Анализ на свободный тестостерон у женщин


О чем могут сказать результаты анализа крови на уровень тестостерона

Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако он вырабатывается и у женщин — правда, не в столь значительных количествах. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций, в частности — регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание. Изменение уровня этого гормона и у женщин, и у мужчин может говорить о ряде серьезных нарушений, поэтому анализ на тестостерон представителям обоих полов назначают достаточно часто.

Что такое тестостерон и когда необходимо сдать кровь на анализ уровня гормона

У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках, у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков и нормальное функционирование половой системы, синтез белка и настроение, а также за рост костей и мышц (в подростковом возрасте).

В крови тестостерон присутствует в свободном и связанном с белками состоянии. Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. 44% тестостерона в человеческом организме связано с глобулином (ГСПГ), а 54% — с альбумином или другими белками.

Как правило, для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на ГСПГ.

Показаниями для проведения анализа на тестостерон являются:

  • бесплодие;
  • опухоли надпочечников;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь;
  • у мужчин: эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера;
  • у женщин: нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.

Подготовка к сдаче крови

Обычно направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Чтобы результаты анализа на уровень тестостерона были точными, нужно заранее подготовиться к исследованию.

Нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Врача следует предупредить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения — например, гели и мази. Если речь не идет о сохранении здоровья и отмена препарата не грозит серьезными проблемами, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.

За сутки до сдачи анализа рекомендовано воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.

Женщины должны сдавать кровь на тестостерон примерно на 6–7 день менструального цикла.

Процедура забора биоматериала

Для проведения анализа на тестостерон берется кровь из вены. Забор крови осуществляется квалифицированным специалистом в лаборатории. Для этого используется одноразовый шприц. Обычно пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик.

Интерпретация результатов анализа крови на тестостерон

Принцип расшифровки результатов анализа почти всегда заключается в сравнении данных анализа пациента с референсными величинами, то есть нормой. Стоит иметь в виду, что единицы измерения в разных клиниках варьируются. Так уровень тестостерона может приводиться в нмоль/л, нг/мл, пг/мл.

Обычно в бланках результатов анализа указываются нормативные величины в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту сделать предварительный вывод о результатах анализа. Однако стоит понимать, что не всегда отклонение от нормы является следствием патологических процессов. Имеют место и физиологические колебания. Например, максимальная концентрация андрогенов (в том числе тестостерона) наблюдается ранним утром, после чего уровень начинает снижаться, достигая минимума в вечерние часы. Имеет место и циркадный ритм синтеза тестостерона: весной уровень этого гормона максимален, а зимой минимален. Кратковременные скачки концентрации могут наблюдаться по причине стресса, депрессии, после обильного приема пищи, серьезной физической нагрузки (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Такие колебания являются нормой.

Норма содержания тестостерона у женщин и мужчин

Нормальные показатели тестостерона в сыворотке крови изменяются в разных возрастных группах:

  • мальчики/мужчины до 18 лет: от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л;
  • мужчины от 18 до 50 лет: от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л;
  • мужчины старше 50 лет: от 5,41–19,54 нмоль/л;
  • девочки/женщины до 18 лет: от 0 до 4,73 нмоль/л;
  • женщины старше 18 лет: 0,31–3,78 нмоль/л;
  • беременные: 3–4-кратное увеличение нормы содержания гормона;
  • женщины в период постменопаузы: 0,42–4,51 нмоль/л.
Уровень гормона повышен

Иногда высокий тестостерон не говорит о наличии серьезных патологий. У женщин ГСПГ повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов наблюдается высокий ГСПГ в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме. Чаще всего повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.

У женщин высокий тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.

У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, cиндроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Тестостерон повышается и при приеме стероидов.

Уровень гормона понижен

У мужчин снижение уровня тестостерона может быть связано с возрастными изменениями, и это вполне вписывается в норму. Но если уровень значительно понижен в сравнении со средними показателями определенной возрастной группы, это может указывать на наличие цирроза печени, гормонального дисбаланса, сахарного диабета, дисфункции яичек, заболеваний гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень ГСПГ наблюдается также при ожирении, гипотиреоидизме и избытке андрогенов. Следует также отметить, что к понижению тестостерона может привести нездоровый образ жизни: курение, прием алкоголя и наркотиков, увлечение вредной едой, а также ослабление организма после болезни и длительное воздержание. У больных с синдромом Дауна тоже часто отмечается нехватка тестостерона.

Для женщин недостаток тестостерона — не столь грозный знак. Обычно уровень этого гормона заметно снижается с началом менопаузы. Но слишком низкий тестостерон может также говорить о почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых медикаментов может вызвать понижение уровня этого гормона — в первую очередь это относится к глюкокортикоидам, опиоидам и кетоконазолу.

В нашем организме, как и в природе вообще, все сбалансированно. И изменения в любую сторону — явный признак проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Более того, сам по себе дефицит или избыток тестостерона может очень сильно испортить здоровье. Слишком высокий уровень этого гормона приводит к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам вплоть до депрессии с суицидальными мыслями, бесплодию, заболеваниям сердца и сосудов, половым расстройствам.

Нехватка тестостерона также опасна — она чревата сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитием ожирения и других эндокринных нарушений, остеопорозом, различными психоэмоциональными расстройствами и проблемами в половой сфере.

Анализ крови на уровень тестостерона — точный диагностический метод, который позволит доктору определить корень проблемы и назначить правильное лечение.

www.kp.ru

Свободный тестостерон у женщин

Основной объем тестостерона в нашем организме находится в виде связанных соединений, однако есть и такая его часть, которая пребывает в свободном состоянии. Именно количество этого компонента определяет либидо, процесс развития половых признаков человека и другие важные функции.

Уровень свободного мужского гормона оказывает существенное влияние в тех случаях, когда у женщины проявляются следующие патологии:

  • сниженное половое влечение или фригидность;
  • хромосомные заболевания разного типа;
  • новообразования зло- и доброкачественного характера в яичниках;
  • нарушения процесса синтеза андрогенов разного типа;
  • раковые образования в органах мочеполовой системы.

В то же время практически все заболевания, вызванные дисбалансом свободного тестостерона, сегодня можно излечить как здоровым образом жизни, так и гормональной терапией. Однако курс лечения и необходимые для него препараты должны быть назначены исключительно специалистом. МирСоветов расскажет своим читателям об особенностях диагностики и значении данного гормона в женском организме.

Функции и количество гормона в женском организме

В женском организме свободный тестостерон вырабатывается корой надпочечников и яичниками, вырабатывая от 0,45 до 3,75 наномоль/литр. В сравнении с мужской нормой – этот показатель в 7-12 раз меньше. Главная его задача – регулировать сексуальное поведение.

Однако в свободном состоянии тестостерон также благоприятствует синтезированию протеина, формированию мышечной мускулатуры, функционированию и нормальной выработке секрета сальных желез, укреплению костной ткани. Для женского здоровья этот гормон чрезвычайно важен, поскольку он отвечает за развитие и созревание фолликул в яичниках, а также рост молочных желез. Благодаря его действию все органы и системы женского тела функционируют в нормальном порядке.

Методика анализа и диагностики

Чтобы определить количество соединений свободного тестостерона у женщин, врачи производят анализ крови. Наиболее подходящий период для диагностики приходится на менструальный цикл, примерно 8-10 день. Однако в некоторых случаях специалисты назначают анализ на 3-5 день.

Самый распространенный способ выявления уровня тестостерона – иммуноферментный анализ, который определяет искомое вещество в сыворотке крови. Для этого в качестве реагента добавляется меченный конъюгат, который при химической реакции связывается со свободным тестостероном и принимает специфический цвет. Анализируя интенсивность окраски, можно сделать вывод о количестве определяемого компонента в крови пациентки.

Чтобы результат был максимально точным, врачи не рекомендуют принимать пищу или жидкость перед сдачей анализа. Также необходимо отказаться от приема препаратов с содержанием гормонов за сутки до посещения лаборатории, от физических нагрузок любой интенсивности, а также не курить за 1 час до сдачи крови. Важным предостережением является стрессовый фактор, поэтому до проведения анализа нежелательно волноваться.

О чем говорит пониженный уровень свободного тестостерона?

Любые колебания объема компонента свидетельствуют о негативном изменении гормонального баланса, а также нездоровом физическом и психологическом состоянии. Среди других причин такого явления выступает плохое питание, излишне частые диеты, курение, употребление алкоголя, а также почечная недостаточность, менопауза, недостаточная секреция половых желез, стремительная потеря веса.

Недостаток этого гормона замедляет процесс сжигания жиров в организме, а также формирования мышечной массы. Низкий уровень свободного тестостерона может свидетельствовать о раке молочной железы, гиперэстрогенизме, сахарном диабете, остеопорозе, миоме матки, а также эндометриозе.

Важными проявлениями данной проблемы являются частые депрессии, избыточный вес, слабое либидо, излишняя потливость кожи и хроническая усталость.

Избыток свободного тестостерона у женщин

Данная патология носит название гиперандрогении и имеет ряд внешних проявлений, появление которых заставляет насторожиться. Среди важных симптомов стоит выделить такие:

  • появление угревой сыпи;
  • поликистоз яичников;
  • низкий тембр голоса;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • эмоциональное и раздражительное поведение;
  • повышенная сухость кожного покрова;
  • выпадение волос на голове;
  • увеличенный клитор;
  • повышенное либидо;
  • высокая физическая активность;
  • массивные пропорции тела.

Повышение уровня свободного гормона в женском организме является следствием чрезмерной активности работы надпочечников, приема гормональных препаратов, новообразований в яичниках, наследственной предрасположенности, периода овуляции, нерационального питания. Также проявления могут наблюдаться в 3 семестре беременности.

Наиболее распространенным проявлением данной проблемы является гирсутизм. Это явление подразумевает избыточный рост волосяного покрова в зонах, несвойственных для женского тела – в области сосков, на щеках, груди, подбородке, над губой, в нижней части живота, в ушах, спине и внутренней поверхности бедер. Часто это заболевание сопровождается повышенной потливостью, сексуальной активностью, сыпью в виде акне и нарушением менструации.

Как устранить проблему?

Отрегулировать баланс свободного гормона у женщин несложно, при этом его можно как повышать, так и понижать. Довольно часто для этого не требуется медицинского вмешательства, поскольку содержание гормона зависит от правильности питания, образа жизни женщины, работоспособности органов и ее мировосприятия.

Поэтому изначально можно улучшить баланс тестостерона, приложив немного усилий. Для этого следует внести в рацион питания здоровую пищу, заниматься физическими нагрузками, использовать натуральные средства для гигиенических процедур. Также настройте себя на внутреннюю гармонию и здоровье, поскольку душевное состояние играет важную роль. Совокупность этих факторов поможет устранить первопричину, которая вызвала гормональный сбой, и станут основой для быстрого выздоровления.

Если самолечение не принесло результата, обратитесь к специалисту. Обычно для устранения проблемы, врачи назначают курс гормональной терапии. Медицинские методы коррекции дисбаланса уровня свободного тестостерона подразумевают регулирование объема связующих протеинов в плазме.

Прием гормональных препаратов позволит активизировать стероиды, которые взаимодействуют с белками и стремятся к протеинам. Поскольку чем сложнее тестостерону «связываться» с протеинами среди обилия химических соединений, тем больше его клеток останется в свободном состоянии. И, наоборот, для снижения уровня искомого вещества, препараты устраняют излишний протеин в плазме. Так происходит лечение различными андрогенными или анаболическими стероидами. Женское здоровье – важнейшая ценность, поэтому оберегайте его и не откладывайте лечение в долгий ящик.

mirsovetov.ru

Свободный тестостерон - показания и подготовка к проведению анализа, расшифровка результатов

Гормоны играют важную роль для нормального функционирования организма человека. Тестостерон – это не только сексуальный гормон, он необходим для формирования костной и мышечной массы, кардиологических функций, поддерживает иммунную систему, регулирует уровень сахара и холестерина в крови. Свободный тестостерон у женщин и мужчин отвечает за половое влечение. Ознакомьтесь с влиянием главного мужского гормона на состояние организма, изучите нормы, возможные отклонения и способы нормализации тестостерона.

Тестостерон, относящийся к андрогенам, в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичками у мужчин, у женщин – яичниками. Синтез гормона контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Общий тестостерон, содержащийся в организме человека, в зависимости от структуры подразделяется на три вида:

  • связанный (ГСПГ) – гормон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны, доля в общем объеме составляет 50-70%;
  • слабосвязанный – действует в связке с основным белком крови – альбумином, объем – 25-45%;
  • свободный (ТС) – наименьшая часть гормона (2-5% от общего объема), не связанная с белками.

Связанный с глобулином тестостерон не проникает в клетки-мишени, взаимодействующие с гормонами, и не обладает биологической активностью. Основное воздействие на деятельность организма оказывают, сохраняющие биологическую активность, оставшиеся 27-50% слабосвязанного и свободного гормона. В мужском организме биодоступный тестостерон выполняет андрогенную и метаболическую функции, отвечает за:

  • половое созревание;
  • обмен веществ;
  • волосяной покров тела;
  • либидо, сексуальное поведение;
  • сперматогенез – образование и созревание сперматозоидов;
  • сжигание жиров, наращивание мышечной массы;
  • настроение и поведение.

Не смотря на то, что у женщин синтезируется в 8-12 раз меньшее количество гормона, для организма он имеет важное значение и обеспечивает:

  • строение скелета по женскому типу;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • стабильную работу сальных желез;
  • мышечный тонус;
  • либидо;
  • хорошее настроение.

Содержание не связанного с белками тестостерона зависит от значения общего гормона в крови. Для облегчения методики определения показателя, введено понятие индекса ТС, позволяющего математическим путем рассчитать отношение концентрации общего тестостерона к концентрации ГСПГ, выраженное в процентах. Индекс применяется в качестве маркера андрогенного статуса и визуального показателя патологического статуса ТС. Используется следующая формула расчета:

Индекс ТС= общий тестостерон / связанный с глобулином*100.

Показатели нормы

Важный фактор, влияющий на уровень ТС – это возраст, поэтому норма свободного тестостерона у мужчин и женщин определяется с учетом возрастной категории. Метод исследования индекса свободных андрогенов – иммуноферментный анализ. Показатели определяются с помощью двух видов тест-наборов:

Референсные значения для немецкой тест-системы ELISA EIA-2924 в пг/мл

Возраст

Мужчины

Женщины

До 12

0–4,6

0–1,46

12–19

0,18–23,08

0–2,24

19–55

1–28,28

0–2,85

Старше 55

0,70–21,45

0–1,56

Референсные значения для канадской тест-системы CAN-fTE-260 в пг/мл

Возраст

Мужчины

Женщины

20–40

9,1–32,2

40–60

5,7–30,7

20–60

0,1–6,3

Старше 60

5,9–27

0,5–3,9

Причины и симптомы отклонений

Кроме патологических процессов, требующих медикаментозного лечения, спровоцировать отклонение не связанного тестостерона от нормы на непродолжительный период может множество факторов:

  • стресс и переутомление;
  • низкий иммунитет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • последствия свинки – эпидемического паротита;
  • отсутствие физической активности;
  • несбалансированное питание;
  • травмы половых органов;
  • пониженный гемоглобин;
  • употребление алкоголя, наркотических средств, курение;
  • интоксикация организма;
  • избыточный вес;
  • прием антидепрессантов, гормональных и других лекарственных средств.

Об отклонениях уровня гормона в крови свидетельствуют следующие признаки:

  • низкий свободный тестостерон у мужчин:
  1. повышение тембра голоса;
  2. облысение;
  3. ожирение;
  4. депрессия и бессонница;
  5. бесплодие;
  6. эректильная дисфункция;
  7. повышенная потливость;
  8. снижение мышечной массы;
  9. увеличенные молочные железы;
  10. анемия;
  11. дерматологические проблемы;
  • высокое содержание свободного полового гормона:
  1. агрессивность, вспыльчивость, необоснованная нервозность;
  2. повышенная возбудимость;
  3. активизация акне;
  4. преждевременное сексуальное созревание у детей;
  5. усиленный рост волос на теле.

Признаки отклонения от нормы уровня ТС у женщин:

  1. депрессии;
  2. ожирение;
  3. снижение сексуального влечения.
  1. активный рост мышц;
  2. оволосение по мужскому типу;
  3. нерегулярный менструальный цикл;
  4. возникновение мужских вторичных половых признаков (вирилизация);
  5. преждевременное сексуальное созревание у детей;
  6. резкое повышение либидо.

Когда назначают анализ на свободный тестостерон у мужчин

Определение уровня ТС важно для своевременной диагностики и лечения целого ряда заболеваний и патологий:

  • преждевременное сексуальное созревание или задержка полового развития у подростков;
  • импотенция;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • опухоли половых желез;
  • поликистоз яичников;
  • контроль за лечением рака простаты антиандрогенами;
  • ярко выраженная угревая сыпь;
  • гипоталамо-гипофизарные нарушения;
  • контроль за эндокринной системой организма;
  • уточнение пола новорожденных с неоднозначными половыми признаками.

Показания

Мужчинам анализ назначают в следующих случаях:

  • задержка развития вторичных половых признаков;
  • раннее половое созревание;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • подозрение на гипогонадизм;
  • бесплодие;
  • андропауза;
  • угревая сыпь;
  • остеопороз.

Женщинам назначают исследование уровня ТС при:

  • нерегулярном месячном цикле или преждевременной менопаузе;
  • бесплодии;
  • гирсутизме или чрезмерном развитии мужских внешних признаков;
  • облысении;
  • болезни Альцгеймера;
  • угревой сыпи.

Подготовка к забору крови

Кровь на исследование берут из локтевой вены. Процедуру производят методом пункции с наложением жгута. Для получения точных результатов анализа нужно правильно подготовиться к сдаче биоматериала:

  • кровь сдают утром, на голодный желудок;
  • женщинам необходимо проводить исследование в середине менструального цикла (в это время концентрация гормона в крови максимальна);
  • за двое суток до анализа исключают прием андрогенов и эстрогенов, по рекомендации врача может потребоваться отмена других препаратов;
  • последний прием пищи перед забором крови должен быть не ранее, чем за 12 часов;
  • забор крови не производят после УЗИ, МРТ, рентгена и других лабораторных процедур;
  • необходимо избегать физических нагрузок и не нервничать в течение получаса до исследования;
  • за час до анализа не курить.

Расшифровка результатов

Результаты анализа на уровень свободного гормона будут готовы в течение недели, показатели можно узнать через сутки после забора биоматериала. Правильно расшифровать результаты может только врач, так как должны быть учтены возраст пациента, индивидуальные особенности организма. Повышенное значение ТС может свидетельствовать о следующих патологиях:

  1. опухоли надпочечников и яичек;
  2. гиперплазия и дисфункция коры надпочечников;
  3. раннее половое созревание;
  4. синдром Рейфенштейна.
  1. поликистоз яичников;
  2. адреногенитальный синдром (гиперплазия коры надпочечников);
  3. раковые образования в яичниках, эндометрии или надпочечниках;
  4. синдром Иценко-Кушинга.

Возможные отклонения при пониженных показателях свободного гормона:

  1. нарушения сексуального развития и секреции тестостерона на генетическом уровне;
  2. патологические изменения гипоталамо-гипофизарной системы, связанные с выработкой лютеинизирующего гормона;
  3. врожденные патологии яичек;
  4. сахарный диабет;
  5. приобретенная патология половых желез.
  • низкие показатели ТС у женщин в клинической практике принимают во внимание только в динамике.

Как привести в норму уровень свободного тестостерона

Нормализация ТС в случае гормональных отклонений из-за проблем в работе эндокринной системы, раковых опухолей, генетических заболеваний, требуется медикаментозная терапия, индивидуально назначаемая врачом. Если отклонение тестостерона в крови не связано с серьезными патологиями, привести гормоны в норму можно, выполняя следующие рекомендации:

  • придерживайтесь здорового образа жизни;
  • занимайтесь спортом, но не перегружайте организм;
  • исключите прием анаболиков;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • избавьтесь от лишнего веса;
  • питайтесь сбалансировано и дробно (по 5–6 раз в день, небольшими порциями);
  • полноценно отдыхайте, спите не менее восьми часов;
  • лекарственные и гормональные препараты принимайте только по назначению врача.

Видео

vrachmedik.ru

Общий тестостерон и свободный тестостерон

Все мужчины и женщины знают, что есть такое слово «тестостерон». Все мужчины знают, что это очень важное слово. Но не все, к сожалению, осведомлены в полной мере, насколько важен этот гормон, как контролировать и как регулировать его в организме. Чтобы это исправить, поговорим сегодня о том, что же такое общий тестостерон и свободный тестостерон.

Тестостерон – это стероидный гормон, относящийся к андрогенной группе гормонов. Если сказать просто, то это гормон, который регулирует процессы жизнедеятельности человека. Его выработка у мужчин происходит в клетках Лейдига яичек. У женщин естественный тестостерон синтезируется в малых количествах яичниками и надпочечниками, но основная часть его образуется преобразованиями других стероидов. У мужчин тестостерона на порядок больше чем у женщин, поэтому принято этот половой гормон считать мужским.

Тестостерон бывает разный

Общий тестостерон предполагает в своем составе наличие свободного и связанного тестостерона. Их следует различать.

Свободный тестостерон называют еще активным, он представляет собой гормон в чистом виде, то есть несвязанную с белками и другими гормонами форму. В крови он содержится на уровне 1 – 4% от общего тестостерона. Но, несмотря на такую небольшую долю, роль именно свободного тестостерона наиболее значима в процессах регуляции, развития скелета и мускулатуры.

Связанный тестостерон так и называется потому, что эта фракция гормона находится в соединении с белками (точнее – альбумином, гемоглобином) или половыми гормонами. Связанная форма, в свою очередь, может быть представлена двумя типами:

1)    глобулин, связывающий половые гормоны — ГСПГ. Его содержание в крови составляет 60 – 70% тестостерона. При этом ГСПГ является неактивной его фракцией;

2)    слабосвязанный тестостерон. Он образует соединения с альбумином, составляет 25 – 40% в крови и в отдельных процессах частично активен.

Названные формы гормона в суммарном объеме образуют общий тестостерон в крови.

Следует знать, что неэффективно определять какой-то один показатель в клинических исследованиях. Нужна как активная, так и связанная форма гормона. Поэтому чаще всего диагностируется уровень как свободного гормона, так и общего.

Значение тестостерона

Принадлежность тестостерона к стероидным гормонам уже говорит о важности его в жизненном цикле организма. Дадим сведения о конкретных функциях мужского гормона не только в мужском, но и в женском теле.

Без разделения по половому признаку общая роль тестостерона заключается в следующих функциях:

  • способствует развитию и росту мускулатуры, то есть обладает анаболическим свойством;
  • необходим для синтеза железами кожного сала;
  • участвует в выработке инсулина и эндорфинов (гормонов счастья);
  • участвует в построении и развитии костей скелета;
  • регулирует синтез транспортной формы жиров в крови – липопротеидов.

Помимо общенаправленных действий, тестостерон оказывает различное влияние на представителей разного пола.

У мужчин опасно отклонение значения концентрации тестостерона в меньшую сторону от нижней границы нормы. Это чревато понижением полового влечения, мужского либидо, чрезмерным увеличением молочных желез, а также развитием фигуры по женскому типу. Кроме этого, низкий уровень тестостерона у мужчин может стать причиной избыточного веса и ожирения, повышается вероятность сахарного диабета и риск мужского бесплодия.

Для женщин тестостерон способствует уменьшению размеров фолликулов в яичниках, а также регулирует выработку в надпочечниках гонадотропинов, играющих важную роль в регуляции работы половых желез.

В случае, когда уровень мужского полового гормона у женщин выходит за верхнюю границу нормы, наблюдаются физиологические изменения биохимического характера: увеличение волосяного покрова подобно мужскому, нарушенное развитие половых органов, нарушение регулярности месячного цикла, изменение скелета. При таких нарушениях возможно даже эндокринное бесплодие.

Таким образом, важность тестостерона определяется его жизненно необходимыми функциями для каждого человека. Поэтому нельзя пренебрегать контролем над уровнем этого гормона в крови.

Диагностика уровня тестостерона

Диагностика тестостерона общего и свободного проводится иммуноферментным анализом (ИФА) путем забора венозной крови. При этом необходимо указать, какие гормональные препараты принимает человек, так как это скажется на результатах.

Большинство выполняемых функций обеспечивается нормальным содержанием и активностью свободного тестостерона. Но некоторые работают благодаря слабосвязанной форме гормона, а именно регуляция выработки липопротеидов. Поэтому необходимо проводить диагностику всех форм тестостерона, а также рассчитывать индекс свободного тестостерона (ИСТ). Этот показатель нужен для определения андрогенного статуса и выражается в процентах, определяя корреляцию с активным гормоном.

Для каждой формы гормона есть определенная область нормальных значений и направленное действие на организм. Поэтому ни в коем случае нельзя путать фракции гормона между собой.

В комплексе эти исследования позволяют назначить грамотное и правильное лечение в случае отклонения значений мужского полового гормона от норм.

Более того, у мужчин наблюдается суточное изменение концентрации тестостерона в крови. Поэтому для них анализ рекомендуется сдавать в первой половине дня, когда концентрация максимальная. У женщин же колебания уровня гормона происходят в течение месячного цикла. Наибольшая концентрация наблюдается в период овуляции, то есть в середине цикла. Во время вынашивания женщиной ребенка уровень тестостерона также повышается и возрастает по мере приближения срока родов. В период постменопаузы уровень мужского гормона, наоборот, снижается.

Таким образом, вполне понятно дифференцирование нормы содержания тестостерона в крови мужчин и женщин разного возраста.

Для мужчин 14 – 55 лет нормой считается диапазон значений 5,76 – 28,14 нмоль/л. Для женщин репродуктивного возраста норма составляет 0,45 – 3,75 нмоль/л, то есть примерно в 7-12 раз меньше, чем у мужчин.

Но надо отметить, что это общие значения. На самом же деле есть очень много факторов, оказывающих влияние на результат анализа. Поэтому индивидуальную норму уровня содержания тестостерона в крови корректно определить сможет только врач.

Для снижения влияния на результат посторонних факторов следует перед сдачей анализа выполнять некоторые рекомендации:

  • анализ нужно проводить натощак;
  • нельзя употреблять алкоголь на кануне;
  • можно пить воду только без газов;
  • приостановить прием лекарственных средств, тем более гормональных;
  • воздержаться от курения хотя бы за час до диагностики;
  • не подвергать организм сильным физическим и эмоциональным потрясениям и нагрузкам перед анализом.

Как повысить тестостерон естественными способами?

Современный образ жизни совсем не лучшим образом сказывается на уровне тестостерона в крови: злоупотребление вредными привычками, хроническое недосыпание, неправильное питание, низкая физическая активность, – все факторы угнетают наше здоровье, в том числе и выработку половых гормонов.

При обнаружении ненормальной концентрации тестостерона в крови возникает потребность привести ее в норму. Чаще всего необходимо повысить уровень гормона. Конечно, можно прибегнуть к лекарственным препаратам, назначенным врачом. Но самый легкий способ не значит, что он самый безопасный. В первую очередь следует сделать все возможное, чтобы повысить свободный тестостерон естественными способами, нормальными для нашего организма.

Разберем подробно процессы жизнедеятельности, внеся в которые определенные коррективы, можно добиться значительных успехов в нормализации тестостерона.

1. Улучшаем и продлеваем сон

Выделение в крови большого количества половых гормонов происходит во время глубокого сна. Следовательно, в случае пренебрежения такой важной фазы и постоянного недосыпания гормоны не образуются в должной мере, что приводит к понижению их концентрации.

Здоровый сон – это обычно 7–8 часов сна в тишине и темноте, после которого человек просыпается бодрым и хорошо отдохнувшим. Для спортсменов возможно и большее количество сна 9-10 часов в сутки, непрерывно или посредством дневного сна.

Приведя свой режим к возможности хорошо высыпаться, вы сделаете большой шаг на пути к повышению тестостерона. Поэтому не стоит недооценивать такой приятный момент, как сон.

2. Следим за тем, что и как мы едим

Выработка гормонов – сложный химический и физиологический процесс, который требует не только определенных условий жизнедеятельности человека, но и питательных веществ. Поэтому о важности правильного и сбалансированного питания лишний раз говорить не приходится.

В ежедневном рационе питания обязательно должны быть:

  • Вода.Ее суточное потребление зависит от массы тела. Повышенное количество воды выпивать тем, кто активно занимается физическими нагрузками. Под водой следует понимать простую негазированную очищенную воду, а не чаи, кофе, соки и компоты;
  • Жиры, углеводы и белки, которые всегда были и будут физиологической основой человеческого организма. Правильное их сочетание необходимо для внутренних биохимических процессов, в том числе и выработки тестостерона;
  • Минералы.Их существует большое множество. Но для выработки тестостерона необходим цинк. Поэтому нужно контролировать его поступление в кровь в обязательном количестве вместе с пищей или биологически активными добавками. Среди продуктов, богатых цинком, выделяются морепродукты, рыба, орехи, семечки тыквы и подсолнечника. Помимо цинка для повышения эффективности тестостерона нужен селен, кальций и магний;
  • Витамины.Они важны и нужны все, это точно. Однако отдельное значение для того, чтобы повысить концентрацию тестостерона в крови, имеют витамины С, E, D, витамины группы В, а также омега-3 и омега-6.

Базируясь на этих правилах, несложно составить список продуктов, особенно полезных для мужчин: фрукты и овощи, орехи, ягоды, различные морепродукты и рыба, зелень.

Несомненно, стоит упомянуть и продукты, потребление которых будет мешать нормальному синтезу тестостерона или даже сводить его к нулю. Это:

  • алкогольные напитки;
  • жирные продукты, содержащие избыточное количество холестерина, который не может быть использован весь для выработки гормона и способствует лишнему весу и ожирению;
  • быстрые углеводы, то есть выпечка, шоколад, кондитерские изделия и др.;
  • сладкие газированные напитки и промышленные соки, которые включают в свой состав ненормально большое количество сахара.

Очень важно не переедать, так как при избыточном поступлении пищи в организм, его силы расходуются на ее переваривание, а не на синтез важных гормонов. Переедание приводит к лишнему весу, пагубное влияние которого на мужской половой гормон описано ниже.

Таким образом, приобретая правильную привычку рационального и сбалансированного питания можно значительно улучшить показатель уровня тестостерона.

3. Нормальный вес

Чем больше избыточного веса, тем меньше синтез тестостерона. Это доказанный факт, который объясняется физиологией человека. По мужчине уже с первого взгляда можно судить, в норме ли его тестостерон или нет.

А все потому, что жировые клетки способствует превращению половых гормонов мужчин в женские эстрогены.  Они, в свою очередь, уменьшают или исключают синтез тестостерона. Все достаточно просто, но очень серьезно.

Так как с физиологией никак не поспоришь, то стоит задуматься о том, чтобы нормализовать свой вес, дабы тот не мешал нормальной выработке мужского гормона. Благо, что способов для снижения веса предоставляется масса. К тому же, при выполнении предыдущего пункта рекомендаций, то есть при правильном питании, избыточный вес будет уходить довольно быстро и безопасно.

4. Физическая активность и тренировки с отягощениями

Мужчины от женщин всегда отличались своей природной силой. Дело в том, что умеренные весовые нагрузки благоприятствуют выработке тестостерона. Именно умеренные, потому что при неграмотной постановке тренировки и нагрузок можно добиться противоположного эффекта.

Для того, чтобы грамотно выстроить занятия с отягощениями, следует соблюдать простые правила:

  • время тренировки должно содержать 10 – 15 минут для разминки и 45 – 50 минут для основной нагрузки. В случае продолжения тренировки после 45 – 50 минут в организме начинает вырабатываться кортизол, то есть катаболический гормон, который является антагонистом тестостерона;
  • периодичность тренировок должна позволять мышцам восстановиться, а организму набраться новых сил. Поэтому лучше всего заниматься 2 – 3 раза в неделю;
  • во время тренировки следует нагружать спину, ноги, грудь, то есть крупные мышцы. Обязательны базовые силовые упражнения: становая тяга, приседания, жимы из положения лежа и стоя;
  • вес нагрузки и количество подходов и повторений должны быть подобраны индивидуально, соответствовать текущему уровню тренированности и плавно его повышать от тренировки к тренировке.

Именно к таким конкретным рекомендациям привели результаты исследований. Соблюдайте их во время тренировки, обеспечьте организму правильное питание после тренировки, и тогда уровень тестостерона неизменно поднимется.

5. Исключите вредные привычки

Вредные привычки на то и вредные, что ни к чему хорошему не приводят. Так и с синтезом тестостерона: алкоголь, например, способствует превращению тестостерона в эстрогены помимо общего вреда для организма. И градусы здесь не играют никакой роли. Идеальный вариант – полностью исключить воздействие алкоголя на свой организм.

6. Влияние других сфер жизни на повышение тестостерона

Помимо основных перечисленных выше главных и обязательных к исполнению правил для улучшения синтеза мужского гормона есть и другие области жизнедеятельности, которые влияют на этот процесс.

В частности, нужно стараться избегать сильных стрессов и, по возможности, быть в хорошем и радужном настроении. При стрессе организм синтезирует кортизол, который снижает уровень тестостерона. Именно поэтому хорошее настроение – залог нормального гормонального фона.

Умеренная сексуальная активность предполагает повышение выработки мужского полового гормона. Здесь важно не переусердствовать, иначе легко добиться обратного результата. На уровень тестостерона положительное действие оказывает даже простое общение с женщинами.

Ощущение победы также служат активатором мужского гормона. В победу каждый может вкладывать свой смысл, но она определенно должна присутствовать в жизни мужчины.

Делая тезисные выводы и расположив влияние факторов на выработку тестостерона в порядке убывания, можно получить данную цепочку:

  • Сон
  • Питание
  • Нормальный вес
  • Физическая активность и занятия с отягощениями
  • Другие факторы

Приведя в порядок каждое звено цепочки, при отсутствии заболеваний, угнетающих синтез тестостерона, каждый может повысить мужской половой гормон естественным способом без врачебного и лечебного вмешательства.

Следует отметить, что нельзя из цепи вырвать звено и работать только над улучшением его качества. Прогресс будет в том случае, если прилагать комплексные усилия.

Несмотря на всю ответственность работы над повышением уровня тестостерона в крови, всё не так сложно, как может показаться. Главное – начать, а процесс позволит втянуть свой организм и тело в нужный и правильный жизненный поток, из которого уже не захочется выходить. Здоровый образ жизни это круто!

power-fitness.ru

Как правильно сдавать анализ крови на уровень тестостерона женщинам и когда это может понадобиться?

Гормон тестостерон оказывает существенное влияние не только на мужской организм, но и способен изменить многие процессы, протекающие в женском. От работы гормона напрямую зависит качество мышечной массы, состояние костной ткани, активность процессов происходящих в головном мозге, либидо, здоровый сон и общее самочувствие в целом.

Конечно, количество тестостерона в женском организме намного меньше, чем в мужском, однако любое отклонение от нормы – в меньшую или большую сторону, оказывает негативное воздействие на здоровье. Если появились какие-то тревожные симптомы, указывающие на повышенный или пониженный тестостерон, специалисты могут выписать направление на определение уровня гормона в крови. Давайте узнаем, когда и для чего женщину направляют на такой анализ, что это может значить и как правильно подготовиться к сдаче крови.

Скрыть содержание

Как определить, что уровень гормона изменился?

Существуют определенные нормы уровня тестостерона у женщин, которые могут меняться в зависимости от разных причин. Уменьшается количество андрогена в крови:

  • при переутомлении;
  • при беременности;
  • после физических нагрузок;
  • в результате стресса и депрессии;
  • после обильного чревоугодия;
  • у вегетарианок и веганов;
  • у дам, придерживающихся низкоуглеводной диеты.

С возрастом также уменьшается количество гормона: происходит это в результате изменений тканей яичников, в которых начинает преобладать соединительная ткань, а количество фолликулов, продуцирующих андроген, уменьшается.

Имеют место и циркадные ритмы. Зимой уровень гормона минимальный, весной наиболее высок. В течение дня самый высокий тестостерон наблюдается с утра, затем медленно падает к вечеру, а несколько дополнительных часов полноценного сна могут удвоить количество женского тестостерона.

Однако в некоторых случаях изменение уровня тестостерона становится сигналом того, что в организме не все благополучно. При каких симптомах женщине нужно встревожиться и обратиться к врачу за направлением на анализ на уровень тестостерона?

Повысился

Если у женщины:

  • начинают расти волосы в непривычных местах (над верхней губой и на щеках – т.н. бакенбарды, вокруг сосков, на груди между молочными железами, а также на внутренней поверхности бедер);
  • снижается тембр голоса;
  • нарушается менструальный цикл;
  • появились проблемы с зачатием;
  • начали выпадать волосы на голове по мужскому типу, с появлением залысин;
  • появилась излишняя полнота, не поддающаяся коррекции диетами;
  • кожа стала жирной и угреватой;
  • происходит увеличение клитора.

Возможно, что повысился сверх нормы уровень тестостерона. Причиной этого может стать неправильный образ жизни, наследственные факторы, заболевания яичников и надпочечников, онкологические процессы, чрезмерный прием стероидов или гормональных контрацептивов.

ВАЖНО! Повышенный тестостерон может спровоцировать развитие тяжелых патологий.

Если у женщины наблюдаются:

  • сухость кожи;
  • ломкие секущиеся волосы;
  • дряблость мышц;
  • ухудшение памяти, концентрации внимания, логики мышления;
  • снижение либидо;
  • хрупкость костей;
  • раздражительность и плаксивость;
  • депрессия и инсомнии;
  • усиленное потоотделение.

Значит, уровень андрогена может оказаться пониженным. Уменьшение гормона может повлиять на тяжелые заболевания:

  • рак молочной железы;
  • эндометриоз;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Также показаниями к проверке уровня андрогена могут стать:

  • ановуляция;
  • аменорея;
  • олигоменорея;
  • миома матки;
  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли яичников и надпочечников;
  • хроническая и острая почечная недостаточность;
  • цирроз печени.

Какой лучше выбрать – на общий или на свободный?

Если вам важна скорость исследования материала, в коммерческих учреждениях из-за более низкой загруженности результат можно получить на следующий день.

ВНИМАНИЕ! Анализ на тестостерон можно сделать и по полису ОМС в лабораториях государственных поликлиник и в частных медицинских лабораториях.

В государственных медицинских лабораториях исследование может занять до 6 дней. В лабораториях проводится 2 вида анализов: на общий и на связанный тестостерон.

У женщин преобладающая часть тестостерона связана с альбумином и с глобулином (связанный тестостерон), а небольшая часть циркулирует по кровотоку в свободном состоянии (свободный – 1-4% от общего).

Свободная форма – это биодоступный андроген, он оказывает активное воздействие на биологические процессы в организме.

Связанный гормон активным не является. Поэтому предпочтительнее сдать анализ на свободный гормон, он будет более информативным, чем тест на общий.

Анализ на тестостерон подразумевает забор венозной крови.

Как подготовиться?

Обычно направление на исследование тестостерона дают узкие специалисты: гинеколог, эндокринолог или репродуктолог.

Чтобы получить корректные результаты, придерживайтесь рекомендаций:

  1. Анализ проводится до 11 утра – в это время наблюдается максимальный уровень андрогена.
  2. ВАЖНО! Что касается того, когда именно нужно сдавать кровь на тестостерон и на какой день цикла это лучше делать, то у женщин исследование проводится на 6-7-ой день менструального цикла при общей длительности цикла в 28 дней.

  3. Кровь сдается натощак (прием пищи нужно прекратить как минимум за 8 часов, пить можно только воду. Чай, кофе, сок – исключены).
  4. Исключить секс в ночь перед сдачей анализа.
  5. Сдавать анализ можно не раньше чем через 2 недели после отмены гормональных лекарственных средств (в том числе средств контрацепции) и через 48 часов после отмены любых других лекарственных средств – если вы проходите курс лечения, скажите об этом врачу: некоторые лекарственные средства оказывают влияние на уровень тестостерона.
  6. Накануне нельзя кушать жирную и жареную пищу, принимать алкоголь, заниматься спортом.
  7. Нужно полностью исключить физнагрузки за 30 минут перед забором крови (нельзя бежать, быстро подниматься по лестнице), эмоциональное перенапряжение и курение.
  8. Кровь не сдают в течение 24 часов после проведенных рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур, колоноскопии.

Как проводится?

  1. Кровь берется из вены.
  2. Для забора крови используется одноразовая система.
  3. Место забора и руки лаборанта дезинфицируются сильными современными кожными антисептиками.
  4. Место выше забора пережимается специальным венозным кровоостанавливающим жгутом.
  5. Пациент в процессе забора крови не испытывает дискомфорта, потому что для исследования требуется небольшой объем крови.

Норма тестостерона зависит от возраста. Уровень андрогена может рассчитываться в нмоль/л, пг/мл, пмоль/л, нг/мл. Нормальные показатели общего тестостерона:

  • от 18 лет до 55: до 2,85 пг/мл;
  • беременные: 3–4-хкратное увеличение нормы;
  • в постменопаузе: до 1,56 пг/мл.

СПРАВКА! В разных лабораториях используются разные тест-системы для определения уровня гормона, поэтому числовые значения могут быть различаться.

Нормальные показатели связанного тестостерона:

  • от 18 до 55: 0,29 – 1,67 нмоль/л;
  • старше 55: 0,1 – 1,42 нмоль/л.

Повышенный уровень андрогена в крови сигнализирует о существующих проблемах со здоровьем. Повышенный андроген может указывать на:

  • гиперфункцию коры надпочечников;
  • злокачественные новообразования;
  • патологии яичнико;
  • миому матки;
  • эндометриоз или на дисфункцию гипофиза.

Низкий уровень тестостерона у женщин фертильного возраста обычно во внимание не принимается. Но может привести к различным психо-эмоциональным расстройствам, часто низкий уровень тестостерона влияет на сексуальную жизнь.

В период менопаузы может спровоцировать развитие остеопороза, в более старшем возрасте – болезнь Альцгеймера.

Слишком низкий уровень может говорить о протекающей почечной недостаточности.

В организме женщины все гармонично и сбалансированно. Любые изменения чаще всего свидетельствуют или о неправильном образе жизни или о проблемах со здоровьем.

Анализ крови на общий или свободный тестостерон — точный диагностический метод, позволяющий врачу определить источник проблемы, а потом провести медикаментозную коррекцию и назначить эффективное лечение.

samec.guru

Пониженный свободный тестостерон у женщин

Тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов, содержащийся как в организме мужчины, так и в женском организме, хотя и в существенно, в 4-12 раз, меньшем количестве. Отклонение уровня гормона от нормы заметно отражается не только на состоянии здоровья женщины, но и на ее внешнем виде.

Тестостерон вырабатывается в корковом слое надпочечников и яичниках. Минимальное его количество производится в плаценте и коже. Регуляцию продукции гормона осуществляет гипоталамо-гипофизарная система. Андрогинный гормон у женщин отвечает за:

  • размеры, анатомическое положение и функцию репродуктивной системы,
  • генеративную функцию яичников (образование яйцеклетки),
  • сексуальное влечение,
  • формирование скелета,
  • плотность костной ткани,
  • объем и массу мышц,
  • развитие жировой ткани,
  • функцию сальных желез,
  • состояние кожи,
  • азотистый и фосфорный обмен,
  • увеличивает синтез и распад белка,
  • на риск сердечнососудистых заболеваний и, в частности, атеросклероза,
  • анаболическое воздействие (синтез белков, инсулина, эндорфины),
  • принимает участие в синтезе липопротеидов в печени,
  • усвоение организмом минеральных веществ и воды,
  • контроль сахара в крови,
  • стрессоустойчивость,
  • выносливость,
  • влияние на когнитивные функции.

Уровень содержания гормона

Уровень тестостерона подвержен эндогенному (внешнему) и экзогенному (внутреннему) воздействию.

Уровень гормона у женщин изменяется не только на протяжении всей жизни, но и в течение месяца, года. Отмечаются и суточные колебания количества тестостерона. Нормой этого гормона у женщин принято считать 0,36-1,97 нмоль/л. Однако эта норма указана для женского организма старше 13 лет и младше 45-50. Но даже в этом возрастном диапазоне уровень гормона колеблется в значительных пределах. В течение месяца уровень тестостерона для женщин детородного возраста в норме составляет:

  • допустимые пределы нормы – 0,45 – 3,75нмол/л
  • средний показатель – 0,29-3,18 пг/мл
  • в фазе формирования фолликула (1-7 день менструального цикла) – 0,45-3,17пг/мл;
  • в фазе овуляции – 0,46-2,48 пг/мл;
  • после окончания цикла – 0,29-1,73 пг/мл.

Во время беременности уровень гормона растет к III триместру и может превышать указанную норму в 3-4 раза. В период менопаузы количество тестостерона снижается и составляет 0,28-1,22 нмоль/л. До пубертатного возраста тестостерон в организме девочек не превышает 0,98 нмоль/л. Максимальное значение уровня гормона отмечается утром, минимальное – вечером.

Свободный и связанный тестостерон

Тестостерон связывается в плазме крови с транспортными белками – специфично с глобулином и неспецифично – с альбумином. Причем в свободном (несвязанном) состоянии находится только 1-2% гормона. Связанный с белком тестостерон образует запас (пул) гормона, который не подвержен метаболизму и клиренсу.

Показатель нормы свободного вещества также варьирует в течение жизни. Минимальное референсное (в пределах нормы) значение свободного гормона отмечается у девочек до 9 лет (0,06-1,7 пг/мл). Максимальное количество свободного тестостерона находится в плазме крови девушек в постпубертатный (от 13 до 18 лет) период и составляет 4,1 пг/мл. Норма уровня свободного тестостерона для беременных женщин не установлена, но она также повышается в III триместре.

При определении количества общего тестостерона, учитывается количество гормона в связанном и свободном состоянии. Его референсное значение у женщин старше 18 лет составляет 0,24-2,7 нмоль/л. Лабораторные исследования учитывают оба состояния тестостерона, так как соотношение фракций гормона изменяется при различных состояниях организма и может стать информативным показателем при патологии.

Поэтому, чтобы правильно оценить количество гормона, необходимо учитывать множество факторов.

На понижение уровня тестостерона в плазме крови женщины влияют:

1.Эндогенные (внешние) факторы влияния:

  • нарушение режима и качества питания (голодание, сыроядение, вегетарианство, диеты и т.п.);
  • большое количество углеводов;
  • пища богатая Mg, Zn;
  • некоторые лекарственные препараты (гормональные, пероральные контрацептивы, антимикотические, противосудорожные, иммунодепрессанты, противоязвенные и др.);
  • некоторые лекарственные растения (мята перечная, клопогон, солодка, карликовая пальма);
  • низкая или высокая физическая активность;
  • ожирение;
  • стресс;
  • алкоголизм;
  • редкое пребывание на солнце;
  • низкая сексуальная активность.

2.Экзогенные (внутренние факторы):

  • генетика;
  • патология гипоталамуса или гипофиза;
  • заболевания эндокринной системы;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • патология надпочечников;
  • новообразования в яичниках;
  • естественные возрастные изменения.

Ученые утверждают, что влияние на состояние организма оказывает не уровень гормонов, а чувствительность рецепторов андрогенов. Не смотря на более низкую концентрацию по сравнению уровнем гормона у мужчин, рецепторы женского организма более чувствительны, что объясняет большое значение тестостерона у женщин. Низкое содержание гормона усиливается продукцией эстрогенов.

Симптомы пониженного уровня

При снижении уровня тестостерона отмечаются такие симптомы:

  • жировые отложения внизу живота, на руках и в области шеи;
  • кожа становится сухой и тонкой;
  • волосы становятся ломкими, секутся, выпадают, теряют блеск;
  • снижается или отсутствует половое влечение;
  • ослабевают голосовые связки, изменяется тембр и сила голоса;
  • повышенная утомляемость, усталость, апатия;
  • раздражительность, плаксивость;
  • депрессия;
  • хрупкость костей;
  • бесплодие;
  • повышенное потоотделение;
  • «приливы»;
  • расстройство сна;
  • учащенный пульс;
  • снижение мышечной массы;
  • ухудшение когнитивных способностей (памяти, концентрации внимания, мышления, понимания, пространственной ориентации и т.д.).

Пониженный тестостерон провоцирует снижение количества смазки, поэтому половой акт причиняет дискомфорт и ведет к избеганию сексуальных контактов. Влияние стресса на организм приводит к снижению уровня тестостерона, что в свою очередь пагубно отражается на психологическом состоянии женщины. Образуется замкнутый круг.

Снижение уровня тестостерона в плазме крови может привести к ряду серьезных заболеваний.

Заболевания

Низкий тестостерон провоцирует:

  • эндометриоз;
  • злокачественные новообразования молочной железы;
  • сахарный диабет;
  • патологию сердечнососудистой системы;
  • остеопороз.

Пониженный уровень гормона – не приговор. Его можно повысить при комплексном лечении, применяя гормонзаместительную терапию, фитопрепараты, нормализовав питание и физическую активность. Повысить пониженный тестостерон можно устранив стрессирующие факторы, нормализовав режим отдыха, исключив вредные привычки. Симптомы, которые соответствуют пониженному уровню тестостерона, могут свидетельствовать о других заболеваниях. Поэтому только лабораторная диагностика даст объективную информацию. Не стоит самостоятельно расшифровывать показания анализов, так как только опытный специалист учтет все факторы и сделает адекватные выводы – является ли пониженный тестостерон патологией или обусловлен естественными причинами.

Норма тестостерона у женщин

Симптомы недостатка эстрогенов (женских гормонов)

Ожирение печени: симптомы и лечение

hotshapershop.ru

Свободный тестостерон: что это такое?

Тестостерон (ТС) является стероидным гормоном андрогенной группы, у мужчин вырабатывается в яичках, а у женщин – в яичниках и коре надпочечников. Свободный тестостерон является активной свободной фракцией тестостерона, не связанного с белками (альбумином, гемоглобином) и половыми гормонами. Содержание свободного ТС по отношению к связанному составляет примерно 2-3%.

Свободный тестостерон обеспечивает половое развитие подростков, рост и развитие внутренних и внешних половых органонов, молочных желез, развитие костного скелета, мышц, волосяной покров тела. Концентрация ТС в организме имеет суточные и многолетние колебания. До 25-30 лет концентрация ТС в организме и мужчин и женщин повышается, а после 50-ти лет – снижается. Но бывают и исключения.

Если у женщин уровень ТС повышен, наблюдается патология, связанная с биохимическими физиологическими изменениями – волосяной покров по мужскому типу, изменение скелета и строения половых органов, нарушается месячный цикл, возможно, эндокринное бесплодие.

Если уровень гормона понижен у мужчин, то наблюдается понижение полового влечения, либидо, формирование и развитие фигуры и костно-мышечного скелета по женскому типу, увеличению молочных желез. Пониженный уровень гормона может быть причиной ожирения, сахарного диабета и мужского бесплодия.

Принято считать, что свободный тестостерон является исключительно мужским гормоном, ответственным в мужском теле за развитие костно-мышечного скелета, сексуального поведения, волосяного покрова по мужскому типу, т.е. влияет на вторичные половые признаки. Это действительно так, но этот гормон синтезируется и в женском теле, хоть и в меньшей концентрации. Концентрация андрогенных гормонов в женском организме намного ниже уровня тестостерона у мужчин.

Совсем небольшое увеличение производства андрогенов в женском организме ведет к серьезным нарушениям: различные патологии месячного цикла, бесплодие, рост волос и развитие костно-мускульного скелета по мужскому типу, нарушение развития молочных желез. Нормой содержания тестостерона у женщин считается 0,2-2,2 у.е. Но эти значения изменяются с возрастом, фазой менструального цикла и другими физиологическими особенностями.

Содержание:

  • Калькулятор ТС
  • Анализы
  • Принятые нормы

Калькулятор ТС

Виду того, что концентрация свободного тестостерона – это величина, зависящая от общего связанного тестостерона в крови, было введено понятие индекса свободного тестостерона. Это своеобразный калькулятор, который используется для расчета, математическим путем, отношения концентрации общего ТС к концентрации связывающего глобулина и половых гормонов. Индекс свободного тестостерона применяется в качестве визуального показателя патологического статуса ТС.

Анализ уровня тестостерона в крови применяют для диагностирования гормональной функции в большом диапазоне патологических заболеваний, сопровождающихся отклонениями. Обычно наиболее распространен анализ концентрации общего тестостерона (т.е. и связанного с белками и активного). Но данное значение не всегда является приемлемым для точной диагностики заболеваний, т.к. гомон постоянно переходит в крови из одного состояния в другое.

Для детализации значения концентрации только свободного тестостерона было принято рассчитывать его значение математически. Калькулятор расчета свободного тестостерона основан на вычислении процентного соотношения между тестостероном, связанным с половыми гомонами (ГСПГ), ТС и альбумином.

Тогда значение индекса свободного тестостерона — это математическое отражение части биологически активного ТС, и оно равно отношению общего тестостерона к ГСПГ, выраженное в процентах. Такой калькулятор расчета активных гормонов широко и повсеместно используется в медицинских учреждениях.

Анализы

Анализ свободного тестостерона проводится для исследований патологий гормонального обмена мужчин и женщин, используя индекс свободного тестостерона. Эти патологии могут быть возможной причиной многочисленных болезней и отклонений. Среди таких исследований значительное место занимает диагностирование преждевременного (ТС повышен) или позднего (ТС понижен) полового развития подростков. Также, например, такой анализ может назначаться для выявления причин угревой сыпи.

У мужчин зрелого возраста анализ может быть назначен при выявлении импотенции или бесплодия, патологий простаты, остеопороза. Как правило, во всех этих случаях у мужчин может быть зафиксирован пониженный уровень гормона в крови. Исключением могут быть редкие случаи мужского бесплодия, вызванные повышенным уровнем гормона в крови, из-за чего производство сперматозоидов в яичках угнетено слишком высоким содержанием гормона в крови.

У женщин репродуктивного возраста анализ может назначаться при выявлении причин вирилизации, поликистоза яичников. Анализ тестостерона помогает диагностировать нарушения в области гипофиза, патологии развития молочных желез, нарушения эндокринной системы. Исследования могут быть назначены при нарушениях менструального цикла или отсутствии менструации.

Факторы, влияющие на повышенное содержание гормона у женщин, бывают разными, одна из наиболее распространенных – это возраст. Когда уровень гормона у мужчин с годами падает, то у женщин иногда происходит иначе, анализы показывают, что он повышен в 10-20% случаев. Внешне это становится заметно начиная с 50-ти летнего возраста.

Принятые нормы

Референсные значения нормы при исследовании индекса свободного тестостерона следующие:

  • для мальчиков до 10 лет норма расчета — до 1,5 у.е.;
  • для мальчиков от 10 до 17 лет норма расчета — от 4 до 40 у.е.;
  • для мужчин норма расчета — от 4 до 30 у.е.;
  • для девочек до 10 лет норма расчета — до 1,5 у.е.;
  • для девочек от 10 до 17 лет норма расчета — до 4 у.е.;
  • для женщин норма расчета — от 0 до 4,5 у.е.;
  • для женщин в период постменопаузы норма расчета — от 0,1 до 2 у.е.;

Отклонения в анализах

Пониженный и повышенный уровень свободного тестостерона в крови может наблюдаться в случаях, связанных с травмами (черепно-мозговыми с нарушением гипофиза, или травмами грудной клетки), а также из-за заболеваний, связанных с патологией системы синтеза и воспроизводства гормонов. Причины и отклонения от нормы референсных значений при исследовании индекса свободного ТС следующие:

  1. У мужчин. Общий анализ показывает, что при опухоли яичек и надпочечников, с синдромом Иценко – Кушинга и Рейфенштейна, уровень тестостерона в крови повышен на 20-30%. Пониженный уровень наблюдается у мужчин с патологией или опухолью яичек, вследствие приема антиандрогенов или из-за пожилого возраста. Пониженный уровень гормонов наблюдается в случае травмы яичек или вследствие алкоголизма. У мальчиков с ранним половым созреванием, уровень гормона в крови повышен на 10-25%.
  2. У женщин. При заболевании синдромом поликистозных яичников и с опухолью яичников уровень тестостерона в крови женщин повышен на 5-20%. При адреногенитальном синдроме и синдроме Иценко – Кушинга уровень гормона в крови повышен на 10-25%. Как и у мужчин, пониженный уровень гормонов может наблюдаться в случае различных травм половой системы или вследствие алкоголизма.

При анализе результатов свободного тестостерона следует учитывать ряд факторов, например, возраст пациента. Необходимо учесть, что у мужчин концентрация тестостерона в течение суток изменяется, утром уровень повышен, а вечером понижен. У женщин на протяжении суток концентрация гормона практически не изменяется, но сильно увеличивается к середине менструального цикла. И, конечно, следует учесть, что уровень гормона в крови постоянно понижается с возрастом.

ogormonah.ru


Смотрите также