Симптомы пониженного пролактина у женщин


Пониженный уровень пролактина - симптомы, причины, диангостика

Пролактин — это белковый гормон передней доли гипофиза, который был назван из-за его способности стимулировать лактацию. Кроме этого, его биологическое действие включает снижение болевой чувствительности, поддержание гомеостаза, и влияние на яичники, что приводит к изменению уровня других половых гормонов.

Пониженный пролактин встречается редко, как правило, в комбинации с недостаточностью остальных гормонов. Даже умеренное уменьшение этого вещества может провоцировать серьезные симптомы, что ведет к нарушению репродуктивной функции женщины.

Причины

Низкий уровень пролактина, или гипопролактинемия, часто свидетельствует о наличии тяжелых заболеваний. Согласно данным английского ученого Чарльза Бэнсона, опубликованным в журнале «Medscape» в 2014 году, низкий пролактин у женщин чаще всего возникает вторично, из-за общей дисфункции передней доли гипофиза. Такое состояние наблюдается при массивном кровотечении в родах, которое приводит к некрозу гипофиза (синдром Шихана). При этом результаты лабораторных исследований покажут недостаток не только пролактина, но и других гормонов этой железы.

Частичный или полный изолированный дефицит пролактина встречается еще реже (практически единичные случаи), и может иметь генетический характер.

Основные причины низкого пролактина у женщин:

  • послеродовой некроз гипофиза;
  • сдавливание гипофиза близлежащей опухолью;
  • переношенная беременность больше 42 недель;
  • лечение злокачественных новообразований питуитарной железы;
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевания различного характера, локализированные близко к турецкому седлу;
  • врожденные недуги, связанные с мутацией генов PROP1или Pit1;
  • наследственная остеодистрофия Олбрайта;
  • инфекции головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз);
  • прием препаратов для снижения пролактина (бромкриптин, карбамазепин, допамин);
  • редкие инфильтративные заболевания (саркоидоз, гемохроматоз).

Синдром Шихана, туберкулез и некоторые заболевания вызывают необратимое понижение уровня пролактина. Прием медикаментов или черепно-мозговая травма, порождает временное снижение концентрации гормона в плазме крови. Если пролактин понижен после 50 лет, это связано с физиологическим явлением, которое свидетельствует о наступлении климакса.

Низкий пролактин при беременности

Во время нормальной беременности уровень пролактина у женщин увеличивается в несколько раз. Кроме влияния на организм матери, связанного со стимуляцией молочных желез, гормон воздействует и на плод.

Под влиянием пролактина увеличивается синтез сурфактанта в легких ребенка. Это вещество не дает спадаться легким малыша после рождения. Согласно исследованию А. Лукаса в 1990 году, даже есть взаимосвязь между гипопролактинемией и повышенной смертностью недоношенных детей.

При снижении пролактина во время беременности, особенно в третьем триместре или перед родами, нужно опасаться гипогалактии. Самостоятельное лечение народными средствами в данной ситуации недопустимо. При наличии у матери после родов недостаточной лактации, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Симптомы

Выделение пролактина носит циркадный ритм, то есть его концентрация меняется в течение суток. Уровень возрастает во время беременности и кормления грудью. Если уровень этого гормона недостаточен, у женщины появляются  признаки, связанные с половой и вегетативной системой, а также состоянием психики. Симптомы пониженного пролактина:

  • отсутствие молока или недостаточная лактация после рождения ребенка;
  • бесплодие;
  • задержка полового развития;
  • повторяющие выкидыши на ранних сроках;
  • бессонница;
  • повышение массы тела;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения менструации;
  • снижение либидо.

О пониженном пролактине чаще всего  свидетельствует недостаточная лактация после родов. В этом случае женщине рекомендуют принимать заместительную терапию.

Иногда гормон может уменьшаться бессимптомно, а выявить его понижение удается лишь при случайном обращении пациентки в лабораторию.

Диагностика

Во всех случаях подозрения на низкий пролактин у женщин, нужно сдать анализ для определения его уровня. Особенно если симптомы возникли на фоне лучевой терапии опухолей головы, приема достинекса и бромкриптина, черепно-мозговой травмы или после родов. У таких больных в комбинации с другими гормонами часто понижен и сывороточный пролактин. Поэтому необходимо провести исследование для определения адренокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фоликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

С целью поиска причин, которые привели к гипопролактинемии, при наличии показаний, пациенту могут назначить МРТ головного мозга. При подозрении на новообразование, которое сдавливает гипофиз, необходимо пройти обследование глазного дна у офтальмолога. Застойные диски зрительных нервов будут свидетельствовать о наличии объемного процесса головного мозга.

Если женщине долгое время не удается забеременеть, то для установления причин бесплодия также назначают анализ на уровень пролактина. При планировании беременности рекомендовано комплексное обследование, с определением гормональной панели пациентки.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от причины заболевания. Самостоятельное лечение гипопролактинемии народными средствами без консультации врача может быть не только неэффективно, но и опасно.

Доза медикаментозных средств, снижающих значения гормона в крови, должна контролироваться врачом. К ним относятся: бромкриптин, парлодел, достинекс, абегрин, норпролак и другие.

Лечение гиполактии и алактии по данным исследования A. Гупта, опубликованного в 1985 году, включает таблетки, снижающие допамин-индуцированный контроль выделения пролактина. К таким препаратам относится метоклопрамид (церукал). Улучшение наблюдалось у 66,6% матерей без лактации, и у 100% женщин с недостаточным грудным вскармливанием.

Лечение гипопролактинемии народными средствами :

  • Шалфей содержит вещества, которые оказывают стимулирующее влияние на гипофиз. Готовят отвар листьев шалфея из расчета 50 г на 1 литр кипятка. Полученный настой принимают трижды в день.
  • Настой листьев и цветков малины— растение, которое издавна считалось женским. Берут 2 столовые ложки сырья, заливают кипятком и дают настояться 1 час. Пьют небольшими глотками на протяжении дня по 500 мл.

Источник по народной медицине. Позиция сайта gormonal.ru: только врач после обследования правильно подберет решения проблемы с пониженным гормоном

Исключают вредные привычки, такие как алкоголь и курение. И также назначается диета с высоким содержанием мяса, молока, яиц и морепродуктов.

Метод лечения подбирается врачом-эндокринологом. В тяжелых случаях может созываться консилиум совместно с гинекологом, неврологом, онкологом и нейрохирургом. Так как этот гормон снижается при различных патологических процессах, последствия от самолечения могут быть плачевными.

gormonal.ru

Низкий пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика

Другие гормональные нарушения

22.05.2018

3.7 тыс.

2.5 тыс.

6 мин.

Пролактин представляет собой пептидный гормон, в секретировании которого принимают участие передняя доля гипофиза, эндометрий и децидуальная оболочка матки. От состояния гормонального фона зависит функционирование женской репродуктивной системы и всего организма. Пролактин обеспечивает синтез прогестерона желтым телом и отвечает за нормальное развитие молочной железы. Во время кормления грудью данный гормон способствует выработке молока. В период полового созревания уровень пролактина у женщин повышается, а при климаксе снижается. Секреция гормона в репродуктивном возрасте усиливается по утрам и снижается по вечерам, что является абсолютно нормальным. Недостаточная выработка пролактина неизменно ведет к снижению его уровня в организме, что чревато негативными последствиями для женщин.

Гормон пролактин участвует во внутренних и внешних процессах женского организма и отвечает за:

  • развитие женского тела во время полового созревания;
  • поведение представительниц слабого пола в этот период;
  • обеспечение защиты ребенка от иммунных реакций материнского организма в период беременности;
  • формирование системы дыхания у плода;
  • стимуляцию выработки грудного молока;
  • появление материнского инстинкта;
  • солевой баланс в организме.

Во время лактации гормон препятствует овуляционным процессам и защищает организм от гормональных сбоев, не позволяя женщине забеременеть.

Нормальный уровень пролактина у женщин зависит от ряда факторов. Определить его возможно посредством сдачи анализа крови. В данном случае имеет значение, является женщина беременной или нет, а также кормит ли она ребенка грудью, поскольку от этих нюансов зависят колебания количества пролактина в организме.

У беременной женщины уровень гормона колеблется от 34 до 386 нг/мл. Данные показатели имеют тенденцию к увеличению с каждым последующим триместром:

  • в 1-м — 3,2–43 нг/мл;
  • во 2-м — 13–166 нг/мл;
  • в 3-м —13–380 нг/мл.

Уровень пролактина у женщин при отсутствии беременности может варьироваться от 4 до 23 нг/мл. Если анализы сдаются во время менструации, это также необходимо учитывать:

  • Длительность этой фазы составляет около двух недель, и в это время нормальное содержание пролактина равно 4,5-33 нг/мл.
  • Если результаты исследования получены в овуляционный период, нормой являются показатели 6,3-49 нг/мл.
  • В лютеиновой фазе пролактин находится в диапазоне 4,9-40 нг/мл.

Данные показатели свидетельствуют о нормальном функционировании женского организма.

Низкий пролактин у женщин может быть обусловлен рядом причин, среди которых выделяют:

  • опухоли гипофиза или головного мозга;
  • туберкулез гипофиза;
  • некротические проявления;
  • травмы головы;
  • гормонотерапию, прием противосудорожных средств и психотропных препаратов;
  • рентгенотерапию, назначаемую для лечения мозга;
  • послеродовые кровотечения, синдром Шихана;
  • переношенную беременность;
  • диабет;
  • гипергликемию;
  • воспаление яичников и опухоли;
  • заболевания эндокринной системы, обусловленные наследственной предрасположенностью;
  • изменения гормонального фона, связанные с климатическим периодом;
  • истощение организма в результате неправильно организованного питания;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотиков;
  • частые стрессы и депрессивные состояния.

Причиной низкого уровня гормона могут стать вегетарианство или диета с низким содержанием углеводов и жиров. В данном случае речь идет об исключении из рациона сладостей, в том числе шоколадных изделий, мучного, круп, меда и картофеля. Отсутствие в ежедневном меню углеводов приводит к быстрому сбросу лишних килограммов, но количество пролактина при этом резко сокращается.

Об изменениях уровня гормона в сторону снижения свидетельствуют следующие симптомы:

  • быстрое увеличение веса;
  • бессонница;
  • появление лишних волос на некоторых участках тела и лице;
  • возникновение беспричинного беспокойства и тревожности;
  • фобии;
  • головные боли;
  • отечность;
  • угревая сыпь;
  • невозможность зачать ребенка;
  • уменьшение количества грудного молока в период лактации;
  • нарушение менструаций;
  • срывы беременности на ранних сроках;
  • психические расстройства;
  • ухудшение слуха и обоняния, снижение зрения;
  • отсутствие сексуального влечения.

Степень проявлений при сниженном уровне пролактина у женщин зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда симптоматика может себя никак не проявлять. Выявить отклонения при гипопролактинемии возможно только посредством сдачи анализов.

Основным методом диагностики, позволяющим выявить недостаток пролактина у женщин, является трехразовая сдача венозной крови, забор которой осуществляется утром, натощак. За день до процедуры предполагается исключение половых контактов, усиленных физических нагрузок и посещения саун.

В качестве дополнительных исследований назначают:

  • КТ и МРТ гипофиза и гипоталамуса;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза.

Кроме того, проводят детальный опрос пациенток и исследуют анамнез приема препаратов.

В большинстве случаев при подтвержденном диагнозе требуется консультация нескольких специалистов:

  • терапевта;
  • гинеколога;
  • эндокринолога;
  • психотерапевта;
  • невролога.

Лечение гипопролактинемии заключается в восстановлении гормонального фона, которое осуществляется посредством приема препаратов, содержащих пролактин. Одним из самых популярных средств для повышения его уровня является медикамент Достинекс.

В состав препарата входят:

  • активное вещество каберголин;
  • лактоза;
  • лейцин.

Нормализация гормонального фона наблюдается спустя несколько часов после приема таблеток.

Тактика лечения зависит от первопричины, вызвавшей гормональные нарушения:

  • В случае переношенной беременности женщинам требуется срочное разрешение родов посредством кесарева сечения.
  • При синдроме Шихана делают переливание крови и назначают половые и гонадотропные гормоны.
  • Наличие опухолей головного мозга и гипофиза требует хирургического вмешательства.
  • В случае если снижение пролактина произошло на фоне приема медицинских препаратов, их отменяют, регулируют дозировку или заменяют другими.
  • Если причиной гипопролактинемии является черепно-мозговая травма, тревожная симптоматика проходит самостоятельно после полного восстановления организма. Обычно данный период варьируется от 3 месяцев до полугода.
  • Если дефицит пролактина обнаружен у женщины, недавно родившей ребенка, целесообразной является гормонозаместительная терапия с применением лактогенных препаратов, изготовленных из гипофиза животных.

При необходимости воздействовать на организм помимо гормонов пациенткам назначается симптоматическое лечение. Коррекция психического состояния осуществляется при помощи антидепрессантов и индивидуальных занятий с психологом. Устранение отеков предполагает прием мочегонных средств, а наличие лишнего веса — соблюдение специальной диеты.

Лечить данное состояние необходимо в обязательном порядке, так как нарушение функционирования гормональной системы чревато развитием серьезных осложнений. Профилактика заболеваний при низком уровне пролактина предполагает отказ от вредных привычек и соблюдение специальной диеты.

Организация лечебного питания является неотъемлемой частью комплексного лечения при пониженном уровне пролактина. Первое, что нужно сделать, - это откорректировать рацион. Наличие избыточного веса повышает вероятность развития данного заболевания.

В перечень продуктов, которые необходимо полностью исключить из ежедневного меню, входят:

  • жирная, соленая, острая пища;
  • копчености;
  • консервация;
  • кофе, крепкий чай, шоколадные изделия;
  • алкогольные напитки.

Полезными продуктами, при помощи которых можно восстановить гормональный фон, являются:

  • проращенная пшеница;
  • недозрелые зерна кукурузы;
  • горох, фасоль;
  • петрушка;
  • ячменная, пшеничная, чечевичная, овсяная и рисовая каши;
  • грецкие орехи, миндаль, арахис;
  • чеснок, морковь, цветная капуста;
  • яблоки, виноград;
  • соевое, гранатовое, финиковое, льняное и кунжутное масла.

В составе данных продуктов присутствует большое количество полезных жирных кислот.

Если уровень пролактина немного ниже нормы, восстановить его можно при помощи народных средств.

Несколько проверенных рецептов:

  • Малиновый настой. Рецепт приготовления: необходимо взять 2 ст. л. сухих листьев малины и залить их кипятком в объеме одного литра. Принимать по половине стакана четыре раза в день.
  • Отвар шалфея, способствующий выработке пролактина. Готовится так: 50 г травы следует залить 1 л крутого кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Настой из семян фенхеля. Для приготовления необходимо залить 1 ст. л. семян 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство рекомендуется в перерывах между едой три раза в день.
  • Спиртовая настойка из корня солодки. Готовится следующим образом: 40 г солодкового корня необходимо залить качественной сорокоградусной водкой в объеме одного стакана. Настаивать в темном месте в течение 10 дней. Принимать по 0,5 ч. л. три раза в день.

Перед применением любого из вышеописанных средств следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

fraumed.net

Низкий пролактин у женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Если у женщины детородного возраста наблюдается увеличение молочных желез, нерегулярные менструации, причина заключается в нарушении гормонального баланса. Одним из гормонов, регулирующих деятельность яичников, состояние молочных желез, выработку молока после рождения ребенка, является пролактин. При половых расстройствах, повышенной раздражительности, появлении беспричинных страхов, усилении роста волос на теле и лице можно предположить, что у женщины снижен уровень пролактина. Такое состояние отражается на либидо, затрудняет наступление беременности.

Содержание:

Роль пролактина в женском организме

Концентрация гормона в крови у женщин имеет большое значение, понижение его, как и повышение, влияет на общее состояние организма:

  • протекание беременности и родов;
  • формирование молочных желез и их развитие;
  • выработку молока в период кормления грудью;
  • степень полового влечения;
  • соотношение пролактина и прогестерона влияет на развитие плода при беременности;
  • от уровня пролактина зависит, насколько силен материнский инстинкт.

Видео: Гормональные расстройства у женщин

Причины снижения уровня пролактина в крови

Пролактин вырабатывается гипофизом головного мозга. В норме уровень гормона в крови должен быть не меньше 40 мЕд/л. Нередко пониженный пролактин у женщин проявляет себя уже при 120 мЕд/л. Причинами снижения выработки гормона в организме могут быть:

  • опухоли головного мозга и гипофиза;
  • туберкулез;
  • черепные травмы с повреждением мозгового вещества;
  • рентгенотерапия при лечении опухолей головного мозга;
  • кровотечения при родах;
  • прием гормональных лекарственных препаратов;
  • несахарный диабет;
  • воспалительные или опухолевые заболевания яичников;
  • наследственные заболевания различных органов эндокринной системы;
  • возрастные гормональные изменения, связанные с климаксом;
  • плохое питание или голодание с целью похудения;
  • большие физические нагрузки;
  • тяжелые переживания;
  • вредные привычки (курение, наркозависимость, пристрастие к спиртному).

Причиной снижения уровня гормона может явиться неграмотно организованная диета с низким содержанием жиров и углеводов. Вегетарианство, отказ от белковой пищи также способствует снижению уровня гормона. Такое нарушение происходит в результате соблюдения так называемой кремлевской диеты. Похудение основано на полном исключении из рациона мучных изделий, сладостей, каш, меда, картофеля. Несмотря на то, что при этом можно есть многие другие продукты (жирное мясо, фрукты), отсутствие в рационе углеводов приводит к быстрому похудению. Однако при этом резко снижается и уровень пролактина в крови.

Следует помнить: Нервное напряжение и стрессовые ситуации провоцируют обострение болезненных процессов в организме, в том числе способствуют возникновению гормональных нарушений. Если женщина умеет держать себя в руках и не поддаваться эмоциям, то вероятность возникновения симптомов пониженного пролактина уменьшается.

Симптомы пониженного пролактина у женщин

При таком гормональном нарушении у женщины появляются следующие симптомы:

  1. Значительное превышение нормальной массы тела.
  2. Выделения молозива из молочных желез.
  3. Задержка или отсутствие менструации.
  4. Угревая сыпь на коже.
  5. Трудности при зачатии.
  6. Появление избытка волос на лице и теле.
  7. Навязчивые страхи, нервозность, нарушения сна.

Норма пролактина колеблется в широких пределах, зависит от возраста, растет при беременности. Снижение уровня гормона на ранних сроках может привести к выкидышу. Если на последних неделях наблюдается снижение уровня гормона, это может свидетельствовать о возможности превышения срока беременности. Требуется внимательное наблюдение за состоянием пациентки, чтобы при появлении осложнений, опасных для ребенка и матери, вызвать роды искусственно.

После рождения ребенка у женщины со сниженным уровнем пролактина молоко может не появиться, или его выработка будет незначительной. В этом случае для улучшения выработки молока женщине назначают лечение гормонами.

Диагностика гормональных отклонений

Диагностика проводится с помощью лабораторных анализов, на которые направляет гинеколог, эндокринолог, невролог или терапевт. Поводом для направления пациентки на исследование гормонов являются обычно хронические заболевания печени, щитовидной железы, яичников, а также такие патологии, как позднее половое созревание или позднее наступление климакса, остеопороз, нарушение структуры костных тканей, приводящее к переломам костей.

Неврозы и другие нервно-психические расстройства также становятся поводом провести дополнительные обследования. Опухолевые заболевания органов эндокринной системы, появление уплотнений в молочной железе не должны остаться без внимания, так как сопутствующим симптомом часто становится снижение пролактина.

Методы диагностики снижения уровня пролактина и его причин

Для проведения иммунохимического анализа на пролактин у пациентки берут кровь из вены для исследования ее физико-химическими методами. Иммунохимический метод исследования венозной крови требует определенной подготовки пациентки. Для того чтобы результат был точным, необходимо:

  • отказаться от спортивных и других физических занятий накануне;
  • воздержаться от полового контакта в течение 24 часов перед анализом;
  • отменить банные процедуры и посещение сауны накануне исследования;
  • проводить исследование на голодный желудок (последний прием пищи должен состояться не позднее вечера предыдущего дня).

Кровь из вены берется утром в 8-11 часов. Перед анализом нельзя курить. Следует хорошо отдохнуть, избегать стрессов, так как уровень гормона может резко меняться в зависимости от различных факторов.

Видео: Особенности сдачи анализа на пролактин

Если анализ показал, что содержание пролактина в крови понижено, то проводится диагностика заболеваний, явившихся причиной обнаруженного отклонения при помощи ультразвукового исследования (УЗИ), рентгена, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти методы позволяют обнаружить наличие опухолей, повреждения тканей в результате инфекционных и воспалительных заболеваний.

Лечение при пониженном пролактине

Если пониженный пролактин не связан с болезнями, то для его повышения бывает достаточно устранить причину: изменить рацион питания, бросить курить и вести здоровый образ жизни, заняться физическим укреплением организма, проводить закаливание.

В случае обнаружения заболеваний, проводится комплексное лечение лекарственными препаратами, направленное на борьбу с инфекцией, восстановление гормонального состава крови, нормализацию обмена веществ, укрепление иммунитета. Симптомы понижения уровня гормона при неврозах устраняют с помощью препаратов успокаивающего действия.

При обнаружении опухолей гипофиза, яичников, надпочечников и других эндокринных желез осуществляется хирургическое удаление патологических образований. В дальнейшем пациентка должна находиться под наблюдением врачей различного профиля, чтобы не допустить рецидивов и поражения других органов.

26 мая 2016

prosto-mariya.ru

Почему возникает и чем опасен для женщины пониженный пролактин

Главная › Планирование › Почему возникает и чем опасен для женщины пониженный пролактин

Значимость пролактина для женщины очень высока на любом этапе жизни. Репродуктивная способность во многом зависит от уровня гормона в крови. Обязательное условие хорошей лактации в послеродовом периоде – достаточное количество пролактина. Врачи значительно чаще сталкиваются с гиперпролактинемией, потому что этот вариант патологии выражено изменяет способность к деторождению. Низкий пролактин бывает лишь у 10% всех женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.

Однако следует знать, какие причины приводят к этому состоянию, и какие симптомы укажут на гипопролактинемию.

Каковы нормы гормона

Если у женщины нет беременности, то нормальный уровень пролактина в крови колеблется в определенном диапазоне от 2 до 34 нг/мл. Эти колебания зависят от времени суток, дня менструального цикла, физической нагрузки, наличия эмоций и многих других факторов.

Главное, что концентрация гормона не снижается и не превышает узкие рамки нормального диапазона. При падении уровня ниже 2 нг/мл возникают типичные симптомы гипопролактинемии.

При беременности и на фоне кормления грудью показатели многократно вырастают. Верхняя граница нормы может достигать 380 нг/мл. И это будет хорошо, потому что пролактин обеспечивает нормальное протекание беременности и подготовку груди к будущему кормлению малыша.

Если концентрация гормона будет значительно выше нормы, то врачу надо искать опухоль в области головного мозга. А когда уровень понижен, то возникает угроза для спокойного вынашивания плода и дальнейшего кормления ребенка собственным молоком.

Почему понижается гормон

Низкий пролактин выявляется достаточно редко. Причины для подобной ситуации надо искать в голове, потому что гормон вырабатывается в гипофизе (эндокринный орган, находящийся в основании головного мозга). Основные причины для патологического падения уровня гормона:

  • любые травматические повреждения головы с травмой основания мозга;
  • локальное кровоизлияние в область гипофиза на фоне мозгового инсульта;
  • тяжелые осложнения в родах или после операции (большая кровопотеря, гестоз с резко выраженным повышением артериального давления);
  • опухоль мозга;
  • лечение с помощью лучевой терапии;
  • длительное применение лекарственных средств, подавляющих функцию гипофиза.

Обычно при этих патологических состояниях женщине довольно сложно думать о способности к зачатию и о будущей беременности: выжить бы и сохранить здравый рассудок. Если удалось выбраться из смертельно опасной ситуации, то рано или поздно молодая женщина станет мечтать о рождении малыша.

Чтобы эта мечта осуществилась, надо обратиться к врачу и пройти полное обследование, для точной оценки репродуктивной системы.

Какие будут проявления

При пониженном пролактине, то симптомы будут обязательно. Все проявления можно разделить на 2 группы – неврологические, связанные с проблемами головного мозга. И репродуктивные симптомы, возникающие из-за гормональных нарушений.

Неврологические симптомы Репродуктивные симптомы
Сильные периодические мигренеподобные головные боли Неспособность к зачатию
Сосудисто-вегетативные реакции в виде головокружения, повышения или падения артериального давления Разнообразные варианты менструальных нарушений
Психоэмоциональные нарушения, проявляющиеся депрессией, тревожностью, страхами, лабильностью эмоций Невынашивание с ранними или поздними выкидышами
Отечность Преждевременные роды
Нарушение работы внутренних органов Полное отсутствие или резко выраженное снижение количества молока (гипогалактия)
Патологические изменения слуха, зрения и обоняния Рост волос в нетипичных для женщины местах

Возможна ситуация, когда врач находит пониженный пролактин, но никаких проявлений для этого состояния нет. Очень важно соблюдать все правила и условия при сдаче анализа на пролактин. При необходимости специалист назначит исследование повторно, чтобы точно убедиться в том, что уровень гормона понижен.

Что делать при понижении гормона

Значительно проще избавить от гиперпролактинемии, чем восстановить у женщины нормальный уровень пролактина после мозговой травмы или кровоизлияния в мозг. Лечением неврологических расстройств будут заниматься врач-невролог, психотерапевт и нейрохирург.

Только после того, как эти специалисты восстановят нормальную работу мозговых структур, стоит думать о восстановлении менструальной и детородной функции. Если имеется серьезное повреждение гипофиза, то не надо обращаться к гинекологу с желанием забеременеть: пока это не разрешит невропатолог, не следует даже пытаться осуществить мечту.

Если есть овуляция, то беременность обязательно наступит. Следует опасаться угрозы выкидыша, поэтому врач назначит на весь период вынашивания плода специальное сохраняющее лечение.

Гораздо сложнее при гипопролактинемии создать условия для достаточной выработки молока после родов, поэтому маме придется воспользоваться методом искусственного вскармливания.

Кстати, у части много рожавших женщин после каждых родов бывает гипогалактия. Если что-то подобное было у вас, то предлагал ли врач сдать кровь на пролактин, чтобы выяснить причины недостатка молока?

Автор: Поляков Игорь

karapuzdoma.ru

Низкий пролактин — что это означает?

Пролактин – лактотропный гормон, вырабатываемый в передней доле гипофиза. Его секреция контролируется гипоталамусом — отделом промежуточного мозга, отвечающим за регуляцию деятельности эндокринной системы и поддерживающим необходимый для нормальной работы организма уровень обменных процессов. Такая взаимосвязь определяет огромный спектр действия гормона.

Функции пролактина

Пролактин выполняет следующие функции:

  • стимулирует процессы репродуктивной деятельности;
  • влияет на появление вторичных половых признаков в подростковом возрасте;
  • у женщин снижает концентрацию эстрогенов, выделяемых яичниками, пока они вынашивает плод. Готовят грудь к лактации, стимулирует образование молозива, влияет на количество молока, выделяемого в период кормления грудью. Замедляет овуляцию после родов, может использоваться в качестве естественного контрацептива с момента рождения ребёнка до отлучения от груди;
  • у мужчин контролирует секрецию тестостерона, обеспечивая полноценное развитие сперматозоидов;
  • участвует в процессе формирования поведенческих реакций, к которым относится и «материнский инстинкт»;
  • осуществляет регуляцию водно-солевого обмена, замедляя выведение почками из организма соли, жидкости;
  • контролирует иммунный обмен.

Это — малая часть функций, возлагаемых на пролактин. Их более ста и для того, чтобы организм нормально работал, в сыворотке крови должно содержаться достаточное количество такого гормона. Отклонение от нормы приводит к серьёзным патологическим процессам и заболеваниям, значительно усиливает симптомы расстройства, осложняет беременность, роды.

Норма

Концентрация пролактина, содержащегося в сыворотке крови, зависит не только от пола. Она может меняться в течение дня при воздействии определённых факторов (занятия спортом или другая физическая нагрузка, эмоциональные потрясения, секс). Особенно сильно влияет на концентрацию гормона в женском организме беременность. Точной цифры, характеризующей уровень пролактина, нет. Определены чёткие границы, в пределах которых балансирует гормон.

У женщин показатели нормы пролактина в пределах 4,9–49 нг/мл, цифры могут меняться, они зависят от периода менструального цикла.

Нормы по фазам цикла:

  • I фаза (фолликулярная) – 4,5–33 нг/мл;
  • II фаза (лютеиновая) – 4,9–40 нг/мл;
  • III фаза (овуляторная) – 6,3–49 нг/мл.

Во время беременности уровень пролактина значительно увеличивается и имеет нестабильный характер. Максимальная концентрация гормона наблюдается на 21–25 неделе. Показатели понижаются перед родами. Такие изменения не являются патологическими, они носят естественный характер.

Нормой пролактина у беременной согласно принятым стандартам считается 34–386 нг/мл. Отклонение от нормы в сторону понижения в последние дни беременности говорит о перенашивании плода. В таких случаях необходимо экстренное родоразрешение.

У мужчин пролактин синтезируется в меньшем количестве. Его норма составляет 3–15 нг/мл. С годами уровень пролактина у обоих полов снижается. Это связано с возрастными изменениями, протекающими в клетках организма.

Причины понижения

  • генетические наследственные заболевания, при которых патологический процесс задевает гипоталамус и/или гипофиз. Характеризуются проявлениями преждевременного полового созревания у подростков, ложным гермафродитизмом у женщин, отсутствием менструации и недоразвитостью молочных желёз;
  • поликистоз яичников с повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов;
  • опухоли гипофиза различной этиологии, а также операции на нём;
  • черепно-мозговые травмы основания черепа, связанные с повреждением области гипофиза;
  • синдром Шихана, при котором тяжёлые роды сопровождаются большой кровопотерей;
  • несахарный диабет;
  • лучевая терапия;
  • у мужчин причины снижения гормона также могут быть в ранее перенесённых инфекционных заболеваниях (свинка).
  • пролактин может снизиться под воздействием сопутствующих факторов при сахарном диабете (курение, злоупотребление алкоголем, повышение концентрации сахара в крови). Приём препаратов, обладающих наркотическим действием, лекарственных веществ с дофаминергическими и противосудорожными свойствами способствует понижению секреции гормона.

Симптомы понижения

Симптомы снижения уровня пролактина напрямую взаимосвязаны с нарушением функций репродуктивной системы. Также отмечаются нарушения психики и процесса обмена веществ, сексуальная дисфункция.

Общие симптомы для женщин и мужчин:

  • бесплодие;
  • ожирение;
  • головные боли;
  • повышенный рост волос на теле, лице;
  • нарушение сна;
  • фобии, навязчивые страхи.

Добавочные у женского пола:

  • непроизвольные выкидыши на раннем сроке;
  • уменьшение количества выделяемого молока или его полное отсутствие;
  • нарушения менструального цикла.

Гипопролактинемия встречается редко и часто протекает незаметно. Характер проявления симптоматики и сочетание жалоб для каждого человека индивидуальны.

Лечение пониженного пролактина

Определённых методов лечения пониженного пролактина на сегодняшний день не существует. Для восстановления уровня такого гормона сначала следует установить причину понижения, только после этого больному назначается комплексная терапия, в назначении которой принимают участие:

  • психотерапевт;
  • гинеколог;
  • невролог;
  • эндокринолог.

Для обследования мужчин привлекается и специалист андролог.

Лечение в большинстве случаев направлено на устранение симптоматических проявлений. Для установления нормальной лактации после родов возможно назначение гормональных лекарственных препаратов с содержанием пролактина. Особенно внимательно стоит отнестись к этому, если планируется повторная беременность. При диагностировании опухоли головного мозга требуется хирургическое вмешательство.

При пониженном уровня пролактина в крови избегайте стрессов, физической нагрузки, диет с минимальным содержанием углеводов и жиров, вегетарианской диеты. Это поможет избежать дальнейшего понижения гормона.

Похожие записи

gormonoff.com


Смотрите также