Признаки ревматоидного артрита у женщин лечение

Ревматоидный артрит у женщин: причины, первые признаки и симптомы, риск инвалидности

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

24923

Дата обновления: Июнь 2019

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание с приступообразным течением, проявляющееся воспалением мелких суставов. Заболевание встречается у людей среднего возраста, женщины болеют чаще, чем мужчины. Ревматоидный артрит у женщин приводит к ранней инвалидности и потере трудоспособности. Патология сложно диагностируется на раннем этапе, поэтому важно обратиться к врачу при первых тревожных симптомах.

Особенности заболевания

Ревматоидный артрит – распространенная патология, которой страдает около 1% населения. Обычно первые симптомы отмечаются в возрасте старше 40 лет, но известны случаи развития ревматоидного артрита в молодом возрасте. Несмотря на то что механизм развития патологии хорошо изучен, точные причины ее возникновения до их пор остаются под вопросом.

Заболевание характеризуется поражением мелких суставов. Они воспаляются, деформируются, появляется выраженный болевой синдром. В подавляющем большинстве случаев страдают пальцы на руках.

Патология развивается медленно и протекает в хронической форме. Воспалительный процесс периодически обостряется, что приводит к отеку суставной капсулы, выраженной гиперемии кожи, сильному болевому синдрому. При отсутствии своевременного лечения артрит может приводить к инвалидности. В то же время, из-за особенностей течения, болезнь сложно поддается раннему диагностированию, что в значительной мере осложняет терапию.

Болезнь не лечится полностью, но «залечивается». Терапия направлена на устранение симптоматики, достижение стойкой ремиссии и предотвращение обострений воспалительного процесса. Все это повышает качество жизни пациента и помогает надолго сохранить трудоспособность.

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям. Он поражает не только суставы, но и ткани вокруг них и может приводить к нарушению в работе внутренних органов. Патология дает осложнения на печень, почки, зрение, сердечно-сосудистую систему.

Болезнь поражает мелкие составы, а на более поздних стадиях сказывается на работе других систем и органов

Причины развития болезни у женщин

Точные причины развития ревматоидного артрита у женщин до сих пор не выявлены. Большинство врачей сходятся во мнении, что эта болезнь обусловлена генетическими нарушениями. Патология встречается у женщин почти в 4 раза чаще, чем у мужчин. Возможная причина такой избирательности – наследование определенных генов, передающихся по материнской линии детям женского пола.

Причины ревматоидного артрита у женщин также могут быть связаны с особенностями гормонального фона, влияющего на выработку коллагена.

При ревматоидном артрите наблюдается выделение в кровь особых антител, влияющих на коллаген в соединительной ткани и провоцирующих воспалительные процессы.

Известно, что у женщин ревматоидный артрит протекает в более тяжелой форме с частыми приступами, и чаще приводит к инвалидности в молодом возрасте, чем у мужчин.

Артрит у женщин в молодом возрасте

Ревматоидный артрит развивается вследствие иммунных нарушений. По неизвестным до сих пор причинам иммунитет начинает вырабатывать особые соединения, атакующие коллаген в суставных капсулах и разрушающие его. Это приводит к нарушению в подвижности суставов и вызывает воспалительный процесс, проявляющийся сильной болью.

Ревматоидный артрит может развиваться годами и протекать бессимптомно. В среднем от начала иммунопатологического процесса до появления первых симптомов проходит около года.

Причины развития патологии у женщин молодого возраста точно неизвестны. Склоняясь к наследственной теории возникновения этого заболевания, можно выделить несколько факторов, увеличивающих риски развития воспаления. К ним относят:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• сильнейшие интоксикации организма химическими веществами;
• особенности гормонального фона;
• период вынашивания ребенка.

Ревматоидный артрит может активизироваться под действием некоторых вирусов, бактерий и грибков, проникающих в суставную сумку. Инфицирование сустава приводит к нарушению выработки синовиальной жидкости, что повышает нагрузку на сочленение и может провоцировать воспаление. При наследственной предрасположенности к ревматоидному артриту, инфицирование сустава запускает иммунопатологические процессы, приводящие к атаке клеток иммунитета на соединительную ткань. Результатом станет переход заболевания из инфекционной формы воспаления в ревматоидный артрит.

Интоксикации тяжелыми металлами приводят к нарушению работы всего организма в целом и могут выступать так называемым триггером активизации аутоиммунных процессов. В некоторых случаях это может стать причиной развития ревматоидного артрита.

При нарушениях в выработке гормонов происходит изменение метаболических процессов. Это приводит к изменениям в работе иммунной системы и может становиться причиной начала патологического процесса в суставах.

Болезнь поражает женщин в 5 раз чаще, чем мужчин

Патология также может проявляться из-за сильных эмоциональных переживаний и волнений. Как известно, сильный стресс часто играет роль спускового механизма в развитии различных заболеваний с хроническим течением.

Во время беременности женский организм претерпевает изменения. Из-за изменения в балансе половых гормонов, после родов могут обостряться различных хронические заболевания.

Интересный факт: во время беременности симптомы ревматоидного артрита стихают, патологический процесс идет на спад, но вновь обостряется спустя некоторое время после родов. Это позволяет предположить влияние гормонального фона на развитие артрита.

Артрит у женщин старше 50 лет

Несмотря на то что артрит может встречаться и у молодых людей, чаще всего эта патология поражает пациентов старше 50 лет. Причины развития заболевания у женщин этого возраста:

• гормональные изменения, происходящие из-за менопаузы;
• переохлаждение организма;
• инфекции, ОРВИ, грипп;
• сильные стрессы;
• хронические заболевания.

Уменьшение объема эстрогена влечет за собой снижение скорости выработки коллагена. Именно это изменения является одним из основополагающих факторов активизации аутоиммунного процесса, приводящего к воспалению в мелких суставах. Изменения в выработке гормонов негативно сказываются на внешнем виде – кожа становится тусклой, теряет упругость, появляются морщины. Такие же изменения, только невидимые глазу, происходят и в суставах. Суставы становятся менее подвижными, хрящи теряют эластичность, уменьшается количество синовиальной жидкости. Любое переохлаждение или травма сустава приводят к повреждению суставной капсулы, что может приводить к выработке антител, провоцирующих ревматоидное воспаление.

Начало воспалительного процесса может быть обусловлено эпизодом сильного снижения иммунитета, что происходит на фоне перенесенных заболеваний, включая грипп или банальные ОРВИ. Грипп может давать осложнения на суставы, что проявляется воспалением.

Менопауза – серьезное испытание для организма. Пока он не адаптируется к изменениям гормонального фона, повышается риск развития различных заболеваний. Организм становится восприимчив к малейшим изменениям в работе внутренних органов и нервной системы. Например, сильные стрессы и неврозы могут приводить к развитию системных нарушений в работе всего организма, включая ревматоидный артрит.

Хронические заболевания, на фоне которых возможно развитие воспаления суставов – псориаз и васкулит. Наличие этих патологий повышает риск развития артрита.

При наступлении менопаузы многократно возрастает риск развития многих заболеваний

Первые признаки артрита у женщин

Ревматоидный артрит  отличается медленным развитием и длительным бессимптомным течением. Обнаружить патологию на досимптомной стадии можно случайно при исследовании анализа крови на ревматоидный фактор.

Изменения в крови не всегда обнаруживаются при артрите. Например, при серонегативной форме патологии присутствуют специфические симптомы, но ревмо-фактор отсутствует.

Системный ревматоидный артрит поражает весь организм в целом, поэтому характеризуется рядом симптомов, не связанных напрямую с функцией суставов. В числе первых признаков ревматоидного артрита у женщин:

• долгое заживление ран на руках;
• онемение пальцев рук после сна;
• постоянная усталость в ногах;
• нарушение зрения;
• астенический синдром.

Эти симптомы не затрагивают непосредственно функцию суставов, поэтому часто остаются без внимания. Женщины склонны предполагать сильную усталость, связывать дискомфорт в ногах с неудобной обувью, а боль в руках и онемение пальцев – с работой по дому.

Со временем к симптомам присоединяются судороги, вегетативные нарушения. Женщины, работающие за компьютером, часто сталкиваются с тоннельным синдромом запястья – сильной болью, спровоцированной компрессией нерва.

Перечисленные симптомы начальной стадии артрита могут сохраняться очень долго и годами оставаться без внимания. Отсутствие лечения на начальной стадии болезни приводит к ее прогрессированию и усилению симптоматики.

В постоянной усталости ног трудно распознать первые признаки серьезной болезни

Симптомы ревматоидного артрита

По мере прогрессирования заболевания, патология переходит в более выраженную форму, и дискомфорт переходит на суставы рук. Среди специфических симптомов ревматоидного артрита у женщин:

• сильная боль в суставах пальцев после сна;
• отек сустава и видимое увеличение его размера;
• изменения кожи в пораженной области;
• повышение температуры тела.

Заболевание сопровождается оцепенением после сна. Это проявляется невозможностью осуществления простых действий пальцами из-за их онемения. Спустя 10-20 минут онемение сменяется сильной болью.

Характерная особенность ревматоидного артрита – уменьшение болевого синдрома после нагрузки на воспаленные суставы. Это позволяет отличить болезнь от хондроза или артроза.

При обострении болезни происходит скопление синовиальной жидкости в суставной капсуле, что проявляется выраженным отеком. Пальцы увеличиваются в размерах, опухают, кожа может краснеть. Нередко в области воспаления появляется сыпь, похожая на аллергическую реакцию.

Температура при ревматоидном артрите у женщин повышается до 38 С, к этому добавляются симптомы общего недомогания, возрастающая усталость, ухудшение настроения. На фоне ревматоидного артрита может отмечаться сухость слизистой оболочки глаз, носа, уменьшения выделения слезной жидкости.

По мере прогрессирования, ревматоидный артрит распространяется с мелких суставов пальцев на крупные сочленения – коленный и локтевой сустав. Это сопровождается выраженным нарушением движения конечностей.

Поражение суставов обычно симметрично. Боль проявляется одновременно и в левой, и в правой руке. По мере прогрессирования воспалительного процесса, в него вовлекаются сухожилия, что проявляется блокадой суставов. Характерные симптомы такого нарушения – невозможность согнуть ногу в колене (если поражен коленный сустав), либо сложности при сгибании руки в локте или нарушение двигательной активности пальцев. Со временем вокруг пораженных суставов образуются небольшие узелки, размером со спичечную головку, которые могут то появляться, то исчезать.

Постепенно воспаление поражает крупные суставы с двух сторон

Диагностика

Обратиться к врачу необходимо сразу же, как только женщина обнаружила начальные проявления и первые признаки ревматоидного артрита. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• иммунологическое обследование;
• рентгенография пораженных суставов;
• УЗИ, МРТ и КТ сустава для оценки распространения патологического процесса.

По результатам обследований и анализов врач ставит диагноз и подбирает оптимальную схему терапии. Лечить артрит необходимо комплексно, самолечение не допускается.

Принцип лечения

Лечение при артрите включает симптоматическую терапию, прием базисных противоревматических препаратов и современных иммунодепрессантов (цитостатики).

Симптоматическая терапия:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• глюкокортикостероиды для наружного применения;
• инъекции глюкокортикостероидов.

НПВП применяются в различных формах выпуска. Таблетки диклофенака и нимесулида эффективны на начальных стадиях, при умеренно выраженном болевом синдроме. Инъекции и мази с противовоспалительными компонентами применяют при сильной боли и воспалении сустава.

Глюкокортикостероиды назначат лишь в тяжелых случаях, так как они оказывают системное действие на весь организм в целом. Чаще всего практикуется введение таких препаратов непосредственно в суставную капсулу. Это позволяет быстро купировать воспалительный процесс, снять болевой синдром и вернуть нормальную подвижность сустава.

Симптоматическая терапия не лечит артрит, а лишь облегчает его течение. Чтобы остановить заболевание, необходим прием препаратов специальных групп, включая иммунодепрессанты. Препараты первой линии выбора – это цитостатики. Такие средства относятся к противоопухолевым препаратам, которые останавливают патологическое деление клеток. Препараты этой группы влияют на аутоиммунные процессы, снижая скорость прогрессирования артрита у женщин. При тяжелых формах болезни целесообразно применять биоактивные средства, например, моноклональные антитела. Они эффективно борются с ревматоидным артритом, влияя на причину его возникновения. Единственны минус – высокая стоимость таких препаратов и недостаточная распространенность на территории СНГ.

Дополнительно врач может назначить специальные упражнения для восстановления подвижности сустава, физкультуру или мануальную терапию.

Осложнения, прогноз, инвалидность

Сильная деформация суставов становится причиной инвалидности

Ревматоидный артрит – опасная патология, которая сокращает длительность жизни пациентов. Чаще всего заболевание дает осложнения на сердечно-сосудистую систему и печень, которая подвергается сильной нагрузке из-за постоянного воспалительного процесса. На фоне ревматоидного артрита с возрастом развивается печеночная недостаточность, нарушение работы миокарда, атеросклеротические изменения в сосудах.

Отсутствие своевременной терапии приводит к деформации суставов. Руки сильно видоизменяются, пальцы не могут справляться со своей функцией, человек теряет способность к самообслуживанию. По характеру осложнений и изменений в работе суставов, артрит делят на 4 стадии:

• 1 стадия: незначительные изменения с полным сохранением возможности самообслуживания и профессиональной деятельности;
• 2 стадия: изменения в суставах средней степени тяжести, сохранение возможности самообслуживания с нарушением профессиональной деятельности;
• 3 стадия: выраженные изменения, сохранение способности самообслуживания с полной потерей возможности профессиональной деятельности;
• 4 стадия: тяжелые изменения, приводящие к невозможности самообслуживания и инвалидности.

Инвалидность при ревматоидном артрите у женщин ставится при выраженной деформации суставов. Это сопровождается необратимыми нарушениями, которые приводят к нарушению или потере двигательной функции в воспаленном суставе.

Точный прогноз может сделать только врач-ревматолог. Дальнейшее развитие заболевания зависит от своевременной постановки диагноза, адекватной терапии и ее эффективности. Лечение артрита на ранней стадии позволяет остановить прогрессирование болезни. Тяжелые формы заболевания вызывают серьезные осложнения на другие органы и сокращают длительность жизни пациента сроком от 3 до 11 лет.

Оцените статью

(голосов: 4, средняя оценка 3.75 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

sustavy.guru

Симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин

Ревматоидный артрит – патология суставов, которая при отсутствии правильной терапии приводит к полному обездвиживанию конечностей. Заболевание чаще всего диагностируется у женщин. Это связано с регулярными гормональными изменениями и другими факторами. Как возникает ревматоидный артрит, каковы симптомы и лечение у женщин – вот темы этой статьи.

Как выглядят руки при ревматоидном артрите

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит – патология, при которой иммунитет организма разрушает соединительную ткань, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Это приводит к потере подвижности суставов, а при отсутствии своевременного лечения к полному разрушению хряща и поражению внутренних органов.

Выделяют два вида патологии:

• Серопозитивный артрит. Заболевание характеризуется медленным течением и присутствием в крови ревматоидного фактора. Такая болезнь диагностируется чаще всего.
• Серонегативный артрит. В крови пациента отсутствует ревматоидный фактор. Патология характеризуется быстрым течением. Болезнь начинает развитие с кистей рук или коленного сустава.

Специалисты выделяют два вида патологии

Когда наступает обострение, ревматоидный артрит поражает и лимфоузлы. В результате патологии их размеры увеличиваются, структура становится более плотной. При пальпации лимфоузлы становятся подвижными. Болевой синдром не возникает.

Из-за поражения лимфоузлов появляются такие проблемы:

• увеличивается температура тела;
• учащается пульс;
• затрудняется дыхание.

Почему женщины болеют чаще?

Патология диагностируется у женщин чаще, чем у мужчин из-за регулярных гормональных сбоев. В частности, на возникновение заболевания влияет кортизол – биологически активный глюкокортикостероидный гормон стероидной природы.

На протяжении всей жизни женский организм испытывает изменения гормонального фона, и именно этот фактор приводит к развитию патологии. Гормональный дисбаланс связан с менструацией, периодом вынашивания малыша, лактацией и менопаузой.

Патология чаще всего встречается у женщин

По результатам клинических исследований было установлено, что в случае понижения уровня кортизола в крови соединительная ткань подвергается атакам иммунной системы. Выводы сделаны по результатам анализа крови женщин в период вынашивания младенца и менопаузы.

Исследование показало, что в первом триместре беременности концентрация гормона увеличивается. Это приводит к тому, что симптоматика патологии пропадает и болезнь переходит в стадию ремиссии. После появление малыша на свет уровень кортизола уменьшается. После этого начинается обострение заболевания.

Когда у женщины наступает климакс, риск возникновения ревматоидного артрита увеличивается в несколько раз. Это связано не только с уменьшением концентрации гормона, но и с возрастными изменениями.

Симптомы

Первые признаки ревматоидного артрита женщины могут не заметить. Это связано с тем, что симптоматика патологии неярко выражена. На первых стадиях развития болезни появляются такие признаки:

• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• гиперпотливость;
• общее ухудшение самочувствия.

Симптоматика на начальной стадии болезни не ярко выраженная

После этого появляются ярко выраженные симптомы:

• скованность суставов в утренние часы;
• покраснение эпидермиса в проблемной области;
• отёчность мягких тканей;
• увеличение местной температуры в области поражения сустава;
• болевой синдром, который усиливается во время движений.

При отсутствии полноценной терапии далее происходит деформация суставов, травмирование внутренних органов и эпидермиса.

Если патология поражает кисти рук, происходит искривление пальцев. Со временем большой палец полностью перестаёт двигаться, что лишает пациентку возможности удерживать нормально в руках какие-либо предметы.

На поздних стадиях развития патологии появляются следующие признаки:

• трофические язвы на эпидермисе рук и ног;
• высыпания коричневого оттенка на ладонях;
• коленная киста, внутри которой находится жидкость – такое образование при ревматоидном артрозе может вскрываться самостоятельно;
• снижение плотности костной ткани.

Симптоматика патологии разнообразна и помимо специфических симптомов возникают системные проявления, особенно, если не была проведена своевременная терапия.

При поражении ступни над 2-м и 3-м пальцем появляются такие признаки:

• отёчность мягких тканей;
• воспалительный процесс;
• покраснение эпидермиса;
• болевой синдром, который усиливается во время движений, в особенности при ношении неудобной обуви и пары на каблуках;
• деформация пальцев;
• уплотнения над поражённым суставом;
• потеря чувствительности всей ступни по мере развития патологии.

Деформация суставов при артрите

При поражении голени возникает:

• отёчность мягких тканей;
• скованность суставов в утренние часы;
• болевой синдром, который усиливается, когда пациентка в течение длительного времени пребывает в положении стоя.

Симптомы поражения коленного сустава будут следующими:

• отёчность мягких тканей, окружающих коленный сустав;
• болевой синдром, который усиливается при движении коленом;
• скованность суставов в утренние часы;
• коленная киста, внутри которой находится жидкость.

При поражении тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов появляется болевой синдром. Боль усиливается во время движения и отдаёт в пах и ягодицы.

Степени и виды болезни

Независимо от причины возникновения артрита у женщин, выделяют четыре стадии развития патологии:

• Первая стадия. Это начальная форма развития патологии. Разновидность характеризуется утончением костных и уплотнением мягких тканей. Такие виды патологии отличаются медленным течением и отсутствием характерной симптоматики в течение продолжительного периода.
• Вторая стадия. Мышца атрофируются, но сустав не изменяется. Стадия характеризуется возникновением болевого синдрома и скованностью движений. Появляется также слабость и увеличивается местная температура тела.
• Третья стадия. Происходит разрушение хрящевой ткани, мышцы полностью атрофируются, а суставы деформируются. Каждое движение причиняет боль, которая не проходит даже в состоянии покоя.
• Четвёртая стадия. Конечность полностью теряет подвижность. Возникают такие осложнения, как эрозии, кисты, остеопороз.

Специалисты выделяют 4 стадии развития патологии

Узелки при ревматоидном артрите появляются на второй стадии развития патологии. Чтобы избежать возникновения осложнений, рекомендуется проводить лечение сразу после возникновения заболевания.

Причины заболевания

До сих пор не выявлены истинные причины возникновения болезни. Врач выделяют только факторы, подталкивающие возникновение заболевания:

• генетическая предрасположенность;
• гормональные нарушения, вызванные менструацией, беременностью, менопаузой;
• патологии аутоиммунного характера;
• плохие экологические условия;
• заболевания ЖКТ, спровоцированные инфекциями;
• нестабильный эмоциональный фон.

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения патологии, врачи советуют придерживаться таких профилактических мероприятий:

• правильного питания;
• здорового образа жизни – рекомендуется отказаться от вредных привычек, заняться спортом и закаливанием;
• регулярно проходить медосмотр;
• вовремя лечить патологии, спровоцированные инфекциями и вирусами;
• не допускать переохлаждения;
• использовать лекарственные препараты только по назначению врача.

Диагностика

Чтобы определить патологию, выполняется диагностика, ЛФК и лечение ревматоидного артрита назначается только после выявления заболевания.

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу

Инструментальная

Для диагностики заболевания назначают такие исследования:

• Рентген. Позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии развития. Это один из самых доступных методов диагностики ревматоидного артрита.
• УЗИ. Назначают для выявления заболевания крупных суставов.
• МРТ. Исследование помогает диагностировать заболевание на ранней стадии. МРТ показывает, какие изменения происходят в мягких и хрящевых тканях.

Лабораторная (Анализы)

Чтобы правильно диагностировать ревматоидный артрит, также назначают анализ крови. На патологию указывают следующие показатели:

• повышенная скорость оседания эритроцитов;
• снижение концентрации эритроцитов и гемоглобина;
• повышение С-реактивного белка и Гамма-глобулина;
• уменьшается концентрация тромбоцитов в крови;
• обнаруживается ревматоидный фактор – только при определённой разновидности заболевания.

Пациенту необходимо сдать анализ крови

Традиционное лечение

Лечение ревматоидного артрита назначает врач после диагностики патологии. Чтобы избавиться от симптоматики, используется комплексная терапия. Лечить болезнь рекомендуется медикаментозными средствами, а также выполнить специальные упражнения. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное

Чтобы остановить процесс разрушения хрящевой ткани и восстановить клетки, которые не были полностью уничтожены, назначается базисная терапия. Такое лечение основывается на приёме следующих препаратов:

• хондропротекторов;
• цитостатиков;
• биологических средств.

Для избавления от симптоматики врачи назначают такие средства:

• Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительными свойствами. Такие средства купируют болевой синдром, снимают отёчность мягких тканей, возвращают суставам подвижность. Чаще всего врач-ревматолог назначает Диклофенак, Ибупрофен и Напроксен.
• Кортикостероидные средства от артрита. Это препараты, приготовленные на основе гормонов. Продукты назначают только в том случае, если НПВС доказали свою неэффективность. Такие средства быстро избавляют от симптоматики болезни. Применяют кортикостероиды только по назначению врача.

Хирургическое

Оперативное вмешательство проводят только при полном обездвиживании суставов. Обычно это происходит при разрушении хрящевой ткани на последних стадиях развития патологии. В этом случае повреждённый сустав меняют на протез.

Лечебная гимнастика ЛФК

Медикаментозная терапия не даст желаемого результата, если не выполнять специальные упражнения, которые назначаются врачом. Упражнения подбираются в зависимости от характера болезни и субъективных особенностей пациентки. Физкультура улучшает микроциркуляцию крови и помогает вернуть суставам подвижность. ЛФК противопоказан только после проведения оперативного вмешательства.

Терапия и процедуры

Для лечения болезни, в комплексе с медикаментозной терапией и специальными упражнениями, назначаются физиолечение и другие процедуры. Избавиться от симптоматики помогают:

• лазерная терапия;
• иглоукалывание;
• облучение ультрафиолетовыми лучами и другие подобные процедуры.

Иглоукалывание поможет снять неприятные симптомы болезни

Питание

Для повышения эффективности лечения, рекомендуется придерживаться специальной диеты:

• из рациона убирают все вредные продукты: жареное, копченое, жирное, острое и соленое, а также ограничивают потребление мучного и сладкого;
• в меню вводят больше свежих овощей, фруктов и ягод, разрешается употреблять постное мясо, белую рыбу, каши, молоко и кисломолочные продукты с минимальной массовой долей жирности;
• соблюдают режим питья – в день выпивают минимум 1,5 литра чистой воды без газа;
• кушают часто, но маленькими порциями;
• полностью исключают употребление спиртных напитков.

Больному необходимо пересмотреть свой рацион питания

Народное лечение

Народная медицина предлагает свои методы терапии заболевания. Использование любого препарата рекомендуется согласовывать с врачом.

Растирки и ванны

Снять симптоматику патологии помогают растирки. Для этого используют специальные средства, которые втирают в пораженные области. Это помогает улучшить микроциркуляцию крови и возвращает суставам подвижность. Рекомендуется использовать средство, приготовленное из следующих компонентов:

• сок черной редьки – 3 стакана;
• водка – 1 стакан.

Из черной редьки можно приготовить растирку

Оба продукта соединяют, и полученный состав используют для втирания в проблемные области несколько раз в день.

Для избавления от симптоматики рекомендуется использовать соляные ванны. Для этого в воде разводят в морскую соль. После этого ванную принимают в течение 15 минут. Соль содержит большое число полезных элементов, которые положительно сказываются на состоянии хрящевой ткани.

Настои и отвары

Для лечения заболевания рекомендуется также использовать настои и отвары, приготовленные на основе лекарственных растений. Такие средства употребляют внутрь и используют для компрессов и растирок.

Быстро избавиться от признаков болезни помогают отвар, приготовленный из таких продуктов:

• плоды шиповника – 2 большие ложки;
• хвоя – 50 гр;
• вода – 1 л.

Для лечения болезни можно использовать отвар шиповника

Все продукты кладут в эмалированную емкость и заливают водой. Средство кипятят в течение часа, охлаждают и фильтруют. Препарат принимают по стакану один раз в день.

Компрессы

Компрессы, приготовленные на основе лекарственных растений, дают такой результат:

• способствуют восстановлению хрящевой ткани;
• избавляют от отёчности и болевого синдрома;
• возвращают суставам подвижность.

Хорошо зарекомендовали себя средства из лопуха или капусты. Листья обдают кипятком, прикладывают к больному месту и сверху фиксируют полиэтиленовую пленку и шерстяную ткань. Компресс держат в течение 12 часов. Рекомендуется проводить процедуру перед сном и оставлять средство до утра.

Ревматоидный артрит при отсутствии правильной терапии может привести человека к инвалидности. По этой причине нельзя игнорировать заболевание. Рекомендуется обращаться к врачу после возникновения первых симптомов.

revmatolog.net

Артрит у женщин: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи:

Как проявляется и чем опасен артрит у женщин

Артрит — причина инвалидности людей пенсионного возраста. Почти половина всех взрослых людей возраста старше 65 диагностирован врачом с определенной формой артрита.

Но риск влияет на мужчин, женщин различно. Статистика показывает: женщины подвержены значительно более высокому риску почти всех типов артрита, кроме подагры. Это особенно верно для остеоартрита колен.

Ищите женщину

Причины возникновения остеоартрита таинственны, но ясно, женщины более подвержены риску. Узнать больше: ревматоидный артрит

Почему так происходит? Исследователи «вооружены» несколькими теориями, которые содержат подтверждающие доказательства. Некоторые являются факторами, с которыми женщины ничего не могут сделать, но женщины могут принять меры управления риском появления артрита.

Факторы вне нашего контроля: биомеханика, гормоны

Биомеханика

Способ устройства женского тела играет определенную роль повышения риска появления артрита колен. У женщин, имеющих более широкие бедра, повышается влияние на выравнивание колена, способствует появлению неравномерной нагрузки, вызывает остеоартрит. Но хотя исследования установили: неравномерные нагрузки коленных суставов повышают риск развития артрита, нет экспериментальных данных, это особенно сказывается на женщинах.

У женщин также есть более гибкие суставы, гипермобильность, которые, как показывают некоторые исследования, могут увеличить риск артрита.

Гормоны

Скорость остеоартрита у женщин снижается после менопаузы. Это заставило экспертов полагать: эстроген (женский гормон) повышает риск артрита. Женщины также испытывают серьезный артррит колена после менопаузы. Однако исследования женщин, принимающих эстроген (с помощью заместительной гормональной терапии), которых мучил ОА, дали противоречивые результаты, исследователи не могут точно сказать, как работает взаимосвязь между эстрогеном, артритом.

Фактор риска: ожирение

Ожирение является значимой, потенциально превентивной артрита, мерой. Было установлено, вес тела связан как с развитием, прогрессированием ухудшения состояния суставов.

Эксперты по-прежнему не уверены, насколько ожирение может вызвать артрит (независимо от того, вызвано ли оно уменьшением активности, дополнительным весом нагружающим суставы, постоянным воспалением или комбинацией этих факторов), но нет сомнений, эти два фактора связаны. К сожалению, более трети взрослых женщин страдают ожирением.

Есть хорошие новости. Потеря лишних килограммов все исправляет.

Снижение риска развития ОА

Как уменьшить боль суставов, медленную дегенерацию суставов, если появились симптомы женского артрита?

Комбинация диеты, физических упражнений — самый безопасный, эффективный способ похудеть … избавиться от артрита женщине НАВСЕГДА! Даже при больном колене или бедре, мешающими выполнять бег, существуют другие виды упражнений, помогут оставаться активными, не нагружая суставы. Они включают:

• Силовые тренировки
• Водолечение
• Тай чи
• йога

См. Лечение по Бубновскому отзыв

Женщины (мужчины так же) могут предпринять меры, чтобы чувствовать себя здоровее, уменьшить боль суставов. Если боретесь со своим артритом или хотите укрепить общее здоровье, поговорите с врачом чтоб разработать долгосрочный план улучшения качества жизни.

7 способов помочь предотвратить артрит у женщин

Это правда: суставные расстройства чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Но есть шаги, которые предпринять сейчас, предотвратив боль при артрите позже.

Боль, тугоподвижность суставов появляются, когда изнашивается хрящ — резиновая подушка суставов, которая нормальном состоянии поглощает вибрации движения, позволяет им плавно скользить, когда мы двигаемся. Когда суставу не хватает хряща, чтобы защитить кости от повреждения друг друга, мы это чувствуем. Много людей живут с артритом, около 61 процента из них (большая часть), составляют женщины.

Почему женщины чаще страдают артритом? Одна из причин — физические различия между полами — например, у женщин тоньше хрящи колена, чем у мужчин. Неудивительно, согласно недавнему докладу, частота операций замены коленного сустава женщин старшего среднего возраста превысила 3 раза за последнее десятилетие. Женщины подвержены большему риску ревматоидного артрита аутоиммунного состояния, чем мужчины, которые, по мнению экспертов, вызываются гормональными различиями, среди других факторов. Наконец, женщины испытывают большее эмоциональное бремя от артрита, чем мужчины. Опрос, проведенный 2017 году, показал, 78 процентов женщин больных артритом считают, они получают очень небольшую поддержку от семьи, друзей, по сравнению с 66 процентами мужчин.

Борьба с артритом

Хорошая новость: существуют факторы риска артрита, которые женщины могут использовать для профилактики появления болезни. Начните с важных шагов сейчас.

Поддерживайте хороший вес тела

Избыточный вес тела — известный, важный фактор риска артрита. Чем больше давления оказывается на суставы, тем быстрее они изнашиваются. «Каждый лишний килограмм веса — это 2 кг давления передаваемого вашим суставам тела, коленям, бедрам», — объясняет Скотт Зашин, доктор медицины, сертифицированный врач ревматолог, клинический профессор медицины Университета Техаса Юго-Западной Медицинской школы. «Потеря веса — пациенты могут уменьшить массу тела, это действительно дает результаты [артритные боли]». По мере снижения веса уменьшается суставная нагрузка, сокращаются их предельные деформации. Измените свою диету, добавляя тарелку цельного зерна, фруктов, овощей, каждый день, ограничивая рафинированные углеводы, жиры. Помните, небольшие изменения всегда легче поддерживать, чем большие. Сначала для борьбы с артритом женщинам следует сосредоточится на небольших шагах долговременной профилактики боли артрита. См. Питание при артрите.

Ходьба: высокие каблуки

Человеческая нога не была рассчитана, чтобы нагрузка тела передавалась суставам весь день, это не учитывают модельеры, покупатели обуви. Для женщин высокие каблуки доставляют большие неприятности. Это нормально носить каблуки время от времени, но, если женщина использует каблуки постоянно, длинные шпильки могут вызвать массу проблем. Если женщина сможет переключиться носить более дружественный для суставов стиль обуви, тело отблагодарит уменьшением усталости, болей суставов.

Выполняйте упражнения без высоких нагрузок. Некоторые виды деятельности могут предрасполагать к остеоартриту, появлению боли суставов. Эффективные воздействия: бег, футбол, сильно нагружает суставы, может изнашивать хрящ быстрее, чем обычно, — по существу, ухудшая артрит. Вместо этого добавьте программу плавания, велосипедной езды: многие ортопеды рекомендуют велосипедные, водные упражнения больным, чтобы оставаться активным, практиковать профилактику артрита.

Используйте лучшую механику тела

При выполнении физических задач, таких как подъем предметов, важно расположение тела (лишний вес ухудшает форму позвоночника). Люди с плохой механикой тела более предрасположены к развитию артрита. Хорошая механика тела, например, поднятие ногами, не спиной, отнимает больше сил. Это помогает при предотвращении артрита, сохраняя хрящ. Еще одна из рекомендаций — нести сумки на предплечье, не носить тяжелые сумки руками. Женщине следует попросить кого-нибудь, например мужа или сына, носить сумки, дать суставам отдохнуть, чтобы избежать боли при артрите.

Избегайте травм

Хотя сложно предположить, когда настигнет травма сустава, принятие профилактических мер помогает защитить здоровье сегодня, может служить профилактикой будущего артрита. Избежание травмы уменьшит риск развития артрита пожилого возраста, так как существует связь между травмами, артритом футболистов, которых появляется боль артрита через несколько лет после достижения пенсионного возраста.

Хотя большинство женщин, страдающих артритом не увлекаются футболом, другие виды травм могут вызвать проблемы. Выполнение упражнений, которые увеличивают боль следующего дня, не подойдут вам. Спортивные состязания, упражнения, нагружающие суставы, но безопасные, оказывают благоприятную нагрузку телу, суставам. Обязательно начинайте новую программу упражнений постепенно — переусердствовать на ранней стадии — это верный способ получить травму. Наконец, воспользуйтесь помощью тренера, чтобы очиститься до начала любого нового режима тренировки, спросите о каких-либо особых мерах предосторожности, которые должны предприняты.

Польза приема витамина D

Проверьте употребление витамина D. Согласно Национальному институту здравоохранения, около 60 процентов населения испытывают дефицит витамина D, женщины, особенно из семей низкого достатка, женщины после наступления менопаузы, особенно не имеют адекватных уровней витамина D организма. Попросите своего врача проверить уровень витамина D — это хороший способ профилактики артрита. Пациенты с адекватным уровнем витамина D имеют меньшую прогрессию остеоартрита. Точный механизм неизвестен из-за недостаточного исследования взаимосвязи витамина D, артрита. Польза приема витамина D: преимущества, вероятно, перевешивают риски, пока не принимаете слишком много. Но если принимаете витамин D, следует контролировать показатели вашей крови вашим врачом, передозировка витамина может быть опасной.

Оставайтесь гидратированными. Еще одна причина пить больше воды: профилактика артрита. Хрящ суставов состоит большей частью из воды, жидкость делает его такой большой «подушкой» суставов. Когда мы обезвоживаем тело, из хряща высасывается вода, такой хрящ легче подвержен износу. Это видно у людей страдающих артритом позвоночника или дегенеративной болезнью позвоночных дисков. Когда хрящевые диски позвоночника теряют влагу, воду, высыхают, это увеличивает боль. Чтобы сохранить хрящ здоровым, следует пить воду течение дня. Ежедневные 6-8 чашек могут окупиться уже ближайшие годы.

Артрит слишком распространен среди женщин, но теперь можете предпринять шаги, предотвратить артрит позже или замедлить прогрессирование болезни сейчас.

Большинство людей думают о артрите как о недомогании пожилого человека с болезненными суставами, ограничивающим движения. Но для некоторых (даже молодых) людей артрит — это аутоиммунное заболевание, захватывающее даже 20-30 летних женщин, мужчин. Эти люди имеют ревматоидный артрит (РА), состояние, которое возникает, когда антитела иммунной системы (которые обычно работают, чтобы атаковать микробы) атакуют подкладку ваших суставов, вызывая боль, отек, тепло, ограничивая вашу мобильность.

Никто точно не знает, почему РА так активизировался последнее время, но недостаток витамина D как уже указывалось ранее, стал одним из главных подозреваемых факторов. Недостаточное количество витамина D связано с более высокой частотой аутоиммунного заболевания. Женщины часто отказываются от курения сигарет, известного фактора риска для артрита. Возможно, уменьшение количества эстрогена новых оральных контрацептивах, отличие от предыдущих поколений, может объяснить это увеличение. Женщины с длинной историей РА не должны курить, оговорить с врачом о тестировании дефицита витамина D.

Не всегда легко отличить РА от других состояний, например остеоартрита, наиболее распространенной формы артрита, болезнь может ухудшаться с возрастом. Оба они вызывают разрушение суставов, утреннюю скованность. При ОА тугоподвижность уходит через 15-20 минут, ухудшается с активностью. Но при РА тугоподвижность длится дольше, может задерживаться нескольких часов, усиливаться с активностью.

Если у вас РА, ваши болезненные суставы будут красными, теплыми. Отличие от артроза, поражающего прежде всего бедра, колени, ревматоидный артрит имеет тенденцию атаковать руки, ноги. РА вызывает лихорадку, симптомы гриппа. Болезнь имеет тенденцию чередовать периоды ремиссии (когда нет симптомов), обострения (когда болезнь активна).

Выберите правильного доктора

Если утренняя скованность суставах задерживается более 30 минут, опухшие суставы красные, теплые, обратитесь к врачу первичной медико-санитарной помощи, чтобы посетить ревматолога, врача, выполняющего лечение заболеваний соединительной ткани, таких как артрит. Особенно опасно, если больная женщина имеет плохую семейную историю аутоиммунного заболевания: болели родственников. Ревматолог будет диагностировать на основании симптомов, физического осмотра, анализа семейной истории. Врач также назначит рентгеновские снимки, ультразвук, МРТ показывающие степени повреждения кости.

Анализ крови может помочь подтвердить диагноз. По данным Фонда артрита, тест ESR (ESR означает скорость оседания эритроцитов) часто используется сочетании с анализом С-реактивного белка (CRP). Оба являются маркерами воспаления, высокие уровни  сочетающиеся с другими симптомами РА могут помочь врачам поставить точный диагноз. Другие тесты включают ревматоидный фактор (RF) — антитело, появляющееся примерно у 80% пациентов с РА — тест измеряет антитела к циклическим цитруллинсодержащим пептидам, маркеру вырабатываемый 60-70% людей больных ревматоидным артритом.

Почему важно сразу обратиться к врачу?

Раннее диагностирование — решающее значение обуздания ревматоидного артрита женщин. Если не лечите артрит, это вызывает угрозу постоянного повреждения суставов. Хорошая новость для женщин страдающих артритом: правильные лекарства могут замедлять, даже останавливать боль, прогрессирование болезни. Нисходящая спираль, которая когда-то была неизбежной, с точки зрения ограничений работы, хронической боли, возможной хирургии, ситуация полностью изменилась. Если рано поставят диагноз, начнут лечение, больше шансов ремиссии, выздоровления.

Лечение ревматоидного артрита

Первыми лекарства от артрита, которые пациент может купить местной аптеке без рецепта, является ибупрофен. Если болезнь непоколебима, могут назначить более сильнодействующие болеутоляющие средства, отпускающиеся по рецепту; во время острого приступа симптомов врачи прописывают стероидные лекарства (преднизон).

Запущенные проблемы с выравниванием колена можно лечить процедурой, называемой частичной (или однокомпонентной) заменой колена.

Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания, врачи используют противоревматические препараты, модифицирующие болезнь, подавляющие иммунную систему. Более новый класс биологических препаратов может фактически нацеливаться на части иммунной системы, ответственные за повреждение суставов, мышечных тканей. Эти препараты останавливают воспалительный процесс, снимают боль, усталость. Запуск этих препаратов на начальной стадии болезни, дает хорошие результаты лечения.

Поскольку препараты мощные, могут иметь серьезные побочные эффекты. Например, метотрексат требует тщательного мониторинга вашей печени. Биологические препараты могут вызывать увеличение риска развития рака. Но, просто наличие РА ставит вас под повышенный риск развития рака, преимущества этих препаратов вполне оправданы. Преимущество — он может почти остановить болезнь, которая у вас начинается, риск развития рака очень мал.

Польза упражнений для женщин страдающих артритом

Регулярная физическая активность имеет решающее значение для благополучия женщин болеющих артритом. Когда находитесь состоянии ремиссии, важно выполнять аэробные упражнения, занятия укрепляющие сердечно-сосудистую систему, восстановливающие мышечную силу. Упражнения также помогают улучшить мобильность, уменьшить стресс, предотвратить увеличение веса. Избыточный вес может ухудшить вашу боль артрита.

Если появилось обострение, лучше ограничить свои упражнения мягкими вариантами, ходить, поддерживать привычную повседневную жизнь. Тай чи, частности, позволяет сосредоточиться на гладкости, плавности движения. Одно исследование показало, занятия тай-чи два раза неделю укрепляли мышцы ног участников больных артритом. Упражнение теплом бассейне также может помочь, расслабляя мышцы, уменьшая боль, жесткость.

Стресс, диета

Наличие хронической болезни, такой как ревматоидный артрит, уже достаточно неприятный фактор стресса. Любой дополнительный стресс, вероятно, ухудшит вашу боль. Чтобы уменьшить стресс, установите разумные цели, четкие приоритеты. Попросите других о помощи. Выделите время для отдыха, глубоко дышите, занимайтесь медитацией, массажем.

Многие люди считают, пасленовые овощи, помидоры, баклажаны, картофель, ухудшают симптомы ревматоидного артрита, но нет научных доказательств верности утверждения. Хотя для РА нет конкретной диеты, важно кушать фрукты, овощи, мясо пресноводных рыб. Растительные продукты содержат антиоксиданты, фитохимикаты, которые ингибируют ферменты вызывающие воспаления. Холодноводные рыбы, такие как лосось, макрель, сельдь, содержат омега-3 жирные кислоты, которые могут уменьшить воспаление.

Врачи рематологи говорят, важно употреблять продукты, богатые кальцием. Молочные продукты, йогурты, обезжиренное молоко, обезжиренный сыр, продукты, обогащенные кальцием, такие как апельсиновый сок, помогут сохранить крепкие кости.

Некоторые эксперты считают, рыбий жир, витамин D могут помочь уменьшить воспаление. Исследования показывают, рыбий жир может уменьшить С-реактивные белки, другие воспалительные вещества. Долгосрочное исследование 120 000 женщин, опубликованных Annals of Rheumatic Diseases 2013 года, показало, регулярное воздействие солнечного света, которое помогает организму вырабатывать витамин D, снижает риск артрита на 21%; предыдущих исследованиях было обнаружено, дефицит витамина D распространен среди женщин, мучающихся артритом. Но, добавки мало снижают воспалительный процесс ревматоидного артрита, не эффективны, как лекарства.

Ревматоидный артрит остальных часть тела

РА — системное заболевание, которое повышает риск других воспалительных состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, васкулит (воспаление кровеносных сосудов), плеврит (воспаление плевры легких). Это ставит под угрозу появления синдрома Шегрена, аутоиммунного состояния, характеризующегося сухими глазами, сухостью во рту. Некоторые женщины, страдающие артритом, испытывают воспалительные заболевания глаз, такие как склерит, увеит. Недавние исследования установили, люди, у которых есть РА, подвергаются большему риску хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Сокращение риска артрита у женщин

РА сильно зависит от вашей генетики. Если есть члены семьи, страдающие другими аутоиммунными состояниями, такими как волчанка, диабет типа 1, целиакия, у вас, скорее всего, развивается РА. Болезнь чаще встречается у женщин — 70% страдающих — женщины.

Хотя генетику трудно преодолеть, существуют способы минимизации риска. Согласно исследованию 2017 года области ревматологии комбинация курения, диеты высоким содержанием натрия может более чем удвоить риск ревматоидного артрита. Ожирение также вызывает беспокойство: отчет того же года Обзора аутоиммунных заболеваний доказал: соединения, выделяемые жировым отложениями, вызывают аутоиммунные реакции; обзор также подтвердил, ожирение приводит к дефициту витамина D. Другими словами, контролировать свой вес, придерживаться питательной диеты, избегать сигарет, может помочь вам избежать РА. Дышите свежим воздухом, периодически принимайте солнечные ванны, заведите привычку отдыхать на природе.

www.vam3d.com

Ревматоидный артрит: первые симптомы, диагностика и лечение

Некоторые заболевания вызываются наследственной предрасположенностью, однако для активизации патологического процесса требуются некоторые предрасполагающие факторы. Одним из таких заболеваний является ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит – заболевание соединительной ткани, которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью, после воздействия на организм некоторых провоцирующих факторов. Заболевание чаще всего встречается у женщин старше 40 лет и характеризуется развитием необратимых дегенеративных и воспалительных процессов в мелких суставах, в результате чего нарушается их нормальное функционирование.

Ревматоидный артрит бывает серопозитивным (встречается в большинстве случаев) и серонегативным. В первом случае в крови больного присутствует ревматоидный фактор, развитие заболевание постепенное.

При выявлении серонегативного РА ревматоидный фактор отсутствует, клиническая картина заболевания развивается быстро, начинается с воспаления суставов запястья или коленного сустава.

По МКБ 10 ревматоидный артрит обозначают М05 (серопозитивный), М06 (серонегативный) и М08 (юношеский) – подробная таблица кодов в конце статьи.

Часто ревматоидный артрит путают с артрозом или обычным артритом. Это совершенно разные заболевания, хотя в обоих случаях и наблюдается поражение суставов, чем отличается ревматоидный артрит от артрита можно увидеть в таблице:

Причины заболевания

Причиной развития заболевания ревматоидный артрит могут стать многочисленные факторы, самыми распространенными из них являются:

• Наследственность – у пациентов, в роду которых были случаи данного заболевания, в организме присутствуют гены, на них иммунная система начинает вырабатывать антитела;
• Инфекционные заболевания – краснуха, простой герпес, вирус Эпштейна-Барра, гепатиты и другие. Эти болезни чаще всего провоцируют дальнейшее развитие ревматоидного артрита.

Первые признаки ревматоидного артрита

Чаще всего ревматоидный артрит развивается в холодное время года, провоцирующим фактором может стать переохлаждение организма, перенесенные вирусные или инфекционные заболевания, операции, пищевая аллергия.

На начальном этапе развития заболевание может не проявляться выраженной клиникой, больного ревматоидным артритом беспокоят общие признаки:

• Повышенная потливость;
• Слабость в мышцах даже в состоянии покоя;
• Незначительные скачки температуры тела, не обусловленные вирусной инфекцией;
• Быстрая утомляемость;
• Похудание.

По мере прогрессирования патологического процесса добавляется боль в области суставов, которая носит ноющий, периодический, постоянный характер.

После малейших физических нагрузок или на фоне лечения противовоспалительными препаратами болевой синдром усиливается, появляется симметричное поражение мелких суставов.

Воспалительный процесс при ревматоидном артрите суставов сопровождает лихорадка, вялость пациента, общая слабость, мышечные боли.

Характерным признаком ревматоидного артрита рук является появление скованности по утрам, преимущественно после сна. Больной не может выполнять привычные действия пальцами рук, они как будто не слушаются.

Попытки движения пальцами сопровождаются усилением боли, примерно через 40 минут это проходит. Утренняя скованность обусловлена тем, что за ночь в области пораженных дегенеративным и воспалительным процессом суставах скапливается патологическая жидкость, которая препятствует полноценным движениям.

По мере прогрессирования патологического процесса у пациента появляются видимые деформации конечностей – «ласты моржа», пальцы в виде веретена и шеи лебедя. К первым признакам ревматоидного артрита относятся и другие суставные поражения:

• Нарушение и резкое ограничение подвижности локтевого и лучелоктевого суставов;
• Поражение плечевого сустава – повышение местной температуры тела, гиперемия кожи над воспаленным суставом, болевой синдром, ограничение подвижности, постепенная атрофия мышцы;
• Поражение суставов стопы, а именно деформация пальцев, резкая боль при нагрузках (ходьбе, беге), невозможность подобрать обувь, нарушение походки и устойчивости;
• Воспаление и постепенная деформация голеностопного сустава;
• Поражение коленного сустава, ограничение его подвижности;
• Деформация суставов позвоночного столба (обычно на последних стадиях заболевания);
• Поражение сустава первого шейного позвонка атланта, в результате чего резко нарушается подвижность шеи, появляются сильные боли в затылке, хруст при попытках повернуть голову вбок.

Помимо суставных поражений признаками ревматоидного артрита являются и другие проявления:

• Появление под кожей, так называемых ревматоидных узелков;
• Чрезмерная сухость и шелушение кожи;
• Кровоизлияния под кожей небольшого размера (экхимозы и петехии);
• Повышенная ломкость ногтей;
• Омертвение тканей околоногтевого ложа;
• Нарушение функции мышц, которые прикреплены к пораженным воспалительным и дегенеративным процессом суставам, снижение их тонуса, постепенная атрофия;
• Незначительные нарушения функционирования органов ЖКТ – вздутие, метеоризм, ухудшение аппетита;
• Развитие заболеваний органов дыхательной системы – сухой плеврит, поражение тканей легкого;
• Заболевания органов сердечнососудистой системы – эндокардит, перикардит, миокардит;
• Тяжелые поражения клубочков почек, развитие гломерунонефрита.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук, фото

В большинстве случаев ревматоидный артрит развивается постепенно, первыми симптомами заболевания являются:

• Признаки общей интоксикации организма (лихорадка, слабость, вялость, бледность кожи, сонливость, озноб, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела);
• Признаки суставных поражений;
• Признаки внесуставных поражений.

Немного погодя к общим признакам интоксикации организма добавляются симптомы поражения суставов:

• Отечность и покраснение кожи над местом поражения сустава;
• Боль при движении, увеличении нагрузки, перепадах температуры;
• Снижение подвижности в суставе;
• Утренняя скованность;
• Резкое ограничение движений и постепенная деформация сустава.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук схожи с общими признаками, но могут иметь более выраженный характер:

• боль при движении;
• покраснение кожи над суставами пальцев и отечность;
• повышение температуры;
• ограниченная возможность движений;
• утренняя скованность пальцев;
• возможно увеличение лимфатических узлов и появление ревматоидных узелков

Важно не игнорировать первые симптомы артрита пальцев, а сразу обратиться к врачу-ревматологу для диагностики и назначению препаратов. Запущенные случаи заболевания гораздо хуже поддаются лечению и восстановлению всех функций сустава.

Внесуставные поражения организма развиваются на фоне быстрого прогрессирования ревматоидного артрита, в результате которого нарушается кровообращение и питание тканей, прилегающих к пораженному суставу.

Диагностика артрита

При появлении вышеописанных клинических проявлений ревматоидного артрита больному следует как можно скорее обратиться к участковому терапевту, который для подтверждения диагноза назначит развернутое обследование.

Диагностика РА включает в себя:

• Сбор анамнеза жизни пациента – наследственная предрасположенность, перенесенные травмы суставов, операции, недавние инфекционные и вирусные инфекции;
• Биохимическое исследование крови – особенное внимание обращают на СОЭ, уровень С-реактивного белка, креатинин;
• Общий анализ крови – исследуют уровень гемоглобина;
• Анализ мочи – характерно содержание белка, увеличение уровня мочевины;
• Рентгеноскопическое исследование – на снимке хорошо заметны участки деформации и воспалительного процесса в суставах;
• Выявление ревматоидного фактора;
• Исследование внутрисуставной жидкости.

Своевременная диагностика и лечение ревматоидного артрита позволяют предотвратить многочисленные осложнения и значительно повышают качество жизни больного.

Лечение ревматоидного артрита

Так как точных причин развития ревматоидного артрита не выявлено, то лечение заболевания сводится к проведению симптоматической терапии и предупреждению дальнейшего прогрессирования деформации суставов.

Препараты при ревматоидном артрите подбирает лечащий врач, в зависимости от клинической картины заболевания:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Мелоксикам и другие – позволяют быстро устранить боль, снять припухлость, уменьшить признаки воспаления и восстановить подвижность сустава;
• Глюкокортикостероидные средства – назначаются в форме мазей или инъекций внутрь пораженного сустава – позволяют быстро снять боль, отек, воспаление, острый процесс, восстанавливают подвижность;
• Препараты кальция и витамин Д – укрепляют кость, предотвращают разрушение тканей;
• Хондропротекторы – препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани пораженного и деформированного сустава; Витаминные комплексы.

Вне периода обострений заболевания лечение ревматоидного артрита заключается в проведении ЛФК, физиотерапевтических процедур, оперативного вмешательства с целью коррекции деформаций сустава и восстановления его подвижности.

Осложнения ревматоидного артрита

При отсутствии своевременной диагностики и лечения ревматоидного артрита у пациента постепенно развиваются осложнения:

• Тяжелая депрессия – возникает в результате значительного ухудшения качества жизни, невозможности самообслуживания и видимых дегенеративных изменений конечностей;
• Заболевания сердца;
• Заболевания органов дыхательной системы;
• Слабость мышц, снижение тонуса, постепенная атрофия;
• Снижение общего иммунитета, склонность к развитию инфекций;
• Нарушение внешнего состояния и функционирования кожи и ногтей – деформация ногтевого ложа, кровоизлияния под кожу, расчесы.

Профилактика ревматоидного артрита

Пациентам из группы риска в целях профилактики развития ревматоидного артрита следует выполнять простые рекомендации врачей:

• Ежедневно выполнять гимнастические упражнения;
• Своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания;
• Вести здоровый образ жизни – закаляться, правильно сбалансировано питаться;
• Не переохлаждаться;
• Лекарственные препараты принимать только по назначению врача.

Ревматоидный артрит мкб 10

По МКБ 10 ревматоидный артрит находится в рубриках: М05 — серопозитивный, М06 — серонегативный и М08 — юношеский.

Рубрика М05 — серопозитивный ревматоидный артрит

• M05.0 — синдром Фелти (со спленомегалией и лейкопенией );
• M05.1 — Ревматоидная болезнь легкого;
• M05.2 — Ревматоидный васкулит;
• M05.3 — РА с поражением других органов или систем;
• M05.8 — другие ревматоидные артриты серопозитивные;
• M05.9 — неуточненный серопозитивный РА.

Рубрика М06 — ревматоидный артрит серонегативный

• M06.1 — болезнь Стилла у взрослых;
• M06.2 — ревматоидный бурсит;
• M06.3 — ревматоидный узелок;
• M06.4 — полиартропатия;
• M06.8 — прочие уточненные ревматоидные артриты;
• M06.9 — неуточненный ревматоидный артрит.

Рубрика М08 — юношеский артрит

• M08.1 — юношеский анкилозирующий спондилит;
• M08.2 — юношеский артрит с системным началом;
• M08.3 — серонегативный юношеский полиартрит.

medknsltant.com

Признаки ревматоидного артрита у женщин и особенности лечения

Поражение артритом суставов ног Первые симптомы заболевания у женщин Развитие ревматоидного артрита у женщин Ревматоидный артрит у женщин — проявления Методы лечения заболевания у женщин

Симптомы ревматоидного артрита у женщин развиваются в более молодом, возрасте, чем у мужчин и отличаются своим многообразием, тяжелее поддаются терапии. Согласно исследованиям американских учёных, у представительниц прекрасного пола данное заболевание диагностируется в 3 раза чаще. А если женщина страдает фибромиалгией – вероятность развития болезни возрастает в разы.

По их наблюдениям ревматоидный артрит возникает на фоне гормональных сдвигов – обычно после беременности или в период менопаузы. Зарубежные клиницисты утверждают, что при повторной беременности симптоматика стихает, но после родов выявляется снова. При кормлении грудью в течение двух и более лет риск развития поражения суставов уменьшается вдвое.

Ревматоидный артрит у женщин — проявления

Этиология

Ревматоидный артрит – это заболевание, при котором иммунитет атакует собственную соединительную ткань с последующим её воспалением. Болезни присущи и системные поражения осложнения, которые у женщин наиболее выражены.

На заметку!

Данное заболевание не стоит путать с ревматизмом, при котором в первую очередь атакуется сердце, а суставы поражаются вторично.

Общие причины развития ревматоидного артрита:

• Отягощённая наследственность – по наблюдениям клиницистов, если данная патология суставов выявлялась у родителей, то ребёнок находится в группе риска;
• Вирусные заболевания – последние исследования доказали чёткую совместимость вирусных атак с ревматоидным артритом;
• Частые бактериальные инфекции – строение мембраны некоторых микробов имеет сходство с фрагментами соединительной ткани человека, которая подвергается аутоиммунной атаке.

Согласно исследованиям отечественных и зарубежных медиков, к дополнительным причинам ревматоидного артрита у женщин относятся триггерные факторы. Это условия, которые могут вызвать ревматоидный артрит у предрасположенных женщин:

• Возраст – болезнь может развиться у девушек, но в основном поражаются женщины от 30 до 50 лет;
• Гормональные перестройки в связи с беременностью или менопаузой;
• Эмоциональный фактор – доказана взаимосвязь частых стрессов и артритов;
• Периодические переохлаждения, диагностированная фимбралгия;
• Частые повреждения суставов;
• Курение и алкоголь.

Как развивается патология

Механизм развития данной болезни очень сложный. В основе заболевания лежит ошибочная реакция иммунитета, который атакует здоровые суставы. Под действием причинных факторов происходит выработка клетками множественных факторов воспаления, а также специальных антител, способных атаковать соединительную ткань.

Под их влиянием происходит разрушение суставного хряща, расширение кровеносных сосудов, выход жидкой части крови с последующим отёком. Повышается температура тела, появляется озноб и слабость. При длительном течении патологии в суставах происходит разрастание капилляров и особой ткани, называемой паннусом. Последняя является доброкачественной опухолью, которая приводит к деформации суставов и нарушению подвижности.

Развитие ревматоидного артрита у женщин

Почему женщины болеют чаще

Весь секрет заключается в женских половых гормонах, особенно в гормоне кортизоле. К такому выводу пришли учёные, проводя его анализ у беременных женщин и в начальных периодах менопаузы.

По их данным при пониженной концентрации этого гормона соединительная ткань становится наиболее уязвимой к иммунным атакам. В первой половине беременности его уровень увеличивается, ревматоидный артрит переходит в стадию ремиссии. После родов, при снижении кортизола болезнь возобновляется снова.

К периоду менопаузы помимо гормональных перестроек клиника отягощается старением организма, что отражается в первую очередь на опорно-двигательном аппарате.

Интересно!

По гипотезам некоторых клиницистов данное поражение суставов связано с эмоциональностью, когда женщины, подверженные частым стрессам склонны к развитию ревматоидного артрита.

Клиническая картина

Ревматоидный артрит проявляется суставными и внесуставными симптомами. К первым относится симметричное поражение суставов, преимущественно мелкого калибра.

Внесуставные поражения характеризуются вовлечением в патологию кожи, внутренних органов. Разберём более подробно протекание заболевания у женщин – от первых клинических проявлений до разгара симптоматики и наступления ремиссии.

Первые симптомы болезни

Первые признаки ревматоидного артрита у женщин появляются не сразу, нередко им предшествует период предвестников, которой выражается общей слабостью, повышенным потоотделением, нервозностью и раздражительностью. Этот период выявляется не у всех женщин, а скорее у более эмоциональных, однако при консультации грамотного врача становится возможным предпринять определённые меры по защите суставов от ревматоидной атаки.

Позднее появляются первые проявления артрита, которые характеризуются:

• Появлением утренней скованности в мелких суставах, обычно в пальцах стоп или кистей;
• Поражение носит симметричный характер, на правой и левой ноге;
• Возникает покраснение и отёк, появляется боль при движениях;
• Повышается местная температура.

По данным ревматологов различают суставы-исключения, которые никогда не подвергаются атаке. На нижней конечности к таким относятся:

• Дистальные межфаланговые – располагаются позади ногтя;
• Суставы в основании мизинца и большого пальца.

Первые симптомы заболевания у женщин

На следующих стадиях болезненность усиливается, сковываются движения, возникают деформации. С прогрессированием ревматоидного артрита в патологию вовлекаются остальные суставы, поражаются внутренние органы, кожа.

Симптомы при длительном течении заболевания

Поскольку ревматоидный артрит у женщин характеризуется обилием симптоматики, помимо поражения суставов патология осложняется системными проявлениями. Поражение нижних конечностей начинается с суставов стоп, поднимаясь постепенно вверх.

Поражение стопы

В патологию вовлекаются суставы основания 2-4 пальцев. Над поражённой областью можно наблюдать:

• Отёк и воспаление, распространяющийся на тыльную поверхность стопы;
• Болезненность, которая усиливается при ходьбе, особенно на каблуках, при ношении тесной обуви вставании на цыпочки;
• Подвывихи в суставах, вальгусные деформации и «молоткообразные» пальцы;
• Ревматоидные узелки – плотные образования, появляются обычно над поражёнными суставами и исчезают в периоды ремиссии;
• Потерю чувствительности, колющие боли – возникают при распространении воспаления на соседние ткани, в результате чего сдавливаются нервные окончания.

Поражение голеностопного сустава

Ревматоидный артрит голеностопа характеризуется отёком и болью, нарушением подвижности. Болезненность усиливается при осевой нагрузке – во время стояния, при подпрыгивании. При данном поражении женщина не может ходить на каблуках, поскольку в данной позиции сустав максимально напряжён.

При прогрессировании болезни могут появиться ревматоидные узелки, а также онемение стоп при сдавливании подошвенного нерва. При воспалении сухожилий отмечается сильная болезненность, если пациентку попросить пошевелить пальцами.

Поражение коленного сустава

Симптомы ревматоидного артрита коленного сустава у женщин характеризуются отёком в области колена, болью, которая усиливается во время сгибания, при физических нагрузках. В тяжёлых случаях развивается контрактура в полусгибательной позиции и формируется так называемая киста Бейкера – сильное выпячивание в задних отделах сустава. При длительном течении появляются ревматоидные узелки, развивается атрофия мышц бедра.

Поражение тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов

Встречаются крайне редко, только если были их повреждения во время родовой деятельности. Характеризуются болью, которая усиливается при вращении бедра, распространяется в паховую и ягодичную зоны.

Поражение артритом суставов ног

Системные проявления ревматоидного артрита

В отличие от мужчин, у женщин клиническая картина дополняется обилием внесуставных проявлений:

• Поражение мышц – появление боли, отягощающие движения, преимущественно в ягодичной области и сгибателях бедра;
• Появление кожных кровоизлияний, ломкости ногтей;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Поражение желудочно-кишечного тракта – боли в животе, вздутие, тошнота и рвота;
• Осложнения со стороны дыхательной системы – возможно развитие пневмонии и воспаления плевры;
• Появление сердечной и почечной недостаточности;
• Развитие анемии, конъюнктивита, расстройств центральной нервной системы.

Диагностика ревматоидного артрита у женщин

Ключевую роль в постановке диагноза играет рентгенологическое исследование и лабораторные показатели, свидетельствующие в пользу ревматоидного артрита.

Внимание!

После родов, во время лактации рентгенологическое исследование противопоказано. Его рекомендовано заменить на МРТ или УЗИ.

Список лабораторных методов, свидетельствующих в пользу ревматоидного артрита:

• Общий анализ крови – повышение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
• Биохимический анализ крови – повышение уровня С-реактивного белка и ряда других ферментов;
• Иммунологическое исследование крови – повышение уровня ревматоидного фактора.

Женщинам нежелательно сдавать анализы крови во время месячных, так как они могут дать частично ложные результаты.

Для завершения диагностики проводят рентген, а при наличии противопоказаний – МРТ или УЗИ, на которых отображаются конкретные признаки ревматиоидного артрита.

Лечение

Совсем вылечить данное заболевание невозможно, терапия носит симптоматическую направленность и замедляет прогрессирование патологии.

Важно!

Большинство медикаментов обладают выраженными побочными эффектами – применение их во время беременности или лактации опасно как для матери, так и для ребёнка.

Методы лечения заболевания у женщин

Симптоматическая терапия

Лечение артрита включает приём обезболивающих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – обладают обезболивающим эффектом, снимают отёки, нормализуя движения в суставе (Мелоксикам, Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен);
• Кортикостероиды – назначаются при неэффективности НПВС (Дексаметазон, Бетаметазон, Преднизолон).

Базисная терапия

Направлена на замедление разрушения ткани суставов и восстановление тех изменений, которые ещё обратимы. Для данного вида терапии применяется:

• Цитостатики (Метотрексат, Арава, Ремикейд);
• Биологические препараты (Ритуксимаб, Этанерцепт, Хумира, Оренция);
• Хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Алфлутоп).

Физиотерапевтические процедуры

Большинство физиопроцедур абсолютно безопасны и могут применяться женщинами во время беременности, лактации и менопаузы. Во время ремиссии рекомендован электрофорез, массаж, лечебная физкультура.

Ревматоидный артрит у женщин имеет несколько особенное течение, чем у мужчин. Более тяжёлые поражения суставов приводят к выраженным системным проявлениям, что требует ответственного подхода к терапии.

nogivnorme.ru

Симптомы ревматоидного артрита у женщин

Ревматоидный артрит – это одна из разновидностей артрита хронического характера, который отличается тем, что затрагивает суставы с обеих сторон тела, что и является его отличительной чертой. Эта та болезнь, оставить которую без внимания практически невозможно. Ведь помимо поражения суставов она в конечном итоге обязательно затронет внутренние органы и отразится на их функциональности.

Существует множество определений болезни, но все они сводятся к тому, что это заболевание, носящее аутоиммунный характер и поражающее мелкие периферические суставы, которое характеризуется эрозивно-деструктивным характером.

Вот несколько фактов относительно данного заболевания:

• Это аутоиммунная болезнь, весьма опасная и приводящая к воспалению суставов в основном ног и рук, а также иных частей человеческого тела.

• Болезнь не имеет границ и затрагивает людей любого возраста, и даже детей.

• Не всегда с точностью можно установить причины, приведшие к развитию болезни.

• Недуг характеризуется частыми ремиссиями и периодами вспышек и угасания.

• Чаще всего суставы поражаются симметрично.

• Скорость прогрессирования болезни может быть, как небольшой, так и быстрой, и не определяется степенью выраженности симптомов.

• Лечение наиболее успешно в том случае, если оно было начато до того, как болезнь перетекла в хроническую форму.

• В крайне редких случаях, но все же встречается спонтанная ремиссия данного заболевания (так называемое «самоизлечение»).

Если обращаться к классификации болезни, то по клиническим и анатомическим признакам выделяют следующие разновидности артрита:

• Болезнь по типу поли-, моно- или олигоартрита.

• Имеющие системно выраженные симптомы.

• Артриты с диффузным поражением соединительной ткани, сопровождающиеся остеоартрозом, носящим деформирующий характер, а также ревматизмом.

• Особые неспецифические формы – ювенилный артрит (тот, что поражает детей, находящихся в возрасте до 16 лет), синдромы Фелти и Стилла (характеризующиеся присоединением других болезней).

По иммунологическим признакам можно разделить ревматоидные артриты на два варианта:

• Серонегативный, в суставной жидкости, вернее в её сыворотке, не имеется ревматоидного фактора.

• Серопозитивынй, когда ревматоидный фактор присутствует и его можно выявить.

Ревматоидный артрит преследует человечество на протяжении многих веков, так впервые следы, оставленные болезнью, были обнаружены на костях скелетов индейцев, которые существовали 4500 лет до нашей эры.

Причины заболевания

Основной мишенью является фиброзный слой (суставная капсула) — тонкий слой ткани, который соединяет суставы. Воспаление также распространяется на другие области тела, что может вызвать постоянную боль, усталость и другие проблемы.

Факторы, которые могут поспособствовать развитию ревматологического состояния:

Как ни удивительно, но несмотря на такой солидный возраст данного заболевания, причины, приводящие к развитию болезни до сих пор остаются не выявленными.

Хотя, конечно, некоторые предположения у современных ученых все же имеются:

Развивающийся иммуновоспалительный процесс в суставных тканях приводит к образованию эрозии суставных  поверхностей. При далеко зашедшем заболевании происходят выраженные изменения в суставе и его деформации.

Точная причина заболевания не известна, но высказываются предположения о том, что к развитию этой патологии причастны ретровирусы, микоплазмы, цитомегаловирус, вирус краснухи и др.

Факторы риска развития ревматоидного артрита — пол (женщины в 3 раза чаще поражаются данным заболеванием), наследственная предрасположенность, возраст старше 45 лет, наличие сопутствующих очагов хронической инфекции.

Выявлены генетические факторы наследственной предрасположенности — HLA-антигены DR4 и др.

Происходит продукция иммунных комплексов клетками синовиальной мембраны и воспаленных кровеносных сосудов. Образуется воспалительный инфильтрат. Макрофаги и лимфоциты вырабатывают провоспалительные цитокины.

У больных РА были идентифицированы аутоантигены — антицитруллинированные пептиды.

Образуются ревматоидные узелки, представляющие гранулему из некротической массы в центре, окруженные слоем гистиоцитов, а снаружи лимфоцитами.

Классификация ревматоидного артрита

По течению болезни различают ревматоидный артрит:

• медленно прогрессирующий. Выявляется хроническое прогрессирующее поражение суставов без явного поражения внутренних органов и систем;
• без заметного прогрессирования. Проявляется нестойкими и небольшими изменениями в суставах; утренняя скованность в них кратковременна, болевой синдром не выражен, ремиссии (периоды между приступами) очень длительные;
• быстро прогрессирующий. Характеризуется ярким суставным синдромом, быстрым развитием стойких изменений в суставах.

В ревматоидном артрите различают следующие степени активности патологического процесса: минимальную; среднюю; высокую; ремиссию.

Рентгенологические стадии ревматоидного артрита:

• незначительный остеопороз, деструктивные изменения в суставе отсутствуют;
• остеопороз и незначительное сужение суставной щели;
• остеопороз, значительное сужение суставной щели, подвывихи, изменения со стороны костей;
• признаки 3-й стадии плюс костный анкилоз.

Основные клинические формы ревматоидного артрита: суставная (около 80 % случаев); суставно-висцеральная (чуть более 10 %); ювенильный ревматоидный артрит; сочетание с другими поражениями суставов или диффузными заболеваниями соединительной ткани.

В зависимости от функционального состояния суставов больные подразделяются на классы:

• Функция сустава сохранена.
• Ограничение профессиональной трудоспособности.
• Утрата профессиональной трудоспособности.
• Утрата способности к самообслуживанию.

Стадии ревматоидного артрита

Стадии развития болезни различаются по времени происходящих перемен, по ограничению движений суставов и данным рентгенологии.

Выделяют несколько критериев, по которым можно классифицировать стадии развития ревматоидного артрита, но наиболее информативными являются те, которые основываются на показаниях рентгеновских снимков.

Симптомы и признаки ревматоидного артрита

Многих интересует ответ на вопрос : какие (признаки ревматоидного артрита у женщин) ? Специалисты выдиляют следующие симптомы:

1. Обязательно следует обратить внимание на Ваше самочувствие после сна,покоя или отдыха. Скованность тела,затруднительное телодвижение на протяжении часа и более свидетельствуют о болезненном состоянии.
2. Боль в суставах так же свидетельствует о наличии симтома. Поначалу чтобы улегчить симтомы помогает разминка, но после двух-трех часов после физкультуры, боль возобновляется.
3. Слабость,сонливость,недомогание и плохое самочувствие.
4. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.
5. Наблюдается потеря аппетита, последствием этого является резкое похудение, потеря веса.
6. Иногда присутствует мышечная боль.
7. Явным симтомом артрита может быть опухание суставов.
8. Появляются ревматоидные узелки, когда под кожей происходят плотные образования в области стоп, локтей и кистей. Размер таких образований примерно с горошину. Зачастую они не симптоматичны. Единственное, многие женщины комплексуют из-за внешнего проявления, неэстетичности таких образований.

На начальной стадии ревматоидный артрит не имеет чётких симптомов, похож на простудные заболевания или артрит.

Не все знают, в чём отличие артрита от ревматоидного артрита, поражающего внутренние органы, и не спешат к врачу. Первыми признаками ревматоидного артрита в скрытой стадии являются:

• неприятные ощущения в маленьких суставах;
• цвет кожи;
• повышение температуры;
• утреннее ощущение скованности;
• слабость, раздражительность;
• плохое самочувствие.

Клинические признаки

Симптомы ревматоидного артрита

Симптомы ревматоидного артрита трудно спутать с симптомами других суставных заболеваний. В подавляющем большинстве случаев в начале болезни происходит воспаление и припухание пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук.

Речь идет о суставах, находящихся у основания этих пальцев, то есть в области выпирающих косточек сжатого кулака.

Такое воспаление пястно-фаланговых суставов чаще всего сочетается с воспалением и припуханием лучезапястных суставов. А иногда лучезапястные суставы воспаляются и опухают первыми.

Что характерно, воспаление суставов при ревматоидном артрите почти всегда бывает симметричным — то есть если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражаются такие же суставы на левой руке.

И, в отличие от ревматизма, при ревматоидном артрите воспаление в этих суставах стойкое, отечность и боль в них держатся от нескольких месяцев до нескольких лет.

Боли в суставах при ревматоидном артрите усиливаются чаще всего во второй половине ночи, под утро. Примерно до полудня боли очень интенсивные; пациенты сравнивают их с зубной болью.

Однако после полудня боли становятся слабее, а вечером они зачастую вообще незначительны. Что еще характерно, в начале заболевания боли в суставах нередко уменьшаются после активных движений или разминки.

А не усиливаются от нагрузки, как это бывает при артрозе. Впрочем, любое облегчение при ревматоидном артрите обычно длится только до середины ночи, а около 3-4 часов приступы болей в суставах возобновляются.

Одновременно с воспалением суставов верхних конечностей при ревматоидном артрите почти всегда происходит поражение мелких суставов стоп. Воспаляются суставы, находящиеся в основании пальцев, что проявляется болями при нажатии под «подушечками» пальцев ног.

Симптоматично, что суставы ног воспаляются также симметрично (на правой и левой конечности), как и на руках.

Крупные суставы, например, плечевые, коленные, локтевые и голеностопные, обычно воспаляются позже, спустя несколько недель или месяцев. Хотя бывают и другие разновидности ревматоидного артрита, при которых первыми воспаляются, наоборот, плечевые или коленные суставы, или пяточные сухожилия, а воспаление мелких суставов кистей и стоп «присоединяется» позже.

Такая форма артрита чаще бывает у людей старше 65-70 лет.

Помимо интенсивных болей для ревматоидного артрита характерен симптом утренней скованности. Больные описывают утреннюю скованность как чувство «затекшего тела и суставов» или как ощущение «тугих перчаток на руках», реже — как ощущение «тугого корсета на теле».

При относительно мягком течении ревматоидного артрита утренняя скованность исчезает обычно через час-два после того, как больной встал с постели. Но при тяжелом течении болезни это неприятное ощущение может сохраняться до часу дня и даже дольше.

У многих больных под кожей образуются ревматоидные узелки. Они довольно плотные на ощупь, обычно размером с горошину, и чаще всего располагаются чуть ниже изгиба локтей.

Но иногда ревматоидные узелки появляются также на кистях, стопах и в других местах. Чаще их бывает немного (1-2), но иногда они образуются в большом количестве.

Обычно узелки сравнительно невелики (2-3 см в диаметре), но встречаются и довольно крупные.

Очень часто перечисленные выше симптомы сопровождаются у больных чувством слабости, ухудшением сна и аппетита, умеренным повышением температуры (до 37,2-38°С), ознобами. Нередко больные худеют, иногда значительно.

Диагностика ревматоидного артрита

Для подбора правильной терапии острого или хронического ревматоидного артрита у мужчин и женщин необходимо провести оценку клинических симптомов и комплексную лабораторно-инструментальную диагностику.

Чем раньше удаётся заподозрить эту суставную патологию, тем эффективней будет лечение и благоприятнее прогноз в плане качества жизни. Какие методы диагностики могут использовать:.

• Лабораторные анализы.
• Рентгенологическое исследование.
• Электрокардиография.
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Сбор анамнеза и анализы помогают распознать болезнь. Врачу помогает:

• опрос больного;
• осмотр;
• анализы крови;
• проба на антцитруллиновые антитела;
• анализа суставной жидкости.

Ускоряют диагностику инструментальные методы изучения:

• артроскопия;
• рентгенограмма поражённого органа;
• сцинтиграфия;
• биопсия синовиальных оболочек;
• ультрасонографические исследования.

Диагностика ревматоидного артрита бывает затруднена, что вызвано схожестью его симптоматики с рядом иных болезней. Так, можно спутать данный недуг с острым ревматизмом, болезнью Лайма, с подагрой, остеоартрозом и иными заболеваниями суставов.

Еще в 1997 году коллегия ревматологов предложила критерии, которые взяты за основу определения ревматоидного артрита.

Если большая часть из них наблюдается у пациента, пришедшего на обследование, то врач в праве поставить этот диагноз:

• Поражено больше трех суставов.

• Затронуты суставы кисти.

• По утрам человек испытывает чувство скованности, которое исчезает по прошествии не менее, чем одного часа. Подобные ощущения беспокоят больного больше 1,5 месяца.

• Поражение симметричные.

• Имеются специфические узелки.

• Рентген отображает характерные изменения, независимо от стадии болезни.

• Ревматоидный фактор – положительный.

В качестве лабораторных исследований принято ориентироваться на следующие показатели:

• В анализе крови четко прослеживается снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, СОЭ ускорено, а количество тромбоцитов понижено. Гамма-глобулин и С-реактивный белок превышают норму.

• Кровь исследуют на наличие ревматоидного фактора, если этот показатель присутствует, то по нему можно понять также и то, на сколько активно запущен процесс развития болезни.

• Врачи обязательно назначают рентгенологическое исследование, которое является базовым для определения наличия данного недуга.

• Иногда может наблюдаться увеличение селезенки.

• Для рассмотрения под микроскопом врачи могут осуществить забор суставной жидкости или биопсию узелков.

Методы лечения

Основные подходы к лечению ревматоидного артрита у мужчин и женщин идентичны. Чтобы избавиться от клинических симптомов, предупредить разрушение суставов и остановить поражение других органов, врачи используют все доступные терапевтические методы. Что включает в себя комплексное лечение этого системного заболевания:

• Симптоматическая терапия.
• Лечение базисными препаратами.
• Местная терапия.
• Физиопроцедуры.
• Оперативное вмешательство.

Как показывает клиническая практика, любые попытки самостоятельно избавиться от ревматического артрита, не прибегая к помощи врачей-специалистов, зачастую заканчиваются существенным ухудшением состояния больного.

Симптоматическое лечение

Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, позволяющие побороть боль и воспаление в поражённых суставах. При отсутствии противопоказаний терапия начинается с применения следующих НПВП:

• Вольтарен.
• Ортофен.
• Индометацин.
• Паноксен.
• Кетопрофен.
• Нурофен.
• Немулекс.
• Напроксен.
• Кеторол.

Консервативный метод

В традиционное лечение ревматоидного артрита входит:

• уменьшение боли;
• замедление воспалительного процесса;
• предупреждение деформаций суставов;
• реабилитация.

Важно! При обострении заболевания рекомендован постельный режим, обездвиживание суставов, обезболивающие. Используются нестероидные противовоспалительные средства.

Если они не дают эффект, через три месяца назначаются основные препараты, без которых лечение ревматоидного артрита невозможно:

• цитостатические иммуносупрессоры;
• аминохинолиновые препараты;
• D-пеницилламин;
• Метотрексат.

Если основные лекарства оказывается малоэффективным, предписываются кортикостероиды. Они дают быстрый эффект, но могут подвести к осложнениям.

Чтобы этого не случилось лечение продолжается под диспансерным контролем. Успешному лечению помогает сестринский процесс при ревматоидном артрите.

Помощь пациенту необходима.

Лечение ревматоидного артрита действенно при совместном применении разных методов, включая физиотерапию. При ревматоидном артрите применяется плазмопорез, ультрафонофорез, термическое воздействие, другие физиотерапевтические процедуры, массаж.

ЛФК при ревматоидном артрите помогает поддержать подвижность поражённых соединений. Полноценное лечение ревматоидного артрита проходит стационарно.

Продолжается лечение ревматоидного артрита в санаториях России. В каждом санатории свои программы реабилитации.

В этом видео Елена Малышевава расскажет о лечении ревматоидного артрита

Оперативное лечение

При хирургическом вмешательстве чаще применяется артроскопия, когда инструменты вводятся через прокол в суставную полость, куда впрыскивают лекарства. Для препятствия разрушения хрящей используется частичная или полная синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки сустава и удаление больной ткани.

Эндопротезирование действенно, когда помочь может установка искусственного протеза.

Лечение ревматоидного артрита народными средствами

Использование природных средств исключает рецидивы. Для этого употребляются восстановительные диеты, компрессы, растительные настойки. Самостоятельное лечение ревматоидного артрита в домашних условиях проходит с использованием доступных средств, среди которых:

Лечение ревматоидного артрита на разных стадиях предполагает использование набора средств и лекарств, с разным фармакологическим действием. Для быстрого снятия боли используются нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды в виде таблеток и свеч:

• индометацин;
• диклофенак;
• бруфен;
• преднизолон;
• индаметацин и ряд других препаратов.

Применение этих средств не является лечением, они облегчают боль, но не устраняют симптомы. Лечение ревматоидного артрита всё равно необходимо.

Для поддержки поражённого хряща используются препараты группы хондропротекторов. Лекарства, содержащие хондротин и глюкозамин, восстанавливают ткань, воздействуя на причину болезни.

К лечебным средствам относят лекарства, влияющие на причины болезни. Чаще используются лекарства пяти групп:

• антималярийные препараты;
• соли золота;
• Д-пеницилламин;
• Имуносупрессоры;
• сульфасалазин.

В отличие от препаратов с солями золота, меньше побочных эффектов имеет сульфасалазин. При ревматоидном артрите он применяется длительно. Учёные ищут пути лечения. Новые биологические препараты для лечения ревматоидного артрита появятся в 2017 году.

Препаратов много, но подбираются они индивидуально, с учётом побочных действий. Так, метотрексат при ревматоидном артрите прописывается пациенту только совместно с фолиевой кислотой.

Есть лекарства, которые не назначаются при беременности. Ревматоидный артрит и беременность – тут случай, когда врач назначит не всякое лекарство. Плаквенил при ревматоидном артрите беременным противопоказан.

Ответственность врача за правильность лечения предусматривает международный стандарт лечения ревматоидного артрита. Врачу достаточно видеть анализы и симптомы. Лечение ревматоидного артрита начнётся своевременно.

При рассмотрении симптоматики следует учитывать, что РА прежде всего является системным заболеванием. Именно по этой причине поражение затрагивает не только в суставную ткань, но и различные органы. Основная клиническая картина следующая:

• развитие боли в области сустава;
• наблюдается припухлость, температурные значения в области воспаления выше 36,6 градусов;
• при прогрессировании происходит деформация суставного сочленения;
• двигательная активность ограничивается.

В большинстве случаев патологии подвержены крупные суставы — коленные, тазобедренные, локтевые, однако диагностировать РА можно и в более мелких — пальцы рук, ног.

Типичные руки при артрите.

К внесуставным проявлениям у детей и взрослых можно отнести такие признаки:

• Повышение центральной температуры тела, состояние, напоминающее ОРЗ.
• Высыпания на кожном покрове, непосредственно в зоне локализации воспалительного процесса, также может сопровождаться зудом.
• Поражение сердечной мышцы, нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Увеличение лимфатических узлов. При УЗИ наблюдается увеличение печени, селезенки.

При диагностировании РА учитывается совокупность симптомов и их выраженность. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы установить наличие ревматоидного артрита и назначить корректное лечение, врач направляет пациента на следующие медицинские мероприятия:

• Общий, биохимический анализ крови.
• Рентгенография.
• Диагностическая артроскопия.
• Ультразвуковая диагностика.
• КТ-исследование, МРТ.

Доминирующим фактором в лечении является комплексный подход, при этом он крайне важен, независимо от стадии и форма артрита. Первостепенная задача терапии — ликвидировать выраженные симптомы, снять воспалительный процесс и добиться как можно длительной ремиссии. С этой целью терапевтические методы должны в себя включать:

• назначение специальных медикаментозных препаратов;
• местное воздействие (гели, мази, компрессы);
• диетическое питание, для повышения эффективности лечения;
• физиотерапия (УВЧ, электрофорез и др.);
• оперативное вмешательство (когда другие методики бессильны).

Терапия РА основана на комплексном воздействии, которое предусматривает применение различных препаратов, как для перорального приема, так и для местного, а также методы немедикаментозного типа — ЛФК, физиотерапия.

Начинать лечение следует как можно раньше под контролем врача-ревматолога. Также пациенту следует пересмотреть свой образ жизни — отказаться от употребления продуктов с повышенным содержанием холестерина, жиров, прекратить употребление алкогольных напитков, исключить курение.

Поскольку обострение артрита возможно даже на фоне стресса или переохлаждения, то таки факторов, также, следует избегать.

В обязательно порядке подбирается комплекс лечебной физкультуры, которая должна выполняться не менее 3 раз в неделю, исключение — период обострения, физическая нагрузка полностью исключается.

Современное и эффективное лечение предусматривает не только прием лекарств или курсы физиолечения. Так, сюда входит и правильное питание — диета, которая заключается в исключении некоторых видов продукции, являющейся провокатором развития осложнений. Для пациентов с диагнозом РА, рекомендации следующие — убрать из рациона питания или максимально снизить следующее:

• жирные сорта мяса;
• фрукты цитрусового семейства;
• алкогольные напитки.

Также следует снизить к минимуму употребление жареной пищи, слишком соленой или острой. Вместе с тем, нужно увеличить употребление свежих овощей, сыров твердого типа, рыбы не жирных сортов, приготовленной на пару или запеченной.

Задача терапии патологии заключается в достижении следующих целей:

• снижение выраженности воспаления, отеков, скованности суставных сочленений;
• торможения деформационных процессов;
• улучшение качества жизни больного, устранение других симптомов болезни;
• достичь стойкой ремиссии и снижение к минимуму употребляемых медикаментов.

Какие существуют основные, современные методы лечения РА? В ревматологии краеугольными методиками терапии являются медикаментозные. Как правило, назначение врача будет предусматривать применение таких препаратов:

Базисные противоревматические средства, сокращенно БПРП. Модифицируют течение патологического процесса, замедляют прогрессирование заболевания. Подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего могут назначаться: Ревматрекс, Ремикейд, Неорал.

Препараты позволяют смягчить симптоматику РА, особенно в ходе обострения, являются неотъемлемой частью полноценной терапии при заболевании.

Что такое серонегативный ревматоидный артрит?

Когда пациент в ходе диагностики получает отрицательный результат на ревматоидный фактор и антитела, но при этом наблюдается выраженная симптоматика, свидетельствующая о наличии РА, то ставится диагноз серонегативный ревматоидный артрит.

Серонегативный означает, что они не обладают антителами, которые присутствуют у серопозитивных пациентов. Однако, не редко сулчается так, что спустя несколько лет антитела развиваются, в ходе чего диагноз меняется на серопозитивный.

Клинические признаки патологического процесса распознать не сложно, так как зачастую он локализуется в области тазобедренного сустава. Визуально врачу будет не сложно распознать недуг, поскольку, как правило, затрудняется двигательная активность нижней конечности, пациенту трудно согнуть ногу в бедре.

Что касается последующего лечения, то здесь исключается прием иммуносупрессоров, которые при данном диагнозе могут спровоцировать ряд побочных эффектов. Стандартное лечение такой формы РА предусматривает использование терапии базисного типа, к примеру, следующих препаратов:

• на основе золота (новейшие препараты для данной болезни): Криназол, Ауранофин;
• Метотрексат;
• Циклоспорин.

Все лекарственные средства подбираются в индивидуальном порядке, так как следует учитывать возраст больного, его общее состояние и прогрессирование патологии. Возможно воздействовать народными средствами, но предварительно крайне важно проконсультироваться со специалистом.

Серопозитивная форма болезни диагностируется в 85% случаев, имеет хронический характер. Кардинального отличия терапия иметь не будет, основная ее задача — замедлить процесс разрушения суставной ткани.

Назначаются препараты, снимающие воспаление, все те же НПВС в виде таблеток и инъекций в пораженный сустав, а также курс физиотерапии. Настоятельно рекомендуется диета, где следует исключить употребление алкоголя, жирного, острого и соленого.

На сегодня разработаны и существуют протоколы, а также стандартны международного значения в терапии ревматологических патологий. Предусматривается применение определенной тактики, которая включает:

• Разработка двигательной активности больного.
• Назначение диеты с ограничением употребления продуктов, способных вызвать обострение.
• Прием противовоспалительных нестероидных средств, подбираемых в индивидуальном порядке.
• Курс глюкокортикостероидных лекарств.
• Пероральный прием иммуносупресивных медикаментов.
• Использование локальной терапии в виде внутрисуставных инъекций.
• Лечебная гимнастика с методами физиотерапевтического воздействия.
• Использование витаминных средств для поддержания организма.

Лечение базируется на таких принципах: физический покой, про­тивовоспалительная терапия и пассивные упраж­нения. Госпитализация пациентов осуществляется с целью проведения многократных внутрисуставных инъекций, иммобилизации сус­тавов, курсов физиотерапии и информационно­го образования пациента.

В большинстве случаев обострения заболевания можно лечить вне стационара путем рационального применения либо внутримышечных, либо внутрисуставных инъекций кортикостероидов, а также пероральных анальгети­ков и НПВП и назначением базисных противорев­матических препаратов, модифицирующих течение заболевания.

При этом необходима периодическая оценка активности заболевания, прогрессирования и нетрудоспособности. Для успешного лечения необходимы образование пациентов, консульти­рование и комплексный мультидисциплинарный подход.

Медикаментозная терапия

В настоящее время основным современным лечением ревматоидного артрита есть раннее назначение базисных противоревматичес­ких препаратов модифицирующих течение забо­левания либо как монотерапия, или в комбинации.

Эти препараты не приводят к быстрым противовоспалительным или аналге­зирующим эффектам, но уменьшают симптомы, ревматические пробы и замедляют течение забо­левания по данным рентгенографии.

Вероятно, они являются наиболее приемлемыми при назначении на ранней стадии, до развития необратимых изменений. Сейчас из базисных противоревматических препаратов, модифицирующих течение заболевания, препаратами первой линии есть метотрексат и сульфасалазин.

Если на их фоне контроль заболевания невозмо­жен или они не переносятся пациентом, следует применять другие базисные противоревматичес­кие препараты, модифицирующие течение забо­левания (или ингибиторы ФНО-а), либо как монотерапию, или в комбинации.

Назначение на ран­ней стадии преднизолона в фиксированной дозе 7,5мг/сут, дополнительно к НПВП и к базисным противоревматическим препаратам, модифициру­ющим течение заболевания, может в течение 2 лет приводить к замедлению прогрессирования заболе­вания (по рентгенологическим признакам).

Может также потребоваться длительная симптоматическая терапия НПВП и анальгетиками.

Рентгенологически признаки поражения сустава мо­гут быть отсрочены ранним назначением базисных противоревматических препаратов, модифицирующих течение заболевания. Метотрексат и сульфасалазин обладают самым благоприятным соотно­шением токсические эффекты/эффективность.

Хирургическое лечение

Если медикаментозные методы лечения оказались неэффективными, для купирования болей и предуп­реждения разрыва сухожилий может проводиться синовэктомия апоневрозов сухожилий запястья, пальцев кистей рук.

В качестве основных современных методов лечения ревматоидного артрита, принято использовать:

• Базисная терапия.

• Применение противовоспалительных препаратов.

• Физиотерапия в сочетании с местным лечением.

• Диета и средства народной медицины.

В зависимости от тяжести симптомов болезни, а также от характера её протекания и скорости прогрессирования применяют самые разнообразные методики лечения.

Они широко варьируются, начиная от обычного отдыха и полноценного питания, который носит рекомендательный характер и заканчивая сильнодействующими лекарственными средствами.

Но, как правило, терапия на первоначальном этапе носит щадящий характер, если это не помогает, то переходят к более радикальным способам лечения.

Используемые препараты

Наиболее эффективное лечение наблюдается при приеме именно медикаментозных средств. Их задача — снять отек, воспаление, купировать болевой синдром и предотвратить разрушительный процесс в суставной ткани.

В таблице представлен список основных препаратов назначаемых для терапии РА

• Боль (визуальная аналоговая шкала).
• Ранняя утренняя скованность (в минутах). Болезненность суставов (количество воспаленных суставов, артикулярный индекс).
• Ревматические пробы
• Контроль тяжести заболевания
• Рентгенологическое исследование. Оценка функции
• Безопасность лекарственных препаратов
• Анализ мочи.
• Биохимический, клинический анализ крови

Народная медицина

При выявлении ревматоидного артрита не лишним будет применение народной, нетрадиционной медицины, однако, следует понимать, что использовать ее самостоятельно нецелесообразно, поскольку она не сможет быть эффективной.

Тем не менее использование ее совместно с медикаментозным лечением даст свои результаты, народные рецепты помогут снизить негативное влияние препаратов, а также поддержат организм при таком трудоемком лечении.

На сегодня существуют следующие рецепты, которые можно встретить при терапии РА:

1. Яблочный уксус. Аминокислоты, которые входят в состав продукта обладают некоторыми противовоспалительными свойствами, а также обезболивающими. Компрессы на основе уксуса используются для:

• уменьшения отечности;
• снятия воспалительного процесса;
• снижения болевого синдрома.

1. Сырой картофель. Довольно часто применяется тертый, сырой картофель. Корнеплод помогает снять воспаление, отечность, притупить болевые ощущения. Рекомендуется делать компрессы картофелем и прикладывать на всю ночь к больному суставу, не менее 10 дней подряд.

1. Створки фасоли обыкновенной. В состав продукта входит множество полезных для организма микроэлементов, помимо этого он улучшает обмен веществ. На 100 грамм высушенных створок берут один литр очищенной воды, ставят на огонь до кипения, проваривают 10-15 минут, далее, процеживают. Отвар рекомендуется принимать до еды по 50 мл трижды в день. Курс 14-20 дней.

1. Яичная скорлупа. Содержится большое количество кальция, который достаточно неплохо усваивается организмом и благотворно влияет на здоровье опорно-двигательного аппарата, в том числе и на суставы. Для рецепта необходимо взять скорлупу 5 яиц, предварительно вымытую и высушенную, перемолоть до состояния порошка. Далее, следует добавить 3-4 таблетки витамина С (аскорбиновой кислоты) и употреблять по чайной ложке 3 раза в день после приема пищи.

1. Корень лопуха. Применяют в виде отвара для компрессов. Растение способно снимать отечность, воспалительный процесс, усиливает действие медикаментозных препаратов.

1. Скипидаровая мазь. На одну чайную ложку мази скипидара берут один желток, 10 мл яблочного уксуса, все тщательно перемешивают и смазывают больной сустав. Ежедневное применение позволяет уменьшить проявление боли.

Также станет в пользе применение хвои пихты. Из нее делают отвар для дальнейших компрессов. В качестве заменителя можно использовать масло, которое наносят на пораженный сустав.

Осложнения

На фоне ревматоидного артрита развиваются высуклит кровеносных сосудов, сыпь, поражения глаз. Страдает сердечно-сосудистая система.

Пациенты, страдающие ревматоидным артритом, из-за ослабленного иммунитета болеют инфекционными заболеваниями. Препараты для терапии оказывают иммунодепрессивное действие.

При первых признаках ревматоидного артрита стоит обратиться в больницу. Врачам известны все симптомы, лечение ревматоидного артрита начнётся без задержек.

Лечение народными средствами больше смягчает боли. Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях проводится под присмотром врача.

Лечение ревматоидного артрита процесс длительный. Ревматоидный артрит лечит врач-ревматолог.

Профилактика ревматоидного артрита и питание

Диета при ревматоидном артрите предусматривает растительные масла, свежие фрукты и овощи, морскую рыбу жирных сортов. Употребление маринованных, солёных, копчёных, острых продуктов диета при ревматоидном артрите суставов ограничивает.

Важно! Важно употреблять в пищу зелень: шпинат, лук, петрушку, богатые витамином В. Фолиевая кислота при ревматоидном артрите играет важную роль. Применяющийся препарат метотрексат при ревматоидном артрите оказывает токсическое воздействие на организм, которое нейтрализуется фолиевой кислотой.

sustav.space

Симптомы ревматоидного артрита у женщин, признаки патологии

Ревматоидный артрит – системное заболевание, которое характеризуется нарушением работы соединительных тканей. Эта патология имеет хронический характер и поражает только мелкие периферические суставы. В этом случае суставы становятся полностью обездвиженными.Кроме этого, артрит является инфекционным заболеванием, так как иммунитет человека перестаёт отличать чужие инородные микроорганизмы и направляет их действие на собственный организм.

Ревматоидный артрит – распространённая проблема, которая чаще всего поражает тело женщин после 35 лет. Если не обращать внимания на эту патологию, с годами она будет ещё больше прогрессировать.

Причины развития ревматоидного артрита

На сегодняшний день специалистам не удалось раскрыть причину, вызывающую воспаление суставов. Большинство специалистов придерживаются мнения, что причина в совмещении инфекции и генетического фактора.

Современная медицина твердит, что патология возникает вследствие воздействия вирусных инфекций на суставы. Артрит влияет на иммунитет человека – нарушает его нормальную функциональность. Но это лишь предположения медиков.

По мере развития клинической картины патологии, иммунная система больного распознаёт протеины, как чужеродные тела, и начинает с ними бороться. Ко всему этому, установить количество протеинов, с которыми ведётся борьба, невозможно. По этой причине сложно предсказать течение заболевания.

Протеины возникают по причине развития в организме человека бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Такие вещества вызывают реакцию иммунной системы человека – начинает выделяться цитокин. Этот химический элемент ускоряет воспалительный процесс.

Таким образом, можно сказать, что основная причина развития ревматоидного артрита – неправильная реакция иммунной системы. Это заболевание может поражать различные суставы человека – тазобедренные части, кисти рук, коленный сустав.

Факторы риска

На развитие ревматоидного артрита влияют такие факторы:

• пол (женщины имеют больше склонности к этой патологии);
• инфекционные патологии;
• наследственность;
• стресс;
• возрастные особенности.

Самыми опасными патологиями, которые могут спровоцировать развитие болезни, являются ангина, корь, грипп, вирусный гепатит, кожный герпес. Статистика гласит, что в большинстве случаев, именно после этих патологий происходит развитие артрита у женщин.

Женский организм имеет меньшую стойкость к патологиям по причине гормональной спецификации женского организма. Ранний артрит у женщин проявляется своеобразно. Изменить работу гормональной системы могут как роды, так и климакс.

Ревматоидный артрит у детей

Не стоит думать, что артрит может поражать суставы людей только после 30 или в стариков. Встречаются случаи, что наблюдаются первые признаки ревматоидного артрита у детей. Причины поражения суставов у детей:

1. Вирусные патологии.
2. Травмы.
3. Бактериальные инфекции.
4. Сильное переохлаждение.
5. Длительное нахождение на солнце.
6. Наследственность.
7. Изменение гормонального фона в период полового созревания.

Читайте также:  Нормы объёма щитовидной железы у женщин. Таблица

Все это может привести к поражению суставов в любом возрасте.

Ревматоидный артрит: симптомы и признаки

Заболевание имеет ярко выраженную симптоматику, и его трудно спутать с другой патологией. Первые симптомы ревматоидного артрита – развитие припухлостей на фаланговых суставах среднего и указательного пальцев обеих рук.

В некоторых случаях может наблюдаться появление воспалительных образований на лучезапястных суставах. Чаще всего такие патологии возникают одновременно на обеих конечностях. Ранний артрит первой стадии практически не приносит никаких неудобств. После, патология начинает вызвать боль, которая усиливается в ночное время и утром.

Если артрит не лечить, заболевание прогрессирует – возникают воспаления крупных суставов колена, плеча, локтей. В людей пожилого возраста первые признаки артрита — поражение крупных суставов, а потом уже и мелких частей.

Признаки ревматоидного артрита у женщин характеризуются скованностью тела в утреннее время суток. Пациентка ощущает, как её тело затекло и суставы стали каменными.

При патологии в области сгибов локтей, кистей и стоп появляются небольшие подкожные образования – ревматоидные узелки, имеющие небольшой размер. Такие опухоли не причиняют боли и являются как косметический дефект. Чаще всего узелки сами по себе исчезают со временем.

Такое заболевание, как ревматоидный артрит, имеет и другие симптомы – слабость тела, дерматит, снижение аппетита, потеря веса, низкая температура тела.

Когда появились первые симптомы артрита, необходимо принимать меры, в ином случае заболевание вызывает устойчивую деформацию кистей рук и пальцев. Такое явление приводит к нарушению кровообращения. По этой причине женщины наблюдают побледнение кожных покровов и атрофию мышц.

Заболевание очень быстро прогрессирует и захватывает всё больше суставов. Чем больше частей тела поражено, тем сложнее лечить патологию.

Люди, которые не занимаются лечением артрита, подвержены развитию кисты Бейкера. Этот вид патологии характеризуется появлением образования в области коленного или локтевого сустава. Эта опухоль имеет внутри жидкость.

Медики выделяют ещё список дополнительных симптомов при заболевании:

• Ощущение жжения в глазах.
• Повышенная потливость рук и ног.
• Воспаление слюнных желёз – ощущение сухости во рту.
• Боль в груди.
• Частые простуды.
• Постоянная усталость.
• Боль в мышцах и во всем теле.
• Стрессы и депрессии.

Все эти симптомы и признаки должны спровоцировать человека на поход к специалисту. Все знают, что на ранней стадии патология лечится намного проще и быстрее.

Стадии ревматоидного артрита

Артрит у женщин имеет несколько стадий, имеющие свой характер. Самая первая стадия патологии длится примерно 6 месяцев. В этот период происходят изменения суставных промежутков. При этом наблюдаются уплотнения в мягких тканях, которые иногда сопровождаются остеопорозом – размягчением костей.

Читайте также:  Основные причины ноющей боли в пояснице

После 6 месяцев болезни до года врачи диагностируют вторую стадию артрита. В этот период происходят изменения в щелях суставов, вернее, их сужение. По этой причине и появляется чувство окаменения. Вторая стадия болезни характеризуется развитием небольших эрозий, уплотнений. В пациента начинают образовываться кисты, которые стремительно увеличиваются в количестве.

Если около года не обращать внимания на заболевание, артрит приобретает третью стадию. В этом случае симптомы выражены – большое количество кист, эрозий, изменения щелей между суставов, дерматиты, сильная боль.

Последняя стадия болезни наступает по истечении нескольких годов жизни с артритом. Состояние больного настолько плохое, что он просто не может нормально существовать – появляется сильная боль, развиваются кисти и узелки, происходит деформация суставов и остеосклероз. Последнюю стадию артрита лечить очень сложно и в некоторых случаях просто невозможно.

Диагностика ревматоидного артрита у женщин

Как и любая другая патология, диагностика ревматоидного артрита начинается с общего и биохимического анализа крови. Этот вид обследования необходим для того, чтобы исключить анемию, а также узнать увеличение СОЭ и количество С-реактивного белка.

Если в пациента присутствует киста сустава, в крови наблюдается повышенное количество лейкоцитов. При подозрении на патологию суставов больной должен сдать анализ мочи. Эта диагностика поможет установить количество креатинина, и мочевины. С их помощью можно оценить работу почек и выбрать подходящий метод лечения.

Для диагностики заболевания специалисты используют список критериев. Если хотя бы есть 4 признака из 8, пациенту ставят диагноз ревматоидный артрит:

• утренняя скованность после пробуждения, которая длится больше часа;
• симметричный артрит;
• артрит 3 и более суставов;
• поражение суставов кистей;
• ревматоидные узелки;
• деформация суставов.

В любом случае для постановки диагноза необходимо посетить медицинское учреждение.

Лечение болезни и её профилактика

В медицинских учреждениях для лечения артрита в пациентов используют такие методики:

1. Противовоспалительные препараты.
2. Базисная терапия.
3. Местное лечение.
4. Физиотерапия.
5. Народная медицина.
6. Специальная диета.

Выбор лечения во многом зависит от симптомов болезни и сложности её течения. Они настолько широки, что в лечебных целях может применяться как употребление медикаментов, так и правильное питание, и активный отдых.

Обычно, ранний артрит начинают лечением при помощи специальной диеты, мазей и упражнений. Если такое лечение не даёт результатов, врачи переходят к более радикальным способам лечения.

Залогом успешного лечения артрита является обеспечение покоя суставам. Причина в том, что движение и их напряжение приводит только к усилению воспалительного процесса. Для этого врачи накладывают специальные шины пациенту.

Читайте также:  Воспаление десен, причины и способы лечения

Медикаментозная терапия

Лечение специальными препаратами назначают большинству пациентов. Причина в том, что человек обращается за помощью уже на второй стадии патологии.

Для начала лечебной терапии доктор приписывает больному на артрит нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен или аспирин. С их помощью можно снять отёк и успокоить боль. Аспирин сейчас используют редко, так как он имеет много побочных эффектов. Ибупрофен в этом случае даёт лучший результат.

Если такое лечение не приносит никакого результата после 3 месяцев применения, врачи назначают новую схему терапии, вернее, другие препараты, например, сульфасалазин или планквенил. Такие вещества лучше действуют на проблему, но они имеют свои негативные последствия.

Многие пациенты после такой терапии жалуются на дерматит и расстройство желудка. К тому же такие лекарства негативно влияют на работу печени и почек. Ревматоидный артрит лечат кортикостероидными препаратами – преднизолон. Такое вещество даёт положительный результат, но только после длительного его употребления.

Медикаментозная терапия даёт хороший результат только в том случае, если её совмещают с диетой и специальными упражнениями. В качестве дополнительной физиотерапии многие врачи назначают пациентам криотерапию – лечение высокими и низкими температурами.

Весьма эффективными являются лечебные упражнения в воде. Для этого некоторые клиники оснащены бассейнами. В некоторых случаях врачи могут применять хирургическое лечение ревматоидного артрита. Этот вид операции заключается в смене больных суставов на такие же самые, но только искусственные.

Иногда хирургическое вмешательство направлено на сращивание суставов. Современная медицина предлагает различные вспомогательные товары для людей, страдающих на ревматоидный артрит, например, специальные бандажи, ботинки, которые снимают болевой синдром.

Диета играет немаловажную роль в быстрой борьбе с недугом. Пациенты должны отказаться от употребления соли, белковой и пищи и животных жиров. В период лечения важно отказаться от приёма большого количества сахара, а также полностью исключить алкоголь.

Врачи рекомендуют женщинам при артрите употреблять в пищу творог, кефир и другие кисломолочные продукты. В качестве профилактических мер врачи дают пациентам такие рекомендации:

• не переохлаждать организм;
• отказаться от вредных привычек;
• вовремя посещать врача, если есть жалобы на здоровье;
• употребление витаминов весной и осенью.

Несмотря на то что ревматоидный артрит считается больше женским заболеванием, мужчин также может коснуться эта проблема. Переживать не стоит, ведь современная медицина развита настолько, что можно вылечить практически любую патологию. Важно, вовремя посетить врача при первых симптомах на проблемы с суставами.

rodinkam.com

---

Смотрите также

• 
  Сатурн в центре формулы души у женщин
• 
  Белые комочки выделения без запаха и зуда у женщин причины
• 
  Расположение мочевого пузыря у женщин фото
• 
  Луна в рыбах у женщины характеристика
• 
  Ретроградный плутон в 5 доме у женщины
• 
  Продукты при пониженном гемоглобине у женщин
• 
  Язвочки при молочнице у женщин фото
• 
  Черная метка на ладони у женщины что значит
• 
  Рыбу ловить во сне к чему для женщин
• 
  Норма общий белок в крови у женщин
• 
  Как принимать флуконазол при молочнице у женщин до или после еды