Микоплазмы и уреаплазмы у женщин лечение


Уреаплазма и микоплазма у женщин симптомы лечение

Уреаплазмы и микоплазмы относят к родственным бактериям, которые представляют два рода общего происхождения. Объединяет паразитов схожесть симптомов в виде скудных выделений, общие методы диагностирования и лечения.

Современной наукой выявлена уреаплазма парвум, которая имеет три вида, и микоплазмы, представляющие более ста видов. К патогенным, то есть способным вызывать воспаление в органах мочеполовой системы, относят микоплазму хоминис, микоплазму гениталиум и уреаплазму уреалитикум.

Микоплазмы и уреаплазмы обнаруживаются в организме большинства здоровых женщин, которые ни на что не жалуются и не подозревают о наличии патогенных микроорганизмов. В связи с этим нельзя сделать однозначный вывод, какова именно причина развития болезни мочеполового тракта и виноваты ли в этом паразиты.

Как передается микоплазма и уреаплазма

Существует большой риск инфицирования паразитами во время генитального или анального полового контакта с носителем инфекции.

  1. При оральном сексе заболевание также может передаваться, однако данный факт наукой не доказан.
  2. Во время поцелуя уреаплазма и микоплазма не способна попасть в организм здорового человека, если не происходит оральный контакт с половыми органами и спермой мужчины. Если целовать щеки, лоб, тело, конечности, контактовать с волосами, инфекция не может перейти.
  3. Если у женщин в период беременности диагностируется уреаплазмоз или микоплазмоз, в будущем по время родов может произойти инфицирование паразитами младенца. При этом риск заражения достигает 80 процентов.
  4. Также микоплазма и уреаплазма способна проникать через плодные оболочки в околоплодные воды. Будущий ребенок заражается, заглатывая околоплодные воды.
  5. Не исключается заражение организма гематогенным путем, когда кровь переносит паразитов в внутренние органы и ткани.
  6. Обычно врачи утверждают, что бытовым путем, посещая баню, сауну, общественный бассейн, спортзал, заразиться патогенными микроорганизмами невозможно. В том числе инфекция не может передаваться через полотенце, посуду, одежду.
  7. Домашние животные также не выступают в качестве источника инфицирования и переносчиков урогенитальной микоплазмы и уреаплазмы.

Симптомы заболевания

Заболевание, вызванное уреаплазмой и микоплазмой, может слабо проявлять себе или совсем не давать о себе знать. Так как инфекция не имеет специфических симптомов, ее нередко считают скрытой инфекцией, которая протекает в организме человека незаметно.

Признаки уреаплазмоза по внешнему виду очень похожи на симптомы иных заболеваний урогенитального характера. Уреаплазма у мужчин поражает уретру, мочевой пузырь, предстательную железу, яички и придатки.

Инфекционное заболевание можно выявить по следующим симптомам:

  • Из мочеиспускательного канала наблюдаются скудные выделения, особенно в утреннее время;
  • Во время мочеиспускания мужчина ощущает боли и жжение;
  • Иногда могут наблюдаться признаки простатита;
  • Могут воспаляться яички и их придатки.

Чаще всего уреаплазмоз в мужском организме сопровождается негонококковым уретритом, который протекает длительное время. Небольшие выделения из уретры нередко пропадают, а через некоторое время вновь дают о себе знать и влияние уреаплазмы на организм достаточно пагубно.

У женщин симптомы инфекционного заболевания могут быть следующими:

  1. Из влагалища наблюдаются скудные прозрачные или мутные выделения, сопровождающиеся признаками цервицита или кольпита;
  2. Женщина ощущает частые позывы к мочеиспусканию, во время мочеиспускания может наблюдаться боль и жжение;
  3. Ощущается болезненность во время полового контакта;
  4. Периодически возникают боли внизу живота, которые иногда усиливаются, уменьшаются или совсем пропадают.

Так как обычно уреаплазмоз протекает бессимптомно, и человек не подозревает о существовании инфекции, заболевание диагностируют поздно. Из-за этого могут развиваться серьезные осложнения.

Диагностировать болезнь, опираясь только на симптомы, невозможно, так как нередко признаки схожи с проявлением иных половых инфекций. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз и начать необходимое лечение, проводится диагностическое исследование.

Достаточно часто женщины узнают о своем заболевании, когда проходят медицинский осмотр во время беременности. Также инфекция нередко в этот период активизируется, так как у пациентки снижается иммунитет.

К каким осложнениям приводит микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин

Если вовремя не лечить микоплазму и уреаплазму, при активизации паразитов заболевание может привести к серьезным осложнениям.

У беременных женщин возможны самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Согласно исследованиям, при самопроизвольных выкидышах на 6-10 неделе в 47 процентах случаев наблюдалось инфицирование эмбрионов различными бактериями и вирусами. 17 процентов из выявленных патогенных организмов составляла микоплазма, а 6 процентов – уреаплазма.

Также микоплазмоз и уреаплазмоз может привести к:

  • Воспалению мочеиспускательного канала или уретриту;
  • Воспалению мочевого пузыря или циститу;
  • Воспалению слизистых оболочек матки или эндометриту;
  • Воспалению лоханки почки или пиелонефриту;
  • Воспалению маточных труб и яичника;
  • Мочекаменной болезни;
  • Воспалению суставов или артриту;
  • Воспалению роговой оболочки глаз или конъюнктивиту;
  • Заражению крови;
  • Аутоиммунным заболеваниям;
  • Воспалению оболочки мозга у новорожденного.

Многочисленные исследования указывают на тот факт, что микоплазмы и уреаплазмы могут вызывать вторичное бесплодие, спонтанные выкидыши, патологию беременности и плода.

Выявить патогенные микроорганизмы в развивающемся эмбрионе удается уже на шестой-двенадцатой неделе внутриутробного развития. При этом паразиты находятся в печени, почках, сердце, головном мозге, кроветворных клетках.

Однако тот факт, что микоплазма и уреаплазма являются единственной причиной нарушения в организме беременной женщины и плоде, наукой до сих пор не доказано.

Диагностирование заболевания в лабораторных условиях

Период инкубации инфекции в женском организме длится от 15 до 20 дней. За это время скрытое заболевание может начать проявлять себя различными соответствующими симптомами. До этого времени точно установить наличие уреаплазмоза или микоплазмоза без проведения анализов невозможно.

Для выявления инфекционного заболевания используют такие современные методы диагностики, как:

  1. Посев на IST-среду. Микоплазма и уреаплазма выделяется и идентифицируется в клиническом материале, при этом возможно оценить уровень заражения. Такое исследование считается самым точным, процент его достоверности составляет 100 процентов.
  2. Посев с определением чувствительности на антибиотики. Данный метод всегда используют для правильного подбора лечения. Исследование в случае бессимптомного носительства паразитов определяет низкий титр менее 104 КОЕ/мл. Если человек болеет инфекционным заболеванием, показатели составляют более 104 КОЕ/мл.
  3. Полимерная цепная реакция. Этот молекулярно-биологический метод определяет ДНК микоплазмы и уреаплазмы в крови, соскобе из слизистых оболочек мочеполовой системы, сводов влагалища. Подобное исследование считается точным на 99 процентов.
  4. Иммуноферментный анализ определяет антитела класса A, M, G к микоплазмам и уреаплазмам. Такая диагностика имеет точность 80-86 процентов.

Чтобы понять, насколько качественным и точным является то или иное исследование, нужно представлять возможности лабораторного метода. Так, метод полимерной цепной реакции определяет в биологическом материале ДНК микоплазмы и уреаплазмы.

По этой причине данный вид диагностики позволяет выявить паразитов только в конкретных органах. Забор материала делается из прямой кишки, мочеиспускательного канала, канала шейки матки. В результате получается соскоб тканей яичников и маточных труб.

При помощи иммуноферментного анализа определяется наличие в крови антител. Выработка специфических иммуноглобулинов класса A, M, G происходит при заражении микоплазмой, уреаплазмой или если человек длительное время выступает носителем инфекции.

Иными словами, иммуноферментный анализ указывает на состояние иммунной системы. То есть исследование выявляет наличие паразитов во всем организме и не указывает на определенные пораженные органы.

Между тем иммуноферментный анализ и полимерная цепная реакция взаимно дополняют друг друга.

Микоплазма и уреаплазма лечение

При выявлении паразитов в организме лечить инфекционное заболевание следует обоим половым партнерам. Уреаплазма и микоплазма у мужчин лечится врачом урологом.

Терапия уреаплазмоза и микоплазмоза заключается в остановке воспалительного процесса и устранении симптомов заражения. Программа клинико-лабораторной диагностики и лечения включает:

  • Корректировку и направление иммунитета на обнаружение и устранение заболевания.
  • Очистку организма от обменных продуктов, активировать полноценную работу печени, кишечника, почек и кожных покровов. За счет очистки клеток и рецепторов лечащий врач может снизить дозировку антибиотиков и понизить шанс развития побочных эффектов.
  • Удаление и полное устранение из организма патогенных микроорганизмов.
  • Восстановление функциональной активности мерцательных эпителий и моторики маточных труб, что необходимо, чтобы избежать бесплодия или внематочной беременности. Также восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки влагалища и матки.
  • Восстановление и поддержка нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.

Курс терапии в рамках комплексного лечения воспалительного и дисбиотического процесса малого таза у женщин проводится минимум в течение двух недель, в зависимости от тяжести воспаления.

Желательно, чтобы посещение гинеколога и обследование было проведено в первую неделю после завершения менструации. Но при невозможности явиться к врачу в данный период лечение может быть начато и в более позднее время. Результаты лабораторного исследования действуют на протяжении двух месяцев, если половой партнер не меняется.

Если беспричинный воспалительный процесс во влагалище или матке наблюдается длительное время, проводится вакуум-санация и электромагнитофорез. Вакуумная санация безболезненно слущивает и удаляет пораженные ткани слизистых оболочек, благодаря чему происходит открытие выводных протоков желез канала маточной шейки. При помощи вибрационных насадок железы очищаются от скопившейся в них патогенной слизи.

  1. С использованием ультразвуковой санации выполняется глубокая очистка слизистой оболочки влагалища и матки. Это приводит к прочистке клеточных рецепторов и повышению их способности связывать гормоны. Данная процедура в первую очередь важна для женщин, планирующих беременность, у которых наблюдался длительный воспалительный процесс.
  2. При помощи электромагнитофореза и лечебных грязей рассасывается осумкованный очаг поражения в малом тазу и придатках матки. Благодаря этому паразиты становятся более доступными для диагностирования и лечения болезни.
  3. После данных процедур делают забор мазка на посев и чувствительность к антибиотикам. В результате лечащий врач может без проблем подобрать точную схему терапии, назначить антибиотики, гомеопатические препараты, витаминные средства, пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры, физиопроцедуры.
  4. Лечение при помощи гомеопатических средств используется после того, как пациент пропивает антибиотики. Препараты натурального происхождения помогают мягко корректировать работу иммунной системы, оказывают выраженный противовоспалительный эффект, улучшают обмен веществ, регенерируют поврежденные клетки.

Гомеопатические средства от микоплазмы и уреаплазмы выпускаются в виде суппозиториев, которые действуют целенаправленно на воспалительный очаг в области маточных труб, яичников, что значительно повышает эффективность всей терапии.

Во время лечения от инфекционного заболевания не рекомендуется вступать в половую связь. Если же половой акт происходит, нужно использовать презервативы, которые следует надевать сразу же.

Планировать беременность после прохождения курса терапии можно уже на следующий менструальный цикл, если контрольные анализы показали отрицательный результат. В процессе терапии необходимо соблюдать диету, рекомендуется исключить острые блюда, алкоголь, в том числе шампанское и пиво.

Вернуться в привычному образу жизни можно через пять дней после завершения лечебного курса.

Критерии избавления от инфекции

Чтобы убедиться в том, что паразитов удалось полностью вывести из организма, через четыре недели после курса терапии делается мазок методом ПЦР. При этом желательно, чтобы обследование прошли оба партнера. Мазок на анализ берут за два дня до начала менструации или через три дня после завершения месячных.

Посев берут не ранее чем через две недели после прохождения лечебного курса. Через полгода проводится контрольное исследование крови при помощи иммуноферментного анализа. Кровь берут в утреннее время на голодный желудок.

В том случае, когда после сдачи необходимых анализов в организме человека вновь выявляются микоплазмы и уреаплазмы, делается новый посев на IST-среду и назначается повторное лечение с использование иных препаратов.

Эффективность терапии у беременных женщин возможно оценить после рождения младенца. Когда ребенку исполняется полгода, берут на исследование соскоб с конъюнктив век и кровь.

Для профилактики урогенитального уреаплазмоза и микоплазмоза необходимо пользоваться презервативами, прежде чем начать половой акт. Важно регулярно проходить исследование себя и полового партнера.

При незащищенном половом акте нужно сразу же обратиться к врачу и исследоваться на наличие инфекций. Мазок позволяет выявить паразитов на слизистой влагалища через 12 часов после инфицирования. Полимерную цепную реакцию возможно провести только спустя 28 дней.

Если семья планирует зачать ребенка, необходимо пройти полное обследование мужа и жены, это позволит избежать инфицирования плода и возможных осложнений от живущей в организме инфекции. Видео в этой статье расскажет об опасности микоплазмоза и уреаплазмы.

Последние обсуждения:

Микоплазмы и уреаплазмы являются возбудителями урогенитальных и респираторных инфекций у мужчин и женщин. Данные микроорганизмы относятся к классу условно-патогенных и постоянно присутствуют на слизистых оболочках детородных, органов мочевыделительной системы, ротовой полости. У здорового человека они не вызывают симптомов инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий и заболевание прогрессирует.

Как передается инфекция

Передача микоплазмоза, уреаплазмоза происходит в большинстве случаев при незащищенном половом контакте от больного партнера здоровому. Инкубационный период довольно длительный, человек в течение нескольких месяцев может не ощущать никаких признаков заражения. В некоторых случаях характерные симптомы отсутствуют, а инфицированный становится носителем и может передавать бактерии своему партнеру.

Микоплазмоз и уреаплазмоз распространяются вертикальным путем от беременной матери ребенку, при этом развивается внутриутробная инфекция, что может повлиять на развитие плода и стать причиной врожденных пороков, неонатальных заболеваний. Заражение также происходит при прохождении младенца через родовые пути.

Воздушно-капельным путем бактерии распространяются при кашле, чихании. Контактно-бытовым способом инфекция не передается, так как патогенные микроорганизмы очень быстро погибают в условиях внешней среды.

Симптомы смешанного типа заболевания

У женщин уреамикоплазмоз проявляется следующими признаками:

  • жжение, зуд половых органов;
  • дискомфорт, рези во время мочеиспускания;
  • необильные слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • болезненный половой контакт;
  • боль внизу живота;
  • кровянистые выделения после секса;
  • межменструальные кровотечения;
  • невынашивание беременности;
  • нарушение менструального цикла.

Уреаплазмоз, микоплазмоз вызывают воспаление влагалища, матки, фаллопиевых труб, яичников. При этом у женщин повышается температура тела, беспокоит тошнота, озноб, отмечается острая боль в животе, отдающая в поясницу. Выделения могут приобретать желто-зеленый оттенок, появляются примеси гноя и крови. Запущенные формы аднексита приводят к развитию бесплодия, формированию спаек и непроходимости труб.

Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. Жалобы появляются, когда в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы. Часто диагностируются уретриты, заболевание вызывает острую боль во время мочеиспускания. Из отверстия мочеиспускательного канала отделяется слизь с вкраплениями гноя.

Мужчины испытывают боль во время эрекции и семяизвержения, по этой причине развивается эректильная дисфункция. Инфекция может осложниться простатитом, орхитом, бесплодием, импотенцией. Микоплазмоз, уреаплазмоз хронической формы провоцируют развитие аутоиммунных заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • почечную недостаточность.

Респираторная форма уреаплазмоза и микоплазмоза

Патогенные микроорганизмы могут поражать слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая:

  • ОРЗ;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • ринофарингит;
  • атипичную пневмонию.

Обычно такая форма заболевания диагностируется в больших коллективах, распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 3–5 суток, но может проявиться и через 21 день.

При легких формах инфекции больного беспокоит головная боль, незначительное повышение температуры тела, общее недомогание, кашель, першение в горле, ринит, увеличение лимфоузлов в области шеи.

При развитии пневмонии возникает сильная ломота в мышцах и суставах, влажный кашель, тошнота, рвота, диарея, температура поднимается до 39–40°С. У больного бледная кожа, сильное потоотделение, слабость, в легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы, появляется сыпь в области суставов. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые. Атипичная пневмония, вызванная микоплазмозом, уреаплазмозом, осложняется отеком легких, бронхоэктазами, пневмосклерозом, деформирующим бронхитом.

Диагностика уреамикоплазмоза

Так как инфекция длительное время протекает без выраженных симптомов, то лечение обычно назначается уже на запущенных стадиях, когда началось воспаление органов мочеполовой, дыхательной системы. У женщин проводится бимануальное обследование, гинеколог берет мазки отделяемого влагалища, со слизистой гортани (для бактериологического исследования).

Мужчинам лечение микоплазмоза, уреаплазмоза назначает уролог. Для анализа берут мазок из уретры и с поверхности головки полового члена. Осмотр у врача должны проходить оба партнера, страдающих урогенитальной инфекцией, так как у одного из них заболевание может протекать в латентной форме.

Общий анализ крови позволяет выявить повышенный уровень лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса. Исследования на RV исключают наличие возбудителей венерических заболеваний. Бактериологический анализ мазка позволяет диагностировать природу патологии, дифференцировать бактериальный и грибковый вагинит, обнаружить смешанный тип инфекции.

К серологическим методам диагностики относится ИФА – иммуноферментный анализ на наличие антител к уреаплазмам и микоплазмам. По результатам можно определить степень тяжести заболевания и как давно произошло заражение. А также ИФА помогает оценить эффективность проводимого лечения.

ПЦР-диагностика необходима для определения вида возбудителя инфекции. Класс бактерий идентифицируют по ДНК. Этот высокоточный метод применяется не во всех лабораториях, так как требуется дорогостоящее оборудование.

Методы лечения инфекционного заболевания

Нужно ли лечиться от уреаплазмоза, микоплазмоза — определяет врач в каждом индивидуальном случае. Если в крови обнаружен высокий титр антител, но клинические проявления заболевания отсутствуют, то лечение антибиотиками не назначают. Пациенту рекомендуется укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, использовать контрацептивы при половых контактах.

Когда назначается терапия:

  • при наличии воспалительного процесса;
  • на этапе планирования и во время беременности;
  • перед гинекологическими операциями, инструментальными процедурами;
  • при высоком титре уреаплазм, микоплазм (10⁴ КОЕ/мл);
  • при бесплодии у мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза, микоплазмоза проводится системными антибиотиками, иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками. Если дополнительно обнаруживается и другой вид бактерий, то в схему терапии добавляют средства, активные в отношении патогенных микроорганизмов.

Для проведения лечения чаще всего назначают антибиотики:

Курс длится от 3 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. При хронических и вялотекущих формах инфекции лечение увеличивают до 28 дней. В некоторых случаях показан прием одновременно нескольких антибактериальных препаратов разных групп.

Кроме противовоспалительной терапии, у больных хроническими формами заболевания проводят укрепление иммунитета. Пациентам прописывают Имудон, Виферон, Эхинацею, Лавомакс, поливитамины, оказывающие антиоксидантное действие. Лечение антибиотиками убивает не только вредные бактерии, но и полезные. Для восстановления микрофлоры кишечника и мочеполовых органов необходимо принимать препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии (Хилак Форте, Линекс), есть больше кисломолочных продуктов.

Местная терапия

Женщинам и мужчинам для снятия острых симптомов заболевания полезно делать ванночки. Для их приготовления берут 50 мл желатина, 500 ЕД витамина А, 200 ЕД инсулина, 1 млн. ЕД Тетрациклина. Представительницам слабого пола можно спринцеваться, использовать раствор для подмывания, делать тампоны, сидячие ванночки по 10–15 минут 2 раза в день. Мужчинам выполняют промывание уретры.

Женщинам при уреаплазмозе, микоплазмозе назначают применение вагинальных свечей и таблеток (Гексикон, Неотризол). Суппозитории вводят во влагалище ежедневно перед сном в течение 10–14 дней.

Общие рекомендации и меры профилактики

Лечение должны принимать оба половых партнера, в этот период рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Пить таблетки нужно строго по назначению врача, нельзя прекращать прием раньше срока, даже если прошли симптомы инфекции. В противном случае может случиться рецидив заболевания, а у бактерий вырабатывается резистентность к антибиотику.

В ходе терапии необходимо несколько раз сдавать анализы для оценки эффективности курса. Если титр уреаплазм, микоплазм остается высоким, производят замену антибактериального препарата или увеличивают дозировку.

Нельзя заниматься самолечением, это может привести к развитию серьезных осложнений, устойчивости бактерий к лекарственным средствам. К мерам профилактики относится культура половых отношений, своевременное лечение заболеваний урогенитальной сферы, здоровый образ жизни.

Как проявляется инфекция у детей

Заражение ребенка микоплазмами и уреаплазмами происходит от больной матери во время беременности и родов, при контакте инфицированных людей с новорожденным малышом. Здоровые, доношенные младенцы редко болеют при контакте с бактериями. А крохи, рожденные раньше срока, с малым весом, страдавшие плацентарной недостаточностью, очень чувствительны к уреаплазмам и микоплазмам.

Заболевание может вызывать:

  • конъюнктивит;
  • неонатальную пневмонию бактериальной этиологии;
  • длительное заживление пупочной ранки;
  • кандидоз кожи, слизистых оболочек;
  • менингит;
  • опрелости в области складок;
  • бронхит, фарингит;
  • отек легких;
  • сепсис.

Бактерии могут заселить слизистые оболочки половых органов (преимущественно у девочек) и бессимптомно находиться там длительное время, вплоть до полового созревания. Лечение инфекционного заболевания у детей проводят антибиотиками по назначению врача.

У беременных женщин заражение микоплазмозом, уреаплазмозом может привести к преждевременным родам, гипоксии плода, замиранию беременности. Терапию назначают при выраженных симптомах патологии, принимать лекарства можно, начиная со 2 триместра. Будущим мамам прописывают антибиотики Эритромицин, Азитромицин, иммуномодуляторы.

Уреамикоплазмозная инфекция является смешанным типом заболевания, поражающим урогентитальную область и верхние дыхательные пути. Патология вызывает воспаление слизистых оболочек и мягких тканей, развитие осложнений различной степени тяжести. Лечение назначает врач-гинеколог, уролог или пульмонолог.

Микоплазма и уреаплазма у женщин – микробы, не похожие на паразитов, хотя ведут себя в организме человека как паразитирующие существа.

Это – симбиоз бактерий, вирусов и грибов, который, по мнению российских врачей, передается одним из двух возможных способов: половым путем или при принятии водных процедур в открытых и искусственных водоемах.

Каким образом вылечить данный недуг, если предотвратить заражение не удалось — расскажем в данном материале.

Как развивается болезнь

После инфицирования микроплазма и уреаплазма вызывают нарушение микрофлоры. А такое несоответствие может привести к бесплодию, а также (при заражении беременной женщины) передаче заболевания плоду или новорожденному ребенку.

Другие последствия заболевания – выкидыш, преждевременные роды – также говорят о необходимости ранней диагностики опасного диагноза.

Уреаплазмом, микоплазмозом называют чаще всего воспаление мочеполовой системы, вызванное единственным одноклеточным микроорганизмом, – уреаплазмой и микоплазмой.

Причины начала заболевания вызваны следующими обстоятельствами:

  • частые смены половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни;
  • незащищенный секс;
  • ряд перенесенных гинекологических заболеваний в возрасте до 30 лет.

Любая женщина не застрахована от данной инфекции. Риск заболеть значительно увеличивается в периоды стрессовых ситуаций и после длительного приема антибиотиков, гормонов.

Также к распространению инфекций «в массы» приводят следующие события:

  • лучевая терапия;
  • такие гинекологические диагнозы как гарднереллез, уретрит, пиелонефрит, воспаление придатков матки;
  • перенесенный аборт;
  • беременность;
  • ухудшение качества жизни.

Все это провоцирует нервные переживания, а значит – защитные силы организма женщины ослабевают, давая «волю» к развитию внутриклеточным микроорганизмам.

Еще 20 лет назад о таких болезнях никто не ведал. Но затем данное понятие вошло в медицинский справочник по гинекологическим заболеваниям.

Врачи призывают вовремя избавляться от микоплазмы и уреаплазмы, хотя хроническая форма протекает практически бессимптомно. Правда, лечение микоплазма и уреаплазма у женщин и мужчин занимает много сил и денежных средств.

Справка. Уреаплазмоз и микроплазмоз – это коммерческий диагноз. Не зря его рекламируют в платных медицинских клиниках. В то же самое время, зарубежные врачи не ставят подобные диагнозы. Они считают, что наличие бактерий не является патологией. Это – нормальное состояние в каждом индивидуальном случае.

Проявление болезни и симптомы

Российский стандарт обслуживания все-таки предполагает, что от болезни рекомендуется лечиться обоим партнерам. Особенно данное лечение актуально, когда женщина планирует ребенка.

Данные симптомы явно сигнализируют о начале инфекции:

Симптомы микоплазмоза и уреаплазмоза
Слизистые выделения из влагалища серо-желтого цвета;
Кровянистые выделения до начала месячных;
Слабость, головная боль, чуткий сон
Повышенная жирность кожи, появление угрей, усиленная пигментация;
Зуд и жжение при мочеиспускании

Справка. Различают более 15 типов штаммов микоплазмы. Среди них наиболее опасной считается микоплазма хоминис. Она вызывает развитие хронических респираторных и урогенитальных заболеваний.

Самый распространенный диагноз при обнаружении хоминиса – инфекция верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония).

Инкубационный период длится до одного месяца. При этом симптомы могут не проявляться вообще или иметь вялотекущий характер.

Но после женщина рискует ожидать яркое проявление болезни. Это возможно при сопутствующем заражении другими заболеваниями.

Так, сочетание хламидий (гонококк) и микоплазм (уреаплазм) приводит к острым жалобам пациента, быстрому ухудшению самочувствия.

Чем опасен микоплазмоз и уреаплазмоз

В чем опасность заболевания, понятно немногим представительницам слабого пола.

  • Во-первых, болезнь чревата бесплодием.
  • Во-вторых, недолеченный микоплазмоз вызывает пиелонефрит.
  • В-третьих, если заболеет беременная женщина, то полупаразит-полубактерия провоцирует сильные кровотечения.

Потеря крови во время беременности становится причиной летального исхода зараженной женщины.

Методы диагностики и лечение

Микоплазмоз обнаруживают с помощью ПЦР – диагностики или бактериологического метода. В первом случае берется мазок из влагалища. Здесь устанавливаются фрагменты ДНК.

Время на лабораторное исследование – всего 30 минут. Стоимость процедуры – не для «слабонервных». Но на здоровье не следует экономить!

Второй тип обследования применяется повсеместно, в бесплатных клиниках и в платных консультациях. Для этого берется биоматериал пациентки.

Каждая проба оставляется на 4- 7 дней. За это время тут «выращивается» родная той или иной женщине микрофлора. Точный и достоверный «на все 100» результат!

Когда диагностируется микоплазмоз и уреаплазмоз, лечение у женщин назначается под строгим наблюдением лечащего врача.

Дело в том, что микроорганизм обладает особой устойчивостью к некоторым лекарственным формам. Поэтому для излечения бесполезно пробовать пенициллины.

Лучший способ – закупить более современные лекарства как сумамед, доксициклин, азитромицин, определять дозировку и длительность строго индивидуально. При неудачах следует сменить антибиотик.

Какое лечение наиболее эффективно

Перед назначением лечения рекомендуется выполнить необходимые анализы. Возможно, что в посеве обнаружатся другие возбудители, вызывающие инфекции? Может быть, потребуются свечи? Или следует просто пролечиться от обычной молочницы?

Эффективное лечение должно помочь уже на первом курсе приема лекарственных средств. Периодичность, количество и наименование определяет лечащий врач в зависимости от симптоматики. Самое главное в этой «цепочке» — не заниматься во время лечения незащищенным сексом.

Презервативы помогут не заразиться микоплазмой и уреаплазмой повторно.

Справка. Самым дорогим, но эффективным средством от микоплазмоза считается рулид. Но, если финансы не позволяет, то его можно заменить другим, заменяющим препаратом

Описание курса лечения

Лечить нужно только то, что беспокоит. Микоплазмоз диагностируется у многих здоровых людей, а немедленного излечения он не требует. Но, если что-то начинает «отравлять жизнь» типа зуда и жжения, то начинаем принимать курс лечения.

Обычно он состоит из нескольких препаратов и процедур:

  • иммуномодулирующие средства (циклоферон);
  • антибиотики 2-3 различных групп;
  • фитованны;
  • витамины.

Заключение

Сексуально активные люди должны помнить, что болезнь проще предупредить, чем вылечить. Это касается пар, которые планируют в недалеком будущем завести детей.

Это также относится к беременным женщинам, которые уже ответственны за развитие плода, будущего ребенка. И тех, кто часто болеет и обладает слабой иммунной системой.

kcson-sp.ru

Микоплазма и уреаплазма: симптомы у мужчин и женщин, методы лечения

Ureaplasma и Mycoplasma (Mollicutes) — представляют собой разновидность инфекцией, где основным возбудителем выступают микроорганизмы одноклеточного типа.

Данный вид бактерий отличается отсутствием клеточной оболочки.

Это делает их устойчивыми ко многих препаратам противобактериальной группы.

Mollicutes принято относить к условно-патогенной флоре.

Хотя данный вид эубактерий является промежуточным звеном между вирусом и патогенным микроорганизмом.

В настоящее время семейство Mycoplasmataceae включает более 100 видов микоплазмы и несколько типов уреаплазмы.

Большая часть видов микоплазмы не представляет опасности для людей и зачастую является частью нормальной микрофлоры.

Спровоцировать инфекционное поражение могут такие виды бактерий:

  • уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum)
  • микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis)
  • уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum)
  • микоплазменная пневмония (Mycoplasma pneumoniae)
  • микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium)

Уреаплазма является провокатором воспалительного процесса под названием уреаплазмоз.

Представляет собой мембранного паразита, способного расщеплять мочевину, как и микоплазма является условно-патогенной.

Присутствие в организме бактерии Ureaplasma не всегда ведет к развитию воспалительной реакции.

Часто инфекционный процесс является следствием сопутствующих патогенных микроорганизмов.

Это трихомонады, хламидии, а также Neisseria gonorrhoeae, участвующей в развитии гонореи.  

Затяжной воспалительный процесс на фоне протекающего уреаплазмоза чреват осложнениями.

Может стать причиной развития бесплодия, нарушения овуляторной функции у женщины, снижения качества эякулята.

Кроме того, уреаплазма и микоплазма могут привести к развитию эндометрита — воспаление эндометриальной оболочки матки.

Данная воспалительная реакция может привести к образованию рубцов.

Что препятствует имплантации и развитию эмбрионов внутри стенки матки. 

Интересный факт! В медицинском исследовании в США, проведенном в 2018 году, принимали участие 112 женщин, имеющих проблемы с зачатием. У 78 пациенток был диагностирован эндометрит на фоне уреаплазмы. После прохождения полного курса противобактериальной терапии, 56 пациенток из 78 смогли зачать ребенка.  

Нередко микоплазменная и уреаплазменная инфекция воздействует на состояние суставной ткани, приводя к развитию ревматоидного артрита.

Это хроническое заболевание соединительной ткани.

Вызывает боль в суставах, скованность, отек и снижение амплитуды движений.

Наиболее часто поражаются мелкие суставные соединения. 

Оба вида бактерий принадлежат к семейству микоплазм, высококонтагиозному и распространенному типу патогенов.

Основной путь заражения — интимная близость без использования средств защиты.

Уреаплазма и микоплазма могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.

По оценкам, около 70 процентов сексуально активного населения, хотя бы раз в жизни были инфицированы этими бактериями.

Уреаплазмоз и микоплазмоз часто не вызывает никаких симптомов, особенно в начале своего развития.

Поэтому заболевания могут длительное время оставаться не замеченными.

И, следовательно, не подверженными терапевтическому воздействию.

Первые клинические признаки развиваются у мужчин примерно после 10-го дня инфицирования.

Проявляются симптоматической картиной воспаления мочеиспускательного канала — уретрита.

Результатом является жжение при мочеиспускании, боль внизу живота и зуд в уретральном пути.

Воспаление может распространяться на мочевой пузырь (цистит), на простату (простатит), яички (эпидидимоорхит) и почки (пиелонефрит).

В худшем случае, при длительном течении и отсутствии терапии — провоцировать бесплодие.

kvd-moskva.ru

Микоплазма и уреаплазма у женщин и мужчин: как передается, симптомы и лечение

Микоплазма и уреаплазма – это условно-патогенные микроорганизмы, которые имеются на слизистых полости рта, половых органов, мочевыделительной системы. У людей с сильным иммунитетом эти микроорганизмы никак себя не проявляют, увеличение их количества начинается при снижении защитных функций иммунитета. В последнем случае они провоцируют такие заболевания, как уреаплазмоз (у мужчин) и микоплазмоз (у женщин).

Эти недуги быстро переходят в хроническую форму, охватывая органы мочеполовой системы и грозя бесплодием.

Пути и причины передачи инфекции

Существует несколько путей передачи микоплазмоза и уреаплазмоза:

  1. Половой контакт (незащищенный секс – один из самых вероятных и частых причин передачи инфекции). При этом заболевание характеризуется длительным, до нескольких месяцев, латентным периодом. Заболевание не развивается, если иммунитет зараженного оказался сильнее микроорганизмов. Однако такой человек становится переносчиком инфекции.
  2. Внутриутробное заражение (инфекция распространяется вертикальным путем от матери плоду или передается в момент прохождения ребенка по родовым путям). В данном случае велик риск врожденных патологий, неонатальных заболеваний.
  3. Воздушно-капельный путь (микроорганизмы распространяются по воздуху при кашле, чихании).

Микоплазмы и уреаплазмы не жизнеспособны на предметах окружающей среды, поэтому контактно-бытовой путь заражения невозможен.

Клиническая картина

Для микоплазмоза характерна следующая клиническая картина:

  • Зуд и жжение половых органов.
  • Появление выделений, имеющих неприятный запах.
  • Боли в нижней части живота.
  • Болезненность мочеиспускания.
  • Болезненность во время половой близости, появление кровянистых выделений после него.
  • Нарушения менструации, появление кровотечений, не связанных с менструацией.
  • Выкидыши.

В острой форме заболевание может спровоцировать повышение температуры, тошноты, болей в животе, имеющих острый характер и иррадирующих в область поясницы. Выделения становятся зеленоватыми, содержат примеси гноя, крови.

Уреаплазмоз у мужчин часто протекает бессимптомно. Однако по мере прогрессирования болезнь охватывает органы системы мочевыделения. Мужчина начинает страдать от уретритов (характерно болезненное мочеиспускание), испытывают боль в момент эрекции и семяизвержении. Если не предпринять мер, то подобные состояния перетекают в простатит, орхит, импотенцию, грозят развитием бесплодия.

Иная симптоматика наблюдается при воздушно-капельном заражении. Обычно инфекция обнаруживается в больших коллективах, а период инкубации составляет 3-5 дней.

Для данного типа инфекции характерны такие признаки, как:

  • Головная боль, небольшое повышение температуры.
  • Ринит.
  • Слабость, недомогание.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Першение в горле.

Микоплазмоз и уреаплазмоз могут спровоцировать нетипичную пневмонию. Ее симптомами является высокая (до 40С) температура, сильная суставная и мышечная боли, влажный кашель, расстройство желудка. Кожные покровы пациента бледные, имеют сыпь в районе суставов, в легких слышны хрипы.

У детей жизнедеятельность микроорганизмов приводит к развитию конъюнктивита, кандидоза слизистых, появлению опрелостей, долгому заживление пупочной ранки. В тяжелых случаях  возможны отек легких, сепсис, неонатальная пневмония, менингит.

Выявить патологические микроорганизмы у женщин позволяет анализ мазка из влагалища и слизистой гортани. У мужчин мазок берется из уретры и с головки члена.

Если урогенитальная инфекция обнаружена у одного из партнеров, второй обязательно также должен пройти обследование. Скорее всего, у него латентная форма заболевания.

Общий анализ крови назначается для выявления количества лейкоцитов (во время воспалительных процессов этот показатель повышен), исследование крови на RV  необходимо для исключения венерических заболеваний. Исследование ПЦР помогает определить вид возбудителя.

Лечение

Как уже говорилось, возбудители не всегда провоцируют воспаление. В таком случае специальное лечение не назначается, рекомендуя общеукрепляющие методы (повышение иммунитета, здоровый образ жизни). При этом пациент должен помнить о необходимости использовать контрацептивы при близости.

При высоком титре микоплазм и уреаплазм (порядка 10⁴ КОЕ/мл), появлении воспаления, при бесплодии, а также перед планируемой беременностью или будущими инструментальными процедурами, операциями прибегают к специфическому лечению.

Терапия подразумевает прием антибиотиков, пробиотиков, иммуномоделирующих препаратов. При смешанном типе инфекции (то есть, когда к микоплазмозу и уреаплазмозу присоединяются бактерии других видов) назначается терапия, эффективная в отношении этих бактерий.

Обычно применяются такие антибиотики, как Доксициклин, Эритромицин, Левофлаксацин. Продолжительность курса составляет 3-14 дней, в тяжелых формах – до 28 дней.

В качестве укрепляющих средств выписывают Виферон, Лавомакс, Имудон, а также имеющих антиоксидантное действие поливитаминов. Поскольку в процессе воспаления и лечения страдает микрофлора половых органов и кишечника, необходим прием препаратов, в составе которых имеются лакто- и бифидобактерии. Наиболее популярными являются Линекс, Хилак Форте.

При возникновении болезненных ощущений в области половых органов рекомендуются ванночки. Чтобы приготовить их следует смешать следующие компоненты:

  • Желатин (50 мл).
  • Витамин А (500 ед).
  • Инсулин (200 ед).
  • Тетрациклин (1 млн ед)

Состав добавляется в ванночки (делать их можно дважды в день по 15-20 минут). Женщины могут применять раствор для спринцевания, подмывания, изготовления лечебных тампонов. мужчины – для промывания уретры.

Женщины могут воспользоваться также аптечными средствами, оказывающими местное лечебно-успокаивающее действие. Показаны вагинальные таблетки и свечи Неотризол, Гексикон. Их вводят во влагалище раз в сутки, курс лечения – 10-14 дней.

Важно следовать рекомендациям врача и пройти полный курс лечения. Уже после первых дней приема медикаментов может наступить заметное улучшение, исчезнуть симптоматика болезни. Если прекратить прием таблеток в этот период, высока вероятность рецидива заболевания, при этом возбудители инфекции окажутся устойчивы к применяемому ранее лечению.

Проходить лечение следует обоим партнерам, на этот период  рекомендуется воздержаться от половых отношений.

За время лечения пациенты несколько раз сдают анализы. Если титры остаются по-прежнему высокими, то дозировка антибиотика увеличивается или он заменяется другим.

Профилактические меры сводятся к соблюдению культуры половых отношений, своевременному лечению заболеваний, регулярному профилактическому осмотру.

parazits.ru

Способы лечения микоплазмоза и уреаплазмоза у мужчин и женщин

Микоплазмы и уреаплазмы являются возбудителями урогенитальных и респираторных инфекций у мужчин и женщин. Данные микроорганизмы относятся к классу условно-патогенных и постоянно присутствуют на слизистых оболочках детородных, органов мочевыделительной системы, ротовой полости. У здорового человека они не вызывают симптомов инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий и заболевание прогрессирует.

Как передается инфекция

Передача микоплазмоза, уреаплазмоза происходит в большинстве случаев при незащищенном половом контакте от больного партнера здоровому. Инкубационный период довольно длительный, человек в течение нескольких месяцев может не ощущать никаких признаков заражения. В некоторых случаях характерные симптомы отсутствуют, а инфицированный становится носителем и может передавать бактерии своему партнеру.

Микоплазмоз и уреаплазмоз распространяются вертикальным путем от беременной матери ребенку, при этом развивается внутриутробная инфекция, что может повлиять на развитие плода и стать причиной врожденных пороков, неонатальных заболеваний. Заражение также происходит при прохождении младенца через родовые пути.

Воздушно-капельным путем бактерии распространяются при кашле, чихании. Контактно-бытовым способом инфекция не передается, так как патогенные микроорганизмы очень быстро погибают в условиях внешней среды.

Симптомы смешанного типа заболевания

У женщин уреамикоплазмоз проявляется следующими признаками:

  • жжение, зуд половых органов;
  • дискомфорт, рези во время мочеиспускания;
  • необильные слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • болезненный половой контакт;
  • боль внизу живота;
  • кровянистые выделения после секса;
  • межменструальные кровотечения;
  • невынашивание беременности;
  • нарушение менструального цикла.

Уреаплазмоз, микоплазмоз вызывают воспаление влагалища, матки, фаллопиевых труб, яичников. При этом у женщин повышается температура тела, беспокоит тошнота, озноб, отмечается острая боль в животе, отдающая в поясницу. Выделения могут приобретать желто-зеленый оттенок, появляются примеси гноя и крови. Запущенные формы аднексита приводят к развитию бесплодия, формированию спаек и непроходимости труб.

Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. Жалобы появляются, когда в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы. Часто диагностируются уретриты, заболевание вызывает острую боль во время мочеиспускания. Из отверстия мочеиспускательного канала отделяется слизь с вкраплениями гноя.

Мужчины испытывают боль во время эрекции и семяизвержения, по этой причине развивается эректильная дисфункция. Инфекция может осложниться простатитом, орхитом, бесплодием, импотенцией. Микоплазмоз, уреаплазмоз хронической формы провоцируют развитие аутоиммунных заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • почечную недостаточность.

Респираторная форма уреаплазмоза и микоплазмоза

Патогенные микроорганизмы могут поражать слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая:

  • ОРЗ;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • ринофарингит;
  • атипичную пневмонию.

Обычно такая форма заболевания диагностируется в больших коллективах, распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 3–5 суток, но может проявиться и через 21 день.

При легких формах инфекции больного беспокоит головная боль, незначительное повышение температуры тела, общее недомогание, кашель, першение в горле, ринит, увеличение лимфоузлов в области шеи.

При развитии пневмонии возникает сильная ломота в мышцах и суставах, влажный кашель, тошнота, рвота, диарея, температура поднимается до 39–40°С. У больного бледная кожа, сильное потоотделение, слабость, в легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы, появляется сыпь в области суставов. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые. Атипичная пневмония, вызванная микоплазмозом, уреаплазмозом, осложняется отеком легких, бронхоэктазами, пневмосклерозом, деформирующим бронхитом.

Диагностика уреамикоплазмоза

Так как инфекция длительное время протекает без выраженных симптомов, то лечение обычно назначается уже на запущенных стадиях, когда началось воспаление органов мочеполовой, дыхательной системы. У женщин проводится бимануальное обследование, гинеколог берет мазки отделяемого влагалища, со слизистой гортани (для бактериологического исследования).

Мужчинам лечение микоплазмоза, уреаплазмоза назначает уролог. Для анализа берут мазок из уретры и с поверхности головки полового члена. Осмотр у врача должны проходить оба партнера, страдающих урогенитальной инфекцией, так как у одного из них заболевание может протекать в латентной форме.

Общий анализ крови позволяет выявить повышенный уровень лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса. Исследования на RV исключают наличие возбудителей венерических заболеваний. Бактериологический анализ мазка позволяет диагностировать природу патологии, дифференцировать бактериальный и грибковый вагинит, обнаружить смешанный тип инфекции.

К серологическим методам диагностики относится ИФА – иммуноферментный анализ на наличие антител к уреаплазмам и микоплазмам. По результатам можно определить степень тяжести заболевания и как давно произошло заражение. А также ИФА помогает оценить эффективность проводимого лечения.

ПЦР-диагностика необходима для определения вида возбудителя инфекции. Класс бактерий идентифицируют по ДНК. Этот высокоточный метод применяется не во всех лабораториях, так как требуется дорогостоящее оборудование.

Методы лечения инфекционного заболевания

Нужно ли лечиться от уреаплазмоза, микоплазмоза — определяет врач в каждом индивидуальном случае. Если в крови обнаружен высокий титр антител, но клинические проявления заболевания отсутствуют, то лечение антибиотиками не назначают. Пациенту рекомендуется укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, использовать контрацептивы при половых контактах.

Когда назначается терапия:

  • при наличии воспалительного процесса;
  • на этапе планирования и во время беременности;
  • перед гинекологическими операциями, инструментальными процедурами;
  • при высоком титре уреаплазм, микоплазм (10⁴ КОЕ/мл);
  • при бесплодии у мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза, микоплазмоза проводится системными антибиотиками, иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками. Если дополнительно обнаруживается и другой вид бактерий, то в схему терапии добавляют средства, активные в отношении патогенных микроорганизмов.

Для проведения лечения чаще всего назначают антибиотики:

Курс длится от 3 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. При хронических и вялотекущих формах инфекции лечение увеличивают до 28 дней. В некоторых случаях показан прием одновременно нескольких антибактериальных препаратов разных групп.

Кроме противовоспалительной терапии, у больных хроническими формами заболевания проводят укрепление иммунитета. Пациентам прописывают Имудон, Виферон, Эхинацею, Лавомакс, поливитамины, оказывающие антиоксидантное действие. Лечение антибиотиками убивает не только вредные бактерии, но и полезные. Для восстановления микрофлоры кишечника и мочеполовых органов необходимо принимать препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии (Хилак Форте, Линекс), есть больше кисломолочных продуктов.

Местная терапия

Женщинам и мужчинам для снятия острых симптомов заболевания полезно делать ванночки. Для их приготовления берут 50 мл желатина, 500 ЕД витамина А, 200 ЕД инсулина, 1 млн. ЕД Тетрациклина. Представительницам слабого пола можно спринцеваться, использовать раствор для подмывания, делать тампоны, сидячие ванночки по 10–15 минут 2 раза в день. Мужчинам выполняют промывание уретры.

Женщинам при уреаплазмозе, микоплазмозе назначают применение вагинальных свечей и таблеток (Гексикон, Неотризол). Суппозитории вводят во влагалище ежедневно перед сном в течение 10–14 дней.

Общие рекомендации и меры профилактики

Лечение должны принимать оба половых партнера, в этот период рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Пить таблетки нужно строго по назначению врача, нельзя прекращать прием раньше срока, даже если прошли симптомы инфекции. В противном случае может случиться рецидив заболевания, а у бактерий вырабатывается резистентность к антибиотику.

В ходе терапии необходимо несколько раз сдавать анализы для оценки эффективности курса. Если титр уреаплазм, микоплазм остается высоким, производят замену антибактериального препарата или увеличивают дозировку.

Нельзя заниматься самолечением, это может привести к развитию серьезных осложнений, устойчивости бактерий к лекарственным средствам. К мерам профилактики относится культура половых отношений, своевременное лечение заболеваний урогенитальной сферы, здоровый образ жизни.

Как проявляется инфекция у детей

Заражение ребенка микоплазмами и уреаплазмами происходит от больной матери во время беременности и родов, при контакте инфицированных людей с новорожденным малышом. Здоровые, доношенные младенцы редко болеют при контакте с бактериями. А крохи, рожденные раньше срока, с малым весом, страдавшие плацентарной недостаточностью, очень чувствительны к уреаплазмам и микоплазмам.

Заболевание может вызывать:

  • конъюнктивит;
  • неонатальную пневмонию бактериальной этиологии;
  • длительное заживление пупочной ранки;
  • кандидоз кожи, слизистых оболочек;
  • менингит;
  • опрелости в области складок;
  • бронхит, фарингит;
  • отек легких;
  • сепсис.

Бактерии могут заселить слизистые оболочки половых органов (преимущественно у девочек) и бессимптомно находиться там длительное время, вплоть до полового созревания. Лечение инфекционного заболевания у детей проводят антибиотиками по назначению врача.

У беременных женщин заражение микоплазмозом, уреаплазмозом может привести к преждевременным родам, гипоксии плода, замиранию беременности. Терапию назначают при выраженных симптомах патологии, принимать лекарства можно, начиная со 2 триместра. Будущим мамам прописывают антибиотики Эритромицин, Азитромицин, иммуномодуляторы.

Уреамикоплазмозная инфекция является смешанным типом заболевания, поражающим урогентитальную область и верхние дыхательные пути. Патология вызывает воспаление слизистых оболочек и мягких тканей, развитие осложнений различной степени тяжести. Лечение назначает врач-гинеколог, уролог или пульмонолог.

www.omolochnice.ru

Уреаплазма и микоплазма: симптомы и схемы лечения у мужчин и женщин - ПаразитКапут

Болезни мочеполовой сферы представляют собой большую опасность, особенно для женщин детородного возраста. Микрофлора влагалища — это первый агрессор, с которым встречается ребенок при проходе родовых путей.

Микоплазмоз и уреаплазмоз — распространенные заболевания, требующие серьезного подхода к лечению и диагностике.

Что такое уреаплазмоз и микоплазмоз?

Микоплазмы и уреаплазма — представители подсемейства Mycoplasmataceae. У них нет клеточной стенки, что необычно для бактерий. Этим обуславливается их нечувствительность к большинству антибиотиков (эффективность медикаментов определяется их воздействием на ферменты, участвующие в строительстве клеточной стенки).

При попадании в организм хозяина бактерии выделяют вещества, разрушающие мембраны клеток человека, например перекись водорода. После этого микоплазмы прикрепляются к поверхности мембраны. Если заболевание находится в активной фазе, клетка через 6 суток погибает.

Уреаплазма в человеческом организме выделяет фермент протеазу А. Это соединение расщепляет антитела класса А, которые служат для эффективного иммунного ответа. Стойкий иммунитет против данных заболеваний не формируется. Это означает, что заразиться микоплазмой или уреаплазмой в течение жизни можно не один раз.

Как протекает микоплазмоз у женщин?

Инкубационный период заболевания составляет от 50 до 60 дней. В это время каких-либо клинических проявлений не наблюдается. После него заболевание входит в свою острую фазу.

Симптомы могут быть выражены с разной степенью: стерто или наоборот очень ярко. Длиться острая фаза может от нескольких дней до нескольких недель.

Если на этой стадии болезнь не диагностируется, то она переходит в хроническую форму. Патогенные бактерии присутствуют в организме человека и при понижении иммунитета активизируются, поражая новые и новые клетки слизистой оболочки мочеполовых путей.

Как передается микоплазмоз и уреаплазмоз?

Главным источником генитальной микоплазмы и уреаплазмы является зараженный ими человек. Он выделяет бактерии во внешнюю среду. Входными воротами инфекции являются слизистые гениталий.

Выделяют три основных пути передачи микоплазм:

  • Половой. Передается как при обычных, так и при гомосексуальных контактах, в том числе при оральном сексе;
  • Вертикальный (от матери к ребенку). Бактерии способны преодолевать трансплацентарный барьер и инфицировать плод, находящийся в утробе;
  • Заражение при прохождении младенцев родовых путей.

В редких случаях микоплазмы и уреаплазмы передаются при контактном способе. Для этого необходимо периодическое совместное с заболевшим использование личных средств гигиены, белья.

Симптомы и признаки микоплазмоза и уреаплазмы у женщин

Специфические симптомы данного заболевания отсутствуют. Редко у женщин возможны следующие проявления:

  • зуд в области паха;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, жжение;
  • раздражение на слизистой половых путей после сексуального контакта;
  • незначительное (в пределах 2 градусов) повышение температуры по утрам.

Уреаплазма во время беременности: последствия и осложнения

Уреаплазму нередко называют условно патогенным организмом по причине частоты ее встречаемости и отсутствия каких-либо симптомов заболевания. Такое носительство не обязательно требует лечения.

Определение инфекций у беременных женщин обязательно должно включать подтверждение собственно факта воспалительного процесса.

Прямая связь между наличием в крови или мазке беременных женщин ДНК уреаплазмы и врожденными аномалиями у ребенка на данный момент не доказана.

Для того чтобы произошло заражение окружающих или плода, микроорганизм должен находиться в активной стадии жизненного цикла.

Сам факт носительства не влияет на здоровье будущей мамы и ее малыша.

Если во время беременности наряду с положительными тестами у женщины присутствуют клинические проявления заболевания, то речь идет о заболевании.

В таких случаях уреаплазма может стать причиной следующих осложнений:

  • выкидыш;
  • эндометрит после родов;
  • преждевременные роды.

У детей, чьи мамы во время беременности страдали уреаплазмозом, чаще обнаруживается неонатальная пневмония. Это воспаление легких, которое легко поддается лечению, но нежелательно в первый год жизни. Опасной может быть врожденная пневмония у недоношенных детей.

Видео: «Чем опасен уреаплазмоз во время беременности?»

Методы диагностики и необходимые анализы

  • Самым частым назначаемым анализом при подозрении на микоплазму или уреаплазму является метод ПЦР. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Он позволяет обнаружить генетический материал бактерий, что свидетельствует об их присутствии в организме. ПЦР определяет не только живых и активных микроорганизмов, но и мертвых или единично попавших на поверхность слизистой.

ПЦР является недостаточным основанием для постановки диагноза

  • Культуральный метод или посев — это нанесение биологического материала на питательную среду. Образование колонии микоплазм или уреаплазм будет свидетельствовать о положительном результате анализа. Этот метод применяется редко, поскольку бактерии плохо растут вне живого организма. Но именно бактериологический посев позволяет точно определить, о чем идет речь: о заболевании или носительстве.Для этого применяется особая разновидность методики «Duo». Она основана на изменении цвета среды, в которую помещаются микроорганизмы. Для того чтобы разграничить понятия воспалительного процесса и носительства принят определенный порог концентрации микроорганизмов (или титр), до которого диагноз уреаплазмоз или микоплазмоз не ставится. Он составляет 10⁴ единиц в мл. При превышении этого значения среда меняет цвет за счет выделяемого большим количеством бактерий аммиака. При незначительных концентрациях цвет остается прежним.
  • Иммуноферментный анализ также применяется для диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза. В этом случае определяется уровень антител (это особые вещества, которые вырабатываются в организме в ответ на инфекцию или токсин) в крови пациента. Этот метод относится к непрямым и может свидетельствовать о наличии бактерий только косвенно.

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза у женщин: препараты и схемы

В терапии микоплазмоза и уреаплазмоза применяются антибиотики, местные препараты бактерицидного действия и иммуностимуляторы. Вне зависимости от способа заражения обязательным является лечение обоих партнеров, если женщина ведет половую жизнь.

Оба вида микроорганизмов обладают высокой степенью устойчивости к большинству используемых антибиотиков. Для их терапии применяются только современные препараты последнего поколения:

  • Клиндамицин. Он действует на синтез белка в микробной клетки, останавливая этот процесс и препятствуя тем самым ее размножению и жизнедеятельности. Курс приема клиндамицина составляет 7 дней. Доза лекарственного средства — 200-400 мг каждые 6 часов. Он хорошо проявляет себя в терапии заболеваний, вызванных множественными инфекциями;
  • Офлоксацин. Препарат действует на геном бактерий и разрушает внутреннее содержимое их клеток. Прием осуществляется разово, дозировка составляет от 200 мг;
  • Азитромицин. Подавляет синтез белка в бактериальной клетке. Возможно две схемы приема: разово 1 г препарата или в течение 2-5 дней от 0.25 до 1 г.

Схема лечения уреаплазмы у женщин определяется степенью распространения инфекции и может корректироваться в зависимости от эффективности или неэффективности выбранного курса.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Лечение инфекций не проводится на начальных сроках из-за того, что риск от приема препаратов и их влияния на плод выше, чем потенциальная польза. С 20 недели беременным женщинам назначают вильпрофен. В сложных ситуациях может быть применены азитромицин или ровамицин.

При кормлении грудью некоторые препараты (например, азитромицин) могут оказывать вредное воздействие на малыша. В этом случае лактацию рекомендуется на несколько дней прервать.

Последствия уреаплазмоза у женщин

Острые и хронические формы инфекции могут привести при отсутствии лечения к следующим последствиям:

  • Цистит. Воспаление эпителия мочевого пузыря. Проявляется остро, характеризуется сильной болью;
  • Уретрит. Представляет собой воспаление уретры (мочеиспускательного канала);
  • Пиелонефрит. Возникает при попадании бактерий в почки. Вызван воспалительным процессом в почечных лоханках;
  • Образование спаек маточных труб и последующее бесплодие.

Обнаружение в ходе диагностического исследования уреаплазмы или микоплазмы в составе микрофлоры влагалища еще не является причиной постановки диагноза. Неоспоримо о наличии заболевания свидетельствуют клинические признаки или высокий титр микроорганизмов.

Назначение лечения, особенно беременной или кормящей женщине, возможно только, если польза от приема препаратов превышает риск осложнений для мамы и малыша.

Видео: «Что такое микоплазмоз и уреаплазмоз? Пути заражения, диагностика и лечение заболевания»

Источник:

Симптомы и лечение микоплазмы и уреаплазмы у мужчин

Лечение микоплазмы и уреаплазмы у мужчин дело сложное, но все-таки возможное.

Микоплазма и уреаплазма — это патогенные бактерии, которые распространяются половым путем и вызывают воспалительные процессы, именуемые микоплазмозом и уреаплазмозом.

Два этих вида микроорганизмов относятся к одному семейству и вызывают схожие признаки заболевания, лечение также предусматривает похожие процедуры.

Что такое уреаплазмы и микоплазмы?

Эти мелкие бактерии живут не только в мочеполовой системе человека, они могут находиться в ротоглотке и верхних дыхательных путях. Сегодня ученые располагают данными о 17 видах микоплазм. Некоторые из них являются патогенными:

  1. Mycoplasma pneumoniae вызывает воспаление легких у человека, обитает преимущественно в ротоглотке и верхних дыхательных путях.
  2. Mycoplasma hominis — микоплазма человека.
  3. Mycoplasma genitalium появляется в мочеполовой системе человека и относится к генитальной микоплазме, у мужчин провоцирует уретрит, у женщин — цервицит.
  4. Ureaplasma species — эта уреаплазма делится на два подвида Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

В настоящее время ученые обнаружили еще 2 вида микроорганизма из этой группы, способных вызывать болезни. Это Mycoplasma fermentans (обитает в ротоглотке) и Mycoplasma penetrans (мочеполовая система).

Как проявляют себя уреаплазмоз и микоплазмоз?

Сначала человек не чувствует вообще никаких симптомов, пока в один день они не проявятся. Но надо иметь в виду, что с момента заражения уже прошло много времени.

У мужчин чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  1. Из полового члена появляются выделения, особенно в утреннее время.
  2. Во время мочеиспускания возникает зуд, который тяжело унять.
  3. В области мошонки появляются болевые ощущения.
  4. В запущенных случаях возможно развитие простатита.

Поэтому при любом подозрении на инфекционное заболевание обращайтесь к врачу. После прохождения диагностики он назначит нужное лечение, которое избавит вас от подобных проблем.

Как можно заразиться?

Генитальными микоплазмами и уреаплазмами можно инфицироваться тремя основными способами:

  1. Половой контакт, включая и оральные, анальные контакты.
  2. Передача заболевания от матери к ребенку, через плаценту или во время прохождения через родовые пути.
  3. Во время пересадки (трансплантации) органов.

Если микоплазмы относятся к видам респираторных групп, то они распространяются воздушно-капельным путем. Многих интересует, можно ли заразиться микоплазмозом и уреаплазмозом в бассейне, общественном туалете или через постельное белье? Врачи утверждают, что такой путь заражения практически невозможен.

Диагностические мероприятия

Для диагностики уреаплазм и микоплазм проводят 2 основных вида исследований:

  1. Культуральное исследование — бактериалогический посев.
  2. ПЦР. Этот метод способен обнаружить наличие антител в крови.

Лучше всего применить 2 этих способа диагностики, так как посев не всегда может выявить уреаплазмы и микоплазмы.

Лечить или не лечить обнаруженные микоплазмы и уреаплазмы?

Многие специалисты утверждают, что появившиеся бактерии на поверхности гениталий мужчин и женщин лечить не стоит. Они себя никак не проявляют и не дают осложнений.

Но все же диагностику пройти стоит. При обнаружении в посеве более 10000 КОЕ в 1 мл (КОЕ — колониеобразующая единица) лечение проводится обязательно.

Такое явление встречается редко, обычно микоплазмы и уреаплазмы развиваются наряду с другими инфекциями мочеполовой системы, такими как хламидиоз, трихомоноз и др.

В этом случае болезнь проявляет себя множеством различных симптомов и требует немедленной терапии.

Лечение обязательно проводится при обнаружении микоплазмы гениталиум, даже если она себя не проявляет. Обычно эти микроорганизмы размножаются в скрытой форме. Опасны эти виды как для женщин, так и для мужчин. У последних они вообще могут привести к импотенции.

Поэтому вопрос о лечении микоплазмоза и уреаплазмоза должен решать врач после проведенных исследований. Он будет исходить из проявлений болезни, индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.

Лечение уреаплазмы и микоплазмы

При легкой форме заболевания врач может назначить обмывание половых органов лекарственными травами, используют в этих целях ромашку и эвкалипт.

Обязательной считается антибактериальная терапия, назначаются препараты из следующих групп:

  1. Тетрациклины.
  2. Аминогликозидные средства.
  3. Линкозамины.
  4. Препараты из группы макролидов.

Кроме антибиотиков врач предложит прием следующих средств:

  1. Комплекс витаминов.
  2. Иммуномодуляторы.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. Лекарства для предотвращения развития дисбактериоза.
  5. Физиотерапия, которая может включать в себя массаж простаты, электрофорез, инстилляцию антисептиков в мочевой пузырь, терапию лазером.

Немаловажную роль в лечении данных заболеваний играет диета и отказ от вредных привычек. Постарайтесь исключить:

  1. Никотин.
  2. Острые и слишком соленые блюда.
  3. Алкоголь.

Чтобы не произошло повторного заражения, курс лечения антибиотиками проходят оба партнера, даже если болезнь была выявлена только у кого-то одного. В целом курс терапии длится в течение месяца или чуть больше.

В момент лечения половые акты запрещены, также не рекомендуется посещать бассейны, сауны и другие места общественного пользования. Следите за тем, чтобы организм не переохлаждался, не возникало стрессовых ситуаций.

Чтобы не заразиться этими видами инфекций, нужно соблюдать некоторые правила в повседневной жизни:

  1. Всегда мойте руки с применением мыла.
  2. Начните закаляться, так вы сможете укрепить свой иммунитет.
  3. Применяйте всегда чистые салфетки и полотенца. Имейте личные средства гигиены и не делитесь ими ни с кем.
  4. Старайтесь не общаться какое-то время с людьми, болеющими простудными заболеваниями.
  5. Не переохлаждайтесь.

В целях предотвращения заражения половым путем:

  1. Не вступайте в беспорядочные половые связи.
  2. Имейте одного проверенного партнера.
  3. Пользуйтесь презервативом.
  4. При любом подозрении на заражение обращайтесь к врачу.

Помните о том, что бессимптомное течение болезни не может привести к самоизлечению. Если врач назначил курс терапии, то следует его пройти, так как микоплазмоз и уреаплазмоз могут привести к серьезным осложнениям. Основные из них:

  1. Воспаление суставов, хронические реактивные артриты.
  2. Остеомиелит.
  3. Воспаления глаз.
  4. Мочекаменная болезнь.
  5. Воспаление бронхов и легких.

Не тяните с лечением, обращайтесь к врачу.

Подбирает лекарство доктор после выявления чувствительности микоплазм и уреаплазм. Самолечение же может только навредить, так как серьезное лечение требует целого комплекса мероприятий. На дому их провести невозможно.

Правильная диагностика и необходимое лечение под наблюдением специалиста, а также отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни способны избавить вас от уреаплазмоза и микоплазмоза.

Источник:

Уреаплазмы и микоплазмы: болезнетворные или условно-патогенные?

Узнав, что у них обнаружены уреаплазма и микоплазма, многие люди начинают тревожиться и требовать назначить им лечение.

Однако эти микроорганизмы находят во влагалище более чем трети здоровых женщин, у которых никогда не было связанных с ними воспалений! Поэтому многие ученые относят эти бактерии из семейства Mycoplasmaсea к условно-патогенным, то есть они являются частью нормальной флоры слизистых оболочек человеческого тела.

При ослаблении иммунитета условно-патогенные микроорганизмы начинают избыточно размножаться и вызывают различные воспаления.

Именно по этой причине уреаплазмы и микоплазмы чаще всего дают о себе знать на фоне воспалительных заболеваний, вызванных патогенными микробами.

К примеру, при лечении уреаплазмоза и генитального микоплазмоза у мужчин и женщин часто выявляют хламидии; уреа- и микоплазмоз может возникать и на фоне очень распространенного герпесвирусного заражения и венерических болезней.

Нужны ли «профилактические» анализы?

При любых жалобах на воспаления в мочеполовой сфере больному проводят обследования и лабораторную диагностику.

Обычно врач отправляет пациента сдавать анализы на хламидии, трихомонады, стрепто- и гонококки, кишечную палочку, но практически никогда – на уреаплазмы и микоплазмы.

Ничего странного тут нет: дело в том, что даже если в анализах обнаружены хламидии, лечение включает в себя противохламидийные антибиотики, а они, за некоторым исключением, эффективны и против уреа- и микоплазм.

Гинекологи часто назначают анализы на микоплазм и уреаплазм в случае планирования пациенткой беременности или во время нее.

Но нужно ли это делать? Если у будущей мамы нет никаких симптомов воспаления, в таком исследовании просто нет необходимости.

Обнаружение этих бактерий во влагалище здоровой женщины практически не сказывается на ее способности забеременеть и выносить ребенка. Микоплазма и уреаплазма при нормальной беременности также не опасна.

Многие медики предполагают, будто mycoplasma hominis и genitalium либо ureaplasma urealyticum и parvum не сами по себе вызывают болезнь, а осложняют течение болезней, вызванных другими (не всегда обнаруженными) возбудителями. Таким образом уреа- и микоплазмоз можно считать не столько самостоятельными заболеваниями, сколько сигналом о том, что в организме что-то не в порядке.

Поэтому при появлении болезненных симптомов нужно обследоваться у венеролога (мужчинам также стоит посетить уролога) и пройти обследование на общие инфекционные и хронические неинфекционные заболевания. Именно они могут настолько снизить общий и местный иммунитет, что организм перестает «справляться» с условно-патогенными микробами.

Диагноз микоплазмоза и уреаплазмоза обычно ставят методом исключения. Это означает, что если анализы и обследования не показали других причин воспаления, в нем могут быть виноваты именно уреаплазма и микоплазма. Поставить предварительный диагноз, отправить на анализы и назначить лечение могут:

  • при осложненной беременности, если другие причины осложнений не выявлены;
  • при выкидышах, бесплодии неустановленного происхождения;
  • в послеродовом периоде – при «беспричинных» воспалениях;
  • если точно определена связь между воспалениями половой сферы у женщин и мужчин и наличием Mycoplasmaсea в организме

Иногда во время лечения других половых инфекций (например хламидиоза) врач подбирает такие препараты, которые действуют на оба вида возбудителей, и вылечив хламидиоз, можно забыть и о мико- и уреаплазмозе.

Назначить анализ на наличие этих возбудителей могут и перед хирургической операцией или рискованной процедурой на гениталиях, например катетеризацией уретры у мужчин.

В этом случае подавление условно-патогенной флоры проводят для того, чтобы уменьшить вероятность инфекций и воспалений при снижении местного иммунитета.

Как верифицируют диагноз?

В отличие от венерических заболеваний, развитие уреаплазмоза и микоплазмоза зависит не просто от наличия бактерий, а от их количества и сопутствующих условий (например распространенности в мочеполовой сфере). Поэтому часто назначаемый анализ ПЦР в данном случае почти бесполезен. Он определяет лишь то, есть ли в организме те или иные возбудители, но ничего не говорит об их количестве и активности.

Подсказать причину заболевания может отсутствие у больного характерных симптомов тех или иных венерических инфекций: гонореи, хламидиоза, сифилиса и других.

Но самый точный способ подтвердить диагноз любой бактериальной инфекции – посев биоматериала на питательную среду, в которой возбудитель начинает размножаться.

Такой метод диагностики называют культуральным, мазок для него берут из уретры у мужчин, со сводов влагалища или канала шейки матки у женщин. После этого в лаборатории определяют конкретный вид бактерии и ее количество.

Он показывает, «знаком ли» организм больного с этими микроорганизмами, когда произошло первичное заражение и как отвечает на него иммунная система.

Если они не проявляли себя в течение многих лет, но по какой-то причине активизировались, обследование и лечение будет комплексным.

Первая его цель – выяснить, чем спровоцировано обострение, вторая – составить лечебный курс так, чтобы подобранные препараты воздействовали на все бактерии, вызвавшие воспаление.

Источник:

Микоплазмоз и Уреаплазмоз — симпотоматика, диагностика, признаки, профилактика и леченение микоплазмоза и уреаплазмоза у женщин и мужчин

Микоплазмоз и уреаплазмоз — это заражение мочеполовой системы, которое вызывают бактерии микоплазмы и уреаплазмы. Это родственные бактерии, и наличие у человека одного заболевания не исключает появления в скором времени и второго.

У мужчин проявляется в воспалении стенок мочеиспускательного канала, а у женщин – в зуде и отеке половых губ, воспалении слизистой влагалища и нехарактерных выделениях.

Без должной помощи специалиста перерастает в хроническое заболевание, и может стать отправной точкой к бесплодию.

Уреаплазмы являются подвидом микоплазм, которые имеют свойство расщеплять мочевину. Заражение уреаплазмозом возможно при наличии в организме инфекции совместно с другими бактериями, например, при хламидиях, генитальном герпесе или дисбактериозе.

Причинами развития болезни обычно являются ранние половые сношения, имевшиеся когда-либо венерические заболевания, беспорядочная сексуальная жизнь. Инфекция передается при половом и бытовом контакте, то есть через общие средства личной гигиены, а также внутриутробно от больной матери к плоду.

Стоит отметить, что иногда женщины являются просто носителями заболевания, без проявления характерных признаков.

Причины микоплазмоза и уреаплазмоза

  1. Причиной заболевания микоплазмоза или уреаплазмоза могут стать любые половые отношения с человеком, переносчиком бактерий, все зависит от крепости иммунитета.

    При слабой иммунной системе возможный процент заражения – больше половины, при сильной – менее десяти процентов;

  2. Перетекание болезни от матери к ребенку при вынашивании плода;
  3. Получение инфекции через общую посуду, вещи или, например, в бассейне маловероятно, поскольку бактерия погибает, не находясь в организме человека, однако, такой способ заражения возможен;
  4. В некоторых случаях животные также могут стать носителями вируса микоплазмоза и уреаплазмоза.

Симптомы и признаки микоплазмоза и уреаплазмоза

Симптомы обоих заболеваний очень похожи. Часто больного не беспокоят никакие боли и он не чувствует дискомфорта. Первые признаки обычно проявляются после периода инкубации, который длится, в среднем, от двух недель до двух месяцев. Но и в дальнейшем, симптомы могут не проявиться в полной мере или не появиться вообще, это обусловлено самим характером инфекции.

Женщины часто являются только носителями заболевания, и протекание болезни у них проходит без особых признаков. В некоторых случаях болезнь проявляется, но и тогда у женщин симптомы выражены крайне незаметно, без болей и неприятных ощущений. Визуально отличить микоплазмоз или уреаплазмоз от других заболеваний венерического характера без специального анализа у врача почти невозможно.

К признакам наличия инфекции у женщин относятся:

  1. Количество прозрачного выделения выше нормы;
  2. Боли при мочеиспускательных процедурах или половых контактах;
  3. Темные густоватые выделения до и после менструации;
  4. Зуд гениталий, возможно, жжение;
  5. При осложненных формах имеет место воспаление яичников, сбой в циклах менструации, бесплодие.

Мужчины не могут быть бессимптомными носителями болезни, у них инфекция проявляется быстрее, а симптомы выражены четче, хотя и без ощущения дискомфорта.

У мужчин к характерным признакам микоплазмоза и уреаплазмоза относятся:

  1. Боли в половом органе при мочеиспускании и нехарактерные выделения;
  2. Воспаление стенок мочеиспускательного канала и крайней плоти;
  3. Ноющая боль внизу живота, в области яичек;
  4. Снижение потенции.

И у сильного, и у слабого пола эта болезнь характеризуется, помимо индивидуальных также общими признаками, например, слабость, боль в суставах или пояснице.

Диагностика микоплазмоза и уреаплазмоза

Если вы все-таки решили пройти обследование, нужно соблюдать некоторые правила: прекратить половую жизнь за одну-две недели до диагностики, прекратить применение генитальных препаратов, соблюдать гигиену половых органов. Непосредственно, диагностика включает в себя несколько этапов – осмотр гинеколога, мазок флоры, посев и анализ крови на наличие вируса и антител.

Гинекологический осмотр предполагает обнаружение воспаления стенок влагалища, гнойных образований, специфических выделений. По итогам осмотра специалист на свое усмотрение назначает либо стандартную дальнейшую диагностику, либо дополнительные анализы в случае подозрения на венерологические или другие заболевания. Для мужчин предусмотрен осмотр у уролога.

Для установления точного диагноза из влагалища или уретры берется бактериологический мазок. Он не выявит бактерии микоплазм и уреаплазм, зато поможет установить наличие других инфекций при их наличии.

Далее следует посев, при котором выделения из женских и мужских половых органов исследуются на предмет бактерий. При их обнаружении, микоплазмы и уреаплазмы можно изучить, установить количество и сопротивляемость антибиотикам.

Анализ крови на наличие вирусов выявит ДНК бактерий, а диагностика антител покажет их сопротивляемость.

Если результаты диагностики положительные, и бактерии в организме присутствуют, врач назначит соответствующее лечение.

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза

Если специалист назначает лечение, значит, оно необходимо при существующей степени заболевания, иначе есть риск перехода болезни в хроническую стадию и возникновение осложнений.

Период лечения представляет собой восстановление микрофлоры организма и половых органов, в частности, обычно для этого используют противогрибковые препараты и лекарства для лечения заболеваний, вызванных простейшими бактериями, пенициллиновые препараты в этом случае не помогают. В качестве вспомогательных средств применяют препараты для восстановления микрофлоры, такие, как «Линекс», например. Но при кажущейся простоте лечения, нельзя проходить этот процесс самостоятельно, лечение должен контролировать врач.

Важно пройти полный курс лечения, и не прекращать прием лекарств без рекомендации врача, иначе заболевание может вернуться с осложнениями.

Ваш половой партнер тоже должен пройти курс лечения, даже если нет видимых признаков болезни, но предварительно такие процедуры необходимо согласовать со специалистом. До окончания лечения нужно отказаться от половых отношений.

Через месяц после начала лечения, врач может назначить ПЦР-анализ или другую диагностику для установления эффективности и скорости излечения.

Возвращение симптомов заболевания может быть связано с высокой сопротивляемостью бактерии назначенным антибиотикам, сбоям в режиме приема лекарств или половыми контактами.

В этом случае врач либо заменит курс антибиотиков, либо назначит дополнительные обследования.

Осложнения и последствия микоплазмоза и уреаплазмоза

Хоть микоплазмома и уреаплазмома являются заболеваниями, лечение которых проходит достаточно быстро и эффективно, без возврата инфекции, несвоевременное лечение, нарушение рекомендаций врача и другие факторы могут вызвать осложнения.

У мужчин это риск перехода болезни к хроническому уретриту и простатиту, или бесплодие. У женщин может произойти воспаление придатков, эрозия шейки матки и развитие также бесплодия. Оба пола подвержены артриту и циститу.

Во время беременности отказ от лечения или игнорирование симптомов может вызвать осложнения не только у матери, но и у плода.

Беременные женщины, имеющие инфекцию, могут получить в результате осложненную беременность – сюда относится отслойка плаценты или неумеренный токсикоз. Возникает риск преждевременных родов или выкидыша.

Также к осложнениям во время беременности относятся малая масса тела новорожденного, отклонения или врожденные пороки.

Болезнь может не просто повлиять на дальнейшее развитие малыша, но также проявиться во врожденном заболевании. Однако большая часть детей, имевших при рождении врожденный микоплазмом или уреаплазмом впоследствии избавлялись от них без всякого лечения. К тому же в случае рождения девочки, микрофлора ее организма может быть адаптирована к наличию бактерий, что не является признаком болезни.

Профилактика микоплазмоза и уреаплазмоза

Профилактика является отличным средством предупреждения болезни как после завершения курса лечения, так и во избежание заражения в принципе.

К основным мерам профилактики заболевания относятся:

  1. Отказ от случайных и беспорядочных половых связей;
  2. Использование средств контрацепции при любых половых контактах обязательно ДО соприкосновения с половыми органами;
  3. Использование только индивидуальных средств личной гигиены;
  4. Профилактическое своевременное обследование при обнаружении симптомов и при планировании беременности;
  5. Профилактические стандартные осмотры у гинеколога или уролога.

Источник:

Микоплазмоз и уреаплазмоз: пути заражения и клинические проявления

Микоплазмоз и уреаплазмоз — это воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, вызванный соответственно микоплазмами или уреаплазмами.

Как происходит заражение микоплазмами и уреаплазмами?

  • Инфицирование  может произойти при любых видах незащищенных половых контактов (вагинальных, оральных, анальных) с носителем инфекции. В зависимости от состояния организма (в первую очередь иммунной системы) вероятность передачи микоплазм и уреаплазм при однократном незащищенном сексе составляет 5-60%. Женщины чаще всего являются бессимптомными носителями инфекции, а мужчины заражаются половым путем.
  • Возможна также передача возбудителя внутриутробно или при родах от инфицированной матери.  Вероятность инфицирования при этом достигает 50-80%.
  • Бытовой путь инфицирования (в спортзале, бассейне, через полотенце, посуду,  грязные руки и т.д.) практически невозможен, т.к. микоплазмы не могут жить вне организма.
  • Домашние животные также не могут быть источником и переносчиком микоплазм и уреаплазм.

Что происходит после инфицирования микоплазмами и уреаплазмами? Сам факт передачи возбудителя вовсе не означает, что это обязательно приведёт заболеванию.

В зависимости от того, вызывают ли микоплазмы болезнь или мирно сосуществуют с человеком, различают:

  1. Носительство микоплазм или уреаплазм. В этом случае микоплазмы являются представителями естественной микрофлоры организма и не вызывают никаких изменений в мочеполовых путях. Клинически никак не проявляется.
  2. Развитие заболевания — микоплазмоза или уреаплазмоза. Как правило, это происходит при снижении местного и общего иммунитета.  В этом случае развивается воспалительный процесс в органах мочеполовой системы.

Какие бывают разновидности микоплазмоза и уреаплазмоза?Ели передача возбудителя всё же привела к развитию заболевания, то в зависимости от времени его протекания и выраженности симптомов различают:

  • Свежий, т.е. впервые возникший микоплазмоз или уреаплазмоз. В зависимости от выраженности симптомов он бывает острый или вялотекущий.
  • Хронический, для которого характерно малосимптомное течение и давность заболевания свыше 2 мес. Хроническая инфекция под влиянием различных факторов может периодически обостряться.

Симптомы микоплазмоза и уреаплазмоза. Т.к. микоплазмы и уреаплазмы являются родственными бактериями, то и характер протекания инфекции и симптомы при них очень схожи.

Инкубационный период может длиться от 2 до 5 недель, после чего появляются первые признаки инфекции.

Для микоплазмозов и уреаплазмозов  характерно отсутствие выраженного иммунного ответа организма, отсутствие симптомов инфекции, длительное хроническое течение, отсутствие стойкого иммунитета. Всё это объясняется особенностями самих возбудителей — микоплазм и уреаплазм.

Микоплазмоз и уреаплазмоз не имеют никаких специфических симптомов, которые бы указывали именно на них. Все клинические проявления являются практически такими же, как и при других урогенитальных инфекциях. Однако острые проявления при микоплазмозе и уреаплазмозе бывают крайне редко. Чаще всего наблюдаются стёртые или скрытые формы течения этих инфекций с быстрой хронизацией процесса.

При этом обычно никаких жалоб или вовсе не возникает или они настолько незначительные и быстро исчезающие без всякого лечения, что на них попросту не обращают внимания. Но при определённых состояниях организма, например, стрессовых нагрузках, прежние симптомы появляются вновь.

Для микоплазмоза характерно то, что как моноинфекция он встречается всего у 10-15% заболевших, в остальных случаях – вместе с другими микроорганизмами. Из них в 25 – 30% случаев — вместе с хламидиями.

Микоплазмы часто можно обнаружить при трихомониазе, гонорее и хламидиозе, поэтому выделяют так называемые микст-инфекции: микоплазменно-трихомонадную, микоплазменно-хламидийную, микоплазменно-гонококковую.

И если вначале микоплазмоз и уреаплазмоз протекают как малосимптомные уретриты или вульвовагиниты, то при переходе в хроническую форму воспалительный процесс поражает более глубокие отделы — маточные трубы, яичники, простату, яички.

Симптомы микоплазмоза и уреаплазмоза у женщин: Проявления свежего микоплазмоза и уреаплазмоза у женщин наблюдаются редко. Наиболее часто они являются бессимптомными носителями микоплазм.

Но если заболевание и возникает, воспалительный процесс в мочеполовых органах при микоплазменной инфекции у женщин выражен слабо и часто почти не беспокоит. Свежий микоплазмоз проявляется как воспаление уретры, влагалища и шейки матки. Однако патологические выделения из влагалища при этих заболеваниях бывают не всегда. Кроме того, отличить их от нормальных выделений без анализов невозможно.

Тем не менее, если жалобы всё-таки возникают, то они чаще бывают такими:

  • Незначительные прозрачные выделения из влагалища, может быть чуть больше обычного.
  • Незначительная болезненность и жжение при мочеиспускании.
  • Коричневатые мажущие выделения до или после менструации.
  • Болезненность внизу живота и при половых контактах.
  • Незначительный зуд наружных половых органов.
  • Обращение к врачу, как правило, связано уже с осложнениями микоплазмоза, например бесплодием, невынашиванием беременности, нарушением менструального цикла, воспалением яичников, др.

Уреаплазмы в отличие от микоплазм не обладают способностью к глубокой инвазии, поэтому повреждают только поверхностный эпителий наружных половых органов.

Симптомы уреаплазмоза и микоплазмоза у мужчинУ мужчин носительство встречается значительно реже, чем у женщин, а свежий микоплазмоз вызывает воспаление уретры и крайней плоти. Особых беспокойств эти инфекции мужчинам также не доставляют, однако признаки болезни проявляются чаще и выражены они больше, чем у женщин.

  • Умеренная болезненность и жжение в области полового члена, усиливающиеся во время мочеиспускания или полового акта.
  • Покраснение и раздражение губок уретры.
  • Незначительные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала.
  • Неприятные ощущения или болезненность в области яичек.
  • Тянущие боли и неприятные ощущения внизу и в глубине живота, а также в области промежности.
  • Может наблюдаться некоторое ослабление потенции.

Осложнения урогенитального микоплазмоза, уреаплазмоза.

  • Невынашивание беременности (самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды). Часто связано с аутоиммунными процессами. Инфицированность микоплазмой приводит к прерыванию беременности в 70 — 80% случаев.
  • Осложнённая беременность — поздний токсикоз, многоводие, угроза прерывания, преждевременная отслойка плаценты и ее аномальное прикрепление. Чаще связаны с аутоиммунными процессами.
  • Уретрит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
  • Эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, аднексит, эндоцервицит и эрозия шейки матки.
  • Конъюнктивит.
  • Аутоиммунные заболевания (чаще всего артриты коленного, голеностопного и тазобедренного суставов).
  • Эпидидимит с тянущей болью в области паха, промежности, в мошонке, увеличением придатка яичка и покраснением кожи мошонки.
  • Простатит с учащенным болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота и в промежности, снижением эрекции и потенции, болезненным, стертым ранним оргазмом. Если в секрете предстательной железы находят более 104 колониеобразующих единиц на 1 мл микоплазм или уреаплазм, это указывает на то, что именно эти возбудители вызывают простатит.
  • Бесплодие женское и мужское. У женщин при длительном течении воспалительного процесса происходят изменения в маточных трубах и слизистой оболочке матки. У мужчин нарушается сперматогенез: снижается количество сперматозоидов и их подвижность, появляются незрелые формы и морфологические изменения в них.
  • Внутриутробное инфицирование плода.
  • Микоплазмы и уреаплазмы способны вызывать хромосомные изменения в клетках, в том числе и половых (сперматозоидах и яйцеклетках). Это может явиться причиной  спонтанных абортов, а также хромосомных аномалий у плода и врождённых пороков развития.

Источник:

Уреаплазмоз, микоплазмоз. Причины заражения, симптомы, лечение уреаплазмоза и микоплазмоза

Уреаплазмоз и микоплазмоз – распространенные как у мужчин, так и у женщин инфекции, передающиеся половым путем.

Уреа- и микоплазмы относятся к патогенным микроорганизмам, которые в случае большой концентрации (свыше 10*4 КОЕ) вызывают воспалительный процесс. Так, уреаплазмоз, микоплазмоз могут вызвать воспалительные заболевания матки и придатков, бесплодие самопроизвольные аборты и преждевременные роды у женщин, уретрит, простатит у мужчин, цистит у обоих партнеров.

Уреаплазмоз у женщин и мужчин нередко сочетается с такими заболеваниями, как кандидоз, микоплазмоз,хламидиоз и трихомониаз.

Трихомонады, например, могут транспортировать возбудителей уреаплазм, поэтому развивается сочетанная инфекция, которая протекает тяжелее. Например, уреаплазмоз гарднереллез, хламидиоз уреаплазмоз и другие.

При сочетанной инфекции уреаплазмы способны негативно повлиять на сперматогенез, снизив подвижность сперматозоидов, что в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию.

Сегодня огромное число пар обращается к специалистам с проблемой бесплодия. В 55% случаев при качественной диагностике в организме обоих партнеров выявляются возбудители микоплазмоза и уреаплазмоза.

Впервые микоплазму удалось выявить в 90-х годах 19 века из организма коров, больных пневмонией. Через 30 лет этот вирус нашли у больных быков, а еще через 10 лет микоплазма обнаружилась в организме у людей (у мужчин в уретре, у женщин – в области церквикального канала).

А затем было доказано, что микоплазмоз и уреаплазмоз – венерические заболевания, грозящие серьезными последствиями.

Сейчас ученым удалось выявить более 70 видов микоплазм и 3 вида уреаплазм. Воспаление в мочеполовом тракте могут вызвать: микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум и уреаплазма уреалитикум.

Микоплазмоз

Микоплазма – одноклеточный микроорганизм, занимающий промежуточное положение между грибами, вирусами и бактериями. У клеточной мембраны микоплазмы нет жесткой клеточной оболочки, вместо нее имеется очень тонкая пленка – плазмалемма.

При помощи этой пленки микроорганизм приклеивается к клеткам хозяина и начинает паразитировать за его счет. Размер микоплазмы от 0,2 до 0,8 мкм, поэтому его не чувствуют защитные барьеры организма.

Попав на слизистые оболочки, микоплазма начинает вызывать воспаление в клетках и усиливает развитие аутоимунных процессов.

Симптомы микоплазмоза

Урогенитальный микоплазмоз (вызванный Mycoplasma genitalium), может быть обнаружен как у мужчин, так и у женщин. В целом при микоплазмозе симптомы схожи с признаками воспалительных заболеваний мочеполовой системы (вагинит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит и др.).

Больные жалуются на зуд и жжение в половых органах, учащенное мочеиспускание. У мужчин после отхода мочи наблюдается жжение и боль в уретре, так как поражаются близлежащие к уретре ткани. У женщин после полового контакта возникает сильная боль внизу живота.

Симптомы появляются примерно через 10 дней после заражения микоплазмой гениталиум.

Однако нередки случая бессимптомного протекания микоплазмоза.

Лечение микоплазмоза

Лечение этого заболевания – достаточно трудный процесс, требующих комплексных мер. Наибольшее действие оказывает лечение антибактериальными препаратами. Хорошей эффект дает использование экстракорпоральной антибактериальной терапии (плазмафереза).

Назначаются противогрибковые и противопротозойные препараты, физиотерапевтическое лечение и промывание мочевоиспускательного канала лекарственными средствами. Курс лечения -10 дней, затем проводится бакпосев.

Уреаплазмоз

Уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм, который для многих женщин представляет нормальную влагалищную флору. Когда содержание уреаплазм превышает допустимые нормы и вызывает воспаление в мочеполовых путях, речь идет о заболевании, получившем название урогенитальный уреаплазмоз.

Мужчины уреаплазмозом страдают реже. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней. Если у инфицированного отсутствует воспалительный процесс, то лечение не назначается. Эта особенность уреаплазмоза и микоплазмоза отличает их от таких заболеваний, как хламидиоз и трихомониаз, которые нуждаются в безотлагательном лечении.

Как и другие заболевания ИППП, уреаплазмоз может иметь острую и хроническую форму. Острая форма уреаплазмоза проявляется гораздо четче, и лечить ее намного легче. Несвоевременное лечение приводит к хроническому уреаплазмозу, который гораздо тяжелее поддается лечению.

Основные причины уреаплазмоза – любые виды половых контактов с зараженным человеком, а также передача инфекции ребенку от матери при беременности и родах. Возможно заражение при трансплантации органов и тканей.

Симптомы уреаплазмоза

Инфекция уреаплазмоза длительно протекает бессимптомно.

Основные признаки уреаплазмоза у мужчин:

  • незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании;
  • небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры;
  • когда инфекция уреаплазмоза захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита — тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо;
  • покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании;
  • при инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

Признаки уреаплазмоза у женщин:

  • рези при мочеиспускании;
  • прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения;
  • эрозии шейки матки;
  • при распространении инфекции уреаплазмоза на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами уреаплазмоза. При этом у 50% женщин с бесплодием выявляется уреаплазмоз и микоплазмоз.

Уреаплазмоз у беременных может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

Диагностика уреаплазмоза

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Анализ на уреаплазмоз включает в себя использование метода ПЦР и бакпосев.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е.

посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл.

Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Лечение уреаплазмоза

Схема лечения уреаплазмоза направлена на приведение в норму содержания условно-патогенных организмов в микрофлоре человека, уничтожение факторов, провоцирующих болезнь, и восстановление защитных сил организма.

Терапия при уреаплазмозе носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. Половые контакты исключаются на весь период лечения микоплазмоза и уреаплазмоза. После лечения необходимо провести контрольное обследование.

В нашей клинике вы сможете пройти все необходимые исследования, сдать анализы, пройти курс лечения как уреаплазмоза, так и других половых инфекций. Опытные врачи-урологи и врачи-гинекологи помогут вам избавиться от любых заболеваний мочеполовой системы и проблем репродуктивного здоровья. Будьте здоровы с клиникой «МедикСити»!

Источник:

parazitkaput.ru

Микоплазма и уреаплазма: причины симптомы и лечение - Клуб Здоровья!

Микоплазмоз и Уреаплазмоз – заболевания, преимущественно мочеполовой системы, вызываемые разными возбудителями, но имеющие сходную клиническую картину. У мужчин проявляются симптомами уретрита. У женщин вызывают симптомы парауретрита и вульвита, образование псевдоэрозии шейки матки.

При отсутствии лечения воспаление быстро переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В воспалительный процесс могут вовлекаться внутренние половые органы, что постепенно приводит к развитию бесплодия. Возможно развитие микоплазменного цистита и пиелонефрита.

Встречается микоплазменное поражение кожных покровов, внутренних органов и суставов.

Уреаплазмоз и микоплазмоз – заболевания, возбудителями которых являются мельчайшие микроорганизмы семейства микоплазм – промежуточное звено между вирусами и бактериями (не имеют ДНК и клеточной оболочки).

Паразитируют на мембранах других клеток, в частности на клетках эпителия слизистой мочеполового, дыхательного, кишечного трактов человека, могут прикрепляться к эритроцитам, сперматозоидам, макрофагам, фибробластам. Семейство Mycoplasmataceal включает: род Mycoplasma (~ 100 видов) и род Ureaplasma (2 вида). Большинство микоплазм не являются болезнетворными.

В организме человека выделяют 14 сапрофитных (неболезнетворных) видов микоплазм, а инфекцию вызывают 4 вида – Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium.

Уреаплазмы – особый род микоплазм, свое название получили из-за способности расщеплять мочевину. Могут приводить к воспалительному процессу в мочеполовой системе – уреаплазмозу. Не всегда наличие уреаплазм ведёт к развитию уреаплазмоза.

Это происходит при определенных условиях, обычно совместно с другими болезнетворными микроорганизмами (гонококки, хламидии, трихомонады, гарднереллы, вирус герпеса) или при дисбактериозе (75-80% случаев).

Это, так называемые, микст-инфекции – сообщества микроорганизмов, которые видоизменяют картину заболевания и помогают друг другу защититься от действия лекарственных средств.

Уреаплазмоз считают заболеванием, передающимся, главным образом, половым путем. Обычно уреаплазмоз протекает как хроническая инфекция.

Активация бессимптомного течения уреаплазмоза возможна при ослаблении иммунитета (переохлаждение, стресс, операции, хронические болезни, беременность), когда создаются оптимальные условия для заселения урогенитального отдела уреаплазмами и их активного размножения.

В свою очередь, уреаплазмы активно поглощая кислород, провоцируют усиленный рост анаэробных бактерий (гарднерелла, мобилинкус).

У мужчин риску развития уреаплазмоза подвержены мочевой пузырь, уретра, простата, яички; у женщин – влагалище, матка и придатки. При уреаплазмозе сперматозоиды могут утрачивать свою двигательную активность (ферменты уреаплазмы изменяют текучесть спермы, при контакте уреаплазмы и сперматозоида происходит растворение его мембраны).

Как воспалительный процесс, уреаплазмоз может служить причиной бесплодия, нарушения овуляции и сперматогенеза. Уреаплазмоз часто приводит к осложнениям, невынашиванию беременности, преждевременным родам.

Возбудители уреаплазмоза могут провоцировать развитие острого воспаления в матке (эндометрита) после родов, хирургического прерывания беременности, кесарева сечения. Частота встречаемости уреаплазмоза у беременных женщин составляет 25-30%.

Уреаплазмоз провоцирует воспаление суставов (ревматоидный артрит).

Уреаплазмоз диагностируется чаще всего у пациентов 14 – 29 лет. Обычно в этом возрасте наблюдается наибольшая сексуальная активность. Факторами риска развития уреаплазмоза являются раннее начало сексуальной жизни, беспорядочные половые контакты, перенесенные ранее венерические заболевания, гинекологические проблемы.

Уреаплазмоз передаётся, в основном, половым путем или при тесном бытовом контакте (через бельё, средства личной гигиены). Внутриутробный путь заражения плода уреаплазмозом происходит через околоплодные воды больной матери или в родах. Инкубационный период уреаплазмоза при передаче инфекции – в среднем 2-3 недели.

Протекает уреаплазмоз в форме острой, хронической инфекции и носительства. Женщины чаще являются бессимптомными носителями уреаплазмоза, для некоторых уреаплазма является нормальной микрофлорой влагалища.

Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем (при носительстве у женщин). Симптоматика уреаплазмоза сходна с проявлениями некоторых других урогенитальных инфекций.

У мужчин уреаплазмозом поражаются уретра и мочевой пузырь, яички с придатками, предстательная железа. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • жалобы на выделения из мочеиспускательного канала (обычно по утрам);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании (боль и жжение);
  • некоторые проявления простатита;
  • орхоэпидимит (воспаление яичка и его придатков).

Уреаплазмоз у мужчин наиболее часто проявляется негонококковым уретритом, склонным к длительному, вялотекущему течению (выделения из уретры могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и снова появляться). Проявлениями уреаплазмоза у женщин  служат:

  • симптомы хронического кольпита, цервицита: наличие незначительных прозрачных или мутных выделений;
  • частое мочеиспускание (иногда с болью, жжением);
  • боль при половом акте;
  • боли внизу живота – могут периодически усиливаться, уменьшаться, совсем исчезать.

В связи с часто бессимптомным течением, уреаплазмоз диагностируется поздно, способствуя развитию осложнений.

Предварительный диагноз уреаплазмоза нельзя поставить только на основании симптомов (они незначительны и мало беспокоят больного). Необходимым является проведение диагностических исследований.

Диагностика уреаплазмоза

Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания – уреаплазмоза. В настоящее время под уреаплазмозом подразумевают воспалительный процесс урогенитальной системы, когда при обследовании выявлена уреаплазма уреалитикум и не обнаружен другой возбудитель.

Не смотря на то, что сегодня клиническая венерология обладает широким перечнем современных диагностических методов, диагностика уреаплазмоза остается затруднительной из-за сложности обнаружения уреаплазм в ассоциации присутствующих микроорганизмов. По результатам микроскопии можно только предположить наличие уреаплазм (число лейкоцитов в мазке может быть несколько повышено или в норме). Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики:

  • микробиологические;
  • серологические;
  • ПЦР-диагностика (наиболее информативна);
  • метод генетических зондов;
  • метод прямой иммунофлуоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач.

В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию (анаэробную флору и простейших). Особенность уреаплазм в том, что они нечувствительны к некоторым антибактериальным препаратам – пенициллинам, цефалоспоринам и т. д.

Большинство уреаплазм проявляют чувствительность к следующим антибиотикам:

  1. Тетрациклины: тетрациклин, доксициклин (при неосложненных формах уреаплазмоза – уретрит, цервицит, носительство при отсутствии симптомов).
  2. Макролиды: макропен, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, эритромицин обладают высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза.
  3. Линкозамиды: линкомицин, клиндамицин.
  4. Иммуномодуляторы (экстракт тимуса, лизоцим, левамизол, метилурацил). Применяют также пантокрин, экстракт элеутерококка, настойку аралии.

При лечении уреаплазмоза используют противопротозойные и противогрибковые препараты.

Для восстановления нормальной микрофлоры необходим прием препаратов, содержащих бифидо – и лактобактерии.

Важное значение имеет ведение беременности у больных уреаплазмозом женщин. Чтобы свести к минимуму риск заражения уреаплазмозом ребенка, обязательно проводят лечение женщины антибактериальными препаратами (после 22 недель).

Во время курса лечения уреаплазмоза обязательно соблюдение диеты, богатой молочнокислыми продуктами, витаминами, ограничение жирной, копченой, жареной пищи, острых приправ и кетчупов, запрет алкоголя. Во время лечения уреаплазмоза половая жизнь исключается.

Очень полезно провести курс очищения кишечника сорбентами, затем курс витаминов группы В и С, прием гепатопротекторов (препаратов, улучшающих функции печени), желчегонных трав.

Лечение уреаплазмоза проводится только под контролем врача, всегда индивидуально и зависит от стадии процесса и пораженного органа.

Курс длится примерно 2 недели. Уреаплазмоз считается излеченным, если в результатах лабораторных анализов после проведенного лечения (в течение 1-2 месяцев) уреаплазмы не обнаруживаются.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками весьма эффективно, но нарушает баланс нормальной микрофлоры человека, поэтому можно рекомендовать противомикробный аппарат “Уро-Биофон”, гомеопатические методы лечения уреаплазмоза.

Без лечения уреаплазмоз может возобновляться время от времени. Обострения могут быть связаны с простудой, стрессом, употреблением большого количества алкоголя и т. п. Хронический уреаплазмоз (как постоянно присутствующий воспалительный процесс) при отсутствии лечения может со временем вызывать стриктуру (патологическое сужение) уретры, провоцировать воспаление предстательной железы.

У женщин хронический уреаплазмоз без лечения при ослабленном иммунитете может вызвать воспаление, спайки в маточных трубах (угроза бесплодия, внематочной беременности). У беременных заражение уреаплазмозом может привести к патологии беременности, инфицированию плода. Прогноз при правильном и своевременном лечении уреаплазмоза – вполне благоприятный.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/ureaplasmosis

Микоплазма и уреаплазма – два возбудителя, одно заболевание

Микоплазмоз и уреаплазмоз — эти болезни составляют значительную часть негонокок­ковых поражений мочеполового тракта у мужчин и женщин.

Возбудители мико- и уреаплазмоза — микоплазмы — зани­мают промежуточное место между бактериями, вирусами и простейшими. Микоплазмы очень маленькие — диаметром 125-250 мкм. У них нет жесткой клеточной стенки, как у бак­терий.

В отличие от вирусов они содержат ДНК и РНК, спо­собны размножаться на бесклеточной среде, потреблять хо­лестерин.

Микоплазмы устойчивы к действию сульфаниламид­ных препаратов, бензилпенициллина, но чувствительны к тетрациклину и эритромицину.

Существует 75 видов микоплазм, один из них — уреаплазмы. Свое название уреаплазмы получили от способности об­разовывать фермент уреазу, расщепляющий мочевину на уг­лекислый газ и аммиак. В результате среда, на которой растут уреаплазмы, ощелачивается до рН 8,0 (водородный показатель). Они отличаются от классических микоплазм и более быстрым ростом (10-16 часов).

Микоплазмы находятся на поверхности слизистых оболо­чек половых органов, глотки, полости рта. Микоплазмы и уреаплаз­мы есть не только у больных негонококковыми уретритами, но и у здоровых людей.

Поэтому некоторые специалисты от­носят микоплазмы к условно-патогенным возбудителям, ко­торые при стрессовых ситуациях и в особых условиях прини­мают участие в развитии воспалительных болезней мочеполо­вых органов.

Известен 21 тип генитальных микоплазм человека: 7 типов микоплазм и 14 типов уреаплазм. Причем только типы 3 и 4 уреаплазм болезнетворные.

Поскольку у микоплазм нет настоящей клеточной стен­ки, они лишь незначительно раздражают антигенами иммунокомпетентные органы. В результате в организме заболевше­го образуется недостаточно антител.

По этой же причине все микоплазмы нечувствительны к различным антибиотикам (триметоприму, рифампицину, цефалоридину), которые, как и пенициллин, воздействуют на клеточную стенку микроор­ганизмов. К некоторым антибиотикам микоплазмы и уреаплазмы чувствительны в разной степени.

Так, рост уреаплазм подав­ляется эритромицином, к которому устойчивы микоплаз­мы, а микоплазмы, в свою очередь, чувствительны к линкомицину, который не действует на уреаплазмы.

Происхождение

В нашей стране на микоплазмы и уреаплазмы всерьез обратили внимание как на возбудителей болезней, передающихся половым путем, лишь в последние 10-15 лет.

Существенного различия в частоте выявления микоплазм у больных негонококковыми уретритами и у здоровых людей не установлено.

Многие ученые считают, что микоплазмы — нормальные представители микрофлоры моче­испускательного канала у мужчин, хотя их заселение в моче­половые пути связано с половым заражением.

Между тем у женщин относительно часто отмечается взаимосвязь между частотой выделения микоплазм и числом воспалительных про­цессов в мочеполовых органах. Если среди мужчин, больных негонококковыми уретритами, уреаплазму выделяют у 60-93 %, то у практически здоровых мужчин — лишь у 21-26 %. Микоплазмы и уреаплазмы при воспалении мочеполовых ор­ганов чаще обнаруживают у женщин, чем у мужчин.

Микоплазмоз и уреаплазмоз нередко сочетаются с другими заболеваниями с половым путем передачи. Среди больных трихомонозом они выявляются у 40-68 %, среди больных гонореей — у 22-30 %, среди больных хламидиозом — у 6-52 %. При этом уреаплазмоз сочетается с хламидийной инфекцией мочеполового тракта у 42-52 % мужчин и у 39 % женщин с хламидийным воспалением шей­ки матки.

Пути заражения

Общепризнано, что основной путь зара­жения уреаплазмами и микоплазмами — половой. Подтверж­дает это мнение факт учащения выделения этих возбудителей у больных после полового созревания: чем старше больные, тем чаще у них обнаруживают микоплазмы.

Прослежена чет­кая взаимосвязь между сексуальной активностью людей и их заболеваемостью урогенитальным микоплазмозом. Воротами инфекции для микоплазмоза и уреаплазмоза являются слизистые оболочки мочеполового трак­та. В них и возникает очаг воспаления.

Иногда (чаще у женщин) воспалительный процесс разви­вается вследствие перехода неактивных условно-патогенных штаммов уреаплазм и микоплазм, имеющихся в организме, в ак­тивные патогенные формы вследствие выраженных измене­ний гормонального статуса, рН слизистой оболочки уретры или влагалища, некоторых других причин.

У женщин, особенно у девочек, возможен и неполовой путь заражения уреплазмозом и микоплазмозом: через постельное белье, ночной горшок.

Также возможно заражение микоплазмами и уреаплазмами в медицинских учреждениях, когда не соблюдаются правила дезинфекции и стерилизации, зара­жаются через медицинские аксессуары и инструменты во вре­мя врачебного осмотра (резиновые перчатки, гинекологичес­кие зеркала и др.).

Передаются уреаплазмы также и внутриутробно — от матери плоду. Нельзя также не учитывать, что эти возбудители могут попасть в половые пути ребенка во время родов и там суще­ствовать годами.

Источником мочеполового микоплазмоза и уреаплазмоза является больной человек или микоплазмоноситель. Чаще всего за­ражаются во время случайных добрачных и внебрачных поло­вых связей с незнакомыми или малознакомыми партнерами. У регулярно пользующихся презервативами лиц микоплазмы и уреаплазмы выделяются значительно реже.

На сегодняшний день заболеваемость микоплазмозом и уреаплазмозом заметно увеличивается.

Симптомы

Специфических призна­ков поражений мочеполового тракта уреаплазмами и микоплазмами не существует. Например, уреаплазменные уретри­ты у большинства мужчин протекают малосимптомно.

Пока точно не определена длительность инкубационного периода микоплазменной инфекции. У добровольцев после экспериментального заражения инкубационный период про­должался около 3 дней. Но в естественных условиях он, наверняка, более длительный, например от 10 до 20 дней. Иногда время, прошедшее от заражения до проявления первых признаков может удлиняться и до 40-60 дней.

У мужчин течение и проявления мочеполового микоплазмоза весьма разнообразны — от острых, ярких до стертых, малосимптомных. Различают свежий острый (давностью ме­нее 2 месяца) и хронический (давностью более 2 месяцев) урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз.

Кроме больных микоплазмозом есть также микоплазмоносители, у которых признаки болезни отсутствуют.

Микоплазменный уретрит у мужчин с самого начала про­текает

  1. остро;
  2. подостро;
  3. вяло (торпидно).

Острое течение болезни отмечается не более чем у 5% больных, у которых обнаруживают признаки, напоминающие симптомы гонорей­ного уретрита.

Чаще у больных лишь по утрам из мочеиспус­кательного канала выделяется небольшая слизистая или мутно-слизистая капля. В первой порции мочи при микоплазмозе видны единичные сли­зистые нити, моча прозрачная.

Некоторые больные отмечают легкий дискомфорт или небольшой зуд, изредка — покалыва­ние в мочеиспускательном канале.

При хроническом течении микоплазмоза наблюдаются те же признаки. Иногда больные жалуются на жжение в канале, неприятные ощущения в области головки полового члена.

Уреаплазмы и микоплазмы бывают причиной воспаления у мужчин парауретральных ходов, предстательной железы (про­статита), семенных пузырьков (везикулита), придатков яичка (эпидидимита) и оболочек яичка (периорхита), а также внут­реннего листка крайней плоти и головки полового члена (баланопостита).

Симптомы таких поражений не отличаются от признаков воспаления этих органов другого происхождения.

Микоплазмы и уреаплазмы играют роль в возникновении хронических воспалительных процессов в половых органах v женщин (вагинита, сальпингита, сальника, большой железы преддверия влагалища), а также в мочевыводящей системе (цистита и пиелонефрита).

У женщин редко обнаруживают свежие торпидные микоплазменные поражения мочеполового тракта, которые лишь изредка проявляются слабым зудом в области наружных по­ловых органов и скудными быстроисчезающими выделения­ми из влагалища или мочеиспускательного канала. Такие боль­ные редко обращаются за медицинской помощью. Чаще их выявляют при активном обследовании половых партнеров болеющих урогенитальным микоплазмозом.

Вялотекущие микоплазменные вульвовагиниты, уретриты, цервициты, как правило, становятся хроническими. Тогда женщин беспоко­ят незначительные слизистые выделения, внезапно возника­ющие и исчезающие, непостоянный зуд в области мочеполо­вых органов.

Губки мочеиспускательного канала отекают, на­бухают, нередко образуется эрозия шейки матки. Часто эти болезни протекают бессимптомно. Но в отделяемом или соскобах со слизистой оболочки мочеполовых органов обнару­живают микоплазмы.

В таких случаях женщины не знают, что они больны, и заражают своих половых партнеров.

Через шеечный канал микоплазмы попадают в полость матки и вызывают воспаление ее слизистой оболочки — эндо­метрит.

Из полости матки микоплазмы через маточные трубы проникают в яичник, и возникает его воспаление: оофорит (воспаление яичников) и аднексит (воспаление придатков).

Вследствие подобных поражений микоплазмой половых органов часто развивается бесплодие и нарушается развитие беременности, которая завершается самопроизвольным абортом, рождением мертвого плода, преждевременным излитием околоплодных вод.

Новорожденные могут заразиться микоплазмами во время продвижения по родовому каналу при родах. Факт обнаружения микоплазм в тканях селезенки, почек и мозга плода свидетельству­ет, что микоплазменная инфекция способна распространяться по кровеносной системе будущего ребенка. У большинства детей микоплазмы исчезают, но приблизительно у 5 % детей они остаются в течение почти года.

У некоторых мужчин, страдающих бесплодием (около 15 %), обнаруживают уреаплазмы. В области шейки или головки спер­матозоидов у этих мужчин обнаруживают ненормальные уз­ловатые образования. В эякуляте страдающих бесплодием и уреаплазмозом также выявляют спиралевидные сперматозои­ды, которых не бывает в нормальной сперме. Однако при уреаплазмозе бесплодие чаще всего является обратимым.

Диагностика

Микоплазмоз и уреаплазмоз не имеют ти­пичных клинических симптомов. Поэтому первостепенное зна­чение придают лабораторной диагностике этой болезни. В последние годы усиленно разрабатываются серологичес­кие и иммунологические методы диагностики микоплазмоза и уреаплазмоза.

Кроме серологической диагностики микоплазмоза и уреаплазмоза для выявления возбудителей используют:

  1. метод прямой и непрямой иммунофлюоресценции;
  2. иммуноферментный анализ;
  3. метод полимеразной цеп­ной реакции.

Лечение

На микоплазмы и уреаплазмы воздей­ствуют специфическими антибиотиками, которые прицельно действуют на возбудетеля. Для этой цели подходят тетрациклин, доксициклин, метациклин, эрициклин, эрит­ромицин, линкомицин, рокситромицин, кларитромицин, джозамицин, азитромицин, пефлоксацин (абактал), ломефлоксацин (максаквин), миноциклин, которыми больного ле­чат в среднем 1014 дней.

Выбор метода лечения зависит от давности и характера патологического процесса, а также от индивидуальных осо­бенностей организма больного (сопутствующих нарушений, состояния иммунитета и др.).

Обязательно при микоплазмозе и уреаплазмозе лечение обоих партнеров, независимо оттого, у кого из них обнаружены возбудители.

Процесс лечения хронического микоплазмоза и уреаплазмоза должны быть комплексными. Наряду с антибиотиками больному назначают средства, повышающие защитные силы организма (пирогенал, метилурацил, полиоксидоний, тимоген, тималин и др.

), аутогемотерапию, а также физиотерапевтические процедуры. Степень излеченности начинают определять через 7-10 дней после окончания лечения.

Наблюдение за бывшим больным микоплазмозом или уреаплазмозом ведется регулярно еще на протяжении 2-3 месяцев.

В случае рецидива (повторного проявления) мико- и уреаплазмоза проводят повтор­ный курс лечения, как правило сменив препарат или сочетая препараты. Например, назначают джозамицин по 0,5 г 2 раза в день вместе с максаквином по 0,4 г в день в течение 2 недель.

Для профилактики мочеполового микоплазмоза и уреаплазмоза предпринимают те же меры, что и для предупреждения других болезней, передаваемых половым путем.

Прогноз

Большинство больных микоплазмозом и/или уреаплазмозом мочеполовых органов выздоравливают после первого курса лечения. Даже у некоторых давно страдающих бесплоди­ем пациентов после комбинированного курса лечения обоих партнеров у женщин наступала беременность, и они рожали здоровых детей.

В первые 6 месяцев после первого курса лечения почти у трети лечившихся от уреаплазмоза возникает рецидив. Правда, у боль­шинства из них нельзя исключить повторное заражение вслед­ствие внебрачных связей. Это важно помнить, поскольку основным и самым распространенным осложнением микоплазмоза является бесплодие.

Микоплазма и уреаплазма – два возбудителя, одно заболевание was last modified: Август 14th, 2017 by Мария Салецкая

Источник: https://gradusnik.net/mikoplazma-i-ureaplazma-dva-vozbuditelya-odno-zabolevanie/

Способы лечения микоплазмоза и уреаплазмоза у мужчин и женщин

Микоплазмы и уреаплазмы являются возбудителями урогенитальных и респираторных инфекций у мужчин и женщин.

Данные микроорганизмы относятся к классу условно-патогенных и постоянно присутствуют на слизистых оболочках детородных, органов мочевыделительной системы, ротовой полости.

У здорового человека они не вызывают симптомов инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий и заболевание прогрессирует.

Как передается инфекция

Передача микоплазмоза, уреаплазмоза происходит в большинстве случаев при незащищенном половом контакте от больного партнера здоровому.

Инкубационный период довольно длительный, человек в течение нескольких месяцев может не ощущать никаких признаков заражения.

В некоторых случаях характерные симптомы отсутствуют, а инфицированный становится носителем и может передавать бактерии своему партнеру.

Микоплазмоз и уреаплазмоз распространяются вертикальным путем от беременной матери ребенку, при этом развивается внутриутробная инфекция, что может повлиять на развитие плода и стать причиной врожденных пороков, неонатальных заболеваний. Заражение также происходит при прохождении младенца через родовые пути.

Воздушно-капельным путем бактерии распространяются при кашле, чихании. Контактно-бытовым способом инфекция не передается, так как патогенные микроорганизмы очень быстро погибают в условиях внешней среды.

Симптомы смешанного типа заболевания

У женщин уреамикоплазмоз проявляется следующими признаками:

  • жжение, зуд половых органов;
  • дискомфорт, рези во время мочеиспускания;
  • необильные слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • болезненный половой контакт;
  • боль внизу живота;
  • кровянистые выделения после секса;
  • межменструальные кровотечения;
  • невынашивание беременности;
  • нарушение менструального цикла.

Уреаплазмоз, микоплазмоз вызывают воспаление влагалища, матки, фаллопиевых труб, яичников.

При этом у женщин повышается температура тела, беспокоит тошнота, озноб, отмечается острая боль в животе, отдающая в поясницу.

Выделения могут приобретать желто-зеленый оттенок, появляются примеси гноя и крови. Запущенные формы аднексита приводят к развитию бесплодия, формированию спаек и непроходимости труб.

Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. Жалобы появляются, когда в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы. Часто диагностируются уретриты, заболевание вызывает острую боль во время мочеиспускания. Из отверстия мочеиспускательного канала отделяется слизь с вкраплениями гноя.

Мужчины испытывают боль во время эрекции и семяизвержения, по этой причине развивается эректильная дисфункция. Инфекция может осложниться простатитом, орхитом, бесплодием, импотенцией. Микоплазмоз, уреаплазмоз хронической формы провоцируют развитие аутоиммунных заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • почечную недостаточность.

Респираторная форма уреаплазмоза и микоплазмоза

Патогенные микроорганизмы могут поражать слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая:

  • ОРЗ;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • ринофарингит;
  • атипичную пневмонию.

Обычно такая форма заболевания диагностируется в больших коллективах, распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 3–5 суток, но может проявиться и через 21 день.

При легких формах инфекции больного беспокоит головная боль, незначительное повышение температуры тела, общее недомогание, кашель, першение в горле, ринит, увеличение лимфоузлов в области шеи.

При развитии пневмонии возникает сильная ломота в мышцах и суставах, влажный кашель, тошнота, рвота, диарея, температура поднимается до 39–40°С.

У больного бледная кожа, сильное потоотделение, слабость, в легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы, появляется сыпь в области суставов. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые.

Атипичная пневмония, вызванная микоплазмозом, уреаплазмозом, осложняется отеком легких, бронхоэктазами, пневмосклерозом, деформирующим бронхитом.

Диагностика уреамикоплазмоза

Так как инфекция длительное время протекает без выраженных симптомов, то лечение обычно назначается уже на запущенных стадиях, когда началось воспаление органов мочеполовой, дыхательной системы. У женщин проводится бимануальное обследование, гинеколог берет мазки отделяемого влагалища, со слизистой гортани (для бактериологического исследования).

Мужчинам лечение микоплазмоза, уреаплазмоза назначает уролог. Для анализа берут мазок из уретры и с поверхности головки полового члена. Осмотр у врача должны проходить оба партнера, страдающих урогенитальной инфекцией, так как у одного из них заболевание может протекать в латентной форме.

Общий анализ крови позволяет выявить повышенный уровень лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса. Исследования на RV исключают наличие возбудителей венерических заболеваний. Бактериологический анализ мазка позволяет диагностировать природу патологии, дифференцировать бактериальный и грибковый вагинит, обнаружить смешанный тип инфекции.

К серологическим методам диагностики относится ИФА – иммуноферментный анализ на наличие антител к уреаплазмам и микоплазмам. По результатам можно определить степень тяжести заболевания и как давно произошло заражение. А также ИФА помогает оценить эффективность проводимого лечения.

ПЦР-диагностика необходима для определения вида возбудителя инфекции. Класс бактерий идентифицируют по ДНК. Этот высокоточный метод применяется не во всех лабораториях, так как требуется дорогостоящее оборудование.

Методы лечения инфекционного заболевания

Нужно ли лечиться от уреаплазмоза, микоплазмоза — определяет врач в каждом индивидуальном случае. Если в крови обнаружен высокий титр антител, но клинические проявления заболевания отсутствуют, то лечение антибиотиками не назначают. Пациенту рекомендуется укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, использовать контрацептивы при половых контактах.

Когда назначается терапия:

  • при наличии воспалительного процесса;
  • на этапе планирования и во время беременности;
  • перед гинекологическими операциями, инструментальными процедурами;
  • при высоком титре уреаплазм, микоплазм (10⁴ КОЕ/мл);
  • при бесплодии у мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза, микоплазмоза проводится системными антибиотиками, иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками. Если дополнительно обнаруживается и другой вид бактерий, то в схему терапии добавляют средства, активные в отношении патогенных микроорганизмов.

Для проведения лечения чаще всего назначают антибиотики:

Курс длится от 3 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. При хронических и вялотекущих формах инфекции лечение увеличивают до 28 дней. В некоторых случаях показан прием одновременно нескольких антибактериальных препаратов разных групп.

Кроме противовоспалительной терапии, у больных хроническими формами заболевания проводят укрепление иммунитета. Пациентам прописывают Имудон, Виферон, Эхинацею, Лавомакс, поливитамины, оказывающие антиоксидантное действие.

Лечение антибиотиками убивает не только вредные бактерии, но и полезные.

Для восстановления микрофлоры кишечника и мочеполовых органов необходимо принимать препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии (Хилак Форте, Линекс), есть больше кисломолочных продуктов.

Местная терапия

Женщинам и мужчинам для снятия острых симптомов заболевания полезно делать ванночки. Для их приготовления берут 50 мл желатина, 500 ЕД витамина А, 200 ЕД инсулина, 1 млн. ЕД Тетрациклина. Представительницам слабого пола можно спринцеваться, использовать раствор для подмывания, делать тампоны, сидячие ванночки по 10–15 минут 2 раза в день. Мужчинам выполняют промывание уретры.

Женщинам при уреаплазмозе, микоплазмозе назначают применение вагинальных свечей и таблеток (Гексикон, Неотризол). Суппозитории вводят во влагалище ежедневно перед сном в течение 10–14 дней.

Общие рекомендации и меры профилактики

Лечение должны принимать оба половых партнера, в этот период рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Пить таблетки нужно строго по назначению врача, нельзя прекращать прием раньше срока, даже если прошли симптомы инфекции. В противном случае может случиться рецидив заболевания, а у бактерий вырабатывается резистентность к антибиотику.

В ходе терапии необходимо несколько раз сдавать анализы для оценки эффективности курса. Если титр уреаплазм, микоплазм остается высоким, производят замену антибактериального препарата или увеличивают дозировку.

Нельзя заниматься самолечением, это может привести к развитию серьезных осложнений, устойчивости бактерий к лекарственным средствам. К мерам профилактики относится культура половых отношений, своевременное лечение заболеваний урогенитальной сферы, здоровый образ жизни.

Как проявляется инфекция у детей

Заражение ребенка микоплазмами и уреаплазмами происходит от больной матери во время беременности и родов, при контакте инфицированных людей с новорожденным малышом. Здоровые, доношенные младенцы редко болеют при контакте с бактериями. А крохи, рожденные раньше срока, с малым весом, страдавшие плацентарной недостаточностью, очень чувствительны к уреаплазмам и микоплазмам.

Заболевание может вызывать:

  • конъюнктивит;
  • неонатальную пневмонию бактериальной этиологии;
  • длительное заживление пупочной ранки;
  • кандидоз кожи, слизистых оболочек;
  • менингит;
  • опрелости в области складок;
  • бронхит, фарингит;
  • отек легких;
  • сепсис.

Бактерии могут заселить слизистые оболочки половых органов (преимущественно у девочек) и бессимптомно находиться там длительное время, вплоть до полового созревания. Лечение инфекционного заболевания у детей проводят антибиотиками по назначению врача.

У беременных женщин заражение микоплазмозом, уреаплазмозом может привести к преждевременным родам, гипоксии плода, замиранию беременности. Терапию назначают при выраженных симптомах патологии, принимать лекарства можно, начиная со 2 триместра. Будущим мамам прописывают антибиотики Эритромицин, Азитромицин, иммуномодуляторы.

Уреамикоплазмозная инфекция является смешанным типом заболевания, поражающим урогентитальную область и верхние дыхательные пути. Патология вызывает воспаление слизистых оболочек и мягких тканей, развитие осложнений различной степени тяжести. Лечение назначает врач-гинеколог, уролог или пульмонолог.

Источник: http://www.omolochnice.ru/zabolevaniya/mikoplazmoz-i-ureaplazmoz.html

Как диагностировать и лечить микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин?

Болезни мочеполовой сферы представляют собой большую опасность, особенно для женщин детородного возраста. Микрофлора влагалища – это первый агрессор, с которым встречается ребенок при проходе родовых путей.

Микоплазмоз и уреаплазмоз – распространенные заболевания, требующие серьезного подхода к лечению и диагностике.

Что такое уреаплазмоз и микоплазмоз?

Микоплазмы и уреаплазма – представители подсемейства Mycoplasmataceae. У них нет клеточной стенки, что необычно для бактерий. Этим обуславливается их нечувствительность к большинству антибиотиков (эффективность медикаментов определяется их воздействием на ферменты, участвующие в строительстве клеточной стенки).

При попадании в организм хозяина бактерии выделяют вещества, разрушающие мембраны клеток человека, например перекись водорода. После этого микоплазмы прикрепляются к поверхности мембраны. Если заболевание находится в активной фазе, клетка через 6 суток погибает.

Уреаплазма в человеческом организме выделяет фермент протеазу А. Это соединение расщепляет антитела класса А, которые служат для эффективного иммунного ответа. Стойкий иммунитет против данных заболеваний не формируется. Это означает, что заразиться микоплазмой или уреаплазмой в течение жизни можно не один раз.

Как протекает микоплазмоз у женщин?

Инкубационный период заболевания составляет от 50 до 60 дней. В это время каких-либо клинических проявлений не наблюдается. После него заболевание входит в свою острую фазу.

Симптомы могут быть выражены с разной степенью: стерто или наоборот очень ярко. Длиться острая фаза может от нескольких дней до нескольких недель.

Если на этой стадии болезнь не диагностируется, то она переходит в хроническую форму. Патогенные бактерии присутствуют в организме человека и при понижении иммунитета активизируются, поражая новые и новые клетки слизистой оболочки мочеполовых путей.

Как передается микоплазмоз и уреаплазмоз?

Главным источником генитальной микоплазмы и уреаплазмы является зараженный ими человек. Он выделяет бактерии во внешнюю среду. Входными воротами инфекции являются слизистые гениталий.

Выделяют три основных пути передачи микоплазм:

  • Половой. Передается как при обычных, так и при гомосексуальных контактах, в том числе при оральном сексе;
  • Вертикальный (от матери к ребенку). Бактерии способны преодолевать трансплацентарный барьер и инфицировать плод, находящийся в утробе;
  • Заражение при прохождении младенцев родовых путей.

В редких случаях микоплазмы и уреаплазмы передаются при контактном способе. Для этого необходимо периодическое совместное с заболевшим использование личных средств гигиены, белья.

Симптомы и признаки микоплазмоза и уреаплазмы у женщин

Специфические симптомы данного заболевания отсутствуют. Редко у женщин возможны следующие проявления:

  • зуд в области паха;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, жжение;
  • раздражение на слизистой половых путей после сексуального контакта;
  • незначительное (в пределах 2 градусов) повышение температуры по утрам.

Уреаплазма во время беременности: последствия и осложнения

Уреаплазму нередко называют условно патогенным организмом по причине частоты ее встречаемости и отсутствия каких-либо симптомов заболевания. Такое носительство не обязательно требует лечения.

Определение инфекций у беременных женщин обязательно должно включать подтверждение собственно факта воспалительного процесса.

Прямая связь между наличием в крови или мазке беременных женщин ДНК уреаплазмы и врожденными аномалиями у ребенка на данный момент не доказана.

Для того чтобы произошло заражение окружающих или плода, микроорганизм должен находиться в активной стадии жизненного цикла.

Сам факт носительства не влияет на здоровье будущей мамы и ее малыша.

Если во время беременности наряду с положительными тестами у женщины присутствуют клинические проявления заболевания, то речь идет о заболевании.

В таких случаях уреаплазма может стать причиной следующих осложнений:

  • выкидыш;
  • эндометрит после родов;
  • преждевременные роды.

У детей, чьи мамы во время беременности страдали уреаплазмозом, чаще обнаруживается неонатальная пневмония. Это воспаление легких, которое легко поддается лечению, но нежелательно в первый год жизни. Опасной может быть врожденная пневмония у недоношенных детей.

: “Чем опасен уреаплазмоз во время беременности?”

Методы диагностики и необходимые анализы

  • Самым частым назначаемым анализом при подозрении на микоплазму или уреаплазму является метод ПЦР. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Он позволяет обнаружить генетический материал бактерий, что свидетельствует об их присутствии в организме.

    ПЦР определяет не только живых и активных микроорганизмов, но и мертвых или единично попавших на поверхность слизистой.

ПЦР является недостаточным основанием для постановки диагноза

  • Культуральный метод или посев – это нанесение биологического материала на питательную среду.

    Образование колонии микоплазм или уреаплазм будет свидетельствовать о положительном результате анализа. Этот метод применяется редко, поскольку бактерии плохо растут вне живого организма. Но именно бактериологический посев позволяет точно определить, о чем идет речь: о заболевании или носительстве.

    Для этого применяется особая разновидность методики «Duo». Она основана на изменении цвета среды, в которую помещаются микроорганизмы. Для того чтобы разграничить понятия воспалительного процесса и носительства принят определенный порог концентрации микроорганизмов (или титр), до которого диагноз уреаплазмоз или микоплазмоз не ставится.

    Он составляет 10⁴ единиц в мл. При превышении этого значения среда меняет цвет за счет выделяемого большим количеством бактерий аммиака. При незначительных концентрациях цвет остается прежним.

  • Иммуноферментный анализ также применяется для диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза. В этом случае определяется уровень антител (это особые вещества, которые вырабатываются в организме в ответ на инфекцию или токсин) в крови пациента. Этот метод относится к непрямым и может свидетельствовать о наличии бактерий только косвенно.

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза у женщин: препараты и схемы

В терапии микоплазмоза и уреаплазмоза применяются антибиотики, местные препараты бактерицидного действия и иммуностимуляторы. Вне зависимости от способа заражения обязательным является лечение обоих партнеров, если женщина ведет половую жизнь.

Оба вида микроорганизмов обладают высокой степенью устойчивости к большинству используемых антибиотиков. Для их терапии применяются только современные препараты последнего поколения:

  • Клиндамицин. Он действует на синтез белка в микробной клетки, останавливая этот процесс и препятствуя тем самым ее размножению и жизнедеятельности. Курс приема клиндамицина составляет 7 дней. Доза лекарственного средства – 200-400 мг каждые 6 часов. Он хорошо проявляет себя в терапии заболеваний, вызванных множественными инфекциями;
  • Офлоксацин. Препарат действует на геном бактерий и разрушает внутреннее содержимое их клеток. Прием осуществляется разово, дозировка составляет от 200 мг;
  • Азитромицин. Подавляет синтез белка в бактериальной клетке. Возможно две схемы приема: разово 1 г препарата или в течение 2-5 дней от 0.25 до 1 г.

Схема лечения уреаплазмы у женщин определяется степенью распространения инфекции и может корректироваться в зависимости от эффективности или неэффективности выбранного курса.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Лечение инфекций не проводится на начальных сроках из-за того, что риск от приема препаратов и их влияния на плод выше, чем потенциальная польза. С 20 недели беременным женщинам назначают вильпрофен. В сложных ситуациях может быть применены азитромицин или ровамицин.

При кормлении грудью некоторые препараты (например, азитромицин) могут оказывать вредное воздействие на малыша. В этом случае лактацию рекомендуется на несколько дней прервать.

Последствия уреаплазмоза у женщин

Острые и хронические формы инфекции могут привести при отсутствии лечения к следующим последствиям:

  • Цистит. Воспаление эпителия мочевого пузыря. Проявляется остро, характеризуется сильной болью;
  • Уретрит. Представляет собой воспаление уретры (мочеиспускательного канала);
  • Пиелонефрит. Возникает при попадании бактерий в почки. Вызван воспалительным процессом в почечных лоханках;
  • Образование спаек маточных труб и последующее бесплодие.

Обнаружение в ходе диагностического исследования уреаплазмы или микоплазмы в составе микрофлоры влагалища еще не является причиной постановки диагноза. Неоспоримо о наличии заболевания свидетельствуют клинические признаки или высокий титр микроорганизмов.

Назначение лечения, особенно беременной или кормящей женщине, возможно только, если польза от приема препаратов превышает риск осложнений для мамы и малыша.

: “Что такое микоплазмоз и уреаплазмоз? Пути заражения, диагностика и лечение заболевания”

Источник: http://ladyinform.com/mikoplazmoz

Вам будет интересно:

Поделиться:

Нет комментариев

clubzdorovya.ru

Подробное объяснение уреаплазмоза и микоплазмоза половых органов у мужчин и женщин: что это такое, насколько это опасно, какое лечение необходимо

Уреаплазмоз и микоплазмоз — это инфекции, возбудителями которых являются микробы уреаплазмы и микоплазмы. Эти микробы способны паразитировать в области дыхательных путей и половых органов взрослых и детей.

По структуре и микробиологическим свойствам, уреаплазмы и микоплазмы очень похожи между собой и происходят из одного семейства Mycoplasmaсea.

Довольно часто у одного и того же человека имеются одновременно обе эти инфекции.

Наиболее агрессивными для человека являются 2 вида уреаплазм:

  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум)
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум)

и 3 вида микоплазм:

  • Mycoplasma hominis (Микоплазма хоминис)
  • Mycoplasma genitalium (Микоплазма гениталиум)
  • Mycoplasma pneumoniae (Микоплазма пневмониэ).

Оба вида уреаплазм (уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум), а также Микоплазма хоминис и Микоплазма гениталиум провоцируют воспаление половых органов у мужчин и женщин (урогенитальный микоплазмоз и урогенитальный уреаплазмоз).

Инфекция Mycoplasma pneumoniae обычно наблюдается у детей и может проявляться синуситом, бронхитом и пневмонией.

В данной статье будут рассмотрены только вопросы, связанные с микоплазмозом и уреаплазмозом половых органов у мужчин и женщин.

Обнаружение уреаплазм или микоплазм не всегда является признаком болезни.

Микоплазма хоминис и уреаплазмы считаются представителями нормальной флоры и могут быть обнаружены у многих взрослых людей, ведущих половую жизнь, но не имеющих никаких симптомов болезни.

Современные исследования показали, что из всех здоровых женщин, ведущих нормальную половую жизнь, более 40% являются носителями уреаплазм и более 20% являются носителями микоплазм. У здоровых мужчин, эти микробы встречаются лишь немного реже, чем у женщин.

Здоровыми носителями уреаплазм и микоплазм могут быть даже дети (в том числе и новорожденные), а также взрослые люди, не ведущие половую жизнь.

У многих людей эти микробы могут долгое время не вызывать болезнь и проявляться только в определенных условиях, например при снижении иммунитета, изменении микрофлоры половых органов (см. Бактериальный вагиноз) и пр.

Как происходит заражение уреаплазмозом и микоплазмозом?

Уреплазмоз и микоплазмоз передаются преимущественно через близкие контакты с носителем инфекции: во время секса (вагинального или орального), а также от зараженной женщины ее ребенку во время беременности или родов.

Заражение уреаплазмозом или микоплазмозом во время обычного бытового контакта, в бассейне или в сауне крайне маловероятно, так как эти микробы быстро погибают вне организма человека.

Несмотря на то, что основным путем передачи этих инфекций является близкий физический контакт, микоплазмоз и уреаплазмоз не являются венерическими заболеваниями.

Обнаружение микоплазмоза или уреаплазмоза у одного из партнеров не должно рассматриваться как признак его измены, так как очень часто с момента заражения может пройти очень много времени. В частности, у людей, которые заразились еще при родах от своих больных матерей, инфекция может никак не проявляться долгие годы.

Основные симптомы и признаки уреаплазмоза и микоплазмоза представлены ниже:

Симптомы уреаплазмоза и микоплазмоза у мужчин

  • Боли и жжение в области полового члена, усиливающиеся во время мочеиспускания или полового акта (см. Боли во время или после полового акта);
  • Слизистые или гнойные выделения из полового члена;
  • Болезненность в области яичек;
  • Длительные тянущие боли и дискомфорт внизу и в глубине живота и в промежности;
  • Нарушение качества спермы, выявленное при помощи спермограммы;

Симптомы уреаплазмоза и микоплазмоза у женщин

И у мужчин и женщин данные инфекции могут провоцировать:

  • Боли в пояснице;
  • Боли в суставах;
  • После анального секса возможно появление болей и выделений из заднего прохода;
  • После орального секса возможно покраснение горла, появление болей в горле как при ангине.

Первые симптомы инфекции могут появиться спустя 4-5 недель после заражения (инкубационный период).

Если вы заметили у себя указанные выше симптомы – обязательно обратитесь к врачу гинекологу или урологу (для мужчин). Точно установить диагноз и назначить правильное лечение возможно только после сдачи специальных анализов. Описанные выше симптомы могут наблюдаться не только на фоне микоплазмоза и уреаплазмоза, но и на фоне других и болезней, которые требуют совершенно иного лечения чем эти инфекции.

Более того, очень часто уреаплазмоз и микоплазмоз развиваются одновременно с другими инфекциями половых органов (бактериальный вагиноз, хламидиоз, трихомониаз, молочница). По этой причине симптомы этих инфекций могут «смешаться» с симптомами других болезней.

Какими могут быть последствия и осложнения уреаплазмоза и микоплазмоза?

Без лечения, уреаплазмоз и микоплазмоз у мужчин могут привести к развитию хронического уретрита, хронического простатита, а также могут нарушить выработку и подвижность сперматозоидов и вызвать мужское бесплодие. Согласно данным некоторых исследований среди бесплодных мужчин данные инфекции встречаются почти в 5 раз чаще, чем среди мужчин, не имеющих проблем с зачатием детей. В то же время качественное лечение микоплазмоза и уреаплазмоза в некоторых случаях помогает преодолеть бесплодие (см. Бесплодие у мужчин).

У женщин, уреаплазмы и микоплазмы могут вызвать хронический цервицит, хронический аднексит (воспаление придатков матки), которые в свою очередь могут привести к развитию женского бесплодия (см. Бесплодие у женщин).

О возможных последствиях и осложнениях уреаплазмоза и микоплазмоза во время беременности читайте ниже.

Чем опасны уреаплазмоз и микоплазмоз во время беременности?

Согласно данным современных исследований, у беременных женщин уреаплазмоз и микоплазмоз:

  • могут повысить риск преждевременных родов;
  • могут быть причиной низкой массы тела ребенка при родах;

К счастью, такие осложнения наблюдаются далеко не у всех беременных женщин, зараженных этими инфекциями.

Точный механизм отрицательного влияния уреаплазм и микоплазм на течение беременности не известен, равно как не известен и тот факт являются или микоплазмы и уреаплазмы единственными «виновниками» указанных выше осложнений или же они действуют одновременно с другими инфекциями (гарднереллез, молочница и др.).

«Здравствуйте. Во время беременности никаких анализов на заболевания передаваемые половым путем мне не назначали, а сама не догадалась. Родила, стала часто ходить к гинекологу (для профилактики), никаких анализов не назначали… и как то у нас сменился гинеколог, которая назначила на всякий случай сдать анализы на уреаплазму, хламидии и др. Из всех подтвердилась уреаплазма. Так что скорее всего мой сын инфицирован при рождении. Когда можно продиагностировать ребенка и к кому обращаться, к какому врачу? И какая вероятность того, что ребенок все-таки не заразился?  Правда ли, что у мальчика заразиться при родах минимальнее, чем у девочки?»

Вероятность передачи уреаплазмоза новорожденным детям от матерей зараженных этой инфекцией была изучена в рамках нескольких исследований.

Одно исследование показало, что вероятность передачи микробов составляет в среднем 33% (в случае женщин зараженных Уреаплазма Парвум) и около 67% (в случае женщин зараженных Уреаплазма Уреалитикум).

Тем не менее, по данным исследований, заражение новорожденных детей уреаплазмами и микоплазмами во время родов в большинстве случаев заканчивается спонтанным исчезновением инфекции (без всякого лечения) в течение нескольких месяцев после родов.

Мы не нашли данных которые бы указывали на то, что вероятность заражения уреаплазмами мальчиков меньше, чем вероятность заражения девочек.

Несмотря на то, что в ходе некоторых исследований уреаплазмы были выявлены у детей первых месяцев жизни, заболевшими тяжелыми заболеваниями (пневмония, гидроцефалия, внутримозговое кровотечение, менингит) — на данный момент нет точных данных, которые бы указывали на то, что именно уреаплазмы были причиной этих болезней.

Таким образом, если после рождения у ребенка нет никаких симптомов болезни – нет никакой необходимости обследовать его на наличие уреаплазмоза или проводить какое-то лечение.

Более того, в связи с тем, что уреаплазмы часто обнаруживаются в половых путях здоровых беременных женщин и в дыхательных путях здоровых новорожденных детей, если анализы все-таки были проведены и у ребенка была обнаружены уреаплазмы, но нет никаких симптомов болезни – не нужно проводить лечение.

Намеренное обследование на микоплазмоз и уреаплазмоз, без наличия признаков болезни необходимо только в следующих ситуациях:

  • Планирование беременности или первые недели беременности;
  • Беременные женщины, у которых ранее уже были выкидыши или преждевременные роды;
  • Бесплодие, причина которого не известна;
  • Перед гинекологическими операциями.

В других случаях сдавать анализы на микоплазмоз и уреаплазмоз «на всякий случай» не нужно, так как микробы этого типа есть у многих здоровых людей и далеко не всегда их наличие требует лечения.

Как подготовиться к визиту к врачу?

  • За 1-2 дня до обращения к врачу откажитесь от половых контактов.
  • За 1-2 дня до обращения к врачу не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых специальных средств для гигиены половых органов.
  • Как можно раньше прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед обследованием не было заранее оговорено с врачом.
  • Вечером, накануне обращения к врачу следует провести туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Женщинам ни в коем случае нельзя делать спринцевания или вводить во влагалище какие-либо лекарственные или гигиенические средства.
  • Утром перед обращением к врачу мыться не нужно.
  • Желательно не мочиться за 2-3 часа до обращения к врачу.

Диагностика уреаплазмоза включает:

Осмотр у врача гинеколога

Во время осмотра врач оценивает состояние стенок влагалища и шейки матки. Наличие во влагалище обильных плохо пахнущих выделений, покраснение и раздражение стенок влагалища и шейки матки, а также выделение гноя из канала шейки матки являются наиболее распространенными признаками урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза, которые врач может заметить во время осмотра.

В зависимости от симптомов болезни и изменений, обнаруженных во время гинекологического осмотра, врач может назначить дополнительные анализы и тесты (анализ на сифилис, УЗИ органов малого таза, общий анализ мочи и крови и пр.).

Подробное описание того, в чем заключается осмотр у гинеколога и как подготовиться к этому обследованию, представлено в статье: Общий гинекологический осмотр.

Бактериологический мазок

Для уточнения причины болезни врач может сделать обычный микробиологический мазок из влагалища и цитологический мазок (Пап тест). Ни микоплазмы, ни уреаплазмы не могут быть выявлены с помощью обычного бактериологического мазка, однако этот анализ позволяет определить другие типы инфекций, способныt провоцировать симптомы, очень похожие на симптомы урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза (например, гонорея, бактериальный вагиноз, трихомониаз).

Посев

Посев выделений из влагалища или из полового члена позволяет детально изучить микробов возбудителей болезни и определить их чувствительность к антибиотикам. Результаты посева дают представление о численности популяции уреаплазм или микоплазм в половых путях обследуемого человека.

Некоторые специалисты считают, что численность уреаплазм превышающая 104 КОЕ/мл степени является признаком уреаплазмоза, в то время как численность уреаплазм меньшая, чем 104 КОЕ/мл характерна для здоровых носителей микроба.

Посев (выращивание культуры) микоплазм и уреаплазм является относительно малоэффективным методом диагностики. По некоторым данным примерно у 90% всех пациентов, у которых ПЦР обнаружил одну или другую инфекцию, метод выращивания культуры микробов дает отрицательный результат.

ПЦР анализ

Для точной постановки диагноза микоплазмоза и уреаплазмоза используется анализ ПЦР, определяющий ДНК микробов. Только этот метод обладает достаточной чувствительностью и точностью для определения обеих инфекций.

Положительный анализ ПЦР является весомым аргументом в пользу того, что инфекция действительно есть.

Подробное описание того, в чем заключается ПЦР анализ, как подготовиться к этому обследованию и что могут означать его результаты, представлено в статье: ПЦР анализ на скрытые инфекции.

Определение антител, ИФА, ПИФ

Иммунологические анализы (определение антител IgG, IgM, ИФА, ПИФ), которые широко используются в диагностике микоплазмоза и уреаплазмоза в России и других странах постсоветского пространства, обладают относительно низкой точностью и не могут использоваться для окончательной постановки диагноза или оценки необходимости или эффективности лечения.

Обычно высокие титры антител типа IgM указывают на наличие активной инфекции. Наличие антител типа IgG без IgM является признаком того, что инфекция была перенесена в прошлом, однако на данный момент, скорее всего, отсутствует.

Точно истолковать значение титров антител может только врач который назначил анализ и знает нормы работы лаборатории, в которой проводился анализ.

Обнаружение уреаплазмы или микоплазмы одним из указанных выше способов (в том числе и ПЦР) не должно вызывать паники и не указывает на то, что вам обязательно нужно пройти лечение. В случае обнаружения у вас этих микробов следует:

  • Обратиться для осмотра к опытному гинекологу, (в случае мужчин и детей к урологу и педиатру, соответственно).
  • Если врач не обнаружит никаких проявлений активной инфекции (воспаление), то, скорее всего, никакого лечения не понадобится.
  • Если врач обнаружит признаки воспаления – необходимо будет провести дополнительное обследование, которое поможет исключить все другие возможные причины болезни.

Необходимо ли лечение от уреаплазмоза и микоплазмоза, если нет никаких признаков болезни?

При отсутствии каких-либо признаков болезни, лечение по поводу обнаруженных микоплазм или уреаплазм не является строго необходимым, особенно в случае женщин или мужчин, не планирующих беременность и не имеющих каких-либо серьезных заболеваний, которые могут вызвать длительное снижение иммунитета.

Необходимо ли лечение обоих половых партнеров?

В случае микоплазмоза и уреаплазмоза лечение обоих половых партнеров необходимо для снижения риска повторного заражения, даже если у второго партнера нет признаков болезни.

Ни микоплазмоз, ни уреаплазмоз не оставляют стабильного иммунитета, поэтому сразу после завершения курса лечения возможно повторное заражение. Оба половых партнера могут принимать одно и то же лечение.

Следует воздержаться от секса до тех пор, пока оба партнера не пройдут полный курс лечения.

Современная схема лечение микоплазмоза и уреаплазмоза включается использование антибиотиков широкого спектра действия. Важным моментом в лечении этих инфекций является тот факт, что как уреаплазмы, так и микоплазмы могут быть устойчивыми по отношению к антибиотикам, которые используются для их устранения. Устойчивость микробов к антибиотикам является основной причиной повторного обнаружения микоплазм или уреаплазм после завершения курса лечения. Ниже представлены основные схемы лечения микоплазмоза и уреаплазмоза антибиотиками.

Эффективность схем лечения уреаплазмоза и микоплазмоза антибиотиками*

Антибиотик Микоплазмы Уреаплазмы
Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день в течение 7-10 дней Неээфективно в около 40% случаев Неээфективно в около 45% случаев
Доксициклин (Вибрамицин, Юнидокс салютаб) по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней Эффективно Эффективно
Кларитромицин (Клацид) по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. Эффективно Эффективно
Эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки 7-14 дней Неэффективно Эффективно
Азитромицин (Сумамед, Хемомицин) 500 мг внутрь в первый день, далее по 250 мг в сутки в течение 4 дней или по 1 грамму однократно Малоэффективно Эффективно
Рокситромицин (Роксид, Рулид) по 150 мг 2 раза в сутки 7-14 дней Эффективно Эффективно
Джозамицин (Вильпрафен) по 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней Эффективно Эффективно
Фторхинолоны (Левофлоксацин) Эффективно Эффективно

*Схемы указанные в таблице не предназначены для самостоятельного лечения! Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза должно проводиться только под контролем лечащего врача.

Как уже было сказано выше, в большинстве случаев микоплазмоз и уреаплазмоз сосуществуют с другими половыми инфекциями (бактериальный вагиноз, молочница, трихомониаз, гонорея), которые требуют другого лечения чем то, которое назначается для устранения микоплазм и уреаплазм.

Если во время обследования врач обнаружит у вас признаки кандидоза (молочницы), он может назначить дополнительное лечение в виде противогрибковых препаратов (Флуконазол, Миконазол, Кетоконазол).

Рекомендуем также посмотреть Лечение молочницы.

Если будет обнаружен бактериальный вагиноз врач может назначить Клиндамицин или Метронидазол (Трихопол, Клион-д).

Рекомендуем также посмотреть Лечение бактериального вагиноза.

В случае трихомониаза врач назначит Метронидазол (Трихопол, Клион-д).

Рекомендуем также посмотреть Лечение трихомониаза .
  1. Очень важно чтобы вы прошли полный курс лечения антибиотиками. Общая схема лечения от уреаплазмоза или микоплазмоза может оказаться достаточно сложной и дорогой. По этой причине, если вы испытываете финансовые затруднения – обязательно сообщите об этом врачу и попросите его назначить вам только самые необходимые препараты (антибиотики) и не прописывать дорогих иммуномодуляторов. Дешевые антибиотики могут оказаться не менее эффективными чем их дорогие аналоги (например, дешевые Эритромицин или Доксициклин, можно использовать вместо дорогих Азитромицина или Джозамицина).
  2. Принимайте лекарства по схеме назначенной врачом. Не прекращайте прием лекарств раньше срока без того чтобы предварительно обсудить это с врачом.
  3. Обязательно убедите вашего полового партнера пройти обследование и лечение и откажитесь от половых контактов с ним (или, по крайней мере, используйте презервативы) до полного завершения курса лечения.

Оценка эффективности лечения микоплазмоза и уреаплазмоза проводится примерно через 4-5 недель после завершения курса лечения. Для того чтобы проверить насколько эффективным оказалось лечение, врач может порекомендовать вам пройти повторное обследование (ПЦР и посев). Лечение считается эффективным, если ПЦР не обнаруживает следов микробов или посев определяет микробов в количестве менее 104 КОЕ/мл.

Что делать если после курса лечения у меня вновь обнаружили микоплазмоз или уреаплазмоз?

О неэффективности лечения от микоплазмоза или уреаплазмоза говорят в случае сохранения симптомов болезни или при выявлении инфекции во время повторного обследования, после окончания курса лечения.

Основные причины неэффективности лечения это:

  1. Устойчивость микробов к антибиотикам, которые использовались в лечении инфекции;
  2. Нарушение схемы лечения (изменение длительности приема и дозировки лекарства);
  3. Повторное заражение от полового партнера, который не проходил лечение.

Если первый курс лечения окажется неэффективным, врач может прописать вам повторный курс и заменить антибиотик, который вы принимали, на другой препарат. Также, для повышения эффективности второго курса лечения, врач может назначить дополнительные препараты (например, иммуномолуляторы) и назначить дополнительные обследования (например, посев для определения чувствительности микробов к антибиотикам). Если и второй курс лечения окажется безрезультатным, однако при этом у вас не будет никаких явных признаков болезни, врач может посоветовать вам остаться под наблюдением, без повторения лечения.

Лечение уреаплазмоза и микоплазмоза во время беременности

Лечение уреаплазмоза и микоплазмоза у беременных женщин проводят, в основном, после 20 недели беременности. Для лечения данных инфекций во время беременности рекомендуются Эритромицин или Джозамицин (Вильпрафен). Также могут быть использованы Азитромицин и Ровамицин. Эти препараты не оказывают негативного влияния на развитие плода и в значительной степени снижают риск развития осложнений, связанных с этими инфекциями.

Народные методы лечения уреаплазмоза и микоплазмоза

В настоящее время не известно никаких действительно эффективных народных методов или рецептов лечения микоплазмоза и уреаплазмоза.

Уверенность в эффективности некоторых народных методов может быть вызвана тем, что очень скоро после появления первых симптомов и начала лечения народными методами, болезнь может перейти в скрытую форму (то есть ее симптомы исчезают, несмотря на то что инфекция остается), что многими людьми рассматривается как выздоровление.

Народные методы и средства лечения уреаплазмоза и микоплазмоза (в том числе лечебные травы), а также гомеопатические препараты, могут быть использованы только в качестве дополнения к основному лечению и только при согласии лечащего врача.

Как показали некоторые исследования, проведение спринцеваний влагалища совершенно неэффективно как метод лечения микоплазмоза и уреаплазмоза и даже может вызвать развитие этих инфекций и у здоровых женщин (см. также Насколько безопасны спринцевания?).

www.sitemedical.ru


Смотрите также