Кровь на гормоны щитовидной железы норма у женщин


Гормоны щитовидной железы – таблица норм для женщин

Гормональный фон веществ, продуцируемых в щитовидной железе, имеет высокое значение для женского здоровья. Контроль уровня гормонов осуществляется с помощью анализа крови, показывающего, превышена норма или значения находятся ниже нее. Отклонение в любую сторону считается патологией и требует лечения.

Щитовидная железа небольшой, но важнейший орган, продуцирующий жизненно необходимые вещества. От вырабатываемых ею гормонов Т3 и Т4 зависит работа энергетического обмена организма, с помощью которого побуждается сердечнососудистая деятельность, функционал головного мозга и центральной нервной системы, и вообще десятки процессов обмена в женском организме.

Повышенные уровни гормонов называются гипертиреозом. Из-за чрезмерной выработки растут значения артериального давления относительно нормы, развивается стенокардия, женщина постоянно пребывает в состоянии психического и эмоционального возбуждения, что грозит тремором рук, повышенным потоотделением, излишней агрессией. На поздних стадиях такой недуг называет базедова болезнь.

Гипотиреозом называется обратное состояние, когда концентрация Т3, Т4 в крови падает ниже нормы. Это ведет к невралгическим проблемам, слабости в ногах и руках, женской половой дисфункции. Для детей существует риск замедления развития.

Часто дефицит секретов щитовидной железы ведет к сбоям в менструальном цикле и бесплодию у женщин. Так происходит по причине недостаточности взаимодействия щитовидных гормонов и эстрогена. В таких условиях важно выяснить что вырабатывается недостаточно и предпринять соответствующее лечение. Какие анализы крови надо сдавать в таких условиях определяет врач-эндокринолог.

Норма гормонов щитовидной железы

Почти 90% секрета, вырабатываемого щитовидной в женском организме это Тироксин, называемый еще Т4. В своем составе он имеет йод и небольшой объем белковых соединений. Нормой для женского организма является показатель в районе 10-20 пмоль на литр крови.

Еще один гормон, вырабатываемый щитовидной железой это Т3, имеющий имя Трийодтиронин. Он очень важен и регулирует многие аспекты жизнедеятельности в организме обоих полов. Норма для Т3 это 2,6-5,7 пмоль на литр.

У беременных женщин концентрации обоих секретов повышены.

Когда сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Почти у 75% людей со временем в щитовидке диагностируется наличие коллоидных узловых образований. Половина таких разрастаний вызывается йодной недостаточностью. Логика тут проста, так как существует дефицит выработки, организм дает команду щитовидной железе увеличиться в размерах, чтобы произвести больше вещества. При наличии разрастаний придется не только сдать кровь на анализ, но и пройти процедуру исследования органа с помощью ультразвука.

Если возникает подозрение на рак, то щитовидную железу дополнительно обследуют при помощи биопсии и на рентгене с контрастом. Применение контраста позволяет значительно снизить силу рентгеновского облучения.

Анализ крови берут в ситуации:

  1. сильного разрастания щитовидной железы
  2. если есть признаки гипертиреоза или гипотиреоза
  3. когда есть подозрение на дефицит йода
  4. высокой вероятности воздействия плохой наследственности
  5. бесплодия и невозможности забеременеть
  6. в период беременности

У беременных женщин происходит дополнительное исследование венозной крови на  гормоны гипофиза (ТТГ) и другие обследования.

Норма гормонов щитовидной железы в таблице

Для получения достоверного результата анализа, точного определения повышен или понижен гормональный фон в организме у женщин, следует придерживаться нескольких правил сдачи крови:

  • Средства контрацепции на основе гормонов и содержащие йод витамины должны не приниматься минимум месяц до сдачи крови.
  • Минимум за сутки перед анализом надо отказаться от алкогольных напитков и сигарет.
  • Отказ от жирной, острой, копченой еды в течение 3-4 дней.
  • За 2-3 суток до процедуры привести эмоциональное состояние в норму и не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам.
  • Анализ сдается натощак, последний прием пищи за 9-10 часов.
Некоторые врачи считают, что данные факторы не влияют на щитовидную железу и уровень вырабатываемых ею гормонов. Они считают, что большее влияние оказывает продуцируемое количество ТТГ (Тиреотропный), однако лишним выполнение изложенных принципов не будет.

Если требуется видеть изменения концентрации гормонов в динамике, то важно сдавать биоматериал всегда в одну и ту же лабораторию, иначе есть риск сильно скачущих результатов, так как разные лаборатории применяют различные способы исследования.

Ниже приведем таблицу норм гормонов щитовидной железы и некоторых сопутствующих параметров для женщин.

Значения Т3 и Т4 могут сильно реагировать на изменения, вырабатываемого гипофизом ТТГ. Он влияет на секрецию тиреодного секрета, поэтому для понимания причин повышенного или пониженного уровня гормонов, следует также знать и концентрацию ТТГ.

Сниженный тиреотропный показатель характерен для первого триместра у беременной женщины, а также есть беременность многоплодная. Если при этом значительно снижаются Т4, Т3, то опасное состояние и беременную надо обязательно подвергнуть лечению.

Норма гормонов щитовидной железы у женщин также зависит от того, сколько человеку лет. Исходя из этого, самостоятельно оценить повышенность или другие отклонения под силу только эндокринологу.

Расшифровка

Если в результатах снижен свободный тироксин Т3 и трийодтиронин Т4, то говорят от гипотиреозе. Это означает снижение активности щитовидной железы, что отражается на работе сердца, головного мозга, половой системы и т.д.

Первичный гипотиреоз ведет к высокому ТТГ, так гипофиз реагирует на «неполадки» с щитовидкой, стимулированием функционирования тиреоцитов. Данный показатель очень чуток, он реагирует даже на незначительные изменения, что дает возможность в его помощью диагностировать проблемы с выработкой гормонов щитовидной железой на раннем этапе, еще до снижения T3 и T4. С помощью аутоиммунных маркеров устанавливаются факторы, приведшие к патологическому состоянию.

При низких тиреоидных гормонах, но когда ТТГ в норме, говорят об эутиреозе, ситуации незначительных отклонений. При этом речь о патологии еще не идет.

Лечение ведется приемом заместительных препаратов, восполняющих недостаток выработки, чтобы выдерживалась оптимальная концентрация. Обычно терапию назначают для раковых больных после операции, женщин во время беременности и желающих забеременеть, пациенток с сердечной недостаточностью.

Если анализы показали, что гормональный фон повышен, то диагностируется гипертиреоз, когда функциональность органа избыточна. Другие назначение заболевания тиреотоксикоз. В такой состоянии показатели обоих гормонов повышены, либо присутствует превышение одного из них. Т3 часто завышен у пациенток в возрасте, что ведет к высокой нагрузке на сердце и сосуды.

Так же как и в ситуации сниженных относительно нормы уровней гормонального секрета щитовидной железы, повышенные цифры в первую очередь отражаются на тиреотропном гормоне, которые снижается вплоть до нулевых отметок. Такой тиреотоксикоз является первичным. При дальнейшем развитии патологии все показатели повышаются.

103med.ru

Норма гормонов щитовидной железы у женщин: таблица, показатели нормы ТТГ Т3 Т4 у детей, мужчин

Щитовидная железа — орган, практически незаметный в здоровом состоянии, но важность его очень высока. Сбои в работе щитовидки влияют на серьезные негативные изменения у человека. На женский организм этот орган оказывает особенное влияние, от него зависит обмен веществ, нервная, сердечно-сосудистая, а также репродуктивная системы. Норма гормонов щитовидной железы у женщин показывает, как работает щитовидная железа, имеются ли отклонения в ее функционировании.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает два гормона — Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Концентрация гормонов ЩЗ у человека зависит от времени года. Различия в содержании, так как же, как и у всех гормонов, имеются в разном возрасте.

Трийодтиронин (Т3) синтезируется фолликулярными клетками щитовидки. Его в крови немного меньше, чем тироксина, но ведет он себя более активно. Оказывает влияние на выработку тепла, помогает тканям потреблять кислород, ускоряет образование витамина А, влияет на обменные процессы в костях. Излишняя концентрация общего (связанного) трийодтиронина наблюдается при беременности, ВИЧ, гепатите, а также порфирии.

При производстве гормонов, клетки щитовидки захватывают аминокислоты и йод, образуется тиреоглобулин. Далее он делится на части и попадает в кровь — так образуется гормон тироксин (Т4).

Помимо специфических гормонов, в работе щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон) имеет важное значение. Вырабатывается это вещество передней долей гипофиза. ТТГ влияет на рецепторы железы, что сказывается также на росте тканей и других ее функциях. Влияет на синтез тиреоглобулина и образование из него Т3 и Т4, а также непосредственно на синтезирование этих гормонов. Отклонения содержания ТТГ указывают на то, что имеется патология щитовидки, а также нарушения в гипофизе и других органах. При беременности особенно важна концентрация ТТГ и Т4, потому что в этот период значения у них в норме противоположные — низкий тиреотропин и высокий тироксин.

Особую функцию несут антитела к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе. Комплексное обследование щитовидной железы включает в себя помимо анализов на гормоны щитовидной железы, исследование ТТГ и антител. При серьезных опухолевых образованиях в железе назначают биопсию ЩЗ, а также анализ на кальцитонин (после удаления опухолей).

Когда назначают анализ

Существует ряд показаний для сдачи крови на содержание гормонов щитовидной железы:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Резкое увеличение или снижение веса;
  • При беременности, а также после рождения ребенка;
  • Бесплодие;
  • Повторяющиеся выкидыши;
  • Доброкачественные и злокачественные образования щитовидной железы;
  • Подозрение на йододефицит;
  • Гипертиреоз и гипотиреоз;
  • Удаление щитовидной железы;
  • Аденома гипофиза;
  • Отсутствие полового влечения.

Анализ на гормоны ЩЗ

Для своевременного выявления патологий щитовидки назначают анализ на гормоны. Обычно назначение дается в комплексе с УЗИ щитовидной железы. Существует понятие так называемых общих и свободных гормонов. Свободные — это те вещества, которые не связаны с белком. Свободные гормоны более активны, поэтому они несут больше информации о работе железы. Когда врач дает направление на анализ, то в нем обычно указано, концентрацию какого гормона нужно выявить — общего или свободного.

Как подготовиться к анализу? Этот вопрос возникает у многих женщин. Несмотря на то, что врач может рассказать об этом подробнее, все же существуют некоторые общие правила для того, чтобы не исказить результаты теста. Забор крови производится из вены, в утреннее время, примерно с 8 до 10 часов (в разных клиниках время может быть разным). Это связано с тем, что концентрация гормонов изменяется, в зависимости от времени суток.

Анализ на гормоны сдают натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. Кроме того, прием некоторых препаратов может повлиять на результат, поэтому врачу необходимо знать, что принимает пациентка и в каких дозах. Рекомендуется не принимать гормоносодержащие лекарства перед сдачей крови. На результат теста повлияет курение, а также употребление алкоголя за трое суток до исследования, а также любые стрессы. Менструальный цикл не влияет на нормы этих гормонов, так что сдавать можно в любой день.

Расшифровка значений

У каждой лаборатории существуют свои границы нормы значений гормонов. Связано это прежде всего с методом проведения анализа. Некоторые медицинские учреждения пользуются методом ИФА, другие РИА. Поэтому ошибочно будет сравнивать результаты разных клиник — результат никогда полностью не совпадет, а пациенты только впадут в заблуждение.

Норма у женщин зависит от пола и возраста. Также при расшифровке учитывается, принимает ли пациентка препараты, влияющие на результат теста (нейролептики, глюкокортикоиды).

Приблизительные нормы для свободных трийодтиронина и тироксина:

Гормон Норма
Т3 2,62-5,69 пмоль/л.
Т4 9-19 пмоль/л.

Для беременных существуют совсем другие расчеты концентрации гормонов ЩЗ, т.к. в этот период организм начинает вырабатывать и другие вещества, которых раньше не было, следовательно, концентрация Т3 и Т4 меняется.

О чем говорят отклонения от нормальных значений

Если анализ на гормоны щитовидной железы показал существенные отклонения от нормы, то это может быть показателем многих заболеваний. Повышенный показатель Т3 и Т4 говорит о том, что организм страдает от:

  • Токсического зоба;
  • Нарушений функций щитовидной железы разной этиологии;
  • Гипотериоза;
  • ВИЧ-инфекции;
  • Хронических патологий печени;
  • Послеродовых изменений щитовидки;
  • Тиреоидитов;
  • Хориокарцинома;

В том случае, когда показатели гормонов ниже нормы, могут диагностироваться следующие заболевания:

  • Тиреотоксикоз;
  • Синдром Шихана;
  • Черепно-мозговые травмы;

Однако, при расшифровке показателей специфических гормонов щитовидки стоит учитывать еще и уровень тиреотропина. Сравнение результатов даст возможность более точно определить диагноз. Также следует исключить ошибки лаборатории. К сожалению, такое нередко случается, анализ сложный, не все клиники отличаются достоверными результатами. Неверный диагноз ведет к неверному лечению, и ухудшению здоровья пациента, поэтому медицинскую лабораторию нужно выбирать тщательно. Но если вы уверены в качестве результатов, можно говорить о том, что показал анализ.

На уровень ТТГ, Т3, Т4 влияет и питание.

Если пациентка сидит на диете, ей может недоставать питательных веществ, необходимых организму, и тогда возникает дисбаланс гормонов. Сильные физические нагрузки у женщин (спортсменок) приводят к снижению гормонов щитовидки. Существенное влияние оказывает прием некоторых групп препаратов. Повышение также отмечается после гемодиализа, при нефротическом синдроме, а понижение при резкой потере веса, в период восстановления после перенесенных хирургических вмешательств, перенесенных заболеваний. Лечение рака молочной железы специальными препаратами ведет к снижению уровня тироксина.

Что делать при отклонениях

Чтобы привести гормоны щитовидной железы в норму, в первую очередь стоит обратиться к грамотному врачу-эндокринологу. Он должен тщательно осмотреть пациентку, выслушать жалобы, направить на дополнительные исследования (если требуется), и только после этого определиться с планом лечения. Самостоятельно назначать себе лекарства по восстановлению нормы категорически не рекомендуется. Неграмотный прием препаратов может повлиять на концентрацию других гормонов и нарушению общего гормонального фона, что ведет к различным неприятным последствиям для здоровья.

Жалобы, которые указывают на негативные изменения в щитовидной железе и гормональный дисбаланс:

  • Постоянная сонливость;
  • Вялость, снижение внимания, активности;
  • Ломкие ногти;
  • Набор или потеря веса;
  • Увеличение количества волос;
  • Проблемы с сердечной системой;

Нарушения щитовидной железы у детей могут проявляться в снижении умственного развития, а также при наличии вышеперечисленных симптомов. Особенное внимание следует обратить на девочек-подростков, т.к. период гормональной перестройки у них характеризуется проявлением нарушения концентрации гормонов. Нормальные показатели могут вернуться, а могут перерасти в патологии органов.

Показатели у беременных

Назначение на гормональный анализ обязательно получают женщины, вынашивающие ребенка. Лечащий врач должен особенно внимательно изучать состояние щитовидной железы в этот период, т.к. изменяется уровень не только половых, но и тиреоидных гормонов. Активизируется синтез ХГЧ, функции которого похожи на действие гормона ТТГ (тиреотропина), уровень которого снижается. Особенно важным в это время становится Т4 свободный, потому что связывающий гормон белок начинает вырабатываться усиленно, и концентрация общего тироксина всегда будет высокой. Часто наблюдается незначительное повышение гормона тетрайодтироксина. Это состояние является нормой, но в некоторых случаях может свидетельствовать о начале патологий щитовидки.

При необходимости врач назначит дополнительные тесты, чтобы исключить заболевания.

Если же уровень существенно повышен, то это должно заставить врача и пациентку обратить на это внимание и срочно принять меры по восстановлению нормы. Существует мнение, что при недостатке ТТГ следует сделать аборт, однако современная медицина может успешно привести уровень гормона в норму препаратами, без хирургического вмешательства.

Однозначно стоит держать под постоянным контролем женщин, у которых уже имеются заболевания щитовидной железы. Во время беременности из-за нестабильного гормонального фона состояние может резко ухудшится. В этом случае необходим прием гормональных препаратов. Ребенок, развивающийся на фоне сильных изменений уровня гормонов мамы может иметь недоразвитость ума.

Подготовка к сдаче крови не требуется, т.к. норма рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей, а также срока беременности.

Норму гормонов щитовидной железы у женщин требуется периодически наблюдать, даже если серьезных заболеваний не имеется. Женщинам после 40-50 лет (во время наступления менопаузы) необходимо хотя бы раз в год обследоваться, сдавать кровь на гормоны Т3, Т4, а также ТТГ, т.к. они находятся в обратной зависимости друг от друга. Всегда проще предупредить развитие заболевания и вовремя диагностировать предпосылки к отклонениям, чем потом тратить силы, время и деньги на избавление от них.

krov.expert

Гормоны щитовидной железы норма у женщин таблица

Щитовидная железа хоть и имеет небольшой размер, однако без нее невозможно представить функционирующий здоровый организм. Более того, различные отклонения в ее работе способны привести даже к летальному исходу.

От различных заболеваний щитовидной железы страдают в основном женщины. Ученые объясняют этот феномен тем, что в женском организме гораздо больше биологически активных веществ, контролирующих его нормальную работу.

Если у женщины возникают проблемы с щитовидной железой, врач направляет ее на анализы и, исходя из их результатов, делает выводы о заболевании, а затем подбирает лечение.

Разновидности гормонов, вырабатываемых щитовидкой

Нормально функционирующая щитовидная железа контролирует один из самых важных процессов в человеческом организме – процесс образования энергии. Если определяются нарушения в работе этого органа, то в первую очередь обращают на себя внимание именно различные изменения, связанные с процессом обмена веществ.

Щитовидная железа обеспечивает выработку двух основных гормонов. Первый из них – это трийодтиронин (Т3), а второй – тироксин (Т4).

Многие врачи не считают Т3 полноценным гормоном. Это связано с тем, что после попадания в кровь большая его часть превращается в Т4 за счет присоединения дополнительного йода. Трийодтиронин часто расценивается, как предгормон, который проявляет меньшую активность и, если возникают проблемы с синтезом тироксина, оказывается неспособен покрыть недостаток, взяв на себя все функции.

Третий гормон, которым обеспечивает организм щитовидная железа, это кальцитонин. Благодаря ему контролируется уровень фосфора и кальция, циркулирующих в крови.

Многие пациентки ошибочно полагают, что еще одним гормоном щитовидной железы является тиреотропный гормон (ТТГ), но это неверно.

Синтез ТТГ происходит в гипофизе, а уже из гипофиза, попав в кровь, тиреотропный гормон воздействует на ткани щитовидной железы, контролирую процессы выработки Т3 и Т4 по механизму отрицательной обратной связи. Это значит, что чем больше ТТГ вырабатывается гипофизом, тем больше щитовидная железа в ответ вырабатывает Т3 и Т4, а как только уровень этих гормонов оценивается системой гомеостаза, как достаточный, выработка ТТГ прекращается и, следовательно, щитовидка начинает выделять меньшее количество своих гормонов.

Как проходит анализ и какова норма

В основном, если у женщины подозревают наличие какого-либо заболевания щитовидной железы, ей назначают анализы, которые покажут уровень не только щитовидных гормонов, но и уровень ТТГ.

Уровень гормонов оценивается при помощи специального анализа. Субстратом является кровь, получаемая из вены женщины. Непосредственно перед анализом, чтобы получить достоверные результаты, рекомендуется соблюдать ряд правил.

  1. При нетяжелом течении заболеваний щитовидной железы женщине рекомендуют отказаться от приема корректирующих патологию препаратов за месяц до сдачи анализа.
  2. При тяжелых патологиях щитовидной железы корректирующие препараты перестают принимать за неделю до анализа.
  3. Получение биоматериала производится строго натощак (гормоны щитовидной железы регулируют энергетический обмен, их количество может возрастать, если женщина поела перед забором крови).
  4. За сутки до исследования накладывают запрет на алкогольные напитки и активные физические нагрузки.
  5. Не рекомендуется в ближайшие 24 часа, предшествующие забору крови, проводить биопсию каких-либо органов, УЗИ или исследование с помощью радиоизотопов.

При несоблюдении рекомендаций можно получить недостоверные результаты, из-за чего неверно будет выставлен диагноз и придется повторно проходить весь процесс диагностики.

После получения крови в лабораторный условиях оценивают уровень Т3 и Т4 в свободном и общем виде и уровень кальцитонина. Также в большинстве случаев в анализ включают оценку уровня ТТГ.

Свободный Т3

2,5-5,7 пмоль/л

Общий Т3

1,2-3,2 пмоль/л

Свободный Т4

0,8-2,1 нгр/дцл

Общий Т4

5-13 нгр/дцл

Кальцитонин

0-1,5 пмоль/л

ТТГ

0,4-4 мед/л

Важно понимать, что четкой границы нормы нет. На нее влияет возраст, общее состояние женщины, особенности ее индивидуального развития. Однако, несмотря на это, превышение максимальных значений будет считаться признаком патологии. В беременность у женщины могут возрастать показатели ТТГ и Т4.

Какие патологии могут быть причиной отклонений?

Все патологии, способные спровоцировать отклонения уровня гормонов от нормы, принято разделять на первичные и вторичные. К первичным заболеваниям относят:

  • разнообразные патологии щитовидной железы, развившиеся в результате нарушений эмбрионального развития;
  • различные заболевания инфекционной природы, запустившие в организме аутоиммунный процесс;
  • поражение тканей щитовидки радиоактивными агентами.

Про вторичную природу патологии говорят в том случае, если причина кроется в неправильном развитии или опухоли гипофиза. В этом случае часть мозга начинает активно выделять ТТГ, что приводит к изменению уровня гормонов щитовидки или, как вариант, выработка ТТГ полностью прекращается, и организм оказывается неспособен понять, что ему необходимы гормоны щитовидки для нормальной работы.

Как считают некоторые врачи, увеличение выработки гормонов щитовидной железы может происходить в том случае, когда организм подвергается сильным стрессовым нагрузкам. К подобным нагрузкам относят не только плохую психологическую атмосферу, но и частую смену часовых поясов, высокие нагрузки умственного или физического типа, период беременности и другие состояния.

Также отклонения от нормы могут наблюдаться в том случае, если в организм с продуктами питания поступает недостаточное количество йода.

Следующие заболевания развиваются в результате неправильной выработки гормонов:

  • диффузный токсический зоб, при котором ткани щитовидки разрастаются, а процесс выработки биологически активных веществ усиливается;
  • тиреоидит, характеризующийся воспалительным процессом в тканях органа;
  • узловой токсический зоб, характеризующийся формированием узлов, которые не отвечают на уровень ТТГ в крови, продолжая вырабатывать гормоны;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Каковы дополнительные обследования для постановки диагноза

Если анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы показывает отклонения от нормы, врач начинает диагностический поиск, чтобы установить природу заболевания и подобрать подходящее лечение.

В первую очередь проводится пальпация щитовидной железы. В ходе этого исследования врач может определить примерные размеры и контуры органа, нащупать какие-либо узлы или новообразования, если они имеют крупный размер.

Одним из обязательных исследований является УЗИ щитовидки. В ходе него есть возможность оценить, насколько структура органа однородна, нет ли там каких-либо уплотнений или, напротив, разрежения тканей. УЗИ позволяет уточнить размеры железы, оценить кровоснабжение органа.

Если в щитовидке обнаружены какие-либо новообразования, то для уточнения диагноза назначается биопсия. В ходе биопсии берется небольшой участок тканей и исследуется под микроскопом. Этот метод позволяет уточнить природу новообразования.

В ряде случаев пациентам назначают радионуклеидное сканирование. Этот диагностический метод часто используется для определения метастазов злокачественных образований щитовидной железы, а также для уточнения степени активности органа при диффузном токсическом зобе.

Ларингоскопия – еще одна методика, использующаяся при заболеваниях щитовидной железы. Ее проведение рекомендуется пациентам с зобом, независимо от того, есть ли у них изменение тембра голоса. В ходе ларингоскопии можно обнаружить паралич голосовых связок.

Щитовидная железа, отвечающая за обменные процессы в человеческом организме, является одним из важнейших органов. Поскольку от отклонений в ее работе чаще страдают женщины, им рекомендуется тщательно следить за состоянием своего здоровья и, если есть подозрения на заболевания щитовидки, обращаться к специалистам.

mag.103.ua

Расшифровка анализов крови на гормоны щитовидной железы: т4 ттг ат тпо у женщин. какая норма? - Энциклопедия Здоровья

Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека.

Сбои в гормональном балансе  приводят к патологиям женщин.

Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.

Важно! Для определения нормы имеется специальная таблица с рекомендуемыми показателями ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ.

 Виды и характеристики

Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов. Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:

  • ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
  • Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
  • ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).

Тиреотропин и угрозы отклонений

ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.

Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.

ТТГ, норма
Возраст, лет мед/л мкме/мл
1 — 6 0,6-5,96
7 — 11 0,5-4,83
5 — 14 0,41 – 4,9
12 — 18 0,50-4,2
От 14 0,41 – 4,9
От 20 0,26-4,1
Беременность 0,20-4,50

трийодтиронина: свободного и общего

Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода.

При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин.

Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.

Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3

Важно! Тестирование ТТГ осуществляется при проверке гипертиреоза, использовании L-тироксина и лечении зоба у женщин.

Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:

  • Йоддефецитный зоб.
  • Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
  • Тиреодиная недостаточность железы.

Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.

Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).

Т3 свободный, норма для женщин
Возраст, лет пмоль/л пг/мл*1,536 —>пмоль/л
30-50 2.6-5,7 пмоль/л
Т3 общий, норма
Нмоль/л Нг/дл
15 — 20 1.22-3.22 Нмоль/л:0,01535
20 — 50 1,07-3,13
От 50 0,61-2.78

Функции тироксина и его диагностирование

Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.

Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.

Т4 общий, норма
Возраст, лет мкг/л мкг/дл.
1 — 6 5,94-14,6
5 — 10 67 — 138 5,98 — 13,7
10 — 18 57 – 132 5,90 — 13,1
От 8 54 — 136
20 — 39 мужской пол 5,56-9,68
20 — 39 женский пол 5,91-12,8
40 и более, мужской пол 5,31- 9,9
40 и более, женский пол 4,92-12,1
Беременность:Первые 13 недель 7,32-14,7
13- 24 неделя 7,92-16,0
25 – 38…40 недель 6,94-15,6
Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма
пмоль/л нг/дл
5 — 14 лет 7-16
От 14 лет 8-21
Взрослые:
мужской пол 0,7-2,0
женский пол 0,7-2,0
Беременность:Первые 13 недель 0,6-1,9
13- 24 неделя 0,4-1,5
25 – 38…40 недель 0,4-1,5

Антитела к ТПО

Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.

Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.

В ходе анализа учитываются показатели:

  • Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
  • Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.
ТГ, норма < 54 нг/мл
Ат-ТГ 0-17Ед/мл
Ат-ТПО 1,4 Ед/л
Ат-МАГ < 1:99

В каких случаях необходимо тестирование?

  • При симптомах гиперактивного выделения гормонов или их торможения.
  • При обнаруженных болезнях: гипотиреозе, тиреотоксикозе (высоком ТТГ), образовании узлов или диффузном зобе, опухолях (аденомы, медуллярном раке щитовидки).
  • При зачатии, беременности или после рождения ребенка.
  • После хирургического вмешательства, для динамических наблюдений.
  • При коррекции веса.

Что можно понять из расшифровки анализов?

Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:

  • Общий анализ крови на увеличение количества лимфоцитов.
  • Иммунограмма, для определения количества аутоантител к ТПО, ТТГ и ТГ (к тиреоглобулину).
  • Узнается объем Т3 и Т4 (общих и свободных), то есть уровень ТТГ в сыворотке крови.
  • УЗИ для наблюдения структурных и размерных изменений.
  • Тонкоигольная биопсия для выявления увеличения лимфоцитов.

Диагностика дополнительно помогает узнать:

  • Уровень функциональности (активные или замедленные выделения гормонов).
  • Предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие йододефицита.

Кто занимается расшифровкой результатов?

Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:

  • Норма гормонов.
  • Возраст и пол человека.
  • Свойства организма
  • Потребление препаратов (глюкокортикоидов, нейролептиков).

Памятка!

  1. Перед сдачей крови (из вены) не рекомендуется употреблять с вечера пищу.
  2. Проводить тестирование рекомендуется с 8.00 до 11.

    00

  3. Допускается предотвращение или продление терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин).
  4. Важно исключить всякого рода нагрузку.

Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma-u-zhenshhin-tablica.html

Норма гормонов щитовидной железы у женщин

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (ЩЖ) человека, разделяются на 2 класса по активным веществам: йодтиронины и полипептидный гормон кальцитонин.

Йодтиронины синтезируются в составе специфического белка — тиреоглобулина (ТГ) и участвуют в синтезе гормонов ЩЖ.

Кальцитонин — гормон гипокальцемического действия, участвующий в фосфорно-кальциевом обмене и регулирующий остеобласты и остеокласты по их активности.

Повышенная или пониженная выработка гормонов щитовидной железы может повлечь за собой патологические изменения в обменных процессах организма. Для постановки точного диагноза проводится анализ крови из вены, после чего производиться расшифровка показателей.

Внимание! Повышенные или пониженные показатели в результатах ваших анализов не являются поводом для самостоятельного лечения, так как решение о назначении такового может принять только ваш лечащий врач.

Ниже представлены нормы показателей гормонов щитовидной железы в таблице с подробной расшифровкой:

Норма у женщин
 Показатель Возраст, лет
15-20 20-35 36-40 40-50 50-100 1-40 неделя беременности
ТТГ 0,33-4,05 МкМЕ/мл 0,19-4,28 МкМЕ/мл
Т4 59 – 140 мкг/л 5,56-12,1 мкг/дл 4,78-13,1 мкг/дл 6,77-15,7 мкг/дл
Т4 свободный 6-22 пмоль/л 0,8-2,2 нг/дл 0,5-1,4 нг/дл
Т3 1.20-3.1 нмоль/л 1,0-3,0 нмоль/л 0,7-2.6 нмоль/л
Т3 свободный 2.5-5,9 пмоль/л
АТТГ 0-18Ед/мл
АТ-ТПО 1,5 Ед/л

Расшифровка анализов

Для того, чтобы составить предварительное заключение о соответствии анализа на гормоны щитовидной железы нормам, понадобиться расшифровка анализа с описанием.

Пониженные показатели Т3 и Т4 могут свидетельствовать о гипотиреозе — дефиците тиреоидных гормонов, являющимся в 99% случаев патологией щитовидной железы.

Значительное повышение уровня выработки данных гормонов, по сравнению с нормой, может говорить о гипертиреозе — синдроме, обусловленном гиперфункцией ЩЖ, в результате чего в крови наблюдается повышенное содержание гормонов Т3 и Т4. Далее представлена подробная расшифровка анализов на гормоны ЩЖ (ТТГ, Т3, Т4, АТТГ, АТ-ТПО, АТрТТГ).

Что такое тиреотропный гормон (ТТГ) у женщин?

Тиреотропный гормон не вырабатывается щитовидной железой, но обеспечивает выработку основных ее гормонов: (Т3 и Т4), отвечающих за работу:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • ЖКТ;
  • половой системы;
  • центральной нервной системы.

Поэтому проверка уровня ТТГ, Т3 и Т4 в крови проводиться вместе. Также гормоны Т3 и Т4 отвечают за обмен жиров, углеводов и белков в организме человека и животных.

Повышенный ТТГ может наблюдаться при:

  • отравлении продуктами йода;
  • аутоиммунном тиреоидите;
  • приеме лекарственных препаратов;
  • расстройстве сна, стрессе, серьезных физических нагрузках.

Причиной пониженного уровня ТТГ в анализах могут выступать различные заболевания и состояния, большинство из которых не представляют опасности для здоровья и жизни человека.

Также низкий уровень ТТГ встречается при некоторых формах тиреотоксикоза и сопутствующих ему заболеваний:

  • диффузный токсический зоб;
  • йодиндуцированный тиреотоксикоз;
  • рак ЩЖ.

Гормоны Т3 и Т4: что это такое? Норма у женщин

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) — основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, являющиеся йодированными производными тирозина, имеющие одинаковые свойства и отличаются между собой только количеством атомов йода.

Повышение уровня Т3 и Т4 в крови обычно взаимосвязаны и сопровождаются следующими симптомами:

  • дрожание пальцев рук;
  • аритмия (нарушение сердечного ритма);
  • повышенная потливость и ощущение жара.

Причиной появления аритмии, тремора и повышенной потливости является высвобождение повышенного количества энергии за счет усиления распада энергетических субстанций, вызываемого повышением уровня гормонов в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Понижение нормы трийодтиронина и тироксина у женщин ниже значений, указанных в таблице, является следствием гипотиреоза, обусловленного патологическим снижением выработки гормонов щитовидной железой.

Основные причины гипотиреоза:

  • последствие операции по удалению ЩЖ;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • результат лечения гипертиреоза тиреостатиками или радиоактивным йодом.

Результаты анализа на антитела АТТГ, АТ-ТПО, АТрТТГ

Анализ на антитела к рецепторам тиреотропного гормона АТрТТГ может подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз врача при подозрении на диффузный токсический зоб (аутоиммунный гипертиреоидизм). Поводом для дополнительного исследования крови на антитела к рецепторам ТТГ может стать понижение уровня ТТГ.

Анализ АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) является важным этапом диагностики тиреоидита, при котором ткани и функции ЩЖ нарушаются.

Причиной становится аутоиммунное заболевание, в результате которого вырабатываются особые антитела к сыворотке крови, образующиеся при ошибке иммунитета в распознавании тканей щитовидной железы.

Для проверки уровня АТТГ (антитела к тиреоглобулину) проводится иммунохемилюминесцентный анализ крови из вены, по полученным результатам можно судить о наличии аутоиммунных заболеваний ЩЖ:

  • Базедова болезнь;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • идиопатическая микседема;
  • подострый тиреоидит;
  • первичный гипотиреоидизм;
  • рак щитовидной железы.

Как сдавать кровь на гормоны?

Для получения достоверных показателей уровня гормонов щитовидной железы, должны соблюдаться следующие правила подготовки к сдаче анализа:

  • не принимать алкоголь за 5 дней до сдачи анализа;
  • прекратить прием гормональных препаратов минимум за 3-е суток;
  • ограничить эмоциональные и физические нагрузки;
  • анализ крови берется с 8 до 10 утра натощак;
  • перед тем, как сдавать кровь на гормоны ЩЖ, нельзя принимать
  • йодосодержащие препараты;
  • чтобы выявить повышен гормон щитовидной железы или нет, следует исключить все
  • лекарственные препараты за 7 дней до сдачи анализа на гормоны.

Соблюдая эти рекомендации результаты анализа на гормоны будут отражать реальное состояние ЩЖ.

Обзор симптомов, при которых необходимо сдать анализ на гормоны ЩЖ:

Источник: http://gormony.info/shhitovidnaja-zheleza/norma-gormonov-shhitovidnoy-zhelezi-u-zhenshhin.html

Нормы гормонов щитовидной железы у женщин (таблица)

Анализы на гормоны щитовидки проводятся при подозрении на серьезные сбои в работе эндокринной системы, при увеличении или уменьшении железы, при узлах и опухолях.

Исследование щитовидной железы проводится с помощью лабораторных анализов крови. Список показателей для исследования:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин (Т4);
  • антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • антитела к тиреопериоксидазе (АТ-ТПО).

При оценке результатов необходимо помнить, что нормы гормонов могут отличаться, поскольку зависят от технологических особенностей тестеров в лабораториях. Также следует обращать внимание на «референсные значения» — это количественный диапазон, что является нормой для конкретного вида анализа.

Причины изменений тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон вырабатывается передней долей гипофиза и регулирует работу железы. Если в кровь поступает недостаточно тиреоидных гормонов, то гипофиз вырабатывает больше ТТГ, увеличивая выработку тироксина.

О чем говорит показатель:

  • нормальное количество тиреотропного гормона свидетельствует о стабильной работе гипофиза;
  • повышенное ТТГ – признак недостатка тиреоидных гормонов, что свидетельствует о первичном гипотиреозе;
  • ТТГ ниже нормы указывает на гиперактивность железы, в данной ситуации диагностируется гипертериоз.

ТТГ во время беременности понижаться ниже нормы в первом триместре. Если у женщины до беременности не было патологий в щитовидной железе, процесс понижения тиреотропного гормона в первом триместре (особенно при многоплодной беременности) является нормой не требует лечения.

Особенности Т3 и Т4

Гормоны тетрайодтиронин и трийодтиронин отличаются количеством молекул йода в составе и отвечают за процессы метаболизма, водного и жирового обмена в организме.

Щитовидка вырабатывает тетрайодтиронин и небольшое количество трийодтиронина – всего 20% от общей потребности организма.

Необходимые 80% Т3 вырабатываются в других органах (в печени, почках, центральной нервной системе) в результате процессов распада Т4.

Характерно, что у женщин процессы конверсии Т4 в Т3 происходят хуже, нежели у мужчин.

Тиреоидные гормоны находятся в организме в двух видах: в свободной и связанной форме.

Именно свободные формы тироксина и трийодтиронина используются для метаболических процессов.

Гормоны в связанной форме являются результатом присоединения молекул белков. Общим называется количество в сумме, то есть свободные и связанные гормоны.

Заболевания с низким и высоким значением Т3

Снижение уровня общего Т3 может происходить после длительной диеты с критически сниженной калорийностью, голодания. Также трийодтиронин может быть снижен у человека с вредными привычками, особенно, при длительном курении.

Уровень свободного Т3 в крови незначительный по сравнению с общим трийодтиронином (приблизительно 0,03%).

Недостаток общего и свободного Т3 является симптомом следующих болезней:

  • гипотиреоз;
  • недостаточность почек;
  • недостаточность печени.

Повышение общего и свободного Т3 имеет место при заболеваниях щитовидной железы, почек, печени и эндокринной системы в целом:

  • тиреотоксикоз;
  • изолированный токсикоз Т3;
  • токсический зоб;
  • дисфункция щитовидки после родов у женщин;
  • хронический и острый нефрит;
  • хронические болезни печени;
  • ожирение;
  • резкое похудение;

На что указывают изменения Т4

Основным источником Т4 является щитовидная железа, поэтому, наряду с показаниями ТТГ, количество тетрайодтиронина напрямую указывает на гипо- или гипертиреоз.

Снижение показателей указывает на:

  • гипотиреоз;
  • атрофический тиреоидит;
  • нефротический синдром;
  • болезни ЖКТ, при которых происходит значительная потеря белка.

Чрезмерная выработка общего и свободного тетрайодтиронина наблюдается при беременности, при лечении искусственным препаратом тироксин, а также при ожирении.

Увеличение показателей Т4 свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

  • гипертиреоз;
  • токсический тиреоидит;
  • гепатит.

При беременности норма общего и свободного Т4 для женщин увеличивается, поскольку от уровня тетрайодтиронина зависит нормальное развитие плода.

У женщин во время беременности повышение Т4 сопровождается симптомами учащенного сердцебиения, частых приступов голода и головной болью.

Во втором и третьем триместре свободный тироксин снижаются до нормы.

Причины повышения антител в крови

АТ-ТПО. Тиреопериоксидаза (ТПО) – это фермент, что вырабатывается щитовидной железой, с помощью которого формируются гормоны. Антитела к ТПО представляют собой белки, которые связывают и обезвреживают необходимый фермент, чем ухудшают работу железы.

Причина повышения АТ-ТПО — сбой иммунной системы, в результате которого происходит хроническое воспаление и разрушение клеток органа.

АТ-ТГ. Тиреоглобулин – это белок, который является «сырьем» для тиреоидных гормонов. Появление антител к ТГ свидетельствует о разрушении клеток щитовидки в результате сбоя иммунной системы.

Повышенный уровень АТ-ТПО и АТ-ТГ может быть симптомом таких болезней, как диффузный токсический и узловой токсический зоб, тиреоидит Хашимото, аутоиммунный тиреоидит и рак железы.

Норма общих и свободных гормонов щитовидной железы (таблица)

ИсследованиеНорма для женщинЕдиница измерения
ТТГ 0,4-4,0 мЕд/л
Т3 общий 0,8-2,0 нг/мл
Т3 свободный 2,5-4,3 нг/мл
Т4 общий 5,1-14,1 нг/дл
Т4 свободный 0,93-1,7 нг/дл
АТ-ТПО < 5,6 Ед/мл
АТ-ТГ 0-18 Ед/мл

Как подготовится к сдаче анализов?

Анализ на гормоны щитовидки проводят из вены в первой половине дня до 12.00.

Чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо:

  • сдавать кровь натощак (не кушать за 12 часов до сдачи);
  • избегать физических нагрузок накануне процедуры;
  • воздержатся от алкоголя, курения за несколько дней до процедуры;
  • не принимать гормональные препараты в день исследования;
  • концентрация гормонов не зависит от периода менструального цикла у женщин, поэтому данный анализ можно сдавать в любой день.

Как расшифровать результаты

В зависимости от лабораторных анализов на ТТГ, Т3 и Т4 можно сделать предположительный диагноз:

  • Низкие ТТГ и Т4, при этом Т3 немного больше, антитела повышены – нарушение функций щитовидки или вторичный гипотиреоз вследствие недостаточности гипофиза. Также данные параметры могут свидетельствовать о хроническом аутоиммунном тиреоидите Хашимото или о гипотиреозе с хронической усталостью надпочечников.
  • Очень низкий ТТГ, очень высокие Т3 и Т4, антитела повышаются – симптомы диффузного зоба (Базедовая болезнь).
  • Если все показатели ниже, чем норма, то это может свидетельствовать о таких заболеваниях как: нарушение работы гипофиза, увеличение уровня эстрогена у женщин, надпочечниковая недостаточность.
  • При раке щитовидки ТТГ повышен, а тироксин и трийодтиронин находятся в норме или снижен. При этом антитела не повышаются.

Источник: http://zabolevanija.net/gormony-shhitovidnoy-zhelezy-norma-u-zhenshhin-tablica/

Гормоны щитовидной железы норма

       admin       страница » Гормоны       3148

Есть что-то общее в названиях «гормон» и «гармония», хотя корни разные и значение различное.

Но, если принять во внимание, что гормоны необходимы для гармоничной работы организма по обеспечению нормального метаболизма – обмена веществ – для адекватного восполнения затраченной организмом энергии, то сравнение можно считать вполне уместным.

Однако никакой гармонии не будет, если норма гормонов щитовидной железы будет нарушена.

Гормоны щитовидной железы норма

Как работает наш организм в условиях борьбы

Внутри нашего тела всё подчинено закону сохранения энергии. А раз есть закон, кто-то должен следить за его соблюдением.

Этим «кто-то» является главный отдел головного мозга – гипоталамус. Именно он синхронизирует работу симпатических и парасимпатических нервных волокон, по которым идут импульсы к органам.

Именно он регулирует работу эндокринных желёз, в том числе, щитовидки. Он же способствует сохранению хрупкого равновесия организма.

Представьте, вы заметили врага. Сигнал опасности через зрительные нервы идёт к гипоталамусу. Тот тут же активирует симпатические волокна.

Вы почувствуете, как забилось сердце, участилось дыхание, озябли ладони. Произошло это благодаря мгновенному воздействию нервного импульса на сосуды, сердце, дыхательный центр.

Следующее, что делает он, отдаёт команды железам. Не забудет и щитовидку.

Тут же повысится уровень трийодтиронина, который увеличит частоту сердечных сокращений, повысит АД, поднимет уровень глюкозы крови, что даст дополнительную энергию организму для борьбы.

А зачем и нервные импульсы и гормоны. Просто первые достигают цели значительно быстрее, но поддерживать необходимый фон длительно они не в состоянии.

Гормоны же приходят на помощь медленнее, зато действуют гораздо дольше. Первых можно сравнить со скорой помощью, вторых – с неотложкой.

Гормоны щитовидки норма

Враг испугался, убежал, всё приходит в равновесие, в том числе, функция щитовидной железы. Обычно уровень её гормонов в крови величина постоянная, но не всегда.

Про стресс уже поняли, но ведь не только при нём происходит колебание тиреоидных гормонов, но и при болезнях.

Симптомы, которые должны вас побудить пойти к эндокринологу:

Уже эта толика признаков требует консультации.

Анализ на гормоны щитовидной железы расшифровка

Показатели, при которых можно оставаться спокойным

В результатах анализов показатели обозначаются с диапазоном нижних и верхних границ нормы. Так заведено потому, что в разных лабораториях определение проводится по разным шкалам.

Т 3 – трийодтиронин 1.2 – 3 ммоль/л
Т 4 – тироксин 60 – 160 ммоль/л
Т 3 – свободный 1.2 – 6 пикомоль/л
Т 4 – свободный 9 – 25 пикомоль/л
ТТГ – тиреотропный гормон 0.4 – 4.2 ммоль/л

Его роль – регулирование уровня тиреоидных гормонов.

При их снижении гипоталамус подаст команду гипофизу, который, повысив секрецию ТТГ, простимулирует щитовидку – уровень гормонов повысится.

Строго говоря, ТТГ не принадлежит щитовидной железе, но, активно участвует в её работе, попадая из передней доли гипофиза.

И, наоборот, повышенная концентрация тироксина и трийодтиронина приведёт к снижению активности ТТГ. Нормальные показатели ТТГ знак того, что и в гормонах щитовидной железы норма.

Высокий тиреотропин

Изменения уровня ТТГ даёт повод для размышлений. Тревожно становится, когда повышенные значения сопровождаются симптомами ухудшения самочувствия: человек становится апатичным, сонливым, постоянно зябнет.

Жалуется на память, одышку. Путаются месячные у женщин, мужчин пугают признаки импотенции.

Налицо симптомы недостаточной выработки Т3 и Т4 по причине невозможности усваивать йод. Развивается гипотиреоз.

Но и ряд других причин вынуждает переднюю долю гипофиза повышать уровень ТТГ:

Снижение показателей ТТГ встречается реже, но так же должно настораживать. Такое состояние говорит либо о стрессе, либо о развитии серьёзных заболеваний, в том числе, о гипертиреозе или вторичном гипотиреозе.

В первом случае – тиреотоксикоз – железа продуцирует слишком большое количество Т3 и Т4, и гипофиз снижает выработку ТТГ, иногда вплоть до нулевого значения.

Больной начинает стремительно худеть, становится нервозным, плаксивым, испытывает сильное сердцебиение. Глаза, что называется, вылезают из орбит – пучеглазие.

Причины происходящего:

Уменьшается значение тиреотропина и при здоровой щитовидке, но с проблемами в гипофизе и гипоталамусе, когда те не могут работать адекватно.

Тогда уменьшается образование Т3 и Т4, вызывающее развитие гипотиреоза. Причиной вторичного гипотиреоза будут и последствия опухолевого процесса в головном мозге, инфекций, черепно-мозговых травм.

Анализу на ТТГ щитовидки придаётся большое значение. При сомнениях дополнительно выполняют обследование под названием третья генерация ТТГ, по которому можно выявить даже очень низкие значения тиреотропина.

Анализы на гормоны щитовидной железы

Анализ на АТ – ТПО

Как уже отмечалось, иногда антитела атакуют совершенно здоровые клетки щитовидки, в частности, повреждают тиреоглобулин и тиреоидную пероксидазу (ТПО) – фермент, который способствует образованию основных гормонов.

Однако и сама ТПО является антигеном, на который должны реагировать собственные антитела щитовидки.

Но со здоровым органом этого не случается. Произойдёт же, когда железа будет повреждена и тиреопероксидаза попадёт в кровь.

Увеличение антител по отношению к ТПО настораживает на предмет следующих недугов:

  • Диффузный токсический зоб
  • Тиреоидит после родов
  • Вирусные инфекционные болезни
  • Аутоиммунные наследственные заболевания

Иные причины повышения антител к ТПО:

  • Сахарный диабет
  • Ревматизм
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность)
  • Облучения головы, шеи в анамнезе
  • Травма щитовидки

Раннее определение антител таким методом поможет предотвратить многие заболевания.

Гормоны щитовидки

Активных три: трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), кальцитонин. Два первых название получили по количеству йода в их составе – Т3 имеет три молекулы, Т4 – четыре.

Кальцитонин имеет отношение к обмену Са. Т3 и Т4 циркулируют как в свободном состоянии, так и связанными с белками.

Т3 по действию активнее Т4, поэтому определяется в крови в меньшем количестве. А Т4 в случае необходимости преобразовывается в Т3.

На какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы

Нормальные размеры щитовидки — мужчины, женщины

Масса тела в кг Женщины, см кубических Мужчины, см кубических
50 15 18
60 18 20
70 21 23
80 25 28
90 28 30
100 и больше 32 34

Нормальные показатели у женщин и мужчин. Патологией не будет увеличение размеров щитовидной железы у беременных и подростков. Допустимое отклонение от указанных выше показателей – 1 см кубический.

Нормальное значение Мужчины Женщины
Т3 Свободный 2.6 – 5.72 пмоль/л 2.6 – 5.72
Т3 Общий 1.24 – 3.23 нмоль/л 1.24 – 3,23
Т4 Свободный 0.8 – 2.1 нгр/дцл 0.8 – 2.1
Т4 Общий 5.31 – 10 нгр/дцл 4.93 – 12.99
ТТГ 0.4 – 4.0 мкМЕ/млл 0.4 – 4.0
Кальцитонин 0 – 2.46 пмольл 0 – 1.46

Щитовидка и беременность

Уже при планировании зачатия важно обращать внимание на состояние щитовидной железы. От её гормонов зависит протекание беременности, здоровье будущего ребёнка.

УЗИ щитовидки, определение уровня гормонов являются обязательными. Какие-либо отклонения – повод для консультации.

Увеличение железы у беременной женщины не повод к беспокойству, поскольку у неё самой происходит гормональная перестройка.

Какие патологии вызовут тревогу

Гиперплазия железы, сопровождающаяся увеличением размеров органа. Как обычно при беременности, в этом виноваты гормоны.

Затруднённое дыхание, глотание, неприятная сосудистая сетка в области шеи подскажут о патологии.

Диагноз опровергнет или подтвердит УЗИ. В случае подтверждения будут прописаны лекарства с увеличенным содержанием йода.

Профилактически можно рекомендовать периодически заменять обычную соль йодированной.

Гипотиреоз, который возникает из-за нарушений в иммунной системе, диагностировать при беременности сложно. Поэтому при малейшем подозрении нужно лабораторное обследование.

Тиреотоксикоз, возникающий при повышенной активности щитовидки.

Основные признаки – тошнота и пучеглазие. Если этот недуг был до беременности, существует опасность для её исхода.

Если своевременно диагностировать рак щитовидки, то эта болезнь уже не будет звучать приговором – большая возможность родить здорового ребёнка.

Опасность рака в ранней стадии в том, что протекает он бессимптомно или его проявления схожи с симптомами самой беременности в ранних сроках.

На помощь в диагностике приходят УЗИ, анализ крови на опухолевые маркеры, биопсия узлов.

Профилактика болезней щитовидной железы

Предупредить болезнь, казалось бы, легко – просто устранить факторы, способствующие развитию болезни.

Только вот в действительности не всегда удаётся последовать этому совету. Однако, что-то сделать всё-таки будет под силу.

Если нельзя переехать из города с неблагополучной экологией, снимите или приобретите в районе дачу – регулярные прогулки на свежем, чистом воздухе положительно скажутся на сопротивляемости организма болезням.

Ещё проще разнообразить свой стол морской рыбой. Вкусно и полезно – печень трески. Ешьте сырую морковь, капусту. Вспоминайте чаще об овсянке. Про яйца и молоко даже напоминать не нужно.

Большинству уже надоели советы по правильному образу жизни, отказу от вредных привычек, занятиям физкультурой.

Но прочитав о щитовидке хотя бы в этой статье, узнав, что стоит за этой болезнью, вы наверняка перемените своё мнение о приевшихся рекомендациях, пересмотрите свой ежедневный режим.

Избегайте стрессовых ситуаций, меньше нервничайте. Если сами справиться с этим не можете, обратитесь к невропатологу, психотерапевту.

Научитесь аутотренингу, который обязательно поможет справиться с собой и ситуацией.

Лето, солнце. Однако чрезмерный загар никак не понравится щитовидке, только навредит ей.

Посоветовавшись с врачами, не отказывайте себе в травяных чаях и настоях. Они более бережно, чем медикаменты, оказывают влияние на наш организм.

Лечение щитовидки при беременности

В такой ситуации терапия проводится только консервативная, направленная на облегчение состояние женщины, устранение болевых ощущений.

Для нормального развития ребёнка используются гормональные препараты и лекарства с повышенным содержанием йода.

Во время вынашивания плода удалять щитовидную железу категорически противопоказано, поскольку это негативно отразится на течении беременности.

Когда ситуация требует немедленного оперативного вмешательства, проводится операция по прерыванию беременности, поскольку гормональные резкие перепады угрожают плоду.

Если же женщина зачала ребёнка сразу после удаления железы, не закончив курса последующей гормональной терапии, беременность закончится выкидышем.

Беременность после удаления щитовидной железы

Источник: http://proshchitovidku.ru/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma/

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: АТ к ТПО

Щитовидная железа, при своих небольших размерах, играет важную роль в функционировании всего организма, но в первую очередь она регулирует процессы гомеостаза и является основной составляющей эндокринной системы.

Железа синтезирует несколько гормонов (т3, т4, ТТГ), которые принимают деятельное участие в работе соответствующих органов человеческого тела и нормальной жизнедеятельности систем.

При развитии патологических состояний органа происходит уменьшение вырабатываемых гормонов, вплоть до полного прекращения их синтеза.

Проведение полного анализа крови позволяет выявить количественные изменения уровня гормонов и является вкупе с другими методами диагностики возможностью проследить полный и правильный анамнез.

Эта процедура называется – анализ крови на гормоны щитовидной железы ат к тпо. За сколько дней необходимо подготовиться к процедуре, как сдать анализ на гормоны щитовидной железы? Все зависит от состояния человека. Об этом и многом другом пойдет речь в статье.

Гормоны щитовидки

Гормоны, синтезируемые щитовидной железой и также образуемые в гипофизе, относятся к биологически активным веществам, которые принимают непосредственное участие в регулятивных процессах, обеспечивая нормальное функционирование наиболее важных систем человеческого организма, таких, как пищеварительная, сердечно-сосудистая, нервная, половая. Кроме того, гормоны способствуют правильному протеканию обменных процессов белкового, углеводного и липидного характера. Таким образом, работу гормонов, вырабатываемых щитовидкой и гипофизом можно назвать базисом правильной работы всего человеческого организма.

Щитовидная железа является главным “потребителем” йода, который участвует в синтезе соответствующих гормонов

Выделяют несколько видов гормонов, каждый из которых уникален и выполняет свои функции.

В первую очередь в железе синтезируются два гормона, именуемые тироидными (т3 и т4 к АТ), главное предназначение которых регулирование основного обменного процесса человеческого организма, известного как энергетический.

Он происходит в теле вне зависимости от степени активности человека.

Даже если провести опыт и поместить человека в идеальные температурные условия, когда окружающая среда имеет нормальную температуру тела 36,6 градусов, а тело будет располагаться в горизонтальной плоскости и сохранять полную неподвижность, энергия будет расходоваться. В состоянии покоя она идет на обеспечение работы внутренних органов, поскольку сердцу требуется сокращаться, чтобы прогонять кровь, нервные импульсы не останавливаются ни на секунду, происходит постоянное испарение лишней влаги через поры кожи, перистальтика кишечника сохраняется. Именно для нормального течения всех названных процессов синтезируются гормоны щитовидки. Без их наличия человеческое тело просто не может нормально существовать, кроме того, они закладывают базу для работы всех остальных гормонов организма.

  1. Т4 или тетрайодтиронин. Данный гормон ставится на первое место, поскольку он относится к основным и составляет примерно 90% в количественном выражении от всех синтезируемых органом гормонов. Четверка в названии говорит о том, что в одной молекуле элемента содержится 4 атома йода. По своему химическому строению гормон очень прост: он состоит из ториксина, аминокислоты, являющейся остатками получаемой из белка субстанции и химически активного йода. Щитовидка в организме является главным потребителем поступаемого из внешней среды йода, который в дальнейшем расходуется на синтез соответствующих гормонов.
  2. Т3 или трийодтиронин. Это второй гормон, вырабатываемый железой. Несмотря на меньшее его количество, он обладает большей активностью, нежели его ближайший “собрат”;. Примерно 10% от общего количества гормона в организме вырабатывает щитовидка, остальные же 90% получаются путем естественных процессов жизнедеятельности клеток, когда тироксин теряет один атом йода и получается гормон Т3. Именно на “плечи” трийодтиронина ложатся основные функции тиреоидных гормонов. Существует мнение, что Т4 не является главным, его иногда называют “прогормоном”, подразумевая, что он служит источником для образования более сильного и действенного гормона Т3.
  3. Свободные формы Т3 и Т4. Большая часть имеющихся в крови гормонов находится в постоянной химической связи с белком. При вырабатывании соответствующих гормонов щитовидки, после их попадания в плазму крови, происходит моментальное их связывание с тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ), который выполняет роль перевозчика, перемещая гормоны по кровеносным сосудам и доставляя их в требуемые места. В это время гормоны находятся в неактивном состоянии, а непосредственно активность начинает проявляться только после разрыва связи. Именно после потери химической связи между гормоном и белком они начинают активно работать и с этого момента их называют “свободными”, подразумевая разрыв связи.
  4. Кроме гормонов в щитовидке вырабатываются АТ, которые также важны для установления точного диагноза при проблемах с органом. На первом месте находятся АТ к тиреопероксидазе или антитела к ТПО. Эти вещества синтезируются иммунной системой человека и направлением их действия является подавление клеток тиреопероксидазы, которые принимают непосредственное участие в образовании гормонов Т3 и Т4. Согласно медицинской статистике, повышенный уровень антител к ТПО наблюдается чаще всего у женщин. Повышение уровня данных антител может стать свидетельством наличия аутоиммунного заболевания и анализ крови на гормоны щитовидной железы ат к тпо является вспомогательным методом определения патологии органа.
  5. Еще одной группой АТ являются антитела к тиреоглобулину, которые образуются лимфоцитами иммунной системы человека. При этом антитела к ТГ значительно реже превышают установленные меры. Эти антитела вырабатываются в случаях наличия фолликулярного или папиллярного рака щитовидки, поскольку при данных разновидностях онкологий происходит усиленная выработка тиреоглобулина, являющегося уникальной разновидностью йодсодержащего белка, который служит своеобразной предтечей гормона Т3 и Т4. Этот белок вырабатывается исключительно щитовидкой и раковыми клетками. Именно эта особенность сделала анализ на антитела к ТТГ главным онкомаркером для определения новообразований фолликулярного или папиллярного типа и что делается с клетками. При этом после полного удаления железы значения тиреоглобулина должны приблизиться к нулевой отметке. В случае несоблюдения данного правила существует риск рецидива опухоли.
  6. Последним видом антител являются антитела к рецепторам ТТГ, которые чаще всего исследуются у больных, страдающих базедовой болезнью. Назначение данного анализа производится с целью определения степени вероятности полного излечения пациента лекарственными методами, поскольку учеными была доказана связь между этим видом антител и приемом лекарственных средств.

Проблемы, связанные с нарушением выработки гормонов щитовидки ат к ТПО

Существует два основных вида нарушений синтеза гормонов щитовидной железы: их избыточное образование и дефицит гормонов, что является причинами различных заболеваний и требует соответствующего лечения.

  1. Избыточное содержание гормонов. При повышении содержания гормонов в крови выше установленных нормативов наблюдается состояние, известное как тиреотоксикоз, которое характеризуется повышением температуры тела и общим нарушением терморегуляции, чрезмерной потливости даже в состоянии расслабленности, беспричинными приступами раздражительности и нервозности, тремором конечностей. Также сильное повышение гормонов приводит к нарушениям сердечного ритма и ухудшению нормальной работы органа. При этом в данном случае речь идет о повышении уровня гормонов Т3 и Т4, и понижении ТТГ.
  2. Дефицит гормонов щитовидной железы. Недостаточный уровень основных гормонов в крови пациента может приводить к ощущению слабости и быстрой утомляемости, появляется чувство постоянной сонливости, понижается температура тела и также нарушается нормальная терморегуляция, начинается отечность в мягких тканях, проявляются депрессивные состояния. В женском организме недостаток гормонов может приводить к нарушениям менструального цикла и вызвать дальнейшее бесплодие, в мужском случае дефицит гормонов приведет к нарушению эректильной функции. В случае гипотериоза, а именно такое название имеет дефицит гормонов, очень важно назначение анализов на определение антител, особенно к ТПО, поскольку понижение гормонального фона может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях органа или появлении новообразований. Значительные скачки гормонов могут происходить в процессе беременности у женщин, именно поэтому анализ на Т3, ТТГ и Т4 является обязательным при начальных этапах планирования будущего зачатия и в процессе вынашивания плода, особенно в первый триместр. В детском возрасте тиреоидные гормоны служат для нормального роста и развития головного мозга и становления всей нервной системы. Именно поэтому в случаях наличия семейной предрасположенности к проблемам щитовидки в обязательном порядке назначаются лабораторные исследования соответствующих показателей.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы АТ к ТПО, ТТГ

Как только в организм человека проникает инфекция, то иммунная система моментально начинает вырабатывать особый вид белка, называющийся антителом, служащий для устранения причины инфекции, выраженных чуждыми для организма клетками или микроорганизмами.

В редких случаях происходит синтез антител, объектом воздействия которых становятся собственные клетки человеческого организма. Подобный процесс чаще всего происходит при аутоиммунных заболеваниях.

В этом случае врачи в обязательном порядке назначают сдачу соответствующих анализов.

Проведение комплексного анализа крови на уровень гормонов является дополнительным источником информации при диагностике

Одним из видов анализов, которые назначаются при имеющихся проблемах со щитовидкой, или при подозрении на развитие таковых, является анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе. Данный вид антител служит аутоиммунными антителами к обозначенному ферменту. Пероксидаза служит катализатором процессов иодирования тирозина во время биологического синтеза двух главных гормонов щитовидки. Раньше данные антитела имели другое название “антимикросомальными”, потому что образовывали связь с тиреоцитами в их микросомальной части. В дальнейшем исследования доказали, что фермент является главным антигеном микросом.

Воспалительные заболевания щитовидной железы аутоиммунного характера являются следствием проблем с органом, проявляющихся из-за недостатка или избыточного уровня гормонов.

Чаще всего данные проблемы носят генетический характер, именно поэтому прохождение теста на определение уровня антител к ТПО можно назвать специальным маркером, определяющим генетическую предрасположенность человека к возникновению гипотериоза в течение дальнейшей жизни.

Существует несколько видов заболеваний щитовидки, при которых прохождение анализа на ат к тпо является обязательным. К ним относятся:

  • тиреоидит Хашимото или аутоиммунный тиреоидит. Заболевание патогенного характера, механизмы возникновения которого до сих пор не исследованы.;
  • плановая диагностика пограничных состояний уровня гормонов щитовидной железы для выявления потенциального риска развития недостатка или переизбытка тиреоидных гормонов;
  • болезнь Грейвса или Базедова болезнь. Это заболевание, известное также как диффузный токсический зоб, относится к наиболее часто встречающимся проблемам щитовидки;
  • увеличение размеров щитовидной железы. В данном случае проведение анализов назначается при обнаруженном увеличении размеров щитовидки, которые могут являться показателями развития зоба. Анализ на антитела позволяет выявить причины и характеристики имеющегося увеличения;
  • эутиреоидная болезнь Грейвса. Данная болезнь является частным проявлением аутоиммунной эндокринной офтальмопатии и выражается в увеличении размеров мягких тканей области глаза;
  • перитибиальная микседема. Этот недуг выражается в значительном увеличении голеней, являющихся следствием отечности;
  • в младенческом возрасте проведение анализов на антитела назначается в случаях наличия патологических состояний щитовидки у матери.

Чаще всего в результате анализов повышенное содержание антител к ТПО проявляется при наличии болезни Хашимото. Согласно медицинской статистике подобное наблюдается практически в 100% случаев.

На втором месте находится болезнь Грейвса, где повышение антител является показателем наличия недуга в 85% случаев.

Большую опасность представляет повышение уровня антител во время беременности у женщин, поскольку в дальнейшем это может стать причиной развития послеродового тиреоидита, что негативно отразится на развитии малыша.

Правильная расшифровка полученных в результате анализа данных позволяет добиться достоверного результата

Анализ крови на гормоны щитовидной железы ат к тпо происходит в несколько этапов.

При первичном гистологическом анализе исследуется количественное содержание в сыворотке крови пациента свободного Т4, ТТГ и тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом.

В случаях, когда уровень Т4 находится в пределах нормальных показателей, а значения ТТГ занижены, проводится исследование на количественные показатели свободного Т3.

Параллельно проводятся анализы крови на наличие и количество антител к ТПО и ТГ к ТТГ.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

В нормальном состоянии, при отсутствии патологических изменений в железе, уровень АТ к ТПО, ТТГ равен нулю или имеет небольшие значения.

Нормальные показатели должны находиться в пределах 35 ме/мл.

Если же полученные значения АТ, ТТГ, ТПО превышают установленные нормы, то это является свидетельством повышения уровня антител, что служит признаком протекающих патологических процессов.

После сдачи анализа для щитовидной железы до получения результата обычно проходит до трех дней, при этом только исследование уровня АТ к ТПО не может служить достаточным для полного диагностирования имеющихся недугов.

Только проведение комплексного полного анализа крови на содержание всех задействованных гормонов может дать грамотному эндокринологу возможность судить о точном диагнозе и позволит назначить наиболее правильное лечение щитовидной железы.

Источник: https://vashaschitovidka.com/analizy/106-analiz-krovi-na-gormony-schitovidnoy-zhelezy-at-k-tpo.html

Вам будет интересно:

Поделиться:

Нет комментариев

healthcon.ru

Анализ на гормоны щитовидной железы

Одной из важнейших регуляторных систем организма является эндокринная система. Она контролирует практически все процессы человеческого тела, поэтому любое нарушение работы желез внутренней секреции неизменно отражается на работе всего организма. Частью этой регуляторной системы является щитовидная железа, контролирующая обмен веществ и энергии. По ряду причин, именно щитовидка наиболее часто подвергается различным заболеваниям. Для диагностики подобных состояний разработаны десятки различных методов исследования, но одним из наиболее точных и отражающих состояние этой части эндокринной системы является анализ на гормоны щитовидной железы.

Типы нарушений гормонального фона

В общем, нарушений уровня гормонов может быть только два – их может быть больше или меньше нормы. В случае щитовидной железы эти два состояния значительно различаются по своим симптомам:

  • Повышение уровня тиреоидных гормонов - гипертиреоз или тиреотоксикоз сопровождается усилением физиологических эффектов данной системы – активируется и ускоряется общий обмен, происходит усиленный распад питательных веществ с выделением большого количества энергии. Признаком такого состояния могут быть такие симптомы, как гиперактивность, лабильность (неустойчивость) эмоционального состояния, бессонница, похудение, повышенная температура тела. Причиной повышения уровня гормонов могут быть опухоли щитовидной железы, аутоиммунное поражение, отравление синтетическими аналогами гормонов или соединениями йода.
  • Снижение уровня гормонов щитовидной железы характеризуется резким угнетением всех типов обмена. Для человека в таком состоянии свойственно снижение аппетита (при одновременном наборе массы тела), апатичность, частая сонливость, развитие отеков. Ухудшается состояние кожи, волос, ногтей. Причиной гипотиреоза может выступать травма или удаление щитовидной железы, аутоиммунное поражение с разрушением ткани железы, недостаток йода в продуктах питания.

Несмотря на типичную симптоматику далеко зашедших нарушений гормонального фона, решающим и определяющим диагноз исследованием является анализ на гормоны щитовидной железы. Кроме того, только эта методика позволяет определить наличие нарушений на самых ранних этапах его развития, когда еще не успевают развиться типичные проявления дисбаланса гормонов. Это позволяет своевременно начать лечения не дожидаясь тяжелых нарушений и симптомов.

Показания для проведения исследования

Как уже было сказано, щитовидная железа, расположенная в передней части шеи перед щитовидным хрящом, называемым в просторечии «кадыком», регулирует различные типы обмена человеческого организма – белковый, отчасти углеводный, жировой, энергетический. Эти процессы, в свою очередь, контролируют такие функции человеческого организма, как питание, рост, физическая активность, температура тела и многое другое. Поэтому нарушения в работе щитовидной железы достаточно быстро приводят к разнообразного рода нарушениям.

Наиболее часто поводом к исследованию гормонов щитовидной железы является наличие одного или нескольких следующих симптомов:

  • Пучеглазие (экзофтальм);
  • Беспричинное учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • Увеличение щитовидной железы в размере (развитие зоба);
  • Изменение аппетита и массы тела – характерна следующая картина – снижение массы тела при повышение аппетита и набор веса при отсутствии тяги к пище;
  • Изменение физической и эмоциональной активности – от бессонницы и постоянной потребности в деятельности до сонливости и гиподинамии;
  • Беспричинные быстрые перемены настроения и эмоционального состояния;
  • Нарушение менструального цикла у женщин и проблемы с потенцией у мужчин;
  • Изменения температуры тела, частая потливость, зябкость.

Первые три симптома носят название «тиреотоксической триады» и их наличие само по себе говорит о значительном повышении уровня гормонов щитовидной железы. Что касается остальных симптомов, то они достаточно неспецифичны и их возникновение человек часто объясняет другими причинами (перегрузками на работе, эмоциональным стрессом). А между тем это могут первые звоночки тяжелого эндокринного заболевания. Поэтому при стойком возникновении подобных признаков рекомендуется провести исследование уровня тиреоидных гормонов.

Проведение исследования и интерпретация результатов

Для исследования уровня гормонов щитовидной железы берут венозную кровь из локтевой вены. Перед сдачей анализа необходимо придерживаться ряда стандартных правил:

  • Не употреблять алкоголь и другие психостимулирующие вещества (кофеин) за сутки до забора крови;
  • Избегать употребления жареной, острой, пряной и другой тяжелой пищи;
  • Не допускать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок за 12 часов до исследования;
  • Кровь сдается натощак утром, курить перед сдачей запрещено;
  • Не менее чем за месяц прекратить прием препаратов, прямо или косвенно влияющих на уровень тиреоидных гормонов;
  • За несколько дней до исследования необходимо исключить из пищи йод и содержащие этот микроэлемент продукты – морскую капусту, рыбу, йодированную соль.

После забора крови она направляется на биохимическое исследование, посредством которого устанавливаются прямые и косвенные указатели на уровень тиреоидных гормонов. Расшифровка анализа на гормоны щитовидной железы является обязанностью врача эндокринолога.

Показатель Норма
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,4-4,0 мЕд/л
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) 2,6-5,7 пмоль/л
Тироксин свободный (Т4 свободный) 9,0-22,0 пмоль/л
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) 0-18 Ед/л
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) Не более 5, 6 Ед/л
Кальцитонин У мужчин – 0-2,46 пмоль/л У женщин – 0-1,46 пмоль/л

Данные показатели представляют собой полный или развернутый анализ на гормоны щитовидной железы. Однако врач, в зависимости от ситуации и симптомов может назначить определение только некоторых из этих критериев. Например, анализ крови для контроля лечения щитовидной железы включает в себя всего два показателя – Т4 свободный и ТТГ. При контроле беременности исследуется уже четыре критерия – ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный и АТ-ТПО. Определение каждого показателя представляет собой достаточно трудоемкую (и дорогостоящую) процедуру, поэтому рациональней исследовать только те критерии анализа, изменение которых может обуславливать такую симптоматику.

Краткая характеристика показателей

Тиреотропный гормон (ТТГ) – данный показатель отражает уровень гормона другой железы внутренней секреции – гипофиза. Этот орган является «начальником» всех остальных желез и он управляет ими посредством своих гормонов. Активность щитовидной железы обуславливает тиреотропный гормон, от уровня которого и восприимчивости к нему ткани щитовидки напрямую зависит уровень тиреоидных гормонов.

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) является активной фракцией тиреоидных гормонов, обуславливая до 80% их физиологического эффекта. Поэтому его уровень крайне важен для оценки гормонального фона организма.

Тироксин свободный (Т4 свободный) – менее активная фракция тиреоидных гормонов. Тироксин в соединении с белком (тиреоглобулин) составляет депо гормонов внутри железы и выделяется при необходимости. Поэтому уровень тироксина отражает функциональную активность щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – одному из главных белков щитовидной железы – возникают в организме в большом количестве при различного рода аутоиммунных поражениях этого органа эндокринной системы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), также как и уровень АТ-ТГ, образуются при аутоиммунных поражениях органа. В отличии от уровня антител к тиреоглобулину, анализ на АТ-ТПО является более точным и чувствительным признаком патологии.

Кальцитонин является особым гормоном щитовидной железы, который влияет не на весь обмен в целом, а только на циркуляцию в организме кальция и фосфора. Его диагностическое значение заключается в том, что он способен указывать на наличие онкологического заболевания – некоторые специалисты записывают его в так называемый «базовый список» онкомаркеров.

Заболевание Т3 свободный Т4 свободный ТТГ
Гипотиреоз первичный Понижен или в норме Понижен или в норме Высокий
Гипотиреоз вторичный Понижен Понижен Высокий
Гипертиреоз Высокий Высокий Понижен

Различные заболевания и поражения щитовидной железы в настоящее время очень широко распространены. Нередко некоторые «черты характера» человека, такие как раздражительность, склонность к импульсивным поступкам, ветреность могут быть симптомами эндокринной патологии. Поэтому в такой ситуации следует обратиться к эндокринологу и сделать простое, но очень информативное исследование.

analizonline.ru

Норма анализов гормонов щитовидки

Эндокринная система контролирует большинство процессов, которые происходят в организме человека. Она является важнейшей регуляторной системой. Любой сбой в работоспособности желёз внутренней секреции неизбежно отразится нарушениями в функционирования всего организма. Частью эндокринной системы является щитовидная железа, которая участвует в процессах регулирования обмена веществ и роста как отдельных клеток, так и всего организма.

Эта железа расположена на шее в районе кадыка. Она влияет на работоспособность практически всех органов человека. Поэтому любые патологические изменения щитовидной железы неизбежно приводят к целому ряду заболеваний. Для их выявления существуют разные методы исследования. Однако наиболее точно диагностировать работоспособность щитовидной железы позволяет анализ крови на гормоны – ТТГ, Т3 и Т4.

Гормоны щитовидной железы

Вырабатывается тиреотропный гормон гипофизом – мозговым придатком, который является небольшой эндокринной железой. Расположенный в нижней части головного мозга, гипофиз осуществляет управление не только щитовидкой, но и остальными эндокринными органами.

Клетки гипофиза вырабатывают ТТГ при уменьшении в крови содержания гормонов Т3 и Т4. При взятии анализа также рассматривается показатель количества антител к тиреопероксидазе (ТПО). ТТГ совместно с циркулирующей по венам кровью доставляется от гипофиза к щитовидке, где происходит его взаимодействие с поверхностными клетками – рецепторами. При их соприкосновении происходит ускорение выработки гормона Т3 или Т4, а также может усилиться рост тканей непосредственно щитовидной железы. При любом эндокринном заболевании необходимо сдавать анализ на тиреотропные гормоны. Нормальное содержание их в крови, одинаковое как для мужчин, так и для женщин, свидетельствует о правильном функционировании системы, производящей регулирование деятельности внутренних органов.

Гормоны Т3 и Т4 выполняют функцию управления энергетическим обменом, который происходит в организме постоянно, даже в состоянии покоя. Контроль над выработкой этих активных в биологическом плане веществ осуществляет тиреотропным гормоном.

Т4 имеет название тироксин – основной продукт синтеза щитовидной железы. Его количество составляет 90% от общего обеспечения организма гормонами. Четыре указывает на количество атомов йода в его структуре. Т3 или трийодтиронин на 90% из общего его количества вырабатывается в тканях человека путём химической реакции, при которой происходит «отрыв» одного атома йода от тироксина. В результате Т3 становится в 10 раз более активен, чем Т4.

Нормы гормонов у мужчин и женщин примерно одинаковы. Значения могут отличаться в зависимости от условий проведения исследования, реагентов и состояния пациента.

  • Тз свободный. Нормальным считается показатель, находящийся в промежутке от 2,63 до 5,68 пмоль/л.
  • Тз общий. Норма данного гормона должна находиться от 1,08-3,14 пмоль/л.
  • Т4 свободный у здорового человека имеет значение от 9 до 21,0 пмоль/л.
  • Т4 общий находится в диапазоне от 4,91 до 12,2 мкг/дл у людей без отклонений в гормональном фоне.
  • ТТГ. Нормальное значение тиреотропного гормона у здорового человека составляет 0,4-4,8мЕд/л.
  • Уровень антител к ТПО должен быть выше 100МЕ/мл, в таком случае он считается нормальным.

Нарушения гормонального фона

Щитовидная железа выработку гормонов производит незаметно, но этот процесс очень важен для работоспособности всего организма в целом. Эти биологически активные вещества в результатах анализа крови могут оказаться в избытке или в недостаточном количестве относительно нормы. Признаками тиреотоксикоза – избытка гормонов, являются следующие:

  1. Неустойчивое эмоциональное состояние, при котором трясутся руки, появляется раздражительность и нервозность.
  2. Повышается температура тела, из-за чего появляется потливость, беспокоит жар.
  3. Усиливается бессонница.
  4. Человек худеет.
  5. Появляются нарушения ритмов сердечной деятельности.

При этом анализ крови выявляет высокое содержание трийодтиронина и тироксина, а наличие ТТГ понижено.

Терапия должна производиться до наступления нормализации гормонального уровня. Излечение может быть достигнуто применением таблеток, однако иногда возникает необходимость в радикальных методах лечения – операции. В некоторых случаях для лечения применяется радиоактивный йод.

При недостаточном обеспечении организма гормонами (гипотиреозе) появляются следующие признаки:

  • понижается аппетит, но одновременно происходит набор общего веса,
  • появляется апатия и развивается депрессия,
  • снижается работоспособность,
  • развиваются отёки,
  • у женщин происходит нарушение менструального цикла, уменьшается возможность наступления беременности,
  • у мужчин происходит снижение потенции,
  • наблюдается ухудшение состояния как поверхности кожи, так и ногтей и волос,
  • беспокоит ощущение холода, зябкость.

При гипотиреозе необходимо определение не только гормонов, но и антител к тиреопероксидазе. Их проверка является обязательной при подозрении на уменьшение активности щитовидной железы.

У женщин проблемы с гормонами выступают осложняющим фактором для наступления беременности. При её планировании сдача анализа на определение ТТГ является обязательной. При протекании беременности этот показатель должен контролироваться периодически.

У детей норма развития головного мозга и всей нервной системы обеспечивается тиреоидными гормонами. В некоторых семьях у родителей наблюдаются проблемы с работоспособностью щитовидной железы. Для исключения наследственного фактора норма ТТГ и тироксина должна периодически определяться у таких детей путём забора анализа крови.

Проведение исследования

Существуют показания, при которых назначается исследование крови на ТТГ:

  • диагностика бесплодия женщин и контроль при его терапии,
  • для оценки функциональных возможностей железы,
  • диагностика у новорождённых детей функционирования щитовидной железы,
  • подтверждение диагноза гипертиреоза или гипотериоза и контроль при их лечении,
  • контроль при терапии патологий щитовидки.

Для того чтобы провести исследование работоспособности щитовидной железы, из локтевой вены производится забор венозной крови. Для получения максимально правильного и точного результата необходимо выполнить следующие правила:

  1. За сутки до сдачи анализа запрещено употребление алкоголя, кофеина и табака.
  2. В питании избегать употреблений тяжёлой пищи – пряной, острой, жирной, жареной.
  3. В предыдущие 12 часов не выполнять тяжёлую физическую работу и избегать эмоциональных нагрузок.
  4. Сдача крови проводится натощак. Можно выпить минеральной воды без газов.
  5. За месяц до проведения исследования лечащий врач может отменить приём препаратов, влияющих на гормональный фон. В частности, для женщин – гормональных контрацептивов.
  6. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона йод и содержащие его продукты, например, йодированную соль, морскую капусту.

Норма гормонов во время беременности

При беременности показатели ТТГ могут понижаться из-за физиологических особенностей процессов в организме. Поэтому сниженный уровень этого гормона нельзя считать патологией. На фоне беременности сильное значение придаётся свободной фракции тироксина. Именно она становится основным показателем нормы или патологии при вынашивании ребёнка. Расшифровка анализа крови, указывающая на понижение ТТГ и повышение тироксина – обычный вариант при беременности. Это не патология. Однако одновременное повышение Т4 и Т3 в значительных пределах требует от эндокринолога срочных мер по приведению к норме показателей.

Возраст, лет Норма ТТГ, мкМЕ/мл
1–6 0,6–5,95
7–11 0,5–4,83
12–18 0,5–4,2
Свыше 20 0,26–4,1
При беременности 0,20–4,50

Таблица ниже приведена для возможности определения нормы тироксина как общего, так и свободного. Большая часть Т4 находится в циркулирующем состоянии, он связан транспортными белками для переноса по всему организму. Изменение концентрации общего тироксина приводит к изменению уровня транспортных белков. При этом свободный тироксин остаётся на примерно одинаковом уровне. По сданному анализу производится расшифровка, по которой возможно определить любые отклонения от нормальной деятельности органа.

Т4 (тироксин) общий, норма
Возраст, лет нмоль/л мкг/дл
Для детей 1–6 5,95 – 14,7
5–10 68 – 139 5,99 – 13,8
10–18 58 – 133 5,91 – 13,2
Для мужчин 20–39 лет 5,57 – 9,69
Старше 40 5,32–10,00
Для женщин 20–39 5,92–12,9
Старше 40 4,93–12,2
При беременности 7,33–16,1

Т4 (тироксин) свободный, норма
пмоль/л нг/дл
Для детей 5 – 14 лет 8–17
Для детей старше 14 лет 9–22
Взрослые
Для мужчин 0,8–2,1
Для женщин 0,8–2,1
При беременности 0,5–2,0

Расшифровка результата включает наличие таких показателей:

  • трийодтиронина общего и свободного,
  • тироксина общего и свободного,
  • тиреотропного гормона,
  • антител к тироксинпероксидазе и тиреоглобулину,
  • кальцитонина.
Наименование Нормальные показатели
Кальцитонин 13,3–28,3 мг/л
Антитела тиреопероксидазе < 5,6 Ед/мл
Антитела к тиреоглобулину 0–40 МЕ/мл

Во всей эндокринной системе человека самый большой орган – щитовидная железа притом, что её вес всего лишь 15–20 грамм. В ней вырабатываются йодированные гормоны Т4 и Т3, которые совместно с ТТГ, синтезируемым гипофизом осуществляют регулирование обменными процессами в организме.

Похожие записи

gormonoff.com


Смотрите также