Лечение острого цистита у женщин

Непредсказуемая и опасная: острая форма цистита у женщин, ее симптомы и методы лечения

Острое воспаление, возникающее в слизистой оболочке мочевого пузыряу женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Согласно медицинской статистике, четверть слабого пола планеты хотя бы единожды перенесла это заболевание, а 10 % болеют им в хронической форме.

Склонность к данному заболеванию у женщин не зависит от возраста – им болеют молодые, взрослые и пожилые дамы. Острый цистит, симптомы у женщин которого проявляются особенно ярко, при отсутствии надлежащего лечения может серьезно подорвать здоровье. 

О причинах развития и последствиях недуга

Предрасположенность к заболеванию циститом у женщин вызвана анатомической особенностью строения их тела. Размер женского мочеиспускательного канала (уретры) не превышает 4 см в длину, к тому же он гораздо шире мужского и расположен значительно ближе к анальному отверстию и влагалищу – потенциальным источникам бактериальной инфекции. Именно поэтому женский мочевой пузырь является более уязвимым для инфекций разного рода.

Женский мочеиспускательный канал

Основной источник заболевания в более 80 % случаев –   кишечная полочка, попадающая из прямой кишки в уретру, а затем в мочевой пузырь, при неправильно проводимом подмывании или вытирании после дефекации, нарушении элементарной гигиены.

В некоторых случаях воспалительный процесс, именуемый острый цистит, причины возникновения может иметь следующие:

• заражение хламидиями, эпидермальным стафилококком, уреаплазмой, стрептококками, грибками Candida в результате неразборчивых половых связей, сочетания анального и вагинального секса при половом акте или несоблюдения личной гигиены, ношением синтетического или тесного нижнего белья;
• застой мочи по причине редких мочеиспусканий;
• ослабление иммунитета, вызванным регулярным недосыпанием или стрессом;
• наличие воспалительных процессов хронического характера – тонзиллита, фурункулеза, кариеса, ринита и других;
• переохлаждение;
• заражение болезнетворными бактериями на фоне пиелонефрита;
• присутствие камней или песка в мочевом пузыре;
• нарушение метаболизма, гормональными сбоями, вызванными беременностью, климаксом или наличием сахарного диабета;
• развитие атрофических процессов, происходящих в слизистой мочевого пузыря;
• травмами спины, онкозаболеваниями, патологией органов половой системы;
• неправильным питанием, острой и пряной пищей, алкоголем;
• использованием иммуносупрессивных препаратов;
• аллергией на средства по уходу за деликатной зоной;
• застоем мочи или нарушением кровотока, вызванного обстипацией, малоподвижным образом жизни, длительным пребыванием в сидячем положении.

Если не начать лечение острого цистита, у мужчин и тем более у женщин, может начаться развитие пиелонефрита или недуг может приобрести хроническое течение, что является особо опасным для женщин постклимактерического возраста.

Особой разновидностью тяжелой перманентной формы недуга является интерстициальный цистит, при котором воспаление, протекающее в слизистой оболочке мочевого пузыря, переходит в его мышечные слои.

При отсутствии лечения тяжелая патология может стать причиной сокращения в объеме самого мочевого пузыря или развитием его язвы. Лечение запущенной интерстициальной формы производится хирургическим методом. Не менее опасен острый геморрагический цистит, при котором в моче можно заметить капли крови.

По МКБ-10 острый цистит кодируется как N30.0. 

Симптоматика заболевания и методы диагностики

Характерными признаком, по которому легко определить острое воспаление мочевого пузыря, являются частые позывы к мочеотделению, сопровождающиеся режуще-ноющей болью внизу живота.

Обычно у больных наблюдаются следующие признаки острого цистита:

• ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря, даже после похода в туалет;
• необходимость приложить усилия при каждом мочеиспускании;
• мутная моча с резким запахом;
• присутствие в моче кровяных или гнойных выделений, хлопьев;
• в редких случаях возможно недержание мочи.

Острый цистит у мужчин симптомы вызывает практически аналогичные. При отяжеленной форме заболевания позывы к мочеиспусканию у женщин возникают каждые четверть часа, а болевые ощущения при этом усиливаются. Появление общего недомогания и субфебрильной температуры в сочетании с болями в районе поясницы и почек свидетельствует о воспалении верхних мочевых путей.

При острой форме недуга инфицированию подвергается слизистая и подслизистая оболочка органа, что приводит к отеку стенок мочевого пузыря, появлению гиперемии, точечных кровоизлияний и отслоению эпителия.

Моча окрашена в оттенки от розового до бурого.

При хронической форме характерные циститные проявления становятся менее выраженными, из-за чего его диагностика усложняется.

При обнаружении у себя характерной для цистита симптоматики необходимо без промедления обратиться к гинекологу или урологу, чтобы он смог составить точное медицинское заключение и назначить квалифицированное лечение.

Стандартные исследования, проводимые для диагностирования острой формы цистита, включают в себя:

Не лишним будет проведение гинекологического обследования и обследования на ИППП, чтобы исключить наличие генитальных или венерических инфекций.

При поражении острой формой недуга впервые моча на бакпосев обычно не берется, но в случае рецидива для постановки точного диагноза гинекологу дополнительно может понадобиться анализ на бактериальный посев, ПЦР, в некоторых случаях проведение УЗИ и цистоскопии.

В некоторых случаях сбор анализов может проводиться с помощью катетера, позволяющего исключить попадание влагалищных выделений в собираемый для исследования материал.

Острый цистит: лечение у женщин

Постельный режим при диагностировании острого воспаления мочевого пузыря является обязательным условием эффективного лечения. Попытка перенести данное инфекционное воспаление на ногах, особенно в холодный период года, чревата его переходом в хроническую форму. Кроме того при заболевании циститом не рекомендовано посещение бани или сауны.

Аетибактералиный препарат «Фурагин»

При таком заболевании, как острый цистит, лечение антибиотиками является основой комплексной терапии. Антибактериальная терапия дает быстрый эффект за счет концентрации действующего вещества в мочевом пузыре.

Выбор лекарства при остром цистите производится на основе анализа на бакпосев. Данное исследование позволяет определить чувствительность возбудителя к назначаемому препарату, а соответственно его действенность.

Как правило, для лечения острого цистита препараты используются следующие:

• антибактериальные – «Фурагин», «Амоксиклав», «Триметоприм», «Ципрофлоксацин» и других. Продолжительность приема — 3 дня. У пожилых женщин, в виду низкого иммунитета, лечение острого цистита может длиться дольше;
• растительные с противомикробным действием – «Монурель», «Уропрофит», «Цистениум», пасты «Фитолизин»;
• гомеопатические – «Канефрон», «Цистон», «Спазмоцистенал»;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», свечи с папаверином, «Бенциклан». При остром цистите первая помощь от сильной боли – это спазмолитики;
• иммунноукрепляющие – витамина C, пробиотиков, биодобавок растительного происхождения;
• гормональные препараты при цистите могут быть назначены женщинам постклимактерического возраста.

Интерстициальной и геморрагической формы – острый цистит с кровью – лечение, как правило, занимает более продолжительный период.

Поскольку развитие заболевания нередко связано со снижением защитных функций женского организма, лечение острого цистита у женщин дополнительно может включать витаминотерапию, иглорефлексотерапию, озонотерапию и физиопроцедуры. Также хорошими отзывами отмечена этиотропная терапия при остром цистите.

Соблюдение водного режима – ежедневное употребление до 2 л воды и специальной диеты в период лечения цистита позволит снять интоксикацию, поспособствует более быстрому выздоровлению. Диета при цистите остром предполагает употребление овощей и молочных продуктов и запрет на употребление маринадов, консерв, приправ, пряностей, алкоголя.

Прохождение полного курса антибиотиков при лечении недуга в не осложненной форме служит профилактикой развития рецидива, а также приобретения заболеванием хронической формы.

Народные рецепты

Использование поверенных временем народных средств, может являться эффективным дополнением назначенного врачом медикаментозного лечения. Может народные средства и не ответ на вопрос о том, как снять острый приступ цистита, но целебные травяные отвары, оказывающие мочегонное и антифлогистическое действие, способны подавлять и выводить патогенную микрофлору, уменьшать боль и купировать воспаление.

К тому же употребление целебных отваров рекомендовано в профилактических целях, в случае подозрения циститных симптомов:

• мочегонный эффект обеспечит отвар толокнянки или медвежьих ушек, пол-пала, корня солодки, березовых почек;
• снизят болезненные ощущения при частых мочеиспусканиях отвары ромашки, чабреца, аира, тысячелистника;
• при наличии крови в моче принесут пользу употребление отвара семени льна, зверобоя, липы, крапивы;
• окажут протимомикробное действие и укрепят иммунитет употребление морсов из клюквы, черники, брусники.

Видео по теме

Какой терапии поддается острый цистит у детей? Лечение, естественно, в этом случае куда более щадящее. Подробнее об этом вопросе расскажет доктор Комаровский:

Серьезное отношение собственному здоровью в любом возрасте, снижает угрозу возникновения острой формы цистита. Не стоит игнорировать его признаки или заниматься самолечением, даже если симптомы цистита слабо выражены. Ведь даже такое распространенное, и на первый взгляд несложное заболевание, как острая форма цистита, может стать источником многих неприятностей со здоровьем, особенно в зрелом возрасте.

Поделиться:

mkb.guru

Острый цистит: симптомы, лечение острого цистита у женщин

Циститом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, которое характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию и сильной болезненностью в конце опорожнения мочевого пузыря. Данное заболевание чаще всего встречается у девушек и женщин. Это обусловлено анатомическим строением мочеиспускательного канала – в отличие от мужчин, у представительниц слабого пола уретра широкая и короткая, что позволяет патогенной микрофлоре легче проникать на слизистую оболочку мочевого пузыря и провоцировать развитие воспалительного процесса.

Причины развития цистита

Чаще всего причиной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре является проникновение на слизистую оболочку патогенных микроорганизмов. Основными возбудителями цистита являются стафилококки, кишечные палочки, стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы и другие микроорганизмы.

Бывает, что острый воспалительный процесс в мочевом пузыре развивается вследствие оперативного или инструментального вмешательства. В этих случаях возбудителями инфекции является грамотрицательная микрофлора, а также грибы Кандида, хламидии и другие микроорганизмы.

У мужчин распространенной причиной развития цистита является воспаление предстательной железы или застойные процессы в ней.

Предрасполагающими факторами к развитию воспаления мочевого пузыря относятся следующие:

• переохлаждение;
• сидение на холодном полу (особенно опасно для женщин во время критических дней);
• грубый половой акт (в этом случае медики говорят о «цистите медового месяца»);
• злоупотребление острыми блюдами, которые раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря;
• частая смена половых партнеров;
• беременность;
• молочница у женщин.

Симптомы острого цистита

Начало заболевания острое. Больной жалуется на появление таких симптомов:

• тянущие боли внизу живота;
• частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
• сильные режущие боли во время опорожнения мочевого пузыря с выделением в конце нескольких капель крови;
• озноб и общая слабость;
• ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря;
• иногда недержание мочи и самопроизвольное ее выделение из уретры;
• повышение температуры тела (в редких случаях до 37,0-37,5 градусов).

При прогрессировании заболевания и отсутствии адекватного лечения моча может стать мутной с примесью крови. На начальном этапе развития воспалительного процесса лечение еще возможно в домашних условиях, однако при отсутствии своевременной помощи и прогрессировании цистита, больного направляют на лечение в стационар.

Больной должен понимать, что органы мочевыделительной системы тесно взаимосвязаны, поэтому патологический процесс может распространяться на почки и мочеточники. Иногда заболевание может переходить в хроническое течение с периодами обострения и ремиссии. Во избежание развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму необходимо срочно обратиться к врачу при первых же симптомах цистита.

Воспаление мочевого пузыря у беременных женщин

Не редко наблюдается развитие цистита в период беременности, как на ранних, так и на поздних сроках. Течение данного заболевания при беременности уже само по себе считается осложненным, так как противопоказан прием многих лекарственных препаратов. Цистит при беременности должен лечиться только в условиях стационара, так как весьма велик риск распространения воспалительного процесса на почки, а это чревато развитием неблагоприятных условий для развития плода.

Главной причиной развития цистита в период беременности является сдавливание стенок мочевого пузыря растущей маткой, вследствие чего некоторая часть мочи задерживается в организме и создает благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры.

Женщина должна понимать, что несет ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь растущего плода в утробе, поэтому обнаружение первых симптомов цистита должно стать поводом немедленного обращения к своему акушеру-гинекологу.

Острый цистит у детей

Цистит может встречаться у детей практически любого возраста, однако наиболее часто данное заболевание выявляют у девочек 5-6 лет. Главной причиной развития острого воспалительного процесса в мочевом пузыре являются анатомические особенности строения мочеполовой системы, слабая местная защита слизистой оболочки мочевого пузыря, отсутствие эндокринной функции яичников. Кроме этого, предпосылкой к развитию цистита у девочек является неправильное подмывание наружных половых органов, когда кишечная палочка попадает из отверстия заднего прохода к мочеиспускательному каналу. Во избежание развитие цистита у девочек, мама должна либо сама подмывать дочь, либо научить ее делать это правильно – спереди назад.

Частые вирусные инфекции и ослабление иммунитета создают отличные условия для размножения патогенной микрофлоры в организме и развития цистита.

Диагностика цистита

Диагностика цистита основана на тщательном сборе анамнеза больного, характерных жалоб и проведении дополнительных обследований.

• Анализ крови – как правило, острый цистит не вызывает существенных изменений в показателях анализа крови. Возможно лишь незначительное увеличение СОЭ, как признака воспалительного процесса в организме.
• Общий анализ мочи – является наиболее информативным и важным методом диагностики воспаления мочевого пузыря. Характерным изменением мочи при цистите является ее мутность, выявление большого количества лейкоцитов, слизи, гноя, бактерий и эритроцитов. Изменение запаха мочи на зловонный и неприятный означает, что воспалительный процесс очень запущен.
• Анализ мочи по Нечипоренко – является дополнительным и высокоинформативным методом исследования при подозрении на цистит. Больной должен собрать среднюю порцию мочи, исследование которой позволяет более детально изучить особенности в работе органов мочевыведения. Данное исследование характеризуется определением форменных элементов, содержащихся в 1 мл мочи. Подсчет форменных элементов проводится специальным аппаратом в лаборатории. В норме 1 мл мочи здорового человека содержит не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре эти показатели увеличиваются в несколько десятков раз.

При сборе анализа мочи необходимо предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов, в противном случае результаты анализа будут не достоверными. Важно: женщинам нельзя собирать мочу для анализа во время критических дней! В этом случае исследование нужно либо отложить, либо собрать мочу катетером, предварительно закрыв влагалище ватным тампоном.

Лечение острого цистита

Если пациент своевременно обращается к врачу и тщательно выполняет все его назначения, то симптомы цистита исчезают уже через 3-5 дней от начала терапии. Полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря наблюдается примерно через 7-10 дней.

Главным методом лечения цистита является назначение антибиотиков широкого спектра действия. Дозировку препарата, количество приемов в сутки и длительность курса лечения назначает только врач, исходя из показателей анализов мочи, течения заболевания, общего состояния пациента и запущенности процесса.

Наиболее распространенными препаратами для лечения цистита являются антибиотики пенициллинового ряда, норфлоксацины, бисептол. Лечение цистита у беременных женщин зависит от срока беременности и ряда других факторов. Лечение цистита беременных женщин строго индивидуально для каждой пациентки.

Кроме антибактериальных препаратов больному назначают спазмолитики и обезболивающие средства.

Так как иммунитет при цистите часто ослаблен, больному дополнительно назначают витамины и иммуностимуляторы.

При сильных болевых приступах и резях на низ живота можно прикладывать теплую грелку – это облегчит состояние и расслабит мускулатуру мочевого пузыря.

Кроме медикаментозного лечения цистита широко применяются физиотерапевтические методы – УВЧ, ионофорез, индуктометрия.

Во время острого воспалительного процесса рекомендуется выпивать не менее 2-3 литров жидкости в сутки. Отлично подходят компоты из сухофруктов, морсы из брусники, клюквы, малины, которые обладают природными антисептическими свойствами. Можно пить обычную минеральную воду без газа. Большое употребление жидкости помогает вымывать бактерии из мочевого пузыря естественным образом.

Диета при остром цистите

Во время острого воспалительного процесса в мочевом пузыре больному рекомендуется соблюдать специальную диету. Она заключается в исключении из рациона питания раздражающих слизистую оболочку продуктов – крепкого кофе, алкоголя, острых и жареных блюд, копченостей, консерв, солений. Пища должна быть легкой, приготовленной на пару, отварной или тушеной.

Народное лечение цистита

Среди народных методов лечения цистита наиболее эффективными являются сидячие ванночки с отваром ромашки, коры дуба, шалфея, травы мать-и-мачехи.

На начальном этапе воспалительного процесса хорошо помогает отвар кукурузных рыльцев. Для этого необходимо заварить траву, вылить отвар в ведро и посидеть над паром. Следите за тем, чтобы пар был не слишком горячим, иначе можно легко получить ожог слизистой оболочки и наружных половых органов!

Такие тепловые процедуры и сидячие ванночки помогают существенно уменьшить болевые ощущения и рези внизу живота.

Помните, что народные средства для лечения цистита – это очень хорошо, но только в комплексе с лекарственными препаратами, которые назначил врач. В противном случае отсутствие медикаментозного лечения цистита грозит переходом заболевания в хроническую форму и развитием осложнений со стороны почек.

Осложнения острого цистита

Главными осложнениями не долеченного цистита являются:

• переход заболевания в хроническую форму течения;
• распространение воспалительного процесса на почки;
• постепенное развитие почечной недостаточности.

Хронический цистит

Если лечение острого цистита не было начато своевременно или больной самостоятельно прекратил прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, то цистит переходит в стадию хронического течения. При этом острые проявления заболевания, как правило, стихают, больной ошибочно полагает, что произошло излечение. Однако через некоторое время, под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды (переохлаждение, грубый секс, злоупотребление алкоголем и острыми блюдами) заболевание обостряется с новой силой, с более выраженными клиническими симптомами, которые уже плохо поддаются антибактериальной терапии. Это обусловлено выработкой устойчивости патогенного возбудителя инфекции к антибиотику. Таким образом, цистит будет возникать все чаще, а вылечить его будет все сложнее.

Методы профилактики цистита

Чтобы предотвратить развития острого воспалительного процесса в мочевом пузыре, необходимо соблюдать простые правила:

• Тщательно следить за личной гигиеной наружных половых органов (женщины должны подмываться спереди назад, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки в уретру).
• Нельзя допускать переохлаждений организма.
• Для предупреждения скопления бактерий в мочевом пузыре не рекомендуется сдерживать позывы к мочеиспусканию (долго терпеть).
• Стараться употреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.
• Носить нижнее белье из натуральных тканей, подходящее по размеру. Слишком тесное белье и одежда нарушают нормальное кровообращение в органах малого таза, что приводит к застойным явлениям и развитию воспаления.
• Следите за регулярным опорожнением кишечника, избегайте запоров.
• После каждого акта дефекации (опорожнения кишечника) проводить туалет наружных половых органов с использованием детского мыла или геля для интимной гигиены.
• Не допускать грубых интимных сношений, а после полового акта обязательно стараться опорожнить мочевой пузырь.
• Женщинам во время критических дней менять гигиеническую прокладку каждые 2 часа, не зависимости от степени ее наполнения.

При соблюдении этих простых советов цистит будет обходить вас стороной!

bezboleznej.ru

Острый цистит: этиология заболевания и способы купирования болевых симптомов до похода к врачу

Женщины всех возрастов сталкиваются с патологиями мочеполовой системы.

Наиболее часто организм оккупирует цистит острый, лечение которого нередко забирает много времени и сил.

Чтобы лечение приносило 100% положительного результата, при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту.

Классификация

Острый цистит у женщин не просто становится причиной постоянного дискомфорта, но и может перерасти в опасные для жизни осложнения. Если своевременно не предпринять терапевтических мер, данная патология может перерасти в хроническую форму, лечение которой может затянуться очень надолго.

Проявления заболевания

Острой форме могут предшествовать всевозможные инфекции. В их числе: стафилококки, стрептококки, хламидии, кишечные палочки, грибки и т.д. Также вызвать патологию может обыкновенное переохлаждение или несоблюдение правил гигиены.

Травмированный мочевой пузырь является благоприятной сферой обитания для болезнетворных организмов. В группе риска также поклонницы изнуряющих диет, которые ослабляют защитные свойства организма и нередко провоцируют острую форму цистита.

Случается цистит острый в двух формах:

• первичный – развивается из-за переохлаждения, попадания в мочевой пузырь инфекции, аллергии или сахарного диабета;
• вторичный – поражает людей, у которых есть повреждения спинного мозга, нарушение проходимости мочи. Также причиной возникновения патологии может стать опухоль или камни в мочеполовой системе. Распространяется диффузным путем

По степени распространения выделяют:

Острый цистит классифицируется по следующим видам:

1. геморрагический – является воспалительной реакцией стенок мочевого пузыря, которую вызывает инфекция. Характерные признаки этого вида заболевания: моча с резким неприятным запахом, которая выходит с кровью. Это происходит от того, что оказывается агрессивное воздействие на слизистую оболочку. Повышается проницаемость стенок кровеносных сосудов и кровь оказывается в моче;
2. лучевой — не что иное, как побочная реакция на лучевую терапию. Нередко слизистая мочевого пузыря повреждается во время облучения;
3. интерстициальный – это воспаление мочевого пузыря, не спровоцированное инфекцией. Основные признаки этого вида патологии: дискомфорт при мочеиспускании, уменьшение пузыря приводит к болям в процессе его наполнения;
4. половой – случается вследствие полового акта, изменении микрофлоры влагалища или при заражении венерическими заболеваниями;
5. посткоитальный – происходит из-за проникновения в мочевой пузырь кишечной палочки, микоплазмы и прочих возбудителей;
6. шеечный – вызывает недержание мочи из-за воспаления шейки пузыря;
7. цистит «медового месяца» – зачастую поражает молодых женщин. Этот вид связан со сменой микрофлоры во время частой близости с партнером и забросом ее через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Подобный стресс вызывает воспаление пузыря.

При острой форме цистита возможны два изменения полого органа мочевыделительной системы:

• катаральное (воспаление слизистой). Эпителий стенок отекает и краснеет, сосуды мочевого расширены;
• геморрагическое (кровоточивость слизистой). Из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов происходит выпотевание эритроцитов, из-за чего моча окрашивается в розовый или грязно-коричневый оттенок. Это значит, что из острой формы заболевание перешло в геморрагическую.

При обнаружении патологии не стоит откладывать лечение на потом. Халатное отношение к своему организму может спровоцировать развитие хронической формы цистита. А вылечить его полностью не всегда представляется возможным.

Симптомы

Острый цистит является инфекционным заболеванием мочевыводящих путей без их структурно-функциональных изменений.

На острый цистит симптомы указывают следующие:

• резкие боли внизу живота;
• постоянная потребность в опорожнении мочевого пузыря;
• во время мочеиспускания боль и жжение;
• неприятно пахнущая, мутная моча с частичками крови;
• небольшое увеличение температуры;
• отсутствие аппетита;
• постоянная усталость;
• тошнота, иногда рвота;
• неприятные ощущения в области таза;
• колика в области анального отверстия;
• невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;
• боль и ломота в пояснице.

Если проявились хотя бы два симптома из вышеперечисленных, необходимо пройти срочное обследование у терапевта, уролога и гинеколога. Подобные ухудшения самочувствия могут сигнализировать об остром воспалительном процессе в мочевом пузыре.

В случае обнаружения острой формы цистита, следует немедленно приступить к выполнению назначений врача. Таким образом можно победить патологию в стадии развития.

Лечение

Острый воспалительный процесс в мочевом пузыре имеет немалое количество форм и причин для развития. К лечению каждой из них нужен свой подход. Поэтому особенно важно при постановке диагноза выяснить причину патологии, тогда лечение принесет наилучший результат.

Лечение патологии направлено на быстрое устранение причин и восстановление полноценной работы мочевого пузыря. Рекомендовать какое-либо лечение может лишь врач. Медикаментозная терапия нередко сочетается с народными средствами, что позволяет добиться скорейшего исцеления.

К основным терапевтическим мероприятиям лечения острого цистита относятся:

1. специальная диета (исключается острая, перченая, кислая и слишком соленая пища);
2. антибиотики : «Ципролет 500 мг» и т.д. Антибиотики подбираются индивидуально, в зависимости от протекания болезни и особенностей организма пациента;
3. спазмолитики: «Но-шпа» , «Триган – Д» и другие;
4. средства, снимающие воспаление: «Нурофен», «Диклофенак» и т.д.;
5. препараты, поднимающие иммунитет;
6. при бактериальной форме отлично помогает «Монурал».

Кроме перечисленного, широко применяется физиотерапия: грязевые ванны, прогревания, инфракрасное облучение и другие лечебные мероприятия помогают добиться самых быстрых результатов.

Известно немало народных средств для лечения острого цистита. Но, несмотря на положительные отзывы, стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом относительно его безвредности. Поскольку данная патология проявляется по разным причинам, то и лечится индивидуально у каждого пациента.

Как снять боль?

Если болезненные симптомы заболевания настигли дома, можно справиться с ними следующими способами:

1. положить между ног или на живот теплую грелку;
2. очень медленно выпить стакан воды с содой;
3. выпить 2 таблетки «Фурадонина» и побольше пить. Легче станет после первого похода в туалет;
4. выпить 2 таблетки «Но-шпа», применить свечи «Диклофенак», таблетки «Спазмалгон» и т.д.;
5. если в моче нет крови, нужно посидеть 20 минут в теплой ванне.

Во время приступа острой боли следует воздержаться от приема антибактериальных препаратов. Подобного рода средства могут исказить картину протекания патологии на момент диагностических процедур.

Даже если удалось быстро снять боль, нужно поскорее попасть на прием к специалисту, чтобы избежать опасных осложнений.

Острый геморрагический цистит

Под геморрагическим циститом понимают воспалительный процесс, протекающий во внутренней оболочке мочевого пузыря и характеризующийся развитием гематурии (выделением крови с мочой).

При легких формах заболевания кровь придает моче розоватый оттенок, при тяжелых – грязно-коричневый.

Признаками геморрагического цистита являются те же признаки, что характерны и циститу обычному.

Главное различие между этими двумя разновидностями цистита заключается в наличии крови в урине. Простым языком его называют цистит с кровью в конце мочеиспускания.

Кроме перечисленных ранее, заболевание сопровождают такие симптомы:

1. лихорадка;
2. озноб;
3. утомляемость и слабость;
4. головные боли.

Если это опасное заболевание не лечить, оно может спровоцировать опасные для жизни осложнения (закупорка сгустками крови мочевыводящих путей, тяжелая форма анемии, пиелонефрит и др.)

Для лечения назначают жаропонижающие, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты, введение внутривенно солевых растворов и обильное питье.

В случае возникновения симптомов острого воспаления мочевого пузыря не стоит назначать себе лечение самостоятельно. Таким образом патологию можно не вылечить, а усугубить, исказив ее протекание. Под воздействием сильных лекарственных средств общая картина болезни видоизменяется. И даже квалифицированный специалист может поставить не совсем точный диагноз.

При остром цистите обращение к врачу и выполнение всех требований дадут 100%-ный успех излечения.

Видео по теме

Интересный и максимально понятный видеоролик, объясняющий что из себя представляет острый цистит и как правильно его лечить:

Поделиться:

Нет комментариев

mkb.guru

Клиника и лечение острого цистита у женщин

Главная › Виды цистита

Многие люди даже не подозревают сколько разделов вмещает современная медицина. Однако нет такого человека, который бы не слышал об урологии, изучающей проблемы системы мочевыделения, выполняющей ряд важных функций в организме – от выведения из организма избытка жидкости до регулирования иммунитета. И хотя самой природой заложена огромная устойчивость этой системы, она все же подвержена различного рода патологиям. Острый цистит у женщин (ОЦ)– самая частая из них.

Причины острой формы цистита

У женщин данное заболевание диагностируется в 8–10 раз чаще, чем у мужчин. Характеризуется развитием гнойно-воспалительных процессов в слизистой оболочке моче-пузырного резервуара. Является по сути – частым проявлением не осложнённых инфекций уретральных путей, возникающих при отсутствии изменений в структурных тканях почек и без наличия серьезных фоновых патологий.

Острые воспалительные реакции в структуре моче-пузырных тканей развиваются вследствие воздействия на них патогенных организмов. Их проникновение в МП обусловлено заносом инфекции из уретры, почек, иных очагов воспаления по крови, либо через пузырную стенку (восходящий, нисходящий, гематогенный и контактный путь инфицирования).

На фоне воспалительных реакций происходит расширение кровеносных сосудов в стенках МП, что провоцирует увеличение их проницаемости. Слизистая выстилка резервуара становится отечной и гиперемированной. На участках воспаленных очагов возможно эритроцитарное выпотевание, приводящее к геморрагическим процессам. При тяжелой клинике болезни воспалительный процесс может поразить глубокие тканевые слои пузырной полости.

Наиболее частая причина развития ОЦ – представители грам (-) флоры (штаммы кишечных палочковидных бактерии, анаэробов клебсиеллы и протеи), грам (+) кокковые представители и до 20% иных микробных патогенных ассоциаций. Влияние парагриппозной, герпетической и аденовирусной инфекций, является предрасполагающим фактором развития патологии, так как вызывает в моче-пузырных стенках нарушения в процессах кровоснабжения и нервной иннервации (нарушается связь с ЦНС) и создает «комфортные» условия для развития патогенов.

Здоровое состояние мочевыводящей системы обеспечивает постоянное очищение ее нормальным током урины. Кроме того, уроэпителиальные клетки мочевого пузыря, синтезируя специальный защитный слой (полисахаридный) на слизистой, обеспечивают его защиту от внедрения инфекции.

Секреция защитного слоя контролируется женскими гормонами. Именно, этот факт обусловливает частоту развития ОЦ у женщин в преклонном возрасте, когда в организме происходят возрастные изменения гормонального фона. Любые внешние, либо внутренние факторы, приводящие к повреждению защитного покрова слизистой моче-пузырной оболочки способны вызвать развитие острых воспалительно-инфекционных процессов в тканях МП.

Они могут быть следствием:

• травмирования при диагностических манипуляциях – уретроскопии, цистоскопии, катетеризации МП;
• нарушения уродинамических процессов – нарушений тока урины (поллакиурия, недержание, либо патологическая задержка);
• метаболических заболеваний (патологии обменных процессов), сопровождающихся кристаллизацией солей урины (кристаллоурия);
• радиационного, токсического и химического воздействия, снижающих местный и общий иммунный фагоцитоз (защиту);
• влагалищного дисбиоза и застоя крови в области малого таза.

К тому же, сегодня существует множество факторов риска, способствующих развитию инфекции – влияние гипотермии и недостаток интимной гигиены, использование оральных контрацептивов, длительное применение определенных лекарственных средств, «бурный» и беспорядочный секс, состояние беременности (как самостоятельный провоцирующий фактор).

Симптомы ОЦ

Клинические признаки острого цистита у женщин имеют ярко выраженный характер. Симптоматика проявляется:

1. Внезапно возникающими (императивными) сильнейшими позывами к микции (мочеиспусканию), которые иногда невозможно сдержать.
2. Выделением урины мизерными порциями.
3. Болезненными резями в конце акта мочеиспускания.
4. Появлением в остаточной порции урины в конце микций примесей кровавых включений (терминальной гематурии).
5. Изменениями в прозрачности и цвете урины (мутность с красноватым оттенком).
6. Интенсивными болями в зоне проекции МП, иррадиирующими (отдающими) в область промежности и ануса.

При данной патологии, императивные позывы к микциям возникают даже тогда, когда резервуарная полость пузыря наполнена небольшим количеством урины, что указывает на функциональные нарушения детрузора (мышечных тканей пузырных стенок), обусловленные рефлекторными нарушениями. Частота микций зависит от тяжести воспалительного поражения моче-пузырных тканей (доходит до 4–5 микций в час). Симптомы острого цистита у женщин при развитии воспалительных реакций в зоне мочепузырной шейки проявляются:

• острым, постоянным болевым синдромом с признаками синалгий (иррадиирования) в половые органы и зону ануса;
• задержкой микций рефлекторного характера, обусловленной мышечными спазмами выстилки таза и наружного замыкательного сфинктера МП на фоне сильного болевого раздражителя.

Рекомендуем ознакомиться с видами проявления цистита:

• Гранулярный.
• Вирусный.
• Кандидозный.
• Шеечный.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск проводится методами лабораторно- инструментального обследования на основании клинических признаков болезни. Диагностика выстраивается на показаниях данных:

1. Лабораторного мониторинга урины (включая бактериологический анализ) и крови, позволяющими выявить бактеурию, возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам, определить по крови общее состояние пациента и выявить сопутствующие патологии.
2. Физиологического наполнения МП с последующим УЗИ обследованием – определение функциональных изменений моче-пузырных тканей (наличие взвесей и утолщение стенок).
3. Уродинамический мониторинг – выявление возможных дисфункций нейрогенного характера.
4. Гинекологического осмотра, данных влагалищного, цервикального и уретрального бак посева.
5. ПРЦ анализ на венерические инфекции.

После купирования острого процесса, для уточнения диагностики, проводят цистографию и цистоскопию. Острые воспалительные процессы в моче-пузырных тканях необходимо дифференцировать от схожих патологий, проявляющихся аналогичными признаками – МКБ, развитием опухолевых процессов в МП, ишиоректального или влагалищного парапроктита, острой клиникой аппендицита и пиелонефрита.

Лечение ОЦ у женщин

При проявлении первых симптомов острого цистита у женщин, своевременное лечение дает положительные результаты уже через неделю. Терапия комплексная, включает:

1. Медикаментозную антибактериальную терапию с индивидуальным подбором схемы лечения. Назначается лекарственная терапия с направленным действием и средства, к которым чувствительны различные патогены. Антибиотики различных групп в виде «Монурала», «Аугментина», «Нолицина», «Норбактина», «Цефотаксина» или «Цефиксима», «Фуразолидона», «Нитроксолина» и др. Для восстановления баланса, угнетенной антибиотиками флоры, назначаются ЛС «Бифиформ», «Линекс» или «Флорин форте»
2. Спазмолитические препараты. Назначаются для купирования боли и неприятной симптоматики. Наиболее популярны – «Дроверин», «Атропин», «Но-шпа», «Папаверин».
3. Иммуномодулирующая терапия для поддержания функций иммунной защиты «Уро-Ваксом», «Иммунал», «Тилорон».
4. Фитопрепараты противовоспалительного свойства на основе лекарственных трав и их экстрактов (золототысячника, розмарина, любистка, толокнянки, сухоцвета и ягод брусники и клюквы и др.) в виде «Канефрона», «Цистона» или «Монуреля».

Не обходится лечение острого цистита у женщин без применения различных методик народной медицины. Но следует помнить, что народные рецепты не всем подходят, могут быть опасны (с точки зрения аллергии) и их применение обязательно согласовывается с врачом.

Рецепты народной медицины

Применение народных методик лечения целесообразно в комплексе с основной комплексной терапией. Они способны усиливать мочегонное, противовоспалительное, антимикробное воздействие медикаментозных препаратов, улучшают кровоток и кровоснабжение. При циститах наиболее популярны настои и отвары на целебных травах.

Не стоит приобретать целебные травы на стихийных рынках. Куда легче купить уже готовые сборы с комплексным действием в аптеке. Если необходимо «прицельное влияние», наведем несколько примеров лечебных свойств трав.

• Болеутоляющим и спазмолитическим действием обладают – корешки аира, сухоцвет мелисы и василька полевого, семя льна и ромашки, кукурузные рыльца.
• Противовоспалительным, антибактериальным и мочегонным свойством – трава зверобоя, спорыша, сухоцвет бузины черной и чай почечный, корешки алтея, ягоды можжевельника, колючего татарника и трехцветной фиалки, трава вероники, корешки спаржи, листья эвкалипта и молодые стебли туи.
• Эффективные анестетики – листья и стебли крапивы, полевого хвоща и перечной мяты, молодые стебли багульника, почки сосновые и березовые.

При отсутствии аллергии на какие-либо компоненты, удобней приобретать готовые урологические сборы с детальным описанием общих свойств и рецептуры. К таким сборам относятся — №72, 73, 74, 75.

ОЦ во время беременности

Острые воспалительные процессы в структурных тканях моче-пузырного резервуара у женщин в «интересном» положении, могут быть спровоцированы самой беременностью. Причиной развития заболевания служит ряд изменений, происходящих в организме беременной женщины, обусловленных:

1. Значительным снижением фагоцитарной защиты иммунитета – чтобы организм не воспринял плод, как инородное внедрение и не уничтожил его. Это провоцирует у женщин легкую восприимчивость к различным инфекциям, способствующим развитию ОЦ.
2. Ростом грибковой флоры и развитием влагалищного дисбиоза, вызванного ослабленными защитными функциями иммунитета, что дает возможность инфекции легко проникнуть в МП.
3. Общим ослаблением организма и дисбалансом гормонов, которые контролируют функции моче-пузырного органа, что приводит к застою урины и размножению в ней патогенов, вызывая проблемы с микциями.
4. Сдавливанием МП растущей маткой, провоцирующим аналогичные проблемы.

Дополнить генезис способны уже известные факторы, обусловленные переутомлением, что естественно для беременных, стрессами, гипотермией, недостатком гигиены и т. д.

Признаки заболевания аналогичны основным характеристикам заболевания, вот только многие из них, могут расцениваться, как следствие беременности (учащенные микции, болезненность, симптомы интоксикации, что характерно беременным и т. д.), поэтому при любых проявлениях, даже незначительного необычного дискомфорта, следует проконсультироваться с врачом.

Ни о каком самостоятельном лечении не должно быть и речи. Острое развитие цистита представляет реальную угрозу для развития малыша, так как процесс воспаления может охватить прилегающие органы, поразить ткани почек и осложниться пиелонефритом. Будь то антибиотики, либо антибактериальные фитопрепараты, назначать их должен врач.

Диета при острой форме заболевания

Неизменная составляющая лечебной терапии ОЦ – диета. При составлении рациона питания необходимо учитывать взаимосвязь почек и мочевого пузыря, подчиняющихся суточному ритму. Наивысшая их рабочая активность проявляется в утреннее и дневное время. Фаза расслабления приходится на вечер. Если не учитывать эту особенность, процесс тканевой регенерации и выздоровления, значительно затянется.

Основной принцип диеты обусловлен:

• очищением уретральных путей (мочегонные продукты);
• исключением из рациона соленых, жирных и острых продуктов;
• ограничением белковой и сладкой пищи;
• профилактикой запоров растительной клетчаткой;
• обеспечением рациона с легкоусвояемыми, не раздражающими слизистую, продуктами.

Профилактические меры

Для тех, кто внимательно следит за своим здоровьем, нет необходимости объяснять значение профилактики в развитии заболеваний. Предотвратить развитие процессов острого цистита у женщин помогут соблюдение определенных правил:

• не допускать застоя урины в пузырной полости, обеспечивая своевременные микции;
• соблюдать режим употребления жидкости, которая обеспечит оптимальный диурез (до 2 литров в день);
• следить за гигиеной;
• своевременно лечить половые инфекции и иные инфекционные патологии;
• исключить факторы, снижающие иммунитет (вредные привычки, беспорядочный секс и др.);
• укреплять иммунитет соблюдением правильного режима и диеты, занятиями спортом.

Следует помнить, что при грамотной терапии острого цистита, он быстро купируется, а четкое соблюдение профилактических мер, позволит забыть о заболевании навсегда.

Клиника и лечение острого цистита у женщин Ссылка на основную публикацию

mycistit.ru

Острый цистит: симптомы, методы лечения в домашних условиях

Острый цистит – это воспаление слизистого слоя мочевого пузыря. Согласно статистике пятьдесят процентов женского населения хотя бы раз в своей жизни сталкивались с этим неприятным заболеванием. Хотя среди мужчин статистика более утешительная, представители сильного пола не застрахованы от появления симптомов цистита.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает... Читать далее »

Главной причиной острого цистита является попадание на внутреннюю оболочку инфекционного агента. Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо знать какой вид патогена вызвал воспаление.

Такую информацию может дать врач после проведения бактериологического исследования. Что вызывает приступ острого цистита, как он проявляется клинически и возможно ли снять его в домашних условиях?

Причины

Мочевой пузырь может быть инфицирован такими путями:

1. Восходящий. Инфекция проникает вверх из мочеиспускательного канала.
2. Нисходящий. Патогенная микрофлора продвигается по направлению потока мочи при воспалительном процессе в почках.
3. Гематогенный. Патогены проникают с током крови из хронических очагов инфекции. Причиной такого инфицирования могут послужить кариозные зубы, холецистит, тонзиллит, фурункулез.
4. Лимфогенный. Лимфатические сосуды органов малого таза собирают инфекцию из половых органов и нижних отделов кишечника.
5. Прямой. Происходит при вскрытии гнойников, находящихся в рядом расположенных органах.

Важно! На кишечную палочку приходится около восьмидесяти процентов случаев острого цистита.

Большую роль в возникновении острого цистита играют следующие факторы:

• беременность. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевыделительные пути и провоцирует застойные процессы;
• простатит. Отек и рост предстательной железы нарушает естественный отток мочи;
• аномалии строения мочевыделительной системы;
• МКБ;
• травмы;
• нарушение правил личной гигиены;
• нарушение кровообращения в малом тазу;
• неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
• авитаминоз, переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета;
• гиперактивность мочевого пузыря;
• рефлюксный заброс урины.

Острый цистит могут вызвать:

1. Представители микрофлоры кишечника: кишечная палочка, протеи, энтерококки, энтеробактерии.
2. Представители половых инфекций: хламидии, трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, уреаплазмы.
3. Внутрибольничные инфекции: синегнойная палочка, вирусы, грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Симптомы

Проявление острого цистита зависит от трех основных факторов:

• распространенность патологического процесса;
• глубина поражения;
• степень вовлечения кровеносных сосудов.

К классическим признакам острого цистита относятся такие симптомы:

• учащенные позывы к мочеиспусканию. Если в норме в дневное время человек ходит «по маленькому» до восьми раз, а ночью – максимум два, то при воспалении позывы возникают каждые несколько часов, а то и чаще;
• выделение скудного количества урины;
• в конце мочеиспускания возникают рези, жжение и болезненные ощущения, а порой появляется кровь;
• ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря;
• боли в надлобковой области отдают в паховую область, промежность;
• урина теряет прозрачность, становится мутной и в тяжелых случаях приобретает вид мясных помоев.

При вовлечении в процесс шейки мочевого пузыря возникает недержание мочи. О развитии диффузного процессе говорит повышение температуры и озноб.

Острый цистит с кровью

При гематурии кровь возникает не только в конце мочеиспускания, но и с самого начала. Моча может приобретать бледно-розовый или даже грязно-коричневый оттенок. Во многом это зависит от стадии патологического процесса. Урина приобретает неприятный запах. В некоторых случаях с мочой отходят целые сгустки крови.

Спровоцировать геморрагический цистит могут такие причины:

• если человек долго терпит и не опорожняет мочевой пузырь. В результате этого мышечные волокна перерастягиваются, а кровообращение нарушается;
• состояния неврогенного характера могут негативно отразиться на сократительной функции мочевого пузыря;
• наличие инородного тела или растущая опухоль.

Одним из наиболее опасных осложнений гематурии является закупорка просвета мочеиспускательного канала сгустком крови. Мочевой пузырь растягивается из-за того, что моча образуется, но выйти не может. Кроме того, через поврежденные кровеносные сосуды патогенные микроорганизмы могут легко проникнуть в системный кровоток. Это чревато заражением крови.

Острый цистит у женщин

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Особенности анатомического строения способствуют распространенности цистита среди женского населения:

• короткий мочеиспускательный канал;
• наружное отверстие уретры близко расположено к влагалищу и анальному отверстию.

В большинстве случаев патогены сначала проникают в уретру, а затем проникают в полость мочевого пузыря. Как правило, цистит тесно связан с кольпитом и бактериальным вагинозом.

Острый цистит у мужчин

У мужчин патология наблюдается в таких случаях:

• при воспалении простаты, семенных пузырьков, придатков яичка и уретры;
• при катетеризации мочевого пузыря для исследования органа;
• при инструментальном обследовании урологической системы.

Острый цистит у детей

Острый процесс довольно часто развивается у детей и лечебный процесс принципиально не отличается от лечения взрослых. На первом году жизни болеют с одинаковой частотой и мальчики, и девочки, но наиболее распространен недуг среди девочек семи-восьми лет.

Причинами детского цистита могут послужить такие факторы:

• переохлаждение;
• перенесенные инфекции;
• аномалии развития мочеиспускательной системы.

Вызвать детский цистит могут такие патогены: хламидии, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Ребенок может заразиться хламидиями в семье, где не соблюдаются элементарные правила личной гигиены, а также при посещении бассейна или бани.

У детей младшего возраста о наличии острого цистита можно судить по таким признакам:

• раздражительность, капризы;
• плачь при мочеиспускании;
• отказ от кормления;
• гипертермия.

Острый цистит при беременности

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Примерно около десяти процентов беременных женщин сталкиваются с острым циститом и связано это с такими причинами:

• хронические очаги инфекционного процесса;
• дисбактериоз влагалища;
• механическое сдавливание органа;
• гормональная перестройка.

Важно! Даже переутомление может вызвать острый цистит у беременной женщины.

Цистит при беременности может носить аллергический характер. В качестве аллергенов могут выступать:

• декоративная косметика;
• продукты питания;
• гель для душа;
• пены для ванны и другое.

Большинство медикаментозных средств при беременности запрещено ввиду токсического воздействия на плод. По этой причине основу лечебного процесса составляют фитопрепараты. Траволечение продолжается до нормализации анализов мочи.

Антибактериальная терапия – это крайняя мера, которая назначается при подозрении на развитие пиелонефрита. В этом случае показано стационарное лечение. Беременным женщинам назначается молочно-растительная диета.

Осложнения острого цистита

Острый цистит опасен своими осложнениями:

• интерстициальный цистит. В процесс вовлекается не только слизистый, но и мышечный слой мочевого пузыря. Это грозит сморщиванием органа и потерей его функциональной активности;
• гематурия. Выделения крови могут быть настолько обильными, что это приводит к значительным кровопотерям;
• пиелонефрит. Инфекция распространяется по восходящим путям и достигает почек. В тяжелых случаях пиелонефрит представляет угрозу для жизни;
• рефлюкс мочи. Происходит обратный ток мочи к направлению к почкам;
• при беременности заболевание грозит преждевременными родами или рождение ребенка с маленьким весом.

Диагностика

Диагностика острого цистита не доставляет затруднений. Обычно клиническая картина ясно говорит о наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре. Подтвердить предположения врача помогут дополнительные исследования.

Большою диагностическую ценность представляет общий анализ мочи. В микроскопии осадка обнаруживаются такие изменения:

• повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов. Если в норме эти элементы присутствуют в единичных значениях, то при остром воспалении они могут покрывать все поле зрения;
• большое количество слизи;
• присутствие бактерий.

Для идентификации возбудителя проводится бактериологический посев мочи. Для анализа понадобится утренняя порция мочи. Перед сбором биоматериала обязательно необходимо подмыться. Урина собирается в стерильную емкость, которую лучше приобрести в аптеке.

Важно! Правильный сбор биологического материала – это залог точной диагностики. Женщинам категорически запрещено сдавать анализ мочи во время менструации.

Ультразвуковое исследование проводится с наполненным и опорожненным мочевым пузырем. Это поможет исключить нейрогенную дисфункцию.

Врач проводит дифференциальный анализ острого цистита с такими заболеваниями:

• пиелонефрит;
• аппендицит;
• парапроктит;
• новообразования;
• МКБ.

Лечение

На выбор лечебной тактики влияют некоторые факторы:

• возраст;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• наличие беременности.

Важно! Чаще всего лечение острого цистита проводится в амбулаторных условиях. Врач может принять решение о госпитализации при выраженной интоксикации и подозрение на присоединение острого пиелонефрита.

Общие принципы лечения

Лечение острого цистита включает в себя выполнение таких рекомендаций:

• соблюдение постельного режима;
• употребление жидкости в достаточном количестве;
• отказ от пищи, которая раздражает слизистую мочевого пузыря: острое, жареное, алкоголь, кофе;
• соблюдение правил интимной гигиены;
• на период лечения отказаться от половых контактов;
• следить за опорожнением кишечника.

Препараты

Лечение острого цистита включает в себя применение таких препаратов:

• антибиотики;
• спазмолитики;
• фитопрепараты;
• кортикостероиды;
• противовоспалительные препараты;
• нестероидные средства.

Антибиотикотерапия – это важный элемент лечебного процесса цистита. Она воздействует на саму причину недуга, полностью устраняя его. При остром цистите назначаются такие антибиотики:

• нитрофуранового ряда – Фурадонин;
• фторхинолоны – Офлоксацин, Норфлоксацин;
• макролиды – Монурал;
• цефалоспорины – Цефиксим.

Лечебный курс длится в пределах семи-десяти дней. Согревающие домашние процедуры ни в коем случае не проводятся при высокой температуре. Прием горячей ванны запрещен! На надлобковую зону разрешено класть теплую грелку.

В качестве фитотерапии используются лекарственные отвары, обладающие диуретическим и антисептическим действием:

• медвежьи ушки;
• почечный сбор;
• листья брусники.

Как снять приступ острого цистита

При выраженном болевом синдроме следует в немедленном порядке вызвать скорую помощь. До приезда бригады вы можете сделать следующее:

• лягте;
• для согревания сделайте ножные ванночки;
• оденьте теплые носки и укутайтесь теплым одеялом;
• выпейте теплый чай на основе лекарственных трав.

Снять приступ можно и с помощью народных методов борьбы:

• поместите в ведро раскаленный камень и прогрейтесь над ведром. Для этого лучше всего подойдет гранит. На ведро необходимо сесть и укутаться одеялом. Процедура длится пятнадцать минут;
• заварите сухие листья эвкалипта в литре воды и дайте настояться в течение двух часов. Используйте готовое средство в виде спринцеваний, это поможет снять приступ боли. Такой рецепт даже подойдет при гематурии;
• отвар корней шиповника содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Как известно, витамин С помогает организму лучше бороться с инфекцией. За двадцать минут до приема пищи употребляйте по половине стакана отвара.

Если приступ возникает у вас не впервые и он был спровоцирован обострением, то смягчить симптоматику можно с помощью противомикробных средств: Фурадонин, Монурал, Нолицин. В качестве экстренной помощи выпейте две таблетки Фурадонина.

Препарат обладает не только антимикробным свойством, но и диуретическим, поэтому параллельно пейте достаточное количество жидкости. Уже после первого мочеиспускания боль стихнет. Через час не забудьте поесть, потому что такие препараты могут оказывать побочные реакции.

Монурал принимается однократно, 2 г лекарственного вещества разводят в воде. Что касается Нолицина, его принимают по одной таблетке два раза в день на протяжении трех дней.

Лечение острого цистита в домашних условиях

Снять спазм и боль в домашних условиях помогут такие аптечные препараты:

• Анальгин;
• Но-шпа;
• Спазмалгон;
• Ректальные свечи: Кеторол или Диклофенак.

В домашних условиях можно использовать растительные препараты:

• Монурель. В его состав входит экстракт клюквы. Средство укрепляет защитные силы организма;
• Фитолизин. Выпускается в виде пасты. В состав препарат входят растительные экстракты. Фитолизн обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным действием;
• Канефрон также как и Фитолизин купирует воспаление и устраняет дизурию.

Диета

Диета при остром цистите не менее важна, чем медикаментозная терапия. Правильно подобранное питание помогает добиться хороших успехов:

• снять интоксикацию. Для этого специалисты рекомендуют устроить несколько вегетарианских дней. Животные белки могут только усугублять интоксикацию. Употребляйте пюре из отварной моркови, кабачков, свеклы или цветной капусты. Употребляйте больше жидкости, это может быть все что угодно: кисель, компот, морс, чай, сок. Жидкость способствует выведению токсических веществ и снятию интоксикации;
• приостановить активное размножение патогенов. В этом могут брусничный и клюквенный сок;
• снизить раздражение слизистой мочевого пузыря. Способны раздражать пораженный орган острые приправы и специи: хрен, горчица, перец. Запрещенными являются и те продукты, в состав которых входит большое количество эфирных масел: копчености, грибы, бульоны, редиска, редька, чеснок;
• предупредить камнеобразование. Если были обнаружены аморфные ураты, тогда необходимо употреблять пищу, которая будет давать организму необходимый объем щелочи: молоко, фрукты, овощи, ягоды. При наличии фосфатов лучше отдать предпочтение рыбе, морепродуктам, мясу, яйцам. При оксалатах следует исключить цитрусовые, зелень, какао и все, что содержит щавелевую кислоту;
• усилить действие антибиотиков. Активность некоторых лекарств зависит от кислотности мочи. Поэтому добавляя или исключая определенные продукты можно повлиять на эффективность таких средств.

Профилактика

Цистит – это в основном инфекционное заболевание, поэтому и профилактические меры должны быть направлены в первую очередь на предотвращение проникновения патогенной микрофлоры и укрепление резистентности организма.

Выделим основные рекомендации, которые помогут снизить риски возникновения острого цистита:

• соблюдение правил интимной гигиены. После каждого акта дефекации следует подмываться. Струя воду должна быть направлена в направлении к анусу, а не от него. Откажитесь от средств для интимной гигиены и влагалищных тампонов;
• ношение нижнего белья из натуральных тканей;
• пользование презервативом при случайном половом контакте;
• санация хронических очагов инфекции и своевременное лечение соматических заболеваний;
• соблюдение питьевого режима;
• стараться не переохлаждаться;
• избегать радикальных диет, дневной рацион должен быть сбалансированным.

Заключение

Острый цистит – это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. В большинстве случаев его провоцирует патогенная микрофлора. Хотя присутствуют и неинфекционные этиологические факторы: травмы, аномалии развития, опухоли, мочекаменная болезнь и другое. Заболевание отличается наличием специфических симптомов, среди которых можно отметить полирую, а также появление зуда, жжения и болей при мочеиспускании.

Заболевание опасно своими осложнениями: пиелонефритом, гематурией, рефлюксной болезнью. Самолечение острого цистита крайне опасно. При появлении тревожных симптомов важно своевременно обратиться к врачу, пройти ряд обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям. Помните, цистит легче предотвратить, чем лечить, поэтому не забывайте о простых профилактических советах, и будьте здоровы!

cistits.ru

Симптомы и лечение острого цистита у женщин

Острый цистит – это состояние, связанное с внезапным инфекционным воспалением нижних мочевых путей, а именно мочевым пузырем. Острый цистит является наиболее распространенным типом инфекции мочевых путей (ИМП).

Острый цистит часто поражает женщин, особенно молодых девушек, которые ведут активную половую жизнь. Однако, помимо молодых девушек, женщины, у которых уже была последняя самостоятельная менструация, также подвергаются риску цистита, хотя в этой конкретной подгруппе заболеваемость значительно ниже, чем у более молодых женщин.

Женщины особенно восприимчивы к ИМП, из-за анатомических различий в отличие от мужчин; почти у 1 из 5 женщин будет выявлена инфекция мочевыводящих путей, хотя бы один раз в их жизни.

Причины возникновения острого цистита

Бактериальные инфекции Escherichia coli (кишечная палочка) являются наиболее распространенной причиной острого цистита.

Острый цистит возникает вследствие инфекции нижних мочевых путей (ИНМП). Наиболее распространенными патогенами (микроорганизмами) являются:

• кишечная палочка (отвечает за до 90% случаев инфекций мочевого пузыря);
• клебсиелла пневмонии (палочка Фридлендера);
• proteus spp. (грамотрицательная, факультативно анаэробная, стержнеобразная бактерия);
• сапрофитный стафилококк;
• enterococcus faecalis (энтерококк фекальный);
• candida albicans (кандидоз альбиканс, диплоидный грибок вызывающий молочницу);
• любая грамотрицательная бактерия, которая проявляет устойчивость к множеству лекарств.

Изменения температуры, воздействия холода и удержания мочи также являются частыми причинами инфекции мочевыводящих путей или цистита, которые могут возникать внезапно, быть острыми, периодическими или хроническим заболеванием.

В дополнение к патогенам, ответственным за большинство случаев острого цистита, есть и другие факторы увеличивающие риск заражения больных инфекциями.

Катетеризация у уролога является стандартным фактором риска развития цистита, поскольку они составляют благодатную почву для адгезии патогенов. Катетер также может быть средством, посредством которого бактерии первоначально заражают кисту.

Трансплантация почек является фактором риска развития инфекций мочевыводящих путей. Пациенты, перенесшие трансплантацию почек, подвергаются более высокому риску заражения Corynebacterium urealyticum (бактерии, которые могут расти и размножаться в липидах) в течение 2-месячного периода после операции.

Беременность, возраст или врожденные структурные дефекты мочевых путей также делают человека более восприимчивым к инфекциям.

Что касается острого цистита, вызванного кандидозом, факторами риска являются катетеризация, антибиотики и сахарный диабет.

Патофизиология заболевания

Существует 3 патофизиологических механизма, которые приводят к инфекциям мочевых путей и, более конкретно, острому циститу. Патогены могут проникать в кисту из уретры, следуя восходящему пути, или они могут проникнуть в мочевой пузырь из области промежности. Эти два механизма являются основными; третий путь заражения мочевого пузыря бактериями – это гематогенное распространение. Этот механизм реже встречается, при данном распространении патогены проникают в кисту через кровь.

Как уже было сказано, женщины чаще страдают острым циститом, чем мужчины. Это объясняется женской уретрой, которая короче по длине, что позволяет с легкостью проникать микроорганизмам. Как только патогены проникают в кисту и оседают на эпителиальной ткани, они быстро размножаются (в течение 2 дней до появления первых признаков).

Множество возбудителей могут быть потенциальными виновниками инфекции мочевыводящих путей, но наиболее часто выделяются грамотрицательные бактерии фекальной флоры. Помимо того, что они находятся в зоне промежности, которая находится в непосредственной близости от уретры, эти бактериальные штаммы обладают определенными свойствами, которые позволяют им вызвать острый цистит.

Основная патофизиология острого цистита может быть сведена к увеличению бактериальной вирулентности и снижения защитных механизмов любого человека.

Симптомы острого цистита

Наиболее распространенными и явными симптомами острого цистита являются боль в области мочевого пузыря и боль при мочеиспускании.

Острый цистит без последующих осложнений вызывает типичную симптоматику, которую можно диагностировать даже без посещения врача. Симптомы включают:

• боль в области мочевого пузыря;
• расстройство мочеиспускания;
• боль во время мочеиспускания;
• частая потребность в мочеиспускании;
• гематурию (наличие крови в моче).

Наличие осложнений диагностируют, если присутствуют другие симптомы, такие как лихорадка и тошнота, озноб, выделения из влагалища.

Важно! Если симптомы возникают во время беременности, реагируйте быстро, так как нелеченный цистит может неблагоприятно повлиять на вашу беременность.

Осложнения

Большинство случаев острого цистита уходят без осложнений, если их лечат.

Читайте также:  Симптомы и лечение эпидидимита у мужчин

Серьезным осложнение данного заболевания является пиелонефрит – воспаление почек и верхних мочевых путей, обычно вызванное бактериальной инфекцией.

В наиболее серьезной форме осложнения могут включать высокое кровяное давление (гипертония) и почечную недостаточность.

Диагностика

Диагноз острого цистита ставиться в первую очередь на основании симптомов и анализа с помощью тест-полоски, который можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Анализ с помощью тест-полоски является первым, что выбирают женщины для подтверждения предполагаемого неосложненного цистита перед походом к урологу и гинекологу.

Инфекция мочевого пузыря проста в диагностике, так как пациенты имеют типичную триаду симптомов: боль во время мочеиспускания, гематурию и неприятный гнилостный запах мочи. Анализ с помощью тест-полоски поможет неинвазивно, быстро и безопасно диагностировать больным острый цистит.

Пациенткам, которые не реагируют на лечение, страдают от рецидивирующего цистита или с подозрениями на осложненный острый цистит, для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования.

• Общий клинический анализ мочи (ОАМ).
• Цистоскопия: мочевой пузырь исследуется с помощью цистоскопа. Цистоскоп вставляется в мочевой пузырь через уретру.
• В некоторых случаях также проводится общий клинический анализ крови (ОАК).
• Иногда для оценки степени инфицирования может потребоваться также КТ для сканирования живота, почек.

Лечение острого цистита

Лечение острого, неосложненного цистита у женщин любого возраста обычно эмпирическое. Лечение антибиотиками.

Цистит, возникший в результате бактериальных инфекций, успешно подается антибактериальной терапии. Пациент обнаруживает признаки выздоровления в течение дня лечения антибиотиками.

Длительность лечения антибиотиками серьезно зависит от тяжести симптомов, а также от того, является ли это случаем рецидивирующих инфекций.

Возможный выбор антибиотиков включают:

• Фурадонин – препарат обладает противомикробным эффектом. Применяется исключительно в лечении и профилактике бактериальных ИМС, принимают в течение 7 дней;
• Нолицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к группе фторхинолонов.
• Фурагин – действующее вещество данного антибиотика – производное от нитрофурана, принимается от 7 до 10 дней;
• Нитроксолин – производное оксихинолина. антибактериальный препарат, эффективный в отношении большинства типов бактерий, а также грибов.

Читайте также:  Мужское обрезание

Существуют различные критерии, которые врач учитывает, прежде чем делать выбор подходящего антибактериального препарата.

Противомикробные препараты выбираются на основе анализов и исследований, касающихся резистентности микроорганизмов, стоимости, предыдущих методов лечения, повышенной чувствительности к препарату и способности придерживаться плана лечения.

Профилактика

Существует много предупреждающих и предохраняющих от заболевания рекомендаций, которые могут значительно снизить вероятность развития острого цистита у женщин:

• мочеиспускание до и после полового акта, а также частые мочеиспускания (помогает вымывать бактерии);
• лицам, проходящим химиотерапию или лучевую терапию, рекомендуется пить много воды;
• отказаться от средства контрацепции, обработанные спермицидом.
• после каждого опорожнения кишечника необходимо соответствующим образом очистить область вокруг влагалища и ануса. Это поможет предотвратить распространение бактерий.

В целом, пациенткам, когда они сообщают о связанных с циститом симптомах, назначают лечение антибиотиками.

Антибактериальная профилактика на каждодневной основе или после полового акта, также являются рекомендацией для женщин, испытывающих рецидив инфекции мочевыводящих путей.

Предлагаемые противомикробные препараты включают Фурадонин, Фурадонин Авексима и Уротропин; последняя предназначена для краткосрочного профилактического лечения. Потребление клюквенного сока также может помочь, хотя научных исследований и доказательств его полезности и эффективности нет.

Прогноз

При своевременном антибактериальном лечении острого цистита прогноз благоприятный. Как правило, выздоровление быстрое, приходит в течение нескольких дней.

Предписание: постельный режим, исключение некоторых продуктов (консервы, сельдь, огурцы, перец, горчица, уксус), алкогольные напитки.

Инфекция мочевыводящих путей является очень болезненным и довольно неприятным состоянием для больных. Если его своевременно не лечить, он может стать потенциальной причиной серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность.

tvojajbolit.ru

Лечение острого цистита у женщин

Острое воспаление сопровождается ярко выраженными симптомами. Частые позывы, рези при мочеиспускании, постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря – характерные признаки заболевания. Лечение острого цистита у женщин в большинстве случаев проходит успешно. Главное – вовремя обратиться к врачу и приступить к терапии, соблюдая все предписания доктора.

Острый цистит: лечение у женщин антибиотиками

Главная причина воспалительного процесса в мочевом пузыре – инфекция бактериальной природы (примерно в 85% случаев возбудителем оказывается кишечная палочка, но также свою роль могут сыграть стафилококки, стрептококки и некоторые другие микроорганизмы). Чтобы инфекция не перешла на остальные органы, ее необходимо срочно остановить антибиотиками.

Существует огромное количество лекарств этой группы, эффективных при терапии бактериального цистита. Самые распространенные из них:

1. Монурал. Относится к производным фосфоновой кислоты. Препарат выпускается в форме порошка. Для избавления от острого цистита достаточно выпить содержимое одного пакетика, в особо трудных случаях прием лекарства повторяют (но не раньше чем через сутки). Употребление Монурала допустимо во время беременности и в лактационный период.
2. Палин. Пипемидовая кислота – сильный антибиотик, выпускающийся в капсулах. Принимать препарат следует в течение 10 дней: по 2 капсулы каждые 12 часов. Палин противопоказан при беременности, во время кормления грудью и до достижения 18-летнего возраста.
3. Амоксициллин. Дозировка и курс лечения зависят от сложности случая. Антибиотик можно назначать во время вынашивания ребенка и при ГВ.
4. Нолицин. Активное вещество – норфлоксацин. Обычно рекомендуют употреблять по 1 таблетке препарата дважды в день натощак. Длительность терапии составляет до двух недель (зависимо от сложности). Нолицин противопоказан беременным и кормящим, а также детям и подросткам младше 18 лет.
5. Нитроксолин. Форма выпуска – порошкообразная. Антибиотик принимают во время еды четырежды в день (по 400 мг за раз, но не более 800 мг в сутки). Средство не назначают женщинам в положении и кормящим.

Употреблять антибиотики необходимо строго по инструкции и согласно рекомендациям врача. Если симптомы острого цистита отступили раньше завершения терапии, прерывать курс нельзя: нужно допить оставшийся препарат, иначе эффективность применения лекарства сведется к нулю.

При употреблении антибиотиков во время лактации кормление рекомендуется временно прекратить, так как частично компоненты препаратов выводятся вместе с грудным молоком.

Острый цистит у женщин: лечение противовирусными и противогрибковыми препаратами

Воспалительный процесс может вызываться вирусами и грибками. В таком случае любые, даже очень сильные антибиотики оказываются бесполезными. Вместо них врач назначает следующие средства:

1. Противовирусные. Рекомендованы для борьбы с циститом вирусной природы. К примеру, может прописываться Амиксин – нетоксичный препарат, хорошо переносящийся организмом. Обычно назначают 1-2 таблетки в сутки на протяжении первых 48 часов, затем женщине следует употреблять по 1 таблетке каждые пару суток. Беременным лекарство не рекомендуют; кормящим следует сделать перерыв в ГВ на период лечения.
2. Противогрибковые (антимикотики). Предназначены для лечения цистита, вызванного грибками рода Кандида. Обычно используется Флуконазол. Его можно принимать как внутрь, так и внутривенно – суточная доза в обоих случаях одинакова. Флуконазол следует употреблять один раз в сутки на протяжении периода от недели до месяца. Стандартная дозировка – по 200-400 мг.

Антимикотики и противовирусные средства нельзя принимать без предварительного обследования. Неконтролируемый прием лекарств может затянуть терапию, из-за чего острая форма воспаления перейдет в хроническую.

Цистит у женщин: чем лечить, чтобы быстро избавиться от симптомов

Скорейшая ликвидация симптомов воспаления предполагает выполнение следующих действий:

1. Выведение инфекции из мочевого пузыря. Для этого необходимо пить как можно больше жидкости (теплой воды, щелочной минералки, клюквенного или березового сока). Усиленное мочеотделение поспособствует вымыванию патогенных микроорганизмов, гноя, крови, а очищенный пузырь быстрее вернется в норму.
2. Уничтожение возбудителя инфекционного процесса. Только избавившись от бактерий, вирусов или грибков, можно говорить о выздоровлении. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами подходят как аптечные препараты, так и некоторые средства народной медицины.
3. Купирование боли. Один из основных признаков цистита – рези при мочевыделении и дискомфорт около лобка. Избавиться от неприятных ощущений помогут специальные препараты (Но-шпа, Дротаверин, Ибупрофен, Анальгин) или же народные средства.

Среди продуктов, которые всегда под рукой, хорошо зарекомендовала себя сода. Она:

• окисляет урину;
• останавливает размножение возбудителей инфекции;
• способствует снятию боли.

Необходимо приготовить содовый раствор. Небольшое количество порошка (до 1 ст. л.) нужно развести в стакане теплой воды. Получившуюся жидкость следует разделить на две части и выпить натощак в течение дня.

Дополнительно можно принять любую обезболивающую таблетку, запив ее большим количеством жидкости. Чтобы усилить мочегонный эффект, следует включить в свою «терапию» кофеиносодержащий напиток (например, кока-колу – хотя в целом она и не рекомендована при цистите, на «короткой дистанции» по быстрому избавлению от симптомов некоторое отступление от правил допускается).

На протяжении «лечебного дня» следует соблюдать постельный режим. Необходимо прикладывать к паху и нижней части живота теплую грелку или мешочек с раскаленной солью (прогревание запрещено, если в моче есть кровь).

Важно регулярно опорожнять мочевой пузырь: урина должна быстро выходить из организма, не успев застояться.

Чем лечится цистит в домашних условиях: основные рецепты

Народная медицина преимущественно предлагает рецепты на основе растений. Среди самых доступных для приготовления домашних лекарств:

1. Настой зверобоя. 1 ст. л. измельченной травы высыпать в стакан кипятка и полчаса подержать на огне. Жидкости дают настояться, после чего принимают небольшими порциями (по 0,25 стакана перед едой трижды в день).
2. Настой мелиссы. Способ приготовления аналогичен предыдущему рецепту. Употреблять напиток необходимо по той же схеме, но по половине стакана за раз.
3. Настой хрена на молоке. Средство обладает выраженными противомикробными свойствами. Требуется залить 1 ст. л. натертого хрена стаканом подогретого молока, выдержать в закрытой емкости полчаса и процедить. На протяжении 1,5 недель следует пить лекарство небольшими глотками в течение дня.
4. Целебный салат. Понадобится измельчить неочищенное яблоко и хрен, перемешать их и добавить туда 1 ч. л. липового меда. Едят «салат» натощак трижды в день по 1 ч. л.
5. Настой укропных семян. Следует заварить 1 ч. л. истолченных семян в стакане кипятка, выдержать жидкость ночь в термосе, а утром выпить. Повторять процедуру рекомендуется в течение недели.

Лечить цистит в домашних условиях нужно очень аккуратно. Лучше не увлекаться самостоятельным выбором терапии, а обратиться к специалисту. Врач подберет препарат после полного обследования, как минимум включающего УЗИ, анализы крови и мочи.

Только своевременное и комплексное лечение при цистите у женщин даст желаемый эффект. Чтобы как можно скорее полностью избавиться от воспалительного процесса, необходимо следовать всем указаниям доктора и избегать влияния факторов, провоцирующих заболевание. Главным образом это – переохлаждение, перетерпливание позывов, недостаточная физическая активность.

cystitis.su

---

Смотрите также

• 
  Как делают мрт малого таза у женщин с контрастом
• 
  Как проявляется сифак у женщин
• 
  Первые признаки инфаркта у женщин
• 
  Цистит осложнения у женщин
• 
  Моча оранжевого цвета у женщин при беременности
• 
  Выпадают брови у женщины что делать
• 
  Нервные срывы у женщин
• 
  Подарки для львов женщин
• 
  Недостаток железа симптомы у женщин
• 
  Кровь из мочевого канала у женщин
• 
  Кровь при дефекации причины у женщин