Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии что это такое


Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Проблем в гинекологии, связанных с папилломами разного вида и типа достаточно. И решений этих проблем у науки совсем не осталось. В чем же заключается сложность? Возбудителей заболевания доходит до ста штук? Давайте более детально рассмотрим, что такое ВПЧ в гинекологии.

В зависимости от штамма вирус папилломы может быть как безопасным, так и онкогенным

Иногда он может исчезнуть сам по себе из организма, в нередких случаях, способен привести к заболеваниям по части онкологии. Даже тот факт, что с момента заражения может пройти примерно лет 15, а за счет мутации вирус папилломы человека у женщины способен привести к раковой опухоли уже через несколько лет. И доказательства того, что именно ВПЧ приводит в состояние агрессии раковые клетки, уже неоспоримы. Так что это такое?

Коротко о ВПЧ и его последствиях

ВПЧ или при расшифровке – вирус папилломы, в который входит огромное количество штаммов и вирусов, является одним из самых многочисленных и распространенных. Всем штаммам и вирусам этой группы присвоили номер по порядку. Но для более удобной классификации для специалистов в области микробиологии, их разделили на три группы. Этим группам дали также названия для удобства.

  • Штаммы 1, 2, 4-5 называют неонкогенными. Они провоцируют рост вульгарных бородавок и папиллом.
  • 43-44, 13 и 6 считаются низко-онкогенными штаммами. Их обнаружить можно только при глубоком исследовании пациентки. Симптомы этих штаммов могут проявляться, как предраковые.
  • Более, чем в 70 % случаев, источником раковых заболеваний у женщин являются высоко-онкогенные. К этой группе относятся около 13 типов, но самым опасным из них остается №16.

Каждый штамм ВПЧ имеет свой порядковый номер в классификации

Проявление и симптомы

Нельзя сказать, что симптомы у всех видов штаммов одинаковые. Заболевание, вызванное каким-либо из штаммов, также отличается от иного вида. Но наука не стоит на месте, а это говорит о том, что борьба с ВПЧ у женщин продолжается. Поэтому выделили определенную классификацию для инфекций ВПЧ.

  1. Латентная форма. Симптоматика отсутствует. Проявлений, которых можно наблюдать при помощи определенной аппаратуры, пальпации или просто визуально, не наблюдается. Подтвердить папилломовирус в организме человека можно только при помощи анализов и исследований.
  2. Субклиническая форма. Для выявления данной формы прибегают к помощи кольпоскопии и различного рода проб диагностики, используя определенные растворы. Они способны окрашивать очаги, где происходят патологические изменения.
  3. Последняя форма – клиническая. Эта форма видна не вооруженным взглядом во время осмотра.

Разница между мужчиной и женщиной

Папилломы у женщин обычно видны и имеют вид кондилом с острыми концами. Их местонахождение – промежность и вульва. Это является особенностью папилломавируса в гинекологии. Им необходима особенная влажная среда для обитания и роста. Кондиломы или папилломы привносят в жизнь женщины не только дискомфорт, их вирусное назначение – заражение партнера и будущего поколения. В плане комфорта, папилломы очень мешают носить нижнее белье, ухаживать за половыми органами, а также мешают при половом акте. Клинически, вирус папилломы человека гинекология делит на два подвида или типа:

  • рост происходит из эпителия снаружи — экзофитный тип;
  • развитие происходит внутри эпителия – эндофитный тип.

Но, существует и такой вид, как бовеноидный папулез – пузырьки, крупные по размеру на поверхности бедер. Люди с таким видом обычно пожилого возраста. Эти образования имеют свойства перерождаться в раковые опухоли.

Наличие ВПЧ в организме мужчин проявляет себя, как наросты на головке члена. Вирус так же, как и у женщин способен привести к раковым формам заболеваниям.

Наросты или высоко-контагиозные кондиломы у мужчин могут иметь разную форму и размер. В случае появления таких наростов рекомендовано обращение к урологу и венерологу.

Вирус может вызывать онкологию как у женщина, так и у мужчин

Папилломы и женщина

Папилломы у женщин на шейке матки – это дисплазия и перерождение в злокачественную болезнь. Особенно настороженно нужно относиться к болезни, если есть симптомы:

  • появление выделений кровянистого характера, с неприятным запахом из влагалища;
  • боль из малого таза отдает в спину, особенно в нижнюю ее часть;
  • бесконтрольное похудение, частые головные боли и резкое ухудшение самочувствия.

Что же такое папиллома на половых губах? Это по большей части кондиломы в виде мешочка, но они считаются остроконечными. Их появление может быть и вторичным, так как необходимо учитывать повышенную влажность. А это служит отличной флорой для роста ВПЧ. В случаях, когда кондиломы начинают болеть или появляется нестерпимый зуд, есть опухлость – это явные признаки попадания инфекции, папиломавирус в организме человека.

Отдающая в спину боль из малого таза может быть симптомом папилломы

Как ВПЧ попадает в организм

  1. Первым и основным является половой акт. Именно от партнера к партнеру этот вирус странствует по планете. Но обиднее всего, что, даже прожив несколько лет в браке, невозможно быть уверенным, что ваша вторая половина не является носителем вируса. Не уверены в своем партнере – используйте презервативы. Это самое мудрое решение во избежание заражения. Существует ли вероятность заразиться при первом в своей жизни половом акте? Очень велика, как и при беспорядочных связях. Вместе с ВПЧ можно подхватить и другие вирусы. Например, такие как кандидоз, хламидиоз, герпес, трихомонад и вич-инфекции.
  2. На втором месте вирус папилломы человека в гинекологии — передается от матери к ребенку. Его также называют вертикальным способом.
  3. Ну и менее распространенный способ происходит при тесных контактах. Необходима повышенная влажность. Где же это может произойти? Баня, сауна, бассейн.

Папилломавирус может перерасти в раковую опухоль только под воздействием некоторых факторов. Обычно это снижение работы иммунной системы. Но основными причинами остаются такие факторы риска, как:

  • сбой в гормональной сфере: сюда входят болезни эндокринной системы, прием гормонов, лекарственных форм для прерывания беременности);
  • инфекции половых путей, хронические заболевания женских органов, острые вирусные заболевания;
  • проявление злокачественного новообразования очень часто встречается у женщин, употребляющих никотин, т.е. курящих;
  • в ослабленном организме диетами, плохим питанием, ограничения в еде;
  • беременность.

Жесткие однообразные диеты ослабляют организм

Детальное рассмотрение папилломы при беременности

Следует учитывать факт неоднократной беременности. Женский организм способен выносить благополучно до 5 беременностей. Нужно сказать, что частые аборты приводят к развитию рака. Беременность является особым состоянием организма женщины, при котором происходит гормональный сбой, так как требуется жизненной энергии для двоих.

Во время беременности просто жизненно необходимо проходить гинекологический осмотр каждые две недели, так как вынашивание малыша может поспособствовать проявлению ВПЧ. Также вирус папилломы человека не является запретом для вынашивания или родов.

Если уже такое произошло, и изменения половых органов стали явными: безопасность материнства решается конкретно один на один с женщиной. Лечение необходимо, иначе при рождении ребенок также станет носителем папилломатоза и его проявления будут уже в детском возрасте.

Диагностирование и лечение

Как лечить ВПЧ и его последствия, решается только после диагностики и установления причин возникновения. Для этого:

  • Внимательно рассмотрите свое тело .Осмотр позволит увидеть кондиломы или их скопление, по виду будут напоминать капусту.
  • Обратитесь к врачу. Для более детальной диагностики делается колькоскопия, используются растворы для более широкого результата на предмет предракового состояния слизистой.
  • Возможен сбор материала на биопсию. Для этого берут ткань нароста на анализ.
  • Как только исследования подтвердят наличие в организме ВПЧ, а также цепную реакцию, могут назначить дополнительную диагностику. Идентификация типа возбудителя и выявление вирусного гена ДНК.
  • Последнее исследование проверит вирусную нагрузку на организм, количество уже мутирующих генов.
  • Пройдя все анализы и получив положительный ответ на ВПЧ, не ставьте на себе крест, это не приговор. Существуют методы лечения.

Как лечить именно в гинекологии? Это может быть хирургическое удаление кондилом. Но это в случае, когда запущенная форма или они быстро разрастаются. При одиночных наростах могут предложить криодеструкцию, радиоволновое удаление, электрокоагуляцию или лазерную терапию. Возможен вариант прижигания не только медицинского, но и народными способами. Второй способ будет не эффективен, так как проблема появления ВПЧ не будет выяснена, а вирус останется внутри. К сожалению, если ВПЧ перерос в злокачественную стадию, то здесь один выход – удаление шейки матки.

Шейка матки удаляется полностью, если папиллома переродилась в рак

Профилактические меры

Человечеству уже давно известно: «Предупрежден – значит вооружен». Эта пословица как нельзя лучше подходит для обозначения профилактических мер. Это значительно дешевле, чем лечение. Что может предложить современная наука и гинекология для программы профилактических мер по ВПЧ?

  1. Работа на уровне бесед в школах и других учебных заведениях. Причем беседы должны носить характер не запугивания, а ознакомления.
  2. Работа, направленная на отказ употребления табачных и алкогольных изделий.
  3. Женщины детородного возраста и ведущие активную половую жизнь должны взять за правило прохождение ежегодного скрининга и гинекологического осмотра. При малейшем сомнении сдать анализы на выявление ВПЧ.
  4. Вакцинация. Во многих развитых странах уже давно ввели процедуру обязательной вакцинации девочек в возрасте от 9 до 13 лет. Иногда прививают и мальчиков. Уже созданы эффективные лекарственные формы вакцин, которые способны вызывать рак и остроконечник кондиломы.

Следите за своим здоровьем и обращайте внимание даже на малейшие детали – только при таком подходе вы сможете быть уверены в том, что с вашим состоянием все в порядке.

kozhmed.ru

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии, что это такое, лечение ВПЧ

Вирус папилломы у женщин чаще всего локализуется в паховой области. К заражению приводят беспорядочные половые связи и плохие гигиенические процедуры. Лечить вирус необходимо на самых первых его стадиях. При запоздалом лечении приходится прибегать к хирургическим методам.

Причины образования ВПЧ

Причин образования ВПЧ очень много. Здоровой женщине инфекция не приносит вреда, так как иммунитет не позволяет бактериям распространяться. При нехватке питательных элементов в пище, при ведении не здорового образа жизни, а также в случае малой физической активности, инфекция способна проявляться на самых интимных и нежных местах.

Основные причины можно свести к следующему списку:

  • Ведение беспорядочной половой жизни. Если у женщины несколько половых партнеров, то риск заражения очень высок. Инфицирование может произойти через микротрещины на губах во рту, на половых губах интимных органах.
  • Внутриутробное заражение. От инфицированной матери к ее ребенку может перейти папилломная инфекция. Происходит это в тех случаях, когда имеет место травмы влагалища во время родов (например, при хирургическом разрезе влагалища врачами или самопроизвольных разрывах в паховой области).
  • Нарушение элементарных гигиенических правил. Женщине ни в коем случае нельзя пользоваться одним и тем же полотенцем с кем бы то ни было, нельзя есть из одной посуды с малознакомыми людьми и пользоваться бритвой, например, подруги.

Перед зачатием женщина должна проходить регулярные осмотры и сдавать все необходимые диагностические анализы. Это необходимо для выявления случайного заражения. Во время беременности над больной женщиной должен производиться тщательный контроль.

Чем опасен вирус

Вирус опасен только на стадии своего активного роста и размножения. В инкубационном периоде никаких симптомов и внешних проявлений у женщины не наблюдается. По мере развития заболевания появляются на коже интимной зоны покраснения и небольшие уплотнения, которые со временем увеличиваются в размерах и меняют форму.

При достаточном объеме образований они могут быть случайно травмированы. Если папилломы располагаются на внешней стороне половых органов, то они могут быть легко травмированы полотенцем или даже простой туалетной бумагой. При внутреннем распространении инфекции, дискомфорт может ощущаться при половых контактах и при введении тампона.

Все эти манипуляции могут вызвать серьезные осложнения в организме женщины. В запущенной стадии наросты могут воспаляться и перерастать в раковые образования. У больной может начать развиваться малингизация, приводящая к раку кожи.

При следующей симптоматике следует срочно обращаться к специалисту:

  • при опухании нароста и его сильном увеличении;
  • в случае ощущения зуда, жжения и боли в месте воспаления;
  • смена цвета нароста на более красный или черный оттенок;
  • выделения кровавого или серозного цвета из места поражения.

Даже при таких запущенных процессах излечения можно достигнуть, но только уже хирургическими методами.

Лечение ВПЧ

Для того чтобы провести эффективное лечение, нужно пройти ряд диагностических процедур.

Папилломы можно вылечить и в домашних условиях, но только на ранней стадии их развития. Более поздние наросты стоит лечить лечебном учреждении. Медикаментозная терапия воздействует на проблему изнутри, предотвращая ее дальнейшее распространение.

Препараты терапевтического действия способны оказать эффективную помощь на начальных стадиях заболевания ВПЧ, когда инфекция еще не проникает вглубь эпителиального слоя кожи:

  • Противовирусные препараты (Изопринозин, Панавир, Аллокин альфа).
  • Антисептики (Октацид мазь, Вартнер Крио, салициловая кислота, Веррукацид).
  • Иммуностимулирующие средства (Виферон и Полиоксидоний). Эффективны в случае рецидивов и для общего укрепления иммунной системы женщины.
  • Ляписный карандаш. Специальный карандаш, продающийся в аптеке, который смачивается в воде и наносится на источник заражения. Под его воздействием происходит отмирание корня нароста, высыхание и отпадание самого образования.
  • Препараты гомеопатического действия. Изготавливаются из натуральных компонентов (экстракт женьшеня, аралии, эхинацеи и лимонника китайского).

Народные методы лечения

  • Воздействие при помощи касторового масла. Наносить касторовый состав на кожу 2 раза в неделю с временным интервалом выдержки в 10 мин.
  • Яблочный уксус. Смачивать область поражения несколько раз в день до полного исчезновения нароста.
  • Хозяйственное мыло. Натирают его на мелкой терке и толстым слоем накладывают на образование и область вокруг очага поражения.

При не эффективности выше перечисленных методов или по показаниям врача может назначаться проведение хирургического удаления папилломы. Существует несколько таких методов: криодеструкция, электрокоагуляция и лазерное удаление папилломы. Эти методы различаются по способу воздействия на источник поражения и по цене используемых препаратов. Все они проводятся достаточно точно и быстро, на месте поражения не остается следов.

Еще одним зарекомендованным средством считается применение радионожа. Данный инструмент удаляет папиллому и близлежащий эпителий, предотвращая распространение инфекции в кровь.

Чтобы не допустить инфицирования, нужно заранее предупредить его развитие. А это значит, что женщине нужно следить за состоянием своего здоровья. Нельзя допускать беспорядочные половые связи, нужно регулярно выполнять физические упражнения и гулять на свежем воздухе. Курение и алкоголь плохо влияют на слизистую сферу половых органов и могут стать источником активизации и развития вируса.

Вирус папилломы у женщин часто локализуется именно в интимной зоне. При обнаружении подозрительных уплотнений, наростов или при дискомфорте при половом акте нужно обратиться к гинекологу и пройти ряд диагностических процедур.

onkologpro.ru

Вирус папилломы человека (ВПЧ) в гинекологии у женщин

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин — явление достаточно распространенное в последнее время. Число инфицированных ВПЧ женщин стремительно растет, что объясняется легкостью передачи вируса. Все чаще женщины и девушки обращаются к гинекологам с проблемами бородавок. Некоторые обнаруживают их случайно во время планового посещения врача.

Фото проявления вируса папилломы человека у женщин

Что такое ВПЧ у женщин в гинекологии? Это одно из наиболее распространенных и неприятных заболеваний, которое затрагивает женскую мочеполовую систему. Благодаря современным методам исследования, удалось выявить большое количество подвидов папилломавируса, некоторые из которых опасны с точки зрения вероятности развития онкологии.

Было доказано, что этот вирус папилломы человека (ВПЧ) способен привести к озлокачествлению примерно через 10-15 лет после заражения женщины вирусом. То есть длительное время женский организм может эффективно противостоять ВПЧ в некоторых случаях. Иногда бородавки преследуют людей всю жизнь, но никаких проблем кроме эстетических не приносят. Либо же бывают рецидивы через несколько месяцев или лет после успешного лечения и подавления папилломавируса.

Но объединяет все эти случаи тот факт, что после попадания ВПЧ в организм женщины, он остается там на всю жизнь. Будут рецидивы вируса папилломы человека или нет, напрямую зависит от состояния и эффективности работы вашей иммунной системы.

Как происходит заражение ВПЧ

Фотография, как выглядят проявления вируса папилломы человека у девушек

Проникновение папилломавируса, опасного с точки зрения гинекологических проблем, возможно несколькими путями:

  • При занятиях сексом с носителем папилломавируса;
  • При контакте с предметами быта или личными средствами гигиены носителя;
  • Через обычные поцелую и даже объятия;
  • При прикосновениях к половым органам;
  • Во время рождения ребенка.

Генитальная папиллома обычно возникает после половых контактов с носителями. Причем заразиться можно как непосредственно от полового акта, так и при поцелуях, оральном сексе и нетрадиционных сексуальных отношениях.

Не забывайте о рисках самозаражения. При наличии папиллом на коже, вы можете их трогать, цеплять руками вирус, а потом этими же руками трогать свои половые органы. Так и происходит заражение, после которого вы отправляетесь на лечение к своему гинекологу.

Особенности проявление ВПЧ

Не редко лечение папилломы начинается со случайного обнаружения ВПЧ во время очередного планового визита к гинекологу. Объясняется это тем, что на первых стадиях папилломавирус может протекать совершенно без симптомов.

  1. После того, как этот вирус проникает в женский организм, некоторое время ВПЧ совершенно никак не дает о себе знать. Этот период называют инкубационным.
  2. Если иммунитет ослаблен под действием тех или иных негативных факторов, ВПЧ активизируется и переходит в стадию активного размножения. Он поражает здоровые клетки и преобразует их в новообразования — папилломы или бородавки.
  3. Папилломы на половых органах порой остаются незамеченными собственными глазами, поскольку чисто физически осматривать их самостоятельно проблематично.
  4. При проникновении и распространении ВПЧ по мочеполовой системе, вирус может проявлять себя в виде дискомфорта, зуда или жжения во время и после половых контактов.
  5. Иногда появляются кровяные следы, что говорит о травмировании папиллом. Это плохо, поскольку при травмировании происходит активное распространение вируса на другие участки мочеполовой системы, что приводит к образованию множественных папиллом.

Опасность ВПЧ в гинекологии

Обнаружение вируса папилломы человека у женщин в гинекологии является неприятным сигналом о возможности развития осложнений. На самом деле многое зависит от того, с каким именно штаммом вируса сталкиваются люди.

Некоторые разновидности папилломавируса практически полностью безопасные и лечиться необходимо только для устранения косметических дефектов. Но есть вирусы, лечение которых должно быть оперативным и высокоэффективным. Особое внимание гинекологи уделяют штаммам под номерами 16 и 18. Их онкогенность наиболее высокая, что говорит о самых больших шансах перерождения доброкачественных папиллом в злокачественные новообразования.

Ставить самой себе диагноз по фото и лечиться народными средствами при генитальном папилломавирусе ни в коем случае нельзя. Заметив первичные симптомы, немедленно обращайтесь к гинекологу. Генитальный вирус папилломы имеет две наибольшие опасности.

  1. ВПЧ при беременности. Здесь речь идет об угрозе здоровью малыша. Если он не заразился, находясь в утробе, есть риск заражения ребенка при его прохождении по родовым путям. Некоторые мамы даже специально шли на кесарево сечение, чтобы не допустить заражение ребенка. Врачи настоятельно рекомендуют еще до зачатия посещать гинеколога, дерматолога и других специалистов, чтобы сдать анализы на ВПЧ и своевременно заняться лечением. Непосредственно во время беременности лечить папилломавирус нельзя из-за угроз здоровью ребенка. Определенные действия разрешаются лишь после 28 недели, когда внутренние органы и системы малыша сформировались.
  2. Рак шейки матки из-за вируса папилломы человека. Плоскоклеточные папилломы, которые затрагивают шейку матки, могут вызвать серьезные осложнения, включая рак. Коварность этих папиллом в том, что долгое время они протекают, не проявляя никакие симптомы. Если не провести комплексное лечение, данные новообразования способны перерождаться в злокачественные опухоли. Удаление матки влечет за собой потерю возможности рождения малыша, что для многих женщин становится трагедией.

Рекомендации по лечению ВПЧ

Лечиться женщинам от ВПЧ при обнаружении папилломавируса в гинекологии нужно обязательно. Тут даже спорить не имеет смысла, иначе вы столкнетесь с крайне неприятными последствиями вируса папилломы человека.

Причем самое лучшее лечение вируса папилломы человека у женщин — это комплексная терапия, которая включает в себя несколько основных мероприятий:

  • Противовирусная терапия от ВПЧ. Подразумевает прием лекарственных препаратов, которые губительно воздействуют на вирус и не дают ему размножаться. Перечень лекарств определяет только врач. Самостоятельно назначать себе противовирусные средства не рекомендуется;
  • Повышение иммунитета против вируса папилломы человека у женщин. Кому-то назначают обычные витаминные комплексы. Другим же приходится прибегать к помощи иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, чтобы помочь иммунитету восстановить нормальную работу. Только иммунная система может на длительное время помочь вам забыть о папилломавирусе, потому основной упор врачи делают именно на восстановление иммунитета;
  • Удаление папиллом. Яркие симптомы ВПЧ в виде новообразований требуют оперативного вмешательства. В зависимости от оценки специалиста, удаление может осуществляться щадящими медикаментами или же аппаратно-хирургическими методами. Врачи сходятся во мнении, что оптимальными средствами для удаления папиллом в интимных зонах являются лазер и радионож. Хотя в некоторых случаях приходится прибегать к криодеструкции, электрокоагуляции и даже иссечению папилломы с помощью хирургического скальпеля.

Никогда не забывайте о профилактике ВПЧ, которая может включать в себя не только применение лекарственных препаратов, но и элементарное соблюдение правил гигиены или же нормализация здорового образа жизни женщины, страдающей от вируса папилломы человека.

Рейтинг статьи - рейтинг материала: 5,00 из 5 Loading...

onderm.ru

Женские проблемы болезни ВПЧ

Каждая женщина должна знать, что такое ВПЧ в гинекологии, что может спровоцировать развитие состояния и какие признаки его характеризуют. Эта патология не только является источником неприятных ощущений и снижает качество жизни, но и может стать причиной развития рака.

Своевременное выявление проблемы и ее комплексное лечение сводят к минимуму вероятность негативных последствий. Игнорируя симптомы состояния, женщины рискуют не только своим здоровьем, но и благополучием близких людей.

Краткая информация по возбудителю

Под термином ВПЧ подразумевается вирус папилломы человека. Науке многое известно об этом возбудителе, но даже проводимая просветительская работа не приводит к улучшению статистики. По приблизительным данным на сегодняшний день папилломавирус присутствует в организме 90% населения земного шара.

Специалисты уже выделили более 200 видов микроорганизма. В неактивном состоянии он не представляет для здоровья никакой опасности. Лишь под влиянием ряда факторов он способен проникать в кожу и слизистые оболочки, запуская патологические процессы.

Главным негативным последствием присутствия патогена в организме женщин является тот факт, что вирус папилломы человека в гинекологии может стать причиной рака. Вероятность перерождения образования не так высока и составляет по разным оценкам от 3% до 7%, но лучше не рисковать и при первых же признаках болезни обратиться к специалисту.

Сложность ситуации заключается в том, что порой активность ВПЧ протекает без явной клинической картины. Возбудитель может 10-15 лет присутствовать в теле женщины, а она не будет об этом даже подозревать.

Источники заражения и механизм развития

От человека к человеку вирусная инфекция может переходить бытовым и половым путем. Причиной заражения чаще всего становятся сексуальные контакты, касание половых органов, использование чужих предметов личной гигиены, одежды. Иногда заражение происходит в момент родов при прохождении малышкой родового канала.

Специалисты разделяют все штаммы папиллом на три больших группы по степени риска перерождения образований в рак:

  1. Представители 1, 2, 4 и 5 групп неопасны. Обычно это простые бородавки и папилломы, которые можно вылечить быстро и без последствий.
  2. Штаммы 6, 11, 43 и 44 могут провоцировать развитие остроконечных кондилом. Их нередко выявляют при тщательном обследовании женщин с предраковыми изменениями слизистой половых органов.
  3. Наибольшую опасность представляют 13 штаммов, в частности – 16 группа. Именно они в 70% случаев провоцируют рак шейки матки.

Развитие вируса папилломы человека у женщин в гинекологии происходит по разным сценариям. Это зависит от его штамма и изначального состояния иммунной системы пациентки. В одних случаях возбудитель никак себя не проявляет и его активность остается незамеченной.

Иногда клетки начинают активно размножаться, что приводит к появлению яркой клинической картины.

Состояние характеризуют такие симптомы:

  • Ощущение дискомфорта во время занятия сексом.
  • Сильный зуд во влагалище или поражение половых губ. Нередки патологические выделения, появление у них неприятного запаха.
  • Образование наростов на кожном покрове или слизистых оболочках наружных и внутренних половых органов.
  • Если заболевание протекает остро, отмечается увеличение лимфоузлов вследствие ответа иммунитета на воспалительный процесс.

Случается, что все перечисленные проявления отступают сами по себе, и состояние пациентки нормализуется. В подавляющем большинстве случаев ситуация все же требует немедленного вмешательства медиков и нуждается в проведении профильного лечения.

Методы диагностики состояния

Недостаточно взглянуть на фото образований, сравнить их с тем, что характеризует состояние в конкретном случае и самостоятельно поставить диагноз. Только своевременное обращение к врачу дает реальный шанс на полное выздоровление и отсутствие негативных последствий.

Для обследования папиллом в гинекологии и постановки окончательного диагноза применяются такие методики и приемы:

  • Осмотр. Отмечается состояние слизистой, наличие на ее поверхности сосочков и бородавок. С помощью гинекологического зеркала оценивается вид шейки матки. Обнаружение остроконечных кондилом указывает на острое течение патологии. Плоские образования являются признаком того, что заболевание перешло в хроническую форму.
  • Кольпоскопия. С поверхности пораженного участка делается соскоб. Полученный материал отправляется на изучение. Он обследуется с помощью микроскопа, что позволяет подтвердить или опровергнуть структурное изменение тканей.
  • Биопсия. При недостаточной информативности первых вариантов обследования маленький кусочек папилломы у женщин с подозрением на ВПЧ берется для более детального изучения.
  • ПЦР. Высокоточный диагностический подход, который позволяет провести молекулярно-генетическое исследование материала. Этот вариант дает наиболее точные и информативные результаты, что позволяет правильно распланировать лечение состояния.

Случается, что проведенные обследования дают противоречивые результаты. В этом случае подходы стоит повторять, пока картина не станет ясной. А до получения окончательного ответа от врача следует бережнее относиться к своему телу и минимизировать риск передачи возбудителя окружающим. Для этого достаточно следить за личной гигиеной, не посещать таких общественных мест, как сауны и бассейны, не забывать о барьерных методах контрацепции.

Принципы лечения

При ранней диагностике неприятное состояние вылечивается полностью и без риска осложнений. Оптимальный вариант воздействия на папилломы должен выбирать опытный врач, исходя из особенностей картины. В некоторых случаях оказывается достаточно курсового приема противовирусных лекарственных препаратов. Панавир, Викферон, Кипферон и их аналоги подавляют активность инфекции, устраняя симптомы заболевания.

Если медикаментозная терапия не помогла, в ход идет одно из следующих направлений:

  1. Лазерное иссечение. Применение лазерного луча позволяет предотвратить кровотечение и не допускает распространение метастазов.
  2. Хирургическая операция. Традиционный подход, который позволяет удалить наружное проявление заболевания вместе с частью здоровых тканей.
  3. Криотерапия. Папиллому замораживают, в результате чего она самостоятельно отваливается.
  4. Применение радионожа. Инновационный метод, который удаляет ненужное образование и не оставляет при этом ожогов.
  5. Электрокоагуляция. С помощью электрического тока поврежденные ткани полностью разрушаются и удаляются с поверхности кожи или слизистой оболочки.
  6. Применение химических реагентов. Современная гинекология понемногу отходит от этого направления. При воздействии на образование агрессивными веществами происходит полное разрушение папилломы, но это может привести к кровотечению.

Для достижения оптимального результата приведенные способы лечения папиллом следует сочетать с приемом медикаментов. Это снизит вероятность распространения метастазов по телу и не допустит повторного развития патологии.

Профилактика заболевания и вакцинация

Последствия деятельности ВПЧ, как и многие другие женские болезни легче не допустить, чем лечить. Профилактика состояния довольно проста и доступна, не требует особых жертв и изменения привычного режима. Отзывы женщин, которые прошли через неприятные стадии заболевания и вылечились от него, указывают на необходимость немедленного обращения к врачу при возникновении малейших подозрений.

Профилактика ВПЧ у женщин выглядит таким образом:

  • При регулярном посещении мест скопления людей (бассейн, сауна, баня, спортивный клуб) необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.
  • Следует отказаться от вредных привычек, придерживаться правил здорового питания и заняться укреплением иммунной системы.
  • Важно избегать случайных половых контактов или хотя бы делать их защищенными.
  • Контроль веса тоже является важным фактором. При ожирении иммунитет ослабевает и риск перехода вируса в активную фазу растет.

При малейшем подозрении на проблему следует пройти необходимые этапы диагностики. Лучше убедиться в отсутствии опасности, чем из-за собственных стеснительности или лени заниматься лечением заразной и крайне неприятной болезни.

Отзывы

Ольга, 26 лет, Москва. ВПЧ у меня обнаружили случайно, во время планового посещения гинеколога. Никаких симптомов не было, но врач настояла на проведении лечения. Я пропила курс противовирусных препаратов, сдала анализы, и они оказались чистыми. Теперь не пропускаю ни одного профосмотра.

Наталья, 45 лет, Нижний-Новгород. Папилломы на коже меня беспокоили уже несколько лет, но как-то не было времени ими заниматься. К врачу побежала только когда наросты стали появляться и на интимных частях тела. Лечение было длительным, зато теперь совсем ничего не беспокоит. Даже с кожи я их полностью повыводила.

Светлана, 30 лет, Астрахань. Первые папилломы на коже я обнаружила еще 5 лет назад. Они не мешали, и я решила с ними ничего не делать. Лечение все же пришлось начать, когда мы с мужем стали планировать беременность. Профильную терапию прошли оба, потратили на это несколько месяцев. Зато теперь без каких-либо опасений ждем пополнения в нашей семье.

dermatolog03.ru

Какие гинекологические проблемы может создать вирус папилломы?

Вирусы являются одной из самых распространенной форм жизни на планете. Они занимают промежуточное положение между живыми организмами и неживой субстанцией. Их распространение происходит за счет паразитирования в организме хозяина и перестраивания его клеток под собственные потребности. В большинстве случаев это приводит к гибели тканей, но некоторые из вирусов способны так перестроить метаболизм клетки, что она приобретает атипичные свойства и становится опухолевой. Так ведет себя и вирус папилломы человека (ВПЧ). Последствием инфицирования становится папиллома на интимном месте у женщин, при неблагоприятном течении – рак шейки матки.

Актуальность проблемы заражения

Вирус папилломы человека – группа микроорганизмов, широко распространенных на планете. В нее включено более 100 типов инфекционных возбудителей. Тринадцать из них приводят к онкологическим патологиям.

Заражение ВПЧ неонкогенного типа у женщины протекает с минимальными симптомами и излечивается самостоятельно в течение 1–2 лет. В редких случаях вирус остается в тканях и приводит к изменениям, которые предшествуют раку или становятся причиной папилломатоза в интимной зоне у женщин.

Основная гинекологическая проблема, к которой приводит инфицирование папилломавирусом – рак шейки матки. Он поражает женщин любого возраста, часто диагностируется на поздней стадии и требует радикального лечения. Выявление рака шейки матки на 3–4 стадии не гарантирует полного излечения. Выживаемость на этом этапе составляет около 10–15 лет. У большинства женщин даже после оперативного удаления пораженных опухолью органов в течение 1–2 лет происходит рецидив.

Раннее выявление папилломавирусной инфекции, когда клинические симптомы минимальны, является залогом успешного лечения и снижает риск рецидива.

Особенности развития заболевания

ВПЧ является антропонозной инфекцией, поражает исключительно человека. Заражение может идти несколькими путями:

  • Половым путем передается ПВЧ (папилломавирус человека), который становится причиной остроконечных кондилом, рака шейки матки.
  • Контактно-бытовым способом передается вирус, который приводит к формированию бородавок.

Допускается заражение ВПЧ через предметы гигиены, в сауне, бане. Возможно инфицирование ребенка в родах: вирус попадает на слизистую ротовой полости и приводит к развитию папилломатоза гортани. Не исключено появление аногенитальных бородавок у новорожденного.

Обследование на ВПЧ у женщин в гинекологии рекомендуется при появлении папиллом на половых губах, во влагалище, а также при эрозии шейки матки.

ВПЧ предпочитает для размножения эпителиальные ткани. Зона перехода многослойного эпителия в цилиндрический является одной из излюбленных локализаций вируса. Такое расположение клеток характерно для наружного зева шейки матки. ПВЧ существует в двух формах:

  • Эписомальная – ВПЧ локализуется вне хромосом. Доброкачественное течение инфекции, возможно самоизлечение.
  • Интрасомальная – вирус интегрирован в геном клетки. Прогноз неблагоприятный.

В гинекологии имеет значение тип вируса папилломы человека, который диагностирован у женщины:

  • Низкого онкогенного риска (3, 6, 11, 13, 32, 34, и другие).
  • Среднего онкогенного риска (30, 35, 45, 52 и др.).
  • Высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33).

Развитие опухоли шейки матки идет в течение многих лет. На начальных стадиях карцинома протекает бессимптомно. Причиной опухолевого роста обычно являются 16 и 18 типы.

Признаки ВПЧ-инфекции

В большинстве случаев вирусная инфекция протекает без симптомов и проходит самостоятельно. Признаки заражения у женщин могут проявиться в виде кондиломатоза или папилломатоза следующих локализаций:

  • паховая область;
  • половые губы;
  • влагалище;
  • шейка матки;
  • анальная область;
  • уретра.

Если женщина самостоятельно замечает у себя разрастания в паху, в складках вокруг анального отверстия, то ей стоит обратиться к гинекологу для осмотра шейки матки. Папилломы хорошо заметны визуально или выявляются при гигиенических процедурах. Часто они значительно выступают над поверхностью кожи, но могут иметь вид плоских бляшек, уплотнений. Большие разрастания в интимной зоне способны доставлять дискомфорт или сопровождаться кровотечением при случайном травмировании.

Развитие рака шейки матки почти всегда происходит по причине инфицирования ВПЧ. Сначала развиваются фоновые и предраковые процессы:

  • эритроплакия;
  • папиллома;
  • полип;
  • дисплазия;
  • лейкоплакия с атипией.

Последствием этих патологических процессов становится рак.

Как провести диагностику

Обследование для выявления вируса папилломы человека проходит в несколько этапов:

  1. Осмотр. Женщина обращается в женскую консультацию к своему гинекологу. Во время осмотра на кресле врач может заметить кондиломы, расположенные в лобковой и паховой области, вокруг входа во влагалище. Осмотр шейки в зеркалах позволяет заметить первые изменения в виде эрозии, полипа или другого патологического процесса.
  2. Цитологическое исследование. Обязательно раз в год при посещении врача всем женщинам берут мазок на онкоцитологию. Этот анализ позволяет выявить атипичные клетки и первые предраковые изменения.
  3. Кольпоскопия. Это методика осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа, многократно увеличивающего изображение. При этом проводятся специальные тесты, позволяющие установить тип изменений.
  4. Биопсия с гистологическим исследованием тканей из подозрительно измененных мест. Кусочек шейки матки безболезненно отщипывают специальным инструментом. Изучение под микроскопом достоверно выявляет атипичные клетки, очаги их патологического деления.
  5. ПЦР. Этот метод позволяет с большой точностью установить тип вируса, выявленный у женщины с аногенитальными бородавками, папилломами. Определение неокогенных типов говорит о легком течении заболевания, которое не требует специального лечения.
  6. Digene-тест – новейшее исследование, которое определяет концентрацию вирусов. Эти показатели необходимы для комплексной оценки вероятности развития опухолевого процесса.

Диагностика ВПЧ может проводиться и при отсутствии симптомов в виде кондилом. При смене полового партнера, планировании беременности или появлении подозрительных выделений из половых путей рекомендуется обследоваться на инфекции, передаваемые половым путем, в том числе на ВПЧ.

Можно ли избавиться от вируса

Некоторые типы вируса способны элиминироваться из организма самостоятельно. Но при наличии клинических симптомов необходимо комплексное лечение. Выбор метода терапии будет зависеть от стадии болезни. В лечении ВПЧ-инфекции и папиллом используются противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Заражение вирусом еще не говорит о наличии клинических изменений. Иногда можно предупредить его активное размножение приемом специальных средств. Если имеются характерные изменения, которые сопровождают инфицирование ВПЧ, то их необходимо устранить. Папилломы и кондиломы удаляют различными методами:

  • криотерапия;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновой метод;
  • химическое прижигание.

Если изменения затронули шейку, то тактика зависит еще и от того, рожала ли женщина или планирует беременность в будущем. Лечение в гинекологии предполагает выбор метода, который не приведет к образованию рубцовой ткани на шейке матки. В противном случае это создаст препятствие для нормального раскрытия маточного зева в родах.

Меры профилактики

Масштабы заражения вирусом папилломы человека у женщин привели к тому, что ВОЗ разработала концепцию по противостоянию раку шейки матки.

Первый этап профилактики рекомендуется начинать у девочек 9–13 лет, которые не живут половой жизнью. Им вводится вакцина против 16 и 18 типов вируса. Также разработана прививка от 11 и 6 типов, которые являются причиной генитальных кондилом. Наибольшей эффективностью обладают вакцины в том случае, если их ввели до первого сексуального опыта.

Вакцинация не заменяет скрининговые исследования. Прививку делают от 16 и 18 типов ВПЧ, но причиной папилломатоза могут выступать другие типы вируса.

Важные аспекты:

  1. Большое значение имеет просветительская работа. Если подростки осведомлены о методах контрацепции, риск заражения ВПЧ снижается.
  2. Уменьшается вероятность заражения и при отсроченном начале половой жизни, когда девушка осознанно подходит к выбору партнера и методам предохранения.
  3. Большое число сексуальных контактов, случайные связи без применения барьерных средств увеличивают риск встретиться с онкогенным типом вируса.
  4. Если на фоне ВПЧ развился рак шейки матки, не стоит надеяться на народные методики лечения. Необходим комплексный подход к лечению, включающий хирургическое удаление измененных органов, курс химиотерапии и радиационного облучения.

Более 45 стран ввели вакцинацию против онкогенного вируса папилломы в национальную стратегию по предотвращению развития рака шейки матки. Это эффективная профилактика патологии на этапе, предшествующем ее формированию.

kozhainfo.com

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

На сегодняшний день все больше людей волнует такой вопрос, как — вирус папилломы человека у женщин в гинекологии. В первую очередь, это обуславливается тем, что уже существуют официальные доказательства связи между данным возбудителем и развитием такого заболевания, как рак шейки матки. Благодаря современному медицинскому оборудованию и возможностям, появились методы для определения возбудителя, приводящего к возникновению опасного недуга еще на ранних стадиях.

Вирус папилломы у женщин в гинекологии, что это такое

В данном материале, мы постараемся раскрыть перед читателями нашего сайта такую актуальную для многих тему, как — вирус папилломы у женщин в гинекологии, что это такое.

По сути, данный вирус является на сегодня широко распространенным и вызывает немалое количество заболеваний у представителей обоих полов. Тем не менее, наиболее часто от него страдают именно женщины. В настоящее время науке известно свыше сотни различных подвидов данного вируса, среди которых изучено порядка 80 типов. Соответственно, каждый из видов вызывает свои заболевания, характеризующиеся определенными симптомами.

Также отметим, что всего 30 видов вызывают поражение женских половых органов, вызывая малоприятные и достаточно тяжело поддающиеся лечению недуги. Это объясняется высокими онкологическими рисками.

Наиболее яркий признак, который и проявляет наличие папиллома вирусной инфекции у представительниц прекрасного пола — это появление плоских и остроконечных кондилом, а также дисплазии шейки матки, что, по сути, можно назвать предраком половых органов.

Папиллома вирус, что нужно знать

Зачастую источник такой инфекции как папиллома вирус — это вирусоноситель или же человек страдающий от него. Очень важно обратить внимание на то, что папилломы могут быть не только на кожных покровах, но также и на слизистой органов мочеполовой системы, а также в слюне, моче, сперме. То есть, при наличии у человека активной формы вируса, последний может передаться даже бытовым путем, к примеру, посредством обычного поцелуя.

Еще одни «ворота», при помощи которых инфекция попадает в организм — это микротравмы слизистых оболочек и кожи (трещины, потертости, ссадины и прочее). Важно отметить то, что вирус папилломы человека у женщин в гинекологии имеет особые характеризующие его особенности:

  • наличие разнообразных субклинических форм данного заболевания;
  • достаточно длительный инкубационный период;
  • проблемы с диагностированием инфекции в организме за счет длительного инкубационного периода.

Репликация клеток инфекции происходит исключительно в глубоких слоях кожных и слизистых покровов. По этой причине методы, направленные на снятие поверхностных слоев, как правило, малоэффективны и проводят к рецидиву.

Вирус папилломы человека, причины

На такой, часто задающийся пациентами вопрос, как вирус папилломы человека причины, можно ответить, что данная инфекция чаще всего передается при половом контакте. То есть, вирус передается от прямого носителя. При этом, передача может быть, как через влагалище, так и орально. Также следует учесть, что передача вируса моет быть осуществлена и при бытовом контакте:

  • поцелуи;
  • дружеское рукопожатие (наличие микротрещин, ссадин на руках);
  • в процессе родов.

Главная причина появления папиллом и развития недуга — это ослабленная иммунная система. Кроме этого, толчком к развитию вирусной инфекции служат и вредные привычки, сильные эмоциональные потрясения, респираторные инфекционные заболевания, грипп, болезни ЖКТ.

Особого внимания заслуживает то, что в группу риска заражения инфекцией попадают практически все слои населения. При этом, при половом контакте использование презерватива не дает гарантию того, что человек не сможет заразится вирусом. Это объясняется тем, что как выше упоминалось, инфекция передается при любых соприкосновениях кожи и слизистой между собой.

Симптомы и лечение вирусной инфекции

Обращаем особое внимание на то, что симптомы и лечение вируса в первую очередь зависят от типа инфекции, которую определяет специалист после диагностики. Зачастую вирус папилломы человека у женщин в гинекологии сразу не проявляется, это объясняется тем, что инфекция контролируется иммунной системой.

Если говорить об общих чертах недуга, то симптомы вируса могут проявляться болевыми ощущениями и небольшим жжением в области гениталий. Также есть несколько симптомов ярко характеризующих инфекционное заболевание:

  • появление кондилом;
  • появление папиллом (бородавок);
  • онкология (рак шейки матки).

Важно! При появлении выше обозначенных симптомов, ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно от них избавится, поскольку это чревато ухудшением состояния. Оптимальным решением будет обращение к специалисту дерматологу, который не только диагностирует тип вируса, но и назначит медикаментозное лечение. Также лечение недуга можно комбинировать с применением проверенных веками народных средств, что поможет не только избавится от проблемы, но и укрепить иммунную систему.

Вирус впч лечение: особенности

Хотелось бы заострить внимание наших читателей на том, что вирус впч лечение, каким бы оно эффективным не было, не сможет полностью удалить инфекцию из организма. Главным в лечении вируса является снижение его проявлений и концентрации непосредственно самого возбудителя. Это делается для того, чтобы иммунная система смогла сама бороться с инфекцией вызывающей малоприятные недуги.

Существует несколько обязательных направлений в лечении:

  • непосредственно удаление самих проявлений, которыми и характеризуется инфекция (кондиломы, бородавки и прочее);
  • прием специальных противовирусных препаратов;
  • действенное укрепление иммунной системы.

Также следует отметить, что самолечение недуга является малоэффективным и соответственно может привести к прогрессированию заболевания, особенно если последнее связано с недугами половой сферы.

Для удаления папиллом и бородавок в современной медицине на сегодня применяется несколько методов:

  • применение лазера и радиоволн для удаления папиллом;
  • удаление проявлений посредством традиционного скальпеля или электроножа;
  • прижигание и удаление папиллом при помощи жидкого азота;
  • применение местнонекротизирующих средств для прижигания наростов (щелочи/кислоты).

Папиллома, лечение народными средствами

Зачастую при решение такого вопроса, как папиллома, лечение народными средствами, многие вспоминают о таком популярном растении как чистотел. Эффективность его применения объясняется особенными свойствами растения, в котором содержится активное вещество, воздействующее на проблемные наросты – кислота. Для лечения можно использовать как свежее растение, так и препараты из него, которые можно приобрести в аптечной сети.

Перед тем как начать лечение чистотелом следует подготовится. Для этого необходимо распарить кожные покровы и обработать участки кожи вокруг папиллом маслом или кремом, отличающимся высокой жирностью. Это делается для того, чтобы не навредить здоровой дерме. Далее сок растения аккуратно наносится на новообразования. Повторять данную процедуру следует с периодичностью в 2 дня в течении 7-10 дней. После завершение подсохшие наросты отпадают.

Также популярна для лечения новообразований настойка из чистотела, алоэ, череды и чаги. Готовый настой следует разлить в подготовленные формочки для льда и заморозить. Готовые ледяные кубики ежедневно (по 2 раза в день) прикладывают к новообразованию на несколько минут (не более 3- минут). Процедуру повторяют до тех пор, пока бородавка не отвалится.

Подводим итоги

Папилломы — это доброкачественные новообразования, которые вызывает вирусная инфекция. Лечить данное заболевание нужно обязательно, так как вирус папилломы человека у женщин в гинекологии может вызвать развитее серьезных недугов в том числе и онкологии. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.

Читайте по статье отзывы и комментарии на форуме о народных средствах Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

ВПЧ в гинекологии: папилломы на шейке матки у женщин

ВПЧ в гинекологии отведено особое место. Данное заболевание очень коварно — спустя много лет после заражения, оно может вызвать рак шейки матки. Остроконечные кондиломы — еще одно проявление папилломавируса у женщин. Из этой статьи вы узнаете об особенностях протекания вируса папилломы человека у женщин, его лечении и профилактике.

Вирус папилломы человека и папилломавирус-инфекция

Вирус папилломы человека (ВПЧ, или HPV — human papilloma virus) – это широко распространенный вирус, вызывающий разнообразные заболевания как у женщин, так и у мужчин

Вирус папилломы человека (ВПЧ, или HPV — human papilloma virus) – это широко распространенный вирус, вызывающий разнообразные заболевания как у женщин, так и у мужчин.

Сейчас известно около 100 различных типов вируса папилломы человека, из которых наиболее изучены 80 типов. Различные типы вируса могут вызывать различные заболевания (см. таблицу типов hpv).

Примерно 30 типов вызывают поражение женских половых органов.

Самыми опасными из них являются типы папиллома-вируса с высоким онкологическим риском – т.е. вирусы, обладающие наибольшей способностью вызывать рак половых органов, в частности рак шейки матки. К таким вирусам относятся ВПЧ (hpv) 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52 типов.

Наиболее важными проявлениями папилломавирусной инфекции у женщин являются остроконечные и плоские кондиломы, дисплазия (предрак) и рак шейки матки.

Симптомы ВПЧ у женщин

Папилломавирусная инфекция – это инфекционное заболевание хронического характера, которое вызывается специфическим возбудителем – вирусом папилломы человека (ВПЧ), (Human papillomavirus – HPV). ВПЧ характеризуется хронической формой течения с периодическими рецидивами. Это одна из самых распространенных инфекций – согласно статистике, ею заражены большинство жителей нашей планеты.

Доказано, что некоторые типы вирусов способствуют развитию онкологических заболеваний. К ВПЧ с высокой онкогенностью относятся типы 16 и 18, которые наиболее часто встречаются при раке шейки матки и раке пениса.

Заболевания, вызываемые различными типами ВПЧ.

Заболевания и клинические проявления Типы ВПЧ (hpv)
Поражения кожи:
Бородавки на подошве стопы 1, 2, 4
Обычные бородавки 2, 4, 26, 27, 29, 57
Плоские бородавки 3, 10, 28, 49
Бородавки мясников 7
Веруциформная эпидермодисплазия 2-3, 5, 8-10, 12, 14-15, 17, 19-20, 36-37, 46-47, 50
Поражения слизистых оболочек половых органов:
Остроконечные кондиломы 6, 11, 42, 54
Плоские кондиломы и дисплазия шейки матки с высоким риском превращения в рак 6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67
Рак шейки матки, наружных половых органов, влагалища, области анального отверстия 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68
Поражения других (не генитальных) слизистых оболочек:
Слизистая рта ( эпителиальная гиперплазия) 13, 32
Рецидивирующий папилломатоз дыхательных путей 6, 11, 30
Рак головы, шеи, легких 2, 6, 11, 16, 18, 30

Как передается и проявляется ВПЧ

В современной медицинской науке выявлено более 150 видов вируса. В зависимости от своего типа он оказывает влияние на работу всех органов и систем человеческого организма. Например, зараженные замечают у себя различные новообразования на коже и слизистых в виде кондилом и бородавкообразных наростов.

Основным путем передачи является физический контакт с носителем, в том числе половой акт без презерватива.

Но также достаточно часто встречается заражение бытовым путем. Обычно после проникновения в организм инфекция никак себя не проявляет, поэтому люди даже не знают о том, что являются носителями.

Как часто встречаются папилломавирус и связанные с ним заболевания

Вирус папилломы человека – вторая (после генитального герпеса) по распространенности вирусная инфекция женской половой сферы.

Папиллома-вирусы обнаруживают примерно у 70% женщин. Различные проявления ВПЧ-инфекции встречаются примерно у 50% инфицированных лиц.

Признаки ВПЧ у женщин

У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление остроконечных кондилом

У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление остроконечных кондилом – генитальных бородавок, которые во многих случаях обнаруживаются только при гинекологическом осмотре.

Они вырастают примерно через три месяца после заражения. Наиболее часто они образуются на малых половых губах, во влагалище, на шейке матки, канале шейки матки, на коже вокруг заднего прохода.

Внешне представляют собой небольшие образования, которые расположены на широкой «ножке» и имеют неровные края. При этом те типы ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, не относятся к тем, которые вызывают рак.

К симптомам заболевания у женщин также относится цервикальная интраэпителиальная неоплазия – предраковое состояние слизистой оболочки матки, которое провоцирует нарушение созревания клеток. На данный момент врачам известны три стадии этого заболевания, две из которых не несут особой опасности, а третья представляет собой первую стадию рака шейки матки. Подобные симптомы вызывают вирусы 16 и 18 типов. Также рак провоцируется 31, 33, 35 и 39 типами.

Симптомы ВПЧ как у женщин, так и у мужчин могут включать наличие небольших наростов не только на половых органах, но и в других местах – под грудными железами, в подмышечной впадине, на шее и на веках.

Для мужчин заболевание менее опасно, чем для женщин. И если некоторые канцерогенные типы вируса, которые вызывают у мужчины развитие выростов на коже, редко провоцируют опухоли у представителей сильного пола, то женщина, заразившись ими от мужчины, рискует заболеть раком шейки матки.

Как проявляется папилломавирусная инфекция

Самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции являются:

  • Остроконечные кондиломы.  Развитие генитальных кондилом и папиллом чаще вызывают ВПЧ низкого онкогенного риска. Кондиломы бывают единичными и очаговыми,обычно возникают в местах, которые травмируются при половых контактах. Размер элементов – от 1 миллиметра до нескольких сантиметров, по форме они напоминают «петушиный гребень» или «цветную капусту» и расположены на узком основании (ножке). Чаще всего женщины обнаруживают кондиломы на ощупь во время подмывания, что ощущается как неровность. При большом количестве или размерах кондилом они могут травмироваться и кровоточить, препятствовать нормальной половой жизни и родам, вызывать психологический дискомфорт. Зуд редко сопутствует проявлениям папилломавирусной инфекции.
  • Папилломы (бородавки). В отличие от папиллом  опухолевого характера, вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, потому что их выраженность зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент. Вирусные папилломы  по цвету не отличаются от нормальной кожи и могут вырасти в любом месте.
  • Плоская кондилома шейки матки.  Плоская кондилома — проявление хронической, давно существующей вирусной инфекции, вызвавшей изменения в клетках эпителия шейки матки. Может сочетаться с остроконечными кондиломами на наружных половых органах. Изменения на шейке матки, характерные для ВПЧ, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет.

    Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что  женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Факт обнаружения  типов вируса высокого риска предоставляет пациенту значительную фору во времени в борьбе с недугом; здесь как нельзя более уместна формула “предупреждён – значит вооружён”. Так, средний возраст женщин с первыми признаками злокачественного перерождения в шейке матки — 30 лет, а средний возраст больных раком шейки матки — 50 лет.

Течение беременности при ВПЧ

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений во время родов

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений  во время родов. Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос спорный. Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%. Как происходит передача вируса до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим путем или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери. В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов  и аногенитальных бородавок у младенцев. Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны случаи этого заболевания у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению. Показанием к операции может служить только наличие гигантской кондиломы, которая затрудняет роды через естественные родовые пути. Но такие кондиломы возникают только у женщин с выраженным иммунодефицитом, например при СПИДе.

После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что  ВПЧ впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов.

Диагностика

Главным методом диагностики ПВИ является обычный клинический осмотр. Для подтверждения этого диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование(для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки). При цитологическом исследовании выявляется не сам вирус, а характерные для этой инфекции изменения в клетках эпителия шейки матки.

Уточнить цитологический диагноз помогаетгистологическое исследование: при этом берется не соскоб поверхностных клеток, как для цитологии, а кусочек ткани, и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев. При беременности обычно биопсию не производят.

Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя. Она позволяет точно установить наличие вируса ВПЧ в шейке матки. Это важно для прогноза развития заболеваний шейки матки.

Анализы на ВПЧ

Сбор анамнеза — один из методов исследования для диагностики ВПЧ

Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе ВПЧ:

  • сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера
  • осмотр наружных половых органов женщины для определения признаков воспаления (отек, гиперемия) слизистой уретры и вульвы, патологических выделений, кондилом
  • осмотр в зеркалах для определения признаков воспаления в области слизистой влагалища и шейки матки, патологических выделений
  • бимануальное гинекологическое обследование – наличие признаков воспаления матки и придатков

Уже при осмотре гинеколог выявляет наличие симптома ВПЧ — кондилом на слизистой половых органов. Однако для полноценного лечения ВПЧ  потребуются и другие анализы:

  • цитологическое исследование выделений
  • гистологические исследования материала биопсии
  • обнаружение вируса папилломы методом ПЦР (ДНК-анализ)

 Показаниями к назначению анализов на ВПЧ являются:

  • наличие признаков острого воспаления или хронических урогенитальных инфекций, папиллом, кондилом
  • самопроизвольные аборты, патология беременности
  • наличие у женщины полового партнера с урогенитальными инфекциями

Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе ВПЧ:

  • бактериоскопический анализ выделений (мазок)
  • посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления сопутствующей ВПЧ микрофлоры)

Диагностика ВПЧ основана на обнаружении ВПЧ в мазках из пораженного участка слизистой половых органов (анализ ПЦР) и  антител к вирусу в крови больных.

Наиболее информативными являются анализы выделений из влагалища — ПЦР-диагностика ВПЧ. Выявлению сопутствующей вирусу папилломы условно-патогенной флоры помогает посев выделений из влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам.

Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе ВПЧ, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя ВПЧ, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК вируса. Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов. ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя ВПЧ в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно. Особенно эффективен анализ ПЦР для диагностики скрыто существующих форм микроорганизмов, в том числе вируса папилломы, с которыми часто приходится сталкиваться при бессимптомных и хронических ЗППП.

При помощи анализа ПЦР определяют возбудителя ВПЧ, а не реакцию на его внедрение со стороны организма. Таким образом, папилломавирусную инфекцию можно диагностировать еще в инкубационном периоде и при скрытом ее течении, когда нет никаких клинических или лабораторных симптомов ВПЧ.

Но даже ПЦР диагностика ВПЧ — не идеальный анализ. Это очень высокотехнологичный метод исследования, требующий соблюдения строжайших правил оснащения лаборатории. Образец материала для любого анализа должен брать квалифицированный врач, строго следуя инструкции, которую ему дает лаборатория. Оценивать результаты анализа ПЦР должен врач, который лечит конкретного больного.

Не всегда положительный результат анализа ПЦР означает наличие заболевания. Возможны ложноположительные результаты анализа если:

  • образец материала был загрязнен
  • после курса лечения погибший и уже не опасный возбудитель инфекции выводиться из организма иммунной системой

Возможны ложноотрицательные результаты анализа даже при наличии явных симптомов урогенитальной инфекции. Возможные причины такого результата анализа:

  • материал для анализа был взят или исследован неудачно
  • женщина недавно принимала лекарства или использовала свечи, спринцевания
  • не было учтено, что перед забором материала из уретры нельзя мочиться в течение 1 часа
  • отсутствие генома микроорганизма в образце материала (в выделениях) при локализации воспалительного процесса в глубоких отделах половой системы (яичники, маточные трубы, предстательная железа)

Анализ ПЦР — мощный и эффективный диагностический инструмент, позволяющий быстро и точно найти возбудителей очень многих ЗППП. Чаще всего его используют для диагностики именно инфекций, передающихся половым путем. В любом случае нельзя ограничиваться только одним анализом. Лучше всего комбинировать различные анализы и сдать их несколько раз при сомнительных результатах. Кроме определения самого возбудителя ВПЧ методом ПЦР диагностики необходимо оценивать и иммунный ответ организма, который определяется серологическими методами, например, ИФА.

Лечение ВПЧ

Деструктивные методы

Деструктивные методы — это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом. У беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение деструктивными методами желательно проводить только на ранних сроках беременности, соблюдая особую осторожность. При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов при лечении (кровотечений и вторичного инфицирования, вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений),  и возможность повторного появления кондилом после их удаления.

Цитотоксические препараты

Цитотоксические препараты — подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ во время беременности. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.

Иммунологические методы

Виферон часто используется при лечении ВПЧ у женщин

Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПферон, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами.  Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности. Однако, в 60% случаев даже длительная интерферонотерапия не приводит к клиническому улучшению и не предотвращает инфицирование ВПЧ плода.

Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Эти препараты не используются у беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод. Кстати, известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению у беременных, противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

Как можно предотвратить заражение папилломавирусом

До 82% женщин заражаются ВПЧ уже через 2 года после начала половой жизни. Даже при одном партнёре 20% женщин являются заражёнными вирусом. После начала половой жизни женщина должна проходить ежегодные гинекологические осмотры, включающие мазки на онкоцитологию и ВПЧ-тесты.

Одна из последних разработок  — вакцина для профилактики инфекции, вызванной ВПЧ, что должно, по мнению ученых, предотвращать и возникновение рака шейки матки.

Разработка разных видов вакцин против ВПЧ началась в начале 80-х гг. Первоначальные данные послужили базой для проведения крупных клинических испытаний у женщин различных возрастных групп, а также у детей. За прошедшее время отмечены значительные успехи в усовершенствовании вакцин, получены доказательства их эффективности и безопасности. В настоящее время разработано три вида вакцин.

В России зарегистрирована пока единственная вакцина Гардасил, направленная против 4-х типов ВПЧ (16, 18, 6, 11). Вакцина предназначена для детей, начиная с 9 лет до начала половой жизни (наибольший защитный эффект от вакцины) и женщин до 26 лет. в последнем случае защита формируется только от тех типов вируса, которыми женщина не успела инфицироваться.

Источники:

  • http://www.onclinic.ru/articles/zabolevaniya/polovye_infektsii/simptomy_vpch_u_zhenshchin/
  • http://www.gynecologia.info/statya.php?st=22
  • http://www.eurofemme.ru/lib/papillomavirus.php
  • http://www.ginecolog.kiev.ua/papillomavirus

papillominfo.ru


Смотрите также