Кондиломатоз нпо у женщин


Кондиломатоз

Время чтения: мин.

Нет времени читать

Это одно из широко распространенных патологий, инфекционного характера, которая передается преимущественно половым путем. Заболевание развивается на фоне заражения папилломавирусной инфекцией, поэтому долгий период может не проявлять себя. В преобладающем большинстве случаев встречается кондиломатоз у женщин. В медицинской практике по статистике более 80% сексуально активных женщин.

Данная патология чаще всего поражает ткани наружных половых органов. Обычно кондиломы локализуются на стенках влагалища, шейке матки, а так же в области ануса, на малых половых губах. Кондиломы имеют вид новообразований небольшого размера в виде сосочков. Эти образования могут быть бледно-розового либо ближе к коже цвета, в некоторых случаях они сливаются и похожи на соцветие цветной капусты.

Кондиломатоз НПО имеет несколько форм течения, а так же непосредственно отдельно выделяют 4 подтипа остроконечных кондилом. Формы течения заболевания и подтипы кондилом позволяют определиться с тактикой лечения и дальнейшей профилактики. Итак, выделяют: типичную, гиперкератоническую, папуллезную и плоскую. Отдельно можно стоит выделить кондиломы Бушке-Левенштейна и эндоуретральные.

Форма течения заболевания может быть: латентной, клинически значимой и субклинической:

  • латентная форма течения характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений. Жалобы могут быть на общую слабость, что затрудняет раннюю диагностику;
  • клиническая форма характеризуется. Появляются остроконечные образования на поверхности слизистых или коже, возникают жалобы на слабость, пониженные иммунные реакции. Клинические проявления зависят от подтипа кондилом;
  • особенность субклинической формы в образовании плоских форм кондиломатоза, что клинически проявляется жжением, болезненностью в области образования, а так же развитие воспалительных заболеваний половых органов;

Достаточно часто встречается кондиломатоз при беременности. Гинекологи объясняют это тем, что при вынашивании ребенка, организма воспринимает плод, как инородное тело.

В организме женщины срабатывает иммунная система, которая снижает свои защитные функции, тем самым подвергая инфицированию беременной. Кроме того, некоторые врачи придерживаются мнения, что всему виной изменения гормонального фона при беременности.

Как правило, кондиломатоз не несет угрозы развитию плода, но есть риск заражения новорожденно при естественных родах. При кондиломатозе рекомендуется плановая операция кесарево сечение.

Классификация по МКБ

Международная классификация болезней используется во всем мире. Это достаточно удобное кодирование заболеваний. С помощью классификации и шифровки легко вести статистический учет патологий встречаемых в разных регионах и странах. Эту классификация периодически пересматривается, какие-то заболевания исключаются, а некоторые наоборот включаются. В настоящее время в медицине пользуются 10-м пересмотром Международной классификации болезней.

Кондиломатоз МКБ 10 так же находится в этой классификации. Было принято решение отнести это заболевание в первый класс классифицированных заболеваний, который зашифрован под такими цифрами и латинскими буквами, как A00-B99. К этому классу относятся заболевание инфекционного и паразитарного генеза. Кроме того, в классе выделяют блоки, кондиломатоз относится к блоку A50-A64. В этот блок занесены инфекции, которые передаются половым путем. В блоках выделяют пункты и далее подпункты. Кондиломатоз относится к пункту, где находятся различные заболевания, которых нет в других пунктах и классах, путь передачи которых половой. Кондиломатоз код по МКБ 10 A63.0, а именно аногенитальные бородавки.

Причины

Как ранее говорилось, в большинстве случаев встречается кондиломатоз у женщин. Причины развития данного заболевания достаточно разнообразны. Основной, из которых является инфицирование при незащищенном половом акте с больным кондиломатозом. Далее при условии благоприятных факторов для развития заболевания, вирус активируется, размножается и вызывает развитие заболевания. Провоцирующими факторами являются:

  • неправильное сексуальное воспитание, частая смена половых партнеров, ранее начало половой жизни;
  • другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • сниженный иммунитет, авитаминоз, вредные привычки;
  • несоблюдение правил личной гигиены, отказ от использования презервативов.

Симптомы

Не редко заболевания продолжительное время не проявляют себя, к таким относится кондиломатоз. Симптомы у женщин в большинстве случаев проявляются уже после появления новообразований. Первоначально женщины предъявляют жалобы на чувство жжения в области влагалища, которое возникает во время полового акта либо после него. Кроме того на коже и слизистых появляются раздражение и зуд. Все эти признаки присуще плоским кондиломам. При остроконечных кондилом возникают выделения с характерным неприятным запахом. После полового акта наблюдаются выделения с кровянистыми вкраплениями. Широкие кондиломы вызывают гнойный запах выделений из-за развития гнойных и воспалительных процессов шейки матки.

Лечение

Прежде всего, кондиломатоз - остроконечные кондиломы. У женщин лечение требует строго наблюдения у врача-гинеколога. К сожалению, полностью излечиться от данного заболевания не предоставляется возможным. Вирус папилломы человека, вызывающий развитие заболевания кондиломатоз не поддается воздействию никаких групп антибактериальных или противовирусных препаратов.

Тактика лечения направлена на снижение и предотвращение клинических проявлений. Необходимо отметить, что для того чтобы не обращаться за лечением, стоит соблюдать правила профилактики заболевания кондиломатоз. Как лечить заболевание определяет врач после ряда проведенных инструментальных и лабораторных исследований.

Подбор консервативного и хирургического методов решается после того, как определяются тип вируса папилломы человека, который спровоцировал заболевание. Так же важным в лечении является определение формы образований.

Непременно стоит начинать терапию с назначения препаратов повышающих иммунитет и защитную функцию организма. В настоящее время в аптечной сети можно найти такие препараты, как «Циклоферон», «Ацикловир», «Ликопид», «Изопринозин», которые оказывают иммуностимулирующее действие.

Длительно протекающий кондиломатоз у женщин, лечение требует более серьезного и комплексного. Основное лечение направлено на устранение образовавшихся кондилом. Единичные кондиломы незначительных размеров обрабатываются специальными кремами и мазями в комплексной терапии с противовирусными препаратами. При более распространенной ситуации и больших размерах кондилом рекомендуется применение хирургических методов удаления таких, как:

  1. электрокоагуляция проводится с помощью электрического ножа либо специальной петли, по которым проводится электрический ток. Таким образом, кондилома срезается, а на ее месте образуется в дальнейшем рубец. Процедура достаточно болезненная и проводится под местным обезболиванием;
  2. криотерапия, проводится с использованием жидкого азота. В настоящее время это один из распространенных методов удаления кондиломатозных образований. Такая процедура в большинстве случаев не требует обезболивания;
  3. хирургическое удаление применяется относительно плоских кондилом, при которых необходимо иссечение образования, процедура болезненная и требующая более длительного реабилитационного времени;
  4. удаление с помощью лазера, во время процедуры на кондилому воздействуют лучами лазера, что приводит к высушиванию клеток образования и их отмиранию.

На сегодняшний день кондиломатоз, лечение у женщин, проводится в большинстве случаев с помощью лазерной терапии или криотерапии.

Фото

Кондиломатоз у женщин: лечение, фото

Кондиломатоз проявляется образованием кондилом различных размеров, а так же различных по внешнему виду. Как ни странно, но каждая женщина, заботясь о своем здоровье, интересуется причиной, проявлениями и непосредственно лечением выявленного у нее заболевания. И так как кондиломатоз проявляется образованиями на коже его, с заболеванием можно ознакомиться визуально. В настоящее время, благодаря интернету многие женщины получают интересующую их информацию.

Так же можно найти большое количество фотографий и видео, на которых показывают различные виды и формы проявлений кондиломатоза. Стоит отметить, что каждый тип кондилом проявляется совершенно по-разному друг от друга. Поэтому фото из интернета не являются достоверным источником информации. Это лишь информация ознакомительного характера. Только специалист может определить стадию и проявления кондиломатоза.

Кондиломатоз у женщин: фото, начальная стадия

Начальная стадия, как правило, не характеризуется клиническими проявлениями. Поэтому начальную стадию кондиломатоза не предоставляется возможным зафиксировать и показать. Для этой стадии характерны появления зуда и жжения в предполагаемом месте образования кондиломы. Так же следует отметить, что фото остроконечных кондилом будут значительно отличаться. Для плоских кондилом характерен рост вовнутрь и поэтому они плохо визуализируются.

Кроме того выделяют так же папуловидные кондиломы, которые на фото имеют вид купола с гладкой поверхностью, темно-красного цвета.

При диагнозе кондиломатоз, фото у женщин, начальная стадия заболевания не вызывает никаких эмоций. Так как, повторимся, особых визуальных изменений не наблюдается. Для начальной стадии или как ее еще называют латентной стадии, характерны появление кератонических бородавок. На фото будет видно небольшое образование на коже лобка с плотной поверхностью, растущее на ножке.

Фото предоставляет возможность наглядно ознакомиться с отдельно выделяемыми кондиломами. Такими являются образования под названием Бушке-Левенштейна. При диагнозе «кондиломатоз», у женщин фото этих кондилом вызывает некоторое отвращение. На фото можно увидеть не похожие на другие образования, больше напоминающие отдельно пораженные участки. На его поверхности определяются дольки, похожие на сосочки из которых выделяется секрет, запах которого на фото не передать. В большинстве случаев они локализуются на половых губах и шейке матки. Поэтому фото шейки делается с помощью специально оборудованного кольпоскопа.

Кондилома остроконечная, кондиломатоз: остроконечные кондиломы, фото.

Остроконечные кондиломы наиболее частое проявление кондиломатоза. На фото видно, что они локализуются на слизистой половых губ, а так же на шейке матки. Образования по цвету могут быть красными, темно-богровыми либо коричневыми. В основном они сливаются и образуют слитое образование в виде «цветной капусты». Обычно они возвышаются не более, чем на 2-4 мм над кожным покровом.

Кондиломатоз, остроконечные кондиломы: фото у женщин, вызывает чувство страха и боязни дальнейшего развития заболевания, так как в некоторых случаях возможно развитие ракового заболевания. Так же существуют плоские кондиломы, на фото которые практически незаметны. Они возвышаются над поверхностью кожи не более, чем на 2-3мм, которые имеют сероватый оттенок. Поверхность таких кондилом имеет шероховатую поверхность.

Видео : Как лечить кондиломы

lecheniye-matki.ru

Кондиломатоз у женщин: причины, симптомы, лечение заболевания

Кондиломатоз – это заболевание, вызванное вирусом папилломы. Внешнее проявление болезни представляет собой наросты или бородавки, мешающие человеку вести полноценную половую жизнь.

Кондиломы у женщин негативно влияют на половую жизнь

Для женщин кондиломы – это повод для стеснений и постоянный дискомфорт, не позволяющий раскрыть собственную женскую энергию. Лечение заболевания проводится в несколько этапов, после чего женщина проходит длительную, но обязательную реабилитацию. Как распознать кондилому на начальных стадиях болезни?

Женский кондиломатоз

Что такое кондилома? Наросты, образовавшиеся на интимных местах, выглядят, как неоднородные бородавки с «головкой» и небольшой ножкой. Рыхлая структура новообразования появляется из маленького пузырька. Инкубационный период болезни длится от одного месяца до года. В зависимости от иммунитета пациента и его образа жизни кондиломатоз проявляется через несколько недель после заражения. Первые стадии болезни протекают практически бессимптомно. Заметить небольшие наросты и определить их природу, женщине без медицинского образования, не получится. Как проявляют себя наросты?

Различают несколько типов кондилом, поражающих женщин. Возбудителем заболевания является вирус папилломы, который по-разному воздействует на мужской и женский организм. Лечить заболевания непросто, особенно без дальнейшей профилактики. Иммунная система неспособна полностью побороть вирус. Основной эффект от лечения – подавление вируса и устранение неприятных симптомов. Убрать внешнее проявление кондиломатоза – первостепенная задача лечащего врача и пациента.

Наросты появляются преимущественно на слизистой и коже интимных мест. В редких случаях от кондилом может пострадать кожа вокруг ануса. Лечение заболевания исключает половые контакты женщины. Пациент является носителем вируса, который может перейти на здорового партнера. Запущенные формы болезни характеризуются острой симптоматикой и сильными болевыми симптомами. Пораженные участки слизистой зудят и болят.

Дифференциальный диагноз ставится методом исключения схожих заболеваний, которые вызывают сыпь или наросты на половых органах. Самостоятельно заболевание не проходит, а количество бородавок со временем только увеличивается. Бороться с вирусом папилломы нужно сразу после появления первой симптоматики. Время – главный помощник и враг для женщины, которая пытается избавиться от кондилом. Как своевременно определить тип болезни?

Первыми симптомами кондилом может быть зуд в интимной зоне

Внешнее проявление и формы заболевания

Кондиломатоз встречается у женщин, ведущих активную половую жизнь. Одним из основных источников заболевания являются незащищенный секс и тесные телесные контакты с носителем вируса. В редких случаях встречается врожденный кондиломатоз и заболевание, заражение которым произошло бытовым путем. Определить точный диагноз по силам только опытному врачу, которые проведет полное обследование у женщины. Дополнительные анализы позволят подтвердить диагноз и назначить эффективное лечение. Как распознать нарост на интимных местах?

Кондиломатоз, как отдельное заболевание, характеризуется:

  • поражением влагалища и слизистой половых органов характерными папилломами;
  • внешне наросты похожи на сосочки, но небольших размеров;
  • внешний вид кондилом зависит от типа и вида заболевания;
  • размер кондиломы редко превышает 2 см в диаметре;
  • чаще всего наросты появляются на влагалище, половых губах и вокруг заднего прохода.

Общие симптомы и форма болезни позволит определить тип кондиломатоза. Различают всего три формы болезни: латентная, клиническая и субклиническая. Отличаются проявления кондилом по форме. Разные типы болезни проявляются в определенные периоды. Немаловажны условия, при которых вирус активно распространяется.

Наросты – это лишь внешнее проявление, следствие изменения структуры клеток эпителия. Остановить распространение вируса можно только после полного обследования организма пациента.

Кондиломатоз, возникающий у мужчин, растет совершенно иначе. Располагаются образования на головке члена, а запущенные формы болезни отмечаются сильной болью у пациента во время мочеиспускания. Лечение каждой формы болезни происходит в несколько этапов, что позволяет подавить вирус и уменьшить его внешние проявления. Диагноз кондиломатоз – это не приговор, а лишь возможность уделить собственному организму больше внимания. Какие виды заболевания наиболее опасны?

Кондиломы у мужчин также проявляются в паховой зоне

Разновидность кондилом у женщин

Кондиломы у женщин относятся к остроконечным образованиям. Различают всего 4 подтипа наростов, мешающих женщине в любом возрасте и при любом образе жизни. Виды кондилом предопределяют длительность будущего лечения и осложнения, которые могут коснуться пациентку. Виды кондилом:

  • типичная;
  • плоская;
  • папулезная;
  • гиперкератотическая.

Кондиломы могут быть микро (совсем небольшого размера) или объединяться во множественные конгломераты. Расположение отдельных наростов по отношению друг к другу, определяет вид местной терапии. Отдельный подвид – широкие кондиломы, образуются в результате соединения первичных и вторичных новообразований. После проведения дополнительных лабораторных анализов, пациенту нужно пройти обследование всего тела. У женщин кондиломатоз сопровождается патологиями матки, влагалища и внешних половых губ.

Самым опасным является кондиломатоз матки, который угрожает не только слизистой, но и всему женскому организму. Последствия заболевания без лечения для пациентки могут быть бесплодие или нарушение репродуктивной функции. Женщины с наростами на интимных местах из-за болевых ощущений отказывают от сексуальных контактов. Со временем из-за страха пациентка полностью прекращает близкие отношения. Кондиломатоз влечет за собой множество психологических проблем, которые также нуждаются в помощи специалистов.

Кондиломатоз матки угрожает бесплодием

Причины появления наростов

Какие причины заболевания? Вирус папилломы – это один из самых распространенных типов вирусов на планете. Его носителями является половина населения планеты. Подолгу вирус может не проявляться и пациент, будучи уверенным в собственном здоровье, не обращает на незначительные симптомы никакого внимания. Причины, по которым вирус проникает в организм, давно определены и изучены. Проявиться заболевание может только у людей со слабым иммунитетом. Защитные механизмы должны бороться с вирусом и не допускать его быстрое развитие.

Хронические заболевания, воспалительные процессы и даже нехватка витаминов может запустить развитие вируса. Спустя месяц, два, полгода или год после заражения, появляются первые наросты. На фоне слабого иммунитета бородавки быстро разрастаются.

Симптоматика кондиломатоза быстро переходит из простой в острую форму. Выяснить причины недомогания необходимо до назначения эффективного лечения. Если первопричиной болезни стали хронические болезни, их необходимо лечить параллельно.

Причины заражения также простые – человек не заботится о собственной безопасности. Избежать заражения не удастся, а вот уменьшить вероятность подхватить вирус по силам каждой пациентке. Первым делом следует исключить бытовой путь заражения. Использовать чужие средства личной гигиены ни в коем случае нельзя. Внимание к самочувствию партнеру позволит заметить первые симптомы папилломатоза до заражения. Любые причины можно предугадать, но устранить их полностью не удастся.

Причины осложнения кондиломатоза кроются в халатном обращении к собственному здоровью. Добиться длительной ремиссии можно, если в целях профилактики укреплять собственную иммунную систему и закалить организм. Женское здоровье должно стоять на первом месте, ведь женщина – это мать и продолжательница рода. Первые признаки заболевания помогут своевременно обратиться к врачу и дать отпор вирусу, который угрожает пациентке.

Во избежание заражения папилломавирусом следует пользоваться только своими средствами гигиены

Общая симптоматика заболевания

Общие симптомы проявляются в полной мере или частично. Определяющим фактором в течение заболевания является состояние организма женщины. Формы болезни протекают нетипично у пациенток с патологиями половой системы. Какие симптомы укажут на тип и форму заболевания?

Первичные признаки кондиломатоза – весомый повод для консультации со специалистом. Женщины более открыты для обсуждения вопросов, связанных с собственным здоровьем, но и у представительниц прекрасной половины человечества нередко возникают лишние стеснения. Бояться говорить о такой проблеме, как наросты на интимных зонах, не стоит. Первичные симптомы – это сигнал, который посылает организм. Тянуть с лечение кондилом неразумно и опасно.

Симптомы, которые проявляются у пациенток с разной формой кондиломатоза:

  • Латентный период. Заметить симптомы болезни очень сложно. Вирус проникает в организм, но никак себя не проявляет. Диагностировать кондиломатоз на начальных стадиях заболевания удается только по воле случая. Во время обследования всего организма или планового посещения гинеколога, пациентка узнает неожиданный и пугающий диагноз. Пока женщину ничего не беспокоит, заболевание переходит в клиническую форму.
  • Симптомы проявляются на третий месяц после заражения. Клиническая форма болезни характеризуется резким ухудшением состояния пациента. Появившиеся новообразования небольшого размера не болят и никак не тревожат женщину. На этой стадии болезни отличить остроконечные кондиломы от схожих наростов по силам только врачу. Внешнее проявление вируса папилломы напоминает цветную капусту или гребешок петуха. Со временем нарост увеличивается, вокруг него появляются новые бородавки, а кондиломы меняют цвет. Роговое наслоение появляется у гиперкератотических наростов, а вот папулезные образования больше похожи на обычные бородавки.
  • Субклиническая форма болезни. На этом этапе болезни появляются плоские кондиломы, которые напоминают выпуклые пятна. Для диагностики такие типы кондилом самые сложные. Опасность новообразований субклинической формы в том, что их можно обнаружить только при запущенном заболевании.

Симптомы кондиломатоза трудно не заметить, если длительный период не лечить болезнь вовсе. Незначительный зуд становится болью, которая тревожит и днем, и ночью. Женщине в тягость обрабатывать пораженные участки слизистой, а от половой жизни приходится отказаться полностью. О проблемах такого рода не принято говорить, но кондиломатоз без лечения – настоящая угроза для женского организма.

Плоские кондиломы плохо поддаются диагностике

Со временем все симптомы усиливаются. Вместе с болевыми ощущениями появляется угроза вторичных заражений. Через ранки, образованные после травматизма бородавок, в организм проникают инфекции и бактерии. Ослабленный иммунитет неспособен противостоять новой угрозе, и в результате инфекция быстро развивается, вызывая новые симптомы.

Как лечить кондиломатоз?

Лечение кондиломатоза не проводится без определения первопричины заболевания. Заражение вирусом происходит на фоне негативных изменений в организме женщины. Без устранения причин недомогания добиться положительной динамики в лечении не удастся. Почему вирус папилломы поражает одних женщин и не опасен другим. Защита человеческого организма кроется в строении тела, вестибулярного аппарата, иммунитета и местных защитных механизмов. Здоровый организм работает, как система.

Ослабляется иммунитет после длительной медикаментозной терапии, перенесенной венерической инфекции или заболевания, передающегося половым путем. Авитаминоз может ослабить весь организм, а неправильной образ жизни поспособствовать быстрому разрастанию новообразований. Изменение гормонального фона влечет за собой серьезные последствия и распространение вируса папилломы. Определив первопричину слабого иммунитета, пациентка может начать правильное и эффективное лечение.

Лечение женского кондиломатоза состоит из нескольких этапов:

  • Медикаментозная терапия. Лечение вируса папилломы с помощью лекарственных препаратов позволяет купировать заболевание. Без подавления вируса проводить дальнейшие лечебные мероприятия малоэффективно. Современная медицина предлагает немало способов, как сдерживать заболевание годами. Лечение предполагает профилактику, которая оттянет рецидив кондиломатоза.
  • Укрепление иммунитета и защитных механизмов организма. Без улучшения состояния иммунитета эффект от лечения будет недолгим. Пациентке необходимо позаботиться обо всем организме, иначе раны после хирургического иссечения будут заживать в два раза дольше. Ослабленный иммунитет неспособен противостоять новым угрозам, потому прием иммуномодуляторов является обязательной частью комплексной терапии.
  • Правильный уход. Ежедневная гигиена, особенно с воспаления на интимных местах, помогает защищать слизистую от патогенных микроорганизмов и бактерий. Несоблюдение рекомендаций врача и пренебрежение личной гигиеной влечет за собой усугубление состояния кожного покрова и слизистой половых органов.
  • Удаление кондилом. Иссечение новообразований единственный способ, как избавится от наростов, и снять воспаление. Без этого этапа лечение не эффективно.

Медикаментозная терапия подавляет активность вируса

Выбор метода удаления кондилом зависит от пожеланий пациента и степени запущенности заболевания. Удаление наростов с помощью лазера или методом криодеструкции позволит избежать образования шрамов. Рубцы остаются только после хирургического вмешательства. Самым эффективным на сегодняшний день является заморозка кондиломы жидким азотом. Прижигание болезненная процедура, которая не обещает постоянных результатов.

После удаления новообразования, пациентке следует пройти длительную реабилитацию. Восстановление после лазера или удаления кондиломы жидким азотом занимает до двух недель. После реабилитации женщина может возвращаться к активной половой жизни. До прохождения полного курса лечения лучше обезопасить партера от возможного заражения вирусом папилломы.

Вылечить кондиломатоз полностью не удастся. Стойкий вирус папилломы можно только подавить. Период ремиссии напрямую зависит от того, сколько сил и времени женщина вложила в лечебные мероприятия.

Большая часть процедур и терапия проходит в домашних условиях. Здоровье женщины только в ее руках. Чем раньше она обратится за помощью, тем быстрее избавиться от бородавок.

Лечение с помощью средств народной медицины позволит улучшить состояние слизистой, но не подходит для основной терапии. Без хирургического иссечения от кондилом не избавиться. Пренебрегать методами традиционной медицины опасно.

kozhmed.ru

Как приостановить развитие кондиломатоза и чем оно грозит?

Кондиломатоз –  распространенное заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека и передающееся контактным или половым путем.

Это доброкачественное образование, но врачи-гинекологи считают, что оно может спровоцировать более серьезную болезнь – рак шейки матки.

Рассмотрим, почему остроконечные кондиломы появляются у женщин, как их необходимо лечить и нужно ли удалять.

Кондиломатоз – что это такое и причины его возникновения

Кондиломатоз характеризуется образованием кондилом на интимных местах женщины (половых губах), в области заднего прохода, во влагалище, на шейке матки, в уретре, на половом органе мужчины, редко – на языке, при этом вирус папилломы человека (ВПЧ), дающий начало заболеванию, может длительное время не заявлять о себе.

По этой причине инкубационный этап кондиломатоза может растянуться до нескольких лет.

Интересно! По статистическим данным, зараженными ВПЧ являются 70% человек из 100%! И он никак не проявляется, пока не снизится иммунитет человека (вследствие постоянных стрессовых ситуаций, неправильного питания, переохлаждения), вот тогда и  образуются остроконечные кондиломы, мешающие вести нормальную и полноценную жизнь.

Как можно заразиться кондиломатозом:

  • Незащищенный сексуальный контакт (генитальный, оральный, анальный).
  • Бытовой путь заражения (через предметы общего обихода, при наличии небольших трещин и ран на коже).
  • Ребенок может заразиться вирусом во время естественного родоразрешения.

Помимо ослабленного иммунитета дать толчок развитию кондиломатоза может продолжительный прием медицинских препаратов, особенно антибактериальных средств, которые приводят к дисбалансу микрофлоры, а также частое принятие алкогольных напитков, курение, иммунодефицит, хронические болезни (в значительной степени ослабляют иммунную защиту организма).

к содержанию ↑

Симптоматика кондиломатоза

Кондиломы на головке члена

При незащищенном сексе с мужчиной, который является носителем вируса папилломы, женщина заражается стопроцентно. При этом от женщины мужчина заражается реже.

У мужчин наиболее часто кондиломы возникают на венечной борозде полового органа, около отверстия мочевыделительного канала, в районе заднего прохода и на мошонке.

У женщин разрастания обнаруживаются на половых органах, возле анального отверстия, в промежности, в кожных складках, в подмышечных впадинах, около пупка, в нижней части молочных желез.

Кондиломатоз одинаково распространен среди мужчин и женщин, редко, но может развиваться у детей и пожилых людей.

Начинается патология с развития небольшого размера сосочкообразных образований, напоминающих наросты, розоватого цвета.

Как родить и выносить ребенка при ВПЧ у женщины?

С течением времени новообразования разрастаются и соединяются в группы, могут напоминать соцветия цветной капусты, которые располагаются на тоненькой ножке.

Симптомы острой фазы кондиломатоза:

  • Жжение;
  • Зуд;
  • Болезненные ощущения при двигательной активности, половых контактах;
  • Если новообразования расположены в уретре и заднем проходе, то возможно появление проблем с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

В зависимости от продолжительности заболевания наросты могут менять цвет – становятся темно-красными, коричневыми, возникают эрозии.

При пальпации кондиломы могут быть болезненными, при повреждениях – кровоточат.

Между наростами могут скапливаться серозные выделения с достаточно неприятным запахом.

Важно! Запущенные формы кондиломатоза могут переродиться в злокачественные образования. Вот почему необходима ранняя диагностика патологии.

к содержанию ↑

Как диагностируется кондиломатоз?

Диагностируется и лечится патология у женщин врачом-гинекологом, у мужчин – врачом-андрологом либо венерологом.

к содержанию ↑

Диагностирование у женщин

Кондиломы на поовых губах

Иммунная система женщин намного слабее, чем у мужчин, ведь им приходится вынашивать ребенка, к тому же постоянно происходят изменения на гормональном уровне, поэтому они чаще подвержены развитию данной патологии, да и само течение болезни у них проходит остро.

Первые симптомы заболевания обнаруживаются в период беременности. На физиологическом уровне происходит снижение иммунных сил организма, чтобы женщина имела возможность сохранить беременность и выносить плод. Так как организм женщины начинает воспринимать плод в качестве инородного тела и будет избавляться от него.

Прямую угрозу будущему ребенку заболевание не несет, но все же терапия затруднительна, поскольку большинство медикаментов в период беременности запрещено к применению.

Этапы обследования при кондиломатозе:

  • Визуальный осмотр промежности, инструментальное исследование влагалища и шейки матки;
  • Взятие мазка на венерические болезни, бакпосев;
  • Исследование взятого материала с помощью ПЦР-метода. Выявляется штамм вирусной инфекции. На этом этапе важно определить тип вируса – низкоонкогенный или высокоонкогенный. Последний тип вируса папилломы особо опасен перерождением в злокачественное образование.
к содержанию ↑

Фото кондиломатоза на половых органах женщин

к содержанию ↑

Диагностирование у мужчин

При визуальном осмотре врач диагностирует у мужчины наросты, которые могут распространяться в результате перегреваний и присутствия влажной среды. Могут встречаться кондиломы остроконечные и широкие плоские. Последний тип может быть причиной онкологического заболевания.

Задний проход исследуется с помощью пальцевого метода, при необходимости проводится инструментальная диагностика с осмотром внутренней поверхности прямой кишки. Обязательно проводится биопсия образования для дальнейшего гистологического анализа.

У мужчины также забирают биологический материал для исследования на венерические заболевания и бактериальный посев.

к содержанию ↑

Фото кондилом на половых органах мужчин

к содержанию ↑

Кондиломатоз во время беременности

ВПЧ, провоцирующий развитие кондиломатоза, часто активизируется в период беременности. Если кондиломы существовали и до этого, то в данный период они могут увеличиваться и разрастаться.

Выбираем мазь от папиллом - отзывы

Главная причина такого поведения вируса – гормональная перестройка и снижение иммунной защиты организма.

Лечение кондиломатоза в период беременности подбирается врачом индивидуально, так как может существовать угроза для плода. Если кондиломы не мешают жизни мамы, то лечение откладывается до родов. Если новообразования имеются во влагалище и на шейке матки, то их удаление тоже решается в индивидуальном порядке.

Родоразрешение с помощью кесарева сечения выбирается не всегда, даже несмотря на то, что ребенок во время естественных родов может заразиться вирусом.

к содержанию ↑

Лечение кондиломатоза лекарственными препаратами

Чаще всего медикаменты используются при новообразованиях маленького размера.

Самое главное назначения врача – это противовирусные препараты перорального использования:

  • Амиксин

    Изопринозин;

  • Циклоферон;
  • Амиксин;
  • Препараты интерферонового ряда;

Наружные средства:

  • крем Алдара

    Эпиген-спрей;

  • Крем Кераворт, Алдар. Используются для пациентов старше 12 лет, длительность применения – 3 и более месяцев;
  • Кондилайн. Наносится специальным аппликатором и точечно, так как средство характеризуется высокой токсичностью. Схема терапии – 3 дня, затем 4 дня отдых и продолжение лечения до окончательного исчезновения наростов;
  • Мирамистин (обрабатываются половые органы после полового контакта);
  • Оксолиновая и салициловая мазь;

Оксолиновая мазь

  • Солкодерм. В составе уксусная, молочная, азотная и щавелевая кислоты, которые приводят к усыханию и последующему отмиранию кондилом;
  • Подофиллин. Спиртосодержащий препарат, блокирующий размножение вируса;
  • Резорцин. Обладает прижигающими свойствами.

Виферон

При наличии новообразований внутри мочеиспускательного канала, необходимо введение фторурацила.

Противовирусные и иммуностимулирующие препараты в виде свечей Виферон и Генферон помогают повысить иммунные силы и быстрее справиться с кондиломатозом.

При беременности хорошо зарекомендовала себя следующая смесь препаратов: проспиридин (0,2г), физраствор (1мл), адреналин (0,1%, 1мл), димексид (8мл).

Методов лечения кондиломатоза существует множество, но их выбор зависит от степени поражения кожных покровов или слизистых, стадии, типа и формы патологии, а также индифидуальных особенностей организма пациента, его иммунитета.

к содержанию ↑

Так ли необходимо удаление кондилом?

Такие новообразования могут причинять много неудобств – цепляться одеждой и травмироваться во время секса. По этой причине все врачи стараются назначить удаление наростов еще на ранней стадии.

Какие методы существуют:

  • Лазерное удаление кондилом

    Лазер. Происходит разрушение клеток наростов. Метод хорош тем, что дает возможность и удалить новообразование, и остановить кровотечение;

  • Радионож. С помощью узкого целенаправленного пучка волн высокой частоты происходит устранение кондилом. Метод бескровный и малоинвазивный;
  • Электрокоагуляция. Образования прижигаются металлической раскаленной петлей высокой температуры, которая прицельно воздействует на кондиломы. Во время манипуляции пациентам может быть немного больно, но эта боль кратковременная;
  • Химическое удаление. Выжигание кондилом с помощью химических веществ, обычно это Фторурацил, трихлоруксусная кислота. Химический препарат точечно воздействует на патологически измененные клетки;
  • Криодеструкция. Замораживание кондилом жидким азотом. При помощи низких температур патогенные клетки легко разрушаются. Данным методом хорошо удалять единичные образования, которые начинают заживать уже спустя 2 недели;

Криодеструкция

  • Интерфероновая терапия. Вирус папилломы человека разрушается естественным образом, под воздействием иммунных клеток, это неинвазивный и бескровный метод;
  • Хирургические вмешательства с помощью скальпеля используются довольно редко, так как манипуляция отличается инвазивностью, возможна вероятность появления кровотечения. В основном проводится в запущенных случаях, когда несколько наростов соединены.

В период беременности кондиломы не рекомендуется удалять, за исключением случаев, когда они находятся во влагалище, на шейке матки и мешают своим разрастанием.

Выбор определенного метода полностью зависит от количества наростов, их объемов, места локализации.

к содержанию ↑

Видео про лечение кондилом у беременных и детей

к содержанию ↑

Лечение народными методами

Способы лечения нетрадиционными методами дают возможность удалить патологическое образование, приостановить размножение вирусной инфекции.

Не забывайте, что самолечение может привести к непредвиденным ситуациям, и возможно, отягощению болезни.

  • Чистотел. Сок чистотела наносится один раз в день только на саму кондилому, чтобы не допустить ожога здоровых клеток кожи.
  • Йод. Аккуратно наносится на сам нарост – три раза в день. Таким образом, происходит прижигание образования, которое затем отпадет. Но в этом случае возникает много противопоказаний: нельзя использовать такой метод во время беременности, йод хорошо проникает в глубокие слои, поэтому может возникнуть нарушение функции щитовидной железы. Также возможно образование рубцов на коже и не стоит его применять на слизистых.
к содержанию ↑

Какой прогноз заболевания?

При любом заболевании главную роль играет своевременное обнаружение патологии, на ранней стадии, так как запущенные формы часто приводят к озлокачествлению кондилом.

Больные кондиломатозом находятся на учете у специалистов, которые контролируют состояние пациента, а также эффект от проводимой терапии.

Бывают случаи, когда после хирургического вмешательства заболевание рецидивирует. В таком случае профилактические меры должны присутствовать постоянно. Это противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

к содержанию ↑

Существует ли профилактика кондиломатоза?

Да, есть профилактические меры, но относятся они к неспецифическим. Главное — это соблюдение правил личной гигиены. При возникновении патологий мочеполовой сферы – своевременно их пролечивать и исключать половые контакты до полного исцеления.

Большую роль играет укрепление общего иммунитета, правильное и сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, полный отказ от пагубных привычек.

Обязательно уделяйте внимание профилактическим медицинским осмотрам, даже в тех случаях, когда нет никаких жалоб на свое самочувствие.

zdorovkozha.com

Кондиломатоз у женщин НПО: остроконечный и сифилитический, диагностика и лечение разрастаний

Кондиломатоз относится к инфекционным заболеваниям, вызванным вирусом папилломы человека. В основном заражение происходит при половых контактах. Патология характеризуется продолжительной хронической стадией с периодически возникающими ремиссиями. Без медицинского вмешательства и эффективного лечения вирус не одолеть. Сейчас медицина имеет в своём арсенале действенные средства, которые способны вылечить пациента от этого заболевания.

Особенности болезни

Кондиломатоз НПО (наружных половых органов) в настоящее время нередко встречается как у женщин, так и у мужчин. Заболевание сопровождается поражением слизистых оболочек особыми образованиями — кондиломами. Они выглядят небольшими папилломами телесного или розового цвета, имеют остроконечную форму.

Их называют ещё генитальными бородавками. Распространяются они исключительно на половых органах, а также в ректальной и перинатальной областях. Часто кондиломы формируются в множественные образования, которые приобретают плотную структуру. Такие наросты сложнее поддаются удалению.

Провоцируется кондиломатоз вирусом папилломы человека (ВПЧ), который определяется штаммами № 4 и 6. Патоген проникает в кожные покровы и слизистую через микротравмы тканей. Передаётся заболевание исключительно при половом контакте любого вида: анального, генитального, орально-генитального. Бытовое заражение случается очень редко.

Медики утверждают, что около 80% населения подвержены инфицированию вирусным заболеванием, но не у всех оно проявляется. Папилломный вирус долгое время пребывает в спящем состоянии, а человек является его носителем и может заразить своих половых партнёров.

Как только иммунная система ослабевает по каким-либо причинам, вирус начинает активно действовать, проявляясь неприятными образованиями.

Период инкубации заболевания длится от одного месяца до года. Но проявиться кондиломатоз может и через несколько недель после заражения. Это зависит от иммунитета больного и его образа жизни. Начальная стадия болезни протекает почти без симптомов, а обнаружить небольшие бородавки и определить их природу без медицинского образования почти невозможно. Запущенная стадия проявляется острой симптоматикой и сильными болевыми ощущениями.

Кондиломатоз чаще возникает у женщин и мужчин, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Провоцирует заболевание в первую очередь незащищённый секс и тесные телесные контакты с носителем вируса.

Сопровождающие симптомы

При незащищённом половом акте с мужчиной, который является носителем папилломавируса женщине передаётся заболевание в 100% случаев. В то время как заражение мужчины от женщины происходит намного реже. У мужчин обычно симптомы кондиломатоза проявляются на венечной борозде полового органа, в области мочевыделительного отверстия, ануса, на мошонке.

У женской половины разрастания появляются на половых органах, в области анального отверстия, в промежности. При избыточном весе кондиломы могут находиться в складках паховой зоны, под мышками, грудью, в области пупка.

Начало заболевания проявляется почти незаметными одиночными сосочкообразными узелками розового оттенка. Через некоторое время наросты формируются в группы, внешне напоминающие куриный гребень или цветную капусту. Одиночные образования можно обнаружить у немногих пациентов. В основном наблюдаются разрастания, которые затем сливаются и приобретают значительные размеры.

Со временем формирования наростов становятся ярко-красными с синюшным оттенком, появляются признаки эрозии. При пальпации болезненны, иногда кровоточат. Среди узелков скапливаются серозно-гнойные выделения, от которых исходит неприятный запах. Симптомы кондиломатоза у женщин при острой форме:

  • сильный зуд в области промежности;
  • боль при движении, половых контактах;
  • жжение;
  • рези;
  • если генитальные бородавки сформировались в уретре или в области ануса, возникают проблемы при мочеиспускании и дефекации.

В запущенном состоянии кондиломы могут перерождаться в злокачественные образования, поэтому необходима диагностика на начальной стадии заболевания.

Основные виды бородавок

Кондиломы можно обнаружить самостоятельно во время проведения гигиенических процедур. Внешне они могут отличаться друг от друга в зависимости от типа папилломного вируса, способствующего их развитию. Кондиломатоз имеет несколько видов образований:

  • остроконечные;
  • сифилитические или широкие;
  • плоские.

Обычно на половых органах возникают остроконечные бородавки. Эти наросты легко можно заметить, так как выглядят они необычно: образование на вытянутой ножке. Такого вида кондиломы свойственны людям, не особо занимающимся личной гигиеной. Патологические новообразования возникают на гениталиях, в области паха и между ягодицами.

Во многих случаях бородавки не доставляют беспокойства и считаются косметическим дефектом. Но медики рекомендуют их удалять на вульве и половом члене по причине подверженности частой травматизации. Иначе могут возникнуть воспаления, болезненность, кровоточивость.

Сифилитические или широкие наросты являются наиболее опасными. Их наличие говорит о том, что человек заражён сифилисом. У женщин они проявляются на шейке матки, половых губах, наружной части уретры, области клитора. Часто инфицируются девственная плева и влагалище.

У мужчин поражаются такие участки полового органа:

  • крайняя плоть;
  • область уздечки;
  • головка пениса;
  • венец головки.

Сифилитические бородавки обычно имеют серый цвет, изредка бывают розовыми. Ими легко заразиться из-за скопления большого количества вирусов. Этот тип кондилом может видоизменяться и активно развиваться. С такими новообразованиями незамедлительно нужно обращаться к врачу, иначе возникнут необратимые последствия.

Плоские бородавки тоже представляют опасность для здоровья и жизни человека, так как имеют свойство перерождаться в злокачественные образования. Патологические изменения выявляются на шейке матки у женщин или на пенисе, в уретре у мужчин. Их сложно выявить самостоятельно, по сравнению с остроконечными или сифилитическими кондиломами. Для своевременного их диагностирования необходимо регулярно приходить на консультации к гинекологу или урологу.

Диагностика патологии

Иммунитет женского организма намного слабее мужского. Ведь женщины вынашивают и рожают детей, происходят гормональные изменения.

Первые симптомы патологии можно обнаружить в период беременности, когда иммунная система направлена на то, чтобы женщина смогла сохранить и выносить плод. Для ребёнка заболевание неопасно, но лечение сложно подобрать, так как применение многих препаратов при беременности запрещено.

Диагностику кондиломатозного заболевания проводят специалисты в области гинекологии и дерматовенерологии. На первом приёме доктор делает оценку характера жалоб пациента, их давности и длительности. Выясняет, какие заболевания возникали на протяжении жизни и какие существуют в настоящий момент. Необходимо выявить факты незащищённых сексуальных контактов с партнёрами, наличие острых и хронических форм гинекологических заболеваний.

Дальше доктор проводит визуальный осмотр половых органов (бимануальное исследование и осмотр с помощью зеркал). После первичных диагностических процедур назначаются такие мероприятия:

  1. УЗИ органов малого таза. Определяется обширность патологического процесса, после чего принимаются срочные меры, если это необходимо.
  2. ПЦР-диагностика выявляет разные типы папилломных вирусов. Если обнаружены 4, 6 и 11, значит, точно можно говорить о наличии остроконечных кондилом.
  3. ИФА-диагностика. При помощи этого обследования определяются сроки инфицирования и протекание заболевания.
  4. Забор мазка из уретры, цервикального канала и влагалища.
  5. Тесты на ВИЧ и сифилис.

По стандартной схеме этих обследований обычно бывает достаточно. Специалисты могут поставить диагноз и на основании визуального осмотра, но для подтверждения всё же необходимы специальные тесты.

Методы лечения

Для того чтобы приступить к лечению кондиломатоза, нужно определить первопричину заболевания. Патология проявляется на фоне негативных изменений в организме. Не устранив причину недуга, не удастся добиться эффективного результата в лечении. Почему же вирус одних поражает, а другим он не опасен? Всё дело в защитных функциях человеческого организма, сильном иммунитете.

Иммунная система ослабевает после продолжительного медикаментозного лечения, перенесённой венерической инфекции, других вирусных заболеваний. Дефицит витаминов также может угнетать иммунитет, а неправильный образ жизни провоцировать быстрое разрастание новообразований.

Изменения гормонального фона также влияют на распространение папилломы вируса. Выяснив причину ослабленности иммунной системы, можно приступать к лечению.

Медицина располагает тремя способами лечения кондиломатоза у женщин: медикаментозный, малоинвазивный и хирургический. Обычно эти методы применяются комбинированно. В первую очередь рекомендуют удалять остроконечные кондиломы радикальным путём. Для этого существуют такие процедуры:

  1. Криодеструкция — устранение кондиломы, используя жидкий азот. Поражённый участок смачивается раствором, а через несколько минут отмершие бородавки удаляются. Процедура безболезненная, не требующая реабилитации, проводится в амбулаторных условиях. Единственный минус — возможное развитие рецидивов.
  2. Коагуляция лазером — процедура не из приятных, так как могут возникнуть болезненные ощущения. Однако риск развития рецидивов в несколько раз меньше. Манипуляция заключается в нагревании пораженных участков лазерным лучом. Происходит выпаривание патологических тканей, которые затем отмирают.

При запущенных формах кондиломатоза, а также образовании крупного размера назначается операция. При этом иссекаются поражённые ткани и часть здоровых. После хирургического вмешательства необходима реабилитация и пребывание в условиях стационара.

Лечение препаратами — незаменимая часть терапевтического комплекса. Проводится совместно с хирургическими и малоинвазивными процедурами. Цель терапевтического лечения — перевести вирус в латентную фазу, чтобы предупредить рецидив кондиломатоза. Назначаются следующие препараты:

  • подофиллин;
  • ксероформ;
  • резорцин;
  • теброфеновая мазь;
  • оксолиновая мазь.

Препараты предназначены для местного применения. Существуют специальные лекарства именно для лечения кондилом, но стоят они очень дорого и не отличаются высокой эффективностью. Также для укрепления иммунной системы назначается приём Интерферона.

Кондиломы — это не только не эстетично, но ещё и опасно. Главное — своевременно обратиться к специалисту за помощью и выполнять все его рекомендации. Иначе возможно перерождение кондилом в злокачественные образования.

vetryanka.info

Все о кондиломах во влагалище и кондиломатозе у женщин. Информация от эксперта

Время чтения: 5 мин.

Все диагнозы, произнесенные врачом, звучат как приговор. После слов «новообразования», даже если они доброкачественные, человек перестает слушать и начинает судорожно представлять, как проведет остаток своих дней. Хотя опасности, может и не быть, а вес трагедии может равняться удалению бородавок на теле, иногда это больно, но не смертельно. В данной статье будет описано такое “страшное” на первый взгляд заболевание, как мужчин, так и женщин — кондиломатоз.

Определение: что собой представляет кондиломатоз?

Кондиломатоз вульвы (или влагалищный кондиломатоз) — заболевание, которое характеризуется появлением наростов и новообразований на женских половых органах. В основном, такие образования появляются и в аногенитальной зоне или, проще говоря, в зоне промежности. Однако его можно встретить и на других органах, почему так происходит, будет понятно после рассмотрения причины заболевания.

Очень часто такие образования обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога, так как они не беспокоят и/или их трудно выявить из-за глубокого расположения. Поэтому очень важно не запускать свое здоровье и регулярно наблюдаться у врача-гинеколога. При систематических походах к врачу, можно повысить шанс выявить образования на ранней стадии и, если организм молод или иммунная система довольно сильна, то может не понадобиться лечения и вовсе. В некоторых случаях, организм способен своими силами избавиться от новообразований и остановить их рост без привлечения медикаментов.

Причины: какие факторы провоцируют развитие заболевания?

Виновником таких образований является вирус. Этот вирус, по данным ВОЗ, есть у 70-80% людей возрастом до 30 лет, его все переносят благополучно и замечают только при случаях снижения иммунитета, что ведет к появлению таких образований. Имя такого вируса у всех на слуху — это вирус папилломы человека (или сокращенно ВПЧ). Страх врачей состоит в том, что это онкогенный вирус и очень часто за ним наблюдают склонность к образованию опухолей. Важно знать, что это общее название для множества видов данного вируса и в случаях с кондиломами ограничиваются двумя, тремя видами, которые относительно своих собратьев, известны низкой онкогенностью. Вероятность передачи заболевания именно половым путем наиболее велика и составляет до 80%. Также можно выделить ряд состояний, которые способны увеличить вероятность проявления данного вируса:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • повреждения кожных покровов и слизистых оболочек;
  • бесконтрольный прием антибиотиков при всех болезнях;
  • снижение сил защиты организма после болезни (вирусной, бактериальной, грибковой инфекции);
  • эмоциональное напряжение, систематические стрессы;
  • переутомление и недосыпание;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • частые и затяжные хронические инфекции, передающиеся половым путем.

Также необходимо понять, что кроме традиционного, полового пути передачи, существуют и другие:

  • нетрадиционный секс (оральный и анальный);
  • через предметы быта (благодаря защитным силам организма бывает редко);
  • вертикальный путь (от матери к ребенку, во время родов).

Поэтому данные образования можно встретить не только в аногенитальной зоне, но и на языке, в ротовой полости, между пальцами и на стопах.

Для усиления бдительности, можно также назвать людей, которые входят в группу риска:

  • ВИЧ-положительные пациенты;
  • частые посетители общественных бань, саун и бассейнов;
  • люди, которые пользуются чужими средствами гигиены;
  • при раннем начале половой жизни;
  • пациенты, которые имеют случайные сексуальные связи;
  • люди, пренебрегающие методами личной контрацепции.

Формы и виды кондилом

С первого взгляда, все просто, но кондиломы во влагалище — это общее название нескольких видов образований на коже и слизистой, различной формы. Они бывают плоские, широкие и, наиболее часто встречаемые, — остроконечные. Остроконечные выглядят как дольки, которые свисают на ножке, наподобие гриба неправильной формы. Чаще всего такие образования появляются у женщин, которые не соблюдают личную гигиену, при повышенном разнообразии половых партнеров. Суть данной патологии состоит в том, что носителями данного заболевания в 70% случаев являются мужчины, а проявляется вирус чаще у женщин. Эти новообразования, похожие на бородавки, чаще встречаются на клиторе, половых губах, в уретре, во влагалище или у входа (в преддверии – вестибулярный кондиломатоз), на шейке матки. Плоские образования крайне опасны для жизни человека в целом, так как за ними наблюдается большая вероятность процесса озлокачествления и превращения в опухоль. Почему появляются кондиломы на половых органах читайте в этой статье.

Симптомы данного заболевания: когда стоит обратиться к врачу?

Симптомы вариативные и у каждого человека могут отличаться. Точный симптом данного заболевания – это сами по себе кондиломы, однако их часто обнаруживает врач-гинеколог при осмотре, а пациентка даже не подозревает о них. Дело в том, что все строится на личных ощущениях женщины, насколько она чувствительна и хорошо следит за своим здоровьем. Все основывается на общих симптомах дискомфорта, появляются жжение, зуд, болезненность, при повреждении новообразований могут возникнуть кровотечения. Иногда есть и общие симптомы воспаления — покраснение, припухлость и отечность. В связи с этим, флора влагалища становится незащищенной, образуются гнойные процессы, происходит выделение содержимого с неприятным запахом. Во время полового акта могут появиться неприятные ощущения, которые ранее не наблюдались.

Поэтому, при появлении одного из этих симптомов, необходимо проконсультироваться у врача-специалиста, который правильно проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Так как симптомы могут указывать не только на эти образования, возможные и другие заболевания половых органов со схожими симптомами (некондиломатозные), самолечение может быть опасным и произойдет развитие болезни до критического состояния.

Диагностика: основные методы

В стандартный набор диагностики врача-гинеколога входит визуальный осмотр, опрос, сбор жалоб и кольпоскопия. По жалобам пациента будет понятно примерную область визуального осмотра и кольпоскопии. Однако после этих процедур процесс обследования не заканчивается. После этого ставится предварительный диагноз, и назначаются дополнительные виды исследований, предназначенные для определения штамма или вида вируса, а также типа новообразования:

  • гистологическое исследование;
  • мазок по Папаниколау или PAP-test;
  • Digene-test;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Каждый из этих видов диагностики направлен на определение вероятности возникновения злокачественного процесса в данных образованиях.

Лечение: современный подход к терапии

К сожалению, в современном мире не существует средства, которое способно уничтожить данный вирус и излечить человека навсегда. Решается проблема только органического дефекта, то есть устраняется новообразование с кожи. Для этого врачи проводят иммуномодулирующую терапию, или, более понятным языком, — применяют препараты, которые повышают собственные силы организма в борьбе с вирусом. В дополнение могут назначить противовирусные препараты, предназначенные для снижения концентрации вируса в крови (для облегчения работы иммунной системы). Однако в большинстве случаев применяют комбинированную терапию. Совмещают препараты, действующие на организм в целом, — это уже знакомые иммуномодуляторы и противовирусные средства, а также вещества, которые разрушают новообразования местно.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение можно разделить на несколько направлений в зависимости от фармакологического действия лекарств:

  • препараты с мумифицирующим действием (Солкодерм и Ферезол);
  • препараты с цитостатическим действием (Кондилайн-Никомед, Кондилин и Подофиллотоксин);
  • препараты для укрепления иммунитета в виде свечей или таблеток(Циклоферон, Амиксин, Протефлазид, Иммунал и препараты на основе эхинацеи);
  • противовирусные препараты (Панавир, Изопринозин).

Аппаратное удаление кондилом во влагалище

Аппаратное лечение применяют при запущенных случаях или при массивных поражениях. Существует большое количество аппаратов, но все они основаны на основных методах:

  • криодеструкция с использованием жидкого азота;
  • лазерная деструкция — разрушение под действием концентрированного луча света;
  • электрокоагуляция — выжигание с помощью тока;
  • радиоволновой метод — устранение новообразований бесконтактным способом.

Лечение кондиломатоза у женщин народными способами

Нередки случаи применения различных народных средств. Следует отметить, что, в основном, это использование веществ с разрушающим действием. Однако эти средства очень агрессивны и далеко не всегда помогают в удалении. Они могут даже усугубить ситуацию, так как в результате их использования появляются кровотечения и язвы, а на их месте могут образоваться новые кондиломы. Поэтому настоятельно рекомендовано обращение к врачу. В противном случае, можно занести дополнительную инфекцию, которая усложнит процесс лечения.

Удаление

При хирургическом вмешательстве врач всегда оценивает риски удаления любых образований, проводя дополнительные методы исследования. Эти исследования показывают природу новообразования. Если они доброкачественные, то можно смело удалять кондиломы без риска осложнений. Если же результат говорит о злокачественном процессе, то, скорее всего, нужно обратиться к онкологу. Во время хирургического лечения может произойти перенос злокачественных клеток в кровоток, и образование появится в другом органе. Поэтому врач принимает решение на усмотрение личного опыта и нередко прибегает к консультации специалиста-онколога. Классическое иссечение кондилом применяется редко из-за большого количества послеоперационных осложнений, формирования рубцов.

Прогноз заболевания

Кондиломатоз — заболевание довольно простое, однако лечения требует длительного и системного. Стоит напомнить, что вирус остается в организме человека и его вывести довольно сложно, часто даже не нужно. Пока он находится в организме, защитная система самостоятельно распознает его и понимает, как бороться. Прогноз лечения при доброкачественных формах всегда благоприятный. Лечение заканчивается через несколько недель или месяцев после устранения кондилом, и дальше все будет зависеть от самого человека. Образ его жизни, вредные привычки, частые заболевания непременно приведут к рецидиву и появлению новых кондилом. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем более благоприятный прогноз – своевременная консультация у специалиста помогает снизить риск осложнений в несколько раз.

Возможные осложнения и последствия кондиломатоза

Опасность данных образований состоит в природе вируса, который их образовал. Типы вируса, обнаруженные при кондиломах, могут вызвать перерождение образований в злокачественные опухоли. Этот процесс почти не зависит от самого пациента и его образа жизни. В новообразованиях происходит сложный процесс, который запускает переход в злокачественную фазу. К счастью, при своевременном лечении, эти образования не славятся частотой таких случаев.

Профилактика и меры предосторожности

В качестве профилактики, приводятся методы по устранению факторов развития данного заболевания. Специалисты рекомендуют:

  • соблюдать правила гигиены;
  • избегать случаев снижения иммунитета (переохлаждения, затягивание с лечением заболеваний);
  • вести здоровый образ жизни и закаляться;
  • регулярно проходить обследование у гинеколога.

Также следует придерживаться рекомендаций врача после удаления кондилом, то есть ограничить на срок до 3 месяцев посещение мест общего пользования (бань, бассейнов, аквапарков, соляриев и саун) и отказаться от незащищенных половых контактов.

kozhaexpert.ru

Кондиломатоз влагалища на вульве: лечение нпо

Кондиломатоз -распространенное вирусное заболевание, которое вызывается папилломавирусной инфекцией. В последние годы данное заболевание можно встретить все чаще, поэтому дифференциальная диагностика кондиломатоза и его профилактика занимают отдельную роль в медицине. Кондиломатоз влагалища — тема нашей новой статьи.

Чем опасны кондиломы

Кондиломатоз шейки матки увеличивает вероятность развития рака в 50-60 раз

Кондиломы ни в коем случае нельзя считать безвредными. Дело в том, что в основе образования кондилом лежат те же процессы, что и в основе развития опухолей, поэтому длительно текущий кондиломатоз является предраковым состоянием. Доказано, например, что кондиломатоз шейки матки увеличивает вероятность развития рака в 50-60 раз. Вирус папилломы человека отвечает и за ряд случаев дисплазии (отслоения) эпителия шейки матки, передаётся во время родов младенцу.

 Разросшиеся кондиломы могут:

  • травмироваться и кровоточить;
  • препятствовать нормальной половой жизни;
  • беспокоить, как косметический дефект;
  • вызывать психологический дискомфорт;
  • препятствовать нормальным родам.

Кроме кондилом различают следующие виды  папиллом человека :

Простая (вульгарная) папиллома в виде твердой небольшой шишечки  — около 1 мм в диаметре. Ее ороговевшая поверхность выступает над поверхностью кожи Папиллома без ножки. Локализуется на любом участке тела. Но чаще  бывает на пальцах, а также в области колен у детей.

Подошвенная папиллома на подошве ног в виде шероховатого выступа, небольшого размера, со специфическим выступающим ободком. Чаще единичной формы. Но могут образовывать и «дочерние» наросты возле основной папилломы. Доставляют дискомфорт и боль во время ходьбы. Нередко  исчезают самостоятельно. Подобное происходит у детей. Чтобы не путать мозоли с папилломами, следует учесть: у первых более гладкая поверхность, на которой виден кожный рисунок.

Плоская папиллома в виде круглой гладкой шишечки плоской формы. Может быть многоугольной. По окрасу сходна с цветом кожных покровов. Такая патология склонна к возникновению на любом участке тела. Чаще всего поражает лицо и руки. Болезненна. Вызывает воспаление пораженной области, покраснение и зуд.

Нитевидная папиллома, часто встречаемая в возрасте 40-50 лет.  Локализуется  в основном в районе глаз, шеи, паха и подмышек. В начале процесса папиллома выглядит как желтоватый выступ небольшого размера. Затем превращается в нитевидные, эластичные и удлиненные образования до 5-6 миллиметров в длину. Могут воспаляться. Не исчезают самостоятельно.

По уровню онкогенности различают следующие группы ВПЧ:

  • с малым уровнем риска рака — номера 81, 72, 70, 61, 54, 44, 43, 42, 40, 11, 6;
  • со средним уровнем риска рака — номера 66, 58, 53, 52, 51, 35, 33, 31, 26;
  • с высоким уровнем риска рака — номера 82, 73, 68, 59, 56, 45, 39, 18, 16.

Эпидемиология

Различия между папилломами и кондиломами

Остроконечный кондиломатоз — инфекционное вирусное заболевание, встречающееся в венерологических клиника.’, в 3 рвза реже, чем гонорея у лиц обоих полов, но в 9 раз чаще у мужчин и в 25 раз чаще у женщин, чем заразный сифилис. Следовательно, остроконечные кондиломы являются одним из самых распространенных, передаваемых половым путем, заболеванием характеризующихся изъязвлениями или опухолезными проявлениями. Статистически в нашей стране кондиломатоз остроконечный не учитывается, а потому судить о его распространении среди населения можно лишь по относительным данным. Заболевание диагностируется чаще всего в возрасте 20 -25 лег (от 52 до 54.8 проц.). в возрасте 26-30 лет (от 9,7 до 12,3 проц.). реже в возрасте 13- 19 лет (около 10 проц.) и 15 — 17 лет (от 5.3 до 7,9 проц.)- Однако возможно заболевание в раннем детском и старческом возрасте. Оно чаще встречаемся у проституток и у женщин, имевших большое число половых партнер.

Возбудитель остроконечного кондиломатоза — фильтрующийся вирус из группы вирусов, морфологически идентичных одному из них, вызывающему развитие бородавок на коже, но отличающийся от него антигенным составом.

Заболевание контагиозно, нередко наблюдается явление эутоиннокуляции. Развитию остроконечных кондилом способствуют различные местные раздражители, тепло, влага, мацерация кожи. Нередко наблюдается сочетанное заболевание, вернее развитие кондилом у больных с заболеваниями, передающимися половым путем (гонорея, трихомониаз и другие) и сопровождающимися обильными выделениями из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, прямой кишки. Считаю, что остроконечные кондиломы чаще развиваются у  женщин, особенно во время беременности, и при несоблюдении гигиены половых органов (скопление смегмы у мужчин, попадание отделяемого гениталий на окружающую кожу у женщин), при имеющихся иммунных нарушениях.

Скрининг

Не разработан. Целесообразность включения типирования ВПЧ в программы скрининга рака шейки матки — см. раздел «Дисплазии шейки матки».

Классификация папилломавирусной инфекции (ПВИ)

Клиникоморфологическая классификация ВПЧ—ассоциированных поражений нижнего отдела половых органов:

  • Клинические формы (видимые невооружённым глазом). -Экзофитные кондиломы (остроконечные типичные, папиллярные, папуловидные).

    -Симптоматические ЦИН.

  • Субклинические формы (невидимые невооружённым глазом и бессимптомные, выявляемые только при кольпоскопии и/или при цитологическом или гистологическом исследовании). -Плоские кондиломы (типичная структура с множеством койлоцитов). -Малые формы (различные поражения многослойного плоского и метапластического эпителия с единичными койлоцитами). -Инвертирующие кондиломы (с локализацией в криптах).

    -Кондиломатозный цервицит/вагинит.

  • Латентные формы (обнаружение ДНК ВПЧ при отсутствии клинических, морфологических или гистологических изменений).
  • ЦИН или ПИП: -ЦИН I (ПИП низкой степени) — слабовыраженная дисплазия +/– койлоцитоз, дискератоз; -ЦИН II (ПИП высокой степени) — выраженная дисплазия +/– койлоцитоз, дискератоз; -ЦИН III или CIS — тяжёлая дисплазия или карцинома in situ +/– койлоцитоз, дискератоз;

    -микроинвазивная плоскоклеточная карцинома.

Клиника

Остроконечные кондиломы у женщин чаще всего локализуются на внутренней поверхности больших половых губ

Остроконечные кондиломы чаще всего локализуются у мужчин в венечной борозде полового члена, у наружного отверстия мочеиспускательного канала, на внутреннем листке премиального мешка и в области заднего прохода; у женщин — на внутренней поверхности больших половых губ. на малых губах, в области клитора, входа во влагалище, на промежности и вокруг заднего прохода, У тучных больных кондиломы могут разбиваться и пахово-бедренных складках, подмышечных впадинах , в области пупка, подгрудными железами, Заболевание чаще  диагностируется у мужчин, чему женщин, и еще значительно реже у детей и пожилых людей, У детей чаще встречаются разрастания в области вульвы,  и в паховобедренных складках.

Инкубационный период различный — от 1 до б месяцев. чаще 2-3 месяца. Вначале появляются мелкие единичные сосочковые ворсинчатые разрастания в виде узелков розового цвета не ограниченных участках, затем они группируются, напоминая петушиный гребешок или цветную капусту на суженном о виде ножки основании. Единичные кандиломы наблюдаются лишь у небольшой части больных, в основном отмечаются множественные разрастания, реже разрастания, сливаясь о конгломераты, достигают крупных и гигантских размеров. Такой  тип поражения наблюдается чаще у больных с выраженной жировой подкожной клетчаткой и у беременных.

Элементы приобретают ярко-красную окраску с цианотичным оттенком на поверхности, мацерироаанные, эрозированные, болезненные при дотрагиеании, легко кровоточат. Накапливающийся между дольками кондилом серозно-гнойный экссудат, разлагаясь и соединяясь с потом, издает неприятный запах.

Серьезным осложнением, в основном кондиломатоза крупных и гигантских размеров, является озлокачествование. Описаны случаи, чаще у лиц пожилого возраста, трансформации в бородавчатый рак, поэтому необходимо в таких случаях гистологическое исследование.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Клиниковизуальный метод

Локализация очагов папилломавирусной инфекции (ПВИ): шейка матки, влагалище, вульва, промежность, перианальная область, уретра и другие эпителиальные покровы половых органов. По визуальнокольпоскопическим характеристикам различают остроконечные, папиллярные и папуловидные кондиломы, их объединяют под общим термином «экзофитные кондиломы». Макроскопически экзофитные формы папилломавирусной инфекции (ПВИ) имеют различную величину: от пятна с мелкой точечностью и низким шиповидным выпячиванием до обширных опухолей типа гигантских кондилом.

Симптоматические ЦИН определяют невооружённым глазом, они представлены участками выраженного ороговения (в виде белёсых бляшек), экзофитными образованиями или изъязвлениями. При кондиломатозном цервиците и вагините при осмотре отмечают волнистую (негладкую) поверхность эпителия шейки матки и влагалища.

Субклинические формы диагностируют при кольпоскопическом и цитологическом исследованиях.

Расширенная кольпоскопия при ПВИ

Наиболее характерными кольпоскопическими признаками субклинических форм папилломавирусной инфекции считают: ацетобелый эпителий, мозаика, пунктация, атипичная зона трансформации

Специфического комплекса кольпоскопических признаков папилломавирусной инфекции нет. Наиболее характерными кольпоскопическими признаками субклинических форм папилломавирусной инфекции считают: ацетобелый эпителий, мозаика, пунктация, атипичная зона трансформации.

Выраженные (грубые) кольпоскопические признаки папилломавирусной инфекции:

  • грубая лейкоплакия;
  • грубые мозаика и пунктация.

Малые кольпоскопические признаки папилломавирусной инфекции:

  • тонкая лейкоплакия;
  • нежные мозаика и пунктация.

При кондиломатозном цервиците и вагините после окраски Люголя раствором с глицерином © поражённый участок эктоцервикса окрашивается в виде белёсой точечности — «манной крупы».

Цитологическое исследование

Основной цитологический признак папилломавирусной инфекции — наличие в мазке клеток с койлоцитозом и дискератозом. Обнаружение в мазке клеток с дискариозом предполагает наличие ЦИН. Койлоциты образуются в тканях в результате цитоспецифического эффекта ВПЧ и представляют собой клетки многослойного плоского эпителия промежуточного типа с увеличенными ядрами и обширной околоядерной зоной просветления за счёт дегенеративных изменений и некроза разрушенных цитоплазматических органелл.

Лабораторные исследования
  • Для идентификации и типирования ВПЧ целесообразно использовать ПЦР с типоспецифическими и видоспецифическими праймерами для количественной оценки риска малигнизации — тест Digene Capture. Метод Digene Hybrid Capture II (метод «двойной генной ловушки») позволяет определить ту критическую концентрацию вируса (вирусную нагрузку), которая напрямую связана с риском малигнизации. При показателях уровня ДНК ВПЧ выше 5000 геномов вероятность развития РШМ высока.

    Метод позволяет обнаружить всю группу онкогенных типов ВПЧ. Для Digeneтеста пригоден клеточный материал, взятый с помощью щёточкиэндобранша, препарат на предметном стекле для цитологического исследования, а также биоптаты.

  • Выявление сопутствующих генитальных инфекций и дисбиоза влагалища.
  • Прицельная биопсия шейки матки и выскабливание слизистой оболочки цервикального канала с гистологическим исследованием показаны: -при выявлении атипии при цитологическом исследовании; -при выраженных кольпоскопических признаках ПВИ (независимо от данных типирования ВПЧ); -при слабовыраженных кольпоскопических признаках ПВИ в сочетании с высокоонкогенными типами ВПЧ.

К гистологическим проявлениям папилломавирусной инфекции шейки матки относят экзофитные и типичные плоские кондиломы, маловыраженные изменения плоского эпителия (единичные койлоциты при наличии различных изменений эпителия, в том числе кондиломатозный цервицит/вагинит), ЦИН различной степени и без них, РШМ.

Наиболее часто диагностируют плоскую кондилому. Типичная плоская кондилома гистологически представляет собой участок эктоцервикса, покрытый многослойным плоским или метапластическим эпителием с явлениями дискератоза и акантоза; в промежуточном слое эпителия всегда присутствуют скопления койлоцитов.

При кондиломатозном цервиците и вагините гистологически обнаруживают характерную структуру многослойного плоского эпителия с мелкими остроконечными выростами («волнистость» поверхностных отделов), койлоцитозом и признаками воспаления. Морфологическая картина ЦИН зависит от степени её тяжести (см. раздел «Дисплазии шейки матки»). Экзофитные кондиломы атипичного вида также являются показанием к биопсии. Гистологически экзофитные кондиломы представляют собой опухолеподобное образование с поверхностью, покрытой многослойным плоским эпителием с явлениями койлоцитоза, папилломатоза, акантоза и дискератоза.

  • Иммунограмма.
  • Обследование половых партнёров.

Эффективность диагностики папилломавирусной инфекции может быть высокой только в случае комплексного применения кольпоскопии, типирования ВПЧ и цитологического исследования.

Дифференциальная диагностика кондиломатоза

Экзофитные кондиломы дифференцируют с другими кожными заболеваниями (широкими кондиломами при сифилисе, плоскоклеточными кондиломами, псориазом, контагиозным моллюском и др.), небольшие кондиломы у входа во влагалище — с разрастаниями гимена. Субклинические формы дифференцируют с доброкачественными процессами вульвы (воспалительными и дистрофическими).

Показания к консультации других специалистов

  • Дерматовенеролог — при наличии экзофитных кондилом атипичного вида.
  • Иммунолог — при рецидивирующих и обширных повреждениях.
  • Онкогинеколог — пациенткам с ЦИН III.

Лечение кондиломатоза

Пациентки с латентной формой папилломавирусной инфекции в лечении не нуждаются. Таким больным показано наблюдение, кратность которого зависит от наличия или отсутствия персистенции высокоонкогенных типов ВПЧ (см. «Дальнейшее ведение» ниже). Пациентки с ЦИН III и CIS должны лечиться и наблюдаться у онкогинеколога. Показаниями к лечению являются клинические, субклинические формы ПВИ, ЦИН и РШМ. Выбор тактики лечения дифференцирован в зависимости от результатов обследования, характера и локализации очагов папилломавирусной инфекции. Полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно.

Цели лечения

Деструкция экзофитных кондилом и атипически изменённого эпителия.
  • Коррекция иммунного гомеостаза.
  • Лечение сопутствующих генитальных инфекций и дисбиоза влагалища.
  • Лечение половых партнёров.

Показания к гостпитализации

Для биопсии, для хирургического лечения. В большинстве случаев лечение проводят амбулаторно или в стационаре одного дня.

Немедикаментозное лечение ПВИ

Для деструкции атипически изменённого эпителия применяют физические методы, например, лазерный метод

Для деструкции атипически изменённого эпителия применяют физические методы (диатермо крио, лазерный и радиоволновый методы), в ряде случаев — химическую коагуляцию и лечение цитотоксическими препаратами. Деструкцию экзофитных кондилом проводят после локальной инфильтрационной анестезии 0,5% раствором лидокаина (или в виде спрея).

Эффективность деструктивных методов 45–97%, частота рецидивирования достигает 50%. Химические коагулянты (солкодерм ©, подофиллотоксин) используют для деструкции экзофитных кондилом. Солкодерм © (смесь органических и неорганических кислот). Лечение проводится амбулаторно 1 раз в неделю (курс лечения — 5–6 процедур). Препарат наносят прицельно внутрь кондиломы одномоментно до 0,2 мл (1 ампула). При отсутствии эффекта — смена терапии. Можно применять при беременности.

Подофиллотоксин (кондилин ©) применяется самостоятельно в домашних условиях. Смазывать поражённые участки кожи и слизистых оболочек 2 раза в день (через день). Объем препарата не должен превышать 0,2 мл за одну процедуру. Курс лечения 5–6 недель. При беременности не применяется.

При появления гиперемии, зуда, болезненности интервалы между процедурами можно увеличить до 2–3 дней. Цитостатические лекарственные средства: фторурацил (5% крем) применяется самостоятельно в домашних условиях. Смазывать пораженные участки кожи и слизистых оболочек 1 раз в сутки на ночь в течение 7 дней. При отсутствии эффекта от курса лечения химическими коагулянтами и цитотоксическими препаратами показано применение других деструктивных методов.

Медикаментозное лечение ПВИ

Показаниями к иммуномодуляции и противовирусной терапии являются рецидивы папилломавирусной инфекции, обширные и множественные поражения.

Иммуномодулирующие препараты

Иммуномодулирующие препараты (системного и локального действия) при папилломавирусной инфекции гениталий применяются как в монотерапии, так и в сочетании с деструктивными методами. Иммуномодулирующую терапию проводят под контролем иммунограммы. Применяют интерфероны и их индукторы, синтетические иммуномодуляторы, иммуноглобулины. Патогенетически обоснованным является применение иммуномодуляторов с противовирусным и антипролиферативным действием. Иммуномодуляторы применяются за 10 дней до деструкции патологического очага. По показаниям второй курс иммуномодулирующей терапии проводят после деструкции экзофитных кондилом и атипически изменённого эпителия.

Иммуномодулирующие и противовирусные препараты не рекомендуют применять во время беременности и лактации.

  • При лечении кондилома часто назначаю «Ликопид»

    Синтетический иммуномодулятор. Ликопид © — применяют по 1 таблетке (10 мг) 1–2 раза в день в течение 10 дней (курсовая доза 200 мг); целесообразно проведение двух курсов лечения — до и после проведения деструктивных методик.

  • Препараты интерферонов:  Генферон © свечи вагинальные по 1 свече (1 млн МЕ) 2 раза в день 10 дней;  -Виферон © свечи ректальные по 1 свече (1 млн МЕ) 2 раза в день 10 дней,  -Кипферон © свечи ректальные по 1 свече (1 млн МЕ) 2 раза в день 10 дней.
  • Растительные иммуномодуляторы:  Препараты эхинацеи (капсулы, таблетки, капли) в дозах, рекомендованных производителем, в течение 2–3 нед;  -Панавир © (экстракт побегов картофеля) свечи ректальные по 1 свече 2 раза в день 10 дней.

Противовирусные препараты

  • Инозин пранобекс (изопринозин ©) по 2 таблетке (1000 мг) 3 раза день 14–28 дней в монотерапии при лечении остроконечных кондилом и папилломатоза. В комбинации с деструктивными методами лечения остроконечных кондилом или лечением цитотоксическими препаратами назначают по 2 таблетке (1000 мг) 3 раза день в течение 5 дней (3 курса с перерывами в 1 мес). При ЦИН IIII, ассоциированных с ВПЧ 16 и 18 типов, изопринозин© применяют в комбинации с деструктивными методами лечения по 2 таблетки (1000 мг) 3 раза день в течение 10 дней; проводят 3 курса с интервалами в 10–14 дней.
  • Индинол © (индол3карбинол) по 2 капсулы (400 мг) 2 раза в день за 10 мин до еды в течение 3 мес. Этиотропная противовоспалительная терапия других видов инфекций, передаваемых половым путём (при их сочетании с ПВИ половых органов) (см. соответствующие разделы). Адаптогены (препараты женьшеня, элеутерокка, аралии, лимонника китайского и т.п.), антиоксиданты (витамин Е, бетакаротен, препараты, содержащие комплексы растительных флавонидов), поливитаминные препараты.

Контрольное наблюдение

Больные остроконечным кондиломзтозом в процессе лечения подлежат постоянному диспансерному наблюдению. Обращается внимание на общее самочувствие больного, реакцию на лечение в очагах заболевания и динамику регресса остроконечных кондилом.

При необходимости меняется препарат, метод лечения или присоединяется щадящая снижающая раздражение терапия, т.е. в каждом конкретном случае подход индивидуальной, с соблюдением принципа «не навреди».

Диспансерное наблюдение необходимо и для того, чтобы вовремя предупредить рецидив заболевания и не пропустить опухолевой метаплазии гигантских кондилом.

Профилактика

Личная профилактика состоит в гигиеническом содержании кожи и слизистых оболочек мочеполовых органов, аккуратном лечении заболевания, воздержании от половых связей до полного выздоровления и прекращения диспансерного наблюдения. Важное профилактическое значение имеет лечение заболеваний, способствующих или создающих условия для его развития. Общественная профилактика заключается в своевременном установлении, обследовании при необходимости и лечении партнеров, бывших в половой связи с больным посла его контакта с источником заражения, а также выявлении больных остроконечным кондиломатозом при всех видах профилактических медицинских осмотров.

Источники:

  • http://medportal.ru/enc/venerology/condyloma/
  • http://www.goodoktor.ru/21.html
  • http://www.medsecret.net/ginekologiya/mochepolovye-infekcii/88-pvi

papillominfo.ru

Кондиломатоз у женщин, мужчин: что это такое, основные причины, лечение заболевания

Кондиломатоз представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывает вирус папилломы человека. В большинстве случаев, заражение происходит через половой контакт, непосредственно через кровь. Болезнь отличается длительной хронической стадией, с непродолжительными периодами ремиссии.

Без специализированного медицинского лечения, вирус сам по себе не проходит и, может находиться в организме человека десятилетиями. К настоящему времени медицина имеет в своём арсенале действенные средства, способные полностью излечить больного от данного заболевания.

Внешнее проявление и формы заболевания

Очень часто кондиломатоз проявляется в виде единичных кондилом. В некоторых случаях они могут разрастаться и сливаться между собой. В результате, наросты внешне напоминают соцветия цветной капусты.

Подобную разновидность заболевания называют остроконечными кондиломами. Обширные высыпания на теле больного, должны подтолкнуть его немедленно обратиться в медицинское учреждение и сдать соответствующие анализы, в том числе, пройти тест на выявление вируса папилломы в организме.

Важно!

Обильное высыпание остроконечных кондилом на коже может свидетельствовать о наличии ВИЧ. Поэтому, в процессе медицинского обследования, пациенту потребуется проверить кровь на наличие данного вируса.

Аногенитальный кондиломатоз – является наиболее распространённым формой, которая диагностируется, как у женщин, так и у мужчин. Главный признак наличия вируса в организме — это ярко выраженное изменение цвета кожного покрова в промежности и наружных половых органов.

Кондиломатоз влагалища у женщин представляет собой наиболее опасный вид папилломавирусной инфекции. Он может проявляться в виде плоских наростов, располагающихся на шейке матки. Запущенная стадия болезни, при несвоевременно начатом лечении, может перерастать в злокачественную форму.

Женский кондиломатоз, что это такое?

Кондиломатоз вульвы чаще всего принимает острую форму. Причём вирус, попавший в организм, может долгое время не выдавать себя. Первые признаки заболевания выявляются при изменении гормонального фона.

Поэтому, кондиломатоз у женщин очень часто выявляется во время беременности при первичном осмотре. Для самого плода он не несёт серьёзной опасности, однако, лечение затрудняется из-за того, что многие лекарственные препараты беременным принимать нельзя.

При подозрении на ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщины проводят следующее обследование:

  1. Визуальный осмотр промежности, стенок влагалища и шейки матки.
  2. Забор вагинального биоматериала на наличие возможных венерических болезней.
  3. Лабораторная диагностика на определение штамм вируса. По международной классификации он может быть: низко онкогенный или высоко онкогенный. Последний более опасный, т. к. может перерождаться в злокачественную опухоль.

Кондиломатоз у мужчин

Главный признак наличия вируса ВПЧ у лиц мужского пола – это характерные высыпания в области гениталий (пенис, мошонка, область ануса). Именно в этих местах создаётся наиболее комфортная среда для развития инфекции.

В большинстве случаев, мужчина сам в состоянии определить наличие подобного вирусного заболевания. Поэтому, при первых признаках болезни, нужно, как можно скорее, показаться врачу.

Важно!

Следует помнить, что своевременно начатое лечение, способно избавить от вируса в кратчайшие сроки. Тогда, как запущенная форма недуга, может спровоцировать появление серьёзных осложнений.

У мужчин самыми распространёнными формами являются кондиломы двух видов: остроконечные и широкие. Вторые представляют большую потенциальную опасность.

Разновидность кондилом

Согласно медицинской классификации, наросты подразделяются на:

  • типичные (или остроконечные) – проявляются на половых органах у представителей обоих полов;
  • папулёзные – гладкие новообразования округлой формы;
  • гиперкератотические – наросты данного типа наслаиваются друг на друга, тем самым, напоминая чешую;
  • плоские – данные кондиломы не выступают над поверхностью кожи, а разрастаются в ширину. В большинстве своём похожи на малозаметные пятна, из-за чего их довольно проблематично распознать.

В зависимости от формы и места нахождения кондиломы могут быть нескольких разновидностей:

  • кератотические – появляются на половых органах, визуально напоминают соцветия цветной капусты;
  • папулёзные – имеют бордовый цвет и гладкую поверхность;
  • объёмные кондиломы – проявляются у женщин во время беременности;
  • эндоуретральные – могут развиваться в уретре у мужчин;
  • внутриматочные – встречаются у лиц женского пола, в большинстве случаев, проявляются на стенках влагалища и на шейке матки, также могут образовываться на гениталиях.

Причины появления наростов

Известно, что кондиломы образуются в результате заражения вирусом папилломы человека. Главная его особенность – это поражение исключительно кожных покровов и слизистых оболочек. На кровь и внутренние органы он не оказывает никакого воздействия.

На данный момент в мире насчитывается более 160 подвидов папилломы. В зависимости от разновидности, один штамм поражает исключительно ноги, второй – только руки, третий – половые органы и т. д. Согласно своему воздействию на организм человека, все виды вирусов кондиломы условно делятся по степени риска:

  • низкая – большая часть выявляемых подвидов относится к этой группе, где возможность развития онкологии сводится к нулю;
  • средняя – кондиломы практически отсутствуют, однако, вирус провоцирует коррозию стенок шейки матки, что, в особо
  • запущенных случаях, может привести к развитию раковых клеток;
  • высокая – наросты не образовываются, но существует большая вероятность онкологических осложнений.

Вирус папилломы имеет отличительные особенности, которые выражаются в следующем:

  1. Попадая в организм человека, вирус «поселяется» в глубинных слоях кожи. Достигая максимальной концентрации в крови, он достигает кожных покровов и проявляется в виде характерных наростов.
  2. В зависимости от особенностей иммунитета, вирус, попадая в кровь человека, может долгое время, вообще никак не проявляться. В таких случаях, выявить его удаётся совершенно случайно, проводя анализы на наличие другого заболевания.
  3. Образования, в большинстве случаев, наблюдаются на половых органах и смежных с ними областях. В редких исключениях, кроме гениталий, кондиломы могут возникать в ротовой полости.
  4. Вирус хоть и не оказывает вредного воздействия на плод, но может передаваться от матери к ребёнку.
  5. Основной путь заражения – это незащищённый половой контакт. Вероятность заразиться составляет более 75%. По медицинской статистике вирус папилломы является наиболее заразной инфекцией, передающейся половым путём.

Общая симптоматика заболевания

Средний инкубационный период после заражения составляет 2–3 месяца. В некоторых случаях, он может быть значительно короче или, наоборот, долгое время вообще не давать о себе знать. После того, как вирус «освоился» в организме, он начинает проявляться на кожных покровах характерными разрастаниями.

Важно!

Вирус папилломы коварен тем, что один человек может являться носителем 2–3 его разновидностей. Подвиды инфекции могут легко «уживаться» в одном организме.

Кондиломы, кроме своего отталкивающего внешнего вида, не вызывают особых беспокойств. Болевые ощущения появляются при длительной и запущенной стадии заболевания, когда наростов образовывается довольно большое количество.

Без соответствующего лечения, кондиломатоз является хроническим недугом, т. е. вирус сам по себе никогда не исчезнет из крови. Болезнь характеризуется стадиями обострения и ремиссиями. При этом, инфекция может заново проявляться по прошествии нескольких лет, когда человек уже думает, что полностью от неё избавился.

Диагностика

Опытные доктора, которые неоднократно сталкивались с данной проблемой, могут диагностировать кондиломы только по их внешнему виду. Однако для установления точной картины течения болезни, необходимо произвести соответствующие лабораторные исследования. А именно, исследовать состав крови на наличие вирусов данной группы.

Следует отметить, что появление новообразований, в большинстве случаев, связано с ослабленным иммунитетом. У абсолютно здорового человека вирус, может долгое время присутствовать в организме, но никак не проявляться. Соответственно, при появлении кондилом на кожных покровах – это повод проверится у иммунолога.

Какие анализы необходимы?

Главный и, по сути, определяющий анализ – это исследования крови пациента на присутствие в ней инфекцию. Найденную молекулу ДНК вируса дополнительно исследуют, чтобы чётко определить его разновидность.

В дополнение к анализу крови, медики рекомендуют исследовать урогенитальную микрофлору на наличие других венерических заболеваний. Ведь нередки ситуации, когда человек заражён сразу несколькими подобными инфекциями.

Для определения конкретного штамма вышеуказанной информации будет вполне достаточно. И в зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующее лечение.

К кому обратиться?

Ещё несколько десятилетий назад, диагностикой заболевания занимались исключительно врачи венерологи. Однако в последнее время, в связи с широким распространением, вирусом папилломы начали заниматься гинекологи и урологи.

Исходя из этого, при возникновении подозрений на данную болезнь, можно обращаться к любому из вышеуказанных специалистов.

Как лечить?

Универсального метода, который способен полностью побороть недуг, на данный момент, не существует. Главная задача медицины – это повысить иммунитет пациента, тем самым, свести к минимуму активность вируса, и устранить внешние косметические дефекты на коже.

Медикаментозное лечение

Современная медицина обладает несколькими действенными методами, которые эффективно борются с кондиломатозом.

  1. Криотерапия. Представляет собой процедуру, где наросты удаляются при помощи жидкого азота. Кондилому несколько раз подряд замораживают на 40-45 секунд. В результате она отмирает и самопроизвольно отпадает. Эффективность данного способа составляет более 85%.
  2. Воздействие высоких температур. Метод прямо противоположный предыдущему. Мини-операция проводится под местной анестезией.
  3. Лазерная терапия. Пучок лазера, направленный на кондилому, полностью её «выжигает».
  4. Лекарственные препараты на основе кислоты. Они прикладываются на поражённые участки кожи. В результате, кондиломы отмирают, а дальнейшее развитие вируса приостанавливается.
  5. Электромагнитное воздействие.

Народные средства

Самостоятельное лечение кондиломатоза осуществлять крайне нежелательно, т. к. существует вероятность развития онкологических заболеваний.

На начальных стадиях могут помочь следующие медицинские препараты:

  • подофиллотоксин, который препятствует чрезмерному разрастанию клеток эпителия;
  • имиквимод – иммунноукрепляющее средство местного применения, которое препятствует развитию наростов и повышает сопротивляемость организма.

Вышеуказанные препараты желательно не использовать самостоятельно и осуществлять лечение под наблюдением врача.

Прогноз

Важную роль в успешном лечении болезни играет своевременно начатое лечение. Контроль над пациентом со стороны врача должен проводиться на протяжении всего его срока. Основная цель лечебной терапии – это недопущение перехода болезни в тяжёлую стадию и сведение к минимуму риска развития онкологии.

К сожалению, даже после успешного лечения, возможность рецидивов данного заболевания сохраняется. Исходя из этого, человеку следует периодически осуществлять приём антивирусных и иммуностимулирующих препаратов. Периодичность курсов и непосредственно лекарства назначает лечащий врач.

При правильной профилактике, вирус можно полностью заглушить. В результате, он хоть и будет находиться в крови, но без пагубного воздействия на организм.

Профилактика

Основное правило профилактики – это тщательный контроль своей половой жизни. Желательно ограничивать себя от беспорядочных связей и иметь постоянного полового партнёра. Презервативы, хоть и не дают 100% гарантии, но сводят риск заражения к минимуму.

Заключение

Следует помнить, что кондиломатоз не проявляется сразу же после возможного заражения. Инкубационный период обычно составляет несколько месяцев. Кроме того, явных симптомов может не наблюдаться долгое время.

Поэтому, при обнаружении первых признаков болезни (появление наростов на гениталиях), следует, как можно быстрее, обратиться в медицинское учреждение. Только своевременная диагностика и грамотное лечение помогут побороть недуг без серьёзных последствий для здоровья.

vseopapillome.com


Смотрите также