Причины воспаления матки у женщин


Воспаление матки

Болезнетворные микроорганизмы доставляют немало хлопот людям, а попадание вредоносных агентов в полость органов приводит к развитию воспалительного процесса. Поэтому женщине, которая мечтает о зачатии ребенка, важно следить за состоянием органов малого таза, ведь воспаление матки может привести к бесплодию. С переходом невылеченной болезни в хроническую форму повышается угроза инфицирования всего организма.

Этиология воспалительного процесса

В организме женщины матка играет доминирующую роль в обеспечении наступления беременности. Предназначение гладкомышечного полого органа в создании условий для безопасного развития плода в полости матки, рождения здорового малыша. Особенность строения маточного тела в его многослойной структуре, каждый из трех слоев которой обеспечивает определенную жизненную функцию детородного органа. Развитие воспаления в одном из слоев матки в медицине принято классифицировать как отдельное заболевание.

  1. Эндометрий. Признаки воспалительного заболевания во внутреннем слое, обеспечивающем подготовку к зачатию, приводят к развитию эндометрита.
  2. Миометрий. Симптомы острого или хронического воспаления в мышечной прослойке, возникающего после абортов или родов, классифицируют как миометрит.
  3. Периметрий. Прогресс воспаления в серозной структуре наружной оболочки сигнализирует о том, что симптомами периметрита затронуты придатки.

Интересное видео про воспаление придатков — причины и симптомы.

Особую угрозу для зачатия несет инфицирование эндометрия. Задача внутренней оболочки матки (мукозный слой) в обеспечении менструального цикла для ежемесячной подготовки слизистой к факту зачатия. Развитие спаечной болезни после эндометрита часто становится причиной бесплодия.

Формы воспалительного процесса

С точки зрения развития воспаления в детородном органе, течение инфекционного заболевания у женщин проходит по двум сценариям:

  • острую фазу воспаления характеризует стремительный прогресс симптоматики с тяжелым течением;
  • особенность хронической фазы процесса в длительном развитии воспаления при отсутствии симптомов.

Все маточные оболочки тесно взаимосвязаны, между ними не существует разграничительных барьеров. Поэтому попадание возбудителя на эндометрий и повреждение слизистой оболочки матки приводит к быстрому инфицированию других слоев важного для зачатия органа. При неправильном лечении эндометрита на этапе острой формы происходит глубокое внедрение вредоносного агента в ткани, а болезнь переходит на стадию хронического течения.

Чаще воспалительная проблема у женщин начинается с диагностирования эндометрита. Без своевременной терапии инфекционная патология угрожает цервикальному каналу шейки матки, может достичь труб, лишая женщину счастья материнства.

Причины старта патологических изменений

Не всякая инфекция угрожает здоровью женщины по причине абсолютной стерильности внутренней полости матки. Слизистую оболочку природа снабдила собственным защитным механизмом. Однако при определенных условиях попавшие в маточную полость микробы способны вызывать инфицирование.

  • Во время родовой деятельности или искусственного прерывания беременности возбудитель может проникнуть в матку через влагалище.
  • Незащищенный секс, пристрастие к неупорядоченной половой жизни приводят к попаданию вредоносных агентов в кровь (бактерии и вирусы).
  • Неправильное проведение диагностических и лечебных мероприятий, хирургических манипуляций угрожает инфицированием всего организма.
  • Причиной воспалительного ответа часто становятся другие инфекционные болезни, уже имеющиеся у женщины.
  • Фактором риска считается любой вид внутриматочного вмешательства, выполняемый без анализа на микрофлору влагалища.

Причиной инфекционной патологии, которая может быть вызвана целым рядом возбудителей, нередко становится рано начатая половая жизнь, пренебрежение правилами индивидуальной гигиены. У некоторых женщин признаки воспаления, затронувшего матку с распространением на придатки, обнаруживаются после перенесенных ранее венерических заболеваний, чаще всего хламидиоза или гонореи.Соблюдение правил личной гигиены, понижает риск возникновения инфекционных патологий.

Наиболее опасен процесс инфекционной природы в эндометриальном слое. Для старта воспаления необходимо сочетание двух условий – повреждение структуры эндометрия на фоне сбоя механизма иммунной защиты. Распространение патологических изменений на подлежащие слои и маточные трубы лишает женщин способности к зачатию.

Симптомы опасного инфицирования

В медицинской практике воспалением главного органа репродуктивной системы женщины чаще всего называют проявления эндометрита (страдает слизистый слой органа), а также цервицита (поражение шейки матки). Воспалительные изменения в эндометрии стартуют утолщением поврежденной части эпителиального слоя матки, участок отекает и становится рыхлым. Степень яркости клинических проявлений определяется этапом развития патологических изменений – острая форма или хроническая.

Интересное видео про хронический эндометрит от ведущего специалиста гинекологического центра…

Вы нашли нужную информацию? Для нас это важно!

Симптоматика острого воспаления

Обычно через 3-4 дня после инфицирования у женщин появляются острые симптомы гинекологической проблемы, сигнализирующей о воспалительном процессе в матке. Главными признаками заболевания становятся скачок температуры тела (до 38-40 градусов) и сильный болевой всплеск по низу живота, отдающий в поясницу. На остроту остальных симптомов также невозможно не обратить внимания:

  • интоксикация организма проявляется общей слабостью с головной болью и головокружением, учащением пульса;
  • обнаруживаются нарушения менструального цикла, проблемы с половой близостью из-за болевого синдрома;
  • об инфекционном процессе судят по необычным выделениям с кровавыми включениями и неприятным запахом.

Если развивается послеродовое воспаление в матке, женщина узнает об этом на 2-3 сутки после рождения малыша. Появление сильных кровотечений и гнойных выделений с разнообразными сгустками и зловонным запахом указывает на острый эндометрит. При подозрении на острый эндоцервицит наблюдается увеличение патогенной микрофлоры из-за попадания во влагалище больших объемов слизи, перемешанной с эпителиальными клетками и экссудатом.

Если женщина обнаружила у себя характерные симптомы инфицирования, следует немедленно отправляться к гинекологу. Без своевременной терапии острота симптоматики стихнет через 10-12 дней, а воспалительный процесс превратится в хроническую патологию.

Признаки хронического воспаления

На этапе хронизации женская патология обычно развивается без особых симптомов. Воспалительную проблему с детородным органом обнаруживают случайно во время обследования по поводу невозможности зачатия или частых выкидышей. Если по ходу гинекологического осмотра на остром этапе врач констатирует увеличенные размеры уплотненной матки, то с переходом патологии в хроническую фазу уплотненный орган умеренно увеличен.

Основным признаком патологических изменений являются обильные кровотечения, ставшие следствием нарушенного менструального цикла на фоне повышенной пропускной способности сосудов, пронизывающих эндометрий. Во время внутренней диагностики врач обнаруживает ограниченную подвижность матки, причина которой в сращении с расположенными по соседству органами, стенками брюшины. Поэтому для правильного лечения воспалительных состояний у женщин специалисту потребуются результаты дополнительного обследования.

Диагностика инфекционных заболеваний матки

Сложность диагностических мероприятий в необходимости дифференцировать симптомы воспаления матки от признаков других патологий – аппендицита, инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, опухолевых процессов, а также внематочной беременности. Для подтверждения подозрения на эндометрит потребуется:

  • обнаружить микроорганизмы, проникновение которых в матку привело к воспалению ее тканей (мазок);
  • определить чувствительность выявленных возбудителей к лекарствам, необходимым для лечения патологии (бакпосев);
  • подтвердить инфицирование тканей матки клиническими и биохимическими показателями анализа крови.

В некоторых случаях врачу могут потребоваться более информативные методы диагностики – результаты трансвагинального метода УЗИ или допплерометрии для оценки кровоснабжения детородного органа. Для подтверждения эндометрита может быть назначена процедура гистероскопии (диагностическая или лечебная), но самым достоверным результатом, подтверждающим факт воспаления, считается забор биоптата.

Методы лечения женской проблемы

Выбор терапевтической методики основывается на степени тяжести проявлений инфицирования с учетом локализации патологического процесса. На этапе острого воспаления, охватившего матку, женщине не следует отказываться от госпитализации. Назначение лечебных мероприятий направлено на решение следующих задач:

  • устранить источник инфекции;
  • предотвратить дальнейшее поражение;
  • восстановить менструальный цикл;
  • сохранить функцию деторождения.

Программа лечения гинекологического заболевания составляется индивидуально для каждой женщины. Основой комбинированной терапии, назначаемой грамотным врачом, является применение антибиотиков с учетом стадии воспаления.

Как принято лечить острую форму патологии

Для лечения гинекологического недуга на остром этапе требуется соблюдение постельного режима. Согласно общим принципам традиционной терапии при диагностированном воспалении матки принята следующая схема лечебных действий:

  1. При выборе антибиотиков предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия.
  2. Для защиты организма от интоксикации токсинами бактерий назначают прием антигистаминных средств.
  3. Усилению иммунной защиты способствует прием витаминных комплексов, восстановлению гормонального баланса – гормонов.
  4. После назначения специальных медикаментов улучшается кровоснабжение пострадавшего от инфекции органа.
  5. Для внутреннего промывания полости матки используют холодные растворы антисептиков, на низ живота ставят грелку со льдом.
  6. Применением физиотерапевтических методов удается снизить уровень интенсивности воспаления.

Не занимайтесь самолечением воспалительного заболевания матки! Прием одного антибактериального препарата даже строго по инструкции к нему не избавит от инфекции без знания типа возбудителя. Помощь обезболивающих и противовоспалительных средств облегчит симптомы, но причину угрожающей зачатию болезни не устранит.

Лечение хронического развития болезни

Задача терапии при хроническом течении воспаления заключается не только в устранении возбудителя, необходимо защитить женский организм от осложнений. Поэтому действие антибиотиков усиливают приемом иммуномодуляторов и противовирусных препаратов, а также гормонов для восстановления гормонального фона. Медикаментозную терапию подкрепляют физиотерапевтическими и бальнеологическими процедурами, но использование народных методов без назначения врача не рекомендуется. В случае осложненного варианта течения болезни либо отсутствия эффекта консервативной методики потребуется помощь оперативного вмешательства методом лапароскопии.

Симптомы и лечение воспаления придатков матки.

При отсутствии полноценного лечения воспалительного процесса в матке не исключен возврат инфекционной патологии. При неправильной терапии повышает вероятность развития осложнений из-за распространения инфекции через кровоток или лимфу. Поэтому лечение важного для зачатия органа следует доверить грамотному специалисту, ведь присутствие хронической инфекции в матке связано с угрозой истощения мышечных волокон, образующих миометрий. Нарастание атрофии ведет к угасанию функции деторождения.

( проголосовало: , оценка: 5,00 из 5) Загрузка...

zachatieinfo.ru

Воспаление матки и придатков, симптомы, лечение

Воспаление матки и придатков (маточных труб и яичников) в научной литературе принято называть «воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин» (ВЗОМТ). В эту группу заболеваний, кроме воспаления собственно матки и придатков, входят воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки малого таза.  Эндометрит — воспаление только внутренней поверхности матки, или ее слизистой оболочки, которая называется эндометрием. Миометрит — воспаление мышечного слоя матки, или миометрия. Эндомиометрит — одновременное воспаление эндометрия и миометрия.  Сальпингит — воспаление маточной трубы; бывает одно- и двусторонним.  Оофорит — воспаление яичника; бывает одно- и двусторонним. Сальпингоофорит, или аднексит — одновременное воспаление маточной трубы и яичника; бывает одно- и двусторонним. Пельвиоперитонит — воспаление тазовой брюшины. Брюшина в виде пленки выстилает изнутри брюшную и тазовую полость и покрывает внутренние органы.  Однако в этой статье с целью упрощения будет использоваться термин «воспаление матки и придатков». Причиной воспаления матки и придатков служат различные микроорганизмы, проникающие в половые пути: вирусы, грибки, простейшие и бактерии. По частоте выявления у больных воспалением матки и придатков эти микроорганизмы можно расположить в следующем порядке: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, энтерококки, протей, бактероиды, спирохеты, простейшие, вирусы простого герпеса и др. Часто наблюдается сочетание 3-4 анаэробов (микроорганизмов, обитающих в бескислородной среде) с 1-2 аэробами (для их развития и размножения требуется кислород). Многие женщины до воспаления матки и придатков переносят венерические болезни. Например, гонорею или хламидиоз.  Как правило, воспаление матки и придатков возникают в молодом возрасте, принимая тяжелое течение у 60-80% заболевших. Нередко начало заболевания совпадает с началом половой жизни.  Факторы риска воспаления матки и придатков: - наличие у женщины большого числа половых партнеров; - наличие у полового партнера большого числа половых партнерш; - использование внутриматочных контрацептивов (спиралей);  - спринцевание (способствуют «вымыванию» из влагалища нормальной микрофлоры и замещению ее на условно-патогенную); - перенесенное в прошлом воспаление матки и придатков или венерические болезни;  - нарушение защитных механизмов, обусловленных слизистой пробкой цервикального канала (содержит антибактериальные вещества), в частности, при эндоцервиците; - эктропион (выворот слизистой оболочки) шейки матки — состояние, которое возникает в результате незамеченных разрывов шейки матки в родах Кроме того, развитию воспаления матки и придатков способствуют общие заболевания; большая физическая нагрузка и умственное перенапряжение, стрессовые ситуации; эндокринные нарушения; аллергические факторы; наличие в организме дремлющей (латентной) инфекции. К факторам, которые ведут к инфицированию внутренних половых органов женщины, относятся:  - искусственный и самопроизвольный аборт; - влагалищные исследования; - менструации (нарушается целостность покровов половых органов); - половое сношение во время менструации; - внутриматочные вмешательства (биопсия эндометрия, установка спирали и др.); - диагностические выскабливания матки и канала шейки матки; Риск воспаления матки и придатков снижается: - при использовании пероральных контрацептивов; - при использовании барьерных методов контрацепции (уменьшают риск гонореи и хламидиоза); - после перевязки маточных труб (возникает препятствие для проникновения микроорганизмов в их просвет и, дальше, к придаткам матки). Симптомы воспаления матки и придатков: - боль в тазу и в нижних отделах живота (это самый частый признак заболевания); - повышение температуры тела (при нагноительном характере заболевания часто наблюдается озноб) и учащение пульса; - кровянистые выделения или кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией, или появляющиеся после полового акта; - другие выделения из влагалища (серозные, серозно-гноевидные, сукровичные, гнойные); - боль во время полового акта (диспареуния); - нарушения мочеиспускания; - дискомфорт в эпигастрии (иногда с тошнотой и рвотой), боль в правом подреберье (эти признаки заболевания встречаются не всегда) Традиционно воспаление матки и придатков делят на острые, подострые и хронические. После занесения инфекции клинические признаки острого эндометрита появляются на 3-4-й день, острая стадия длится примерно 7-10 дней. В пожилом возрасте в матке обычно скапливается гной (пиометра). При адекватном лечении острый эндометрит излечивается, реже переходит в подострую или хроническую форму. Основной симптом хронического эндометрита — маточные кровотечения. Отличить острый сальпингит и оофорит по проявлениям заболевания невозможно, и в этом нет необходимости, потому что при этих заболевания проводится однотипное лечение. Поэтому говорят об остром сальпигоофорите, или аднексите. При остром гнойном аднексите могут присутствовать признаки пельвиоперитонита или даже диффузного перитонита. В таких случаях, живот, особенно в нижних отделах, становится плотным, напряженным, и врач определяет симптомы мышечной защиты. Иногда придатки матки приобретают форму, по внешнему виду напоминающую опухоль. В таких случаях говорят о гидросальпинксе или пиосальпинксе (маточная труба заполнена жидкостью или гноем соответственно). Содержимое гидро- и пиосальпинкса периодически может изливаться через матку во влагалище. Иногда формируется трубно-яичниковое (тубоовариальное) опухолевидное образование (абсцесс). При правильном лечении острый воспалительный процесс, если не вызвал существенных анатомических изменений, заканчивается полным выздоровлением, в противном случае приобретает подострый или хронический характер. При хроническом аднексите основная жалоба — ноющая или тупая боль в подвздошных областях (в проекции придатков матки), интенсивность которой нарастает под влиянием пусковых (триггерных) факторов, к которым относятся переохлаждение, менструации, чрезмерная физическая нагрузка и другие неблагоприятные воздействия на организм женщины. Эта боль может принимать отраженный характер и распространяться во влагалище, область крестца, поясницу. Если заболевание рецидивирует часто, то к характерным его проявлениям присоединяются еще и симптомы невроза. При длительном течении хронического аднексита снижается функция яичников, появляются ановуляторные менструальные циклы (без выхода яйцеклетки), в результате чего наблюдаются обильные, скудные или очень болезненные менструации (полименорея, олигоменорея и альгодисменорея). Нередко встречаются малосимптомные или стертые формы воспаления матки и придатков, протекающие без каких-либо клинических проявлений. Поэтому женщины могут и не подозревать о своем заболевании. Об этом свидетельствует интересное наблюдение. Из всех женщин, у которых при лапароскопии (метод, который используют для осмотра органов брюшной полости или выполнения операций через небольшие разрезы передней брюшной стенки) обнаружили достоверные признаки перенесенного воспаления матки и придатков (спайки, деформацию маточных труб, воспалительные изменения в яичниках и др.), две трети даже не подозревали, что когда-либо перенесли воспаление матки или ее придатков. Это объясняется тем, что заболевание протекало бессимптомно. На основании этих данных можно сделать вывод о коварном течении воспаления матки и придатков и о том, что даже при бессимптомном течении заболевания внутренние половые органы подвергаются вредоносному воздействию и, в конечном счете, в них развиваются анатомические и функциональные изменения, которые приводят к осложнениям (см. ниже).  Диагностика воспаления матки и придатков Только врач-гинеколог может поставить правильный диагноз воспаления матки и придатков. Для этого он собирает полную информацию о жалобах, начале и дальнейшем течении заболевания и обращает особое внимание на характер болей и выделений из половых путей, а также предшествующие общие и гинекологические заболевания. Может потребоваться полное обследование клиническими (физикальное исследование) и вспомогательными (лабораторно-инструментальными) методами. Для этого могут быть привлечены терапевт и другие специалисты. Во время осмотра малого таза через влагалище и переднюю брюшную стенку (двуручное влагалищно-переднебрюшностеночное, или бимануальное исследование), а также через прямую кишку (ректальное исследование) врач выясняет состояние матки и ее придатков, определяет их консистенцию и наличие жидкости (в норме не определяется) в позадиматочном углублении (пространстве между маткой и прямой кишкой), обращает внимание на болезненность при смещении шейки матки. Обязательно производится забор выделений из влагалища, цервикального канала шейки матки и мочеиспускательного канала для обнаружения микроорганизмов, вызвавших заболевание. При необходимости производят посев для определения чувствительности возбудителей к антибиотикам. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при тех случаях воспаления матки и придатков, при которых увеличены матка и ее придатки, имеются тубоовариальные опухолеподобные образования (абсцессы), скопление жидкости (например, гноя) в малом тазу, утолщение или деформация эндометрия и миометрия. Не исключено, что врач может порекомендовать обследование сексуальных партнеров, с которыми у больной были половые контакты на протяжении последнего времени, даже при условии, что у них нет никаких жалоб. Следует помнить, что без лечения половых партнеров женщина может снова заболеть воспалением матки и придатков. Лечение воспаления матки и придатков Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. Антибиотики в таких случаях обычно приводят к полному выздоровлению. При некоторых состояниях (тубоовариальный абсцесс; абсцесс яичника, или пиоварий) могут потребоваться различные хирургические вмешательства, например, лапароскопическая санация малого таза, во время которой эвакуируют гной, орошают придатки матки физиологическим раствором с антибиотиками, рассекают спайки между органами, освобождают от спаек отверстия маточных труб для предотвращения их облитерации (закрытия просвета). Следует помнить, что лечение воспаления матки и придатков комплексное и, кроме антибиотиков, включает проведение внутривенной дезинтоксикационной терапии (лечение, направленное на выведение токсинов из организма), физиопроцедур и др. Из этого следует, что никогда не следует заниматься самолечением при появлении симптомов воспаления матки и ее придатков. Во всех случаях, даже при появлении слабовыраженных симптомов, следует обращаться к врачу. Осложнения воспаления матки и придатков Воспаление матки и придатков приводит не только к потере трудоспособности, но нередко, и к лишению счастья материнства, что связано с развитием как первичного, так и вторичного бесплодия за счет появления спаек между яичниками и маточными трубами, облитерации (исчезновения) просвета последних, в результате чего сперматозоиды не могут проникнуть в брюшную полость и оплодотворить яйцеклетку. Перенесенное воспаление матки и придатков может стать причиной хронической боли в области малого таза, внематочной беременности (по причине нарушения передвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку) и других опасных осложнений в процессе развития маточной беременности — нарушения маточно-плацентарного кровообращения, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования плода. Иногда инфекционный процесс из матки и ее придатков распространяется в брюшную полость, вызывая образование спаек на наружной поверхности печени, что ведет к развитию перигепатита (синдром Фитц—Хью—Кертиса), который сопровождается болями в правом подреберье. Чем позже начато лечение, тем выше шанс появления осложнений. Прогноз благоприятен для тех больных с воспалением матки и придатков, у которых заболевание диагностировано вовремя и проведено адекватное лечение. Источник: www.venerologia.ru

www.venerologia.ru

Воспаление матки – причины, лечение, симптомы

Как и любой другой орган, матка остро реагирует на проникновение в нее инфекции, выражаясь яркими симптомами. Причиной может быть как первичное проникновение бактерии, так и распространение уже имеющейся инфекции. Воспаление матки – это инфекционное заболевание с соответствующими ей признаками и методами лечения. В хронической форме болезнь протекает вяло, лишь иногда обостряя симптомы.

Сайт slovmed.com отмечает причину воспаления матки в виде проникновения бактерии восходящим путем. Редко инфекция проникает через кровь или лимфу, то есть путем распространения из другого органа. Обычно важное значение играет иммунитет организма, который даже при попадании инфекции в матку способен ее уничтожить. Матка обладает защитными функциями, а также ежемесячно отторгает внешний слой, что позволяет ей быстро выводить ненужные микроорганизмы.

Чтобы воспаление матки произошло, необходимы два условия:

  1. Низкий иммунитет.
  2. Поврежденная слизистая матки.

Также воспаление может развиваться после родов или абортов.

Острая форма болезни протекает ярко, в то время как хроническая обладает стертыми симптомами. Симптоматика преимущественно проявляется в виде болезненных ощущений, патологических выделений и нарушения менструального цикла.

Хорошо, если воспаление затрагивает лишь верхний слой матки. Однако если затрагивается мышечный слой, тогда течение становится тяжелым. Также нежелательно распространение воспаления на фаллопиевые трубы, поскольку в таком случае возможно развитие бесплодия.

Почему матка воспаляется?

В воспалении матки должно участвовать два фактора: попадание инфекции и поврежденный слой слизистой оболочки, чему могут способствовать следующие причины:

  1. Аборты и прочие выскабливания из полости матки.
  2. Инструментальное воздействие, например, аспирационная биопсия или зондирование.
  3. Диагностические мероприятия: гистероскопия, гистеросальпингография.
  4. Использование внутриматочных спиралей.

Любое несоблюдение гигиенических норм при проведении манипуляций с полостью матки чреваты дальнейшими воспалительными процессами. Достаточно часто роды становятся причиной воспаления, особенно если они сопровождались травмами и инструментальным воздействием. Защитного слоя в матке практически нет, а иммунитет пока только восстанавливается.

Менструация также может стать благоприятным периодом для развития воспаления, поскольку полость матки становится большой раневой зоной, которая не способна защитить себя.

Хроническое воспаление матки развивается по причине:

  1. Самостоятельного лечения пациенткой, что не дало полного выздоровления.
  2. Несвоевременной диагностики острой формы.
  3. Некорректного лечения острой формы.
перейти наверх

Как распознать воспаление матки?

В месте поражения инфекцией начинается отек и рыхлость слизистой, из-за чего стенка утолщается. Если развивается хроническая форма, тогда слизистая атрофируется, меняет свою структуру, что сопровождается нарушением менструального цикла. Какие признаки могут указывать на воспаление матки, что обычно проявляется на 3-4 день после инфицирования?

  • Повышение температуры до различных показателей.
  • Озноб.
  • Боли различного характера, которые иррадируют в пах или поясницу.
  • Снижение общего самочувствия.
  • Выделения становятся серозно-гнойными, иногда с сукровицей.

Если больная игнорирует симптомы, тогда заболевание усиливается, переходя в тяжелую форму. При диагностике наблюдаются изменения в структуре стенок матки, ее болезненность, увеличенность.

Хроническое воспаление матки имеет смазанную картину, когда женщина ощущает ноющие боли, нарушение менструации, а также кровяные выделения мажущего характера между месячными. Яичники при хронической форме болезни работают нормально, однако женщина не способна выносить ребенка из-за нарушения дисфункций стенок матки, которые должны оберегать плод 9 месяцев.

Обращение к врачу становится необходимым, если женщина не желает довести дело до бесплодия. Сначала он проведет диагностику путем осмотра стенок матки, сбора мазков выделений из влагалища, а также лабораторного анализа крови. На основе результатов будет назначено индивидуальное лечение.

перейти наверх

Как лечить воспаление матки?

Лечение воспаления матки проводится в 4 направлениях:

  1. Устранение инфекции.
  2. Предотвращение хронизации болезни.
  3. Восстановление функциональности слизистой оболочки, что приведет к нормализации менструаций.
  4. Восстановление и сохранение репродуктивной функции.

При острой и хронической формах воспаления назначаются антибиотики, которые вначале даются широкого спектра, пока не будут сделаны все лабораторные анализы, на основе которых можно будет определиться с конкретным видом антибактериального препарата. Также антибиотики могут вводиться в полость матки.

В период ремиссии проводится общеукрепляющая терапия и лечение сопутствующий болезней.

Симптомы снимаются:

  1. Иммуномодуляторами.
  2. Общеукрепляющими препаратами.
  3. Обезболивающими лекарствами.

Обезболивающие и противовоспалительные вагинальные свечи, которые часто используются пациентками самостоятельно, помогают, однако в качестве дополнительного лечения.

На этапе восстановления функций матки после антибактериальной терапии назначаются физиопроцедуры. Если лечение проводится во время беременности, тогда вместо антибиотиков даются противовоспалительные лекарства.

Женщине нежелательно во время болезни беременеть, поскольку возможно развитие патологий или неправильное течение процесса. Таким образом, следует предохраняться.

перейти наверх

Прогноз

Воспаление матки является серьезной болезнью, которая чревата распространением на яичники и фаллопиевые трубы. Также сама матка может быть поражена инфекцией из кишечника или соседних органов. Прогнозы улучшаются лишь при врачебном лечении. Самолечение лишь усугубляет процесс, доводя болезнь до хронической формы и лишая в будущем женщину стать матерью из-за развития дисфункции слизистой матки сохранять плод и развивать его в течение 9 месяцев.

slovmed.com

Как определить воспаление матки. Причины воспалительных заболеваний матки - проявления и симптомы, диагностика и лечение

Наверное, практически каждой женщине знакомы сильные боли первых дней менструального цикла. И часто женщина считает подобные проявления в пределах нормы. Однако подобные болевые ощущения могут являться симптомами такого опасного для здоровья женщины заболевания, как воспаление матки.

Данное заболевание требует незамедлительного и профессионального лечения. При отсутствии должного внимания к этим тревожным симптомам, женщина тем самым дает хорошую возможность инфекции развиться и распространиться, этим приводя к бесплодию.

Для лучшего понимания природы данного заболевания рассмотрим строение матки. Матка имеет три слоя – мышечный, слизистый и брюшина. Процесс воспаления может затронуть один и даже все три слоя. Течение заболевания может быть острым и вялотекущим (хроническим). В случае хронического развития симптомы заболевания могут несколько отличаться, это стоит знать любой женщине, чтобы своевременно обратиться к специалисту. Наиболее часто воспаление матки имеет форму эндометрита – это воспаление слизистой оболочки матки.

Развитие воспалительного процесса в матке

После внедрения инфекции начинается воспаление слизистой части матки, которое протекает по принципу катарального воспаления. Так как прилегает непосредственно к мышечному слою матки, инфекция может проникнуть в этот слой, вовлекая и его в процесс воспаления.

В случае хронического процесса воспаления чаще бывает поражен метро-эндометрий. При этом сами процессы воспаления в матке могут являться кратковременным этапом при переходе воспаления в придатки матки, тазовую брюшину и клетчатку.

Симптомы и проявления воспалительного процесса в матке

Данные симптомы должны насторожить женщину:

  • Болезненные ощущения внизу живота, часто отдающие в область спины;
  • Возможно повышение температуры тела до 40°С;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Появление серо-желтых выделений (возможно с примесью крови), имеющих характерный гнилостный, зловонный запах;
  • Сердцебиение, общая слабость, учащение пульса;
  • Боли при гинекологическом осмотре, особенно при пальпации матки со стороны прохождения крупных лимфатических сосудов.

Причиной развития воспаления является занесение инфекции в полость матки. Произойти это может вследствие следующих причин:

  • Осложненный аборт;
  • Кесарево сечение;
  • Осложненные роды;
  • Вагинальное обследование;
  • Продолжение половой жизни в процессе менструации;
  • Установление внутриматочной спирали;
  • Инфекционные заболевания общего и местного характера – наиболее часто возбудителями бывают пептококки, хламидии, гонококки, микоплазмы и уреаплазмы, гарднерелла, стрептококки.

Причина хронического эндометрита – некорректное лечение острого воспаления либо слишком поздняя диагностика данного заболевания.

Последствия воспаления матки

  • Развитие воспаления матки значительно понижает качество жизни , ведь эндометрит сопровождается болями внизу живота, которые имеют свойство усиливаться при половом акте и дефекации.
  • Кроме этого, через кровеносную и лимфатическую системы возможно распространение воспалительной инфекции в другие системы и органы . Самое опасное последствие – сепсис. Также могут наблюдаться сальпингит, пиометры, оофорит, пельвиоперитонит.
  • Воспалительные процессы могут способствовать развитию спаечного процесса в малом тазу .
  • Достаточно часты проблемы с зачатием , а также вынашиванием беременности.
  • Самым распространенным последствием воспаления матки являются нарушения в менструальном цикле , выражающиеся в аменорее либо олигоменорее (это нарушение проявляется в увеличении периода перед менструацией и уменьшении длительности менструальных выделений).

Поскольку данное заболевание имеет достаточно тяжелые и трудноизлечимые последствия, необходимо исключить располагающие к воспалению матки факторы.

Наиболее действенные профилактические меры:

  • Раннее обнаружение и лечение инфекций, передающихся половым путем;
  • Своевременное лечение осложнений после сложных родов;
  • Отказ от проведения абортов;
  • Проведение обследования после родов;
  • Регулярные плановые посещения гинеколога.

Ответим на вытекающий вопрос: как лечить воспаление матки? При своевременном выявлении заболевания и начале правильного лечения для опасений за здоровье женщины нет оснований. Однако на практике часто происходит, что женщина долго терпит описанные выше симптомы и приходит на прием к гинекологу, когда пройдет достаточно много времени.

В этом случае может возникнуть переход самого воспаления в сепсис, который поддается лечению гораздо сложнее. Врач назначит пациентке сдать определенные анализы, сюда относятся и анализы на различные половые инфекции. Обязательным является прохождение УЗИ. Только после обработки полученных данных гинеколог назначит наиболее подходящее лечение. В период лечения необходимо прервать половую жизнь.

Заболевшая женщина с острым воспалительным процессом обязательно госпитализируется.

  • Основное направление при лечении воспалительного процесса матки – антибиотикотерапия . Выбор антибактериальных средств осуществляется на основе результата посева, а также чувствительности данного возбудителя к препаратам.
  • Механическая чистка полости матки ( , выскабливание матки);
  • Обезболивание;
  • Дезинтоксикация (осуществляется очистка от продуктов с токсическими свойствами крови).

Из антибиотиков применяются следующие средства:

  • Цефтазидим;
  • Цедекс;
  • Цефтриаксон.

Антибиотики для наилучшего действия сочетают со средством Метронидазол, которое является антибактериальным. Противовоспалительное лечение осуществляется препаратами, которые также имеют и обезболивающее действие:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

При данном лечении назначается в период повышенной температуры постельный режим, диета с повышенным содержанием минералов и витаминов, иммуномодуляторы.

Использование народных рецептов и трав в лечении воспаления матки вполне эффективно и оправдано. Травы, входящие в состав сборов, должны обладать дезинфицирующим и противовоспалительным действием, способствовать улучшению кровообращения в области малого таза, а это ведет к затуханию воспаления, ведь при застое крови возникают благоприятные условия нарастания воспаления.

В составе сборов должны быть диуретические и кровоостанавливающие компоненты. Рассмотрим два народных средства, наиболее часто используемые при лечении воспаления матки:

  • Пригоршню дубовых листьев кладут в эмалированную ёмкость, заливают их 1 л воды. Поставив на огонь, доводят до кипения, проваривают в течение 30 минут, затем 30 минут настаивают. Полученный отвар процеживают и используют для спринцеваний и наружных компрессов.
  • 3 столовые ложки ягод и листьев земляники кладут в термос, заливают 3 стаканами кипятка. Настаивают в течение ночи. Утром полученный настой процеживают и принимают внутрь по 1 стакану перед едой.

Воспаление матки - поражение слизистой, мышечного или наружного слоя детородного органа женщин или сразу нескольких слоев. Воспалительный процесс в матке - довольно опасное заболевание, если его не вылечить на начальной стадии. Болезнь со временем может распространиться на все ткани матки, затронуть трубы (сальпингит), канал шейки матки (цервицит) и стать причиной бесплодия. Очень опасен переход острого воспаления в хроническую трудноизлечимую форму.

Источником воспаления у женщин часто становятся инфекции, передающиеся при незащищенном сексе.

Поэтому в группу риска входят молодые девушки, имеющие несколько половых партнеров.

Симптоматика заболевания зависит от вида воспаления, но часто болезнь протекает вовсе без симптомов, поэтому регулярное обследование у гинеколога является обязательным условием профилактики воспаления матки.

Одним из наиболее популярных и действенных способов лечения воспаления слизистой, мышечного слоя и брюшины матки являются различные вагинальные свечи, антибиотики.

Виды воспалений матки

Различают 3 вида воспалений матки, отличающихся локализацией болезненного процесса:

  • эндометрит;
  • метроэндометрит;
  • периметрит.

Воспалительный процесс может затронуть слизистую - выстилающий слой матки, тогда говорят об эндометрите. Если заболеванию сопутствует воспаление в шейке матки, то диагностируют эндоцервицит.

Воспаление слизистой оболочки матки часто перетекает на мышечный слой, расположенный в непосредственной близости от эндометрия. Тогда говорят об метроэндометрите — воспалении слизистой, мышечной оболочек матки. Если воспалительный процесс поражает и наружную оболочку органа, врачи диагностируют периметрит.

Можно говорить также об острой (длится 10 дней), подострой и наступающей после них хронической форме воспаления. Хроническое воспаление матки приводит к патологическим видоизменениям эндометрия у женщин, в результате которых плодному яйцу труднее закрепиться в матке, что снижает вероятность естественного зачатия.

Воспаление матки причины

Причины воспаления в матке различны:

  • неупорядоченная половая жизнь - воспаление зачастую возникает после незащищенного секса с разными партнерами;
  • инфекции разной природы, передающиеся при половом акте: гонококки, микоплазмы, хламидии, стрептококки, уреаплазмы, гарднерелла, пептококк;
  • инфицирование грязными инструментами после разных гинекологических манипуляций;
  • механические травмы после родов, абортов, выскабливаний;
  • опухоли в малом тазу;
  • переохлаждение;
  • длительно существующие застойные явления в матке, малом тазу, причиной которых может быть неправильное положение матки, нарушение кровотока, а также мастурбации, незавершенные половые акты;
  • наличие внутриматочной спирали.

Симптомы эндометрита на острой стадии:

  • бели, принимающие после грязноватый желтый и даже зеленый цвет;
  • неприятный запах от выделений;
  • повышение температуры;
  • боли внизу живота;
  • общая слабость.

Для острого метроэндометрита характерны:

  • боль внизу живота, которая может отдавать в крестец;
  • высокая температура;
  • учащенный пульс;
  • гнойные, кровянистые влагалищные выделения;
  • общая слабость, недомогание;

После обследования врач выявляет увеличение матки, изменение ее структуры (орган становится мягким, отекает), при смещении матки пациентке больно.

При остром периметрите у женщин наблюдаются такие симптомы:

  • рвота;
  • напряженность в животе, вздутие;
  • резкие боли в животе;
  • повышение температуры;
  • учащенное мочеиспускание, болезненный стул.

После перехода воспаления в хроническую форму перечисленные признаки острого воспаления оболочек матки могут почти исчезнуть. Однако у женщин наблюдаются постоянные кровотечения и серозно-гнойные выделения.

Диагностика

Чтобы назначить правильные антибиотики, свечи гинеколог должен иметь перед собой данные анализов, обследования, анамнеза.

Лечение

Медикаментозное лечение воспалений матки включает:

  1. антибактериальные средства: антибиотики, сульфаниламиды, в том числе свечи;
  2. химические препараты (метрогил, метронидазол);
  3. десенсибилизирующие препараты (тавегил, дипразин, кетотифен);
  4. средства с антигипоксическим действием;
  5. иммуномодуляторы (декарис, иммунал, дибазол);
  6. гормоны;
  7. препараты, активизирующие метаболизм тканей;
  8. витамины С, Е, В 9, Рутин;
  9. препараты, активизирующие свертывающую систему;
  10. биостимуляторы (торфот, стекловидное тело, биосед).

На острой стадии вылечить воспаление у женщин не составляет труда, но лечение займет 5-10 дней, может потребоваться стационар. При остром эндометрите назначают антибиотики внутривенно и внутримышечно: цефалоспорины, метрогил, гентамицин. Антибиотики ни в коем случае нельзя принимать без рецепта врача. Иногда показана чистка матки, физиотерапевтическое, гормональное лечение (оральные контрацептивы). Для женщин с хроническим воспалением необходима комплексная терапия, включающая отдых на море и т.д.

Во время лечения противопоказана половая активность, партнеру также необходимо провериться, чтобы исключить повторное заражение.

Свечи

Свечи при воспалениях назначаются в гинекологии повсеместно. Для многих женщин такое местное лечение наиболее комфортно. При эндометрите назначают параллельно антибиотики в виде инъекций и ректальные свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (свечи индометацином, свечи мовалис, вольтарен, диклофенак, фламакс), вагинальные свечи (флуомизин, тержинан). После такой антибактериальной терапии необходимо восстановить микрофлору влагалища с помощью свечей с бифидо- и лактобактериями.

Воспаление матки лечение народными средствами

Для многих женщин актуален вопрос, как вылечить воспаление матки средствами народной медицины.

По совету врача можно прибегнуть к спринцеваниям и примочкам из отваров трав, коры, листьев дуба, настоям из листьев и плодов земляники, калины для внутреннего применения.

Рецепт №1

Нарвите листьев и настругайте коры дуба. Положите горсть в эмалированную посуду, залив литром воды. 30 минут кипятите лекарство, а после дайте немного настояться. Процедите отвар, и используется для спринцеваний и компрессов.

Рецепт №2

Залейте 3-я стаканами кипятка три столовые ложки земляники и дайте настояться в термосе в течение ночи. Утром выпейте 1 стакан настоя за час до еды.

Рецепт №3

Залейте 20 г. калинового цвета стаканом кипятка. Добавьте 1 ч.л. меда и вскипятите. Остывший отвар процедите, и пейте трижды в день для снятия воспаления и повышения тонуса матки.

Please enable JavaScript to view the

Воспаление в матке чаcто возникает по вине патогенных микроорганизмов, попадающих в ее полость. В некоторых случаях поражение распространяется на маточные трубы и затрагивает яичники. Это позволяет отнести эти явления к классу заболеваний, называемых воспалительными недугами органов малого таза. Воспаление матки требует от женщины немедленно обратиться к доктору для назначения соответствующего индивидуального лечения.

Что такое воспаление матки

Воспалительный процесс в матке затрагивает наружный, мышечный или слизистый слой репродуктивного женского органа. Если не проводить лечение и запустить воспаление, оно может достичь цервикального канала шейки матки, задеть трубы, привести к бесплодию. Острая форма заболевания может перейти в хроническую форму, лечение которой будет более сложным и потребует большего времени. Одной из причин этого недуга являются инфекции, передающиеся половым путем, как следствие незащищенного секса.

Симптомы

Первые признаки воспаления матки станет резкое увеличение температуры тела, которая может достигнуть 40 градусов. Часто женщины жалуются на болевые ощущения в животе, в выделениях появляется кровь. Возможен озноб, выделения меняют цвет, приобретают неприятный запах. Послеродовые воспалительные процессы проявляются через несколько дней после рождения ребенка. Хроническая форма проходит почти незаметно.

Хроническое воспаление матки

Хроническая воспалительная болезнь матки проявляется формированием небольших кист, атрофией или гипертрофией, которые указывают на поражение эндометрия. Одним из симптомов считается нарушение цикла месячных, появление кровотечения. При хроническом недуге возможно даже зачатие, но зародышу будет тяжело имплантироваться в пораженный эндометрий, что не позволит плоду нормально формироваться и может привести к проблемам с беременностью. Хроническая форма проявляется гнойными выделениями, ноющей болью в животе.

Острое воспаление

Называется острым эндоцервицитом, в большинстве случаев затрагивает мышечный слой шейки матки, что приводит к увеличению выделений слизи, смешивающейся с клетками эпителия и экссудатом, уменьшает способности организма к защите против инфекции и ускоряет размножение болезнетворных бактерий. Симптомами являются общая слабость, боли в нижней области живота, повышение температуры, гной в выделениях, лейкоцитоз, увеличение размеров матки, боли при пальпации.

Причины

Заболевание матки возникает по вине инфекций, как грибковых, бактериальных, вирусных, и передающихся половым путем. Среди часто встречающихся возбудителей воспаления отмечаются гонококки и хламидии, следом за ними идут кишечная палочка и микоплазмы, замыкают список патогенные микроорганизмы, к которым относятся стафилококки, стрептококки, спирохеты, а также вирус герпеса.

Возникновение и развитие воспаления возможно еще по причинам травматического характера. Под таковыми подразумевается механическое повреждение во время проведения гинекологических процедур с несоблюдением правил гигиены. Воспалительный процесс может возникнуть после проведенного аборта или если выскабливание было произведено по причине замершей беременности. Тяжелые роды могут привести к поражению матки.

Кесарево сечение увеличивает опасность воспаления вдвое. Риск еще более возрастает при слабой сократительной функции матки. Женщины должны помнить, что в дни менструации их организм уязвим перед всевозможными инфекциями, поэтому в это время следует воздержаться от половых контактов. К воспалительному процессу приводит продолжительное использование внутриматочных спиралей.

Виды воспалений матки

При поражении слизистой оболочки (внутренний слой матки) речь идет о возникновении эндометрита. Если воспаление переходит на мышечный слой, то это метроэндометрит, причиной которого могут быть проблемы с кровообращением, застойные процессы в малом тазу. При этом возможны повышенная температура, гной и кровь в выделениях. Затронутые болезнью маточные трубы приводят к сальпингиту. Воспаление придатков может перейти на брюшину. Это называется периметритом, который опознается по ощущению напряжения в нижней части живота, болезненному мочеиспусканию.

Воспаление матки при беременности

Наибольшую опасность воспаление женского органа представляет во время вынашивания ребенка. Болезнь часто приводит к тромбозу, отслойке плаценты, раннему отходу амниотической жидкости и прочим явлениям, угрожающим жизни плода. У беременных скорее возможно воспаление придатков матки. Лечение возможно лишь после выяснения причины и сдачи мазка на анализ для определения вида патогенных бактерий, спровоцировавших воспаление.

Диагностика

Для определения причины воспаления гинеколог должен провести тщательный осмотр. Он позволит ему понять степень поражения и то, какое патологическое воздействие оно оказало на орган. Анализ мазка из шейки матки выявит болезнетворные микроорганизмы. При необходимости более подробного исследования женщине будет рекомендовано использовать и другие методы обследования, сделать УЗИ малого таза, биопсию, кольпоскопию. Начинать лечение воспалительного процесса в матке следует немедленно.

Лечение

Антибиотики входят в обязательную программу лечения. Гинеколог еще назначает гормоны, витамины, препараты для улучшения метаболизма, иммуностимуляторы, противомикробные средства, для комплексной терапии возможны физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, электрические токи, ультразвук, прохладные компрессы для купирования боли при воспалении. Желательно посещать гинеколога и сдавать повторные анализы, чтобы убедиться в полном устранении инфекции. Проводить лечение необходимо и половому партнеру.

Антибиотики

Для лечения воспаления женского органа гинеколог назначает препараты антибиотического действия по результатам обследования и выявления возбудителя. Доктор назначает метронидазол (Метрогил), сульфаниламиды, Флюкостат, Азитромицин, Таривид, Доксициклин, Зовиракс, Ацикловир, Эритромицин. В дополнение к лечению идут таблетки, вагинальные свечи Овестин, Изоконазол, Клотримазол.

После устранения основных симптомов для завершения лечения и профилактических мер назначаются Димексид, двухпроцентный Хлорофиллипт и раствор нитрата серебра для местной обработки. Распространившееся на придатки воспаление лечат тампонами с Левомеколем (в случае эрозии), Димексидом (при инфекции и воспалении). Тампоны запрещено использовать больной при недавнем аборте.

Свечи

Свечи являются одним из самых распространенных способов лечения многих гинекологических заболеваний. Эндометрит излечивают с применением ректальных свечей, инъекций. Доктор может назначить свечи, снимающие боль и воспалительные процессы в матке. Популярными среди них являются Мовалис, Индометацин, Фламакс, Диклофенак, Вольтарен; вагинальные (Тержинан, Флуомизин). По завершении курса лечения рекомендуется восстановление микрофлоры влагалища при помощи свечей, содержащих лакто- и бифидобактерии.

Лечение народными средствами

Известно множество народных средств, которые могут помочь при воспалении. Одно из них подразумевает использование листьев или коры дуба. Для приготовления лекарства возьмите немного ингредиента, залейте стаканом кипятка, подержите на огне еще 30 минут и дайте полчаса настояться. Отвар применяется для наружных компрессов и при спринцевании. С этой же целью для лечения используется настой земляники.

Осложнения

Худшим осложнением является распространение инфекции в женском половом органе, в результате возможен сепсис. Если болезнь перейдет в хроническую форму, то возможно скопление гноя в матке. Запущенное заболевание на определенной стадии вызывает сильные боли внизу живота, приводит к высокой температуре, изменениям менструального цикла и становится причиной бесплодия. Воспалительные заболевания матки требуют своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать неприятных и опасных последствий.

Видео

Воспаление матки может включать в себя слизистую оболочку или шейку матки, возможно также поражение обеих этих областей. Воспаление матки может иметь острый или хронический характер.

Это может быть вызвано различными факторами, например, раздражением матки или использование лекарств, регулирующих месячные. Случается, что воспаление возникает в результате аборта или после родов.

Причины воспаления матки

К воспалению матки могут приводить следующие факторы:

  • значительное охлаждение организма во время менструации;
  • применение таблеток, регулирующих цикл;
  • применение сильных слабительных средств;
  • аборты;
  • ввод посторонних предметов, которые раздражают матку;
  • злоупотребление половыми отношениями без предохранения;
  • смещение матки в результате травмы.

Среди факторов, повышающих вероятность возникновения воспаления матки можно также выделить недостаточный вес, неправильное питание, ослабление иммунитета.

Симптомы воспаления матки

К симптомам воспаления относятся покраснение и легкое разрастание матки. Женщина также может заметить появление желтоватой или прозрачной слизи. Иногда выделения не могут свободно выйти и образуют абсцесс, в этом случае женщина может испытывать сильные боли в области живота , в его нижней части.

Боли в животе...

Пожилые женщины, страдающие от воспаления матки, чаще ощущают боль в животе. Их шейка матки сужена и риск возникновения абсцессов выше. Абсцесс может привести к общему заражению крови, то есть сепсису.

Воспаление матки может «перемещаться» вдоль маточных труб вплоть до яичников. Следствием этого может быть бесплодие. К другим симптомам относятся: жар, головную боль, слабость, потерю аппетита, боли в спине, зуд во влагалище.

Кроме того, в случае хронического состояния, появляются: слабость конечностей, нарушения менструального цикла , запоры , белые выделения. У беременных женщин воспаление матки может вызвать выкидыш.

В случае, когда воспаление возникает после родов, кроме того, появляются: ускорение ритма сердца , высокая температура, тошнота, местная боль.

Диагностика и лечение воспаления матки

Лечение воспаления матки должно проводиться специалистом. К врачу следует обратиться, если женщина заметит большие белые или измененного цвета выделения. Врач проводит осмотр полости матки. Для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования: мазок или посев материала, полученного из шейки матки.

Если воспаление матки вызывается через воздействие холода, лечение следует начать с прогревания, например, во время принятия горячей ванны. В случае, когда ощущается острая боль, рекомендуется поочередно несколько раз поливать холодной и горячей водой вокруг живота. Чтобы облегчить кишечные симптомы (например, запор) рекомендуется проводить клизмы.

Лечение воспаления матки состоит в применении антибактериальных и противогрибковых препаратов перорально и местно в виде шариков, вагинальных таблеток и кремов. При лечении инфекции также полезными оказываются препараты эстрогена .

В случае эрозии устойчивой к противовоспалительному лечению, применяются методы, которые должны ликвидировать железистый эпителий (криотерапия, прижигание, электрокоагуляция). Применяются антибиотики. Однако, после лечения антибиотиками , врач должен сделать кюретаж полости матки, чтобы исключить раковые заболевания.

Воспаление матки и придатков (маточных труб и яичников) в научной литературе принято называть «воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин» (ВЗОМТ). В эту группу заболеваний, кроме воспаления собственно матки и придатков, входят воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки малого таза.

ВЗОМТ включают:

Эндометрит - воспаление только внутренней поверхности матки, или ее слизистой оболочки, которая называется эндометрием.

Миометрит - воспаление мышечного слоя матки, или миометрия.

Эндомиометрит - одновременное воспаление эндометрия и миометрия.

Сальпингит - воспаление маточной трубы; бывает одно- и двусторонним.

Оофорит - воспаление яичника; бывает одно- и двусторонним.

Сальпингоофорит , или аднексит - одновременное воспаление маточной трубы и яичника; бывает одно- и двусторонним.

Пельвиоперитонит - воспаление тазовой брюшины. Брюшина в виде пленки выстилает изнутри брюшную и тазовую полость и покрывает внутренние органы.

Однако в этой статье с целью упрощения будет использоваться термин «воспаление матки и придатков».

Причиной воспаления матки и придатков служат различные микроорганизмы, проникающие в половые пути: вирусы, грибки, простейшие и бактерии. По частоте выявления у больных воспалением матки и придатков эти микроорганизмы можно расположить в следующем порядке: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, энтерококки, протей, бактероиды, спирохеты, простейшие, вирусы простого герпеса и др. Часто наблюдается сочетание 3-4 анаэробов (микроорганизмов, обитающих в бескислородной среде) с 1-2 аэробами (для их развития и размножения требуется кислород). Многие женщины до воспаления матки и придатков переносят венерические болезни . Например, гонорею или хламидиоз .

Как правило, воспаление матки и придатков возникают в молодом возрасте, принимая тяжелое течение у 60-80% заболевших. Нередко начало заболевания совпадает с началом половой жизни.

Факторы риска воспаления матки и придатков:

Наличие у женщины большого числа половых партнеров;

Наличие у полового партнера большого числа половых партнерш;

Использование внутриматочных контрацептивов (спиралей);

Спринцевание (способствуют «вымыванию» из влагалища нормальной микрофлоры и замещению ее на условно-патогенную);

Перенесенное в прошлом воспаление матки и придатков или венерические болезни;

Нарушение защитных механизмов, обусловленных слизистой пробкой цервикального канала (содержит антибактериальные вещества), в частности, при эндоцервиците;

Эктропион (выворот слизистой оболочки) шейки матки - состояние, которое возникает в результате незамеченных разрывов шейки матки в родах

Кроме того, развитию воспаления матки и придатков способствуют общие заболевания; большая физическая нагрузка и умственное перенапряжение, стрессовые ситуации; эндокринные нарушения; аллергические факторы; наличие в организме дремлющей (латентной) инфекции.

К факторам, которые ведут к инфицированию внутренних половых органов женщины , относятся:

Кесарево сечение;

Искусственный и самопроизвольный аборт;

Влагалищные исследования;

Менструации (нарушается целостность покровов половых органов);

Половое сношение во время менструации;

Внутриматочные вмешательства (биопсия эндометрия, установка спирали и др.);

Диагностические выскабливания матки и канала шейки матки;

Биопсия шейки матки

Риск воспаления матки и придатков снижается:

При использовании пероральных контрацептивов;

При использовании барьерных методов контрацепции (уменьшают риск гонореи и хламидиоза);

После перевязки маточных труб (возникает препятствие для проникновения микроорганизмов в их просвет и, дальше, к придаткам матки).

Симптомы воспаления матки и придатков:

Боль в тазу и в нижних отделах живота (это самый частый признак заболевания);

Повышение температуры тела (при нагноительном характере заболевания часто наблюдается озноб) и учащение пульса;

Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией, или появляющиеся после полового акта;

Другие выделения из влагалища (серозные, серозно-гноевидные, сукровичные, гнойные);

Боль во время полового акта (диспареуния);

Нарушения мочеиспускания;

Дискомфорт в эпигастрии (иногда с тошнотой и рвотой), боль в правом подреберье (эти признаки заболевания встречаются не всегда)

Традиционно воспаление матки и придатков делят на острые, подострые и хронические. После занесения инфекции клинические признаки острого эндометрита появляются на 3-4-й день, острая стадия длится примерно 7-10 дней. В пожилом возрасте в матке обычно скапливается гной (пиометра). При адекватном лечении острый эндометрит излечивается, реже переходит в подострую или хроническую форму. Основной симптом хронического эндометрита - маточные кровотечения. Отличить острый сальпингит и оофорит по проявлениям заболевания невозможно, и в этом нет необходимости, потому что при этих заболевания проводится однотипное лечение. Поэтому говорят об остром сальпигоофорите, или аднексите. При остром гнойном аднексите могут присутствовать признаки пельвиоперитонита или даже диффузного перитонита. В таких случаях, живот, особенно в нижних отделах, становится плотным, напряженным, и врач определяет симптомы мышечной защиты. Иногда придатки матки приобретают форму, по внешнему виду напоминающую опухоль. В таких случаях говорят о гидросальпинксе или пиосальпинксе (маточная труба заполнена жидкостью или гноем соответственно). Содержимое гидро- и пиосальпинкса периодически может изливаться через матку во влагалище. Иногда формируется трубно-яичниковое (тубоовариальное) опухолевидное образование (абсцесс). При правильном лечении острый воспалительный процесс, если не вызвал существенных анатомических изменений, заканчивается полным выздоровлением, в противном случае приобретает подострый или хронический характер. При хроническом аднексите основная жалоба - ноющая или тупая боль в подвздошных областях (в проекции придатков матки), интенсивность которой нарастает под влиянием пусковых (триггерных) факторов, к которым относятся переохлаждение, менструации, чрезмерная физическая нагрузка и другие неблагоприятные воздействия на организм женщины. Эта боль может принимать отраженный характер и распространяться во влагалище, область крестца, поясницу. Если заболевание рецидивирует часто, то к характерным его проявлениям присоединяются еще и симптомы невроза. При длительном течении хронического аднексита снижается функция яичников, появляются ановуляторные менструальные циклы (без выхода яйцеклетки), в результате чего наблюдаются обильные, скудные или очень болезненные менструации (полименорея, олигоменорея и альгодисменорея). Нередко встречаются малосимптомные или стертые формы воспаления матки и придатков, протекающие без каких-либо клинических проявлений. Поэтому женщины могут и не подозревать о своем заболевании. Об этом свидетельствует интересное наблюдение. Из всех женщин, у которых при лапароскопии (метод, который используют для осмотра органов брюшной полости или выполнения операций через небольшие разрезы передней брюшной стенки) обнаружили достоверные признаки перенесенного воспаления матки и придатков (спайки, деформацию маточных труб, воспалительные изменения в яичниках и др.), две трети даже не подозревали, что когда-либо перенесли воспаление матки или ее придатков. Это объясняется тем, что заболевание протекало бессимптомно. На основании этих данных можно сделать вывод о коварном течении воспаления матки и придатков и о том, что даже при бессимптомном течении заболевания внутренние половые органы подвергаются вредоносному воздействию и, в конечном счете, в них развиваются анатомические и функциональные изменения, которые приводят к осложнениям (см. ниже).

Диагностика воспаления матки и придатков

Только врач-гинеколог может поставить правильный диагноз воспаления матки и придатков. Для этого он собирает полную информацию о жалобах, начале и дальнейшем течении заболевания и обращает особое внимание на характер болей и выделений из половых путей, а также предшествующие общие и гинекологические заболевания. Может потребоваться полное обследование клиническими (физикальное исследование) и вспомогательными (лабораторно-инструментальными) методами. Для этого могут быть привлечены терапевт и другие специалисты. Во время осмотра малого таза через влагалище и переднюю брюшную стенку (двуручное влагалищно-переднебрюшностеночное, или бимануальное исследование), а также через прямую кишку (ректальное исследование) врач выясняет состояние матки и ее придатков, определяет их консистенцию и наличие жидкости (в норме не определяется) в позадиматочном углублении (пространстве между маткой и прямой кишкой), обращает внимание на болезненность при смещении шейки матки. Обязательно производится забор выделений из влагалища, цервикального канала шейки матки и мочеиспускательного канала для обнаружения микроорганизмов, вызвавших заболевание. При необходимости производят посев для определения чувствительности возбудителей к антибиотикам. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при тех случаях воспаления матки и придатков, при которых увеличены матка и ее придатки, имеются тубоовариальные опухолеподобные образования (абсцессы), скопление жидкости (например, гноя) в малом тазу, утолщение или деформация эндометрия и миометрия. Не исключено, что врач может порекомендовать обследование сексуальных партнеров, с которыми у больной были половые контакты на протяжении последнего времени, даже при условии, что у них нет никаких жалоб. Следует помнить, что без лечения половых партнеров женщина может снова заболеть воспалением матки и придатков.

Лечение воспаления матки и придатков

Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. Антибиотики в таких случаях обычно приводят к полному выздоровлению. При некоторых состояниях (тубоовариальный абсцесс; абсцесс яичника, или пиоварий) могут потребоваться различные хирургические вмешательства, например, лапароскопическая санация малого таза, во время которой эвакуируют гной, орошают придатки матки физиологическим раствором с антибиотиками, рассекают спайки между органами, освобождают от спаек отверстия маточных труб для предотвращения их облитерации (закрытия просвета). Следует помнить, что лечение воспаления матки и придатков комплексное и, кроме антибиотиков, включает проведение внутривенной дезинтоксикационной терапии (лечение, направленное на выведение токсинов из организма), физиопроцедур и др. Из этого следует, что никогда не следует заниматься самолечением при появлении симптомов воспаления матки и ее придатков. Во всех случаях, даже при появлении слабовыраженных симптомов, следует обращаться к врачу.

Осложнения воспаления матки и придатков

Воспаление матки и придатков приводит не только к потере трудоспособности, но нередко, и к лишению счастья материнства, что связано с развитием как первичного, так и вторичного бесплодия за счет появления спаек между яичниками и маточными трубами, облитерации (исчезновения) просвета последних, в результате чего сперматозоиды не могут проникнуть в брюшную полость и оплодотворить яйцеклетку. Перенесенное воспаление матки и придатков может стать причиной хронической боли в области малого таза, внематочной беременности (по причине нарушения передвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку) и других опасных осложнений в процессе развития маточной беременности - нарушения маточно-плацентарного кровообращения, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования плода. Иногда инфекционный процесс из матки и ее придатков распространяется в брюшную полость, вызывая образование спаек на наружной поверхности печени, что ведет к развитию перигепатита (синдром Фитц-Хью-Кертиса), который сопровождается болями в правом подреберье. Чем позже начато лечение, тем выше шанс появления осложнений.

Прогноз

Прогноз благоприятен для тех больных с воспалением матки и придатков, у которых заболевание диагностировано вовремя и проведено адекватное лечение.

eardoc.ru

Симптомы и основные способы лечения воспаления матки

Одним из самых распространенных женских заболеваний сегодня является воспаление матки. Лечение назначается врачом, после уточнения диагноза и выявления первопричины. Главным провокатором патологического процесса является инфекция, проникшая в маточную полость восходящим путем. Чтобы правильно подобрать лечение нужно знать как проявляется воспаление матки и какие существуют виды.

Выделяют следующие виды воспаления: острое, подострое, хроническое. По типу возбудителя патологическое состояние бывает неспецифическим и специфическим.

Особенности острого процесса

Симптомы лечение зависят от степени развития и запущенности патологического процесса. Клинические проявления при остром процессе появляются на 2-4-й день с момента проникновения инфекции в полость матки. Начинается патология с ухудшения общего состояния женщины. Она чувствует усталость, жалуется на головные боли. Озноб сочетается с учащенным сердцебиением. Пульс учащается, человека мутит и рвет.

Если в матке воспаление, то позже внизу живота появляется сильный болевой синдром. Он иррадиирует в зону поясницы и анального отверстия. Если воспалительный процесс протекает тяжело, то появляется симптоматика раздражения брюшины. Появляющиеся выделения имеют гноевидно-серозный характер. Воспаление эндометрия характеризуется сильным кровотечением. При правильном и своевременном лечении признаки этой патологии наблюдаются на протяжении 1,5 недели.

На осмотре гинеколог обнаруживает болезненную и размягченную матку, которая увеличилась в размерах. Нередко во время боковой пальпации женщина наблюдается сильный болевой синдром. Сбоку находятся лимфоузлы, которые иногда ощущаются при пальцевом обследовании.

Особенности хронического процесса

Хроническое воспаление матки обычно протекает скрыто. Главным признаком наличия патологического процесса является сильное кровотечение. Его возникновение обосновано нарушениями цикла и высокой пропускаемостью сосудов эндометрия.

Хроническое воспаление шейки матки характеризуется снижением сократительной функции органа. При развитии цервицита наблюдается нарушение функций тромбоцитов. С течением времени появляются такие симптомы воспаления матки, как неутихающий болевой синдром и гнойные выделения. Гинеколог на осмотре констатирует, что орган стал плотнее и увеличился в размерах.

Какие могут быть осложнения

При отсутствии лечения воспаления матки у женщин развиваются осложнения. Опасность представляет лимфогенное (через лимфу) и гематогенное (через кровь) распространение инфекции. Путь может быть как восходящим, так и нисходящим. Появляются такие осложнения, как:

  • оофорит (воспаление яичников);
  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • пиометра (гнойное воспаление матки);
  • пельвиоперитонит.

Все эти состояния могут приводить к бесплодию.

Основные причины развития патологии

Лечение начинается тогда, когда врач знает, что спровоцировало воспаление матки. Причины, на фоне которых развивается эта патология, могут заключаться в:

  • сложных родах;
  • скоблении маточной полости;
  • опасном аборте;
  • сексе при месячных;
  • наличии внутриматочной спирали.

Еще одним провокатором является кесарево сечение. Воспалительный процесс развивается на фоне проникновения в организм гонококков, уреаплазмы, хламидий, микоплазм и стрептококков.

Выявление причины

Диагностика предполагает установление точной причины. Воспаление матки диагностируется при помощи:

  • сбора анамнеза;
  • прощупывании органа;
  • осмотра органа при помощи специального зеркальца;
  • мазка;
  • посева;
  • ультразвукового исследования органа.

При помощи ультразвукового исследования выясняется, насколько была увеличена слизистая. Также УЗИ позволяет обнаружить кровянистые сгустки, скопления гноя, спайки и остатки ткани плаценты. Еще посредством этого исследования выявляется воспаление яичников и труб матки.

Как можно помочь женщине

На вопрос, как вылечить воспаление матки, может ответить правильно и полно только врач. Обычно больной назначается комплексная терапия. Стратегия лечащего врача зависит от формы патологического процесса. Врач назначает применение лекарственных препаратов, дает рекомендации относительно питания и образа жизни.

Помощь при острой форме

Терапия острого состояния осуществляется в больнице. Женщина обязуется придерживаться строгого постельного режима. Лечение патологического процесса предполагает:

  • прием медикаментов;
  • прохождение инфузионной терапии;
  • применение поливитаминных лекарственных средств;
  • прохождение физиотерапии.

Воспаление слизистой матки предполагает назначение пациентке противовоспалительных и антибиотических лекарственных средств. Женщине назначается прием Ампициллина, Амоксиклава, Канамицина. Метронидазол назначается тогда, когда присутствуют специфические выделения.

С целью купирования признаков интоксикации женщине внутривенно вводятся солевые растворы. Микрофлора влагалища восстанавливается при помощи пробиотических лекарственных средств. Также больной может быть рекомендовано прохождение симптоматического лечения. Оно предполагает прием гемостатических медикаментов, способных остановить даже сильное кровотечение.

Маточный болевой синдром устраняется анальгетиками. После купирования основной симптоматики наступает ремиссионный период. В это время женщине назначается прохождение физиотерапии.

Помощь при хронической форме

Терапия воспаления матки предполагает ликвидацию возбудителя. Еще одной приоритетной целью является купирование осложнений. Женщине назначаются:

  • антибиотические медикаменты;
  • противовирусные медикаменты;
  • гормональные средства;
  • витаминные препараты;
  • иммуномодуляторы.

Самым эффективным антибиотическим препаратом является Доксициклин. Лучшим гормональным средством считается Утрожестан. Его назначение помогает восстановить гормональный фон. Обмен веществ нормализуется при помощи Актовегина. Укрепление организма осуществляется при помощи Рибоксина.

Часто для устранения воспаления матки больной назначается использование вагинальных свечей. Их нужно использовать одновременно с противомикробными лекарственными средствами. Продолжительность и интенсивность терапевтического курса определяется врачом. С целью устранения воспаления матки назначаются такие препараты, как Мовалис, Диклофенак, Вольтарен. Кровотечение устраняется антифибринолитиками.

Физиотерапия предполагает прохождение электрофореза. Также больной назначается магнитотерапия и УВЧ. В отдельных случаях воспаление матки симптомы лечение может быть оперативным. Оно назначается только тогда, когда врач обнаруживает спайки.

Использование народной мудрости

Медикаментозная терапия может сочетаться с народной. Но прибегать к “бабушкиным” рецептам нужно только под присмотром лечащего врача. Противовоспалительный эффект имеют многие целебные растения. Наши предки лечили воспалительные процессы калиной, зверобоем, лекарственным донником, льняными семенами и алтеем.

Эти растения можно использовать в приготовлении отваров и настоев. Их можно пить или применять для сидячих ванн. Самым эффективным средством считается отвар, основанный на корне алтея. Приготовить целебное средство просто. Для этого надо залить 50 гр. кипяченой воды.

Через 24 часа залитый водой корень надо поставить на небольшой огонь. Сняв с огня, корень сушится и перемалывается. Затем его рекомендуется смешать с растопившимся в сотейнике салом и томить на малом огне в течение 2 мин. Принимать лекарство нужно в течение 14 суток.

Напоследок

Вылеченный недуг может рецидивировать. Во избежание этой проблемы необходимо уделять время профилактике. Важно своевременно диагностировать заболевания-провокаторы, вести активный образ жизни, избегать стрессов и придерживаться правил интимной гигиены.

provospalenie.ru

Воспаление матки: симптомы и лечение у женщин

Воспалительные заболевания органов малого таза женщины с каждым годом становятся все более актуальной медицинской и социальной проблемой. Роль в этом играют:

  1. Ухудшающаяся экология мегаполисов.
  2. Социально-экономические условия, ввергающие большинство людей в состояние хронического стресса.
  3. Некоторая сексуальная свобода.
  4. Несвоевременное неадекватное лечение ЗППП.
  5. Бесконтрольное применение антибиотиков.

По данным ВОЗ из 115 современных антибактериальных препаратов 68 стали неактивными в отношении таких микроорганизмов, как кишечная палочка, клебсиелла, стрептококк и стафилококк.

Матка – орган, здоровье которого обеспечивает женщине счастливое материнство, яркую и полноценную половую жизнь, отражает гормональный баланс в организме. Вот почему воспалительный процесс в матке требует пристального внимания со стороны пациентки. В свою очередь, лечащий врач должен обладать современными знаниями патологического процесса, диагностики и методов лечения.

Классификация

Матка имеет 3 морфофункциональных слоя. Воспалиться может любой:

  1. Внутренний слой – эндометрий. Его воспаление называется эндометрит.
  2. Средний мышечный слой – миометрий. Его воспаление – это миометрит.
  3. Наружный серозный слой или листок брюшины – периметрий. Редко поражается изолированно от других слоев, но может вовлекаться в воспалительный процесс при пельвиоперитоните (воспалении тазовой брюшины).
  4. Воспаление околоматочной клетчатки называется параметрит.

Клинически разграничить воспаление в том или ином слое матки практически невозможно. Тем более что воспалительный процесс с эндометрия быстро переходит на более глубокий слой – миометрий, из-за чего возникает эндомиометрит. В практическом смысле термины «эндометрит», «миометрит», «эндомиометрит», «метроэндометрит» равнозначны и означают воспаление матки.

По этиологическому признаку различают:

  • Неспецифический, вызываемый обычной условно-патогенной флорой.
  • Специфический. Он провоцируется вирусами, туберкулезной палочкой, хламидиями, гонококками, различными грибками, микоплазмами.

По течению встречается хронический, острый, подострый метроэндометрит.

Воспаление матки после родов, выскабливаний полости, абортов и других внутриматочных манипуляций имеет либо острое, либо подострое течение.

Недолеченный острый или подострый метроэндометрит переходит на новую стадию, то есть, диагностируется хроническое воспаление матки.

Причины и механизмы развития

Долгое время все сходились во мнении, что причины воспаления матки – разнообразные инфекционные агенты. В основном они попадали в орган из влагалища или воспаленного канала шейки матки при нарушении защитных свойств шеечной слизи либо гематогенным путем, а иногда через лимфу.

Вызвать признаки воспаления могут:

  • Стафилококки.
  • Дрожжи типа Кандида.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы.
  • Стрептококки.
  • Гонококки.
  • Трихомонады.
  • Кишечные палочки.
  • Клебсиеллы.
  • Вирусы.

Болезнетворные микробы часто встречаются в сочетаниях по 2–3 вида. Симптомы и лечение при этом будут немного отличаться.

Список можно было бы продолжать, но проще назвать, кто не является виновником. Это «полезные» микроорганизмы: бифидо- и лактобактерии.

Врачи обратили внимание на взаимосвязь плохого иммунитета, гормонального сбоя и наличием патогенных микроорганизмов.

В подтверждение значимости иммунологических нарушений служит тот факт, что в 30% случаев посевы из полости матки у женщин при хроническом воспалении оказываются стерильными.

Еще причины хронического воспаления матки – нарушение микроциркуляции, вследствие чего развивается ишемия. Нередко также возникает гипоксия тканей.

У женщин в итоге увеличивается выработка оксидантов, перекиси водорода, и происходит перекисное окисление клеточных оболочек. Эти клетки воспаленных тканей активно вырабатывают цитокины и другие биологически активные вещества, которые:

  1. Поддерживают воспалительную реакцию в тканях.
  2. Ведут к развитию внутриматочных спаек, синехий.
  3. Запускают механизмы аутоиммунной агрессии.

Вот почему хронические метроэндометриты сложно диагностировать и вылечить.

Клинические признаки

Острое, да и подострое воспаление матки, имеет выраженные симптомы. Для проблемы характерно острое начало, сопровождающееся:

  • Подъемом температуры.
  • Учащением пульса.
  • Плохим самочувствием.
  • Болями внизу живота.
  • Из половых путей наблюдаются выделения с неприятным запахом, мутные, серовато-желтоватые, гноевидные.
  • Встречаются маточные кровотечения по типу меноррагии или метроррагии.
  • Половая жизнь затруднена, даже невозможна из-за выраженных болей.

Симптомы воспаления матки при хроническом метроэндометрите стерты. Диагноз ставится, если у девушки:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Незначительные тянущие боли внизу живота.
  3. Вторичное бесплодие.
  4. Беременность прерывается естественным образом (невынашивание ребенка).
  5. Попытки ЭКО заканчиваются неудачей.
  6. Гиперпластические процессы эндометрия.
  7. Болезненность при половом акте.

Зачастую больная не связывает это с хроническим воспалением матки. Кроме того, проявление хронического эндометрита вне обострения минимально.

Эту особенность современного течения хронического воспаления матки отмечают все врачи гинекологи одновременно со следующими:

  • Преобладание вирусной и условно-патогенной флоры.
  • Сочетание разных инфекционных агентов, ассоциации.
  • Склонность к образованию синехий и спаек внутри полости матки.
  • Несоответствие между клиническими симптомами и морфологическими изменениями.
  • Устойчивость к традиционной терапии.
  • Длительное лечение.

Спутанные и не доставляющие больших проблем признаки заболевания требуют поиска новых методов диагностики.

Как диагностируют?

Распознать острый и подострый процесс нетрудно. При влагалищном осмотре можно обнаружить:

  • Явления кольпита и эндоцервицита.
  • Усиленные гноевидные выделения (возможна примесь крови).
  • Матка немного больше обычных размеров, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации.
  • Боли усиливаются при движении за шейку.

Для окончательного постановления диагноза берутся мазки из влагалища, канала шейки, бакпосев отделяемого из матки на флору и чувствительность к антибиотикам. Также рекомендовано обследование на ЗППП методом ПЦР.

В анализе крови отмечается ускоренная СОЭ, снижение тромбоцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Исследования:

  1. Весьма информативным методом является трансвагинальное УЗИ. При хроническом метроэндометрите УЗИ делается на 5–7 и 22–24 дни цикла.
  2. Допплерометрия позволяет оценить кровоснабжение матки.
  3. Полезно исследование гормонального статуса.
  4. Гистероскопия при эндометрите проводится как в диагностических, так и в лечебных целях.

Взятие биоптата для подтверждения диагноза считается на сегодняшний день «золотым стандартом» в диагностике воспаления матки.

Лечение острого эндометрита

Острый эндометрит и обострение хронического имеет ярко выраженные симптомы, и лечение его следует начинать немедленно в условиях стационара. Как лечить воспаление:

  1. До получения результата бакпосева назначаются антибиотики широкого спектра действия. Путь введения в тяжелых случаях внутривенный, дозы максимально допустимые.
  2. Более эффективно одновременное введение Метрогила для профилактики анаэробной инфекции. Курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней, при необходимости может быть продолжен, но при этом обязательно надо сменить препарат.
  3. Нередко приходится назначать по 2 антибиотика из разных групп. Чаще всего применяют цефалоспорины и фторхинолоны.
  4. При вирусной этиологии показаны противовирусные препараты.
  5. В целях профилактики грибковых осложнений на фоне массивного приема антибиотиков рекомендовано противогрибковое средство типа Флуканозол, Дифлюкан.
  6. Для снятия интоксикации и облегчения самочувствия больной в первые дни необходимо провести инфузионную дезинтоксикационную терапию. Можно вливать физиологический раствор (5% раствор глюкозы).
  7. Иммуномодуляторы помогают активизировать защитные силы организма на борьбу с инфекцией, поэтому они должны быть включены в схему лечения.

Не стоит забывать о проведении обезболивания, так как болевой синдром выражен. Хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций или ректальных свечей. Из этой группы медикаментов назначают Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Чтобы улучшить кровоснабжение матки следует вводить антиагреганты типа Трентал, Курантил.

В дальнейшем приходит очередь биостимуляторов, рассасывающих средств и физиолечения. Также на этапе реабилитации рекомендованы оральные контрацептивы сроком не менее 3 месяцев. Если эндометрит возник на фоне ВМС, ее стоит удалить.

Отдельно следует сказать несколько слов о лечении послеродового эндометрита и эндометрита после медаборта. Часто они возникает на фоне задержки частей плаценты или плодного яйца, поэтому врач должен решить вопрос об удалении этих остатков путем выскабливания полости матки.

Лечение хронического эндометрита

С лечением обострения хронического эндометрита все более-менее ясно. Но все же возникает вопрос, надо ли лечить воспаление матки вне обострения? Лечить надо обязательно, а вот от антибиотиков на этом этапе следует воздержаться. Нарушение кровоснабжения и венозный застой в матке препятствуют поступлению антибиотика в зону поражения.

Лечение проводят в 2 этапа:

  • На первоначальном этапе местными антисептиками, пребиотиками и пробиотиками восстанавливают биоценоз влагалища.
  • На втором этапе приступают к коррекции метаболических нарушений, последствий ацидоза, восстановлению гемодинамики. Здесь уместны дезагреганты, антиоксиданты, ферменты, аминокислоты, физиотерапия, заместительная гормонотерапия, санаторное лечение.

Перспективное направление в лечении – внутриматочное введение бактериофага в сочетании с гелий-неоновым лазерным воздействием.

При этом уменьшается отек, повышается чувствительность рецепторов, ускоряется регенерация. Бактериофаг вводят 3 раза через день, лазерное воздействие на низ живота проводят ежедневно 7–10 раз.

Эндометрит и беременность

Если грамотно и своевременно пролечить воспаление матки, провести полноценные реабилитационные мероприятия, то проблем с наступлением беременности быть не должно. Тем не менее, значительно лучше будет не пускать процесс на самотек, а запланировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после заболевания.

При хроническом эндометрите забеременеть и выносить беременность весьма проблематично. Но если это случилось, то хорошая новость состоит в том, что обострений эндометрита во время беременности практически не бывает. То есть, лечить на данном этапе эндометрит не надо.

В случае заболевания у беременной следует проводить лечение, направленное на профилактику:

  • Невынашивания.
  • Фетоплацентарной недостаточности.
  • Гипоксии плода.
  • Аномалий родовой деятельности.
  • Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде.

Для этого следует как можно раньше встать на учет под наблюдение врача акушера-гинеколога.

Народное лечение

Хроническое воспаление матки лечение народными средствами также предусматривает, правда, без отказа от основной медикаментозной терапии. Отвары и настои трав применяются с двумя целями – санировать влагалище (спринцевания, орошения) и укрепить иммунитет.

Для первой цели предлагается использовать настой ромашки, коры дуба, крапивы и горца птичьего. Сбор готовят в соотношении 3:1:3:5, затем 2 ложки смеси заливают кипятком (1 литр), настаивают, процеживают. Его используют для спринцеваний или для тампонов. Тампон не должен находиться во влагалище более 3 часов.

Для употребления внутрь приготовьте настой листа подорожника. Большая ложка размельченного подорожника заливается стаканом кипятка. Настоять 15 минут, принимать по 1 ст. ложке.

Можно пить спиртовую настойку календулы по 10 капель 4 раза в день.

Если вам довелось столкнуться с этим заболеванием, помните, что медицина и природа готова вам помочь победить болезнь. От вас требуется только одно – своевременно обратиться за помощью.

flovit.ru

Симптомы и лечение воспаления матки у женщин

Главная › Гинекология › Матка › Как лечить воспаление матки

Содержимое

  • 1 Воспаление матки у женщин
  • 2 Симптомы  
  • 3 Лечение 

Боли в нижней части живота знакомы, пожалуй, каждой женщине. У кото-то они возникают в первые дни менструации, некоторых начинают беспокоить еще за несколько дней до их начала, а иногда они возникают совсем неожиданно и могут приносить массу неудобств, мешая вести обычный образ жизни и вынуждая принимать обезболивающие препараты.

Боли в животе – всегда тревожный симптом, который может быть признаком множества заболеваний, в том числе воспаления органов малого таза и матки у женщин и требует незамедлительного лечения. Что это за заболевание? Какие симптомы говорят о его развитии и как его лечить рассмотрим далее.

Воспаление матки у женщин

Воспаление матки возникает, когда в ее полость попадают вирусы, бактерии или грибковые инфекции. Различают несколько видов, в зависимости от локализации процесса в органе:

  • цервицит – воспаление канала шейки матки;
  • эндометрит – воспаление внутренней слизистой оболочки матки;
  • миометрит – воспалительный процесс в мышечном слое матки миометрии;
  • эндомиометрит – заболевание сразу двух слоев – миометрия и эндометрия.

Воспалительные процессы не начинаются случайно. Инфекция может попасть так глубоко только при ослаблении природной защиты женской репродуктивной системы. В большинстве случаев, кислая среда слизистой влагалища и цервикальный барьер не позволяют инфекциям проникать в матку.

Основные причины воспаления матки:

  • Осложненные роды (слабая родовая деятельность, плохое открытие шейки матки, послеродовые кровотечения, неполное освобождение полости от плаценты).
  • Хирургическое вмешательство в область малого таза (несоблюдение правил септики и антисептики, неосторожные манипуляции, проведение лечения если присутствуют инфекции в организме).
  • Диагностические методы исследования (выскабливание, биопсия, гистероскопия, цервикоскопия, кольпоскопия и другие).
  • Кесарево сечение.
  • Аборт или выскабливание после замершей беременности или неполного аборта.
  • Ведение половой жизни во время критических дней.
  • Несоблюдение правил гигиены половых органов после родов и операций, во время критических дней.
  • Запущенные или многочисленные заболевания мочеполовой системы.
  • Наличие большого количества половых партнеров.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Установка, снятие или врастание внутриматочной спирали.
  • Вымывание естественной микрофлоры влагалища при помощи спринцеваний.
  • Эктопия шейки матки (наличие слизистой оболочки на поверхности шейки).

Не всегда удается точно выявить причину появления воспалительного процесса, если он не был вызван физическим вмешательством в полость органа.

Симптомы  

Воспалительные процессы бывают острые и хронические. В зависимости от этого будет меняться и интенсивность их проявления.

Острое воспаление невозможно не заметить:

  • резкое повышение температуры тела (38-40 градусов);
  • симптомы интоксикации организма – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, головокружение;
  • кровотечения или другие необычные выделения из половых путей (гнойные, серозные, сукровичные);
  • неприятный запах выделений;
  • острая или тянущая, возможно, схваткообразная боль внизу живота и спины.
Острое воспаление матки чаще всего возникает после выскабливания, родов, абортов, кесарева сечения, диагностических манипуляций и других вмешательств во внутренние органы женщин. Лечить эти заболевания необходимо как можно быстрее, как только появились первые симптомы, иначе болезнь перейдет в хроническую форму.

Симптомы хронического воспалительного процесса в матке схожи с симптомами многих женских заболеваний. Необходимо обратиться к врачу-гинекологу и начать лечить заболевание, если у вас:

  • появились необычные выделения из влагалища;
  • периодически возникают боли внизу живота или крестца (боли во время критических дней тоже не являются абсолютной нормой);
  • неприятный запах из половых путей;
  • сухость, зуд и жжение в области половых губ и влагалища;
  • появляются болезненные ощущения во время полового акта или после него;
  • немного повышена температура тела (37-37,5 градусов);
  • бывают маточные кровотечения в неположенное время;
  • появилась раздражительность, упадок сил, вы стали быстро утомляться без причины, часто повышается пульс и бывают приступы жара;
  • бывают сбои менструального цикла (задержки, слишком короткий цикл, отсутствие менструации).
  • чрезмерно обильные или скудные выделения из половых путей во время критических дней.

Симптомы у женщин при воспалении матки могут быть самыми разными, а могут, вообще, отсутствовать. Поэтому необходимо проходить плановые осмотры у гинеколога не реже одного раза в год для того, чтобы при необходимости начать лечение любого заболевания вовремя.

Лечение 

Острые воспалительные процессы у женщин после родов, операций и диагностических процедур лечат в стационаре. Лечение всегда начинают с гинекологической чистки, которая необходима для того, чтобы избавиться от причины, вызывающей воспаление (остатков ткани плодного яйца, плаценты, шовного материала). И также чистку проводят для ускорения выздоровления при эндометриозе и метроэндометриозе, когда необходимо освободить матку от зараженных тканей слизистого слоя (вручную провести полное отслаивание и вывод больного эндометрия, которое в норме проходит во время критических дней). После операции врач назначит лечение антибиотиками и гормональными препаратами, стимулирующими правильный рост новой ткани в матке.

Лечение антибиотиками при острой форме болезни поможет снять симптомы уже через один-два дня.

Хроническое воспаление матки у женщин можно вылечить амбулаторно. Для этого назначают:

  • антибактериальные препараты «Метрогил» или «Метронидозол» останавливающие и предотвращающие дальнейшее распространение инфекции, сульфаниламиды;
  • витаминные комплексы, в составе которых обязательно присутствуют витамин «С», витамины группы «В» и «Е», фолиевая кислота и другие;
  • антигистаминные препараты для снятия симптомов (зуда, отека) – «Кетотифен» или «Тавегил»;
  • таблетки для улучшения кровоснабжения и метаболизма в тканях органов малого таза;
  • иммуномодуляторы для предотвращения рецидива болезни – «Иммунал», «Декарис»;
  • лекарственные препараты, для улучшения свертывания крови;
  • биостимуляторы – «Торфот» или «Биосет»;
  • физиотерапевтическое лечение.
После окончания лечения часто назначают комбинированные оральные контрацептивы сроком на два – четыре месяца, для нормализации гормонального фона и ускорения процесса восстановления в органах и тканях организма.

Во время лечения, половому партнеру необходимо пройти обследование и, при необходимости, курс терапии по назначению врача. На период выздоровления необходимо полностью исключить половые контакты. А через два – три месяца обоим партнерам необходимо повторно сдать все анализы и убедиться в отсутствии инфекций в мочеполовой системе.

Воспаление матки у женщин – достаточно распространенное заболевание, от которого можно успешно избавиться только при своевременном и правильном лечении. В противном случае воспаление может вызывать такие осложнения, как образование спаек, кист, миом, осложнения беременности (отслойка плаценты, кровотечения, преждевременные роды, заражение плода, многократные выкидыши), бесплодие, внематочная беременность, хронические тазовые боли, рост злокачественных образований и развитие сепсиса. Не откладывайте лечение любой формы воспаления матки.

ginekola.ru


Смотрите также