Лимфаденопатия паховых лимфоузлов у женщин


Паховая лимфаденопатия у женщин. Лимфаденопатия — боль в лимфатических узлах

Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.

В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:

  • Стрептококков.
  • Стафилококков.

Схема действия ВИЧ

  • Хламидии.
  • Вирус клещевого энцефалита.
  • Микобактерии туберкулеза.
  • Палочка чумы.

Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:

  1. Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
  2. Нагноение трофической язвы.
  3. Инфицирование раны.
  4. Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
  5. Грибок стопы или ногтей.

Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

  1. Остеомиелит костей.
  2. Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
  3. ЗППП (сифилис и т. д.).
  4. Паховая грыжа.
  5. Аллергия на лекарственные средства.

Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.

Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.

Симптомы

Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.

Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.

О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:

В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.

В зависимости от причины развития лимфаденита, симптомы у мужчины могут немного отличаться по времени возникновения и степени выраженности.

Фелиноз

Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).

О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.

Туберкулез

Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:

  • Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
  • Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
  • Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.

О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:

Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.

Паховый лимфогранулематоз

Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.

На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:

Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.

Сифилис

Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.

Бубонная чума

Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.

Опухоль

В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.

Пальпация паховых лимфоузлов

Сбор анамнеза

В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:

  1. Увеличение размеров лимфоузла.
  2. Ощущение дискомфорта в области паха.
  3. Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
  4. Болезненность во время движение ногой.
  5. Ощущения жара в области паха.
  6. Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.

Осмотр пациента

Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:

  • Острая боль во время прикосновения.
  • Существенное покраснение кожи в пораженной области.

Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:

  • Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
  • Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.

При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.

В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:

  1. Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
  2. Покраснения кожи нет или оно незначительное.
  3. Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
  4. Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.

Лабораторное и инструментальное обследование

Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:

  • Анализ крови (общий и биохимический).
  • Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
  • Анализ крови на определение возбудителя.

  • Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
  • Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

К инструментальным методам диагностики относят:

  1. Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
  2. лимфоузла в паху у мужчины.

На фото УЗИ паховой области

  1. УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
  2. ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.

Лечение

Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.

Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.

При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).

Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.

Мирамистин - лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей

Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.

Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.

На весь период лечения мужчине нужно пить как можно больше жидкости, отказаться от вредных привычек и избегать давления на область воспаленного в паху лимфатического узла.

Прогноз

При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.

Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:

Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:

  • Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Различные инфекционные и бактериальные заболевания.

Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:

Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.

Общий уровень здоровья человеческого организма напрямую связан с состоянием его лимфатической системы. Так, при ее сбоях и нарушениях снижается степень естественной защиты, поэтому человек становится полностью безоружен перед нескончаемым количеством болезнетворных микроорганизмов в окружающем пространстве.

Одним из явных признаков проблем в работе лимфатической системы –это воспаление лимфатических узлов в какой-либо части тела . Патологический процесс в паху может встречаться также у представительниц прекрасного пола, и может свидетельствовать о прямом негативном воздействии на узлы или же о развитии серьёзного заболевания.

Для того, чтобы предупредить развитие этого заболевания, или справиться с ним, очень важно понимать истинные его причины, симптомы, и то, как грамотнее всего производить лечение в домашних условиях воспаления лимфоузлов в паху у женщин.

Лимфатический узел — это периферический орган лимфосистемы человека, который представляет собой образование овальной или округлой формы, его размеры составляют от 0,5 до 2 см.

Он выполняет функции очистки лимфы и производства защитных клеток, которые борются с опухолями и инфекциями в организме человека.

Паховые лимфоузлы находятся в области паховых складок (бедренного треугольника) и отвечают за перенос лимфы к подвздошным лимфатическим узлам, которые располагаются в брюшной полости.

Увеличение лимфатических узлов называется лимфаденитом . Болезнь может иметь острую или хроническую форму, воспалиться может один узел, группа узлов или сразу же несколько групп узлов, — это характерно в случаях системных заболеваний человека.

Лимфаденит в паховых лимфоузлах у женщин может указывать на воспалительный процесс, инфекцию в ногах или органах малого таза пациента.

Лимфоузел выполняет роль фильтра, который должен очищать лимфу . В свою очередь, инфекция проникает в лимфоузлы через лимфососуды. Если же в организм человека попадает инфекция, именно лимфатические узлы являются первыми, кто на нее отреагировал.

Они берут удар на себя, препятствуя возможности для более глубокого проникновения инфекции в организм. Одним из основных видов воспаления лимфоузлов является паховый лимфаденит. В чем основные причины возникновение болезни, как ее диагностировать и вылечить?

Воспаление – это реакция лимфоузлов на вредоносное скопление клеток, которые заражены болезнетворными микроорганизмами. Эти клетки проникают в узлы по лимфососудам из очага инфицирования.

К воспалению паховых лимфоузлов приводят:

Появившиеся внезапно боль и припухлость лимфоузла — это яркое свидетельство того, что причиной заболевания стало механическое повреждение или же инфекция.

Если лимфатический узел воспаляется медленно, значит надо искать более серьезный глубокий первоисточник.

Причиной увеличения лимфоузлов также могут быть болезни, передающиеся половым путем, такие как:

  • трихомониаз;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • папилломавирусы;
  • генитальный герпес;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз.

Паховый лимфаденит возможен также при цистите, уретрите, везикулите, баланопостите.

Какие наблюдаются симптомы воспаления лимфоузлов в паховой области у женщин?

Паховые лимфоузлы находятся близко к поверхности кожи, поэтому могут прощупываются. При физических упражнениях и ходьбе в воспаленной зоне могут возникать неприятное чувство дискомфорта и ноющая боль.

Помимо изменения в размерах, болях во время движения и пальпации, наблюдаются следующие симптомы:

  • уплотнение лимфоузла;
  • покраснение кожи;
  • жжение, зуд, шелушение кожи;
  • повышенная температура тела больного;
  • интоксикация организма развивается в случае накопления гноя в лимфоузлах и прогрессировании пахового лимфаденита. Это состояние сопровождается резким повышением температуры тела, появляется общая слабость, озноб, мышечная и головная боль. Анализ крови при этом показывает высокое содержание СОЭ и ярко выраженный лейкоцитоз.

Лимфаденит сопровождается чувством усталости, слабостью, потерей веса и аппетита, упадком сил, головной болью. Недомогание четко свидетельствует о протекании в организме человека хронического или острого воспалительного процесса.

Увеличенный лимфоузел в паховой области не всегда вызывает болезненные ощущения. Если он стал неподвижным и твердым, это может быть сигналом образования злокачественной опухоли.

Сложнее всего диагностировать хронический лимфаденит, поскольку его симптомы могут проявляться слабо, а из-за этого некоторые болезни могут переходить в запущенную стадию.

Диагностировать паховый лимфаденит, как правило, необходимо с помощью врачебного осмотра. Часто усложняет выявление заболевания тот факт, что лимфоузлы в паху прощупать не всегда просто.

Поэтому назначается дополнительное лабораторное исследование или диагностирование при помощи инструментальных методов. Важно точно диагностировать лимфаденит, поскольку его симптомы схожи с симптомами паховой грыжи.

Способы диагностики лимфаденита:

Если человека беспокоит состояние его лимфоузлов, он должен обратиться к участковому терапевту, который может направить больного к другим специалистам узкого профиля – инфекционисту, урологу, гинекологу.

Многие из нас прекрасно понимают, что залог успешного лечения какого-либо заболевания – это своевременное обращение к врачу. Подобным же образом дело состоит и с лечением воспаления лимфоузлов.

При обнаружении первых симптомов воспаления лимфатических узлов необходимо обратиться к специалисту, а он, в свою очередь, проведет обследование и уже на основании приобретенных данных назначит необходимое лечение.

Эффективное лечение пахового лимфаденита во многом зависит от выявления истинной причины воспаления и увеличения лимфоузлов.

Лимфаденит паховых узлов достаточно редко развивается как отдельное самостоятельное заболевание, напротив, в большинстве случаев данному недугу предшествуют инфекционные воспалительные очаги в организме: карбункулы, фурункулы, абсцессы и другие.

Итак, чем лечить паховый лимфаденит? Воспаление лимфоузлов паховой области у женщин лечат консервативным или хирургическим путем. На начальных стадиях развития воспалительного процесса пациенту могут назначить:

Хирургическое вмешательство для лечения лимфаденита рассматривается только лишь в том случае, если в лимфоузлах образуется и постепенно накапливается гной. Для обеспечения оттока гноя из воспаленных лимфоузлов хирург прибегает к дренированию.

Общая терапия при лечении пахового лимфаденита подразумевает устранение любых симптомов воспаления. Для этого нужно следовать следующим несложным рекомендациям:

  • больному лимфаденитом показан постельный режим;
  • диета: питаться только легкими, диетическими продуктами, избегать слишком жирных и высококалорийных блюд;
  • основными препаратами в лечении являются антибиотики, поскольку самая частая причина развития лимфаденита – это инфекция. До определения точной причины заболевания могут использоваться антибиотики широкого спектра действия.

На сегодняшний день существует немало методов лечения народными средствами воспаления лимфоузлов в паху у женщин. Ниже представлены наиболее эффективные из них:

Если же болезненные ощущения в лимфоузлах не имеют видимой причины и не проходят спустя нескольких дней, не откладывайте визит в поликлинику, поскольку воспаление лимфоузлов может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Перед тем, как начинать лечение народными методами, необходимо посоветоваться с врачом-специалистом. Также нужно в обязательном порядке пройти всестороннее обследование, поскольку лишь в таком случае существует возможность проводить правильное лечение.

Лимфаденит- это не отдельное заболевание, а прямая реакция организма на другое заболевание . Крайне опасно проводить самолечение при наличии опухолей, тогда как жизненно важно проводить срочное операционное вмешательство.

Человеческое тело – один из самых умных и продуманных механизмов, созданных природой. Одной из важнейших его систем является иммунная система, которая стоит на страже здоровья человека. Большое значение в работе этой защитной системы имеют особые структуры – лимфатические узлы. Иногда человека беспокоят болезненные при ощупывании «шарики» под кожей – так выглядят воспаленные лимфоузлы. В нашей сегодняшней статье мы поговорим о причинах и лечении заболеваний лимфатических узлов нижних конечностей.

Лимфатический узел является своего рода фильтром, который механически удерживает бактерии, вирусы, раковые клетки и даже инородные тела из лимфы. Помимо фильтрации, лимфоузел является фабрикой по производству и выращиванию лимфоцитов – клеток иммунной системы.

Лимфатический узел

Лимфатический узел — это небольшое (от нескольких миллиметров до 2 см) округлое образование. Такие узелки разбросаны по всему телу – подкожная клетчатка, пищеварительный тракт, внутренние органы и так далее. Не являются исключением и конечности – ноги, где они расположены в паху и под коленом и руки.

Лимфатические узлы на руках и ногах сосредоточены группами и локализуются в определенных местах, где их можно прощупать или найти при помощи ультразвукового исследования. Такие, типично расположенные лимфоузлы, носят название регионарных. Каждая группа регионарных лимфатических узлов собирает лимфу от конкретного сегмента конечности, образуя две основные сети – поверхностную и глубокую.

Перечислим типичные локализации узлов нижней конечности:

  1. Паховые складки. Лимфатические узлы паховых областей – одна из наиболее значимых и мощных групп. Эти узелки собирают лимфу не только от глубоких и поверхностных структур бедра и частично ягодицы, но и от внутренних органов малого таза.
  2. Подколенная ямка. Под коленом расположено глубокое углубление, заполненное рыхлой жировой клетчаткой – подколенная ямка. В ней проходят не только сосуды и нервные пучки, но и группируются лимфоузлы. Сюда оттекает лимфа от кожи и жировой клетчатки стоп, голеней, а также от суставов, костей и надкостницы нижней половины ноги.

Причины

Лимфатическая система ноги

Как мы уже говорили, задача этих небольших образований – это фильтрация лимфы, оттекающей от различных органов и структур человеческого тела. При массивном воспалительном процессе или злокачественном росте клеток перегруженный лимфоузел начинает расти и увеличиваться в размерах, пытаясь размером компенсировать свое напряжение. Такое аномальное увеличение лимфатических узлов носит общее название лимфаденопатия.

Лимфаденопатии

Основными причинами развития лимфоденопатии являются:

Для наглядности рассмотрим основные причины появления аномальных лимфатических узлов нижней конечности.

Паховая

Лимфаденит паховых узлов

Учитывая массивность этой группы узлов, причин для увеличения и болезненности может быть множество:

Подколенная

Группа узлов, расположенная под коленом, значительно меньше паховой. Подколенные лимфоузлы играют роль в развитии следующих заболеваний:

  1. Воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки, костей и мышц стопы и голени. Сюда относятся все те же рожистое воспаление, стрептококковые инфекции кожи, абсцессы и фурункулы кожи, гнойные процессы стопа, пальцев и ногтевого ложа. К воспалительным изменениям в узлах приводят различные миозиты – воспаления мышц голени и стопы, а также остеомиелиты костей голени и стопы.
  2. Травмы и артриты коленного и голеностопного сустава очень часто сопровождаются изменениями в ямке под коленом.
  3. Злокачественные процессы кожи, костей и мягких тканей стопы и голени.
  4. Системные заболевания и опухоли.

Диагностика

Многие люди, найдя у себя в паху или под коленом шарик, очень пугаются. Причин для паники нет, но подобные образования нельзя оставлять без внимания;

Лечение

Лечение лимфаденопатии заключается в терапии первичной причины: воспалительной или системной.

При раковой природе процесса пациент передается онкологам, где будет проходить специализированное лечение.

При системных заболеваниях, таких как СПИД, гепатит, токсоплазмоз, мононуклеоз и другие пациентом будут заниматься врачи-инфекционисты, назначая ему лечение с учетом природы возбудителя.

При банальных воспалительных изменениях местного характера или первичном лимфадените лечение будет направлено на борьбу с инфекцией. В ход пойдут антибиотики при бактериальных инфекциях или противовирусные препараты при герпетической инфекции. В случае местного процесса можно также применять местное лечение – различные компрессы и примочки на пораженные узлы.

В случае нагноения лимфатического узла требуется вскрытие, дренирование очага инфекции и массивный курс антибактериальной терапии.

Банальное местное воспаление лимфоузлов проходит в течение 7-14 дней, но оставаться увеличенными узлы могут до полугода.

Чем лечить воспаление лимфоузлов в паху? На этот вопрос может ответить только доктор, так как причины воспаления лимфоузла могут быть самыми разными. Именно причина воспалительного процесса лимфатического узла в паху определяет лечение. Самостоятельное применение любого препарата, широко разрекламированного в средствах массовой информации и якобы уменьшающего процесс воспаления, может привести к прогрессированию заболевания. Могут серьезно навредить и различные народные средства, применяемые бесконтрольно.

Традиционное в паху может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение также включает целый спектр медикаментов и другие средства воздействия.

Выделяют местное и системное лечение. Лечить многие виды воспаления лимфоузлов в паху с помощью местных средств нецелесообразно, так как это общая реакция на микробный агент, который проник внутрь организма человека. Поэтому чаще всего доктор назначает препараты системного действия, чтобы не только уменьшить воспаление лимфатических узлов в паху, но и прекратить инфекционный процесс во всем организме.

Лечить воспаление лимфатических узлов в паху следует, используя следующие медикаментозные средства:

  • антибиотики (преимущественно с широким спектром воздействия);
  • противовирусные препараты;
  • средства с противовоспалительным эффектом;
  • гомеопатические препараты (иногда к ним приравниваются народные).

Необходимо подчеркнуть, что каждая из этих групп медикаментов имеет свои преимущества и недостатки, а также особенности воздействия. Обязательным компонентом успешной терапии является определенная длительность применения лекарственного средства. Все эти детали может учесть только специалист.

Антибиотики

Антибиотики обладают системным антимикробным действием, то есть способны уничтожить микроорганизмы в любой точке человеческого тела. При введении внутримышечно или внутривенно действующее вещество сразу же попадает в кровоток и лимфатические сосуды.

Все антибиотики по механизму действия подразделяются на две большие группы: бактериостатического действия и бактерицидного.

Лечение бактерицидными антибиотиками возможно только в сочетании с массивной инфузионной терапией, так как при распаде микробной клетки выделяется целый спектр токсинов и других веществ, опасных для человека. Бактерицидные антибиотики действуют более быстро и сильно по сравнению с бактериостатическими. Бактериостатические препараты менее активны, но более безопасны, с точки зрения возможных побочных эффектов.

Любые антибиотики, предполагающие устранение воспаления в области паховых лимфоузлов, должны назначаться с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Эта особенность устанавливается на основании специального исследования (антибиотикограмма) или исходя из общих знаний о конкретном возбудителе.

Лечить воспаление в области паховых лимфоузлов можно с помощью следующих средств:

Чтобы достичь положительного эффекта антимикробной терапии, потребуется достаточно длительное применение таких препаратов в средней или высокой дозировке. Нерегулярное их использование вызовет только привыкание микробного агента к препарату и сведет достигнутый эффект к нулю.

В ряде случаев (при гнойном расплавлении паховых узлов) мощные антибиотики применяются в качестве местных средств: как составляющая мази или геля. Мазь наносится на марлевую салфетку и прикладывается на воспаленные лимфоузлы. Требуется регулярная смена повязки, особенно если происходит вытекание гноя. Не рекомендуется сочетать антибактериальные мази и народные средства.

Противовирусные средства

Их применение целесообразно только в том случае, если установлена вирусная этиология воспаления в области паховых лимфоузлов. Противовирусные средства обладают достаточно широким спектром возможных побочных эффектов, поэтому их назначение должно быть особенно взвешенным.

Наиболее часто возникает необходимость в применении противовирусных средств (ацикловира, валацикловира) при таких диагнозах:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • герпетическая инфекция (1, 2, 6 тип вируса);
  • цитомегаловирусная инфекция.

Использование лекарственных средств с противовирусным эффектом в качестве дополнительного средства («на всякий случай») не рекомендуется, так как минимальная ожидаемая польза не сравнима с вероятностью и тяжестью побочных эффектов.

Противовоспалительные лекарственные средства

Лечить только противовоспалительными средствами воспаление в области паховых лимфоузлов практически невозможно. НПВС обладают свойством уменьшать выраженность всех признаков воспаления, таких как боль, локальное повышение температуры, отечность, нарушение функции. С другой стороны, противовоспалительные средства не оказывают какого-либо существенного влияния на сам микробный агент, поэтому инфекционный процесс продолжается.

Наиболее эффективны для уменьшения воспаления паховых лимфоузлов следующие препараты:

Возможность сочетанного применения НПВС и, например, антибиотиков необходимо уточнить у лечащего доктора. Категорически не допускается использование нескольких действующих веществ из группы НПВС, так как возрастает риск побочных эффектов.

Гомеопатические средства

Эффективность гомеопатических препаратов признается далеко не всеми докторами. Многие специалисты ошибочно полагают, что народные средства и гомеопатические – это одно и то же. Такое суждение неверно, хотя в обоих случаях невозможно установить механизм действия конкретного средства.

Гомеопатией называют вид альтернативной медицины, которая применяет низкие концентрации веществ, вызывающие в больших дозах развитие заболевания. Народное направление в медицине – это использование растений и продуктов животного происхождения. Во множестве случаев воспаление в области паховых узлов может уменьшиться под влиянием народных или гомеопатических средств, но наверняка быть уверенным в успехе невозможно.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство оправдано в случае локального поражения лимфоузлов без развития системного процесса. Операция проводится под местным наркозом. В зависимости от выраженности процесса выполняется либо вскрытие гнойника и его дренирование, либо иссечение необратимо измененных лимфатических узлов.

Правильно проведенное оперативное или консервативное лечение обязательно приведет в конечном счете к выздоровлению пациента.

) – частый спутник тяжёлых воспалительных процессов в организме. Паховый лимфаденит у женщин возникает при острых или хронических воспалительных процессах в органах нижнего отдела брюшной полости и малого таза. Это тревожный сигнал, о том что защитные барьеры рухнули, и иммунная система не в состоянии сдерживать распространение инфекции. Возбудитель выходит из очага инфекции и попадает с током лимфы в регионарные лимфоузлы.

Причины развития пахового лимфаденита :

  • Вирусные заболевания: генитальный герпес, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);
  • Воспалительный процесс органов мочеполовой системы инфекционной природы такие как: цистит, уретрит, эндометрит, аднексит, бартолинит, кисты яичника;
  • Грибковые поражения: кандидоз влагалища (молочница);
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём;
  • Реактивное воспаление при онкологических заболеваниях.
  • Паховый лимфаденит у женщин может обнаружиться при отсутствии заболеваний внутренних органов, если патологический процесс начинается в самом лимфатическом узле – , .

Локализация лимфатических узлов паховой области

Лимфатическая система – наша санитарная служба. В её компетенцию входит обеззараживание и удаление продуктов жизнедеятельности организма, а начальный барьер – лимфоузлы. Поверхностные лимфатические узлы в паху у женщин находятся по ходу паховой складки, часть вдоль складки, остальные чуть ниже. В обычном состоянии они расположены в подкожно-жировой клетчатке, при воспалительных заболеваниях размер их может существенно увеличиться и под кожей можно ощутить образования округлой или удлинённой конфигурации.

Симптомы при паховом лимфадените

Увеличение лимфатических узлов в паху у женщин сообщает о присутствии серьёзного воспалительного процесса. Вместе с локальными изменениями отмечается и общая симптоматика - повышение температуры, хотя на первоначальных стадиях её может и не быть, явления интоксикации: слабость, утрата аппетита, головная боль.

Причины пахового лимфаденита у женщин сказываются на характере изменений в структуре воспаления.

Симптомы пахового лимфаденита у женщин во многом зависят от типа микроорганизма, попавшего в лимфатическую систему.

При вирусной этиологии воспалённые узлы увеличиваются незначительно, они мобильные и никогда не спаиваются между собой.

Бактерии вызывают более бурный ответ. На коже возникают болезненные бугорки, а кожа гиперемированная и горячая на ощупь. Воспалённые узелки значительно увеличены, малоподвижны и могут быть соединены между собой. Иногда увеличение размеров может быть настолько выраженным, что мешает передвигаться из-за интенсивного болевого синдрома при ходьбе.

Увеличенные в течение длительного времени безболезненные лимфатические узлы при отсутствии прочих источников инфекции - грозный признак онкологической патологии. Это могут быть метастазы из основного очага, или сам узел стал опухолью.

Некоторые подкожные формирования могут иметь схожие проявления на поверхности кожи с воспалением лимфатических узлов в паху у женщин.

Воспалённую сальную либо потовую железу по наружным проявлениям можно принять за бактериальный лимфаденит, но очаг воспаления единичный и находится неглубоко под кожей.

При сифилисе возможно формирование специфических гранулём, которые при пальпации имеют особенную консистенцию.

Липома (доброкачественна опухоль) и киста сальной железы (атерома) совершенно безболезненны, подвижны, локализуются в подкожной жировой клетчатке.

Более конкретную информацию предоставят лабораторные исследования.

Стадии лимфаденопатии

Паховый лимфаденит у женщин при инфекциях проходит несколько стадий развития:

  • Катаральная;
  • Гиперпластическая;
  • Гнойно-некротическая.

Катаральная стадия

После проникновения различного патогена происходит расширение кровеносных сосудов и увеличение локального кровотока. Размеры пока не увеличены, но при пальпации вероятна болезненность.

Гиперпластическая стадия

Размножение возбудителя активирует иммунный отклик, возрастает проницаемость сосудистой стенки и между клеток собирается экссудат. Размер узла увеличивается, он свободно прощупывается под кожей. При вовлечении в процесс окружающих тканей на коже возникает область покраснения.

Гнойно-некротическая стадия

При несвоевременно начатом лечении токсины, выделяемые погибшими микроорганизмами, разрушают клетки, образуя внутри полость с гнойным содержимым. Множественное поражение лимфоузлов приводит к тяжёлой интоксикации. В случае разрыва капсулы и выхода гноя в брюшную полость могут развиться опасные для жизни осложнения – перитонит и сепсис.

Методы диагностики лимфаденита

Осмотр

Характер изменения кожных покровов, степень увеличения, консистенция лимфоузлов подскажут врачу первопричину воспаления.

Общий анализ крови даст информацию о природе возбудителя. При вирусной этиологии увеличены лимфоциты, а лейкоцитоз характерен для бактериального воспаления.

Инструментальные методы диагностики

Инструментальные методы исследований позволяют определить локализацию основного очага.

На УЗИ органов малого таза хорошо видны признаки воспаления и увеличенные паховые лимфатические узлы. У женщин часто вовлекается в патологический процесс несколько органов. Если остаются сомнения по поводу диагноза можно сделать рентгенографию, компьютерную томографию, магниторезонансную томографию.

Лабораторные методы диагностики

Для уточнения природы возбудителя проводят лабораторную диагностику: производят забор мазка со слизистой влагалища и посев полученного материала.

При подозрении на онкологию делают . Это позволяет точно подтвердить онкопатологию, а иногда установить источник метастазов.

Лечение лимфаденита

Чем лечить лимфаденит паховой области у женщин зависит от причины воспаления. Такая патология редко возникает без предшествующего воспаления внутренних органов. Лечение пахового лимфаденита у женщин обязательно включает тщательную санация основного источника инфекции, на фоне которой проводят медикаментозное, а при необходимости, хирургическое лечение пораженных лимфоузлов.

В качестве консервативной терапии назначают :

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия либо противовирусную терапию;
  • специфические иммуномодулирующие средства (специфические иммуноглобулины);
  • наружные средства с противовоспалительным и антисептическим эффектом (при гнойных процессах такие препараты противопоказаны);
  • препараты системного действия (жаропонижающие);
  • физиотерапевтические процедуры.

Обнаружение гнойных очагов при воспалении лимфатических узлов в паху у женщин может потребовать хирургическое вмешательство. Учитывая особенности женской анатомии, область малого таза имеет обильное кровоснабжение. Самопроизвольное вскрытие очага гноя может стать причиной сепсиса.

selogni.ru

Воспаление лимфоузлов в паху

 Болезненные увеличенные лимфоузлы в паху  – признак лимфаденита, который в большинстве случаев требует лечения хирургическим путем или антибактериальными препаратами. Увеличение без боли и спаивания узла с окружающими тканями – лимфаденопатия.

Воспаление лимфоузлов в паху — признак лимфаденита

Где находятся паховые лимфоузлы?

Паховые лимфоузлы расположены слева и справа в складке между ногами и тазом. Также их можно найти в бедренном треугольнике, локализуются в зоне внешнего и внутреннего бедра.

Всего же в области паха находятся лимфатические узлы, которые делят на 3 вида, исходя из их расположения:

  • на лобке, ягодицах, бедрах – верхний уровень;
  • вокруг анального отверстия и в зоне половых губ – средний уровень;
  • на ноге ближе к паху и вниз к коленям находится цепочка лимфоузлов – нижний уровень.

Поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы

В норме прощупать можно только те железы, которые располагаются в складке между бедром и пахом. При пальпации они ощутимы у людей с астеническим строением тела  (худых), детей.

Норма размеров – до 1–1,5 см в длину. Железы могут быть округлыми, овальными, продолговатыми. Выглядят, как бобы. Они должны прощупываться, как мягкие, эластичные, не спаянные между собой и с кожей шарики однородной структуры без включений.

 Также разделяют железы по уровню залегания под кожей:

  •  поверхностные  – у людей с тонкой жировой прослойкой видны невооружённым глазом и на фото, легко ощущаются при пальпации;
  •  глубокие  – располагаются в соединительной ткани брюшной стенки в зоне бедренной вены.

В этих местах у худых людей видны лимфоузлы

Нижние лимфоузлы в области паха получают лимфу из ног, среднего уровня – из наружных половых органов, промежности, анального отверстия, верхние – области ягодиц и брюшной стенки. Увеличение лимфоузлов нижней зоны – вероятность метастазирования опухолей, средней зоны – инфекционных и венерических заболеваний.

Железы без патологий – подвижные, на ощупь не горячие, безболезненные, кожа над ними не гиперемирована, имеет нормальный оттенок. Допускают предельный размер лимфоузлов в этой зоне до 20 мм.

Симптомы лимфаденита у женщин и мужчин

Не любое подкожное воспаление можно считать лимфаденитом. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на развитие лимфогранулематоза, в результате метастазирования опухоли других органов.

Классификация лимфаденита:

  • острая или хроническая стадия;
  • специфический (вызванный конкретным возбудителем) и неспецифический;
  • катаральный или гнойный.

 Симптомы воспаления лимфоузлов:

  • увеличение желез в размере более 1,5 см;
  • отечность и покраснение кожи;
  • болезненность;
  • гнойный лимфаденит выражается ограничением в движении, подъемом температуры до 40 градусов, ломотой в мышцах, суставах, отсутствием аппетита, головной болью.

На первой стадии лимфаденита узлы не спариваются между собой и соседними тканями, остаются подвижными. При отсутствии лечения они прирастают к подкожно-жировой клетчатке, формируют болезненный малоподвижный конгломерат из нескольких увеличенных узлов. Кожа сверху становится синюшно-багровой.

Как отличить паховую грыжу от воспаления лимфоузлов?

Симптомы пахового лимфаденита характерны для некоторых других болезней, в том числе паховой грыжи. Это патология возникает, когда стенка брюшной полости ослабевает, часть брюшины и внутренних органов выпадает в паховую зону. Чаще диагностируют у женщин после 40 лет. В области паха возникает чувство давления и тупая боль, через некоторое время после появления этих ощущений видна выпуклость, похожая на воспаление железы.

Грыжа может проявляться пищевыми расстройствами желудка

 Отличия грыжи:

  • боль не локализована только в одной зоне, распространяется на поясницу, копчик, нижнюю часть живота;
  • возникают пищевые расстройства, которые вызваны смещением внутренних органов;
  • выпячивание видно только после активности или физической нагрузки, во время дефекации, при рвоте, чихании, кашле, а в положении лежа при отсутствии защемления может вправляться самостоятельно;
  • более заметна становится при горизонтальном положении тела.

Также в паховой области развиваются доброкачественные кисты. По внешнему виду они напоминают гнойный лимфоузел, но не причиняют боли, кожа над ними не меняет своего оттенка и температуры.

Причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху

Железы в паху чаще реагируют на заболевания мочеполовой системы, гнойники, фурункулы в области ягодиц и бедер. Бывают увеличенными при генерализованной лимфаденопатии, которую вызывают болезни печени, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.

Воспаление  (односторонний или двусторонний лимфаденит) возникает на фоне многих заболеваний:

  • воспаление мочевого пузыря, уретрит;
  • ЗППП;
  • баланопостит, кольпит;
  • воспаление в почках, печени;
  • мононуклеоз, генитальный герпес, цитомегаловирус в активной форме;
  • киста яичника, эндометрит, аднексит;
  • молочница.

 Среди более редких причин:

  • аллергические реакции – атопический дерматит, экзема, псориаз, себорея;
  • реактивное воспаление ткани узла при онкологических патологиях;
  • лимфогранулематоз – первично поражает саму ткань лимфоузла.

 Увеличение (лимфаденопатия) бывает в следующих случаях:

  • туберкулез;
  • глистные инвазии;
  • сифилис, ВИЧ;
  • системные микозы;
  • инфекции – стафилококки, стрептококки, гонококки, болезнь кошачьих царапин;
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные патологии.

Глистные инвазии нередко становятся причиной увеличения лимфоузлов

Железы в паху могут увеличиваться в размерах после пиявок. Гирудотерапия стимулирует активный приток крови к области воздействия. Через железы проходит большой объем лимфы, они очищаются, могут набухать. Гипертрофия ткани должна пройти самостоятельно в течение 1 недели.

 Опухшие лимфоузлы у детей  – частая находка педиатров. В возрасте до 7–10 лет, особенно при худощавом строении тела, в норме прощупываются до 3 групп лимфоузлов – в области шеи, подмышек и паховые. Увеличение часто происходит в ответ на наличие инфекционных агентов, активной работы иммунной системы. Становление иммунитета идёт быстрыми темпами до 5–12 лет. В таком возрасте железы в паху могут становиться больше в ответ на царапины, расчесы, ссадины на ногах и ягодицах, простуды, дерматиты.

К какому врачу обратиться?

Болезненный лимфоузел нужно показать хирургу, который будет решать вопрос о вскрытии, если начался процесс нагноения.

В случае лимфаденопатии в интимном месте список специалистов более широк:

  • терапевт (для ребенка педиатр) проводит пальпацию, определяет размер и структуру узлов;
  • инфекционист – для уточнения инфекционной природы заболевания;
  • аллерголог – если патология вызвана аллергическими реакциями;
  • гинеколог или уролог – если твёрдый лимфоузел наблюдается на фоне заболеваний мочеполовой системы;
  • онколог или гематолог – при подозрении на лимфогранулематоз или метастазирование.

Врач терапевт проводит первичный осмотр, затем назначает дополнительные обследования

В детском возрасте лимфаденопатия может наблюдаться в течение 2–4 недель после перенесённого заболевания при условии, что в этот период ребёнок не заболеет снова. Нормой считается постепенная нормализация размера узла (не исчезновение совсем, а уменьшение до 1–1,5 см), отсутствие прогрессирующего роста. Если спустя такое время размер не приходит в норму, требуется диагностика и выявление причины.

Диагностика

Базовый этап диагностики – осмотр лимфоузла. При помощи пальпации определяют его размер, форму, спаянность с окружающими тканями и соседними узлами, структуру. Прощупываются не только паховые железы, но и близлежащие – подколенные, локтевые, подмышечные для исключения генерализованной лимфаденопатии.

 Затем пациент проходит несколько обследований:

  •  анализ крови  – уровень СОЭ, лейкоцитов подтверждает или исключает наличие вирусного или бактериального воспаления , уровень эозинофилов выявляет аллергические реакции;
  •  биохимический анализ крови на С-реактивный белок  – указывает на возможный лимфогранулематоз или метастазирование опухолей;
  •  проба на ВИЧ ;
  •  УЗИ  – даёт представление об эхогенности узлов, их структуре, точно определяет размеры.

УЗИ в паху делают, чтобы понять эхогенность лимфоузлов и их размеры

 Также используют прицельное изучение ткани лимфоузла:

  1.  Пункция.  Не самый информативный метод, используется для постановки предварительного диагноза. Применяет аспирационный способ – после прокола кожи и капсулы узла длинной иглой шприц затягивает небольшой объём пунктата. Затем биологический материал отправляется на гистологическое исследование для выявления раковых клеток. Также пункцию используют для выявления мононуклеоза, саркоидоза, туберкулеза и дистрофических изменений в железах.
  2.  Биопсия  – наиболее информативный метод. Выполняется открытым способом, мягкие ткани разрезают, наиболее крупный и давний лимфоузел вырезают полностью и отправляют на обследование, которое выявляет злокачественную, инфекционную, бактериальную и другую причину увеличения узла.

Биопсия — информативный метод анализа лимфоузлов

Дополнительные методики обследования узлов в зоне малого таза – рентген для обнаружения кальцинатов, микроскопическое исследование, посев пунктата на питательные среды, общий анализ мочи при подозрении болезней мочеполовой системы.

Лечение паховых лимфоузлов

Метод терапии подбирают, исходя из причины увеличения лимфоузлов. При лимфадените  – антибактериальные средства, препараты для повышения иммунитета, рассасывающие мази. При лимфаденопатии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей реактивное увеличение узла.

Лекарства

При лимфадените используют препараты, подавляющие воспаление, снимающие боль, жаропонижающие:

  1. Антибиотики пенициллинового ряда (чаще в уколах, чем в таблетках) – Бициллин, Оксаццилин, Феноксиметилпенициллин, Тикарциллин/клавуланат. Они имеют широкий спектр воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, спирохеты, стрепто- и пневмококки, анаэробы. Для человека малотоксичны. Беременной могут назначить Эмсеф, Цефтриаксон (со 2 триместра).
  2. Средства местного действия – Левомеколь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. Используется для наложения повязок на пораженный участок кожи.
  3. Симптоматические препараты – обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитики: Но-Шпа, Ибупрофен, Нурофен, Спазмалгон.

Бициллин оказывает широкий спектр действия на анаэробы

Физиотерапевтические методы:

  • электрофорез с антибиотиками;
  • сухое тепло.

При наличии гнойного воспаления такие действия приведут к разрыву капсулы и истечению гноя в соседние ткани.

Хирургическое вмешательство

Лимфоузлы на ляшках удаляют хирургическим путем в таких случаях:

  • для устранения гнойного процесса при лимфангоитах, аденофлегмонах;
  • для ограничения процесса метастазирования при выявлении метастаз в тканях узла;
  • регионарные лимфоузлы удаляют после радикальных операций по поводу онкологических опухолей для снижения риска метастазирования.

Лимфаденэктомия с целью диагностики – пункция и эксцизионная биопсия.

Возможные последствия и осложнения

Грозное осложнение лимфаденита – флегмона. Разлитие гноя приводит к острому воспалению клеточных пространств жировой клетчатки. Гнойная флегмона вызывает некротизацию тканей, формируют язвы, полости, может переходить на костную ткань. При отсутствии терапии вызывает летальный исход.

Флегнома — форма осложнения лимфаденита

Также увеличивается риск:

  • сепсиса;
  • остеомиелита;
  • энцефалита;
  • кожного абсцесса;
  • тромбофлебита;
  • слоновьих конечностей.

Длительное прогрессирующее увеличение лимфоузла в редких случаях является признаком болезней крови – лимфома ходжкина или неходжкинских форм. На первых стадиях болезненность часто отсутствует, только при прогрессировании болезни образуются массивные конгломераты до 5 см в диаметре, исчезает подвижность узла.

Профилактика

С профилактической целью рекомендовано:

  1.  Следить за состоянием кожных покровов.  Любые царапины, микротрещины, ссадины, мокнутия между пальцами при грибковых поражениях кожи могут спровоцировать распространение инфекции с током лимфы и крови по организму.
  2.  Обрабатывать открытые раны.  Применяйте антисептики при порезах и ссадинах.
  3.  Лечение воспалительных заболеваний  – ангина, ринит, синусит.
  4.  Купирование очагов инфекции  – фурункулы после вскрытия, кариес.
  5.  Выявление заболеваний, которые могут стать причиной лимфаденита  – ЗППП, туберкулез.

Кариес является очагом инфекции, поэтому может привести к воспалению лимфоузлов в любой области тела

При обнаружении шарика под кожей врачи не рекомендуют трогать его пальцами, массировать, надавливать. Это приведет к еще большему увеличению, а в случае нагноения – к разрыву капсулы и распространению гноя в мягкие ткани. Будьте осторожны!

Инфекции

lechusdoma.ru

Воспаление паховых лифоузлов. Причины. Диагностика

Опубликовано: 08-07-2016

Обновлено: 2017-12-07

Наши преимущества:

  • Прием врача от 900 руб
  • Срочно анализы от 20 минут до 1 дня
  • Анализы и УЗИ в день обращения
  • Проверка на онкологию
  • Удобно работаем с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды

Увеличение паховых лимфоузлов (лимфаденопатия в паху) может быть в следующих случаях:

  1. Заболевания органов половой сферы воспалительного характера:
    1. у женщин - воспаление придатков матки (аднексит), воспаление миоматозного узла. Иногда лимфоузлы увеличиваются с одной стороны: например, при одностороннем воспалении яичника (оофорит), маточной трубы (сальпингит).
    2. у мужчин – воспаление яичек и их придатков (орхит, орхоэпидидимит), простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  2. Заболевания, передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, ВИЧ-инфекция и др.). Лимфаденопатия чаще сопровождает острые инфекции, обострение хронического процесса может протекать и без увеличения лимфоузлов. Для сифилиса характерно длительное увеличение лимфоузлов и даже лимфатических сосудов; для ВИЧ-инфекции также характерен данный симптом.
  3. Заболевания кожи, гнойные раны и травмы нижних конечностей и паховой области нередко сопровождаются увеличением лимфоузлов в паху.
  4. Злокачественные новообразования половых органов, прямой кишки, а также всей лимфатической системы сопровождаются паховой лимфаденопатией.
  5. Некоторые инфекционные заболевания (токсоплазмоз, болезнь «кошачьих царапин», туберкулез и др.).
  6. Прием химиотерапевтических препаратов, стероидных гормонов также может спровоцировать увеличение лимфоузлов.

В зависимости от причин лимфаденопатии, увеличенные паховые лимфоузлы могут выглядеть следующим образом:

  1. Воспалительный процесс непосредственно в лимфатическом узле характеризуется такими признаками, как:
    1. увеличение лимфоузла до размеров грецкого ореха,
    2. покраснение кожи над лимфоузлом,
    3. местная болезненность, особенно при пальпации,
    4. местное (над лимфоузлом) и генерализованное повышение температуры,
    5. ровная поверхность лимфоузла при пальпации,
    6. общее недомогание, слабость.
  2. Лимфоузлам, пораженным раковыми клетками, свойственны следующие признаки:
    1. образование конгломератов: объединение нескольких лимфоузлов,
    2. неровная, бугристая, плотная поверхность,
    3. безболезненность,
    4. спаянность с окружающими тканями, неподвижность.
  3. Если лимфаденопатия вызвана местным воспалительным процессом, в том числе, половыми инфекциями, лимфоузлы характеризуются такими признаками, как:
    1. чаще небольшой размер (как правило, не больше фасолины),
    2. безболезненность,
    3. подвижность,
    4. гладкая поверхность при пальпации.

Помимо описанных выше ситуаций, паховая лимфаденопатия может быть в следующих случаях:

  • Особенности телосложения. Если тип конституции близок к астеническому, в паху нередко прощупываются лимфоузлы, обычно достигаемые размера не больше горошины или фасолины. Они подвижны и безболезненны, не несут информации о каких-либо заболеваниях.
  • Перенесенные инфекции. Не всегда инфекционный процесс протекает с ярко выраженными симптомами: такие заболевания, как, например, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус могут проявляться по типу ОРВИ, либо вовсе остаться незаметными для взрослого человека. Лимфатические узлы в паху нередко увеличиваются во время острого инфекционного процесса, затем их ткань замещается соединительной тканью, и размеры остаются таковыми. В подобных случаях лимфоузлы также не достигают больших размеров, остаются подвижными и безболезненными при пальпации.

Увеличение лимфоузлов в паху может быть по разным причинам, и не всегда диагностический поиск является быстрым и простым.

Если Вы обнаружили увеличенные лимфоузлы, однако других тревожных симптомов нет, следует обратиться к терапевту или хирургу. Если же причина, вероятнее всего, заключается в половых инфекциях и/или заболеваниях половых органов, то желательно обратиться к дерматовенерологу, урологу (мужчинам) либо гинекологу (женщинам).

Диагностика при увеличении лимфатических узлов включает в себя:

  1. Осмотр и пальпация лимфатических узлов.
  2. Клинический анализ крови, общий анализ мочи; при подозрении на половые инфекции – взятие урогенитальных мазков для выявления возбудителя методами микроскопии, ПЦР, бактериологического посева. Широко используется выявление антител к возбудителям инфекций в крови.
  3. УЗИ лимфатического узла, при подозрении на злокачественный процесс – биопсия с целью определения клеточного состава лимфоузла; при необходимости женщинам назначается УЗИ малого таза, мужчинам –УЗИ мошонки, предстательной железы.

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

Все отзывы

28 июня 2019

Хасан

Анатолий Олзоевич очень хороший, опытный врач, профессионал своего и мастер своего дела! Я у него лечусь.

26 июня 2019

Владимир

Шикарный врач, внимательно выслушал проблему, все рассказал и проконсультировал, составил план дальнейшего обследования. Приёмом остался доволен, рекомендую всем!

11 июня 2019

Александра

Претензий к врачу никаких нет. Она всё понятно мне рассказала по поводу моего обращения, на все мои вопросы ответила. Специалист она хороший, отзывчивая женщина и всё очень хорошо объясняет. Порекомендовала бы её!

04 июня 2019

Алла

Первое впечатление сложилось хорошее. У меня был осмотр и сдача анализов. Человек понятно всё объясняет, внимательно смотрит, общается и пытается выяснить проблему, если есть.

24 мая 2019

Павел

Я получил предварительный диагноз и план лечения. За полчаса общения трудно что-то сказать о человек, но я думаю, что всё было вроде на хорошем уровне. Я буду дальше продолжать лечение у него и время покажет как пройдёт курс лечения.

19 мая 2019

Екатерина

Доброжелательный, терпеливый и общительный врач. Он осмотрел меня, взял анализы, предварительно ничего не стал говорить, потому что нужно еще смотреть на их результаты. Доктор дал первые рекомендации, а дальнейшие после второго визита.

04 мая 2019

Игорь

Вежливый доктор. Он выслушал меня, поговорил со мной, обследовал, посмотрел, выписал анализы и рецепт на первое время, все объяснил.

04 мая 2019

Мураз

Отличный врач. До приема доктора я не мог ходить. Он все проверил, выяснил воспаление простатита, сделал массаж, выписал анализы и назначил лекарства, помог с одного курса. Сейчас у меня все хорошо, но, надо лечиться.

30 апреля 2019

Илья

Внимательный доктор. Евгений Александрович все сделал, что надо было, дал мне советы и рекомендации.

26 апреля 2019

Александр

Очень внимательная врач, хорошая и грамотная специалист и приятная человек. Юлия Александровна приняла нас, выслушала жалобу, повела на УЗИ, подробно рассказала, что у пациента сложный случай, все показала, продемонстрировала, сделала выписку и дала нужные рекомендации.

www.academy-health.ru

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин и мужчин: причины, симптомы и лечение

Лимфаденопатия характеризуется распространенным поражением лимфатических узлов, поэтому ее относят к патологическим состояниям. Появиться заболевание может на основе резкого снижения иммунитета, наличия воспалений или инфекций в половой системе.

Многие не замечают лимфаденопатию, хотя страдают от увеличения лимфоузлов.

Также нужно уметь отличать лимфаденопатию от лимфаденита, так как в последнем случае пациент страдает от воспаления лимфоузла и гнойных выделений из него.

Заражение происходит через патогенные микровирусы. Обычно процесс развивается вместе с лимфаденопатией, но имеет паталогические отличия.

Основными симптомами тогда будут:

  • Припухлость лимфоузла;
  • Болевой синдром в очаге воспаления;
  • Покраснение и жжение;
  • Высыпания;
  • Высокая температура;
  • Учащенное дыхание;
  • Тахикардия.

Чтобы точно поставить диагноз, нужно посетить врача, который проведет ряд тестов и установит причину воспаления.

Существуют определенные заболевания и травмы, проявляющиеся воспалением лимфоузлов в паховой области. Это связано с тем, что в организм проникают бактерии, имеющие патогенный характер.

Самые распространенные недуги:

  • Инфекционные заболевания. Появление лимфаденита обусловлено рядом заболеваний: краснуха, герпес, корь.
  • Осложнения после перенесенных простудных заболеваний, чрезмерное переохлаждение. Развитие воспаления, связанного с этими причинами, не слишком заметно.
  • Разнообразные возбудители: туберкулезная палочка, кокки.
  • Травмирование паховой области – падения, удары. Увеличение и начало воспаления лимфоузлов в этом случае происходит быстро.
  • Заболевания, передающиеся половым путем: уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис.
  • Гинекологические болезни – киста яичников, молочница.
  • Онкология. В организме у женщины, где находится злокачественная опухоль, на стадии ее развития могут воспалиться все существующие лимфоузлы, в том числе и расположенные в области паха.
  • Заболевания, связанные с гематологической, аутоиммунной системами. Аллергии.
  • Заболевания мочевыводящей системы.

Раковая опухоль любой локализации дает метастазы в лимфоузлы. Как это происходит? Когда злокачественная опухоль растет и становится более рыхлой (начиная со 2-й стадии), ее клетки вымываются тканевой жидкостью и попадают в лимфатические капилляры.

Там раковые клетки оседают, частично обезвреживаются, а часть клеток размножается и образует вторичный опухолевый очаг – метастаз в лимфоузел. Он постепенно растет и какое-то время защитные клетки, окружая его, не дают раковым клеткам продвигаться дальше.

То есть злокачественный процесс на время локализуется. Это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени злокачественности опухоли. Когда метастаз подрастает и становится рыхлым, его клетки попадают в лимфу и проходящий лимфатический сосуд, направляясь в следующий коллектор лимфы – более отдаленный лимфоузел.

И там на время рак локализуется, образуя метастаз, который через определенное время распространяет раковые клетки по сосудам уже в крупные центральные лимфоузлы, расположенные вдоль крупных сосудов, в забрюшинном пространстве, в средостении.

Причины появления и симптомы

Причины появления лимфаденопатии также делятся на инфекционные и не инфекционные.

К инфекционным можно отнести:

  • СПИД;
  • Мононуклеоз;
  • Туберкулез;
  • Стафилококк;
  • Поражение дыхательной системы;
  • Поражение хламидиозом;
  • Проявление ревматизма в виде артрита;
  • Грибковые инфекции;
  • Паразиты.

К не инфекционным относят: рак лимфоузлов, инородный предмет, метастазы от онкологии в лимфатических узлах.

Определить причину появления можно только после ряда тестов в больнице.

Симптомы паховой лимфаденопатии:

  • Припухлость лимфоузла и ткани вокруг него;
  • Болевой синдром в очаге воспаления;
  • Потеря веса;
  • Высокая температура;
  • Отечность;
  • Высыпания и жжение;
  • Увеличение селезенки и печени.

Лимфаденит в паху может возникать на фоне первичной инфекции либо как следствие патологических процессов, происходящих в соседних областях. Патологические явления в скоплениях лимфоидной ткани требуют комплексного диагностического исследования.

Определение заболевания начинается с выявления органо-функциональной принадлежности узлов, согласующейся с их локализацией (с правой или левой стороны, посередине). Определить причины воспаления лимфоузлов в паху по фото невозможно, поскольку ими могут стать:

  • венерические заболевания;
  • онкология;
  • травма зоны паха;
  • лимфома;
  • доброкачественные опухоли;
  • ВИЧ-инфекция;
  • рак лимфы;
  • снижение иммунитета во время беременности.

У женщин

Воспаление лимфоузлов в паху у представительниц слабого пола нередко происходит из-за постоянных гормональных перестроек, связанных с менструальным циклом. Изменения во время регул в женском организме могут вызывать умеренную реакцию иммунной системы на данный процесс: лимфоузлы могут незначительно опухнуть и немного болеть.

Такие симптомы принято считать вариантом нормы в этот период. Уплотнение в паху у женщин, возникающее независимо от ежемесячного цикла, свидетельствует о развитии серьезных патологий репродуктивных органов.

У мужчин

Паховый лимфаденит у мужчин часто возникает на фоне прогрессирующего развития воспаления или онкологии на стадии распада опухоли – метастазирования. Терапия при раке должна осуществляться быстро, чтобы не допустить дальнейшего расширения сферы влияния атипичных клеток.

  • онкологу;
  • венерологу;
  • урологу.

В паху рак может возникать в виде первичного поражения, причины которого на сегодняшний день не установлено, и в форме метастатического процесса. Вторичный раковый процесс возникает в результате распространения мутированных клеток по лимфатическим сосудом из раковой оухоли органов малого таза.

Онкологические факторы риска включают:

  • Общие эндокринные заболевания и снижение сопротивляемости организма.
  • Частые вирусные заболевания.
  • Воздействие химических канцерогенов (пестициды и гербициды).
  • Возрастные параметры. Рак паха у мужчин преимущественно встречается в возрасте старше 50 лет.
  • Генетическая предрасположенность. Врачи констатируют возможность передачи раковой предрасположенность у членов одной семьи.

Воспаление лимфатических узлов в области паха возникает при проникновении болезнетворных микроорганизмов с током лимфы и крови из других очагов инфекции.

Лимфатические узлы выступают в роли своеобразного фильтра в организме и препятствуют распространению патогенной микрофлоры к жизненно важным органам, поэтому, если в лимфоузлах развивается воспалительный процесс, то это является поводом для немедленного посещения гинеколога.

Воспалительный процесс в лимфоузлах паха у женщин может развиваться по разным причинам, однако наиболее распространенными из них являются:

  • Онкологические новообразования – при прогрессировании злокачественной опухоли увеличиваются и воспаляются все лимфоузлы в организме;
  • Развитие в организме воспалительного процесса, возбудителем которого являются кокки и туберкулезная палочка;
  • Вирусные инфекции – наиболее часто воспалению паховых лимфоузлов предшествуют краснуха, герпес и корь;
  • Кандидоз влагалища (молочница);
  • Отторжение трансплантата и развитие воспалительного процесса в области оперативного вмешательства;
  • Полученные травмы паха – удары, падения;
  • Заболевания, передающиеся при половом контакте – гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис.

При получении травмы в область паха лимфоузлы увеличиваются в размерах и воспаляются быстро, а при наличии патологических процессов в организме этот процесс развивается постепенно по мере прогрессирования основной причины.

Где находится лимфоузел в паху у женщин вы видите на фото справа.

Воспаление лимфатических узлов в паху у женщин сопровождается такими клиническими симптомами:

  • Увеличение лимфоузлов;
  • Гиперемия в месте развития воспалительного процесса;
  • Набухание и уплотнение узлов;
  • Болезненность при пальпации;
  • Повышение температуры тела – на начальном этапе развития пахового лимфаденита температуры тела повышается только в месте воспаления. Но по мере прогрессирования заболевания наблюдается ее общее повышение;
  • Общая интоксикация организма – развивается при прогрессировании пахового лимфаденита и накоплении гноя в лимфоузлах. При этом у пациентки резко повышается температура тела, появляется озноб, общая слабость, головная и мышечная боль. В анализе крови резкое увеличение СОЭ и выраженный лейкоцитоз.

При злокачественных новообразованиях в организме паховые лимфоузлы длительное время могут оставаться абсолютно безболезненными и слегка увеличенными, именно поэтому в большинстве случаев онкологию выявляют только на последних стадиях.

В случае половых инфекций (даже скрытого течения) клиническая картина пахового лимфаденита у женщин не так остро выражена и подтвердить точный диагноз можно только при помощи комплексного обследования пациентки.

Для того чтобы диагностировать наличие воспалительного процесса в паховых лимфатических узлах, врач, прежде всего, детально внешне осматривает пациентку: при воспалении лимфоузлов они будут уплотненными, болезненными и припухлыми.

  • Анализы крови – при лимфадените в показателях общего клинического анализа крови будут существенно увеличены лейкоциты и СОЭ. В показателях биохимического анализа крови обнаруживают С-реактивный белок;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Компьютерная томография при необходимости;
  • Рентгенографическое исследование – при необходимости;
  • МРТ.

При подозрении на онкологию из воспаленных лимфатических узлов паха берут биопсию для дальнейшего исследования.

При первых симптомах воспаления паховых лимфатических узлов необходимо обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование и на основании полученных данных назначит лечение.

Лечение пахового лимфаденита у женщин во многом зависит от то того, что явилось причиной увеличения и воспаления лимфоузлов.

Лимфаденит паховых узлов редко развивается, как самостоятельное заболевание, в большинстве случаев данной патологии предшествуют воспалительные инфекционные очаги в организме, такие как фурункулы, карбункулы, абсцессы и прочие.

Воспаление лимфоузлов паха у женщин лечится консервативным и хирургическим путем. На начальном этапе развития воспалительного процесса пациентке назначают:

  • Антибиотики широкого спектра действия (преимущественно из группы пенициллинов) – дозировку препарата и длительность терапии определяет врач в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса, массы тела женщины, индивидуальных особенностей организма.
  • Препараты местного действия, в состав которых входят антисептики – отличным эффектом обладает мазь Левомеколь, которую используют для наложения марлевых повязок, пропитанных препаратом, на место поражения. Важно: такие процедуры запрещается проводить при наличии гнойного пахового лимфаденита или при высокой вероятности индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  • Физиотерапевтическое лечение – противовоспалительных эффект оказывают электрофорез в комплексе с антибиотиками. Данный метод лечения категорически запрещено применять при гнойном лимфадените паха.

Хирургическое лечение лимфаденита рассматривают в том случае, когда в лимфоузлах образуется и накапливается гной. Для того чтобы обеспечить отток гноя из воспаленных узлов, хирург выполняет дренирование.

При своевременном диагностировании патологического процесса в лимфатических узлах паха и адекватной консервативной терапии прогноз заболевания в целом благоприятный.

Профилактикой развития пахового лимфаденита является следующее:

  • Санация очагов хронической инфекции в организме;
  • Своевременное лечение и профилактика воспалительных заболеваний малого таза;
  • Профилактика заболеваний, передающихся при незащищенном сексуальном контакте.

Воспалением лимфоузлов в паху (лимфаденопатия) — это заболевание, приводящее к изменению и нарушению нормальной работы лимфоузлов по защите организма, в первую очередь, от инфекционных агентов. Воспаляться могут узлы различной анатомической области, одновременно могут поражаться и соответствующие лимфатические сосуды.

Общей причиной воспаления паховых лимфатических узлов у женщин является попадание болезнетворного микроорганизма. Пути, по которым инфекция попадает в лимфоузел, можно условно разделить на «наружные» и «внутренние».

Наружный путь подразумевает наличие повреждения на коже (раны или царапины), через которые инфекция попадает в кровь. Внутренний путь заключается в реакции лимфоузла на заболевание, при котором инфекционный агент попал в кровь иным путем (например, через дыхательные пути или при незащищенном сексуальном контакте).

1. Проникновение инфекционных микроорганизмов непосредственно через повреждения на коже ягодиц, ног и стоп:

  • раны или царапины из-за травм (в том числе рожистое воспаление) или укусов животных (содоку);
  • повреждение кожи при пеленочном дерматите (это одна из самых частых причин в детском возрасте);
  • фурункулез — воспаление волосяных мешочков на коже ягодиц;
  • после прививки БЦЖ (случаи фиксировались раньше, когда вакцину вводили в бедро, поэтому сейчас ее разрешено вводить только в плечо).

Рак лимфоузлов в паху – стадии развития

  1. Начальная стадия онкологии характеризуется поражением одной области лимфатических узлов.
  2. Для второй стадии типичным считается двустороннее раковое перерождение лимфоидной ткани.
  3. При третьей стадии патологии в патологический процесс вовлечены лимфатические элементы нескольких внутренних полостей.
  4. Четвертая стадия ракового поражения протекает с сочетанным поражением внутренних органов.

В международной классификации рака по стадиям, кроме размера опухоли, важным критерием является степень поражения метастазами лимфатических узлов. Этот признак обозначается символом N (на латинском nodus – узел):

  • при раке 1 стадии метастазов в лимфоузлах не обнаруживается, это обозначается N0;
  • при раке 2 стадии: единичные метастазы в ближайших лимфоузлах – N1;
  • при раке 3 стадии: несколько метастазов в регионарных (ближайших) лимфоузлах – N2;
  • при раке 4 стадии: поражены метастазами и регионарные, и отдаленные лимфоузлы – N3.

Это общие представления, но для каждого вида рака существуют варианты, в зависимости от анатомии и количества групп лимфоузлов вблизи больного органа (N2а, N2в и т.д.). Символ Nх в диагнозе обозначает, что нет уточненных данных о поражении лимфоузлов.

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин: причины, симптомы и лечение

Основными областями, где находятся у женщин лимфоузлы, являются следующие:

  • подмышечная;
  • паховая;
  • шейная;
  • тазовая;
  • брюшная;
  • грудная.

Лимфоузлы в основном расположены гроздьями около кровеносных сосудов, там, где есть подвижные места. Через большинство органов и тканей проходят лимфатические капилляры. Получается, что лимфоузлы и сосуды расположены по всему телу.

По состоянию лимфоузлов можно понять, есть ли в организме воспалительное, инфекционное заболевание. Когда лимфатические узлы находятся в обычном состоянии, они не доставляют никаких болезненных ощущений, неудобств. Но при наличии заболевания, они увеличиваются, возникает болезненность.

Паховые лимфатические узлы у женщин можно разделить на два типа:

  1. Поверхностные. Их насчитывается от 4 до 20. Располагаются между пахом и бедром.
  2. Глубокие лимфоузлы в паху у женщин. Где находятся: в глубине, около бедренных кровеносных сосудов. Их насчитывается от 1 до 7.

Паховые лимфоузлы у женщин имеют большое значение. Они препятствуют попаданию патогенной микрофлоры в область малого таза.

По внешнему виду воспаленные лимфоузлы у женщин напоминают небольшую опухоль, появляющуюся в области паха. Где она будет находиться, зависит от причины воспаления. Расположение возможно как с одной, так и с двух сторон.

Сначала лимфоузлы в паху у женщин, где находятся воспалительные процессы, не слишком беспокоят. Может возникать некий дискомфорт и нерезкая боль.

Однако при развитии заболевания будут заметны следующие симптомы:

  • в месте воспаления станет заметно покраснение кожи;
  • образуется твердая припухлость, порой доходящая до внушительных размеров (твердые шарики имеют особенность: они перекатываются под пальцами);
  • во время движения может появиться болезненность, которая в дальнейшем нарастает и все сильнее беспокоит; болевые ощущения возникают и при физических упражнениях, при половом акте, ношении одежды, в которой тесно и неудобно;
  • повысится температура тела;
  • ухудшится самочувствие;
  • появятся озноб, ломота в теле, головная боль;
  • отсутствие аппетита, общие слабость и недомогание;
  • возможны неприятные ощущения в виде жжения или зуда в тех местах, где произошло натяжение кожи;
  • на воспаленной области может появиться отек;
  • выделения из половых органов приобретут коричневый оттенок.

Если лимфаденит имеет хронический характер, то выраженность вышеописанных симптомов имеет слабую степень.

Вы здесь

Лимфоузлы у человека являются частью его иммуннойсистемы, его периферическими органами. Их цель – обнаружить и вывести из организма любое чужеродное тело.

Лимфатические узлы ничем не дают о себе знать до тех пор, пока нормальноуправляются со своими функциями. Как только они перегружаются, то вызывают больи увеличивают в размерах.

Где находятся лимфоузлы в паху у женщин, там и происходитостровоспалительный процесс, но чтобы его вылечить, важно определить причинутакого состояния.

Увеличенные лимфоузлы в паху могут быть следствиемнебольшой инфекции, но могут также подавать сигнал о таких тяжелых заболеваниях,каким является, к примеру, рак. Следует помнить, что рассматриваемое нарушениеорганизма не проходит самостоятельно, его нужно непременно лечить.

Имеется много разнообразных факторов, которые могутпривести к воспалению лимфоузлов в паху.

Практически они осуществляют сборжидкости из всех органов таза, нижних конечностей, а поэтому правильный диагнозв таких случаях сильно осложняется.

К примеру, воспалительные процессы вмочевыделительной системе тоже могут, хоть и незначительно, но увеличитьлимфатические узлы. Если обнаружено воспаление лимфоузлов в паху у женщин,причины могут крыться в различных органах.

Органы, в которыхнужно искать причины воспаления

  • Хронические циститы и уретриты, существование камней впочках или мочевом пузыре могут непосредственно отразиться на состояниилимфатических узлов. Патологический процесс в определенных случаях возбуждаютстафилококки, очаг инфекции которых находится в мочеполовой системе.
  • Лимфоузлы, расположенные в области паха у женщин,отвечают за нормальное состояние таза и ног. Во многих случаях они могут бытьподвергнуты инфекции.
  • Обычно лимфоузлы в паху у женщин указывают на наличиегрибкового заражения стоп, складок паха или на заболевания, которые передаютсяполовым путем.

    Кроме того, причиной их роста иногда может быть появление наногах трудно залечиваемых язвочек, а также гинекологические вопросы.

  • Очень вероятно, чтобы воспаление лимфоузлов было напрямуюсвязано с грибковыми заболеваниями репродуктивных органов либо стоп.
  • При отсутствии патологического очага подозрение можетвозникнуть в отношении болезни Ходжкина или инфекционного мононуклеоза.

Для того чтобы точно определить болезнь и поставитьдиагноз, необходим осмотр ряда специалистов-врачей – дерматолога, уролога, гинеколога,хирурга.

Увеличенные лимфоузлы в паху чаще всего образуются вследствие инфекцийдаже тогда, когда такое увеличение малозаметно. В любом случае необходимонемедленно обратиться к врачам. Когда явно увеличен лимфоузел в паху у женщин,при анализе могут быть обнаружены следующие болезни:

  • Венерические, то есть болезни, передающиеся в результатеполового контакта – гонорея, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз.
  • Гнойные кожные или подкожные.
  • Грипп, ОРЗ, сильное переохлаждение.
  • Кандидоз влагалища (молочница).
  • Раковые новообразования.

Не нужно быть специалистом, чтобы обнаружить воспаление впаху у женщин. Эта болезнь видна невооруженным глазом. Больной лимфатическийузел обычно существенно увеличивается в размерах, причиняет боль пациентке. Наощупь можно определить округлое уплотнение, похожее на шарик.

Температура вболевой точке ощутима выше температуры остальной части тела. Патологическийпроцесс возможен одновременно с обеих сторон лимфы. Кроме того, могутпроявиться еще и патологические симптомы.

При других заболеваниях наблюдаютсяособенные именно для этого симптомы, скажем, сыпь, постоянное изменение ранееполученных лабораторных данных.

Лимфатические узлы в паху у женщин воспаляютсяпараллельно со следующими медицинскими симптомами:

  • Увеличением лимфатических узлов.
  • Гиперемией на участке воспаления.
  • Набуханием и отвердением узлов.
  • Болезненными ощущениями при пальпации.
  • Увеличением температуры, при этом в самом начале паховоголимфаденита возможна увеличенная температура тела именно в воспаленном участке.
  • Общей интоксикацией организма, когда паховый лимфаденитпрогрессирует с образованием гнойных отложений в лимфоузлах. При этом больнуюзнобит, поднимается температура, чувствуется общая слабость, могут болетьголова и мышцы.

    Исследование крови выявляет значительный подъем СОЭ и признакивыраженного лейкоцитоза.

Когда в организме появляются раковые образования, тобольная в лимфатических узлах не чувствует боли. Они могут быть лишь слегкаувеличенными, поэтому онкология выявляется уже на самых последних стадиях.

Когда причиной воспаления являются половые инфекции, то паховый лимфаденит уженщин выражен не совсем явно и для подтверждения точного диагноза должно бытьпроведено комплексное обследование больной.

Симптомы

Лимфаденит способен проявляться посредством разной клинической картины. Катаральное воспаление не имеет ярких симптомов, при этом лимфоузлы увеличены, но не болят. Гнойный лимфаденит очень быстро развивается, поэтому важно его своевременно вскрыть.

Такая форма воспаления лимфоузлов отличается нарастающей интоксикацией организма, симптомами общего недомогания, повышением температуры. Без адекватной терапии гнойный лимфаденит может спровоцировать развитие:

  1. менингита;
  2. остеомиелита;
  3. флегмоны;
  4. септического артрита.

Лимфаденопатия является частым следствием снижения иммунитета человека. В случае если воспалился лимфоузел в паху у беременной, ей следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Появление припухлости может свидетельствовать об инфицировании половых органов будущей матери, что может еще и угрожать нормальному развитию ребенка.

Боль в паху

Шарики, уплотнения в области расположения половых органов (часто на лобке) могут сигнализировать о воспалении лимфоузлов или же более безопасном процессе – образовании жировиков. Боль в паху справа у мужчин или слева во множестве случаев является признаком лимфаденита с присоединением гнойного процесса. Такая патология требует оперативного разрешения проблемы.

Жжение в паху, гиперемия кожи, зуд на фоне воспаления лимфатических скоплений являются яркими признаками поражения паховой области грибковой инфекцией. При таком случае необходимо проверить лимфоузлы и на предмет наличия других источников болезни. Окончательный диагноз обязательно ставится после произведения лабораторных исследований, УЗИ.

Ранние признаки ракового поражения паховых лимфатических узлов включают:

  1. Первым симптомом, который может сигнализировать о наличии онкологии является увеличение лимфоузлов. Характерной особенность такого признака считается плотная и безболезненная консистенция области поражения. Хочется отметить, что воспалительная инфильтрация протекает с резким болезненным увеличением лимфатического узла.
  2. Резкое повышение температуры тела сочетанное с обильной ночной потливостью.
  3. В зоне патологического роста очень часто наблюдается интенсивный зуд и чувство давления.

Рак лимфоузлов в паху, симптомы поздних стадий онкологии:

  • снижение аппетита и как следствие резкая потеря массы тела;
  • нарушение пищеварительной функции в виде диспепсии и хронических запоров;
  • анемия (уменьшение количества гемоглобина в крови);
  • общая слабость, недомогание, чувство хронической усталости и потеря трудоспособности;
  • у больных также отмечаются частые бактериальные и инфекционные заболевания.

Вы здесь

Диагностика

Проводить диагностику нужно только в больнице под контролем врача, даже если наблюдается только пара стойких проявлений. Это исключит риск рецидива или переход лимфаденопатии в хроническую форму.

Обычно пациент проходит через такие исследования:

  1. Внешний осмотр;
  2. Цитологический и биохимический анализ крови;
  3. Анализ на наличие СПИДа и других половых инфекций;
  4. УЗИ или томография;
  5. Исследование грудной клетки и брюшной области.

Если причина кроется в не инфекционном заболевании, таком как онкология, то пациенту может быть дополнительно назначена рентгенография, компьютерная томография, общий анализ мочи.

Также стоит получить консультацию онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, уролога.

Воспаление лимфоузлов в паху: причины и лечение, фото

При назначении лечения учитываются индивидуальные особенности пациента: пол, возраст, состояние здоровья, форма и стадия заболевания, анамнез и общие проявления.

В кабинете врача

После проведения диагностики и установки причины появления воспаления врач назначает лечение:

  1. Обычно требуется медикаментозное лечение, если причина в инфекции.
  2. При онкологии или метастазах может потребоваться операция, химиотерапия, лучевая терапия.
  3. Изредка допускается комбинированная методика с использованием народной медицины. Но перед этим нужно получить консультацию врача.

Стандартный курс лечения – это радио или лучевая терапия, общевосстанавливающая терапия для поднятия иммунитета. Если же лечение не эффективно, то необходимо прибегнуть к операции по удалению лимфатического узла.

Половые инфекции часто приводят к рецидиву, поэтому полностью избавиться от болезни очень сложно.

Если же лимфаденопатия сопровождается выделением гноя, то пациенту может быть назначена операция со вскрытием, очищением раны. Далее нужно пройти через курс антибиотиков для исключения рецидивов.

Проще всего излечиваются начальные стадии болезни, когда достаточно прогревания, согревающих компрессов и физиотерапии. Сложнее всего при наличии туберкулеза или сифилиса, ведь терапия может длиться несколько лет. Тогда используется Фтивазид, Этамбутол, ПАСК.

При наличии инфекций и стрептококков не обойтись без приема антибиотиков. Они подбираются согласно виду бактерии, тяжести состояния.

Чем и как лечить лимфоузлы в паху у женщин, где находятся очаги воспаления, должен определить специалист, после проведения необходимого обследования и выявления причин появления воспалительного процесса.

Лишь специалист после получения результатов обследования сможет назначить необходимые терапевтические мероприятия. До получения результатов анализов доктор назначит препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета. Рекомендуется принимать настойку эхинацеи пурпурной по 15-30 капель 3 раза в сутки.

Во время лечения необходимо позаботиться о сбалансированном и правильном питании. Рекомендуется увеличить в ежедневном меню объем употребляемых кисломолочных продуктов, чеснока, лука в свежем виде.

Под запрет должны попасть жирная, соленая, тяжелая пища. Употребление алкогольных и газированных напитков находится под запретом.

Если воспаление лимфоузлов возникло из-за переохлаждения, следует делать ванночки для ног.

Основное лечение при увеличении лимфоузлов в паху у женщин будет направлено на устранение причины возникновения воспаления. Как только выяснится, где находится первоисточник и когда он будет устранен, произойдет уменьшение паховых лимфатических узлов, и болезнь отступит.

Появление воспалительного процесса лимфатических узлов в паховой области у женщин означает, что в организм проникли патогенные бактерии. Не стоит откладывать визит к врачу, так как установить причину и назначить лечение сможет лишь специалист.

Традиционная терапия воспаления групп лимфоузлов в паху сводится к консервативному или радикальному решению проблемы. Первое включает применение антибиотиков широкого спектра в форме таблеток либо мазей.

При радикальном подходе проводится вскрытие лимфоузла с последующим удалением его содержимого – дренированием. Лечение воспаления должно проводиться комплексно и включать лекарственные формы, стимулирующие иммунитет.

При неспецифическом лимфадените лечащий врач назначает интенсивную антибактериальную терапию. Высокую эффективность при воспалении узлов показало применение препарата «Амоксиклав». Разовая доза лекарства составляет 625 мг, такое количество антибиотика рекомендуется принимать 2 раза в день.

Антибактериальный курс лечения воспалений лимфоузлов врачи нередко рекомендуют совмещать с применением других лекарственных форм. Положительный эффект на лимфаденит оказывает обработка пораженной области хлорэтилом: воспаление под воздействием холода локализуется в самом узле.

Народными средствами

Значительно улучшить состояние больного при лимфадените могут настойки и отвары, обладающие общеукрепляющими свойствами. Следует осторожно подходить к выбору средств лечения воспалений в домашних условиях.

  1. Настойка эхинацеи. Растение обладает удивительными целебными качествами. Для приготовления лечебного средства рекомендуется смешать 10 капель настойки с 50 мл кипяченой воды. Принимать полученный раствор 4 раза в день.
  2. Экстракт алоэ. Прием одной столовой ложки сока алоэ значительно улучшит самочувствие больного.

Терапию специфического лимфаденита необходимо начинать с диагностики и лечения первопричины болезни, которой могут быть венерические и онкологические заболевания, инфекции и другие серьезные болезни. Увеличенные лимфоузлы после проведения грамотной терапии основного заболевания нередко возвращаются к нормальному функционированию самостоятельно.

Пахового лимфаденита

Воспаление лимфоузлов паховой области часто происходит вследствие инфицирования половых путей разными патогенными агентами или формирования опухолей репродуктивных органов. Особенности лечения такого лимфаденита заключаются в том, что венерические заболевания имеют свойство проникать в другие системы и органы, провоцируя воспалительные явления по всему организму.

Лечение данного вида лимфаденита на ранней стадии развития происходит с помощью средств антибактериальной и противотуберкулезной терапии. Действие указанных лекарственных форм позволяет локализовать рост палочек Коха либо полностью устранить их.

Хирургическое вмешательство является самым нежелательным способом избавления от туберкулезного лимфаденита. Оперативное разрешение проблемы производится при отсутствии результатов от консервативного лечения.

Злокачественные процессы в лимфоузлах отличаются тем, что проходят совершенно безболезненно, в редких случаях патология может проявиться сыпью или покраснением кожи. Очень важно следить за состоянием лимфоткани паховой области женщинам.

Ощущение даже незначительного дискомфорта является поводом для посещения врача. Лечение онкологии лимфоузлов основывается на применении лучевой и химиотерапии, хирургическом удалении пораженного участка.

Воспаление лимфатических узлов возникает по многим причинам, поэтому больному придется пройти сразу несколько обследований у разных врачей. Для исключения или обнаружения всех возможных факторов, повлекших воспаление лимфоидной ткани, рекомендуется обращаться к венерологу, урологу/гинекологу, онкологу.

  1. лабораторные:
  2. общий анализ крови;
  3. биопсия с гистологией;
  4. туберкулиновые пробы;
  5. пункция узла.
  6. инструментальные:
  7. УЗДГ;
  8. МРТ;
  9. КТ.

Лимфоузлы в паху при раке, в большинстве случаев, подвергаются хирургическому лечению с радикальным удалением региональных лимфатических узлов, что необходимо для предупреждения возможных рецидивов заболевания.

После оперативного вмешательства, как правило, пациенты с диагнозом “рак паха” подвергаются лучевой терапии, суть которой заключается в воздействии высокоактивным рентгеновским излучением на патологический очаг, вызывая при этом гибель раковых клеток. Прохождения курса ионизирующего облучения назначается в послеоперационный период.

В онкологической практике широко применяется также метод химиотерапии, которая способствует стабилизации злокачественного роста и уничтожению отдельных атипичных клеток вне раковой опухоли. Методика активно используется при распространенных формах онкологии для предотвращения метастазирования злокачественного новообразования.

Этот процесс возникает вследствие бактериальных или вирусных заражений органов малого таза.

Лимфатическая жидкость, поступающая из воспаленных органов, несет с собой бактерии и вирусы, скопление которых приводит к развитию лимфаденита.

Заболевание, при котором наблюдается воспаление лимфоузлов паха у женщин, называется лимфаденитом. Для успешного лечения важно помнить, что всегда есть существенные причины, которые вызывают активизацию лимфатической и иммунной систем.

Выделяют общий (генерализированный) и локальный лимфаденит паховых узлов. К локальному относится воспаление одного лимфоузла или нескольких, и может быть односторонним или двухсторонним.

Если наблюдается односторонний паховый лимфаденит – это свидетельствует о внешнем проникновении инфекции в лимфоузлы. Двухсторонняя форма свидетельствует о более серьезном инфицировании внутренних органов.

Выделяют две основные группы лимфаденитов:

  • специфические;
  • неспецифические.

Группы специфических лимфаденитов – это воспалительные процессы в паху, возникающие вследствие серьезных системных заболеваний, таких как чума, туберкулез, сифилис, онкологические процессы. Неспецифические формы вызваны различного типа инфекциями.

Воспаления лимфоузлов бывают острыми и хроническими. Острые лимфадениты проявляются сильной болью, резким повышением температуры, общее состояние организма значительно ухудшается.

Хроническое течение болезни выражается в постоянном увеличенном состоянии лимфоузла, с последующим затвердением и образованием спаек. Такое состояние может быть вызвано последствиями не до конца вылеченной острой патологии лимфатических узлов, либо возникает при наличии постоянного источника инфекции в области паха.

Народные методы и средства

Могут быть использованы лишь в начале лечения, в составе комплексных терапевтических мер. Начинать лечение можно лишь после посещения врача, который на основании обследования и результатов анализов исключит онкологию, как причину развития лимфаденита. Применение народных методов способствует ускорению процесса выздоровления.

Самые эффективные народные средства:

  • Компрессы из свежевыжатого сока одуванчика. Продолжительность лечения – 3 дня не менее 2 раз в сутки.
  • Компресс из свежеразмятых листьев перечной мяты. Необходимо накладывать в области паха, где находятся воспаленные лимфоузлы у женщины. Процедура проводится 2 раза в день по 2 часа.
  • Травяной сбор для приема внутрь, включающий в себя ряд растений: душицу, мяту, подорожник, соцветья зверобоя, коренья одуванчика, ветви малины, травы полынь и лабазник. Все ингредиенты взять в одинаковом соотношении, измельчить, перемешать и заварить, как чай. Пить от 2 до 3 раз в день после еды по 200 мл.
  • Для повышения иммунитета используют отвар, в который входят цветы липы, ягоды малины, корни одуванчика, травы душица, зверобой и мята. Напиток принимают за 30 минут до еды. Употреблять до полного выздоровления.
  • Компресс из настойки эхинацеи: раствор развести теплой водой в пропорции 1 к 2.

Взять марлю, сделать из нее повязку, смочить в подготовленном растворе и зафиксировать в месте воспаления лимфатического узла лейкопластырем. Оставить компресс на ночь.

При появлении первых симптомов, рекомендуется применение лекарств, в состав которых входят антисептические компоненты. В состав эффективной противовоспалительной мази обязательно должны входить антибиотики. Компрессы с Левомеколем, Левосином дают хороший результат.

Если ожидаемого результата недостаточно, врач может назначить применение антибиотиков. Основная цель терапии с помощью антибиотиков – устранение инфекции, вызвавшей развитие воспалительного процесса.

Назначают препараты из пенициллиновой группы: Ампиокс, Ампициллин. Длительность приема медикаментов и дозировка рассчитывается исходя из степени проявления симптомов.

При грибковом поражении лимфоузлов, назначают таблетки с противогрибковым действием. В состав таких препаратов входят Итраконазол, Флуконазол, Кетоконазол.

Нередко определение природы инфекции затруднительно. Поэтому врач может назначить комбинированную терапию: прием антибиотиков и противогрибковых средств.

Профилактика

Избежать заболевания можно совсем, если придерживаться основных правил:

  • Ведите защищенную половую жизнь;
  • Следите за питанием и хроническими болезнями;
  • Поддерживайте иммунитет;
  • Откажитесь от орального и анального секса;
  • Соблюдайте общие правила гигиены;
  • Приходите на профосмотры к врачу;
  • Вовремя лечите воспаления и инфекции.

Не забывайте, что нужно следить за развитием патологических заболеваний и моментально браться за их лечение.

Лимфаденит и лимфаденопатия считаются частыми проблемами, которые появляются из-за развития воспалительных, инфекционных процессов. Не стоит пренебрежительно относиться к симптоматике, потому что она может говорить о серьёзных нарушениях в деятельности организма.

Скорая диагностика лимфаденита и его лечение позволит избежать хронической формы лимфаденопатии, которая полностью излечивается редко. Медицина не стоит на месте, но хроническая или запущенная форма заболевания будет сложно лечиться, особенно если причина кроется в инфекциях половых путей.

Только своевременная и ранняя диагностика гарантирует благоприятный исход онкологического заболевания “рак паха”. В целях профилактики онкологии паха рекомендуется проходить ежегодные плановые медицинские осмотры и при обнаружении первых признаков заболевания незамедлительно обращаться за специализированной помощью.

izlechi-psoriaz.ru

Лимфаденопатия паховых лимфоузлов

У вас в браузере отключен java script, вам нужно его включить либо вы не сможете взять все данные по статье Лимфаденопатия и симптомы проявления.

Лимфаденопатия — основные симптомы:

Лимфаденопатия — это состояние, при котором возрастают в размерах лимфоузлы. Такие патологические трансформации говорят о серьёзном заболевании, которое прогрессирует в организме (часто онкологического характера). Для постановки правильного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов. Лимфаденопатия может появиться в одной из частей тела и поражает кроме того внутренние органы.

Этиология

Узнать правильную обстоятельство лимфаденопатии возможно лишь по окончании проведения соответствующих изучений. Наиболее нередкими обстоятельствами повышения лимфоузлов возможно следующее:

  • вирусные заболевания;
  • инфицирование лимфоузла;
  • травмы и болезни соединительной ткани;
  • сывороточная заболевание (воздействие медикаментозных препаратов);
  • грибок;
  • инфекционные заболевания, каковые угнетают иммунную систему.

У ребёнка значительно чаще начинается лимфаденопатия брюшной полости. Обстоятельством этому помогает бактериальное и вирусное инфицирование организма. Лимфаденопатия у детей требует немедленного осмотра терапевта, поскольку симптомы смогут показывать на тяжёлый инфекционный болезнь.

Симптоматика

Кроме патологического трансформации лимфоузлов, возможно замечать дополнительные симптомы. Темперамент их проявления зависит от того, что послужило обстоятельством развития таковой патологии. В целом возможно выделить такие симптомы:

  • высыпания на коже;
  • повышенная температура;
  • усиленное потоотделение (особенно ночью);
  • приступы лихорадки;
  • повышение спленомегалия и гепатомегалия;
  • резкая утрата веса, без видимых на то обстоятельств.

Как правило повышение лимфоузлов есть маркером других сложных болезней.

Классификация

В зависимости от характера проявления и локализации заболевания, различают следующие формы лимфаденопатии:

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия считается наиболее сложной формой заболевания. В отличие от локальной, которая затрагивает лишь одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия может поражать любую область человеческого организма.

Генерализованная лимфаденопатия имеет следующую этиологию:

  • аллергическое заболевание;
  • аутоиммунные процессы;
  • острые воспалительные и инфекционные болезни.

В случае если повышение лимфатических узлов отмечается при хроническом инфекционном недуге, то подразумевается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

Чаще всего патологический процесс затрагивает узлы в непересекающихся территориях — в передней и задней шейной цепочке, в подмышечной и забрюшинной области. В некоторых случаях повышение лимфоузлов вероятно в паховой области и в надключичной.

Значительно чаще диагностируется лимфаденопатия шеи. Шейная лимфаденопатия может показывать на болезни, вызванные недостаточной либо чрезмерной выработкой гормонов либо болезни онкологического характера.

Реактивная лимфаденопатия

Реактивная лимфаденопатия — это реакция организма на инфекционные заболевания. Поражаться может любое количество лимфатических узлов. Симптоматика наряду с этим не выражена, болезненных ощущений нет.

Стадии развития болезни

По сроку давности лимфаденопатию условно возможно поделить на такие группы:

Также, каждая форма лимфаденопатии может принимать как опухолевую, так и неопухолевую форму. Но каждая из них есть страшной для жизни человека.

Характерная локализация поражений

В организме человека более 600 лимфоузлов, исходя из этого патологический процесс может развиться фактически в любой системе человеческого организма. Но чаще всего поражения диагностируются в следующих местах:

  • брюшная полость;
  • молочные железы;
  • область средостения;
  • паховая область;
  • лёгкие;
  • подчелюстная область;
  • область подмышек;
  • шея.

Любой из этих типов патологии говорит о фоновом заболевании. Часто это онкологический болезнь. Установить правильные обстоятельства образования для того чтобы патологического процесса возможно лишь по окончании полной диагностики.

Лимфаденопатия брюшной полости

Повышение узлов в брюшной полости говорит об инфекционном либо воспалительном заболевании. Реже таковой патологический процесс выступает маркером онкологического либо иммунологического недуга. Симптомы, в этом случае, соответствуют вышеописанным пунктам. У ребёнка список может добавляться такими симптомами:

  • увеличение температуры ночью;
  • слабость и недомогание;
  • тошнота.

Диагностика, при подозрении на поражение брюшной полости, начинается со сдачи лабораторных анализов:

Особое внимание при диагностике уделяется анамнезу и возрасту больного, поскольку кое-какие болезни присущи лишь ребёнку.

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

Лечение

Основной курс лечения при поражении брюшной полости направлен на локализацию патологического процесса и прекращение роста опухоли. Исходя из этого используют химио- и радиотерапию. По окончании курса назначается общеукрепляющая терапия для восстановления иммунной системы. В случае если лечение для того чтобы замысла не приносит должных результатов либо начинается патология неясного патогенеза, то производится хирургическое вмешательство — поражённый лимфатический узел всецело удаляется.

Лимфаденопатия молочной железы

Повышение лимфатических узлов молочной железы может показывать на страшное онкологическое заболевание, а также и рак. Исходя из этого при наличии таких признаков, направляться без промедлений обратиться к доктору.

В этом случае необходимо подчеркнуть темперамент проявления опухоли. В случае если повышение узлов отмечается в верхней части молочной железы, то возможно предположить доброкачественное образование. Но фактически любой доброкачественный процесс может переродиться в злокачественную опухоль.

Повышение узлов в нижней области молочной железы может показывать на образование злокачественного процесса. направляться без промедлений обратиться к врачу.

Повышение лимфатических узлов в области молочных желез визуально возможно легко подметить. В большинстве случаев, образования подмечает сама дама. Болезненных ощущений не отмечается.

Любое постороннее образование в области молочных желез как дамы, так и мужчины, требует немедленного осмотра профильным доктором, для уточнения диагноза и корректного, своевременного лечения. Чем раньше обнаружится заболевание, тем больше шансов на положительный итог. Особенно, что касается внутригрудных патологических трансформаций.

Лимфаденопатия средостения

Лимфаденопатия средостения, согласно данным статистики диагностируется у 45% больных. Дабы понимать, что из себя воображает патология, направляться уточнить, что такое средостения.

Лимфатические сосуды и узлы средостения

Средостения – это анатомическое пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди средостение закрыто грудной клеткой, а сзади позвоночником. По обеим сторонам от этого образования расположены плевральные полости.

Патологическое повышение узлов в данной области разделяют на такие группы:

  • первичные повышения лимфоузлов;
  • злокачественные опухоли;
  • поражение органов, расположенных в области средостения;
  • псевдоопухолевые образования.

Последнее возможно обусловлено пороками при развитии больших сосудов, тяжёлых вирусных и инфекционных болезнях.

Симптоматика

Лимфаденопатия средостения имеет хорошо выраженную клиническую картину. На протяжении развития для того чтобы патологического процесса наблюдаются такие симптомы:

  • резкие, интенсивные боли в области грудной клетки, каковые отдают в шею, плечо;
  • расширенные зрачки либо западание глазного яблока;
  • осиплость голоса (чаще отмечается при хронической стадии развития);
  • головные боли, шум в голове;
  • тяжёлая проходимость пищи.

В отдельных случаях может наблюдаться синюшность лица, набухание вен на шее. В случае если заболевание имеет хроническую стадию развития, то клиническая картина более развёрнута:

  • повышенная температура;
  • слабость;
  • отёк конечностей;
  • нарушение ритма сердца.

У ребёнка может сбиваться дыхание и отмечается повышенное потоотделение, особенно ночью. В случае если проявились такие симптомы, то требуется срочно госпитализировать ребёнка.

Лимфаденопатия лёгких

Увеличенные лимфоузлы лёгких сигнализируют о текущем фоновом заболевании. Не исключается, в этом случае, и образование метастаз (рак лёгких ). Но ставить таковой диагноз самостоятельно, по одним лишь первичным показателям, не следует ни за что.

В один момент с повышением лимфатических узлов лёгких, может появиться такой же патологический процесс в области шеи и средостения. Клиническая картина такова:

  • кашель;
  • боль при глотании;
  • затруднённое дыхание;
  • повышенная температура, особенно ночью;
  • боль в области грудной клетки.

Поражение лёгких возможно обусловлено серьёзным инфекционным болезням – туберкулёзом. саркоидозом и перенесёнными травмами. Кроме этого не нужно исключать курение и чрезмерный употребление спиртного.

Подчелюстная патология

Подчелюстная лимфаденопатия значительно чаще диагностируется у детей дошкольного возраста и подростков. Как показывает медицинская практика, как правило такие трансформации временны и не несут угрозы жизнедеятельности ребёнка. Но это не означает, что на такие симптомы не нужно обращать внимание. Обстоятельством повышения лимфоузлов может служить страшное онкологическое образование. Исходя из этого визит к терапевту откладывать не следует.

Повышение лимфатических узлов в подчелюстной области слева

Подмышечная лимфаденопатия

Подмышечный тип патологии (аксиллярная лимфаденопатия) может развиться кроме того из-за травмы руки либо инфекционного заболевания. Но воспаление подмышечных лимфоузлов может свидетельствовать о воспалении молочной железы. Исходя из этого визит к терапевту откладывать не следует.

Как показывает статистика, как раз повышение лимфоузлов в подмышечной области и в молочных железах есть первым показателем появления метастаз в теле молочной железы. В случае если вовремя найти болезнь, то шансы на полное исцеление от рака молочной железы значительно возрастают.

Диагностика

Диагностические способы зависят от локализации патологии. Дабы назначать корректный курс лечения, необходимо не только поставить правильный диагноз, но и распознать обстоятельство прогрессирования патологического процесса.

Стандартная процедура включает в себя:

Так как ЛАП это необычный маркер другого заболевания, то прежде всего направляться диагностировать обстоятельство развития недуга.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от поставленного диагноза. Также, при назначении замысла лечения доктор принимает к сведенью и такие факторы:

  • личные особенности больного;
  • анамнез;
  • результаты обследования.

Лечение народными средствами возможно уместно с разрешения доктора и лишь в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

Профилактика

К сожалению, профилактики таких проявлений как такой нет. Но, в случае если вести верный образ жизни, следить за здоровьем и вовремя обращаться к доктору, возможно свести к минимуму риск прогрессирования страшных недугов.

И мало о секретах…

  • У Вас довольно часто появляются неприятные ощущения в области сердца?
  • Неожиданно имеете возможность ощутить слабость и усталость…
  • Об одышке по окончании мельчайшего физического напряжения и нечего сказать…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за своим весом …

Но если судить по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Как раз исходя из этого мы рекомендуем прочесть историю Ольги Маркович, которая отыскала действенное средство от сердечно-сосудистых болезней. Читать потом>>>

Если Вы считаете, что у вас Лимфаденопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может оказать помощь доктор терапевт .

Кроме этого предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики болезней онлайн. который на базе введенных признаков подбирает возможные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Заболевание, при котором характерно происхождение острого, хронического и рецидивирующего воспаления плевры, называется туберкулёзным плевритом. Это заболевание имеет особенность к проявлению при помощи заражения организма вирусами туберкулёза. Довольно часто плеврит появляется , если человек имеет склонность к туберкулёзу лёгких.

Лимфома (совпадающих признаков: 8 из 20)

Лимфома – это не одно конкретное заболевание. Это целая группа гематологических недугов, каковые серьёзно поражают лимфатическую ткань. Так как данный тип ткани находится фактически во всём организме человека, то злокачественная патология может появиться в любом участке. Вероятно поражение кроме того внутренних органов.

Гистоплазмоз (совпадающих признаков: 8 из 20)

Гистоплазмоз – болезнь, развитие которого происходит из-за проникновения в тело человека специфической грибковой инфекции. При данном патологическом ходе поражаются внутренние органы. Патология страшная, поскольку она может развиться у людей из разных возрастных категорий. Кроме этого в медлитературе возможно встретить и такие названия недуга – заболевание равнины Огайо, заболевание Дарлинга, ретикулоэндотелиоз.

Рак щитовидной железы – это такая злокачественная патология, при которой формируется уплотнение (узелок), поражающий щитовидную железу и развивающийся на базе ее фолликулярного эпителия либо эпителия парафолликулярного. Рак щитовидной железы, симптомы которого преимущественным образом выявляются у дам в возрасте от 40 до 60 лет, диагностируется в среднем в 1,5% случаев при рассмотрении любого типа злокачественных опухолевых образований той либо другой области локализации.

Плеврит (совпадающих признаков: 7 из 20)

Плевриты – это общее наименование для болезней, при которых происходит воспаление серозной оболочки около лёгких – плевры. Болезнь в большинстве случаев начинается на фоне уже существующих заболеваний и может сопровождаться образованием выпота на поверхности оболочки (экссудативный плеврит) либо фибрина (сухой плеврит). Эта неприятность считается одной из самых нередких лёгочных патологий (300–320 случаев на 100 тысяч населения), а прогноз при лечении полностью зависит от тяжести первичного заболевания и стадии воспаления.

ikrodel89.ru

Лимфаденопатия паховых лимфоузлов у мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лимфаденопатией паховых лимфоузлов называется заболевание, при котором происходит изменение и нарушение нормального их функционирования. Чаще всего причиной служат инфекционные агенты. Воспалению могут подвергаться узлы, расположенные в любой части тела. Совместно с ними воспаляться могут и прилежащие лимфатические сосуды.

Общая причина возникновения воспалительного процесса у женщин – проникновение болезнетворных микроорганизмов. Инфекция при этом может попадать в организм внутренним и наружным путем.

Многим интересно, где находится лимфоузел в паху у женщины. Они находятся в складках паха, в непосредственной близости к органам мочеполовой системы.

Под наружным путем проникновения принято понимать повреждения на кожных покровах (царапины или раны), через которые патогены попадают в кровь. При внутреннем пути проникновение инфекционного агента в кровь происходит при незащищенном сексе или через дыхательные пути. В этом случае лимфаденопатия паховых лимфоузлов является реакцией на другое заболевание.

Причины возникновения

Условно все причины лимфаденопатии паховых лимфоузлов можно разделить не несколько подгрупп, каждая из которых включает в себя определенные заболевания, приводящие к указанной патологии.

Проникновение инфекционного агента непосредственно через поврежденную кожу стоп, ног и ягодиц:

  • Царапины или раны, возникшие в результате травмы или укуса животного (в том числе рожистые воспаления).
  • Повреждение кожного покрова на фоне пеленочного дерматита (является наиболее распространенной причиной лимфаденопатии у детей).
  • Фурункулез, представляющий собой воспалительный процесс, затрагивающий волосяные мешочки, расположенные в эпидермисе ягодиц.
  • В результате вакцинации БЦЖ (ранее такие случаи фиксировались часто, в связи с чем в настоящее время данную прививку разрешается делать исключительно в плечо). Когда лимфоузлы в паху увеличены, причины данного явления должен определять врач.

Заболевания, которые спровоцированы патогенными микроорганизмами, которые попали в организм через слизистые оболочки:

  • Паховый лимфогранулематоз.
  • Рожистое воспаление.
  • Гонорея.
  • Сифилис.
  • Иерсиниоз.
  • Боррелиоз.
  • Герпес.
  • Цитомегаловирусная инфекция.
  • Инфекционный мононуклеоз.

Также лимфаденопатию (код по МКБ-10: R59) способны спровоцировать воспалительные процессы, протекающие в половых органах, суставах, онкологические заболевания.

Симптоматика

Общая для мужчин и женщин симптоматика лимфаденопатии паховых лимфоузлов, возникшей в результате проникновения инфекции через раны нижних конечностей, следующая:

  1. Происходит увеличение размера лимфатического узла до 1 см в диаметре.
  2. Появляется чувствительность, иногда болезненность, если производить пальпацию лимфоузла.
  3. В области воспаленного лимфоузла наблюдается покраснение кожного покрова.
  4. Повышается местная и общая температура.

Чаще всего бывает лимфаденопатия паховых лимфоузлов у женщин. Воспаляется узел с той стороны, с которой находится повреждение.

Содоку

Содоку, представляющее собой инфекционное заболевание со специфическим характером, развивается в результате укуса грызунами, к примеру, крысами. Первые симптомы обычно возникают спустя 2 недели после указанного эпизода, в редких случаях – в этот же день.

Развивается заболевание очень стремительно. Лимфатические узлы могут увеличиваться в размере вплоть до 8 см, кожа над ними своего цвета не меняет, пальпация вызывает болезненность. Наблюдается подвижность узлов, их форма – округлая, увеличиваются они на стороне, где произошел укус. Температура тела при содоку может значительно повышаться, вплоть до 39 градусов Цельсия.

Вирус Эпштейна-Барра

При проникновении в организм вируса Эпштейна-Барра развивается инфекционный мононуклеоз. На фоне данного заболевания происходит увеличение не только паховых, но и других лимфатических узлов, в том числе затылочных и шейных. Лимфоузлы в паху с обеих сторон значительно увеличиваются в размере. Процесс увеличения начинается с первого дня заражения. Размер их может достигать трех сантиметров.

Характерная особенность инфекционного мононуклеоза – образование цепочки из нескольких воспаленных узлов. При пальпации обнаруживается плотная структура узлов, их подвижность. При этом болезненность ощущается незначительно. Кожные покровы, расположенные над узлами, своего цвета не меняют, однако не исключено возникновение небольшой отечности. Подобные признаки позволяют специалисту с легкостью идентифицировать заболевание и отличить его от других патологий, провоцирующих лимфаденопатию.

Что это – цитомегаловирусная инфекция? При данной патологии обнаруживается схожая с мононуклеозом картина: происходит увеличение групп лимфоузлов. Однако отличие все же присутствует: при цитомегаловирусной инфекции лимфоузлы, расположенные в паху, увеличиваются менее заметно, чем другие. Чаще всего они имеют размер не более 1 сантиметра. Пальпация позволяет обнаружить их эластичность, а болезненность при этом умеренная. Отечность отсутствует, кожные покровы сохраняют свой цвет.

Если лимфаденопатия паховых лимфоузлов возникает в результате простого герпеса второго типа, то лимфатические узлы увеличиваются умеренно, с одной или обеих сторон. На ощупь они не плотные, их консистенция напоминает тесто, сохраняется их подвижность, проявляется средняя болезненность. Нагноений и признаков воспаления на коже не наблюдается.

Боррелиоз

При боррелиозе чаще возникает одностороннее воспаление лимфоузла, если клещевой укус пришелся на область бедра или низ туловища. Увеличенные лимфоузлы имеют размер до двух сантиметров, в связи с чем они с легкостью обнаруживаются при проведении обычного осмотра.

Пальпация воспаленных узлов позволяет обнаружить их подвижность, болезненность. По структуре они плотноэластичные. Температура и цвет кожных покровов в области воспаления сохраняют свое нормальное состояние. Гнойным воспалением боррелиоз не характеризуется. Параллельно с увеличением размера лимфоузла возникает чрезмерное покраснение в том месте, куда пришелся укус.

Иерсиниоз

На фоне иерсиниоза лимфаденопатия развивается крайне редко. Поражению подвергается сразу несколько лимфоузлов в паху, расположенных рядом друг с другом. Помимо этого, воспаляются шейные лимфоузлы, размер их при увеличении не сильно большой, может достигать всего 1,5 см. При прощупывании обнаруживается незначительная болезненность, эластичная консистенция.

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз представляет собой заболевание, которое передается при незащищенном половом контакте. На фоне данного заболевания очень часто наблюдается развитие воспалительного процесса в паховых лимфоузлах.

Развитие заболевания может идти двумя путями:

  1. При слабо выраженном заражении лимфаденит проявляется спустя 2 месяца.
  2. При сильно выраженном заражении увеличение паховых лимфоузлов у женщин и мужчин наблюдается спустя уже неделю.

При паховом лимфогранулематозе происходит воспаление узла с одной стороны. Особенность данного заболевания в том, что лимфаденит развивается одновременно в нескольких лимфоузлах. При пальпации на начальных этапах заболевания обнаруживается плотноэластическая консистенция узлов и их полная подвижность. С течением времени измененные узлы объединяются в единый бугристый конгломерат, имеющий неровную поверхность. При прощупывании обнаруживается сильная болезненность. Кожные покровы в области данного конгломерата истончаются и приобретают красный оттенок. В местах истончения кожные покровы могут прорываться, через образовавшиеся прорывы начинает выделяться гной. Именно таким образом происходит формирование свища (фистула), который приобретает хроническую форму течения.

Рожистое воспаление

Еще одной причиной развития лимфаденита может выступать рожистое воспаление. Обусловлено это характерной способностью рожи поражать нижние конечности. При пальпации обнаруживается эластическая консистенция узлов, выраженная болезненность. Их подвижность при этом сохраняется, спаянности с окружающими тканями не имеется. Расположенные над лимфоузлами кожные покровы не изменяются, их цвет и температура остаются в норме.

Другие причины

Еще одной причиной возникновения лимфаденита служит сифилис. Если входными воротами инфекции являются половые органы, то лимфатические узлы воспаляются чаще с двух сторон. Данный признак заболевания обнаруживается спустя примерно неделю после заражения.

Основная особенность лимфаденита на фоне сифилиса – отсутствие классической симптоматики воспалительного процесса, то есть резкая боль, отечность, покраснение не наблюдаются.

Изменения патологического характера проявляются сразу в группе узлов. При этом один из них имеет больший размер, нежели другие. Пальпация позволяет обнаружить болезненность узлов, их плотноэластичную консистенцию. Подвижность их при этом сохраняется полностью, форма круглая либо овальная, размер может достигать 2,5 сантиметра.

Лимфаденопатия (код по МКБ-10 - R59) при гонорее всегда возникает с двух сторон. Наблюдается увеличение размера лимфоузлов до 2 сантиметров. На ощупь они плотные, проявляется сильная болезненность.

Лимфаденит на фоне гонореи сопровождается развитием воспалительного процесса в прилежащих лимфатических сосудах, которые при пальпации выглядят как резко-болезненные и плотные тяжи.

Теперь понятно, что такое лимфаденопатия наружных и паховых лимфоузлов.

Особенности пахового лимфаденита у женщин

Довольно часто паховый лимфаденит у женщин развивается на фоне различных заболеваний гинекологической сферы, таких как:

  1. Опухолевые образования в половых органах, в частности, у женщин в старшем возрасте.
  2. Бартолинит, представляющий собой воспалительный процесс, локализующийся в железах половых губ.
  3. Перитонит, представляющий собой воспалительный процесс в брюшине, которая покрывает придатки и матку.
  4. Эндометрит, представляющий собой воспаление матки.
  5. Аднексит – воспалительный процесс, затрагивающий трубы и яичники.

Большая часть воспалений, указанных выше, протекает с малым количеством симптомов, имеет хроническую форму. Чаще всего женщина даже не обращает внимания на первые признаки заболевания. В связи с чем обращение к врачу происходит в тот момент, когда заболевание уже переходит в запущенную стадию. Однако при должном и внимательном отношении к состоянию здоровья патология может быть выявлена на самых начальных этапах развития. Незаменимыми при этом будут такие диагностические тесты, как комплексные исследования на инфекции, цитологические, гистологические анализы, УЗИ, исследование влагалища.

Где находится лимфоузел в паху, женщина может не знать. В редких случаях наблюдается воспаление при беременности. Связано оно, чаще всего, с гнойным процессом на кожных покровах ног или бартолинитом. Диагноз можно установить посредством простого визуального осмотра.

В каких случаях проводится удаление лимфоузлов? Об этом ниже.

Обращение к специалисту

Если в паховой области одно или несколько округлых образований были обнаружены самостоятельно, то следует обратиться к специалисту. Пациента может вводить в заблуждение отсутствие таких признаков, как боль, краснота, повышенная температура. Несмотря на это, откладывать визит к врачу не следует. Медики не устают повторять, что каждое заболевание развивается по собственной схеме и может не иметь классических симптомов.

Таким образом, воспалительный процесс в лимфоузлах является весомым поводом для обращения к квалифицированному специалисту. Однако пациенту следует знать, какого именно врача следует посетить. В зависимости от причин развития лимфаденита, необходимой может оказаться помощь следующих врачей:

  1. Гинеколог или уролог.
  2. Дерматовенеролог (если имеются признаки заболевания, которое могло быть получено половым путем).
  3. Онкогематолог (если наблюдаются изменения в составе крови).
  4. Хирург (при наличии визуально определяемого гнойника большого размера).
  5. Инфекционист (если имеются явные признаки инфекционной патологии).

Если у пациента имеются сомнения при определении специалиста, которого следует посетить, а причина заболевания остается неясной, то беспроигрышным вариантом будет обращение к терапевту. Он сможет провести первичное обследование, по результатам которого даст рекомендацию пациенту, какого именно врача необходимо посетить.

Прежде чем начать лечение лимфаденопатии паховых лимфоузлов у мужчин и женщин, проводят комплексную диагностику.

Диагностика

На первичных этапах диагностика базируется на опросе пациента, сборе его жалоб, общем осмотре, проведении общеклинического анализа крови, пальпации.

Компетентный специалист обязательно выяснит у пациента информацию о наличии травм нижних конечностей, незащищенных сексуальных контактов. Не страдал ли пациент в последнее время от воспалений носоглотки, не кусали ли его крысы или клещи.

После того, как будет установлен первичный диагноз, может потребоваться проведение дополнительных специфических исследований, которые позволят выявить природу лимфаденита. Среди них:

  1. Исследование посева гнойного отделяемого.
  2. Биопсия.
  3. ПЦР-диагностика.
  4. Исследование крови на присутствие антител.
  5. Мазки со слизистых.

УЗИ паховой области также является результативным исследованием, которое дает представление об изменениях в тканях пораженных лимфатических узлов, характере этих изменений. Если возникает подозрение на паховую лимфаденопатию у женщин и мужчин, в первую очередь специалист должен исключить такую экстренную хирургическую патологию, как паховая грыжа. Если последняя подтверждается, то пациенту показано незамедлительное хирургическое вмешательство.

Терапия пахового лимфаденита

Как лечить лимфоузлы в паху у мужчин? Терапия может быть общей, специфической, хирургической.

Под общей терапией подразумевается купирование симптоматики воспалительного процесса. Пациенту в этом случае следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Важно соблюдать постельный режим.
  2. Следует предпочесть диетическое, легкое питание. Из рациона необходимо исключить высококалорийные и жирные блюда.
  3. Рекомендуется принимать препараты группы антибиотиков, которые устранят инфекцию. Пока точная причина заболевания не выявлена, допускается использование антибиотиков с широким спектром действия.

В дополнение могут быть назначены обезболивающие, а также противовоспалительные средства, витаминные комплексы. Категорически запрещено прогревать пораженную область.

Под специфической терапией понимают устранение причины лимфаденита. Лечение специалист назначает после получения результатов лабораторной диагностики и подтверждения диагноза.

Чаще всего специфическая терапия предполагает прием узконаправленных препаратов антибактериального воздействия, иммуноглобулинов, противовирусных медикаментов.

Хирургическая терапия по удалению лимфоузлов назначается крайне редко, показана, если наблюдается гнойный лимфаденит, некроз узла и близлежащих тканей. Вскрытие может проводиться также при бартолините, перешедшем в стадию абсцесса.

Прогноз

При паховом лимфадените прогноз является положительным, если точно определена причина воспаления, а лечение начато своевременно.

Увеличение узлов длительно сохраняется при инфекционном мононуклеозе, рожистом воспалении, паховом лимфогранулематозе (если он осложнен гнойным свищом), венерических заболеваниях.

При других причинах своевременная терапия позволяет устранить признаки лимфаденита довольно быстро.

Профилактика пахового лимфаденита предполагает:

  1. Защищенные половые контакты.
  2. Мероприятия по повышению общего иммунитета.
  3. Предупреждение травмирования кожи на нижних конечностях.
  4. Тщательная, а главное – своевременная обработка полученных повреждений кожи.

Мы выяснили, что это – лимфаденопатия.

autogear.ru

Что такое подвздошный лимфаденит

Организм человека постоянно подвержен воздействию чужеродной патологической флоры и собственных неполноценных клеток. Но есть иммунная система, которая защищает человека от патогенных агентов. Важной ее частью являются лимфоузлы. В зависимости от того, какая группа лимфоузлов увеличена, в той части организма локализуется воспалительный процесс. Если воспаляются подвздошные лимфоузлы – это признак патологии органов малого таза.

Где находятся подвздошные лимфоузлы

Подвздошные (тазовые) лимфоузлы – это группа глубоко расположенных образований иммунной системы организма. Они располагаются в полости малого таза, на его стенках и вокруг органов. Лимфатические узлы подвздошной области фильтруют лимфу, которая оттекает от глубоко расположенных групп паховых узлов.

Подвздошные лимфатические узлы делят на две обширные, большие группы: пристеночные и внутренностные. Группа пристеночных (париетальных) лимфатических узлов лежит по ходу одноименных артерий, на стенках таза. Все пристеночные образования делятся на подгруппы наружных, внутренних и общих лимфатических узлов. Внутренностные (висцеральные), располагаются рядом с органами малого таза. Они включают в себя более обширное количество подгрупп, к которым относят:

  • Околопрямокишечные - лежат в нижних отделах прямой кишки, на боковых ее поверхностях.
  • Околомочепузырные - единичные, лежат в нижней части мочевого пузыря.
  • Околоматочные - расположены между листами маточной широкой связки.
  • Околовлагалищные - лежат ниже околоматочных.

Число таких узлов у каждого человека индивидуально. В норме их количество варьирует от 10 до 20 образований.

Откуда собирают лимфу подвздошные узлы, их размеры в норме

Висцеральная группа лимфатических узлов фильтрует лимфу, которая оттекает от одноименных органов. Пристеночная группа лимфатических узлов собирает лимфу от образований, которые располагаются на стенках таза.

Вся лимфа от наружных и внутренних подвздошных лимфатических узлов по лимфоидным сосудам идет к группе общих подвздошных лимфоузлов. Чаще всего их насчитывается около 10 штук и располагаются они в три цепочки. После фильтрации общими подвздошными узлами, лимфа оттекает к подаортальным образованиям. Выносящие сосуды направляют лимфу к конечным, поясничным лимфатическим узлам.

У здорового человека, чаще всего лимфоидные узлы не прощупываются. Если же при пальпации они обнаруживаются, то их нормальные размеры варьируют от 5 до 10 мм. Обычно можно пальпировать только группы подмышечных и паховых лимфатических узлов.

Не воспаленные лимфоузлы при прощупывании не причиняют никакого дискомфорта, эластичные. Они не увеличены, однородной консистенции, не спаяны с окружающими тканями. Узлы легко перекатываются под пальцами, гладкие, не горячие. Если же возникает лимфаденопатия или лимфаденит, больных беспокоит дискомфорт в пораженной области, ухудшение общего состояния.

Причины увеличения лимфатических узлов этой группы

Если увеличиваются лимфатические узлы какой-либо группы, то это явный признак развития паталогического процесса в организме. Лимфоидная ткань – это первая структура, которая реагирует на проникновение в организм патологических агентов. Причины увеличения лимфоузлов могут быть самые разнообразные. Узлы могут увеличиваться при таких болезнях:

  • Действие бактериальных агентов – стафилококк, стрептококк (пиелонефрит, гломерулонефрит, сальпингит у женщин).
  • Активность вирусов – мононуклеоз, папиллома вирус.
  • Грибковые ассоциации – кандидозы, микозы.
  • Тяжелые инфекции – сифилис, хламидиоз, трихомониаз, туберкулез.
  • Инвазии паразитов – болезнь кошачьих царапин.
  • Развитие опухолевого процесса – опухоли лимфоидной ткани, опухоли крови, метастазирование опухолей в органы малого таза.

При каждом из этих заболеваний возможно увеличение лимфатических узлов подвздошной области разной степени. Сначала возникает лимфаденопатия (увеличение размеров лимфатических узлов). После, когда воспалительный процесс в организме достигает стадии разгара, возникает лимфаденит (воспаление узла). Кроме того, течение болезни может осложниться воспалением лимфатических сосудов (лимфангоит).

Выделяют определенную группу заболеваний, при которых увеличение подвздошных лимфатических узлов может происходить реже:

  • Аутоиммунные болезни – ревматоидный артрит, саркоидоз, волчаночный нефрит.
  • Болезни обмена – липидозы, болезнь Немана-Пика.
  • Амилоидоз почек.
  • Болезни соединительной ткани – системные васкулиты.

Если увеличена только одна группа лимфатических узлов, или единичный лимфоузел – то говорят о локализованной инфекции. А когда обнаруживается, что увеличено несколько групп лимфоузлов по всему организму – то инфекционный процесс генерализованный.

Какие исследования выявляют увеличение подвздошных лимфоузлов

Группа подвздошных лимфатических узлов расположена глубоко в малом тазу. Оценить визуально их увеличение нет возможности. Также невозможно их прощупать, оценить консистенцию и поверхность. Иногда отдельные узлы лимфатической системы можно прощупать при влагалищном исследовании у женщин. О увеличении лимфоузлов могут свидетельствовать такие клинические признаки:

  • Незначительные боли в области подвздошных костей.
  • Болезненность во время акта дефекации или мочеиспускания.
  • Постоянные ноющие боли в области мочевого пузыря.

Если есть подозрение на увеличение лимфатических узлов подвздошной области, то исследуют их с помощью дополнительных обследований. Используют разные методы лабораторной и инструментальной диагностики. О развитии воспалительного процесса в организме человека, могут свидетельствовать данные таких анализов:

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи с исследованием осадка.
  • Иммунологическое исследование крови.

Эти анализы могут дать информацию о развитии в организме какой-то патологии. С их помощью нельзя выявить возбудителя, обнаружить причины болезни. Чтобы узнать почему возникло заболевание, выявить на сколько увеличены лимфатические узлы применяют такие методы:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Рентгенологическое исследование.
  • Пункционная биопсия пораженного узла.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Такие методики позволяют увидеть пораженный участок, судить о тяжести патологического процесса. Основным методом исследования структуры воспаленного лимфатического узла является пункционная биопсия. Только с помощью этого метода можно поставить наиболее достоверный диагноз. А также назначить полноценное, достаточное и качественное лечение.

Какие врачи занимаются данной проблемой

Первые врачи, которые сталкиваются с пациентами, имеющими такой недуг – это терапевт, педиатр или семейный доктор. Именно эти специалисты проводят подробный опрос больного и тщательный осмотр. Доктор обращает внимание не только на пораженную область, он обязательно осмотрит и прощупает все группы лимфатических узлов. Врач обследует все органы и системы пациента. Терапевт или педиатр назначает все необходимые исследования, ставит предварительный диагноз и назначает лечение.

Если же состояние больного тяжелое, постановка диагноза затруднительна, то может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • Хирург. Если возникает развитие тяжелого гнойного процесса (перитонит, пельвиоперитонит). А также ситуации, когда решается вопрос о необходимости оперативного лечения лимфаденита.
  • Инфекционист. В том случае, когда есть подозрение о развитии тяжелого инфекционного процесса (инфекционный мононуклеоз).
  • Онколог. Если возникают признаки развития онкологического заболевания. Когда при лабораторном исследовании обнаруживается повышение значений определённых маркеров опухолевого процесса.
  • Фтизиатр. В случае, если во время инструментального исследования были выявлены признаки туберкулеза.
  • Гинеколог. Для обследования женщин с генитальной патологией.

По данным этих специалистов может потребоваться провести коррекцию лечения.

Важно! Если у больных обнаружен туберкулез или опухолевый процесс, решается вопрос о переводе их в соответствующий стационар

В любом случае, если своевременно обратиться за медицинской помощью, то можно избавиться от недуга очень быстро.

Page 2

Мало кто знает, какие функции лимфатических узлов головы. Прежде всего, это естественная защита организма от вредоносных частиц и микробов. Нормальный размер подчелюстных лимфоузлов – до 5 миллиметров. Их увеличение говорит о нарушении нормальной работы нашего тела. Примером могут быть заболевания ротовой полости, лор-органов или воспалительные процессы шейной области. Поэтому необходимо владеть знаниями о нормальном состоянии данной системы организма.

Анатомия подчелюстных лимфоузлов

Регионарные лимфоузлы головы (фото: www.mrt-rentgen.ru)

Лимфатическая система нашего организма состоит из лимфоузлов, капилляров, сосудов и проток. Все лимфатические узлы, в зависимости от их локализации, разделяют на регионарные группы:

  • затылочные;
  • сосцевидные;
  • околоушные;
  • подбородочные;
  • подчелюстные.

Часто люди думают, что подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы – это одно и то же. На самом деле, это разные группы узлов, которые имеют некоторые различия. Подбородочные лимфоузлы имеют такие характеристики:

  • их количество от 1 до 8;
  • размещаются в подкожной клетчатке подбородочной области;
  • чаще всего, не пальпируются;
  • собирают лимфу от кожи и других тканей подбородка и нижней губы;
  • лимфоотток происходит в боковые шейные лимфоузлы.

Что касается лимфоузлов под челюстью, то они:

  • насчитываются в количестве от 6 до 8;
  • локализуются в клетчатке подчелюстного треугольника спереди, за поднижнечелюстной слюнной железой;
  • их часто можно нащупать;
  • принимают лимфу от верхней и нижней губы, носа, языка, щек, неба, небных миндалин, слюнных желез;
  • лимфа оттекает в боковые шейные лимфоузлы.

Как можно заметить, данные лимфоузлы собирают лимфу, как с кожи лица, так и с более глубоких участков. Лимфокапиляры соединяются в сосуды, которые образуют узлы. С узлов лимфа оттекает в протоки. После этого лимфа фильтруется в селезенке, щитовидной железе и возвращается назад. Такой процесс обеспечивает постоянное очищение организма.

Функции лимфатических узлов

Лимфоузлы принадлежат к иммунной системе нашего тела. Лимфа – это прозрачная жидкость, за своим составом напоминающая плазму крови. Она не имеет красных кровяных телец – то есть эритроцитов и тромбоцитов. Но в ней есть множество лимфоцитов и макрофагов. Эти клетки обеспечивают химическое поглощение и уничтожение чужеродных микроорганизмов. В нашем организме циркулирует примерно 1,5-2 литра лимфы.

Что касается лимфатических узлов, то они исполняют множество функций. Примером могут быть следующие:

  • обеспечивают отток лимфы от тканей к периферическим венам;
  • исполняют роль так называемого биологического фильтра;
  • обеспечивают своевременность иммунного ответа на антигены;
  • отвечают за зрелость белых кровяных клеток;
  • задерживают в своей ткани раковые клетки (метастазы);
  • транспортируют белки и электролиты с окружающих тканей в кровь;
  • выводят микроорганизмы из тела;
  • способствуют выделению продуктов обмена.

Они являются своеобразным барьером на пути патогенной микрофлоры. Первыми реагируют на любые изменения нормального функционирования организма. Если человек болеет ангиной или фарингитом, имеет место моментальное увеличение подчелюстных лимфоузлов, они начинают прощупываться.

Какого размера подчелюстные лимфоузлы в норме

Подчелюстная лимфаденопатия (фото: www.skalpil.ru)

Подчелюстные лимфоузлы прощупывают в количестве от 6 до 8. В норме данная группа узлов не приносит никакого дискомфорта, человек их не ощущает. Так же их можно описать следующим способом:

  • нормальный размер подчелюстных лимфоузлов - до 5 мм;
  • безболезненные;
  • мягко-эластической консистенции, однородные;
  • прощупывается четкий контур;
  • не спаянные с подкожной клетчаткой;
  • при пальпации узлов не возникает неприятных ощущений;
  • кожа под челюстью не изменена, бледно-розового цвета;
  • местная температура не отличается от температуры тела.

Если имеет место изменение хотя бы одной из вышеуказанных характеристик – мы можем заподозрить наличие патологического процесса в организме. Взрослому легче прощупать лимфатические узлы, нежели ребенку. Это можно объяснить тем, что маленькие дети чаще всего не имели контакт с бактериями. Поэтому их лимфатическая система не изменена. Чем чаще человек болеет инфекционными заболеваниями, тем больше его лимфатическая система поддается атаке. Даже когда человек полностью выздоровел – его узлы становятся более плотной консистенции. Следовательно, у часто болеющих людей легче пропальпировать лимфоузлы, нежели у людей с крепким иммунитетом.

Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов

Увеличение подчелюстных узлов имеет место в том случае, когда организм самостоятельно не может справиться с патологической клеткой или микробным агентом. В этом случае, бактерии или измененные клетки начинают атаковать узел и накапливаться в нем. Возникает воспалительный процесс. Этот момент может помочь в диагностике, ведь часто увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Так при каких состояниях это происходит? Прежде всего, это:

  • заболевания лор-органов - ларингит, ангина, фарингит, тонзиллит, отит, гайморит;
  • стоматологические болезни - альвеолит, кариес, гнойный абсцесс зуба, сиалоаденит (воспаление слюнных желез), состояние после удаления зуба;
  • инфекции – паротит (свинка), корь, скарлатина, ветряная оспа;
  • инфицированная рана в челюстной области;
  • болезни крови – лимфолейкоз, лимфома, лейкемия;
  • новообразования – киста зуба, атерома, липома, опухолевые процессы;
  • патологии иммунной системы – ВИЧ, СПИД, системная красная волчанка, ревматический артрит;
  • паразитарные инвазии – токсоплазмоз, лимфоретикулез.

Это далеко не весь перечень причин увеличения лимфоузлов. Следует также отметить, что увеличение узлов бывает нескольких видов.

Важно! Лимфаденопатия – это не самостоятельное заболевание, а симптом других недугов

Лимфаденопатией называют увеличение лимфатического узла, без присоединения воспалительного компонента. Это частый симптом, который сопровождает другие заболевания. При этом состоянии узел:

  • безболезненный;
  • увеличен в размерах;
  • не спаян с клетчаткой;
  • кожа не изменена.

Лимфаденитом называют увеличение лимфоузла воспалительного генеза. Его причиной являются бактериальные токсины. Лимфаденит может сопровождаться явлениями общей интоксикации. При этом состоянии:

  • узел болезненный;
  • спаянный с ближними тканями;
  • болезненный;
  • плотной консистенции;
  • имеет место образование конгломератов;
  • кожа над узлом красная;
  • температура повышена.

Именно увеличенный лимфоузел является индикатором заболевания. По его локализации можно выявить первичный очаг воспаления и ликвидировать его. Ведь боль в лимфоузле – это вторичный симптом. Потому нужно знать, должны ли увеличиваться лимфоидные узлы. Ведь гораздо важнее обнаружить причину, вызвавшую данное состояние.

Должны ли лечить лимфаденопатию

Каждый врач обязан знать то, какого размера должны быть основные группы лимфоузлов. Так, как лимфаденопатия является симптомом заболевания, а не самостоятельной нозологией, необходимо лечить первичную причину данного состояния.

Этим могут заниматься следующие специалисты:

  • стоматолог;
  • отоларинголог;
  • инфекционист;
  • гематолог;
  • хирург;
  • онколог.

Стоматолог лечит не лимфаденит, а состояния, которые являются его причиной. Это кариозные зубы, альвеолиты, сиалоадениты. Он санирует ротовую полость, индивидуально подбирает антибактериальную терапию. Уничтожив первичный очаг воспаления, постепенно состояние лимфоузлов приходит в прежнюю форму.

Важно! Тактика лечения зависит от причины лимфаденопатии и подбирается строго индивидуально

Отоларинголог также уничтожает очаг первичной инфекции, к примеру – хронический тонзиллит. В этом случае может применяться медикаментозное лечение или же оперативное вмешательство. Если речь идет об острых процессах – тогда важно сразу же начинать лечение. Нельзя допускать переход заболевания в хроническую форму.

Инфекционист детально опрашивает и осматривает пациента. По клинике и дополнительным методам исследования выставляет точный диагноз. Который может звучать как корь, ветряная оспа или паротит. Исследуется чувствительность патогенного микроба к антибиотикам. После этого – индивидуально подбирается препарат, который будет действовать наиболее эффективно. Лечение производят в инфекционном отделении, чтобы избежать заражения других людей.

Гематолог лечит онкологические процессы кровеносной системы. Он использует такие методы исследования, как клинический анализ крови и стернальная пункция. Если лабораторные показатели изменены – тогда подбирается терапия в зависимости от тяжести состояния. Это может быть как медикаментозное лечение, химиотерапия, пересадка костного мозга.

К помощи хирурга прибегают при осложненной форме лимфаденита, а именно – гнойной. Он решает, есть ли показания к операции, которая проходит в такой последовательности:

  1. Хирург делает разрез кожи и удаляет гнойное содержимое.
  2. Рану дренируют и заполняют мазью Левомеколь.
  3. Накладывает асептическую повязку.

В послеоперационном периоде показаны препараты, снимающие боль. Например, Нимид (по 1 пакетику раз в сутки после еды).

Врач-онколог оперирует раковые опухоли и ликвидирует их последствия. Он, исходя из своего опыта, выбирает консервативный или оперативный метод терапии. Если доказана злокачественность процесса, тогда лечение комбинированное. Оно включает облучение, химиотерапию и операцию.

Page 3

Воспалительная и невоспалительная реакция лимфатической системы на локализированные или системные заболевания является одним из ключевых симптомов, которые позволяют заподозрить патологию. Диагностика заболеваний в грудной клетке обусловлена плотным реберным и мышечным каркасом, что препятствует доступной пальпации и вызывает необходимость использования инструментальных методов. Увеличенные парастернальные лимфоузлы на рентгеновских снимках или томограммах – вероятный симптом патологий стенки или органов грудной стенки, которые требуют адекватной терапии.

Лимфоузлы грудной клетки: анатомия, классификация и функции

Расположение висцеральной группы лимфатических узлов грудной полости (фото: www.metodich.ru)

Отток жидкости, лимфы от органов грудной клетки осуществляется помощью комплекса структур лимфатической системы. Последняя представлена совокупностью сосудов, которые слепо заканчиваются у тканей, по ходу перерываются лимфатическими узлами и соединяются с венозным руслом кровеносной системы.

Структуры данной системы обеспечивают иммунную и механическую защиту, используя ретикулярное строение лимфоидной ткани узла как биологический фильтр. Кроме того, в лимфоузлах происходит образование иммунных клеток, которые увеличивают выработку антител в ответ на поступающие из внешней среды антигены (вирусы, бактерии, простейшие, грибки).

Общее количество лимфоузлов в грудной клетке составляет от 40 до 70 образований. Разделяют две большие группы:

  • Внутренностные (висцеральные) – собирают лимфу от сердца, легких, бронхов, пищевода и других органов.
  • Пристеночные (париетальные) – от мышц, фасций, кожи стенки грудной клетки.

Анатомическая классификация и область лимфооттока каждой группы представлены в таблице.

Группа

Забирают лимфу

Висцеральные

  • Окологрудинные (парастернальные) – расположены по ходу внутренней грудной артерии вдоль наружного края грудины.
  • Межреберные – локализируются около головок ребер рядом с реберно-позвоночным соединением.
  • Верхние диафрагмальные – расположены на диафрагме рядом с аортальным отверстием.
  • Предперикардиальные – на поверхности перикарда
  • Предпозвоночные – по передней поверхности тел позвонков.
  • Пригрудные
  • Перикард.
  • Плевра.
  • Передняя стенка грудной полости.
  • Диафрагмальная поверхность печени.
  • Молочная железа

Париетальные (располагаются небольшим кольцом вокруг полых органов – пищевода, трахеи, ворот легких)

  • Околопищеводные
  • Паратрахеальные
  • Трахео-бронхиальные
  • Бронхолегочные (поверхностные и глубокие)
  • Срединные квадранты молочной железы.
  • Пищевод.
  • Трахея.
  • Бронхи.
  • Ткань легких.
  • Сердце (миокард и эндокард)

Лимфатические узлы представляют собой округлые образования размером до 3 мм, располагаются симметрично с обеих сторон, и в норме не вызывают никаких дискомфортных ощущений в грудной клетке. При обзорной рентгенографии органов грудной полости – лимфатические узлы не определяются.

Важно! При значительном увеличении в размерах группа парастернальных лимфоузлов пальпируется по краю грудины.

Причины увеличения лимфатических узлов грудной клетки

Наиболее распространенным признаком вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов является увеличение органа в размерах.

Существует несколько механизмов возникновения патологического разрастания ткани грудных лимфоузлов:

  • Патологическое разрастание ткани узла без признаков воспаления (лимфаденопатия). Чаще всего данное состояние возникает при нарушении процесса деления клеток, что характерно для злокачественных новообразований.
  • Метастатическое поражение – разрастание лимфоузла возникает вследствие занесения опухолевой ткани с первичного очага и дальнейшего деления атипичных клеток.
  • Воспалительная реакция (лимфаденит). При наличии локального или системного воспалительного процесса с повышенной концентрацией медиаторов в крови, возникает повышение проницаемости сосудистой стенки. Проникающая в ткань лимфоузла плазма вызывает отек и увеличение органа в размерах. Наиболее характерный механизм для инфекционных заболеваний.

Кроме того, длительное сохранение в размерах увеличенного лимфоузла может возникать после перенесенного заболевания вследствие замещения лимфоидной ткани – плотной соединительной, или кальцинозом (отложение солей кальция).

Важно! Вероятно, вовлечение в процесс пристеночных лимфоузлов грудной клетки (межреберных, парастернальных и других) при дерматологических заболеваниях или гнойных хирургических патологиях мягких тканей грудной клетки.

Клинические проявления лимфаденопатии в грудной клетке

Пациенты с увеличенными грудными лимфатическими узлами чаще всего страдают от непрямого воздействия лимфаденопатии (через сдавливание соседних структур):

  • Кашель – при вовлечении в процесс трахеобронхиальных или легочных лимфоузлов.
  • Одышка.
  • Тяжесть в грудной клетке при значительном увеличении одной группы узлов или системном поражении лимфоидных структур.
  • Дисфагия и нарушение глотание при поражении околопищеводной группы лимфоузлов.
  • Боль в области сердца – при нарушении оттока крови через поврежденные передперикардиальные лимфатические узлы.
  • Отеки нижних конечностей через сдавливание полых вен, которые находятся рядом с передпозвоночной группой лимфоузлов.

В случае возникновения воспалительного процесса, клиническая картина сопровождается повышением температуры (от 38°С), общей слабостью, головной болью, отеком мягких тканей грудной стенки.

Заболевания, протекающие с увеличением внутригрудных лимфоузлов

При инфицировании легочной ткани микобактерией туберкулеза воспаляются внутригрудные лимфоузлы (фото: www.medicine-wiki.net)

Существует множество патологий, которые вызывают реактивные изменения в лимфатических узлах грудной клетки. Наиболее распространенные заболевания, при которых в процесс втягиваются внутригрудные лимфоузлы:

  • Пневмония – воспаление легких. Терапевтическая патология, вызванная инфицированием легочной ткани бактериями (Str. pneumoniae) или вирусами. Сопровождается повышением температуры, высокой интоксикацией, кашлем и ослабленным дыханием.
  • Плеврит – заболевание, при котором воспаляется серозная оболочка, выстилающая грудную стенку – плевра. Различают сухой и экссудативный вариант (с накоплением свободной жидкости). Чаще всего патология является осложнением гнойно-воспалительных процессов в легочной ткани.
  • Бронхоэктатическая болезнь – состояние, характеризующиеся нарушением эластичности бронхиол и патологическим выпячиванием последних. В расширенных пространствах нарушается дренаж жидкости, развиваются гнойно-воспалительные процессы.
  • Туберкулез легких – инфекционная патология, вызванная M.tuberculosis, которая передается воздушно-капельным путем. Наиболее часто поражается легочная ткань с образованием первичного туберкулезного комплекса – очаг в легком, лимфангоит (воспаляется лимфатический сосуд) и лимфаденит.
  • Пневмокониозы (силикоз, антракоз, асбестоз) – патологическое накопление ив легочной ткани инородных пылевых частиц, которые попадают в дыхательные пути работающих во вредных условиях труда. Наиболее часто данное состояние регистрируется у мужчин возрастом от 25 до 50 лет, работающих на угольных и железно-рудных шахтах.
  • Мастит – гнойно-воспалительная патология молочной железы, которая возникает у женщин репродуктивного возраста вследствие проникновения бактериальной флоры в благоприятные условия (например, при лактостазе – застое молока).

Увеличение лимфоузлов грудной полости без признаков воспаления чаще всего возникает при злокачественных новообразованиях:

  • Рак легких: центральный, периферический, атипический.
  • Рак пищевода.
  • Рак молочной железы.
  • Мезотелиома – злокачественное новообразование плевры.
  • Метастазы при первичной опухоли желудка, печени или костей.
  • Лимфогранулематоз – системное онкологическое заболевание с поражением системы лимфоцитов и лимфоидной ткани узлов. Характеризуется генерализированным распространением с постепенным вовлечением всех групп лимфоузлов (постановка стадии заболевания – по количеству групп).

Важно! Миокардит, перикардит и абсцессы печени также могут сопровождаться воспалением лимфоузлов на груди.

Необходимые исследования и консультации специалистов при увеличенных грудных лимфоузлах

Пациентам, у которых воспалились лимфатические узлы грудной клетки, рекомендовано комплексное обследование специалистов в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания:

  • Терапевта – при наличии высокой температуры, кашля, одышки, которые возникли остро.
  • Кардиолога – при наличии боли в сердце, ощущения сдавливания, одышки, отеков на нижних конечностях.
  • Фтизиатра – в случае подозрения на туберкулез: субфебрильная температура (37-38°С), длительный кашель.
  • Хирурга – при наличии покраснения, повышения местной температуры кожи над молочной железой. Кроме того, врач занимается вопросами оперативного лечения бронхоэктатической болезни, удаления плеврального выпота при экссудативном плеврите.
  • Онколога – в случае длительной субфебрильной температуры, похудения, медленно нарастающих симптомов вдавливания в грудной клетке.

С целью постановки диагноза и установления первичной причины лимфаденопатии или лимфаденита необходимо проведение следующих клинических исследований:

  • Общего анализа крови (определить количество лейкоцитов, формулу крови и значение СОЭ, которое увеличивается при воспалительных и онкологических процессах).
  • Биохимический анализ крови на онкомаркеры для исключения злокачественных новообразований.
  • Фиброгастродуоденоскопия – с целью исключения патологий пищевода как причины реактивного воспаления лимфоузлов.
  • Рентгенография или компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки – метод визуализирует первичный очаг при опухолевых заболеваниях, пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулезе и пневмокониозах.
  • Биопсия лимфоузла (во время операции) – с целью верификации диагноза злокачественного новообразования или метастатического поражения.

Назначение адекватной терапии проводится лечащим врачом после анализа полученных данных, проведения дифференциальной диагностики и постановки клинического диагноза. Методы лечения отличаются для каждой патологии, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, что может ухудшить общее состояние пациента.

Page 4

Увеличение паратрахеальных лимфоузлов – настораживающий симптом, который может сопровождать серьезные заболевания. Лимфатические узлы – структуры иммунной системы человека. Они – фактор специфической и неспецифической защиты организма от проникновения вирусов, бактерий или других источников чужеродной информации.

Паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы

Расположение основных групп лимфоузлов в средостении (фото: studfiles.net)

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и органов. Лимфа – прозрачная жидкость, которая по своему составу очень близка к плазме крови. Она выводит из организма антигены, токсины и продукты обмена веществ. Лимфатические узлы распределены по телу неравномерно. Они собраны в группы, которые, как правило, располагаются возле органов, обеспечивая фильтрацию лимфооттока от него.

Каждый лимфоузел извне покрыт капсулой, от которой вовнутрь отходят перегородки. Внутри узел состоит из коркового и мозгового вещества. В этих структурах происходит выработка и дозревание лимфоцитов. Эти клетки обеспечивают местный и общий иммунитет, помогают бороться с вирусами и бактериями.

Паратрахеальные и бифуркационные лимфатические узлы располагаются в средостении грудной клетки. Средостение – это комплекс органов, сосудов, которые располагаются между легкими. В этой анатомической структуре выделяют следующие зоны:

  • Верхнее средостение – в нем располагаются тимус, вены, верхняя часть трахеи и пищевода.
  • Нижнее средостение – вмещает в себе сердце, артерии, пищевод, лимфатические узлы и сосуды.

Деление трахеи на два главных бронха называется бифуркацией. Отсюда соответственно произошло название бифуркационных лимфоузлов. В средостении есть и другие группы лимфатических узлов: парааортальные, паратрахеальные, загрудинные, параезофагальные (вокруг пищевода). Нормальные размеры узлов не должны превышать 1-3 сантиметра. Как правило, их не видно на рентгеновских снимках или во время проведения флюорографии. Через них проходит лимфатическая жидкость от органов, которые располагаются внутри грудной клетки: легких, сердца, трахеи, пищевода.

Причины увеличения лимфоузлов

Поскольку трахеобронхиальные (паратрахеальные и бифуркационные) лимфатические узлы собирают лимфатическую жидкость от органов средостения, то лимфаденопатия возникает при их заболевании. Болезни, при которых увеличиваются внутригрудные лимфоузлы:

  • Туберкулез.
  • Злокачественные заболевания лимфоидной ткани: Ходжкинские и неходжкинские лимфомы.
  • Саркоидоз.
  • Периферический и центральный рак легкого.
  • Метастазы опухолевых процессов различных локализаций в легкие.
  • Злокачественные новообразования органов, расположенных по соседству: гортани, глотки, молочных желез.

Причинами лимфаденита с увеличением узлов в некоторых случаях бывают воспалительные заболевания легких: бронхит, пневмония, плеврит. В этом случае нормализация размеров происходит после успешно пройденного курса лечения.

Клинические признаки увеличения лимфатических узлов вокруг трахеи

Клинические признаки внутригрудной лимфаденопатии разделяют на две группы. Первая – те, которые связаны непосредственно с увеличением размеров лимфоузлов. Вторая – симптомы, которые сопровождают первичное заболевание.

В таблице представлены заболевания, при которых наблюдается лимфаденопатия, их клиническое течение и симптомы.

Заболевание

Клиническое течение

Симптомы

Туберкулез

Малосимптомное или бессимптомное

Незначительное увеличение температуры, кашель, потливость, снижение аппетита

Болезнь Ходжкина

Постепенное начало, прогрессирование симптомов

Колебания температуры, увеличение периферических лимфоузлов, увеличение селезенки, зуд кожи

Лимфосаркома

Прогрессирующее ухудшение состояния

Выраженная слабость, похудание, боль в грудной клетке, бледность кожных покровов

Центральный рак легкого

Стремительное развитие болезни

Боль в груди, кровохарканье, одышка. Иногда увеличены надключичные лимфоузлы

Саркоидоз

В большинстве случаев заболевание начинается бессимптомно

Пациент жалоб не предъявляет. В отдельных формах острое начало с болями в суставах, высокой температурой, покраснением кожи

Часто увеличение лимфоузлов вокруг трахеи протекает бессимптомно. Боль, которая возникает, локализуется посередине грудной клетки. Такое ее расположение - частая причина ошибочных суждений о возможной сердечной патологии. Один из специфических симптомов, который возникает при значительном увеличении узлов – осиплость голоса. Причина его – сдавливание большим лимфоузлом поворотного гортанного нерва, который отвечает за иннервацию гортани. При нарушении функции последнего возникает парез голосовых связок и изменение тембра голоса. У детей нередко единственный симптом – повышенное потоотделение. Врачи его называют признаком «мокрой подушки» или «мокрой простыни».

Какие специалисты занимаются данной проблемой

Проблемой увеличения лимфатических узлов средостения занимаются врачи разных направлений. При первом обращении обследованием пациента занимается семейный доктор. Он проводит первичный осмотр, собирает сведения о развитии болезни, назначает план обследования. После выполнения диагностических процедур и манипуляций устанавливается окончательный диагноз. В зависимости от него пациент направляется к узкому специалисту или продолжает лечение у семейного доктора. В зависимости от патологии профильным врачом может быть:

  • Фтизиатр.
  • Онколог.
  • Химиотерапевт.
  • Терапевт.
  • Хирург.
  • Гематолог.

Важно! Раннее выявление симптомов и своевременное обращение в лечебное заведение может существенно увеличить благоприятный прогноз заболевания

Какие обследования придется пройти при увеличении бронхопульмональных лимфоузлов

Увеличение лимфатического узла на рентгеновском снимке (фото: www.labmed24.ru)

Увеличение внутригрудных лимфатических узлов – симптом, который сопровождает ряд серьезных заболеваний. Диагностика должна быть очень тщательной и всесторонней. Начинать обследование следует с простых методов.

К ним относят:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ крови на сахар.
  • Анализ кала на яйца глистов.

При помощи этих диагностических процедур, можно определить наличие воспалительного процесса в организме, диагностировать глистную инвазию, заподозрить онкологическую патологию.

Для уточнения диагноза часто возникает необходимость прибегнуть к дополнительным инструментальным и лабораторным методам обследования.

  • Рентгенография органов грудной клетки – общедоступный метод диагностики, который имеет большое значение для определения увеличения внутригрудных лимфатических узлов. На снимках врач определяет характерные симптомы в виде очагов и инфильтратов. В зависимости от расположения и распространения теней на рентгенограмме можно судить о характере процесса.
  • Компьютерная томография определяет расположение, размеры лимфатических узлов по отношению к другим органам средостения. Метод относительно дорогостоящий, но имеет огромную информационную ценность.
  • Биопсия лимфатических узлов – прижизненное взятие тканей человеческого организма с целью гистологического и иммунологического исследования. Обследование применяют для точной верификации характера процесса, который привел к лимфаденопатии.
  • Ультразвуковая диагностика – метод, который не несет лучевой нагрузки на тело человека. С его помощью можно определить расположение и плотность тканей лимфатического узла.

Какова врачебная тактика при увеличении трахеобронхиальных лимфоузлов

Саркоидоз – причина легочной лимфаденопатии (фото www.narodnymi.com)

Врачебная тактика при увеличении лимфатических узлов средостения индивидуальная в каждом конкретном случае. Она зависит в первую очередь от окончательного диагноза и общего состояния пациента и выраженности клинических симптомов. В целом всю терапию можно разделить на несколько направлений. В таблице представлены виды лечения и их краткая характеристика.

Вид лечения

Характеристика

Этиологическое

Призвано устранить причину заболевания, а с ней и все последствия

Патогенетическое

Направленное на разрыв механизмов развития патологического процесса

Симптоматическое

Устраняет симптомы заболевания

Паллиативное

Облегчение страданий, оказание психологической и духовной поддержки. Этот вид терапии показан пациентам с терминальными стадиями онкологических заболеваний

Комплексный подход, который включает в себя все вышеперечисленные виды лечения, дает максимальную эффективность и значительно улучшает прогноз для выздоровления. В таблице представлено предпочтительный вид терапии в зависимости от причины лимфаденопатии.

Нозология

Лечебная тактика

Туберкулез

Курс противотуберкулезной терапии. Используют средства: Изониазид, Стрептомицин, Этамбутол, Пиразинамид, Рифампицин. При деструктивных формах показано хирургическое лечение

Саркоидоз

Иммунодепрессанты, антиоксиданты, гормональные препараты. Курс лечения 6-8 месяцев

Лимфомы

Консультация гематолога. Химиотерапия, лучевая терапия

Воспалительные заболевания: пневмонии, плевриты, абсцессы

Антибиотикотерапия, противовоспалительные, жаропонижающие средства

Совет врача. Прежде чем начать прием лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с доктором на счет противопоказаний и возможных побочных реакций

Page 5

Лимфатическая система человека обеспечивает надежную защиту организма от бактерий, вирусов и патологических клеток. Она состоит из лимфатических сосудов, капилляров и регионарных лимфоузлов. Их увеличение указывает на возможный очаг воспаления. Именно поэтому важно знать локализацию узлов, чтобы вовремя выявить заболевание.

Регионарные узлы – почему их так называют

Лимфатическая система человека (фото: www.onkoved.ru)

Регионарными лимфоузлами называют группу лимфатических узлов, которая собирает лимфу из различных участков тела. Они разной формы и размеров. Это приблизительно 150 групп лимфоидных узлов, располагающихся около крупных вен.

Их главной функцией является очищение крови и тканей от вредных частиц. Так же в них дозревают лимфоциты, задерживаются метастазы и формируется иммунный ответ.

Важно! Правильность работы иммунной системы зависит от состояния лимфатической системы.

Изменения региональных лимфоузлов дает нам право предположить наличие патологии в том или ином участке тела. К примеру, регионарный лимфаденит подмышечной области говорит о патологии грудных проток или молочной железы.

Основные группы регионарных лимфоузлов

Лимфатические узлы размещаются единично или группами в важных участках тела. По локализации регионарные лимфоузлы классифицируют таким образом:

  • узлы нижней конечности – подколенные и паховые;
  • тазовые – маточные, вагинальные, прямокишечные;
  • лимфоидные сосуды живота – желудочные, поджелудочные, печеночные, брыжеечные, нижние диафрагмальные;
  • узлы грудной клетки – междуреберные, верхние диафрагмальные, грудные, пищеводные, трахейные, легочные;
  • верхней конечности – поверхностные и глубокие, локтевые и подмышечные;
  • лимфоидные сосуды головы и шеи.

Это далеко не полная классификация. К примеру, регионарные лимфатические узлы молочной железы относятся к глубоким аксиллярным. При любом нарушении функции железистой ткани груди - характеристики регионарного узла меняются.

Причины увеличения регионарных лимфатических узлов

Прежде всего, следует различать такие понятия, как лимфаденит и лимфаденопатия. В первом случае речь идет об инфекционном воспалении ткани узла. Лимфаденопатия же является симптомом других болезней. Это безболезненное увеличение лимфоузла.

Увеличение регионарных лимфоузлов возникает по следующим причинам:

  • инфекционные или вирусные болезни;
  • наличие очага хронического воспаления;
  • паразитарные инвазии – токсоплазмоз;
  • аллергические патологии;
  • опухоли;
  • побочные эффекты медикаментов – сывороточная болезнь;
  • аутоиммунные процессы;
  • иммунодефициты;
  • заболевания крови – острый и хронический лейкоз.

Некоторые из этих состояний начинаются бессимптомно. К примеру, увеличение лимфоузлов бывает первым признаком лейкоза. Только спустя некоторое время начинает нарастать слабость, утомляемость, боли в суставах и поражение костей. Поэтому нужно всегда обращать внимание на изменение их внешнего вида.

Как проявляется регионарная лимфаденопатия

Когда организм не в состоянии побороть инфекцию или же, если патогенного фактора стает слишком много – лимфоузел с этим не справляется. Он меняет свои параметры. В первую очередь:

  • узел начинает визуализироваться;
  • увеличивается в размерах;
  • меняет свою консистенцию – становится более плотным;
  • кожа над узлом приобретает красноватый оттенок;
  • локальная температура повышается;
  • имеет место неровность контуров узла;
  • при пальпации чувствуется болезненность;

В норме большинство лимфатических узлов не визуализируются и не прощупываются. Если же его характеристики меняются, необходимо искать патологию.

Болезни, сопровождающиеся увеличением регионарных лимфоузлов

Шейная лимфаденопатия (фото:www.narodnymi.com)

Локальное увеличение узла имеет место при инфекции или опухоли конкретного участка тела. К примеру, регионарные лимфоузлы могут увеличиваться при таких патологиях:

  • воспаления лор-органов – тонзиллит, отит, гайморит;
  • открытые повреждения тканей - ссадины, травмы;
  • воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, вульвит);
  • венерические болезни – сифилис, гонорея, герпес;
  • патологии молочной железы – маститы, мастопатии;
  • стоматологические болезни – кариес, стоматит, альвеолит;
  • генерализированное заражение крови - сепсис;
  • гнойные заболевания - фурункулы, абсцессы, флегмоны;
  • грибковые заболевания - пиодермии;
  • иммунодефициты – ВИЧ-СПИД;

Так же лимфаденопатия имеет место при эндокринной патологии. Например, при зобе или опухоли увеличиваются лимфоузлы щитовидной железы, шейные и загрудинные.

Какой специалист сможет помочь

Нужно помнить, что тактика лечения, прежде всего, зависит от первичной патологии. В зависимости от этого, лечением занимаются разные специалисты. Ими могут быть:

Основной задачей этих врачей является выявление и подтверждение основного заболевания. Тактика терапии в каждом случае подбирается индивидуально.

Важно! Нельзя принимать препараты без рецепта врача. Это может скрыть истинные симптомы болезни и усугубить состояние

При правильном лечении сначала исчезают симптомы основного заболевания. Это значит, что постепенно лимфоузлы возвращаются в нормальное состояние.

Сначала болезнь лечат медикаментозно. Если имеет место осложнение лимфаденита – тогда это прямое показание к оперативному вмешательству.

Основные методы диагностики лимфаденопатии

Обычно, диагностика лимфаденопатии не составляет трудности. Ведь в первую очередь визуализируется увеличенный лимфоидный узел.

Для диагностики используют следующие методы:

  • осмотр пациента;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • биопсия узла.

Осмотр является необходимым методом диагностики, который используется во всех случаях. С его помощью можно выявить степень болезненности и увеличения узла, консистенцию и спаянность с другими тканями. Так же мы видим цвет кожи над узлом и можем измерить ее температуру.

Ультразвук и компьютерная томография дают более полное представление о масштабе заболевания. Мы полностью видим структуру узлов и все их характеристики. С помощью этих методов мы можем точно оценить состояние всего организма. Так же они дают возможность найти скрытые заболевания.

Биопсия узла необходима в том случае, когда идет речь о подозрении на онкологическую патологию. Так же можно использовать этот метод в том случае, когда терапия не приносит желаемого эффекта. Мы можем высеять возбудитель инфекции и подобрать препарат, который будет действовать более результативно.

Page 6

Лимфатические узлы являются частью периферической иммунной системы. Их основная задача – защита организма от патологических частиц. Любая вариация внешнего вида узлов – это сигнал организма о том, что в нем запущен патологический процесс. Когда мы видим изменения в аксиллярных лимфоузлах - это говорит о воспалении или онкологии. Вот почему очень важно вовремя диагностировать и лечить такие заболевания, ведь их последствия могут быть очень серьезными. Если же этого не делать, то можно упустить драгоценное время.

Анатомия и размеры аксиллярных лимфатических узлов у детей и взрослых

Аксиллярные лимфатические узлы – основные регионарные узлы верхней конечности. Они идут по ходу лимфатических сосудов и расположены в жировой ткани подмышечной области, вдоль сосудисто-нервного пучка и в молочной железе. Такие сосуды отсутствуют в центральной нервной системе, селезенке, эпителии кожи и плаценте.

При пальпации лимфоузлов:

  • количество от 5 до 15;
  • безболезненны;
  • эластичной консистенции;
  • кожа над ними нормальная, не изменена;
  • температура этого участка не отличается от общей.

В подмышечной области их разделяют на две большие группы:

Так же существует классификация по размещению:

  • центральные (5-15 ) - принимают лимфу от груди, верхней половины живота;
  • верхушечные (до 10) - получают ее от верхних квадрантов молочной железы;
  • подлопаточные (до 11) - лимфа отекает от задней половины грудной стенки;
  • латеральные (чаще 1) – принимают лимфу от верхней конечности;
  • грудные (до 9) – от наружных квадрантов молочной железы притекает лимфа.

У детей в норме аксиллярных лимфоузлов от 3 до 4-х, размерами до 0,5 см каждый. Они должны быть эластичные, безболезненные, кожа над ними - без любых изменений.

Важно! У детей, возрастом до 6-ти лет лимфоидные органы могут быть несколько увеличены, и это не будет патологией

Функции подмышечных лимфатических узлов

Являясь органами иммунной системы, они исполняют множество функций. В частности, служат барьером для распространения патогенной микрофлоры. Так же первыми реагируют на любые воспаления. Например, при ангине сразу же увеличиваются шейные или подчелюстные группы. Итак, основными функциями этих органов являются следующие:

  • лимфоотток от тканей к периферическим венам;
  • функция биологического фильтра;
  • обеспечивает правильность иммунного ответа на антигены;
  • отвечает за зрелость и рост лимфоцитов;
  • задерживают и уничтожают метастазы;
  • транспорт белков и электролитов с окружающих тканей в кровь;
  • вывод эритроцитов и микроорганизмов;
  • выделение некоторых продуктов обмена.

Подмышечные лимфоузлы соединяются между собой множественными лимфоидными протоками. Они собирают транссудат от верхней конечности, грудных желез, стенок грудной клетки и части спины. Таким образом, лимфа - это прозрачная жидкость по составу похожа на плазму крови, но не содержит красных кровяных телец. Ее основной функцией является выведение с организма продуктов обмена веществ, токсинов, антигенов.

Локализация аксиллярных лимфоузлов молочной железы

Топография аксиллярных лимфатических узлов (фото: www.dreamstime.com)

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе имеют сложное строение. Они играют важную роль в распространении воспалительных и онкологических процессов груди. В первую очередь по лимфоидным сосудам переносятся опухолевые клетки от груди в лимфатические протоки. Так образуются метастазы. Уникальность строения данной системы молочной железы определяет пути метастазирования.

Лимфоидные сосуды грудной железы впадают в такие группы узлов:

  • интрамаммарные – находятся в железистой ткани груди;
  • надключичные;
  • подключичные

При патологии в железистой ткани груди имеет место увеличение именно интрамаммарного лимфоузла. Нередко это состояние возникает при мастите. Им болеют в основном женщины после беременности, а именно - в период лактации. Происходит застой молока, что создает идеальную среду для размножения бактерий. Чаще это образование размещается в верхнем внешнем квадранте женской груди. Его можно визуализировать при маммографии или рентгенографии.

Причины развития аксиллярного лимфаденита и лимфаденопатии

Лимфаденопатией называют увеличение лимфоузла различной этиологии. Чаще всего это следующие причины:

  • инфекционные заболевания;
  • нарушения иммунной системы;
  • злокачественные процессы.

Так же значение имеет возраст, в котором обнаружили лимфаденопатию. В большинстве случаев (80%) до 35 лет она доброкачественная. С увеличением возраста процент доброкачественности стает все меньше.

Размер аксиллярных лимфатических узлов может увеличиваться в случае присоединения флоры или ракового метастазирования. Почти всегда метастазируют в подмышечные лимфоузлы опухоли легких, щитовидной железы и пищеварительной системы. У женщин метастазы в большинстве случаев связаны с опухолью груди. Нужно помнить, что это клинический симптом, а не самостоятельное заболевание.

Лимфаденит – что это такое? Им называют воспаление большой части лимфатической системы инфекционного происхождения. Могут увеличиваться как один, так и несколько групп узлов.

Причинами развития бывают:

  • инфекционные заболевания, вызваны стафилококком, стрептококком, простейшими;
  • значимую роль играют очаги инфекции (хронические тонзиллиты, синуситы, кариозные зубы);
  • нагноение бывает последствием таких состояний, как язвы, фурункулы, карбункулы, гнойные раны.

Клиническая картина подмышечного лимфаденита

В первую очередь человек будет жаловаться на:

  • болезненность;
  • отечность в областях поражения;
  • постепенное покраснение кожи;
  • накопления гноя и ощущение флуктуации;
  • образование конгломератов разной формы и размеров.

Существуют такие формы воспаления лимфаденита:

  • серозный – начальная стадия, есть воспалительный процесс, но не выделяется гной. Лечение консервативное;
  • гнойный – лимфоузел болезненный, увеличен, выделяется гной. Необходимо хирургическое лечение.

Так же по длительности болезни их классифицируют на следующие:

  • острые – болезнь быстро развивается и прогрессирует, если не начинать лечение – переходит в хроническую форму;
  • хронические – длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Часто он связан с другими хроническими заболеваниями, раковой опухолью, аутоиммунным состоянием;
  • рецидивирующие – заболевания протекает волнообразно, симптомы время от времени стихают.

Как любой патологический процесс, лимфаденит очень часто имеет осложнения. Прежде всего, серозная форма переходит в гнойную. Так же гнойное поражение в последующем распространяется на клетчатку аксиллярной области. В этом случае возникнет флегмона. Нужно помнить, что это состояние усложняется сепсисом, то есть заражением крови. Поэтому, чтобы предотвратить эти опасные ситуации, необходимо отнестись к лечению данного состояния более чем серьезно.

Важно! Лимфаденопатия – симптом как злокачественного, так и доброкачественного процесса. Такое состояние требует усиленного внимания врачей

Диагностика лимфаденита

Как правило, диагностика воспаления не составляет трудности. Необходимо вовремя прийти на прием к врачу, который внимательно осмотрит и обследует подмышечную ямку и грудь. Если он найдет уплотнение, это поможет сузить круг предполагаемых диагнозов.

Дополнительные методы исследования:

  • клинический анализ крови - его результаты помогут отличить воспалительный процесс от злокачественных болезней крови;
  • лучевая диагностика (маммография или рентгенография). При помощи этих методов мы можем увидеть как увеличенные узлы, так и структурные изменения в молочной железе;
  • так же можно использовать КТ, что дает полную картину размеров поражения и в других участках тела;
  • МРТ как метод диагностики в данном случае используют редко, так как он не имеет достаточной информативности.

При подозрении на злокачественное новообразование рекомендуется проводить цитологическое исследование. Для этого специальной пункционной иглой берут немного узла или ткани и отправляют в лабораторию. Это обследование болезненно, его применяют только при подозрении на злокачественный процесс в организме.

Лечение и профилактика подмышечного лимфаденита

Для терапии катаральной формы воспаления используют следующие группы препаратов: антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие. Если же имеет место гнойная форма – тогда показано оперативное вмешательство.

Чаще всего применяют антибиотики, которые имеют широкий спектр действия.

Препарат

Механизм действия

Применение

Цефуроксим

Нарушение синтеза бактериальной стенки

По 1 таблетке 2 раза в сутки, на протяжении 7 дней

Ципрофлоксацин

Прекращает синтез ДНК бактерии

По 1 капсуле раз в сутки, принимать в течение недели

Сульфазин

Угнетает микробную стенку

По 1 таблетке дважды в сутки, в течение 7 дней

Нужно помнить, что антибиотики назначает только врач. Их подбор индивидуален, ведь необходимо чтобы препарат точно действовал на патогенную микрофлору.

Побочные эффекты:

  • поражение почек;
  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота;
  • шум в ушах;
  • дисбактериоз.

Важно! При лечении хронического лимфаденита нужно устранить источник первичной инфекции

Противовоспалительные препараты принимают для ликвидации болевого синдрома, лечения повышенной температуры тела.

Препарат

Фармакологический эффект

Применение

Нимид

Обезболивающий, противовоспалительный

По 1 грануле 1 раз в день

Целекоксиб

Противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий

По 1 таблетке на протяжении 3-4 дней

Ибупрофен

Жаропонижающий, обезболивающий

По 1 таблетке после еды, принимать 3 дня

Побочные эффекты:

  • язвенная болезнь желудка;
  • головокружение;
  • отеки;
  • аллергия.

Если имеет место гнойная форма – тогда показано хирургическое вмешательство:

  1. Хирург делает разрез кожи.
  2. Удаляет гнойное содержимое.
  3. Рану дренируют и заполняют мазью Левомеколь.

В последующем периоде показаны обезболивающие препараты. Например, Нимесил (по 1 пакетику раза в сутки после еды) Используют физиотерапевтические процедуры – электрофорез.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – а именно:

  • греть пораженный участок;
  • наносить кремы;
  • прикладывать компрессы.

Если так делать, то заражение скорее распространится по организму.

Профилактика лимфаденита включает в себя санацию возможных очагов хронической инфекции. Необходимые мероприятия включают в себя лечение кариеса, отитов, ринитов, стоматитов. Важно укреплять иммунную систему и избегать переохлаждений. Такой недуг легче предотвратить, чем бороться с его последствиями.

Page 7

Лимфатический узел представляет собой скопление лимфоидной ткани, окруженное капсулой. В теле человека насчитывается более 500 лимфоузлов. Они располагаются вблизи всех органов и вдоль больших кровеносных сосудов. В брюшной полости и забрюшинном пространстве находятся почти все жизненно важные органы, которые постоянно активно функционируют. Вследствие их активной деятельности и обильного кровоснабжения, образуется много лимфы, которую принимают на себя и фильтруют лимфоузлы. По этой причине лимфатические узлы брюшной полости имеют важное функциональное значение.

Анатомия лимфатических узлов забрюшинного пространства

Для удобства изучения забрюшинные лимфатические узлы делят на несколько групп, исходя из того, от какого органа они собирают лимфу:

  • Чревные – в количестве 10-15, располагаются у корня чревного ствола.
  • Желудочные – расположены на малой и большой кривизне желудка, и в области привратника.
  • Селезеночные – расположены в области ворот селезенки.
  • Верхние и нижние панкреатические – расположены вдоль верхнего и нижнего края тела поджелудочной железы.
  • Печеночные – конгломерат лимфоузлов в области ворот печени и желчного пузыря.
  • Брыжеечные – располагаются между листками брыжейки тонкой кишки.
  • Лимфатические узлы толстой кишки – лежат забрюшинно по ходу лимфатических сосудов петли толстой кишки.
  • Поясничные – единичные лимфоузлы, которые располагаются вдоль брюшного отдела аорты.
  • Нижние диафрагмальные – располагаются вблизи ножек диафрагмы.
  • Нижние надчревные – залегают по ходу начальной части нижней надчревной артерии.

Каждый лимфоузел ответственный за фильтрацию лимфы органа, возле которого он расположен. Заболевание органа сказывается и на функциональном состоянии не только регионарного лимфоузла, но и отдаленного.

Причины воспаления лимфоузлов в брюшной полости

Воспаление лимфатических узлов представляет собой защитный механизм, что возникает в органе при влиянии на него провоцирующих факторов. Основными причинами воспаления забрюшинных лимфатических узлов являются:

  • Инфекционные заболевания – туберкулез, сальмонеллез, иерсиниоз.
  • Опухоли – карцинома, саркома, лимфома.
  • Болезни иммунной системы – гистиоцитоз, мононуклеоз.
  • Внутрибрюшные воспалительные процессы – аднексит, гломерулонефрит, панкреатит.

Лимфоузел является очень чувствительной структурой и исполняет роль сторожевого пункта в организме. Увеличение забрюшинных лимфоузлов выступает индикатором воспаления, который легко определить самому в домашних условиях. При развитии воспалительного процесса, активизируется иммунная система. Первый эшелон представлен лимфоузлами. Тут ответственные за иммунитет клетки уничтожают микробов и препятствуют их дальнейшему распространению. При этом возникает гиперплазия лимфоузла – его величина превышает нормальные размеры.

Кроме воспаления, лимфоузлы брюшной полости также реагируют разрастанием и на опухоли. Большинство новообразований распространяют метастазы по лимфатическим сосудам. С током лимфы раковые клетки доходят до ближайшего лимфатического узла и там фиксируются. Активные ферменты в составе лимфоузла пытаются убить раковые клетки.

Симптомы воспаления внутрибрюшных и забрюшинных лимфоузлов

Симптомы и лечение воспаления лимфоузлов разнообразны. Патологические изменения в лимфоузле диагностируются как лимфаденопатия, а его воспаление называется лимфаденитом. Несмотря на небольшие размеры лимфоузлов, гиперпластический лимфаденит представляет собой серьезную медицинскую проблему. Если затянуть с лечением, уже через несколько дней может понадобиться срочная операция. Поэтому необходимо быть настороже и четко знать симптомы возможного воспаления лимфоузлов в кишечнике. К ним относятся:

  • Резкое повышение температуры тела к 39-40˚ С.
  • Острая боль внизу живота, напоминающая схватки.
  • Потеря аппетита и тошнота, возможна рвота дискомфорт в желудке.
  • Изменения стула (диарея, запоры).
  • Интоксикация организма, плохое самочувствие.

Следует отметить, что эти симптомы не достаточно специфичны. Похожие жалобы могут возникать и при других заболеваниях органов брюшной полости, например при аппендиците. Это еще раз подтверждает необходимость немедленного обращения в больницу в случае наличия таких симптомов.

Заболевания, протекающие с лимфаденитом в животе и забрюшинном пространстве

Воспаление группы лимфоузлов в животе наблюдается как у детей, так и у взрослых. Причины возникновения лимфаденита отличаются в зависимости от возраста пациента. У детей это:

  • Паразитарная инвазия.
  • Грипп.
  • ОРВИ.
  • Стафилококковая пневмония.
  • Вирус Эпштейна-Барр.
  • Аденовирус.

Однако в большинстве случаев это будет реактивная лимфаденопатия. Это означает, что после устранения первичной болезни состояние воспаленных лимфоузлов вернется к норме. У женщин гиперплазия лимфатических узлов может возникать как реакция на заболевания матки и её придатков.

Взрослые, в силу лучшего иммунитета, меньше подвержены инфекционным заболеваниям. У взрослых к воспалению лимфоузлов в брюшной полости зачастую приводит другая опасная патология. Злокачественные новообразования органов желудочно-кишечного тракта быстро метастазируют в забрюшинные лимфоузлы. При раке поджелудочной железы отмечается гиперплазия забрюшинных и лимфатических узлов тонкой кишки.

Методика обследования больных с лимфаденитом

После того как доктор выслушает жалобы больного он немедленно должен приступить к обследованию. Начинается оно обычно с простых методов, таких как пальпация живота. Несмотря на свою простоту, пальпация дает возможность опытному доктору поставить предварительный диагноз и назначить дальнейшее тщательное обследование.

Обязательной процедурой есть проведение общего и биохимического анализа крови, мочи и кала. В анализе крови увеличивается количество лейкоцитов. Это явный признак воспаления. Пациенту делают диагностику пробой Манту, чтобы убедиться, что лимфоузлы воспалены не вследствие туберкулеза.

Дальнейшее обследования проводится с помощью аппаратов, что помогают определить воспаление лимфоузлов в брюшной полости. Из инструментальных методов визуализации особое диагностическое значение имеют следующие:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – дает возможность определить размер лимфоузлов, которые увеличились, их плотность, соотношение с органами, например почками или маткой. Относительно недорогой, быстрый и информативный метод.
  • Рентгенография – рентген контрастное вещество вводится в кишечный тракт и делается снимок. Помогает отличить лимфаденит от таких заболеваний как перитонит, кишечная непроходимость. Лимфоузлы на рентгене не визуализируются.
  • Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет получить высококачественное послойное изображение низа или всей брюшной полости. Метод абсолютно незаменимый при подозрении на опухоль или отдаленные метастазы, которые хорошо визуализируются.

Большинство современных лечебных центров и клиник предлагают пройти необходимые диагностические процедуры и получить высокоточный результат.

Как происходит лечение пациентов с воспалением лимфоузлов

В зависимости от того, на какой стадии развития болезни пациент обратился за помощью, врач определяет концепцию лечения. Если заболевание только началось, достаточно будет консервативного лечения, которое назначит терапевт. Если же процесс длится дольше и перешел в гнойную стадию – таблетки уже не помогут. Понадобится хирургическое вмешательство для удаления группы увеличенных лимфоузлов в брюшной полости.

Лечение лимфаденитов комплексное. Начинается с лечения первичного заболевания, которое привело к возникновению лимфаденита. Применяются антимикробные и противовоспалительные препараты в форме таблеток или инъекций. Для снятия интоксикации организма увеличивают прием чая и компотов, а в сложных случаях – капельницы с солевыми растворами. Витамины и общеукрепляющие средства также вводят в список назначений для активизации иммунной системы больного. При остром болевом синдроме врач пропишет обезболивающие препараты.

Препарат

Представитель

Особенности приема

Антимикробные

Сумамед, Супракс, Цефотаксим, Ципролет

Минимальный курс приема – от 5 дней

Противовоспалительные

Ксефокам, Мовалис, Целебрекс, Династат

Принимают несколько дней во время сильно выраженных симптомов

Инфузионные растворы

Реамберин, Реополиглюкин, Волювен, Венозол

Назначают для интенсивной терапии в начале лечения

Витаминные

Аскорутин, Рибофлавин, Никотиновая кислота

Длительный прием на протяжении 1-2 месяцев

Гипосенсибилизирующие

Кларитин, Телфаст, Кальция пантотенат

Назначают для снятия повышенной чувствительности на 5-10 дней

Физиотерапевтические процедуры дают хороший эффект, если применяются на ранних стадиях болезни. Доказано, что следующие методы эффективно влияют на лечение лимфаденитов:

  • Ультрафиолетовое облучение.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазерное облучение.
  • Лекарственный электрофорез.
  • Дарсонвализация.

Хирургический метод лечения заключается в проведении типичной абдоминальной операции. После раскрытия брюшной полости делают доступ к узлам, которые воспалились. Их удаляют, тем самым, препятствуя распространению гноя на окружающие органы.

Несмотря на всю опасность лимфаденитов, вероятность летального исхода этого заболевания крайне низкая. А с применением современных препаратов и методов лечения, воспаление лимфоузлов кишечника и брюшины больше не представляет серьезной проблемы для врачей.

Page 8

Патологические процессы в периферических лимфоузлах организма – один из вероятных признаков внутренней патологии. Более 80% людей в течение жизни сталкивались с воспалением лимфатических узлов при острых респираторных инфекциях. Реакция иммунной системы с воспалением или разрастанием лимфоидной ткани свидетельствует о серьезных системных или местных заболеваниях. Грамотный подход к пальпации и оценке состояния лимфоузлов при клиническом осмотре позволяет определить правильную диагностическую тактику.

Какие лимфатические узлы считаются периферическими

Расположение органов лимфатической системы в человеческом организме (фото: www.youtube.com)

Иммунная система человека обеспечивает специфическую и неспецифическую защиту организма от проникновения инфекционных возбудителей и развития патологических процессов. В создании активного и пассивного иммунитета принимают участие различные структуры, которые разделены на две группы:

  • Центральные органы иммуногенеза: красный костный мозг и тимус (вилочковая, загрудинная железа) – которые принимают участие в непосредственном синтезе иммунокомпетентных клеток (лейкоциты, Т-лимфоциты).
  • Периферические органы: лимфатическая система, в которой происходит дифференцирование клеток, синтезированных в костном мозге. Особенностью данного процесса считается приобретение клеткой способности уничтожать каждый конкретный тип «антигена».

Чаще всего в клинике проводится оценка иммунной функции организма через структуры лимфатической системы. К последней относятся мелкие сосуды (капилляры), лимфатические протоки и узлы, которыми перекрывается ход сосудов.

Лимфатические узлы расположены по всему организму и, чаще всего, сопровождают кровеносные сосуды или находятся у «ворот» органов (печень, легкие, селезенка). В зависимости от расположения различают:

  • Внутренние: находятся у корня брыжейки, около печени, почек, сердца и легких. Оценка состояния этих структур проводится во время инструментальных методов исследования, поскольку костный каркас грудной клетки или шар кожи и подкожной клетчатки на животе.
  • Периферические: расположенные поверхностно в области головы, шеи, верхних и нижних конечностей (поднижнечелюстные, аксиллярные, паховые и др.). Особенности локализации данных групп лимфоузлов делают их доступными пальпаторному исследованию.

Важно! Пальпация периферических лимфатических узлов – один из наиболее распространенных методов клинического исследования пациентов

Группы периферических лимфоузлов: локализация и характеристика

Лимфатические узлы представляют собой небольшие округлые образования из неоднородной лимфоидной ткани, заключенной в капсулу. К данной структуре подходит несколько лимфатических сосудов, доставляющих лимфу (производное плазмы) для фильтрации. Ретикулярная (сетеобразная) структура ткани узла позволяет проводить «фильтрацию» патологических частиц, что препятствует проникновению последних в системный кровоток.

Классификация и область дренажа периферических лимфоузлов представлены в таблице:

Область тела

Группа лимфоузлов

Зона лимфотока

Голова и шея

  • Затылочные.
  • Поднижнечелюстные.
  • Подбородочные.
  • Переднешейные.
  • Заднешейные.
  • Надключичные.
  • Подключичные
  • Мягкие ткани шеи и головы.
  • Кожа.
  • Гортань.
  • Глотка.
  • Язык.
  • Верхняя часть грудной клетки.
  • Желудок («сторожевой» лимфоузел при раке желудка – левый надключичный)

Верхняя конечность

  • Аксиллярные (лимфоузлы подмышечной ямки).
  • Локтевые
  • Органы грудной клетки (сердце, легкие, комплекс тканей средостения, пищевод, трахея).
  • Молочная железа.
  • Мягкие ткани грудной клетки и верхней конечности

Нижняя конечность

  • Паховые (поверхностные и глубокие).
  • Подколенные
  • Мочевой пузырь, мочеточники.
  • Матка, яичники.
  • Простата, половой
  • Прямая кишка.
  • Мягкие ткани промежности и свободной нижней конечности

Важно! Во время клинического обследования врачи также пальпируют мезентеральные лимфоузлы, расположенные в брюшной полости

Количество лимфоузлов каждой группы индивидуально, в среднем 3-4 узла. При пальпации образования безболезненны, подвижны, не спаяны между собой и с окружающими тканями, мягко-эластической консистенции.

Методы исследования периферических лимфоузлов

Методика пальпации поднижнечелюстных лимфоузлов (фото: www.mrt-rentgen.ru)

Оценка состояния поверхностно расположенных лимфатических узлов проводится по такому алгоритму:

  • Осмотр области лимфатического узла: наличие отека тканей, деформации контуров области, патологических выпячиваний, сыпи, или покраснения кожи.
  • Пальпация – обследование с помощью прощупывания структур через кожу. Техника пальпации отличается для каждой группы лимфоузлов.

Затылочные пальпируются на задней поверхности шеи у места прикрепления трапециевидной мышцы. Поднижнечелюстные – при заведении 3-х пальцев под край нижней челюсти при наклоне головы вперед.

Подмышечные – пальцы заводятся в подмышечную ямку при отведенной руке, а непосредственно пальпация – при опущенной руке вниз.

Паховые – пальпируются у медиальной части паховой связки. Подколенные – по задней поверхности ноги, согнутой в колене.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – инструментальный не инвазивный метод визуализации структуры лимфатического узла при подозрениях на патологический процесс. Позволяет оценить плотность, структуру и отношение органа к соседним тканям.
  • Компьютерная томография (КТ) – рентгенологический метод, который чаще всего применяется для диагностики патологии, вызвавшей изменения в лимфатических узлах.
  • Биопсия – забор части или целого лимфоузла для лабораторной диагностики (проводится как самостоятельное исследование или часть операции по удалению пораженной структуры). Данный метод используется в диагностике злокачественных новообразований с метастазированием в лимфоидную ткань.

Важно! Пальпация аксиллярных лимфатических узлов у женщины проводится в первую фазу менструального цикла, поскольку гормональные изменения влияют на состояние молочной железы и подмышечных лимфоузлов

Патологии периферических лимфатических узлов

Сравнительный рисунок нормального и воспаленного лимфоузла (фото: www.lechiprirodoyu.ru)

Изменения, возникающие в лимфатических узлах чаще всего – вторичные, вызванные реакцией организма на патологический процесс. В зависимости от особенностей основного заболевания и патоморфологических изменений в структуре лимфатических узлов, различают такие патологии:

  • Воспаление (лимфаденит) – состояние, которое характеризуется усиленным кровотоком, отеком, увеличенными размерами и болезненностью лимфоузла. Лимфаденит возникает вследствие гнойных или серозных воспалительных процессов в зоне лимфодренажа определенной группы. После выделения медиаторов, усиливается кровообращения в пораженном участке. Части отмершей ткани проникают в лимфатические капилляры, после чего – в узлы, где задерживаются лимфоидной тканью и вызывают воспаление (в зависимости от морфологического субстрата – гнойное или серозное).
  • Кальциноз – отложение солей кальция в лимфоидной ткани узла. Данный процесс чаще всего развивается на фоне хронического воспалительного процесса, например, при туберкулезе.
  • Гиперплазия (лимфаденопатия) – увеличение органа в размерах без признаков воспаления. Разрастание лимфоидной ткани чаще всего развивается при неконтролируемом размножении клеток (при злокачественных процессах или метастатическом поражении).

Осложненные варианты лимфаденита способствуют развитию нежелательных последствий: абсцесса (формирование гнойной полости) или свища – образования патологического соединения лимфоидной ткани с наружной средой или полым органом. Особенностью данных состояний является обязательное хирургическое вмешательство и интенсивная антибиотикотерапия.

Какие специалисты занимаются патологиями периферических лимфоузлов

С целью эффективной диагностики и назначения адекватной терапии необходима консультация специалистов. Общим осмотром и пальпацией периферических лимфатических узлов занимаются врачи всех профилей, однако наличие специфических симптомов требует обращения к следующим:

  • Терапевт, оториноларинголог (ЛОР), пульмонолог – при увеличении лимфоузлов головы и шеи с анамнезом острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), боли в горле, повышенная температура, кашель и общая слабость.
  • Фтизиатр – при увеличении любой из групп лимфоузлов (или нескольких сразу) на фоне длительного кашля (более 2-х месяцев), невысокой температуры 37-38 ̊С и контакта с больным в анамнезе.
  • Хирург – при высокой температуре, покраснении кожи в области лимфоузла, интенсивных болях и наличии гнойных ран или травм, заболеваниях молочной железы.
  • Гинеколог, уролог – при болях в малом тазе, нарушении мочеиспускания, патологических изменениях прозрачности и цвета мочи, выделений из половых органов.

В случае невыясненной причины увеличения лимфатического узла в размерах, на фоне длительного процесса и неспецифических симптомов (слабость, утомляемость, похудение) рекомендуется консультация онколога с целью исключения злокачественных новообразований.

simptomyinfo.ru


Смотрите также