Повышенный уровень эритроцитов в моче у женщин


Что означает появление в моче эритроцитов, насколько это опасно?

Повышенное содержание эритроцитов в моче – подобное нарушение часто становится последствием воспалительных, опухолевых или инфекционных процессов в мочевыводящем тракте. При этом урина может изменять свой оттенок, а у пациента проявляются различные симптоматические признаки заболевания – нарушение мочеиспускания, болезненность, ухудшение общего самочувствия. В сегодняшней статье мы разберем, что такое гематурия и какова норма кровяных телец в выделениях у взрослого?

Особенности эритроцитов и формы

Это может прозвучать странно, но даже некоторые современные люди не знают, что такое эритроциты. Данный термин используют для обозначения красных кровяных клеток, благодаря которым все наши органы получают необходимый им кислород, и отдают углекислый газ, образованный в результате многочисленных метаболических процессов.

Обнаружение данных компонентов крови в выделяемой урине производится с диагностической целью. Абсолютной нормой считается полное отсутствие эритроцитов в моче у взрослых. Выход этих форменных элементов из просвета сосудов наблюдается в случае механической травматизации органа, наличия в нем воспаления, а также при других патологических процессах.

Если у пациента выявили большое количество эритроцитов в анализе мочи, то подобное нарушение называется гематурией. Кровяные тельца в выделениях обнаруживают с помощью микроскопа, который увеличивает их в сотни раз. Различают две формы данного нарушения:

  • Микрогематурия – при этом типе патологии в объектив аппарата специалист может увидеть всего несколько клеток – до 2-3 единичных форменных элементов.
  • Макрогематурия – такое название характерно для очень высокого уровня эритроцитов в урине человека. В подобной ситуации моча пациента становиться бордовой или красноватой.

Появление в выделениях эритроцитарных клеток – этот клинический симптом во многих случаях является самым первым признаком тяжелых заболеваний мочеполовой сферы. Определить возможную причину отклонения помогает и внешний вид этих кровяных телец.

Под микроскопом часто выявляют два вида форменных элементов – измененные и неизмененные.

  • Измененные эритроциты в моче – признак наличия в организме у мужчины или женщины патологических процессов. В данной ситуации нарушение локализуется именно в мочеиспускательном канале. Об этом говорит структура красных телец – они подвергаются выщелачиванию, меняют химическое строение, лишаются гемоглобина. Выщелоченные эритроциты легко обнаруживаются при подробном исследовании урины.
  • Неизмененные компоненты крови в моче сохраняют свои функциональные способности и свойства. Их структура остается прежней – в составе присутствует белок гемоглобин. Попадание неизмененных эритроцитов в выделяемую жидкость сопровождает болезни, связанные с повреждением сосудистой стенки органа – мочеточника, мочевого пузыря, канала уретры. Обычно это свежие кровянистые тельца, не подвергшиеся деформированию. Часто присутствие большого числа неизмененных эритроцитов в моче у девушки или женщины может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как маточное кровотечение.

Показатели нормы

Эритроциты в моче – норма этого значения у представителей разных полов неодинакова. В сутки у здоровых людей с уриной выводится около 2 миллионов кровяных телец. У многих пациентов в выделениях вообще не обнаруживают красных форменных элементов, что также считается нормальным показателем.

Норма эритроцитов в моче у женщин не должна превышать 3-4 клеток на 1 мкл (микролитр). В идеале среднее количество красных компонентов для обоих полов составляет 2 единицы на 1 мкл. Но у представителей сильного пола это значение обычно немного ниже. В норме эритроциты у мужчин не превышают 1-2 клеток на 1 мкл. Патологическим считается увеличение уровня кровяных телец более 5 единиц на микролитр. А вот результат в 10-11 клеток на мкл уже свидетельствует о наличии у больного микрогематурии.

Такие показатели характеризуют функциональную способность, состояние органов мочеполового тракта при проведении общего анализа мочи. Но в медицинской практике для диагностики заболеваний используют еще и исследование урины по Нечипоренко. Этот метод также достаточно информативен – он позволяет определить содержание форменных элементов в 1 мл выделяемой жидкости. По результатам данного анализа норма у женщин и мужчин красных компонентов варьирует от 250 до 1000 единиц на миллилитр.

Общие причины появления крови в урине у взрослых

Спровоцировать повышение эритроцитов в моче у данной категории пациентов могут различные факторы. Обычно это заболевания мочевыделительной или репродуктивной системы, а также травмы данных органов. Вызывают гематурию у женщины или мужчины следующие причины:

  • Травматизация органов мочевыводящего тракта (чаще мочевого пузыря или почек).
  • Болезни сосудов или сердца.
  • Гемофилия и другие патологии кроветворной системы.
  • Ранее перенесенные недуги инфекционного характера.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования в мочеиспускательном канале.
  • Уролитиаз.
  • Применение некоторых медикаментов – например, витамина С.
  • Заболевания простаты у представителей сильного пола.
  • Нарушение работы фильтрующей системы – почек и их лоханок.

Повышение эритроцитов в моче также может стать результатом неблагоприятного воздействия внешних факторов на организм человека. Физиологическими причинами подобного отклонения нередко становятся частые и длительные стрессы, эмоциональные нагрузки, сильный перегрев тела пациента (тепловой или солнечный удар), тяжелый физический труд.

Важно! Наличие эритроцитов в моче не всегда свидетельствует о патологии! Много красных телец в выделениях у взрослых может появиться после употребления некоторых продуктов – чрезмерно соленых либо острых блюд, спиртосодержащих напитков. Поэтому за несколько дней перед прохождением общего анализа мочи (ОАМ) рекомендуется исключить данную пищу из своего меню.

Увеличение красных клеток в моче у женщин

Появление эритроцитов в выделяемой жидкости у представительниц прекрасного пола во многих случаях связано с патологиями гинекологического характера. При таком недуге возникает кровотечение из половых органов пациентки и в урину попадают неизмененные кровяные тельца.

Но иногда норма эритроцитов в моче у женщины нарушается из-за банального несоблюдения элементарных правил гигиены. Также вызвать ложноположительный результат может выполнение общего анализа урины в менструальный период. Вот почему во время «критических дней» не рекомендуется проводить исследование мочи. Полученные данные в таком случае трудно считать достоверными. Хотя в особых ситуациях, когда диагностику нужно выполнить срочно, пациентки сдают ОАМ даже во время менструации. Для подтверждения данного анализа женщине необходимо пройти повторное обследование после завершения месячных.

А что же происходит с красными клетками в период беременности? Как влияет это состояние на эритроциты в моче у женщин? У беременных количество кровяных телец не должно превышать допустимую норму – 3-4 единицы на 1 мкл. Увеличение подобного показателя более 5-6 клеток на микролитр – признак наличия серьезных нарушений в организме будущей мамы.

Внимание! Чтобы своевременно выявить гематурию, нужно регулярно посещать лечащего доктора и проходить медосмотры. Если такая проблема будет обнаружена слишком поздно – может серьезно пострадать здоровье человека, особенно это касается мочеполовой сферы. Если повышаются эритроциты в моче у женщины во время беременности – такое нарушение часто заканчивается самопроизвольным абортом или преждевременным рождение ребенка.

Причины гематурии у мужчин

У пациентов сильного пола наличие в моче красных компонентов крови свидетельствует о болезнях мочеполового тракта. Чаще всего причиной такого нарушения у них становятся патологии предстательной железы или уретры. Незначительно увеличиваются эритроциты в моче у мужчин при инфекционных или воспалительных поражениях тканей простаты.

Количество этих форменных элементов в выделениях возрастает и при онкологии мочевыводящих органов. Опухоль постепенно увеличивается в объеме, разрушая и сдавливая близлежащие ткани. Так, чаще всего причиной эритроцитов в моче становится рак предстательной железы или мочевого пузыря. Данные заболевания очень трудно поддаются лечению, особенно на поздних стадиях. Ранняя диагностика опухолей является залогом успешной терапии, а на начальном этапе формирования новообразования выраженная гематурия может являться единственным симптомом болезни. Вот почему каждый мужчина должен регулярно посещать уролога.

Часто повышенное количество эритроцитов в моче у пациентов мужского пола протекает с характерным нарушением процесса мочеиспускания. В подобном случае во время выхода урины больной испытывает дискомфортные ощущения, значительно увеличивается частота посещений туалета. Иногда желание помочиться возникает даже тогда, когда в мочевом пузыре нет жидкости.

Диагностические и мероприятия

Определить наличие эритроцитов в моче у мужчины или женщины помогает общий анализ выделений. Самостоятельно выявить этот патологический симптом можно лишь при макрогематурии, когда нарушение легко заметить визуально из-за изменения цветности урины. В подобной ситуации выделяемая жидкость приобретает красноватый оттенок. Но так происходит лишь в результате обильных кровопотерь.

Если в моче эритроцитов недостаточно много, урина имеет коричневый оттенок. Иногда в ней появляются мелкие сгустки кровяных телец – такие комочки могут оставаться даже на нижнем белье пациента. Данный признак указывает на развитие в мочеиспускательном канале тяжелого опухолевого поражения.

Выход ярко-красной или алой мочи свидетельствует о кровотечении в мочевыводящей системе. Обычно такое явление наблюдается при травмах уретры и почек. Небольшая кровопотеря может возникнуть вследствие повреждения стенок слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала конкрементом. Когда в моче повышены эритроциты и при этом у человека проявляется боль внизу живота, рези или жжение – причиной проблемы наверняка стала бактериальная инфекция.

В данном случае для постановки верного диагноза одного ОАМ недостаточно. Кроме общего исследования урины выполняют УЗИ, цитоскопию, биопсию, анализ крови. Лишь после получения всех необходимых результатов, доктор устанавливает причину повышения эритроцитов в моче.

Тактика терапии

Лечение гематурии проводит квалифицированный в данной области специалист – нефролог, уролог. Терапия всегда основывается на причинном факторе, который и спровоцировал появление красных компонентов крови в выделениях больного. С этой целью выполняют следующие лечебные мероприятия:

  • Использование кровоостанавливающих лекарств – если наличие кровяных телец в урине вызвано кровотечением пациенту вводят Викасол, Аскорутин или Транексам внутривенно.
  • Применение спазмолитиков – при мочекаменной болезни для снятия мышечного спазма назначают Папазол, Спазмалгон, Папаверин. Для размельчения и облегчения выхода камней употребляют препараты Аспаркам, Уралит, Блемарен.
  • Антибактериальные медикаменты – эритроциты в анализе мочи могут повышаться при инфекционных поражениях мочевыводящих органов. Для устранения такого нарушения принимают лекарства из группы антибиотиков – Монурал, Нолицин, Нитроксолин.
  • Оперативное вмешательство – лечение опухолей чаще всего предусматривает удаление тканей новообразования хирургическим путем.

Если эритроциты в моче повышены, то причину подобного явления может определить лишь соответствующий специалист. Такая проблема при эффективном и своевременном лечении исчезает очень быстро. Главное – правильно диагностировать болезнь и провести необходимые терапевтические мероприятия как можно быстрее.

venerbol.ru

Повышение эритроцитов в моче: причины и методы лечения

Эритроциты в моче – это клетки крови, содержащие гемоглобин, которые помогают переносить кислород к тканям. При их повышении происходят процессы, которые влияют на работу организма в целом.

Если в анализе присутствует маленькое количество эритроцитов, то такой вариант считается нормальным, так как самая маленькая часть может проникнуть в мочу совершенно здорового человека. Для того чтобы лишний раз не паниковать, следует выяснить, какие показатели эритроцитов в моче будут являться нормой, а какие – отклонением.

Причины повышения уровня эритроцитов в моче

Для того чтобы понять механизм появления эритроцитов в моче, необходимо выяснить, почему в ней появляются кровяные тельца.

Итак, причин может быть несколько:

  1. Связанные с физиологией. Например, человек перегрелся в бане, интенсивно занимался спортом, попадал в стрессовые ситуации, а также употреблял алкогольные напитки и острую пищу накануне сдачи анализа мочи. Таким образом, эти факторы влияют на появление кровяных тел в моче.
  2. У человека наблюдается болезнь мочевыводящей системы, в том числе почек, например: пиелонефрит, цистит, онкологическое заболевание, а также различные травмы.
  3. Если у мужчин наблюдается заболевание половой системы, например аденома предстательной железы, простатит и другие.
  4. Применение некоторых лекарственных препаратов, а также аскорбиновой кислоты.
  5. Наличие патологических заболеваний других органов, например болезни сердечно-сосудистой системы, интоксикация, лихорадка и другие.

Нормальное количество эритроцитов в моче

При привычной для всех проверке мочи эритроцитов может и не быть совсем, но все зависит от образа жизни человека, а также от его здоровья. Как правило, максимальное количество эритроцитов, которые можно обнаружить в моче у женщин составляет 3 единицы в поле зрения, а у мужчин – 1-2 единицы в поле зрения. Если наблюдается повышенное количество, то это может быть:

  1. Микрогематурия. Визуально нельзя обнаружить. Таким образом, цвет мочи остается неизменным и имеет привычный окрас в виде бледно-желтого цвета. В общем, анализе мочи, эритроцитов при этом обнаруживается не более шести единиц в поле зрения.
  2. Макрогематурия. Обнаружить визуально можно. Главным признаком является то, что моча приобретает темноватый оттенок, который имеет красноватый или коричневый цвет. В таком случае количество эритроцитов в моче даже не поддается подсчету.

Особое внимание следует уделить анализу мочи по Нечипоренко. Как правило, такой вид анализа является более информативным, так как количество эритроцитов просматривается в каждом миллилитре мочи. Таким образом, нормальное содержание эритроцитов в моче при таком анализе оставляет 1000/мл.

Высокое содержание эритроцитов в моче у женщин

Исключая то, что у женщин могут быть различные гинекологические заболевания, которые характеризуются кровотечением, повышенное количество эритроцитов в моче может говорить о неправильной гигиене или проведения исследования мочи во время месячных. Именно поэтому женщинам не нужно сдавать анализ в период месячных. Желательно отметить, что такой анализ не будет являться информативным и действительным. Но в случае, если у женщины идут месячные, а анализ мочи все равно нужно срочно сдать, то следует провести повторный анализ после окончания менструации.

Во время беременности все показатели, в том числе эритроциты в моче, должны оставаться на нормальном уровне, как и в обычный период. Некоторое отклонение от нормы может говорить о развитии какого-либо заболевания.

Если вовремя не обращаться к врачу, то это может привести к проблемам, которые будут связаны с функциями почек, а также мочевыделительной системы. При беременности могут отмечаться преждевременные роды, что не является нормальным.

Повышение эритроцитов в моче у мужчин

Некоторые болезни мочеполовой системы могут быть признаком повышенного уровня эритроцитов в моче у мужчин. К таким заболеваниям относят:

  1. Аденома простаты. Достаточно распространенное заболевание среди представителей сильного пола, которое проявляется в основном у мужчин, достигших возраста 50 лет. Оно характеризуется нарушением функции мочеполовой системы, затруднительным мочеиспусканием, вследствие перекрытия канала. Таким образом, происходит застой мочи, который вызывает некоторые проблемы, в том числе, повреждение тканей уретры. Вследствие чего, может наблюдаться острая боль внизу живота и незначительное выделение крови, которая попадает в мочу.
  2. Онкологическое заболевание предстательной железы. Данная болезнь вызвана запущенной стадией аденомы простаты или простатита. Если вовремя не начать лечение, то развивается злокачественная опухоль, которая требует более тщательного и долгого лечения. Проводится также операция по удалению образовавшейся опухоли или самой простаты в определенных случаях.

Область поражения и заболевания

Если по результатам анализа мочи будет понятно, что повышены эритроциты, то следует пройти дополнительное обследование, которое может показать, в какой области началось развитие или обострение какого-либо заболевания. Таким образом, будет проще определить диагноз.

Как правило, для корректной диагностики используется трехстаканная порция мочи. Специально в емкость набирается первая порция мочи, во вторую – средняя, в третью –  остаточная. Благодаря этим трем анализам будет сделан вывод, на основе которого будут проводиться дальнейшие обследования.

Как определяют область поражения:

  1. Если повышение эритроцитов обнаружилось в первой порции мочи, то это говорит о проблемах мочеиспускательного канала. Таким образом, стоит обратиться к своему врачу, урологу или гинекологу для дополнительного обследования и выявления возможных проблем.
  2. Если обнаружилось в средней, то это указывает на болезнь мочевого пузыря.
  3. В случае, если повышение эритроцитов обнаружилось во всех порциях, то это говорит о проблемах почек или мочеточниках.

Нередко для выяснения причины повышения эритроцитов назначают анализ мочи по Нечипоренко. Он также может помочь в выяснении некоторых проблем:

  1. Если эритроциты неизмененные и сочетаются вместе с лейкоцитами, которые также могут быть повышены, часто говорит об онкологии, камнях в почках, аденоме предстательной железы, а также некрозе почечной ткани.
  2. Если эритроциты измененные, как правило, они сочетаются в моче вместе с повышенным содержанием белка. Такие результаты исследования могут говорить о почечной гипертензии, интоксикации и других проблемах, которые требуют диагностики.

Повышение всех трех показателей в анализе мочи: эритроцитов, белка и лейкоцитов, говорит о начавшемся воспалении или камнях в почках и уретры. В любом случае следует вовремя обращаться к врачу.

Болезнь почек не дает такой показатель, почки лишь являются составляющим звеном всей мочевыводящей системы, которая страдает при нарушении ее функции. Почки реагируют на следующие виды заболеваний:

Тромбоцитопения

Характеризуется уменьшением количества тромбоцитов в крови, которые регулируют свертываемость крови. Таким образом, именно из-за этого некоторые сгустки могут попасть в мочу при ее естественном выведении.

Гемофия

Происходит тот же процесс, что и при тромбоцитопении. Нарушается нормальная свертываемость крови. В таком случае кровь попадает в мочевой пузырь и выводится из организма с мочой естественным путем. Интоксикация. Как правило, она возникает при попадании в организм различных ядовитых веществ, в том числе химикатов, которые организм не может вывести достаточно быстро.

Онкология почки

Серьезное заболевание, при котором наблюдается поражение почки злокачественным образованием, при этом, поражая весь организм метастазами в другие органы. При несвоевременном лечении возрастает шанс летального исхода. Из-за возникшей опухоли, происходит поражение стенок сосудов, вызывая при этом небольшие кровотечения, которые могут попадать в мочевой пузырь, а потом и в мочу при естественном ее выводе.

Самое страшное то, что при анализе наблюдается нормальный уровень количества эритроцитов. Поэтому онкологическое заболевание не всегда выявляется на ранней стадии. Но как только был поставлен такой диагноз, необходимо сразу же начинать лечение. При таком заболевании время идет не на дни, а на часы. Чем дольше пациент затягивает начало лечения, тем вероятнее всего его ожидает летальный исход.

Мочекаменная болезнь

В большинстве случаев она развивается у мужчин, особенно, если человек страдает от аденомы предстательной железы. Из-за нарушения функции мочеиспускания происходит застой мочи, которая впоследствии может быть причиной развития камней в мочеточниках, мочевом пузыре, почках и других органах.

При естественном выведении мочи из организма камни и мелкий песок могут травмировать уретру, при этом нарушается целостность кожи и вызывается небольшое кровотечение. Вследствие этого небольшое количество крови может попасть в мочу.

Цистит

Заболевание цистит, знакомо практически каждой женщине. Как правило, нарушается функция мочевого пузыря. При этом эритроциты могут попасть из крови в мочу. При цистите наблюдаются частые позывы в туалет, чаще всего ложные, болезненные ощущения при мочеиспускании, выделениях, а также незначительное количество крови при опорожнении.

Лечением занимается врач-гинеколог, который назначает необходимые препараты, способствующие скорейшему выздоровлению. Данное заболевание лечится достаточно быстро и больше не беспокоит, если соблюдать меры предосторожности.

Травмы мочевого пузыря или мочеиспускательного канала – еще одна причина кровотечений. По всему телу и на всех органах располагаются кровеносные сосуды, которые обеспечивают нормальную работу всех функций организма. При повреждении кровеносного сосуда могут наблюдаться небольшие кровотечения, которые вызывают попадание крови в мочу при опорожнении.

Онкология мочевого пузыря

Это заболевание приводит к разрыву кровеносных сосудов из-за образовавшейся злокачественной опухоли. Таким образом, начинается кровотечение, кровь попадает в мочу при ее выведении.

Что делать?

Даже самое небольшое отклонение в нормальном уровне эритроцитов в моче может говорить о возможных заболеваниях, которые следует начать лечить традиционными способами. Как правило, должны применяться методы дополнительной диагностики после выявления результатов анализа. Но следует также учитывать то, что незначительное увеличение количества эритроцитов в крови может говорить о недостаточно хорошей гигиене во время сдачи анализа.

Таким образом, отклонение в подобном случае происходит на 2-3 единицы. А в том случае, если эритроцитов слишком много, то это всегда говорит о заболевании, которое наблюдается в организме. В таком случае назначают дополнительные исследования мочи на выявление болезни.

После того как на дополнительном исследовании анализа мочи будет подтверждено повышение эритроцитов, врач назначает ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, а также другие дополнительные обследования, которые помогут определить заболевания, основываясь на котором, врачом будет назначено соответствующее лечение. Как правило, запускать такое состояние нельзя.

Таким образом, человек может упустить развитие серьезного заболевания, о котором он узнает только тогда, когда оно будет плохо поддаваться лечению. Особенно своевременное обращение за помощью к врачу касается беременных женщин, когда здоровье малыша полностью зависит от будущей мамы. Так, заболевание, связанное с повышением уровня эритроцитов, не лечится самостоятельно.

Заключение

Только врач может назначить правильное лечение. Только полноценное обследование может выявить настоящую причину повышения уровня эритроцитов в крови.

justsovet.ru

Эритроциты в моче повышены: почему и что делать?

Что может означать явление, при котором эритроциты в моче повышены? Таким вопросом озадачиваются почти все люди, столкнувшиеся с подобной патологией.

В некоторых случаях гематурия (повышенное количество эритроцитов в моче) возникает по физиологическим причинам, однако порой это состояние сигнализирует о наличии некоторых серьезных заболеваний.

Эритроциты в моче человека

Эритроцитами называют клетки, содержащиеся в крови человека. Эти элементы еще называют красными по причине высокого содержания в них красящего пигмента гемоглобина.

Основной функцией эритроцитов является связывание и перенос кислорода от легких человека к тканям.

Красные клетки – самые многочисленные в крови человека, их доля среди всех твердых элементов составляет почти сто процентов. Согласно исследованиям, эритроциты составляют примерно четверть всех клеток в организме. Красные клетки вырабатываются в костном мозге. У здорового человека в секунду вырабатывается около двух с половиной миллионов эритроцитов.

После того как процесс выращивания клеток завершен, они попадают в кровь, где циркулируют примерно четыре месяца.

Помимо кислорода, эритроциты переносят на своей поверхности аминокислоты, ферменты и витамины, участвуют в нейтрализации токсичных веществ в крови.

Моча является продуктом жизнедеятельности человека и вырабатывается в почках. Кровь в почечных капиллярах фильтруется, в результате чего вещества, уже не приносящие организму пользу, попадают в урину и выводятся.

Каждый день при мочеиспускании тело человека покидает более двух миллионов эритроцитов. В то же время в организме продуцируется примерно такое же число красных кровяных клеток, поэтому соблюдается баланс.

Анализ мочи считается очень важным и информативным исследованием, позволяющим обнаружить немало заболеваний на ранней стадии.

Перед сдачей урины не рекомендуется заниматься спортом или другими способами физически перегружать организм, поскольку это может исказить результаты и ввести доктора в заблуждение.

READ  От чего зависит норма эритроцитов в крови у женщин?

Помимо этого, прием перед анализом острой и соленой пищи, кислых соков может повысить содержание эритроцитов в моче.

Употребление алкогольных напитков, биодобавок, лекарственных препаратов тоже иногда искажает результаты, что существенно затрудняет постановку диагноза.

Видео:

Эритроциты в моче человека бывают двух видов – неизменные и измененные. Первый тип красных клеток содержит в себе гемоглобин, что способствует характерному цвету этих элементов. Неизменные эритроциты имеют форму двояковогнутого диска.

Измененные клетки еще называют щелочными, поскольку гемоглобина в них нет. Эти клеточные элементы не имеют цвета, по своей форме напоминают кольцо.

Нормы красных клеток, виды гематурии

Полученную мочу специалист рассматривает под микроскопом. У здорового человека в поле зрения эритроциты вообще отсутствуют.

Нормальным считается, если доктор через микроскоп наблюдает один-два эритроцита в мужской моче. Для женщин норма содержания красных клеток немного выше – три элемента в поле зрения.

Более информативным, хотя и более трудозатратным, считается анализ мочи по Нечипоренко (названный так по имени советского ученого и врача).

Нормальным является содержание в одном миллилитре урины до одной тысячи эритроцитов.

Красные клетки в моче могут повышаться незначительно, под влиянием некоторых физиологических факторов.

Если специалист наблюдает в поле зрения от трех до шести эритроцитов, то диагностируется микрогематурия. При этой патологии цвет мочи остается светло-желтым.

Видео:

Подобное явление может вызываться длительным пребыванием в жарком месте (например, на работе в цехе), частым употреблением алкоголя, большим количеством употребляемых в пищу пряностей.

Еще один фактор, повышающий количество эритроцитов в моче, – излишние физические нагрузки. Как правило, доктор просит пациента через некоторое время пересдать анализ, исключив все вышеперечисленное.

Если же в поле зрения доктор наблюдает много эритроцитов (подсчет их точного количества при этом затруднен или невозможен), то диагностируется макрогематурия.

READ  Показатели нормы анализа мочи у взрослых

Зачастую эта патология характеризуется изменением цвета мочи – урина приобретает коричневый или красный оттенок.

Подобное явление свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Для более точной диагностики могут применить трехстаканный метод исследования.

Для получения большей информации пациента могут попросить собрать мочу в три емкости. В контейнеры поочередно собираются первая, средняя и остаточная часть урины, выделяющаяся за одно мочеиспускание. После этого проводится анализ жидкости в каждой емкости.

Если эритроциты повышены в первом контейнере, то это зачастую указывает на наличие проблем в мочеиспускательном канале.

Высокое содержание красных клеток в третьей емкости сигнализирует о болезнях мочевого пузыря. Если же эритроциты повышены во всех порциях мочи, то виной всему заболевания почек или мочеточников.

Нужно отметить, что подобный анализ используется крайне редко, поскольку после диагностики макрогематурии все равно необходимо проводить дополнительные обследования – УЗИ (ультразвуковое исследование) органов мочеполовой системы.

Нередко назначается рентгенография с использованием контрастного вещества. Сама по себе гематурия не является болезнью, поэтому все усилия врачей направлены на обнаружение недуга, повышающего количество эритроцитов в моче. После точной диагностики заболевания больному назначается лечение.

Почему повышены эритроциты в моче?

Причины, по которым у человека развивается гематурия, делят на три группы – соматические, ренальные и постренальные.

В первом случае речь идет о повышении уровня эритроцитов в моче из-за заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой.

Видео:

К таким относят тромбоцитопению (свертываемость крови в сосудах ухудшается из-за уменьшения количества тромбоцитов в организме) и гемофилию (разжижение крови и ее неспособность нормально сворачиваться).

Кроме того, эритроциты в моче могут быть повышены по причине интоксикации организма из-за различных бактериальных или вирусных инфекций.

Ренальные причины подразумевают развитие в организме определенных заболеваний почек. Это могут быть онкология, мочекаменная болезнь, пиелонефрит (воспалительный процесс), гидронефроз (проблемы с оттоком мочи, вызывающие растяжение стенок органа), гломерулонефрит.

READ  Строение и функции эритроцитов

Помимо этого, эритроциты в моче могут быть повышены из-за разрыва почки в результате травмы, ушиба, ранения колюще-режущими предметами. В результате нарушения целостности стенок в урину попадает кровь, что вызывает макрогематурию.

Постренальные причины означают, что у человека развиваются недуги мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

К таким относят воспалительный процесс (цистит) и онкологию (характеризуется разрывом сосудов).

Эритроциты в моче еще бывают повышены при наличии в мочевом пузыре камней, которые повреждают слизистую оболочку органа и вызывают внутреннее кровотечение.

При травмах мочевыводящих путей, сопровождающихся повреждением сосудов, тоже может возникать макрогематурия.

Кроме того, эритроциты в моче могут быть повышены из-за половых проблем. У мужчин к таким относят воспалительный процесс (простатит) и онкологию предстательной железы.

У женщин макрогематурия может развиться из-за эрозии шейки матки (рана на слизистой оболочке, вызванная гормональным сбоем, инфекцией или механическими повреждениями) или маточных кровотечений.

Проведя диагностику организма и обнаружив заболевание, вызывающее повышение уровня красных кровяных клеток в моче, необходимо сразу же начать лечение.

Терапия может включать прием противовоспалительных или антибактериальных препаратов, строгую диету, мочегонные средства.

В некоторых случаях обязательно хирургическое вмешательство. Как только основное заболевание будет излечено, содержание эритроцитов в моче придет в норму.

Эритроцитами называют красные клетки, содержащиеся в крови. При некоторых заболеваниях, травмах или под влиянием физиологических факторов эти клеточные элементы могут попадать в мочу, что может диагностировать доктор во время проверки анализа.

Незначительные превышения нормы не считаются поводом для беспокойства, в то время как макрогематурия должна вызывать тревогу.

moydiagnos.ru

Повышенный уровень эритроцитов в моче у женщин

В нашей статье мы ответили на все вопросы, которые беспокоят женщин по теме: если повышены эритроциты в моче — что это может значить для женского здоровья?

Анализ мочи — элемент диагностики, обязательный при обращении к врачу и профилактическом осмотре. В норме моча представляет собой прозрачную жёлтую жидкость без посторонних включений. Любые её визуальные изменения свидетельствуют о нарушениях в организме. Например, урина, напоминающая мясные помои, содержит повышенное количество эритроцитов.

Гематурия и её виды

Повышение красных телец в моче называется гематурией. Различают 2 её формы:

  • Микрогематурия, при которой цвет урины не меняется. Требует микроскопического исследования. Норма эритроцитов в моче у женщин составляет 0—3 ед. в поле зрения микроскопа. Сюда же можно отнести метод Нечипоренко с нормой в 1000 ед./мл урины. При превышении приведённых значений микрогематурию относят к категории патологических состояний.
  • Макрогематурия. Обнаруживается визуально по бурой или красноватой расцветке мочи, содержит до 0,5 мл крови/л. Обычно это признак серьезной патологии, но для подтверждения того, что эритроциты в моче повышены, необходимо дополнительное лабораторное обследование.

Гематурия может быть также:

  • Истинной, вызванной патологиями органов выделения.
  • Ложной. Имеет место при приёме некоторых медикаментов (экстракта красильной марены, циклофосфамида, пентоксифиллина, антикоагулянтов, больших доз витамина С), а также ряда продуктов, например, свеклы.

Наблюдается во время месячных, при нарушении процесса сбора мочи, следствием чего могут стать недостоверные результаты лабораторных анализов. Приём пургена тоже может придать урине малиновую или розовую расцветку.

О гематурии можно говорить лишь при обнаружении эритроцитов в моче в результате микроскопического исследования.

Причины непатологической гематурии

Эритроциты могут попасть в мочу в результате нарушения проницаемости почечных мембран по причине:

  • приёма алкоголя, вызывающего спазм сосудов почек;
  • физического перенапряжения;
  • стрессов, провоцирующих повышение глюкокортикостероидных гормонов в крови и проницаемости почечных сосудов;
  • перегрева организма в условиях горячего цеха или бани;
  • чрезмерного употребления пряностей.

Ещё одной причиной красной расцветки урины является гемоглобинурия или повышенное содержание свободного гемоглобина, фрагментов белковых молекул, которые оказываются в моче в результате гемолитического разрушения красных телец. Дыхательный белок попадает внутрь почечных клубочков, там блокирует процессы фильтрации, и приводит к острой форме почечной недостаточности.

Вышеперечисленные состояния временные, поэтому состояние, при котором повышены эритроциты, проходит без лечения.

Смотрите также:  Лечебные свойства боровой матки

Диагностика гематурии

Важным этапом в диагностике является определение формы эритроцитов. Они бывают:

  • Неизменёнными или свежими, то есть содержащими дыхательный белок, соответственно окрашенными и сохранившими свойственную им форму. Выявляются при патологии мочевыводящих путей.
  • Изменёнными или выщелоченными, по форме напоминающими кольцо, не содержащими гемоглобин и потому бесцветные. Появляются при поражении почек под влиянием щелочной среды.

Трехстаканная проба помогает выявить, в какой части выделительной системы произошли изменения. Суть метода состоит в заборе мочи за одно мочеиспускание в 3 пронумерованные сосуда.

Таблица. Трехстаканная проба для определения источника воспалительного процесса.

Разновидность гематурии № емкости, в которой повышены эритроциты Причины
Инициальная 1 Новообразования в начальной области уретры, травмирование, изъязвления, воспалительный процесс.
Терминальная 2 Опухоль в пришеечной области мочевого пузыря, воспаление.
Тотальная 3 Патологический процесс в почечной паренхиме, почечных лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре (геморрагический цистит).

При равном содержании красных кровяных телец во всех трех стаканчиках можно говорить о сбое, как в почках, так и в мочеточниках. Дополнительная диагностика в виде УЗИ помогает уточнить разновидность недуга. 

Патологическая гематурия

Рассмотрим причины, при которых в моче повышены эритроциты:

Преренальные или соматические, то есть не связанные с органами мочевыделения. В таких случаях отсутствует поражение почек, но они реагируют на патологические процессы, происходящие в других органах:

  • общее отравление организма ядами как результат инфицирования, нарушающего избирательную проницаемость мембраны почечных клубочков;
  • тромбоцитопения (уменьшенное количество кровяных пластинок) или гемофилия (нарушение свертываемости крови). Оба заболевания приводят к тому, что кровь оказывается в моче.

Ренальные, возникшие вследствие заболеваний почек:

  • опухоли различной природы, сдавливающие или травмирующие сосуды, и провоцирующие кровотечение. Анализ показывает наличие неизменённых эритроцитов;
  • камни в почках, образующиеся при нарушении солевого обмена в организме. Кровотечение возникает по причине травмирования слизистой острыми краями кристаллов;
  • гидронефроз, нарушающий отток урины, растягивающий  почки и повреждающий сосуды. В моче оказываются изменённые эритроциты;
  • пиелонефрит — инфицирование и последующее воспаление почки, ведущее к повышению уровня неизменённых эритроцитов;
  • гломерулонефрит — заболевание аутоиммунного характера, при котором нарушаются процессы фильтрации в почечных канальцах и клубочках;
  • травмирование или разрыв почки как прямая причина массивного попадания красных кровяных телец в урину.

Постренальные, спровоцированные патологическими изменениями в мочевыводящих путях, среди которых:

  • механические повреждения мочеточников и мочевого пузыря как результат их травмирования почечными камнями;
  • новообразования, нарушающие целостность сосудов;
  • цистит — воспаление мочевого пузыря, способствующее проникновению неизменённых клеток крови в мочу.
Смотрите также:  Симптомы и лечение пиелонефрита у женщин

Причины гематурии у женщин

Причин для повышения эритроцитов в моче у женщин гораздо больше, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомии и физиологии женского организма. Например, к этому приводят некоторые патологии репродуктивной системы женщин:

  • кровотечения;
  • эрозийный процесс в шейке матки.

Эритроциты оказываются в моче из-за особенностей анатомии мочеполовой системы у женщин.

Повышенные эритроциты в моче у женщин проявляются также в результате:

  • применения контрацептивов;
  • длительного ношения тесного белья;
  • неправильного ухода за областью анального отверстия.

Гематурия — состояние, которое сопровождается:

  • ухудшением общего состояния женщины;
  • повышенной температурой;
  • тошнотой;
  • болезненностью внизу живота;
  • болями при мочеиспускании;
  • болью в области поясницы.

У беременных женщин эритроциты в моче могут появиться на любом сроке по причине повышения давления на почки со стороны матки, а также разрыхления слизистых органов мочевыделения. Эти процессы идут под контролем гормонов и не нуждаются в специальной терапии, хотя часто вызывают тревогу у пациенток и врачей.

Если анализ показал, что в моче повышены эритроциты, то первым делом необходимо воздействовать на его причину. На этом основывается точная диагностика и ведение больных женщин. Ход лечения зависит от первичного заболевания, которое может быть устранено при помощи антибиотиков, оперативного вмешательства, комплексного лечения при опухолевых процессах, методов ударно-волновой литотрипсии, применяемых для дробления почечных камней. Вылечив основное заболевание, о составе урины тоже можно не беспокоиться.

Профилактика гематурии у женщин

Чтобы никогда не встречаться с таким явлением, как повышение эритроцитов в моче, женщинам необходимо соблюдать следующие правила:

  • Гигиенические процедуры проводить в направлении от влагалища к анальному отверстию (спереди назад).
  • Носить комфортное белье.
  • При недержании мочи пользоваться прокладками.
  • Исключить половые инфекции.
  • Избегать переохлаждения ног.
  • Ежедневные гигиенические процедуры проводить обычной водой без использования гелей и прочих агрессивных средств.

Женское здоровье требует постоянной поддержки и внимания. Безотлагательное обращение к специалисту, дополнительное обследование помогут своевременно выявить изменения в составе мочи и избавят женщину от их причины и последствий.

Повышенный уровень эритроцитов в моче у женщин Ссылка на основную публикацию

proflady.ru

Эритроциты в моче у женщин норма и повышенное число. - Энциклопедия Здоровья

Наличие в моче крови свидетельствует о заболевании, и такое состояние называют Гематурия. Причину патологии можно определить анализами по методике Нечипоренко. В моче могут присутствовать эритроциты двух видов:

  • неизмененные;
  • выщелоченные.

Гематурия – наличие крови в моче

Первые относятся к «свежим», не претерпевшим изменение эритроцитам, имеющим цилиндрическую форму и содержащие внутри гемоглобин. Наличие неизмененных эритроцитов выше нормы бывает при заболеваниях:

  • полипы;
  • опухоли;
  • камни;
  • некроз;
  • аденома.

Все они связаны с разрушением тканей мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Кровь свежая попадает в урину из разрушенных капилляров и сосудов.

Измененные – выщелоченные эритроциты не имеют в своем составе гемоглобина.

В результате застоя и длительного пребывания в таком состоянии, они часто имеют помятую форму, не содержат гемоглобин.

Появление их в урине в больших количествах означает воспаление и другие виды заболеваний, всегда связанные с почками.

Повышение эритроцитов в моче возможно вследствие травм и механических повреждений почек

Нормальное соотношение для здорового организма: эритроциты 1 1 в моче. Как выглядит под микроскопом моча, эритроциты рисунок демонстрирует. Яркие правильной круглой формы неизмененные элементы крови, небольшие, слегка зеленоватые – выщелоченные эритроциты.

Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин отличается. Полное отсутствие их в моче свидетельствует, что состояние организма в норме и кровь не попадает в урину.

У здоровых детей в поле зрения при исследовании микроскопом может быть 3 – 4 эритроцита. У мужчин должно присутствовать не более 1 эритроцита. Эритроциты в моче у женщин норма до 3 единиц.

Количество их у беременных должно быть не более 2 при визуальном осмотре. Во время критических дней количество неизмененных частиц допускается до 50 шт, выщелоченных не должно быть более 2.

Эритроциты в моче норма у женщин после 50 лет несколько повышается и допускается до 5 единиц.

Одновременное присутствие в крови эритроцитов, лейкоцитов и белка сигнализирует о серьезном заболевании. Примерно локализацию патологии можно определить по, регулярности появления и какую принимают форму группы эритроцитов.

  1. Без болевых и других симптомов бессистемное появление сгустков крови в урине может возникать при опухоли в почке или мочевом пузыре.
  2. Крупные сгустки, сопровождающие затрудненное мочеиспускание появляются при кровотечении в мочевом пузыре.
  3. Лоханки и почки при травмировании камнями, песком, воспалении, выделяют кровь в урине длинной извилистой формы. Перед этим могут быть колики.

Любое видоизменение мочи свидетельствует о патологии

Любые беспричинные выделения крови в урину, особенно сопровождающиеся белесыми или прозрачными включениями белков и слизи говорит о серьезном заболевании и требует срочного лечения.

Направление на сдачу мочи выдается врачом при подозрении на заболевание:

  • цистит;
  • нефротический синдром;
  • инфекция в мочевом канале;
  • злокачественная опухоль в мочевом пузыре и почках;
  • молочница на внутренних тканях;
  • травмы органов малого таза;
  • продвижение камней;
  • кровотечения;
  • острый пиелонефрит;
  • инфаркт почек.

Первое, что назначает уролог, сдача мочи на анализ. Затем, по результатам проводится уточняющее исследование для точной постановки диагноза.

Если при лабораторном исследовании анализ мочи эритроциты повышены, причиной может стать заболевание различных органов, инфекция. Патологию может вызвать травма в области живота и малого таза. Также это могут быть единичные случаи гематурии при:

  • приеме алкоголя в больших количествах;
  • физических нагрузках;
  • стрессах;
  • перегреве.

Страдает такими скачками в показаниях чаще сильный пол. Эти причины пациент сам может просчитать и при желании не допускать их повторения.

Причиной повышенного уровня эритроцитов в моче могут быть заболевания различных органов

Заболевания при повышении в моче неизменных и выщелоченных телец разнообразные, они связаны с сердечно-сосудистой системой, органами пищеварения и мочевыделения.

При обнаружении в урине повышенного содержания эритроцитов, особенно если много и лейкоцитов, назначают анализ мочи по принципу трех стаканов. Учитывая, что эритроциты в моче норма у мужчин до 1, определяют примерную локализацию патологии. Анализ назначается при подозрении на заболевание:

  • гломерулонефрит;
  • геморрагический, хронический цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • подозрение на опухоль доброкачественную и рак во всех органах системы;
  • уретрит острый и в состоянии ремиссии;
  • вирусный простатит.

Забор анализа делается в 3 емкости – стакана за одно мочеиспускание, последовательно.

  1. Сначала примерно 20% в первый стакан.
  2. Основное количество урины 60-70% во вторую посуду.
  3. Остаток в третью, примерно 15%.

Сбор анализа в 3 емкости

После этого исследуется количество в каждом стакане и составляется соотношение, указывающее на место воспаления.

Например, эритроциты 1 1 2 в моче означает, что в первых двух емкостях показания в норме, в третьей повышенное содержание.

Поскольку анализ проводится после обнаружения отклонения, соотношение 1 1 1 – все в норме, исключается

Эритроциты в моче 2 1 1 – инициальная гематурия, означает, что они поступили с первой порцией выделяемой жидкости, включения крови с мочеиспускательных каналов и воспаление локализовано именно в месте выхода мочи, возможен цистит, воспаление мочевыводного канала травмирование камнем или опухоль уретры.

Терминальная гематурия – эритроциты в моче 1 1 2 сообщают, что заболевание глубоко, и включения крови выходят с последними каплями, остатками. Это происходит при простатите. Именно воспаление предстательной железы выявляется таким способом, заболевания:

  • камень в уретральном канале;
  • опухоль простаты;
  • ДГПЖ – гиперплазия предстательной железы;
  • шеечный цистит.

Терминальная гематурия может свидетельствовать об опухоле простаты или ДГПЖ

Для женщин такие показания характерны при цистите и воспалении уретрального канала. Также при пиелонефрите – воспалении, почечной недостаточности, полипе шейки матки. Возможно соотношение эритроциты в моче 2 1 2 или 2 2 2, во всех трех емкостях высокое содержание эритроцитов.

Для мужчин эритроциты 2 1 2 в моче означают одновременное воспаление уретры и простаты. Обычно уретрит и простатит появляются у большинства мужчин после 65 лет одновременно с повышенным давлением – гипертонией.

Эритроциты в моче норма у мужчин среднего возраста подскакивает, по аналогичной схеме после обильного застолья с алкогольными напитками, соленой рыбой и пивом. Баня, парилка без меры приводит к перегреву и ухудшению состояния почек.

Они вынуждены работать с большими нагрузками, очищая организм и выводя с него жидкость.

Эритроциты в моче 1 2 1 обозначают, что воспаление локализовано в мочевом пузыре как у женщин, так и у мужчин. Почки и мочевыводящие каналы работают нормально. Эритроциты в моче 1 2 2 обозначают заболевание предстательной железы и почек. Это место локализации заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз почки;
  • иммунно-воспалительное заболевание клубочков;
  • простатит;
  • опухоль мочевого пузыря;
  • пиелонефрит.

Следуйте рекомендациям доктора и вы сможете сдать анализы правильно

Собрать анализы по методу трех стаканов можно дома. Для этого надо приобрести в аптеке 3 емкости для сдачи анализов, промаркировать их и доставить в лабораторию в течение 2 часов.

Урина должна быть свежей, в противном случае точность показаний анализа низкая. При подозрении на простатит анализ сдается в присутствии врача.

После наполнения первых двух емкостей уролог быстро делает массаж простаты и после этого наполняется 3 емкость.

Со стаканов берут на анализ жидкость с самого дна, осадок. Пробирки помещают в специальную лабораторную центрифугу и в течение 15 минут сепарируют.

Затем содержимое пробирок быстро опрокидывают на стекло, накрывают сверху и рассматривают в микроскоп, подсчитывая количество видимых составных крови.

Изменение состава урины может происходить при различных заболеваниях и помогает диагностировать их, учитывая другие симптомы. Женщинам крайне редко проводят трехстаканную пробу. Для них достаточно показаний урины, разделенной на 2 примерно равные части – двухстаканная проба.

Показания анализа урины будет информативным при правильной подготовке и сдаче мочи. В аптеке приобретается специальная емкость или дома подготавливается стеклянная баночка.

  1. Посуду надо подготовить заранее, вымыть, простерилизовать и высушить. Нельзя вытирать, особенно внутри.
  2. Днем раньше сдачи анализов нельзя пить спиртные напитки, перегреваться, есть острую, особенно соленую пищу. Не желательно сильно нагружать себя физически. Если назначил лечащий врач принимать регулярно лекарство, об этом надо сказать урологу.
  3. Перед сдачей надо помыть наружные половые органы теплой водой без мыла и геля, чтобы лишние выделения не попали в анализы.
  4. На ужин нельзя есть острые блюда, сильно окрашенные. Такие как свекла и морковь, чеснок и бобы. Воздержаться от жирного жареного мяса.
  5. Утром до сдачи анализов желательно не завтракать. Натощак показатели точнее, тем более что одновременно определяется уровень в моче сахара, лейкоцитов, белков и других веществ. В крайнем случае, воздержитесь от кофе, крепкого чая, напитков с красителями.

Женщинам нельзя сдавать анализы во время месячных. Естественное выделение крови исказит показатели.

Источник: http://pochke.ru/moch_pyz/an_moch_kr/eritrocity-v-moche-norma.html

Кровь в моче – норма или патология?

Процедуру обследования человека в медицинском центре, как правило, начинают с биохимических анализов крови и мочи.

Такое исследование используют для контроля физиологических процессов в организме, для установления диагноза при возникновении патологии или для наблюдения за организмом после лечения.

Моча, как и кровь часто является зеркалом тех процессов, которые происходят в органике человека.

В результате метаболизма внутренних систем, происходит образование продуктов и веществ, которые нужно выделить из организма с предварительной фильтрацией.

Такую функцию выполняет мочевыделительная система. В моче и осадке существует много веществ и соединений, которые имеют свой объем, то есть допустимую норму.

Например, рассмотрим, какая норма эритроцитов в моче.

Как известно, эритроциты, это красные тельца, которые входят в состав крови. По количеству этих компонентов нормируется уровень гемоглобина для ребенка, мужчины и женщины.

Недостаток эритроцитов может быть причиной заболевания крови или других органов и систем. В моче эритроциты могут отсутствовать или содержаться в очень малых количествах, то есть в допустимом объеме.

Повышение кровяных телец в моче называется гематурией.

Если их количество незначительно превышает норму, то говорят о микрогематурии, а если моча окрашивается в красный цвет в результате содержания в ней крови, то результатом анализа будет макрогематурия.

Определение эритроцитов в моче ребенка, женщины и мужчины проводят с помощью сбора и исследования мочи. Как правило, это общий анализ урины и сдача мочи по Нечипоренко. В любом случае, для качественного исследования нужно правильно собрать мочу.

Процедура сбора мочи

  • Для проведения анализа необходима утренняя порция мочи;
  • Емкость или контейнер должны быть чистыми и плотно закрывающимися;
  • За сутки до сдачи анализа не рекомендуется принимать алкоголь, пищу с природными красителями, много жидкости, лекарственные препараты, а также отложить половые взаимоотношения между женщиной и мужчиной. Если сдачу анализа мочи можно на время отложить, то такой отсрочкой должны воспользоваться женщины, у которых начались критические дни.
  • Перед мочеиспусканием желательно ополоснуть половые органы, паховую область и промежность к анусу у женщин. Такая процедура предотвращает попадание в анализ мочи бактерий, волос, слизистых выделений из влагалища женщины, смазки из-под крайней плоти у мужчин, испражнений или остатков детского крема у ребенка. Мыльные и интимные средства лучше не использовать, так как они тоже могут повлиять на состав мочи;
  • В пределах двух секунд, направить мочеиспускание в туалет, а остальную порцию в подготовленную для анализа емкость. Если нужно собрать мочу по Нечипоренко, то емкость нужно заполнить средней порцией мочи до 50 мл. Если назначен анализ мочи из трех проб, то в туалет не нужно мочиться, а собрать первую, среднюю и остаточную порцию в три емкости;
  • Желательно сразу транспортировать анализ мочи в лабораторию, но если это не удается, то хранить биоматериал можно около трех часов и лучше в прохладном месте.

Согласно результатам исследования мочи у ребенка, женщины и мужчины, существует нормативный уровень эритроцитов. Для женщины, такой нормой считается 3 — 4 единицы в микроскопическом подсчете. Мужчина, в принципе, не очень отстает от эритроцитарной нормы в моче, примерно 2-3 единицы в поле зрения. У маленького ребенка показатели красных телец в моче похожие с женскими, 3-4 единицы. В процессе взросления ребенка, компоненты крови в моче практически отсутствуют или наблюдаются в микроскопическом подсчете до 1-2 единицы.

Присутствие эритроцитов в моче может быть в двух видах: обычные и измененные. Обычные компоненты содержатся в нейтральной, полукислой или щелочной среде мочи.

Если в анализе наблюдаются обесцвеченные диски, то это выщелоченные эритроциты, которые остаются в кислой среде урины без гемоглобина.

Также изменяется и форма кровяных телец в зависимости от относительной плотности урины: сжатые или объемистые.

Причины допустимой гематурии, не связанной с патологическими процессами:

  • При большом сроке беременности, ребенок опускается в малый таз женщины и надавливает на мочевой пузырь, в следствие чего, зажимаются мочеточники и незначительно нарушается кровоснабжение и экскреция мочи в мочевыделительной системе;
  • При тяжелых физических нагрузках и отсутствия жировой прокладки между сосудами в почке, она может опускаться и тем самым нарушать кровоснабжение мочевых каналов;
  • При использовании катетера для опорожнения мочевого пузыря;
  • После перенесенных травм и операций.

При вышеуказанных состояниях организма, микрогематурия может иметь кратковременный характер и не вызывать особого беспокойства у медицинских специалистов.

Но при длительной макрогематурии с дополнительными патологическими симптомами можно диагностировать большое количество заболеваний, связанных как с мочевыделительной системой, так и с другими органами.

Причины возникновения макрогематурии:

  • Травмы малого таза;
  • Постоперационный период (свищи, спаечный процесс);
  • Цистит;
  • Инфекционные заболевания (туберкулез, красная волчанка, вирусные интоксикации);
  • Пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Опухоли мочеполовой системы (матки, яичников, предстательной железы, почки, мочевого пузыря);
  • Венерические заболевания;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Цирроз печени;
  • Отравления химическими испарениями и продуктовыми ядами;
  • Аллергии (геморрагический васкулит, анафилактический шок);
  • Гемофилия и варикоз.

При наличии таких заболеваний очень часто в анализе мочи повышены эритроциты.

Это происходит из-за передавливания, ломкости, увеличения и закупорки просвета и разрыва сосудов мочевыделительной системы, а также из-за нарушения клубочковой инфильтрации почек в результате воспалительных процессов.

Источник: http://www.mymocha.ru/norma-ehritrocitov-v-moche/

Норма эритроцитов в моче у женщин

Эритроциты – норма у женщин

Определение числа отдельных составляющих крови является важнейшей задачей проведения анализа. Особенно важно знать количество эритроцитов, выполняющих функцию транспортировки кислорода ко всем тканям.

Норма эритроцитов у женщин немного выше, чем у представителей мужской половины, и по их количеству делают выводы о наличии воспалений, инфекций, а также судят о том, помогает ли выбранное лечение.

Потому именно определение численности кровяных телец является одним из основных тестом крови.

Уровень эритроцитов в крови – норма у женщин

Нормальные значения числа компонентов крови определяются исходя из возраста и пола пациента. Для пациенток нормальными считаются показатели, находящиеся в пределах (3,4-5,1)х 1012 г/л. Любые незначительные отклонения считают следствием протекания в организме патологических процессов.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Если у беременных анализ крови на эритроциты оказался низким (до 3-4,7), то это считается нормой для женщин в «положении». Однако если вместе с этим наблюдается падение уровня гемоглобина, то это указывает на анемию, которая может поставить под угрозу беременность.

Кроме того, падение численности кровяных телец возникает при гидремии (введении избыточного объема жидкости). Уменьшение показателя возникает также по причине:

  • нарушения функции дыхательной системы;
  • эритремии;
  • при болезнях сердца;
  • при инфекциях, сопровождающихся закупоркой дыхательных путей.

Средний объем эритроцитов может превышать допустимую норму у женщин, однако такое явление встречается не часто. Оно, как правило, происходит:

  • при переживании серьезного стресса ;
  • при нарушениях состава крови (эритремия);
  • при недостаточном кислородном питании, вызванном продолжительными болезнями сердца и дыхательных органов.

Эритроциты в моче – норма у женщин

У абсолютно здорового человека в моче эритроциты практически не обнаруживаются или встречаются, но в очень малом количестве. Норма у женщин немного больше, чем у мужчин и составляет до 3 единиц.

При обнаружении в моче кровяных телец женщину направляют на повторный анализ, который принимают с помощью катетера. Если и после него также отмечается высокий уровень эритроцитов, то врач назначает полное обследование мочевыдилительной системы. Ведь такое явление указывает на ряд патологий:

Эритроциты в мазке – норма у женщин

В мазке порой могут обнаруживаться кровяные тельца. В норме их должно быть не более двух штук в поле зрения. Повышается численность эритроцитов по причине:

Основными элементами крови являются эритроциты.

В крови находится основное количество этих клеток, но они содержатся также и в остальных форменных элементах.

По форме эти кровяные тельца напоминают диск, утолщенный по краям. Благодаря такому строению эритроциты легко проходят по кровяной системе.

Их задачей является обогащение кислородом органов и клеток. Количество эритроцитов в крови и в моче должно соответствовать норме. Если эритроциты в моче повышены, это свидетельствует об изменениях в организме и заболеваниях.

Эритроциты образуются в костном мозге и на две трети состоят из гемоглобина. По количеству гемоглобина в крови определяется и её цвет. Период функционирования каждого эритроцита составляет около 120 дней.

Если у человека нет заболеваний и нарушений в организме, норма эритроцитов в моче должна быть следующая (видимая под микроскопом):

  • для женщин – 0-3 эритроцита;
  • для мужчин – 0-1 эритроцита.

Если количество эритроцитов в моче превышает эти значения, можно говорить о гематурии. Всего за сутки с мочой выводится из организма более двух миллионов эритроцитов.

Определить примесь эритроцитов в моче часто можно даже визуально – моча имеет бурый или красный цвет.

Появление примеси крови в моче

Появление в моче большого количества эритроцитов свидетельствует о заболевании почек, предстательной железы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, мочеточников. Это может стать также следствием и других заболеваний: пиелонефрита, опухоли почек, цистита, нефроза, мочекаменной болезни, травмы почек, гипертонической болезни и др.

Эритроциты в моче у женщины

При обнаружении у женщин количества эритроцитов в моче, превышающего норму, врач выясняет, является ли это следствием эндометриоза или менструации. С этой целью сдается повторный анализ, взятый при помощи катетера.

Если повторный анализ дает такой же результат, то проводится полное обследование мочевыводящей системы.

При абсолютном отсутствии эритроцитов в моче, взятой катетером, с большой вероятностью можно предположить гинекологическое заболевание женщины.

Измененные и неизмененные эритроциты в крови

Эритроциты могут менять свой внешний вид в зависимости от их удельного веса в моче, а также реакции мочи.

Эритроциты встречаются в моче двух видов: неизмененные (свежие) и измененные эритроциты (выщелоченные).

Длительность пребывания эритроцитов в моче определяют отношением числа измененных к числу неизмененных эритроцитов. Эритроцит становится более тусклым от пребывания в моче, а скорость его обесцвечивания зависит от кислотности мочи.

Неизмененные эритроциты появляются в моче вследствие заболевания мочевыводящей системы. Чаще всего причиной этому являются циститы, опухоли простаты или прохождение камня.

Причиной же появления измененных эритроцитов являются различные заболевания почек. Основным признаком, по которому определяют происхождение эритроцитов из почек, становится появление в моче белка и цилиндров.

Иногда гематурия может возникнуть после интенсивных физических нагрузок, но количество эритроцитов в таком случае быстро приходит в норму.

При одновременном появлении в моче эритроцитов и эритроцитарных цилиндров говорят о том, что происхождение гематурии внутрипочечное.

Если отсутствует белок и цилиндры, то источник кровотечения внепочечный.

При появлении эритроцитов в моче, больного необходимо тщательно обследовать и брать повторные анализы мочи.

Для выявления эритроцитов в моче используют метод трех стаканной пробы.

Метод трёхстаканной пробы

Этот метод определяет основной источник кровотечения в моче. Метод трехстаканной пробы заключается в сборе мочи в три разные емкости (за один акт мочеиспускания последовательно в каждую емкость).

Если максимальное количество эритроцитов выявлено в первой емкости, то источник кровотечения – мочеиспускательный канал.

Если же максимальное количество эритроцитов оказалось в третьей емкости, то нарушено состояние мочевого пузыря.

При одинаковом количестве эритроцитов во всех трех емкостях делают вывод, что источником кровотечения являются почки или же мочеточники.

Чего опасаться, если анализы показали эритроциты в моче

Моча – это прозрачная жидкость желтоватого цвета, продукт выделения у млекопитающих за счет работы почек. По плотности едва превышает тот же показатель дистиллированной воды.

Имеет характерный азотистый запах. У некоторых видов животных может быть весьма въедливой и трудно смываться.

Примесей, кроме минеральных солей и органических продуктов жизнедеятельности, не встречается.

Эритроциты в моче: норма и патология

При условии, что организм полностью здоров, допустимо присутствие 1-3 эритроцитов в видимом поле микроскопа.

У женщин показатель больше, вследствие физиологической потери крови при менструации.

Если же эритроциты в моче появляются в большем количестве, то это считается патологией. Такое состояние носит название гематурия .

Причины появления гематурии в большинстве случае связаны с хроническим воспалительным процессом или травмой почек, заболеваниями мочевого пузыря и уретры.

У мужчин эритроциты в моче могут появиться в результате проблем с предстательной железой.

У женщин они могут быть как признаком эндометриоза, так и остаточными явлениями менструации.

Насколько опасны эритроциты в моче?

Само по себе присутствие кровяных клеток не представляет опасности, что нельзя сказать о причине их появления. Почки – очень важный орган.

Он обеспечивает необходимую для нормальной жизнедеятельности организма функцию – очищение крови от метаболитов.

А поскольку появление ее в моче зачастую свидетельствует о нарушении в работе почек, это является достаточно тревожным симптомом.

Эритроциты в моче: прогнозы и опасения

Любое нарушение работы почек чревато тяжелыми последствиями для организма. Кровь недостаточно хорошо очищается, что приводит к частому ухудшению общего состояния.

Кроме этого, продолжительные ноющие боли, возникающие в пояснице, способны не только лишить сна, но и надолго вывести пациента из строя.

И даже в том случае, когда болевой синдром практически не проявляется, гематурия – это веская причина для проведения медикаментозных мероприятий.

В первую очередь обязательно нужно пройти обследование мочеполовой системы на предмет наличия воспалительных процессов или иной патологии, нарушающей работу почек.

Если диагностические процедуры не дали результата, обследовать нужно половую систему – возможно, причина именно в ней.

Если гематурия вызвана травмами почек, пациенту назначается полный покой, постельный режим и ряд восстановительных процедур с обязательным курсом антибиотиков широкого спектра.

Профилактика патологических состояний

Прежде всего, вся профилактика сводится к предотвращению простудных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Для этого рекомендуется:

  • Избегать возникновения вирусных инфекций и, в случае их проявления, проходить полный курс лечения.
  • Немаловажным фактором в профилактике заболеваний почек играет правильное и сбалансированное питание. Уменьшение нагрузки на естественные фильтры организма поможет избавиться от большинства недугов.
  • Ни в коем случае не следует переохлаждать поясничную область. Для этого рекомендуется одеваться по погоде и избегать сквозняков.

Источник: http://vrachskazal.ru/problemy-zhenskogo-zdorovja/norma-jeritrocitov-v-moche-u-zhenshhin.html

Почему повышены эритроциты в моче у женщины: норма содержания эритроцитов при беременности

Самое надежное и точное исследование человеческого организма – это анализ мочи.

В медицинских условиях он дает возможность узнать диагноз, требующий последующего уточнения, которое можно выявить на УЗИ, при кардиограмме сердца, анализе крови или другом более точном обследовании. Наличие эритроцитов в моче женщины создает картину работы всех органов человека.

Почему возникает болезнь

Появление эритроцитов в моче не во всех случаях показывает наличие нарушений в функционировании организма, которые необходимо срочно лечить. Достаточно часто истинная проблема прячется в физиологическом процессе, но если симптомы проявляются достаточно ярко, это уже ненормально.

Повышенное содержание эритроцитов, выявленное во время исследований, называют эритроцитурией.

При появлении недуга моча резко меняется в цвете, и если она уже представлена в виде светло-желтого или бледно-красного оттенка, то при исследовании под микроскопом вся область зрения будет покрыта эритроцитами.

Эти клетки меняются под воздействием щелочи, после чего они похожи на прозрачные колечки и в себе содержат гемоглобин. После долгого нахождения в моче, где высокий показатель плотности, эритроциты сморщатся. При низкой плотности они становятся больше в размере и диаметре.

Причины появления эритроцитов в моче у женщин бывают трех видов:

  • постренальные;
  • ренальные;
  • соматические.

Постренальное происхождение начинается при сбоях в работоспособности мочевого канала и пузыря. Бывает, что эритроциты в моче повышены у женщины из-за некоторых неполадок в функционировании детородного органа: эрозия матки и маточное кровотечение.

Соматическое происхождение недуга подразумевает образование эритроцитов, показывает гемофилию крови, интоксикацию организма, тромбоцитопению.

Ренальные причины поднимают количество содержащихся эритроцитов при определенных недугах почек: острый гломерулонефрит, опухоль, гидронефроз, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, травмы.

Физиологические причины

Повышенный показатель появляется не только при наличии различных патологий, но и при определенных физиологических состояниях:

  • питание с увеличенной концентрацией пряностей;
  • нахождение в жарком месте (временное появление эритроцитов из-за перегревания организма);
  • стресс становится поводом увеличения глюкокортикостероидов в составе крови.

Разновидности

Моча вырабатывается в клубочках почек, где осуществляется изначальная фильтрация крови, с учетом этого в нормальном состоянии лейкоциты, эритроциты и белки плазмы не проникают в мембрану. Значит, их образование в моче – это уже признак того, что в организме появился недуг.

При появлении в моче крови стоит сразу же бить тревогу, потому как большая половина причин гематурии очень опасна для организма женщины. При появлении первых симптомов заболевания, сразу же следует незамедлительно поспешить к доктору, потому что с таким недугом шутить нельзя.

При изучении осадка мочи в лабораторных кабинетах и под микроскопом, с учетом отсутствия или присутствия гемоглобина, выделяют два вида эритроцитов: измененные и не измененные.

Первые представлены в форме двояковогнутого диска в красной цветовой гамме с наличием гемоглобина. Вторые гемоглобин не включают в себя и представлены в форме бесцветных колец.

В итоге, повышение осмолярности, фильтрация в клубочках почек, длительное присутствие эритроцитов в моче — все это становится поводом к выбросу гемоглобина.

Норма эритроцитов в моче у женщин

Норма у женщин, как правило, варьируется в районе от нуля до двух единиц. На самом деле, они вообще не должны находиться в урине. Но даже у полноценной женщины они могут попадать в мочу из любой зоны мочевыводящей системы.

Стоит отметить, что при физиологических причинах эритроциты могут лишь на время появляться в моче, а чуть позже они сами по себе исчезают.

По сути, их образование является своеобразной защитой организма от внешних неприятных воздействий.

Эритроцитурия у беременных и после родов

Если женщина в положении, и у нее обнаружен увеличенный уровень эритроцитов, это тоже заставляет насторожиться.

Причины точно так же прячутся в данных патологиях и не нужно забывать, что при беременности организм женщины работает уже по-другому.

Растущий плод начинает сдавливать матку, мочевыделительную систему, поэтому в мочеполовой сфере стремительно появляются сосудистые нарушения и застойные явления.

Если врачи смогли выявить на ранних сроках вынашивания плода запущенные почечные патологии, то беременность необходимо прервать, и уже потом начинать лечить возникший недуг под четким присмотром лечащего врача. Бывает и так, что во время вынашивания, образуется мочекаменная болезнь, борьба с которой подразумевает усиленное питье воды.

После родов, увеличенный показатель эритроцитов – тоже не безопасен, потому как это самый первый показатель того, что в урогенитальном тракте началось воспаление. В идеале, эритроциты даже при смене гормонального фона ни при каких условиях не должны увеличиваться.

Чем опасно такое состояние

Патологический процесс, куда намного опаснее, чем повышенный уровень эритроцитов, по причине которого они увеличились.

Если организм не получит вовремя должного лечения, то могут развиться более сложные и небезопасные патологии, а также определенные осложнения. В этом случае, в самом начале, нужно сразу же определить, что послужило поводом к повышению эритроцитов.

К примеру, заболевания почек могут перерасти в недостаточность или станут хроническими.

Мочекаменная болезнь часто склонна к рецидивам и может дальше развиваться, потому что без необходимого выведения, песок становится крупным камнем, а это уже довольно серьезные последствия.

Почему повышены эритроциты при не вылеченном цистите? Кровь в моче оседает на постоянной основе, и различные обезболивающие и антибиотики уже потом не помогают.

При прогрессировании недуга, он склонен к рецидиву, заметно уменьшая качество жизни, доставляя огромные неудобства.

Самое опасное, что может произойти – это злокачественная опухоль мочевыделительной системы, которая при возникновении быстро начинает прогрессировать.

К какому врачу идти

Если человеку удалось невооруженным глазом обнаружить в моче наличие эритроцитов, то сразу же следует обратиться к терапевту. Только он поставит правильный диагноз, потом назначит лечение, которое включает в себя:

  • диету;
  • хирургическое вмешательство;
  • смешанную медикаментозную терапию;
  • иммуномодуляцию;
  • антибактериальную терапию;
  • местные процедуры (катетеризация, инсталляция мочевого пузыря при помощи лечебных растворов);
  • физиопроцедуры (ультразвуковая и лазерная терапия).

Кроме этого, нужно будет пройти первичное обследование организма:

Анализа мочи по Нечипоренко

  • посев мочи на микрофлору;
  • КТ и МРТ мочевыделительной системы;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • анализ мочи по Нечипоренко, по нему высчитываются эритроциты, лейкоциты и цилиндры;
  • биохимия крови;
  • кольпоскопия и УЗИ органов малого таза;
  • биопсия и цистоскопия, в тяжелых случаях.

Этот перечень исследований может показать, есть ли у женщины эритроцитурия. Кстати, независимо от того, какой возраст у женщины, хоть пожилой, хоть юный, с такой болезнью может столкнуться каждая.

Что нельзя делать

Что такое самолечение знают многие, и при таком виде заболевания, заниматься этим крайне бесполезно.

Нужно помнить, что особо опасно это во время вынашивания ребенка, потому что это может стать поводом для гибели ребенка в утробе матери и даже к потере органа.

Нельзя злоупотреблять вредными привычками, жирной и острой пищей, ограничивать себя в употреблении жидкости, а также сдерживать позывы к мочеиспусканию. Народные методы лечения нужно использовать только при строгом наблюдении лечащего врача.

Как снизить уровень эритроцитов

Для четкого понимания того, сколько эритроцитов в моче, необходимо обратиться к врачу, который возьмет у пациента необходимые анализы.

Самостоятельно в домашних условиях бороться с заболеванием нельзя, потому что будет еще хуже.

Женщина не сможет правильно подобрать лечение, а из-за этого она только навредит себе.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…

Источник: http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/eritrotsity-v-moche-u-zhenshhin/

Почему эритроциты в моче повышены: причины, норма

Исследования мочи выполняются при диагностике и лечении многих видов заболеваний, а также при проведении плановых медицинских осмотров. Изменение состава мочи свидетельствует о наличии какой-либо патологии. К таким показателям относится и повышенное число эритроцитов в моче у взрослого.

Первое правило – лечить нужно причину, а не следствие, то есть само заболевание, а не просто повышенное содержание эритроцитов. Для постановки точного диагноза нужно сдать несколько дополнительных анализов и сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

В этом материале мы рассмотрим все возможные причины, из-за которых в моче появились эритроциты выше нормы, а также узнаем что это значит, а также какими последствиями грозит.

Разновидности

Процесс установление факта, что в анализе мочи повышены показатели эритроцитов, состоит из двух этапов:

  1. Изучение окраски .

    Если моча имеет красноватый или бурый цвет, то это признак макрогематурии, то есть количество кровяных клеток превышает норму в несколько раз;

  2. Микроскопическое исследование .

    Если на определенном участке анализируемого материала (поле зрения) встречается больше чем 3 эритроцита, то ставится диагноз – микрогематурия.

Для определения диагноза очень важно определение вида эритроцитов:

  1. Неизмененные эритроциты – в них имеется гемоглобин, по форме такие тельца напоминают двуяковогнутые диски и окрашены они в красный.
  2. Измененные эритроциты в моч е – т.н.

    щелочные, в их составе гемоглобина нет, микроскопическое исследование показывает, что такие тельца бесцветны, напоминают форму кольца.

    Выводится гемоглобин из таких красных телец из-за повышенной осмолярности.

Появление крови в моче служит поводом для немедленного посещения врача, так как большинство причин гематурии весьма опасны.

Процесс формирования мочи начинается в клубочках почек, где происходит первичная фильтрация крови, при этом в норме эритроциты, лейкоциты и белки плазмы не проходят через мембрану клубочков.

Поэтому их появление в моче является признаком заболевания.

Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин

Согласно отзывам медицинских специалистов, эритроциты в общем анализе мочи обнаруживаются в единичных случаях.

Причинами такого состояния могут стать различные факторы, к примеру: интенсивная физическая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, долгий период времени проведенный на ногах, а также различные заболевания.

Нормой красных телец в общем анализе мочи у женщин и мужчин считается 1-3 эритроцита в поле зрения. По мнению врачей, превышение нормы эритроцитов в общем анализе мочи свидетельствует о наличии патологического процесса.

Если эритроциты в моче повышены, что это значит?

Почему в анализах обнаруживается повышенное содержание эритроцитов в моче, и что это значит? Если выявляются эритроциты в моче у взрослого выше нормы, это говорит о том, что необходимо выявить источник кровотечения.

В зависимости от локализации выделяют 3 группы причин:

  • Соматические или преренальные — непосредственно не связанные с мочевыделительной системой;
  • Ренальные – возникшие при заболеваниях почек;
  • Постренальные – вызванные патологией мочевыводящих путей.

Один и тот же симптом у мужчин и женщин может иметь различные причины, в том числе обусловленные и анатомо-физиологическими особенностями.

Причины повышенных эритроцитов в моче

Причины соматического происхождения связаны с тем, что почки не вовлечены в патологический процесс, а реагируют на заболевание в других органах и системах. К ним относятся:

  1. Тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов в крови, влечет за собой проблему свертываемости в кровеносных сосудах, а, следовательно, попадание крови в мочу.
  2. Гемофилию .

    Здесь так же происходит снижение свертываемости крови, однако, причины в другом. Тем не менее, разжиженная и не способная нормально свертываться кровь проникает через клубочки в мочу.

  3. Интоксикация организма – попадание токсинов (ядов) при различных вирусных и бактериальных инфекциях вызывает повышение проницаемости мембраны клубочков для эритроцитов, за счет чего они попадают в мочу.

Рентальные причины вызывают повышение эритроцитов при заболеваниях почек:

  1. Острый и хронический гломерулонефрит — заболевание приводит к расстройству фильтрующей функции почек, благодаря чему эритроциты просачиваются в урину.
  2. Рак почки – это растущая опухоль, которая поражает стенки сосудов, образовывая небольшие кровотечения, попадающие в мочу. При анализе наблюдаются эритроциты обычной формы.
  3. Мочекаменная болезнь.

    Здесь речь о нарушении целостности слизистой оболочки, в результате которого появляется кровотечение, и часть крови попадает в мочу.

  4. Пиелонефрит – из-за воспалительного процесса повышается проницаемость кровеносных сосудов почки, и эритроциты проникают внутрь органа.
  5. Гидронефроз — затруднение оттока мочи ведет к растяжению органа и микроповреждению сосудов.
  6. При серьезной травме, разрыве почки, ножевом ранении, сильном ушибе, диагностируется макрогематурия, происходит обширный выброс крови в мочу.

В случае причин постренального происхождения повышенное содержание эритроцитов в моче развивается вследствие заболеваний мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:

  1. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, во время которого эритроциты могут проникнуть в мочу через ослабленные стенки сосудов.
  2. Присутствие в мочеиспускательном канале или в самом мочевом пузыре камня. Здесь моментально можно ожидать травматизацию слизистых.
  3. Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала с повреждением сосудов и кровотечением сопровождаются макрогематурией.
  4. Рак мочевого пузыря приводит к разрыву сосудов, через которые просачиваются эритроциты. В зависимости от размера отверстия зависит объем крови поступающий в мочу, чем он больше, тем насыщеннее цвет.

Причины у мужчин

Определенные заболевания органов половой системы также могут провоцировать повышенное количество эритроцитов в моче. Так некоторые заболевания предстательной железы у мужчин приводят к гематурии:

  1. Простатит – это воспаление, которое поражает предстательную железу.

    Заполнение мочи эритроцитами идентично всем другим воспалительным процессам в мочеполовой системе.

  2. Рак предстательной железы .

    В этом случае повреждение сосудов происходит из-за разрушения их стенок растущим новообразованием.

Причины у женщин

У женщин появление эритроцитов в моче обусловлено такими заболеваниями органов половой системы:

  1. Эрозия шейки матки – это ранка на слизистой оболочки шейки матки, образовавшаяся в результате механической травмы, гормонального сбоя или половой инфекции.

    Естественно сопровождающая выделение крови.

  2. Маточные кровотечение – кровь при этом из влагалища может попадать в мочу во время акта мочеиспускания.

Физиологические причины

В конце отобразим моменты, которые могут также приводить к увеличению количества эритроцитов в моче у взрослых, но при этом не иметь отношение к заболеваниям внутренних органов:

  1. Слишком высокая температура воздуха. Обычно это может быть на вредной работе в жарких цехах или после нахождения в сауне.
  2. Сильные стрессы, делающие стенки кровеносных сосудов более проницаемыми.
  3. Алкоголь – он также делает стенки проницаемыми, и, помимо этого, он сужает почечные сосуды.
  4. Большие физические нагрузки.
  5. Чрезмерное увлечение пряностями.

Когда в моче эритроциты, лейкоциты и белок

Когда результаты анализа мочи показывают отклонения от нормы содержание не только эритроцитов, но еще и лейкоцитов или белка — это серьезный повод обратиться к доктору для детальной диагностики.

Такие изменения могут быть при воспалительных болезнях почек, туберкулезе, мочекаменной болезни, геморрагическом цистите, опухолях мочевыводящих путей и других состояниях.

Нужно точно уставить причину изменений в анализах крови и мочи. Если не придать этому значения, в дальнейшем может развиться хроническая болезнь почек и почечная недостаточность.

Что делать, если в моче повышены эритроциты?

Прежде всего, нужно выявить заболевание, провоцирующее повышение эритроцитов в моче, а затем заняться его лечением. Как правило, при лечении применяют такие методы:

  • антибактериальную терапию;
  • диетотерапию;
  • противовоспалительную терапию;
  • употребление мочегонных лекарств, если наблюдаются застои мочи;
  • ограничение количества потребляемой жидкости, чтобы уменьшить почечную нагрузку;
  • хирургическое вмешательство, если были обнаружены раковые образования, мочекаменное заболевание либо травмы.

Кроме эритроцитов при макрогематурии красное окрашивание моче может придавать непосредственно гемоглобин.

http://simptomy-lechenie.net/povyshennye-eritrocity-v-moche/

Источник: http://allkidney.ru/mochevoj-puzyr/mocha/5043-pochemu-eritrotsity-v-moche-povysheny-prichiny-norma

Вам будет интересно:

Поделиться:

Нет комментариев

healthcon.ru

Повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и женщин

Лабораторные анализы мочи выполняются для диагностики многих заболеваний и при плановых медицинских осмотрах граждан всех возрастных категорий. Изменения в составе мочи свидетельствуют об отклонениях в работе организма и наличии патологии. Повышенное содержание эритроцитов в моче – один из таких показателей. Для постановки точного диагноза необходима дополнительная, в том числе инструментальная диагностика,  например, УЗИ органов мочевыделения: почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Как определяется наличие эритроцитов в моче?

Лабораторные анализы мочи выполняются для диагностики многих заболеваний и при плановых медицинских осмотрах граждан всех возрастных категорий

Анализ мочи на наличие в ней эритроцитов состоит из следующих этапов:

  1. Изучение цвета мочи визуально. Красноватый или бурый цвет мочи – это признак макрогематурии, при которой количество красных кровяных телец в моче в несколько раз превышает норму;
  2. Микроскопическое исследование. Если на одном участке в поле зрения лаборанта встречается больше, чем 3 эритроцита, то это микрогематурия.

Кроме количества для определения диагноза необходимо определить вид эритроцитов, присутствующих в моче:

  • Неизмененные эритроциты – нормальной формы, свойственной красным кровяным тельцам с гемоглобином – диски красного цвета двояковогнутой формы;
  • Измененные эритроциты – напоминают форму кольца, бесцветные. В них отсутствует гемоглобин ввиду повышенной осмолярности, это так называемые щелочные эритроциты.

Внимание! Изменение цвета мочи из-за присутствия в ней эритроцитов, является поводом для срочного обращения к врачу. В большинстве случаев это свидетельствует о наличии весьма серьезных заболеваний.

Первичная фильтрация мочи начинается в почечных клубочках, где и происходит формирование первичной мочи. При нормальном функционировании почек лейкоциты, эритроциты, белки плазмы крови через мембрану клубочков не проходят. И их присутствие в моче является признаком заболевания.

Нормальное количество эритроцитов в моче для женщин и мужчин

Количество эритроцитов в моче у мужчин и женщин, превышающее нормальный показатель «1-3 эритроцита в поле зрения», свидетельствует о патологическом процессе в организм

По данным медицинской статистики, в большинстве случаев единичные кровяные тельца в моче являются следствием злоупотребления спиртными напитками, интенсивных физических нагрузок, переутомления организма из-за долгого пребывания на ногах, а также как следствие протекания различных заболеваний.

Количество эритроцитов в моче у мужчин и женщин, превышающее нормальный показатель «1-3 эритроцита в поле зрения», свидетельствует о патологическом процессе в организме. В этом случае необходимо выявить источник кровотечения, то есть причину. Поэтому, в зависимости от локализации, существует три группы причин:

  • Ренальные причины возникают при заболеваниях почек;
  • Постренальные причины возникают при патологии мочевыводящих путей;
  • Преренальные или соматичекие причины не связаны с мочевыделительной системой непосредственно.

Кроме того, необходимо учитывать анатомические особенности мужчин и женщин.

Причины повышения эритроцитов в моче

Рентальные причины попадания в мочу эритроцитов обусловлены воспалительными процессами в почках

Соматические причины реагируют на заболевания в других системах и органах, без прямого вовлечения почек и мочевыводящих органов. К таким заболеваниям относятся:

  • Гемофилия. В ходе заболевания кровь не способна нормально свертываться, очень разжижена, поэтому она проникает через клубочки в мочу;
  • Тромбоцитопения. Кровь попадает в мочу из-за проблемы свертываемости, ввиду уменьшения количества тромбоцитов;
  • Интоксикация организма. Из-за попадания в кровь ядов и токсичных веществ, а также бактериальных и вирусных инфекций, проницаемость мембраны для эритроцитов повышается.

Рентальные причины попадания в мочу эритроцитов обусловлены такими почечными заболеваниями:

  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках повышает проницаемость сосудов для красных кровяных телец внутрь органа;
  • Мочекаменная болезнь. Камни могут ранить своими краями слизистую оболочку, вызывая кровотечение в почках;
  • Гидронефроз. Невозможность или затрудненность оттока мочи ведет к сильному растяжению почек, в результате чего лопаются мелкие сосуды, и кровь попадает в мочу;
  • Гломерулонефрит острый и хронический. Это заболевание вызывает расстройство фильтрующей функции почек, вследствие чего красные кровяные тельца крови попадают в мочу;
  • Рак почки. В этом случае, как правило, в моче наблюдаются эритроциты правильной формы. Попадание их в урину объясняется тем, что растущая опухоль, поражая стенки сосудов, вызывает не сильные кровотечения;
  • Серьезные травмы и ранения (например, ножевое ранение, разрыв почки, сильный ушиб). В таких случаях в мочу происходит большой выброс крови, диагностируется макрогематурия.

Постренальные причины, как следствие заболеваний мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, таких как:

  • Цистит. В ходе воспалительного процесса в мочевом пузыре происходит разрыв ослабленных стенок сосудов, в результате чего кровь проникает в урину;
  • Травмы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, сопровождающиеся кровотечением. В большинстве таких случаев диагностируется макрогематурия;
  • Рак мочевого пузыря, вызывающий разрыв сосудов и просачивание крови в урину. Чем более обширный разрыв, тем больше эритроцитов попадет в мочу;
  • Камень, идущий по мочеиспускательному каналу, неизбежно травмирует слизистую, с выделением крови.

Внимание! При любой из этих причин необходима медицинская помощь. Поэтому, при обнаружении изменения цвета и запаха мочи, нужно срочно обращаться к врачу.

Причины у женщин

Наиболее частыми специфическими женскими причинами являются менструальный цикл и маточные кровотечения

Строение половых органов женщин, в большинстве случаев, обуславливает появление превышенного количества эритроцитов в крови, а также заболевание женской репродуктивной системы. Наиболее частыми специфическими женскими причинами являются:

  • Менструальный цикл и маточные кровотечения. В данном случае во время акта мочеиспускания кровь из влагалища попадает в мочу;
  • Эрозия шейки матки. Данное поражение слизистой оболочки шейки матки возникает из-за механического повреждения, инфекции половых органов либо гормонального сбоя в организме женщины. Если образовавшаяся ранка выделяет некоторое количество крови, то она может из влагалища попасть в мочу во время мочеиспускания.

 Причины у мужчин

К специфическим мужским причинам, провоцирующим повышение содержания в моче эритроцитов, относится простатит

К специфическим мужским причинам, провоцирующим повышение содержания в моче эритроцитов, относятся:

  • Простатит. Воспалительный процесс, поражающий предстательную железу, приводит к попаданию кровяных телец в урину, аналогично и другим воспалениям мочеполовой системы;
  • Рак предстательной железы. Растущая опухоль, приводит к повреждению стенок сосудов и попадание крови в урину.

Причины физиологические

У взрослых людей существуют и другие причины, в результате которых в мочу попадают эритроциты. Их повышенное количество может быть не связано с внутренними заболеваниями. К таким причинам относятся:

  • Ситуации, вызывающие сильный стресс, в результате действия которого стенки почечных сосудов становятся легко проницаемыми для красных кровяных телец;
  • Высокая температура окружающего воздуха. Это может быть баня или сауна, а также условия работы на производстве (жаркий цех);
  • Алкоголь, который сужает почечные сосуды и одновременно делает их стенки более проницаемыми, в этом случае эритроциты в моче повысятся;
  • Превышенные физические нагрузки;
  • Присутствие в рационе питания слишком большого количества пряностей.

Эритроциты, лейкоциты и белок в моче

Если в моче превышено содержание, кроме эритроцитов, еще и белка и лейкоцитов, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу

Внимание! Если в моче превышено содержание, кроме эритроцитов, еще и белка и лейкоцитов, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и пройти дополнительное обследование для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Если не установить причину таких изменений в анализах мочи, то может развиться почечная недостаточность или хронические заболевания почек. В большинстве случаев присутствие всех трех составляющих крови в урине свидетельствует о наличии воспалительных заболеваниях, таких как: туберкулез почек, мочекаменная болезнь, новообразования в мочевыделительной системе, геморрагический цистит и другие тяжелые состояния.

Что делать при повышенных эритроцитах в моче?

Первым делом необходимо выявить причину, то есть заболевание, спровоцировавшее появление в урине кровяных телец. Затем начать адекватное лечение. Для лечения большинства из таких заболеваний применяются следующие методы:

  • Противовоспалительная терапия;
  • Антибактериальная терапия;
  • Назначение специальной диеты;
  • При задержке мочеиспускания, назначение мочегонных средств;
  • Ограничение употребления жидкости, с целью временного уменьшения нагрузки на почки;
  • Хирургическое лечение при травмах, мочекаменной болезни, опухолях.

Также надо помнить, что кроме эритроцитов, красную окраску моче может придавать сам гемоглобин непосредственно, что часто наблюдается при макрогематурии.

Оцените публикацию: (Пока оценок нет) Загрузка...

lecheniepochki.ru

Повышенные эритроциты в моче: что это значит, патологические причины

Обнаружение повышенных эритроцитов в моче что это значит? Такой вопрос возникает у пациентов при получении анализов с соответствующей записью. Исследование мочи очень важно, когда речь идет о необходимости определить и назначить лечение для целого ряда заболеваний. Выявляются отклонения зачастую и в рамках плановых проверок. Смена мочевого состава говорит о присутствии в организме патологии. Таким же изменением можно считать и увеличение эритроцитов.

Общие сведения

Важно понимать, что большое количество эритроцитов у женщины, мужчины или ребенка само по себе заболеванием не является. Это лишь следствие первопричины, поиск которой и должен быть выполнен для своевременного излечения. Для вычленения причины важно пройти дополнительные диагностические процедуры. Речь идет об анализах и УЗИ мочевыделительной системы.

Если говорить о непосредственно эритроцитах, то они являются одними из главных показателей вместе с лейкоцитами. Если эритроциты в моче повышены, речь идет о какой-то проблеме в урогенитальном тракте. Данный показатель очень ценен с диагностической точки зрения. В целом же эритроциты являются специфичными кровикровяными клетками специфического значения, которые в первую очередь работают с воспалительными и инфекционными очагами. При этом их роль с биологической точки зрения неоценима.

На эритроцитах лежит обязанность по кислородному переносу в разные органы. Кислород требуется тканям, мышцам. Назад же ими транспортируется в легкие углекислый газ. Это важная составляющая дыхательной системы, без которой питание организма невозможно. Изначально образование эритроцитов, как и любой кровяной клетки, выполняется в костном мозге, после чего ими принимается активное участие в системе, отвечающей за производство крови. В среднем активными эти клетки остаются на протяжении четырех месяцев, после чего в печени и селезенке они распадаются.

На таких кровяных клетках лежит и очищающая функция. Их действие велико в вопросе вывода токсинов и продуктов распада, которые становятся интоксикационной причиной. Присутствие в организме воспаления или другого заболевания провоцирует эритроциты на резкий рост. Много эритроцитов выделяется в той «локации», где присутствует воспалительный или инфекционный процесс. Если присутствуют повышенные уровни эритроцитов в моче, то речь идет о нарушениях в рамках урогенитального тракта.

Чаще всего, чтобы определить объем эритроцитов, достаточно ОАМ, иногда определяется повышение в рамках пробы по Нечипоренко. Если же для пациента важно понять показатели по организму в целом, лучше сдать на анализ кровь. Однако говорить о прямой связи уровня кровяных эритроцитов и тех, что обнаружены были в моче, невозможно. Важно проверять именно мочевыделительную систему. Многие лаборатории считают, что эритроциты должны отсутствовать в моче. Однако чаще всего норма определяется присутствием эритроцитов в поле зрения в количестве не более трех клеток.

Причины повышения

Если повышенное содержание эритроцитов в моче обнаружилось, то речь может идти о присутствии у человека проблем с почками или мочевым пузырем онкологического происхождения. Такая вероятность часто становится причиной назначения ультразвукового исследования и цистоскопии.

Кроме этого, повышаться эритроциты могут на фоне простатитных перебоев, что актуально для мужчин. Нельзя в таком случае исключать и проблемы с сердцем, присутствие в организме процессов с воспалением.

Причин, повышающих эритроциты, много, они связываются с неоплазмом, острыми заболеваниями вирусной природы, если присутствуют проблемы с кровяной свертываемостью. Повысить объем эритроцитов, в том числе с выделением более 10 в поле зрения, может оспа и лихорадка.

Не пугайтесь сразу и не торопитесь связывать повышенное количество эритроцитов в моче с онкологией или другим серьезным заболеванием. Порой причины связаны с употреблением некоторых медикаментов. В частности, речь идет о категории:

  • антикоагулянтов;
  • сульфаниламидов;
  • уротропина.

Изредка причины повышения связаны с употреблением Acidum ascorbinicum, особенно когда речь идет о синтетическом продукте. Если вы планируете сдавать ОАМ, важно знать о некоторых подготовительных правилах.

Порой причины повышения просты до неприличия и связаны с неверным поведением самого сдающего анализ непосредственно. Рекомендуется исключить сладкие и кислые соки овощей и фруктов перед сбором мочи, так как ими оказывается влияние на уровень составляющих крови. За 24 часа до сдачи исключите любые пищевые эксперименты, не перегружайте себя спортивными занятиями.

Патологические причины

Если выделять все причины обнаружения повышенного количества эритроцитов в моче, то разделить их можно на соматические, ренальные и постренальные. Соматическая природа происхождения проявляется до того, когда отсутствует какая-либо патология непосредственно в почках, однако она имеется на базе другого органа, на что и присутствует реакция.

К такому классу заболеваний можно отнести тромбоцитопению. Речь идет о тромбоцитной в крови недостаточности, что сказывается на свертываемости крови, и как следствие она попадает в мочу на стадии клубочковой фильтрации, которая выполняется в первую очередь.

К этой же категории заболеваний относят и гемофилию. Речь тоже идет о недостаточной свертываемости крови, однако причиной в этом случае является сниженный синтез плазменных факторов свертывания. Повышенные эритроциты в моче оказываются по той же схеме, что и описана была ранее.

Нельзя исключать и интоксикацию организма, развивающуюся на фоне попадания в организм разного рода токсинов, чего не избежать при инфицировании вирусами и бактериями. Это повышает проницаемость клубочковых мембран, что и объясняет механизм попадания кровяных телец в мочу.

Если говорить о ренальных причинах, то речь идет о повышении эритроцитов при почечных заболеваниях. Среди таковых выделяется гломерулонефрит при остром и хроническом течении. Речь идет о заболевании аутоиммунной природы, которое поражает клубочки и почечные канальцы. В рамках такого состояния на стадии фильтрации моча «обогащается» эритроцитами.

К сожалению, такой результат анализа может быть связан с новообразованием в почках, что приводит к разрушению стенок сосудов. На фоне кровотечения, затрагивающего несколько сосудов, эритроциты изливаются в мочу. Анализ продемонстрирует эритроциты неизмененного типа при такой проблеме. Среди заболеваний обменного типа, важного выделять мочекаменную болезнь. В ее рамках присутствуют камни в почечной системе чашечек и лоханок, а краями камней повреждается слизистая, чем создается небольшое кровотечение, что также способствует появлению эритроцитов в моче без изменений.

Еще одна ренальная причина – это пиелонефрит. Речь идет об инфекционном почечном воспалении, при этом преимущественно поражается только одна почка. В результате воспаления происходит повышение проницаемости почечных сосудов. В моче количество эритроцитов неизмененного типа объясняется тем, что они просачиваются сквозь артериальные стенки.

Еще одним вероятным исходом является гидронефроз, на фоне которого нарушается отток мочи. Это приводит к растяжению почки и как следствие повреждению сосудов. Нельзя исключать и травму. Любые ранения или разрывы почки чреваты массивной кровопотерей, при этом моча становится кроваво-красной.

Дополнительные варианты

Если речь идет о причинах, имеющих постренальное происхождение, то количество эритроцитов растет в моче на фоне заболеваний, поражающих канал мочеиспускания и сам пузырь. Самой частой причиной в таком случае является цистит. Речь идет о воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря. В результате этого эритроциты проникают сквозь сосудистые стенки, однако изменений формы при этом не наблюдается.

Если в мочевом пузыре или мочеточнике присутствуют камни, ими опять же повреждается слизистая, только теперь на этом участке. В результате в моче обнаруживаются эритроциты без изменений, попавшие туда на фоне кровотечения. Неопластические изменения мочевого пузыря или уретры – тоже могут привести к эритроцитному повышению. В результате роста опухоли, происходит сосудистое расширение. Моча становится полна неизмененных эритроцитов. Их количество может варьироваться в зависимости от того, какой конкретно сосуд был поврежден.

Для травм мочевого пузыря или уретры характерно повреждение сосудов, что провоцирует кровотечение и как следствие макрогематурию. Некоторый ряд заболеваний, поражающих половые органы, тоже способствует повышению этих кровяных компонентов в моче. В частности, у мужчин есть целый комплекс поражений простаты, который может привести к такому результату. У женщин причиной такого анализа может быть маточное кровотечение, эрозия маточной шейки.

Если в моче наблюдается повышение не только эритроцитов, но и лейкоцитов, то в первую очередь нужно проверять мочевыделительную систему на воспалительные процессы. У детской аудитории в связи с физиологическими особенностями, часто бывают воспалительные процессы в мочеполовой системе. Речь идет о пиелонефрите. Особенно подвержены ему девочки.

Если ребенку ставится гематурия, он страдает и от симптомов, общеинтоксикационного порядка. Температура тела часто повышается до 38 градусов по Цельсию и выше, присутствует озноб и лихорадка. Голова начинает болеть, наблюдается общая слабость.

Физиологические состояния

Выше уже упоминалось, что к завышению эритроцитного числа приводят не только патологии, но и определенные состояния физиологического порядка. Речь идет о перегревании. Так, работники горячих цехов или любители бани часто сталкиваются с такими отклонениями в анализе. Общее перегревание организма приводит к временному увеличению количества эритроцитов.

Нельзя исключать из возможных причин и стрессы. На фоне стрессов в человеческом организме начинает вырабатываться в повышенном количестве глюкокортикостероид. Это приводит к повышенной проницаемости стенки почечных сосудов, что позволяет эритроцитам проникать в мочу.

На фоне выраженных нагрузок, к примеру, у категории спортсменов, такие результаты анализов тоже не удивительны. Микрогематурия характерна и для специалистов, занятых в индустрии тяжелого физического труда. Причиной «плохого» анализа может быть и употребление накануне любого алкоголя. Напитками с алкоголем вызывается спазм почечных сосудов, что сказывается на стеночной проницаемости, которая растет. Таким же образом влияет и пища, в которой содержится много пряностей.

Кроме непосредственно эритроцитов, при макрогематурии красный оттенок моче может придаваться непосредственно гемоглобином. Это наблюдается на фоне разрушения кровяных клеток. В плазме гемоглобин собирается и осуществляется его вывод с уриной. Однако важно понимать, что это чревато повреждением почечных клубочков.

2pochku.ru


Смотрите также

  • Модные костюмы 2019 для женщин
  • Стильные образы на каждый день фото 2019 для женщин 40 лет
  • К чему чешется левая грудина у женщин
  • Соотношение длины ног и роста у женщин
  • Что означает эритроциты в моче у женщин причины
  • Антиперспирант от повышенного потоотделения для женщин
  • Гормональные изменения у женщин после 40 симптомы
  • Костюмы для полных женщин
  • Остроконечные кондиломы у женщин фото внутри
  • Польза свеклы для организма женщины
  • Выпадение слизистой прямой кишки у женщин