Суточная норма мочи у женщин


Суточный анализ мочи - когда назначается, как собирать. Суточный диурез

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Главная Здоровье от А до Я Суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи – это метод лабораторной диагностики, при котором объектом исследования является сразу весь суточный диурез (моча, выделенная пациентом за сутки).

Когда назначается суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.

Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:

  • подозрения на некоторые заболевания почек;
  • сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
  • беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.

Подготовка к суточному анализу мочи

Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).

Как собрать суточную мочу на анализ

Сбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).

Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.

Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок. Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.

По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.

Показатели суточного анализа мочи

Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:

  • общий объем мочи (суточный диурез). В норме суточный диурез должен составлять: у женщин – 1000-1600 мл, у мужчин – 1000-2000 мл;
  • креатинин. Норма для этого показателя составляет 5,3-16 ммоль/сут для женщин и 7-18 ммоль/сут для мужчин. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет, острые инфекции, гипотериоз (заболевание щитовидной железы) и некоторые другие патологии. Значения ниже нормы могут наблюдаться при заболеваниях почках, анемии и других патологиях;
  • мочевина. Норма – 250-570 ммоль/сут. Повышенные значения характерны для гиперфункции щитовидной железы или злокачественной анемии; они также могут наблюдаться при значительных физических нагрузках или приеме в пищу продуктов с большим содержанием белка;
  • белок. Суточный анализ мочи на белок назначается, как правило, после того, как повышенный белок был обнаружен при общеклиническом анализе. Нормальные значения для суточного анализа: выделение белка 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0 – 0,14 г/л;
  • глюкоза. Суточный анализ мочи на глюкозу назначается при сахарном диабете. С его помощью контролируют состояние больного и эффективность проводимой терапии. Нормальное значение этого показателя – не более 1,6 ммоль/сут.
  • оксалаты. Норма: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).
Записаться на диагностику

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

www.fdoctor.ru

Сколько раз должен мочиться взрослый человек: норма, объем мочи за одно мочеиспускание

Существуют определенные нормы мочеиспусканий в день, и отклонения от них сигнализируют о серьезных патологиях, происходящих в мочеточных органах. Показатели нормы у взрослых пациентов и детей отличаются, зависят они и от пола.

Оказывает на них влияние и выпиваемая за сутки жидкость. Если урина начинает постоянно выделяться в учащенном режиме, то рекомендуется обратиться к специалисту, который окажет помощь по восстановлению нормального состояния.

Норма мочеиспускания

Данные по позывам к испусканию урины средние, потому что процесс у любого пациента индивидуален. И если вести разговор о повышенном уровне, то необходимо подразумевать отклонения от своего ритма, оценивая частоту посещений туалета с обычным режимом выделения мочи. У взрослого человека нормой является от четырех до десяти подходов к унитазу в течение суток, при этом на ночной период приходится не более двух испусканий урины, объем которых не превышает трехсот миллилитров.

Мужчины посещают туалет до шести раз, женщины – до девяти. Малыши, которым нет еще и года, мочатся около двадцати пяти раз. Возрастная группа от трех до пяти лет этот процесс сокращает до восьми. С возрастом показатель становится еще ниже.

Иногда малыши во время испускания мочи начинают плакать, но это не следует считать отклонением. Порой дети пугаются самого процесса, но как только урина выходит, состояние становится нормальным. Но к врачу ребенка сводить следует, чтобы полностью исключить патологические изменения.

Считается нормой, если взрослый человек за один день выделяет из организма от восьмисот миллилитров до полутора литров урины.

Когда количество позывов превышает десяток раз, необходимо обратить пристальное внимание на собственный организм в процессе испускания мочи. Причин, по которым учащается выделение мочи, достаточное количество. Известен целый ряд факторов и характерных симптомов, оказывающих влияние на частоту отвода из организма урины.

Патологические

Болевые ощущения во время частых испусканий мочи – порой это проявляется из-за больших новообразований, появляющихся внизу живота. Количество позывов может увеличиться, когда опухоль достигнет размеров, при которых сможет надавливать на мочевой пузырь, не давая ему возможности заполняться биологической жидкостью полностью. При таком состоянии могут наблюдаться и иные признаки патологии:

  • быстрое похудение;
  • в урине появляются кровяные клетки;
  • моча выделяется небольшими порциями;
  • температурный режим тела всегда повышен;
  • пациент испытывает постоянную усталость;
  • в области живота появляются сильные боли;
  • лимфоузлы увеличиваются.

Одна из основных причин – гиперальдостеронизм. При такой болезни надпочечники вырабатывают излишнее количество альдостерона, увеличивается число мочеиспусканий. Заболевание провоцирует увеличение вырабатывания гормонов, оказывающих влияние на работоспособность парного органа.

К вечеру количество походов в туалет может увеличиться у пациентов, страдающих сердечной либо почечной недостаточностью.

Еще одна проблема – гиперпаратиреоз. Происходит вырабатывание излишних паратгормонов, регулирующих процесс образования мочи.

Больше всего проблем происходит при утреннем выделении мочи. Этому сопутствуют следующие симптомы:

  • конкременты;
  • запоры или расстройства желудка;
  • дисбактериоз кишечного тракта;
  • болевые ощущения в животе;
  • постоянная усталость;
  • отсутствие аппетита.

Эндокринные

Диабет несахарного типа способен увеличить количество опорожнений мочевого пузыря. По своим признакам он похож на сахарный, но уровень глюкоза в крови нормальное значение не превышает. В процессе регулирования отвода урины через парный орган происходят нарушения.

Участившиеся сильные позывы считаются признаком сахарного диабета, при котором содержание глюкозы возрастает, излишек ее начинает отводиться вместе с мочой. Называется этот процесс испускания мочи гипергликемией, дополняющейся некоторыми симптомами:

  • ощущением жажды и сухости;
  • слабостью;
  • усталостью хронического характера;
  • сонливостью;
  • зудом кожного покрова.

Проблемы с мочевой системой

Предупредить возможные осложнения поможет специалист урологии. Инфекционные заболевания почек и проблемы с мочевиком считаются достаточными причинами, чтобы участилось выделение мочи. Если процесс происходит болезненно, то необходимо обратиться к врачу и пройти назначенное им обследование.

Самостоятельные лечебные процедуры только снимут либо частично понизят болезненные ощущения при выделении урины, но полностью проблему не излечат. В таком случае возникнет вероятность образования патологии хронического характера, последствия которой могут быть весьма тяжелыми.

Если обнаружатся признаки уретрита, цистита или пиелонефрита, рекомендуется безотлагательно посетить врача.

Гинекологические болезни

Частые и сильные позывы к выводу мочи, не имеющие болезненной симптоматики, могут наблюдаться при патологических отклонениях в репродуктивных органах. Подобное состояние может возникнуть из-за образования миомы и иных опухолей в матке. Находясь в стадии роста, они будут надавливать на мочевик, вызывая частые желания испустить мочу.

Основным признаком данных патологических отклонений считаются учащенность испускания урины, в которой присутствует кровь, болевые ощущения в мочевике, болезненная симптоматика во время молочницы. В подобных ситуациях диагностирование проводит гинеколог.

Еще одной причиной отклонения от нормы можно считать осложнения, появляющиеся после проведения аборта.

Когда при частых выделениях урины нет дополнительной симптоматики, то можно надеяться, что такого рода проблема спустя сутки пройдет самостоятельно. Одной из причин частых позывов становятся напитки, имеющие мочегонный эффект.

Чрезмерное употребление жидкости в виде зеленого чая, клюквенного компота способно спровоцировать частоту испусканий урины. Такой же результат наблюдается после ягод брусники, калины, клюквы.

Врачи полагают, что в стрессовых ситуациях, при значительных нагрузках физического характера и от переохлаждений организма участившееся испускание мочи является вполне нормальным явлением.

На утренние и дневные посещения туалета может влиять и психосоматика. У женской половины населения частота позывов может быть увеличена после менструальных циклов.

Еще одна причина – лечение диуретиками (лекарствами с мочегонным эффектом).

В качестве дополнительной симптоматики можно считать жгучесть при выходе мочи, изменения ее оттенка, резковатый запах, появляющийся в процессе мочеиспускания, наличие в урине крови, гнойных накоплений и слизи.

Особенности у мужчин

На подобные отклонения могут оказывать влияние причины физического и патологического характера. Новый рацион питания, обильное питье способны вызывать частые позывы, не сопровождающиеся негативными ощущениями. Даже алкогольные напитки вынуждают посещать туалет несколько чаще. Но есть случаи, когда проблема обусловлена патологиями:

  1. Аденома простаты. Появляется доброкачественное новообразование в простате, оказывающее сильное влияние на отведение биологической жидкости. Напор урины становится слабее, она в полном объеме из мочевика не выводится, образуется недержание в ночное время.
  2. Простатит. Воспалительный процесс инфекционного характера, от которого в паховой области появляются сильные дискомфортные ощущения.
  3. Пиелонефрит. Воспаленность парного органа, сопровождающаяся дискомфортностью и болевыми признаками в конце вывода урины.

Сделать выделения мочи более частыми способен уретрит. Возникают сильные боли, нормальный отток биожидкости нарушается. А если в моче выявляется кровь, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Факторы физиологического характера устраняются соблюдением правильного питания.

Особенности у женщин

Основная причина – цистит в острой форме. Несколько реже встречается уретрит. В качестве основных проблем можно добавить инфекционные заболевания органов половой системы – гонорею, трихомониаз, хламидиоз. Если мочеиспускания в течение двух дней не вернулись к нормальному показателю, следует обращаться к врачу.

Почему учащается мочеиспускание у беременных?

Начальный срок может увеличить количество процессов вывода мочи, что является первым признаком беременности. В данный период происходит перестраивание работы мочевика, потому что матка увеличивается в размерах и давит на него.

С чем связано уменьшение количества урины?

Бывает, что обычная норма отводимой мочи уменьшается. Такое явление называется олигурией, причинами которой могут стать:

  • недостаточность питьевого режима;
  • болезни парного органа;
  • постоянные диареи;
  • отечность мягких тканей;
  • отклонения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • онкология;
  • конкременты.

Иногда объем урины не превышает двухсот миллилитров в день. Это признак развивающейся анурии, вызванной почечной недостаточностью, шоковыми состояниями, спазмами уретры, интоксикацией. Пациенту необходимо посетить врача, чтобы предотвратить последствия негативного характера.

Какие анализы надо сделать?

Специалист назначает комплексное обследование и сдачу анализов. Пациенту придется вести запись процессов выделения урины, фиксировать ее приблизительный объем.

Врачом могут назначаться общие анализы урины и крови, биохимия, УЗИ органов, расположенных в области живота и малого таза, МРТ мозга, уретрография, КТ, экскреторная урография парного органа, бактериологический анализ мочи и крови.

Как проходит лечение?

Чтобы нормализовать процесс испускания урины, необходимо применять лечебные методы консервативного и хирургического характера. Способ терапии определяет врач, изучивший результаты обследований и анализов. Самостоятельное лечение лишь снимет боль, но полностью болезнь не уничтожит.

Медикаменты

Чаще всего назначаются Гутрон, Дулоксетин, Спазмекс и иные лекарства. Спазмексом блокируется воздействие ацетилхолина, что позволяет регулировать отвод урины.

Омник считается лекарством из группы альфа-адреноблокаторов. Им пользуются, чтобы стабилизировать синдром императивного испускания урины.

Лекарственные препараты могут назначаться только после выполнения лабораторных исследований.

Диета и питание

Если соблюдать правильный рацион питания, то ночные посещения туалета вам не будут страшны. Диета полностью исключит значительные объемы жидкости и продуктов питания, содержащих ее в больших количествах. Не следует пить воду на ночь, чтобы не просыпаться в туалет. Не рекомендуется есть соленые и острые блюда.

Чем помочь в домашних условиях?

Отлично помогают настойки и чаи, понижающие испускание мочи. Дома несложно заварить чай из вишневых веточек и кукурузных волосков. Такой напиток поможет снять воспаленность и стабилизирует процесс испускания мочи.

Разрешается употреблять отвар, приготовленный из березовых почек. Его неоднократно пьют в течение дня, в вечернее время – особенно. Но от посещения поликлиники отказываться не следует, так как фитотерапия при таких проблемах считается лишь средством вспомогательного характера.

Профилактические меры

Чтобы не допускать подобных ситуаций, необходимо выполнять требования гигиены в вечернее и утреннее время. Кроме того, при сексуальных отношениях необходимо пользоваться защитными средствами. Усиливает иммунную систему нормальное питание, помогая ей сражаться с вредными бактериями. В профилактических целях рекомендуется проходить осмотр у врача ежегодно. Своевременно выявленное заболевание позволит начать адекватное лечение, не допуская перехода его в хроническую стадию.

Рекомендуем другие статьи по теме

urohelp.guru

Суточный анализ мочи

Для определения функции почек используются несколько видов анализов. Одним из них является суточный анализ мочи, или суточный диурез. Во время проведения анализа исследованию подлежит весь объем мочи, выделяемый в течение 24 часов. Такой анализ мочи весьма показателен для определения состояния почек и других органов и систем организма.

Как собрать суточный анализ мочи?

Для сбора суточного анализа используются специальные контейнеры с плотно закрывающейся крышкой. Контейнер должен располагаться в прохладном месте вплоть до того момента, когда его отправят в лабораторию. Собирать следует всю мочу, желательно начать с самого утра, но можно сделать это в любое время дня, главное, чтобы после этого вся моча в течение суток собиралась в контейнер. Первую утреннюю порцию мочи сохранять не нужно.

Во время сбора анализа желательно находиться дома, чтобы собрать всю мочу полностью. В противном случае это может исказить картину анализа. Как видно, в том, как собрать суточный анализ мочи нет ничего сложного, этот анализ не требует специальной подготовки.

Что покажет суточный анализ мочи?

Как известно, моча человека содержит растворенные в воде химические вещества, в числе которых калий, натрий, мочевина, креатинин, представляющий собой продукт распада мышечной ткани, и пр. Эти вещества содержатся в моче в определенных количествах. Соответствие данных показателей установленным нормам говорит о том, что почки функционируют должным образом, если же уровень этих показателей изменен, это свидетельствует о развитии той или иной патологии. Суточный анализ может также выявить наличие тех веществ, которых вообще не должно быть в моче здорового человека. Это, как правило, говорит о поражении почек либо о наличии иных заболеваний.

Интересные факты

С мочой из организма человека выводятся продукты жизнедеятельности организма. При этом она абсолютно стерильна. В ней могут содержаться соли и шлаки, но в моче здорового человека в норме отсутствуют вирусы и бактерии.

Взрослый человек выделяет в сутки от 750 мл до 2000 мл мочи. Объем зависит от количества потребляемой жидкости, а также, от внешней температуры. Например, летом объем выделяемой мочи может быть меньше за счет повышенного потоотделения.

Ночью почки производят меньше мочи. Она составляет половину того объема, который производится в течение дня.

Показания для проведения суточного анализа мочи

Перед тем как сдавать суточный анализ мочи, пациент обычно посещает специалиста, который на основании определенных данных приходит к заключению о необходимости проведения подобного анализа. В частности, такой анализ назначают при наличии следующих заболеваний:

  • сахарный диабет, приводящий к диабетической нефропатии;
  • гипертоническая болезнь, которая также способствует повреждению почек;
  • системная красная волчанка;
  • частые инфекции мочеполовых путей;
  • поликистоз почек;
  • пиелонефрит.

Эти и некоторые другие заболевания могут привести к нарушениям функции почек, которые помогает определить суточный анализ. Однако, как уже говорилось, для того, чтобы результат был точным, нужно знать, как сдавать суточный анализ мочи и четко выполнять требования, указанные выше.

Факторы, влияющие на точность анализа

На точность анализа могут повлиять многие факторы. Например, это может быть сбор не всей мочи, которая выделялась в течение 24 часов, а также, неправильное хранение мочи до того, как контейнер попадет в лабораторию. Также на результат может повлиять прием некоторых лекарств или употребление некоторых продуктов. Поэтому так важно проинформировать врача обо всем, что может прямо или косвенно отразиться на результатах анализа.

Нормы суточного анализа мочи

Нормы суточного анализа мочи установлены для детей и взрослых. Нормой считается объем суточной мочи в 1000 – 1600 мл для женщин и 1000 – 2000 мл для мужчин.

Основным показателем, исследуемым в суточном анализе мочи является креатинин. Норма суточного анализа мочи по этому показателю не должна превышать 5,3 — 16 ммоль/сут (для женщин) и 7 — 18 ммоль/сут (для мужчин). Повышение показателя говорит о наличии диабета, острых инфекциях, гипотериозе и пр. Понижение уровня креатинина свидетельствует о прогрессирующих заболеваниях почек, анемии и пр.

Также исследованию подлежит такой показатель как мочевина. Норма для взрослого человека составляет 250 — 570 ммоль/сут. Повышение этого показателя может свидетельствовать о гиперфункции щитовидной железы, злокачественной анемии, повышенной физической нагрузке или употреблении в пищу большого количества белка.

Такой анализ мочи может собираться также с целью исследования на содержание белка. Обычно данный суточный анализ назначают в том случае, когда белок был обнаружен в общем анализе мочи. В этом случае норма для суточного анализа составляет: выделение – 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0-0,14 г/л.

Для людей, страдающих сахарным диабетом, назначают суточный анализ мочи на содержание глюкозы. Это помогает контролировать эффективность проводимой терапии. Также анализ на содержание глюкозы помогает впервые диагностировать сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Норма глюкозы в суточном анализе мочи не должна превышать < 1,6 ммоль/сут.

Еще один показатель, на который исследуется моча, собранная за сутки – оксалаты. Оксалаты — это соли щавелевой кислоты. Их опасность состоит в том, что они могут откладываться в тканях организма и вызывать склеротические изменения. Норма оксалатов составляет: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).

Суточный анализ мочи также может исследоваться на метанефрины – это конечные продукты распада гормона надпочечников. В норме метанефрин должен составлять не более 55% от всего объема продуктов обмена адреналина – гормона, вырабатываемого надпочечниками. Если, например, это показатель увеличен в 2-10 раз это говорит о развитии гипертонии, инфаркта, симпобластомы и пр.

www.wjtoday.ru

Суточное количество мочи (литров), выделяемое у женщин, мужчин

Образование мочи в течение дня является нормальным физиологическим процессом, свидетельствующим о хорошем функционировании организма. Объем мочи, который выделяется за сутки, может существенно различаться у разных людей. При определении того, сколько мочи в сутки должен выделять человек, учитываются такие показатели, как питание, употребление мочегонных средств, наличие физической активности с обильным потоотделением.

Зависит этот показатель от состояния здоровья, питания, количества потребляемой жидкости, принимаемых лекарственных препаратов. Суточная норма указывает на имеющиеся сбои в системе мочеиспускания, ведь количество мочи в меньших или больших количествах может стать результатом сбоев в работе всего организма.

На разных фазах мочеобразования выделяется разное количество урины. В разное время суток происходит образование разного количества мочи. Средней нормой следует считать соотношение 3:1 или 4:1, когда днем выделяется больший ее объем. Если же отмечается выделение урины в большем количестве ночью, то такое явление называется никтурией. Оно может стать следствием развития в организме различного вида патологий. Например, сахарный диабет, пиелонефрит, нефросклероз приводят к выделению мочи в большем объеме именно в ночное время.

Зависимость количества выделяемой мочи от различных показателей, например, форма питания, употребляемые продукты, возрастные данные влияют на объем урины. Эти факторы определяют объем общей мочи, суточная норма у взрослых различается в первую очередь в зависимости от пола: у женщин ее может выделяться до 1000-1200 мл, а у мужчин до 1200-1600 мл. Ежедневно количество мочи у женщин и мужчин может существенно меняться (влияет вид принятой пищи, а также использование мочегонных препаратов), однако должно находиться в пределах установленной медиками нормы. В сутки у взрослого человека выделяется приведенное количество мочи при отсутствии факторов, которые влияют на процесс ее образования и выделения.

Вместо этой фразы вставьте свою, которую нужно выделить. Либо вставьте ссылки списком для создания блока перелинковки.

Диурез и его виды

Существует определенная классификация диуреза, которая позволяет определять наличие либо отсутствие патологий в мочевыделительной системе организма. Выглядит она следующим образом:

  • полиурия — состояние, при котором отмечается повышенное образование урины. Ее количество свыше 3 литров в течение суток негативно сказывается на общем состоянии организма, отмечается постепенное обезвоживание;
  • олигурия — состояние, которое характеризуется заниженным образованием урины. При ренальной олигурии выделяется менее 500 мл мочи, что не позволяет полностью выводить лишнюю жидкость из тканей и нарушает процесс обмена веществ;
  • анурия, которая сопровождается выделением еще меньшего количества мочи — менее 50 мл. Это серьезная патология, требующая быстрого медицинского реагирования в виде устранения задержки лишней жидкости в тканях организма;
  • никтурия, как было сказано выше, представляет собой патологию, при которой происходит выделение большего объема мочи в ночное время. Однако при этом общесуточное ее количество остается в пределах нормы, что свидетельствует о достаточном здоровье организма.

При выявлении даже незначительных изменений в процессе образования и выделения мочи в течение суток необходимо обратиться к врачу для проведения диагностирования. Чем на более ранней стадии обнаруживается развивающаяся патология, тем легче осуществляется излечение и меньше вероятность проявления негативных для организма последствий.

Понятия суточного, часового и минутного диуреза

Количество литров урины в течение суток зависит от многих показателей, и при обнаружении отклонений потребуется проведение мониторинга суточного, часового и минутного ее образования. При суточном исследовании врачом назначается сбор урины, которая выделяется в течение суток. Сегодня имеются медицинские данные о норме мочи на протяжении 24 часов.

Часовой и минутный мониторинг также требуется для более точного определения наличия патологии в виде снижения либо увеличения объема мочи. Зная, сколько мочи должно выделяться на протяжении 24 суток и в зависимости от времени суток, можно понять общее состояние здоровья и выявить вероятность развития заболевания.

Методы определения диуреза

Диурез выявляется с помощью сбора образцов урины, которая собирается определенным образом. Обязательным следует считать правильным образом произвести подготовку, об основных пунктах которой расскажет врач в период проведения мониторинга. Наиболее важным показателем при выявлении диуреза является показатель общего количества урины, который сравнивается с нормой мочеиспускания.

Чтобы определить, какое количество мочи выделяет определенный человек, проводится сбор урины на протяжении врачом определяемого периода (суток, часа или минуты).  Также принимаются во внимание следующие показатели урины, о которых необходимо сказать врачу при посещении:

  • появляются ли с мочой осадок, слизь или кровянистые выделения. Если перечисленные составляющие выходят, то это может свидетельствовать о развитии в организме патологии;
  • запах также является важным показателем для проведения мониторинга общего состояния организма;
  • консистенция. Степень густоты мочи позволяет предположить наличие либо отсутствие негативных изменений в системе мочеиспускания.

Для дневного показателя общего количества мочи важны все перечисленные характеристики урины. Они помогают более объективно оценить процесс ее образования и мочевыделения.

Необходимость определения часового диуреза

При аномалиях строения почек, ухудшении ее выделения и образовании камней в мочевыделительных путях велика вероятность изменения показателей образования мочи. И для диагностирования перечисленных нарушений в системе мочевыделения проводится сбор мочи на протяжении одного часа. Такой метод мониторинга состояния позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях. Это облегчает дальнейший процесс лечения и ускоряет выздоровление.

Знать объем часового диуреза необходимо тем людям, которые регулярно принимают мочегонные препараты, занимаются тяжелым физическим трудом с повышенным потоотделением. Существуют определенные нормы данного показателя в зависимости от пола и возраста человека, особенностей питания и образа жизни и работы. Заболевания мочеполовой системы часто сопровождаются изменениями в количестве образовавшейся мочи в течение часа и суток. Недостаточность образования мочи также следует считать основным признаком патологии почек, а количество мочи, которое собирается на протяжении одного часа позволяет вычислить ее общее количество и сравнить с принятой нормой.

Суточная норма диуреза

Смежные болезни, которые развиваются при задержке выведения урины из организма или при ее чрезмерном образовании, также способны усилить симптоматику и ухудшить общее состояние больного. Также они могут стать отправной точкой для их возникновения, потому своевременное их лечение позволяет сохранить здоровье мочеполовой системы.

Для определения количества мочи, выделяемого на протяжении назначенного врачом периода, потребуется провести сбор материала. Существуют определенные нормы суточного объема урины, и сравнение полученных данных с результатами исследований позволяет увидеть изменения в здоровье. В среднем норма суточной мочи у женщин составляет 1000-1200 мл, у мужчин — от 1200 до 1600 мл в сутки. Незначительное отклонение от нормы вполне допустимо и не считается признаком развивающегося заболевания. В зависимости от возраста человека могут изменяться показатели дневной нормы выделения мочи.

Ночной диурез у взрослых

Патологическими признаками негативных процессов в почках и в мочевыделительной системе в целом можно назвать появление ночного диуреза. Болезни мочевого пузыря, его относительно небольшой объем, наступление беременности со сдавливанием органа влекут за собой боле частое посещение туалета в ночное время.

Нарушение пропорции выделяемой жидкости в течение дня и ночи свидетельствует об изменениях в работе мочевыделительной системы. Проводимые анализы мочи позволяют выявить признаки патологии и начать лечебное воздействие.

При нормальных суточных показаниях выделения урины в детском возрасте ребенок не испытывает дискомфорта, посещения туалете не становятся чрезмерно частыми. При этом не отмечается помутнения или изменения цвета урины, ее консистенции.

Для проведения анализа врачом назначается ребенку анализ по методу Нечипоренко. Его высокая информативность и простота сдачи позволяет без затруднений получить необходимую информацию о состоянии мочеполовой системы. Перед проведением данного анализа в течение 24 часов из питания исключаются острые, жареные, консервированные продукты, лекарственные средства. Ограничивается физическая активность.

Диурез у беременных

Беременным женщинам приходится более часто ощущать эффект сдавливания мочевого пузыря за счет постоянно растущей матки. Такое проявление отмечается при наступлении беременности достаточно часто, однако при выраженном дискомфорте необходимо сообщить о своих ощущениях лечащему врачу.

Почечная лоханка получает повышенную нагрузку, за счет чего происходит более быстрое наполнение мочевого пузыря уриной и возникают частые позывы в туалет.

Нарушения диуреза

Уменьшение количества мочи также негативно влияет на состояние здоровья, как и ее избыточное выделение. Возникновение диабета, нарушение процесса обмена веществ и некоторые другие заболевания вызывают сбои в выведении лишней жидкости из организма.

Пониженный диурез и его причины

Уменьшение объема выделяемой мочи чрезмерно нагружает почки, снижает качество функционирования всей системы образования и выделения урины. Понижаться диурез может по причине наличия смежных заболеваний, ухудшения работы почек, образования камней в мочевыводящих путях.

Повышенный диурез и его причины

Увеличиться количество мочи может при чрезмерном потреблении жидкости, изменении состояния почек, склонности к быстрому выведению урины из организма. Нарушение процесса синтезирования некоторых гормонов также ведет к чрезмерно быстрому выведению из тканей жидкости, появлению повышенного диуреза.

pro-analiz.ru

Какой является норма суточного диуреза у взрослых?

Суточный диурез является одним из критериев правильной работы почек. Обычно считается моча, выделенная за сутки. В норме у взрослого человека количество выделяемой мочи составляет ¾ или 70-80% от потребляемой жидкости. При этом количество влаги, которая попадает в организм вместе с продуктами питания, не учитывается. Поэтому, если человек должен выпивать за день около двух литров жидкости, то объем выделяемой мочи составляет не менее 1500 мл.

Для того чтобы полностью вывести продукты распада из организма, должно выделиться не менее полулитра мочи. Определение суточного диуреза важно также для исследования функции почек методом расчета клиренса. Для этого пациент должен в течение суток собирать всю мочу в специальный контейнер с градуированными стенками.

При этом он не должен принимать диуретики во время процедуры и за три дня до ее проведения. Также важно фиксировать не только объем выделенной мочи, но и объем выпитой жидкости (вода, чай, кофе). Измерение суточного диуреза начинают обычно с 6 часов утра до этого же времени следующего дня.

Виды диуреза

В зависимости от количества выделенной мочи различают:

  • полиурию – количество выделенной жидкости превышает 3 литра. Это может быть связано с нарушением выработки гормона вазопрессина, который также называется антидиуретическим гормоном. Иногда такое состояние встречается при нарушении концентрационной способности почек, при сахарном диабете;
  • олигурию – количество выделяемой жидкости резко снизилось до 500 мл и меньше;
  • анурию, при которой мочеотделение у взрослого человека не превышает 50 мл за все 24 часа.

Мочеотделение на протяжении всех суток происходит неравномерно. Поэтому выделяют дневной и ночной диурез, соотношение которых в норме составляет 4:1 или 3:1. Если ночной диурез превалирует над дневным, то данное состояние называется никтурия.

Также у пациентов важно оценивать не только количество выделяемой жидкости, но и ее состав. Если концентрация осмотически активных веществ в моче превышает норму, то такой диурез называется осмотическим. Это состояние говорит о перегрузке нефронов такими веществами, как глюкоза, мочевая кислота, бикарбонат и другие. Их повышение в крови связано с другой органической патологией.

Суточное количество мочи со сниженной концентрацией осмотически активных веществ называется водным диурезом. У здорового человека данное состояние может наблюдаться при увеличении потребляемой жидкости.

Уменьшение выделяемой мочи

Снижение суточного количества мочи у здорового человека может наблюдаться в жаркое время года, когда большая часть жидкости выделяется с потом. Также это состояние встречается при работе в условиях высоких температур, жидком стуле или рвоте.

Но снижение мочевыделения до 500 мл в сутки и меньше является плохим прогностическим признаком при многих заболеваниях. Развитие олигурии или анурии встречается при резком снижении объема циркулирующей крови и падении АД. Они развиваются при обильных кровотечениях, неукротимой рвоте, профузном жидком стуле, различных шоковых состояниях.

Олигурия встречается при развитии острой почечной недостаточности. Это угрожающее жизни осложнение встречается при нефрите, остром массивном гемолизе, поражении почечной паренхимы. При массивном инфекционном процессе поражение почек возможно при бактериемии.

Дифференциальную диагностику олигурии необходимо провести с ишурией. Это состояние развивается вследствие механической закупорки какого-либо отдела мочевыводящей системы. К этому может привести разрастание опухолевого процесса, закупорка просвета мочеточника камнем или сужение мочевыводящих путей. У мужчин частой причиной ишурии является аденома простаты, особенно у лиц старшего возраста.

Повышение количества выделяемой мочи

Полиурия является важным диагностическим критерием для ряда эндокринных, сердечных или метаболических заболеваний.

Различают почечную и внепочечную полиурию. Первая вызвана непосредственно заболеванием почек, при которых поражаются дистальные отделы нефрона. Такой симптом может возникать при пиелонефрите, сморщенной почке, почечной недостаточности.

Причин развития внепочечной полиурии намного больше. Повышение продукции мочи встречается при сахарном диабете. Это происходит при попадании в мочу глюкозы, которая тянет на себя жидкость, так как она является осмотически активным веществом.

При несахарном диабете генезом полиурии является нарушение продукции вазопрессина, который отвечает за задержку необходимого количества жидкости. Суточный диурез повышается также при синдроме Конна (гиперальдостеронизме).

Также экстраренальная полиурия встречается при повышении жидкости в сосудистом русле. Например, при внутривенно-капельном введении растворов с мочегонными средствами, то есть проведении форсированного диуреза. Врач назначает мочегонные лекарственные препараты для уменьшения отеков. Лишняя жидкость из тканей возвращается в кровеносное русло, а ее излишек выводится вместе с мочой.

Мочеобразование во время беременности

Важно рассчитать суточный диурез при беременности. В норме он также составляет до 80% от выпитой жидкости.

Изменение количества суточной мочи назначается в том случае, когда возникает подозрение наличия скрытых отеков или угрозу развития преэклампсии или эклампсии. Беременным суточный диурез назначают по показаниям, анализ не входит в перечень обязательных для будущих мам.

aurolog.ru

Норма и отклонения суточного диуреза у взрослых

Диурез – количество мочи, выделяемой почками за какой-либо промежуток времени. Оценка диуреза позволяет понять, какие патологические процессы развиваются в организме. 

Фото 1. Есть определенная норма того, сколько мочи должен выделять организм. Отклонение от нее - повод для обследования. Источник: Flickr (David Malan).

На диурез влияет множество состояний:

  • Количество выпитой жидкости;
  • Наличие патологии почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз и т.д.);
  • Наличие эндокринной патологии (сахарный и несахарный диабет, нарушения работы надпочечников);
  • Артериальное давление;
  • Психическое состояние;
  • Выполняемая физическая работа;
  • Объем выделяемого пота;
  • Острая кишечная инфекция;
  • Интоксикация различной природы;
  • Принимаемая пища.

Виды диуреза и возможные проблемы

Существует множество классификаций диуреза, основывающихся на времени суток, характера выделяемой мочи, ее объема, времени, за которое диурез фиксируется и т.д.

По количеству выделенной за сутки мочи различают:

  • Полиурия. Повышение количества экскретируемой мочи. Может вызываться поражением почек или патологией эндокринной системы, избыточным питьем, повышенным артериальным давлением, во время психозов;
  • Олигурия. Снижение выработки мочи. Проявляется при низком АД, интоксикациях, сильном потоотделении, шоковых состояниях, депрессиях, острой кишечной инфекции;
  • Анурия. Полное отсутствие мочи или менее 50 мл в сутки. Является угрожающим для жизни состоянием. Развивается во время преагональных состояний, острой почечной недостаточности, шоковых состояниях и иных угрожающих жизни нарушениях.

 По времени суток бывает:

  • Дневной диурез;
  • Ночной диурез. 

В норме дневной диурез преобладает над ночным из соотношения 3:1 – 4:1. Изменение в сторону ночного диуреза характерно, как правило, для эндокринной патологии, но может быть признаком психических расстройств.

В зависимости от времени, за которое ведется подсчет выделенной мочи, диурез может быть:

По характеру экскретируемой мочи может быть:

  • Водный диурез. Концентрация растворенных в моче веществ крайне низка, а ее общий объем превышает норму. Развивается при повышенной физической нагрузке, повышенном употреблении жидкости, диабете, во время приема диуретиков, при почечной недостаточности.
  • Осмотический диурез. При повышенном количестве выделяемой мочи в ней содержится большая концентрация экскреторных веществ (продуктов вторичного обмена). Возникает при сахарном диабете, гломерулонефрите, приеме осмотических диуретиков, отравлении ядами или токсинами.
  • Антидиурез. Характеризуется малым количеством мочи с высокой концентрацией выделяемых соединений. Может развиваться из-за малого поступления жидкости в организм, низкого артериального давления, во время состояний, угрожающих жизни пациента, в стрессовых ситуациях, при острой кишечной инфекции.

Норма выработки мочи у взрослых в сутки

Здоровыми почками за 24 часа выделяется 67 – 75% от поглощенного объема жидкости. При нормальном режиме питания (выпивается 1 – 2л в сутки) суточный диурез колеблется от 800 до 1500 мл. Минимальный суточный объем мочи, с которым могут выделиться все продукты метаболизма, токсические соединения, составляет 0,5 л.

В минуту выделяется от 0,55 до 1 мл мочи, что необходимо для подсчета почечного клиренса, определяющего состояние функционирования данных органов.

Упрощенно, в основе механизма выделения мочи лежит два главных фактора: давление в почечных артериях и концентрация гиперосмотических (тянущих на себя воду) веществ в почечных канальцах. 

При изменении одного из этих параметров в большую или меньшую сторону происходит, соответственно, изменение выделяемого объема мочи.

Например, при низком артериальном давлении вследствие анафилактического шока перфузия почек кровью практически полностью прекращается, что приводит к анурии. Или, при приеме осмотических диуретиков (маннит, мочевина) их содержание в почечных канальцах увеличивается, они тянут за собой молекулы воды, что и вызывает увеличение объема выделяемой мочи.

Метод диагностики проблемы

Как правило, за помощью к врачу обращаются с жалобами на: повышенное или пониженное количество выделяемой мочи, частые ночные походы в туалет. Для выявления причины патологии следует провести следующие исследования:

  • Общий анализ мочи;
  • УЗИ почек. 

После получения данных исследований, в зависимости от предполагаемой патологии, могут потребоваться такие инструментальные и лабораторные исследования:

  • Анализ крови на сахар;
  • ЭКГ;
  • Доплеровское исследование сосудов почек;
  • Анализ крови на уровень кортикостероидов, вазопрессина;
  • Анализ мочи по Нечипоренко и/или Зимницкому;
  • Обследование у психотерапевта или психиатра.

Данный алгоритм действий не имеет смысла при острых состояниях, требующих немедленного вмешательства. К опасным для жизни патологиями относятся: острая кишечная инфекция, острая почечная недостаточность, шоковые или коллаптоидные состояния, отравление токсинами и ядами.

Фото 2. Если диурез не в норме, возможно, нужно проверить и сердце. Источник: Flickr (Mercy Images).

Нормализация диуреза у взрослых

Чтобы привести к норме количество выделяемой мочи на протяжении суток, изначально следует выявить первичную патологию.

При сахарном диабете проводится снижение уровня глюкозы крови путем приема гипогликемических препаратов, в том числе инсулина. Принципы лечения несахарного диабета могут разниться в зависимости от его причин (опухоли надпочечников, гипофиза) и могут заключаться в хирургическом вмешательстве или приеме антигормональных препаратов.

Лечение гломерулонефрита, хронической почечной недостаточности, может заключаться в проведении медикаментозного лечения, гемодиализа или, в крайних случаях, пересадки почки.

Некоторые психические расстройства могут приводить к нарушению диуреза. Их лечение может заключаться в приеме антидепрессантов, транквилизаторов или нейролептиков.

Острые состояния, по типу отравлений, шоков и т.д. требуют интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения.

vylechim-prostatit.ru

Сколько литров мочи должно выделяться в сутки у взрослого человека в норме

При анализе мочи одним из важных вопросов считается, сколько мочи должно выделяться в сутки у взрослого человека. Чаще всего суточный анализ мочевой жидкости применяется для определения функциональности почек. В таком случае анализ называется суточным диурезом. В ходе подобного исследования анализируется весь материал, который был собран за сутки, причем учитывается не только количество жидкости, но и ее запах, цвет, консистенция и различные составляющие. Такой анализ помогает определить состояние не только почек, но и прочих органов.

Количество мочи является очень важным показателем. Нормы для анализа мочи, которая собрана за сутки, предусмотрены отдельно и для взрослых, и для детей. Многие люди предварительно желают узнать, сколько мочи должно быть в норме собрано за день.

  1. Для мужчин показатель должен колебаться в пределах 1000-1600 мл.
  2. Для женщин идеальным объемом будет примерно 1000-1200 мл.

Кстати, некоторые люди считают, что количество литров жидкости совсем незначимо, однако на этот показатель тоже нужно обращать внимание.

Кроме того, нужно обращать внимание на прозрачность жидкости. У здорового человека свежая моча должна быть прозрачной. В анализе применяется градация: неполная, полная и мутная. Чаще всего помутнение происходит из-за того, что в мочевой жидкости выделяется большое количество элементов. К примеру, это касается клеток бактерий, жиров, эпителия, эритроцитов, лейкоцитов и солей.

Обязательно необходимо обратить внимание на то, когда мутнеет урина. Если это происходит после мочеиспускания, то в ней могут находиться гнойные массы, фосфаты, бактерии. Если помутнение происходит не сразу, когда выделялась жидкость, а только через время, то проблема заключается в том, что в жидкости имеются ураты. Кстати, если такую мочу нагреть, то она становится снова прозрачной.

Что касается цвета мочи, у здорового человека оттенок должен быть желтым (от светлого до очень яркого). Сама окраска связана с урохромом и уроэритрином. Цвет связан напрямую с количеством выделяемой жидкости. Если она имеет светлый оттенок, то чаще всего отличается слабой концентрацией. Плотность будет низкой, а объем достаточно большой. Если выделилось мало жидкости и при этом она имеет насыщенный оттенок, то она сильно концентрированная.

Если в урине обнаружены желтые пигменты, то она приобретает не просто желтоватый оттенок, а с примесью зеленого. Красноватый оттенок выходит, когда организм выделяет через мочу клетки эритроцитов. Некоторые препараты могут вызвать подобный эффект. К примеру, жидкость становится красноватой после того, как пациент принимал Рифампицин. При употреблении Нафтола биологическая жидкость, которую организм выделяет через мочевые протоки, становится темной, практически черной.

Запах мочевой жидкости тоже играет важную роль. Конечно, даже у здорового человека она будет иметь весьма специфический аромат, однако он не отличается резкостью. По одному запаху мочи диагностику не проведешь, но, с другой стороны, при сильных отклонениях запаха от нормы можно подразумевать некоторые болезни. К примеру, если жидкость будет иметь запах каловых масс, то, скорее всего, это связано с тем, что у пациента развивается свищ пузырно-ректального типа. У людей иногда моча может пахнуть аммиаком. Это может быть обусловлено развитием цистита. Если имеются гангренозные патологические изменения мочевыводящих протоков, то запах будет иметь гнилостный оттенок. При сахарной болезни должно пахнуть ацетоном или, как многие люди утверждают, имеется аромат несозревших фруктов. Кстати, урина может иметь очень резкий запах из-за того, что в рационе человека были продукты, которые имеют резкие ароматы. К примеру, это касается чеснока, хрена.

Существует много показателей урины, на которые очень важно обращать внимание:

  1. К примеру, одним из них является уровень кислотности мочи в сутки. Этот параметр во многом зависит от того, как человек питается. Согласно классификации, выделяют кислый, нейтральный или слабощелочной показатель. При преобладании продуктов растительного происхождения в рационе человека мочевая жидкость становится щелочной. Кстати, такой же параметр наблюдается при развитии воспалительных процессов. Если человек предпочитает есть больше мяса, то среда будет кислой. Такой же параметр будет и при проблемах метаболизма.
  2. Наличие и качество камней тоже зависит от уровня кислотности мочи. Если показатель не будет превышать 5,5, то камни будут мочекислыми. При 6 они являются оксалатными, а при более 7 преобладают фосфатные.
  3. Норма солей в моче тоже важна. К примеру, оксалатурия или фосфатурия являются признаками нехватки витаминов в организме человека. Кроме того, это может указывать на анемию, проблемы метаболизма. Если человек ест больше мяса, то соли тоже будут появляться в моче.
  4. В мочевой жидкости могут появляться бактерии. В норме у здорового человека она должна быть чистой. Когда происходит процесс мочеиспускания, то в нее попадают микробы. В 1 мл жидкости может быть около 10 тыс. единиц. Они проникают в жидкость из мочеиспускательного канала. Если у человека наблюдается инфекция в мочевых протоках, то количество бактерий начинает резко расти.
  5. Грибы в урине тоже можно обнаружить. Это касается грибков рода Кандида. Чаще всего такое происходит у женщин. Грибки попадают в биологическую жидкость из влагалища. Когда в мочевой жидкости обнаружены такие нежелательные элементы, то обязательно необходимо пройти курс противомикозных средств.
  6. В некоторых случаях в моче можно найти даже паразитов. Чаще всего это связано с проблемой дисбактериоза. Обязательно необходимо заняться лечением.
  7. В моче может присутствовать белок. Для здорового организма такое совсем нехарактерно. Протеинурия может быть связана с воспалительными процессами в почках, почечной недостаточностью.
  8. Билирубин в жидкости тоже должен отсутствовать. Он обнаруживается у людей, которые болеют желтухой, вирусным гепатитом, холестазом, циррозом. Если желтуха относится к гемолитическому виду, то билирубина в моче не будет.
  9. Очень важно обращать внимание на гемоглобин. Он попадает в мочевую жидкость только в том случае, когда наблюдается гемолиз красных кровяных клеток. Также это касается миоглобина в урине.
  10. Высокий показатель уробилиногена в мочевой жидкости возможен при развитии различных патологий. К примеру, это касается некоторых болезней печени, которые вызывают токсичное поражение или воспалительные процессы в органе. Также подобную реакцию можно связать с желтухой гемолитического типа или с некоторыми болезнями кишечника. Уробилиноген будет полностью отсутствовать в урине, если у пациента наблюдается развитие желтухи механического вида. Такое происходит из-за того, что некоторые желчные протоки просто перекрываются.
  11. Лейкоциты в моче тоже могут быть замечены, однако в норме их должно быть очень мало. Но если показатели увеличиваются, то это говорит о развитии воспалительных процессов в органах мочевыводящей и половой системы.
  12. В норме эритроцитов в крови не должно быть вообще. Однако если они все-таки обнаружены, то это связывают с новообразованиями, опухолями, камнями в мочевыводящей системе. Воспалительные процессы тоже могут способствовать таким изменениям.

[youtube]_B2_gTgEH_o[/youtube]

Полезные рекомендации

Количество мочи является важным показателем, который требуется для того, чтобы диагностировать различные болезни. Однако необходимо обращать внимание не только на сам объем собранной жидкости, но и на ее цвет, консистенцию, запах и прочие показатели различных примесей в жидкости.

Анализ мочи является одним из самых распространенных методов диагностики. К тому же он отличается точностью.

w.today


Смотрите также