При недержании мочи у женщин к какому врачу обращаться

Причины недержания мочи у женщин: к какому врачу обратиться, какие лекарства принять?

Женский организм подвержен многим патологическим состояниям. Одним из таких является неконтролируемое мочеиспускание или инконтиненция. Чтобы преодолеть такие изменения, необходимо знать, что собой представляет недержание мочи у женщин, какие причины его возникновения, а также, к какому врачу обратиться за помощью.

Кто в зоне риска

Ошибочно считать, что недержание мочи поражает, если не пожилую часть прекрасного пола, то женщин после 50 лет. Недуг может проявиться в любом возрасте. Особенно если дама перешагнула отметку в тридцать лет или родила 2-3 малышей. Проблема не несет в себя опасности женскому организму, тем не менее, она подавляет морально, сильно снижает качество жизни больной.

Неверно принятым решением является отказ от медицинской помощи и консультации уролога. Многим стыдно идти в больницу с данной проблемой. Некоторые не понимают, что только врачу под силу вернуть их к нормальной жизни. Ведь из-за этого недуга женщины бывают угнетенными и раздражительными.

Виды инконтиненции

Различают несколько видов недержания мочи у женщин, а именно:

• ургентное или императивное;
• стрессовое;
• смешанное;
• энурез;
• постоянное недержание (например, во время полового акта)

Наиболее часто дамы страдают именно от первых трех. Если говорить об ургентном недержании, то нужно понимать неконтролируемое подтекание урины во время сильного позыва к мочеиспусканию. В случае со вторым – мочеиспускание происходит во время поднятия тяжестей, кашля, смеха или чихания. Третья позиция говорит сама за себя.

Причины развития недуга

У женской части населения, в том числе и после 50 лет, причины к появлению недержания мочи могут быть самыми разнообразными. Тем не менее, данная патология наиболее часто наблюдается у тех женщин, которые родили. В данном случае большой процент заболевших замечен среди тех, кто имел затяжные или стремительные роды, если они сопровождались разрывами тазового дна или же иными родовыми травмами.

Выделяют и другие причины недержания мочи у женщин. В частности, климакс, который провоцирует дисбаланс гормонов. Также врачи рассматривают данный недуг и с потерей мышечного тонуса замыкательного аппарата мочевого пузыря, что наблюдается у дам после 50 лет. Причинами могут быть:

• возрастные изменения в гормональном порядке;
• болезни периферической и центральной нервной системы;
• травмы промежности, во время которых были повреждены нервные стволы, отвечающие за мочеиспускание;
• тяжелые виды спорта или тяжелый физический труд;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• хронический кашель;
• инсульт;
• повреждения спинного мозга;
• рак мочевого пузыря.

Лечение инконтиненции

Выходом из сложившейся ситуации могут быть полное излечение или контролирование процесса самолично. Нужно понимать, что недержание мочи у женщин, несмотря на то, какие причины спровоцировали данный недуг как у дам после 50 лет, так и значительно моложе, излечивается полностью с помощью разнообразных терапевтических подходов.

Изменение стиля жизни и специальные упражнения

Помочь избавиться от неприятного фактора в жизни помогут упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление тазовых мышц. Эти гимнастические приему придется выполнять не только правильно, но и ежедневно.

Собственно лечение недержания мочи у женщин заключается и в ведении правильного образа жизни. Речь идет о правильном определении типов пищи, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря. Обнаружив такие продукты, их полностью исключают из рациона.

Среди раздражителей врачи выделяют:

• кофеин;
• уксус;
• молочные продукты;
• томаты;
• алкоголь;
• шоколад;
• цитрусовые.

Нельзя не сказать и о том, что лечение данного недуга будет состоять и в нормализации веса пациентки.

Методы поведенческой терапии

В данном случае лечение недержания мочи у женщин, в том числе и после 50, может заключаться и в так называемых тренировках мочевого пузыря, когда мочеиспускание происходит по определенному графику. Временной промежуток между позывами увеличивается, что позволяет успешно контролировать весь процесс.

Предлагаемая методика используется в том случае, когда пациент обездвижен и не может обслужить себя самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Ее применяют в том случае, когда не только известны причины недержания у женщин мочи, но и тогда, когда все перечисленное выше не принесло желаемого результата. Поэтому лечение лекарственными средствами применяют в качестве предпоследнего огневого рубежа в борьбе с недугом, даже для дам после 50.

В частности, используются антихолинергические препараты, способствующие увеличению в объеме мочевого пузыря и его расслаблению. Они больше действенны в ситуациях, когда позыв сдержать просто невозможно.

Не редки случаи использования антидепрессантов. Они применяются при невозможности сдерживать не только сам позыв, но и давление на стенки мочевого пузыря. При необходимости эти препараты могут комплексно употребляться вместе с антихолинергическими.

Медицинские приспособления

Не всегда для улучшения ситуации пациенту, даже после 50, требуется лечение. Для устранения инконтиненции возможно применение специальных устройств. Например, такого, как пессарий. Он вставляется во влагалище, доходя до шейки матки, и создает, таким образом, дополнительное давление. Данное приспособление не используется постоянно, а исключительно в определенных случаях, например, в период активных действий, таких, как пробежка.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство, как лечение инконтиненции, применяется в том случае, когда лекарства и всевозможные устройства не приносят желанного облегчения, особенно это касается женщин после 50.

Любое хирургическое вмешательство, в случае недержания мочи у женщин, направлено на возобновление правильного размещения органов системы мочеиспускания. Утечка урины во время кашля, чихания или смеха, после проведения операции, значительно сокращается.

Лечение народными средствами

Не стоит забывать и о том, что недержание мочи у женщин болезнь не современная. Это касается и прекрасной половины после 50. В данном случае все лекарства дарила природа. Предлагаем вашему вниманию несколько наиболее популярных рецептов.

Зверобой и золототысячник

Вышеуказанные травы смешиваются в равных пропорциях. Затем одна чайная ложка смеси заливается стаканом кипятка и настаивается на протяжении 10-15 минут. Лучше, чтобы настой готовился в термосе. В конечном итоге он процеживается и выпивается вместо чая днем.

Кукурузные рыльца

Возможно лечение этого недуга и с помощью кукурузных рылец. Для этого берется одна чайная ложка данной травы и заливается одним стаканом кипятка, после чего настаивается на протяжении 10-15 минут. Настой в итоге процеживается и пьется, как обыкновенный чай, после добавления в него одной чайной ложки натурального меда.

Семена укропа

Нередко в лечении недуга использовали и семена укропа. Для приготовления настоя брали одну столовую ложку семян укропа и заливали их стаканом кипятка, после чего оставляли настаиваться, предпочтительнее в термосе, на протяжении двух часов. Затем процеживали и выпивали приготовленный настой.

Зверобой и листья брусники

Необходимо взять по две столовые ложки каждого из ингредиентов и залить тремя стаканами кипятка. Затем на протяжении десяти минут дополнительно прокипятить, после чего остудить и процедить. Данный отвар нужно принимать после 14 часов и пить до самого вечера маленькими глотками.

Способы избежания недержания мочи

Чтобы в будущем не потребовалось лечение данного недуга, чтобы отпала необходимость пить специальные лекарства, необходимо снижать риск возникновения этой неприятной болезни. С этой целью врачи рекомендуют:

1. Соблюдать здоровый для себя вес.
2. Вести активный образ жизни.
3. Выделять время на тренировку мышц таза.
4. Бросить курить.
5. Отказаться от злоупотребления алкоголем.
6. При необходимости составить график мочеиспускания не реже 1 раза по истечении 2-4 часов.
7. Следить за тем, чтобы не было запоров.

lediveka.ru

При недержании мочи у женщин к какому врачу обращаться

Главная » Мочевой пузырь » При недержании мочи у женщин к какому врачу обращаться

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Недержание мочи (непроизвольное мочеиспускание) - утрата волевого контроля за актом мочеиспускания. Это яштение представляет собой социальную и медико-гигиеническую проблему. Недержание мочи возможно как в молодом, так и в старческом возрасте, оно

не зависит от условий жизни, характера работы или этнической принадлежности. После 40 лет каждая 2-я женщина отмечает непроизвольное выделение мочи.

По классификации S.L. Stanton (2000) различают следующие типы недержания мочи.

Уретральное:

• недостаточность уретральных сфинктеров (стрессовое недержание мочи);
• нестабильность детрузора: идиопатическая, нейропатическая;
• врожденное (эписпадия);
• смешанное;
• недержание от переполнения.

Экстрауретральное:

• врожденное (эктопия мочеточника, экстрофия мочевого пузыря);
• свищи - пузырные, мочеточниковые, уретральные.

Международное общество (ICS) предлагает классифицировать недержание мочи следующим образом:

• стрессовое недержание - неконтролируемая потеря мочи при физическом усилии;
• императивное недержание (гиперактивный мочевой пузырь) - неконтролируемая потеря мочи, не зависящая от повышения внутрипузырного давления;
• рефлекс-недержание - потеря мочи вследствие ненормальной спинальной активности («нейрогенный мочевой пузырь»);
• недержание от переполнения - потеря мочи при перерастяжении стенок мочевого пузыря (инфравезикальная обструкция);
• экстрауретральное недержание - выделение мочи ниже неповрежденного сфинктера (врожденная эктопия устья мочеточника или мочеполовые свищи).

При лечении пациенток с недержанием мочи в отсутствие свища нужно учитывать: стрессовое недержание мочи, нестабильность детрузора и недержание при переполнении. Эти три явления имеют различные механизмы.

Для диагностики и лечения наиболее трудны случаи со сложными (в сочетании с пролапсом половых органов) и комбинированными (в сочетании с нестабильностью детрузора и/или уретры) формами недержания мочи.

Стрессовое недержание мочи (НМПН - недержание мочи при напряжении) в первую очередь необходимо дифференцировать с императивным недержанием мочи, когда больные не могут противостоять немедленному удовлетворению позыва. Лечебная тактика этих патологических состояний различна.

Согласно Международной классификации, рекомендованной ICS, НМПН может быть обусловлено дислокацией и ослаблением связочного аппарата, неизмененного мочеиспускательного канала и уретровезикального сегмента (НМПН I и II типов) или связано с изменениями в самом мочеиспускательном канале и сфинктерной системе, приводящими к нарушению функции замыкательного аппарата (НМПН III типа).

Основная жалоба - непроизвольное истечение мочи при нагрузке. В отличие от ургентного недержания мочи, когда больные не в состоянии подавить императивный позыв на мочеиспускание, при НМПН моча выделяется непроизвольно без позыва на мочеиспускание. Потеря мочи зависит от степени поражения сфинктерного аппарата.

Диагностика состоит в установлении типа недержания мочи, выраженности патологического процесса, функционального состояния нижних мочевых путей, возможных причин недержания мочи, метода коррекции. Нужно обратить внимание на возможную связь возникновения и усиления недержания мочи в период перименопаузы.

Пациенток с недержанием мочи обследуют в 3 этапа.

1-й этап - клиническое обследование. Наиболее часто НМПН встречается у больных с пролапсом гениталий, поэтому больную следует осмотреть в гинекологическом кресле, чтобы выявить пролапс гениталий, оценить подвижность шейки мочевого пузыря при кашлевой пробе или натуживании (проба Вальсальвы), состояние кожных покровов промежности и слизистой оболочки влагалища.

При сборе анамнеза выясняют факторы риска. Это роды, особенно патологические или многократные, большая физическая нагрузка, ожирение, варикозная болезнь, спланхноптоз, соматическая патология, сопровождающаяся повышением внутрибрюшного давления (хронический кашель, запоры и т.д.), хирургические вмешательства на органах малого таза, неврологическая патология.

Лабораторные методы включают в себя клинический анализ мочи, посев мочи на флору и т.д.

Больной рекомендуют вести дневник мочеиспускания в течение 3-5 дней, отмечая количество мочи, выделенной за одно мочеиспускание, частоту мочеиспускания в сутки, все эпизоды недержания мочи, число использованных прокладок и физическую активность. Дневник мочеиспускания позволяет объективно оценить мочеиспускание в привычной для больной обстановке.

Для дифференциальной диагностики стрессового недержания мочи и гиперактивного мочевого пузыря применяют специализированный вопросник и таблицу рабочих диагнозов.

1-й этап - ультрасонографтеское исследование (УЗИ) не только для исключения или подтверждения патологии гениталий, но и для исследования уретровезикального сегмента и состояния уретры у больных с НМПН.

2-й этап - комбинированное уродинамическое исследование (КУДИ) для диагностики нестабильности детрузора и уретры, при подозрении на комбинированные расстройства, неэффективность терапии, рецидиве недержания мочи после лечения, несовпадении клинических симптомов и результатов исследований. КУДИ является методом диагностики нестабильности детрузора и уретры, что позволяет выработать правильную лечебную тактику и избежать неоправданных хирургических вмешательств.

Для лечения стрессового недержания мочи предложены многочисленные консервативные, медикаментозные, хирургические, лапароскопические методы.

Консервативные и медикаментозные методы:

• упражнения для укрепления мышц тазового дна;
• заместительная гормонотерапия в климактерическом периоде;
• а-симпатомиметики;
• пессарии;
• съемные обтураторы уретры.

Хирургические методы:

• передняя кольпоррафия;
• надлобковые операции:
  • операция Burch (Берча);
  • операция Маршалла-Маршетти-Кранца;
• слинговые (петлевые) операции:
  • позадилонная уретровезикопексия свободной синтетической петлей (Tension Free Vaginal Таре - TVT);
  • слинговые операции лоскутами из передней стенки влагалища;
  • фасциальные слинги (из аутоматериала или искусственные);
  • инъекции субстанций (коллаген, аутожир, тефлон);
  • искуственные сфинктеры;
• влагалищные игольчатые методы - игольчатые суспензии по Перейре, Стеми, Гиттису, Рацу.

Подход определяется причиной заболевания, анатомическими нарушениями, выраженностью недержания мочи, сопутствующей гинекологической патологией, влиянием на качество жизни.

Консервативные методы лечения возможны при легком недержании мочи или противопоказаниях к хирургическому вмешательству.

При выборе хирургического метода коррекции важное значение имеет сопутствующая гинекологическая патология, в частности пролапс гениталий и тип недержания мочи при напряжении. НМПН I и II типов обусловлено гипермобильностью уретры и клинически часто проявляется как уретро- или цистоцеле. Основной целью лечения становится восстановление нормальной анатомии путем перемещения и фиксации уретровезикального сегмента в физиологическое положение. Оперативную коррекцию можно проводить как абдоминальным, так и лапароскопическим доступом.

«Базовым» хирургическим вмешательством может быть утеро- или вагинопексия с помощью лоскутов собственного апоневроза (лапаро-томический доступ) или синтетических протезов (лапароскопический доступ). Коррекция пролапса гениталий дополняется антистрессовой операцией: один из вариантов позадилонной уретровезикопексии (операция Берча или ТУТ).

Пластику передней стенки влагалища как самостоятельный вид операции при цистоцеле и НМПН не используют ввиду низкой эффективности. Пластику сочетают с одним из видов антистрессовых операций.

При полном выпадении матки в сочетании с НМПН выполняют влагалищную гистерэктомию в сочетании с позадилонной уретропексией (операция Берча или Перейры) или TVT.

Больным с НМПН при напряжении III типа, с рецидивами недержания мочи показаны оперативные вмешательства, которые не предусматривают восстановления поврежденного сфинктерного аппарата, но создают надежный «механизм закрытия» путем пассивной компрессии мочеиспускательного канала: слинговые операции или TVT.

Комбинированные формы недержания мочи (сочетание нестабильности детрузора или гиперрефлексии его с НМПН) представляют сложности в выборе метода лечения. Нестабильность детрузора возможна также у больных в разные сроки после антистрессовых операций как новое расстройство мочеиспускания.

Гиперактивность детрузора проявляется императивными (безотлагательными) позывами к мочеиспусканию и недержанием мочи при позыве, учащенным мочеиспусканием и никтурией.

Лечение гиперактивного детрузора проводится антихолинергическими препаратами (дриптан, детрузитол), трициклическими антидепрессантами (мелипрамин) и тренировкой пузыря. Всем пациенткам в постменопаузе одновременно назначают заместительную гормонотерапию в виде свечей овестин местно или препаратами системного действия в зависимости от возраста.

При безуспешных попытках консервативного лечения необходимо выбрать адекватное хирургическое вмешательство для ликвидации стрессового компонента.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Недержания мочи у женщин, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Из-за чего возникает недержание мочи у женщин, и как его лечить

«Почему это случилось именно со мной?» — думают женщины, даже не подозревая, что от недержания мочи страдает практически каждая третья женщина, не взирая на возрастные особенности. Однако чаще недержание проявляется все же у женщин в возрасте от 50 лет в связи с гормональными изменениями организма.

Характерно, что такая деликатная проблема создает не только физический дискомфорт, но и психологический, усложняя жизнь любой женщине. Однако, не стоит отчаиваться, ведь неконтролируемое выделение мочи можно победить.

Причины недержания мочи у женщин

Основная причина недержания мочи у женщин, конечно, связана с тем, что неправильно работают мочевые пути, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал. Но факторов, вызывающих сбой в мочеиспускательной системе несколько, приведем некоторые, наиболее важные из них:

• Инфекция в мочевом пузыре.
• Мочекаменная болезнь.
• Атрофия мышц таза и мочеиспускательного канала.
• Ожирение.
• Запор.
• Гормональный дисбаланс.
• Гинекологические или неврологические болезни.
• Реакция на лекарства.

Важно! Не всегда наличие вышеперечисленных факторов может диагностировать недержание мочи, равно как и единичные случаи проявления недержания.

Какие проявления данного заболевания должны вас насторожить? В первую очередь, периодичность проявления недержания мочи. Так если проблема «влажного нижнего белья» возникает периодически, если в ситуации, когда вы испытываете не очень тяжелые физические нагрузки, или страх происходит небольшое неконтролируемое мочеиспускание – пора обращаться к врачу.

В том случае, если проблема недержания мочи, не отступает и ее проявления всё чаще и чаще, следует незамедлительно начать лечение.

Виды и типы недержания.Как лечить?

Специалисты выделяют два основных вида недержания мочи у женщин:

• Стрессовое недержание. Такой тип заболевания проявляется, когда вы кашляете, смеетесь, делаете физические упражнения, т.е. провоцируете ситуацию давления на мочевой пузырь.
• Императивное недержание мочи, возникающее в случае, когда вам приходится терпеть сильные позывы к мочеиспусканию, но нет поблизости туалета. Также непроизвольное вытекание мочи может возникнуть, когда женщина слышит звук льющейся воды. Сюда же относят и непроизвольное ночное недержание мочи, доставляющее массу неудобств в семейной жизни.

В зависимости от вида заболевания подбирается соответствующее лечение недержания мочи у женщин. Способов лечения недержания великое множество, однако, не каждая женщина согласится на хирургическое вмешательство, предпочитая лечиться специальными препаратами, упражнениями или даже старинными народными рецептами. Что в таком случае делать и как вылечить недержание мочи, навсегда избавившись от неприятных ощущений?

Начнем, пожалуй, с обзора медицинских препаратов, позволяющих победить проблему недержания мочи у женщин. Итак, лечение таблетками назначается только врачом в зависимости от того, что послужило первопричиной развития заболевания.

Существуют следующие списки медицинских препаратов:

• Группа эстрогенов представлена женскими гормонами прогестином и эстрогеном. Назначаются в тех случаях, когда недержание мочи связано с недостатком женских гормонов, часто возникающих в период климакса.
• Группа симпатомиметиков представлена такими препаратами, как эфедрин, способствующий сокращению мышц, отвечающих за процесс мочеиспускания.
• Группа антихолинергетиков представлена «Оксибутином», «Дриптаном» и «Толтерадином», которые назначаются в том случае, если неконтролируемое выделение мочи связано с гиперактивностью мочевого пузыря.
• Группа антидепрессантов представлена такими лекарственными средствами, как «Дулокситин», «Имипрамин» и «Десмопрессин». Первые два средства помогут справиться с недержанием мочи в том случае, если причиной заболевания был сильный стресс, а «Десмопрессин» поможет уменьшить количество мочи при процессе ее образования.

Нужно отметить, что подобрать индивидуальный, лучший для вас вариант лечения может только квалифицированный специалист, поэтому при медикаментозном лечении недержания мочи у женщин необходима консультация у врача с предварительной сдачей анализов.

Также эффективными средствами, положительно воздействующими на органы мочеполовой системы, являются «Гутрон» и «Убретид», приводящие в тонус мышцы мочевого пузыря. Вагинальные свечи «Овестин» являются прекрасным средством, помогающим справиться с проблемой моченедержания.

Широко представлено лечение недержания мочи у женщин в народной медицине. Применение рецептов фитотерапии в целом поможет нормализовать работу мочеполовой системы и снять воспалительный процесс, вызванный инфекциями.

Приведем некоторые, самые несложные рецепты лечения народными средствами:

Кроме того, специально для лечения моченедержания существует специальный медицинский прибор – пессарий, который не только не пропускает жидкость, но и поддержит необходимое давление.

Его помещают внутрь влагалища, однако следует помнить о мерах предосторожности при использовании данного прибора. За весь период, который вы будете пользоваться данным прибором, вам необходимо наблюдаться у врача и следить за тем, чтобы не возникло инфекционных заболеваний.

Крайне важно помнить, что для достижения наилучшего результата доктора советуют совмещать все выше перечисленные методы терапии недержания мочи у женщин.

К какому врачу идти?

Недержание мочи у женщин – довольно сложное заболевание, затрагивающее мочеполовую систему, а значит отражающееся и на состоянии женских репродуктивных органов. Соответственно, у тех, кто страдает от данного недуга, может возникнуть вопрос – какой врач поможет справиться с проблемой?

Однозначно, что при диагнозе недержание мочи, или при подозрении на него, необходимо обратиться к специалисту в данной сфере – врачу-урологу. Урология занимается лечением мочеиспускательной системы человека, а значит, врач-уролог будет наиболее надежен при постановке диагноза и назначении лечения. После прохождения первичного осмотра, которое состоится на гинекологическом кресле, врач-уролог может вам назначить УЗИ или даже эндоскопию.

В том случае, если лечение, назначенное врачом, не помогло, вам предложат провести операцию в виде так называемой петлевой пластики, благодаря которой создается искусственная опора для мочевого пузыря. Характерно, что противопоказаний данный метод оперативного вмешательства не имеет.

Приспособления: прокладки и трусы

Сегодня медицинская промышленность, беря во внимание то, что непроизвольное мочеиспускание у женщин – проблема не исключительная, а наоборот – общеизвестная, массово изготавливает специальную линию терапевтического белья и прокладки с лечебным эффектом.

При легком недержании мочи доктора-урологи советуют использовать женщинам обычные ежедневные прокладки. Но если заболевание имеет более сложную форму, то лучше приобрести одноразовые или многоразовые урологические прокладки. Такие прокладки свободно продаются в аптеках, но имеют один минус – довольно высокую цену. Многоразовые прокладки при недержании дешевле, но их потребуется постоянно стирать, а это не всегда удобно.

Если говорить о специальных трусиках, то они тоже представлены в разнообразии и выпускаются как в форме одноразовых, так и многоразовых. Но и прокладки, и трусы при недержании уместны лишь в тех случаях, когда речь не идет о тяжелых заболеваниях мочеполовой системы, как в случае с лежачими больными, для которых уместно использование взрослых подгузников.

Профилактика недержания мочи

Чтобы избежать возникновения проблем с мочеполовой сферой, женщине с молодых лет необходимо укреплять мышцы таза, чему способствуют занятия гимнастикой и йогой. Также необходимо соблюдать простые правила:

1. Пить больше жидкости, так как обилие воды, во-первых спасет от обезвоживания, во-вторых, защитит слизистую оболочку половых органов от раздражения и инфекций, к примеру, таких, как вагинит.
2. Ограничьте употребление алкоголя, так как он слишком раздражает мочевой пузырь.
3. Нормализуйте работу кишечника, так как запоры негативно сказываются на работе мочевого пузыря.
4. Похудейте, если вы имеете избыточный вес, ведь из-за ожирения мышцы таза становятся ослабленными.
5. Помните о личной гигиене, ведь большой процент заболеваний мочеполовой сферы связан с отсутствием правильного ухода.Не забывайте следить за своим здоровьем и посещать хотя бы раз в год врача-уролога в качестве профилактики.

naturdoc.ru

Недержание мочи при половом акте

Около 80% женщин жалуются на недержание мочи во время секса. Подобная проблема преследует каждую четвертую женщину старше 18 лет. Кроме неудобства, стыда и появления комплексов в будущем, неконтролируемое выделение мочи при половом акте может свидетельствовать о более серьезных проблемах, часто связанных с заболеваниями мочеполовой системы.

Недержание мочи во время секса — очень неприятное явление, которое может развиться из-за разных причин у обеих полов.

Причины мочеиспускания при половом акте у женщин

• Сексуальная стимуляция при половом акте, оказывающая давление на мочевой пузырь или мочеиспускательный канал в сочетании с ослабленными мышцами тазового дна.
• Гиперактивность мочевого пузыря — появление внезапного и неотложного позыва к мочеиспусканию вследствие непроизвольного его сокращения.
• Инфекции в мочевом пузыре или предстательной железе.
• Некоторые лекарства, в том числе антидепрессанты и лекарства от артериального давления.
• Природные диуретики и раздражители мочевого пузыря, такие как кофеин и алкоголь.
• Болезни с хроническим протеканием, такие как воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и др.
• Камни в почках или мочевом пузыре.
• Переполненный мочевик.
• Физическое и нервное перенапряжение.

Недержания мочи при сексе может обуславливаться анатомическими патологиями, болезнями, психическими расстройствами.

B некоторых случаях недержание мочи при половом акте необязательно свидетельствует о наличии каких-либо недугов. Многие женщины испытывают параоргазм — вариант оргазма, во время которого состояние перед эякуляцией сопутствуют сильные позывы к мочеиспусканию и результат — непроизвольное отделение небольшой порции мочи. Как показывает практика, спустя некоторое время подобные явления прекращаются без какого-либо лечения.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Недержание мочи во время полового акта у женщин не стоит игнорировать. Откладывание лечения этой проблемы зачастую ведет к ее обострению, и в итоге — симптомы становятся нестерпимыми, лечение — более проблематичным и длительным, а само заболевание — хроническим. А также бывают случаи, когда большое количество жидкости, выделяемой из желез при оргазме, ошибочно принимают за мочеиспускание.

При постоянном недержание мочи во время полового акта, тем более, если оно сопровождается болью внизу живота, важно срочно обратиться к врачу-гинекологу или урологу.

Вернуться к оглавлению

Упражнения при половом недержании мочи

Если причина недержания мочи кроется в физическом перенапряжении, ослаблении мышц копчико-лобкового отдела или стрессе, то стоит обратить внимание на упражнения для укрепления интимных мышц. По мнению большинства врачей, наиболее эффективным является упражнение по Кегелю — простые в использовании упражнения, которые могут быть выполнены где и когда угодно. Порядок проведения упражнения:

• Для начала найдите правильные мышцы. Чтобы идентифицировать нужные мышцы, остановите мочеиспускание в середине процесса. После того как мышцы тазовой части определены, сожмите их в течение 3 секунд, не напрягая мышц живота.
• Добавляйте 1—2 секунды каждую неделю, пока не сможете сжимать мышцы каждый раз на 10 секунд.
• Повторяйте это упражнение от 10 до 15 раз подряд 3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Изменение образа жизни

Для некоторых людей изменения образа жизни могут помочь предотвратить мочеиспускание во время секса:

• Попробуйте разные позиции во время секса. Это поможет найти именно ту, при которой давление на мочевой пузырь сокращается к минимальному.
• Если есть избыточный вес, то сможет помочь похудение. Проконсультируйтесь с врачом для подбора правильной диеты и составления плана фитнес-тренировок.
• Ограничьте употребление напитков и продуктов питания, содержащих кофеин или алкоголь, т. к. они действуют как диуретики и являются раздражителями мочевого пузыря.
• Старайтесь не пить слишком много прямо перед сексуальной деятельностью или по крайне мере сходите перед этим в туалет.

Вернуться к оглавлению

Лекарства и другие методы лечения

Фармпрепараты обычно назначаются только в том случае, если упражнения на тазовых половых органах и изменения в образе жизни неэффективны для облегчения симптомов. Среди лекарств, предназначенных для лечения недержания, выделяют:

От недержания мочи во время секса можно использовать антиспазматические препараты, уколы ботокса.

• Лекарства, которые уменьшают спазмы мочевого пузыря:
  • «Дарифенацин»;
  • «Солифенацин»;
  • «Оксибутинин хлорид».
• Антиспазматические препараты — «Гиосциамин».
• Инъекции ботокса в мышцу мочевого пузыря.

Кроме вышеуказанных методов, лечение включает также электростимуляцию или хирургию для увеличения размера мочевого пузыря. Для более эффективного и быстрого избавления от подобной проблемы, лучше всего использовать комплексное лечение препаратами в сочетании с упражнениями и здоровым образом жизни.

prourinu.ru

www.belinfomed.com

Как бороться с женской инконтиненцией

Дорогие читатели, сегодня на блоге у нас деликатная тема. Есть такое заболевание, как женская инконтиненция – это неспособность удерживать мочу, то есть её недержание. Это заболевание с точки зрения официальной медицины не является опасным для жизни. Тем не менее, женская инконтиненция приводит к хроническому неврозу, заставляет женщину вести замкнутый образ жизни, резко снижает качество жизни.

Признаки заболевания

При инконтиненции женщина не может контролировать процесс мочеиспускания, который становится самопроизвольным. Различают следующие виды женского недержания мочи:

• Императивный (ургентный). В этом случае у больной возникает внезапный, иногда болезненный позыв к мочеиспусканию, сопровождающийся неконтролируемым выделением мочи.
• Стрессовый. При этом виде заболевания, недержание мочи происходит при увеличении внутрибрюшного давления в результате усилия или напряжения. Например, при поднятии тяжестей, кашле, смехе или чихании.

Эти два вида являются самыми распространёнными. Они могут развиться в любом возрасте, причиняя женщинам массу неудобств и страданий. Встречается и смешанный вид инконтиненции, который сопровождается как резкими позывами, так и недержанием при напряжении мышц брюшной полости.

Достаточно редко у женщин встречаются следующие виды недержания мочи:

• неосознанное, возникающее во время приступов болезни;
• непрерывное;
• ночное (энурез);
• подтекание после мочеиспускания.

Основная опасность женской инконтинеции состоит в том, что больная стесняется своего состояния, пытаясь замаскировать его прокладками, не обращаясь к врачу. Этим женщина только усугубляет своё состояние, что приводит к дополнительной нагрузке на нервную систему.

Причины

Международное общество в 1997 г. выделило следующие основные причины женского недержания мочи:

• Нарушение мышечной оболочки мочевого пузыря (детрузора). Оно может быть связано с чрезмерной активностью гладкой мускулатуры органа или недостаточной эластичностью мышечных волокон.
• Дисфункция сфинктерного аппарата из-за слабости мышц тазового дна или патологии сфинктера уретры.
• Неспособность удерживать мочу при переполнении мочевого пузыря из-за слабости детрузора и мочевыводящего сфинктера.
• Патологические изменения мочеточника (врождённого или приобретённого характера).

Факторы риска

Основными факторами риска, приводящими к инконтиненции могут быть:

• роды, осложнённые разрывом промежности;
• недолеченные инфекционные заболевания мочеполовых путей;
• гормональный дисбаланс, в том числе климакс при котором уровень эстрогена в организме резко падает;
• операции в области малого таза;
• заболевания неврологического характера (инсульт, травмы позвоночника и головы, болезнь Паркинсона, эпилепсия и т. д.).
• опухоли в области малого таза.

Также недержание мочи у женщин может развиться из-за продолжительных физических усилий, связанных с поднятием тяжестей, ожирения, анорексии, которая, как и климакс приводит к эстрогенной недостаточности и слабости гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

Лечение

К какому врачу надо обратиться при недержании мочи у женщин? Для успешного лечения заболевания нужно обратиться к врачу гинекологу, который после первичного обследования направит к специалисту более узкого профиля (например, урогинекологу), или сам окажет помощь после установления причины. Инконтиненцию лечат операционными или безоперационными методами.

При ургентном и смешанном виде заболевания врачи рекомендуют малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором на мочевой пузырь накладывается синтетическая петля. Успешный результат зарегистрирован у 90% больных женщин.

Но в большинстве случаев, особенно при стрессовом виде недержания мочи, всё же показано безоперационное лечение. Оно включает в себе следующие моменты.

Медикаментозные средства

Для лечения применяют:

• антидепрессанты с целью расслабления мышц мочевого пузыря;
• спазмолитики (снимают воспаление);
• гормональные препараты (для ликвидации атрофии тканей мочевыводящих путей);
• антихолинергетики (для блокировки медиатора ацетилхолина, который может быть причиной болезненных позывов к мочеспусканию).

Физиотерапия

При физиотерапии применяется электромагнитный импульс, разного вида прогревания и микротоки.

Упражнения

Используются специальные упражнения по укреплению мышц малого таза и мочевого пузыря, в том числе и упражнений Кегеля.

Народные средства

Из народные средств рекомендовано прогревание солью, солевые ванны и фитотерапия.

Основные рекомендации

При борьбе с недугом нужно соблюдать следующие правила:

• Пить достаточно простой воды, избегая газированных напитков, кофе и алкоголя;
• Три раза в день выполнять два упражнения для укрепления мышц промежности (имитировать задержку мочеиспускания и напрягать ягодичные мышцы с последующим расслаблением). Это можно делать в дороге или на работе. Начать можно с десяти повторений, доведя со временем до ста.
• Пить утром и вечером чай из трав, подобрав его с учётом рекомендаций лечащего врача. Нетрадиционная медицина советует при этом заболевании использовать зверобой, золототысячник, кукурузные рыльца, кипрей.
• Исключить из рациона консервы, цитрусовые, пряности, шоколад и маринады, раздражающие мочевой пузырь.

Врач может посоветовать составить план мочеиспусканий, согласно которому нужно будет стремиться свести частоту опорожнения мочевого пузыря к одному разу через каждые три часа.

Профилактика

Чтобы избежать инконтиненции, женщинам в первую очередь необходимо пересмотреть свои привычки с целью приближения образа жизни к здоровому. При этом необходимо:

• свести употребление алкоголя к минимуму;
• бросить курить;
• регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц таза и тазового дна. Бонусом будет расширение спектра приятных ощущений при половом акте.
• При инфекционных заболеваниях вылечивать их до конца, скрупулёзно выполняя все рекомендации лечащего врача.
• Организовать здоровое питание, включающее в себя полноценные белковые продукты и свежие овощи, необходимые для поддержания нормального гормонального фона и тонуса мышц мочевого пузыря.

Женская инконтиненция может доставить массу неудобств и страданий. Но не стоит стесняться этого недуга. При первых признаках этого заболевания нужно обязательно обратиться к врачу для выяснения причины и начала своевременного лечения.

Материал предоставлен в качестве ознакомительного сайтом https://homecare-shop.ru.

Блогу 8 лет. Живите с запахом мечты…Диета при сахарном диабетеНовогодние игры и конкурсы для детейСемена льна для очищения кишечникаКак правильно промыть нос ребенкуВеликолепный Гинкго Билоба и его лечебные свойства

irinazaytseva.ru

Советы уролога: Недержание мочи у женщины нужно лечить, а не скрывать

Зря – своевременное лечение может избавить от этой проблемы, а вот скрывая ее, мы только усугубляем положение.

Наш эксперт – врач первой категории, уролог-андролог Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России Василий Котов.

Сухие факты мокрой «аварии»

Наиболее часто встречаются два вида недержания мочи:

• стрессовое – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чихании, половом акте, то есть в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления. Встречается почти в половине случаев;
• ургентное – непроизвольное – выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию, который женщина не может сдержать.

Все остальные – смешанные и редко встречающиеся формы.

Женщины чаще страдают этим недугом. Мышцы тазового дна у них изначально слабее, чем у мужчин. Стрессовое недержание мочи часто возникает после травматических родов, сопровождавшихся разрывами мышц промежности. Не проходят бесследно и оперативные вмешательства на органах малого таза: удаление матки, опухолей.

Недостаточность женских гормонов эстрогенов, которая приводит к изменениям слизистой оболочки половых органов, может стать причиной возникновения симптомов ургентного недержания мочи.

Недержание мочи в пожилом возрасте объясняется изменениями в коре головного мозга – именно там находится область, отвечающая за произвольное мочеиспускание. Исходная причина: инсульт, атеросклероз, длительно текущий сахарный диабет II типа.

Диагноз по кашлю

Интимное дело: как лечить недержание мочи Для постановки диагноза необходима консультация гинеколога и уролога, осмотр на гинекологическом кресле. Во время него доктор может попросить пациентку покашлять – это так называемая «кашлевая проба». Если при этом выделяется небольшое количество мочи, она считается положительной. При осмотре также берут мазки из влагалища и шейки матки для микроскопического исследования. Чтобы исключить другие патологии, при которых также плохо удерживается моча (например, цистит), врач может дополнительно назначить УЗИ почек и мочевого пузыря.

Секретная гимнастика

                                                                Важно

Чтобы не столкнуться с недержанием мочи, следуйте простым правилам. Нормализуйте работу кишечника, запоры усиливают недержание мочи. Следите за весом. Избыточная масса тела – дополнительная нагрузка на мочевой пузырь.

Женщинам с недержанием мочи, возникшим после родов, чаще всего назначают консервативные методы лечения, как и тем, кому хирургическое вмешательство противопоказано из-за какого-то заболевания или пожилого возраста.

Всем женщинам с недержанием мочи медики рекомендуют физические упражнения для укрепления мышц промежности и органов малого таза. Знакомые с детства «березка», «ножницы», «велосипед», «уголок» на шведской стенке помогут также избавиться от отвисшего животика. Также можно во время домашних дел носить маленький мячик между ног, зажав его как можно выше. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение, например, с помощью гальванических токов, электрофореза. Положительно зарекомендовали себя также инъекции в слизистую мочевого пузыря ботулинического токсина.

Скажем болезни «стоп»

Если в течение года стрессовое недержание мочи не удалось вылечить консервативным путем, рекомендуется оперативное вмешательство. Наиболее эффективной и щадящей считается операция «синтетическая петля», или петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом. В ходе нее под средней частью мочеиспускательного канала размещается петля из пролена. Таким образом для мочевого пузыря создается надежная дополнительная опора.

Операция выполняется при любой степени недержания мочи и под местным обезболиванием. Противопоказаний для нее нет.

www.aif.ru

Лечение недержания мочи - вы сможете начать новую жизнь уже через сутки

Лечение / Лечение недержания мочи - вы сможете начать новую жизнь уже через сутки

Если у вас нет времени или желания читать статью до конца - позвоните

и я отвечу на все ваши вопросы

Недержание мочи - это, безусловно, болезнь, которую можно и нужно вылечить. Для любой женщины, особенно молодого и среднего возраста – это кошмар. Независимо от уровня образования и социального статуса.

молодая женщина, 44 года. Двое родов. Последние два года жизни, с ее слов, превратились в ад. При незначительном кашле или смехе она теряет мочу, промокает нижнее белье. Ей постоянно кажется, что она вот-вот… Вынуждена использовать прокладки, благо они сейчас доступны, но запах… Муж как-то терпит, но уже начинает смотреть косо. Обращалась к врачу, но тот сказал, что в ее возрасте это нормально, так многие живут…

И таких женщин очень много. Им говорят, что с этим ничего не поделаешь, носите прокладки и поменьше пейте жидкости. И они верят этому, тем более что и у подруги вроде такая же ситуация, и у соседки, и ничего - живут же как-то.

Причины недержания мочи

У любой женщины с возрастом падает уровень половых гормонов и уменьшается физическая активность. Все это приводит к снижению тонуса мышц, которые обеспечивают удержание мочи. Да еще и роды «добавили масла в огонь» – при прохождении родовых путей ребенок сильно травмирует ткани и мышцы замыкательного аппарата мочевого пузыря. Вот и получается, что практически 100% женщин с возрастом начинают страдать от недержания мочи.

До сих пор, несмотря на рекомендации специалистов, многие женщины с недержанием мочи наблюдаются у гинеколога. Однако, данная патология находится в компетенции именно специалиста-уролога.

С другой стороны, грамотный уролог-хирург обязан владеть всеми необходимыми методами обследования женщины с недержанием мочи.

Очень важен осмотр на кресле, во время которого врач оценивает состояние наружных и внутренних половых органов, их анатомию, наличие опущения стенок влагалища и матки, объем теряемой мочи, расположение наружного отверстия уретры и его состоятельность, а также много другое. Это очень важно.

Пример из практики:

женщина 53 лет. В течение 5-ти лет страдает недержанием мочи. При осмотре на кресле выявлены подтекание мочи при кашле и опущение передней стенки влагалища. Совместно с гинекологами выполнена одномоментно лечение недержания мочи и опущения гениталий. Пациентка сухая.

Максим Александрович, что будет, если недержание мочи не лечить? Чем это опасно?

Недержание мочи это не инфаркт и не инсульт. От него не умирают. Да и возраст имеет значение. К примеру, недержание выявлено у бабушки 90 лет. Ей подойдут прокладки. Операцию она может не перенести.

Но вот если речь идет о женщине молодого или среднего возраста, то тут как посмотреть. Да, не умирают, но сомневаюсь, что найдется хотя бы одна женщина, которая бы не страдала оттого, что она регулярно теряет мочу.

Вы только представьте, что это за жизнь. Постоянно находится в ожидании того, что ты сейчас вот-вот описаешься. И что делать? Хорошо если женщина дома. А если в ресторане, на деловой встрече, в постели с любимым мужчиной. Да еще и врачи говорят, что надо смириться, возраст, мол…

И начинает эта женщина постепенно превращаться в неврастеника. Перестает ходить в театр, кино, встречаться с подругами. Начинает сторониться интимных контактов. Более того, моча, даже несмотря на наличие современных всасывающих прокладок, со временем начинает вызывать раздражение и воспаление кожи наружных половых органов. В неадекватно опорожняющийся мочевой пузырь проникают микробы, возникает хронический цистит.

У меня были пациентки, которым до проведения пластических операций, я рекомендовал консультацию психотерапевта, т.к. у них была сильно расшатана нервная система.

Максим Александрович, давайте перейдем к главному. Как сейчас лечат недержание мочи в развитых странах?

Определенному проценту пациентов может помочь лечебная физкультура, если недержание мочи умеренное и гимнастика назначена вовремя.

Но в большинстве случаев это хирургическое лечение. Еще лет 15 назад это были большие и калечащие разрезы, длительное заживающие раны, сложные и болезненные перевязки.

В настоящее время, благодаря прогрессу современной медицины, я лечу недержание мочи с минимальной травмой для окружающих тканей и через миниатюрный разрез на передней стенке влагалища. Все это проводится под спинномозговой анестезией, то есть общий наркоз не нужен и женщина может на следующий день быть дома.

Суть современных операций заключается в проведении с помощью сложного инструментария ультрасовременной синтетической петли под мочеиспускательный канал, которая держит его на себе, как на гамаке и не дает моче выходить наружу помимо вашей воли.

Самое главное, что снаружи ничего не видно, рана на передней стенке влагалища закрывается двумя шовчиками, а эффект ощущается сразу после операции.

Максим Александрович, как женщине с недержанием мочи найти хорошего врача?

Еще раз хочу успокоить дорогих женщин. Не надо никого слушать, особенно подруг или соседок по лестничной клетке. Если вы не держите мочу, то вам следует обязательно записаться на консультацию к урологу-хирургу, который сам оперирует.

Только опытный врач сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Выбирайте уролога-хирурга с большим стажем, который регулярно обновляет свои знания и навыки во время стажировок в зарубежных клиниках. Ищите клинику, где есть современное оборудование и расходные материалы.

Рассказать друзьям: 

dr-ryabov.ru

Какой врач лечит недержание мочи у женщин лечение - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

При проявлении любых симптомов заболевания почек (болят бока, появляются отеки) необходимо обращаться к врачу для получения своевременной помощи. Нет ничего страшного в том, если вы обратитесь не к тому специалисту. Но если знать, какой врач лечит почки, можно не стоять в очереди для обращения к доктору, который не сможет помочь. Производить лечение фильтрующих органов могут: терапевт, нефролог, уролог и диетолог. Как определить, к кому из них идти?

Терапевт

Терапевтом называется специалист широкого профиля. Он может производить лечение:

• почечных патологий воспалительного характера;
• почечнокаменную болезнь.

При пиелонефрите или гломерулонефрите назначают симптоматическое лечение и прием антибактериальных препаратов. С этой задачей отлично справляется терапевт. Если гломерулонефрит протекает тяжело, то необходима консультация у нефролога. Альтернативный вариант: сразу обращаться за помощью к этому специалисту.

Если вы уверены, что болят почки, а не другой орган, то терапевта можно вообще не посещать.

При мочекаменной болезни необходимо участие хирурга, который должен исключить блокаду мочевыводящих путей конкрементами. Терапевт же может произвести диагностику, определить вид заболевания и назначить лечение. При камнях он дает рекомендации по приему лечебных отваров, лекарственных препаратов и направляет к другим специалистам для дробления конкрементов ударно-волновым методом. Если почки болят у ребенка, то обязанности терапевта исполняет детский врач, который называется педиатром.

Нефролог

Нефрологом называется врач, который специализируется только на заболеваниях почек. Он может:

• диагностировать и производить терапевтическое лечение;
• составлять диету пациентам;
• проводить консультацию пациентам, которые лечатся у терапевта.

Обращаться к нефрологу нужно не только, когда болят почки или поясница.

Признаками болезни могут быть:

• отечные ноги и лицо;
• болезненное и частое мочеиспускание;
• недержание мочи в любое время суток.

Лечение почечнокаменной болезни должно сопровождаться параллельным наблюдением у уролога. Этот специалист сможет дать консультацию относительно почечной колики. Она начинается при закупорке камней каналов, по которым движется моча. Почечная колика сопровождается приступообразной болью: болят бока и поясница. Она может длиться несколько дней.

Уролог

Уролог – это специалист более широкого профиля. Он занимается как лечением почек, так и всей мочевыделительной системы, а у мужчин он лечит всю мочеполовую систему. Чтобы определить, чем он отличается от нефролога, нужно сделать два вывода:

• при заболеваниях почек воспалительного характера более квалифицированную помощь окажет нефролог;
• болезни мочевыводящих путей и мочевого пузыря устраняет только уролог, как и проблемы мужской мочеполовой сферы.

Если у вас болят почки при существующей мочекаменной болезни, то обращаться следует к урологу. Он может заниматься не только терапевтическим лечением. Именно он производит литотрипсию – дробление камней ударно-волновым способом. В его обязанности входит также проведение открытых операций на половых органах и органов мочевыделительной системы.

Диетолог

Любые заболевания, связанные с мочевыделительной системой (воспаления, камни) требуют соблюдения специальной диеты. Ее может назначить лечащий врач. Но диетолог окажет в этом более квалифицированную помощь. Он составит рацион питания таким образом, чтобы:

• уменьшить уровень токсинов и пуринов в крови;
• нормализовать кислотно-щелочной баланс мочи;
• устранить последствия почечной недостаточности.

Обратиться с жалобами можно к любому из врачей. Если болят бока и поясница, но вы не знаете, почему, лучше обратиться к специалисту широкого профиля: проблема не обязательно будет связана с фильтрующими органами. Если нарушается мочеиспускание, то поможет уролог. Если вы подозреваете почечную колику, вызывайте скорую или обращайтесь к урологу, нефрологу, которые дадут направление на УЗИ.

Что делать при недержании мочи у женщин при кашле и чихании

О такой интимной проблеме, как недержание мочи у женщин при кашле и чихании, не принято говорить вслух. Многие представительницы прекрасного пола, столкнувшись с подобным расстройством мочевыделительной функции, предпочитают молчать, стесняясь поговорить об этом даже с врачами. И в этом их огромная ошибка. Патология прекрасно поддается медикаментозной коррекции, если вовремя определить основные причины возникновения нарушений.

• Этиологические аспекты проблемы
• Симптоматика недуга
• Особенности диагностики
• Как избавиться от проблемы?

Этиологические аспекты проблемы

Непроизвольное мочеиспускание у женщин при покашливании или чихании известно в медицине под названием стрессовое недержание урины. Подобное расстройство имеет свои специфические причины возникновения, среди которых:

• беременность и многократные роды;
• травмы половых путей во время прохождения по ним плода крупных размеров;
• травматические поражения ЦНС (центральной нервной системы) и новообразования головного мозга;
• гормональный дисбаланс и резкое снижение количества эстрогенов, характерное для постродового периода, климакса;
• оперативные вмешательства на органных структурах малого таза;
• сильный и затяжной кашель, вызванный патологией дыхательной сферы;
• интенсивные физические нагрузки, связанные с профессиональным занятием атлетическими видами спорта, тяжелыми условиями труда;
• резкая прибавка в весе;
• вредные привычки, в частности, курение;
• перенесенные инфекционные недуги мочевыделительных органов;
• недостаточность сфинктеров в пожилом возрасте.

Симптоматика недуга

Клиническая картина недержания урины во время покашливания и чихания проявляется в зависимости от степени запущенности патологического процесса. Запущенность нарушений оценивается количеством невольно выделяемой мочи и частотой ее подтекания. Легкие формы недуга больше характерны для женщин в первые недели после родов и могут проходить самостоятельно, чего нельзя сказать о запущенных вариантах течения заболевания, когда без врачебной помощи не обойтись.

Чаще всего женщины жалуются на отсутствие контроля над выделением капель мочи при покашливании, чихании, которое может учащаться после выполнения физической работы, переохлаждения, нервного потрясения. При этом к основным проявлениям недуга присоединяется недержание урины, связанное с резкой сменой положения или половым актом.

Особенности диагностики

Перед тем как начать лечение, пациентке рекомендуется пройти многоэтапное обследование, которое включает в себя несколько этапов:

• сбор анамнестических данных и жалоб со стороны больной женщины;
• физикальное обследование с использованием гинекологического осмотра, мануальных методик;
• лабораторно-инструментальная диагностика.

Для определения бесконтрольного отделения урины при кашле или чихании врачи используют несколько специфических тестов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

• используя специальную прокладку, специалисты предлагают женщине подсчитать количество выделяемой жидкости на протяжении определенного временного периода;
• женщине необходимо подсчитать, сколько жидкости она употребляет за сутки, а врач соизмеряет этот объем с количеством выделенной мочи;
• измерение давления в пузыре до и после контролируемого акта выделения урины, что дает возможность выяснить причины недостаточности сфинктера.

Для того чтобы подтвердить диагноз, врач назначает больной женщине ряд дополнительных исследований:

• ультразвуковая диагностика;
• определение нарушений и патологических изменений со стороны внутренней поверхности пузыря с помощью цистоскопа;
• уродинамические обследования, которые включают в себя кашлевую пробу, цистометрию, оценку уровня давления в уретре и тому подобное;
• урофлоуметрия, которая позволяет замерить скорость мочевыделения;
• рентгенологическое обследование органов мочеотделительной сферы.

Диагностика энуреза – важный этап на пути к определению истинной причины возникновения патологического состояния. Именно от результатов обследования зависит, каким будет лечение недуга и как предупредить его повторное появление.

Как избавиться от проблемы?

Устранение неприятной проблемы в современной врачебной практике реализуется с помощью применения консервативных методик и хирургических манипуляций, а также рецептов народной медицины. Помимо основного лечения, специалисты рекомендуют пациенткам провести коррекцию своего образа жизни, которая состоит в следующем:

• отказ от пагубных привычек, особенно курения (вдыхание никотина провоцирует появление кашля и способствует частому чиханию);
• сведение к минимуму употребления содержащих алкоголь напитков, газировки, кофеина;
• нормализация правильного питьевого режима;
• борьба с лишними килограммами;
• использование урологических прокладок.

Основу лечения легких форм недуга составляет физиотерапия. С целью укрепления мускулатуры промежности и создания надежной опоры для органов мочевыделения врачи советуют женщинам специальный комплекс упражнений, в частности, знаменитую гимнастику Кегеля. Неплохие результаты в лечении достигаются путем воздействия микрочастотными токами на сфинктеры, которые тонизируют и стимулируют мышечные волокна.

Медикаментозное лечение основано на применении сразу нескольких групп препаратов:

• антидепрессанты, которые при длительном употреблении способствуют укреплению сфинктеров;
• адреномиметики, стимулирующие гладкую мускулатуру;
• антихолинэстерасные препараты, повышающие тонус мышечных волокон в сфинктерах и мочевом пузыре.

При признаках эстрогенной недостаточности врачи назначают представительницам слабого пола заместительную гормонотерапию, позволяющую восстановить баланс гормонов в организме.

Недержание мочи у женщин при кашле и чихании тяжелой степени, которое не поддается консервативной коррекции, нуждается в исправлении оперативными методами. Современная хирургия располагает несколькими малоинвазивными способами устранения проблемы, самым эффективным с которых считается слинговая операция с установкой силиконового кольца в нижней части мочеиспускательного канала, обеспечивающего ему надежную поддержку.

Среди других популярных хирургических методик следует выделить:

• внедрение в парауретральное пространство специального биосовместимого геля, который создает определенную опору для органов мочевыделения;
• полномасштабная оперативная фиксация матки и органов мочеотделения, которая проводится под общей анестезией.

Не следует забывать, что при стрессовом недержании мочи у женщин в качестве дополнительной терапии не будет лишним использование народных рецептов на основе трав и натуральных продуктов. Применение подобных средств проверено годами, а его целесообразность не отрицается традиционной медицинской наукой.

Среди наиболее эффективных средств народной медицины, позволяющих избавиться от деликатной проблемы моченедержания, не будет лишним выделить запаренные кипятком семена укропа. Для приготовления целебного настоя рекомендуется взять столовую ложку сырья на стакан (около 200 мл) горячей воды. Полученный состав следует настоять и процедить, после чего выпить небольшими глотками на протяжении дня. Курс подобной фитотерапии составляет 3-4 недели.

Многие фитотерапевты предлагают решать проблему недержания урины с помощью сбора, в состав которого входит корень алтея, тысячелистник, листья крапивы. Примерно стакан высушенных частей трав необходимо залить кипятком и настаивать до полного остывания. Готовое средство рекомендуется пить маленькими глотками на протяжении дня.

Непроизвольное выделение мочи можно лечить сбором из листьев брусники и зверобоя. К этим компонентам можно также присоединить золототысячник или рыльца кукурузы. Для приготовления отвара достаточно щепотки травяной смеси, которую следует залить кипятком. Принимают готовое средство по 100 мл трижды в день.

Каким должно быть эффективное лечение недержания мочи у женщин после 70 лет

Такая проблема, как недержание мочи, не причиняет каких-либо физических страданий. Однако она может причинять ужасный дискомфорт женщине, негативно отражаться на всех жизненных сферах, вызывать серьезные психологические стрессы. Очень часто она приводит к глубокой депрессии, особенно в пожилом возрасте.

Читайте также: Как лечить недержание мочи у женщин после 50 лет

Возможно ли эффективное лечение недержания мочи у женщин после 70 лет? Да, эта проблема лечится довольно успешно. Однако очень часто пациентки просто не хотят обращаться к врачу из-за вполне естественного стеснения. Между тем для выявления причин заболевания и борьбы с ним обязательно требуется помощь доктора и прохождение соответствующих исследований.

Определяем тип недержания мочи: первый шаг на пути выздоровления

У женщин, которым уже исполнилось 70 лет, часто обнаруживается одна из следующих разновидностей такой проблемы, как недержание мочи:

1. Энурез, представляющий собой непроизвольное выделение определенного количества мочи, в основном в ночное время суток.
2. Стрессовое недержание, возникающие из-за резкого напряжения мышц при сильном кашле или даже смехе.
3. Императивное недержание. Основные его симптомы – сильные позывы к мочеиспусканию, которые невозможно удержать усилием воли. Главная причина данной проблемы – гиперактивность мочевого пузыря.
4. Ургентное недержание. Так же как и императивное, оно представляет собой внезапно возникающие позывы. Очень часто женщина даже не успевает, что говориться, «добежать до туалета».

Чаще всего встречаются именно стрессовый и ургентный тип недержания мочи. Остальные проявляются довольно редко и могут указывать на наличие серьезных заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Читайте также: Чем и как лечить недержание мочи у женщин в домашних условиях

Почему возникает недержание мочи у женщин старше 70 лет

Одна из основных причин заболевания – это возрастные изменения в организме, а также болезни Паркинсона или Альцгеймера, поражающие именно пожилых людей. Кроме того, к факторам, способным усилить проблему, относятся:

• рак мочевого пузыря;
• сахарный диабет, в процессе развития которого происходят необратимые изменения всех систем организма;
• камни в почках или мочевом пузыре;
• инсульт;
• какие-либо патологии строения мочеполовой системы;
• хронический кашель, вызывающий стрессовое недержание мочи.

Выявление причин заболевания – один из самых важных этапов не пути к успешному лечению. Как вы удалось увидеть, недержание мочи может быть не только отдельным недугом, но и симптомом других болезней, поэтому необходимо своевременно выявить их развитие.

Диагностика недержания мочи

После обращения к врачу пациентке придется заполнить специальный опросник, а также постоянно вести дневник мочеиспусканий, который позволит выявить какие-либо общие тенденции. Кроме того, обязательно назначается комплекс исследований, включающий:

• УЗИ почек и органов малого таза;
• часовой или суточный pad-тест;
• уродинамическое исследование;
• осмотр влагалища с одновременным проведением кашлевой пробы.

Обследование дает возможность точно установить причины недержания мочи, заболевания, которые вызывают данную проблему и назначить лечение.

Медикаментозное лечение недержания мочи

В зависимости от того, по каким причинам возникает проблема, пациенткам прописывается лечение следующими препаратами:

• Эстрогены, которые восстанавливают уровень женских гормонов в организме. Данные препараты необходимы, если недержание вызвано гормональными проблемами.
• Эфедрин. Лечение такими таблетками позволяет прекратить внезапные позывы за счет сокращения мышц малого таза.
• Антидепрессанты, такие как Имипрамин или Дулоксетин, снимают стресс, являющийся главной причиной недержания мочи.
• Десмопрессин. Данный препарат дает возможность уменьшить количество мочи, которая образуется в организме.

Врач может также прописать выполнение упражнений Кегеля, которые помогают укрепить мышцы малого таза и брюшного пресса. Благодаря этому непроизвольное мочеиспускание становится гораздо более редким или исчезает полностью.

Оперативное вмешательство

В особо сложных случаях могут назначаться хирургические операции, позволяющие устранить причины недержания. Сегодня чаще всего применяются такие методы оперативного вмешательства, как:

• введение в подслизистую оболочку мочеиспускательного канала препаратов, которые замещают собой недостающие ткани и восстанавливают правильное положение уретры;
• лапароскопическая кольпосуспензия;
• введение под уретру синтетической сетки, поддерживающей ее в нормальном положении.

Народные средства лечения недержания мочи

Лечить недержание мочи можно и народными средствами, однако без обращения к врачу обойтись все равно не получится. Все дело в том, что в подавляющем большинстве случаев требуется не только прекратить непроизвольные мочеиспускания, но и вылечить заболевания, вызывающие это неприятное явление. Отвары семян укропа, тысячелистника, шалфея, которые чаще всего предлагает народная медицина, не позволяют достичь подобного эффекта. Они лишь снимают симптом. Несмотря на это, их рекомендовано использовать в качестве дополнительного средства для повышения эффективности лечения.

pochke-med.ru

Недержание мочи у женщин

К какому врачу обратиться: к гинекологу.

Недержание мочи - это довольно неприятное явление, которое во многих случаях говорит о наличии сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы. Недержание мочи может быть у детей - ночной энурез (его причина кроется в психологических проблемах, состоянии нервной системы), у пожилых людей по причине естественного старения организма человека, у мужчин (чаще всего связано с воспалительным процессом в органах мочеполовой системы), а также у женщин.

Недержание мочи у женщин - это распространенная проблема во всем мире. Наиболее часто оно встречается у женщин 40 - 50 лет. Урологи выделяют следующие виды недержания мочи:

- императивное (неспособность мочевого пузыря удерживать достаточно большое количество мочи);- стрессовое (возникает при физической или эмоциональной нагрузке);

- комбинированное.

Недержание мочи, чаще всего, происходит в результате сбоя работы сфинктеров мочевого пузыря, в которых возникают гормональные изменения. Одной из причин возникновения стрессового недержания мочи является сокращение длины уретры (3 сантиметра - это необходимая длина уретры, дающая возможность женщине удерживать мочу).

При стрессовом недержании мочи непроизвольное мочеиспускание происходит при любой физической нагрузке: - при смене положения тела;- при поднятии тяжести;

- при кашле, смехе, чихании.

Причинами стрессового недержания мочи являются:- наследственная предрасположенность;- повреждение тазовых мышц и промежности в процессе родов;- опущение стенок влагалища, матки;- дефицит эстрогенов при климаксе;- тяжелый физический труд;- операции органов малого таза;- радиация;

- ослабление мышц тазового дна.

При императивном недержании мочи непроизвольное мочеиспускание происходит при неудержимом позыве к опорожнению мочевого пузыря. При этом, как правило, наблюдается учащенное мочеиспускание и днем, и ночью.

Причинами императивного недержания мочи являются:- неврологические болезни;- инфравезикальная обструкция мочевого пузыря;- заболевания мочевыводящих путей инфекционного характера;- новообразования в мочевом пузыре;

- идеопатическая гиперрефлексия детрузора (нейрогенные расстройства мышц, отвечающих за сокращение мочевого пузыря).

При сочетании стрессового и императивного недержания мочи выделяют комбинированное недержание мочи.

Недержание мочи может как временным явлением, связанным с запорами, инфекциями мочевого тракта, приемом отдельных лекарственных средств, повышенным потреблением кофеина или, алкоголя, пищевых добавок, так и постоянным.

При легкой форме стрессового недержания мочи достаточно эффективны процедуры физиотерапии и лечебная физкультура. При неэффективности консервативного лечения Вам будет предложен хирургический метод лечения (эндоскопические, лапароскопические, малоинвазивные методы (подвешивание шейки мочевого пузыря), петлевые операции).

На сегодня самым эффективным и популярным методом лечения недержания мочи стрессового типа считается свободная синтетическая петля TVT и TVT Obturator (петлевые операции). Данное хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией. В качестве петли применяется проленовая лента, которая не рассасывается, не теряет своей прочности, прорастает собственными тканями, создавая связочную опору уретре.

Недержание мочи существенно снижает качество жизни человека, может явиться причиной возникновения инфекций мочевыводящих путей, раздражения кожи промежности, вызывать негативные последствия эмоционального плана. Присутствие неприятного запаха угнетает не только больного, но и его окружение.

Если Вы страдаете от недержания мочи, обратитесь за помощью к опытным урологам нашего медицинского центра по телефонам, указанным на сайте.

Главная » Статьи » Недержание мочи у женщин

Диагностика online: Выберите Ваши симптомы:

www.vrachinfo.ru

---

Смотрите также

• 
  Инфекция хламидия у женщин
• 
  Почему сильно потеет голова и лицо у женщины при жаркой погоде
• 
  Прыщи на попе у женщин лечение
• 
  Жжение в молочных железах причины у женщин
• 
  Марс в водолее у женщины какие мужчины нравятся
• 
  Писать с кровью у женщин причины
• 
  Серо зеленые глаза характеристика у женщин
• 
  Макияж для женщины 50 лет
• 
  Средство возбуждения для женщины
• 
  За что отвечает эстроген у женщин
• 
  Холка на шее у женщин причины лечение