Признаки прединсульта у женщин


Признаки прединсульта у женщин. Прединсульт — симптомы у женщин и мужчин, лечение

При прединсульте может быть поражена одна из сторон тела, если инсульт начинается с правой стороны, то тогда на лице будет искажение с левой и чувствительность тела потеряет левая сторона.

У себя распознать предынсультное состояние можно по следующим признакам:

  • резкое онемение конечностей, особенно пальцев на руках и ногах;
  • человек теряет ориентацию в пространстве и не может определить, где он находится;
  • в глазах начинает двоиться;
  • появляется тошнота и в последующем рвотные позывы.

Как распознать прединсульт со стороны?

Распознать предынсультное состояние со стороны можно следующим образом:

  • сказать больному, чтобы он поднял обе руки, и если это предынсультное состояние, то руки будут подняты на разную высоту.
  • попросить пациента улыбнуться и если улыбка будет искривленной, то это также один из симптомов болезни.
  • сказать, чтобы пациент высунул язык и если он будет искривлен, то это также яркий признак заболевания инсультом.

Первая помощь при инсульте

  1. Как только проявились первые симптомы предынсультного состояния у пациента, необходимо сразу же вызвать скорую и обязательно сообщить врачам и уровне артериального давления и рассказать все симптомы больного.
  2. Далее поместить больного в лежачее стояние, подложить голову и плечи на подушку, чтобы кровоток не прекращал циркулировать. Подушка должна находиться под углом 30°. Пациент должен лежать и не шевелиться до приезда врачей.
  3. При тошноте больного переворачивают на правый бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательную систему организма, рядом устанавливают тазик или пакет.
  4. Далее окна в комнате должны быть открыты, чтобы поступал поток воздуха.
  5. Если у  пациента повышается давление, то тогда следует предоставить ему выпить лекарственные препараты от гипертонии, если таковые отсутствуют, то ноги пациента опускают в тазик с горячей водой.

Реабилитация после инсульта

Реабилитационный период у инсультных пациентов достаточно долгий и может занять срок более 6 месяцев, все зависит от стадии болезни. В самом начале тяжелые больные проходят курс лечения в реанимации, далее в отделении неврологии, где им с помощью назначенного курса лечения восстанавливают поврежденные клетки мозга в результате приступов инсульта.

Если у пациента после выписки и лечения медикаментами не произошло улучшения состояния, то тогда необходимо перепрограммировать функционирование организма человека за счет других видов нейронов. В этом процессе больному могут помочь близкие ему люди.

Пациент обязан выполнять определенный курс упражнений ежедневно, чтобы поддерживать организм в тонусе. Как правило, физические упражнения выполняются по нескольку раз в сутки. Лечебную физкультуру назначает врач невропатолог.

Помимо физических упражнений пациенту необходимо тренироваться в произношении звуков. Например? стараться свернуть губы в трубочку или оскаливать зубы, вращать языком и прикусывать челюсти. Также необходимо тренировать память, пытаясь заучить наизусть определенные стихи.

Основными препаратами, назначаемыми инсультным больным при реабилитационном периоде являются:

  1. Для кровоснабжения головного мозга: кавинтон, церебролизин.
  2. Для улучшения метаболизма в головном мозге: актовегин, солкосерил.
  3. Ноотропы лекарства способствующие усилению функций запоминания: пирацетам, ноофен, луцетам.

Прием препаратов ведется под наблюдением врача.

Последствия инсульта

Выделим основные последствия инсульта:

  • парализация одной из половинок тела;
  • слабость мышечной массы пациента;
  • проблемы с координацией движения;
  • дефекты речи;
  • в результате парализации конечностей больной не чувствует боли или у конечностей рук и ног пациента проявляются постоянное онемение и покалывание;
  • провалы в памяти, рассеянное внимание;
  • изменение в урдинамики, которые связаны с недержанием мочи;
  • утрата способности воспроизводить речь или понимать чужую, т. е. коммуникационные способности могут быть и не восстановлены;

Здесь мы даем подробный прогноз для жизни при ишемическом инсульте левой стороны.

У пожилых людей восстановление после ишемического инсульта может и не произойти. Около 20% людей в возрасте умирают в больнице от данного вида заболевания.

Особенности инсульта у женщин в отличие от мужчин

Проявление симптомов инсульта у женщин может быть вызвано патологией беременности, сахарным диабетом, высокой артериальной гипертонией, различными видами вредных привычек, таких как курение, злоупотреблением алкоголем и другими видами хронических заболеваний.

Ишемический инсульт у женщин имеет свои определенные черты в отличие от мужчин, которые проявляются через:

  • рвотные рефлексы, головокружение;
  • высокую температуру;
  • нарушение функции глотания и появление икоты;
  • полное онемение одной из сторон тела пациента;
  • нарушение координаций в движении;
  • эмоциональное возбуждение.

При геморрагическом инсульте у женщин появляются симптомы:

  • светобоязни;
  • слабо прощупывающегося пульса;
  • обморочным состоянием;
  • нарушением движения вестибулярного аппарата;
  • наступлением парализации.

Причиной появления такого типа инсульта у женщин являются врожденные патологии сосудов головного мозга, у которых отсутствует четкая структура.

В аналогичной статье вы найдете все об инсульте у мужчин.

Стоит отметить, что женщины переносят инсульт намного тяжелее чем мужчины и поэтому достаточно часто проявляются в результате данной болезни летальные исходы.

Первые признаки предынсульта у женщин

Признаки ишемического инсульта проявляются через слабость, шум в ушах, сильнейшая головная боль и тошнота. У женщин, как правило, прединсульт проявляется в позднее время суток или пред утром, поэтому его очень тяжело определить. Полная картина по данному типу заболевания проявляется за два часа.

В течение 7 дней у пациентки может быть до 7 ишемических атак, после которых возникает инсульт. Если же у пациентки отрывается тромб и происходит закупорка артерии или вены, то тогда все симптомы инсульта будут на лицо.

Типичные и нетипичные симптомы инсульта у женщин

Первые признаки инсульта у женщин намного ярче выражены, чем у мужчин – это в первую очередь связано с функционированием гормональной системы, психологическим состоянием женщины.

Мичиганским университетом в США были проведены исследования, касающиеся симптомов проявления инсульта у мужчин и женщин.

В исследовании принимали участия как мужчины, так и женщины, переболевшие ишемическим и геморрагическим инсультом.

Как только была собрана информация о каждом человеке, стало ясно, что у мужчин чаще всего имеют нетипичные признаки данного заболевания, а у женщин они более ярко выражены.

В результате проведенных исследований были выявлены основные признаки патологии инсульта:

  • психологические расстройства;
  • неврологические расстройства, проявляющиеся через тошноту, слабость и головную боль;
  • появление координационных нарушений прав человека;
  • появление неровной ходьбы, а также паралич.

К нетипичным симптомам проявление инсульта относят:

  • снижение чувствительности конечностей;
  • нарушение в функционировании сердечной и дыхательной систем организма;
  • заторможенную речь;
  • невозможность координировать взгляд;

Следует отметить, проявления таких симптомов заболеваний у женщин могут перерасти в инвалидность или летальные исходы. Если у женщины обнаружен ишемический инсульт и была сразу оказан первая помощь при инсульте, то дальнейшее его развитие удастся предотвратить. Поэтому женщины после инсульта должны вести более спокойный образ жизни.

Достаточно часто проявляется такой вид болезни у женщин при принятии контрацептивов, которые способствуют увеличению тромбов и разрыву артерии.

Ранее мы подробно рассматривали вопрос про последствия инсульта правой стороны и сколько живут после.

Причины появления инсульта

Выделим основные признаки инсульта и микроинсульта у женщин.

Способствующими проявлению симптомов инсульта являются у пациентов, которые имеют следующие заболевания:

  • гипертонию,
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес и соответственно высокий холестерин в крови;
  • болезни сердечного ритма;

Внешними факторами, влияющими на проявление данной болезни у пациентов считаются:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • сильное эмоциональное состояние;
  • повышенное или пониженное атмосферное давление;
  • сильное алкогольное опьянение;
  • переохлаждение или длительное пребывание на солнце.

Общемозговые

Признаки появляются первыми, если не считать описанного варианта с предынсультом. Соответствуют типичным представлениям среднестатистического человека о неотложном состоянии.

  • Головная боль. Развивается сразу же. Интенсивность от высокой до невыносимой. Пациенты описывают дискомфорт как сильный удар молотком по теменной или затылочной области.

Как и в случае с предшествующим моментом, определить точную локализацию практически невозможно. Боль имеет разлитой характер, сопровождается массой прочих явлений, это также не дает сконцентрироваться на одном симптоме и тщательно описать его.

К тому же пациент не в состоянии, давать характеристику самочувствию.

  • Головокружение. Встречается наравне с болевым синдромом. Сопровождается выраженными проблемами с ориентацией в пространстве, ходьбой и вообще движениями. Мужчина лежит, мало реагирует на окружающие стимулы, потому как не имеет физической возможности это сделать.
  • Слабость. Астения. Ощущается как подкашивание ног. Руки также становятся непослушными, мелкая моторика нарушается, уровень силы снижается, что делает невозможной даже привычную активность.
  • Тошнота. Рвота. Оба момента идут в комплексе. Сопровождают пациента нечасто. Возможен один эпизод, максимум два-три. Они не приносят облегчения. Потому как имеет место рефлекс, а не отравление. Соответственно, защитный механизм работает «в холостую», ядов в организме нет.
  • Потливость. Гипергидроз. В том числе в состоянии полного покоя. Интенсивность столь велика, что человека можно «выжимать».
  • Потеря сознания. Негативный признак. Указывает на значительное по тяжести или объему (площади) поражение церебральных структур. В некоторых случаях трансформируется в коматозное состояние.
  • Нарушения зрения. Туман перед глазами, двоение, расплывчатость образов.
  • Шаткость походки. Причина все в той же мышечной слабости. Способность передвигаться в принципе обнаруживается у минимальной части пациентов, потому речь скорее об исключении.
  • Парезы или параличи. Нарушения моторной активности присутствуют у большинства пострадавших.

Как ещё можно определить начинающийся инсульт?

Существует простой и доступный тест: улыбка. Став перед зеркалом, женщина должна попробовать естественно улыбнуться. Если симметрия лица серьезно нарушается (или одна половина практически перестает двигаться), это сигнал для вызова скорой медицинской помощи.

Есть ещё несколько возможностей дифференцировать ухудшение своего самочувствия:

  • поднять руки и попытаться удержать их в таком положении  несколько секунд. Вследствие наступившей слабости, руки самовольно опустятся вниз и повиснут, как плети.
  • высунуть язык и постараться удержать его параллельно полу строго посередине открытого рта. В прединсультном состоянии это будет сделать трудно: мышечный тонус в районе языка не позволит сохранить симметрию.
  • вычленить из какого-либо разговора предложение и проговорить его несколько раз подряд. Проблемы с речью затрудняют выполнить такое действие: произношение будет запутанным, а речь — сбивчивой. Даже сказать самые простые слова порой может быть сложно.

Затылочная доля

В функции этого отдела нервной системы входит распознавание цветов, нормальное зрение. Обработка поступающей визуальной информации и ее преобразование в понятные образы.

  • Полная слепота. Временная или так называемая преходящая. Нарушение не имеет связи непосредственно с сетчаткой или зрительным трактом вплоть до головного мозга.
  • Невозможность оценить расстояние до предмета. Понять его размеры. Возникают метаморфопсии. Незначительные объекты кажутся крупнее самой пациентки и наоборот. Маленькая комнатка представляется огромным залом.

Это прямое указание на неврогенное происхождение нарушения, потому как глаз не способен самостоятельно оперировать информацией. Это всего лишь источник, вход для образов, процессы преобразования и анализа протекают в коре головного мозга.

  • Индуцированный дальтонизм. Неспособность распознавать цвета.
  • Скотомы. Выпадение участков полей зрения. Выглядят как черные пятна, закрывающие обзор. В парацентральных областях и по периферии, обычно со стороны висков.
  • Простейшие зрительные нарушения. Фотопсии. Вспышки света, яркие точки, линии. Кольца, геометрические фигуры. Объективного источника раздражения нет. ЦНС возбуждается спонтанно. Восстановление кровотока приводит к компенсации состояния.

Правильные действия

Самое первое и главное, что стоит понять и усвоить: и у мужчин, и у женщин инсульт и предшествовавший ему любой симптом лечится только в стационаре, в неврологическом отделении больницы. Чем быстрее туда будет доставлен пациент, тем лучше.

Прежде, чем принимать какие-либо меры, вызывайте «Скорую помощь», она может провести реанимационные мероприятия и поддержать жизнедеятельность организма до приезда в больницу.

Что можно сделать до прибытия бригады?

  • Перетянуть большой палец руки шнурком, резинкой, ниткой. Это делается для снижения артериального давления. Держать перевязку нужно не менее 5 минут: палец должен заболеть, покраснеть и стать синим. После этого снимите резинку или шнурок, энергично разотрите кожу по направлению к кисти. Такие манипуляции должны значительно снизить гипертонию примерно на полчаса и обновить ток крови. Если «Скорая» запаздывает – повторите всё сначала.
  • Дайте больному пару таблеток глицина или же используйте капли в нос с аналогичным действием – это успокаивает и нормализует работу мозга.

Диагностика

Проводится уже в стационарных условиях. Основной специалист — невролог. Для начала оценивается общее состояния больного.

По мере необходимости пациента выводят из острого положения, оказывают первичную помощь.

Затем ожидают стабилизации самочувствия и восстановления гемодинамики. По окончании критической фазы можно приступать к обследованию.

Мероприятия такие:

  • Устный опрос. Когда начались нарушения, какие ощущения испытывал пациент, что с состоянием сейчас. Сбор анамнеза. Патологии, семейная история, вредные привычки, образ жизни вообще.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Обычно оба показателя по окончании острой фазы в пределах нормы. Это рутинные методики. Они позволяют выдвинуть гипотезы относительно состояния, помогают определиться с вектором дальнейшего ведения.
  • Суточное мониторирование по показаниям. Дает возможность диагностировать сердечные патологии, артериальную гипертензию.
  • Электрокардиография. Используется для уточнения характера функциональных нарушений со стороны кардиальных структур.
  • ЭЭГ. Оценивает активность головного мозга.
  • МРТ. По показаниям, если есть необходимость выявить предполагаемые повреждения церебральных тканей. Отграничить предынсультное состояние от некроза.
  • Анализ крови биохимический. В основном врачей интересуют показатели липидов низкой и высокой плотности. Проще говоря, это уровни холестерина, несколько расширенные, в отличие от показателей общего клинического исследования. Используются для диагностики атеросклероза.
  • Допплерография сосудов шеи, в том числе вертебробазилярного бассейна, сонной артерии, церебральных структур. Дуплексное сканирование. Применяется для определения скорости кровотока, качестве питания. Едва ли не главная методика в рамках диагностики причин предынсультного состояния.

С какой целью используется такой обширный арсенал мероприятий? Основная задача далеко не в выявлении последствий патологии. Хотя и это важно. Доктора стремятся найти фактор происхождения. То есть то, что спровоцировало острую ишемию, потому как следующий шаг прогрессирования заболевания — инсульт.

Лечение

Лечение любых заболеваний, в том числе и прединсульта, проводится на основании результатов диагностики. Симптомы ТИА и гипертонического криза могут пройти самостоятельно на протяжении нескольких минут или часов. Однако пациентам, у которых наблюдается предынсультное состояние, необходима медицинская помощь, чтобы предотвратить инсульт в будущем.

Основные направления лечения:

  • предупреждение риска развития инсульта;
  • назначение медикаментов, уменьшающих вероятность возникновения инсультного состояния и предотвращающих образование тромбов.

Чтобы понизить риск возникновения инсульта, больному нужно перейти на здоровое питание, отказаться от жирной пищи, восполнить свой рацион свежими фруктами и овощами. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения, избавиться от вредных привычек. Необходимо ежедневно заниматься умеренными физическими упражнениями и нормализовать свой вес.

Лекарственные средства, которые снижают вероятность инсульта:

  • антитромбоцитарные препараты – это лекарства, препятствующие формированию тромбов (Клопидогрел);
  • антикоагулянты – уменьшают уровень свёртываемости крови, что приводит к исчезновению кровяных сгустков в сосудах (Варфарин, Дабигатран).

Если во время обследования у больного выявлена патология, ему назначают лечение с целью нормализации функции сердечно-сосудистой системы, дыхания, уменьшения отёчности ГМ. При ишемической атаке пациентов нужно лечить с помощью антиагрегантов, антикоагулянтов, ноотропов (Пикамилон), нейропротекторов (Кавинтон). В качестве терапии применяют Церебролизин, Актовегин, витаминные препараты, антиоксиданты и другие медикаменты, улучшающие метаболизм и питание тканей.

При гипертоническом кризе назначают препараты для снижения АД, мочегонные медикаменты, нейропротекторы, вазоактивные средства. Нередко при геморрагическом инсульте в критических ситуациях проводят хирургическую операцию. В тяжёлых случаях больного направляют сразу в реанимацию.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего инсульт диагностируют у пожилых людей старше 60 лет. Однако эта болезнь может появиться уже в молодом возрасте.

В группу риска входят лица, страдающие:

  • повышенным артериальным давлением (гипертония);
  • нарушениями сердечного ритма;
  • сахарным диабетом;
  • патологиями системы свертывания крови;
  • ожирением (в особенности по абдоминальному типу);
  • малой подвижностью;
  • заболеваниями, сопровождающимися высоким уровнем холестерина;
  • аномалиями развития сосудов головного мозга;
  • алкогольной и никотиновой зависимостью.

Как помочь пострадавшей

От того, как оказана первая помощь в домашних условиях зависит дальнейший прогноз лечения. Но не все знают, что делать при первых признаках инсульта.

  Причины появления признаков инсульта у мужчин и первая помощь пострадавшему

Алгоритм действий:

  1. Уложить пострадавшую на спину, слегка приподняв голову и плечи. При появлении рвоты женщину укладывают на бок.
  2. Вызвать «скорую».
  3. Успокоить больную.
  4. Удалить из помещения лишних людей. Обеспокоенные и плачущие родственники усугубляют тяжесть состояния пострадавшей.
  5. Ослабить тугую одежду (расстегнуть пуговицы, снять ремни и др.) для обеспечения нормального дыхания.
  6. Измерить давление. Если оно повышено и больная находится в сознании, то разрешено дать таблетку Физиотенза или Каптоприла.
  7. Следить за жизненными показателями (пульс, дыхание, АД).

Приехавшим врачам рассказать, какие препараты давались больной и насколько изменились показатели пострадавшей с момента возникновения патологического состояния. Если есть возможность, то к приезду медицинской бригады подготовить все медицинские документы о имеющихся у женщины заболеваниях (выписки из больницы, результаты медицинского обследования). Дополнительная информация поможет врачам при подборе курса восстановительного лечения.

Мужские симптомы болезни

Инсульт у мужчин находится на 4 месте по летальности среди всех заболеваний.

Симптомы инсульта у мужчин:

  • Нарушение координации и шаткость походки;
  • Затруднение речевого общения;
  • Нарушение в ориентировки в окружающем мире;
  • Снижение слуха и зрения;
  • Слабость, возникшая в один миг.
  • Повышение температуры тела.

Нужно учитывать, при незначительном поражении симптоматика выражается слабо.

Чем лечить недуг?

Заметив проявление нескольких из представленных признаков, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и оказать пациенту первую медицинскую помощь.

Алгоритм необходимых действий:

  1. Положить пациента на горизонтальную поверхность, не допуская сгибания шеи.
  2. Улучшить процесс дыхания человека — освободить от узкой одежды, открыть все окна для поступления свежего воздуха.
  3. Не паниковать, пытаться успокоить пациента.
  4. Если есть возможность, измерить артериальное давление и по прибытию сообщить его медикам.
  5. Понизить кровяной тонус: перевязать большой палец левой руки, наложив жгут или резинку; держать не более пяти минут; далее активно растирать запястье по направлению к кончикам пальцев.
  6. Положить под язык пациента две таблетки «Глицина».
  7. Повернуть голову на бок, если появляются рвотные позывы.
  8. Не отходить от больного до приезда скорой помощи.

  Сужение сосудов шейного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Врачи сделают необходимую инъекцию и потребуют госпитализацию пациента с целью дальнейшего лечения.

Процесс лечения

Людям, имеющим предынсультное состояние, необходимо лечиться для предотвращения инсульта в будущем. Симптомы исчезают буквально в течение нескольких дней и при адекватной профилактике более не беспокоят.

Лечение включает в себя:

  1. Уменьшение факторов риска. Сюда входит изменение образа жизни, который оказывает непосредственное влияние на развитие инсульта.
  2. Медикаменты. Человеку, имеющему предынсультное состояние, прописывает препараты, которое необходимо потреблять в дальнейшем. Наиболее высокий риск развития имеют гипертония, сахарный диабет, фибрилляция предсердий.
  3. Хирургическое вмешательство. Данный пункт необходим не для всех пациентов, лишь для тех, у кого присутствует выраженное сужение сонной артерии атеросклеротической бляшкой. Во время операции хирург удаляет часть внутренней оболочки сонной артерии вместе с атеромой.

Предынсультное состояние не оставляет непоправимых следов в головном мозге, однако значительно повышает шансы развития инсульта в дальнейшем.

Лечение снижает шансы развития инсульта примерно на 80%.

Специальная диета

Пациенту, которые перенес предынсультное состояние, назначают диету №10, основными принципами которой являются:

  • ограничение в нарушениях обменных процессов;
  • активное снижение уровня холестерина;
  • уменьшение массы тела;
  • обеспечение нормальной работы ЖКТ без нагрузки на сердечно-сосудистую систему и печень.

Важно! Питание должно быть разнообразным, но работать на понижение веса пациента. Запрещается переедание.

Основными продуктами являются:

  • свекла;
  • груши;
  • яблоки;
  • морковь;
  • черная смородина.
Читайте также:  Эритроцитоз наследственно-семейный

Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

  • торты, жаренные пирожки и тому подобное;
  • кофе;
  • любые газированные напитки (в том числе минеральная вода).

Рекомендуется потреблять больше питьевой воды и компотов.

Положительно на работе организма сказываются разгрузочные дни с еще большим ограничением еды на протяжении дня (злоупотреблять этим нежелательно).

Предвестники инсульта и предынсультные состояния

Хотя инсульт – это и острое состояние, он редко развивается на фоне полного благополучия. Обычно наступлению необратимых изменений в головном мозге все-таки предшествуют признаки, называемые предвестниками инсульта. Почти всегда предвестники предшествуют ишемическому инсульту, так как такой инсульт развивается в основном подостро, в течение нескольких часов.

Если ишемия участка мозга происходит за счет спазма сосуда, то развившиеся на этом фоне признаки очаговой мозговой симптоматики могут быть обратимыми, и при правильно оказанной помощи регрессировать в течение нескольких минут или часов. Эти признаки нужно знать, так как на этом этапе ситуацию еще можно взять под контроль и предотвратить грозное необратимое осложнение.

К предынсультным состояниям можно отнести транзиторную ишемическую атаку (или преходящее нарушение мозгового кровообращения), церебральные гипертонические кризы, гипертоническую энцефалопатию.

У лиц с факторами риска появление таких симптомов – это всегда повод для вызова скорой помощи:

  1. Резкая головная боль, особенно в сочетании с необычными для данного пациента цифрами артериального давления (выше или ниже обычного рабочего АД).
  2. Тошнота, рвота.
  3. Резкое головокружение, резкое нарушение равновесия.
  4. Онемение половины лица, половины тела или отдельных конечностей.
  5. Ассиметрия лица (опущение угла рта с одной стороны, отклонение языка в сторону).
  6. Появление слабости в руке или ноге с одной стороны. Выраженность ее различна – от некоторой неловкости до полного паралича.
  7. ассиметрия лица – признак инсульта, заметный окружающим

    Нарушение речи (речь смазана, нечленораздельна, или же пациент не может сказать ни слова). Настораживающим симптомом также является, если пациент начинает путать слова, переставлять местами слоги и буквы. Может также возникнуть внезапная осиплость голоса.

  8. Нарушение восприятия разговорной речи (пациент вас не понимает).
  9. Нарушение зрения: двоение в глазах, выпадение отдельных участков зрительного поля, нарушение бокового зрения, или внезапно наступившая слепота одного глаза.
  10. Нарушение глотания – поперхивание, невозможность проглотить твердую пищу, а также жидкость.
  11. Внезапно наступившая спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени.
  12. Судороги.

инфографика: АиФ

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это внезапно возникшие один или несколько вышеописанных симптомов. Отличие от настоящего инсульта лишь в том, что симптомы проходят в течение короткого времени (от нескольких минут до 24 часов).

Церебральный гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, сопровождающееся мозговыми симптомами: выраженной головной болью, тошнотой, рвотой, затуманиванием зрения.

Наиболее тяжелая форма церебрального гипертонического криза – это острая гипертоническая энцефалопатия. Такое осложнение встречается при злокачественном течении гипертонической болезни, эклампсии, заболеваниях почек, феохромоцитоме. Помимо сильной головной боли и тошноты, это состояние характеризуется нарушением сознания от спутанности до оглушенности и сопора. Может возникнуть нарушение зрения вследствие кровоизлияния в сетчатку, судороги.

Видео: признаки инсульта – мнение специалиста

Диагностика в лечебном заведении

При подозрении на предынсультное состояние необходимо обратиться за помощью к врачу-невропатологу для постановки правильного диагноза и назначения терапии. Как правило, обследование и лечение нарушений работы сосудов в центральной нервной системе проводят в условиях стационара.

Виды обследования:

  1. Диагностический метод, основанный на применении рентгеновского излучения. Исследование позволяет четко отследить кровоизлияние в ткани мозга.
  2. Применение ядерного магнитного резонанса. Обследование помогает обнаружить мелкие очаговые поражения разной давности, а так же выявить причину сосудистого криза.
  3. Поясничный прокол. Данная медицинская манипуляция позволяет оценить состояние спинномозговой жидкости. Обнаружение кровяного белка в составе спинного мозга является подтверждением предынсультного состояния.
  4. Транскраниальная допплерография сосудов головы – исследование кровотока без воздействия на кожу различных хирургических инструментов. Исследование помогает оценить состояние артерий и вен, питающих главный орган центральной нервной системы.
  5. Медсестринский анализ, позволяющий увидеть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Показателем острого процесса в головном мозге при данном виде обследования является повышение уровня лимфоцитов, тромбоцитов и понижение красных кровяных телец.
  6. Комплексная лабораторная диагностика работы внутренних органов и систем. При предынсультном состоянии в жидкой соединительной ткани будут повышен уровень декстрозы и природных органических жирных веществ.
  7. Ультразвуковой нейрофизиологический метод. Энцефалоскопия поможет выявить объемный процесс в веществе головного мозга.
  8. Исследование биологической жидкости при подозрении на нарушение кровообращения головного мозга, как правило, показывает наличие красных кровяных телец в урине.

Как быстро распознать грозное состояние

  • Попросить человека произнести любое предложение или фразу. Выявляется афазия различной степени тяжести.
  • Попросить пациента улыбнуться. Предынсультное состояние характеризуется асимметрией лица. Один уголок рта будет опущен, другой — приподнят.
  • Дать команду поднять обе руки над головой. Рука с противоположной от места поражения стороны будет «заваливаться».
  • Дать команду вытянуть язык.

К сожалению, указанные методики не дают возможности отграничить инсульт от прединсульта. Однако можно констатировать факт наличия неполадок в работе мозга.

Предвестники острого нарушения мозгового кровообращения

Первые признаки инсульта имеют достаточно яркие проявления, чтобы их распознать даже своими силами.

Предвестники инсульта включают в себя:

  • Резкое головокружение. Признаки предынсультного состояния проявляются нарушениями координации по причине поражения мозжечка.
  • Интенсивная головная боль. Имеет четкую локализацию. По ощущениям дискомфорт напоминает удар молотком по голове. Боль — крайне настораживающее проявление, часто сопряженное с прединсультом.
  • Чрезмерные показатели артериального давления. Как правило, необычайно высокие даже для конкретного пациента.
  • Чувство онемения половины тела, лица или конечностей с одной стороны. Неблагоприятный признак, могущий указывать уже на текущий процесс.
  • Слабость в половине тела или отдельных конечностях. Возможны мышечные спазмы или парезы/параличи.
  • Предобморочное состояние. Характеризуется ощущением нереальности окружающего мира, нарушениями слуха, зрения.
  • Мелькание мушек перед глазами (фотопсии).
  • Афазия. Предвестники инсульта включают в себя комплексные проявления афазии. Пациент может утратить возможность говорить или воспринимать речь.
  • Мышечные спазмы.
  • Проблемы с глотанием слюны или пищи.
  • Слабость пульса.
  • Асимметрия лица.
  • Болевые ощущения за грудиной.

Симптомы предынсультного состояния многообразны. Они всегда указывают на начавшееся острое нарушение мозгового кровообращения.

Инсульту предшествует транзиторная ишемическая атака или острый гипертонический криз, которые как раз и определяются как предынсультное состояние. Если вовремя среагировать, можно предотвратить катастрофические последствия.

Последствия и прогноз заболевания

Последствия инсульта у женщин зависят от быстроты оказания помощи и характера мозговых повреждений. Врачи отмечают, что пациентки женского пола тяжелее восстанавливаются после мозговой ишемии (у лиц старше 60 лет, имеющих сопутствующие заболевания, полное восстановление не происходит).

  Причины и первые признаки микроинсульта

У женщин среднего возраста чаще отмечают:

  • односторонний паралич;
  • затруднение речи;
  • снижение интеллекта;
  • нарушение памяти.

При несвоевременном оказании помощи при симптомах приближающегося ОНМК у пострадавшей наступает летальный исход.

К полноценной жизни возвращаются немногие. Большая часть больных получает инвалидность, нуждаются в уходе.

Знание, как начинается инсульт и правила первой помощи при появлении симптомов наступающего ОНМК помогут снизить тяжесть опасных последствий. Но лучше не допускать опасного состояния. При наличии факторов риска рекомендуется проконсультироваться врачом, о том как избежать инсульта.

Восстановление

Специфика ухода за больными после инсульта

Восстановление

Правила проведения и противопоказания для гимнастики после инсульта

Ольга Николаевна

Автор статьиФельдшер скорой помощи

Дипломы по специальности «Скорая и неотложная помощь» и «Лечебное дело»

Приемы первой помощи больному

Главное, что нужно сделать, определив у больного типичные проявления состояния перед инсультом — вызвать скорую.

Ожидая приезда врачей, следует грамотно оказать первую помощь. Для начала приготовьте место, куда можно положить пострадавшего. Очень важно положение головы, оно должно быть приподнятым на 30-40 градусов. Это позволит обеспечить адекватный кровоток по сосудам, проходящим в шейном отделе позвоночника.

Больного рекомендуется положить на бок. Это положение в случае рвоты позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Помогите снять или расстегнуть сдавливающую одежду. Следите за тем, чтобы в помещении было достаточно свежего воздуха, при необходимости откройте окна.

Прежде чем предпринимать дальнейшие действия следует проверить уровень артериального давления. При высоких значениях следует дать таблетку для его снижения. Избегайте резкого падения уровня артериального давления, действие препарата должно быть постепенным (Каптоприл, Моноприл, Капотен, Лозап).

Если вы видите, что дыхание становится нерегулярным, то не стоит ждать потери сознания. Начинайте выполнять непрямой массаж сердца. Для этого энергично надавливайте на грудную клетку пострадавшего прямыми в локтях руками с частотой 15-20 раз в минуту, после чего сделайте два вдоха рот в рот. Это все, что вы можете предпринять в данной ситуации. Дальнейшее лечение приступа должны проводить специалисты в больничных условиях.

Нажмите на картинку для увеличения

Если вы заподозрили неладное, глядя на человека в компании, на улице, дома в семье, не позволяйте никому смеяться над ним и проведите тест.

  • Задайте простой вопрос, имеющий отношение к его личности, например, сколько ему лет или где он живёт. Растерянность и молчание в этом случае – тревожный признак.
  • Попросите поднять обе руки.
  • Попросите высунуть язык.
  • Попросите улыбнуться.

Все эти действия здоровый человек сделает симметрично.

Что делать в домашних условиях

Нужно оказать пациенту первую помощь. Или самому себе, если состояние застало врасплох, и никого рядом нет.

Алгоритм первой помощи в домашних условиях таков:

  • Первые же настораживающие признаки должны быть основанием для вызова скорой помощи. Тем более, если по методике FAST присутствует хотя бы один признак.

Он помогает определить предынсультное состояние по мышечному тонусу, иннервации лицевых мышц и способности говорить. Оцениваются основные функции деятельности ЦНС.

  • До приезда врачей нужно открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Это способ частичного восстановления нормального газообмена. Соответственно, риск трансформации состояния в полноценный инсульт снижается.
  • Сесть, расслабиться. Принимать препараты не рекомендуется, только если возможное неотложное состояние не оговорено с врачом. В таком случае нужно выпить прописанные таблетки.
  • Измерить артериальное давление. На фоне предынсульта уровень АД обычно ниже нормы. Незначительно. При выраженных нарушениях показатели тонометра падают дальше. Каждые 20 минут оценку уровня повторяют.
  • Как можно меньше двигаться. Ложиться не рекомендуется, чтобы не нарушить и без того хрупкую гемодинамику. Руки и ноги высоко не поднимать, чтобы не усиливать периферический кровоток за счет падение церебрального.
  • Успокоиться. Нервы, негативные эмоции приводят к выбросу гормонов коры надпочечников и катехоламинов, которые обладают сосудосуживающим действием. Трофика тканей ослабнет и станет только хуже.

По прибытии врачей рассказать о состоянии. Кратко и по делу. Далее решается вопрос транспортировки в стационар.

Вариантов нет, потому как здравомыслящие мед работники не рискнут оставлять пациента на месте. Возможен инсульт, отграничить его «на глаз» от транзиторной ишемии не получится.

Отказываться ни в коем случае нельзя. Это опасно.

Лобная доля мозга

Отвечает за мыслительную активность, способность к логическим построениям, синтез новой информации из уже имеющихся данных, поведение, тонус мышц и некоторые прочие функции.

  • Инфантилизм. Пациентка впадает в детство. Возвращаются первичные рефлексы, вроде хватательного и сосательного. Поведение не соответствует возрасту, это временное явление. Восстановление после окончания предынсультного состояния спонтанное. Вмешательство врачей способствует быстрой коррекции.
  • Нарушения мышления. По типу снижения продуктивности. Пациентка не в силах решить элементарные логические задачи. Умозаключения невозможны, суждения не имеют адекватной подоплеки. Формально интеллект сохранен. Но женщина не в силах пользоваться ресурсами, поскольку нарушается проводимость нервных импульсов.
  • Шаткость походки. Пострадавшая не может пройти по прямой линии. Это связано не столько с нарушением ориентации в пространстве, сколько с недостаточным тонусом мышц, частичной утратой контроля над мускулатурой.
  • Нарушения поведения. Женщина становится неуместно веселой, плаксивой, агрессивной. Заостряются акцентуированные личностные черты. Потому паттерн (модель) нарушения обусловлена индивидуальными свойствами конкретного человека. Его характера.
  • Параличи, парезы. С одной стороны, противоположенной локализации поражения. Страдают верхние и нижние конечности, лицо. Возникает пресловутый перекос мимической мускулатуры, который присущ классическому инсульту.
  • Эпилептические припадки. Тотальная или большие с потерей сознания и тонико- клоническими судорогами. Они охватывают все группы мышц, тело в целом. Нужно отграничить патологический процесс от классической истинной эпилепсии. Сделать это можно как сопутствующим признакам, клинической картине, так и по итогам инструментальной диагностики.

Отсутствие обоняния с одной стороны. Специфический признак поражения лобных долей. При вовлечении в ишемию подкорковых структур, лимбической системы отсутствие восприятия запахов полное.

Лечебные препараты

Лечение предынсультного состояния необходимо проводить в условиях стационара и применять следующие разновидности фармакологических препаратов.

Таблица препаратов:

НазваниеОсобенности
Средства, блокирующие кальциевые каналы.
  • активируют биоэнергетические процессы;
  • способствуют полноценному функционированию клеток;
  • улучшают клеточный обмен веществ.
Препараты, подавляющие мускульный спазм.
  • расслабляют гладкие мышцы внутренних органов и систем;
  • воздействуют на отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  • проявляют противовоспалительное действие;
  • контролируют артериальное давление;
  • улучшают свертываемость;
  • снимают болевые ощущения.
Психолептики
  • уменьшают эмоциональное напряжение;
  • способствуют наступлению естественного сна.
Лекарства, ускоряющие свертывание крови.
  • уменьшают кровоток в поврежденном участке.
Антиферментные препараты.
  • устраняют сильные болевые ощущения;
  • купируют астенический синдром;
  • улучшают бессонницу.
Витаминно-минеральные комплексы.
  • способствуют восстановительным процессам в организме.
Средства, тормозящие реобсорбцию воды.
  • повышают скорость образования урины;
  • увеличивают выделение мочи;
  • уменьшают содержание жидкости в тканях организма.
Стероидные гормоны.
  • снимают воспалительный процесс;
  • улучшают работу сосудистой системы;
  • снижают отек ткани мозга.
Препараты, восполняющие дефицит плазмы жидкой соединительной ткани.
  • оказывают онкотический эффект;
  • восполняет недостающее количество крови в организме.

Что делать человеку, который заподозрил у себя предъинсультное состояние?

Заметив симптомы предъинсульта, женщина не имеет времени медлить. Вызов скорой помощи должен быть оперативным, причем описание жалоб необходимо сформулировать четко и конкретно.

До приезда специалистов больной необходимо обеспечить полный покой и расслабление: её нужно уложить, подложив под голову подушку средней высоты; расслабить воротник, снять украшения с шеи, открыть форточку для поступления свежего воздуха. При имеющихся позывах на рвоту, рекомендуется поза лежания на боку, чтобы рвотные массы не попали в систему органов дыхания.

Обычно такие больные знают необходимость замера артериального давления и принимают приписанные ранее препараты от его скачков. Если ранее данных назначений нет, перед тем как лечить, лучше дождаться приезда врача. Окончательная дифференциальная диагностика проводится в условиях специализированного стационара.

Основными диагностическими критериями являются результаты томографических обследований, лабораторных исследований крови, ультразвуковые методы изучения состояния сосудистого русла (доплерография сосудов головного мозга и шеи). Своевременная диагностика и рациональное лечение – необходимые условия облегчения постинсультного состояния.

Очаговые

Можно выделить несколько областей головного мозга. Исходя из подобной типизации, говорят о ряде симптоматических групп.

Лобная доля

Отвечает за массу важных функций. Локальные проявления тяжелые, инвалидизирующие:

  • Нарушение когнитивной, мнестической активности. Пациент не в силах решить простые логические задачи. Путается в элементарных фактах, моментах. Продуктивность резко падает, часто вообще до нуля. Сказывается нарушение нормальных нейронных связей и импульсов. В зависимости от качества первой помощи и лечения, у пациента могут быть шансы на полное восстановление.
  • Впадение в детство, регресс интеллектуальной составляющей. Восстанавливаются первичные рефлексы, которые представлены сразу после рождения. Сосательный, хватательный. Адекватность полностью отсутствует. Реакция на внешние раздражители нетипичная для возраста больного. Встречается такой вариант редко, не более чем в 2-3% случаев.
  • Поведенческие отклонения. А вот нарушение этого компонента человеческой личности составляет основу очаговой симптоматики данной локализации. Акцентуируются основные черты характера. Немотивированная агрессивность, шутливость и дурашливость, прочие моменты. Все поведенческие реакции не соответствуют обстановке и ситуации, что делает невозможным нормальное взаимодействие с человеком.
  • Параличи противоположной очагу стороны тела. Невозможность управлять конечностями. Страдает также лицо. Мимическая мускулатура. Это возможный дифференциальный признак и метод раннего выявления инсульта.
  • Эпилептические припадки генерализованного плана. Возникает тонико-клонические (по всему телу) судороги. Синдром сопровождается самопроизвольными сильными мускульными сокращениями, которые невозможно унять при оказании первой помощи. Спустя несколько минут, мужчина приходит в сознание. Вероятно повторение эпизода, что расценивается как негативный прогностический признак.

Теменная доля

Отвечает за тактильную сферу и некоторые другие высшие нервные функции.

  • Первый признак начинающегося инсульта — комплексные галлюцинации. Охватывают все органы чувств. Потому создают сложно отличимые от реальности иллюзорные образы.
  • Отсутствие обоняния с одной стороны. Встречается не всегда и не у всех больных.
  • Потеря способности читать, выполнять простейшие арифметические действия, писать. Временное явление.

Обусловлено нарушением работы уже сформировавшихся нейронных связей. Стойкости этот симптом не проявляет, кроме исключительных случаев. В рамках реабилитации вопрос удается эффективно решить.

  • Тактильные галлюцинации. Ощущение прикосновений, копошения под кожей. Так называемые сенестопатии. При этом человек полностью сохраняет критику к состоянию, что отличает инсульт от психических расстройств.
  • Отсутствие восприятия собственного тела как единого целого. Пациент может не воспринимать руку, ногу, пальцы как свои собственные. При этом хорошо ощущает отдельные сегменты.
  • Невозможность на ощупь определить предмет, который человек знает. С закрытыми глазами. Форма кажется непонятной. Это результат все того же отсутствия целостности восприятия. Синтеза отдельных элементов, характеристик предмета не наступает.

Височная доля

Сознание, слух, память и прочие составляющие высшей нервной деятельности. Все это «сконцентрировано» здесь.

  • Отсутствие способности распознавать родную речь. Человек формально воспринимает раздражитель. Но не может понять ни одного слова. Это похоже на пассивное усвоение иностранного говорения.
  • Полная глухота или отсутствие слуха на одно ухо. Временные. Функции постепенно восстанавливаются, хотя не всегда в полной мере.
  • Эпилептические припадки. Не такие тяжелые, как при поражении лобных долей. Длятся несколько меньше, редко рецидивируют в пределах одного эпизода острой цереброваскулярной недостаточности. В остальном, признаки идентичны. Потеря сознания, судороги.
  • Вербальные псевдогаллюцинации. По типу пресловутых голосов в голове. Обычно они комментируют поведение пострадавшего или беседуют на отвлеченные темы, на обращаясь к пациенту. Человек сохраняет критику, понимает, что это болезненное проявление.
  • Амнезии разного типа. Антероградные (когда провал приходится на момент от начала патологического процесса до восстановления), ретроградные, глобальные, выборочные и прочие. Зависит от обширности поражения и локализации.

Затылочная доля

Отвечает за обработку зрительной информации.

  • Туман в поле видимости. Обнаруживается всегда. Считается типичным проявлением. Не устраняется самостоятельно.
  • Скотомы. Выпадение отдельных участков. Выглядит как черное пятно в центральной или около того области. По периферии также встречается.
  • Фотопсии. Простейшие зрительные галлюцинации. По типу вспышек света, линий, геометрических фигур.
  • Метаморфопсии. Невозможность четко оценить расстояние до объекта или его размеры. Возможны ложные иллюзорные заключения. Признак однозначно указывает не неврологическое происхождение симптома. Потому как глаз сам по себе не может ничего обрабатывать. Это функция высшей деятельности, которая выполняется головным мозгом.
  • Слепота на оба глаза или с одной стороны. Корковая. Обычно преходящая.

Экстрапирамидные структуры (мозжечок)

Нистагм (самопроизвольные колебания глазных яблок вправо и влево), невозможность контролировать собственные движения, дезориентация, неловкость, ригидность мышц (напряжение).

Ствол головного мозга

Нарушения дыхания, сердцебиения (вплоть до остановки), скачки температуры или стойкий подъем до критических отметок. Также полный паралич, отсутствие двигательной активности и речи.

  • http://kardiohelp.com/drugoe/priznaki-predinsulta-u-zhenshhin.html
  • https://CardioGid.com/priznaki-insulta-u-muzhchin/
  • https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/predinsult-simptomy-pervye-priznaki-u-zhenshhin.html
  • https://CardioGid.com/priznaki-predinsulta-u-zhenshhin/
  • https://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/simptomy-predynsulta/
  • https://CardioGid.com/predynsultnoe-sostoyanie/
  • https://vsepromozg.ru/nedomoganiya/predynsultnoe-sostoyanie
  • https://infoserdce.com/insult/predinsultnoe-sostoyanie/
  • https://sosudyinfo.ru/insult/priznaki/u-zhenshhin.html
  • http://kakbog.com/bolezni/drugie/priznaki-predinsulta.html
  • https://doctor-krov.com/zabolevaniya/predinsult-simptomy.html
  • https://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/predynsultnoe-sostoyanie/
  • https://healthperfect.ru/predinsultnoe-sostoyanie-u-zhenschin-muzhchin.html
  • https://insultinform.ru/vidy-insulta/predynsultnoe-sostoyanie

pro-acne.ru

Прединсульт: симптомы, первые признаки у женщин – знать, чтобы предупредить организм

Нарушенное кровоснабжение головного мозга – причина многих проблем в женском организме. Их перечень широк, однако наиболее заметными визуально являются потеря речи, нарушения координации движений, дефекты работы мимических мышц, онемение конечностей и другие.

Чтобы не допустить полного развития симптомокомплекса необходимо уметь прислушаться к своему организму и вовремя заметить прединсультные симптомы.

Как это происходит?

Многие женщины знают свои индивидуальные особенности и угадывают состояния, предшествующие дефектам кровоснабжения головного мозга. Это могут быть:

  • резко усиливающаяся головная боль;
  • появление мучительного головокружения;
  • сбои в памяти, исключение из нее целой череды событий;
  • колющие ощущения в конечностях, вплоть до потери ими чувствительности;
  • невозможность выразить свою мысль по причине проблем с речью;
  • необъяснимый страх и чувство тревоги;
  • потемнение перед глазами, поначалу быстро проходящее, позднее – длящееся несколько минут;
  • трудности при проглатывании и пережевывании пищи;
  • легкие проблемы в координации движений – «непослушание рук и ног».

Одновременно может быть несколько симптомов либо они переходят друг в друга постепенно. Например, дефектам работы речевого аппарата часто сопутствует снижение остроты зрения. Потемнение в глазах может сопровождаться онемением конечностей и сбоями в памяти.

Происходит это потому, что определенные зоны головного мозга недополучают с кровью кислород. Их нейроны (клетки нервной ткани) перестают вести нормальную физиологическую жизнедеятельность и со временем в них происходят атрофические процессы.

Если зона поражения распространяется на жизненно важные центры (зрение, слух, координация движений) или страдает проведение нервных импульсов по центробежным нейронам, возникают первичные признаки инсульта, которые еще можно корректировать.

Дефекты зрительной функции также могут проявляться неоднозначно. На фоне общего снижения остроты зрения полностью могут выпадать целые участки зрительного поля. В одном из глаз могут отмечаться явления полной слепоты.

Примечательно, что уровни артериального давления в такие моменты отличается от тех, которые у данного больного бывают в обычном состоянии: они могут быть значительно выше либо напротив, сильно снижаться.

Как ещё можно определить начинающийся инсульт?

Существует простой и доступный тест: улыбка. Став перед зеркалом, женщина должна попробовать естественно улыбнуться. Если симметрия лица серьезно нарушается (или одна половина практически перестает двигаться), это сигнал для вызова скорой медицинской помощи.

Есть ещё несколько возможностей дифференцировать ухудшение своего самочувствия:

  • поднять руки вверх и попытаться удержать их в таком положении  несколько секунд. Вследствие наступившей слабости, руки самовольно опустятся вниз и повиснут, как плети.
  • высунуть язык и постараться удержать его параллельно полу строго посередине открытого рта. В прединсультном состоянии это будет сделать трудно: мышечный тонус в районе языка не позволит сохранить симметрию.
  • вычленить из какого-либо разговора предложение и проговорить его несколько раз подряд. Проблемы с речью затрудняют выполнить такое действие: произношение будет запутанным, а речь — сбивчивой. Даже сказать самые простые слова порой может быть сложно.

Различается ли симптоматика инсультов в зависимости от их вида?

Природа инсульта у женщин  может быть ишемической, геморрагической, ТИА (транзиторная ишемическая атака). В первом случае первыми признаками будут: бледность на лице и его онемение, ассиметричные черты, проблемы с речью и зрением. В районе сердца может появляться боль, пульс ослабляется.

Геморрагический предынсультный статус имеет двоякие характеристики.

  • Гипервозбуждение и резкое повышение активности, периодически переходящее в уныние;
  • Резкое падение жизненных сил, обмороки, значительная общая слабость.

На фоне обоих состояний больная может производить мелкие, часто повторяющиеся движения: теребить что-то руками, постукивать пальцами по твердым предметам, касаться ушей, носа и прочих частей тела. Нередки хлопки руками без повода, махания ими с широкой амплитудой. Многие отмечают повышенное потоотделение, гиперемию лица и даже перебои в дыхании.

Термин «Транзиторная ишемическая атака» был введен для обозначения временных дисфункций по кровоснабжению головного мозга. При этом изменения носят обратимый характер, а основные жалобы длятся не более суток. Их характер может быть различным: все зависит от того, какой участок головного мозга лишен кровоснабжения, насколько объемно поражение.

Несмотря на кажущуюся легкость перенесения такого состояния, не стоит оставлять это без внимания. Транзиторную ишемическую атаку относят к предъинсультным состояниям, за которыми часто развиваются серьезные патологические процессы. Такой инсульт имеет самые негативные последствия, вплоть до осложнений в постинсультном состоянии и регистрации летального исхода.

Что делать человеку, который заподозрил у себя предъинсультное состояние?

Заметив симптомы предъинсульта, женщина не имеет времени медлить. Вызов скорой помощи должен быть оперативным, причем описание жалоб необходимо сформулировать четко и конкретно.

До приезда специалистов больной необходимо обеспечить полный покой и расслабление: её нужно уложить, подложив под голову подушку средней высоты; расслабить воротник, снять украшения с шеи, открыть форточку для поступления свежего воздуха. При имеющихся позывах на рвоту, рекомендуется поза лежания на боку, чтобы рвотные массы не попали в систему органов дыхания.

Обычно такие больные знают необходимость замера артериального давления и принимают приписанные ранее препараты от его скачков. Если ранее данных назначений нет, перед тем как лечить, лучше дождаться приезда врача. Окончательная дифференциальная диагностика проводится в условиях специализированного стационара.

Основными диагностическими критериями являются результаты томографических обследований, лабораторных исследований крови, ультразвуковые методы изучения состояния сосудистого русла (доплерография сосудов головного мозга и шеи). Своевременная диагностика и рациональное лечение – необходимые условия облегчения постинсультного состояния.

Чем отличаются предвестники инсульта у мужчин и женщин?

Одним из главных отличий является возраст больного. Согласно медицинской статистике наиболее часто поражаемой женской аудиторией являются лица в возрасте за 60 лет, в то время, как для мужчин граничным возрастом является 40 лет.

Вследствие большой нагрузки на женский организм во время вынашивания плода, а также массой заболеваний хронического характера у будущих мам, имеется вероятность развития инсультных поражений и постинсультных состояний у беременных женщин.

Анализируя комплекс симптомов, предшествующих инсультным проблемам среди представителей различных полов, можно сделать вывод, что женский организм более склонен проявлять в такой период «неспецифические» реакции. У мужчин проявления имеют более классический характер, что облегчает предварительную диагностику и делает возможной экстренную профилактику.

Возможно поэтому процент полного восстановления организма после инсульта у мужчин выше, чем среди женщин. Постинсультные последствия оказывают менее негативное воздействие на состояние органов и систем.

Что можно отнести к нетипичным признакам?

Дополнительными жалобами к общей картине прединсульта среди женщин можно отнести проблемы сознания. Больная отмечает непонимание, где она находится, сколько времени прошло с момента начала такого состояния. Она дезориентирована в пространстве и мыслит очень спутано.

К неврологической симптоматике присоединяются проблемы в желудочно-кишечном тракте: ощущение тяжести в брюшной полости, икота, тошнота, иногда переходящая в рвоту, значительная сухость во рту. Могут появляться болевые ощущения в одной их половин тела (как правило, это сторона, противоположная той в головном мозге, на которой произошли изменения).

Каковы факторы риска заболевания?

Общие для мужчин и женщин факторы риска инсульта можно кратко сформулировать в виде списка:

  • заболевания сосудистого характера;
  • склонность к образованию атеросклеротическим бляшек на внутренних стенках сосудов и кровяных тромбов;
  • курение;
  • частые нервно-эмоциональные всплески и стрессы;
  • непосильная физическая нагрузка в течение продолжительного времени;
  • резкие перепады артериального давления;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • нарушения таких клинических характеристик крови, как повышенная свертываемость;
  • употребление пищи, богатой «плохим» холестерином и проблемы с обменом веществ;
  • пребывание в климатических условиях с нефизиологично низкими либо высокими температурами;
  • метеозависимость;
  • наследственная предрасположенность.

В то же время для женщин существует дополнительный ряд провоцирующих моментов, среди которых:

  • Отягченное протекание беременности;
  • Длительный и бесконтрольный прием контрацептивов гормонального состава;
  • Наследственная предрасположенность к тромбозам, венозным патологиям, сосудистым аномалиям.
Психотерапевты вносят дополнения в данный перечень указанием на более высокую степень подверженности инсультам тех женщин, которые не могут управлять своими эмоциями: склонных к резким перепадам настроения, неуравновешенных, с нестабильной нервной системой и склонностью к глубоким эмоциональным переживаниям.

Как защитить себя от появления предвестников инсульта?

Говоря часто о вреде отдельных привычек и пристрастий, мы имеем ввиду потенциальную опасность того или иного факта. В случае с пред- и послеинсультными состояниями все негативные моменты имеют непосредственное влияние на физиологические проблемы.

Так, в результате курения сужаются кровеносные сосуды головного мозга, препятствуя полноценному обмену между тканями мозга и кровью. Употребление пищи, богатой холестерином, ведет к отложению его на внутренних стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек и закупориванию необходимого для продвижения крови просвета.

Постоянное употребление соленых и копченых блюд ведет к задержке в организме воды и повышению артериального давления. Постоянные переживания стрессовых ситуаций — гарантия перенапряжения нервной системы и сбоев в координации ею кровоснабжающих функций.

Список может быть продолжен малым пребыванием на свежем воздухе, гиподинамическим образом жизни, бесконтрольным приемом ряда медикаментов, бедностью рациона витаминами и микроэлементами, употреблением газированных напитков и большого количества кофе и другими факторами.

В целом важно недопущение всех факторов риска. Однако при проведении регулярного профилактического медосмотра вероятность раннего выявления предрасположенности к инсульту значительно облегчит его диагностику и предупредит постинсультные состояния.

nevrology.net

Симптомы прединсульта: первые признаки у женщин и мужчин, чем лечить

09.01.2019

Инсульт — серьезное и опасное заболевание, поражающее отделы головного мозга, влекущее за собой летальный исход. Однако при определенных обстоятельствах можно предотвратить его развитие, отследив этап зарождения.

Этот этап принято называть предынсультным.

Что это такое?

Предынсультное состояние — группа определенных симптомов, сигнализирующих о приближении сосудистых неполадок в головном мозге.

Заболевание характерно для лиц от сорока до семидесяти лет, однако в последнее время оно все больше распространяется среди более молодых представителей населения.

Основные причины появления

Предынсультное состояние имеет множество факторов для благоприятного развития, а именно:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • продолжительное нахождение в состоянии стресса или эмоциональная перегрузка;
  • скачки артериального давления;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • алкоголизм или пристрастие к табачным изделиям, длящееся на протяжении долгого времени;
  • ожирение любой стадии;
  • употребление медикаментов без назначения квалифицированного специалиста;
  • длительное переохлаждение или, наоборот, перегрев всего организма;
  • нарушение в процессах свертываемости крови;
  • наличие сахарного диабета;
  • постельный режим, длящийся долгое количество времени;
  • патологии, касающиеся сердца или сосудов.

Необходимо обратить внимание на тот факт, что до шестидесяти лет к предынсультному состоянию подвержены мужчина, а после шестидесяти — женщины.

Женщины тяжелее переносят данный недуг, хоть и имеют такую же симптоматику.

Особенности протекания

У мужской части населения чаще наблюдается предынсультное состояние в молодом возрасте.

Женщины гораздо больше защищены от атеросклероза эстрогенами (гормоны, присутствующие лишь в женском организме). Поэтому лишь после климакса у обоих полов полностью выравниваются шансы на предынсульт.

Первичными симптомами у мужчин чаще всего являются:

  • сильная головная боль,
  • трудность в вытягивании рук перед собой,
  • перекошенная улыбка,
  • внезапная вялость и ощущение онемения конечностей.
Читайте также:  Микроинфаркт - симптомы, первые признаки и лечение

Первые признаки

Признаки предынсультного состояния принято делить на две группы — мужские и женские. Они различаются между собой степенью тяжести и малыми признаками.

У женщин

Не во всех случаях женщины обращают внимание на первые признаки предынсультного состояния, поскольку они достаточно тривиальны. Однако необходимо вовремя диагностировать предвестник страшного заболевания, чтобы предотвратить изменения в головном мозге.

Наиболее распространенными из первых признаков предынсульта являются:

  • спутанные мысли;
  • тяжесть в грудной клетке;
  • сухость во рту на постоянной основе;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка даже при малейшей физической нагрузке;
  • болезненные ощущения в одной половине лица;
  • общая слабость;
  • икота;
  • периодическая тошнота.

Важно! При появлении нескольких из представленных признаков необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

О признаках предынсультного состояния у женщин рассказывается на видео:

У мужчин

Признаки предынсульта у мужчин мало чем отличается от признаков у женщин.

Основными из них являются:

  • усиливающаяся головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • скачки артериального давления;
  • периодический шум в ушах;
  • постоянная сухость во рту;
  • тяжесть в грудной клетке;
  • общая слабость.

На видео рассказывается о предвестниках инсульта:

Чем лечить недуг?

Заметив проявление нескольких из представленных признаков, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и оказать пациенту первую медицинскую помощь.

Алгоритм необходимых действий:

  1. Положить пациента на горизонтальную поверхность, не допуская сгибания шеи.
  2. Улучшить процесс дыхания человека — освободить от узкой одежды, открыть все окна для поступления свежего воздуха.
  3. Не паниковать, пытаться успокоить пациента.
  4. Если есть возможность, измерить артериальное давление и по прибытию сообщить его медикам.
  5. Понизить кровяной тонус: перевязать большой палец левой руки, наложив жгут или резинку; держать не более пяти минут; далее активно растирать запястье по направлению к кончикам пальцев.
  6. Положить под язык пациента две таблетки «Глицина».
  7. Повернуть голову на бок, если появляются рвотные позывы.
  8. Не отходить от больного до приезда скорой помощи.

Врачи сделают необходимую инъекцию и потребуют госпитализацию пациента с целью дальнейшего лечения.

Процесс лечения

Людям, имеющим предынсультное состояние, необходимо лечиться для предотвращения инсульта в будущем. Симптомы исчезают буквально в течение нескольких дней и при адекватной профилактике более не беспокоят.

Лечение включает в себя:

  1. Уменьшение факторов риска. Сюда входит изменение образа жизни, который оказывает непосредственное влияние на развитие инсульта.
  2. Медикаменты. Человеку, имеющему предынсультное состояние, прописывает препараты, которое необходимо потреблять в дальнейшем. Наиболее высокий риск развития имеют гипертония, сахарный диабет, фибрилляция предсердий.
  3. Хирургическое вмешательство. Данный пункт необходим не для всех пациентов, лишь для тех, у кого присутствует выраженное сужение сонной артерии атеросклеротической бляшкой. Во время операции хирург удаляет часть внутренней оболочки сонной артерии вместе с атеромой.

Предынсультное состояние не оставляет непоправимых следов в головном мозге, однако значительно повышает шансы развития инсульта в дальнейшем.

Лечение снижает шансы развития инсульта примерно на 80%.

Специальная диета

Пациенту, которые перенес предынсультное состояние, назначают диету №10, основными принципами которой являются:

  • ограничение в нарушениях обменных процессов;
  • активное снижение уровня холестерина;
  • уменьшение массы тела;
  • обеспечение нормальной работы ЖКТ без нагрузки на сердечно-сосудистую систему и печень.

Важно! Питание должно быть разнообразным, но работать на понижение веса пациента. Запрещается переедание.

Основными продуктами являются:

  • свекла;
  • груши;
  • яблоки;
  • морковь;
  • черная смородина.

Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

  • торты, жаренные пирожки и тому подобное;
  • кофе;
  • любые газированные напитки (в том числе минеральная вода).

Рекомендуется потреблять больше питьевой воды и компотов.

Положительно на работе организма сказываются разгрузочные дни с еще большим ограничением еды на протяжении дня (злоупотреблять этим нежелательно).

Возможные осложнения

При повторном предынсультном состоянии развивается полноценный инсульт, вылечить который значительно сложнее.

Если проводить несвоевременное или неграмотное лечение, затягивать с ним, возможно появление следующих осложнений, помимо полноценного инсульта:

  • ухудшение памяти;
  • потеря нормальной координации;
  • ухудшение остроты зрения;
  • уменьшается способность концентрировать внимание.

Важно! Редко встречаются случаи летального исхода и паралича.

Профилактика

Чтобы избежать инсульта необходимо серьезно заниматься профилактикой, контролируя свой организм.

Особенно это касается людей, которые уже больны гипертонией или иными заболеваниями, связанными и сосудами.

Ряд необходимых рекомендаций:

  1. Проверка уровня холестерина в крови раз в 2-3 месяца.
  2. Отказ от вредных привычек — курения и алкоголя (запрещено даже в малых количествах).
  3. Нормализация массы тела при проблемах в этой части.
  4. Исключение из рациона питания поваренной соли.
  5. Физические нагрузки — зарядка в начале дня, плавание, пешие прогулки.
  6. Каждые полгода проходить комплексное обследование головного мозга.
  7. Полноценный сон (7-8 часов в сутки для взрослого человека) и ограничение в стрессе. Главное — пытаться ограничить эмоциональную перегрузку.
  8. Ежедневно следить за показателями артериального давления.

Важно! Физическая нагрузка необходима, но лишь ограниченная. Нельзя перегружать организм полноценными изнуряющими тренировками.

На видео рассказывается о профилактике инсульта:

Предынсульт увеличивает шансы развития полноценного инсульта. Однако если пройти полный курс лечения и в дальнейшем строго придерживаться рекомендаций специалиста, возможно и вовсе избежать инсульта.

Берегите свое здоровье!

Прединсульт — симптомы у женщин и мужчин, лечение Ссылка на основную публикацию

doctor-krov.com

Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия

Предынсультное состояние является опасным признаком надвигающегося нарушения кровообращения в головном мозге. При первых симптомах патологического процесса у женщин следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Что такое предынсультное состояние, признаки

Временное затруднение движения жидкой соединительной ткани по сосудам головного мозга со сбоем в работе центральной нервной системы называется предынсультным состоянием.

Для данного расстройства характерны достаточно тяжелые проявления, к которым следует отнести:

  • сильную боль в области головы и шеи;
  • нарушение двигательных функций;
  • колебания кровяного давления;
  • ощущение, предшествующее рвоте.

Следует помнить, что преходящий сосудистый криз может перейти в острое нарушение кровообращения головного мозга, если вовремя не обратить внимания на начальные проявления патологии, что чревато серьезными последствиями.

Длительность предынсультного периода

Предынсультное состояние является подготовительным периодом перед острым общемозговым неврологическим расстройством. Длительность временного нарушения работы в сосудистой системе головного мозга зависит от организма конкретного человека и может проявляться достаточно долгое время.

На многие симптомы надвигающегося криза люди не обращают внимания, ссылаясь на усталость, но такие проявления как:

  • ухудшение процесса запоминания;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • стало сложно считать;
  • заметно нарушилась мелкая моторика;
  • временные провалы в памяти,

Они являются предвестниками предынсультного состояния.

Причины возникновения патологии

Прединсульт – симптомы (первые признаки у женщин могут проявиться в любом возрасте) заболевания зависят от первопричин, спровоцировавших патологический процесс. К основным моментам, провоцирующим временное нарушение кровообращения в главном органе центральной нервной системы, следует отнести некоторые причины.

Они следующие:

  • интенсивную и продолжительную мышечную работу;
  • ярко выраженное психоэмоциональное переживание конфликтных жизненных ситуаций, ограничивающих социальные или биологические потребности;
  • скачки давления, которое жидкая соединительная ткань оказывает на стенки кровеносных сосудов;
  • дистрофические нарушения в суставных хрящах шейного отдела позвоночника;
  • перепады силы, с которой воздух давит на предметы, находящиеся на поверхности Земли;
  • состояние, вызванное психоактивным действием напитков содержащих винный спирт;
  • повышение температуры тела и расстройство функций жизненно важных систем организма, особенно центральной нервной системы;
  • длительное пребывание на холоде в сырую погоду;
  • гиподинамия;
  • накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела;
  • нерациональное питание;
  • употребление большого количества рафинированных жиров;
  • однообразная и монотонная работа;
  • отсутствие физической активности;
  • зависимость от алколоида, находящегося в стеблях и листьях табака.

Группа риска

Патологический процесс в органе центральной нервной системы развивается на фоне определенных болезней.

В группе риска, как правило, оказываются люди со следующими нарушениями в работе организма:

  • длительно протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение кровяного давления, не связанное с патологическими процессами;
  • врожденные анатомические дефекты миокарда и клапанного аппарата;
  • возникшие в течение жизни аномалии строения сердечных складок, нарушающих ток жидкой соединительной ткани по сосудистой системе;
  • нарушение целостности костных структур черепа и мягких тканей головы;
  • закупорка сосудов, затрудняющая ток крови;
  • хроническая патология, которая развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина;
  • сужение парной артерии, берущей начало в грудной полости;
  • повышенный уровень жирного липофильного вещества в жидкой соединительной ткани;
  • прием женских стероидных половых гормонов;
  • нарушение ритма сердца;
  • ишемическая болезнь миокарда;
  • увеличенное количество тромбоцитов в крови;
  • прекращение легочной вентиляции во время сна;
  • воспалительное заболевание артериальных сосудов нижних конечностей;
  • нарушение метаболизма сфинголипидов;
  • аутоиммунное воспаление стенок кровеносных сосудов;
  • болезнь суставов и мышц с поражением сердечно сосудистой системы;
  • длительное и глубокое снижение настроения.

Симптоматика

Изменения сосудов головного мозга достаточно частая патология, которой подвержены как мужчины, так и представительницы прекрасного пола. По медицинской статистике у женщин нарушения кровообращения в центральной нервной системе бывают чаще из-за гормональных перепадов и большей эмоциональности.

Предынсультное состояние имеет достаточно длительное течение, и для него присущи определенные симптомы:

Прединсультное состояние у женщин, мужчин имеет схожести. Это состояние проявляется легко распознаваемыми симптомами.
МужчиныЖенщины
Высокие цифры кровяного давления.Внезапная мигренозная боль.
Болезненное состояние шеи, для которого характерно мускульное напряжение.Острое снижение способности организма воспринимать различные раздражения из внешней среды или из собственных тканей на разных участках тела.
Мучительная головная боль.Расстройство в работе органа зрения.
Неспособность одной половины тела нормально функционировать.Непроизвольные, неуправляемые сокращения мышц, сменяющиеся периодами расслабления и напряжения.
Двоение в глазах.Нарушение и утрата двигательных функций.
Острое ухудшение зрения.Внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма.
Чувство утомления.Расстройство вербальной коммуникации, препятствующее речевому общению.
Расстройство сна, сопровождающееся желанием уснуть.Затруднение и дискомфорт при акте глотания.
Нарушение процесса согласования активности мышц тела, направленное на выполнение двигательной задачи.Снижение сократительной силы мышц.
Сильная необъяснимая боль в проксимальном сегменте рук.Дисфункция отдела нервной системы, регулирующая работу внутренних органов.
Состояние, при котором утрачивается чувство равновесия.Кровотечение в ткань сетчатки на задней стенке глаза.
Недостаток физических сил и энергии.Кривая улыбка.
Нарушение в работе органов речи для произнесения звука.
Неправильная форма органа полости рта, который способствует образованию речи.

Нетипичные признаки

Прединсульт (симптомы, первые признаки у женщин бывают разнообразными) – это предвестник острого сосудистого криза, который может иметь несвойственные проявления.

К нетипичным признакам нарушения кровообращения в головном мозге следует отнести:

  • дезориентировка в окружающем мире;
  • психическое расстройство с временным помешательством;
  • судорожное сокращение грудобрюшной мышцы с непроизвольными отрывистыми звуками;
  • раздражение десятой пары черепных нервов с ощущением, предшествующим рвоте;
  • недостаток энергии;
  • острые болезненные ощущения в области лица;
  • резкая потеря способности видеть;
  • сильные позывы к питью;
  • загрудинная боль;
  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • ксеростомия из-за отсутствия слюны;
  • болезненное ускоренное сердцебиение.

Первые признаки

Для предотвращения сосудистой катастрофы в головном мозге необходимо знать первые признаки предынсультного состояния. Нарушению кровообращения в центральной нервной системе подвержены как мужчины, так и женщины, но начальные проявлению патологического процесса имеют различия.

Признаки у мужчинПризнаки у женщин
Ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве.Сильная мегренозная боль.
Звон, свист и жужжание в голове.Снижение интенсивности мимической активности.
Слуховые искажения.Отсутствие нормальной нервной проводимости в лицевых мышцах.
Бессвязная речь.Уменьшение силы и двигательной активности конечностей с одной стороны.
Нарушение способности к концентрации внимания.Нарушение способности говорить, при сохраненном понимании чужой речи.
Временная утрата памяти.Расстройство зрительной нейросенсорной системы.
Снижение восприятия различных раздражителей.Временное повреждение глазодвигательных мышц.
Нарушение двигательных функций.Разлад в зрительной системе.
Затруднения в удержании равновесия.Нарушение в работе вестибулярного аппарата.
Переполнение кровью сосудов на лице.Рвотный рефлекс.
Проявление гипергидроза.Приступообразные непроизвольные мускульные сокращения.
Дыхание с хрипами.Расстройство самовосприятия.
Скачки температуры тела.Синкопальный синдром.
Нервное возбуждение.Провисание уголка ротовой полости.
Ощущение приближающейся смерти.Чувство душевной неустроенности.
Аментивное расстройство.
Осветление лица, вызванное изменением тонуса кожных сосудов.
Высокие цифры кровяного давления.
Резкая пронизывающая боль в голове.

Как распознать прединсульт у себя?

Очень важно при резком ухудшении состояния здоровья не пустить патологическое развитие на самотек, а серьезно отнестись к негативному процессу в собственном теле. Чтобы предотвратить сосудистый криз, необходимо знать, как распознать прединсульт в своем организме — для этого следует обратить внимание на определенные признаки.

Они следующие:

  • внезапное нарушение чувствительности в разных частях тела, особенно в конечностях;
  • зрительная нечеткость при хорошем зрении;
  • двоение предметов;
  • отсутствие ясности и четкости мысли;
  • невозможность сосредоточиться;
  • нарастающая головная боль, даже после приема обезболивающих и спазмолитических препаратов;
  • сильные болезненные ощущения в глазных яблоках;
  • пульсация в шее;
  • шаткость походки;
  • ощущение, предшествующее рвоте;
  • резкая слабость в одной из конечностей;
  • яркие пятна перед глазами;
  • невозможность четко сформулировать жалобы;
  • онемение одной части головы.

Как распознать прединсульт со стороны?

Для того чтобы оказать первую медицинскую помощь пострадавшему от нарушения в работе сосудов головного мозга необходимо знать, как распознать предынсультное состояние.

Несколько советов:

  • следует попросить больного показать зубы – проявление сосудистого криза будет выраженно отличием в пропорциях и размерах правой и левой половины лица;
  • попробовать повторить с человеком предложение. В случае если речь будет смазанной или заторможенной, то это прединсульт;
  • необходимо дать больному возможность поздороваться левой и правой рукой, таким образом можно оценить силу сжатия. При нарушении кровообращения будет заметна разница в мощности конечностей;
  • нужно попросить пострадавшего высунуть язык из ротовой полости. Если орган речи смещен от центра в сторону, это будет свидетельствовать в пользу предынсультного состояния;
  • необходимо проверить силу мышц на удержание конечностей в вертикальном положении. При невозможности держать вверх ногу или руку – это сосудистый криз.

Первая помощь

Предынсультное состояние у женщин требует обязательной помощи со стороны близких людей и медиков.

При первых симптомах и признаках болезни необходимо действовать быстро и без паники:

  • при подозрении на сосудистую катастрофу пострадавшего следует положить на кровать или на поверхность земли (если приступ произошел на улице) – сидеть нельзя;
  • по возможности сделать замер кровяного давления и записать для врача скорой помощи;
  • верхняя часть туловища должна быть приподнята, лицо повернуто слегка на бок, чтобы больной не захлебнулся в случае рвоты;
  • в домашних условиях необходимо открыть окна и двери, для притока свежего воздуха;
  • нужно расстегнуть воротник рубашки или платья – одежда не должна стеснять дыхание;
  • следует стараться успокоить пострадавшего;
  • обязательно вызвать скорую неотложную медицинскую помощь;
  • до приезда специалистов нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию;
  • ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего от сосудистой патологии человека один на один с проблемой.

Диагностика в лечебном заведении

При подозрении на предынсультное состояние необходимо обратиться за помощью к врачу-невропатологу для постановки правильного диагноза и назначения терапии. Как правило, обследование и лечение нарушений работы сосудов в центральной нервной системе проводят в условиях стационара.

Виды обследования:

  1. Диагностический метод, основанный на применении рентгеновского излучения. Исследование позволяет четко отследить кровоизлияние в ткани мозга.
  2. Применение ядерного магнитного резонанса. Обследование помогает обнаружить мелкие очаговые поражения разной давности, а так же выявить причину сосудистого криза.
  3. Поясничный прокол. Данная медицинская манипуляция позволяет оценить состояние спинномозговой жидкости. Обнаружение кровяного белка в составе спинного мозга является подтверждением предынсультного состояния.
  4. Транскраниальная допплерография сосудов головы – исследование кровотока без воздействия на кожу различных хирургических инструментов. Исследование помогает оценить состояние артерий и вен, питающих главный орган центральной нервной системы.
  5. Медсестринский анализ, позволяющий увидеть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Показателем острого процесса в головном мозге при данном виде обследования является повышение уровня лимфоцитов, тромбоцитов и понижение красных кровяных телец.
  6. Комплексная лабораторная диагностика работы внутренних органов и систем. При предынсультном состоянии в жидкой соединительной ткани будут повышен уровень декстрозы и природных органических жирных веществ.
  7. Ультразвуковой нейрофизиологический метод. Энцефалоскопия поможет выявить объемный процесс в веществе головного мозга.
  8. Исследование биологической жидкости при подозрении на нарушение кровообращения головного мозга, как правило, показывает наличие красных кровяных телец в урине.

Лечение

Прединсульт – симптомы (первые признаки у женщин нельзя игнорировать) надвигающегося криза требуют безотлагательной медицинской помощи. Лечение нарушения кровообращения в головном мозге состоит из комплекса мероприятий неотложной и восстановительной терапии.

К ней следует отнести:

  • постановка правильного диагноза и обнаружение места патологических изменений;
  • нормализация и поддержание адекватных показателей гемодинакими;
  • защиту ткани центральной нервной системы от повторного приступа;
  • улучшение кровообращения в ишемизированном участке головного мозга;
  • реабилитационные методы восстановления нарушенных функций организма;
  • лечение первопричины, спровоцировавшей предынсультное состояние.

Лечебные препараты

Лечение предынсультного состояния необходимо проводить в условиях стационара и применять следующие разновидности фармакологических препаратов.

Таблица препаратов:

НазваниеОсобенности
Средства, блокирующие кальциевые каналы.
  • активируют биоэнергетические процессы;
  • способствуют полноценному функционированию клеток;
  • улучшают клеточный обмен веществ.
Препараты, подавляющие мускульный спазм.
  • расслабляют гладкие мышцы внутренних органов и систем;
  • воздействуют на отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  • проявляют противовоспалительное действие;
  • контролируют артериальное давление;
  • улучшают свертываемость;
  • снимают болевые ощущения.
Психолептики
  • уменьшают эмоциональное напряжение;
  • способствуют наступлению естественного сна.
Лекарства, ускоряющие свертывание крови.
  • уменьшают кровоток в поврежденном участке.
Антиферментные препараты.
  • устраняют сильные болевые ощущения;
  • купируют астенический синдром;
  • улучшают бессонницу.
Витаминно-минеральные комплексы.
  • способствуют восстановительным процессам в организме.
Средства, тормозящие реобсорбцию воды.
  • повышают скорость образования урины;
  • увеличивают выделение мочи;
  • уменьшают содержание жидкости в тканях организма.
Стероидные гормоны.
  • снимают воспалительный процесс;
  • улучшают работу сосудистой системы;
  • снижают отек ткани мозга.
Препараты, восполняющие дефицит плазмы жидкой соединительной ткани.
  • оказывают онкотический эффект;
  • восполняет недостающее количество крови в организме.

Особенности питания

Прединсульт (симптомы, первые признаки у женщин могут быть разнообразными и не указывать на приближающийся сосудистый криз) – это нарушение в работе центральной нервной системы, которое необходимо лечить не только фармакологическими препаратами, но и разрабатывать специальное диетическое питание.

К одним из основных методов реабилитации сосудистых кризов необходимо отнести изменение пищевых приоритетов.

Сбалансированное употребление пищи, составленное врачом-диетологом, поможет разобраться с первопричиной предынсультного состояния. В диете специалист-медик учитывает применение разрешенных и исключение запрещенных продуктов.

К ним следует отнести:

МожноНельзя
Овощные культуры.Белый хлеб.
Фрукты несладкие.Сладкие мучные изделия.
Крупы (дозированно).Молочные продукты.
Нежирное мясо птицы.Рафинированное масло.
Морская рыба.Острые и соленые пищевые продукты.
Плодовое растительное масло первого отжима.Консервы.
Фреши.Колбасные изделия.
Зеленый чай, несладкий компот.Маринады, майонезы.
Перебродившее молоко и продукты из него.Газированные напитки, кофе.
Хлебные изделия из муки грубого помола.Алкоголь.

Обязательным условием пост предынсультной диеты является дробное питание – нельзя перегружать сосудистую систему большими объемами разовой еды. Ежедневный рацион следует делить на 5-6 приемов с интервалами в 2-2,5 ч. Пищу необходимо готовить, используя щадящий метод – варить или тушить.

Реабилитация

Терапия предынсультного состояния не заканчивается применением лекарственных средств в условиях стационара. После выписки из больницы врач-невропатолог совместно с реабилитологом, на основании общего состояния пациента рекомендуют восстановительные мероприятия, которые необходимо будет выполнять в домашних условиях.

Учитывая, что прединсульт – это преходящее состояние, которое, как правило, не приводит к серьезным последствиям, реабилитационные методы будут разными.

Например:

  • механическое и рефлекторное воздействие на ткани передней и задней части туловища;
  • средства физической культуры с целью лечения;
  • консультации с психологом;
  • по рекомендации врача-невропатолога длительное применение препаратов для улучшения мозгового кровообращения.

Последствия предынсультного состояния

Последствия предынсультного состояния зависят от тяжести течения патологического процесса и могут иметь следующие проявления:

  • диссоциативные нарушения;
  • невозможность полноценно концентрировать внимание;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • расстройства сна;
  • головные боли;
  • шаткость походки;
  • нарушение мелкой моторики.

Чтобы предотвратить острое нарушение кровообращения в главном органе центральной нервной системы, необходимо при первых симптомах и признаках прединсульта обращаться к врачу-невропатологу, учитывая тот факт, что у женщин сосудистые кризы бывают чаще, чем у мужчин.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о прединсультном состоянии

11 признаков того, что у человека прединсультное состояние:

healthperfect.ru

Предынсультное состояние

Предынсультное состояние – группа специфических симптомов, появление которых может указывать на приближение сосудистой катастрофы в головном мозге. Подобное заболевание наиболее часто поражает лиц старшего возраста от сорока до семидесяти лет, однако в последнее время отмечается его распространённость у молодых людей.

Стать причиной подобного расстройства может большое количество обстоятельств, начиная от отягощённой наследственности и протекания других патологий сердечно-сосудистой системы, заканчивая ожирением и ведением нездорового образа жизни.

Такое состояние выражается в большом количестве самой разнообразной симптоматики. Основными клиническими проявлениями принято считать выраженную головную боль, головокружение, тошноту, затруднение дыхания, онемение половины лица и конечностей.

Поскольку игнорирование симптоматики неизменно приведёт к инсульту, очень важно знать правила неотложной помощи и профилактические меры. Полноценное лечение может быть осуществлено только клиницистами в условиях медицинского учреждения.

Этиология

Предынсультное состояние имеет широкий спектр предрасполагающих факторов, среди которых стоит выделить:

  • интенсивную физическую нагрузку;
  • продолжительное влияние стресса или эмоциональных перенапряжений;
  • резкое колебание показателей артериального давления;
  • наследственную предрасположенность к патологиям сердечно-сосудистой системы. Зная это, человек может быстро предотвратить развитие подобного состояния и, как следствие, инсульта. Для этого необходимо лишь обратиться за квалифицированной помощью при первом изменении самочувствия;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • многолетнее пристрастие к пагубным привычкам, в частности, к распитию алкоголя и табакокурению;
  • наличие у человека избыточной массы тела;
  • бесконтрольный приём некоторых медикаментов, например, контрацептивов или лекарств для снижения веса;
  • нерациональное питание;
  • длительное переохлаждение или, наоборот, перегрев организма;
  • повышенная чувствительность к изменениям атмосферного давления;
  • нарушение процесса свёртываемости крови;
  • наличие сахарного диабета или стойкой артериальной гипертензии;
  • длительный постельный режим;
  • наличие патологий со стороны сердца или сосудов.

Стоит отметить, что до шестидесяти лет от подобного недуга страдают в основном представители мужского пола, а в возрасте старше шестидесяти лет – женщины. Помимо этого, именно представительницы женского пола тяжелее переносят предынсультное состояние, несмотря на то, что симптомы болезни у них ничем не отличаются. В случаях развития инсульта, женщины не так быстро возвращаются к нормальной жизни, нежели мужчины, а в некоторых случаях остаются прикованными к постели. Смертность от игнорирования клинических признаков предынсультного состояния наступает чаще у представительниц слабого пола.

Симптоматика

Симптомы инсульта

По мере прогрессирования подобного расстройства, будет отличаться не только степень интенсивности, но и количество признаков.

Первые симптомы предынсультного состояния будут выражаться в:

  • появлении незначительных болей в грудной клетке и области сердца. Сначала болезненность будет носить периодический характер, но вскоре станет постоянной;
  • общем недомогании;
  • трудностях при дыхании;
  • возникновении болевых ощущений и дискомфорта в лице, верхних и нижних конечностях;
  • ощущении человеком собственного сердцебиения;
  • кратковременной потере сознания;
  • сухости в ротовой полости.

Главными признаками, указывающими на скорое появление инсульта, являются:

  • внезапная и ярко выраженная головная боль, выражающаяся без видимых причин;
  • расстройство речи, а также утрата способности понимать то, что говорят другие люди;
  • сильное головокружение и нарушение координации;
  • необычные для того или иного пациента показатели АД – они могут быть как выше, так и ниже индивидуальной нормы;
  • тошнота, которая практически всегда заканчивается рвотными позывами;
  • онемение левой или правой половины лица и тела, а также верхних и нижних конечностей;
  • слабость в руке или ноге с одной стороны – интенсивность такого признака может варьировать от небольшой неловкости движений, до полного паралича;
  • снижение остроты зрения – сюда стоит отнести раздвоенность картинки перед глазами, нарушение периферического зрения, выпадение отдельных участков зрительного поля и внезапное наступление слепоты одного глаза;
  • осиплость голоса;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • судорожные припадки;
  • затруднение или нарушение координации движений и жестикуляции;
  • трудности при проглатывании твёрдой пищи и жидкостей.

Помимо этого, для того чтобы распознать предынсультное состояние у женщин и мужчин, существует простой, но очень эффективный тест, который носит название УЗП, где каждая буква аббревиатуры имеет собственное значение:

  • У – улыбка. Если попросить человека улыбнуться, то его улыбка будет несимметричная. Выражается это в том, что один из уголков рта скошен книзу. Помимо этого, стоит обратить внимание на положение языка – в норме он располагается по центру ротовой полости, при таком расстройстве он будет отклонён и имеет неправильную форму;
  • З – заговорить. Заговорив с человеком, у которого, возможно, предынсультное состояние, можно заметить то, что его речь выражается в нечленораздельных звуках или же он полностью утратил способность разговаривать. В некоторых случаях пациент может путать буквы или слоги в словах;
  • П – поднять. Нужно предложить человеку одновременно поднять обе руки вверх, и проследить насколько хорошо у него это получится, и сможет ли он сделать это вообще.

Как распознать инсульт

От времени появления всех вышеуказанных клинических признаков, до развития необратимых изменений в мозге может пройти от трёх до шести часов.

Лечение

Заметив проявление одного или нескольких вышеуказанных признаков предынсультного состояния, необходимо как можно скорее выполнить правила доврачебной экстренной помощи. Прежде всего, необходимо вызвать бригаду врачей, во время ожидания их приезда нужно:

  • обеспечить больному горизонтальное положение так, чтобы голова находилась на несколько градусов выше нижней части тела. При этом стоит следить за тем, чтобы шея не сгибалась;
  • дать возможность свободно дышать – для этого следует освободить человека от узкой одежды, а также открыть окна и двери для поступления в помещение, где находится пострадавший, свежего воздуха;
  • не паниковать самому и попытаться успокоить больного;
  • по возможности измерять АД, записать показатели и сообщить их приехавшим медикам. В случаях очень высокого артериального давления, дать лекарство, которое обычно принимает пациент. Однако стоит учесть, что резкое снижение АД очень опасно для жизни человека. За раз достаточно снизить значения не более чем на 30%;
  • перевязать большой палец левой руки резинкой, шнурком или жгутом. Держать такую повязку нужно не более пяти минут. По истечении этого времени стоит энергично растирать кисть по направлению к кончикам пальцев. Такая процедура необходима для снижения кровяного тонуса, если нет лекарственных препаратов;
  • положить под язык больного две таблетки «Глицина»;
  • повернуть голову больного на бок – в случаях, если появится обильная рвота.

Врачи, прибывшие на вызов, сделают пострадавшему соответствующую инъекцию, после чего будет принято решение о его госпитализации в медицинское учреждение и назначение дальнейшей тактики лечения.

В тех ситуациях, когда больной не нуждается в госпитализации, необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Профилактика

Во избежание развития предынсультного состояния, нужно выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • по возможности избегать физических и эмоциональных перенапряжений;
  • исключить из рациона жирные и острые блюда, сладости и пересоленную пищу, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
  • раз в три месяца сдавать кровь для определения уровня холестерина в крови;
  • обогатить рацион продуктами, в которых содержится большое количество пектина, витаминов и полезных для организма микроэлементов;
  • поддерживать показатели АД не более 140 на 90 миллиметров ртутного столба;
  • при необходимости привести в норму массу тела;
  • ежедневно бывать на свежем воздухе;
  • не допускать переохлаждения и перегрева организма;
  • своевременно лечить заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста.

Главной мерой профилактики является ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

simptomer.ru

Признаки и яркие симптомы предынсультного состояния

Предынсультное состояние – это ряд симптомов, появление которых указывает на приближение инсульта. При неоказании человеку своевременной медицинской помощи может возникнуть тяжёлое поражение мозга. Подобное состояние чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.

Описание

Прединсульт – это временное ухудшение кровоснабжения головного мозга (ГМ). Болезненное состояние при приближающемся инсульте имеет ряд характерных признаков, с помощью которых можно определить кризис и заблаговременно его предотвратить. Организм может включить механизмы саморегуляции, благодаря которым симптомы бесследно исчезают на протяжении 24 ч, а функции ГМ полностью восстанавливаются.

При неблагоприятном стечении обстоятельств и неоказании медицинской помощи нарушение мозгового кровообращения может закончиться инсультом – геморрагическим или ишемическим. Такое состояние в некоторых случаях приводит к смерти.

Инсульт (код по МКБ-10 – I63-I64) характеризуется острым нарушением мозгового кровоснабжения, как правило, приводящим к повреждению и отмиранию нервных клеток. Функции организма, соответствующие поражённым участкам, просто выпадают. У человека могут появиться проблемы с речью, памятью, зрением, движением, равновесием, глотанием и т.д.

Виды инсультов:

  • геморрагический – возникает в результате разрыва внутримозгового сосуда, излития крови в окружающие ткани, образования гематомы, давящей на близлежащие участки ГМ и вызывающей нарушение их работы;
  • ишемический – появляется вследствие закупорки кровеносного сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой или эмболом, при этом кровоснабжение участка ГМ прекращается и возникает некроз.

Во время микроинсульта поражаются лишь небольшие участки ГМ. Продолжительность болезненного состояния – от 5 минут до нескольких часов. В этой ситуации кровоснабжение нарушается лишь в мельчайших сосудах.

Инсульт – это острая сосудистая катастрофа в ГМ. Выпавшие функции могут восстановиться спустя какое-то время, а могут исчезнуть навсегда. Если у человека появляются признаки прединсульта, ему срочно нужно оказать доврачебную помощь и вызвать «скорую».

Причины

Если у человека проявляются признаки предынсультного состояния, то на это имеется ряд причин. К ним относятся: сильное переживание, тяжёлая физическая нагрузка, нездоровый образ жизни и вредные привычки. Чаще всего предкризисная ситуация наблюдается у пациентов, имеющих ряд серьёзных патологий. Такой контингент больных относится к группе риска, то есть к категории людей, которым нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Предшествовать кризису могут такие факторы:

  • длительное влияние стресса или сильное нервное расстройство;
  • тяжёлый физический труд, переутомление;
  • пристрастие к алкоголю и табаку;
  • бесконтрольный приём медикаментов;
  • сильное переохлаждение или перегрев организма;
  • несоблюдение режима питания, жирная, острая пища, дефицит свежих овощей и фруктов в рационе;
  • изменения погодных условий, атмосферного давления, магнитные бури и др.

Группа риска:

  • гипертоническая болезнь;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • нарушение сердечного ритма;
  • высокий уровень холестерина;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • малоподвижные или лежачие пациенты;
  • преклонный возраст;
  • пол (кризис наступает чаще у мужчин, чем у женщин);
  • генетическая предрасположенность (наличие у родителей инсульта или инфаркта);
  • психоз, депрессия;
  • мигрени;
  • атеросклероз;
  • сосудистые заболевания;
  • стенокардия, инфаркт, ишемическая болезнь.

Инсульт может возникнуть в любом возрасте, даже у молодых людей, страдающих рядом хронических заболеваний. Если девушка, парень или ребёнок находятся в группе риска, им нужно постоянно контролировать своё самочувствие, чтобы распознавать приближение кризиса. При появлении предынсультных признаков, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы

Существуют 2 вида преходящего нарушения мозгового кровообращения (ПНМК): транзиторная ишемическая атака (ТИА) и церебральный гипертонический криз. Симптоматика этих двух предынсультных состояний различна.

ТИА – это начальная стадия ишемического инсульта. Причина – сужение или закупорка артерии, которая отвечает за питание мозга. Клиника состояния зависит от сосудистого бассейна, в котором возникло снижение кровотока.

Острая гипертоническая энцефалопатия – это самостоятельный вид очаговой неврологической болезни, когда прединсульт возникает вследствие резкого повышения артериального давления (АД). Уровень АД у больных высокий, он равен 180/120 или 200/140. При таком состоянии кровеносная сеть ГМ переполняется кровью, а проницаемость сосудов увеличивается и жидкость проходит сквозь их стенки.

Прединсульт – основные симптомы ТИА:

  • онемение лица и конечностей;
  • бледность;
  • слабость;
  • ослабление пульса;
  • асимметрия лица – один из уголков рта опускается вниз;
  • нарушение речи;
  • состояние оглушения;
  • человек может не узнавать знакомых;
  • проблемы со зрением: двоится в глазах, смазанность картинки, утрата бокового зрения;
  • боль в области сердца;
  • односторонние парезы конечностей или отдельных мышечных групп.

Как распознать прединсульт со стороны:

  • больной не может улыбнуться;
  • рот с одной стороны искривлён;
  • человеку тяжело выговорить своё имя или повторить фразу;
  • речь невнятная и искажённая;
  • он не может поднять обе руки вверх и удержать их в поднятом положении из-за слабости;
  • если попросить высунуть прямой язык, то это не получится сделать, орган будет искривлённым.

Предынсультное состояние – первые симптомы геморрагического инсульта:

  • резкое повышение АД;
  • распирающая изнутри головная боль, которая начинается в затылочной части;
  • тошнота и рвота;
  • упадок сил, иногда – психомоторное возбуждение;
  • трудности с дыханием;
  • мелькание пятен перед глазами;
  • помутнение сознания;
  • усиленное потоотделение;
  • лицо становится красным или бледным;
  • непроизвольные движения;
  • судороги;
  • обморок.

Прединсульт – симптомы и первые признаки состояния у женщин:

  • головокружение;
  • ассиметрия лица;
  • опущенная губа;
  • слабость одной половины тела;
  • ухудшение зрения;
  • раздражительность и плаксивость;
  • проблемы с речью;
  • помутнение сознания.

Прединсульт – симптомы и первые признаки состояния у мужчин:

  • головная боль;
  • онемение конечностей и лица;
  • ощущение слабости;
  • ухудшение самочувствия;
  • нарушение координации и движения;
  • оглушение;
  • невнятная речь.

Геморрагический инсульт развивается стремительно. Главные его признаки – резкая головная боль, словно после удара, и кратковременная потеря сознания. Возникает он на фоне гипертонического криза.

Ишемический инсульт развивается постепенно при атеросклерозе или остро во время закупорки тромбом сосуда. У больного появляется онемение конечностей, искривление одной стороны лица, сопор, ступор и помутнение сознания. Симптомы являются предшественниками опасного состояния и на них нужно немедленно реагировать, то есть вызвать «скорую».

Доврачебная помощь

Если у человека есть признаки предынсультного состояния, необходимо срочно обратиться за помощью к медицинским работникам. Спустя несколько минут симптомы могут пройти самостоятельно, но нужно дождаться приезда медиков и пройти обследование. Лечить пострадавшего в домашних условиях народными средствами нельзя. До приезда «скорой» больному можно оказать лишь доврачебную помощь.

Первая помощь при прединсульте:

  • обеспечить больному горизонтальное положение;
  • голову немного приподнять, положить под неё подушку;
  • не сгибать шею;
  • расстегнуть тесную одежду;
  • открыть в комнате окна для поступления свежего воздуха;
  • успокоить больного;
  • при рвоте – голову повернуть набок;
  • измерять температуру, если высокая – дать жаропонижающее средство (Парацетамол);
  • если есть возможность – измерить АД;
  • если кровяное давление высокое – дать Каптоприл или Нифедипин;
  • если нет медикаментов, то для снижения тонуса нужно перевязать большой палец левой руки резинкой, подержать 2-3 минуты, энергично растереть кисть по направлению к кончикам пальцев;
  • под язык положить 2 таблетки Глицина.

Прибывшие на вызов врачи окажут больному необходимую помощь и сделают укол. Если состояние критическое, человека госпитализируют в стационар. Если нет – ему назначат лечение на дому.

Диагностика

Для выявления причин возникновения предынсультного состояния проводится тщательное обследование больного. По результатам диагностики человеку назначают курс терапии.

Методы диагностики:

  • измерение АД;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на уровень холестерина и глюкозы;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сонных артерий шеи;
  • КТ и МРТ – для получения изображений головного мозга.

Компьютерная томография проводится для установления наличия кровоизлияния. На основании полученного изображения у больного диагностируется патология. МРТ позволяет увидеть первые структурные изменения в ГМ. При подозрении на инсульт диагностика проводится в первый час после поступления больного в больницу.

Лечение

Лечение любых заболеваний, в том числе и прединсульта, проводится на основании результатов диагностики. Симптомы ТИА и гипертонического криза могут пройти самостоятельно на протяжении нескольких минут или часов. Однако пациентам, у которых наблюдается предынсультное состояние, необходима медицинская помощь, чтобы предотвратить инсульт в будущем.

Основные направления лечения:

  • предупреждение риска развития инсульта;
  • назначение медикаментов, уменьшающих вероятность возникновения инсультного состояния и предотвращающих образование тромбов.

Чтобы понизить риск возникновения инсульта, больному нужно перейти на здоровое питание, отказаться от жирной пищи, восполнить свой рацион свежими фруктами и овощами. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения, избавиться от вредных привычек. Необходимо ежедневно заниматься умеренными физическими упражнениями и нормализовать свой вес.

Лекарственные средства, которые снижают вероятность инсульта:

  • антитромбоцитарные препараты – это лекарства, препятствующие формированию тромбов (Клопидогрел);
  • антикоагулянты – уменьшают уровень свёртываемости крови, что приводит к исчезновению кровяных сгустков в сосудах (Варфарин, Дабигатран).

Если во время обследования у больного выявлена патология, ему назначают лечение с целью нормализации функции сердечно-сосудистой системы, дыхания, уменьшения отёчности ГМ. При ишемической атаке пациентов нужно лечить с помощью антиагрегантов, антикоагулянтов, ноотропов (Пикамилон), нейропротекторов (Кавинтон). В качестве терапии применяют Церебролизин, Актовегин, витаминные препараты, антиоксиданты и другие медикаменты, улучшающие метаболизм и питание тканей.

При гипертоническом кризе назначают препараты для снижения АД, мочегонные медикаменты, нейропротекторы, вазоактивные средства. Нередко при геморрагическом инсульте в критических ситуациях проводят хирургическую операцию. В тяжёлых случаях больного направляют сразу в реанимацию.

Осложнения

Повторный прединсульт может привести к развитию полноценного инсульта. Последствия геморрагического кризиса всегда тяжелее, чем ишемического. Вероятность смертности при этом состоянии гораздо выше. Даже если больной перенёс кризис и выжил, он может долгое время находиться в вегетативном состоянии.

После ТИА или криза у больного нарушается память, умственная работоспособность, зрение. Инсульт нередко становится причиной коматозного состояния, паралича или парезов отдельных групп мышц. Тяжёлый инсульт может стать причиной смерти человека.

Профилактика

Чтобы избежать негативных последствий, нужно заниматься профилактикой инсульта. Людям, страдающим гипертензией или другими заболеваниями сосудов, необходимо избегать физических и эмоциональных перенапряжений, придерживаться здорового питания, вести активный образ жизни. Лекарства следует принимать лишь по назначению врача. Обязательно регулярно проходить обследование в больнице, измерять АД, уровень глюкозы в крови.

Если человек перенёс инсульт, ему потребуется пройти курс реабилитации. С этой целью пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, специальные упражнения для восстановления мимики лица и устранения его асимметрии. Для возвращения прежней речи больному необходимы занятия с логопедом или дефектологом. Нарушение интеллекта и памяти лечится с помощью специальных методик (микрополяризация, Томатис).

vsepromozg.ru

Признаки инсульта у женщины (прединсульт головного мозга): мужчин, первые симптомы, возникновения, лечение

Инсульт возникает вследствие нарушения кровотока в коре головного мозга. Многие признаки патологии аналогичны, но ее течение может иметь отличия в зависимости от пола пациента. Некоторые признаки инсульта у женщины являются нетипичными и могут напоминать другие болезни. Объясняется это особенностями гормонального фона женщины.

Причины

Острое нарушение кровообращения мозга возникает вследствие закупорки сосудов, отвечающих за кровообращение головного мозга (развивается ишемический тип патологии), или в результате внезапного разрыва сосуда (геморрагический тип).

Ишемический инсульт у мужчин и женщин возникает в результате артериальной гипертензии и атеросклероза. Общие для обоих полов факторы, вызывающие геморрагический инсульт: артериальные или артериовенозные аневризмы, гипертония.

От чего бывает у мужчин

Причинами инсульта у мужчин часто являются злоупотребление алкоголем и курение. Эти вредные привычки вызывают скачки артериального давления, длительный спазм сосудов, в результате чего появляются болезни сердца и начинаются дегенеративные процессы в церебральных сосудах. Кроме того, патологическое состояние вызывают стрессы, неправильное питание и лишний вес, нарушение обмена веществ, а также возрастные изменения на фоне прогрессирования соматических заболеваний.

У мужчин после 65 лет основными причинами болезни являются артериальная гипертензия и высокий уровень холестерина.

Почему возникает у женщин

Заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные патологии, тяжелые сопутствующие соматические нарушения и инфекции — основные причины возникновения инсульта у женщин. В основном этим заболеванием страдают женщины после 60 лет. Однако все чаще стали фиксироваться случаи его развития у женщин среднего возраста. Ишемический тип патологии нередко встречается в 18-40 лет.

В число факторов, способных спровоцировать внезапный инсульт, входят:

  • Длительный прием пероральных контрацептивов.
  • Патологическое течение беременности.
  • Предрасположенность к тромбообразованию вследствие нарушения гормонального баланса и менструальных кровотечений.
  • Часто возникающие приступы мигрени на фоне спазма церебральных сосудов.

Повышенная эмоциональность, постоянные перепады настроения и низкая стрессоустойчивость также являются предпосылками патологии. Кроме того, инсульт часто бывает от пристрастия к вредным привычкам. Курение провоцирует спазм сосудов и интоксикацию организма, способствует развитию ишемической патологии сердца и дегенеративных процессов в церебральных сосудах.

У женщин старшего возраста основными причинами болезни являются:

  • Мерцательная аритмия.
  • Сужение каротидных артерий.
  • Ишемия сердца.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.

Признаки и симптомы

Важно вовремя распознать проблему. Чем раньше будет оказана помощь, тем эффективнее пройдет лечение и восстановление. Не позднее чем через 4-6 часов после появления первых признаков патологии необходимо восстановить кровообращение. Если этого не сделать, последствия могут быть самыми тяжелыми и даже привести к летальному исходу.

Нарушение кровообращения возникает внезапно, и приготовиться к его появлению невозможно. Но его наступление можно определить по характерным признакам, причем большинство проявляется одинаково как при геморрагическом, так и при ишемическом инсульте. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

  • Неожиданной слабостью, онемением конечностей с одной стороны и половины лица.
  • Параличом половины тела.
  • Головокружением, головной болью.
  • Нарушением мышечного тонуса, потерей координации.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Затруднением или потерей слуха и речи, появлением «мушек» перед глазами, временной потерей зрения.

Чаще всего фиксируется проявление нескольких симптомов одновременно.

Как проявляется у мужчин

Развитие любого заболевания можно определить по появлению первых симптомов. Предвестники инсульта у мужчин могут возникнуть за несколько часов или дней до приступа. О приближении первых признаков при инсульте у мужчин свидетельствуют частые внезапные головные боли, головокружения, тошнота. Кроме того, способны возникать ничем не обоснованные приступы слабости, может резко меняться настроение.

В числе первых признаков инсульта у мужчин часто отмечается:

  • Редкий пульс.
  • Онемение конечностей с одной стороны.
  • Потливость.
  • Нарушение слуха и зрения, речи и координации движений.
  • Помутнение сознания.

Первые признаки прединсультного состояния проявляются недолго и со временем исчезают. При их возникновении нужно посетить врача и пройти необходимые обследования. Это поможет предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

Возникновение инсульта сопровождается сильной головной болью и слабостью. Через время появляются следующие симптомы инсульта у мужчин:

  • Тошнота и рвота.
  • Замедление пульса.
  • Ухудшение зрения, нарушение координации движений и ориентации в пространстве.
  • Снижение чувствительности, нарушение или полная потеря речи.
  • Повышенная потливость.
  • Покраснение лица, вызванное частыми приливами крови.
  • Непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

В редких случаях во время приступа могут возникнуть судорожные припадки, обмороки и даже наступить кома. Те или иные симптомы инсульта у мужчин могут проявляться с разной интенсивностью. При этом мужские симптомы несколько отличаются от женских. Определить развитие патологии помогает проведение простого теста. Больного следует попросить улыбнуться, заговорить и поднять руки, а затем проанализировать эти действия.

Улыбка у человека с инсультом получится ассиметричной: уголок губ с одной стороны будет приподнят, а с другой — опущен. При разговоре больной будет испытывать трудности с воспроизведением и пониманием речи. Кроме того, при попытке поднять руки одна будет двигаться медленнее и пациент не сможет удерживать ее в таком положении.

Как распознать у женщин

Симптоматика надвигающегося инсульта и физиологические критерии его возникновения отличаются от мужских. У женщин болезнь отличается более тяжелым проявлением с выраженными последствиями. Чаще всего внезапное нарушение кровообращения начинается на фоне прогрессирующего ухудшения состояния. Предвестники инсульта у женщины проявляются как кислородное голодание, повышение давления, нарушение кровотока в головном мозге. Первые признаки при инсульте у женщин — это:

  • Головокружение, головные боли, чувство тяжести, шум в голове.
  • Нарушение зрительной и слуховой функций.
  • Приступы забывчивости, рассеянность.
  • Нарушение речи, заторможенность.
  • Онемение конечностей и лица, часто проявляющееся с одной стороны.
  • Нарушение координации движений, неустойчивая походка, неловкость.

Заболевание опасно тем, что признаки приближающегося инсульта не всегда удается отследить и оценить. Для подтверждения наличия первых патологических признаков у женщины необходимо провести экспресс-тест. При подозрении на состояние прединсульта у женщины нужно попросить ее:

  1. Сказать что-нибудь или повторить уже произнесенную фразу. В этот момент необходимо оценивать способность говорить и артикуляцию.
  2. Улыбнуться. В воспроизведении улыбки участвует большое количество мышц. При инсульте изменит положение только часть лица.
  3. Поднять руки и подержать их в таком положении. Мышечная слабость при первых признаках болезни помешает правильно выполнить это упражнение.
  4. Показать язык. Его отклонение от прямой линии — первый симптом инсульта у женщины.

Геморрагический тип вызывают другие причины инсульта у женщин. Он возникает в результате внезапного разрыва артериального сосуда и имеет иную клиническую картину. Появляются следующие симптомы перед инсультом у женщин:

  • Частичный паралич лица и конечностей.
  • Покраснение лица в результате резкого прилива крови к коже головы.
  • Трудности с дыханием, одышка.
  • Уменьшение количества сердечных сокращений, боль в области сердца.
  • Нарушение речи.
  • Светобоязнь.
  • Сильная жажда, ощущение сухости в ротовой полости.
  • Сильная головная боль.

Что делать при первых признаках

При первых признаках инсульта больную необходимо госпитализировать. Только в условиях стационара она сможет получить эффективное лечение. Во время ожидания скорой помощи необходимо делать все, чтобы облегчить состояние больной. Прежде всего ее следует уложить. Если началась рвота, голову повернуть набок, чтобы обеспечить беспрепятственный выход рвотных масс.

Инсульт у женщин вызывает резкие скачки артериального давления. Если наблюдается повышение постоянных показателей, следует дать больной препарат, понижающий давление. Таблетку следует принять сублингвально, т. е. положить под язык. Кроме того, можно дать мочегонное средство. Прибывшим специалистам необходимо рассказать обо всех проделанных лечебных мероприятиях, сообщить названия и дозировку использованных медикаментов, проинформировать о наличии хронических заболеваний у пациентки.

medicalok.ru


Смотрите также