Кандидозный уретрит у женщин


Кандидозный уретрит – болезнь, которая редко «гуляет» сама по себе

Грибковые инфекции мочевыводящих путей у женщин обычно поражают вульву и влагалище. Отсюда возбудители кандидоза проникают в широкий и короткий мочеиспускательный канал. Грибок Candida albicans, являющийся причиной заболевания, в некоторых случаях надолго задерживается в мочевыводящих путях, вызывая вначале острый, а затем хронический кандидозный уретрит. Рецидивирующее и хроническое течение заболевания чаще отмечается у женщин, не имеющих каких-либо причин и факторов риска кандидоза, и связано с генетическими особенностями местной иммунной защиты.

На долю грибка вида albicans приходится до 95% всех случаев заболевания. В остальных 5% инфекцию вызывают так называемые Candida Non-albicans. Они выявляются при сахарном диабете, рецидивирующем и хроническом кандидозе мочеполовых путей, ВИЧ-инфекции.

Код заболевания в соответствии с международной классификацией болезней 10-го пересмотра – N 37.0.

Причины

В норме дрожжевые грибки являются частью микрофлоры половых путей, но при этом они не обнаруживаются в уретре. Избыточное размножение и распространение этих микроорганизмов обычно связано с местным иммунодефицитом.

Причины развития кандидозного уретрита:

  • неконтролируемый прием антибиотиков, нарушающих нормальный баланс микрофлоры наружных половых путей;
  • иммунодефицит вследствие приема цитостатиков, глюкокортикоидных гормонов;
  • нарушения функции женских половых гормонов при заболеваниях яичников;
  • сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз;
  • беременность;
  • онкологические заболевания и ВИЧ-инфекция.

Сами женщины часто создают условия для развития кандидоза, используя агрессивные растворы для спринцевания, неправильно питаясь, перенося постоянные стрессы, меняя половых партнеров или страдая заболеваниями, которые не лечат годами.

Внешние факторы риска – ношение тесного синтетического белья, постоянное использование гигиенических прокладок, применение спермицидов в качестве средств контрацепции, частые спринцевания, использование внутриматочной спирали или влагалищных диафрагм.

Если не лечить кандидозный уретрит, он может вызвать осложнения со стороны почек и мочевого пузыря. Это вызвано восходящим распространением инфекции. Среди возможных осложнений:

  • цистит, пиелонефрит, воспаление мочеточников;
  • грибковые скопления (безоары) в мочевых путях, затрудняющие нормальный отток мочи;
  • некроз почечной ткани, образование внутрипочечных или околопочечных абсцессов;
  • ухудшение функции почек (без развития тяжелой почечной недостаточности).

Кандидозный уретрит не передается при половых контактах.

Симптомы

При попадании грибка на поверхность слизистой оболочки уретры возбудитель прикрепляется к ней, затем проникает между клетками эпителия и поражает верхний слой стенки мочеиспускательного канала. В тяжелых случаях возможна дальнейшая инвазия (проникновение) инфекции с попаданием ее в кровеносные сосуды и поражением отдаленных органов.

Признаки грибкового поражения мочевыводящих путей могут отсутствовать. В более редких случаях пациентки предъявляют такие жалобы:

  • зуд при мочеиспускании;
  • нарушение мочеиспускания – слишком частое, малыми порциями;
  • недержание мочи при чихании, кашле, смехе;
  • боль при завершении процесса мочеиспускания.

Если инфекция поражает не только уретру, но и половые органы, наблюдаются творожистые выделения из влагалища, отек вульвы, боль при половом контакте.

Диагностика

Кандидозный уретрит – диагноз исключения. Его нужно заподозрить тогда, когда не подтвердились все другие возможные причины данного заболевания. Для подтверждения диагноза необходим посев образца мочи на специальные питательные среды, создающие благоприятные условия для размножения грибков Кандида.

Выделение грибков с мочой наблюдается довольно часто, особенно у лиц с установленным мочевым катетером или у пожилых пациенток. При этом бессимптомное выделение микроорганизма не требует лечения.

Выделение возбудителя из мочи еще не означает, что у пациентки имеется кандидозный уретрит. Для исключения поражения более высоких отделов мочевыводящей системы назначается цистоскопия, УЗИ почек и мочевого пузыря. Также берутся обычные анализы крови и мочи, мазок из уретры, соскоб с очага поражения при уретроскопии.

Кандидозный уретрит у беременных

При беременности такое состояние часто сопровождается неприятными симптомами. В тяжелых случаях возможно восходящее распространение инфекции с формированием осложнений со стороны мочевого пузыря и почек. Поэтому во время планирования необходимо посетить гинеколога и вылечить кандидоз вульвы или влагалища.

У многих женщин кандидоз наружных половых органов становится хроническим заболеванием с периодическими рецидивами. Однако кандидозный уретрит у беременных может быть опасен из-за физиологического ослабления иммунитета в этот период.

Основным источником инфекции считается кишечник, так как небольшие колонии грибков Кандида всегда присутствуют на его стенках. В норме условно-патогенные организме погибают на слизистой оболочке влагалища и мочевыводящих путей. Однако эта защита ослабевает во время беременности.

Особенно часто кандидозный уретрит проявляется в 3-ем триместре. Важно его выявить и провести лечение еще на ранней стадии. у беременных заболевание встречается в 3 раза чаще. Основные причины этого – измененный уровень гормонов, сопутствующие патологии и стресс.

Инфекция опасна на любой стадии гестации. Грибки легко проникают из мочеиспускательного канала во влагалище, а оттуда – в матку. На раннем сроке это может привести к отслойке оплодотворенной яйцеклетки и выкидышу. На более позднем сроке – к порокам развития и различным заболеваниям плода.

В течение последних недель беременности из-за постоянного зуда и жжения при мочеиспускании повышается тонус матки. Это может привести к угрозе отслойки плаценты или преждевременным родам.

Кандиды, попавшие из мочевых путей в половую систему, опасна и для ребенка, особенно перед родами и во время них. При рождении младенца грибки попадают в плодные оболочки, заражая новорожденного. Они могут попасть в нос или рот ребенка, вызывая грибковую пневмонию, поражение кишечника или даже сепсис (при слабости новорожденного).

После родов кандидозный уретрит может активизироваться и распространиться на внутреннюю поверхность матки, вызвав эндометрит.

При соответствующих симптомах необходимо вовремя посетить врача, установить причину заболевания и начать лечение. Для беременных обычно рекомендуется безопасное средство – Натамицин. Его назначают в форме вагинальных свечей в течение 3-6 дней с 1-го триместра. Также для этой группы пациенток разрешены вагинальные таблетки и крем Клотримазол в течение недели (со 2-го триместра).

Терапия

Лечение кандидозного уретрита назначается только при наличии симптомов или при высоком риске осложнений, например, во время беременности, а также при наличии мочевого катетера, снижении уровня лейкоцитов в крови, при любых урологических манипуляциях.

При выявлении болезни у беременных рекомендуется консультация гинеколога, при наличии эндокринных заболеваний и ожирения – эндокринолога. В других случаях лечением занимается врач-уролог.

Рекомендуется терапия Флуконазолом. Это достаточно эффективный противогрибковый препарат. Однако следует учитывать, что лечебная активность медикаментов, произведенных разными фирмами, может отличаться. Лучше всего использовать оригинальный препарат флуконазола – Дифлюкан. Его назначают в форме капсул для приема внутрь. В последние годы в связи с ростом устойчивости микроорганизмов предпочтение отдают лекарствам в форме вагинальных свечей. Учитывая анатомическую близость и сосудистые связи уретры и влагалища, эффективность такого лечения сопоставима с приемом Флуконазола внутрь.

Эффективный в борьбе с кандидозным уретритом противогрибковый препарат Дифлюкан

В качестве средств второй линии применяют: Натамицин, Клотримазол, Миконазол, Бутоконазол или Итраконазол.

Для устойчивых к Флуконазолу микроорганизмов могут показаны другие противогрибковые препараты, например, Амфотерицин В или Флуцитозин (в тяжелых случаях восходящей инфекции). Амфотерицин В может использоваться для орошения мочевого пузыря и уретры.

Даже при, казалось бы, успешной терапии кандидозный уретрит часто рецидивирует. Это связано с двумя факторами:

  • хорошая приспосабливаемость грибков к меняющимся условиям среды;
  • сохранение причин, вызывающих кандидозную инфекцию.

Оценка эффективности лечения проводится через 2 недели терапии. В течение этого времени пациентке рекомендуется воздерживаться от половых контактов или обязательно пользоваться презервативами.

Если лечение неэффективно, рекомендуется смена терапевтической схемы, антигрибковая диета, определение вида возбудителя (ПЦР образца микроорганизмов, полученных из мочи), его выделение на питательной среде и определение чувствительности к противогрибковым препаратам. Также показано лечение сопутствующих заболеваний и устранение факторов, которые могут способствовать хроническому воспалению (например, постоянные стрессы).

Народные средства

Домашняя медицина не может заменить активные противогрибковые препараты. Однако лечение народными средствами становится хорошим дополнением к медикаментозной терапии.

При кандидозном уретрите женщине рекомендуется особая диета:

  • бездрожжевой хлеб или крекеры;
  • только кислые фрукты, например, яблоки сорта «Симиренко»;
  • исключение рафинированных, «быстрых» углеводов – сахара, шоколада, варенья, бананов, риса;
  • увеличение в рационе доли клетчатки, творога и йогурта.

Что рекомендуется есть:

  • овощи (кроме картофеля), лук, чеснок;
  • мед;
  • можно использовать некоторые пряности (шафран, красный перец) в небольших количествах;
  • кислые соки, компоты;
  • курицу, рыбу, яйца;
  • овсяную кашу.

Вот несколько народных рецептов, помогающих в лечении кандидозного уретрита:

  1. Цветы липы в количестве 1 столовой ложки залить водой, довести до кипения и настоять в течение часа. Настой употребляется внутрь за полчаса до еды утром и вечером. Каждый день необходим свежеприготовленный настой.
  2. Чай из листьев черной смородины, компот или сок из свежих ягод.
  3. Для уменьшения нервозности, болей, страха перед мочеиспусканием в напитки рекомендуется употреблять настои мяты или мелиссы.
  4. Хорошим антисептическим действием обладает настой цветков василька: столовую ложку сырья залить кипящей водой, настоять 2 часа и употребить в течение дня перед едой.

Нужно помнить, что спринцевания и сидячие ванны при кандидозе мочеиспускательного канала или влагалища противопоказаны.

Профилактика

Изолированный кандидозный уретрит встречается крайне редко. В большинстве случаев он сочетается с грибковым поражением наружных половых органов. Поэтому меры профилактики этих заболеваний схожи:

  1. Ежедневное подмывание теплой водой с мылом утром и вечером в направлении спереди назад.
  2. Отказ от половых связей со случайными партнерами.
  3. Использование презервативов, а не спермицидов.
  4. Отказ от бесконтрольного приема антибиотиков и гормональных средств.
  5. Своевременное лечение сахарного диабета, ожирения, болезней щитовидной железы, гинекологической патологии и заболеваний кишечника.
  6. Отказ от спринцеваний.
  7. Использование белья из натуральных материалов, регулярная смена или отказ от использования ежедневных гигиенических прокладок.
  8. Отказ от длительного применения внутриматочных спиралей и влагалищных диафрагм.

Читайте также: Хронический уретрит у женщин

ginekolog-i-ya.ru

Как лечить кандидозный уретрит у женщин: схема лечения и препараты

Воспаление мочеиспускательного канала, которое довольно часто встречается и у женщин, и у мужчин, называется уретритом. Данная патология развивается в результате попадания в уретру патогенных микроорганизмов.

Уретрит имеет несколько разновидностей и классифицируется в соответствии с типом возбудителя, коими могут быть грибки, бактерии и вирусы.

Кандидозный уретрит (кандидоз, молочница) у женщин возникает при заражении дрожжевым грибком Кандида.

Возбудитель относится к условным патогенам, поскольку в неблагоприятной для него среде может никак себя не проявлять.

У женщин заболевание зачастую протекает в латентной (скрытой) форме, ввиду чего диагностика и лечение наступает чаще всего на поздней стадии.

Причины молочницы

Возникновению молочницы способствует длительное лечение антибиотиками, при котором собственная микрофлора женщины уничтожается и открывается путь для беспрепятственного проникновения патогенных микроорганизмов.

Гораздо реже кандидозный уретрит развивается в результате заражения от мужчины носителя.

Основной же причиной молочницы у женщин считается снижение защитной реакции организма.

В свою очередь, для ухудшения иммунитета тоже существуют соответствующие условия.

  1. Частые стрессы и переживания.
  2. Плохая конституция тела (избыточный вес или излишняя худоба).
  3. Вредные привычки – курение, злоупотребление спиртным.
  4. Аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, аллергии.
  5. Нарушения гормонального фона и прием стероидов.
  6. СПИД.
  7. Дисбактериоз.
  8. Заражение ребенка матерью во время родов.

После того как патоген попадает на слизистую мочевыводящих и половых органов, он начинает активно размножаться и создавать колонии.

Такая жизнедеятельность грибка разрушает эпителий, а инфекция распространяется вглубь организма.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы, как правило, выражены слабо. О присутствии заболевания можно судить по следующим признакам:

  • зуд слизистой;
  • легкое жжение в уретре;
  • незначительные белесые или розовые выделения.

При лабораторном исследовании мазка из уретры в посеве обнаруживается превышение лейкоцитов, большая численность мицелиевых нитей и дрожжевых клеток.

Новая статья:  Молочница влагалища: как лечить грибок у женщин

Первые признаки молочницы наблюдаются между третьим и седьмым днем после инфицирования, но инкубационный период иногда может значительно увеличиваться.

Выделения из уретры обычно бывают по утрам и имеют неприятный запах.

Кандидозный уретрит обычно не сопровождается общими симптомами воспаления (слабость, повышение температуры тела).

Мужчины же в отличие от женщин симптомы молочницы ощущают более остро, что довольно просто объяснить: уретра у представителей мужского пола намного длиннее женской, значить и болезненность они ощущают намного сильнее.

Однако, так или иначе, дискомфорт при кандидозном уретрите связан именно с мочеиспусканием.

С каждым следующим рецидивом очаг воспаления занимает все большую площадь слизистого эпителия мочеиспускательного канала.

Это говорит о том, что кандидозный уретрит прогрессирует, и его симптомы не заметить уже нельзя.

В конце концов, болезнь провоцирует развитие всевозможных осложнений.

Кандидозный уретрит – его виды и диагностика

Существует два вида кандидозного уретрита: первичный и вторичный.

  1. Первичный уретрит характеризуется тем, что воспаление возникает непосредственно в мочеточнике.
  2. Вторичная форма – это проникновение патогенна из другого близлежащего органа или с током крови.

Первичный кандидоз чаще диагностируется у девочек в подростковом возрасте и сопровождается вульвовагинитом. Инфицирование у женщин происходит при половом контакте.

Заболеть молочницей может любой человек, но те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, в первую очередь попадают в группу риска.

Даже если у одного из половых партнеров кандидозный уретрит протекает бессимптомно, это вовсе не означает, что второй тоже практически не заметит болезни.

Все дело в индивидуальных особенностях каждого человеческого организма и целом ряде других факторов.

Диагностика болезни и ее осложнения

Первостепенной задачей врача является выявление типа возбудителя.

Инфекция может возникнуть при половом контакте или быть условно-патогенной, то есть «дремавшей» в организме и «проснувшейся» в тот момент, когда для нее возникли благоприятные условия.

Новая статья:  Чем опасен кольпит при беременности?

Поэтому при диагностике делают посевы на оба типа. Забор материала производится из уретры или используют первую порцию утренней мочи.

При выявлении возбудителя одновременно проверяют его на чувствительность к некоторым антибиотикам. Данная мера необходима для правильного выбора препарата.

Кандидоз опасен именно своими осложнениями, зачастую он задевает и пищевод, в этом случае диагностируется молочница в пищеводе . Некоторые из них одинаковы и для мужчин, и для женщин, но у каждого пола есть и индивидуальные патологии, спровоцированные инфекцией.

У мужчин:

  • простатит;
  • везикулит;
  • орхит;
  • стриктура уретры (сужение мочеточника);
  • баланопостит.

У женщин:

  1. цистит;
  2. нарушение влагалищной микрофлоры;
  3. другие воспаления мочеполовой системы.

Если у бактерий существует резистентность к какому-либо лекарству, оно не поможет победить инфекцию.

Лечение и профилактика

Терапевтические мероприятия преследуют две цели:

  • первая – устранение инфекции;
  • вторая – восстановление стенок мочеточника.

Инфекция устраняется назначением препаратов антибактериального действия, которые выбирают для конкретного возбудителя.

Длительность лечения зависит от степени запущенности заболевания и находится в диапазоне от 7-10 дней, до нескольких недель.

Лечение больные проходят дома, в стационар направляют только тех пациентов, у которых выявлены тяжелые гнойные осложнения. Помимо антибактериальных препаратов больным кандидозом назначают витамины и иммуностимуляторы.

Лечить хронический уретрит намного сложнее, чем его острую форму. В этом случае дополнительно требуется вводить больному препараты прямо в мочеточник.

Даже без лечения симптомы сами собой постепенно угаснут. Организм способен справиться с инфекцией и сам, но окончательно избавиться от возбудителей он не сможет.

И при первой же возможности «затаившиеся» патогены дадут о себе знать, причем с каждым следующим разом справляться с ними будет все труднее и труднее.

А для того чтобы их активизировать, пациенту достаточно лишь:

  1. переохладиться;
  2. «перебрать» с алкоголем;
  3. провести несколько бурных ночей.

Все это постепенно приведет к хронической стадии кандидоза и бесплодию.

Профилактика уретрита не требует от человека неимоверных усилий. Просто нужно стараться оградить себя от провоцирующих факторов, коими являются:

  1. частые переохлаждения;
  2. беспорядочные половые отношения;
  3. травмы половых органов;
  4. несбалансированный рацион;
  5. вредные привычки;
  6. плохая личная гигиена.

prointim.info

Кандидозный уретрит у мужчин и женщин: причины и лечение, симптомы, диагностика

Из этой статьи вы узнаете: что такое кандидозный уретрит, что происходит при патологии, насколько она опасна, как возбудитель попадает в организм. Причины кандидозного уретрита и факторы, способствующие его появлению. Основные симптомы заболевания, диагностика и лечение у мужчин и женщин.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 29.10.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Содержание статьи:

Кандидозный уретрит – это грибковое заболевание мочеиспускательного канала (уретры).

Строение уретры мужчин и женщин. Нажмите на фото для увеличения

Возбудитель – условно-патогенный микроорганизм рода Кандида, который в незначительном количестве (1–2%) присутствует в организме в составе нормальной микрофлоры, попадает на слизистые при половых контактах с носителями грибка или другими способами (с кожи рук, с мокрых общих полотенец, с бытовых предметов, из любых очагов кандидоза).

Плохие и хорошие бактерии кишечника. Нажмите для фото для увеличения

Кандида становится патогенной и провоцирует появление заболевания на фоне ослабления местного иммунитета (травмы, повреждения слизистой уретры) и общего (сахарный диабет, длительная антибиотикотерапия).

При патологии клетки грибка:

  1. Оседают на слизистые оболочки мочеиспускательного канала.

  2. Прикрепляются к ним и прорастают в эпителий.

  3. Начинают активно расти и размножаться, выделяя агрессивные продукты обмена.

В результате слизистая уретры воспаляется и отекает, а у больного появляются выделения, боль, рези, жжение при мочеиспускании.

Впервые выявленный кандидозный уретрит – скорее неприятное, чем очень опасное заболевание, для его полного излечения достаточно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Патология, которую по каким-либо причинам не стали лечить (например, симптомы «угасли» самостоятельно) или не долечили, со временем превращается в хроническую, часто рецидивирующую. От этой формы избавиться гораздо сложнее: после каждого обострения грибковая инфекция поднимается все выше, захватывая слизистые мочеполовой системы, и со временем может стать причиной цистита, простатита, вульвовагинита и нарушений почечной фильтрации.

Кандидозный уретрит можно вылечить полностью (даже его хроническую форму), однако нужно учитывать, что иммунитета к грибковой инфекции у человека нет, поэтому всегда остается риск заболеть снова.

Женщин по поводу лечения грибкового уретрита консультирует врач-гинеколог, мужчин – уролог.

Первичный и вторичный кандидозный уретрит – у мужчин и женщин

Кандидозный уретрит может быть первичным (когда инфекция попадает непосредственно в уретру) и вторичным (как осложнение хронического грибкового заболевания).

Первичный чаще возникает у мужчин, и обычно это результат полового контакта с партнершей, у которой обострение вульвовагинального кандидоза (в 85–90%). От момента попадания грибка на слизистую уретры до появления выраженных симптомов (жжения, боли, выделений) может пройти от нескольких часов (6–12) до 3 недель (инкубационный период, за который грибок набирает силу).

Вторичный грибковый уретрит чаще возникает у женщин (75–85%):

  • на фоне острого вульвовагинального кандидоза, который без лечения длится до 2 месяцев (а затем переходит в хроническую форму);
  • хронической молочницы, которая протекает в стертой форме (симптомы почти незаметны и не беспокоят), но регулярно обостряется.

Еще один источник грибковой инфекции – кишечник, кандидозный уретрит у мужчин и у женщин одинаково часто появляется в результате нарушений гигиены при дисбактериозе (например, после длительной антибиотикотерапии).

Причины патологии

Любой кандидоз в организме – своеобразный сигнал о том, что иммунная защита ослаблена и появились особенные, благоприятные для грибка условия. Кандидозный уретрит – не исключение, его непосредственная причина – ослабление общего или местного иммунитета.

Какие факторы могут поспособствовать развитию грибка:

  • травмы слизистой оболочки мочеиспускательного канала (например, повреждения катетером во время медицинских процедур, камнем или песком при мочекаменной болезни);
  • незащищенный половой контакт;
  • наличие бактериальной инфекции мочеполовой системы или заболеваний, передающихся половым путем (трихомониаз);
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • нарушение норм гигиены;
  • аллергическая реакция на любые местные косметические или лекарственные средства (лубрикант, вагинальные свечи);
  • прием антибиотиков (больше недели), гормональных препаратов и контрацептивов, цитостатиков;
  • хронические, острые заболевания и нарушения обмена веществ (простуда, ОРВИ, сахарный диабет, гиповитаминоз, туберкулез, железодефицитная анемия и др.)
  • стресс;
  • злоупотребление алкоголем и нарушения диеты (преобладание сладкого, быстрых углеводов).

И другие состояния или заболевания, которые приводят (прямо или косвенно) к снижению защитных функций организма, могут спровоцировать появление грибкового уретрита.

Составляющие иммунной системы человека

Характерные симптомы

В инкубационный период (от момента попадания инфекции на слизистую уретры до начала болезни) патология никак себя не проявляет.

Острый кандидоз у мужчин и женщин протекает по-разному:

  1. Для женщин характерны стертые, слабые симптомы (незначительные дискомфорт, жжение и резь при мочеиспускании, скудные выделения – в 65%), на которые чаще всего даже не обращают внимания (так как они появляются на фоне вульвовагинального кандидоза с более выраженными признаками).

  2. У мужчин из-за анатомических особенностей строения (небольшой диаметр уретры и входного отверстия) и изолированного течения (только уретрит, без сопутствующих заболеваний) симптомы проявляются ярче и острее, доставляя ощутимый дискомфорт при мочеиспускании.

  3. Для хронической формы кандидоза у мужчин и женщин характерно почти бессимптомное течение с частыми обострениями (4 и больше раз в год) и нарастающей симптоматикой (с каждым обострением проявления становятся более выраженными).

Общие симптомы:

  • отечность, покраснение слизистых уретры и головки пениса (у мужчин);
  • боль, рези, жжение (реже – зуд) при мочеиспускании;
  • обильные, умеренные или скудные выделения (в виде белесых, сероватых или желтоватых корок вокруг входа в уретру, нитевидной слизи во время мочеиспускания, творожистых сгустков из уретры).

Выделения при кандидозе обычно появляются по утрам.

Нажмите на фото для увеличения

Кандидозный уретрит у женщин и у мужчин может осложниться до грибкового поражения мочеполовой системы:

Осложнения у женщин Осложнения у мужчин

Кандидозные вульвит и вагинит (воспаление наружных половых губ и влагалища)

Кандидозные баланит и баланопостит (воспаление головки пениса и крайней плоти)

Грибковый цистит (воспаление мочевого пузыря)

Простатит (воспаление предстательной железы)

Нарушения фильтрационной функции почек

Грибковый везикулит (воспаление семенных пузырьков)

Кандидозный орхит (воспаление яичек)

Циститы

Диагностика

Диагностируют кандидозный уретрит с помощью лабораторных исследований:

  • изучают под микроскопом окрашенный мазок из уретры, при обнаружении круглых, овальных и нитевидных (псевдомицелия) форм грибка результат считают положительным;
  • делают посев мазка или мочи в питательную среду, одновременно определяя количество колониеобразующих единиц Кандиды и ее чувствительность к противогрибковым средствам.

Количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в норме – 10³.

Лечение

Заболевание можно вылечить полностью (в 95%), особенно если вовремя обратить внимание на дискомфорт при мочеиспускании.

При кандидозном уретрите:

  1. Постоянных партнеров лечат одновременно.

  2. Половые контакты на время терапии рекомендуют исключить.

  3. Чтобы избежать осложнений и превращения процесса в хронический, назначают комплексное лечение (таблетки и местные средства).

Лекарственные средства Как применяют

Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан)

Противогрибковое средство для приема внутрь однократно по 150 или 400 мг, в той же дозе лечение повторяют через 3–5 дней (чтобы предотвратить развитие хронического процесса)

Нистатин

Противогрибковое средство для приема внутрь по 1000000 ЕД 3 раза в сутки, назначают в течение 2 недель, чтобы предотвратить развитие хронического процесса и осложнений

Мирамистин (1%-й водный раствор)

Бактерицидное и противогрибковое средство, используют для промываний уретры (длительность курса и кратность процедур определяет лечащий врач)

Клотримазол (1%-й водный раствор и 1%-й крем)

Противогрибковое средство, наносят на головку пениса и вход в уретру по 3–4 раза в сутки (длительность лечения – до 2 недель)

Тетраборат натрия (бура)

Противовоспалительное средство с противогрибковой активностью, предназначен для обработки пораженных слизистых

Перед нанесением крема или раствора пораженную поверхность рекомендуют обмыть:

  • содовым раствором (1 чайная ложка на литр теплой воды);
  • отваром лекарственной травы (5 чайных ложек сухой ромашки на литр кипятка).

Нажмите на фото для увеличения

Кандидозный уретрит излечивается окончательно в течение 14 дней (у 50%), реже от него приходится избавляться около 3–4 недель (в 20%). Хронические формы требуют терпения, такую инфекцию можно лечить до 2 месяцев.

У мужчин заболевание встречается реже, чем у женщин (1–2%), но протекает острее, с более выраженными симптомами. Инфекция обычно становится результатом незащищенного полового контакта (в 85–90%).

У женщин уретрит – вторичное заболевание, осложнение вульвовагинальной молочницы (в 75–85%) со слабыми, смазанными проявлениями.

Прогноз на выздоровление – в 95% из 100%, исключение составляет кандидоз на фоне неизлечимых нарушений иммунитета (ВИЧ-инфекция), который превращается в системный и распространяется по всему организму.

Реклама:

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

omolochnice.com

Симптомы и лечение хронического кандидозного уретрита у женщин и мужчин

Кандидозный уретрит – заболевание мочеиспускательного канала инфекционной природы. Характеризуется поражением слизистых оболочек уретры грибками рода Candida. Такие грибы очень устойчивы в окружающей среде, а попадая, в благоприятные для них условия начинают интенсивно размножаться.

Группами риска являются как мужчины, так и женщины. Но по статистике женщины болеют чаще. Связано это с тем, что Candida в большей мере присутствует в женской микрофлоре. Самая частая причина кандидозного уретрита – ослабленный иммунитет на фоне приема антибактериальных препаратов или иммунодефицита у человека. Половым путем грибковый уретрит передается, но реже. Если у человека обнаруживается данное заболевание, то во избежание осложнений, следует обратиться к врачу и провести своевременное лечение.

Причины

Основная причина кандидозных заболеваний кроется в снижении иммунитета. Чаще всего это происходит после долгосрочного употребления антибактериальных препаратов. Эти средства способны не только эффективно бороться с бактериологической инфекцией, но и уничтожать естественную полезную микрофлору организма. В результате чего организм становится «стерильным» и очень уязвимым к патогенным микроорганизмам. Для снижения иммунитета существуют некоторые предрасполагающие факторы.

Основными из них являются:
  • частые стрессы;
  • ожирение или, наоборот, критический недобор веса;
  • вредные привычки (курение и прием алкоголя);
  • нарушение в работе гормональной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • иммунодефицит (ВИЧ);
  • дисбактериоз кишечника.

Если патогенный агент, в этом случае грибок, попадает на стенки мочевыводящих путей, то происходит интенсивное его размножение. Существует еще половой путь передачи инфекции при незащищенном контакте. Но не всегда возбудитель, попадая, в уретру, вызывает заболевание, в некоторых случаях, иммунная система человека защищает организм и уничтожает патоген.

Внутренняя среда человека является благоприятным условием для размножения и развития грибка рода Candida.

Виды уретрита

В медицинской практике имеется классификация кандидозных уретритов. Заболевание делят по характеру течения на острый и хронический кандидозный уретрит, а по возникновению – первичный и вторичный кандидоз. Первичный кандидоз является самостоятельным заболеванием, вторичный – это следствие или осложнение какой-либо болезни.

Острый кандидозный уретрит – протекает и проходит при лечении без осложнений в течение нескольких месяцев. Уретрит проявляет себя довольно резко в течение первой недели и характеризуется зудом, жжением и резями в области уретры. Могут наблюдаться гнойные или кровянистые выделения вовремя или после мочеиспускания.

В зависимости от возбудителя выделяют некоторые специфические формы заболевания, например, гонорея, кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз. Для каждого из них подбирается индивидуальное лечение.

Хронический уретрит – возникает при отсутствии или неправильном лечении острой стадии заболевания. При хронической форме возникают стадии ремиссии, но при любом провоцирующем факторе, например, простуде, болезнь переходит снова в острое состояние. У женщин данная стадия болезни проходит тяжелее и напрямую влияет на репродуктивную систему.

Возможные симптомы

При попадании и размножении грибка на стенке уретры, кандидозный уретрит может протекать в латентной стадии. Инкубационный период длится до нескольких недель. После этого появляются первые признаки кандидозного уретрита. К ним можно отнести:

  • Сильный зуд и жжение в области уретры, усиливающиеся при мочеиспускании.
  • Обильные выделения из цервикального канала. Характеризуются они желтовато-зеленоватым цветом и неприятным гнилостным запахом.
  • Режущие боли в паху.
  • Покраснения в области половых органов у женщин и в области мочеиспускательного канала у мужчин.
  • Частое мочеиспускание.

Кандидозный уретрит у мужчин проявляется более агрессивно, чем у женщин. У мужчин симптомы проявляются в виде слабости и повышенная температура тела. Объясниться это можно тем, что мужская мочевыводящая система, а именно уретра значительно длиннее, соответственно и болевые ощущения ощущаются сильнее и продолжительнее. У женщин симптомы могут проявляться позывами к частому мочеиспусканию с болевыми ощущениями. Важно при первых симптомах обратиться к специалисту, так как грибок интенсивно размножается на слизистых стенках мочевыводящей системы и охватывает все большие площади эпителия.

Симптомы и лечение очень связаны между собой, при запущенном процессе заболевание переходит в хроническую форму и приводит к всевозможным осложнениям.

Диагностика

Для постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения нужно выявить причину заболевания или непосредственного возбудителя. Основным лабораторным анализом при выявлении Candida является бактериологический посев. У пациента берут материал из уретры (или мазок) и утреннюю порцию мочи. Затем биоматериал доставляется в лабораторию, где производится его высев на специфические питательные среды. Параллельно могу назначить чувствительность материала к антибиотикам для эффективного лечения кандидозного уретрита.

При исследовании мазка из уретры во время заболевания обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе. Также в мазке присутствуют мицелиевые нити, это говорит о наличии кандиды в цервикальном канале. Если же врач подозревает распространение очага инфекции у мужчин, то дополнительным исследованием будит УЗИ простаты.

У женщин при диагностике дополнительно исследуют мочевой пузырь на возможные осложнения.

Еще существует форма неспецифического уретрита у мужчин. Причиной его может быть, например, аллергическая реакция организма на продукты и медикаменты. Возбудителями могут являться стафилококки или вирус простого герпеса. Данная форма кандидозного уретрита передается половым путем и встречается чаще у мужчин.

Лечение

При своевременном и правильном приеме соответствующих препаратов, заболевание вылечивается полностью и без последствий. Лечение кандидозного уретрита у женщин и мужчин происходит одинаково, посредством специфических лекарственных средств.

Назначают препараты системного действия:

  • Флуконазол – обладает противогрибковым эффектом. Основное его действие направлено на подавление грибковой флоры и сопутствующих патогенов. Препарат быстро всасывается в кровь, за счет чего достигается его эффективность. Побочными действиями могут быть диарея, вздутие или аллергическая реакция организмы на составные компоненты.
  • Нистатин – лекарственное средство, направленное на уничтожение грибка рода Candida. Данный препарат относится к группе антибиотиков, малотоксичен, неактивно всасывается в процессе пищеварения. Поэтому средство применяется в комплексе с противогрибковыми мазями при острых и хронических течениях кандидозного уретрита. Назначают его не только при терапии грибкового заболевания, но и для профилактики кандидоза при лечении большими дозами антибактериальными средствами.
  • Пимафуцин – лекарственное средство широкого спектра действия, направлено на подавление патогенной микрофлоры. Препарат практически не всасывается в кровь через стенки кишечника, обнаруживается только непосредственно в кишечнике. Могут быть побочные эффекты в виде тошноты и рвоты. Дозировку лекарственных средств определяет только врач.

Стоит отметить, что микроорганизмы могут иметь резистентность (устойчивость) к лекарственным препаратам, в этом случае инфекционный процесс будет распространяться.

Что касается народных методов лечения, то их использование рекомендуется только под контролем врача и комплексно с лекарственными средствами. В борьбе с этим недугом эффективны клюква, черная смородина и соцветия василька. Сок из клюквы и черной смородины помогают снять болевые ощущения, а цветки василька употребляют в виде отваров и настоев. В рацион рекомендуют включать различные природные мочегонные и противовоспалительные средства, например, корень сельдерея, свеклу или морковь.

Помимо специфических антибактериальных препаратов, назначают средства, укрепляющие иммунитет, витаминно-минеральные комплексы, часто прибегают к методам народной медицины.

Если болезнь протекает в острой форме, то помимо вышеперечисленной терапии назначается спринцевание уретры противомикробными растворами.

Лечить хроническую форму не только сложно и длительно, но и дорого. Проводится терапия с помощью долгосрочного приема противогрибковых и антимикробных препаратов, а также назначается местное использование препаратов. Интимная жизнь при лечении кандидозов полностью исключается.

Осмотром пациентов при кандидозном уретрите проводят врачи урологи, гинекологи или венерологи. Они же проводят необходимый объем исследований для определения причины заболевания и назначают лечение.

Осложнения

Кандидозный уретрит заболевание не смертельное, но если процесс приобретает запущенный вид, то могут возникнуть опасные для здоровья осложнения. Проявление уретрита примерно одинаково у обоих полов, но также имеются и специфические формы.

У мужчин частыми осложнениями являются:

  • простатит;
  • везикулит;
  • сужение мочеточника;
  • баланит;
  • орхит.

Кандидозный уретрит у женщин опасен следующими осложнениями:

  • циститом;
  • нарушением микрофлоры;
  • хроническими воспалительными процессами мочеполовой системы.

При несвоевременной терапии болезнь переходит в хроническую стадию. Обострения сменяются стадиями ремиссии, и процесс со временем начинает только прогрессировать.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить и кандидозный уретрит не исключение. Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на снижение факторов риска. А именно:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • не допускать переохлаждение организма;
  • нормализовать свой рацион, исключить жирное, острое, пряное;
  • половой контакт должен быть защищенным;
  • тщательная личная гигиена;
  • вредные привычки.

Важно поддерживать иммунитет и нормальный гормональный фон. Человек должен вести активный и здоровый образ жизни. При первых же некомфортных ощущениях обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Именно правильная диагностика и своевременное лечение – залог здорового организма.

venerbol.ru

Что такое кандидозный уретрит у женщин

И уретрит, и молочница у женщин встречаются довольно часто. Кандидозный уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, спровоцированное грибками Candida. Особенностью протекания недуга у женщин является то, что его не так уж просто распознать, ведь протекает он скрытно.

О заболевании

Как понятно из названия, кандидозный уретрит развивается «благодаря» грибкам Candida. Часто это случается под воздействием другого заболевания — хронической молочницы, она же кандидоз. Молочница может затрагивать не только влагалище, но и другие части тела, например, кишечник, кожу, слизистую рта. Если же грибки Candida начали активно размножаться в уретре, это приводит к воспалению мочеиспускательного канала, то есть, кандидозному уретриту. Это не только очень болезненно и нарушает мочеиспускание, но и приводит к серьезным осложнениям у женщин, вплоть до инвалидности и бесплодия. Легко развивается у женщин он хотя бы из-за того, что женская уретра короткая и в ней легко размножаться любым бактериям и грибкам.

Согласно МКБ, кандидозный уретрит имеет код B37.4. Его лечением должны заниматься гинеколог, уролог и миколог.

Причины

В норме грибки Candida спокойно живут у нас в организме и даже приносят определенную пользу. Но иногда они начинают развиваться слишком активно, доставляя много неприятностей. Основными причинами развития кандидозного уретрита можно назвать наличие кандидоза влагалищного, который легко распространяется на другие мочеполовые органы. Но есть и другие причины:

  • незащищенный половой акт с носителем уретрита;
  • резкое снижение иммунитета, как местного, так и общего (спровоцировано может быть хроническими заболеваниями или переохлаждением);
  • системные заболевания, например, диабет или гепатит;
  • некачественное нижнее белье или каждодневные прокладки;
  • трихомониаз, хламидиоз и прочие инфекции, которые передаются половым путем;
  • отсутствие или недостаток личной гигиены (неправильное её соблюдение);
  • травмы уретры и её слизистых;
  • злоупотребление антибиотиками.

Редко, но бывает так, что кандидозный уретрит спровоцирован приемом цитостатиков и глюкокортикоидов.

Виды

Кандидозный уретрит может быть:

  • острый. С момента заражения прошло меньше недель, симптомы выражены ярко. Возникает однократно;
  • хронический. Длится долго, бывают рецидивы, симптомы выражены не слишком ярко;
  • «чистым», то есть, заражение спровоцировано только грибками;
  • смешанным, то есть, в анализах находят еще и бактерии;
  • первичным, то есть, инфицирование началось с самой уретры;
  • вторичным, когда заражение изначально было в других органов и оттуда перешло в мочеиспускательный канал.

Несмотря на то, что уретрит — недуг вовсе не смертельный, качество жизни он ухудшает значительно: неприятных ощущений просто море. Подвержены этому недугу не только мужчины, но и женщины. Вы можете узнать, как проводят диагностику, а также какие есть еще методы лечения.

Симптомы

У женщин симптомы не так выразительны, как у мужчин. Чаще всего наблюдаются:

  • неприятные ощущения и боли при мочеиспускании;
  • жжение и зуд в мочеиспускательном канале;
  • боли в животе (нижней его части);
  • выделения (часто творожистые, цвет белый или светло-розовый).

Четкие симптомы обнаружить можно уже дня через четыре после заражения, но иногда их принимают за последствия недостаточной гигиены или начало овуляции.

Диагностика

Все начинается с осмотра у уролога или гинеколога. Но этого обычно мало: кандидозный уретрит похож симптомами на другие инфекционные болезни мочеполовых органов. Поэтому назначены могут быть следующие исследования:

  • Микроскопическое исследование выделений. Если в них обнаружены грибки в клеточной форме, речь идет об остром кандидозном уретрите, если нити псеводмицелия, то диагностируется хронический кандидозный уретрит.
  • Посев. Для изучения культуры клеток используется отделяемое из уретры. Для него использована может быть и моча (первая порция).
  • Уретроскопия (как дополнительный метод).

Лечение

В первую очередь следует заняться лечением недуга, спровоцировавшего этот вид уретрита, будь то диабет или ЗППП. Также нужно отменить все антибиотики и прочие лекарства, которые способны данный недуг спровоцировать.

Основа терапии — прием противогрибковых средств, желательно с системным действием. После исследования врач может назначить:

  • Леворин в форме таблеток по 500 мг. Принимаются два раза за 24 часа и три недели подряд. Цена от 300 рублей.
  • Клотримазол, может быть назначено как в виде капель (по 5 шт две недели подряд), так и в виде крема (раз в сутки наносится на место воспаления). Цена начинается с 27 рублей.
  • Флуконазол принимают по 300 мг в сутки и три недели. Цена от 20 рублей.

Могут быть назначены и средства для повышения иммунитета. Это может быть Амиксин (цена от 544 рублей) и другие производные интерферона или препараты на основе эхинацеи (цена от 158 рублей). Для того чтобы минимизировать зуд, могут назначены быть и антигистаминные средства. Это может быть Трексил (цена от 100 рублей) или Телфаст (530 рублей).

Чтобы лечение было эффективным, нужна и диета. При лечении нельзя есть сладкое и мучное. Включить в рацион максимум клетчатки (овощи) и витаминов группы В (рыба, мясо, крупы).

Область мочеполовых органов нужно постоянно санировать антисептическими растворами, например, Гексоралом (цена 250 рублей) или Хлоргексидином (цена от 20 рублей) и промывать настоями трав с противовоспалительным действием (больше всего подходят календула и ромашка).

Наружные антисептики при лечении нужно менять раз в 2-3 дня: грибы быстро к ним привыкают.

Народное лечение тоже можно использовать, но как дополнение к основным методам терапии:

  • Противогрибковые травы. Внутрь рекомендовано употреблять настой из противогрибковых трав. К таким относятся облепиха, мать-и-мачеха, дубовая кора, зверобой. По одной части каждой травки завариваем кипящей водой и настаиваем пару часов. Пьем по 50 мг раз в сутки.
  • Календула, марганцовка. Для наружного применения настойку календулы (десять капель) смешиваем с литром теплой водички и марганцовкой (10 грамм). Добавляем грамм 30 соды. Таким раствором наружные половые органы промываем пару раз в сутки.
  • Листья грецкого ореха. Для приготовления еще одного отвара пару столовых ложек листьев грецкого ореха заливаем литром теплой водички и отвариваем половину часа на водяной бане. Использовать для обмывания половых органов.

Прогноз и осложнения

Если этот вид уретрита не лечить, он может привести к инвалидности и бесплодию. Среди осложнений у женщин встречаются:

  • циститы;
  • воспаления половых органов;
  • нарушения микрофлоры влагалища.

Война с кандидозным уретритом должна быть серьезной, ведь от этого зависит качество всей жизни. Вести её нужно совместно с урологом и другими врачами.

Также вы можете узнать мнение врача венеролога, посмотрев данный видеоролик, о природе заболевания, каковы основные симптомы.

bolyatpochki.ru

Симптомы и лечение кандидозного уретрита у мужчин и женщин

Кандидозный уретрит поражает слизистую уретры в процессе деятельности дрожжевого грибка. Он встречается не только у мужской половины человечества, но и у женской. Болезнь следует лечить, несмотря на форму ее протекания.

Болезнетворный грибок считается микроскопическим организмом, относящимся к условно-патогенной группе. Обуславливается это тем, что он находится в теле и не поражает ткани органов, если нет провоцирующих активность факторов.

Но как только подходит момент, и иммунная система ослабевает, грибок активизируется и начинает быстро размножаться. И в этом ему способствуют уровень влажности, температурный режим, кислотность окружающей среды.

Грибковые колонии формируются главным образом на слизистой, и внутренняя часть уретры представляет собой прекрасную среду для жизни и деятельности бактерий.

Мочеиспускательный канал представляет собой узковатую протоку, которая соединяет мочевой пузырь с внешней средой. В обычном режиме иммунная система может бороться с патогенными микроорганизмами, проникающими в канальный просвет. Но когда по определенным причинам данной меры недостаточно, микроскопический грибок начинает вести себя агрессивно.

Наносится повреждение верхнему слою слизистой, наблюдается отечность тканей, покраснения, появляются кровотечения, уретра уменьшает свою ширину, что влечет за собой определенный дискомфорт при испускании мочи. Результат жизнедеятельности бактерий появляется из уретры в виде выделений белого или зеленоватого оттенков.

Если такой уретрит не начать лечить, то он переходит в кандидомикотическое воспаление мочевика, влагалища, простаты, яичек и выводящих семя каналов.

Чтобы правильно определить диагноз и подобрать наиболее результативный вариант терапии, следует установить вид уретрита либо его подвид.

По продолжительности течения болезнь бывает:

  1. Острой. От поражения организма до начала лечебного курса проходит не больше двух месяцев. Клинические признаки выражены ярко.
  2. Хронической. Продолжительность болезни довольно велика, возникают периодические рецидивы. Симптоматика практически не выражена.

Принимая во внимание, каким образом болезнь проникла в уретру, заболевание бывает первичным либо вторичным. Первый вариант начинается с мочеиспускательного прохода, а в случае с вторичным поражением – бактерии проникли туда из пораженных ранее органов.

Кроме того, такое заболевание способно представляться в «чистой» форме. Это значит, что в анализах имеются лишь грибки. «Смешанный» вариант подразумевает наличие бактерий.

Причины возникновения и пути заражения

Наиболее часто встречающийся вариант поражения уретры – сексуальный контакт, в котором не применялись защитные контрацептивы. Но заражение возможно и другими способами, примером которых могут служить периферийные очаговые зоны.

Если кандидозный уретрит перешел в хроническую форму, то грибок локализуется в бартолиновой женской железе или в мужской простате. Но как только складывается благоприятная обстановка, бактерии активизируют свою деятельность.

Причинами кандидозного заболевания считаются:

  • сексуальные отношения с носителями болезни;
  • наличие заболеваний системного характера;
  • понижение деятельности иммунной системы, вызванное переохлаждениями либо только что перенесенными заболеваниями;
  • продолжительный и неподконтрольный прием медицинских средств, в частности – антибиотиков;
  • наличие инфекционных заболеваний, которые способны передаваться при интимных отношениях.

Какие могут быть признаки у женщин и мужчин?

Признаки такой болезни могут различаться по своим проявлениям внешнего характера. Женщины чаще всего замечают такие симптомы:

  1. Белый или зеленый налет на уретре, сопровождаемый специфическими запахами прокисшего молока. Если форма бактерий смешанная, то запах приобретает более неприятный оттенок.
  2. Ощущаются жжение и острые рези при испускании мочи.
  3. В районе лобка и промежности появляется зуд и жжение.
  4. Внизу живота возникают небольшие по своей интенсивности боли.
  5. Наружная зона уретры краснеет и увеличивается в размерах.
  6. Проявляются признаки половой болезни, если она стала первичной причиной ослабления иммунной системы.

Чаще всего заражения мочеиспускательного канала сопровождаются влагалищным кандидозом. В этом случае клиническая картинка содержит в себе беловатые выделения творожистого вида, постоянное присутствие жжений и зуда.

У мужчин уретрит выражается ярче, проявляя себя определенными симптомами кандидоза:

  1. Из уретры выделяется слизь, в утренние часы наблюдается залипание уретрального наружного отверстия.
  2. Кожный покров головки воспаляется и отекает.
  3. Выделения становятся зелеными или желтыми по цвету, могут наблюдаться вкрапления крови.
  4. Довольно часто поверхность головки покрывается налетом беловато-серого оттенка. В дальнейшем такая зона покрывается небольшими язвами.
  5. При испускании мочи возникают болевые ощущения.

Настолько выраженные признаки болезни характерны для ее острой формы. Если заболевание хроническое, то многие признаки исчезают, но от этого выздоровление не наступает. Инфекция продолжает распространяться по организму, сменяя места локализации и нанося поражения другим органам.

Для определения точного диагноза простых осмотров, выполненных урологом и гинекологом, будет мало. Объясняется это тем, что признаки уретрита похожи на другие инфекционные заболевания мочеполовых органов. Чтобы более точно определить инфекционного возбудителя и определить правильный лечебный курс, следует сдать некоторые клинические анализы:

  1. Посев. Такой анализ дает возможность определить тип бактерии, и ее чувствительность на применяемые медицинские препараты. Материал забирается из уретры, для чего используется специальный инструмент. Если выделений нет, то вместо биологического материала подходит первая порция мочи. Это помогает определить природу грибка по выявленным в моче псевдомицелийным нитям;
  2. Микроскопия. Выявление грибка подтверждает острую стадию заболевания, нити псевдомицелия свидетельствуют о хронической фазе. При отборе материала применяется небольшой шпатель, с помощью которого собирают выделения из мочеточного прохода. Одновременно выявляется не только грибковый вид, но и их количество. Известно несколько вариантов данного исследования, но наибольшую точность дает люминисцентная микроскопия.

К исследованиям лабораторного характера врачи добавляют уретроскопию. С ее помощью можно визуально определить все изменения в уретре. Процедура выполняется введением эндоскопа в мочеточный канал. В случае с кандидозным уретритом он покрыт налетом белого цвета, могут наблюдаться воспалительные зоны открытого типа, с кровотечениями. Все это сопровождается отечностью и уменьшением диаметра мочевого прохода.

В качестве дополнения для обнаружения уретрита назначаются:

  • анализы мочи и крови;
  • биохимия;
  • обследования на гепатит, сифилис, СПИД;
  • посев на инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.

Весь комплекс мер дает возможность не только выявить болезни сопутствующего характера, но и установить первичную причину появления уретрита.

Диагностические процедуры считаются обязательным действием, чтобы определить адекватный и эффективный лечебный курс.

Лечение острой и хронической формы патологии

При терапевтических мероприятиях преследуется сразу две цели – избавление от инфекции и восстановление пораженных участков стенок мочевого канала.

Инфекцию устраняют при помощи антибиотиков, подобранных для определенного возбудителя. Терапевтический курс будет зависеть от уровня запущенности болезни и длится от семи до десяти дней. Бывает, что его продолжительность составляет около месяца.

Больной лечится на дому, в стационар кладут лишь тех пациентов, которые имеют гнойные осложнения в тяжелых формах. Кроме антибиотиков, для лечения от кандидозного уретрита мужчинам и женщинам назначаются витаминные комплексы и стимуляторы иммунной системы.

Лечение хронической стадии происходит значительно сложнее. В подобных случаях в качестве дополнения больному вводят в мочеточник лечебные составы. О лечении острого и хронического уретрита у мужчин можно узнать из нашего материала.

Принцип лечебного курса для детей практически не отличается. Только с учетом возраста может быть уменьшена дозировка лекарственных средств. При детском заболевании специалисты рекомендуют пользоваться мазями.

Лечение народными средствами

Предварительно проконсультировавшись с врачом, разрешается принимать внутрь отвары коры дуба, петрушки, березового листа, ягод можжевельника. Курс длится не больше недели, принимать отвар необходимо до четырех раз ежедневно. Готовые сборы трав можно приобрести в аптеке.

Кожный покров наружных органов половой системы обрабатывается теплой водой, в которую разрешается добавлять немного соды или марганцовки. Процедуру проводят после испускания мочи до пяти раз в течение суток.

В качестве дополнения можно целый месяц принимать комплекс поливитаминов, витамины группы B, препараты антигистаминного характера, седативные средства, если ощущаются сильные боли.

Уретрит может вызвать у мужчин некоторые сложности. Особенно это характерно в ситуациях, когда не было лечебного вмешательства. В таких случаях острая форма уретрита переходит в хроническую, развиваются простатит (заболевание простаты), орхит (воспалительный процесс в яичках), везикулит (воспаляются семенные пузырьки). Уретральная стриктура сужает мочеточный проход.

Профилактика

Чтобы препятствовать развитию уретрита, следует избегать негативных факторов, предрасполагающих к такой малоприятной болезни. Не допускайте хронические воспаления, заболевания органов в малом тазу. Остерегайтесь переохлаждений, не ведите беспорядочный образ жизни, не допускайте случайных интимных отношений. Питание должно быть рациональным, следует исключить чрезмерное потребление жареного, острого, кислого, маринованного и пряного. Откажитесь от частого употребления спиртных напитков.

Как навсегда избавиться от кандидозного уретрита?

Известен препарат, помогающий решить проблемный вопрос довольно быстро. Не придется отстаивать длинные очереди к специалисту, постоянно приобретать новые лекарства, ослабляющие иммунную систему.

Болезнь можно вылечить современным препаратом «Immunity». Он представлен превосходным синтезом субстанций и трав лечебного характера, отлично активизирующих иммунную систему, не нарушая биологию организма.

В составе препарата имеются барсучий жир, кардицепс, корешки одуванчика, плоды шиповника, бузины, имбиря. Сюда же добавлены чага, анис, облепиха, клевер, листочки земляники дикорастущей и другие компоненты.

Рекомендуем другие статьи по теме

urohelp.guru

Кандидозный уретрит у женщин, лечение кандидоза мочеполовой системы

просмотра

Обновлено:

9 августа 2017

Поражение мочеполовой сферы грибками — распространенное явление в гинекологии. Кандидозный уретрит, вызванный грибком рода Candida, встречается у женщин и мужчин любого возраста. Условно-патогенная активность Candida усложняет процесс диагностики на ранней стадии. Отсутствие ярких симптомов болезни способствует переходу в хроническую форму с частыми рецидивами.

В силу анатомических особенностей развития мочеполовой сферы у мужчин кандидозный уретрит более выражен. Появление характерных симптомов грибкового поражения у партнера должно стать сигналом для принятия соответствующих мер. Своевременная диагностика и адекватная терапия позволит пресечь распространение инфекции в организме.

В чем особенность кандидозного уретрита

Уретрит представлен в виде инфекционно-воспалительного процесса, поражающего стенки уретры (мочеиспускательного канала). Нередко присутствует вместе с циститом. Среди многообразия условно патогенной флоры в области гениталий: бактерий, вирусов и грибков, грибы рода Кандида занимают лидирующие позиции.

Мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче по сравнению с мужским. Эта физиологическая особенность способствует быстрому инфицированию. Однако у мужчин воспалительный процесс сопровождается выраженным чувством дискомфорта. Если у женщины отток мочи практически не нарушается даже при значительном отеке слизистой канала, то у мужчины воспаление уретры ограничивает социальную и половую активность.

Кандидозный уретрит у женщин появляется по разным причинам, но основной принято считать предшествующее поражение урогенитального тракта молочницей (кандидозом). Дрожжевые грибки являются частью микробного пейзажа влагалища. Рост мицелия на слизистых оболочках наблюдают при значительном снижении иммунитета. Попадая в благоприятную влажную среду, Кандида начинает активно размножаться, вовлекая в воспалительный процесс здоровые ткани. Из влагалища инфекция поднимается и с током крови разносится по другим органам. Инфицирование соседних органов приводит к заболеванию кандидоз мочеполовой системы.

Что способствует развитию грибковой инфекции

Поражение уретры грибком возникает при следующих обстоятельствах:

  • снижение общего и местного иммунитета;
  • активная гормональная (в том числе контрацептивная) или антибактериальная терапия;
  • погрешности в питании (злоупотребление сладостями, мучными изделиями, продуктами, содержащими крахмал, канцерогены);
  • наличие хронических системных заболеваний эндокринной, пищеварительной и гормональной системы (сахарный диабет, дисбактериоз, авитаминоз, возрастные гормональные нарушения);
  • инфицирование патогенной флорой (бактериями, вирусами, грибками) при половом акте;
  • ожирение;
  • продолжительные стрессовые ситуации;
  • аллергические заболевания;
  • противоопухолевая терапия с применением цитостатических препаратов;
  • СПИД.

Диагностика

Заподозрить присутствие грибковой инфекции в уретре можно при наличии следующих симптомов:

  • режущие боли слабой или средней степени интенсивности при мочеиспускании;
  • периодические боли в нижней части живота при повышении физической нагрузки;
  • наличие белых или светло-желтых творожистых выделений из влагалища (уретры), увеличивающихся во время полового акта и по утрам;
  • творожистый налет на наружных половых органах;
  • жжение в урогенитальной области;
  • зуд в области влагалища, ануса, внутренней части бедер.

При появлении перечисленных симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу. Подобные симптомы наблюдают при многих гинекологических заболеваниях. Только тщательное обследование с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики даст обширный ответ, как лечить кандидозный уретрит.

В комплекс диагностических мероприятий входит:

  • предварительный осмотр на гинекологическом кресле;
  • обследование мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок на патогенную флору на предмет определения возбудителя;
  • бактериологический посев;
  • соскоб с пораженной ткани для гистологического исследования (по показаниям);
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза при сопутствующих заболеваниях.

Перечень анализов врач определяет исходя из имеющихся симптомов и жалоб пациентки. Чем больше область поражения и ярче клинические проявления кандидоза, тем шире список необходимых анализов.

[mrp postnumb=3]

Тактика лечения

Лечение грибковой инфекции не всегда быстрое. Продолжительность курса терапии зависит от области поражения, формы болезни (первичной или вторичной), стадии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и индивидуальных особенностей.

Кандидозный, как и любой другой уретрит нельзя оставлять без внимания. Своевременно не пролеченная инфекция грозит переходом в хроническую стадию с последующими рецидивами. Если лечение начато с момента появления первых симптомов болезни, то шансы на быстрое выздоровление увеличиваются в разы.

В комплекс лечения кандидозного уретрита входят следующие мероприятия:

  1. Активная противогрибковая терапия в виде комбинации системных и местных лекарственных средств Флуконазол (Фуцис), Нистатин (Леворин), Клотримазол (в виде крема, мази или свечей для обработки вагинальной области).
  2. Санация урогенитальной области растворами антисептиков (Мирамистин (1%), раствор марганцовокислого, содовый раствор (1 ст. ложка на 0,5 л кипяченой воды).
  3. Ежедневные гигиенические процедуры с использованием отваров из лекарственных растений.
  4. Одновременное лечение полового партнера (даже при скрытых симптомах).
  5. Сбалансированное питание. В рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты), исключить сладости и мучные изделия.
  6. Применение витаминных комплексов (акцент на витаминах группы В) для повышения резистентности организма.
  7. Применение антигистаминных и седативных препаратов для уменьшения зуда и болевого синдрома.
  8. Лечение сопутствующих заболеваний (при вторичном инфицировании). Результаты бактериологического исследования укажут на необходимость применения дополнительных препаратов (антибактериальных, противовирусных).
  9. Отмена гормональных контрацептивов и презерватива (из-за механического воздействия на раневую поверхность). На период лечения следует отказаться от половой жизни до момента выздоровления.
  10. Полноценный отдых, отсутствие стрессовых ситуаций.

Схему лечения и длительность курса терапии разрабатывает лечащий врач исходя из данных анамнеза. Самолечение недопустимо.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает использование растений, обладающих природными антисептическими, противозудными, регенерирующими свойствами, для приготовления отваров. Приготовленные травяные отвары можно принимать вовнутрь или обрабатывать половые органы в виде спринцеваний.

  • Отваром, приготовленным из 1 ст. ложки дубовой коры и 0,5 л воды, можно ежедневно обрабатывать область гениталий при гигиенических процедурах. Аналогичным образом готовят отвар из ромашки лекарственной.
  • Листья грецкого ореха обладают природными антисептическими свойствами (из-за высокого содержания йода). Отвар листьев используют для спринцеваний в течение 10-14 дней. Для его приготовления понадобится 2 ст. л. сухих листьев на 1 л воды. Как альтернативу можно использовать цветы календулы, обладающие дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.

Противогрибковые препараты системного действия обладают множеством побочных эффектов, что ограничивает их использование при некоторых заболеваниях. Опытный специалист сделает выбор в пользу эффективного препарата с наименьшими последствиями для здоровья.

Особое внимание при лечении кандидозного уретрита следует уделять беременным и кормящим женщинам, девушкам пубертатного периода. Соотношения риска и пользы согласовывают с лечащим врачом в обязательном порядке.

Можно ли предупредить инфицирование?

Здоровый образ жизни и соблюдение мер профилактики в значительной степени способствуют активизации защитных сил организма. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний с рациональным применением антибактериальных и гормональных средств, сбалансированное питание, отсутствие случайных половых связей, соблюдение личной гигиены в разы снижает вероятность инфицирования.

drlady.ru


Смотрите также