Ночная полиурия у женщин


Ночная полиурия у мужчин и женщин: причины и лечение

Усиленное ночное мочеиспускание, отличающееся повышенным объемом мочи именно ночью носит название ночная полиурия. У мужчин такая патология ещё может носить название никтурия. Но здесь стоит понимать различие в терминах. Для полиурии в принципе характерно увеличение суточного объема мочи, а для никтурии присущи частые позывы помочиться именно ночью и при этом с большими разовыми порциями мочи. При никтурии и полиурии объем мочи в сутки превышает норму и приравнивается к 1,8 л и больше. Иногда объем может доходить до 3 л/сутки. В том, что же это за патологии и как с ними бороться, разбираемся в материале ниже.

Важно: никтурия (полиурия) — патология, которая чаще настигает мужчин на фоне аденомы простаты. Полиурия также может проявляться как у мужчин, так и у женщин и детей.

Главные симптомы патологии

Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию

Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию. Особенно ночью. При этом не стоит путать полиурию с частыми позывами в туалет при малых порциях мочи. Последнее скорее характерно для циститов и уретритов. Стоит знать, что если в норме организм человека за сутки производит и выделяет до 1,5 литра мочи, то при никтурии и полиурии её суточный объем может достигать 3 литров и более. Ошибка пациентов, столкнувшихся с полиурией, в том, что они принимают патологию, как норму и продолжают с ней жить. А ведь полиурия в большинстве случаев является следствие заболеваний почек, расстройств работы сердца или эндокринного аппарата, а также возможными проблемами с нервной системой. Поэтому при возникновении такой проблемы как частое мочеиспускание с увеличением объема мочи стоит безотлагательно обращаться к специалистам.

Стоит знать, что у детей полиурия часто является физиологическим процессом. То есть следствием употребления большого количества жидкости на ночь. Как правило, на фоне регулирования питьевого режима и диеты все приходит в норму. В редких случаях детская полиурия является признаком патологических процессов в организме. Это более присуще пациентам старшего возраста.

Причины полиурии

Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии

Причинами такого патологического состояния могут являться самые разнообразные болезни. Но в первую очередь ставку делают на почечные и сердечнососудистые заболевания. Кроме них причинами могут являться:

  • Почечная недостаточность в хронической форме;
  • Расстройства центральной нервной системы;
  • Злокачественные образования в почках, мочеточниках и других органах малого таза;
  • Недостаточность сердца;
  • Патологические процессы в простате (у мужчин);
  • Мочекаменная болезнь в хроническом течении;
  • Сахарный диабет и др.

Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии. Поскольку растущая матка оказывает давление на мочевыделительные органы. К тому же измененный беременностью гормональный фон дополнительно играет в пользу увеличения объема мочи.

К внешним причинам развития полиурии можно отнести такие:

  • Бесконтрольный и длительный прием мочегонных препаратов и средств;
  • Злоупотребление продуктами с мочегонным эффектом (петрушка, кофе, зеленый чай и пр.);
  • Чрезмерное употребление воды.

Виды полиурии

Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям

Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям. Так, относительно длительности течения процесса полиурия может быть:

  • Временная. Характеризуется небольшой продолжительностью в пределах одной ночи или определенного периода. Может быть спровоцирована инфекцией, беременностью или же просто чрезмерным питьевым режимом.
  • Постоянная. Имеет относительное постоянство и в большинстве случаев развивается на фоне почечных болезней.

Относительно причины развития полиурию можно классифицировать на такие группы:

  • Патологическая. Развивается как вторичный процесс на фоне других хронических болезней. Часто формируется на фоне диабета или сердечной недостаточности.
  • Физиологическая. Развивается после приема большого количества жидкости или употребления мочегонных средств.

Клиническая картина патологии

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью)

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью) при больших разовых порциях мочи. При этом стоит знать, что при неосложненной форме патологии объем мочи достигает двух литров, а при осложненной или при беременности — может достигать и трех литров. Если причина полиурии — диабет, то объем может достигать и 10 литров мочи за сутки.

В остальном клиническая картина патологии — это чаще всего симптомы той болезни, которая стала первопричиной увеличения объема мочи. То есть именно на фоне имеющихся симптомов лечащий врач и будет устанавливать точный диагноз.

Диагностика полиурии

Для исследования используют лабораторный анализ мочи по Зимницкому

Стоит знать, что диагностировать полиурию можно только на основании лабораторных исследований. Поскольку для этой патологии характерны изменения удельного веса мочи и общего её суточного объема. Для исследования используют такие методы:

  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.

Лечение

Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии

Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии. То есть в каждом конкретном случае тактика будет самой разной в зависимости от исходной болезни. Однако при диагностике полиурии и тщательном обследовании организма пациента врач может выявить нехватку таких электролитов как калий, магний, натрий и кальций. В этом случае придётся восстанавливать их баланс. Для этого корректируют рацион больного и объем употребляемой жидкости.

Важно: если на фоне полиурии у больного отмечается сильное обезвоживание, то по отношению к пациенту применяют инфузионную терапию (введение препаратов внутривенно через капельницу). Дополнительную роль в лечении этой проблемы может сыграть и гимнастика Кегеля, которая направлена на укрепление мышц промежности.

Профилактические меры

Чтобы избежать возможности столкнуться с полиурией, необходимо заботиться о своём здоровье изначально. А именно:

  • Вести здоровый и активный образ жизни;
  • Питаться правильно без злоупотребления продуктами с высоким содержанием соли, приправ;
  • Избегать чрезмерного употребления маринадов, копчений;
  • Не принимать алкоголь и наркотики;
  • Вовремя лечить все хронические болезни или хотя бы держать их под контролем;
  • Отказаться от мочегонных продуктов (кофе, шоколад);
  • Соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 1,5 литра воды в сутки).

Помните: профилактические меры позволят вам оставаться здоровыми без лишнего врачебного вмешательства и длительных врачебных процедур.

Оцените публикацию: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

lecheniepochki.ru

Ночная полиурия у женщин лечение

Причины никтурии — разные заболевания. Она является симптомом следующих патологий.

  •  Недостаточность сердца. В этом случае у пациента развивается застой вен и задерживается жидкость в тканях (этот процесс происходит днем).
  • Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит и другие заболевания почек. Они опасны тем, что у человека развивается олигурия (замедление процесса мочеобразования). Развитие же частого мочеиспускания объясняется расширением кровеносных сосудов внутри почек.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Цирроз печени. В этом случае у пациента развивается гипертония, приводящая к учащенному мочеиспусканию.
  • Диабет несахарный. Частые уринации возникают в результате гипертонического обезвоживания, при этом человек не способен восполнить дефицит воды.
  • Аденома простаты. Это главная причина частых ночных мочеиспусканий у мужчин. Они появляются в результате постоянно переполненного мочевого органа.
  • Анемия.
  • Атрофия мускульной системы тазового дна. Провоцирующими факторами в учащении мочеиспускания являются беременность, роды, рост давления внутри брюшной полости, варикозная болезнь, грыжи.
  • Ортостатические отеки.
  • Разные патологии в мочевом органе.
  • Апноэ.
  • Повышение содержания мочевой кислоты в урине.
  • Гиперкальциемия.

Патогенез частого мочеиспускания до конца не изучен. Количество жидкости в организме в норме должно регулироваться антидиуретическим гормоном (АДГ) вазопрессином, вырабатываемым гипоталамусом.

Под воздействием биологически активного вещества повышается реабсорбция (обратное всасывание) воды, что приводит к уменьшению количества жидкости. В норме уровень АДГ должен быть выше ночью. С возрастом секреция такого вещества понижается.

Объем мочи при тяжелой форме полиурии способен достигать трех литров. К сожалению, очень многие продолжают считать, что с данным нарушением необходимо смириться и принять, при этом они не обращаются вовремя к врачу, считая это мелочью, беспокоиться из-за которой не стоит. Также есть и те, которые опасаются, что заболевание очень серьезное тоже не идут к врачу.

Полиурия сопровождается частым мочеиспусканием, однако не стоит путать ее с поллакиурией, так называемым учащенным мочеиспусканием. При поллакиурии бывают сильные позывы в туалет, и, как правило, моча отходит достаточно часто, но маленькими порциями. При этом следует отметить, что ее суточный объем не превышает нормы.

Болезнь бывает следствием потребления чересчур большого количества жидкости, в котором содержится алкоголь или кофеин. Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя. Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.

Полиурия заболеванием не является, это симптом, который может объясняться физиологическими причинами или нарушением функции почек. В норме за сутки почки отфильтровывают 150 литров первичной мочи, 148 из которых всасываются обратно в кровь благодаря работе почечных нефронов. Если механизм реабсорбции нарушается, это приводит к повышенному попаданию мочи в мочевой пузырь.

У здорового человека почки выводят лишнюю воду и соли, в итоге обеспечивая постоянный состав и количество жидкости в организме. Объем мочи складывается из влаги и солей, поступивших с пищей, минус потери воды через кожу в виде пота. Потребление жидкости сильно отличается у разных людей, а также меняется в зависимости от времени года, пищи, физических нагрузок. Поэтому точной границы, которая отделяет чрезмерное выделение мочи от нормы, не установлено. Обычно говорят о полиурии при увеличении диуреза выше 3 литров.

Если за сутки у человека выделяется много мочи, то, возможно, дело в нарушении в системе мочевыведения, которое называется полиурией. На фоне полиурии происходит увеличение суточного количества мочи в 2—3 раза. Пациенты не всегда воспринимают увеличение количества урины за недуг, поэтому не обращаются к врачу, из-за чего мочевыделение значительно ухудшается и развиваются осложнения.

Одним из распространенных заболеваний является полиурия у мужчин.

Полиурия — заболевание мочеполовой системы, для которого характерным является чрезмерная выработка мочи. У здорового человека за сутки происходит выделение от 1 до 1,5 литра урины, в то время как у больного полиурией этот показатель завышен в два раза.

Часто болезнь вовремя не диагностируется по той причине, что ее симптомы воспринимаются больным, как обычное частое мочеиспускание. Однако, существенная разница наблюдается именно в количестве выделяемой жидкости. При нормальном состоянии организма происходит выделение небольшого количества, в то время как при заболевании объем урины значительно возрастает. Также наблюдается уменьшение удельного веса мочи.

Болезнь может быть как самостоятельным заболеванием, так и являться симптомом уже имеющейся патологии в организме. Так может проявлять себя воспалительный процесс или, к примеру, сахарный диабет. В любом случае симптоматика заболевания должна стать поводом для обследования и дальнейшей диагностики.

Временная полиурия часто выявляется на фоне гипертонической болезни либо при заболевании сердца, например, тахикардии. Еще одной причиной возникновения временной полиурии может быть инфекционное заболевание.

Постоянная полиурия развивается в результате патологических процессов мочеполовой системы: заболевания почек и других органов внутренней секреции.

Чрезмерная выработка и выделение урины по ночам называется никтурией.

Механизм развития патологии

Увеличенный диурез может являться симптомом болезней эндокринного аппарата или почек, осложнением после перенесенных инфекций мочеполовых органов. Механизм полиурии связан с нарушением процесса обратного всасывания воды во время прохождения через почечные канальцы первичной мочи. У человека со здоровой мочевыводящей системой из урины отфильтровываются только токсины.

Причины никтурии

Они могут быть следующими:

  • Цистит,
  • Цистопиелит,
  • Хронические пиелонефрит,
  • Интерстициальный нефрит,
  • Нефросклероз.

Она является показателем угнетения концентрационной функции почек, появляющихся по причине каких-либо патологических состояний, кроме этого свидетельствует о снижении обратного всасывания воды в почечных канальцах вследствие развития несахарного диабета.

Но в большинстве случаев повышенный ночной диурез обусловлен нарушением кровоснабжения почек в результате заболевания сердечно-сосудистой системы или патологии почек.

В ряде случаев он наблюдается при постепенном исчезновении отеков, в том числе при лечении нефротического синдрома.

Существуют также причины никтурии, которые не зависят от половой принадлежности. К таковым относятся:

  • воспаление органов мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит и другие;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работоспособности мочевого пузыря;
  • сосудистые заболевания;
  • рассеянный склероз;
  • нарушения работы щитовидной железы и другие патологии эндокринной системы;
  • нарушения почечного развития;
  • сердечная недостаточность.

В случае сердечной недостаточности происходит не только застой венозной крови, но и жидкости в тканях, вывод которой происходит преимущественно в ночное время суток.

При многих почечных патологиях их сосуды расширяются, из-за чего суточный объем выводимой мочи увеличивается.

При циррозе печени и сердечно-сосудистых патологиях  повышается артериальное давление. Это, в свою очередь, увеличивает фильтрацию крови в почках, вследствие чего мочеиспускание учащается.

Причиной никтурии могут стать и некоторые лекарственные средства, в том числе и длительное применение мочегонных препаратов. Женщины применяют их в целях похудения, однако, многие из них, помимо достигнутого результата, узнают, что такое ночная полиурия.

Что касаемо никтурии у мужчин и женщин, не являющейся патологическим состоянием, то к ее появлению ведет большое количество выпитой жидкости накануне. Сюда относится чай, кофе, алкоголь, соки и другие мочегонные вещества. Все это ведет к учащению мочеиспускания в ночное время суток на фоне усиленной выработки мочи.

Для устранения никтурии в этом случае достаточно прекратить прием большого количества жидкости и других мочегонных средств перед сном.

Причинами частого мочеиспускания у мужчин ночью являются:

  1. Несахарный диабет. Данная патология обусловлена нарушением функций гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего уменьшается синтез антидиуретического гормона (препятствует выведению мочи) или снижается чувствительность к нему клеток. При этом никтурия сочетается с полиурией (увеличением диуреза), нарушением сна, жаждой, слабостью, неврозом, ухудшением аппетита, сухостью кожи и снижением потенции. Выделяемая ночью моча бесцветная и низкой плотности.
  2. Патология предстательной железы.
  3. Сахарный диабет 1 и 2 типов.
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  5. Воспалительные заболевания мочеполовых органов.
  6. Травмы головного мозга.
  7. Мочекаменная болезнь.
  8. Кисты.
  9. Реактивный артрит (воспаление суставов).
  10. Гиперактивный мочевой пузырь.
  11. Сердечная недостаточность.
  12. Почечная недостаточность. Часто развивается на фоне гломерулонефрита.

В основе возникновения никтурии лежит нарушение функции мочевого пузыря, когда тонус детрузора (мышечного слоя) преобладает над тонусом сфинктера, препятствующего выведению урины.

Для назначения лечения заболевания выявляют причину ночного мочеиспускания.

Ночные пробуждения, которые возникают в редких случаях, не являются патологией: их причиной может стать обильно питье жидкости на ночь, прием мочегонных препаратов, употребление на ночь напитков, содержащих кофеин. В таком случае лечения не требуется. Устранение причины приводит к нормализации функционирования мочевыделительной системы.

Другим фактором ночных позывов является возраст. У пожилых людей снижается тонус мускулатуры тазового дна, приводящий к ослаблению мышечной активности мочевого пузыря. В таком случае мочевой пузырь не в состоянии удерживать достаточной количество мочи долгое время, чем подает сигнал в мозг для опорожнения.

Если ночные похождения в туалет являются стабильными, то в таком случае следует выявить причину возникновения патологии. Основными причинами развития никтурии независимо от пола больного являются:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • отеки при венозном застое крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение работы сердечной деятельности (сердечная недостаточность);
  • почечная недостаточность.

В большинстве случаев никтурия развивается у мужчин и женщин в зависимости от наличия у них сторонних заболеваний. Более подвержены развитию никтурии мужчины с аденомой простаты, женщины — с циститом или острым пиелонефритом.

Прежде всего, никтурия бывает физиологической и патологической. Примером частого мочеиспускания по ночам у женщин вследствие физиологической причины является никтурия при беременности. В

о втором, и особенно третьем триместре беременности матка давит на мочевой пузырь, что приводит к снижению его физиологической ёмкости. В данном случае опять-таки никтурия является не настоящей. Днём беременная опорожняется с той частотой, какой ей нужно, а ночью она просыпается от выраженных позывов. Но при этом обычно никаких нарушений функции почек при здоровой беременности не происходит.

Какова же причина никтурии? Обслуживают «очистку» крови сердце и почки, поэтому причины этого феномена необходимо искать в нарушениях сердечно-сосудистой системе и в нарушениях работы почек. Снижается способность почек к фильтрации мочи, и для проведения той же самой работы по очищению определенного объема плазмы крови им требуется более длительное время.

Почему мочеиспускание чаще ночью при никтурии? Днём, когда человек находится в состоянии активного бодрствования, почечный кровоток снижен, а вот в ночное время, когда практически все резервы организма не задействованы, почечный кровоток увеличивается.

Врачи кардиологи и нефрологи называют ночь у таких пациентов время разрешения спазма почечных сосудов. Никтурия является симптомом «наверстывания» потерянного дневного объёма фильтрации, который восстанавливается в ночное время.

С точки зрения поражения почек, причиной частых ночных мочеиспусканий могут быть начальные стадии такой болезни, как гломерулонефрит, или возникновение воспаления в капсулах Боумена-Шумлянского, (в почечных клубочках).

Второй причиной возникающих частых мочеиспусканий в ночное время является дебют нефросклероза. Сам по себе период никтурии может продолжаться долгие годы, и это свидетельствует о компенсации почечного кровотока, пусть даже и ценой ликвидации спокойного сна.

А вот если никтурия постепенно прекращается, и у пациента мочи вновь становится меньше ночью, то это плохо. Это является неблагоприятным фактом, поскольку компенсаторный механизм к восстановлению почечного кровотока является полностью исчерпанным. Увеличение ночного кровотока уже неспособно восстановить нормальный объём профильтровавшейся плазмы.

Довольно часто, при развитии никтурии у пожилых виновницей являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Такая сердечная никтурия является ранним признаком сформировавшейся сердечной недостаточности. Как развивается этот симптом при поражении сердца и сосудов?

Кроме почечной патологии ночной диурез увеличивается и по другим причинам:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся ХСН. В горизонтальном положении кровоснабжение почек улучшается и мочеобразование усиливается;
  • атеросклероз сосудов почек;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • эндокринное заболевание, связанное с нарушением синтеза антидиуретического гормона, именуемое несахарным диабетом;
  • состояние анемии.

В определенных условиях функционирования женского организма повышенный ночной диурез считается нормальным. К примеру, гормональные перестройки, сопровождающие менструальный цикл, способствуют задержке жидкости в организме. После месячных соотношение ночного и дневного мочевыделения приходит в норму.

При беременности матка, соседствуя с мочевым пузырем, приводит к его сдавлению, уменьшая тем самым его вместительность. Особенно это выражено в ночное время в горизонтальном положении.

Период угасания функции яичников связан с ослаблением мышц тазового дна и снижением эластичности мочевого пузыря из-за уменьшения выработки эстрагенов. Поэтому женщины во время климакса сталкиваются с проблемой повышенного ночного диуреза.

Если накануне сна употребление жидкости не было обильным, и женщина не подходит ни под одну из вышеперечисленных категорий, то есть серьезный повод для беспокойства. Необходимо в кротчайшие сроки обратиться к гинекологу. Поскольку причиной частых ночных мочеиспусканий может быть миома. Эта опухоль миометрия матки может быстро расти и достигать огромных размеров.

Как и по одной из классификаций самой полиурии, ее причины условно делят на физиологические и патологические. В первом случае увеличение диуреза считается нормальной реакцией организма. Лечение здесь большинству пациентов не требуется, если только у них нет сопутствующих заболеваний. Патологическая же форма полиурии – это следствие серьезных нарушений метаболизма в организме человека.

Существует множество факторов, способствующих развитию никтурии. В первую очередь это заболевания выделительной системы, сахарный диабет и простатит. Редкими причинами являются: острая сердечная недостаточность, снижение тонуса мышц тазового дна, прием диуретиков, обструктивное апноэ, гиперактивность мочевого пузыря.

Причинные факторы никтурии обусловлены – действием гормонального дисбаланса и проблемами, связанными с функциональным состоянием в структуре мочевого пузыря. Регуляция водного баланса в нашем организме осуществляется двумя гормонами – вазопрессином (антидиуретическим гормоном) «АВП», вырабатываемым задней долей гипофиза и атриальным натрийуретическим («АНГ») гормоном.

Этиология

Способствующие возникновению никтурии причины:

  • понижение сердечной функции;
  • аденома предстательной железы у мужчин;
  • цирроз печени;
  • постоянный гломерулонефрит;
  • анемия.

Поскольку никтурия связана с недостаточной работоспособностью сердца, то характерными чертами болезни принято считать венозную задержку и тканевый застой жидкости в дневное время. В результате излишнее накопление жидкости в организме человека провоцирует появление отеков. Если данные признаки замечены своевременно, а после этого последовал визит к специалисту, то вылечить сердечную недостаточность удается еще на ранних стадиях. В дневные часы системе сосудов и сердца не удается справиться с нагрузкой, по ночам же венозный застой постепенно бывает преодолен.

Когда виновником развития никтурии является почечная патология, то патология возникает вследствие расширения сосудов в почках и увеличения кровотока по ним во время ночного сна.

Новообразования доброкачественного и злокачественного характера, инфекции, мочекаменная болезнь провоцируют частые позывы к мочевыведению, в результате чего и снижается растяжимость пузыря.

Кроме того, ещё одной причиной увеличения объёма испускаемой мочи становится беременность. В такой период жизни женщины, повышенное количество производимой мочи обусловлено гормональными нарушениями, а также тем, что плод оказывает сильное давление на мочевой пузырь.

Но не только внутренние процессы могут вызвать образование проявление такого процесса. Увеличение объёмов испускаемой мочи провоцируются приёмом человеком:

  • мочегонных препаратов;
  • большого количества жидкости.

Все вышеуказанные причины становятся предпосылками для появления ночной полиурии, которая в медицине носит название – никтурия. В пяти процентах случаев обнаружения болезни, причиной её образования стала генетическая предрасположенность.

Никтурия и ноктурия — отличие

В медицинской практике принято классифицировать заболевания по диагнозам. МКБ — это международная классификация болезней. В зависимости от течения, характера и этиологии болезни в каждом классе патологий имеются группы, к которым относится конкретное заболевание. Класс 10 относится к категории десятого пересмотра.

К коду МКБ-10 относятся болезни и проблемы, связанные со здоровьем и классифицируются по классам. Никтурия относится к четырнадцатому классу: болезни мочеполовой системы.

Класс 14 подразумевает классификацию заболеваний с уточнением диагноза и имеет одиннадцать групп. К группе №30-39 — другие болезни мочевыделительной системы — относится никтурия.

Термину «никтурия» характерно увеличение ночного диуреза, связанного с проблемами сердечно-сосудистой системы или почечной недостаточности на ранней стадии хронического течения, что заставляет человека вставать ночью для удовлетворения потребности естественного мочеиспускания.

Есть аналогичное никтурии понятие — ноктурия. Патология имеет этиологию раздражающего фактора, при котором объем выделенной жидкости значительно меньше, чем при никтурии. Характером происхождения патологии обуславливается различие данных терминов.

Медицинским международным сообществом принято решение по объединению данных терминов в единый — ноктурия, которых характеризуется как пробуждение для удовлетворения ночного мочеиспускания.

14 класс — Болезни мочеполовой системы;

№30-39 — другие болезни мочевыделительной системы;

код 35 — полиурия. Частое мочеиспускание полиурия ночная (никтурия).

Клиническая картина патологии

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью)

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью) при больших разовых порциях мочи. При этом стоит знать, что при неосложненной форме патологии объем мочи достигает двух литров, а при осложненной или при беременности — может достигать и трех литров. Если причина полиурии — диабет, то объем может достигать и 10 литров мочи за сутки.

В остальном клиническая картина патологии — это чаще всего симптомы той болезни, которая стала первопричиной увеличения объема мочи. То есть именно на фоне имеющихся симптомов лечащий врач и будет устанавливать точный диагноз.

Причины ночной полиурии: виды и диагностика

Кроме никтурии существуют и другие формы проявления нарушенного диуреза, чаще они связаны с нарушением концентрационной функции почек. В медицине используется специальное лабораторное исследование, которое помогает оценить это свойство органов мочеобразования: проба Земницкого. Суть метода заключается в том, что за сутки собирается восемь порций мочи. Водная нагрузка при этом должна быть обыкновенной, не превышать привычные потребности человека.

В ходе проведения диагностики:

  • Измеряют объем выделенной мочи. У здорового человека он составляет около 1500 мл в сутки. Если объем превышает 2000 мл констатируют факт полиурии. Такое состояние является одним из симптомов сахарного диабета, острого пиелонефрита, хронической почечной недостаточности в начальной стадии. Также оно может наблюдаться в нормальном состоянии при употреблении большого количества жидкости или приеме диуретических лекарственных средств. Если же количество выделенной мочи меньше 500 мл в сутки или она не образуется вовсе регистрируют олигоурию и анурию соответственно. Олигоурия может быть результатом: обезвоживания; задержки жидкости в организме в виде отеков, асцита вследствие нарушенной деятельности сердечно-сосудистой системы или печени; гломерулонефрита; острой почечной недостаточности; конечной стадии ХПН. Анурия отражает полную утрату основных функций выделительной системы характерную для терминальной стадии острой почечной недостаточности.
  • устанавливают относительную плотность (удельный вес) мочи в каждой порции. Величина этого показателя зависит от уровня в моче продуктов метаболизма: креатинина, мочевины, фосфатов, уратов. Чем больше этих веществ, тем выше плотность. Максимальное значение удельного веса мочи отмечается в утренние часы и составляет около 1,026. Параметры увеличиваются при сахарном диабете из-за глюкозурии – содержания глюкозы в моче. Та же картина наблюдается, если регистрируется протеинурия (белок в моче), что характерно для гломерулонефрита;
  • Определяют разницу между наибольшей и наименьшей плотностью мочи. В отсутствии патологии она больше 0,016 или равна этому значению. Если же удельный вес мочи низкий (равен или меньше 1,010, что соответствует плотности плазмы крови), к тому же при этом не изменяется в течение суток, то говорят о развитии гипоизостенурии. Это состояние означает, что почки потеряли способность концентрировать мочу: нарушен процесс обратного всасывания жидкости в почечных канальцах, это наблюдается в клинике хронической почечной недостаточности;
  • Проверяют соотношение дневных и ночных порций. Оптимальные данные – 3:1. Если значение смещается в сторону ночного диуреза, подозревают снижение концентрационной функции почек, наблюдающееся при хронической почечной недостаточности, иногда при гломерулонефрите.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ночные судороги ног причина

Еще одной формой нарушенного диуреза является поллакиурия – частое мочеиспускание. Обычно это симптом воспалительного поражения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Нередко сопровождается болезненными ощущениями и сочетается с полиурией. Кроме того, причиной частого мочеиспускания может стать гиперплазия предстательной железы у мужчин.

Врачи выделили несколько различных классификаций этой патологии в зависимости от особенностей протекания и провоцирующих факторов. С учетом объема потерянной мочи недуг может иметь одну из следующих степеней тяжести:

  • Начальная. Суточный диурез составляет 2-3 л.
  • Средняя. Количество выделяемой в день мочи находится в пределах 4-6 л.
  • Конечная. У пациента выделяется более 10 л мочи в день.

С учетом причины возникновения патология бывает доброкачественной и злокачественной. В первом случае она развивается в результате действия естественных факторов, включая употребление большого количества жидкости и прием мочегонных препаратов (Фуросемида, Амилорида, Ацетазоламида и пр.). Связанное с ними увеличение суточного диуреза носит временный характер и не требует специфического лечения.

Злокачественный тип вызван патологическими процессами в организме и заболеваниями. Такое отклонение требует комплексной диагностики и лечения, поскольку оно угрожает обезвоживанием, нарушением электролитного и водно-солевого баланса. В зависимости от возраста пациента выделяют полиурию:

  • новорожденных (до 1 года);
  • у детей 1-3 лет;
  • у детей дошкольного и школьного возраста (4-14 лет);
  • пубертатного периода (от 14 до 21 года);
  • взрослых людей (до 50 лет);
  • старческого возраста (от 50 лет).

Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям

Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям. Так, относительно длительности течения процесса полиурия может быть:

  • Временная. Характеризуется небольшой продолжительностью в пределах одной ночи или определенного периода. Может быть спровоцирована инфекцией, беременностью или же просто чрезмерным питьевым режимом.
  • Постоянная. Имеет относительное постоянство и в большинстве случаев развивается на фоне почечных болезней.

Относительно причины развития полиурию можно классифицировать на такие группы:

  • Патологическая. Развивается как вторичный процесс на фоне других хронических болезней. Часто формируется на фоне диабета или сердечной недостаточности.
  • Физиологическая. Развивается после приема большого количества жидкости или употребления мочегонных средств.

Рассматриваемый недуг бывает как временным (инфекция или беременность), так и постоянным (патологическое нарушение). Временные проявления могут вызывать увеличение числа сердечных сокращений, повышение давления вплоть до гипертонического криза. Поэтому любой вид состояния требует помощи.

Беспокоит человека данное явление не только днём, но и ночью.

Никтурию при беременности или полиурию в ночное время считают физиологичным процессом. Ребенок давит на мочевой пузырь, провоцируя позывы в туалет. У будущей матери меняется гормональный фон. В такой ситуации все равно требуется контроль врача.

Физиологических причин полиурии несколько:

  • потоотделение в жаркую погоду;
  • повышенная температура;
  • рвота;
  • понос;
  • отеки;
  • избыток фито-чая;
  • употребление мочегонных препаратов.

Патологических причин полиурии также несколько. В основном это текущие заболевания. К ним относят воспалительные процессы, сбои, новообразования, в результате чего и появляется осложнение.

Не стоит забывать о том, что объем выделяемой мочи зависит от количества выпитой воды, а также приема лекарственных препаратов.

  1. Физиологическая — наблюдается при употреблении жидкости перед сном. Мочегонным эффектом обладают чай, кофе и алкоголь. Может встречаться при беременности, когда плод в течение дня сдавливает структуры почек и мочевыводящих путей. Ночью сдавление устраняется и происходит усиление почечного кровотока и фильтрации мочи. Симптомы никтурии исчезают, когда ликвидируется причинный фактор.
  2. Патологическая — развивается при патологических процессах в организме и носит стойкий характер. Требует соответствующего лечения, без которого симптомы никтурии не исчезнут.

По степени протекания полиурия может быть:

  • временной – спровоцированной инфекционными процессами в организме или беременностью;
  • постоянной – возникшей на фоне патологических нарушений работы почек.

По факторам происхождения болезнь бывает:

  • патологической – как осложнение после болезней. К такому типу относят ночную полиурию. Подтверждением наличия именно этой болезни становятся походы в туалет ночью (дважды или более раз). Патологической считается полиурия при сахарном диабете;
  • физиологической – связанной с употреблением препаратов, увеличивающих выработку мочи.

Существует две основные классификации заболевания. В первой из них различают временную и постоянную полиурию, зависящую от степени протекания недуга. Временная болезнь возникает вследствие попадания в организм инфекции или развивается у беременных женщин. Постоянная полиурия проявляется в результате нарушенного функционирования почек. В зависимости от факторов развития выделяют патологическую и физиологическую форму недуга.

Первый вид появляется у человека в качестве осложнения ранее диагностируемых недугов. Чаще всего это ночная полиурия, характеризующаяся ночными походами в туалет через каждые 15 минут. Патологическую основу имеет недуг, появившийся на фоне сахарного диабета. Физиологический вид связывают с использованием медикаментозных средств, которые увеличивают выработку урины.

  • патологической – как осложнение после болезней. К такому типу относят ночную полиурию. Подтверждением наличия именно этой болезни становятся походы в туалет ночью (дважды или более раз). Патологической считается полиурия при сахарном диабете;
  • физиологической – связанной с употреблением препаратов, увеличивающих выработку мочи.

Важно: никтурия (полиурия) — патология, которая чаще настигает мужчин на фоне аденомы простаты. Полиурия также может проявляться как у мужчин, так и у женщин и детей.

Причины развития

Не всегда преобладание ночного диуреза над дневным говорит о патологическом процессе в организме женщины. Никтурия может быть и нормальным состоянием, поскольку в ночное время суток способность почек концентрировать мочу снижается.

Показатели плотности мочи при этом немного ниже дневных, однако, ее значения остаются в норме. Если при этом никакие другие неприятные признаки не беспокоят, а обследование не выявляет никаких отклонений, это состояние не является патологическим.

Причины никтурии у беременных женщин также не связаны с патологией. Дело в том, что достигая определенных размеров, плод начинает оказывать давление на мочевой пузырь, особенно когда женщина находится в лежачем положении. Вот почему никтурия в период беременности является вполне нормальным состоянием.

В этом случае никакого специального лечения не требуется. Единственное, что нужно делать в этой ситуации, это стараться выпивать основной объем жидкости в первой половине дня. При этом ее количество не должно уменьшаться.

Что касаемо других лекарственных препаратов, то их прием может только ухудшить состояние женщины, поэтому принимать их не рекомендуется. Это в первую очередь относится к беременным женщинам.

Причины никтурии могут быть обусловлены климаксом, поскольку в этот период организм испытывает большие гормональные изменения. В любом случае для исключения серьезных причин патологии, необходимо провести соответствующее обследование.

Что это такое, никтурия, не понаслышке знают многие пожилые мужчины. На поражение в молодом возрасте приходится не более 5%. Многие из них не обращают должного внимания на это состояние и не проходят обследование.

А между тем патологии предстательной железы, в том числе и аденома – главные причины никтурии у мужчин. Когда предстательная железа увеличивается, она пережимает мочеточники, как результат – происходит обратное движение мочи в мочевой пузырь и развивается такая неприятная патология, как  никтурия у мужчин.

Никтурия у детей выражается, как правило, в виде ночного недержания мочи. Во время мочеиспускания ребенок не просыпается. Причины никтурии у детей практически не отличаются от взрослых, однако, в детском случае к ним может добавляться нервное перенапряжение и стресс.

Детская нервная система, которая еще не успела сформироваться, при любых нарушениях может оказывать негативное влияние на функционирование многих органов и систем.

Лечение никтурии у детей и взрослых разнится только тем, что в детском случае берется во внимание еще и психологический фактор. Психологический фон должен соответствовать как в семье, где растет ребенок, так и в других местах его посещения (садик, школа, различные кружки и секции).

  1. Общая полиурия – увеличение, испускаемой за сутки урины, обусловленное заболеваниями, вызванными нервно — эндокринными изменениями и процессами в почках.
  2. Ночная полиурия – большой объем мочи в ночное время.
  3. Изменения в мочевом органе, снижающие его способность удерживать урину.

Первостепенной причиной ночной полиурии считается потребление избыточной жидкости перед сном.

У мужчин поводом регулярного мочеиспускания ночью выступают воспаления предстательной железы: случается сдавливание мочевыделительного канала, от чего мочевой пузырь опорожняется частично. Оставшаяся урина в итоге усиливает рефлекторное мочеиспускание ночью.

Болезнь зачастую прогрессирует у женщин в последний триместр беременности из-за давления возросшей матки на мочевой пузырь.

Основными факторами появления болезни у детей могут стать:

  1. Недоразвитие мочевого пузыря, парасимпатическая нервная система, вследствие чего, выделение мочи происходит на уровне рефлекса. До двух лет малыш лишь пытается регулировать функцию мочевыделения, поэтому часто этот процесс бесконтролен из-за крепкого сна.
  2. Прохладный воздух в комнате (почкам приходится напряженно функционировать, и появляются ночные мочеиспускания).
  3. Стресс у детей запускает непроизвольную деятельность выделительной функции, в результате чего происходит «внеплановое» опорожнение мочевого пузыря.

Кроме вышеприведённых причин, являющихся, в общем-то, безопасными для здоровья ребенка, частый ночной диурез возникает и по серьезным факторам. К примеру, он может провоцироваться воспалительными процессами, развитием сахарного диабета в детском возрасте, врожденными отклонениями почек или пороками сердца.

  • Почечная недостаточность, преимущественно хроническая.
  • Пиелонефрит.
  • Дивертикулит.
  • Болезни простаты.
  • Онкологические заболевания.
  • Болезнь Шаумана.
  • Множественная миелома.
  • Нарушения работы нервной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Сердечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Постлихорадочные состояния.
  • Простатит.
  • Поликистоз почек.

Все эти факторы относятся к патологическим причинам полиурии.

Генетическая предрасположенность часто становится причиной развития полиурии.

Существуют также физиологические факторы, приводящие к возникновению временной полиурии:

  • Употребление большого количества жидкости.
  • Лечение препаратами, провоцирующими чрезмерное образование мочи.
  • Мочегонные продукты питания.

Мочеиспускание в ночное время также может говорить о нарушениях в организме. Среди которых:

  • Сахарный диабет.
  • Воспаление почек.
  • Сердечная недостаточность.

Пиелонефрит может развиваться без выраженной симптоматики. Единственным признаком в таком случае будет обильное выделение мочи и частое мочеиспускание.

Сахарный диабет является частой причиной возникновения полиурии. При данном заболевании суточная норма выработки мочи увеличивается значительно. Показатель может составлять 5 литров урины, а в некоторых случаях — до 10 литров в сутки.

Также чрезмерное выделение мочи может возникать при рассасывании отеков.

Развитие никтурии у детей

Ребенок по сравнению со взрослыми реже сталкивается с такой патологией. Самые частые ее причины – стрессы и употребление чрезмерного количества жидкости. Часто полиурия у детей встречается и на фоне сахарного диабета, психических заболеваний, недугов мочевыделительной или сердечно-сосудистой системы. Заподозрить патологию можно, если ребенок много пьет и часто посещает туалет. Другие возможные причины увеличенного диуреза у детей:

  • тонзиллит;
  • менингит;
  • ветряная оспа;
  • грипп;
  • паротит;
  • коклюш.

Полиурия у детей довольно редкое явление и обычно связана с серьезными заболеваниями или даже внутриутробными инфекциями.

Полиурия демонстрирует такие симптомы, как большое количество суточной мочи, частые позывы в туалет, общее недомогание, слабость, ощущение жажды.

У женщин полиурия часто физиологична и бывает в последнем триместре беременности.

У ребенка полиурия может быть вызвана как незначительными и легко устранимыми причинами (напряженная обстановка в семье, переживание), так и различными заболеваниями (паротит, коклюш и менингит, ветряная оспа или грипп, тонзиллит). Любые не пролеченные хронические инфекции являются входными воротами для бактерий, которые могут усилить общее воспаление и в том числе, повлиять на мочеполовую сферу.

Ночная причина полиурии может скрываться за неполадками в работе почек, сердца, эндокринной и нервной систем.

У больных наблюдается неспособность концентрации мочи, которая может указывать на поражение почечной ткани. Количество солей, белка и глюкозы в моче определяют лабораторно.

Часто подобный недуг сопровождает женщину при беременности и самостоятельно проходит после родов в процессе восстановления организма. Однако следует знать, что потеря большого количества воды и минералов негативно сказывается на состоянии плода, поэтому при любых проблемах в мочеполовой сфере, женщина обязана показаться доктору и выяснить особенности своего состояния.

Объем выпитой жидкости оказывает непосредственное влияние на диурез в целом. В день рекомендуют употреблять 1,5–2 литра чистой питьевой воды. Большее количество воды не только не полезно, но и вредно, так как создает дополнительную нагрузку на системы органов.

Если ребенок часто посещает уборную, то родители должны не оставлять это без внимания. Стоит понаблюдать за общим состоянием своего чада и его возможными жалобами, при необходимости обсудить данный вопрос с участковым педиатром. Ведь, как известно, проблему легче предупредить. Важно своевременно проводить профилактику, следить за режимом дня, питания ребенка. Правильный питьевой режим – залог здоровья растущего организма.

Несвоевременность в решении проблемы приводит к стойким нарушениям работы систем органов и негативно влияет на человеческую жизнь.

При сборе анамнеза важно учитывать питание и питьевой режим детей. При первичном выявлении нарушения при мочевыделении до тяжелого протекания заболевания (объем, частота и т.д.) необходимо хронологически составить симптомы перенесенных заболеваний, приемом токсических веществ или медикаментов. При осмотре детей необходимо сконцентрировать внимание на отеки, как внешние, так и внутренние.

Обязательные лабораторные исследования детей:

  • развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости;

При выявлении патологии у детей консультируют нефролог, эндокринолог, уролог, психоневролог, кардиолог.

Если у родителей и/или у самих детей вызывает тревогу состояние, необходима госпитализация. Лечение детей производят в неврологическом, общесоматическом или урологическом стационаре.

26 Июнь, 2017 Vrach

Моча, или урина – важная биологическая жидкость организма, ведь она выводит шлаки, токсины и прочие ненужные метаболиты. Всем привычный желтый цвет мочи – следствие присутствия в ней особого пигмента. Но иногда у человека наблюдается прозрачная моча. Обычно такое случается в жару, когда потребление жидкости возрастает. Волноваться в подобной ситуации не нужно, но при постоянном изменении цвета урины стоит бить тревогу, так как возможно развитие урологических заболеваний.

Полиурия у детей диагностируется очень редко. Существует не одна причина развития недуга. Обильное мочеиспускание в детском возрасте появляется вследствие употребления большого количества жидкости, психических отклонений, из-за наличия синдрома Кона или стресса. Также недуг появляется у маленьких пациентов, которые с детства имею привычку часто посещать туалет или у них была диагностирована почечная или сердечная недостаточность. Чем раньше родители заметят отклонения у ребенка, тем быстрее удастся его вылечить, а осложнения не будут развиваться.

Расстройство у детей бывает достаточно редко. Причинами усиленного выделения урины у малыша могут стать:

  • Потребление большого объема жидкости;
  • Детская привычка часто посещать уборную;
  • Психические отклонения;
  • Синдром Конна;
  • Сахарный диабет;
  • Синдром Тони-Дебре-Фанкони;
  • Болезни почек и сердца.

Также такое нарушение у детей может спровоцировать обычная привычка ходить в уборную ночью и пить много воды.

При обнаружении нейрогенного мочевого пузыря у детей следует немедленно приступить к комплексному лечению болезни.

Выделительная система человека состоит из нескольких органов, о строении и функции которых вы можете прочитать в нашей статье.

Для того, чтобы лечение расстройства подействовало, необходимо определить причину его появления. Основной курс препаратов нацелен на нейтрализацию причины болезни, а вспомогательный поддерживает организм и восстанавливает водно-солевой его баланс.

Полиурия – нарушение работы мочевой системы, проявляющееся в увеличении суточного образования мочи. Для того, чтобы лечение расстройства подействовало, необходимо определить и излечить причину его появления.

Дизурия: расстройство мочеиспускания у мужчин, женщин.

Симптоматика этой болезни схожа с признаками болезни у мужчин. Это все тоже ненавистное частое мочеиспускание по ночам, когда вы просто хотите видеть радужные сны.

Но причины данного заболевания весьма отличаются. Это могут быть такие заболевания мочевого пузыря и почек как:

  • цистит,
  • нефросклероз,
  • цистопиелит,
  • атрофия тазового дна.

При медикаментозном лечении назначают антимускариновые препараты, к примеру, Солифенанцин.

Помимо этого женщинам, которых беспокоит данное заболевание, рекомендуется регулярно тренировать мышцы тазового дна.

Ну и, конечно же, милые дамы, не пренебрегайте занятиями спортом, кушайте здоровую пищу и тогда ваше тело будет в тонусе, да и в целом ваш организм скажет “Спасибо”!

Симптоматика этого весьма неприятного заболевания проста. Мужчины, как и женщины, так же страдают от частых походов в туалет в ночное время.

Как вам, наверное, известно от подобного рода заболеваний чаще всегда страдают мужчины. Частое мочеиспускание (никтурия) – это первый, но весьма важный сигнал к тому, что наименование вашей болезни – аденома простаты.

Вы не можете выспаться из-за весьма частых позывов. Вследствие вы чувствуете постоянную переутомленность, вы раздражены и пессимистичны. Сон становится для вас непозволительной роскошью.

Но не только предстательная железа может стать причиной всех ваших бедствий и недугов.

Среди дополнительных причин нарушения мочеиспускания могут быть

  • разного рода факторы внешней среды,
  • чрезмерное употребление мочегонных напитков (кофе, чай, алкоголь),
  • прием неподходящих вашему организму медикаментов.

Из-за патологий сердечно-сосудистой системы так же могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой. Дело в том, что никтурия ликвидирует последствия олигоурии, которая происходит днем.

Сердечная недостаточность является причиной того, что днем наш жизненно важный орган – сердце – несет огромную нагрузку и порой с ней не справляется, из-за чего в почки в меньшей мере поступает кровь, а это первопричина медленного образования мочи.

В первое время при заключении диагноза «Сердечная недостаточность» благодаря ночной полиурии восстанавливается водно-солевой баланс организма.

Далее, когда заболевание сердца набирает обороты, нормальный крообмен в почках замедляется, она не успевает восстанавливаться за ночь. У пациента начинаются отеки.

Дабы этого избежать, необходимо пройти курс лечения у кардиолога.

Помимо прочего причиной могут служить такие болезни как:

  • цистопиелит,
  • цистит,
  • другие заболевание мочеполовой системы человека.

Данное заболевание – сигнал того, что нормальное функционирование ваших почек нарушено.

Выявление никтурии у женщин делают с помощью пробы Зимницкого. Суть этого метода – изучение состоятельности почек, выяснение объема мочи, вырабатываемой за сутки, при этом моча у пациентки собирается несколько раз в сутки и выявляется разница между выработкой мочи в ночные и дневные часы. В процессе терапии выясняется динамика никтурии, по ней оценивают результаты лечения.

У пожилых пациенток непременно исследуют количество гормона, регулирующего выработку мочи в ночное время. С возрастом продуцирование организмом этого гормона имеет свойство снижаться, что иногда приводит к никтурии. Врачи советуют пациенткам с никтурией фиксировать в дневник режимы питья и мочеиспускания. Такой дневник будет содержать сведения, которые помогут провести анализ состояния пациентки.

Мировые медицинские светила доказывают, что развитие никтурии может представлять определенный риск для полнокровной жизни пациентки. Понятно, что данный факт не является причиной для паники, но послужит толчком для неотложного визита к врачу.

Лечения, как такового, при никтурии не требуется. Лечат заболевания, обусловившие этот симптом. Синдром никтурии требует профилактики всей мочевыводящей системы. Нормализовать сон помогут легкие успокаивающие средства, типа персена или валерианы. Гиперактивность мочевого пузыря требует приема медикаментов антимускаринового ряда: толтеродин, солифенацин, оксибутинин.

При никтурии рекомендуется:

  • Специальные упражнения для мышц тазовой области. Гимнастика Кегеля, при которой тренируются мышцы промежности.
  • Исключение приема перед сном большого объема жидкости, алкоголя в том числе.
  • Избегание переохлаждения организма.
  • Соблюдение правил интимной гигиены.
  • Профилактические процедуры, направленные на улучшение работы почек и мочевыводящей систем

Нарушение количественных соотношений выделения урины в сторону увеличенных походов в туалет ночью, у мужчин проявляется (в большинстве случаях) в зрелом возрасте. Развивается в начале признаками количественного выравнивания мочеиспусканий днем и ночных визитов в туалет ночью.

Развитие провоцирующих факторов приводит к постепенному увеличению (почти на треть) в ночные часы, нарушая сон и доводя «сильную половину человечества» до нервных срывов и депрессивных состояний.

Такое состояние могут спровоцировано рядом патологических причин:

  • несостоятельностью сердечных мышц перекачивать достаточное количество крови и обеспечивать в должной мере процессы тканевого метаболизма, провоцируя застойные процессы и отечность;
  • нарушением проходимости крови по сосудам, питающих мышцу сердца атеросклеротическими образованиями (бляшками);
  • следствием синдрома апноэ сна;
  • почечными заболеваниями;
  • недостаточностью стероидных гормонов;
  • патологиями нервной системы в виде рассеянного склероза;
  • поведенческими факторами – употребление алкогольных напитков, кофеина и большого количества жидкости непосредственно перед сном.

Немаловажный фактор, среди причин никтурии – снижение структурной вместимости полости мочевого пузыря, спровоцированной: фиброзными и злокачественными новообразованиями, применениями лечебных методик ионизированного облучения, патологическими процессами в нижних зонах уретры, обструкциями в шейке пузыря.

Опорожнительные признаки проявляются:

  • продолжительной задержкой непосредственно перед актом мочеиспускания;
  • тонкой струйкой выхода урины;
  • «терминальной» стадией опорожнения – капельный выход урины;
  • непроизвольным выходом урины по каплям, после процесса мочевыделения;
  • ощущением не полного выхода урины.

Накопительная симптоматика характеризуется:

  • учащенным мочеиспусканием;
  • увеличением походов в туалет в ночное время;
  • императивными позывами (несостоятельностью длительной задержки мочеиспускания);
  • повелительным недержанием урины (невозможность контроля, часто происходит мочеиспускание не дойдя до туалета).

Женщины отличаются более чуткой мочеполовой системой, остро реагирующей даже на незначительное проникновение в организм патогенной микрофлоры, которая зачастую становиться причиной развития серьезных патологических процессов в организме.

К примеру, почечные патологии могут привести к такой деликатной проблеме, как никтурия. Симптомы такого состояния у женщин вполне могут протекать без болей, но сопровождаться плохим самочувствием или различного рода выделениями. Проявиться никтурия у женщин может:

  • Развитием процессов цистита у женщин сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, в запущенных случаях даже недержанием мочи, сильными режущими болями, дневными и ночными болями при наполненном мочевом пузыре.
  • Присутствие мочекаменной болезни в уретральной системе. Частые походы в туалет, минимальные нагрузки, ходьба или резкие движения вызывают острую болезненную симптоматику в паху. Характерный признак патологического процесса – ощущение не полного мочеиспускания после процедуры и даже в ее процессе.
  • Признаки никтурия ярко проявляются при хроническом пиелонефрите, сопровождаясь высокой температурой и тупыми болями в поясничной зоне.
  • Симптоматика никтурии сердечно-сосудистого генезиса выражена у женщин отечностью тканей.

При развитии почечной или сердечной никтурии, частые ночные походы в туалет могут принять постоянный хронический характер, что негативно скажется на дальнейшем лечении никтурии.

Например, при разрешении (уменьшении) спазма почечных сосудов в ночное время появляется никтурия. В результате кровообращение в клубочках восстанавливается, и ночью почки «наверстывают» потерянный дневной объем.

  • Это свидетельствует о начальных стадиях развития гломерулонефрита, то есть воспалительного процесса в почечных клубочках, либо о дебюте нефросклероза.

Прекращение никтурии в таком случае со временем – наоборот, нерадостный факт, поскольку он говорит о том, что клубочки потеряли способность к компенсаторной ночной фильтрации, и улучшение кровообращения ночью уже не может ничем помочь.

Конечно, главный симптом (ночная ходьба в туалет) уже описан и разъяснен. К другим признакам относятся:

  1. Бессонница;
  2. Дневная усталость и раздражительность;
  3. Небольшая емкость мочевого пузыря.

Конечно, первые симптомы никтурии у женщин возникают от частых пробуждений — небольшая емкость пузыря может возникать от сдавливания его извне.

26 Июнь, 2017 Vrach

О чем может свидетельствовать нарушение мочеиспускания у мужчин? Ответ на этот вопрос вы узнаете, посмотрев видео ниже.

Полиурия при беременности

На разных сроках беременности у женщины увеличивается потребность в жидкости. По этой причине повышенный суточный диурез считается нормой. Грань между физиологическим и патологическим увеличением объема мочи очень тонкая. Отклонением считается гестоз – ухудшение состояния женщины, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Изменяется и суточный диурез. Нарушение мочеиспускания у женщины при гестозе проявляется:

  • усиленной жаждой;
  • сухостью слизистых оболочек;
  • ночным мочеиспусканием;
  • повышением массы тела;
  • появлением белка в моче;
  • повышенным артериальным давлением.

Полиурия, считающаяся нормой, развивается на последних сроках беременности – примерно с 22-24 недели. Причина – давление плода на внутренние органы, в том числе и мочевой пузырь. Оптимальным считается выведение такого же количества жидкости, сколько было выпито человеком. У женщин допускается отклонение в 0,5 л. Ее организм должен выводить 65-80% выпитой жидкости. Опасными симптомами считаются бледность кожных покровов рук при сжатии кисте в кулак.

Период беременности — серьезный этап в жизни женщины, поэтому она следит за всеми показателями организма. Повышенное мочеиспускание наблюдается у пациенток, находящихся на последнем триместре беременности. При этом у женщин протекает бессимптомный пиелонефрит. Важно, чтобы при таких изменениях пациентка сразу обратилась к врачу, который подберет щадящий лечебный комплекс. Самолечение может привести к осложнениям.

Признаки никтурии

Симптомы и лечение никтурии довольно просты. Главным признаком этой патологии является частое ночное мочеиспускание (несколько раз за ночь). Это, в свою очередь, существенно снижает качество сна, вследствие чего человек не чувствует себя достаточно отдохнувшим.

Неполноценный сон влечет за собой невралгические нарушения, а именно:

  • повышенная раздражительность;
  • усталость и слабость;
  • невроз и депрессия.

Если развитие никтурии произошло на фоне другого заболевания, то к вышеперечисленным симптомам прибавляются признаки этого недуга.

Как распознать проблему

Позывы к мочеиспусканию человек ощущает, когда в мочевом пузыре соберется 100-200 мл. В сутки пузырь опорожняется от 4 до 7 раз. Когда объем мочи превышает 3 литра, количество посещений туалета растет до 10 и более. Симптомы полиурии длительностью больше 3 дней – повод обратиться к врачу, терапевту или нефрологу. Если мочеиспускания частые и болезненные, но мочи мало, о полиурии речи не идет. Обычно это воспаления в мочеполовой системе, с которыми прямая дорога к урологу и гинекологу.

Для выявления причины полиурии обычно назначают:

  1. Анализ мочи с подсчетом глюкозы, белка и относительной плотности. Плотность от 1005 до 1012 может быть следствием любой полиурии, выше 1012 – болезней почек, ниже 1005 – нефрогенного несахарного диабета и врожденных заболеваний.
  2. Проба по Зимницкому – сбор всей мочи за сутки, определение ее объема и изменений плотности.
  3. Анализ крови: увеличенное количество натрия говорит о недостаточном питье или вливаниях физиологического раствора, избыток азота мочевины – о почечной недостаточности или питании через зонд, высокий креатинин – о нарушении работы почек. Определяется и количество в крови электролитов: калия и кальция.
  4. Дегидрационная проба выявляет, как в условиях нехватки воды меняется способность почек концентрировать мочу и вырабатывается антидиуретический гормон. В норме уже через 4 часа без потребления воды уменьшается выделение мочи и растет ее плотность.

Также при постановке диагноза рассматривается анамнез — подробные сведения о том, в каких условиях образовалась полиурия.

Анамнестический фактор Вероятная причина полиурии
Повреждения головы, нейрохирургические операции Нейрогенный несахарный диабет
Заболевания гипофиза
Неврологические симптомы
Капельницы, внутривенное питание Излишнее количество солей и воды
Выздоровление после лечения отмирания канальцев или обструкции почек Выведение накопленных в период болезни солей
Ожирение, гипертония, пожилой возраст Сахарный диабет
Диабет у близких родственников
Биполярное аффективное расстройство Полиурия вследствие приема лития
Первый месяц жизни Врожденный наследственный несахарный диабет

Главные симптомы патологии

Основным, и, пожалуй, главным симптомом является частое мочеиспускание в ночное время. Но нужно отметить, что никтурия как таковая, может быть сигналом к появлению ряда заболеваний.

Никтурия является характерным признаком нарушения работы почек.

Это заключается в их неспособности в достаточной степени концентрировать мочу.

Частые мочеиспускания – это, как ни странно, также сигнал о печеночной или сердечной недостаточности.

Дабы убедиться в том, что именно стало причиной появления никтурии (частых мочеиспусканий), следует провести тщательное обследование.

После проявления данных симптомов нужно немедленно обратиться в медучреждения для обследования и дальнейшего лечения.

Частое и обильное мочеиспускание в ночное время редко является единственным симптомом. Мужчины в норме мочатся после полуночи 1-2 раза. Количество суточных микций у них составляет в среднем 5-8. Точной нормы количества мочеиспусканий не существует. Наряду с никтурией возможны следующие симптомы:

  • невозможность удержания мочи;
  • болезненные позывы;
  • выделение урины небольшими порциями;
  • боль или жжение во время микций;
  • жажда;
  • сухость во рту;
  • повышение температуры;
  • неустойчивость артериального давления;
  • отеки;
  • боль в поясничной области;
  • боль внизу живота;
  • неприятный запах мочи;
  • изменение внешнего вида урины (наличие осадка, гноя или хлопьев);
  • бледность кожных покровов;
  • гематурия (присутствие в моче эритроцитов);
  • снижение массы тела;
  • сухость кожи и слизистых оболочек.

Ночные позывы могут быть постоянными. Они возникают даже при неполном мочевой пузыре.

Главным симптомом никтурии является частые подъемы в ночное время для удовлетворения потребности в мочеиспускании.

Если человек опорожняется в ночное время чаще, чем днем, при этом объем выделяемой жидкости существенен, то это свидетельствует о наличии никтурии. Даже при опорожнении мочевого пузыря с малым количеством жидкости больной чувствует значительное облегчение.

Этот признак является основанием для обследования у врача.

Кроме частых позывов может наблюдаться значительное увеличение выделяемой жидкости — полиурия, которая также свидетельствует о патологии.

Поскольку частые ночные пробуждения способствуют ухудшению качества сна, то сопутствующими симптомами никтурии могут стать повышенная утомляемость, слабость, нервная раздражительность, депрессия.

В отличие от женщин, никтурия развивается у мужчин в более старшем возрасте, так как в большинстве случаев причиной патологии у них служат воспалительные процессы в предстательной железе. Женщины чаще страдают никтурией из-за воспалительных процессов мочевого пузыря.

Частое мочеиспускание в ночное время при никтурии происходит безболезненно. Если присутствует болезненность или другие симптомы во время мочеиспускания, то они могут свидетельствовать о наличии сторонних заболеваний.

Единственный характерный признак патологии – увеличение количества выделяемой мочи за сутки. Ее объем может превышать 2 л, при беременности – 3 л, при сахарном диабете – до 10 л. Моча при этом имеет низкую плотность. Высокая она только у диабетиков. Остальные симптомы связаны с основным заболеванием, которое вызвало увеличение диуреза. Возможные признаки:

  • головная боль;
  • депрессия, апатия;
  • помутнение сознания;
  • боль в области малого таза;
  • головокружение.

В норме от 60 до 80% мочи отделяется днем. В случае патологии ночной диурез может превышать дневной в 2 раза.

Признаки болезни:

  • Излишнее образование мочи ночью. Из-за этого появляются частые позывы к мочеиспусканию.
  • Понижение объема мочевого пузыря, из-за чего микции учащаются.
  • Бессонница. Развивается из-за потребности человека посещать туалет.
  • Тревожный сон.
  • Усталость днем вследствие нарушений сна.
  • Понижение умственной деятельности.
  • Понижение эмоциональной устойчивости.
  • Забывчивость.
  • Подавленность. На фоне этого часто развивается депрессия.
  • Стойкая раздражительность.

Мочеиспускания при никтурии случаются чаще в ночное время, чем в дневное. Это объясняется выработкой избыточного количества мочи в период сна. Из-за необходимости частого посещения туалета сон пациента нарушается. Днем мужчина ощущает себя усталым, ночью не может уснуть.

Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию

Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию. Особенно ночью. При этом не стоит путать полиурию с частыми позывами в туалет при малых порциях мочи. Последнее скорее характерно для циститов и уретритов. Стоит знать, что если в норме организм человека за сутки производит и выделяет до 1,5 литра мочи, то при никтурии и полиурии её суточный объем может достигать 3 литров и более.

Ошибка пациентов, столкнувшихся с полиурией, в том, что они принимают патологию, как норму и продолжают с ней жить. А ведь полиурия в большинстве случаев является следствие заболеваний почек, расстройств работы сердца или эндокринного аппарата, а также возможными проблемами с нервной системой. Поэтому при возникновении такой проблемы как частое мочеиспускание с увеличением объема мочи стоит безотлагательно обращаться к специалистам.

Предположить  развитие в организме никтурии можно, когда число диуреза в процессе сна равно двум и более раз.

Но нужно различать её с возможной привычкой ходить в туалет ночью и сразу перед пробуждением. Также важно заострить внимание на объеме жидкости, выпиваемой им в сутки. Если эта цифра составляет больше чем 2 л, то ответной реакцией организма станет увеличение числа мочеиспусканий в ночное время.

Симптомы высвобождения мочевого пузыря сопровождаются:

  • Очень длительной задержкой начала процесса мочеиспускания.
  • Выделением мочи тонкой струйкой, иногда по капле.
  • Чувством неполного опорожнения.
  • Недержанием мочи в течение дня.

Женская никтурия проявляется:

  • Проявлением цистита у женщин, протекающего в форме частых позывов к мочеиспусканию, недержанием урины, режущими болевыми ощущениями при наполнении мочевого органа.
  • Осложнениями мочевой системы, сопровождающиеся болью в паховой области. Главный показатель развития патологии — чувство незавершенного мочеиспускания в процессе физиологического действия и после него.
  • При хронической форме пиелонефрита выражается повышенной температурой и ноющей поясничной болью.
  • Отеками в тканях организма при заболеваниях сердечно-сосудистого характера.

Если у пациента обнаружены следующие состояния:

  • Суточные колебания веса.
  • Неутолимая жажда.
  • Боль и ощущение тяжести в поясничной зоне.
  • Явная отечность – то есть повод проверить у него наличие болезней, характеризующихся никтурией.

Около 80% пациентов жалуются на частоту ночных позывов мочеиспускания, расстройство сна и вытекающее снижение дневной активности. Никтурия в основном протекает у мужчин пожилого возраста. Это вызвано некоторыми факторами, такими как приступы стенокардии, застойная сердечная недостаточность, заболевания почек, рассеянный склероз, недостаточность эстрогенов.

Патофизиологические симптомы никтурии однотипны у пожилых людей и детей:

  • излишнее мочевыделение мочи (полиурия);
  • ночное излишнее мочевыделение (ночная полиурия);
  • небольшая емкость мочевого пузыря ночью;
  • их сочетание (смешанная никтурия).

Лечение полиурии преимущественно причинное. С устранением болезни, вызвавшей нарушения в почках, нормализуется и количество выводимой ими мочи. Если лечение необходимо длительное или заболевания неизлечимы, проводят терапию, направленную на устранение последствий полиурии.

Как правило, увеличенное посещение туалета в ночное время фиксируется у мужчин зрелого возраста. Сначала количество ночных посещений туалета становится таким же, как днем, но затем в ночные часы их становится больше.

Проблемы с выводом:

  • Продолжительная задержка перед выходом урины;
  • Моча выходит каплями или очень тонкой струей;
  • Чувство неполного опорожнения мочевика.

Проблемы с накоплением:

  • Невозможность длительной задержки урины;
  • Частое мочеиспускание по ночам;
  • Полное недержание, невозможность контроля начала процесса мочеиспускания.

Никтурии свойственны следующие общие признаки:

  • Повышенная жажда (даже в холода);
  • Болезненность в пояснице;
  • Отеки лица и конечностей;
  • Перепады веса.

Если к никтурии присоединяются другие болезни, например, цистит и пиелонефрит, добавляются следующие симптомы:

  • Боль внизу живота;
  • Чрезмерная потливость;
  • Обезвоживание организма;
  • Повышение температуры;
  • Головная боль;
  • Интоксикационный синдром;
  • Увеличение артериального давления;
  • Усиление отеков;
  • Снижение аппетита;
  • Кожная сыпь.

Единственным симптомом полиурии является возрастание количества производимой организмом мочи за сутки. Объем выделяемой мочи при наличии полиурии может превышать два литра, при осложнённом протекании или беременности – три. В случае когда заболевание появляется по причине сахарного диабета, число литров испускаемой мочи за сутки может достигнуть десяти.

Вторичные симптомы проявления полиурии, которые чувствует человек, на самом деле являются признаками болезненных или инфекционных процессов, протекающих в его организме (на фоне которых и возникла полиурия). В зависимости от того, какая болезнь стала причиной возрастания суточных объёмов мочи, будут проявляться и дополнительные симптомы, свойственные именно этому патологическому процессу.

При развитии полиурии главный признак недуга — это наличие большого количества выделений, как по ночам, так и в дневное время. Суточное количество мочи в этот период достигает более двух литров, а при беременности или различных осложнениях — более трех. Если недуг появился вследствие развития сахарного диабета, количество суточной мочи достигает 10 литров.

Также у пациента могут появиться вторичные признаки. Но они развиваются в качестве симптома при попадании инфекции или наличии сопутствующей болезни. Симптомы, характерные для дополнительного недуга, могут приносить пациенту неприятные ощущения, поэтому следует вовремя обратиться за медицинской помощью. Врач назначит необходимый лечебный комплекс.

Диагностика

Чтобы диагностировать никтурию, необходимо провести анализ мочи по Зимницкому. Он заключается в том, что каждые 3 часа в течение суток у больного берется моча для исследования. По истечении этого периода определяется объем выделяемой мочи в ночное и дневное время суток. Если ночной объем мочи превышает ночной, в таком случае речь идет о никтурии.

Анализ мочи по Зимницкому позволяет не только диагностировать никтурию, но и отслеживать динамику проводимой терапии.

При частом ночном мочеиспускании следует посетить врача-уролога. Для постановки диагноза потребуются:

  • анализ крови на сахар;
  • проба по Зимницкому и Нечипоренко;
  • УЗИ;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • КТ или МРТ головного мозга и почек;
  • урофлоуметрия (измерение скорости оттока мочи);
  • неврологический осмотр;
  • посев мочи на стерильность;
  • цитологический анализ (при выявлении опухоли);
  • рентгенография;
  • тест с сухоедением (при подозрении на несахарный диабет);
  • проба с 3 стаканами.

При частом и обильном ночном мочеиспускании без боли, жажде, признаках обезвоживания организма, снижении относительной плотности мочи, высоком уровне кальция и низком содержании калия можно заподозрить несахарный диабет. Никтурия в сочетании с болью и примесью крови свидетельствует о геморрагическом цистите, почечной недостаточности или уролитиазе (камнях).

Главной задачей при диагностике никтурии является выявление соотношения выделяемой жидкости в ночное время суток и в дневное.

Для этого используется метод Зимницкого для сбора мочи. Условием для проведения мероприятий является:

  1. отказ от приема диуретиков (если таковые принимались);
  2. неизменное количество приема привычного объема жидкости в течение дня;
  3. отказ от продуктов, провоцирующих применение большого количества жидкости (соленого, острого, сладкого).

Сущность метода заключается в сборе мочи при привычном мочеиспускании в течение суток каждые три часа. Мочеиспускание производится в емкость, количество выделяемой жидкости в промежуток три часа фиксируется и записывается. При этом учитывается и записывается количество выпиваемой жидкости.

Таким образом, определяется разница между дневным и ночным выделением мочи, а также отслеживается динамика течения патологии.

После выяснения этиологии заболевания проводят соответствующее лечение.

Первый этап диагностики – сбор анамнеза. Врачу необходимо знать об объемах употребляемой и выделяемой жидкости за сутки. Дополнительно специалист проводит опрос по поводу скорости и времени появления патологии, возможных провоцирующих факторах, например, приеме мочегонных. Внешне врач может выявить признаки нарушений в организме, включая истощение или ожирение. Изучая кожу, специалист обращает внимание на наличие язв, подкожных узелков, гиперемированных участков, сухости.

Диагноз патологии мочеиспускания ставится на основании анамнеза, первичного осмотра, данных лабораторных и инструментальных обследований:

  1. Анализ мочи.
  2. Бакпосев урины. Он позволяет обнаружить возможную бактериальную инфекцию.
  3. Следует сдать и пробу Зимницкого. Оно позволяет определить динамику общего мочеиспускания. В процессе обследования необходимо мочиться в разную емкость каждые 3 часа. Затем лаборант измеряет количество и средний вес порций.
  4. Анализ крови на вазопрессин. Для этого кровь берется из вены.
  5. УЗИ мочевого пузыря для определения количества остаточной урины.
  6. УЗИ почек.
  7. УЗИ брюшной полости.

Если появилось учащенное мочеиспускание без боли, необходимо обратиться к урологу. Начинается обследование со сбора анамнеза и осмотра пациента. Обязательно сдается кровь на сахар. Для подтверждения диагноза выполняются бакпосев мочи, общее исследование и проба Зимницкого. Дневник мочеиспускания мужчина должен вести не менее 3 дней. УЗИ мочевого пузыря помогает определить остаточное количество мочи. Дополнительно назначаются общий и биохимический анализ крови.

Для исследования используют лабораторный анализ мочи по Зимницкому

Стоит знать, что диагностировать полиурию можно только на основании лабораторных исследований. Поскольку для этой патологии характерны изменения удельного веса мочи и общего её суточного объема. Для исследования используют такие методы:

  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ночные линзы для восстановления зрения

В зависимости от этиологического фактора никтурию классифицируют, как – сердечная, развивающаяся на фоне низкой сократительной функции сердечной мышцы и почечная, обусловленная почечными патологиями.

Развивается никтурия при многочисленных разновидностях заболеваний:

  1. Сердечной недостаточности – по причине кровяного застоя в венах и дневной остановки жидкости в организме. Никтурия спасает в подобном случае организм от воздействий дневной олигоурии. Сердце всецело не справляется днем с нагрузкой, задерживается циркуляция крови в почках и замедляется процесс образования урины. В этой ситуации заболевание характеризуется отеками, приступами удушья, расширением шейных вен, влажными хрипами в легких.
  2. Болезнях мочевыделительной системы – возникает в результате набухания почечных сосудов, приводящее к увеличению кровотока ночью.
  3. Воспалительных процессах щитовидки.
  4. циррозе печени — как следствие артериальной гипертонии.
  5. Спровоцировать никтурию способен и вторичный амилоидный нефроз, появляющийся на почве нарушения белкового обмена.
  6. Аденоме предстательной железы – по причине затрудненного оттока мочи, от которого урина возвращается в мочевой пузырь при увеличении предстательной железы.
  7. Развитии диабета – сопровождается учащением выделения мочи днем, зависящего от объема выпитой жидкости из-за чрезмерной жажды, характеризующей диабет.
  8. Атеросклерозе почечных артерий у пожилого населения.

Синдром полиурии требует тщательного обследования. Самостоятельная постановка диагноза невозможна.

Медикаментозное лечение полиурии показано не всегда. Для начала необходимо определить основной недуг человека, который мог вызвать данное осложнение. Для этого проводят необходимые исследования, а именно измеряют и анализируют суточный объем выделяемой организмом мочи. Оценивают литраж, удельный вес.

Анализ крови позволяет определить общее состояние человека и наличие патологий. Также оценивается водный баланс плазмы крови. Обязательна консультация врача.

В процессе диагностики проводят принудительное обезвоживание с введением антидиуретического гормона. Мочу неоднократно исследуют. Такой комплекс мер позволяет выявить причины полиурии и приступить к ее ликвидации.

Недуг может сопровождаться болью в пояснице. За сутки выделяется до двух и более литров мочи.

Диагностику никтурии проводят с помощью пробы Зимницкого. С данными пробы оценивают характер заболевания и результативность проводимого лечения. Если симптомы болезни больше не проявляются, но признаки почечной или сердечной недостаточности становятся выраженными, стоит подкорректировать лечение.

Лечение направляется на устранение основной причины акта мочеиспускания. Поскольку болезнь связана с аденомой предстательной железы, назначают такие препараты как антагонисты α1-адренорецепторов, ингибиторов 5α-редуктазы или сочетание обоих видов. Одновременно с этим пациентам назначаются легкие снотворные средства. Для снятия нарушения функции мочевыделения практикуются солифенацин и дарифенацин. При полноценной и вспомогательной терапии гарантированно успешное лечение.

Выявить проблему можно в ранние сроки развития патологии. Диагностика проиходит следующим образом:

  1. Сбор соответствующих жалоб у пациента (сколько раз мочится днем и в ночное время).
  2. Выяснение процесса развития никтурии, с чем она связана (прием препаратов, прием жидкости перед сном).
  3. Определение вида никтурии. Пациенты должны вести дневник мочеиспусканий в течение 5 дней, чтобы понять, патология это или нет.
  4. Выявление наличия хронических заболеваний почек, сердечно-сосудистой и других систем.
  5. Общий осмотр пациента.

Для подтверждения патологии необходима лабораторная и инструментальная диагностики:

  1. Общий анализ мочи с выявлением ее удельного веса, признаков воспаления, бактерий. Ночью плотность мочи в норме должна быть выше. При сахарном диабете в моче будет сахар.
  2. Бактериологический посев мочи. Для определения флоры, которая вызвала воспаление. Выявляется также чувствительность к антибиотикам с целью выбора препарата узкого спектра действия.
  3. Проба Зимницкого. Исследуют 8 порций мочи каждые 3 часа. Определяют соотношение дневного и ночного диуреза и исследуют удельный вес каждой порции. Для никтурии характерно снижение плотности мочи и преобладание ночного диуреза. Благодаря этому исследованию можно заподозрить почечную недостаточность, несахарный диабет, воспалительные заболевания почек.
  4. Определение уровня антидиуретического гормона (АДГ). Его уровень снижен при несахарном диабете.
  5. УЗИ органов мочевого пузыря (позволяет определить остаточный объем в мочевом пузыре), почек и органов брюшной полости.
  6. Исследование мужчин — проводят трансректальное УЗИ и пальцевое исследование простаты через прямую кишку для выявления аденомы. Симптомы и лечение никтурии у мужчин определяет врач-уролог.
  7. Что такое никтурия у женщин? Это снижение уровня эстрогенов (определяется лабораторно). При этом происходит падение мышечного тонуса мочевого пузыря, ослабление мышц тазового дна. Развиваются расстройства мочеиспускания. Симптомы и лечение никтурии у женщин определяет врач-гинеколог.
  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.

Как лечить болезнь?

Для ликвидации никтурии в первую очередь необходимо устранить причины, повлиявшие на ее развитие. Если патология сформировалась на фоне заболевания мочеполовой системы, то необходимо провести лечение пораженного органа.

Для этого назначаются антибактериальные препараты, средства, в основе которых находятся травы и другие медикаменты, которые может назначить только врач.

Если речь идет о никтурии у мужчин, причиной которой является аденома простаты, лечение в таком случае осуществляется ингибиторами 5-альфа-редуктазы или же антагонистами.

Если патология вызвана слабыми мышцами таза, что свойственно женщинам преклонного возраста, то лечение никтурии проводится с помощью специальной гимнастики или оперативного вмешательства.

Кроме того, лечение никтурии у женщин в обязательном порядке должно сопровождаться специальной диетой. В ряде случаев от выматывающей патологии, имеющей название никтурии, можно избавиться только методом хирургического вмешательства.

Народная медицина уже давно стала если не основным, то эффективным дополнительным методом лечения множества заболеваний. Никтурия является одной из таких патологий. На ранних этапах развития никтурии, народные средства могут послужить основным методом лечения.

Тибетские целители, например, для лечения и профилактики патологии рекомендуют включать в рацион больше орехов, изюма и сыра. Эти продукты оказывают благотворное действие на работу нервной и сердечно-сосудистой систем.

Рекомендуется включить в рацион при никтурии пшенную кашу, овощи и фрукты.

Еще одним действенным методом лечения патологии считается стимуляция точек, которые несут ответственность за мочевыделение. Для этого подойдут горчичники, которые ставятся на 10 минут перед сном, а в дневное время суток эти точки заклеиваются перцовым пластырем. Находятся они в зоне крестца (начиная от ямочек и заканчивая кобчиком) и в области лобка.

Кроме этого, следует воспользоваться действенными народными рецептами:

  • Столовую ложку сушеных листьев толокнянки залить 200 мл закипевшей воды. После того как отвар настоится в течение 1 часа, его необходимо процедить. Принимать такое средство необходимо в день 4 раза, по столовой ложке.
  • Почечный чай – не менее эффективное средство для лечения никтурии. Столовая ложка сушеных листьев заливается стаканом кипятка. Через 30 минут отвар необходимо процедить. Принимать дважды в день по 100 мл перед едой.
  • Еще одним эффективным мочегонным средством являются листья брусники. Сушеные листья (1 ст. ложка) запариваются в стакане кипятка, после чего настаиваются в течение 1 часа и процеживаются. За сутки такое средство принимается 4 раза по 2 столовых ложки.

При учащенном мочеиспускании в ночное время лечение чаще всего консервативное. Операция может понадобиться при мочекаменной болезни, аденоме, хроническом простатите, кисте и опухоли. Схема лечения зависит от причины никтурии.

В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия. При несахарном диабете может потребоваться заместительная терапия. При данной патологии важно уменьшить потребление белка.

Чаще всего лечение никтурии сводится к устранению причины возникновения ночных позывов к мочеиспусканию. Если причиной развития патологии служат инфекционные заболевания, то назначаются соответствующие антибактериальные препараты.

При наличии аденомы простаты назначается комплекс мероприятий по лечению заболевания: применение лекарственных препаратов, ЛФК, в крайнем случае, хирургическое вмешательство.

Если причиной никтурии является гиперактивность сократительных мышечных стенок мочевого пузыря, то назначают препараты, снижающие сокращение тканей.

Прогноз лечения заболевания зависит от излечения причины патологии. Если причина устранена, а пробуждение происходит, то в таком случае назначаются снотворные препараты для нормализации сна.

Никтурия у женщин преклонного возраста может развиваться в результате дефицита половых гормонов, который вызывает неправильную работу тазовых органов. При соблюдении условий терапии и проведении лечебных упражнений для укрепления мышц тазовой области пожилые пациенты могут добиться хороших результатов.

Как уже, наверное, догадались читатели, лечение никтурии никогда не является самоцелью. Мы выяснили, что этот симптом может иметь самые разные причины. Иногда требуется лечение воспалительного заболевания почек, иногда необходимо применять пожизненно особые лекарства, если у пациента несахарный диабет. В некоторых случаях необходимо применять бессолевую диету, сердечные гликозиды и другие препараты для лечения сердечной недостаточности.

Поэтому надо помнить, что такой симптом, как никтурия у женщин и мужчин, никогда не приходит один. Соответствующие анализы показывают, что постепенно развивается такой феномен, который называется гипостенурия. Ночная моча практически всегда является жидкостью с более низкой плотностью, чем моча, выделенная в дневное время. Такой лабораторный симптом может говорить об уменьшении концентрационной способности почек.

Симптом, который свидетельствует о дебюте почечной недостаточности также проявляетсяв виде полиурии, или повышенным образованием мочи. Ведь если почки не могут концентрировать различные вредные вещества в небольшом объеме, то им приходится этот недостаток компенсировать увеличением объема мочи, в котором хоть как-то можно добиться незначительной концентрации различного сухого остатка в «разведении». В результате такие феномены, как никтурия, развивающаяся полиурия и лабораторная гипостенурия позволяет определить первичное поражение почек.

Как лечить никтурию? Если уж говорить о лечение никтурии, то нельзя забывать и о других, сопровождающих ее соседних симптомах. Если же речь идёт о сердечных причинах, то тогда возникают свои признаки, которые будут прямо или косвенно свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности. И, в заключение, нужно помнить: если «нелеченая» никтурия спустя годы проходит сама – это плохой симптом.

Когда причина избыточного ночного диуреза кроется в повышенном потреблении жидкости, можно попробовать изменить режим жизнедеятельности:

  • ограничить прием воды перед сном;
  • не употреблять на ночь продукты с высоким содержанием жидкости;
  • принимать пищу за два часа до запланированного сна или раньше;
  • избегать ночного потребления воды.

Если же никтурия является симптомом заболевания, то единственным способом уменьшить частоту ночного мочеиспускания становится диагностика и успешное устранение основного патологического процесса. Лечение должно проходить под строгим контролем специалиста.

Терапия патология направлена на устранение причины. Для восстановления нормальной концентрации кальция, натрия, хлоридов и калия пациенту назначают индивидуальный план питания. Дополнительно врач рассчитывает норма потребляемой жидкости. Если организм испытывает сильное обезвоживание, то необходима регидратация. Ее проводят двумя способами:

  • Инфузионным введением стерильных растворов в вену. Используются готовые средства, содержащие определенную пропорцию электролитов и углеводов, например, Оралит, Регидрон.
  • Паретеральная регидратация показана при более тяжелых степенях обезвоживания. Таким пациентам внутривенно вводят физиологические раствор, рассчитывая его количество с учетом веса.

Как только водный баланс восстанавливается, капельницы и инъекции отменяют. Увеличенный ночной диурез устраняют за счет ограничения питья и отказа от мочегонных во второй половине дня. Если причиной патологии выступает ослабление мышц тазового дна, то назначают специальные упражнения на их укрепления. Хороший эффект приносит гимнастика, которую разработал знаменитый врач Кегель.

Средства народной медицины могут применяться только как дополнительная мера лечения. По поводу их противопоказаний и побочных действий стоит проконсультироваться с врачом. Некоторые растения могут лишь усилить мочегонный эффект, что усугубит ситуацию. Эффективные народные рецепты лечения полиурии:

  • Залить стаканом кипятка 1 ст. л. семян аниса. Перелить средство в термос, настаивать около часа, после чего процедить. Употреблять перед каждым приемом пищи по 1 ст. л. Анис может вызвать аллергические отеки дыхательных органов, кожные высыпания, понижение свертываемости крови. Нельзя употреблять такое средство при язве кишечника или желудка, беременности, дерматологических заболеваниях, детям до 10 лет.
  • На 20 г семян подорожника взять стакан кипятка. Смешать компоненты, перелить в емкость, которая закрывается крышкой, после чего взболтать. Дать средству постоять около получаса, затем процедить. Пить по 1 ст. л. 3 раза за сутки перед употреблением пищи. Подорожник иногда провоцирует боль в животе, понос, диарею, рвоту, отек горла, сыпь, головокружение. Противопоказания к его применению: склонность к тромбообразованию, аллергия на растение, язва кишечника или желудка, гиперсекреция желудочного сока, повышенная свертываемость крови.

Терапия патологии направлена на устранение причин расстройства микций. Для этого используются медикаменты, физиотерапевтические процедуры, народные методы. При неэффективности консервативного лечения назначается операция. Способ терапии подбирается врачом после детального обследования пациента.

В вечернее время не рекомендуется пить много воды. Ужин должен завершаться не позднее чем за 3 часа до отхода ко сну. Если мужчина все же выпил много жидкости, рекомендуется лечь позже.

Методики лечения никтурии у женщин, как и у мужчин, направлены выявление и купирование фоновых процессов, вызвавших патологию. При обнаружении патологий сердечного и сосудистого генезиса, к лечению подключается кардиолог.

После выполнения необходимых диагностических исследований, назначается соответствующее, индивидуально подобранное лечение, направленное на купирование основных гемодинамических изменений.

Рентгенэндоваскулярное вмешательство может потребоваться при обнаружении атеросклероза в почечных артериях. Этот малоинвазивный хирургический метод восстанавливает сосудистую проходимость и восстановление кровотока.

  1. Прием антибиотиков и лекарственных препаратов на основе трав («Канефрон», «Урифлорин») при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевой системы.
  2. Достижение компенсации сахарного диабета. Глюкоза обнаруживается в моче при уровне сахара крови выше 10 ммоль/л. Необходима консультация эндокринолога и коррекция лечения.
  3. Аналоги АДГ при несахарном диабете (заместительная терапия).
  4. Аденома простаты у мужчин. Медикаментозная терапия направлена на расслабление гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и предстательной железы, а также на уменьшение объема простаты. С этой целью используют альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. Отток мочи становится лучше. Хирургическое лечение заключается в удалении простаты.
  5. Лечением сердечно-сосудистой и почечной недостаточности занимаются кардиологи и нефрологи. Борются с артериальной гипертензией и отеками.
  6. Цирроз печени лечат терапевты или гепатологи. Целью является борьба с вторичной артериальной гипертензией.
  7. Симптомы и лечение никтурии у женщин определяет гинеколог. Терапия направлена на устранение гормональных сбоев, на укрепление мышц промежности с помощью специальной гимнастики.
  8. Гиперреактивный мочевой пузырь лечат несколькими группами препаратов. Используют селективные спазмолитики («Дриптан»), которые действуют целенаправленно на мышцу, сокращающую мочевой пузырь (детрузор). М-холиноблокаторы («Спазмекс», «Детрузитол») снижают сократительную деятельность детрузора. Антидепрессанты («Имипрамин») также блокируют м-холинорецепторы, обладают слабым седативным эффектом. Применяют при энурезе у детей старше 6 лет. Ботулинистический токсин («Ботокс», «Диспорт») вводят внутрь мочевого пузыря в 30 точек его полости, приводя к расслаблению мышечной стенки пузыря.

Лечение полиурии народными средствами

Доступ к операционному полю осуществляется через уретру. Такие методики характеризуются результативным эффектом, позволяющим провести лечение за короткий промежуток времени.

В качестве фармакологического индивидуального лечения никтурии назначаются препараты:

  • Медикаментозные средства для улучшения циркуляции крови – «Пентоксифиллин» и его аналоги;
  • Ноотропные средства – «Пирацетам» и др.
  • НВПС – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»;
  • Антидепресанты – «Сертралин», «Тианептин», «Флуоксетин», «Циталопрам»;
  • Препараты улучшающие функции уретрального канала и мочевого пузыря – «Оксибутинин», «Толтеродин», «Солифенацин»;
  • При атрофии нижних участков уретры, и патологиях мочевого пузыря – индивидуальные дозы «Овестина».

Пациентам рекомендуется вести дневник мочеиспусканий. По его данным, по влагалищному состоянию, уродинамическому и кольпоскопическому исследованию проводится оценка динамики клинической симптоматики по истечении трех и шести месяцев.

Народная медицина в борьбе с полиурией

Лечение полиурии народными средствами имеет смысл при незначительном проявлении симптомов и отсутствии серьезных патологий, приведших к заболеванию.

Распространенным средством в борьбе с излишним выделением мочи является Анис. Настой растения употребляют ежедневно перед приемом пищи.

Для того чтобы лечение полиурии дало ожидаемые результаты, в первую очередь необходимо выяснить причины ее возникновения, тем самым избежать неприятных последствий.

Последствия нарушения ночного мочеиспускания

После излечения причины никтурии ночные позывы прекращаются, однако, возможно расстройства сна, невропатия на почве бессонницы и утомляемости, которые со временем возможно восстановить с помощью специальных препаратов и определенной терапии.

При отсутствии лечения никтурии последствия заболевания могут иметь серьезные последствия. Поскольку никтурия является заболеванием, которое чаще является симптомом других патологий, их необходимо лечить в обязательном порядке.

При отсутствии лечения осложнение заболеваний может привести даже к летальному исходу.

В большинстве ситуаций данная патология для больных означает нарушение ночного сна и полноценного отдыха:

  • бессонница и неспокойный сон;
  • временная забывчивость;
  • утомляемость и сонливость днем;
  • депрессия, обусловленная искажениями в психическом состоянии пациентов.

Указанным признакам могут сопутствовать такие состояния, как понижение умственных способностей, ухудшение памяти, упадок сил, подавленность и общее недомогание.

Большинство больных, подверженных никтурии, не позволяют себе употреблять жидкость в необходимом количестве днем, отказывают себе в дальних поездках из-за невозможности своевременно справить нужду.

Все эти проявления заболевания сильно ухудшают качество жизни больного.

Последствия частого мочеиспускания носят отрицательный характер. Помимо резких нарушений сна, нередко наблюдается понижение работоспособности. Возможно появление психических расстройств, требующих медикаментозной и психотерапевтической коррекции.

Длительное переполнение мочевого пузыря грозит его растяжением и повышением риска разрыва. Тяжелейшее осложнение разрыва — разлитой перитонит и сепсис.

Главное негативное последствие полиурии – обезвоживание организма. Нарушения функции органов из-за нехватки воды возникают при потере всего 10% жидкости. 20% — критический предел, который способен привести к смерти. Обезвоживание может стать причиной уменьшения количества циркулирующей крови – гиповолемии. Кровь становится гуще, двигается по сосудам медленнее, ткани ощущают кислородный голод. Недостаточное питание мозга вызывает судороги, галлюцинации, кому.

momentpereloma.ru

Никтурия (частое ночное мочеиспускание): причины, симптомы и лечение у мужчин и женщин

Главная » Урология » Причины появления и методы лечения никтурии (частого ночного мочеиспускания)

Ночью все процессы в организме протекают значительно медленнее – это необходимо для полноценного восстановления энергии и отдыха. Поэтому выделение мочи в дневное время значительно превышает частоту мочеиспусканий ночью (2/3 – днем и 1/3 – ночью). Если в связи с рядом причин как физиологических, так и патологических это соотношение изменяется, а количество и объем ночных мочеиспусканий преобладает над дневным диурезом – это состояние в урологии и нефрологии называют никтурия.

Что это такое

Никтурия – это патологическое состояние, которое характеризуется частыми позывами помочиться в ночное время с большими разовыми порциями мочи.

Частое мочеиспускание в ночное время может появляться в связи с  рядом физиологических факторов, индивидуальными особенностями функционирования мочевыделительной системы и органов, регулирующих ее работу, но чаще это является симптом серьезных заболеваний, которые нужно как можно раньше диагностировать и своевременно начать лечение.

В чем опасность заболевания

В большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью. И все же именно этот факт и должен настораживать — никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы. Поэтому своевременная диагностика этих заболеваний важна для правильного лечения и постоянного наблюдения пациента, чтобы исключить постепенное прогрессирование патологических процессов в жизненно важных органах.

Причины заболевания

При правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем). Это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:

  • активность и скорость обменных процессов в организме;
  • количество выпитой жидкости за сутки;
  • особенности рациона;
  • возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
  • диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.

Поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:

  • физиологическая или временная ночная полиурия;
  • симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.

Физиологические причины никтурии

Физиологическая никтурия может возникать:

  • при беременности, особенно на ее последних месяцах – она связана с постоянным раздражением увеличивающейся в размерах матки и давлением на мочевой пузырь;
  • при чрезмерном употреблении водыи/или напитков стимулирующих диурез (кофе, зеленый чай, пиво, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом);
  • при наличии в рационе большого количества соленых блюд, маринадов, копченостей, минеральной воды, обогащенной солями.

Также это состояние может возникать при бесконтрольном приеме мочегонных средств или других лекарств, стимулирующих диурез, а также при злоупотреблении алкогольными напитками в вечернее время.

Во всех остальных случаях увеличение ночного диуреза считается симптомом различных патологических состояний и заболеваний.

Заболевания, которые сопровождаются никтурией

Длительное время частое посещение туалетной комнаты ночью не вызывает у пациентов тревоги, поэтому консультация у специалиста откладывается. В большинстве случаев появление этого симптома можно объяснить определенными физиологическими причинами, но если патологическое состояние начинает беспокоить, нарушает сон и появляются другие признаки нормального функционирования организма – нужно обратиться к врачу для исключения заболеваний, которые могут спровоцировать появление этого симптома. К ним относятся:

  • заболевания почек, их прогрессирование, формирование почечной недостаточности (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, гидронефроз);
  • сахарный диабет;
  • патология сердечно сосудистой системы, которая сопровождается формированием отеков днем и выведение скопившейся жидкости ночью, что связано со снижением нагрузки на сердце ночью, улучшением оттока венозной крови и активацией работы выделительной системы;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • доброкачественные опухоли или онкологические процессы мочевыделительного тракта;
  • заболевания ЦНС (рассеянный склероз, энцефалопатии, атеросклероз мозговых артерий, кисты и опухоли);
  • несахарное мочеизнурение;
  • цирроз печени.

Никтурия у детей

Нужно знать, что в детском возрасте ночная полиурия чаще всего связана с физиологическими причинами, а появление этого симптома обусловлено с употреблением большого количества жидкости на ночь. Часто в детском возрасте никтурия сочетается с ночным энурезом.

Это связано:

  • с недостаточной зрелостью системы мочеиспускания (инфантильный мочевой пузырь) — это состояние наблюдается у новорожденных и грудничков;
  • в дальнейшем происходит постепенное созревание органов выделительной системы, но при этом отсутствует определенный объем мочи (незрелый мочевой пузырь), при котором посылается позыв к мочеиспусканию, но происходит дальнейшее созревание и нормализация регуляции (дети 1-3 лет);
  • у детей значительно снижен контроль центральной нервной регуляции позывов к мочеиспусканию, особенно во время сна и его опорожнение происходит на рефлекторном уровне, постепенно формируются умение сокращать мышцы тазового дна и сфинктер (от 3 до 7 лет);
  • отмечается крепкий сон ребенка.

По мере роста ребенка и на фоне регуляции питьевого режима и питания частота ночных мочеиспусканий уменьшается и нормализуется (2/3- днем и 1/3 – ночью). Но при этом у детей не исключается, что никтурия — признак патологических процессов в организме. Поэтому в любом случае при жалобах родителей на частые и обильные мочеиспускания у ребенка ночью назначается полное обследование.

Чаще всего причиной патологической никтурии у детей являются:

  • врожденные патологии почек и мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • несахарное мочеизнурение;
  • патология нервной системы и как следствие гиперактивный мочевой пузырь (кисты, энцефалопатия, гиперактивность и дефицит внимания);
  • эндокринные сбои.

Формы болезни

В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:

  • временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
  • постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.

Симптомы патологии

Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время. Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи. По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем,  тревожность и раздражительность.

Признаки у мужчин

Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей. У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке. Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.

Особенности проявления у женщин

У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.

Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).

Диагностика проблемы

Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем. В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток. Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

Лабораторно-инструментальная диагностика

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

  • клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
  • анализ мочи общий;
  • моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
  • другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Лечение

Терапия ночной полиурии зависит от причины, которая вызвала появление этого патологического состояния.

Если никтурия вызвана физиологическими причинами и носит временный характер, вносят изменения в питьевой режим:

  • желательно пить жидкость не позднее, чем за 3 часа до сна;
  • исключаются мочегонные напитки вечером и в течение дня (кофе, зеленый чай, пиво, мочегонные отвары).

Диета при заболевании

Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

  • продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);
  • соусы и специи;
  • острые и жирные блюда;
  • жирные и соленые сорта сыров;
  • полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
  • ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

Профилактика никтурии

Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.

Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.

cavalero.ru

Ночная полиурия у мужчин и женщин: причины и лечение

Для назначения лечения заболевания выявляют причину ночного мочеиспускания.

Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии

Нарушенный обмен веществ сопровождается сахарным диабетом, или сахарным мочеизнурением. Заболевание характеризуется увеличенной концентрацией в крови глюкозы. Один из симптомов недуга – полиурия, связанная с усиленным выделением мочи. Причина этому – повышенное осмотическое давление урины, вызванное растворяющейся глюкозой.

Другие ключевые признаки сахарного диабета I типа:

  1. Неконтролируемый голод (полифагия). Невозможность наесться связана со сбоем в обмене веществ: клетки тела перестают поглощать и перерабатывать глюкозу.
  2. Резкое похудение, иногда доходящее до истощения. Связано с исчезновением глюкозы из процесса клеточного обмена, а также с ускоренным жиро-белковым катаболизмом.

Причины заболевания у мужчин и женщин могут быть различными.

Каждые сутки из организма человека почками выделяется около 2-2,5 литров жидкости, причем на ночной диурез приходится 1/3 часть всего объема. Но когда работа выделительной системы по какой-то причине изменяется, то на ночной диурез может приходиться 2/3 суточного диуреза.

Причины такого смещения основного объема выделяемой мочи на ночное время могут быть вполне физиологическими, а могут быть связаны с развитием патологических процессов в органах и системах.

Клиническая картина патологии

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью)

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью) при больших разовых порциях мочи. При этом стоит знать, что при неосложненной форме патологии объем мочи достигает двух литров, а при осложненной или при беременности — может достигать и трех литров. Если причина полиурии — диабет, то объем может достигать и 10 литров мочи за сутки.

В остальном клиническая картина патологии — это чаще всего симптомы той болезни, которая стала первопричиной увеличения объема мочи. То есть именно на фоне имеющихся симптомов лечащий врач и будет устанавливать точный диагноз.

Диагностика никтурии у женщин

Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) вызывает сбои в процессе мочевыделения. Стандартные симптомы:

  1. Очень сильный позыв к мочеиспусканию, который практически невозможно контролировать.
  2. Учащенное по сравнению с обычным состоянием желание наведаться в уборную.
  3. Недержание мочи (особенно характерно для беременных и женщин в возрасте).

ГМП связана с неправильным сокращением мышц пузыря. В нормальном состоянии мышца подает сигнал лишь после того, как будет накоплено около 500 мл урины. При этом позывы можно долго терпеть без особых неудобств.

Диагностика

Для исследования используют лабораторный анализ мочи по Зимницкому

Стоит знать, что диагностировать полиурию можно только на основании лабораторных исследований. Поскольку для этой патологии характерны изменения удельного веса мочи и общего её суточного объема. Для исследования используют такие методы:

  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.
  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.

Для выяснения причины нарушения мочеиспускания используются:

  1. Общий анализ крови. Назначается для определения уровня сахара, обнаружения признаков воспаления — повышение числа лейкоцитов, увеличение СОЭ.
  2. Биохимическое исследование крови. Помогает понять, функции каких внутренних органов были нарушены.
  3. Общий анализ мочи. Отражает изменения, характерные для воспалительных и инфекционных заболеваний выделительной системы.
  4. Проба Зимницкого. Используется для диагностики острой и хронической почечной недостаточности. Мочу для анализа сдают каждые 3 часа, в т. ч. в ночное время.
  5. УЗИ почек и мочевого пузыря. Используется для определения возможных причин учащения мочеиспускания.

Исследования, необходимые для постановки диагноза при частых позывах к опорожнению мочевого пузыря, включают следующие методы:

  • посещение гинеколога, уролога, терапевта, нефролога;
  • анализы крови: биохимический и общий;
  • УЗИ малого таза;
  • анализ мочи (суточный объем);
  • кольпоскопия у врача-гинеколога;
  • проведение цистоскопии и цистоуретрографии.

При изменениях количества выделяемой мочи, особенно в ночное время, нужно обратиться к специалисту для детального обследования. Сначала нужно определить, какое объем выводимой мочи было нормой для человека и какие произошли изменения.

Лечение

Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии

Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии. То есть в каждом конкретном случае тактика будет самой разной в зависимости от исходной болезни.

Однако при диагностике полиурии и тщательном обследовании организма пациента врач может выявить нехватку таких электролитов как калий, магний, натрий и кальций. В этом случае придётся восстанавливать их баланс.

Для этого корректируют рацион больного и объем употребляемой жидкости.

Важно: если на фоне полиурии у больного отмечается сильное обезвоживание, то по отношению к пациенту применяют инфузионную терапию (введение препаратов внутривенно через капельницу). Дополнительную роль в лечении этой проблемы может сыграть и гимнастика Кегеля, которая направлена на укрепление мышц промежности.

Терапевтическая методика подбирается в зависимости от того, на фоне какого заболевания увеличился объем ночного диуреза.

Медикаментозно

Для устранения неприятного симптома используют следующие препараты:

  1. Антибиотики (Нолицин, Монурал, Цифорал). Устраняют очаги инфекции в органах выделительной системы. Принимают их курсами по 5-7 дней.
  2. Сульфаниламиды (Этазол, Уросульфан). Назначаются при наличии признаков пиелонефрита.
  3. Сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин). Применяются для лечения острой и хронической сердечной недостаточности.
  4. Спазмолитики (Солифенацин). Нормализуют сократительную активность мочевыводящих путей, контролируют функции сфинктера мочевого пузыря.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры устраняют признаки воспаления, снимают спазмы, нормализуют процессы выведения урины. К ним относят:

  • ультразвуковое воздействие;
  • УВЧ;
  • лечебные ванны;
  • гидромассаж;
  • электрофорез;
  • лазеротерапию;
  • бальнеотерапию;
  • магнитное воздействие.

Противопоказана физиотерапия:

  • при остром пиелонефрите;
  • при злокачественных опухолях органов малого таза;
  • при декоменсированном гидронефрозе;
  • при терминальной стадии почечной недостаточности.

Оперативные методы

Лечение заболевания зависит от его причины. Заболевания мочеполовой системы эффективно поддаются терапии народными средствами. Мочегонные снадобья позволяют нормализовать функции почек и выработку мочи. Противовоспалительные и противомикробные средства помогут справиться с инфекцией мочеполовой системы.

Народное лечение оказывает комплексное положительное влияние на организм, действует мягко и не вызывает побочных эффектов. Чтобы средства народной медицины подействовали, необходимо проводить комплексное лечение из нескольких препаратов.

Принимать отвары и настойки нужно ежедневно по нескольку раз в день и не пропускать часы приема. Только при длительном систематическом лечении можно наблюдать положительный эффект от терапии.

Профилактика

Чтобы избежать возможности столкнуться с полиурией, необходимо заботиться о своём здоровье изначально. А именно:

  • Вести здоровый и активный образ жизни;
  • Питаться правильно без злоупотребления продуктами с высоким содержанием соли, приправ;
  • Избегать чрезмерного употребления маринадов, копчений;
  • Не принимать алкоголь и наркотики;
  • Вовремя лечить все хронические болезни или хотя бы держать их под контролем;
  • Отказаться от мочегонных продуктов (кофе, шоколад);
  • Соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 1,5 литра воды в сутки).

Помните: профилактические меры позволят вам оставаться здоровыми без лишнего врачебного вмешательства и длительных врачебных процедур.

Профилактика заболевания подразумевает регулярное посещение уролога, тренировку мышц тазового дна, своевременное устранение патологий выделительной системы. Последнюю порцию жидкости рекомендуется потреблять не позднее чем за 2 часа до сна.

Женщинам поможет избежать неприятных ситуаций, связанных с частыми мочеиспусканиями по ночам, несколько простых советов:

  • не стоит пить на ночь жидкости, обладающие мочегонным действием;
  • старайтесь не переохлаждаться, тем более, если есть проблемы с мочеполовой системой;
  • регулярно посещайте врача-гинеколога, несмотря на пожилой возраст;
  • следите за уровнем сахара в крови;
  • при необходимости проводите заместительную гормональную терапию, но только с назначения врача-эндокринолога.

И главное, если женщина заметила у себя участившиеся ночные мочеиспускания, то ей необходимо обратиться к опытному врачу. Почему? Возможно, ей потребуется неотложное лечение.

diabetanetu.ru

Частое мочеиспускание ночью — основные причины и способы устранения

Довольно большая часть людей не понаслышке знакома с такой неприятной проблемой, как частое мочеиспускание ночью. В большей степени от такого состояния страдают представительницы прекрасного пола, ввиду особенностей строения их мочеполовой системы.

Сначала частое посещение туалетной комнаты в ночное время может и не вызвать подозрений, касательно прогрессирования каких-либо недугов.

Но все же через некоторое время такое поведение ночью начинает сильно беспокоить человека, и он обращается к врачу для уточнения причины этого состояния.

Частое ночное мочеиспускание у мужчин и женщин в медицинской сфере имеет свой термин – никтурия. О прогрессировании такого состояния говорят в том случае, если диурез в ночное время в значительной мере преобладает над дневным диурезом (2/3 части урины выделяется ночью, 1/3 в дневное время).

Так как процесс выделения урины является интимным и сугубо личным, не многие женщины или мужчины обращаются к специалисту для диагностики.

Но важно понимать, что стыд в таком деле неуместен, так как никтурия может свидетельствовать о прогрессировании опасных недугов не только в мочеполовой системе, но и в организме в целом.

На сегодняшний день врачами не установлены строгие нормы кратности мочеиспускания у женщин и мужчин за одни сутки. Отдельные специалисты считают, что в норме человек посещает туалетную комнату до 10 раз за сутки. Частотность выделения урины зависит от таких факторов:

  • скорость метаболизма в теле человека;
  • физиологические особенности организма конкретно взятого индивида;
  • рацион;
  • уровень потребления воды в сутки;
  • наличие недугов в теле, которые уже известны.

Разновидности

Исходя из этиологических факторов, клиницисты выделяют две разновидности учащённого мочеиспускания у мужчин и женщин:

  • простая;
  • симптоматическая.

Простая форма частого мочеиспускания у женщин и мужчин проявляется из-за потребления в большом количестве различных напитков, обладающих выраженным мочегонным действием. К таким относят пиво, чаи на основе трав и прочее. Также эта форма может возникнуть на последних месяцах беременности женщины, когда увеличившаяся в размерах матка начинает сильно давить на мочевой пузырь.

Во всех остальных случаях частое мочеиспускание ночью – признак прогрессирующей патологии. Это уже и является симптоматической формой.

Этиологические факторы

Этиологические факторы такого неприятного симптома, как учащённое мочевыделение, могут быть различными. И у женщин и мужчин они несколько различаются.

Причины никтурии

К физиологическим этиологическим факторам никтурии у женщин относят следующее:

  • климакс;
  • предменструальный период;
  • беременность.

Патологические причины проявления никтурии у женщин:

  • сбой гормонального фона вследствие прогрессирования некоторых патологий, таких как диабет, климактерический синдром и прочее;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • патологии мочеполовой системы, такие как цистит, аднексит и прочее;
  • недуги жизненно важных органов и систем.

Причины проявления никтурии у представителей сильной половины человечества:

  • патологии мочевого пузыря и мочевыделительного канала, такие как уретрит, цистит и прочее;
  • нарушение функционирования почек;
  • поражение кишечника и предстательной железы;
  • недуги ЦНС.

Диагностика

Проявление никтурии служит серьёзным поводом для обращения к квалифицированному врачу-урологу. Важно понимать, что учащение выделения урины – это симптом определённой патологии в теле человека. И именно её и необходимо выявить специалисту. С этой целью проводятся как инструментальные, так и лабораторные методы исследования:

Анализ мочи по Зимницкому

  • биохимия крови;
  • анализ крови;
  • анализ для определения концентрации глюкозы в кровяном русле;
  • моча по Зимницкому;
  • рентгенография почек с контрастом;
  • УЗИ почек и мочевыделительной системы. Для женщин – УЗИ органов, локализующихся в малом тазу.

Лечебные мероприятия

Устранить никтурию можно только устранив истинную причину её проявления. Так, с терапевтической целью могут быть назначены такие фармацевтические препараты:

  • диуретики;
  • мочегонные фармацевтические средства;
  • антибиотики;
  • антивоспалительные препараты;
  • пробиотики;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие и прочие.

Аденома простаты (аденома предстательной железы) по своей сути термин несколько устаревший, а потому используемый сегодня в несколько ином виде – в виде доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Аденома простаты, симптомы которой мы рассмотрим ниже, более именно привычна в таком ее определении.

Характеризуется заболевание появлением небольшого узелка (возможно, что и нескольких узелков), который с течением времени постепенно подвергается увеличению. Особенность данного заболевания заключается в том, что в отличие от рака этой области, аденома простаты представляет собой доброкачественное образование.

Апноэ

Апноэ – патологический процесс, обусловленный тем или иным этиологическим фактором, который приводит к кратковременной остановке дыхания во время сна. Ночное апноэ у новорождённых детей встречается довольно часто – до 60% случаев.

У недоношенных малышей этот показатель доходит до 90%. В этом случае возможно как нарушение процесса дыхания, так и его остановка, но не более чем на 10 секунд. В большинстве случаев синдром ночного апноэ проходит через 3-5 недель.

Воспаление почек – недуг, характеризующийся прогрессированием воспаления в чашечно-лоханочном аппарате, клубочках, канальцах и сосудах почек.

Эта болезнь в одинаковой мере поражает как женщин, так и представителей сильного пола. Не исключено возникновение воспаления почек и у детей из различных возрастных групп.

В качестве возбудителя выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в теле человека.

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь – заболевание, характеризующееся частыми позывами к испусканию мочи, которые нередко сопровождаются недержанием. Поскольку мочевой пузырь полностью состоит из мышц, это означает, что при данном недуге человек не способен самостоятельно подавить испускание урины.

При данном расстройстве мышечная ткань начинает реагировать даже на незначительное скопление жидкости, человек при этом чувствует постоянную наполненность мочевого пузыря и неоднократно посещает туалетную комнату.

Несмотря на такие дискомфортные ощущения, больной таким недугом за один раз выводит очень малое количество мочи, а иногда и несколько капель.

Гиперурикемия

Гиперурикемия – патологическое состоянием, для которого характерно высокое содержание мочевой кислоты в организме. Эта болезнь является одной из причин, повышающей риск возникновения у человека подагры (разновидность артрита, при которой поражаются почки и суставы).

Такое состояние обусловлено нарушением пуринового обмена и диагностируется практически у каждого пятого взрослого человека из всего населения земного шара. У детей такое расстройство встречается крайне редко.

В международной классификации заболеваний (МКБ-10) гиперурикемия имеет собственное значение – Е79.0.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит – неинфекционное воспаление, характеризующееся поражением мочевого пузыря, при котором слизистая не выполняет в полной мере свои защитные функции.

Это связано с нарушением целостности тканей, располагающихся под слизистой, что вызывает хронический процесс воспаления. При таком расстройстве уплотняются стенки этого органа, что влечёт за собой уменьшение его размеров.

Зачастую недуг диагностируется у женщин старше сорокалетнего возраста.

Нефросклероз

Нефросклероз – патология почек, для которой характерна постепенная гибель нефронов – клеток, отвечающих за функционирование органа, а заменяет их разрастающаяся ткань, не отвечающая за работу почки.

Заболевание характеризуется тем, что почки уплотняются, сморщиваются, соответственно теряют свои нормальные объёмы и работоспособность, вследствие чего начинает прогрессировать почечная недостаточность.

Никтурия

Никтурия – болезнь мочеполовой системы, основным симптомом которой является учащение позывов к мочевыделению в ночное время суток.

Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности.

Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность под собой подразумевает такой синдром, при котором нарушению подвергаются все функции, актуальные для почек, в результате чего провоцируется расстройство различных видов обменов в них (азотистого, электролитного, водного и пр.). Почечная недостаточность, симптомы которой зависят от варианта течения этого расстройства, может быть острой или хронической, каждая из патологий развивается в силу воздействия отличных друг от друга обстоятельств.

Уретерогидронефроз

Уретерогидронефроз — патологическое расширение почечных лоханок и чашечек, а также мочеточника. Развивается из-за нарушения естественного оттока мочи. Как следствие этого процесса, начинается гибель функциональных клеток почки.

Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин – в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше.

Цистит у женщин – воспалительный процесс, поражающий слизистый слой мочевого пузыря. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения.

Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог.

Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях.

Источник:

Причины возникновения никтурии у жещин

Частое мочеиспускание по ночам (или никтурия) это состояние, когда ночной диурез преобладает над дневным и составляет около 2/3 диуреза суточного.

Формы никтурии

В зависимости от причин возникновения выделяют простую и симптоматическую формы, одинаково проявляющиеся как у мужчин, так и у женщин.

Простая никтурия возникает при приеме больших количеств жидкости (особенно перед сном) или напитков обладающих мочегонными свойствами, таких как чай, кофе, пиво и т.д.

К ней относят также ночные позывы к мочеиспусканию у беременных женщин на последних месяцах вынашивания плода. В этом случае они вызваны давлением увеличенной матки на мочевой пузырь.

Почему возникает частое мочеиспускание?

Симптоматическое ночное мочеиспускание является признаком заболеваний органов некоторых систем организма. Наиболее частыми заболеваниями, вызывающими повышение ночного диуреза являются:

  • Острый пиелонефрит. Процесс ночного мочеиспускания сопровождается болью и дневной полиурией, также болезненной.
  • Вторичный амилоидный нефроз, развивающийся на фоне нарушения обмена белка и при хронических инфекциях, таких как: туберкулез, сифилис, малярия, длительно существующие нагноительные процессы в легких.
  • Хронический пиелонефрит при беременности. Никтурии в этом случае сопутствуют тупые боли в поясничной области, головные боли, гипертония. Днем суточный объем мочи увеличен, а в моче обнаруживается белок.
  • Сердечная недостаточность. Ночное мочеотделение является одним из самых первых ее признаков. Сочетается с приступами ночного удушья, отеками, влажными хрипами в легких, набуханием шейных вен.
  • Сахарный и несахарный диабет сопровождаются никтурией с одновременным повышением дневного диуреза. Оба симптома обусловлены увеличением количества принимаемой жидкости ввиду нестерпимой жажды присущей данным заболеваниям.

Когда обращаться к врачу?

Диагностика и лечение имеют свою последовательность, и проводятся от простого к сложному. Во-первых, необходимо убедиться в существовании проблемы как таковой.

К примеру, для некоторых людей естественно совершать ночные «походы» в туалет – раз посреди ночи и еще раз непосредственно перед пробуждением. Это считается нормой. Другое дело, когда ночных мочеиспусканий более двух.

В этом случае можно говорить о наличии никтурии.

Во-вторых, нужно выяснить причину. Прежде всего следует обратить внимание на объем принимаемой за день жидкости (особенно перед сном). Норма потребления – 2 литра воды в день, в летнее это количество увеличивается на 1-1,5. Если выпивать больше – ночные позывы могут стать более частыми. В таком случае достаточно употреблять меньше напитков и никтурия пройдет сама по себе.

В-третьих, стоит проверить наличие или отсутствие других симптомов наряду с никтурией:

  • нестерпимая жажда;
  • суточные колебания массы тела;
  • выраженные или едва заметные отеки;
  • чувство тяжести или боли в пояснице и т.д.

Если есть хотя бы один из этих симптомов, то необходимо обратиться к врачу для поиска причин. Обычно для постановки предварительного диагноза используют такие исследования:

Источник:

Частое мочеиспускание ночью

Частое мочеиспускание ночью может быть признаком наличия в организме патологического процесса или иметь физиологические причины. 2/3 всего суточного мочеиспускания должно происходить днем. Нормой является одно мочеиспускание за ночь.

Исключение составляют прием мочегонных средств, обильное питье жидкости перед сном, беременность.

Безосновательное учащение мочеиспусканий (поллакиурия) говорит о том, что развивается заболевание, которое требует срочной консультации специалистов.

Причины частого мочеиспускания во время ночного сна

Частое ночное мочеиспускание, при котором объем мочи превышает дневную дозу, в медицине называют никтурией. Подобное состояние может быть вызвано как естественными причинами, так и являться симптомом опасной патологии.

К физиологическим причинам мочеиспускания ночью можно отнести такие:

  • сбои в гормональном фоне;
  • беременность;
  • обильное питье жидкости;
  • прием мочегонных препаратов;
  • переохлаждение;
  • стрессы, нервные перенапряжения;
  • употребление большого количества соленых продуктов;
  • возрастные особенности (с возрастом потребность опустошать мочевой пузырь становится выше);
  • перенесенные операции на органах малого таза.

Также причиной появления ночного симптома может стать длительное положение тела со скрещенными ногами, когда нарушается кровообращение, и это приводит к задержке жидкости.

Патологические основания, влияющие на учащенное ночное мочевыделение, могут быть такими:

  • цистит – воспаляется мочевик, из-за чего учащаются позывы его опорожнить, сопровождающиеся болями и резью;
  • сахарный или несахарный диабет – происходят гормональные сбои; кроме того, человека, страдающего сахарным диабетом, постоянно мучает жажда, и он пьет очень много жидкости;
  • некоторые болезни женской половой системы, при воспалительных процессах в которой происходит сдавление мочевого пузыря;
  • пиелонефрит – воспалительное почечное заболевание также увеличивает количество ночных оттоков мочи;
  • мочекаменная болезнь – конкременты способны перекрывать канал, из-за чего опорожнения могут быть неполными и частыми;
  • аденома простаты и простатит – наиболее распространенные заболевания мужской мочевой системы;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Когда обращаться к врачу

Нормой считается, если человек посещает туалет один раз ночью и, может, еще непосредственно перед пробуждением. Если частые позывы к мочеиспусканию ночью наблюдаются больше двух раз, то есть вероятность развития болезней мочевой системы, что требует вмешательства врачей.

Перед обращением к врачу можно провести самостоятельный анализ причин, по которым возникает ночная поллакиурия. Если человек выпивает днем больше двух литров жидкости, то, естественно, частота мочеиспусканий во время сна будет очевидна. В этом случае нужно сократить прием жидкости и проанализировать результат.

Серьезным поводом для обращения к урологу может стать никтурия, которая сопровождается такими симптомами:

  • болевые ощущения во время мочеиспускания в уретре либо других органах малого таза;
  • помутнение мочи либо наличие примесей крови и гноя, сопровождающееся неприятным резким запахом;
  • повышенная температура;
  • скачки артериального давления;
  • потеря веса;
  • ухудшенное общее состояние;
  • постоянная жажда.

Прежде всего, если никакие признаки больше не появляются, стоит обратить внимание на частые ночные позывы к посещению туалета, которые отмечаются более трех ночей подряд.

Диагностика

Каждый человек, страдающий от частых ночных мочеиспусканий, должен вести дневник, где будет указано количество актов, время опорожнения, объем выделений и наличие подтеканий урины. Этот дневник позволит более подробно изучить симптомы и поставить верный диагноз.

Медицинская диагностика заключается в инструментальных и лабораторных исследованиях. Среди них такие:

  • анализ мочи по Зимницкому – через каждые 3 часа пациент должен собирать мочу в отдельные емкости, которых должно быть 8. Далее определяются объем мочи и ее концентрация. В норме в ночное время урины должно быть меньше, нежели днем, и она должна быть более концентрированной. Исследование показывает качество работы почек;
  • анализ крови на биохимию – позволяет установить причину частых ночных позывов;
  • общий анализ на кровь и мочу.

Урологические причины патологии выявляются с помощью ультразвукового исследования. Также выделительные способности почки можно проверить путем экскреторной урографии. При этом в вену вводят специальный препарат Урографин и анализируют время его выведения.

Если есть подозрение на сахарный диабет, пациент сдает анализ на уровень сахара в крови.

Функциональность мочевого пузыря проверяется с помощью цистографии.

Лечебные мероприятия

Лечение учащенного мочеиспускания ночами направлено на устранение патологии, вследствие которой возникает подобный симптом.

При наличии воспалительных процессов принимаются противовоспалительные средства и анальгетики.

Поллакиурия ночная, вызванная мочекаменной болезнью, лечится путем удаления конкрементов. Если на появление симптома повлиял прием некоторых препаратов, нужно обратиться к врачу для замены медикаментозных средств.

Таким образом, избавиться от проблемы можно только после окончательного правильного диагноза. После излечения основного заболевания учащенные ночные позывы к мочеиспусканию исчезают.

Источник:

Частое мочеиспускание ночью: норма или патология

Урология Стесняюсь спросить: частое мочеиспускание ночью – это нормально?

Иногда люди затрудняются дать правильный ответ на простые бытовые вопросы. Чтобы вы не попали в неловкую ситуацию и не навредили себе, объясняем природу явлений, которые окружают нас каждый день. В этот раз поговорим о том, является ли учащенное мочеиспускание по ночам поводом для беспокойства.

Всегда ли частое ночное мочеиспускание говорит о болезни?

Учащенное ночное мочеиспускание (никтурия) обычно беспокоит мужчин с аденомой простаты и беременных женщин, у которых почки фильтруют кровь с повышенной скоростью. Но преклонный возраст и ожидание ребенка – не единственные причины регулярных ночных походов в туалет. Никтурия может оказаться предсказуемым результатом ваших привычек.

Если по вечерам вы активно занимаетесь спортом, а потом выпиваете огромную бутылку воды, виновником учащенного мочеиспускания окажется именно она. Привычка пить чай, кофе или вино после ужина также может разбудить вас посреди ночи: алкоголь и кофеин делают мочу более кислой, она раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, и позывы к мочеиспусканию становятся более настойчивыми.

Неожиданной причиной никтурии может оказаться привычка сидеть нога на ногу.

В норме мелкие кровеносные сосуды забирают из организма всю переработанную жидкость, и по венозному руслу она отправляется в почки для дальнейшей «утилизации».

Если же человек долго сидит со скрещенными ногами, кровообращение может нарушиться, и жидкость задержится в организме. В положении лежа кровоток нормализуется, и почки начинают усиленно выводить лишнюю воду.

Потревожить ночной отдых могут и продукты, которые вы съели накануне: натуральные мочегонные средства хороши при отеках и высоком давлении, но принимать их лучше в начале или середине дня. Если врач назначил вам диуретики для лечения артериальной гипертензии, диабета или синдрома поликистозных яичников, учитывайте, что средняя продолжительность их действия – около 6 часов.

А часто – это сколько?

Большинство людей опорожняют мочевой пузырь от 4 до 7 раз в день. На ночное время, как правило, приходится не более двух мочеиспусканий. Встаете в уборную чаще? Возможно, вы слишком налегаете на воду.

Суточное выделение мочи составляет 67-75% от количества выпитой жидкости, и при стандартном водном режиме (1-2 литра воды) величина диуреза составляет 800-1500 миллилитров. Если же в день вы выпиваете 3 литра воды, тело в любом случае будет от нее избавляться (это простая математика, а не  болезнь).

Избыточное питье не идет здоровью на пользу: вместе с мочой из организма уходят необходимые для жизни соли, что может закончиться гипонатриемией, интоксикацией, тошнотой, судорогами и даже комой.

Какие болезни вызывают частые позывы к мочеиспусканию ночью?

Сама по себе никтурия болезнью не является, но может оказаться индикатором некоторых патологий. Чтобы разобраться в ее причинах, необходимо учесть сопутствующие симптомы.

Апноэ сна – прекращение легочной вентиляции во время сна на 10-30 секунд. Обычно его связывают с прерывистым храпом, сонливостью, ухудшением памяти и когнитивных способностей. Остановка дыхательных движений негативно сказывается и на работе почек.

Апноэ раздражает симпатическую нервную систему, которая активизирует надпочечники и стимулирует их выделять адреналин, повышающий артериальное давление.

Одна из главных задач почек – его стабилизация, потому почки начинают усиленно фильтровать кровь, а ночной диурез увеличивается.

Если никтурия сочетается с болью и жжением во время мочеиспускания, истиной причиной могут оказаться инфекции мочевыводящих путей, аденома простаты или заболевания почек. Не оставлять проблему без внимания рекомендует уролог Александр Чумак.

Александр Чумак Уролог

Источник:

Как лечить частое мочеиспускание ночью?

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

Многих пожилых людей мучает такая проблема, как частое мочеиспускание ночью. Однако эта неприятность может появиться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин.

В норме почки здорового человека выводят из организма до 80% выпитой жидкости в виде мочи. Остальные 20% жидкости удаляются в виде пота и с дыханием. На дневное время приходится около 2/3 от всего объема выводимой почками жидкости, и, соответственно, на ночное — 1/3. В некоторых случаях это соотношение меняется.

Тогда речь идет о никтурии — состоянии организма, при котором объем ночных мочеиспусканий превышает дневной объем выводимой жидкости.

  • Новейшее средство ДЛЯ ПОТЕНЦИИ – 100% Результат!Восстановление потенции, продление полового акта. Современные методики.
  • Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…

Никтурия может возникнуть единожды, а может носить хронический характер. Однократное ее появление может быть обусловлено нормальными физиологическими причинами.

Например, если поздно вечером съесть арбуз, выпить кофе или пиво, то частое посещение туалета ночью неизбежно. Такая же ситуация возникнет и при приеме отваров некоторых трав или мочегонных препаратов.

В этом случае причины никтурии не носят патологический характер и, соответственно, лечение не требуется.

Другое дело, если частые посещения туалета продолжаются длительное время, несмотря на ограничение потребления жидкости перед сном.

В этом случае частое мочеиспускание может быть симптомом различных патологий организма.

В зависимости от происхождения различают сердечную никтурию, когда частые ночные походы в туалет являются последствием сердечной недостаточности, и почечную, обусловленную различными заболеваниями почек почек.

Никтурия в организме развивается в основном по двум причинам:

  • дисбаланс диуретических гормонов;
  • функциональные патологии мочевого пузыря.

Баланс жидкости в организме человека контролируется гормонами двух типов — антидиуретическим гормоном вазопрессином (АВП), который вырабатывается задней долей гипофиза, и атриальным натрийуретическим гормоном (АНГ), который вырабатывается предсердием.

Гормон АВП удерживает воду в организме и повышает давление крови, обеспечивая снижение выводящей функции почек и повышение давления в кровеносных сосудах. Гормон АНГ усиливает выведение из организма ионов натрия и воды и снижает тонус сосудов. Баланс между действиями этих гормонов выполняет функции регулирования необходимого количества воды в организме.

Источник:

О чем говорит частое мочеиспускание ночью у мужчины?

  • Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..
  • Главный Уролог»Опасность простатита в том, что через год он перейдет в рак простаты…» Чтобы избежать импотенции и рака, перед сном используйте..
  • Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…
Читайте также:  Моча цвета пива - причины и что деать

Все расстройства мочеиспускания объединены в медицине общим термином «дизурии». Никтурия — это их разновидность.

Нормальным для среднестатистического человека считается:

  • в сутки организм выделяет 1,5-2 л мочи;
  • объем мочевого пузыря — 250-300 мл;
  • организм превращает в мочу 75% поглощенной жидкости;
  • 25% поглощенной за сутки жидкости тело выделяет вместе со слюной, потом, дыханием и пр.;
  • нормальное для человека количество мочеиспусканий — 4-6 раз в сутки;
  • 60% мочи вырабатывается днем, 40% ночью;
  • мочевой пузырь человека полностью опорожняется за 1 раз, второе опустошение — результат повторного наполнения;
  • мочеиспускание не причиняет дискомфорт;
  • даже если мочевой пузырь переполнен, человек сознательным, волевым усилием способен подавить позыв к мочеиспусканию на некоторое время.

Никтурия — первый симптом сердечной, хронической почечной недостаточности, цирроза печени, аденомы предстательной железы, цистита и пр.

Если горизонтальное положение, снижение физической и умственной активности приводят к повышенному мочеобразованию, то:

  • возможно, в теле есть дополнительная отечность, незаметная невооруженным взглядом;
  • нарушена регуляторная функция организма — иммунитет не выдерживает.

Для улучшения самочувствия необходимо выяснить, где находится источник проблемы. Причина либо в почках, либо где-то еще. Надо прислушаться ко всему организму.

Классическим диагностическим методом официальной медицины является анализ мочи. Он покажет, есть ли отклонения в химическом составе и какой орган дает подобный результат. Позволит увидеть общую картину функционирования организма. Специфическим для никтурии является анализ, называемый пробами Зимницкого. Он показывает плотность мочи.

Если для человека естественно спать непрерывно 8 из 24 часов, то для никтурии характерно не позволять ему выспаться, подтачивать жизненные силы постепенно, расстраивать все больше и больше. Частое прерывание сна — нестандартная ситуация для спящего.

Многолетняя привычка хорошо поспать крепким сном вдруг ломается. Частое мочеиспускание по ночам иногда раздражает, злит — такова нормальная реакция на вынужденную перестройку сна.

У человека накапливается агрессия по отношению к себе и окружающим. Заболевание делает пациента беспомощной жертвой в собственном теле. И это не так уж плохо: все, что не убивает, делает сильнее.

Направить в нужное русло негативные эмоции поможет правильное отношение к симптому.

Леонардо да Винчи утверждал, что спать по 15 минут каждые 4 часа — идеально для разума и здоровья. Любое изменение режима сна вначале способно вызвать прилив бодрости.

И все же недостаток полноценного отдыха постепенно приведет к нервному перенапряжению и истощению.

Пока ничего не болит, лучше выделить себе дополнительное время на более продолжительный сон, не усугублять ситуацию, заняться состоянием здоровья вплотную.

Мало кто захочет увидеть такое в самом себе, но многим известно не понаслышке, что больной человек очень неприятный.

Может ли помочь народная медицина? Самолечение на фоне науки часто выглядит как антисоциальное поведение.

Официальная медицина — это достижение человеческой цивилизации. Она ищет лекарства от неизлечимых болезней. В экспериментальном лечении проверяет себя на прочность, сравнивая с эффектом плацебо. Хотя врачи не фокусники и не чудотворцы.

Ценность человеческой жизни и практического опыта терапии — вот что на кону, когда надо выбирать для себя лечение. Окружающих часто интересует стоимость, возможность дальнейшего финансового благополучия, социальная защищенность. Обратившись в больницу, будущий пациент добровольно отдает в руки врача ответственность за свою жизнь и здоровье.

Плохо, если человек, страдающий никтурией, не обращает внимания на эту неприятность. Частое мочеиспускание ночью иногда не выглядит серьезной проблемой, хотя симптом — нешуточное нарушение. В теле не работает базовый процесс, жизненно важная биологическая функция может выйти из строя. Народная медицина предлагает в этом случае уринотерапию.

Это практика бедуинов. Пересекая пустыню с минимальным запасом воды, бедуины пили свою мочу. Главный довод против этого метода — в моче содержатся отходы жизнедеятельности.

Моча содержит вредные вещества:

  • когда в тканях процесс отмирания доминирует над регенерацией;
  • когда из окружающей среды в организм попадают отравляющие вещества в большом количестве.

Официальная медицина, рассматривая уринотерапию скептически, предполагает, что количество вредных веществ, выводимых с мочой, бывает очень высоким, опасным для жизни. Использование мочи в ситуации болезни рассматривает тело как главного и лаборанта, и лекаря.

Организму предлагается самостоятельно оценить результаты своей деятельности, найти причину и автоматически откорректировать свою работу соответственно результатам. Недостатки лечебной уринотерапии: она запрещает прием лекарств и требует рациональности в употреблении жидкости и пищи.

Занявшись этой терапией, к врачу до конца курса этого лечения можно не идти.

Самый надежный аргумент противников уринотерапии — соотнесение мочи с другими продуктами жизнедеятельности. Справедливо или нет, но такое сравнение используется.

Мочеиспускание ночью многим людям вообще не свойственно — только перед сном и утром. Если позывы в ночное время участились, возможно, это следствие воспалительных процессов в мочеполовой системе инфекционного или простудного характера. При инфекциях вскоре появятся зуд, жжение и пр. Воспаление в результате переохлаждения вскоре проявится болевыми ощущениями в области поясницы.

Не стоит путать большое количество выпиваемой на ночь жидкости с никтурией. Если действительно прием воды (содержится во всей еде) на протяжении дня меньше, чем перед сном, это результат вредной поведенческой привычки. Зачем заставлять усиленно работать почки и желудок, когда головной мозг отдыхает?

Пересмотрев вечерний рацион надо уменьшить нагрузку на организм.

Эта дизурия часто связана с возрастными изменениями. Она не обладает гендерными различиями. Но гормоны пола влияют на работу внутренних органов. Частое ночное мочеиспускание у мужчин — более распространенный симптом, чем у женщин.

Участившееся мочеиспускание у женщины — нормальное явление, если она беременна. Это результат общей перестройки организма, увеличения объема крови и ее притока к почкам, особенно ночью.

Частое мочеиспускание у мужчин в ночное время, возможно, является признаком аденомы простаты. Пришло время обратить внимание на присутствие других симптомов.

Если же увеличился объем мочеиспускания за сутки в целом, а количество потребляемой жидкости осталось на прежнем, привычном уровне, речь может идти о другой дизурии.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА. Читать статью…

Источник:

Частое мочеиспускание у женщин ночью

Частое мочеиспускание у женщин ночью, при котором отмечено устойчивое преобладание над дневным мочеиспусканием, скорее свидетельствует о нарушении кровоснабжения почек, почечной патологии (нефроангиосклероз, гломерулонефрит), печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Частое ночное мочеиспускание у женщин называют никтурией. Чаще всего это первый симптом сердечной недостаточности.

Основные физиологические причины частого мочеиспускания у женщин ночью также беременность, инфекции мочевыводящих путей, сбои гормонального фона, воспалительные заболевания (цистит, миома матки), пожилой возраст, так как старческое частое мочеиспускание у женщин не является редкостью.

Но у здоровой женщины причиной частых походов в туалет в ночное время может быть и превышение объема жидкости, употребляемой за день, особенно в вечернее время. Это обладающие мочегонным действием кофе, чай, морсы, компоты, алкогольные напитки.

Частое мочеиспускание у женщин ночью может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных средств и отваров трав, также оказывающих мочегонный эффект (препараты, принимаемые при гипертонии, фиточаи для похудения), но данное явление является абсолютно нормальным для здорового человека.

Частое мочеиспускание без боли, может быть признаком несахарного диабета, заболеваний нейроэндокринной системы в тяжелой форме. Частые мочеиспускания наблюдаются также при сахарном диабете.

Их сопровождают сухость во рту, слабость, снижение веса, что объясняется отсутствием чувства насыщения даже при чрезмерном употреблении пищи.

Частые мочеиспускания довольно часто возникают при наступлении менопаузы из-за видоизменений структуры яичников.

При появлении учащенного мочеиспускания женщине необходимо ограничить объем употребляемой жидкости, отказаться или ограничить употребление чая, кофе, алкогольных напитков, при приеме диуретиков лучше заменить препараты на их аналоги, не обладающие мочегонным свойством.

Если данные действия не оказали должного действия стоит обратиться к специалисту, в особенности, если возникновение учащенного мочеиспускания у женщины сопровождается такими сопутствующими симптомами, как кровь в моче, боли при мочеиспускании, влагалищные выделения, зуд и жжение, неполное опорожнение мочевого пузыря или незначительное количество мочи при мочеиспускании.

О данных симптомах необходимо рассказать врачу на консультации, что значительно облегчит установку точного диагноза частого мочеиспускания и позволит назначить правильный курс лечения. Своевременное лечение позволит женщине избежать серьезных осложнений, не доводя возникшую проблему до критической ситуации.

Источник:

Частое ночное мочеиспускание

Частое ночное мочеиспускание – это состояние, при котором количество ночных мочеиспусканий превышает возрастную норму. Считается, что взрослый человек страдает ноктурией в том случае, если он вынужден просыпаться для освобождения мочевого пузыря более одного раза за период ночного сна.

Симптом может возникнуть остро или наблюдаться на протяжении длительного времени.

При этом количество вырабатываемой мочи за сутки и объем одного мочеиспускания может быть выше, ниже нормы или нормальным.

Кроме того, физиологическое соотношение количества выделенной мочи за день и ночь, равное не менее чем 2:1, может оставаться ненарушенным, а может смещаться в сторону увеличения объема ночной порции.

Учащение ночных мочеиспусканий, не связанное с погрешностями в питании или приемом мочегонных средств, требует обязательного планового обращения к врачу для проведения обследования, так как является симптомом заболевания.

Причины возникновения

  1. Физиологические. Употребление большого количества жидкости, алкоголя, чая, кофе, соли во второй половине дня. Бессонница или ночной режим работы. Реакция на прием растительных, лекарственных средств и продуктов, обладающих мочегонным эффектом. Беременность.
  2. Заболевания, сопровождающиеся учащением мочеиспусканий без увеличения ночного объема мочи (ноктурия):
    • гиперплазия предстательной железы. Характерно, что этот симптом может быть долгое время единственным в клинической картине у мужчин старше 45 лет.
    • воспаление органов мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь). Заболевания сопровождаются повышением температуры тела, жжением и болью при мочеиспускании, нарушением общего самочувствия, повышенным содержанием лейкоцитов в общем анализе мочи.
    • гиперактивный мочевой пузырь и ночной энурез. Симптомами являются либо непроизвольное отделение мочи, либо невозможность задержать мочеиспускание из-за очень сильного позыва.
    • несахарное мочеизнурение. Из-за нарушения гормональной регуляции процессов концентрации мочи в почках она имеет при исследовании низкий удельный вес. Пациенты постоянно испытывают жажду, несмотря на употребление большого количества жидкости.
    • сахарный диабет. Заболевание без адекватного лечения сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, выделением с мочой ацетона, сухостью слизистых оболочек, похудением и жаждой.
    • доброкачественные и злокачественные новообразования в области мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и предстательной железы. Камни в мочевом пузыре. Характерно значительное уменьшение объема выделяемой за одно мочеиспускание мочи.
    • возрастное недержание мочи вследствие ослабления мышц тазового дна на фоне гормональной перестройки организма. Отмечается уменьшение разовой порции мочи и легкость ее отделения при  кашле или небольшой физической нагрузке.
  3. Заболевания, при которых ночная порция мочи больше дневной (никтурия):
    • хроническая почечная недостаточность. Сопровождается появлением отеков и анемии, бледностью кожи, повышением артериального давления, специфическими изменениями в биохимическом анализе крови.
    • цирроз печени. Характерно увеличение печени, желтушность кожи, отеки, нарушение пищеварения.
    • хроническая сердечная недостаточность. Данному состоянию сопутствуют отеки, снижение артериального давления, одышка, непереносимость физических нагрузок, увеличение печени.
Читайте также:  Как проводится урофлоуметрия и что это такое

Особенности симптома

Характерно, что хронические частые ночные мочеиспускания выявляются в основном в пожилом и старческом возрасте, а острые – в молодом. Ночной энурез регистрируется преимущественно у детей.

Лечение симптома

Лечение симптома частых ночных мочеиспусканий проводится на фоне терапии основного заболевания.

Список врачей

При появлении симптома может потребоваться консультация терапевта, гинеколога, уролога, нефролога, онколога, которые назначат инструментальное обследование и лабораторное исследование мочи, периферической и венозной крови.

Источник:

Причины и лечение частого мочеиспускания у женщин

Полиурия — это медицинский термин, обозначающий частое мочеиспускание. Подобное явление не просто неприятность и причина плохого сна, патология может быть симптомом серьезного заболевания.

Пациенты считают, что частое мочеиспускание у женщин не является серьезной проблемой, и существует возможность вернуться к нормальной жизни.

Такое нарушение не является самостоятельным, к нему приводят другие условия, угрожающие ухудшением состояния здоровья.

Учащенное мочеиспускание у женщин является основанием обратится за медицинской помощью. Чем скорее провести диагностику, тем больше вероятность получить успешное лечение.

Понятие полиурии и нормы мочеиспускания

Мочеиспускание — это выведение мочи из организма. Этот процесс является сложным. Во время мочеиспусканий пузырь женщины сжимается, чтобы выжать мочу. Сфинктер расслабляется, обеспечивая плавный отток жидкости.

Невозможно назвать конкретную цифру, сколько раз в день женщина проводит мочеиспускание. Каждый организм имеет нормы. Диагноз «полиурия» ставится, когда женщина мочится больше, чем обычно.

Объем мочи считается чрезмерным, если составляет более 2,5-3 литров в день. Нормальная ежедневная продукция жидкости у взрослых составляет примерно 1-2 литра.

В норме при каждом мочеиспускании женщины, выделяется от 200 до 300 мл жидкости.

Объем мочи зависит от возраста дамы. Однако менее 2 л в сутки считается нормальным. Не стоит беспокоиться, если посещение туалета происходит от 3 до 7 раз днем и 1-2 ночью. Это вполне нормальное явление.

Причины

Полиурия обычно является результатом употребления чрезмерного количества жидкости (полидипсия), особенно содержащей кофеин или алкоголь. Безболезненное учащенное мочеиспускание может наблюдаться не только при заболеваниях, в то время как появление боли указывает на развитие патологического процесса в мочевыводящих или репродуктивных органах женщины.

Безболезненные позывы в туалет

Частые мочеиспускания у женщин без боли объясняются многими причинами. Полиурия, не вызывающая других симптомов, может быть реакцией организма на влияние окружающей среды. Распространенные причины частого мочеиспускания у женщин:

  • стеноз уретральных клапанов;
  • контрактура шейки мочевого пузыря;
  • климакс;
  • серповидноклеточная анемия;
  • нарушение функционирования почек;
  • воспаления выделительной системы;
  • миома матки.

Источник:

Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи

Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться.

В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Особо обращается внимание на частое мочеиспускание ночью. В норме человек обычно встает в туалет не более одного раза за ночь.

С учащения ночных мочеиспусканий начинается развитие многих заболеваний. Учащение мочеиспускания может быть связано с тем, что выделяется больше мочи. Если общее количество мочи превышает 1,8 литра, то такое состояние называется полиурией.

Обычно недержание мочи развивается на фоне учащенного мочеиспускания. К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.

При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию.

Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию. С жалобой на частое мочеиспускание следует обратиться к врачу-урологу. Мнения специалистов насчет нормального количества мочеиспусканий в сутки у здорового человека разнятся.

Считается, что если частота позывов к мочеиспусканию превышает 10 раз в сутки, то это повод обратить внимание на состояние своего организма. Чаще всего причиной увеличения количества позывов к мочеиспусканию являются инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и резями в уретре, – один из признаков цистита. Кроме того женщину может беспокоить чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи в момент возникновения позыва к мочеиспусканию. К препаратам на основе природных компонентов относится Уропрофит, часто применяющийся для лечения и профилактики цистита.

Основные причины, приводящие к развитию частого мочеиспускания

Учащение позывов к мочеиспусканию – одна из жалоб пациенток, заболевших уретритом. Кроме этого, женщину беспокоят боли, зуд и жжение в уретре во время мочеиспускания (особенно в начале), слизистые выделения из уретры. Учащенное мочеиспускание может являться признаком наличия камня именно в мочевом пузыре.

Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, нередко является одним их первых тревожных симптомов, которые должны обратить на себя внимание.

Диагностикой и лечением сахарного диабета занимаются эндокринологи и терапевты.

Учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (более 5 литров в сутки), сопровождаемое постоянной мучительной жаждой, – основной симптом этого заболевания.

И в туалет хожу каждую секунду иногда даже боюсь , что до дома не доеду ( не выдержу) и боли при мочеиспускании и настроение на нуле и мужика не хочу !! Кошмар! Болезнь сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием.

Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних.

Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта.

Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком. Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт.

Понятие частого мочеиспускания. Физиологические нормы

К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность, особенно первый и последний триместры. При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями.

Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями.

Постоянная полиурия вызывается серьёзными заболеваниями, временная полиурия также часто имеет патологический характер. Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы.

Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано мною путем подачи письменного заявления.

В среднем каждый человек посещает туалет 6–10 раз за сутки, при этом он может без особых усилий контролировать процесс мочеиспускания. И конечно же, такая проблема может возникнуть во время беременности.

Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице. Боль может появляться во время мочеиспускания и при движении. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у беременных, особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.

Источник:

Частое мочеиспускание у женщин

В статье вы сможете узнать о причинах и методах лечения данного недуга в домашних условиях.Итак, начнем с того, что частое мочеиспускание у женщин в любом возрасте может иметь под собой в качестве основы серьезное заболевание.

Если ваше состояние сопровождается повышениями температуры тела, слабостью и резями в области мочеиспускательного канала, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Также стоит отнестись более серьезно к своему здоровью, если вы чувствуете постоянную тяжесть внизу живота и болезненные уплотнения при пальпации.

Это может быть опухоль органов малого таза. И чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на полное исцеление.

А теперь разберем основные причины частого мочеиспускания у женщин. Их может быть несколько. Обычно при детальном исследовании выявляется сочетание факторов, которые вызывают данный симптомокомплекс. Основные причины:

  • сахарный диабет;
  • слабость мышц тазового дна;
  • цистит в острой и хронической форме;
  • уретрит;
  • деформация мочеиспускательного канала;
  • миома матки;
  • климактерические гормональные изменения;
  • увеличение матки в период беременности;
  • нарушения процесса дыхания в период ночного сна.

А теперь несколько слов о каждой из перечисленных выше причин частого мочеиспускания у женщин. Наиболее часто без боли этот симптом сопровождает сахарный диабет. При повышении уровня глюкозы в крови организм пытается самостоятельно скорректировать это состояние за счет увеличение объема жидкости. Это вызывает сильную жажду. Результатом этого является усиление диуреза.

Вторая группа причин включает в себя воспалительные процессы. Это может быть запущенная форма цистита, уретрит, венерические заболевания. Эти причины отличаются тем, что они обычно сопровождаются болевым синдромом. Хотя количество выделяемой однократно и суточно мочи остается небольшим, в пределах нормы. При сахарном диабете происходит многократное увеличение объема мочи.

Слабость мышц тазового дна и деформация мочеиспускательного канала обычно возникает в более старшем возрасте. Это состояние диагностируется у женщин, достигших пенсионного возраста. Часто сопровождается выпадением и опущением органов малого таза.

Во время беременности учащенное мочеиспускание связано с физическим давлением увеличенной матки на стенки мочевого пузыря. Объем мочи не меняется. Аналогичным образом действует миома или иная опухоль матки.

У многих женщин частое мочеиспускание ночью является привычным. Утром об этой проблеме мы забываем, а подъем ночью в туалет в скором времени начинаем считать нормальными.

Но, тем не менее, это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

Если вы не употребляете мочегонные средств на ночь и следите за своим водным балансом, то это может говорить о том, что у вас часто случаются остановки дыхания во сне.

Мочевой пузырь в этом случае выступает своеобразным биологическим будильником. Вы просыпаетесь и начинаете опять дышать. Это опасно внезапной смерть во сне от остановки дыхания и сердечной деятельности.

Почему частое мочеиспускание у женщин вызывает боли?

А теперь разберем причины, по которым частое мочеиспускание у женщин может вызывать боли как в области уретры, так и выше лобка. Здесь следует сразу же оговориться, что в этом случае необходима незамедлительная медицинская помощь. Потому что основные причины этого состояния включают в себя:

Источник:

pochk.ru

Полиурия что это такое у женщин — Почки

Частые мочеиспускания в ночное время возникают при следующих патологических состояниях:

  1. Патологии эндокринной системы. Гормональные нарушения негативно влияют на состояние всего организма, в т. ч. мочевого пузыря.
  2. Заболевания печени (рак, цирроз). Учащению мочеиспускания способствует развивающаяся на фоне патологии артериальная гипертензия.
  3. Несахарный диабет. Расстройство мочеиспускания возникает из-за гипертонического обезвоживания организма, постоянные позывы ночью чередуются с олигурией (снижением объема выделяемой урины) днем.
  4. Опухоли органов малого таза. Они давят на мочевой пузырь, затрудняя отток мочи при пребывании пациента в сидячем или стоячем положении. В ночное время отток жидкости нормализуется, из-за чего человек ощущает позывы.
  5. Пернициозная анемия. Симптом является последствием кислородного голодания организма и снижения артериального давления.
  6. Снижение тонуса мышц тазового дна. Развивается при беременности и родах, хроническом повышении давления в брюшной полости, травмах мышечно-связочного аппарата малого таза, варикозном расширении вен, паховых грыжах.
  7. Блокада кальциевых каналов, возникающая при нарушении оттока жидкости из нижних конечностей.

Полиурия — патофизиологическое состояние мочеполовой системы человека, которое проявляется повышенным образованием мочи в организме и учащёнными позывами к мочеиспусканию. При этом также изменяется количество выделяемой урины и её плотность: так человек может терять до шести литров жидкости в течение одних суток. Полиурия может быть одним из симптомов нарушения деятельности внутренних органов, а также являться самостоятельной патологией, которая может быть обусловлена индивидуальными особенностями организма.

В норме вся жидкость, поступающая в организм, либо выводится через пот и мочу, либо участвует в процессах построения внутренних клеток и тканей, обеспечивая их необходимой водой. При нарушении этого равновесия происходит сбой механизмов адаптации, почки не удерживают необходимое организму количество воды, что приводит к формированию резкого обезвоживания и нарушению водного и электролитного баланса.

Дефицит электролитов вызывает сбои в сократительной работе скелетных поперечно-полосатых и сердечной мышц, что проявляется гипотониями и атониями, а также выраженными аритмиями. При первых признаках нарушения сердечного ритма стоит немедленно обратиться к врачу: это очень опасное осложнение, которое может спровоцировать остановку сердца, поэтому не нужно оставлять его без внимания.

Если у человека существуют частые позывы в туалет «по-маленькому», которые вызывают значительные неудобства и являются причиной расстройства сна – то это явление говорит о присутствии в организме различного рода заболеваний. Но почему-то многие люди не считают нужным обращаться к врачу с подобными расстройствами мочеполовой сферы, думая и надеясь, что такое состояние улучшиться и пройдет без визита к доктору.

Такие проблемы мочеполовой сферы в медицине называют полиурия. Важно отметить, что это состояние может появляться не только вследствие различного рода заболеваний, но и тех, кто употребляет большое количество воды, а также у беременных женщин, при давлении матки на мочевой пузырь.

Причины никтурии — разные заболевания. Она является симптомом следующих патологий.

  •  Недостаточность сердца. В этом случае у пациента развивается застой вен и задерживается жидкость в тканях (этот процесс происходит днем).
  • Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит и другие заболевания почек. Они опасны тем, что у человека развивается олигурия (замедление процесса мочеобразования). Развитие же частого мочеиспускания объясняется расширением кровеносных сосудов внутри почек.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Цирроз печени. В этом случае у пациента развивается гипертония, приводящая к учащенному мочеиспусканию.
  • Диабет несахарный. Частые уринации возникают в результате гипертонического обезвоживания, при этом человек не способен восполнить дефицит воды.
  • Аденома простаты. Это главная причина частых ночных мочеиспусканий у мужчин. Они появляются в результате постоянно переполненного мочевого органа.
  • Анемия.
  • Атрофия мускульной системы тазового дна. Провоцирующими факторами в учащении мочеиспускания являются беременность, роды, рост давления внутри брюшной полости, варикозная болезнь, грыжи.
  • Ортостатические отеки.
  • Разные патологии в мочевом органе.
  • Апноэ.
  • Повышение содержания мочевой кислоты в урине.
  • Гиперкальциемия.

Патогенез частого мочеиспускания до конца не изучен. Количество жидкости в организме в норме должно регулироваться антидиуретическим гормоном (АДГ) вазопрессином, вырабатываемым гипоталамусом.

Под воздействием биологически активного вещества повышается реабсорбция (обратное всасывание) воды, что приводит к уменьшению количества жидкости. В норме уровень АДГ должен быть выше ночью. С возрастом секреция такого вещества понижается.

Мочеполовая система для человека одна из самых важных. Главной ее функцией является производство мочи, вывод ее из организма и переработка крови от шлаков и токсинов. Если в системе происходит сбой, то это чревато различными заболеваниями, которые проявляются определенными симптомами и причинами.

Виды патологии и патогенез

Полиурия (МКБ-10 R35) представляет собой обильное выделение мочи, которое происходит из-за нарушения процесса обратного всасывания жидкости в почечных канальцах. Иными словами, организм не поглощает воду. Когда при частом мочеиспускании выходит много урины, снижается качество жизни человека: он чувствует слабость, сухость во рту, его беспокоят аритмии и головокружения, ночью возможны расстройства сна.

Полиурия – не самостоятельное заболевание, симптомы, которые может испытывать больной, говорят скорее о других патологиях. При подобной симптоматике обследование проводится несколькими специалистами: неврологом, урологом, нефрологом и эндокринологом. Полиурия имеет патологические и физиологические причины. В первом случае необходимо выяснить, какое заболевание спровоцировало такое мочеотделение. Во втором случае суточный диурез приходит в норму после восстановления водно-электролитного баланса в организме.

По продолжительности выделяют постоянную и временную полиурию. Постоянная возникает в случае нарушения работы почек, эндокринной системы, при неврологических и нейрогенных заболеваниях. Временное увеличение диуреза возникает из-за оттока жидкости при отеках, приема мочегонных препаратов, у женщин в период беременности или климакса. Объем урины также может увеличиться при употреблении большого количества жидкости или из-за присутствия в питании продуктов с повышенным содержанием глюкозы. Полиурия требует обращения к врачу с назначением лечения на основании анализов.

Причиной патологического обильного мочеиспускания может также стать хронический и острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность (ХПН), опухоли, неврозы.

Увеличение объема выделяемой урины нередко путают с частым мочеиспусканием, которое характерно для воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит, уретрит). Однако в этих случаях выделяется немного мочи, и возможны рези в уретре. При эндокринной патологии помимо полиурии также развивается полифагия (постоянное чувство голода) и полидипсия (сильная жажда, вызванная гормональными нарушениями). При несахарном диабете проблемы с диурезом происходят не постоянно и появляются внезапно. Причина заключается в гипернатриемии – повышенном содержании солей и электролитов.

ХПН (хроническая почечная недостаточность) развивается из-за нарушения кровоснабжения почек. На фоне этого происходит чередование синдромов: полиурии, олигурии (уменьшение объема мочи) и анурии (отсутствие мочеиспускания). Стресс, аденома предстательной железы у мужчин, болезнь Паркинсона, беременность и диабет обусловливают избыточное выделение мочи в ночное время – никтурию.

У здоровых людей оптимальный объем выделенной за сутки мочи составляет 1500 мл. Это средний показатель нормы, свидетельствующий о том, что мочевыводящая система работает оптимально, без сбоев, а почки справляются с нагрузкой. При полиурии диурез (суточный объем выделенной урины) достигает 2000-3000 мл, при некоторых формах почечной недостаточности или сахарного диабета — до 10 литров.

Механизм возникновения патологии связан с нарушением процесса обратного всасывания воды при прохождении первичной мочи через систему почечных канальцев. В норме из первичной мочи отфильтровываются лишь токсины и вредные вещества, которые в дальнейшем поступают в мочевой пузырь, а нужные компоненты и вода остаются в организме. При полиурии этот процесс нарушается — организм теряет жидкость в повышенных объемах.

Частое мочеиспускание ночью у женщин: причины гинекологического характера

Частое мочеиспускание по ночам (или никтурия) это состояние, когда ночной диурез преобладает над дневным и составляет около 2/3 диуреза суточного.

Полиурия — это медицинский термин, обозначающий частое мочеиспускание. Подобное явление не просто неприятность и причина плохого сна, патология может быть симптомом серьезного заболевания.

Пациенты считают, что частое мочеиспускание у женщин не является серьезной проблемой, и существует возможность вернуться к нормальной жизни.

Такое нарушение не является самостоятельным, к нему приводят другие условия, угрожающие ухудшением состояния здоровья.

Учащенное мочеиспускание у женщин является основанием обратится за медицинской помощью. Чем скорее провести диагностику, тем больше вероятность получить успешное лечение.

При правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем). Это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:

  • активность и скорость обменных процессов в организме;
  • количество выпитой жидкости за сутки;
  • особенности рациона;
  • возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
  • диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.

Поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:

  • физиологическая или временная ночная полиурия;
  • симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.

Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии

Причинами такого патологического состояния могут являться самые разнообразные болезни. Но в первую очередь ставку делают на почечные и сердечнососудистые заболевания. Кроме них причинами могут являться:

  • Почечная недостаточность в хронической форме;
  • Расстройства центральной нервной системы;
  • Злокачественные образования в почках, мочеточниках и других органах малого таза;
  • Недостаточность сердца;
  • Патологические процессы в простате (у мужчин);
  • Мочекаменная болезнь в хроническом течении;
  • Сахарный диабет и др.

Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии. Поскольку растущая матка оказывает давление на мочевыделительные органы. К тому же измененный беременностью гормональный фон дополнительно играет в пользу увеличения объема мочи.

К внешним причинам развития полиурии можно отнести такие:

  • Бесконтрольный и длительный прием мочегонных препаратов и средств;
  • Злоупотребление продуктами с мочегонным эффектом (петрушка, кофе, зеленый чай и пр.);
  • Чрезмерное употребление воды.

Для назначения лечения заболевания выявляют причину ночного мочеиспускания.

Ночные пробуждения, которые возникают в редких случаях, не являются патологией: их причиной может стать обильно питье жидкости на ночь, прием мочегонных препаратов, употребление на ночь напитков, содержащих кофеин. В таком случае лечения не требуется. Устранение причины приводит к нормализации функционирования мочевыделительной системы.

Другим фактором ночных позывов является возраст. У пожилых людей снижается тонус мускулатуры тазового дна, приводящий к ослаблению мышечной активности мочевого пузыря. В таком случае мочевой пузырь не в состоянии удерживать достаточной количество мочи долгое время, чем подает сигнал в мозг для опорожнения.

Если ночные похождения в туалет являются стабильными, то в таком случае следует выявить причину возникновения патологии. Основными причинами развития никтурии независимо от пола больного являются:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • отеки при венозном застое крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение работы сердечной деятельности (сердечная недостаточность);
  • почечная недостаточность.

В большинстве случаев никтурия развивается у мужчин и женщин в зависимости от наличия у них сторонних заболеваний. Более подвержены развитию никтурии мужчины с аденомой простаты, женщины — с циститом или острым пиелонефритом.

Причины частого мочеиспускания у женщин можно разделить на две большие группы. К ним относят:

  1. Физиологические.
  2. Патологические.

Физиологические частые позывы к мочеиспусканию происходят по следующим причинам:

  1. Беременность на поздних сроках. Развитие плода сопровождается давлением на соседние органы. Страдают, как правило, мочевой пузырь и кишечник. Увеличение в размере ребенка в утробе матери приводит к повышенному давлению на мочевой пузырь. Женщины при этом начинают ходить в туалет намного чаще, чем обычно. Ночной диурез начинает возрастать до 3-5 раз.
  2. Нарушение в работе гормонального уровня перед началом менструации. Происходят изменения в соотношении диуреза днем и в ночное время. Восстановление обычно происходит после окончания менструации, перед наступлением овуляции. Такое состояние встречается не у всех женщин, а у 20-30 %.

Причина может заключаться и в алиментарных факторах. К ним относят употребление большого количества воды перед сном. Наиболее часто ночное мочеиспускание у женщин возникает при питье следующих напитков:

  1. Содержащих кофеин. Как известно, кофе приводит у усиленному мочеобразованию и выведению из организма жидкости.
  2. Зеленого чая. Практика показывает, что в такой чай могут добавляться мочегонные травы для быстрого выведения из организма лишних токсинов.
  3. Различных ягодных морсов.

При употреблении таких напитков перед сном естественным образом произойдет учащенное мочеиспускание в ночное время. Избавиться от такой проблемы в этом случае можно простым способом. Необходимо просто изменить свои привычки в выборе напитков перед сном.

Полиурия — клинический симптом, благодаря которому можно заподозрить развитие в организме человека некоторых заболеваний, что прямо или косвенно влияют на выделительную функцию почек. Патология вызывается как только одной причиной, так и их совокупностью. Чтобы назначить адекватную терапию основного заболевания и выяснить его первопричину, необходимо тщательно изучить историю болезни пациента и выслушать его жалобы. Как известно, полиурия может быть как патологическим, так и физиологическим состоянием, что напрямую связано с особенностями строения человеческого организма.

К основным причинам возникновения и провоцирующим факторам развития полиурии относят:

  • употребление лекарств с мочегонным эффектом: сюда относятся все диуретики и некоторые антибактериальные препараты;
  • употребление сборов из трав: ромашка, полынь, зверобой, мелисса и множество других трав обладают диуретическим эффектом;
  • приём большого количества сильно- и слабоалкогольных напитков (пиво, водка, самогон, джин);
  • употребление кофеина и кофеинсодержащих продуктов (коктейли, энергетические напитки, горький шоколад);
  • приём цикория;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • кисту почки;
  • злокачественные новообразования мочевыводящей системы;
  • вливание большого количества изотонических растворов с помощью капельницы;
  • гломерулонефрит;
  • несахарное мочеизнурение;
  • вегетососудистую дистонию;
  • нарушения гипоталамо-гипофизарных связей;
  • беременность;
  • климактерический период;
  • склерозирование канальцев;
  • истощение концентрационной функции почек вследствие отравления солями тяжёлых металлов;
  • избыточное потребление воды и высокобелковой пищи;
  • превышение рекомендуемых норм употребления соли (более пяти граммов в сутки);
  • аномалии развития мочеполовой системы;
  • травмы спинного и головного мозга;
  • опухоли нейроэндокринной системы.

Все причины возникновения делятся на 2 большие группы: патологическую и физиологическую. К патологической группе относят такие первичные факторы, как наличие камней в почках, воспалительные процессы в мочевом пузыре, недуги простаты, пиелонефрит, раковые образования в мочевом пузыре, почечную кисту, диабет, хроническую недостаточность, сбои функционирования нервной системы. В большинстве случаев патологическая группа ведет к ночной полиурии, появляющейся на фоне:

  • острой формы пиелонефрита;
  • хронического типа пиелонефрита у беременных женщин;
  • сердечной недостаточности;
  • одного из типов диабета;
  • бессимптомного пиелонефрита, появляющегося у женщин, у которых последний триместр беременности.

К физиологическим причинам заболевания относят прием лекарств, способствующих увеличению выработки мочи, большое количество выпитой воды. Также недуг возникает у людей, часто бывающих в холодных условиях, вследствие чего происходит переохлаждение. Это приводит к тому, что замедляется выделение жидкости в виде пота, но значительно повышается показатель мочевой выработки. Нередко фактором развития болезни является добавление в рацион продукции, содержащей глюкозу и ведущей к ухудшению обратного всасывания первично выработанной урины.

В норме ежесуточно через почки проходят сотни литров крови, из которых образуется до 200 л первичной мочи путем фильтрации. Почти весь ее объем возвращается обратно в кровь при реабсорбции в почечных канальцах – так организм возвращает себе те растворенные вещества, которые ему еще понадобятся для жизнедеятельности.

В итоге получается всего до 2 л урины, которая постепенно выводится из организма при мочеиспускании (с нормальной частотой – до 8-10 раз в сутки). При полиурии происходит сбой в реабсорбции, возвращение жидкости обратно в кровяное русло затрудняется, и объем готовой мочи возрастает до 3 литров и более (до 10 л в тяжелых случаях). Явление полиурии может быть временным и постоянным, и возникают они по разным причинам.

Временное возрастание объема выделяемой жидкости вызывают:

  1. употребление продуктов и напитков с мочегонными свойствами (кофе, чай, сладкие напитки, алкоголь, арбузы). Такая полиурия считается физиологической, так как развивается из-за нормальной реакции почек;
  2. применение мочегонных лекарств;
  3. гипертонический криз;
  4. тахикардия;
  5. диэнцефальный криз;
  6. сильное нервное напряжение.

Постоянная дневная и ночная полиурия причины возникновения имеет следующие:

  1. почечная недостаточность;
  2. заболевания простаты.
  3. мочекаменная болезнь;
  4. нарушение иннервации органов;
  5. опухоли в области малого таза;
  6. поликистоз почек;
  7. гидронефротическая деформация почек;
  8. психические болезни;
  9. миеломная болезнь;
  10. эндокринные нарушения, патологии поджелудочной железы с развитием сахарного диабета, сбои в функциях гипофиза и щитовидной железы;
  11. саркоидоз.

Никтурия и ноктурия — отличие

В медицинской практике принято классифицировать заболевания по диагнозам. МКБ — это международная классификация болезней. В зависимости от течения, характера и этиологии болезни в каждом классе патологий имеются группы, к которым относится конкретное заболевание. Класс 10 относится к категории десятого пересмотра.

К коду МКБ-10 относятся болезни и проблемы, связанные со здоровьем и классифицируются по классам. Никтурия относится к четырнадцатому классу: болезни мочеполовой системы.

Класс 14 подразумевает классификацию заболеваний с уточнением диагноза и имеет одиннадцать групп. К группе №30-39 — другие болезни мочевыделительной системы — относится никтурия.

Термину «никтурия» характерно увеличение ночного диуреза, связанного с проблемами сердечно-сосудистой системы или почечной недостаточности на ранней стадии хронического течения, что заставляет человека вставать ночью для удовлетворения потребности естественного мочеиспускания.

Есть аналогичное никтурии понятие — ноктурия. Патология имеет этиологию раздражающего фактора, при котором объем выделенной жидкости значительно меньше, чем при никтурии. Характером происхождения патологии обуславливается различие данных терминов.

Медицинским международным сообществом принято решение по объединению данных терминов в единый — ноктурия, которых характеризуется как пробуждение для удовлетворения ночного мочеиспускания.

14 класс — Болезни мочеполовой системы;

№30-39 — другие болезни мочевыделительной системы;

код 35 — полиурия. Частое мочеиспускание полиурия ночная (никтурия).

Клиническая картина патологии

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью)

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью) при больших разовых порциях мочи. При этом стоит знать, что при неосложненной форме патологии объем мочи достигает двух литров, а при осложненной или при беременности — может достигать и трех литров. Если причина полиурии — диабет, то объем может достигать и 10 литров мочи за сутки.

В остальном клиническая картина патологии — это чаще всего симптомы той болезни, которая стала первопричиной увеличения объема мочи. То есть именно на фоне имеющихся симптомов лечащий врач и будет устанавливать точный диагноз.

Классификация заболевания

Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям

Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям. Так, относительно длительности течения процесса полиурия может быть:

  • Временная. Характеризуется небольшой продолжительностью в пределах одной ночи или определенного периода. Может быть спровоцирована инфекцией, беременностью или же просто чрезмерным питьевым режимом.
  • Постоянная. Имеет относительное постоянство и в большинстве случаев развивается на фоне почечных болезней.

Относительно причины развития полиурию можно классифицировать на такие группы:

  • Патологическая. Развивается как вторичный процесс на фоне других хронических болезней. Часто формируется на фоне диабета или сердечной недостаточности.
  • Физиологическая. Развивается после приема большого количества жидкости или употребления мочегонных средств.

Существует две основные классификации заболевания. В первой из них различают временную и постоянную полиурию, зависящую от степени протекания недуга. Временная болезнь возникает вследствие попадания в организм инфекции или развивается у беременных женщин. Постоянная полиурия проявляется в результате нарушенного функционирования почек. В зависимости от факторов развития выделяют патологическую и физиологическую форму недуга.

Первый вид появляется у человека в качестве осложнения ранее диагностируемых недугов. Чаще всего это ночная полиурия, характеризующаяся ночными походами в туалет через каждые 15 минут. Патологическую основу имеет недуг, появившийся на фоне сахарного диабета. Физиологический вид связывают с использованием медикаментозных средств, которые увеличивают выработку урины.

Полиурия не относится к обособленному заболеванию, но входит в совокупность признаков неблагополучия в мочевыводящей системе либо нейроэндокринном аппарате.

Заболевание доставляет много дискомфорта из-за частых позывов к мочеиспусканию с выделением обильного количества урины. У женщин полиурия развивается чаще, особенно в период беременности.

Никтурия бывает постоянной (она наблюдается при патологии внутренних органов и желез внутренней секреции) и временной – встречается при различного рода общих заболеваниях.

Также медики выделяют никтурию непостоянную, при которой дневной диурез не уменьшается. Её появление связано с такими болезнями, как анемия пернициозная, цирроз печени, патологии щитовидной железы, аденома предстательной железы, несахарный диабет. Отдельного внимания заслуживает никтурия истинная, сопровождающаяся прекращением физиологического мочевыделения днем.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Позвоночный латеральный стеноз что это такое

В клинической картине никтурии различают несколько стадий патологического процесса:

  • Утрудненное мочеиспускание, отсутствие остаточной урины.
  • Затрудненное мочеиспускание, появление остаточной мочи.
  • Утрудненное мочеиспускание, остаточная урина увеличивается в объеме, развивается хроническая задержка мочи, переполнение мочевого пузыря.

В урологии синдром полиурии классифицируют по особенностям протекания и провоцирующим факторам. По степеням протекания полиурия бывает:

  • временной — возникшей как ответ организма на воспалительные или бактериальные процессы, либо период гестации у женщин;
  • постоянной — развившейся вследствие патологической дисфункции почек.

Виды полиурии, исходя из патогенетических факторов:

  • патологическая — развивается в виде осложнения на перенесенные заболевания; патологическую полиурию часто сопровождает полидипсия — чрезмерная жажда, проходящая после приема больших порций жидкости; сочетание симптомов полиэтиологично, и носит название синдрома полиурии-полидипсии;
  • физиологическая — возникает у здоровых людей при приеме препаратов, усиливающих диурез.

Заслуживает внимания классификация патологии по видам увеличенного диуреза и его специфике:

  • повышенный водный диурез с выведением урины в пониженной концентрации может возникать у здоровых людей при употреблении больших объемов жидкости либо при переходе с режима повышенной физической активности на режим с низкой двигательной активностью; полиурия с гипоосмоляемой мочой типична для лиц с гипертонией, различными формами диабета, алкоголизмом в хронической форме, почечной недостаточностью;
  • повышенный осмотический диурез связан с выделением больших объемов мочи с одновременной потерей эндо- и экзогенных активных веществ (глюкоза, сахара, соли); полиурия с осмотическим диурезом сопровождает течение болезней, связанных с нарушением обменных процессов — саркоидоз, новообразования в коре надпочечников, синдром Иценко-Кушинга;
  • ренальный (почечный) повышенный диурез обусловлен расстройством адекватного функционирования почек из-за врожденных и приобретенных изменений, острой и хронической форм почечной недостаточности;
  • экстраренальный (внепочечный) — возникает в результате замедления общего кровотока, сбоев в нейроэндокринной регуляции и проблем с мочеполовыми органами.

Особое место в классификации полиурии занимает никтурия — учащенное и обильное мочевыделение в ночное время суток. Никтурией чаще страдают лица с почечной или сердечной недостаточностью. Это обусловлено тем, что ночью общий объем плазмы, циркулирующей в организме, повышается и основная часть жидкости активно фильтруется почками. У беременных периодическая никтурия входит в понятие нормы и лечения не требует. Однако при наличии сопутствующих эндокринных патологий необходим контроль за дневным и ночным объемом выделенной почками урины.

Полиурия: что это такое у женщин, мужчин и детей

В детском возрасте это чаще всего явление временное. Главная причина увеличения объема мочи – несовершенство нейроэндокринных процессов регулирования выработки урины. Детский организм очень чувствителен как к избытку, так и к нехватке воды. Прежде чем говорить о наличии полиурии у ребёнка, стоит проанализировать, не слишком ли много он пьет жидкости, не переохладился ли, так как в холодной среде замедляется потоотделение и больше жидкости выходит с мочой. Возможно, у малыша сформировалась привычка часто ходит в туалет для привлечения к себе внимания.

Если у ребенка повышена жажда, то он может выпивать до 15 литров воды в день, мочеиспускание идет большими порциями, в среднем по 700 мл. Так как есть вероятность спутать полиурию с состоянием нейрогенного мочевого пузыря, психическими нарушениями, при появлении симптомов лучше сразу обратиться к педиатру для постановки точного диагноза.

Полиурия у детей диагностируется очень редко. Существует не одна причина развития недуга. Обильное мочеиспускание в детском возрасте появляется вследствие употребления большого количества жидкости, психических отклонений, из-за наличия синдрома Кона или стресса. Также недуг появляется у маленьких пациентов, которые с детства имею привычку часто посещать туалет или у них была диагностирована почечная или сердечная недостаточность. Чем раньше родители заметят отклонения у ребенка, тем быстрее удастся его вылечить, а осложнения не будут развиваться.

При увеличении объема выделяемой мочи требуется полноценное обследование. Врач может установить диагноз полиурия – что это такое важно вовремя разобраться. Обычно в норме у здорового человека за сутки выделяется около 1,5 литров урины, но при появлении сбоев в работе почек ее количество может возрасти до 3 литров и более.

Полиурия у детей подтверждается изредка. Почки ребенка изначально не способны фильтровать большие объемы жидкости. Поэтому дети обладают гиперчувствительностью к обезвоживанию и поступлению избыточного количества воды. Для каждого возрастного этапа характерен оптимальный показатель суточного диуреза. Так, для грудных детей нормой считают диурез в объеме от 600 до 700 мл, для младших дошкольников (4-6 лет) — 900 мл, для подростков — 1400 мл. К 18 годам суточный диурез достигает стабильных показателей — 1500 мл, в зависимости от адекватности питьевого режима и образа жизни.

Симптомы полиурии у детей важно дифференцировать с привычкой обращать на себя внимание взрослых частным посещением туалета и бесконтрольным употреблением жидкости (вода, соки, молоко). При полиурии постоянного характера ребенка необходимо обследовать в нефрологическом центре.

К частым причинам развития детской полиурии относят:

  • скрытые (в том числе врожденные) болезни почек;
  • скрытая декомпенсация при пороках сердца;
  • синдром Конна (опухоль в надпочечниках);
  • расстройства психики;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Фанкони — тяжелая наследственная патология, связанная с аномалиями строения канальцевого эпителия почек.

При сборе анамнеза важно учитывать питание и питьевой режим детей. При первичном выявлении нарушения при мочевыделении до тяжелого протекания заболевания (объем, частота и т.д.) необходимо хронологически составить симптомы перенесенных заболеваний, приемом токсических веществ или медикаментов. При осмотре детей необходимо сконцентрировать внимание на отеки, как внешние, так и внутренние.

Обязательные лабораторные исследования детей:

  • развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости;

При выявлении патологии у детей консультируют нефролог, эндокринолог, уролог, психоневролог, кардиолог.

Если у родителей и/или у самих детей вызывает тревогу состояние, необходима госпитализация. Лечение детей производят в неврологическом, общесоматическом или урологическом стационаре.

При сборе анамнеза у детей, необходимо в обязательном порядке учитывать режим питья и питания. При выявлении первичного нарушения и до начала развития тяжелого состояния, нужно сопоставить все перенесенные ребенком заболевания, прием медикаментов и токсических веществ. При визуальном осмотре у ребенка нужно выявить внутренние и внешние отеки.

  • Клинический анализ крови с формулой;
  • Анализ мочи общий;
  • УЗИ органов брюшной полости и почек.
  • Для консультации детей, необходимы следующие специалисты;

    Если ребенка беспокоят другие симптомы и это вызывает страх у родителей, то лучше госпитализировать малыша для дальнейшего лечения и обследования в стационаре.

    У человека с хорошим здоровьем количество походов в туалет для мочеиспускания не должно превышать 7 раз за день и двух раз за ночь. При развитии никтурии количество мочеиспусканий за ночь превышает дневную норму.

    Человек постоянно чувствует усталость, ему хочется спать, снижается концентрация внимания. Страдающие от никтурии больные всегда затягивают поход к врачу. Нарушение сна дает серьезные осложнения в работе всех органов и систем человека.

    Никтурия относится к симптомам болезни и не является самостоятельной патологией. Одним таким заболеванием является проблемы с сердцем и сосудами. В течение дня человек пьет жидкость, и она накапливается в организме, и развиваются отеки. В ночное время суток кровь поступает к почкам в достаточном количестве и мочеиспускание усиливается.

    Часто такая проблема возникает у мужчин после 48 лет, которые страдают воспалением простаты. Не рекомендуется принимать жидкость за два часа до сна, это усилит развитие никтурии. Нужно снизить питьевую нагрузку за 5 часов до сна. Это касается не только воды, но и других напитков.

    Никтурия проявляется повышенным мочеиспусканием в ночное время. Эта патология нарушает у человека сон, и он становится раздражительным, снижается память и внимание. Страдают этим заболеванием большое количество и мужчин и женщин.

    У здорового человека может развиться никтурия при большом потреблении кофеиносодержащих веществ в напитках в вечернее время. Кофе, чай, спиртные напитки обладают мочегонным эффектом. Никтурия, как симптом может стать причиной многих заболеваний мочевыделительной системы.

    По данным исследований, такая патология может привести к серьезным нарушениям со стороны почек и мочевого пузыря и закончиться для пациента смертью.

    kakbog.com

    О никтурии у женщин говорят, когда в ночное время походы в туалет чаще, чем днем. Соответственно и количество выделенной мочи за ночь преобладает над дневным диурезом. Никтурия доставляет множество неудобств. Чаще всего данный симптом приводит к нарушению режима сна. А в связи с этим появляется хроническая усталость, недосыпание, депрессия и другие расстройства.

    Особенности никтурии у женщин

    • Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..
    • Главный Уролог»Опасность простатита в том, что через год он перейдет в рак простаты…» Чтобы избежать импотенции и рака, перед сном используйте..
    • Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…

    Все расстройства мочеиспускания объединены в медицине общим термином «дизурии». Никтурия — это их разновидность.

    Нормальным для среднестатистического человека считается:

    • в сутки организм выделяет 1,5-2 л мочи;
    • объем мочевого пузыря — 250-300 мл;
    • организм превращает в мочу 75% поглощенной жидкости;
    • 25% поглощенной за сутки жидкости тело выделяет вместе со слюной, потом, дыханием и пр.;
    • нормальное для человека количество мочеиспусканий — 4-6 раз в сутки;
    • 60% мочи вырабатывается днем, 40% ночью;
    • мочевой пузырь человека полностью опорожняется за 1 раз, второе опустошение — результат повторного наполнения;
    • мочеиспускание не причиняет дискомфорт;
    • даже если мочевой пузырь переполнен, человек сознательным, волевым усилием способен подавить позыв к мочеиспусканию на некоторое время.

    Никтурия — первый симптом сердечной, хронической почечной недостаточности, цирроза печени, аденомы предстательной железы, цистита и пр.

    Если горизонтальное положение, снижение физической и умственной активности приводят к повышенному мочеобразованию, то:

    • возможно, в теле есть дополнительная отечность, незаметная невооруженным взглядом;
    • нарушена регуляторная функция организма — иммунитет не выдерживает.

    Для улучшения самочувствия необходимо выяснить, где находится источник проблемы. Причина либо в почках, либо где-то еще. Надо прислушаться ко всему организму.

    Классическим диагностическим методом официальной медицины является анализ мочи. Он покажет, есть ли отклонения в химическом составе и какой орган дает подобный результат. Позволит увидеть общую картину функционирования организма. Специфическим для никтурии является анализ, называемый пробами Зимницкого. Он показывает плотность мочи.

    Если для человека естественно спать непрерывно 8 из 24 часов, то для никтурии характерно не позволять ему выспаться, подтачивать жизненные силы постепенно, расстраивать все больше и больше. Частое прерывание сна — нестандартная ситуация для спящего.

    Многолетняя привычка хорошо поспать крепким сном вдруг ломается. Частое мочеиспускание по ночам иногда раздражает, злит — такова нормальная реакция на вынужденную перестройку сна.

    Направить в нужное русло негативные эмоции поможет правильное отношение к симптому.

    Леонардо да Винчи утверждал, что спать по 15 минут каждые 4 часа — идеально для разума и здоровья. Любое изменение режима сна вначале способно вызвать прилив бодрости.

    И все же недостаток полноценного отдыха постепенно приведет к нервному перенапряжению и истощению.

    Мало кто захочет увидеть такое в самом себе, но многим известно не понаслышке, что больной человек очень неприятный.

    Может ли помочь народная медицина? Самолечение на фоне науки часто выглядит как антисоциальное поведение.

    Официальная медицина — это достижение человеческой цивилизации. Она ищет лекарства от неизлечимых болезней. В экспериментальном лечении проверяет себя на прочность, сравнивая с эффектом плацебо. Хотя врачи не фокусники и не чудотворцы.

    Плохо, если человек, страдающий никтурией, не обращает внимания на эту неприятность. Частое мочеиспускание ночью иногда не выглядит серьезной проблемой, хотя симптом — нешуточное нарушение. В теле не работает базовый процесс, жизненно важная биологическая функция может выйти из строя. Народная медицина предлагает в этом случае уринотерапию.

    Это практика бедуинов. Пересекая пустыню с минимальным запасом воды, бедуины пили свою мочу. Главный довод против этого метода — в моче содержатся отходы жизнедеятельности.

    Моча содержит вредные вещества:

    • когда в тканях процесс отмирания доминирует над регенерацией;
    • когда из окружающей среды в организм попадают отравляющие вещества в большом количестве.

    Официальная медицина, рассматривая уринотерапию скептически, предполагает, что количество вредных веществ, выводимых с мочой, бывает очень высоким, опасным для жизни. Использование мочи в ситуации болезни рассматривает тело как главного и лаборанта, и лекаря.

    Организму предлагается самостоятельно оценить результаты своей деятельности, найти причину и автоматически откорректировать свою работу соответственно результатам. Недостатки лечебной уринотерапии: она запрещает прием лекарств и требует рациональности в употреблении жидкости и пищи.

    Занявшись этой терапией, к врачу до конца курса этого лечения можно не идти.

    Мочеиспускание ночью многим людям вообще не свойственно — только перед сном и утром. Если позывы в ночное время участились, возможно, это следствие воспалительных процессов в мочеполовой системе инфекционного или простудного характера. При инфекциях вскоре появятся зуд, жжение и пр. Воспаление в результате переохлаждения вскоре проявится болевыми ощущениями в области поясницы.

    Не стоит путать большое количество выпиваемой на ночь жидкости с никтурией. Если действительно прием воды (содержится во всей еде) на протяжении дня меньше, чем перед сном, это результат вредной поведенческой привычки. Зачем заставлять усиленно работать почки и желудок, когда головной мозг отдыхает?

    Пересмотрев вечерний рацион надо уменьшить нагрузку на организм.

    Участившееся мочеиспускание у женщины — нормальное явление, если она беременна. Это результат общей перестройки организма, увеличения объема крови и ее притока к почкам, особенно ночью.

    Частое мочеиспускание у мужчин в ночное время, возможно, является признаком аденомы простаты. Пришло время обратить внимание на присутствие других симптомов.

    Если же увеличился объем мочеиспускания за сутки в целом, а количество потребляемой жидкости осталось на прежнем, привычном уровне, речь может идти о другой дизурии.

    • Повышенная раздражительность
    • Нарушенное мочеиспускание
    • Проблемы с эрекцией

    Частое мочеиспускание у женщин ночью, при котором отмечено устойчивое преобладание над дневным мочеиспусканием, скорее свидетельствует о нарушении кровоснабжения почек, почечной патологии (нефроангиосклероз, гломерулонефрит), печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях.

    Частое ночное мочеиспускание у женщин называют никтурией. Чаще всего это первый симптом сердечной недостаточности.

    Основные физиологические причины частого мочеиспускания у женщин ночью также беременность, инфекции мочевыводящих путей, сбои гормонального фона, воспалительные заболевания (цистит, миома матки), пожилой возраст, так как старческое частое мочеиспускание у женщин не является редкостью.

    Но у здоровой женщины причиной частых походов в туалет в ночное время может быть и превышение объема жидкости, употребляемой за день, особенно в вечернее время. Это обладающие мочегонным действием кофе, чай, морсы, компоты, алкогольные напитки.

    Частое мочеиспускание у женщин ночью может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных средств и отваров трав, также оказывающих мочегонный эффект (препараты, принимаемые при гипертонии, фиточаи для похудения), но данное явление является абсолютно нормальным для здорового человека.

    Частое мочеиспускание без боли, может быть признаком несахарного диабета, заболеваний нейроэндокринной системы в тяжелой форме. Частые мочеиспускания наблюдаются также при сахарном диабете.

    Их сопровождают сухость во рту, слабость, снижение веса, что объясняется отсутствием чувства насыщения даже при чрезмерном употреблении пищи.

    Частые мочеиспускания довольно часто возникают при наступлении менопаузы из-за видоизменений структуры яичников.

    Если данные действия не оказали должного действия стоит обратиться к специалисту, в особенности, если возникновение учащенного мочеиспускания у женщины сопровождается такими сопутствующими симптомами, как кровь в моче, боли при мочеиспускании, влагалищные выделения, зуд и жжение, неполное опорожнение мочевого пузыря или незначительное количество мочи при мочеиспускании.

    О данных симптомах необходимо рассказать врачу на консультации, что значительно облегчит установку точного диагноза частого мочеиспускания и позволит назначить правильный курс лечения. Своевременное лечение позволит женщине избежать серьезных осложнений, не доводя возникшую проблему до критической ситуации.

    В статье вы сможете узнать о причинах и методах лечения данного недуга в домашних условиях.Итак, начнем с того, что частое мочеиспускание у женщин в любом возрасте может иметь под собой в качестве основы серьезное заболевание.

    Если ваше состояние сопровождается повышениями температуры тела, слабостью и резями в области мочеиспускательного канала, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Также стоит отнестись более серьезно к своему здоровью, если вы чувствуете постоянную тяжесть внизу живота и болезненные уплотнения при пальпации.

    • сердечная недостаточность, приводящая к задержке жидкости в тканях днем и венозному застою;
    • патологии щитовидки;
    • гиперактивность мочевого пузыря;
    • ортостатический отек лодыжек, когда имеется блокада кальциевых каналов;
    • заболевания почек, такие как интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероз, цистит (самая частая причина ночного мочеиспускания у женщин), хронический цистопиелит. При них наблюдается расширение сосудов почек и увеличение кровотока ночью (причина может заключаться в поражении сосудистой системы почек);
    • прием диуретических препаратов перед сном на ночь;
    • пернициозная анемия (характеризуется снижением цифр артериального давления и патологиями почек в результате малокровия);
    • употребление на ночь большого количества жидкости;
    • аденома предстательной железы, когда ее увеличение в размерах утрудняет физиологический отток мочи, из-за чего она возвращается назад в мочевой пузырь (самая частая причина ночного мочеиспускания у мужчин);
    • отеки венозного генеза;
    • цирроз печени;
    • терапия разного рода медикаментами;
    • гиперкальциемия (редко, но все же является причиной никтурии у женщин и мужчин);
    • мужской пол и пожилой возраст (в этом плане пожилые мужчины – самые частые пациенты с данной патологией);
    • кофе, чай, алкоголь, употребленные вечером, перед сном;
    • обструктивное апноэ во сне;
    • атрофия тазовых мышц (дно таза), встречается преимущественно у женщин;
    • несахарный диабет – развивается при дефиците вазопрессина, гормона, который имеет антидиуретическое действие, и в результате гипертонической дегидратации, когда пациент не может пить.
    • Климакс;
    • Предменструальный синдром;
    • Беременность.
    1. Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая длительное время может вообще никак себя не проявлять. Но поскольку новообразование растет, рано или поздно оно начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Еще до появления никтурии узнать о миоме можно по болезненности в нижней части живота, сбоям менструального цикла, маточным кровотечениям. Лечат патологию либо гормонами, приостанавливающими рост опухоли, либо путем оперативного вмешательства, при котором удаляются отдельные узлы или весь орган целиком.
    2. Опущение матки. Патология подразумевает смещение дна и шейки органа ниже нормальной границы. Причина такого явления – ослабление связочного аппарата и мышц, которые поддерживают матку. Одновременно перемещается и мочевой пузырь. Как правило, ночные позывы к мочевыделению дают о себе знать уже при значительном опущении матки. До этого пациентки страдают от тянущих ощущений в нижней части живота, очень обильных и болезненных месячных, кровянистых выделений. Консервативная терапия предполагает проведение мероприятий для укрепления мышц – гинекологический массаж, физические упражнения, прием гормонов. Также возможна операция, позволяющая зафиксировать матку в правильной позиции.

    Протекание недуга при беременности

    Период беременности — серьезный этап в жизни женщины, поэтому она следит за всеми показателями организма. Повышенное мочеиспускание наблюдается у пациенток, находящихся на последнем триместре беременности. При этом у женщин протекает бессимптомный пиелонефрит. Важно, чтобы при таких изменениях пациентка сразу обратилась к врачу, который подберет щадящий лечебный комплекс. Самолечение может привести к осложнениям.

    Признаки никтурии у мужчин

    Если этого не сделать, то воспалительный процесс может стать хроническим. При отсутствии грамотного лечения это может закончиться нарушениями в функционировании почек, что приведет к появлению полиурии, никтурии либо анурии.

    Развитие провоцирующих факторов приводит к постепенному увеличению (почти на треть) в ночные часы, нарушая сон и доводя «сильную половину человечества» до нервных срывов и депрессивных состояний.

  • несостоятельностью сердечных мышц перекачивать достаточное количество крови и обеспечивать в должной мере процессы тканевого метаболизма, провоцируя застойные процессы и отечность;
  • нарушением проходимости крови по сосудам, питающих мышцу сердца атеросклеротическими образованиями (бляшками);
  • следствием синдрома апноэ сна;
  • почечными заболеваниями;
  • недостаточностью стероидных гормонов;
  • патологиями нервной системы в виде рассеянного склероза;
  • поведенческими факторами – употребление алкогольных напитков, кофеина и большого количества жидкости непосредственно перед сном.
  • Немаловажный фактор, среди причин никтурии – снижение структурной вместимости полости мочевого пузыря, спровоцированной: фиброзными и злокачественными новообразованиями, применениями лечебных методик ионизированного облучения, патологическими процессами в нижних зонах уретры, обструкциями в шейке пузыря.

    Патологические изменения в этом органе сопровождаются эпизодической фазовой симптоматикой никтурии, выражаясь опорожнительными и накопительными признаками.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Упражнение становая тяга для женщин

    Опорожнительные признаки проявляются:

    • продолжительной задержкой непосредственно перед актом мочеиспускания;
    • тонкой струйкой выхода урины;
    • «терминальной» стадией опорожнения – капельный выход урины;
    • непроизвольным выходом урины по каплям, после процесса мочевыделения;
    • ощущением не полного выхода урины.
    • Накопительная симптоматика характеризуется:

    • учащенным мочеиспусканием;
    • увеличением походов в туалет в ночное время;
    • императивными позывами (несостоятельностью длительной задержки мочеиспускания);
    • повелительным недержанием урины (невозможность контроля, часто происходит мочеиспускание не дойдя до туалета).
    • Симптомы никтурии у женщин

      Женщины отличаются более чуткой мочеполовой системой, остро реагирующей даже на незначительное проникновение в организм патогенной микрофлоры, которая зачастую становиться причиной развития серьезных патологических процессов в организме.

      К примеру, почечные патологии могут привести к такой деликатной проблеме, как никтурия. Симптомы такого состояния у женщин вполне могут протекать без болей, но сопровождаться плохим самочувствием или различного рода выделениями. Проявиться никтурия у женщин может:

    • Развитием процессов цистита у женщин сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, в запущенных случаях даже недержанием мочи, сильными режущими болями, дневными и ночными болями при наполненном мочевом пузыре.
    • Присутствие мочекаменной болезни в уретральной системе. Частые походы в туалет, минимальные нагрузки, ходьба или резкие движения вызывают острую болезненную симптоматику в паху. Характерный признак патологического процесса – ощущение не полного мочеиспускания после процедуры и даже в ее процессе.
    • Признаки никтурия ярко проявляются при хроническом пиелонефрите, сопровождаясь высокой температурой и тупыми болями в поясничной зоне.
    • Симптоматика никтурии сердечно-сосудистого генезиса выражена у женщин отечностью тканей.
    • При развитии почечной или сердечной никтурии, частые ночные походы в туалет могут принять постоянный хронический характер, что негативно скажется на дальнейшем лечении никтурии.

      Лечение никтурии — препараты и методики

      Методики лечения никтурии у женщин, как и у мужчин, направлены выявление и купирование фоновых процессов, вызвавших патологию. При обнаружении патологий сердечного и сосудистого генезиса, к лечению подключается кардиолог.

      После выполнения необходимых диагностических исследований, назначается соответствующее, индивидуально подобранное лечение, направленное на купирование основных гемодинамических изменений.

      Если обнаруживаются органические сердечные или сосудистые нарушения, возможны рекомендации к хирургическому лечению.

      Рентгенэндоваскулярное вмешательство может потребоваться при обнаружении атеросклероза в почечных артериях. Этот малоинвазивный хирургический метод восстанавливает сосудистую проходимость и восстановление кровотока.

      При этом, доступ к пораженному участку сосуда проводится посредством прокола, через бедренный сосуд, что не оставляет после себя большого операционного разреза.

      При лечении никтурии у мужчин с выявлением аденоматозного поражения простаты, может потребоваться хирургическое вмешательство. Сегодня существует множество современных методик по устранению опухолевых новообразований в простате.

      Доступ к операционному полю осуществляется через уретру. Такие методики характеризуются результативным эффектом, позволяющим провести лечение за короткий промежуток времени.

      В качестве фармакологического индивидуального лечения никтурии назначаются препараты:

    • Медикаментозные средства для улучшения циркуляции крови – «Пентоксифиллин» и его аналоги;
    • Ноотропные средства – «Пирацетам» и др.
    • НВПС – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»;
    • Антидепресанты – «Сертралин», «Тианептин», «Флуоксетин», «Циталопрам»;
    • Препараты улучшающие функции уретрального канала и мочевого пузыря – «Оксибутинин», «Толтеродин», «Солифенацин»;
    • При атрофии нижних участков уретры, и патологиях мочевого пузыря – индивидуальные дозы «Овестина».
    • Пациентам рекомендуется вести дневник мочеиспусканий. По его данным, по влагалищному состоянию, уродинамическому и кольпоскопическому исследованию проводится оценка динамики клинической симптоматики по истечении трех и шести месяцев.

      medknsltant.com

      Что это за болезнь никтурия и почему она появляется?

      Мочеполовая система для человека одна из самых важных. Главной ее функцией является производство мочи, вывод ее из организма и переработка крови от шлаков и токсинов. Если в системе происходит сбой, то это чревато различными заболеваниями, которые проявляются определенными симптомами и причинами.

      Что собой представляет болезнь?

      Никтурия представляет собой ночное мочеиспускание, в процессе, которого идет преобладание ночного диуреза над дневным. Чаще, всего заболевание встречается у мужчин в пожилом возрасте, которые страдают патологией предстательной железы. Поэтому лечение основано на оперативном удалении опухоли простаты.

      В редких случаях у детей встречается никтурия. Достаточно редко причиной патологии могут стать болезни сердца, печени, почек. В большинстве случаях, никтурия протекает совместно с полиурией, которая представляет учащенное мочеиспускание в течение всех суток. Полиурия ставится в результате получения более 1,8 литров мочи за целые сутки.

      Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

    • чтобы прекратились боли
    • нормализовать мочеиспускание
    • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт
  • Болевой синдром при осуществлении акта мочеиспускания. Боль чаще резкая, пронзающая, отдающая в прямую кишку и соседние органы;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря. Может быть субъективным (по ощущениям) либо же истинным, когда после процесса мочеиспускания женщина все равно чувствует позыв к осуществлению мероприятия, при этом сама моча уже не выделяется даже с усилием;
  • Дискомфорт в нижней части живота. Может сопровождаться болевым синдромом неясной локализации, чаще всего легким или средним, исчезающим через 10–20 минут после акта;
  • Кровянистые выделения в моче. Обычно характеризуют острое течение патологии мочеполовой сферы. На начальных стадиях заболеваний присутствуют лишь в следовых количествах, при запущенных осложнениях выражаются в крупных сгустках, видимых невооруженным глазом;
  • Снижение полового влечения. Как правило, воспалительные процессы мочеполовой сферы влекут за собой ослабление полового влечения и снижение либидо;
  • Нефрологический симптомакомплекс. При вовлечении в патологический процесс почек, у пациентки может возникнуть комплекс симптомов, характерных для проявлений этого типа — общая интоксикация, слабость, тошнота с рвотой, судороги, зуд, изменение цвета кожных покровов, аритмия и прочее;
  • Симптомакомплекс эндокринологического типа. Классические проявления СД характеризуются первичной симптоматикой в виде полиурии, полидипсии, полифагии и резкого изменения массы тела;
  • Прочие неспецифические симптомы, связанные с особенностью течения конкретного заболевания, одним из проявлений которого выступает частое мочеиспускание.
  • Полиурия: причины, симптомы и лечение полиурии

    Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время. Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи. По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем,  тревожность и раздражительность.

    Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию

    Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию. Особенно ночью. При этом не стоит путать полиурию с частыми позывами в туалет при малых порциях мочи. Последнее скорее характерно для циститов и уретритов. Стоит знать, что если в норме организм человека за сутки производит и выделяет до 1,5 литра мочи, то при никтурии и полиурии её суточный объем может достигать 3 литров и более.

    Ошибка пациентов, столкнувшихся с полиурией, в том, что они принимают патологию, как норму и продолжают с ней жить. А ведь полиурия в большинстве случаев является следствие заболеваний почек, расстройств работы сердца или эндокринного аппарата, а также возможными проблемами с нервной системой. Поэтому при возникновении такой проблемы как частое мочеиспускание с увеличением объема мочи стоит безотлагательно обращаться к специалистам.

    Главным симптомом никтурии является частые подъемы в ночное время для удовлетворения потребности в мочеиспускании.

    Если человек опорожняется в ночное время чаще, чем днем, при этом объем выделяемой жидкости существенен, то это свидетельствует о наличии никтурии. Даже при опорожнении мочевого пузыря с малым количеством жидкости больной чувствует значительное облегчение.

    Этот признак является основанием для обследования у врача.

    Кроме частых позывов может наблюдаться значительное увеличение выделяемой жидкости — полиурия, которая также свидетельствует о патологии.

    Поскольку частые ночные пробуждения способствуют ухудшению качества сна, то сопутствующими симптомами никтурии могут стать повышенная утомляемость, слабость, нервная раздражительность, депрессия.

    В отличие от женщин, никтурия развивается у мужчин в более старшем возрасте, так как в большинстве случаев причиной патологии у них служат воспалительные процессы в предстательной железе. Женщины чаще страдают никтурией из-за воспалительных процессов мочевого пузыря.

    Частое мочеиспускание в ночное время при никтурии происходит безболезненно. Если присутствует болезненность или другие симптомы во время мочеиспускания, то они могут свидетельствовать о наличии сторонних заболеваний.

    Заболевание характеризуется:

    • возникновением частых позывов к мочеиспусканию во время ночного сна, после мочеиспускания состояние пациента улучшается;
    • увеличением объема выделяемой в сутки урины;
    • отсутствием болевых ощущений, что помогает отличить поллакиурию ночную от других заболеваний выделительной системы, например цистита;
    • наличием психических нарушений (тревожности, снижения концентрации внимания, раздражительности, заторможенности реакций).

    Увеличенное отделение мочи имеет свои характерные симптоматические особенности, которые позволяют чётко определить степень заболевания и интенсивность вовлечения почечной ткани в воспалительный процесс. Все клинические симптомы, которые характеризуют полиурию, можно разделить на местные и общие. Появление общих признаков напрямую связано с избыточным удалением жидкости из организма: происходит развитие нарушений водного и электролитного баланса, вместе с водой вымываются полезные вещества, микроэлементы и макроэлементы.

    К общим признакам развития полиурии относят:

    • понижение или повышение артериального давления;
    • потерю массы тела;
    • аритмии;
    • мышечные судороги и спазмы;
    • тошноту и рвоту вне приёма пищи;
    • головные боли и головокружения;
    • обмороки;
    • слабость, вялость, апатичность;
    • снижение устойчивости к физическим нагрузкам;
    • подверженность инфекционным заболеваниям (частые ОРВИ, грипп);
    • ощущения сердцебиения;
    • слабость мышц;
    • боли в суставах;
    • нарушения сна, бессонницу.

    Местными признаками учащённого мочеиспускания считается:

    • учащённое (пятнадцать и более раз в сутки) мочеиспускание;
    • боли в области поясницы;
    • большие объёмы мочи, выделяемые при опорожнении пузыря (до пятисот миллилитров в одну порцию);
    • изменение цвета мочи (она становится бесцветной, почти прозрачной, никогда не содержит примесей);
    • боли и рези при мочеиспускании;
    • напряжение поясничных мышц.

    При развитии полиурии главный признак недуга — это наличие большого количества выделений, как по ночам, так и в дневное время. Суточное количество мочи в этот период достигает более двух литров, а при беременности или различных осложнениях — более трех. Если недуг появился вследствие развития сахарного диабета, количество суточной мочи достигает 10 литров.

    Также у пациента могут появиться вторичные признаки. Но они развиваются в качестве симптома при попадании инфекции или наличии сопутствующей болезни. Симптомы, характерные для дополнительного недуга, могут приносить пациенту неприятные ощущения, поэтому следует вовремя обратиться за медицинской помощью. Врач назначит необходимый лечебный комплекс.

    Основной симптом полиурии – это выведение повышенного объема мочи.

    В отличие от других патологических процессов, полиурию не сопровождают боли, рези, недержание мочи или резкие настойчивые позывы к мочеиспусканию (если только эти проявления не являются симптомами сопутствующих заболеваний).

    При увеличении объемов мочи внутренняя среда организма может меняться незначительно, но в некоторых случаях химический состав среды тканей меняется ощутимо. Например, при полиурии, вызванной пороками почечных канальцев, человек теряет много кальция, натрия и других жизненно важных ионов, что отражается на его физиологическом состоянии.

    Прочие проявления полиурии связаны непосредственно с теми заболеваниями, которые ее спровоцировали. В частности, могут возникать боли (при воспалительных процессах и опухолях), головокружения и чувство постоянной жажды (полиурия при сахарном диабете), увеличение размеров почек (при гидронефрозе). Яркая выраженность двух парных признаков — полидипсия, полиурии и полифагии с исхуданием — заставляет подумать о диабете.

    Обращаясь к врачу с жалобой на полиурию, необходимо также ему сообщить обо всех подозрительных симптомах, которые возникали в последнее время.

    Что такое полиурия? Это состояние, когда общий объем суточной жидкости составляет от двух до трех литров, что может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию, при которых количество мочи малое или среднее.

    Именно такие малые объемы жидкости являются признаком заболевания. Если при частых позывах, мочи выделяется достаточно, – это свидетельство развития других патологий или воспалительных процессов.

    Из-за чего возникает заболевание?

    Разобравшись с тем, что это такое полиурия, необходимо сказать, что у женщин, ввиду особенностей строения их мочевыделительной системы, заболевание возникает чаще.

    Прежде чем назвать причины полиурии, хотелось бы заметить, что наличие данного явления не обязательно указывает на нарушение.

    Стоит учитывать, что объем образуемой и выделяемой мочи могут увеличивать некоторые продукты, а также и мочегонные препараты.

    Поэтому прежде чем делать какие-либо выводы, врачи уточняют у пациента данные моменты, т.е. не принимались ли лекарства, и что употреблялось в пищу накануне.

    Если же говорить конкретно о причинах полиурии, и при каких заболеваниях она может отмечаться, то чаще всего это:

    • хроническая почечная недостаточность;
    • поликистоз почек;
    • гидронефроз.

    Также развитие полиурии могут провоцировать и нарушения, не связанные с поражением почек. Среди таковых сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, артериальная гипертензия. Однако при данных заболеваниях зачастую отмечается временное увеличение объема выделяемой мочи.

    Многие не обращают внимания на увеличение суточного диуреза, принимая его просто за учащенное мочеиспускание. Но при дальнейшем развитии патологии у пациента нарушается самочувствие и сон. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и у женщин, а у детей диагностируется редко.

    Часто люди путают олигурию с полиурией. Это две патологии кардинально отличающиеся между собой. В первом случае уменьшается выделение мочи в сутки, а во втором — увеличивается.

    В норме от 60 до 80% мочи отделяется днем. В случае патологии ночной диурез может превышать дневной в 2 раза.

    Признаки болезни:

    • Излишнее образование мочи ночью. Из-за этого появляются частые позывы к мочеиспусканию.
    • Понижение объема мочевого пузыря, из-за чего микции учащаются.
    • Бессонница. Развивается из-за потребности человека посещать туалет.
    • Тревожный сон.
    • Усталость днем вследствие нарушений сна.
    • Понижение умственной деятельности.
    • Понижение эмоциональной устойчивости.
    • Забывчивость.
    • Подавленность. На фоне этого часто развивается депрессия.
    • Стойкая раздражительность.

    Сама никтурия входит в симптомокомплекс многих болезней. Основной признак наличия патологии – пациент мочится преимущественно ночью, а не днем (преобладание ночного диуреза над дневным).

    При этом у больного наблюдается:

    • повышенная раздражительность;
    • усталость и низкая работоспособность днем;
    • бессонница, причина которой – частая потребность сходить в туалет ночью;
    • депрессивное состояние;
    • тревожный и чуткий сон;
    • проблемы с памятью;
    • лабильное эмоциональное состояние.

    Что такое полиурия и ее методы диагностики

    Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем. В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток.

    При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.

    Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

    Для исследования используют лабораторный анализ мочи по Зимницкому

    Стоит знать, что диагностировать полиурию можно только на основании лабораторных исследований. Поскольку для этой патологии характерны изменения удельного веса мочи и общего её суточного объема. Для исследования используют такие методы:

    • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
    • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.

    Главной задачей при диагностике никтурии является выявление соотношения выделяемой жидкости в ночное время суток и в дневное.

    Для этого используется метод Зимницкого для сбора мочи. Условием для проведения мероприятий является:

    1. отказ от приема диуретиков (если таковые принимались);
    2. неизменное количество приема привычного объема жидкости в течение дня;
    3. отказ от продуктов, провоцирующих применение большого количества жидкости (соленого, острого, сладкого).

    Сущность метода заключается в сборе мочи при привычном мочеиспускании в течение суток каждые три часа. Мочеиспускание производится в емкость, количество выделяемой жидкости в промежуток три часа фиксируется и записывается. При этом учитывается и записывается количество выпиваемой жидкости.

    Таким образом, определяется разница между дневным и ночным выделением мочи, а также отслеживается динамика течения патологии.

    После выяснения этиологии заболевания проводят соответствующее лечение.

    В диагностике большое значение уделяется выявлению причины развития никтурии. Симптомы, которые говорят о такой проблеме, проявляются в виде частого ночного мочевыделения, не обусловленного алиментарными факторами. Выявление этиологии проводится с помощью следующих методов:

    1. Лабораторных: общий анализ мочи, анализ крови, биохимическое исследование крови. Проведение проб по Зимницкому, Нечипоренко. При необходимости проводят посев мочи на питательные среды.
    2. Инструментальных: проведение ЭКГ, УЗИ почек. При необходимости прибегают к эхокардиографии.

    Частое мочеиспускание по ночам диагностируется всеми возможными методами. Все мероприятия направлены на выявление причины.

    Лечение включает в себя несколько направлений:

    1. Медикаментозное, которое направлено на устранение этиологии.
    2. Симптоматическое, проводимое при необходимости.
    3. Физиотерапия и профилактика.

    Физиологические факторы, которые способствовали усиленному мочеиспусканию у женщин, не поддаются особой терапии. Исключение никтурии в этом случае делается с помощью обычного разъяснения пациенту, что привело к такому состоянию. Если это беременная женщина, то ей остается дождаться родов, и проблема уйдет самостоятельно.

    Выявление основного заболевания, которое способствовало развитию никтурии, проводится на основании результатов исследований. Лечение подбирается следующим образом:

    1. При обнаружении патологии почек или мочевого пузыря проводят антибактериальную терапию. Прибегают к применению НПВС, спазмолитиков.
    2. При выявлении поражения сердца назначают гликозиды, гипотензивную терапию, витамины.
    3. Сахарный диабет требует назначения сахароснижающих препаратов или инсулина.

    Частое мочеиспускание у женщин ночью лечится только посредством влияния на причину такого симптома. Нет терапии, которая бы устранила проблему локализовано. Врач всегда будет искать более серьезный фактор.

    Для выяснения причины нарушения мочеиспускания используются:

    1. Общий анализ крови. Назначается для определения уровня сахара, обнаружения признаков воспаления — повышение числа лейкоцитов, увеличение СОЭ.
    2. Биохимическое исследование крови. Помогает понять, функции каких внутренних органов были нарушены.
    3. Общий анализ мочи. Отражает изменения, характерные для воспалительных и инфекционных заболеваний выделительной системы.
    4. Проба Зимницкого. Используется для диагностики острой и хронической почечной недостаточности. Мочу для анализа сдают каждые 3 часа, в т. ч. в ночное время.
    5. УЗИ почек и мочевого пузыря. Используется для определения возможных причин учащения мочеиспускания.

    Если это полиурия, то объем будет повышен, а если у человека учащенное мочеиспускание, то суммарное количество урины не будет превышать норму. По ОАМ полиурия диагностируется при уменьшении удельного веса исследуемого материала – это признак избыточного содержания воды в ней. Из-за снижения плотности происходит изменение цвета урины – она становится прозрачной. Важно отметить, что полиурия при сахарном диабете имеет одну особенность: удельный вес мочи не будет уменьшаться из-за высокого уровня глюкозы, которая его повышает.

    Параллельно назначают УЗИ почек и брюшной полости, в некоторых случаях может потребоваться проведение урографии или цистоскопии. Из биохимических показателей оценивают уровень щелочной фосфатазы, электролитов и остаточного азота.

    Если врач предполагает эндокринные нарушения, то дополнительно исследуется гормональная панель, объем глюкозы, выполняется глюкозотолерантный тест и рентген турецкого седла для определения размера гипофиза. Если полиурия подтверждается, проводится исследование с лишением жидкости. После искусственного обезвоживания делается инъекция с гормональным антидиуретическим препаратом, затем выполняют повторный ОАМ. Сравнивая оба анализа – до и после ввода гормона, выясняют причину повышенного мочеотделения.

    Врач направляет пациента на комплекс обследований. Первоочередными являются исследований мочи (пробы по Зимницкому и Нечипоренко, общий анализ).

    Для исключения эндокринных нарушений необходимы анализы на гормоны и содержание глюкозы в крови и моче.

    При полиурии необходимы и пробы с лишением жидкости. Это обследование основано на исключении потребления жидкости до тех пор, пока не начнется обезвоживание организма.

    В норме такое состояние стимулирует синтез антидиуретического гормона, который способствует рефлекторному максимальному концентрированию мочи (для меньшей потери воды при мочеиспускании). Период до начала дегидратации составляет примерно 4-18 часов. Ежечасно берут пробы урины, которые анализируются на осмолярность (по которой оценивается водный баланс организма).

    Когда в трех последовательных пробах показатели будут отличаться менее, чем на 30 мосм/кг (к этому моменту вес исследуемого пациента сократится примерно на 5%), человеку вводят препарат антидиуретического гормона и повторяют пробы на осмолярность через полчаса, час и два часа.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Таблетки для потенции для мужчин 30 лет

    Результаты такого обследования дают возможность дифференцировать диагнозы, спровоцировавшие полиурию (например, уточнить диагноз несахарного диабета).

    При подозрении на опухолевые заболевания, наличие камней в почках доктор назначает УЗИ, МРТ, КТ. В любом случае обследования будут направлены на поиск первопричины развития такого нарушения, ведь само по себе оно не появляется (если только речь не идет о кратковременной физиологической полиурии).

    Если человек стал замечать повышение количества образуемой мочи, ему нужно выполнить диагностику как можно раньше, ведь некоторые причины этого состояния очень опасны.

    Диагноз патологии мочеиспускания ставится на основании анамнеза, первичного осмотра, данных лабораторных и инструментальных обследований:

    1. Анализ мочи.
    2. Бакпосев урины. Он позволяет обнаружить возможную бактериальную инфекцию.
    3. Следует сдать и пробу Зимницкого. Оно позволяет определить динамику общего мочеиспускания. В процессе обследования необходимо мочиться в разную емкость каждые 3 часа. Затем лаборант измеряет количество и средний вес порций.
    4. Анализ крови на вазопрессин. Для этого кровь берется из вены.
    5. УЗИ мочевого пузыря для определения количества остаточной урины.
    6. УЗИ почек.
    7. УЗИ брюшной полости.

    Лечение никтурии всегда должно начинаться с выявления причины патологии. Кроме общего осмотра, пациенту нередко назначают:

    • УЗИ мочевого пузыря с целью определения остаточного объема мочи;
    • ультразвуковую диагностику (УЗД) органов брюшной полости;
    • УЗД почек;
    • бактериальный посев мочи;
    • ведение дневника мочеиспускания (при мужской никтурии ведется 3 дня, а при женской – 4);
    • общий анализ мочи;
    • проба мочи по Зимницкому (позволяет определить объем суточной мочи и ее удельный вес);
    • анализ крови на уровень вазопрессина;
    • заполнение анкеты ICIQ – N, для определения оценки качества жизни пациента.

    Как лечить никтурию

    • ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

    Многих пожилых людей мучает такая проблема, как частое мочеиспускание ночью. Однако эта неприятность может появиться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин.

    В норме почки здорового человека выводят из организма до 80% выпитой жидкости в виде мочи. Остальные 20% жидкости удаляются в виде пота и с дыханием. На дневное время приходится около 2/3 от всего объема выводимой почками жидкости, и, соответственно, на ночное — 1/3. В некоторых случаях это соотношение меняется.

    Тогда речь идет о никтурии — состоянии организма, при котором объем ночных мочеиспусканий превышает дневной объем выводимой жидкости.

    • Новейшее средство ДЛЯ ПОТЕНЦИИ – 100% Результат!Восстановление потенции, продление полового акта. Современные методики.
    • Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…

    Никтурия может возникнуть единожды, а может носить хронический характер. Однократное ее появление может быть обусловлено нормальными физиологическими причинами.

    Например, если поздно вечером съесть арбуз, выпить кофе или пиво, то частое посещение туалета ночью неизбежно. Такая же ситуация возникнет и при приеме отваров некоторых трав или мочегонных препаратов.

    В этом случае причины никтурии не носят патологический характер и, соответственно, лечение не требуется.

    В этом случае частое мочеиспускание может быть симптомом различных патологий организма.

    В зависимости от происхождения различают сердечную никтурию, когда частые ночные походы в туалет являются последствием сердечной недостаточности, и почечную, обусловленную различными заболеваниями почек почек.

    Никтурия в организме развивается в основном по двум причинам:

    • дисбаланс диуретических гормонов;
    • функциональные патологии мочевого пузыря.

    Баланс жидкости в организме человека контролируется гормонами двух типов — антидиуретическим гормоном вазопрессином (АВП), который вырабатывается задней долей гипофиза, и атриальным натрийуретическим гормоном (АНГ), который вырабатывается предсердием.

    Гормон АВП удерживает воду в организме и повышает давление крови, обеспечивая снижение выводящей функции почек и повышение давления в кровеносных сосудах. Гормон АНГ усиливает выведение из организма ионов натрия и воды и снижает тонус сосудов. Баланс между действиями этих гормонов выполняет функции регулирования необходимого количества воды в организме.

    Терапия ночной полиурии зависит от причины, которая вызвала появление этого патологического состояния.

    Если никтурия вызвана физиологическими причинами и носит временный характер, вносят изменения в питьевой режим:

    • желательно пить жидкость не позднее, чем за 3 часа до сна;
    • исключаются мочегонные напитки вечером и в течение дня (кофе, зеленый чай, пиво, мочегонные отвары).

    Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии

    Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии. То есть в каждом конкретном случае тактика будет самой разной в зависимости от исходной болезни. Однако при диагностике полиурии и тщательном обследовании организма пациента врач может выявить нехватку таких электролитов как калий, магний, натрий и кальций. В этом случае придётся восстанавливать их баланс. Для этого корректируют рацион больного и объем употребляемой жидкости.

    Чаще всего лечение никтурии сводится к устранению причины возникновения ночных позывов к мочеиспусканию. Если причиной развития патологии служат инфекционные заболевания, то назначаются соответствующие антибактериальные препараты.

    При наличии аденомы простаты назначается комплекс мероприятий по лечению заболевания: применение лекарственных препаратов, ЛФК, в крайнем случае, хирургическое вмешательство.

    Если причиной никтурии является гиперактивность сократительных мышечных стенок мочевого пузыря, то назначают препараты, снижающие сокращение тканей.

    Прогноз лечения заболевания зависит от излечения причины патологии. Если причина устранена, а пробуждение происходит, то в таком случае назначаются снотворные препараты для нормализации сна.

    Никтурия у женщин преклонного возраста может развиваться в результате дефицита половых гормонов, который вызывает неправильную работу тазовых органов. При соблюдении условий терапии и проведении лечебных упражнений для укрепления мышц тазовой области пожилые пациенты могут добиться хороших результатов.

    Терапевтическая методика подбирается в зависимости от того, на фоне какого заболевания увеличился объем ночного диуреза.

    Говоря о лечении, подразумевают устранение причины повышения диуреза. Если он нарушен из-за заболевания почек, потребуется диета с ограничением соли, исключением пряной, жирной пищи, сладостей и кофе. Если причина кроется в диабете, то необходимым условием комплексной терапии является отказ от всех видов жиров и сахаров в рационе, ограничение приема пищи, насыщенной углеводами: картофеля, макаронных изделий. Не стоит забывать о средствах народной медицины – в домашних условиях можно лечить полиурию настоями из трав.

    Большинство из них оказывают противовоспалительное действие. Например, нормализовать работу почек и мочевика поможет подорожник (2 столовые ложки семян заливают кипятком, через полчаса готовый отвар можно принимать по 1 ложке 3 раза в день до еды). Делать это нужно только после консультации с урологом или нефрологом. Медикаментозное лечение определяется только врачом, так как любые таблетки и инъекции могут иметь серьезные побочные эффекты.

    Профилактика полиурии заключается во внимательном отношении к своему здоровью и здоровью детей. Важно выявить нарушение на ранних стадиях и своевременно избавиться от провоцирующих факторов, чтобы не допустить дефицита жидкости в организме.

    analiztut.ru

    Полиурия не представляет угрозы для жизни при грамотной терапии основного заболевания. Люди, страдающие от недуга, при правильной его компенсации практически не испытывают трудностей в повседневной жизни. Трудовая, спортивная и повседневная деятельность не нарушаются. Если же пациент пренебрегает соблюдением диеты, выполнением специальных физиопроцедур и врачебных назначений, течение полиурии может стать злокачественным.

    Осложнения и последствия полиурии:

    • обезвоживание;
    • коллапсы и обмороки;
    • нарушения сознания;
    • судороги;
    • мышечные спазмы;
    • аритмии;
    • истощение;
    • заеды в углах рта;
    • авитаминоз.

    med-atlas.ru

    Временная физиологическая полиурия лечения специального не требует – у здорового человека проходит сама, бесследно, так как почки при отсутствии патологий сами могут регулировать процессы мочеобразования.

    Постоянная полиурия у детей и взрослых может привести к тяжелым последствиям для организма, так же, как и заболевание, которое спровоцировало повышение выделения мочи.

    Для устранения интенсивного мочеобразования назначают тиазидовые диуретики. Это такие средства, которые тормозят обратное всасывание ионов натрия и, тем самым, препятствуют максимальному разбавлению мочи.

    Если человек теряет много ионов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, их вводят посредством специальных препаратов. В противном случае есть вероятность развития гиповолемии, когда в сердечно-сосудистом русле остается слишком мало крови из-за потери жидкости.

    Врачи также отмечают пользу упражнений Кегеля в устранении полиурии.

    Тренировка мышц благотворно влияет на работу мочевыделительной системы. Нужно учитывать и особенности рациона – в нем не должно быть продуктов с мочегонными свойствами.

    Вредны блюда, содержащие много специй и соли, шоколад, алкоголь и кофеинсодержащие напитки. Количество выпиваемой жидкости должно находиться под жестким контролем, оптимальный ежесуточный объем определяет лечащий врач. Имеет место при полиурии лечение народными средствами. 

    В остальном же лечение полиурии зависит напрямую от поставленного диагноза. При диабете необходима гормональная терапия. Воспалительные болезни почек лечат противовоспалительными, а также антибактериальными или противовирусными средствами.

    При мочекаменной болезни может быть показана операция по удалению конкрементов, если они не поддаются медикаментозному растворению. Новообразования нужно удалять или лечить с помощью медикаментозной, лучевой, химической терапии.

    Своевременное и тщательное лечение может помочь даже в лечении очень опасных заболеваний.

    mkb.guru

    Суточная норма мочи при нормальном состоянии организма составляет 1-1.5 литра. При появлении заболевания она увеличивается в несколько раз.

    Часто болезнь путают с обычным частым мочеиспусканием. Главным отличием является то, что при болезни каждый поход в туалет сопровождается обильным мочеиспусканием, а при нормальной картине каждый раз выделяется часть содержимого мочевого пузыря.

    Многие спрашивают, увидев диагноз «полиурия», что это такое? У женщин увеличение объема урины может появляться не только из-за болезней. Одной из наиболее часто встречающихся причин заболевания является беременность. В следствие изменений в организме женщины выделяется большее количество мочи.

    Однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование недуга у женщин:

    • хроническая почечная недостаточность;
    • саркоидоз;
    • пиелонефрит;
    • нарушения нервной системы;
    • онкологические заболевания;
    • сердечная недостаточность;
    • сахарный диабет;
    • наличие камней в почках.

    Профилактические меры и физиотерапия

    Ночные позывы в туалет у женщин обусловлены рядом причин, о которых говорилось выше. Опираясь на это, необходимо помнить о методах физиотерапии в отношении основного заболевания. Широко используют электрофорез, денас-терапию, иглоукалывание. Иногда могут прибегать к применению высокочастотных токов, магнитотерапии, санаторно-курортному лечению.

    Профилактика должна проводиться с учетом состояния здоровья. Есть общие рекомендации, которые включают в себя:

    1. Укрепление мышц тазового дна. Делать различные упражнения необходимо с юного возраста, так как проблема недержания мочи может возникнуть у любой женщины. Для этих целей разработаны специальные схемы и подобраны определенные упражнения, выполнять которые необходимо каждый день.
    2. Постоянную адекватную физическую активность. Рекомендуются обычные упражнения, по 30 минут каждый день.
    3. Правильное питание и полноценный сон. Это факторы укрепления иммунитета в целом.
    4. Устранение вредных привычек — приема алкоголя и курения.

    Профилактика частого мочеиспускания у женщин или мужчин направлена на предотвращение заболеваний, которые могут стать причиной такого неприятного симптома. Рекомендуется соблюдать эти советы с целью сохранения здоровья и качества жизни.

    Медикаментозное лечение

    Для комплексного лечения ночных расстройств назначают следующие препараты.

    Антибактериальная терапия. Устранение воспалительного процесса в мочевом пузыре (Монурал, Цифорал, Нолицин).

    Сульфаниламидная терапия. При возникновении пиелонефрита (Уросульфан, Сульфадимезин, Этазол).

    Сердечные гликозиды. При сердечно-сосудистой недостаточности (Строфантин, Дигоксин).

    Лечить никтурию у мужчин при аденоме предстательной железы, возможно только оперативным методом.

    Полиурия: причины, симптомы, лечение препаратами и народными средствами

    Лечение народными средствами осуществляется при помощи лекарственных трав и растений, из которых готовят настои, отвары и настойки.

    Рецепты нетрадиционной медицины для лечения никтурии:

    • Свежевыжатый тыквенный сок. Ежедневное употребление поможет в борьбе с возрастными изменениями простаты у мужчин.
    • Настой на основе березовых листьев также поможет предупредить аномальный рост предстательной железы. Для настоя необходимо: 2 ст. л. измельченных листьев березы залить 1 стаканом кипятка, затем настоять 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана на протяжении месяца.
    • Молоко с петрушкой. Помогает при воспалительных процессах в почках. Приготовление: 4 ст. л. свежих листьев петрушки необходимо залить 500 мл горячего молока, держать на водяной бане до уменьшения количества жидкости в 2 раза.
    • Настой на основе листьев подорожника. Приготовление:1 ст. л. сухих листьев подорожника залить 1 стаканом кипятка, настаивать 60 минут при комнатной температуре. Принимать по полстакана в день при гиперактивности мочевого пузыря.

    Для предупреждения заболевания необходимо ограничить количество выпитой жидкости перед сном, исключить вредные привычки и избегать чрезмерных физических нагрузок при патологии сердца.

    После выполнения необходимых диагностических исследований, назначается соответствующее, индивидуально подобранное лечение, направленное на купирование основных гемодинамических изменений.

    Если обнаруживаются органические сердечные или сосудистые нарушения, возможны рекомендации к хирургическому лечению.

    Рентгенэндоваскулярное вмешательство может потребоваться при обнаружении атеросклероза в почечных артериях. Этот малоинвазивный хирургический метод восстанавливает сосудистую проходимость и восстановление кровотока.

    При этом, доступ к пораженному участку сосуда проводится посредством прокола, через бедренный сосуд, что не оставляет после себя большого операционного разреза.

    При лечении никтурии у мужчин с выявлением аденоматозного поражения простаты, может потребоваться хирургическое вмешательство. Сегодня существует множество современных методик по устранению опухолевых новообразований в простате.

    Доступ к операционному полю осуществляется через уретру. Такие методики характеризуются результативным эффектом, позволяющим провести лечение за короткий промежуток времени.

  • Медикаментозные средства для улучшения циркуляции крови – «Пентоксифиллин» и его аналоги;
  • Ноотропные средства – «Пирацетам» и др.
  • НВПС – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»;
  • Антидепресанты – «Сертралин», «Тианептин», «Флуоксетин», «Циталопрам»;
  • Препараты улучшающие функции уретрального канала и мочевого пузыря – «Оксибутинин», «Толтеродин», «Солифенацин»;
  • При атрофии нижних участков уретры, и патологиях мочевого пузыря – индивидуальные дозы «Овестина».
  • Пациентам рекомендуется вести дневник мочеиспусканий. По его данным, по влагалищному состоянию, уродинамическому и кольпоскопическому исследованию проводится оценка динамики клинической симптоматики по истечении трех и шести месяцев.

    medknsltant.com

  • Лечение с применением медикаментов;
  • Совместно использовать советы и рецепты народной медицины;
  • Вообще игнорировать лечение и жить с постоянной болью и дискомфортом.
  • Болеют никтурией не только взрослые, но и дети. При этой патологии в крови повышается уровень лейкоцитов. Моча становится концентрированной и повышается удельный вес.

    Для многих пациентов данное заболевание нарушает сон.

  • Нарушение сна и раздражительность;
  • Забывчивость;
  • Постоянная сонливость и быстрая утомляемость;
  • Наличие стресса и депрессии;
  • Возникновение общего недомогания;
  • Нарушение памяти;
  • Соблюдать питьевой режим.
  • Прогнозы лечения и возможные негативные последствия полиурии

    После излечения причины никтурии ночные позывы прекращаются, однако, возможно расстройства сна, невропатия на почве бессонницы и утомляемости, которые со временем возможно восстановить с помощью специальных препаратов и определенной терапии.

    При отсутствии лечения никтурии последствия заболевания могут иметь серьезные последствия. Поскольку никтурия является заболеванием, которое чаще является симптомом других патологий, их необходимо лечить в обязательном порядке.

    При отсутствии лечения осложнение заболеваний может привести даже к летальному исходу.

    Нарушение мочеиспускания в ночное время не только ухудшает качество жизни пациента, но и способствует развитию стойких воспалительных процессов в мочевыводящих органах и синдрома неполного опорожнения пузыря, приводящего к образованию камней.

    med-atlas.ru

    Последствия частого мочеиспускания носят отрицательный характер. Помимо резких нарушений сна, нередко наблюдается понижение работоспособности. Возможно появление психических расстройств, требующих медикаментозной и психотерапевтической коррекции.

    Длительное переполнение мочевого пузыря грозит его растяжением и повышением риска разрыва. Тяжелейшее осложнение разрыва — разлитой перитонит и сепсис.

    Профилактические меры

    Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.

    Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.

    Чтобы избежать возможности столкнуться с полиурией, необходимо заботиться о своём здоровье изначально. А именно:

    • Вести здоровый и активный образ жизни;
    • Питаться правильно без злоупотребления продуктами с высоким содержанием соли, приправ;
    • Избегать чрезмерного употребления маринадов, копчений;
    • Не принимать алкоголь и наркотики;
    • Вовремя лечить все хронические болезни или хотя бы держать их под контролем;
    • Отказаться от мочегонных продуктов (кофе, шоколад);
    • Соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 1,5 литра воды в сутки).

    Источник

    С целью профилактики никтурии следует внимательно относиться к своему здоровью, особенно, если имеются предпосылки к возникновению заболевания:

    • при хронических почечных воспалительных процессах следует выполнять советы врача для предупреждения осложнений;
    • при склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям следует придерживаться соответствующего режима питания и поддерживающей сердечную деятельность терапии;
    • следует избегать переохлаждения;
    • регулярно выполнять несложные физические упражнения для укрепления таза (особенно женщинам);
    • ежегодно проводить осмотр у уролога.

    При подозрении на никтурию следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Таким образом, никтурия — симптоматическое заболевание, оно обусловлено наличием других патологий. После излечения причины, симптомы никтурии проходят самостоятельно.

    Профилактика заболевания подразумевает регулярное посещение уролога, тренировку мышц тазового дна, своевременное устранение патологий выделительной системы. Последнюю порцию жидкости рекомендуется потреблять не позднее чем за 2 часа до сна.

    analiztut.ru

    Чтобы приступы полиурии не появлялись у человека (в частности, ночная полиурия), следует помнить об основных правилах профилактики. Пациенту необходимо подкорректировать свой рацион, режим питания, при этом нельзя употреблять в больших количествах продукцию, повышающую выработку урины (шоколад, приправы, кофе). Нужно следить за тем, сколько человек пьет воды в сутки.

    etopochki.ru

    Требуется ложиться спать несколько позже, если вечером воды было выпито слишком много, не переедать перед сном. Следует научиться бороться со стрессами.

    Женщинам поможет избежать неприятных ситуаций, связанных с частыми мочеиспусканиями по ночам, несколько простых советов:

    • не стоит пить на ночь жидкости, обладающие мочегонным действием;
    • старайтесь не переохлаждаться, тем более, если есть проблемы с мочеполовой системой;
    • регулярно посещайте врача-гинеколога, несмотря на пожилой возраст;
    • следите за уровнем сахара в крови;
    • при необходимости проводите заместительную гормональную терапию, но только с назначения врача-эндокринолога.

    И главное, если женщина заметила у себя участившиеся ночные мочеиспускания, то ей необходимо обратиться к опытному врачу. Почему? Возможно, ей потребуется неотложное лечение.

    Источник

    Ряд советов поможет избежать женщинам неприятной болезни:

    • прекращение питья, особенно мочегонных настоев, за 2-3 часа до сна;
    • держать ноги в тепле и стараться не переохлаждаться;
    • при наследственных заболеваниях, регулярно проходите соответствующего специалиста и сдавайте анализы;
    • ежегодно посещайте гинеколога;
    • при первых признаках – обращайтесь к врачу, чтобы не допустить перехода в хроническую стадию;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • не поднимать тяжести и не заниматься сверхинтенсивными упражнениями.
  • Соблюдать питьевой режим в вечернее время;
  • Во время лечить патологии, которые могут привести к развитию никтурии;
  • Раз в год проходить осмотр и обследование у уролога;
  • Снизить прием спиртных напитков и крепкого чая и кофе;
  • Вести здоровые образ жизни;
  • Заниматься физическими упражнениями.
  • Никтурия считается показателем угнетения концентрации функции почек и нарушения в них кровоснабжения.

  • Медикаментозная терапия включает в себя назначение антимускариновых средств;
  • Женщинам нужно тренировать мышцы таза;
  • Питаться здоровой и полезной пищей;
  • Диета при заболевании

    Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

    Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

    • продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);
    • соусы и специи;
    • острые и жирные блюда;
    • жирные и соленые сорта сыров;
    • полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
    • ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

    В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

    Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

    momentpereloma.ru

    Почему у женщин по ночам происходит частое мочеиспускание?

    Ночное мочеиспускание у женщин – проблема, которая часто беспокоит беременных, пожилых и тех, кто имеет заболевания мочеполовой системы. Существуют и более редкие причины никтурии – гипергликемия, туболопатии или гидронефроз. Факторов, заставляющих женщину опорожнять мочевой пузырь в темное время суток, множество. Для устранения проблемы важно правильно поставить диагноз, а затем провести своевременное, корректное лечение.

    За 24 часа человек выделяет до двух литров мочи, посещая туалет 4-7 раз. Причем ночные позывы к мочеиспусканию не превышают двух раз. Когда мочевыделение случается чаще, то возможно женщина пьет много воды. За стуки из организма выходит до 75% жидкости. У человека, употребляющего за это время 1-2 л воды, диурез составляет 800-1500 мл. Если пить в день 3 л жидкости, то посещение туалета увеличится до 4 раз за ночь.

    Но когда мочеиспускание в ночное время происходит гораздо чаще, даже по причине потребления большого количества жидкости, то это вредно для организма. Вместе с уриной из него выходят полезные вещества и минеральные соли, что заканчивается развитием гипонатриемии, судорог, диспепсических расстройств, коматозного состояния.

    Физиологические факторы

    Частые позывы к мочеиспусканию у женщин – норма при беременности, менопаузе и ПМС. При вынашивании ребенка никтурия вызвана гормональной перестройкой в 1 триместре и сдавливанием мочевика маткой в последние месяцы.  В предменструальный период ночная полиурия тоже появляется из-за гормональных изменений. Но после месячных фон стабилизируется и ночное посещение туалета прекращается.

    Среди других причин можно выделить:

    • Причина повышенного мочевыделения ночью при климаксе обусловлена снижением продукции половых гормонов и потерей упругости тканей, включая мышцы мочевого пузыря. Расстройство функционирования органа делает его неспособным сдерживать жидкость.
    • У пожилых женщин многократное мочевыделение отмечается в 80% случаев. Это обусловлено потерей тонуса мышц мочевика и его растягиванием.
    • У женщин пожилого возраста легко повреждается уретра, что способствует развитию инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов. Кроме частых походов в туалет, таким заболеваниям сопутствует резь, боль, временное недержание мочи.
    • Ночная поллакиурия может быть вызвана употреблением перед сном продуктов, оказывающих мочегонное действие: овсяная, гречневая каши; соленья; ягоды (вишня, малина, клюква); овощи (огурцы, морковь, спаржа, свекла, кабачки); пряности (петрушка, чеснок, сельдерей); бахчевые (арбуз, тыква); фрукты (ананас, абрикос).  Из напитков природным диуретиком является минеральная вода, молочная сыворотка, отвар шиповника, яблочный или виноградный соки. Также никтурия обеспечена тем женщинам, которые после ужина пьют спиртное, кофе и чай, раздражающие мочевой пузырь.
    • Ночные позывы к мочевыделению могут быть вызваны привычкой сидеть в положении нога на ногу. Такая поза приводит к нарушению кровообращения, задержанию жидкости в организме.
    • Почему появляется никтурия после приема некоторых лекарственных средств? Многие медикаментозные препараты оказывают диуретическое действие. Например, мочегонным эффектом обладают противогипертонические лекарства. Подобные препараты лучше принимать с утра или в обед.
    • Также повышенное отделение мочи по ночам у женщин без боли вызывают стрессы. Эмоциональное перенапряжение делает мочевой пузырь более чувствительным, провоцируя частые походы в туалет.

    Патологические факторы

    Причины частого и болезненного мочеиспускания у женщин ночью могут иметь патологический характер. В этом случае речь идет о заболеваниях органов мочеполовой системы.

    1. Пиелонефрит характеризуется воспалением почечных лоханок. Возникновению патологии способствует постоянное переохлаждение и инфекции.  Острый пиелонефрит проявляется сильным болевым синдромом в пояснице, слабостью, тошнотой, повышением температуры до 40 °C. Для хронической формы характерен тянущий дискомфорт, учащенные позывы к мочевыделению, наличие гнойных и кровяных сгустков в урине.
    2. Цистит – острое либо хроническое воспаление мочевика. Появлению болезни способствует бактериальная инфекция, проникшая в мочевыделительную систему.  Симптомы цистита: учащенное мочеиспускание, сопровождающееся дискомфортом в уретре; незначительное увеличение температуры до 37.5 °С; в моче обнаруживаются кровяные сгустки.
    3. Уретрит характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Признаки патологии – болезненность, резь и жжение, возникающие при мочевыделении. Если болезнь становится хронической, то дискомфорт преследует женщину постоянно. Нередко уретрит сочетается с циститом.
    4. Нефролитиаз характеризуется патологическим формированием камней в мочеполовых органах (мочевой пузырь, мочеточники, лоханка). Мочекаменная болезнь проявляется внезапными позывами к мочевыделению при физической активности. Также возникает симптом «закладывания» мочевика, когда струя прерывается, но орган еще до конца не опорожнен. Женщин беспокоит дискомфорт в паху, возникающий при движении или мочеиспускании.

    Гинекологические болезни

    Частое мочеиспускание ночью с выделением небольшого объема урины у женщин может быть вызвано опухолевидными образованиями репродуктивной системы. К таким патологиям относится киста, фиброма, миома. Это доброкачественные опухоли, формирование которых протекает практически бессимптомно. Дизурические нарушения происходят, только когда образование становится большим и давит на близлежащие органы.

    Кроме повышенного мочеотделения, для патологии характерны другие симптомы:

    • дискомфорт внизу живота;
    • расстройство менструального цикла;
    • анемия;
    • маточные кровотечения.

    Другие факторы появления никтурии у женщин – опущение матки. Патология развивается при ослаблении связок и мышц малого таза, поддерживающих орган.

    Не лечение пролапса приводит к смещению мочевого пузыря, что сопровождается энурезом, учащенным мочеотделением по ночам. Также заболевание проявляется болезненностью в паховой области, гиперменореей, дискомфортом во влагалище.

    Эндокринные нарушения

    Частое мочеиспускание у женщин в ночное время– ведущее проявление сахарного диабета. Болезнь развивается при нарушении углеводного обмена. Помимо многократного мочевыделения, заболевание сопровождается зудом кожи, вульвитом, длительным заживанием ран, хроническим недомоганием.

    Постоянные позывы к мочевыделению провоцирует несахарный диабет. Редкая болезнь развивается при расстройстве работы гипоталамуса и гипофиза, из-за чего в крови понижается концентрация гормона вазопрессина.

    При несахарном диабете объем выделяемой урины за сутки может превышать пять литров. Другие симптомы патологии – сильная жажда, беспричинное похудение, недомогание, тошнота, рвота, пересыхание слизистых оболочек или кожных покровов.

    Другие заболевания

    Иногда частое мочеиспускание у женщин ночью вызывают нарушения в работе сердца и сосудов. Заболевания проявляются расстройством водно-солевого баланса, отечностью, артериальной гипертензией. За день в организме накапливается жидкость, а во время ночного отдыха опухлость спадает, что способствует мочевыделению.

    Частые мочеиспускания беспокоят женщин и при гиперактивности мочевого пузыря, что нарушает процесс мочеотделения. Признаки синдрома – энурез, который особенно ощутим при беременности и в пожилом возрасте.

    Как диагностировать проблему

    Для обнаружения никтурии проводится ряд диагностических мероприятий. Чтобы выявить, что именно провоцирует частые ночные мочеиспускания, делается биохимия крови. Анализ позволяет выявить нарушения в работе любых органов.

    Для исключения диабета необходимо сдать кровь на сахар. Нормальный уровень глюкозы – до 6.5 ммоль/л.

    Проба Зимницкого – самое информативное исследование, позволяющее обнаружить большинство причин никтурии. Анализ проводится для выявления концентрационной и водовыделительной функции почек и разведения.

    Для пробы в течение суток собирают 8-12 порций мочи каждые 2-3 часа. В процессе исследования определяется удельный вес и объем урины.  У здорового человека дневное количество выделяемой мочи должно превышать ночное. В норме удельный вес одной порции составляет до 1035.

    Когда плотность урины такая же, как и крови, то это указывает на расстройство концентрационной способности почек. Если показатели ниже, можно говорить о гипостенурии, сопровождающей почечную недостаточность, и пиелонефрит. Плотность выше 1025 характерна для тяжелого воспаления почек, обезвоживания, повышенной вязкости крови.

    Для диагностики мочекаменной болезни и фибромы матки проводится УЗИ и рентгенография.

    Лечение

    После выявления причины подбирается лечение учащенного мочеотделения, возникающего у женщин в ночное время. Зачастую подобный симптом появляется при воспалениях мочеполовой системы. Главная цель терапии цистита, пиелонефрита либо уретрита – устранение инфекции посредством применения антибиотиков, уросептиков, противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.

    Для ликвидации патогенной микрофлоры используют следующие виды противомикробных средств:

    1. Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин);
    2. Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин);
    3. Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон);
    4. Нитрофураны (Нитроксолин, Невиграмоном).

    Устранить частое и болезненное мочеиспускание по ночам у женщин могут и натуральные препараты на растительной основе. Популярные лекарства из этой группы – Уронефрон, Канефрон, Фитолизин, Цистон.

    Мочеиспускания ночью лечат уроантисептиками. Это антибактериальные средства, применяемые для комплексной терапии воспалительных процессов, такие как Бисептол, Фурадонин, Нитроксолин, Палин.

    Если обильное мочеотделение вечером и ночью вызвано эндокринным нарушениями, то используются гипогликемические препараты. При 1 типе диабета проводится инсулинотерапия. Несахарный диабет лечится заменителями вазопрессина – Типрессин танат, Антидиуретин СД.

    Когда ночные позывы не только учащаются, но и сопровождаются болезненностью в мочеиспускательном канале при опорожнении могут назначаться анальгетики и спазмолитики. Это Риабал, Но-шпа, Спазмолгон либо Дротаверин.

    При учащённом мочеотделении применяется физиотерапия, направленная на нормализацию функционирования выделительной системы. Эффективные процедуры – миостимуляция с использование уретральных и ректальных вибродатчиков, электростимуляция тазовых мышц, УВЧ нижней части живота.

    Народная медицина

    Если сильно хочется в туалет ночью, можно отрегулировать мочеиспускание с помощью травяных отваров.

    • Нормализовать работу мочевого пузыря помогут березовые почки. Для приготовления напитка 10 г сырья заливают 200 мл кипятка, оставляют настаиваться 2 часа. Лекарство принимают трижды в сутки по 0.5 стакана за раз.
    • Аналогичным образом используют зачатки черного тополя. 50 г семян заливают поллитрами кипятка. Настой принимают натощак по 100 мл.
    • Для нормализации работы почек, мочевого пузыря и улучшения психоэмоционального состояния женщинам полезно пить мятный чай. 20 г высушенных измельченных листьев заливают 1.5 литрами кипятка и помещают на плиту на 10 минут. Отвар принимают трижды в день.
    • При болезненном мочеиспускании к нижней части живота полезно прикладывать лечебные компрессы. Обезболивающим действием обладает обычный лук. Овощ очищают и измельчают. Кашицу помещают на марлевую ткань и прикладывают к паху на 2-3 часа. Процедура проводится ежедневно до исчезновения симптомов.
    • Устранить боль при многократном ночном мочеотделении поможет компресс из полевого хвоща. Измельченное сырье прикладывают к паховой области вечером на 20 минут.
    • При частом опорожнении мочевого пузыря в ночное время полезно принимать теплую ванну с отваром из сосновых иголок либо сены. Длительность водной процедуры – 25 минут. После этого необходимо лечь в постель и укрыться одеялом.

    Женщинам легче предупредить никтурию, чем проводить терапию заболеваний, вызывающих неприятный симптом. С этой целью нужно своевременно лечить инфекционные болезни мочеполовых путей, избегать переохлаждения, контролировать уровень глюкозы в крови. На ночь не стоит пить много воды и употреблять в пищу продукты, провоцирующие поллакиурию. Также важно регулярно посещать гинеколога, терапевта и вести здоровый образ жизни.

    zdravpochka.ru


    Смотрите также