Лечение при воспалении яичников у женщин


Воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение

Боль внизу живота – довольно сложный даже для специалистов симптом. Есть множество болезней, проявляющихся так, и воспаление яичников (двустороннее либо одностороннее) – одна из таких. По-научному эта патология называется сальпингоофорит (воспаление яичников и труб), раньше же называлось аднекситом. Это — самая частая форма болезней внутренних половых органов у женщин, и самая опасная в плане репродуктивных функций – 20% случаев этой патологии заканчивается бесплодием.

Виды воспаления яичников

Сальпингоофорит – это воспалительное заболевание, а значит подчиняется общим принципам классификации воспаления. Кроме того, яичник и придатки матки — парные органы, а значит и подразделяться заболевание может и поэтому признаку. Итак, сальпингоофорит бывает:

  • по этиологии – специфическим или неспецифическим;
  • по локализации – одно- или двусторонним;
  • по течению – острым или хроническим.

Причины воспаления яичников и труб

Причиной воспаления придатков матки являются микроорганизмы. Проникают они в «зону действия» чаще всего восходящим путем – через влагалище, матку и выше. В первую очередь поражаются трубы, а затем уже — яичники. Среди возбудителей болезни выделяют:

  • стафилококки эпидермальный, золотистый;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • бактероиды;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • микобактерии туберкулеза.

Чаще всего болезнь вызывается сразу несколькими возбудителями. Риск заболевания сильно увеличивается при наличии одного или нескольких дополнительных факторов:

  • несоблюдение личной гигиены (неправильная техника подмывания половых органов или редкое подмывание;
  • переохлаждение, при котором сужаются сосуды малого таза и снижается местный иммунитет;
  • беспорядочные половые связи без применения методов барьерной контрацепции в виде презерватива;
  • искусственные прерывания беременности, особенно — криминальный аборт;
  • недостаточное и неадекватное питание;
  • хронический стресс.

Этим, а также некоторыми трудностями в диагностике объясняется довольно высокая частота заболевания в популяции.

При воспалении яичников могут быть месячные? Ирина, 30 лет.

Ирина, прямой связи между воспалительным процессом и менструальным циклом нет. Однако факторы, спровоцировавшие нарушение иммунитета, могут также вызвать задержку месячных. Это возникает нечасто, но такое бывает. Сообщите о задержке своему гинекологу.

Симптомы заболевания

Основной симптом острого сальпингоофорита – боль внизу живота, постоянная, ноющая, не связанная с менструальным циклом. Часто она отдает в область наружных половых органов, поясницу. Синдром интоксикации встречается у большинства женщин при воспалении яичников. Проявляется он в виде повышения температуры тела (иногда до очень высоких цифр), слабости, утомляемости, снижения аппетита, тошноты.

При особенно высокой активности воспалительного процесса возможно появление болей при мочеиспускании, вздутие живота. Из-за этого порой женщины думают, что у них обострение цистита и теряют время на привычные домашние процедуры вместо того, чтобы сразу обратиться к врачу. Задержка месячных для этой болезни нехарактерна, хотя иногда совпадает с дебютом сальпингоофорота.

Каждая женщина с подозрением на заболевания половых органов должна быть обследована с помощью зеркал (исключение – женщины с неповрежденной девственной плевой). При этом выявляются, хотя и не всегда, воспаление канала шейки матки и серозно-гнойные выделения из нее. Эти выделения должны быть взяты на анализ с целью выявления повышенного количества лейкоцитов.

Одновременно гинеколог обследует придатки с помощью пальпации, при этом придатки, обычно хорошо прощупывающиеся, при сальпингоофорите пропальпировать удается нечетко, а место ощупывания — резко болезненно.

У каждой женщины с подозрением на воспаление в малом тазу берут кровь на общий анализ, в котором выявляются повышение количества лейкоцитов, СОЭ, а в протеинограмме – смещение градиента альбумины/глобулины в сторону последних, растет количество С-реактивного белка — неспецифического показателя воспалительного процесса.

Симптомы хронического аднексита

Боль в тазу является признаком и хронического процесса. Выражена она намного меньше. Иногда вместо боли женщина ощущает лишь дискомфорт, однако обычно это – болевое ощущение ноющего, тянущего характера в низу живота, порой отдающее в поясницу. При этой форме болезни часты жалобы на боль, связанную с половым актом (до, после или во время него) и невозможность забеременеть. При бимануальном исследовании (ощупывании внутренних половых органов одной рукой, введенной во влагалище, второй — помещенной на живот) обнаруживается снижение подвижности матки и придатков. В анализах — лишь незначительное повышение СОЭ.

При обострении хронического процесса симптомы в точности соответствуют острому сальпингоофориту.

Воспаление яичников у женщин – каковы симптомы и лечение народными средствами?

Если врач — профессионал, то он, зная о последствиях самолечения, никогда не предложит народного лечения такой болезни. Как минимум, он должен будет рассказать о весьма вероятных последствиях. Три рецепта даны выше, но я настоятельно не советую во избежание грозных осложнений отказываться от традиционного лечения.

Диагностика воспаления яичников и труб

Сальпингоофорит является весьма сложным для диагностики заболеванием. Врач должен учесть множество данных как из анамнеза, так и из симптоматики и данных лабораторных и инструментальных исследований.

В анамнезе для диагностики важно указание на:

  • аборты и роды, протекавшие с осложнениями;
  • манипуляции, проводимые в полости матки, включая выскабливание;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • гистероскопию;
  • беспорядочные половые связи;
  • гистеросальпингографию (процедура, при которой в полость матки и трубы вводится рентген-контрастное вещество, служит для определения возможных сужений труб и наличия в полости матки объемных образований или иных деформаций).

Из лабораторных исследования важны изучение общего анализа крови для выявления факта воспаления, а также исследование выделений из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала на наличие болезнетворных микроорганизмов, определение их типа и чувствительности к антибиотикам.

Ультразвуковая диагностика не дает достаточно информации для постановки правильного диагноза. Трансабдоминальным методом (датчик УЗ — на животе) можно лишь выявить некоторые показатели, говорящие о хроническом процессе — спайки, утолщение труб. Также можно выявить жидкость в малом тазу или трубах при тяжелых формах сальпингоофорита, протекающих с осложнениями – пио- и гидросальпинксе, пельвиоперитоните. КТ и МРТ позволяют отличить воспалительный процесс от опухолевого.

Лечение воспаления яичников

Все пациентки с острым сальпингоофоритом или с тяжелыми обострениями хронического должны лечиться в стационаре. Лишь легкие обострения могут излечиваться на дому, но для этого нужна высокая степень личной дисциплины при приеме таблеток.

Лекарственное лечение обязательно при всех острых сальпингоофоритах и обострениях хронических любой степени тяжести. Препараты выбора — антибиотики. Вначале назначаются препараты широкого спектра действия, предпочтительно в виде внутривенных уколов, с постепенным переходом на прием их внутрь. Применяются:

  • цефотаксим или цефтриаксон с метронидазолом (трихополом);
  • аугментин, клацид, кламокс (это синонимы!);
  • ципрофлоксацин или офлоксацин или левофлоксацин в комбинации с метронидазолом;
  • тиенам;
  • линкомицин в сочетании с гентамицином или амикацином.

Одновременно с этим назначаются антибиотики группы макролидов или доксициклина, так как при воспалении придатков часто обнаруживается и хламидийная инфекция.

Параллельно с антибиотикотерапией проводятся меры по снятию интоксикации путем внутривенного введения растворов глюкозы, солей, реополиглюкина, гемодеза, мафусола, а также общеукрепляющее лечение с помощью витаминов, белковых препаратов и т. д.

При необходимости (которая бывает довольно часто) используют жаропонижающие, обезболивающие (диклофенак), противовоспалительные средства в таблетках или в форме инъекций, свечей, лед на живот.

Применение локально действующих препаратов – тержинан, полижинакс, гексикон, облепиховые свечи нецелесообразно, так как лекарственные компоненты из них достичь яичников и труб не могут ни при каких обстоятельствах.

После стихания острого процесса, так же как и при хроническом процессе в фазе неполной ремиссии проводятся физиотерапевтические мероприятия, направленные на предотвращение развития спаечного процесса:

  • фонофорез с препаратами меди, кальция или магния;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с цинком, магнием, гиалуронидазой;
  • диадинамические токи;
  • санаторно-курортное лечение радоновыми ваннами, талассотерапия.

Прогноз при остром сальпингоофорите благоприятный для жизни, а при соблюдении всех рекомендаций врача — и для репродуктивных функций. При хроническом процессе прогноз для способности к деторождению гораздо хуже.

Еще печальнее ситуация, когда вместо обращения к специалистам при первых признаках болезни, женщина лечит воспаление яичников в домашних условиях — травами, содой и прочими народными средствами. Риск бесплодия при таком самолечении максимален, риск развития гнойных осложнений — очень высок. Советуем не лечиться по интернету или по советам знахарей, а обратиться к квалифицированному гинекологу. Тем не менее, для особ, считающих, что все врачи по ночам едят живых младенцев, а операции делают только для того, чтобы вырезать у здорового человека почку и продать, даем несколько не очень опасных рецептов:

  • Отвары травы ромашки, коры дуба и шалфея в соотношении 5-2-3 используют для пропитывания марлевого тампона, который помещают во влагалище на ночь; можно и спринцеваться этой смесью.
  • Две ложки мелко измельченных цветов лапчатки гусиной настаивают на двух стаканах кипятка в течение часа. Пьют по полстакана отцеженного настоя.
  • Трава белой яснотки (стакан) заливают 2,5 литрами кипятка, кипятят 4 минуты, заливают в ночной горшок и сидят над паром до остывания ванночки.

Разумеется, надеяться на то, что целебные вещества из влагалища или вообще из пара, обтекающего половые органы, пробьются аж до яичников может только весьма недалекая дама. Если вы узнали в ней себя — срочно умнейте. Если нет — идите к врачу и лечитесь правильно.

Здравствуйте, можно ли забеременеть при воспалении яичников. Спасибо. Света, 26 лет

Сальпингоофорит — не препятствие к беременности. Другое дело, что в острой фазе болезни прием лекарств может быть нежелательным перед зачатием. При хроническом процессе шанс несколько ниже, но он есть. Проконсультируйтесь у гинеколога.

ginekolog.guru

Воспаление яичников

Воспаление яичников – это патологические изменения в яичниках инфекционно-воспалительного характера. Изолированное воспаление в яичниках встречается нечасто. Подобно любому воспалительному процессу воспаление в яичниках может выражаться в форме острого или хронического воспаления, быть одно- или двухстронним. Признаки подострого воспаления наблюдаются в случае обострения хронического воспаления яичников или в случае стихания острого процесса. Нечасто встречающееся объединенное воспаление матки и яичников является серьезным патологическим процессом и приводит к утрате репродуктивной способности.

Яичник является важной парной половой железой, отвечающей за женскую репродуктивную функцию. С маткой и маточными трубами он тесно связан анатомически и функционально. Средние размеры и форма яичника, а также его строение, определяются возрастом. После завершения периода половой зрелости яичники приобретают «взрослые» внешние признаки и начинают функционировать полноценно. После наступления менопаузы гормональная функция яичников завершается, наступает период физиологической возрастной инволюции: яичники вдвое уменьшаются в размерах (сморщиваются).

Внешне зрелый яичник напоминает косточку персика не более 4 см в длину, шириною около 2,5 см и толщиной 1-1,5 см. Снаружи яичник хорошо защищен толстой белочной оболочкой. Она обладает выраженными защитными свойствами, поэтому нежелательные микроорганизмы не могут проникнуть внутрь яичника. Благодаря белочной оболочке воспаление в яичнике возникает гораздо реже, чем в матке или ее трубах.

Под белочной оболочкой находится корковый слой. На его поверхности постоянно находится большое количество неравнозначных по зрелости примордиальных фолликулов. Такие фолликулы похожи на заполненный жидкостью пузырек, в котором зреет яйцеклетка. Структурные изменения в яичниках симметричны циклическим изменениям в организме и регулируются половыми гормонами. Когда процесс формирования яйцеклетки завершается (середина цикла), стенка фолликула разрушается, и зрелая половая клетка покидает пределы яичника, то есть наступает период овуляции. Если в ближайшие двое суток яйцеклетка не оплодотворяется, она погибает, а в случае оплодотворения она начинает продвигаться в полость матки, преодолевая фаллопиеву трубу. Попадая из фаллопиевой трубы в маточную полость, яйцеклетка внедряется в ее толщу, где начинается развитие беременности.

Яичники отвечают за образование эстрогенов и прогестерона, их деятельность связана с функцией других эндокринных желез. Благодаря гормональной функции яичников происходит формирование женской половой сферы и обеспечивается способность к зачатию.

Воспаление яичников развивается при наличии очага инфекции, расположенного рядом, на фоне деформации механизмов иммунной защиты. Чаще всего источником инфицирования яичника являются фаллопиева труба или сальник, а воспаление правого яичника может еще вызвать и инфицированный аппендикс.

Симптомы воспаления яичников определяются причиной заболевания, его стадией и наличием сопутствующих очагов инфекции в окружающих структурах. В подавляющем большинстве случаев воспаление яичников является частью объединенного воспаления придатков матки (сальпингоофорита), когда одновременно поражаются фаллопиевы трубы и яичники.

Диагностика воспалительных заболеваний придатков матки, как правило, затруднений не вызывает. Правильный диагноз позволяют установить характерные жалобы пациентки, данные гинекологического осмотра и лабораторное обследование. Ультразвуковое сканирование помогает определить локализацию воспалительного процесса и степень его распространения.

Воспалительные заболевания придатков матки приводят к серьезным осложнениям. Каждая пятая пациентка, перенесшая сальпингоофорит, страдает бесплодием, а у 5-6% переболевших случаются гнойные осложнения, требующие серьезного хирургического лечения.

Хроническое воспаление придатков матки приводит к развитию тазового спаечного процесса.

Терапия воспаления яичников подразумевает индивидуальную лечебную программу, в задачи которой входит устранение источника инфекции, коррекция сопутствующих гормональных и иммунных сдвигов, а также ликвидация осложнений. Важной составной частью лечения воспаления яичников у молодых женщин является восстановление способности к зачатию.

Для того чтобы понять суть анатомо-физиологических отклонений при воспалении яичников, пациенткам необходимо иметь верное представление об их строении и функции. Иногда пациентки трактуют свой диагноз как воспаление придатков и яичников вследствие неверного толкования медицинских терминов. Яичники и фаллопиевы трубы (трубы матки) вместе являются придатками матки, поэтому трактовать диагноз как воспаление придатков и яичников неправильно. Чтобы говорить правильно, нужно употреблять словосочетание воспаление придатков.

Причины воспаления яичников

Воспаление яичников имеет инфекционное происхождение. У истоков развития болезни находится условно-патогенная (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микоплазмы и прочие) или патогенная (хламидии, спирохеты, вирусы и прочие) микрофлора. Специфическое воспаление провоцируется гонококками. Представителям одного вида микроорганизмов сложно преодолеть защитные барьеры половых органов, поэтому чаще всего воспалительные заболевания яичников и фаллопиевых труб вызываются микробными ассоциациями.

Воспаление яичников при отсутствии такового в трубах матки встречается крайне редко. Самым распространенным источников воспаления в тканях яичника является расположенная рядом инфицированная маточная труба (сальпингит). У воспаления яичников и труб имеется единый механизм происхождения и развития. Полость фаллопиевых труб в здоровом организме стерильна. Инфекция в трубы проникает преимущественно восходящим путем из нижерасположенных влагалища, шейки и матки. Очень редко причиной воспаления в придатках служат имеющиеся в организме очаги хронической инфекции (тонзиллит, пиелонефрит и так далее), в этом случае болезнетворные микробы попадают к придаткам нисходящим путем через кровеносные сосуды.

Для того чтобы в трубах, а затем и в яичниках, начался инфекционно-воспалительный процесс, одного проникновения инфекции в эти области недостаточно. Здоровые придатки в большинстве случаев справляются с инфекцией и не позволяют ей распространиться. Поэтому воспалительные процессы в придатках всегда развиваются у ослабленных пациенток, имеющих неблагоприятный фон: эндокринные и иммунные заболевания, гормональную дисфункцию, фоновую гинекологическую патологию и т.д.

Воспалительный процесс в придатках матки начинает с инфекционного поражения труб. К предрасполагающим условиям для появления сальпингита относятся:

— Повреждения тканей наружных половых путей и маточной полости во время лечебно-диагностических процедур, абортов или родов. Ассоциации условно-патогенных микроорганизмов успешно проникают через травмы слизистых оболочек в подлежащие ткани и начинают размножаться, а затем поднимаются выше к трубам матки. Патогенная флора может попасть в половые пути и через хирургические инструменты.

— Специфическое воспаление половых органов. Возбудители гонореи (гонококки) способны повреждать клетки эпителия наружных половых путей, а затем распространяться выше. Гонорейное острое воспаление отличается быстрым распространением по половым путям и вызывает тяжелые гнойные осложнения в придатках.

— Наличие хронических инфекционно-воспалительных изменений в матке. При хроническом эндометрите болезнетворные микроорганизмы имеют возможность подняться в фаллопиевы трубы и стать источником воспаления.

— Маточная спираль. По нитям спирали из влагалища возбудители инфекции могут попасть в эндометрий, а оттуда – в трубы и яичники.

— Стрессы и переутомление.

— Переохлаждение или резкая смена климатических зон.

Физиологическими провоцирующими воспаление в яичниках факторами являются беременность и менструация. Во время менструации эндометрий отторгается из полости матки, оставляя после себя обширную раневую поверхность с открытыми кровеносными сосудами, а наружный зев канала шейки матки приоткрывается. Если во влагалище находится нежелательная микрофлора, подобные условия благоприятствуют распространению восходящей инфекции в область придатков.

Спровоцировать воспаление яичников при беременности могут естественные гормональные изменения и снижение иммунной защиты.

Особенности анатомо-физиологического строения яичников позволяют им длительно и стойко сопротивляться любой инфекции, однако при нарушениях механизмов иммунной защиты подобная способность резко снижается, и инфекция с воспаленной трубы распространяется в ткань яичника.

Симптомы и признаки воспаления яичников

У 85% пациенток с воспалением яичников выявляются аналогичные процессы и в фаллопиевых трубах, что указывает на единые механизмы развития заболевания.

Вначале в слизистой маточных труб (эндосальпинксе) под влиянием инфекции развивается воспаление. Стенка трубы увеличивается в объеме за счет разрастания железистых структур и выраженного отека, а в ее полости появляется воспалительная жидкость (экссудат), содержащий большое количество микробов. Со временем количество экссудата становится все больше, он оказывает повреждающее давление на эпителий канала маточной трубы. По мере нарастания воспаления в трубе начинается процесс слипания ее стенок. Просвет трубы сужается, а затем закрывается вовсе. В области ампулы фаллопиевой трубы накапливается секрет, отграниченный участками слипшейся трубы. Таким образом формируется мешотчатое образование, заполненное серозным содержимым — гидросальпинкс. В случае гнойного воспаления аналогичный процесс сопровождается образование пиосальпинкса – отграниченной полости с гноем.

Вместе с содержимым маточной трубы инфекция попадает за ее пределы, где также может вызвать воспаление и образование спаек.

Воспаление яичников встречается гораздо реже, чем воспаление фаллопиевых труб. Это объясняется тем, что наружная оболочка яичников способна противостоять вторжению инфекции. При определенных неблагоприятных условиях защитная функция тканей яичников может снижаться. Чаще всего инфекция в толщу яичника может проникнуть через образовавшиеся во время овуляции микротравмы на его внешней оболочке. Когда примордиальный фолликул разрушается, на его месте образуется «физиологическая ранка», и, если в этот момент рядом находится источник воспаления, яичник может инфицироваться.

Воспаленный яичник увеличивается в размерах за счет выраженного отека. Процессы патологической экссудации приводят к тому, что на поверхности воспаленного яичника начинается образование множественных мелких спаек и сращений. Они появляются после того, как экссудат становится густым и тягучим, а потом склеивает складки белочной оболочки, чтобы «замуровать» инфекцию на одном месте и не пустить ее в тазовую область. В отсутствии своевременного лечения яичник может достигать больших размеров, а инфекция проникает в окружающие яичник структуры с последующим развитием воспаления тазовой брюшины и перитонита.

Во время острого гнойного воспаления может произойти расплавление стенок трубы и яичника с последующим образованием единой отграниченной полости (абсцесса), заполненной гноем – тубоовариального образования.

Воспаление яичников без должного своевременного лечения приводит к развитию спаек в тазовой области. В результате нарушается естественная подвижность расположенных в малом тазу органов, которые словно «подпаиваются» друг к другу или к тазовой брюшине. В складках, образованных спайками, находится дремлющая инфекция, которая при неблагоприятных условиях может провоцировать обострение хронического воспалительного процесса.

Симптомокомплекс при воспалении труб и яичников определяется формой заболевания и наличием сопутствующей генитальной патологии. В острой стадии болезни ведущим симптомом является сильная тазовая боль. Болевой синдром зависит от того, какие органы вовлечены в воспалительный процесс. Из-за сформировавшихся спаек тазовые органы изменяют свое расположение и подвижность, а это приводит к изменению характера болей. Обычно боли при воспалении яичников появляются в паховой области на стороне пораженного яичника и иррадиируют в поясничную область или прямую кишку и имеют сходство с острой хирургической патологией. Например, острое воспаление правого яичника может имитировать приступ аппендицита, а острое воспаление левого яичника могут принять за левостороннюю почечную колику. Объединенное воспаление матки и яичников вызывает разлитые боли без четкой локализации.

Острый инфекционно-воспалительный процесс в придатках матки сопровождается лихорадкой (температура может достигать 40°С), плохим самочувствием, расстройством мочеиспускания, гнойными или серозно-гнойными выделениями, иногда воспаление левого яичника сопровождается нарушениями дефекации. Подобное острое состояние является причиной срочной госпитализации пациенток и гинекологический стационар.

Диагностика воспаления яичников не вызывает существенных затруднений. Отмечается резкая болезненность нижних отделов передней брюшной стенки во время общего осмотра. При гинекологическом исследовании на стороне воспаления пальпируется увеличенные и болезненные придатки матки. Попытки смещения матки за шейку появляется резкая боль.

Лабораторная диагностика выявляет:

— характерное для острых процессов увеличение количества лейкоцитов и подъем СОЭ;

— наличие в мазках большого количества лейкоцитов и патогенных микроорганизмов, при специфическом воспалении – гонококков;

— источник инфекции и подходящий для его ликвидации антибиотик (бакпосев).

Во время ультразвукового сканирования выявляется наличие воспалительной жидкости в области заднего свода, увеличение размеров яичников, наличие гидро- или пиосальпинкса.

Острое воспаление яичников при беременности встречается нечасто. Как правило, беременность служит поводом для обострения имеющегося хронического воспаления в яичниках и фаллопиевых трубах.

Хроническое воспаление яичников

При несвоевременно начатом лечении или в случае его неадекватности спустя полгода острое инфекционное воспаление в яичниках приобретает черты хронического. При активном и должном лечении в большинстве случаев воспаление претерпевает обратное развитие, но оставляет после себя спайки. В отграниченных спайками пространствах остаются возбудители инфекции, при благоприятных условиях они «просыпаются» и начинают провоцировать обострение.

Заболевание продолжается долгие годы и сопровождается частыми обострениями и короткими ремиссиями.

Обострение хронического воспаления яичников протекает в подострой форме и не отличается яркой клиникой. Боли вне обострения не бывают сильными, признаков лихорадки нет, анализы крови не показывают отклонений, а выделения приобретают слизистый вид либо исчезают вовсе.

Симптомы хронического воспаления яичников связаны с осложнениями перенесенного острого процесса – спаечным процессом и гормональной дисфункцией. Типичными жалобами пациенток с хроническим воспалением в яичниках являются:

— Постоянные ноющие либо тянущие, неяркие тазовые боли без четкой локализации, иногда с иррадиацией в пояснично-крестцовую область. Они связаны со спаечными процессами, и, несмотря на небольшую интенсивность, сильно нервируют пациентку. Во время менструации, при переохлаждении и при интимной близости боли становятся сильнее.

— Бесплодие. Диагностируется у каждой третьей пациентки с хроническим воспалением придатков. Утрата репродуктивной функции может быть связана с повреждением эпителия маточных труб и с патологическими структурными изменениями в самом яичнике. Эпителий эндосальпинкса во время острого воспаления часто погибает, и труба не может выполнять транспортную функцию – доставлять яйцеклетку в матку. Препятствовать движению яйцеклетки может и образовавшийся гидросальпинкс, а также спаечный процесс в полости трубы. Яичниковое бесплодие связано с последствиями острого инфекционного повреждением тканей яичников и их последующей неспособностью «выращивать» яйцеклетки.

— Нарушения ритма и характера менструаций. Повреждение тканей яичника приводит и к нарушению их гормональной функции. В отсутствии овуляции менструации становятся болезненными, обильными и нерегулярными.

Четких признаков хронического воспаления яичников при гинекологическом обследовании нет. Косвенно на него указывает ограничение подвижности матки и придатков при пальпации.

Ультразвуковое сканирование выявляет наличие гидро – и пиосальпинкса в области маточных трубах, увеличение размеров яичника и изменения в его структуре.

Так как при хроническом воспалении яичников возрастает актуальность проблемы бесплодия, в диагностических мероприятиях доминируют методы определения причины бесплодия. С этой целью проводят изучение проходимости маточных труб.

Метод сальпингографии основан на рентгенологическом мониторинге проходимости маточных труб после введения в их полость контрастного вещества. По мере продвижения контраст заполняет все полости на своем пути и обнаруживает внутренние дефекты. Если, преодолев трубу, контраст оказывается за ее пределами, труба считается проходимой, а его скопление в ампулярном отделе трубы указывает на ее непроходимость.

Самым достоверным методом диагностики воспаления яичников является лапароскопия. Метод основан на визуальном осмотре расположенных в тазовой полости органов при помощи лапароскопа, он вводится в зону осмотра через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Лапароскопия позволяет увидеть изменение цвета и формы воспаленных органов, а также выявить наличие спаек.

Если лапароскопическая картина соответствует хроническому воспалению, проводится проверка проходимости фаллопиевых труб методом гидротубации. Через маточную полость в трубы вводится раствор красящего вещества (индигокармина), чтобы установить степень нарушения проходимости труб матки. Иногда при лапароскопии непроходимость труб очевидна, тогда при гидротубации в них вводится лекарственный препарат для устранения спаек и механического расширения просвета.

Таким образом, лапароскопия является самым достоверным диагностическим методом, а возможность параллельного проведения лечебных процедур делают ее лечебно-диагностической процедурой.

Лечение воспаления яичников

Программа лечебных мероприятий зависит от формы заболевания. Лечение осуществляется многоэтапно, когда каждый этап имеет свои цели и методы терапии. Универсальной таблетки от воспаления яичников не существует. Все препараты подбираются индивидуально.

Пациентки с острым и подострым воспалением подлежат госпитализации. Терапия начинается в стационаре, а после стихания симптомов острого воспаления и хороших результатов повторного обследования пациентка может продолжить лечение в амбулаторных условиях.

Острое воспаление яичников подразумевает обязательное использование антибактериальной терапии. Необходимый для лечения антибиотик или их сочетание назначается с учетом бактериологического заключения о виде возбудителя и его чувствительности к конкретному антибактериальному препарату. Если у истоков инфекционно-воспалительного поражения яичников находится микробная ассоциация, может быть назначено больше одного антибиотика. Обычно курс антибактериальной терапии не превышает десяти дней.

Выбор формы лекарственного средства может зависеть от стадии и формы заболевания. Внутримышечные уколы при воспалении яичников назначают при выраженном остром процессе и тяжелом состоянии пациентки. В стационаре уколы при воспалении яичников в острой стадии могут ставиться и внутривенно, особенно в случае осложненных гнойных процессов.

Интенсивные боли при воспалении яичников всегда купируются при помощи обезболивающих средств. Симптоматическая терапия включает применение иммуностимулирующих, антигистаминных и противовирусных препаратов.

Для предупреждения развития дисбактериоза кишечника из-за приема антибиотиков в перечень назначаемых лекарств включают антимикотические средства (Кетоконазол, Дифлюкан и т.д.).

Биогенные стимуляторы ускоряют процессы заживления тканей после инфекционного поражения.

Местное лечение помогает усилить противовоспалительный эффект системных препаратов. Хороший результат наблюдается при применении тампонов с раствором Димексида, вагинальных свечей Гексорал.

Физиотерапия проводится в периоды стихания острого процесса. Назначается лекарственный электрофорез, магнитотерапия, радоновые ванны, фонофорез с магнием, кальцием или медью.

Хроническое воспаление яичников лечат без участия антибиотиков.

Важной составной частью в терапии воспаления яичников является регуляция гормональных нарушений и восстановление должного менструального двухфазного цикла.

При определении схемы лечения учитывают желание пациентки иметь детей. Лечение бесплодия начинают только после ликвидации очага хронической инфекции и максимально возможного восстановления нормальной работы яичников.

Консервативная терапия воспаления яичников помогает не всегда. При отсутствии эффекта от проведенного лечения, тубоовариальных образованиях, гидросальпинксе или выраженном спаечном процессе требуется хирургическое вмешательство.

На период лечения назначается адекватная контрацепция. Беременность на фоне приема большого количества лекарств нежелательна. Сочетанное воспаление матки и яичников в случае появления беременности во время лечения приводит к выкидышу.

Очень опасной ситуацией является попытка самолечения воспаления яичников. При первых симптомах воспаления некоторые пациентки начинают самостоятельно принимать антибиотики или прибегают к методам народной медицины. В результате симптомы острого воспаления затухают, но инфекция остается в организме и непременно даст о себе знать позже. Никакие самостоятельно принимаемые таблетки от воспаления яичников не помогут избавиться от недуга без помощи специалиста.

Антибиотики и свечи при воспалении яичников

Огромное разнообразие форм и названий антибактериальных препаратов не должно смущать пациенток. Как бы ни назывался антибиотик, в его составе всегда указывается действующее вещество, принадлежащее к одной из групп. Для терапии воспаления яичников чаще других используются препараты из групп:

— пенициллины (Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин и другие);

— тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин и т.д.);

— сульфаниламиды (Бисептол, Сульфатен);

— цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин и прочие).

Для получения ожидаемого эффекта от антибиотикотерапии требуется не только правильно подобрать нужную группу антибиотика, но и рассчитать разовую и курсовую его дозу.

Выбор антибиотика требуется сделать немедленно, но бактериологическое исследование проводится не менее пяти дней. Поэтому до окончательного лабораторного заключения антибактериальная терапия проводится препаратами, которые чаще всего эффективно действуют на возбудителя болезни, а в последующем их заменяют на другой или оставляют (если ответ из лаборатории совпадает с назначенным лекарством).

Местная терапия воспаления яичников имеет вспомогательное значение и используется для устранения воспаления или инфекции во влагалище и шейке матки, ликвидации локального дисбиоза влагалища. С этой целью используются вагинальные суппозитории, кремы и мази. Состав местных лекарственных форм отвечает целям их назначения. Для уменьшения симптомов воспаления, боли и жара применяют вагинальные свечи с Индометацином, Вольтареном и Беладонной (Красавкой). Свечи Мовалес и Лонгидаза очень популярны у пациенток.

Самостоятельного значения местная терапия при лечении воспаления яичников не имеет по причине удаленности источника воспаления, но в качестве вспомогательной терапии весьма успешна.

vlanamed.com

Воспаление яичников у женщин: причины, симптомы, лечение

Оофорит или воспаление яичников требует своевременного лечения. Опасность болезни в том, что она может привести к бесплодию, патологическим изменениям маточной ткани, поражению придатков. Если воспалительный процесс распространяется на матку, возникает риск злокачественной опухоли. Цели лечения — устранить симптомы болезни и обеспечить профилактику рецидивов.

Функции яичников и опасность оофорита

Если грамотно лечить эту болезнь, она не перейдет в хроническую форму. Главный признак оофорита — боли внизу живота. Однако симптом может указывать на другие патологии, и в связи с этим требуется комплексная диагностика.

Женские яичники отвечают за материнство. Они формируют яйцеклетку и создают условия для ее созревания. Если парный орган функционирует хорошо, беременность протекает без осложнений. Яичники также нужны для выработки гормонов. Нарушение гормонального фона ведёт к патологиям мочеполовой системы.

Воспалительный процесс может быть односторонним и двусторонним. В первом случае он охватывает один яичник (левый или правый), во втором — поражаются оба. Опасность двустороннего воспаления в том, что оно может привести к поражению маточных труб (болезнь имеет название «Сальпингит»). Сперва патологический процесс охватывает слизистые, затем — переходит на ткани.

Причины заболевания

Воспаление возникает из-за того, что в парный орган попадает инфекция. Оофорит может быть специфическим и неспецифическим. Специфическое воспаление связано с проникновением инфекции. Патология этого типа диагностируется у больных сифилисом, гонореей или хламидиозом. Специфическое воспаление часто связано с туберкулезом.

Неспецифическая форма болезни обусловлена влиянием условно-патогенной микрофлоры. Она активизируется при ослаблении иммунитета. К причинам неспецифического оофорита относят стрессы, переохлаждение. Женщина может застудить органы мочеполовой системы, что повлечет за собой оофорит. В некоторых случаях болезнь вызывается стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой.

Он, как правило, связан с проникновением инфекционных агентов. Микробы попадают в яичники через шейку матки или маточные трубы. Инфекция может проникнуть в яичники через кишечник и органы мочеполовой системы.

Внизу живота может болеть из-за воспаления кишечника. Оофорит часто путают с аппендицитом.

Если в ходе хирургического вмешательства возникли проблемы и врач занес инфекцию, риск болезни повышается. Редкая причина — установка внутриматочной спирали.

Читайте также:  Симптомы, причины образования и лечение подкожных прыщей

При остром воспалении симптомы ярко выражены. Пациентка ощущает боли внизу живота. Дискомфорт заставляет ее обратиться к врачу. Подострое воспаление диагностируется у женщин, больных туберкулезом. Симптомы в данном случае размыты и совмещаются с основной болезнью. Хроническая форма может привести к тяжелым осложнениям. Чтобы их избежать, нужно вовремя лечить оофорит. Симптомы хронического заболевания слабо выражены. У пациентки наблюдаются периоды обострения и ремиссии.

Симптомы боли яичников у женщин зависят от формы патологии. Пациентки с острым воспалением, ощущают дискомфорт в паху и яичниках. Неприятные ощущения могут возникнуть в области крестца. Признак воспаления яичников и придатков у женщин — дискомфорт в животе перед месячными. Патология ведет к нарушению менструального цикла.

Другие симптомы воспаления яичников у женщин — повышение температуры, озноб. Если пациентка принимает жаропонижающее, температура держится на прежних отметках. Признаком оофорита является головная боль. Некоторых женщин беспокоит ломота в суставах и мышцах. Воспалительный процесс характеризуется частым мочеиспусканием. Симптом воспаления яичников у женщин — белые или коричнево-зеленые выделения. В них могут быть частички крови и гноя. Признаком воспаления является кровотечение, не связанное с месячными.

Симптомы и лечение воспаления яичников у женщин зависят от стадии патологического процесса. У некоторых женщин наблюдается расстройство пищеварения.

При оофорите также возникает:

  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница.

Болезнь атакует при простуде, инфекционных патологиях. Причиной обострения может быть простуда, физические и психоэмоциональные нагрузки.

Хроническое воспаление возникает на фоне патологий мочеполовой системы. Если иммунитет крепкий, недуг находится в состоянии долгой ремиссии. У пациентки нерегулярно идут выделения, менструальный цикл нарушен.

При хроническом оофорите стенки маточных труб утолщаются, появляются спайки в яичниках. Если поражение одностороннее, боль локализуется в конкретном участке. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести комплексное обследование. Воспаление может распространяться с одной стороны на другую. Если в патологический процесс вовлекается один парный орган, идут белые выделения.

Читайте также:  Симптомы и лечение грибковых заболеваний у женщин

Последствия оофорита

Одностороннее поражение менее опасно, нежели двустороннее. Во избежание осложнений нужно правильно и комплексно лечить недуг.

Последствия оофорита:

  • бесплодие;
  • дисфункция органов мочеполовой системы;
  • гормональный сбой;
  • злокачественная опухоль;
  • патологии почек;
  • болезни, связанные с кишечником.

Если нарушается выработка гормонов, женщина не в состоянии выносить малыша. Иногда болезнь приводит к сбою менструального цикла. Дисфункция яичников становится причиной недуга, при котором поражаются молочные железы. Оофорит может привести к патологическим изменениям маточной ткани.

Диагностические мероприятия

Врач ставит диагноз на основании комплексного обследования.

Оофорит имеет схожую клиническую картину с болезнями:

  • аппендицит;
  • перитонит;
  • опухоль матки.

Чтобы уточнить диагноз, нужно выявить все сопутствующие болезни. Иногда воспаление яичников наблюдается у женщин, проводивших аборты, а также у тех, кто ставил внутриматочные спирали.

Для постановки диагноза врач уточняет месторасположение боли, узнаёт характер выделений. Проводится гинекологический осмотр. Он позволяет выявить отечность, аномальное расположение яичников у женщин, боли в органах мочеполовой системы.

Анализы крови и мочи нужны для того, чтобы проверить наличие воспалительного процесса. Врач обращает внимание на количество лейкоцитов. Чтобы уточнить характер болезни, надо выполнить УЗИ малого таза. Диагностика ПЦР позволяет определить, к какому типу относится вирус. Лапароскопия — прогрессивный метод обследования. Для проведения процедуры врач вводит трубку с камерой в отверстие брюшной стенки.

Эффективные методы лечения

Врач назначает антибиотики. Пациентка должна придерживаться указанных дозировок, и в течение определенного времени соблюдать постельный режим. Антибиотики обладают широким спектром воздействия, они угнетают возбудителей патологии. Терапия предполагает использование антибактериальных средств: пенициллина и аминогликозидов. Их принимают в течение 8 дней.

Не рекомендуется отказываться от такого лечения раньше установленного срока, иначе микробы проявят устойчивость к лекарствам.

Читайте также:  Опущение матки: причины, симптомы патологии и лечение

Перечень популярных препаратов для лечения оофорита:

  1. Цефтриаксон;
  2. Метронидазол;
  3. Доксициклин.

Цели местной терапии — устранить болевой синдром, снять жар. Врач также назначает вагинальные суппозитории. Они содержит компоненты, подавляющие грибки и вирусы. Свечи Вольтарен снимают воспаление. Препарат способствует восстановлению слизистых оболочек. Лекарства с диклофенаком редко дают побочные эффекты, поэтому являются востребованными.

Гирудотерапия проводится для того, чтобы удалить спайки и снять отёк. Эффективен электрофорез. В ходе процедуры врач вводит лекарство, используя ток низкой частоты. Некоторые пациентки делают магнитотерапию. Она помогает снять воспаление. Оофорит с осложнениями можно вылечить оперативным методом.

Терапия в домашних условиях

Боли в яичниках — повод обратиться к врачу. Перед тем как использовать народные средства, нужно убедиться, что они не вызывают аллергии.

  1. Для снятия воспаления готовят лекарство с можжевельником. Берут 80 г ягод и заливают 250 мл кипятка. Средство настаивается 100 минут, после чего становится готовым к употреблению. Необходимо принимать 3 раза в день по 30 мл.
  2. Лекарство с калиной помогает устранить боль. Чтобы его приготовить, надо взять 20 г ягоды и залить 150 мл кипятка. Напиток должен настояться 1 час. Принимать 2 раза в день по 30 г.
  3. Сок алоэ способствует скорейшему излечению. Рекомендуется пить его по 20 г 3 раза в день.
  4. Следующий настой содержит череду, хвощ и шиповник. Нужно взять по 20 г каждого ингредиента и залить 300 мл кипятка. Через 6 часов лекарство процеживают, употребляют 3 раза в день по 20 мл.

Лечение в домашних условиях должно быть правильным. Не рекомендуется превышать указанные дозировки, в противном случае травы нанесут вред.

Чтобы не допустить инфицирования, при половом контакте нужно использовать контрацептивы. Они снижают угрозу венерических болезней. Профилактика предполагает регулярные гинекологические осмотры. Рекомендуется посещать врача 1 раз в полгода. Чтобы избежать болезней мочеполовой системы, надо соблюдать правила личной гигиены, своевременно диагностировать другие патологии.

krasotka.guru

Оофорит. Воспаление яичников

Воспаление яичников (оофорит) – воспалительный процесс парных женских половых желез. Может быть одно- или двусторонним. Часто протекает с одновременным воспалением маточных труб, в острой или хронической форме. При остром воспалении отмечаются выраженные боли внизу живота, лихорадка, дизурия, бели. Хронической форме характерен болевой синдром и менструальные нарушения (метроррагии). Скопление гноя в яичнике может привести к пельвиоперитониту, в отдаленном прогнозе – опасность вторичного бесплодия в результате нарушения функций яичников. При оофорите диагностический поиск включает гинекологическое обследование, УЗИ, гистеросальпингоскопию, бактериологические исследования, по показаниям- диагностическую лапароскопию.

Оофорит является заболеванием, опасным для репродуктивной системы женщины. Оофорит (от oophoron – яичник) - это воспаление яичников - парных женских половых желез, которое часто сопровождается воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. Поражаться может как один яичник (одностороннее воспаление яичника), так и сразу оба (двустороннее воспаление яичников). Обычно воспалительный процесс является общим для придатков матки (маточных труб и яичников) и называется сальпингоофоритом или аднекситом (от adnexa – придатки).

Воспаление яичников может иметь специфическую природу, если его причиной являются возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, туберкулёза, и неспецифическую – если вызывается условно-патогенной микрофлорой (кишечной палочкой, стафилококками, кандидами, стрептококками и др.). Спровоцировать воспаление яичников и его обострения могут переохлаждение, менструации, роды, хирургическое прерывание беременности, использование ВМС, диагностические и хирургические манипуляции на половых органах. Чаще воспаление яичников развивается вторично, как следствие восхождения инфекции из цервикального канала, матки, фаллопиевых труб. Реже возбудители воспаления яичников могут проникать в половые железы через кровь и лимфу (например, при туберкулезе).

При воспалении яичников инфекционный процесс из полости матки постепенно распространяется на маточные трубы, поражая сначала слизистую оболочку, затем мышечный и серозный слои. Маточная труба утолщается, удлиняется, воспаление приводит к выделению гноя и образованию внутри нее спаек. Затем в воспалительный процесс вовлекаются яичники, их ткани расплавляются под действием гноя из маточных труб. Происходит спаивание воспалительно-измененных маточной трубы и яичника, поэтому в отдельности симптоматика оофорита и сальпингита не выделяется. Иногда при воспалении яичников патологические изменения распространяются на окружающую брюшину (периаднексит). Накопившийся воспалительный экссудат может быть прозрачным и образовывать в маточной трубе гидросальпинкс или гнойным - пиосальпинкс, скопление гноя в яичнике образует пиовар. При дальнейшем распространении инфекционного процесса он выходит за пределы яичника с развитием пельвиоперитонита.

Оофорит. Воспаление яичников

Воспаление яичников может развиваться остро, подостро и в хронической форме со своими особенностями течения.

Острая форма воспаления яичников характеризуется следующими симптомами:

  • постоянные, одно- или двухсторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец;
  • частое, с болями и резями мочеиспускание;
  • иногда обильные гнойные и серозные выделения из половых путей;
  • повышение температуры, лихорадка, общее недомогание;
  • резкая боль при половом контакте;
  • кровотечения между менструациями.

При гинекологическом осмотре яичники увеличены, очень болезненны. При остром воспалении яичников требуется госпитализация и лечение в стационаре. Подострая форма воспаления яичников - наблюдается редко, обычно при туберкулезной или микозной инфекции. Острое воспаление яичников при своевременно начатом и правильном лечении может закончиться полным выздоровлением. Недолеченное острое воспаление яичников приобретает затяжное хроническое течение, с периодами обострений.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

  • тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
  • нарушения в менструальном цикле, нарушения функции яичников;
  • наличие скудных, но постоянных выделений (белей);
  • нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
  • отсутствие беременности несмотря на регулярную половую жизнь.

При осмотре яичники увеличены, чувствительны при пальпации. Как правило, хроническое воспаление яичников сопровождается изменениями нервно-психического состояния женщины: раздражительность и плохой сон, снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Хронический оофорит может возникать и без острой стадии. Некоторые ЗППП (например, гонорея) часто протекают у женщин бессимптомно и, вызванное ими воспаление яичников, имея скрытое течение, быстро переходит в хроническую форму. При затяжном воспалении яичников возникают изменения в маточных трубах, приводящие к их непроходимости, могут образовываться спайки вокруг яичников, возникает вторичное функциональное бесплодие.

Осложнения, развивающиеся после воспаления яичников, всегда опасны для репродуктивной функции женщины: нарушение менструального цикла и функции яичников, спаечные процессы и непроходимость маточных труб, внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш, бесплодие, нарушение половой функции, воспалительные процессы в других органах (пиелонефрит, цистит, колит).

Симптомы воспаления яичников достаточно размыты, в острой форме имеют сходство с симптомами острого живота при разных заболеваниях: аппендиците, внематочной беременности, эндометриозе, кисте и кистоме яичника, перитоните и др. В связи с этими обстоятельствами диагностика оофорита часто затруднена.

Достоверная постановка диагноза воспаления яичников основывается на результатах:

  • данных гинекологического анамнеза (наличие ранее перенесенных воспалений придатков матки, ЗППП, абортов, осложнений родов, внутриматочных диагностических процедур), и анамнеза настоящего заболевания (характера и локализации болей, наличия выделений, переохлаждения, общего самочувствия);
  • лабораторных анализов (при воспаления яичников отмечается повышенный уровень лейкоцитов в общих анализах крови и мочи; мазках из влагалища и уретры);
  • гинекологического обследования (при воспалении яичников определяется их увеличение и болезненность, нарушение подвижности придатков матки);
  • УЗИ-диагностики органов малого таза;
  • бактериологического обследования, ПЦР – диагностики, ИФА, РИФ (выявляют возбудителя воспаления, скрытые инфекции). При подозрении специфическое (гонорейное или туберкулёзное) воспаление яичников проводят дополнительные исследования;
  • гистеросальпингоскопии (выявляет грубые анатомические изменения в маточных трубах, возникающие при хроническом воспалении яичников);
  • лапароскопии – наиболее информативного метода диагностики воспаления яичников (дает возможность непосредственно осмотреть матку, маточные трубы и яичники, дифференцировать диагноз). Показанием для лапароскопии являются длительное бесплодие, хронические боли внизу живота неясного генеза, воспаление яичников, не подающееся комплексному лечению. При хроническом воспалении яичников на лапароскопии выявляется нарушение проходимости маточных труб, их инфицированность, спайки, наличие образований в маточных трубах и яичниках (пиосальпинкса, пиоовара), спайки в малом тазу. Выраженность изменений в органах малого таза зависит от длительности хронического воспаления яичников и частоты рецидивов.

Приступать к лечению воспаления яичников следует после полной дифференцированной диагностики. Терапия воспаления яичников зависит от стадии течения заболевания (острая, подострая, хроническая), причин, его вызвавших, характера симптомов.

Острое воспаление яичников лечат в стационаре: постельный режим, в первые дни - холод на низ живота, обезболивающие и десенсибилизирующие препараты, антибиотики, сульфаниламиды, хлорид кальция, общеукрепляющие средства. В подострой стадии воспаления яичников осторожно добавляют физиотерапевтические процедуры. В стадии хронического воспаления яичников показаны различные виды физиолечения и бальнеолечения.

Хронические и запущенные формы воспаления яичников лечатся дольше и труднее, чем случаи своевременного обращения больных, и могут привести к осложнениям, требующим хирургического вмешательства (оофорэктомии, аднексэктомии). После постановки диагноза воспаления яичников и определения возбудителя, врачом назначается индивидуальный курс лечения. Как правило, медикаментозная терапия при воспалении яичников дополняется немедикаментозной. В последнее время растет интерес к немедикаментозной терапии, которую гинекология применяет в лечении воспаления яичников, при этом применение антибиотиков ограничивается.

Выбор антибиотика при лечении воспаления яичников определяется выделенным при бакпосеве возбудителем и его чувствительностью к данному препарату. Использование антибактериальных препаратов при лечении хронического воспаления яичников оправдано в случаях:

  • рецидива хронического воспаления яичников, если по клиническим проявлениям ярко выражено усиление воспалительного процесса;
  • если лечение антибиотиками, а также сульфаниламидами не проводилось в острой или подострой стадии хронического воспаления яичников;
  • если в процессе физиолечения и общеукрепляющей терапии возникает обострение хронического воспаления яичников.

Цель лечения хронического воспаления яичников - обеспечить противовоспалительный, антимикробный эффект, обезболивание, повышение иммунной реактивности организма, восстановление функциональных нарушений половых органов, а также возникших на фоне этого нарушений гормональной, нервной, сосудистой систем организма.

Обычно, курс сильнодействующих антибиотиков при воспалении яичников дополняется физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия, электорофорез, лазеротерапия), чтобы снизить риск образования спаек и в дальнейшем непроходимости маточных труб. При воспалении яичников назначают также грязелечение, гирудотерапию и гинекологический массаж. Болеутоляющие методы при воспалении яичников (иглорефлексотерапия, физиолечение) снижают и прекращают болевые ощущения, отрицательно влияющие на деятельность организма в целом. При обострениях хронического воспаления яичников для повышения защитных сил организма применяют иммуномодулирующие препараты.

Существует множество народных методов лечения воспаления яичников (в основном, траволечение), которые можно использовать профилактически или как дополнительные к основному лечению. Лечение воспаления яичников может быть долгим, но его необходимо довести до конца. Если были выявлены ИППП, половой партнер также должен пройти одновременный курс лечения (во избежание развития простатита, бесплодия). Половую жизнь во время лечения воспаления яичников лучше прекратить.

Профилактика воспаления яичников очень важна. Женщинам необходимо избегать переохлаждения, переутомления, стрессов, соблюдать правила личной гигиены. Профилактически нужно проходить консультацию гинеколога не реже 2 раз в год. Здоровый образ жизни, правильное питание, исключение случайных половых связей, абортов поможет не допустить развития воспаления яичников и сопутствующих осложнений.

www.krasotaimedicina.ru

Воспаление яичников у женщин — причины, симптомы и лечение

Почему так часто бывает воспаление яичников у женщин и что делать?

Воспаление яичников у женщин — это патологический процесс инфекционно — воспалительного характера.

Изолированно воспаление яичников встречается исключительно редко. Как любой воспалительный процесс в любом органе, воспаление яичников у женщин может протекать в острой, подострой, хронической формах. Любая из них имеет свой патогенез (развитие заболевания), свои симптомы, и, соответственно, определённые методы лечения.

Воспаление яичников у женщин — функции яичников в организме

Чтобы понять сам процесс, происходящий в яичниках, надо вспомнить, что яичники тесно связаны анатомически и функционально с фаллопиевыми трубами, а те, в свою очередь, с маткой.

Яичники отвечают за репродуктивную функцию в организме: в них образуется и созревает яйцеклетка, которая через маточные трубы попадает в полость матки, прикрепляется к стенке матки и продолжает своё развитие.

В этом случае наступает беременность. Кроме того, яичники вырабатывают важные гормоны: прогестерон и эстрогены.

Это женские половые гормоны.

Они отвечают за формирование женской половой сферы, за все процессы, происходящие в половой сфере: менструация, беременность, вынашивание плода.

Воспаление яичников у женщин — как устроены яичники

Что ещё нужно знать о яичниках, чтобы понимать суть процессов, которые в них происходят.

Яичники — это парные органы. Они надёжно защищены сверху белковой оболочкой. Благодаря ей они редко самостоятельно подвергаются воздействию инфекций. Это, как правило, происходит в результате перехода инфекционного агента с маточных труб или других близлежащих органов. То есть, чаще встречается сальпингоофорит — это воспаление яичников и фаллопиевых труб.

Инфекция может перейти на правый яичник с воспалённого аппендикса (при аппендиците), на левый — при сигмоидите или проктите (воспаление кишечника). Это обусловлено анатомической близостью яичников к данным отрезкам кишечника.

Ещё один вариант — переход инфекции с воспалённого сальника на яичники.

Воспаление яичников у женщин — пути заражения

Если инфицирование происходит через маточные трубы — это восходящий путь заражения. При сальпингите (воспалении фаллопиевых труб) инфекция попадает в трубы из влагалища через шейку матки и матку, или же из шейки матки, или же — из самой матки.

Редко, но всё же имеет место быть нисходящий путь заражения: через кровеносные сосуды. С кровью инфекционный агент переносится при тонзиллите, пиелонефрите. Это — очаги хронической инфекции, которые, если не вылечить их вовремя, будут постоянным источником болезнетворных микробов в организме.

Кроме того, учитывая строение половых органов и яичников в частности (несколько защитных оболочек, которые в норме являются надёжным барьером от различных микроорганизмов), становится ясно, что возбудитель одного вида не сможет привести сразу к воспалению яичников у женщин. Это должна быть микст — инфекция, или — ассоциация микробов (несколько микроорганизмов разных видов), и наличие определённых причин для её возникновения.

Воспаление яичников у женщин — причины

Причин может быть много, и они разные. К возбудителям, вызывающим в конечном счёте воспаление яичников у женщин, относятся условно — патогенная микрофлора (микрооорганизмы, которые вызывают инфекцию при определённых условиях) и патогенная (которая приводит к заболеванию всегда, независимо от каких — либо условий, в силу своей высокой болезнетворности).

  • К условно — патогенным относятся: стафилококки, стрептококки, протей, грибы и др.

  • К патогенным: гонококки, спирохеты, хламидии, вирусы, микоплазмы, трихомонады и др.

Но одного присутствия вредных микроорганизмов, независимо от их количества и вида, недостаточно для возникновения воспаления яичников у женщин. Если человек здоров, организм сам борется с инфекцией. Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких причин одновременно.

1. Ослабленный организм. Заболевание может развиться на фоне сниженного иммунитета после каких — то недавно перенесенных инфекций, или же — переносимых в настоящее время. Это могут быть вялотекущие хронические болезни, которые не диагностированы, если женщина переносит их на ногах и не обращается за медицинской помощью (например, хронический эндометрит).

2. Нарушение целостности слизистых половых путей, которое является воротами инфекции. Это может случиться при различных хирургических манипуляциях, при менструации. Попадание инфекции может произойти и через хирургические инструменты.

3. Спираль в матке. Является инородным травмирующим телом при неправильном подборе или установлении.

4. Постоянные стрессы, отсутствие полноценного отдыха. Это тоже снижает устойчивость организма к патогенным факторам.

5. Резкие перепады температур, переохлаждения, жаркий климат — т.е., условия, отличные от привычных.

Все эти причины приводят к тому, что при наличии в матке воспалительного процесса он переходит на фаллопиевы трубы, которые у здоровой женщины являются стерильными, а оттуда — в яичники.

Существуют и физиологические причины возникновения воспаления яичников у женщин. Это беременность и менструация. При беременности нарушается гормональный фон и снижается иммунитет. При менструации — на определённом этапе происходит отторжение внутреннего слоя эпителия матки, остаётся раневая поверхность с зияющими сосудами, что является входными воротами для любой микрофлоры.

Изолированно воспаление яичников у женщин происходит редко, т.к. наружная прочная оболочка надёжно защищает яичник от любых влияний. Но под воздействием вышеназванных причин во время овуляции (созревания яйцеклетки и её отрыва от яичника) происходит естественная микротравма на поверхности яичника, через котораю и может произойти инфицирование.

Воспаление яичников у женщин — симптомы острого воспаления

Симптомы при воспалении яичников у женщин зависят от формы заболевания.

При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера. Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны. Если в процесс вовлекаются оба яичника — боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой. Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е., по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

Воспаление яичников у женщин — симптомы хронического воспаления

Совсем другая клиническая картина и симптомы наблюдаются при хроническом воспаления яичников у женщин. Хроническое воспаление яичников является исходом острого — при несвоевременном обращении к специалисту, или самолечении, или неадекватном лечении. Это серьёзное заболевание, изматывающее, длящееся годами, периодически обостряющееся или переходящее в подострую стадию, имеющее множество серьёзных последствий. Развивается примерно через полгода после острого воспаления яичников у женщин

Симптомов хронического воспаления может не быть вообще, либо клиническая картина настолько стёрта, что заболевание может никак себя не проявлять.

Если симптомы есть, то на них можно не обратить внимания. Это неясные тянущие боли или какой — то дискомфорт внизу живота без иррадиации, отсутствие или незначительное количество слизистых выделений, общее недомогание, слабость, постоянная усталость, раздражительность, вялость. Температура не повышается. В общеклиническом анализе крови, в отличие от острого воспаления яичников, изменений нет. (При остром воспалении яичников у женщин в анализе крови — яркие признаки воспаления: лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Всё это обусловлено спаечным процессом в малом тазу или в брюшной полости после перенесенного острого воспалении яичников.

Насторожиться и в конце концов обратиться к специалисту заставят различные нарушения менструального цикла, боли или сильный дискомфорт после полового акта, ухудшение самочувствия после него, аноргазмия, бесплодие.

Диагностика острого воспаления яичников у женщин

Как уже упоминалось, при остром воспалении диагностика не представляет особых трудностей. Опрос; гинекологический осмотр (резкая болезненность и увеличение воспалённого яичника или обоих сразу); болезненность передней брюшной стенки; воспалительные изменения в общеклиническом анализе крови (повышенное количество эритроцитов, увеличенная СОЭ — но это неспецифические проявления); результаты микроскопии и бакпосева; результаты УЗИ (ультразвукового исследования матки с придатками): увеличение яичников, возможно, наличие жидкости в заднем своде матки, пиосальпинкс (гнойное изменение маточных труб) или гидросальпинкс (скопление жидкости в трубе).

Диагностика хронического воспаления яичников у женщин

В отличии от острого воспалении яичников у женщин диагностика хронического воспалении затруднена отсутствием или стёртостью симптомов. Возможно с этим связано позднее обращение к врачу. В диагностике, как и в клинических проявлениях хронического воспалении яичников у женщин, никаких специфических признаков можно не обнаружить.

В общеклиническом анализе крови изменения могут отсутствовать.

При гинекологическом осмотре тоже может не быть каких — то специфических признаков. Только при очень внимательном осмотре можно обнаружить ограничение подвижности матки с придатками.

УЗИ матки с придатками определит увеличение яичников, изменение их структуры, изменения в маточных трубах, если они есть (гидросальпинкс, пиосальпинкс).

Самым точным и достоверным методом обследования является лапароскопия яичников. Через небольшой надрез в передней брюшной стенке вводится лапароскоп, и врач непосредственно через окуляр может видеть изменённые органы (цвет, блеск, поверхность, их форму).

Поскольку хроническое воспаление яичников у женщин чаще всего выявляется в связи с возникшей проблемой бесплодия, то в диагностике важную роль играет определение проходимости маточных труб. Используется индигокармин — специальное красящее вещество, которое вводится через полость матки, и по выходу его из фаллопиевых труб можно судить об их проходимости. Таким же образом вводятся и лекарственные вещества с целью лечения.

Воспаление яичников у женщин — лечение

Лечение воспаления яичников у женщин является сложным и очень длительным процессом. Назначается индивидуально, в зависимости от высеянной флоры, является чрезвычайно длительным и кропотливым и происходит в несколько этапов.

Наличие острого воспаление яичников у женщин требует немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара. Проводится диагностика, бакпосев на выявление возбудителя и антибиотика, на который реагирует данный вид микроба. Несмотря на то, что ответ бактериологического посева и чувствительности флоры к определённому антибиотику требует времени (5 — 6 дней), антибиотикотерапия назначается сразу с первых часов поступления в стационар. В зависимости от тяжести состояния, клинических проявлений возможно назначение одновременно двух антибиотиков разных групп. В дальнейшем, при получении ответа о виде возбудителя и его чувствительности, и в отсутствии реакции на антибиотик, он меняется в соответствии с выявленной чувствительностью. Или продолжается его приём дальше, если в течение трёх дней появился эффект: снижение температуры, уменьшение болей, улучшение общего состояния.

Используются антибиотики пенициллинового, тетрациклинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Конкретный препарат, его дозировку, длительность применения и способ введения (внутримышечно или внутривенно, а, возможно капельно) определяет врач с учётом всех причин, симптомов воспаления яичников у женщин и тяжести состояния.

Кроме обязательной антибиотикотерапии назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Симптоматическая терапия тоже обязательна. Она проводится параллельно и включает антигистамины (поскольку при любом воспалительном процессе происходит выделение медиаторов воспаления, среди которых первое место занимает гистамин), иммуностимуляторы, при необходимости — противовирусные, противогрибковые препараты, биогенные стимуляторы, средства на основе лактобактерий при дисбактериозе кишечника, который обязательно возникает в процессе лечения антибиотиками.

Широко используется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у женщин.

Физиотерапевтические методы тоже широко применяются при лечении воспаления яичников у женщин. Но назначаются они на этапе реабилитации, для закрепления результатов лечения.

При лечении хронического воспаления яичников у женщин антибиотики не применяются.

Важно помнить, что консервативные методы лечения не всегда дают результат. В тяжёлых случаях и при позднем обращении приходится прибегать к хирургическим методам. Это происходит, если выявляется пиосальпинкс, гидросальпинкс, образования в яичниках, серьёзные спаечные процессы и при неэффективности лекарственной терапии.

При любых воспалениях половых органов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибиотики или, тем более, средства народной медицины. В результате этих действий явные признаки воспаления угаснут, но может произойти хронизация процесса. В дальнейшем это приведёт к серьёзным осложнениям, с которыми, возможно, придётся бороться много лет подряд.

Статистика говорит о том, что каждая пятая женщина после перенесенного воспаления яичников страдает бесплодием. И в 6% у женщин, переболевших воспалением яичников развиваются гнойные воспаления, требующие хирургического вмешательства.

zhenskoe-mnenie.ru

Воспаление яичников – причины, признаки, лечение

Половая система женского организма очень хрупкая и в то же время сложная. Симптомы воспалительного процесса в одной области нередко сопровождаются признаками болезни, которая начинается в соседнем органе. Воспаление яичников может сопровождаться воспалительным процессом в маточных трубах. Лечение назначается лишь после выявления причин воспаления, а именно вида инфекции, которая проникла так глубоко.

Сайт slovmed.com называет воспалительный процесс яичников оофоритом. Данное заболевание редко протекает изолированно. Обычно воспаление в яичниках сопровождается воспалением в фаллопиевых трубах, что может привести к бесплодию. Как и любая инфекционно-воспалительная болезнь, оофорит бывает острым и хроническим (подострая форма проявляется при стихании острой и развитии хронической), а также односторонним или двусторонним.

Причинами проникновения инфекции врачи называют воспалительный процесс в фаллопиевой трубе. А правый яичник может быть поражен из-за инфицированного аппендикса.

Диагностика должна проводиться врачом, который и назначит лечение. При самолечении или отсутствии какой-либо терапии наблюдаются осложнения в виде бесплодия, а у 15% женщин гнойных нарушений, которые удаляются только хирургическим путем.

Причины воспаления яичников

Главной причиной развития воспаления яичников являются инфекции, которые проникают в половую систему различными способами: половым путем, через кровь или травмы, операции. Также возможно заражение при аборте, хирургическом выскабливании и даже инструментальной диагностике.

Может ли условно-патогенная микрофлора влагалища быть способной воспалить яичник? Такое тоже возможно. Не только хламидии, гонококки и микоплазма становятся причинами острого воспаления, но и стафилококки, стрептококки и прочие инфекции, которые являются частью естественной микрофлоры влагалища, однако при снижении иммунных сил активизируются и провоцируют воспалительные процессы.

Воспалиться яичник может в результате воспалительных процессов в маточных трубах и шейке матки, а также при воспалении кишечника. Через кровь инфекция может перенестись из другого органа.

Воспаление яичника зачастую возникает после воспалительного процесса в придатке. Это возможно лишь при снижении иммунитета, поскольку обычно микрофлора маточных труб способна справиться с инфекцией. Другими факторами, способствующими развитию микроорганизмов в яичниках и маточных трубах, являются:

  1. Половой акт с занесением специфической инфекции.
  2. Повреждение слизистой оболочки путем оперативных вмешательств.
  3. Наличие маточной спирали.
  4. Наличие хронических болезней в половых органах.
  5. Смена климатических зон.
  6. Переутомление.
  7. Переохлаждение.
  8. Стрессы.

Беременность и менструация тоже могут поспособствовать развитию воспалительного процесса. Во время менструации отторгается внешний слой матки, из-за чего образуется большая рана, в которой может заселиться бактерия. Во время беременности сильно меняется гормональный фон и снижается иммунитет, что позволяет бактериям или вирусам поражать половые органы.

перейти наверх

Как распознать воспаление яичников?

Распознать воспаление яичников можно по характеру течения заболевания. Причем симптоматика сопровождается признаками воспаления в фаллопиевых трубах.

Острая форма проявляется в:

  1. Повышении температуры до 39-40 градусов.
  2. Постоянной боли внизу живота, которая может отдавать в крестец и усиливаться при малейших физических нагрузках.
  3. Общей интоксикации, которая выражается в рвоте, слабости, тошноте, потливости, ознобе, потере аппетита и нарушении пищеварения.
  4. Возможном появлении гнойных выделений из влагалища, что является тревожным знаком, поскольку гнойные процессы в придатках приводят к расплавлению яичников. Это приведет к развитию бесплодия. Также гнойные процессы в трубах могут привести к разрушению их стенок, из-за чего гной попадает в брюшную полость и вызовет перитонит, который придется лечить хирургически.

Хроническая форма отмечается:

  1. Тупой болью внизу живота, которая отдает в бедра, поясницу и промежность.
  2. Нарушением менструального цикла и эндокринными заболеваниями, что провоцирует бесплодие или появление внематочной беременности.

Женщина должна обратиться к врачу за помощью, чтобы пройти диагностику, выявить области воспалительного процесса и приступить к лечению.

перейти наверх

Хроническое воспаление яичников

Если женщина не проходит лечение либо оно было неоконченным, тогда развивается хроническая форма в виде спаечных ограничений, где локализуется инфекция. Она-то и провоцирует периоды обострения, которые с каждым разом становятся все более длительными, в то время как стадии ремиссии сокращаются.

Обострение не беспокоит женщину сильными болями, лихорадкой, выделения в этот период становятся слизистыми или вовсе отсутствуют. Пациентки жалуются лишь на тупые тянущие боли, местоположение которых трудно определить, бесплодие (то есть неспособность зачать ребенка) и нарушение менструации, которая может то возникать, то пропадать надолго, то протекать нехарактерно.

перейти наверх

Как лечить воспаление яичников?

После проведения диагностики женщина помещается в стационар на лечение. При острой форме проявления и при наличии инфекции лечение проводится в больнице, а по излечении она может выписываться домой. Лечение назначает врач, и состоит оно из антибиотиков в совокупности, которые даются не более 10 дней. Какие именно будут назначены антибиотики, зависит от вида инфекции.

Дополнительными мерами являются:

  1. Иммуностимулирующие лекарства.
  2. Обезболивающие препараты.
  3. Противовоспалительные лекарства.
  4. Антигистаминные препараты.
  5. Антимикотические средства для предотвращения дисбактериоза кишечника.
  6. Биогенные стимуляторы помогают в восстановлении тканей пораженного органа.

Физиотерапия предлагается на периоде выздоровления: магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, радоновые ванны. Хроническая форма не лечится антибиотиками.

перейти наверх

Прогноз

Самостоятельное лечение считается недопустимым. Лишь медикаменты антибактериальной группы помогают в устранении болезни и достижении благоприятных прогнозов.

slovmed.com

Симптомы и лечение воспаления придатков у женщин

В женской половой сфере воспалительные болезни являются наиболее распространенными, и из них около 70% относятся к воспалениям придатков матки (яичников и маточных труб). И хотя большинство родителей еще с детства заставляют дочек не садиться на холодное и ноги держать в тепле, воспаление придатков развивается не по этой причине. Естественно, переохлаждение может также являться причиной заболевания, но процесс воспаления в данном случае может относиться не только к гинекологии, но также и к урологии.

Причины воспаления

Нужно сказать, что фразу «воспаление придатков», знакомую большинству женщин, врачи называют термином «андекситом». Но сегодня этим названием пользуются очень редко, поскольку в обиход вошли термины «сальпингит» — воспалительный процесс маточной трубы и «оофорит» — воспалительный процесс тканей яичника. Но эти патологические процессы по отдельности отмечаются нечасто и, как правило, врачи имеют дело с «сальпингоофоритом».

Процесс воспаления в придатках матки и яичниках вызывают условно-патогенные и патогенные бактерии. При определенных условиях они являются болезнетворными и вызывают это заболевание. В маточные придатки инфекция проникает следующими способами:

  • из влагалища и шейки матки;
  • из иных органов, где присутствует процесс воспаления – сигмовидной кишки, аппендикса;
  • по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Факторы, способствующие развитию заболевания, такие:

  • беспорядочные половые контакты;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • роды, проходившие с осложнениями;
  • стрессовые ситуации и переохлаждение;
  • аппендэктомия;
  • ослабление иммунной системы, которое вызвано разными инфекциями и заболеваниями – ВИЧ-инфекция, диабет и любые иные перенесенные инфекционные заболевания;
  • медицинские вмешательства внутри матки – удаление или введение спирали, выскабливание полости матки, аборт и т.д.

Симптомы воспаления придатков

У женщины признаки воспаления придатков в некоторых случаях можно спутать с острым аппендицитом, опухолями кишечника, перитонитом и коликами в почках.

Местные симптомы

Во время непосредственного воспалительного процесса придатков нарушается их работа и, все это в принципе отражается на реакции организма. К местным признакам относятся:

  • влагалищные выделения. Которые могут быть слизистыми, гнойными или серозными. Зачастую сопровождаются раздражением и зудом половых органов, может развиться вторичный вульвит;
  • нарушение месячного цикла. Месячные долго продолжаются, болезненно проходят с вероятными сильными кровотечениями и нерегулярно наступают. Но в некоторых случаях все случается наоборот: месячные становятся короткими и скудными;
  • боли. Женщина может ощущать боль снизу живота, которая может быть различная по характеру и силе. Как правило, ощущения боли ноющие, однако их интенсивность часто увеличивается. Боль может чувствоваться в подвздошной зоне и из этой области она отдает в крестец или бедро. Когда процесс переходит в хроническое состояние – боли являются постоянными, но не сильно резкими и усиливаются во время физической работы, при половом контакте или во время месячных.

Читайте также:  Артроскопия коленного сустава: показания и анализы

Общие признаки воспалительного процесса придатков

К общим признакам относится:

  • общее недомогание. Вероятна сухость во рту, тошнота со рвотой. Нужно сказать, что рвота бывает однократная, а не частая;
  • увеличенная температура. Женщина жалуется на головные и мышечные боли, озноб, а температура тела может увеличиваться даже до 40 градусов;
  • страдают эндокринная и нервная система. Женщина подвержена депрессиям и неврозам, ее трудоспособность значительно снижается. Большинство пациенток отмечают, что у них снизилось либо же полностью пропало половое влечение, а при половом контакте они ощущают боль;
  • расстройства работы мочевыделительной системы. Некоторые женщины отмечают боли при мочеиспускании. Необходимо отметить, что выделяется мало мочи и редко происходит мочеиспускание. В некоторых случаях развивается пиелонефрит и цистит;
  • нарушения работы органов ЖКТ. Могут появляться расстройства в виде поноса, боли в животе, вздутие.

Признаками у женщин воспаления придатков считается и лейкоцитоз в крови. СОЭ увеличивается, а формула крови меняется. Во время осмотра гинекологом появляются неприятные и болезненные ощущения яичников и шейки матки, и в этом случае врач уже уверенно ставит диагноз.

Симптомы хронического воспаления придатков

Когда острый процесс воспаления не лечился либо его лечение оказалось некачественным – заболевание переходит на хронический этап. Симптоматика данной формы стертая, и заболевание проходит с обострениями осенью и весной.

Симптомами хронического воспаления являются все такие же боли, однако в отличие от острой стадии болезни, они имеют ноющий и тупой характер и появляются снизу живота, в некоторых случаях отдают в поясницу и влагалище. Возможны и выделения, но они не настолько гнойные и обильные, как во время острой стадии.

Возможные осложнения

Бесплодие – это основная опасность, которой подвержена женщина. Бесплодие может появиться во время непроходимости маточных труб либо из-за спаечного процесса, а все это развивается, когда женщина совершенно не лечилась или лечилась некачественно.

Нужно сказать, что после лечения воспаления придатков риск появления внематочной беременности повышается в 7-10 раз, так как сужены маточные трубы и могут образоваться спайки.

Халатное отношение к здоровью приводит к тому, что появляются гнойные осложнения, и требуется хирургическое вмешательство, в очень крайних случаях может быть необходимо удаление маточных труб.

То есть, лечение придатков требуется обязательно и при первых признаках данного недуга не надо пускать все на самотек – сразу же обращайтесь к гинекологу и лишь в этом случае вы не допустите вероятных серьезных последствий.

Читайте также:  Аднексит у женщин: причины, симптомы и лечение

Как лечить воспаление придатков?

Как правило, лечебные мероприятия производятся в стационаре, и начинается все с составления для пациентки диеты, которая ограничивает потребление соли, углеводов и перца. На первых этапах прохождения заболевания пациентка находится в постели, тем более, когда отмечаются сильные болевые ощущения.

Во время острого прохождения заболевания и его хронической стадии могут на низ живота использовать прикладывание холода, который снимет воспаление и боль.

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении яичников занимают основное место при терапии. Препараты выбирают с учетом первопричины болезни, и они обязаны иметь обширный спектр действия и максимальное время полураспада.

Заболевание довольно часто вызывают различные группы микроорганизмов, действующие сообща, и потому могут прописываться несколько антибиотиков, а также противовоспалительные препараты.

В гинекологии используются такие антибактериальные препараты:

  • цефалоспорины – Цефтриаксон;
  • ингибиторзащищенные пенициллины – Амоксиклав;
  • противогрибковые средства – Дифлюкан, Нистатин;
  • производные нитромидазола – Метронидазол. Эти средства удаляют анаэробную флору, которая беспрепятственно живет в бескислотной среде, например – гонококки;
  • макролиды – Эритромицин.

Возможно и назначение иных антибиотиков, однако все они обязаны эффективно действовать на микрофлору, которая способна находится в кислородной среде. Первые несколько дней антибиотики вводят в виде уколов. При воспалении придатков эффективность терапии препаратами можно уже оценить в первые несколько суток после начала лечения. Когда же никакого эффекта нет, то может быть проведена операция.

Сопутствующее лечение воспаления яичников

В стационаре помимо антибиотиков выполняют внутривенные инфузии глюкозы, гемодеза, солевых растворов и иных составов в объеме 2-3 литра.

Уменьшение процесса воспаления и купирование болей производится при помощи нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток. Это Кетарол, Ибупрофен, Диклофенак и иные препараты. Непременно прописывают витамины В и С, а также средства от аллергии.

Затем, когда острый процесс утихнет и уменьшится обострение – используются физпроцедуры: импульсные токи высокой частоты, ультразвук, электрофорез с лидазой или йодом.

Во время хронической стадии заболевания показано санаторно-курортное лечение, сюда входят спринцевания, лечебные ванны, грязи, парафин и т.д.

Как лечить воспаление придатков свечами?

Для снижения таких симптомов, как боль, воспаление, температура и отечность используются свечи. Могут прописываться свечи, способные повышать иммунитет, что немаловажно во время любого заболевания. Также эти препараты чистят от вредных веществ организм:

  • Ректальные свечи. Свечи Виферон содержат в своем составе альфа-интерферон, который оказывает противовоспалительное действие и отлично укрепляет женский иммунитет. Это средство сможет помочь снять болевые симптомы, воспаление, лихорадку.
  • Свечи с рассасывающим эффектом. Вагинальные свечи, где в составе находится такое вещество, как террилитин имеют рассасывающее действие и могут расщеплять некротическую ткань, при этом террилитин эффективно разжижает гной и сгустки крови.
  • Свечи с противовоспалительным воздействием. В состав данных средств входит пироксекам, диклофенак и иные нестероидные противовоспалительные препараты. В гинекологии эти противовоспалительные компоненты используются недолго, так как они имеют множественные побочные явления.

Читайте также:  Характерные признаки и симптомы гормонального сбоя у женщин

Любые свечи должен назначать врач, но, так или иначе, это лечение является дополнительным.

Народные способы лечения воспаления придатков матки и яичников

Лечение народными способами очень хорошо сочетается со способами традиционной медицины. Данное заболевание может тянуться не один год и большинство женщин уже просто не хотят ходить к гинекологу. Поэтому можно попробовать лечение некоторыми народными способами, чаще всего они могут быть не менее эффективней, нежели лекарственные средства.

Лечение с помощью полыни

Свежей полыни понадобится как можно больше. После в железное ведро добавляете 2 литра воды и кипятите ее. В кипяток кидаете жмых свежей полыни. Затем необходимо присесть над ведром и сидеть в этом положении около получаса. Когда вы будете париться этим способом одну неделю, то симптоматика воспаления придатков значительно снизится, и заболевание не будет вас беспокоить.

Сухое прогревание

Три килограмма поваренной соли нагрейте до температуры 75-80 градусов и пересыпьте ее в холщовый мешочек. Вам будет необходим еще один такой же мешочек, сюда надо засыпать влажный хмель. Насыпаете в мешок хмель слоем в 3 сантиметра. Мешок с нагретой солью размещаете на уровне тазобедренной части тела и сверху на него ложитесь вниз животом.

На этом же уровне необходимо расположить мешочек с хмелем, хорошенько его прижмите к пояснице. Мешочки обязаны находиться друг над другом. Попросите, чтобы вас накрыли теплым одеялом, и полежите в этом положении несколько часов. Выполняйте процедуры дважды в день на протяжении недели. Затем делается перерыв 3 дня и курс лечения нужно повторить заново.

Лечебный сбор

Лечение народными способами воспаления придатков матки включает в себя и приготовление лечебных настоев, которые применяются для приема вовнутрь, спринцеваний или добавления в ванну.

Возьмите в одинаковом соотношении ромашку, тысячелистник, зверобой, календулу, дубовую кору и бессмертник. Перемешайте все ингредиенты и возьмите 5 ст.л. смеси. Залейте их кипятком в объеме 1 литра и дайте прокипеть 5 минут. Затем смесь необходимо настоять около получаса и сцедить. Полученное средство применяется для спринцеваний, которые выполняют на ночь в течение 3-х месяцев.

Теперь вы узнали признаки и симптомы этого заболевания, а также, чем лечить воспаление придатков матки. Потому, если наблюдаются такие симптомы, как тошнота, подозрительные выделения и боли внизу живота – срочно обратитесь к гинекологу. Несвоевременное лечение может приводить ко многим негативным процессам в организме и появлению серьезных осложнений, самое опасное из них – это бесплодие.

rodinkam.com


Смотрите также