Симптомы гипотиреоза у женщин


Гипотиреоз: симптомы у женщин, принципы лечения

Гипотиреоз – это симптомокомплекс, возникающий при недостаточной функции щитовидной железы вследствие дефицита гормонов, которые в ней синтезируются. Этой патологией страдают порядка 2-3 % населения России, а скрытая ее форма обнаруживается еще у 10 % взрослых и 3 % детей. Встречается преимущественно у женщин зрелого и пожилого возраста – 50-60 лет, но может диагностироваться и у мужчин, и у детей, включая новорожденных, а также у женщин после родов.

О том, почему и как развивается этот синдром, о его клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения вы узнаете из нашей статьи.

Виды

Наиболее приемлемым специалисты считают разделение гипотиреоза на такие формы:

  • первичный (возникает вследствие врожденного или же приобретенного нарушения синтеза гормонов щитовидной железы);
  • гипоталамо-гипофизарный, или центральный (развивается при патологии гипофиза (это вторичный гипотиреоз) либо гипоталамуса (а это третичная форма патологии));
  • периферический (гормоны щитовидной железы есть, но ткани организма к ним нечувствительны);
  • субклинический (уровни тироксина и трийодтиронина в норме, а количество тиреотропного гормона, который стимулирует их выработку, повышено);
  • транзиторный (может иметь место при некоторых иных болезнях или же на фоне приема ряда лекарственных препаратов; после устранения причинного фактора устраняется сам собой, без лечения).

Причины и механизм развития заболевания

К первичному гипотиреозу могут привести:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • удаление щитовидной железы оперативным путем;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • врожденное недоразвитие щитовидной железы;
  • врожденные дефекты синтеза ее гормонов;
  • йододефицит, избыток йода в организме;
  • воздействие токсическими веществами (таковыми являются тиреостатики, препараты лития и другие).

Причинами центрального гипотиреоза могут стать:

  • опухоли области гипоталамуса и гипофиза;
  • хирургические вмешательства, лучевая терапия этой зоны;
  • нарушения кровообращения (инсульты – как ишемический, так и геморрагический), аневризма сосудов головного мозга;
  • хронический лимфоцитарный гипофизит;
  • врожденное недоразвитие некоторых структур мозга;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, абсцесс и прочие) гипоталамо-гипофизарной области.

Транзиторный гипотиреоз, как правило, является следствием тиреоидита, протекающего бессимптомно, а также лечения хронических воспалительных заболеваний цитокинами.

Субклинический гипотиреоз возникает при аутоиммунном тиреоидите, после удаления щитовидной железы, в результате лечения радиоактивным йодом.

Причиной же периферического гипотиреоза является генетическая мутация, которая обусловливает нечувствительность рецепторов к гормонам щитовидной железы.

Согласно данным статистики, более 95 % случаев гипотиреоза представлены первичной формой патологии, возникающей вследствие аутоиммунного тиреоидита, операций на щитовидной железе и терапии различных форм зоба радиоактивным йодом.

Патогенетическую основу этой патологии составляет нарушение энергетических процессов, возникшее из-за недостатка тиреоидных гормонов. Страдают многие системы организма. Давайте рассмотрим подробнее.

  1. Обмен веществ. Снижается потребление кислорода тканями. Интенсивность обменных процессов становится меньше на 35-40 %. Это, конечно же, приводит к росту массы тела больного. Снижается синтез и метаболизм белков и липидов, в результате чего в крови растет уровень сывороточного альбумина, холестерина и отмечается гиперлипидемия.
  2. Нервная система. Тяжелый, длительно нелеченный гипотиреоз приводит к атрофии нервных клеток, появлению очагов дегенерации.
  3. Опорно-двигательный аппарат. Замедляются процессы формирования кости, скелетные мышцы гипертрофируются. Это сочетается со слабостью мышц и замедленностью движений.
  4. Сердце и сосуды. Снижается частота сокращений сердца, уменьшается сократимость сердечной мышцы и сердечный выброс. То есть сердце не может изгнать из себя такой объем крови, как в здоровом состоянии, следовательно, органы и ткани, особенно расположенные удаленно от него, испытывают дефицит питательных веществ. Отмечается некоторое повышение артериального давления, гипертрофия миокарда. При гипотиреозе тяжелой степени развивается сердечная недостаточность.
  5. Органы дыхания. Уменьшается жизненная емкость легких, отмечается гиповентиляция альвеол. Эти изменения связывают со слабостью диафрагмальной мышцы, возникающей при гипотиреозе.
  6. Пищеварительная система. У человека, страдающего данной патологией, вследствие снижения скорости обмена веществ уменьшается потребность организма в энергии, что проявляется снижением аппетита вплоть до полного его отсутствия. Также замедляется перистальтика кишечника, которая в совокупности с недостатком поступления пищи в кишечник становится причиной запоров. Снижается сократимость желчных путей, развивается дискинезия, что приводит к развитию желчнокаменной болезни.
  7. Мочевыделительная система. Нарушение работы сердца и уменьшение объема циркулирующей крови приводит к снижению кровотока в почках, что становится причиной роста в крови уровня креатинина. В организме задерживается натрий, однако в крови определяется не повышение, а снижение его уровня.
  8. Половая система. Сокращается выработка, обмен и изменяются эффекты половых гормонов. Уменьшается уровень эстрадиола и тестостерона, повышается – пролактина. Клинически это проявляется синдромом гиперпролактинемического гипогонадизма, симптомы которого мы опишем ниже – в соответствующем разделе.
  9. Система крови. Угнетается кроветворение в костном мозге, что приводит к анемии и снижению агрегационных свойств тромбоцитов. Последнее увеличивает кровоточивость, которая проявляется частыми кровотечениями, а они в свою очередь являются второй причиной развития анемии.

Симптомы, клинические проявления

Болезнь развивается постепенно, медленно. Сначала внешние признаки ее вовсе отсутствуют, а в крови случайно могут быть выявлены изменения, характерные для субклинического гипотиреоза. Потом один за другим появляются и постепенно становятся более выраженными те или иные симптомы. Зачастую больные привыкают к своему не вполне удовлетворительному самочувствию и даже не могут сказать, когда впервые у них возник тот или иной неприятный симптом.

При подробном расспросе больные предъявляют жалобы на:

  • общую слабость;
  • медлительность;
  • заторможенность;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти, сообразительности;
  • снижение интеллекта;
  • постоянное чувство холода, зябкость;
  • огрубение голоса;
  • снижение слуха;
  • трудности в отношении дефекации – запоры;
  • онемение рук, чувство ползания мурашек (парестезии), нарушения всех видов чувствительности;
  • частые затяжные пневмонии и бронхиты;
  • боли в области суставов;
  • уплотнение структуры, болезненность, слабость мышц, увеличение их в объеме; больному сложно открыть рот или разжать кулак;
  • у женщин возникают маточные кровотечения, становятся обильными и продолжительными месячные;
  • женщина не может забеременеть;
  • из молочных желез начинает выделяться молоко.

При объективном обследовании пациента врач может обнаружить такие симптомы, свидетельствующие в пользу гипотиреоза:

  • кожа очень сухая, желтоватого цвета, прохладная на ощупь, шелушится (особенно в области локтей и коленей);
  • часто кожа отечна, плохо собирается в складку, при надавливании на нее не образуется ямка;
  • на лице также определяется отечность, особенно вокруг глаз; его кожа бледная с желтоватым оттенком, на щеках может присутствовать румянец;
  • цвет волос на голове тусклый, они сухие и ломкие, усиленно выпадают;
  • также выпадают волосы на иных частях тела – бровях, лобке, в подмышечных областях;
  • температура тела ниже нормальных значений;
  • речь затруднена, замедлена ввиду увеличенного в размерах, отечного языка;
  • голос как бы охрипший;
  • частота сердечных сокращений ниже нормы;
  • тоны сердца ослаблены, оно увеличено в размере;
  • диастолическое артериальное давление повышено;
  • кишечник вздут, перистальтика его ослаблена;
  • при тяжелой форме гипотиреоза может быть обнаружен асцит;
  • отеки нижних конечностей.

Выделяют 3 степени тяжести гипотиреоза:

  • легкая (больной становится медлительным, нарушено мышление, уменьшен интеллектуальный потенциал, снижена частота сокращений сердца; работоспособность пока остается в пределах нормы);
  • средняя (отмечается брадикардия, кожа больного сухая, он предъявляет жалобы на запоры, сонливость, раздражительность без причины; у женщин возникают маточные кровотечения; работоспособность умеренно снижена; в общем анализе крови обнаруживается анемия);
  • тяжелая (тело больного отечно (это состояние обозначают термином «микседема»), кожные покровы бледные с желтушным оттенком, сухие, имеются участки выраженного шелушения; человек отмечает сложности в отношении дефекации (постоянные запоры) и огрубение, изменение тембра голоса (он становится низким); работоспособность значительно снижена; в особо тяжелых случаях возможно развитие гипотиреоидной комы).

Гипотиреоидная кома

Она может стать исходом длительно нелеченного гипотиреоза. Провоцирующими факторами являются:

  • острые респираторные заболевания;
  • переохлаждение;
  • оперативные вмешательства и наркоз;
  • пищевая токсикоинфекция;
  • интоксикация лекарственными препаратами;
  • прием медикаментов, оказывающих тормозящее воздействие на центральную нервную систему (транквилизаторов, нейролептиков и других).

Развивается кома постепенно. Больной отмечает нарастание слабости, безразличие к происходящему вокруг него, он сонлив, заторможен, движения замедлены. Если на данном этапе отсутствует медицинская помощь, больной впадает в сопор, который затем переходит в кому.

Гипотиреоз и беременность

Как было сказано выше, женщине, страдающей гипотиреозом, вряд ли получится забеременеть (имеет место гиперпролактинемический гипогонадизм, вследствие которого блокируется овуляция). Если женщина получает лечение, по мере нормализации уровня тиреоидных гормонов ее репродуктивная функция восстанавливается.

Беременность женщины, страдающей данной патологией, обязательно должна быть планируемой. Оплодотворение обязано произойти на фоне нормального уровня гормонов щитовидной железы в крови. Когда беременность подтверждена, дозу гормонального препарата увеличивают минимум на треть. Такой подход обеспечивает физиологическое протекание беременности и нормальное развитие плода.

В случае, когда болезнь обнаруживают уже на этапе беременности, женщине сразу назначают заместительную гормонотерапию и контролируют уровень тиреоидных гормонов каждые 1-1.5 месяца. При необходимости дозу препарата корректируют.

Гипотиреоз у лиц пожилого и старческого возраста

Причиной его у этой категории населения является аутоиммунный тиреоидит, который приводит к атрофии щитовидной железы. Болезнь развивается очень медленно и проявляется запорами, отеками стоп и голеней, сильным храпом. В крови у таких пациентов часто обнаруживается анемия, высокая СОЭ, повышенный уровень холестерина. Больные редко обращаются к врачу с этими жалобами, воспринимая свое состояние как возрастное – проявление старости.

Диагностика

Подтвердить диагноз «гипотиреоз» врач может после определения в крови уровня гормонов щитовидной железы.

Врач заподозрит у пациента гипотиреоз на основании большого количества разноплановых, казалось бы, не связанных между собой жалоб. Также на этом этапе могут быть выяснены какие-то факты из жизни пациента, которые могли бы привести к гипотиреозу – операции на щитовидной железе, прием токсичных лекарственных препаратов и другие. Проводя объективное обследование, врач обнаружит признаки нарушений функционирования различных органов и систем – они описаны в предыдущем разделе. После этого чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, специалист направит пациента на дообследование.

Главным лабораторным анализом является определение в крови уровня гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина, а также тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). При гипотиреозе уровень последнего будет повышен, а тиреоидных гормонов, соответственно, снижен (причем из них двух большей диагностической ценностью обладает тироксин – он синтезируется непосредственно клетками щитовидной железы). Если уровень ТТГ повышен, а тироксина – находится в пределах нормы, это свидетельствует о латентном гипотиреозе.

Чтобы оценить состояние щитовидной железы, проводят ультразвуковое ее исследование. Оно позволяет оценить размеры и структуру органа, обнаружить узлы или иные признаки заболевания.

Этих двух исследований вполне достаточно, чтобы определиться с окончательным диагнозом. Другие лабораторные и инструментальные методы диагностики могут быть рекомендованы больному в зависимости от особенностей симптоматики его патологии для уточнения характера поражения того или иного органа. Это могут быть биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости или иные исследования.

Анализ на врожденный гипотиреоз проводят непосредственно в родильном доме, используя специальную фильтровальную бумагу.

Дифференциальная диагностика

Поскольку гипотиреоз может протекать под маской множества других заболеваний, врачу важно отличить их друг от друга, ведь от этого зависит успех лечения и качество жизни больного.

Отечный синдром помимо гипотиреоза встречается при патологии почек – хроническом нефрите, пиелонефрите, а также при сердечной недостаточности. Если имеет место патология щитовидной железы, на фоне заместительной терапии отеки регрессируют.

Анемия тиреоидной природы от других ее видов отличается изменением в крови уровня гормонов щитовидной железы и эффективностью лечения L-тироксином.

Сходное с гипотиреозом поражение периферической нервной системы может иметь место при сахарном диабете (диабетическая полинейропатия), алкоголизме, вибрационной болезни и интоксикациях солями ртути, свинца, а также мышьяком. Однако при патологии щитовидной железы помимо неврологической симптоматики больного будет беспокоить множество иных признаков болезни – типичная клиника гипотиреоза.

Принципы лечения

Главное лечебное мероприятие – заместительная терапия гормонами щитовидной железы – L-тироксином и L-трийодтиронином – отдельно друг от друга или же в составе комбинированных препаратов.

Минимальная суточная доза L-тироксина – 25 мг. Увеличивают ее при необходимости, постепенно – каждые 14 дней в 2 раза, доводя до максимально эффективной (обычно это 100-150 мг в сутки). Через несколько недель от начала терапии симптомы патологии регрессируют и полностью исчезают спустя 2-3 месяца ежедневного приема препарата в нужной дозировке. Принимают препарат 1 раз в сутки, утром, за полчаса до завтрака.

Заключение

Гипотиреоз – это не самостоятельная патология, а симптомокомплекс, который сопровождает то или иное заболевание щитовидной железы или гипоталамо-гипофизарной области головного мозга. В подавляющем большинстве случаев он развивается на фоне аутоиммунного тиреоидита или же после перенесенной операции по удалению щитовидной железы.

Симптомы патологии многообразны, ведь страдают практически все системы организма больного.

Главное в диагностике – оценить уровень тироксина и тиреотропного гормона гипофиза в крови, а также провести УЗИ щитовидной железы. Остальные диагностические мероприятия являются вспомогательными и зависят от особенностей течения болезни.

Лечение – заместительная терапия тиреоидными гормонами. Уже через несколько недель приема препарата пациент отмечает улучшение самочувствия. К сожалению, многие заболевания, сопровождающиеся гипотиреозом, требуют от человека пожизненного приема лекарственных средств. Это осуществить совсем несложно – эти препараты имеют вполне доступную стоимость и принимаются лишь 1 раз в день.

К какому врачу обратиться

Обращаем внимание читателя на то, что не следует на основании материалов статьи выставлять себе диагноз самостоятельно – симптомы патологии неспецифичны и могут иметь место при других, даже более серьезных заболеваниях! Обратитесь за консультацией к врачу-терапевту или эндокринологу – они помогут вам разобраться в причинах плохого самочувствия.

Дополнительную помощь в распознавании и лечении всех проявлений болезни окажут врачи профильных специальностей: невролог, кардиолог, пульмонолог, гинеколог, андролог, нефролог. При гипоталамо-гипофизарных нарушениях лечение часто проводится с участием нейрохирурга.

Здоровьесберегающий канал, врач-эндокринолог рассказывает о гипотиреозе:

Специалист клиники «Сиена-Мед» рассказывает о гипотиреозе:

Рейтинг: (голосов - 1, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Гипотиреоз: симптомы у женщин, причины снижения функции щитовидной железы, чем это опасно, варианты лечения

Щитовидная железа — основной орган внутренней секреции. Имея небольшие размеры и вес около 20-40 г, эта «бабочка» (напоминает по форме) играет роль дирижера в организме. В основе лечения заболеваний лежит коррекция уровня тиреоидных гормонов. Важно изменить рацион, больше двигаться. По МКБ-10 заболевание классифицируется под кодом Е03.

Виды патологии

Гипотиреоз — синдром, который возникает при дефиците гормонов щитовидной железы. Может быть связан с уменьшением продукции гормонов эндокринным органом, либо со снижением чувствительности тканей к ним. Основные тиреоидные гормоны:

  • тироксин —Т4;
  • трийодтиронин — Т3.

Гипофизом синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует образование Т3 и Т4. По уровню ТТГ можно судить о работе щитовидной железы.

Гипотиреоз включает следующие виды.

  • Первичный. Формируется вследствие нарушения продукции гормонов щитовидной железы.
  • Центральный. Развивается по причине патологии гипофиза (вторичный) или гипоталамуса (третичный).
  • Периферический. Гормоны вырабатываются железой, но ткани органов к ним резистентны.
  • Субклинический. Субклинический гипотиреоз характеризуется повышенным уровнем тиреотропного гормона, но отсутствием клинических симптомов.
  • Транзиторный. Сопутствует некоторым заболеваниям, может возникать на фоне приема препаратов, исчезает самостоятельно после выздоровления или отмены лекарств.
  • Аутоиммунный. Возникает по причине «поломки» в иммунной системе, при этом ткани щитовидной железы воспринимаются как чужеродные и разрушаются собственными же клетками.
  • Врожденный. Врожденный гипотиреоз также носит название «кретинизм». Возникает у детей внутриутробно, ведет к умственной и физической инвалидности.

Причины и патогенез

Факторы, влияющие на развития гипотиреоза следует рассматривать по отдельности для каждой его разновидности.

К первичному и субклиническому типу патологии приводят следующие причины:

  • удаление щитовидной железы;
  • врожденные дефекты развития;
  • тиреоидит аутоиммунного типа;
  • терапия с применением радиоактивного йода;
  • дефицит или избыток йода;
  • интоксикация организма.

Центральный гипотиреоз могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • врожденные патологии структур мозга;
  • новообразования гипоталамуса;
  • инфекционные процессы в гипофизе или гипоталамусе;
  • лучевая терапия головного мозга;
  • операции в гипоталамо-гипофизарной зоне.

К периферическому типу гипотиреоза приводят нарушения, вследствие которых рецепторы становятся резистентными к щитовидным гормонам. В крови их уровень нормальный, а органы и системы страдают от мнимого дефицита. Патология транзиторного типа обусловлена бессимптомным тиреоидитом, применением цитокинов для лечения воспалений.

В большинстве случаев гипотиреоз развивается в силу аутоиммунного тиреоидита. Послеоперационный вариант — после манипуляций на щитовидной железе (при зобе) и коррекции ее нарушений радиоактивным йодом (при раке).

Нарушение работы щитовидной железы отражается на вех органах и системах. Гипотиреоз опасен следующими состояниям.

  • Сердце и сосуды. Гипотиреоз приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений. Соответственно, через сердце прокачивается меньший объем крови. Вследствие этого ткани и органы недополучают питательные вещества. Также это приводит к стойкому снижению артериального давления, кардиомиопатии, а в тяжелых случаях — к сердечной недостаточности.
  • Кроветворение. В костном мозге нарушается образование форменных элементов крови, что является причиной анемии и ослабления функций тромбоцитов, провоцирует обильные кровотечения.
  • Дыхательная система. В условиях недостатка кровоснабжения диафрагмальная мышца ослабевает, уменьшается жизненная емкость легких, возникает альвеолярная гиповентиляция и гипоксия всех органов и тканей усугубляется.
  • Обмен веществ. Обменные процессы слабеют на треть, из-за чего увеличивается вес при обычном образе жизни и питании. Похудение дается с трудом. В крови повышается содержание холестерина, что также негативным образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  • Нервная система. Тяжелые формы гипотиреоза приводят к атрофическим изменениям в нервных клетках, запускается процесс их дегенерации.
  • Органы пищеварения. Замедление обмена веществ приводит к уменьшению расхода и потребности в энергетическом ресурсе, что влечет за собой потерю аппетита. При гипотиреозе часто наблюдается расстройства ЖКТ — запоры, колиты. Снижение сократительной способности желчных протоков влечет за собой дискинезию и желчнокаменную болезнь.
  • Опорно-двигательная система. При гипотиреозе возможна гипертрофия (неравномерное увеличение) скелетных мышц и нарушение формирования костной ткани.
  • Репродуктивная система. Возникает дисбаланс половых гормонов. Уровень эстрогенов и андрогенов падает, в то время как повышается концентрация в крови пролактина. Это приводит к ановуляции и часто к бесплодию.
  • Мочевыводящая система. Гипоперфузия (уменьшение кровоснабжения) почек постепенно приводит к нарушению их функции.

Дефицит тиреоидных гормонов во время беременности может привести к нарушению развития плода, врожденному гипотиреозу и кретинизму. Для профилактики и предупреждения патологии беременные сдают анализы на гормоны щитовидной железы в первом триместре. При необходимости назначается лечение.

На начальных стадиях гипотиреоз чаще протекает бессимптомно, со временем он дает о себе знать следующими признаками:

  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • рассеянность;
  • апатия, депрессивность;
  • озноб, постоянное чувство холода;
  • нарушение чувствительности;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • изменение голоса;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • боли и слабость мышц, судороги;
  • увеличение, утолщение мышц верхней части тела;
  • нарушение сердечного ритма, брадикардия;
  • увеличение размера сердца;
  • пониженное давление;
  • снижение уровня гемоглобина крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • выделения из сосков;
  • отсутствие полового влечения;
  • отеки конечностей и лица;
  • постоянные мешки под глазами;
  • ухудшение состояния волос и ногтей;
  • сухость, шелушение, бледность кожного покрова;
  • запоры;
  • боли в области эпигастрия;
  • увеличение веса, ожирение.

Наиболее частые симптомы, которые в комплексе могут указывать на гипотиреоз — общее недомогание, апатия, отечность мягких тканей, гипотония, брадикардия, снижение умственной деятельности и бесплодие.

Диагностика

В начале обследования специалист фиксирует жалобы женщины. А также анализирует состояние ее здоровья, сопутствующие заболевания, которые могли бы стать первичной причиной гипотиреоза. Далее назначаются анализы крови на следующие гормоны:

  • ТТГ (тиреотропный) — обычно повышен;
  • тироксин и трийодтиронин — значения ниже нормы.

В таблице представлены нормы уровня гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы.

Таблица — Анализы при гипотиреозе

ПоказательНормаПри гипотиреозе
ТТГ0,4-4 мкМЕ/млВыше верхней границы
ТЗ— Свободная фракция 2,6-5,6 пмоль/л; — общая фракция 0,6-3,15 нмоль/лНиже нижней границы
Т4— Свободная фракция 9-22 пмоль/л; — общая фракция 54-136 мкг/л
Антитела к ТПО0-120 МЕ/лМогут быть повышены или в норме

Для гипотиреоза характерно высокое содержание ТТГ и низкое Т3 и Т4. Если параллельно с повышенной концентрацией тиреотропного гормона гипофиза фиксируется нормальное содержание остальных, это свидетельствует о латентном гипотиреозе. Для установления аутоиммунного процесса необходимо также определение в крови антител к ТПО (тиреопероксидазе — ферменту, участвующему в синтезе гормонов Т3 и Т4). Их наличие свидетельствует о саморазрушении щитовидной железы.

Для детального обследование необходимо УЗИ щитовидной железы, во время которого изучаются размеры и структура органа, могут быть обнаружены узлы и другие отклонения от ее нормального состояния.

В зависимости от клинической картины гипотиреоза и наличия нарушений в других системах и органах могут назначаться и дополнительные методы диагностики. Так, при наличии узлов в щитовидной железе исследуется уровень кальцитонина для исключения злокачественных новообразований.

Основная задача лечения гипотиреоза — привести в норму уровень тиреоидных гормонов. Для этого используются синтетические аналоги, которые приходится принимать на протяжении всей жизни. Для лечения применяются препараты на основе:

  • L-тироксина — «Эутирокс», «Баготирокс»;
  • L-трийодтиронина — «Цитомель».

Параллельно проводится коррекция нарушений функций других органов, которые возникли по причине гипотиреоза. Однако при хорошо подобранной дозе препаратов-аналогов гормонов щитовидной железы многие дисфункции проходят самостоятельно, не возникает никаких серьезных последствий для организма.

Народные средства

Для достижения более выраженного эффекта при лечении гипотиреоза в комплексе могут применяться растительные и другие немедикаментозные средства. Народные лекарства нацелены на восполнение дефицита йода в организме. Все их следует использовать только после консультации со специалистом.

  • Ламинарии. Морская капуста содержит большое количество йода и брома, а также витаминов. Можно употреблять в качестве самостоятельного блюда, а также приобрести в виде сухого порошка и добавлять его в воду или жидкую пищу по десертной ложке дважды или трижды в сутки. Полезно для профилактики дефицита йода.
  • Раствор из уксуса и йода. На стакан воды следует добавить одну каплю 5%-ного йода и одну чайную ложку яблочного уксуса. Следует принимать по одному глотку средства трижды в день во время еды курсом в семь-десять дней. При массе тела женщины более 65 кг, количество йода необходимо увеличить до двух капель.
  • Протирания йодом. На два-три небольшие участки кожи следует дважды в неделю на протяжении месяца наносить йодную сетку. Это поможет восполнить дефицит вещества в организме.

Диета

При гипотиреозе важно поддерживать организм с помощью правильно подобранного питания, а не только лечить снижение функции. Продукты должны содержать необходимое количество минералов, витаминов, что будет способствовать нормальной работе щитовидной железы. Полезно разнообразить меню следующим:

  • тирозин — содержится в индейке, рыбе (особенно морской и океанической), нежирных молочных продуктах, бананах, авокадо, миндале, чечевице, семенах кунжута и тыквы;
  • йод — лидируют по содержанию морепродукты, ламинарии, морская соль, также могут использоваться добавки к пище с данным веществом;
  • селен — много в курице, тунце, лососе, луке, чесноке, пивных дрожжах, сливочном масле.

Диета при гипотиреозе должна быть малокалорийной, но при этом следует употреблять разнообразную и здоровую пищу.

Гипотиреоз — симптомокомплекс, возникающий в результате дисфункции щитовидной железы и нарушения продукции тиреоидных гормонов. Поскольку эти вещества участвуют в работе всех систем организма, то симптомы патологии очень разнообразны. Основное лечение гипотиреоза у женщин — заместительная гормональная терапия.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

doktor365.ru

Гипотиреоз у женщин: симптомы и признаки, лечение у молодых и в менопаузе

Гипотиреоз относится к проблемам щитовидной железы и развивается вследствие функциональных расстройств, проявляющихся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов, неполноценностью данных гормонов или их преждевременной дезактивацией в тканях.

Поскольку данный синдром приводит к серьезным сбоям в организме, то считается весьма опасным.

Он может быть связан как с недостаточностью гормонов щитовидки, так и с патологическими процессами в организме, оказывающими влияние на гормональный обмен.

Среди каждых двадцати выявленных пациентов девятнадцать — женского пола.

Давайте разберемся, каковы симптомы и причины гипотиреоза щитовидной железы у женщин фертильного возраста и в менопаузе, в чем заключается диагностика и лечение.

Что это такое, код по МКБ-10

Данное заболевание обусловлено стойким длительным недостатком гормонов щитовидной железы или дефицитом их биологического эффекта на тканевом уровне.

По степени тяжести классифицируют на:

  • латентный (субклинический, скрытый);
  • манифестный (период разгара);
  • осложненный.

Дефицит тиреоидных гормонов приводит к замедлению метаболизма, уменьшению всех показателей основного обмена и окислительно-восстановительных реакций, в тканях накапливаются гликопротеиды, способствующие развитию слизистого отека.

Из-за перечисленных проблем поражаются почти все органы и системы.

По Международному классификатору болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гипотиреоз относится к болезням эндокринной системы с литерой «Е» и индексами от 00 до 03.

Отдельный код присвоен каждому виду заболевания. Это нужно для учета и сравнения клиники заболеваний, для статистики в разных регионах, помогает в постановке верного диагноза и выборе эффективной тактики лечения.

Причины развития в фертильном и менопаузальном возрасте

Для первичного (95% случаев) гипотиреоза основой является поражение щитовидки, приведшее к ее функциональной неполноценности, которое может быть врожденным или приобретенным.

Вторичная форма вызывается снижением способности гипофиза синтезировать тиреотропный гормон, третичная форма вызывается поражением гипоталамических ядер.

О периферической форме говорят, когда имеющиеся гормоны действуют не так, как должны.

Если семья готовится к появлению малыша, женщине пройти гормональное обследование необходимо еще на этапе планирования беременности, поскольку наличие проблемы во время вынашивания плода может стать причиной недостаточного развития мозга будущего ребенка и привести к необратимым умственным нарушениям.

Несмотря на то, что щитовидную железу и климакс связывают между собой редко, большинство женщин сталкиваются с развитием гипотиреоза именно во время климакса.

Причиной сбоев в работе этой важной железы способны стать стрессы, неполноценное питание, недостаточный сон, негативное воздействие окружающей среды, наследственность.

Проблемы в работе других органов, которые случаются в данном возрасте, также могут оказывать влияние на работу железы.

Причины и симптомы гипотиреоза — недостаток гормонов щитовидной железы:

Клиническая картина, признаки

Клиническая картина заболевания зависит от продолжительности нехватки гормонов, возраста больной, сопутствующих заболеваний.

У гипотиреоза масса «личин», он умеет маскироваться под многие заболевания или синдромы:

  • ревматологические: полисиновит, полиартрит, полиартралгия, прогрессирующий остеоартроз;
  • дерматологические: гиперкератоз, алопеция, онихолиз, сухость кожи, расслаивающиеся тонкие ногти с поперечной или продольной исчерченностью;
  • психиатрические: деменция, депрессия;
  • респираторные: остановка дыхания во сне (апноэ), охриплость голоса, списываемая на хронический ларингит;
  • гинекологические: бесплодие, дисфункция яичников, аменорея, полименорея, меноррагия, гиперменорея, дисфункциональные маточные кровотечения;
  • сердечно-сосудистые: дислипидемия, перикардиальный и плевральный выпот, гипотония, диастолическая гипертензия;
  • неврологические: туннельные синдромы (каналы карпальный, малоберцового нерва и др.);
  • гастроэнтерологические: атрофия слизистой оболочки желудка, хронические запоры, дискинезия желчных путей, дискинезия толстого кишечника, желчно-каменная болезнь, хронический гепатит, снижение аппетита, тошнота.

При недостаточности ТТГ снижается уровень оптимизма и активности. У пациентов с гипотиреозом также часто встречаются гиперхолестериемия и дислипидемия.

Чем больше времени прошло с начала развития болезни, тем выше вероятность развития внутричерепной гипертензии.

У человека постоянные головные боли, мышечная слабость, болезненность, ощущения мурашек, бегающих по коже, и покалывания. У женщин сбивается менструальный цикл, развивается мастопатия.

Но когда больная попадает к врачу, жалобы неспецифичны: ломкость ногтей, сонливость, утомляемость, зябкость, вялость, ухудшение памяти, запоры, выпадение волос, увеличение массы тела.

Последствия субклинической формы разные, она в основном вообще никак себя не проявляет, не позволяя заподозрить болезнь.

Жалобы сводятся к повышенной утомляемости и слабости.

В этом периоде часто страдает эмоциональная сфера, отсюда возникает подавленное настроение, непонятная тоска, депрессия с элементами паники, при которой антидепрессанты почти не помогают, снижаются память внимание, интеллект.

Состояние сопровождается повышенной сонливостью, сном без ощущения отдыха, апноэ.

По мере развития

По мере развития проблемы все более выраженными становятся те или иные симптомы, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Постепенно у человека:

  • снижается интеллект;
  • грубеет голос и снижается слух;
  • развиваются запоры;
  • начинаются затяжные бронхо-легочные заболевания;
  • развивается болезненность суставов;
  • у женщин сбивается менструальный цикл, месячные становятся похожими на кровотечения;
  • развивается отечность, из-за чего может затрудняться речь;
  • в тяжелой форме развивается асцит (брюшная водянка).

При клинически выраженной форме наиболее проявлены нервно-психические расстройства, особенно у пожилых женщин и мужчин, нарушены когнитивные функции.

К кому обращаться, методы диагностики, анализы крови

Занимается лечением гипотиреоза врач-эндокринолог. Диагностика доступна, проста и конкретна.

Сочетание данных анализов помогает эндокринологу конкретизировать проблему:

  • изолированное повышение ТТГ указывает на субклинический гипотиреоз;
  • резкое повышение ТТГ, одновременное снижение трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) — на явную или манифестную форму, причем снижаются уровни Т3 и Т4 пропорционально тяжести заболевания;
  • если ТТГ и Т4 ниже нормы, причина проблемы может крыться в гипофизе.

Диагностика гипотиреоза:

Опасность и осложнения

Опасности гипотиреоза — в развитии множественных проблем, причем большинство очень пагубны.

Это бесплодие, анемия, рождение недоразвитого ребенка, развитие умственной неполноценности у взрослого, сердечные заболевания.

Полностью заболевание не излечивается, принимать лекарства придется пожизненно. Если все делать в соответствии в предписаниями, симптомы можно контролировать, не давая им активизироваться всю оставшуюся жизнь.

Бывают случаи выздоровления, но лишь когда проблема была из-за недостаточного потребления йода или воспаления щитовидки по вине вирусной инфекции.

Как вылечить заболевание щитовидной железы

Конкретное лечение фармпрепаратами может назначить только врач после постановки диагноза.

В основе терапии лежит гормонозаместительная схема, все остальные методы — дополнительные.

Традиционная схема

Основной принцип лечения — регулярное дозированное введение в организм тиреоидных гормонов. Чаще всего используется терапия гормоном Т4.

Принимать содержащие его лекарства придется пожизненно. Исключением могут служить только случаи временного первичного гипотиреоза.

При заболеваниях сердца используются малые дозы, которые пьются в течение 4–6 недель под контролем ЭКГ. Только потом оценивают целесообразность повышения дозы.

Гормональное лечение гипотиреоза — гормональная терапия, лишний вес:

Симптоматические и поддерживающие препараты, витамины

Симптоматическая терапия используется для замедления прогрессирования изменений в тканях и органах из-за отсутствия необходимых гормонов.

Чем лечить гипотиреоз щитовидной железы у женщин? Могут назначаться:

  • средства, улучшающие метаболизм в мозге;
  • сердечные гликозиды;
  • кардиопротекторы;
  • препараты половых гормонов;
  • витаминные средства.

Доктор оценивает целесообразность каждого вспомогательного средства. Он решает, подходит ли пациенту стандартная схема приема, дозировки или их нужно изменить.

Народные средства

Средства из народной аптеки используются после консультации с лечащим врачом.

Смешивать можно сразу несколько трав, изредка меняя состав.

Чаще всего используются плоды аронии, створки грецкого ореха, почки сосны, маралий корень, кора ольхи, плоды можжевельника, цветки ромашки или календулы, трава зверобоя, семена льна, хвощ полевой, шиповник, цикорий, корень одуванчика и солодки, листья брусники.

Профилактика и лечение гипотиреоза народными средствами:

Питание, диета

Женщине нужно систематизировать питание — наполнить рацион белковой пищей, минимизировав в нем жиры и углеводы.

Положительный эффект дает употребление пищи, богатой йодом: клюква, морепродукты, клубника, натуральный йогурт, печеный картофель и др.

От гипотиреоза не избавит ни одна диета, но правильное питание сгладит некоторые симптомы: ожирение, склонность к отекам, нормализует метаболизм, восстановит питание тканей.

Способствует перечисленным требованиям лечебный стол № 10с по Певзнеру.

Рацион может состоять из хлеба вчерашней выпечки, сухого печенья, нежирной колбасы, морской рыбы, постного мяса, обезжиренного молока, каш, овощных салатов, фруктов (с акцентом на киви, хурму, фейхоа), морепродуктов, слабо заваренных кофе или чая с молоком.

Запрещаются продукты с содержанием сои, так как некоторые ее компоненты подавляют активность щитовидки, крестоцветные овощи по той же причине, нефильтрованная вода из-под крана, пища с животными жирами и холестерином, легко усваивающиеся углеводы и продукты, вызывающие газообразование.

Как лечить молодых и пожилых, длительность курса

Женщинам молодым и среднего возраста лечение можно начинать, принимая L-тироксин по 25 мгк в сутки.

Для пожилых людей терапия начинается с общей дозы 12,5 мгк в сутки, которая увеличивается на 12,5 мгк каждые 10–14 дней, некоторым назначается менее 1 мгк/кг в сутки.

Поскольку лечение тиреоидными гормонами сказывается на состоянии сердца, сосудов, ЦНС, при подборе дозировки и очередном ее повышении пожилые люди начинают жаловаться на появление неприятных симптомов.

Тогда прибавление дозы прекращается. Полностью заболевание не излечивается, после установления диагноза терапия становится пожизненной.

Возможные последствия, прогноз

Женщины должны понимать, что без гормонозаместительной терапии возможны последствия:

  • снижение иммунитета;
  • проблемы с сердцем;
  • стойкая гипотония;
  • снижение умственных способностей;
  • расстройства менструального цикла;
  • атрофия молочных желез, яичников, наружных половых органов;
  • критическое снижение гормонов, что приводит к гипотиреоидной коме.

При регулярном приеме прописанных специалистом лекарств симптомы можно контролировать и прожить без их активизации всю оставшуюся жизнь.

Меры профилактики

Каждой женщине нужно следовать простым правилам:

  • стараться употреблять продукты, богатые витаминами, микроэлементами, особенно йодом;
  • не пускать на самотек заболевания головного мозга, щитовидки;
  • не употреблять лекарства без назначения доктора;
  • не курить, поскольку это частая причина опухолей щитовидки и всего горла;
  • в межсезонье принимать общеукрепляющие средства.

Женщине следует быть внимательной к собственному здоровью, а при развитии нетипичных состояний или подозрительных симптомов сразу обращаться к эндокринологу.

beautyladi.ru

Гипотиреоз у женщин: симптомы, признаки, лечение народными средствами и медикаментами :

В организме человека контролируют работу всех внутренних органов две системы – нервная и эндокринная. Если первая осуществляет свою регуляцию через рефлекторные акты, то вторая действует более мягко с помощью выделяемых гормонов железами внутренней секреции. Они разносятся с кровью по организму и регулируют работу внутренних органов. Одной из главных желез является щитовидная, которая синтезирует много различных гормонов, влияющих на разные системы. При недостатке или при избытке их наблюдаются всевозможные проблемы. С одной из них мы и познакомимся. Рассмотрим гипотиреоз - симптомы и лечение у женщин.

Что собой представляет гипотиреоз

Щитовидная железа стоит на одном из первых мест по своей значимости в организме человека. Гормоны, которые она синтезирует, регулируют работу практически всех систем органов. Когда их вырабатывается слишком мало, то развивается такой синдром, как гипотиреоз щитовидной железы у женщин.

У мужчин проблемы с этим органом встречаются гораздо реже, а вот прекрасная половина человечества очень болезненно реагирует на любые изменения в гормональном фоне. Гипотиреоз у женщин симптомы может не проявлять длительное время.

Диагностика заболевания затрудняется тем, что на первых этапах своего развития гипотиреоз напоминает обычную усталость. У женщин это состояние еще можно списать на беременность или другие заболевания внутренних органов.

Разновидности заболевания

Если диагностируется гипотиреоз у женщин, лечение будет зависеть от причин и формы заболевания. Учитывая возникновение и развитие болезни, гипотиреоз бывает:

  1. Первичный. Развивается, если имеются проблемы в самой щитовидной железе.
  2. Вторичная форма возникает при недостатке гормона тиротропина, который синтезируется гипофизом.
  3. Третичный гипотиреоз связан с проблемами синтеза гормона тиролиберина гипоталамусом.
  4. Периферический проявляется снижением чувствительности клеток и тканей к воздействию гормонов тироксина и трийодтиронина.

В свою очередь, первичный гипотиреоз подразделяется на:

  • Врожденный.
  • Приобретенный.

Врожденный обычно связан с патологией развития щитовидной железы во время внутриутробного развития, поэтому гормонов она выделяет слишком мало, либо их может не быть совсем. Бывают случаи наследственного дефекта фермента, который отвечает за синтез гормонов, нарушается процесс усвоения йода, а он просто необходим для нормальной работы щитовидки.

Гипотиреоз у женщин симптомы может иметь разные в зависимости от характера развития заболевания. По этому признаку различают:

  • Субклинический гипотиреоз. Долгое время симптоматика смазана, проявления не соответствуют течению заболевания. Обнаруживают чаще всего при полном обследовании.
  • Манифестный отличается ярким проявлением, резким нарастанием признаков.

Спровоцировать развитие приобретенного гипотиреоза могут многие причины, которые будут рассмотрены ниже.

Причины развития гипотиреоза

Врожденная форма заболевания диагностируется сразу после рождения, но, к счастью, она встречается достаточно редко. Более 99 % случаев – это приобретенный гипотиреоз. Основные причины его возникновения таковы:

  • Повреждение паренхимы щитовидной железы может привести к гипотиреозу спустя много лет.
  • Полное или частичное удаление щитовидной железы.
  • Терапия радиоактивным йодом.

Перечисленные причины вызывают, как правило, необратимые изменения, которые стойко сохраняются на протяжении жизни.

Но имеются и другие причины, которые могут вызвать гипотиреоз у женщин, симптомы при этом могут иметь различную степень проявления:

  1. Недостаточное поступление йода в организм с пищей и водой.
  2. Поражение щитовидки вирусной или бактериальной инфекцией.
  3. При поражении гипофиза.
  4. Если организм подвергался облучению.
  5. После приема препаратов, которые подавляют функцию щитовидной железы.

Все эти причины вызывают обратимые изменения, которые при соответствующем лечении вполне устранимы.

Проявления заболевания у женщин

На первых этапах проблемы в работе щитовидной железы проявляются практически так же, как у мужчин и детей. Но имеются и свои особенности. Часто обнаруживается гипотиреоз у женщин после 50 лет, но проблема заключается в том, что в это время идет гормональная перестройка в связи с климаксом, и именно с ним связывают проблемы со здоровьем.

Начинает гипотиреоз свое проявление с появления лишнего веса. Причем никакие диеты и физические нагрузки не помогают его сбросить. Появляются частые перемены настроения, слабость. Женщины опять все это списывают на гормональную перестройку, поэтому лечение откладывается, а болезнь усугубляется.

В дальнейшем, если лечение не начато, присоединяются следующие проявления:

  • Появляются проблемы с памятью.
  • Даже незначительные физические нагрузки вызывают сильную усталость.
  • Начинают выпадать волосы.
  • Становятся ломкими ногти.
  • Кожа становится сухой и приобретает желтоватый оттенок.

Если дама еще не достигла возраста 45-50 лет, то признаки гипотиреоза у женщин могут быть следующими:

  • Менструальный цикл нарушается, вплоть до прекращения.
  • Может развиваться бесплодие в самых серьезных случаях.
  • Наблюдаются перебои в работе сердца.
  • Нарушается сердечная деятельность.
  • Нарастают ощущения сдавленности в области горла, гортани и трахеи.
  • Появляется отечность, которая распространяется и на внутренние органы, развивается микседема.

С развитием заболевания все серьезнее имеет гипотиреоз симптомы у женщин, фото это ясно демонстрирует. Микседема без надлежащего лечения может спровоцировать микседематозную кому, которая проявляется существенными сбоями в работе сердечно-сосудистой системы, дыхательной и нервной. Если не оказать вовремя помощь, то пациент погибает от отека мозга или легких.

Диагностика гипотиреоза

Если появились первые признаки гипотиреоза у женщин, необходимо срочно посетить эндокринолога. Врач, выслушав пациентку, назначает целый ряд обследований, среди которых особое значение имеют:

  1. Анализ крови, при котором определяют содержание тиреоидных гормонов: тироксина и трийодтиронина. Показатели будут существенно ниже нормы, которая для тироксина составляет 2,6-5,7 ммоль/л, а для второго – 9,0-22,0 ммоль/л. Также определяют содержание гормонов гипофиза, чтобы с точностью определить, первичный гипотиреоз или вторичный.
  2. Исследование крови на наличие антител к тиреоглобулину и тиреоперксидазе. Если они существенно повышены, то имеются аутоиммунные заболевания щитовидной железы.
  3. В последнее время достаточно популярен метод сцинтиграфия. Женщине дают внутрь некоторое количество меченого йода, а спустя 24 часа сканируют и определяют, какое количество смогла поглотить щитовидная железа.
  4. УЗИ щитовидной железы позволяет определить отклонения в размерах, структуре щитовидной железы, обнаружить опухоли или узловые образования.
  5. Прибегают к КТ в том случае, если требуется определить патологию, ставшую причиной гипотиреоза.
  6. Ну и, наверное, первым методом обследования является пальпация щитовидной железы, которую проводит врач при первом посещении. Удается определить объем железы, наличие в ней образований, четкость и ровность ее краев.
  7. Может потребоваться биопсия щитовидной железы.

Только после полного обследования можно сказать, что симптомы гипотиреоза щитовидной железы у женщин подтверждены, и может быть назначено адекватное лечение.

Лечение гипотиреоза

Необходимо помнить, чем раньше женщина обратится к врачу и будет поставлен точный диагноз, тем более эффективным окажется лечение. Надо настроиться на то, что процесс терапии будет длительный и сложный. Перед назначением лечения врач-эндокринолог обязательно посоветует пройти обследование у гинеколога, иммунолога, гастроэнтеролога, чтобы исключить сопутствующие заболевания.

В основе лечения заболеваний щитовидной железы лежит курс приема гормональных препаратов, которые содержат ее готовые гормоны. Если терапия начата вовремя, то удается победить гипотиреоз, симптомы у женщин постепенно начнут исчезать.

В экстренных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству, в ходе которого удаляется часть железы, но и после этого больному выписывают курс гормонов.

Прекрасная половина человечества при назначении гормонов всегда переживает о наборе лишнего веса. Принимая гормоны тироксин и левотироксин, можно об этом не беспокоиться, так как они усиливают обмен веществ, поэтому излишки жира накапливаться не будут.

Кроме медикаментозной терапии, когда имеет ярко выраженные гипотиреоз симптомы, и лечение у женщин длительное, немаловажную роль играет правильное питание. Лечащий врач обязательно говорит об этом. При данном заболевании организм подвержен отекам и беспричинному набору веса, поэтому придется придерживаться следующей диеты:

  1. Исключить из рациона жирные продукты, особенно содержащие консерванты.
  2. Придется отказаться от сдобных булочек, шоколада.
  3. Уменьшить потребление сливочного масла, жирной рыбы.
  4. Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
  5. Включить в рацион куриное мясо, нежирный творог и сыр.
  6. Налегать на морскую капусту.
  7. Чтобы не допускать излишних отеков, количество жидкости надо уменьшить до 500-600 мл в сутки.

Кроме данного рациона, желательно включить прием витаминных комплексов. Врач порекомендует, какой препарат лучше выбрать при гипотиреозе.

Гипотиреоз у женщин: лечение народными средствами

Основное лечение гормональными препаратами и соблюдение рациона питания можно дополнить методами народной медицины. Рецепты, которые рекомендуют народные целители, направлены также на нормализацию функции щитовидной железы.

Преимущества такого лечения заключаются в том, что оно подходит практически всем больным, действует на организм более мягко и редко вызывает побочные эффекты. Рассмотрим некоторые рецепты, после использования которых гипотиреоз у женщин симптомы свои начал снижать.

  1. Приготовить лимонно-медовый напиток. Для этого надо срезать кожуру с 1 лимона, положить в кастрюлю и добавить по 1 столовой ложке меда и семян льна. Залить литром кипящей воды и проварить около 10 минут. Можно употреблять на протяжении дня вместо чая.
  2. Составить сбор из лекарственных трав, в который можно включить: пастушью сумку, тысячелистник, ромашку, мяту, спорыш, листья березы. Все ингредиенты взять в равных количествах, затем 2 столовые ложки сбора залить стаканом кипятка и добавить туда ложку сушеных ягод черники, проварить несколько минут и пить по третьей части стакана 3 раза в день.
  3. Крапива ценится за большое содержание витаминов, поэтому из 2 столовых ложек сухого растения сделать в 1,5 стаканах кипятка отвар, настоять около часа - и можно принимать по 50 мл перед едой. Его можно хранить в холодильнике не более 2 суток.
  4. Плоды фейхоа славятся большим содержанием йода, поэтому можно приготовить полезное лакомство. Взять полкилограмма фейхоа и измельчить на мясорубке, а потом засыпать килограммом сахара. Принимать можно каждое утро по 2 столовые ложки, смесь хранить в холодильнике.
  5. Измельчить 300 грамм грецких орехов и 100 грамм чеснока, залить все это стаканом кипящей воды и проварить до образования кашицы. После этого добавить полкилограмма жидкого меда и 50 грамм зерен аниса. Принимать такое снадобье рекомендуется 14 дней по 1 столовой ложке перед едой, а потом перерыв 2 недели, затем курс можно повторить.
  6. Приготовить гречневую кашу из 100 граммов крупы и полулитра воды, перед тем как каша будет практически готова, добавить 50 грамм сухой морской капусты и 1 ч. л. куркумы, соль по вкусу. Кушать такую кашу можно хоть каждый день.
  7. Дубовый компресс. Приготовить порошок из дубовой коры, взять 2 столовые ложки и залить стаканом кипятка. Настоять 30 минут, пропитать этим отваром марлю и наложить на горло, а сверху замотать шарфом. Такую процедуру делать желательно на ночь на протяжении 3 недель.

Вот так можно победить гипотиреоз у женщин, отзывы о народном лечении только положительные. Пациентки отмечают существенное облегчение своего состояния. Только при этом не стоит забывать, что медикаментозную терапию никто не отменял.

Опасность гипотиреоза для женщин

Это заболевание представляет опасность для любого организма, а для женского вдвойне, особенно если дама только собирается стать мамой. Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к нарушению синтеза и транспорта половых гормонов. Тиреоидные гормоны стимулируют синтез белка в печени, который связывает эстрадиол и тестостерон.

При гипотиреозе количество данного белка снижается, что приводит к повышению мужского гормона тестостерона, а он не заставит себя долго ждать, проявится проблемами с овуляцией, нарушится менструальный цикл, появятся изменения внешности, которые характерны больше для мужчин – это избыточный рост волос на лице, преобразование фигуры под мужской тип.

Именно по этим причинам гипотиреоз представляет опасность для женщин. Если вовремя не обратиться за помощью к эндокринологу, то все закончится бесплодием.

Важно знать, что обследование у врача необходимо провести еще на этапе планирования беременности. Если выявится гипотиреоз (симптомы) у женщин, лечение народными средствами и медикаментами поможет привести все показатели в норму.

Бывают случаи, когда заболевание диагностируется уже во время беременности. В этой ситуации терапию также откладывать нельзя, так как недостаток гормонов щитовидной железы не только сказывается отрицательно на женском организме, но, что более опасно, может вызвать различные патологии у плода.

Если не пролечить полностью гипотиреоз, симптомы у женщин сохраняются, а значит есть опасность, что малыш родится с врожденным заболеванием щитовидной железы. Такая патология практически не поддается лечению, и мама обрекает ребенка на пожизненный прием лекарств.

Последствия гипотиреоза

Если пациент игнорирует рекомендации врача и к лечению относится несерьезно, то есть большая вероятность заработать различные осложнения. К таковым можно отнести:

  • Резкое снижение всех обменных процессов в организме.
  • Появляются заболевания сердечной мышцы, например аритмия, а может даже настигнуть и инфаркт.
  • Так как увеличивается в размерах щитовидная железа, то появляются трудности в дыхании и глотании.
  • Снижаются умственные способности.
  • Может наступить гипотиреоидная кома, а это уже очень серьезно.

Состояние комы имеет свои характерные проявления:

  • Понижение температуры тела ниже 36 градусов.
  • Постоянная сонливость, которая только нарастает.
  • Путается речь.
  • Угнетенное сознание, вплоть до его полного отсутствия.
  • Снижение артериального давления.
  • Частота сердечных сокращений уменьшается.
  • Накапливается жидкость в плевральной полости.

В таком состоянии очень высокий риск смертельного исхода. Такое ожидает тех, кто не воспринимает всерьез гипотиреоз и не проходит соответствующее лечение.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать серьезных проблем из-за гипотиреоза, необходимо своевременно посещать поликлинику, проходить ежегодные обследования. Только так удастся не допустить заболеваний щитовидной железы.

Важную роль в профилактике играет рацион. Во многих областях нашей страны вода, а соответственно и продукты питания, содержат малое количество йода, поэтому необходимо дополнительно принимать поливитамины или включать продукты, содержащие этот элемент.

Если замечены хоть малейшие признаки заболевания, особенно это касается детей и беременных женщин, надо отложить все дела и бегом бежать к эндокринологу. Только специалист назначит адекватное лечение, и вам удастся избежать всех осложнений и неприятностей, которые может доставить гипотиреоз у женщин. Симптомы тогда вас быстро покинут, и никаких осложнений не будет.

www.syl.ru

Основные признаки гипотиреоза у женщин

Гипотиреоз — заболевание, требующее тщательного обследования

Гипотиреоз — сложное заболевание щитовидной железы (ЩЖ), которому подвержены, в основном, женщины, и очень часто связано с возрастом 45-50 лет и наступлением менопаузы. Однако, стоит учитывать, что гипотиреоз влияет на работу всего организма и некоторые врачи считает его не болезнью, а особым состоянием здоровья. Признаки гипотиреоза у женщин могут проявляться не сразу, поэтому сначала кажется, что это просто сильная усталость и после отпуска все пройдет.

Кратко о щитовидной железе

Щитовидная железа относится к эндокринной системе, она хранит йод и вырабатывает йодтиронин (йодсодержащий гормон), который контролирует обмен веществ и рост как отдельных клеток, так и всего организма в целом. Она расположена чуть ниже гортани в форме бабочки.

Гипотиреозом называют состояние, характеризуемое продолжительной нехваткой гормонов щитовидной железы. У взрослых крайней степенью является заболевание, проявляющееся в отеке органов и тканей (микседема), а у детей — задержка в развитии, как умственном, так и физическом (кретинизм).

По сути своей, гипотиреоз — синдром, указывающий на систематически недостаточный уровень присутствия гормонов щитовидной железы, который можно компенсировать и устранить соответствующие симптомы.

Причины гипотиреоза лежат либо в функциональной недостаточности гормонов ЩЖ, либо в патологических процессах, оказывающих влияние на гормональный обмен. В связи с этим выделяют следующие виды гипотиреоза: первичный, вторичный, третичный.

Первичный гипотиреоз связан с непосредственно проблемами щитовидной железы, вторичный и третичный связаны с участками мозга, контролирующими работу органа.

Гипотиреоз у женщин: симптоматика

Часть симптомов описана на фото

Гипотиреоз щитовидной железы у женщин включает в себя нижеперечисленные симптомы:

  • непроходящая усталость, стремительная утомляемость и общая слабость, депрессия, апатия бессонница и сонливость, плаксивость;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • заторможенное мышление и замедленная речь;
  • замедляющийся обмен веществ, выражающийся в ознобе;
  • быстрое увеличение веса, но не очень ощутимое, так как скорость обмена веществ замедляется и снижает аппетит;
  • тошнота, вздутие живота и запор;
  • возможен отек лица и конечностей;
  • кожа головы может стать чуть желтее обычного, а волосы начинают выпадать и становятся ломкими и сухими;
  • появляются проблемы со слухом и изменения в голосе, потому что имеет место отек среднего уха, языка и гортани, свойственный острым формам заболевания;
  • одышка, стенокардия, аритмия и брадикардия.

В случае обнаружения этих симптомов, даже не всех, необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит анализы, чтобы обследовать степень серьезности заболевания.

Причины гипотиреоза у женщин

Если говорить о первичном гипотиреозе, то стоит сказать, что он бывает врожденным и приобретенным, а причинами его возникновения могут быть следующие явления:

  • воспаление щитовидной железы;
  • частичное или полное удаление железы в результате операции;
  • лечение медикаментами, содержащими в себе радиоактивный йод;
  • частичное или полное отсутствие при рождении;
  • недостаточный размер органа;
  • опухолевое образование железы;
  • нарушение синтеза гормонов;
  • неправильное питание: дефицит йода, избыток пищи, способствующей подавлению выработки гормонов ЩЖ (капуста, маниока, репа, брюква и турнепс), повышенное количество ионов лития и кальция, которые создают препятствие процессу захвата йода.

Что касается вторичного и третичного гипотиреоза, то он связан с уменьшением работы гипофиза или гипоталамуса в области способности выработки тиреотропного гормона и имеет, в основном, такие причины:

  • нарушения в выработке и перемещении особого гормона тиролиберина в гипофиз из гипоталамуса.
  • повреждения гипофиза или гипоталамуса (рост или распад опухоли, сотрясение, кровоизлияние и сдавление)
  • влияние токсичных веществ (столбнячный токсин, нейротропные лекарства, этанол);
  • воспаление гипоталамуса или гипофиза;
  • гипопитуитаризм.

Диагностика гипотиреоза у женщин

Специалист проведет обследование и назначит лечение

Для наиболее точного диагностирования гипотиреоза требуется посещение эндокринолога, чтобы специалист осмотрел пациента и предписал прохождение обследования.

Анализы, необходимые получения более точной клинической картины, представлены ниже:

  1. Общий анализ крови, потому что в случае гипотиреоза уровень гемоглобина падает.
  2. Анализ крови на антитела.
  3. Анализ крови на несколько гормонов: тиреотропный гормон (ТТГ гипофиза), трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4 щитовидной железы). Из-за болезни уровень Т3 и Т4 снижен, а ТТГ повышен при первичном гипотиреозе, понижен при вторичном.
  4. Биопсия ЩЖ.
  5. УЗИ щитовидной железы необходимо сделать для определения изменений в размерах и структуре органа.
  6. Биохимический анализ покажет уровни креатинина и холестерина, увеличивающиеся в случае заболевания, что же касается уровня натрия — тот уменьшается.

Таблица: Нормальные значения гормонов щитовидной железы у женщин:

Показатель Нормальные значения
ТТГ 0,40-4 мМЕ/л
общий T3 1,40-2,80нмоль/л
свободный T3 5,40-12,30 пмоль/л
общий T4 77-142 нмоль/л
свободный T4 10-23 ммоль/л

Лечение гипотиреоза у женщин

При гипотиреозе требуется питание, богатое йодом

Клиника гипотиреоза у женщин сложна и индивидуальна. В основе своей,  лечением являются синтетически полученные гормоны щитовидной железы, которые в виде медикаментов принимает пациентка, они подобраны в индивидуальном порядке эндокринологом. Чаще всего назначаются тироксин, тиреоидин, трийодтиронин, тиреокомб, тиреотом и тиреотом-форте, цену на препараты можно уточнить в аптеке или интернете.

Вовремя начатое лечение позволяет сохранить работоспособность. Если же пришлось удалить часть железы, то гормональные препараты, по назначению врача, необходимо употреблять всю жизнь. Если на фоне заболевания появилась анемия, то пациентке придется пить лекарства, содержащие железо и витамин В12, а в случае йододефицитного гипотиреоза лечение будет представлять собой получение необходимой дозы йода.

Также больной придется соблюдать специальный рацион приема пищи. Питание при гипотиреозе у женщин представляет собой, преимущественно, диету, в которой много белков и мало жиров и углеводов.

Еда предпочтительна легкоусвояемая, обогащенная витаминами группы А,В,С, микро- и макроэлементами. Стоит обратить внимание на пищу, обогащенную йодом, например, морскую капусту. Ее можно есть и в привычном виде, и как аптечный порошок, она содержит в себе множество полезных витаминов и солей йода и брома.

Если не соблюдать инструкции врача, то последствия гипотиреоза у женщин могут быть по-настоящему катастрофическими:

  • постоянно пониженное артериальное давление;
  • проблемы с сердцем;
  • ухудшение интеллекта, памяти и общих умственных способностей;
  • долгое протекание хронических болезней и воспалительных процессов;
  • атрофия всей репродуктивной системы и бесплодие;
  • гипотиреоидная кома.

Гипотиреоз и бесплодие у женщин довольно тесно связаны. Очень часто при первичном гипотиреозе, чтобы добиться желанной беременности, приходится прибегать к стимуляции овуляции или ЭКО. Подробнее об этом можно узнать из видео в этой статье.

Гипотиреоз проще предотвратить, чем лечить

Профилактика гипотиреоза

Чтобы предотвратить гипотиреоз, необходимо проходить обследование и, в случае подтверждения болезни, своевременно начать терапию. Также очень важным является сбалансированное питание с соответствующим возрасту количеством потребляемого йода.

Необходимо следить за своим здоровьем, иначе цена может оказаться слишком высока. Следите за своим здоровьем и помните о профилактических визитах к врачу!

schitovidka.su

Гипотиреоз — что это такое? Причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Сегодня в статье мы рассмотрим, что это такое гипотиреоз, как лечить патологию и какие осложнения может он вызвать при отсутствии лечения.

Гипотиреоз — заболевание связано со снижением функциональной активности тканей щитовидной железы из-за длительной нехватки гормонов щитовидной железы, противоположных гипертиреозу.

Имеет гипотиреоз код по МКБ 10 Е03.

Для того, чтобы понять основные аспекты такого заболевания, как гипотиреоз щитовидной железы следует разобраться в механизмах патогенеза. Когда в щитовидной железе, по той или иной причине, начинает происходить угнетение выработки гормонов, происходит нарушение в работе не только отдельных обменных процессов, но и целых систем организма.

Поскольку основной мишенью щитовидной железы является основной обмен, то в первую очередь нарушает его взаимосвязанные механизмы, происходит угнетение клеточного дыхания и снижение энергетических процессов, связанных с процессами утилизации энергетических запасов. Постепенно снижается образование ферментов, участвующих в энергетических процессах.

В результате длительного нарушения обменных процессов идёт нарастание клинической симптоматики.

По происхождению:

  • первичное (тиреогенное);
  • вторичное (гипофизарное);
  • третичное (гипоталамическое);
  • тканевое (периферическое).

По течению процесса:

  • субклиническое;
  • манифестное;
  • тяжелое.

Причины гипотиреоза

Причины гипотиреоза могут быть не выявлены у человека из-за отсутствия выраженных поражений в органе или лабораторных изменениях.

Среди основных этиологических факторов выделяются:

  • врожденный гипотиреоз может быть следствием наследственных ферментопатий;
  • приобретённые факторы представлены:
    • следствием удаления ткани;
    • воздействием ионизирующей радиации;
    • лечением радиоактивным йодом;
    • проявлением воспалительного процесса;
    • йоддефицитным состоянием на фоне эндемического зоба;
    • воздействием лекарственных средств, опосредованно влияющих на щитовидную железу;
    • опухолевыми процессами.
  • При диагностированном вторичном гипотиреозе заболевание может быть вызвано:
  • Гипотиреоз, вызванный поражением гипоталамуса, связан с:
    • перенесенным менингоэнцефалитом;
    • травматическим поражением данной зоны;
    • опухолевыми процессами;
    • следствием лекарственной терапии.
  • Периферическое поражение:
    • некомпенсированный гипотиреоз, при котором вызван недостатком образующегося гормона;
    • наследственный фактор;
    • дефект в транспортных белках.

Симптомы

Большую опасность гипотиреоз щитовидной железы представляет в том, что на протяжении длительного времени заболевание может не иметь каких-либо клинических проявлений, если же появляется симптоматика, то она может не иметь характерных черт для данной патологии. Также не всегда признаки гипотиреоза будут соответствовать тяжести состояния.

Часто, пациенты могут предъявлять жалобы на изменение внешнего вида, развитие отечности и одутловатости, преимущественно в области лица (см. фото выше). За определенный период времени они могут отметить немотивированное повышение массы тела, которое сложно скорректировать питанием и физическими нагрузками.

Гипотиреоз у женщин после 50 лет может ухудшать течение климакса, с развитием выраженного недомогания и снижения памяти.

Кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, на них появляются расчёсы из-за постоянно беспокоящего зуда. Постепенно присоединяется мышечная боль и выраженная слабость. Волосы начинают быстро выпадать и истончаться.

Происходит нарушение взаимоотношений в коллективе и семье из-за ухудшения настроения, апатии и снижении скорости реактивности на какие-либо раздражители. Постепенно замедляется речь, голос становится более хриплым, снижается слух и появляется отек языка.

Гипотиреоз у детей и у взрослых приводит к постоянной зябкости и снижению интенсивности обмена веществ.

При развитии нервно психических расстройств, когда выявлен гипотиреоз у детей может наблюдаться отставание в развитии. Первичный гипотиреоз сложно выявить при рождении.

Поражение сердца проявляется брадикардией, диастолической артериальной гипертензией и развитием головных болей.

У взрослых может возникать запор, тошнота, метеоризм, дискинезия желчевыводящих путей.

Имеет гипотиреоз симптомы у женщин в форме нарушений менструального цикла. Это выражается аменореей, дисфункциональными маточными кровотечениями, мастопатией. Постепенно формируется бесплодие. У женщин АИТ гипотиреоз может проявляться другими вариантами аутоиммунных поражений.

Гипотиреоз у мужчин связан с нарушениями в половом влечении, снижением потенции.

Врожденный гипотиреоз может быть выявлен при наличии пупочных грыж, гипотонии мышц и наличии большого языка у детей.

Диагностика

Диагностику гипотиреоза следует проводить с оценки клинических симптомов и внешних проявлений. Именно они часто настораживают врача и подталкивают применить лабораторные и инструментальные методы с целью подтверждения патологии.

Самыми частыми жалобами, с которыми может столкнуться специалист являются ощущения слабости, непереносимости физических нагрузок, постоянное ощущение сонливости и нарушение памяти. Гипотиреоз у детей представляет особую трудность из-за сложности контакта с пациентом.

Врачи осматривают пациента и измеряют температуру тела, уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Субклинический гипотиреоз (скрытый) может не проявлять себя.

Из всех методов исследования следует выделить две основные группы, это:

  • Лабораторные. Они являются основополагающими в диагностике гипотиреоза. Оценка уровня гормонов щитовидной железы:
    • Определение Т3, Т4 и ТТГ является необходимым минимумом для диагностики. Анализы в количественной мере позволяют оценить степень функционирования органа и его возможности. При гипотиреозе тироксин и трийодтиронин будут значительно сниженными.
    • С целью дополнительной диагностики определяется тиреотропный гормон. Его оценка позволяет определить механизм развития заболевания, является патология первичным процессом или развивалась вторично. Субклинический гипотиреоз проявляется изолированным повышением в уровне тиреотропного гормона. При одновременном снижении уровней данных гормонов будет наблюдаться манифестное течение гипотиреоза.
  • Из инструментальных методов диагностики выделяют:
    • Сцинтиграфическое исследование ткани щитовидной железы. В организм вводятся изотопы йода, которые проникают в клетки органа. В зависимости от патологии можно наблюдать интенсивность окрашивания ткани. На фоне гипотиреоза идёт накопление изотопов в клетках. После чего производится оценка структурных элементов и степени функциональных возможностей.
    • Ультразвуковое исследование. Данному методу в настоящее время уделяется большое значение, это связано с неинвазивностью, широкой распространенностью и отсутствием предварительной подготовки. Проводится диагностика в любой день, для менструирующих женщин не требуется связи с циклом. Побочных эффектов и осложнений при исследовании не выявлено. УЗИ оценивает размеры органа, его структуру, наличие или отсутствие объемных образований с их структурой. При наличии доплера оценивается степень кровоснабжения тканей.
    • Рентгенография области турецкого седла. При рентгенографии идёт уточнение размеров гипофиза, наличия в нем объемных образований и других изменений. Этот метод важен при отсутствии изменений в ткани железы, так как именно гипофизом осуществляется регулирование в работе многих эндокринных органов, в том числе и щитовидки. Первичный гипотиреоз не проявляется поражением вышележащих отделов.

Лечение

Требует ли такое заболевание как гипотиреоз лечение, уже установлено. Врачами устанавливается только то какими методами придется лечить пациента исходя из стадии, состояния больного и других факторов. Чем раньше начнется терапия, тем меньшее количество осложнений возникнет.

Первоначальным методом лечения является исключение возможных факторов развития заболевания.

Под контролем врача отменяются все лекарственные средства, которые могут воздействовать на щитовидную железу и приводить к гипотиреозу.

Медикаментозная терапия

Предусматривает использование препаратов, действующих в разных направлениях. Симптомы и лечение у взрослых должны быть под постоянным контролем врача. Среди них средства:

  • Этиотропной терапии. Они направлены на устранение основной причины патологии. К ним можно отнести противовоспалительные средства для лечения тиреоидита, восполнения недостаточности в йоде (йодсодержащие средства группы Йодида, Йодомарина и т.д).
  • Заместительной терапии. Данная группа является основополагающей. Препараты обеспечивают нехватку гормонов в организме. Их использование позволяет предотвратить прогрессирование патологии. К ним следует отнести средства группы L-Тироксина, Эутирокса, Баготирокса. Лечение гипотиреоза, как правило, переносится благополучно. Лечение носит пожизненный характер.

Женщин может волновать вопрос о том, можно ли при беременности продолжать лечение. Гипотиреоз при беременности требует постоянного приема препаратов.

  • Симптоматические средства. Они обеспечивают купирование проявлений гипотиреоза и предотвращение развития осложнений в тех органах, которые чаще всего поражаются при заболевании. Из основных групп препаратов выделяют:
    • Группа гепатопротекторов. Механизм их действия направляется на восстановления ритма сердечных сокращений, уровня давления, и других показателей, которые изменяются при гипотиреозе. Они способствуют также улучшению в функционировании сердца и сосудов. Терапия может включать использование Милдроната, Предуктала, Триметазидина.
    • Группа сердечных гликозидов. Назначение их требуется, если диагностирована сердечная недостаточность. Средства Дигоксина, Коргликона, Строфантина.
    • Группа ноотропов и нейропротекторных средств. Механизм их действия направляется на улучшение обмена в клетках головного мозга и нейронах других отделов.
    • Группа эстрогенов. Поддерживает регуляцию менструального цикла и развитие овуляторных циклов.
    • Витаминно-минеральные комплексы обеспечивают нехватку в необходимых микроэлементах. Именно поэтому, так важна диета при гипотиреозе.

Хирургическое лечение

Используется только в тех случаях, когда патологический очаг обнаруживают в области гипофиза или гипоталамуса. Для лечения следует выполнять возможную резекцию объемных образований.

Диета

Большое значение в лечении гипотериоза уделяется диете. Следует исключить или ограничить поступление:

  • жирных сортов мяса;
  • ливера;
  • варенья;
  • мёда;
  • крепкого чая и мучных изделий;
  • копченых продуктов и бобовых изделий.

Рекомендовано увеличить потребление:

  • нежирной рыбы;
  • фруктов;
  • овощей (кроме капусты);
  • нежирных молочных изделий;
  • растительного масла и белков.

При гипотиреозе запрещено резко ограничивать употребление продуктов, так как это может привести к развитию стрессовой ситуации для организма и усугубить патологического состояние. Диета при гипотиреозе должна изменяться постепенно.

Народные методы лечения гипотиреоза

Лечить гипотиреоз народными средствами нужно в комплексе с основной терапией.

Из немедикаментозных методов широко применяются следующие методы:

  • Употребление ламинарии (морской капусты). Поскольку данное растение содержит в своём составе йод в большом количестве, а также другие полезные микроэлементы. Они направлены на нормализацию функционирования железы. Применять не можно как чистом виде, так и дополнительно к другим продуктам питания. Средний суточный объём делится на 2—3 приема. Сухую смесь в объеме половины чайной ложки растворяют в 200 мл воды. Употреблять её следует вместе с основным приёмом пищи. Ламинария противопоказана при беременности, повышенном риске развития кровотечений, воспалительных процессах в органах мочевыделительных системы, геморрое и туберкулезе.
  • Элеутерококк. Для приготовления раствора требуется приготовить смесь из 3 частей крапивных листьев, 2 частей дурнишника в виде травы и 1 части элеутерококка.смесь перемешивается и 1,5 столовых ложки сухой смеси запаривается в 500 мл воды, средство кипятится в течение 2 минут и после остывания употребляется.
  • Йодный раствор с уксусом. В 200 мл воды смешивается яблочный уксус в количестве одной чайной ложки с одной каплей йода в концентрации 5%. Средство употребляется трижды в день на протяжении двух недель. Лечение народными средствами с применением йода нужно проводить только после полной диагностики организма.
  • Йодные растирания. Для того, чтобы компенсировать йодный недостаток нужно периодически наносить на поверхность тела йодную сетку. Эффект достигается за счёт быстрого всасывания вещества с поверхности тела.

Народные средства и питание при гипотиреозе должны быть подобраны специалистом.

Осложнения

По мере нарастания дефицита гормонов щитовидной железы идёт усугубление обменных нарушений. И через определенное время развиваются осложнения, многие из которых могут носить необратимый характер, а ряд их представляют угрозу для жизни человека.

Гипотиреоидная микседематозная кома

Одним из таких осложнений следует выделить гипотиреоидную кому. Это остро возникающее состояние, которое развивается на фоне длительно текущего, резистентного к терапии заболевания или при отсутствии лечения. Первичный гипотиреоз может проявиться гипотиреоидной комой из-за сложностей в ранней диагностике. Для того, чтобы оно развилось требуется воздействие провоцирующего фактора, в качестве которого может выступать развитие резких переохлаждений, инфекций, остро возникших заболеваний (например: инфаркта миокарда), травматических воздействий или психоэмоциональных нагрузок.

Проявляется гипотиреоидная кома:

  • быстрым побледнение кожных покровов с возможным приобретением жёлтого оттенка. На ощупь они становятся сухими и холодными;
  • количество дыхательных движений резко снижается, вплоть до полной остановки;
  • частота сердечных сокращений уменьшается, возможна полная остановка сердечной деятельности. Подобный симптом приводит к падению систолического и диастолического давления;
  • снижается диурез до возможной анурии.

Из осложнений следует выделить также:

  • компенсаторное увеличение размеров органа с развитием косметического дефекта;
  • переход гипотиреоза в злокачественный процесс;
  • когда симптомы гипотиреоза у женщин стерты, заподозрить его наличие можно тогда, как произойдет развитие галактореи и структурных изменений в ткани молочной железы;
  • дисфункциональные изменения в яичниковом аппарате, вплоть до развития бесплодия. Гипотиреоз у женщин после 50 лет приводит к маточным кровотечениям. Гипотиреоз при беременности может нарушать развитие плода;
  • нарушение функционирования нервной системы до слабоумия, когда выявлен гипотиреоз у детей;
  • обострение микседематозных состояний до возможной комы;
  • гипотиреоз у мужчин может вызывать нарушение эректильной дисфункции даже в молодом возрасте.

Профилактика

Специфической профилактики с целью предотвращения развития гипотиреоза не существует. Для того, чтобы снизить риск развития заболевания следует соблюдать следующие правила:

  • Диета при гипотиреозе играет одно из основных значений. В рационе питания должно присутствовать достаточное количество продуктов, которые обогащены достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Также должно присутствовать достаточное количество йодсодержащих продуктов.
  • Следует своевременно лечить или обращаться за медицинской помощью при заболевании, когда поражается щитовидная железа или головной мозг. Не допускать хронизации воспалительного процесса. Диагностика и лечение у женщин должны проводиться как можно раньше, для предотвращения вовлечения репродуктивной системы.
  • Не использовать без назначения специалистов лекарственные средства. Отказаться от табакокурения, так как данная привычка приводит к развитию опухолевых процессов в области гортани и рядом лежащих органов.
  • С профилактической целью в период повышенной потребности организма употреблять дополнительно витамины и минералы.

Прогноз

Прогноз развития гипотиреоза будет зависеть в первую очередь от момента его выявления. Чем раньше пациент обратиться за помощью к эндокринологу и ему назначат соответствующее лечение, то течение патологии меньше скажется на состоянии организма.

Если диагностирован врожденный гипотиреоз, то лечение должно быть подобрано в течении первых недель жизни, более позднее начало грозит нарушениями развития нервной системы и интеллекта.

При своевременно подобранной терапии и регулярном использовании средств прогноз будет относительно благоприятным, так как препараты помогут на длительное время приостановить развитие осложнений, восстановив уровень гормонов. Гипотиреоз у детей часто приводит к необратимым патологиям в нервной системе.

Заболевание легко поддаётся терапии и при правильно подобранном лечении уже спустя несколько недель гормональный фон нормализуется. Лишь в случае впервые выявленного гипотиреоза после 50 лет, может затянуться восстановление гормонов на более длительный срок.

Особенностью патологии является пожизненное назначение терапии. Гипотиреоз после лечения может вновь появиться. При отсутствии лечения осложнения могут развиваться за короткий период времени, что приведёт к неблагоприятному исходу.

Выявленный гипотиреоз при беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Видеозаписи по теме

gormoon.ru

Гипотиреоз: симптомы у женщин и причины его возникновения

В организме человека главную функцию по регулированию всех жизненно важных органов выполняет щитовидная железа. Дисфункция работы щитовидной железы вызывает такое заболевание, как гипотиреоз, симптомы у женщин которого часто списывают на простую усталость или возрастные изменения в организме. Признаки гипотиреоза у женщин проявляются в зависимости от стадии протекания болезни. Гипотиреоз у женщин случается намного чаще, так как женский организм гораздо чувствительней к гормональным изменениям.

Стадии формирования болезни

Учитывая факторы возникновения и протекания болезни, диагностируют такие формы гипотиреоза:

  1. Первичный. Развитие возможно из-за неполноценной работы самой щитовидки.
  2. Вторичный. Заболевание возникает в результате недостаточной выработки гормона тиротропина, синтезируемого гипофизом.
  3. Третичный. Остановка функции синтезирования гормона тиролиберина гипоталамусом.
  4. Периферический. Возникает данная форма в результате снижения обмена клеток и тканей, контролируемых гормоном тироксином и трийодтиронином.

Гипотиреоз и его симптомы у женщин классифицируется на такие формы проявления:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Врожденный является следствием патологических протеканий в организме в период внутриутробного развития. В таком случае выработка гормонов в надлежащем количестве не поступает или вовсе притормаживается. В дальнейшем приостанавливается синтез гормона, отвечающего за усвоение йода, развивается йододефицит, приводящий к гипотиреозу. При гипотиреозе и явных его симптомах лечение у женщин определяется степенью заболевания и общим состоянием здоровья женщины.

По признакам гипотиреоза согласно медицинским показаниям различают следующие симптомы и признаки заболевания щитовидной железы:

  1. Субклинический. Диагностирование на ранней стадии практически невозможно, поскольку проявления отсутствуют. Обнаружение возможно лишь при тщательном медобследовании.
  2. Манифестный. Признаки дисфункции в щитовидной железе проявляются почти сразу, самочувствие резко ухудшается.

Причины развития гипотиреоза

По клиническим данным в 99% случаев диагностируется приобретенный гипотиреоз. Заболевание возникает по следующим причинам:

  1. Нарушение синтеза паренхимы щитовидки, что влечет за собой гипотиреоз даже через многие года после успешного лечения.
  2. Операции, проведенные на щитовидке.
  3. Терапевтические действия с использованием радиоактивного йода.

Причины, описанные выше, имеют стойкую реакцию, что не меняется на протяжении жизни.

Вторичные причины гипотиреоза имеют следующий характер:

  • нехватка йода в организме, который присутствует в употребляемой пище;
  • патологические изменения в щитовидной железе в результате воспалительных заболеваний других органов;
  • поражение гипофиза;
  • в случае подвержения организма химическому облучению;
  • прием препаратов, подавляющих регулировочный процесс щитовидной железы.

Такого рода факторы имеют обратимые изменения, но при условии прохождения надлежащего лечебного курса.

Характерные признаки

У женщин симптомы наиболее ярко могут проявляться после 50 лет. Связано это с гормональными изменениями, так как возрастной период связан с климаксом. Именно он является началом ряда нарушений в здоровье женщины.

Первичными признаками его проявления является лишний вес, который не изменяется даже при физических нагрузках и соблюдении диеты. В такие периоды развития болезни возможна частая смена настроения, нехватка жизненных сил, апатия. Часто женщины списывают такую симптоматику на сбой в гормональной системе, что в итоге затягивает болезнь с переходящей начальной стадии в более серьезную, порой невозвратимую форму гипотиреоза. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к следующим поражениям:

  • забывчивость, плохая запоминаемость информации;
  • любые физические нагрузки быстро вызывают упадок сил;
  • выпадение волос, ломкость и расслоение ногтей;
  • кожа приобретает желтушный оттенок, становится сухой.

Если возрастная категория женщин составляет 40-45 лет, гипотиреоз проявляется в следующем:

  • скудная менструация или полное ее прекращение;
  • невозможность зачать ребенка;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы в виде аритмии, брадикардии;
  • затруднение дыхания, одышка;
  • тело приобретает отечность, развивается микседема.

Микседема без медицинского вмешательства на ранней стадии приводит к полному разладу жизненно важных органов и систем, что чревато микседематозной комой.

В целом гипотиреоз у женщин может определяться симптомами, указанными в таблице.

Также советуем просмотреть:  Гипотиреоз по МКБ: основные аспекты патологии
Система органов, поврежденная при гипотиреозеСимптоматика
Подкожная клетчатка, кожаБледность кожных покровов и их желтизна, сухость кожи и выраженное ее шелушение, рост волос и ногтей нарушается, наблюдается одутловатость лица, отечность конечностей, температура тела снижается, масса увеличивается.
Костно-мышечная системаЖенщина ощущает слабость, бессилие, могут беспокоить судороги и мышечные боли, медлительность, мышцы после нагрузок расслабляются медленно, движения скованные.
Сердечно-сосудистая системаБрадикардия, боли в грудной клетке, нарушение сердечного ритма, увеличение органа в размерах, снижение АД.
Нервная системаАпатия, онемение конечностей, заторможенность, депрессивность, снижение рефлексов, появление галлюцинаций, снижение памяти и интеллекта, ухудшение зрения и слуха.
Эндокринная системаНарушаются функции надпочечников, возникают менструальные расстройства, снижается либидо, возникает галакторея.
Кровеносная системаАнемия, снижение гемоглобина, снижение иммунитета и лейкопения.
Почки и органы пищеваренияЗапоры, гастриты, чувство тошноты, рвотные позывы, снижение суточного объема мочи, в кале наблюдаются частицы непереваренной пищи, что говорит о нарушениях пищеварения.

Лечебные назначения

Эффективность лечения щитовидной железы полностью зависит от формы заболевания и насколько вовремя больной обратился к врачу за помощью. Полное излечение требует длительной терапии.

Перед назначением всех необходимых процедур специалист-эндокринолог выдаст направление на прохождение гинеколога, иммунолога, гастроэнтеролога, чтобы подтвердить или опровергнуть хронические абсцессы в других органах. Лечение гипотиреоза включает в себя курс приема гормональных средств, в составе которых присутствуют все необходимые компоненты, замещающие естественную их выработку. В случаях, если гипотиреоз щитовидной железы у женщин запущенный, назначается хирургическое вмешательство, что включает удаление железы с последующим применением гормонотерапии.

Правила питания

Помимо медикаментов, прописанных в рекомендациях, как лечить гипотиреоз, женщине необходимо придерживаться правильного питания, чтобы исключить отечность конечностей и набор лишней массы тела. Для этого рекомендуется соблюдать правила:

  1. Отказаться от продуктов, в которых содержится большое количество жира, углеводов и консервантов.
  2. Употребление сладостей полностью исключить.
  3. Не рекомендуется добавлять в качестве заправки большое количество растительного масла.
  4. Приветствуются в рационе свежие овощи и фрукты.
  5. Разрешены молочная продукция, морепродукты.
  6. Употребление жидкости должно составлять в суточной норме 500-600 мл.
Также советуем просмотреть:  Что такое зоб щитовидной железы

В качестве дополнительного терапевтического действия рекомендован прием витаминов и минералов, выпускаемых в капсулах.

Последствия гипотиреоза

Женскому организму заболевание грозит бесплодием, так как нехватка гормонов щитовидки нарушает синтез половых гормонов. Сбой функциональности щитовидной железы снижает синтез белков, транспортируемых в печень, вызывая падение уровня эстрадиола и тестостерона в организме. При таком нарушении проблемы с овуляцией у женщины неизбежны, произойдет нарушение менструального цикла, внешность приобретет более грубые очертания, могут проявиться волосы на лице. Чтобы не допустить подобных осложнений, потребуется обратиться к эндокринологу. Пройдя комплексное обследование, женщине назначается курс медикаментов, нормализующих выработку или замещение гормонов в надлежащем их количестве. Симптомы после лечения быстро отступят без каких-либо осложнений в дальнейшем.

myzhelezy.ru


Смотрите также