Анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин


Анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин

Папилломавирус или ВПЧ является микроорганизмом, имеющим десятки подвидов. В зависимости от того, какой штамм вируса имеется у человека, возникают определенные изменения на кожных покровах, слизистых оболочках и внутренних органах.

Особенно опасны ВПЧ, относящиеся к онкогенным подвидам, то есть они увеличивают риск развития злокачественных заболеваний. Анализ на папиллому, сделанный вовремя, помогает установить штамм папилломавируса и соответственно этому получить противовирусное лечение, являющееся и профилактикой рака.

Причины появления ВПЧ

Папилломавирус человека это один из самых широко распространенных во всем мире вирусов.

Вирус передается только от человека к человеку, но несколькими путями. Самый основной это половой, причем это может быть как традиционный сексуальный контакт, так оральный или анальный. Перейти ВПЧ может от матери в процессе родов к младенцу, при этом часто через некоторое время папилломы выявляются в ротовой полости и горле ребенка.

Нередко папилломавирус передается контактным путем, то есть через поврежденные кожные покровы или при использовании некоторых личных вещей разными людьми. Микроорганизм прекрасно сохраняет свою жизнеспособность во влажной и теплой среде, поэтому его обладателем легко стать после посещения бани или бассейна.

Повышают риск заражения некоторые особенности половой жизни. Это раннее ее начало, частая смена партнеров, венерические заболевания, у женщин аборты. Половым путем ВПЧ заражаются в большинстве случаев женщины, что медики связывают с анатомическими особенностями строениях их половых органов.

Вирус папилломы не всегда проявляется сразу, в большинстве случае до его внешнего проявления на коже и слизистых проходит несколько месяцев и лет.

В активизации возбудителя виноваты несколько провоцирующих факторов, к их группе относят:

  • Выраженное ослабление работы иммунной системы. Подобное наблюдается после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, после длительного лечения антибиотиками, при частых респираторных недугах.
  • Негативное влияние продолжительных и частых психоэмоциональных стрессов.
  • Наличие хронических заболеваний половой сферы, мочевыделительных органов, пищеварительного тракта.
  • Авитаминоз.
  • Вредные привычки – многолетнее курение, злоупотребление алкоголем.

Активизация вируса приводит к тому, что он в большом количестве накапливается в определенном участке тела или на слизистых оболочках и меняет строение и функцию находящихся здесь клеток. Результат этого процесса – появление бородавок и папиллом.

Особенно опасны остроконечные кондиломы, появляющиеся на наружных половых органах, а у женщин внутри влагалища. Вырастания на коже могут быть как единичными, так и множественными, нередко они травмируются, что повышает риск перерождения нормальных клеток в атипичные.

Как и зачем сдается анализ на вирус папилломы человека?

При появлении папиллом на теле человека врач-дерматолог однозначно может сказать, что в организме этого пациента присутствует вирус.

Но для того чтобы предпринятое лечение было максимально эффективным необходима лабораторная диагностика, позволяющая определить вид вируса и его количество в организме.

Обязательно выяснение штамма ВПЧ, если папилломатозные разрастания выявлены:

  • На наружных половых органах, у женщин во влагалище и у мужчин на половом члене и в уретре.
  • В горле и ротовой области.
  • Вокруг ануса.

Проведение анализа в этом случае позволяет установить принадлежность вируса к онкогенной или не онкогенной группе.

Это дает возможность врачу предполагать исход заболевания и назначить лечение, предупреждающее вероятность развития злокачественного поражения. Анализ на вирус папилломы человека необходим и если выявлены предраковые состояния, у женщин это дисплазия или лейкоплакия шейки матки.

Анализ на папилломавирус рекомендуется делать каждой женщине после 30 лет. В идеале его нужно пересдавать один раз в три-пять лет. Подобное отношение к своему здоровью позволит выявить развитие атипичных клеток на ранних стадиях их появления.

Для определения ВПЧ в организме у человека разработаны разные методы диагностики. У пациента берут кровь на анализ, соскоб и мазок у женщин с цервикального канала и шейки матки. У мужчин для анализа необходимы клетки со слизистого слоя уретры, секрет простаты.

При необходимости при подозрении на ВПЧ проводится биопсия. То есть берется небольшой кусочек тканей с области трансформации клеток.

Способы диагностики

Современные медицинские центры располагают несколькими методами обнаружения ВПЧ в организме человека. Чаще всего используются следующие из них:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Этот способ основан на обнаружении ДНК вируса папилломы человека, что позволяет практически с самой максимальной вероятностью найти этот микроорганизм. Для исследования требуются биологические жидкости – кровь, слюна, моча, околоплодные воды или соскоб со слизистого слоя шейки или уретры. ДНК диагностика также помогает установить тип микроорганизма и количественное его соотношение на момент забора материала.
  • Дайджин-тест – современный высокочувствительный анализ, позволяющий отнести вирус к одному из ста штаммов и определить его онкогенность. Для анализа на папиллому необходим соскоб с влагалища или уретры. Интерпретация полученных результатов проводится врачом. Дайджин-тест позволяет выявить концентрацию вируса, свидетельствующую о высоком риске перерождения измененных клеток в раковые. Поэтому это исследование необходимо для назначения максимально эффективного профилактического лечения.

При положительных результатах анализов или в случае сомнительных результатов назначается повторная диагностика. Она позволяет оценить результаты лечения и точно установить заражен ли человек ВПЧ.

Но даже при отрицательных результатах любой человек при возможности должен периодически проходить обследование, так как заразиться вирусом можно в любой момент.

Особенности обследования у женщин

Диагностика папилломавируса у женщин имеет свои особенности. Наиболее информативным считается качественно взятый соскоб с зоны видимых изменений и с цервикального канала.

Материал получают при помощи использования специальной щеточки, одновременно берут и мазок на цитологию. В некоторых случаях для забора может использоваться универсальный медицинский зонд. Материал не следует брать в период менструации, так как он покажет недостоверные результаты.

Пациенткам гинеколога, не достигшим тридцати лет, назначается только цитология. Выявление ВПЧ до 30 лет не информативно – считается, что инфицирование у молодых людей протекает скрытно.

После 30 лет цитология назначается вместе с тестами на пипилломавирус. В это время важно не пропустить момент, указывающий на перерождение нормальных клеток в раковые.

Роль генотипирования?

Генотипирование – это лабораторное определение типа вируса. Подобное исследование имеет несколько преимуществ, это:

  • Одновременное обнаружение нескольких штаммов вируса.
  • Определение степени онкогенности ВПЧ. Считается, что рак шейки матки возникает, если у женщины имеются 16 и 18 типы ВПЧ.
  • Возможность распознавания реинфицирования от персистентной (хронической) инфекции при повторных проведениях анализов.

Выявление онкогенных штаммов позволяет врачу подобрать ту схему лечения, которая обеспечит максимальное противовирусное воздействие на организм и обеспечит профилактическое предупреждение развития раковых образований.

Повторное генотипирование показывает эффективность терапии, так как повторное заражение тем же самым штаммом невозможно.

Цена на анализы

Стоимость анализов на наличие вируса папилломы человека в организме зависит от того, какое обследование назначено.

Методы и ход обследования на ВПЧ, рассказаны в данном видеоролике:

Анализы на ВПЧ

Вирус папилломы человека опасен не потому что вызывает появление папиллом и кондилом. Эти образования относительно безобидны. ВПЧ страшен, потому что способен вызывать онкологические заболевания. Например, у женщин он в 95% случаев становится причиной рака шейки матки. У мужчин онкогенные типы ВПЧ могут вызывать рак полового члена и гортани. Именно поэтому каждый человек, живущий половой жизнью, должен сдавать анализ на ВПЧ хотя бы 1 раз в 3-5 лет.

Это интересно:  12 мифов о вирусе папилломы человека

Только при регулярном обследовании у гинеколога или уролога можно вовремя заметить предраковые процессы и предотвратить заболевание.

Рассказываем, как сдавать анализы на вирус папилломы: какие тесты и обследования бывают, сколько стоят и что назначают в разных ситуациях.

Содержание статьи:

Виды обследований на ВПЧ

Диагноз ВПЧ-инфекции может поставить только врач — гинеколог, уролог или дерматовенеролог. Первое обследование у врача — это гинекологический осмотр (для женщин) или урологический (для мужчин). На осмотре врач берет материал для самых разных анализов — чтобы исследовать его на присутствие вируса. Также на повторном приеме врач может назначить дополнительные обследования. Так, помимо мазка на ВПЧ, женщине могут дополнительно назначить биопсию и кольпоскопию. Остановимся на каждой процедуре подробнее.

С простого осмотра начинается визит к гинекологу или урологу по любому вопросу. Доктор пробует найти папилломы или кондиломы на теле человека. Однако одного осмотра шейки матки или полового члена обычно недостаточно, чтобы сделать уверенные выводы о ВПЧ. Дело в том, что на начальной стадии предраковые процессы или начинающийся рак нелегко заметить, а наличие ВПЧ может быть никак не видно, если у человека нет папиллом.

Соскоб на ВПЧ

Как правило, его берут специальной щеточкой с шейки матки (у женщин) или из уретры (у мужчины). Далее материал можно исследовать на ВПЧ разными способами, о которых мы расскажем ниже. Этот вид обследования необходим, чтобы подтвердить присутствие вируса и спрогнозировать развитие заболевания. Сдавать соскоб может быть немного неприятно, но терпимо.

Соскоб с шейки матки

Например, на материале соскоба часто проводят цитологическое исследование, или пап-тест (мазок по Папаниколау).

Это исследование, когда в соскобе определяют тип, количество и состояние клеток слизистой. В зависимости от картины, определяют тип соскоба (врачи часто говорят «тип мазка»).

Существуют: нормальный тип мазка, воспалительный тип, диспластический (предраковый) тип и онкологический (раковый) тип.

Во всех случаях «не нормы» следует обязательно обследоваться на ВПЧ-инфекцию.

Цитологическое исследование является профилактическим. Каждой женщине следует хотя бы 1 раз в 2-3 года сдавать мазок на цитологию.

Кольпоскопия (дополнительная процедура по результатам анализов)

Это осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора — кольпоскопа. Задача процедуры — внимательно осмотреть шейку матки через прибор, чтобы найти в ней участки, зараженные вирусом папилломы, или мутирующие клетки.

Кольпоскопия бывает простая и расширенная. Простая — это обычный кольпоскопический осмотр, расширенная — это осмотр с предварительной обработкой шейки матки специальными растворами.

При обычной кольпоскопии можно увидеть: папилломы, участки ороговения (уплотнения), изменения слизистой, онкологические образования.

При расширенной кольпоскопии можно увидеть: участки, измененные на клеточном уровне, которые не видно при обычном осмотре. При расширенной кольпоскопии шейку обрабатывают уксусной кислотой и люголем. В норме она окрашивается равномерно. При диспластических, онкологических и других патологических процессах — появляются участки неравномерного окрашивания.

При этом полноценных папиллом на шейке матки у женщины может не быть. Именно поэтому требуются специальные приборы и растворы, с помощью которых врач может отличить здоровые клетки от зараженных.

Биопсия (дополнительная процедура по результатам анализов)

Биопсия — это процедура взятия маленького кусочка ткани для дальнейшего его обследования ткани под микроскопом. Это исследование необходимо, чтобы контролировать состояние шейки матки или пениса и выявлять ВПЧ или его осложнения на ранних стадиях.

Процедура биопсии шейки матки

Биопсия проводится во время кольпоскопии с помощью специальной иглы. Эта процедура может быть немного болезненной. С помощью биопсии можно с высокой точностью определить характер патологического процесса: от доброкачественных незначительных изменений или до серьёзных злокачественных перерождений ткани. В зависимости от результатов биопсии, доктор решает, что назначить человеку — операцию или дальнейшее наблюдение.

Биопсия — не всегда обязательная процедура. Назначать ее или нет, зависит от предыдущих анализов. Намного чаще биопсию проводят женщинам, чем мужчинам, поскольку у мужчин риск рака из-за ВПЧ значительно ниже.

Только комплексное обследование: гинекологический осмотр + соскоб на ВПЧ + дальнейшее исследование соскоба разными анализами может дать верное представление о присутствии ВПЧ и опасности, которую он несет.

Какие анализы необходимо сдать для диагностики вируса папилломы человека (ВПЧ)?

Вирусологам, инфекционистам и дерматологам нередко приходится сталкиваться с папилломавирусной инфекцией. В последние годы уровень заболеваний, связанных с указанным возбудителем, возрос в несколько раз. Чаще всего патология регистрируется у представительниц прекрасного пола. Рассмотрим основные методы диагностики вируса.

Содержание

Папилломавирусная инфекция (ПВИ, генитальные бородавки, вирус папилломы человека, венерический кондиломатоз, вирусные бородавки) — это широко распространенная группа вирусных патологий, передающихся половым путем.

Эта аномалия наблюдается у пациентов мужского и женского пола, характеризуется образованием папиллом на коже и слизистых.

Важно! Большинство ученых считают, что ПВИ является предвестником развития онкологических патологий (цервикальная карцинома, рак вульвы, прямой кишки, влагалища, ротовой полости, ануса, пениса).

Для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на папилломавирус. Частота выявления этого недуга за последние несколько лет возросла в несколько раз. Поэтому при проведении анализа на папилломавирус обычно ожидается положительный результат.

Наиболее распространенный путь передачи папилломавирусной инфекции — половой. Особенно это касается пациентов, которые не соблюдают меры личной гигиены, имеют беспорядочные сексуальные контакты, незащищенный презервативами секс и т.д.

Примечание. Статистические данные ВОЗ указывают, что данная группа инфекций диагностируется в 82% случаев среди сексуально активного населения. Передача ПВИ сексуальному партеру происходит в 45-75% случаев. В связи с этим вопрос: «Какой анализ сдать на вирус папилломы человека?» — актуален как никогда.

Подготовка пациентов к сдаче анализов на папиллому человека

Для проведения максимально точной диагностики пациентам рекомендуют правильно подготовиться к сдаче анализа. Необходимо придерживаться простых правил (некоторые из них касаются только женщин):

  • бактериальный материал у женщин нужно отбирать на 5 или 6 день от начала менструального цикла;
  • за две недели до сдачи анализа на вирус папилломы следует прекратить прием некоторых лекарств (антивоспалительные, противовирусные препараты и антибиотики);
  • за несколько дней до сдачи анализов на вирус папилломы человека нужно воздержаться от сексуальных контактов;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами за два дня до проведения биопсии шейки матки;
  • за сутки до проведения исследований следует воздержаться от применения местных контрацептивов, использования антисептиков и средств интимной гигиены.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Вирус папилломы человека у женщин».

Важно! При проведении анализа на папилломавирус у женщин параллельно необходимо проводить аналогичные исследования для ее полового партнера.

Папилломы, образовавшиеся на коже человека

Современные диагностические методы

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти ряд специальных анализов на папилломавирусную инфекцию. Женщины перед сдачей анализов должны пройти осмотр у гинеколога. При осмотре на слизистой оболочке влагалища и шейке матки врач часто обнаруживает характерные кондиломы.

Попытаемся разобраться в том, какие же анализы сдают при папилломах? Итак, для того, чтобы диагностировать ВПИ, медики могут использовать несколько методов:

  • сбор анамнестических данных;
  • визуальный осмотр;
  • биопсия шейки матки;
  • РАР-smear test (цитологический скрининг шеечных мазков);
  • серологическое и гистологическое исследование;
  • обследование иммунитета;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР (диагностика ДНК-вируса папилломы);
  • Digene тест.

В процессе сбора анамнестических данных врачи уточняют, были ли у пациентки проблемы с вынашиванием предыдущего ребенка, есть ли у нее и у полового партнера хронические заболевания мочеполовой системы

Совет! Узнать о том, какие анализы нужно сдавать на папилломы, можно лишь в соответствующих учреждениях. Не полагайтесь на мнение подруг, друзей и знаковых.

С целью исключения эндоуретральных кондилом назначают уретроскопию. Огромное внимание медики уделяют новообразованиям, которые обнаруживаются в области ануса, промежности, на половых губах и головке пениса.

ПЦР и тест Digene — наиболее чувствительные к возбудителю методы диагностики папилломавирусной инфекции

Визуальный осмотр

В процессе клинического осмотра врач выявляет все виды новообразований (папилломы, бородавки, кондиломы). Анализ на вирус папилломы человека у женщин начинается с гинекологического осмотра. Доктор обследует наружные половые органы, осматривает уретру, вагину и шейку матки на наличие кондилом, отеков и гиперемии. Бимануальное гинекологическое обследование позволяет выявить воспалительные процессы в матке и ее придатках. Все манипуляции осуществляются при хорошем освещении.

Папилломавирус слизистой оболочки ротовой полости

Биопсия шейки матки

При выполнении биопсии отбирают небольшой объем исследуемой ткани. Полученный биоматериал исследуют под микроскопом. Этот метод часто проводят при подозрении на развитие злокачественных новообразований. Стоит отметить, что биопсия — достоверный способ исследования клеточного состава ткани. Эта процедура является малоболезненной, поэтому проводится без обезболивания. В редких случаях для анестезии используется аэрозоль лидокаина.

При папилломавирусной инфекции биопсия шейки матки назначается в качестве дополнительного метода диагностики

Гистологическое исследование

Гистологический метод (исследование тканей под микроскопом) является основополагающим в диагностике онкологических новообразований шейки матки. Это наиболее точный метод для выявления предраковых клеток.

Окрашенный гистологический препарат, демонстрирующий клетки эпителия слизистой оболочки вагинальной части шейки матки

Цитологический скрининг

Этот метод направлен на выявление патоморфологических (анормальных) клеток, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие раковых опухолей. Точность метода зависит от множества факторов субъективного и объективного характера:

  • методики забора биоматериала;
  • профессионализма медперсонала;
  • метода окрашивания мазков;
  • техники приготовления препаратов для исследования.

Примечание. Во время диагностики патологий шейки матки мазок на цитологию является предварительным анализом, а гистологическое исследование — заключительным этапом.

Цитологический мазок помогает определить не только состояние слизистой оболочки влагалища, но и установить наличие в ней бактерий

Полимеразная цепная реакция

Методов диагностики ПВИ достаточно много, однако наиболее точным из них является ПЦР-анализ на вирус папилломы человека. Благодаря использованию этого уникального метода медикам удалось идентифицировать даже отдельные типы папилломавирусов. В отличие от иммунологического анализа крови на папилломы, ПЦР более точный, так как он выявляет не антитела к определенному антигену, а именно самого возбудителя.

Принцип ПЦР-анализа на папилломавирусную инфекцию у женщин достаточно прост: в биожидкостях (ликвор, плазма крови, синовия, лимфа) чужеродная нуклеиновая кислота коагулирует с вводимым реагентом. Также стоит отметить, что реагент проявляет избирательное действие, то есть он реагирует только с определенной нуклеиновой кислотой.

Серологические исследования помогают определить наличие антител к разным вирусным агентам

Digene анализ (Дайджен-тест) на вирус папилломы человека — очень чувствительный метод, который позволяет не только выявить ПВИ, но и установить тип вируса и его клинически допустимые концентрации в тканях. Комплексное применение Digene-теста и цитологического исследования — это «золотой стандарт» в диагностике папилломавирусной патологии шейки матки. Digene-тест позволяет установить максимальную концентрацию вируса, которая сможет спровоцировать развитие онкопроцесса. При своевременной диагностике и адекватной терапии можно предотвратить развитие онкологии.

Микроскопическое исследование биоматериала, полученного при проведении биопсии

Заключение

Методов, позволяющих выявить папилломавирусную инфекцию, достаточно много. Какие анализы нужно сдать при папилломе, должен решать опытный специалист. Основная задача пациента — это вовремя обратиться в клинику за квалифицированной помощью.

Вирус папилломы человека ВПЧ и рак шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — ДНК-содержащий вирус семейства Papillomaviridae. В это семейство входят распространенные и генетически разнообразные эпителиотропные вирусы, инфицирующие и поражающие клетки эпителия (кожа, слизистые аногенитальной, ротовой полости).

В настоящее время идентифицировано более 130 генотипов ВПЧ. По клинической классификации их делят на кожные и аногенитальные типы папилломавирусов. Именно аногенитальные типы ВПЧ вызывают поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Самые безобидные из этих заболеваний — доброкачественные остроконечные кондиломы половых органов, самые опасные — рак шейки матки.

Передаются вирусы папилломы человека при половых контактах. С началом половой жизни вирусом папилломы человека заражается подавляющее большинство женщин. Следует учитывать, что риск заражения ВПЧ зависит и от количества половых партнёров и от сексуального поведения единственного партнёра (распространенность ВПЧ у мужчин примерно равна распространенности среди женщин).

Сама по себе папилломавирусная инфекция — не заболевание. Через 6-18 месяцев у

Папилломавирусная инфекция очень коварна, и связанные с нею предраковые изменения, как правило, не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто и не обнаруживаются при обычном гинекологическом осмотре.

Поэтому для выявления папилломавирусной инфекции применяются анализы на вирус папилломы человека — ВПЧ-тест методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). ВПЧ-тест — надежный «помощник» врача: обнаружение папилломавирусов группы «высокого канцерогенного риска» в анализе на ВПЧ обращает особое внимание на вероятность развития онкологической патологии шейки матки.

При этом нужно учитывать, что выявление ВПЧ-инфекции при анализах на ВПЧ у женщин еще не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, но служит поводом к дальнейшему обследованию, более интенсивному наблюдению и, при необходимости, лечению предраковых изменений слизистой шейки матки.

Исход ВПЧ-инфекции зависит от генотипа вируса. Все папилломавирусы подразделяются на группы по «вредности» или «онкогенности». ВПЧ-тесты — анализы на вирус папилломы человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяют выявить все распространённые и клинически значимые генотипы ВПЧ.

К группе «низкого канцерогенного риска» относятся 6, 11 генотипы ВПЧ: они могут быть причиной остроконечных кондилом и дисплазий легкой степени. Анализ на ВПЧ 6 и 11 генотипов применяется для дифференциальной диагностики с заболеваниями непапилломавирусной этиологии и при обследовании беременных для оценки риска развития папилломатоза гортани у новорожденных.

К раку шейки матки чаще всех могут приводить 16 и 18 генотипы папилломавирусов. Они, вместе с 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типами входят в группу «высокого канцерогенного риска». При проведении анализов на вирус папилломы человека именно на эти генотипы нужно обращать особое внимание (наиболее важен анализ ДНК ВПЧ 16 типа и 18 типа). Особенно, если их концентрация («вирусная нагрузка») высока. А онкогенный потенциал 51 и 56 типов не так велик, поэтому они наименее опасны, даже если в анализе на ВПЧ присутствуют в относительно большом количестве.

Сдать анализ на ВПЧ у женщин методом ПЦР (ВПЧ-тест) можно самостоятельно, без направления врача. Если ВПЧ-инфекция не выявлена (отрицательный результат ВПЧ-теста), то риск развития рака шейки матки низок. Но следует помнить — при продолжении активной половой жизни риск инфицирования ВПЧ сохраняется.

При положительном результате анализа на ВПЧ (ВПЧ-теста) — обнаружении ВПЧ высокого канцерогенного риска, необходимо сделать расширенное исследование для уточнения генотипа вируса (анализ ВПЧ – типирование) и «вирусной нагрузки» (вирус папилломы человека -количественный анализ). Затем необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения кольпоскопии — детального осмотра шейки матки под увеличением с помощью специального прибора — кольпоскопа.

Конечно, все дополнительные анализы на вирус папилломы человека и другие исследования должны проводиться по назначению и под контролем врача.

Если поражение слизистой шейки матки выявлено на ранней стадии, предшествующей раку, то лечение более эффективно и практически не имеет побочных эффектов. Если не обнаружено никаких патологических изменений слизистой шейки матки, то и необходимости в лечении нет: вероятнее всего, организм справится с вирусом самостоятельно.

Однако через 1 год необходимо пройти повторное ВПЧ-тестирование и, если вирус все еще присутствует в анализе на ВПЧ, снова обследоваться у врача-гинеколога.

Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР и цитологические исследования.

В России в систему обязательного медицинского страхования (ОМС) включено цитологическое исследование («мазок на онкоцитологию»). Нужны ли тогда анализы на вирус папилломы человека — ВПЧ-тесты?

Основой современных скрининговых программ раннего выявления онкологической патологии шейки матки является цитологическое исследование по Папаниколау (ПАП-тест, окраска по Папаниколау). К сожалению, далеко не во всех российских медицинских учреждениях используется эта методика, очень часто применяются другие, менее совершенные, способы приготовления (окраски) цитологического мазка.

Это интересно:  Как устраняют анальные папилломы?

Кроме того важно знать, что цитологический метод – это не анализы на вирус папилломы человека. Цитология «не видит» сам вирус, а выявляет клетки эпителия, уже измененные под его воздействием (то есть клиническую и субклиническую формы ВПЧ-инфекции). У цитологического теста есть и весьма существенные недостатки — низкая чувствительность, субъективность трактовки и зависимость результата от качества взятия цитологического мазка.

Именно поэтому для традиционного цитологического скрининга характерно большое количество ложноотрицательных и неопределенных результатов, требующих повторных исследований.

Для уменьшения возможности ошибок цитологические тесты были усовершенствованы – внедрён метод жидкостной цитологии. Жидкостная цитология – новая технология приготовления образцов клеток из шейки матки для цитологического исследования. Преимущества данного метода — уменьшение количества неадекватных мазков, артефактов, возможность избежать загрязнения проб воспалительным экссудатом, эритроцитами, что обеспечивает высокое качество цитологических препаратов. Сегодня именно этот метод цитологического скрининга заболеваний шейки матки рекомендован ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) в качестве «золотого стандарта» для исследований цервикальных мазков.

Согласно последним международным и отечественным рекомендациям совместное применение анализа на ВПЧ (ВПЧ-теста методом ПЦР) и цитологического исследования (ПАП-теста) является предпочтительным методом для раннего выявления онкологической патологии шейки матки у женщин старше 29 лет. Такой скрининг необходимо проходить регулярно — один раз в 3 года.

Как сдать анализ на ВПЧ женщине

Протекание такой инфекции, как папилломавирус имеет хронический характер и отличается периодическими рецидивами. Фактически — это не заболевание, но иногда провоцирует опасные патологии.

Анализы на ВПЧ у женщин что это: определение и расшифровка

Анализ на ВПЧ — вирус папилломы человека, подразумевает проведение исследования для выявления факта инфицирования с последующим назначением лечения и наблюдения. О том, что в организм попал вирус, женщина может не знать. Часто инфекция исчезает через некоторое время, но если иммунитет ослаблен, то он начинает заявлять о себе серьезными заболеваниями. Подробней об этом можно узнать, посмотрев видео, а если обнаружится совпадение симптомов, то сдать анализы.

Под общим названием ВПЧ скрывается больше сотни болезнетворных организмов, не имеющих оболочки и содержащих в себе ДНК. Они вызывают болезни слизистых, кожи, онкологию у женщин и мужчин. Особенно беззащитна перед ними шейка матки.

Наиболее опасные типы: • ВПЧ-16; • ВПЧ-18;

• ВПЧ-45.

Онкологическое заболевание чаще всего вызывает первый из них, хотя и 2 последних часто становятся причиной высокого риска появления заболеваний шейки.

Как женщине подготовиться к сдаче анализов на ВПЧ

Перед тем, как сдавать анализ на ВПЧ женщине подготовка необходима как в виде гигиенических процедур, так и соблюдения некоторых условий: • отсутствие критических дней; • воздержание от половой близости за сутки до посещения врача;

• отказ от тампонов и вагинальных таблеток.

Лучше всего сдать мазок сразу в первые дни после менструации. Иногда исследование сопровождается неприятными ощущениями, но никаких негативных последствий после процедуры не бывает. Подготовка предусматривает и рекомендацию не посещать туалет на протяжении 3 часов перед тем, как сдать материал.

Анализ крови на ВПЧ у женщин – как часто проводится диагностика

Вирус папилломы в крови выявляют двумя способами: 1. Методом полимеразно-цепной реакции, что кратко называется ПЦР.

2. Путем иммуноферментного анализа — ИФА.

Расшифровка первого позволит узнать о стадии заболевания, жизненном цикле и количестве вируса. Для теста сдают такой материал как кровь, моча, слюна, соскоб со слизистой уретры или шейки. Вирус в крови выявляет себя присутствием антител или ДНК возбудителя. Сдать тест на папилломавирус с использованием второго метода, обозначает выявление не самого вируса, а только антител к нему, следовательно, степень его канцерогенности узнать невозможно. Поэтому он не может являться окончательным.

В некоторых случаях придется все сдать повторно. Бывает, что вирусная нагрузка небольшая или на момент забора крови заболевание находится в инкубационном периоде, тогда антител может и не быть, т.к. иммунная система не успела их выработать, тогда тоже нужно сдать тест еще раз.

Проверка на наличие папилломы для женщин после 30 лет необходима в обязательном порядке. До этого возраста она назначается и сдается редко — вирус исчезает сам. Чтобы выявить атипичные клетки на самой ранней стадии их развития, тест проводится каждые 3-5 лет, а иногда берут жидкость для исследования и через год.

Как берется анализ на ВПЧ у мужчин

Как только мужчина заподозрит, что его организм инфицирован ВПЧ, ему нужна диагностика. Необходимо подготовиться и пойти на прием к андрологу или урологу, сдать материл для исследования. Перед тем, как направить пациента сдать анализы, врач осмотрит его, и, если выявит такое новообразование, проведет биопсию. Этот метод диагностики дает максимально достоверные результаты, но следует знать, что это немного больно.

Со слизистой уретры и головки полового члена берется соскоб. На основании такого анализа можно поставить точный диагноз, даже если заболевание проходит в скрытой форме, что позволит обойтись без осложнений.

Выявление наличия заболевания шейки матки — как берут мазок на ВПЧ у женщин

Заболевания шейки матки часто протекают бессимптомно. Визуально матка и придатки здоровы. В основном патологию можно выявить только путем проведения цитологии, кольпоскопии или биопсии. Материалом для исследования служит мазок, взятый из цервикального канала.

Сдать его не сложно. При помощи специального инструмента, называемого кольпоскоп, процедура проходит без боли, но сопровождается незначительным дискомфортом. Существует расширенная кольпоскопия, когда шейку матки врач рассматривает под микроскопом. Сдать такой анализ можно приблизительно за 15 мин.

Он состоит из 2 этапов: 1. Обработка шейки матки раствором уксусной кислоты 3% концентрации. Сосуды сужаются, и патология шейки матки хорошо просматривается.

2. Обработка водным раствором йода, под воздействием которого здоровые клетки окрасятся, а измененные нет.

При необходимости назначают сдать биопсию — берут кусочек измененной ткани. Продолжительность этой болезненной процедуры 0,5 ч. Ткани и сосуды повреждаются, поэтому возможно небольшое кровотечение на протяжении нескольких дней.

Может ли передавать инфекция ВПЧ половым путем?

Половым путем чаще всего могут передаваться онкогенные типы вируса. Особо рискуют заразиться им лица, неразборчивые в половых связях. Откуда вывод: чем чаще половой контакт с большим числом партнеров, тем значительней степень риска. Инфекция может передаться, если у партнера есть остроконечные кондиломы — они легко повреждаются и очень заразны. Заметив подобное, нужно сдать анализы немедленно.

Если у женщины на половых органах имеются бородавки, остроконечные кондиломы, папилломы, то во время родов она может передать папилломавирус ребенку. Малышу это грозит развитием папилломатоза гортани, вызывающем нарушение дыхания и другие проявления. Это главная причина для того, чтобы сдать все анализы заблаговременно.

Сколько готовится анализ на ВПЧ у женщин?

В зависимости от вида анализа и места его сдачи, сроки предоставления результатов варьируют в разных временных диапазонах. Результатов ПЦР или мазка следует ждать 2 дня, а Дайджен-теста — около 7 дней, но бывает, что и все 14.

На то сколько времени делают анализ, влияет и стоимость процедуры. В дорогих медицинских центрах результаты исследований предоставляют быстрее. Это не значит, что сдать нужно только там, а качество прямо пропорционально стоимости — бывает, что при сдаче анализов в недорогих клиниках, проводятся более правильно исследования и выдаются точные результаты.

Статья написана по материалам сайтов: gidmed.com, polovye-infekcii.ru, zkozha.ru, www.cmd-online.ru, fitohome.ru.

»

pourlefemme.ru

Как определить вирус папилломы человека какой анализ

По данным последних исследований, все большее распространение среди популяции Земного шара приобретает папилломавирусная инфекция (ПВИ). Не преувеличивая, можно сказать, что практически 90% населения планеты являются носителями вируса папилломы. У некоторых людей его присутствие определяется визуально, у других заболевание протекает бессимптомно и человек может узнать о присутствии возбудителя в своем организме случайно, в ходе профилактического лабораторного обследования.

Анализ на вирус папилломы человека назначается в том случае, если на кожных покровах или слизистых оболочках пациента врач в результате визуального осмотра отмечает появление новообразований различного характера. Это могут быть бородавки, папилломы, кондиломы. Наросты располагаются единично или множественно.

Зачем сдавать анализ на вирус папилломы?

Благодаря последним достижениям медицинской науки, стало возможным выделить и описать порядка 130 штаммов вируса папилломы человека. Все они подлежат классификации по степени онкологической напряженности, то есть угрозы спровоцировать развитие раковых заболеваний. Анализ на папиллому человека позволяет дифференцировать присутствующего в организме возбудителя и определить возможные риски для здоровья и жизни пациента. Различные методики способны определить наличие высоко- и низкоонкогенных типов микроорганизмов, а также узнать их концентрацию.

Что означает анализ ВПЧ?

При выявлении ВПЧ анализ позволяет установить, какова существующая угроза развития у пациента онкологических процессов. Интерпретацией полученных результатов занимается только квалифицированный специалист, поскольку при этом необходимо учитывать не только данные лабораторного обследования, но также и анамнез (как заболевания, так и жизни) пациента, клиническую картину проявления патологии в целом. Крайне нежелательно игнорировать анализ на папилломавирус, поскольку в таком случае можно упустить благоприятный момент для начала эффективного лечения.

Где можно сдать анализ на папилломавирус человека?

Если специалист заподозрил, что в организме пациента присутствует вирус папилломы человека, сдать анализ необходимо безотлагательно, чтобы своевременно диагностировать недуг и начать специфическое лечение. Анализ на папиллому осуществляется в иммунологических лабораториях, которые имеют в своем распоряжении необходимые реактивы для проведения реакций по взаимодействию с биологическими веществами, выделяемыми возбудителями в процессе своей жизнедеятельности.

Как подготовиться к анализу ВПЧ?

После того, как человек определился, где сдать анализ на папилломавирус, он должен приложить некоторые усилия, чтобы подготовиться к обследованию. Существует несколько рекомендаций, которых необходимо придерживаться, чтобы избежать ложных результатов обследования:

  • Диагностическая процедура назначается до начала специфического лечения, чтобы исключить влияние медикаментозных препаратов на результаты.
  • В период обследования необходимо пересмотреть привычный рацион питания, перейти на более легкую пищу (исключить очень жирные, копченые, острые продукты).
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков (это правило распространяется не только на период обследования, но и остается во время лечения).
  • По возможности отказаться от курения.
  • Ограничить уровень физической, умственной и эмоциональной нагрузок.
  • Если пациент принимает в это время какие-либо медикаментозные препараты, он в обязательном порядке должен поставить в известность об этом своего лечащего врача, чтобы это было учтено при интерпретации результатов исследования.
  • В период обследования половые контакты следует исключить.
  • Кровь для исследования сдается с утра на голодный желудок.
  • Если для обследования врач назначил забор мазков из мочеполовых органов, нельзя в течение 2 часов до сдачи биологического материала мочиться.

Как берут анализ на папилломавирус?

Для исследования на выявление ПВИ используется различный биологический материал. Как правило, врач, выписывающий направление на такое обследование, еще на приеме уточняет, где сдать анализ на ВПЧ. Также он конкретизирует, как берется анализ на ВПЧ. Наиболее распространенным является использование для исследования венозной крови и выделений из мочеполовых путей.

Откуда берут анализ на ВПЧ, если врач назначил сдать кровь для исследования? Самым популярным местом для забора крови считается вена, расположенная на локтевом сгибе одной из рук. Но бывает так, что вены у человека в этом месте расположены слишком глубоко и их сложно визуализировать. Тогда лаборант может осуществить забор крови из любого другого сосуда. Обычно, если локтевые вены сложно визуализировать и пропальпировать, кровь можно набрать из сосудов кисти.

Также может возникнуть вопрос: для диагностики ВПЧ как берут анализ из мочеполовых путей? В этом случае проводится соскоб с цервикального канала у женщин (у мужчин – с уретры) специальными цитологическими щеточками. Отпечатки этих щеточек с содержащимся на них биоматериалом называются мазками, после забора их сохраняют в особой питательной среде.

Где сдать анализы на ВПЧ, если направление на обследование отсутствует?

Бывают и такие ситуации, когда человек, получив информацию о папилломавирусной инфекции и возможных ее осложнениях из сторонних источников, самостоятельно принимает решение пройти обследование и уточнить, является ли он носителем данного возбудителя. И первым вопросом, с которым он сталкивается при этом, является, где сделать анализ ВПЧ, куда обратиться? Ответ очень прост. Направление на обследование может выписать дерматолог (если у человека новообразования определяются только на кожных покровах), гинеколог или уролог (в случае появления наростов в районе промежности).

Для диагностики ВПЧ какие анализы сдавать?

Еще один вопрос, связанный с диагностикой вируса папилломы человека: какие анализы необходимо сдать для его выявления? Дифференцирование возбудителя в организме подразумевает комплексный подход к данной проблеме, который включает:

  • внешний осмотр пациента специалистом для определения на кожных покровах и слизистых оболочках новообразований различного характера;
  • исследование биологического материала методом ИФА;
  • исследование биологического материала методом ПЦР;
  • инструментальные способы диагностики (кольпоскопия, уретроскопия);
  • биопсия.

Как делают анализы на ВПЧ?

Обычно специалист назначает провести исследование биологического материала одновременно посредством двух методов – ИФА и ПЦР.

ИФА (иммуноферментный) является общим анализом ВПЧ. Он наиболее целесообразен в первичной диагностике заболевания, поскольку позволяет определить иммунную реакцию организма на присутствие возбудителя. Этот метод основан на определении в крови антител к ВПЧ, его результативность достигает 90%. Единственный минус данной методики – невозможность конкретизировать возбудителя.

Установить штамм вируса со 100%-ной вероятностью позволяет анализ ПЦР на ВПЧ (полимеразная цепная реакция).

Что такое количественный анализ ВПЧ?

В ходе дифференцирования типа вируса папилломы человека ПЦР-методика является 100% гарантом эффективности проведенного обследования. Ее принцип базируется на выявлении в пробах биологического материала фрагментов ДНК папилломавируса. Благодаря высокой чувствительности, анализ ПЦР на ВПЧ дает возможность определить наличие в исследуемой субстанции даже минимального количества вирусных частиц.

Подвергая биологический материал анализу методом ПЦР на ВПЧ, возможно установить количественное содержание каждого штамма папилломавируса. Поскольку при этом устанавливается число копий вирусного ДНК, количественное определение ВПЧ делает возможным диагностировать степень тяжести текущей болезни, а также спрогнозировать дальнейшее развитие.

Количественный анализ ПЦР ВПЧ в обязательном порядке назначается категории пациентов, у которых на слизистых оболочках присутствуют остроконечные кондиломы, поскольку такая диагностика позволяет установить численность патогенного агента в организме в момент проведения обследования. Специалист получает возможность определить, с чем связано появление кондилом, является ли это следствием временного ослабления иммунной системы пациента или же проявлением хронического процесса, длящегося годами.

Как сдавать количественный ВПЧ анализ?

Поскольку для проведения диагностики используются клетки слизистых оболочек человека, полученные путем соскоба из мочеполовых органов, к рекомендациям как правильно сдавать анализ ПЦР на папилломавирус (ВПЧ) относятся:

  • не мочиться в течение 1-1,5 часов, предшествующих забору материала;
  • за 2 суток до обследования исключить сексуальные контакты;
  • за 2 недели до проведения ПЦР-диагностики надо отменить прием лекарственных средств, обладающих противовирусным и антибактериальным эффектом;
  • за 3 дня до исследования женщины должны исключить интравагинальное применение свечей, мазей, тампонов;
  • сдача анализа не осуществляется во время менструации и еще в течение 3 дней после ее окончания;
  • нельзя спринцеваться за 24 часа до обследования;
  • урогенитальное обследование противопоказано проводить беременным, детям и девственницам.

Сколько делается анализ на ВПЧ? Продолжительность исследования биологического материала на вирус папилломы человека составляет от 7 до 10 дней.

Какие анализы сдают на ДНК папилломавируса?

Благодаря развитию медицинской науки, существуют различные методы диагностики, что существенно расширяет возможности определения возбудителя.

Все известные сегодня штаммы папилломавирусов делятся на следующие группы в зависимости от угрозы активации онкологических процессов у человека – неонкогенные, низкого канцерогенного риска (НКР) и высокого канцерогенного риска (ВКР). Анализ ПЦР ВКР ВПЧ проводится в двух форматах:

  • анализ ДНК ВПЧ ВКР качественный – дает возможность установить наличие инфицирования. Отрицательным моментом в этом исследовании является то, что оценить значимые в дифференцированной диагностике количества патагента невозможно, то есть невозможно установить риск наличия предраковых поражений;
  • ПЦР количественное определение ВПЧ ВКР при нахождении возбудителя делает возможным диагностировать вирусную нагрузку. Благодаря этому становится возможным не только определение степени риска активации онкологических процессов, но также установить наличие предраковых нарушений в тканях, поскольку высокая вирусная нагрузка отображает активацию онкогенных свойств микроорганизма. ПЦР ВПЧ ВКР количественный высчитывается в геномных эквивалентах (ГЭ). Если взятие материала было осуществлено с соблюдением всех установленных правил и стандартов, и результат показал вирусную нагрузку меньше 105 ГЭ, то такие данные обследования являются клинически малозначительными (отрицательными). То есть содержание менее чем 103 ГЭ на 100 000 клеток человека практически не выявляется в случае формирования рака шейки матки либо тяжелой дисплазии, другими словами, угроза их формирования минимальна. Если же в результатах отмечается увеличение показателей более 105 ГЭ, речь идет о прогрессирующем недуге.

Что означает аббревиатура ВПЧ КВМ в результатах анализов?

Аббревиатура КВМ расшифровывается как «контроль взятия материала». Показатель нужен для оценки правильного количественного исследования биоматериала с четким соблюдением правил его получения. Оценивается данный показатель в абсолютных значениях, гранично допустимым минимумом является 104единиц/образец (ед.4). Для нормального осуществления обследования он должен превышать 4. Если число эпителиальных клеток в исследуемом материале ниже этого значения, это свидетельствует о недостаточном для осуществления диагностики количестве биоматериала, то есть обследование следует повторить для получения наиболее точных сведений о различных типах папилломавируса человека.

Диагностика вируса папилломы – не сложный процесс, включающий несколько методик. Конкретные способы может назначить только специалист.

zppp.saharniy-diabet.com

Методы диагностики ВПЧ 16 и 18 типов

Папилломавирус поражает эпителиальные клетки слизистой и кожи. Главная особенность возбудителя – способность ускорять процесс размножения этих клеток. В связи с быстрым развитием медицины сегодня выявлено 120 его видов. Распространяется он путём непосредственного контакта с кожей, при поцелуях, анальном, вагинальном, оральном сексе. При этом каждый штамм вируса по-разному же и проявляется. Так, возбудители 4, 1 и 2 типов приводят к возникновению подошвенных бородавок, 29, 26, 27 – обычных новообразований.

Из всего числа вирусов примерно 30 поражают органы мочеполовой системы. Наиболее опасным считается папилломавирус с высоким процентом вероятности появления рака– впч 16: диагноз не должен определяться только методом ПЦР, так как иногда анализы могут быть ошибочными. Данный тип возбудителей характеризуется наивысшей способностью провоцировать рак уретры или шейки матки. Для оценки клинической нагрузки ВПЧ 16 лучше всего использовать количественный тест.

Но положительный анализ на наличие папилломавируса совсем не означает, что рак неизбежен. Заболевание активно прогрессирует при условии персистирующей инфекции – то есть, если будет обнаружен вирус папилломы человека ВПЧ 16 типа и повторно через год его выявят снова.

Негативные факторы, увеличивающие шансы заражения папилломавирусом:

  • ранняя половая жизнь и частая смена партнёров;
  • снижение иммунитета и наличие инфекций;
  • выкидыши и аборты;
  • алкоголизм, курение.

Если обнаружен положительный ВПЧ 16, и у женщины в организме давно присутствует вирус в шейке матки, возможность развития рака для неё в 65 раз выше, чем для тех, у кого он не выявлен. Для пациенток старше 30 лет такие показали существенно увеличиваются.

Если своевременно сдать анализ на ВПЧ 16, это позволит вовремя провести диагностику на присутствие вирусов и приостановить их развитие. А также предупредить неприятные последствия.

Папилломавирус даёт знать о себе не моментально, а только по истечении 2-4 месяцев. Так, видимым признаком заболевания является наличие самой папилломы, или бородавки, кондиломы, проявляющейся в виде своеобразного нароста. Но иногда инфекция имеет латентный характер, что затрудняет диагностику заболевания, какие-либо симптомы при этом отсутствуют.

Во время беременности папилломавирус не угрожает плоду, однако риск передачи инфекции всё же остаётся. Интересно, что именно во время вынашивания организм женщины в связи с гормональной перестройкой более уязвим, и в этот период ранее присоединённая «дремавшая» инфекция вполне может проявиться развитием кондилом.

ВПЧ 16, 18: анализы и методы диагностики

Для выявления вируса папилломы человека в организме могут использоваться такие методы:

  • Гинекологический осмотр и консультация уролога в случае обнаружения бородавок или остроконечных кондилом в паховой области.
  • Цитологический анализ мазка на ВПЧ 16, 18, взятого при осмотре у гинеколога или уролога, на присутствие в организме раковых клеток.
  • ПЦР ВПЧ типов 16, 18 – анализ полимеразной цепной реакции. Данный способ выявления считается наиболее точным на сегодняшний день. ПЦР на обнаружение ДНК вируса (дезоксирибонуклеиновой кислоты) помогает определить в организме возбудителя. Также результаты анализа на папилломавирус 16, 18 типа устанавливают количество микроорганизмов. Многие задаются вопросом: как сдавать на ВПЧ 16, 18 типов соответствующие анализы? ПЦР на ВПЧ 16, 18 устанавливает ДНК возбудителя инфекции на отдельно взятом материале, это может быть слюна, мокрота, моча, околоплодные воды, кровь. Чтобы провести метод полимеразной цепной реакции, требуется соскоб из уретры или шейки матки для получения материала, ним чаще всего становятся клетки слизистой оболочки. При этом специальной подготовки для исследования не требуется, рекомендуется лишь перед взятием соскоба из уретры не мочиться в течение двух часов. Расшифровка анализа ВПЧ 16 обычно предполагает два результата: отрицательный – возбудителя нет, и положительный – присутствие в организме. Кроме ВПЧ 16, ПЦР выявляет также другие онкогенные типы с высоким риском перерождения в онкологию.
  • Digene-тест ВПЧ 16 – количественный анализ, расшифровка которого позволяет определить концентрацию вируса во взятом материале. Метод исследования набирает популярность в медицинской сфере. Применяется для выявления вирусов клинически значимых концентраций ВПЧ 16 (норма количественного анализа в данном случае будет иметь значение менее 3 Lg (ВПЧ/10^5 клеток)). Тест помогает выявить и следить за течением инфекции, вызванной ВПЧ типов 16, 18, количество которых будет сказываться на риске развития дисплазии. Именно благодаря этому методу удаётся исследовать степень онкогенности – насколько она высока или остается низкой в организме больного: в данном случае это относится к количественному анализу ВПЧ 16 типа. Если будет обнаружен ДНК ВПЧ 16 типа в количестве больше 10³ копий на 105 клеток, это будет расцениваться как присутствие инфекции с высоким риском дисплазии и РШМ (рака шейки матки). При анализе ДНК ВПЧ 16 типа больше 105 копий на105 клеток и персистентном течении инфекции можно утверждать о повышенном риске тяжёлой дисплазии и РШМ.
  • Гистологический анализ микроскопической части ткани, позволяющий оценить степень её изменения. Метод применяется при урологическом или гинекологическом обследовании.

Для определения папилломавируса в организме не обязательно проводить все вышеуказанные методы диагностики. После визуального осмотра врач в зависимости от проявлений недуга назначит нужные исследования, на основе которых и будет поставлено окончательное заключение.

Несмотря на то, что большинство типов вируса папилломы проходят самостоятельно, для всех женщин вероятность трансформации инфекции в хронический процесс остаётся высокой, а развитие предраковых клеток с ВПЧ 16 и 18 типов может спровоцировать онкологию в цервиксе.

К первичной профилактике появления папилломавируса относится вакцинация, проводящаяся в подростковом возрасте при условии сохранения девственности. Пациенткам после тридцати лет необходимо назначать исследование на наличие патологических клеток, развитие которых ведёт к появлению рака. Если для удаления онкоклеток необходимо лечение, то применяется криотерапия (замораживание), а также радиотерапия, операционное вмешательство и химиотерапия.

zppp.saharniy-diabet.com

Симптомы папилломавирусной инфекции у женщин, последствия и лечение

Папилломавирусная инфекция, то есть заражение вирусом папилломы человека, представляет определенную опасность для женщин репродуктивного возраста. Научно доказано, что некоторые штаммы вируса приводят к развитию рака шейки матки.

Своевременное выявление самого вируса и тех изменений, которые вызывает микроорганизм на первоначальном этапе своего развития, позволяют врачу назначить курс лечения, являющийся профилактикой злокачественного процесса.

Причины

Вирус папилломы это мельчайший микроорганизм, проникающий через царапины и трещинки на кожи. Источником инфекции является только больной человек или носитель, не подозревающий о наличии у себя возбудителя десятка болезней.

Наибольшее значение в передаче вируса играет половой контакт, причем не имеет роли традиционный это секс или анальный или оральный. От проникновения микроорганизма полностью не защищает даже презерватив, так как этот вирус имеет микроскопические размеры.

На втором месте по распространению инфекции стоит контактный или бытовой путь передачи. Перейти от одного человека к другому ВПЧ способен при крепком рукопожатии, во время объятий, поцелуев, при пользовании одним полотенцем, гигиеническими принадлежностями и инструментами.

Естественно такое возможно если на теле имеются ранки, потертости, царапины. Выявлены случаи заражения в бассейнах, банях, то есть там, где для вируса имеются самые оптимальные условия существования – влага и тепло. При наличии у беременной женщины в организме папилломавирусной инфекции имеется высокий риск ее передачи ребенку в процессе родов.

Выделяют и группу факторов, способствующих заражению вирусом, к ним относят:

  • Раннее начало половой жизни девушкой. Считается, что в большинстве случаев ВПЧ проникает в организм женщины до 25 лет. Имеется риск передачи ВПЧ и без проникновения во влагалище в момент интимного акта. То есть девушки, практикующие петтинг, также находятся в группе риска по заражению папилломавирусом.
  • Частую смену половых партнеров.
  • Большое количество абортов. Травмирование внутренних половых органов во время абортов нарушает слизистый слой, что способствует лучшему проникновению и развитию любой инфекции.
  • Хронические гинекологические заболевания, включая эрозию шейки матки.
  • Венерические заболевания – хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, молочница.
  • Длительное использование оральных контрацептивов.
Согласно статистике более 70% женщин в репродуктивном возрасте заражены ВПЧ, но не у всех из них происходит активация вируса. Развитию инфекции и появлению разнообразных ее проявлений на коже, слизистых оболочках способствует снижение защитных сил организма, длительные стрессовые ситуации, дисбаланс в эндокринной системе.

Проявления

Проявления ВПЧ в организме могут быть различными. После активизации вирус меняет функционирование клеток эпителия, что приводит к появлению различных по форме и размерам образований на коже и слизистых оболочках.

Эти изменения относятся к внешним проявлениям папилломавируса. Но есть также и гистологические изменения, выявляемые в организме женщины при специальном осмотре и после проведения ряда анализов.

К группе внешних проявлений ВПЧ относят:

  • Бородавки и папилломы, расположенные в разных местах тела. Образуются они под влиянием неонкогенных и низкоонкогенных типов вируса. У женщин наиболее частые места локализации – область под молочными железами, шея, веки, лицо, задняя поверхность тела. По форме могут быть нитевидными, в виде шишек, цвет от телесного и до коричневого.
  • Остроконечные кондиломы образуются преимущественно в травмируемых в момент секса местах на теле. Единичные кондиломы могут сливаться между собой, и тогда образование напоминает по своему внешнему виду цветную капусту.
  • Плоские кондиломы растут на шейки матки, в толще ее эпителия. Нередко подобные проявления ВПЧ обнаруживаются одновременно с кондиломами на половых губах у женщин.
  • Инвертированные кондиломы по форме и способу образования напоминают плоские. У женщин с плоскими и внутриэпителиальными папилломатозными образованиями часто выявляется предраковые изменения в шейки матки.

Фото вируса папилломы человека на веке у женщины

Предраковыми заболеваниями, являющимися следствием работы онкогенных штаммов вируса в организме, считается дисплазия.

При гистологическом исследовании можно выявить ряд состояний, возникающих в связи с действием вируса в эпителиальном слое. К их группе относят:

  • Хронический цервицит, то есть воспаление слизистого слоя шейки.
  • Плоскоклеточную метаплазию – процесс трансформации резервных клеток в плоскоклеточные. Изменение считается предраковым.
  • Дисплазию шейки матки, данное изменение регистрируется при перекрытии цилиндрического эпителия плоским.
  • Рак шейки матки.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

У большинства женщин активизация вирусных образований на коже и слизистых провоцируется стрессами, изменением иммунитета. Первоначально можно заметить на теле появление небольших образований, они могут быть как единичными, так и множественными. Процесс их роста в некоторых случаях сопровождается жжением и зудом.

Остроконечные кондиломы женщины могут заметить при подмывании. Обратить внимание можно на появление небольших шишечек, места их локализации – вульва, клитор, область анального отверстия. Часто кондиломы на половых органах растут очень быстро и описаны случаи образования большого количества крупных разрастаний всего за несколько часов.

Остроконечные кондиломы могут сливаться меду собой, они легко травмируются, что приводит к кровотечениям. При расположении кондилом внутри влагалища существует вероятность полного перекрытия этого канала, это затрудняет половой акт и естественные роды.

В период активной фазы развития папилломавирусной инфекции женщина может отметить у себя лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, озноб, ухудшение общего самочувствия. При повреждении разрастаний появляется болезненность.

Папилломы и кондиломы примерно в 15% случаев самостоятельно исчезают. В других случаях наоборот эти разрастания могут достаточно быстро увеличиваться в размерах и количестве, что требует их немедленного удаления. В 5% случаев при развитии остроконечных кондилом наблюдается их озлокачествление.

ВПЧ 16 и 18 типа

ВПЧ 16 и 18 типа являются для женщин наиболее опасными штаммами вируса. Доказано, что такое серьезное заболевание как рак шейки матки возникает, только если в организме есть этих два вида вируса.

Установлено, что штамм 16 типа вызывает образование раковых клеток в 70% случаев. Но обнаружение этого микроорганизма у женщины еще не свидетельствует том, что у нее обязательно будет рак.

Видеоролик о профилактике вируса папилломы для женской половины общества:

После проникновения вируса 16 штамма в организм он проходит несколько этапов своего развития, это:

  • Бессимптомный этап – то есть период инфицирования. Большинство женщин не смогут достоверно сказать, когда микроорганизм проник в их организм. Естественно, что наибольший процесс инфицирования приходится на половой контакт, причем мужчина может как иметь остроконечные кондиломы на половом члене, так и быть просто носителем инфекции.
  • Инкубационный этап. В среднем он продолжается до трех месяцев, но при прекрасном иммунитете может занять и несколько лет.
  • Образование остроконечных кондилом, бовеноидных папул, дисплазии.

При выявлении проявлений ВПЧ необходимо подобрать лечение, которое предотвратит переход папилломатозной инфекции в раковый процесс. Эффективность лечения оценивается по анализам, но нужно помнить, что вирус невозможно полностью удалить, можно только блокировать его активность.

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа у женщин могут привести и злокачественному изменению вульвы, влагалища, половых губ. При анальном инфицировании возможно развитие рака прямой кишки.

Вирус при беременности

Папилломавирусная инфекция представляет повышенную опасность во время беременности. Наличие разрастаний во влагалище не только затрудняет процесс естественных родов, но и приводит к инфицированию ребенка.

После заражения у малыша наиболее часто поражается ротоглотка, на слизистом слое которой растут папилломы. Это приводит к затруднению дыхания и к другим достаточно серьезным проблемам со здоровьем.

Женщинам всегда рекомендуется обследоваться при планировании беременности. Выявление вируса позволит получить противовирусную терапию, и только после нее рекомендуется беременеть. При обнаружении остроконечных кондилом на ранних этапах развития плода рекомендовано их удаление, так как в дальнейшем будет отмечаться усиленный рост папиллом.

При выявлении папилломавирусной инфекции на поздних этапах беременности необходимо дождаться того срока, на котором происходит окончательное формирование всех органов плода. И только после этого назначается противовирусная терапия. Женщинами с остроконечными кондиломами влагалища и половых органов рекомендуется кесарево сечение.

Вероятные последствия

Последствия ВПЧ для женщин могут быть различны.

Считается, что в большинстве случаев при хорошем состоянии иммунной системы 90% вирусов, попавших в организм, самоликвидируются.

Но не стоит и недооценивать опасность этого мельчайшего микроорганизма. При заражении ВПЧ у женщин повышается риск развития патологий в репродуктивной системе и затрудняется беременность.

Но главная опасность это естественно развитие раковых клеток. Предположить такой вариант активизации вируса может только врач по анализам и гинекологическому осмотру. Поэтому женщине необходимо раз в полгода приходить на прием к врачу, а при появлении кондилом и неприятных ощущений делать это немедленно.

Сам рак шейки матки на ранних этапах своего образования не дает выраженной клинической картины, чем и объясняется его выявление преимущественно уже в запущенных случаях.

Анализы

Выявление вируса проводится рядом обследований:

  • ПЦР-диагностикой.
  • Цитологическим и гистологическим исследованием мазка.
  • Биопсией.
  • Кольпоскопией.

Как и чем лечат ВПЧ у женщин?

Выбор схемы лечения зависит от того, как проявляется вирус папилломы человека. При обнаружении большого числа кондилом на половых органах и при тенденции к их распространению женщине предлагается удаление.

Отсечение папиллом производится несколькими методами, современные способы удаления отличаются наименьшей болезненностью и наибольшей эффективностью. Подбирается и системное противовирусное лечение ВПЧ с применением таких препаратов, как Тимозин, Левамизол. Используются и наружные средства – Вартек, Подофиллин. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы.

Профилактические меры

Предупредить проникновение ВПЧ в организм достаточно сложно, но возможно, если:

  • Иметь постоянного и проверенного полового партнера.
  • Начинать половую жизнь только после полного формирования органов и микрофлоры влагалища.
  • Обязательно использовать презерватив, а после полового акта практиковать проведение гигиенических процедур.
  • Вести здоровый образ жизни, что повышает иммунитет.
  • Периодически проходить осмотр у гинеколога.

Папилломавирусная инфекция не так опасна, как можно прочитать в некоторых источниках. Но при заражении вирусом всегда желательно знать, к какому штамму он относится и при необходимости получать противовирусную терапию.

Видео о планировании беременности при ВПЧ:

gidmed.com

Папилломавирус 52 типа - высокий онкогенный риск. Профилактика, диагностика, лечение

Более 90% всего человечества заражено ВПЧ или является его носителем. Вирус папилломы человека 52 типа является онкогенным, поэтому его нахождение в организме требует постоянного контроля, а симптоматические проявления (патологические накожные разрастания) – немедленного удаления.

Как можно заразиться? Факторы риска

ВПЧ 52 штамма передается контактно-бытовым и половым путем, заразиться можно очень легко, имея мелкие повреждения на поверхности кожи и слизистых оболочках. Поскольку от момента попадания вируса в организм до наружных проявлений может пройти от нескольких недель до года и больше, установить точную причину заражения не является возможным.

Папилломавирус 52 типа – факторы риска:

  • Частая смена половых партнеров;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Состояния, которые вызывают резкое снижение иммунитета (стрессы, депрессии, перегревы, переохлаждения);
  • Заболевания, угнетающие работу иммунной системы, или применение иммуносупрессоров;
  • Курение, злоупотребление алкоголем;
  • Гормональные сбои.

От матери к ребенку ВПЧ 52 типа может перейти только во время родов (бывает исключительно редко). Нужно посоветоваться с акушером по поводу того, возможна ли передача в данном случае.

ВПЧ онкогенного типа может передаваться при гомосексуальных контактах у мужчин. Тогда ДНК вируса, который может локализоваться на головке полового члена партнера, проникнет в прямую и толстую кишку, где в дальнейшем будут образовываться наросты.

Онкогенный папилломавирус 39, 51, 52 типа – профилактика

Существует специфическая профилактика папилломавирусной инфекции, которая проводится в возрасте 9-25 лет – вакцинация. Чем раньше человека привили, тем устойчивее вырабатывается иммунитет против ВПЧ.

Вакцинацию проводят рекомбинантными адсорбированными вакцинами Гардасил и Церварикс, в составе которых пустые оболочки вируса. Попадая в организм, они заставляют иммунитет вырабатывать антигены. В дальнейшем, когда вирус папилломы человека 52 типа попадет в организм, он разрушится и самостоятельно элиминируется.

В некоторых зарубежных странах такая вакцинация является обязательной, потому что ВПЧ распространяется в огромных масштабах и наносит вред населению. В нашей стране Гардасил и Церварикс пока не пользуются особой популярностью – пациенты относятся к вакцинам с опаской и предосторожностью.

ВПЧ 52, 58 типа – другие методы профилактики:

  • Вести здоровый образ жизни;
  • Установить режим сна – не менее 7 часов;
  • Не допускать резкого снижения иммунитета;
  • Избегать беспорядочных половых связей.

Даже без вакцинации есть большая вероятность того, что при заражении организм самостоятельно сможет побороть вирус.

ВПЧ 52 генотип – что это? Методы диагностики

Наличие вируса в организме можно определить с помощью метода ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Для определения необходимы такие биологические жидкости, как кровь или мазок из слизистых оболочек половых органов.

Данный метод диагностики может показать не только наличие вируса в организме, но и определить генотип – выявить, что папиллома 52 типа высокого риска онкогенности.

Метод ПЦР определяет наличие ВПЧ и разновидности штамма, но не может предоставить информацию о вирусной нагрузке (количестве вирусных частиц). Этот показатель очень важен, потому что для назначения эффективного лечения необходимо знать, в каком количестве папиллома 52 типа находится в организме.

Количество вирусных частиц определяют с помощью Дайджен-теста. Исходя из полученных данных, можно начинать деструктивную и все остальные виды терапий.

ВПЧ 52 типа – как лечить?

Практически во всех случаях рака шейки матки, аногенитальной зоны, ротовой полости обнаруживался данный штамм высокого риска онкогенности. Если его выявили в организме, но нет наружной симптоматики в виде патологических разрастаний, необходимо регулярно наблюдаться у специалиста и периодически проверять количество ДНК ВПЧ 52 типа.

При наличии наростов на слизистых оболочках, лечение будет состоять из нескольких видов терапии:

  • Удаление кондилом;
  • Коррекция иммунитета;
  • Витаминизация организма;
  • Общее укрепление.

Как лечить ВПЧ 52 типа, врач может рассказать только после изучения результатов анализа. В некоторых случаях дерматовенеролог обращается за помощью к другим специалистам: иммунологу, онкологу, гинекологу.

В наше время популярным стало лазерное удаление наростов. Процедура безболезненная, практически не оставляет следов и рубцовой ткани. Радиоволновая деструкция используется на уровне с лазерной. Реже бородавки иссекают электроножом и жидким азотом. Выбор метода зависит индивидуально от каждого случая.

ВПЧ, тип 52 – лечение аптечными средствами

Медикаментозное лечение заключается в приеме местных, общих противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. В зарубежной медицинской практике уже давно не используют средства, которые повышают защитные силы организма.

Отечественные специалисты считают, что нужна комбинация нескольких препаратов, чтобы ингибировать рост и развитие ВПЧ 52. Лечение может включать, например, Панавир в виде раствора для инъекций, также индукторы интерферона местного и общего применения (Генферон, Циклоферон, Виферон).

Обладает высоким противовирусным действием Аллокин альфа – так же может входить в комплексную терапию.

Чтобы вирус папилломы 52 штамма больше не провоцировал рост патологических разрастаний, в качестве профилактики дерматовенеролог может порекомендовать воспользоваться трансдермальным индуктором интерферона Алдара. Основное действующее вещество крема – Имиквимод. Лекарственное средство снижает риск рецидива.

Если в организме обнаружили вирус папилломы человека онкогенного штамма, необходимо раз в три года проходить Дайджен-тест, чтобы была возможность контролировать вирусную нагрузку. Если она увеличивается, нужно проводить иммунокоррективную терапию. Очень важно научится жить с ВПЧ, чтобы заболевание не вызывало неблагоприятной симптоматики.

zppp.saharniy-diabet.com

Смотрите также

rodinkl.ru

Анализ на папилломавирус у женщин

  • Болезни
  • Новообразования
  • Зоны поражения
  • Симптомы

Вирусологам, инфекционистам и дерматологам нередко приходится сталкиваться с папилломавирусной инфекцией. В последние годы уровень заболеваний, связанных с указанным возбудителем, возрос в несколько раз. Чаще всего патология регистрируется у представительниц прекрасного пола. Рассмотрим основные методы диагностики вируса.

Содержание

  • Подготовка пациентов к сдаче анализов на папиллому человека
  • Современные диагностические методы
    • Визуальный осмотр
    • Биопсия шейки матки
    • Гистологическое исследование
    • Цитологический скрининг
    • Полимеразная цепная реакция
    • Digene
  • Заключение

Папилломавирусная инфекция (ПВИ, генитальные бородавки, вирус папилломы человека, венерический кондиломатоз, вирусные бородавки) — это широко распространенная группа вирусных патологий, передающихся половым путем.

Эта аномалия наблюдается у пациентов мужского и женского пола, характеризуется образованием папиллом на коже и слизистых.

Важно! Большинство ученых считают, что ПВИ является предвестником развития онкологических патологий (цервикальная карцинома, рак вульвы, прямой кишки, влагалища, ротовой полости, ануса, пениса).

Для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на папилломавирус. Частота выявления этого недуга за последние несколько лет возросла в несколько раз. Поэтому при проведении анализа на папилломавирус обычно ожидается положительный результат.

Наиболее распространенный путь передачи папилломавирусной инфекции — половой. Особенно это касается пациентов, которые не соблюдают меры личной гигиены, имеют беспорядочные сексуальные контакты, незащищенный презервативами секс и т.д.

Примечание. Статистические данные ВОЗ указывают, что данная группа инфекций диагностируется в 82% случаев среди сексуально активного населения. Передача ПВИ сексуальному партеру происходит в 45-75% случаев. В связи с этим вопрос: «Какой анализ сдать на вирус папилломы человека?» — актуален как никогда.

Подготовка пациентов к сдаче анализов на папиллому человека

Для проведения максимально точной диагностики пациентам рекомендуют правильно подготовиться к сдаче анализа. Необходимо придерживаться простых правил (некоторые из них касаются только женщин):

  • бактериальный материал у женщин нужно отбирать на 5 или 6 день от начала менструального цикла;
  • за две недели до сдачи анализа на вирус папилломы следует прекратить прием некоторых лекарств (антивоспалительные, противовирусные препараты и антибиотики);
  • за несколько дней до сдачи анализов на вирус папилломы человека нужно воздержаться от сексуальных контактов;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами за два дня до проведения биопсии шейки матки;
  • за сутки до проведения исследований следует воздержаться от применения местных контрацептивов, использования антисептиков и средств интимной гигиены.

Важно! При проведении анализа на папилломавирус у женщин параллельно необходимо проводить аналогичные исследования для ее полового партнера.

Папилломы, образовавшиеся на коже человека

Современные диагностические методы

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти ряд специальных анализов на папилломавирусную инфекцию. Женщины перед сдачей анализов должны пройти осмотр у гинеколога. При осмотре на слизистой оболочке влагалища и шейке матки врач часто обнаруживает характерные кондиломы.

Попытаемся разобраться в том, какие же анализы сдают при папилломах? Итак, для того, чтобы диагностировать ВПИ, медики могут использовать несколько методов:

  • сбор анамнестических данных;
  • визуальный осмотр;
  • биопсия шейки матки;
  • РАР-smear test (цитологический скрининг шеечных мазков);
  • серологическое и гистологическое исследование;
  • обследование иммунитета;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР (диагностика ДНК-вируса папилломы);
  • Digene тест.

В процессе сбора анамнестических данных врачи уточняют, были ли у пациентки проблемы с вынашиванием предыдущего ребенка, есть ли у нее и у полового партнера хронические заболевания мочеполовой системы

Совет! Узнать о том, какие анализы нужно сдавать на папилломы, можно лишь в соответствующих учреждениях. Не полагайтесь на мнение подруг, друзей и знаковых.

С целью исключения эндоуретральных кондилом назначают уретроскопию. Огромное внимание медики уделяют новообразованиям, которые обнаруживаются в области ануса, промежности, на половых губах и головке пениса.

ПЦР и тест Digene — наиболее чувствительные к возбудителю методы диагностики папилломавирусной инфекции

Визуальный осмотр

В процессе клинического осмотра врач выявляет все виды новообразований (папилломы, бородавки, кондиломы). Анализ на вирус папилломы человека у женщин начинается с гинекологического осмотра. Доктор обследует наружные половые органы, осматривает уретру, вагину и шейку матки на наличие кондилом, отеков и гиперемии. Бимануальное гинекологическое обследование позволяет выявить воспалительные процессы в матке и ее придатках. Все манипуляции осуществляются при хорошем освещении.

Папилломавирус слизистой оболочки ротовой полости

Биопсия шейки матки

При выполнении биопсии отбирают небольшой объем исследуемой ткани. Полученный биоматериал исследуют под микроскопом. Этот метод часто проводят при подозрении на развитие злокачественных новообразований. Стоит отметить, что биопсия — достоверный способ исследования клеточного состава ткани. Эта процедура является малоболезненной, поэтому проводится без обезболивания. В редких случаях для анестезии используется аэрозоль лидокаина.

При папилломавирусной инфекции биопсия шейки матки назначается в качестве дополнительного метода диагностики

Гистологическое исследование

Гистологический метод (исследование тканей под микроскопом) является основополагающим в диагностике онкологических новообразований шейки матки. Это наиболее точный метод для выявления предраковых клеток .

Окрашенный гистологический препарат, демонстрирующий клетки эпителия слизистой оболочки вагинальной части шейки матки

Цитологический скрининг

Этот метод направлен на выявление патоморфологических (анормальных) клеток, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие раковых опухолей. Точность метода зависит от множества факторов субъективного и объективного характера:

  • методики забора биоматериала;
  • профессионализма медперсонала;
  • метода окрашивания мазков;
  • техники приготовления препаратов для исследования.

Примечание. Во время диагностики патологий шейки матки мазок на цитологию является предварительным анализом, а гистологическое исследование — заключительным этапом.

Цитологический мазок помогает определить не только состояние слизистой оболочки влагалища, но и установить наличие в ней бактерий

Полимеразная цепная реакция

Методов диагностики ПВИ достаточно много, однако наиболее точным из них является ПЦР-анализ на вирус папилломы человека. Благодаря использованию этого уникального метода медикам удалось идентифицировать даже отдельные типы папилломавирусов. В отличие от иммунологического анализа крови на папилломы, ПЦР более точный, так как он выявляет не антитела к определенному антигену, а именно самого возбудителя .

Принцип ПЦР-анализа на папилломавирусную инфекцию у женщин достаточно прост: в биожидкостях (ликвор, плазма крови, синовия, лимфа) чужеродная нуклеиновая кислота коагулирует с вводимым реагентом. Также стоит отметить, что реагент проявляет избирательное действие, то есть он реагирует только с определенной нуклеиновой кислотой.

Серологические исследования помогают определить наличие антител к разным вирусным агентам

Digene анализ (Дайджен-тест) на вирус папилломы человека — очень чувствительный метод, который позволяет не только выявить ПВИ, но и установить тип вируса и его клинически допустимые концентрации в тканях. Комплексное применение Digene-теста и цитологического исследования — это «золотой стандарт» в диагностике папилломавирусной патологии шейки матки. Digene-тест позволяет установить максимальную концентрацию вируса, которая сможет спровоцировать развитие онкопроцесса. При своевременной диагностике и адекватной терапии можно предотвратить развитие онкологии.

Совет! Гинекологи рекомендуют проводить вышеуказанный тест в качестве скрининговых исследований у женщин старше 25-30 лет, а также в случаях неопределенного результата при РАР-анализе.

Микроскопическое исследование биоматериала, полученного при проведении биопсии

Заключение

Методов, позволяющих выявить папилломавирусную инфекцию, достаточно много. Какие анализы нужно сдать при папилломе, должен решать опытный специалист. Основная задача пациента — это вовремя обратиться в клинику за квалифицированной помощью.

Содержание

  • Подготовка пациентов к сдаче анализов на папиллому человека
  • Современные диагностические методы
    • Визуальный осмотр
    • Биопсия шейки матки
    • Гистологическое исследование
    • Цитологический скрининг
    • Полимеразная цепная реакция
    • Digene
  • Заключение

Рекомендуем к прочтению:

Как берут анализ на ВПЧ у женщин: описание процедуры, особенности проведения и отзывы

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Виды анализов на вирус папилломы человека

Папиллома – это не только косметический дискомфорт, но и смертельна опасность для пациента. Возбудителем данной кожной патологии является ВПЧ (вирус папилломы человека). Чтобы быть уверенным наверняка, что вы здоровы, лучше пройти медицинское обследование. Какие виды анализов на ВПЧ существуют рассказывается в этой статье.

Описание заболевания

Заболевание передается по схеме: человек – человек. Когда вирус поражает клетку, он нарушает нормальный процесс её деления, что чревато образованием папилломы на коже. Передается половым путем. На сегодняшний день во всем мире болезнь активно прогрессирует, количество зараженных неуклонно с каждым днем только растет. Вирус папилломы человека (ВПЧ) занимает первое место в мире по распространенности. Образования, вызываемые вирусом, доставляют не только внешние неудобства, но могут провоцировать раковые заболевания. Ученые предполагают, что лишь 10% от всего населения Земли не инфицировано каким-либо типом вируса папилломы человека. Предупредить развитие нежелательного заболевания помогут анализы на ВПЧ, направление на которые могут выдать гинеколог, дерматолог, уролог. Так же можно обратиться в лабораторию самостоятельно.

Предпосылки активации вируса

Современная медицина относит ВПЧ к группе инфекционных заболеваний, основную группу риска которых составляют:

  • лица, часто меняющие половых партнеров;
  • люди, контактирующие с носителем вируса через ранки на кожных покровах;
  • новорожденные от матери в процессе родов, а также через наследственный фактор;
  • несоблюдающие правил гигиены (при наличии повреждений на коже);
  • женщины, которые родили 4 и более детей;
  • подростки при раннем начале половой жизни, имеющие незащищенный секс;
  • носители других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, сифилис, гонорея, контагиозный моллюск, ВИЧ-инфекция);
  • курящие (канцерогенные вещества, могут вызывать мутации в делящихся клетках переходной зоны и тем самым увеличивать онкогенное действие ВПЧ);
  • лица с ослабленным иммунитетом. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, который включает в себя ежедневную физическую нагрузку и правильное питание.

Следует учитывать, что вирус папилломы человека может находиться в организме инфицированного длительное время, никак не проявляя себя, но при этом ставя под угрозу здоровье и жизнь носителя.

Типы вирусов ВПЧ

По статистике насчитывается более 100 типов ВПЧ. Почти половина из них провоцирует новообразования на слизистых оболочках половых органов. Различают две основные группы ВПЧ: вирусы папилломы низкого онкогенного риска и высокого онкогенного риска.

  1. Вирусы папилломы, не провоцирующие рак: (1, 2, 3, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67).
  2. Вирусы папилломы низкого онкогенного риска: (6, 11, 42, 43, 44).
  3. Вирусы папилломы высокого онкогенного риска: (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).
  4. Наиболее опасны из онкогенных – ВПЧ 16, ВПЧ 18.

Типы вируса папилломы человека, вызывающие разные заболевания:

  • вирусы 1;2;4 – обыкновенные бородавки, пяточные бородавки;
  • 3, 10, 28, 49 – бородавки плоские;
  • 6, 11, 30 – бородавки генитальные (кондиломы); ларингеальные бородавки и папилломы;
  • вирусы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 52, 56, 58 — дисплазия, рак шейки матки;
  • вирусы 26, 29, 57 – бородавки обыкновенные;
  • 27 – плоские бородавки;
  • 34, 55 – предродовые изменения;
  • 41 – плоские, обыкновенные, гениальные бородавки;
  • 42 – генитальные бородавки (кондиломы);
  • вирусы 40, 43, 44, 54 — бородавки генитальные;
  • 45, 51 — бородавки генитальные; дисплазия, рак шейки матки.

Поражения, которые вызывает ВПЧ, зависит, в первую очередь, от типа вируса:

фото бородавки на пятке

  1. Бородавки — это доброкачественные опухолевидные кожные новообразования преимущественно вирусной природы. Их цвет обычно не отличается от цвета кожных покровов на месте образования, размерами от булавочной головки до горошины. Бывают простые (вульгарные), плоские, ладонно-подошвенные и нитевидные. Вирус проникает через микротравмы кожи, порезы, трещины, ссадины. Заболеть можно при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем, а также при посещении бассейна, сауны, бани, спортзала.
  2. Остроконечные кондиломы – это бородавчатые наросты розового или телесного цвета, которые располагаются на гениталиях, в местах соприкосновения при половых контактах, возле анального отверстия. Их размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (сливные кондиломы).
  3. Дисплазия шейки матки – предраковое заболевание, характеризующееся неупорядоченным ростом клеток и появлением аномально развивающихся клеток на поверхностном слое шейки матки или в ее канале. Опасность перехода дисплазии в рак очень высока, поэтому при первых симптомах заболевания нужно обратиться к гинекологу.
  4. Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, на долю которого приходится около 13% всех злокачественных опухолей у женщин. По онкологической заболеваемости у женщин эта патология стоит на восьмом месте в развитых и на третьем месте в развивающихся странах. Рак шейки матки бывает двух видов: плоскоклеточный, развивающийся из многослойного плоского эпителия ее влагалищной части и эпителиальный рак (аденокарцинома), который развивается из однослойного железистого эпителия цервикального канала. Плоскоклеточный рак встречается в 85%, а аденокарцинома в 15% всех случаев рака шейки матки.

Инфицирование человека вирусом папилломы само по себе не является заболеванием. Иммунная система справляется с ВПЧ без какого-либо лечения и вирус в течение долгого времени остается в организме в латентном состоянии не вызывая никакого дискомфорта. Само же наличие вируса обуславливает риск его активизации, что может способствовать появлению злокачественных новообразований.

Течение заболевания

Чаще всего ВПЧ– инфекция протекает без каких-либо явных симптомов. Но может проявиться таким образом: появление остроконечных кондилом (генитальных бородавок); выделения из влагалища кровянистые. В таких случаях главное — не медлить и сразу обращаться за помощью к специалисту, который скорее всего назначит анализ на ВПЧ. Он может определить признаки эрозии, дисплазии или рака шейки матки. Однако, на ранних стадиях даже опытному специалисту бывает трудно обнаружить изменения, поэтому женщинам желательно регулярно сдавать мазок на цитологию.

Женщинам старше 28 лет рекомендуется сдавать анализ на ВПЧ с периодичностью в 2 года.

Диагностика ВПЧ

Иногда заболевание можно дифференцировать по клиническим признакам, описанным выше. В настоящее время применяют различные методы для определения вируса папилломы в организме человека. К анализам на ВПЧ относят ПЦР анализ, который может определить не только наличия вируса в организме, но его тип. Чтобы совершить диагностику вирусной нагрузки назначают прохождение количественного ВПЧ теста. Нередко его применяют для прослеживания эффективности курса лечения существуют также и другие методы диагностики:

  1. Цитологический метод. С помощью микроскопа исследуют наличие видоизмененных клеток (дискератоциты, койлоциты) в мазках. Стоит четко понимать, что объективность полученных результатов зависит от компетентности лаборанта, трактовки результата специалистом, качеством приготовления мазка и соответственно от выбора способа окрашивания препарата. То есть данный метод не является сверхточным. Можно обнаружить дискариоз (отклонения от нормы в размерах ядра и форме) и койлоцитоз (крупные вакуоли в цитоплазме), что будет свидетельствовать о наличии вируса, но нужно провести гистологический анализ на выявления ВПЧ для более точного результата.
  2. Колькоскопия. Специальный прибор (колькоскоп) позволяет тщательно рассмотреть слизистые на предмет наличия на них папиллом, также можно выявить очаг поражения, отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Благодаря этой процедуре, можно также предусмотрительно взять мазок и биопсию для проведения дополнительных исследований.
  3. Гистологическое исследование. С помощью микроскопа исследуется небольшой образец ткани, взятой для анализа.
  4. Digene – тест (метод гибридного захвата). Самый современный и точный анализ на ВПЧ, по результатам которого можно определить тип вируса и его концентрацию. Используемый материал для исследования – соскоб слизистой уретры или влагалища. Этот анализ на выявление ВПЧ привлекает своей простотой и надежностью. В некоторых развитых странах, данный тип диагностики предлагается как скрининг метод женщинам старше 30 лет.
  5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на определение ДНК вируса — один из наиболее применяемых методов. Он дает возможность выявить тип и количество вируса в организме, а при комплексном обследовании – определить и других возбудителей инфекционных заболеваний. Преимуществом данного метода является его высокая точность и потере сроки получения информации (результат готов через сутки). Материалом для отбора анализа на ВПЧ служит мазок из слизистой, в некоторых случаях – околоплодные воды, моча, кровь.

Для проведения исследований и получения точного результата необходимо обратиться к опытному специалисту, так как при не соблюдении технологии можно получить ложноположительный либо ложноотрицательный результат.

Как подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ

Пациенту не составит большого труда подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ. Подготовка включает следующие рекомендации.

  • Необходимо избегать местного применения антисептиков и различных противогрибковых препаратов.
  • Воздержаться от приема алкоголя и половой жизни в течение трех суток.
  • Закончить прием антибиотиков как минимум за две недели до забора материала.
  • Непосредственно перед забором материала воздержаться от мочеиспускания в течение двух часов.

Отрицательный результат анализа на ВПЧ свидетельствует об отсутствии возбудителя и здоровом состоянии организма. При положительном результате указывают цифровые значения.

Борьба с недугом

фото внешние признаки ВПЧ 16, 18

Защититься от негативного влияния ВПЧ помогают прививки. Вакцина Цеварикс эффективна в борьбе с типами ВПЧ (16, 18), вызывающими рак шейки матки. Вакцина Гардасил работает против ВПЧ (6, 11,16, 18), которые провоцируют рак шейки матки, генитальные бородавки. Вакцинацию рекомендуют проводить девочкам в возрасте 8-13 лет. Курс составляет шесть месяцев, включает в себя две инъекции. Так же вакцинация эффективна для женщин до пятидесятилетнего возраста. Инъекции делаются подкожно в плечевую область. Для женщин шестимесячный курс вакцинации включает в себя три инъекции. Женщинам в возрасте, которые заботятся о своем здоровье, советуют сдать анализ на ВПЧ, чтобы обезопасить себя, так как заболевание довольно распространено в современном мире.

Мужчины намного реже подвергаются опасному воздействию ВПЧ. Но, если это случается, то приводит к генитальным заболеваниям и новообразованиям в виде бородавок на слизистые горла и гортани. В редких случаях на коже полового члена появляются чешуйчатые бляшки розового цвета, имеющие тенденцию к медленному разрастанию, с возможностью провокации раковых заболеваний. Человек может в течение длительного времени быть носителем вируса, не зная об этом и заражать других.

Женщина – партнер подвержена более серьезному риску при воздействии ВПЧ 16, 18. При снижении иммунитета происходит бурное размножение вирусов. Вследствие этого на поверхности кожи и слизистых оболочках появляются новообразования, в виде папилломы, бородавок, различных поражений слизистых.

Помните, своевременная диагностика вируса папилломы человека является залогом успеха в лечении данного заболевания.

Вам будет интересно

Гардасил — вакцина от папилломавирусов Почему могут появиться плоские бородавки на руках и теле? Как избавиться от плоских бородавок в домашних условиях Бородавка или папиллома на пятке – почему появляется и как лечить

Навигация по записям

Источники: http://zkozha.ru/novoobrazovaniya/papillomy/analizy-na-virus-papillomy-cheloveka/, http://fb.ru/article/258973/kak-berut-analiz-na-vpch-u-jenschin-opisanie-protseduryi-osobennosti-provedeniya-i-otzyivyi, http://vysypanie.ru/herpes/papillomy/vidy-analizov-na-virus-papillomy-cheloveka.html

dermatitoff.ru

Анализ на впч у женщин: как берут, симптомы развития вируса, опасность

Грамотная диагностика помогает своевременно выявить заболевание и принять необходимые меры лечения. Чтобы она показала достоверный результат, необходимо знать, как сдавать анализ правильно. Среди современных заболеваний сегодня часто встречается ВПЧ — вирус папилломы человека у женщин и мужчин. Если у человека появились малейшие симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу. Результаты диагностики здесь должны быть максимально точными, поскольку инфекция угрожает серьезными последствиями организму. Прежде чем обратиться за проведением исследования, человек должен знать симптомы заболевания и как берутся анализы, чтобы избежать ложных данных.

ВПЧ у женщин выявляется при помощи нескольких видов анализов

Определение папилломавируса

Прежде чем говорить о вирусе папилломы, следует знать, что это такое. ВПЧ представляет собой передающееся половым путем инфекционное заболевание. Его опасность заключается в том, что вирус в организме способен вызывать иные воспаления и заболевания в организме человека. На кожном покрове образуются папилломы.

Особо опасен вирус для женщин, поскольку он способен образовывать раковые клетки в полости матки. Не стоит сразу же поддаваться панике. На первом году заражения вирусом организм формирует иммунитет, помогающий бороться с недугом.

Диагностика на начальном этапе придется как раз кстати. Это позволит назначить лечение в случае необходимости.

Не все вирусы способны перерождаться в раковые опухоли. Все они подразделяются на низко-, средне и высококанцерогенные штаммы. У каждого есть свой порядковый номер. У каждого папилломавируса своя ДНК. Меньше всего шансов переродиться в злокачественное образование имеют штаммы с 6 по 11 номер. Наиболее онкогенные штаммы с 16 по 18 тип.

Не каждый штамм ВПЧ провоцирует рак

Симптомы развития вируса в организме

Очень часто болезнь протекает без видимых симптомов. Бывает, что вирус подает внешние проявления за счет высыпания на коже либо слизистых оболочках, из влагалища могут появляться кровянистые выделения. При проведении осмотра врач заостряет внимание на следующих признаках:

  • наличие эрозии шейки матки;
  • присутствие образований на шейке матки;
  • необычные выделения;
  • жжение;
  • боли в области гениталий.

Методы определения заболевания

Существует три основных метода. Раньше было больше, но часть из них уже устарела:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • соскоб.

Следует отметить, что последний вариант исследования подходит для всех людей, к тому же он более точный, нежели остальные, и имеет свои особенности.

Сдача крови — один из методов определения заболевания

Как сдавать кровь на ВПЧ

Определенные правила существуют и при взятии анализа крови из вены:

  • брать материал для исследования нужно только утром;
  • забор крови осуществляется строго натощак, в противном случае можно получить недостоверные результаты;
  • примерно за 3–4 суток до взятия образца необходимо отказаться от продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Не все люди одинаково хорошо переносят забор крови из вены. Как быть таким пациентам? Специально для них существует несколько простых советов:

  • перед процедурой необходимо предупредить о своей проблеме медсестру;
  • не стесняйтесь попросить нашатырный спирт;
  • во время процедуры человек должен находиться в расслабленном положении, никакого напряжения не должно быть;
  • расположитесь поудобнее на кресле;
  • если сидя вам неудобно, можно принять положение лежа;
  • не стоит смотреть на сам процесс, лучше отвернуться в другую сторону;
  • во избежание кровотечения попросите перебинтовать место взятия анализа и на протяжении часа не напрягайте руку и не снимайте повязку.

Правила взятия мочи на определение вируса

Если человеку сложно сдать кровь из вены, то в таких случаях в лабораторию сдают мочу. Сразу необходимо оговориться, что данный метод наименее точен. Для этого в сухую чистую емкость пациенту необходимо набрать немного мочи и отнести ее для дальнейшего исследования. Как произвести сбор мочи?

  • моча должна браться рано утром;
  • с момента мочеиспускания до проведения исследования должно пройти не более 4 часов, иначе результат может получиться недостоверным;
  • собирать биоматериал следует натощак, т. е. между сбором мочи и приемом пищи должно пройти не менее 7–8 часов.

Далее, моча сдается в лабораторию.

Если сложно сдать на анализ кровь из вены сдают мочу

Подготовка к взятию мазка

Как уже говорилось выше, мазок дает 100-процентный результат проведения исследования. Бояться его не стоит, все проходит быстро и безболезненно.

Если у женщины были обнаружены образования, то врач должен будет провести исследование, перед которым необходимо рассказать пациенту, как подготовиться к анализу. Все будет зависеть от выбранного метода тестирования.

В любом случае, если назначен анализ на ВПЧ у женщин, то необходимо объяснить, как берут его и что происходит далее. Обследование назначается либо спустя месяц после окончания терапии, либо до ее начала.

Чтобы определить ДНК разновидности вируса, врач берет мазок:

  • у женщин — из канала шейки матки и влагалища;
  • у мужчин — из уретры.

Если у женщины идет менструация, то материал для исследования не берется. Делать это нужно либо до начала месячных, либо спустя двое суток после их окончания. Дополнительно врач может взять мазок из прямой кишки.

Перед взятием материала для мужчин и для женщин нужна подготовка, а именно:

  • за 3 часа до взятия мазка нельзя мочиться;
  • за 36 часов до процедуры отказаться от половых контактов.

Если результаты оказались сомнительными, и поступило предложение пройти повторный тест на ВПЧ, то проводить его необходимо в одной и той же лаборатории. Не бойтесь задавать вопросы лечащему врачу. После направления на анализ крови на ВПЧ или мазка, вам должны дать памятку, где подробно все расписано, как сдать биологический материал на исследование.

Для определения ДНК разновидности вируса врач берёт мазок

Тестирование женщин

Тестирование на ВПЧ у женщин происходит при помощи мазка, который берется из цервикального канала. Как берут анализ для лабораторных и цитологических исследований? Вот основные правила:

  • Мазок берут при помощи одноразовой мягкой щеточки, внешне она похожа на кисточку, которой наносят тушь.
  • Перед тем как взять материал на исследование, необходимо промокнуть влагалище от слизистых выделений при помощи тампона или салфетки.
  • Вращательными движениями из цервикального канала полости матки аккуратно добывают материал, который и отправляется на исследование. В некоторых городах мазок еще берут по-старому, используя ложечку Фолькмана.
  • Прежде чем поместить щеточку в стерильную пробирку, делают отпечаток на лабораторном стекле.
  • Взятые анализы отправляют в вирусологическую лабораторию.

Врачи рекомендуют проводить анализ на папилломавирус раз в 3 года.

Тестирование мужчин на папилломавирус

Мужчинам, так же как и женщинам, в случае подозрения на ВПЧ следует сделать комплекс диагностических мероприятий на выявление инфекции. При обнаружении на половых органах подозрительных образований следует немедленно обратиться к урологу либо андрологу. Первым делом человека направят на анализы, по результатам которых назначат курс лечения.

Взятая ткань с органа будет направлена для дальнейшего исследования на биопсию с целью определения вирусного типа. Взятый материал ни в коем случае нельзя замораживать, храниться он может не более 4 суток в холодильной камере.

При обнаружении симптомов ВПЧ мужчина должен сдать ряд анализов

Какую опасность представляет ВПЧ для женщин

Женщинам игнорировать заболевание нельзя ни в коем случае, поскольку это может обернуться для них самыми непоправимыми последствиями. Папилломавирус может стать причиной:

  • развития раковых образований;
  • передачи инфекции ребенку во время родов;
  • заражения разного рода инфекциями.

Особую опасность ВПЧ представляет для беременных, поэтому, прежде чем планировать рождение малыша, следует провериться на наличие вируса в организме. Во время беременности проводить этот анализ не стоит.

При обнаружении подозрительных антител врачи рекомендуют повременить с зачатием. После комплексного лечения и повторной сдачи анализов можно будет вновь вернуться к вопросу деторождения.

Если симптомы заражения проявились после зачатия, то с лечением следует повременить до 28 недели. Именно в это время еще не родившийся малыш будет готов к медикаментозной терапии.

Всегда необходимо помнить, что болезнь лучше предотвратить на ранней стадии, нежели запускать ее. ВПЧ не является исключением. Ежегодный осмотр у гинеколога, УЗИ и вовремя сданный анализ на вирус папилломы человека избавят от многих проблем.

kozhmed.ru

Мазок на ВПЧ: что это такое у женщин, сколько делается, как берут

Носителями папилломавируса являются 70% жителей земного шара. Сегодня насчитывается более 170 штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ). При заражении ВПЧ на теле появляются бородавки и кондиломы, некоторые типы вируса вызывают злокачественные новообразования. Взаимосвязь заболевания раком шейки матки у женщин и папилломавирусом была найдена еще в 1980 году. Сегодня эта теория уже доказана и диагностика ВПЧ развивается. Современные методы позволяют обнаружить вирус на ранней стадии развития и определить его опасность.

Мазок на ВПЧ позволяет точно диагностировать это заболевание

Что такое папилломавирус

Заражение папилломой проявляется в клетках эпидермиса и слизистых оболочках. Инфицируются люди обычно в детстве. По информации Всемирной Организации Здравоохранения семь из десяти человек в возрасте до 30 лет инфицированы ВПЧ. О наличии в организме человека вируса папилломы свидетельствует появление на коже кондилом разных типов.

Семейство вирусов папилломы человека многочисленно и разнообразно, сегодня насчитывается уже больше 600 типов вирусов. Многообразие обусловлено мутациями и адаптацией вируса к новым условиям жизни. Определенные типы ВПЧ имеют свои зоны поражения. Некоторые (40 типов) вызывают появление остроконечных кондилом на половых органах и в области анального отверстия. Остроконечными кондиломы представляют собой кожные наросты на ножке, они имеют телесный окрас. Чаще всего кондиломы располагаются группами, размеры наростов неодинаковы. Некоторые штаммы ВПЧ поражают ротовую полость и гортань.

Самые распространенные штаммы вызывают образование бородавок на внешних кожных покровах. Вирус может жить в организме постоянно и кратковременно, когда он уничтожается иммунной системой.

Остроконечные кондиломы в редких случаях способны к малигнизации, то есть к злокачественному преобразованию. Такие наросты на слизистых матки у женщин могут вызвать дисплазию или рак шейки матки. Патология развивается медленно и практически не проявляет себя. У мужчин при заражении ВПЧ может возникать рак кожи полового члена и другие неприятные болезни. Для определения вирусного заражения половых органов берут мазок на ВПЧ. Материал исследуют на предмет наличия ВПЧ, количества штаммов и их концентрации.

Остроконечные кондиломы весьма опасны для женщин

Типы ВПЧ и их опасность

Существует несколько классификаций ВПЧ. Для обывателя наибольшее значение имеет деление на классы по уровню онкогенности. Различают следующие классы ВПЧ:

  • не онкогенные штаммы;
  • штаммы низкой онкогенности;
  • штаммы средней онкогенности;
  • штаммы с высоким уровнем онкогенного риска.

К вирусам с низкой вероятностью злокачественного перерождения относятся типы — 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72. Наиболее высоким риск образования рака является при заражении ВПЧ типов — 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Раньше штамм ВПЧ 58 относился к классу с высоким уровнем онкогенности. Более подробные исследования позволили определить его к типу со средней вероятностью развития онкологии.

В зараженной кожной клетке ВПЧ может существовать в двух формах:

  • отдельно от хромосом клетки;
  • внутри хромосом (геном вируса встраивается в геном клетки).

В первом случае риск развития онкологии отсутствует. В случае слияние генома ВПЧ и генома кожной клетки риск рака растет.

Вирус может обитать как в теле хромосомы, так и вне ее

Пути заражения ВПЧ. Группы риска

Вирус начинает работать при его попадании в глубокие слои кожи и слизистых. Люди заражаются ВПЧ тремя основными способами:

  • контактно-бытовой;
  • половой;
  • родовой (от матери к ребенку).

Заражение кожных покровов происходит во время тесного контакта с носителем вируса, при пользовании общими гигиеническими приспособлениями, приборами для маникюра и т.п. Нельзя трогать чужие бородавки и любые другие образования на коже.

Кондиломы половых органов передаются исключительно при половом контакте без защиты. Ребенок может заразиться ВПЧ от матери при родах через зараженные половые органы. Вероятность такого заражения низкая.

К группе риска развития ВПЧ относятся все люди, ведущие активную половую жизнь. У женщин к 30 годам в 90% случаев происходит заражение разными штаммами вирусов. Инфицированию способствуют некоторые факторы.

  1. Ослабление иммунитета после вирусного заболевания или бактериальной инфекции.
  2. Переохлаждение.
  3. Чрезмерное воздействие ультрафиолета.
  4. Нервные напряжения и стрессы.
  5. Хирургические вмешательства.

Заражение ВПЧ может произойти во время аборта при несоблюдении правил гигиены.

Инфицирование вирусом папилломы сопровождается снижением общего иммунитета. И диагностика его проводится только если наблюдается этот симптом.

Контактно-бытовой и половой — основные методы передачи вируса

Основные виды и этапы диагностики ВПЧ

При появлении симптома пониженного иммунитета, а также кондилом на коже или слизистых обязательно нужна консультация и осмотр специалиста. Диагностика ВПЧ включает в себя несколько этапов.

  1. Клинический осмотр.
  2. Анализ крови (ищут антитела к ВПЧ).
  3. Кольпоскопия внутренних половых органов у женщин.
  4. Взятие биологического образца (мазок на папиллому или биопсия).
  5. Цитологический и гистологический анализ.
  6. ПЦР диагностика или Дайджен-тест (проводится для определения штаммов вируса).

При клиническом осмотре врач осматривает кожные покровы и слизистые на наличие локализаций бородавок и остроконечных кондилом. Если кондиломы обнаружены в области гениталий, обязательно проводят кольпоскопию и берут мазок. Материал отбирают также в случае обнаружения наростов в ротовой полости и в горле. У мужчин забирают образец ткани из прямой кишки, поскольку ВПЧ может также спровоцировать рак кишечника.

Анализ биологического материала проводят различными методами, наиболее надежным является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод помогает определить штамм ВПЧ и его онкогенность. Исходя из результатов, подбирается лечение.

Взятие мазков на ВПЧ

Мазок на папилломавирус у женщин берет гинеколог, если при осмотре были обнаружены новообразования в области гениталий. Врач проводит соскоб специальной щеточкой. Образец берется с канала маточной шейки. Материал наносится тонким слоем на стекло. Затем мазок на Вирус Папилломы Человека изучается под микроскопом.

Для профилактики мазок на Вирус Папилломы Человека должны делать все женщины при достижении ими тридцатилетнего возраста. Часто вирус не живет в организме долго, он уничтожается иммунными клетками в течение полугода. Некоторые штаммы, обладающие высоким потенциалом к злокачественному перерождению, способны к постоянному паразитированию в клетках. Поэтому при обнаружении в мазках вирусов папилломы или антител к вирусу в крови обязательно нужно определить тип вируса. Простой мазок позволяет определить вирус только в местах его большого скопления. В современных клиниках все чаще используют мазок ПЦР на ВПЧ.

Взятие мазков на ВПЧ проводит гинеколог

Метод ПЦР в диагностике ВПЧ

ПЦР диагностика основана на реакции естественного синтеза ДНК в клетках. Проводится в специальном аппарате с ферментом ДНК-полимеразой. У женщин материал для анализа берется из влагалища, а у мужчин из уретры. Мазок ПЦР на ВПЧ метод более надежный и широкоформатный, чем простое цитологическое исследование под микроскопом. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирусы при их небольшом содержании в клетках, точно определить штаммы и их опасность. Особенную значимость ПЦР диагностика имеет в случае, если уже наблюдаются симптомы дисплазии шейки матки. Анализ не позволяет определить длительность инфицирования и количество вирусных агентов. Для определения концентрации ВПЧ используют специальные количественные методы анализа.

Результаты ПЦР анализа на ВПЧ обычно имеет вид таблицы, в котором перечислены штаммы вирусов. В следующей колонке указаны концентрации каждого штамма, если он был обнаружен. Расшифровку проводит лечащий врач, заниматься самодиагностикой нельзя.

Дайджен — тест на ВПЧ

Дайджен тест направлен на определение предраковых состояний в шейке матки. Тест относится к методам с высокой точностью. Выполнить его проще, чем ПЦР, поэтому и стоит Дайджен-тест в клиниках дешевле. Противопоказаний к выполнению этого вида анализа нет, его можно проводить всем пациентам, не зависимо от возраста и индивидуальных особенностей.

Для проведения теста гинеколог проводит соскоб с шейки матки, предварительно удалив оттуда все выделения. В комплексе с Дайджен-тестом проводят также цитологическое исследование и кольпоскопию. Это позволяет увидеть полную картину. Результаты анализа выдаются в виде бланка. Расшифровку анализа лучше доверить врачу, он объяснит, какие цифры что означают и стоит ли этого бояться.

Результат Дайджен-теста бывает положительным или отрицательным. Положительный результат теста на высоко онкогенные штаммы ВПЧ означает, что они присутствуют в организме. Положительный результат не является стопроцентным подтверждение развития предрака. Анализ нужно повторить через полгода или девять месяцев. Вирус за это время может исчезнуть. Отрицательный результат означает, что в биоматериале не обнаружен ни один из штаммов онкогенных ВПЧ.

Дайджен-тест — недорогой и точный метод анализа

Выявление ВПЧ в домашних условиях. Особенности

Современные методы анализа помогают определить инфицирование ВПЧ самостоятельно. Для этого были придуманы экспресс-тесты, купить их можно в аптеке. Надежность таких исследований находится под вопросом, применять их можно в случаях:

  • симптомы вирусной инфекции отсутствуют, исследование проводится для перестраховки;
  • если нет уверенности в здоровье полового партнера;
  • присутствует ощущение дискомфорта в паховой области (зуд, выделения, покраснения).

Самостоятельный забор мазка нельзя проводить после приема антибиотиков, во время беременности, а также во время приема вагинальных лекарственных средств. Не целесообразно тестироваться на ВПЧ девственницам.

Перед взятием мазка на папиллому нельзя спринцеваться. Забор материала у женщин проводится на 24 день цикла перед началом менструации.

Лечение и профилактика ВПЧ

После проведения комплексной диагностики на вирус папилломы человека назначается необходимое лечение или профилактические меры. К самым распространенным методам лечения папилломавируса относятся:

  • прием иммуностимулирующих лекарственных средств (они мобилизуют иммунную систему на борьбу с вирусом);
  • физиотерапия (очищение организма с целью регулирования совместной работы иммунитета и нервной системы);
  • хирургическое удаление образований на коже или слизистых.

Чтобы предотвратить инфицирование ВПЧ сегодня проводят вакцинацию. Надежность и безопасность вакцин пока находится под вопросом, поэтому каждый решает этот вопрос сам для себя.

Регулярные профилактические осмотры у дерматолога и гинеколога позволят вовремя выявить заражение организма вирусом папилломы. Своевременная диагностика и лечения избавят от эстетических проблем, а также предотвратит развитие более серьезных заболеваний.

kozhmed.ru

Что такое ВПЧ - признаки инфекции, методы диагностики и особенности лечения

Вирус папилломы – это общее название нескольких десятков вирусов, проникновение которых в организм человека может вызвать развитие многих патологий. Отдельные вирусы такой группы становятся причиной заболеваний кожных покровов, другие провоцируют половые патологии, а некоторые вызывают появление бородавок и папиллом.

На сегодняшний день доказано, что некоторые типы вируса папилломы вызывают развитие злокачественных новообразований в организме человека, поражающих различные органы. Каждому пациенту будет полезно знать что это — ВПЧ, каким образом он может проникать в организме человека и существует ли эффективное лечение от такого недуга?

Что же это такое — ВПЧ?

ВПЧ – это одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем

За последние годы выделены различные типы вируса папилломы, среди которых примерно 80 считаются патогенными для человека. Основным источником такого вируса считаются патогенные клетки и слизистая больного человека, при этом сама бородавка либо папиллома может еще не появиться. На самом деле, изменения могут быть настолько незначительными, что обычный человек вряд ли сможет заметить их невооруженным глазом. Несмотря на это, больной уже становится опасным для окружающих, поскольку способен заразить другого человека.

Проникновение ВПЧ в организм может произойти еще в детстве, и чаще всего это происходит через незначительные повреждения эпидермиса в виде царапин и ссадин. В результате вирус внедряется в организм ребенка и провоцирует появление на коже бородавок.

У взрослых отдельные типы вируса приводят к появлению остроконечных кондилом и в организм человека они проникают преимущественно половым путем.

Присутствие незначительных травм на половых органах приводит к тому, что происходит передача вируса от одного полового партнера к другому.

Попав в организм человека, ВПЧ сталкивается с барьером со стороны иммунной системы, ведь часто клетки просто уничтожают вирус. В ситуации, когда возникают сбои в работе иммунитета либо он серьезно ослабевает, это дает возможность вирусу без каких-либо проблем попасть в клетки базального слоя кожного эпителия либо слизистых оболочек. Постепенно он внедряется в хромосомы клеток и вносит существенные изменения в их работу. Начинается активный процесс деления клеток, и они интенсивно растут на ограниченном участке, и внешне такой процесс выражается в появлении бородавок и папиллом.

Необходимо понимать, что появление бородавок на кожных покровах свидетельствует о том, что ВПЧ попал в организм человека еще в его детстве. В том случае, если на теле появляются остроконечные кондиломы, то проникновение вируса произошло во время полового контакта. Коварство ВПЧ кроется в том, что в отдельных случаях он способен привести к раковому заболеванию, поэтому не стоит так халатно относиться к бородавкам и кондиломам на своем теле.

Способы попадания вируса в организм

ВПЧ передается половым и бытовым путем, при контакте со слизистыми оболочками зараженного человека

Чаще всего ВПЧ попадает в организм половым путем, поэтому специалисты относят такую инфекцию к группе ЗППП. Кроме этого, возможно проникновение вируса в организм при контакте пораженного эпидермиса либо слизистых оболочек с выделениями больного.

Заражение может произойти при использовании нижнего белья либо предметов личной гигиены зараженного человека. Еще одним способом передачи ВПЧ считается родовая деятельность, когда вирус проникает к ребенку от больной матери.

На самом деле, вирус папилломы считается довольно распространенным, и чаще всего заражению способствуют следующие факторы:

  • ранняя половая жизнь
  • большое количество половых партнеров
  • занятия анальным сексом, что повышает опасность травм кожи и слизистой
  • наличие иных патологий, передающихся половым путем
  • снижение защитных функций

Кроме этого, опасность заражения вирусом папилломы возрастает при злоупотреблении алкогольными напитками и при беременности

У женщин вирус папилломы проявляется не только в виде кондилом на теле, но и провоцирует развитие эрозии шейки матки. При отсутствии эффективной терапии такой патологии возможно развитие онкологического заболевания. ВПЧ довольно проблематично обнаружить, поскольку он протекает без появления характерной симптоматики. Каждый из типов вируса вызывает развитие той или иной патологии, которая сопровождается появлением определенных признаков.

Симптоматика недуга

Сложность ВПЧ состоит в том, что чаще всего инфекция протекает бессимптомно

Специалисты выделяют несколько видов патологий, развитие которых провоцируется вирусом папилломы:

  • Бородавки представляют собой безболезненные образования плотной консистенции, которые имеют округлую и слегка выпуклую форму. Такие новообразования ничем не отличаются от кожных покровов, и чаще всего местом их локализации становится кожа подошв и ладоней. Бородавки могут появляться и на других участках тела и обычно не причиняют никаких болезненных ощущений своему хозяину. Единственным недостатком, который имеют такие образования на коже, можно назвать ухудшение эстетического вида.
  • Бовеноидный папулез является патологией, которая сопровождается образованием высыпаний на кожных покровах в области гениталий. Чаще всего местом их локализации становятся большие половые губы у слабого пола и головка пениса у мужчин. При таком недуге наблюдается появление высыпаний в виде утолщенных бляшек, слегка возвышающихся над кожными покровами. Коварство такой патологии кроется в том, что оно способно преобразовываться в рак кожных покровов.
  • Остроконечные кондиломы представлены своеобразными бородавками, которые поражают кожные покровы половых органов и слизистую. Такие новообразования чаще всего возникают на кожных покровах крайней плоти и головке пениса у мужчин, а у женщин кондиломами покрывается дерма половых губ. Кроме этого, такие бородавки могут поражать другие органы и ткани, например, мочевой пузырь либо шейку детородного органа. Внешне кондиломы напоминают выпуклые образования небольшого размера с неровными краями.
  • Болезнь Боуэна — это патология, которая диагностируется у представителей сильного пола. Она характеризуется появлением на кожных покровах влажных бляшек с бархатистыми краями, окрашенными в красный цвет и имеющих неровные края. Такая бляшка может сохраняться у мужчины в течение длительного времени, а также возможно ее рост и преобразование в злокачественную опухоль.
  • Более грозным клиническим проявлением вируса папилломы у женщин считается цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки любо ее онкология. Именно такое проявление инфекции чаще всего выявляется у представительниц слабого пола. Распространенным онкологическим заболеванием, которое вызывается ВПЧ, считается рак шейки матки.

К сожалению, такие опасные патологии часто протекают в организме женщин бессимптомно вплоть до последних стадий, когда эффективность медикаментозной терапии существенно снижается.

Методы диагностики

Выявление ВПЧ в организме человека проводится с применением следующих методов:

  • Осмотр кожных покровов и слизистых к в тех местах, где отмечается большое скопление бородавок и остроконечных кондилом. У представительниц слабого пола проводится осмотр шейки матки на гинекологическом кресле с применением зеркал.
  • Кольпоскопия является методом более тщательного обследования шейки детородного органа у женщин, которая проводится с применением специального аппарата. С его помощью специалистом изучается поверхность шейки матки, а также выполняются некоторые диагностические анализы. Обычно кольпоскопия не вызывает у пациентов болезненных ощущений и не причиняет сильного дискомфорта.
  • Цитологический анализ шейки матки – это метод исследования органа, который специалисты советуют периодически проводить каждой пациентке. Он предполагает изучение под микроскопом соскоба, забор которого был проведен со слизистой цервикального канала. При прогрессировании в женском организме папилломавирусной инфекции наблюдается изменение вида клеток органа. Проведение цитологического анализа дает возможность диагностировать рак шейки в самом начале его развития, когда еще отсутствует характерная симптоматика.
  • Биопсия шейки матки предполагает изучение тканей органа, и с его помощью удается диагностировать присутствие в организме ВПЧ, и определить рак в самом начале его развития. При осмотре гинекологом делается забор кусочка ткани, которая в последующем исследуется под микроскопом. При присутствии измененных клеток специалист определяет степень их поражения и ставит женщине диагноз.
  • ПЦР применяется для выявления ДНК вируса папилломы в совершенно любом материале. Отрицательной стороной такого метода является тот факт, что он может давать ложноположительные результаты.
  • Digene-Тест считается одним из высокоточных методов диагностики. С его помощью удается не только выявить папилломавирусную инфекцию, и определить тип и степень ее онкогенности.

Вирус папилломы и беременность

Стоит отметить, что ВПЧ в отличие от других инфекций не оказывает выраженного отрицательного влияния на развитие плода

Присутствие вируса папилломы в организме женщины не снижает шансы на успешное зачатие и нормальное течение беременности. При диагностировании у пациента ВПЧ высокого онкогенного риска и планировании беременности рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет мазок на цитологию.

В том случае, если результаты исследования будут в норме, то беременность не является противопоказанием. При выявлении нежелательных изменений в шейке матки женщине следует пройти необходимое лечение и только после этого приступать к планированию беременности.

При наличии у женщины в прошлом кондилом беременность не запрещается, ведь такие типы вируса не оказывают никакого влияния на способность женщины зачать ребенка и успешно его выносить.

В том случае, если такие бородавки имеются на кожных покровах в данный момент, то пациентке рекомендовано пройти лечение и только после этого планировать ребенка.

На самом деле, вирус папилломы не опасен для будущего ребенка и не способен вызвать у него каких-либо отклонений в развитии. Кроме этого, ВПЧ не повышает риск выкидышей, преждевременного начала родовой деятельности и других осложнений. Минимально низок риск того, что ребенок заразиться вирусом от матери, но даже если это и произойдет, то обычно детский организм успешно справляется с такой инфекцией.

Особенности лечения вируса папилломы

Существует много методов лечения ВПЧ и правильный назначает врач после обследования

На сегодняшний день отсутствуют какие-либо определенные схемы лечения папилломавирусной инфекции и выбор той или иной терапии определяется типом заболевания, его стадией и иными факторами.

Все применяемые в медицине методы лечения помогают лишь устранить внешние проявления вируса папилломы, но не способны полностью вывести его из организма. Прибегать к удалению бородавок на различных участках тела рекомендуется лишь в том случае, если они начинают активно увеличиваться в размерах и вызывать болезненные ощущения. В том случае, если бородавки не доставляют никаких хлопот и не портят эстетический вид, то избавиться от них совершенно не обязательно.

Основными методами лечения бородавок считаются:

  • криодеструкция
  • радиоволновая коагуляция
  • лазеротерапия
  • электрокоагуляция
  • хирургическое удаление
  • Солкодерм
  • применение химических препаратов

Необходимо понимать, что даже после механического удаления остроконечных кондилом вирус папилломы остается в организме человека, поэтому всегда присутствует опасность рецидива заболевания. Для снижения вероятности рецидива механические методы лечения заболевания бородавок рекомендуется сочетать с противовирусной терапией.

Больше информации о ВПЧ можно узнать из видео:

Читайте:  Белая слизь из влагалища: причины и симптомы, методы лечения

Основными препаратами, которые используют в медицинской практике для борьбы с папилломавирусной инфекцией, являются:

Кроме этого, назначаются лекарства, действие которых направлено на подавление пораженных вирусом клеток. Используются средства, помогающие организму производить свои интерфероны. Хороший эффект дает лечение с помощью:

  • Подофиллина
  • Подофиллотоксина
  • Циклоферона
  • Амиксина

У женщин риск развития ВПЧ намного выше, чем у мужчин, поэтому именно им рекомендуется проведение медикаментозной терапии. Важное место в жизни каждого человека должны занимать профилактические меры, направленные на повышение защитных сил организма. Ведь прогрессирование папилломавирусной инфекции в организме начинается при нарушении работы иммунной системы, поэтому важно поддерживать ее работу на высоком уровне.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com


Смотрите также