Гарднерелла у женщин откуда

Гарднерелла у женщин – откуда появляется? Гарднереллез у женщин – причины возникновения. Гарднерелла вагиналис – симптомы, лечение

Это бактерии рода Gardnerella, включающего только один вид – Gardnerella vaginalis. В небольшом количестве эти микроорганизмы присутствуют в составе обычной микробной ассоциации, живущей во влагалище здоровой женщины. Они представляют собой факультативные анаэробы, то есть могут существовать в среде без доступа кислорода.

В благоприятных для себя условиях микробы быстро размножаются в уретре и влагалище, подавляя и уничтожая молочнокислые бактерии. Развивается заболевание, которое раньше называли гарднереллез. Сейчас ученые выяснили, что в этом процессе активно участвуют и другие условно-патогенные микробы – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать только в бескислородной среде (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и другие).

Этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра, поскольку сам термин «бактериальный вагиноз» вошел в практику позже создания этой классификации.

У данной патологии существуют две основные причины возникновения. Первая – заражение от другого человека. На вопрос о том, как передается этот патоген, существует один доказанный ответ – гарднерелла передается половым путем. Именно так заражается большинство здоровых женщин, которые не испытывают проблем с иммунитетом.

В остальных случаях развитие болезни связно с активацией патогенной флоры конкретной представительницы прекрасного пола. Это связано с проблемами с иммунной системой или негативным влиянием на микрофлору. Подобное происходит под воздействием следующих факторов:

• Употребление медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков;
• Проведение спринцевания, использование местных антисептиков;
• Использование контрацептивов (за исключением презервативов) без врачебной консультации и назначения (противозачаточные таблетки, внутриматочная контрацепция, спермициды);
• Период менопаузы или полового созревания;
• Изменения в гормональном фоне, которые затрагивают количество крови, появляющейся во время менструаций;
• Гормональные сбои, вызывающие удлинение менструального цикла;
• Воспалительные процессы матки, придатков и других половых органов;
• Иммунодефицитные состояния, развивающиеся на фоне ВИЧ-инфекции, использования цитостатиков и иммунодепрессантов, а также при сахарном диабете;
• Инородные тела в матке или влагалище;
• Инфекции мочевыводящих путей;
• Полипы и кисты;
• Пороки развития.

Отдельное место в вопросе о том, откуда берется гарднереллез, занимает образ жизни женщины. Например, снижение иммунитета часто наблюдается на фоне стресса. Также этому способствуют разнообразные хронические инфекции, лечению которых не уделяется достаточно внимания. Беспорядочные половые связи – ещё один значительный фактор появления болезней, передающихся половым путем.

Гарднерелла у мужчин не может привести к развитию заболевания, так как микроорганизмы просто выводятся из уретры посредством потока мочи. Однако такие представители сильного пола становятся носителями патогена, то есть от них болезнь может передаваться дальше. Обнаружена гарднерелла может быть только случайно, потому что признаки заболевания у мужчин не наблюдаются.

Причины и механизм развития заболевания

Гарднереллез – это не воспалительное заболевание, а нарушение баланса микрофлоры влагалища, то есть влагалищный дисбиоз. Это состояние хотя бы один раз в жизни развивается у трети женщин. Опасен ли он? Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для формирования инфекций половых путей – хламидиоза, неспецифического вагинита, кольпита и других.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин:

• использование антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков, а также местных антисептиков, например, во время спринцевания;
• бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и спермицидов;
• внутриматочная контрацепция без должного врачебного наблюдения;
• гормональные расстройства, сопровождающиеся уменьшением объема крови, выделяемой при менструации, а также удлинением менструального цикла, при половом созревании или менопаузе;
• воспалительные заболевания нижних половых органов, матки, придатков;
• беспорядочные половые связи;
• иммунодефицитные состояния при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, ВИЧ-инфекции;
• пороки развития, полипы, кисты, инородные тела влагалища и матки.

При избыточном росте условно-патогенных микробов во влагалище меняется кислотность его внутренней среды, рН повышается до 7 и более. В этих условиях ослабевает естественная защита половых органов, присоединяются инфекционные осложнения. Таким образом, причины гарднереллеза приводят не только к развитию бактериального вагиноза, но и способствуют заселению влагалища болезнетворными микроорганизмами.

Гарднереллез у мужчин встречается значительно реже. Обычно эти микробы удаляются из уретры с потоком мочи. Описаны единичные случаи воспалительного поражения половых органов мужчины гарднереллами. Однако каждый десятый зараженный мужчина становится носителем инфекции, распространяя ее при незащищенных половых контактах. При этом внешние проявления болезни у него отсутствуют.

Вирулентность данного микроорганизма относительно невелика, и только у некоторых штаммов гарднерелл конечным продуктом ферментации является уксусная кислота и аминокислоты. Другие же продуцируют в ходе своей жизнедеятельности молочную и муравьиную кислоту. Поэтому некоторые авторы склоняются к тому, что данная бактерия не обладает патогенными свойствами, а относится к сапрофитам урогенитального тракта.

В ходе полового контакта со страдающей гарднереллезом женщиной (или бактерионосительницей), возбудитель попадает на мужской уретральный эпителий, а впоследствии, при очередном половом контакте, инфицирует или реинфицирует женские половые пути.

Прикрепляясь к поверхности многослойного плоского эпителия, гарднереллы способны образовывать характерные формирования, которые в клинической практике называются «ключевыми клетками». Именно их обнаружение в ходе бактериоскопического исследования мазков из половых органов имеет важное диагностическое значение.

К сожалению, до сегодняшнего дня патогенез данного заболевания до конца не ясен. Тем не менее, ученые установили, что гарднерелла повреждает эпителиальные клетки влагалища, а также вызывает аутолиз (растворение) фагоцитов.

Причины и условия развития заболевания гарднереллы у женщин

Гарднерелла вагиналис всегда присутствует в составе микрофлоры влагалища. Единичные клетки этого микроорганизма зачастую фиксируются при определении степени чистоты половой системы. При определенных условиях, возможен усиленный рост и размножение данного микроорганизма, в результате чего развивается гарднереллез. Среди причин возникновения патологии врачи выделяют:

• наличие инфекционных процессов в репродуктивной системе;
• длительный прием антибактериальных препаратов, которые изменяют состав микрофлоры;
• применение глюкокортикоидов, иммунодепресантов, снижающих местный иммунитет;
• сахарный диабет;
• частая смена половых партнеров.

Откуда появляется гарднерелла у женщин?

Гарднерелла у женщин присутствует в половой системе всегда. Однако низкая его концентрация никак не отражается на состоянии женщины, не вызывает симптоматики. Быстрому росту и развитию данных условнопатогенных агентов, способствуют определенных условия. Различные ситуации вызывают размножение гарднерелла у женщин, причины при этом могут быть следующие

• проведение спринцеваний антисептиками содержащими хлор (Мирамистин, Гибитан);
• использование противозачаточных средств в составе которых содержится 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
• недавняя смена полового партнера;
• использование антибактериальных влагалищных суппозиториев (Полижинакс, Тержинан, Бетадин).

Так как гарднереллез — инфекция бактериальная, ею можно заразиться при половом акте. Однако не стоит относить это заболевание сугубо к венерическим инфекциям.

Хотя наиболее частый путь заражения все-таки половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение гарднереллеза у женщин происходит по следующим причинам:

• снижение общего иммунитета (хронические инфекции, стрессы);
• массированная антибиотикотерапия, провоцирующая гибель лактобактерий в кишечнике и влагалище;
• гормональные сбои: беременность, климакс;
• инфекции мочевыводящих путей;
• прием гормональных контрацептивов и средств с 9-ноноксинолом (Патентекс Овал), антидепрессантов, кортикостероидов;
• сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
• недостаточная интимная гигиена;
• частые спринцевания антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином.

Бактериальному вагинозу чаще подвержены женщины, часто меняющие сексуальных партнеров и не использующие презервативы. При этом возникает серьезный риск одновременного заражения гарднереллой, гонококком, уреоплазмой и другими возбудителями инфекций.

Развитие заболевания происходит из-за скопления нескольких факторов из ниже перечисленных:

• частое использование ежедневных прокладок или тампонов;
• плотно облегающая одежда из синтетических материалов;
• длительное употребление антибиотиков, которые негативно сказываются на микрофлоре влагалища;
• спринцевание с содержанием хлора или частое спринцевание при вагинозе для устранения неприятного запаха;
• питание с дефицитом молочных продуктов;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, которые влияют на количество лактобактерий во влагалище;
• гормональные нарушения, связанные с абортом, переходным возрастом, беременностью, родами, приемом неподходящих противозачаточных препаратов, климаксом, гинекологическими операциями;
• ослабление иммунной системы;
• частые смены половых партнеров;
• наличие постороннего предмета во влагалище длительное время (именно поэтому так важно менять тампоны вовремя);
• полипы девственной плевы;
• внутриматочная спираль;
• лучевая терапия;
• интоксикация организма;
• частое использование презервативов (индивидуальная реакция на смазку);
• сахарный диабет и заболевания щитовидной железы.

Часто гарднереллез возникает на фоне уже имеющихся венерических заболеваний, таких, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) возникает как дисбаланс в составе естественной микрофлоры влагалища, когда начинают доминировать «нефизиологичные» виды микроорганизмов, в первую очередь, гарднерелла. Нарушать нормальную микрофлору мочеполовых органов могут внешние и внутренние факторы.

Среди внешних факторов, обусловливающих развитие гарднереллеза, преобладают:

• неблагоприятная экология;
• недавняя и частая смена полового партнера;
• нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
• венерические заболевания;
• применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
• применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
• использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
• ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

• эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
• снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
• эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
• хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

По статистике 20 % женского населения, которые могут родить ребенка болеют гарднереллезом. Но очень часто большим риском заболевания обладают женщины у которых интимная жизнь насыщена, но они при этом они не принимают никаких мер для контрацепции, которые бы создавали своего рода преграду между половыми партнерами.

Если женщина спринцуется или же принимает препараты для избежания появления незапланированной беременности, содержащие 9 – ноноксинол, в балансе влагалища изменяется баланс: количество лактобацилл значительно снижается, а гарднерелл наоборот возрастает. Если же женщина пользуется таким методом, как спринцевание то она попросту вымывает всю микрофлору влагалища.

Условия, способствующие быстрому размножению Gardnerella vaginalis:

• нарушение гормонального фона, которое характеризуется уменьшением восприятия к разного рода инфекциям;
• нарушение естественной микрофлоры кишечника;
• длительный прием антибиотиков, которые оказывают действие общего характера;
• воспалительные процессы в половых органах;
• прием гормональных препаратов и препаратов снижающих стрессовое состояние.

Клиническая картина и диагностика

Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.

Симптомы гарднереллеза

Появляются довольно обильные выделения из влагалища, зуд, жжение. Выделения обычно имеют белый или серый цвет, они липкие, однородные, пенистые, с характерным неприятным рыбным запахом. Они наблюдаются у половины больных, раздражают стенки половых органов, иногда вызывая жжение и зуд. Возможно усиление неприятных ощущений во время полового контакта или менструального кровотечения.

Такие симптомы могут сохраняться очень долго, даже на протяжении многих лет. При таком длительном процессе выделения приобретают творожистый характер и желто-зеленый цвет.

У каждой пятой пациентки появляются нарушения мочеиспускания: оно может быть частым, болезненным, малыми порциями, сопровождаться зудом. При этом гарднереллы из мочи выделяются практически у всех женщин с бактериальным вагинозом.

Особенностью вагиноза является отсутствие отека и покраснения стенок влагалища, то есть воспаления. Однако почти у половины пациенток есть сопутствующие заболевания шейки: воспаление, рубцовая деформация, эктропион, псевдоэрозия.

Постановка диагноза

При подобных признаках врач может поставить предварительный диагноз с помощью следующих методов:

• определение реакции влагалищного содержимого (рН-метрия), при которой определяется щелочная реакция, в отличие от нормальной – кислой, создающейся молочнокислыми бактериями;
• положительная аминная реакция: при смешивании выделений с раствором гидроксида калия возникает сильный неприятный рыбный запах.

Диагноз подтверждается при исследовании окрашенных мазков под микроскопом. Определяются следующие специфичные признаки гарднереллеза:

• большое число слущенных клеток, выстилающих слизистую;
• «ключевые клетки» — эпителиоциты с фиксированными на них гарднереллами и другими микробами;
• отсутствие молочнокислых палочек;
• наличие гарднерелл, бактероида, фузобактерий и других возбудителей вагиноза;
• небольшое число лейкоцитов, свидетельствующее о слабо выраженном воспалении.

Существуют и другие методы диагностики: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, ДНК-гибридизация, а также культивирование микроорганизмов. Они направлены на выявление гарднерелл во влагалищном содержимом. Эти методы дороги, часто трудоемки и экономически неэффективны, поэтому они применяются редко.

Почему развивается болезнь?

В норме во влагалище у взрослой женщины обнаруживается более 15 видов микроорганизмов. Преобладают ацидофильные лактобактерии, меньшую часть составляют бифидобактерии (10%), пептострептококки (~ 5%). Лактофлора благодаря молочной кислоте поддерживает кислую среду слизистой гениталий, которая выполняет местную защитную и иммунную функции.

В малых количествах во влагалище женщин встречаются анаэробные бактерии (мобилункус, бактероиды, гарднерелла и др.), генитальные микоплазмы, трихомонады, кандиды. Резкое увеличение численности этих микроорганизмов нарушает микробиологическое равновесие, возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз.

Он характеризуется уменьшением количества микрофлоры Додерляйна (лактобактерий) и преобладанием условно-патогенных видов. Чаще других у женщин с бактериальным вагинозом обнаруживают вагинальную гарднереллу, являющуюся основной, хотя и не единственной причиной этих нарушений. Поэтому состояние бактериального вагиноза называют гарднереллез.

Кроме гарднерелл увеличивается количество других бактерий (кокковые виды, трихомонады, микоплазмы, мобилункус, дрожжеподобные грибки). Роль гарднереллы в развитии бактериального вагиноза состоит в том, что она создаёт благоприятный фон для размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Гарднереллез у женщин – причины возникновения

Прежде, чем лечить гарднереллу у женщин, врачи проводят тщательную диагностику. Когда увеличивается во влагалище концентрация такого микроорганизма, как гарднерелла, у женщин симптомы появляются не сразу. Как показывают наблюдения, в среднем от момента инфицирования до явной клинической картины, симптоматики проходит от 3 до 10 суток.

• увеличение объема влагалищных выделений, изменяющих свой вид, приобретающих неприятный запах;
• ухудшение общего самочувствия – повышение температуры тела, озноб, появление признаков простуды;
• зуд и жжение во влагалище;
• гиперемия вульвы;
• мышечная слабость;
• болезненные мочеиспускания;
• боль при половом контакте;
• отечность половых губ.

Выделения при гарднереллезе у женщин

Рассказывая про гарднереллез, симптомы которого описаны выше, среди явных признаков нарушения гинекологи отмечают изменение характера выделений. Появляются они сразу после месячных, полового акта. Характерной их особенностью является неприятный запах, что доставляет женщине большой дискомфорт. Сами пациентки нередко сравнивают его с запахом протухшей рыбы.

• необильные;
• однородной консистенции;
• сероватого оттенка;
• не оставляют следов на нижнем белье.

После выявления такого заболевания как гарднереллез, лечение начинают сразу же. Основу терапии составляют антибактериальные препараты. При этом курс лечения состоит из 2 этапов: снижение концентрации гарднерелл и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Как лечить гарднереллез у женщин врач определяет индивидуально, подбирая препараты с учетом выраженности заболевания, симптоматики, этапа патологического процесса. Одновременно с антибиотиками, в качестве дополнительных средств могут применяться:

• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы.

Лечение гарднереллеза у женщин – препараты, схема

Лечение гарднереллеза у женщин основывается на антибактериальной терапии. Эффективными в борьбе с данным недугом являются препараты содержащие метронидазол. Использоваться они могут как местно, так и внутрь. Схема лечения гарднереллеза у женщин может выглядеть так:

• гель – Метрогил, Флагил, Клион-Д 100, препараты вводят в полость влагалища по 2 раза в сутки, в течение 5 дней;
• Далацин – используется 1 раз вдень, на ночь для обработки полости влагалища, курс лечения – 7 дней.

В качестве таблетированных средств, содержащих Метронидазол, врачи назначают:

• Клион;
• Медазол;
• Трихопол;
• Эфлоран;
• Метрогил.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Зачастую женщинам назначают по 500 мг лекарства 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет не меньше 7 дней. При запущенных формах гарднереллеза, курс может продлеваться до 10-14 суток. Эффективность проводимой терапии оценивают с помощью лабораторной диагностики, по окончании курса

Свечи от гарднереллеза у женщин

Рассказывая о том, чем лечить гарднереллез, врачи среди прочих лекарственных форм на первое место выдвигают суппозитории. Свечи от гарднереллеза помогают быстро ликвидировать заболевание, снизить проявления, облегчить самочувствие пациентки. В их составе присутствуют такие компоненты, как Метронидазол или Тинидазол.

• Тержинан;
• Метровагин;
• Метровит;
• Метронидазол.

Наиболее характерно, в отличие от женщин, временное носительство в течение пары часов – недель. Реже – стойкое носительство, обычно обусловленное патологическом процессом в урогенитальном тракте. Например, простатитом и/или уретритом хроническими.

Иногда могут развиваться заболевания мочеполовой системы:

• простатит
• цистит
• уретрит (бактерия – «виновник» 14% уретритов негонококковой природы) – характерны небольшие выделения, дискомфортные ощущения около уретрального отверстия, распространенное совместное протекание с баланопоститом
• баланопостит гарднерелла-ассоциированный – гарднерелла официально признана одной из основных причин баланопостита, в том числе и у мальчиков, который проявляется характерным ярким запахом, скользко-липким налетом в зоне венечной борозды, легким покраснением головки и крайней плоти, высокой вероятностью самоизлечения
• баланопостит анаэробный – гарднерелла способствует развитию болезни, в том числе и кандидозного баланопостита.

Заболевания системные – сепсис, почки и легкого абсцессы, синдром Рейтера (ревматическая патология с сочетанием уретрита, поражения глаз и суставов, простатита).

Помимо перечисленных патологий гарднерелла редко бывает причиной:

• бактериемии новорожденных и людей с недостаточным иммунитетом
• осложнений после хирургических гинекологических вмешательств
• хронических маточных патологий
• абсцессов
• конъюнктивита.

Инкубационный период гарднереллеза у женщин от 4 до 10 дней. Первое, на что заболевшая обращает внимание:

• Запах «тухлой рыбы» из влагалища, доставляющий серьезный дискомфорт и заставляющий повторять подмывание до 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только усугубляет ситуацию: запах становится все более резким, периоды «чистоты» (отсутствие неприятного запаха) все короче. Специфический запах вызван распадом аминов, продукта жизнедеятельности гарднерелл.
• Незначительные выделения из влагалища беловато-серого или желтоватого цвета.

Начало бактериального вагиноза схоже с развитием других инфекций. Поэтому при появлении первых патологических изменений следует обратиться к гинекологу.

Развитие болезни приводит к появлению и других симптомов:

• жжение и зуд в промежности;
• болезненность, разлитая по нижней части живота (свидетельствует о развитии воспалительного процесса во влагалище);
• боль/дискомфорт во время полового сношения;
• стекание кремообразных выделений по стенкам влагалища в промежность;
• признаки цистита.

Диагностировать заболевание по клинической картине достаточно сложно. Зачастую болезнь развивается одновременно с вагинальным кандидозом (молочницей), нередко сопутствует заражению трихомонадой, гонококком.

Гарднерелла – это бактерия, которая в норме в небольшом количестве обитает в мочеполовой системе человека. Под воздействием внешних факторов бактерия начинает активно размножаться.

Ее активность и повышение численности приводит к возникновению гарднереллеза. При этом в результате имеется нарушения баланса микрофлоры влагалища.

При том, что заболевание часто передается половым путем, оно не является венерическим и может проявляться даже у девственниц. Этому способствуют другие внешние факторы

К распространенным симптомам, по которым можно диагностировать заболевания относятся:

• появление нетипичных выделений серовато-зеленоватого оттенка с неприятным рыбным запахом;
• зуд в области влагалища;
• жжение при мочеиспускании;
• боль и дискомфорт при половом акте.

К сожалению, данные симптомы имеют практически все инфекционные и венерические заболевания половой системы. Данные признаки сигнализируют о наличии воспалительного процесса.

При этом, какой  именно возбудитель их спровоцировал можно узнать только после консультации специалиста и тщательной диагностики

Для того, чтобы точно идентифицировать герднереллез у женщин, необходимо посетить гинеколога, который проведет опрос о наличии типичной симптоматики и назначит следующие специфические исследования:

• мазок влагалищных выделений берется для обнаружения нарушений микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий;
• бактериальный посев определяет наличие возбудителя;
• анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме.

Более детальные исследования при гарднереллезе не имеют смысла, так, как первый мазок обычно показывает наличие инфекции.

При этом лабораторные исследования определяют повышенный щелочной ph вагинальных выделений и наличие патогенных бактерий.

Для того, чтобы предотвратить появление неприятного заболевания следует соблюдать некоторые меры для профилактики:

• соблюдать правила личной гигиены;
• укреплять иммунитет;
• не допускать переохлаждения органов малого таза;
• при половом контакте использовать презерватив;
• иметь постоянного полового партнера;
• не проводить спринцевания без назначения врача – они вымывают слизистую и нарушают микрофлору;
• при любых нетипичных выделениях из влагалища, появлении неприятного запаха необходимо посетить гинеколога, выяснить причину и незамедлительно начать лечение;
• нельзя заниматься самолечением, так, как симптомы гарднереллы аналогичны симптомам других заболеваний, передающихся половым путем, существует шанс некорректного лечения.

Для профилактики рекомендовано посещать гинеколога 2 раза в год, даже если нет повода для беспокойства. Это поможет сохранить репродуктивное здоровье и предотвратить развитие некоторых заболеваний.

Симптомы гарднереллеза очевидны и легко могут обнаруживаться самой женщиной. Самый частый и характерный признак — выделения из влагалища. Выделения при гарднереллезе отличаются от выделений при других заболеваниях: они сливкообразные, однородные по консиситенции, чаще всего серо-белого цвета. При присоединении другой флоры цвет и консистенция выделений может меняться. Например, если выделения становятся гнойными, то приобретают желто-зеленый оттенок.

Кроме того, выделения при гарднереллезе липкие и трудно отходят из влагалища. Очень характерен запах рыбы из влагалища.Откуда же появляется этот симптом наличия гарднереллы у женщины? Затхлый запах вызван размножением микробов. При их размножении вырабатываются летучие амины. Именно эти вещества — продукты жизнедеятельности бактерий — и вызывают столь неприятный запах.

Предлагаем ознакомиться:  Кандидоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Зуд и жжение — также неотъемлемые признаки инфицирования гарднереллами у женщины.

Общие ощущения чего-то неприятного во влагалище, неспособность из-за этого нормально вести половую жизнь также позволяют заподозрить наличие гарднереллеза. Сексом при заболевании заниматься можно, но в период активных проявлений (выделения, запах) от половой жизни стоит все же воздержаться. Кроме того, не забываем, что половой партнер тоже может быть инфицирован гарднереллой. Тогда половая жизнь с ним только усугубит состояние женщины.

Заболевание у беременных

Риск заражения есть у всех, но больше в итоге этому недугу подвержены женщины детородного возраста.

Так происходит потому, что в женском влагалище будто бы специально созданы самые благоприятные условия для размножения и развития гарднереллы.

Вообще, название этого заболевания несколько устарело, потому что оно активно использовалось лет 30–40 назад, и теперь правильнее этот недуг обозначать термином «бактериальный вагиноз». Примечательно, что гарднерелла не является единственным возбудителем данного заболевания, потому что она всегда «работает» в комплексе с другими микробами.

Гарднерелла при беременности встречается реже, чем вне этого состояния, что обусловлено физиологическим увеличением количества лактобацилл у будущей мамы. Они призваны создавать кислую среду во влагалище. Тем самым лактобактерии защищают плод от проникновения через шейку матки инфекционных агентов.

Диагностике и лечению гарднереллеза у беременных нужно уделять особое внимание, так как он может вызывать осложнения беременности (хориоамнионит, прерывание на ранних сроках, учащение в два раза вероятности преждевременных родов, послеродовый эндометрит и сепсис). Влияние на плод напрямую обычно отсутствует, однако повышенная частота преждевременных родов ведет к появлению на свет недоношенных детей.

Таким образом, нелеченый гарднереллез во время беременности не является безобидным состоянием, он опасен для женщины и ее будущего ребенка. Это состояние обязательно нужно лечить. Лечение затрудняется тем, что многие антибактериальные препараты во время беременности (особенно в течение первого триместра) противопоказаны.

Болезнь диагностируется на ранних сроках беременности. Для малыша вреда не будет. Лечение заболевания требуется, чтобы предотвратить осложнения беременности.

Особенность восстановительной терапии — применение мягких и щадящих медикаментов. Антибиотики исключаются полностью. В программу лечения входят йогурты и другие кисломолочные продукты.

Гарднерелла, симптомы присутствия которой фиксируется только при развитии патологии, нередко обнаруживается и при вынашивании ребенка. В таких ситуациях терапия заболевания проводится под наблюдением гинекологов, самостоятельное лечение недопустимо. Антибиотики назначаются не раньше 14 недель гестации – до этого срока врачи используют выжидательную тактику.

Сама гарднерелла вагиналис не оказывает влияние на наступление или протекание беременности. Иная ситуация складывается при наличии бактериального вагиноза, в том числе и ассоциированного с гарднереллой.

Можно ли забеременеть с гарднереллой в анализах, баквагинозом в принципе? Да.

Чем опасна гарднерелла при беременности?

Сама бактерия не опасна, опасен бактериальный вагиноз, особенно в поздние сроки беременности.

Согласно последним исследованиям это заболевание:

• провоцирует преждевременные роды и прерывание беременности
• является одной из причин послеродового эндометрита
• оказывает влияние на плод, обуславливая его низковесность
• может приводить к развитию хориоамнионита – инфекционного воспаления амниотической жидкости и плодной оболочки.

Гарднерелла у беременных женщин может появиться на любом сроке. К счастью, она не несет потенциальной опасности для будущего малыша, так как возбудители не передаются плоду посредством крови или прохождения сквозь плаценту. Однако отсутствие лечения нередко приводит к осложнениям процесса родов и протекания беременности. Ухудшается общее состояние женщины.

Возникновение болезни при беременности опасно преимущественно возможностью:

• Преждевременных родов;
• Послеродового воспаления в матке, эндометрита;
• Раннего прорыва околоплодного пузыря.

Если рождение ребенка будет происходить посредством хирургического вмешательства, в том числе и кесарева сечения, то велика вероятность развития патологических осложнений на органах малого таза. Есть риск появления на свет малыша с недостаточным весом, у него может быть пневмония.

Чтобы избежать гарднереллы у женщин во время вынашивания, будущие матери должны регулярно проходить анализы на выявление патогенной микрофлоры. Если вовремя диагностировать болезнь при беременности, то вылечить её будет проще, а вероятность опасных осложнений станет куда ниже.

Заболевание возникает у около 20% беременных женщин. В большинстве случаев опасности не несет, однако, могут быть и такие осложнения:

• появление гарднереллеза в первом триместре беременности может спровоцировать выкидыш;
• преждевременное отхождение околоплодных вод и ранние роды;
• низкая масса тела новорожденного;
• не лечение может спровоцировать появление других заболеваний мочеполовой системы;
• послеродовой эндометрит;
• риск маточных кровотечений;
• рождение ребенка с разнообразными пороками и врожденными заболеваниями.

Диагностику для обнаружения инфекции стоит провести еще до беременности, для того, чтобы своевременно провести курс лечения.

В первом триместре беременности, во время постановки на учет в женскую консультацию, гинеколог направляет беременную женщину на различные анализы, в том числе и на гарднереллез.

Обнаружение заболевания в первом триместре поддается безопасному для ребенка лечению

Лечение заболевания у беременных несколько осложнено деликатным положением. Некоторые агрессивные средства могут навредить плоду, особенно в первом триместре, во время формирования внутренних органов ребенка, поэтому зачастую лечение назначается только после 21 недели беременности.

Однако не лечить гарднереллез так же опасно, заболевание негативно влияет на развитие ребенка

Для лечения беременных женщин применяются такие средства:

• антибактериальные средства – трихопол, клион, метрогил, орнидазол, их применение должно быть назначено врачом в уменьшенной дозировке;
• иммуномодуляторы – виферон, кипферон;
• препараты с содержанием лактобактерий – лактобактерин, бифидин;
• витаминные комплексы для повышения иммунитета;
• свечи гексикон для местного применения во влагалищной среде.

Во время беременности невозможно полностью вылечить заболевание, препараты только замедляют его развитие и убирают симптомы, поэтому после родов назначается повторный курс лечения.

Гарднереллез возникает чаще у женщин репродуктивного возраста, т. е способных зачать ребенка. Обычно этот возраст составляет от 18 до 45 лет. В это время женщина обычно и сталкивается с гарднереллой. Гарднерелла у ребенка — девочек девственниц — бывает реже. Что касается беременных, то при беременности гарднерелла не покидает влагалище, если она уже ранее являлась его нормальной флорой.

Проявления гарднереллеза выявляются встречаются почти у 40% беременных. Чем же опасна гарднерелла для беременных женщин? При беременности гарднерелла, как и уреаплазма, считается фактором риска возникновения некоторых осложнений. Наличие гарднерелл может привести к возникновению инфекционных осложнений, к излитию околоплодных вод раньше установленного срока, появлению схваток раньше времени.

Можно ли забеременеть при гарднереллезе? — Да. Но стоит помнить, что гарднереллез во время беременности приводит к осложнениям со стороны и матери и плода. Например, возможно развитие самопроизвольного аборта. Это не означает, что у каждой женщины с гарднереллезом во время беременности возникнет самопроизвольный аборт.

Это скорее говорит о том, что если у женщины часто случаются выкидыши, то, вероятно, одной из причин является наличие у беременной женщины гарднерелл. В этом случае сначала стоит избавиться от вероятной причины, а потом планировать беременность, которая после лечения скорее всего приведет к желанному появлению ребенка.

Симптомы гарднереллеза у мужчин

Первые признаки появления заболевания должна знать каждая женщина, ибо начинать лечение и принимать специальные препараты нужно как можно раньше.

Симптомы гарднереллеза у женщин проявляются гораздо заметнее, нежели у представителей сильного пола. Выделения из влагалища могут иметь желтый, зеленый, белый, прозрачный и бело-серый оттенок. Они имеют однородную консистенцию, кремообразную или водянистую, зачастую пенятся.

Половые губы отекают, краснеют, при мочеиспускании или при половом акте появляется зуд и жжение. Главный признак болезни — запах испорченной рыбы.

Кроме выделений, гарднереллы у женщин вызывают внутренний воспалительный процесс, который также влечет за собой зуд, боль и жжение во влагалище.

У мужчин же (у 90%) гарднереллы не вызывают никакого дискомфорта. В редких случаях о наличии заболевания можно судить при болезненном мочеиспускании. Еще реже наблюдаются обильные выделения из полового члена, жжение и зуд.

При появлении любых незначительных симптомов гарднереллеза у женщин рекомендуется сразу обратиться к врачу. Специалисты утверждают, что излечить заболевание с первого раза можно только на ранней стадии развития.

Осложнения и последствия заболевания разнообразны.

Уретрит, простатит, бесплодие грозит мужчинам. А у женщин зачастую развиваются воспалительные заболевания органов малого таза. Наружные половые органы, влагалище, шейка матки — все подвергается опасности. Следствием являются эндометрит и аднексит, который будет беспокоить вас всю жизнь.

Если говорить о последствиях, которые появляются сразу же, то это резкое снижение иммунитета и высокий риск заболеваний мочеполовой системы.

Гарднереллез часто встречается у беременных женщин. Зачастую женщина заражается еще до зачатия ребенка, а во время беременности болезнетворные микробы дают обострение. Причины таковы: при беременности резко падает иммунная защита организма и происходит гормональная перестройка. Эти факторы влияют на микрофлору женского влагалища, и, если у девушки есть минимальный риск заболеть гарднереллезом, организм действует далеко не на пользу хозяйке.

Любое заболевание имеет собственную симптоматику, позволяющую сформировать клиническую картину и поставить точный диагноз. В случае размножения микроорганизмов на слизистой мочеполовой системы женщина будет наблюдать следующие проявления:

• обильные выделения кремообразной консистенции (цвет желтый или сероватый);
• присутствие неприятного запаха (рыбного) — результат распада аминов;
• воспалительные процессы, проходящие во влагалище (заметны без специального оборудования);
• раздражение;
• ощущение зуда (иногда сильное);
• боль во время полового акта.

Если одно или несколько проявлений присутствует у женщины, необходимо обращение к врачу.

Проявление заболевания у женщин, причины которого многогранны, обычно начинается с ряда симптомов. Характерно для заболевания то, что оно приносит сильный дискомфорт, который нарушает привычное течение жизни женщины. Обычно отмечаются следующие симптомы:

• обильные выделения с нехарактерным цветом и запахом;
• воспаление влагалища;
• зуд, покраснения и раздражение половых органов;
• налет на слизистой;
• болезненный половой акт.

Возникать такие симптомы могут не сразу. Обычно на это уходит около двух недель после заражения.

Диагностируется бактериальный вагиноз достаточно просто. Для начала берется анализ из влагалища, то есть мазок. Это поможет установить наличие диагноза гарденелез, затем мазок изучается подробнее при помощи увеличения под микроскопом. Такой метод позволяет с точностью определить развитие болезнетворных бактерий во влагалище. Для подтверждения подозрений на вагиноз требуется провести анализ на изонитрил. При таком анализе наблюдается огромная численность бактерии.

После того как гарденеллы были обнаружены, проводится диагностика на наличие других патологий. Затем создается индивидуальная схема лечения. Кроме того, часто приходится начинать лечение сопутствующих заболеваний, так как вылечить недуг полностью можно только подобным образом.

Симптомы гарднереллы у женщин преимущественно не отличаются от большинства других половых инфекций. По истечении инкубационного периода, который в норме составляет от четырех до десяти дней, проявляются следующие первые признаки:

• Запах тухлой рыбы;
• Выделения серого, белого или желтоватого оттенка.

Когда появился неприятный запах, большинство девушек стараются чаще проводить подмывания. Нередко они делают это до шести раз в день. В результате и без того измененная кислотно-щелочная среда ухудшается ещё больше. На фоне этого периоды отсутствия запаха становятся все более короткими, а само проявление всё более сильным.

Уже на этом этапе женщина должна поскорее сдать анализы, чтобы врач решил, как вылечить гарднереллу. Появившись, данные признаки вряд ли пройдут сами собой. За ними последует развитие других проявлений. Ими станут:

• Зуд и жжение;
• Боль во время полового акта;
• Кремообразные выделения, которые будут стекать по стенкам влагалища;
• Симптоматика цистита;
• Нарушения мочеиспускания – малые порции жидкости, слишком частые позывы, болезненность и зуд в процессе;
• Патологические изменения шейки, вроде псевдоэрозии, эктропиона, воспаления и рубцовой деформации.

По мере развития болезни появляются признаки других патологических процессов. Например, возникает болевой синдром в нижней части живота. Он связан с тем, что во влагалище начинается воспаление. Нередко бактерия приводит к усилению болей во время менструаций. Отличительной особенностью является тот факт, что на стенках влагалища больных не наблюдается отеков или покраснений.

Гарднереллез имеет течение, несколько сходное с другими воспалительными заболеваниями гениталий у женщин. При гарднереллезе наблюдаются: выделения из влагалища (серовато-белого цвета, однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом); жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте.

Гарднереллез сопровождается воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки. При использовании внутриматочных спиралей, после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом, воспалением придатков матки. Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, недоношенными, возможно инфицирование плода в родах.

Наличие гарднерелл в урогенитальном тракте мужчин, в большинстве случаев, никак не проявляется, изредка вызывает вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита. Тогда могут появляться небольшие выделения из уретры (серозно-гнойные, сероватого цвета с «рыбным» запахом), дискомфорт при мочеиспускании. Возможны осложнения в виде простатита, воспаления яичек и придатков, развития бесплодия.

Основные симптомы:

• появление слизистых выделений желтого или серого цвета, имеющих специфический запах и кремовую структуру;
• резкий специфический запах гнилой рыбы;
• видимые непрофессиональным взглядом воспаления влагалища;
• появление покраснения, зуда, жжения и болей во время полового акта.

В случае, когда инфицируется беременная женщина то это может повлечь определенные последствия:

• передача заболевания плоду, возникновение внутренних кровотечений, которые могут стать причиной возникновения осложнений;
• воспаление мочеполовой системы переходят в хронические заболевания;
• ранний разрыв околоплодных оболочек;
• развитие эндометрита в послеродовой период;
• малокровие у новорожденных;
• рождение ребенка с малым весом.

Снизить риск возникновения и развития патологий либо других заболеваний у ребенка можно при соответствующем лечении беременной женщины.

Вместе с тем у пациенток отмечается гиперемия слизистой оболочки влагалища, уретры и шейки матки. При свежем остром гарднереллезе вагинальные выделения очень обильные, густые и гомогенные, бело-серого цвета, а выделения из уретры и цервикального канала достаточно скудные.

В том случае, когда в патологический процесс вовлекается полость матки и фаллопиевы трубы, диагностируется сальпингит.

Иногда заболевание протекает в скрытой форме, ничем себя не проявляя, и, при отсутствии жалоб, мужчина становится бактерионосителем.

Симптоматика гарднереллеза у мужчин полностью схожа с симптоматикой уретрита. При воспалении слизистой оболочки мочеиспускательного канала в уретре возникает чувство жжения, дискомфорт в процессе мочеиспускания, а также появляются слизисто-серозные выделения.

Диагностика гарднереллеза

В наши дни гарднерелла у женщин может быть выявлена на начальных этапах, благо, для каждого специалиста это возможно. Женщинам при первых подозрениях следует незамедлительно обратиться к гинекологу, а мужчинам — к венерологу или урологу.

Сначала проводится осмотр пациента, оцениваются симптомы. Наиболее частая жалоба — выделения с резким неприятным запахом. Если у гарднереллы симптомы не так хорошо выражены, то проводится лабораторный анализ, который позволяет выявить возбудителя.

Анализ представляет собой общий мазок с микроскопией. Рассматривая под микроскопом клетки больного человека, можно заметить толстый слой микробов, который и говорит о факте заболевания. Еще один анализ для подтверждения болезни — измерение рН среды влагалища. Окончательно поставить диагноз можно после реакции на изонтрил (именно то вещество, которое издает жутко неприятный запах).

Если диагноз подтвердился, потребуйте у доктора провести обследование на наличие воспалительных процессов во влагалище (посев выделений из влагалища, анализ на дисбиоз, ПЦР).

Гарднереллез у женщин во время беременности является самым распространенным заболеванием, но не отчаивайтесь, главное — своевременно справиться с болезнью. Препараты для лечения должен выписать доктор, так как многие лекарства запрещены, в том числе антибиотики.

Обычно врачи назначают следующие препараты для лечения: Метронидазол, Клиндамицин. И один, и другой препарат выпускается как в форме геля для наружного применения, так и в виде таблеток. Лечение и дозировку препарата назначает лечащий врач. Следует помнить, что данные препараты несовместимы с алкоголем. Окончив курс лечения, сдайте снова анализы, а затем следите за своим здоровьем и не допускайте рецидивов.

Профилактика заболевания достаточно проста:

• Бережно относитесь к своему здоровью.
• Укрепляйте иммунную систему.
• Ведите здоровый образ жизни (не переутомляйтесь, питайтесь правильно).
• Исключите случайные половые контакты.
• Пользуйтесь презервативами.
• В течение 2х часов после «подозрительного» полового акта используйте антисептики.
• Откажитесь от спринцевания и препаратов, содержащих 9-ноноксинол (противозачаточные).

Постоянно следите за своими половыми органами, содержите их в идеальной чистоте. При первом появлении любых симптомов обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!

Постановка диагноза

Процесс диагностического обследования на 90% состоит из лабораторных методов. Врач на первом приеме проведет осмотр и составит клиническую картину заболевания, опираясь на ответы пациентки при устном опросе.

Следующий шаг — взятие мазка из влагалища. Проба пройдет микроскопическое исследование, которое поможет распознать патогенный микроорганизм, негативно воздействующий на слизистые оболочки.

Также под микроскопом определяется их число в составе общей микрофлоры во влагалище.

В число диагностических мероприятий входит и анализ, определяющий величины pH — если он увеличен, то негативное влияние оказывают именно анаэробные бактерии, среди которых может быть и гарднерелла.

Для подтверждения диагноза проводится анализ на изонитрил, который выявляет присутствие большого количества патогенной микрофлоры. Результаты обследования, позволяющие подтвердить диагноз:

• присутствие на слизистых оболочках анаэробных бактерий;
• баланс кислотности во влагалище смещен в сторону щелочного;
• присутствие неприятного запаха и выделений.

Если все эти показатели определены, врач назначает соответствующее стадии болезни лечение. Самостоятельный прием медикаментов или иной способ избавления от неприятных ощущений может навредить здоровью.

Итак, на сегодняшний день бактерия перестала считаться главным виновником такой патологи, как вагиноз бактериальный. Также и высоко специфическим маркером этого заболевания. Но при подозрении на последнее по-прежнему проводятся анализы на гарднереллу. Для гарднереллы норма в анализах показательна только в ситуации развития баквагиноза и подразумевает не определенное количество микроорганизмов (10 в 4 степени, 3 степени, 5, 6, 7 и т.д.). А их соотношение с иными представителями влагалищной флоры.

Система критериев Амселя для вагиноза бактериального включает:

• результаты теста с гидроксидом калия
• микроскопическое обнаружение «ключевых клеток» в мазке
• наличие запаха
• наличие выделений
• рН влагалищной среды более 4,5.

Балльная система Ньюджента (Нугента) подразумевает подсчет в мазке под микроскопом морфологических типов вагинальной гарднереллы, лактобацилл и мобилинкуса.

Чем меньше морфотипов гарднереллы/мобилинкуса и больше лактобацилл, тем меньше присуждается баллов. Суммарное количество до 3 баллов соответствует нормальной микрофлоре, свыше 7 – баквагинозу. При отсутствии симптомов болезни обнаружение такой бактерии, как гарднерелла, норма в мазке не устанавливается.

Хотя в некоторых лабораториях, когда проводится бак посев на нее, могут указываться нормальные показатели до 10 в 4 степени. Также обнаружение только гарднереллы в мазке методом ПЦР не является основанием для постановки диагноза бактериального вагиноза. Поскольку методика чрезвычайно чувствительна и определяет даже минимальное количество ДНК микроорганизма.

Прежде чем назначить лечение гарднереллеза у женщины, врач учитывает симптомы и жалобы, при гинекологическом осмотре производит забор влагалищного секрета на исследование:

• мазок (в большинстве случаев достаточен, при микроскопическом исследования выявляется гарднерелла и подсчитывается ее количество);
• оценка pH влагалища (при заболевании фиксируется щелочная среда, pH увеличивается);
• тест на изонитрил (обнаруживает большое количество бактерии).

Проведение исследований ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) И ПЦР (ДНК-диагностика) нецелесообразно. При постановке диагноза важно не обнаружение гарднереллы, а ее количество.

Чтобы диагностировать болезнь, врач проводит забор секрета из влагалища. Зачастую мазка достаточно, чтобы была выявлена гарднерелла. По реакции секрета определяют кислотность среды, также используют аминную реакцию, с помощью которой обнаруживают характерный рыбный запах. Проводится анализ на изонитрил, благодаря которому изучают количество бактериальных клеток.

Важную роль в вопросе диагностики играют:

• Слущенные клетки, которые выстилают слизистую;
• Исчезновение лактобактерий;
• Эпителиоциты, на которых закрепляется возбудитель;
• Присутствие других микроорганизмов, приводящих к бактериальному вагинозу;
• Слабо выраженный воспалительный процесс, небольшое количество лейкоцитов.

Ряд методик, вроде ПИФ и ПЦР, не применяются для обнаружения патогена, эти способы считаются нецелесообразными. Гарднерелла всегда присутствует в организме женщины, поэтому анализ должен не просто выявить её, а определить конкретное количество.

Для подтверждения диагноза гарднереллеза на консультации гинеколога у женщины берут мазки из влагалища. В диагностике гарднереллеза значение имеет не столько наличие гарднерелл, сколько их количество и соотношение микроорганизмов в составе влагалищного секрета. Гарднереллы присутствуют во влагалищной флоре большинства здоровых женщин без развития дисбактериоза. Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

• жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
• увеличения РН секрета влагалища (

upline24.ru

Гарднерелла у женщин – норма или патология?

В составе влагалищной микрофлоры присутствуют, как полезные (лактобактерии), так условнопатогенные микроорганизмы. Гарднерелла у женщин входит в нормальную микрофлору, но присутствует во влагалище в единичном количестве. Рассмотрим подробнее заболевание, которое вызывает гарднерелла, лечение его, причины, проявления.

Гарднереллез у женщин – причины возникновения

Гарднерелла вагиналис всегда присутствует в составе микрофлоры влагалища. Единичные клетки этого микроорганизма зачастую фиксируются при определении степени чистоты половой системы. При определенных условиях, возможен усиленный рост и размножение данного микроорганизма, в результате чего развивается гарднереллез. Среди причин возникновения патологии врачи выделяют:

• наличие инфекционных процессов в репродуктивной системе;
• длительный прием антибактериальных препаратов, которые изменяют состав микрофлоры;
• применение глюкокортикоидов, иммунодепресантов, снижающих местный иммунитет;
• сахарный диабет;
• частая смена половых партнеров.

Откуда появляется гарднерелла у женщин?

Гарднерелла у женщин присутствует в половой системе всегда. Однако низкая его концентрация никак не отражается на состоянии женщины, не вызывает симптоматики. Быстрому росту и развитию данных условнопатогенных агентов, способствуют определенных условия. Различные ситуации вызывают размножение гарднерелла у женщин, причины при этом могут быть следующие

• проведение спринцеваний антисептиками содержащими хлор (Мирамистин, Гибитан);
• использование противозачаточных средств в составе которых содержится 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
• недавняя смена полового партнера;
• использование антибактериальных влагалищных суппозиториев (Полижинакс, Тержинан, Бетадин).

Анализ на гарднереллу

Гарднереллез у женщин опытные гинекологи способны установить по одним клиническим проявлениям и симптоматике. Для подтверждения и предполагаемого диагноза назначаются лабораторные исследования. Основу таковых составляет мазок из влагалища. После проведения процедуры, забранный материал микроскопируют, определяя количество гарднерелл в составе микрофлоры. Среди других методов диагностики заболевания:

• определение рН влагалища – при патологии он смещается в щелочную сторону;
• микроскопия выделений, в которых присутвуют клетки плоского эпителия с расположенными на них патогенными микроорганизмами.
• ПЦР.

Гарднерелла – норма

Как уже отмечалось выше, гарднерелла в мазке присутствует и в норме. Однако ее концентрация настолько мала, что это никак не отражается на состоянии репродуктивной системы. Так врачи говорят о допустимой концентрации этого микроорганизма в количестве 2-5 % от общего состава микрофлоры. При этом лактобактерии должны составлять 95-98 %. Такой состав является вариантом нормы, и не вызывает у врачей подозрения.

Гарднереллез у женщин – симптомы

Прежде, чем лечить гарднереллу у женщин, врачи проводят тщательную диагностику. Когда увеличивается во влагалище концентрация такого микроорганизма, как гарднерелла, у женщин симптомы появляются не сразу. Как показывают наблюдения, в среднем от момента инфицирования до явной клинической картины, симптоматики проходит от 3 до 10 суток. Столько времени необходимо микроорганизму для роста и размножения, увеличения своей колонии. По прошествии указанного срока, гарднерелла у женщин вызывает следующие нарушения:

• увеличение объема влагалищных выделений, изменяющих свой вид, приобретающих неприятный запах;
• ухудшение общего самочувствия – повышение температуры тела, озноб, появление признаков простуды;
• зуд и жжение во влагалище;
• гиперемия вульвы;
• мышечная слабость;
• болезненные мочеиспускания;
• боль при половом контакте;
• отечность половых губ.

Выделения при гарднереллезе у женщин

Рассказывая про гарднереллез, симптомы которого описаны выше, среди явных признаков нарушения гинекологи отмечают изменение характера выделений. Появляются они сразу после месячных, полового акта. Характерной их особенностью является неприятный запах, что доставляет женщине большой дискомфорт. Сами пациентки нередко сравнивают его с запахом протухшей рыбы. Он зачастую сильно усиливается после полового контакта без презерватива. Щелочная среда спермы стимулирует образование летучих аминов. Кроме запаха, выделения практически не отличаются от обычных:

• необильные;
• однородной консистенции;
• сероватого оттенка;
• не оставляют следов на нижнем белье.

После выявления такого заболевания как гарднереллез, лечение начинают сразу же. Основу терапии составляют антибактериальные препараты. При этом курс лечения состоит из 2 этапов: снижение концентрации гарднерелл и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Как лечить гарднереллез у женщин врач определяет индивидуально, подбирая препараты с учетом выраженности заболевания, симптоматики, этапа патологического процесса. Одновременно с антибиотиками, в качестве дополнительных средств могут применяться:

• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы.

Лечение гарднереллеза у женщин – препараты, схема

Лечение гарднереллеза у женщин основывается на антибактериальной терапии. Эффективными в борьбе с данным недугом являются препараты содержащие метронидазол. Использоваться они могут как местно, так и внутрь. Схема лечения гарднереллеза у женщин может выглядеть так:

• гель – Метрогил, Флагил, Клион-Д 100, препараты вводят в полость влагалища по 2 раза в сутки, в течение 5 дней;
• Далацин – используется 1 раз вдень, на ночь для обработки полости влагалища, курс лечения – 7 дней.

В качестве таблетированных средств, содержащих Метронидазол, врачи назначают:

• Клион;
• Медазол;
• Трихопол;
• Эфлоран;
• Метрогил.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Зачастую женщинам назначают по 500 мг лекарства 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет не меньше 7 дней. При запущенных формах гарднереллеза, курс может продлеваться до 10-14 суток. Эффективность проводимой терапии оценивают с помощью лабораторной диагностики, по окончании курса

Свечи от гарднереллеза у женщин

Рассказывая о том, чем лечить гарднереллез, врачи среди прочих лекарственных форм на первое место выдвигают суппозитории. Свечи от гарднереллеза помогают быстро ликвидировать заболевание, снизить проявления, облегчить самочувствие пациентки. В их составе присутствуют такие компоненты, как Метронидазол или Тинидазол. Суппозитории вводят в полость влагалища утром и вечером. Курс терапии длится не меньше 7 дней. Терапию начинают спустя 1-2 дня с момента окончания менструации. Среди распространенных суппозиториев для лечения гарднереллеза:

• Тержинан;
• Метровагин;
• Метровит;
• Метронидазол.

Гарднереллез – последствия

Среди последствий, которые вызывает гарднерелла, бесплодие является самым негативным для молодых женщин. Отсутствие терапии, несвоевременная диагностика заболевания ведет к необратимым изменениям в репродуктивной системе. Нередко гарднерелла у молодых женщин провоцирует:

• аднексит;
• сальпингит;
• осложнения наступившей беременности – преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты.

Гарднерелла при беременности

Гарднерелла, симптомы присутствия которой фиксируется только при развитии патологии, нередко обнаруживается и при вынашивании ребенка. В таких ситуациях терапия заболевания проводится под наблюдением гинекологов, самостоятельное лечение недопустимо. Антибиотики назначаются не раньше 14 недель гестации – до этого срока врачи используют выжидательную тактику. В ситуации, когда эффект для мамы превышает риск развития осложнений у плода, используют Ампициллин в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах используют Метронидазол.

Гарднереллез – профилактика

Профилактика гарднереллеза у женщин предполагает соблюдение определенного ряда правил. Следование им предотвращает развитие заболевания в больше чем в 90 % случаев.

Среди основных правил:

1. Сексуальная жизнь с постоянным половым партнером. В противном случае, в качестве средства профилактики необходимо использовать презерватив.
2. Соблюдение правил интимнной гигиены.
3. Повышение защитных сил организма путем приема витаминных комплексов.
4. Предупреждение инфекционных процессов в половой системе.
5. Своевременная диагностика экстрагенитальных заболеваний.
6. Включение в рацион кисломолочных продуктов, которые способствуют поддерживать концентрацию полезных микроорганизмов во влагалище.

Статьи по теме:

Кистома яичников – что это такое и чего стоит опасаться? Кистома яичника - растущая доброкачественная опухоль, представляющая собой полость, часто многокамерную, заполненную жидкостью. Нередко патология протекает скрыто, диагностируется случайно. Ознакомьтесь с основными признаками и типами новообразования, способами терапии.	Удаление матки значительно влияет на качество жизни женщины, многие после операции вынуждены принимать гормональные препараты. Ознакомьтесь подробнее со способами проведения хирургического вмешательства, возможными осложнениями и последствиями.
Таблетки от молочницы для женщин есть в аптечках многих представительниц прекрасного пола. Это грибковое заболевание отличается очень неприятными симптомами, потому от него хочется избавиться поскорее. И пилюли эффективно справляются с задачей.	Противозачаточные таблетки – какие лучше выбрать и как их пить? Противозачаточные таблетки помогают многим женщинам спланировать желанную беременность, избавиться от акне и вылечить некоторые гинекологические заболевания. Узнайте о существующих видах оральных контрацептивов, их особенностях и применении.

womanadvice.ru

Причины возникновения гарднереллеза у женщин

На защите внутренней среды влагалища стоят несколько факторов:

• Половые органы строго разделены на верхний и нижний отделы, чтобы любой инфекционный процесс мог быть отграничен. Также влагалище разобщено с внешней средой. Большие половые губы плотно сомкнуты, что не позволяет проникать возбудителям;
• Слизистая оболочка зависима от концентрации эстрогенов. Под их влиянием в клетках накапливается большое количество гликогена. Клетки постоянно обновляются, а погибшие становятся питательной средой для молочнокислых бактерий;
• Метаболизм гликогена завершается образованием молочной кислоты. Она закисляет среду и делает ее непригодной для жизни большинства микроорганизмов. Также образуется перекись водорода, которая способна повреждать патогенные клетки. Глюкоза полностью используется лакто и бифидобактериями, поэтому для патогенов не остается питательной среды.

Описанные процессы при нормальном уровне здоровья способствуют поддержанию внутренней среды влагалища. Они получили название «способности влагалища к самоочищению». Это свойство характерно для женщин репродуктивного возраста, так как оно напрямую связано с состоянием гормонального фона.

Что происходит в организме

Причины возникновения гарднереллы у женщин кроются в факторах, которые приводят к дисбалансу микрофлоры. Запускаются механизмы, которые приводят к снижению численности полезных микроорганизмов. Природа не терпит пустоты — освободившиеся места занимают условно-патогенная флора.

В некоторых случаях она может стать пусковым механизмом для появления патогенов. Формирование дисбактериоза могут вызвать следующие состояния.

• Гормональные изменения. Беременность, частые стрессы, патологии репродуктивных органов, климакс сопровождаются относительным или абсолютным дисбалансом гормонов. Слизистая влагалища чувствительна к концентрации эстрогенов. При их снижении уменьшается запасание гликогена, а значит, меньше питательной среды для лактобактерий;
• Инфекции. Болезни, передающиеся половым путем, уничтожают нормальную флору. Даже после выздоровления необходимо время для восстановления микробиоценоза. А хронические инфекции долго не позволяют восстановить норму;
• Лекарственные средства. Курс лечения антибиотиками не проходит бесследно. Большая часть из них обладает широким спектром действия, поэтому гибнет не только возбудитель болезни, но и нормальная флора кишечника и влагалища. На ее место приходит гарднерелла вагиналис. Негативно на флору влияет лечение цитостатиками, гормонами;
• Средства контрацепции. Внутриматочные спирали, несмотря на их совместимость с биологическими тканями, вызывают небольшое хроническое воспаление, которое является частью механизма контрацепции. Но такая реакция у некоторых женщин приводит к дисбиозу. Иногда виной может стать применение некоторых спермицидных средств;
• Вмешательства. Аборт, который проводится в позднем сроке с помощью выскабливания, операции также подвергают микрофлору отрицательному влиянию, происходит сбой;
• Снижение иммунитета. Под влиянием хронических болезней, эндокринных патологий, стрессов и непомерных физических нагрузок происходит сбой иммунитета. Ослабление защиты может наблюдаться и в виде местной реакции, что дает простор для развития условно-патогенной флоры;
• Аллергия и токсические вещества. Аллергическая реакция сопровождается повышенным напряжением иммунитета. Это может быть как системная реакция всего организма, так и местное проявление. У женщин это часто вызвано гигиеническими прокладками с ароматизаторами, использованием мыла для интимной гигиены.

Слабый иммунитет

Микроорганизмы могут активизироваться по причине ослабления иммунитета, чему способствует:

• Употребление в пищу большого количества сахара;
• Беспорядочная половая жизнь;
• Приём иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов и антибактериальных препаратов;
• Наличие инфекционных заболеваний, причём не только половых органов;
• Сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы.

Патологический процесс прогрессирует, если полезная микрофлора не может обеспечить должный уровень защиты организму. Возбудитель гарднереллёза – вагинальная гарднерелла, которая может передаваться половым путём при незащищённом контакте. Источником инфекции или её носителем является больной человек. Лица, имеющие сильный иммунитет, могут особо не беспокоиться, но это вовсе не значит, что им можно предаваться любовным утехам без опаски.

Беременность

Риск заражения есть у всех, но больше в итоге этому недугу подвержены женщины детородного возраста.

Так происходит потому, что в женском влагалище будто бы специально созданы самые благоприятные условия для размножения и развития гарднереллы.

Вообще, название этого заболевания несколько устарело, потому что оно активно использовалось лет 30–40 назад, и теперь правильнее этот недуг обозначать термином «бактериальный вагиноз». Примечательно, что гарднерелла не является единственным возбудителем данного заболевания, потому что она всегда «работает» в комплексе с другими микробами.

Что еще?

• проведение спринцеваний антисептиками содержащими хлор (Мирамистин, Гибитан);
• использование противозачаточных средств в составе которых содержится 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
• недавняя смена полового партнера;
• использование антибактериальных влагалищных суппозиториев (Полижинакс, Тержинан, Бетадин).

Заразен ли бактериальный вагиноз?

Конечно. Именно пациентки, которые очень активно ведут половую жизнь, чаще всего сталкиваются с данным заболеванием.

Избежать передачи вагиноза можно при использовании контрацептивов.

Особенно следует уделить этому внимание, если вы завязываете отношения с новым партнером. Данное утверждение вовсе не значит, что мужчина «заразен». Возможно, что микрофлора мужчины окажется чуждой вашему организму. Это и приведет к дисбактериозу, а затем и к гарднереллезу.

Заболеть гарднереллезом можно, даже если факта заражения как такового не было. Заболевание может развиваться из-за приема антибиотиков или контрацептивов местного применения. Зафиксировано множество случаев развития гарднереллы после приема следующих препаратов: Тержинан, Бетадин, Полижинакс.

Как не заболеть?

Профилактические мероприятия подразумевают:

• Своевременный и правильный уход за половыми органами;
• Повышение иммунитета;
• Полный запрет на «секс без презерватива» с ненадёжным партнёром, ведь заболевания, передающиеся половым путём, очень любят цепляться к тем, кто ведёт беспорядочную сексуальную жизнь;
• Предупреждение появления инфекционных и воспалительных процессов в репродуктивных органах;
• Своевременное выявление и избавление от экстрагенитальных заболеваний.

Период восстановления

Невозможно провести уничтожение гарднереллы и оставить слизистую без нормальной микрофлоры. На место исчезнувшего микроба могут прийти другие микроорганизмы, и ситуация повторится. Поэтому необходимо заселить влагалище полезной флорой.

Для этого применяют вагинальные свечи:

• «Гинофлор-Э»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Лактобактерин»;
• «Вагинорм»;
• «Экофемин».

Лечение проводят курсом не менее семи дней. Также в этот период не стоит забывать о соблюдении гигиены, правилах рационального питания. Диета на период восстановления должна быть преимущественно кисломолочной с большим количеством овощей и фруктов.

no-zppp.com

Звідки береться гарднерелла у жінок і як вона проявляється? Лікування і профілактика

Влагалищная гарднерелла у женщин (Gardnerella vaginalis) – это один из видов микроорганизмов, который находится в половых путях даже у здоровых людей. Когда они живут во влагалище в небольшом количестве, никакой неприятной симптоматики не проявляется. Однако ряд факторов может привести к усиленному размножению влагалищной бактерии Гарднереллы. На его фоне, после проведения анализов, женщине диагностируют гарднереллез.

Сразу предупредим, что обычно эти бактерии – Gardnerella vaginalis, в небольшом количестве присутствуют в женской микрофлоре всегда, но при возникновении определенных условий начинается их активное размножение, что и приводит к первым симптомам гарднереллеза.

Такое заболевание относят к числу венерических, но не в классическом виде. Многих волнует откуда появляется в избыточном кол-ве бактерия гарднереллы у женщин, передается ли она половым путем от мужчины, при не защищенном половом акте. Помимо ответа на эти вопросы, очень важно знать все варианты, откуда появляется гарднерелла, а также симптомы начала развития влагалищного гарднереллёза у женщины и своевременно начать медикаментозное лечение таблетками, свечами, мазями, народными средствами лечения гарднереллы отварами и настоями трав, цветов, спринцевания и приема внутрь. В целом гарднереллез считается не опасным, так как не приводит к бесплодию, однако его всё равно необходимо вовремя лечить отклонения от нормы.

Гарднерелла у женщин – микроорганизм, который находится в половых путях женщины.

збудник

Данные бактерии представлены единственным видом – это гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis). Это факультативные анаэробы, которые способны жить и развиваться в безвоздушной среде. Обычно они в небольшом количестве присутствуют в женской микрофлоре, но при возникновении определенных условий начинается их активное размножение.

Главное патологическое действие данного бактериального микроорганизма – подавление и постепенное уничтожение молочнокислых бактерий. Их также называют лактобактериями или палочками Додерлейна. В нормальном состоянии они формируют здоровую кислую среду, в которой тормозится развитие различных влагалищных бактериальных патогенов и грибков.

Зверніть увагу. Палочки бактерии гарднереллы синтезируют перекись водорода, за счет которой происходит обеззараживание микрофлоры.

В случае, когда количество молочнокислых бактерий падает ниже нормы, то есть их становится менее 95% от всех присутствующих микроорганизмов, развивается патогенная флора. Обычно они подавляются не только гарднереллами, но и облигатными анаэробами и микоплазмой, то есть микроорганизмами вроде фузобактерий и пептострептококков. Очень часто сочетается уреаплазма и гарднерелла. По этой причине такие патологии называют смешанными инфекциями.

Подобная ситуация опасна преимущественно тем, что изменение кислотности позволяет другим патогенам спокойно развиваться в микрофлоре. В простых случаях на фоне гарднереллеза появляется бактериальный вагиноз, но сниженная защита половых органов позволяет добраться до них и более серьёзным вирусам.

Гарднерелла вагиналис – бактериальный возбудитель гарднереллы у женщин.

Почему развивается гарднерелла, откуда появляется?

Существуют две основные основные причины появления повышенного количества вагинальных бактерий гарднереллы у женщин.

Первая причина появления – заражение гарднереллой от другого человека. На вопрос о том, как передается этот патоген, существует один доказанный ответ – гарднерелла передается половым путем. Именно так заражается большинство здоровых женщин, которые не испытывают проблем с імунітетом.

Вторая причина появления – сбой в иммунной системе женщины. В остальных случаях развитие болезни связно с активацией патогенной флоры конкретной представительницы прекрасного пола. Это связано с проблемами с иммунной системой или негативным влиянием на микрофлору. Подобное происходит под воздействием следующих факторов:

• Употребление медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков;
• Проведение спринцевания, использование местных антисептиков;
• Использование контрацептивов (за исключением презервативов) без врачебной консультации и назначения (протизаплідні таблетки, внутриматочная контрацепция, спермициды);
• Период менопаузы или полового созревания;
• Изменения в гормональном фоне, которые затрагивают количество крови, появляющейся во время менструаций;
• Гормональные сбои, вызывающие удлинение менструального цикла;
• Воспалительные процессы матки, придатков и других половых органов;
• Иммунодефицитные состояния, развивающиеся на фоне ВІЛ-інфекції, использования цитостатиков и иммунодепрессантов, а также при цукровому діабеті у жінок;
• Инородные тела в матке или влагалище;
• Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів;
• Поліпи в матці і кісти яєчника;
• Пороки развития.

Отдельное место в вопросе о том, откуда берется гарднереллез, занимает образ жизни женщины. Например, снижение імунітету часто спостерігається на тлі стресу. Также этому способствуют разнообразные хронические инфекции, лечению которых не уделяется достаточно внимания. Беспорядочные половые связи – ещё один значительный фактор появления болезней, передающихся половым путем.

Гарднерелла у чоловіків не может привести к развитию заболевания, так как микроорганизмы просто выводятся из уретры посредством потока мочи. Однако такие представители сильного пола становятся носителями патогена, то есть от них болезнь может передаваться дальше. Обнаружена гарднерелла может быть только случайно, потому что признаки заболевания у мужчин не наблюдаются.

Гарднерелла передается половым путем и визуально выглядит как на этом фото.

Симптоми піхвового гарднереллеза

Симптомы гарднереллы у женщин преимущественно не отличаются от большинства других половых инфекций. По истечении инкубационного периода, который в норме составляет от четырех до десяти дней, проявляются следующие первые признаки:

• Запах тухлой рыбы;
• Выделения серого, белого или желтоватого оттенка.

Когда появился неприятный запах, большинство девушек стараются чаще проводить подмывания. Нередко они делают это до шести раз в день. В результате и без того измененная кислотно-щелочная среда ухудшается ещё больше. На фоне этого периоды отсутствия запаха становятся все более короткими, а само проявление всё более сильным.

Зверніть увагу. Данный симптом обусловлен процессом распада аминов, которые являются побочным продуктом жизнедеятельности бактерии-возбудителя.

Уже на этом этапе женщина должна поскорее сдать анализы, чтобы врач решил, как вылечить гарднереллу. Появившись, данные признаки вряд ли пройдут сами собой. За ними последует развитие других проявлений. Ими станут:

• Зуд и жжение;
• Боль во время полового акта;
• Кремообразные выделения, которые будут стекать по стенкам влагалища;
• Симптоматика циститу;
• Нарушения мочеиспускания – малые порции жидкости, слишком частые позывы, болезненность и зуд в процессе;
• Патологические изменения шейки, вроде псевдоэрозии, эктропиона, воспаления и рубцовой деформации.

По мере развития болезни появляются признаки других патологических процессов. Например, возникает болевой синдром в нижней части живота. Он связан с тем, что во влагалище начинается воспаление. Нередко бактерия приводит к усилению болей во время менструаций. Отличительной особенностью является тот факт, что на стенках влагалища больных не наблюдается отеков или покраснений.

При появі неприємних симптомів необхідно якомога швидше звернутися до лікаря

Гарднерельоз у вагітних

Гарднерелла у беременных женщин может появиться на любом сроке. К счастью, она не несет потенциальной опасности для будущего малыша, так как возбудители не передаются плоду посредством крови или прохождения сквозь плаценту. Однако отсутствие лечения нередко приводит к осложнениям процесса родов и протекания беременности. Ухудшается общее состояние женщины.

Появление влагалищной гарднереллы при беременности, опасно преимущественно возможностью:

• Преждевременных родов;
• Послеродового воспаления в матке, ендометриту;
• Раннего прорыва околоплодного пузыря.

Если рождение ребенка будет происходить посредством хирургического вмешательства, в том числе и кесарева сечения, то велика вероятность развития патологических осложнений на органах малого таза. Есть риск появления на свет малыша с недостаточным весом, у него может быть пневмонія.

Чтобы избежать гарднереллы у женщин во время беременности и вынашивания, будущие мамы должны регулярно проходить проверки и сдавать анализы, на выявление патогенной бактериальной или грибковой микрофлоры. Если вовремя диагностировать гарднереллез при беременности, то вылечить её будет проще, а вероятность опасных осложнений станет куда ниже.

Регулярное прохождение анализов на выявление патогенной микрофлоры поможет избежать гарднереллы у женщин во время беременности.

Діагностика

Чтобы диагностировать женский влагалищный гарднереллез, врач проводит забор секрета из самого влагалища. Зачастую мазка достаточно, чтобы была выявлена гарднерелла. По реакции секрета определяют кислотность среды, также используют аминную реакцию, с помощью которой обнаруживают характерный рыбный запах. Проводится анализ на изонитрил, благодаря которому изучают количество бактериальных клеток.

Важную роль в вопросе диагностики влагалищной гарднереллы играют:

• Слущенные клетки, которые выстилают слизистую;
• Исчезновение лактобактерий;
• Эпителиоциты, на которых закрепляется возбудитель;
• Присутствие других микроорганизмов, приводящих к такому заболеванию как бактериальный вагиноз;
• Слабо выраженный воспалительный процесс, небольшое количество лейкоцитов.

Ряд методик, вроде ПИФ и ПЛР, не применяются для обнаружения патогена, эти способы считаются нецелесообразными. Гарднерелла всегда присутствует в организме женщины, поэтому анализ должен не просто выявить её, а определить конкретное количество.

Для выявления гарднереллы достаточно сделать анализ мазка, для выявления отклонений от нормы.

Лечение медикаментозное, свечи

Лечение гарднереллы у женщин включает в себя устранение причины болезни и подавление патогена. Необходимо наладить состояние иммунной системы, привести в порядок образ жизни, соблюдать диету. Лечение влагалищной гарднереллы у женщин антибиотиками, должно проходить только под контролем врача. Чаще всего назначаются лекарства вроде:

• Myetronidazola,
• клиндамицин,
• Ампициллина.
• свічок Тержинан.

В окремих випадках вимагається схема лікування уреаплазми, и лишь затем гарднереллеза. Во время беременности, для лечения применяют вагинальные крема, вроде Далацина, а также свечи Гино-певарил, свічки Натальсид і свічки Пімафуцин. Ни одной женщине интернет форум не сможет достоверно подсказать, чем лечить женский вагинальный гарднереллёз. Определить свои симптомы по фото в интернете тоже невозможно.

Народные рецепты лечения гарднереллы у женщин травами

В качестве дополнительной меры воздействия, и только под контролем специалиста, можно использовать народные средства лечения влагалищной гарднереллы у женщин – спринцевания с травами, для которых берётся ромашка, календула, алоэ или дуб.

• Спринцювання травами. В равных долях смешивают цветы ромашки, зверобоя и шалфея. Затем две больших ложки сырья заливают кипятком в количестве 250 мл, настаивают до теплого состояния и фильтруют.
• Настій з бруньок сосни. Считается хорошим противомикробным средством в народе. Рецепт приготовления: в термос насыпают большую ложку измельченных почек сосны, заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение ночи. Утром настойку фильтруют, после чего пьют теплой четыре раза за сутки перед приемами еды. Объем разовой дозы составляет ½ стакана. После приема настойки полчаса не рекомендуется есть. Длительность терапии две недели.
• Эфирное масло, полученное из чайного дерева. В одну большую ложку молока добавляют одну капельку масла. Принимать средство следует в утренние и вечерние часы. Длительность такой терапии составляет 21 день.
• Тампони з маслом. Растительное масло можно использовать и для приготовления целебных тампонов. Следует прокипятить 10 грамм постного, льняного или любого другого растительного масла, добавить в него 5 капель эфирного масла, тщательно перемешать. Стерильный тампон необходимо смочить приготовленным маслом и ввести на ночь во влагалище. Процедуры требуется проводить с интервалом в 24 часа, всего их должно быть десять.
• Настоянка з квітів для прийому всередину і спринцювання. Смешивают полторы маленьких ложки клевера с двумя маленькими ложками цветов белой кувшинки, таким же количеством лепестков садовой розы и белого пиона, в смесь добавляют три маленьких ложки цветов ромашки. После перемешивания большую ложку сбора заваривают в 500 мл кипятка и настаивают 40 минут, после чего фильтруют и пьют по ½ стакана в утренние и вечерние часы. Этим же средством рекомендуют проводить спринцевания. Продолжительность лечения — 10 суток.

Для приготовления в домашних условиях напитка для употребления внутрь требуется взять траву зверобой, аптечную ромашку, шалфей в равных количествах и хорошо перемешать.

Затем 2 столовые ложки получившейся смеси заливаются 1 литром кипящей воды и настаиваются 8-10 часов. В течение дня настой употребляется 3 раза по ½ стакана за 15 минут до приема еды. Если настои будут использоваться для промывания влагалища, следует взять равное количество хорошо измельченных трав и перемешать. 1 столовая ложка смеси заливается 1 литром кипятка и также оставляется на 8-10 часов. Процедуру проводят 2-3 в сутки, набирая в спринцовку по 1 стакану жидкости.

Для того чтобы процесс излечения проходил более эффективно, специалисты рекомендуют совмещать спринцевания с приемом лекарства внутрь.

Однако такие меры воздействия могут и затянуть процесс выздоровления, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

В лечение гарднереллы у женщин входит устранение причины болезни и подавление патогена.

На Видео, представитель КВД (Кожно-венерологического диспансера) Ленкин Сергей Геннадьевич, подробно рассказывает про гарднереллёз у женщин, его симптомы, диагностику и лечение.

simptom-lechenie.ru

Симптомы и лечение гарднереллеза (бактериального вагиноза) у женщин

Вагинальная микрофлора состоит из различных микроорганизмов, от полезных  лакто- и бифидобактерий, составляющих 95% среды в половых путях, до болезнетворных кокков, энтеробактерий, грибков Candida, микоплазмы и многих других. Среди прочих числится и гарднерелла у женщин.

Что такое гарднереллез и почему возникает

Существует множество «женских» болезней, от которых страдает половая система представительниц слабого пола. Одной из часто встречаемых является недуг, называемый гарднереллезом. Речь не идет о классической венерической патологии. Однако это не мешает гарднереллезу относиться к заболеваниям с затяжным течением, трудно поддающимся лечению.

Сведения о симптоматике

Признаки гарднереллеза проявляются в следующем:

1. Появление зловония из половых путей. Развитие недуга сопровождается тяжелым неприятным запахом и налетом в области наружных половых органов. Женщины жалуются на зловоние, сходное с запахом гниющей рыбы. Оно провоцируется интенсивным размножением гарднерелл, приводящим к разложению аминов.
2. Выделения из влагалища при гарднереллезе перестают иметь нормальный вид и консистенцию. Эти показатели определяются степенью тяжести заболевания. На первых порах при заболеваемости гарднереллезом они напоминают слизкую полупрозрачную или мутноватую жидкость. Когда патология усугубляется, секрет становится вязким, мутным, серым, характеризующимся желтоватым или зеленоватым оттенком. Запущенный гарднереллез проявляет себя наслоениями на влагалищных стенках, образуемыми из выделений. Сопровождается отечностью, покраснением половых органов и дурным запахом от них.
3. Сбой в менструальном цикле. Возникает в связи с бактериальным вагинозом.
4. Появление недугов, поражающих мочевую систему. Речь идет об уретрите, цистите. Эти патологии часто сопутствуют гарднереллезу.
5. Жалобы на болезненность при сексуальных контактах. Болезнь провоцирует болезненные ощущения у женщины во время занятий сексом. Они могут беспокоить и после полового акта.
6. Дискомфорт при посещении уборной. Мочеиспускание сопровождается болезненностью, зудом, жжением. Это говорит о том, что инфекция поразила уретру.
7. Жалобы на плохое самочувствие, слабость, разбитость. Возможно небольшое повышение показателей температурного режима тела. Это происходит в связи с интенсивным размножением болезнетворных микроорганизмов.

Причины и механизм развития

Гарднереллезом называется болезненное состояние, вызванное дисбалансом вагинальной микрофлоры. По сути, речь идет о влагалищном дисбактериозе.  С этим состоянием сталкиваются многие женщины. Столкнувшихся с этой проблемой интересует вопрос, откуда берется болезнь, представляет ли собой опасность для женского здоровья.

Среди наиболее частых причин, вызывающий бактериальный вагиноз у дам репродуктивной возрастной категории, является микроорганизм, называемый гарднереллой (Gardnerella vaginalis). Речь идет о грамотрицательной анаэробной бактерии. Она в малых количествах присутствует в вагинальной среде здоровой женщины.

Ее бурное размножение провоцирует вытеснение из влагалищной среды полезных «обитателей», способствует размножению в ней патогенов в виде  анаэробных микроорганизмов и микоплазм.

Наличие бактериального вагиноза благоприятствует развитию болезней, поражающих половые пути. Речь идет о хламидиозе, неспецифическом вагините, кольпите и прочих. Это состояние опасно тем, что оно способно содействовать формированию дисплазии, являющейся предраковым состоянием маточной шейки. При заболеваемости гарднереллезом растут риски связанные с  гинекологическими вмешательствами, абортами, родами. Повышается вероятность заразиться ВИЧ.

Среди факторов, приводящих к интенсивному размножению Gardnerella vaginalis, провоцирующему гарднереллез у представительниц слабого пола, можно видеть следующее:

• длительное прохождение курса антибиотикотерапии;
• применение антисептических средств местно в виде спринцеваний;
• пользование спермицидами;
• длительное или бесконтрольное применение оральных контрацептивов;
• использование внутриматочной контрацепции без контроля со стороны гинеколога;
• гормональный сбой, в том числе вызванный критическими днями, менопаузой или половым созреванием;
• наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе;
• неупорядоченная половая жизнь;
• заболеваемость сахарным диабетом, ВИЧ;
• лечение иммунодепрессантами или цитостатиками;
• наличие полипов, кист в области матки и влагалища.

Заболеваемость гарднереллезом у мужчин – редкое явление. Зараженный представитель сильного пола – носитель инфекции. Он представляет опасность инфицирования для партнерши, если отказывается применять барьерные средства контрацепции в виде презерватива. При этом он сам не испытывает проблем со здоровьем, болезнь себя не проявляет.

Чтобы убедиться в том, что причиной вагинального дисбактериоза является именно гарднерелла, необходим анализ в виде урогенитального мазка. В лабораторных условиях определяется ДНК gardnerella в образце. Если возбудитель в виде ДНК (генетичнеского материала) gardnerella vaginalis во взятом для анализа урогенитальном мазке присутствует, диагностируют гарднереллез.

Клиническая картина и диагностика

Гарднереллезу подвержены не только дамы, относящиеся к репродуктивной возрастной категории. Болезнь иногда появляется у девочек-подростков и пожилых женщин.

Патология у особ женского пола вначале может себя никак не проявлять. Протекать без симптомов. Определить ее наличие возможно лишь путем лабораторных анализов. Дамы с бессимптомным течением болезни могут не подозревать о ее наличии.

В некоторых случаях клиническая картина может быть ярко выраженной. Женщин при этом мучают дискомфортные ощущения, болезненность, резь при мочеиспускании, неважное самочувствие.

Если возбудитель gardnerella vaginalis оказывается в половых путях женщины, гарднереллез может проявиться спустя 3 недели. Этот срок считается инкубационным периодом данного заболевания.  В течение его происходит активное размножение патогенов, вытеснение из вагинальной микрофлоры ее полезных «обитателей».

На первых порах болезнь либо бессимптомна, либо имеет слабую степень выраженности. Проявляется легким недомоганием, дискомфортом, изменением вагинальных выделений. На 14-20 сутки симптоматика становится ярко выраженной.

Женщина отмечает обильность выделяемого вагинального секрета, изменение его консистенции, цвета и запаха. Ее беспокоит болезненность, покраснение и отечность в области интимных мест. Может повышаться температура.

Гарднереллез опасен, если протекает без симптомов. Женщина не лечится, заражает полового партнера.

Появление симптоматики заболевания – повод срочно обратиться за врачебной помощью к гинекологу. Он установит, действительно ли имеет место поражение гарднереллезом или речь идет об одном из многих «женских» заболеваний, имеющих сходные симптомы. Своевременное обращение к доктору позволит вовремя начать лечение и не запустить болезнь.

Диагностирование гарднереллеза должно быть комплексным. Болезнь нередко протекает на фоне прочих недугов, поражающих мочеполовую систему. Среди методик диагностики этого заболевания можно выделить:

• прохождение гинекологического осмотра;
• мазок на наличие патогенного микроорганизма;
• проба на определение маркеров вагиноза;
• анализ показателя вагинальной кислотности;
• прохождение ПЦР-диагностики на определение ДНК гарднереллы в образце;
• исследование с целью выявления реакции на изонитрил (речь идет о веществе, образующемся во влагалищной среде при заболеваемости гарднереллезом).

Гарднереллез при беременности

Гарднереллез у женщин, находящихся в интересном положении, встречается крайне редко.  В вагинальной среде будущей матери преобладают лактобактерии, повышающие ее кислотность. Это естественный механизм защиты плода от инфицирования патогенами, такими как гарднерелла вагиналис.

Если же женщина в положении больна гарднереллезом, лечить гарднереллу у будущей матери необходимо. Доктор должен уделить особое внимание диагностированию заболевания и определению схемы его лечения. Недуг способен осложнить течение беременности.

Его необходимо выявить и пролечить как можно раньше. Он чреват хориоамнионитом, срывом беременности на раннем сроке, преждевременными родами, послеродовым эндометритом, сепсисом.  На плод и его развитие недуг не влияет. Однако может спровоцировать прерывание беременности, стать причиной появления на свет недоношенного малыша.

Терапия гарднереллеза при вынашивании плода затруднительна, так как большинство применяемых при этом недуге препаратов будущей матери противопоказано.

Терапия

Если гарднереллез был диагностирован, лечение его должно быть комплексным. Помимо применения медикаментов требуется соблюдение диеты, предполагающей отказ от сладкого и мучного, жирных блюд. Пациентке доктор посоветует пополнить свой рацион кисломолочными продуктами, овощами.

Необходимо соблюдать личную гигиену. Регулярно мыться. Однако от посещения бани, приема горячей ванны следует воздержаться. Допустим теплый душ.

Желательно, чтобы половой партнер пациентки показался врачу и в случае необходимости пролечился (если у него будет диагностирован уретрит). Доктор посоветует применять презервативы во избежание  передачи сопутствующих гарднереллезу инфекций здоровому партнеру от больного. Сам же бактериальный вагиноз не может быть передан мужчине путем полового акта.

Антибиотикотерапия

При заболеваемости гарднереллезом без приема антибиотических препаратов не обойтись. Речь идет о:

• медикаментах с широким спектром действия (Клиндамицине, Метронидазоле, Доксициклине), которые уничтожают не только Gardnerella vaginalis, но и другие болезнетворные микроорганизмы;
• медпрепаратах, являющихся производными имидазолов (Трихополе, Тинидазоле), действующих против Gardnerella vaginalis и трихомонад;
• антисептиках вроде Макмиррора, предупреждающих молочницу.

Длительность антибиотикотерапии может составлять от недели до 10 суток. Дозы определяются врачом в зависимости от возраста, веса, состояния здоровья пациентки, тяжести течения недуга.

В некоторых случаях требуется гормонотерапия с применением местных средств вроде Тержинана.

Местные средства в виде свечей

Если недуг не запущен, есть резон применить свечи от гарднереллеза.  Такое лечение также показано дамам в положении. Оно не оказывает системного влияния на весь организм. Действует непосредственно в очаге инфекции (половых путях). Курс подобной терапии составляет в среднем неделю. Размер доз определяется в каждом случае индивидуально доктором. Первые дни лечения дозировка максимальна.

Наиболее часто применяемыми медпрепаратами в виде свечей при гарднереллезе являются медикаменты вроде:

• Тержинана;
• Метровагина;
• Клиндамицина;
• Полижинакса;
• Гексикона;
• Макмиррора.

Прочие лекарства

Лечение медикаментами гарднереллеза у женщин также предполагает прием средств, помогающих снять неприятные ощущения во влагалище и восстановить баланс вагинальной среды. Это препараты с лактобактериями для орального или местного применения. Они устранят зуд, болезненность при мочеиспускании, наладят биоценоз.

Речь идет о Бифидумбактерине, Ацилакте (в свечах),  Лактобактерине. К ним прибегают после того, как будет уничтожен возбудитель недуга посредством антибиотиков, в том числе местных в виде суппозиториев (свечей).

Принимаемые лекарства при диагностированном гарднереллезе  нередко угнетают иммунитет, особенно это касается антибиотиков. С целью укрепить защитные силы организма доктор может прописать пациентке терапию иммуномодуляторами (Вобэнзимом, Иммуналом).

Народная медицина

К препаратам лечение гарднереллы можно добавить и одобренные врачом способы народной терапии. После того, как лечение таблетками приведет к стиханию обострения, допустимо дополнить терапию спринцеваниями. Для этой процедуры отлично подойдет ромашковый отвар, средство из дубовой коры, сок из листа алоэ, календула и другие растения, имеющие противовоспалительные и антисептические свойства.

При этом не стоит забывать, что спринцевания вымывают полезные микроорганизмы из влагалища, а значит, выздоровление может затянуться. Только при помощи народных рецептов излечиться от гарданеллеза нельзя.

Сколько длится лечение

Как правило, лечение антибиотическими препаратами широкого спектра действия, такое как прием Метронидазола,  длится примерно 10 дней. В целом комплексная терапия недуга займет 60 суток. Много времени отнимает процесс восстановления микрофлоры во влагалище.

Специалист оценивает эффективность лечения после того, как полностью исчезает симптоматика.

Последствия и возможные осложнения

Раньше врачи были уверены, что гарденеллез не опасен. В наши дни патологию относят к факторам риска воспалительного процесса в маточных придатках, бесплодия у женщин, ранней родовой активности, осложнений процесса вынашивания младенца и самого родового процесса.  Вылечить ее необходимо. Если не заняться лечением болезни, то она может привести к:

• воспалительному процессу в органах, расположенных в области малого таза;
• уретральному синдрому;
• послеабортовому и послеродовому эндометриту;
• бесплодию;
• внутриэпителиальной цервикальной неоплазии;
• бартолиниту или абсцессу бартолиновой железы.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить гарднереллез, включают следующее:

1. Нормализацию гормонального фона.
2. Терапию антибиотическими медпрепаратами только после их назначения доктором. При бесконтрольном приеме лекарств гормональный баланс нарушается.
3. Поддерживание личной гигиены. Следует отменить частые спринцевания.
4. Отказ от интимных отношений со многими любовниками.
5. Своевременную терапию при появлении кишечного дисбактериоза и инфицирования в мочеполовой системе.

Гарднереллез является коварным недугом.  Он может ухудшить качество жизни пациентки и подорвать ее здоровье. Вовремя выявленная инфекция и правильное лечение поможет сберечь здоровье женщины на долгие годы.

bezkandidoza.ru

Гарднереллез у женщин

Гарднерелла у женщин (бактериальный вагиноз) – венерическое заболевание, которое вызывается большой концентрацией анаэробных микроорганизмов и сопровождается уменьшением лактобацилл в организме. Роль, которую играют лактобациллы в женских половых органах – образование молочнокислой среды, препятствующей размножению патогенных микроорганизмов. В норме в организме имеются самые разные условно-патогенные бактерии, в том числе и грибок гарднерелла, однако в обычных условиях его недостаточно для развития заболевания. Начальный период болезни составляет 5-10 дней, после этого появляются первые признаки гарднереллёза. Мужчины являются только носителями болезни, а развивается она у женщин.

Причины гарднереллы у женщин

Когда диагностируется гарднерелла у женщин – откуда берётся это заболевание, задумываются немногие. Гарднереллёз встречается почти у 20% женщин, способных рожать и ведущих активную половую жизнь. Причиной заболевания является инфекция, которая передаётся от партнёра, реже – внутренние факторы.

Причины возникновения гарднереллы у женщин

• Отказ от контрацептивов.
• Слишком частое спринцевание.
• Пониженный иммунитет.
• Нарушение гормонального фона.
• Дисбаланс флоры кишечника и мочеполовой системы.
• Воспалительные процессы в организме.
• Чрезмерная восприимчивость к инфекциям.
• Воспалительные процессы.
• Приём гормональных препаратов и антидепрессантов.

Симптомы гарднереллы у женщин

В отдельных случаях заболевание протекает без внешних проявлений, но в большинстве своём оно сопровождается явно выраженными симптомами.

Симптомы гарднереллы у женщин

• Желтоватые или сероватые кремообразные выделения, прилипающие к внутренним стенкам влагалища.
• Запах гнилой рыбы от половых органов.
• Явные воспалительные процессы.
• Зуд, жжение, боли при половом акте.

Особенно опасна болезнь для беременных. При инфицировании признаки гарднереллы у женщин остаются неизменными, но возникает опасность инфицирования плода, маточного кровотечения, развития болезней мочеполовой системы, пневмонии новорожденных, послеродового эндометрита, проблем с малым тазом и других патологий. Уменьшить риск патологий помогает своевременное обращение к врачу и правильное лечение.

Лечение гарднереллы у женщин

В случае, если диагностирована гарднерелла у женщин – признаки и лечение может быть разным. Диагноз может поставить только венеролог на основе опроса, осмотра и результатов лабораторных исследований. Наиболее эффективный метод лечения гарднереллёза у женщин – антибактериальная терапия в сочетании с приёмом антибиотиков. Для быстрейшего выздоровления назначаются иммунные препараты и витамины, рекомендуется воздержаться от половых актов. Гарднерелла чувствительна к клиндамицину и пенициллину, который может использоваться в форме таблеток или вагинальных свечей. Есть и другие препараты местного и внутреннего применения, которые назначаются врачом. Их сочетание с алкоголем недопустимо!

venerolog.su

Гарднерелла у женщин: причины возникновения заболевания

Дисбаланс микрофлоры влагалища провоцирует такое заболевание, как гарднерелла у женщин. Причины возникновения – недостаточное количество лактобактерий, которые являются основным составляющими нормальной флоры женского влагалища.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз – весьма частое гинекологическое заболевание. Когда гарднереллы были выявлены впервые, то их объявили новым видом заболевания, передающегося лишь половым путем. Но немного позднее выяснилось, что минимальное количество этих болезнетворных бактерий изначально присутствует в составе женской микрофлоры.

Формирование заболевания

В норме гарднереллы имеются у любой здоровой женщины. Но размножению этой бактерии активно препятствуют лактобактерии, поддерживающие кислую внутреннюю среду влагалища, благодаря вырабатываемой ими молочной кислоте. Именно лактофлора берет на себя местную иммунную и защитную функции, подавляя рост числа такой бактерии, как гарднерелла у женщин.

Причины возникновения заболевания кроются в том, что в силу определенных обстоятельств численность лактобактерий значительно снижается, и в этот момент происходит резкий рост анаэробных бактерий. Влагалищная среда становится щелочной, и это способствует проникновению новых инфекций. Именно поэтому гарднереллез обычно осложняется воспалительными заболеваниями мочеполовой системы у женщин.

Признаки гарднереллы у женщин

Протекает данное заболевание практически бессимптомно. Единственный яркий признак присутствия этой инфекции - очень сильные влагалищные выделения, обычно серовато-белого или желтого цвета, имеющие очень резкий запах испорченной рыбы.

Довольно часто гарднереллез осложняется вагинитом. Тогда у женщины, помимо обильных выделений, появляется ощущение жжения и неприятного зуда во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании и половом акте.

Смена полового партнера может вызвать увеличение естественного числа такого микроорганизма, как гарднерелла у женщин. Причины возникновения роста этих бактерий иногда таятся в применение противозачаточных средств, включающих в свой состав 9-ноноксинол. Все это может провоцировать уменьшение количества лактобацил и, соответственно, рост условно-патогенной флоры.

Лечение заболевания

Если после проведенных анализов был выявлен патогенный рост бактерии гарднерелла у женщин, чем лечить – вполне закономерный вопрос. Методы современной терапии, применяемой в гинекологии, дают возможность полного выздоровления. Но, к сожалению, гарантий отсутствия потенциальных рецидивов настоящего заболевания не существует.

Лечение проходит в два этапа. На первом пациентка получает препараты, призванные устранить проявления и причины заболевания. Обычно назначаются следующие препараты: «Далацин» (капсулы или крем) интравагинально и таблетки «Метронидазол». Чтобы предупредить развитие молочницы параллельно назначается крем «Клотримазол».

На втором этапе лечения требуется восстановить естественную микрофлору. Для этого следует принимать средство «Бифидумбактерин», Ацилак» и иммуностимулирующие препараты.

Основные причины развития заболевания

К основным причинам формирования бактериального вагиноза можно причислить:

• частую перемену половых партнеров;
• недостаточную интимную гигиену в период менструации;
• гормональные сбои организма при половом созревании и/или во время беременности;
• ношение белья из «недышащих» синтетических материалов;
• продолжительный прием антибактериальных средств;
• дисбактериоз кишечника;
• снижение иммунитета.

Ведение здорового образа жизни, применение презерватива при незапланированном сексуальном контакте, постоянный половой партнер – все это сможет предотвратить возникновение столь неприятного заболевания, вызываемого бактерией гарднерелла у женщин. Причины возникновения данного недуга могут быть просто исключены при соблюдении соответствующих правил.

fb.ru

---

Смотрите также

• 
  Беспричинный набор веса у женщин причины
• 
  Ректальная температура у женщин норма
• 
  Рак гортани симптомы признаки у женщин
• 
  Головные уборы осень зима 2019 2019 для женщин за 50
• 
  Что увеличивает лактацию молока у кормящих женщин
• 
  Фасоны летних платьев для полных женщин
• 
  Лечение внутреннего геморроя у женщин
• 
  Лечение микоплазмоза у женщин препараты
• 
  Верхняя одежда для невысоких женщин
• 
  Деловой комбинезон для женщин
• 
  Диплококки в мазке у женщин причины