Мастит у женщин симптомы


Мастит – первые признаки, симптомы, лечение и профилактика мастита

Рождение ребенка у большинства женщин вызывают ряд положительных эмоций, чувств и других изменений, которые переводят жизнь на новый уровень течения. Однако, бывают ситуации, которые сгущают тучи над будущими или уже кормящими матерями, одна из которых – мастит. Что это такое мы и рассмотрим в сегодняшней статье.

Что такое мастит – определение

Мастит – воспалительный процесс, развивающийся в молочной железе, который связан главным образом с нарушением нормального оттока грудного молока (лактостазом).

Название болезни берет свое начало от греческого «μαστός» (грудь, сосок) и «-itis» (воспаление). Другое наименование данного воспаления – грудница.

Наиболее часто мастит появляется у первородящих представительниц прекрасного пола, в период кормления грудью, особенно в первые три месяца малыша. Однако, бывают случаи, когда воспалительный процесс формируется перед родами, и даже у грудничков, в независимости, мальчик он или девочка.

Основной же причиной перекрытия молочной протока является попадание в область молочных желез патогенной микрофлоры – бактериальной инфекции. В свою очередь иммунная система направляет к месту инфицирования макрофаги и другие иммунные клетки, борьба с которыми способствует увеличению молочной железы в размерах, покраснению кожи, повышению чувствительности и болезненности груди, а также повышению температуры тела. Причиной мастита также может быть травма груди и другие неблагоприятные факторы, о которых мы поговорим чуть далее.

Согласно статистике, количество заболевших маститом женщин в период кормления составляет до 16%. Из этого количества матерей – около 85% переживают период кормления грудью впервые. Не последней ролью в этом является и неумелое сцеживание грудного молока.

Женщины, которые постарше, в свою очередь больше заболевают из-за сниженной реактивности иммунной системы, т.е. из-за уязвимости организма к различным инфекциям.

МКБ

МКБ-10: N61 МКБ-9: 611.0

Симптомы мастита

Симптомы, которые сопровождают воспаление молочной железы во многом зависят от этиологии болезни. Тем не менее, первым звонком, на который необходимо незамедлительно обратить внимание являются…

Первые признаки мастита

  • Повышенная чувствительность груди;
  • Болезненность в области груди;
  • Набухание железы.
  • Огрубление на ощупь, набухание и увеличение железы в размерах, что в итоге приводит к увеличению груди;
  • Боль в области железы имеющая распирающий характер;
  • Болезненные, часто невыносимые боли при грудном вскармливании или сцеживании молока;
  • Покраснение кожи (гиперемия) над железой;
  • Повышенная температура тела, вплоть до 40 °С, озноб;
  • Грудь на ощупь становится горячей;
  • Различные симптомы общей интоксикации – слабость, чувство подташнивания, головные боли.

В случае появления гнойного инфильтрата, который образовывается при запущенном прогрессирующем патогенном процессе вместе с молоком может выходить примесь гноя и крови.

Фото мастита у женщин и детей можно посмотреть на форуме...

Осложнения

Среди основных осложнений мастита выделяют:

Конечным результатом при отсутствии своевременной адекватной медицинской помощи может стать летальный исход.

Причины мастита

Основными причинами мастита являются:

  • Лактостаз – длительный процесс патологического застоя молока в молочной железе. Данное состояние обеспечивает благоприятную среду для оседания и размножения в ней различных инфекционных агентов.
  • Инфицирование молочной железы и окружающих ее тканей бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой) и другой патогенной микрофлорой. Доставка инфекции в грудь может быть осуществлена при травмировании поверхности груди (трещины соска), или же из других инфекционных очагов. Если женщина заболела на ангину, пневмонию, синусит и другие ОРЗ, у нее появилось заболевание мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы (цистит, аднексит) и т.д., инфекция с током крови и лимфы по сосудам может достигнуть молочных желез. Далее, при ослабленном иммунитете инфекция способна спровоцировать воспалительный процесс именно в груди.

Неблагоприятные факторы, повышающий риск заболеть

  • Несоблюдение правил личной гигиены по уходу за грудью в период лактации;
  • Неправильной вскармливание ребенка, его прикладывания к груди;
  • Неполное сцеживание молока;
  • Особенности формы сосков, когда они втянуты или уплощены;
  • Большая грудь, в которой образовывается много невостребованного младенцем молока;
  • Различные очаги инфекции в хронической форме;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Переохлаждение организма;
  • Частое нахождение в стрессах.

Классификация мастита

Классификация мастита производится следующим образом:

По течению:

Острый – характеризуется всеми клиническими проявлениями мастита, с сильной болью в груди.

Хронический – характеризуется ослаблением клинических проявлений болезни с периодическими обострениями. При пальпации определяется плотное малоподвижное, спаянное с кожей уплотнение.

Формы мастита

Лактационный мастит (послеродовой) – является преимущественно следствием длительного лактостаза в период кормления грудью. Характеризуется набуханием груди, резкой болью при вскармливании или сцеживании молока, покраснением кожи и подъемом температуры тела. В молоке могут присутствовать примеси гноя и крови.

Плазмоклеточный мастит – редкий вид болезни, обусловленный многократными родами. Развивается преимущественно после лактации и у женщин после 30-40 лет. Характеризуется процессами инфильтрации тканей под соском плазматическими клетками, а также сопровождается процессами гиперплазии выводящих молочных протоков. Образование гноя обычно отсутствует. Клинические проявления могут напоминать рак молочной железы.

Мастит новорожденных – также, как и у взрослых, характеризуется набуханием молочных желез с выделениями при нажатии, только не только у девочек, но и у мальчиков. Воспаление обусловлено остаточным действием переданных от матери половых гормонов. Клинические проявления обычно стихают через несколько дней, однако, в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь.

По характеру воспаления

  • Серозный – начальная стадия развития патологии, в период которой в молочной железе появляется серозная жидкость.
  • Инфильтративный – следующая стадия развития болезни, при которой серозная жидкость из молочной железы просачивается во внешние ткани, формируя очаги инфильтрации, при этом грудь наливается, кожа натягивается.
  • Гнойный – третья стадия развития мастита, при которой инфильтраты преобразовываются в гнойные отложения.
  • Абсцедирующий – характеризуется ограниченным гнойным очагом в одном месте, локализовано.
  • Флегмонозный – характеризуется распространенным гнойным образованием в груди.
  • Гангренозный – характеризуется формированием некротических очагов при длительном течении гнойного воспалительного процесса.

Диагностика мастита

Диагностика мастита включает в себя следующие методы обследования:

  • Осмотр груди, пальпация;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Бактериологическое исследование рудного молока;
  • Дополнительно врач может назначить маммографию, однако это редкость, т.к. УЗИ отображает полную картину патологии практически во всех случаях;
  • В случае, если УЗИ показывает стертую картину воспалительного процесса, допускается проведение тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы.

Лечение мастита

Как лечить мастит волнует не одно поколение женщин, поэтому мы приведем основные пункты терапии воспаления молочных желез. Однако стоит отметить, что выбор тактики лечения и назначение лекарственных препаратов зависит от причины болезни, стадии и сопутствующих осложнений.

1. Общие рекомендации. 2. Медикаментозное лечение. 3. Физиотерапия.

4. Хирургическое лечение.

1. Общие рекомендации

Пограничный период между лактостазом и маститом не требует применения особых лекарственных препаратов. Рекомендуется обрабатывать грудь антисептическими лекарственными препаратами и наблюдаться у врача для исключения перерождения обычного застоя молока в воспалительный процесс.

Острая форма мастита без образования гноя не является препятствием для продолжения кормления грудью. Однако, в случае с появлением в молоке гнойной и кровяной примесей, вскармливание прекращают.

Не рекомендуется вскармливать грудничка молоком матери при приеме антибактериальных средств, а также иммуномодуляторов, за исключением особых указаний лечащего врача. Эти группы препаратов могут навредить нормальному росту и развитию младенца. При лечении данными препаратами грудное молоко сначала сцеживают, после пастеризируют и только потом дают грудничку.

Избегайте застоя молока — периодически, при отсутствии противопоказаний, проводите его сцеживание.

Проводить сцеживание при абсцессе или флегмоне запрещается, что обусловлено особенностью данных образований и недопущением разлития инфекции за пределы области поражения.

2. Медикаментозное лечение

Выбор лекарств производится, как мы уже сказали, на основании текущего положения дел с железой и только врачом после диагностики.

Антисептические препараты – применяются для внешней обработки груди в период кормления, в качестве обеззараживающего средства. Можно использовать на начальных стадиях мастита.

Среди средств выделяют – «Октенидин» (октенидина гидрохлорид).

Антибактериальные препараты — применяются при подозрении на инфекционную причину мастита, наличии гнойных очагов и в случаи подтвержденной бактериальной патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие болезни.

Обычно среди антибиотиков кормящим женщинам отдают предпочтение пенициллинам (на основе амоксициллина), цефалоспоринам и макролидам. В некоторых случаях антибиотики комбинируют с клавулановой кислотой, сульбактамом. Эти средства полностью купируют стафилококковую, стрептококковую и многие другие виды инфекции. Наиболее часто применяемые антибиотики при мастите – пенициллины («Амоксил», «Оспамокс», «Хиконцил»), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефаклор»), макролиды («Азитромицин»), линкозамиды («Клиндамицин»).

Комбинированные антибактериальные препараты на основе веществ «амоксициллин + клавулановая кислота» — «Амоксиклав», «Аугментин».

Вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра действия. Если динамика не станет положительной, то выбор препарата делается более направленно, на основании бактериологических исследований крови и грудного молока.

Курс лечения – 7-14 дней в независимости от положительного результата и облегчения состояния, чтобы инфекция не оставила малые очаги и не перешла в режим хронизации.

Обезболивающие препараты – назначаются для купирования сильно-выраженной боли, нормализации температуры тела, а также уменьшения воспалительного процесса, т.к. обезболивающие часто обладают и противовоспалительной активностью, например — НПВС. Уменьшение же воспаления и соответственно отека молочной железы приводит к нормализации оттока грудного молока.

Среди обезболивающих лекарственных средств можно выделить – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Но-Шпа», «Питуитрин», а также комбинация «Папаверин гидрохлорид» + «Окситоцин».

При нелактационной форме мастита можно использовать – «Нимесил», «Диклофенак».

Для снятия отечности груди допустимо применение и мочегонных препаратов (диуретиков) — «Диакарб».

Противолактационные средства – применяются для уменьшения выработки грудного молока. Это целесообразно делать если серозный мастит не проходит в течение 3-4х дней, существует риск появления гнойной формы болезни и другие состояния, который отметит врач.

Популярными препаратами из данной группы являются – «Достинекс», «Каберголин», «Бромокриптин», «Хинаголид».

Антигистаминные препараты – применяются в сочетании с антибиотиками в случае аллергической предрасположенности пациента к лекарствам. Популярными антигистаминами являются – «Тавегил», «Дипразин», «Супрастин», «Зодак».

Иммуномодуляторы – группа средств, корректирующих работу иммунной системы. Назначение целесообразно при инфекционной этиологии болезни. Среди популярных иммуномодуляторов выделяют – «Пентоксил», «Тактивин», «Метилурацил», «Полиглобулин».

Витамины. Для улучшения общего состояния организма, исключения дисбактериоза кишечника из-за применения антибиотиков, повышения сопротивляемости к инфекционным микроорганизмам назначаются витаминно-минеральные комплексы («Компливит», «Ундевит», «Витрум», «Декамевит») и пробиотики («Хилак Форте», «Линекс», «Бифиформ»).

Кремы и мази при мастите для местного применения – используются для уменьшения воспалительного процесса, отеков груди, нормализации отток грудного молока и ускоренного выздоровления. Местные средства используются в комплексе с другими средствами.

Среди популярных местных средств можно выделить – «Декспантенол», «Прожестожель», «Этоний», «Траумель», «Гелиомицин».

При наличии симптомов интоксикации организма проводится дезинтоксикационная терапия, включающая в себя примем сорбентов, обильное питье, введение инфузии растворов электролитов и глюкозы.

3. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются для уменьшения воспалительного процесса и улучшения течения болезни.

Среди физиопроцедур при мастите можно выделить:

  • Водный массаж;
  • Перед грудным вскармливанием к груди прикладывают влажные теплые компрессы, а также сухое тепло к шее и плечам, что приводит к расслаблению организма и улучшенному отхождению молока.
  • После грудного вскармливания кратковременно, на 3-4 минуты к груди прикладывают холод. Кратковременность особо важна — для исключения переохлаждения или обморожения груди.

4. Хирургическое лечение

Показанием к оперативным методам лечения мастита являются наличие гнойных мешков, абсцесса, некротических очагов и отсутствии эффективности консервативных методов лечения или же для остановки резко прогрессирующего патологического процесса.

Таким образом, под оперативным лечением подразумевается вскрытие гнойного мешка и его санация антисептическими/антибактериальными средствами.

Откачивание гноя из груди также может проводится с помощью иглы или дренажа, после чего полость промывается антисептиками, и после этого применяются антибактериальные препараты.

Лечение мастита народными средствами

Без консультации с лечащим врачом применение народных средств от мастита крайне не рекомендуется!

Зверобой. Залейте 1 ст. ложку зверобоя 300 мл кипятка, накройте крышкой и отставьте на час для настаивания и остывания. Процедите средство и принимайте его по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Каштан. Всыпьте в кастрюлю 6 ст. ложек цветков каштана конского 1 литром кипятка, доведите до кипения и перелейте отвар в термос. После настаивания и охлаждения через 12 часов процедите средство и пейте в течение дня по 1 глотку, ежечасно.

Ромашка. Залейте 1 ст. ложку ромашки аптечной стаканом кипятка, настойте около 45 минут, процедите и смочив в теплом настое сложенной в несколько слоев марли приложите к воспаленной груди, минут на 20. Данный компресс расслабляет мышечные ткани груди, уменьшает воспалительный процесс, и после него нужно сцедить остаток грудного молока.

Яйцо, мёд, мука. Сделайте смесь из 1 сырого желтка, 1 ст. ложки растительного масла, 1 ч. ложки натурального мёда и части ржаной муки – до образования негустого теста. Приготовленное тесто приматывают с помощью марли к участкам воспаления, 2-3 раза в сутки, каждый раз меняя тесто.

Сбор. Смешайте между собой измельченные 2 части травы зверобоя продырявленного, 2 части цветков ромашки аптечной, 2 части травы будры обыкновенной, 2 части цветков календулы и 1 часть листьев грецкого ореха. Далее, 2 ст. ложки сбора залейте 400 мл кипятка, поставьте на 3 минуты на водную баню и отставьте на 45 минут для настаивания. Процедите средство и принимайте по 200 мл 3-4 раза в сутки, за 15 минут до еды.

Профилактика мастита

Профилактика мастита включает в себя следующие превентивные меры:

  • Уделяйте особое внимание на тщательное и полное опорожнение молочных желез от грудного молока, для чего необходимо регулярно кормить ребенка, а остаток молока сцеживать;
  • Соблюдайте правила личной гигиены – грудь всегда должна быть чистой, как, собственно, и руки;
  • Не давайте грудь младенцу для успокоения, а не вскармливания, иначе существует высокая вероятность появления на сосках трещин;
  • Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди – сосок с ареолой должен быть полностью захвачен ртом младенца;
  • При наличии различных очагов инфекции своевременно обращайтесь к лечащему врачу, чтобы они не перешли в хроническую форму и не способствовали в дальнейшем развитию различных заболеваний инфекционного характера.
  • При появлении трещин на сосках обратитесь к врачу, которые обычно выписывает применение специального лечебного крема;
  • Носите бюстгальтер только из натуральных х/б тканей;
  • Перед первым опытом кормления ребенка для научения можете обратиться к акушеркам или специализированным консультантам по грудному вскармливанию.

К какому врачу обратится?

Видео

Обсудить мастит на форуме…

medicina.dobro-est.com

Мастит у женщин: симптомы, причины и лечение

Другие болезни груди

22.04.2018

3.7 тыс.

2.5 тыс.

9 мин.

Мастит является воспалением молочной железы. Чаще всего заболеванию подвержены женщины, но оно может развиваться и у мужчин, детей. Зачастую возбудителем патологического процесса является золотистый стафилококк, проникающий в организм через трещины соска, небольшие открытые раны и ссадины, а также через кровь на фоне сопутствующих инфекционных заболеваний в организме.

Мастит у женщин диагностируется в следующем соотношении: у первородящих - 70%, у женщин, рожавших повторно, - 26% и у многорожавших - 4%. Появление тревожных симптомов свидетельствует об ослабленной иммунной системе, так как при сильном иммунитете организм способен самостоятельно противостоять атаке патогенов. Важно распознать первые признаки мастита и начать соответствующее лечение, так как заболевание грозит женщине серьезными осложнениями, которые потребуют более длительной терапии.

Мастит у женщин представляет собой инфекционный процесс, вызванный воздействием различных грибов и микроорганизмов на ткани молочной железы. Помимо стафилококков возбудителем болезни могут быть стрептококки, микобактерии туберкулеза и кишечная палочка.

Мастит у женщин развивается в пределах 2–4 недель после выписки из роддома.

Основным провоцирующим фактором болезни является лактостаз, который развивается в результате застоя молока в протоках железы. Причиной этого может быть неполное сцеживание молока. Застой в протоках создает благоприятные условия для развития бактерий на фоне питательности молока.

Существуют и дополнительные причины, наличие которых приводит к снижению сопротивляемости организма к инфекции:

  • тяжело протекающая беременность;
  • сложные роды;
  • гормональный сбой, сопровождающийся расширением вводных протоков и набуханием молочной железы;
  • угроза выкидыша;
  • значительная кровопотеря при родах;
  • поздний токсикоз;
  • травмы в период родовой деятельности;
  • сильное переохлаждение организма;
  • пирсинг.

В некоторых случаях развитию мастита способствуют анатомические особенности молочной железы:

  • дольчатый, втянутый или плоский сосок;
  • рубцовые изменения тканей груди, вследствие перенесенной ранее хирургической операции;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Вероятность развития мастита в ранний послеродовой период велика на фоне ослабленного иммунитета и гормональной перестройки организма, что сохраняется в течение всей беременности и после родов.

В зависимости от течения патологии мастит подразделяют на острую и хроническую формы.

Мастит у женщин

Определить острый тип болезни изначально можно по общим признакам:

  • ноющая боль в области груди;
  • повышенная температура (38–39 градусов);
  • озноб;
  • вялость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • увеличение объема молочной железы;
  • покраснение кожи;
  • ухудшение общего состояния;
  • уплотнение в тканях груди, которое можно обнаружить при пальпации.

В дальнейшем симптомы заболевания могут меняться в зависимости от стадии развития воспаления.

Классификация лактационного мастита в зависимости от стадии развития:

Наименование видаХарактерные симптомы
ЛатентныйЯвляется переходящим этапом от лактостаза к маститу у кормящей матери. Этот вид характеризуется незначительным повышением температуры до 37 - 37,5 градусов, неприятными ощущениями при надавливании на молочную железу, незначительным уплотнением груди
СерозныйЭта стадия отличается острым проявлением болезненных симптомов заболевания. Температура тела повышается до 38,5–39 градусов, ощущается озноб. Проявляются признаки интоксикации организма в виде ослабленного состояния, головной боли, потери аппетита. В груди появляется тянущаяся боль, которая усиливается в период кормления малыша. Молочная железа увеличивается в размере, появляются покраснения на коже. Попытка сцеживания молока облегчения не приносит, боль только усиливается. При отсутствии адекватного лечения серозный мастит переходит в следующую стадию
ИнфильтративныйВ этот период температура повышается до 39 градусов. При этом сохраняются все предыдущие признаки интоксикации организма (потеря аппетита, слабость, головная боль, общая вялость). Боль ощущается не только в области воспаленной молочной железы, но и в подмышечных впадинах, так как воспаляются лимфоузлы. В груди ощущается малоподвижное уплотнение (инфильтрат)
ГнойныйНа этом этапе развития температура тела составляет выше 39,5 градусов. Общее состояние больного значительно ухудшается, все общие признаки интоксикации усугубляются, появляются проблемы со сном, повышается потоотделение. Увеличенный размер молочной железы сохраняется, покраснение кожи становится более выраженным, наблюдается отечность тканей и деформируется форма груди. Попытки сцеживать молоко в большинстве случаев становятся неудачными. В случае получения небольших порций молока в его составе присутствует гной
АбсцедирующийВ случае отсутствия положительных результатов лечения развивается абсцесс. При этом температура поднимается до 40 градусов, губы и язык становятся сухими. Обостряются все симптомы интоксикации, появляется бессонница. Кожа над очагом воспаления приобретает синюшный оттенок. Подкожные вены становятся расширенными и просматриваются невооруженным глазом. Сосок втягивается вглубь. Пульсирующая боль в груди нарастает
ГангренозныйСитуация обостряется. Наблюдается частичное омертвение тканей груди. Состояние пациента диагностируется как крайне тяжелое. Фиксируется температура тела свыше 40 градусов, пульс - 120 ударов в минуту. Воспаленная молочная железа значительно увеличена в размерах, ощущается постоянная боль. Региональные лимфоузлы в прилегающей области также сильно увеличены

У некормящих женщин развитие мастита сопровождается такими же симптомами, полностью исключая латентный период.

Мастит способен передаваться от мамы к малышу, так как инфекция присутствует в молоке. При этом у ребенка молочные железы выглядят набухшими независимо от пола.

Хроническая форма заболевания диагностируется крайне редко. Она развивается в результате неправильного лечения гнойного вида заболевания. Общее состояние больного фиксируется как удовлетворительное, температура тела не превышает 37 градусов, а в большинстве случаев является нормальной. Внутри грудной железы при пальпации прощупывается малоболезненное незначительное уплотнение. Неприятные симптомы исчезают через несколько дней при адекватном лечении.

Лечение мастита должно проводиться сугубо по рекомендации лечащего врача. На ранних стадиях развития патологии избавиться от неприятных симптомов можно с помощью медикаментозных препаратов и народных средств.

Основные правила проведения консервативной терапии заключаются в следующем:

  • постоянное сцеживание молока каждые 3 часа;
  • проведение внутримышечных инъекций препаратом Дротаверин 2 мл за 15 минут до начала сцеживания на протяжении первых 3 суток;
  • назначение новокаиновой блокады с добавлением назначенных антибиотиков 1 раз в сутки;
  • терапия антибиотиками обширного спектра действия (Цефалексин, Амоксициллин, Цефаклор, Клиндамицин);
  • прием витаминов группы В, С;
  • наложение лечебных компрессов с полуспиртовой пропиткой;
  • применение противовоспалительных препаратов для устранения неприятных симптомов интоксикации (Парацетамол, Ибупрофен, Но-шпа);
  • при обильной лактации назначаются лекарства для ее подавления (Бромокриптин, Хинаголид, Карбеголин).

В случае улучшения состояния женщины через 24 часа после начала лечения назначаются дополнительно местные процедуры в виде УЗ и УВЧ-терапии. При положительной динамике серозный мастит проходит через 3 дня, а инфильтративный — в течение 1 недели.

Гнойный вид заболевания требует хирургического вмешательства, так как любое промедление грозит серьезными осложнениями для здоровья женщины.

Применение антибиотиков, прогрессирующая форма заболевания и переход в гнойную форму являются противопоказаниями к грудному вскармливанию ребенка.

Категорически запрещено применять горячие компрессы и примочки при мастите, так как это провоцирует дальнейшее размножение бактерий и стимулирует их распространению по всему организму. Допустимо проведение этих процедур только при первых признаках застоя молока, то есть на этапе развития лактостаза.

Применять народные средства для лечения мастита можно только при первых признаках неприятных симптомов. Проведение терапии в домашних условиях должно согласовываться со специалистом.

Наиболее действенные народные средства:

НазваниеСпособ приготовления и применения
Мазь на основе тмина и мяты
  1. 1. Соединить семена тмина и сухие листья мяты в равной пропорции.
  2. 2. Размешать компоненты и измельчить.
  3. 3. Добавить в массу ржаную муку, воду и замесить тесто, напоминающее по консистенции сметану.
  4. 4. Смазать воспаленную молочную железу и оставить до полного высыхания.
  5. 5. Смыть водой комфортной температуры.

Проводить процедуру 3 раза в течение дня, предварительно разогревая смесь на водяной бане до жидкого состояния

Рисовый крахмал
  1. 1. Просеять крахмал от примесей.
  2. 2. Добавить в него немного растительного масла, чтобы получилась вязкая масса.
  3. 3. Наложить смесь на грудь равномерным слоем и оставить до высыхания.
  4. 4. Смыть средство теплой водой.

Проводить процедуру необходимо трижды в день до полного устранения неприятных симптомов

Настой ольхи
  1. 1. Измельчить молодые листья растения (200 г).
  2. 2. Залить сырье кипятком (250 мл) и выдержать 20 минут.
  3. 3. В полученном настое смочить повязку из натуральной ткани.
  4. 4. Приложить к воспаленной груди на 30 минут.

Проводить процедуру 3 раза в течение дня до устранения признаков мастита

Капустный лист
  1. 1. Промыть и отбить кухонным молотком капустный лист, чтобы выступил сок.
  2. 2. Нанести на вогнутую часть листа равномерный слой домашнего сливочного масла.
  3. 3. Сверху посыпать небольшим количеством соли.
  4. 4. Приложить лист к воспаленной груди и зафиксировать сверху повязкой.
  5. 5. Оставить компресс на всю ночь.

Повторять процедуру ежедневно до полного выздоровления

Целебная мазь
  1. 1. Все ингредиенты использовать в равном количестве.
  2. 2. Смешать сок алоэ и каланхоэ, взяв его из листьев растения старше 3-х лет.
  3. 3. Добавить кукурузное масло и поставить смесь в холодильник на 12 часов.
  4. 4. После этого влить мед и тщательно перемешать.
  5. 5. Нанести мазь на повязку из натурального материала и приложить ее к воспаленной груди.
  6. 6. Зафиксировать сверху и оставить на всю ночь.

Проводить терапию ежедневно до полного устранения симптомов мастита

Лекарственный донник
  1. 1. Сухие цветы и листья растения (150 г) залить кипятком (250 мл).
  2. 2. Настаивать 15 минут, процедить.
  3. 3. Смочить повязку в настое и приложить ее к пораженной молочной железе.
  4. 4. Зафиксировать сверху повязкой.

Каждые 2 часа повязку повторно смачивать и прикладывать к воспаленному месту до устранения неприятных симптомов

Садовый нарцисс
  1. 1. Очистить луковицу цветка и измельчить его до кашеобразной консистенции.
  2. 2. Добавить немного ржаной муки и замесить жидкое тесто.
  3. 3. Обильно смазывать воспаленный участок каждые 2–3 часа, снимая предыдущий засохший слой.

Терапию проводить до полного устранения воспалительного процесса

Чтобы не допустить развитие мастита, необходимо освоить несложные правила профилактики:

  1. 1. Принимать меры для улучшения оттока молока. Перед непосредственным кормлением рекомендуется протирать грудь теплой тканью, при желании эту процедуру можно заменить на теплый душ.
  2. 2. Правильно прикладывать малыша к груди. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и прилегающую к нему ареолу. Во время кормления следует держать ребенка так, чтобы его подбородок был на одном уровне с соском.
  3. 3. Соблюдать режим кормления. По рекомендации маммологов кормить ребенка следует не по графику, а по требованию. Причем не стоит отрывать малыша от соска, он должен сам оставить грудь, что приводит к полноценному оттоку молока.
  4. 4. Чередовать грудь. При каждом последующем кормлении необходимо чередовать молочную железу, что приведет к равномерному опорожнению.
  5. 5. Носить удобное белье. В период беременности и грудного вскармливания женщина должна носить удобное белье, не сдавливающее грудь и сделанное из натуральных материалов.
  6. 6. Не допускать повреждений. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и не допускать переохлаждения организма. Также избегать повышенных силовых нагрузок, ушибов и травм.
  7. 7. Делать массаж груди. Во время кормления рекомендуется проводить легкие массажные движения по направлению к соску. Это улучшит проходимость молока в протоках и снизит вероятность образования пробок.
  8. 8. Соблюдать нормы гигиены. Подготовку грудной железы к предстоящему кормлению малыша следует начинать еще в период беременности, а также следить за чистотой рук и груди.

При первых признаках мастита стоит незамедлительно обратиться к врачу, так как любая проволочка во времени может стать причиной развития осложнений, устранить которые можно только с помощью хирургической операции.

fraumed.net

Мастит у женщин: симптомы и лечение

Мастит является распространенным заболеванием кормящих женщин, которое чаще всего развивается в первые шесть недель после родов, а повторяться на протяжении всего периода грудного вскармливания. Самый распространенный вопрос здесь — как его распознать и лечить.

Симптомы мастита у женщин

Мастит — это воспаление молочной железы, при котором грудь становится чувствительной, болезненной, теплой в сопровождении с повышенной температурой тела и ознобом. Иногда проблема запускается, поскольку состояние схоже с обычной простудой, поэтому специалисты рекомендуют кормящим мамочкам во время первых симптомов недомогания прежде всего, обследовать свою грудь — есть ли покраснение или уплотнения. Процесс развития мастита выглядит следующим образом: отек груди -> неинфекционный мастит -> инфекционный мастит -> абсцесс молочной железы.

Мастит у кормящей женщины — причины

Ниже перечислены факторы вызывающие мастит:

поврежденный сосок, например, трещины редкое/неправильное кормление болезнь матери или ребенка переизбыток молока внезапное отлучение от груди чрезмерно облегающая грудь одежда или маленький бюстгальтер узкие протоки

стресс, отсутствие отдыха в достаточном количестве

Размер груди и форма на развитие мастита не влияют. Большое значение имеет длительность лактации, так, при кормлении более трех месяцев лактоциты помогают организму вырабатывать больше молока, чем в первом периоде после родов, что значительно повышает риск возникновения заболевания. Также на это влияет иммунитет матери, если он снижен, велика вероятность осложнений.

Необходимые исследования

Лабораторные анализы, другие диагностические процедуры обычно не проводятся, однако, исследование молока необходимо когда лечение не дает положительного результата или у пациентки возможна аллергия на предлагаемые врачом медицинские препараты.

В этом случае важно знать, как правильно собирать материнское молоко. Грудь тщательно очищается без применения моющих средств, первые 50 мл сцеживаются, чтобы естественная микрофлора не попала в изучаемый материал, остальное молоко идет в контейнер, пальцы при ручном сцеживании не должны его касаться. Чем тяжелее симптомы мастита, тем выше число бактериальных колоний или патогенной микрофлоры.

Лечение мастита

Самое важное! Никогда не прекращайте кормить грудью при мастите, так как именно это действие ускоряет избавление от недуга. Перед кормлением малыша выполняется легкое массирование груди от соска к подмышечной впадине с использованием любого пищевого масла, снижающего неприятные ощущения. Массаж поможет «распределить» питание более равномерно. Прикладывайте ребенка как можно чаще для снижения воспаления, после чего желательно полностью опустошать грудь вручную или молокоотсосом.

Другие важные составляющие лечения — спокойная обстановка, полноценный отдых, адекватное потребление жидкости, сбалансированное питание. Кроме того, для облегчения потока молока, используется кратковременное прогревание ( 1 — 2 минуты) груди перед кормлением под теплым душем. После кормления или сцеживания допустимо прикладывание холодного компресса на 20 минут для уменьшения болезненности и отечности.

В большинстве случаев мастит у женщин успешно лечится дома, однако при осложнении ситуации, мамочку могут госпитализировать, где в условиях стационара антибиотики вводятся внутривенно.

Почти в каждой стране для лечения мастита предлагается ряд бабушкиных, народных средств, тогда как существует в нашем 21 веке существует эффективная медицина. Наивно полагать, что избавиться от болезни поможет детская моча, тертый лук, спиртные напитки. Если и рассматривать подобный вариант лечения, то наиболее эффективны здесь капустный сок и тертый зеленый картофель.

Симптомы и лечение мастита иногда приводят к необходимости использования антибиотиков. Хотя женщины часто противостоят лекарствам, они должны принимать назначенные врачом. Обезболивание, снижает стресс дополнительно приводящий к застою. Противовоспалительное лекарственное средство уменьшает не только боль, но и борется с отечностью.

Когда симптомы мастита умеренные, длятся менее 24 — х часов, достаточно обычного сцеживания и применения народных средств. Если в последующие 12 часов улучшений нет, необходимо срочно обратиться к специалисту. Выясняется, что причиной мастита служат стафилококк, стрептококк или кишечная палочка? Назначаются антибиотики совместимые с лактацией. При отсутствии улучшений потребуются дополнительные тестирования показывающие наличие абсцесса или патологий.

Возможные осложнения

Симптомы, вызванные маститом, могут быть настолько острыми, что иногда женщины рассматривают возможность прекращения грудного вскармливания. Тем не менее, эффективное удаление молока является наиболее важной частью лечения. Остановка лактации может усугубить болезнь повысив риск образования абсцесса.

Осложнение диагностируется чувствительностью, твердостью и покраснением груди без последующего самоулучшения. Начальные общие симптомы недомогания и лихорадки, возможно, прошли, но ультразвуковое исследование молочной железы покажет скопление жидкости, которая может быть извлечена для исследования на предмет наличия в них специфических бактерий.

Если абсцесс очень большой или имеется много зон, выполняется хирургическое дренирование. Даже в этом случае грудное вскармливание может и должно быть продолжено сразу после процедуры, ребенок при этом не касается места пораженных тканей после процедуры.

Третье осложнение относится к инфицированию, диагностика которого достаточно сложно, потому что соски и грудь могут выглядеть нормально во время обследования, но получаемый образец молока помогает раскрыть эту причину. Следует оценить другие факторы боли в груди, уделяя особое внимание осмотру на травмирование соска.

Регулярность обследования груди на малейшие застойные явления, уменьшает вероятность осложнений. Раннее лечение позволит даже не обращаться к врачу, а попробовать в первые сутки сразу после обнаружения легких симптомов, справиться самостоятельно.

maminmayak.ru

Мастит

Мастит, или, как его еще определяют, грудница – это заболевание, при котором воспалению подвергается молочная железа. Мастит, симптомы которого могут отмечаться у женщин в возрасте 15-45 лет, в подавляющем большинстве случаев возникновения связан с грудным вскармливанием, однако не исключается возможность появления этого заболевания непосредственно перед родами либо вовсе без связи с ними и с беременностью.

Общее описание

Мастит отмечается порядка в 70% случаев у женщин, родивших впервые, в 27% - у женщин, родивших во второй раз, и, соответственно, в 3% случаев – у женщин многорожавших. Примечательно, что мастит также может развиться не только у женщин без соответствующей связи с беременностью, но и у девочек, и даже у мужчин.

Мастит, не связанный с беременностью и грудным вскармливанием определяется как мастит нелактационный, появляется он преимущественно по причине травмирования молочной железы, не исключается в качестве причины и вариант развития этого заболевания в результате актуальности для женского организма гормональных расстройств.

Причины мастита

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Мастит: виды

Выделяют следующие основные виды мастита:

  • лактационный мастит (мастит послеродовой) – наиболее частый вариант заболевания (порядка 85%), связан с грудным вскармливанием;
  • нелактационный мастит (мастит фиброзно-кистозный) – соответственно, возникает в силу воздействия причин, с грудным вскармливанием не связанных;
  • мастит (грудница) новорожденных – проявляется в виде нагрубания молочной железы у новорожденного малыша, причем пол не является в этом случае определяющим фактором, соответственно, заболевание может развиться и у мальчиков, и у девочек. Причиной его развития становится переход из материнской крови лактогенных гормонов (то есть гормонов, обеспечивающих стимуляцию лактации).

Исходя из особенностей течения актуального воспалительного процесса, определяют следующие виды маститов:

  • острый лактостаз, при котором не происходит выделения молока;
  • мастит серозный;
  • мастит инфильтративный острый;
  • мастит деструктивный;
  • хронический мастит (в гнойной либо в негнойной форме).

В соответствии с конкретной областью локализации выделяют следующие виды мастита:

  • мастит подкожный;
  • мастит субареолярный (то есть сосредоточенный в области под ареолой);
  • мастит интрамаммарный (сосредоточенный непосредственно в молочной железе);
  • мастит ретромаммарный (сосредотачивается вне пределов молочной железы).

Мастит и лактостаз

Одной из причин, провоцирующей лактостаз, является «неправильность» формы сосков (что актуально при втянутых или при плоских сосках), затрудняющая сосание груди ребенком, а также приводящая к неполному опорожнению при кормлении грудных желез, что, в свою очередь, и приводит к лактостазу.

Как мы уже отметили, лактостаз в целом подразумевает под собой застой в протоках желез молока из-за недостаточно сцеживания. В результате этого состояния молочная железа становится болезненной, в ней появляются очаговые уплотнения, исчезающие под воздействием массажа. Из болезненного участка железы молоко вытекает неравномерно. Преимущественно без сочетания с маститом лактостаз не сопровождается температурой, однако если в течение нескольких дней лактостаз не будет устранен, то произойдет неизбежный переход его к маститу. Мастит в этом случае сопровождается температурой до 39 градусов.

Соответственно, основой для развития мастита является именно лактостаз, который выступает в качестве первопричины. Помимо указанных факторов, лактостаз обуславливается и рядом других их вариантов:

  • неправильное прикладывание малыша к груди;
  • процесс кормление малыша при принятии только одного положения;
  • дача ребенку сосок, что приводит к последующей тактике с его стороны в качестве «пассивного смоктуна»;
  • применение при кормлении малыша специальной накладки на сосок;
  • сон на животе;
  • стресс;
  • тесная одежда, бюстгальтеры;
  • ограничения в частоте кормления малыша, временные ограничения в этом процессе, в результате чего грудь не опорожняется должным образом;
  • чрезмерные физические нагрузки, спазмирующие протоки желез;
  • ушибы и травмы груди;
  • кормление малыша без разогрева после перенесенного переохлаждения;
  • внезапный переход к искусственному вскармливанию ребенка.

Мастит: симптомы

Клиника проявлений мастита на сегодняшний день располагает следующими особенностями:

  • позднее наступление, отмечаемое по прошествии срока порядка 1 месяца с момента родов;
  • частое появление субклинических и стертых форм заболевания, симптоматика которых не является свидетельством истинного положения дел относительно рассматриваемого процесса;
  • преобладающий вариант появления инфильтративно-гнойного мастита у пациенток;
  • длительность течения гнойных маститов.

Симптоматика мастита зависит от конкретной его формы, ниже мы рассмотрим основные их варианты.

Серозный мастит. Симптомы заболевания, как, собственно, и его течение, характеризуются остротой проявления, начало этого мастита приходится на срок от 2 до 4 недели с момента родов. Отмечается повышение температуры (до 39 градусов), озноб. Также появляется сопутствующая интоксикации симптоматика в виде слабости, головной боли, общей разбитости. Сначала больные испытывают тяжесть в молочной железе, а затем боль, происходит застой молока.

Одновременно с этим отмечается и определенное увеличение молочной железы в объеме, кожа подвергается покраснению (гиперемии). При попытках сцеживания молока ощущается выраженная болезненность, облегчения результат не приносит. Отсутствие адекватных мер терапии, а также прогрессирование воспаления приводит к тому, что серозный мастит перерастает в инфильтративный мастит.

Инфильтративный мастит. В данном случае озноб, испытываемый больной, достаточно сильный, в молочной железе ощущается выраженное напряжение и боль. Также актуальны симптомы в виде потери аппетита, бессонницы, головной боли и общей слабости. Здесь также отмечается увеличение молочной железы, покраснение кожных покровов. Помимо этого пациентки испытывают боль в подмышечных лимфоузлах, что сочетается с болезненностью их пальпации (ощупывания). Несвоевременность лечения этой формы заболевания, а также отсутствие эффективности в нем приводит к тому, что воспаление становится гнойным, это, в свою очередь, обеспечивает переход к соответствующей, гнойной форме.

Гнойный мастит. Здесь состояние пациенток в значительной степени ухудшается. Аппетит снижается, слабость нарастает, появляются проблемы со сном. Повышение температуры преимущественно держится в рамках 39 градусов. Озноб сохраняется, кожа становится бледной, потливость повышается. В молочной железе все также ощущается напряженность и боль, ее размеры увеличены, покраснение имеет выраженный характер проявления, кожа отечная. Сцеживание молока в значительной мере  усложнено, нередко в полученных небольших его порциях можно обнаружить гной.

Мастит абсцедирующий. В качестве преобладающих вариантов выделяют абсцесс ареолы или фурункулез, несколько реже отмечается ретро- и интрамаммарный абсцессы в виде гнойных полостей.

Флегмонозный мастит. В этом случае происходит захват воспалительным процессом большего участка молочной железы с последующим расплавлением ее тканей и с переключением к окружающей их клетчатке и коже. Состояние больной в целом определяется как тяжелое, температура составляет около 40 градусов.

Озноб сохраняется, интоксикация имеет выраженный характер свойственных ей проявлений. Отмечается резкое увеличение в объеме молочной железы, отечность ее кожи. Помимо покраснения кожи также отмечается и синюшность в некоторых участках пораженной железы. Ощупывание (пальпация) указывает на ее пастозность (отечность), а также на резко выраженную болезненность. При данной форме мастита не исключается возможность развития септического шока.

Гангренозный мастит. Течение заболевания в значительной степени осложнено, интоксикация имеет крайне выраженный характер проявлений. Развивается некроз молочной железы (то есть происходит ее омертвение). Состояние больной в целом тяжелое, кожные покровы бледны, аппетит отсутствует, появляется бессонница.

Температура составляет порядка около 40 градусов, в пульсе наблюдается учащение (до 120 ударов/мин.). Пораженная железа увеличена в размерах, отмечается ее отечность и болезненность. Над ней кожа может быть бледно-зеленой или багрово-синюшной, некоторые места располагают участками некроза и пузырями. Молоко отсутствует, сосок втянут. Увеличение и болезненность также возникают в области региональных лимфоузлов, что выявляется при пальпации.

Диагностирование

Выраженные проявления симптоматики рассматриваемого нами заболевания не приводят к каким-либо сложностям в постановке диагноза, который основывается как на общих жалобах пациентки, так и на объективном обследовании ее молочных желез.

Следует заметить, что при недооценке симптоматики, свойственной гнойному процессу, а также при переоценке факторов в виде гиперемии кожи и отсутствии флюктуации врачом может привести к длительному лечению гнойной формы мастита, которая в итоге окажется попросту неоправданной. Нерациональная антибактериальная терапия в случае абсцедирующего мастита или мастита инфильтративно-абсцедирующего, приводит к серьезной угрозе развития заболевания в стертой его форме, при которой симптомы не определяют действительного состояния пациентки и тяжести, актуальной для воспалительного процесса.

У таких пациенток изначально повышена температура, нередко отмечается покраснение кожи и ее отечность, естественно, в рамках молочной железы. Указанные признаки устраняются посредством назначения антибиотиков. В результате температура снижается до нормальных показателей в дневное время с возможным незначительным повышением к вечеру. Признаки местного характера, указывающие на гнойное воспаление, отсутствуют, либо выражены крайне слабо. Болезненные ощущения в молочной железе умеренны. Пальпация выявляет инфильтрат с сохранением прежних размеров либо с размерами, постепенно увеличивающимися.

Инфильтративно-абсцедирующий мастит, отмечаемый более чем в половине случаев, располагает инфильтратом, состоящим из большого числа гнойных полостей небольших размеров, однако при применении в качестве диагностического метода пункции инфильтрата, получить гной можно крайне редко. Если же применять метод пункции в отношении стертой формы, то здесь уже целесообразно утверждать ценность ее как метода диагностирования.

В качестве дополнительных методов диагностики используют анализ крови, а также эхографию желез.

Лечение мастита

Лечение заболевания определяется исходя из особенностей его течения, формы и иных факторов в строго индивидуальном порядке, а его меры ориентированы, прежде всего, на уменьшение роста числа бактерий при одновременном воздействии на воспалительный процесс с целью его уменьшения. Помимо этого, конечно, терапия предусматривает подбор соответствующих мер, направленных на обезболивание.

При негнойных формах мастита применимы консервативные методики лечения. В качестве основных препаратов используются антибиотики, в качестве основы для их выбора выступает чувствительность бактерий. В основном относятся эти антибиотики к пенициллиновой группе, к цефалоспоринам и пр. Применимы они внутренне, внутривенно или внутримышечно. Анестезирующие препараты применяются для устранения болезненности.

Сцеживание молока больной должно производиться с интервалом в три часа и для обеих молочных желез, делается это во избежание застоя молока. Ускорению процесса выздоровления способствует уменьшение выработки молока либо полное подавление этого процесса посредством предписания соответствующих препаратов врачом. Уже после выздоровления лактацию можно возобновлять.

Что касается лечения гнойных маститов, то оно осуществляется исключительно посредством хирургического вмешательства. В качестве дополнения к лечению применяются физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ и лазеротерапии, витаминотерапия, антианемическая терапия и терапия десенсибилизирующая.

При подозрении на мастит необходимо обратиться к лечащему гинекологу и к маммологу.

simptomer.ru

Мастит

Мастит является воспалительным заболеванием груди (молочной железы), развивающимся, как правило, после родов и характеризующимся выраженными болями в груди, покраснением и увеличением молочной железы, чувством дискомфорта во время грудного вскармливания, увеличением температуры тела и прочими симптомами. Главная причина появления мастита – бактериальная инфекция, вызывающая воспаление груди.

Течение мастита проходит в несколько периодов. Если не было необходимого лечения, заболевание может перейти в гнойную форму, чреватую опасными осложнениями. При выявлении мастита на ранних этапах и своевременно начатом лечении можно не допустить прогрессирования гнойного воспаления груди.

Причины мастита

Главная причина, по которой развивается такое заболевание, как мастит, - проникновение бактерий в ткань молочной железы.

Бактерии могут попасть в грудь несколькими способами:

  • через кровь, при наличии в женском организме хронических очагов инфекции (пиелонефрит, хронический тонзиллит и проч.),
  • через трещины сосков – небольшие кожные дефекты в области сосков представляют собой благоприятную среду для проникновения инфекции.В обычных условиях, когда в молочную железу попадает незначительное число бактерий, иммунная система женщины способна подавить инфекцию. Но после родов организм женщины в большинстве случаев ослаблен и не может качественно сопротивляться бактериям.

    Не последнюю роль в развитии мастита играет лактостаз, возникновение которого связано с редкими кормлениями или неполном/недостаточном сцеживании грудного молока, приводящие к его застою в протоках молочных желез. Имеющееся в протоках молочных желез молоко служит благоприятной средой для размножения бактерий, поскольку в молоке содержится большое количество питательных веществ.

    Факторы риска возникновения мастита

    В большинстве случаев мастит проявляется через 2-4 недели после того как женщину выписывают из роддома.

    Есть ряд факторов, повышающих опасность появления мастита:

  • большие молочные железы,
  • наличие трещин в сосках,
  • соски «неправильной» формы (втянутые или плоские соски) затрудняют процесс сосания ребенком груди, в результате чего при кормлении молочные железы опорожняются недостаточно, что и приводит к появлению лактостаза,
  • лактостаз – при недостаточном сцеживании молока оно застаивается в протоках молочных желез. Обычно при лактостазе отток молока из одной доли молочной железы нарушается, по причине закупорки ее «пробкой» из загустевшего молока.

    Признаками лактостаза являются:

  • болезненные ощущения в молочной железе,
  • имеющиеся в груди узелки (уплотнения), исчезающие после массажа,
  • неравномерное вытекание молока из пораженного участка груди.

    Обычно при лактостазе, не осложненном маститом, температура тела не увеличивается. Если в течение трех-четырех дней не вылечить лактостаз, он превращается в мастит. Первый симптом развития мастита – увеличение температуры тела до 37-39 градусов.

  • пренебрежение женщиной в период кормления грудью правилами гигиены (до и после вскармливания),
  • имеющиеся инфекционные заболевания хронического характера (пиелонефрит, тонзиллит и проч.).

    Выделяют два главных типа мастита:

  • лактационный (другое название – послеродовой) – развивается у кормящих матерей,
  • нелактационный – мастит, который не имеет связи с грудным кормлением. Этот тип мастита встречается достаточно редко и образуется из-за травмирования, сдавливания молочной железы, а также как реакция на гормональные расстройства, происходящие в организме.

    Фиброзный и кистозный мастит являются ни чем иным как кистозно-фиброзной мастопатией.

    Стадии развития мастита

    В течении послеродового (лактационного) мастита выделяют несколько стадий:
  • ранний этап – серозный мастит – к основным характеристикам которого относится увеличение температуры тела, болезненные ощущения при ощупывании груди, увеличение объема молочной железы,
  • инфильтративный мастит развивается в случае отсутствия адекватного лечения серозного мастита, при нем появляется лихорадка, а на одном участке молочной железы образуется болезненное уплотнение,
  • гнойный мастит – это нагноение участка груди.

    Признаки и симптомы мастита

    Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток).

    Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

  • температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;
  • постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;
  • увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

    Если вовремя (на ранних стадиях) не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

    Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

  • температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,
  • сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,
  • в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

    Диагностика мастита

    Если у вас обнаружились перечисленные выше симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью. Диагностика мастита заключается в выявлении характерных признаков заболевания, которые обнаруживаются при проведении врачом ощупывания (пальпации) и осмотра молочной железы.

    Чтобы подтвердить диагноз «мастит», выполняют общий анализ крови, который может показать на имеющийся в организме воспалительный процесс. Проводят также бактериологическое исследование молока, которое необходимо для выявления типа бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам. В ряде случаев при диагностировании мастита используют метод ультразвукового исследования (УЗИ) молочной железы.

    Мастит и грудное вскармливание

    При мастите запрещено кормление грудью, вне зависимости от формы заболевания. Это связано с тем, что в грудном молоке, как из больной, так и из здоровой груди, может содержаться множество бактерий, представляющих опасность для ребенка. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые также проникают в материнское молоко и могут навредить ребенку. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита необходимо регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и поможет в будущем сохранить лактацию, чтобы у женщины была возможность продолжить кормление грудью.

    Лечение мастита

    На лечение мастита оказывают влияние такие факторы, как форма заболевания (гнойный, серозный мастит и др.), а также время, прошедшее с момента начала болезни.

    При лечении мастита руководствуются следующими основными принципами:

  • прекращение роста числа бактерий,
  • снятие воспаления,
  • обезболивание.

    Гнойный мастит лечится только при помощи оперативного вмешательства. Лечить мастит своими силами строго запрещено!

    Способствует более быстрому и безболезненному выздоровлению при мастите полное или частичное подавление выработки молока (лактации). После того как наступит выздоровление, лактацию можно возобновить. Обычно лактацию подавляют при помощи специальных медикаментов (к примеру, Достинекс, Парлодел и проч.), прописывает которые исключительно врач.

    Лечение инфильтративной и серозной, т.е. негнойных форм мастита проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. Необходимо проводить сцеживания молока каждые три часа во избежание его застоя, который способствует росту числа бактерий. Чтобы избавиться от болезненности в груди, используют анестезирующие препараты местного действия, такие как, к примеру, новокаиновые блокады.

    Антибиотики являются главными лекарственными средствами для лечения мастита. Определив чувствительность бактерий, назначают конкретный антибиотик. Как правило, для лечения маститов применяются следующие группы антибиотиков:
  • цефалоспорины (Цефрадил, Цефазолин и т.п.),
  • пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин и т.п.),
  • аминогликозиды (Гентамицин) и проч. Антибиотики принимают как внутрь, так и внутривенно и внутримышечно.Лечение гнойного мастита основывается на проведении оперативного вмешательства. Операцию делают с применением общего наркоза. После операции в обязательном порядке прописывают антибиотики.Когда прием антибиотиков прекращается и бактериологические анализы показывают, что в молоке не содержится бактерий, разрешается возобновить грудное вскармливание.

    Народные методы лечения мастита использовать не рекомендуется, поскольку подавляющее большинство трав не обладает возможностью уничтожить инфекцию, проникшую в молочные железы. Каждое промедление в лечении мастита чревато появлением гнойных форм заболевания, которые представляют угрозу для жизни женщины.

    Профилактика мастита

    Каждая женщина должна проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение мастита. Основные из них перечислены ниже:1. До и после грудного вскармливания необходимо четко соблюдать правила гигиены. Женщина в период кормления должна следить за состоянием своего тела, поскольку она тесно контактирует с только что появившимся на свет ребенком. Обязателен ежедневный душ. Перед процедурой грудного вскармливания нужно вымыть теплой проточной водой руки и обе груди, после чего при помощи мягкого полотенца нужно промокнуть их (нельзя грубо вытирать молочные железы, потому что кожа на них очень нежная и на ней могут появиться трещины). 2. Один из факторов риска развития мастита – появление трещин на сосках. Чтобы смягчить кожу вокруг сосков, после кормления на кожу наносят растительные масла на основе ланолина.

    3. В качестве меры по предотвращению лактостаза ребенка нужно кормить по требованию (придерживаться графика кормления не рекомендуется). Во время кормления нужно следить, чтобы не было задержки молока в одной из долей молочных желез (противопоказано сдавливать участки молочной железы пальцами, не нужно придерживать грудь). Молоко, которое осталось после кормления новорожденного, нужно сцедить (это можно сделать как вручную, так и с применением молокоотсоса). Если в одной из долей молочной железы возникло уплотнение (застой молока), необходимо во время кормления придавать ребенку такую позу, при которой его подбородок будет обращен в сторону уплотнения. Чтобы устранить лактостаз, при кормлении можно аккуратно помассировать плотный участок, пока он не станет нормальным.

  • Ваша оценка: 

    Загрузка. Пожалуйста, подождите...

    fitfan.ru

    Что такое мастит у женщин: причины, симптомы и лечение

    Кормление грудью — это прекрасная возможность вырастить здорового и развитого ребенка, это прекрасная сторона материнства, однако это и некоторые проблемы, которые хоть не неизбежны, но вполне возможны. Во время лактации иногда возникают и неприятности, одной из которых является лактационный мастит. Впрочем, заболевание может возникать и у нерожавших женщин, но об этом чуть позже.

    Мастит у женщин: что это такое

    Название болезни традиционно восходит к греческому языку. Именно ему, а также латыни, врачи обязаны возможностью назвать каждое заболевание непонятным словом. Мастит происходит от греческого «μαστός» – грудь и латинского окончания «-itis», означающего воспалительную природу процесса. Проще говоря мастит — это воспаление молочной железы, и как и любая подобная патология, он проходит в своем течении несколько стадий.

    Какова классификация маститов

    Медики вывели несколько классификаций мастита в зависимости от этапа процесса, от места поражения, распространенности и т. д.

    Наиболее интересными для людей, не являющихся врачами будут следующие типы классификации мастита:

    • По происхождению:
    • Лактационный (у родивших женщин).
    • Нелактационный (у всех остальных, включая младенцев).

    По течению процесса:

    По характеру воспаления:

    Негнойный, в свою очередь делящийся на

    • серозный,
    • инфильтративный;

    Гнойный:

    • абсцедирующий;
    • флегмонозный;
    • гангренозный.

    Есть также особый вид заболевания — инфильтративно-абсцедирующая, сочетающая в себе две формы, которые и вошли в название.

    Лактационный, или послеродовый мастит

    Как ясно из наименования, страдают этим заболеванием кормящие грудью женщины. По статистике лактационный мастит (код по МКБ-10 — О.91) возникает в разных регионах страны в 2-18% случаев успешных родов. Отмечено, что частота падает в зависимости от количества родов: после рождения второго ребенка риск мастита не превышает 10%, а после третьего он почти исключен. Повторные роды меняют способность молочной железы адаптироваться к изменениям в гормональном статусе женщины. Кроме того более опытная мама лучше умеет и правильно прикладывать малыша, и соблюдать нормы личной гигиены.

    Причины острого мастита

    Непосредственным «виновником» развития острого мастита (гнойного и негнойного) считают золотистый стафилококк. Этот микроорганизм постоянно живет на коже и слизистых оболочках почти у половины здоровых людей, годами не вызывая никаких болезней. Однако при появлении провоцирующих факторов именно он становится возбудителем любой формы мастита в 9 случаях из 10. Гораздо реже «виновниками» болезни являются кишечная и синегнойная палочки, стрептококк, энтерококк, протей и т. д.

    Иногда (например, при гранулематозном мастите) микробная флора является лишь вторичной причиной патологии, а на первый план выходит аутоиммунное поражение железы. Впрочем, именно этот вид заболевания еще очень мало изучен, и предполагается, что он является лишь одним из проявлений системных гранулематозов.

    Вот, что повышает риск развития этой патологии:

    • лактостаз;
    • патологические беременность и роды;
    • наличие сопутствующих заболеваний.

    Признаки мастита у кормящей матери

    Лактостаз является своего рода «предболезненным» этапом, который отмечается у большинства (примерно 85%) женщин, заболевшим маститом. Существует множество причин его развития, которые условно можно поделить на объективные:

    • травмы,
    • рубцовые изменения после операций,
    • тугоподвижный сосок и его трещины,
    • удлиненность, утонченность и извитость молочных протоков,
    • диффузная или очаговая фиброзно-кистозная мастопатия;

    и субъективные, то есть нарушение техники кормления и несоблюдение режима (кормление «по требованию»).

    Острый мастит развивается обычно на 3-4 день после начала лактостаза, проходя в своем развитии несколько этапов, отличающихся клинически.

    Серозный мастит

    Это — самый первый этап болезни. Начинается воспалительная реакция, повышается температура тела, появляется озноб, молочная железа может несколько увеличиться в размере, а место, где начался процесс, болезненно, кожа над ним краснеет (гиперемия). При ощупывании груди кроме боли никаких других признаков воспаления нет, нащупать патологический очаг невозможно. При сцеживании молока его количество может быть меньше обычного.

    Инфильтративная форма

    Во время этой стадии ощущения больной те же, также сохраняется высокая температура тела и боль. Однако теперь в молочной железе при тщательном ощупывании можно ощутить бесформенное уплотнение без четких границ и участков размягчения. При серозном и инфильтративном маститах общая реакция организма вызвана именно застоем молока. Оно всасывается в кровь через поврежденные воспалением молочные протоки, и именно оно вызывает синдром интоксикации.

    Острый гнойный мастит

    При отсутствии должного лечения или при лечении мастита народными средствами на 3-4 день развивается гнойный процесс. С этого момента консервативное лечение становится неэффективным.

    Абсцедирующая форма

    При переходе процесса в фазу абсцесса состояние больной начинает ухудшаться, нарастают явления выраженной интоксикации, температура тела у трети больных резко взлетает до цифр, превышающих 38°С. Кожа над очагом интенсивно красная, боль — резкая. При ощупывании определяется четко ограниченное уплотнение, в центре которого имеется участок размягчения.

    Инфильтративно-абсцедирующая форма

    Течение этой формы тяжелее предыдущей. Почти половина женщин жалуются на повышение температуры свыше 38°С. Основное отличие этой формы мастита от абсцедирующей в том, что в толще железы пальпируется (прощупывается) большое уплотнение, которое состоит из множества мелких абсцессов. Из-за этого почувствовать размягчение в области очага практически невозможно.

    Флегмонозная форма

    Еще более тяжелый вид воспаления. Общее состояние больных становится тяжелым, явления интоксикации сильно выражены, треть больных страдает от лихорадки более 39°С, и почти у всех температура выше 38°С. Боли в молочной железы сильны, появляются слабость, потеря аппетита, бледность. Объем пораженной молочной железы резко увеличен, грудь отечна, кожа резко гиперемирована, иногда ее цвет приобретает синюшный оттенок, сосок часто становится втянутым. Флегмона захватывает сразу 2-3 квадранта органа, возможно и тотальное его поражение. Ощупывание молочной железы очень болезненно.

    Гангренозная форма

    Это — самая опасная форма мастита, при котором состояние женщины становится тяжелым или крайне тяжелым. В этом случае гнойное расплавление не ограничивается только каким-то участком молочной железы, а захватывает ее всю. Часто процесс распространяется и за пределы органа, поражая клетчатку грудной клетки. Все симптомы ярко выражены, больная испытывается резкую слабость, аппетит отсутствует, имеются головные боли, ломота в костях и мышцах. Температура выше 39°С — обычное явление при гангренозном процессе.

    Местные проявления также ярки: синюшно-багровая кожа, отслоение эпидермиса с появлением над очагом пузырей, заполненных жидкостью с примесью крови. Появляются участки полного омертвения (некроза) тканей. В процесс могут вовлекаться и другие органы и системы тела. Например, из-за тяжелой интоксикации могут страдать почки, что проявляется изменениями в общем анализе мочи.

    У меня болит грудь и покраснела. Симптомы похожи на мастит. К какому врачу идти нужно? Лера, 21 год

    Лера, вам следует обратиться к хирургу и неукоснительно выполнить его назначения. Возможно, придется предварительно подойти к терапевту за направлением.

    Лечение мастита

    Как и при любом воспалительном процессе, при мастите лечение может быть консервативным и хирургическим. Главные задачи врача при этом — максимально быстрое подавление процесса при сохранении функции и внешнего вида молочной железы. При негнойных формах лечение мастита в домашних условиях вполне возможно, так как оно заключается в приеме определенных лекарств, хоть и не в таблетках или сиропах, а парентерально. Кормление грудью при этом желательно прекратить.

    При негнойных формах лечение заключается в следующем:

    • 8 раз в сутки следует сцеживать молоко сначала из здоровой, а затем из больной железы. Молоко можно давать малышу только после пастеризации. Если его дезинфекция его невозможна, его следует уничтожить.
    • За 20 минут до сцеживания или кормления вводят внутримышечно ампулу но-шпы для более полного раскрытия млечных протоков. Возможно также назначение окситоцина за 5 минут до сцеживания (увеличивается молокоотдача).
    • Назначаются антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные препараты, витамины С, В.
    • Рекомендованы также новокаиновые блокады с применением антибиотика при отсутствии аллергии как на новокаин, так и на соответствующий препарат.
    • Применяются также полуспиртовые компрессы при мастите. Запрещено использовать какие-либо мазевые повязки.
    • При хорошем эффекте от начатого лечения возможно назначение УВЧ на место воспаления через сутки после начала приема препаратов.

    При гнойном мастите без операции лечение невозможно. Вскрытие гнойника — это основополагающий принцип хирургии, и ни одно народное средство или прием препаратов внутрь или в инъекциях не способно заставить организм «расправиться» с гноем. Именно поэтому разработаны несколько видов операции, позволяющих в большинстве случаев избежать каких-либо косметических дефектов или нарушений функции.

    Для операции все больные госпитализируются в хирургическое отделение. Проводят вмешательство в условиях операционной при условии соблюдения правил асептики и антисептики. Детали самих операций интересны только специалистам, здесь лишь укажем основные этапы хирургического лечения гнойных форм мастита:

    • выбор наилучшего места разреза, учитывая возможные эстетические последствия;
    • вскрытие гнойника и полное удаление гноя и отмерших тканей;
    • дренирование (установка системы, позволяющей остаткам гноя, крови, раневому отделяемому свободно вытекать из полости гнойника);
    • промывание абсцесса растворами антисептиков капельным методом (постоянное капельное орошение).

    Левомеколь, при мастите раньше применявшийся сравнительно часто, теперь не используют. Дренажно-промывной метод лечения болезни по данным исследований гораздо более эффективен, нежели просто мазевые аппликации.

    После операции возможно немедленное закрытие раны швами, но при обширных поражениях хирург может принять решение двухэтапного закрытия раны с последующей пластикой дефекта кожным лоскутом.

    Немедленно после операции женщине начинают вводить антибиотики. Золотым стандартом в лечении острого гнойного мастита считается применение цефалоспориновых препаратов. Практика показывает, что пенициллиновые антибиотики (аугментин, амоксиклав, а тем более амоксициллин и им подобные) не обладают достаточной эффективностью для подавления микробной флоры.

    В зависимости от микроорганизма, вызвавшего нагноение, могут применяться препараты от 1 до 4 поколения (цефалексин, цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим, цефпиром). При тяжелых формах болезни, сопровождающихся системными проявлениями воспаления, а также при сепсисе назначается тиенам. Разумеется, о приеме внутрь препаратов речь не идет, все они вводятся внутримышечно или в вену.

    Для того, чтобы не прекращать лактацию, даже при гнойном воспалении следует продолжать сцеживать молоко. Это нужно для того, чтобы предотвратить продолжение лактостаза, который может вызвать рецидив болезни. Прерывают лактацию лишь в нескольких случаях: при тяжелых формах болезни, сепсисе, двустороннем процессе, рецидиве заболевания. Возможно прекращение грудного вскармливания и при упорном желании матери сделать это. В этих случаях применяют специальные препараты, подавляющие выработку молока — парлодел, достинекс.

    Следует отметить тенденцию назначения препаратов с недоказанной или неизученной эффективностью. Так, порой назначают при мастите траумель — гомеопатическое средство, предназначенное для применения только в травматологии и ортопедии. По крайней мере об этом только и сказано в инструкции от производителя. Впрочем, особой проблемы нет, если траумель будут принимать одновременно с остальными врачебными назначениями. Он, вероятнее всего, не улучшит ход лечения, но и не ухудшит его.

    Симптомы и лечение нелактационного мастита

    Причина нелактационного мастита — проникновение в молочную железу инфекции через трещины или раны сосков, а также при повреждениях кожи. Возникает этот недуг у некормящей женщины в возрасте 15-50 лет. Существуют также особые формы этой патологии: мастит при беременности, возникающий исключительно редко, и мастит новорожденных, поражающий и мальчиков и девочек. Провоцирующими факторами последнего являются опрелости, гнойно-воспалительные заболевания кожи.

    Симптомы мастита у некормящих женщин совершенно такие же, как и при лактационном. Особенностью его течения является более частое и быстрое, по сравнению с лактационным, абсцедирование. Сама болезнь протекает легче, лучше поддается лечению, однако чаще переходит в хроническую форму и рецидивирует.

    Лечение этой формы заболевания совершенно такое же, как и при лактационном его виде. Новорожденным также вскрывают абсцесс с последующим дренированием.

    Хронический мастит

    Это заболевание чаще всего является следствием острого процесса, который лечили неправильно или недостаточно эффективно. Симптомы напоминают таковые при остром виде болезни, однако клиническая картина отличается «бледностью»: нет острых явлений интоксикации, общее состояние страдает редко, в месте воспаления нет покраснения кожи, ощупывание его малоболезненно. При тщательном исследовании пальпируется очень плотный инфильтрат.

    Иногда хронический мастит протекает в виде свища, когда абсцесс молочной железы при остром мастите самостоятельно прорывается наружу. Канал, по которому вытекает гной, и становится свищом. Из-за недостаточного оттока гноя воспаление полностью не прекращается, становится вялотекущим, а так как по каналу постоянно вытекает содержимое абсцесса, закрыться он не может.

    Лечение хронического мастита — только хирургическое. Полость абсцесса вскрывают, удаляют все нежизнеспособные ткани, иссекают их и в свищевом канале, после чего рану зашивают по тем же правилам, что и при острой форме. Назначение антибиотиков обязательно.

    Лечение мастита народными средствами

    Склонность нашего народа держать под контролем все заставляет его не обращаться к врачам, использующим непонятные простому смертному методы, а искать альтернативные способы борьбы с болезнью. Лечение мастита народными средствами чаще всего заключается либо в наложении каких-либо компрессов на грудь, либо в питье определенных отваров, настоев или чаев из растений, считающихся лекарственными. Практика, однако, показывает полную несостоятельность таких методик. Риск — огромен, ведь зачастую тратится слишком много времени на то, чтобы понять, что, например, капуста при мастите совершенно не помогает, а применение камфорного масла лишь оттягивает неизбежный переход негнойной формы патологии в абсцесс или даже флегмону.

    Тем не менее, для тех, кто не внял предупреждению, укажем несколько рецептов традиционной медицины, которые, как считается, помогают справиться с болезнью:

    • Из топленого масла, ржаной муки и свежего молока изготавливают вечером булочку, оставляют ее на ночь «дойти», а затем прикладывают к больной груди.
    • Листья лопуха и мать-и-мачехи обливают кипятком и прикладывают к больному месту.
    • Кусочек чайного гриба помещают на марлю, накрывают пергаментной или любой другой бумагой и накладывают на пораженную молочную железу в течение 5-7 дней. Процедуру проводят перед сном.

    Приравнять к народной медицине можно и использование мази Вишневского при мастите. Ксероформ, входящий в его состав, по своим антисептическим свойствам в разы уступает современным препаратам (например, хлоргексидину). Деготь же, также содержащийся в препарате, оказывает преимущественно раздражающее действие, «благодаря» которому практически всегда негнойная форма болезни переходит в гнойную, ухудшая свое течение и делая операцию абсолютно необходимой.

    К сожалению, статистики случаев выздоровления при таком лечении не существует, однако у любого хирурга есть в арсенале с десяток историй о том, как женщина потеряла грудь из-за того, что слишком долго не обращалась к обычному врачу, предпочитая рекомендации газет типа «Бабушкина аптека».

    Профилактику мастита следует начинать еще в период беременности. Для этого следует ежедневно принимать теплый душ (лучше дважды в сутки), а также дополнительно обмывать грудь водой при комнатной температуре, после чего растирать ее чистым махровым полотенцем. Это позволяет повысить устойчивость сосков к механическим повреждениям, неизбежным особенно в начальном периоде кормления.

    Рекомендуется тщательно соблюдать технику кормления, не давая ребенку «висеть» на соске и не кормя его слишком долго. Если он сосет вяло, целесообразно во время кормления делать небольшие перерывы.

    После кормления грудь следует обмыть водой без мыла, высушить чистым полотенцем и оставить открытой минут на 10-15. Такие воздушные ванны позволяют коже полноценно обсохнуть. После этого надевается бюстгальтер (только хлопчатобумажный или хлопковый!), в который подкладывают стерильную салфетку или марлю.

    Питание кормящей матери должно быть полноценным, в нем обязательно присутствие достаточного количества белка, необходимого для адекватной работы иммунной системы, а также витаминов А, С и группы В. Крайне важен и образ жизни: сон, прогулки на свежем воздухе, позитивный эмоциональный настрой — все это улучшает сопротивляемость организма инфекциям и не стоит ни копейки. Нужно полностью исключить курение и употребление даже минимальных количеств алкоголя.

    Мастит или мастопатия: в чем разница

    Наиболее часто женщинам непонятна разница между маститом и мастопатией. Казалось бы, те же боли в молочной железе, то же уплотнение, которое прощупывается в ней, даже подтекание жидкости может быть. Однако разница все же есть.

    Первый признак, который есть при мастите — повышение температуры. Даже при легких формах болезни температура может повышаться, что для мастопатии нехарактерно. Второй признак — связь с месячным циклом. Боль при мастопатии усиливается перед менструацией и ослабевает или вообще проходит после окончания кровотечения. Третий признак — отсутствие связи с лактацией. Мастопатия проявляется как у рожавших женщин, так и у нерожавших. Четвертый признак — отсутствие агрессивного течения болезни, то есть нагноение при мастопатии происходит редко. Собственно, если появился гной, то речь уже идет о мастите.

    Мастопатия — это разрастание железистой, соединительной или эпителиальной ткани, тогда как мастит — это инфекционно-воспалительный процесс, вызванный определенным возбудителем. Соответственно и лечение в случае мастопатии отличается от лечения мастита кардинально.

    Воспаление молочной железы — это довольно несложная в диагностике, но весьма коварная в лечении патология. Промедление, игнорирование врачебных назначений, самолечение могут привести к потере лактации, деформации груди, а в некоторых случаях — сепсису и смерти. Лишь своевременное обращение к врачу поможет предотвратить грозные для жизни и здоровья последствия.

    Здравствуйте. У меня в груди появилось уплотнение. Врач сказал, что это мастит и назначил антибиотики. А они же опасны! Может есть какое-то лечение мастита народными средствами? Ну, рецепты которые помогли кому-то точно? Жанна, 36 лет

    Жанна, к сожалению методы традиционной медицины помогают крайне редко. Есть мнение, что их эффективность нулевая, а на самом деле у тех, кому они якобы помогли, на самом деле был лактостаз, от которого избавились с помощью сцеживания. Не игнорируйте назначения хирурга, иначе высок риск развития абсцесса и может понадобиться операция.

    Геннадий Бозбей, врач Скорой медицинской помощи

    ginekolog.guru

    Мастит

    Организм женщины подвержен постоянным изменениям. Периодичность менструальных циклов, перестройка организма при зачатии, ношении и после рождения ребенка. Различные факторы могут спровоцировать заболевание, которым женщина обычно не страдает. Мастит часто встречается у женщин, которые находятся на грудном вскармливании своих малышей, хотя встречаются случаи возникновения у тех представительниц, которые не рожали в последнее время. Все о воспалении молочной железы пойдет речь на vospalenia.ru.

    Если вы ощущаете боли в груди, местное повышение температуры и озноб, то, возможно, речь идет о мастите. Что это такое? Это воспаление молочной железы, которая находится в груди женщины. Чаще встречается у женщин в период лактации (кормления грудью). Однако иногда возникает у новорожденных детей и даже мужчин. Зачастую поражает только одну молочную железу, хотя не исключено двустороннее поражение.

    Классификация:

    1. По формам:
    2. По стадиям развития делят на виды:
      • Начальная стадия – серозный мастит – проникновение и размножение бактерий в груди;
      • Вторая стадия – инфильтративный мастит – воспалительные очаги сливаются, происходит общее отекание груди;
      • Третья стадия – гнойный мастит – гнойное содержимое инфильтрата. Он в свою очередь делится на виды:
    • Абсцедирующий – ограниченный гнойный очаг (абсцесс);
    • Флегмонозный – распространение гноя по всей ткани;
    • Гангренозный – массивное появление некрозов. Часто лечится путем удаления молочной железы.
      • Еще выделяют патологический лактостаз (или латентный, лактационный мастит), который проявляется у кормящих женщин при застойных явлениях молока в груди.
    1. Идиопатический плазмоцитарный вид (гранулематозный) – причины не известны, предполагается позднее развитие мастита после давно прошедших родов и кормления грудью.
    2. Плазмоклеточный – развивается у многорожавших женщин после лактационного периода.
    3. Мастит новорожденных.
    4. Перидуктальный – развивается у женщин в возрасте 20-30 лет при воспалении или потрескивании сосков, а также пирсинге, курящих дам.
    5. Фиброзно-кистозный – появляется у женщин и у мужчин. Причины: изменение климата, травмы, гормональные сбои, сахарный диабет.
    перейти наверх

    Причины мастита молочной железы

    Главной причиной развития мастита молочной железы является проникновение инфекции (бактерий или вирусов). Сюда входят:

    1. стрептококки,
    2. микобактерии туберкулеза,
    3. стафилококки,
    4. кишечная палочка.

    Пути инфекция находит через раны и ссадины на сосках, а также через выводные протоки. Может перенестись по лимфе или через кровь от других органов, которые поражены инфекцией.

    Без способствующих факторов организм может побороть инфекцию. Однако их наличие ухудшает положение женщины. Какие это факторы?

    • Травма молочной железы. Через раны инфекция проникает внутрь;
    • Застой молока, что является благоприятной средой для размножения бактерий;
    • Переохлаждение;
    • Слабость иммунитета;
    • Гормональные сбои, которые расширяют выводные протоки молочной железы и открывают путь инфекциям.
    перейти наверх

    Симптомы и признаки

    Общими симптомами и признаками мастита являются:

    • Ухудшение состояния: температура, озноб, слабость, боль в голове;
    • Боль и увеличение молочной железы;
    • Покраснение кожи груди;
    • Прощупываемое уплотнение ткани в районе молочной железы.

    Признаки латентного мастита:

      1. Незначительное повышение температуры до 37,5ºС;
      2. Болезненные ощущения при надавливании;
      3. Уплотнение молочных желез.

    Признаки серозного мастита:

    1. Озноб;
    2. Поднятие температуры до 38,5ºС;
    3. Тянущая боль, усиливающаяся при кормлении грудью;
    4. Слабость;
    5. Боль в голове;
    6. Покраснение груди;
    7. Снижение аппетита;
    8. Ощущаемые уплотнения молочной железы.

    Симптомы инфильтративного мастита:

    1. Высокая температура;
    2. Малоподвижное уплотнение молочной железы;
    3. Сильная боль в груди;
    4. Увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине с ответствующими симптомами, как при лимфадените, со стороны пораженной груди.

    При гнойном мастите симптомы усиливаются:

    1. Лихорадка до 39,5ºС;
    2. Кожа груди красная и горячая;
    3. Озноб;
    4. Изменение очертаний и формы молочной железы, припухлость;
    5. Сильные боли пульсирующего характера;
    6. Подмышечный лимфаденит ярко выражен.

    У некормящей женщины проявляются те же симптомы и этапы развития мастита, что и у кормящей, только отсутствует латентный этап.

    При образовании абсцесса (абсцедирующий мастит) проявляются симптомы:

    1. Не проходящая болезненная припухлость;
    2. Гнойные выделения из соска;
    3. Не спадающая температура, несмотря на все принимаемые жаропонижающие лекарства и меры по устранению болезни.
    перейти наверх

    Мастит у детей

    Несмотря на то, что мастит в большинстве своем поражает кормящих женщин, он может наблюдаться и у новорожденных детей. Причиной тому становится проникновение инфекций через мать. При этом у малыша могут временно набухать груди, независимо от того, мальчик это или девочка. Обычно физиологическое набухание проходит само по себе. Однако лучше пройти консультации у педиатра, который при необходимости лечения пропишет антибиотики, противовоспалительные препараты, которые быстро устранят патологию.

    перейти наверх

    Мастит у взрослых

    Мастит у взрослых проявляется преимущественно у женщин: чаще во время кормления малышей грудью, однако встречаются случаи и у некормящих женщин. У мужчин заболевание проявляется достаточно редко по причинам проникновения инфекции через лимфу, кровь или поврежденные соски.

    перейти наверх

    Диагностика

    Диагностика воспаления молочной железы проводится сначала с обращения женщины с жалобами к врачу (маммологу, хирургу), которые вызвали подозрения на развитие болезни. Как давно они появились, чем болела женщина до или во время этого, как ярко проявляются? Врач проводит общий осмотр и прощупывает грудь, чтобы подтвердить подозрения на мастит. Без инструментальных и лабораторных исследований диагноз не ставится:

    • Анализ крови;
    • Микробиологический анализ выделяемого содержимого из молочной железы;
    • УЗИ молочных желез;
    • Проверка на другие воспалительные заболевания в других органах.
    перейти наверх

    Лечение

    Лечение мастита в зависимости от стадии заболевания, поскольку методы, применяемые на каждом этапе, значительно отличаются:

    1. На этапе лактостаза:
      • Сцеживание молока;
      • Более частое прикладывание малыша к груди;
      • Массаж железы;
      • Сухое прогревание груди (грелкой);
      • Повязка или специальный бюстгальтер, держащий грудь.
    2. На этапе серозного и инфильтративного проявления:
    • Назначается физиотерапия: УВЧ, микроволны, УФО, ультразвук.
    • Прописываются лекарства: антибиотики, иммуноглобулины, адаптогены, обезболивающие препараты, витамины.
    • Прописываются ибупрофен (снимает боль), парацетамол.
    1. На этапе гнойного проявления:
    • Вскрывают гной хирургическим путем и удаляют содержимое;
    • Гнойную полость промывают противогнилостными препаратами (антисептиками);
    • Устанавливается дренаж, чтобы содержимое оттекало, пока происходит заживление.

    Хорошо себя показала инфузивная терапия — капельное введение внутривенно глюкозы и солевых растворов.

    Как лечат гнойное поражение всей ткани груди? Только путем полного удаления груди – мастэктомия. Со временем разрешается проведение пластической операции для восстановления формы груди.

    В домашних условиях мастит не лечится. Однако разрешаются профилактические меры, которые помогают на ранних стадиях развития, а также после выздоровления:

    • Ношение правильного бюстгальтера, который не давит и не зажимает грудь;
    • Соблюдение правильной техники кормления грудью;
    • Соблюдение личной гигиены;
    • Своевременное сцеживание молока, которое малыш не выпивает;
    • Отсутствие переохлаждения;
    • Лечение от всех инфекционных болезней, возникающих в других частях организма;
    • Обращение к врачу при первых проявлениях мастита;
    • Отдых;
    • Теплые компрессы к груди.

    Плазмоклеточный мастит лечат путем рентгеновского облучения или, если оно не помогло, иссечения пораженного участка.

    Диета при лечении не назначается. Поскольку женщина является кормящей, то ее диета полностью зависит от данного периода. Малыш должен получать все питательные витамины и вещества, которые помогают ему быть крепким и здоровым.

    перейти наверх

    Прогноз жизни

    Мастит хоть и является инфекционным заболеванием, однако он никак не ухудшает прогноз жизни женщины. Если своевременно приступить к лечению, тогда можно избежать любых негативных последствий. Сколько живут женщины при мастите? Все зависит от осложнений, если речь идет о том, что больная не лечится:

    • Разрушение тканей молочной железы.
    • Деформация молочной железы.
    • Потеря молочной железой способности вырабатывать молоко, что приводит к неспособности кормить грудью.
    • Распространение инфекции на соседние ткани, например, провоцирование лимфаденита.
    • Сепсис – проникновение гноя и инфекции в кровь, которая разнесет патогены по всему организму.

    vospalenia.ru


    Смотрите также