Как сдать анализ на уреаплазму у женщин


Когда назначается и как проводится анализ на уреаплазмоз?

Уреаплазму изучают специалисты по медицине во всем мире [1] , но до сих пор в научной среде не сложилось единого мнения об этом микроорганизме и его опасности для жизни и здоровья. Анализ на уреаплазму можно сдать практически в любой лаборатории, но диагноз «уреаплазмоз» может поставить только врач после полного обследования. В нашей статье мы рассказываем, какие заболевания вызывает уреаплазма и какие анализы для выявления микроорганизма существуют.

Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен

Существует два вида уреаплазм — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они отличаются между собой ДНК [2] . Ученые не могут прийти к соглашению, какой из этих микроорганизмов более опасен. Одни указывают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит. Другие возражают, что U.parvum более распространена, а значит, чаще становится причиной осложнений беременности. А третьи вообще заявляют, что разницы в патогенности этих двух видов нет и одинаково опасны оба вида [3] .

При проведении анализов часто определяют не конкретный тип уреаплазм, а Ureaplasma spp., то есть сразу обе формы.

Уреаплазма передается в подавляющем большинстве случаев при половых контактах. Этот микроорганизм прикрепляется к клеткам, в том числе к сперматозоидам, и с ними может легко попасть даже в верхние отделы половой системы женщины [4] .

Пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе [5] . В исследованиях, которые были проведены в Америке, уреаплазму обнаружили у 40–80% женщин без каких-либо признаков заболевания [6] . Ученые из Польши анализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями. По результатам исследований, уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже, в 8,8% против 31,8% [7] .

А вот опасность уреаплазмы во время беременности уже доказана. В некоторых случаях именно этот микроорганизм становится причиной самопроизвольного аборта. Если мать инфицирована во время беременности, то при затяжных родах уреаплазма может проникнуть в околоплодные воды. Это приводит к поражению глаз, легких и других органов новорожденного.

Особенно велик риск тяжелых осложнений, если ребенок рождается недоношенным. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.

Для самой женщины уреаплазма тоже несет опасность. Микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов. Причем иногда — очень серьезные, с повышением температуры, изменением лабораторных показателей [8] .

У мужчин уреаплазма может вызывать уретрит, а потом — распространиться на предстательную железу и яички. Из-за воспаления развиваются простатит и бесплодие.

Для диагностики уреаплазмоза недостаточно просто сдать анализ, обязательно нужно учитывать данные гинекологического или урологического обследования.

Когда назначают анализы

Анализы на уреаплазмоз назначают при воспалительных заболеваниях малого таза у мужчин и женщин, при дисбиозе влагалища. Также это исследование обязательно проводят донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже если клинических признаков заболевания нет [9] .

Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз тоже придется сдать. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений [10] .

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин

В данном случае материалом для исследования может быть моча, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы обитают именно на поверхности эпителия уретры, поэтому в моче и в соскобе их будет наибольшее количество.

Перед взятием соскоба придется воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа — на поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Это не слишком приятная процедура, но при соблюдении всех правил взятия материала сильной боли она не вызывает.

На заметку Болезненность после взятия соскоба на уреаплазмоз может появиться позже. Во время соскоба врач забирает небольшое количество клеток эпителия, то есть на поверхности уретры появляется ссадина. Моча раздражает эту ссадину, отчего пациент может почувствовать неприятные ощущения. Через пару дней неприятные ощущения пропадут, специального лечения при отсутствии воспаления не требуется.

Альтернативный вариант — сдать на анализ первую порцию утренней мочи, около 50 мл. Но в данном случае точность исследования во многом зависит от того, как был собран биоматериал и как быстро его доставили в лабораторию.

Эякулят или секрет простаты собирают при подозрении на простатит, орхит или эпидидимит, вызванный уреаплазмой, а также при мужском бесплодии или перед донорством спермы. Перед исследованием нужно как минимум два дня воздерживаться от половых контактов. Сперму собирают в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.

Еще один вариант — определить уровень антител к уреаплазме в крови. Это универсальный метод исследования, который используется вне зависимости от пола. Кровь забирают из вены натощак или через 4–5 часов после еды.

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазму у женщин

У женщин для проведения исследования на уреаплазмоз берут соскоб из уретры, из влагалища, с шейки матки. Место забора биоматериала зависит от имеющихся воспалительных заболеваний и цели исследования [11] .

При признаках уретрита исследуют соскоб из уретры, при дисбиозе или вагините — со стенок влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы — материал берут из цервикального канала шейки матки.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Врач с помощью специальных зондов-щеточек делает соскоб, оформляет направление и отправляет полученный материал на исследование. Обычно вся эта процедура проходит безболезненно и может вызвать только небольшой дискомфорт.

Какие методы анализа могут быть назначены

Основными методами исследования на уреаплазмоз являются ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА.

С помощью ПЦР можно обнаружить даже небольшое количество уреаплазмы, но не всегда это говорит о развитии инфекции. Для проведения ПЦР используют мазки из уретры или половых органов, эякулят, сперму или первую порцию мочи. В лаборатории проводят подготовку материала и исследуют его с помощью специальной аппаратуры.

Чувствительность ПЦР для выявления уреаплазмы — 96%, специфичность — 98% [12] . Исследование проводится за 1–2 рабочих дня, но если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.

ИФА часто называют «анализом крови на уреаплазмоз», хотя на самом деле это исследование позволяет выявить не инфекцию, а антитела к ней. Для проведения ИФА используется сыворотка крови. Ее исследуют в лаборатории при помощи тест-систем и определяют содержание разных классов иммуноглобулинов.

ИФА-диагностику можно проводить только в комплексе с ПЦР- или микробиологическим исследованием. Само по себе наличие или отсутствие титров не позволяет поставить диагноз. У здорового человека в крови могут обнаружить антитела к уреаплазме. И наоборот, у пациента с уреаплазмозом антител может не быть из-за сниженного иммунитета или из-за того, что иммуноглобулины еще не успели выработаться. Поэтому исследование рекомендовано проводить два раза с промежутком как минимум в 10 дней.

ИФА занимает от 1 до 4 рабочих дней. Результат исследования представляет собой информацию о титре антител в крови.

Микробиологическое исследование проводится для обнаружения в материале самих микроорганизмов. Биоматериал (мазок, эякулят, простатический секрет или мочу) для этого исследования помещают в стерильный контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. Если в материале были уреаплазмы, то они начинают образовывать колонии.

Кроме классического микробиологического исследования, могут проводить быстрый анализ с использованием тест-систем. Они позволяют определить вид уреаплазмы, количество клеток возбудителя и чувствительность к антибиотикам без использования стандартных питательных сред [13] .

Преимуществом микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность сразу оценить количество уреаплазм и эффективность антибактериальных препаратов [14] . Из недостатков — длительность исследования в среднем 5–7 дней.

Как прочитать бланк с результатами исследования

Правильно расшифровать результаты исследований на уреаплазмоз может только врач. Далеко не всегда присутствие этого микроорганизма говорит об уреаплазмозе. В небольших количествах его находят и у совершенно здоровых людей.

Уреаплазмоз могут диагностировать, если случай подходит под три главных критерия:

  • есть воспалительное заболевание мочеполовой системы;
  • обнаружена уреаплазма;
  • нет других микроорганизмов, которые могли бы вызвать
  • воспаление.

Саму уреаплазму обнаруживают с помощью ПЦР- и микробиологического исследований. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные позволяют только сказать, есть этот микроорганизм в исследуемом материале или нет. Этот метод больше применяется для массового скрининга, чем для постановки диагноза. Потому что даже положительный результат не говорит в пользу заболевания, но требует более тщательного обследования.

ПЦР количественным методом — более точное исследование. Если уреаплазма не обнаружена, значит, заболевания нет. Если обнаружена в количестве менее 104 копий микроорганизма, это, скорее всего, говорит о здоровом носительстве. Если микроорганизм обнаружен в количестве более чем 104 копий, то есть вероятность уреаплазмоза и нужно смотреть результаты других анализов и обследований.

На заметку В различных лабораториях несколько отличаются способы измерения количества уреаплазмы в биоматериале при проведении ПЦР-исследования. В одних измеряют количество копий на один миллилитр, в других — число копий в пробе.

Примерно та же ситуация и с микробиологическим исследованием. Если уреаплазма не выявлена, значит, все в порядке. Если ее показатель менее 104 КОЕ/мл, скорее всего, речь идет о носительстве. Если больше — врач будет оценивать результаты всех исследований в комплексе.

Определение антител к уреаплазме в крови — вспомогательный метод исследования. С его помощью диагноз поставить нельзя, но можно использовать его в комплексе с другими исследованиями.

Результат ИФА может быть положительный, отрицательный и сомнительный. Положительный результат означает, что обнаружены антитела к уреаплазме. Обычно в бланке также указывают уровень антител или коэффициент позитивности. С его помощью можно сравнить результаты двух последовательных анализов. Более достоверные результаты можно получить, если сделать два анализа с разницей в 10–14 дней. Если будет рост титра, вероятнее всего развитие инфекции.

Если результат отрицательный — антител нет. Правда об отсутствии инфекции это не говорит. Если заражение произошло недавно, то организм просто не успел выработать защиту против нее. Сомнительный результат — это пограничные значения. В таком случае лучше повторить исследование примерно через 7–10 дней.

Сколько стоит анализ на уреаплазмоз?

На стоимость анализа на уреаплазму влияет вид исследования, стоимость оборудования и используемых тест-систем, престижность лаборатории или клиники.

В среднем ИФА-анализ для определения антител к уреаплазме в крови будет стоить 600–700 рублей для каждого вида иммуноглобулинов. ПЦР качественным методом стоит около 300 рублей, количественным — 400–500 рублей. Микробиологическое исследование в среднем стоит 1000 рублей, а разброс цен примерно от 800 до 1700 рублей.

К стоимости исследования следует добавить стоимость взятия крови (120–200 рублей) или мазка (300–400 рублей) [15] .

Уреаплазма — еще не изученный до конца микроорганизм. К результатам анализа на уреаплазму нужно относиться осторожно и обязательно учитывать результаты обследования у гинеколога или уролога, планируемую беременность и другие факторы. И помните, что диагноз может поставить только врач.

www.kp.ru

Как правильно женщине сдать анализ на уреаплазму?

Мазок на уреаплазму у женщины, подготовка к которому требует соблюдения определенных правил, — важный момент гинекологического обследования. Каждая представительница прекрасного пола обязана заботиться о своем репродуктивном здоровье и 2 раза в год посещать гинеколога. Уреаплазмоз — опасное заболевание, которое передается половым путем. Его необходимо как можно раньше выявить и пройти соответствующее лечение. Чтобы получить достоверный результат, к сдаче анализа нужно правильно подготовиться.

Определение исследования

Мазок — забор клеток со слизистой определенного органа с целью диагностики инфекционных болезней.

Для исследования взятого материала применяют различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют выявить возбудителя инфекции:

  • микроскопия бактериологического мазка;
  • метод ПЦР;
  • культуральный посев.

Сколько делается анализ на уреаплазмоз? Период, который необходим для получения результатов, зависит от методики исследования. Самый быстрый способ — микроскопия мазка. Однако его результаты являются предварительными и не используются для постановки окончательного диагноза. Выбор метода определения в мазке уреаплазмы осуществляется врачом в зависимости от клинической ситуации.

Бактериологический мазок

Мазок на уреаплазмоз сдают при наличии воспалительного процесса на слизистой влагалища или уретры. Как берут мазок? Для этого гинеколог сначала вводит во влагалище расширительное зеркало. Сама манипуляция не болезненна, но причиняет женщине незначительный дискомфорт. Во время процедуры дыхание у пациентки должно быть спокойным и глубоким, нельзя напрягать мышцы влагалища. Это поможет уменьшить неприятные ощущения.

Откуда берут материал для анализа? С помощью стерильного зонда осуществляют мазок из 3 мест: со слизистой цервикального канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Взятый таким способом материал врач наносит на предметное стекло. Мазок окрашивают специальной краской и рассматривают его под микроскопом. Каждый вид бактерий получает собственный оттенок.

В бактериологическом мазке у здоровой пациентки определяются не только полезные микроорганизмы, такие как лактобациллы, но и небольшое количество стрептококков, стафилококков, грибов. Подобные показатели принято считать нормой. О наличии инфекционного заболевания свидетельствует изменение состава микрофлоры влагалища и наличие воспалительных процессов половой сферы.

Подготовка к бактериологическому мазку

Сдать анализ на уреаплазму можно в первые сутки после окончания менструального кровотечения или за пару дней до его начала. Во время подготовки к исследованию нужно соблюдать такие рекомендации:

  • в течение 2 суток до сдачи мазка необходимо воздержаться от полового акта;
  • запрещается накануне обследования спринцеваться антисептиками и применять местные контрацептивные препараты;
  • за 7–10 дней до исследования прекращают лечение вагинальными препаратами и антибиотиками;
  • накануне сдачи анализа интимная гигиена проводится вечером теплой водой без мыла;
  • нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до сдачи материала для исследования.

Исследование мазка занимает 30–60 минут. Во время проведения такого анализа выявляются чужеродные бактерии, но определить их природу невозможно. Возбудители уреаплазмы не видны под микроскопом. Изменение состава флоры влагалища свидетельствует о наличии инфекции, передающейся половым путем. В таком ситуации лечащий врач должен назначить дополнительные исследования, чтобы подтвердить подозрения.

Метод ПЦР для выявления уреаплазмоза

Методика полимеразно-цепной реакции является одной из самых информативных и достоверных в плане выявления уреаплазмы в организме. Она позволяет во время исследования биоматериала обнаружить микроорганизмы даже в единичном числе. Современный метод лабораторной диагностики ПЦР основывается на определении и идентификации ДНК возбудителя.

Как сдавать анализ для определения инфекции посредством полимеразно-цепной реакции? Материал для исследования методом ПЦР берется из маточного канала. Результат исследования можно получить уже через 5 часов. Во время проведения анализа можно выявить наличие скрытых форм уреаплазмы.

Подготовка к исследованию методом ПЦР

Берут анализ на уреаплазму у женщин в середине менструального цикла, а не перед началом месячных или после их окончания, как при бактериологическом мазке. Чтобы получить достоверный результат исследования методом ПЦР, необходимо придерживаться простых правил:

  • перед сдачей анализа запрещается проводить лечение антибиотиками;
  • за 2 дня до исследования прекращают использование местных лекарств и контрацептивных препаратов;
  • подмываются вечером накануне исследования без применения мыла, а утром перед сдачей анализа проводить интимную гигиену и спринцевание растворами антисептиков запрещается;
  • за 2 дня до исследования полностью исключают половую жизнь;
  • запрещается мочиться на протяжении 3 часов перед сдачей анализа;
  • не рекомендуется делать мазок непосредственно после забора кольпоскопических проб для определения новообразований шейки матки.

Культуральный посев на уреаплазму

Культуральный посев — современный и эффективный метод исследования, с помощью которого определяют вид возбудителя уреаплазмоза:

  • парвум;
  • уреаликтикум;
  • хоминис.

Тест также применяется для определения эффективности проводимого лечения. Преимуществом этого метода диагностики является возможность определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к основным группам антибактериальных препаратов.

Забор материала для посева производят из 3 точек: со стенок влагалища, слизистой уретры и цервикального канала. Материал переносят на питательную среду и держат при соответствующих условиях в течение 3 суток. Затем проводят распознание возбудителя уреаплазмоза.

Культуральный посев на уреаплазмоз проводят не ранее, чем через 2–3 суток после прекращения менструации. Он не требует специальной подготовки. Достаточно соблюдать те же правила, как при сдаче бактериологического мазка. Важно помнить о том, что в этот период нельзя принимать антибактериальные препараты.

Подготовка к анализу на уреаплазму проводится с целью получения точных результатов и своевременной постановки диагноза. Необходимо отнестись с особой ответственностью к сдаче мазка, т. к. только лечение на ранней стадии заболевания предупредит развитие необратимых осложнений.

venerologia03.ru

Анализ на уреаплазму

Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам.

При размножении провоцирует развитие инфекционных процессов в органах мочеполового тракта.

Анализ на уреаплазму проводится для определения концентрации инфекционного возбудителя в 1 мл исследуемого материала.

Количественный анализ имеет важное значение для назначения антибиотикотерапии.

Так как лечение проводится только при увеличении количества патогенных микроорганизмов.

Если показатели находятся в пределах нормы терапия не назначается.

Уреаплазма относится к патологиям, передающимся при сексуальных контактах.

Практически 50% населения женского пола являются скрытыми носителями инфекции, то есть заболевание носит латентный характер и не проявляется клинически.

В таких случаях женщины передают заболевание своим половым партнерам.

При бессимптомной форме патологических процессов большинство пациентов женского и мужского пола выявляют патологию только при уже возникших осложнениях.

Как правило, в ходе проведения лабораторных тестов уреаплазма обнаруживается совместно с другими возбудителями, такими как микоплазма, хламидии, грибы.

В обязательном порядке проведение анализа на уреаплазму необходимо для мужчин и женщин после секса с малознакомым половым партнером без использования барьерных средств защиты.

 Показания к проведению анализу на уреаплазму

Взятие анализа на выявление уреаплазмы у женщин и мужчин назначается преимущественно, если в мазках, взятых из мочеполового тракта обнаружено воспаление неизвестной этиологии.

Исследование проводится у пациентов, страдающих частыми воспалительными процессами мочеиспускательного канала, инфекциями органов малого таза, нарушениями репродуктивной функции.

Диагностика предполагает определение основной причины инфекционных процессов, происходящих в мочеполовых органах длительный период времени.

Т.е. воспалительные явления хронического характера.

Дифференциальное исследование проводится с гонококковой, хламидийной и микоплазменной инфекциями.

Выявление уреаплазмы позволяет подобрать наиболее эффективные антибактериальные лекарства, губительно влияющие на конкретный микроорганизм.

Лабораторная диагностика позволяет не только обнаружить микробы и их количество в организме, но и оценить действенность проводимого лечения, отслеживать динамику состояния пациента.

При бесплодии у представителей обоих полов исследование на уреаплазму является обязательным анализом.

Так как данный микроорганизм является одной из наиболее частых причин снижения функций сперматозоидов.

Основными показаниями к анализу является наличие клинических признаков заболевания.

Инфекция в большинстве случаев имеет латентное течение либо симптомы слабо выражены, смазаны.

У мужчин клиника может проявиться в виде:

  • появления из уретры слизи в незначительном объеме;
  • при опорожнении мочевого пузыря ощущается дискомфорт и жжение.

У женщин симптомы несколько отличаются:

  • в нижней части живота возникает болезненность тянущего характера;
  • из влагалища возникают патологические выделения;
  • при походе в туалет на протяжении всего процесса мочеиспускания мучает дискомфорт.

Хотя данный микроорганизм является частью флоры мочеполового тракта, его размножение и длительно протекающие воспалительные процессы без лечения приводят к тяжелым последствиям.

Среди наиболее опасных осложнений различают:

  • в период беременности высокие риски самопроизвольного аборта;
  • бесплодие;
  • распространение инфекционного возбудителя уреаплазмы spp (уреалитикум и парвум) на суставы; заболевание ухудшает качество жизни больного и трудно поддается терапии.

 Какие материалы необходимы для анализа на уреаплазму: подготовка к процедуре

Забор биологических материалов для выявления микроорганизмов производится из половых путей.

То есть из участка, где непосредственно обитают и размножаются микроорганизмы.

В зависимости от используемой методики исследования материалов выступает:

  • мазок из слизистой оболочки стенок влагалища, шейки матки, а также соскоб из мочеиспускательного канала для исследования эпителия у женщин;
  • у пациентов мужского пола проводится анализ на уреаплазму спермы, секрета, выделяющегося из предстательной железы, мазков из уретры;
  • реже проводится анализ мочи;
  • анализ на уреаплазму крови проводится методом ИФА для выявления иммуноглобулинов.

Подготовительный этап для каждого пациента состоит из следующих мероприятий:

  1. Взятие крови проводится в основном в утренние часы, до завтрака. Если забор крови назначен на вторую половину дня последний прием пищи осуществляется за 6-8 часов. Для получения максимально достоверных результатов необходимо за исключить за 3-5 дней антибиотики и некоторые другие лекарства, о которых должен проинформировать лечащий врач, также корректируется рацион питания – следует воздержаться за 1-2 дня от спиртных напитков, соленых, копченых, жирных и жареных блюд.
  1. У женщин соскоб для анализа на уреаплазму парвум и уреалитикум не проводится во время менструального кровотечения. Лучшим временем для взятия мазка (соскоба) – это за три дня до начала или спустя три дня после окончания менструации.
  1. Перед сдачей анализа исключается применение суппозиториев, антисептических растворов для спринцевания. С вечера пациенту следует принять душ без использования косметических средств. При наличии обильных выделений рекомендуется провести подмывание наружных половых органов теплой водой в день сдачи анализа.
  1. Для сбора мочи в аптеке необходимо приобрести стерильную емкость, в которую собирают первую порцию, в утреннее время.
  1. Последнее опорожнение мочевого пузыря должно осуществляться за 3 часа до процедуры взятия мазка.
  1. За несколько дней исключить сексуальные контакты.
  1. Для взятия секрета простаты врач выполняет ректальную пальцевую стимуляцию органа, после чего собирает несколько капель в стерильную емкость и отправляет анализ на уреаплазму в лабораторию.
  1. Для сдачи спермы пациенту выдают контейнер и провожают в специальный кабинет, где с помощью мастурбации необходимо наполнить емкость биоматериалом.

Анализ на уреаплазму также проводится у детей, которые могли инфицироваться от матери в процессе родоразрешения, некоторые подростки при раннем начале сексуальной жизни.

В зависимости от возраста ребенка и путей заражения забор материала производится в виде мазков из уретры, крови, мочи.

 Основные методы диагностики уреаплазмы

Наиболее достоверными способами исследования на определение уреаплазмы являются серологические, полимеразная цепная реакция и бакпосев на флору.

ПЦР

Уреаплазма методом ПЦР выполняется на ранних этапах заболевания.

Так как уже спустя 10 -14 дней после начала развития инфекционного процесса диагностика дает полноценную информацию о наличии воспаления и возбудителе патологических процессов.

Но так как важно не само обнаружение микроорганизмов, а их концентрация, проводится количественный анализ.

Это ПЦР в реальном времени, указывающий на количество уреаплазмы в 1 мл исследуемого материала.

ПЦР считается высокочувствительной методикой.

Практически не дает ложные результаты.

Исключением является несоблюдение правил подготовки или забора материала, которые могут исказить окончательные показатели.

Суть ПЦР для выявления уреаплазма уреалитикум и парвум (сокращенно — ureaplasma spp) заключается в копировании образцов ДНК или РНК микроорганизмов.

С их помощью и удается обнаружить возбудителя заболевания.

ПЦР реального времени проводится с помощью специального аппарата, который фиксирует концентрацию возбудителя в материале.

Количественный ПЦР на уреаплазму позволяет отслеживать динамику заболевания на протяжении всего курса терапии.

Бактериологический посев

Бакпосев является одним из наиболее достоверных исследований.

Определяет наличие патогенной микрофлоры, ее концентрацию, а также чувствительность к антибактериальным средствам.

Материал помещают в благоприятную среду для размножения микроорганизмов.

Спустя 5-7 дней проводится оценка выросших колоний под микроскопом.

Минусом диагностики является длительность исследования.

Антибиотикограмма также занимает достаточно много времени.

Поэтому в основном препараты назначаются с учетом чувствительности уреаплазмы, то есть пенициллины.

Иммуноферментный анализ

ИФА – это анализ на выявление антител к уреаплазме, которые производятся иммунной системой человека для борьбы с инфекцией.

Исследование крови длится до 4-х дней.

На руки пациенту выдаются результаты, в которых не просто указано наличие или отсутствие антител (иммуноглобулинов), но и их принадлежность к определенному классу.

Недостатком данной методики является то, что антитела могут присутствовать в организме не только при воспалительных процессах.

Но и после перенесенного заболевания на продолжении длительного периода времени.

Как правило, после первичного осмотра и сбора анамнестических данных врач решает о необходимости сдачи конкретного анализа, но в большинстве случаев проводится комплексная диагностика.

 Интерпретация результатов анализа на уреаплазму

Расшифровка анализа на уреаплазму парвум и уреалитикум производится квалифицированным специалистом и в зависимости от результатов назначается медикаментозная терапия.

Результаты исследования на антитела (ИФА)

Бланк с окончательными показателями исследования выдается пациенту на руки.

Определение конкретного вида антител имеет важную информационную ценность для назначения терапии, так как каждый из иммуноглобулинов появляется в определенный момент развития заболевания.

Определение антител:

  1. IgA – белковые соединения данного класса оказывают защиту для слизистых оболочек мочеполовых органов. Формирование антител производится не с самого инфицирования, как правило они возникают спустя 14 дней. После затихания острого периода патологических процессов количество иммуноглобулинов класса А начинает снижаться и через несколько месяцев исчезает полностью. При наличии IgA в организме при позднем течении болезни можно предположить, что инфекционный процесс имеет затяжную форму.
  1. IgM – выявляются в крови при острых инфекционных процессах уже спустя 5-7 дней после инфицирования. Спустя 1,5 – 2 месяца полностью исчезают.
  1. IgG – такие антитела образовываются в крови больного спустя 1 месяц после заражения. Иммуноглобулины класса G присутствуют в организме пациента достаточно длительное время (от нескольких месяцев и до 5-10 лет). Если данные антитела обнаруживаются в высокой концентрации, это говорит о повторном инфицировании.

Если человек здоров, результаты анализа будут отрицательными, то тесть в биоматериале иммуноглобулины будут отсутствовать.

Результаты ПЦР

ПЦР уреаплазма spp расшифровывается следующим образом:

  • отрицательный ответ (инфекция отсутствует);
  • положительный говорит о наличии инфекции;
  • указывается концентрация уреаплазмы (нормой считается 10*4 колоний на 1 мл материала).

Искажение результатов возможно при несоблюдении подготовительного этапа, в частности взятие материала на фоне антибиотикотерапии.

Показатели бак посева

В бланке указывают количество возбудителя, выявленное в ходе исследования.

Так если показатели превышают 10 в 4 степени на 1 мл материала, это говорит о наличии инфекционных процессов и необходимости назначения антибактериальной терапии.

В результатах антибиотикограммы указывается чувствительность к определенному препарату.

 Какие анализы проводятся после лечения уреаплазмы

После лечения назначаются анализы для подтверждения его эффективности.

Как правило, назначается ПЦР в реальном времени и бак посев спустя один месяц после лечения.

ИФА не проводится из-за длительного присутствия иммуноглобулинов после лечения.

Полимеразная цепная реакция определяет концентрацию возбудителя.

Это позволяет отслеживать уровень снижения инфекции и соответственно воспалительных процессов.

Как правило, при обнаружении уреаплазмы у одного из партнеров диагностика и лечение проводится и у второго, даже если отсутствуют клинические признаки.

 Через сколько после инфицирования анализы выявляют наличие уреаплазмы

После незащищенного сексуального контакта каждому человеку следует пройти исследование на выявление ЗППП, в частности уреаплазмы.

Важно понимать, когда становится положительным анализ крови и мазок при заражении на уреаплазму?

Диагностика методом количественной ПЦР проводится спустя 14 дней, то есть еще во время инкубационного периода.

Остальные методики используются не ранее, чем через месяц после заражения.

 Где можно сдать анализ на уреаплазму

Очень важно правильно подобрать клинику для проведения диагностики и грамотного врача для интерпретации результатов, назначения максимально эффективной схемы терапии.

Какой врач занимается терапией?

Данное заболевание относится к ЗППП.При любых подозрениях на уреаплазменную инфекцию необходимо обратиться к дерматовенерологу или венерологу.

Быстро и без очереди сдать анализ можно в частном учреждении, лаборатории которых оснащены новым, сверхчувствительным оборудованием.

Для сдачи анализов на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Анализ на уреаплазму

Анализ на уреаплазму сдают мужчины и женщины при подозрении на инфекционное поражение урогенитального тракта. Эта бактерия может становиться причиной уретритов и цервицитов. Она иногда вызывает осложнения при беременности.

Основные показания к выявлению уреаплазмы методом ПЦР:

  • наличие признаков воспаления
  • выявление повышенных лейкоцитов в урогенитальном мазке
  • смена полового партнера
  • планируемые операции или инвазивные операции на репродуктивных органах
  • воспалительные поражения малого таза
  • отягощенный акушерский анамнез
  • у женщин – бактериальный вагиноз

ПЦР на уреаплазму уреалитикум и парвум: что это

Существует два вида уреаплазм, которые могут вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта. Их виды называются уреалитикум и парвум. Они имеют различный генотип. Соответственно, могут быть по-разному идентифицированы при исследовании мазка методом ПЦР.

По некоторым данным U. urealyticum встречается чаще при негонококковых уретритах. Считается, что патогенность этого микроорганизма выше. В то же время U. parvum имеет более высокую распространенность. Она чаще встречается у женщин. Наличие этой бактерии нередко ассоциируется с осложненным течением беременности.

Что такое Ureaplasma spp

Часто можно увидеть в заключении ПЦР уреаплазма spp. Большинство пациентов не знают, что это значит. Они полагают, что это какой-то вид уреаплазмы. Но на самом деле это означает, что в мазке выявлена эта бактерия.

Правда, не известно, какая именно. Потому что исследование проводилось на общий фрагмент ДНК, характерный для обоих видов патогенных уреаплазм. Это исследование имеет очевидный плюс.

В ходе одной процедуры можно выявить двух возбудителей. Поэтому такая диагностика выгодна с экономической точки зрения. В то же время вид обнаруженной уреаплазмы особой роли не играет.

Он не определяет показания к лечению и не влияет на выбор препаратов или схемы терапии. Потому что оба вида уреаплазм лечатся одинаково. И они одинаково опасны для человека.

Подготовка к анализу на уреаплазму

Перед тем как сдается анализ на уреаплазму у мужчин, необходима подготовка. Она требуется для того, чтобы повысить чувствительность теста.

Ряд процедур или физиологических процессов могут уменьшить количество уреаплазм в урогенитальном тракте. Это приведет к неправильному результату с высокой вероятностью. Особенно если проводится количественный тест ПЦР.

Чтобы избежать диагностических ошибок, необходимо:

  • не лечиться антибиотиками до сдачи анализов
  • не использовать местные антисептики или любые другие препараты
  • не заниматься сексом 2 дня до анализа
  • не мочиться 3 часа
  • утром перед сдачей биоматериала не мыться с мылом

Женщинам нужно дождаться окончания месячных. Им нельзя сдавать анализы в течение 2 дней после гинекологического обследования, кольпоскопии или трансвагинального УЗИ. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевания.

Как сдавать ПЦР на уреаплазму

Для выполнения исследований на уреаплазму может использоваться различный биоматериал. Чаще всего это отделяемое уретры или соскоб эпителиальных клеток мочеиспускательного канала.

У мужчин это может быть моча.

У женщин берут мазки из цервикального канала. Могут также брать вагинальное отделяемое или соскоб.

Как берут анализ на уреаплазму у мужчин

Существуют разные способы, как сдают анализ на уреаплазму у мужчин. Если есть активный воспалительный процесс, то берут отделяемое уретры.

Чтобы его собрать, достаточно взять ватный тампон и очистить им наружное отверстие мочеиспускательного канала. Далее этот материал отправляется в лабораторию в транспортной среде. Если выделений нет, то зонд вводится внутрь уретры. Врач его проворачивает несколько раз. Затем вынимает и помещает в транспортную среду.

Можно сдавать мочу. Берут небольшое количество – 10-15 мл. Пациент мочится в стерильный контейнер самостоятельно. Желательно собирать утреннюю мочу.

Изредка используют секрет простаты или сперму.

Анализ на уреаплазму парвум у женщин

Теперь вы знаете, как берется анализ на уреаплазму у мужчин. Осталось выяснить, как проходит эта процедура у пациенток женского пола.

Читать также  Госпитальный комплекс

В заборе клинического материала из мочеиспускательного канала особенных отличий нет.

Брать анализы для ПЦР на уреаплазму можно также из влагалища. Для этого врач вводит смоченное теплой водой гинекологическое зеркало. Затем при помощи тампона или одноразовой петли собирает материал с боковых и задних стенок.

Мазок берут также из цервикса. Для этого зонд вводят в цервикальный канал. Перед этим его очищают от вагинальных выделений.

Количественный ПЦР на уреаплазму

Часто результат ПЦР на уреаплазмы врач запрашивает количественный.

Он необходим для:

  • определения показаний к лечению
  • подтверждения излеченности

Считается, что в малых количествах уреаплазма не опасна.

Она приобретает патогенные свойства, только когда бактерий становится много. Поэтому показанием к лечению при отсутствующих воспалительных процессах является увеличение популяции уреаплазм выше порогового показателя.

Критерием излеченности считается не только полное исчезновение уреаплазмы из мазков. Многие врачи считают, что для того, чтобы признать лечение эффективным, достаточно уменьшения количества бактерий в мазке.

Норма уреаплазмы по ПЦР

Считается, что если при помощи ПЦР уреаплазма обнаружена в количестве менее 10 в 4 степени копий в мл, то лечиться не нужно. Дескать, это норма. Особенно если отсутствуют воспалительные процессы урогенитального тракта.

Основным аргументом поклонников данной точки зрения является тот факт, что уреаплазма в концентрации 10 в 3 степени и меньше часто выявляется у клинических здоровых лиц. Но вряд ли это стоит считать весомым аргументом.

Часто сифилис, гонорея, трихомониаз или хламидиоз тоже выявляются у людей без признаков патологии. Часто половые инфекции протекают в субклинической форме.

Они могут выявляться на случайном обследовании у венеролога. Но это не значит, что выявленные патогены не представляют угрозы.

Они передаются другим людям и могут вызывать осложнения. Поэтому терапия проводится всегда.

Большинство венерологов полагают, что аналогичным образом нужно поступать, выявив уреаплазму в урогенитальном тракте. Количественные показатели малоинформативны.

Вряд ли концентрацию уреаплазмы уреалитикум по ПЦР до 10 в 4 степени можно считать нормой, и вот почему:

  1. Количество уреаплазм в урогенитальном тракте постоянно меняется.

Сегодня можно сделать анализ и получить 10 во 2 степени. Через 2 дня, взяв мазок у этого же человека, можно обнаружить 10 в 4 степени. Значит ли это, что 2 дня назад он был здоров, а сегодня заболел, и требует лечения? Вряд ли его состояние кардинальным образом изменилось.

Мазок через каждые 2 дня у людей, конечно же, не берут. По крайней мере, с диагностической целью. Это делают разве что ради науки. Поэтому человек сдает анализ, убеждается, что «здоров», и уходит домой непролеченным.

Через неделю количество уреаплазм в его урогенитальном тракте увеличивается, начинается воспалительный процесс, и вот он снова на приеме у венеролога!

Так не лучше ли сразу пролечить уреаплазмоз и предотвратить все возможные осложнения и воспалительные процессы?

  1. Анализ не отражает реального количества уреаплазм в урогенитальном тракте.

Эти бактерии обладают высокой адгезивной способностью. Они «намертво» прилипают к эпителиальным клеткам. К тому же, в разных участках уретры содержится разное количество уреаплазм.

Когда доктор берет мазок на анализ на уреаплазму парвум, он получает материал только из определенной зоны. И сколько в ней окажется бактерий, зависит от того, как много он взял клеток и из какого места.

Исследования показывают, что если взять мазок несколько раз у одного и того же пациента в течение короткого промежутка времени, то результаты анализов будут разными. В одном образце концентрация бактерий может быть 10 в 4 степени, а в другом – 10 во 2 степени.

Какой из них считать правильным?

При каких условиях нужно начинать лечение?

Как видим, вопрос этот достаточно спорный. Четко определить, где граница между нормой и патологией, невозможно.

Расшифровка анализа на уреаплазму

В результатах количественной ПЦР на уреаплазму указывают:

  • присутствует ли бактерия в урогенитальном тракте
  • если да, то в каком количестве

Фактически, есть три вида результатов:

  1. Уреаплазмы нет
  2. Бактерия есть, но количество в пределах нормы
  3. Большое количество уреаплазм в биоматериале (выше порогового значения)

В первом случае человек считается неинфицированным этими микроорганизмами.

Читать также  Антитела к цитомегаловирусу

Во втором случае лечение может быть не назначено. За пациентом ведется наблюдение.

В третьем случае лечение назначают сразу, даже если нет жалоб и объективных симптомов.

Посев на уреаплазму

Культуральное исследование применяется для диагностики уреаплазмоза реже.

Потому что его проведение занимает несколько дней.

Зато этот метод обладает высокой специфичностью. Он практически не дает ложноположительных результатов.

Как и при ПЦР, возможно получение количественных данных. Единицей измерения служат колониеобразующие единицы (КОЕ). Пороговые значения такие же.

Считается, что назначать лечение необходимо при выявлении уреаплазмы в количестве 10 в 4 степени КОЕ и больше. Если вырастают колонии, оценивается чувствительность к антибиотикам.

Обычно проверяют на восприимчивость к таким препаратам:

  • тетрациклины
  • макролиды
  • фторхинолоны

Те лекарственные средства, к которым наблюдается самая высокая чувствительность уреаплазм, используются для лечения. С большой вероятностью именно они дадут наилучший результат.

Анализ на антитела к уреаплазме

Анализ крови на уреаплазмоз делают редко. Потому что по результатам часто нельзя понять, болеет человек этой инфекцией или просто перенес её в прошлом.

Выявляются иммуноглобулины разных классов. В основном в крови определяются IgG и IgM.

Наличие IgM говорит о том, что человек заболел недавно. Эти иммуноглобулины появляются уже через несколько дней после заражения. Но уже через 2 месяца они исчезают из крови. Во время обострения инфекции они иногда появляются снова, но у большей части пациентов этого не происходит.

IgG присутствуют в крови длительное время.

Их наличие может говорить о носительстве уреаплазм.

Титр нарастает в динамике при активизации инфекции. Иногда IgG сохраняются месяцами, а то и годами после излечения уреаплазмоза, давая ложноположительные реакции тестов.

Когда становится положительным после заражения мазок и кровь на уреаплазму

После инфицирования должно пройти некоторое время, прежде чем бактерии начнут определяться в анализах.

Кровь на IgМ можно сдавать через неделю после возможного заражения. Если оно состоялось, уже на этом сроке можно получить положительный результат диагностического теста.

ПЦР и бак посев сдают обычно не раньше, чем через 2 недели. Хотя ПЦР обладает высокой чувствительностью. Даже через неделю эта реакция может дать положительный результат в случае наличия уреаплазм в структурах мочеполовой системы.

Но в этот период ещё сохраняется риск ложноотрицательных тестов. Поэтому лучше все же подождать.

Сдавать анализы желательно через 2 недели или после появления симптомов, если это произошло раньше.

Но при уреаплазмозе инкубационный период обычно длительный.

Симптомы рано не появляются.

Иногда они отсутствуют даже спустя годы после заражения.

Анализ на уреаплазму после лечения

Диагностика нужна не только при первичном обращении пациента с жалобами на выделение. Она также проводится после лечения.

Доктор должен знать, чем завершилась терапия и какие результаты принесла. Поэтому проводится повторное определение уреаплазм в уретре.

Для этого используется ПЦР. Реже применяется культуральная диагностика.

Анализ крови в качестве подтверждающего излеченность теста не назначают.

Делают ПЦР на уреаплазму парвум через 1 месяц после завершения терапии. Обычно при правильном подходе к лечению и при соблюдении пациентом всех рекомендаций анализы показывают, что возбудителя патологии больше нет.

Если же уреаплазма снова обнаружена, причин тому может быть несколько:

  • пациент не слушался врача и не лечился должным образом
  • он прекратил курс антибиотикотерапии раньше, посчитав, что раз симптомов нет, дальше можно не лечиться
  • уреаплазма оказалась устойчива к используемому препарату
  • случилось повторное заражение после лечения

Повторно заражаются обычно те, кто лечился сам, без партнера. Тогда человек инфицируется снова из того же источника.

Анализ на уреаплазму: куда обратиться

При необходимости сдать анализы на уреаплазму парвум методом ПЦР или любым другим, обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • безболезненное взятие мазков
  • доступные цены
  • быстрые сроки исполнения – от 1 дня
  • расшифровка проводится опытным венерологом

Для диагностики уреаплазмоза мы используем самые современные исследования. Поэтому вы можете быть уверены в правильности полученного результата.

При необходимости после обследования у нас можно пройти лечение уреаплазмоза, если эта патология будет обнаружена.

Если вам нужно сдать анализ на уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

intimnyjotvet.ru

Виды, норма и подготовка к анализу на уреаплазму у женщин

Уреаплазмоз считается заболеванием, которое может присутствовать в организме женщины и никак себя не проявлять. Для выявления болезни необходимо осуществить обследование на присутствие уреаплазм – о том, как берут анализ, и какие методы дают возможность диагностировать болезнь, постараемся разобраться более детально.

Основные аспекты

Основным путем передачи возбудителя болезни считается незащищенный половой акт. Однако значительная часть женщин даже не подозревает о наличии данного патологического состояния в организме. О его присутствии могут свидетельствовать:

  • болевые ощущения, которые локализуются в нижних отделах живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • значительное увеличение количества менструальных выделений.

В случае появления подозрения у лечащего врача о наличии у пациентки заболевания (при обнаружении в гинекологическом мазке чужеродных микроорганизмов) он назначает ей прохождения специального анализа. Объясняется это тем, что уреаплазменная инфекция в обычном мазке не обнаруживается, ведь микроорганизмы очень маленькие, и их практически невозможно заметить под обычным микроскопом.

Именно поэтому каждая уважающая себя женщина должна с профилактической целью посещать гинеколога хотя бы один раз в шесть месяцев. Для определения наличия уреаплазмы существуют достаточно информативные методы, которые мы сейчас и рассмотрим.

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму

Основным анализом, который проводит врач женщине, независимо от цели ее визита, считается гинекологический мазок. Браться материал должен с трех участков:

  • со стенок влагалища;
  • с цервикального канала шейки матки;
  • с уретры.

Для того чтобы осуществить забор материала специально предназначенным тампоном, доктор вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Данная процедура не приносит болевых ощущений, однако является несколько дискомфортной. Полученный материал врач распределяет по поверхности предметного стекла и направляет в клинико-диагностическую лабораторию.

Для проведения самого исследования мазок окрашивают специально предназначенными красителями и рассматривают под микроскопом. Каждый отдельный микроорганизм будет окрашиваться в определенный оттенок.

В результатах исследования материала здоровой женщины могут присутствовать лактобациллы, стафилококки, стрептококки, грибы и уреаплазмы в незначительном количестве. Такой результат считается вариантом нормы и не требует коррекции медикаментозными средствами. Если у женщины будет наблюдаться изменение состава влагалищной микрофлоры, то это может свидетельствовать о присутствии заболеваний, путем передачи которых считается половой. Для уточнения диагноза и назначения адекватной схемы лечения будут дополнительно назначаться специальные анализы.

Что касается продолжительности обработки материала, то результат анализа можно получить в тот же день через несколько часов с момента его сдачи. В некоторых случаях результат получают позже, максимальный срок обработки материала составляет трое суток.

Рекомендации, которые нужно соблюдать перед сдачей анализа

Забор материала для исследования должен проводиться в первые дни окончания критических дней или же за несколько дней до их начала.

Перед тем как сдавать анализ необходимо:

  1. Избегать половых контактов в течение двух суток до момента забора материала;
  2. Не проводить спринцеваний, не ставить вагинальных свечей;
  3. В случае прохождения курса лечения вагинальными таблетками необходимо прекратить его за семь дней до проведения соскоба;
  4. Обработка половых органов должна проводиться вечером накануне дня исследования без использования мыла. В день забора материала обработку половых органов необходимо исключить;
  5. за 2-3 часа до проведения анализа нужно воздержаться от совершения акта мочеиспускания.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Данный диагностический метод считается достаточно эффективным по выявлению уреаплазм в организме человека. Кроме того, его еще можно назвать точным, ведь выявить возбудителя заболевания по ДНК можно даже в случае присутствия его в единственном числе. Особенностью данного исследования считается то, что оно позволяет выявить присутствие возбудителя уреаплазмоза на начальных этапах заболевания.

Материалом для проведения исследования считается цервикальная слизь, ее обследование должно проводиться не позднее пяти часов с момента забора. Данный диагностический метод позволяет выявить даже скрытые формы болезни.

Обратите внимание, оптимальным временем для проведения забора материала считается середина менструального цикла.

Подготовка к обследованию

Перед тем как осуществить сдачу анализа необходимо:

  1. стараться не совершать акта мочеиспускания в течение трех часов до момента забора материала;
  2. не принимать антибактериальных препаратов в течение семи дней до сдачи анализа;
  3. не использовать контрацептивов местного действия и вагинальных лекарственных препаратов за 48 часов до момента обследования;
  4. в день забора материала не проводить спринцеваний и не подмываться;
  5. избегать интимной близости в течение двух суток до проведения анализа.

Забор материала для исследования не должен проводиться, если накануне пациентке были проведены кольпоскопические пробы с целью определения наличия новообразований шейки матки.

Иммунофлюоресцентный анализ

Исследуемым материалом для данного исследования является венозная кровь. Лучшим временем для его проведения считается первая половина дня (желательно утром).

ИФА позволяет выявить в сыворотке крови антитела к возбудителю уреаплазмоза. Именно данное исследование считают самым доступным методом диагностики заболевания.

Что касается подготовки к сдаче анализа, то она требует прекращения употребления антибактериальных средств хотя бы за 7 суток до момента забора материала. Ведь именно эти средства способны привести к недостоверности результатов анализа.

Культуральный посев

Культуральный посев отличается чрезвычайно высоким уровнем эффективности в плане выявления возбудителя уреаплазмоза. Именно с его помощью можно узнать о виде возбудителя:

  • парвум;
  • хоминис;
  • уреаликтикум.

У женщин забор материала проводят из цервикального канала. После забора его помещают в специальную питательную среду и оставляют на трое суток.

Проведение данного исследования эффективное не только для выявления заболевания, но и для определения эффективности пройденного курса лечения. Посев позволяет определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, а это в свою очередь облегчает лечение.

При обработке результатов анализа необходимо учесть то, что вариантом нормы уреаплазмы парвум у женщин в анализе считается 10 * 4 КОЕ на 1 мл материала. Если же полученные результаты превышают данный показатель, то это будет свидетельствовать о присутствии уреаплазменной инфекции.

При подготовке к сдаче анализа необходимо помнить, что запрещается проводить в этот же день гигиенические процедуры в области половых органов. Еще одним моментом, который требует внимания, является то, что забор должен проводиться не ранее чем через трое суток после окончания менструации.

В итоге необходимо отметить, что уреаплазмоз требует своевременной диагностики и лечения, ведь в противном случае данное заболевание может стать причиной бесплодия.

В любом случае необходимо помнить, что уреаплазма считается довольно серьезным процессом воспалительного характера у женщин, который может возникать по разным причинам. Диагностировать болезнь довольно сложно, ведь обычно ее ход бессимптомный. Поэтому каждой женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога с профилактической целью и сдавать необходимые анализы. Что касается лечения данного патологического состояния, то оно должно назначаться только врачом. Поэтому следите за состоянием своего организма и будьте всегда здоровы.

parazitycheloveka.ru

Как берут анализ на уреаплазму у женщин

Уже ни у одного врача не остается сомнений в том, что уреаплазмы представляют серьезную проблему для мочеполовой системы женщин.

С этой инфекцией связывают ранние выкидыши, случаи гипотрофии плода и фетоплацентарной недостаточности.

В связи с этим, анализы на уреаплазму рекомендуется сдавать женщинам, которые планируют забеременеть и тем, у кого выкидыши ранее уже случались.

Для обследования следует обращаться к опытному дерматовенерологу с доступом к современным лабораторным методам микробиологической диагностики.

Из-за специфики возбудителей только специалист знает, как и откуда берется материал для анализа.

Знает, как сделать обследование оптимальным по цене способом и, разумеется, – как правильно расшифровать результаты.

 Особенности уреаплазменной инфекции у женщин

К виду Ureaplasma относится два подвида (биовара) микроорганизмов: U. urealyticum и U. parvum.

С клинической стороны, разница между ними минимальна.

Поэтому в анализах пишут просто: Ureaplasma spp. («speciales» – виды).

Среди взрослых, микроорганизмы передаются при незащищенном сексе.

Поэтому типичным местом для их обитания становится эпителий нижнего яруса половых органов.

И здесь проявляется клиническая особенность уреаплазм.

Их часто обнаруживают в анализах у абсолютно здоровых женщин.

Симптомы заболевания (уреаплазмоза) возникают только при массивном обсеменении половых органов.

Уреаплазмы способны еще обитать на слизистой оболочке глаз (конъюнктива).

Подобная форма уреаплазмоза характерна для детей.

Также для женщин, практикующих смелые варианты сексуального поведения, когда сперма может попадать на лицо, в глаза.

Самая главная особенность уреаплазм – в их строении и жизнедеятельности.

Это очень мелкие бактерии, которые паразитируют внутри эпителиальных клеток.

Из-за этого, микроскопия, самый доступный по цене метод, практически бесполезна.

 Показания к обследованию на уреаплазму

Делать анализы на уреплазму всем абсолютно женщинам смысла нет.

Однако в ряде случаев обследоваться стоит.

Признаки, при которых берут анализы на уреплазму у женщин:

  • слизистые или судные гнойные выделения из половых путей;
  • отечность и гиперемия в области уретры;
  • кровомазания после полового акта или между месячными;
  • сложности с зачатием, женское бесплодие;
  • эпизод невынашивания беременности, даже единичный выкидыш;
  • зуд, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, учащение позывов «по-маленькому» (уретрит, цистит).

При осмотре в зеркалах обращает на себя внимание рыхлость и гиперемия шейки матки, выделения из отверстия цервикального канала.

Выбор диагностических методик не так уж и широк.

Микроскопия малоактуальна.

Серологические тесты не особо информативны.

Так как уреаплазмы живут у здоровых женщин, соответственно – антитела к ним будут у очень многих.

Остается только культуральный метод или наиболее современные молекулярно-биологические (генетические) – ПЦР.

Подходить к выбору места обследования следует серьезно.

Обратиться можно в кабинет поликлиники, в специализированный дерматовенерологический диспансер или к врачу дерматовенерологу частной практики.

Ориентироваться нужно на:

  • легкость записи (уважающие себя учреждения имеют свой сайт и сервис онлайн-записи),
  • доступность цены анализов (ее, как правило, указывают в прейскуранте на сайте),
  • спектр предлагаемых диагностических методик,
  • территориальную доступность лечебного учреждения.

Анонимность при обследованиях гарантируют все виды клиник, кабинетов или диспансеров.

Однако считается (и не безосновательно), что диагностические возможности шире у частных специалистов, чьи кабинеты нередко оснащены наиболее современным оборудованием.

Что зависит от пациентки, так это соблюдение ряда несложных рекомендаций.

Прежде как сдавать анализы на уреаплазму, женщинам необходимо соблюсти несколько простых правил:

  • не принимать никаких антибиотиков за 7-10 дней до обследования, если такой прием был – необходимо сообщить врачу;
  • записываться на визит как можно ближе к середине цикла;
  • не мочиться как минимум 3 часа перед сдачей анализа;
  • перед посещением врача – только легкий туалет наружных половых органов.

 Сбор диагностического материала на уреаплазму

Профессионализм врача важен уже на этом этапе.

Ошибки при взятии материала, когда уреаплазмы в образец просто не попадают или их там слишком мало для точного результата – частая причина ложноотрицательных результатов.

Диагностическую ценность имеют:

  • первая утренняя порция мочи;
  • мазок из заднего свода влагалища;
  • мазок с шейки матки и отдельно с цервикального канала;
  • в ряде клинических случаев требуется сдать кровь.

Что касается ротовой полости, ЛОР-органов и ануса, то на уреаплазмы из этих отделов материал не берут.

В этих местах возбудители не приживаются.

Иногда, при сочетании конъюнктивита и воспаления половых органов, собирают еще и мазок с красного глаза.

Пробы мочи и мазки сначала берут для обзорной микроскопии, позволяющей обнаружить у женщины признаки воспаления.

Если в образце много лейкоцитов и эпителия, то это знак того, что исследование требуется продолжить.

Моча

Возможны два варианта: либо женщина сдает анализ мочи прямо в кабинете врача, либо мочится в стерильную емкость дома и приносит ее.

Необходимо, чтоб это была первая порция утренней мочи.

Важно максимально сократить время между сдачей анализа и доставкой пробы на исследование.

Уреаплазмы быстро погибают вне человеческого организма.

Затягивание с доставкой часто приводит к ложноотрицательным результатам.

Мазки

Сама методика ничем не отличается от традиционного гинекологического мазка.

Кроме одного: для сбора материала применяется пластиковая щеточка, потому что на волокнах ваты уреаплазмы быстро высыхают и погибают.

Детали процедуры зависят от места, откуда берется материал для анализа.

Манипуляция проводится в гинекологическом кресле, с применением влагалищных зеркал:

  • стерильной щеточкой несколько раз проводят в глубине заднего свода влагалища и аккуратно ее извлекают, не касаясь других мест;
  • новой щеточкой собирают отделяемое из зева шейки матки, особое внимание уделяется комочкам гноя, если таковые есть;
  • третей щеточкой проводят по наиболее воспаленным участкам влагалищной части шейки матки;
  • для соскоба из уретры также нужна тонка стерильная щеточка, которую заводят на 1-2 см в мочеиспускательный канал, проворачивают по продольной оси на 180° и аккуратно извлекают.

Для женщин такие анализы бывают самыми неприятными.

Контакт щеточки с воспаленными участками причиняет дискомфорт, иногда – легкую боль.

Но если процедуру проводит опытный, квалифицированный специалист, то неприятные ощущения минимальны.

Кровь

Уреаплазмы в кровь не проникают.

Поэтому искать их там бессмысленно.

Интерес представляют антитела к этим возбудителям – их классы и количество.

Забор диагностического материала проводится рутинным способом.

С помощью вакутайнера или простым одноразовым шприцем набирают 10-15 мл венозной крови и отправляют в работу.

Для получения максимально полной картины заболевания у женщины, врачом может рекомендоваться сдача всех описанных выше анализов на уреаплазму.

Опытный доктор проводит все процедуры на приеме и организует доставку собранных образцов в лабораторию.

Цена комплексного обследования, благодаря одномоментному сбору материала во время одного посещения, вырастает не столь заметно.

Как если бы сдавать каждую пробу в разных клиниках, кабинетах.

 Расшифровка и интерпретация анализов на уреаплазму

Здесь все зависит от выбранной методики обследования.

Для полноты картины, разберем их все.

Микроскопия

По описанным выше причинам, возможности микроскопии в диагностике уреаплазмоза ограничены.

Нативные и окрашенные препараты абсолютно не информативны.

Рассчитывать на хоть какие-то данные позволяет только люминесцентная микроскопия.

Это когда материал для анализа (мазок, соскоб, отцентрифугированный осадок мочи) обрабатывают специальной сывороткой с антителами к уреаплазме.

Такие белки заранее помечены молекулой светящегося в ультрафиолете люминофора.

Если в образце есть уреаплазмы, антитела с ними сцепляются и под ультрафиолетовыми лучами светятся.

Иногда удается заметить такое свечение в окуляре микроскопа.

Расшифровка проста: положительный результат если свечение есть и отрицательный – если ничего не видно.

Однако чувствительность метода слишком низка, чтоб доверять отрицательным анализа, положительные также бывают не точными.

Из-за необходимости в применении специальных сывороток, цена анализа достаточно ощутима.

Бактериологическое исследование

Посев или культуральное исследование состоит в том, что полученный от женщины материал (мазок, моча) помещают на специальную питательную среду.

Затем ставят в термостат на культивацию.

Среды бывают жидкими или плотными, состав их сложный, но цена исследования остается приемлемой.

Особенность посева – срок получения результатов.

В некоторых случаях ожидать данные приходится около недели.

Впрочем, учитывая слабую активность уреаплазменной инфекции, посев остается наиболее востребованным методом диагностики.

Преимущества:

  • отличная чувствительность – если в образце есть хотя бы 4-10 жизнеспособных уреаплазм, посев это покажет;
  • высокая специфичность – по особенностям роста, отличить уреаплазмы от других микроорганизмов можно с хорошей точностью;
  • возможность отличить факт носительства инфекции от патологического процесса (уреаплазмоза);
  • доступность данных по медикаментозной чувствительности возбудителей.

Несмотря на долгое ожидание, расшифровка результатов посева того стоит.

Врачей в первую очередь интересует не сам факт выявления уреаплазм у женщины, а их количество.

Вернее – КОЕ – колониеобразующие единицы (жизнеспособные микроорганизмы).

Расшифровка посева:

  • Если в 1 мл материала анализа обнаруживается больше КОЕ, чем 10 в 4 степени, то имеет место активное воспаление, нужно лечить.
  • При КОЕ меньше, чем 10 в 4 степени, интерпретация зависит от других показателей. В случае отсутствия жалоб и любых признаков воспаления в мочеполовых путях, женщина признается здоровой.
  • При любом КОЕ и одновременно – симптомах воспаления «по-женски», ставится уреаплазмоз и назначается лечение;
  • Отрицательные результаты расцениваются как отсутствие инфекции.

Доступная цена и возможность давать качественную и количественную оценку уреаплазмам.

Не позволяет отказываться от использования бактериологического анализа при обследовании женщин.

Молекулярно-биологическое исследование

Самый известный метод из этой категории – полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Суть ее заключается в обнаружении уникальных для возбудителей последовательностей генетического материала, ДНК или РНК.

ПЦР анализ, как и посев, предоставляет качественные и количественные данные об уреаплазмах в образце (мазок, моча).

Но проводится гораздо быстрее, в течение одного дня.

Из-за потребности в высокотехнологичном оборудовании и дорогих реактивах, цена такого анализа не самая низкая.

Исследование удешевляется благодаря тому, что в работу берут сразу несколько образцов (20, 40 – зависит от оборудования).

Расшифровка результатов примерно такая же, как и при посеве.

Учитывается не только качественный ответ, но и данные по количеству уреаплазм в материале (КОЕ).

Отрицательные результаты расцениваются как отсутствие инфекции.

Серологические тесты

Рассчитаны на обнаружение в плазме крови специфических антител к уреаплазмам.

В современных условиях такие анализы используются в двух целях.

  • ориентировочно установить активность болезни по парным сывороткам,
  • убедиться в полной элиминации возбудителей из организма женщины после лечения (если такая цель ставилась врачом).

В некоторых источниках можно встретить утверждение, что IgM появляются через 7-14 дней от момента инфицирования, и вскоре исчезают.

Значит, если они обнаруживаются в крови, то и заражение произошло где-то в таком промежутке.

А если у женщины находят антитела IgG, то с дня заражения прошло не менее нескольких недель.

Однако современные исследования показывают, что в крови пациенток часто выявляются одновременно антитела классов G и M.

Поэтому даже положительные серологические анализы крови не позволяют точно говорить, сколько времени минуло с дня заражения.

То же касается и обследования после лечения.

Антитела обоих классов продолжают синтезироваться и оставаться в крови еще несколько недель даже после очищения организма от возбудителей.

Единственно, диагностическую ценность имеют двукратные анализы крови на антитела к уреаплазмам, взятые с периодом в 10-14 дней (парные сыворотки).

С помощью титрования определяют количество иммуноглобулинов в обоих образцах.

Если за это время концентрация IgM и IgG вырастает в 4 раза и более, то уреаплазмоз считается активным, требуется лечение.

 Анализ на уреаплазму у женщин: оптимальный подход

Кому из женщин нужно обследоваться на уреаплазму, мы писали выше.

В случае получения достоверных положительных результатов ПЦР, посева или анализов на антитела, необходимо начать лечение.

Обязательно обследовать полового партнера.

В мазках возбудители появляются только через 2-3 месяца от заражения, антитела – в течение нескольких недель.

А заразной, женщина становится уже через 3-4 дня от момента собственного инфицирования.

Обследование мужчин включает анализы спермы, мочи, мазок из уретры, которые сдаются на ПЦР и/или посев, сразу и спустя еще две недели повторно.

Причина в том, что уреаплазмы размножаются до минимально определяемого количества спустя 7-14 дней после эпизода заражения (секса с женщиной, больной уреаплазмозом).

Практически всегда лечить приходится обоих половых партнеров.

Когда заходит речь о проведении контрольных анализов, проводится культуральное исследование или посев.

Кровь, по понятным причинам, здесь не информативна.

Срок взятия образца на предмет выздоровления определяется врачом.

В случае с уреаплазмой, момент для контрольного анализа наступает после полного стихания клинических признаков инфекции и воспалительных явлений.

Для сдачи анализов на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Как правильно сдать и расшифровать анализ на уреаплазму

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Симптомы уреаплазмоза: когда нужно сдать анализ

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Достоверные методы анализа уреаплазмы

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

  • Культуральное исследование При проведении такого исследования биоматериал (соскоб или мазок со слизистой влагалища, шейки матки, уретры либо секрет предстательной железы, проба мочи) помещают в комфортные для роста бактерий условия (так называемый посев). Через некоторое время изучают результат, определяя количество вновь появившихся микроорганизмов.

    Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.

  • ПЦР Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

    ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

  • ИФА Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.

Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

Как правильно сдать биоматериал на анализ

Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

  • у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
  • у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
  • у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

  • кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
  • мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
  • мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
  • мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
  • любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.
Кстати Для лечения уреаплазмоза не существует универсального лекарства — бактерии могут реагировать на один из типов антибиотиков и не реагировать на другой. По этой причине для повышения эффективности терапии дополнительно проводят посев на чувствительность к медикаментам. Очень важно также общее состояние организма пациента: чем активнее он борется с бактериями, тем легче и успешнее пройдет лечение. Поэтому в дополнение к антибиотикам врач обычно назначает препараты для повышения иммунитета.

Расшифровка бланка лабораторного анализа уреаплазмы

Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

  • Культуральное исследование Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
  • ПЦР При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
  • ИФА Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.

Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

Свои комментарии об особенностях проведения исследований дает специалист сети независимых лабораторий «ИНВИТРО»:

«При анализах на выявление уреаплазмоза точность результата зависит от многих факторов. Значительно исказить полученные данные может непрофессиональное взятие биоматериала, а также несоблюдение правил подготовки к исследованию. Поэтому перед обращением в клинику следует внимательно изучить отзывы пациентов, узнать о квалификации сотрудников и конечно, не пренебрегать рекомендациями врачей. Мы в «ИНВИТРО» подробно консультируем пациентов о том, как сдать анализ на уреаплазму.

Разумеется, важную роль играет и метод проведения исследования. Мы считаем ПЦР самым современным и точным способом выявления бактерий в организме. К сожалению, этот тип анализа пока мало представлен в государственных поликлиниках, но в коммерческих медицинских центрах всегда есть возможность сдать материал на исследование. Анализ по методу ПЦР проводят очень быстро: например, в нашей лаборатории анализ занимает всего один день».

P.S. «ИНВИТРО» — бренд, узнаваемый и пользующийся доверием по всей России. В лабораториях «ИНВИТРО» предлагают более сотни видов различных диагностических исследований — лабораторных и инструментальных. В филиалах используется только современное и надежное оборудование, работает квалифицированный и опытный персонал.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Четверг, 01.03.2018

Оши­боч­но по­ла­гать, что уре­а­плаз­моз мо­жет про­грес­си­ро­вать лишь на сли­зи­с­тых по­ло­вых ор­га­нов: на са­мом де­ле этой ин­фек­ции под­вер­же­ны и дру­гие сли­зи­с­тые обо­лоч­ки, на­при­мер, гор­тань. По­это­му при по­яв­ле­нии жже­ния, оте­ков мин­да­лин, труд­нос­тей при гло­та­нии, не свя­зан­ных с прос­туд­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, сто­ит прой­ти в про­фи­лак­ти­чес­ких це­лях ис­сле­до­ва­ние на вы­яв­ле­ние уре­а­плазм.

www.eg.ru


Смотрите также