Норма анализ пролактин у женщин


Анализ крови на пролактин

Пролактин (Прл., Prolactin) – это гормон, который вырабатывается передней половиной гипофиза, расположенного в головном мозге.

Гормон пролактин (PRL) в крови существует в нескольких формах. Преобладает  пролактин в виде мономерной формы. Это биологически и иммунологически активная форма. Следующая по концентрации форма, которую имеет гормон пролактин, это димерная неактивная форма. Самая малочисленная – тетраметрическая форма обладает низкой биологической активностью.

Молочная железа - главный орган, где располагаются клетки-мишени с рецепторами к пролактину. Поскольку одна из главных  задач женских грудных желёз – это образование и секреция молока, то пролактин - молочный гормон. Под его влиянием эти функции активируются. Кроме этого, гормон пролактин разными путями влияет на баланс других половых гормонов, что делает его важным диагностическим орудием.

Гормон пролактин и женское здоровье

Важность поддержки уровня гормона пролактин в норме у женщин, заключается в нескольких его функциях:

• пролактин у женщин поддерживает образование железами молока при грудном вскармливании;

• стимулирует рост в грудных железах долек железистой ткани;

• пролактин тормозит овуляцию во время беременности и наступление новой менструации;

• препятствует ранней беременности после недавних родов;

• пролактин уменьшает чувствительность к боли;

• участвует в получении оргазма при половом контакте.

Гормон пролактин и здоровье ребёнка

Очень важно, чтобы был пролактин в норме у женщин и для будущего ребёнка, благодаря следующим эффектам:

• Защита клеток эмбриона под влиянием пролактина от воздействий иммунной системы матери;

• Подготовка с помощью пролактина лёгких ребёнка к первому вдоху (выработка сурфактанта – вещества, которое препятствует спадению стенок альвеол после выдоха) в течение последнего триместра беременности.

Пролактин у мужчин: значение

• Регуляция выделения сперматозоидов и половых гормонов;

• Влияние на половую функцию;

• Пролактин у мужчин принимает участие в иммунных реакциях организма;

• Влияние на подвижность мужских половых клеток.

Анализ на пролактин: норма и подготовка

Проводить исследование на гормон пролактин у женщин можно в любую фазу менструального цикла. Чтобы специалисты, которые будут делать и расшифровывать анализ смогли правильно сориентироваться – описать наиболее точный результат, предположить наиболее вероятный диагноз – необходимо указать дату последней менструации, срок беременности во время записи на исследование уровня пролактина.

В анализе на пролактин норма у женщин и мужчин зависит также от некоторых других внешних факторов. Так, повышенный пролактин у женщин и высокий пролактин у мужчин могут быть временно спровоцированы недавним половым актом, воздействием тепла и т.д. Поэтому необходимо:

• За день до анализа на пролактин исключить половые контакты;

• Сутки не посещать сауну или баню – тепло провоцирует высокий пролактин;

• В течение как минимум одного часа до исследования не курить;

• Воздержаться от избытка физических нагрузок, спортивных тренировок;

• Отдохнуть перед сдачей крови на анализ примерно 10-15 минут, успокоиться.

Берут кровь, чтобы определить высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин обычно утром натощак, между 8 и 11 часами.

Анализ на пролактин у мужчин: у мужского пола пролактин норма составляет от 73 до 407 мЕд/мл.

Анализ на пролактин у женщин: пролактин норма у женщин составляет от 109 до 557 мЕд/мл.

Расшифровка

Высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин может наблюдаться при:

• Заболеваниях гипоталамуса (поражения при саркоидозе, туберкулёзе) и опухолях соседних отделов головного мозга (метастазы в мозг, образование третьего желудочка мозга);

• Опухолях гипофиза (аденома), в том числе и пролактин-секретирующих;

• Пониженной функции щитовидной железы;

• Циррозах печени и хронической почечной недостаточности;

• Поликистозе яичников;

• Опухолях в организме, вырабатывающих эстроген, уровень которого тесно связан с пролактином.

Повышенный пролактин у женщин и мужчин возникает также при лечении такими препаратами, как ранитидин, фуросемид, даназол, эстрогеновыми средствами.

Пониженный пролактин у мужчин и женщин бывает при:

• Апоплексии гипофиза (синдром Шихана);

• Рентгенотерапии, которая способна угнетать продукцию пролактина;

• Повышенном уровне глюкозы в крови;

• Лечении тамоксифеном, противосудорожными препаратами, рифампицином, нифедипином, морфином и т.д.

Нужно также помнить, что более высокий пролактин обнаруживается в плазме крови ранним утром или в фазе быстрого сна.

Повышенный пролактин у женщин: симптомы

Когда пролактин повышен, развивается комплекс признаков, яркость которых зависит от того, насколько уровень гормона больше нормы. Повышенный пролактин у женщин  может проявлять себя следующим образом:

• Нарушение менструаций – они становятся скудными, редкими;

• Высокий пролактин провоцирует также выделение молока из грудных желёз, которое называется галакторея;

• Снижение либидо и сексуальной активности;

• Увеличение грудных желёз, появление в них кист, развитие мастопатии;

• Сухость слизистых оболочек, влагалища, кожи;

• Длительно повышенный пролактин у женщин ведёт к развитию хрупкости костей, склонности к переломам, которая называется остеопорозом.

Высокий пролактин у мужчин: проявления

• Депрессия и нарушение сна;

• Уменьшение выработки мужских гормонов и спермы;

• Ослабление вторичных половых признаков, которое провоцирует высокий пролактин;

• Увеличение выработки эстрогена;

• Высокий пролактин у мужчин снижает половое влечение, способствует эректильной дисфункции, бесплодию и импотенции;

• Когда пролактин повышен, постепенно увеличиваются в размере грудные железы – развивается гинекомастия.

Чтобы вовремя обнаружить высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин, используется лабораторная диагностика. В LAB4U можно быстро и по доступной цене сдать анализ на пролактин – норма, её превышение или снижение будут определены с высокой точностью. В нашей лаборатории Вы сможете получить результаты исследования пролактина, на которые можно уверенно положиться при дальнейшей диагностике и лечении.

lab4u.ru

Пролактин - норма у женщин по возрасту, таблицы, анализы

10.06.2018

Норма пролактина у женщин определяют с учетом возраста:

ВозрастКонцентрация вещества в нг/мл
1-5 лет2,7-19,5
6-10 лет2,7-22,3
11-13 лет2,0-31,6
14-17 лет3,7-23,3
Половая зрелость4,79-23,3
Менопауза3-15

Данные Synevo. Cobas 6000, Roche Diagnostics 

Нормы могут отличаться в зависимости от лабораторий и оборудования

Беременность

Содержание пролактина выше нормы фиксируется во время беременности и периода грудного вскармливания. Это нормальное физиологическое явление. В период вынашивания ребенка гормон способствует активизации материнского инстинкта, поддерживает здоровый уровень прогестерона, что предупреждает выкидыш и преждевременные роды.

ПериодКонцентрация вещества в нг/мл
I триместр23,5-94,0
II триместр94,0-282,0
III триместр188,0-480,0
Данные Synevo. Cobas 6000, Roche Diagnostics 

Высокий уровень пролактина после родов считается нормальным, так как стимулирует секреторную деятельность молочных желез, способствует активному передвижению грудного молока по протокам.

Данные взяты с научной статьи — DOI: 10.5772/54758

Кроме этого гормон в период грудного вскармливания работает как природное противозачаточное средство.

Уровень пролактина

Высокая концентрация пролактина у женщин не всегда связана с наличием патологий. И наоборот, отклонение от нормы небольшое, а негативные симптомы имеют место быть. Это объясняется особенностями биохимического строения молекулы активного вещества. Оно существует в четырех различных состояниях:

  1. Малый.
  2. Большой.
  3. Гликозилированный (или средний).
  4. Макропролактин (очень большой).

Каждая из форм оказывает специфическое влияние на организм. Самым активным является макропролактин. Остальные формы представляют собой связанными, поэтому их действие менее выражено.

Физиологические причины, вызывающие отклонения пролактина

Пролактин повышается при физических нагрузках, эмоциональном стрессе. На его уровень влияет отсутствие пищи, нарушения сна, диеты с большим содержанием углеводов. Концентрация вещества возрастает во время интимной близости.

Выработка гормона у женщин репродуктивного возраста. Пролактин зависимый от времени суток. Игнорирование сна в ночное время приводит к изменению секреции.

Пролактин понижается во время менопаузы. Уменьшение концентрации вещества вызывает голодание, диета с низким содержанием углеводов, исключение из рациона белковой пищи, стрессы, физические нагрузки.

Регулярное употребление алкогольных напитков, курение, прием психотропных веществ также снижают уровень гормона. Диуретики, дофамин, витамин В6 (или пиридоксин) тоже способствуют понижению концентрации вещества.

Причины для проведения лабораторного исследования крови

Анализ на содержание лактогенного гормона гинеколог назначает женщине при состояниях:

  • несколько месяцев отсутствует менструация у женщины репродуктивного возраста при отсутствии беременности;
  • поликистоз и воспаление яичников;
  • у женщин, которые не кормят новорожденного и не беременны, появляется молозиво или грудное молоко;
  • отсутствие лактации у рожениц;
  • бесплодие.

Не только отклонение в работе репродуктивной системы является показанием к проведению анализа на пролактин. Нарушения нормальных показателей связаны со следующими патологиями эндокринной системы:

  • аденомы (опухоли) передней доли гипофиза;
  • нарушение секреторной деятельности щитовидной железы;
  • заболевания гипоталамуса;
  • любые новообразования, которые продуцируют эстрогены.

С нарушением концентрации вещества связаны:

  • хроническая недостаточность печени/почек;
  • проведенное оперативное лечение (или травмы) в области молочных желез;
  • хронические головные боли и потеря зрения;
  • ухудшение состояния кожи.

Проведение лабораторного исследования

Для определения концентрации лактогенного гормона делают забор венозной крови. Ее сдают натощак и готовятся к нему специальным образом.

Выполнение рекомендаций врача для сбора анализа – необходимое условие для получения достоверного результата. Выработка гормона зависит от времени суток. Оптимальный период для сдачи крови – утренние часы с 8 до 10.

Пролактин – один из гормонов, от которого зависит возможность зачатия и нормальное течение беременности. После родов это вещество обеспечивает выработку грудного молока и предохраняет организм женщины от беременности. Отклонения концентрации лактогенного гормона связаны с физиологическими, патологическими причинами

gormonal.ru

Пролактин: норма гормона в крови, что показывает анализ

Несмотря на то что пролактин считается «женским» гормоном, в небольшом количестве он содержится и в мужском организме. Активное вещество участвует в большинстве физиологических процессов, оказывает влияние на поведение человека. Отклонения пролактина от нормы негативно отражается на работе всего организма. За что отвечает гормон и чем опасно его повышение или снижение?

У лиц обоих полов гормоносодержащий компонент активизирует синтез андрогенов, которые необходимы для полноценной работы коры надпочечников.

У женщин уровень пролактина влияет на следующее:

  • появление вторичных половых признаков у девочек подростков (рост молочных желез);
  • подготовка желез к выработке грудного молока во время вынашивания плода;
  • регуляция лактации в послеродовом периоде;
  • предотвращение повторного оплодотворения у беременной;
  • предотвращение преждевременных родов или самопроизвольного аборта.

Не менее важен гормон и для мужчин, под его влиянием происходит:

  • выработка секрета простаты;
  • образование спермы;
  • рост и созревание сперматозоидов.

У женщин и мужчин пролактин отвечает за репродуктивную функцию: способность к оплодотворению и зачатию, а у прекрасных дам пролактиновый уровень дополнительно влияет на течение беременности и послеродовый период.

Изменение гормонального фона негативно отражается на половом созревании мальчика и девочки, приводит к тому, что у девушки нарушается овуляция, а молодые люди испытывают проблемы с семяизвержением или эрекцией.

Когда сдаётся тест на пролактиновый показатель, то обычно пролактин норма указывается на лабораторном бланке рядом с полученными у пациента показателя, а далее врачом проводится расшифровка данных и коррекция возникших отклонений.

Но не всегда удаётся попасть к доктору сразу, а получить данные о своём здоровье хочется. Попробуем понять, что показывает анализ крови на пролактин, сверяясь с предложенной ниже таблицей.

возраст пол Референсные значения (мкМЕ/мл)
0-11 мес Девочки 4,2-664
Мальчики 6,4-612
1-3 года Девочки 21,2-362
Мальчики 48,8-280
4-6 лет Девочки 34-277,7
Мальчики 16,9-358
7-9 лет Девочки 6,4-273
Мальчики 40,3-246
10-12 лет Девочки 40,3-203,5
Мальчики 19-273,5
13-15 лет Девушки 63,6-305
Юноши 33,9-352
15-18 лет Девушки 44,5-390
Юноши 57,2-322
Старше 18 Мужчины 102-496
Женщины 86-324

Пролактин вырабатывается во фронтальной доли гипофиза, его концентрация в крови колеблется в зависимости от времени суток и приёма пищи.

У девушек на гормональный показатель влияют также фазы овуляционного цикла.

Фаза Период по дням Лабораторные показатели (мкМЕ/мл)
Фолликулярная 13 дней после окончания менструации 136-999
Овуляционная 14-15 день 190-1484
Выход жёлтого тела С 15 дня и до наступления месячных. 148-1212

Эти колебания у взрослой женщины считаются естественными и свидетельствуют о нормальной работе репродуктивной системы. Если при попытке самостоятельно расшифровать анализ крови, девушке покажется, что её результаты высокие, то не следует сразу паниковать и подозревать заболевание. В большинстве случаев повышение связано с естественным овуляционным циклом или с неправильной подготовкой к исследованию.

Как проявляется повышение гормона

Отклонение пролактина гормона от нормы может проявляться различно. Большинство женщин с изменённым пролактированным показателем жалуются на менструальные сбои или невозможность зачать ребёнка.

Но в гинекологии возможны и другие отклонения:

  • отсутствие менструации (при этом нет беременности);
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • выделение из сосков молока у нерожавшей девушки;
  • повышение аппетита и набор веса.

Из негинекологической симптоматики у пациенток возникают:

  • депрессивные состояния;
  • расстройство зрения;
  • проблемы со сном;
  • появление угревых высыпаний на лице и груди (реже – на других участках тела);
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • головные боли.

Иногда гормональный сбой протекает бессимптомно: сохраняется менструальный цикл, девушка может зачать и у неё родится здоровый ребёнок. Но это не значит, что такое состояние не нуждается в коррекции.

Патологически повышенный пролактин указывает на отклонения в работе гипофиза и без проведения гормоноснижающей терапии могут возникнуть необратимые последствия.

Причины повышения бывают физиологические, патологические и медикаментозные. Рассмотрим все группы.

Сюда относят временное повышение гормонального фона, вызванные внешними или внутренними факторами:

  • секс;
  • интенсивный физический труд;
  • употребление белковой пищи;
  • воздержание от еды;
  • алкоголь;
  • стресс (при этом вырабатывается гормон Кортизол, влияющий на синтез пролактина).

В этих случаях отклонение незначительно и гормональный фон самостоятельно восстанавливается.

Патологические

В этом случае причина нарушений – заболевание.

Изменение пролактина может указывать на следующие патологии:

  • опухоль гипофиза;
  • туберкулёз;
  • травмы черепа;
  • заболевания гипоталамуса;
  • функциональная недостаточность печени или почек;
  • впервые возникший гипотиреоз;
  • поликистозное поражение яичников (у женщин);
  • аденома простаты (у мужчин);
  • нарушение целостности грудной клетки (травмы, торокальные вмешательства).

Если гормональный сбой вызван болезнью или травмой, то необходимо обследование и лечение.

Медикаментозные

Приём некоторых лекарств провоцирует гиперпролактемию.

Выявляют повышенный пролактин, если человек принимает следующие средства:

  • нейролептики (Трифазин, Аминазин);
  • оральные контрацептивы (женщины);
  • Верапамил;
  • Резерпин;
  • средства для подавления рвоты и тошноты (Сульпирид, Метоклопромид).

После прекращения приёма лекарственных препаратов гормональный уровень восстанавливается в течение 2-3 недель. Если этого не произошло, то необходима консультация эндокринолога. В тяжёлых случаях может потребоваться гормональная коррекция при помощи антагонистов допамина.

На начальной стадии заболевания могут повышать пролактиновый фон, но при этом не давать других симптомов. Измерение гормонального уровня покажет возникшее отклонение, но сможет указать на причину. Если результаты 2-3 тестов сильно повышены, то производится обследование для определения причины.

Терапия зависит от патологического фактора, спровоцировавшего гормональный сбой:

  1. Гипофизарные злокачественные новообразования. Опухоль удаляют или применяют химио и лучевую терапию.
  2. Доброкачественные опухоли гипофиза лечат назначением Сероктипина, Парлодела, Бромокриптина и других антагонистов допамина.
  3. Заболевания гипоталамуса лечатся медикаментозными средствами (названия медикаментов те же, что и для гипофиза) или оперативным вмешательством.
  4. Поликистоз яичников устраняют под наблюдением гинекологов, которые подбирают необходимую терапию.

Помимо устранения причины, для коррекции пролактинового фона применяют следующие препараты:

  • «Достинекс»;
  • «Норпролак».

Помимо медикаментов для гормональной коррекции, пациенткам назначают витаминотерапию, БАДы и другие средства для общего укрепления организма.

Во время проведения терапии для контроля за ходом лечения необходимо несколько раз сдавать кровь. Это позволит оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости заменить малоэффективные препараты.

Важно запомнить, что медикаменты, применяемые для снижения пролактина, нельзя пить вместе со средствами нетрадиционной медицины. Совместный приём лекарств и трав может спровоцировать усиление гормонального дисбаланса. Поэтому чтобы не навредить здоровью, не нужно искать на форумах онлайн дополнительные способы приведения гормона в норму.

Особые состояния – беременность и лактация

Чтобы малыш комфортно рос и развивался в утробе матери, в женском организме после зачатия происходят сильные изменения, меняется и пролактиновый фон.

Выше была предложена таблица нормальных возрастных показателей, а сейчас рассмотрим, как меняется у беременных пролактин гормон и что показывает анализ с учётом срока гестации.

Триместр Показатель (нг/мл)
первый 2,3-43
второй 13-166
третий 13-318

В предродовом периоде показатель пролактина снижается. Это является косвенным признаком, что женский организм начинает готовиться к рождению младенца.

Если женщина не кормит грудью, то в течение 2 месяцев гормональный фон приходит в норму. Ускоряет снижение пролактина кровотечение во время родов.

При лактации уменьшение незначительно. Это связано с тем, что пролактин необходим для выработки грудного молока, а синтез гормона стимулирует младенец сосательными движениями, раздражая сосок.

Несмотря на то что у беременных пролактиновый показатель во втором и третьем триместрах почти в 20 раз превышает общепринятую норму – это считается нормальным. Женщине, с задержкой менструации больше 8 недель и повышенным пролактином, прежде чем подозревать у себя серьёзные болезни, следует сделать тест на беременность.

Особенности лечения у мужчин

Если гиперпролактемия вызвана патологиями гипофиза или гипотоламуса, то лечебная методика такая же, как у женщин. Патологии простаты необходимо лечить под наблюдением уролога или андролога.

Но следует помнить, что повышение гормона сказывается на мужской репродуктивной функции, поэтому больному следует контролировать:

  • качество эрекции;
  • характер семяизвержения;
  • половое влечение.

При выявлении у мужчины сексуальных расстройств, помимо основного лечения, проводится коррекция возникших отклонений. Это необходимо, чтобы предотвратить такие серьёзные нарушения, как мужское бесплодие и импотенция.

Способы диагностики

Основным методом, позволяющим выявлять отклонения на ранней стадии, станет исследование крови. При повышенном показателе, чтобы исключить ложноположительный результат, проводят трёхкратное тестирование.

Если трижды взятые пробы показывают отклонение, то это будет означать, что в организме идёт патологический процесс, сопровождающийся гормональным дисбалансом.

Для выявления причины пациентам проводят:

  1. Осмотр и опрос. По характерным жалобам можно определить: причина отклонений в патологии гипофиза или сбой вызвали болезни репродуктивной сферы.
  2. Соотношение гормонов щитовидки, коры надпочечников и гипофиза. Раньше для такого исследования использовали специальный счётный калькулятор и анализ делали не всем из-за высокой стоимости. Сейчас гормональные структуры подсчитывает электронный аппарат и цена доступна почти всем. А в некоторых клиниках ребёнок или подросток могут сдать кровь для тестирования бесплатно.
  3. Посещение гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин). Частая причина гиперпролактерии – воспаления или опухоли в репродуктивных органах.

Если врачи подозревают, что причиной являются опухоли гипофиза, то проводят полное обследование этого органа. Для дополнительной диагностики пациентам назначают КТ или МРТ мозга, УЗИ и ряд других исследований.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо не только снизить пролактин, но и устранить провоцирующий фактор. Комплексное обследование позволяет подобрать эффективные лекарства для коррекции гормонов и снизить риск осложнений.

Как избежать ложноположительного результата

Анализ на пролактин необходим при планировании беременности для выявления возможных отклонений или для диагностики гормональных сбоев. Не всегда при поликлиниках есть лабораторное оборудование для проведения исследования и иногда очереди приходится ждать несколько недель, а это может отразиться на состоянии здоровья.

Альтернативой становится посещение платной лаборатории. Цена на исследование доступна, но чтобы избежать ложноположительного результата (а значит и затрат на повторное проведение анализа), следует придерживаться следующих правил:

  • отказ от секса на сутки;
  • ограничение физической активности (противопоказана тяжёлая работа и физические тренировки);
  • сдавать биоматериал натощак (покушать за 8-12 часов до посещения лаборатории);
  • отдохнуть около получаса перед тем, как будет проведена сдача анализа (рекомендуется прийти заранее);
  • отказаться от утреннего курения;
  • сутки не пить спиртного.

Женщинам рекомендуют подобрать удобный бюстгальтер, который не сдавливает и не раздражает соски.

Для мужчины день сдачи не важен, а вот прекрасным дамам следует учитывать овуляционный цикл. Наиболее достоверный результат будет, если тестирование провести на 5-8 день фолликулярной фазы. Если сдача крови проводится в другую фазу, то следует сообщить об этом врачу, чтобы при расшифровке учитывались особенности овуляционного цикла.

Пролактин играет важную роль в репродуктивной функции и в некоторых метаболистических процессах. Выявление отклонений от нормы и коррекция гормонального сбоя на ранней стадии поможет избежать тяжёлых последствий у женщин и мужчин.

uromens.ru

Гормон пролактин и его отклонения от норм у женщин

Пролактин -  гормон, который предназначен для стимуляции выработки грудного молока, а также необходим для роста молочных желез. Исследование крови на пролактин может помочь в установлении причин выделения грудного молока у нерожавших женщин, бесплодия и т.п.

Пролактин вырабатывается в клетках гипофиза (находятся в головном мозге), поэтому увеличение его уровня (кроме случаев беременности или некоторого времени после родов) может означать наличие в организме таких патологий, как гипотиреоз, опухоль гипофиза и др. Для снижения уровня пролактина может быть использована медикаментозная терапия, а также оперативное вмешательство. Метод лечения выбирается исключительно лечащим врачом и напрямую зависит от причины увеличения пролактина.

Основные функции гормона

Пролактин - белок, который вырабатывается гипофизом, а также слизистой оболочкой матки.

Пролактин является важнейшей составляющей в работе женского организма во время вынашивания ребенка, в период полового созревания, после родов, а главными его функциями являются:

  • рост молочных желез и их развитие у девушек в подростковом возрасте;
  • увеличение размера груди во время беременности;
  • является инициатором возникновения грудного молока.

Стоит отметить, что у сильного пола также происходит выработка пролактина, однако в наше время влияние этого гормона на мужской организм полностью не изучено.

Показания для исследования крови на пролактин

Увеличение уровня пролактина может быть вызвано серьезными патологиями, поэтому анализ крови на этот гормон у женщин следует производить в таких случаях:

  • аменорея (прекращение менструаций на срок от нескольких месяцев до полугода и более);
  • галакторея (возникновение грудного молока не во время беременности и не после родов);
  • нарушения функций зрения (по неизвестным причинам);
  • бесплодие;
  • регулярные головные боли (без видимых патологий).

Подготовка к анализам

Для установления уровня пролактина в организме необходимо провести анализ крови. Данная процедура осуществляется на пустой желудок, а забор крови проводится из вены. Чтобы результаты анализа крови оказались максимально точными, настоятельно рекомендуется отказаться от половых актов за сутки до проведения процедуры. Кроме того, уровень пролактина может быть увеличен при недавнем раздражении грудных сосков. Известно, что уровень гормона пролактина может неоднократно изменяться в течение дня, поэтому во избежание получения недостоверных результатов следует просыпаться за 3-3,5 часа до проведения анализа, а лучшим временем для сдачи крови будет утро (от 8 до 10 часов).

Еще один фактор, влияющий на изменение уровня гормона в организме и соответственно на правильность результатов анализов, это стресс. Следует постараться избегать неприятных ситуаций, а также находиться в хорошем настроении. Нужно знать, что сдачу крови для установления уровня пролактина в организме рекомендуется осуществлять на 5-8 день от начала менструаций.

Нормы пролактина

Норма пролактина у женщин будет зависеть от имеющейся или отсутствующей беременности:

беременность присутствует 34–386 нг/мл
беременность отсутствует 4-23 нг/мл

По фазам цикла:

Начало цикла 252 – 504 мМЕ/л или 4,5 – 23 нг/мл
Овуляция 361 - 619 мМЕ/л ( 5 – 32, если единицы измерения выражаются в нг/мл )
Период после овуляции и до конца цикла 299 – 612 мМЕ/л ( 4,9 – 30 нг/мл )

Необходимо помнить, что методы выявления уровня пролактина могут отличаться в разных лабораториях. Соответственно, могут быть различны и результаты данного обследования. Как правило, во всех медицинских учреждениях вместе с результатами анализов прилагают вкладыш с указаниями норм, которые актуальны для данной лаборатории. Иногда для одной лаборатории уровень 36 является нормой, а для другой уже 20 высокий. Поэтому будьте внимательны!

Причины увеличения пролактина

Во многих случаях повышение уровня гормона пролактина говорит не о наличии какого-нибудь патологического процесса, а о возможном воздействии следующих факторов:

  • беременность (уровень этого гормона начинает стремительно увеличиваться уже с 8 недели после зачатия);
  • стресс;
  • грудное вскармливание;
  • неправильная подготовка к анализу крови на уровень пролактина (в этом случае может быть назначен повторный анализ во время следующей менструации);
  • употребление легких наркотиков;
  • применение некоторых медикаментозных средств ( гормональные препараты повышают до 100нг/мл, а лекарства, которые предназначены для лечения психических или желудочно-кишечних расстройств поднимают уровень пролактина выше 200нг/мл).

Если повышение уровня гормона вызвано лекарствами, то после их отмены уже на 3-4 день уровень нормализуется.

Также уровень пролактина может быть увеличен во время развития следующих болезней:

  • Анорексия. Психическое расстройство, которое характеризуется частичным или полным отказом от употребления пищи, а также постоянным отсутствием аппетита.
  • Пролактинома. Доброкачественная опухоль гипофиза, при развитии которой происходит чрезмерная выработка пролактина. Во время пролактиномы уровень гормона пролактина в крови становится более 100 нг/мл. Кроме того симптомами этой болезни могут быть следующие клинические проявления: ожирение, нарушение зрительных функций, аменорея, галакторея, бесплодие у женщин, тошнота, головные боли. Для подтверждения или опровержения данного диагноза проводят следующие виды обследования: магнитно-ядерный резонанс (ЯМР), а также компьютерную томографию (КТ).
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данное заболевание затрагивает женскую половую сферу, в результате чего происходят патологические изменения функций, а также структуры яичников. Для данного заболевания характерно возникновение бесплодия, чрезмерный рост волосяного покрова на теле (происходит вследствие выработки большого количества мужских половых гормонов), появление угревой сыпи, депрессии, раздражительности, сонливости, вялости, нарушение менструального цикла.
  • Гипотиреоз. Причиной появления данного заболевания является сильное уменьшение уровня гормонов щитовидной железы. Главные клинические проявления при гипотиреозе: мешки под глазами, сонливость, нарушение менструального цикла, сухость кожи, снижение аппетита, депрессия.
  • Цирроз печени, болезни почек, опухоли гипоталамуса, злокачественная опухоль легких и др.
  • Травма грудной клетки.

Способы уменьшения уровня пролактина

Существует несколько методик лечения увеличенного пролактина в крови, применение которых напрямую зависит от причины вызвавшей повышение этого гормона:

  • медикаментозное лечение (назначается при пролактиноме или гипотиреозе);
  • лучевая терапия (при возникновении опухоли);
  • оперативное вмешательство.

Чаще всего пониженный уровень пролактина в крови не является показанием к какому-нибудь лечению. У небеременных женщин уровень этого гормона может быть снижен, однако все равно находится в пределах нормы.

В таких случаях специалисты рекомендуют пройти диагностические мероприятия, для исключения следующих заболеваний, как возможных причин:

  • травма головы, при которой происходит нарушение функций гипофиза;
  • опухоли гипофиза;
  • последствия лучевой терапии;
  • туберкулез гипофиза.

Также уменьшение пролактина может быть вызвано долгосрочным употреблением некоторых медикаментозных средств.

Page 2

Пролактин -  гормон, который предназначен для стимуляции выработки грудного молока, а также необходим для роста молочных желез. Исследование крови на пролактин может помочь в установлении причин выделения грудного молока у нерожавших женщин, бесплодия и т.п.

Пролактин вырабатывается в клетках гипофиза (находятся в головном мозге), поэтому увеличение его уровня (кроме случаев беременности или некоторого времени после родов) может означать наличие в организме таких патологий, как гипотиреоз, опухоль гипофиза и др. Для снижения уровня пролактина может быть использована медикаментозная терапия, а также оперативное вмешательство. Метод лечения выбирается исключительно лечащим врачом и напрямую зависит от причины увеличения пролактина.

Основные функции гормона

Пролактин - белок, который вырабатывается гипофизом, а также слизистой оболочкой матки.

Пролактин является важнейшей составляющей в работе женского организма во время вынашивания ребенка, в период полового созревания, после родов, а главными его функциями являются:

  • рост молочных желез и их развитие у девушек в подростковом возрасте;
  • увеличение размера груди во время беременности;
  • является инициатором возникновения грудного молока.

Стоит отметить, что у сильного пола также происходит выработка пролактина, однако в наше время влияние этого гормона на мужской организм полностью не изучено.

Показания для исследования крови на пролактин

Увеличение уровня пролактина может быть вызвано серьезными патологиями, поэтому анализ крови на этот гормон у женщин следует производить в таких случаях:

  • аменорея (прекращение менструаций на срок от нескольких месяцев до полугода и более);
  • галакторея (возникновение грудного молока не во время беременности и не после родов);
  • нарушения функций зрения (по неизвестным причинам);
  • бесплодие;
  • регулярные головные боли (без видимых патологий).

Подготовка к анализам

Для установления уровня пролактина в организме необходимо провести анализ крови. Данная процедура осуществляется на пустой желудок, а забор крови проводится из вены. Чтобы результаты анализа крови оказались максимально точными, настоятельно рекомендуется отказаться от половых актов за сутки до проведения процедуры. Кроме того, уровень пролактина может быть увеличен при недавнем раздражении грудных сосков. Известно, что уровень гормона пролактина может неоднократно изменяться в течение дня, поэтому во избежание получения недостоверных результатов следует просыпаться за 3-3,5 часа до проведения анализа, а лучшим временем для сдачи крови будет утро (от 8 до 10 часов).

Еще один фактор, влияющий на изменение уровня гормона в организме и соответственно на правильность результатов анализов, это стресс. Следует постараться избегать неприятных ситуаций, а также находиться в хорошем настроении. Нужно знать, что сдачу крови для установления уровня пролактина в организме рекомендуется осуществлять на 5-8 день от начала менструаций.

Нормы пролактина

Норма пролактина у женщин будет зависеть от имеющейся или отсутствующей беременности:

беременность присутствует 34–386 нг/мл
беременность отсутствует 4-23 нг/мл

По фазам цикла:

Начало цикла 252 – 504 мМЕ/л или 4,5 – 23 нг/мл
Овуляция 361 - 619 мМЕ/л ( 5 – 32, если единицы измерения выражаются в нг/мл )
Период после овуляции и до конца цикла 299 – 612 мМЕ/л ( 4,9 – 30 нг/мл )

Необходимо помнить, что методы выявления уровня пролактина могут отличаться в разных лабораториях. Соответственно, могут быть различны и результаты данного обследования. Как правило, во всех медицинских учреждениях вместе с результатами анализов прилагают вкладыш с указаниями норм, которые актуальны для данной лаборатории. Иногда для одной лаборатории уровень 36 является нормой, а для другой уже 20 высокий. Поэтому будьте внимательны!

Причины увеличения пролактина

Во многих случаях повышение уровня гормона пролактина говорит не о наличии какого-нибудь патологического процесса, а о возможном воздействии следующих факторов:

  • беременность (уровень этого гормона начинает стремительно увеличиваться уже с 8 недели после зачатия);
  • стресс;
  • грудное вскармливание;
  • неправильная подготовка к анализу крови на уровень пролактина (в этом случае может быть назначен повторный анализ во время следующей менструации);
  • употребление легких наркотиков;
  • применение некоторых медикаментозных средств ( гормональные препараты повышают до 100нг/мл, а лекарства, которые предназначены для лечения психических или желудочно-кишечних расстройств поднимают уровень пролактина выше 200нг/мл).

Если повышение уровня гормона вызвано лекарствами, то после их отмены уже на 3-4 день уровень нормализуется.

Также уровень пролактина может быть увеличен во время развития следующих болезней:

  • Анорексия. Психическое расстройство, которое характеризуется частичным или полным отказом от употребления пищи, а также постоянным отсутствием аппетита.
  • Пролактинома. Доброкачественная опухоль гипофиза, при развитии которой происходит чрезмерная выработка пролактина. Во время пролактиномы уровень гормона пролактина в крови становится более 100 нг/мл. Кроме того симптомами этой болезни могут быть следующие клинические проявления: ожирение, нарушение зрительных функций, аменорея, галакторея, бесплодие у женщин, тошнота, головные боли. Для подтверждения или опровержения данного диагноза проводят следующие виды обследования: магнитно-ядерный резонанс (ЯМР), а также компьютерную томографию (КТ).
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данное заболевание затрагивает женскую половую сферу, в результате чего происходят патологические изменения функций, а также структуры яичников. Для данного заболевания характерно возникновение бесплодия, чрезмерный рост волосяного покрова на теле (происходит вследствие выработки большого количества мужских половых гормонов), появление угревой сыпи, депрессии, раздражительности, сонливости, вялости, нарушение менструального цикла.
  • Гипотиреоз. Причиной появления данного заболевания является сильное уменьшение уровня гормонов щитовидной железы. Главные клинические проявления при гипотиреозе: мешки под глазами, сонливость, нарушение менструального цикла, сухость кожи, снижение аппетита, депрессия.
  • Цирроз печени, болезни почек, опухоли гипоталамуса, злокачественная опухоль легких и др.
  • Травма грудной клетки.

Способы уменьшения уровня пролактина

Существует несколько методик лечения увеличенного пролактина в крови, применение которых напрямую зависит от причины вызвавшей повышение этого гормона:

  • медикаментозное лечение (назначается при пролактиноме или гипотиреозе);
  • лучевая терапия (при возникновении опухоли);
  • оперативное вмешательство.

Чаще всего пониженный уровень пролактина в крови не является показанием к какому-нибудь лечению. У небеременных женщин уровень этого гормона может быть снижен, однако все равно находится в пределах нормы.

В таких случаях специалисты рекомендуют пройти диагностические мероприятия, для исключения следующих заболеваний, как возможных причин:

  • травма головы, при которой происходит нарушение функций гипофиза;
  • опухоли гипофиза;
  • последствия лучевой терапии;
  • туберкулез гипофиза.

Также уменьшение пролактина может быть вызвано долгосрочным употреблением некоторых медикаментозных средств.

healthy-lady.ru

Гормон пролактин у женщин: за что отвечает, норма, подготовка к анализу

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует лактации.

Особенностью данного вещества является то, что его концентрация склонна к частым изменениям под воздействием определенных факторов. Но изменения эти несущественны, поэтому не таят в себе никакой опасности для здоровья женщины. Но иногда может произойти серьезная перемена в показателях, которая грозит нешуточными проблемами со здоровьем. Чтобы этого избежать, необходимо провести клиническое исследование крови на содержание пролактина и выявить, в какую именно сторону сдвинулся его уровень.

к оглавлению ↑

За что отвечает гормон пролактин у женщин?

Это вещество, вырабатываемое гипофизарными клетками, важно не только для процесса лактации. Его достаточное количество в женском организме регулирует работу многих внутренних органов, но больше всего оно влияет на функционирование репродуктивной системы.

Если более детально рассмотреть вопрос, на что влияет пролактин у женщин, то его главными задачами являются:

  • регуляция функций коры надпочечников;
  • участие в процессе развития вторичных половых признаков у девочек-подростков;
  • стимуляция выработки грудного молока у новоиспеченной мамы;
  • поддержание нормального содержания гормона прогестерона в организме беременной женщины.

За что еще отвечает пролактин у женщин, и какое воздействие оказывает на их организм? После родов данное вещество выполняет функции природного контрацептива, и именно этим объясняется невозможность забеременеть сразу после появления малыша на свет, а также во время грудного вскармливания.

Помимо этого, гормон оказывает непосредственное влияние на психологическое состояние женщины. Это, прежде всего, касается беременности и послеродового периода, когда гормональный элемент обеспечивает развитие материнского инстинкта у будущей или новоиспеченной мамы.

к оглавлению ↑

Макропролактин

Что это такое макропролактин у женщин? Это одна из фракций пролактина, которая не отличается особой активностью. Но, если же макропролактин начинает слишком «активничать», это вызывает резкое увеличение содержания пролактина в крови.

к оглавлению ↑

Какие оптимальные значения пролактина, и когда необходим анализ?

Норма содержания пролактина в крови у женщин зависит от возрастной категории. Огромное значение имеет также то, находится ли девушка в «интересном положении» или нет. Но некоторые отклонения от общепринятых показателей, все же, допустимы, ведь, как уже отмечалось ранее, на результаты теста могут оказать влияние некоторые внешние факторы.

Ниже приведена таблица, в которой записана норма пролактина у женщин по возрасту.

№ п/п Возраст женщины Оптимальные значения (нг/мл)
1. Девочки от 1 до 5 лет От 2,7 до 19,5
2. Девочки 6-10 лет В пределах 2,7 – 22,3
3. Девочки-подростки 11-13 лет От 2 до 31,6
4. Подростки 14-17 лет В диапазоне 3,7 – 23,3

У девушек старше 17 лет оптимальными показателями пролактина являются значения от 4,04 до 15,2.

к оглавлению ↑

Показатели у беременных

Норма уровня пролактина у женщин, готовящихся стать мамой, зависит от триместра беременности.

Так, на протяжении первых 3 месяцев содержание гормона может меняться от 23,5 до 94 нг/мл. Во втором триместре концентрация не должна превышать значения 94,0 – 282.

В последние 3 месяца беременности уровень пролактина начинает неуклонно расти. Поначалу он может составлять 188 нг/мл, а ближе к родам подняться до 470 нг. Это вполне нормальное явление, поскольку в организме происходит интенсивное продуцирование грудного молока.

Если в анализе крови на содержание пролактина у беременных женщин было обнаружено снижение его уровня, врачом должны быть приняты меры, направленные на его повышение. И наоборот: если уровень слишком высок, его необходимо «сбить», поскольку это отклонение может негативно сказаться на состоянии как самой мамы, так и ее будущего малыша.

к оглавлению ↑

Пролактин при климаксе

При прекращении менструаций в женском организме происходят гормональные изменения, следовательно, и концентрация пролактина у женщин в менопаузе тоже меняются. Постепенно она снижается, и через год после наступления климакса может колебаться в диапазоне 25 – 400 мЕД/л крови.

Норма макропролактина у женщин вымеряется в процентах, и не должна составлять больше или меньше 40% от общего содержания пролактина в организме.

к оглавлению ↑

Необходимость анализа и правила подготовки к нему

Что это такое анализ на гормон пролактин у женщин, и для чего он нужен?

Данное исследование проводится чаще всего именно представительницам женского пола при наличии определенных показаний. Если ранее имели место проблемы с гормональным фоном, и пациентка прошла курс терапии, то через определенный период времени гинеколог или эндокринолог может назначить повторный тест для того, чтобы посмотреть на эффективность лечения в динамике.

Анализ особенно необходим в том случае, если имеются симптомы отклонения от нормы пролактина у женщин. Показаниями к его проведению являются:

  • сбой менструального цикла или продолжительное отсутствие месячных;
  • белые, молочные выделения из сосков у нерожавших пациенток;
  • невозможность зачать ребенка;
  • нарушения зрительной функции;
  • частые приступы головных болей, которые возникают без видимых на то причин;
  • подозрение на появление новообразований в области гипофиза.

Очень важно понимать, как правильно сдавать пролактин женщине. Этот процесс требует тщательной подготовки, иначе результаты теста могут быть искажены.

к оглавлению ↑

Как подготовиться к забору крови?

Подготовка к анализу на пролактин у женщин требует выполнения следующих мероприятий:

  • отказаться от курения и алкоголя за несколько дней (или хотя бы за сутки) до сдачи крови;
  • не вступать сексуальные отношения за день до теста;
  • накануне и в день забора биоматериала необходимо надеть мягкий бюстгальтер, который не будет стимулировать грудь;
  • за день до анализа избегать физических перенапряжений;
  • перед исследованием нужно хорошо отдохнуть, поэтому женщине лучше отойти ко сну пораньше;
  • накануне анализа ужин необходимо сделать легким, перекусов овощами, либо же просто выпив кефира.

Еще несколько советов, как правильно сдать анализ на содержание пролактина женщине:

  1. Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. По этой причине ужин должен состояться не позже, чем за 8 часов до похода в больницу.
  2. Пациентке нужно прийти в лабораторию раньше на полчаса, затем присесть и немного отдохнуть. Как уже отмечалось, физическая нагрузка может привести к колебаниям концентрации пролактина.

Самым оптимальным временем для сдачи биоматериала является утро – с 8 и до 10 часов утра.

Что касается того, на какой день цикла следует сдавать биоматериал на содержание пролактина женщине, то пренебрегать этим нюансом не стоит. Этот вопрос имеет немаловажное значение, поскольку при неправильном выборе времени результаты могут быть недостоверными.  По этой причине забор крови у пациентки проводится между 5 и 8 днем после окончания менструации.

Что касается того, когда можно сдавать кровь на определение пролактина женщинам, прекратившим лактацию, то сделать это следует через 1 – 1,5 недели после окончания процесса ГВ. За этот период гормональный баланс успеет прийти в норму. Если же достоверность полученных результатов вызовет у врача сомнение, пациентке проводится повторное исследование через 7-10 дней.

к оглавлению ↑

О чем говорят данные теста?

Что показывает исследование крови на гормон пролактин у женщин? Благодаря анализу можно своевременно выявить отклонения данного вещества в большую или меньшую сторону. Если они несущественные, а сама пациентка чувствует себя хорошо, возможно, это лишь временное явление, обусловленное воздействием внешних факторов. Но при серьезных колебаниях уровня пролактина женщине может понадобиться неотложное врачебное вмешательство.

к оглавлению ↑

Факторы, влияющие на данные анализа

Пролактин еще называют гормоном стресса у женщин. Следовательно, его колебания чаще всего обусловлены именно стрессовыми ситуациями. Но есть и другие факторы, которые тоже играют не последнюю роль, и на которые необходимо обращать не меньше внимания. К таковым относят:

  • усталость;
  • соблюдение диеты;
  • частое голодание;
  • сильнейший психоэмоциональный всплеск.

Половой контакт тоже вызывает резкий скачок содержания пролактина в женском организме. Поэтому если вы интересуетесь, как сдавать кровь на пролактин женщинам, постарайтесь, по возможности, избегать воздействия вышеперечисленных факторов. Тогда и беспокоиться о тревожных результатах исследования (если на то нет патологических причин) вам точно не придется!

vseproanalizy.ru

От чего зависит норма пролактина у женщин?

Норма пролактина у женщин, как и любого другого гормона, отличается прежде всего по возрасту, и чтобы нагляднее было представлять различие нормативов специалисты используют таблицу.

Данная форма отображения референтных значений удобна и проста в использовании.

В каждой лаборатории может быть представлена своя таблица в зависимости от реактивов.

Виды пролактина в крови

Пептидный гормон пролактин синтезируется в гипофизе, его передней части. Поддерживается его секреция и работой эндометрия матки. Всего в крови циркулирует три формы данного пептида:

  1. Мономерная, представленная активными белками в наибольшем из всего количества — 80%.
  2. Димерная, составляющая до 15% объема.
  3. Тетрамерная, неактивная, которая составляет до 5%.

Тетрамерная форма называется еще макропролактином — особой разновидностью гормона, которая представлена в связанном с аутоантителами состоянии.

Из-за дополнительной нагрузки молекулы этой формы гормона самые крупные и гораздо медленнее выводятся из организма.

Функции маммотропина

Большую роль в протекании всех процессов играет именно монопролактин, но его влияние не изучено до конца. Прежде всего выделяют следующие свойства пептида:

  1. Формирование вторичных женских половых признаков, в частности груди.
  2. Увеличивает железы при подготовке к кормлению.
  3. Оказывает воздействие на желтое тело.
  4. Принимает участие в метаболизме воды и натрия.
  5. Предупреждает зачатие в послеродовой период.

Кроме того, доказана его роль в обеспечении обезболивающего эффекта, а также в возникновении полового влечения.

Кому надо сдать анализ на пролактин?

Женщина, которая следит за своим здоровьем или испытывает какие-либо проблемы с ним, например, бесплодие, должна знать уровень пролактина, в том числе и макропролактина. Особенно ее должны насторожить следующие неприятные симптомы:

  1. Возникновение длительной аменореи.
  2. Внезапное возникновение галактореи.
  3. Ухудшающееся зрение.
  4. Отсутствие зачатия сроком больше года.
  5. Мигрени.

В таком случае надо обратиться к гинекологу эндокринологу, который направит на скрининг. Чтобы сориентироваться в представленных нормах результатов стоит опираться на следующие факторы:

  • пол;
  • возраст;
  • период беременности или лактации.

Для обоих полов существуют разные нормы ПРЛ гормона. Женщины, которые вынашивают ребенка, будут обладать повышенным уровнем пролактина, в отличие от обычных женщин.

Пролактин во время беременности и при кормлении грудью

Пролактин начинает повышать свою концентрацию при беременности на исходе второго месяца. Это состояние называется физиологической гиперпролактинемией.

Она необходима женскому организму в данный период времени. Увеличение концентрации лактогенного гормона происходит под воздействием эстрогена.

Пикового состояния маммотропин достигает на 24 неделе, а затем начинает спадать. Пролактин матери влияет на развитие следующих систем организма ребенка:

  • дыхательной системы;
  • иммунитета;
  • центральной нервной системы.

Восстановление прежнего повышенного уровня гормона гипофиза происходит с момента первого прикладывания новорожденного к груди.

Рецепторы от сосков передают сигнал гипоталамусу, который возбуждает деятельность гипофиза по синтезированию лактогенного гормона.

Нормы пролактина у беременных представлены в таблице.

0 — 13 недель 3,2–43,0 нг/мл
13 — 27 недель 13,0–166,0 нг/мл
27 — 42 недели 13,0–318,0 нг/мл

Для кормящей матери маммотропин играет следующую роль:

  1. Обеспечение бесперебойной работы молочных желез.
  2. Контрацептива, путем торможения процесса овуляции.
  3. Анальгетика, который притупляет болевые ощущения.
  4. Релаксанта, позволяющего чувствовать себя спокойнее.

По некоторым данным, гормон участвует также в формировании материнского инстинкта, точнее его усиления.

Системы обозначений для измерения пролактина

Встречаются следующие единицы измерения уровня пролактина в крови:

  • нанограммы на миллилитр (нг/мл);
  • микро международные единицы на миллилитр (мме/мл);
  • микроединицы на литр или миллилитр (мЕд/мл или л).

Наиболее часто используются нг/мл или мме/мл.

Норма у женщин

Лактогенный гормон обладает лобильностью в течение всей жизни. Он не только цикличен в течение суток, обладая самым большим количеством в утренние часы, но и увеличивается и понижается в зависимости от возраста. Вот некоторые особенности каждого возраста с рождения:

  1. В первые годы количество лютеотропного гормона начинает возрастать.
  2. Первый пик приходится на семилетний возраст.
  3. Второй рост пролактина регистрируется после 16 лет.
  4. В детородный период маммотропин стабилизируется, исключая патологии и беременность.
  5. С наступлением менопаузы у женщин или пожилого возраста у мужчин его количество снижается.

У мужчин показатели несколько ниже, чем у женщин. Но и для них количество активного вещества важно для нормального функционирования половой системы.

Ниже представлена таблица нормы пролактина у женщин по возрасту.

Возрастные рамки  мме/мл  нг/мл
До 12 мес 42 – 6339 мме/мл 0,88 – 133,12 нг/мл
1-4 года 212 – 3625 мме/мл 4,45 – 76,13 нг/мл
4-7 лет 339 – 2777 мме/мл 7,12 – 58,32 нг/мл
7-10 лет 64 – 2735 мме/мл 1,34 – 57,44 нг/мл
10-13 лет 191 – 2735 мме/мл 4,01 – 57,44 нг/мл
13-16 лет 339 – 3519 мме/мл 7,12 – 73,9 нг/мл
16-18 лет 445 – 3901 мме/мл 9,35 – 81,92 нг/мл
18-20 лет 860 – 4960 мме/мл 18,06 – 104,16 нг/мл
20-45 лет 252 – 504 мме/л 4,5 – 23 нг/мл
Менопауза 170 – 330 мме/л 3 –15 нг/мл

Нормальное значение пролактина у женщин зависит не только от возраста, но и от ее положения. Если женщина беременна, то концентрация пролактина меняется.

Зависит его синтез и от фазы цикла. Так различают три состояния секреции гормона:

  1. В начале цикла его концентрация оптимальна.
  2. Пик приходится на период овуляции.
  3. Лютеиновая фаза характеризуется более высоким количеством, нежели фолликулярная.

Для расшифровки анализов стоит пользоваться теми памятками, которые прилагаются к каждому тесту в пункте приема анализов.

Таблица нормы пролактина у женщин:

1 — 12 день 136–999 мкМЕ/мл 4,5–33 нг/мл
12 — 15 день 190–1484 мкМЕ/мл 6,3–49 нг/мл
15 — 30 день 148–1212 мкМЕ/мл 4,9–40 нг/мл

Гиперфункция

Наиболее часто встречающейся патологией становится ситуация, когда результат гормона пролактин выше нормы. Повышение количества активного вещества зависит от следующих расстройств:

  • опухоли гипофиза;
  • повышенной функции щитовидной железы;
  • анорексии;
  • СПКЯ;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелой патологии печени;
  • опухоли в гипоталамусе.

Такие заболевания носят тяжелый характер, и могут стать причиной серьезных нарушений со здоровьем женщины.

 Симптомы пролактиномы

Симптоматика доброкачественного новообразования гипофиза следующая:

  1. Прекращение месячного цикла.
  2. Отсутствие беременности.
  3. Появление молозива из сосков при отсутствии беременности.
  4. Мигрени.
  5. Близорукость без видимых причин.
  6. Набор лишней массы тела.

Данное заболевание диагностируется следующими методами:

Дальнейшее лечение проводит эндокринолог и нейрохирург.

Гипотиреоз

Симптомами данного недуга могут быть следующие проявления:

  • снижение умственных способностей;
  • быстрое утомление от любого вида деятельности;
  • набор веса;
  • изменение состояния кожи и волос;
  • сбои половой функции.

В профилактике гипотиреоза большую роль играет употребление в пищу йод-содержащих продуктов.

Лекарственные средства, влияющие на уровень пролактина

Гипофункция гипофиза может возникнуть от применения некоторых медицинских препаратов. Вот некоторые из них:

  • эстрогенсодержащие лекарства;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • амфетаминовый ряд препаратов;
  • психотропные вещества;
  • глюкокортикостероиды.

Такая гипопролактинемия лечится отменой препарата или его заменой на аналог. При этом контроль за маммотропином продолжается на протяжении нескольких лет.

Как понизить пролактин?

Как добиться пониженного результата, если у пациента возникли проблемы с его повышением? Стоит применить то лечение, которое подходить при каждом конкретном диагнозе. Самое распространенное заболевание, пролактиному, лечат следующим образом:

  • бромкриптином;
  • лучами;
  • операцией.

При комплексном подходе можно эффективно избавиться от гормонопродуцирующей опухоли и добиться низкого результата пролактина, который будет приближен к нормальному показателю.

Макропролактин

Особый белок, макропролактин, содержится лишь в 5% от всего количества общего пролактина. Он представляет собой большие-большие молекулы гормона, которые находятся в соединении с антителами G.

Это особые белки, которые препятствуют деятельности пролактина в клетках. Всего по кровотоку циркулируют три формы лютеотропного гормона:

  • активный маммотропин;
  • макропролактин;
  • димерный гормон.

Антитела делают лактогенный гормон не активным. Его присутствие в крови пациента не влияет в целом на самочувствие.

Но при диагностике различных заболеваний, если обнаружилось повышенное содержание общего пролактина, делают развернутый тест с расшифровкой всех значений.

Анализ на макропролактин

Количество макропролактина при стандартном тесте не определяется. Его количество считают при условии получения результата высокого общего пролактина.

Для выявления причины повышения проводят тест на осадок макропролактина, который называется ПЭГ, или ПОСТ-ПЭГ. Его результаты оцениваются в процентах по следующему принципу:

  1. Если лактотропный гормон остается в количестве ≤ 40%, то имеет место быть повышение уровня макропролактина.
  2. Если результат ≥ 60%, то наличествует гиперпролактинемия.
  3. Результат между этими показателями требует повторной передачи анализа.

Нормальные значения для женщин и мужчин макропролактина — менее 2/5 от общего количества.

Лечение макропролактинемии

Если у пациента наблюдается устойчивое увеличение количества биологически неактивного маммотропина без симптомов повышения активной формы, то терапия никакая не проводится.

Если наблюдаются признаки патологии, то вначале проводится диагностика, а потом лечение исходного заболевания, приведшего к нарушению гормонального равновесия.

Как подготовиться к анализу на макропролактин?

Для сдачи анализа существуют определенные нормы подготовки:

  1. Не есть в течении половины суток до взятия биоматериала.
  2. Под курированием эндокринолога отменить гормональные препараты за 48 часов до анализа.
  3. За 24 часа не пить никаких таблеток.
  4. Не заниматься спортом.
  5. Не перевозбуждаться эмоционально.
  6. Не вступать в интимную близость за 48 часов.
  7. Утром воздержаться от курения.

Кровь берется из вены, после сдачи рекомендуется немного посидеть и съесть что-то сладкое во избежание легкой гипогликемии.

Если гормон понижен?

Гормон пролактин у женщин при взятии анализа может оказаться ниже нормы. Причинами низкого маммотропина могут стать следующие состояния:

  • прием лекарственных средств;
  • кровоизлияние в гипофиз;
  • туберкулезный процесс в гипофизе;
  • сотрясение головного мозга.

Такие состояния достаточно серьезны и требуют медицинского вмешательства. Применяют следующие способы лечения:

  1. Для лечения инфекций используют антибиотики.
  2. Для устранения опухолей нужна помощь нейрохирурга.
  3. При лечении сосудистых патологий нужно использовать средства для их расширения.
  4. Для устранения неврологических проблем применяются обезболивающие и успокоительные средства.

Используя дифференцированную терапию можно пролактин, который ниже нормы, поднять до нормальных показателей.

При возникновении симптомов нарушения синтеза пролактина необходимо сдать анализы, которые укажут на возможную патологию.

При этом, каждый раз надо учитывать нормы результатов лабораторного исследования, которые содержатся в специальной памятке.

endokrinnayasistema.ru

Гормон пролактин: норма и основные причины отклонения от нормы

Для нормальной жизнедеятельности мужской и женской организм нуждается в определенном количестве не только витаминов, питательных веществ, но и гормонов. Важным гормоном для женщины является пролактин. От его концентрации в организме зависит течение беременности и лактация.

Что такое пролактин?

Пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез

Гормон, регулирующий работу половой системы и синтезируемый гипофизом, называется пролактин. Вырабатывается гормон в женском и мужском организме. Наибольшая концентрация наблюдается утром и постепенно снижается в течение дня.

Стимулируют выработку пролактина беременность, лактация, стрессовые ситуации, некоторые заболевания.

В женском организме этот гормон выполняет множество функций, а именно:

  • Формирование молочных желез у девочек.
  • Синтез молока после родов и превращение его в молозиво.
  • Обеспечивает комфортные и безболезненные роды.
  • Регулирует половое поведение и массу тела.
  • Задерживает овуляцию в период лактации.

Кроме того, пролактин отвечает за возникновение оргазма после полового акта, отвечает за овуляционный цикл, снижает эстрогенную секрецию. Выше перечислены не все функции, возлагаемые на пролактин. Их насчитывается большое количество.

Диагностика и норма гормона у женщин

Анализ крови на пролактин сдается утром натощак

Для определения содержания пролактина в крови сдают кровь из вены. Анализ проводится натощак в первые дни менструального цикла. Для получения информативного результата необходимо соблюдать все рекомендации, а именно:

  1. Избегать интимной близости.
  2. Не посещать баню и сауну.
  3. Не употреблять спиртные напитки.
  4. Не курить.
  5. При необходимости проводится обследование щитовидной железы, МРТ или КТ головного мозга.

Норма пролактина для женщин детородного возраста находится в пределах 130-540 мкг/л. В период менопаузы концентрация не превышает 290 мкг/л. Нижняя граница нормы составляет 107 мкг/л.

После родов уровень пролактина значительно повышается и это считается нормой. Обычно концентрация в первом и во втором триместре составляет 120-600 мЕд/л, а в третьем повышается до 10000 мЕд/л.

Следует помнить, что с возрастом уровень пролактина снижается, это обусловлено возрастными изменениями.

Повышение или понижение показателя может указывать на определенные заболевания, которые требуют лечения.

Причины повышения пролактина

Высокий уровень гормона может быть признаком гипотиреоза

Если уровень гормона в крови выше нормы, то диагностируют гиперпролактинемию. Такое явление свидетельствует о развитии серьезной патологии в организме. Высокое содержание пролактина может указывать на следующие заболевания:

  • Анорексия
  • Пролактинома
  • Гипотиреоз
  • Поликистоз

Повышение показателя может наблюдаться на фоне применения определенных препаратов: эстрогенов, противозачаточных средств, антидепрессантов, седативных препаратов. Длительное повышение пролактина приводит к функциональным расстройствам в организме. У женщины снижается сексуальное желание, нарушается месячный цикл, отсутствует овуляция, ухудшается зрение.

Также женщина не может долгое время забеременеть, из-за сниженного уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Кроме того, повышается риск развития остеопороза и мастопатии.

На фоне гиперпролактинемии у женщины наблюдаются скудные месячные, прибавка в весе, выделяется из сосков молоко при отсутствии беременности.

Высокий показатель пролактина в крови может быть обусловлен физиологическими изменениями: беременность, лактация, стрессовые ситуации, голодание, прием некоторых лекарственных препаратов, большие физические нагрузки. В этом случае лечение препаратами не проводится.

При диагностике повышенного пролактина в организме женщине необходимо установить причину, которая способствовала гормональному дисбалансу. Врач может назначить прием таких препаратов, как Парилак, Бромокриптин, Леводоп и др. Выбор лекарственных средств осуществляется исключительно врачом с учетом анамнеза больного и полученных результатов анализа.

Причины снижения гормона

Низкий уровень пролактина может свидетельствовать о некрозе тканей гипофиза

И высокий, и низкий уровень гормона в крови отрицательно сказывается на работе эндокринной и репродуктивной системы.

Низкий уровень пролактина указывает на нарушение репродуктивной функции и способности к вскармливанию малыша после родов.

Основные причины снижения гормона в организме:

  1. Черепно-мозговая травма.
  2. Лучевая терапия.
  3. Перенашивание беременности.
  4. Синдром Шихана.
  5. Обильное кровотечение во время родов.
  6. Онкологические процессы в головном мозге.

Низкий уровень гормона может быть причиной генетических наследственных заболеваний. При этом у подростков наступает преждевременное половое созревание, отсутствует менструация, наблюдается недоразвитость молочных желез.

На ранних сроках могут наблюдаться непроизвольные выкидыши, уменьшается количество выделяемого молока после родов или полностью отсутствует. Пролактин ниже нормы встречается довольно редко и обнаруживается в ходе профилактического осмотра.

При снижении концентрации гормона в крови отмечается рост волос на теле, склонность к угревой сыпи, нарушение цикла, отсутствие овуляции, жировые отложения и др.

Определенных методов лечения низкого уровня пролактина не существует. Необходимо установить причину, которая привела к снижению концентрации гормона, и только потом восстанавливать уровень гормона.

Лечение во многих случаях симптоматическое и после обследования назначают гормональные препараты с содержанием пролактина. Также могут назначить прием мочегонных препаратов, антидепрессантов и других лекарственных средств. При выявлении опухоли в головном мозге проводится радикальное лечение. Лечением обычно занимаются несколько специалистов: гинекологи, терапевты, эндокринологи.

Гормон пролактин у мужчин

Пролактин у мужчин способствует выработке тестостерона

Как для женского, так и для мужского организма, гормон пролактин играет важную роль. Влияние гормона на организм мужчины незаменимо. Пролактин регулирует концентрацию половых гормонов, контролирует половую активность и участвует в иммунных процессах.

Многие мужчины при снижении мужской силы ищут проблемы не там. На мужскую силу влияет уровень пролактина в организме. Средняя норма гормона у мужчин составляет 53-360 мЕд/дл.

Концентрация пролактина напрямую зависит от уровня эстрогенов у мужчин. При увеличении пролактина повышается содержание эстрогенов. И пролактин, и эстроген зависит от мужского полового гормона – тестостерона. При высокой концентрации тестостерона нужно следить за уровнем указанных выше гормонов. 

При низком тестостероне и высоком пролактине в организме у мужчины происходят изменения. Высокий показатель гормона может наблюдаться по разным причинам. Незначительное повышение концентрации пролактина обычно не отражается на состоянии здоровья и мужской половой функции.

Больше информации о гормоне пролактин можно узнать из видео:

Случайное увеличение показателя носит временный характер и обусловлен чрезмерными физическими нагрузками, нарушением сна, приемом белковой пищи за сутки до проведения анализа, страхом перед медицинскими манипуляциями.

Высокий пролактин может наблюдаться при серьезных заболеваниях: цирроз печени, почечная недостаточность, использование некоторых лекарственных препаратов, поражение гипофиза и др.

При этом развивается импотенция, бесплодие, ожирение, сахарный диабет, остеопороз, нарушается сон и т.д. Если концентрация пролактина снижается, то такое явление называется гипопролактинемия. Развивается на фоне эндокринных, гормональных нарушений, патологий в области головного мозга, инфекционных заболеваний. При снижении пролактина в крови у мужчины наблюдается бесплодие, избыточный вес, бессонница, снижение сексуального влечения, головокружение и другие симптомы.

Незначительное отклонение считается нормой, но если имеются указанные симптомы, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. В профилактических целях рекомендуется вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, отказаться от вредных привычек и т.д.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com


Смотрите также