Уреаплазма специес у женщин что это


Что такое ureaplasma species (уреаплазма специес), и как её лечить

Столкнувшись с диагнозом уреаплазмоз, многие пациенты хотят выяснить, что это такое. Ureaplasma species – грамотрицательные бактерии, которые относятся к семейству Mycoplasmataceae. У них, как и у вирусов, отсутствует регидная клеточная стенка, что дает возможность этим микроорганизмам проникать через очень мелкие поры. Бактерия Ureaplasma паразитирует на мембранах эпителиальных клеток. Особенностью этих микроорганизмов является уреазная активность (способность разложения мочевины).

Под названием Ureaplasma species объединяются два вида бактерий: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum. Любимым местом их обитания становятся органы мочеполовой системы. Гораздо реже эти микроорганизмы можно обнаружить в легочной ткани.

Впервые Ureaplasma spp была выявлена врачом Шепардом в 1954 году у пациента с уретритом. Изначально эти микроорганизмы были названы Т-микоплазмами (от слова tiny, что в переводе с английского языка означает крошечный). В ходе дальнейших исследований было обнаружено, что до 80% половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма.

Мнения врачей по поводу уреаплазмоза разделились. Многие считают, что лечение не имеет смысла, поскольку Ureaplasma spp, это условно-патогенный микроорганизм, и если он не вызывает неприятных симптомов, то и избавляться от него ненужно.

Как можно заразиться

Существует несколько способов заражения уреаплазмой:

  • Чаще всего Ureaplasma попадает в организм взрослого человека при незащищенном половом акте (вагинальном, анальном, оральном). Основным носителем заболевания являются женщины, с выраженными симптомами недуга, имеющие более двух половых партнеров за год. Лица мужского пола в большинстве случаев становятся временными переносчиками, но в этот период могут заражать своих партнеров.
  • Ureaplasma может проникать в организм при трансплантации донорских органов. В очень редких случаях заражение происходит во время гемотрансфузии.
  • Ureaplasma попадает в матку через плаценту, что может привести к воспалению стенок плодного пузыря или внутриутробному заражению плода и последующей врожденной пневмонии у малыша.
  • Также ребенок может заразиться уреаплазмозом, проходя по родовым путям инфицированной матери. У 40% детей выявилась Ureaplasma в эндотрахеальных выделениях. Исследование проводились в течение 24 часов после родов.

Нельзя заразиться уреаплазмой бытовым способом, через постель или полотенца. Также невозможно получить заболевание при посещении сауны, бани, бассейна, общественного туалета или во время купания в открытом водоеме.

Факторы развития болезни

Ureaplasma species обнаруживается и начинает активно размножаться, вызывая неприятные симптомы в следующих случаях:

  • Беспорядочные половые связи, и как результат — заражение другими венерическими болезнями.
  • Заболевания, в результате которых происходят нарушения в работе иммунной системы.
  • Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Злоупотребление растворами Мирамистина или Хлоргексидина, которые используют для предотвращения заражения венерическими заболеваниями, передающимися при незащищенном половом акте.
  • Применение антибиотиков, не влияющих на уреаплазму, кортикостероидов, оральных контрацептивов.
  • Частые стрессовые ситуации, переохлаждение организма.
  • Период беременности.
  • Хронический простатит у мужчин.
  • Повреждение слизистой оболочки уретры.
  • Высокий уровень рН во влагалище у женщин.

Признаки заболевания

У носителей уреаплазмы в большинстве случаев симптомы отсутствуют. При обследовании не выявляются патологии мочеполового тракта. В мазках из уретры, влагалища, канала шейки матки количество лейкоцитов в норме. Инкубационный период составляет около 19 дней. По истечению этого срока инфекция, попавшая в организм, может себя выявить. Если давность заболевания более двух месяцев, его расценивают, как хроническое.

У мужчин

Часто уреаплазма специес, попадая в организм мужчины, никак себя не проявляет, и определить ее наличие можно только после сдачи анализов. Но в том случае, если возникают благоприятные условия, она становится причиной болезней органов мочеполовой системы, сопровождающихся неприятными симптомами.

Болезнь Симптомы
Уретрит (в 30% случаев) Недуг протекает вяло, часто наступает самоизлечение. Но он также может переходить в хроническую форму. Умеренное количество гнойно-слизистых выделений из полового члена, появляющихся после пробуждения. Боль при половом сношении. Жжение и зуд в области уретры. Резь во время мочеиспускания. Ноющая боль внизу живота.

Ощущение наполненного мочевого пузыря после опорожнения.

Эпидидимит (в 10% случаев) Острая боль, сосредотачивающая в области яичка. Отек и покраснение мошонки. Боли в мошонке при ходьбе. Подъем температуры.

Суставно-мышечные боли.

Сексуально-связанные артриты (в 21% случаев) Чаще всего болезнь поражает коленные суставы или лодыжки. Появляются болевые ощущения и отеки в этой области. Возникают трудности при ходьбе.

Суставы плохо сгибаются.

Бесплодие (в 35% случаев) Ureaplasma может паразитировать на шейках сперматозоидов, вызывая нарушение их подвижности и подталкивая к саморазрушению сперматогенные клетки. Также эти микроорганизмы выделяют фермент, оказывающий влияние на текучесть спермы. Они могут стать причиной эректильной дисфункции.

У женщин

Чаще всего у женщин Ureaplasma колонизируются во влагалище, при этом не вызывая никаких симптомов. Иногда эти микроорганизмы поселяются в матке, что более опасно.

В большинстве случаев Ureaplasma становится причиной нескольких гинекологических и урологических заболеваний отличающихся своими симптомами.

Заболевание Признаки
Бактериальный вагиноз Жжение и зуд в области вульвы. Обильные пенистые выделения серого цвета с характерным запахом тухлой рыбы.
Цистит Частые мочеиспускания, при которых выделяется небольшое количество мочи. Боль и жжение во время проведения акта мочеиспускания. Ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Болевые ощущения в области живота. Общее недомогание.

В некоторых случаях меняется цвет мочи, и в ней может появляться кровь.

Цервицит Тупая боль над лобком. Выделения из влагалища в виде слизи с примесью гноя.

Неприятные ощущения во время полового акта.

В 20% случаев инфицирование Ureaplasma species может вызвать заболевания органов малого таза. К таким болезням относят:

  • Острый параметрит.
  • Сальпингит и оофорит.
  • Эндометрит.

При этом возникает боль в нижней части живота, происходит сбой менструального цикла, появляются выделения из влагалища и симптомы в виде повышенной температуры, озноба, головокружения и головной боли. У женщин поражение суставов встречается реже, чем у лиц мужского пола.

Уреаплазма у беременных

В период беременности иммунитет женщины работает не в полную силу, что дает возможность Ureaplasma активно развиваться и вызывать неприятные симптомы. Для того, чтобы это предотвратить, необходимо в период планирования обратиться за консультацией к гинекологу и провести лечение уреаплазмоза.

В некоторых случаях появление в организме уреаплазмы парвум или уреалитикум может стать причиной следующих патологий:

  • Если заражение произошло в первом триместре беременности, то возможен выкидыш.
  • На поздних сроках беременности возможно развитие цервикальной недостаточности и угрозы преждевременных родов (примерно у 30% женщин с таким диагнозом выявлена Ureaplasma urealyticum или parvum).
  • Послеродовой эндометрит (выявляется у 10% женщин с уреаплазмозом).
  • Послеродовая лихорадка.

Если произошло внутриутробное инфицирование плода через плаценту или при прохождении по родовым путям, то это может спровоцировать острую пневмонию, хроническую болезнь легких, сепсис или менингит. В некоторых случаях уреаплазма может негативно воздействовать на нервную систему малыша, вызывая у него неврологические заболевания. Также Ureaplasma может стать причиной внутриутробной гибели плода.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать заболевание, врач проводит опрос пациента. В дальнейшем женщин ждет гинекологический осмотр и взятие мазков из влагалища и цервикального канала.

Мужчинам проводят осмотр наружных половых органов, ректальное обследование простаты и пальпируют мошонку. Затем берут на анализ мочу, материал с уретры и семенную жидкость.

Визуально диагностировать заражение не удастся. Для того, чтобы его выявить, необходимо провести ряд исследований:

  • Микробиологическое исследование. Материал берется со слизистой оболочки уретры (глубина 2 – 3 см). Его помещают в пробирки с питательной средой и инкубируют в термостате при температуре 37 градусов в течение суток. Затем исследуют с помощью микроскопа.
  • Полимеразная цепная реакция ПЦР. Этот метод позволяет выявить ДНК уреаплазмы. Для исследования берут материал из уретры или влагалища. Результат анализа становится известным в течение 6 – 7 часов. Недостатком метода является то, что он не дает возможность определить количество и чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Также метод ПЦР дает положительный результат на протяжении 2 недель после окончания лечения.
  • Иммуноферментный анализ. Материалом для анализа служит кровь из вены. С помощью серологического метода можно выявить антитела к антигенам уреаплазмы. Этот метод используется при бесплодии.

Многие врачи говорят о том, что микробиологическое исследование не всегда дает точный результат, так как определяется количество уреаплазмы не во влагалище или уретре, а на поверхности зонда или тампона. Также речь идет о том, что чувствительность к антибиотикам в пробирке и в организме отличается.  Поэтому предпочтение отдается методу ПЦР. Это более чувствительный, быстрый и эффективный анализ для диагностики заболевания, чем микробиологическое исследование.

Лечение

Принимать лекарственные препараты для лечения уреаплазмоза нужно в следующих случаях: наличие неприятных симптомов, титр уреаплазмы при проведении анализа составляет более 104 КОЕ/мл, частые выкидыши или угроза преждевременных родов, бесплодие, предстоящая хирургическая операция на мочеполовых органах, планирование беременности.

Лечиться нужно обоим половым партнерам, поскольку возможно повторное заражение уреаплазмой. Во время приема антибиотиков нельзя употреблять алкогольные напитки, так как это может стать причиной возникновения серьезных побочных эффектов. На период их применения нужно отказаться от сексуальных контактов.

Контрольное бактериологическое исследование у женщин проводят через неделю после окончания приема препаратов. А метод ПЦР можно применить через 14 дней. Для того чтобы убедиться в отсутствии в организме уреаплазмы контроль проводят в течение 2 – 3 менструальных циклов. Забор материала проводят через 2 дня после окончания месячных. У лиц мужского пола болезнь считается излеченной, если через четыре недели после окончания лечения Ureaplasma в мазках не выявлена.

Для того, чтобы избавиться от заболевания, используют антибиотики и препараты, способствующие улучшению работы иммунной системы. Чтобы выбрать препарат и схему терапии необходимо провести лабораторное исследование и выявить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Многие исследователи утверждают, что уреаплазма спп быстро приобретает устойчивость к препаратам.

Макролиды

Азитромицин (Суммамед, Кларитромицин, Вильпрафен, Эритромицин) Эти препараты относят к группе макролидов. Они быстро и эффективно помогают справиться с заболеванием.

Для того, чтобы избавиться от уреаплазмы, их назначают следующим образом:

  • Кларитромицин 500 мг в день. Принимать препарат нужно в течение 1 – 2 недель, разделив суточную дозу на два приема.
  • Вильпрафен 1,5 г в сутки, разделенных на три приема в течение 7 – 14 дней.
  • Азитромицин по 500 мг в сутки в течение 6 дней или по 1 г в течение трех.
  • Эритромицин по 2 г в сутки, разделенных на четыре приема в течение двух недель.

Эритромицин и Вильпрафен используется в том случае, если обнаруживают уреаплазмоза у беременных. Препараты этой группы обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях могут вызвать рвоту, тошноту, расстройство желудка или головокружение.

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Вибрамицин). Препараты относятся к группе тетрациклинов. Для лечения уреаплазмоза в первые сутки принимают 400 мг препарата, в дальнейшем дозу понижают до 200 мг, разделенных на два приема. Лечение продолжают в течение одной или двух недель.

Препараты этой группы эффективно борются с заболеванием. Очень хорошие результаты их применения у женщин с бесплодием. После приема им удавалось забеременеть и родить в срок без осложнений. Но нужно помнить о том, что примерно 33% штаммов уреаплазмы spp устойчивы к препаратам этой группы, поэтому в некоторых случаях нужно выбирать другие средства.

При приеме тетрациклинов часто возникают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, в виде тошноты, рвоты, метеоризма. Также наблюдались случаи фотосенсибилизации кожных покровов. Препараты этой группы не рекомендуется использовать для лечения уреаплазмоза у беременных.

Фторхинолоны

Офлоксацин (Тарицин, Авелокс, Пефлоксацин). Эти препараты относят к группе фторхинолонов. Они хорошо всасываются и в высоких концентрациях, содержатся в тканях организма, что позволяет быстро и эффективно избавиться от уреаплазмы. В последние годы до 30% этих микроорганизмов не чувствительны к тетрациклинам и макролидам.

Для лечения уреаплазмы препараты применяют следующим образом:

  • Офлоксацин по 400 мг в сутки разделенных на два приема в течение одной или двух недель.
  • Пефлоксацин по 600 мг раз в день в течение недели.
  • Авелокс по 400 мг раз в сутки в течение 10 дней.

Также, как и тетрациклины, фторхинолоны не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью. При их применении может возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и фотосенсибилизация.

Иммунотропная терапия

Для того, чтобы избавиться от уреаплазмы, используют не только антибиотики. Чтобы организм мог справиться с заболеванием, назначают препараты улучшающие работу иммунной системы. Наиболее часто используют следующие препараты:

  • Иммуномакс по 200 Ед в 1-й, 3-й, 8-й, 10-й день лечения антибиотиками.
  • Полиоксидоний по 6 мг раз в сутки в течение первых трех дней, затем через день. На курс лечения понадобится 5 – 10 инъекций.
  • Ликопид по 10 мг раз в сутки в течение двух или трех недель.

В 70% случаев Ureaplasma spp не является моноинфекцией, а проявляется на фоне других заболеваний. Поэтому для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов, в комбинации с антибиотиками применяют противопротозойные препараты (Трихопол, Метронидазол) и противогрибковые средства (Флуконазол, Нистатин).

Для лечения уреаплазмоза у женщин могут также использоваться лекарственные препараты в виде суппозиторий. К таким средствам относят Тержинан, Бетадин, Гексикон. Их вводят глубоко во влагалище раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Народные методы

В дополнение к традиционным методам лечения используются и народные средства:

  • Цветы ромашки и календулы смешивают в одинаковой пропорции. 5 г сырья заливают 500 мл кипятка и дают настояться час. Процеживают и используют для спринцевания и подмывания половых органов. Лечение продолжают в течение 10 дней.
  • Небольшую головку чеснока измельчают, заливают 250 мл теплой воды и дают постоять полчаса. Процеживают и используют для спринцевания. Процедуры проводят в течение недели.
  • Для лечения заболевания и поддержания иммунитета нужно ежедневно съедать 100 г свежих ягод клюквы или выпивать 50 мл свежего сока. Лечение продолжают месяц.

Профилактика

Для того, чтобы избежать заражения необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Во время половых контактов с ненадежными или новыми партнерами (в том числе и оральных) использовать презервативы.
  • Если во время полового акта презерватив порвался, нужно применять антисептические средства, такие как Мирамистин.
  • Для того, чтобы укрепить иммунитет необходимо правильно питаться и заниматься спортом.
  • Нужно вовремя лечить все инфекционные заболевания для того, чтобы предотвратить их переход в хроническую форму.

При первых признаках уреаплазмоза нужно обратиться за консультацией к специалисту.

venerbol.ru

Ureaplasma species: характеристика, симптомы у женщин и мужчин, анализы, как лечить

Содержание:

Ureaplasma species (spp., уреаплазма специес) – микроорганизм, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Это возбудитель бессимптомной инфекции мочеполовой системы. Термин “species” объединяет паразитов ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum. Они персистируют на слизистой оболочке половых органов и мочевыводящих путей человека, вызывая при неблагоприятных условиях уреаплазмоз.

Ureaplasma spp – нормальный обитатель организма человека, населяющий слизистые оболочки мочеполовых органов и вызывающий при снижении иммунитета воспаление урогенитального тракта. Когда количество микроорганизмов в отделяемом половых органов и уретры превышает определенный порог, болезнь начинает проявляться клинически: у женщин появляются симптомы вульвовагинита, а у мужчин — уретрита или простатита. После выявления микробов проводят типирование, в процессе которого определяют вид уреаплазм и их количество в организме.

Уреаплазмоз – бомба замедленного действия. Это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Уреаплазмоз может протекать бессимптомно или же проявляться выраженными клиническими признаками при каждом обострении. Это довольно неприятная патология, приводящая к расстройству половой функции и бесплодию. Уреаплазма спп считается патогенным и вредным для организма микробом, передающимся половым путем.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз приводит к развитию тяжелых последствий: циститу, артриту, спаечному процессу, бесплодию. Скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растет. Уреаплазма специес часто мешает супружеским парам стать родителями.

Ureaplasma species

Ureaplasma spp — грамотрицательная специфическая коккобацилла из семейства микоплазм, представляющая собой переходную субстанцию от вируса к бактерии и не имеющая клеточной оболочки. Уреаплазма получила свое название благодаря способности гидролизировать мочевину.

Любимым местом обитания ureaplasma species является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроб поселяется в легочной или почечной ткани. Уреаплазма спп – общее название условно-патогенных микробов, имеющих сходные морфологические и биохимические свойства: ureaplasma urealiticum и ureaplasma parvum. Термин «species» применяют, когда анализ ПЦР выявляет структуры ДНК, свойственные уреаплазме, без проведения дальнейшего исследования и определения вида уреаплазмы.

Ureaplasma species может довольно долго персистировать на слизистой оболочке половых органов и никак не проявляться. Часто носители инфекции узнают об этом совершенно случайно во время медосмотра. Люди спокойно живут с ureaplasma spp всю жизнь, не подозревая об их наличии.

Под воздействием неблагоприятных факторов естественный баланс микроорганизмов в организме нарушается, уреаплазмы начинают интенсивно размножаться и проявлять свои патогенные свойства, вызывая различные недуги.

Факторы, способствующие заражению ureaplasma species:

  • Изменение микрофлоры кишечника,
  • Снижение лейкоцитов в крови,
  • Ухудшение состояния кожи,
  • Иммунодефициты,
  • Хронические заболевания мочеполовых органов,
  • Злоупотребление местными антисептиками,
  • Кислотно-щелочной дисбаланс во влагалище женщины,
  • Бактериальный вагиноз,
  • ИППП,
  • Прием антибиотиков и гормонов,
  • Травмы мочеполовых органов,
  • Частые стрессы,
  • Переохлаждения,
  • Беременность, роды.

Уреаплазма спп опасна тем, что она проходит через микропоры и является резистентной к ряду противомикробных препаратов. Бактерия внедряется в геном половых клеток и нарушает их функции.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции являются больные женщины и стойкие носители уреаплазм. Мужчины считаются временными носителями инфекции, способными заражать женщин во время близости.

Инфицирование ureaplasma spp. происходит несколькими путями:

  1. Половым — при орально-генитальном, вагинальном и анальном контакте,
  2. Вертикальным — от больной матери плоду во время беременности и родов,
  3. Гематогенным — через инфицированную плаценту и сосуды пуповины,
  4. Трансплантационным — при пересадке органов,
  5. Гемотрансфузионным — при переливании крови,
  6. Контактно-бытовым — в крайне редких случаях.

Половой путь распространения инфекции встречается чаще всего. Заражение обычно происходит во время незащищенного полового акта. Поскольку уреаплазмы – микроорганизмы очень мелкого размера, они свободно могут проникнуть даже через поры презерватива. У лиц, имеющих сильный иммунитет, патология развивается крайне редко.

Уреаплазма спп чаще всего обнаруживается у женщин, имеющих несколько половых партнеров, готовящихся стать матерью, проходящих гормонотерапию, у социально неблагополучных лиц.

Симптоматика

У здоровых людей уреаплазма спп никак не проявляется. При малейших неполадках в организме снижается иммунная защита, и появляются клинические признаки уреаплазмоза.

У мужчин уреаплазмоз обычно протекает по типу уретрита, эпидидимита, цистита, пиелонефрита. Ureaplasma species гнездятся у женщин во влагалище и в полости матки. Она вызывает вагинит, цервицит, эндометрит, неоплазию шейки матки, цервикальную недостаточность, уретральный синдром и недержание мочи. Пред- и постменструальные периоды — наиболее подходящее время для появления клинических признаков болезни. Чем моложе женщина, тем более выражена симптоматика уреаплазмоза.

Клинические признаки заболеваний, обусловленных ureaplasma species:

  • У женщин появляются необильные выделения из влагалища без цвета и запаха, иногда с примесью крови; боль внизу живота, усиливающаяся во время полового акта и сразу после его; зуд и жжение в промежности; чувство переполнения мочевого пузыря и прочие дизурические симптомы. У них снижается либидо, и длительно не наступает беременность. Слизистая оболочка шейки матки при осмотре гиперемирована и отечна.
  • Мужчины жалуются на мутные выделения из уретры без запаха, возникающие по утрам; зуд и жжение в промежности; боль внизу живота; дискомфорт при мочеиспускании; болезненность при прикосновении к мошонке и головке члена; снижение либидо. У мужчины с уреаплазмой возникает эректильная дисфункция, изменяется консистенция спермы, ухудшается подвижность сперматозоидов, происходит их разрушение. Сперматогенные клетки деформируются, текучесть спермы ухудшается.

Это симптомы острой формы патологии. При отсутствии своевременной и адекватной терапии они постепенно стихают, заболевание переходит сначала в подострую, а затем в хроническую форму. У больных остается лишь легкое жжение и дискомфорт в уретре и половых органах. Пациенты часто не замечают «легкие» симптомы и запускают инфекцию. Если болезнь не лечить, в органах малого таза могут появиться спайки, сужающие просвет маточных труб и закупоривающие семенной проток. Часто болезнь распространяется вверх по моче-половым путям.

Инфицированные беременные женщины часто не вынашивают ребенка, у них начинаются преждевременные роды и повышается риск развития послеродового эндометрита. Если произошло внутриутробное инфицирование плода, у новорожденного может развиться пневмония, гипотрофия, нейропатия.

Диагностика

Диагностика уреаплазменной инфекции у мужчин начинается с внешнего осмотра половых органов, пальпации мошонки, ректального обследования простаты. Затем у больного берут мазок из уретры, мочу и семенную жидкость и проводят микроскопическое исследование. УЗИ простаты и мошонки позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. У женщин осматривают влагалище и шейку матки, пальпируют яичники, проводят полное гинекологическое обследование. Микроскопия мазков из уретры, влагалища и шейки матки, а также УЗИ органов малого таза являются дополнительными диагностическими методами.

Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных ureaplasma species:

  1. ПЦР — высокочувствительный, высокоточный и быстрый диагностический тест, позволяющий выявить фрагменты ДНК ureaplasma spp. Положительный результат ПЦР указывает на выявление следов инфекции в исследуемом образце в данный момент времени. Отрицательный результат указывает на то, что в биоматериале не обнаружена ДНК уреаплазмы. Если результат исследования положительный, то диагностику продолжают, поскольку ПЦР количественно не определяет возбудителя. В противном случае диагностику прекращают.

    пример выявленных методом ПЦР Ureaplasma spp

  2. Бактериологическое исследование биоматериала направлено на выявление, идентификацию, определение общего количества возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Норма, не требующая дальнейшей диагностики и лечения – 10 в 4 степени КОЕ/мл. Посев отделяемого мочеполовых органов является довольно точным, но длительным методом исследования.
  3. ИФА позволяет выявить антитела к микробу и титр обнаруженных бактерий. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование ureaplasma species. В норме результат должен быть отрицательным. IgG появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения.
  4. Реакция иммунофлюоресценции выявляет наличие антител к антигенам в венозной крови. ПИФ и ИФА являются недорогими и не очень точными методами исследованиями.

Лечение

Во время лечения уреаплазменной инфекции больным рекомендуют отказаться от половой жизни, придерживаться определенной диеты, не употреблять алкоголь. Спустя две недели после проведения терапевтического курса выполняют контроль излеченности.

  • Антибиотикотерапия является основным методом лечения при заболеваниях, вызванных ureaplasma species. Больным назначают антибиотики из группы макролидов – «Азитромицин», «Сумамед», фторхинолоны – «Супракс», «Цифран».
  • Иммуномодуляторы применяют для повышения иммунной защиты – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
  • Используют противопротозойные и противогрибковые препараты для профилактики кандидоза – «Метронидазол», «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  • Ферментотерапия и витаминотерапия.
  • Диетотерапия – исключение из рациона острой, соленой и любой другой раздражающей пищи.
  • Для лечения беременных женщин внутривенно вводят иммуноглобулины и проводят озонотерапию.

Кус лечения длится в среднем два месяца. Показателем излеченности является отрицательный результат ПЦР-диагностики, указывающий наполное уничтожение микробов в исследуемом образце. При более сильном поражении организма лечение могут продлить до полугода. Контрольный анализ на наличие уреаплазмы спп проводят через 2 недели и через месяц после окончания лечения. Ureaplasma species — возбудитель урогенитальной инфекции, устойчивый к действию широкого спектра антибиотиков и не вызывающий стойкого иммунитета после лечения, с чем связаны частые рецидивы заболевания.

Профилактика

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза:

  1. Использование презервативов,
  2. Обработка половых органов после секса антисептиками,
  3. Гигиена половых органов,
  4. Периодическое обследование на ИППП,
  5. Регулярное посещение гинеколога и уролога,
  6. Лечение хронических заболеваний мочеполовой сферы,
  7. Ведение здорового образа жизни,
  8. Укрепление иммунитета.

Ureaplasma species присутствует в организме практически каждого человека и спокойно уживается с другими бактериями, не причиняя вреда. Но это не значит, что можно не обращать внимание на таких «сожителей». Малейшее превышение допустимого количества данных микробов часто приводит к развитию индивидуальной реакции со стороны организма и становится причиной различных заболеваний.

Уреаплазма специес вызывает патологию у обоих половых партнеров. Каждому из них следует посетить врача, пройти диагностическое обследование, по результатам которого будет назначена интенсивная терапия.

Видео: врач о уреаплазменной инфекции

Видео: мнение специалиста о уреаплазменной инфекции

izppp.ru

Что значит, если обнаружены Уреаплазма специес у женщин и мужчин?

Возбудителем различных заболеваний мочеполовых органов является Ureaplasma Species. Это собирательное понятие, объединяющее уреаплазм Urealyticum и Parvum. Данные микроорганизмы приводят к развитию уретрита, цистита, вагинита, простатита и других патологий.

Уреаплазмы в организме человека

Уреаплазма специес — условно-патогенные микробы, которые находятся в мочеполовом тракте. При нормальном иммунитете они не вызывают воспаления. Заболевание развивается в том случае, когда численность микробов резко увеличивается. При обнаружении бактерий в количестве 10000 КОЕ/мл речь идет об уреаплазменной инфекции. Такие боли нуждаются в медикаментозном лечении. Уреаплазмоз диагностируется у мужчин и женщин. Чаще болеют подростки и люди трудоспособного возраста.

Уреаплазмоз входит в перечень инфекций, передающихся половым путем, но не является венерическим заболеванием. Подобный способ передачи возбудителя заболевания обусловливает большую социальную значимость данного вопроса, так как больной человек представляет опасность для своих половых партнеров. Уреаплазма специес часто выделяется в биологическом материале вместе с другими микробами (гонококками, хламидиями, трихомонадами, бледными трепонемами).

Что такое уреаплазмы специес

Ureaplasma spp — это микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Они имеют следующие особенности:

  • относятся к семейству микоплазм;
  • передаются половым путем;
  • могут расщеплять мочевину;
  • проявляют патогенные свойства только при снижении иммунитета;
  • вызывают хронические воспалительные заболевания;
  • могут стать причиной бесплодия;
  • являются внутриклеточными паразитами.

У здоровых женщин и мужчин уреаплазмы отсутствуют. Это транзиторные микробы, присутствие которых протекает бессимптомно при напряженном иммунитете. Уреаплазмы не имеют ДНК и клеточной оболочки. Это отличает их от многих других микробов. Паразитируют они на мембранах клеток эпителия мочеполовых путей. Многие люди становятся бессимптомными носителями инфекции.

В большинстве случаев эти микробы выделяются у пациентов в возрасте 15–30 лет. Причина — максимальная сексуальная активность. Чаще всего уреаплазмы вызывают воспаление слизистой мочеиспускательного канала. При несвоевременном лечении микробы распространяются дальше, поражая влагалище, шейку матки, мочевой пузырь, яички, придатки матки, семенные протоки и предстательную железу.

Как происходит заражение

Уреаплазма SPP у женщин и мужчин часто обнаруживается случайно в ходе лабораторных исследований. Заражение может произойти задолго до появления первых симптомов. Основной путь проникновения микробов — половой. Опасность представляют незащищенные контакты (вагинальные, оральные, анальные). Применение презерватива защищает от инфицирования.

Реже встречается контактно-бытовая передача микробов. Она возможна в том случае, если человек пользуется чужим нижним бельем или мочалками. Вероятность заражения очень низкая, но она не исключается. Возможен внутриутробный механизм проникновения микробов, когда они попадают в околоплодные воды и приводят к инфицированию ребенка.

Факторами риска развития уреаплазмоза являются:

  • ранее начало половой жизни;
  • незащищенные сексуальные контакты;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • гомосексуальные связи;
  • молодой возраст;
  • пристрастие к алкоголю;
  • асоциальный образ жизни;
  • наркомания.

Симптомы могут быть спровоцированы стрессом, переутомлением, операциями, травмами, тяжелыми хроническими заболеваниями, приемом иммунодепрессантов, проведением лучевой или химиотерапии, нехваткой витаминов в организме, плохим питанием, диабетом и синдромом приобретенного иммунодефицита.

Чем опасны микроорганизмы

Данные микроорганизмы вызывают уреаплазмоз. Он протекает в острой или хронической форме. При моноинфекции симптомы часто отсутствуют. Яркая клиническая картина характерна для уреаплазмоза в сочетании с хламидиозом или другими ИППП. Излюбленной локализацией микробов является мочеиспускательный канал.

Развивается уретрит. У мужчин он протекает более тяжело, так как у них канал длиннее и уже. При уретрите наблюдаются жжение и резь (боль). Они появляются в начале микций, в результате чего выведение мочи затрудняется. При осмотре можно обнаружить покраснение слизистой в области наружного отверстия.

Другие симптомы включают выделения. У мужчин они мутные и наблюдаются преимущественно по утрам. Выделения скудные. У женщин они могут быть кровянистыми. Это наблюдается после половых сношений. Распространение уреаплазм приводит к поражению яичек. Проявляется это болью и дискомфортом. Возможна болезненность при пальпации.

Появление боли, дизурических явлений и нарушение половой функции — характерные признаки уреаплазменного простатита. Боль возникает в начале и конце микций. Она иррадиирует в крестец и гениталии. Мочеиспускание становится частым. У больных мужчин снижается половое влечение и затрудняется эрекция.

Во время половых сношений появляется дискомфорт. Эякуляция затруднена или она возникает рано. У женщин уреаплазмы становятся причиной развития цервицита и вагинита. Возникает боль внизу живота. Осложненный уреаплазмоз приводит к развитию эндометрита и аднексита (сальпингоофорита). Это чревато развитием бесплодия. У мужчин уреаплазмы вызывают орхит, везикулит и эпидидимит. Поражаются яички, придатки и семенные пузырьки.

Как выявить патологию

Перед тем как лечить больных, следует уточнить диагноз. Для этого потребуется идентифицировать возбудителя инфекции. Понадобятся следующие исследования:

  • иммуноферментный анализ;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • культуральное исследование;
  • полимеразная цепная реакция.

Все методы диагностики подразделяются на серологические, культуральные и генетические. При подозрении на уреаплазмоз определяются антитела. Материалом для исследования является кровь. Очень информативен посев эпителия слизистой, взятого в процессе мазка. После выделения колоний микробов оценивается их чувствительность к антибиотикам. Мазок у мужчин берется из уретры, а у женщин — из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки.

Методы борьбы

Необходимо знать не только причины уреаплазмоза, что это такое, но и как вылечить больных. При выделении большого количества микробов назначаются системные антибиотики. Они используются в виде раствора для инъекций, таблеток и капсул. Наибольшую активность в отношении уреаплазм специес проявляют макролиды и фторхинолоны.

К ним относятся Экомед, Сумамед, Азитромицин Форте, Супракс, Суматролид Солюшн и Цифран. В случае смешанной инфекции назначаются производные 5-нитроимидазола и тетрациклины.

Важным аспектом терапии является стимуляция иммунитета. Она необходима людям с частыми рецидивами уреаплазмоза.

Применяются такие лекарства, как Иммуномакс, Амиксин, Ликопид и Иммунал. В схему лечения часто включают противогрибковые препараты. Они позволяют предупредить грибковые заболевания, которые часто сопутствуют уреаплазмозу. Во время беременности возможно введение иммуноглобулинов. При уреаплазме СПП больным нужно придерживаться следующих правил:

  • пить витамины;
  • отказаться от половых сношений до выздоровления;
  • исключить из употребления спиртные напитки;
  • вылечить имеющиеся эндокринные заболевания;
  • не подвергаться стрессу;
  • нормализовать режим дня;
  • соблюдать правила интимной гигиены.

Для того чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется отказаться от острой и жареной пищи. Не нужно пить газированную воду и есть много сладостей. Эффективность терапии оценивается через месяц после прекращения приема медикаментов.

Как не допустить заболевания

Предупредить проникновение в организм уреаплазм несложно. Для этого потребуется сделать следующее:

  • вступать в половые контакты только с надежными партнерами;
  • пользоваться презервативом;
  • в случае случайных контактов проводить обработку гениталий антисептиком;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не употреблять алкоголь и наркотические средства;
  • соблюдать простые правила интимной гигиены.

Необходимо поддерживать иммунный статус на должном уровне. Это достигается за счет здорового сна, приема витаминов, разнообразия рациона, частых прогулок на свежем воздухе, закаливания и занятия спортом. Рекомендуется периодически сдавать анализы на возбудителей ИППП. Чтобы предупредить осложнения при уже развившемся уреаплазмозе, нужно следовать врачебным инструкциям по приему лекарств. Инфекции могут привести к серьезным последствиям. Если не лечиться, то имеется вероятность нарушения половой функции и развития бесплодия.

venerologia03.ru

Уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

Столкнувшись с диагнозом уреаплазмоз, многие пациенты хотят выяснить, что это такое. Ureaplasma species – грамотрицательные бактерии, которые относятся к семейству Mycoplasmataceae. У них, как и у вирусов, отсутствует регидная клеточная стенка, что дает возможность этим микроорганизмам проникать через очень мелкие поры. Бактерия Ureaplasma паразитирует на мембранах эпителиальных клеток. Особенностью этих микроорганизмов является уреазная активность (способность разложения мочевины).

Под названием Ureaplasma species объединяются два вида бактерий: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum. Любимым местом их обитания становятся органы мочеполовой системы. Гораздо реже эти микроорганизмы можно обнаружить в легочной ткани.

Впервые Ureaplasma spp была выявлена врачом Шепардом в 1954 году у пациента с уретритом. Изначально эти микроорганизмы были названы Т-микоплазмами (от слова tiny, что в переводе с английского языка означает крошечный). В ходе дальнейших исследований было обнаружено, что до 80% половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма.

Мнения врачей по поводу уреаплазмоза разделились. Многие считают, что лечение не имеет смысла, поскольку Ureaplasma spp, это условно-патогенный микроорганизм, и если он не вызывает неприятных симптомов, то и избавляться от него ненужно.

Как можно заразиться

Существует несколько способов заражения уреаплазмой:

  • Чаще всего Ureaplasma попадает в организм взрослого человека при незащищенном половом акте (вагинальном, анальном, оральном). Основным носителем заболевания являются женщины, с выраженными симптомами недуга, имеющие более двух половых партнеров за год. Лица мужского пола в большинстве случаев становятся временными переносчиками, но в этот период могут заражать своих партнеров.
  • Ureaplasma может проникать в организм при трансплантации донорских органов. В очень редких случаях заражение происходит во время гемотрансфузии.
  • Ureaplasma попадает в матку через плаценту, что может привести к воспалению стенок плодного пузыря или внутриутробному заражению плода и последующей врожденной пневмонии у малыша.
  • Также ребенок может заразиться уреаплазмозом, проходя по родовым путям инфицированной матери. У 40% детей выявилась Ureaplasma в эндотрахеальных выделениях. Исследование проводились в течение 24 часов после родов.

Нельзя заразиться уреаплазмой бытовым способом, через постель или полотенца. Также невозможно получить заболевание при посещении сауны, бани, бассейна, общественного туалета или во время купания в открытом водоеме.

Факторы развития болезни

Ureaplasma species обнаруживается и начинает активно размножаться, вызывая неприятные симптомы в следующих случаях:

  • Беспорядочные половые связи, и как результат — заражение другими венерическими болезнями.
  • Заболевания, в результате которых происходят нарушения в работе иммунной системы.
  • Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Злоупотребление растворами Мирамистина или Хлоргексидина, которые используют для предотвращения заражения венерическими заболеваниями, передающимися при незащищенном половом акте.
  • Применение антибиотиков, не влияющих на уреаплазму, кортикостероидов, оральных контрацептивов.
  • Частые стрессовые ситуации, переохлаждение организма.
  • Период беременности.
  • Хронический простатит у мужчин.
  • Повреждение слизистой оболочки уретры.
  • Высокий уровень рН во влагалище у женщин.

Признаки заболевания

У носителей уреаплазмы в большинстве случаев симптомы отсутствуют. При обследовании не выявляются патологии мочеполового тракта. В мазках из уретры, влагалища, канала шейки матки количество лейкоцитов в норме. Инкубационный период составляет около 19 дней. По истечению этого срока инфекция, попавшая в организм, может себя выявить. Если давность заболевания более двух месяцев, его расценивают, как хроническое.

У мужчин

Часто уреаплазма специес, попадая в организм мужчины, никак себя не проявляет, и определить ее наличие можно только после сдачи анализов. Но в том случае, если возникают благоприятные условия, она становится причиной болезней органов мочеполовой системы, сопровождающихся неприятными симптомами.

Уретрит (в 30% случаев) Недуг протекает вяло, часто наступает самоизлечение. Но он также может переходить в хроническую форму. Умеренное количество гнойно-слизистых выделений из полового члена, появляющихся после пробуждения. Боль при половом сношении. Жжение и зуд в области уретры. Резь во время мочеиспускания. Ноющая боль внизу живота.

Ощущение наполненного мочевого пузыря после опорожнения.

Эпидидимит (в 10% случаев) Острая боль, сосредотачивающая в области яичка. Отек и покраснение мошонки. Боли в мошонке при ходьбе. Подъем температуры.

Суставно-мышечные боли.

Сексуально-связанные артриты (в 21% случаев) Чаще всего болезнь поражает коленные суставы или лодыжки. Появляются болевые ощущения и отеки в этой области. Возникают трудности при ходьбе.

Суставы плохо сгибаются.

Бесплодие (в 35% случаев) Ureaplasma может паразитировать на шейках сперматозоидов, вызывая нарушение их подвижности и подталкивая к саморазрушению сперматогенные клетки. Также эти микроорганизмы выделяют фермент, оказывающий влияние на текучесть спермы. Они могут стать причиной эректильной дисфункции.

У женщин

Чаще всего у женщин Ureaplasma колонизируются во влагалище, при этом не вызывая никаких симптомов. Иногда эти микроорганизмы поселяются в матке, что более опасно.

В большинстве случаев Ureaplasma становится причиной нескольких гинекологических и урологических заболеваний отличающихся своими симптомами.

Бактериальный вагиноз Жжение и зуд в области вульвы. Обильные пенистые выделения серого цвета с характерным запахом тухлой рыбы.
Цистит Частые мочеиспускания, при которых выделяется небольшое количество мочи. Боль и жжение во время проведения акта мочеиспускания. Ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Болевые ощущения в области живота. Общее недомогание.

В некоторых случаях меняется цвет мочи, и в ней может появляться кровь.

Цервицит Тупая боль над лобком. Выделения из влагалища в виде слизи с примесью гноя.

Неприятные ощущения во время полового акта.

В 20% случаев инфицирование Ureaplasma species может вызвать заболевания органов малого таза. К таким болезням относят:

  • Острый параметрит.
  • Сальпингит и оофорит.
  • Эндометрит.

При этом возникает боль в нижней части живота, происходит сбой менструального цикла, появляются выделения из влагалища и симптомы в виде повышенной температуры, озноба, головокружения и головной боли. У женщин поражение суставов встречается реже, чем у лиц мужского пола.

Уреаплазма у беременных

В период беременности иммунитет женщины работает не в полную силу, что дает возможность Ureaplasma активно развиваться и вызывать неприятные симптомы. Для того, чтобы это предотвратить, необходимо в период планирования обратиться за консультацией к гинекологу и провести лечение уреаплазмоза.

В некоторых случаях появление в организме уреаплазмы парвум или уреалитикум может стать причиной следующих патологий:

  • Если заражение произошло в первом триместре беременности, то возможен выкидыш.
  • На поздних сроках беременности возможно развитие цервикальной недостаточности и угрозы преждевременных родов (примерно у 30% женщин с таким диагнозом выявлена Ureaplasma urealyticum или parvum).
  • Послеродовой эндометрит (выявляется у 10% женщин с уреаплазмозом).
  • Послеродовая лихорадка.

Если произошло внутриутробное инфицирование плода через плаценту или при прохождении по родовым путям, то это может спровоцировать острую пневмонию, хроническую болезнь легких, сепсис или менингит. В некоторых случаях уреаплазма может негативно воздействовать на нервную систему малыша, вызывая у него неврологические заболевания. Также Ureaplasma может стать причиной внутриутробной гибели плода.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать заболевание, врач проводит опрос пациента. В дальнейшем женщин ждет гинекологический осмотр и взятие мазков из влагалища и цервикального канала.

Мужчинам проводят осмотр наружных половых органов, ректальное обследование простаты и пальпируют мошонку. Затем берут на анализ мочу, материал с уретры и семенную жидкость.

Визуально диагностировать заражение не удастся. Для того, чтобы его выявить, необходимо провести ряд исследований:

  • Микробиологическое исследование. Материал берется со слизистой оболочки уретры (глубина 2 – 3 см). Его помещают в пробирки с питательной средой и инкубируют в термостате при температуре 37 градусов в течение суток. Затем исследуют с помощью микроскопа.
  • Полимеразная цепная реакция ПЦР. Этот метод позволяет выявить ДНК уреаплазмы. Для исследования берут материал из уретры или влагалища. Результат анализа становится известным в течение 6 – 7 часов. Недостатком метода является то, что он не дает возможность определить количество и чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Также метод ПЦР дает положительный результат на протяжении 2 недель после окончания лечения.
  • Иммуноферментный анализ. Материалом для анализа служит кровь из вены. С помощью серологического метода можно выявить антитела к антигенам уреаплазмы. Этот метод используется при бесплодии.

Многие врачи говорят о том, что микробиологическое исследование не всегда дает точный результат, так как определяется количество уреаплазмы не во влагалище или уретре, а на поверхности зонда или тампона. Также речь идет о том, что чувствительность к антибиотикам в пробирке и в организме отличается.  Поэтому предпочтение отдается методу ПЦР. Это более чувствительный, быстрый и эффективный анализ для диагностики заболевания, чем микробиологическое исследование.

Лечение

Принимать лекарственные препараты для лечения уреаплазмоза нужно в следующих случаях: наличие неприятных симптомов, титр уреаплазмы при проведении анализа составляет более 104 КОЕ/мл, частые выкидыши или угроза преждевременных родов, бесплодие, предстоящая хирургическая операция на мочеполовых органах, планирование беременности.

Лечиться нужно обоим половым партнерам, поскольку возможно повторное заражение уреаплазмой. Во время приема антибиотиков нельзя употреблять алкогольные напитки, так как это может стать причиной возникновения серьезных побочных эффектов. На период их применения нужно отказаться от сексуальных контактов.

Контрольное бактериологическое исследование у женщин проводят через неделю после окончания приема препаратов. А метод ПЦР можно применить через 14 дней. Для того чтобы убедиться в отсутствии в организме уреаплазмы контроль проводят в течение 2 – 3 менструальных циклов. Забор материала проводят через 2 дня после окончания месячных. У лиц мужского пола болезнь считается излеченной, если через четыре недели после окончания лечения Ureaplasma в мазках не выявлена.

Для того, чтобы избавиться от заболевания, используют антибиотики и препараты, способствующие улучшению работы иммунной системы. Чтобы выбрать препарат и схему терапии необходимо провести лабораторное исследование и выявить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Многие исследователи утверждают, что уреаплазма спп быстро приобретает устойчивость к препаратам.

Макролиды

Азитромицин (Суммамед, Кларитромицин, Вильпрафен, Эритромицин) Эти препараты относят к группе макролидов. Они быстро и эффективно помогают справиться с заболеванием.

Для того, чтобы избавиться от уреаплазмы, их назначают следующим образом:

  • Кларитромицин 500 мг в день. Принимать препарат нужно в течение 1 – 2 недель, разделив суточную дозу на два приема.
  • Вильпрафен 1,5 г в сутки, разделенных на три приема в течение 7 – 14 дней.
  • Азитромицин по 500 мг в сутки в течение 6 дней или по 1 г в течение трех.
  • Эритромицин по 2 г в сутки, разделенных на четыре приема в течение двух недель.

Эритромицин и Вильпрафен используется в том случае, если обнаруживают уреаплазмоза у беременных. Препараты этой группы обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях могут вызвать рвоту, тошноту, расстройство желудка или головокружение.

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Вибрамицин). Препараты относятся к группе тетрациклинов. Для лечения уреаплазмоза в первые сутки принимают 400 мг препарата, в дальнейшем дозу понижают до 200 мг, разделенных на два приема. Лечение продолжают в течение одной или двух недель.

Препараты этой группы эффективно борются с заболеванием. Очень хорошие результаты их применения у женщин с бесплодием. После приема им удавалось забеременеть и родить в срок без осложнений. Но нужно помнить о том, что примерно 33% штаммов уреаплазмы spp устойчивы к препаратам этой группы, поэтому в некоторых случаях нужно выбирать другие средства.

При приеме тетрациклинов часто возникают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, в виде тошноты, рвоты, метеоризма. Также наблюдались случаи фотосенсибилизации кожных покровов. Препараты этой группы не рекомендуется использовать для лечения уреаплазмоза у беременных.

Фторхинолоны

Офлоксацин (Тарицин, Авелокс, Пефлоксацин). Эти препараты относят к группе фторхинолонов. Они хорошо всасываются и в высоких концентрациях, содержатся в тканях организма, что позволяет быстро и эффективно избавиться от уреаплазмы. В последние годы до 30% этих микроорганизмов не чувствительны к тетрациклинам и макролидам.

Для лечения уреаплазмы препараты применяют следующим образом:

  • Офлоксацин по 400 мг в сутки разделенных на два приема в течение одной или двух недель.
  • Пефлоксацин по 600 мг раз в день в течение недели.
  • Авелокс по 400 мг раз в сутки в течение 10 дней.

Также, как и тетрациклины, фторхинолоны не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью. При их применении может возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и фотосенсибилизация.

Иммунотропная терапия

Для того, чтобы избавиться от уреаплазмы, используют не только антибиотики. Чтобы организм мог справиться с заболеванием, назначают препараты улучшающие работу иммунной системы. Наиболее часто используют следующие препараты:

  • Иммуномакс по 200 Ед в 1-й, 3-й, 8-й, 10-й день лечения антибиотиками.
  • Полиоксидоний по 6 мг раз в сутки в течение первых трех дней, затем через день. На курс лечения понадобится 5 – 10 инъекций.
  • Ликопид по 10 мг раз в сутки в течение двух или трех недель.

В 70% случаев Ureaplasma spp не является моноинфекцией, а проявляется на фоне других заболеваний. Поэтому для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов, в комбинации с антибиотиками применяют противопротозойные препараты (Трихопол, Метронидазол) и противогрибковые средства (Флуконазол, Нистатин).

Для лечения уреаплазмоза у женщин могут также использоваться лекарственные препараты в виде суппозиторий. К таким средствам относят Тержинан, Бетадин, Гексикон. Их вводят глубоко во влагалище раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Народные методы

В дополнение к традиционным методам лечения используются и народные средства:

  • Цветы ромашки и календулы смешивают в одинаковой пропорции. 5 г сырья заливают 500 мл кипятка и дают настояться час. Процеживают и используют для спринцевания и подмывания половых органов. Лечение продолжают в течение 10 дней.
  • Небольшую головку чеснока измельчают, заливают 250 мл теплой воды и дают постоять полчаса. Процеживают и используют для спринцевания. Процедуры проводят в течение недели.
  • Для лечения заболевания и поддержания иммунитета нужно ежедневно съедать 100 г свежих ягод клюквы или выпивать 50 мл свежего сока. Лечение продолжают месяц.

Профилактика

Для того, чтобы избежать заражения необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Во время половых контактов с ненадежными или новыми партнерами (в том числе и оральных) использовать презервативы.
  • Если во время полового акта презерватив порвался, нужно применять антисептические средства, такие как Мирамистин.
  • Для того, чтобы укрепить иммунитет необходимо правильно питаться и заниматься спортом.
  • Нужно вовремя лечить все инфекционные заболевания для того, чтобы предотвратить их переход в хроническую форму.

При первых признаках уреаплазмоза нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Уреаплазмоз является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. В отличие от других подобных болезней, сильнее всего она поражает мочеполовую систему и гораздо реже развивается в других частях организма человека.

Наличие этих бактерий по-разному проявляется в женском и мужском организме, и в этой статье будет подробно рассказано об уреаплазме специес у женщин, как она попадает в организм и какие симптомы об этом говорят.

Что это такое?

Уреаплазма относится к особому виду бактерий, которые не имеют клеточной оболочки и ДНК внутри себя. Это позволяет им паразитировать внутри клеток, поражая организм и ослабляя его иммунитет и восприимчивость к другим болезням.

Как говорит ее название, уреаплазма обитает в мочевине и может развиваться только там. Именно поэтому чаще всего ее находят в мочеточных каналах и уретре, а также слизистой половых органов. Кроме того, эти бактерии могут расщеплять мочевину на аммиак, что приводит к возникновению камней и воспалений.

Пути заражения:

  • Первый, и самый частый путь заражения – через незащищенный половой контакт. Этот микроорганизм легко передается от одного носителя к другому, поэтому чаще всего она попадает в другой организм именно таким способом.
  • Еще один – при родах женщины, зараженной этими бактериями. В этом случае они передаются ребенку, когда он проходит по родовым путям, и это приводит к хроническому заболеванию. Это приводит к осложнениям – например, пневмонии.
  • Уреаплазма является внеклеточной формой жизни, поэтому, в теории, не может существовать вне организма-носителя. Однако, есть небольшая вероятность заражения через тесный бытовой контакт – использование чужих средств личной гигиены, полотенец.
  • Существует еще два способа, еще более маловероятные – при переливании крови и пересадке органов. Все донорские ресурсы тщательно проверяются врачами, поэтому в этой области вероятность заражения стремится к нулю.

Узнайте о причинах возникновения уреаплазмы у женщин. Как можно предупредить заболевание?

Методы лечение уреаплазмы у женщин описаны в этой статье.

Уреаплазма species – что это?

Уреаплазма – это объединенное название трех видов бактерий, обладающих одинаковыми физическими свойствами:

  • Уреаплазма парвум. Именно этот вид бактерий может быстро и эффективно расщеплять мочевину на аммиак. Чаще всего находится на слизистых оболочках организма, больше всего – на гениталиях.
  • Уреаплазма уреалитикум. Самый безобидный вид бактерий, поскольку способен как-то навредить организму только при очень сильном заражении. В остальном организм человека способен сам справиться с этой инфекцией, даже если бактерии попали на слизистую. Тем не менее, если заражение все-таки произошло – нужно начинать лечиться, особенно женщине, поскольку данный тип уреаплазмы может стать причиной бесплодия.
  • Уреаплазма специес, или уреаплазма spp. Она является частью нормальной микрофлоры организма, но в небольших количествах. В отличие от уреалитикум, бактерии специес более устойчивы к воздействию защитных систем организма. При долгом паразитировании они могут стать причиной бесплодия, воспалений гениталий, а также образованию камней в организме. Именно этот вид уреаплазмы считается наиболее распространенным и требующим лечения.

Симптомы наличия уреаплазмы spp у женщин:

  • появление из влагалища бесцветных прозрачных выделений без запаха;
  • воспаление матки – как следствие, боль в животе;
  • потребность сходить в туалет при фактической ненадобности;
  • дискомфорт при мочеиспускании, жжение;
  • боль во время секса или после.

Уреаплазма – очень коварное заболевание, поскольку его симптомы проявляются только когда у человека ослаблен иммунитет. Именно в это же время бактерии и начинают активно развиваться в организме, нанося ему ущерб. Поэтому многие люди, зараженные этими микроорганизмами, даже не подозревают об этом, поскольку не имеют никаких субъективных симптомов.

Какие используются свечи для лечения уреаплазмы у женщин?

Узнайте из этой статьи, надо ли лечить уреаплазму парвум у женщин.

Можно ли заниматься сексом при лечении уреаплазмы? Читайте в этой статье.

Стоит сказать и о том, что эти бактерии в медицине относят к условно-патогенным, поскольку развиваться они начинают только при определенных условиях. Небольшое количество уреаплазмы в организме не является отклонением от нормы и не является показанием к началу лечения.

В целом, это все, что можно вкратце рассказать о том, что это – уреаплазма спп у женщин, ее симптомах и отличительных чертах. Если вы ведете активную половую жизнь, то стоит регулярно проверяться на ее наличие и сдавать необходимые анализы.

Помните, что даже если количество этих микробов в вашем организме не превышает норму — то это не означает, что не надо проявлять осторожность.

Такая среда – идеальное место для развития других болезней, особенно передающихся половым путем. Поэтому если анализы показали положительный результат, то стоит четко выполнять все предписания и рекомендации врача, и тогда даже с уреаплазмой можно жить без особых проблем.

Ureaplasma species (spp., уреаплазма специес) – микроорганизм, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Это возбудитель бессимптомной инфекции мочеполовой системы. Термин «species» объединяет паразитов ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum. Они персистируют на слизистой оболочке половых органов и мочевыводящих путей человека, вызывая при неблагоприятных условиях уреаплазмоз.

Ureaplasma spp – нормальный обитатель организма человека, населяющий слизистые оболочки мочеполовых органов и вызывающий при снижении иммунитета воспаление урогенитального тракта. Когда количество микроорганизмов в отделяемом половых органов и уретры превышает определенный порог, болезнь начинает проявляться клинически: у женщин появляются симптомы вульвовагинита, а у мужчин — уретрита или простатита. После выявления микробов проводят типирование, в процессе которого определяют вид уреаплазм и их количество в организме.

Уреаплазмоз – бомба замедленного действия. Это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Уреаплазмоз может протекать бессимптомно или же проявляться выраженными клиническими признаками при каждом обострении. Это довольно неприятная патология, приводящая к расстройству половой функции и бесплодию. Уреаплазма спп считается патогенным и вредным для организма микробом, передающимся половым путем.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз приводит к развитию тяжелых последствий: циститу, артриту, спаечному процессу, бесплодию. Скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растет. Уреаплазма специес часто мешает супружеским парам стать родителями.

Ureaplasma species

Ureaplasma spp — грамотрицательная специфическая коккобацилла из семейства микоплазм, представляющая собой переходную субстанцию от вируса к бактерии и не имеющая клеточной оболочки. Уреаплазма получила свое название благодаря способности гидролизировать мочевину.

Любимым местом обитания ureaplasma species является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроб поселяется в легочной или почечной ткани. Уреаплазма спп – общее название условно-патогенных микробов, имеющих сходные морфологические и биохимические свойства: ureaplasma urealiticum и ureaplasma parvum. Термин «species» применяют, когда анализ ПЦР выявляет структуры ДНК, свойственные уреаплазме, без проведения дальнейшего исследования и определения вида уреаплазмы.

Ureaplasma species может довольно долго персистировать на слизистой оболочке половых органов и никак не проявляться. Часто носители инфекции узнают об этом совершенно случайно во время медосмотра. Люди спокойно живут с ureaplasma spp всю жизнь, не подозревая об их наличии.

Под воздействием неблагоприятных факторов естественный баланс микроорганизмов в организме нарушается, уреаплазмы начинают интенсивно размножаться и проявлять свои патогенные свойства, вызывая различные недуги.

Факторы, способствующие заражению ureaplasma species:

  • Изменение микрофлоры кишечника,
  • Снижение лейкоцитов в крови,
  • Ухудшение состояния кожи,
  • Иммунодефициты,
  • Хронические заболевания мочеполовых органов,
  • Злоупотребление местными антисептиками,
  • Кислотно-щелочной дисбаланс во влагалище женщины,
  • Бактериальный вагиноз,
  • ИППП,
  • Прием антибиотиков и гормонов,
  • Травмы мочеполовых органов,
  • Частые стрессы,
  • Переохлаждения,
  • Беременность, роды.

Уреаплазма спп опасна тем, что она проходит через микропоры и является резистентной к ряду противомикробных препаратов. Бактерия внедряется в геном половых клеток и нарушает их функции.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции являются больные женщины и стойкие носители уреаплазм. Мужчины считаются временными носителями инфекции, способными заражать женщин во время близости.

Инфицирование ureaplasma spp. происходит несколькими путями:

  1. Половым — при орально-генитальном, вагинальном и анальном контакте,
  2. Вертикальным — от больной матери плоду во время беременности и родов,
  3. Гематогенным — через инфицированную плаценту и сосуды пуповины,
  4. Трансплантационным — при пересадке органов,
  5. Гемотрансфузионным — при переливании крови,
  6. Контактно-бытовым — в крайне редких случаях.

Половой путь распространения инфекции встречается чаще всего. Заражение обычно происходит во время незащищенного полового акта. Поскольку уреаплазмы — микроорганизмы очень мелкого размера, они свободно могут проникнуть даже через поры презерватива. У лиц, имеющих сильный иммунитет, патология развивается крайне редко.

Уреаплазма спп чаще всего обнаруживается у женщин, имеющих несколько половых партнеров, готовящихся стать матерью, проходящих гормонотерапию, у социально неблагополучных лиц.

Симптоматика

У здоровых людей уреаплазма спп никак не проявляется. При малейших неполадках в организме снижается иммунная защита, и появляются клинические признаки уреаплазмоза.

У мужчин уреаплазмоз обычно протекает по типу уретрита, эпидидимита, цистита, пиелонефрита. Ureaplasma species гнездятся у женщин во влагалище и в полости матки. Она вызывает вагинит, цервицит, эндометрит, неоплазию шейки матки, цервикальную недостаточность, уретральный синдром и недержание мочи. Пред- и постменструальные периоды — наиболее подходящее время для появления клинических признаков болезни. Чем моложе женщина, тем более выражена симптоматика уреаплазмоза.

Клинические признаки заболеваний, обусловленных ureaplasma species:

  • У женщин появляются необильные выделения из влагалища без цвета и запаха, иногда с примесью крови; боль внизу живота, усиливающаяся во время полового акта и сразу после его; зуд и жжение в промежности; чувство переполнения мочевого пузыря и прочие дизурические симптомы. У них снижается либидо, и длительно не наступает беременность. Слизистая оболочка шейки матки при осмотре гиперемирована и отечна.
  • Мужчины жалуются на мутные выделения из уретры без запаха, возникающие по утрам; зуд и жжение в промежности; боль внизу живота; дискомфорт при мочеиспускании; болезненность при прикосновении к мошонке и головке члена; снижение либидо. У мужчины с уреаплазмой возникает эректильная дисфункция, изменяется консистенция спермы, ухудшается подвижность сперматозоидов, происходит их разрушение. Сперматогенные клетки деформируются, текучесть спермы ухудшается.

Это симптомы острой формы патологии. При отсутствии своевременной и адекватной терапии они постепенно стихают, заболевание переходит сначала в подострую, а затем в хроническую форму. У больных остается лишь легкое жжение и дискомфорт в уретре и половых органах. Пациенты часто не замечают «легкие» симптомы и запускают инфекцию. Если болезнь не лечить, в органах малого таза могут появиться спайки, сужающие просвет маточных труб и закупоривающие семенной проток. Часто болезнь распространяется вверх по моче-половым путям.

Инфицированные беременные женщины часто не вынашивают ребенка, у них начинаются преждевременные роды и повышается риск развития послеродового эндометрита. Если произошло внутриутробное инфицирование плода, у новорожденного может развиться пневмония, гипотрофия, нейропатия.

Диагностика

Диагностика уреаплазменной инфекции у мужчин начинается с внешнего осмотра половых органов, пальпации мошонки, ректального обследования простаты. Затем у больного берут мазок из уретры, мочу и семенную жидкость и проводят микроскопическое исследование. УЗИ простаты и мошонки позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. У женщин осматривают влагалище и шейку матки, пальпируют яичники, проводят полное гинекологическое обследование. Микроскопия мазков из уретры, влагалища и шейки матки, а также УЗИ органов малого таза являются дополнительными диагностическими методами.

Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных ureaplasma species:

  1. ПЦР — высокочувствительный, высокоточный и быстрый диагностический тест, позволяющий выявить фрагменты ДНК ureaplasma spp. Положительный результат ПЦР указывает на выявление следов инфекции в исследуемом образце в данный момент времени. Отрицательный результат указывает на то, что в биоматериале не обнаружена ДНК уреаплазмы. Если результат исследования положительный, то диагностику продолжают, поскольку ПЦР количественно не определяет возбудителя. В противном случае диагностику прекращают.

    пример выявленных методом ПЦР Ureaplasma spp

  2. Бактериологическое исследование биоматериала направлено на выявление, идентификацию, определение общего количества возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Норма, не требующая дальнейшей диагностики и лечения — 10 в 4 степени КОЕ/мл. Посев отделяемого мочеполовых органов является довольно точным, но длительным методом исследования.
  3. ИФА позволяет выявить антитела к микробу и титр обнаруженных бактерий. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование ureaplasma species. В норме результат должен быть отрицательным. IgG появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения.
  4. Реакция иммунофлюоресценции выявляет наличие антител к антигенам в венозной крови. ПИФ и ИФА являются недорогими и не очень точными методами исследованиями.

Лечение

Во время лечения уреаплазменной инфекции больным рекомендуют отказаться от половой жизни, придерживаться определенной диеты, не употреблять алкоголь. Спустя две недели после проведения терапевтического курса выполняют контроль излеченности.

  • Антибиотикотерапия является основным методом лечения при заболеваниях, вызванных ureaplasma species. Больным назначают антибиотики из группы макролидов — «Азитромицин», «Сумамед», фторхинолоны — «Супракс», «Цифран».
  • Иммуномодуляторы применяют для повышения иммунной защиты — «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
  • Используют противопротозойные и противогрибковые препараты для профилактики кандидоза — «Метронидазол», «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  • Ферментотерапия и витаминотерапия.
  • Диетотерапия — исключение из рациона острой, соленой и любой другой раздражающей пищи.
  • Для лечения беременных женщин внутривенно вводят иммуноглобулины и проводят озонотерапию.

Кус лечения длится в среднем два месяца. Показателем излеченности является отрицательный результат ПЦР-диагностики, указывающий наполное уничтожение микробов в исследуемом образце. При более сильном поражении организма лечение могут продлить до полугода. Контрольный анализ на наличие уреаплазмы спп проводят через 2 недели и через месяц после окончания лечения.

Ureaplasma species — возбудитель урогенитальной инфекции, устойчивый к действию широкого спектра антибиотиков и не вызывающий стойкого иммунитета после лечения, с чем связаны частые рецидивы заболевания.

Профилактика

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза:

  1. Использование презервативов,
  2. Обработка половых органов после секса антисептиками,
  3. Гигиена половых органов,
  4. Периодическое обследование на ИППП,
  5. Регулярное посещение гинеколога и уролога,
  6. Лечение хронических заболеваний мочеполовой сферы,
  7. Ведение здорового образа жизни,
  8. Укрепление иммунитета.

Ureaplasma species присутствует в организме практически каждого человека и спокойно уживается с другими бактериями, не причиняя вреда. Но это не значит, что можно не обращать внимание на таких «сожителей». Малейшее превышение допустимого количества данных микробов часто приводит к развитию индивидуальной реакции со стороны организма и становится причиной различных заболеваний.

Уреаплазма специес вызывает патологию у обоих половых партнеров. Каждому из них следует посетить врача, пройти диагностическое обследование, по результатам которого будет назначена интенсивная терапия.

Видео: врач о уреаплазменной инфекции

Видео: мнение специалиста о уреаплазменной инфекции

Заболевания, передающиеся половым путем, ‒ это большая группа патологий, вызываемых самыми разными микроорганизмами. На сегодняшний день эта проблема достаточно актуальна в связи с довольно свободными нравами в обществе и низкой осведомленностью людей о необходимости защиты собственного организма от подобных инфекций. Одним из наиболее распространенных заболеваний является уреаплазмоз, который вызывает уреаплазма специес ‒ «тандем» из двух возбудителей.

Уреаплазма специес

Этиология

Уреаплазма специес (на латыни название выглядит как Ureaplasma species) ‒ это обобщающее название для двух видов микробов: уреаплазма парвум и уреалитикум. Их объединили в одну группу в связи с большим количеством сходных морфологических, биохимических и функциональных свойств. Обычно это название используется в той ситуации, когда полимеразная цепная реакция (вид исследования) выявляет наличие уреаплазм в организме, а дифференцировать их дальше не имеет смысла.

Уреаплазмы ‒ это особый вид микроорганизмов, относящийся к семейству микоплазмы. Они называются мембранными паразитами. По классификации это нечто среднее между бактериями и вирусами: у них нет клеточной оболочки, они живут только внутри организма хозяина, словно вирусы, но в то же время являются коккобациллами.

Уреаплазма

Большинство бактерий можно разделить на две группы: грамположительные и грамотрицательные. Это деление связано со способностью клеточной стенки микроорганизма впитывать в себя специальное красящее вещество (грам-плюс бактерии), что в результате позволяет при микроскопии видеть специфическую картину ‒ окраска бактерии в красный цвет. Грамотрицательные микроорганизмы, не принимающие краситель, выглядят сине-фиолетовыми. Уреаплазма относится к грамотрицательным палочкам.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре. Это значит, что данные микроорганизмы есть у человека и в норме, но активизируются и становятся способными вызвать заболевание только в определенных условиях.

Что такое уреаплазмоз

Однако при значительном увеличении количества этих микробов (заражение от другого человека) или при определенных условиях среды равновесие между возбудителем и факторами защиты нарушается. Бактерии, для которых среда становится более благоприятной, начинают активно делиться, их популяция множится с каждым часом. Соответственно, им нужны «большие площади», они выделяют больше продуктов жизнедеятельности. В таких случаях развивается заболевание.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре

Вот некоторые внешние условия, которые могут вызвать активизацию инфекции:

  • кишечный дисбактериоз;
  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов в кровотоке ниже нормы);
  • иммунодефицитные состояния (в т. ч. ВИЧ-инфекция);
  • наличие хронической патологии как мочеполового тракта, так и других органов и систем организма;
  • бесконтрольное применение местнодействующих антисептических средств;
  • дисбактериоз влагалища;
  • терапия гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, особенно неправильно подобранная или незавершенная;
  • травмы;
  • состояние перманентного стресса;
  • переохлаждение, особенно хроническое;
  • период беременности, грудного вскармливания.

Есть ряд причин активизации инфекции

Живут эти бактерии на слизистых мочевыводящих путей, реже в легких или почках. Возбудитель проникает через микропоры, паразитирует на мембранах эпителиоцитов мочевого тракта и половых клетках. Может вызвать не только уреаплазмоз, но и вызывать микоплазменную пневмонию, пиелонефрит соответственно, так как уреаплазмы специес заключается в том, что она способна не просто выделять токсины, но проникать в клетки мочеполовой системы и нарушать их нормальное функционирование. В связи с отсутствием у нее клеточной стенки она резистентна (нечувствительна, устойчива) ко многим антибиотикам, точка приложения которых ‒ разрушение стенок бактерий. Уреаплазмы могут расщеплять мочевину, отчего и произошло их название.

Эпидемиологические особенности

Для эпидемиологии важны, по сути, три составляющих: источник инфекции, способ ее передачи и восприимчивый организм. Для данной патологии источником и постоянным носителем инфекции являются женщины. У мужчин уреаплазмы появляются лишь временно, транзиторно. По сути, лица мужского пола становятся своеобразными «переносчиками» заболевания от женщины к женщине.

Пути заражения

Таблица. Механизмы и пути передачи инфекционного агента.

Контактный

Половой (причем вид полового контакта не имеет значения, это может быть как вагинальный половой акт, так и анальный или орально-генитальный контакт), бытовой (через предметы обихода, реализуется крайне редко)

Вертикальный

Трансплацентарный (во время беременности), транснатальный (в родах)

Парентеральный

Гематогенный (через кровь), трансплантационным (при пересадке органов)

Наиболее распространенным является половой путь заражения. Важно понимать, что даже использование барьерных методов контрацепции (презерватив) не может дать стопроцентной гарантии, что передача возбудителя не произойдет. Микроорганизм имеет крайне малые размеры, что позволяет ему проникать даже через микропоры презервативов. Однако при отсутствии факторов риска развитие инфекционного заболевания крайне маловероятно, особенно у мужчины.

Как передается уреаплазма

Чаще всего заболевание начинается:

  • у женщин, не имеющих постоянного полового партнера, практикующих незащищенные половые сношения;
  • у лиц, принимающих терапию препаратами глюкокортикостероидов, гормональную контрацепцию;
  • у людей с низким социальным уровнем.

Уреаплазма у женщин

Клиническая картина

У условно здорового благополучного человека уреаплазменная инфекция никак не проявляется. Иммунная система вполне успешно справляется с возбудителями. Однако уреаплазмоз может течь и с выраженными клиническими симптомами.

Свежий и хронический уреаплазмоз

У сильной половины человечества чаще всего развиваются следующие состояния.

  1. Уретрит. Обычно течет не остро, смазано. В моче бывают прожилки крови или слизи. В некоторых случаях у мужчины не получается выпустить всю мочу за один раз, что приводит к частым микционным актам.
  2. Эпидидимит. Начинается повышением температуры, затем присоединяются резкие боли в области одного или обоих яичек, которые еще усиливаются при движении, особенно при ходьбе. Болевые ощущения могут иррадиировать (распространяться) в паховую, поясничную, крестцовую области, на бедро и ягодицы.

    Эпидидимит у мужчин

  3. Цистит. Проявляется болями, резью, жжением при отхождении мочи. Может быть появление ложных позывов на мочеиспускание, кровь в моче.
  4. Простатит. Появляются ложные позывы, моча выходит несколькими порциями и с трудом, могут быть боли в области малого таза, повышение температуры до субфебрилитета.

Простатит

За счет дискомфорта в области мочеполовых органах снижается настроение, работоспособность, потенция, либидо. Мужчина может стать агрессивным, раздражительным, скрытным. При этом страдает и репродуктивная функция: сперма становится менее текучей, сперматозоиды ‒ менее подвижными, подвергаются деформации, разрушаются.

У женщин уреаплазменная инфекция провоцирует развитие еще более серьезных состояний.

  1. Вульвовагинит. Жжение, зуд в области влагалища и наружных половых органов, покраснение и отечность. Появляются патологические выделения, которые могут быть белого или желтоватого цвета с неприятным запахом, но не таким резким, как при кандидозе.
  2. Цервицит. Воспаление шейки матки. Клинически отличается от вагинита более выраженными симптомами, присоединением субфебрильной температуры (до 38°С), может быть боль в животе.

    Воспаление шейки матки

  3. Эндометрит. Серьезное заболевание, которое начинается обычно с резкого повышения температуры, тошноты, боли в животе. Женщина отмечает появление патологических выделений из влагалища. При всех перечисленных заболеваниях женщина ощущает значительный дискомфорт, могут присоединяться расстройства мочеиспускания, такие как рези, зуд, ложные позывы. Половые сношения становятся болезненными, снижается либидо, практически не выделяется влагалищный секрет.
  4. Уретрит, цистит. Проявляются теми же симптомами, что и у мужчин.

    Уретрит у женщин

  5. Недержание мочи. Непроизвольно может выделяться от нескольких капель до 10-20 мл мочи.
  6. Невынашивание беременности, преждевременные роды. В исследованиях доказано, что наличие уреаплазматической инфекции неблагоприятно влияет на течение беременности, может вызвать истмико-цервикальную (плацентарную) недостаточность.

Невынашивание беременности

Другие виды влияния уреаплазмы на беременность:

  • развитие внематочной беременности;
  • развитие хориоамниотита;
  • недовес у плода.

Диагностические механизмы

Поскольку у уреаплазмоза нет патогномоничных (характерных только для этого заболевания) симптомов, заподозрить его довольно сложно. Поэтому появление любых признаков инфекции мочеполового аппарата вынуждает проводить максимально широкий спектр исследований, в рамках которого и проводится диагностика на уреаплазму. Среди клинико-диагностических методов, применяемых у мужчин:

  • осмотр полового члена, мошонки, промежности;
  • пальпация органов мошонки;
  • ректальное пальцевое исследование;
  • ультразвуковое исследование простаты и органов, расположенных в мошонке;
  • микроскопия, ПЦР;
  • спермограмма.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

Стандарт диагностики у женщин:

  • гинекологический осмотр (включая осмотр наружных половых органов, исследование в зеркалах и бимануальное исследование);
  • УЗИ малого таза;
  • микроскопия, ПЦР.

В той ситуации, когда никаких симптомов заболевания нет, а сами уреаплазмы обнаружены, можно говорить об уреаплазмопозитивности.

Гинекологический осмотр

Носительство ‒ это фактор риска:

  • заражения сексуальных партнеров;
  • инфицирования плодов и младенцев;
  • развития яркой клинической симптоматики;
  • невынашивания беременности.

Заражение уреаплазмозом плода

В лаборатории для диагностики уреаплазмы специес применяют.

  1. Полимеразные цепные реакции. Это исследование обладает высокой чувствительностью, является быстрым диагностическим тестом, который позволяет обнаружить частички ДНК возбудителя. Если тест положителен, это говорит о наличии только лишь следов инфекционного агента в конкретном образце в конкретный момент времени. Невозможно охарактеризовать, какое количество возбудителей есть в организме в целом, только в конкретном биоптате. Поэтому в случае положительного результата ПЦР требуется дообследование. Если результат отрицательный, это значит, что в данном материале в данное время уреаплазмы не было.

    ПЦР-диагностика инфекций

  2. Иммуноферментный анализ. Этот метод диагностики основан на поиске в крови иммуноглобулинов М, антител к возбудителю. Они появляются практически мгновенно после того, как микроб попал в организм человека, и являются признаком того, что протекает острая инфекция. Если же в крови обнаружены иммуноглобулины классов А или G ‒ речь идет о хронической инфекции. В норме антител не должно быть вообще.
  3. Бактериология. Производится посев отделяемого из мочеполового тракта. Титром, при котором не нужно дальнейшее обследование и терапия, считается 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Женщина у гинеколога после сдачи мазков

Лечение

Применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. К немедикаментозным относятся:

  • половой покой;
  • полноценное питание;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • обильное питье.

Откажитесь от алкоголя

Медикаментозная терапия:

  • антибактериальные препараты. Применяются макролиды (джозамицин) и тетрациклины (доксициклин).
  • иммуномодулирующие средства. «Иммунеле», «Иммунал», витаминизирующее питье;
  • витаминотерапия.

А вот использование противопротозойных, противогрибковых или противовирусных лекарственных средств необоснованно.

«Иммунал»

Важно понимать, что лечиться от уреаплазмы должны оба партнера, иначе терапия не принесет никакого эффекта.

Чаще всего для полного избавления от воспаления требуется порядка двух месяцев. Обязательно проведение контроля терапии ‒ ПЦР (в конце лечения она должна быть отрицательной). Контролировать процесс нужно на второй неделе приема антибиотиков и по завершению курса. Однако стоит отметить, что вероятность рецидивирования очень высока, поскольку стойкого иммунитета не вырабатывается.

Лечение уреаплазмоза

Методы профилактики

Чтобы не допустить уреаплазменной инфекции, следует:

  • корректировать половое поведение;
  • использовать презервативы при половых контактах;
  • обязательно проводить гигиену половой области;
  • регулярно проходить обследования на заболевания, передающиеся половым путем, особенно при наличии факторов риска;
  • пролечивать все имеющиеся хронические заболевания;
  • не допускать угнетения иммунитета.

Обязательно пользуйтесь презервативами

Таким образом, уреаплазма специес ‒ довольно коварный микроорганизм, который, практически не проявляясь клинически, может принести множество проблем со здоровьем.

Видео — Уреаплазма

kcson-sp.ru

Уреаплазма специес (Ureaplasma species) - фото, особенности, лечение

Уреаплазма специес или Ureaplasma species — одна из распространенных урогенитальных инфекций, которые могут долгие годы жить в организме как мужчин, так и женщин и являться причиной уреаплазмоза — заболевания, которое поражает мочеполовые органы зараженных людей. Болезнь проявляется определенными симптомами и требует лечения, так как при продолжительном течении у лиц обоих полов может осложняться рядом воспалительных заболеваний и даже приводить к бесплодию.

Что такое уреаплазма специес

Ureaplasma species — это грамотрицательные микроорганизмы, которые являются облигатными паразитами, то есть такими, которые способны жить только за счет клеток хозяина. Они представляют собой нечто среднее между бактериями и вирусами и относятся к условно-патогенным, поэтому в норме встречаются на слизистых оболочках половых органов у 60 — 70% здоровых людей репродуктивного возраста. Уреаплазмы — это разновидность бактерий микоплазм, но в отличие от последних они могут расщеплять мочевину, которая служит для них пищей, за что и получили свое название.

Сочетанием слов Ureaplasma species называют 2 вида микробов — Ureaplasma urealiticum и Ureaplasma parvum. Они очень похожи между собой (отличить их можно разве что при помощи молекулярной диагностики), но обладают разным уровнем патогенности. Первый вид микроорганизмов преимущественно и является возбудителем воспалительных заболеваний, а второй чаще всего находится в мочеполовом тракте здоровых женщин.

В здоровом теле человека бактерии никак себя не обнаруживают, люди могут прожить с ними много лет, совершенно не догадываясь об их наличии. Но при понижении иммунитета или в период беременности у женщин они активизируются и усиленно размножаются, тем самым нарушая нормальный баланс микроорганизмов на слизистом слое половых (уретры и влагалища) и мочевыводящих органов. Продуктами своей жизнедеятельности бактерии ослабляют защитные факторы слизистой и провоцируют чрезмерное развитие другой условно-патогенной и патогенной микрофлоры: микоплазмов, хламидий, гоноккоков и др. Когда число уреаплазм начинает превышать допустимую концентрацию, начинается развитие болезни, которая у 20 — 30% женщин проявляется вульвовагинитом, а у мужчин — уретритом или простатитом.

Пути передачи уреаплазмоза и факторы, способствующие его возникновению

Источником Ureaplasma species для здоровых людей является больной уреаплазмозом человек или носитель уреаплазменной инфекции. Микробы попадают в их организм после незащищенного сексуального контакта с зараженным партнером. Инфицирование таким способом является основным, но также возможно заражение вертикальным путем, то есть передача инфекции от зараженной матери своему ребенку при беременности или во время родовой деятельности. Гораздо реже уреаплазмы передаются при трансплантации органов, переливании крови, а также в быту при пользовании общей посудой и вещами с больным уреаплазмозом человеком.

Способствуют размножению Ureaplasma species и развитию уреаплазмоза следующие факторы:

  • частая смена половых партнеров;
  • хронические болезни мочеполовых органов;
  • уменьшение уровня лейкоцитов в сыворотке крови;
  • иммунодефицитные болезни;
  • дисбактериоз;
  • чрезмерная увлеченность бактерицидными жидкостями;
  • нарушение нормальной кислотно-щелочной среды во влагалище;
  • другие венерические заболевания;
  • гарднереллез;
  • употребление антибиотиков, противозачаточных средств и гормональных препаратов;
  • микротравмы мочевыводящих и половых органов;
  • острые или хронические стрессы;
  • табакокурение;
  • общее переохлаждение;
  • менструации и беременность.

После попадания в организм человека микробов начинается инкубационный период уреаплазмоза, который занимает 2 — 5 недель. Заболевание может проходить бессимптомно или же выражаться явными клиническими признаками. Опасность уреаплазмоза состоит еще и в том, что бактерии быстро приобретают устойчивость к антибиотикам, а это затрудняет лечение болезни.

Симптомы заболевания

Уреаплазмоз, как уже отмечалось, может протекать бессимптомно или с довольно ярко выраженными признаками. Неконтролируемое размножение микроорганизмов внутри организма женщин дает о себе знать следующими симптомами, которые наиболее выражено проявляются за несколько дней до и после месячных:

  • бесцветными и ничем не пахнущими необильными выделениями из влагалища;
  • тянущими болями в районе низа живота;
  • резями во время сексуального контакта или сразу после него;
  • сильным жжением и зудом в области гениталий;
  • ощущением переполненности мочевого пузыря;
  • трудностями в зачатии ребенка.

При осмотре у гинеколога шейка матки у зараженных уреаплазмами женщин оказывается наполнена кровью и отечна. У мужчин заболевание выражается такими симптомами:

  • мутными усиливающимися выделениями из уретры;
  • жжением и продолжительным зудом в области наружных половых органов;
  • болезненными ощущениями в паху;
  • дискомфортом при попытке сходить в туалет;
  • болезненностью мошонки и головки полового члена;
  • снижением потенции.

Также ureaplasma spesies оказывают влияние на качество и консистенцию спермы, в результате чего снижается подвижность сперматозоидов и даже происходит их частичное разрушение или деформация.

Выраженная симптоматика характерна для острой стадии болезни, которая в случае отсутствия нормального лечения переходит в хроническую стадию, когда основные симптомы постепенно стихают, остаются только легкое ощущение жжения в уретре и наружных половых органах. При этом многие пациенты часто игнорируют их и запускают заболевание. Но оно никуда не девается, а продолжает развиваться дальше. Через некоторое время из-за хронического воспалительного процесса могут возникнуть спайки в маточных трубах у женщин и семенных протоках у мужчин, которые будут препятствовать прохождению по ним сперматозоидов, а, значит, и мешать возможному зачатию ребенка.

Уреаплазмоз у беременных

Уреаплазма специес в организме уже беременных женщин приводит к самопроизвольному замиранию эмбриона, выкидышам или преждевременным родам, а также развитию послеродового эндометрита. Внутриутробное инфицирование уреаплазмами плода происходит только через поврежденные плодные оболочки, которые защищают его от проникновения внутрь патогенных микроорганизмов. В результате заражения уреаплазмами новорожденный ребенок имеет низкий вес, а в тяжелых случаях у него может развиться пневмония, нейропатия, гипотрофия, ДЦП и реже менингит и сепсис.

Гораздо чаще только что рожденный малыш может получить уреаплазменную инфекцию во время прохождения по родовым путям своей матери. В таком случае уреаплазму обнаруживают у половины новорожденных: у мальчиков в носоглотке, а у девочек на половых органах. Но в большинстве случаев такой уреаплазмоз проходит сам по себе, даже без лечения, особенно у маленьких мальчиков.

Осложнения уреаплазмоза

Запущенная уреаплазменная инфекция у женщин способствует развитию долготекущих воспалительных процессов во внутренних половых органах и возникновению на их фоне:

  • эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки);
  • вагинита (воспаления слизистой влагалища);
  • цервицита (воспаления во влагалищном отделе шейки матки);
  • уретрита (воспаления мочеиспускательного канала);
  • цервикальной недостаточности (патологического преждевременного раскрытия шейки матки). У мужчин заболевание осложняется:
  • циститом (воспалением мочевого пузыря);
  • уретритом (воспалением уретры);
  • эпидидимитом (воспалением придатка яичка);
  • пиелонефритом (воспалением почек).

Имеются сведения о том, что уреаплазмы могут оказать влияние на развитие мочекаменной болезни и реактивных артритов.

Диагностика уреаплазмоза

Диагностика заболевания на приеме у врача начинается с опроса и внешнего осмотра пациента. У женщин внимательно обследуют стенки влагалища и шейку матки, пальпируют яичники, а для лабораторного исследования дополнительно берут мазки из влагалища и цервикального канала. У мужчин осматривают внешние половые органы, пальпируют мошонку и проводят ректальное обследование предстательной железы. После чего у больных проводят забор содержимого уретры, мочу и образец семенной жидкости.

Для того, чтобы в предоставленном биоматериале выявить ureaplasma species, используют такие методы:

  1. Бактериологическое исследование. Бакпосев позволяет обнаружить, индетифицировать и выявить общее количество уреаплазм в образцах и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Если число бактерий не превышает допустимого предела, а именно 10 в 4 степени КОЕ/мл, то это говорит о том, что заболевания нет и оно не требует дальнейшего лечения.
  2. ИФА (иммунофлуоресцентный анализ). Этот метод дает возможность выявить в образцах антитела к уреаплазмам и установить стадию, на которой находится болезнь. Так, например, антитела класса IgМ говорят о наличии острого воспалительного процесса в начальной стадии заболевания. Если при этом не обнаружены антитела класса IgA и IgG, то это свидетельствует о первичном инфицировании больного уреаплазмами. Наличие IgG говорит о том, что болезнь перешла в хроническую стадию, а их отсутствие после курса лечения — о том, что оно прошло успешно.
  3. ПИФ (прямая иммунофлюоресценция). Этот диагностический метод выявления ureaplasma species основан на окрашивании содержимого мазка специальными флюорохром-меченными антителами. Если в образце присутствуют уреаплазмы, антитела соединяются с ними, в результате чего бактерии начинают светиться под объективом люминесцентного микроскопа. Точность ПИФ составляет около 70%.
  4. ПЦР (полимерная цепная реакция). Это прогрессивный, быстрый и высокочувствительный диагностический тест, который позволяет выявить даже несколько фрагментов ДНК уреаплазм в предоставленном биоматериале. При положительном результате назначают проведение дополнительных диагностических процедур, так как ПЦР не дает возможности определить общее число бактерий в исследуемом образце.

После подтверждения наличия уреаплазмоза у больных, им назначают соответствующее лечение.

Лечение уреаплазмоза

В лечении уреаплазмоза основная роль принадлежит антибактериальным препаратам. Уреаплазма специес чувствительна к антибиотикам 3 типов — фторхинолонам, макролидам и тетрациклинам. Больным прописывают следующие лекарства:

  • Офлоксацин;
  • Супракс;
  • Цифран;
  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Доксициклин;
  • Макропен;
  • Джозамицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин и др.

Женщинам на любых сроках беременности назначают макролиды (Эритромицин, Макропен и Джозамицин), не имеющих побочных эффектов. Обычно для лечения заболевания выбирают 1 антибиотик, но при продолжительном воспалительном процессе препараты чередуют: на протяжении первой недели назначают тетрациклины, а в течение второй — макролиды. Для усиления иммунитета используют иммуномодулирующие препараты: Ликопид, Полиоксидоний, Иммуномакс, Амиксин. Для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры применяют Флуконазол, Нистатин, Метронидазол, Интраконазол. В комплексе с антибиотиками назначают ферменты и витамины, физиотерапевтические процедуры и гомеопатические средства.

На протяжении всего курса лечения, который длится около 2 месяцев, больным мужчинам и женщинам рекомендуют отказаться от половых контактов в любых формах или же пользоваться презервативами, а также придерживаться диеты с исключением из рациона острых, пряных, соленых продуктов и алкоголя. Контрольные анализы, которые помогают определить как проходит лечение уреаплазмоза, проводят через 2 недели после начала терапии и через месяц после ее окончания. Показателем полной излеченности болезни служит отрицательный ответ ПЦР, который указывает на то, что уреаплазма специес больше не находится в организме человека.

prourologia.ru

Причины, симптомы, диагностика и лечение ureaplasma spp у женщин

Уреаплазма

19.04.2018

5.4 тыс.

3.6 тыс.

6 мин.

Одной из самых распространенных скрытых инфекций является ureaplasma species (уреаплазма специес). При инфицировании человек может не испытывать особого дискомфорта и вести привычный образ жизни, заражая своих партнеров. При длительном течении ureaplasma spp у женщин вызывает воспалительные заболевания репродуктивных органов и способно стать причиной бесплодия, выкидышей и родовых осложнений. Обнаружить возбудителя можно с помощью лабораторных анализов. Лечение длительное и проводится посредством антибиотиков.

Уреаплазма специес – это микроорганизм, не имеющий клеточной оболочки и дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), поэтому он занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Он провоцирует развитие бессимптомной инфекции мочеполовой системы. Термин «специес» объединяет паразитов двух видов - ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), которые отличаются между собой. При проведении анализов наиболее часто выявляют уреаплазма специес, то есть сразу обе формы.

Микроорганизм относится к негонококковым возбудителям, что делает его особенно опасным для уретры. Заболевание, которое он провоцирует - уреаплазмоз - является распространенным и диагностируется примерно у 1/3 людей с воспалительными патологиями репродуктивных органов. Чтобы был поставлен такой диагноз, в анализах не должно быть выявлено других возбудителей венерических болезней.

В 70-е года 20 века уреаплазма считалась условно-патогенным микроорганизмом, который может присутствовать в микрофлоре здоровых женщин, поэтому лечение не проводилось. Современная российская медицина на основании длительных исследований пришла к выводу, что это заболевание необходимо устранить, особенно при планировании детей.

Колонизация уреаплазм вызывает ряд болезней мочеполовой системы:

Заболевание

Характеристика

Вагинит

Нет доказанных фактов, что уреаплазма вызывает воспаление влагалища, но ее часто обнаруживают в микрофлоре при вагините

Острый уретральный синдром

Микроорганизм уреаплазма способен вызывать частое и неудержимое мочеиспускание у женщин без патологических изменений в моче

Цервицит

Уреаплазму часто находят у женщин с поражениями шейки матки

Неоплазии шейки матки

Согласно исследованиям, существует связь между уреаплазмой, папилломавирусной инфекцией и неоплазией шейки матки

Уреаплазму часто обнаруживают у женщин с цервикальной недостаточностью, патологиями течения беременности и эндометритом. В редких случаях этот микроорганизм приводит к бесплодию.

Основная причина инфекции – половой акт с зараженным партнером. Этот микроорганизм легко прикрепляется к клеткам и сперматозоидам и может попасть в верхние отделы мочеполовой системы женщины. Благодаря микроскопическим размерам он способен свободно проникать даже через поры презерватива.

Заболевание передается от больной женщины к плоду во время беременности и родов. У 30% новорожденных девочек, чьи матери инфицированы уреаплазмой, выявляют бактерии во влагалище и носоглотке. Существует низкий риск заражения бытовым путем, например, в общественном туалете или при посещении загрязненного бассейна.

Патогенные бактерии обитают на слизистых оболочках – в области половых органов и в редких случаях – в носоглотке, легочной и печеночной ткани. Поэтому для инфицирования достаточно поцелуя. Способствовать заражению могут следующие причины:

  • Раннее начало половой жизни.
  • Частая смена сексуальных партнеров.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Сниженный иммунитет.
  • Злоупотребление местными антисептиками.
  • Переохлаждения.
  • Ранее перенесенные венерические заболевания.

Заразиться уреаплазмой можно при переливании крови и пересадке органов, но основным путем передачи инфекции является половой акт.

Уреаплазма редко проявляет себя сразу после попадания в организм. Обычно первые симптомы можно заметить только при снижении иммунитета и гормональных сбоях, когда заболевание уже переходит в хроническую форму. Классическими признаками инфицирования являются:

  • Мутные и слизистые выделения из влагалища.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Отек гениталий.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Коричневые выделения.
  • Жжение при опорожнении мочевого пузыря.
  • Дискомфорт во время полового акта.

Женщины, страдающие уреаплазмозом, жалуются на выделения из влагалища и боли. Этот симптом свойствен многим венерическим заболеваниям и воспалительным неинфекционным патологиям мочеполовой системы. У некоторых женщин уреаплазма никак не проявляется, но они остаются источником инфекции.

Для выявления уреаплазмы проводят несколько анализов:

  • Полимеразная цепная реакция, или ПЦР (PCR, или polymerase chain reaction).
  • Культуральное исследование.
  • Иммуноферментный анализ.

ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК возбудителя в исследуемом материале, которым обычной служит отделяемое из половых органов (соскоб из канала шейки матки, уретры, стенок влагалища). Женщинам рекомендовано проводить Такой анализ до менструации или через 2 дня после нее. Положительный результат теста указывает на наличие уроплазматической инфекции. Отрицательный - не исключает присутствие возбудителя, а показывает ее отсутствие в материале.

Культуральное исследование проводят при положительном результате ПЦР-диагностики для определения общего количества микроорганизма и его чувствительность к антибиотикам. Анализ подразумевает помещение биоматериала в специальную питательную среду, где возможен активный рост уреаплазмы. Недостатком бактериального посева является его длительность проведения – около 8 дней. При расшифровке нормой считается 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Иммуноферментный анализ определяет наличие антител в организме к тому или иному возбудителю и титр обнаруженных бактерий. Исследуемым материалом является кровь, которую помещают на специальную полоску с антигенами. Для получения данных обычно достаточно одного дня, но организм не всегда вырабатывает антитела, поэтому даже при наличии инфекции результат может быть отрицательным. Нормой является отрицательный результат.

При наличии жалоб пациентки на зуд и жжение в области половых органов врач назначает дополнительные обследования – анализ мочи, УЗИ органов малого таза, микроскопическое исследование микрофлоры. Это позволит выявить другие заболевания, развившиеся на фоне уреаплазмоза.

Во время планирования беременности женщинам рекомендовано сдать все анализы на половые инфекции. Многие пренебрегают этой процедурой и узнают о наличии уреаплазмы в период вынашивания ребенка. В таком случае требуется обязательное лечение, так как инфекция может быть передана плоду. Если у беременных уреаплазмоз является причиной воспалительных патологий репродуктивных органов, то у новорожденного он способен привести к следующим заболеваниям:

  • Острая пневмония.
  • Заражение крови (в редких случаях).
  • Менингит.
  • Бронхолегочная дисплазия.

Уреаплазмоз может стать основной причиной внематочной беременности, преждевременных родов, послеродового эндометрита, выкидыша. Чтобы этого не произошло, требуется незамедлительное лечение, а при большом количестве уреаплазмы в организме его назначают независимо от срока.

Лечение уреаплазмоза осуществляется антибиотиками. Этот микроорганизм нечувствителен к пенициллинам и цефалоспоринам, поэтому препаратами выбора являются доксициклин и макролиды, к которым относятся:

  • Азитромицин.
  • Кларитромицин.
  • Джозамицин.
  • Рокситромицин.

Если уреаплазмы имеют устойчивость к указанным препаратам, лечение проводится с помощью антибиотиков фторхинолонового ряда – Офлоксацин и Левофлоксацин. При беременности терапию осуществляют макролидами (Джозамицин), начиная не раньше 2-го триместра. Если заболевание имеет хронический характер, врач назначает 2-3 антибиотика, а длительность лечения доходит до нескольких месяцев.

Схемы терапии могут включать антибактериальные свечи или растворы для спринцевания. При снижении иммунитета назначают иммуномодуляторы – Циклоферон или Виферон. При длительном течении инфекции для профилактики образования спаек в малом тазу показаны ферменты – Лонгидаза, Вобэнзим.

Средняя длительность курса лечения составляет 20 дней. Во время терапии важно соблюдать диету и отказаться от соленых, жареных, острых и копченых блюд, алкоголя. Запрещены половые контакты. После окончания курса не менее чем через месяц женщине необходимо пройти повторное обследование. Если при ПЦР-диагностике уреаплазма будет снова обнаружена, подбирается новая схема терапии.

Лечение уреаплазмоза – длительный и дорогостоящий процесс, а после 20 дней приема антибиотиков очень часто ПЦР фиксирует другую форму микроорганизма, что требует повторного назначения препаратов.

fraumed.net

Ureaplasma species

Современное общество пропагандирует безопасный секс. Но, несмотря на это, не уменьшилось распространение скрытых инфекций, передающихся половым путем. Более того, передаются они настолько молниеносно, что прогнозы медиков порой приводят в ужас. Каждый третий человек, живущий половой жизнью, подвергается заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП). К одним из таких распространенных и чаще всего протекающих в скрытой форме заболеваний относится ureaplasma species.

Что представляет собой уреаплазма?

Уреаплазма специес представляет собой инфекцию, которая передается половым путем. Возбудителями данного заболевания выступают внутриклеточные паразиты, которые являются чем-то средним между вирусами и бактериями. Они мельче крупных вирусов и не имеют клеточной оболочки.

Название возбудителя исходит от способности бактерии расщеплять мочу. По сути, без мочевины ее существование фактически невозможно.

Данные внутриклеточные паразиты еще до недавних пор считались условно-патогенными организмами. Это означало, что они могли находиться в слизистой оболочке мочеполовой системы человека и ничем не проявлять себя до какого-то определенного момента. Обнаружение их ни к чему не обязывало ни врача, ни пациента. Но в настоящее время эти микробы перевели в разряд патогенных и их наличие требует определенных действий.

Около 70% населения, живущего половой жизнью, является бессимптомными носителями инфекции.

Пути передачи инфекции

Заразиться уреаплазмой можно несколькими путями. Основным и чаще всего встречающимся является половой контакт. Стоит заметить, что инфицирование может произойти и во время орального секса.

Существуют и другие способы заражения:

  • внутриутробный способ заражения матерью ребенка, представляющий собой большую опасность и имеющий самые тяжелые и порой непредсказуемые последствия;
  • инфицирование непосредственно во время рождения малыша, при его прохождении по родовым каналам зараженной матери;
  • при пересадке внутренних органов;
  • во время переливания крови, что происходит нечасто.

Кроме этих способов передачи данного заболевания, отмечается тесный бытовой контакт. Инфицирование в таких случаях возможно нечасто, но оно все же имеет место.

Существует немало факторов, которые способствуют распространению инфекции:

  • Незащищенный половой акт;
  • Частая смена половых партнеров, которая отрицательно сказывается на биосфере слизистых оболочек половых органов;
  • Раннее начало половой жизни. В таких случаях организму трудно вступать в борьбу с чужой флорой;
  • Лечение некоторыми антибиотиками и гормонами;
  • Ослабление иммунной системы в результате перенесенной простуды, авитаминоза, нервного потрясения, злоупотребления алкоголем;
  • Травмы на слизистых оболочках половых органов;
  • Отклонения от норм в микрофлоре женского влагалища;
  • Отклонение от норм гигиены, применение синтетического нижнего белья и плотно прилегающей одежды.

ДНК ureaplasma species обнаружено: что это значит?

Пришедший из лаборатории ответ, в котором указано, что обнаружена уреаплазма должен насторожить пациента. Бланк со словом «обнаружено» обозначает, что у человека имеют место фрагменты ДНК болезнетворных микроорганизмов.

Только врач может определить стадию и тяжесть заболевания, назначить соответствующую терапию.

Клинические проявления, которые должны послужить поводом для сдачи анализов:

  • уретрит;
  • простатит;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • бесплодие;
  • патологии в предыдущих беременностях;
  • проблемы с вынашиванием детей.

Читайте также:  Как проходит лечение сальмонеллеза у детей?

Отличительные черты уреаплазмы

У данного заболевания существует определенная характеристика:

  1. Недуг может проходить в острой и хронической форме.
  2. Течение болезни чаще всего проходит без симптомов, что для подобных возбудителей довольно частое явление.
  3. Клинические проявления инфекции проявляются в зависимости от органа, пораженного микроорганизмом.
  4. Выявление заражения в наши дни возможно даже в случае его бессимптомного течения.
  5. При хроническом течении заболевания необходима комплексная терапия.
  6. Для некоторых женщин эти микроорганизмы считаются нормой в микрофлоре влагалища, поэтому данный вопрос лучше рассмотреть вместе в квалифицированным специалистом, который сможет решить, лечить ли недуг или оставить все как есть.

Симптоматика уреаплазмы

У этого заболевания самые различные клинические проявления. Со времени заражения до первых признаков болезни иногда проходит от 28 дней до нескольких месяцев. Скрытое течение недуга может длиться долго, что чревато заражением инфекцией других половых партнеров, ведь несмотря на бессимптомное течение инфицирование имеет место и человек является носителем уреаплазмы.

Только через месяц после инфицирования могут начать проявляться первые симптомы.

Женский организм устроен несколько иначе, чем мужской, поэтому именно женщинам чаще всего свойственно бессимптомное течение заболевания. В медицинской практике наблюдались случаи, когда заболевание у женщин длилось около 10 лет. Причем все это время они даже не подозревали о наличии недуга.

Уреаплазма специес у женщин

Инфицирование представительниц слабого пола сопровождается следующими симптомами:

  • мочеиспускание становится частым и болезненным;
  • постоянно преследует чувство переполненного мочевого пузыря и затруднение процесса мочеиспускания;
  • наблюдается зуд в районе наружных половых органов и в мочеиспускательном канале;
  • влагалищные выделения становятся слизистыми или жидкими;
  • овуляция сопровождается кровянистой слизью;
  • отмечаются боли внизу живота, которые особенно усиливаются при мочеиспускании или половом акте;
  • снижается либидо;
  • наблюдается боль, локализующаяся в районе печени;
  • появляются высыпания на кожных покровах;
  • беспокоят частые простудные заболевания;
  • диагностируется эрозия шейки матки с сопровождающими ее гнойными выделениями;
  • женщине трудно забеременеть.

Уреаплазма специес у мужчин

У мужчин инфицирование проявляется несколько иначе:

  • самым распространенным признаком заболевания у мужского пола считается наличие не гонококкового уретрита;
  • после пробуждения наблюдаются мутные выделения в незначительном количестве;
  • мочеиспускание сопровождается резями и болями;
  • в области гениталий наблюдается зуд и жжение;
  • появляются выделения из уретры, которые через время снова исчезают;
  • воспаляются яички и их придатки;
  • снижается половое влечение;
  • нарушается репродуктивная функция;
  • пораженная микроорганизмом предстательная железа проявляет себя симптомами простатита.

Все эти симптомы характерны при остром течении заболевания. При отсутствии лечения симптоматика постепенно стихает. Но это не говорит о том, что болезнь отступила и уреаплазмы исчезли из организма.

Недуг просто перешел в хроническую фазу, что чревато ремиссиями, сменяющимися периодическими обострениями в зависимости от многих факторов, влияющих на снижение иммунитета.

Читайте также:  Глистные заболевания

Чем опасна уреаплазма и каковы ее последствия?

Стоит заметить, что женский уреаплазмоз наблюдается гораздо чаще, чем мужской. Такое случается по причине влагалищной колонизации бактерий не вызывающей симптоматики.

Инфицирование женского организма данными бактериями нередко приводит к разным заболеваниям. Наиболее распространенными из них являются такие недуги:

  • кольпит, проявляющийся воспалением слизистой оболочки во влагалище;
  • цервицит, для которого характерны воспалительные процессы в шейке матки;
  • неоплазия шейки матки, характеризующаяся наличием нетипичных клеток и появлением злокачественных опухолевых новообразований;
  • уретральный синдром, симптомом которого является частое, сопровождающееся болями мочеиспускание.

Уреаплазмоз опасен как для мужчин, так и для представительниц прекрасного пола. Его самым серьезным и необратимым последствием является бесплодие. Продолжительные воспалительные процессы слизистых оболочек чреваты поражением маточных труб и внутренних слоев матки. Такие патологии приводят к тому, что женщине становится довольно сложно зачать ребенка. Заражение же во время беременности в частых случаях заканчивается самопроизвольным выкидышем на раннем сроке или преждевременными родами.

На мужские сперматозоиды уреплазмы тоже действуют отрицательно. Они затормаживают их двигательную активность или вовсе их убивают.

Всех отрицательных последствий можно избежать, если после того, как при подозрении на ureaplasma species анализы показали положительный результат и ДНК паразитов все-таки в них были обнаружены, человек вовремя обращается за медицинской помощью и приступает к незамедлительной терапии. Важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, симптоматика которой становится малозаметной.

Диагностика

Диагностику уреаплазмы врач обычно начинает с внешнего осмотра гениталий. У мужчин заметить отклонения можно, пальпируя мошонку и ректально исследуя простату. После чего у пациента берется мазок из уретры, моча и семенная жидкость. Пока производятся анализы мужчине рекомендуется пройти УЗИ предстательной железы и мошонки, с помощью которого диагноз опровергается или, наоборот, подтверждается.

Для определения недуга у женщины ее влагалище и шейка матки тоже осматривается врачом. Кроме этого, применяется пальпация яичников и гинекологическое обследование. Для полного прояснения картины также необходимо УЗИ малого таза.

Из лабораторных исследований заболевания чаще всего применяются следующие:

  • ПЦР, представляющая собой полимерно-цепную реакцию. Для исследования необходима заборная жидкость пациента, в которой определяется наличие ДНК паразита. Такой метод хорош тем, что заболевание можно выявить в настоящем времени. В качестве заборного материала используется мазок из влагалища и уретры женщины, собранная утром моча и сперма мужчины.
  • Бактериологическое исследование. Этот метод помогает определить, к какому типу возбудителя относится данный паразит и выбрать антибиотик, к которому он проявляет свою чувствительность. Этот способ определения инфекции занимает много времени. В общей сложности на него уходит не менее 7 дней. Поэтому в частых случаях прибегают к более быстрому методу диагностирования с помощью ПЦР.
  • Есть еще один способ, благодаря которому можно определить инфицирование уреаплазмой – иммуноферментальный анализ (ИФА). Он не гарантирует высокой точности диагностики, поэтому применяется крайне редко.

Надо ли лечить заболевание?

Не всегда присутствие уреаплазм в организме пациента говорит о том, что нужно срочно приступать к лечению. Существуют определенные пределы нормы содержания возбудителя. К примеру, в 1 мл исследуемой жидкости пациента 104 уреаплазм считается нормальным. Повышение концентрации микроорганизмов говорит о том, что необходимо приступить к лечению.

Что касается результатов анализов на уреаплазмоз у беременных женщин, то в этом случае показатели несколько другие. Антибактериальная терапия женщинам в интересном положении требуется, если концентрация микроорганизмов доходит до 103, иначе трудно будет избежать тяжелых воспалительных процессов, угрозы жизни и здоровью будущего малыша.

Лечение

Если врач после всех методов исследований пришел к выводу, что необходимо незамедлительно начать лечение, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следует полностью отказаться от половых контактов обоим партнерам;
  • Важно следовать определенной диете, включающей в себя отказ от острой, соленой пищи и алкогольных напитков;
  • Через 14 дней по окончании терапии в обязательном порядке нужно пройти повторное обследование и лишь после подтверждения полного излечения можно вернуться к привычной повседневной жизни.

Лечение производится в несколько этапов.

Антибиотикотерапия

Данный метод считается самым основным при избавлении от уреаплазмы. Для этого используются такие препараты:

  • Микролиды – Азитромицин, Свумамед;
  • Фторхинолоны – Цифран, Супракс.

Иммуномодуляторная терапия

С помощью нее повышаются защитные функции организма. Отлично зарекомендовали себя в этом плане следующие препараты:

  • Иммуномакс;
  • Амиксин;
  • Ликопид.

Противопротозойная и противогрибковая терапия

В профилактических целях врачи назначают медикаменты, помогающие избежать кандидоза:

  • Нистатин;
  • Флуконазол;
  • Метронидазол.

Кроме этого, назначается прием ферментов и витаминов. В лечении уреаплазмы специес у беременных женщин вместо антибиотиков внутривенно вводятся иммуноглобулины и проводятся сеансы озонотерапии.

Чтобы полностью излечиться от данной инфекции в среднем потребуется около 60 дней. Более сильное поражение организма, перешедшее в хроническую форму, требует длительного лечения, которое затягивается иногда на полгода.

Важно не заниматься самолечением, а положиться на компетентность и знания своего лечащего врача. Это поможет полностью избавиться от недуга и избежать возможных рецидивов.

Профилактика

Предупредить уреаплазмоз можно, стоит лишь придерживаться элементарных правил:

  1. В процессе полового акта использовать презервативы.
  2. В случае незащищенного секса желательно обработать половые органы антисептиками.
  3. Следовать основным правилам личной гигиены половых органов.
  4. Периодически обследоваться на ЗППП.
  5. Не запускать хронические заболевания мочеполовой системы.
  6. Вести здоровый образ жизни.
  7. Заниматься укреплением иммунной системы.

yachist.ru


Смотрите также