Как лечить у женщин пмс


Предменструальный синдром: как облегчить состояние?

Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс признаков, возникающий за несколько дней (от 2 до 10) до наступления менструации и исчезающий в первые ее дни. В другое время симптомы ПМС отсутствуют.

Состояние включает нервно-психические нарушения, вегетативно-сосудистые и обменные проявления. Практически каждая женщина когда-либо испытывала признаки ПМС. Однако тяжело он протекает лишь у каждой десятой пациентки.

Как и почему возникает предменструальный синдром

В середине менструального цикла в яичнике происходит овуляция – из созревшего фолликула выходит яйцеклетка. Она начинает продвигаться по брюшной полости к маточной трубе для встречи со сперматозоидом и оплодотворения. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – образование с высокой гормональной активностью. У некоторых женщин в ответ на такие эндокринные «всплески» реагируют отделы мозга, отвечающие за эмоции, сосудистые реакции, регуляцию обмена веществ. Часто такая индивидуальная особенность реагирования передается по наследству от матери к дочери.

Раньше считали, что ПМС чаще возникает у женщин с нарушенным гормональным фоном. Сейчас врачи уверены, что у таких пациенток наблюдается регулярный овуляторный цикл, и во всех остальных отношениях они здоровы.

Теории развития ПМС:

  • гормональная;
  • водная интоксикация;
  • дисфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
  • нехватка витаминов и жирных кислот в питании;
  • гиперпролактинемия;
  • аллергия;
  • психосоматические расстройства.

При ПМС увеличивается относительное содержание эстрогенов при относительном снижении уровня гестагенов. Эстрогены задерживают натрий и жидкость в организме, вызывая отеки, метеоризм, появляется головная боль, болит грудь. Эстрогены активируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, вызывая дополнительную задержку жидкости. Эти половые гормоны напрямую влияют на зону мозга, ответственную за формирование эмоций (лимбическую систему). Также снижается уровень калия и глюкозы в крови, что вызывает слабость, боли в сердце, снижение активности.

От уровня гестагенов зависит, за сколько дней до месячных наступит ПМС. Эти гормоны отодвигают наступление менструации. Они же определяют, сколько длится предменструальный синдром.

В результате нарушения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы происходит задержка жидкости, что вызывает отек стенки кишечника. Возникает вздутие живота, тошнота, запор.

Развитию ПМС способствует нехватка витаминов, магния и ненасыщенных жирных кислот в пище. Некоторые ученые считают, что в результате возникают депрессия, боль в груди, раздражительность, повышенная температура тела.

Определенное значение в механизме развития ПМС имеет повышение уровня пролактина во второй половине цикла, аллергия к внутреннему прогестерону, а также взаимосвязанные телесные (соматические) и душевные (психические) изменения.

Клиническая картина

Выделяют три группы основных симптомов, определяющих тяжесть состояния:

  • нервно-психические расстройства: плаксивость, депрессия, раздражительность;
  • вегетативно-сосудистые изменения: тошнота и рвота, головная боль и головокружение, сердцебиение, боли в области сердца, повышение давления;
  • нарушения обмена веществ: увеличение молочных желез, отеки, вздутие живота, жажда и одышка, зуд, озноб, повышение температуры тела, боли внизу живота.

Отягчающим фактором течения ПМС является депрессия. При ней женщины сильнее чувствуют боль и другие неприятные ощущения, которые могут плавно переходить в болезненные менструации и мигрень.

Формы предменструального синдрома

ПМС может протекать в следующих клинических формах:

  • нервно-психическая;
  • отечная;
  • цефалгическая;
  • кризовая.

Нервно-психическая форма сопровождается эмоциональными нарушениями. У молодых женщин наблюдается сниженный фон настроения. В зрелом возрасте ведущим признаком становится агрессивность и раздражительность.

Отечная форма сопровождается отеками ног, лица, век. Становится тесной обувь, плохо надеваются кольца. Повышается чувствительность к запахам, появляется вздутие живота, кожный зуд. За счет задержки жидкости увеличивается вес (на 500-1000 г).

При цефалгической форме основным симптомом становится головная боль в висках с распространением в глазницу. Она имеет дергающий, пульсирующий характер, сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой. У большинства таких женщин обнаруживаются изменения в гипофизе.

Кризовая форма проявляется симпатоадреналовыми приступами: внезапно повышается артериальное давление, появляется давящая боль в груди, страх смерти. При этом беспокоит сильное сердцебиение, ощущение онемения и похолодания рук и ног. Криз обычно возникает в позднее время суток, заканчивается выделением мочи в большом объеме. Такая форма чаще наблюдается как исход нелеченных предыдущих вариантов.

Течение

Когда начинается ПМС? При легком течении за 2-10 дней до менструации возникают три –  четыре признака, один или два из которых выражены наиболее сильно. При тяжелом течении симптомы появляются за 3-14 дней до менструации. Их больше пяти, причем не менее двух резко выражены.

Течение ПМС у всех пациенток разное. У кого-то симптомы появляются в одно и то же время и прекращаются с наступлением месячных. У других пациенток с годами регистрируется все больше признаков. Состояние нормализуется лишь после окончания менструального кровотечения. В самых тяжелых случаях симптомы сохраняются и после прекращения менструации, причем промежуток без жалоб постепенно сокращается. В такой ситуации женщина может даже терять трудоспособность. У некоторых пациенток цикличные недомогания продолжаются и после наступления менопаузы. Возникает так называемый трансформированный ПМС.

Легкое течение ПМС сопровождается появлением небольшого количества симптомов, легким недомоганием, не ограничивая нормальный ритм жизни. В более тяжелых ситуациях признаки этого состояния влияют на семейную жизнь, работоспособность, могут появляться конфликты с окружающими. В тяжелых случаях, особенно при кризовом течении, женщина не может работать и нуждается в выдаче листка нетрудоспособности.

Следует отличать ПМС от других заболеваний и состояний. Если описанные признаки существуют в течение всего менструального цикла, они могут быть проявлением депрессии, невроза, мастопатии, болезней щитовидной железы и других патологических состояний. В случае если симптомы возникают, лишь непосредственно перед началом менструации, особенно в сочетании с мажущими выделениями, нужно думать о гинекологической патологии – эндометриозе, миоме матки, хроническом эндометрите.

Диагностика

ПМС – клинический диагноз, основанный на анализе симптомов, их выраженности, цикличности возникновения. Назначается осмотр гинекологом, проводится ультразвуковое исследование половых органов. Для правильной гормональной терапии необходимо определение уровня половых и других гормонов в крови.

Пациентку консультирует невролог, при необходимости – психиатр, офтальмолог, эндокринолог. Ей могут быть назначены такие исследования, как электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга, ультразвуковое исследование почек, маммография.

Лишь после комплексного обследования и наблюдения гинеколог ставит такой диагноз и назначает лечение.

Лечение ПМС

Как облегчить предменструальный синдром? С этой целью рекомендуется следующая схема:

  • психотерапия;
  • правильное питание;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • лечение предменструального синдрома препаратами.

Психотерапия

Рациональная психотерапия помогает избавиться от таких неприятных симптомов, как излишняя эмоциональность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность. С этой целью используются методики психоэмоциональной релаксации, стабилизирующие поведенческие техники. Женщину учат, как облегчить ПМС, помогают справиться со страхом перед наступлением менструации.

Очень полезно проводить психотерапевтические занятия не только с женщиной, но и с ее близкими. Родные учатся лучше понимать состояние пациентки. Беседы с близким окружением пациентки улучшают микроклимат в семье. Через психосоматические механизмы удается улучшить физическое состояние пациентки, облегчить объективные проявления предменструального синдрома.

Образ жизни и питание

В питании необходимо увеличивать содержание растительной клетчатки. Она нормализует работу кишечника, выводит излишки жидкости из организма. Суточный рацион должен на 75% состоять из углеводов (преимущественно сложных), на 15% из белков и лишь на 10% из жиров. Употребление жиров необходимо ограничить, так как они влияют на участие печени в обмене эстрогенов. Лучше отказаться и от говядины, поскольку она часто содержит небольшие дозы искусственно введенных гормонов. Таким образом, самым полезным источником белка при ПМС будут кисломолочные продукты.

Полезно увеличить употребление сока, в частности, морковного с добавлением лимонного. Рекомендуются травяные чаи с добавлением мяты, мелиссы, валерианы. Растительное успокоительное при ПМС помогает справиться с эмоциональными расстройствами, улучшить сон и общее самочувствие.

Следует отказаться от избытка соли, пряностей, ограничить употребление шоколада и мяса. Не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку они уменьшают содержание в организме витаминов группы В, минералов, изменяют обмен углеводов. Страдает работа печени, что может привести к нарушению обмена эстрогенов и усилению выраженности состояния.

Не нужно принимать при ПМС много напитков с кофеином (чай, кофе, кока-кола). Кофеин вызывает задержку жидкости, нарушает сон, способствует нервно-психическим расстройствам. Кроме этого, он усиливает нагрубание молочных желез.

Препараты для лечения ПМС

При выраженных признаках ПМС необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, как бороться с его симптомами, применяя лекарственные препараты. Рассмотрим основные группы лекарств для терапии предменструального синдрома.

  1. После обследования у гинеколога при выявлении повышенного содержания эстрогенов (абсолютной или относительной гиперэстрогении) назначаются гестагены. К ним относятся Дюфастон, Норколут и другие. Антиэстрогенным действием обладают и агонисты гонадотропин-рилизинг-факторов, в частности, Даназол.
  2. Антигистаминные средства назначаются в связи с повышением у таких пациенток уровня гистамина и серотонина. Тавегил, Супрастин обычно применяются на ночь начиная за два дня до ожидаемого наступления ПМС и заканчивая первым днем менструации.
  3. Для нормализации работы мозговых структур, ответственных за сосудистую регуляцию и психические нарушения, назначают ноотропы – Ноотропил, Аминалон, начиная с первого дня менструации в течение двух недель. Такие курсы повторяют три месяца подряд, затем делают перерыв.
  4. Если после определения уровня гормонов обнаруживается повышение уровня пролактина, назначается Парлодел (бромокриптин), начиная за два дня до предполагаемого наступления ПМС, в течение 10 дней.
  5. При наличии выраженных отеков показано назначение диуретика с калийсберегающим эффектом Верошпирона, который является антагонистом альдостерона. Назначают его за 4 дня до ухудшения самочувствия и прекращают прием с наступлением менструации. Если отечный синдром проявляется головной болью, нарушением зрения, рекомендуется использовать Диакарб.
  6. При наличии болей основные средства для лечения ПМС – нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, Диклофенак. Его назначают за два дня до ухудшения самочувствия. Эти препараты подавляют синтез простагландинов – биологически активных веществ, вызывающих многие признаки ПМС. Лечение курсовое, проводится в течение трех месяцев. Эффект такого курса длится до четырех месяцев после его прекращения. Затем симптомы ПМС возобновляются, но обычно бывают менее интенсивными.
  7. Излишняя эмоциональность, депрессивные расстройства, неврозы могут быть показанием для назначения транквилизаторов. Существуют специальные «дневные» препараты, которые не подавляют нормальную активность, в частности, Грандаксин и Афобазол. Могут использоваться нейролептики и антидепрессанты. Такие препараты назначает психиатр. Их нужно принимать непрерывно в течение 3-6 месяцев.
  8. Витамины А и Е оказывают благотворное действие на женскую половую систему, в том числе уменьшая выраженность предменструального синдрома. Их принимают внутрь или вводят внутримышечно в течение месяца, чередуя между собой. При появлении тревожно-депрессивных расстройств во вторую половину цикла назначаются препараты магния и витамин В6.

Лечение ПМС проводится циклами. В первые три месяца используют диету, растительные седативные средства, витамины, нестероидные противовоспалительные препараты. Затем делают перерыв в лечении на 3-6 месяцев. При возврате признаков ПМС в лечение добавляются другие препараты с более серьезными эффектами. Не стоит ожидать быстрого эффекта. Терапия должна осуществляться длительно, сопровождаться модификацией питания и образа жизни.

ginekolog-i-ya.ru

Лечение ПМС - препараты, как облегчить, народными средствами, у девушек, у женщин, после 40 лет

Лечение ПМС состоит, прежде всего, в профилактике и устранении специфических симптомов данного состояния. Большинство женщин знакомы с этим синдромом, который встречается примерно за неделю до начала менструации. Этот период остро влияет на умственное и физическое состояние и немногие могут от него избавиться. Как это сделать?

Что это такое

Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой комбинацию физических и психологических (эмоциональных) симптомов, которые возникают у женщин после овуляции и продолжаются до начала менструации. В этот период происходит снижение уровня эстрогена и повышается прогестерон. Должно пройти какое-то время, чтобы их концентрация в крови урегулировалась.

Каждый месяц от предменструального синдрома страдает около 80% женщин репродуктивного возраста. Практически каждая вторая женщина после 40 лет сталкивается с этой проблемой. В 13-26% случаев психологические и физические симптомы настолько серьезны, что мешают нормальной повседневной деятельности.

Наиболее тяжелой формой ПМС с преобладанием психических расстройств является предменструальное дисфорическое расстройство, которое встречается у девушек в редких случаях.

Большинство женщин считают этот период неотъемлемой частью женской жизни и не спешат обращаться за профессиональной помощью.

Многие врачи утверждают, что предменструальный синдром исчезает после первой беременности. Доля правды в этом есть, так как после рождения ребенка происходит изменение гормонов, что оказывает немалое влияние на протекание ПМС. Нередко во время беременности назначают гормональные препараты, которые впоследствии облегчают симптомы ПМС или вовсе их устраняют.

Причины возникновения

Хотя ученые до сих пор пытаются объяснить причины возникновения различных симптомов предменструального синдрома, основными виновниками данного состояния остаются «воюющие» между собой гормоны эстроген и прогестерон. Этот гормональный дисбаланс может вызвать перепады настроения и болезненные ощущения.

Форма и интенсивность протекания этого состояния напрямую зависит от образа жизни и нашего эмоционального состояния. Некоторые проблемы, связанные с ПМС, нередко передаются по наследству. Большая вероятность того, что вам тоже придется переживать это период, как когда-то это делала ваша мама или бабушка.

Симптомы синдрома могут ухудшиться в результате болезни или физического истощения.

Симптомы ПМС могут быть также вызваны низким уровнем серотонина, который отвечает за подачу сигналов между клетками головного мозга. Фактором риска является и несбалансированное питание, особенно недостаток железа в организме. Опасность также несет нарушение свертываемости крови.

Поскольку предменструальный синдром влияет на эмоциональное и психическое состояние, то на его фоне могут возникнуть психологические нарушения, депрессии, повышенная тревожность и другие проблемы такого характера.

Гормоны при менструальном цикле

Признаки предменструального синдрома

Эксперты говорят, что предменструальный синдром может включать в себя до 300 признаков. Такое большое количество частично обусловлено тем, что не существует точного диагноза, который бы помог лучше отличать ПМС как от нормального состояния, так и от других заболеваний, таких как депрессия или тревожные расстройства.

Наиболее распространенные симптомы предменструального синдрома:

  • раздражительность и перепады настроения;
  • тревожность, плаксивость, депрессия;
  • головные боли;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • боль в нижней части живота;
  • вздутие живота, пониженный или повышенный аппетит;
  • изменение либидо;
  • расстройства сна;
  • утомление;
  • отеки суставов.

Все эти симптомы могут оставаться во время менструации и исчезнуть после ее прекращения.

Лечение ПМС

Так как чаще всего основными причинами возникновения предменструального синдрома являются гормональный дисбаланс и стресс, то эффективно лечить ПМС невозможно.

Каждая женщина знает, что лучше всего ей помогает в этот период. Некоторые отлеживают, в то время как другие активно занимаются физической активностью. Нередко помогает массаж поясницы и использование теплого или холодного крема на массированном участке.

На видео о предменструальном синдроме

Препараты для облегчения симптомов

Чтобы облегчить ПМС, необязательно сразу прибегать к применению лекарственных препаратов. Достаточно улучшить образ жизни и внести в свой режим упражнения для расслабления.

Но если здоровый образ жизни не способен облегчить ваше состояние, можно использовать гомеопатические средства, которые нередко полностью устраняют все неприятные симптомы.

Многие женщины, которые значительно страдают от ПМС, используют гормональные контрацептивы. Их основной функцией является защита от незапланированной беременности, таким образом каждый день женщина получает препарат с определенным количеством гормонов.

Их концентрация в таблетках отличается от того, в каком количестве они содержатся в женском организме в период овуляции и ПМС. Во время менструального цикла следует остановить прием гормонов.

Помните, что лечение ПМС препаратами лишь на время убирает симптомы, но не устраняет проблему и является своеобразным «камуфляжем».  Для того, чтобы избавиться от предменструального синдрома в долгосрочной перспективе, необходимо урегулировать питание и изменить образ жизни.

Народные средства

В первую очередь, женщины должны обеспечить себе достаточный запас витаминов группы В, железа, цинка, магния и кальция.

Отлично помогают облегчить состояние травяные чаи и настои:

  • Половину чайной ложки молотого тмина и измельченных семян укропа залить 200 мл кипятка, дать настояться 10 минут, процедить и выпить в течение дня.
  • Используйте аромалампу, для этого возьмите 3 ст.л воды, 2 капли лаванды, 2 капли иланг-иланг и 2 капли бергамота. Добавьте полученную смесь в лампу, зажгите свечу и выйдите из комнаты. Такая комбинация помогает сбалансировать эмоции и способствует изменению настроения к лучшему.
  • 2 столовые ложки оливкового масла, 3 капли лаванды, 1 капля мелиссы, 2 капли иланг-иланг добавьте в ванную, это поможет снять напряжение и приятно расслабиться.
  • Смешайте соки шпината и моркови в соотношении 1:2. Пейте каждый день на пустой желудок перед едой.

Сколько длится ПМС у девушек? Читайте в статье о симптомах синдрома и его продолжительности, способах избавления от неприятных ощущений, необходимости обращения к врачу.

Как облегчить ПМС (предменструальный синдром) у девушек и  женщин? Подробности здесь.

Рекомендации

Самый положительный эффект на предменструальный синдром оказывает изменение образа жизни.

Для того, чтобы это сделать, попробуйте следовать таким правилам:

  • ешьте небольшими порциями и чаще;
  • ограничьте потребление соли и соленых продуктов;
  • выбирайте пищу, богатую на важные витамины и микроэлементы;
  • избегайте кофеин, алкоголь и никотин;
  • займитесь спортом, это может быть ходьба, езда на велосипеде, плавание, такая активность поможет уменьшить стресс, головные боли и устраняет проблемы со сном;
  • контакт с близкими людьми помогает предотвратить социальную изоляцию, а также влияет на ваше настроение.

Если симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Только специалисты помогут определить проблему, принять соответствующие меры и назначить лечение.

zdorove-zhenshhiny.ru

Предменструальный синдром (ПМС)

Большинству женщин присуще проявление сильной чувствительности, изменчивости настроения, внезапных вспышек злости. Но далеко не всегда такие особенности поведения объясняются только тонкостями характера. На самом деле психологическое состояние женщин очень сильно зависит от менструального цикла.

Предменструальный синдром (сокращенно данное состояние называют также ПМС) является сложным комплексом нарушений, которые проявляются у женщины в дни перед началом менструации. Все эти симптомы исчезают сразу же после того, как менструация началась, или прекращаются в первые дни месячных. В данном случае речь идет о обменно-эндокринных, психо-эмоциональных и вегето-сосудистых нарушениях.

Как свидетельствует статистика, о том, что такое ПМС, на собственном опыте знает до 80% всех женщин на планете. Как правило, этот синдром наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Но в большинстве случаев у женщин развивается легкая форма предменструального синдрома, поэтому с жалобами к специалистам они не обращаются. Но все же в некоторых случаях со временем симптомы ПМС становятся более выраженными. Следовательно, тем женщинам, которые ощущают усугубляющиеся неприятные симптомы перед менструацией каждый месяц, следует обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы не допустить ухудшения ситуации в будущем.

Почему проявляется ПМС?

До сегодняшнего дня причины проявления предменструального синдрома точно так и не определены. Но все же есть предположения о том, что проявление предменструального синдрома – это следствие резкого скачка уровня эстрогенов в женском организме в последние дни менструального цикла.

Кроме того, среди причин возникновения ПМС называют циклические ежемесячные содержания количества некоторых веществ в головном мозге женщины. Среди этих веществ – эндрофины, оказывающие непосредственное влияние на настроение человека.

В некоторой степени проявление предменструального синдрома также зависит от неправильного подхода к питанию: вследствие этого в организме задерживается жидкость, грудь становится очень чувствительной, наблюдается усталость, которая может быть связана с нехваткой в организме витамина В6. спровоцировать головную боль, сильное сердцебиение, головокружения может спровоцировать дефицит магния в организме. Существует также не доказанное мнение о том, что к проявлению предменструального синдрома ведет генетическая склонность.

Симптомы предменструального синдрома

Симптомы ПМС проявляются у женщин совершенно по-разному: у одних данное состояние проходит относительно спокойно, другие очень бурно переживают дни перед менструацией. Но диагностировать это состояние позволяет время возникновения таких признаков: они всегда проявляются за определенный период перед началом менструации.

ПМС у женщин может проявляться периодическим возникновением панических атак, депрессивного состояния, мастопатии, состояния тревожности. Иногда ПМС ведет к расстройству менструальной функции.

Признаки предменструального синдрома возникают за 2-10 дней до первого дня менструации. Предменструальный синдром может протекать по-разному. Так, выделяется три разных варианта ПМС, каждый из которых имеет определенные особенности.

При первом варианте развития ПМС симптомы данного состояния не прогрессируют со временем. Они, как правило, возникают во второй половине месячного цикла и прекращаются, когда наступает менструация.

При втором варианте развития заболевания симптомы ПМС исчезают только тогда, когда менструация полностью прекращается. С годами интенсивность симптомов усиливается.

При третьем варианте течения ПМС симптомы заболевания с годами только усиливаются. Признаки при этом исчезают только спустя несколько дней после того, как менструация прекратилась.

Проявления предменструального синдрома у разных женщин могут быть совершенно разнообразными. Для данного состояния характерна плаксивость, проявления раздражительности, высокая чувствительность к резким запахам и звукам, дискомфорт в молочных железах. Как правило, у женщин молодого возраста ПМС проявляется плаксивостью и депрессивным состоянием, а у подростков возможны вспышки агрессивности. В молочных железах, кроме ощущения дискомфорта могут проявляться также другие изменения. В частности, ощущаются болезненные участки, появляются уплотнения, которые можно прощупать. Кроме того, в период ПМС у женщины может отекать лицо, голени, пальцы, кожный зуд, потливость.

Головная боль при предменструальном синдроме напоминает боль во время приступа мигрени, при этом возникает рвота и тошнота во время приступа головной боли. Беспокоит женщину также головокружение, ощущение страха, учащенное сердцебиение. Иногда резко поднимается артериальное давление. Описанные выше симптомы ПМС могут проявляться в разнообразных сочетаниях.

Иногда симптомы настолько сильно выражены, что личность женщины полностью изменяется. В некоторых случаях женщина существенно набирает вес в период проявления ПМС, так как у нее значительно возрастает аппетит.

Диагностика ПМС

Изначально женщина обращается к специалисту с определенными жалобами на сочетание симптомов. В зависимости от таких жалоб, а также формы ПМС назначаются определенные исследования для уточнения диагноза. Так, если врач подозревает, что у женщины имеет место психовегетативная и цефалгическая форма синдрома, пациентке назначается консультация врача-невропатолога, а в некоторых случаях – и психиатра, так как важно исключить психические заболевания.

Если пациентка жалуется на регулярное появление болевых ощущений в молочных железах, то ей обязательно проводится маммография либо ультразвуковое исследование молочных желез. Такие исследования проводятся в первой фазе месячного цикла. Также необходима консультация врача-маммолога. Неврроголог может направить пациентку на проведение краниографии – ренгенографии черепа. Если же женщину беспокоит головная боль, то в таком случае проводится электроэнцефалография для оценки состояния сосудов головного мозга. При отеках следует измерить суточный диурез для определения задержки жидкости в организме. Если у женщины во время ПМС возникают кризы, то важно посетить терапевта, а также обеспечить регулярный контроль артериального давления.

Но все описанные выше исследования проводится только в том случае, если симптомы предменструального синдрома слишком сильно влияют на качество жизни женщины. Но если предменструальный синдром всегда отмечается только в легкой форме, то в таком случае вполне достаточно проведения гинекологического осмотра. Также следует сдать анализ крови на определение гормонов в обеих фазах месячного цикла. Эти данные позволят подтвердить или опровергнуть диагноз «предменструальный синдром».

Еще одним методом определения состояния женщины является ведение специального дневника, в котором на протяжении трех месячных циклов женщина будет подробно писать о своих жалобах. Такая информация поможет установить диагноз и понять, насколько эффективно используемое лечение.

Следует отметить, что иногда высказывается теория о существовании ПМС у мужчин. На самом деле симптомы, схожие с признаками ПМС, проявляющимися у женщин, иногда действительно развиваются и у представителей сильного пола, однако к предменструальному синдрому они отношения не имеют.

Лечение предменструального синдрома

Лечение предменструального синдрома должно обязательно проводиться комплексно. Терапия включает в себя прием гормональных средств, витаминов, а также других препаратов, которые необходимы в каждом конкретном случае. Иногда женщине советуют соблюдать специальную диету и выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры. И упражнения, и диета эффективны при любых симптомах. А медикаментозное лечение назначается только по рекомендации врача. К примеру, чтобы устранить психоэмоциональные симптомы, пациентке рекомендуется прием психотропных и седативных лекарственных средств. Иногда женщине также назначаются антидепрессанты, курс лечения которыми продолжается не меньше двух месяцев.

Если женщине досаждают постоянные отеки, то в данном случае проводится лечение препаратами-диуретиками. Препараты, содержащие гормоны, назначаются для регулирования гормонального баланса.

Для лечения ПМС также широко используются гомеопатические препараты, которые эффективно снижают интенсивность симптомов при ПМС. Такие препараты восстанавливают нормальный гормональный баланс, уменьшая психологические проявления.

Рекомендуется особое внимание обратить на питание. В частности следует снизить количество выпиваемого кофе и стараться употреблять как можно меньше соли. В рационе должны обязательно присутствовать рыба, продукты из молока, семечки, блюда из риса, фрукты, овощи, темный шоколад.

Регулярные физические упражнения также способствуют улучшению общего состояния женщины. Важно несколько раз в неделю заниматься спортом. Так как интенсивная физкультура повышает содержание эндорфинов в организме. Однако важно учесть, что слишком сильные нагрузки, наоборот, усугубляют состояние при ПМС. Так что слишком усердствовать все же не рекомендуется.

Важен полноценный сон – не меньше восьми часов, отсутствие сильных эмоциональных потрясений, регулярный отдых.

Медикаментозное лечение пациенток с предменструальным синдромом проводится на протяжении трех месячных циклов, после чего необходимо сделать перерыв на несколько циклов.

Существуют также некоторые народные рецепты, помогающие улучшить состояние женщины. Можно приготовить настой из травы одуванчика лекарственного, который используют в качестве успокаивающего средства. Чтобы правильно приготовить такой напиток, следует взять одну столовую ложку травы одуванчика и залить ее двумя стаканами кипятка. На протяжении суток смесь должна настаиваться под крышкой, после чего его процеживают и пьют по трети стакана трижды в день за полчаса до принятия пищи.

Еще один эффективный успокоительный сбор включает по три части мяты и мелиссы, по две части – валерианы и ромашки, а также одну часть цветков жасмина. Все это заливается очень крутым кипятком и настаивается десять минут. Смесь нужно пить не меньше трех раз в день, чтобы получить желаемый лечебный эффект.

Если имеют место отеки, то применяется Мочегонный сбор, в который входит толокнянка обыкновенная, корень солодки, цветки василька. Сбор нужно залить одним стаканом кипятка и настаивать его под крышкой на протяжении 15 минут. Настой принимают по одной столовой ложке четырежды в день перед едой.

Доктора

Лекарства

Очень часто при возникновении описанных симптомов женщина задается вопросом: что это такое — ПМС или беременность? Дело в том, что очень многие признаки беременности и предменструального синдрома на самом деле очень похожи. При обращении к врачу разрешить вопрос можно очень быстро: наличие плода, который развивается, определяет УЗИ, пальпация, прослушивание сердечного ритма плода. Еще один метод – сдача анализа крови на ХГЧ.

В домашних условиях женщина может самостоятельно провести тест на беременность, либо дождаться того времени, когда должна наступить менструация.

Диета, питание при предменструальном синдроме

Список источников

  • Радзинский В.Е., Фукс А.М., Токтар Л.Р. и соавт. Гинекология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014;
  • Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. и соавт. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007;
  • Аганезова Н.В. Предменструальный синдром: биологические и психосоциальные предикторы патогенеза, клиника, обоснование комплексной терапии. Докторская диссертация, 2011;
  • Ледина А.В. Предменструальный синдром: эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. Автореферат докторской диссертации, 2014;
  • Гинекологическая эндокринология. Под ред. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В., Москва, 2004.

medside.ru

Предменструальный синдром (ПМС)

Предменструальный синдром (ПМС) - это комплекс симптомов, возникающих  в предменструальном периоде, вызванных патологическим течением второй фазы менструального цикла.

Частота встречаемости ПМС колеблется от 5-40 %.

Синонимы ПМС: предменструальное напряжение, циклическая болезнь, предменструальная болезнь.

Причины предменструального синдрома (ПМС)

 Установлено, что риск заболеваемости ПМС увеличивается с возрастом. Известен так же тот факт, что статистически у жительниц мегаполисов ПМС бывает чаще, чем у сельских жительниц.

В обобщенном варианте, к наиболее частым причинам, приводящим к возникновению ПМС, относят:

- нарушение соотношения гормонов эстрогена и прогестерона во второй фазе менструального цикла. Возникает увеличение  уровня эстрогенов – гиперэстрогения и недостаточность функции желтого тела с понижением прогестерона, что  влияет на нервно-эмоциональное состояние женщины;  - увеличение секреции пролактина - гиперпролактинемия, стимулирующая изменения в молочных железах;- заболевания щитовидной железы;- нарушение водно-солевого обмена: задержка натрия и воды почками;- гиповитаминоз - нехватка витаминов В6, магния, кальция и цинка;- генетическая предрасположенность;

- психогенные факторы – частые стрессы, конфликтные ситуации в семье и т.д. ПМС чаще заболевают женщины с определенным психическим складом: раздражительные, худощавые, чрезмерно следящие за своим здоровьем.

Симптомы предменструального синдрома (ПМС)

Симптомы ПМС появляются за 2-10 дней до менструации. С началом менструации все симптомы  уменьшаются либо полностью проходят. Клинические проявления  ПМС очень разнообразны, описано более 150 симптомов, возникающих в предменструальные дни.

Выделяют несколько основных клинических форм ПМС с характерными симптомами:

1. Психовегетативная форма ПМС: возможные симптомы - раздражительность, плаксивость, обидчивость, сонливость или бессонница, забывчивость, слабость, повышенная утомляемость, онемение рук, конфликтность, внезапные вспышки гнева или депрессия, снижение либидо (полового влечения), повышенная чувствительность к звукам и запахам, метеоризм, запоры. Следует отметить, что у молодых женщин репродуктивного периода  ПМС чаще выражается в приступах депрессии, а у подростков переходного возраста преобладает агрессивность.

2. Отечная форма ПМС: симптомы - отечность лица, голеней, пальцев рук, зуд кожи, угревая сыпь, небольшая прибавка веса, нагрубание и болезненность молочных желез ( встречается чаще, чем остальные симптомы), мышечные боли, вздутие живота, слабость, потливость. Необходимо отличать эту форму предменструального синдрома от мастопатии, поскольку лечение отличается, а симптомы похожи.

3. Цефалгическая форма ПМС: головные боли, раздражительность, головокружения, обмороки, тошнота, рвота. Головные боли могут носить приступообразный характер, сопровождаются покраснением или отечностью лица.

4. “Кризовая” форма - симптомы “панических атак”: повышение артериального давления, приступы учащенного сердцебиения, чувства сдавления за грудиной, появление страха смерти. Панические атаки возникают  вечером или ночью. Кризовая форма ПМС характерна для женщин в пременопаузальном периоде (45-47 лет). У подавляющего большинства больных с кризовой формой предменструального синдрома отмечены заболевания почек, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

5. Атипичные формы ПМС:  повышение температуры тела до 38 С, язвенный гингивит и стоматит, циклическая бронхиальная астма ( приступы удушья перед и  во время менструации), рвота, “менструальная мигрень” (приступы мигрени в дни менструации).

6. Смешанная форма - сочетание нескольких форм ПМС. Наиболее часто встречается сочетание психовегетативной  и отечной форм.

В зависимости от  количества симптомов  ПМС выделяют легкую и тяжелую форму заболевания:Легкая форма - проявление 3-4 симптомов, при этом 1-2 из них превалируют;

Тяжелая форма - проявление 5-12 симптомов, из которых  2-5 наиболее выражены.

Обратите внимание, что нарушение трудоспособности, независимо от силы и длительности проявления симптомов, свидетельствует о тяжелом течении предменструального синдрома, такое заболевание часто сопровождается психическими расстройствами.

Также различают стадии предменструального синдрома (ПМС):

- компенсированная стадия - симптомы ПМС слегка выражены, с годами не прогрессируют, с наступлением менструации исчезают;- субкомпенсированная стадия - симптомы ПМС ярко выражены и влияют на трудоспособность женщины. Со временем проявления заболевания усугубляются;

- декомпенсированная стадия - тяжелые проявления ПМС, которые продолжаются в течение несколько дней после прекращения менструации.

К сожалению, многие женщины с ПМС  довольно поздно или вообще не обращаются к врачам. Даже бытует мнение, что так и должно быть в норме. Некоторые путают симптомы ПМС с беременностью малого срока, симптомы ПМС и беременности, действительно, очень схожи.  Благодаря массовой рекламе лекарственных препаратов, многие знают о существовании и признаках ПМС и занимаются дома самолечением, принимая обезболивающие препараты, а иногда и антидепрессанты без назначения врача. В большинстве случаев, применение подобных препаратов  помогает временно ослабить проявления ПМС, но при отсутствии должной консультации и лечения у гинеколога  заболевание может перейти в декомпенсированную стадию, поэтому к гинекологу нужно сходить в любом случае и как можно скорее.

Иногда бывает так, что пациентки  вовремя обращаются к врачу, но не к гинекологу, а  к терапевту, неврологу или даже к психиатру, поскольку симптомы ПМС очень схожи со многими, не относящимися к гинекологии, заболеваниями. И только  после долгого обследования и отсутствия эффекта от лечения направляют к гинекологу.

Диагностика предменструального синдрома (ПМС)

Для того, чтобы поставить диагноз на первом приеме, гинеколог должен внимательно изучить анамнез пациентки и жалобы. ПМС – это  та редкая патология, при которой опрос больной дает больше информации, чем осмотр на кресле. Первое, что может навести на мысли о ПМС - цикличность приступов заболевания, т.е. симптомы всегда возникают  непосредственно перед менструацией и исчезает или ослабевают во время месячных. Должна быть четкая связь симптоматики с менструальным циклом — возникновение клинических проявлений за 2-10 дней до менструации и их исчезновение по окончании менструации.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови на гормоны в обе фазы менструального цикла (пролактин, эстрадиол, прогестерон). Гормональная характеристика больных с предменструальным синдромом имеет особенности в зависимости от формы ПМС. Так, при отечной форме ПМС отмечено достоверное уменьшение уровня прогестерона во второй фазе цикла. При нейропсихической, цефалгической и кризовой формах выявлено повышение уровня пролактина в крови.

Далее, в зависимости от формы ПМС и жалоб назначают дополнительные исследования:

- при психовегетативной и  цефалгической форме необходима консультация невропатолога, при необходимости-психиатра (заключение психиатра, исключающее наличие психических заболеваний);- при наличии болей в молочных железах  необходима маммография или УЗИ молочных желез в первую фазу менструального цикла  и консультация маммолога;- краниография (рентгенография черепа или КТ, МРТ) по показаниям невролога; - при головных болях  делают электроэнцефалографию и оценивают состояние сосудов головного мозга;- при отечной форме - измеряют суточный диурез ( наблюдается задержка жидкости в организме  до 500-700 мл в сутки от общей нормы);

- при кризовой форме – консультация терапевта, контроль артериального давления.

Обязательно к обследованию больных с ПМС привлекаются смежные специалисты: невропатолог, психиатр, терапевт, эндокринолог.

Гинекологи рекомендуют всем  пациенткам с ПМС ежедневно вести дневник в течение 3 менструальных циклов с  подробным описанием жалоб. Такие записи помогают не только в постановке диагноза, но и отражают динамику проводимого лечения.

Лечение  предменструального синдрома (ПМС)

Лечение ПМС должно быть комплексным вне зависимости от формы заболевания. Основные используемые группы препаратов, следующие:

Психотропные  и седативные средства назначают для ликвидации психоэмоциональных симптомов, присущих всех пациенткам с ПМС: противотревожные препараты (Седуксен, Рудотель), антидепрессанты (Ципрамин, Коаксил). Препараты назначают в обе фазы менструального цикла курсом не менее, чем  на 2 месяца.

Гормональные препараты назначают с целью урегулирования колебаний половых гормонов. С этой целью используют:- гестагены - Утрожестан, Дюфастон  во вторую фазу цикла,- монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) - Жанин, Логест, Ярина и т.д. КОКи являются  препараты выбора для лечения ПМС, хорошо переносятся, и подходят всем женщинам репродуктивного возраста, если нет противопоказаний; - производные андрогенов - Даназол, назначают при выраженных болях в  молочных железах;- аГнРГ - агонисты гонадотропин-рилизинг гормона - Золадекс, Бусерелин. Эти препараты отключают функцию яичников, исключают овуляцию, тем самым симптомы ПМС исчезают. Назначают женщинам в пременопаузальном периоде;

- агонисты дофамина - Парлодел, Достинекс - назначают при  увеличенной секреции пролактина во вторую фазу цикла.

При  выраженных отеках, связанных с ПМС, назначают диуретики – Спиронолактон, при повышенном АД - гипотензиные препараты.

Симптоматическая терапия - используется в качестве дополнения к основному лечению и быстрой ликвидации симптомов ПМС. Эти препараты можно использовать самостоятельно, при  подтвержденном диагнозе ПМС:

- нестероидные противовоспалительные препараты - Индометацин, Диклофенак;

- антигистаминные препараты используют при аллергических реакциях - зуд кожи, сыпь ( Тавегил, Супрастин);

- гомеопатические препараты. Из них широкой популярностью пользуется Мастодинон и Ременс - растительные негормональные препараты. Главное преимущество данной группы состоит в том, что эти препараты действуют на причину возникновения ПМС - восстанавливают нарушенный дисбаланс гормонов, тем самым уменьшают психологические проявления заболевания (раздражительность, плаксивость, чувство тревоги и страха). Мастодинон – любимый препарат маммологов, особенно эффективен при отечной форме заболевания, в частности, при болях в груди. Эффект от приема наступает быстро, но при этом забрасывать лечение не нужно. Мастодинон назначают по 30 капель, разведенной водой, 2 раза в день на 3 месяца. В таблетированной форме принимают по 1 таблетке 2 раза в день. Ременс также назначают на срок не менее, чем на 3 месяца и принимают по 10 капель или по 1 таблетке 3 раза в сутки. Препараты хорошо переносятся.Противопоказания у обоих препаратов минимальны: повышенная чувствительность к компонентам препаратов, возраст до 12 лет, беременность и период вскармливания.

- витамины группы В, магний  (Магне В6).

В среднем  длительность лечения составляет от 3- 6 месяцев в зависимости от степени тяжести заболевания.

Диета и образ жизни  для лечения предменструального синдрома (ПМС)

Для скорейшего выздоровления и реабилитации необходимо придерживаться определенного образа жизни:

1) Диета. Необходимо снизить потребление кофе и поваренной соли. Желательно включить в свой рацион рыбу, бобовые, семечки, рис, молочные продукты, темный шоколад, шпинат, овощи и фрукты.

2) Регулярно занимайтесь спортом - не менее 2-3 раз в неделю. Физические упражнения повышают уровень эндорфинов (гормонов радости), что служит лучшей психотерапией от ПМС, но при этом не стоит забавляться. Повышенные физические нагрузки, наоборот, усугубляют течение заболевания.

3) Постарайтесь не нервничать, исключите стрессы и не зацикливайтесь на заболевании, больше спите - не менее 8-9 часов в сутки и отдыхайте.

Как вспомогательное средство  можно самостоятельно использовать и народную медицину - фитотерапию:- настойка пустырника или валерианы по 30 капель 3 раза в день;- теплый чай из ромашки аптечной;

- крепкий черный либо зеленый чай из мяты.

Фитотерапию используют в комплексе к основному лечению, но все очень индивидуально. Например, при отечной форме ПМС лучше сократить потребление жидкости.

Осложнение ПМС при отсутствии своевременного лечения – это переход в декомпенсированную стадию заболевания : тяжелые депрессивные расстройства, сердечно-сосудистые осложнения - стойкое повышение АД, постоянное учащенное сердцебиение, боли в сердце. Постепенно сокращаются “светлые промежутки” т.е.количество  безсимптомных дней между циклами уменьшается.

Профилактика ПМС:

- регулярный прием оральных  контрацептивов (если нет к ним противопоказаний);- здоровый образ жизни - отказ от курения, физические упражнения;- регулярная половая жизнь;

- предотвращение стрессовых ситуаций.

Вопросы, которые наиболее часто задают гинекологу про ПМС.

1. У меня задержка месячных и грудь набухла, это беременность или ПМС, как отличить?Может быть и то и другое. Вам необходимо сделать тест на беременность, чтобы развеять сомнения.

2. Снижает ли  ПМС способность к зачатию?Нет, если нет гормональных нарушений.

3. Если у меня  бывает ПМС, значит и роды будут болезненными?Возможно, патологические роды у женщин с ПМС бывают чаще, чем у тех кто не знаком с подобным недугом.

4. Бывает ли ПМС у девственниц?Да, если есть менструации, значит может быть и ПМС.

5. Может ли быть ПМС из-за спирали?Нет, внутриматочная спираль никак не влияет на развитие ПМС. Советую Вам заменить спираль на оральную контрацепцию, если симптомы ПМС выражены.

6. Можно ли использовать китайские фитотампоны для лечения ПМС?Можно, но  как дополнение к основному лечению.

7. Можно ли ходить в баню или сауну при ПМС?Непосредственно при симптомах ПМС сауна не рекомендуется, лучше подождать до угасания симптоматики. 

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

medicalj.ru

ПМС (предменструальный синдром): симптомы и лечение — СпросиВрача

Термин «ПМС» (предменструальный синдром) знаком практически каждой женщине. Как показывает практика, одна из 4 девушек и женщин детородного возраста сталкивается с проявлениями этого состояния перед началом менструаций. ПМС – это комплекс симптомов, возникающих за несколько дней до появления месячных. Предменструальный синдром – это патологическое состояние, обусловленное физиологическими особенностями строения женского тела.

Вопрос возникновения ПМС у женщин до сих пор изучается, поэтому нет единого мнения, что именно становится причиной появления того или иного вида данной патологии.

Установлено, что некоторые факторы могут существенно повысить вероятность ухудшения самочувствия и усиления болевого синдрома. К ним относятся:

  • заболевания нервной системы, невралгии различного генеза;
  • эндокринные сбои; (консультирует эндокринолог)
  • высокий уровень загрязнений в районе проживания;
  • заболевания сосудов;
  • пороки сердца, ВСД, артериальная гипертензия или гипотензия;
  • работа, связанная с большими умственными нагрузками, высокоинтеллектуальная деятельность.

Основная причина, вызывающая появление специфических признаков предменструального синдрома, кроется в гормональной перестройке организма, которая наступает за 1-2 недели до начала месячных.

В этот период репродуктивная система женщины начинает активно вырабатывать женские половые гормоны, необходимые для поддержания здоровья и нормального функционирования половой системы.

Изменение гормонального фона вызывает нарушения в работе нервной системы: женщина становится раздражительной, плаксивой, иногда даже может проявлять необоснованную агрессию.

Если в анамнезе имеются заболевания, связанные с деятельностью нервных клеток центральной или периферической систем, то проявления ПМС могут быть в несколько раз интенсивнее. Как правило, женщина в такие периоды испытывает сложности в общении с коллегами, друзьями и членами семьи.

Способствовать ухудшению состояния могут:

  • стрессы и скандалы; (поможет справиться помощь психолога)
  • пагубные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • насыщенное жирами и рафинированными продуктами питание;
  • дефицит минералов и витаминов (особенно витамина B6, магния, натрия, калия);
  • замедленный метаболизм.

На фоне гормональных изменений могут обостриться хронические заболевания, которые сопровождаются характерными симптомами. Не стоит путать их с проявлениями ПМС (это не одно и тоже) – слабость, боль, тошнота и другие признаки в данном случае являются клиническими проявлениями нарушений внутренних органов.

В зависимости от причин, вызвавших появление ПМС, и признаков патологии выделяют несколько типов данного состояния. Это значит, что симптомы одного типа могут присутствовать при диагностировании другой формы: чаще всего симптоматика (например, болевой синдром) характерна для нескольких типов предменструального синдрома и отличается лишь по степени интенсивности.

Чаще всего характерен для молодых девушек до 23-24 лет. Проявляется повышенной чувствительностью к обыденным вещам и ситуациям.

В этот период постоянными спутниками девушек становятся тоскливость, ощущение повышенной тревоги, неуверенность в себе и результатах своей деятельности, а также злость, агрессивное поведение и неконтролируемые приступы тоски.

Для некоторых девушек подобное состояние может стать причиной серьёзных проблем в общении с другими людьми, так как не все понимают истинные причины происходящего.

Приём любых успокоительных средств допускается только с разрешения врача!

Встречается довольно редко и является наиболее опасным из всех возможных форм предменструального синдрома. Характеризуется нарушениями в работе сердечной системы и симптомами вегето-сосудистой дисфункции, а именно:

  • сильные приступы головной боли (мигрень);
  • резкие скачки давления;
  • боль в области загрудинного пространства;
  • тахикардия;
  • чувство онемения ног и рук;
  • местное снижение температуры конечностей (ледяные пальцы);
  • тошнота (в отдельных случаях возможна рвота).

Кризовый тип может сопровождаться паническими атаками и психическими отклонениями. Некоторые женщины в этот период начинают бояться смерти, становятся мнительными и не могут спокойно спать по ночам (боятся пожаров, грабителей и т.д.).

Такая симптоматика требует немедленного обращения за помощью, так как затянувшийся синдром страха может перейти в хроническую форму.

Самая распространённая форма предменструального синдрома, при которой отмечаются физические изменения, происходящие с женским телом:

  • набор веса;
  • усиление аппетита (в некоторых случаях возможно изменение вкусовых пристрастий);
  • появление отёков;
  • водянка внутренних органов;
  • метеоризм;
  • суставные и мышечные боли (особенно часто – спазмы брюшных мышц);
  • болезненность молочных желез, особенно при изменении положения тела;
  • повышенное потоотделение с характерным запахом;
  • угревая сыпь.

Появление отёков может быть незаметно при визуальном осмотре, поэтому резкое увеличение массы тела должно стать поводом для похода в поликлинику. Игнорировать данный симптом нельзя, так как это может привести к водянке внутренних органов.

Довольно распространённая среди женщин форма ПМС, при которой усиливается болевой синдром в области живота, вызванный спазмами, а также появляются симптомы общего недомогания: слабость, сонливость, ухудшение настроения, головные боли слабой и умеренной интенсивности и т.д.

Редкий тип расстройства, при котором появляются нехарактерные симптомы и признаки:

  • повышение температуры;
  • аллергия;
  • приступы удушья;
  • инфекции ротовой полости (стоматит, гингивит и т.д.);
  • ограничение подвижности из-за сильного болевого синдрома в мышцах и суставах.

Любой из этих признаков, появляющийся за 3-10 дней до начала менструального цикла, требует оказания медицинской помощи. Вызов врача или посещение участкового доктора в данном случае обязательны.

Представляет собой неконтролируемую злость, приступы агрессии, ярости. Встречается примерно в 3-5 % случаев от общего числа диагностированных проявлений ПМС.

В некоторых случаях женщина может представлять опасность для окружающих (например, нередки ситуации, когда мама под влиянием ПМДР избивала своих детей). Данный тип расстройства в обязательном порядке должен подлежать лечению.

ПМС является неотъемлемой частью функционирования женского организма и не требует медицинского лечения. Но в некоторых случаях лечение всё же необходимо. Этого требуют ситуации, когда здоровье женщины может находиться под угрозой, или происходят существенные изменения, не дающие возможности вести нормальный образ жизни.

Лечить ПМС нужно в случаях, когда:

  • возникает тяжёлая форма депрессии или прогрессирующий тип психоза;
  • женщину мучают панические атаки;
  • появляются сильные отёки;
  • учащается сердцебиение;
  • меняются привычные показатели артериального давления;
  • болевой синдром имеет высокую степень интенсивности;
  • возникает тремор конечностей или онемение частей тела (признак нарушенного кровообращения).

Следует понимать, что ПМС – это не болезнь, поэтому выражение «лечить ПМС» является в корне неверным. Терапия проводится в отношении симптомов состояния, которые мешают заниматься повседневными делами, выполнять профессиональные обязанности или общаться с другими людьми.

Включает в себя комплекс профилактических мер, которые препятствуют появлению патологии и прогрессированию сопутствующих симптомов. К ним относятся:

  • организация правильного питания и питьевого режима (употребление чистой воды ежедневно в объёме не менее 1,5-2 литров);
  • ограничение потребления соли и уменьшение количества солёных блюд в рационе;
  • лечебная гимнастика;
  • полноценный отдых;
  • расслабляющие мероприятия (ароматерапия, тёплые солевые ванны, массаж);
  • регулярные прогулки для насыщения крови кислородом.

Проводится по показаниям и назначается врачом в зависимости от интенсивности симптомов, а также типа ПМС.

Для лечения могут применяться следующие методы и препараты:

  • обезболивающие лекарства (используются для купирования сильных приступов болей в области живота, а также мышечных и суставных болей);
  • антидепрессанты (необходимы для нормализации психоэмоционального состояния и устранения симптомом депрессии);
  • гормональная терапия (используется при заболеваниях щитовидной железы);
  • физиотерапевтическое лечение (по назначению участкового врача или физиотерапевта);
  • успокаивающие средства (для восстановления работы нервной системы, борьбы с бессонницей, паническими атаками и т.д.);
  • диуретики (применяются для выведения избытка жидкости);
  • препараты для улучшения работы сердца (при тахикардии);
  • гипотензивные лекарства (используются, когда ПМС сопровождается повышением АД).

Терапия назначается индивидуально врачом гинекологом или эндокринологом. Расшифровка понятия ПМС характеризует это состояние как нормальное проявление гормональной перестройки организма.

ПМС у некоторых женщин сопровождается лишь небольшой болью тянущего характера, которая локализуется в нижней части живота. Перепады настроения, если они не носят прогрессирующего характера и не мешают общаться в коллективах, также не должны волновать женщин.

Во всех остальных случаях необходимо обратиться к врачу, так как игнорирование некоторых симптомов может привести к хроническим нарушениям, существенно снижающим качество жизни.

О том, что такое ПМС и как с ним бороться, смотрите в видеоролике:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога, консультацию эндокринолога, консультацию гинеколог-эндокринолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

sprosivracha.com

Что такое ПМС у женщин: причины, симптомы, признаки, лечение ПМС, самочувствие при ПМС у женщин до и после 40 лет. Как бороться с ПМС с помощью таблеток и народных средств?

Наверное, нет ни одной женщины, и даже мужчины, которые бы не знали, как расшифровывается аббревиатура специфического женского состояния ПМС – это предменструальный синдром. Эти хлесткие три буквы мы частенько используем, когда хотим подколоть кого-то агрессивного или раздраженного, не владеющего своими эмоциями: «У тебя, наверное, ПМС?». Но не стоит употреблять этот приемчик, ведь ПМС – это действительно неприятное состояние. Есть и мужская версия расшифровки этих букв – Период Мужских Страданий. О том, как пережить ПМС безболезненно и женщинам, и находящимся рядом с ними мужчинам, мы сегодня и поговорим.

Что такое ПМС у девушек  и женщин?

Итак, ПМС — это специфическое состояние женщины, которое начинается за несколько дней до менструации и заканчивается с ее наступлением, характеризующееся рядом характерных симптомов. Именно благодаря излишней капризности, плаксивости и нервозности, которые нередко становятся спутниками прекрасного пола в эти дни, мы сами и окружающие нас люди привыкли «вычислять» этот синдром, а само сочетание букв ПМС уже стало нарицательным.

Причины ПМС у женщин

Наиболее обоснованной с медицинской точки зрения пока считается теория причин ПМС, основанная на изменении гормонального фона женщины. Согласно ей, предменструальный симптом возникает вследствие  нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме у женщины. В большом количестве эти гормоны задерживают жидкость в организме, что обусловливает появление отеков, обострение проблем с сердцем и сосудами, набухание молочных желез, вздутие живота. А эстроген «отыгрывается» на психоэмоциональном состоянии женщины, делая ее раздражительной и агрессивной.

Толчком к развитию продолжительного и интенсивного ПМС могут стать такие явления в жизни женщины:

  • аборт;
  • неправильно подобранная гормональная контрацепция;
  • инфекционные заболевания;
  • во время беременности или родов были выявлены патологии.

Все это приводит к тому, что во второй половине цикла уровень естественного прогестерона, вырабатываемого яичниками, снижается.

Когда начинается ПМС у женщин?

Обычно предменструальный синдром настигает женский организм примерно за 3-10 дней до начала месячных. Но в силу разных физиологических особенностей — длительности цикла, гормонального фона, общего эмоционального и физического состояния одна женщина может почувствовать приближение критических дней чуть ли не сразу по прошествии овуляции, а другая распознает ПМС лишь за 1-2 дня до менструации.

Симптомы ПМС у женщин: перечень

Итак, все мы знаем, что ПМС – это крайне неприятное состояние, многие женщины тяжело его переносят как физически, так и психологически. Рассмотрим симптомы ПМС в разных аспектах:

Физические признаки:

  • Общее ухудшение самочувствия – головокружение, тяжесть или ломота во всем теле, затрудненное дыхание, которое периодически может сбиваться, учащенное сердцебиение, периодическое повышение или понижение давления.
  • Боли внизу живота – тянущие, ноющие, которые то затихают, то вновь проявляются. Живот надувается, могут появиться запоры, а частота мочеиспускания наоборот – увеличиться.
  • Боль в молочных железах, их налитость, излишняя чувствительность сосков.
  • Возможны головные боли, тошнота, озноб или повышение температуры тела, неприятные ощущения в суставах, пояснице.

Психологические (эмоциональные) признаки:

  • Перемены настроения – могут присутствовать раздражительность, апатия, плаксивость, снижение памяти, безразличие ко всему, состояние, граничащее с депрессией. Женщину в этом состоянии легко вывести из себя, заставить нервничать.
  • Расстройство сна – женщина может чаще обычного ощущать сонливость, либо же наоборот, ночами маяться от бессонницы.
  • Происходит обострение приступов тревожности, могут иметь место панические атаки или беспричинная паника.

Индивидуальные (субъективные) признаки. Многие представительницы слабого пола в период ПМС жалуются на:

  • повышение веса,
  • отечность,
  • увеличение объемов тела,
  • обострение психосоматических реакций (раздражает излишне громкий звук, слишком яркий свет и т.д.);
  • повышение аппетита, изменение или обострение вкусовых пристрастий;
  • снижение либо наоборот – повышение либидо, необъяснимые скачки сексуальной активности.

Действительно, сложно назвать девушку с таким «комплектом» симптомов счастливым человеком. К счастью, не все женщины испытывают на себе весь перечень признаков ПМС и, конечно же, названные симптомы не дают о себе знать сразу и одновременно. Выделим формы тяжести ПМС, исходя из которых, далее будем искать способы борьбы с предменструальным синдромом.

Формы ПМС у женщин

Легкая форма – когда женщина ощущает на себе 3-4 из перечисленных выше признаков ПМС и они не оказывают серьезного влияния на ее самочувствие и образ жизни. Лечения такая стадия не требует, достаточно просто бережно и с пониманием относиться к девушке в этот период.

Средняя форма – признаков ПМС больше, они выраженнее и ощутимее, но от этого не страдает трудоспособность женщины, и подключив некоторые медикаменты или домашние средства, она может вести привычный образ жизни. Средней форме ПМС подвержено 10-15% женщин.

Тяжелая форма – перечень симптомов довольно широк, женщина не может трудиться и жить привычной жизнью, она нуждается в лечении, а иногда даже в госпитализации. Данной формой страдают всего 3-5% женщин.

Сколько дней длится ПМС у женщин?

Длительность ПМС у женщин различается: у одних счастливиц синдром длится всего пару-тройку дней, напоминая о себе за 2-3 суток до начала менструации, и заканчиваясь сразу с наступлением критических дней. Другим представительницам прекрасного пола повезло меньше: их ПМС может начаться за неделю-полторы до первого дня цикла и завершиться лишь по окончании критических дней.

В  среднем, длительность ПМС у физически здоровых женщин составляет около недели. Некоторые женщины вообще не знают, сколько дней у них длится ПМС, так как не чувствуют никакого дискомфорта перед месячными и не знакомы с признаками предменструального синдрома.

Женщина во время ПМС: признаки и самочувствие

  1. Усиливается тяга к вредной еде, фаст-фуду, соленому и жирному. Бесконтрольно хочется то сладкого, то соленого, то острого, то кислого. И в этот непростой период женщине сложнее всего отказать самой себе, ведь эмоциональное состояние оставляется желать лучшего.
  2. Женщина может тяжелее переносить состояние алкогольного опьянения, сильнее и дольше, чем обычно, страдать от похмелья.
  3. Сильнее выражена отечность, особенно у женщин, которые в силу своего нестабильного эмоционального состояния перед месячными налегают на вредную пищу.
  4. У большинства женщин в ПМС повышается утомляемость, чаще и сильнее обычного хочется спать, при этом, сколько бы ни спала, она все равно чувствует себя разбитой и неотдохнувшей.
  5. Если у женщины наблюдаются какие-либо аллергические реакции, в период ПМС они могут обостриться.

Лечение ПМС у женщин

ПМС – это не совсем болезнь, но все же средняя и тяжелая его стадии, о которых мы говорили выше, нуждаются в лечении и приеме препаратов, согласованных со специалистом. Нередко его симптомы и проявления бывают настолько сильными и буквально истязают женский организм, что на них невозможно не реагировать. Кто-то подключает народную медицину, кому-то достаточно легких успокоительных или спазмолитиков, а те, кому особенно не повезло прочувствовать на себе все «прелести» ПМС, обращаются к тяжелой артиллерии в виде антидепрессантов и серьезных гормональных препаратов.

Мы рассмотрим все способы избавления от ПМС и обязательно назовем лучшие методы и препараты по отзывам реальных женщин.

Таблетки от ПМС у женщин

Лечение во время ПМС следует проводить в зависимости от симптомов, в которых проявляется данный синдром. Ниже приведен перечень лучших медикаментозных препаратов для облегчения симптомов ПМС во всех его проявлениях.

Препараты от общих проявлений ПМС

Магне В6 – препарат восполняет недостаток магния в организме, что прямым образом влияет на улучшение качества сна, подпитку нервной системы, снижение раздражительности и нервозности. Спазмы и болевые ощущения, свойственные ПМС, также затихают.

Мастодион – по действию на нервную систему схож с Магне В6, также отлично зарекомендовал себя в борьбе с головными болями, мигренями, болями в животе, спине, молочных железах, улучшает работу кишечника и предотвращает запоры.

Циклодинон – абсолютно натуральный препарат (активный компонент – экстракт прутняка обыкновенного), нормализует выработку гормонов эстрогена и прогестерона. Рекомендуется его прием не только при дискомфорте во время ПМС, но и при выявленных нарушениях гормонального фона.

Ременс – препарат широкого действия: снимает отечность и болевые ощущения; приводит в норму работу гормонов и яичников; уменьшает нервное напряжение, раздражительность, депрессивное состояние.

Успокоительные препараты при ПМС

Болеутоляющие средства при ПМС

Народные средства от ПМС

Те, кто практикует народную медицину, утверждают, что значительно облегчить симптомы ПМС (связанные с излишней раздражительностью и утомляемостью), позволяет следующее снадобье:

  1. Смешиваем по 3 части листа мяты перечной и корневища с корнями валерианы, 4 части цветков ромашки.
  2. 1 ст л смеси заливаем  стаканом кипятка, даем настояться 20 минут.
  3. Принимаем в два приёма.

Если во время ПМС вас мучают проблемы вегетативного характера — тошнота, запоры или расстройство стула, воспользуйтесь таким рецептом:

  1. Готовим настой из трав. Берем по 1 ч л плодов софоры, шишек ольхи, травы тысячелистника, травы репешка, корня гравилата, плодов или цветков черемухи.
  2. Заливаем с вечера в термосе кипятком из расчета 2 ст л на 1 литр воды.
  3. Принимаем весь следующий день по полстакана за полчаса до еды.
  4. Улучшить вкус состава поможет мед.

Лучшее средство против ПМС по отзывам женщин

Панацеи от ПМС — средства, которое заменило бы все лекарственные препараты, наладило бы гормональные и обменные процессы в организме пока не существует. Каждой женщине помогает индивидуальное лечение, средство, которое «откликается» на ее проблемы и помогает усмирить агрессивные проявления ПМС.

Мы посетили самые популярные интернет-форумы России, собрали отзывы женщин о различных препаратах и спешим поделиться ними с вами. Что выбрать – решать только вам, но не забудьте проконсультироваться с вашим гинекологом перед употреблением серьезных лекарственных препаратов!

***

***

***

***

***

***

***

***

Интересные факты о ПМС

  • На ПМС жалуется от 30 до 55% женщин в возрастном промежутке 18-55 лет.
  • Многие барышни не жалуются на снижение либидо в период ПМС, а наоборот, замечают его всплески, которые, сопряженные с раздражительностью и эмоциональной неконтролируемостью, дают их партнерам шанс на отличный, страстный секс.
  • Сильнее всего проявлениям ПМС подвержены женщины, которые трудятся умственно.
  • Если во время ПМС набрасываться на сладости, копчености и алкоголь – вы усугубите его симптомы, если же налегать на молоко и морепродукты – будете чувствовать себя гораздо лучше.
  • Во время ПМС девушки чаще всего делают импульсивные поступки и необдуманные покупки, зато шоппинг является отличным лекарством от этого неприятного синдрома.
  • Из всех женщин, осужденных за разного рода преступления, 20% признаются, что совершили их в период, когда ощущали ПМС.
  • Часто у студенток во второй половине цикла начинает хромать успеваемость.

Как отличить ПМС от беременности?

Если есть вероятность зачатия ребенка в этом цикле, не стоить полагаться лишь на свое чутье, и пытаться отличить ПМС от симптомов наступления беременности. Ведь у большинства женщин признаки наступления месячных или беременности могут вовсе не отличаться. Если же желание узнать, беременны вы, или просто не в меру разыгрался ПМС,  не позволяет вам подождать до первого дня задержки и сделать тест на беременность, сдайте кровь на ХГЧ в женской консультации и будьте уверены в результате.

Как бороться с ПМС: отзывы и секреты женщин

Лучшим средством в борьбе с ПМС будет комплексная борьба с синдромом, а именно:

  1. соблюдение режима правильного питания перед началом менструации;
  2. если никак не получается соблюсти п.1, хотя бы не налегайте на копченое, соленое, жирное, сладкое и алкоголь;
  3. правильный питьевой режим (не менее 1,5-2 л чистой воды в день);
  4. рациональные физические нагрузки;
  5. достаточное время для сна и отдыха;
  6. прием витаминов;
  7. прием натурального средства для поддержания гормонального баланса, типа Ременса.

Любите себя, свое тело и будьте здоровы!

qulady.ru

Признаки ПМС и способы борьбы с ним

26.04.2018

Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс психосоматических проявлений, появляющихся за несколько дней, как правило, от 2 до 10, до первого дня менструаций. В специализированной литературе еще встречаются названия «предменструальное напряжение» и «предменструальная болезнь». В научной среде не утихают споры о том, что это такое: женская блажь, психическое нарушение либо соматическое патологическое состояние.

Гинекологи придерживаются последней точки зрения. Поэтому они подбирают методики и препараты, позволяющие облегчить проявления болезненного состояния перед критическими днями. Необходимо подробнее рассмотреть симптомы ПМС, чтобы иметь представление о природе указанного состояния и общих принципах купирования неприятных клинических проявлений.

Причины ПМС

Появление рассматриваемого специфического состояния женского организма обусловлено патологическим течением овуляторной фазы, второй половины менструального цикла. В XXI веке это распространенное явление.

Риск развития синдрома предменструального напряжения возрастает с годами. Клинические исследования также отмечают, что городские жительницы имеют большую вероятность заболевания, чем деревенские. Из первой группы 85 % женщин фертильного возраста отмечают некоторые изменения в организме за несколько суток (как правило, 5–7) до наступления критических дней.

Более подробно о том, сколько длится ПМС, рекомендуем прочитать более подробно.

Данные проявления имеют слабую выраженность и никак не влияют на повседневную деятельность и качество жизни – в таком случае можно говорить о легкой форме ПМС, не требующей медикаментозного лечения и прочих терапевтических мер. 7 % представительниц слабого пола совсем не ощущают приближения месячных. Оставшиеся 8 % страдают выраженной формой, приносящей большие неудобства в повседневной жизни и, как правило, требующей медикаментозной коррекции и врачебной помощи.

Диагностирование данного состояния основывается на цикличности наблюдающихся проявлений. Это позволяет отличить их от иной симптоматики, связанной с менструацией.

ПМС начинается с изменений в эмоциональном поведении. Этим обусловлен тот факт, что данное состояние долгое время рассматривали исключительно как психическое расстройство и лечили соответствующим образом. В настоящее время доказано, что предменструальный синдром связан с гормональным дисбалансом, возникающим во вторую фазу менструального цикла. В частности, на данном этапе наблюдается резкое снижение уровня серотонина, гормона счастья, чем объясняется подавленное настроение женщины.

Также причинами развития ПМС являются следующие факторы:

  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • генетическая детерминированность;
  • серьезные психоэмоциональные нагрузки;
  • гормональные сбои, связанные с уровнем прогестерона и эстрогенов в период овуляции;
  • гормональный дисбаланс, возникающий из-за гиперсекреции пролактина;
  • скудный рацион питания, проявляющийся в недостатке микро- и макроэлементов (цинк, кальций и магний), а также отсутствии необходимых витаминов, в частности B6;
  • колебания уровня нейромедиаторов и патологическое состояние рецепторов в головном мозге.

Формы и стадии ПМС

ПМС у женщин имеет различные типы и стадии, отличающиеся по силе и характеру болезненного состояния. Выделяют несколько основных форм с наиболее ярко проявляющейся симптоматикой:

  1. Психовегетативная. Характеризуется проявлением со стороны нервной и сосудистой систем организма. Синдром ПМС данной формы по-разному проявляется у женщин в подростковый и предклимактерический период. Первые склонны к агрессивному поведению, вторые – к депрессивному состоянию перед месячными.
  2. Отечная. Отек затрагивает молочные железы и конечности. При тяжелом течении ПМС наблюдаются зуд, угревая сыпь, миалгии, а также повышенное потоотделение.
  3. Цефалгическая. Затрагивает центральную нервную систему. Основной симптом – головная боль, которая может иметь различный характер, чаще всего приступообразный.
  4. Кризовая. Предполагает периодическое появление панических атак вместе с симптомокомплексом со стороны сердечно-сосудистой системы. Также подобная форма заболевания пагубно сказывается на почечной и пищеварительной системах.
  5. Атипичная. Характеризуется лихорадкой и местными воспалительными реакциями.
  6. Смешанная.

С учетом количества и тяжести симптомов выделяют легкую и тяжелую формы течения заболевания. Первый случай условно включает четыре-пять проявлений и не требует корректировки с помощью фармацевтических препаратов, второй насчитывает до двадцати. Чтобы справиться с проблемой, чаще всего требуются сильнодействующие медикаменты.

Выделяют несколько стадий ПМС:

  1. Компенсированная. Проявления выражены незначительно. С началом менструации исчезают любые симптомы. И в молодом, и в зрелом возрасте протекает с одинаковой силой.
  2. Субкомпенсированная. Имеет яркую симптоматику. Влияет на повседневную деятельность и качество жизни женщины. Усугубляется с возрастом.
  3. Декомпенсированная. Характеризуется тяжелыми и многочисленными проявлениями. Симптоматика сохраняется на несколько дней и после начала месячных. Усугубляется с возрастом.

Наиболее частные симптомы

В большинстве случаев при легком течении ПМС представительницы слабого пола не обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Состояние средней тяжести женщины тоже, как правило, купируют самостоятельно. Тяжелая же форма заставляет обратиться к врачу.

Признаки ПМС в тяжелой форме могут проявляться самым разнообразным образом. Круг проблем, связанных с предменструальной болезнью, является областью изучения целого ряда специалистов. Симптомы ПМС отличаются в зависимости от формы заболевания:

  1. Психовегетативная форма характеризуется снижением когнитивных способностей, раздражительностью или депрессией (в зависимости от возраста женщины). Эмоциональные нарушения также могут проявляться в виде плаксивости, забывчивости, конфликтности. Наблюдаются синдром хронической усталости, расстройства сна. Другие симптомы: запор, онемение конечностей, снижение либидо, метеоризм, чувствительность к запахам.
  2. При отечной форме наблюдаются болезненность в молочных железах, отеки лица, пальцев рук, голеней, боли в мышцах.
  3. Симптомами цефалгической формы, помимо головной боли, являются головокружение, тошнота и рвота. Приступы мигрени сопровождаются гиперемией лица.
  4. В случае кризовой формы ПМС периодически возникают панические атаки с повышением АД, увеличением ЧСС, загрудинной болью и смертельным страхом. Как правило, этому подвержены женщины предклимактерического периода. Приступы чаще случаются ночью.
  5. Атипичный предменструальный синдром характеризуется верхней границей субфебрильной лихорадки, приступами мигрени, а также воспалительными процессами в ротовой полости (язвенное поражение десен и буккального эпителия). Возможны приступы удушья до, во время и после месячных.
  6. Сочетанная форма может характеризоваться любым из вышеперечисленных симптомов, однако чаще всего проходит легче. В большинстве случаев проявляется плохим самочувствием, а также сменами психоэмоционального состояния – от легкой эйфории до отчаянно плохого настроения.

Как облегчить ПМС

Симптомы предменструального синдрома могут быть весьма тяжелы и неприятны. Соответственно, любой женщине будет полезно знать, как облегчить свое состояние незадолго до наступления критических дней. Современная медицина выделяет два типа терапии:

  • медикаментозную;
  • немедикаментозную.

Немедикаментозное лечение

Лечение ПМС в данном случае подразумевает психо-, физиотерапию, специальную физкультуру, соблюдение здорового образа жизни – нормализацию физической активности, изменение рациона питания.

Предменструальный синдром имеет психический аспект. Соответственно, рациональная психотерапия поможет уменьшить многие неприятные проявления рассматриваемого состояния.

Так, поход к грамотному специалисту поможет справиться с раздражительностью, резкой сменой настроения, плаксивостью и излишними проявлениями эмоциональности. Психотерапевт расскажет женщине о методах психологической релаксации, покажет приемы стабилизации состояния и настроения.

Нелишним будет поход к врачу и членов семьи представительницы слабого пола, которая тяжко переживает дни перед месячными. Это поможет окружающим лучше понимать ее в непростой период.

Лечение народными методами предполагает употребление настоев и отваров целебных трав, способных стабилизировать психоэмоциональное состояние женщины. К ним относятся ромашка лекарственная, мята перечная, зверобой, пустырник и валериана. Подобные чаи 3 раза в день помогут сгладить колебания эмоционального фона перед наступлением критических дней.

Изменение образа жизни и питания тоже помогает в борьбе с неприятными проявлениями предменструальной болезни. В рассматриваемый период необходимо увеличить потребление растительной клетчатки, которая нормализует работу кишечника, способствует выведению излишка жидкости из организма. Лучше, если суточный рацион будет состоять на ¾ из углеводов, в том числе сложных, 15 % – белковой пищи, и 10 % – животных и растительных жиров. Такое низкое количество жиров связано с тем, что они влияют на обмен эстрогенов, продукция которых усиливает симптоматику ПМС.

Многие женщины справляются с исследуемым состоянием, нормализуя режим работы и отдыха, то есть попросту больше спят. Здоровый сон гарантирует запуск восстановительных процессов в организме. В результате происходит накопление энергии и высвобождение ресурсов, компенсирующих патологические изменения, которые происходят у некоторых представительниц слабого пола перед месячными.

Медикаментозное лечение

При выраженных проявлениях ПМС могут понадобиться лекарства. Сильнодействующие средства ни в коем случае нельзя назначить себе самостоятельно. Нужно узнать мнение своего лечащего врача, попросить его выписать рецепт на гормональное средство. Рассмотрим основные препараты при ПМС:

  1. В случае повышенного уровня эстрогенов в крови рекомендуется принимать гестагены. К таковым относятся Дюфастон и Норколут. Подобным эффектом обладают агонисты гормонов гипоталамуса, в частности Даназол.
  2. При увеличенной концентрации гистамина и серотонина необходимо принимать антигистаминные средства, например, Тавегил и Супрастин. Терапия начинается за 2–3 суток до ожидаемого начала предменструальной болезни и заканчивается первым днем месячных.
  3. Таблетки от ПМС также предполагают нормализацию работы мозговых структур, в частности продолговатого мозга, в котором находится сосудодвигательный центр. Для этого невролог может назначить Ноотропил или Аминалон.
  4. При высоком уровне пролактина назначают Парлодел.
  5. Снять выраженные отеки помогают диуретики, например Верошпирон. Также симптоматическое лечение отечной формы ПМС включает прием Диакарба, используемого при мигренях и нарушениях зрения.
  6. При наличии сильных болей применяются анальгетики. В большинстве своем это нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Ибупрофен и Анальгин.
  7. Лечение ПМС включает в себя корректировку психологических состояний. От излишней эмоциональности, тревожности и раздражительности помогают избавиться транквилизаторы. Также могут использоваться нейролептики и антидепрессанты. Назначение любых препаратов из этих групп производится психиатром.
  8. Введение витаминов группы A и B поможет уменьшить соматические проявления ПМС. Препараты магния и витамина B6 способны снять тревожность.

Признаки ПМС и способы борьбы с ним Ссылка на основную публикацию

topginekolog.ru


Смотрите также