Впч что это такое у женщин в гинекологии


Что такое ВПЧ в гинекологии у женщин? Фото, симптомы и лечение

Вирусная инфекция может попасть в организм бытовым или половым способом. Заражение возможно в одном из следующих случаев:

  • при поцелуе;
  • во время полового акта;
  • при соприкосновении половых органов;
  • во время использования вещей зараженного;
  • через кожные травмы или порезы.

Опасность представляет даже защищенный половой акт — презерватив не является преградой для инфицирования. На протяжении некоторого времени вирус живет вне человеческого организма, ему подходит теплая влажная среда, что делает опасным визиты в сауны, бани или бассейн. Заражение также возможно во время прохождения ребенка через родовые пути.

В зоне особого риска — люди с ослабленным иммунитетом и ведущие беспорядочную половую жизнь. Способствуют инфицированию частые стрессы, длительное применение комбинированных оральных контрацептивов, половые инфекции и гормональные перестройки в период беременности.

Для защиты организма от болезней следует знать, как передается вирус. Стандартный путь заражения от человека к человеку, при котором передается ВПЧ половым путем при незащищенном сексе с зараженным партнером. Насыщенная сексуальная жизнь и постоянная смена мужчин вызывает повышенный риск заражения ВПЧ у женщины. Болезнь может передаваться от роженицы к малышу в процессе родовой дейстельности, то есть через вертикальное заражение.

Независимо от того, как передается вирус, существует ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания. Снижение иммунитета в результате ВИЧ инфекции, злоупотребления алкогольными напитками и курением, вирусных или инфекционных болезней способствует развитию ВПЧ. Увидеть, как проявляется ВПЧ обычно можно самостоятельно.

На половых губах и в интимной зоне появляются специфические пятна в виде высыпаний. Также заболевание может развиваться внутри тела, на шейке матки. Эрозия и ВПЧ часто развиваются в дно и то же время. Оба заболевания приводят к нарушению целостности ткани и образованию благоприятной среды для появления других ЗППП.

Главной опасностью в гинекологии является риск малигнизации новообразований, что может привести к дисплазии, аденокарциноме или плоскоклеточному раку шейки матки.

Повышают риск малигнизации такие факторы:

  • Длительный прием гормональных оральных контрацептивов;
  • Вступление в половую жизнь в юном возрасте;
  • Бесконтрольная смена сексуальных партнеров;
  • Постоянные диеты и несбалансированное питание;
  • Низкий уровень иммунной защиты, спровоцированный постоянными вирусными заболеваниями (гайморитом, тонзиллитом, гриппом);
  • Нарушение работы эндокринной системы;
  • Наличие невылеченных ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем);
  • Аборты или трудные роды;
  • Вредные привычки – курение, употребление крепкого алкоголя;
  • Вынашивание ребенка;
  • Резкие изменения уровня гормонов;
  • Лишний вес;
  • Сахарный диабет.

Выявление у женщины, которая ждет малыша, папилломавирусной инфекции не опасно для будущего ребенка и развития беременности. Единственная проблема, с которой может столкнуться беременная – выделения из влагалища, которых становится намного больше и ускорение роста генитальных папиллом. Главное, соблюдать спокойствие. Развитие папилломавирусной инфекции происходит у всех по-разному, а дополнительный стресс не пойдет на пользу ни мамочке, ни малышу.

Конечно, существует риск инфицирования младенца во время родов. Однако это крайне маловероятно. В большинстве случаев организм малыша самостоятельно справляется с появившейся инфекцией.

Если пациентка узнает о присутствии в организме ВПЧ в момент планирования беременности, следует пройти курс лечения, чтобы полностью исключить риск инфицирования будущего малыша.

Приступать к терапии следует сразу после постановки диагноза. Первое, что потребуется – укрепление защитных сил организма, так как распространение папилломавируса происходит на фоне ослабления иммунитета.

Все методы лечения ВПЧ можно разделить на две категории:

  1. Консервативная терапия;
  2. Оперативное вмешательство.

Вирус папилломы человека (ВПЧ, или HPV — human papilloma virus) – это широко распространенный вирус, вызывающий разнообразные заболевания как у женщин, так и у мужчин.

Сейчас известно около 100 различных типов вируса папилломы человека, из которых наиболее изучены 80 типов. Различные типы вируса могут вызывать различные заболевания (см. таблицу типов hpv).

Примерно 30 типов вызывают поражение женских половых органов.

Самыми опасными из них являются типы папиллома-вируса с высоким онкологическим риском – т.е. вирусы, обладающие наибольшей способностью вызывать рак половых органов, в частности рак шейки матки. К таким вирусам относятся ВПЧ (hpv) 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52 типов.

Наиболее важными проявлениями папилломавирусной инфекции у женщин являются остроконечные и плоские кондиломы, дисплазия (предрак) и рак шейки матки.

Вирус папилломы человека – вторая (после генитального герпеса) по распространенности вирусная инфекция женской половой сферы.

Папиллома-вирусы обнаруживают примерно у 70% женщин.Различные проявления ВПЧ-инфекции встречаются примерно у 50% инфицированных лиц.

Самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции являются:

  • Остроконечные кондиломы.  Развитие генитальных кондилом и папиллом чаще вызывают ВПЧ низкого онкогенного риска. Кондиломы бывают единичными и очаговыми,обычно возникают в местах, которые травмируются при половых контактах. Размер элементов – от 1 миллиметра до нескольких сантиметров, по форме они напоминают «петушиный гребень» или «цветную капусту» и расположены на узком основании (ножке). Чаще всего женщины обнаруживают кондиломы на ощупь во время подмывания, что ощущается как неровность. При большом количестве или размерах кондилом они могут травмироваться и кровоточить, препятствовать нормальной половой жизни и родам, вызывать психологический дискомфорт. Зуд редко сопутствует проявлениям папилломавирусной инфекции.
  • Папилломы (бородавки). В отличие от папиллом  опухолевого характера, вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, потому что их выраженность зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент. Вирусные папилломы  по цвету не отличаются от нормальной кожи и могут вырасти в любом месте.
  • Плоская кондилома шейки матки.  Плоская кондилома — проявление хронической, давно существующей вирусной инфекции, вызвавшей изменения в клетках эпителия шейки матки. Может сочетаться с остроконечными кондиломами на наружных половых органах.

    Изменения на шейке матки, характерные для ВПЧ, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет.

    Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что  женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Факт обнаружения  типов вируса высокого риска предоставляет пациенту значительную фору во времени в борьбе с недугом; здесь как нельзя более уместна формула “предупреждён – значит вооружён”. Так, средний возраст женщин с первыми признаками злокачественного перерождения в шейке матки — 30 лет, а средний возраст больных раком шейки матки — 50 лет.

До 82% женщин заражаются ВПЧ уже через 2 года после начала половой жизни. Даже при одном партнёре 20% женщин являются заражёнными вирусом. После начала половой жизни женщина должна проходить ежегодные гинекологические осмотры, включающие мазки на онкоцитологию и ВПЧ-тесты.

Одна из последних разработок  — вакцина для профилактики инфекции, вызванной ВПЧ, что должно, по мнению ученых, предотвращать и возникновение рака шейки матки.

Разработка разных видов вакцин против ВПЧ началась в начале 80-х гг. Первоначальные данные послужили базой для проведения крупных клинических испытаний у женщин различных возрастных групп, а также у детей. За прошедшее время отмечены значительные успехи в усовершенствовании вакцин, получены доказательства их эффективности и безопасности. В настоящее время разработано три вида вакцин.

В России зарегистрирована пока единственная вакцина Гардасил, направленная против 4-х типов ВПЧ (16, 18, 6, 11). Вакцина предназначена для детей, начиная с 9 лет до начала половой жизни (наибольший защитный эффект от вакцины) и женщин до 26 лет. в последнем случае защита формируется только от тех типов вируса, которыми женщина не успела инфицироваться.

Источники:

  • http://www.onclinic.ru/articles/zabolevaniya/polovye_infektsii/simptomy_vpch_u_zhenshchin/
  • http://www.gynecologia.info/statya.php?st=22
  • http://www.eurofemme.ru/lib/papillomavirus.php
  • http://www.ginecolog.kiev.ua/papillomavirus

Вирус папилломы человека – группа микроорганизмов, широко распространенных на планете. В нее включено более 100 типов инфекционных возбудителей. Тринадцать из них приводят к онкологическим патологиям.

Заражение ВПЧ неонкогенного типа у женщины протекает с минимальными симптомами и излечивается самостоятельно в течение 1–2 лет. В редких случаях вирус остается в тканях и приводит к изменениям, которые предшествуют раку или становятся причиной папилломатоза в интимной зоне у женщин.

Основная гинекологическая проблема, к которой приводит инфицирование папилломавирусом – рак шейки матки. Он поражает женщин любого возраста, часто диагностируется на поздней стадии и требует радикального лечения. Выявление рака шейки матки на 3–4 стадии не гарантирует полного излечения. Выживаемость на этом этапе составляет около 10–15 лет. У большинства женщин даже после оперативного удаления пораженных опухолью органов в течение 1–2 лет происходит рецидив.

Раннее выявление папилломавирусной инфекции, когда клинические симптомы минимальны, является залогом успешного лечения и снижает риск рецидива.

Что из себя представляет ВПЧ

Вирус был открыт в 1964 году и на сегодняшний момент в медицине насчитывается более 600 штаммов (типов), около 40 из них могут поражать половую систему женщин и мужчин, провоцируя образование кондилом. Остальные либо безвредны, либо вызывают появление бородавок.

Все штаммы папилломавируса можно разделить на 3 группы:

  1. Неонкогенные (не провоцируют развитие рака);
  2. Низкоонкогенные (риск перерождения в раковую опухоль минимален);
  3. Высокоонкогенные (большой риск развития раковых клеток). Другое название этой группы – вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ-ВКР)

ВПЧ (вирус папилломы человека) является общеизвестным заболеванием среди женщин и мужчин. Почти 8 из 10 женщин в своей жизни сталкиваются с данной проблемой. Инфекция опасна тем, что довольно долгое время может никак себя не показывать, а последствия бывают очень огорчительными. Этот вирус способен стать толчком в развитии рака шейки матки.

ВПЧ обычно заражаются верхние слои эпителия, которые начинают с высокой скоростью размножаться, что нередко переходит в рак.

У многих пациенток возникает вопрос, что такое ВПЧ в гинекологии. У женщин это заболевание встречается достаточно часто и затрагивает мочеполовую систему. Благодаря применению современных методик исследования, есть возможность вовремя выявить множество подвидов папилломавируса.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение пиявками польза и вред в гинекологии

Опасность этой болезни заключается в том, что примерно через 10-15 лет происходит озлокачествление папиллом. Иногда папилломы наблюдаются у женщины на протяжении всей жизни и никаких проблем, кроме эстетических, не доставляют. Могут возникать рецидивы через несколько месяцев или лет после проведения успешного лечения.

При проникновении вируса в организм женщины он остается там на всю жизнь. Будут возникать рецидивы или нет, напрямую зависит от иммунной системы.

Основные типы ВПЧ

Симптомы ВПЧ могут быть явными, стертыми или скрытыми. В первом случае пациентки обычно обращаются за помощью к врачу — беспокоят их патологические новообразования и другие сопутствующие признаки заболевания. При стертом типе кондиломы еще не появляются, но женщина начинает ощущать незначительный дискомфорт. Вирус выявляется только после диагностических тестов. Скрытое течение характеризуется полным отсутствием специфической симптоматики.

При переходе инфекции в активную стадию женщина сталкивает со следующими проявлениями ВПЧ:

  • дискомфортом после полового акта;
  • болью во время секса;
  • специфическими выделениями;
  • неприятным запахом из влагалища;
  • незначительными следами крови после секса;
  • зудом в области половых органов.

Чтобы предотвратить переход доброкачественных новообразований в злокачественные, необходимо начать лечение как можно раньше. Сделать это получится только при своевременном обнаружении инфекции.

При высокой активности ВПЧ в гинекологии выглядит как многочисленные округлые наросты. Они выпуклые и плотные, цвет чаще всего телесный. При пальпации не возникает болезненных ощущений. В области анальной зоны и гениталий обычно появляются остроконечные кондиломы.

Локализуются они обычно в прямой кишке, на шейке матки и во влагалище. Края новообразований неровные и острые, цвет — коричневатый или телесный. Одиночные кондиломы по прошествии некоторого времени могут объединяться в сплошной инфекционный очаг.

Именно из-за них возникают зуд и дискомфорт во время полового акта. Если образование повреждается, выделяется жидкость с резким запахом или незначительное количество крови. Серьезные травмы приводят к воспалениям и инфицированию.

Врачи-гинекологи фиксируют такие внешние проявления папилломавирусной инфекции:

  • Остроконечные кондиломы;
  • Простые папилломы;
  • Слияние кондилом;
  • Плоский кондиломатоз шейки матки – дисплазия;
  • Рак шейки матки.

Достаточно часто встречается ВПЧ в гинекологии, и фото основных проявлений болезни позволяет определить особенность ее протекания. Различают несколько типов этого заболевания, которые имеют свои определенные особенности.

Вирус 16 типа провоцирует деформацию тканей и их аномальное развитие. Кроме того, болезнь приводит к образованию злокачественных опухолей и папулеза, который проявляется в виде пятен или бляшек бледного или темно-красного цвета. Кожные проявления сопровождаются сильным зудом и болью.

Вирус 18 типа имеет наибольшую склонность к образованию злокачественных опухолей. Заболевание отрицательно воздействует на различные органы и может спровоцировать деформацию тканей.

Вирус 33 типа характеризуется тем, что при его протекании образуется множество плоских бородавок в области половых органов. Не исключено их злокачественное перерождение.

Вирус 35 типа проявляется в виде дисплазии половых органов и может спровоцировать рак шейки матки.

Вирус 59 типа дает о себе знать в виде кондилом по тканям прямой кишки. При отсутствии требуемого лечения эти новообразования могут перерасти в злокачественную опухоль.

Вирус 68 типа проявляется в виде красных высыпаний, провоцирующих сильный зуд и жжение. При интимной близости у женщины могут возникать сильные боли. Есть вероятность перерождения в злокачественную опухоль.

Скрытый вариант течения заболевания характеризуется тем, что у женщины отсутствуют признаки болезни, и доктор не может обнаружить изменения путем поведения обычного осмотра. В таком случае для выявления вируса нужно провести анализ крови на обнаружение ДНК возбудителя.

Для стертого варианта течения характерно то, что папилломы отсутствуют, однако выявить возбудителя заболевания можно путем проведения диагностических проб с окрашиванием шейки матки. Симптомы заболевания могут отсутствовать или выражаться в виде незначительного дискомфорта.

При явном варианте течения болезни пациентка сама обращается к доктору, так как у нее образуются кожные наросты и наблюдаются другие симптомы патологии.

В зависимости от штамма возбудителя различают такие виды новообразований:

  • кондиломы плоские;
  • остроконечные;
  • инвертированные;
  • бородавки и папилломы, образующиеся не на половых органах, а в другой части тела.

Среди основных симптомов ВПЧ у женщин в гинекологии чаще всего встречаются папилломы на половых органах. Они представляют собой разрастание верхних слоев кожи с кровоснабжением от прилегающих сосудов. По своему цвету кожные разрастания ничем не отличаются от окружающих здоровых тканей. Количество таких разрастаний может быть разным.

Изначально признаки ВПЧ у женщин в гинекологии никак не проявляются, однако при интенсивном росте, больших размерах новообразований или расположении их в месте контактирования с одеждой, папилломы могут травмироваться, болеть и кровоточить. Помимо этого, травмирование папиллом может происходить во время полового контакта.

Наличие повреждений зачастую приводит к присоединению инфекции. При активном росте новообразований симптомы ВПЧ в гинекологии могут проявляться в виде сильного зуда и ощущения жжения.

Папилломы, расположенные в паховой области, подвергающиеся постоянному трению белья, могут перерождаться в злокачественные опухоли. Кроме того, злокачественными могут становиться новообразования на шейке матки. Стоит помнить, что чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов предупредить развитие онкологического процесса. Именно поэтому важно обратиться при наличии таких признаков ВПЧ в гинекологию:

  • болезненность и дискомфорт при половых контактах;
  • кровянистые выделения после полового акта;
  • наличие нетипичных выделений из влагалища.

Одним из симптомов заболевания считается увеличение лимфоузлов в паховой области.

Папилломавирусная инфекция и беременность

Такая инфекция в гинекологии может показать себя следующим образом:

  • сильный влагалищный зуд;
  • боли в паху, особенно пи половом сношении;
  • появляются новообразования на женских половых органах, слизистой оболочке и прочее.

ВПЧ является фактором, который провоцирует развитие рака шейки матки, это опасное заболевание может диагностироваться у женщин любого возраста, чаще всего в период менопаузы либо при нарушениях протекания климакса.

От момента заражения до развития патологичных изменений может пройти от 10 до 20 лет, но не всегда эта инфекция может вызвать онкологические проблемы. Благодаря своевременному диагностированию болезни можно эффективно провести лечение образований на шейке матки, убрать опухоли в паху.

Как показывают многочисленные исследования, вирус папилломы чаще всего появляется в молодом организме, во время повышенной сексуальной активности, полового созревания, поэтому нужно тщательно следить за гигиеной половых органов, избегать незащищенных контактов и при малейших нарушениях обращаться за консультацией к специалисту.

Считается, что данный вирус передается половым путем и даже презервативы не гарантируют полную защиту от ВПЧ. Гинекологи уверяют, что презервативы все-таки снижают риск подхватить этот вирус. Согласно исследованиям и статистическим данным эпидемиологов, зачастую вирусом папилломы женщины заражаются в первые 2 года половой жизни.

Причем риск заболеть ВПЧ у девушек с возрастом меньше, что нельзя сказать о мужчинах. На данный момент ученые вывели почти 150 видов ВПЧ, которые делятся на четыре класса. Также был проведен ряд исследований, результатом которого стал вывод, что ВПЧ может передаваться и бытовым путем. Из-за такого вида передачи вируса, человек не догадывается, что уже является носителем ВПЧ.

В современной медицинской науке выявлено более 150 видов вируса. В зависимости от своего типа он оказывает влияние на работу всех органов и систем человеческого организма. Например, зараженные замечают у себя различные новообразования на коже и слизистых в виде кондилом и бородавкообразных наростов.

Основным путем передачи является физический контакт с носителем, в том числе половой акт без презерватива.

Но также достаточно часто встречается заражение бытовым путем. Обычно после проникновения в организм инфекция никак себя не проявляет, поэтому люди даже не знают о том, что являются носителями.

Выделяют несколько типов клинического течения впч-инфекции:

  1. латентные формы. Клинических проявлений, видимых человеческим глазом, а также взором, вооруженным специальной диагностической аппаратурой не находят. Подтверждение вирусоносительства возможно только путем лабораторных исследований;
  2. субклинические формы. Диагностируются при помощи кольпоскопии и проведения диагностических проб со специальными растворами, окрашивающими очаг патологических изменений;
  3. клинические формы, которые визуализируются при непосредственном осмотре.

Как заражаются вирусом, кто подвержен ВПЧ, как обнаружить вирус

Папилломавирусная инфекция, поражающая мочеполовую систему, проникает в организм двумя путями – бытовым и интимным. Заражение может произойти в таких случаях:

  1. При занятии сексом (использование презерватива не предотвращает инфицирования);
  2. Во время поцелуев;
  3. При соприкасании половых органов без проникновения;
  4. В общественных местах (баня, сауна, бассейн, тренажерный зал и т.п.) или из-за пользования вещами больного. Вирус может некоторое время находиться в открытой среде, особенно во влажной и теплой, и попадает в организм через порезы или микротравмы на коже;
  5. От матери к ребенку при его прохождении через родовые каналы. В этом случае вирус обычно развивается на слизистых рта, горла и половых органах малыша.

Неприятный вирус папилломы человека в гинекологии явление распространенное. Передача вируса всегда идет через контакт человека с человеком. В гинекологии пути передачи могут быть такими:

  • сексуальный контакт, анальный и оральный, в том числе;
  • ласки и контакт тела с телом;
  • поцелуи;
  • пользование общими предметами гигиены;
  • от роженицы к ребенку в период родоразрешения.

ВПЧ есть практически у каждой второй женщины на земле. Здоровый женский организм в большинстве случаев может своими силами побороть ВПЧ, помощь доктора не требуется.

ПОДРОБНОСТИ:   Нрф 2 в гинекологии это

Поэтому часто женщины даже не знают, что ВПЧ у них есть, что они носители вируса, так как никаких проблем со здоровьем они не испытывают.

Однако это совершенно не означает, что следует сидеть «сложа руки», не принимая никаких мер, рассчитывая только на силы организма. В группу риска входят женщины, в жизни которых присутствуют следующие моменты:

  • партнеры по сексу часто меняются;
  • беременность;
  • наросты и образования на половых органах;
  • какая-то патология, которая передается половым путем;
  • болезни шейки матки;
  • слабый иммунитет.

На фоне вышеперечисленных факторов может развиться злокачественная опухоль. Что такое ВПЧ в гинекологии, понятно, а вот как проявляется вирус? После заражения он не проявляется никак. Период затишья ВПЧ может продолжаться до нескольких лет. Симптоматика ВПЧ следующая:

  • зуд в области половых органов;
  • жжение в области половых органов;
  • странного характера и состава выделения.

Если говорить о специфической симптоматике, то к ней можно отнести появление в области гениталий бородавок и кондилом. ВПЧ найти очень просто, женщина во время подмывания их не может не нащупать. Образования можно разделить на виды:

  1. Остроконечная кондилома. Выглядит новообразование, как нарост на тонкой ножке. Имеет заостренную форму. Размер кондиломы может достигать нескольких сантиметров. Наросты легко найти при гигиенических процедурах и во время секса. Они легко травмируются, и идет кровь. Располагаются остроконечные кондиломы обычно или вокруг ануса, или вокруг влагалища на слизистой. Заражение при контакте 100%.
  2. Папиллома или бородавка. Образование, которое имеет схожий с кожей цвет. Папиллома немого грубоватая. Развитие папиллом зависит от того, в каком состоянии находится иммунитет. Когда он высокий, новообразования исчезают самостоятельно.
  3. Плоская кондилома. Несет такую же опасность, как и остроконечная кондилома. Имеет плоскую форму, травмируется слабо.

Если женщина обнаружила в области гениталий какие-либо новообразования, она должна обязательно посетить специалиста.

Что такое ВПЧ в гинекологии и как именно проявляется этот вирус, может совершенно точно сказать врач. Папилломы на наружных половых органах появляются не сразу после заражения. Доказано, что инфицирование происходит не только при непосредственном контакте гениталий. Заразиться можно в таких случаях, как:

  • оральные контакты;
  • инфицирование в родах;
  • использование общих бытовых предметов.

Носителем вируса может быть и женщина, и мужчина. Инфицирование происходит после полового контакта, и при этом папилломы в паховой области могут отсутствовать. Может произойти инфицирование ребенка в родах, если заражена мать, и на слизистых половых путей имеются характерные высыпания.

Если использовать общие предметы быта с зараженным человеком, то также существует высокий риск инфицирования.

Провоцирующие факторы

Уязвимыми считаются женщины под действием некоторых факторов:

  • слабая иммунная система;
  • беспорядочная смена половых партнеров;
  • появление новообразований в области гениталий;
  • период вынашивания малыша;
  • увеличение лимфатических узлов в паху;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, продолжительное лечение вируса гриппа.

ВПЧ проявляется на половых органах женщины в виде возникновения остроконечных кондилом, вирус в гинекологии способен трансформироваться, распространяться по всему телу, образуя новые очаги возгорания.

Места расположения папиллом у женщин – под грудью, на шее, на половых органах, в паху, на шейке матки, а также в таких местах, где болезнь не вызывает физический дискомфорт, что особо повышает рис развития ракового заболевания.

Что такое ВПЧ в гинекологии, и какие провоцирующие факторы существуют, должна знать совершенно каждая женщина, чтобы предотвратить вероятность заражения. Среди основных моментов нужно выделить такие:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочные интимные связи;
  • частые беременности и аборты;
  • продолжительное применение оральных контрацептивов;
  • частые венерические заболевания;
  • злоупотребление спиртными напитками и табакокурение.

Болезнь зачастую развивается у людей, которые предпочитают незащищенные половые контакты и не заботятся о своем здоровье. Женский организм чаще всего страдает от папилломавируса из-за нестабильности гормонального фона, подверженности стрессам, а также сниженного иммунитета (в том числе во время беременности).

Признаки ВПЧ-инфекции

У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление остроконечных кондилом – генитальных бородавок, которые во многих случаях обнаруживаются только при гинекологическом осмотре.

Они вырастают примерно через три месяца после заражения. Наиболее часто они образуются на малых половых губах, во влагалище, на шейке матки, канале шейки матки, на коже вокруг заднего прохода.

Внешне представляют собой небольшие образования, которые расположены на широкой «ножке» и имеют неровные края. При этом те типы ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, не относятся к тем, которые вызывают рак.

К симптомам заболевания у женщин также относится цервикальная интраэпителиальная неоплазия – предраковое состояние слизистой оболочки матки, которое провоцирует нарушение созревания клеток. На данный момент врачам известны три стадии этого заболевания, две из которых не несут особой опасности, а третья представляет собой первую стадию рака шейки матки. Подобные симптомы вызывают вирусы 16 и 18 типов. Также рак провоцируется 31, 33, 35 и 39 типами.

Симптомы ВПЧ как у женщин, так и у мужчин могут включать наличие небольших наростов не только на половых органах, но и в других местах – под грудными железами, в подмышечной впадине, на шее и на веках.

Для мужчин заболевание менее опасно, чем для женщин. И если некоторые канцерогенные типы вируса, которые вызывают у мужчины развитие выростов на коже, редко провоцируют опухоли у представителей сильного пола, то женщина, заразившись ими от мужчины, рискует заболеть раком шейки матки.

В большинстве случаев вирусная инфекция протекает без симптомов и проходит самостоятельно. Признаки заражения у женщин могут проявиться в виде кондиломатоза или папилломатоза следующих локализаций:

  • паховая область;
  • половые губы;
  • влагалище;
  • шейка матки;
  • анальная область;
  • уретра.

Если женщина самостоятельно замечает у себя разрастания в паху, в складках вокруг анального отверстия, то ей стоит обратиться к гинекологу для осмотра шейки матки.Папилломы хорошо заметны визуально или выявляются при гигиенических процедурах. Часто они значительно выступают над поверхностью кожи, но могут иметь вид плоских бляшек, уплотнений.

  • эритроплакия;
  • папиллома;
  • полип;
  • дисплазия;
  • лейкоплакия с атипией.

Последствием этих патологических процессов становится рак.

Проведение профилактики

Зная, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, каждая представительница прекрасного пола понимает, насколько серьезно это заболевание и как важно вовремя провести лечение. Для этого нужно поставить правильный диагноз. Важным этапом в проведении диагностики являются лабораторные исследования, предназначенные не только для выявления вируса, но и определения его типа.

Что такое анализ на ВПЧ в гинекологии, и какие именно результаты он показывает – эти вопросы задают многие женщины, у которых наблюдается симптоматика заболевания. Одним из самых распространенных способов диагностики считается метод ПЦР, применяющийся для выявления множества различных заболеваний. Этот качественный тест позволяет определить возбудителя болезни через их ДНК или РНК, присутствующие в тканях человека.

Для определения онкогенных типов вируса проводится тест на ДНК ВПЧ. Все эти типы диагностического исследования проводятся пациенткам, если есть определенные показания, а также при наличии таких болезней и симптомов как:

  • дисплазия;
  • эрозия;
  • бородавки;
  • метаплазия;
  • рак;
  • остроконечные кондиломы.

Поможет узнать, как именно выглядят бородавки при ВПЧ в гинекологии, фото. У женщин эти новообразования отличаются своей формой и размером, все зависит от типа возбудителя, спровоцировавшего болезнь.

Основным профилактическим мероприятием считается проведение вакцинации против вируса папилломы. Защитить от онкогенных штаммов помогут такие прививки, как «Церварикс» и «Гардасил». Относительно проведения вакцинации можно проконсультироваться с гинекологом.

Кроме того, очень важно регулярно посещать врача. Существенно помогает снизить риск инфицирования защищенный половой контакт и наличие одного постоянного полового партнера. Обязательно нужно пользоваться собственными средствами личной гигиены, а также избегать посещения общественных мест, таких как бани и сауны.

Чтобы предотвратить возможность заражения, нужно укреплять иммунитет, а также своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний.

Течение беременности при ВПЧ

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений  во время родов. Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос спорный.

Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%. Как происходит передача вируса до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим путем или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери.

В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов  и аногенитальных бородавок у младенцев. Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны случаи этого заболевания у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению.

После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что  ВПЧ впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов.

Медикаментозное лечение ВПЧ в гинекологии, народная медицина в лечении папилломы

Диагностировать ВПЧ может только доктор. Тип вируса определяется при помощи специальных тестов и гинекологического осмотра. Если наличие вируса подтверждается, гинеколог обязательно проведет кольпоскопию. Осмотрит матку под многократным увеличением и возьмет анализы, мазки, соскобы. Все взятые анализы будут отправлены в дальнейшем на исследование.

Только после того как доктор получит данные исследований, он назначит эффективное лечение. При терапии папилломавирусной инфекции сначала проводят противовирусное лечение. Только когда противовирусная терапия проведена, происходит удаление папиллом. Противовирусная терапия начинается с оценки состояния иммунной системы и со сдачи общего анализа крови.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ на скрытые инфекции у женщин

Ликвидировать вирус напрямую нет возможности, но можно стимулировать иммунитет, который начнет борьбу с папилломами. Нередко доктора назначают прием элементов, которые усиливают защиту от рака, к ним относятся селен, магний, цинк, железо. В комплексе назначаются медикаменты, замедляющие апоптоз. Только когда лечение препаратами полностью завершено, начинается удаление папиллом. Есть несколько способов удаления:

  • хирургическое иссечение (кондиломы);
  • криодеструкция;
  • лазер;
  • электрокоагуляция;
  • прижигание;
  • радиоволновое удаление.

Если анализы подтверждают рак, то шейка матки удаляется. Существуют некоторые особенности лечения ВПЧ. Если женщина решила начать новые отношения, но знает, что у нее вирус, она должна пройти лечение иммуностимуляторами как местного, так и общего воздействия. С разрешения доктора, можно попробовать удалить папилломы при помощи народных средств. Важно проводить удаление только после прохождения противовирусной терапии. Наиболее действенными в удалении папилломы являются следующие рецепты:

  1. Чистотел. Сок этого ядовитого растения содержит алкалоиды и хелидонин. Благодаря этим компонентам отлично лечатся бородавки, папилломы, прочие наросты. Для приготовления средства надо найти свежий стебель чистотела, срезать его и выдавить желтый сок. Далее соком надо смазать папиллому и наклеить на нее пластырь, также смоченный в соке чистотела. Повторить процедуру еще 3 раза сразу с промежутком в 3 минуты. Так делать необходимо 3 раза в сутки, интенсивность порадует быстрым результатом.
  2. Касторка. При помощи касторового масла сводят бородавки и папилломы. Кислота, содержащаяся в масле, раздражает нарост и постепенно сводит его. Смазывать надо утром и вечером. Спустя 30 суток папилломы уйдут.
  3. Нашатырь. Необходимо прижигать папилломы в течение 6 секунд, смоченной в нашатырном спирте ватной палочкой.
  4. Чеснок. Необходимо измельчить чеснок и сделать крем: 1 ложка чесночной массы, на 2 ложки любого крема-основы. Этим кремом надо смазывать папилломы и накладывать повязку 1 раз в день. Спустя 3 часа повязку надо снять и промыть смазанное место холодной водой.
  5. Чистотел и оливковое масло. Необходимо собрать чистотел, когда растение цветет. Траву надо порвать руками очень мелко. Мельчить надо в перчатках. Когда масса готова, ее надо залить оливковым маслом из расчета 1/1. Получившийся состав надо настоять месяц и натирать лечебным маслом пораженные папилломами места 5 раз в день, пока наросты не сойдут.
  6. Каланхоэ. Использовать надо свежий лист каланхоэ. Его срезают и привязывают на пораженный участок на ночь. Повязки надо делать до тех пор, пока папилломы не сойдут.
  7. Одуванчик. Рекомендуется смазывать наросты соком одуванчика до нескольких раз в день.
  8. Настойка из одуванчиков. Необходимо стеклянный сосуд заполнить головками одуванчика. Головки надо залить тройным одеколоном и дать составу настояться в темноте 14 дней. Спустя время, надо перелить настойку и хранить в холодильнике. Готовой настойкой смазывать папилломы 3-5 раз в день, пока не сойдут.

Важно соблюдать рекомендации доктора и не заниматься самолечением. Народные средства можно использовать только после консультации с врачом.

Многих женщин интересует, что означает ВПЧ в гинекологии, и каким образом проводится лечение заболевания. Существует множество различных способов проведения лечения папилломы, однако ни одна из методик не дает возможности полностью избавиться от заболевания.

Для лечения ВПЧ в гинекологии применяются медикаментозные препараты, разрушающие клетки вируса. Одновременно с этим укрепляют иммунитет. В состав комплексной терапии обязательно включают свечи «Виферон» или «Генферон», которые помогают остановить развитие инфекционного процесса и избавляют от внешних проявлений заболевания.

Препарат «Изопринозин» предназначен для проведения лечения и комплексной профилактики. Таблетки помогают активизировать защитные функции организма. Чтобы вылечить болезнь за короткое время, назначают средства, повышающие иммунитет.

Если заболевание носит онкогенный характер, то назначается препарат «Аллокин-альфа». Этот препарат применяется в виде внутривенных инъекций. Активные компоненты смешиваются с кровью и позволяют устранить возбудителя заболевания. Препарат «Гропринозин» широко применяется для борьбы с ВПЧ и помогает устранить внешние проявления болезни на интимных местах.

Анализы на ВПЧ

Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе ВПЧ:

  • сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

  • осмотр наружных половых органов женщины для определения признаков воспаления (отек, гиперемия) слизистой уретры и вульвы, патологических выделений, кондилом

  • осмотр в зеркалах для определения признаков воспаления в области слизистой влагалища и шейки матки, патологических выделений

  • бимануальное гинекологическое обследование – наличие признаков воспаления матки и придатков

Уже при осмотре гинеколог выявляет наличие симптома ВПЧ — кондилом на слизистой половых органов. Однако для полноценного лечения ВПЧ  потребуются и другие анализы:

  • кольпоскопия

  • цитологическое исследование выделений

  • гистологические исследования материала биопсии

  • обнаружение вируса папилломы методом ПЦР (ДНК-анализ)

  • обследование иммунитета

 Показаниями к назначению анализов на ВПЧ являются:

  • наличие признаков острого воспаления или хронических урогенитальных инфекций, папиллом, кондилом

  • бесплодие

  • самопроизвольные аборты, патология беременности

  • наличие у женщины полового партнера с урогенитальными инфекциями

Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе ВПЧ:

  • общий анализ крови

  • общий анализ мочи

  • бактериоскопический анализ выделений (мазок)

  • ПЦР диагностика

  • посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления сопутствующей ВПЧ микрофлоры)

Диагностика ВПЧ основана на обнаружении ВПЧ в мазках из пораженного участка слизистой половых органов (анализ ПЦР) и  антител к вирусу в крови больных.

Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе ВПЧ, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя ВПЧ, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК вируса. Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов.

ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя ВПЧ в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно. Особенно эффективен анализ ПЦР для диагностики скрыто существующих форм микроорганизмов, в том числе вируса папилломы, с которыми часто приходится сталкиваться при бессимптомных и хронических ЗППП.

Но даже ПЦР диагностика ВПЧ — не идеальный анализ. Это очень высокотехнологичный метод исследования, требующий соблюдения строжайших правил оснащения лаборатории. Образец материала для любого анализа должен брать квалифицированный врач, строго следуя инструкции, которую ему дает лаборатория. Оценивать результаты анализа ПЦР должен врач, который лечит конкретного больного.

Не всегда положительный результат анализа ПЦР означает наличие заболевания. Возможны ложноположительные результаты анализа если:

  • образец материала был загрязнен

  • после курса лечения погибший и уже не опасный возбудитель инфекции выводиться из организма иммунной системой

Возможны ложноотрицательные результаты анализа даже при наличии явных симптомов урогенитальной инфекции. Возможные причины такого результата анализа:

  • материал для анализа был взят или исследован неудачно

  • женщина недавно принимала лекарства или использовала свечи, спринцевания

  • не было учтено, что перед забором материала из уретры нельзя мочиться в течение 1 часа

  • отсутствие генома микроорганизма в образце материала (в выделениях) при локализации воспалительного процесса в глубоких отделах половой системы (яичники, маточные трубы, предстательная железа)

Анализ ПЦР — мощный и эффективный диагностический инструмент, позволяющий быстро и точно найти возбудителей очень многих ЗППП. Чаще всего его используют для диагностики именно инфекций, передающихся половым путем. В любом случае нельзя ограничиваться только одним анализом. Лучше всего комбинировать различные анализы и сдать их несколько раз при сомнительных результатах.

Способы удаления папиллом в гинекологии

Самым распространенным способом лечения ВПЧ считается удаление папиллом с последующим применением медикаментозных средств. При этом способы удаления папиллом очень разные.

Как лечить проявления впч-инфекции в гинекологии?

Для удаления остроконечных кондилом в промежности применяются любые доступные методы, конечно, с учетом индивидуальных противопоказаний.

Иногда требуется более радикальное лечение ВПЧ у женщин. В гинекологии возможно применение нескольких различных способов удаления папиллом, что определяется после кольпоскопии. Если по результатам проведенного обследования не были выявлены измененные клетки, то проводится удаление самой папилломы и небольшая область окружающих тканей. При наличии дисплазии проводится удаление значительного участка здоровых тканей, окружающих новообразование.

Для удаления папиллом применяются такие методы:

  • лазерное удаление;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновое удаление;
  • химическая деструкция;
  • аргоноплазменная аблация.

После удаления новообразования пациентке назначается дополнительная терапия иммуномодуляторами и специальные аппликации с противовирусными препаратами. Для успешного завершения терапии обязательно нужно выполнять все рекомендации лечащего доктора.

Одной из самых инновационных методик проведения операции считается радионож. Этот метод позволяет избежать термического ожога кожи и дает хороший результат при удалении кондиломы на ножке.

Распространен метод электрокоагуляции, при котором есть возможность полностью уничтожить поврежденные ткани. Однако стоит отметить, что после проведения электрокоагуляции на коже могут остаться небольшие рубцы. Термическое повреждение окружающих здоровых тканей незначительное, поэтому они остаются практически нетронутыми. После удаления папилломы на ее месте может наблюдаться незначительная пигментация кожи.

Опасность ВПЧ

Основная опасность вируса заключается в том, что со временем папилломы могут стать злокачественными. Именно поэтому обязательно нужно определить тип вируса, а также вовремя провести лечение, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Если ВПЧ обнаруживается во время беременности, то существует угроза для здоровья ребенка. Наибольший риск инфицирования возникает во время прохождения его по родовым путям. В определенных случаях при этом заболевании показано кесарево сечение.

ВПЧ-инфекция может спровоцировать развитие рака шейки матки. Коварность этого заболевания заключается в том, что на протяжении длительного времени оно протекает совершенно бессимптомно. Это приводит к тому, что женщина теряет способность к зачатию и рождению ребенка. При отсутствии лечения рак шейки матки может закончиться летальным исходом.

zeleno-mama.ru

Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин в гинекологии: симптомы, признаки, диагностика и лечение папилломавируса

Вирусов папилломы человека существует более ста различных видов.

На основании способности к активации опухолевых изменений в клетках организма все известные папилломавирусы можно разделить на три основных типа: неонкогенные, высокого онкогенного риска и низкого онкогенного риска. Важно понимать, что человек одновременно может заразиться несколькими типами вируса.

Неонкогенные папилломавирусы никогда не станут причиной злокачественного заболевания.

Вирусы низкого онкогенного риска вызывают появление вирусных бородавок на коже, а также аналогичных образований на слизистых – остроконечные кондиломы. Эти образования часто называют папилломы, но в медицинской терминологии это не принято. При определенных условиях они могут привести к озлокачествлению вызванного ими процесса, но это происходит сравнительно редко.

Вирусы высокого онкогенного риска более опасны, под влиянием различных факторов они могут спровоцировать появление злокачественной опухоли. Именно они являются причиной предраковых заболеваний и рака шейки матки — наиболее часто встречаемой злокачественной опухоли женской половой системы в репродуктивном периоде.

Попав в организм, вирус папилломы человека проникает в эпителий. Длительное присутствие вируса в клетках шейки матки вызывает изменения, приводящие к появлению раковых клеток. Ежегодно персистирующая инфекция вызывает более чем 500 000 случаев заболевания раком шейки матки.  При этом практически половина женщин умирает в течение первого года в связи с поздним диагностированием III — IV стадий заболевания.

Факторы риска ВПЧ

Как передается вирус папилломы? Основным путём заражения является половой. Использование барьерной контрацепции (презервативы) снижает риск передачи, но не на 100%. Также существует контактный механизм передачи — через повреждения на коже, при контакте с зараженной поверхностью пораженные клетки могут проникать в организм человека.

Симптомы и первые признаки заболевания

Даже попав в организм человека, вирусы папилломы человека вначале могут никак себя не проявлять. При снижении иммунитета вирус активируется и начинает размножаться. На этой стадии возникают клинические проявления.

При заражении ВПЧ низкого онкогенного риска пациентов наиболее часто пациентов беспокоит визуальный дискомфорт, связанный с появлением бородавок на любом участке кожи и слизистых оболочек. Данные образования в аногенитальной области носят особое название – остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки. Они нередко сопровождаются кожным зудом. Как правило, это образования различных оттенков коричневого цвета, имеющие неровную поверхность, могут быть на узком основании (ножке).

Внешний вид кожных бородавок

Отличительной особенностью бородавок и кондилом является быстрый и мультицентрический рост. Наличие единичных бородавок на коже и слизистых является косвенным признаком ВПЧ инфекции и требует диагностики.

Большинство инфекций, которые вызваны высокоонкогенными типами ВПЧ, протекают бессимптомно. Возможно лишь общее снижение иммунитета. Зачастую вирус можно определить только после забора мазков. Однако длительное присутствие онкогенного типа вируса приводит к развитию предраковых патологий, которые без соответствующей терапии перерождаются в злокачественный процесс.  Хорошо известно, что на ранних стадиях заболевания рак шейки матки практически бессимптомен, а специфические проявления (выделения и нерегулярные кровотечения, боли в спине, в области таза, в ногах; односторонняя отечность ног) возникают уже при большом распространении процесса.

Вирусы высокого онкогенного риска — HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70. Наиболее изученные и агрессивные — 16 и 18 типов, эти ВПЧ у женщин являются причиной до 70% всех случаев предраковых состояний и рака шейки матки.

Диагностика ВПЧ у женщин

Выявить отдельный тип вируса папилломы достоверно позволяет метод полимеразной цепной реакции, так называемый ПЦР. Для анализа достаточно мазка из влагалища в пробирку со специальной средой. ПЦР — это простой, но высокочувствительный способ.

Положительный тест на ВПЧ 16 и 18 ассоциируется с более высоким риском злокачественного заболевания.

Пробирка типа Eppendorf для сбора материала для анализа на ВПЧ

Важно понимать, что  изменения на шейке матки часто не видны невооруженным глазом, поэтому необходимо использовать специальные методы дообследования, такие как кольпоскопия и мазки с шейки матки и цервикального канала.

Кольпоскопия – осмотр слизистой шейки матки с помощью специального прибора — кольпоскопа.

При этом проводятся 2 пробы:

  • Acetic Acid Test — тест с раствором уксусной кислоты
  • проба Шиллера — обработка поверхности шейки матки йодным раствором Люголя.

На основании полученных данных судят об удовлетоворительной или неудовлетворительной кольпоскопической картине. Это исследование проводят с использованием специальной окраски по методу Папаниколау, поэтому оно часто встречается под термином PAP test.

Выявление патологического типа мазка и неудовлетворительная кольпоскопическая картина являются показаниями для биопсии подозрительных очагов.

Окраска мазка по методу Папаниколау

Профилактика и лечение

На настоящий момент активно обсуждается вопрос профилактики вируса папилломы человека.

Пациенты часто спрашивают, существует ли вакцина от рака шейки матки?

На самом деле такой вакцины не существует. Не существует лечения вируса папилломы, которое бы позволило полностью убрать вирус из организма человека. Лечению подлежит только результат воздействия вируса на клетки организма.  Используются  схемы, содержащие противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Сами папилломы можно удалять хирургическим путем: радиоволновой методикой, лазерокоагуляцией, а также методами химической деструкции.

Все данные виды терапии активно применяются на базе Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н.Н. Петрова после тщательного осмотра, обследования и индивидуального подбора лечения высококвалифицированными специалистами. Прохождение терапии в условиях неспециализированного учреждения может повлечь распространение вируса на окружающие ткани, повреждённые в процессе удаления поражённых участков.

Вакцины против вируса папилломы человека

На сегодняшний день используются 2 вакцины, рекомендованные к применению. Оптимальным считается проведение вакцинации девочек до начала половой жизни.

С 2006г применяется вакцина Gardasil (рис.4). Это квадривалентная вакцина, т.е. она направлена против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.

Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме: первая доза — в назначенный день; вторая — через 2 мес после первой; третья — через 6 мес после первой. Проведение полного курса приводит у 99% вакцинированных к образованию стойкого иммунитета на период не менее 36 мес во всех возрастных группах. Вакцинации подлежат дети и подростки, а также молодые женщины в возрасте от 9 до до 26 лет.

Другая вакцина — Церварикс. Создана в 2007году для профилактики заболеваний, вызванных вирусами папилломы человека 16 и 18 типов. Полный курс вакцинации по схеме 0–1–6 мес приводит к образованию специфического иммунитета у 100% вакцинированных через 18 мес после введения последней дозы вакцины в возрастных группах от 10 до 25 лет. Необходимость ревакцинации к настоящему времени не установлена.

Вакцины против вируса папилломы человека а) Гардасил б) Церварикс

В ряде регионов РФ пациенток прививают бесплатно, в других же вакцинация осуществляется на коммерческой основе.

Динамическое наблюдение

На сегодняшний день скрининг рака шейки матки на территории РФ регламентирован Приказом № 572н Министерства здравоохранения: профилактические осмотры c проведением цитологического скрининга проводятся не реже 1 раза в год. Контроль ПЦР отделяемого из влагалища на наличие вируса папилломы человека в рамках профилактического медицинского осмотра не прописан. Однако, согласно мировым стандартам, определение ВПЧ является важным и неотъемлемым фактором прогноза заболеваний шейки матки. Первичное тестирование ВПЧ рекомендовано, как и рекомендован цитологический скрининг эпителия шейки матки. Интервал скрининга для пациентов с нормальными результата цитологического теста и отрицательным тестом на ВПЧ варьирует от 1 до 3х лет.

nii-onco.ru

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Сегодня многим известна инфекция под названием вирус папилломы человека (ВПЧ). Что эта инфекция у женщин вызывает и как она попадает в организм, нужно знать каждому. ВПЧ — это гинекологическое вирусное заболевание, передающееся преимущественно половым путем, и далеко не безвредное. Коварство вируса проявляется в его способности долго оставаться незамеченным, осуществляя при этом патологические изменения в клетках. Часто из-за активности вируса появляется дисплазия шейки матки, перерождающаяся со временем в рак.

Что такое ВПЧ в гинекологии

Инфицирование ВПЧ у женщин проявляется в развитии кожных новообразований, характерных для данной патологии (бородавок, папиллом, кондилом), образующихся в месте проникновения вируса в клетку эпителия. ВПЧ в гинекологии определяется появлением патологичных наростов именно на репродуктивных органах, вызывая изменения органов малого таза. В гинекологии папилломы подразделяются на остроконечные и плоские.

Виды вируса по степени онкогенности

Диагностированный папилломавирус у женщин — это еще не повод паниковать. Прежде всего нужно определить штамм, вызвавший болезнь. Из множества штаммов вируса (около 200) до 40 онкогенны. Опасные типы ВПЧ также разделяют на группы низкой, средней и высокой онкогенности. В группу ответственных за развитие раковых патологий входят ВПЧ 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70. Опаснейшими считаются 16 и 18. Их находят у 50% женщин со злокачественными образованиями на шейке матки.

Проявления инфекции

Симптомы ВПЧ у женщин некоторое время после заражения могут отсутствовать. Инкубационный период может длиться от 3 месяцев до нескольких лет. На ранних стадиях вирус еще ищет «подход» к клеткам, и при крепкой иммунной системе молодой организм может полностью справиться с инфекцией. У 80% инфицированных молодых женщин через год анализы на обнаружение ВПЧ показывают отсутствие вируса.

Однако в некоторых случаях организм женщины не справляется, и проявляются достоверные симптомы вируса папилломы человека — доброкачественные образования на коже. Чаще всего такие признаки ВПЧ появляются именно в местах заражения — аногенитальной области. На наружной части половых органов они легко заметны. А вот новообразования в области влагалища и шейки матки обнаруживаются только на гинекологическом осмотре, куда женщина отправляется после того, как заметит неприятные ощущения. Характерными симптомами будет зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, боль во время полового акта, кровяные выделения, вызванные повреждением кондилом.

В запущенном состоянии ВПЧ приводит к дисплазии и раку шейки матки — наиболее распространенному виду злокачественных опухолей.

Виды папиллом и их локализация

Что такое папиллома и чем опасна для женщины? Патологический нарост, появляющийся в результате ВПЧ у женщин, — это очаг инфекции. Он является результатом внедрения вируса в клетку эпителиальной ткани. Нарушается нормальное функционирование клеток, которые начинают быстро делиться. Появляется нарост, в каждой клетке которого присутствует вирусная ДНК. Со временем вирус заражает другие клетки, размер нароста увеличивается.

Проявляется вирус в виде бородавок, папиллом и кондилом. Бородавки локализуются на лице, руках, ногах женщины. Плоские и остроконечные кондиломы поражают большие и малые половые губы, влагалище, шейку матки.

Чем опасен папилломавирус для женщин

Теперь видно, чем опасно ВПЧ для женщин. Пока болезнь процветает, женщина — носитель ВПЧ. Это значит, что с большой вероятностью она может передать вирус окружающим.

Наиболее опасны осложнения и последствия ВПЧ для самой женщины. Помимо кровотечений, связанных с повреждением папиллом, и возможности повторного самозаражения, ВПЧ отвечает и за дисплазию шейки матки.

Опасность дисплазии заключается в ее способности переродиться в рак шейки матки — второй в списке онкологических заболеваний, от которого умирают женщины, особенно в молодом возрасте.

ВПЧ при беременности

Вирус папилломы человека в гинекологии требует осмотрительного подхода, особенно у женщин “в положении”. Фармакологическое лечение до времени полного формирования органов плода не назначается, чтобы не вызвать патологических изменений в развитии ребенка. В таких случаях лечение сводится к удалению наростов.

Присутствие вируса папилломы человека у женщин перед родами — причина назначить кесарево сечение из-за опасности повредить наросты, что приведет к сильному кровотечению и высокой вероятности передачи инфекции ребенку. Результатом заражения ребенка может стать кондиломатоз ротовой полости и носоглотки.

Во избежание подобных ситуаций, парам, планирующим рождение ребенка, советуют заранее обследоваться на обнаружение ВПЧ и вылечиться.

Пути передачи

Откуда же берется этот ВПЧ? Инфекция принадлежит к группе ИППП — передающихся половым путем. Половые контакты в юном возрасте и частая смена партнеров — основные причины возникновения ВПЧ, связанные с тем, что местный иммунитет половых органов не справляется с нагрузкой. Инфицирование происходит во время полового акта с носителем ВПЧ, даже если используется барьерный метод контрацепции — вирус часто содержится не только на слизистых, но и на коже вокруг гениталий.

ВПЧ у женщин чаще всего появляется в результате половых контактов с зараженным человеком.

Еще один способ заражения — попадание вируса на слизистый слой гениталий женщины, когда она находится в общественном санузле, сауне, бассейне.

Почему вирус активизируется

Обладая крепким иммунитетом, организм способен бороться с вирусом и уничтожить его. Слабая иммунная система не имеет потенциала для борьбы, в результате вирус активизируется, не встречая никаких препятствий. «Расцветание» вируса и есть причина возникновения папиллом.

Можно разделить причины появления кожных новообразований на ослабление местной и общей защитной функции организма. При механическом повреждении эпителия вирусу открывается прямой доступ к более глубоким слоям кожного покрова.

Общее здоровье женщины ослабляют вредные привычки или нездоровый образ жизни: употребление алкоголя, никотина, наркотиков, недосыпание, переутомление, переохлаждение, недостаточное питание (в том числе диеты), отсутствие физической активности, частые стрессы, другие серьезные заболевания. Все эти факторы дают возможность проявиться вирусу.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Диагноз ВПЧ в гинекологии ставится после проведения соответствующих обследований. Уже при клиническом осмотре гинеколог может обнаружить патологические наросты.

  1. Проводится кольпоскопия — обследование внутренних половых органов с помощью специального прибора, увеличивающего изображение. Проводят тест с использованием уксусной кислоты и йодного раствора Люголя, что помогает отчетливо увидеть новообразования.
  2. Тест Папаниколау позволяет определить развитие рака на ранних стадиях. Исследуют соскоб с шейки матки и цервикального канала.
  3. Из области шейки матки берут мазок и ткань на цитологическое исследование — биопсию.
  4. Пораженные клетки эпителия анализируют при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции), определяющей ДНК вируса и онкогенный риск особенно при дисплазии шейки матки.
  5. Digene-тест считается наиболее точным в определении ВПЧ.

Анализ крови не дает большой информации о папилломавирусе, но пациентку также направляют на анализы, выявляющие другие ИППП.

Чем лечат ВПЧ у женщин

Схема лечения ВПЧ у женщин сводится к приему противовирусных препаратов и средств, укрепляющих иммунитет. Но вылечиться полностью от вируса папилломы человека с помощью медикаментозных препаратов, как правило, невозможно. Также назначается удаление нежелательного новообразования.

Как вылечить вирус правильно, сможет сказать врач только после прохождения обследований. В силу серьезности заболевания самолечение может быть опасным.

Противовирусные препараты

Лечение папилломавирусной инфекции у женщин начинают в первую очередь с противовирусных препаратов. Эти лекарства борются с вирусом, не давая ему распространяться, и лечат уже зараженные клетки. Такие препараты для лечения ВПЧ выпускают не только в таблетированной форме. Для местного применения используют мази, гели, свечи.

Комплексный подход со стороны врача и добросовестность в выполнении предписаний со стороны пациентки оправдают себя. В некоторых случаях папилломы исчезают без хирургического вмешательства.

Иммуностимуляторы

Как известно, вирус папилломы человека у женщины проявляет себя на фоне слабого иммунитета. Значит, следующей задачей является укрепление иммунной системы. Иммуностимуляторы также бывают внутреннего и наружного применения. Часто назначаются в комплексе с противовирусными препаратами.

Народные средства

Некоторые избегают посещения врача и интересуются, как лечить вирус папилломы человека в домашних условиях.

лечение народными средствами не зарекомендовало себя высокой эффективностью, ВПЧ — слишком серьезное заболевание, чтобы в вопросе выздоровления полагаться на случай.

Однако лечение вируса папилломы человека, назначенное специалистом, можно дополнить использованием трав и других рецептов, оказывающих оздоравливающее влияние на организм.

Удаление наростов в клинике

В ситуациях, когда медикаментозные препараты не принесли желаемого результата или состояние сильно запущено, лечение папилломавируса у женщин проводят деструктивными методами. Современные клиники предлагают несколько вариантов удаления папиллом:

  • криодеструкция (с использованием жидкого азота);
  • химическое выжигание кислотами;
  • использование лазера, электро- и радионожа.

Хирургическое удаление проводят только в случае подозрения на перерождение в онкологию.

Можно ли вылечить ВПЧ полностью

Многих женщин беспокоит справедливый вопрос, можно ли вылечить вирус папилломы человека. К сожалению, в гинекологии вирус папилломы человека считается неизлечимой болезнью. Еще не разработаны средства, дающие возможность вылечить ВПЧ навсегда.

Однако специалисты утверждают, что были случаи, когда папилломавирусная инфекция у женщин молодого возраста проходила самостоятельно. В организме женщины среднего и старшего возраста вирус, в большинстве ситуаций, остается. Лучшее, что можно сделать в таком случае, — заботиться о своем самочувствии и благополучии, чтобы избежать рецидивов.

Профилактика инфицирования

К профилактическим мероприятиям инфицирования вирусом папилломы человека у женщин относят:

  • вакцинацию (прививают девушек с 12 лет и еще не зараженных женщин);
  • максимальную защищенность и разумный подход в половой жизни;
  • обследование постоянного партнера на ВПЧ;
  • регулярное посещение гинеколога в целях профилактики развития рака;
  • отказ от вредных привычек и зависимостей;
  • соблюдение личной гигиены;
  • физически и эмоционально здоровый образ жизни.

Берегите себя — и будете здоровы.

skinperfect.ru

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: что такое ВПЧ, симптомы и лечение

Папилломавирус – поражение организма, при котором происходит развитие не только остроконечных кондилом, но и бородавок, возникающих в интимных зонах.

Вирус папилломы длительное время может не давать о себе знать, и зачастую интимные бородавки обнаруживаются при случайном гинекологическом осмотре.

Важно вовремя диагностировать недуг, чтобы своевременно пройти курс лечения, и не допустить возникновения злокачественного процесса. Отдельные штаммы могут провоцировать возникновение онкологических процессов в организме.

Особенности развития болезни

Сами по себе вирусы – это микрочастицы, которые состоят из генома и белка. Они не способны делиться никаким способом, поэтому для размножения им необходимы клетки другого организма.

Справка! Вирус папилломы человека относится к группе вирусов, которые особенно отличаются тропностью к клеткам эпителия. Их около 100 видов, и каждый из них характеризуется определенными клиническими проявлениями.

Когда в организм попадает вирус папилломы, он начинает продуцировать некие ферменты, которые позволяют ему проникнуть в базальные кожные клетки. До тех пор, пока генетическая информация вируса не внедрилась в ядро клетки человека, симптоматика отсутствует. Но как только это происходит, здоровая клетка начинает изменяться, причем не только на структурном уровне, изменяется также и генетический код, который несет ответственность за рост клетки.

В результате такого «перепрограммирования» клетки начинают активно и бесконтрольно делиться, что проявляется на поверхности кожи в виде кожных наростов, которые по цвету ничем не отличаются от кожного покрова. Некоторые штаммы вируса делятся очень быстро, при этом они даже не успевают созреть, и это приводит к образованию колонии нетипичных клеток.

Важно!

При сбое в работе иммунной системы или при наличии генетической предрасположенности, эти недифференцированные клетки начинают синтезировать онкогенный белок, провоцируя тем самым возникновение злокачественных процессов.

Основные типы ВПЧ

Основная классификация вируса основана на:

  • видовой;
  • степень онкогенности.

По степени онкогенности вирусы делятся на три типа:

  1. Низкий уровень. Эта группа вирусов не провоцирует развитие онкозаболеваний, однако, ВПЧ 51 может, при условии наличия провоцирующих факторов вызывать злокачественные процессы. В эту группу входит ВПЧ 3,6,13,34,42.
  2. Средний уровень. Это 52 и 56 тип, которые в основном поражают эпителий шейки матки, и при благоприятных условиях могут провоцировать онкологию.
  3. Высокий уровень. Это 16,18,31 тип. У этих типов вируса в геноме имеется особый участок которые синтезирует Е7 – это белок, трансформирующий здоровые клетки в атипичные.

Важно!

Практически все случаи онкозаболевания шейки матки связаны именно с наличием в организме вируса 16 и 18 типа.

Это основные виды вируса папилломы, но существуют еще и другие, которые хоть и поражают организм женщины значительно реже, но вызывают генерализованный веррукоз – множественные бородавки, покрывающие любые участки тела.

Справка! Этот недуг может развиться при наличии наследственной предрасположенности.

6 и 11 типы могут провоцировать гигантские кондиломы, которые чаще всего диагностируются в вульве. Они очень быстро растут, и поражают как поверхностные, и внутренние слои тканей.

Симптомы папилломатоза

У женской половины человечества вирус папилломы имеет следующую клиническую картину:

  • Остроконечные кондиломы, выглядят как образования, имеющие широкое основание и неровные края. Никакими симптомами эти образования, как правило, не сопровождаются, хотя в некоторых случаях возможен зуд в половых органах при мочеиспускании и некоторые дискомфортные ощущения при интимной близости. Генитальные бородавки могут появляться не только на половых органах, но и в заднепроходной области. Что касается шейки матки, образования локализуются преимущественно в ее канале.
  • Плоская кондилома шейки – это самое опасное проявление вирусной инфекции, это значит, что вирус присутствует в организме уже давно и все это время провоцирует клеточные изменения в эпителии шейки.
  • Дисплазия маточной шейки – предраковое состояние, которое провоцируют вирусы высокой онкогенности. Этот недуг при гинекологическом осмотре диагностировать невозможно, в этом случае необходимы гистологические и цитологические исследования.
  • Онкология шеечной области – провоцируется 16 и 18 типом вирусов.

Кроме этого, у женщин может наблюдаться:

  1. Подошвенная бородавка – возникают в области сильного сдавливания кожного покрова обувью. Сопровождаются болезненными ощущениями, и причиняют дискомфорт при ходьбе. Это твердые образования доброкачественного характера.
  2. Кератопапиллома. Может наблюдаться на лице, в области подмышек и шеи. Цвет новообразования может быть телесным, коричневым или бордовым.
  3. Фибропапиллома – это узловое образование, которое выступает над кожной поверхностью. Чаще всего встречается на теле или на голове. Цвет и форма этих образований разные.
  4. Себорейная бородавка – образование коричневого цвета, которое может покрываться трещинками.
  5. Плоская папиллома – шишечки телесного цвета, которые могут беспокоить человека зудом, покраснением и воспалительными процессами.

Важно!

Определить тип и вид образования, вызванного ВПЧ, может, только врач

.

Как происходит заражение ВПЧ

ВПЧ передается от человека к человеку при:

  • контакте с кожей и слизистых;
  • использовании общими предметами;
  • ношении обуви или одежды инфицированного;
  • посещении мест общественного пользования – спортивные душевые, сауны, бани.

Однако основным путем заражения является половой путь. Инфицирование происходит при любом половом контакте – анальный, оральный, вагинальный. В этом случае вирусные агенты проникают в организм человек через микроскопические повреждения слизистых.

Важно!

Если вирус локализован на слизистых рта, то заражение может произойти и при поцелуе.

Онкогенные вирусы в большинстве случаев передаются именно при интимной близости, поэтому в особой группе риска лица, постоянно меняющие половых партнеров и ведущие неразборчивую половую жизнь.

Справка! Чаще всего мужчины заражают женщин, гораздо реже встречается обратный путь передачи вируса.

Кроме того, вирус может передаваться от зараженной матери плоду при прохождении ребенка по половым путям во время родов. Грудное кормление тоже не исключает передачу вируса.

Провоцирующие факторы

Надо сказать, что папилломавирус не считается крайне заразным вирусом. Чтобы заражение все-таки произошло, необходим ряд провоцирующих факторов:

  • нарушение барьерной функции слизистых;
  • снижение иммунитета;
  • изменение влагалищной и кишечной микрофлоры;
  • наличие в организме заболеваний, передающихся половым путем;
  • обострение хронических заболеваний;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • вредные условия работы.

Справка! 90% населения земного шара имеет папилломавирус, однако, у большинства из них он находится в неактивной форме.

Многие люди даже не подозревают о том, что являются носителями вируса, такой латентный период может длиться вплоть до нескольких десятилетий. Для того, чтобы активность вируса повысилась необходимы следующие факторы:

  • длительные заболевания инфекционной природы;
  • беременность;
  • хронические заболевания в острой форме;
  • прием медикаментозных средств, которые могут отрицательно повлиять на работу иммунной системы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие рака

На четвертом месте по встречаемости онкозаболеваний среди женщин стоит рак шейки матки. Развитые страны предоставляют всем женщинам возможность проходить скрининг, который может помочь на ранней стадии обнаружить заболевание, в 80% случаев это помогает предотвратить прогрессирование недуга и спасти женщину от летального исхода.

Факторы, которые могут повлиять на развитие рака шейки матки:

  • первый сексуальный опыт был получен в раннем возрасте;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • табакокурение;
  • значительное подавление работы иммунной системы (ВИЧ инфекция).

ВПЧ при беременности

Если на теле беременной женщины стали появляться папилломы, пренебрегать этим крайне опасно. Во-первых,количество новообразований может стремительно увеличиваться, а во-вторых, вирус может передаться ребенку во время родов.

Важно!

16 и 18 тип папилломавируса у беременной женщины может провоцировать дисплазию шейки или раковую опухоль.

Ситуация усложняется невозможностью консервативного лечения, поскольку препараты, которые используются для угнетения вируса, отрицательно влияют на плод.

На внутриутробное развитие плода вирус никакого влияния не оказывает, но при заражении ребенком во время родов, может привести к возникновению папилломатоза гортани. Это заболевание может спровоцировать расстройство функции дыхания и сиплость голоса. Надо сказать, что этот недуг быстро становится хроническим, при этом патологический процесс распространяется дальше – поражаются бронхи, и в тяжелых случаях может стать причиной смерти от удушья.

Беременность практически всегда сопровождается снижением иммунитета,поэтому уже имеющиеся папилломы, начинают увеличиваться в размерах, а также возникают новые образования. Они достаточно хорошо снабжены кровеносными сосудами, и находясь во влагалище,могут вызывать сильные кровотечения во время родовой деятельности. Папилломы могут разрастаться настолько сильно, что перекрывают детородный канал, и женщине приходится делать кесарево сечение.

Если папилломавирус не вызывает внешних проявлений, то лечение во время беременности не назначают, если генитальные бородавки активно образуются и могут стать препятствием для нормальных родов, их удаляют лазером, методом криодеструкции или электрокоагуляции.

Важно!

Рекомендуется удалять наросты, которые постоянно травмируются бельем и быстро увеличиваются в размерах.

В качестве профилактических средств беременным назначаются Анаферон или Виферон. Медикаментозные средства для лечения папилломатоза во время беременности может назначать только врач. Самолечение недопустимо! Чаще всего выписываются препараты, которые не могут проникать через плаценту, а, следовательно, никак не влияют на плод. Это может быть Иммунофлазид, Эребра, Умкалор, Альбатор.

Рак шейки матки

Надо понимать, что вирус, попавший в организм женщины – 16, 31 или другой – это еще не рак, и далеко не факт, что до этого может дойти. Более того, дисплазия – это тоже еще не рак, а предраковое состояние. В этом случае раку предшествуют еще 3 стадии заболевания. Причем первая стадия – это вполне обратимый процесс. Если своевременно пройти курс лечения, то здоровые клетки постепенно вытеснят атипичные, и процесс на этом закончится. При повторном заражении вирусом, все начнется заново.

Онкология не развивается из неоплазии первых двух стадий. Обязательное условие для его развития – тяжелая дисплазия. Кроме того, обнаружив онкологическое поражение шейки на 1 стадии, грамотное лечение позволяет спасти до 80% женщин. Но все это никак не умаляет масштабы и серьезность положения. Вирус папилломы человека является наиболее частой причиной развития онкологических процессов в маточной шейке.

На первых стадиях заболевания симптоматика может отсутствовать вообще, или быть размытой. Более поздние стадии недуга сопровождаются:

  • кровотечениями;
  • неприятным запахом из интимной зоны;
  • отеком одной ноги.

Как лечить ВПЧ

Имеющиеся на данный момент методы лечения вируса папилломы назвать совершенными нельзя, поскольку полностью избавиться от вируса невозможно. Однако, можно дезактивировать его, причем эффективность терапии составляет почти 90%.

Выбирая терапию, врачи отталкиваются от генотипа вируса. Поэтому очень важно пройти диагностические исследования.

Консервативная терапия

Специалисты назначают препараты, которые существенно укрепляют иммунную систему и разрушают клетки вируса. Это могут быть следующие средства:

  1. Аллокин-альфа. Это препарат для внутривенного введения, который выписывают при наличии вируса высокоонкогенного штамма.
  2. Гропринозин. Таблетированная форма противовирусного средства, достаточно быстро устраняет внешние проявления вируса.
  3. Виферон выпускается в виде мази, спрея и свечей. Устраняет внешние проявления и является препаратом, который входит в состав комплексного лечения папилломавирусной инфекции.
  4. Изопринозин. Этот препарат используется как для лечения вирусной инфекции, так и для профилактики. Усиливает эффект Аллокин альфа.

В комплексе с медикаментозным лечением назначается хирургическое лечение.

Оперативное лечение

Существенным недостаток хирургического лечения заключается высокая вероятность рецидивов, которая составляет 50%. Поэтому совместно с хирургическим лечением необходим прием медикаментозных средств, снижающих активацию вируса.

Вирус папилломы в некоторых случаях поддается народным средствам, однако, их применение целесообразно только на начальных этапах развития. Используется касторовое масло, травяные фитосборы, куриные белки.

Какие могут быть осложнения

Осложнения, которые может спровоцировать ВПЧ у женщин – это возникновение плоской кондиломы на шейке матки и онкологические заболевания. Последние провоцируют штаммы 16 и 18 типа.

Вакцинация и профилактика

Современная медицина имеет в арсенале две прививки от ВПЧ, которые защищают организм от наиболее опасных типов вируса – 16 и 18, кроме того, они обеспечивают некоторую защиту от других редких типов, тоже провоцирующих раковые заболевания. Это вакцины Гардасил и Церварикс. Предпочтительно проводить вакцинацию до первого сексуального контакта – в возрасте 10–13 лет.

Кроме того, профилактика ВПЧ заключается в:

  • соблюдении правил гигиены;
  • лечении заболеваний, передающихся половым путем;
  • использовании барьерных методов контрацепции;
  • отказе от вредных привычек;
  • отказе от случайных половых контактов;
  • повышении иммунитета;
  • ликвидации стрессовых ситуаций.

Прогноз лечения и рекомендации

После 35 лет ликвидировать вирус организма невозможно, можно только остановить процесс деления клеток. Но для этого нужно проходить профилактические осмотры у врача, делать анализ ПЦР и в точности выполнять рекомендации специалиста.

Врачи отмечают тревожную тенденцию обращения женщин за помощью уже в запущенных стадиях недуга, спровоцированных ВПЧ. Однако, при своевременном медицинском вмешательстве прогноз вполне благоприятный.

Зная коварство вируса папилломы, каждая женщина должна внимательно следить за состоянием своего здоровья, и при малейших нарушениях сразу же обращаться к грамотному специалисту. Девушкам, у которых еще не было половых контактов, рекомендуется делать прививку, поскольку это может оградить ее от проникновения в организм высокоонкогенных штаммов вируса папилломы.

vseopapillome.com

Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) в гинекологии у женщин?

В целях собственной безопасности знать, что такое ВПЧ в гинекологии, должна каждая женщина. Эта патология носит инфекционный характер и является одной из самых распространенных болезней, затрагивающих слизистую оболочку половых органов. Зачастую симптомы заболевания не проявляются на протяжении долгого времени, течение является хроническим.

Особенности ВПЧ

Вирус папилломы человека — инфекция, для которой свойственно появление многочисленных сосочковых опухолей доброкачественного характера. Всего медикам известно больше 600 типов этой болезни. В гинекологии у женщин и мужчин встречаются порядка 40 из них.

Штаммы ВПЧ делятся на три основные группы:

  • высокоонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • неонкогенные.

Наиболее опасной группой является первая — в этом случае вирус папилломы человека в гинекологии у женщин может перерасти в раковую опухоль. Последний тип включает в себя вульгарные бородавки и папилломы. Высокая степень онкогенности выявлена у тринадцати типов вируса, самые опасные — ВПЧ 16 и 18.

По данным ВОЗ, вирусом заражены почти 70% женщин. Болезни интимной сферы при этом возникают только у 5%.

В «спящем» состоянии папилломавирус может жить в организме на протяжении всей жизни, никак не проявляясь и не вызывая беспокойств. Такое явление носит название «бессимптомное носительство». Женщина может не подозревать о своей болезни, но при этом способна заразить полового партнера. Узнать о наличии вируса можно только во время полного обследования.

Способы заражения

Вирусная инфекция может попасть в организм бытовым или половым способом. Заражение возможно в одном из следующих случаев:

  • при поцелуе;
  • во время полового акта;
  • при соприкосновении половых органов;
  • во время использования вещей зараженного;
  • через кожные травмы или порезы.

Опасность представляет даже защищенный половой акт — презерватив не является преградой для инфицирования. На протяжении некоторого времени вирус живет вне человеческого организма, ему подходит теплая влажная среда, что делает опасным визиты в сауны, бани или бассейн. Заражение также возможно во время прохождения ребенка через родовые пути.

В зоне особого риска — люди с ослабленным иммунитетом и ведущие беспорядочную половую жизнь. Способствуют инфицированию частые стрессы, длительное применение комбинированных оральных контрацептивов, половые инфекции и гормональные перестройки в период беременности.

Основные симптомы

Симптомы ВПЧ могут быть явными, стертыми или скрытыми. В первом случае пациентки обычно обращаются за помощью к врачу — беспокоят их патологические новообразования и другие сопутствующие признаки заболевания. При стертом типе кондиломы еще не появляются, но женщина начинает ощущать незначительный дискомфорт. Вирус выявляется только после диагностических тестов. Скрытое течение характеризуется полным отсутствием специфической симптоматики.

При переходе инфекции в активную стадию женщина сталкивает со следующими проявлениями ВПЧ:

  • дискомфортом после полового акта;
  • болью во время секса;
  • специфическими выделениями;
  • неприятным запахом из влагалища;
  • незначительными следами крови после секса;
  • зудом в области половых органов.

Чтобы предотвратить переход доброкачественных новообразований в злокачественные, необходимо начать лечение как можно раньше. Сделать это получится только при своевременном обнаружении инфекции.

При высокой активности ВПЧ в гинекологии выглядит как многочисленные округлые наросты. Они выпуклые и плотные, цвет чаще всего телесный. При пальпации не возникает болезненных ощущений. В области анальной зоны и гениталий обычно появляются остроконечные кондиломы.

Появление наростов — признак длительного развития вируса, что провоцирует патологические изменения структуры эпителия.

Локализуются они обычно в прямой кишке, на шейке матки и во влагалище. Края новообразований неровные и острые, цвет — коричневатый или телесный. Одиночные кондиломы по прошествии некоторого времени могут объединяться в сплошной инфекционный очаг.

Именно из-за них возникают зуд и дискомфорт во время полового акта. Если образование повреждается, выделяется жидкость с резким запахом или незначительное количество крови. Серьезные травмы приводят к воспалениям и инфицированию.

Необходимая диагностика

Даже если папилломавирус имеет заметные визуальные проявления, одного простого осмотра для подтверждения диагноза недостаточно. Необходимо пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

  • иммунологию;
  • кольпоскопию;
  • ПЦР;
  • цитологию.

Сначала гинеколог должен провести осмотр гениталий и влагалища с использованием гинекологического зеркала. Иммунология — это анализ на впч, позволяющий определить наличие или отсутствие ДНК инфекции в организме. Для цитологии берется мазок с шейки матки или цервикального канала. Этот анализ позволяет выявить ряд заболеваний на ранней их стадии.

Кольпоскопия — безболезненный метод обследования. Используется для него специальный прибор, позволяющий рассмотреть шейку и матку при тридцатикратном увеличении. Дискомфорт возникает только при необходимости использовать уксус — при контакте с этой жидкостью дисплазированные патогенные участки белеют.

Меры предосторожности

Даже если нет никаких подозрений на папилломавирус, гинекологи рекомендуют регулярно проводить систематические проверки. Это позволит своевременно выявить заболевание и начать лечение до появления риска перехода в онкологию.

До тридцати лет следует сдавать анализ на ВКР каждые три года при отрицательных анализах и раз в год при положительной реакции.

После тридцати при отрицательных ВКР и нормальных мазках тесты повторяются каждые пять лет. При положительной иммунологии дальнейшая тактика поведения определяется лечащим врачом. К шестидесяти годам женщине рекомендуется сдать анализы на папилломы высокого риска минимум дважды. Если все в порядке — повторных тестов ну нужно.

Лечение

Раз и навсегда избавиться от вируса папилломы человека у женщин в гинекологии невозможно. Главная задача терапии — нормализовать иммунитет, понизить число частиц вируса и убрать внешние проявления болезни. При комплексном подходе прогноз достаточно благоприятный.

Для активации естественных защитных ресурсов организма применяются иммуномодуляторы: они помогают выработке специфических клеток, мешающих вторжению патогенных микроорганизмов. Противовирусные препараты побеждают источник возбудителя папиломмавируса. Чтобы устранить сами новообразования, необходимы растворы, мази или крема. При низкой эффективности местных препаратов специалисты рекомендуют прибегнуть к аппаратному или хирургическому удалению папиллом.

Медикаментозная терапия

Для подавления активности вируса могут быть назначены:

  • Панавир: выгодно отличается не только противовирусными, но и иммуномодулирующими свойствами. Быстро устраняет воспалительный процесс, убирает болевой синдром. Улучшает регенерацию тканей, «запускает» синтез естественного интерферона. Основа средства — растительная, что делает его практически гипоаллергенным, а противопоказаний и возможных побочных эффектов практически нет.
  • Альтевир: средство увеличивает количество Т-лимфоцитов и микрофагов, позволяет быстро блокировать процесс синтеза РНК в вирусных клетках. Снижает репликацию онкогенных клеток, быстро снимает воспаление. Выпускается в форме раствора для инъекций. Обладает большим количеством побочных действий, среди которых — потеря аппетита, тошнота, мигрени, слабость и лихорадка. Не подходит для людей с почечными, печеночными и сердечно-сосудистыми патологиями, больным гепатитом или сахарным диабетом, беременным и кормящим.
  • Аллокин-Альфа: выпускается в виде порошка, из которого готовится раствор для инъекций. Эффективен против вирусов гепатита, гриппа, герпеса и папиллом в гинекологии. Распознает и растворяет дефектные клетки, улучшает проведение импульсов через нервные окончания, устраняет воспалительные процессы. Терапия возможна в том случае, если не наблюдается клинических поражений шейки матки.

Для поддержки иммунной системы рекомендуются: Виферон, Генферон, Изопринозин.

  • Виферон содержит в себе интерферон и витамины групп С и Е. Это местный иммуномодулятор с заживляющими и антиоксидантными свойствами. Ускоряет процесс лечения, позволяет снизить дозировку антибиотиков.
  • Генферон устраняет воспалительный процесс, помогает бороться с вирусами, повышает клеточный и общий иммунитеты. Действует как местный анестетик, а также стимулятор процесса регенерации тканей. Выпускается в форме свечей, ректальных или вагинальных.
  • Изопринозин повреждает генетический аппарат ВПЧ в гинекологии у женщин, снижая его концентрацию в организме. Подходит для профилактики инфекций, устраняет клинические проявления болезни. Выпускается в таблетированной форме.

Назначать себе любые препараты самостоятельно запрещено. Медикаментозная терапия проводится только под наблюдением лечащего врача. Дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально, исходя из возраста пациентки и клинической картины.

Местные средства

Медикаменты для местного влияния на папилломы у женщин могут быть химическими или цитотоксическими. Первые содержат в себе кислоты. Клетки нароста получают химический ожог, что способствует мумификации и засыханию. Когда под ним появляется новая здоровая дерма, новообразование отваливается. К подобным средствам относятся Суперчистотел, Ферезол и Солкодерм.

Лечение цитотоксическими лекарствами провоцирует разрушение клеток папиллом. Активным веществом таких средств обычно является подофиллотоксин — он прижигает и провоцирует отмирание «лишней» ткани. Нарост постепенно засыхает и отпадает, остается только нормальная здоровая кожа. Такими свойствами обладают Поддофилин и Кондилин.

Способы удаления

Удаление папиллом в гинекологии проводится следующими методиками:

  • криодеструкция: замораживание жидким азотом;
  • радиоволновой нож: удаление происходит послойным испарением клеток;
  • хирургия: наросты убираются скальпелем;
  • лазер: направленный луч сжигает новообразование;
  • электрокоагуляция: прижигание электротоком.

Все способы можно отнести к малотравмирующим. Воздействие идет непосредственно на новообразования, окружающие ткани практически не повреждаются. В некоторых случаях необходима местная анестезия. Вернуться домой пациентка может в день операции.

Народная медицина

Лечение народными средствами не способно полноценно заменить терапию с использованием медикаментов. При одобрении врача некоторые рецепты могут применяться. Чаще всего они играют роль вспомогательных средств, способные ускорить процесс заживления или оказывают местное воздействие на сами образования.

Наиболее эффективным природным «лекарством» для лечения ВПЧ у женщин в гинекологии является чистотел. Применяться может как свежее растение, так и готовое аптечное масло. Наносится жидкость на кожные наросты 2-3 раза в сутки. При постоянном использовании он начнет засыхать и быстро опадет.

Также можно приготовить отвар из чаги, череды и чистотела. Смешиваются по столовой ложке каждой травы и завариваются кипятком (450-500 мл). Емкость накрывается крышкой, жидкость настаивается до полного остывания. После отвар процеживается через бинт или марлю, разливается в форму для льда. Холодные кубики прикладываются к наросту три раза в день, на 2-3 минуты.

Антибактериальными и подсушивающими свойствами обладают хозяйственное мыло — оно иногда используется даже для лечения гинекологических заболеваний. Небольшой обмылок заливается горячей водой и взбивается в густую пену. Она наносится на наросты перед сном, «курс» продолжается 3-5 дней. Использовать этот метод рекомендуется только для обработки наружных новообразований. Хозяйственное мыло можно заменить дегтярным.

Для усиления защитных свойств организма готовится специальный отвар. В него входят следующие травы:

  • корень одуванчика;
  • мелисса;
  • крапива;
  • хвощ;
  • подорожник.

Травы смешиваются в равных пропорциях. Столовая ложка итоговой смеси заливается стаканом кипятка (200 мл) и томится на водяной бане 10-15 минут. Еще три часа жидкость настаивается в теплом месте. За день нужно выпить весь стакан, разделив его на четыре равные порции.

Профилактика

Главный способ защиты — вакцинация против ВПЧ. Пройти ее желательно до начала половой жизни, еще в подростковом периоде. Прививаться можно и в более зрелом возрасте, но велика вероятность, что заражение уже произошло и вакцина не сработает. Используются два типа препарата — Церварикс и Гардасил. Вакцинация проводится в три этапа и занимает полгода. После организм защищен от канцерогенного типа вируса, медикаменты провоцируют стойкий иммунитет.

Несмотря на то, что ВПЧ не лечится полностью, даже при наличии вируса в организме можно вести полноценную жизнь. Главная задача женщины — регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя заметить переход болезни в острую стадию и начать лечение.

Это позволит свести к минимуму риск перехода обычной опухоли в онкологическую. Ходить к врачу нужно минимум раз в полгода и при появлении любых тревожных симптомов.

Также необходимо регулярно заниматься укреплением иммунитета. Этому способствует отказ от вредных привычек, правильное сбалансированное питание и умеренная физическая активность. В рационе должно быть достаточно овощей и фруктов, в холодное время года обязателен прием витаминно-минеральных комплексов.

venerbol.ru

Лечение ВПЧ у женщин. Гинекология

Вирус был открыт в 1964 году и на сегодняшний момент в медицине насчитывается более 600 штаммов (типов), около 40 из них могут поражать половую систему женщин и мужчин, провоцируя образование кондилом. Остальные либо безвредны, либо вызывают появление бородавок.

Все штаммы папилломавируса можно разделить на 3 группы:

  1. Неонкогенные (не провоцируют развитие рака);
  2. Низкоонкогенные (риск перерождения в раковую опухоль минимален);
  3. Высокоонкогенные (большой риск развития раковых клеток). Другое название этой группы – вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ-ВКР)

Типы ВПЧ в гинекологии

Существует много типов инфекции, каждый из которых имеет свои особенности и характер проявления. Для удобной классификации их разделили на группы и присвоили индивидуальный порядковый номер.

Заболевания и их проявления

Типы ВПЧ (hpv)

Высокоонкогенная дисплазия шейки матки, плоские кондиломы

6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67

Остроконечные кондиломы

6, 11, 42, 54

Рак наружных половых органов, влагалища, шейки матки, области анального отверстия

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68

По статистики перерождение новообразования в раковую опухоль, наступает в среднем через 10-15 лет после попадания в организм вируса папилломы человека.

Впервые вирус был выявлен 1964 году. Сейчас их известно более 70 видов. Папиломмовирус очень маленький и простой по структуре. Именно этим объясняется живучесть инфекции. Каждому штамму (вирусу) для удобства присвоен свой личный номер.

Их классифицируют на три группы:

  1. Неонкогенные.
  2. Низкоонкогенные.
  3. Высокоонкогенные.

Некоторые папилломы просто живут на теле человека, а другие становятся возбудителями разных заболеваний.

Наиболее известные типы ВПЧ:

  • остроконечные кондиломы в области промежности и на половых органах (6, 11 штаммы);
  • бородавки на гениталиях и папилломатоз гортани (8,11,16,18,31,35 штаммы);
  • контагиозный моллюск (6,8,11,16 штаммы);
  • рак шейки матки (16,18 штаммы).

Вирус папилломы человека, вернее группа вирусов в гинекологии, представляют одно из самых многочисленных семейств.

Каждому штамму присвоен порядковый номер.

Симптомы и причины возникновения

Современной медицине известны следующие причины, способные спровоцировать появление папилломавируса:

  • частая смена половых партнеров;
  • плохая работа иммунной системы;
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
  • злоупотребление вредными привычками и т. д.

Причины попадания в организм этого вируса банальны.

По статистическим данным в крови 6 женщин из 10 присутствует вирус папилломы, который вызывает мутацию и разрастание клеток эпидермиса и слизистых. Особенностью вируса папилломы считается его длительное бессимптомное пребывание в организме.

Этот период может длиться несколько недель или даже десятков лет. Проявляет себя вирус при снижении иммунитета.

Факторами, которые способствуют этому, могут стать такие явления, как:

  • вредные привычки женщины, например, курение или злоупотребление алкоголем;
  • заболевания местного или общего характера с острым или хроническим течением, особенно инфекции мочеполовой системы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • несбалансированное питание, когда в рационе присутствуют вредные продукты или же женщина сидит на строгой диете и недополучает витаминов и минералов с пищей;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, противозачаточных средств и антибиотиков;
  • ведение беспорядочной интимной жизни;
  • частые стрессы, переутомления и переживания, недостаток полноценного отдыха;
  • хирургические вмешательства.

Как проявляется

Вирус папилломы у женщин: клиническая картина и методы терапии

Согласно статистике более 70% людей являются носителями папилломавируса. ВПЧ можно по праву считать одной из наиболее распространенных инфекций, которая передается половым путем.

Наука давно подтвердила опасность наличия вируса папилломы человека у женщин. В гинекологии считается, что почти всегда рак шейки матки сопровождается присутствием конкретных штаммов вируса папилломы.

Переносчиками этого заболевания являются порядка 40% всех женщин.

Проявление ВПЧ в гинекологии

Вирус папилломы человека в гинекологии остается одной из наиболее обсуждаемых медицинских проблем, несмотря на то, что само вирусное заболевание уже давно не является тайной для науки. Особую сложность проблемы представляет большое количество штаммов этого вируса – на сегодняшний день их насчитывается больше сотни.

Некоторые папилломы самостоятельно ликвидируются, другие же могут трансформироваться в онкологические заболевания. От момента инфицирования до первых проявлений болезни может пройти несколько лет. Переход уже появившегося нароста в состояние онкологии, особенно при ослаблении иммунной системы возможен за 3-5 лет.

Многие путают вирус папилломы с проявлениями герпеса или ВИЧ-инфекцией, но это далеко не одно и то же, хотя пути заражения похожи. Порядка 40 разновидностей вируса папилломы передаются при незащищенном сексе. Применение методов контрацепции заметно уменьшает вероятность заражения, но не исключает его полностью.

Вирус папилломы в повседневной жизни практически не имеет возможности распространяться бытовым путем. В исключительных случаях ребенок может инфицироваться от заболевшей матери во время родов.

Типы вируса папилломы человека

ВПЧ у мужчин

Папилломы у женщин обычно видны и имеют вид кондилом с острыми концами. Их местонахождение – промежность и вульва.

Это является особенностью папилломавируса в гинекологии. Им необходима особенная влажная среда для обитания и роста.

Кондиломы или папилломы привносят в жизнь женщины не только дискомфорт, их вирусное назначение – заражение партнера и будущего поколения. В плане комфорта, папилломы очень мешают носить нижнее белье, ухаживать за половыми органами, а также мешают при половом акте.

Клинически, вирус папилломы человека гинекология делит на два подвида или типа:

  • рост происходит из эпителия снаружи — экзофитный тип;
  • развитие происходит внутри эпителия – эндофитный тип.

Но, существует и такой вид, как бовеноидный папулез – пузырьки, крупные по размеру на поверхности бедер. Люди с таким видом обычно пожилого возраста. Эти образования имеют свойства перерождаться в раковые опухоли.

Наличие ВПЧ в организме мужчин проявляет себя, как наросты на головке члена. Вирус так же, как и у женщин способен привести к раковым формам заболеваниям.

Наросты или высоко-контагиозные кондиломы у мужчин могут иметь разную форму и размер. В случае появления таких наростов рекомендовано обращение к урологу и венерологу.

Папилломы у женщин на шейке матки – это дисплазия и перерождение в злокачественную болезнь. Особенно настороженно нужно относиться к болезни, если есть симптомы:

  • появление выделений кровянистого характера, с неприятным запахом из влагалища;
  • боль из малого таза отдает в спину, особенно в нижнюю ее часть;
  • бесконтрольное похудение, частые головные боли и резкое ухудшение самочувствия.

Что же такое папиллома на половых губах? Это по большей части кондиломы в виде мешочка, но они считаются остроконечными. Их появление может быть и вторичным, так как необходимо учитывать повышенную влажность.

А это служит отличной флорой для роста ВПЧ. В случаях, когда кондиломы начинают болеть или появляется нестерпимый зуд, есть опухлость – это явные признаки попадания инфекции, папиломавирус в организме человека.

За последние полвека медицинская наука открыла более 150 типов ВПЧ. 80 из них являются патогенными для человеческого организма.

Согласно статистике, предоставленной всемирной организацией здравоохранения, 70% женщин заражены вирусом папилломы. Если в больнице вам ставят диагноз ВПЧ, это вовсе не значит, что нужно бить тревогу.

Помните: велика вероятность того, что вирус уйдет сам по себе, не оставив и следа. Но чтобы избежать удручающих последствий, наблюдайтесь у врача.

Если вирус начнет проявлять активность, это будет сразу же замечено.

Главной опасностью в гинекологии является риск малигнизации новообразований, что может привести к дисплазии, аденокарциноме или плоскоклеточному раку шейки матки.

Повышают риск малигнизации такие факторы:

  • Длительный прием гормональных оральных контрацептивов;
  • Вступление в половую жизнь в юном возрасте;
  • Бесконтрольная смена сексуальных партнеров;
  • Постоянные диеты и несбалансированное питание;
  • Низкий уровень иммунной защиты, спровоцированный постоянными вирусными заболеваниями (гайморитом, тонзиллитом, гриппом);
  • Нарушение работы эндокринной системы;
  • Наличие невылеченных ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем);
  • Аборты или трудные роды;
  • Вредные привычки – курение, употребление крепкого алкоголя;
  • Вынашивание ребенка;
  • Резкие изменения уровня гормонов;
  • Лишний вес;
  • Сахарный диабет.

В гинекологии вирус папилломы человека у женщин считается опасным заболеванием, так как провоцирует развитие онкологических опухолей. Например, дисплазию, аденокарциному, плоскоклеточный рак шейки матки. Медицинская статистика неумолима – во всех случаях диагностирования рака матки выявляют присутствие в организме папилломавируса онкогенного штамма.

ВПЧ присутствует в организме двадцати процентов женщин, однако большинство из них не подозревают о заражении. Самым опасным последствием инфицирования ВПЧ является изменение эпителиальных тканей цервикального канала.

Приступать к терапии следует сразу после постановки диагноза. Первое, что потребуется – укрепление защитных сил организма, так как распространение папилломавируса происходит на фоне ослабления иммунитета.

Все методы лечения ВПЧ можно разделить на две категории:

  1. Консервативная терапия;
  2. Оперативное вмешательство.

Консервативное

Консервативная терапия предполагает прием противовирусных и иммуномодулирующих средств. На ранних стадиях заболевания консервативного лечения может быть достаточно.

При развитии дисплазии или рака консервативное лечение проводится, как первый этап терапии. Схема лечения назначается гинекологом, совместно с иммунологом и дерматологом.

Схема лечения подбирается индивидуально, с учетом заболеваний, имеющихся в анамнезе у пациентки.

Оперативное

При разрастании новообразований показано их удаление. В медицинском центре пациенту могут предложить такие методики радикального избавления от кондилом:

  • Химическая коагуляция. Использование медикаментозных препаратов, содержащих щелочи или кислоты;
  • Криодеструкция – вымораживание наростов жидким азотом;
  • Электрокоагуляция – выжигание новообразований высокочастотным электрическим током;
  • Лазерная деструкция. Выпаривание тканей папилломы при помощи лазерного луча;
  • Радиохирургическое воздействие – инновационный бесконтактный безболезненный метод воздействия радиоволн на образование;
  • Хирургическая операция. Самый травматичный метод. Применяется при лечении тяжелой дисплазии или онкологического образования.

Поэтому после операции женщине следует контролировать состояние здоровья. Для этого следует посещать гинеколога каждые три месяца.

ВПЧ в интимном месте легко установить, сдав анализ.

Есть определенные этапы, которые необходимо пройти для достоверной клинической картины:

  • Визуальный осмотр половых органов. Для исключения внутреннего поражения ВПЧ части шейки матки и внутренних стенок влагалища применяют гинекологическое зеркало.
  • Кольпоскопия интимных мест. Анализ абсолютно безболезненный, не больнее чем обыкновенный гинекологический осмотр. Прибор кольпоскоп увеличивает поверхность в 30 раз. Во время осмотра проводятся определенные тесты на внутренних половых органах женщины. Например, анализ с использованием уксусного раствора. Он показывает наличие инфекции внутри.
  • Цитологический анализ. Берется соскоб с шейки матки или с цервикального канала (переход, связывающий шейку и саму матку). Такое обследование рекомендуется для всех женщин. Именно этот анализ позволяет увидеть раковые образования в самом начале проявления онкологического заболевания.
  • Анализ ПЦР. Показывает присутствие в биоматериале вирус папилломы.
  • ДНК-анализ. Исследуется биоматериал на наличие ВПЧ в организме.

Папилломавирус у человека имеет некоторые особенности, именно они мешают правильной диагностике:

  1. ДНК-анализ. Такое исследование может быть неточным. Погрешность случается из-за нахождения вируса в глубинах кожи половых органов и из-за латентного (скрытого) протекания болезни.
  2. В случае поражения кожи человека в разных местах, необходимо делать анализ на каждую из зон в паху или на теле, чтобы выявить штаммы возбудителя инфекции.

Так как Что такое ВПЧ в гинекологии. Ученые давно доказали, что присутствие папилломавируса в организме женщины является опасным и может спровоцировать развитие рака шейки матки. Согласно многочисленным исследованиям почти в 100% случаях выявления рака шейки матки обязательно обнаруживается данный вирус.

Носителями данного заболевания является каждая пятая женщина. В большинстве случаев симптомы отсутствуют. Чаще всего о наличии вируса женщина начинает подозревать, если на коже и слизистых оболочках появляются наросты. Однако наросты на наружных половых органах не так опасны, как изменения эпителия шейки матки.

Чтобы выявить ВПЧ у женщин гинекология предлагает следующие варианты обследований:

  • ПЦР-диагностика – это один из самых точных методов выявления заболевания;
  • Общий осмотр гинекологом – врач может визуально обнаружить кондиломы на половых органах;
  • Цитология – с шейки матки берется мазок, который тщательно изучается;
  • Digene-test – один из самых популярных методов диагностики.

Как только диагноз поставлен необходимо приступать к лечению, которое должны проводить совместно гинеколог и иммунолог. При размножении вируса ВПЧ у женщин гинекология без иммунологии просто бессильна, так как данное заболевание является прямым следствием плохой работы иммунной системы.

Если имеются кондиломы, то врач должен предложить удалить их специальными препаратами, например радиоволновым «Сургитроном».

На фоне папилломавируса у многих женщин развивается эрозия шейки матки, которую можно прижигать только после курса противовирусных препаратов. После лечение каждые три месяца женщина должна приходить на контроль, чтобы врач мог исключить рецидив заболевания.

При грамотном лечении ВПЧ симптомы папилломавирусной инфекции исчезают и могут не тревожить носителя много лет. Чтобы избавиться от  симптомов ВПЧ, проводят удаление кондилом и других его проявлений и проводят лечение, укрепляющее иммунитет.

При удалении кондилом необходимо:

  • провести курс лечения против рецидивов инфекции ВПЧ и лечение сопутствующих инфекций

  • обследовать и лечить полового партнера

  • соблюдать правила безопасного секса

Папилломавирус – один из наиболее распространенных на планете вирусных агентов, насчитывающий до 170 штаммов. Представители данного вида вируса вызывают папилломы – кожные разрастания характерного вида, располагающиеся на поверхности кожного покрова и слизистых оболочек.

Однако если задать вопрос о том, что такое ВПЧ в гинекологии, практикующему гинекологу, прежде всего доктор предупредит вас о риске развития онкологической патологии. Именно высокая онкогенность некоторых штаммов папилломавируса представляет особую опасность для женщин.

Рак шейки матки и вирус папилломы человека

К 2016 году вирусологи подтвердили, что существуют 13 штаммов папилломавируса, обладающих высоким онкогенным потенциалом. До 70% всех случаев онкопатологии шейки матки ежегодно вызываются ВПЧ, причем особую онкогенность проявляют 16 и 18-й типы вируса.

Кроме непосредственно онкологической заболеваемости, эти вирусы вызывают так называемые предраковые состояния, также существенно ухудшающие здоровье женщины.

До 85% случаев онкологической заболеваемости, вызванной ВПЧ, встречается в странах со средним и низким социально-экономическим развитием. Такое структурное распределение обусловлено тем, что экономически развитые страны давно осознали опасность ВПЧ и ввели обязательные скрининговые исследования для женщин старше 30 лет.

Кроме того, девочкам до начала половой активности проводится вакцинация против ВПЧ.

Что такое ВПЧ в гинекологии? Определенные вирусы, которые попадают в организм, способны активизировать раковые клетки, стать причиной появления злокачественных новообразований.

Вирус папилломы человека в гинекологии — это инфекционное заболевание, отличается хронической формой протекания болезни, имеет яркие симптомы, наблюдаются постоянные рецидивы, которые усложняют процесс лечения пациента. Патология может длительное время не проявляться и обнаружиться случайно.

Что это за вирус, особенности его развития

Сегодня специалисты выделяют несколько десятков разновидностей заболевания, которые могут проявлять себя в двух видах:

  1. Происходит активное размножение вируса в клетках, человек теряет работоспособность, симптомы активно проявляются.
  2. Бессимптомное протекание болезни, пациент может случайно узнать о наличии вируса при прохождении каких-либо обследований, не касающихся ВПЧ.

Как проявляется заболевание

Такая инфекция в гинекологии может показать себя следующим образом:

  • сильный влагалищный зуд;
  • боли в паху, особенно пи половом сношении;
  • появляются новообразования на женских половых органах, слизистой оболочке и прочее.

ВПЧ является фактором, который провоцирует развитие рака шейки матки, это опасное заболевание может диагностироваться у женщин любого возраста, чаще всего в период менопаузы либо при нарушениях протекания климакса.

От момента заражения до развития патологичных изменений может пройти от 10 до 20 лет, но не всегда эта инфекция может вызвать онкологические проблемы. Благодаря своевременному диагностированию болезни можно эффективно провести лечение образований на шейке матки, убрать опухоли в паху.

Как показывают многочисленные исследования, вирус папилломы чаще всего появляется в молодом организме, во время повышенной сексуальной активности, полового созревания, поэтому нужно тщательно следить за гигиеной половых органов, избегать незащищенных контактов и при малейших нарушениях обращаться за консультацией к специалисту.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие рака

Уязвимыми считаются женщины под действием некоторых факторов:

  • слабая иммунная система;
  • беспорядочная смена половых партнеров;
  • появление новообразований в области гениталий;
  • период вынашивания малыша;
  • увеличение лимфатических узлов в паху;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, продолжительное лечение вируса гриппа.

ВПЧ при беременности

Следует учитывать факт неоднократной беременности. Женский организм способен выносить благополучно до 5 беременностей. Нужно сказать, что частые аборты приводят к развитию рака. Беременность является особым состоянием организма женщины, при котором происходит гормональный сбой, так как требуется жизненной энергии для двоих.

Во время беременности просто жизненно необходимо проходить гинекологический осмотр каждые две недели, так как вынашивание малыша может поспособствовать проявлению ВПЧ. Также вирус папилломы человека не является запретом для вынашивания или родов.

Если уже такое произошло, и изменения половых органов стали явными: безопасность материнства решается конкретно один на один с женщиной. Лечение необходимо, иначе при рождении ребенок также станет носителем папилломатоза и его проявления будут уже в детском возрасте.

Выявление у женщины, которая ждет малыша, папилломавирусной инфекции не опасно для будущего ребенка и развития беременности. Единственная проблема, с которой может столкнуться беременная – выделения из влагалища, которых становится намного больше и ускорение роста генитальных папиллом.

Главное, соблюдать спокойствие. Развитие папилломавирусной инфекции происходит у всех по-разному, а дополнительный стресс не пойдет на пользу ни мамочке, ни малышу.

Конечно, существует риск инфицирования младенца во время родов. Однако это крайне маловероятно. В большинстве случаев организм малыша самостоятельно справляется с появившейся инфекцией.

Если пациентка узнает о присутствии в организме ВПЧ в момент планирования беременности, следует пройти курс лечения, чтобы полностью исключить риск инфицирования будущего малыша.

Особым состоянием организма, сопровождающимся сдвигами гормонального статуса, считается беременность.

Иногда стадия клинических проявлений развивается как раз в период вынашивания малыша.

Носительство впч не является противопоказанием для выполнения женщиной своей природной функции.

Если есть подозрение на заражение или во время беременности обнаруживаются диспластические изменения половых органов, вопросы лечения и безопасного материнства решаются индивидуально.

  • Если у будущей мамы обнаруживаются остроконечные кондиломы, как на представленных фото, то следует знать, что скопления сосочковых образований в аногенитальной зоне будут мешать процессу рождения.
  • Кроме того, малыш во время прохождения по родовому каналу, может заразиться впч. У таких детей в раннем возрасте может развиться папилломатоз гортани.

Проявление и симптомы

Нельзя сказать, что симптомы у всех видов штаммов одинаковые. Заболевание, вызванное каким-либо из штаммов, также отличается от иного вида. Но наука не стоит на месте, а это говорит о том, что борьба с ВПЧ у женщин продолжается. Поэтому выделили определенную классификацию для инфекций ВПЧ.

  1. Латентная форма. Симптоматика отсутствует. Проявлений, которых можно наблюдать при помощи определенной аппаратуры, пальпации или просто визуально, не наблюдается. Подтвердить папилломовирус в организме человека можно только при помощи анализов и исследований.
  2. Субклиническая форма. Для выявления данной формы прибегают к помощи кольпоскопии и различного рода проб диагностики, используя определенные растворы. Они способны окрашивать очаги, где происходят патологические изменения.
  3. Последняя форма – клиническая. Эта форма видна не вооруженным взглядом во время осмотра.

Инкубационный период этой инфекции варьируется от 3 недель до 10-15 лет, поэтому далеко не всегда удается точно определить, когда произошло заражение. Что касается клинических появлений, они тоже не всегда выражаются ярко. Тем не менее, медики называют ряд симптомов, по которым можно предварительно диагностировать ВПЧ:

  1. Цервикальная интераэптильная неоплазия.
  2. Небольшие характерные наросты на половых органах, под грудными железами, в подмышках, на веках и на шее.
  3. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки). У женщин они появляются на вульве, у мужчин – на головке полового члена.

Врачи-гинекологи фиксируют такие внешние проявления папилломавирусной инфекции:

  • Остроконечные кондиломы;
  • Простые папилломы;
  • Слияние кондилом;
  • Плоский кондиломатоз шейки матки – дисплазия;
  • Рак шейки матки.

Остроконечные кондиломы

Представляют собой наросты, похожие на сосочки. Атакуют слизистые оболочки влагалища, малые половые губы, цервикальный канал. Диагностируют единичные кондиломы и множественные высыпания. Внешне практически не заметны. Обычно женщина замечает лишь небольшие бугорки во время проведения гигиенических процедур.

Простые папилломы

Обычно локализуются на коже и паховых складках. Могут пропадать самостоятельно, а затем появляться вновь. Это обусловлено вирусной природой новообразования.

Слияние кондилом

Остроконечные кондиломы могут объединяться, образуя одно большое новообразование. Оно напоминает мягкий петушиный гребень. Такие наросты легко спутать с проявлением других половых инфекций или ВИЧ. Поэтому для диагностики используют специальную аппаратуру, например, кольпоскоп.

Дисплазия

Дисплазия – одно из самых распространенных и опасных заболеваний, причиной которого является папилломавирусная инфекция. ВПЧ легче поддается лечению в активной стадии, а вот дисплазия или плоские кондиломы являются проявлением хронической инфекции.

Диагностировать дисплазию очень сложно. Простого гинекологического осмотра для этого недостаточно. А постановка правильного диагноза очень важна. Так как терапия дисплазии только одна – хирургическое удаление. Поэтому без биопсии и гистологического исследования не обойтись.

Рак шейки матки

Это самое распространенное онкологическое заболевание в гинекологии после рака груди. К сожалению, аденокарциному часто диагностируют на поздних этапах.

И причина этого – пренебрежение профилактическим осмотром. Так, расширенная кольпоскопия и цитологическое исследование показаны всем женщинам, старше тридцати пяти лет не реже одного раза в год.

При подозрении на развитие онкологии, дополнительно назначают гистологический анализ.

Чаще всего ВПЧ существует в крови  человека носителя без симптомов, если иммунная защита организма достаточно сильна. Симптомы ВПЧ появляются тогда, когда у человека появляются проблемы с иммунитетом.

В этом случае ВПЧ скапливается в больших количествах на одном участке кожи или слизистой и клетки в этом месте начинают бесконтрольно делиться.  В результате появляются новообразования, которые являются симптомами ВПЧ.

В зависимости от типа ВПЧ, симптомами папилломавирусной инфекции могут быть бородавки, кондиломы, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Признак кондилом и других вирусных заболеваний кожи — это быстрое увеличение их количества и размеров.

Бородавки – это плотные на ощупь доброкачественные новообразования на коже до 10 мм в диаметре. Как правило, бородавки имеют округлую или неправильную форму, четкие границы, неровную поверхность, светло-желтый или серовато-черный цвет. Бородавки чаще появляются на пальцах, локтях, коленях.

Симптомом ПВЧ других типов является папиллома — мягкое новообразование округлой формы на коже, разных размеров, крепящееся на ножке или на широком основании. Это наиболее распространенный симптом ВПЧ. Цвет папиллом, как правило, близок к цвету кожи. Папилломы появляются чаще всего на коже шеи, лица, под мышками, в областиполовых органов.

Еще один симптом ВПЧ – остроконечная кондилома. Остроконечная кондилома – это мягкое новообразование розового цвета на слизистой.

Чаще всего кондиломы располагаются у женщин на слизистой половых губ, влагалища, шейки матки, около отверстия мочеиспускательного канала, ануса; у мужчин — вокруг головки полового члена, на внутренней поверхности крайней плоти.

Кондиломы редко заметны невооруженным глазом, чаще обнаруживаются наощупь как неровность на слизистой. Остроконечные кондиломы ассоциируются главным образом с ВПЧ типа 6 и 11.

Остроконечные кондиломы характеризуются низким риском озлокачествления.

Сливная кондилома образуется, когда происходит слияние отдельных кондилом в одно образование, имеющее вид цветной капусты. В этом случае надо их отличить от широких кондилом, могущих быть проявлением ВИЧ. Все кондиломы лучше всего изучать с помощью кольпоскопа.

Плоская кондилома шейки матки — это самый частый и опасный симптом ВПЧ на шейке матки. Плоская кондилома является проявлением хронической, давно существующей папилломавирусной инфекции, вызвавшей значительные изменения в клетках эпителия шейки матки.

Тяжелая дисплазия шейки матки ассоциируется с ВПЧ высокоонкогенного типа. Из-за нарушений дифференцировки клеток в очагах тяжелой дисплазии нет условий для поддержания полного цикла развития ВПЧ. Последовательности вирусной ДНК встраиваются в геном эпителиальных клеток человека. В результате клетки начинают вырабатывать онкопротеины.

ВПЧ — самая частая причина развития рака шейки матки. В развитии рака шейки матки доказана  роль ВПЧ и вирусов герпеса.

Поэтому женщине расширенную кольпоскопию шейки матки и цитологическое исследование нужно проводить каждые полгода независимо от наличия жалоб. При подозрительном результате кольпоскопии показана биопсия.

 Особенно показано проведение кольпоскопии один раз в полгода при эрозии шейки матки, зажившей самостоятельно или после лечения и прижигания или криодеструкции.  В этих случаях при подозрении на ПВЧ и наличии кондилом показана биопсия.

Особенности развития папилломавирусной инфекции:

  • Чаще всего инфицирование ВПЧ длительно протекает без симптомов

  • Длительность инкубационного периода зависит от иммунитета человека

  • Кондиломы на шейке матки или стенках влагалища и рак шейки матки у женщин обнаруживаются только при гинекологическом осмотре, а дисплазия только во время кольпоскопии и цитологического исследования

  • Необходимо сдавать анализ на ВПЧ, обладающие высоким риском злокачественного перерождения тканей

  • Самостоятельно ВПЧ не исчезает из организма

  • ВПЧ может передаваться от матери к ребенку во время родов

  • ВПЧ концентрируются в слюне, потому повышается вероятность передачи его бытовым путем

Особенности остроконечных кондилом:

  • Возможность нагноения, которое происходит без своевременного лечения

  • Отпадание кондилом и появление на их месте кровоточащих язв

  • Без лечения распространение кондилом может продолжается

  • Появление кондилом говорит о снижении иммунитета

  • Самым опасным последствием ВПЧ может стать развитие рака, потому необходимо своевременное лечение.

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, женщине нужно пройти комплексное обследование, включающее в себя такие этапы:

  1. Визуальный осмотр, во время которого врач проверяет область гениталий на наличие патогенных новообразований снаружи и внутри (с помощью гинекологического зеркала);
  2. Кольпоскопия. Это безболезненный анализ, проводимый с помощью специального прибора. Под тридцатикратным увеличением гинеколог может увидеть все патологические изменения. Иногда этот анализ дополняют уксусным тестом. Тогда патогенные (дисплазированные) участки окрашиваются в белый цвет;
  3. Цитологический анализ. Во время этого обследования берется соскоб с цервикального канала или шейки матки. Его рекомендуют делать всем женщинам, так как он позволяет обнаружить раковые образования на ранней стадии;
  4. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает вирус папилломы в биоматериале половых органов по структуре ДНК;
  5. Иммунологическое исследование – анализ ДНК на наличие ВПЧ в организме.

Когда нужно сдавать анализы

Проверяться на присутствие в организме ВПЧ нужно систематически. Для каждой возрастной группы у женщин в гинекологии есть свои нюансы проведения обследования:

  1. До 30 лет. Если симптомы вируса отсутствуют, а анализ половых органов на ВКР (высокий канцерогенный риск) отрицательный, то следующую проверку можно проводить через 3 года. Если результат теста положительный, то следующее обследование нужно провести через год;
  2. После 30 лет. Если мазок в норме и анализ на ВКР отрицательный, следующую диагностику можно проводить через 5 лет. Если ответ на тест ВКР оказался положительным, дальнейшее лечение определяет врач;
  3. После 60 лет. До этого возраста женщина должна сдать как минимум 2 анализа на папилломы высокого риска. Если оба результата отрицательные, то обследования можно не повторять, так как вероятность обнаружения вируса минимальна.

Для обнаружения вируса папилломы у женщин были разработаны специальные методики лабораторного исследования. Целью этих анализов является не только определение наличия/отсутствия инфекции ВПЧ у женщины, но также и уточнение его типа. С целью предотвращения бесконтрольного развития осложнений, врачи рекомендуют проходить обследование на папилломавирус как минимум, один раз в два года.

ПЦР на вирус папилломы у женщин

Полимерная цепная реакция – весьма эффективный, и потому распространенный метод диагностики множества заболеваний, в числе которых вирус папилломы. Количественный тест ПЦР определяет возбудителей инфекционных болезней путем обнаружения их ДНК или РНК в клетках и тканях человеческого организма.

Максимальная степень диагностической достоверности достигается при исследовании влагалищных выделений. Этот анализ на ВПЧ абсолютно безопасен.

Врач берет мазок влагалищных выделений и передает его на исследование. Через несколько дней женщина получает ответ.

Тест ДНК ВПЧ

Для подтверждения заражения папилломавирусной инфекцией в гинекологии существуют такие методы клинических исследований:

  • Первичный гинекологический осмотр;
  • Анализ на ПЦР (полимеразную цепную реакцию);
  • Цитологическое исследование (анализ мазка из цервикального канала);
  • Digene-test.

Чтобы знать, как лечить заболевание, надо точно установить его причины.

Главным методом диагностики ПВИ является обычный клинический осмотр. Для подтверждения этого диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование(для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки).

При цитологическом исследовании выявляется не сам вирус, а характерные для этой инфекции изменения в клетках эпителия шейки матки. Уточнить цитологический диагноз помогаетгистологическое исследование: при этом берется не соскоб поверхностных клеток, как для цитологии, а кусочек ткани, и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев.

При беременности обычно биопсию не производят. Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя.

Она позволяет точно установить наличие вируса ВПЧ в шейке матки. Это важно для прогноза развития заболеваний шейки матки.

Когда сдавать анализы на папилломавирус?

Обязательно систематически сдавайте анализ на наличие ВПЧ. Такое обследование рекомендовано для всех женщин.

  1. До 30 лет. Если нет симптомов папиллома вируса и анализ высокого риска (онкологии) взятый из половых органов отрицательный, следующий тест пройдите через 3 года. Если анализ высокого риска положителен, а мазок хороший, повторная диагностика рекомендована через год. Если анализ и мазок высокого риска положительные, значит назначается дальнейшая диагностика на усмотрение специалиста. Это может быть кольпоскопия или биопсия. Лечение также подбирает врач.
  2. После 30 лет. Когда анализ на вирус высокого риска отрицательный и мазок в норме, обследование можно пройти через 5 лет. Если анализы положительные, врач назначает дальнейшее обследование и лечение.
  3. После 60 лет. Сдать 2 анализа до этого возраста на вирус папилломы высокого риска. Если они нормальные, дальнейшие обследования можно не повторять. Риск появления вируса на половых органах и его перерождение в онкозаболевание минимально.

Такое заболевание не смертельно. Далеко не все ВПЧ у женщин вызывают опасные болезни.

Уточните у врача вероятность развития более серьезного заболевания конкретно в данной ситуации. Любая болезнь в лобковой области или на интимных местах требует медицинского осмотра.

Обязательно существуют причины, вызвавшие появление кожных новообразований у человека. Лечение интимных мест должно проходить под присмотром специалиста.

Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе ВПЧ:

  • сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

  • осмотр наружных половых органов женщины для определения признаков воспаления (отек, гиперемия) слизистой уретры и вульвы, патологических выделений, кондилом

  • осмотр в зеркалах для определения признаков воспаления в области слизистой влагалища и шейки матки, патологических выделений

  • бимануальное гинекологическое обследование – наличие признаков воспаления матки и придатков

Уже при осмотре гинеколог выявляет наличие симптома ВПЧ — кондилом на слизистой половых органов. Однако для полноценного лечения ВПЧ  потребуются и другие анализы:

  • кольпоскопия

  • цитологическое исследование выделений

  • гистологические исследования материала биопсии

  • обнаружение вируса папилломы методом ПЦР (ДНК-анализ)

  • обследование иммунитета

 Показаниями к назначению анализов на ВПЧ являются:

  • наличие признаков острого воспаления или хронических урогенитальных инфекций, папиллом, кондилом

  • бесплодие

  • самопроизвольные аборты, патология беременности

  • наличие у женщины полового партнера с урогенитальными инфекциями

Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе ВПЧ:

  • общий анализ крови

  • общий анализ мочи

  • бактериоскопический анализ выделений (мазок)

  • ПЦР диагностика

  • посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления сопутствующей ВПЧ микрофлоры)

Диагностика ВПЧ основана на обнаружении ВПЧ в мазках из пораженного участка слизистой половых органов (анализ ПЦР) и  антител к вирусу в крови больных.

Наиболее информативными являются анализы выделений из влагалища — ПЦР-диагностика ВПЧ. Выявлению сопутствующей вирусу папилломы условно-патогенной флоры помогает посев выделений из влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам.

Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе ВПЧ, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя ВПЧ, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК вируса.

Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов.

ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя ВПЧ в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно. Особенно эффективен анализ ПЦР для диагностики скрыто существующих форм микроорганизмов, в том числе вируса папилломы, с которыми часто приходится сталкиваться при бессимптомных и хронических ЗППП.

Пути инфицирования

Папилломавирусная инфекция, локализирующаяся на органах мочеполовой системы, передается следующим образом:

  • во время занятий сексом;
  • в быту;
  • при касании половых органов;
  • во время поцелуя;
  • во время родов (при прохождении ребенка по родовым каналам).

Более подвержены инфицированию ВПЧ те женщины, которые не следят за своим здоровьем, из-за чего их иммунная система работает не в полном объеме.

Особенностью указанного вируса является то, что он передается только контактным путем, поэтому в гинекологии заразиться им можно в следующих случаях:

  • при половом акте, при этом он может быть как вагинальным, так и анальным;
  • во время прикосновения к половым органам;
  • при поцелуе;
  • во время орального секса;
  • при использовании общих бытовых предметов, например полотенца;
  • при родах, в этом случае вирус от матери может передаться ребенку.

Если говорить о группах риска, то этим вирусом заражены очень многие женщины, просто здоровый организм успешно с ним борется и не дает возможности развиваться.

Вирус папилломы быстро погибает во внешней среде, поэтому заражение возможно только при прямых контактах с носителем. Заразиться можно как во время полового акта, так и в быту, при использовании общих предметов гигиены. Во время родов при прохождении ребенка по родовым путям матери-носителя возможна передача инфекции новорожденному.

По одной из версий, заразиться вирусом папилломы человека можно даже во время массажа, когда происходит контакт с обнаженной кожей человека. Также возможно самозаражение – перенос вируса с одного участка тела на другой, например, в процессе бритья.

Вероятность развития осложнений ВПЧ повышают следующие факторы:

  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • частые аборты;
  • травматичные роды;
  • гинекологические и общие хронические заболевания;
  • частые простудные заболевания;
  • авитаминоз;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • стрессы;
  • длительный прием оральных контрацептивов.

Известно несколько путей заражения впч:

  1. самый распространенный – это передача возбудителя половым путем. Нельзя заранее знать, является ли ваш партнер вирусоносителем. Поэтому надо быть предельно настороженными в отношении своего здоровья. Если вы не уверены в состоянии здоровья партнера, то разумным решением будет использование презерватива. Способствуют заражению беспорядочные сексуальные связи. Вероятность заражения при первом в жизни половом сношении также высока. Заражение штаммами впч онкогенного типа происходит именно таким образом. За «компанию» можно обзавестись другими инфекциями, передающимися половым путем: цитомегаловирусом, герпетической инфекцией, хламидиозом, трихомонадами;
  2. вертикальный путь заражения. Что это? Это передача вируса от матери к ребенку. Последствия инфицирования плода упоминались выше;
  3. заражение при тесном телесном контакте происходит в условиях высокой влажности – в бассейне, бане, сауне.

Заражение впч, даже подвидом высокого онкогенного риска, не означает, что человек обязательно заболеет раком.

Трансформация в злокачественную опухоль происходит под воздействием ряда факторов риска, в основном тех, что способствуют снижению иммунной защиты.

Основныепричины:

  • гормональный дисбаланс (эндокринные болезни, прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, беременность);
  • острые или хронические заболевания внутренних органов и перенесенные инфекции;
  • курение;
  • дефицит питания, диеты, предполагающие значительное ограничение рациона.

Неприятный вирус папилломы человека в гинекологии явление распространенное. Передача вируса всегда идет через контакт человека с человеком. В гинекологии пути передачи могут быть такими:

  • сексуальный контакт, анальный и оральный, в том числе;
  • ласки и контакт тела с телом;
  • поцелуи;
  • пользование общими предметами гигиены;
  • от роженицы к ребенку в период родоразрешения.

ВПЧ есть практически у каждой второй женщины на земле. Здоровый женский организм в большинстве случаев может своими силами побороть ВПЧ, помощь доктора не требуется.

Если набрать запрос в поисковике «ВПЧ в гинекологии фото», то можно увидеть в результатах неприятные картинки, на которых показаны бородавки и разрастания на коже.

Безусловно, после такого зрелища захочется максимально оградить себя от всех опасных факторов. К сожалению, это сложно сделать.

  • Заразиться вирусом папилломы человека может любой, кто живет половой жизнью – помните – презерватив не защищает от этой инфекции.
  • Вирус папилломы человека передается при прямом контакте кожи с кожей во время вагинального, анального и вероятно орального секса.
  • Наибольшая вероятность заразиться вирусом папилломы человека при контакте с партнером, у которого есть клинические проявления заболевания в виде кондилом. Если кондиломы отсутствуют, но человек является носителем вируса – заражение все равно происходит, но вероятность этого несколько ниже.
  • Типы вирусов, которые вызывают образование кондилом на половых органах, отличаются от типов вирусов, которые приводят к образованию бородавок. Поэтому если на руках или ногах есть бородавки, их контакт с половыми органами не может привести к появлению кондилом

Лечение ПВИ

Существует несколько способов лечения этой вирусной инфекции:

  1. Местное лечение — удаление наростов жидким азотом (криодеструкция), химическими препаратами или лазером;
  2. Хирургическое удаление – иссечение пораженных участков кожи скальпелем. Этот метод показан при подозрении на онкологию;
  3. Медикаментозная терапия – помогает предотвратить рецидивы, используется в комплексном лечении в период обострения. Некоторые виды папиллом исчезают полностью.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия призвана разрушить вирус в организме, одновременно укрепляя иммунитет. В составе комплексной программы нередко назначают свечи Генферон или Виферон, которые снимают воспаление и неприятные ощущения от внешних проявлений инфекции.

Таблетки Изопринозин также применяются для комбинированного лечения и профилактики рецидивов. Это средство укрепляет иммунную систему организма, помогая ему бороться с вирусом.

В случае онкогенного штамма папилломавируса назначают препарат для внутривенных уколов Аллокин-Альфа. Действующее вещество лекарства, попадая в кровь, уничтожают вирус. Еще одним препаратом похожего действия против ВПЧ является Гроприносин. Он хорошо показал себя при лечении новообразований на наружных участках половых органов.

Информация о лекарствах предоставлена с целью ознакомления. Самолечение может навредить здоровью.

Методы удаления папиллом

Иногда в ходе лечения по медицинским показаниям или из эстетических соображений прибегают к радикальным мерам, которые заключаются в удалении папиллом. Перед этой процедурой нужно сдать анализ на выявление онкогенных клеток – кольпоскопию. Если результат будет отрицательным, то проводят удаление самого новообразования и небольшой части окружающих его тканей.

После удаления папилломы назначают иммуномодулирующие препараты системно и местные противовирусные мази или гели для нанесения на кожу в домашних условиях. На этом этапе для быстрого выздоровления важно выполнять все рекомендации врача.

Самые популярные методы удаления наростов на сегодняшний день – это лазер и радионож. От всех остальных способов их отличает малая травматичность и высокая точность операции.

Лечиться женщинам от ВПЧ при обнаружении папилломавируса в гинекологии нужно обязательно. Тут даже спорить не имеет смысла, иначе вы столкнетесь с крайне неприятными последствиями вируса папилломы человека.

Причем самое лучшее лечение вируса папилломы человека у женщин — это комплексная терапия, которая включает в себя несколько основных мероприятий:

  • Противовирусная терапия от ВПЧ. Подразумевает прием лекарственных препаратов, которые губительно воздействуют на вирус и не дают ему размножаться. Перечень лекарств определяет только врач. Самостоятельно назначать себе противовирусные средства не рекомендуется;
  • Повышение иммунитета против вируса папилломы человека у женщин. Кому-то назначают обычные витаминные комплексы. Другим же приходится прибегать к помощи иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, чтобы помочь иммунитету восстановить нормальную работу. Только иммунная система может на длительное время помочь вам забыть о папилломавирусе, потому основной упор врачи делают именно на восстановление иммунитета;
  • Удаление папиллом. Яркие симптомы ВПЧ в виде новообразований требуют оперативного вмешательства. В зависимости от оценки специалиста, удаление может осуществляться щадящими медикаментами или же аппаратно-хирургическими методами. Врачи сходятся во мнении, что оптимальными средствами для удаления папиллом в интимных зонах являются лазер и радионож. Хотя в некоторых случаях приходится прибегать к криодеструкции, электрокоагуляции и даже иссечению папилломы с помощью хирургического скальпеля.

Лечение папилломавирусной инфекции, проявившейся на органах мочеполовой системы, должен назначать только врач-гинеколог. Если прием медицинских препаратов не принес ожидаемого результата, то специалист подбирает более эффективный способ удаления папилломавирусных новообразований. В настоящее время применяются следующие способы удаления наростов на шейке матки:

  • воздействие лучом лазера (после такого удаления папиллом не открываются кровотечения и не образуются метастазы);
  • хирургическое удаление новообразований (традиционный способ удаления папилломавирусных наростов, при котором вместе с новообразованием вырезается участок тканей);
  • криодеструкция (эффективна при наружном проявлении заболевания);
  • электрокоагуляция (наиболее эффективный метод, позволяет полностью удалять поврежденные вирусом ткани);
  • удаление радионожом (не остается ожогов).

Методы химической деструкции и цитотоксического воздействия

В некоторых случаях удаление папилломавирусных новообразований возможно только посредством цитотоксического воздействия или химической деструкции. Для этого специалисты задействуют такие препараты: Ферезол или Солкодерм.

Допускается использование трихлоруксусной кислоты. Такие методики не рекомендуется применять женщинам, которые находятся в положении, так как велика вероятность развития кровотечений.

Часто при проведении процедуры удаления папилломавирусных новообразований (ее не рекомендуется проводить беременным женщинам) применяются препараты группы цитотоксинов, такие как Кондилин, Подофилин и Фторурацил.

Физические методы деструкции кондилом

В последние годы в отечественных медицинских учреждениях практикуются физические методики деструкции кондилом. Разрушить папилломавирусное новообразование можно следующими способами:

  • оказать воздействие холодом (глубоким) – метод криодеструкции;
  • удалить посредством луча лазера;
  • прижечь при помощи электродов – метод электрохирургии;
  • удалить папилломавирусные новообразования воздействием радиоволн – метод радиохирургии.

Перед тем как задействовать одну из перечисленных методик деструкции специалисты определяют общее состояние организма пациентки. Некоторые способы абсолютно безвредны и не имеют последствий и осложнений, поэтому они подходят даже для беременных женщин.

Противовирусные средства

При лечении папилломавирусной инфекции врачи индивидуально для каждой пациентки подбирают метод терапии, который включает в себя различные медицинские препараты. Зачастую на начальной стадии лечения больным назначаются противовирусные средства, которые направлены на устранение симптоматических проявлений.

Благодаря таким препаратам удается подавлять активность папилломавирусной инфекции. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Кипферон;
  • Реаферон;
  • Викферон;
  • Алпиразин;
  • Цидофовир;
  • Панавир.

Существующие стратегии борьбы с вирусом папилломы нельзя назвать совершенными, однако существует ряд методик, обеспечивающих эффективность лечения до 90%. Чтобы успешно вылечить ВПЧ, нужно сперва сдать все необходимые анализы, а затем получить предписания врача и следовать им. Назначая пациенту лекарства и процедуры, медики детально изучают его генотип.

Препараты

Главной ударной силой медицины против ВПЧ является фармацевтика. Пациенту назначаются лекарственные средства, разрушающие клетки вируса, и укрепляющие иммунитет. Исходя из врачебной практики, наибольшую эффективность демонстрируют следующие препараты:

  • «Аллокин-альфа». Противовирусный иммуномодулятор. Назначается пациенткам, зараженным ВПЧ высокого онкогенного риска. Препарат вводится внутривенно. Смешиваясь с кровью, действующие вещества этого лекарственного средства оказывают мощный отпор вирусу.
  • «Гропринозин» и аналоги: «Панавир», «Эпиген интим». Противовирусный иммуностимулятор, выпускающийся в форме таблеток. Широко используется во всем мире для борьбы с вирусом папилломы. Препарат эффективно борется с вирусом внутри организма и быстро устраняет внешние симптомы ВПЧ у женщин.
  • «Виферон» (мазь, спрей, суппозитории). Эффективен в отношении ВПЧ инфекции как местный иммуномодулирующий препарат. Применяется в составе комплексного курса лечения. При условии четкого соблюдения предписаний врача «Виферон» помогает быстро остановить развитие вируса и избавиться от внешних кожных проявлений.
  • «Генферон». Мощный противовирусный препарат на основе интерферона, таурина и бензокаина, который поможет быстро излечиться от ВПЧ и повысить иммунитет. Применяется строго по назначению врача.
  • «Изопринозин». Еще один представитель группы иммуномодуляторов, зарекомендовавший себя как высокоэффективный. «Изопринозином» можно лечиться от ВПЧ и проводить профилактику. Эти таблетки укрепляют внутренние защитные силы организма и усиливают эффект инъекций «Аллокин-альфа».

Хирургическое лечение

Любой курс терапии при выявлении генитальных наростов у представительниц прекрасного пола состоит из трех пунктов:

  1. Снижение активности ВПЧ;
  2. Удаление всех имеющихся наростов;
  3. Укрепление иммунной системы.

Гинекологи категорически настаивают на том, чтобы их клиентки не занимались самолечением, так как это может привести к быстрому развитию раковой опухоли и летальному исходу. Единственное, что разрешено использовать, — это средства народной медицины, однако они относятся к дополнительным способам борьбы с инфекцией и не могут полностью заменить стандартные методы терапии.

Медикаментозная борьба с вирусом

Вне зависимости от стадии формирования заболевания в первую очередь пациентке выписывается прием противовирусных препаратов, которые подавляют развитие болезни и препятствуют появлению новых наростов на гениталиях. В основном врачи назначают следующие лекарства:

  • Изопринозин;
  • Гроприносин;
  • Генферон;
  • Интрон А;
  • Кагоцел.

Вместе с таблетками необходимо использовать препараты для наружного применения:

  • Панавир;
  • Алдара крем;
  • Виферон.

Компоненты, входящие в их состав, стимулируют работу местного иммунитета, который помогает эффективнее бороться с недугом и ускоряет процесс выздоровления.

В основном длительность лечения при генитальных папилломах занимает от одного месяца до полугода в зависимости от стадии развития болезни. В некоторых случаях время терапии можно сократить при помощи перехода на здоровое питание, отказа от вредных привычек и использования лекарств, приготовленных по рецептам народной медицины.

Удаление папиллом

Процесс удаления наростов на гениталиях представляет собой сложную процедуру, которая требует не только профессионального оборудования, но и наличия определенных знаний у персонала. Поэтому доверять это дело нужно исключительно специалистам в медицинском центре или крупном косметологическом салоне.

Избавиться от папиллом можно при помощи следующих методик:

  • электродеструкция;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновая коагуляция.

Еще клиенту могут предложить заморозку новообразований жидким азотом, но врачи не рекомендуют использовать ее при удалении генитальных наростов. Это объясняется тем, что при проведении криодеструкции существует вероятность частичного удаления папилломы.

В итоге ее корень останется внутри эпителиальных тканей, что станет причиной повторного рецидива болезни и сведет на нет все результаты комплексной терапии ВПЧ.

Вирус папилломы у человека можно предотвратить, если соблюдать некоторые правила:

  1. Обязательно использовать презерватив во время половых отношений.
  2. Регулярно посещать гинеколога и соблюдать лечение интимных заболеваний.
  3. Отказаться от спиртного и курения.
  4. Повысить иммунитет. Принимать витамины, заниматься спортом.

Чтобы лечение ВПЧ не стало необходимостью, рекомендуется сделать прививку от вируса папилломы. На сегодняшний день лидируют два медицинских препарата Гардасил и Церварикс. Они не только предупреждают развитие папилломавируса, но и предупреждают развитие раковых заболеваний в области матки.

Если вы являетесь носителем папилломавирусной инфекции, не стоит пугаться. Существует много способов для избавления от бородавок. К каждой пациентке подбирается свой метод терапии. Основная терапия направлена на удаление наростов и снятие воспаления.

Лечение условно можно разделить на несколько групп:

  • Местное лечение. Новообразования удаляются с кожи любым способом, используется метод криодекструкции, химическое или лазерное воздействие.
  • Хирургическое вмешательство. Бородавки удаляются скальпелем. Этот метод востребован при подозрении на онкологическое заболевание. Врач вырезает пораженные очаги кожи.
  • Медикаментозное вмешательство. Назначается для предотвращения рецидивов, в период обострения ВПЧ. Некоторые виды папиллом могут исчезнуть от лекарственных препаратов.
  • Прием иммуномодуляторов. Они укрепят иммунитет, а значит повысят защитные силы организма.

По данным медицинских исследований ВПЧ в гинекологии у женщин до 30 лет с успехом лечится. Такое заболевание у более взрослых дам, которые инфицировались в возрасте от 30 лет и выше, остается в организме навсегда. В любом случае можно спокойно жить, не забывая проходить диагностику у специалиста и следить за своим здоровьем.

Только по результатам кольпоскопии и анализа на биопсию, врач может определиться со способом удаления новообразований на шейке матки, возможны следующие варианты лечения:

  1. Если по результатам обследования не было обнаружено измененных клеток, то вполне возможно удалить саму кондилому плюс небольшой участок окружающей ткани.
  2. Если же фиксируется дисплазия (изменение клеток, которое предшествует раку), то необходимо удалить значительно больший участок, со значительной областью нормальной ткани. Нередко, необходимо делать локальную операцию, чтобы иссечь участок шейки матки с опасными клетками. Средняя степень дисплазии хорошо лечится терапевтическими методами. Тяжелая степень дисплазии требует хирургического вмешательства.

Если все-таки вы решили пройти обследование до вступления в брак, то обнаружение впч – показание для курса лечения иммуномодулирующими препаратами как местного, так и общего действия, применения средств на природной основе для укрепления организма.

Как лечатв таком случае?

  • Диагностика рака шейки матки в период вынашивания плода не исключает продолжения беременности, но ставится вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения.
  • В последующем проводят удаление опухоли, путем резекции очага или ампутации органа.

Нельзя самостоятельно применять народные средства лечения для избавления от генитального папилломатоза, особенно в случае неуточненного характера процесса.

Имеющийся риск многократно превосходит возможный эффект.

Последствиянеразумного лечения онкозаболевания смертельно опасны!

Диагностировать ВПЧ может только доктор. Тип вируса определяется при помощи специальных тестов и гинекологического осмотра. Если наличие вируса подтверждается, гинеколог обязательно проведет кольпоскопию. Осмотрит матку под многократным увеличением и возьмет анализы, мазки, соскобы. Все взятые анализы будут отправлены в дальнейшем на исследование.

Только после того как доктор получит данные исследований, он назначит эффективное лечение. При терапии папилломавирусной инфекции сначала проводят противовирусное лечение. Только когда противовирусная терапия проведена, происходит удаление папиллом. Противовирусная терапия начинается с оценки состояния иммунной системы и со сдачи общего анализа крови.

Ликвидировать вирус напрямую нет возможности, но можно стимулировать иммунитет, который начнет борьбу с папилломами. Нередко доктора назначают прием элементов, которые усиливают защиту от рака, к ним относятся селен, магний, цинк, железо.

В комплексе назначаются медикаменты, замедляющие апоптоз. Только когда лечение препаратами полностью завершено, начинается удаление папиллом.

Есть несколько способов удаления:

  • хирургическое иссечение (кондиломы);
  • криодеструкция;
  • лазер;
  • электрокоагуляция;
  • прижигание;
  • радиоволновое удаление.

Если анализы подтверждают рак, то шейка матки удаляется. Существуют некоторые особенности лечения ВПЧ.

Если женщина решила начать новые отношения, но знает, что у нее вирус, она должна пройти лечение иммуностимуляторами как местного, так и общего воздействия. С разрешения доктора, можно попробовать удалить папилломы при помощи народных средств.

Важно проводить удаление только после прохождения противовирусной терапии. Наиболее действенными в удалении папилломы являются следующие рецепты:

  1. Медикаментозное лечение иммунными и противовирусными препаратами.
  2. Прижигание злокачественного новообразования жидким азотом.
  3. Сжигание высокими температурами.
  4. Обработка зараженного участка химическими препаратами.
  5. Проведение лазерной деструкции.

Народные способы борьбы с папилломами которые вызывает вирус на слизистых органов женщины в гинекологии, как правило, небезопасны и неэффективны, могут привести к увеличению количества наростов, ухудшению состояния здоровья женщины, перерождению доброкачественного образования в злокачественное.

Поэтому специалисты рекомендуют с любыми тревожащими симптомами обращаться к врачу по гинекологии, проводить все необходимые анализы и обследования.

1. Консервативное.

Это первый шаг. При некоторых формах ПВИ он может оказаться и единственным.

Поэтому во всех случаях, кроме тяжелой дисплазии и онкологии, начинать надо с консервативного лечения. Если гинеколог не может его компетентно назначить, стоит обратиться к вирусологу, дерматовенерологу или иммунологу.

Основной упор нужно делать не на иммуномодулирующие препараты, влияющие в целом на систему иммунитета и показанные только после проведения соответствующего обследования — определения иммунного статуса и чувствительности клеток иммунной системы к различным препаратам, а на специфическое удаление клеток, содержащих геном вируса.

Также бесполезно назначение противогерпетических препаратов, поскольку на ВПЧ они не действуют. Конкретный препарат и лечебную схему подбирает лечащий врач.

Что такое папиллома?

Здоровье каждого отдельного человека формируется в определенных условиях. Чтобы внутренние органы (легкие, печень, почки и сердце) исправно функционировали, требуется сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки.

Врач любого профиля, когда к нему обращается больной, прежде чем лечить его, оценивает состояние организма. За качеством кожного покрова наблюдает врач-дерматолог.

Когда у человека на теле появляется бородавка или папиллома, на нее практически не обращается внимание.

И лечить ее не спешат, за исключением тех случаев, когда новообразование создает дискомфорт в повседневной жизни.

Специалистам, которым приходится лечить кожные заболевания, известны все возможные патологии.

В их числе можно назвать следующие:

  • бородавки;
  • липомы;
  • папилломы;
  • родинки.

Дерматологи относят их к доброкачественным образованиям. На лице и теле человека они появляются в результате патологического размножения клеток дермы.

Этот процесс неуправляем и развивается самопроизвольно. Липома может появиться в результате нарушения обмена веществ, лечить ее нетрудно.

В этом контексте следует подчеркнуть, что папилломы имеют вирусную природу. Вирус папилломы присутствует в организме и мужчин, и женщин.

Когда врач предполагает какое-то заболевание, он направляет пациента на соответствующее обследование и назначает лечение.

Опытный дерматолог способен определить характер заболевания кожи по внешним проявлениям. Отличить папиллому от бородавки можно легко. При этом важно выявить причину появления новообразования.

Специфические противовирусные препараты

— интерферон человеческий

— циклоферон

— реаферон

— лейкинферон

— виферон

— КИПферон

Интерферон — это вещество, вырабатываемое организмом для защиты от вирусов. Современные препараты интерферона (реаферон, виферон) получают не из крови доноров, а путем генной инженерии — бактериям вживляют участок ДНК, ответственный за синтез интерферона, и бактерия производит только его в огромных количествах. Т.о. получаемый препарат не содержит ненужных примесей и менее аллергенен.

Независимо от места применения, интерфероновые препараты всасываются в кровь и действуют системно на весь организм. т.е. при ОК, расположенных во влагалище, не нужно влагалищное применение виферона, достаточно ректального введения, препарат все равно всосется в кровь.

Исключение составляет КИПферон — препарат, показанный к влагалищному применению. Препарат оказывает прямое контактное противовирусное действие на ПВИ шейки матки и влагалища.

КИПферон замечателен еще тем, что это препарат комбинированный, кроме интерферона содержащий КИП — комплекс человеческих иммуноглобулинов — антител, вырабатываемых против чужеродных микробов. КИП получают из крови тысяч доноров, т.е. взрослых людей, встретившихся за жизнь с большим количеством инфекций, так что можно предполагать наличие в нем антител против большинства известных инфекций.

Готовые антитела, попадая в кровь, избирательно связываются с микробом и инактивируют его, не оказывая побочного действия (как, например, действуют антибиотики, убивающие живые клетки не только микробов, но и организма-хозяина).

— алпизарин

Распространенные противовирусные препараты ацикловир (зовиракс) и валацикловир (валтрекс) оказывает специфическое действие только против вируса простого герпеса, и его применение при лечении ВПЧ нецелесообразно.

Возможные последствия, осложнения

ВПЧ или при расшифровке – вирус папилломы, в который входит огромное количество штаммов и вирусов, является одним из самых многочисленных и распространенных. Всем штаммам и вирусам этой группы присвоили номер по порядку. Но для более удобной классификации для специалистов в области микробиологии, их разделили на три группы. Этим группам дали также названия для удобства.

Папилломавирусная инфекция провоцирует развитие доброкачественных новообразований на слизистых и на кожном покрове. Появившиеся на половых органах папилломы могут доставлять дискомфорт, вызывать болевые ощущения, кровоточить и нагнаиваться. Если это заболевание не будет своевременно лечиться, то вероятней всего пациенткам придется столкнуться с очень серьезными последствиями, такими как рак.

Меры профилактики

Научно доказано, что инфекция ВПЧ (особенно 16 и 18 типа) может провоцировать развитие рака шейки матки. Чтобы обезопасить себя от таких последствий, нужно проводить профилактику, которая включает в себя:

  • укрепление иммунитета;
  • отказ от курения и других вредных привычек;
  • здоровый образ жизни и соблюдение распорядка дня;
  • регулярный осмотр у гинеколога.

Кроме того защитить себя от заражения папилломавирусной инфекцией можно путем вакцинации. Этот метод советуют девочкам до 13 лет, а также молодым женщинам до 26 лет, еще не начавшим жить половой жизнью. Для вакцинации используются 2 препарата: Гардасил и Церварикс. Подробную информацию об этих лекарственных средствах можно узнать у врача.

Вирус ВПЧ в гинекологии —  не приговор. Он успешно лечится, особенно если был вовремя обнаружен. Поэтому любой женщине так важно заботиться о своем здоровье и регулярно посещать гинеколога.

Человечеству уже давно известно: «Предупрежден – значит вооружен». Эта пословица как нельзя лучше подходит для обозначения профилактических мер. Это значительно дешевле, чем лечение. Что может предложить современная наука и гинекология для программы профилактических мер по ВПЧ?

Папилломавирусная инфекция современной медициной вполне оправданно считается одной из основных причин развития рака шейки матки. Чтобы предупредить появление такого опасного онкологического заболевания каждая женщина, особенно если она не инфицирована ВПЧ, должна проводить профилактику:

  • укреплять работу иммунной системы;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • перейти на здоровое питание;
  • контролировать свой вес;
  • избегать случайных половых контактов;
  • не допускать незащищенного секса с непроверенным партнером;
  • регулярно проходить осмотр у участкового гинеколога и т. д.

Врачи рекомендуют девочкам, которые еще не достигли тринадцатилетнего возраста, проходить вакцинацию от папилломавирусной инфекцией. В настоящее время для этих целей используется прививка «Гардасил», которая формирует иммунитет от самых распространенных штаммов ВПЧ, которые провоцируют развитие рака шейки матки.

Вакцинация также рекомендуется женщинам, которым еще не исполнилось 26 лет, особенно тем, которые еще не начали половую жизнь.

Для того чтобы избежать заражения вирусом папилломы или хотя бы снизить риск инфицирования, как и при других заболеваниях, необходимо принимать профилактические меры.

Когда девушка начинает жить половой жизнью, она должна проходить осмотр у гинеколога не реже, чем раз в год. Необходимо стараться, чтобы половые контакты были с одним проверенным партером. При ведении активной половой жизни с разными партнерами риск заболевания значительно увеличивается.

При использовании любых средств защиты есть небольшая вероятность заразиться, но применение презервативов сводит этот риск к минимуму. Сейчас нет препаратов, которые позволяют полностью вылечить женщину от ВПЧ.

Эффективной является вакцинация, но это не способ лечения, а способ профилактики, чтобы не заразиться ВПЧ. Все вопросы с вакцинацией необходимо решать только со своим гинекологом, который подскажет, можно или нет проводить ее в вашем случае.

По статистике около 80% женщин инфицируются папилломавирусом в течении двух лет после начала половой жизни. Каждая пятая оказывается зараженной даже при наличии постоянного партнера. Поэтому всем женщинам детородного возраста показаны профилактические осмотры у гинеколога, а также исследования на цитологию не реже раза в год.

В последнее время приобретает популярность вакцина от папилломавирусной инфекции. Однако ее влияние на женский организм до конца не изучено и вызывает дискуссии среди ученых.

Исследования экономической эффективности в медицине давно доказали, что любые превентивные мероприятия значительно дешевле комплекса лечения.

Программа профилактики, с учетом современных представлений о впч-инфекции выглядит следующим образом:

  1. масштабная просветительская работа. Проведение агитационных и разъяснительных бесед с подростками. Молодежь должна усвоить понятие «безопасный» секс и знать, как передается впч;
  2. профилактика и отказ от курения. Табак – фактор риска не только рака шейки матки, но и онкопроцессов другой локализации;
  3. все женщины, особенно активные в половом плане должны проходить ежегодный скрининг, включающий осмотр гинеколога и кольпоцитологическое исследование, позволяющее на ранних стадиях обнаружить атипичные клетки. Ранняя диагностика в 80% случаев позволяет диагностировать и вылечить рак шейки матки;
  4. целенаправленным предупреждающим мероприятием считается вакцинация. В развитых странах является обязательной для девочек 9-13 лет. А в некоторых государствах вакцинация проводится и для мальчиков. Имеющиеся в мире вакцины эффективны против 16 и 18 типов впч, вызывающих рак, а также 6 и 11 типов, опасных в плане остроконечных кондилом.

Профилактика ВПЧ должна вестись как на государственном, так и на врачебном уровне. Что касается государственного уровня — это:

  • повышение финансовой состоятельности общества;
  • поддержка молодых семей;
  • пропаганда здорового образа жизни, отказа от табака и алкоголя;
  • ликвидация с рынка продукции, которая пропагандирует беспорядочные половые отношения.

Если коснуться врачебного уровня профилактики — это:

  • ведение санитарно-просветительской работы;
  • рекомендации по применению контрацепции;
  • выявление и лечение болезней, которые передаются половым путем;
  • применение противовирусных ВПЧ-вакцин.

Вакцинация очень важна для предотвращения распространения числа зараженных. Сегодня зарегистрировано 2 вакцины от вируса ВПЧ: Гардаксил и Церварикс. Гардасил зарегистрирован в 2006 году, а Церварикс в 2008 году. Обе вакцины лицензированы, получены генно-инженерным способом и содержат вирусоподобные частицы без ДНК. Вакцина Гардасил применяется только у тех женщин, которые не инфицированы ВПЧ.

Если ВПЧ в организме присутствует, нужно провести лечение, только потом можно делать вакцинацию.

Прививка от рака шейки матки (ВПЧ)

Осенью 2007 года в арсенале гинекологов появилась вакцина, способная вызывать стойкий иммунитет против вирусов папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенных 16 и18 типов. Многолетние исследования, предшествующие разработке вакцины, подтвердили решающую роль данных типов ВПЧ в развитии предраковых изменений эпителия и повышении риска развития рака шейки матки.

ВПЧ является самой распространённой инфекцией, передающейся половым путём. В мире рак шейки матки занимает по частоте второе место среди онкологической патологии у женщин.

Прививка представляет собой рекомбинатную вакцину (не содержит жизнеспособных вирусов), которая вводится трёхкратно. Прививка способна предотвратить большинство случаев рака шейки матки, вызываемых типами ВПЧ, входящими в вакцину.

В клинических испытаниях вакцины приняли участие десятки тысяч женщин. У ранее не инфицированных женщин прививка демонстрировала 100% эффективность в отношении профилактики предраковых изменений эпителия шейки матки, влагалища, наружных половых органов и остроконечных кондилом, вызываемых типами ВПЧ, входящими в вакцину.

Устранение предраковых изменений играет решающую роль в предотвращении рака шейки матки.

Но прививка не обеспечивает защитного действия в случае, если женщина уже инфицирована ВПЧ, что подчёркивает важность прививки до начала половой жизни.

Прививка от рака шейки матки не защищает от других менее онкогенных типов ВПЧ, поэтому ежегоднее проведение цитологического исследования мазка остается необходимым для того чтобы выявить предраковые изменения эпителия и провести лечение, не допустив развития рака шейки матки.

Прогноз

Если эта инфекция обнаруживается у женщин средней и старшей возрастной группы (после 25 лет), то им практически не возможно будет навечно избавиться от ВПЧ. Предотвратить развитие серьезных осложнений такая категория пациенток сможет только в том случае, если будет регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализ ПЦР.

Женщинам, у которых была диагностирована папилломавирусная инфекция в мочеполовой системе, настоятельно рекомендуется выполнять все указания лечащего врача, и проводить профилактику заболевания.

oborodavki.ru

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Вирус папилломы человека представляет собой отдельное семейство вирусов, отличающееся особой тропностью (приверженностью) к эпителиальным клеткам. В состав ВПЧ входит более 100 представителей, каждый из которых отличается своими клиническими проявлениями, самыми частыми из которых является формирование бородавок и остроконечных кондилом.

Кроме того, папилломавирус является установленной основной причиной развития рака шейки матки, поражая зону в ней эпителий в месте перехода одного его вида в другой.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему лечения и фото папилломы у женщин.

Вирус папилломы человека, вернее группа вирусов в гинекологии, представляют одно из самых многочисленных семейств.

Каждому штамму присвоен порядковый номер.

Типы ВПЧ

Сегодня обнаружено почти 150 видов вируса папилломы. Но все они вызывают наросты разных характеров (простые, остроконечные, плоские, нитевидные, подошвенные).

Простые

Простой вид ВПЧ также называют обыкновенными или вульгарными папилломами. Они считаются самыми встречающими доброкачественными наростами на теле. Простые папилломы вначале себя проявляют как маленькая шаровидная папула, что со временем потемнеет и превратится в неровную и шероховатую поверхность.

На данный момент ученные знают о существовании 150 типов вируса папилломы человека, и почти треть из них считаются самыми опасными для женского здоровья.

ВПЧ 16 типа

Ученые составили список всех видов ВПЧ и классифицировали их по онкогенному риску.

Неонкогенные

Ввиду различных особенностей действия представителей папилломавирусов их принято делить на различные группы.

Основными принципами их разделения являются:

  • Видовой
  • По степени онкогенности (способности вызывать злокачественные опухолевые образования)

Принцип степени онкогенности ВПЧ является основным в практической медицине.

Согласно ему выделяют три группы папилломавирусов:

  • С низким онкогенным риском. В эту группу включены ВПЧ 3, 6, 13, 34, 42 типов. Как правило, эта группа не приводит к развитию злокачественных образований. Однако среди них выделяют ВПЧ 51 типа, который вызывает развитие бородавок в аногенитальной области и при воздействии определенных дополнительных факторов может трансформироваться в злокачественную разновидность.
  • Со средним риском онкогенности. В эту группу входит ВПЧ 52 и 56 типа, которые поражают эпителиальные ткани шейки матки и могут приводить к развитию ее опухолевого поражения;
  • Вирусы с крайне высоким риском последующих раковых изменений: ВПЧ 16 и 18, 31 и 33 типов. Среди них 16 и 18 типы вируса являются самой частой причиной рака шейки матки (около 95% всех случаев заболевания). Высокая агрессивность онкогенных типов ВПЧ можно объяснить наличием в их структуре ДНК определенных изменений, а именно особого участка, производящего белок E7, который способен превращать обычные клетки организма в атипичные.

Таким образом, можно выделить основные типы вирусов, имеющих наибольшее клиническое значение:

  • Злокачественные вирусы 16, 18, 31 и 33,
  • Средние по своей злокачественности ВПЧ 52 и 56
  • ВПЧ 51, относящийся к доброкачественным представителям, но способный изменять свою злокачественность и поражающий шейку матки.

Другие типы ВПЧ у женщин в гинекологии

Несмотря на то что описанные выше типы ВПЧ у женщин являются основными и самыми распространенными, в отдельных случаях возможно поражение организма женщины и более редкими типами вируса: 3, 5, 6 и 11.

3 и 5 серотипы приводят к появлению такого заболевания, как генерализованный веррукоз, представляющего собой формирование многочисленных бородавок по всему телу женщины.

Данное состояние развивается только при наличии особой генетической предрасположенности, которая наследуется по аутосомно-рецессивному признаку.

ВПЧ 6 и 11 типа могут вызывать развитие огромных(гигантских) кондилом. Расположенных преимущественно в вульве пациентки. Такие образования отличаются активным и агрессивным ростом, из-за чего быстро приводят к значительным поражениям как поверхностных, так и более глубоких слоев пораженных тканей.

Как защитить себя от развития заболевания ВПЧ

Сегодня специалисты выделяют несколько десятков разновидностей заболевания, которые могут проявлять себя в двух видах:

  1. Происходит активное размножение вируса в клетках, человек теряет работоспособность, симптомы активно проявляются.
  2. Бессимптомное протекание болезни, пациент может случайно узнать о наличии вируса при прохождении каких-либо обследований, не касающихся ВПЧ.

Уязвимыми считаются женщины под действием некоторых факторов:

  • слабая иммунная система;
  • беспорядочная смена половых партнеров;
  • появление новообразований в области гениталий;
  • период вынашивания малыша;
  • увеличение лимфатических узлов в паху;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, продолжительное лечение вируса гриппа.

Нужно проводить регулярную профилактику:

  • укреплять иммунитет, как народными, так и медикаментозными средствами;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • перейти на здоровое питание, составить с диетологом специальное меню;
  • активно заниматься спортом, поддерживать тело в тонусе;
  • контролировать набор веса, который может увеличиваться при заражении ВПЧ;
  • избегать случайных половых контактов;
  • регулярно проводить осмотр у участкового гинеколога.

При наличии различных образований в интимных местах незамедлительно обратиться к специалисту, сдать необходимые анализы, провести комплексное лечение.

Для девушек, которые еще не начали жить половой жизнью рекомендуется провести вакцинацию, прививку «Гардасил», которая поможет сформировать иммунитет и защитить организм от самых распространенных штаммов ВПЧ.

Папилломы и женщина

Чтобы выявить вирус папилломы современные методы гинекологии предлагают несколько вариантов обследования:

  1. Диагностика ПЦР – точный метод обнаружения заболевания.
  2. Общий осмотр специалистом – врач визуально сможет выявить кондиломы на половых органах и в паховой области.
  3. Цитологичный анализ – мазок с шейки матки.
  4. Digene-test – современный способ диагностики ВПЧ.

А также другие лабораторные методы, которые способны подтвердить наличие вируса в организме. Даже если подобные анализы будут положительными, это еще не значит приговор.

Папилломы у женщин обычно видны и имеют вид кондилом с острыми концами. Их местонахождение – промежность и вульва.

Это является особенностью папилломавируса в гинекологии. Им необходима особенная влажная среда для обитания и роста.

Кондиломы или папилломы привносят в жизнь женщины не только дискомфорт, их вирусное назначение – заражение партнера и будущего поколения. В плане комфорта, папилломы очень мешают носить нижнее белье, ухаживать за половыми органами, а также мешают при половом акте.

Клинически, вирус папилломы человека гинекология делит на два подвида или типа:

  • рост происходит из эпителия снаружи — экзофитный тип;
  • развитие происходит внутри эпителия – эндофитный тип.

Но, существует и такой вид, как бовеноидный папулез – пузырьки, крупные по размеру на поверхности бедер. Люди с таким видом обычно пожилого возраста. Эти образования имеют свойства перерождаться в раковые опухоли.

Наличие ВПЧ в организме мужчин проявляет себя, как наросты на головке члена. Вирус так же, как и у женщин способен привести к раковым формам заболеваниям.

Наросты или высоко-контагиозные кондиломы у мужчин могут иметь разную форму и размер. В случае появления таких наростов рекомендовано обращение к урологу и венерологу.

Папилломы у женщин на шейке матки – это дисплазия и перерождение в злокачественную болезнь. Особенно настороженно нужно относиться к болезни, если есть симптомы:

  • появление выделений кровянистого характера, с неприятным запахом из влагалища;
  • боль из малого таза отдает в спину, особенно в нижнюю ее часть;
  • бесконтрольное похудение, частые головные боли и резкое ухудшение самочувствия.

Что же такое папиллома на половых губах? Это по большей части кондиломы в виде мешочка, но они считаются остроконечными. Их появление может быть и вторичным, так как необходимо учитывать повышенную влажность.

А это служит отличной флорой для роста ВПЧ. В случаях, когда кондиломы начинают болеть или появляется нестерпимый зуд, есть опухлость – это явные признаки попадания инфекции, папиломавирус в организме человека.

Гинекологи чаще всего обнаруживают ВПЧ у женщин. Что это такое мы разобрались, следует ознакомиться и с симптомами.

Фундаментальными симптомами заболевания данным вирусом являются наросты, как на половых органах, так и на теле. Причем симптомы ВПЧ одинаковые как для представительниц слабого пола, так и для мужчин.

Лечение ВПЧ у женщин предполагает взаимосвязанную терапию, что состоит из медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства. Эта такая ситуация, что без проведения современной диагностики невозможно полностью излечиться.

Эффективной в своей сфере считается ПЦР-диагностика, для проведения которой требуется всего мазок. На данный момент для лечения ВПЧ существует целый ряд медикаментозных препаратов и народных средств.

Медикаментозное

Медикаментозные препараты нацелены на кардинальное излечение организма от вируса.

После обнаружения ВПЧ, врачи назначают целый комплекс препаратов, который включает:

  1. Препараты на основе интерферона. Интерферон может продаваться в виде таблеток, различных кремов и мазей. Также можно встретить и растворы. Аналогами интерферона считаются: «Виферон», «Интрон А», «Генферон» и «Веллферон».
  2. Стимуляторы работы иммунитета. Благодаря усиленной выработке антител к ВПЧ, время лечения ускоряется. Известными иммуностимуляторами считаются «Изопринозин», «Кемантан», «Гепон» и «Иммуномакс»
  3. Цитотоксические средства, что разрушают новообразования. К таким препаратам относят: «Подофиллин» и «Подофиллотоксин».

Народные методы

Перед использованием народных методов борьбы следует быть осторожными, так как народные средства действуют локально, тогда, как вирус дремлет глубоко в организме.

Главной опасностью в гинекологии является риск малигнизации новообразований, что может привести к дисплазии, аденокарциноме или плоскоклеточному раку шейки матки.

Повышают риск малигнизации такие факторы:

  • Длительный прием гормональных оральных контрацептивов;
  • Вступление в половую жизнь в юном возрасте;
  • Бесконтрольная смена сексуальных партнеров;
  • Постоянные диеты и несбалансированное питание;
  • Низкий уровень иммунной защиты, спровоцированный постоянными вирусными заболеваниями (гайморитом, тонзиллитом, гриппом);
  • Нарушение работы эндокринной системы;
  • Наличие невылеченных ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем);
  • Аборты или трудные роды;
  • Вредные привычки – курение, употребление крепкого алкоголя;
  • Вынашивание ребенка;
  • Резкие изменения уровня гормонов;
  • Лишний вес;
  • Сахарный диабет.

В гинекологии вирус папилломы человека у женщин считается опасным заболеванием, так как провоцирует развитие онкологических опухолей. Например, дисплазию, аденокарциному, плоскоклеточный рак шейки матки.

Медицинская статистика неумолима – во всех случаях диагностирования рака матки выявляют присутствие в организме папилломавируса онкогенного штамма.

ВПЧ присутствует в организме двадцати процентов женщин, однако большинство из них не подозревают о заражении. Самым опасным последствием инфицирования ВПЧ является изменение эпителиальных тканей цервикального канала.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Прибор алмаг для лечения артроза коленных суставов -

Приступать к терапии следует сразу после постановки диагноза. Первое, что потребуется – укрепление защитных сил организма, так как распространение папилломавируса происходит на фоне ослабления иммунитета.

Все методы лечения ВПЧ можно разделить на две категории:

  1. Консервативная терапия;
  2. Оперативное вмешательство.

Консервативное

Консервативная терапия предполагает прием противовирусных и иммуномодулирующих средств. На ранних стадиях заболевания консервативного лечения может быть достаточно.

При развитии дисплазии или рака консервативное лечение проводится, как первый этап терапии. Схема лечения назначается гинекологом, совместно с иммунологом и дерматологом.

Схема лечения подбирается индивидуально, с учетом заболеваний, имеющихся в анамнезе у пациентки.

Оперативное

При разрастании новообразований показано их удаление. В медицинском центре пациенту могут предложить такие методики радикального избавления от кондилом:

  • Химическая коагуляция. Использование медикаментозных препаратов, содержащих щелочи или кислоты;
  • Криодеструкция – вымораживание наростов жидким азотом;
  • Электрокоагуляция – выжигание новообразований высокочастотным электрическим током;
  • Лазерная деструкция. Выпаривание тканей папилломы при помощи лазерного луча;
  • Радиохирургическое воздействие – инновационный бесконтактный безболезненный метод воздействия радиоволн на образование;
  • Хирургическая операция. Самый травматичный метод. Применяется при лечении тяжелой дисплазии или онкологического образования.

Поэтому после операции женщине следует контролировать состояние здоровья. Для этого следует посещать гинеколога каждые три месяца.

Теперь видно, чем опасно ВПЧ для женщин. Пока болезнь процветает, женщина — носитель ВПЧ. Это значит, что с большой вероятностью она может передать вирус окружающим.

Наиболее опасны осложнения и последствия ВПЧ для самой женщины. Помимо кровотечений, связанных с повреждением папиллом, и возможности повторного самозаражения, ВПЧ отвечает и за дисплазию шейки матки.

Опасность дисплазии заключается в ее способности переродиться в рак шейки матки — второй в списке онкологических заболеваний, от которого умирают женщины, особенно в молодом возрасте.

Схема лечения ВПЧ у женщин сводится к приему противовирусных препаратов и средств, укрепляющих иммунитет. Но вылечиться полностью от вируса папилломы человека с помощью медикаментозных препаратов, как правило, невозможно. Также назначается удаление нежелательного новообразования.

Как вылечить вирус правильно, сможет сказать врач только после прохождения обследований. В силу серьезности заболевания самолечение может быть опасным.

Противовирусные препараты

Лечение папилломавирусной инфекции у женщин начинают в первую очередь с противовирусных препаратов. Эти лекарства борются с вирусом, не давая ему распространяться, и лечат уже зараженные клетки.

Такие препараты для лечения ВПЧ выпускают не только в таблетированной форме. Для местного применения используют мази, гели, свечи.

Комплексный подход со стороны врача и добросовестность в выполнении предписаний со стороны пациентки оправдают себя. В некоторых случаях папилломы исчезают без хирургического вмешательства.

Иммуностимуляторы

Как известно, вирус папилломы человека у женщины проявляет себя на фоне слабого иммунитета. Значит, следующей задачей является укрепление иммунной системы. Иммуностимуляторы также бывают внутреннего и наружного применения. Часто назначаются в комплексе с противовирусными препаратами.

Народные средства

Некоторые избегают посещения врача и интересуются, как лечить вирус папилломы человека в домашних условиях.

Однако лечение вируса папилломы человека, назначенное специалистом, можно дополнить использованием трав и других рецептов, оказывающих оздоравливающее влияние на организм.

В медицинской практике встречаются как случаи врожденной инфекции, так и приобретенной. Любая из разновидностей является потенциально опасной и требует незамедлительного лечения.

Особенно подвержена заболеванию молодежь из-за игнорирования мер предосторожности, безопасности, а также нездорового образа жизни и частым половым контактам с разными партнерами.

В группе риска также находятся женщины с пониженным иммунитетом и слабой, подверженной влиянию стрессовых ситуаций психикой. .

ВПЧ при беременности

Этот фактор риска является одной из причин образования злокачественных клеток, стадия клинических проявлений может развиваться в период вынашивания малыша. ВПЧ не является противопоказанием для рождения ребенка.

Вопросы лечения и безопасного родоразрешения решаются в индивидуальном случае, остроконечные кондиломы в аногенитальной зоне могут мешать процессу рождения, также это может привести к заражению младенца еще в утробе.

Следует учитывать факт неоднократной беременности. Женский организм способен выносить благополучно до 5 беременностей.

Нужно сказать, что частые аборты приводят к развитию рака. Беременность является особым состоянием организма женщины, при котором происходит гормональный сбой, так как требуется жизненной энергии для двоих.

Во время беременности просто жизненно необходимо проходить гинекологический осмотр каждые две недели, так как вынашивание малыша может поспособствовать проявлению ВПЧ. Также вирус папилломы человека не является запретом для вынашивания или родов.

Если уже такое произошло, и изменения половых органов стали явными: безопасность материнства решается конкретно один на один с женщиной. Лечение необходимо, иначе при рождении ребенок также станет носителем папилломатоза и его проявления будут уже в детском возрасте.

Выявление у женщины, которая ждет малыша, папилломавирусной инфекции не опасно для будущего ребенка и развития беременности. Единственная проблема, с которой может столкнуться беременная – выделения из влагалища, которых становится намного больше и ускорение роста генитальных папиллом.

Главное, соблюдать спокойствие. Развитие папилломавирусной инфекции происходит у всех по-разному, а дополнительный стресс не пойдет на пользу ни мамочке, ни малышу.

Конечно, существует риск инфицирования младенца во время родов. Однако это крайне маловероятно. В большинстве случаев организм малыша самостоятельно справляется с появившейся инфекцией.

Если пациентка узнает о присутствии в организме ВПЧ в момент планирования беременности, следует пройти курс лечения, чтобы полностью исключить риск инфицирования будущего малыша.

Вирус папилломы человека в гинекологии требует осмотрительного подхода, особенно у женщин «в положении». Фармакологическое лечение до времени полного формирования органов плода не назначается, чтобы не вызвать патологических изменений в развитии ребенка.

В таких случаях лечение сводится к удалению наростов.

Присутствие вируса папилломы человека у женщин перед родами — причина назначить кесарево сечение из-за опасности повредить наросты, что приведет к сильному кровотечению и высокой вероятности передачи инфекции ребенку.

Результатом заражения ребенка может стать кондиломатоз ротовой полости и носоглотки.

Во избежание подобных ситуаций, парам, планирующим рождение ребенка, советуют заранее обследоваться на обнаружение ВПЧ и вылечиться.

Особым состоянием организма, сопровождающимся сдвигами гормонального статуса, считается беременность.

Иногда стадия клинических проявлений развивается как раз в период вынашивания малыша.

Носительство впч не является противопоказанием для выполнения женщиной своей природной функции.

Если есть подозрение на заражение или во время беременности обнаруживаются диспластические изменения половых органов, вопросы лечения и безопасного материнства решаются индивидуально.

  • Если у будущей мамы обнаруживаются остроконечные кондиломы, как на представленных фото, то следует знать, что скопления сосочковых образований в аногенитальной зоне будут мешать процессу рождения.
  • Кроме того, малыш во время прохождения по родовому каналу, может заразиться впч. У таких детей в раннем возрасте может развиться папилломатоз гортани.

Проявление и симптомы

Нельзя сказать, что симптомы у всех видов штаммов одинаковые. Заболевание, вызванное каким-либо из штаммов, также отличается от иного вида. Но наука не стоит на месте, а это говорит о том, что борьба с ВПЧ у женщин продолжается. Поэтому выделили определенную классификацию для инфекций ВПЧ.

  1. Латентная форма. Симптоматика отсутствует. Проявлений, которых можно наблюдать при помощи определенной аппаратуры, пальпации или просто визуально, не наблюдается. Подтвердить папилломовирус в организме человека можно только при помощи анализов и исследований.
  2. Субклиническая форма. Для выявления данной формы прибегают к помощи кольпоскопии и различного рода проб диагностики, используя определенные растворы. Они способны окрашивать очаги, где происходят патологические изменения.
  3. Последняя форма – клиническая. Эта форма видна не вооруженным взглядом во время осмотра.

Врачи-гинекологи фиксируют такие внешние проявления папилломавирусной инфекции:

  • Остроконечные кондиломы;
  • Простые папилломы;
  • Слияние кондилом;
  • Плоский кондиломатоз шейки матки – дисплазия;
  • Рак шейки матки.

Остроконечные кондиломы

Представляют собой наросты, похожие на сосочки. Атакуют слизистые оболочки влагалища, малые половые губы, цервикальный канал.

Диагностируют единичные кондиломы и множественные высыпания. Внешне практически не заметны.

Обычно женщина замечает лишь небольшие бугорки во время проведения гигиенических процедур.

Простые папилломы

Обычно локализуются на коже и паховых складках. Могут пропадать самостоятельно, а затем появляться вновь. Это обусловлено вирусной природой новообразования.

Слияние кондилом

Остроконечные кондиломы могут объединяться, образуя одно большое новообразование. Оно напоминает мягкий петушиный гребень. Такие наросты легко спутать с проявлением других половых инфекций или ВИЧ. Поэтому для диагностики используют специальную аппаратуру, например, кольпоскоп.

Дисплазия

Дисплазия – одно из самых распространенных и опасных заболеваний, причиной которого является папилломавирусная инфекция. ВПЧ легче поддается лечению в активной стадии, а вот дисплазия или плоские кондиломы являются проявлением хронической инфекции.

Диагностировать дисплазию очень сложно. Простого гинекологического осмотра для этого недостаточно. А постановка правильного диагноза очень важна. Так как терапия дисплазии только одна – хирургическое удаление. Поэтому без биопсии и гистологического исследования не обойтись.

Рак шейки матки

Это самое распространенное онкологическое заболевание в гинекологии после рака груди. К сожалению, аденокарциному часто диагностируют на поздних этапах.

И причина этого – пренебрежение профилактическим осмотром. Так, расширенная кольпоскопия и цитологическое исследование показаны всем женщинам, старше тридцати пяти лет не реже одного раза в год.

При подозрении на развитие онкологии, дополнительно назначают гистологический анализ.

Основными клиническими признаками ВПЧ являются:

  • Жалобы пациента на неприятные ощущения в пораженной области;
  • Появление видимых образований на различных участках тела, которые постоянно растут и увеличиваются в размерах;
  • Мажущие кровотечения у женщин в период между менструациями.

Диагностика

Для диагностики ВПЧ у женщин часто используют кольпоскопию и биопсию, что проводят в случае обнаружения остроконечных кондилом гинекологом при первичном осмотре.

Также широко известным методом диагностики ВПЧ является ПЦР – это такое обследование, которое помогает определить ДНК вируса. С помощью ПЦР возможно раскрытие типа вируса и его степень относительно онкогенного риска.

Для подтверждения заражения папилломавирусной инфекцией в гинекологии существуют такие методы клинических исследований:

  • Первичный гинекологический осмотр;
  • Анализ на ПЦР (полимеразную цепную реакцию);
  • Цитологическое исследование (анализ мазка из цервикального канала);
  • Digene-test.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лактофильтрум при приеме антибиотиков

Диагноз ВПЧ в гинекологии ставится после проведения соответствующих обследований. Уже при клиническом осмотре гинеколог может обнаружить патологические наросты.

Как правило, для диагностики папилломавирусов используют сочетание следующих методов:

  • Объективный осмотр;
  • Лабораторные исследования.

Объективный медицинский осмотр пациента заключается в тщательном сборе анамнеза жизни и заболевания, сбора жалоб, а также в поиске местных проявлений ВПЧ: кондилом, бородавок и изменений в области шейки матки.

Лабораторные исследования дают возможность подтвердить или опровергнуть присутствие вирусов в организме и представляют собой достаточно сложные биохимические реакции.

В основном, для этого используются методики поиска ДНК того или другого папилломавируса:

  • ПЦР или полимеразно-цепная реакция, которая путем специальных воздействий позволяет увеличить концентрацию вирусной ДНК в исследуемом материале;
  • Специальный тест «двойной гибридной ловушки» (Digene Hybrid Capture System II)

Еще одним дополнительным методом исследования является поиск онкомаркеров — особых структур, свидетельствующих о вероятном начале опухолевого процесса в организме.

Для рака шейки матки, обусловленного действием ВПЧ, таким маркером является описанный выше белок Е7, производимый типами ВПЧ с высокой онкогенной активностью.

Как берут анализ на ВПЧ?

Для проведения описанных выше лабораторных методов, отличающихся высокой точностью, необходимо выполнить правильный сбор диагностического материала: крови, а также соскоба из канала шейки матки или уретры.

Кроме того, перед процедурой забора пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  • Венозную кровь необходимо сдавать только на голодный желудок;
  • Провести тщательный туалет наружных половых органов перед взятием мазка

Несоблюдение данных рекомендаций может привести к получению «загрязненных» образцов, что может затем приводить к получению ложных результатов исследований.

Чтобы знать, как лечить заболевание, надо точно установить его причины.

Пути передачи

Папилломавирусная инфекция, локализирующаяся на органах мочеполовой системы, передается следующим образом:

  • во время занятий сексом;
  • в быту;
  • при касании половых органов;
  • во время поцелуя;
  • во время родов (при прохождении ребенка по родовым каналам).

Более подвержены инфицированию ВПЧ те женщины, которые не следят за своим здоровьем, из-за чего их иммунная система работает не в полном объеме.

Считается, что данный вирус передается половым путем и даже презервативы не гарантируют полную защиту от ВПЧ. Гинекологи уверяют, что презервативы все-таки снижают риск подхватить этот вирус.

Согласно исследованиям и статистическим данным эпидемиологов, зачастую вирусом папилломы женщины заражаются в первые 2 года половой жизни.

Причем риск заболеть ВПЧ у девушек с возрастом меньше, что нельзя сказать о мужчинах. На данный момент ученые вывели почти 150 видов ВПЧ, которые делятся на четыре класса.

Также был проведен ряд исследований, результатом которого стал вывод, что ВПЧ может передаваться и бытовым путем. Из-за такого вида передачи вируса, человек не догадывается, что уже является носителем ВПЧ.

Вирус папилломы человека использует контактный и вертикальный (внутриутробный) механизм инфицирования.

В свою очередь, в контактном механизме выделяют:

  • Бытовой;
  • Половой путь передачи.

Распространение вируса бытовым путем осуществляется через рукопожатия между инфицированным и неинфицированным человеком, использовании общих предметов гигиены и одежды (особенно нижнего белья), а также через общественные бани, бассейны, сауны души и т.д.

Известно несколько путей заражения впч:

  1. самый распространенный – это передача возбудителя половым путем. Нельзя заранее знать, является ли ваш партнер вирусоносителем. Поэтому надо быть предельно настороженными в отношении своего здоровья. Если вы не уверены в состоянии здоровья партнера, то разумным решением будет использование презерватива. Способствуют заражению беспорядочные сексуальные связи. Вероятность заражения при первом в жизни половом сношении также высока. Заражение штаммами впч онкогенного типа происходит именно таким образом. За «компанию» можно обзавестись другими инфекциями, передающимися половым путем: цитомегаловирусом, герпетической инфекцией, хламидиозом, трихомонадами;
  2. вертикальный путь заражения. Что это? Это передача вируса от матери к ребенку. Последствия инфицирования плода упоминались выше;
  3. заражение при тесном телесном контакте происходит в условиях высокой влажности – в бассейне, бане, сауне.

Заражение впч, даже подвидом высокого онкогенного риска, не означает, что человек обязательно заболеет раком.

Трансформация в злокачественную опухоль происходит под воздействием ряда факторов риска, в основном тех, что способствуют снижению иммунной защиты.

Основныепричины:

  • гормональный дисбаланс (эндокринные болезни, прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, беременность);
  • острые или хронические заболевания внутренних органов и перенесенные инфекции;
  • курение;
  • дефицит питания, диеты, предполагающие значительное ограничение рациона.

Особенности лечения

Лечение папилломавирусной инфекции, проявившейся на органах мочеполовой системы, должен назначать только врач-гинеколог. Если прием медицинских препаратов не принес ожидаемого результата, то специалист подбирает более эффективный способ удаления папилломавирусных новообразований.

В настоящее время применяются следующие способы удаления наростов на шейке матки:

  • воздействие лучом лазера (после такого удаления папиллом не открываются кровотечения и не образуются метастазы);
  • хирургическое удаление новообразований (традиционный способ удаления папилломавирусных наростов, при котором вместе с новообразованием вырезается участок тканей);
  • криодеструкция (эффективна при наружном проявлении заболевания);
  • электрокоагуляция (наиболее эффективный метод, позволяет полностью удалять поврежденные вирусом ткани);
  • удаление радионожом (не остается ожогов).

Методы химической деструкции и цитотоксического воздействия

В некоторых случаях удаление папилломавирусных новообразований возможно только посредством цитотоксического воздействия или химической деструкции. Для этого специалисты задействуют такие препараты: Ферезол или Солкодерм.

Допускается использование трихлоруксусной кислоты. Такие методики не рекомендуется применять женщинам, которые находятся в положении, так как велика вероятность развития кровотечений.

Часто при проведении процедуры удаления папилломавирусных новообразований (ее не рекомендуется проводить беременным женщинам) применяются препараты группы цитотоксинов, такие как Кондилин, Подофилин и Фторурацил.

Физические методы деструкции кондилом

В последние годы в отечественных медицинских учреждениях практикуются физические методики деструкции кондилом. Разрушить папилломавирусное новообразование можно следующими способами:

  • оказать воздействие холодом (глубоким) – метод криодеструкции;
  • удалить посредством луча лазера;
  • прижечь при помощи электродов – метод электрохирургии;
  • удалить папилломавирусные новообразования воздействием радиоволн – метод радиохирургии.

Перед тем как задействовать одну из перечисленных методик деструкции специалисты определяют общее состояние организма пациентки. Некоторые способы абсолютно безвредны и не имеют последствий и осложнений, поэтому они подходят даже для беременных женщин.

Противовирусные средства

При лечении папилломавирусной инфекции врачи индивидуально для каждой пациентки подбирают метод терапии, который включает в себя различные медицинские препараты.

Зачастую на начальной стадии лечения больным назначаются противовирусные средства, которые направлены на устранение симптоматических проявлений. Благодаря таким препаратам удается подавлять активность папилломавирусной инфекции.

К таким лекарственным средствам относятся:

  • Кипферон;
  • Реаферон;
  • Викферон;
  • Алпиразин;
  • Цидофовир;
  • Панавир.

В боле старшем возрасте, после 35-40 лет при обнаружении инфекции полностью избавиться от ВПЧ не удастся, но остановить процесс размножения патогенных клеток вполне возможно, при этом нужно регулярно проходить осмотры у лечащего гинеколога и сдавать анализы ПЦР.

Женщинам с инфекцией папилломы в мочеполовой системе важно выполнять все указания доктора, следить за своим самочувствием, при появлении новообразований в интимных местах незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Врачебная практика отмечает негативную тенденцию бесконтрольного развития болезней, которые связаны с ВПЧ и гинекологическими нарушениями. Когда пациентки обращаются за помощью, то оказывается, что вирус давно бушует в организме, а симптомы уже в тяжелой стадии, образования на интимных местах и по другим участкам тела мешают полноценно передвигаться, вызывают сильную боль.

Такие анализы как кольпоскопия, биопсия, цитологическое исследование помогут безошибочно определить изменения в организме женщины, характерные для инфекции ВПЧ.

Берегите свое здоровье, не вступайте в беспорядочные половые связи и не занимайтесь самолечением! Здоровье – превыше всего!

Многих женщин беспокоит справедливый вопрос, можно ли вылечить вирус папилломы человека. К сожалению, в гинекологии вирус папилломы человека считается неизлечимой болезнью. Еще не разработаны средства, дающие возможность вылечить ВПЧ навсегда.

Однако специалисты утверждают, что были случаи, когда папилломавирусная инфекция у женщин молодого возраста проходила самостоятельно. В организме женщины среднего и старшего возраста вирус, в большинстве ситуаций, остается.

Лучшее, что можно сделать в таком случае, — заботиться о своем самочувствии и благополучии, чтобы избежать рецидивов.

Лечение ВПЧ представляет из себя достаточно сложную и многоступенчатую проблему.

Ее главными целями являются:

  • Уменьшение активности вируса;
  • Удалении изменений, вызванных деятельностью ВПЧ;
  • Профилактика канцерогенеза.

Главной сложностью терапии вируса папилломы заключается в том, что любое вирусное заболевание гораздо сложнее поддается воздействию, чем те же бактериальные или другие состояния. Отчасти это объясняется сравнительно небольшим количеством противовирусных препаратов на современных медицинских рынках.

Хирургические методы терапии при ВПЧ, как правило, используются для удаления кондилом и бородавок и отличаются разнообразием.

Основными из них являются:

  • Методы электро- и криодеструкции;
  • Лазерное удаление бородавок;
  • Хирургическое иссечение.

Лазерная и криодеструкция на данный момент являются самыми популярными методиками в лечении проявлений ВПЧ среди остальных. Это объясняется тем, что данные процедуры, как правило, выполняются амбулаторно и отличаются высокой эффективностью.

Однако перед непосредственным выполнением манипуляции необходимо пройти тщательный медицинский осмотр. Это необходимо для уточнения природы и степени доброкачественности образования, а также для определения типа ВПЧ.

Медикаментозное лечение папилломавирусов

Данный метод терапии может назначаться как изолированно, так и в комплексе с хирургическими манипуляциями.

Обычно состоит из назначения следующих групп медикаментозных средств:

  • Препаратов местного действия;
  • Системного действия
  • Сыворотки для вакцинации;

Местные препараты

Средства этой группы чаще всего используются для химического удаления бородавок и кондилом.

Это обеспечивается благодаря следующим эффектам воздействия местных препаратов на ткани образований:

  • Прижиганию и мумификации пораженных участков тканей (Подофиллин, Форезол)
  • Разрушению бородавок и кондилом на клеточном уровне (Резоцин, Солкодерм)

Данная методика воздействия позволяет выполнить достаточно быстрое и аккуратное удаление образований. Однако использований только этого одного способа лечения является недостаточным из-за того, что он обеспечивает только местное удаление проявлений ВПЧ, но не действует на сам вирус.

Поэтому подобное «медикаментозное удаление» используется в комплексе с препаратами системного действия, угнетающими активность ВПЧ.

Кроме того, существует ряд противопоказаний, категорически запрещающих этот тип терапии:

  • Наличие бородавок или кондилом на лицеи шее;
  • Возраст пациента до 12 лет;
  • Наличие аллергической чувствительности к описанным выше средствам.

Препараты для лечения ВПЧ с системным действием (противовирусные препараты)

Противовирусные средства используются как лекарство от папиллом на теле, способные снижать активность ВПЧ двумя путями:

  • Непосредственно атаковать сам вирус;
  • Оказывать стимулирующее действие на иммунную систему человека, которая затем самостоятельно уничтожает вирус (иммуномодуляторы).

Если все-таки вы решили пройти обследование до вступления в брак, то обнаружение впч – показание для курса лечения иммуномодулирующими препаратами как местного, так и общего действия, применения средств на природной основе для укрепления организма.

Как лечатв таком случае?

  • Диагностика рака шейки матки в период вынашивания плода не исключает продолжения беременности, но ставится вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения.
  • В последующем проводят удаление опухоли, путем резекции очага или ампутации органа.

Нельзя самостоятельно применять народные средства лечения для избавления от генитального папилломатоза, особенно в случае неуточненного характера процесса.

Имеющийся риск многократно превосходит возможный эффект.

Последствиянеразумного лечения онкозаболевания смертельно опасны!

Методы избавления от ВПЧ

Проводить лечение и назначать прием медицинских препаратов может только врач-гинеколог, только он может подобрать правильный метод удаления новообразований, согласно состоянию здоровья женщины.

Сегодня используют такие способы удаления наростов на половых органах и других интимных местах:

  • лазерное воздействие лучом;
  • хирургическое удаление, при котором вырезается инфицированный участок тканей у женщины;
  • криодеструкция – при наружных образованиях;
  • электрокоагуляция – полное удаление проблемных тканей.

В некоторых случаях может потребоваться цитотоксическое воздействие или химическое облучение. Для этого специалисты используют такие препараты как Ферезол или Солкодерм.

Важно: женщинам во время беременности применять такие методы оздоровления запрещено, так как велика вероятность развития осложнений и преждевременного родоразрешения.

Во время лечения ВПЧ у женщин врачи индивидуально подбирают курс противовирусной терапии, назначают такие лекарственные средства как Кипферон, реаферон, Викферон, Алпиразин, Панавир и прочее.

Коротко о ВПЧ и его последствиях

Папилломавирусная инфекция провоцирует развитие доброкачественных новообразований на слизистых и на кожном покрове. Появившиеся на половых органах папилломы могут доставлять дискомфорт, вызывать болевые ощущения, кровоточить и нагнаиваться.

Если это заболевание не будет своевременно лечиться, то вероятней всего пациенткам придется столкнуться с очень серьезными последствиями, такими как рак.

ВПЧ или при расшифровке – вирус папилломы, в который входит огромное количество штаммов и вирусов, является одним из самых многочисленных и распространенных.

Всем штаммам и вирусам этой группы присвоили номер по порядку. Но для более удобной классификации для специалистов в области микробиологии, их разделили на три группы.

Этим группам дали также названия для удобства.

Профилактика

Папилломавирусная инфекция современной медициной вполне оправданно считается одной из основных причин развития рака шейки матки. Чтобы предупредить появление такого опасного онкологического заболевания каждая женщина, особенно если она не инфицирована ВПЧ, должна проводить профилактику:

  • укреплять работу иммунной системы;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • перейти на здоровое питание;
  • контролировать свой вес;
  • избегать случайных половых контактов;
  • не допускать незащищенного секса с непроверенным партнером;
  • регулярно проходить осмотр у участкового гинеколога и т. д.

Врачи рекомендуют девочкам, которые еще не достигли тринадцатилетнего возраста, проходить вакцинацию от папилломавирусной инфекцией. В настоящее время для этих целей используется прививка «Гардасил», которая формирует иммунитет от самых распространенных штаммов ВПЧ, которые провоцируют развитие рака шейки матки.

Вакцинация также рекомендуется женщинам, которым еще не исполнилось 26 лет, особенно тем, которые еще не начали половую жизнь.

Человечеству уже давно известно: «Предупрежден – значит вооружен». Эта пословица как нельзя лучше подходит для обозначения профилактических мер. Это значительно дешевле, чем лечение. Что может предложить современная наука и гинекология для программы профилактических мер по ВПЧ?

По статистике около 80% женщин инфицируются папилломавирусом в течении двух лет после начала половой жизни. Каждая пятая оказывается зараженной даже при наличии постоянного партнера.

Поэтому всем женщинам детородного возраста показаны профилактические осмотры у гинеколога, а также исследования на цитологию не реже раза в год.

В последнее время приобретает популярность вакцина от папилломавирусной инфекции. Однако ее влияние на женский организм до конца не изучено и вызывает дискуссии среди ученых.

К профилактическим мероприятиям инфицирования вирусом папилломы человека у женщин относят:

  • вакцинацию (прививают девушек с 12 лет и еще не зараженных женщин);
  • максимальную защищенность и разумный подход в половой жизни;
  • обследование постоянного партнера на ВПЧ;
  • регулярное посещение гинеколога в целях профилактики развития рака;
  • отказ от вредных привычек и зависимостей;
  • соблюдение личной гигиены;
  • физически и эмоционально здоровый образ жизни.

Берегите себя — и будете здоровы.

Профилактика инвазии ВПЧ заключается в выполнении определенных действий, снижающих риск заражения данным вирусом.

Как правило, к ним относят:

  • Использование презервативов во время полового акта;
  • Отказ от множественных и беспорядочных половых связей;
  • Здоровый образ жизни, направленный на сохранение нормальной активности иммунной системы;
  • Регулярные медицинские осмотры;
  • Регулярное выполнение ежедневных гигиенических процедур;
  • Использование специальных антисептических средств для посткоитальной интимной гигиены при незащищенном половом акте;
  • Предупреждение ранней половой жизни. Оптимальным для этого считается возраст от 18 лет. Это объясняется тем, что у неполовозрелых девушек защитной слой влагалища достаточно незрелый, что может способствовать быстрому распространению ВПЧ и даже развитию рака шейки матки.
  • Своевременное лечение острых и хронических инфекционных заболеваний, для улучшения реактивности иммунной системы.

Кроме того, постоянным половым партнерам рекомендуется пройти совместное обследование: осмотр гинеколога для женщин и консультация уролога для мужчин. Это необходимо для своевременного выявления вируса папилломы человека и предотвращение развития рака шейки матки у женщины и кондилом у мужчины.

Исследования экономической эффективности в медицине давно доказали, что любые превентивные мероприятия значительно дешевле комплекса лечения.

Программа профилактики, с учетом современных представлений о впч-инфекции выглядит следующим образом:

  1. масштабная просветительская работа. Проведение агитационных и разъяснительных бесед с подростками. Молодежь должна усвоить понятие «безопасный» секс и знать, как передается впч;
  2. профилактика и отказ от курения. Табак – фактор риска не только рака шейки матки, но и онкопроцессов другой локализации;
  3. все женщины, особенно активные в половом плане должны проходить ежегодный скрининг, включающий осмотр гинеколога и кольпоцитологическое исследование, позволяющее на ранних стадиях обнаружить атипичные клетки. Ранняя диагностика в 80% случаев позволяет диагностировать и вылечить рак шейки матки;
  4. целенаправленным предупреждающим мероприятием считается вакцинация. В развитых странах является обязательной для девочек 9-13 лет. А в некоторых государствах вакцинация проводится и для мальчиков. Имеющиеся в мире вакцины эффективны против 16 и 18 типов впч, вызывающих рак, а также 6 и 11 типов, опасных в плане остроконечных кондилом.

Вакцинация и профилактика

Использование специальной вакцины против ВПЧ является достаточно новым методом лечения и используется, как правило, для лечения женщин с целью предотвращения развития у них рака матки, обусловленного действием папилломавируса.

Принцип действия вакцины против ВПЧ заключается в том, что при ее введении в организм пациентки попадают искусственно созданные вирионы, состоящие только лишь из белковой оболочки без генетических структур (так называемые «пустые» вирусные частицы).

В результате этого иммунная система распознает чужеродный белок и синтезирует свои противовирусные антитела, которые затем и разрушают настоящий вирус.

Таким образом, вакцина не уничтожает ВПЧ самостоятельно, а стимулирует для этого иммунитет пациентки и вызывает формирование своеобразной защиты, не позволяющей папилломавирусам попадать внутрь клеток.

Нужно сказать, что вакцинация является скорее профилактическим методом, чем способом лечения, так как введение пустых капсидов в уже инфицированный ВПЧ организм не дает лечебного эффекта.

В связи с этим рекомендациями, ВОЗ определен четкий список показаний к назначению данного профилактического метода, среди которых основополагающим являются:

  • Возраст пациенток от 9 и до 26 лет;
  • Отсутствие половой жизни на момент вакцинации;
  • Необходимость профилактики ракового поражения вульвы, шейки матки.

Методика введения вакцины против ВПЧ заключается в ее трехкратном введении через определенные промежутки времени. Чаще всего используется схема последующего введения через 2, а потом 6 месяцев(0-2-6).

Однако, в отдельных случаях также может использоваться и ее «ускоренный» аналог: через 1 и 3 месяца (0-1-3).

Прогноз лечения и рекомендации

Если эта инфекция обнаруживается у женщин средней и старшей возрастной группы (после 25 лет), то им практически не возможно будет навечно избавиться от ВПЧ.

Предотвратить развитие серьезных осложнений такая категория пациенток сможет только в том случае, если будет регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализ ПЦР.

Женщинам, у которых была диагностирована папилломавирусная инфекция в мочеполовой системе, настоятельно рекомендуется выполнять все указания лечащего врача, и проводить профилактику заболевания.

ginekoloz.ru


Смотрите также