Причины ожирения у женщин


Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.

По оценкам международных экспертов ВОЗ, ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.

Пациенты с ожирением чаще в 2-3 раза страдают гипертонической болезнью, в 3-4 раза – стенокардией и ИБС, чем лица с нормальным весом. Практически любые заболевания, даже такие, как ОРВИ, грипп и воспаление легких, у пациентов, страдающих ожирением, протекают длительнее и тяжелее, имеют больший процент развития осложнений.

Ожирение

Развитие ожирения чаще всего вызывается нарушением баланса между поступлением энергии с пищей и энергетическими затратами организма. Избыточные калории, поступившие в организм и не израсходованные им, преобразуются в жир, который накапливается в жировых депо организма (преимущественно в подкожной клетчатке, сальниках, брюшной стенке, внутренних органах и т. д.). Увеличение запасов жира ведет к нарастанию массы тела и нарушению функционирования многих систем организма. Переедание приводит к ожирению более чем в 90%, еще около 5% случаев ожирения вызвано расстройством обмена веществ.

Развитию ожирения способствует ряд факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • генетически обусловленные нарушения ферментативной активности (повышение активности ферментов липогенеза и снижение активностичерепно-мозговых травм ферментов, расщепляющих жиры (липолиза);
  • погрешности в характере и режиме питания (чрезмерное потребление углеводов, жиров, соли, сладких и алкогольных напитков, прием пищи на ночь и др.);
  • некоторые эндокринные патологии (гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома, болезнь Иценко-Кушинга);
  • психогенное переедание;
  • физиологические состояния (лактация, беременность, климакс);
  • стрессы, недосыпание, прием психотропных и гормональных препаратов (стероидов, инсулина, противозачаточных таблеток) и т. д.

Изменения в пищевом поведении происходят в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, отвечающей за контроль поведенческих реакций. Повышение активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы ведет к увеличению продукции АКТГ, скорости секреции кортизола и ускорению его метаболизма. Происходит снижение секреции соматотропного гормона, оказывающего липолитическое действие, развивается гиперинсулинемия, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов и чувствительности к ним тканей.

В 1997 г. Всемирной организацией здравоохранения была предложена классификация степеней ожирения, основанная на определении показателя – индекса массы тела (ИМТ) для лиц от 18 до 65 лет. ИМТ рассчитывается по формуле: вес в кг / рост в метрах в квадрате. По ИМТ выделяют следующие варианты массы тела и риска развития сопутствующих осложнений:

  • ИМТ 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.

    Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога, диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

    Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:

    • показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
    • гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
    • уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
    • изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
    • уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).

    КТ ОБП. Избыточное количество висцеральной жировой клетчатки у пациента с повышенным индексом массы тела.

    У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.

    Диетотерапия

    Пациентам с ИМТ< 35 назначается гипокалорийное питание с уменьшением калорийности пищи на 300-500 ккал и усиление физической активности. Ограничение калорийности идет за счет уменьшения суточного потребления жиров (особенно, животных), углеводов (в первую очередь, рафинированных), при достаточном количестве белка и клетчатки. Предпочтительные виды термической обработки пищи – отваривание и запекание, кратность питания – 5-6 раз в сутки небольшими порциями, из рациона исключаются приправы, алкоголь.

    При соблюдении гипокалорийной диеты происходит снижение основного обмена и сохранение энергии, что уменьшает эффективность диетотерапии. Поэтому гипокалорийную диету необходимо сочетать с физическими упражнениями, повышающими процессы основного обмена и метаболизма жира. Назначение лечебного голодания показано пациентам, находящимся на стационарном лечении, при выраженной степени ожирения на короткий срок.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение ожирения назначается при ИМТ >30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, аллергические реакции, привыкание.

    В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.

    Хирургическое лечение ожирения

    Методы бариатрической хирургии - оперативного лечения ожирения применяются в случаях стойкого удержания веса при ИМТ>40. В мировой практике наиболее часто проводятся операции вертикальной гастропластики, бандажирования желудка и гастрошунтирования. В качестве косметической меры проводится локальное удаление жировых отложений – липосакция.

    Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений— II группу инвалидности.

    Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.

    www.krasotaimedicina.ru

    Сложно диагностируемое гормональное ожирение у женщин: как понять причину и лечить

    Есть масса причин, почему возникает гормональное ожирение у женщин. К основным относят нарушения работы эндокринной системы. Из-за этого начинают продуцироваться гормоны, влияющие на аппетит и вес – кортизол, пролактин тестостерон. Подробнее о гормональном ожирении у женщин, его причинах и лечении читайте далее в нашей статье.

    Причины ожирения при гормональном сбое у женщин

    Отложение жира в подкожном слое и вокруг внутренних органов происходит при нарушении обмена веществ. За этот процесс отвечают железы эндокринной системы. При нарушении функции любой из них одним из первых признаков может быть ожирение. В зависимости от пораженного органа выделено несколько типов гормонального набора массы тела.

    Гипоталамический

    Скопления клеток (ядра) гипоталамуса регулируют пищевое поведение. При заболеваниях у женщин появляется неконтролируемые приступы голода. К факторам риска этого типа ожирения относятся:

    • черепно-мозговые травмы;
    • опухоли;
    • инфекции (например, осложненное течение гриппа);
    • лучевая терапия;
    • операции по удалению новообразований головного мозга;
    • генетические дефекты.

    Доказано, что гипоталамус при ожирении усиленно вырабатывает стимулирующие гипофиз гормоны – гонадолиберин и кортиколиберин. Конечным итогом такого воздействия является повышение уровня кортизола надпочечниками и дисбаланс половых гормонов с преобладанием тестостерона.

    Рекомендуем прочитать статью об ожирении от гормонального сбоя. Из нее вы узнаете о том, какой гормональный сбой вызывает ожирение, признаках изменений, диагностике нарушений уровня гормонов и лечении гормонального типа ожирения. 

    А здесь подробнее об анализах на гормоны при ожирении.

    Гипофизарный

    При наличии аденомы (доброкачественной опухоли) или чрезмерной активности гипоталамуса гипофиз начинает в повышенном количестве вырабатывать гормоны – адренокортикотропный, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин. Они изменяют работу надпочечников, половых желез. Синтезируемые ими стероиды провоцируют накопление жира в организме.

    Ожирение может быть и на фоне сниженного образования гормона роста. Его продукция падает:

    • в зрелом и пожилом возрасте;
    • при чрезмерных физических нагрузках, стрессах;
    • длительном переохлаждении организма (проживание в холодном климате);
    • сердечной, почечной недостаточности.

    Тиреоидный

    Одна из распространенных причин устойчивого набора веса – низкая функция щитовидной железы. Ее провоцирует:

    • нехватка йода в воде и пище (при удалении места проживания от моря йододефицит обнаруживается у 98% людей);
    • применение медикаментов, блокирующих синтез гормонов (Мерказолил, цитостатики, самостоятельное использование левотироксина для похудения);
    • аутоиммунный тиреоидит (образование антител к собственным клеткам щитовидки);
    • удаление железы по поводу зоба.

    Панкреатический

    В основе его развития лежит устойчивость к собственному инсулину – инсулинорезистентность. Ее могут вызвать:

    • беременность (в это время отмечается естественное снижение реакции на гормон для обеспечения питания плода);
    • старение организма;
    • генетическая предрасположенность (диабет, ожирение, гипертония, ранний атеросклероз у близких родственников);
    • низкая двигательная активность;
    • подростковый климактерический период;
    • инфекционные болезни, особенно вирусные;
    • стресс;
    • голодание (чрезмерно строгие диеты);
    • переедание, особенно избыток жирной и сладкой пищи;
    • печеночная и почечная недостаточность.

    Характерно, что ожирение является одним из факторов инсулинорезистентности. То есть образуется замкнутый круг, тормозящий снижение веса.

    Надпочечниковый

    При опухолевом поражении коркового слоя надпочечника или усиленном образовании адренокортикотропного гормона гипофизом начинает в избытке синтезироваться кортизол. Он вызывает синдром гиперкортицизма, одно из проявлений которого – ожирение. У женщин провоцирующими факторами болезни бывают:

    • беременность,
    • роды,
    • климакс,
    • инфекции,
    • отравления,
    • травмы головного мозга.

    Гинекологический

    Дисбаланс половых гормонов может вызывать избыточный вес тела. К частым причинам относятся:

    • поликистоз яичников – появляется на фоне заболеваний гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, инсулинорезистентности, повышении выделения инсулина, сахарного диабета 2 типа;
    • адипозо-генитальная дистрофия – недоразвитие половых органов из-за мозговой опухоли, инфекций (особенно опасен внутриутробный токсоплазмоз), травм;
    • гиперпролактинемия – вызвана избытком пролактина гипофиза. Встречается при заболеваниях головного мозга, применении антидепрессантов, гормональных противозачаточных средств;
    • гиперандрогения – избыток мужских половых гормонов. Первичная связана с повреждением яичников, а вторичная – надпочечников, гипоталамуса, щитовидной железы.

    Признаки и симптомы

    Каждый тип эндокринного ожирения характеризуется специфическими проявлениями в зависимости от гормонов, ставших причиной его развития.

    Нарушения функции гипоталамуса

    Заподозрить гипоталамическое ожирение можно по таким симптомам:

    • быстрая утомляемость;
    • выраженная реакция на смену погодных условий (головная боль, перепады давления, покалывание в сердце);
    • склонность к аллергии;
    • приступы паники, ощущения нехватки воздуха;
    • повышенная потливость;
    • нарушения сна;
    • повышение температуры тела при отсутствии инфекций;
    • зябкость;
    • частые смены настроения;
    • немотивированные страхи;
    • ранний климакс.

    Дисфункция гипоталамуса вызывает неконтролируемые приступы голода, усиливающиеся в вечернее время. Женщины могут просыпаться ночью из-за сильной жажды или желания поесть. Масса тела увеличивается быстро, а жировая ткань больше всего развита в области живота и бедер.

    Избыток кортизола

    Надпочечниковый или гипофизарный тип ожирения из-за повышения образования гормона характеризуется:

    • преимущественным отложением жира на туловище (живот, плечи, грудные железы), типично формирование «холмика» между шейным и грудным отделом позвоночника;
    • избыточный рост волос на теле и конечностях, лице;
    • растяжки багрового цвета на животе, молочных железах, плечах;
    • снижение объема менструаций, задержки;
    • повышенное давление;
    • лунообразное лицо;
    • угревая сыпь;
    • депрессивные состояния;
    • повышенная хрупкость костей (переломы при незначительной травме).

    Гипотиреоз

    Нехватка гормонов щитовидной железы замедляет течение обменных процессов, распад и выведение жира. Для этого типа повышения массы тела типично наличие:

    • постоянной зябкости,
    • сонливости,
    • отечности лица,
    • сухости кожи,
    • низкого артериального давления,
    • замедления частоты сердечных сокращений,
    • склонности к запорам.

    Жировые отложения равномерно распределены по телу. Аппетит не изменен или даже снижен.

    Инсулинорезистентность

    Ожирение при нарушении углеводного обмена характеризуется приступами голода с такими симптомами:

    • ощущение слабости,
    • потливость,
    • дрожание рук,
    • головная боль
    • учащенное сердцебиение.

    Эпизоды снижения сахара в крови бывают утром при опухоли поджелудочной железы или после приема сладостей при преддиабете и диабете 2 типа. Их провоцируют: физическая нагрузка, стресс, предменструальный период. Отложения жира имеются во всех частях тела, но максимально выражены в области талии.

    У больных обычно повышенное артериальное давление, бывает сильная жажда. Кожные складки темнеют, могут шелушиться и зудеть. Нередко на фоне инсулинорезистентности отмечается избыток тестостерона (усиленное оволосение конечностей, лица, угри, сальная кожа).

    Гипогонадизм

    Недостаток половых гормонов у женщин бывает при недоразвитии яичников или болезнях гипофиза, гипоталамуса.

    Гормональный дефицит проявляется:

    • отложением жира на животе, ягодицах, бедрах, груди;
    • задержкой появления первых менструаций;
    • высоким ростом, длинными руками;
    • избыточной подвижностью суставов;
    • нарушением оттока желчи, запорами;
    • слабостью сердечной мышцы (дистрофия миокарда).
    Места отложения жира

    Избыток пролактина

    Повышенное образование гормона способствует ускоренному преобразованию углеводов в жиры. Из-за угнетения образования лютропина и фоллитропина падает уровень женского полового гормона – эстрогена. К признакам эстрогенной недостаточности относятся:

    • уменьшение кровопотери при менструации;
    • длинный цикл, задержки;
    • отсутствие овуляции, бесплодие;
    • сухость во влагалище, болезненность при половых контактах;
    • снижение сексуального влечения, трудность достижения оргазма;
    • выделения из сосков у небеременных женщин;
    • увеличение размеров молочных желез.

    Гиперандрогения

    Преобладание мужских половых гормонов можно заподозрить при наличии:

    • упорного течения угревой сыпи;
    • повышенной сальности кожи;
    • выпадения волос на голове и усиленного их роста на лице и конечностях;
    • нерегулярных месячных, задержках, скудных выделений;
    • разрастания внутренней оболочки матки с кровотечениями;
    • отложений жира на животе и груди, бедра и ягодицы не изменены.
    Угревая сыпь

    Последствия ожирения

    Долгое время избыток веса рассматривался как преимущественно косметический дефект. Затем было установлено, что жировая ткань является гормонально-активной. Доказанными свойствами являются:

    • самостоятельная продукция ряда гормонов (лептин, резистин, адипонектин);
    • изменение обмена жиров, углеводов;
    • регуляция гормонального синтеза на уровне гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и яичников.

    Это объясняет, почему ожирение:

    • вызывает бесплодие;
    • повышает риск опухолей молочных желез, матки и яичников;
    • провоцирует развитие диабета 2 типа, стенокардии, гипертонии, болезней органов пищеварения, поликистоза яичников;
    • сокращает продолжительность жизни в среднем на 10 лет.

    Обследование женщин

    При обнаружении внешних признаков гормонального ожирения и типичной симптоматики врач-эндокринолог рекомендует такие методы диагностики:

    • анализ крови на гормоны: гипофиза (фоллитропин, соматостатин, лютропин, пролактин, кортикотропин, тиреотропин), надпочечников (кортизол, дегидроэпиандростерон), щитовидной железы (тироксин), половых (тестостерон, эстрадиол, прогестерон), жировой ткани (лептин, адипонектин);
    • сахар крови и глюкозотолерантный тест, по показаниям – инсулин и С-пептид;
    • липидограмма (холестерин, соотношение липопротеинов, триглицериды);
    • УЗИ надпочечников, щитовидки, яичников, поджелудочной железы;
    • МРТ или КТ гипофизарно-гипоталамической зоны головного мозга.
    УЗИ надпочечников

    Лечение гормонального ожирения

    Если в ходе обследования обнаружена опухоль эндокринных желез, активно вырабатывающая гормоны, то без ее удаления избавиться от лишнего веса крайне затруднительно. Во всех остальных случаях назначается медикаментозная терапия:

    • гипотиреоз – йод и левотироксин;
    • инсулинорезистентность – Метформин, Глюкобай;
    • гипоталамический синдром – Диарексан, Меридиа, Минифаж;
    • гиперкортицизм – Мамомит, Хлодитан;
    • поликистоз яичников – Андрокур, контрацептивы с антиандрогенным эффектом (Диане, Жанин);
    • гиперпролактинемия – Достинекс, Парлодел;
    • гипогонадизм – препараты прогестерона (Норколут) и эстрогенов (Фолликулин).

    Категорически запрещается самолечение любым из этих препаратов. Это объясняется тем, что гормональная система регулируется на нескольких уровнях. Необоснованное применение гормонов подавляет их самостоятельное образование, что приводит к прямо противоположному эффекту – вес тела быстро увеличивается. При этом все остальные железы также изменяют свою работу.

    К общим для всех типов гормонального ожирения является применение под врачебным контролем препаратов, целенаправленно снижающих вес. К ним относится сибутрамин (Талия, Линдакса, Редуксин), орлистат (Ксеникал, Орлип). При необходимости они могут быть дополнены витаминами Д, В12, комплексами с железом, йодом, омега-кислотами.

    Смотрите на видео о гормональном ожирении у женщин:

    Диета при терапии у женщин

    Любой из способов лечения ожирения предусматривает создание дефицита потребляемой энергии. Для этого нужно в день употреблять на 500- 750 ккал меньше, чем рассчитанная потребность. Нижней границей нормы для женщин с малоподвижным образом жизни является 1200, а при умеренной физической активности – 1500 ккал.

    Рекомендуется каждый день отводить занятиям лечебной физкультурой, плаванием, ходьбой, легким бегом, аквааэробикой, йогой или пилатесом не менее 45 минут. Интенсивность тренировок должна постепенно возрастать.

    Основные правила лечебного рациона 

    К основным правилам лечебного рациона питания относятся:

    • прием пищи небольшими порциями (до 1 стакана по объему) 6-7 раз в день;
    • достаточное поступление воды (30 мл/кг веса);
    • перед сном последний прием пищи за 3 часа;
    • из меню полностью исключают сахар, белую муку, консервированные, жареные, соленые блюда, копченые продукты, маринады, сладкие фрукты, алкоголь, жирное мясо, покупные соусы, смеси специй, возбуждающие аппетит;
    • ограничивают поступление углеводов: хлеб – до 150 г, каши – до 50 г сухого зерна, фрукты – 1-2 плода, сливочного масла – до 10 г, растительного – до 20 г в день;
    • максимальное содержание в рационе некрахмалистых овощей – капуста, кабачки, огурцы, помидоры, болгарский перец, листовой салат, зелень, баклажаны;
    • допустимыми компонентами является нежирное мясо и рыба в отварном виде, творог 2-5% (100 г), кисломолочные напитки 1,5-2% жирности без фруктов и сахара, яичный белок, морепродукты;
    • картофель, свекла и морковь в отварном виде не более 100 г в день;
    • самая большая калорийность приходится на период до обеда, затем количество углеводов и жиров нужно резко снизить.

    На сколько худеть оптимально

    Хорошим темпом потери веса считается 500-1000 г в неделю. Более быстрое похудение ведет в дальнейшем к восстановлению потерянной массы тела или даже увеличению от первоначальной. Это объясняется тем, что гормональной системе требуется время для устойчивой перестройки.

    Если в неделю не удается сбросить 500 г, то назначается разгрузочный день с калорийностью около 800 ккал на твороге, кефире или отварной рыбе с салатом из свежих овощей.

    Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и ожирении. Из нее вы узнаете о причинах ожирения при заболеваниях щитовидной железы, признаках тиреоидного ожирения, диагностике и лечении нарушения функции. 

    А здесь подробнее о надпочечниках и лишнем весе.

    Гормональное ожирение у женщин может быть связано с дисфункцией гипоталамуса, гипофиза. Его провоцирует высокий уровень пролактина, кортизола, тестостерона. Недостаточность тироксина, гормона роста, эстрогенов, а также устойчивость к инсулину также бывают причинами стойкого повышения веса. Для постановки диагноза учитывают типичные симптомы и данные анализов крови, инструментальной диагностики. Лечение включает медикаменты, физическую активность и диету. 

    endokrinolog.online

    Причины ожирения - виды: чем опасен избыточный вес, лечение болезни и профилактика развития

    Избыточный вес стал серьезной проблемой для современного общества. Невзирая на популярность здорового образа жизни, большинство людей не может привести свое тело в желаемую форму. Чтобы решить проблему избыточного веса необходимо установить истинные причины ожирения, правильно определить тип фигуры, степень недуга. Вовремя выявленная болезнь поможет сохранить физическое и психологическое здоровье человека.

    Медицинская этиология ожирения – заболевание, характеризующееся излишними жировыми накоплениями в организме, следствием которого является увеличение общей массы тела. В 90% случае недуг развивается из-за высокой калорийности рациона (хронического переедания) и низких энергетических затрат (малоподвижного образа жизни). Однако существуют и другие причины лишнего веса.

    Болезнь имеет несколько классификаций: по внешнему виду, степени тяжести, времени развития, причине возникновения:

    Классификация по внешнему виду:

    1. Тип «яблоко». Жировые отложения локализируются преимущественно в области живота, ноги и бедра при этом практически не увеличиваются в объеме. Тип «яблоко» широко распространен у мужчин.
    2. Тип «груша». Жир скапливается внизу живота, на бедрах, ногах, талия при этом остается относительно тонкой. Такой тип чаще встречается у женщин.
    3. Смешанный тип. Жировая ткань равномерно распределяется по всему телу.

    Для определения абдоминального ожирения (скопления в верхней части туловища) используется коэффициент, который равен отношению показателя окружности талии (ОТ) к окружности бедер (ОБ). О наличии заболевания у женщин свидетельствует коэффициент, превышающий значение 0,8, у мужчин – 1. Для установления степени тяжести болезни используется индекс массы тела (ИМТ), который вычисляется, как отношение массы (в кг) к росту человека (в метрах) в квадрате. Также степени этого недуга можно определить по фото.

    Классификация по степени тяжести:

    • Предожирение. Начальная стадия, характеризуется ИМТ 25-29,9% по сравнению с индивидуальной нормой. Основные симптомы ожирения практически отсутствуют. Легко поддается корректировке при помощи правильного питания и умеренных физических нагрузок.
    • 1 степень. Насчитывает 30-34,9% избыточного веса. Расценивается не как болезнь, а как косметический дефект. Внешне проявляется незначительными жировыми скоплениями, в зависимости от типа фигуры. Характерны следующие симптомы: одышка, повышенная потливость, отеки и другие. На данной стадии уже необходимо начинать борьбу с лишним весом.
    • 2 степень. Характеризуется 35-39,9% избыточной массы. Присутствуют явно выраженные жировые складки. Снижается двигательная активность, как следствие – работоспособность. Следует принимать усиленные меры в борьбе против избыточной массы, в противном случае эта степень быстро перерастет в 3 стадию.
    • 3 степень. Наличие лишнего веса составляет от 40% и более. С такой степенью ожирения человек теряет привычные контуры тела. Ему становится тяжело за собой ухаживать. Возникает явная одышка, отеки конечностей, частые головные боли, проблемы с сердечно-сосудистой системой. В этом случае необходимо обратиться за помощью к специалистам.

    Классификация по времени развития:

    1. Прогрессирующее. Вес стремительно растет.
    2. Стабильное. Избыточная масса длительное время стоит на месте, не увеличивается и не уменьшается.

    Классификация по причине возникновения:

    При первичном или алиментарном ожирении масса тела возрастает постепенно, отложения равномерные. Возникает преимущественно из-за переедания и недостаточности физической активности. Вторичное ожирение делится еще на несколько подгрупп, одной из которых является эндокринное ожирение (возникает вследствие нарушений работы эндокринной системы).

    В свой черед, оно делится на гипоталамическое и гипотиреоидное ожирение. При гипоталамическом ожирении из-за одноименного синдрома масса растет очень быстро, избыточные отложения локализируются преимущественно на животе, ногах и бедрах. Гипотиреоидное ожирение развивается из-за нарушения работы эндокринных и щитовидной железы, сбоя обмена гормонов.

    Причины

    Грамотное установление причин ожирения – половина решения проблемы. Своевременная диагностика убережет от возможных нарушений психического и физического здоровья. Выделяют следующие основные причины избыточного веса:

    • хроническое переедание;
    • неправильное питание (несоблюдение суточной нормы калорий, злоупотребление продуктами с большим содержанием быстрых углеводов);
    • малоактивный образ жизни;
    • наследственная предрасположенность;
    • болезни нервной системы;
    • возрастные расстройства функций головного мозга;
    • нарушение секреции эндокринных желез;
    • прием гормональных препаратов, антидепрессантов;
    • недостаточный сон;
    • физиологические состояния у женщин (беременность, период лактации, климакс).

    Ожирение гормонального типа возникает по следующим причинам:

    • болезни щитовидной железы;
    • новообразования в поджелудочной железе;
    • снижение концентрации половых гормонов;
    • прием гормональных препаратов, антидепрессантов;
    • опухоли надпочечников, яичников;
    • инфекционные и хронические заболевания;
    • врожденные патологии;
    • заболевания гипоталамуса и гипофиза.

    Наследственная предрасположенность

    Генетическая предрасположенность к ожирению связана с нейроэндокринной регуляцией жирового обмена. Если у одного из родителей диагностировано ожирение, то с вероятностью 50%, что чадо наберет избыточную массу. Главной причиной является нарушение пищевого поведения родителей, из-за которого страдает и ребенок. Необходимо с раннего возраста прививать культуру питания, чтобы избежать проблем со здоровьем.

    Психологические причины

    Диетологи и психологи выделяют следующие психологические причины лишнего веса:

    • расценивание избыточного веса, как нормы;
    • жировая прослойка – защита от внешнего мира (отговорки типа: тяжело заниматься фитнесом, работать на грядках и так далее);
    • заедание стрессов;
    • еда – главное (единственное) удовольствие по жизни;
    • привычка есть, даже когда нет чувства голода;
    • подмена ценностей (человек думает, что хочет есть, а на деле так выражается нереализованность в жизни).

    Причины ожирения у женщин

    По своей природе женщины чаще страдают ожирением, нежели мужчины. Основные причины лишнего веса у женщин:

    • пубертатный период у девочек-подростков;
    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • климактерический синдром;
    • прием противозачаточных препаратов;
    • новообразования в яичниках.

    Чем опасно ожирение

    Болезнь избыточного веса доставляет не только психологический дискомфорт. Запущенные случаи ожирения могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу. Люди с избыточным весом сложнее переносят такие сезонные заболевания, как ОРВИ, грипп, пневмония и многие другие. Кроме всего существуют серьезные факторы риска, ожирение может спровоцировать следующие осложнения:

    • депрессия;
    • заболевания суставов;
    • болезни позвоночника;
    • атеросклероз;
    • гипертония;
    • сахарный диабет;
    • инсульты;
    • инфаркт миокарда;
    • заболевания почек;
    • болезни печени;
    • грыжи;
    • злокачественные опухоли (рак).

    Лечение

    Начальные степени этой болезни лечатся при помощи гипоуглеводной дробной диеты и физических упражнений. Упор рекомендуют делать на аэробные нагрузки. Для избавления от жировых отложений на более поздних стадиях назначаются лекарственные препараты, которые снижают аппетит. Специалисты перед назначением могут потребовать сдать некоторые анализы, среди которых биохимия крови.

    Запущенные случаи с риском для жизни человека лечатся при помощи операционного вмешательства. На сегодняшний день самыми распространенными методами бариатрической хирургии являются гастрошунтирование, бандажирование желудка, вертикальная гастропластика. В косметических целях производится локальная выкачка жира (липосакция) и удаление лишней кожи, в результате резкого похудения.

    Профилактика

    Для профилактики ожирения и качественного похудения людям с избыточной массой следует придерживаться следующих правил:

    • соблюдение индивидуальной нормы калорийности рациона, баланса белков, жиров, углеводов;
    • разумная физическая активность (утренняя зарядка, пешие проулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, тренажерном зале);
    • достаточный и качественный сон;
    • соблюдение водного режима (из расчета 40 мл на 1 кг текущего веса чистой питьевой воды).

    Видео

    Была ли эта статья полезной?

    Да

    Нет

    0 человек ответили

    Спасибо, за Ваш отзыв!

    человек ответили

    Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

    Спасибо. Ваше сообщение отправлено

    Нашли в тексте ошибку?

    Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    Похожие статьи

    allslim.ru

    Проблема ожирения у женщин — как с ней бороться?

    Как-то незаметно ожирение у женщин из области надуманного и чисто эстетического перешло в злободневное и крайне проблематичное. На Западе, особенно в Америке, уже давно оценили крупномасштабную угрозу здоровью нации, заключенную в банальных словах «избыточный вес». В России же в силу особенностей менталитета, мало кто может всерьез считаться с этой проблемой. Несмотря на то, что ожирение уже достаточно давно внесено в официальный перечень заболеваний, к лишним килограммам сохраняется попустительское отношение.

    Каждая здравомыслящая представительница слабого пола, заботящаяся о своем здоровье, должна ориентироваться в вопросах ожирения, чтобы по возможности избежать его или справиться с ним с минимальным вредом для организма.

    Критерии оценки полноты

    Для начала стоит четко выделить ту массу тела, которая является критической, а затем уже разбираться с причинами, последствиями и способами борьбы с ожирением у женщин. Как определить стадию? С какого момента пикантная пышность переходит в угрожающее здоровью состояние? На эти вопросы помогут ответить научно обоснованные формулы оценки степени ожирения.

    Важно помнить! Лишь в 5 случаях из 100 ожирение является следствием заболевания. В 95% случаев – это результат неправильного образа жизни и нарушения пищевого поведения, наложенных на генетическую предрасположенность к полноте.

    Существует несколько вариантов формул для конкретизации состояния человека.

    Определение с помощью индекса массы тела

    Широко известный способ определения стадии, как ожирения женского, так и мужского – это вычисление индекса массы тела (повсеместно используется аббревиатура ИМТ). Считается все предельно просто: необходимо вес человека (в кг) разделить на его рост (в метрах), возведенный в квадрат. Например, для женщины весом 65 кг и ростом 1,7 м ИМТ будет равен: ИМТ = 65/1,72 =22,5.

    Если вычисления вызывают затруднения, можно использовать специализированные интернет-приложения с калькуляторами ИМТ.  Удобно воспользоваться и таблицей ожирения.

    Ориентируясь на значение индекса массы тела, можно четко определить, к какой степени ожирения относится любой человек.

    Определение с помощью «идеальной массы тела»

    Разобраться со стадиями ожирения у женщин и у мужчин можно и другим путем: высчитав свою Идеальную массу, максимально полезную и комфортную для организма. Зная это значение, сравнив его с реальными показаниями весов, можно установить наличие лишних килограммов или непосредственно степень избыточной полноты. Считается идеал для женщин разными формулами, например, так:

    • Рекомендуемый вес = рост – [100 + (рост – 100)/10];
    • существует и такая формула: Рекомендуемый вес = [50 + (рост – 150)*0,75] – 3,5.

    Высчитав Идеальную массу, следует определить разность с конкретным весом. Процент превышения рекомендуемого веса над реальным и определит степень избыточной полноты:

    Многие женщины, задаются вопросом «как определить степень ожирения?». Никто не скажет, сколько лишних килограмм переводят человека из приятной полноты в болезнь, поскольку для каждого конкретного случая эти цифры будет существенно варьироваться. Разбег в килограммах возникает из-за разных значений в росте и возрасте.

    Возможные причины

    Среди факторов ожирения можно выделить:

    1. Говоря об ненавистных килограммах, все понимают вредоносное влияние неправильного питания и пассивного образа жизни. Если количество потребляемых калорий изо дня в день превышает необходимые для жизнедеятельности показатели, если расход энергии на физическую активность крайне мал, неизбежно происходит откладывание жира про запас. Именно нарушение пищевого поведения, отказ от активных упражнений в первую очередь провоцируют развития ожирения у женщин.
    2. Заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников и прочих органов эндокринного круга могут спровоцировать рост веса, поскольку в организме женщине на фоне этих болезней происходит гормональный дисбаланс, нарушается обмен веществ.
    3. Ряд лекарственных средств при длительном приеме провоцируют набор лишних килограммов. Это связано с их влиянием на гормональный фон женщины. Например, оральные контрацептивы старого поколения содержали ударные дозы гормонов и часто вызывали ожирение. Сейчас же при правильном подборе противозачаточных таблеток можно не опасаться за фигуру.
    4. Наследственная предрасположенность, также вносит свои коррективы в конституционные особенности женщины. Если у кого-то из близких родственников уже было ожирение, стоит избегать набора лишних килограммов.
    5. Особенные периоды в жизни женщины (активное половое созревание, беременность, климакс) часто провоцируют появление лишних сантиметров на талии и бедрах. Здесь опять же всем телом дирижируют гормоны, вызывая иногда нежелательные реакции.
    6. Стресс, хроническая депрессия могут опосредованно подтолкнуть даму к набору массы. Часто вместо конструктивного решения проблемы, вызывающей негативные эмоции и плохое настроение, женщины буквально набрасываются на еду.
    7. Пагубные привычки, особенно злоупотребление алкоголем, табачными изделиями, могут также склонить весы к критической массе.

    Симптомы чрезмерного набора веса

    К признакам именно ожирения, а не просто избыточного веса, относятся:

    • существенное увеличение массы тела;
    • возникновение ярко выраженной отдышки даже при малых физических нагрузках, (подъеме в гору, по лестнице);
    • проблемы с работой сердца: скачки давления, колебания пульса, аритмия;
    • болезненность в суставах, костной, мышечной ткани;
    • хроническая депрессия, подогреваемая постоянной неудовлетворенностью своим внешним видом;
    • нарушение менструального цикла, прочие проявления гормонального сбоя.

    Обратите внимание! Если присутствует более двух указанных признаков ожирения, следует незамедлительно обратиться к специалистам (терапевту, эндокринологу, диетологу) для получения квалифицированной помощи.

    Типы женского ожирения

    Во врачебной практике сформулированы 3 разновидности ожирения: гиноидное, андроидное, смешанное. Предположить к какому именно типу он относится можно по характерным внешним признакам. Первый вид также именуется женским, поскольку наиболее распространен у представительниц слабого пола. Такой тип фигуры еще называется «груша». Андроидное ожирение чаще встречается среди сильной половины и является мужским типом – это фигуры «яблоки». Теперь более подробно рассмотрим каждый тип.

    Гиноидное

    При таком типе заболевания максимальная концентрация избыточной жировой ткани наблюдается ниже пояса: на ягодицах, внутренней, внешней поверхности бедер, по всей протяженности ног. Предрасположенность прекрасной половины человечества к ожирению по такому типу обусловлено активной деятельностью именно женских гормонов. У мужчин гиноидный тип полноты возможен при снижении тестостерона в организме.

    Главное, чем опасно ожирение этого типа – развитие варикозной болезни, переходящей в общую венозную недостаточность. Часты случаи патологий опорно-двигательной системы: активно формируются артриты, хондрозы, спондилезы. Характерным заболеванием для данного типа ожирение является и геморрой. С эстетической точки зрения, ожирение нижней части туловища выражается активным формированием целлюлита.

    Борьба с подобным ожирением – дело сложное и утомительное. Даже при значительной потере в весе, зачастую сохраняется непропорциональность фигуры. Тяжелый низ зрительно бросается в глаза, портит внешний вид. Начиная борьбу с гиноидным ожирением нужно быть готовым к длительному пути, поскольку жировая ткань на проблемных участках будет уходить только после похудения верхней части туловища.

    Питание при рассматриваемой проблеме должно быть дробным и частым – 5-6 раз в день. Особенностью женщин с гиноидным типом является то, что их метаболизм наиболее активен во второй половине дня, поэтому на вечерний прием пищи должна приходиться практически половина всей еды. Однако нельзя пренебрегать общими принципами здорового питания: последний перекус должен быть за 3 часа до отхода ко сну.

    Рацион питания должен состоять из максимума отварных, паровых или свежих овощей, круп грубого помола, несладких фруктов, отрубей. Навсегда стоит вычеркнуть из своей жизни маргарин, майонез. Также рекомендуется максимально сократить прием сладостей, сдобы, кофе, алкоголя.

    Помимо диетического питания должны практиковаться посильные физические нагрузки. Оптимально заниматься бегом, плаванием, велоспортом.

    Чтобы решить эстетические проблемы – выраженный целлюлит – рекомендован массаж, аппаратные процедуры. В питании же главным помощником от «апельсиновой корки» являются антиоксиданты в большом количестве присутствующие в цитрусовых, яблоках, малине, смородине, зеленом чае.

    Андроидное (абдоминальное) ожирение

    Для данного вида проблем с лишним весом свойственно концентрирование жировой массы вверху туловища: вокруг талии, на брюшной стенке и руках. Чаще всего именно мужчины при достаточно стройных ногах могут «похвастаться» внушительным животом, но и для женщин это не редкость при определенном гормональном статусе. Предрасположенность к такому типу ожирения имеют женщины с талией более 80 см и отношением ОТ к ОБ более 85 (ОТ – обхват талии, ОБ – обхват бедер).

    Любой врач сразу скажет, чем опасен лишний вес по андроидному типу – высочайшим риском повреждение внутренних органов от скопления в них жировых клеток. Очень страдает печень, буквально опухая и разрываясь от жировых включений. Тяжело почкам, сердцу, половым органам. Такое ожирение грозит опаснейшими сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.

    Несмотря на серьезность последствий такого ожирения, корректировке оно поддается достаточно легко. Самое главное – это изменение подходов к питанию. В рацион должны быть введены постные мясные и рыбные продукты, диетические блюда, овощные супы. Наиболее богатым на углеводы может быть только завтрак – время, когда максимально активен метаболизм.

    Для физических тренировок подойдут кардионагрузки, упражнения на верхние отделы корпуса.

    Смешанное ожирение

    На наличие этого типа полноты указывает равномерность распределения жировой ткани по туловищу. Полными становятся ноги, руки, бедра, живот. Такое ожирение опасно именно своей пропорциональностью. Поскольку жир распределяется по всему телу, даже набор порядка 15 кг может не особо бросаться в глаза.

    Для снижения массы тела в данном случае в ход идут общепринятые законы диетологии. Дробное частое питание малыми порциями, исключение соленого и пряного, чтобы не накапливалась лишняя жидкость в организме. Важны также физические нагрузки. Подойдут комплексы упражнений на все группы мышц.

    Морбидное ожирение

    Говоря о типах избыточного веса, важно упомянуть такое тяжелейшее заболевание, как морбидное ожирение. Так врачи называют самую запущенную 4 стадию, когда лишний вес не только усложняет жизнь, но и буквально лишает человека дееспособности. Становятся невозможными банальные гигиенические процедуры и самостоятельное передвижение. Больные морбидным ожирением – инвалиды, нуждающиеся в серьезной медицинской помощи, иначе чрезвычайно велик риск летального исхода.

    Ожирение для женщин не только вопрос красоты и привлекательности, но и здоровья, материнства, долголетия. В любом возрасте следует бережно относиться к своему телу, следить за лишними килограммами и не допускать опасной черты.

    holesterinstop.ru

    Степени, типы ожирения у женщин, последствия

    В современном мире стремительно растёт число тучных людей. Это становится глобальной проблемой. Более половины населения развитых стран имеют избыточный вес, который не только портит фигуру, но и провоцирует разные опасные недуги.

    Распределение жира на теле зависит от наследственной предрасположенности или нарушений работы организма. Лишний вес может являться последствием уже имеющегося заболевания.

    Определение и причины

    В любом случае ожирение – это болезнь, связанная с излишним количеством жирового отложения, вызывающая осложнения внутренних органов. Любой организм на все процессы своей жизнедеятельности, тратит определённое количество энергии.

    Если с пищей её поступает больше требуемого, то излишки откладываются в любом участке тела, нарушая естественный обмен веществ. Это является одной из первых причин полноты 90-95 % людей, избегающих физическую активность.

    Располневшие больные, имеющие проблемы с эндокринными и другими заболеваниями обменных процессов, составляют 5-10 %.

    Классификации и типы

    Существует несколько видов классификаций типов ожирения. Рассмотрение каждого из них даст более полную картину проблемы, её последствий и решения.

    По причине развития отложений жира

    На сегодняшний день по этой классификации заболевания нет общего согласия специалистов.

    Типы:

    Алиментарный – бесконтрольное переедание, с накоплением жира в верхних частях тела.

    Компульсивный, когда человек успокаивает себя едой, при этом вырастает живот.

    Глютеновый – накапливание отложений в области бёдер и ягодиц вследствие гормональных нарушений (беременность, роды, менопауза), вредных привычек.

    Висцеральный – это тип, когда жир заполняет брюшную полость, опутывает печень, затрудняя дыхание.

    При генетической предрасположенности поражения вен отекают ноги, часто у беременных женщин;

    У бывших спортсменов, прекративших активные физические нагрузки, мышечная ткань со временем замещается жировой, такой тип называется бездействием.

    Эндокринная классификация

    Сюда входят типы ожирения, когда нарушена работа желез системы, которые выделяют свои гормоны сразу в кровь.

    Печеночный. Его проявлению способствует злоупотребление сладким, может дать толчок к диабету или отказу печени.

    Надпочечный. Обычно бывает у больных с опухолью или увеличенными надпочечниками. Вес прибавляется даже при ограниченном питании вследствие быстрого усвоения пищи организмом. Тело становится плотное и мускулистое.

    Щитовидный. Этому типу ожирения характерны отёчные мёрзнущие ноги, сердечные боли, ослабленность, сухость кожи, уровень тиреоидных гормонов снижен, печень и надпочечники работают слабо, появление одышки.

    Гонатропный. Именно этот тип становится причиной «галифе» на ногах.

    По половому признаку

    Самая популярная классификация, характеризуется местом отложения жира.

    При гиноидном, женском типе, преобладают женские половые гормоны, наблюдаются подкожные жировые отложения в верхней части ног с образованием целлюлита. Фигура похожа на грушу.

    Женщина склонна к плохому настроению, апатии, часто нарушение сна. Возникают проблемы с позвоночником и суставами ног, появляются варикоз и геморрой.

    Андроидный, мужской тип, встречается у женщин в менопаузе, и у тех, то часто испытывает стресс, жир откладывается на плечах, животе, молочных железах и больше всего на внутренних органах.

    Это весельчаки, любящие жизнь и еду. Фигура у них похожа на яблоко. Такое ожирение чревато высоким давлением, одышкой, диабетом, бесплодием, страдают печень и почки.

    У лиц со смешанным типом лишний вес почти незаметен, так как жировые отложения по всему телу одинаковы. Это опасно тем, что болезнь долго незаметна, а работа систем организма уже нарушена. У таких дам часто меняется настроение, они всегда хотят спать, заедают все свои расстройства, а двигаться лишний раз им не хочется.

    По характеру течения заболевания

    Здесь тоже выделяют несколько типов:

    1. масса тела постоянная;
    2. вес всё время нарастает;
    3. даже после снижения веса остаются скопления жира, а здоровье подорвано.

    Жир может накопиться на:

    1. сердце, при атеросклерозе, именуется бляшечным типом;
    2. печени, когда нарушено образование желчи, может наступить внезапное отравление тканей;
    3. почках, при этом застаивается моча, образуются камни, развиваются разные воспаления и инфекции;
    4. поджелудочной железе, тогда происходит сбой в работе всего ЖКТ.

    По степеням

    Самая известная классификация. Можно определить по формуле индекса массы тела: вес (кг) разделить на рост в квадрате (м2).

    Меньше 18 – недостаток веса.

    18,5-25 – нормальный вес.

    I степень – от 25 до 30, начало болезни, талия исчезает. Мучает одышка даже при ходьбе, скачет давление, сильный пот. Может развиться атеросклероз, повыситься сахар. После восстановления нормы, если продолжить жизнь по – старому, килограммы возвращаются.

    II степень – 30-35, ожирение, а при 35-40 оно уже резко выраженное. Тяжело наклоняться, с трудом даётся ходьба, лёгким не под силу справляться со своей работой, временами наступают пищевые опьянения. Развиваются побочные опасные заболевания, некоторые из них смертельные.

    III степень – при индексе выше 40, ожирение сильно заметно. Лечится трудно. Больные суставы, сахарный диабет, очень высокое давление, сердечная недостаточность, проблемы с дыханием и куча других недугов. Наряду с этим депрессии, раздражения.

    Ожирение и здоровье

    Сахарным диабетом очень многие заболевают при 3-й степени. Ожирение может появиться у лиц, уже болеющих диабетом 1-го типа. Больные вводят себе много инсулина, который снижает уровень сахара, способствуя усвоению большего количества углеводов, откладывающихся в запас.

    У малоподвижных людей неизрасходованная глюкоза помогает образовываться жиру, постоянно требуется инсулин, истощая поджелудочную железу, появляется диабет.

    Заболеть ожирением печени могут люди, употребляющие жирные продуты в большом количестве и часто с алкогольными напитками. Жировой обмен нарушается, ткань печени заменяется жиром. После еды тошнит, частая боль справа под рёбрами, ослабленное состояние, кожа желтеет.

    Ожирение сердца приводит к его увеличению за счёт излишков жировой ткани. Кровообращение нарушается, повышается давление, опасность остановки сердца. Чувство одышки даже без нагрузки, частая головная боль.

    При атеросклерозе жир, оседающий в кровеносных сосудах, делает их менее проходимыми. Может развиться инсульт, ишемия, инфаркт у людей даже с 1-й степенью ожирения. Также возможны варикоз, флебит, отрыв тромба.

    Избыток веса постоянно травмирует суставы, отсюда больной позвоночник с остеохондрозом, грыжами и суставы ног.

    Из – за нарушения в обмене веществ нарушены защитные функции. Тучные люди чаще подхватывают вирусные болезни, нередко протекающие с осложнениями, много среди них аллергиков. Эти люди, больше чем лица с нормальным весом, подвержены онкологическим заболеваниям.

    Эстрогены, выделяемые жировой тканью, уменьшают возможность зачатия, особенно у женщин с 3 и 4 степенями ожирения. Наступившая беременность часто протекает с осложнениями.

    Вывод

    При любых типах ожирения очень важно осознавать степень риска этого положения для своего здоровья. От ежедневной нагрузки в виде лишних килограммов страдает весь организм, нарушается работа внутренних систем.

    Первое, что необходимо сделать – определить тип, второе – найти причины избыточного веса и третье – начать лечение с целью избавления от излишков жира.

    mirokru.ru

    Ожирение

    Ожирение — это состояние организма, при котором происходит избыточное накопление жира, вследствие чего с избытком увеличивается масса тела. В результате того, что человек за сутки потребляет калорий больше, чем расходует, продолжительное время сохраняется положительный энергетический баланс.

    Такое заболевание, как ожирение, необходимо лечить. Процесс лечения длительный и проходит под контролем врачей, направленным на снижение и стабилизацию массы тела, вследствие чего снижается риск возникновения различных заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, гипертония. Чаще всего ожирение диагностируют у женского пола, возраст которых превышает 50 лет, при этом 30% населения всех развитых стран имеют проблемы с лишним весом, их индекс массы тела превышает 20% допустимой нормы.

    На сегодняшний день врачи определили четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно воспользовавшись показателями ИМТ.

    Ожирение 1 степени — это превышение нормального веса тела на 10-30%. Для женщин нормальным ИМТ считается показатель 28-31, для мужчин ИМТ равен 30-32.

    Ожирение 2 степени — это превышение нормального веса тела на 30-49%. Для женщин нормальным ИМТ считается 31-34,5, для мужчин ИМТ — 32,3-37,2.

    Ожирение 3 степени — это превышение нормального веса тела на 50-99%. Для женщин нормальным ИМТ считается 35,5-47,3, для мужчин ИМТ —37,7-49,7.

    Ожирение 4 степени — это превышение нормального веса тела на 100%. У женщин ИМТ составляет больше 47%, у мужчин — больше 49%.

    Ожирение 3 и 4 считается серьезной болезнью, потому как ни один орган и система не может нормально функционировать при таком количестве жира в организме.

    Осложнения ожирения

    Так как ожирение — это заболевание эндокринной системы, оно дает осложнения сразу на несколько систем организма, в результате чего может развиться обширный комплекс осложнений:

    1. Метаболический синдром — вызывает сердечнососудистые заболевания, связанные с непереносимостью тканями инсулина;
    2. Нарушения желудочно-кишечного тракта — встречаются довольно часто и связаны с тем, что из желудка в пищевод поступает кислое содержимое;
    3. Развитие сахарного диабета второго типа — развивается вследствие нарушения секреции инсулина клетками поджелудочной железы;
    4. Инсульт — как следствие нарушения кровообращения в мозге;
    5. Инфаркт — в результате отмирания участка сердечной мышцы;
    6. Холецистит — воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
    7. Онкологические осложнения — развивается в результате перерождения обычных клеток в опухолевые клетки.

    Прогноз при ожирении

    На начальных степенях ожирения (1и 2) прогноз работоспособности больного, а также избегания развития осложнений и результативности лечения — благоприятный, в том случае, если получилось нормализовать вес тела больного.

    Если у больного диагностировано ожирение 3 или 4 степени, такое заболевание, зачастую протекает с неизлечимыми осложнениями и тяжелыми сопутствующими заболеваниями, например: ишемическая болезнь сердца и мозга, гипертония, болезни мочеполовой системы. Кроме этого, вследствие ожирения значительно сокращается продолжительность жизни больного. Основной причиной смерти при ожирении являются болезни сердца, пневмония и другие инфекции. Люди, которые страдают от тяжелой стадии ожирения, крайне плохо переносят оперативное лечение.

    Профилактика ожирения

    В качестве профилактики ожирения рекомендуется нормализовать питание и заниматься лечебной физкультурой. Не стоит ограничивать себя в еде, важно сократить потребление углеводов, содержащихся в сладких продуктах. Также важно, чтобы расход калорий в сутки был равен или превышал потребление калорий.

    Ожирение может быть двух типов:

    • первичное ожирение или конституционное;
    • вторичное ожирение или симптоматическое.

    Причины ожирения первичного типа, зачастую носят семейный характер. Такое ожирение, как правило, развивается от того, что человек регулярно переедает, не дает себе необходимой физической нагрузки, а также не имеет правильного режима питания.

    Первичное ожирение развивается как следствие:

    1. Постоянного переедания — при невозможности удержаться от соблазна съесть лишнюю шоколадку, также на желание есть влияет реклама продуктов питания. Кроме этого, часто люди начинают употреблять пищу при стрессовых ситуациях, депрессиях или просто в качестве развлечения, когда нечем заняться.
    2. Генетических нарушений — если человек предрасположен к полноте, у таких людей обычно отсутствует ген, который отвечает за регулирование обмена веществ, почти у 40% больных ожирение развивается именно на генетическом уровне.
    3. Неправильной работы печени, поджелудочной железы или кишечника.

    Причины ожирения вторичного типа являются следствием каких-либо первичных патологических процессов, например, расстройства.

    Вторичное ожирение развивается как следствие:

    1. Нарушений эндокринной системы: при гипофизарной патологии, заболеваниях надпочечников, болезнях щитовидной железы, когда вследствие снижения процессов обмена откладывается лишний жир, после перенесения операций по удалению яичников, как симптомы климакса.
    2. Церебральной формы: вследствие того, что у больного поражены участки головного мозга, у него происходит резкое повышение аппетита, после чего происходит быстрый набор веса, а жировые отложения локализуются на туловище и конечностях.

    Лишний вес это довольно серьезная проблема, потому как избыточный вес может не только нарушать и повреждать внутренние органы и их работу, но и привести к смерти.

    Симптомы ожирения, лечение которых не терпит отлагательств:

    1. Высокое артериальное давление. Довольно часто при ожирении встречается такой симптом, как повышенное артериальное давление. В связи с тем, что полные люди ведут малоактивный образ жизни, у организма нет возможности расходовать жировые клетки, находящиеся в избытке, что приводит к повышению давления. Люди, страдающие от ожирения, очень быстро устают, уровень их энергичности низкий, как следствие начинают развиваться сердечные заболевания, болезни почек и инсульт.
    2. Сердечнососудистые заболевания. Этот симптом является более серьезным, чем предыдущий. Мышца сердца начинает неправильно работать из-за высокого давления, что приводит к нарушению баланса крови и кислорода, как следствие может случиться инфаркт или инсульт. Если ожирение имеет последние стадии, это может привести к ожирению сердца и его неправильному функционированию, в результате чего головной мозг не получает достаточного снабжения крови и наступает смерть.
    3. Депрессивное состояние. Еще один симптом ожирения — это подавленное психологическое состояние, которое приводит к падению самооценки и замкнутости больного. Когда у человека, страдающего ожирением, начинается депрессия, он чувствует гнев к самому себе и начинает вести неправильный, а порой и не полноценный образ жизни.
    4. Остеоартрит. Также симптомом ожирения является постоянная боль в суставах и снижение физической деятельности больного, которые наступают в результате быстрого изнашивания костных тканей и большого давления на хрящи и суставы в области таза из-за лишнего веса.
    5. Болезнь дыхательных путей. Каждый пациент, который имеет какую-либо степень ожирения, страдает от одышки. В связи с тем, что лишний вес давит на грудную клетку, человеку становится тяжело дышать, а расширение легких затруднено.

    Кроме основных симптомов, при ожирении могут быть и сопутствующие, к ним относятся: задержка дыхания в период сна и апноэ, также может наблюдаться излишняя вентиляция, что приводит к легочной и сердечной недостаточности.

    Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

    В связи с тем, что ожирение довольно специфическое заболевание, при котором даже первичный осмотр пациента может указать на развитие болезни. Первичная диагностика происходит непосредственно во время приема пациента врачом и осмотра сопутствующих признаков и проявлений. С целью определения причины развития ожирения, а также установления степени заболевания, врач назначает дополнительный комплекс обследований, в который входят следующие диагностические процедуры:

    1. Диагностика работы печени и ее функций;
    2. Диагностика щитовидной железы;
    3. Тест на липиды;
    4. Общий анализ мочи;v
    5. Клинический анализ крови;
    6. Тест на определение степени ожирения;
    7. Ультразвуковое обследование;
    8. МРТ или КТ, с целью определения количества жира;

    Также проводится дифференциальная диагностика следующих заболеваний:

    1. Акромегалия;
    2. Асцит;
    3. Синдром Кушинга.

    На данный момент применяют несколько наиболее действенных методов лечения ожирения в зависимости от заболевания.

    Если у человека ожирение 2 или 1 степени, справиться с болезнью можно диетическим способом. Врач составляет диету, в которую входят продукты с высоким содержанием клетчатки, витаминов и биологически активных веществ. Помимо этого диетическое лечение должно включать обязательный комплекс физических упражнений.

    Когда у человека ожирение 3 степени, может быть использован медикаментозный способ лечения. На сегодняшний день, ассортимент препаратов, снижающих вес, довольно широк, что позволяет с успехом снижать лишний вес. Помимо медикаментов, рекомендуется соблюдение диеты и физические нагрузки. Стоит помнить, что такой метод лечения может иметь регрессирующий эффект в том случае, если после достижения желаемых результатов, человек вновь возвращается к прежнему неправильному образу жизни.

    При более тяжелых степенях ожирения может применяться хирургический метод лечения, такой способ является крайним и назначается только в том случае, когда диета и медикаменты бессильны. Принимать решение о таком лечении ожирения может только врач, после полной диагностики и учитывая наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

    Остались вопросы?

    Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

    Эндокринологические заболевания

    www.medcentrservis.ru

    Ожирение — степени, причины, диета и лечение ожирения

    Доброго времени суток, дорогие читатели!

    В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами вопрос лишнего веса – ожирение, его причины, симптомы, стадии, лечение, профилактику и способы похудения.

    Похудение на сегодняшний день является одной из главных проблем современного человечества. Из года в год все больше людей начинают болеть различными болезнями, связанными с лишним весом. Нарушение психики, работы сердца, органов пищеварения, проблемная кожа, хроническая усталость, инфаркты, инсульты, сахарный диабет, проблемы с суставами… Этот список можно продолжать и продолжать. Фактически, ожирение, это бомба замедленного действия, которая постепенно и незаметно для своего владельца разрушает его тело. Данный пост мы постараемся расширять, и со временем, добавлять в него новую и актуальную информацию. Мы также будем рады Вашим отзывам, дорогие читатели, с действенными и эффективными методами похудения, борьбы с ожирением и лишними килограммами. Итак…

    Что такое ожирение?

    Ожирение – заболевание, которое характеризуется излишним накоплением жира в организме, приводящего к увеличению массы тела. В большинстве случаев, ожирение развивается из-за избыточного потребления пищи (90% случаев), пониженного расхода энергии (малоподвижного образа жизни) и нарушения обмена веществ.

    Ожирением является увеличение массы тела на 20% и более от нормы, за счет роста жировой ткани. Данное заболевание доставляет не только психо-физический дискомфорт, но также вызывает заболевания позвоночника, суставов, сексуальные и другие расстройства. Ожирение повышает риск развития таких опасных для жизни человека заболеваний, как — атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, инсульт, инфаркт миокарда, заболевания почек и печени. Кроме того, ожирение способно привести человека к инвалидизации. Такие болезни, как грипп, ОРВИ, пневмония и многие другие заболевания, у пациентов с ожирением протекают тяжелее и продолжительнее, часто с рядом осложнений.

    Причины ожирения

    Развитию ожирения способствуют:

    • частое переедание;
    • неправильное питание (прием пищи на ночь, избыточное потребление углеводов, жиров, соли, газировок, алкоголя и других малополезных и вредных продуктов питания);
    • малоактивный образ жизни (например, сидячая работа);
    • наследственная предрасположенность;
    • болезни нервной системы (повреждение области мозга, которая отвечает за пищевое поведение);
    • болезни эндокринных желез (опухоли, гипотиреоз, гипогонадизм);
    • прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, антидепрессантов и др.);
    • бессонница, стресс;
    • физиологические состояния (беременность, лактация, климакс).

    Симптомы ожирения

    Основными признаками ожирения являются:

    • увеличение массы тела из-за отложения жира;
    • сонливость, слабость, снижение работоспособности;
    • одышка, тошнота;
    • повышенная потливость;
    • отеки;
    • растяжки на коже в местах скопления лишних килограммов;
    • повышение артериального давления;
    • стенокардия, тахикардия;
    • запоры;
    • боли в позвоночнике и суставах;
    • нарушения деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем;
    • нервозность, раздражительность;
    • снижение самооценки, недовольство внешним видом, закомплексованность, трудности в общении с людьми;
    • снижение полового влечения.

    У женщин ожирение может сопровождаться нарушениями менструального цикла, бесплодием, у мужчин ухудшением потенции.

    Осложнения ожирения

    Виды ожирения

    Ожирение классифицируется по степени тяжести, внешнему виду и развитию.

    Степени ожирения

    Степень ожирения определяется индексом массы тела.

    Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается по формуле: масса тела / рост (м) в квадрате.

    Рассмотрим все степени ожирения детально.

    Предожирение. Данная степень характеризуется наличием 25-29,9% лишнего веса по сравнению с нормой. Считается начальной формой, основные симптомы ожирения отсутствуют. Хорошо поддается коррекции путем соблюдения правильного питания и выполнения физических упражнений.

    Ожирение 1 степени. Характеризуется наличием 30-34,9% лишенного веса. Внешне данная степень уже более выражена. Расценивается, зачастую, не как болезнь, а как косметический дефект. Начинают появляться первые признаки ожирения – отеки, повышенная потливость, одышка и др. Это та стадия, на которой необходимо начинать принимать меры по борьбе с лишним весом.

    Ожирение 2 степени. Наличие 35-39,9 % лишнего веса. Данная степень уже выражена еще более явно – видны значительные жировые отложения. Возникают симптомы ожирения, снижается работоспособность и двигательная активность. При данной степени срочно начинайте бороться с лишним весом, т.к. она может быстро перерасти в 3 степень ожирения.

    Ожирение 3 степени. Характеризуется наличием 40% и более лишнего веса. Эту степень очень легко определить по внешнему виду. На данной стадии проявляются практически все симптомы ожирения: одышка, даже в спокойном состоянии, отеки ног, головные боли, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и др. Человеку становится трудно себя обслужить. Необходимо срочно обратиться к специалистам и начать лечение!

    Для более легкой ориентировки в степенях ожирения предлагаю посмотреть следующую таблицу соответствия роста и массы тела:

    Виды ожирения по внешнему виду

    Данная классификация учитывает внешний вид человека по характеру распределения жировой ткани.

    Ожирение типа «яблоко». Данный тип ожирения характеризуется накоплением жира преимущественно в области живота, при этом бедра и ноги практически не меняются.

    Ожирение типа «груша». В данном случае верхняя часть туловища практически остается без изменений, а бедра и ягодицы значительно увеличиваются в объеме.

    Смешанный тип ожирения. При таком варианте ожирения, жировая ткань равномерно откладывается как на животе, так и на бедрах.

    Развитие ожирения по времени

    Прогрессирующее. Вес постоянно и стремительно растет.

    Стабильное. Избыточный вес присутствует длительное время и не увеличивается.

    Диагностика ожирения

    Для диагностики ожирения необходимо:

    — подсчитать индекс массы тела, измерить окружность талии и бедер; — пройти осмотр и консультацию специалиста; — измерить в организме количество жировой и мышечной ткани, а также воды;

    — УЗИ, МРТ, КТ щитовидной железы, надпочечников гипофиза.

    — сдать анализ крови (для определения уровня холестерина, липидов, уровня сахара, гормонов).

    Лечение ожирения

    Лечение ожирения, т.е. похудение проводиться комплексно и включает в себя:

    — диету; — физическую нагрузку; — лекарственные препараты (по назначению врача);

    — лечение осложнений (если таковые имеются).

    Для лечения 1 и 2 степени ожирения достаточно правильного питания и физической нагрузки.

    Диета для похудения

    Для лечения ожирения и сброса лишнего веса применяется диета №8 (стол №8).

    Калорийность диеты при ожирении составляет 1500—1800 ккал в сутки.

    Необходимо ограничить употребление жирного, сладкого и мучного.

    В рационе нужно сделать акцент на употребление фруктов, овощей, витаминов и минералов.

    Режим питания, при такой диете — дробный, маленькими порциями с легкими перекусами между основными приемами пищи. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 3-4 часа до сна.

    Если снижение веса, на какой-то стадии правильной диеты, останавливается, то можно устраивать 1 раз в неделю разгрузочный день, но только после консультации с врачом.

    Важно! Для назначения правильной диеты обратитесь к диетологу! Не применяйте голодания и неправильные диеты, так как это в дальнейшем может не только усугубить процесс лечения ожирения, но и нанести урон здоровью!

    Физическая нагрузка

    Физическая нагрузка не подразумевает обязательный поход в спортзал, хотя, если Вам позволяет здоровье, то лучше так и сделать. Начните с малого — делайте ежедневную утреннюю зарядку, ходите гулять на свежем воздухе, плавайте, катайтесь на велосипеде, поиграйте в волейбол, футбол или бадминтон. Нагрузки не должны быть чрезмерными, длительность и интенсивность необходимо увеличивать постепенно.

    Ниже представленный набор некоторых упражнений для похудения:

    https://medicina.dobro-est.com/wp-content/uploads/2016/07/uprazhneniya_dlya_pohudeniya.webm

    Лекарственные препараты

    Важно! Лекарственные препараты может назначать только врач, по необходимости! Лекарственные препараты для похудения имеют множество побочных эффектов, поэтому их прием должен осуществляться под строгим контролем лечащего врача.

    Лекарства для похудения делятся на:

    — нарушающие всасывание жиров в кишечнике — Орлистат («Ксеникал», «Орсотен»); — способствующие увеличению чувства насыщения, снижению аппетита — Сибутрамин («Линдакса», «Меридиа», «Редуксин»), Прамлинтид («Симлин»);

    — способствующие увеличению теплопродукции – витамины группы В, С, Р, Е, «Мексидол», «Милдронат», «Триметазидин».

    Важно! Очень важно не путать «чудо-таблетки» для похудения с лекарствами. От так называемых чудодейственных средств для похудения бывают серьезные проблемы со здоровьем, отображающихся в виде психических, сердечно-сосудистых, пищеварительных и других серьезных заболеваниях.

    Лечение осложнений

    Если вследствие ожирения возникли осложнения и сопутствующие заболевания, лечащий врач назначает соответственное лечение:

    — при гипертонии назначается гипотензивная терапия, направленная на снижение артериального давления; — при сахарном диабете назначается прием сахароснижающих препаратов;

    — для улучшение липидного состава назначается прием статинов.

    Развитие ожирения происходит в результате дисбаланса между потреблением и затратой энергии в организме. Регуляция веса осуществляется за счет простой формулы: поглощенная энергия (калории) = затраченная энергия.

    Как похудеть в домашних условиях

    Важно! Применять народные средства против ожирения можно только после консультации с диетологом или лечащим врачом!

    Для снижения веса старайтесь соблюдать следующие рекомендации:

    • каждое утро натощак выпивайте 1 стакан теплой воды;
    • замените черный чай зеленым;
    • пейте свежевыжатые фруктовые и овощные соки;
    • ешьте свежие фрукты, овощи и зелень;
    • не употребляйте в пищу свежий хлеб — замените его на вчерашний хлеб, а лучше на сухари;
    • блюда, при готовке варите, тушите или запекайте (старайтесь исключить жареное);
    • раз в неделю устраивайте разгрузочный день;
    • занимайтесь спортом.

    Народные средства для похудения

    Травяной чай. Возьмите по 25 г березовых почек, цветков ромашки аптечной, траву зверобоя продырявленного и траву песчаного бессмертника. Перемешайте и 1 ст. ложку сбора засыпьте в заварник, залейте 0,5 л кипятка. Дайте постоять 15 минут. Пейте как чай, утром и вечером по 1 стакану, добавляя вместо сахара 1 ч. ложку мёда.

    Щербет из овсяных хлопьев. Для приготовления средства нам понадобиться 2 ст. ложки овсянки («Геркулеса»), 1 стакан сахара, 1 ч. ложка орехов, 1 ч. ложка изюма и 100 г сливочного масла. Масло растопите, добавьте сахар, орехи и изюм. Перемешайте и проварите 15 минут на медленном огне. Всыпьте хлопья и, помешивая, варите, пока масса не станет золотистого цвета (это занимает минут 30). Форму смажьте сливочным маслом или застелите кулинарной бумагой. Готовый щербет положите в форму и оставьте остывать. Когда остынет, отправьте в морозилку. Подавайте приготовленный щербет предварительно порезанным на кусочки.

    Курага и инжир. На мясорубке перекрутите по 350 г инжира, кураги и сены (александрийского листа). Получившуюся смесь кушайте по 1 ст. ложке утром и вечером.

    Мёд. 1 ст. ложку мёда залейте 100 мл кипяченой воды средней температуры. Выпейте утром натощак и 2 часа не ешьте. Также выпивайте медовый напиток за 2 часа до сна.

    Свекла. 3 раза в день за час до еды выпивайте 1-2 ст. ложки свекольного сока. Только разбавляйте свекольный сок яблочным или морковным соком, т.к. свекольный сок в чистом виде лучше не употреблять.

    Вместо свекольного сока можете ежедневно перед едой съедать 100 г свеклы.

    Лимон и чеснок. Выжмите сок 24 лимонов и добавьте 0,5 кг мелко нарезанного чеснока. Перемешайте, выложите в банку и поставьте в темное место. Крышкой не закрывайте – накройте марлей. Принимайте полученную смесь ежедневно по 1 ч. ложке перед сном: ложечку смеси размешивайте в 0,5 стакана воды (перед применением банку обязательно взболтать).

    Алоэ и мёд. Смешайте в пропорции 1:1 сок листьев алоэ и мед. Дайте смеси постоять 3 часа. Принимайте средство по 1 ч. ложке 3 раза в день перед едой.

    Нельзя принимать при: беременности, маточных кровотечениях, обильных менструациях, воспалении почек и мочевого пузыря, кровоточащем геморрое.

    Мёд и сельдерей. Смешайте мед и сок сельдерея, в пропорции 1:1. Приготовленную смесь принимайте по 2 ст. ложки 3 раза в день.

    Вода и яблочный уксус. Добавьте в стакан воды 2 ч. ложки натурального яблочного уксуса. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день, за 30 минут до еды.

    Ячменная крупа. Просто включите в свой рацион ячменную кашу или варите суп с ячкой. В ней находиться большое количество клетчатки, она плохо усваивается в организме, но при этом дает ощущение сытости. Также, клетчатка способствует проходу пищи по желудочно-кишечному тракту, и забирая с собой вредные продукты выходит с каловыми массами. Ячка является типичным «чистильщиком» организма.

    Также хорошо, в комплексе, принимать ванны для похудения и делать обертывания, которые способствуют не только похудению, но и лечению целлюлита, если он присутствует...

    Профилактика ожирения

    Что бы всегда оставаться в хорошей форме, иметь нормальный вес, необходимо придерживаться некоторых правил профилактики ожирения:

    — правильно питайтесь; — устраивайте разгрузочные дни; — ведите активный образ жизни;

    — откажитесь от вредных привычек.

    Соблюдение таких простых рекомендаций поможет сохранять свой вес в норме, быть здоровыми и активными.

    К кому обратиться для похудения?

    Видео о похудении

    Обсудить ожирение на форуме...

    medicina.dobro-est.com


    Смотрите также