Норма протромбина в крови у женщин после 60 лет


Норма протромбина в крови у женщин после 60 лет - Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Повышенный уровень холестерина в крови приводит к вязкости крови и формированию сгустков, прикрепляющихся к внутренним стенкам артерий и препятствующих нормальному кровотоку. Холестериновые бляшки представляют собой место скопления жироподобных веществ (липидов) и сложных углеводов, которые впоследствии обрастают соединительной тканью и могут частично или полностью перекрывать просвет артерии.

В участке их образования развивается ишемия, которая приводит к кислородному голоданию, нарушению питания и обменных процессов в тканях. Далее такое нарушение кровообращения вызывает развитие многих сердечно-сосудистых патологий: инфарктов миокарда, инсультов, стенокардии, поражений сосудов нижних конечностей и др.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Препятствовать появлению этих тяжелых заболеваний, которые могут становиться причиной инвалидизации и смерти, можно при помощи различных способов по снижению уровня холестерина. Для этого могут применяться немедикаментозные и медикаментозные методы. В этой статье мы ответим на вопрос «как понизить уровень холестерина в крови?» и рассмотрим некоторые способы по снижению его содержания без применения лекарственных препаратов. Они достаточно эффективны и могут помочь избежать развития хронических заболеваний сердца и сосудов.

Основанием для коррекции липидного обмена является изменения в биохимическом анализе крови, а именно — повышение уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Узнать о повышении уровня холестерина можно только из данных биохимического анализа крови, в котором определяется общий уровень холестерина. Его показатели в норме составляют от 5,0 до 5,2 ммоль/л.

При повышении этих значений необходимо проведение липидограммы, которая отразит уровень ЛПВП («хорошего холестерина») и ЛПНП («плохого холестерина»). Их показатели в норме таковы:

  • общий холестерин – 3,0-6,0 ммоль/л;
  • ЛПВП – у мужчин допустимы колебания до 0,7-1,73, у женщин – до 0,86-2,28 ммоль/л;
  • ЛПНП – у мужчин допустимы колебания до 2,25-4,82, у женщин – до 1,92-4,51 ммоль/л;
  • триглицериды – менее 1,7 ммоль/л (показатели пропорционально возрасту повышаются).

Для определения риска появления холестериновых бляшек и развития атеросклероза по липидограмме рассчитывается коэффициент атерогенности (КА):

(общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП = КА

Его показатель должен составлять не более 3. С возрастом он постепенно повышается, и к 40-60 годам может достигать 3,0-3,5. После 60 лет коэффициент атерогенности может становиться выше.

При превышении показателей коэффициента атерогенности следует начинать снижать уровень холестерина. Способы по «борьбе с врагом» должен определить врач. Как правило, уровень «плохого холестерина» начинают снижать при помощи немедикаментозных методик, и только в случае их неэффективности прибегают к назначению лекарственных препаратов.

Основные методы снижения уровня холестерина без лекарственных средств

Чтобы предупредить образование холестериновых бляшек, необходимо устранить причины повышения уровня этого вещества. Для это применяются такие методы:

  1. Борьба со стрессом.
  2. Снижение потребления сахара.
  3. Увеличение физической активности.
  4. Нормализация веса.
  5. Правильное питание.
  6. Повышение уровня «хорошего холестерина».
  7. Отказ от вредных привычек.
  8. Народные методы.

Важно комбинировать эти методы, т. к. только их сочетание может помочь достичь желаемых результатов в снижении «плохого холестерина». Например, только борьба с адинамией или прием настоев лекарственных трав не поможет оздоровить сосуды.

Рассмотрим все эти моменты подробнее.

Борьба со стрессом

Во время стресса создаются идеальные условия для образования холестериновых бляшек. В организме происходят следующие физиологические реакции:

  • стрессовые ситуации приводят к выделению в кровь таких гормонов, как адреналин, ангиотензин и серотонин, которые спазмируют артерии и, вызывая их сужение, способствуют образованию холестериновых отложений;
  • в ответ на стресс в крови повышается уровень жирных кислот, и печень их перерабатывает в «плохой холестерин», который постепенно оседает на стенках артерий и приводит к их сужению.

Очевидно, что борьба со стрессом способна предупредить повышение уровня холестерина. Для этого необходимо обеспечить себя полноценным отдыхом, избегать ненормированного рабочего дня, нормализовать сон и проводить свои выходные на свежем воздухе. Предупредить стрессовые ситуации можно и при помощи изменения отношения к различным неудачам и переживаниям. Снижение повышенного чувства ответственности, положительный настрой в любых ситуациях и ограничение поступления негатива извне, – такая работа над собой обязательно поможет сократить количество стрессов.

Снижение потребления сахара

При проведении лабораторных анализов отмечено, что после употребления сладкого уровень холестерина повышается. Это объясняется тем, что повышение уровня глюкозы в крови приводит к преобразованию ее значительной части в «плохой холестерин».

Предупредить эти процессы можно путем ограничения потребления сладких блюд и сахара. Их лучше заменять натуральными продуктами: медом, сухофруктами, стевией, свежими ягодами и фруктами. Такие сладости будут менее вредны для артерий, но их потребление тоже должно быть разумным.

Увеличение физической активности и нормализация веса

Физическая активность способствует расщеплению «плохого холестерина» и очищает кровь от излишнего жира, поступившего с продуктами питания. Отмечено, что именно занятия бегом способствуют более быстрому снижению уровня холестерина. У людей, которые регулярно совершают пробежки, сосуды на 70% быстрее избавляются от вредных жиров, чем у тех, кто просто выполняет физические упражнения.

Физический труд на свежем воздухе, танцы, гимнастика, бодифлекс и прогулки в парке, – все эти занятия не только увеличивают физическую активность, но и улучшают настроение, повышают эмоциональный и мышечный тонус. Такое комбинированное действие также способствует снижению уровня холестерина и благотворно сказывается на состоянии сосудов.

Интенсивность физических нагрузок должна определяться индивидуально. Она зависит от сопутствующих заболеваний и возраста.

Кроме понижения холестерина, увеличение физической активности способствует борьбе с лишним весом. Например, многие люди, чья двигательная активность ограничивается вследствие выхода на пенсию или характера работы, продолжают потреблять такие же порции пищи, как и до изменения обстоятельств. Со временем у них появляется ожирение, которое всегда способствует повышению уровня холестерина и существенно повышает нагрузку на сердце и сосуды. В таких случаях статические упражнения помогут им снизить массу тела до приемлемых значений.

Нормализация веса должна осуществляться и при помощи рационального питания. Дня снижения массы тела не стоит немедленно приступать к соблюдению «модных диет», т. к. большинство из них несбалансированные и могут принести вред. Борьба с ожирением должна начинаться с отказа от привычки переедать и составления рационального меню.

Правильное питание

Обогащение рациона питания свежими овощами и фруктами (в сочетании с другими рекомендациями врача) поможет нормализовать уровень холестерина в крови.

К сожалению, рацион большинства современных людей перенасыщен жирами и углеводами. Это неминуемо ведет повышению уровня холестерина и развитию заболеваний сердца и сосудов. Для снижения уровня «плохого холестерина» следует придерживаться таких правил:

  1. В ежедневном рационе должно присутствовать 10-15 % белков, 30-35 % жиров и 50-60 % углеводов.
  2. В рацион здоровых людей должны включаться ненасыщенные, поступающие с нежирными молочными продуктами, мясом птицы и рыбы, и насыщенные, поступающие с печенью, субпродуктами и сливочным маслом, жиры, но доля ненасыщенных должна преобладать. Больным людям следует полностью исключить потребление продуктов, содержащих насыщенные жиры.
  3. Для понижения уровня холестерина необходимо исключить из рациона свинину, мясо водоплавающих птиц, колбасные изделия и сдобу.
  4. При необходимости понижения уровня холестерина не стоит полностью исключать из рациона куриные яйца и сыр. Их потребление можно просто ограничить.
  5. Употреблять в пищу постное мясо (крольчатину, курятину, телятину и индейку).
  6. Все молочные продукты должны быть нежирными.
  7. В ежедневный рацион необходимо включать продукты, способствующие снижению холестерина.

Снижению уровня холестерина способствуют:

  • морская капуста;
  • морепродукты;
  • жирные сорта рыбы;
  • льняное масло;
  • масло виноградных косточек;
  • оливковое масло;
  • бобовые: зеленый горох, чечевица, фасоль;
  • соя;
  • цельные злаки;
  • овес;
  • семена льна;
  • авокадо;
  • чеснок;
  • зелень;
  • облепиха;
  • красный виноград;
  • малина;
  • клюква;
  • гранат;
  • черноплодная рябина;
  • клубника;
  • черника;
  • арахис;
  • белокочанная капуста;
  • сырые овощи и фрукты;
  • зеленый чай.

Повышение уровня «хорошего холестерина»

Ненасыщенные жирные кислоты способствуют понижению уровня «плохого холестерина» и оказывают желчегонное действие, которое также благотворно сказывается на составе крови. Для повышения «хорошего холестерина» необходимо включать в свой рацион продукты, которые содержат жирные кислоты Омега-3, витамины С, Е и В3 (никотиновая кислота):

  • льняное масло;
  • оливковое масло;
  • миндальное масло;
  • рапсовое масло;
  • орехи;
  • хлеб грубого помола;
  • сушеные грибы;
  • морковь;
  • крупы;
  • дрожжи;
  • цитрусовые;
  • болгарский перец;
  • ягоды;
  • шиповник;
  • шпинат.

Отказ от вредных привычек

Курение оказывает негативное влияние не только на сосуды и организм в целом, но и способствует повышению показателей «плохого холестерина» и снижению «хорошего». Этот факт был доказан во время исследований, которые проводились в группе курящих мальчиков-подростков. После отказа от потребления табака показатели холестерина быстро вернулись в норму. Именно поэтому борьба с никотиновой зависимостью у лиц, которые предрасположены к формированию холестериновых бляшек, должна начинаться незамедлительно.

Употребление спиртных напитков тоже может сказываться на уровне холестерина. Некоторые врачи придерживаются мнения, что у здоровых людей ежедневный прием 50 мл крепкого алкогольного напитка или стакана натурального красного сухого вина вызывает повышение уровня «хорошего холестерина» и понижение «плохого». Превышение этих доз оказывает обратное действие и разрушает весь организм. Но такой способ борьбы с «плохим холестерином» абсолютно недопустим у больных сахарным диабетом, артериальной гипертензией и другими патологиями, при которых прием алкоголя противопоказан.

Народные методы

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, которые способствуют очищению артерий от холестериновых бляшек и снижают уровень холестерина. При решении воспользоваться ими следует обязательно проконсультироваться с врачом, т. к. они могут быть противопоказаны при других сопутствующих патологиях или вызвать индивидуальную непереносимость.

Сокотерапия

Принимая 5 дней свежевыжатый овощной и фруктовый соки, можно снизить уровень «плохого холестерина». Для этого принимают такие соки:

  • 1-й день: 130 мл морковного и 70 мл сока сельдерея;
  • 2-й день: 70 мл огуречного, 100 мл морковного и 70 мл свекольного (сок свеклы перед употреблением необходимо оставить в холодильнике на 2-3 часа);
  • 3-й день: 130 мл морковного, 70 мл яблочного и 70 мл сока сельдерея;
  • 4-й день: 130 мл морковного и 50 мл капустного;
  • 5-й день: 130 мл апельсинового.
Чесночная настойка

Мелко измельчить 300 г чеснока и залить его 500 мл водки. Выдержать настойку в прохладном месте в течение месяца и процедить. Принимать по схеме:

  • начать прием с одной капли перед завтраком, двух капель перед обедом и трех капель перед ужином;
  • дозу увеличивать каждый день перед каждым приемом пищи на 1 каплю и довести ее до завтрака 6-го дня до 15 капель;
  • с обеда 6-го дня начать сокращать дозу по 1 капле и до ужина 10-го дня сократить ее до 1 капли;
  • с 11-го дня начать принимать по 25 капель перед каждым приемом пищи до тех пор, пока настойка не закончится.

Курс лечения чесночной настойкой следует проводить 1 раз в пять лет.

Чеснок с оливковым маслом и лимонным соком

Головку чеснока очистить, измельчить прессом и поместить в стеклянную банку. Добавить стакан оливкового масла и дать настояться в течение суток. Выжать сок из одного лимона и добавить к полученной смеси. Настаивать неделю в темном месте. Принимать по 1 чайной ложке за полчаса до приема пищи. Курс лечения – 3 месяца. Через месяц курс приема повторить.

Порошок из цветов липы

Смолоть в кофемолке цветы липы и принимать по 1 чайной ложке полученного порошка перед едой трижды в день. Курс лечения – месяц.

Порошок из корней одуванчика

Смолоть в кофемолке корни одуванчика и принимать по 1 чайной ложке перед едой трижды в день. Через полгода уровень холестерина придет в норму.

Настойка прополиса

7 капель настойки прополиса растворить в 30 мл воды и принимать три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 4 месяца.

Настой корней солодки

2 столовые ложки мелкоизмельченных корней залить 500 мл кипятка и проварить на небольшом огне 10 минут. Процедить и принимать после еды по 1/3 стакана. Курс лечения – 2-3 недели. Через месяц курс повторить.

Снижение уровня холестерина в крови предупредит развитие и прогрессирование многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Соблюдение простых правил по изменению образа жизни и рациона, использование рецептов народной медицины и отказ от вредных привычек, – все эти меры, в большинстве случаев, позволяют снизить уровень «плохого холестерина» без применения лекарственных средств. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Дешево и сердито» на тему «Как снизить холестерин. Продукты, снижающие холестерин»:

Watch this video on YouTube

Как снизить холестерин народными средствами? Многие из нас знают о том, что повышенный уровень холестерина в крови всегда негативно сказывается на состоянии здоровья и приводит к развитию многих …

Нормальное глазное давление

  • 1 Общие сведения и таблица норм глазного давления
    • 1.1 ВГД у молодых
    • 1.2 ВГД после 60 лет
    • 1.3 Норма при глаукоме
  • 2 Способы измерения давления
  • 3 Суточная тонометрия
  • 4 Показатели изменений
  • 5 Глазная гипотония
  • 6 Офтальмогипертензия
  • 7 Способы нормализации глазного давления

Глаза — один из ведущих органов чувств, с помощью которого человек познает мир. Поэтому когда нормальное глазное давление изменяется, моментально возникает дискомфорт, способный не только испортить настроение, но и привести к серьезным осложнениям в виде глаукомы и даже потере зрения. Чтобы вовремя выявить и предотвратить патологические процессы в глазах, необходимо следить за давлением и уметь его измерять.

Общие сведения и таблица норм глазного давления

Для поддержания микроциркуляции крови в глазах, обеспечивающей функционирование сетчатки и процессы метаболизма, необходимо нормальное давление внутри глаз. Этот показатель индивидуален для каждого человека и в целом считается нормальным, когда не выходит за пределы референтных показателей. Для каждой возрастной группы существуют свои усредненные параметры. Зная их, можно понять, почему ухудшается зрение, и что с этим делать. Следить за показателями поможет таблица значений внутриглазного давления по возрастам и способам измерения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

на

Давление Тонометрическое (мм рт. ст.) Истинное (мм рт. ст.)
Нормальное 12—25 10—20
Начальная стадия глаукомы До 26 21—22
Умеренная глаукома До 36 До 26
Средняя До 33
Хроническая Свыше 33

Вернуться к оглавлению

ВГД у молодых

Сбалансированное глазное давление — признак отсутствия офтальмологических заболеваний. В молодом возрасте без наличия патологий показатель колеблется очень редко, чаще всего по причине перенапряжения глаз на работе. На повседневное внутриглазное давление норма у взрослых варьируется в пределах 10—20 мм. ртутного столба. Отклонения могут свидетельствовать о начинающихся процессах в сетчатке или зрительном нерве, первыми признаками которых является размытое изображение, боль в глазах и головная боль. Если симптомы держатся больше недели, лучше пройти осмотр у окулиста.

Вернуться к оглавлению

ВГД после 60 лет

До 40 лет у людей без офтальмологических патологий зрение остается хорошим, однако затем начинает постепенно ухудшаться ввиду старения организма. Анатомические особенности таковы, что глазное давление у женщин меняется быстрее, и они подвергаются глазным недугам чаще. Офтальмотонус и норма глазного давления у мужчин меняется более плавно. В 50 лет давление выравнивается и при отсутствии врожденных или приобретенных глазных заболеваний выходит на норму 10—23 мм. ртутного столба. Изменения носят скачкообразный характер и обусловлены обострением хронических заболеваний. У женщин повышение давления в глазах случается после 40 лет при менопаузе, когда в крови падает уровень эстрогенов. В 60 лет у пациентов трансформируется сетчатка, что влечет за собой увеличение давления до 26 мм. ртутного столба по Маклакову, возникновение катаракты и глаукомы.

Вернуться к оглавлению

Норма при глаукоме

Изменение ВГД в сторону увеличения свидетельствует о процессах изменения микроциркуляции крови в глазу, и служит предвестником глаукомы. Как на начальной стадии болезни, так и во время ее прогресса снятие показателей давления обязательно должно проходить два раза в день — утром и вечером для составления объективной картины. Для пожилых людей с терминальной стадией замеры проводят 3—4 раза в день. Средняя норма глазного давления при глаукоме фиксируется в диапазоне от 20 до 22 мм рт.ст. На последней стадии норма доходит до 35 мм рт.ст.

Вернуться к оглавлению

Способы измерения давления

Тонометр Маклакова используется для определения внутриглазного давления.

Самостоятельно норма внутриглазного давления пациентом определена быть не может, для этого нужны специальные медицинские приборы. Наиболее часто встречающиеся значения в цифрах — это естественное давление или результат измерений по методике Маклакова. Во всех случаях в основе показаний лежит отклик глаза на приложенную к нему силу. По принципам воздействия измерение бывает разное — контактное и бесконтактное. В первом случае идет соприкосновение глазной поверхности с измерительным прибором, во втором — на глаз воздействует направленный воздушный поток. В больнице могут предложить следующие методы тонометрии:

  • по Маклакову;
  • электронограф;
  • прибор «Паскаль»;
  • бесконтактная тонометрия;
  • пневмотонометр;
  • тонометр ICare;
  • прибор Гольдмана.

Процедура тонометрии безболезненная и доставляет минимальный дискомфорт. Опытный офтальмолог в ряде случаев может определить повышение давления, нажимая пальцами на глазное яблоко, однако при диагностировании и лечении глаукомы необходимы ультраточные измерения, ведь погрешность даже в один миллиметр ртутного столба может повлечь серьезные последствия.

Вернуться к оглавлению

Суточная тонометрия

У людей, страдающих глаукомой или другими офтальмологическими недугами, слежение за ВГД должно быть регулярным. Поэтому для постановки точного диагноза и корректировки лечения в ряде случаев пациентам приписывают суточную тонометрию. Процедура пролонгирована на 7—10 дней и состоит в фиксировании глазных показателей три раза в день, желательно с равными интервалами. В дневнике наблюдений фиксируются все отметки, затем врач выводит максимальное и минимальное отклонение от нормы.

Вернуться к оглавлению

Показатели изменений

Симптомы глазного давления могут быть схожи с симптомами других болезней.

О гипертензии многие пациенты задумываются слишком запоздало, списывая ее первичные симптомы на бытовые причины — усталость и перенапряжение, длительное пребывание в линзах. Но своевременное выявления отклонения может служить доказательством других болезненных процессов в организме. Она сопутствует гормональным нарушениям и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Глазная гипотония

Понижение ВГД в современной медицине наблюдается редко и приводит к осложнениям вплоть до слепоты. Низкое глазное давление опасно тем, что протекает без ярко выраженных симптомов. Пациенты обращаются к врачу, уже частично потеряв зрение. Можно остановить процесс слепоты, но не вернуть зрение на исходную отметку. Чтобы вовремя выявить пониженное давление, необходимо раз в 5—6 месяцев проходить плановый медосмотр. Своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и сохранить остроту зрения.

Пониженное глазное давление не менее опасно, чем повышенное. Если оно наблюдается более месяца, дальше может наступить внезапная потеря зрения.

Вернуться к оглавлению

Офтальмогипертензия

Возросшее давление в глазу наблюдается часто и имеет разные значения в зависимости от пола и возраста пациентов. Болезнь прослеживается по всем возрастам. Наиболее агрессивно проявляется нарушенная норма глазного давления у женщин, особенно у пожилых, вызывая изменения глазного дна. Подвержены недугу и дети. У них наблюдается головная боль, синдром «усталых глаз», иногда боль при моргании. При отсутствии своевременного лечения офтальмогипертензия дает осложнения на сердечно-сосудистую и гормональную систему, приводит к глаукоме и катаракте.

Вернуться к оглавлению

Способы нормализации глазного давления

  • На ранней стадии болезни эффективным в лечении проявляет себя «Азопт».

    В хронической стадии гипертензия приводит к глаукоме и требует хирургического вмешательства, поэтому нормализовать внутриглазное давление на раннем этапе выявления отклонений очень важно. Добиться положительного эффекта можно с помощью специальных глазных капель, таких как «Азопт», «Траватан», «Тимолол» и другие. Прописать лекарство должен врач, самолечением с применением медпрепаратов лучше не заниматься. В домашних условиях пациент способен выполнять ряд предписаний, которые помогут сохранить зрение, снизив гипертензию:

  • Соблюдать диету. В рационе должно стать меньше продуктов, способствующих росту инсулина в крови — картофеля, сахара, риса, макарон и хлеба, овсяных и злаковых хлопьев. Полезно употреблять темные ягоды — чернику, ежевику, а также лютеин содержащие овощи — брокколи, шпинат, брюссельскую капусту.
  • Займитесь физкультурой. Отлично подойдет аэробика, бег трусцой, езда на велосипеде. Тренироваться надо полчаса в день три-пять раз в неделю.
  • Принимайте жирные кислоты, содержащие «Омега-3» жиры. Употреблять можно в виде пищевых био-добавок или получать естественным путем — с рыбой (лосось, семга, сельдь, тунец).

Бывают случаи, когда восстановить нормальное внутриглазное давление у человека можно только хирургическим методом. Без операции болезнь усугубится, перейдет в глаукому терминальной и повлечет слепоту. Одной операции бывает недостаточно, необходим ряд корректировок, чтобы обеспечить нормализацию движения жидкостей внутри глаза и снять чрезмерную нагрузку на функциональные части органа.

на

Комментарий

Псевдоним

Особенности диагностики и лечения анемии у пожилых людей

Анемия — распространенное явление, которое оказывает влияние на смертность и состояние здоровья людей после 60 лет. Заболевание зачастую недооценивается, что связано с отсутствием четких критериев. Диагноз устанавливается при выявлении уровня гемоглобина менее 130 г/л у мужчин, ниже 120 г/л у небеременных и 110 г/л у беременных женщин. Однако показатели снижаются в процессе старения, поэтому лечением анемии у пожилых людей зачастую не занимаются.

Смертность в старшей возрастной группе возрастает при гемоглобине ниже 137 г/л у мужчин и 126 г/л для женщин, а оптимальные показатели должны составлять 140 – 170 г/л и 130 – 150 г/л соответственно.

Анемия у пожилых людей имеет ряд серьезных последствий:

  • высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний;
  • когнитивные нарушения;
  • снижение физической работоспособности и качества жизни;
  • повышенная опасность падений и переломов.

Наличие анемии увеличивает срок госпитализации и возможность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а также может быть ранним признаком недиагностированной злокачественной патологии.

Причины анемии у лиц пожилого возраста делятся на три большие группы:

  1. Дефицит питательных веществ: железа, витамина В12, фолиевой кислоты – что является управляемым и излечимым состоянием.
  2. Анемия на фоне хронических болезней.
  3. Необъяснимая анемия.

Железодефицитную анемию определяют по низкому уровню ферритина в сыворотке крови и коэффициенту насыщения трансферрина. Но даже при нормальном количестве белка может наблюдаться дефицит железа. Ферритин является элементом острой фазы, завышен при воспалительных процессах и в преклонном возрасте. Потому следует ориентироваться на насыщение трансферрина. Диагноз анемии не является конечным. Необходимо обнаружить причину, найти возможную кровопотерю или злокачественное перерождение тканей.

Анемия на фоне воспалений нарушает эффективность рециклинга железа из эритроцитов при его функциональном дефиците. Усиливается апоптоз (естественная убыль) эритроидных клеток-предшественников в костном мозге, снижается продукция эритропоэтина. Повышение воспалительных молекул у людей с хроническими болезнями суставов, желудка, сердца приводит к синтезу гепсидина. Именно этот олигопептид ухудшает всасывание железа в кишечнике, а также получение переработанного вещества из макрофагов, что приводит к дефициту.

На долю анемии неясного генеза приходится третья часть всех случаев малокровия в пожилом возрасте. Невыявленные злокачественные новообразования, в том числе миелодисплазия, хронические дисфункции почек и другие редкие причины могут вызывать патологию, но их процент довольно низкий.

Диагностика анемии осложняется высокой частотой сопутствующих заболеваний у пожилых людей, повышением концентрации противовоспалительных цитокинов, что отражается на кроветворении.

Гепсидину отводится центральная роль в патофизиологии анемии у пожилых, потому разрабатывается множество лекарств для этой цели.

Самая распространенная форма болезни развивается, когда при достаточном количестве железа костный мозг не в состоянии ввести его в эритроциты. Эта разновидность недуга связана с онкологическими заболеваниями, хронической почечной недостаточностью, коллагеновыми сосудистыми патологиями или скрытой инфекцией.

Проблема возникает из-за подавления работы костного мозга лекарствами: ингибиторами АПФ, сульфамидными антибиотиками и противосудорожными препаратами.

Железодефицитная анемия наблюдается у молодых женщин на фоне обильных менструаций или после родов. Но с возрастом ухудшается усвоение питательного вещества или возникают микрокровотечения в кишечнике. Анемия на фоне дефицита В12 является злокачественной, поскольку требует приема больших доз витамина (1000 мкг в день) или его инъекций.

Лечение анемии

Терапия заключается в коррекции основного заболевания, переливании эритроцитов, введении рекомбинантного человеческого эритропоэтина, а также приеме следующих препаратов:

  1. Стимуляторы эритропоэза устраняют дефицит эндогенного эритропоэтина (20 000 единиц альфа-эпоэтина подкожно раз в неделю), но лечение сопряжено с риском возникновения тромбозов, проблем с сосудами и злокачественных новообразований.
  2. Препараты железа назначаются людям с концентрацией ферритина ниже 30 мг/мл. Доза сульфата или глюконата железа составляет 325 мг (65 и 38 мг элементарного железа соответственно) в сутки. Вещество плохо усваивается и приводит к побочным эффектам со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому применяются низкие дозы, начиная с 15 мг в день в виде раствора глюконата. Альтернативным методом восстановления гомеостаза железа является лактоферрин.
  3. Антагонисты гепсидина и IL-6 подавляют его выработку, снижают влияние на ферропортин, что освобождает больше железа для эритропоэза. В настоящее время используется препарат «Тоцилизумаб», который блокирует рецепторы интерлейкина-6 и снижает уровень гепсидина.
  4. Активаторы аутофагии нейтрализуют воспалительный процесс и такие заболевания, как анемия. Действие направлено на АМПК-активаторы, которые служат индикатором нарушения клеточного баланса, предотвращающим оксидативный стресс. Данной активностью обладает противодиабетическое средство «Метформин», а также пептид AICAR.
  5. Нутрицевтика предполагает применение растительных веществ со свойствами антиоксидантов и противовоспалительных компонентов, которые противодействуют этиопатогенетическим механизмам старения и анемии. Терпеноиды и флавоноиды противостоят заболеваниям, связанным с оксидативным стрессом. Экзогенные антиоксиданты содержатся в овощах, фруктах, зеленом чае. К их числу относятся витамин С, протеолитические ферменты, ресвератрол.

Начинать лечение анемии у пожилых людей нужно с устранения причины, вызвавшей нехватку железа: удалить опухоли, купировать язвенную болезнь, скорректировать питание, снять воспаление кишечника.

Прием препаратов является основным методом, так как возможности радикального лечения ограничены состоянием здоровья пациентов. Суточная доза должна составлять 150 – 300 мг сульфата или фумарата железа по 1 – 2 таблетки.

Вещество принимают во время еды. Антибиотики тетрациклинового ряда, кальций и «Альмагель» снижают эффективность препаратов. При энтеритах или подготовке к операции вводятся внутривенно или внутримышечно («Эктофер», «ФеррумЛек»).

Диета насыщается продуктами с большим содержанием железа: печенью, говядиной, рыбой, яйцами, зеленью, бобовыми. Исключаются алкоголь и курение, провоцирующие воспалительные реакции.

Одновременно с лечением энтерита и выведением гельминтов при дефиците В12 витамин вводится внутримышечно каждый день для повышения гемоглобина. Если дефицит сочетается с нехваткой железа, то показана комплексная терапия. При лечении цианкобаламином потребность в железе возрастает.

Дефицит фолиевой кислоты устраняется приемом препарата в дозе 5 мг за сутки. Если опухоли и причину разрушения эритроцитов вылечить нереально, то витамин В9 назначается длительным курсом. Рацион насыщается гречневой кашей, овсянкой, цветной капустой, печенью, изделиями из муки грубого помола.

prichiny.lechenie-gipertoniya.ru

Протромбин, протромбиновый индекс и время: нормы в крови, расшифровка анализов

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Как правило, поступая на стационарное лечение, каждый пациент на следующее утро до завтрака сдает обязательные анализы из пальца (общий анализ крови, сахар и протромбин). Эти лабораторные тесты относят к главным ориентировочным исследованиям, поскольку именно они «рисуют» общую картину состояния больного. Остальные (биохимические, в том числе, коагуляционные) анализы могут назначаться в день поступления, если проблема в организме пациента четко определена, или, если  в процессе обследования и лечения, поставлена цель досконально изучить функциональные способности органов и систем больного и осуществить контроль над эффективностью терапии.

Уникальная среда, движущаяся по кровеносным сосудам, по своим характеристикам отнесена к соединительной ткани. Находясь в жидком состоянии и обладая текучестью, что препятствует склеиванию форменных элементов, кровь, вместе с тем, способна быстро сворачиваться при повреждении сосудистой стенки. Такая возможность у нее есть благодаря свертывающей системе крови и ее фактором, одним из которых является протромбин. Следует заметить, что все факторы без нарушения целостности сосудистых стенок находятся в неактивном состоянии. Активация факторов и образование тромбов внутри кровеносной системы без всякой на то причины грозит серьезными осложнениями для организма.

Что такое протромбин?

этапы свертывания крови

Протромбин или фактор II (FII) протромбинового комплекса – белок (гликопротеид), плазменный фактор свертывающей системы, который относится к альфа2-глобулинам и синтезируется гепатоцитами (клетками печени). Важно отметить, что продукция протромбина заметно затруднится, если в организме по каким-либо причинам снизится количество витамина К, в котором так нуждается синтез данного фактора. Если в организме все нормально, то протромбин не проявляет никакой активности, пребывая в качестве предшественника тромбина – фермента, который вызывает полимеризацию фибриногена и образование сгустка (тромба), если в этом возникает необходимость.

В циркулирующей крови плазменные факторы, находясь в виде неактивной формы профактора (протромбин → тромбин), всегда пребывают в относительно постоянных концентрациях, активация происходит под влиянием XII фактора свертывания (внутренняя система гемостаза) и при соприкосновении крови с поврежденными тканями (внешняя система гемостаза).

Норма протромбина в крови у здоровых людей составляет 0,10 – 0,15 г/л (1,4 – 2,1 мкмоль/л).

Важность протромбинового комплекса

Недостаток данного фактора может быть как врожденным, так и образованным в процессе жизни. Врожденный дефицит протромбина встречается не так часто, то есть, относится к редкой патологии. Низкий протромбин от рождения обусловлен мутацией рецессивных генов, расположенных на 11 хромосоме.

При гипопротеинемии любого происхождения, как правило, уровень данного белка также понижен. Пораженная болезнью печень (гепатоциты являются местом образования главных факторов протромбинового комплекса) и К-авитаминоз (витамин К участвует в синтезе FII и других факторов, которые называют К-зависимыми) дают резкое падение концентрации этого показателя.

Пониженное содержание протромбина приводит к тому, что для свертывания крови понадобится больше времени. Чтобы определить, как работает система свертывания в зависимости от уровня протромбина, в клинической лабораторной диагностике применяют коагуляционные тесты, которые позволяют иметь представление о состояния всего протромбинового комплекса:

  • ПТИ (протромбиновый индекс, в процентах);
  • ПО (протромбиновое отношение, обратная ПТИ величина, в процентах);
  • ПТВ (протромбиновое время, в секундах);
  • Протромбин по Квику (более чувствительный анализ, чем ПТИ и ПТВ, в процентах);
  • МНО (международное нормализованное отношение, в процентах).

Чрезмерная активность протромбина без всякой на то надобности тоже чревата различными неприятностями, а, порой, и катастрофой для организма. Повышение свертываемости, образование сгустков, способных закрыть жизненно важный кровеносный сосуд, может обернуться опасной ситуацией, вплоть до смертельного исхода.

Ориентировочные тесты и полный анализ

Исследование свертывания крови, как правило, начинают с ориентировочных методов, которые дают возможность обнаружить аномалию свертывания (протромбин), не раскрывая ее сущности. Потом, опираясь на полученные результаты анализа коагуляционной способности крови, назначают другие (уже специфические) методы (ПТВ, МНО, АЧТВ и прочие показатели гемостазиограммы).

Что касается  протромбинового теста, то он является очень важной составной частью коагулограммы и может быть представлен в различных формах. Недостаток факторов протромбинового комплекса (II, V, VII, X) определяют, в основном, при анализе ПТВ по Квику, который в первую очередь выявляет нарушение внешнего образования тромбопластина. Однако возможно и раздельное исследование этих показателей по принципу заменных проб.

Между тем, нельзя обойти вниманием показатели коагуляционной способности крови у женщин в период планирования или наступления беременности, ведь это позволяет рассчитать возможные риски во время родов. Имея в виду данные показателей в течение беременности, можно заранее предусмотреть и предотвратить кровотечения (если ПТВ удлиняется) или развитие тромбоза и преждевременной отслойки плаценты, если кровь проявляет особо высокую склонность к свертыванию. В сам период родов протромбиновое время по сравнению с нормой несколько укорочено, а протромбиновый индекс – повышен. У женщин во время беременности и родов, исследование коагуляционной функции крови только показателями протромбинового комплекса не обходится. С целью иметь полную картину функциональной способности системы гемостаза, будущим мамам назначают максимум показателей коагулограммы.

Протромбиновое время

Протромбиновое время, как лабораторный тест, дает возможность клиницистам быстро оценить не только внешнюю систему гемостаза, но и весь каскад реакций свертывания крови.

При чрезвычайных для организма ситуациях  (травмы с повреждением тканей, обильные кровотечения, некроз и прочие патологические состояния) в кровь поступает гликопротеин, мембранный белок – тканевой тромбопластин, который указывает на включение резервной (внешней) системы гемостаза.

Тканевой (клеточный) тромбопластин, называемый тканевым фактором (ТФ), взаимодействуя с циркулирующими в кровеносном русле факторами свертывания (FVII), последовательно включает в процесс другие  тромбопластические факторы плазмы. Это значит, что происходит активация системы гемокоагуляции и начинается первая фаза свертывания – превращения неактивного протромбина в активный тромбин. Тромбин вызывает ферментативное превращение фибриногена в фибрин, под его влиянием активируются факторы (V, VIII, IX, XIII), он разрушает тромбоциты, чем вызывает (совместно с Са++) вязкий метаморфоз кровяных пластинок, способствуя освобождению тромбоцитарных факторов.

Норма ПТВ у взрослых колеблется в пределах 11–15 секунд (у новорожденных до 3-4 дня жизни – 12–18, у недоношенных детей – 15-20). У новорожденных доношенных младенцев с 4-5 дня жизни протромбиновое время соответствует таковому взрослого человека.

Данный показатель повышен (время свертывания удлиняется) при следующих патологических состояниях:

  1. Болезнях печени, ведь там происходит синтез протромбина;
  2. Недостатке витамина К, участие которого необходимо для синтеза К-зависимых факторов (к их числу относится и протромбин) ;
  3. ДВС-синдроме;
  4. Увеличении уровня фактора III противосвертывающей системы (антитромбин), блокирующего тромбин и другие факторы системы гемокоагуляции;
  5. Повышении фибринолитической способности крови (растворение сгустков);
  6. Раке поджелудочной железы;
  7. Отдельной гематологической патологии (миелоидная метаплазия);
  8. ГрБН (геморрагическая болезнь новорожденных);
  9. Высоком уровне эритроцитов в крови (выше 6,0 х 1012/л);
  10. Гемофилии В.

В качестве биологического материала для исследования протромбинового времени одностадийным методом по Квику (так называют анализ) служит цельная кровь, взятая с антикоагулянтом (цитрат натрия).

ПТВ, проба Квика или тромбопластиновое время – показатель внешней системы активизации фактора II, где протромбиновое время находится в зависимости от концентрации в плазме крови фибриногена, факторов V,VII, X. Норма ПТВ (проба Квика) определяется активностью тромбопластина и составляет 12-20 секунд.

Протромбин по Квику

Под определением «протромбин по Квику» подразумевают концентрацию факторов протромбинового комплекса в процентном отношении к норме. Данный метод в настоящее время относят числу самых значимых способов исследования протромбина.

Тест позволяет выявить активность факторов протромбинового комплекса крови больного при сопоставлении с известным ПТВ «нормальной» плазмы. Этот способ, несомненно, более информативный по сравнению с расчетом ПТИ. Протромбин по Квику определяет FII у пациента, опираясь на калибровочный график (зависимость ПТВ от общей, суммарной, активности всех участников реакции – факторов протромбинового комплекса разведенной «здоровой» плазмы).

Нормальные значения протромбина по Квику варьируют в более широких пределах, чем ПТИ, и составляют в норме от 75 до 140%. У женщин верхние границы нормы обычно ниже. Результаты анализа могут зависеть от возраста больного, лечения, которое он принимает (антикоагулянты), чувствительности реагирующих веществ.

Протромбин по Квику, прежде всего, снижается при лечении непрямыми антикоагулянтами (МНО при этом – повышается), поэтому, осуществляя контроль над антикоагулянтной терапией, этот факт следует иметь в виду в первую очередь и, учитывая его, анализ крови больного проводить одним способом и в одной КДЛ. В противном случае можно получить неадекватные результаты, негативно влияющие на дальнейший ход антикоагулянтной терапии, если она проводится на момент исследования.

Значения протромбина по Квику и ПТИ (протромбиновый индекс) нередко дают одинаковые результаты в зоне нормальных показателей. Что касается зоны низких значений, то здесь результаты заметно разнятся, к примеру, можно получить такие ответы анализов: ПТИ – около 60%, а протромбин по Квику – 30%)

Протромбиновый индекс

Протромбиновый индекс (ПТИ) представляет собой соотношение между временем свертывания «здоровой» плазмы (контроль) и временем свертывания крови больного человека. Результат вычисляется в процентах (ПТВ нормальной плазмы : ПТВ плазмы пациента х 100%), норма составляет от 90 до 105%. Обратное отношение (время свертывания крови больного: время свертывания «здоровой» плазмы), выраженное в процентах, называется протромбиновым отношением (ПО).

Низкий протромбиновый индекс и удлинение ПТВ дают многие патологические состояния:

  • Врожденный недостаток некоторых факторов свертывания крови (II, V, VII, X);
  • Поражение гепатоцитов в течение хронического патологического процесса, локализованного в печеночной паренхиме;
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • Геморрагический синдром, обусловленный низким содержанием фибриногена плазмы (фибриногенопения);
  • Нарушение полимеризации фибриногена (дисфибриногенемия);
  • Дефицит витамина К;
  • Проведение антикоагулянтной терапии;
  • Использование ингибиторов свертывающих факторов, например, гепарина, который тормозит превращение протромбина в тромбин.

Высокий протромбиновый индекс (укорочение ПТВ) отмечается в случаях:

  1. Образования свертков крови в кровеносных сосудах, перекрывающих кровоток, в результате различных патологический состояний системы гемостаза (тромбоз);
  2. Коагулопатии потребления (ДВС-синдром);
  3. Чрезмерной активации противосвертывающей системы, избыточного образования плазмина (гиперфибринолиз), что ведет сначала к кровотечениям, а затем (при истощении плазминогена) – к тромбозам;
  4. Заболеваний печени;
  5. Увеличения активности фактора VII (травматическое повреждение тканей, некроз);
  6. Включение защитных механизмов у женщин в период родов.

Таким образом, удлинение ПТВ будет снижать протромбиновый индекс и указывать на возможную гипокоагуляцию (низкую свертываемость крови, склонность к кровотечениям). И, наоборот – сокращения времени свертывания (ПТВ) увеличивает значения протромбинового индекса и свидетельствует о присутствии признаков гиперкоагуляции, то есть, повышенного свертывания крови (риск развития тромбоэмболических состояний).

Единство и борьба противоположностей

Нарушение в системе гемостаза приводят к развитию коагулопатий, где патология, проявляющая склонность к тромбозам, обычно обозначается термином «тромбофилия», а болезни, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью, идут под названием «геморрагические диатезы». Нарушение коагуляционных способностей крови могут иметь наследственный характер или вытекать из состояний, сформированных в процессе жизни (заболевания печеночной паренхимы, К-авитаминоз, применение антикоагулянтов в лечебных целях, активация фибринолитической системы).

Развитие синдрома нарушения гемокоагуляции обусловлено утратой (или снижением) способности клеток печени к биосинтезу факторов свертывания. Причем, следует отметить, что факторы систем свертывания, противосвертывания и фибринолиза существуют отнюдь не изолированно, нарушение деятельности какого-то одного звена ведет к патологическим состояниям других компонентов. Например:

  • Расстройство биосинтеза рассматриваемого нами белка – протромбина, непременно повлечет нарушение продукции других факторов (VII, IX, X) и дефицит всех компонентов протромбинового комплекса, что в дальнейшем обернется уменьшением активности FV, ростом концентрации фибрин-мономеров, снижением активности FXIII и увеличением способности фибрина к лизису.
  • Нарушение метаболизма фибриногена вызовет изменение структурного строения профибринового слоя кровеносных сосудов, открывая путь движению эритроцитов сквозь сосудистые стенки.

Сочетание, казалось бы, абсолютно противоположных свойств вышеупомянутых систем (при условии их нормального функционирования) обеспечивает жидкое состояние крови, свободно перемещающейся по всем кровеносным сосудам организма, и ее свертывание, если возникает необходимость в латании бреши, образованной в результате повреждения тканей.

Исследования можно расширить…

Если описанные методы не обладают полной информативностью, исследования системы гемостаза можно расширить, например, путем изучения отдельных функций и количественных значений тромбоцитарных и плазменных факторов. Протромбиновый тест дает основание для поиска различных нарушений гемокоагуляции, подсказав направление дальнейших исследований. С этой целью прибегают к определению других параметров гемостазиограммы:

  1. Показатель перехода фибриногена в фибрин (тромбиновое время);
  2. МНО (международное нормализованное отношение;
  3. АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время);
  4. Определение тромбоцитарных факторов (III);
  5. Анализ фибриногена, РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс), D-димер, волчаночный антикоагулянт и пр.

Эти и многие другие лабораторные тесты позволяют изучить не только внешний путь гемостаза конкретного больного, но и дают возможность вести поиск нарушений со стороны внутренней системы гемокуагуляции. Впрочем, об этом читатель может получить информацию в материалах, посвященных каждому из перечисленных показателей в отдельности.

Вывести все публикации с меткой:

  • Анализы
  • Свертываемость крови

Перейти в раздел:

  • Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

sosudinfo.ru

Норма Протромбина, 5 Причин Повышения и 4 Понижения Показателя

Своевременная диагностика помогает вовремя обнаружить заболевание. Поэтому так важно обращать внимание на симптомы. В качестве метода ранней диагностики используют анализ крови протромбин. Его несоответствие норме указывает на ряд отклонений. При игнорировании, или несвоевременно назначенном лечении отклонение данного показателя может привести к серьезным последствиям.

Что такое протромбиновый индекс

Описание

Роль протромбина в крови весомая, ведь данное белковое соединение участвует в свертываемости крови.

Данный компонент производится в области печени, в крови – это неактивное соединение.

Во время повреждения сосуда происходит коагуляция. Во время принятия протромбина активной формы, он постепенно превращается в тромбин. Этот компонент является основой для образования тромб.

При сдаче анализа определяется не только норма этого показателя, но и других, становятся заметны их отклонения. Факторы крови имеют 13 компонентов. Каждый из них выполняет свою функциональную работу. Среди них, протромбин занимает одно из самых важных мест, в частности, его очередность вторая в таблице.

Важно! Для нормальной функциональности организма все органы и клетки должны в необходимом количестве получать кислород, а также питательные компоненты. С помощью крови, ее циркуляции по сосудам этот процесс проходит успешно.

Норма показателя

Данный вид диагностики является достаточно сложным. Из-за скорости распада молекулярных частиц тяжело определить их точное количество. В медицинских практиках используют показатель по Квику. Его сравнивают с продолжительностью свертывания здорового человека.

По результатам такого сравнения специалисты рассматривают повышенный, или пониженный протромбин. Для расчета точного значения используют проценты. Научно доказано, что нормальный уровень протромбина для здорового человека составляет 70 – 120 %.

При расчете показателя по Квику, что является комплексной процедурой, определяют другие значения. Специалисты с его помощью могут оценить уровень протромбинового индекса, времени, МНО. Комплексная оценка помогает поставить точный диагноз, в полной мере оценить процесс свертываемости крови.

Читайте также:  По каким причинам могут быть пониженными лимфоциты в крови

Важно! Расшифровка является достаточно сложным процессом, которым стоит заниматься специалисту.

Стоит отметить, что нормальный показатель для мужского и женского пола имеет одинаковое значение.

  • По данным таблицы, выделяют определенные пределы нормального уровня протромбина. В частности, для ребенка, не достигшего 6 – летнего возраста – это 80 – 100 %.
  • До 12 лет нормальный уровень белкового соединения 79 – 102 %. До достижения совершеннолетия это значение возрастает до 78 – 110 %. Показатель 82 – 115 % считается нормой для человека 18 – 25 лет.
  • 78 – 135 % характерно для человека 25 – 49 лет. До 60 лет нормальный уровень протромбина имеет значение 78 – 142 %.

Внимание! Достаточно сложным по своим характеристикам является протромбин. Его нарушения влияют на образование тромбов.

Назначение

Стоит отметить, что анализ на протромбин назначают не всем. Под данную категорию людей попадают те, кому необходима точная диагностика в области свертываемости крови. Чаще всего, анализ назначают женщинам в положении, пациентам перед проведением оперативного вмешательства хирургическим путем.

Правильная расшифровка анализа специалистом позволяет выявить опасные отклонения, что обезопасит жизнь человека. Если этого не сделать, возможна кровопотеря во время проведения операции.

Показатели протромбина имеют весомое значение во время беременности. Специалисты рекомендуют женщинам в положении сдавать проходить процедуру сдачи анализа на протяжении каждого месяца. Таким образом, врач постоянно регулирует состояние организма, уровень свертываемости. При выявлении отклонений, он вносит необходимые меры.

Рассматривая беременность, стоит рассмотреть характерные для этого состояния изменения. В частности, в первую половину протромбин находится в пониженном состоянии, что считается нормой. Отклонение объясняется тем, что организм ощущает нехватку витаминного комплекса, постепенно перестраивается.

Ближе к концу беременности наблюдается нормализация данных показателей. Бывают случаи повышения значения перед рождением малыша. Такое отклонение требует коррективов для минимизации возникновения осложнений.

Внимание! Женщина во время беременности обязательно должна сдавать данный анализ.

С его помощью, возможно, вовремя определить возможные отклонения, внести коррективы без вреда здоровью, как матери, так и малышу.

Специалисты выделяют несколько категорий людей, для которых данная процедура нужна в регулярном порядке. Это пациенты, которые имеют слабую свертываемость крови. При болезнях печени, или тех, которые влияют на витамин К назначается данная процедура. Регулярная сдача анализа необходима для того, чтобы проверить уровень протромбина. Во время лечения антикоагулянтами этому показателю уделяют особое значение.

Повышенные показатели

Такая тенденция может наблюдаться при наличии:

  • болезней онкологического характера. Известно, что раковые клетки пагубно влияют на выработку белковых компонентов. В целостности, это влияет на процесс свертываемости крови;
  • болезней печени как хронического, так и острого характера. Печень является органом, в котором вырабатывается компонент. При нормальной функциональной работе одного, наблюдаются аналогичные показатели другого элемента;
  • патологическое изменение возможно при полицитемии. Данная болезнь развивается из-за повышенного состояния эритроцитов. Такой процесс опасен из-за череды тромбоза, кровотечений;
  • на фоне того, что содержание протромбина повышенное возникает тромбоэмболия. Болезнь такого плана проявляется в виде тромба;
  • на отклонение от нормы влияет также прием препаратов. Среди побочных действий выделяют повышение значения. Важно читать инструкцию, обязательно пройти консультацию у врача, сообщить обо всех группах лекарств, которые вы принимаете.

Пониженные показатели

Данную ситуацию может сопутствовать кровотечение, что представляет угрозу для жизни человека. Среди патологий, которые влияют на данный процесс, выделяют:

  • при гепатите, или циррозе печени орган не в состоянии нормально выполнять свои функциональные обязанности. Все это напрямую влияет на процесс свертываемости крови;
  • в случае употребления антикоагулянтов;
  • витамин К синтезируется в системе ЖКТ. При дисбактериозе, или заболеваниях в данной области наблюдается дефицит выработки витамина, и снижение уровня протромбина;
  • недостаточный синтез фибриногена влияет на отклонение показателя.

Выводы

Важно вовремя обратиться за помощью к врачу. Достаточно следить за качеством своего здоровья, обращать внимание на нехарактерные для вас симптомы. В частности, при продолжительном кровотечении десен, носа, или появление синяков без определенной причины делают выводы о пониженном содержании протромбина.

При сдаче анализа специалист оценивает состояние здоровья, указывает на возможные причины отклонения. Исходя из всего этого, только он может назначить эффективный курс лечения.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка...

perelomu.net

Протромбин норма

Тем, кого интересует протромбиновый индекс стоит знать, что норма у женщин находится в пределах 78-146%.

Система свертывания крови состоит из 15 факторов. С помощью различных показателей характеризуется ее состояние. Протромбин — активный белок системы свертывания крови, который стимулирует формирование тромба.

Клиническая картина

Чтобы оценить состояние системы свертывания крови, назначают анализ протромбина в крови. При расшифровке результата можно получить высокое либо низкое значение протромбинового индекса. Рассматриваемый белок вырабатывается (в печени) витамином К. С помощью протромбинового времени и протромбина врач оценивает состояние ЖКТ и печени.

Процедура проводится натощак. Кровь берут из вены. В материал добавляют тканевый тромбопластин.

Если пациент только начал принимать антикоагулянты, тогда потребуется часто сдавать кровь (могут наблюдаться отклонения от нормы). Врач должен подобрать подходящее средство и скорректировать дозировку. Затем проводится повторное исследование.

Изначально больной сдает кровь 1 раз в 2 дня, а потом — 2-4 раза в месяц. Значение протромбинового времени позволит вычислить период, необходимый для образования сгустка крови (после добавления реактивов). Норму протромбинового времени умножают на индекс чувствительности тромбопластина, указанного на упаковке реактива. Чем выше будет значение, тем больше свертываемость крови.

Разжижающие средства принимают в одно время. Анализ проводится в лабораторных либо в домашних условиях. В последнем случае используют специальный прибор. Анализ крови на содержание белка позволяет получить значение следующих показателей:

  1. Протромбиновое время — значение обозначают в секундах (время свертываемости крови больного).
  2. Протромбин по Квику — показывает активность протромбина в плазме крови больного. Предварительно подготавливают калибровочный график. При этом учитывают протромбиновое время. Значение показателя выражают в процентах.
  3. Индекс протромбина (соотношение протромбинового времени в норме к тому, которое у больного).
  4. МНО (помогает оценить эффективность терапии).

Симптоматика

Если изучается протромбиновый индекс, норма в идеале у мужчин и женщин может колебаться в пределах 95-105%. Протромбин по Квику в норме не превышает 142%. Если данные показатели находятся в норме, тогда их значение совпадает.

Результат анализа на наличие в крови протромбина выдают на бланке. Норма протромбинового времени составляет 9-12,6 секунд, а МНО — 0,85-1,15.

Если норма протромбина ниже среднего уровня, тогда кровотечение может быть спровоцировано следующими факторами:

  • прием препаратов, которые вызывают пониженную свертываемость;
  • дефицит витамина К;
  • нефротический синдром;
  • нарушения в работе печени.

Если вышеперечисленные заболевания проявляются в период беременности, тогда потребуется срочная помощь врача.Если норма протромбинового индекса превышает среднее значение, тогда наблюдается повышенная свертываемость крови. Такое состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

  • наличие гепарина;
  • избыток витамина К;
  • длительное применение контрацептивных гормональных средств.

Данный симптом проявляется при следующих заболеваниях:

  • тромбоэмболия;
  • инфаркт;
  • наличие злокачественного образования;
  • высокий уровень эритроцитов.

Значение протромбина и протромбинового времени важно в период беременности и при ее планировании. Коагулограмма назначается будущим мамам, так как с помощью такого показателя можно предупредить кровотечение во время родов и образование тромба.

Если значение показателя низкое, тогда существует риск кровотечения. В этом случае пациентке назначают коагулянты. В противном случае женщине в положении прописывают препараты, которые препятствуют повышенному свертыванию крови. Перед родами акушер-гинеколог должен знать уровень протромбинового времени.

Значение этого показателя позволит врачу предотвратить гемолитический шок во время естественных и искусственных родов. Если акушер-гинеколог не будет знать о низком значении протромбинового индекса, тогда он не сможет предотвратить отслойку плаценты.

Недостаток протромбина способствует проявлению следующих симптомов:

  • длительное кровотечение;
  • обильные кровопотери.

При этом нарушается физиологическая система человеческого организма.

Избыток и недостаток индекса

Если значение протромбинового индекса высокое, тогда врач сможет своевременно предупредить развитие тромбоза. Высокое содержание протромбина в крови может спровоцировать атеросклероз. Медики рекомендуют регулярно контролировать рассматриваемый показатель.

Чтобы нормализовать уровень протромбина, необходимо соблюдать специальную диету. Больной должен пить много жидкости (сок, суп, воду). Полезно включить в рацион свежие овощи и фрукты.

Не рекомендуется злоупотреблять травами, способствующими свертываемости крови (крапива, подорожник, сушеница).

Если придерживаться такой диеты, тогда протромбин будет находиться в норме, а риск возможного кровотечения и высокой свертываемости крови будет сведен к минимальному значению.

Так как белок легко поддается действию антикоагулянтов (Варфарин), поэтому рекомендуется периодически исследовать кровь на МНО (особенно при употреблении антикоагулянтов).

Рассматриваемое исследование проводят в определенных случаях. При этом для каждого показания характерны различные нормы характеристики:

  • обследование больного перед хирургическим вмешательством (МНО колеблется в пределах 0,85-1,25);
  • при лечении венозного тромбоза и после операции значение показателя не превышает 2,0-3,0;
  • при заболеваниях сердца и сосудистой системы показатель колеблется в пределах 3,0-4,5.

Если значение МНО превышает 1,25, тогда существует риск развития следующих патологий:

  • врожденные заболевания системы свертываемости крови;
  • болезни печени;
  • нарушена всасываемость жиров в кишечнике;
  • желчь плохо попадает из печени в двенадцатиперстную кишку.

Коагулограмма у детей

Если значение показателя МНО превышает 6,0, тогда требуется срочная госпитализация пациента. В противном случае может появиться кровотечение. Подобное состояние опасно для человека при наличии таких сопутствующих болезней, как воспаление и язва кишечника и желудка, артериальная гипертензия, почечная болезнь.

Дефицит витамина К может носить врожденный характер. Подобное явление часто наблюдается в период беременности и после родов. Во время беременности норма протромбированного времени составляет 11-18 сек. В группу риска входят женщины в положении с высокой вероятностью выкидыша, гипертонусом матки, наличием гестозных признаков.

Уровень протромбина, норма у женщин в положении колеблются в пределах 78-142%.

В норме кровь свертывается у ребенка в течение 4-9 минут. Коагулограмма назначается детям в следующих случаях:

  • операция;
  • частые кровотечения;
  • гемофилия.

Полученные данные врач сверяет с нормой, учитывая возраст и жалобы пациента. С помощью данного исследования врачи могут выявить воспалительные, сосудистые и аутоиммунные болезни.

Источник:

Показатели нормы протромбина и причины отклонений

Своевременная диагностика помогает вовремя обнаружить заболевание. Поэтому так важно обращать внимание на симптомы. В качестве метода ранней диагностики используют анализ крови протромбин. Его несоответствие норме указывает на ряд отклонений. При игнорировании, или несвоевременно назначенном лечении отклонение данного показателя может привести к серьезным последствиям.

Что такое протромбиновый индекс

Описание

Роль протромбина в крови весомая, ведь данное белковое соединение участвует в свертываемости крови.

Данный компонент производится в области печени, в крови – это неактивное соединение.

Во время повреждения сосуда происходит коагуляция. Во время принятия протромбина активной формы, он постепенно превращается в тромбин. Этот компонент является основой для образования тромб.

При сдаче анализа определяется не только норма этого показателя, но и других, становятся заметны их отклонения. Факторы крови имеют 13 компонентов. Каждый из них выполняет свою функциональную работу. Среди них, протромбин занимает одно из самых важных мест, в частности, его очередность вторая в таблице.

Норма показателя

Данный вид диагностики является достаточно сложным. Из-за скорости распада молекулярных частиц тяжело определить их точное количество. В медицинских практиках используют показатель по Квику. Его сравнивают с продолжительностью свертывания здорового человека.

Методы диагностики

По результатам такого сравнения специалисты рассматривают повышенный, или пониженный протромбин. Для расчета точного значения используют проценты. Научно доказано, что нормальный уровень протромбина для здорового человека составляет 70 – 120 %.

При расчете показателя по Квику, что является комплексной процедурой, определяют другие значения. Специалисты с его помощью могут оценить уровень протромбинового индекса, времени, МНО. Комплексная оценка помогает поставить точный диагноз, в полной мере оценить процесс свертываемости крови.

Источник:

Протромбин – норма — Медицина, симптомы, лечение, признаки, лекарства

Оценить, что специалисту может рассказать совершенно непонятный на первый взгляд анализ крови, далекому от медицины человеку очень сложно. На самом деле каждый показатель позволяет получить довольно большой объем полезной информации.

Например, протромбин – жизненно важный белок. Проверка соответствия протромбина норме проводится не так часто, как, к примеру, общий анализ крови.

Это довольно сложное исследование, потому назначают его в особых случаях: при скрининговых исследованиях, заболеваниях крови, проблемах со свертываемостью.

Какая норма протромбина в крови?

Существует несколько разных анализов на протромбин:

  1. Протромбин по Квику позволяет определить уровень активность белка.
  2. Зная протромбиновое время, можно определить, за сколько секунд сворачивается кровь пациента.
  3. Протромбиновый индекс или сокращенно – ПТИ – это соотношение нормального протромбинового времени к показателям обследуемого пациента.
  4. МНО – международное нормализованное отношение – показатель, противоположный ПТИ. Показывает он отношение протромбинового времени пациента к нормальному значению протромбина.

Наиболее информативными и эффективными считаются исследования, определяющие протромбиновый индекс и протромбин по Квику:

  1. Нормальное значение протромбина в крови по Квику находится в пределах от 78 до 142 процентов.
  2. Значение ПТИ может изменяться в зависимости от чувствительности применяемых для исследования реактивов, но в идеале должен составлять 95-105%.

И для мужчин, и для женщин норма протромбина остается одинаковой. Любые отклонения от нормы – повод для беспокойства. Способствовать повышению или понижению уровня протромбина могут разные заболевания, часть которых представляет серьезную угрозу для здоровья.

Читайте также:  Пониженные лейкоциты

Из-за чего уровень протромбина в крови выше нормы?

Слишком большое количество протромбина в крови – симптом повышенной свертываемости крови. Спровоцировать это могут такие факторы:

  1. Производство протромбина связано с витамином К. Повышенное количество этого белка в крови свидетельствует о переизбытке витамина.
  2. Большое количество протромбина может наблюдаться при злокачественных опухолях.
  3. Превышение нормы в анализе крови на протромбин наблюдается у пациентов в предынфарктном состоянии.
  4. Очень часто уровень белка подскакивает во время беременности. В особенности на поздних сроках.
  5. Повышаться протромбин может и у пациентов, страдающих от проблем с печенью.
  6. Иногда превышение нормы белка возникает из-за употребления Аспирина, гормональных контрацептивов, диуретиков, кортикостероидов, анаболиков, слабительных препаратов.
  7. Вызывают увеличение протромбина тромбоэмболия и полицитемия.

Почему протромбин ниже нормы?

Понижение протромбина на состоянии здоровья сказывается тоже не очень хорошо. Вызывают его такие причины:

  1. Некоторые болезни печени способствуют повышению протромбина, но при острых и хронических формах гепатита или цирроза белок понижается.
  2. Анализ на протромбин покажет значение ниже нормы, если пациент принимает препараты, способствующие повышению свертываемости.
  3. Уровень протромбина снижается при дефиците витамина К. Чаще всего развивается проблема на фоне дисбактериоза и болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. Негативно на результатах анализов сказывается недостаток фибриногена. Причем дефицит может быть врожденным или приобретенным.

Нормализовать уровень протромбина можно, но способы лечения лучше согласовывать со специалистом. Лечебный курс зависит от причины проблемы. В большинстве случаев пациенту предлагается специальная диета. Нередко для оздоровления требуются особые препараты.

Источник: http://womanadvice.ru/protrombin-norma

Источник:

Протромбин

Первичный прием ТЕРАПЕВТА

ВСЕГО 700 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Для исследования состояния системы свертывания крови используется специальный тест на протромбин. В этой статье мы расскажем о том, что представляет собой анализ крови на протромбин и какова норма этого вещества.

Исследование протромбина является одним из важнейших составляющих коагулограммы. Протромбин – это сложная разновидность белковой структуры, которая отвечает за состояния системы свертывания крови, ее способности загустевать.

Человеческому организму необходима кровь в жидком состоянии: она переносит полезные вещества к органам и тканям, осуществляет защиту от инфекций, а также поддерживает нужную температуру тела. Но, если какой-то участок внешних или внутренних тканей травмирован, — появляется кровотечение.

Чтобы оно остановилось, создается тромб, своеобразная пробка, которая закупоривает поврежденное место. Способность крови свертываться используется организмом как раз в целях тромбообразования, и важнейшим участником этого процесса является протромбин.

Исследование нормы протромбина выполняется в следующих случаях:

  • Перед оперативным вмешательством
  • Во время реабилитации после травмы или операции
  • Перед началом родов
  • Для диагностики наличия заболеваний, связанных со свертывающей способностью крови.

Протромбин образуется в печени; его синтез обусловлен наличием в организме витамина К. При исследовании нормы протромбина врач может не только оценить работу системы свертывания крови, но и диагностировать заболевания пищеварительной системы и печени.

Определить, соответствует ли содержащийся в крови уровень протромбина норме, можно посредством проведения анализа на протромбиновый индекс, он же ПТИ.

Этот параметр рассчитывается как процент от нормы времени, необходимого для осуществления процесса свертывания крови, к реальному сроку свертывания плазмы.

УслугаЦена по ПрайсуЦена по АкцииЗаписьПротромбин (по Квику) + МНО250250АЧТВ180180Тромбиновоe врeмя200200Фибриногeн180180Антитромбин III300300D-димeр11001100Протeин S17001700Протеин СВолчаночный антикоагулянт13201320

Анализ протромбина назначается при наличии следующих состояний:

  • Атеросклеротических изменений
  • Варикозного расширения вен
  • Дисфункции печени
  • Изменениях в системе свертывания
  • При дефиците витамина К
  • При антифосфодипидных заболеваниях
  • В случае наличия аутоиммунных болезней
  • Для контроля за процессом лечения антикоагулирующими препаратами.

Показатели протромбина и норма его в крови могут варьироваться в зависимости от различных факторов. Для того, чтобы анализ на протромбин дал наиболее точные результаты, сдавать его необходимо с соблюдением определенных правил, в частности:

Прийти в клинику натощак (должно пройти не менее четырех часов после последнего приема пищи)Сообщить врачу о приеме любых медицинских препаратов, и, если Вы принимаете лекарства, которые влияют на свертываемость крови, — оповестить об этом лечащего врача еще до момента выдачи направления на исследование

При исследовании на протромбин кровь помещается в специальную емкость, наполненную цитратом натрия; после этого вещества перемешиваются и отправляются на центрифугу, которая позволяет разделить плазму от кровяных клеток.

Потом, когда процесс завершается, в емкость помещается тканевое вещество, на котором и тестируется полученный раствор. 
Сдать анализ на антитела к протромбину в Санкт-Петербурге Вы можете в нашем МРТ центре и клинике РИОРИТ.

Записаться на прием, а также уточнить стоимость обследования Вы можете по тел. +7 812 241-10-10.

Протромбин по КвикуИсследование протромбина по Квику представляет собой наиболее точный способ анализа активности данного белка, который оставляет далеко позади тест на протромбиновый индекс.

Это не самый распространенный вид анализа; как правило, он проводится во время скрининговых тестов, при наличии заболеваний крови, а также в качестве контролирующей меры при употреблении пациентом антикоагулирующих препаратов.

В норме процент протромбина по Квику в размере 30-40% соответствует 50-60% протромбинового индекса.

Нормальное содержание данного вещества в крови может варьироваться от 70 до 140%. Такое большое различие между верхней и нижней границей нормы может быть обусловлено воздействием различных факторов – половозрастных, наличием беременности, приемом определенных препаратов.

К примеру, у протромбина норма при беременности отличается от нормального уровня для женщины, не находящейся в «интересном положении». Также для женщин норма протромбина может варьироваться в зависимости от таких факторов, как день менструального цикла.

 Сделать грамотную расшифровку анализа на протромбин в СПб Вам поможет врач-терапевт или  профильный специалист.

Если протромбин по Квику повышен, — это может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний или состояний организма:

  • Тромбоз на ранней стадии
  • Новообразования злокачественного типа
  • Увеличение вязкости крови
  • Прием средств контрацепции, кортикостероидных и антигистаминных препаратов, барбитуратов или аспирина

Также протромбин выше нормы диагностируется у находящихся на поздних стадиях беременности женщин.

Протромбин покажет значение ниже нормы в случае наличия у пациента следующих заболеваний или состояний:

  • Нехватка фибриногена в крови
  • Болезни печени, характеризующиеся изменениями процесса синтеза кровесвертывающих факторов
  • Врожденная нехватка некоторых кровесвертывающих факторов
  • Гипопротромбинемии
  • Нехватка витамина К
  • Прием антикоагулирующих лекарственных средств, кумаринов, стероидов, тироксина и других веществ, ослабляющими действие витамина К.

Протромбин по Квику ниже нормы также является одним из признаков лейкоза. Низкий протромбин может косвенно свидетельствовать о наличии гепатита и такого заболевания, как цирроз.

Если в результатах Вашего анализа уровень протромбина ниже нормы, не спешите расстраиваться: низкий протромбин – это далеко не единственный показатель, по которому определяется состояние системы свертывания крови.

Обратитесь к грамотному, опытному специалисту, который, ознакомившись с расшифровкой, даст исчерпывающую консультацию по состоянию Вашего здоровья.

При необходимости специалисты МРТ центра и клиники РИОРИТ ответят на все Ваши вопросы по тел. +7 812 241-10-10.

Исследование коагулограммы назначается каждой беременной женщине: индекс протромбина является одним из основополагающих показателей, помогающих предупредить появление тромбов или предотвратить обширное кровотечение во время родового процесса.

Если у находящейся в положении женщины протромбин по Квику понижен, — это может свидетельствовать о высоком риске появления кровотечения. В этом случае врач принимает решение о назначении пациентке коагулирующих препаратов.

В случае повышения индекса женщинам прописывают антикоагулирующие препараты.

Источник:

Протромбин.Анализ на протромбин крови. Протромбиновый индек :: что это,расшифровка,результаты,значение,отзывы

47MEDPORTAL.RU — Медицинский портал

Что это за анализ?

Протромбин — сложный белок, один из важнейших показателейкоагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системыкрови. Протромбин или фактор II свертывания крови — это предшественник тромбина (белка, стимулирующего образование тромба).

Протромбин синтезируется в печени при участии витамина К. На основании анализа протромбинов врач может оценить работу и выявить заболевания печени и желудочно-кишечного тракта.

Для характеристики системы гемостаза (свертывающей системы крови) анализ протромбинов крови является наиболее важным тестом, входящим в гемостазиограмму.

Зачем проводится анализ?

Результаты анализа крови протромбина могут быть представлены в различных формах:

  • Протромбиновое времяОтражает время свертывания плазмы крови, выражается в секундах.
  • Протромбин по КвикуА.Quik в 1935г предложил этот тест с целью анализа свертываемости крови по определению уровня протромбина. Анализ отображает активность протромбина в процентах, выявленную по калибровочному графику, построенному в результате измерения протромбинового времени в разведенных растворах нормальной плазмы. На сегодняшний день этот тест самый популярный метод анализа протромбина.
  • Протромбиновый индекс (или индекс протромбина)Определение индекса протромбина выражает отношение протромбинового времени здорового человека к протромбиновому времени больного. Выражается в процентах.
  • Международное нормализованное отношение (МНО)

Анализ МНО рекомендован комитетом экспертов ВОЗ, Международным комитетом по изучению тромбозов и гемостаза и Международным комитетом по стандартизации в гематологии для контроля при лечении непрямыми антикоагулянтами.

Непрямые антикоагулянты — это синтетические вещества, сходные по строению с витамином К, которые снижают протромбин в крови и замедляют свертывание крови.

Антикоагулянты используются в лечении заболеваний, связанных с образованием тромбов в венах — в лечении тромбофлебита, тромбоза, легочнойэмболии, тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда, коронарной недостаточности. Анализ крови МНО позволяет врачу отслеживать эффективность воздействия лекарственной терапии при этих заболеваниях.

Повышенный протромбин — симптом следующих заболеваний:

  • тромбоэмболия
  • инфаркт миокарда, предынфарктное состояние
  • полицитемия
  • злокачественные опухоли.
Читайте также:  Печеночные пробы расшифровка анализа норма

Низкий протромбин в крови дает врачу основание поставить следующий диагноз:

  • врожденный или приобретенный дефицит протромбина
  • нехватка витамина К.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Нормы протромбина: 78 — 142 % (анализ протромбина крови по Квику).

Протромбиновый индекс – анализ и трактовка его результатов

О чем говорит ваш протромбиновый индекс? Анализ, его результаты, в лаборатории выдают на бланке, в котором есть показатели нормы. Приведем их здесь:

  • протромбиновое время в норме составляет 9-12,6 секунд;
  • низкий протромбиновый индекс – составляет меньше 77%; о том, что протромбиновый индекс повышен, свидетельствует показатель, превышающий 120%;
  • МНО в норме составляет 0,85-1,15;
  • протромбиновый индекс крови, вычисленный по методике Квика, в норме составляет 78-142%.

Кроме нормы показателя «протромбиновый индекс» важно знать, чем грозит человеку снижение протромбинового индекса, или почему этот показатель повышен.

Итак, если протромбиновый индекс снижен, это может говорить о дефиците витамина К, приобретенном или врожденном недостатке белка протромбина.

Если показатели протромбина выше нормы, есть основания подозревать угрозу инфаркта, инфаркт, тромбоэмболию, наличие злокачественных новообразований, полицитемию (повышенный уровень эритроцитов).

Как видите, исследования крови на содержание белка протромбина важны как для беременной женщины, так и для той, которая только планирует беременность. Будьте внимательны к себе, учитесь доверять наблюдающему врачу, только так можно избежать нежелательных последствий во время родов и осложнений после них.

Подготовка к сдаче анализа

Сроки выполнения анализа

Отзывы/Мнения об анализе

Вы можете оценить материал:

Источник:

Как оказалось, норма протромбина бывает разной в зависимости от метода анализа

Друзья, сегодня мы попытаемся вместе разобраться с одной важной темой, название которой «протромбин норма».

Что вообще обозначает это непонятное слово и каковы должны быть показатели в крови этого вещества для нас – вот два основных вопроса, которые мы попытаемся проанализировать. Итак, первое – что это такое?

Если говорить сильно не углубляясь в медицинские термины – то это тот показатель, который отображает способность или свойство нашей крови к свертыванию.

Если разобрать биохимию – то это один из видов белка, который является производным от, так называемых, тромбинов.

А уже тромбины – это те белковые структуры, которые (Вы уже, наверняка, догадались из названия) способны образовывать тромбы.

Для того, чтоб Вам было еще более понятно, скажу, что еще одно название у этого анализа – это определение протромбинового индекса или времени (тромбопластинового времени). А еще одно название – международное нормализованное отношение или МНО.

Я когда впервые услышал о МНО – подумал, что это связано с экономикой или чем – то подобным… В любом случае, отдельно еще могут определять как нормы для капиллярной крови, так и отдельно для ее плазмы.

Первое, что хочется отметить – это несколько разные методики анализа. Так, если определять этот показатель по Квику – то ориентироваться нужно на одни рамки. Если же определять по времени свертывания – тогда значения будут существенно отличны, так как сами тесты и единицы измерения разные.

Так, если тесты проводить мо методике Квика – то все определяется в процентном соотношении. И, здесь достаточно важно учитывать еще и то, что отдельно взятая лаборатория или место проведения теста имеют свои установленные нормы, которые зависят от тех наборов, что используются на месте.

Например, есть лаборатории, в которых допустимыми считаются значения от 80 и до 140%. А так, если усреднить, протромбин норма для человека составляет от 93% до 107%. Это если речь идет про капиллярную кровь. Если мы говорим отдельно про плазму – то тут усредненные рамки несколько смещены и составляют от 90 до 105%.

Кстати, эта методика действует еще с 1935 и по сей день является одной из самых распространенных. Если же мы говорим про те тесты, которые проводятся по времени свертывания – то в зависимости от возраста человека имеются некоторые различия.

Так, если говорить про новорожденных и деток до 2 месяцев – у них время будет колебаться от 13 до 18 секунд, что является для них нормой. Что касается остальных – то тут один уровень для всех, который составляет от 11 до 15 секунд. Несколько слов следует сказать и про беременных.

Так, беременной женщине особенно внимательно нужно следить за этими значениями, так как даже незначительное повышение может привести к образованию тромбов в плаценте или слишком большому сгущению крови. Конечно, при анализе также нужно учитывать такие составляющие как: сахар в крови, уровень лейкоцитов, немаловажное для беременных соэ и прочее.

Если уже получилось так, что результаты показали увеличение от допустимых пределов – рекомендуется включать в свое питание больше чистой воды (не чаи, соки, кофе, прочее). Также, рекомендуется кушать больше «живой пищи», такой как свежие салаты, побольше фруктов.

На последок, хочу чтоб Вы точно запомнили, что протромбин норма в каждой отдельной лаборатории своя, поэтому, предварительно проконсультируйтесь со специалистами. © http://primenimudrost.ru

Источник:

Анализы крови на протромбин и фибриноген

Кровь человека содержит множество компонентов, по которым можно судить о состоянии организма. Существует комплекс лабораторных исследований, показывающий степень нормы или отклонения того или иного показателя.

Одним из важнейших показателей, требующий регулярной проверки при заболевании сахарным диабетом – свертываемость крови.

Свертываемость крови – показатель, отвечающий за регуляцию степени кровотечения. При повреждении сосудов, вещества, входящие в состав крови образуют тромбы, препятствующие дальнейшей кровопотере. При нормальной свертываемости уже через 10 мин. после незначительного повреждения сосуда образуется кровяной сгусток.

Если процесс образования сгустка начинается значительно быстрее, то это может указывать на повышенную свертываемость крови – тромбофилию.

Тромбофилия – заболевание крови, приводящее к образованию тромбов и сгустков в сосудах и капиллярах, приводящее к недостатку кислорода тканей и органов человека, становясь причиной инфаркта, инсульта, варикоза, тромбоза и заболеваний внутренних органов.

Протромбин – важный белок плазмы крови, указывающий на степень свертываемости крови. Оказывает влияние на степень образования тромбов и предшествует тромбину – белку, стимулирующему образование тромба.

Протромбин вырабатывается при помощи витамина К в печени. При помощи показателя протромбинового индекса можно оценить работу печени и желудочно-кишечного тракта.

Вернуться к содержанию

Процедура анализа

Перед началом взятия крови на анализ врач должен узнать о препаратах, принимаемых диабетиком. При наличии препаратов способных повлиять на результат исследования временно отменяют их прием.

Для проведения исследования не требуется придерживаться специальных диет или соблюдать режим питания (кроме диеты и режима, необходимых при сахарном диабете).

Пункция крови осуществляет из вены на руке, после чего место укола прижимают ватным шариком до прекращения кровотечения. Если на месте пункции образовался синяк, назначают согревающие процедуры.

Вернуться к содержанию

Отклонения от нормы

Повышенная норма протромбинового времени (более 13 сек.) указывает на возможность развития тромбофилии из-за избытка витамина К (подробнее о жирорастворимых витаминах, к которым относится витамин К читайте в этой статье). У людей, страдающий сахарным диабетом средний показатель завышен, поэтому важно периодически проводить анализ для определения степени отклонения.

Значение протромбинового времени, отклоненного от нормы в меньшую сторону (менее 9 сек.) может служить результатом снижения свертываемости крови, указывающего на нехватку витамина К или на плохую всасываемость витамина в кишечнике в результате дисбактериоза и энтероколита.

Вернуться к содержанию

Фибриноген

Фибриноген – белок, указывающий на степень вязкости крови, синтезирующийся в печени и участвующий в образовании тромбов.

Процедура анализа и отклонения от нормы

Требования к проведению пункции такие же, как и при сдаче анализа на протромбин. Одно важное условие – транспортировка крови в лабораторию должна производиться при температуре от +2 ̊С до +8 ̊С.

  • Увеличение количества фибриногена может свидетельствовать о заболеваниях почек, инфекционных заболеваниях, раковых опухолях, инфаркте миокарда.
  • Уменьшение количества — на заболевания печени, лейкоз, рак простаты, рак костного мозга.

Вернуться к содержанию

Как часто сдавать?

Сдачу крови на определение свертываемости и вязкости следует проводить не реже одного раза в полгода, а при назначении препаратов, уменьшающий свертываемость раз в месяц до достижения показателей нормы.

Людям, страдающим сахарным диабетом, важно периодически сдавать кровь на протромбин и фибриноген. Диабетики, из-за повышенного содержания сахара, вдвойне подвержены риску образования тромбов из-за достатка белка, отвечающего за разжижение тромбоцитов.

Вернуться к содержанию

Источник:

Что такое протромбиновый индекс и его норма

среда, августа 14, 2013 — 06:32

Гемостаз представляет собой совокупность высокоспециализированных механизмов, направленных на поддержание постоянства системы крови и обеспечивающий правильное осуществление ее функций в организме. При нарушении равновесия и преобладании какой-либо из систем гемостаз нарушается.

В идеале должна строго поддерживаться температура на определенном уровне, вязкость и кислотность крови, нормальная проницаемость и целостность сосудистой стенки, газообмен, а также – определенное соотношение и состояние форменных элементов крови и составляющих плазмы. Этот процесс обеспечивается конкуренцией свертывающей и противосвертывающей систем крови, состоящей из цепи ферментативных реакций между различными факторами свертывания крови.

Читайте также:  Общий белок в крови норма у женщин

Коагулограмма представляет собой анализ, в котором собраны все показатели, отражающие состояние свертывающей системы крови человека. Его показатели позволяют выявить целый ряд патологических нарушений и заболеваний.

Одним из критериев состояния свертывающей системы крови является Протромбиновый индекс — тест, который позволяет определить наличие 5-ти свёртывающих факторов крови (I, II, V, VII и X) и отношение времени плазмы пациента и свертывания нормальной плазмы, выраженное в %.

 

Протромбиновый индекс рассчитывается как соотношение времени свёртывания плазмы пациента к времени свёртывания контрольной плазмы, выраженное в процентах.

Протромбиновый индекс – норма составляет  95-105 %.

В отличие от метода определения протромбина по Квику, показатель протромбинового индекса зависит в значительной степени от чувствительности используемых реактивов, особенно в области низких значений.

 

Анализ протромбина по Квику является более точным. Анализ свертываемости крови по Квику отображает активность протромбина в процентах, определяемую по калибровочному графику, построенному на результатах измерения протромбинового времени в растворах контрольной плазмы разных разведений. Протромбиновый индекс — норма по Квику составляет 78 — 142%.

Протромбиновый индекс ниже нормы свидетельствует о гипокоагуляции (наличие склонности к кровотечениям) и может быть обусловлено:

  • Недостатком витамина К, который необходим для синтеза факторов свертывания крови (дефицит витамина К наблюдается при дисбактериозе и заболеваниях кишечника);
  • приемом кровесвёртывающих препаратов;
  • заболеваниями печени с нарушением синтеза факторов свертывания крови;
  • врожденным дефицитом определенных факторов свертывания крови;
  • выраженным наследственным или приобретенным дефицитом фибриногена в крови.

Протромбиновый индекс выше нормы свидетельствует о гиперкоагуляции и может быть обусловлен:

  • врождённым недостатком  II, V, VII, X факторов свёртывания крови.
  • приобретённым недостатком факторов свёртывания крови вследствие нефротического синдрома, амилоидоза, нарушениях функции печени при хронических заболеваниях.
  • дефицитом  витамина К.
  • использованием в лечении антикоагулянтов непрямого действия.
  • присутствием ингибиторов свёртывания крови (гепарина).
  • ДВС-синдром при онкологических заболеваниях — острых и хронических лейкозах.
  • применением некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, анаболических стероидов, слабительных средств, ацетилсалициловой кислоты (в больших дозах), никотиновой кислоты, хинидина, тиазидных диуретиков, хинина.

Кроме того, протромбиновый индекс выше нормы может наблюдаться при длительном приеме контрацептивов гормонального генеза.

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак в утренние часы; при сдаче крови в другое время необходимо воздержание от приема пищи в течение 6 часов; необходимо также сообщить медсестре о приёме лекарств, влияющих на свертывание крови.

индекс, протромбиновый, гемостаз

Источник:

Мно анализ крови: норма или повышен расшифровка результатов

Анализ крови на протромбиновый индекс или анализ по Квику – это одна из разновидностей исследования МНО (Международное Нормализованное Соотношение). Такие исследования крови устанавливают скорость образования тромбов.

Контроль МНО (MNO) назначается людям, которые проходят лечение антикоагулянтами, т. е. препаратами, способствующими разжижению крови и препятствующими образованию кровяных сгустков. Такие коагулологические анализы назначаются для контроля состояния здоровья и корректировки проводимого лечения.

Что такое протромбин и как его определить

Видов данного анализа несколько, но исследования по Квику обычно проводят для женщин. По своей сути протромбин – это белок, ответственный за правильную свертываемость крови в теле.

За производство белка отвечает печень, но для этого ей необходимо большое количество различных микроэлементов, и основной из них – витамин К. Если норма данного витамина в теле снижена, свертываемость крови нарушается и возникает такое заболевание, как тромбофлебит.

Если же уровень витамина К повышен, кровь становится очень жидкой и не сворачивается. Такое состояние также опасно для организма, т. к. способствует образованию малокровия.

Норма протромбина в плазме определяется несколькими способами. Наиболее распространенный вид исследования – анализ по Квику.

Итоги этого исследования являются абсолютно точными и указываются в виде процентного отношения активности плазмы крови и времени, необходимого для ее свертывания. МНО (MNO) – это относительное исследование. Обычно назначается для контроля состояния пациента при лечении коагулянтами.

Ставить окончательный диагноз на основании только этого исследование некорректно, а потому он используется только в качестве контрольного анализа. Протромбированное время – анализ, выдающий результаты в виде числа, указывающего скорость, с которой кровь сворачивается. Последние два исследования назначаются крайне редко, т. к.

их данные не способны отобразить точную картину состояния здоровья кровеносной системы пациента.

Анализ по Квику дает максимально объемные данные, указывая результат очень точно. Кроме этого, анализ дает возможность установить и протромбиновое время, а значит, объединить в себе два исследования. Результаты анализа по Квику отображаются в виде графика, где основные параметры указаны в виде процентного соотношения.

Кому показано данное исследование

Анализ по Квику обычно проводят у людей, имеющих следующие нарушения здоровья:

  • нарушения свертываемости крови, что провоцирует опасные для жизни кровотечения;
  • ухудшение работы печени и снижение синтеза ее ферментов;
  • предполагается развитие злокачественных процессов в кровеносной системе;
  • контроль лечения антикоагулянтами.

Анализ по Квику проводят для женщин от 45 до 60 лет, т. е. в период гормональной перестройки, вызванной угасанием детородной функции. У женщин во время климакса существенно изменяется структура и состав крови, что провоцирует развитие тромбофлебита и варикоза.

Также в данный период жизни организм женщин больше подвержен развитию злокачественных процессов, а потому анализ на протромбиновый индекс по Квику может быть выполнен в виде скринингового, т. е. профилактического исследования.

Кроме женщин, анализ может быть назначен и мужчинам по индивидуальным показаниям.

Как подготовится к исследованию на протромбин

Чтобы анализ дал максимально верные результаты, к нему следует правильно подготовиться.

В течение нескольких дней до забора крови следует соблюдать диету, подразумевающую отказ от жирной, жареной и тяжелой пищи. Также запрещено употреблять алкоголь и лекарственные препараты на основе этилового спирта. Спирты окажут серьезную нагрузку на печень, в результате чего он будет значительно повышен.

Забор крови на анализ проводят в первой половине дня, натощак. Перед походом в лабораторию нельзя не только кушать, но и пить какие-либо напитки, кроме чистой воды. Под запретом оказываются и сигареты, т. к.

никотин может привести к падению протромбина. Последняя сигарета должна быть выкурена не ранее, чем за три часа до сдачи биоматериала.

Анализ на индекс протромбина не проводится во время менструации у женщин, а во время беременности норма несколько отличается от стандартных параметров.

Расшифровка показателей анализа

Норма протромбина для каждой клиники, где проводят анализы, различна, а потому важно, чтобы бланк содержал стандарты, принятые в данном учреждении. Результаты обследования протромбина предоставляют в виде графика, на котором указывается степень свертываемости крови в тот или иной период.

Норма показателей зависит от возраста пациента. Так, для детей от рождения и до 6 лет норма составляет от 80 до 100%, с 6 до 12 лет – 79- 102%, а с 12 до 18 лет – от 78 до 110%. Для юного возраста, от 18 до 25 лет норма составляет 82-115%, в молодости от 78 до 135%, а после 45 лет – 78-142%.

Данные для представителей обоих полов почти одинаковы, а их колебания обусловлены имеющимся недугом, а не половой принадлежностью. Норма протромбинового времени составляет 9-12 сек. Исключение в данных сделано только для женщин, ожидающих малыша, норма для беременных составляет 85-125%.

Существенные отклонения от допустимых параметров требуют повторного обследования, желательно в стационарных условиях, и под строгим контролем специалиста.

В бланке исследования, выданном лабораторией, обычно присутствуют причины, указывающие на отклонение данных в той или иной степени.

Так, если показатель повышен на 2-3%, причина отклонения одна, а если на 5-10%, то другая. И такие данные отображены в бланке результатов в виде таблицы.

Сниженный протромбиновый индекс диагностируется у пациентов, страдающих следующими патологиями:

  • дефицит витамина К;
  • болезни печени;
  • заболевания поджелудочной железы.

Может быть индекс протромбина снижен и в результате воздействия антикоагулянтов, особенно если пациент принимает их в течение длительного периода. Низкие показатели протромбина в крови служат очень опасным сигналом.

Недостаток протромбина приводит к тому, что кровь плохо сворачивается, а потому даже малейшая травма или повреждение кожных покровов способны привести к тяжелому и опасному для жизни кровотечению. О низком показателе могут рассказать симптомы, свойственные болезням печени и желудочно-кишечного тракта.

Также у пациента отмечается общая слабость организма, необоснованное снижение массы тела, нарушение вкусовых ощущений.

Если протромбиновый индекс повышен, это свидетельство таких патологий, как:

  • превышение нормы гепарина;
  • усиленное производство организмом витамина К;
  • тромбофлебит или тромбоэмболия;
  • болезни сердца;
  • онкологические процессы в кровеносной системе.

Когда протромбиновый индекс повышен, кровь в организме становится слишком густой и склонной к образованию сгустков (тромбов), а это может привести к серьезным нарушениям в работе организма. Любое отклонение показателей протромбина от нормы должно быть тщательно изучено при помощи лабораторных анализов и других исследований.

Источник:

krovinushka.ru

МНО норма: у женщин, таблица, по возрасту, расшифровка

При анализе крови на МНО норма подтверждает нормальную свертываемость крови. Значительное отклонение этого показателя может выявить нарушения в работе организма и указать на серьезные заболевания. Что такое МНО? МНО тестирование признано ведущими экспертами как наиболее точный и достоверный метод исследования системы свертывания крови.

В каких случаях назначают анализ на МНО

Биохимический анализ крови является началом диагностики и неотъемлемой частью медосмотров и обследований. Многих пациентов интересует, МНО что это такое, и сколько его должно быть в результатах анализа у взрослых. Исследование определяет показатель свертываемости крови. Нормальный уровень МНО у здорового человека находится в пределах 0,7-1,3, в идеале его результат должен быть максимально приближен к единице. При приеме антикоагулянтов исследование на свертываемость помогает определить, нужно ли снижать или увеличивать дозу лекарственных препаратов.

Анализ крови МНО назначается лечащим врачом в период медосмотров, который в ходе биохимии проводится ежегодно. При наличии некоторых заболеваний образование протромбина может быть затруднено или превышено, в таких случаях исследования назначают чаще. Анализы проводятся при постановке на учет беременных, при подготовке к оперативному вмешательству и как общее исследование состояния пациента.

Показатель уровня протромбина

Способность крови поддерживать жидкое состояние для нормальной циркуляции по кровеносной системе и сворачиваться при повреждениях и травмах обеспечивается сложным белком — протромбином. Его показатель в результате анализа позволяет определить склонность к образованию тромбов или кровотечению.

Протромбин образуется в печени при помощи витамина К.

Этот белок выполняет важную функцию, а для определения его уровня существует несколько методик:

  • Метод Квика определяет активность белка в процентном выражении.
  • Протромбиновый индекс (ПТИ) является отношением протромбинового времени здорового человека ко времени пациента.
  • Международное нормализованное соотношение (МНО) отношение протромбинового времени пациента к уровню протромбина здорового человека.
  • Протромбиновое время (ПТВ) отображает время свертывания плазмы крови в секундах.

Как международный нормализированный показатель в современной медицине используется ПТИ или МНО. При обычных условиях для образца крови норма свертываемости приближена к единице. МНО анализ крови одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения и обеспечивает диагностику и отслеживание изменений состояния здоровья пациентов.

Результаты анализа

Любые лабораторные исследования должны расшифровываться квалифицированным специалистом. Показатель МНО крови определяет способность крови сворачиваться с определенной скоростью. У мужчин и женщин, принимающих различные лекарственные препараты показатели нормы могут отличаться от стандартных.

Норма МНО в крови у женщин в процессе беременности может меняться соответственно изменению гормонального фона, в том числе и по возрасту. Таблица норм для здоровых людей такова:

Средние нормы Расшифровка
0,7–1,3 стандартный показатель для пациентов мужского и женского пола
0,85–1,25 МНО это норма для пациентов перед хирургическим вмешательством
0,8–1,25 результат теста у беременных женщин
0,8–1,2 характерно для пациентов, использующих прямые антикоагулянты (гепарин и пр.)
2,0–3,0 характерно для пациентов, использующих непрямые антикоагулянты (фенилин, неодикумарин и пр.)
2,5–3,5 норма для пациентов после хирургических операций на сердечном клапане и с АФС

После 50-60 лет норма может незначительно меняться. Для детей первого года жизни нормальные значения в пределах 1.

На практике, близкий к единице (0,8-1,25) анализ крови на МНО это норма. Снижение или увеличение показателя относительно представленных норм крайне нежелательно и свидетельствует о риске для здоровья пациента. Результат теста на МНО и расшифровка могут быть понятны каждому пациенту. Окончательный вывод может сделать только лечащий врач, учитывающий все факторы, это означает, что расшифровкой анализа должен заниматься только специалист.

Низкий уровень свертываемости

Если МНО низкий, что это значит? Пониженный показатель свертываемости крови вызывает риск образования тромбов и перекрытия кровоснабжения к жизненно важным органам. Поэтому врач может назначить для разжижения крови медикаментозное лечение (антикоагулянты) и дополнительные лабораторные исследования. Многие болезни и препараты способны снижать уровень показателя. МНО ниже норм при следующих заболеваниях:

  • Побочный эффект противосудорожных, мочегоных средств, гормонов (в том числе средств контрацепции)
  • Тромбоэмболия при беременности и после родов
  • Недостаток витамина К
  • Физические травмы (в там числе некроз тканей)
  • Врожденный недостаток свертывающего белка

В отдельных случаях при технических ошибках в заборе крови МНО является пониженным. Также низкий показатель свертываемости будет, если образец слишком долго хранился в лаборатории. Только при четком выполнении нормативов результат теста будет правильным.

Высокий уровень свертываемости

Повышение МНО для человека, не принимающего лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови, говорит о гипокоагуляции. Низкая свертываемость крови вызывает риск обильного кровотечения и больших кровопотерь даже при незначительных физических травмах. Повышению МНО может способствовать прием различных лекарственных препаратов. По результатам исследований врач проводит лечение, постепенно понижая дозу лекарств. В случае, когда анализ МНО выше 6,0, пациент подлежит немедленной экстренной госпитализации и назначается препарат, понижающий показатель свертываемости. МНО повышен у пациентов, не принимающих антикоагулянты, может быть по следующим причинам:

  • Инфаркт или предынфарктное состояние и другие болезни сердца могут повысить показатель.
  • Патологические поражения печени (цирроз, затруднение оттока желчи и пр.)
  • Злокачественные новообразования
  • Увеличенное количество эритроцитов в крови (полицитемия)
  • Коагулопатия у младенцев, вызванная нехваткой витамина К
  • Заболевания ЖКТ
  • Побочное действие антибактериальных средств, антибиотиков или гормонов

Особенно важно контролировать уровень после 50 лет. Врачи рекомендуют сдавать анализ с 50 лет ежегодно.

Как сдать анализ

Пациенты, проходящие стационарное лечение и принимающие антикоагулянты, сдают анализ ежедневно. При стабилизации состояния частоту тестов снижают до 1 раза в неделю. После выписки из стационара по рекомендации врача показатель МНО проверяется 1 раз в 2-3 недели. Для этого пациент посещает лабораторию или пользуется специальным портативным устройством самостоятельно. В зависимости от типа лекарств (прямые или непрямые) и назначений врача измерение уровня свертываемости крови может проводиться 1 раз в месяц или реже.

Направлением на анализ и его последующей расшифровкой занимается лечащий врач. Сдача крови проводится в специальном медицинском учреждении или лаборатории. В некоторых случаях терапевт может самостоятельно провести анализ. В лабораторных условиях используется венозная кровь. Перед сдачей образца следует придерживаться общих правил подготовки к анализу.

Кровь сдается натощак, за 2 суток до забора крови исключается алкоголь, жареная и копченая пища.

Пациенты могут самостоятельно провести исследования с помощью специального аппарата. Портативный прибор для исследования МНО доступен для покупки в аптеках и интернет-магазинах. Устройство оснащено дисплеем, на котором высвечивается результат. Для проведения теста кожный покров пальца прокалывают одноразовым стерильным скарификатором и наносят необходимое количество крови на тест-полоску. Образец помещается в портативный прибор и через кроткое время на экране появляется результат теста.

Лабораторное исследование крови на МНО по стандарту, утвержденному ВОЗ, является международным показателем, понятным врачу любой страны мира. С помощью этого анализа проводится диагностика многих серьезных заболеваний. При приеме средств, снижающих активность свертывающей функции крови, исследование на МНО проводится часто и помогает отслеживать эффективность лечения и корректировать дозировку препаратов.

krov.expert

Норма протромбина в крови у женщин после 60 лет: анализы, в домашних условиях, методы терапии, отзывы

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Гипертоническая болезнь – это длительное повышение артериального давления. Повышением давления считаются показали выше 139/89 мм рт. ст.

Симптомы:

  • головная боль;
  • сердечная боль;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • фотопсии.

Почему возникает гипертоническая болезнь?

Заболевание возникает на фоне постоянных стрессов, эмоциональных и физических перенапряжений. Происходит активная выработка гормона адреналина. Это усиливает частоту сердечных сокращений, стимулирует повышение давления, ускоряет кровоток. В этот момент запускается механизм, способствующий расширению сосудов. То есть на начальных стадиях гипертонической болезни организм в состоянии компенсировать повышенное.

Далее, с прогрессированием заболевания организм начинает хуже справляться с нарушением кровообращения. Длительная гипертония становится для организма нормой.

Помимо адреналовой системы, к гипертонии приводит также сужение почечных сосудов. Этот процесс связан с выработкой ренина. К повышению давления приводят также заболевания эндокринной системы, пороки развития сердца и сосудов.

Измерение артериального давления проводится с помощью специального аппарата – тонометра. Манжета надевается на плечо, немного выше локтевой ямки. Под манжету на место расположения артерий накладывается фонендоскоп. В манжету накачивают воздух до 200 мм рт. ст. Далее, медленно выпускают воздух и выслушивают наличие пульсовых ударов и смотрят на стрелку. Первый удар и колебания стрелки – это уровень систолического давления. Когда звучит последний удар – это уровень диастолического. Измерения должны проводиться на обеих руках. У гипертоников во время сна давление снижается и возрастает к утру.

Нормальное давление при гипертонии может варьировать в зависимости от пола, возраста, тяжести течения заболевания. В норме повышается максимум на 20 мм рт. ст. в течение суток. Если повышение преодолевает это значение и держится на протяжении нескольких дней, – это может привести к состояниям, опасным для организма – гипертонический криз, инсульт, инфаркт.

У пожилых людей при гипертонии давление может быть выше 150/100 и при этом самочувствие не ухудшается. Это говорит о рабочем давлении. Снижение ниже этого уровня может вызывать ухудшение состояния. Но в любом случае такая ситуация должна контролироваться врачом.

У детей в норме гипертония, если цифры выше 130/80 – это свидетельствуют о наличии заболеваний сердца, сосудов, пороках развития, нарушения функции почек.

Гипертоническая болезнь и высокое артериальное давление – какие факторы приводят?

К этим факторам относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • стрессы;
  • пол;
  • возраст;
  • вес;
  • генетика;
  • нарушение питания;
  • вредные привычки;
  • малая физическая активность или её отсутствие.

Нервно-эмоциональное истощение, хронический стресс – сюда относятся эмоциональные перенапряжения, депрессия, астения. Эти состояния приводят к нарушению обмена в ЦНС, дефициту кислорода, истощению нервных клеток.

Существует тип личности в психологии, который более других склонен к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Исследование показывают, что в большинстве случаев гипертония появляется в возрасте после 45 лет.

Существуют кризисные периоды, когда риск развития патологии повышается. К таковым относится:

  • изменение работы эндокринных желез, связанное со старением организма – снижение функции половых желез;
  • скачки уровня гормонов – у женщин в менопаузе, во время беременности, половое созревание;
  • дошкольный возраст, когда ребенку нужно усвоить большое количество новой информации, столкнуться со стрессовыми ситуациями.

После 60 лет развитие гипертонии связано со снижением эластичности сосудистой стенки, нарушение электролитного баланса и обмена веществ.

Ожирение часто предшествует артериальной гипертензии. Лишний вес способствует увеличению уровня холестерина в крови. Он способствует отложению атеросклеротических бляшек на стенках артерий, из-за этого сужается просвет сосудов.

Генетика играет большую роль в развитии гипертонии. Если в семье отмечается повышение давления у ближайших родственников, то риск возрастает. К генетическим факторам относятся обмен веществ, особенности психоэмоциональной сферы, предрасположенность к развитию заболеваний почек.

С наследственностью также связаны патологии:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • раннее развитие инфаркта, инсульта.

Нарушение питания. Ожирение возникает из-за несоответствия количества калорий к потребности организма. Например, при потребности в 1500 ккал, человек потребляет 3000 ккал. При этом большинство блюд жареные, жирные.

Как сохранить нормальное давление при гипертонии

Для того чтобы не допустить развитие этой патологии, следует поддерживать нормальный вес. Отдавать предпочтение овощам, фруктам, варенным и тушеным блюдам. Важно правильно также рассчитать калории в зависимости от потребности.

Следующий шаг – это физические нагрузки. Дозированная физическая нагрузка позволяет нормально функционировать сердечно-сосудистой системе.

При эмоциональных стрессах и перенапряжениях используются седативные препараты растительного происхождения.

Следует следить за уровнем давления, сдавать общеклинические анализы, ежегодно делать ЭКГ.

Как держать в норме давление при гипертонии? Для поддержания нормального уровня давления у гипертоников следует наладить питание, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозную терапию, назначенную врачом.

Originally posted 2018-04-04 16:57:24.

bol.lechenie-gipertoniya.ru

Протромбин: норма в крови у женщин

Содержание

Процесс образования тромбов происходит под влиянием сложного белка – протромбина, норма вещества в крови определяется специалистами ВОЗ. Индекс протромбина – критерий коагулограммы, характеризующей свертываемость крови.

Чтобы понять картину свертываемости крови, назначают проведение лабораторного анализа для определения протромбинового индекса.

Показатели анализов и подготовка к исследованию

В большинстве случаев анализ крови на протромбин назначается для женщин 50-60 лет, потому что на фоне гормональной перестройки в организме также происходят изменения в составе плазмы. Показаниями к проведению исследования на протромбин могут также выступать долгие кровотечения, нарушения в функционировании печени и возможное наличие злокачественных опухолей.

Существует ряд значений, получаемых при выполнении лабораторных анализов, выявляющих количество данного белка:

  1. Протромбиновое время – значение, которое показывает продолжительность процесса свертывания, обозначающегося в секундах.
  2. Протромбиновый индекс МНО – применяется с целью наблюдения за больными, получающими терапию лекарственными средствами для замедления процесса свертывания крови – антикоагулянтами.
  3. Уровень по Квику – наиболее известный способ исследования протромбина. Он отображает действенность вещества в крови, определенную по диаграмме. Она составляется при выявлении протромбинового времени. Анализ проводится в растворе обычной плазмы.
  4. Протромбиновый индекс – соответствие нормального времени протромбина к аналогичному значению у больного в процентах.

Ответы проведенных исследований на протромбин пациент получает на формуляре, в котором указана его норма:

  • норма протромбинового времени – от 9 до 12,5 секунд;
  • норма МНО – от 0,85 до 1,15;
  • нормальный протромбиновый индекс по Квику – 78-142%;
  • пониженный индекс – результат не более 77%, высокий – не менее 120%.

Существует специальная таблица, в которой указана норма протромбина в крови для разных категорий людей. Норма у женщин ничем не отличается от показателей для мужчин. Протромбин в норме составляет 95-105%.

Оптимальное время для проведения анализа на протромбин – утро до 11 часов. Этот анализ необходимо сдавать только на голодный желудок.

Подготовка к проведению исследования включает следующие этапы:

  1. Отказ от жареной и жирной пищи за 2 дня до анализа.
  2. Отказ от употребления алкоголя, который вызывает нагрузку на печень.
  3. Запрет на курение за 3 часа до проведения анализа: никотин способен понизить уровень анализируемого элемента.
  4. Отказ от потребления медикаментов за 5 часов до проведения исследования.
  5. Ограничение чрезмерных нагрузок на организм.

Анализ на протромбин не проводится у женщин в период месячных.

Понижение протромбина в крови у женщин и у мужчин указывает на предрасположенность к кровотечениям, вызванным следующими причинами:

  • потребление медпрепаратов, понижающих свертываемость;
  • нехватка витамина К, который нужен для выработки веществ, содействующих процессу свертывания, а также повышению протромбина: одно из заболеваний, вызванных нехваткой этого витамина, – дисбактериоз;
  • склонность к недостатку компонентов свертывания по причине полученной хронической дисфункции пищеварительной системы.

Таким образом, пониженный показатель в крови указывает на наличие недостатков протромбина и витамина К. Повышенный показатель анализируемого белка заявляет об увеличении свертываемости крови.

Причинами повышения протромбина являются:

  • присутствие гепарина – вещества, замедляющего процесс свертываемости;
  • повышение содержания витамина К;
  • длительное потребление контрацептивных гормоносодержащих средств приводит к тому, что протромбин в крови начинает возрастать.

Повышенный протромбин свидетельствует о наличии следующих недугов:

  1. предынфарктное состояние;
  2. острая закупорка кровеносных сосудов в результате образовавшегося тромба;
  3. онкологические образования;
  4. увеличение уровня эритроцитов.

Беременность и индекс протромбина

В период беременности врач обязательно назначает проведение гемостазиограммы с целью предупреждения возникновения кровотечения при родовой деятельности или, напротив, для того, чтобы не допустить образования тромбов. Норма у женщины при вынашивании ребенка такая же, как и у других пациентов.

В случае понижения протромбинового индекса у женщины существует вероятность возникновения кровотечения.

Поэтому пациентке в обязательном порядке назначаются коагулянты. При повышении индекса выписываются лекарства, действия которых направлены на понижение свертываемости крови.

Большое значение имеет также показатель протромбинового времени.

Результаты проведенного анализа дают возможность медицинским специалистам:

  • не допустить возможное возникновение обильного кровотечения;
  • предотвратить геморрагический шок вследствие кровоизлияния;
  • избежать тяжелых осложнений (выкидыша, анемии и прочих).

Таким образом, беременная женщина должна в обязательном порядке провести анализ, показывающий вероятные отклонения от нормы. Он дает возможность предотвращения угрозы здоровью женщины и ребенка при родах.

Последствия отклонений от нормы и рекомендуемая диета

Как дефицит, так и избыток протромбина способны привести к опасным последствиям.

  1. Нехватка элемента может вызвать обильное кровотечение, создающее угрозу жизни.
  2. Повышение уровня приводит к инфарктам или инсультам.

Именно поэтому норму данного белка в крови нельзя оставлять без внимания.

Чтобы нормализовать значение протромбина, требуется соблюдение специальной диеты:

  • рацион должен содержать большое количество фруктов, овощей;
  • необходимо выпивать много жидкости, в том числе свежевыжатых соков, чистую воду;
  • включить в меню жидкие блюда.

При соблюдении правильного питания уровень данного белка всегда останется в норме.

Лабораторный анализ крови на протромбин – важное исследование, направленное на определение показателя свертываемости крови. Возникновение значений, не соответствующих норме, свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма, которые не следует оставлять без внимания. Результат анализов необходимо показать грамотному врачу, который поможет выявить причину отклонений от нормы и назначит препараты для корректировки показателей.

boleznikrovi.com


Смотрите также