Виды зоба щитовидной железы у женщин


Виды зоба щитовидной железы

Существуют разные виды зоба щитовидной железы, классификация которых основывается на степени выраженности патологического процесса, особенностях клинического течения заболевания, изменениях выработки гормонов эндокринного органа. Вид патологии определяют по результатам осмотра, лабораторных анализов и инструментальных методов исследования.

Существуют разные виды зоба щитовидной железы, такие как диффузный зоб,узловой зоб и другие.

По равномерности увеличения щитовидной железы

Главная классификация заболеваний щитовидной железы заключается в степени распространения патологии и особенностей изменений в тканях органа.

Выделяют следующие формы зоба щитовидной железы:

  1. Диффузный. Характеризуется равномерным разрастанием ткани эндокринного органа, при котором в патологический процесс вовлекается вся щитовидная железа. Развивается вследствие недостатка йода, а также заболеваний, при которых к клеткам органа вырабатываются антитела. В случае низкого расположения железы возникает загрудинный зоб. Если заболевание обусловлено аутоиммунными процессами, возможно развитие аутоиммунного тиреоидита (Хашимото).
  2. Узловой. Сопровождается локальным утолщением тканей в виде гипертрофии. В зависимости от количества образований выделают многоузловой или одноузловой зоб. Кроме того, они склонны к образованию конгломератов, хотя часто встречаются и обособленные формы.
  3. Кистозный. Развивается как осложнение узлового зоба щитовидной железы. На месте гипертрофированных тканей образуются кисты, имеющие полость внутри. Главные причины развития осложнений — кровоизлияния, ухудшение питания тканей, гиперплазия фолликулов, изменение гормонального фона в связи с беременностью, неблагоприятные факторы окружающей среды и др.

Одной из причин появления кистозного зоба является изменение гормонального фона в связи с беременностью.

  1. Смешанный, или диффузно-узловой. Бывает в тех случаях, когда узлы образуются на фоне диффузных изменений в тканях щитовидной железы. Не исключено формирование кистозных включений.

Кроме того, выделяют коллоидный зоб. Он относится к доброкачественным образованиям, состоит из одного или нескольких узлов. Другое название патологии — полинодозный зоб. Носит неблагоприятное течение, особенно в комбинации с кистозной дегенерацией тканей.

Фолликулярный характер образования в щитовидной железе свидетельствует о злокачественном процессе.

Существует спорадический (нетоксический, эндемический) узловой зоб и токсический. Первый вариант распространен в эндемических районах, характеризующихся недостаточным уровнем йода в питьевой воде и продуктах.

Тиреотоксическая форма заболевания обусловлена развитием аденомы.

По степеням

В зависимости от размеров образования, клинической симптоматики и вовлечения в патологический процесс других органов и систем, различают 6 степеней заболевания.

К ним относятся:

  1. 0 степень. Клинические признаки отсутствуют. Определить заболевание с помощью осмотра невозможно, для этого требуется проведение специальных лабораторных и инструментальных методов исследования.
  2. 1 степень. Увеличение щитовидной железы допускается определить с помощью пальпации. При этом прощупывается 1 или несколько узлов, а также равномерное увеличение органа в размерах.
  3. 2 степень. Зоб щитовидки не только прощупывается — его можно увидеть. Разрастание тканей приводит к сдавливанию близлежащих органов (пищевода), в результате чего развиваются проблемы с глотанием. Появляется боль в шее при поворотах и наклонах головы.
  4. 3 степень, если зоб определяется визуально, это свидетельствует о прогрессировании заболевания. Главный признак — «толстая шея». Кожа пациента становится сухой, ухудшается аппетит, но при этом увеличивается вес, развивается гипотония, одышка, боли в области сердца.
  5. 4 степень. Формируется деформация шеи в связи с большими размерами щитовидной железы. Признаки нарушения работы эндокринного органа приводят к резкому ухудшению самочувствия пациента.
  6. 5 степень. Возникают осложнения вследствие сильного сдавливания рядом расположенных и гормонально-зависимых органов, особенно у женщин. Нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.

По влиянию на количество гормонов

В результате патологического процесса в тканях щитовидной железы в большинстве случаев нарушается эндокринная функция органа.

Эутиреоидный зоб характеризуется сохранением выработки тиреоидных гормонов, хотя при этом присутствуют другие признаки заболевания.

Гипотиреоидный тип отличается пониженным синтезом гормонов. Может быть первичным, обусловленным врожденными факторами или приобретенными заболеваниями, а также вторичным, при котором развитие патологического процесса связано с нарушениями центрального или периферического происхождения.

Гипертиреоидная форма сопровождается усиленной выработкой гормонов. Причинами развития заболевания являются функциональные нарушения в щитовидной железе, патологии гипофиза или гипоталамуса. Возникает как осложнение диффузной формы (болезнь Грейвса), тиреоидита, онкологических образований.

schitovidka03.ru

Зоб щитовидной железы - симптомы и лечение

Содержание

Струма, или зоб, представляет собой патологическое увеличение щитовидной железы вследствие разрастания ее тканей. Это состояние не является отдельной болезнью, а относится к симптомам различных недугов. Их объединяет то, что все они связаны с щитовидной железой. При дальнейшем разрастании она принимает гигантские размеры, что приводит к сдавливанию соседних органов и тканей. На фоне этого происходит нарушение гормональной функции железы. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо подробнее изучить причины развития зоба, методы его диагностики и лечения.

Что такое зоб щитовидной железы

Обменом веществ в организме человека управляет щитовидная железа. При проблемах с этим органом возникают раздражительность, сонливость, усталость, перепады настроения. Проблемы с железой более актуальны для женщин зрелого возраста, но они встречаются и у мужчин. Одной из них является зоб. Он представляет собой увеличение щитовидной железы. Патология развивается вследствие дефицита йода в организме. Женщины страдают от этого в 5 раз чаще. Струма состоит из множества фиброзных рубцов, образующихся в тканях щитовидки.

Причины

Самым распространенным видом зоба является эндемический. Он развивается из-за недостатка в пище и воде йода, вследствие чего в организм поступает недостаточное количество этого микроэлемента. Список других причин можно разделить на 2 группы: гипотиреоз, гипертиреоз. Первое заболевание развивается в результате снижения продукции гормонов из-за:

  • генетических нарушений процесса обработки эндокринной железой гормонов (кретинизм);
  • использования струмогенных продуктов, например, маниоки;
  • приема некоторых лекарственных препаратов.

Гипотиреоз характеризуется выпадением волос, сухой и бледной кожей, снижением аппетита, ломкостью ногтей. Противоположное ему заболевание – гипертиреоз. При нем гормоны щитовидной железы вырабатываются в переизбытке. Струму в случае гипертиреоза могут вызывать:

  • онкология щитовидной железы;
  • тиреоидиты;
  • болезнь Грейвса.

Патогенез злокачественных и доброкачественных опухолей эндокринной железы до сих пор точно не изучен. Медицина лишь определяет, что в результате действия неблагоприятных факторов клетки органа начинают бесконтрольно делиться. В результате увеличивается их количество и образуется опухоль. В этом процессе участвует тиреотропный гормон и некоторые вещества, которые приводят к мутации генов. К списку причин развития зоба также можно добавить:

  • плохую экологию;
  • наследственную предрасположенность;
  • ухудшение работы внутренних органов после 50 лет;
  • хронические заболевания;
  • аденома гипофиза;
  • туберкулез щитовидной железы;
  • пубертатный период в подростковом возрасте;
  • гормональные отклонения во время беременности и климакса;
  • застой лимфы или крови;
  • вредные привычки;
  • психоэмоциональные перегрузки.

Особенность патологии в том, что на ранней стадии она может протекать бессимптомно. Только со временем передняя часть шеи начинает явно выпирать и вздуваться в области кадыка. Это происходит, когда узел достигает 1-2 см. При прощупывании железы на передней поверхности шеи чувствуются участки уплотнения. В норме орган эластичный и однородный. По мере прогрессирования опухоль начинает сдавливать расположенные рядом органы. Вследствие этого появляются следующие симптомы:

  • гипотония;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • дерущий кашель;
  • затруднение при глотании;
  • вздутие живота;
  • сонливость.

Симптомы

Зоб при излишней и недостаточной выработке гормонов щитовидной железы сопровождается разными симптомами. На фоне развития гипотиреоза пациент жалуется на:

  • сонливость в дневное время и нарушение сна ночью;
  • отечность;
  • снижение сексуального влечения;
  • депрессию;
  • низкую температуру тела;
  • сбой менструального цикла;
  • резкое увеличение массы тела;
  • запоры.

При гипотиреозе могут часто беспокоить ОРВИ, простудные заболевания, пневмонии, бронхиты. У пациентов с гипертиреозом, т.е. избыточной гормональной активностью, наблюдается иная клиническая картина. Симптоматика при избытке гормонов следующая:

  • тахикардия больше 100 ударов в минуту без видимых причин;
  • выпячивание глазных яблок;
  • постоянное возбуждение;
  • тремор рук;
  • раздражительность;
  • снижение веса при том же аппетите;
  • диарея;
  • лихорадка без симптомов инфекционного заболевания.;
  • потливость ладоней.

При подъеме рук у пациента могут наблюдаться посинение и отечность лица, головокружение вплоть до обморока. Растущие узлы начинают сдавливать пищевод и трахею, которые окружают щитовидную железу. Это вызывает ряд характерных симптомов, таких как:

  • затруднение дыхания;
  • изменение голоса;
  • охриплость;
  • приступы удушья;
  • кашель;
  • одышка;
  • тошнота.

Для женского пола при струме характерно развитие гипотонии – пониженного артериального давления. В области сердца наблюдается ощущение сдавленности. По мере развития патологии присоединяются одышка, сонливость, тошнота, вздутие живота, уменьшение влечения к привычной еде. На более поздних стадиях появляются проблемы с памятью, увеличивается масса тела, появляется слабость. Характерным симптомом для женщин является нарушение менструального цикла, что может закончиться выкидышем или бесплодием.

Виды зоба щитовидной железы

По месту возникновения зоб делится на эндемический и спорадический. Первый наблюдается только в районах, где пища и вода содержат недостаточно йода. К таким относят Индию, Бразилию и некоторые регионы Египта, США, Швейцарии, России. Спорадический вид никак не зависит от местности проживания. Струма имеет еще несколько классификаций. Следующим признаком для выделения ее видов выступает место его расположения. По нему зоб бывает:

  1. Кольцеобразным. Охватывает трахею в кольцо.
  2. Дистопированным. Затрагивает корень языка или добавочную долю щитовидки.
  3. Частично находящимся за грудиной. Сюда может спускаться некоторая часть зоба.
  4. Стандартно расположенным. Охватывает только доли щитовидной железы.

Название «зоб» взято из обозначения у птиц их расширенного пищевода. У них он служит отстойником для пищи. Просто внешне зоб у птиц тоже выглядит увеличенным. Это и наблюдается у человека при данной патологии. В зависимости от морфологии зоб бывает:

  1. Диффузным. Узлы при этом виде отсутствуют. Патология представляет собой однородно и равномерно увеличенные ткани.
  2. Узловым. Представлен увеличенными участками железы. Узловой зоб характеризуется неравномерным разрастанием тканей и отмечается чаще при доброкачественной гиперплазии и раке.
  3. Кистозным. Как и предыдущий вид, вызывает неоднородное увеличение тканей, но этот процесс происходит за счет коллоидных образований внутри самой щитовидки.
  4. Смешанным. При этом виде возникают изменения, характерные для разных видов зоба. Смешанный зоб щитовидной железы чаще возникает при Базедовой болезни.

Степени

По еще одной классификации различают несколько степеней развития струмы. Они определяются в зависимости от результатов пальпации щитовидной железы. Выделяются следующие степени ее увеличения:

  1. Нулевая. На ее фоне размеры органа находятся в норме, зоб отсутствует.
  2. Первая. Увеличение наблюдается на одной или обеих долях щитовидки. Визуально изменения не наблюдаются. Их можно обнаружить только пальпаторно.
  3. Вторая. Увеличение органа видно невооруженным глазом даже в случае физиологического расположения шеи. Нарушения формы можно обнаружить и во время пальпации.

Осложнения

На основании анализа историй болезней пациентов с зобом специалисты смогли выделить несколько возможных осложнений. Большинство из них развиваются в результате механического воздействия опухоли на окружающие ткани и органы, включая трахею, кровеносные сосуды, нервные волокна, внутренние органы. В качестве осложнений могут возникать:

  • разлитая форма бронхита;
  • сухой кашель;
  • расстройство кровообращения;
  • охриплость голоса;
  • полная афония;
  • злокачественные образования;
  • рак щитовидной железы;
  • кровоизлияния опухоли;
  • струмиты – воспалительные процессы в щитовидке;
  • общий сепсис.

Первым делом врач осуществляет осмотр шеи пациента, чтобы прощупать зону щитовидной железы и определить степень ее поражения. После пальпации при подозрении на наличие зоба назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Список необходимых процедур включает:

  1. Анализ крови на уровень гормонов. Проверяют соотношение гормонов ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина. При струме наблюдается нарушение их баланса.
  2. Анализ мочи. Выявляет начало развития патологических изменений. О нарушении в работе щитовидки свидетельствуют повышенные показатели выведения йода. Анализ чувствителен к пище, содержащей йод, поэтому сдачу назначают на утреннее время и проводят натощак.
  3. Тонкоигольную аспирационную биопсию. Эта процедура предваряет лечение узлового зоба. Она является дополнительной и помогает определить, какая опухоль – доброкачественная или злокачественная.
  4. Электрокардиограмму. Выявляет нарушения работы сердца, которые характерны для гипотиреоза.
  5. Рентгенографию грудной клетки. Предварительно пищевод контрастируют. Сама процедура показана для пациентов со множеством узлов или струмой большого размера.
  6. УЗИ. Инструментальный метод, который помогает установить форму развития патологии – диффузную, узловую, смешанную.
  7. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Необходимы в тяжелых случаях и подозрении на развитие рака.

Как лечить зоб

Существуют разные методики борьбы с данной проблемой. Основным способом выступает гормонозаместительная терапия. Ее основные принципы следующие:

  1. Она необходима для устранения дефицита вырабатываемых щитовидкой гормонов.
  2. Средняя длительность курса составляет не менее года. Лечение заканчивают при возвращении нормальных размеров щитовидной железы.
  3. Далее терапия заключается в приеме препаратов йода, которые поддерживают работу органа.

Лечение многоузлового зоба щитовидной железы при ее доброкачественной гиперплазии и гипертиреозе проводится только при нормальном уровне в крови тиреоидного гормона. В таком случае возможно использование препаратов радиоактивного йода или других методов терапии. Если же уровень тиреоидного гормона не в норме, то предварительно принимают средства, снижающие его выработку. При злокачественных образованиях прибегают к хирургическому лечению. После операции тоже принимают в течение всей жизни гормоны.

Таблетки

В зависимости от причины и характера патологии назначают препараты из разных групп. На время их приема состояние железы постоянно наблюдают в динамике. При гипо- и гиперфункции используют определенные препараты. В первом случае это средства, которые направлены на повышение вырабатываемых гормонов: Левотироксин, Тиреотом. При гипертиреозе, наоборот, используют препараты, блокирующие избыточное выделение гормонов: Мерказолил, Пропилтиоурацил.

Дополнительно пациентам назначают средства, содержащие йод, например, Йодтирокс. Перед приемом определенных лекарств стоит изучить их подробнее. Список часто используемых средств включает:

  1. Левотироксин. Основан на левотироксине натрия. Дополнительно содержит тальк, стеарат магния, молочный сахар, коллидон, гидрофосфат кальция. Лекарство представляет собой тиреоидный гормон, показанный для заместительной терапии. Используется при гипотиреозе, после резекции, при аутоиммунном тиреоидите, болезни Грейвса. Доза составляет 50-100 мкг. Дале переходят на поддерживающую терапию – 125-250 мкг. Препарат противопоказан при гиперфункциии ЩЖ, заболеваниях ССС, сахарном диабете, синдроме мальабсорбции, недостаточности коры надпочечников. После приема таблетки возможно появление зуда и сыпи на коже, тиреотоксикоза, псевдоопухоли мозга. Плюс Левотироксина – разрешен к применению во время беремености, поэтому может включаться в лечение зоба щитовидной железы у женщин в этот период.
  2. Мерказолил. Содержит тиамазол – вещество, которое блокирует пероксидазу. Это фермент, участвующий в йодировании тиронина в тканях щитовидки. Мерказолил препятствует синтезу гормонов, поэтому оказывает антитиреоидное действие. Показания к использованию: диффузная струма, тиреотоксикоз, радиойодтерапия, узловой зоб. Принимать лекарство необходимо после еды по 5 мг 3-4 раза каждые сутки. После ремиссии спустя 1-1,5 месяца через 5-10 дней дозу снижают на 5-10 мг. К противопоказаниям относятся лактация, гранулоцитопения, выраженная лейкопения, беременность, выраженная патология печени. Среди побочных эффектов отмечаются аллергия, тромбоцитопения, апластическая анемия, крапивница, медикаментозная лихорадка, периартериит, рвота, расстройство функции почек. Преимущества Мерказолила: устранение тахикардии, нормализация гормонального фона.
  3. Йодтирокс. Содержит левотироксин натрия и калия йодид. Действие заключается в восполнении дефицита гормонов ЩЖ, повышении базального метаболизма, восполнении недостатка йода в организме. Йодтирокс показан в случае гипотиреоза, профилактики рецидива струмы. Начальная доза составляет 0,5 таблетки ежесуточно. Препарат не используется при тиреотоксикозе, остром инфаркте миокарда, автономных аденомах ЩЖ, герпетифорном дерматите Дюринга, индивидуальной повышенной чувствительности к йоду. Побочные действия представлены только аллергией, что считается плюсом Йодтирокса.

Важным условием успеха терапии выступает соблюдение особой диеты. При тиреотоксикозе она направлена на восстановление нарушений обмена и покрытие энергозатрат. С диффузным зобом требуется повышенная калорийность питания за счет увеличения количества белков, углеводов и жиров. Основное внимание диета уделяет употреблению разрешенных продуктов и исключению вредных. К последним относят:

  • соль;
  • специи;
  • алкоголь;
  • простые углеводы, включая макароны, мед, варенье, сладости, выпечку из белой муки, кондитерские изделия);
  • животные жиры – молочные продукты, мясные полуфабрикаты, паштеты, колбасы;
  • кофе.

В случае снижения функции ЩЖ диета должна включать меньше калорий и жиров. Это необходимо для снижения веса, ведь при гипотиреозе он увеличивается. На фоне гипертиреоза необходим диетический рацион с повышением калорий, но в обед не стоит отдавать предпочтение жирным продуктам. В целом питание предполагает:

  • употребление большого количества овощей и фруктов, обязательно – инжира;
  • переход на морепродукты (морского окуня, лосося, сайру, тунец, мидий, креветки);
  • использование в рационе морской капусты;
  • частое питание нежирной говядиной и яйцами;
  • увеличение в рационе молочных продуктов;
  • частое использование жирных сортов рыбы.

Радиойодтерапия

Это современный способ лечения струмы, показанный при ее объеме более 40 мл. Процедура помогает уничтожить клетки опухоли. Это происходит в результате распада радиойода в организме человека на ксенон и радиоактивное гамма- и бета-излучение. Каждое обладает определенными свойствами:

  1. Бета-излучение ограничено по глубине проникновения, поэтому действует только в пределах ЩЖ.
  2. Гамма-частицы выявляют локализацию метастазов.

Эффект радиойодтерапии проявляется спустя 2-3 месяца. Метод аналогичен хирургическому удалению ЩЖ. Вводят изотопы йода в организм в виде желатиновых капсул. Их пациенту дают в стационаре. Затем ждут достижения излучения уровня установленной нормы. После этого пациента отправляют домой. Клетки ЩЖ накапливают йод и гибнут. Данный метод используют и после удаления щитовидки для предотвращения рецидива болезни. Преимущества радиойодтерапии:

  • безопасность для здоровья;
  • отсутствие швов после операции и болевых ощущений;
  • хорошая альтернатива операции.

Гирудотерапия

Так называется лечение пиявками, которые вырабатывают особые активные вещества. Они помогают организму адаптироваться к изменяющимся условиям внутренних и внешних факторов. Гирудотерапия является альтернативой гормональному лечению. Медицинские пиявки восполняют эндокринный пробел, регулируют гемостаз и иммунную систему. Результатом становится нормальная физиологическая выработка гормонов. Другие преимущества гирудотерапии:

  • снижение артериального давления;
  • улучшение системного и капиллярного кровотока;
  • снятие болевых ощущений;
  • рассасывание тромбов;
  • противовоспалительный эффект;
  • улучшение питания тканей кислородом.

Каждую пиявку используют один раз. После процедуры их уничтожают для предотвращения риска передачи инфекции между пациентами. Курс гирудотерапии составляет 10 сеансов. Пиявок устанавливают на определенные точки по типу иглоукалывания. Хоть такой метод и эффективен, он имеет ряд противопоказания, включающих:

  • анемию;
  • гипотонию;
  • злокачественные процесс;
  • возраст до 7 лет;
  • беременность;
  • геморрагический диатез;
  • аллергия на пиявок;
  • период после кесарева;
  • гемофилию.

Основным показанием к хирургическому вмешательству является неэффективность консервативной терапии. Список конкретных случаев, в которых операция на ЩЖ необходима, включает:

  • частые рецидивы при постоянном медикаментозном лечении;
  • размер узла более 3 см;
  • сдавливание соседних тканей и органов;
  • деформацию шеи;
  • атипичные клетки, обнаруженные при биопсии.

Перед операцией проводится подготовка на протяжении 1-3 месяцев. В это время нормализуют уровень гормонов при помощи медикаментов. На фоне этого пациенту назначают соблюдать диету, включающую больше белковой пищи и витаминов. Сама операция проводится под общей анестезией. Больному удаляют большие узлы или участки, несущие потенциальную опасность. Если случай запущенный, то врач проводит резекцию одной из долей ЩЖ.

Если операция была успешной, домой больного выписывают спустя неделю. Первые пару дней необходимо принимать только жидкую пищу. Для предотвращения осложнений рекомендованы ЛФК и дыхательная гимнастика. Что касается гормонального фона, то после операции важно его быстро восстановить. Это происходит так:

  • Спустя некоторое время пациент сдает анализы.
  • У большинства наблюдается снижение активности ЩЖ.
  • Для восстановления гормонального фона пациенту пожизненно назначают заместительную терапию.
  • Дополнительно прописывают препараты кальция, потому как функция ЩЖ по выделению кальцитонина снижается.
  • Дважды в год больной проходит УЗИ и сдает кровь на гормоны вновь.

Народные средства

Самолечение только народными средствами недопустимо. Нетрадиционная медицина может выступать исключительно вспомогательным методом на фоне приема медикаментов. Кроме того, по поводу применяемых рецептов нужно проконсультироваться с врачом. Это объясняется тем, что без исследований пациент не может определить, как функционирует гормональная система. Большинство народных методов предполагают употребление приготовленных средств внутрь.

Пчелиный подмор

Для лечения многих заболеваний применяют продукты пчеловодства. Польза их для ЩЖ обусловлена составом. Популярным сочетанием является мед и грецкие орехи, которые настаивают на спирте. Такое средство запивают стаканом молока, чтобы помочь усвоиться йоду. Мед можно смешать с соком из 10 лимонов и 10 измельченными зубчиками чеснока. Средство из них принимают спустя 10 дней настаивания. Курс лечения должен продолжаться 8 недель.

Полезным является и пчелиный подмор. В нем содержатся хитозан, антиоксиданты, гепарин. Первое вещество особенно необходимо для ЩЖ. Оно активирует деятельность органа, подавляет рост в нем новообразований. В результате восстанавливаются функции щитовидки, выводятся шлаки, радиоактивные вещества, что и помогает уменьшить размеры струмы. Пчелиный подмор эффективен вне зависимости от наличия йододефицита. Используют этот продукт по следующим рецептам:

  1. Взять 30 г погибших пчел, измельчить их в кашицу. Далее залить половиной литра воды и довести до кипения. Средство нужно томить на маленьком огне на протяжении получаса. Далее отвару дают остыть, процеживают и отправляют на хранения в холодильник. Там он может находиться не более 14 дней. Для приема ежедневно берут по столовой ложке отвара. Лучше принимать перед сном. Курс длится 21 день.
  2. На стакан пчелиного подмора взять в 2 раза больше водки хорошего качества. Перемешать все, перелить в темную бутылку. Настаивать около 2-4 недель. Раз в трое суток бутылку взбалтывать. Принимают настойку по столовой ложке независимо от употребления пищи. Процедуру можно проводить на протяжении 3 месяцев.

Настой боярышника

Трава боярышника снижает проявления тиреотоксикоза и гипертиреоза. Это растение помогает укрепить ЩЖ. Боярышник используют в виде отваров и настоев. Траву применяют в рецептах и совместно с другими растениями. В качестве примера такого средства можно использовать следующий рецепт:

  1. Взять 30 г валерианы, 20 г мяты, 50 г плодов боярышника, 25 г пустырника.
  2. Измельчить все растительное сырье, растереть до состояния однородной кашицы.
  3. Смешать, положить в контейнер, который хранить в холодильнике.
  4. Для приготовления отвара 25 г сырья заливать кипятком и настаивать полчаса, укутав полотенцем.
  5. Далее средство процедить при помощи мелкого ситечка.
  6. Разделить жидкость на 2 порции, употребить их в течение дня.

Применение этого растения практикуется при узловой форме струмы. Весной можно просто съедать по 2 листика чистотела ежедневно. Когда свежего сырья нет, стоит воспользоваться рецептом настоя. Для него потребуется чистотел и водка или спирт. Средство готовится по следующей инструкции:

  1. Взять стерилизованную литровую банку.
  2. Наполнить ее наполовину измельченным чистотелом.
  3. Доверху наполнить банку водкой.
  4. Настаивать в течение 2 недель, периодически встряхивая емкость.
  5. Принимать первый день по 2 капли, разведенные в 50 мл воды.
  6. Далее добавлять уже 4 капли. Затем ежедневно увеличивать их количество на 2 до достижения уровня 16 капель.
  7. Вести прием в окончательной дозе на протяжении месяца.
  8. Далее сделать 10-дневный перерыв.
  9. Повторить курс лечения, начав уже сразу с 16 капель.

Траву можно использовать и местно. Для этого соком чистотела смазывают поверхность шеи или делают с ним компрессы. Еще один рецепт применения данного растения:

  1. Пропустить листья чистотела через мясорубку.
  2. Через двойную марлю выжать из полученной массы сок.
  3. Перелить его в бутылку, закрыть крышкой.
  4. Оставить на неделю в темном месте. Периодически из бутылки выпускать газ.
  5. Принимать сок за 15 минут до еды по 0,5 стакана курсом 2 месяца.

Видео

Лечение щитовидной железы. Узловой Зоб. Как лечить щитовидку народными средствами - №1

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Зоб щитовидной железы: что это такое, какие бывают виды, признаки, как определить в домашних условиях

Далеко не всегда увеличение щитовидной железы свидетельствует о наличии зоба. Обычно подобный диагноз ставят только в том случае, если щитовидка отчетливо видна при спокойном положении гортани (т. е. четко просматривается такой симптом, как «толстая шея»).

Определить наличие зоба в домашних условиях, как показывает практика, совсем несложно. Но всё же для того чтобы удостовериться в наличии подобного диагноза, необходимо пройти полное обследование у эндокринолога.

Отличие зоба от увеличения щитовидной железы

Среди различного типа увеличений шеи наибольшее диагностическое значение имеют зобы различной степени увеличения и различной конфигурации. Так что же такое зоб и в чем его отличие от простого увеличения (незобного характера) щитовидной железы?

Зоб — прежде всего видимое увеличение щитовидной железы, когда этот эндокринный орган просматривается на расстоянии не только врачами.

Чтобы убедиться в том, что на самом деле это зоб, а не просто у человека такая конфигурация шеи или у него вместо зоба на месте проекции щитовидной железы имеется другое патологическое образование (скажем, жировик или врожденная деформация передней области шеи), следует попросить обследуемого сделать глотательное движение.

Если это зоб, то «щитовидка» будет совместно с движущейся гортанью перемещаться вверх-вниз, не создавая при этом практически никаких помех обследуемому.

У большинства же людей (в том числе и, особенно у детей и подростков) зоб встречается гораздо реже, чем простое увеличение щитовидной железы той или иной степени (как правило, I или II).

Ее обычно нельзя обнаружить при внешнем осмотре. И только специалист может при помощи пальпации (прощупывания), или УЗИ, или сканирования передней области шеи определить, есть ли у пациента «щитовидка».

Впервые понятие «зоб» было введено швейцарским естествоиспытателем А. Галлером в середине XVIII в. Примерно в эти же годы было обозначено, что зобом следует считать видимое увеличение щитовидной железы.

Спустя многие годы было выяснено, что зоб является одним из ведущих симптомов ряда заболеваний щитовидной железы с различной клинической картиной и причинами их возникновения (зоб диффузный нетоксический, зоб диффузный токсический, зобы узловые токсические (аденомы) и нетоксические, зоб спорадический, зоб эндемический, зоб Хасимото и т. д.).

По-другому зоб до сих пор некоторые исследователи называют струмой, что не совсем грамотно с современных медицинских позиций, поскольку струмой принято обозначать не только зоб, но и другие опухолевидные образования (узловые или диффузные) как эндокринных желез, так и некоторых неэндокринных органов и тканей.

5 степеней увеличения щитовидной железы

Российские медики выделяют 5 степеней увеличения щитовидной железы. Кстати, ее нормальные размеры оцениваются нулевой (0) степенью — когда щитовидная железа не видна и не прощупывается.

  • I степень — железа не видна на глаз, но при ее прощупывании отчетливо определяется перешеек. Вес при таком увеличении органа составляет в среднем 40—50 г (в среднем нормальный вес железы составляет 25 г у взрослого человека).
  • II степень — контуры щитовидной железы, главным образом перешеек, просматриваются только при глотании. При ощупывании же органа определяются не только перешеек, но и боковые (или добавочные) доли. При глотании заметен перешеек, иногда — боковые доли. Вес железы колеблется от 50 до 70 г.
  • III степень — щитовидная железа хорошо видна при спокойном положении гортани (так называемая «толстая шея»). Вес органа — от 80 до 90 г.
  • IV степень — щитовидная железа резко выступает вперед и в стороны. Орган изменяет конфигурацию шеи. Вес его колеблется от 100 до 140 г.
  • V степень — щитовидная железа очень больших размеров, или, как говорят врачи, зоб огромных размеров. Как правило, он носит узловой характер, в некоторых случаях свисающий над поверхностью шеи в виде мешка.

Та или иная степень увеличения щитовидной железы может наблюдаться при самых различных заболеваниях этого эндокринного органа.

Довольно часто такие степени увеличения щитовидной железы наблюдаются у подростков обоего пола, что, как правило, говорит о гормональной перестройке (начинающие проявляться вторичные половые признаки) юношеского организма.

Обычно первые две степени увеличения щитовидной железы не называют зобом, если функция органа не нарушена. В этом случае врачи, и прежде всего эндокринологи, ставят диагноз: нетоксическое (эутиреоидное) диффузное увеличение щитовидной железы I (II) степени.

Зобом же называют увеличение щитовидной железы III и выше степеней. В ткани щитовидной железы могут образовываться уплотнения (узлы). И здесь, несмотря на любые размеры железы, мы говорим уже о зобе. И диагноз формируется так: узловой зоб I, И, III и т. д. степени, нетоксический (или токсический).

Узлы могут быть и на фоне увеличенной щитовидной железы. В этом случае речь идет о смешанном зобе (нетоксическом, токсическом, гипотиреоидном или аутоиммунном).

Увеличения щитовидной железы (без наличия в ней узлов) относительно обратимы, легче и притом в довольно частых случаях поддаются медикаментозному лечению, а в юношеском возрасте и при беременности носят в большинстве случаев преходящий характер.

При оценке величины зоба можно проводить измерения окружности передней поверхности шеи или продольного и поперечного размеров зоба. Этим самым вы сможете контролировать эффективность противозобного лечения и при очередной встрече со своим врачом сообщать ему о собственных результатах исследования.

Топография зоба разнообразна. Помимо обычной локализации в передней области шеи, возможны варианты атипичного его расположения, являющиеся, как правило, следствием аномалий развития щитовидной железы (дистопия органа), существования добавочной (аберрантной) тиреоидной ткани.

Возможны лингвальная (язычная), сублингвальная (подъязычная), загрудинная и ряд других локализаций зоба. Он может располагаться в боковых отделах шеи, за грудино-ключично-сосцевидной мышцей, в подчелюстной области и т. д. Все эти специальные вопросы диагностики находятся в компетенции специалиста.

Далее вы узнаете, какие бывают виды зоба щитовидной железы и каковы признаки данного заболевания.

Домашняя диагностика зоба

Зоб нетрудно определить и в домашних условиях без специальной для этого явки к врачу (правда, если вы подозреваете, что у вас развивается «щитовидка», к специалисту все же надо явиться, чтобы быть уверенным в своем диагнозе).

Нетоксическое увеличение щитовидной железы, как правило, не доставляет видимых неудобств человеку. И часто, если такие люди приходят на прием, им говорят, что они практически здоровы, если, конечно, нет подозрений на нарушение функции железы или развития в ее ткани каких-либо патологических процессов, например, злокачественного перерождения.

В ряде случаев таких пациентов берут под наблюдение, не назначая медикаментозного лечения. Особенно это касается подростков в период формирования у них гормонального статуса. В других же случаях и при начальных степенях увеличения щитовидной железы назначают на определенное время антитиреоидную терапию.

И цель у врачей здесь одна: привести «щитовидку» к нормальным размерам и функции.

Что же касается токсичности «щитовидки», то речь, прежде всего, идет о тиреотоксикозе.

И главными симптомами являются: нарастание раздражительности, появление суетливости, скороговорки, постоянные сердцебиения (тахикардия), почти постоянная потливость, мелкое дрожание кистей, немотивированное прогрессирующее похудание, в ряде случаев прогрессирующее пучеглазие. Конечно, при наличии таких неприятных симптомов надо поспешить на прием к эндокринологу.

Кроме нетоксического и токсического зоба, у ряда людей может развиваться пониженная функция щитовидной железы, т. е. гипотиреоз.

И здесь симптоматика функциональной недостаточности щитовидной железы во многом прямо противоположна: нарастание сухости кожи, замедление речи и пульса (брадикардия), прогрессирующая сонливость, развитие апатии к окружающему миру, одутловатость лица, склонность к запорам и др.

Проведя домашнюю диагностику, и выявив у себя или своих близких признаки токсического или нетоксического зоба щитовидной железы, не следует надолго не откладывать визит к врачу. Мало ли какие изменения могут произойти в ткани щитовидной железы, в том числе у детей и подростков.

Основные признаки заболевания

Пучеглазие (экзофтальм) — один из симптомов токсического зоба. Этот симптом может появиться и при других заболеваниях, в частности центральной нервной системы (чаще при опухоли головного мозга) или же самих глаз.

И дело врача — определить причину этого довольно грозного симптома того или иного заболевания. И все же экзофтальм, или экзофтальмопатия, наиболее часто встречается при токсическом зобе (напоминаем, тиреотоксикозе).

Большинство изменений со стороны глаз указывают на возможность нарушения работы щитовидной железы, ее гормональной активности.

Но существуют и особые, притом довольно грозные симптомы, свидетельствующие о серьезной нейроэндокринной патологии, и в первую очередь о тяжелой форме токсического зоба.

Беспокойно двигающиеся глаза, неподвижное, маскообразное выражение лица, испуганный взгляд, блестящие (отчасти от усиленного слезотечения) глаза и экзофтальм уже с первого взгляда бросаются в глаза эндокринологу. Кстати, экзофтальм может быть и односторонним.

Экзофтальм (от греч. ех — из плюс ophthalmos — глаз) — патологическое выстояние (выпячивание) глазного яблока из глазницы. Различают истинный и ложный экзофтальм. Истинный экзофтальм является симптомом патологических процессов, локализующихся в полости глазницы, и некоторых общих заболеваний.

Ложный экзофтальм наблюдается у лиц с врожденной асимметрией костей лицевого скелета. Иногда экзофтальм возникает при односторонне резко выраженной близорукости, параличе наружных мышц глаза. Существует и естественная асимметрия выстояния глаз, однако у большинства людей разница не превышает 0,5 мм и поэтому практически незаметна.

Одновременно с постепенно усиливающимся выпячиванием глазных яблок возникает и нарушение функции наружных мышц глаза. Прогрессирование экзофтальма может и остановиться в некоторых случаях, но нередко без врачебного вмешательства он настолько прогрессирует, что процесс заканчивается вывихом глаз, повреждением роговицы — вплоть до потери зрения.

Так что если вы заметили (или об этом вам сказали окружающие вас люди), что с глазами что-то не в порядке, что они начинают «вылезать у вас из орбит», то следует побыстрее обратиться к окулисту, который или поставит свой диагноз (связанный с его специальностью), или же направит вас к эндокринологу или невропатологу.

Прогрессирующий экзофтальм может начаться в любом возрасте, но чаще всего — в возрасте от 40 до 50 лет. Считается, что развитие этого серьезного симптома связано с избыточной продукцией тиреотропного гормона (ПТ) гипофиза.

Чаще всего экзофтальм не причиняет особенных беспокойств больному, ибо подвижность глазных яблок обычно не ограничена, роговица, и конъюнктива не изменены. Болевые ощущения отсутствуют.

Другое дело, если развивается отечный экзофтальм. При этом больные жалуются на боли в глазах, жжение, светобоязнь, слезотечение. Наблюдается ограничение подвижности глазных яблок кверху, кнаружи.

Отек век создает впечатление приподнятых бровей. Экзофтальм может достигать большой степени выраженности (от 20 до 35 мм и более при норме в среднем 17—19 мм) и сопровождается значительным отеком конъюнктивы.

Гораздо более опасен злокачественный экзофтальм (он наблюдается при злокачественных опухолях глазницы). Процесс имеет тенденцию к быстрому прогрессированию.

Для него характерно ограничение движений глазного яблока (а этот вид экзофтальма бывает, как правило, односторонним в отличие от тиреотоксического) и его смещение в сторону, противоположную локализации опухоли.

По мере роста опухоли движения глазного яблока резко ограничиваются, появляется отек конъюнктивы, а в более поздние сроки — чувство напряжения в глазнице в сочетании с распирающими болями.

Экзофтальм же, связанный с воспалительными заболеваниями, травмой, врожденной патологией и паразитарными кистами глазницы, бывает односторонним (что также отличает его от тиреотоксического).

Внешне он напоминает экзофтальм при злокачественной опухоли, однако распознается окулистом (а также эндокринологом и невропатологом) без затруднений на основании клинической картины основного заболевания и результатов рентгенологического исследования.

Таким образом, подводя итоги, можно сказать, что в подавляющем большинстве случаев экзофтальм бывает тиреогенного происхождения, т. е. развивается на фоне токсического зоба, диагноз которого у терапевта, а тем более у эндокринолога не вызывает затруднений.

Только в некоторых случаях приходится проводить дифференциальное обследование с привлечением специалистов нужного профиля.

Для определения выраженности экзофтальма используется метод экзофтальмометрии, заключающийся в определении степени выстояния глазного яблока из глазницы и основанный на совмещении зеркального отражения глазного яблока и измерительной шкалы специального прибора — экзофтальмометра.

В норме выпячивание глазных яблок из глазницы колеблется от 17 до 19 мм.

В домашних условиях провести экзофтальмометрию не представляет затруднений. Для этого всего-навсего нужно иметь школьную линейку. Одним концом (торцом линейки) ее примыкают к наружному краю глазницы, а на вершине роговицы считывают показатели в миллиметрах.

Человек при этом может стоять или сидеть, голова же должна быть перпендикулярна полу, взгляд направлен прямо. Экзофтальмометрию производит не сам обследуемый (этого он просто не в состоянии сделать из-за известных неудобств), а врач, медицинская сестра или же кто-то из близких — ведь методика экзофтальмометрии, как видим, элементарно проста.

Главное, нужно помнить, что точность исследования зависит от правильного положения прибора (в нашем случае линейки), больного и исследователя.

bigmun.ru

Причины, симптомы, диагностика и методы лечения зоба

Содержание:

ЗОБ - это увеличение щитовидной железы. Само по себе название «зоб» взято из обозначения области расширенного пищевода у пернатых. Оно также называется зобом и является своеобразным отстойником для пищи.

Такая болезнь чаще всего встречается в странах, где есть дефицит йода (однако может быть вызван и высоким содержанием йода на фоне употребления препаратов йода). Женщины подвержены данному заболеванию в 5 раз чаще, чем мужчины. Образованные узлы – это не что иное, как множество фиброзных рубцов, которые образуются в тканях щитовидной железы.

Щитовидная железа (щитовидка) – центр управления обменом веществ в организме человека. Её часто называют охранником здоровья, поэтому она ведет себя соответственно, если с ней у человека возникли какие-то проблемы: возможны раздражительность, перепады настроения, усталость и сонливость.

Проблемы со щитовидкой чаще бывают у женщин в зрелом возрасте, но и для мужчин эта проблема достаточно актуальна. 

Щитовидная железа – один из важнейших органов нашего организма. Несмотря на свой мизерный размер и вес (около 20 грамм), она является поистине генератором жизненной энергии. Недаром медики называют её «рабочей пчелкой». Щитовидная железа вырабатывает тироксин, трийодтиронин, а это именно те вещества, без которых выработка организмом необходимой энергии практически невозможна. Причем энергия эта направлена на работу всех систем и органов человека.

Щитовидка также регулирует деятельность сердца, мозговую активность, мышечный тонус («мышечную броню»). Это страж здоровья. У женщин с возрастом происходит гормональная перестройка – до и после наступления менопаузы. Поэтому щитовидка очень чувствительна в этот период, быстро реагирует на стрессы, ослабление иммунной системы, инфекции, дефицит или переизбыток йода. Из-за того, что происходит патологическая активация антител, противодействующих здоровым клеткам, с возрастом организм женщины сильнее подвергается аутоиммунным заболеваниям. Эти антитела снижают функцию щитовидки. В результате наблюдается слабость, ухудшение качества памяти, отечность, повышение веса, сухость кожи, ломкость волос, мышечные боли и спазмы, запоры.

Видео: Жить здорово! что такое диффузный токсический зоб?

Этиология

Во всем мире самым распространенным следует считать эндемический зоб. Он обусловлен дефицитом йода в пище. В странах же, где используется йодированная соль, чаще всего формируется зоб Хасимото, альтернативное название которого аутоиммунный тиреоидит.

Другие причины можно разделить на два условных блока:

  1. Гипотиреоз:

    • Генетические нарушения обработки гормонов эндокринной железы (например, кретинизм);

    • Применение в качестве еды струмогенных продуктов, допустим, маниоки;

    • Побочные эффекты после применения лекарственных средств.

    Симптомы гипотиреоза – выпадение волос, сухая и бледная кожа, ломкие ногти, редеющие брови, снижение аппетита, увеличение веса. При заболеваниях щитовидной железы замедляется речь, ухудшается память, появляется практически постоянная сонливость, менструальный цикл сбивается. При этом не обязательно наличие всех этих симптомов, обычно это два-три, но выражены они более ярко. 

  2. Гипертиреоз:

    • Токсический зоб диффузного типа, известный в качестве болезни Грейвса;

    • Тиреоидиты (активные воспалительные процессы);

    • Онкология щитовидной железы.

    Гипертиреоз - это повышенная выработка гормонов щитовидной железой. Спутники этой болезни – бессонница, общая слабость, раздражительность, учащенное сердцебиение, чрезмерная потливость. Страдающий этим заболеванием может обладать неплохим аппетитом, но при этом терять в весе. Плюс ко всему этому – повышенное артериальное давление, увеличение глазных яблок, дрожь в руках (тремор).

Классификация заболеваний щитовидной железы

Классифицировать болезни ЩЖ можно по самым разным признакам, первым из которых является этипатогенетический. Он определяет факторы и механизмы формирования. По данному признаку выделяют эндемический (характерный лишь для определенного типа местности) и спорадический зоб. Первый наблюдается в эндемичных по зобу географических областях, а второй, соответственно, во всех остальных.

По морфологии выделяют диффузный, узловой и смешанный (диффузно-узловой) зоб. По месту расположения:

  • Стандартно расположенный;

  • Частично находящийся за грудиной;

  • Кольцеобразный;

  • Дистопированный, состоящий из закладок эмбрионального типа (например, зоб корневой системы языка или добавочной доли ЩЖ).

Также зоб различают по степени увеличения. Согласно классификации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) возможно выделить три типа:

  • Нулевая степень

  • Первая степень

  • Вторая степень.

На первой стадии увеличения нет, на второй – зоб возможно пропальпировать, однако его не видно при обычном положении шеи, а на третьей – он не только нащупывается, но и виден невооруженным глазом.

Более подробная классификация по степени увеличения была предложена О.В. Николаевым, в соответствии с ней заболевание без необходимого лечения проходит следующие стадии:

  • Первая степень — щитовидная железа пальпируется;

  • Вторая — щитовидная железа видна;

  • Третья — значительное утолщение шеи;

  • Четвертая — изменение формы шейного отдела;

  • Пятая — огромный зоб.

Симптомы зоба щитовидной железы

На первичных этапах больные могут не отмечать даже малейших проявлений зоба. Формирование данного недуга со временем провоцирует явное выпирание или вздутие шеи в передней её части (в области кадыка). Увеличенная эндокринная железа начинает также давить на трахею, нервные окончания и сосуды кровеносного типа, которые располагаются вблизи. Диффузный зоб, визуально, идентифицируется по равномерному увеличению ЩЖ. Если же говорить об узловой разновидности, то она, чаще всего, гораздо сильнее увеличена с одной стороны гортани. То есть при этом выражено не только неравномерное, но и неоднородное увеличение.

Воздействие на те органы, которые располагаются вблизи, может проявляться следующими признаками:

  • Затруднение дыхания;

  • Быстро прогрессирующее изменение голоса, сопровождающееся охриплостью;

  • Приступы удушья, проявляющиеся в ночное время;

  • Дерущий кашель;

  • Сложности при глотании пищи;

  • Головокружение, сильная тяжесть в области головы.

При представленном новообразовании, которое сопровождается гипотиреозом, может образовываться нетипичная форма пневмонии, бронхита или ОРВИ. Кроме того, чаще всего у женщин, встречается гипотония, болезненные и просто неприятные ощущения, похожие на сдавленность, в области сердца. Все это по мере прогрессирования недуга отягощается одышкой, снижением привычного влечения к любой еде, вздутием желудка, тошнотой и сонливостью. На завершающих стадиях ухудшается память и увеличивается вес, несмотря на все проблемы с ЖКТ.

У представителей мужского пола на почве недостаточно соотношения йода в крови происходит снижение сексуального влечения, дестабилизация половой функции. Для женщин характерны такие изменения, как нарушение менструального цикла, которое, в свою очередь, оказывается катализатором бесплодия и выкидышей.

При таких разновидностях зоб, как Базедова болезнь или гиперплазия щитовидной железы доброкачественного типа могут проявляться такие признаки, как:

  • Длительное поддерживание повышенной температуры тела;

  • Уменьшение общей массы тела;

  • Выпячивание глазных яблок;

  • Перманентный голод;

  • Изматывающая бессонница;

  • Спорадическая раздражительность;

  • Прогрессирующее дрожание в области верхних конечностей.

Видео: первые симптомы проблем с щитовидной железой, которые не стоит игнорировать:

Причины появления зоба

Факторы, напрямую влияющие на формирование зоба, следует рассмотреть более подробно. Это объясняется тем, что поражения эндокринной железы, как и их причины, могут быть самыми разными.

Как уже отмечалось ранее, основной причиной, провоцирующей появление эндемического токсического зоба, является дефицит йода в организме. Его недостаточное количество объясняется отсутствием представленного соединения на конкретных территориях. Именно это оказывается той причиной, которая вызывает уменьшение секреторной степени активности.

Помимо этого, некоторое отрицательное воздействие на её работу связано с плохой экологией окружающей среды. Так, вещества токсичного происхождения, которые оказываются в человеческом организме извне, в состоянии подавлять функционирование эндокринной системы и замедлять степень активности ЩЖ.

Эндемический зоб может также формироваться при относительно малом употреблении продуктов, в перечень компонентов которых включен йод. Речь идёт о рыбе, фруктах и молоке.

В случае появления Базедовой болезни, или токсического зоба диффузного происхождения, эндокринная железа оказывается под воздействием специфических антител. Они вырабатываются человеческим организмом и являются составной частью иммунной протекции на собственные ткани. В данном случае речь идёт о структуре ЩЖ.

Если же отмечать самые главные факторы развития зоба узлового типа, то необходимо выделить:

  • Аденому эндокринной железы;

  • Новообразования онкологического происхождения.

При таких поражениях отмечается прогрессирующие нарушения процесса деления клеток, а также их дифференциации. Это может быть спровоцировано радиологическим фоном, опасными с токсической точки зрения веществами, а также иметь генетический характер.

Зоб у детей

Отдельно необходимо рассказать о зобе у детей, потому что это наиболее часто встречающийся йододефицитный недуг. В подавляющем большинстве случаев формируется диффузная форма заболевания.

По данным исследований ВОЗ в течение последних 10 лет частотность появления зоба в детском возрасте увеличилась на 6% и равна не менее чем четверти детских эндокринологических заболеваний вместе взятых. Подобные высокие показатели связаны с неправильным характером питания, а также неблагоприятной обстановкой в экологическом плане. В 30% случаев зоб в детском возрасте был диагностирован после 14 лет и далее.

Характерные признаки зоба связаны с более интенсивной степенью выраженности. Помимо того, исключительно у детей недуг чаще всего осложняется формированием специфического эндемического кретинизма. Этой форме характерна задержка не только интеллектуального, но и физического развития, а также расстройства центральной нервной системы.

В рамках диагностики зоба используются анализы крови и мочи лабораторного типа. Кровь человека с любыми клиническими признаками новообразования проверяется на соотношение таких гормонов, как ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулин.  Диагноз определяется исходя из того, что у тех, кто столкнулся с представленным типом недуга, обычно отмечается нарушение баланса тиреоидных гормонов и отмечается увеличенное соотношение тиреоглобулина. При этом данные о выделении йода в моче остаются уменьшенными.

Инструментальным способом диагностики образовавшегося зоба следует считать УЗИ. Благодаря нему, возможно точно установить форму развития недуга, например, диффузный это или узловой зоб. С помощью радиоизотопного сканирования определяется и дается оценка функционального состояния эндокринной железы.

При узловом типе эндемического зоба в качестве дополнительной меры обследования специалисты прибегают к биопсии железы. Это даёт возможность определить природу недуга. Так, он может быть доброкачественным или злокачественным.

 Если в результате пальпации возникли подозрения на зоб ЩЖ, для постановки определенного диагноза, идентификации этиологии и стадии развития недуга следует последовательно провести такие обязательные обследования, как:

  • Сдать анализ крови на соотношение и уровень гормонов (рекомендуется сдавать анализ несколько раз в течение двух-трех месяцев от начала лечения);

  • Электрокардиограмма;

  • Обследования рефлексов сухожильного типа на время;

  • УЗИ щитовидной железы.

Тест на определение уровня йода в организме

Можно выделить три наиболее точных и легко осуществимых теста на определение соотношения йода в организме:

  • Тест 1. Первый из них заключается в следующем: нужно взять стандартный (3 или 5%-процентный йод). С его помощью необходимо нарисовать сетку на собственном теле – желательно в вечернее время, когда физическая активность будет закончена. Особенное внимание следует уделить нижней части живота, а также бедер. После абсолютного высыхания йода нужно лечь спать. Так, если в утреннее время оказалось, что сетка «ушла», как минимум, наполовину, то очевидно недостаточное содержание йода в организме. Если же оттенок сетки продержался больше 12 и тем более 24 часов, то это говорит о том, что имеется некоторый излишек йода, с которым также следует бороться.

  • Тест 2. Второй тест заключается в следующем – необходимо обмакнуть ватную палочку в раствор йода спиртового типа. После этого нанести йод содержащую сетку на любую область тела, помимо самой эндокринной железы. На следующие сутки необходимо внимательно рассмотреть данное место. Если никаких следов йода не осталось, значит, он необходим организму, если же, наоборот, рисунок остался, то дефицита нет.

  • Тест 3. И, наконец, третье, намного более точное тестирование. Для его осуществления необходимо перед тем как лечь спать, нанести на кожу в районе предплечья три полоски с йодным раствором. Делать это необходимо последовательно: сначала тонкая линия, после этого чуть более толстая и затем наиболее толстую. Если в утреннее время обнаружилось, что исчезла первая линия, это означает, что с соотношением йода все в норме.

Если не видно первых двух, значит, следует обратить пристальное внимание на состояние здоровья. В том же случае, если не осталось ни одной полоски, возможно говорить об очевидном недостатке йода. Каковы методы лечения зоба эндокринной железы?

Методы лечения

Своевременное распознавание симптомов будет залогом успешного лечения, которое поможет в максимально быстрые сроки справиться с заболеванием. Так, при появлении признаков увеличения зоба, необходимо обратиться к специалисту-эндокринологу. Обращение именно к нему очень важно, потому что любые другие специалисты могут сослаться просто на переутомление.

Основной методикой лечения зоба следует считать заместительную терапию гормонального типа. Для этого используются самые разные активные производные тирозина. Это объясняется тем, что они характеризуются физиологическими параметрами тех гормонов, которые и производятся эндокринной железой. Крайне важно выбрать не просто достаточную дозировку лекарственного средства, но и ту, которая не приведет к отрицательным результатам. Лечение, периодические употребление лекарств, очень часто должно продолжаться до конца жизни. При этом рекомендуется не забывать о контролировании соотношения гормонов.

Гипофункция щитовидной железы также поддается корректировке за счет гормональной терапии. Намного сложнее все обстоит с гиперфункцией. Так, если имеется реальная опасность формирования опухоли любого генеза или осложнений сердечнососудистого типа, то имеется смысл прибегнуть к хирургическому вмешательству (о нем будет рассказано далее). Это позволит изменить ситуацию на гипофункцию ЩЖ. В свою очередь, это даст возможность более легкой и доступной корректировки за счет гормональной терапии.

В более тяжелой форме гипофункции эндокринной железы, человек может впасть в коматозное состояние. Гиперфункции же свойственно то, что токсичный криз может привести к летальному исходу. В связи с этим необходимо соблюдение строгой диеты и поступление необходимого соотношения йода в организм. При этом безусловной является необходимость консультации специалиста и сдача анализов на количество йода в организме. Ведь, как известно, большое количество йода тоже отрицательно сказывается на ЩЖ.

По теме: Эффективный диетологический метод лечения аутоиммунных заболеваний

Операция и радиоактивный йод

Хирургическое вмешательство на данном органе является крайне непростой, потому что эндокринная железа содержит значительное количество кровеносных сосудов. Это делает выполнение операции намного более проблематичным. Однако в некоторых случаях без него не обойтись, поэтому оперативное вмешательство при зобе – один из наиболее часто применяемых методик лечения.

Так, при этом вводят местную анестезию и удаляют большие узловые или потенциально опасные участки. В самых сложных и запущенных случаях допустимо удаление одной из долей щитовидки. Это также может, в свою очередь, спровоцировать гипо- или гипертиреоз. Однако даже при резекции одного или нескольких узлов возникает необходимость медикаментозного восстановления.

Альтернативный способ лечения щитовидной железы заключается в применении радиоактивного йода. Данный раствор используется с целью уничтожения тканей эндокринной железы. Подобрать оптимальную дозировку крайне сложно. Для этого также проводятся дополнительные группы анализов. При этом уже в первый год у 25% людей начинает формироваться гипотиреоз. Однако радиоактивный йод является уникальным средством, аналогов которому на сегодняшний день не существует. Каковы профилактические методы при обнаружении зоба?

Профилактика зоба

Профилактика зоба может проводиться в трех вариантах и быть массовой, групповой и индивидуальной. Наиболее эффективным является первый метод, для его реализации в те продукты, которые так или иначе потребляет каждый человек, добавляют незначительное количество йода. Речь идёт об обычной поваренной, но йодированной соли.

Преимущества данного метода заключаются в том, что стоит такой продукт совсем недорого, однако эффект от данного воздействия очевиден. По данным ВОЗ в результате подобной профилактики формирование зоба каждый год снижается на 20%. Для профилактического массового йодирования применяются и другие продукты, допустим, хлеб или вода.

По теме: Эффективные рецепты народной медицины от ЗОБа

Профилактика зоба по групповому типу подразумевает использование препаратов, в которых находится йод лицами, входящими в категорию риска по подобному диагнозу. Это, в первую очередь, дети и подростки, которые находятся в таких учреждениях, как детские сады и школы.

Наиболее близкими в физиологическом плане средствами является йодид калия, который выпускается в самых разных дозировках и используется по определенному алгоритму. Для такой профилактики тоже вполне могут применяться продукты питания, которые содержат йод.

Отдельную категорию группы риска в отношении формирования зоба составляют женщины, находящиеся на любом срок беременности. У них отмечается наиболее высокая потребность в данном компоненте – 200 мкг в сутки. В связи с этим необходимо осуществлять индивидуальную профилактику. Помимо этого, даже на этапе планирования беременности будущей женщине рекомендована идентификация тиреоидного статуса.

Профилактика зоба по индивидуальному типу тоже подразумевает использование препаратов с йодом. Искомая доза определяется в индивидуальном порядке, а также в зависимости от возрастной категории. Без предварительного посещения эндокринолога подобную профилактику нежелательно осуществлять людям, у которых имеются в анамнезе проблемы с эндокринной железой.

Многие люди уверены, что потребность в йоде в сутки получится возместить за счет специальной диеты, которая содержит некоторые продукты. Однако это не на 100% правда, потому что для компенсации уже установленного дефицита необходимы существенные изменения рациона питания. Во-вторых, подобные изменения обходятся достаточно дорого. Помимо этого, употребление йода просто обязано быть строго дозированным. Ведь любые колебания: от переизбытка до недостатка чреваты значительными проблемами с эндокринной железой и здоровьем в целом.

Таким образом, зоб эндокринной железы – это одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем. Данное состояние практически не поддается абсолютному излечению, потому что необходима постоянная профилактика и применение йода. Именно это поможет сохранить оптимальную жизнедеятельность и состояние здоровья.

www.ayzdorov.ru

Что такое зоб щитовидной железы?

Зоб щитовидной железы – процесс при котором размер органа растет. Это происходит за счет появления наростов, являющихся фиброзными рубцами, которые образуются в тканях ЩЖ. Патология более всего распространена в местностях с низким уровнем потребления (дефицитом) йода, но также может быть спровоцирована избытком данного элемента при употреблении препаратов, его содержащих. Заболеванию в большей степени подвержены женщины

Этиология

Чаще всего диагностируется эндемический зоб щитовидной железы. Он возникает при недостатке в организме йода. Если используется йодированная соль, может диагностироваться зоб Хасимото.

К формированию узлового зоба могут привести:

  • аденома или киста в железе;
  • злокачественные новообразования.

Когда в органе имеются указанные поражения, нарушается дифференциация и процесс деления в клетках. Спровоцировать это может воздействие радиологического фона или токсических веществ, патология может иметь наследственную природу.

Другие предпосылки к развитию патологии можно разделить на 2 основные части.

1) Гипотиреоз:

  • Нарушения на генетическом уровне, которые касаются обработки гормонов эндокринных желез (к примеру, кретинизм).
  • Включение в пищу струмогенных продуктов питания (маниоки).
  • Побочные эффекты, вызванные длительным применение медпрепаратов.

2) Гипертиреоз:

  • Болезнь Грейвса или диффузный тип токсического зоба.
  • Онкологическая патология, развивающаяся в ЩЖ.
  • Воспалительный процесс в железе (тиреоидит).

Таким образом, если оценивать новообразование по его функциональному состоянию, зоб может быть гипотиреоидным и эутиреоидным.

Зоб щитовидной железы: основные виды

 Классифицировать патологии, развивающиеся в железе, можно с учетом различных признаков, основным считается этипатогенетический. Он учитывает, как и почему происходит патология. С учетом данной классификации зоб может быть эндемическим и спорадическим.

По морфологическим симптомам выделяют:

  • Диффузный. Увеличение органа происходит равномерно.
  • Узловой зоб щитовидной железы. Возникают небольшие ограниченные уплотнения.
  • Диффузно-узловой. Объединяет оба признака.

Когда в органе формируется несколько образований, это называется многоузловой зоб щитовидной железы. Данная патология не опасна, однако, при определенных обстоятельствах может представлять угрозу для здоровья.

Фолликул – особый мешочек небольшого размера (не более 1 мм), представляет единицу железы. Он образуется из тироцитов и оплачен снаружи нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Именно в фолликулах продуцируются гормоны ЩЖ. Коллоид – желеподобное вещество, в составе которого имеется йод, аминокислоты, а также тиреоглобулин. Когда в фолликулах железы накапливается избыток коллоид, который не выходит, формируется коллоидный зоб щитовидной железы.

По степени развивающегося увеличения, согласно классификации ВОЗ, зоб ЩТ может выражаться в степенях, при которых отмечаются следующие изменения в органе:

  1. Зоба нет.
  2. Не виден, но уже пальпируется. Его размеры больше, если сравнивать с дистальной фалангой большого пальца на руке.
  3. Железа видна и хорошо ощущается при пальпировании.
  4. Отмечается утолщение в области шеи.
  5. Происходит изменение в форме шейного отдела.
  6. Формируется зоб большого размера.

По месту, где расположено новообразование, зоб может быть:

  • стандартно расположенным;
  • кольцеобразным;
  • язычным (находится у самого корня языка);
  • кольцевым;
  • загрудинным;
  • дистопированным (состоит их эмбриональных закладок).

На основании проведенной УЗИ-диагностики, а также согласно международным нормативам, можно оценивать размеры ЩЖ. Для взрослых (старше 18 лет) диагноз «Зоб щитовидной железы», когда объем ЩЖ выше 18 мл у женщин и 25 мл – для мужчин.  

Зоб щитовидной железы: симптомы

Изначально пациенты не ощущают никаких изменений в состоянии, нет никаких проявлений. При формировании заболевания происходит выпирание и вздутие шейного отдела (в области кадыка). Когда эндокринная железа растет, она оказывает давление на трахею, кровеносные сосуды и нервные окончания, расположенные поблизости.

Когда воспалена и увеличена щитовидная железа, диффузный зоб уже можно дифференцировать. Говоря об узловой разновидности патологии, чаще всего орган увеличивается только с одной стороны гортани. При этом отмечается неоднородный и неравномерный ее рост.

Из-за того, что увеличивающийся в размере орган оказывает воздействие на близлежащие органы, это сопровождается следующими признаками:

  • проблемы с дыханием (затрудненный вдох);
  • хрипота;
  • ночные удушья;
  • частый, надрывный кашель;
  • трудности с глотанием пищи;
  • головокружения.

Если имеется узловой зоб щитовидной железы, симптомы могут приближаться к:

Гипотиреозу

Сопровождается:

  • тремором;
  • нервными срывами, повышенной раздражительностью;
  • резким похудением;
  • тахикардией.

Гипертиреозу

Отмечаются:

  • частые бронхиты, ОРВИ, пневмонии;
  • боли в районе сердца;
  • низкое АД;
  • усталость, постоянное желание спать;
  • нарушения в работе ЖКТ (метеоризм, потеря аппетита, тошнота).

Кожа пересыхает и истончается, волосы выпадают, рост ногтей замедляется, они слоятся.

У женщин нарушается цикл, беременность может закончиться выкидышем, развивается бесплодие. У мужчин развивается эректильная дисфункция.

Зоб у детей

Согласно данным ВОЗ за последние годы численность данной патологии в детском возрасте увеличилась на 7% и продолжает расти.

Такие показатели имеют прямую зависимость с неправильным подходом к питанию, неблагоприятной экологической обстановкой в стране. Более чем 25% случаев зоб у детей диагностировался в возрасте старше 15 лет.

Симптоматические признаки патологии у детей более выражены. Только у детей наличие зоба может привести к эндемическому кретинизму. Для этой формы патологии характерны задержки развития, а также нарушения в работе нервной системы.

При наличии одного или нескольких признаков, описанных выше, следует обратиться к эндокринологу. Специалист, после проведения визуального осмотра и пальпирования, может назначить дополнительные диагностические исследования. Важно не запустить развитие болезни и начать своевременное лечение.

Поделиться ссылкой:

infamedik.ru

Основные симптомы и признаки зоба щитовидной железы у женщин

Какие бывают признаки зоба щитовидной железы должна знать каждая женщина. Это будет залогом 100% здоровья и поможет как можно дольше сохранять активность. О том, как осуществлять лечение зоба и о других нюансах читайте далее.

О симптомах в общем

На начальных этапах женщина иногда даже не обращает внимания на какие-либо симптомы зоба щитовидной железы – настолько они незначительны. Формирование недуга лишь со временем может вызывать очевидное выпирание, то есть вздутие шеи не только в передней области, но и там, где находится кадык. Признаки зоба щитовидной железы у женщин, которые связаны с более сильным увеличением, такие: давление на области трахеи, окончания нервного типа и те сосуды кровеносного типа, которые находятся достаточно близко.

С визуальной точки зрения образование диффузного типа получится идентифицировать по планомерному изменению размеров органа. Если же отмечать узловой зоб у женщин, то он практически всегда оказывается больше измененным с одной из сторон щитовидной железы. Симптомы изменения параметров заключаются в неравномерности и неоднородности.

Активное влияние на расположенные поблизости органы может быть сопряжено со следующими признаками, лечение которых необходимо начинать как можно скорее:

  1. затруднение дыхательных функций;
  2. изменение голоса, а также появление охриплости;
  3. внезапные приступы удушья;
  4. позывы к кашлю;
  5. трудности при осуществлении глотания пищи – как один из первых симптомов, указывающих на необходимость лечения;
  6. неожиданные приступы головокружения и тяжести в черепной коробке.

Проявления при гипотиреозе и Базедовой болезни

При такой форме заболевания, как гипотиреоз, а именно при пониженной функции органа, могут становиться очевидными определенные симптомы зоба щитовидной железы у женщин, а именно:

  • первичная пневмония, бронхиальная астма и ОРВИ;
  • гипотония – пониженные показатели артериального давления;
  • неприятные ощущения и периодическое давление в сердечной мышце;
  • постоянная одышка;
  • снижение внимания к любой еде, вздутие в брюшной полости, тошнота;
  • состояние сонливости, которое сопровождается ухудшением памяти;
  • изменение веса (как правило, в большую сторону у женщин).

У представителей мужского пола по причине дефицита йодистых соединений в крови и зоба щитовидной железы проявляются некоторые признаки: усугубление влечения к женскому полу, а также устойчивая половая дисфункция. У женщин же может начаться прогрессирующая дестабилизация менструации, которая будет увеличивать вероятность бесплодия и выкидышей.

При некоторых патологиях, а именно Базедовой болезни, а также новообразованиях доброкачественного типа в области щитовидной железы могут становиться очевидными некоторые симптомы зоба:

  • продолжительное сохранение увеличенных температурных показателей тела;
  • изменение массы тела в меньшую сторону;
  • прогрессирующее выпирание глазных яблок;
  • непрекращающееся ощущение голода;
  • отсутствие сна;
  • приступы раздражительности;
  • подрагивание в области рук и прилегающих мышц.

Лечение всех представленных здесь симптомов и признаков зоба щитовидной железы у женщин необходимо начинать как можно раньше. Именно это даст возможность добиться хороших результатов.

Все о способах лечения образования

При диффузном зобе с проявлениями гипотиреоза предписывается специальная терапия, включающая в себя гормоны.

Она призвана справиться с дефицитом тех компонентов, которые вырабатываются щитовидной железой в малом количестве. Продолжительность лечения зоба при помощи этих веществ, в общем, должна продолжаться не меньше одного года. Это должно происходить вплоть до возвращения к оптимальным размерам щитовидной железы и купирования всех тревожных признаков.

После этого пациенту предписываются лекарственные средства, содержащие йод. Они позволяют поддерживать все функции щитовидной железы на оптимальном уровне и избежать малейшей вероятности того, что в будущем сформируется зоб.

Лечение зоба щитовидной железы у женщин, также может осуществляться с употреблением средств на основе  радиоактивного йода, если речь идет об узловом типе, который сопровождается нормальной гиперплазией или гипертиреозом. Это одна из наиболее эффективных и часто применяемых мер.

В то же время, представленное лечение зоба щитовидной железы становится возможным лишь при:

  • оптимальном соотношении в крови гормона тиреоидного типа;
  • отсутствии других патологий;
  • нормальном соотношении других гормонов.

Именно поэтому эндокринолог в первую очередь может указать на необходимость применения средств, уменьшающих выработку гормонов щитовидной железы.

В том случае, когда после обследований и сдачи анализов были идентифицированы образования злокачественного типа в области зоба, необходимой мерой оказывается резекция проблемной части. Она возможна лишь при помощи хирургического вмешательства. После этого также необходимо лечение с применением радиоактивного йода. Представленный компонент положительно влияет на то, чтобы все остаточные ткани и формирования в области зоба были уничтожены.

После осуществления подобного хирургического вмешательства, больному на протяжении всей оставшейся жизни будет необходимо принимать гормоны. При этом важно раз в год проходить так называемую корректировку гормонального фона, которая заключается в кратковременном использовании двойных дозировок. Данная терапия должна проходить исключительно в стационаре под постоянным наблюдением специалиста.

Достаточно редко, но, тем не менее, вполне возможно, что новообразования формируются повторно. Это свидетельствует о неэффективности гормональной терапии, а значит необходимо полное удаление ЩЖ. После данной операции также обязательной является пожизненная терапия.

Для того чтобы избежать представленных серьезных проблем со здоровьем и просто нежелательных симптомов, следует своевременно посещать эндокринолога и других профильных врачей. Именно таким образом можно будет рассчитывать на сохранение 100% жизнедеятельности, хорошего состояния здоровья и постоянной активности.

endokrinplus.ru

Что нужно знать о зобе щитовидной железы?

Под воздействием различных факторов возможно увеличение органа, расположенного в области шеи человека, – щитовидной железы. На первых порах припухлость практически незаметна, но далее увеличение становится видно. Оно может быть равномерным или в виде локального уплотнения. В чем причина болезни и как ее лечить, подробно рассмотрим далее.

Что это за болезнь?

Щитовидная железа – непарный орган, расположенный в области гортани. В норме он весит в среднем 18-25 грамм и имеет такой объем:
  • 15-20 мл у женщин;
  • 23-25 мл у мужчин.
Определенные заболевания организма могут повлиять на размер данного органа, значительно увеличивая его. В этом случае визуально наблюдается утолщение шеи, и человеку всё труднее глотать. Взгляд становится не мигающим, а глазные яблоки выпучены. Это и есть зоб щитовидной железы – диагноз, по сути, не являющийся самостоятельным заболеванием. То есть это следствие проблемы, причин на которую может быть большое количество.Увидеть, что представляет собой зоб щитовидной железы, можно на фото:Название заболевания произошло от схожести с пищеводом птиц по форме, который также зовется зобом. Недуг довольно распространен, особенно в тех местностях, где имеется недостаток йода в пище.

Разновидности зоба

Зоб щитовидной железы подразделяется на несколько классификаций, каждый из которых имеет свою причину возникновения и форму протекания.Самым распространенным видом является эндемический зоб, распространенный в городах с дефицитом йода. По функционированию органа заболевание отличается:
  • снижением выработки гормонов железы – гипотиреоз;
  • повышением функции железы – тиреотоксикоз, гипертиреоз;
  • нормальной выработкой гормонов щитовидной железой – эутиреоз.
Также при заболевании меняется структура данного органа:
  • диффузный вид – орган увеличивается равномерно без образования узлов.
  • узловой вид – характеризуется образованием одного и более узлов в структуре самого органа.Такие узлы наполнены вязкой жидкостью. При этом железа увеличивается только в конкретных участках.
  • смешанный вид (диффузно-узловой) – при равномерном увеличении органа присутствуют также один или несколько узлов.
Зоб, возникающий вне зоны йододефицита, называется спорадическим. Его также разделяют на два вида: токсический зоб – предполагает повышенную функцию щитовидки (гипертиреоз), а также нетоксический – отличается сниженной функцией органа (гипотиреоз).

Степени зоба щитовидной железы

Заболевание разделяют на несколько степеней протекания, установленных нормативам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
  • 0 степень – это отсутствие зоба;
  • I степень – увеличение щитовидной железы незаметно глазу, но ощущается при пальпации;
  • II степень – зоб заметен глазу и пальпируется.
Классификация заболевания по нормативам О.В. Николаева:
  • I степень – уплотнение пальпируется;
  • II степень – уплотнение щитовидной железы заметно глазу;
  • III степень – размер шеи заметно увеличивается;
  • IV степень – изменение формы шеи;
  • V степень – большой зоб.
При помощи ультразвукового исследования можно наиболее точно установить размеры пораженного органа и присвоить точную степень заболевания.

Причины зоба

Основным фактором, провоцирующим развитие эндемического зоба, является йододефицит в воде и пищи. Это распространенный диагноз жителей высокогорья и даже больших городов России.Другими причинами зоба щитовидной железы являются:1. При гипотиреозе:
  • нарушение продуцирования гормонов щитовидки, передающееся по наследственной линии;
  • употребление струмогенных продуктов (капуста, редька, репа, топинамбур);
  • побочные эффекты от приема некоторых препаратов.
2. При гипертиреозе:
  • токсический диффузный зоб – аутоиммунное заболевание (болезнь Грейвса);
  • тиреоидит (воспаление щитовидной железы);
  • онкология щитовидки.
Плохая экология также является фактором, провоцирующим развитие зоба. Особенно этому подвержены те, кто проживает вблизи крупных предприятий и промышленных центров. Проникающие внутрь организма токсины нарушают нормальное функционирование щитовидки, ее питание йодом, вследствие чего активируется разрастание данного органа.Нагноительные процессы в организме (хронический тонзиллит, гайморит, фронтит, отит) также угнетают функцию щитовидной железы (зоб Хашимото).

Какова симптоматика?

Заболевание довольно долго может протекать бессимптомно. Обращение к врачу в основном происходит в тот момент, когда болезнь уже прогрессирует и проявляет несколько симптомов.Явные проявления дефицита йода:
  • снижение артериального давления;
  • пониженная трудоспособность;
  • нестабильный стул.
Самыми частыми симптомами зоба являются:
  • неприятный комок в горле, затрудняющий глотание;
  • беспричинный кашель;
  • изменение голоса;
  • удушье;
  • нарушение эмоционального фона;
О базедовой болезни (токсическом диффузном зобе) свидетельствуют:
  • выпячивание глазного яблока (экзофтальм);
  • снижение веса;
  • постоянный голод;
  • тремор конечностей;
  • учащенное сердцебиение.
Такой зоб представлен на картинке ниже:Симптомами гипотиреоза являются:
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • нарушение менструального цикла;
  • пониженная температура тела, не поднимающаяся даже при воспалительных процессах в организме.

Как диагностируется?

Если замечены симптомы данного заболевания, следует обратиться к эндокринологу. Врач проведет осмотр и пальпацию шеи больного и назначит следующую диагностику:
  • УЗИ – помогает установить не только вид зоба и размер, но и локализацию узлов, их количество;
  • анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3, Т4, тиреоглобулин);
  • рентген грудной клетки (при отдельных показаниях);
  • биопсию ткани образованного узла.
После обследования врач установит точную причину патологии, степень увеличения органа и особенность ее функционирования.

Методы лечения зоба щитовидной железы

После точной диагностики будет назначено соответствующее лечение:

Медикаментозная терапия

Препараты назначают, основываясь на выработку гормонов органом щитовидной железы:
  • при гипертиреозе добиваются снижения синтеза гормонов;
  • при гипотиреозе способствуют повышению концентрации тиреоидных гормонов в крови.

Диета

Она поможет снизить нагрузку щитовидной железы. Питание при данном заболевании не должно стимулировать нервную систему. Необходимо обеспечить организму поступление всех полезных веществ, способствовать восстановлению обмена веществ.Нервную систему активирует употребление:
  • кофе и черного чая;
  • шоколада;
  • крепкого бульона;
  • спиртного;
  • соусов;
  • острых блюд;
  • специй.
Такие продукты придется исключить из рациона. Отказаться также придется от жареных, жирных, копченых, соленых, консервированных, пряных блюд. Майонез, рафинированный сахар и белую муку лучше не употреблять.Питание должно быть максимально питательным, насыщенным витаминами и минералами. Особенно следует отдать предпочтение продуктам, насыщенным йодом (при недостатке его в организме). Таковыми являются:
  • морепродукты (морская капуста, печень трески, красная икра, креветки, тунец);
  • крупа (гречка, белая фасоль);
  • ягоды и фрукты (хурма, клюква, клубника, чернослив);
  • овощи (особенно помидоры, свекла, морковь, тыква и чеснок).
Нельзя допускать переедания и есть реже 4 раз в день. Частое питание (5-6 раз в день) маленькими порциями ускорит метаболизм и снизит нагрузку щитовидной железы.Из выпуска «Жить здорово!» вы узнаете, какие продукты особенно полезны для питания щитовидной железы:

Устранение очагов хронической инфекции

Хирургическое лечение (операция) назначается при зобе, не поддающемся консервативному лечению, а также при злокачественном образовании. Удаляется одна или обе доли органа.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения зоба эффективны при начальной стадии развития йододефицита. В качестве дополнительной терапии к традиционному методу народные средства способны ускорить выздоровление.

Грецкий орех

Он насыщен йодом, особенно в летнее время, когда плоды еще зеленые и мягкие. Утром следует съедать один орех натощак, запивая водой.Имейте в виду, что такие плоды довольно горькие и имеют специфический вкус, поэтому заменить их можно спелыми плодами. Но спелые орехи содержат меньше йода, поэтому нужно съедать по 3-4 плода с ложечкой меда.Можно применять ореховый компресс:
  • Собрать листья, скорлупу и внутренние перегородки плода в банку и залить кипятком.
  • Оставить настойку укутанной на час, затем дать остыть.
  • Смочить в ней марлю или другую чистую ткань и приложить к шее.
  • Сверху приложить кусочек полиэтилена и укутать шею шарфом.

Чистотел

Настойка из чистотела эффективна при узловом и аутоиммунном тиреоидитом зобе. Приготовление:
  • Мелко нарезать чистотел и уложить плотно в литровую банку до половины.
  • Залить сырье водкой и настаивать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая банку.
Начать принимать такую настойку нужно с 2 капель, растворив в 50 мл чистой воды. С каждым днем следует прибавлять по 2 капли настойки. Так нужно дойти до 16 капель и пить такое количество ровно 30 дней. Далее необходимо сделать десятидневный перерыв и возобновить лечение, начиная уже с 16 капель.

Лапчатка белая

Данное средство особенно эффективно при гипертиреозе и тиреотоксикозе. Приготовление:
  • 50 г корня белой лапчатки залить половиной литра водки.
  • Настоять около месяца (не менее 3 недель).
Принимать нужно до приема пищи по 20 капель с 2 ложками чистой воды. Курс длится месяц, после чего следует сделать недельный перерыв и начать второй курс. Лечение таким средством должно проводиться до полного выздоровления.

Морская капуста

Тем, кто страдает дефицитом йода в организме, эндокринологи часто советуют морскую капусту. Ламинарии насыщены необходимыми для щитовидной железы микроэлементами. Их можно приобрести в аптеке и принимать согласно инструкции. Водоросли также доступны в виде капсул, которые назначают в качестве биодобавки.

Масло ягод облепихи

Эффективное местное воздействие на поражение железы оказывают йодовые компрессы:
  • Перед сном тонким слоем намазать облепиховое масло на место уплотнения шеи.
  • Сверху нарисовать йодовую сетку при помощи ватной палочки.
  • Приложить полиэтилен и укутать шею платком.
  • Утром снять повязку.
Курс лечения – 10 дней.

Видео: Японские секреты

Из данного ролика можно узнать уникальные секреты лечения щитовидной железы от Виталия Островского:

Профилактика

При предрасположенности к патологии щитовидной железы – если зоб уже возникал в прошлом или имеется генетическая особенность, необходимо курсами проводить профилактику нехватки йода в организме. Для этого назначают такие медикаменты, как Йод-актив, Калия йодид.Передозировка такими препаратами может вызвать побочный эффект – синдром йодизма, для которого характерны такие проявления:
  • привкус металла во рту;
  • сыпь на коже, йодные угри;
  • покраснение слизистой рта и глотки.
При таких симптомах следует обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.Препараты йода обязательно назначают при беременности во избежание йододефицита у матери и плода.В качестве профилактики в районах с пониженным содержанием йода следует:
  • добавлять йодированную соль в пищу (причем уже после ее приготовления, чтоб сохранить больше ее полезных свойств);
  • обеспечить здоровое питание;
  • вести активный образ жизни.
Кроме того, важно отказаться от систематического употребления алкоголя и никотина.

Состояние больного в основном зависит от соблюдения всех предписаний врача. В ваших же руках ускорить восстановление организма за счет полноценного отдыха, регулярного пребывания на свежем воздухе и избежания стрессовых ситуаций.

Комментарии (0)

timelady.ru


Смотрите также