Лимфоузлы в грудной железе у женщин


Причины появления лимфоузлов в молочной железе

Лимфатическая система является одной из самых важных структур человеческого организма. Именно благодаря ей формируется защита от инфекционных и других отрицательных процессов, в том числе, если это происходит в молочной железе. Данная система представляет собой единую цепь сосудов, которые охватывают все структуры с наличием лимфы. О том, что собой представляет данная система и какова ее роль в молочной железе, далее.

О лимфатической системе

Говоря о лимфатических сосудах, необходимо обратить внимание на то, что они проходят неподалеку от артерий и вен, по которым, как известно, течет кровь. На пути представленных сосудов, в том числе и в молочной железе, имеются узлы, которые с физиологической точки зрения представляют собой скопления ткани. Движение лимфы является завершенным и обеспеченным исключительно за счет того, что лимфоузлы сокращаются.

Помимо вирусов и бактериальных компонентов, по представленным узлам могут циркулировать раковые клетки. Первым симптомом, указывающим на представленный процесс, следует считать увеличение размеров и формирование болезненности в представленной области тела. В подавляющем большинстве случаев, если лимфатические узлы в молочной железе увеличились, осуществляется биопсия. Далее более подробно о том, какие существуют разновидности узлов и какова их роль для сохранения процессов жизнедеятельности. Какой является анатомия груди рассказано дальше.

Классификация лимфоузлов груди

Подмышечные узлы – это самая крупная и основная группа лимфатических узлов.

Некоторая их часть располагается на поверхности и разделена на три категории: наружные, подлопаточные, центральные.

Следующая категория лимфоузлов в молочной железе располагается непосредственно под областью ключицы. Имеются также парастернальные структуры, которые располагаются во внутренней артерии грудного типа.

Говоря о лимфатических узлах, которые находятся непосредственно в молочной железе или прилегают к ней, важно учитывать, что:

  1. определенная часть узлов проходит не только сквозь большую, но и через малую мышцу в области груди;
  2. после этого, через ребра, они попадают к парастернальным узлам, а именно к начальному этапу их распространения;
  3. в молочной железе присутствуют так называемые непостоянные узлы, которые размещаются в области между малой и крупной мышцей грудного типа.

  Есть ли у мужчин молочные железы

Таким образом, лимфоузлы, располагающиеся непосредственно в груди, имеют определенную структуру и функции, которые дают возможность организму нормально работать, не подвергаясь воздействию вирусов или бактериальных компонентов.

Характеристики лимфоузлов груди

В первую очередь необходимо обратить внимание на регионарные лимфатические узлы, к которым причисляют целую категорию узлов, разбитых на три последовательных уровня. К первому причисляют нижние узлы в области подмышки. Располагаются они не параллельно к боковой границе с наименьшей мышцей грудины. Второй уровень включает в себя серединные узлы подмышечного типа, которые расположены в области между навершиями малой мышцы грудинного типа. Каковы способы лечения жжения в груди.

Третий из уровней регионарных узлов в молочной железе представлен подмышечными структурами апикального типа. Они расположены по центру, что определяется по размещению медиального края малой грудной мышцы.

В представленном перечне находятся подключичные и апикальные лимфатические узлы.

Далее необходимо обратить внимание на аксиллярные структуры, которые являются своеобразным сигналом о начале воспалительного процесса. Аксиллярная лимфаденопатия – это специфическое патологическое состояние, которое представляет собой дестабилизированную работу узлов в области подмышек. Представленный физиологический алгоритм влечет за собой изменение размеров лимфоузлов молочной железы в большую сторону.

Необходимо обратить внимание пациенток на то, что в рамках пальпации проявляются неприятные ощущения. Представленное явление может оказаться сигналом о том, что развивается серьезнейшее заболевание. В том числе это может оказаться рак молочной железы, туберкулез и многие другие недуги. Лимфоузлы аксиллярного типа, как отмечают специалисты, страдают намного чаще всех остальных, а потому при изменении их размеров настоятельно рекомендуется сделать все для того, чтобы найти причину, которая спровоцировала представленный процесс. Наиболее элементарным способом осмотра в обозначенной ситуации следует считать осуществление биопсии.

  Топографическая анатомия груди

Еще одна разновидность – это так называемые интрамаммарные узлы, которые также располагаются в области молочной железы. Говоря о них, следует отметить:

  • учитывая их расположение, они очень часто воспаляются и болят вследствие различных серьезных заболеваний, в том числе по причине рака молочной железы;
  • именно их обследуют первыми в том случае, когда присутствуют подозрения на какие-либо серьезные недуги или патологические состояния. В подавляющем большинстве случаев с данной целью применяется маммография;
  • интрамаммарный узел включен в категорию подмышечных и разделен на несколько уровней.

Как уже упоминалось ранее, представленные узлы являются чувствительными к заболеваниям и другим состояниям.

Если они отмечаются в женском организме, интрамаммарные узлы не только воспаляются, но и увеличиваются в размере. Для их обследования, кроме маммографии, может быть применена и биопсия. В целом, говоря о лимфатических узлах в области молочной железы, особенное внимание требуется уделить постановке диагноза.

Диагностика и исследование лимфоузлов

На сегодняшний день разработано значительное количество методик, которые применяются для постановки диагноза при проблемах с лимфатическими узлами. Речь идет, прежде всего, о физикальном осмотре, однако основой обследования необходимо считать именно инструментальные методы: УЗИ, дуктографию, маммографию, рентген, лучевую диагностику, цитологическое обследование.

Представленный перечень можно продолжать еще очень долго, но для выявления наиболее подходящих способов настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Дело в том, что это напрямую зависит от степени поражения лимфатических узлов, того, о каком именно типе идет речь и какое заболевание подозревается.

Лимфатические узлы, находящиеся в области молочной железы и рядом с ней, являются естественной защитной силой организма. Именно они сигнализируют о начале ухудшения состояния, формировании заболеваний и других состояний. В связи с этим требуется обращать внимание на малейшие неприятные симптомы, вовремя осуществлять диагностику и лечение.

  Топографическая анатомия груди

vgrudi.ru

Интрамаммарный лимфоузел грудной железы: удаление, реабилитация

calendar_today 19 ноября 2016

visibility 987 просмотров

Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы? Это лимфатическое образование, которое относятся к группе подмышечных. Аксиллярный лимфоузел в норме никак не визуализируется. Но в случае воспаления в грудной железе размер лимфатического образования резко увеличивается. Это подтверждает проведенная маммография. Через интрамаммарный лимфоузел молочной железы основная масса лимфы оттекает из груди. Этот узел в молочной железе кодируется аксиллярными или подмышечными лимфоузлами.

Подробнее о аксиллярных лимфатических узлах в груди

Их очень часто обнаруживают с помощью маммографии. Благодаря появлению тени, небольшой, округлой по форме, становится возможным заметить участки с просветлениями — скоплениям жира.

Нарушение функционирование узлов под мышкой — это не что иное как аксиллярная лимфаденопатия. В результате данного процесса наблюдается увеличение лимфатических узлов. При ощупывании пальцами появляются неприятные болевые ощущения. Это свидетельствует о наличии серьезной болезни. Так, вполне возможно, что у женщины рак груди. Как только стало известно, что аксиллярные лимфоузлы увеличились, следует незамедлительно искать причину, которая могла бы привести к данному процессу. Для этого чаще всего назначают проведение биопсии.

Основные причины возникновения воспалений

Основные направления оттока лимфоидной жидкости — под мышкой. Также это над- и подключичные лимфоузлы. Поэтому при наличии воспаления в груди, в первую очередь именно интрамаммарный лимфоузел реагирует на этот процесс, ведь он относится к подмышечным.

Проявляется он в наружном отделе верхнего квадранта груди. Из возможных причин возникновения воспалительного процесса следует выделить следующие:

  1. Мастит. Чаще всего этот недуг возникает после того, как на свет появился ребенок. То же касается периода, когда женщина кормит грудью своего малыша. Возбудители болезни могут быть самыми различными — от патогенных микроорганизмов до стафилококков и синегнойной палочки.
  2. Мастопатия. При подобном нарушении наблюдается перестройка железистой ткани. Это оказывает влияние на состояние лимфоидной системы у женщин. Узелковый тип мастопатии молочной железы рассматривают как следующий этап фиброзно-кистозной болезни.
  3. Опухолевидное образование. Воспаленные лимфоузлы в груди при тех или иных онкзаболеваниях — это самый опасный симптом. Внушительные негативные изменения, поражение скоплений лимфатических узлов — интрамаммарных или аксиллярных, свидетельствует о том, что злокачественная опухоль молочной железы уже в тяжелой стадии, когда требуется оперативное вмешательство, другие методы бессильны. Лимфоузлы при раке молочной железы — один из наиболее важных симптомов, указывающий на метастазы в организме женщины.

Симптоматика

Кроме увеличения лимфатических узлов, болезненности при пальпации, характерны следующие проявления общего поражения:

  • повышается температура пациентки, при этом ночью наблюдается сильное потоотделение;
  • из-за нарушения пищеварения женщина быстро худеет;
  • беспричинное снижение АД;
  • выраженная тахикардия;
  • печень и селезенка увеличивается в размерах выше анатомической погрешности.

Если появляются какие-либо отклонения в работе организма, выявляется видимая патология молочных желез, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

Кроме увеличения лимфоузлов, показательными являются и другие, не менее важные проявления:

  • они становятся мягкими;
  • наблюдается подвижность;
  • меняется размер;
  • нарушается симметричность расположения;
  • присутствуют болевые ощущения.

Как диагностируют воспалительный процесс?

Для этого чаще всего проводят биопсию. Существует масса различных методик обследования для диагностирования онкологической патологии при воспалительном процессе лимфоузлов области груди женщины. Специалист проводит осмотр, в случае необходимости переходит к другой диагностике, более сложной.

В первую очередь это маммография и ультразвуковое исследование с прилегающими участками. В комплексе с тонкоигольной биопсией и цитологическим исследованием пунктата, подобные методы позволяют почти в ста процентах случаев установить точный диагноз.

Для того чтобы определить, ест ли какая-либо патология в лимфатическом узле, используют аксиллографию. С помощью данного метода удается диагностировать состояние тканей лимфоузла, понять, проходимы ли протоки.

Для того чтобы определить, в каком состоянии находится молочная железа, лимфатическая система, проводят компьютерную и магнитно-резонасную томографию. Также в список следует добавить термографию и радионуклидное исследование женской груди. Эти способы являются вспомогательными, если опухоль уже диагностировали ранее и необходимо определить злокачественность недуга, а также участки распространения метастазов.

Лечение

При наличии каких-либо подозрительных изменений в груди, важно незамедлительно приступать к лечению после обследования и установления диагноза. В зависимости от этого лечение может быть:

  • консервативное;
  • оперативное;
  • онкологическое — комплексное.

При фиброаденоме используют исключительно хирургическое вмешательство — узел удаляют. При мастопатии достаточно дополнительной гормональной терапии, соблюдения режима дня, специальной диеты.

Онкология и увеличение лимфоузлов в груди

По лимфопротокам, наряду с лимфой, возможно циркулирование и раковых клеток опухоли, если ее образование — в молочных железах. Лимфоузлы — это начальная преграда на пути распространению метастаз опухоли. В некоторых случаях очень маленькое злокачественное образование проявляется себя лишь метастазом в лимфоузле.

В этом случае увеличение лимфоузлов в груди сочетается с уплотнениями в молочной железе. Эта ситуация может быть признаком онкзаболевания. При подозрении на рак удаляют лимфоузел для биопсии с гистологическим исследованием.

Кроме того, удалению подлежат и лимфатические узлы, пораженные раком. Удаленный раковый очаг позволяет защитить организм от дальнейшего распространения раковых клеток.

В том случае, когда раковые клетки проникают за пределы лимфоузлов, удаление лимфоузлов не изменит ситуацию. В этом случае необходима системная терапия организма от раковых клеток.

Реабилитация после удаления лимфатических узлов

После удаления подмышечных лимфоузлов следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Нельзя не только поднимать тяжелое, но носить тяжести — табу. По возможности, нужно исключить все, что вызывает напряжение руки.
  2. Не следует нагружать руку с той стороны, где была проведена операция. Ограничить поднимать тяжелое:
  • следует до килограмма в течение первого года после хирургического вмешательства;
  • до пары килограмм — следующие четыре года;
  • затем, всю жизнь нельзя поднимать более трех — четырех килограмм.

При этом следует также соблюдать правило не нагружать здоровую руку.

  1. Сумка при ношении должна находиться на плече с той стороны, которая здоровая. Если появляются болевые ощущения в области плеча в момент ношения сумки, то от такого способа ношения придется отказаться вообще. В противном случае появится напряжение в обоих плечах, увеличится боль. Также мышечное напряжение развивается от шеи к пальцам, если долго держать руку в согнутом положении. Лучше сунуть руку за пазуху или положить в карман. Важно расслабить мышцы руки, плеча.
  2. Нельзя, чтобы долго руки были в опущенном положении. Так удается не допустить застой лимфы в лимфатических сосудах руки. Нельзя стирать, низко наклоняясь над ванной, руками мыть полы.
  3. Если нужно поработать рукой, то следует забинтовать ее эластичным бинтом. После работы проводится специальная гимнастика, массаж руки. Нужно придать ей возвышенное положение на 15 четверть часа.
  4. Следует избегать прямого нагрева руки.
  5. Сауны и парная — табу.
  6. Следует предохранять руку с той стороны, где проводилось лечение, от порезов и ожогов, ссадин и трещин. Это важно для профилактики рожистого воспаления.
  7. В случае, если рука покраснела и начала болеть, повысилась температура, увеличилась отечность, нужно обязательно обратиться к специалисту.

Для того чтобы не было осложнений после операции, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Из возможных осложнений стоит выделить неожиданную реакцию на анестезию, а также инфекции и кровотечения. В список следует добавить развитие тромбов, чаще всего в венах ног.

rusmeds.com

Интрамаммарные лимфоузлы: методы диагностики и терапии

Лимфатические узлы – неотъемлемая часть иммунной системы человека. Благодаря ей организм защищается от вредоносного действия различных факторов. Любое изменение лимфатических узлов свидетельствует о том, что организм борется с чем-то плохим. Часто на осмотрах женщинам пишут заключение о наличии интрамаммарного узла. Итак, интрамаммарный лимфоузел – что это такое? Это лимфатический узел из подмышечной группы, расположен в железистой ткани. Его увеличение говорит о наличии воспаления или рака груди. Поэтому важно обнаружить данный узел в самом начале его образования.

Анатомия и функции интрамаммарных лимфоузлов

Интрамаммарный лимфоузел на маммографии (фото: www.radiomed.ru)

Лимфатические узлы, протоки и сосуды - это часть иммунной системы. Лимфоузлы в груди женщин первыми реагируют на воспалительный процесс и проникновение чужеродных частиц в организм. Лимфатические узлы молочной железы относятся к подмышечным регионарным лимфоузлам. Они идут по ходу лимфатических сосудов, размещены в жировой и железистой ткани груди. Это группа лимфоузлов на грудной клетке. В норме интрамаммарные лимфоузлы:

  • размещены в железистой ткани груди;
  • не пальпируются;
  • их не видно невооруженным взглядом;
  • безболезненны;
  • нормальной температуры тела;
  • кожа груди не изменена.

Функцией лимфатических узлов является защита организма от инфекций. Ее роль заключается в следующем:

  • выведение из организма некоторых продуктов обмена;
  • отвечают за правильность иммунного ответа организма;
  • отвечают за зрелость лимфоцитов;
  • биологический фильтр;
  • задерживают и обезвреживают раковые клетки.

Лимфоузлы молочной железы прежде всего собирают лимфу от грудных проток и железистых тканей.

Важно! Нужно знать, что такое интрамаммарные лимфоузлы молочных желез. В норме они никак себя не проявляют и не вызывают никаких жалоб

Итак, интрамаммарные лимфоузлы молочной железы, что это такое? Это уплотнение в области верхнего наружного квадранта груди. Они могут быть как односторонними, так и двусторонними. Существуют разные причины увеличения данного образования, которые мы рассмотрим далее.

Причины увеличения лимфатических узлов груди

Лимфоузлы в молочной железе могут увеличиваться как с участием воспалительного процесса, так и без. Если речь идет об обычном увеличении лимфоузлов у женщин в груди, то есть лимфадените, его причинами бывают:

  • метастазы раковых опухолей;
  • дисбаланс гормональной системы;
  • нерегулярность половой жизни;
  • травмы молочных желез;
  • при фиброаденоме;
  • сопутствующие гинекологические заболевания;
  • искусственные или медикаментозные аборты;
  • нарушения в работе иммунной системы.

Лимфаденит – состояние, которое известно как воспаления грудных лимфоузлов. Они могут воспалиться по причине:

  • заболевания, вызванные инфекцией – стафилококком, стрептококком, простейшими;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции – хронические тонзиллиты, ангины, кариозные зубы;
  • наличие силиконовых имплантатов в груди;
  • разлитые гнойные заболевания передней грудной стенки – флегмоны.

Основополагающую роль в развитии именно гнойного процесса в лимфатических узлах играют бактерии. При несвоевременном обращении за помощью, воспаление переходит в стадию абсцедирования (скопления гноя).

Заболевания, которые вызывают воспаление грудных лимфоузлов

Прежде всего, стоит уточнить, что сам факт появления данного лимфоузла не является болезнью. Ведь часто причинами возникновения интрамаммарного лимфоузла молочной железы бывают другие заболевания, такие как:

  • мастит – воспаления тканей в грудных железах;
  • мастопатия – заболевание груди, связанное с гормональным дисбалансом;
  • метастазы раковых опухолей из других частей тела.

Мастит – это довольно распространенное заболевание среди женщин. Интрамаммарный лимфоузел молочной железы чаще всего увеличивается именно по этой причине. Большее количество женщин страдают от этого недуга после беременности. Во время лактации происходит застой молока в грудных протоках. Это создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов, узлы начинают воспаляться. Если не придерживаться рекомендаций гинеколога, по поводу грудного вскармливания, есть большая вероятность страдать от мастита.

Мастопатия молочной железы, или фиброаденоматоз - доброкачественное разрастание ткани молочной железы, связанное с гормональным дисбалансом. Увеличение лимфоузлов при мастопатии встречается у женщин детородного возраста, от 18 до 45лет. Это состояние может сопровождаться воспалением лимфоузлов груди. Основными симптомами мастопатии являются такие:

  • периодическая или постоянная болезненность груди, что усиливается в начале цикла;
  • белые выделения с сосков;
  • появление узловых уплотнений в ткани железы.

Важно! Что делать, чтобы избежать мастопатии? Необходимо сцеживать оставшееся в груди молоко и вовремя лечить сопутствующие заболевания

В молочную железу чаще всего региональные метастазы попадают через кровь или лимфу. Так же они могут рассеиваться:

  • в кожу над грудью;
  • почки;
  • головной мозг;
  • печень;
  • легкие.

Метастазы плохо поддаются терапии и могут привести к смерти. Поэтому важно своевременно диагностировать процесс и как можно раньше начать лечение.

Какой врач сможет помочь

Мастит – частая причина увеличения грудных лимфоузлов (фото: www.gippokrat.com)

Прежде всего, необходимо обратиться к своему семейному врачу. Он проведет осмотр и попробует выяснить причину увеличения лимфоузлов в грудной железе. Врач решит, есть ли консультация других специалистов необходимой. Такими консультантами могут быть:

  • гинеколог;
  • онколог;
  • хирург.

Функция гинеколога заключается в том, чтобы выявить инфекции женской половой системы на ранних этапах. Так же проводя осмотр, он может заметить ​воспаление лимфоузла молочной железы. Этот врач занимается лечением различных воспалений и гормональных нарушений в организме.

Врач-онколог занимается лечением рака молочной железы, что зависит от стадии болезни. На первых стадиях возможно минимальное иссечение опухоли. В последующем может потребоваться тотальная мастэктомия. Очень часто руки после удаления молочной железы отекают. Так же лечение включает. После такого вмешательства необходимо выполнить комплекс реабилитационных мероприятий. Реабилитация включает в себя гимнастику и упражнения. Восстановление длится от 3-х до 5-ти месяцев.

Хирург лечит мастит, а именно - гнойную форму. Операция проходит под общим обезболиванием. Она включает в себя такие этапы:

  1. Разрез кожи.
  2. Раскрытие и санация гнойника.
  3. Зашивание и дренирование раны.

Вылечив первичную патологию, увеличенный лимфатический узел постепенно возвращается в прежнюю форму.

Необходимые методы диагностики

Как правило, диагностика интрамаммарного лимфаденита не составляет трудности. К методам диагностики относят следующие:

  • самостоятельное обследование;
  • маммография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная томография;
  • термография;
  • биопсия узла.

Самостоятельное обследование проводится на 10 день цикла в двух положениях – стоя и лежа. Его нужно проводить каждый месяц. Необходимо внимательно осмотреть кожу обоих молочных желез, область сосков. Эту манипуляцию нужно провести как с опущенными, так и с поднятыми руками. Дальше, круговыми движениями нужно медленно прощупать каждый квадрант груди с обеих сторон. При наличии уплотнения, болезненности или других ощущений - срочное обращение к врачу.

Важно! Необходимо помнить, что интрамаммарные лимфоузлы молочной железы – это опасно

Маммография и ультразвуковое исследование – одни из самых информативных методов диагностики, с помощью которых можно увидеть:

  • локализацию;
  • размеры;
  • количество;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • структуру узла, что воспаляется.

Высокая степень увеличения позволяет увидеть самые незначительные изменения в структуре молочной железы.

С помощью биопсии можно подтвердить или опровергнуть раковое происхождение узла. В свою очередь она также бывает разных видов:

  • тонкоигольная аспирационная – берут часть железистой ткани на клеточное исследование (цитологическое);
  • трукат-биопсия – материал изучают на тканевом уровне;
  • дуктография – изучают протоки молочной железы.

Термография – метод, с помощью которого можно увидеть опечаток ткани на пленке. В здоровой ткани температура будет значительно ниже тех, которые воспаляются.

Компьютерная томография предоставляет возможность увидеть полную картину патологического процесса. Мы можем оценить размеры поражения, наличие метастазов. А также увидеть заболевания других органов и систем.

Принципы лечения грудного лимфаденита

Для выбора метода лечения лимфаденита, прежде всего, важно разобраться в причине такого состояния. Если доказано инфекционное происхождение воспаления, схема терапии выглядит следующим образом:

  • противовоспалительные;
  • антибактериальные.

Нестероидные противовоспалительные средства имеют достаточно широкий спектр действия, который включает:

  • противовоспалительное действие;
  • жаропонижающий эффект;
  • антиагрегантный эффект – разжижает кровь.

Препарат

Действующее вещество

Как принимать

Панадол

Парацетамол

По 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды на протяжении 5 дней

Нурофен

Ибупрофен

По 1 таблетке раз в день, принимать 7 дней

Мовалис

Мелоксикам

По 1 таблетке раз в сутки, на протяжении недели

Принимая данную группу препаратов, необходимо помнить об их побочном действии со стороны разных органов:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • токсическое влияние на печень;
  • нарушение кроветворения;
  • аллергические реакции, сыпь;
  • задержка жидкости в организме.

Антибактериальные препараты так же занимают весомое место в терапии лимфаденита. Механизм их действия направлен на устранение патогенных микроорганизмов.

Препарат

Механизм действия

Применение

Цефуроксим

Нарушение синтеза бактериальной стенки

По 1 таблетке 2 раза в сутки, на протяжении недели

Ципрофлоксацин

Прекращает синтез ДНК бактерии

По 1 капсуле раз в сутки, принимать в течение недели

Сульфазин

Угнетает микробную стенку

Принимать 1 таблетку дважды в сутки в течение 7 дней

Побочные эффекты приема антибактериальных средств такие:

  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • токсическое действие на почки и печень;
  • тошнота, рвота, запоры;
  • шум в ушах;
  • дисбактериоз.

Перед приемом антибиотиков необходимо определить их чувствительность к данной группе препаратов. Этот простой метод помогает улучшить качество лечения.

Если речь идет о раковом процессе – терапия индивидуально подбирается онкологом. Она зависит от стадии рака и включает:

  • химиотерапию;
  • лучевую терапию;
  • оперативное вмешательство.

Как видим, лечение достаточно непростое. Намного легче предупредить развитие лимфаденита, нежели его лечить. Вот почему нужно каждый месяц проводить самостоятельный осмотр молочных желез. Это несложное действие поможет избежать плачевных последствий и оставаться здоровой.

simptomyinfo.ru

Узлы в грудной железе у женщин в молодом и пожилом возрасте

Образование уплотнения иногда указывает на заболевания молочных желез.

Кроме патологических бывают и физиологические причины изменений в структуре бюста.

Подвержены патологии и женщины, и мужчины. Множественные узлы в грудной железе у женщин указывают на развитие мастопатии или рака. На развитие патологии влияют: наследственность, эмоциональный фон, гормональный уровень, регулярность интимной жизни.

Причины появления узлов в молочной железе

Главная причина изменения в тканях – это изменение и дисбаланс гормональных соединений. Гормональный фон изменяется с каждым месячным циклом, в силу болезней или с возрастом.

В периоды беременности и вскармливания, полового созревания наличие и угасания детородной функции присутствие небольших узелков можно считать нормой. Однако при кисте и опухоли беременная женщина должна бить тревогу и тщательно обследоваться.

Молочная железа связана очень тесно с репродуктивными и половыми органами. Если в половой сфере наступают какие-то изменения, отсутствие интимной близости, состояние груди тоже меняется. Чаще всего болезни груди развиваются именно по причине нерегулярной половой жизни.

Кто находится в группе риска

Узлы в молочной железе при вынашивании эмбриона и лактации нуждаются в тщательном контроле. Женская грудь начинает претерпевать физиологические изменения еще в самом начале вынашивания плода. Увеличивается объём железистой ткани, грудь готовится к лактации.

Можно нащупать новые отекшие дольки внутри груди. Под воздействием различных негативных факторов в груди появляются узлы.

Также в группе риска находятся женщины в период климакса. Менопауза вызывает конкретные изменения в анатомии груди. Репродуктивная функция женского организма угасает, что непременно сказывается на состоянии груди.

Патологические изменения и заболевания

Узел в грудной железе — что это? Часто развивается плотный шарик в толще груди на фоне мастопатии или доброкачественной опухоли. Чтобы устранить патологию, применяется коррекция гормонального фона.

Большинство разновидностей узлов являются доброкачественными новообразованиями.

К ним относятся:
  • Фиброаденома.
  • Гранулема.
  • Аденома.
  • Атерома.
  • Липома.

Узлы отличаются по виду ткани и по своей структуре. Могут развиться: полостное образование в форме кисты, жировая липома, сосудистая гемангиома в молодом или пожилом возрасте. По своим клиническим проявлениям различные виды узлов отличаются незначительно.

Долгое время нет никаких явно выраженных симптомов заболевания. Большие объёмы узла вызывают боль разной интенсивности, деформацию кожного покрова, втянутость соска и выделение из него секрета. Для диагностики узелковой болезни нужно обратиться к маммологу и пройти обследование.

При раке болезненные узлы располагаются очень глубоко в молочной железе, их трудно прощупать при осмотре и при нажатии. Детальное обследование требуется пройти, если обнаруженный узел болит или имеет неровные границы, увеличился регионарный лимфоузел груди или подмышечных впадин.

Узлы, как вариант нормы

Выявление узла в груди иногда бывает нормой.

Не опасны узлы:
  • При созревании девочки.
  • В период вынашивания плода.
  • При климаксе.
  • При кормлении грудью.

Во время взросления девушки узелки часто появляются перед менструацией. Происходит изменение гормонального фона, которые касаются груди. Месячный цикл часто нерегулярный. Некоторая болезненность и узелки могут остаться и после окончания полового созревания.

При беременности и лактации происходит повышение уровня эстрогена и пролактина. Наблюдается болезненность левой или правой груди, увеличение ее в размерах, разрастание железистой ткани.

Во время климакса начинаются дисгормональные нарушения. В груди нередко появляются узлы, которые могут исчезать после окончания симптомов менопаузы.

Диагностика

Пальпация грудной железы при врачебном осмотре – первоначальная диагностическая мера. Опытный мамолог может обнаруживать характерные изменения в груди и уплотнение. Далее следует выполнить рентгенографию груди.

Вторым шагом в диагностике станет выполнение УЗИ. Обследовать нужно не только грудь, но и лимфоузлы, а также структуры репродуктивных органов.

Биопсия и гистологическое исследование подтвердит или исключит узловой онкологический процесс. С помощью пункции исследуют содержимое кисты, проводят анализ биоматериалов при абсцессе. В некоторых случаях назначаются компьютерная томография и дуктография.

Что делать, если был обнаружен узел

Доброкачественная опухоль обычно не имеет выраженных признаков и не характеризуется болью. Такой узел легко прощупывать, расположен он неглубоко в толще груди.

В некоторых ситуациях назначается лучевая диагностика. Томография и рентген проводятся раз в 3-4 месяца. Необходима аксиллография, выявляющая состояние лимфоузлов в подмышечных впадинах. С помощью дуктографии с применением контрастирования исследуются молочные протоки.

Лечение узлов в молочной железе

Возможное лечение бывает разным:

  1. Наблюдение динамики развития узла. Вариант приемлем для небольшого доброкачественного образования без явных симптомов и боли. Лечить нужно гормональными средствами.
  2. Комплексная медикаментозная терапия. Обычно назначается при проблемах с гормональным фоном. Выписывается гормонозамещающая терапия, осуществляется коррекция выработки нужных для здоровья веществ.
  3. Хирургическое удаление узла. Всегда подлежат устранению узлы злокачественного характера и опухоли. В некоторых ситуациях врач может принять решение об удалении и объёмного доброкачественного узла.

Назначение лекарственных препаратов зависит от диагноза и вида заболевания. Мастопатию часто лечат комплексом Мастофит Эвалар. Назначаются препараты Мамоклан, Тенториум, Новомин, Вобэнзим.

Комплексная терапия включает гормональные препараты, успокоительные средства, иммуномодуляторы. Для улучшения состояния местно применяются различные противовоспалительные мази.

Удаление узла в груди

Современные методы оперативного вмешательства подразумевают щадящий безболезненный подход. Железы мало травмируются. Только мастэктомия бывает заметной. Обычно новообразование удаляют при сильно выраженной патологии и болезненности новообразования. Если врач настаивает на необходимости делать операцию, тянуть не стоит.

Ликвидация или прижигание новообразования прекращают развитие патологии. После этого женщина может рожать и даже кормить грудью. После операции выполняется поддерживающая терапия. Узлы прекращают появляться. Реабилитация пациентки при удалении узелка не продолжительна.

Народная медицина

Не стоит недооценивать помощь нетрадиционной медицины в лечении узлов молочной железы. Применение безопасных лекарственных трав понижает боль и устраняет возникший в груди дискомфорт.

Также народное лечение предотвращает дальнейшее распространение болезни и появление новых узелков в толще груди.

Многие лекарственные травы известны своим успокаивающим действием. Они стабилизируют эмоциональный фон и помогают организму быстрее справиться со стрессом. Все это благоприятно влияет на здоровье человека. Помогает привести в баланс гормоны. Иногда помощь народной медицины помогает избежать оперативного вмешательства.

Существует несколько эффективных рецептов без побочных действий:
  1. Капустный лист (свежий) смазывают медом и прикладывают к молочной железе на всю ночь. Подобное средство позволяет ликвидировать воспаление, предупредить осложнения.
  2. Капустный лист еще можно смазать маслом сливочным. Сверху нужно насыпать небольшое количество соли. Носить этот компресс требуется постоянно несколько дней. Листок капусты меняют трижды в день. На ночь можно приложить к железе просто побитый лист капусты.
  3. Применяют настой из пиона, травы татарника, календулы, клевера, крапивы, череды и лопуха. Растительное сырье заливают в термосе кипятком и оставляют настаиваться пару часов. Принимают по 0,5 стакана трижды в сутки. Пить отвар следует не менее месяца.

Лечение новообразований в молочной железе является сложным и долгим процессом. Требуется соблюдать все врачебные рекомендации и контролировать развитие узла. Болеть мастопатией можно долго. Женщина обязана поддерживать своё здоровье до и после операции.

progrud.com

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и как лечить

Маммология.ру » Анатомия » Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и как лечить

После маммографического исследования нередко можно увидеть в заключении запись о том, что обнаружен интрамаммарный лимфоузел в молочной железе. Что это означает и насколько опасно? Симптомом каких заболеваний может быть? Что предпринять и как лечить? Постараемся найти ответы на все эти вопросы.

Что это такое

Интрамаммарный лимфоузел на маммографии

Интрамаммарные лимфоузлы имеются у каждой женщины и расположены они рядом с подмышечной впадиной в верхнем наружном квадранте молочной железы. Но в норме они не просматриваются на рентгенологическом или ультразвуковом исследовании молочных желез и не прощупываются при пальпации.

Если интрамамммарный лимфоузел обнаруживается при обследовании, значит, он воспалился и увеличился, а это свидетельствует о том, что в молочной железе происходят патологические процессы.

Чем опасно воспаление лимфоузла

Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) всегда является симптомом и следствием какого-либо заболевания. Поэтому степень опасности для здоровья будет зависеть от того, чем женщина больна. Причин может быть несколько (в том числе и угрожающих жизни), но в любом случае оставлять без внимания увеличение интрамаммарного лимфоузла нельзя – нужно пройти клинико-лабораторное обследование, чтобы выяснить причину.

Чаще всего узел уменьшается самостоятельно после лечения заболевания, вызвавшего его воспаление.

Интраммаммарный лимфоузел первым реагирует на воспалительный процесс в груди, поскольку именно через него осуществляется основной отток лимфоидной жидкости из молочной железы в другие узлы.

Из возможных причин возникновения лимфаденопатии интрамаммарного узла выделяют:

  • мастит – воспаление молочной железы, вызванное попаданием внутрь её тканей патогенных микроорганизмов в период лактации, после травмы или из-за наличия в организме хронических очагов инфекции;
  • мастопатию – уплотнения доброкачественного характера в тканях молочных желез;
  • онкологическое заболевание – злокачественные образования в груди;
  • утечка силикона из имплантатов после маммопластики.

Такие факторы, приводящие к лимфаденопатии крупных регионарных лимфоузлов, как переохлаждение, приём некоторых лекарств или болезни инфекционного характера (корь, туберкулёз, ВИЧ) на появление интрамаммарного узла не оказывают влияния.

Симптоматика

Основной признак лимфаденопатии интрамаммарного узла – наличие уплотнения около подмышечной впадины размером 1 – 1,5 см, ощущаемое при пальпации или визуализируемое при аппаратном исследовании тканей молочной железы.

Течение каждого заболевания, по причине которого увеличился лимфоузел, имеет свою характерную симптоматику, поэтому общих симптомов немного:

  • болезненность верхней части груди при пальпации;
  • слабость;
  • повышенное потоотделение во время ночного сна.

Иногда заболевание может протекать бессимптомно, и узел обнаруживается только при плановом обследовании женщины. Особенно часто это бывает на ранних стадиях рака.

Симптомы при инфекционном воспалении молочной железы

Острый мастит невозможно спутать с другими заболеваниями, тем более, если его развитие произошло на фоне лактостаза при грудном вскармливании. Обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • подъём температуры тела до 39-400С;
  • чувство распирания в груди;
  • покраснение кожных покровов;
  • увеличение молочной железы в размерах;
  • гнойные выделения из соска;
  • головные боли;
  • увеличение других регионарных лимфоузлов.

Хроническое же течение воспаления молочной железы диагностировать сложнее, часто требуется дифференциация с другими болезнями. Женщины обычно предъявляют жалобы только на небольшое увеличение температуры тела (37 – 37,20С) и на слабую боль в области груди. Увеличенный интраммаммарный узел иногда может быть единственным признаком воспаления.

Симптоматика при мастопатии

Мастопатия возникает в результате нарушения баланса гормонов в организме. Одним из характерных симптомов заболевания является боль и напряжение молочной железы, нарастающая и достигающая своего максимума к концу менструального цикла. При пальпации в груди можно обнаружить один или несколько плотных узелков, при нажатии на сосок возможно выделение капель жидкости.

Характерные признаки онкологического новообразования в груди

Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом к немедленному обращению к врачу-онкологу при обнаружении интрамаммарного лимфоузла в груди:

  • изменение формы молочной железы, вмятины, неровности;
  • мутные или кровянистые выделения из соска;
  • общая слабость, апатия;
  • ночная потливость;
  • изменение цвета кожи в области соска;
  • резкая потеря веса.

При ранней диагностике рака и своевременно начатом лечении прогноз на будущее благоприятный, поэтому при малейшем подозрении на онкологическое заболевание не стоит откладывать визит к врачу.

Признаки разрыва силиконового имплантата

В 10% случаев причиной лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла становится некачественная имплантация силиконовых эндопротезов молочной железы. Любая женщина после операции по увеличению размера груди должна наблюдать за состоянием лимфатических узлов и внешним видом силиконового имплантата. Уменьшение размеров или изменение формы груди свидетельствует о нарушении его целостности и возможной утечке силикона.

Часто на состоянии женщины это никак не отражается, но могут возникнуть болевые ощущения и дискомфорт в молочной железе, покраснеть кожа над ней.

Интрамммарный лимфоузел молочной железы требует обязательного осмотра специалистом-маммологом и дополнительных исследований для постановки диагноза.

При подозрении на мастит требуется сдать общий анализ крови и мочи. На имеющееся воспаление в тканях груди укажет увеличенное количество лейкоцитов и высокий показатель СОЭ.

Если анализы не выявили воспалительного процесса, для установления причины лимфаденопатии интрамаммарного узла используют методы аппаратного исследования.

  1. Маммографию. Позволяет обнаружить на ранних стадиях различные патологии молочных желез, доброкачественные и раковые образования. Нельзя проводить при беременности или грудном вскармливании.
  2. УЗИ – основной метод исследования при изменениях в тканях молочной железы, нарушающих структурный фон и затрудняющих рентгенологическое обследование (при множественных фиброаденомах). Подходит для молодых и беременных женщин или при наличии в груди имплантов.
  3. Магнитно-резонансная томография. Даёт возможность обнаружить малейшие изменения, произошедшие в грудных железах и лимфоузлах, характерные для раковых образований и дифференцировать их от узловой формы мастопатии.
  4. Аксиллография – рентгеновский снимок тканей подмышечной области. Выявляет метастазы при онкологическом процессе в молочной железе.

Обследования рекомендуется проводить с 5 по 12 день менструального цикла или в любой день, если женщина уже вступила в период менопаузы.

Для подтверждения или опровержения наличия злокачественного образования в груди необходимо сделать биопсию.

Разрыв силиконового имплантата сложно определить визуально и при пальпации, поэтому при обнаружении интрамаммарного лимфоузла после  маммопластики рекомендуется пройти МРТ молочных желез для исключения возможности утечки силикона.

В зависимости от результатов анализов и обследований устанавливают диагноз, который вызвал воспаление интрамаммарного лимфоузла, и приступают к лечению заболевания.

Лечение

Схема терапии зависит от многих факторов, в первую очередь от причины, которая привела к воспалению интрамаммарного узла. Применяют как консервативные методы лечения, так и хирургические.

При любом диагнозе для устранения болезненных ощущений и улучшения состояния молочных желез рекомендуется использовать средства местного действия:

  • Траумель;
  • Лекарь;
  • Мастофит Крем.

Они хорошо снимают отёчность, уменьшают воспаление, рассасывают уплотнения.

Схему терапии при лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла молочной железы назначает только квалифицированный специалист-маммолог. Заниматься самолечением или лечиться с помощью методов народной медицины не рекомендуется – такие способы часто приводят к печальным последствиям.

Методы лечения при мастите

Если причина воспаления узла – инфекционный мастит, то его лечение всегда проходит с применением антибактериальных средств. Для устранения болевых ощущений в груди и снижения температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен).

Гнойная форма заболевания требует оперативного вмешательства со вскрытием и вычищением поражённых участков молочной железы.

При развитии мастита у кормящих женщин назначаются гормональные препараты, подавляющие лактацию.

Хроническая форма воспаления молочной железы лечится с помощью антибитикотерапии с применением физиотерапевтических процедур (ультразвук или электрофорез с Димексидом, Троксевазином).

Терапия при мастопатии

Если результаты обследования молочных желез показали, что причина воспаления интрамаммарного лимфоузла – мастопатия, лечение будет зависеть от её формы:

  • узловой;
  • кистозно-фиброзной;
  • фиброзно-диффузной.

Узловая форма лечится только хирургическим путём, поскольку образования в груди не поддаются терапиис помощью консервативных методов и угрожают жизни больной.

Две другие формы заболевания требуют комплексного подхода к лечению, которое включает в себя:

  • ограничения в питании;
  • перемена образа жизни;
  • подбор удобного белья, не мешающего нормальному кровообращению в области груди;
  • приём гормональных и негормональных лекарственных средств.

Немедикаментозные методы дают хороший результат при лечении начальной стадии мастопатии, но если в молочной железе женщины воспалился интрамаммарный лимфоузел, ей обязательно назначают медикаменты.

Лечение заболевания начинают с приёма негормональных препаратов:

  • НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • йодсодержащих препаратов;
  • венотоников;
  • мочегонных средств;
  • гепатопротекторных препаратов;
  • комплекс витаминов.

Безопасными, но не менее эффективными при лечении мастопатии считаются БАДы:

  • Индинол;
  • Келп;
  • Мастодинон;
  • Мамоклам;
  • Мулимен;
  • Мастофит.

Это препараты на растительной основе, не являющееся лекарственными средствами, созданы специально для сохранения здоровья женской груди.

При кистозно-диффузной форме мастопатии показана гормональная терапия, которую назначает лечащий врач по результатам анализов. Читайте подробнее про средства для лечения мастопатии.

Лечение при злокачественных образованиях

Если после обнаружения интрамаммарного лимфоузла молочной железы дальнейшее диагностическое обследование показало наличие у женщины онкологического процесса в груди, схема терапии подбирается онкологом и может включать:

  • оперативное лечение;
  • химиотерапию;
  • лучевую терапию (дистанционную или интраоперационную);
  • радиотерапию;
  • лечение таргетными препаратами.

Эти меры направлены на удаление или разрушение злокачественных клеток в молочной железе. Чтобы предотвратить метастазы, вместе с опухолью удаляют и близлежащие лимфоузлы, в том числе и интрамаммарный узел.

После хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии женщине назначают восстановительное лечение и рекомендуют регулярно наблюдать за состоянием здоровья.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – показатель патологического процесса в организме. Но своевременное обнаружение и выяснение причины его появления почти всегда является залогом успешного лечения и полного выздоровления женщины. Не стоит паниковать, увидев такой диагноз – только в 5% случаев он указывает на наличие онкологического образования в тканях груди. Но даже рак – не приговор: шансы вернуть здоровье и полноценно жить достаточно высоки, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

www.mammologia.ru

Лимфаденопатия молочной железы: признаки, симптомы и методы лечения

Лимфаденопатия молочной железы относится к заболеваниям, характерной чертой которых является увеличением лимфоузлов. Поскольку в организме человека имеется более 500 лимфатических узлов, в современной медицине рекомендовано разделить их воспаление на локализованные и генерализованные.

Локализованные воспаления лимфатических узлов встречаются в 70% случаев, а возникновение онкологической патологии при воспалении в молочной железе (внутригрудная лимфаденопатия) диагностируется у 5 — 7% пациенток.

При развитии патологических процессов в системе сбора лимфы в груди у женщины характерными являются увеличение и болезненность лимфатических узлов непосредственно в области молочной железы и внутри нее. Для того, чтобы ориентироваться в данном патологическом процессе, необходимо представлять себе анатомию кровоснабжения и протоков лимфы в грудных железах пациентки и прилегающих участках.

Лимфатическая система молочной железы

Женская грудь представляет собой анатомически достаточно сложный орган. Она находится над большой грудной мышцей и, благодаря особенностям строения своих тканей, обладает значительной подвижностью. Данная способность отразилась и на строении лимфатической системы в этом участке тела.

Основной группой лимфатических узлов молочной железы являются парамаммарная система. Эти образования обычно находятся на большой грудной мышце и соединяют между собой аксиллярные лимфоузлы молочной железы и их протоки.

Не менее важным в работе всей системы переноса лимфы по организму является скопление интрамаммарных лимфатических узлов. Учитывая большое количество различных представителей этой группы, анатомически данные узлы подразделяют на наружные, подлопаточные и центральные. Основная нагрузка ложится на центральные лимфатические узлы. Именно благодаря этой группе происходит отток лимфы из наружных квадрантов молочной железы в общий лимфатический проток.

Из верхних квадрантов женских грудей лимфатическая жидкость самостоятельно перемещается к соответствующим узлам, которые находятся в подключичном пространстве. Как и парамаммарная система перераспределения лимфы, подключичный комплекс является представителем первого этапа лимфоузлов в груди женщины.

Достаточно большую группу в системе составляют регионарные лимфоузлы в молочной железе. К ним относятся подмышечные и так называемая внутренняя группа. Регионарная система протока лимфы молочной железы расположена в области малой грудной мышцы и подразделяется на нижний и средний уровень, а также на апикальные подмышечные лимфоузлы. Внутренние регионарные узлы наиболее близко расположены к телу женской груди, поэтому при возникновении онкологического процесса первыми попадают под удар.

Причины и клинические симптомы лимфаденопатии грудных желез у женщин

При воспалительном процессе в лимфатической системе молочных желез воспаляются узлы, отвечающие за сбор и вывод лимфы из молочной железы в лимфатическую систему организма женщины. Основным симптомом данного патологического процесса считается ситуация, когда лимфоузлы в молочной железе увеличены и отмечается выраженный болевой синдромом в области локализации воспаления. Обычно воспаление лимфатических узлов является симптомом другого заболевания, а не диагностируется как самостоятельная болезнь.

Чаще всего внутригрудная лимфаденопатия возникает при  различных инфекционных болезнях и острых отравлениях:

  • сюда можно отнести инфицирование участков кожи и тканей в проблемных областях, попадание в организм пациентки вируса гепатита или ВИЧ;
  • воспаление лимфатических узлов практически всегда встречается при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе и ревматоидном артрите;
  • лекарственные отравления и аллергические реакции на различные медицинские препараты тоже могут вызвать воспаление лимфатических узлов в районе молочной железы.
Воспаленные лимфоузлы в груди при различных онкологических заболеваниях — наиболее опасный симптом. Поражение интрамаммарных или аксиллярных скоплений лимфатических узлов на 60 — 70% свидетельствуют, что рак молочной железы достиг той стадии, когда без оперативного вмешательства уже не обойтись. Лимфоузлы при раке молочной железы являются одним из основных симптомов наличия метастазов в женском организме.

Лимфаденопатия молочной железы внешне проявляется достаточно обычно для любого местного воспаления. При развитии этой патологии лимфатические узлы увеличиваются в размерах, болезненны при пальпации, на месте воспаления визуально определяется участок гиперемии. Кроме этого, могут быть характерны проявления и общей интоксикации организма:

  • повышение температуры тела, часто сопровождающееся потоотделением в ночное время;
  • проблемы с пищеварением, которые могут привести к быстрой потере веса;
  • снижение без видимых причин артериального давления и выраженная тахикардия;
  • увеличение в размерах печени и селезенки выше анатомической погрешности на 25 — 35%.

При появлении любых отклонений в жизнедеятельности организма, а тем более при выявлении видимой патологии молочных желез, женщина должна немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Клиника и диагностика воспаления лимфатических узлов молочной железы

Наиболее часто при развитии лимфаденопатии нарушается работа аксиллярной группы лимфатических узлов. Скопления данной ткани расположены в глубине тканей молочной железы и определяются только при проведении маммографии. Нарушение в их функционировании отрицательно сказывается на оттоке лимфы и может вызвать застой в молочной железе. Причины воспаления данной группы лимфатических узлов позволит выяснить проведение биопсии. В основе метода лежит тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием полученного препарата.

Причины возникновения подобной патологии самые разные. Сюда можно отнести:

  • воспалительные заболевания молочной железы,
  • туберкулез,
  • рак женской груди.

Диагностирование онкологической патологии при воспалении лимфатических узлов области женской груди требует немедленного вмешательства специалистов.

Помимо тонкоигольной биопсии, существует достаточно методик обследования лимфатических узлов молочной железы. Специалисты обычно начинают с осмотра женской груди, а при необходимости переходят к более сложным способам диагностики.

В первую очередь используются маммография и УЗИ с прилегающими участками. В сочетании с проведением тонкоигольной биопсией и цитологическим исследованием пунктата, данные методы диагностики позволяют в 95% случаев поставить правильный диагноз.

Для выявления патологии непосредственно в лимфатическом узле широко внедряется в повседневную практику специалистов-онкологов аксиллография. В этом случае происходит диагностика состояния тканей лимфатического узла и проходимость их протоков.

Современными комплексными методами исследования состояния молочной железы и лимфатической системы являются компьютерная и магнитно-резонансная томография, термография и радионуклидное исследование женской груди. Данные способы применяют как вспомогательные, когда онкологический процесс в молочной железе уже диагностирован, и требуется определить злокачественность заболевания и участки распространения метастазов. Кроме этого, радионуклидное исследование молочной железы позволяет четко контролировать достаточность проводимого лечения рака груди у женщины и даже определять предполагаемый прогноз заболевания.

Рекомендуем прочитать статью о видах доброкачественных опухолей груди. Из нее вы узнаете о симптомах заболевания, разницей между злокачественным и доброкачественным образованием, причинах появления болезни.

Кратко о лечении и профилактике лимфаденопатии молочной железы

Специфической терапии воспалительных процессов в лимфатической системе женской груди не существует. В каждом конкретном случае специалисты принимают решение о необходимом лечении исходя из особенностей организма пациента, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, характере выявленной патологии.

При злокачественных причинах развития воспалительного процесса в узлах молочной железы и прилегающих областей обычно применяются различные хирургические вмешательства, пораженные лимфатические узлы удаляют вплоть до здоровых тканей. По окончанию операции обязательно проводится цитологическое исследование полученного материала.

Если воспаленный лимфоузел в грудной железе — реакция организма женщины на инфекционные заболевания или острое отравление, в первую очередь проводится терапия основного заболевания. Проблемой лимфатической системы молочных желез обычно занимаются после исключения источника воспаления.

Чтобы лимфаденопая внутригрудных лимфоузлов не прогрессировала, специалисты рекомендуют женщинам, относящимся к группе риска, придерживаться  здорового образа жизни.

Также достаточно полезно отказаться от вредных привычек и соблюдать режима труда и отдыха. Для предотвращения воспаления лимфатических узлов в молочных железах, женщина должна стремиться максимально укреплять иммунную систему своего организма. Хороший иммунитет поможет избежать подобной патологии.

Хотя воспаление лимфатических узлов грудных желез является всего лишь симптомом различных заболеваний, относиться к ней поверхностно крайне безрассудно и может пагубно отразиться на здоровье женщины. При любых нарушениях со стороны молочных желез необходимо сразу обращаться за помощью к специалистам.

grudinfo.ru

Лимфатические узлы молочных желез

Парамаммарные лимфатические узлы расположены на большой грудной мышце, по ее наружному краю. Именно они являются основными узлами первого этапа. Выносящие сосуды, которые составляют основу строения лимфатических узлов молочных желез, впадают в аксиллярные лимфатические узлы. Они же в свою очередь являются лимфатическими узлами первого этапа. Локализуются на четвертом зубце, иногда называются узлом Бартельса.

Основной и самой крупной группой лимфатических узлов являются подмышечные группы. Часть их находится на поверхности, они разделены на три подгруппы. Сюда включают наружные, центральные и подлопаточные узлы. Наружные или латеральные подмышечные узлы расположены возле боковой грудной артерии. Центральные узлы находятся вдоль подмышечной вены. К ним происходит отток лимфы от наружных квадрантов молочной железы. Задние подмышечные узлы имеют несколько другое расположение и проходят вдоль подлопаточной артерии.

Еще одна группа лимфатических узлов включает в себя лимфоузлы расположенные под ключицей. Располагаются они в области под ключицей. Их относят к узлам первого этапа, которые включаются в верхние квадранты молочных желез. В них впадают лимфатические сосуды. Одновременно они относятся к узлам первого этапа верхнего отдела молочной железы.

Парастернальные лимфатические узлы расположились по внутренней грудной артерии. Находятся они в первом-седьмом межреберном промежутках. Самое большое скопление их наблюдается в пределах второго-четвертого промежутков. Парастернальные лимфатические узлы, расположены на втором-четвертом межреберье. Их относят к числу узлов первого этапа оттока от молочной железы. К узлам второго этапа относят выносящие сосуды подмышечных лимфатических узлов.

Железы лимфатических сосудов от своего основания следуют к лимфатическим узлам ретромаммарного пространства. После чего они пронизывают большую грудную мышцу и проходят в межпекторальные узлы. С этого участка лимфа начинает оттекать в центральные подмышечные лимфатические узлы.

Некоторая часть сосудов проходит не только через большую, но и малую грудную мышцы. Затем через ребра они проникают к парастернальным лимфатическим узлам, то бишь первому этапу. В молочной железе имеются и непостоянные лимфатические узлы. Они располагаются в области между малой и большой грудной мышцей.

Регионарные лимфатические узлы молочной железы

Молочная железа характеризуется своим сложным строением. В ее «состав» входит масса лимфатических узлов различных этапов. К регионарным лимфатическим узлам, располагающимся в молочной железе, относят целую группу подмышечных узлов. Подразделяется она на три основных уровня. Первый уровень это нижние подмышечные узлы. Расположены они сбоку к боковой границе с малой грудной мышцей. Второй уровень представляет собой средние подмышечные узлы. Располагаются они в области между медиальным и латеральным краями малой грудной мышцы. Третий уровень представлен апикальными подмышечными узлами. Располагаются они по центру, относительно к медиальному краю малой грудной мышцы. В их число включают подключичные и апикальные лимфоузлы.

К регионарным лимфатическим узлам относят и внутренние. Находятся они на стороне поражения, то бишь чаще всего страдают при раке груди. Более того, их обозначают даже специальным символом М.

Аксиллярные лимфатические узлы в молочной железе

Иногда эти лимфатические узлы обнаруживают путем маммографии на латеральном отделе, который располагается вверху квадранта молочной железы. Он способствует появлению небольшой округлой тени. Благодаря такой особенности аксиллярных лимфатических узлов в молочной железе можно заметить участки просветления. Заметны они из-за скопления жира.

Аксиллярная лимфаденопатия представляет собой нарушенное функционирование подмышечных узлов. Этот процесс влечет за собой увеличение лимфоузлов. При пальпации ощущается неприятная боль. Данное явление может быть признаком развития серьезного заболевания. В том числе рака молочной железы, туберкулеза и многих других болезней. Аксиллярные лимфоузлы страдают чаще остальных. Поэтому при их увеличении необходимо приступить к поиску причины, которая вызвала этот процесс. Самым простым способом осмотра в данном случае является проведение биопсии.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Интрамаммарный лимфатический узел молочной железы

Под интрамаммарными лимфатическими узлами кодируют аксиллярные или подмышечные лимфоузлы. В виду своего расположения они чаще всего страдают от серьезных заболеваний, в том числе и рака груди. При подозрении на поражение молочной железы интрамаммарные лимфатические узел исследуется первым. Обследование проводят по средствам маммографии.

Как упоминалось выше, интрамаммарный узел относится к числу подмышечных. Они же в свою очередь делятся на несколько уровней, разделяющихся по-своему расположению. Подробная информация о подмышечных лимфатических узлах была представлена выше.

При нарушении функциональности интрамаммарного лифатического узла происходит значительное его увеличение. В некоторых случаях процесс сопровождается болью. Увеличение лимфоузла является серьезной проблемой, и требует немедленного обследования. Для исследования этого лимфатического узла прибегают к помощи биопсии.

Исследование лимфатических узлов молочной железы

На сегодняшний день можно выделить массу методов для исследования. Первым делом проводится клиническая диагностика. Такой способ исследования лимфатических узлов молочной железы позволяет собрать все данные о пациентке, а также провести осмотр и пальпацию. При сборе анамнеза необходимо особое внимание уделять длительности течения заболевания, а также развитию симптоматики.

Физикальное обследование представляет собой осмотр и пальпацию молочной железы. Проводить процедуру нужно при дневном свете. Особое внимание уделяется симметричности молочных желез, наличию деформаций вокруг сосков и ареол. После осмотра и пальпации прибегают к морфологической диагностике. Верификация диагноза с помощью данного исследования является важным мероприятием, если есть риск развития злокачественного процесса в молочной железе.

  • Цитологическое исследование чаще всего используют в онкологии. Для него характерно проведение диагностической пункции с помощью тонких игл. Кончиком иглы определяют самое уплотненное место на груди и прокалывают его. Шприцем производится набор исследуемого материала, после чего он переносится на стекло. Данный метод исследования позволят определить характер процесса, а также степень дифференцировки клеток. Методика не так распространена, ее применяют только лишь для уточнения лимфогенного распространения рака.
  • Лучевая диагностика. На сегодняшний день этот вид исследования играет ведущую роль. Основными методами лучевой диагностики считают рентгенологический и ультразвуковой способ осмотра. Включают сюда и другие мероприятия, такие как компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, термографию и радионуклидный метод. Используют их исключительно по специальным показаниям.
  • Рентгенологическое исследование. Этот способ позволит сделать снимки пораженного участка и по затемнениям на них понять расположение патологического процесса. В некоторых случаях прибегают к помощи рентгенограммы в нестандартных проекциях.
  • Аксиллография. Это способ исследования позволяет выявить поражения лимфатические узлов. Он дает полную картинку происходящего.
  • Дуктография проводится в случае подозрения наличия патологической секреции из соска. Для этого в млечные протоки молочной железы вводит 0,5-2 мо водорастворимого контрастного вещества на основе йода.
  • Пневмокистография. Эта методика заключается в проведении пункции кисты, в результате которой можно заметить ее очертания.
  • УЗИ. Этот метод исследования является самым распространенным. Он обладает рядом преимуществ и позволяет в точности определить наличие патологического процесса. Причем исследование является безвредным и безопасным.
  • Термография. Этот принцип заключается в дистанционной регистрации с поверхности тела человека тепловизоров инфракрасного излучения. Они отражают степень биоэнергетических процессов которые происходят в различных участках того или иного органа. Результат исследования можно получить в виде термограммы.
  • Компьютерная томография. Это способ исследования применяют для обнаружения метастазов при раке молочной железы, а также для оценки распространенности патологического процесса.
  • Магнитно - резонансная томография. Этот метод исследования обладает скромными возможностями. Его редко применяют как отдельный способ диагностирования заболевания.
  • Радионуклидное исследование молочной железы. Даная методика применяется в качестве дополнительной. Она позволяет определить злокачественность патологического процесса, а также оценить эффективность назначенного противоопухолевого лечения. Этот способ исследования является высокоэффективным.

УЗИ молочных желез и лимфатических узлов

Применяют данный метод исследования из-за его эффективности и безопасности. Он не имеет никаких противопоказаний и считается абсолютно безвредным. На сегодняшний день узи молочных желез и лимфатических узлов применяют довольно часто. Его рекомендуют при общем обследовании женщины с жалобами на болезненность молочных желез. Узи безопасно даже для беременных и пациенток молодого возраста.

Этот способ позволяет определить точную причину болезненности и провести наблюдение за состоянием молочных желез в целом. На ранних стадиях оно позволяет выявить рак и начать его своевременное лечение. Прибегать к помощи Узи необходимо при постоянной болезненности молочных желез, особенно в период предменструальной фазы. При выделениях из соска, изменении цвета кожи и увеличение подмышечных лимфатических узлов обследование нужно обязательно проводить. Рекомендуется делать УЗИ не реже 2-х раз в год. Проведение процедуры не требует особой подготовки. Приходить на осмотр желательно в первой фазе менструального цикла.

ilive.com.ua


Смотрите также