Как повысить холестерин лпвп в крови у женщин


Повышенный уровень хорошего холестерина, как повысить уровень ЛПВП

Низкий уровень так называемого «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности, ЛПВП или ЛВП) связан с повышенным риском развития ишемической болезни сердца (ИБС). Повышенный уровень хорошего холестерина начинается с отметки в 45 мг/дл у мужчин и 50 у женщин. Врачи рекомендуют стремиться к повышенному уровню хорошего холестерина в крови, удерживая его, как минимум, на отметке не ниже 40 для мужчин и 45 для женщин. Отметка в 60 мг/дл (1,56 ммоль/л) признается отличным показателем.

Тем не менее, ни в одной стране мира низкий ЛПВП не лечится, что объясняется отсутствием серьезных исследований относительно его пользы для работы сердечно-сосудистой системы и небольшим количеством доступных для этого лекарственных средств (в отличие от таблеток от атеросклероза). Сам по себе ЛПВП отвечает за транспортировку (перенос) липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохого» холестерина) из крови в печень, где тот разрушается. Т.е. высокий уровень ЛПНП до некоторой степени компенсируется высоким же содержанием ЛПВП.

Последние исследования говорят о том, что повышенный уровень хорошего холестерина – это ни хорошо, и ни плохо, если уровень ЛПНП не превышает нормы (подробнее: какой уровень холестерина считается повышенным). Впрочем, добиться повышенного уровня ЛПВП холестерина не так уж сложно – для этого достаточно больше двигаться и правильно питаться.

Как повысить уровень холестерина высокой плотности?

Повысить уровень холестерина высокой плотности можно за счет выполнения физических упражнений, но только аэробных (тех, что относятся к легкой атлетике, игровым видам спорта и т.д.). Даже такие упражнения как ходьба – продолжительность до 30 минут в день (этого достаточно! – но больше, только лучше) – способны увеличить уровень ЛПВП на 10% и более (см. также: физкультура и упражнения при атеросклерозе).

Добиться именно повышенного уровня холестерина высокой плотности можно за счет выполнения более серьёзных упражнений, таких как бег, плавание, езда на велосипеде. А вот занятия тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта не помогут поднять ЛПВП.

К тому же занятия спортом помогают снизить собственный вес (индекс массы тела). Каждые убранные 3 – 4 килограмма помогают повысить уровень хорошего холестерина на 1 мг/дл. При этом в момент похудания уровень ЛПВП может даже снижаться, однако в итоге он возрастет и стабилизируется на более высоких отметках, чем изначально.

Курение часто является причиной низкого уровня ЛПВП. Просто отказавшись от курения можно повысить его уровень на 10%. То же самое касается и алкоголя, злоупотребление которым ведет к снижению концентрации хорошего холестерина. Впрочем, как показывают современные исследования, умеренное потребление алкоголя при повышенном холестерине в крови (не более 1 порции в день для женщин и 1 – 2 порций для мужчин), наоборот повышает его уровень. Предпочтение следует отдавать красному вину (снижает попутно уровень ЛПНП).

Какие продукты повышают уровень холестерина в крови

К продуктам, повышающим уровень холестерина в крови (как ЛПВП, так и ЛПНП) относятся пищевые жиры. Однако для превалирующего роста именно ЛПВП необходимо сосредоточиться на поли- и мононенасыщенных жирах из растительных продуктов, например, из оливкового и рапсового масла, орехов, авокадо и т.д. Из животных жиров можно отметить продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (в первую очередь, жирная рыба: тунец, лосось, скумбрия, сардины, сельдь, морской окунь, палтус). Орехи рекомендуется есть каждый день ,порциями по 30 – 40 грамм, а рыбу – через день.

Насыщенные жиры из цельномолочных продуктов и мяса лучше избегать (выбирая самые нежирные кусочки мяса), следует полностью исключить из рациона питания при повышенном уровне холестерина в крови трансжиры. Хорошо закрывает потребность в белках (протеинах) и одновременно повышает уровень ЛПВП соевое молоко, соя. Если изначально низко и уровень «плохого» холестерина, то можно смело игнорировать диеты с ультранизким содержанием жиров.

Если повысить уровень холестерина ЛПВП не удается ни диетой, ни физическими упражнениями, ни отказом от курения и злоупотребления алкоголем, то на помощь могут прийти медикаментозные средства, но их эффект ограничен (+5..10%), у них много побочных эффектов (см. подробнее лекарства, растворяющие бляшки). Если пациент применяет статины, то переход с одного их типа на другой может также привести к росту уровня полезного холестерина.

Одним из самых эффективных лекарственных средств для повышения уровня холестерина высокой плотности остается никотиновая кислота (один из витаминов группы B). Однако принимать добавку надо в высоких дозах (средство выпускается в том числе в форме биодобавок от повышенного холестерина). Более того, последние исследования показали, что хотя никотиновая кислота и приводит к росту ЛПВП, это почти никак не сказывается на рисках развития сердечно-сосудистых заболеваний (и даже может увеличивать риск инсульта).

Также повышают уровень ЛПВП фибраты (производные фибриновой кислоты) – на 10 – 15%, однако и они не демонстрируют клинически подтвержденных случаев снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. И, как минимум, один из фибратов – гемфиброзил – связан с повреждением мышечной ткани у пациентов.

aterhol.ru

Холестерин ЛПВП

Содержание

В организме человека холестерин (он же холестерол) выполняет важную роль при обмене веществ, находится в составе строения многих клеток организма. Однако выделяют «хорошие» и «плохие» фракции этого элемента, которые по-разному влияют на здоровье человека. При увеличении количества холестерина в крови повышается риск инфаркта, инсульта.

Что такое липопротеины высокой плотности

Большая часть вещества вырабатывается организмом в печени (около 80%), оставшаяся доля приходится на его поступление вместе с пищей. Холестерол принимает участие в образовании гормонов, желчных кислот, клеточных мембран. Сам элемент плохо растворяется в жидкости, поэтому для транспортировки вокруг него образуется белковая оболочка, которая состоит из аполипопротеинов (специальный белок).

Это соединение называют липопротеином. По сосудам человека циркулирует несколько его видов, которые получились разными благодаря отличающимся пропорциям элементов, входящих в состав:

  • ЛПОНП – очень низкая плотность липопротеинов;
  • ЛПНП – низкая плотность липопротеинов;
  • ЛПВП – высокая плотность липопротеинов.

Последние содержат мало холестерина, состоят практически из белковой части. Главная функция ЛПВП-холестерина – транспорт лишнего холестерола к печени на переработку. Такой вид вещества называют хорошим, на него приходится 30% холестерина крови. Превышение липопротеинов низкой плотности над высокой провоцирует образование холестериновых бляшек, которые при скапливании в артериях и венах приводят к инфаркту, инсульту.

Анализ крови на холестерин

Для определения уровня холестерола необходимо сдать биохимический анализ крови, определяющий содержание ЛПВП и ЛПНП. Назначается исследования в составе липограммы. Рекомендуется делать ее всем людям старше 20 лет минимум 1 раз каждые 5 лет. Если больному прописана низкожировая диета, медикаменты, сдавать кровь на анализ следует чаще, чтобы отслеживать результативность терапии.

Как сдавать

Анализ крови на общий холестерин требует определенной подготовки пред сдачей. Чтобы получить правильные показатели необходимо соблюдать такие правила:

  • забор должен проводиться утром;
  • ограничить жирные блюда на 2-3 дня до процедуры;
  • последний прием еды должен быть за 8 часов до сдачи анализа;
  • избегать физических нагрузок, эмоционального перенапряжения;
  • отказаться от курения минимум за 30 минут до анализа.

Расшифровка

По результатам анализов видно общее количество холестерина в крови, содержание триглицеридов, которые оказывают влияние на липидные процессы, и ЛПВП, ЛПНП. Можно сказать, что соотношение плохого и хорошего холестерина определяет вероятность развития сосудистых заболевания. Это значение называют индекс атерогенности или коэффициент. В остальном существует конкретный перечень показателей уровня ЛПНП и ЛПВП в крови женщин, мужчин разного возраста:

Возраст

Холестерин ЛПНП, ммоль/л

Холестерин ЛПВП, ммоль/л

Мужчины

Женщины

Мужчины

женщины

5-10

1,63-3,34

1,76-3,63

0,98-1,94

0,93-1,89

10-15

1,66-3,44

1,76-3,52

0,96-1,91

0,96-1,81

15-20

1,61-3,37

1,53-3,55

0,78-1,63

0,91-1,91

20-25

1,71-3,81

1,48-4,12

0,78-1,63

0,85-2,04

25-30

1,81-4,27

1,84-4,25

0,80-1,63

0,96-2,15

30-35

2,02-4,79

1,81-4,04

0,72-1,63

0,93-1,99

35-40

2,10-4,90

1,94-4,45

0,75- 1,60

0,88- 2,12

40-45

2,25-4,82

1,92-4,51

0,70-1,73

0,88-2,28

45-50

2,51-5,23

2,05-4,82

0,78-1,66

0,88-2,25

50-55

2,31-5,10

2,28-5,21

0,72- 1.63

0,96- 2,38

55-60

2,28-5,26

2,31-5,44

0,72-1,84

0,96-2,35

60-65

2,15-5,44

2,59-5,80

0,78-1,91

0,98-2,38

65-70

2,54-5,44

2,38-5,72

0,78-1,94 с

0,91-2,48

Старше 70

2,49-5,34

2,49-5,34

0,80- 1,94

0,85- 2,38

Коэффициент атерогенности повышен

Такой вывод при расшифровке указывает на вероятность развития болезней сердца, холестериновых бляшек, сужение просветов сосудов, что приводит к инсульту, инфаркту. В этом случае «плохой» холестерин преобладает над «хорошим». Для подсчета коэффициента атерогенности нужно вычесть из общего количества холестерина ЛПВП и разделить полученный результат еще раз на уровень ЛПВП. Причиной развития повышенного показателя становится:

  • заболевание печени в тяжелой форме;
  • наследственность;
  • почечная недостаточность (хроническая);
  • недолеченный сахарный диабет;
  • холестаз;
  • воспаление почек в хронической форме, которое приводит к нефротическому синдрому.
Коэффициент атерогенности понижен

Это хорошая новость, в этом случае риск развития холестериновых бляшек, закупорок, инфаркта или инсульта крайне невелик. Этот факт не несет какой-то диагностической ценности и означает, что присутствует повышенный холестерин ЛПВП, не представляющий для здоровья человека никакой опасности. При лечении всегда стараются привести индекс атерогенности к норме или понизить его.

Норма ЛПВП

Нормальный показатель по отношению к хорошему холестерину не является правильной формулировкой. Приемлемый уровень этой фракции меняется от случая к случаю и определяется индивидуально для человека. На вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы влияет множество факторов, которые следует изучить в индивидуальном порядке для каждого пациента. Холестерин ЛПВП на низком уровне точно вызывает риск появления атеросклероза. Согласно общей статистике можно оценить риск развития у взрослых по следующим показателям:

  1. Высокая вероятность развития атеросклероза у мужчин при 10 ммоль/л, у женщин – 1,3 ммоль/л, без учета сопутствующих факторов.
  2. Средняя вероятность атеросклероза будет у мужчин 1,0-1,3 ммоль/л и у женщин – 1,3-1,5 ммоль/л.
  3. Низкая вероятность атеросклероза у человека будет при 1,55 ммоль/л.

Как повысить хороший холестерин, если ЛПВП понижен

В разные периоды у человека может быть разный процент холестерина ЛПВП. Поэтому единичный анализ крови не является показателем «обычного» количества холестерола. Это говорит о необходимости проверять уровень вещества регулярно при опасении повышения. Изменения могут происходить на протяжении небольшого промежутка времени, называется это – колебания метаболизма холестерина. Чтобы повысить показатель ЛПВП следует:

  • исключить кортикостероиды, анаболические стероиды, андрогены;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать статины, фибраты, холестирамин, фенобарбитал, инсулин, эстроегны.

Узнайте подробнее о­ ЛПНП­- что это такое, как сдавать анализ.

Видео о плохом и хорошем холестерине

Что такое хороший и плохой холестерин? Холестерин норма.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Как повысить лпнп в крови - Про холестерин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

О таком заболевании, как атеросклероз, слышали многие. Эту патологию, опасную для жизни и здоровья, связывают с нарушением обмена веществ и повышенной концентрацией холестерина в организме. На сегодняшний день атеросклероз и вызываемые им сердечно-сосудистые осложнения – одна из главных проблем здравоохранения.

Гораздо реже во время обследования наблюдается отклонение анализа в меньшую сторону. С чем это может быть связано, как повысить уровень холестерина в крови, и нужно ли это делать: попробуем разобраться.

Низкий холестерин: проблема ли это?

Итак, холестерин (холестерол) – это жироподобное вещество. В химии оно классифицируется как липофильный жирный спирт. Это органическое соединение входит в состав цитоплазматических мембран всех клеток живых организмов, а также участвует в синтезе некоторых биологически активных веществ. Среди функций холестерола выделяют:

  • укрепление клеточных стенок: придание им дополнительной упругости и эластичности;
  • контроль над проницаемостью клетки, предотвращение проникновения в нее некоторых токсических и ядовитых веществ;
  • участие в одном из ключевых моментов синтеза гормонов надпочечников – половых, глюкокортикостероидных, минералокортикостероидных;
  • участие в процессах синтеза желчных кислот и витамина Д в гепатоцитах.

Согласно исследованиям, суммарно в организме содержится около 200 г холестерина. 80% этого количества производится из эндогенных липидов в печени, и лишь 20% поступает вместе с животной пищей (мясом, птицей, рыбой, молоком и молочной продукцией).

В крови холестерин транспортируется не самостоятельно (так как он почти нерастворим в воде), а с помощью специализированных белков-переносчиков. Такие белково-жировые комплексы получили название липопротеины (ЛП). В зависимости от соотношения протеиновой и липидной части в составе ЛП выделяют:

  1. ЛПОНП (очень низкой плотности) – крупная фракция холестерина, диаметр которой достигает 35-80 нм. Насыщены триглицеридами и бедны белком;
  2. ЛПНП (низкой плотности) – комплекс, состоящий из большого количества холестерина и одной молекулы аполипопротеина. Диаметр –18-26 нм.
  3. ЛПВП (высокой плотности) – самая мелкая фракция холестерина с низким содержанием липидов. Ее диаметр не превышает 8-11 нм.

ЛПОНП и ЛПНП – крупные, заполненные молекулами жира. Передвигаясь по кровеносному руслу, они могут «терять» часть холестерина и триглицеридов, которые впоследствии откладываются на стенках сосудов в виде бляшек, вызывая атеросклероз. Поэтому такие белков-липидные фракции называются атерогенными; нередко в литературе можно встретить и их неофициальное название – «плохой» холестерин.

ЛПВП, напротив, почти не содержит холестерина. Перемещаясь по сосудам, он может захватывать молекулы «потерянного» жира, не допуская формирования атеросклеротических бляшек. За свою способность очищать сосуды ЛПВП часто называют «хорошим» холестерином.

Если общий холестерин повышается за счет «плохих» фракций, вероятно, у человека в скором времени будет диагностирован атеросклероз. А вот рост концентрации ЛПВП в анализах врачами даже приветствуется: это значит, что организм имеет собственное мощное оружие против формирования холестериновых бляшек. Высокий ЛПВП в крови – залог здоровья сердечно-сосудистой системы.

Причины и последствия

По статистике, низкий холестерин встречается куда реже, чем повышенный. Между тем, недостаточное содержание его также негативно отражается на здоровье.

Общепринятая норма холестерина определяется на уровне 3,2-5,5 ммоль/л. Отклонение результатов анализа в меньшую сторону получило название гипохолестеринемия. Вероятными причинами этого состояния являются:

  • гипопротеинемия – заболевания, сопровождающиеся снижением продукции белка в организме;
  • цирроз/рак печени;
  • тиреотоксикоз;
  • синдром мальабсорбции – нарушение процессов усвоения пищи в кишечнике;
  • анемии – витамин В12-дефицитная, сидеробластная, наследственные (например, талассемия);
  • обширные ожоги lll-lV степени;
  • ревматоидный артрит;
  • длительное голодание;
  • передозировка гипохолестеринемических средств.

Незначительная гипохолестеринемия не имеет явных клинических проявлений и даже может рассматриваться как признак низкого риска развития атеросклероза. Изредка пациенты могут жаловаться на мышечную слабость, снижение аппетита и сексуальной активности. Проблемы со здоровьем начинаются при достижении результата анализа отметки 1,5-2 ммоль/л. К проявлениям гипохолестеринемии относят:

  • нарушения психоэмоциональной сферы: тяжелая депрессия, суицидальные мысли;
  • геморрагический инсульт – острое, опасное для жизни состояние, проявляющееся внезапным кровоизлиянием в головной мозг;
  • остеопороз;
  • проблемы в работе ЖКТ: хронические запоры, сменяющиеся поносами;
  • ожирение;
  • эндокринные расстройства: сахарный диабет, гипо-/гипертиреоз;
  • дисменорея, бесплодие у женщин.

Как повысить: комплексный подход к решению проблемы

Таким образом, повышать уровень холестерина необходимо в двух случаях:

  1. При выраженной гипохолестеринемии.
  2. При нарушениях обмена жиров в организме, при которых наблюдается снижение антиатерогенной («хорошей») фракции холестерина – ЛПВП.

Иногда увеличивать концентрацию ЛПВП приходится даже при нормальном или повышенном уровне общего холестерина. Это позволит запустить важные биологические процессы, направленные на снижение атерогенных белково-жировых комплексов и нормализацию метаболизма.

Как и любое другое заболевание, нарушение обмена жиров в организме лечится только комплексным подходом. Соблюдение всех принципов терапии позволит добиться хороших результатов и нормализовать уровень ЛПВП за несколько месяцев.

Переход на здоровое питание

Диета – основной этап лечения нарушений липидного обмена. Принципы питания для повышения ЛПВП включают следующие рекомендации.

1. Резко ограничьте содержание насыщенных липидов и трансжиров в организме. Это снизит поступление в организм «плохого» холестерина и поспособствует нормализации обмена веществ. Если предположить, что количество потребляемых жиров составит 30% от суточного калоража, 20% из них должно приходиться на полиненасыщенные жиры, 10% — на насыщенные. Трансжиры рекомендуется исключить из рациона полностью. К продуктам с высоким содержанием полиненасыщенных жиров относят: рыбу жирных сортов, орехи, выдержанные сыры.

Насыщенными липидами богаты: свиной, бараний, говяжий жир, сало, мозги, почки, язык и другие субпродукты, выдержанные сыры.

Трансжиры – это разновидность липидов, химически находящихся в транс-конфигурации. В природе практически не встречаются и являются побочным продуктом пищевой промышленности. Большое количество трансжиров определяется в составе:

  • маргарина;
  • кулинарного жира;
  • саломасов.

2. Включайте в рацион продукты с высоким содержанием омега-3 – одной из полиненасыщенных жирных кислот. Такие здоровые жиры позволяют повысить концентрацию ЛПВП в крови и нормализовать баланс липидов в организме. Рекордсменом по содержанию омега-3 являются:

  • лосось;
  • сельдь (свежая);
  • тунец;
  • скумбрия.
Старайтесь, чтобы рыба на вашем столе присутствовала 2-3 раза в неделю.
  1. Ешьте клетчатку. Ежедневное употребление достаточного количества клетчатки поможет улучшить пищеварение и нормализовать баланс между ЛП ВП и ЛП НП.
  2. Сделайте основой рациона овощи и фрукты. Они нормализуют обмен веществ и повлияют на активность печени по выработке собственного холестерина.
  3. Ешьте больше бобовых (при отсутствии проблем с кишечником). Бобовые не содержат в своём составе «плохого» холестерина, но при этом имеют высокую энергетическую ценность и крайне питательны. Эти продукты дарят ощущения сытости надолго и способствуют более активному формированию ЛПВП в печени. Кроме того, входящие в состав фасоли, гороха, нута или чечевицы биологические вещества помогают ЛПВП чистить сосуды от атеросклеротических бляшек.
  4. Откажитесь от кофе. В состав бодрящего напитка входит вещество кафестол. Оно подавляет выработку полезных ЛПВП гепатоцитами и провоцирует опосредованный рост «плохого» холестерина. Замените кофе некрепким чаем, фруктовыми компотами, морсами, отваром шиповника.
  5. Питайтесь дробно, 5-6 р/д, небольшими порциями. Это позволит вам избежать срывов с употреблением запретных продуктов. Кроме того, дробное питание нормализует метаболизм и снизит коэффициент атерогенности.
Ежедневная физическая активность

Активная жизнь – еще один важный этап лечения, который поможет повысить уровень «хорошего» холестерина и снизить – «плохого». Физические нагрузки могут быть разными, главное, чтобы они проводились регулярно и были согласованы с лечащим врачом. К занятиям спорта, рекомендуемым при дислипидемиях, относят: плавание, спортивную ходьбу, йогу, пилатес, танцы, конный спорт.

При выраженных метаболических нарушениях, сердечно-сосудистых заболеваниях и плохой физической подготовке пациента расширять активность нужно постепенно. Врачи рекомендуют больше ходить пешком, подниматься и спускаться по лестнице. В дальнейшем нагрузку можно увеличить.

Помимо нормализации метаболизма и благотворного влияния на уровень холестерина, занятия спортом:

  • укрепляют мышечный корсет, нормализуют работу опорно-двигательной системы;
  • повышают иммунитет и общий жизненный тонус;
  • увеличивают силу и выносливость организма;
  • способствуют снижению массы тела: за час интенсивной тренировки можно потратить до 500-600 ккал;
  • улучшают настроение и спасают от легкой хандры и даже депрессии;
  • избавляют от бессонницы, помогают быстрее справить со стрессовыми ситуациями;
  • улучшают кровообращение в периферических артериях, что также является отличной профилактикой атеросклероза.
Снижение массы тела и отказ от пагубных привычек

Снижение массы тела – еще одно условие для коррекции дислипидемии. Правильно питаясь и регулярно поддерживая нормальную физическую активность, пациент может добиться отличных результатов. При этом помните, что оптимальной считается потеря 1-2 кг в месяц.

Вредные привычки не только захватывают разум человека, вызывая зависимость, но и негативно влияют на состояние здоровья в целом. Например, регулярное поступление в организм никотина провоцирует уменьшение уровня ЛПВП, сужение периферических сосудов, а также повреждение их эндотелия. Все это становится предпосылками для формирования новых атеросклеротических бляшек даже при относительно небольшой концентрации ЛПНП в крови. Отказ от курения позволит повысить уровень антиатерогенных липидов на 10%, а снизить риск развития атеросклероза – на 25%.

Соблюдение указанных выше рекомендаций позволит повысить исходный уровень «хорошего» холестерина на 40-50% от исходного. Это позволит значительно снизить риск сердечно-сосудистой патологии и убережет сосуды человека от атеросклеротических бляшек.

Снижение холестерина липопротеинов низкой плотности

Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин ЛПНП повышен, какой должна быть его норма. Аббревиатура ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Липопротеин (или липопротеид) — это конгломерат белков и липидов.

Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

По признаку плотности липопротеины делятся на следующие виды:

  • липопротеины высокой плотности, выполняющие функцию переноса холестерина от периферийных тканей к печени;
  • липопротеины низкой плотности, отвечающие за транспортировку холестерина и прочих веществ от печени к периферийным тканям.

Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

Липопротеины низкой плотности, аббревиатурное обозначение которых — ЛНП, представляют собой наиболее атерогенные образования, то есть вещества, провоцирующие развитие атеросклероза. Данная разновидность липопротеинов переносит так называемый «плохой» холестерин. Когда холестерин ЛПНП, или «плохой» холестерин, повышен, это означает большие шансы пациента на атеросклероз.

Атеросклероз является хронической болезнью артерий, при которой они закупориваются за счет отложения холестерина, возникающего вследствие нарушения белково-жирового обмена в организме. Причины ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а именно инфаркта миокарда, инсульта, часто заключаются в атеросклеротических изменениях сосудов.

Заболевания, характеризующиеся повышенным содержанием липопротеинов низкой плотности, могут иметь и наследственную обусловленность. К таким случаям относят наследственную гиперлипопротеинемию. Это тот случай, когда холестерин ЛПНП в крови повышен вследствие передающегося по семейной линии заболевания.

Формула Фридвальда. Определение уровня холестерина ЛПНП играет важную роль в диагностике состояния здоровья пациента и в его последующем лечении. Для этого применяют формулу Фридвальда. Она основана на количественном соотношении липопротеидов низкой плотности, общего холестерина (полезного и вредного) и триглицеридов (жиров).

Согласно алгоритму по Фридвальду, липопротеиды (соединения липидов и белков) низкой плотности равны разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5.

ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ/5).

Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

Какова норма ЛПНП?

Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:

  • менее 2,6 ммоль/л — норма;
  • менее 3,3 ммоль/л — показатель, приближенный к норме;
  • менее 4,1 ммоль/л — показатель несколько выше, чем норма;
  • менее 4,9 ммоль/л — высокий уровень;
  • более 4,9 ммоль/л — крайне высокий показатель.

Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.

Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

Как можно снизить холестерин?

Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

Немедикаментозные способы

Данные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.

Для нормализации ЛПНП рекомендуют:

  • снизить калорийность питания;
  • перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
  • употреблять меньше легкоусвояемых углеводов (сладости);
  • отказаться от жареной пищи;
  • избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
  • употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
  • повысить уровень физических нагрузок;
  • беречься от стрессов.

Что делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают гипохолестеринемистическую диету, сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.

Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

Лекарственные методы

При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

Гиполипидемические препараты — это терапевтические средства, применяемые при снижении уровня ЛПНП. По характеру воздействия на организм они делятся на множество групп, ниже приведены только основные из них.

Норма ЛПНП в организме восстанавливается при помощи статинов. К ним относятся:

  • Ловастатин;
  • Симвастатин;
  • Правастатин;
  • Флувастин;
  • Розувастин и т. п.

Фибраты снижают вредный холестерин в крови, понижают и уровень триглицеридов. Триглицериды представляют собой жиры, являющиеся источником энергии для клеток, однако при повышенной концентрации они усиливают риск сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита. К фибратам относятся:

  • Клофибрат;
  • Безафибрат;
  • Фенофибрат;
  • Ципрофибрат.

При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

Есть препараты, усиливающие экскрецию, то есть выделение желчных кислот, которые участвуют в переработке холестерина. За счет этого действия снижается уровень холестерина в крови. К данному типу препаратов относятся:

  • Холестирамин;
  • Колекстран;
  • Колесевелам.

Необходимо помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только по назначению лечащего врача. Все указанные выше методы лечения даны в упрощенном, схематическом виде и предлагают лишь приблизительную информацию для снижения ЛПНП, поэтому не могут восприниматься как руководство к самолечению.

Для здоровья человека очень важно понимать механизм усвоения питательных веществ в организме, роль здорового питания, правильного образа жизни в целом. Содержание вредного холестерина в крови во многих случаях представляет собой патологию, спровоцированную нарушениями режима.

Снижение уровня вредного холестерина осуществляется в первую очередь с помощью упорядоченного питания и здорового образа жизни.

Константин Ильич Булышев

  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин ЛПНП повышен, какой должна быть его норма. Аббревиатура ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Липопротеин (или липопротеид) — это конгломерат белков и липидов.

    Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

    По признаку плотности липопротеины делятся на следующие виды:

    • липопротеины высокой плотности, выполняющие функцию переноса холестерина от периферийных тканей к печени;
    • липопротеины низкой плотности, отвечающие за транспортировку холестерина и прочих веществ от печени к периферийным тканям.

    Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

    Липопротеины низкой плотности, аббревиатурное обозначение которых — ЛНП, представляют собой наиболее атерогенные образования, то есть вещества, провоцирующие развитие атеросклероза. Данная разновидность липопротеинов переносит так называемый «плохой» холестерин. Когда холестерин ЛПНП, или «плохой» холестерин, повышен, это означает большие шансы пациента на атеросклероз.

    Атеросклероз является хронической болезнью артерий, при которой они закупориваются за счет отложения холестерина, возникающего вследствие нарушения белково-жирового обмена в организме. Причины ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а именно инфаркта миокарда, инсульта, часто заключаются в атеросклеротических изменениях сосудов.

    Заболевания, характеризующиеся повышенным содержанием липопротеинов низкой плотности, могут иметь и наследственную обусловленность. К таким случаям относят наследственную гиперлипопротеинемию. Это тот случай, когда холестерин ЛПНП в крови повышен вследствие передающегося по семейной линии заболевания.

    Формула Фридвальда. Определение уровня холестерина ЛПНП играет важную роль в диагностике состояния здоровья пациента и в его последующем лечении. Для этого применяют формулу Фридвальда. Она основана на количественном соотношении липопротеидов низкой плотности, общего холестерина (полезного и вредного) и триглицеридов (жиров).

    Согласно алгоритму по Фридвальду, липопротеиды (соединения липидов и белков) низкой плотности равны разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5.

    ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ/5).

    Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

    Какова норма ЛПНП?

    Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:

    • менее 2,6 ммоль/л — норма;
    • менее 3,3 ммоль/л — показатель, приближенный к норме;
    • менее 4,1 ммоль/л — показатель несколько выше, чем норма;
    • менее 4,9 ммоль/л — высокий уровень;
    • более 4,9 ммоль/л — крайне высокий показатель.

    Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.

    Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

    Как можно снизить холестерин?

    Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

    Немедикаментозные способы

    Данные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.

    Для нормализации ЛПНП рекомендуют:

    • снизить калорийность питания;
    • перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
    • употреблять меньше легкоусвояемых углеводов (сладости);
    • отказаться от жареной пищи;
    • избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
    • включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
    • употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
    • повысить уровень физических нагрузок;
    • беречься от стрессов.

    Что делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают гипохолестеринемистическую диету, сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.

    Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

    Лекарственные методы

    При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

    Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

    Гиполипидемические препараты — это терапевтические средства, применяемые при снижении уровня ЛПНП. По характеру воздействия на организм они делятся на множество групп, ниже приведены только основные из них.

    Норма ЛПНП в организме восстанавливается при помощи статинов. К ним относятся:

    • Ловастатин;
    • Симвастатин;
    • Правастатин;
    • Флувастин;
    • Розувастин и т. п.

    Фибраты снижают вредный холестерин в крови, понижают и уровень триглицеридов. Триглицериды представляют собой жиры, являющиеся источником энергии для клеток, однако при повышенной концентрации они усиливают риск сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита. К фибратам относятся:

    • Клофибрат;
    • Безафибрат;
    • Фенофибрат;
    • Ципрофибрат.

    При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

    Есть препараты, усиливающие экскрецию, то есть выделение желчных кислот, которые участвуют в переработке холестерина. За счет этого действия снижается уровень холестерина в крови. К данному типу препаратов относятся:

    • Холестирамин;
    • Колекстран;
    • Колесевелам.

    Необходимо помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только по назначению лечащего врача. Все указанные выше методы лечения даны в упрощенном, схематическом виде и предлагают лишь приблизительную информацию для снижения ЛПНП, поэтому не могут восприниматься как руководство к самолечению.

    Для здоровья человека очень важно понимать механизм усвоения питательных веществ в организме, роль здорового питания, правильного образа жизни в целом. Содержание вредного холестерина в крови во многих случаях представляет собой патологию, спровоцированную нарушениями режима.

    Снижение уровня вредного холестерина осуществляется в первую очередь с помощью упорядоченного питания и здорового образа жизни.

    Как уменьшить уровень холестерина в крови?

    Одной из популярных тем, которая повсеместно обсуждается, является проблема повышенного холестерина в крови. С одной стороны, она выглядит немного преувеличенной и искусственно созданной фармацевтическими компаниями для лучшего продвижения своих препаратов. Но с другой, обычные логические рассуждения в сочетании с данными рандомизированных многоцентровых исследований по всему миру позволяют оценить истинную весомость вреда гиперхолестеринемии. Поэтому понизить уровень холестерина и тем самым предотвратить тяжелые проявления данной разновидности метаболических нарушений – это вполне логичное направление работы специалистов почти всех медицинских специальностей.

    А нужно ли понижать холестерин…

    Каждый человек, интересующийся вопросами необходимости и способами снижения активности холестеринового обмена, должен четко усвоить одно правило. Снижать холестерин можно только в том случае, если его концентрация в плазме превышает нормативные величины. Учитываться должен, как общий показатель холестерина, так и концентрация соединений участвующих в его обмене. В некоторых ситуациях, несмотря на нормальный холестерин в плазме, возникают показания для проведения соответствующей коррекции. Поводом для начала антихолестериновых мероприятий и гиполипидемического лечения могут стать:

    • Повышение концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов на фоне снижения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
    • Нарушение обменных процессов и метаболический синдром;
    • Сахарный диабет;
    • Наличие ишемических болезней, вызванных атеросклеротическим процессом в сосудах (инсульт, транзиторная ишемическая атака, стенокардия, инфаркт, облитерирующее поражение артерий конечностей);
    • Гипертоническая болезнь или злокачественная артериальная гипертензия любого происхождения;
    • Ожирение 2-3-4 степеней;
    • Нарушение метаболизма, вызванное неправильным питанием.

    Симптомы всех перечисленных ситуаций опасны тем, что они либо сопровождаются скрытой гиперхолестеринемией, либо потенциально способны ее вызвать. Как результат – вредное влияние продуктов холестеринового обмена на сосудистую стенку. Возникающий атеросклеротический процесс способен:

    • Разрушить артерии любого калибра и сделать их непроходимыми для кровотока;
    • Нарушить обменные процессы в организме;
    • Спровоцировать сахарный диабет и ожирение;
    • Стать неблагоприятным фоном для развития опасных заболеваний внутренних органов и головного мозга.

    Медикаментозные методы коррекции

    При необходимости достаточно быстрого снижения показателей холестеринового обмена нужно прибегать к медикаментозной коррекции. Современная фармация может предложить несколько групп препаратов, которые путем влияния на разные звенья холестеринового обмена в организме способны повлиять на активность метаболизма холестерина в организме. Самые распространенные из них приведены в виде таблицы.

    Группа препаратов и представители Механизм действия Преимущества и недостатки
    Статины:
    • Аторвастатин;
    • Аторис;
    • Вазилип;
    • Ловастатин.
    Ингибируют специфический фермент гидрокси-метилглутарил КоА редуктазу. Он ответственный за ключевые этапы синтеза холестерина из предшественников в печени. Эффективность препаратов доказана мировой практикой. Хорошо снижают холестерин, уменьшая имеющиеся проявления последствий его повышения в виде атеросклероза артерий. Эффект наступает достаточно быстро. Подходят для длительного применения с однократным суточным приемом. С осторожностью назначаются у пациентов с патологией печени. Лечение требует мониторинга со стороны биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, холестерин, ЛПНП, триглицериды).
    Фибраты:
    • Фенофибрат;
    • Трайкор;
    • Клофибрат;
    • Циклофибрат.
    Растворение холестериновых жиров в виде липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, их связывание и выведение из плазмы крови. Повышение активности антиатерогенных липидов (ЛПВП). Менее популярны, чем статины и используются в качестве препаратов второй линии. Не оказывают непосредственного влияния на уровень холестерина, проводя коррекцию отдельных его метаболитов. Показаны при повышении уровня триглицеридов и снижении ЛПВП (полезной фракции холестеринового обмена, которая выводит холестерин). Нет достоверной информации об увеличении продолжительности жизни пациентов на фоне приема фибратов.
    Секвестранты желчных кислот:
    • Холестирамин;
    • Колестипол.
    Действуют по типу обратной связи, растворяя желчные кислоты в кишечнике. Снижение их концентрации вызывает стимуляцию желчеобразования в печени, которая использует для этого избыток холестерина. Препараты не всасываются в системный кровоток, обладают исключительно местным эффектом, осуществляя действие только в кишечнике. Эффект нарастает очень медленно. Потенциально способны вызвать нарушение всасывания питательных веществ. Распространяются только за рубежом.
    Блокаторы всасывания холестерина: Нарушают ферментную обработку холестерина или его предшественников, замедляя их всасывание из кишечника. По количеству возможных побочных эффектов являются самыми безопасными, так как действуют в кишечном просвете и практически не всасываются. Не противопоказаны при печеночной патологии. Отлично сочетаются со станинами, усиливая их гиполипидемическое действие. Эффект нарастает постепенно. Такие средства дорогостоящие.

    Диетотерапия

    Поскольку холестерин в большинстве случаев повышается в результате неправильного образа жизни, то и лучше всего, корректировать его концентрацию в плазме правильным образом жизни. Самым важным его направлением считается пересмотр и изменение характера питания и диета. Оно должно быть представлено несколькими направлениями.

    Исключение продуктов, содержащих холестерин

    К ним можно отнести:

    • Все насыщенные жиры животного происхождения;
    • Жирные сорта мяса (утка, гусь, свинина, баранина);
    • Яичный желток;
    • Субпродукты (мозг, печень, легкие, почки, сердце);
    • Жаренные блюда;
    • Сливочное масло и маргарин;
    • Жирное молоко и сметану.

    Видео о продуктах, которые снижают холестерин:

    Уменьшение количества легкоусвояемых углеводов

    Это направление диетотерапии не менее важно, так как избыток таких углеводистых продуктов способствует их превращению в жиры. При развитии ожирения в организме образуется эндогенный холестерин, который и повышает атерогенные свойства крови с прогрессированием атеросклеротического поражения артерий. Максимально уменьшается или исключается вообще употребление:

    • Сахара;
    • Винограда;
    • Продуктов из сдобного теста и муки высшего сорта;
    • Кремовых и шоколадных изделий;
    • Риса.
    Обогащение пищи белковыми и антихолестериновыми компонентами

    Правильная борьба с избытком любого вещества в организме должна включать в себя не только ограничение его поступления, но и связывание и выведение циркулирующих в крови метаболитов. Правильно расставленные акценты, которые помогут уменьшить холестерин, могут выглядеть так:

    • Ни в коем случае нельзя полностью отказываться от мяса. Можно и нужно вводить мясные дни 2-3 раза в неделю, употребляя отварное или тушенное мясо курицы, кролика, индейки, нежирную говядину;
    • Включение в рацион бобовых. Прекрасная альтернатива животному белку;
    • Растительные масла. Это направление диетотерапии действительно хорошо понижает холестерин и связывает его вредные метаболиты. Самыми полезными являются льняное, оливковое, облепиховое и подсолнечное масло. Но при их употреблении четко должны соблюдаться определенные правила хранения и приготовления пищи, которые исключают их обработку высокими температурами;
    • Свежие овощи и фрукты. В сочетании с растительными маслами они становятся основой рациона человека, желающего снизить холестерин крови;
    • Рыба и морепродукты. Мощнейший источник омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, которые не только не содержат холестерина, но и растворяют застывшие в мелких сосудах транс-жиры.
    Витамины и натуральные соединения

    Витамины играют крайне важную роль в поддержании обменных процессов в организме на должном уровне, являясь коферментами всех направлений метаболизма. Больше всего снизить холестерин помогают:

    • Витамин Е (токоферол). Антиоксидант и регулятор метаболических процессов;
    • Витамин С. Естественный ангиопротектор, укрепляющий сосудистую стенку и улучшающий биохимические реакции в печени;
    • Витамин РР (никотиновая кислота). На фоне приема холестерин снижается быстрее всего. Но такой лечебный эффект кратковременный;
    • Витамины группы В (В1, В6, В12). Применяются, как изолированные монопрепараты, так и в составе комплексных препаратов, содержащих их все;
    • Омега-3. Содержатся в составе пищевых продуктов и лекарственных препаратов (рыбий жир, омега-3).

    Нормализация холестеринового обмена – это очень длительный процесс, который должен стать образом жизни человека. Любые погрешности в его организации способны вызвать тяжелые нарушения метаболических процессов в связи с тем, что холестерин в организме нужен для синтеза гормонов. Бесконтрольное и самостоятельное лечение недопустимо!!!

  • zdor.holesterin-lechenie.ru

    ЛПВП понижен: что это значит и каковы нормы показателя

    В человеческом организме холестерин, его же называют холестеролом, принимает активное участие в обменных процессах. Это соединение содержится в составе многих клеток. Но этот элемент может быть как хорошим — оказывающим благотворное воздействие на функционирование органов и тканей, — так и плохим — негативно влияющим на работу организма и на общее состояние человека.

    Существенное увеличение уровня холестерина чревато повышением риска развития заболеваний сердца и сосудов, в частности инфарктов и инсультов. Порой людям, которые сдают анализы, сложно разобраться в результатах. И потому многие задаются вопросом: «ЛПВП понижен: что это значит?»

    Определение ЛПВП

    Примерно 80% холестерина продуцируется в организме, а именно в печени. Остальные 20% поступают в организм вместе с питанием. Это вещество участвует в продуцировании гормонов, формировании мембран клеток и желчных кислот. Холестерол — вещество, плохо растворяющееся в жидкостях. Его транспортировке способствует образующаяся оболочка, состоящая из специальных белков — аполипопротеинов.

    Это соединение — белки с холестерином — называется липопротеин. По сосудам циркулируют разные виды данного вещества, которые формируются из одних и тех же веществ (белок и холестерол). Разными являются лишь пропорции составляющих.

    Различают липопротеины:

    • с очень низкой плотностью (ЛПОНП);
    • низкой плотностью (ЛПНП);
    • высокой плотностью (ЛПВП).

    В составе первых двух видов содержится мало холестерола, они почти полностью состоят из белков. Что значит, если понижен ЛПВП, можно уточнить у врача. Так как объем белковых соединений существенно превышает объем холестерола, то под ЛПВП подразумевается «хороший холестерин».

    Основной задачей ЛПВП является транспортировка излишних липидов к печени, с целью дальнейшей переработки. Такую разновидность соединения называют хорошей, на нее приходится 30% холестерина крови. Если по каким-то причинам ЛПНП превышают ЛПВП, то это чревато формированием атеросклеротических бляшек, которые при скоплении в сосудах, могут стать причиной возникновения опасных патологий СС системы, в частности инфаркта и инсульта.

    Показатели нормы

    Уровень хорошего холестерола может изменяться из-за разных причин. Приемлемый показатель ЛПВП индивидуален в каждом отдельном случае. Если ЛПВП понижен, то это значит, что риск возникновения такой патологии, как атеросклероз, очень высок.

    По следующим статистическим данным можно определить риск появления заболеваний ССС:

    1. Показатель ЛПВП в 1.0 ммоль/л у взрослого мужчины и 1.3 ммоль/л у женщины сигнализирует и высоком риске возникновения атеросклероза.
    2. Показатели в 1.0-1.3 у представителей сильной половины общества и 1.3-1.5 ммоль/л у женщин свидетельствует и средней вероятности появления патологии.
    3. Показатель в 1.55 ммоль/л свидетельствует о низкой вероятности появления недуга.

    Приемлемыми показателями холестерина ЛПНП для ребенка до 14 лет является 0.78-1.68 ммоль/л, для девушки 15-19 лет — 0.78-1.81 ммоль/л, для юноши — 0.78-1.68, для женщины до 30 лет — 0.78-1.94 ммоль/л, для мужчины этой же возрастной категории — 0.78-1.81 ммоль/л, женщины 30-40 лет — 0.78-2.07 ммоь/л, мужчины — 0.78-1.81 ммоль/л, женщины старше 40 — 0.78-2.20, мужчины — 0.78-1.81.

    Если ЛПВП понижен, это значит, что есть риск возникновения патологий ССС. В таком случае необходимо уточнить причину и принять меры по повышению правильного холестерола.

    Холестерин высокой плотности: причины снижения и способы нормализации уровня ЛПВП

    Причин, по которым показатель липопротеинов с высокой плотностью в организме может быть снижен, существует немало. Как поднять холестерин высокой плотности (хороший холестерол, помогающий в выведении плохого холестерла из крови в печень), можно уточнить у врача.

    Понижение уровня холестерина высокой плотности может быть спровоцировано следующими причинами:

    1. Наличием лишнего веса или ожирения. Данная патология сопровождается существенным понижением уровня ЛПВП из-за изменений, которые происходят в липидном обмене.
    2. Неправильным питанием и малоактивным образом жизни. Злоупотребление жареными и жирными яствами, отсутствие режима питания, прием пищи на бегу, употребление фаст-фуда и полуфабрикатов все это рано или поздно становится причиной появления в сосудах холестериновых бляшек и понижения их выведения из организма. Малоактивный образ жизни способствует увеличению содержания общего холестерола в составе крови.
    3. Наличием патологий, протекающих в хронической форме. Некоторые патологии могут значительно понижать уровень хорошего холестерина высокой плотности. Из-за патологических процессов отмечается появление сбоев в обменных процессах. Снижение концентрации вещества может быть обусловлено гепатитом, онкологическими патологиями, заболеваниями щитовидной железы, циррозом печени.
    4. Наличием пагубных привычек. Доказано, что злоупотребление спиртными напитками, так же, как и курение, провоцирует понижение уровня хорошего холестерола в крови.
    5. Приемом медикаментозных препаратов. Людям с наличием хронических недугов, приходится на протяжении всей жизни с целью поддержания здоровья и предупреждения обострения заболеваний, пить различные медикаментозные препараты. Большинство современных лекарств самым негативным образом влияет на жировой обмен и провоцирует возникновение сбоев. Понижение концентрации хорошего холестерола обусловливается, как правило, приемом мочегонных средств, анаболических стероидов, бета-адреноблокаторов.
    6. Гормональным дисбалансом. Гормональные нарушения во время вынашивания плода ведут к понижению концентрации ЛПВП. Нормализация гормонального фона происходит спустя год-два после родов. Климактерический период сопровождается понижением уровня эстрогенов. Концентрация ЛПВП напрямую зависит от эстрогена, так как этот гормон принимает участие в синтезе хорошего холестерина. Врач может назначить гормональную терапию, в частности, прием Климодиена.
    7. Наличием патологий почек и мочевыделительной системы, недугов печени, алкоголизма, гипертонической болезни, диабета, недугов ССС.

    Симптоматика

    Отклонения от нормы хорошего холестерина не проходят бесследно. Если холестерин высокой плотности понижен, то это сигнализирует о сбоях в обменных процессах, в особенности жирового обмена.

    Сопровождается недуг такими проявлениями:

    • появлением ксантом (желтовато-розовых жировых отложений на кожных покровах);
    • понижением концентрации;
    • ухудшением памяти;
    • отечностью пальцев верхних и нижних конечностей;
    • аритмией (нарушение сердечного ритма и ощущение сердцебиения);
    • одышкой (возникает, как после нагрузок, так и после стресса).

    Появление всей этой симптоматики обусловливается сужением сосудистого просвета из-за формирования в нем холестериновых бляшек.

    Продолжительное понижение уровня хороших липидов чревато закупоркой сосудов. В дальнейшем возможно ухудшение кровообращения на отдельных участках тела.

    Способы нормализации уровня ЛПВП и терапия

    С целью нормализации концентрации в организме хороших липидов, назначается применение следующих препаратов:

    • Ингибиторов абсорбции холестерола: Эзетрола. Способствует предупреждению всасывания жиров в кишечник.
    • Секвестрантов желчных кислот: Холестирамина, Колестипола. Лекарства этой группы способствуют усилению синтеза печенью желчных кислот.
    • Фибратов: Клофибрата, Фенофибрата и Гемфиброзила.
    • Статинов: Церивастатина, Ловастатина, Флувастатина. Способствуют ингибированию синтеза ЛПВП и блокировке соответствующих ферментов в печени.

    Контролировать уровень холестерин в крови регулярно следует людям, страдающим патологиями ССС, лишним весом, ожирением, а также тем, кто ведет малоактивный образ жизни, курит и употребляет алкоголь.

    Следует понимать, что для того, чтобы нормализовать концентрацию холестерина в крови, приема одних только медикаментозных препаратов.

    Людям, столкнувшимся с проблемой в первую очередь нужно изменить образ жизни:

    • Заниматься спортом или хотя бы делать физические упражнения. Аэробика, бег, плавание, пешие прогулки или езда на велосипеде — все это поможет в улучшении общего состояния и самочувствия и повышении ЛПВП.
    • Правильный и сбалансированный рацион способствует нормализации уровня холестерина в крови. Рекомендуется исключение из рациона жирных, жареных, соленых, острых яств, снеков, полуфабрикатов, спиртных напитков. Обогащение рациона продукцией, богатой растительными волокнами — цельно-зерновыми культурами, овощами и фруктами поможет не только в коррекции веса, но и повышении уровня ЛПВП.
    • Врачи и диетологи настоятельно рекомендуют ограничить потребление продукции, богатой насыщенными жирами, трансжирами и углеводами. Такая еда вредит организму, особенно если потребляется в немереных количествах.
    • Отказаться от курения и алкоголя. Исключение пагубных привычек способствует нормализации концентрации хорошего холестерина.

    Профилактика

    Предупредить появление проблем со здоровьем, в частности понижения уровня ЛПВП проще, чем впоследствии лечить. С целью предотвращения появления недуга рекомендовано правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом.

    Людям, у которых уже имеются сбои в жировом обмене, рекомендуется:

    • лечить гипертоническую болезнь, своевременно принимать назначенные врачом препараты;
    • регулярно пить антиагрегантные средства, например, ацетилсалициловую кислоту;
    • лечить хронические недуги;
    • систематически сдавать анализы на холестерин;
    • применять никотиновую кислоту;
    • вести исключительно здоровый образ жизни.

    med88.ru

    Как повысить уровень «хорошего» холестерина в крови

    Холестерин – это органического плана соединение, которое имеет в своей основе специальный липид крови, характерный для всех без исключения животных организмов, их клеток.

    Примерно 80% компонента поступает из половых желез, посредством работы здоровой печени и надпочечников и из кишечника. Все остальное количество вещества поступает в организм вместе с потребляемой каждый день едой. Если наблюдается сбой в организме, потребуется повысить или понизить показатели.

    Важно! Холестерин выполняет очень важные функции, он необходим для эффективной работы многочисленных органов, для полноценной выработки незаменимого витамина D и для активации защитных сил организма. Что еще более важно, полезный холестерин предотвращает появление раковых клеток, потому многие стремятся его повысить, а плохой понизить. Нарушение показателей в состоянии привести к серьезным проблемам.

    Стоит знать, что в организме человека присутствует не только хороший и полезный холестерин, но также плохой, который характеризуется прямо противоположным воздействием. Каждый из видов вещества необходимо изучить более подробно, а также важно знать, как быстро повысить хороший холестерин и понизить показатели плохого.

    Основные виды холестерина

    В крови каждого человека присутствует три основных вида холестерина. Он может быть общим, а также есть липопротеиды низкой и высокой плотности. На липопротеиды высокой плотности возлагается функция, связанная с перемещением жировых клеток по организму с последующим его распадом.

    Говоря иными словами, они избавляют организм от плохого и опасного вещества, освобождая от него вены и артерии, многочисленные сосуды мозга и сердца.

    Есть такие липопротеиды, которые перемещают плохой холестерин в печень, здесь он преобразуется в желчь. Его для поддержания здоровья все стремятся повысить.

    Липопротеиды низкого уровня плотности осуществляет транспортировку общего холестерина в отдельные органы и ткани тела. Именно этот вид вещества является причиной опасного скопления холестерина в сосудах, что вызывает серьезные проблемы в работе всего организма и в сердечно-сосудистой системе. Все это происходит по причине снижения хорошего и повышения плохого холестерина.

    Это проблема, которая требует лечения, правильного питания и полного изменения образа жизни, позволяющего понизить уровень вещества.

    Причины патологии

    Пониженный уровень полезного для организма холестерина наблюдается у людей с разными проблемами в организме. Основной причиной является плохое усвоение жиров по причине сбоя в обмене веществ. Если человек употребляет в пищу продукты, богатые жирами и низким количеством углеводов, проблем с холестерином не избежать. Снижение его может быть вызвано резким переходом на вегетарианскую пищу, при долговременном приеме статинов.

    Есть и определенные заболевания, на фоне которых может значительно снизиться холестерин:

    1. Туберкулез в разной форме развития;
    2. Развивающаяся сердечная недостаточность;
    3. Эндокринный гипертиреоз;
    4. Анемия;
    5. Острый и хронический панкреатит;
    6. Развитие гнойного сепсиса;
    7. Разного плана инфекционные заболевания;
    8. Поражения печени;
    9. Развитие пневмонии.

    Повышению плохого холестерина способствует сильное нарушение в эндокринной системе, хроническое нервное напряжение и стресс, плохое питание.

    Нередко снижение полезного холестерина встречается у людей, страдающей анорексией и у спортсменов, как правило, у бегунов.

    Сниженный холестерин в состоянии вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Это может быть развитие опасных заболеваний и патологий, которые значительно ухудшают общее качество жизни, а также могут привести к летальному исходу. Для предотвращение этого, нужно понизить повышенный плохой холестерин, посредством смены образа жизни.

    Правила питания при пониженном холестерине

    Чтобы повысить хороший холестерин и снизить плохой, важно соблюдать определенные правила питания. Диета позволит значительно улучшить работы печени, а она играет важную роль в регуляции уровня холестерина в крови.

    В первую очередь потребуется ограничить общее потребление завышенного количества сахара, выпечки, макаронных изделий, хлеба.

    Для эффективного повышения объема холестерина в рацион каждого дня нужно включить следующие продукты:

    • Орехи, семена льна, все виды рыбы, оливковое масло. Все это нормализует метаболизм холестерина посредством высокого количества входящих в состав полезных элементов Омега-3.
    • Свекольный сок эффективно поддерживает работу желчного пузыря. Данный орган вырабатывает большое количество желчи нормализующей жировой обмен.
    • Свиное сало, икра, желтки яиц, печень говядины, сливочное масло. В допустимом количестве данные продукты, несущие в организм полезный холестерин, нормализуют работу органов пищеварения. Будут поддерживаться на должном уровне полезные питательные вещества.
    • Чтобы поддерживать в организме нужный уровень холестерина и при необходимости повысить его, стоит в свой ежедневный рацион ввести такие продукты, как сельдерей, болгарский перец и капусту. Они богаты незаменимым витамином С, что идеально регулирует уровень холестерина.

    Все это полезные продукты, которые обязательно должны присутствовать в рационе человека. Для получения положительного результата и быстрого выздоровления потребуется просто соблюдать определенную дозировку данных продуктов, так как их переизбыток в состоянии привести к прямо противоположному результату.

    Варианты приготовленных блюд

    Соблюдать диету при повышенном холестерине не сложно. Все блюда достаточно просты и понятны в приготовлении. Это могут быть бульоны, простые супчики с добавление лука, моркови и картофеля. Идеально подойдет на диете суп Минестроне, который состоит из очень полезных продуктов – чеснок, спаржа и разные бобовые.

    Чтобы легче было ориентироваться в полезных блюдах, стоит рассмотреть популярные варианты блюд на разное время приема пищи:

    • Завтрак – идеально подойдут каши с тостами и хлеба грубого помола. Можно включить в рацион небольшое количество творога. Полезен будет завтрак из вареных яиц или омлет. Время от времени можно баловать себя диетическими сырниками и оладьями.
    • Обеденное время – в это время нужно кушать супы, метод приготовления которых был описан выше. Их также можно готовит на говяжьем языке или на куриных сердечках. Дополнять их можно печеночными оладьями, овощными рагу и фаршированными овощами. Все это продукты содержать в своем составе не только полезный для человека холестерин, но также жирные кислоты и жирорастворимые витамины. Разнообразить меню можно при помощи отварной грудки с гарниром из спаржи и брокколи, морковным пирогом. Что касается напитков, то это может быть компот и зеленый чай.
    • Блюда на ужин. В вечернее время идеально подойдет салат и разных свежих овощей. Это могут быть не только стандартные морковь, капуста и помидоры, но также отварная свекла, вареное куриное мясо. Для повышения полезных качеств в салат стоит добавлять оливковое масло, сок лимона и семена льна. Идеально для диетического меню подойдет на пару приготовленная рыба, дополненная овощами. Вечером можно скушать и полезный десерт – курага с медом, творог с изюмом, главное чтобы не тортик. Завтрак — омлет Обед — суп Ужин — салат

    В процессе приготовления диетических блюд лучше вообще не использовать соль, она и так присутствует во многих продуктах. Специи использовать вполне допустимо. Для получения положительного результата стоит много пить воды и зеленого чая, полностью исключая потребление спиртных напитков и крепкого кофе.

    Данная схема питания уже сама по себе может привести холестерин в норму — повысить хороший и понизить плохой.

    Если же нехватка полезного холестерина является ярко выраженной, если плохого вещества в организме присутствует очень много, правильное питание потребуется сочетать с использованием народных методов лечения.

    Народные методы повышения холестерина

    Основная масса народных средств лечения направляется на очищение печение и на насыщение организма полезными микроорганизмами и витаминами. Самым действенным является применением настоя чертополоха. Растение быстро выводит из организма токсины, безопасно очищает печень, эффективно оптимизируя ее работу.

    Вот еще несколько действенных рецептов для снижения холестерина в крови:

    • Столовую ложку листьев ежевики нужно залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, процедить и принимать до еды по одной трети стакана, желательно трижды за сутки. Рецепт помогает быстро снизить холестерин;
    • Эффективен сок из 200 грамм моркови, 300 грамм свеклы и 150 грамм сельдерея. Сок выпивается за один раз и повторяется только на следующий день. Для очищения крови – это идеальный вариант;
    • Врачи советуют использовать льняные семена, предварительно измельченные в кофемолке. Полученный порошок можно добавлять в самые разные блюда;
    • Снизить плохой холестерин можно при помощи порошка, выполненного из цветков липы. Для достижения оптимального результата потребуется принимать по маленькой ложке три раза в день. Через месяц такого лечения показатели холестерина полностью приходят в норму.

    Если народные методики лечения не приносят должного результата, специалист назначит медикаментозную схему лечения. Препараты в состоянии быстро повысить холестерин полезный и понизить опасный, то есть больной быстро приходит в норму.

    Хорошие привычки

    Никакая лечебная схема не даст должного результата без изменения всего образа жизни и замены вредных привычек на полезные.

    Чтобы быстро понизить показатели плохого холестерина и повысить хороший, стоит приобрести определенные привычки:

    • Ежедневные занятия спортом;
    • Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе;
    • Желательно соблюдать режим дня, чтобы всегда находилось время на полноценный отдых;
    • Спиртное стоит заменить зеленым чаем, свежевыжатыми соками, смузи и молочными коктейлями, в которых не содержится сахар.

    Уже одних таких полезных привычек может быть вполне достаточно для того, чтобы привести параметры холестерина в норму без применения лекарственных препаратов. В этой ситуации не придется восстанавливаться и заниматься очищением печени от вредных лекарственных токсинов.

    Подводя итоги

    Сбой в работе организма, приводящий к нарушению количества холестерина в организме, можно быстро устранить при помощи всех перечисленных выше советов – здоровый образ жизни, полноценное правильное питание и периодические лечения народными средствами. Таким образом можно быстро восстановить общее состояние организма.

    myholesterin.ru

    Повышенный холестерин: что это значит, общий, ЛПНП и ЛПВП в крови, причины, симптомы, как лечить и что делать

    Многие производители пищевых продуктов заявляют о том, что их товар «не содержит холестерина». Этот маркетинговый ход рассчитан на любителей правильной пищи и почти всегда достигает цели. Ведь полезное в оптимальных количествах вещество холестерин (ХС, холестерол) незаметно превратилось в монстра XXI века, заставляющего сторонников здорового питания придирчиво всматриваться в состав потребляемых продуктов. Оправданы ли подобные опасения и действительно ли некоторые продукты помогут решить проблему, если холестерин повышенный? Расскажем об этом вопросе все, что возможно.

    Что значат липопротеидные показатели крови?

    Когда в плазме крови повышен холестерол, на языке специалистов это значит, что развилась гиперхолестеринемия, или гиперлипидемия. Это не самостоятельная болезнь, а фактор высокой опасности возникновения сосудистых патологий или симптом патологического состояния, выражающийся повышенным холестерином — вот что такое гиперхолестеринемия.

    Виды липопротеидов

    При серьезном расхождении с референсными значениями ХС в липидном спектре требуется углубленное исследование плазмы крови – липидограмма. Процедура анализирует количественное присутствие отдельных фракций холестерина, именуемых «плохим» и «хорошим».

    ЛПНП и ЛПОНП (плохие)

    Холестерол представлен в плазме несколькими фракциями жиро-белковых (липопротеиновых, ЛП) соединений. ЛП низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) считаются «плохим» холестерином за их свойство проникать в сосудистую стенку и откладываться в ней. Поэтому, если холестерин низкой плотности повышен, это значит, что из-за функциональных расстройств в организме нарушился жировой метаболизм и возникла гиперлипидемия.

    Когда при нормальном общем холестероле количество низкоплотных фракций приближено к минимальным значениям, это свидетельствует о нормальном липидном профиле человека.

    Если холестерин по фракциям ЛПОНП и ЛПНП длительно повышен, это значит, что существуют предрасполагающие факторы для наступления сердечно-сосудистых катастроф в будущем. В качестве единицы измерения количества холестерина используется миллимоль на литр крови. Низкоплотных, или ЛПНП, должно быть не более 4,7 ммоль/л, а ЛПОНП – не выше 0,2 ммоль/л.

    ЛПВП (хорошие)

    «Хороший» холестерин — это высокоплотное (ЛПВП) липопротеиновое соединение, не откладывающееся в стенке сосудов, а переносящее липиды от органов к печени. Он обеспечивает отток «плохого» холестерола из сосудов.

    Нормальные количества высокоплотных ЛП в крови – от 0,7 ммоль до 1,7 ммоль/л, причем, более желательны максимальные показатели, так как при дефиците ЛПВП эвакуация низкоплотных липопротеидов из просвета сосудов ухудшается. Если повышен холестерол ЛПВП, медицина не считает это патологическим состоянием: беспокоиться о том, что это значит, не стоит.

    Повышенный холестерин ЛПВП часто наблюдается при различных системных патологиях и регулярном употреблении некоторых медикаментов (например, инсулина). Также, если холестерин высокой плотности повышен у молодой женщины (в совокупности с другими фракциями), это может значить, что она беременна.

    Отличие «хорошего» холестерина от «плохого»

    Общие

    Под общим холестеролом понимается совокупность всех фракций — высокоплотных и низкоплотных, триглицеридов и хилономикронов, и если он повышен, то обычно – за счет ЛПНП. Поэтому, если общий холестерин повышен или понижен, это значит, что имеются серьезные нарушения, мешающие нормальному обменному процессу.

    Различные отклонения от референсных значений общего ХС называется одним словом – дислипидемия, или расстройство липидного обмена, которое чаще всего проявляется гиперлипидемией – повышенным холестерином низкой плотности.

    Нормальные количества общего ХС колеблются в диапазоне от 3,5 ммоль/л до 6,5 ммоль/л. Значит, холестерин 6,6 ммоль/л по общему показателю уже является повышенным. То же самое можно сказать и о показателях 7,7 и выше, все это значит, что общий холестерол повышен.

    Что делать, если холестерол низкой плотности высокий?

    При повышенном холестерине ЛПНП поднимаются и цифры общего ХС. Если общий холестерол повышен до 8 или 9 ммоль/л, человек начинает беспокоиться – что делать. Сначала — сделать липидограмму, чтобы выяснить, какая именно фракция спровоцировала превышение нормы. Если низкомолекулярный холестерин повышенный, необходимо найти и устранить причину этого нарушения.

    Для лечения могут понадобиться как медикаментозные, так и нелекарственные способы. Подобрать оптимальную терапевтическую схему поможет врач.

    Причины

    Рассматривая вопрос причин повышенного холестерина в плазме крови, специалисты классифицируют гиперлипидемию в зависимости от провоцирующих факторов на:

    • первичную;
    • вторичную;
    • алиментарную.

    О первичной гиперлипидемии говорят в случае ее наследственного происхождения. Обменные процессы программируются сотнями тысяч генов: некоторые их особенности ведут к дефекту метаболизма жиров. Этот фактор является главной причиной, почему бывает повышен холестерин при первичной форме гиперхолестеринемии.

    Вторичной причиной является последствие различных системных или органических заболеваний человека, приводящих к повышенному холестерину:

    • болезней печени и щитовидной железы;
    • хронической недостаточности деятельности почек;
    • сахарного диабета и других.

    Для выбора лечебных мер против повышенного холестерина в этом случае необходимо точно определить, от чего это происходит, какое заболевание спровоцировало дислипидемию, и заняться излечением этой основной патологии. Об алиментарной причине дислипидемии говорят, когда повышенный холестерин поступает с продуктами питания, хотя это – не более 20% от общего холестерола, содержащегося в организме.

    Ученые давно поставили под сомнение теорию о влиянии пищевого ХС на количество ЛП в крови и утверждают, что доказали ее безосновательность. Тем не менее влияние алиментарного фактора нельзя недооценивать: длительное неправильное питание способствует развитию обменных патологий.

    К этой же форме гиперлипидемии относят расстройство метаболизма, вызванное длительным приемом медикаментов (гормональных препаратов, некоторых диуретиков, бета-адреноблокаторов и др.).

    Кроме того, замечено, что к повышенному холестерину склонны люди:

    • употребляющие спиртные напитки и курящие;
    • неправильно питающиеся (в том числе, сидящие на жестких диетах, провоцирующих усиленную выработку холестерола организмом);
    • страдающие ожирением;
    • в возрасте старше 50 лет;
    • имеющие отягощенный семейный анамнез по ИБС и другим сердечно-сосудистым патологиям.

    Учитывая такое разнообразие причин, не рекомендуется самостоятельно бороться с повышенным холестерином и принимать меры, не посоветовавшись с врачом.

    Симптомы у женщин

    Признаки повышенного холестерина у представительниц слабого пола выражаются как видимыми внешними изменениями, так и патологическими симптомами:

    • суставными и мышечными болезненными ощущениями в ногах, усиливающимися при нагрузках;
    • крупными кровяными сгустками во время месячных;
    • варикозным расширением сосудов нижних конечностей;
    • появлением ксантелазм (белых или желтоватых подкожных уплотнений) вокруг глаз;
    • увеличением массы тела, особенно — размеров талии (что говорит об абдоминальном ожирении, характерном метаболическому синдрому);
    • повышением артериального давления.

    При обнаружении одного из перечисленных признаков женщине необходимо сдать кровь хотя бы на биохимический анализ, чтобы установить уровень общего холестерина.

    Признаки у мужчин

    Симптомы повышенного холестерина у мужчин главным образом отражаются на работе сердца, а также других органов и систем, страдающих от недостаточного кровообращения:

    • ухудшение течения имеющихся хронических болезней;
    • нарушение мозгового кровообращения, проявляющееся утомляемостью, ухудшением памяти, частыми головными болями или головокружениями;
    • нарушение оксигенации (насыщения кислородом) сердца, прогрессирующее в ишемическую болезнь;
    • боли в ногах, плохая переносимость физических нагрузок;
    • одышка (также связанная с ухудшением кровоснабжения сердца).

    Ухудшение эрекции и импотенция могут являться косвенными признаками системного атеросклероза.

    Почему повышается у ребенка?

    В ряде случаев холестерин бывает повышен у ребенка. Самой частой причиной гиперхолестеринемии у детей является наследственное нарушение липидного обмена, врожденная предрасположенность к преобладанию определенных фракций ЛП в крови. Поэтому педиатры рекомендуют делать первый анализ крови на холестерин в 9 лет, максимум в 11. Если же у ребенка имеются явно выраженные проблемы с метаболизмом (ожирение, жировой гепатоз), такой анализ следует сделать в том возрасте, когда эти проблемы обнаружились, и периодически его повторять.

    Педиатрия еще не располагает достаточным опытом лечения гиперхолестеринемии у детей, так как, например, лекарственная терапия в данном случае возможна только с возраста 10 лет.

    Поэтому врачи рекомендуют заниматься профилактикой этого состояния у детей, особенно у находящихся в группе риска по дислипидемии:

    • страдающих ожирением;
    • неправильно питающихся (это бывает и у детей с нормальным весом);
    • не получающих достаточной для своего возраста физической нагрузки;
    • являющихся наследниками семей, в анамнезе которых имеются патологии сердечно-сосудистой системы, периферических сосудов, атеросклероз, инсульты, инфаркты, облитерирующий артериит, сахарный диабет.

    В большинстве случаев устранение провоцирующих факторов (кроме наследственных) позволяет удержать количество холестерола у детей на уровне нормы.

    Нужно ли лечить?

    Что значит, если в крови повышен холестерол, нужно ли лечить это состояние? Следует понимать, что лечение не всегда подразумевает применение медикаментов. Для медикаментозной терапии гиперхолистеринемии должны быть весомые основания, установленный врачом диагноз и разработанная им лечебная программа.

    От самостоятельного «лечения повышенного холестерина» врачи, как обычно, предостерегают, поскольку неграмотное вмешательство в липидный обмен даже при помощи диеты чревато нежелательными последствиями. Например, недостаток белка в рационе питания может спровоцировать снижение уровня ЛПВП и усиленную выработку ЛПНП. В результате пациент получит гиперлипидемию по низкоплотным липопротеинам, то есть повышенный холестерин «плохих» фракций.

    Поэтому лечить «плохой холестерин» необходимо, но только под руководством специалиста.

    Как снизить?

    Поскольку накопление избытков ХС представляет собой длительный процесс, то и вопрос, как снизить повышенный холестерин, не решается одномоментно. Только комплексная стратегия лечения способна эффективно воздействовать на повышенный холестерин.

    Таблетки

    При лечении гиперлипидемии, или повышенного холестерина, показаны гиполипидемические средства, то есть снижающие количество «плохого» холестерола. К этой группе принадлежат таблетки:

    • Трибестан, Эффекс, Трибулус на основе экстракта травы якорцев стелющихся;
    • Ревайтл с чесночным маслом в качестве активного ингредиента;
    • Пирикарбат, химическое название действующего вещества – 2,6-пиридиндиметанола эфир;
    • таблетки никотиновой кислоты — средство, рейдирующее метаболические процессы в организме.

    Улучшение липидного обмена на фоне лечения таблетками наблюдается обычно при одновременном употреблении с витаминами, статинами и другими группами лекарств.

    Статины

    Группа статинов представляет наибольший кластер медикаментозных средств, применяемых для лечения повышенного холестерина. Наиболее известны:

    • Аторвастин (и его аналоги Тулип, Торвакард, Липримар, Аторикс, Атомакс и др.);
    • Розувастин (Розукард, Розарт, Мертенил, Липопрайм, Крестор и др.);
    • Ловастатин (Холетар, Медостатин, Кардиостатин).

    Все эти группы лекарств отпускаются в аптеках по рецепту, они имеют объемные перечни противопоказаний и побочных действий, поэтому их применение должно быть согласовано с врачом.

    Другие препараты

    Помимо статинов убрать излишки холестерина помогут следующие группы лекарств:

    • фибраты – Ципрофибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил;
    • препараты, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (Омакор);
    • блокаторы абсорбции холестерина из кишечника (Эзетимиб).

    Многие средства от повышенного холестерина для усиления эффекта применяются в комплексе с другими лекарствами.

    Быстро и без лекарств

    Повышенный холестерин – это результат нарушения метаболизма жиров, который возник не за один день. Поэтому быстро сбить нежелательные показатели ХС вряд ли удастся, тем более без лекарств. Однако самыми действенными нелекарственными методами нормализации метаболизма (а значит, и липидного статуса) врачи считают решительные перемены в образе жизни:

    • отказ от нездоровых пристрастий;
    • коррекция рациона питания;
    • достаточная физическая активность (сколько калорий потребил – столько и потратил);
    • стрессоустойчивость.

    Все эти составляющие являются самыми необходимыми условиями для стабилизации обменных и других жизненно важных процессов.

    Как еще можно понизить?

    Зависимость количества холестерола от потребляемых с продуктами жиров не является бесспорным фактом в современной медицине. Но среди внешних причин гиперхолистеринемии по–прежнему лидирует злоупотребление твердыми жирами. И многолетняя терапевтическая практика показывает, что приведенные ниже меры способны уменьшить повышенный холестерин.

    Питание

    Врачи уделяют особое внимание рациону при повышенном холестерине. Он не должен быть жестким в отношении всех продуктов животного происхождения. Никто не призывает всех становиться веганами, у которых, кстати, тоже нередко обнаруживается повышенный холестерин. Питание должно быть сбалансированным по содержанию белков, витаминов, полиненасыщенных кислот, грубой клетчатки. Проще говоря, в рационе должно быть больше овощей, фруктов, цельных круп, бобовых, рыбы и нежирного мяса, а вот сдобную выпечку, сладости, животные и трансформированные жиры придется ограничить.

    Продукты, снижающие холестерол

    Выраженным гипохолестериновым свойством обладают:

    • рыба (сельдь, ставрида, лосось);
    • овощи (сладкий перец, капуста (особенно брокколи), баклажаны, стручковая фасоль, томаты)
    • всевозможная зелень (шпинат, салатные культуры, зеленый лук, чеснок, петрушка, эстрагон), которую можно и нужно есть сырой;
    • из круп наиболее полезны овсяная и гречневая, из хлебобулочных изделий – выпечка из муки с отрубями;
    • орехи (миндальные, грецкие, лесные), семена (подсолнуховые, льняные, тыквенные).

    Употребление этих продуктов способствует нормализации обменных процессов в организме, включая и липидные.

    Льняное масло

    Масло из семян льна содержит те самые омега-3 полиненасыщенные кислоты, которые способны повышать высокоплотный холестерин. Поэтому на основе льняного масла производят биологически активные добавки (БАДы) в качестве дополнительного источника этих кислот и витамина E.

    Оно обладает не только гиполипидемическим, но и легким слабительным, противовоспалительным, обволакивающим действием, а также в некоторой степени гипогликемическим (снижает уровень сахара в крови) и антиангинальным (противоишемическим). Поэтому оно эффективно для профилактики ишемической болезни сердца и атеросклероза.

    Травы

    Тем, кто при любых заболеваниях предпочитает «попить травки», будут интересны гиполипидемические свойства некоторых трав. Эти свойства обеспечиваются витаминами, флавоноидами, танинами, сапонинами и другими полезными веществами, содержащимися в растениях. В качестве дополнительных (а не основных) гиполипидемических средств официальной медициной одобряется применение:

    • корня и листьев одуванчика, обладающего желчегонным свойством;
    • листьев и цветов календулы, проявляющих антисклеротическое, противовоспалительное, желчегонное свойства;
    • семян льна, улучшающих работу сердца и ЖКТ;
    • корня солодки, эффективно сбивающего повышенный холестерин при длительном применении;
    • листьев и цветков люцерны, обладающих гипогликемическим и гиполипидемическим действиями;
    • травы и семян овса, богатых магнием, кальцием, витаминами группы B;
    • цветков, листьев и ягод малины, богатых пектином, марганцем, калием и органическими кислотами.

    Несмотря на полезные свойства перечисленных растений, бороться с повышенным холестерином с их помощью нужно осторожно. Некоторые из них обладают и побочными свойствами или могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, поэтому, что из них можно принимать – лучше обговорить с врачом.

    Образ жизни

    Одним из главных условий устранения повышенного холестерина врачи называют здоровый образ жизни, о чем уже говорилось выше. Рассмотрим, как влияет нездоровый образ жизни на уровень холестерина.

    Вредные привычки – курение, употребление спиртного – способствуют нарушению липидного обмена. В случае с алкоголизмом – приводят к жировой дистрофии печени, главного производителя холестерина высокой плотности, из-за чего активизируется повышенный холестерин низкой плотности.

    Однообразный рацион питания с преобладанием продуктов, провоцирующих нарушение липидного обмена, и не обогащенный полезными веществами, часто приводит к ожирению, метаболическому синдрому и другим состояниям, сопровождающимся повышенным холестерином. Малоподвижность не позволяет организму рационально расходовать энергию, провоцирует отложение жиров, нарушение обменных процессов. Вот почему для стабилизации уровня ХС необходимо убрать все эти провоцирующие факторы.

    Гипохолестериновая диета

    Несмотря на продолжающиеся споры о влиянии пищи на уровень ХС, диеты остаются самым доступным и во многих случаях эффективным способом избавиться от повышенного холестерина. Под диетами в данном случае понимаются определенные правила питания с перечнем ограничений, а не жесткие «постничества». Цель любой лечебной диеты – здоровье человека.

    Для мужчин

    Меню гипохолестериновой диеты для мужчин мало чем отличается от таковой для женщин. Разве что порции физически активным мужчинам можно увеличить раза в полтора. Основные правила гипохолестериновой диеты для всех:

    1. Сытный завтрак. Если организм нуждается в большом количестве калорий, им лучше поступать в организм в первой половине дня.
    2. Питаться следует дробно – 4-6 раз в день (считая за прием пищи и съеденное перед сном яблоко).
    3. В рационе обязательно достаточное количество белков (в том числе яичных), витаминов, минералов, клетчатки, аминокислот и омега-3 жирных кислот.

    Для женщин

    Женщинам особенно полезны овощи и фрукты, которые можно есть почти в неограниченных количествах (если они не жаренные) в виде салатов, свежеприготовленных соков или целыми.

    Жиры для приготовления пищи следует использовать только растительные – оливковое, подсолнечное, кукурузное и др. Салаты можно заправлять нежирными йогуртом или сметаной. Обязательно придерживаться правила – не ужинать позднее, чем за 5 часов до сна. Хотя за 2 часа до сна можно выпить стакан кефира.

    Что нельзя есть?

    Самый строгий пункт в любой диете – список «запрещенных» продуктов, то есть то, что нельзя есть вообще. Зачастую неверно считается нормальным полный отказ от всех жиров животного происхождения, если холестерин повышенный, несмотря на то, что, скажем, сливочное масло богато витаминами D, A, C и другими полезными составляющими. Поэтому сегодня врачи предлагают не исключать, а ограничивать потребление животных жиров, углеводов, свиного мяса, понимая, что и в них содержатся необходимые для организма вещества.

    Отказаться же следует от:

    • жареных, копченых и чрезмерно жирных блюд;
    • сладких газированных напитков, сдобной и слоеной выпечки, изделий с кремом или сливками;
    • продукции фаст-фуда, снеков, колбас и любых вредных перекусов между приемами пищи;
    • чрезмерного употребления алкоголя.

    Наилучший вариант персональной диеты можно подобрать только в кабинете врача.

    Чистка сосудов народными средствами

    Сейчас можно увидеть немало захватывающих призывов «быстро и без лекарств почистить сосуды» народными средствами. Но все не так просто, как хотелось бы. Уже сформировавшиеся холестериновые бляшки вывести нелегко. Можно только предотвратить дальнейшее накопление холестерина или потенцировать выработку высокоплотного ХС, в чем действительно могут помочь лекарственные растения. Наиболее эффективны такие сборы:

    • ягоды боярышника и шиповника, трава чабреца, пустырника и мяты;
    • березовые почки, трава тысячелистника и бессмертника, цветки ромашки;
    • плоды аронии, березовые листья, цветки и листья тысячелистника, корни одуванчика, пырея, хвоща полевого;
    • ягоды шиповника, кора крушины, цветки боярышника и бессмертника, трава и цветки ортосифона.

    Компоненты смешивают в примерно равных частях и заваривают кипятком (200 мл на столовую ложку смеси), настаивают и пьют по трети стакана до еды. Перед такой чисткой сосудов необходима консультация врача.

    Чем грозит отсутствие лечения?

    Повышенный холестерин не является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Однако при наличии других факторов высокие значения способствует активизации липидной инфильтрации сосудистой стенки, которая является одним из этапов ее склеротизации. В результате образования в стенке фиброзной капсулы, просвет сосуда сужается, кровообращение органов и тканей ухудшается. Это, в свою очередь, способствуют снижению толерантности организма к физическим нагрузкам, создает риски для развития ишемической болезни сердца (ИБС), артериальной гипертензии (АГ), гангрены конечностей.

    Повышенный холестерин низкой плотности в крови считается и одним из провоцирующих факторов атеросклероза. Трудно назвать такую систему в организме, на которую не влияет повышенный холестерин. Если не обращать внимания на эти факторы, это грозит тяжелым нарушением липидного обмена, снижением эластичности сосудов, что в итоге приведет к сердечно-сосудистым или мозговым катастрофам и другим опасным последствиям.

    Полезное видео

    Еще несколько слов о том, на что следует обратить внимание при повышенном уровне холестерина в крови:

    Заключение

    1. Повышенный холестерин в плазме крови говорит о нарушении жирового обмена в организме и называется гиперхолестеринемией.
    2. Причиной гиперхолестеринемии чаще всего выступает врожденное нарушение жирового обмена, переданное по наследству.
    3. Повышенный холестерин часто свидетельствует о наличии системных заболеваний.
    4. Лечение гиперхолестеринемии представляет собой комплекс медикаментозных и нелекарственных способов стабилизации ХС.

    bvk.news

    Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) — что это такое

    Иногда при обследовании липидного спектра обнаруживается, что уровень ЛПВП оказывается повышен или понижен: а что значит? В нашем обзоре разберем, какие существуют различия между липопротеидами высокой и низкой плотности, с чем связаны отклонения в анализах первого от нормы, и какие методы его повышения существуют.

    Хороший и плохой холестерин

    Холестерин – жироподобное вещество в организме человека, которое имеет печальную известность. О вреде этого органического соединения существует немало медицинских исследований. Все они связывают повышенный уровень холестерина в крови и такое грозное заболевание, как атеросклероз.

    Атеросклероз на сегодняшний день – одно из самых распространённых заболеваний у женщин после 50 лет и мужчин после 40 лет. В последние годы патология встречается у молодых людей и даже в детском возрасте.

    Атеросклероз характеризуется формированием на внутренней стенке сосудов отложений холестерина – атеросклеротических бляшек, которые значительно сужают просвет артерий и вызывают нарушение кровоснабжения внутренних органов. В первую очередь страдают системы, ежеминутно совершающие большой объем работы и нуждающиеся в регулярном поступлении кислорода и питательных веществ – сердечно-сосудистая и нервная.

    Распространенными осложнениями атеросклероза являются:

    • дисциркуляторная энцефалопатия;
    • ОНМК по ишемическому типу – мозговой инсульт;
    • ишемическая болезнь сердца, стенокардические боли;
    • острый инфаркт миокарда;
    • нарушения кровообращения в сосудах почек, нижних конечностей.

    Известно, что главную роль в формировании заболевания играет повышенный уровень холестерина. Чтобы понять, как развивается атеросклероз, нужно больше узнать о биохимии этого органического соединения в организме.

    Холестерин – вещество жироподобной структуры, по химической классификации относящееся к жирным спиртам. При упоминании его вредного влияния на организм, не стоит забывать и о важных биологических функциях, которые это вещество выполняет:

    • укрепляет цитоплазматической мембраны каждой клетки человеческого организма, делает её более эластичной и прочной;
    • регулирует проницаемость клеточных стенок, препятствует проникновению в цитоплазму некоторых токсичных веществ и литических ядов;
    • входит в состав продукции надпочечников – глюкокортикостероидов, минералокортикоидов, половых гормонов;
    • участвует в синтезе желчных кислот и витамина D клетками печени.

    Большая часть холестерина (около 80%) вырабатывается в организме гепатоцитами, и лишь 20% поступает вместе с пищей.

    Растительные клетки насыщенных липидов не содержат, поэтому весь экзогенный холестерин в организм поступает в составе животных жиров – мяса, рыбы, птицы, молока и молочной продукции, яиц.

    Эндогенный (собственный) холестерин синтезируется в клетках печени. Он нерастворим в воде, поэтому к клеткам-мишеням транспортируется специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. Биохимическое соединение холестерина и аполипопротеина получило название липопротеин (липопротеид, ЛП). В зависимости от размеров и функций все ЛП делятся на:

    1. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛОНП, ЛПОНП) – самая крупная фракция холестерина, состоящая преимущественно из триглицеридов. Их диаметр может достигать 80 нм.
    2. Липопротеиды низкой плотности (ЛНП, ЛПНП) – белково-жировая частица, состоящая из молекулы аполипопротеина и большого количества холестерина. Средний диаметр –18-26 нм.
    3. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, ЛВП) – самая мелкая фракция холестерина, диаметр частиц которой не превышает 10-11 нм. Объем белковой части в составе значительно превышает объем жировой.

    Липопротеиды очень низкой и низкой плотности (ЛПНП – особенно) относятся к атерогенным фракциям холестерина. Эти объемные и крупные частицы с трудом перемещаются по периферическим сосудам и могут «терять» часть жировых молекул во время транспортировки к органам-мишеням. Такие липиды оседают на поверхности внутренней стенки сосудов, укрепляются соединительной тканью, а затем и кальцинатами и образуют зрелую атеросклеротическую бляшку. За способность провоцировать развитие атеросклероза ЛПНВ и ЛПОНП называют «плохим» холестерином.

    Липопротеины высокой плотности, напротив, способны чистить сосуды от скапливающихся на их поверхности жировых отложений. Мелкие и юркие, они захватывают липидные частицы и транспортируют их в гепатоциты для дальнейшей переработки в желчные кислоты и выведения из организма через ЖКТ. За эту способность холестерин ЛПВП называют «хорошим».

    Таким образом, не весь холестерин в организме плохой. О возможности развития атеросклероза у каждого конкретного пациента говорит не только показатель ОХ (общего холестерина) в анализе крови, но и соотношение между ЛПНП и ЛПВП. Чем выше фракция первых и ниже – вторых, тем вероятнее развитие дислипидемии и формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Справедлива и обратная зависимость: повышенный показатель ЛВП можно рассматривать как низкий риск развития атеросклероза.

    Как подготовиться к анализу

    Анализ крови может проводиться как в составе липидограммы – комплексного обследования жирового обмена в организме, так и самостоятельно. Чтобы результат теста был максимально достоверным, пациентам стоит соблюдать следующие рекомендации:

    1. Липопротеиды высокой плотности исследуется строго натощак, в утренние часы (приблизительно с 8.00 до 10.00).
    2. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до сдачи биоматериала.
    3. За 2-3 дня до обследования исключите из рациона все жирные жареные блюда.
    4. Если вы принимаете какие-то препараты (включая витамины и биологические добавки), обязательно скажите об этом врачу. Возможно, он посоветует вам не пить таблетки в течение 2-3 дней перед исследованием. Особенно влияет на результаты теста прием антибиотиков, гормональных средств, витаминов, омега-3, НПВС, глюкокортикоидов и др.
    5. Не курите как минимум за 30 минут до исследования.
    6. Перед тем, как зайти в кабинет забора крови, посидите 5-10 минут в спокойной обстановке и постарайтесь не нервничать.

    Для определения уровня липопротеидов высокой плотности обычно берется кровь из вены. Сама процедура занимает одну-три минуты, а результат анализа будет готов уже на следующий день (иногда – спустя несколько часов). Вместе с полученными данными на бланке анализа обычно указываются референтные (нормальные) значения, принятые в данной лаборатории. Это делается для удобства расшифровки диагностического теста.

    Врачи рекомендуют регулярно сдавать кровь на определение общего холестерина всем мужчинам и женщинам, достигшим 25-35 лет. Даже при нормальных показателях липидограммы повторять тест следует каждые 5 лет.

    Нормы ЛПВП

    А каким должен быть уровень липопротеидов высокой плотности у здорового человека? Норма у женщин и у мужчин этой фракции холестерина может быть различной. Стандартные значения липидограммы представлены в таблице ниже.

    Возраст, лет Норма ЛПВП, ммоль/л Норма ЛПВП, мг/дл
    Оптимальный уровень Средний допустимый уровень Прогностически неблагоприятный уровень
    Мужчины 0-14 0,78-1,68 55-65 40-54

    holesterinstop.ru


    Смотрите также