Диплококки в мазке у женщин причины


Диплококки в мазке у женщин: причины возникновения опасной инфекции.

В ходе исследования миклофлоры влагалища часто могут быть обнаружены диплококки.

О чем свидетельствует данный результат? Стоит ли беспокоиться о присутствии подобных бактерий в женском организме? Какие причины появления диплококков и как можно от них избавиться? Эти и другие вопросы интересуют многих представительниц прекрасной половины человечества, кто хоть раз столкнулся с подобной проблемой.

Причины появления диплококков

Если рассматривать бактерию через специальный микроскоп, диплококк представляется в виде двух соединенных между собой шариков. При нормальном состоянии микрофлоры во влагалище нельзя обнаружить подобных патогенных агентов. Их появление обычно связано с развитием в организме женщины некоторых патологий (гонорея, менингит, воспаление легких).

Существует большое количество разновидностей диплококков, основными видами из которых значатся: гонококк, пневмококк и менингококк.

Наиболее неприятным по всем показателям считается гонококк, который выступает в качестве возбудителя венерического заболевания гонореи. Диплококки не возникают в организме ни откуда, там они появляются вследствие заражения от больного человека.

В зависимости от вида патогенных бактерий определяются пути их проникновения в здоровую среду: воздушно-капельный или половой. Если пневмококк и менингококк передаются через верхние дыхательные органы, то гонококк может попасть во влагалищную среду женщины при незащищенном половом акте.

Для более точного определения вида диплококка используют результаты посева на питательной среде. Используя их для постановки диагноза, учитывают также место локализации бактерий (внутри или за пределами клеток) и их поведение.

Симптомы бактериальной инфекции

Выявление диплококков в мазке может произойти случайно, например, при плановом осмотре у врача. При этом женщина может даже не осознавать, что подобные бактерии начали уже свое патогенное действие и в ее организме развивается одно из заболеваний, симптомы которого она может пока даже не ощущать.

В то же время, женщина сама может обратиться по поводу сдачи анализов, если начинает ощущать какие-либо признаки недомогания. В зависимости от вида диплококков различают симптомы заболеваний, которые вызваны такими бактериями.

  • При менингите температура поднимается до 40̊ С и сопровождается лихорадкой. У больной возникают сильнейшие головные боли, на фоне которых могут развиться галлюцинации. Наблюдается запрокидывание назад головы и поджатие к животу коленей. Может возникать рвота.
  • Пневмония также сопровождается высокой температурой с усиленным жаром, кашлем и одышкой. В теле ощущается тяжесть, возможны также головные боли.
  • Первыми признаками гонореи являются неприятные на запах выделения гнойного вида из влагалища. При этом на фоне общего недомогания ощущается тянущая боль в нижней части живота. Мочеиспускание также сопровождается болевыми ощущениями.

Такие явные симптомы появляются не у всех. Часто женщины с сильным иммунитетом могут носить в себе бактериальную инфекцию и не предполагать, что являются источником определенного вида заболевания.

Присутствие в организме некоторых видов диплококков зачастую вообще никак себя не проявляет. Однако, если в анализе обнаруживаются такие бактерии, значит, развитие какой-либо патологии неизбежно.

Тем не менее, рано или поздно действие патогенных агентов может проявиться более агрессивно, и тогда невозможно будет обойтись без помощи специалиста, который назначит нужное лечение.

Патогенные бактерии при беременности

Наличие диплококков в мазке беременной женщины может свидетельствовать о развитии в ее организме воспалительных процессов. Для более точного диагноза должны быть произведены дополнительные тесты.

Если все же подтвердится факт присутствия в микрофлоре влагалища патогенных бактерий, это может обернуться нежелательными последствиями как для здоровья будущей матери, так и для дальнейшего развития плода. Особенно опасным явлением считается наличие в мазке гонококков, вызывающих достаточно неприятную и опасную болезнь – гонорею.

Заражение венерическим заболеваниям представляет большой риск для нормального течения беременности. Последствием такого явления могут быть:

  • преждевременные роды;
  • выкидыш;
  • инфицирование околоплодных вод;
  • преждевременный разрыв плодной оболочки.

Если вовремя не выявить такую болезнь и упустить момент ее развития, у женщины после родов может случиться сепсис. Возможно также возникновение артрита гонококкового характера.

Особенно опасным осложнением является бесплодие, которое может развиться на почве повреждения гонококками реснитчатого эпителия в маточных трубах. Бактериальное заражение ребенка происходит во время его продвижения по родовым путям. В результате этого у него может возникнуть воспаление глаз и слизистой ротовой полости, а то и более сложные заболевания на основе сепсиса и хориоамнионита.

Какое требуется лечение?

Получив подтверждение о наличии в мазке диплококков, женщина ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Никакие поведанные по «сарафанному радио» способы лечения и народные средства не смогут устранить из организма бактериальную инфекцию, появлению которой способствовал хоть один из видов диплококков.

В запущенном виде патогенные микроорганизмы непременно станут причиной воспаления влагалища, слизистой и шейки матки. Исключительно врач после постановки диагноза может назначить лечение, основанное на применении диуретиков, антибиотиков и витаминной терапии.

При обнаружении сложных заболеваний, возникших из-за присутствия в организме диплококков, может быть назначено обследование и у других специалистов. В зависимости от вида бактерии устанавливается курс лечения, направленный на устранение конкретной разновидности диплококка.

загрузка...

medickon.com

Диплококки в мазке у женщин: анализ микрофлоры влагалища, причины появления и лечение

Воспаления влагалища

25.05.2018

3.7 тыс.

2.5 тыс.

3 мин.

В норме микрофлора влагалища женщины состоит из различных бактерий, находящихся в идеальном количестве и соотношении. Появление патологических микроорганизмов может приводить к нарушению этого баланса. Наличие диплококков во влагалищном мазке свидетельствует о развитии патологии. Патогенная микрофлора при несвоевременном лечении может послужить причиной появления серьезных заболеваний и их осложнений. Поэтому необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, сдать анализы и при необходимости пройти назначенный курс терапии.

Известно несколько видов диплококков, которые относятся к семейству лактобактерий:

  • гонококки;
  • менингококки;
  • пневмококки.

Все эти бактерии имеют сферическую или округлую форму, и соединены попарно. Покрыты они защитной оболочкой (капсулой). Диплококки могут быть как внеклеточные (покоящиеся), так и внутриклеточные (репродуцирующиеся). В покоящейся стадии бактерия не растет, и не оказывает патогенного влияния. Но как только защитные силы организма снижаются, микроорганизмы переходят в репродуцирующую стадию и провоцируют развитие заболеваний. Эти микроорганизмы способны вызывать болезни мозговых оболочек, легких.

Но основным заболеванием, которое вызывается патогенной диплококковой флорой, является гонорея. Это венерическая патология, передающаяся в основном половым путем, поражающая половую и выделительную системы человеческого организма.

Основные причины появления диплококков разнообразны. Факторами, которые способствуют заражению бактерий, являются:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • раннее начало половой жизни;
  • использование тесного синтетического белья;
  • незащищенные половые связи с партнерами, больными венерическими заболеваниями;
  • нарушение гормонального фона;
  • частые спринцевания и использование антисептических средств для обработки интимной зоны, ведущие к вымыванию полезной микрофлоры и раздражению слизистой оболочки влагалища;
  • снижение иммунитета;
  • самостоятельное или не контролируемое врачом лечение антибактериальными препаратами, которые нарушают естественную микрофлору организма;
  • частая смена половых партнеров.

В результате действия этих факторов нарушается баланс микрофлоры влагалища, что способствует размножению патогенных бактерий. Заподозрить появление инфекции можно по определенным симптомам. К ним относятся:

  • неприятные ощущения в интимной зоне;
  • зуд и жжение после полового акта и при акте мочеиспускания;
  • тянущие боли внизу живота;
  • выделения желтого цвета, имеющие специфический запах рыбы.

Диагностируют наличие диплококков при помощи мазка из влагалища. Забор материала для анализа выполняет гинеколог:

  1. 1. Пациента просят расположиться на гинекологическом кресле.
  2. 2. Далее выполняется обработка гениталий антисептическими растворами.
  3. 3. После введения гинекологического зеркала во влагалище производится забор материала из его задней стенки.
  4. 4. Затем материал наносят равномерными штриховыми движениями по всей поверхности предметного стекла и подают на обследование с помощью окрашивания по методу Грама.

Соскоб берется из 3 мест: уретра, стенки влагалища, канал шейки матки, так как инфекция протекает взаимосвязано и поражает всю мочеполовую систему. Наличие грамотрицательных патогенных диплококков свидетельствует о развитии заболевания.

Для достоверного результата анализа необходима специальная подготовка:

  • За 2-3 суток до сдачи анализа нужно воздержаться от половых контактов.
  • Не рекомендовано проводить гигиенические процедуры за 10-12 часов до сдачи анализа, чтобы не смыть микрофлору.
  • Отменить прием антибактериальных препаратов в течение недели до выполнения процедуры.
  • Не применять кремы, дезодоранты и мази для интимной гигиены в течение 2 суток до исследования.

Если в мазке были обнаружены патогенные диплококки, то пациенту показано лечение. Если своевременно не предпринять меры, то гонорея из острой стадии может перерасти в хроническую, и вызвать большое количество осложнений и необратимых последствий.

Схему терапии назначает врач. Не нужно заниматься самолечением, так как это может ухудшить состояние.

Основным методом уничтожения инфекции является прием антибактериальных лекарственных средств различной формы выпуска. В гинекологии используют препараты для местного применения, и лекарства, оказывающие системное воздействие. Применяются антибиотики в виде мазей, таблеток и вагинальных свечей. Чаще всего назначают такие суппозитории, как Тержинан, Нео-пенотран, Неотризол и др.

Из таблеток чаще всего назначают Офлоксацин, Гатифлоксацин, которые комбинируют с Метронидазолом, чтобы перекрыть максимально спектр микроорганизмов. Перед назначением терапии проводится тест на чувствительность к антибиотикам различных групп.

После этого выбирается препарат, к которому данный микроорганизм восприимчив. Длительность приема антибактериальных медикаментов составляет 7 дней. Дополнительно назначают иммуностимуляторы, средства с лактобактериями, витамины.

После проведенного лечения необходимо выполнить повторный анализ на наличие флоры в мазке из влагалища. И в случае обнаружения патологических диплококков назначается дополнительный курс антибиотиков. Во избежание повторного заражения нужно лечить и полового партнера.

fraumed.net

Диплококки в мазке — Симптомы и причины появления, методы лечения, советы врачей

Для того чтобы врач поставил точный диагноз пациенту, ему необходимо ознакомится с рядом необходимых анализов. Плохой анализ крови может сказать о многих проблемах в организме человека. У каждого анализа существует свои пределы, за которые нельзя выходить.

Если какой-либо элемент находится в избытке или дефиците врач назначает необходимые витамины или прописывает подходящую диету.

Некоторые отклонения от нормы могут свидетельствовать о каких-либо серьезных заболеваниях, поэтому к этому нужно относится внимательно, так как от этого зависит ваше здоровье.

В этой статье мы узнаем о том, что могут сказать диплококки в мазке, и что это такое, можно ли обнаружить диплококки у мужчин, как от них избавится и следует ли беспокоиться, если у вас обнаружили эти бактерии.

Что же это такое?

Это бактерии, которые относят к семейству Lactobacteriaceae. Форму и размеры имеют различные. Чаще всего их можно наблюдать парами, реже они могут образовывать небольшие цепочки. Все виды относящиеся к диплококкам можно разделить на две группы грамположительные и грамотрицательные. Разделяют их с помощью реакции на окрашивание.

Первые окрашиваются в ярко-синий цвет, так как оболочка у них тонкая и липидный слой у них тоньше, поэтому избавляться от них гораздо легче. Вторые же тяжелее и приходится применять дополнительные красители, окрашиваются они в светло-розовый цвет, что свидетельствует о плотной оболочке, которая устойчива к многим антибиотикам.

Этих бактерий относят к патогенным, так как они являются возбудителями довольно серьезных заболеваний, таких как менингит, различные воспалительные процессы в легких, гонорея и другие. Они не должны присутствовать в нормальной микрофлоре организма.

Диплококки в организме человека могут существовать в различных стадиях, внеклеточно и внутриклеточно.

Внеклеточная стадия не растет, не имеет клеточного строения, но наносит вред человеку, так как паразитирует как клеточный патогенный организм.

Такая форма имеет очень плотную оболочку, которая не реагирует на высокие, низкие температуры, устойчива даже к радиации. Разрушить ее можно лишь ультрафиолетовыми лучами и дезинфицирующими средствами.

Самые опасные заболевания, вызванные диплококками

В мире существует большое количество бактерий относящихся к диплококкам, но самые опасные, которые имеют плачевные последствия, это менингококк, пневмококк и гонококк.

Находясь в организме, они не наносят большого вреда, но приводят к воспалительным процессам в головном мозге (или ее коре), в легких (страдает вся дыхательная система), а также страдают половая и выделительная системы.

Гонорея – болезнь, вызванная гонококковыми бактериями, которая передается только через половую связь. У женщин может протекать без каких-либо выраженных симптомов, у мужчин после заражения в течение 2-3 дней наблюдается зуд, раздражение половых органов.

Если в мазке у женщин обнаруживается бактерия, гинеколог назначает ряд лекарственных препаратов (антибактериальные средства, которые принимаются вовнутрь и внутривагинальные свечи). Чем раньше обнаружить и начать лечение, тем лучше.

Мужской пол чаще страдает гонореей, у женщин же заражение диплококками подразделяется на несколько видов.

  1. воспалительный процесс, протекающий в шейки матки или так называемая ранняя гонорея. Симптомы могут быть разные, у кого-то наблюдается температура, гнойные выделения из влагалища, тянущие ощущения внизу живота;
  2. гонококковый вагинит – очень опасная болезнь, так как приводит к поражению мочеиспускательного канала и может привести к бесплодию. Выделения имеют желтоватый цвет с неприятным запахом.
  3. гонорея поражающая прямую кишку. Неприятные ощущения в заднем проходе и гнойные выделения с неприятным запахом.

Также бактерии могут обнаружить у беременной женщины, чем раньше диагностируется данное заболевание, тем лучше для пациента.

Менингит – воспаление, протекающее в оболочках мозга, может приводить к отекам и за гноению головного мозга.

Помимо этого заболевания менингококки могут вызывать различные воспалительные процессы, протекающие в головном мозге и его отделах. Симптомы могут быть как ярко выражены, так и незаметны на первых стадиях.

В лечение входит прием сильнейших антибактериальных препаратов, стационарное лечение под наблюдением высококвалифицированными специалистами. Запускать эту болезнь нельзя, так как это приведет к летальному исходу пациента. Чаще всего страдают от этого дети и люди не старше 29 лет.

Пневмококковые инфекции очень опасны, так как в последнее время умирает очень большое количество людей.

Передается она воздушно-капельным путем. Симптомы: рвота, тошнота, общая усталость, температура тела, насморк, кашель. Инфекцию можно по ошибке перепутать с обычным гриппом или ОРЗ, поэтому при любых симптомах необходимо проконсультироваться с врачом. При необходимости он назначит некоторые анализы.

Диагностика

Любой специалист вам ответит, что нахождение диплококков – это не есть хорошо. Но для их определения нужно сдать некоторые анализы.

Анализ мочи, бак посев и анализ на питательную среду. Эти три исследования помогут определить нахождения микроорганизмов в вашей микрофлоре. Перед сдачей анализов необходимо прекратить половые связи, за неделю до сдачи перестать пить антибактериальные средства. Обнаружение бактерий свидетельствует о нарушенной микрофлоре или наличии в организме инфекции.

Иногда может наблюдаться снижение иммунитета, для его восстановления назначают иммуно повышающие препараты или лекарственные средства, которые приводят в норму микрофлору. Чаще всего это может произойти, в следствии долгого применения антибиотиков.

Проходите своевременно диспансеризацию и посещайте врачей, так как любое заболевание легко поддается лечению на ранней стадии.

Похожие статьи

(Пока оценок нет) Загрузка...

gemoparazit.ru

Что значит, если обнаружены диплококки в мазке?

Для постановки окончательного диагноза врач должен ознакомиться с результатами анализов крови. Если результаты плохие, это заставляет доктора задуматься о том, что в организме может развиваться какой-то патологический процесс. У каждого анализа есть свои нормы, и если результат отклоняется от них, нужно искать причину этого.

Именно такие формы могут свидетельствовать о наличии в организме гонококков либо мениногококков.

Если анализы показывают избыток или дефицит какого-либо элемента, необходимого для нормального функционирования организма, врач должен выписать больному поливитаминный комплекс и подходящую щадящую диету. Возможные отклонения от установленной нормы могут говорить о наличии у человека серьезных хронических заболеваний. Именно поэтому к сдаче анализов всегда нужно относиться максимально серьезно, ведь от них в большинстве случаев зависит здоровье человека.

Что собой представляют диплококки?

Диплококки относятся к отдельному семейству Lactobacteriaceae. Данные микроорганизмы могут быть разной формы и величины. Наиболее часто они образуют пары, немного реже обнаруживаются целые цепочки из диплококков.

Все виды бактерий принято делить на грамположительные и грамотрицательные. Обнаружить их возможно путем проведения специальной реакции при помощи окрашивания.

Грамположительные микроорганизмы отличаются наличием слишком тонкой оболочки. Они подсвечиваются ярко-синим цветом. Поскольку липидный слой у таких микроорганизмов достаточно тонкий, то и избавиться от них легче.

Грамотрицательные бактерии тяжелые. Для их окрашивания применяют еще несколько красителей. Эти микроорганизмы окрашиваются в светлый розовый цвет. Это говорит о том, что их оболочка слишком толстая, поэтому и более устойчива к воздействию многих антибиотиков.

Выявление в организме грамотрицательных бактерий может свидетельствовать о тяжелом заболевании.

Диплококки относятся к патогенным микроорганизмам. Они могут провоцировать развитие серьезных заболеваний. Способны вызывать менингит. Часто проявляются воспалительными процессами в легких. Диплококки считаются возбудителями гонореи. В обычных условиях в организме человека их не обнаруживают.

Диплококки существуют в разных формах. Они живут как в клеточных структурах, так и во внеклеточном пространстве. Внеклеточная стадия не проявляет тенденции к росту, поскольку не имеет специфического клеточного строения.

Однако паразитирует она, как и любой клеточный патогенный микроорганизм, нанося непоправимый вред организму. Оболочка у таких бактерий слишком плотная. Она не реагирует на изменение температуры, устойчива даже к воздействию радиации. Разрушить такую оболочку можно лишь воздействием на нее ультрафиолетовых лучей и сильных дезинфицирующих средств.

Заболевания, которые могут быть вызваны диплококками

Множество бактерий можно отнести к диплококкам. Самыми опасными, способными вызывать серьезные заболевания, считаются менингококк, пневмококк и гонококк. Они не приносят большого вреда организму, просто находясь в нем. Но могут провоцировать развитие воспалительных процессов в головном мозге и легких. Часто страдает половая, а также выделительная системы.

Гонорея является заболеванием, которое вызывают гонококковые бактерии. Заболевание передается преимущественно половым путем. У женщин заболевание протекает без явных симптомов. У мужчин вскоре после заражения начинается сильный зуд и раздражение половых органов.

Если данные бактерии будут обнаружены в мазке у женщины, гинеколог обязательно назначает специфическую антибактериальную терапию. В этом случае нужно будет принимать внутрь таблетки и ставить вагинальные свечи. Чем раньше будет обнаружено заболевание и начато его лечение, тем лучше. Чаще гонореей страдают мужчины.

У женщин заболевание проявляется в нескольких формах:

  • ранняя гонорея характеризуется воспалением шейки матки. У женщины повышается температура тела. Появляются тянущие боли внизу живота и гнойные выделения из влагалища;
  • гонококковый вагинит поражает мочеиспускательный канал. Часто приводит к бесплодию. При этом выделения из влагалища имеют желтый цвет и неприятный запах;
  • гонорея прямой кишки. Появляются неприятные ощущения в области заднего прохода и выделения гнойного характера.
Гонорея – половая инфекция. Причина бесплодия.

Часто диплококки обнаруживают у беременных женщин. В этом случае, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем лучше для женщины и будущего малыша.

Менингит представляет собой заболевание, при котором поражаются оболочки мозга. Это приводит к отеку и появлению гноя в оболочках головного мозга. Менингококки способны вызывать серьезные заболевания, протекающие в виде воспалительных процессов разных отделов головного мозга. На начальных стадиях симптомы могут быть вообще не выражены или же, наоборот, проявляются слишком ярко. Лечение заболевания проводится только в стационарных условиях под наблюдением специалистов. Оно основано на приеме сильнейших антибактериальных препаратов. Симптомы менингита ни в коем случае нельзя игнорировать. Если болезнь запустить, это может привести к летальному исходу. Чаще всего заболевают менингококковой инфекцией дети и молодые люди до 30 лет.

Все большее количество людей умирает от пневмококковой инфекции. Путь передачи у нее воздушно-капельный. Среди основных симптомов заболевания:

  • повышение температуры;
  • тошнота и рвота;
  • быстрая утомляемость.
  • кашель и насморк через несколько дней после заражения.

Часто инфекцию путают с обычным гриппом. Это и представляет наибольшую опасность. Ведь поставить окончательный диагноз может только врач. Он сможет назначить все необходимые обследования, которые помогут обнаружить пневмококковую инфекцию. Однако лечение принесет желаемый результат только в том случае, когда человек обратился к доктору на начальных стадиях заболевания.

Диагностика

Любой доктор, обнаружив в организме диплококки, скажет, что их быть не должно. Но и для того, чтобы обнаружить данные микроорганизмы, пациенту нужно пройти определенные обследования. Прежде всего, сдается анализ мочи и берется бак посев для определения бактерий в питательной среде.

Такие исследования помогут определить наличие диплококков в организме. За неделю до предполагаемой сдачи анализов необходимо прекратить прием назначенных антибактериальных препаратов и полностью исключить половые контакты. Если бактерии будут обнаружены, это может говорить о наличии в организме специфической инфекции или же о серьезных нарушениях в микрофлоре.

Главное – вовремя выявить заболевание, обратить внимание на симптоматику.

Часто снижается уровень иммунитета. Чтобы его восстановить, назначают иммуностимуляторы и лекарственные препараты, которые способствуют восстановлению микрофлоры. Чаще всего такое состояние наблюдается после длительного приема антибиотиков. Необходимо обращаться к врачу сразу после появления первых же признаков инфекции в организме, чтобы иметь возможность диагностировать заболевание и начать его лечение на самых ранних стадиях развития.

proinfekcii.ru

Внеклеточные диплококки в мазке: что это такое у женщин и мужчин

Исследование бактериологического мазка является стандартной процедурой, которую ежегодно, планово должен проходить каждый человек. Результаты анализа укажут на присутствие или отсутствие патогенных бактерий, грибков, наличие воспалительного процесса, и состояние микрофлоры влагалища у женщины.

Иногда результаты указывают на присутствие в мазке диплококка внеклеточно. Что означает эта бактерия в организме, и нужно ли проводить медикаментозное лечение?

Что такое внеклеточный диплококк

Такая бактерия, как диплококк, может существовать в двух стадиях: покоящаяся (внеклеточная) и репродуцирующая (внутриклеточная). У человека могут быть обнаружены обе стадии, или одна определенная. Покоящаяся стадия микроорганизма имеет такие особенности:

  1. Не растет, и не развивается, но способна оказывать пагубное воздействие на организм.
  2. Отличается от внутриклеточной бактерии отсутствием клеточного строения.
  3. Способна паразитировать, как внутриклеточный организм.

Внеклеточная форма жизни покрыта плотной оболочкой, которая защищает ее от низких температур, радиации и высушивания. Губительной средой для внеклеточного кокка являются антисептик, дезинфицирующие средства, ультрафиолет.

Внеклеточные бактерии в мазке всегда располагаются единично, не образуя цепочек. Если же диплококки в мазке имеют внутриклеточную форму, они располагаются рядом, и указывают на наличие гонококковой инфекции.

Многие пациенты интересуются: диплококки внеклеточно в мазке, что это такое, и как это лечить? Стоит отметить, что внеклеточная форма относится к семейству Lactobacteriaceae. Диплококк представляет собой округлую сферическую форму, и может быть окружен прозрачной оболочкой. В мазке могут быть обнаружены грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Грамотрицательные типы становятся причиной развития такого заболевания, как гонорея, менингит. Грамположительный вызывает заболевания дыхательных путей: пневмококковая пневмония, синусит, отит.

Диагностика внеклеточного диплококка

Самым достоверным и результативным способом определить наличие микроорганизма и других патогенных бактерий является мазок на флору. Целью исследования является определение состояние микрофлоры, тяжесть воспалительного процесса, оценка чистоты влагалища и общее состояние здоровья.

У мужчин берется мазок из мочеиспускательного канала. Результаты исследования покажут состояние мочеполовой системы, признаки воспалительного процесса и присутствие патогенных бактерий. Если у пациента будут диплококки обнаружены внеклеточно, анализ придется пересдать, для уточнения диагноза.

Самым достоверным и способом определить наличие диплококка является мазок на флору

Процедура подготовки к анализу и у мужчин и у женщин одинакова, и предполагает:

  1. Отказ от приема антимикробных и антибактериальных препаратов за 7 дней.
  2. Воздержаться от интимных отношений за 2 дня.
  3. Не пользоваться никакими кремами, спреями и мазями для половых органов за 2 дня до анализа.
  4. Гигиену половых органов провести за 12 часов до мазка.
  5. Не посещать туалет за 2 часа до анализа.

Результаты анализа буду готовы через 3-5 дней. Расшифровкой занимается только лечащий врач, который по полученным данным определит тип патогенного и условно-патогенного микроорганизма, и его концентрацию на слизистых мочеполовых органах.

На что указывают внеклеточные диплококки в мазке

Наличие диплококковв мазке указывает на нарушение нормальной микрофлоры. У здоровой женщины диплококки внеклеточной формы, могут находиться в минимальном количестве. Однако если местный иммунитет понизиться, или произойдет инфицирование другими бактериями, диплококк переходит в активную форму жизни и провоцирует гонококковую инфекцию.

Если были обнаружены внеклеточные диплококки в мазке у женщин, причины такого проявления могут быть такими:

  1. Частые спринцевания антисептическими растворами, которые вымывают полезную микрофлору.
  2. Неконтролируемый прием антибиотиков.
  3. Недостаточная гигиена половых органов.
  4. Незащищенные интимные отношения и частая смена партнера.
  5. Ношение тесного или синтетического белья.

Любая из этих причин может стать следствием дисбактериоза влагалища, который сопровождается зудом, жжением, обильными выделениями, болями при половом акте.

Присутствие внеклеточных диплококков в мазке пациента могут свидетельствовать о наличие таких патологий:

  1. Генитальный герпес – передается половым путем, и обнаруживается и у мужчин, и у женщин. Опасность инфекции в том, что клинические признаки проявляются только у 10% пациентов. Остальная категория узнает о диагнозе только после планового осмотра или при хронической стадии. Основными признаками герпеса являются жидкостные пузырьки на половых органах, зуд и жжение при мочеиспускании, устойчивая субфебрильная температура, слабость, признаки интоксикации организма.
  2. Уреаплазмоз – венерическое заболевание, которое нарушает здоровую микрофлору влагалища у женщин. У мужчин внеклеточные диплококки могут проявиться на фоне уреаплазмоза, бактерия которого локализуется в мочеиспускательном канале. При инфекции пациенты отмечают сильный зуд и болезненность, белесые выделения, общая слабость организма.
  3. Микоплазмоз –это инфекционное воспаление, которое проходит на фоне таких заболеваний, как воспаление уретры, эндометрит, гонорея, герпес, трихомониаз. Данная инфекция чаще встречается у женщин, и проявляется неприятными симптомами только на фоне сниженного местного иммунитета. В случае проявления микоплазмоза у мужчин, происходит воспалительный процесс предстательной железы и мочеиспускательного канала.

Непатогенные диплококки проявляются в анализах только при определенной патологии, поэтому так часто гинекологи назначают повторные анализы при наличии внеклеточной формы бактерии.

Причины появления диплококка

Внеклеточные диплококки в мазке у мужчин встречаются гораздо чаще, чем остальные бактерии. При наличии бактерии, лабораторными методами определяется ее тип: патогенный или условно-патогенный. После диагностики назначается адекватное лечение из учета полученных результатов и тяжести инфекции. Путь заражения диплококками зависит от патогенности бактерии:

  1. Внутриклеточная гонококковая бактерия проникает в организм через незащищенный секс, при совместном использовании индивидуальных предметов и внутриутробно. Гонорея является одной из самых неприятных заболеваний, которая при отсутствии лечения может повлечь неприятные последствия.

    Внутриклеточная гонококковая бактерия проникает в организм через незащищенный секс

  1. Менингококковая бактерия является патогенной, и может проявиться в мазке. Основной путь заражения воздушно-капельный и бытовой. Инфекция поражает оболочку головного мозга и слизистую носоглотки. Без соответствующего лечения могут возникнуть серьезные осложнения с необратимыми процессами.
  2. Пневмококковая бактерия становится частой причиной пневмонии, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Передается пневмококк воздушно-капельным и контактно-бытовыми путями. При наличии пневмококка, у пациента могут быть обнаружены вне и внутриклеточные диплококки.

Присутствие диплококк в мазке у мужчин и женщин указывает на наличие воспалительного процесса, который нужно определить и остановить.

Заключение

Многие пациенты обнаружив в анализе диплококки, пугаются, подозревая наличие гонореи. Однако гонококковая инфекция диагностируется только при присутствии внутриклеточных диплококков.

Внеклеточные бактерии могут проявляться при других патологических условиях, которые также неприятны и требуют медицинского внимания.

101parazit.com

Что такое диплококки в мазке у женщин?

Патогенные Диплококки – это бактерии, относящиеся по роду к Нейссериям или Стрептококкам, имеющие сферическую или округлую форму. Как правило, соединены попарно и покрыты плотной защитной оболочкой или капсулой. Эти патогенные бактерии бывают как грамположительными, так и грамотрицательными. Вторые считаются более опасными, вызывают развитие некоторых венерических заболеваний (цервицит, гонорея) и инфекций головного мозга. При попадании в организм человека, диплококки поражают органы мочеполовой, дыхательной и нервной систем.

Среди клинических проявлений диплококковой инфекции выделяют наличие неприятного запаха из влагалища, который напоминает несвежую рыбу. Кроме того, пациенты обоих полов, зараженные этими патогенными бактериями, отмечают зуд, жжение, боли при мочеиспускании, половом акте. Нередко бывают обильные выделения желтого или белого цвета вязкой консистенции. Часто диплококковая инфекция сочетается с наличием других патогенных бактерий.

При исследовании мазка, особое внимание уделяется главным бактериям, которые отвечают за нормальное состояние микрофлоры. Полезные микроорганизмы лактобациллы составляют 95% здоровой микрофлоры влагалища.

Если их численность меньше, значит местный иммунитет снижается, и это создает благоприятную почву для размножения патогенных микроорганизмов, в том числе и диплококков. 

Присутствие диплококка в анализе указывает на то, что микрофлора нарушена, и возможно развитие различных гинекологических заболеваний.

Диплококки представляют собой шаровидные бактерии, располагающиеся парно, иногда окружены прочной и прозрачной капсулой.  Бактерии диплококки (фото ниже) могут располагаться единично, или образовывать цепочки.

При многочисленном размножении бактерий, образуются целые колонии, которые губительны для полезных бактерий, и становятся причиной различных опасных заболеваний.

Многие пациентки, интересуются: если обнаружились диплококки внеклеточно в мазке, что это такое, и какие последствия можно ожидать?

Если при бактериологическом исследовании была выделена такая форма бактерии, то к гонорее это не имеет никакого отношения, однако пациентка направляется на дополнительные анализы, чтобы удостовериться в отсутствии гонококковой инфекции.

Внеклеточная форма указывает на дисбаланс микрофлоры влагалища, что также требует определенного лечения.

Диплококки в мазке у женщин: причины появления, что это такое?

Для заражения гонореей прежде всего необходима встреча с возбудителем, но и несоблюдение элементарных правил гигиены играет свою роль. Среди факторов, которые провоцируют наличие диплококков в мазке, выделяют:

  1. Чрезмерное применение антисептических, дезинфицирующих растворов (например, марганцовки или хлорамина) для обработки полости влагалища. Они вызывают гибель нормальной микрофлоры и дисбактериоз.
  2. Неконтролируемая длительная лекарственная терапия антибиотиками.
  3. Диплококки в мазке у женщин появляются из-за ношения нижнего белья из синтетических материалов, либо слишком тесного.
  4. Раннее начало половой активности.
  5. Частая смена половых партнеров.
  6. Несоблюдение принципов личной гигиены.
  7. Отсутствие профилактики заражения (например, использования презервативов).

Случается, что во время лабораторной диагностики замечают грамотрицательные диплококки в мазке у женщин.

Такие результаты не всегда говорят о наличии опасной венерической инфекции. Но и игнорировать такие данные исследования тоже не стоит.

Грамотрицательные бактерии имеют тонкую оболочку, поэтому они малоустойчивы к антибиотикам.

В норме микрофлора влагалища женщины состоит из разных бактерий, которые находятся в идеальном количестве. Наличие диплококков в мазке свидетельствует о патологии.

Молочные бактерии продуцируют молочную кислоту, которая является барьером для проникновения патогенных микроорганизмов.

В случае снижения уровня кислотности в среде влагалища увеличивается риск появления грамположительных диплококков, и это доказывает нарушение баланса в секрете.

  1. Могут образовываться спайки в органах малого таза.
  2. Часто развивается эрозия шейки матки.
  3. Может развиться эндометрит или вообще отсутствовать эндометрий в полости матки.

Что такое диплококки?

Это бактерии, которые относят к семейству лактобактерий. Кокки — это бактерии, имеющие сферическую или округлую форму. Можно встретить и бобовидную. «Дипло» означает, что эти бактерии соединены попарно и могут иметь плотную защитную капсулу и лишь в редких случаях формируют цепочки.

Диплококки — это патогенные бактерии, они могут быть как грамположительными, так и грамотрицательными. Грамотрицательные считаются самыми опасными, так как вызывают развитие венерических заболеваний.

При попадании в женский организм диплококки начинают заражать органы мочеполовой системы. Эта бактерия может нанести серьезный вред, но при нормальной кислотности среды влагалища она в ней быстро гибнет.

В анализах мазка могут выявить обе эти стадии либо какую-то одну конкретную.

Покоящаяся стадия

Покоящаяся стадия отличается такими показателями:

  1. Бактерия не растет, не развивается, не вызывает никаких патологических изменений в организме человека.
  2. У нее отсутствует внутриклеточное строение.
  3. Может выступать в роли паразита.

Внеклеточные диплококки, найденные в секрете женщины, указывают на нарушение баланса полезной флоры в слизистой оболочке влагалища.

У здоровой женщины бактерии в такой форме могут присутствовать в минимальном количестве.

Но при уменьшении защитных сил организма или при попадании другой патогенной флоры во влагалище женщины диплококки из покоящейся стадии могут перейти в репродуцирующую и спровоцировать развитие гонореи.

Внеклеточная форма имеет плотную защитную оболочку, которая предотвращает пагубное влияние холода, высыхания и излучения. Убить эту форму могут антибактериальные и антисептические препараты, ультрафиолетовое облучение.

Каковы причины обнаружения диплококков?

Причины, провоцирующие появление патогенных диплококков в микрофлоре влагалища:

  1. Слишком частое использование антисептических растворов для обработки полости влагалища. Из-за этого гибнет и полезная флора, отчего развивается дисбаланс.
  2. Неконтролируемое лечение антибиотиками, которые тоже пагубно влияют на полезные бактерии.
  3. Пренебрежение мерами личной и интимной гигиены.
  4. Ношение белья из искусственных материалов либо подобранное не по размеру, слишком тесное.
  5. Начало половой активности в раннем возрасте.
  6. Частая смена половых партнеров.
  7. Использование для самоудовлетворения не обработанных дезинфицирующими средствами приспособлений.

Каждый из этих факторов или совокупность их может спровоцировать дисбактериоз влагалища, что характеризуется такими проявлениями: зуд, жжение, обильные выделения, болезненные ощущения во время секса.

Симптомы наличия диплококков

Определить, что в организме развивается диплококковая инфекция, можно по неприятному запаху, который схож с запахом несвежей селедки.

Чем сильнее заражение слизистых оболочек, тем интенсивнее запах. Кроме того, выделяется большое количество слизи белого или желтого цвета, вязкость может быть разнообразной.

Обязательно беспокоят зуд и жжение, боли.

Разнообразие бацилл

Диплококки в женских анализах секрета могут быть представлены некоторым разнообразием.

Самые неприятные виды — это гонококки, возбудители венерического заболевания гонореи.

При обнаружении этих болезнетворных микробов обычно выявляют и повышенное содержание лейкоцитов в крови. К такому типу диплококков не вырабатывается иммунитет.

Гонококковая инфекция

Гонококки вызывают очень неприятные симптомы заболевания:

  • боли внизу живота;
  • серозно-гнойные выделения;
  • дисфункцию мочеиспускания.

Заразиться можно только через незащищенный половой акт с носителем возбудителя. Лечение этого вида может проводить исключительно врач, в случае самолечения последствия могут быть необратимыми.

Если такие бактерии были выявлены в мазке, не стоит сразу думать о наличии гонореи. Это могут быть и другие разновидности бацилл.

Пневмококковая инфекция

Второй вид болезнетворных бактерий — это пневмококки, которые являются возбудителями пневмонии. Внеклеточные пневмококки могут вызывать такие симптомы, как:

  • гипертермия;
  • кашель;
  • одышка;
  • болезненность в грудной клетке;
  • нарушение сознания.

Менингококки

Менингококковая бактерия является болезнетворной и может также появляться в мазке. Пути передачи: воздушно-капельный или бытовой.

Возбудитель поражает оболочку головного мозга и слизистую оболочку носоглотки.

Лечение должно быть обязательно своевременным и соответствующим, иначе можно получить осложнения необратимого характера или даже летальный исход.

Что делать при обнаружении кокков?

Обнаруженный в мазке диплококк — это свидетельство наличия воспалительного процесса в организме, который требует обязательного обнаружения и лечения. Болезнетворные бактерии в мазке при месячных обнаруживаются без нарушения результатов.

Это объясняется благоприятной средой для быстрого размножения диплококков. Кроме того, при необходимости проводится анализ ПЦР, и менструация не может изменить результаты лабораторной диагностики.

Часто, когда пациенты слышат о диплококках в анализах, начинают паниковать и думать, что у них гонорея. Однако диагноз гонорея ставится только при наличии в мазке внутриклеточного диплококка.

https://www.youtube.com/watch?v=U7-yKJ5LTl0

Если в результатах анализов присутствуют полиморфные диплококки внеклеточного характера, то для их устранения регулируют баланс микрофлоры влагалища.

Это займет немного времени, и схема лечения будет несложной. В основном организм пытается наладить баланс самостоятельно.

Чтобы это скорее произошло, ему можно помочь приемом витаминов, лакто- и бифидобактерий в виде большого количества кисломолочных продуктов.

Кроме того, эти возбудители способны полностью уничтожить полезную флору влагалища, что откроет ворота для свободного прохождения других болезнетворных микроорганизмов.

Лечить грамотрицательные и грамположительные диплококки необходимо только антибиотиками. Не стоит самостоятельно назначать себе препараты. Это должен сделать врач после проведенных анализов и определения устойчивости бацилл к тому или иному лекарственному средству.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить молочницу у женщин зуд

Если рассматривать бактерию через специальный микроскоп, диплококк представляется в виде двух соединенных между собой шариков. При нормальном состоянии микрофлоры во влагалище нельзя обнаружить подобных патогенных агентов. Их появление обычно связано с развитием в организме женщины некоторых патологий (гонорея, менингит, воспаление легких).

Существует большое количество разновидностей диплококков, основными видами из которых значатся: гонококк, пневмококк и менингококк.

В зависимости от вида патогенных бактерий определяются пути их проникновения в здоровую среду: воздушно-капельный или половой. Если пневмококк и менингококк передаются через верхние дыхательные органы, то гонококк может попасть во влагалищную среду женщины при незащищенном половом акте.

Для более точного определения вида диплококка используют результаты посева на питательной среде. Используя их для постановки диагноза, учитывают также место локализации бактерий (внутри или за пределами клеток) и их поведение.

Лечебная практика свидетельствует, что диплококки в мазке часто обнаруживаются после сдачи анализа.

При заболеваниях мочеполовой системы у женщин очень важно обнаружить патологию на ранних стадиях развития.

Согласно действующей в современной микробиологии классификации, бактерии разделяются в зависимости от своего внешнего вида.

Диплококки относятся к микроорганизмам, имеющим форму шара и скрепленных попарно.

Отличия грамположительных и грамотрицательных диплококков

Грамположительные  и грамотрицательные диплококки легко отличить при лабораторных исследованиях. Первые окрашиваются в фиолетовый цвет при промывании обесцвечивающим раствором. Грамотрицательные бактерии, в отличие от грамположительных не подвижны, не формируют споры.

Грамотрицательные диплококки обладают более тонким пептидогликановым слоем. Кроме того, в наружной мембране отсутствуют порины, которые функционируют подобно порам.

У грамположительных бактерий жгутик имеет два поддерживающих кольца, а у грамотрицательных их четыре. Отсутствие защитной оболочки у грамотрицательных диплококков свидетельствует о том, что они не могут быть устойчивы к антибиотикам.

Несмотря на то, что грамположительные диплококки сильно отличаются от грамотрицательных, болезни, которые вызывают оба типа бактерий, крайне опасны для человека. При этом заболевания могут протекать бессимптомно и их удается выявить только при плановом осмотре у специалиста. Именно поэтому рекомендуется не менее чем раз в полгода посещать врача.

Разновидности бактерий

Существует множество видов диплококков, но далеко не все из них опасны для человека. Самыми распространенными патогенами являются:

  1. Гонококки. Эти микроорганизмы являются возбудителями гонореи, самым патогенным представителем диплококков.
  2. Менингококки. Вызывают воспаление верхних дыхательных путей и мозговых оболочек.
  3. Пневмококки. Бактерии вызывает воспаление легочной ткани – пневмонию.

Диагностируют диплококки при помощи мазка из уретры, влагалища, зева и, при необходимости, пункции околоматочного пространства. Для получения максимально верного результата анализа, к сдаче мазка необходимо подготовиться:

  1. За двое суток до сдачи анализа необходимо воздержаться от половых контактов.
  2. Не рекомендуется проводить интимную гигиену за 10-12 часов до сдачи мазка, иначе вся необходимая микрофлора будет смыта.
  3. При сдаче мазка из зева не следует чистить зубы или пользоваться ополаскивателем для рта. Кроме того, перед анализом не рекомендуется принимать пищу, пить чай или кофе.

Гонококки

Такой вид диплококка как гонококк вызывает венерическое заболевание гонорею. У мужчин болезнь проявляется резкой болью при мочеиспускании, эрекции, отечностью полового члена. Девушки при заражении гонореей отмечают гнойные выделения с неприятным запахом, развитие молочницы в связи с пониженным иммунитетом. Диплококки в мазке у мужчин и женщин обнаруживают вместе с большим количеством лейкоцитов.

Гонококки передаются преимущественно через незащищенные половые контакты, в редких случаях, через бытовые предметы гигиены. Диагностику проводят, оценивая клиническую картину и результаты мазков из уретры и влагалища. Лекарственную терапию и профилактику проводят такими антибиотиками как Тетрациклин, Доксициклин, Амоксиклав, Цефтриаксон и Бисептол. Кроме того, гонококки чувствительны к высоким температурам и дезинфицирующим растворам хлоргексидина.

Менингококковая инфекция

Эта форма бактерий характеризуется заражением слизистых оболочек носоглотки, головного мозга. Основным фактором патогенности менингококков является токсин, от его количества зависит тяжесть болезни. Существуют два вида этой инфекции: генерализованная (менингит, менингоэнцефалит) и локализованная (назофарингит).

Во внешней среде возбудители неустойчивы, чувствительны к низким температурам внешней среды, высушиванию. Заболевания, которые вызывают менингококки лечат антибиотиками из групп тетрациклинов, пенициллинов, эритромицинов. Бактерии устойчивы к сульфамидам, Ристомицину. Специфическую профилактику против менингококка проводят при помощи вакцин, а неспецифическую – соблюдением строго противоэпидемического режима.

Выделяют неинвазивные и инвазивные формы пневмококковых поражений. К инвазивной группе относятся тяжелые, угрожающие здоровью и жизни заболевания: пневмония, сепсис, перикардит, артрит. К неинвазивным формам пневмококкового поражения относят острый бронхит, внегоспитальную пневмонию, конъюнктивит, отит, синусит.

В силу физиологических особенностей организма патогенные бактерии чаще поражают репродуктивную систему женщин.

Наука располагает данными о следующих видах диплококков:

  • гонококк;
  • менингококк;
  • пневмококк.

В мазке у женщины могут содержаться внеклеточные диплококки. Присутствие диплококков этого вида свидетельствует о развитии патологии микрофлоры влагалища.

В таком случае необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить причины и форму заражения.

Необходимо подчеркнуть, что диплококки приводят не только к бактериальному заражению, но и вызывают тяжелые заболевания.

В мазке, который берется при подозрении на заболевание и в профилактических целях, могут содержаться бактерии разного вида, в том числе грамположительные палочки, лейкоциты и немного грибков.

Все они в совокупности формируют микрофлору влагалища, и это считается нормой. Однако при обнаружении пневмококков необходимо, не откладывая, провести лечение антибиотиками.

Серьезными неприятностями для человека сопровождается нахождение в организме менингококка.

Диплококки этого вида вызывают нарушения в функционировании верхней оболочки головного мозга. Болезнь может развиться стремительно и в течение нескольких часов привести к летальному исходу.

Наиболее патогенным представителем семейства диплококков считается гонококк. Его легко обнаружить в мазке как у женщины, так и у мужчины.

Эта бактерия является возбудителем гонореи – одной из наиболее распространенных венерических болезней. Заболевание следует лечить сразу же после диагностирования.

Диплококков выделяют более 80 видов. Самые распространённые из них:

  1. Гонококки – возбудители гонореи.
  2. Пневмококки – эти микробы вызывают лёгочные инфекции.
  3. Менингококки – обитают в слизистой носоглотки и оболочках мозга. Являются причиной возникновения, такой болезни, как менингит.

Диплококки у детей

Поскольку гонококк передаётся половым путём, он практически не грозит детскому организму. Хотя в исключительных случаях, как считают некоторые специалисты, инфицирование возможно и бытовым путём, поэтому нужно исключить совместное использование средств гигиены детей и взрослых. Более того, гонококк может передаваться внутриутробно.

Самыми опасными для детей являются менингококки, передающиеся воздушно-капельным способом и поражающие носоглотку, впоследствии проникающие в мозг. Инфекция требует незамедлительного лечения, так как промедление может привести к смерти.

Пневмококк также передаётся по воздуху и через контакт. Такая бактерия часто становится причиной возникновения пневмонии у маленьких детей. Большая опасность заражения этой инфекцией существует в зимний период на фоне частых ОРВИ.

Внеклеточные диплококки у мужчин

Менингококки

Исследование бактериологического мазка является стандартной процедурой, которую ежегодно, планово должен проходить каждый человек.

Результаты анализа укажут на присутствие или отсутствие патогенных бактерий, грибков, наличие воспалительного процесса, и состояние микрофлоры влагалища у женщины.

Иногда результаты указывают на присутствие в мазке диплококка внеклеточно. Что означает эта бактерия в организме, и нужно ли проводить медикаментозное лечение?

Что такое внеклеточный диплококк

Такая бактерия, как диплококк, может существовать в двух стадиях: покоящаяся (внеклеточная) и репродуцирующая (внутриклеточная). У человека могут быть обнаружены обе стадии, или одна определенная. Покоящаяся стадия микроорганизма имеет такие особенности:

  1. Не растет, и не развивается, но способна оказывать пагубное воздействие на организм.
  2. Отличается от внутриклеточной бактерии отсутствием клеточного строения.
  3. Способна паразитировать, как внутриклеточный организм.

Внеклеточная форма жизни покрыта плотной оболочкой, которая защищает ее от низких температур, радиации и высушивания. Губительной средой для внеклеточного кокка являются антисептик, дезинфицирующие средства, ультрафиолет.

Внеклеточные бактерии в мазке всегда располагаются единично, не образуя цепочек. Если же диплококки в мазке имеют внутриклеточную форму, они располагаются рядом, и указывают на наличие гонококковой инфекции.

Многие пациенты интересуются: диплококки внеклеточно в мазке, что это такое, и как это лечить? Стоит отметить, что внеклеточная форма относится к семейству Lactobacteriaceae.

Грамотрицательные типы становятся причиной развития такого заболевания, как гонорея, менингит. Грамположительный вызывает заболевания дыхательных путей: пневмококковая пневмония, синусит, отит.

Диагностика внеклеточного диплококка

Самым достоверным и результативным способом определить наличие микроорганизма и других патогенных бактерий является мазок на флору.

Целью исследования является определение состояние микрофлоры, тяжесть воспалительного процесса, оценка чистоты влагалища и общее состояние здоровья.

У мужчин берется мазок из мочеиспускательного канала.

Результаты исследования покажут состояние мочеполовой системы, признаки воспалительного процесса и присутствие патогенных бактерий.

Если у пациента будут диплококки обнаружены внеклеточно, анализ придется пересдать, для уточнения диагноза.

Самым достоверным и способом определить наличие диплококка является мазок на флору

Процедура подготовки к анализу и у мужчин и у женщин одинакова, и предполагает:

  1. Отказ от приема антимикробных и антибактериальных препаратов за 7 дней.
  2. Воздержаться от интимных отношений за 2 дня.
  3. Не пользоваться никакими кремами, спреями и мазями для половых органов за 2 дня до анализа.
  4. Гигиену половых органов провести за 12 часов до мазка.
  5. Не посещать туалет за 2 часа до анализа.
Предлагаем ознакомиться:  Анализ на молочницу у мужчин и у женщин

Результаты анализа буду готовы через 3-5 дней. Расшифровкой занимается только лечащий врач, который по полученным данным определит тип патогенного и условно-патогенного микроорганизма, и его концентрацию на слизистых мочеполовых органах.

На что указывают внеклеточные диплококки в мазке

Наличие диплококковв мазке указывает на нарушение нормальной микрофлоры.

У здоровой женщины диплококки внеклеточной формы, могут находиться в минимальном количестве.

Однако если местный иммунитет понизиться, или произойдет инфицирование другими бактериями, диплококк переходит в активную форму жизни и провоцирует гонококковую инфекцию.

Если были обнаружены внеклеточные диплококки в мазке у женщин, причины такого проявления могут быть такими:

  1. Частые спринцевания антисептическими растворами, которые вымывают полезную микрофлору.
  2. Неконтролируемый прием антибиотиков.
  3. Недостаточная гигиена половых органов.
  4. Незащищенные интимные отношения и частая смена партнера.
  5. Ношение тесного или синтетического белья.

Любая из этих причин может стать следствием дисбактериоза влагалища, который сопровождается зудом, жжением, обильными выделениями, болями при половом акте.

Присутствие внеклеточных диплококков в мазке пациента могут свидетельствовать о наличие таких патологий:

  1. Генитальный герпес – передается половым путем, и обнаруживается и у мужчин, и у женщин. Опасность инфекции в том, что клинические признаки проявляются только у 10% пациентов. Остальная категория узнает о диагнозе только после планового осмотра или при хронической стадии.Основными признаками герпеса являются жидкостные пузырьки на половых органах, зуд и жжение при мочеиспускании, устойчивая субфебрильная температура, слабость, признаки интоксикации организма.
  2. Уреаплазмоз – венерическое заболевание, которое нарушает здоровую микрофлору влагалища у женщин. У мужчин внеклеточные диплококки могут проявиться на фоне уреаплазмоза, бактерия которого локализуется в мочеиспускательном канале. При инфекции пациенты отмечают сильный зуд и болезненность, белесые выделения, общая слабость организма.
  3. Микоплазмоз –это инфекционное воспаление, которое проходит на фоне таких заболеваний, как воспаление уретры, эндометрит, гонорея, герпес, трихомониаз. Данная инфекция чаще встречается у женщин, и проявляется неприятными симптомами только на фоне сниженного местного иммунитета. В случае проявления микоплазмоза у мужчин, происходит воспалительный процесс предстательной железы и мочеиспускательного канала.

Непатогенные диплококки проявляются в анализах только при определенной патологии, поэтому так часто гинекологи назначают повторные анализы при наличии внеклеточной формы бактерии.

Причины появления диплококка

Внеклеточные диплококки в мазке у мужчин встречаются гораздо чаще, чем остальные бактерии.

При наличии бактерии, лабораторными методами определяется ее тип: патогенный или условно-патогенный.

После диагностики назначается адекватное лечение из учета полученных результатов и тяжести инфекции. Путь заражения диплококками зависит от патогенности бактерии:

  1. Внутриклеточная гонококковая бактерия проникает в организм через незащищенный секс, при совместном использовании индивидуальных предметов и внутриутробно. Гонорея является одной из самых неприятных заболеваний, которая при отсутствии лечения может повлечь неприятные последствия.

    Внутриклеточная гонококковая бактерия проникает в организм через незащищенный секс

  1. Менингококковая бактерия является патогенной, и может проявиться в мазке. Основной путь заражения воздушно-капельный и бытовой. Инфекция поражает оболочку головного мозга и слизистую носоглотки. Без соответствующего лечения могут возникнуть серьезные осложнения с необратимыми процессами.
  2. Пневмококковая бактерия становится частой причиной пневмонии, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Передается пневмококк воздушно-капельным и контактно-бытовыми путями. При наличии пневмококка, у пациента могут быть обнаружены вне и внутриклеточные диплококки.

Присутствие диплококк в мазке у мужчин и женщин указывает на наличие воспалительного процесса, который нужно определить и остановить.

Многие пациенты обнаружив в анализе диплококки, пугаются, подозревая наличие гонореи. Однако гонококковая инфекция диагностируется только при присутствии внутриклеточных диплококков.

Внеклеточные бактерии могут проявляться при других патологических условиях, которые также неприятны и требуют медицинского внимания.

Диагностика и лечение

29.10.2017

3 мин.

Диплококки в мазке у женщин способны указывать на такие неприятные заболевания, как гонорея. При проведении бактериологического анализа специалисты устанавливают тип бактерии.

Существует всего 3 вида диплококковой инфекции, передающиеся различным путем и локализующиеся на слизистых оболочках дыхательных путей и/или влагалища.

При этом их можно распознать по характерным признакам и болезням, которые они провоцируют.

Большую опасность представляют диплококки в мазке у женщин первого типа, поскольку они способны вызывать венерические заболевания.

При попадании в организм женщины диплококковая бактерия поражает мочеполовую систему, нередко локализуется на плоском эпителии.

Бактерия оказывает разрушающее действие, но нормальная кислая микрофлора воздействует на нее пагубно.

Кроме того, при лечении определенных диплококков можно эффективно использовать даже определенные антисептики.

  • Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили…

Обычно бактерия располагается на слизистой оболочке, откуда она способна проникнуть в соединительные ткани и лимфоузлы. Этот процесс приводит к угнетению нормальной микрофлоры влагалища и развитию в ней воспаления.

Успешное излечение от диплококковой инфекции не позволяет сформировать иммунитет, потому всегда остается риск повторного заражения.

Выделяют три типа диплококков, которые могут быть обнаружены в мазке у женщин:

  1. 1. Гонококки — полиморфные диплококки, являющиеся возбудителем гонореи. Этот вид бактерии заселяют слизистую половых органов, но также способен распространиться и на другие органы. При заражении гонококками у женщины возникают характерные симптомы:
    1. зуд;
    2. 2. жжение;
    3. 3. болезненность при мочеиспускании;
    4. 4. слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом.
  2. Менингококки. Локализуются на оболочке носовой полости, где выделяют токсины и поражают оболочку головного мозга. На фоне менингококкового инфицирования проявляются следующие клинические признаки:
    1. 1. тошнота;
    2. 2. беспокойство;
    3. 3. лихорадка;
    4. 4. спутанность сознания.
  3. Пневмококки. Способны проникать в организм человека различными путями. При поражении этим типом инфекции может наблюдаться:
    1. 1. повышенная температура;
    2. 2. кашель;
    3. 3. боль в горле;
    4. 4. недомогание;
    5. 5. озноб;
    6. 1. тошнота;
    7. 7. одышка;
    8. 8. синусит.

    Диплококки могут пребывать в двух стадиях: внеклеточная и внутриклеточная.

    Самой опасной считают внутриклеточную бактерию, поскольку она способна быстро эволюционировать и адаптироваться к условиям существования в клетке хозяина, нарушая природные синтетические процессы. Покоящаяся, т. е.

    внеклеточная, форма бактерии не растет и не развивается, но все же представляет риск пагубного воздействия на организм. Отличает ее от внутриклеточной инфекции то, что у нее нет клеточного строения.

Патогенные бактерии при беременности

Наличие диплококков в мазке беременной женщины может свидетельствовать о развитии в ее организме воспалительных процессов. Для более точного диагноза должны быть произведены дополнительные тесты.

Если все же подтвердится факт присутствия в микрофлоре влагалища патогенных бактерий, это может обернуться нежелательными последствиями как для здоровья будущей матери, так и для дальнейшего развития плода. Особенно опасным явлением считается наличие в мазке гонококков, вызывающих достаточно неприятную и опасную болезнь – гонорею.

Заражение венерическим заболеваниям представляет большой риск для нормального течения беременности. Последствием такого явления могут быть:

  • преждевременные роды;
  • выкидыш;
  • инфицирование околоплодных вод;
  • преждевременный разрыв плодной оболочки.

Особенно опасным осложнением является бесплодие, которое может развиться на почве повреждения гонококками реснитчатого эпителия в маточных трубах. Бактериальное заражение ребенка происходит во время его продвижения по родовым путям. В результате этого у него может возникнуть воспаление глаз и слизистой ротовой полости, а то и более сложные заболевания на основе сепсиса и хориоамнионита.

Симптомы заражения

Выявление диплококков в мазке может произойти случайно, например, при плановом осмотре у врача. При этом женщина может даже не осознавать, что подобные бактерии начали уже свое патогенное действие и в ее организме развивается одно из заболеваний, симптомы которого она может пока даже не ощущать.

В то же время, женщина сама может обратиться по поводу сдачи анализов, если начинает ощущать какие-либо признаки недомогания. В зависимости от вида диплококков различают симптомы заболеваний, которые вызваны такими бактериями.

  • При менингите температура поднимается до 40̊ С и сопровождается лихорадкой. У больной возникают сильнейшие головные боли, на фоне которых могут развиться галлюцинации. Наблюдается запрокидывание назад головы и поджатие к животу коленей. Может возникать рвота.
  • Пневмония также сопровождается высокой температурой с усиленным жаром, кашлем и одышкой. В теле ощущается тяжесть, возможны также головные боли.
  • Первыми признаками гонореи являются неприятные на запах выделения гнойного вида из влагалища. При этом на фоне общего недомогания ощущается тянущая боль в нижней части живота. Мочеиспускание также сопровождается болевыми ощущениями.

Такие явные симптомы появляются не у всех. Часто женщины с сильным иммунитетом могут носить в себе бактериальную инфекцию и не предполагать, что являются источником определенного вида заболевания.

Тем не менее, рано или поздно действие патогенных агентов может проявиться более агрессивно, и тогда невозможно будет обойтись без помощи специалиста, который назначит нужное лечение.

Если микрофлора влагалища не нарушена, то обнаружить диплококки в мазке у женщин вряд ли получится. Иммунная система надежно защищает организм от проникновения патогенных бактерий и вирусов. Такое состояние считается нормальным.

Нарушение микрофлоры происходит по разным причинам. Чаще всего это бывают стрессы, неправильное спринцевание, чрезмерное употребление антибиотических препаратов и нерациональное питание.

При длительном воздействии разрушающего фактора слизистая оболочка влагалища утончается, на ней появляются язвы. Именно на ослабленные и пораженные участки в первую очередь оказывают влияние патогенные бактерии.

Предлагаем ознакомиться:  Схема лечения микоплазмоза у женщин

Попасть в здоровую среду диплококки могут следующими путями:

  • воздушно-капельным;
  • контактно-бытовым;
  • половым.

Заражение воздушно-капельным путем может произойти совершенно случайно, при разговоре с человеком, у которого в организме уже живут и размножаются диплококки.

Это может произойти и в домашних условиях, когда кто-то из членов семьи является носителем патогенных бактерий.

Как проводится диагностика диплококка

Любой опытный дерматолог сможет ответить на такой вопрос – что такое диплококки, и какие опасные заболевания они могут вызвать. Однако установить диагноз только по клинической картине пациента достаточно сложно, поэтому используются различные методы диагностики.

К самым достоверным относятся такие:

  1. Бактериологический посев.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Посев на питательную среду.

Для того чтобы результат был максимально точным, необходимо за двое суток прекратить половые отношения, за 7 дней приостановить прием любых антибиотиков, и не проводить интимную гигиену непосредственно перед сдачей анализа.

Если у пациентки были обнаружены диплококки это значит, что имеется либо инфекционное заболевание, либо нарушена микрофлора.

Если инфекции нет, но наблюдается снижение местного иммунитета, тогда назначаются иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты для улучшения состава микрофлоры. В случае, если была диагностирована инфекция назначается медикаментозная терапия с применением антибиотиков, диуретиков и симптоматических препаратов.

Любой специалист вам ответит, что нахождение диплококков – это не есть хорошо. Но для их определения нужно сдать некоторые анализы.

Анализ мочи, бак посев и анализ на питательную среду. Эти три исследования помогут определить нахождения микроорганизмов в вашей микрофлоре. Перед сдачей анализов необходимо прекратить половые связи, за неделю до сдачи перестать пить антибактериальные средства. Обнаружение бактерий свидетельствует о нарушенной микрофлоре или наличии в организме инфекции.

Иногда может наблюдаться снижение иммунитета, для его восстановления назначают иммуно повышающие препараты или лекарственные средства, которые приводят в норму микрофлору. Чаще всего это может произойти, в следствии долгого применения антибиотиков.

Многолетняя практика лечения болезней, вызванных влиянием патогенных бактерий, свидетельствует о том, что народные методы в таких ситуациях помогают очень слабо. Более того, применение разного рода отваров и настоев очень часто только обостряет течение заболевания.

При обнаружении диплококков в мазке у женщины лечащий врач проводит углубленный анамнез.

Дополнительное обследование помогает выяснить некоторые особенности процесса заражения и выявить присутствие других бактерий. С этой целью выполняется посев мазка в питательную среду.

По результатам посева можно определить место нахождения бактерии. Диплококк может находиться либо внутри клетки, либо за ее пределами.

В том случае, когда в мазке обнаружены не только диплококки, но и другие патогенные микроорганизмы, необходимо пройти обследование и у профильных специалистов. После всестороннего исследования предоставленного материала и диагностики, женщине назначается лечение.

Если обнаружен конкретный вид диплококка, то назначается определенный препарат на основе антибиотиков, которые принимаются в течение определенного отрезка времени.

По-другому складывается ситуация в том случае, когда диагностирована сложная ситуация.

Патология в запущенном состоянии, когда диплококки в мазке обнаружены с большим запозданием, вызывает воспаление стенок влагалища, эрозию шейки матки и другие опасные заболевания.

Лечение таких заболеваний требует правильной методики, времени и строгого выполнения предписаний лечащего врача.

Инфекционисты и гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам соблюдать правила личной гигиены.

Очень часто причины бактериального заражения репродуктивных органов кроются в пренебрежительном отношении к простым и безболезненным процедурам или в элементарной забывчивости и несобранности.

Подготовка к анализам

И женскому, и мужскому полу нужно подготовиться перед анализом, который позволяет выявить наличие диплококков в мазке.

Необходимо соблюсти следующие правила:

  • Не рекомендуется в течение 7 дней до процедуры принимать противомикробные препараты.
  • Двое суток нужно воздерживаться от половых контактов и не использовать кремы, дезодоранты, мази для интимных органов.
  • Гигиенические процедуры следует выполнять приблизительно за 12 -14 часов до анализа. То есть лучше это делать накануне вечером.
  • Перед мазком нельзя два часа посещать туалет.

Пути заражения

Заражение инфекциями происходит от больного человека. Пути передачи этих патогенных бактерий зависят от их вида:

  1. Внутриклеточные полиморфные и внеклеточные диплококки (гонококки) проникают в организм посредством незащищенного секса, при совместном использовании индивидуальных бытовых предметов личной гигиены (полотенец, зубных щеток), а также внутриутробно.
  2. Менингококковые диплококки передаются от больного человека здоровому, как правило, воздушно-капельным путем. Очаги инфекции находятся на слизистой носоглотки, оболочке головного мозга.
  3. Пневмококки передаются контактно-бытовым, воздушно-капельным путем.

Методы диагностики и лечения

Получив подтверждение о наличии в мазке диплококков, женщина ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Никакие поведанные по «сарафанному радио» способы лечения и народные средства не смогут устранить из организма бактериальную инфекцию, появлению которой способствовал хоть один из видов диплококков.

В запущенном виде патогенные микроорганизмы непременно станут причиной воспаления влагалища, слизистой и шейки матки. Исключительно врач после постановки диагноза может назначить лечение, основанное на применении диуретиков, антибиотиков и витаминной терапии.

При обнаружении сложных заболеваний, возникших из-за присутствия в организме диплококков, может быть назначено обследование и у других специалистов. В зависимости от вида бактерии устанавливается курс лечения, направленный на устранение конкретной разновидности диплококка.

Присутствие диплококков в мазке у мужчин и женщин – это, конечно, опасное явление. Но не стоит паниковать. Своевременное и грамотное лечение даёт положительный результат и позволяет полностью победить патологию.

Если обнаружены диплококки в мазке следует незамедлительно обратиться к специалисту. Если не предпринять меры, пока гонорея находится в свежей стадии, она перерастёт в хроническую форму.

Кроме того, отсутствие лечения вызывает половую дисфункцию, бесплодие и другие необратимые последствия.

Схему терапии назначает венеролог. Самолечением заниматься не стоит, так как таким образом можно ухудшить состояние. Для лечения гонореи используют антибиотические препараты и физиопроцедуры.

Антибиотики применяют из группы полусинтетических пенициллинов либо сульфаниламидов. Наименование и количество препаратов для лечения подбирается с учётом тяжести заболевания. Терапия дополняется приёмом лактобактерий, которые нужны для поддержания нормальной среды микрофлоры желудка.

Если больного беспокоят сильные выделения из мочеиспускательного канала, дополнительно используют для устранения инфекции промывания уретры с использованием дезинфицирующих растворов. Женщинам, в мазке которых выявлены диплококки, врач может назначить спринцевания.

На что указывают диплококки в мазке у женщин и как от них избавиться?

29.10.2017

3 мин.

Причины и пути заражения диплококками отличаются в зависимости от вида бактерии:

  1. 1. Пневмококки передаются воздушно-капельным путем от зараженного человека. В группе риска находятся люди с пониженным иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями, дети до 2-х лет, пожилые люди и курильщики.
  2. 2. Менингококки распространяются воздушно-капельным путем. Обычно пик заражения наблюдается в периоде с января по апрель.
  3. 3. Гонококки имеют сразу несколько путей передачи, но в основном люди заражаются через половые контакты. Инфицирование происходит, если женщина входит в интимный контакт с зараженным человеком, не защищаясь презервативами. Б актерия способна передаться при совместном использовании личного белья, салфеток, мочалок и других средств гигиены.

При отсутствии лечения каждая из инфекций способна вызвать серьезные заболевания. Наиболее часто диплококк в мазке у женщин обнаруживают при вагинальном дисбактериозе.

При выявлении диплококков в бактериальном посеве у женщин могут диагностировать различные воспалительные заболевания органов дыхания или мочеполовой системы. Лечение осуществляют при помощи медикаментозных препаратов.

Самым эффективным способом устранения инфекции является применение антибактериальных средств. Их вводят перорально или внутримышечно.

При локализации патогенной флоры во влагалище могут назначить спринцевания.

Обычно врачи назначают Метронидазол, который можно использовать даже во время беременности и в период грудного вскармливания. Другой популярный препарат — Тинидазол.

Курс лечения ими обычно составляет 7-10 дней. При необходимости врач его продляет.

Совместно с антибактериальной терапией необходимо применять лекарства с лактобактериями, поскольку это позволит быстрее восстановить нормальную микрофлору.

Женщине могут прописать иммуностимулирующие и антисептические средства.

Ввиду того что на диплококковые инфекции у женщины не вырабатывается иммунитет, необходимо проводить параллельное лечение бактерии у ее полового партнера.

После проведения успешной терапии нужно соблюдать профилактические меры. В первую очередь, следует периодически наблюдаться у гинеколога и быть избирательной в половых связях. При наличии более 1 одного партнера необходимо использовать презерватив.

В целях предотвращения заражения анаэробными типами диплококков советуют избегать мест с большим скоплением людей в периоды обострения эпидемий, своевременно укреплять иммунитет и сразу обращаться к врачу при первых подозрениях на инфицирование.

Осложнения и профилактика

Под постоянной профилактикой подразумевают применение презервативов. Тем не менее, этот способ не защищает на 100%, поэтому стоит быть разборчивым в интимных связях.

Срочной профилактикой служит использование после полового акта препарата для дезинфекции — биглюконата хлоргексидина.

В целях предотвратить заражения такими микробами, как менингококки и пневмококки, рекомендуется во время обострения эпидемий избегать посещения мест, где скапливается много людей. Также следует позаботиться о своевременном укреплении иммунитета.

stop-infection.ru

Диплококки в мазке у женщин: причины и лечение патологического процесса

Диплококки в мазке у женщин часто обнаруживаются после сдачи анализов. Нет необходимости сразу думать о плохом. Такая патология успешно лечится, если предпринятые мероприятия направлены на устранение причины. Запрещается заниматься самостоятельной терапией, это только усугубит положение и приведет к развитию осложнений.

Гонококк – причина диплококков в мазке

Диплококки внеклеточные в мазке – это бактерии, которые относятся к семейству Lactobacteriaceae. Многие из них обладают сферической формой, но в ходе исследования могут быть обнаружены бактерии бобовидной формы. Они сливаются по парам и могут выстраиваться в цепочку. У женщин могут быть обнаружены грамотрицательные и грамположительные диплококки в мазке. Они могут быть более 80 видов. Чаще всего причины диплококков в мазке заключаются в наличие воспалении легких, менингите и гонореи.

Такие микроорганизмы могут быть нескольких видов, самыми распространенными являются возбудители венерического недуга – гонорея. Диплококки в мазке у мужчин приводят к формированию гнойных выделений, нарушению мочеиспусканию.

Гонококки – это самые патогенные возбудители данного вида. Для такой патологии характерно обнаружение микроорганизмов и большое количество лейкоцитов.

Гонококк очень чувствителен к таким препаратам, как:

  • бензилпенициллин;
  • тетрациклин;
  • эритромицин;
  • доксициклин;
  • цефалоспорин;
  • бисептол.

К такой форме диплококков не вырабатывается иммунитет. Срочная профилактика состоит в местном использовании биглюконата хлоргексидина после полового контакта. Постоянная профилактика предусматривает применение презерватива.

Если в мазке обнаружены диплококки, то они могут носить не такой патогенный характер, но уделять вниманию возникшей патологии все равно необходимо. Очень важно бороться не только с бактериями, но и последствиями несвоевременной терапии. Лечение диплококков в мазке должно осуществляться только лечащим врачом, самолечение приведет с серьезными осложнениям. Схема терапии может назначаться лишь лечащим врачом.

Менингококковая инфекция

Когда полиморфные диплококки в мазке свидетельствуют о менингококковой инфекция, то такая патология сопровождается поражением слизистых носоглотки, оболочки мозга. При исследовании бактерий можно обнаружить, что они по виду напоминают пару зерен, направленных друг к другу вогнутой поверхностью.

Для таких микроорганизмов отсутствует подвижность, они грамотрицательные, не формируют спор, обладают непостоянной капсулой. Причина возникновения бактерии кроется в токсинах, от количества которых будет определяться тяжесть недуга.

Какие еще женские обследования назначают врачи, читайте здесь. Что может показать мазок на цитологию? Подробности в этой статье.

Пневмококковая инфекция

При пневмококковой инфекции может возникнуть повышение температуры тела, одышка, кашель, болезненные ощущения в грудине, боязнь света, нарушение ориентации. Когда обнаружены диплококки внутриклеточно в мазке, то лечение предполагает использование антибиотиков.

Но бывают случаи, когда микроорганизмы обнаруживаются внеклеточно. Это указывает на нарушение микрофлоры во влагалище у девушек или женщин и в мочеиспускательном канале у сильной половины населения. Для точного установления диагноза анализ сдается дважды.

Диплококки – это серьезные бактерии, которые могут поражать как женщин, так и мужчин. Причиной их образования являются различные патологии, которые проявляются по-разному. Очень важно вовремя распознать причину и направить все мероприятия на ее устранение.

labmed24.ru


Смотрите также

  • Депиляция усиков у женщин
  • Что такое соэ в крови и его нормы у женщин
  • Как убрать жир на животе и боках в домашних условиях для женщин
  • Симптомы микроинсульта у женщин
  • Чем полезен иван чай для женщин
  • Причины низкого давления у женщины 30 лет
  • Больно сидеть на попе причины у женщин
  • Дресс код коктейль для женщин
  • Повышенные моноциты в крови у женщин
  • Предынсультное состояние симптомы у женщин
  • Причины повышенного билирубина в крови у женщин