Мигрень у женщин


Мигрень у женщин — симптомы и лечение

Что такое мигрень, знают многие женщины. Это неврологическое заболевание, проявляющееся в односторонней головной боли. Можно с уверенностью сказать, что мигрень – преимущественно женская проблема. Мужчины тоже страдают этим недугом, но гораздо реже.

Мигрень поражает женщин в возрасте 20-50 лет, а механизм развития болей тесно связан с гормональными колебаниями. Вылечиться от мигрени полностью невозможно, но во многих случаях после климакса она полностью исчезает.

Разновидности недуга

Выделяют много клинических разновидностей гемикрании. Самые распространенные у женщин – это:

  • мигрень сна – приступы возникают во время сна или сразу после пробуждения утром;
  • паническая или вегетативная – помимо головной боли проявляются вегетативные признаки: озноб, удушье, отек лица, слезотечение, сердцебиение;
  • хроническая – ее диагностируют, когда частота приступов более 15 раз в месяц на протяжении 3 месяцев;
  • менструальная – характеризуется гормональным происхождением. Возникновение болей зависит от менструального цикла. Мигрень вызывает резкое падение уровня эстрогена перед месячными.

Разделяют мигрень с аурой или без ауры. Аура наблюдается у 20-25% пациентов и сопровождается следующими симптомами:

  • нарушение речи;
  • нарушение зрения: полосы, мерцание, пятна перед глазами;
  • онемение и покалывание конечностей.

Аура может длиться 10-60 минут и за ней обычно следует головная боль.

Симптомы и признаки мигрени

Особенностью приступа гемикрании является его спонтанное появление. Он может застать женщину в транспорте, на работе, дома, во сне. Головной боли предшествуют первые признаки мигрени.

Если мигрень с аурой, появляются:

  • яркие зигзагообразные линии, вспышки перед глазами, «слепые пятна», блики;
  • ощущение зрительного искажения предметов (окраски, формы, размера);
  • ощущение заложенности ушей, шум, звон;
  • снижение чувствительности кожи, которое проявляется в онемении и покалывании;
  • судороги, мышечная слабость;
  • частичный паралич конечностей;
  • нарушение речи и восприятия.

Во время самого приступа женщина может чувствовать:

  • слабость, недомогание;
  • снижение физической и умственной активности;
  • апатию; раздражительность и злость;
  • усталость, сонливость;
  • тошноту, рвоту, чувство голода;
  • сильную одностороннюю пульсирующую боль в голове, которая затрагивает висок, лоб, затылок;
  • головокружение;
  • свето- и звукобоязнь;
  • потливость;
  • учащенное мочеиспускание.

Сколько длится боль? От 2-2,5 часов до 3 суток, затем постепенно спадает.

Чем отличается от головных болей?

От других головных болей мигрень отличается тем, что не выступает симптомом какого-либо заболевания, а является отдельной неврологической патологией, имеющей четкие критерии.

В развитии приступов особое место отведено триггерам – провокаторам, запускающим болевой синдром. По ощущениям гемикранию от цефалгии можно отличить по:

  • односторонней локализации болевого синдрома;
  • пульсирующему характеру боли;
  • высокой интенсивности ощущений, приводящей к ограничению физической активности;
  • усилению симптоматики от движений, яркого света, громких звуков;
  • сопутствующим симптомам – тошноте и рвоте;
  • продолжительности приступа от нескольких часов до нескольких суток.

Причины развития мигрени у женщин

Четкого и однозначного ответа, почему развивается мигрень у взрослых, врачи не имеют. У некоторых прослеживает генетическая предрасположенность, другие являются первыми в роду с мигренью.

Установлено, что гемикрания развивается вследствие изменения диаметра внутри- и внешнечерепных сосудов. Это вызывает спазм артерий и ухудшение кровоснабжения отдельных участков мозга, впоследствии возникает расширение сосудов и перерастяжение их стенок.

Перед мигренью отмечается резкое повышение серотонина в тканях мозга. По окончании приступа его концентрация приходит в норму. Повышают риск мигрени нижеприведенные состояния и патологии.

Малоподвижный образ жизни

Чрезмерное напряжение мышц шеи, возникающее при длительном сидении и работе за компьютером, приводит к развитию головной боли.

В этой ситуации не нужно забывать о ежедневной зарядке и массаже шеи.

Артериальная гипертензия

Многие пациенты связывают головную боль с повышением артериального давления. На самом деле, при гипертонии голова может и не болеть. Нередко болезненные ощущения при артериальной гипертензии возникают у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, например, мигренью или головной болью напряжения.

Различные провоцирующие факторы (пищевые продукты, алкоголь, курение, физические нагрузки) могут привести к тому, что давление повысится, а это усугубляет состояние.

Бронхиальная астма

Исследования показали, что лица с бронхиальной астмой более подвержены развитию мигрени, чем те, у кого данная патология не выявлена.

И гемикрания, и бронхиальная астма тесно связаны с развитием воспалительной реакции и активацией гладкой мускулатуры в дыхательных путях и кровеносных сосудах. Таким образом, астма может провоцировать развитие мигренозных атак.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Часто головные боли возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта. Всем известно, что когда мы голодны, может сильно болеть голова. Это касается и любых нарушений работы пищеварительной системы.

При частых приступах мигрени нужно проверить состояние кишечника, желчного пузыря, печени, мочеполовой системы.

Провоцирующие факторы мигренозных приступов

В основе развития гемикрании у девушек лежит гипервозбудимость нервных клеток (нейронов). У людей, страдающих мигренью, нейроны очень чувствительны к внешним и внутренним раздражителям: колебания гормонов во время менструации и беременности, стресс, нарушение режима сна, пищевые продукты.

Эти факторы называются триггерами мигрени. Под их действием в гипервозбудимых нервных клетках меняется электрическая активность и запускается ряд биохимических изменений, вызывающих неприятные симптомы.

Физическое переутомление

Усиленные физические тренировки, тяжелая физическая работа, занятие фитнессом и спортом послед долгого перерыва, чрезмерная сексуальная активность – все это относится к триггерам мигрени.

Эмоциональный стресс

Любые стрессовые ситуации, перемены жизни, переезды, хроническое напряжение, напряженные отношения с коллективом или в семье, умственное переутомление, завышенные требования к себе могут спровоцировать мигренозные атаки.

Сюда же можно отнести депрессии, подавление эмоций, негативное мышление, тревоги и беспокойства.

Вредные привычки

При употреблении алкоголя усиливается кровообращение головного мозга. Красное вино, виски, шампанское, пиво являются общепризнанными провокаторами головной боли.

То же относится и к курению. Табак вызывает резкое расширение и спазм сосудов.

Перемена погоды

Любые колебания погоды, температуры воздуха, влажности, давления, сильный ветер и мороз, жара способны приводить к приступам мигрени.

Особенно это касается людей с метеочувствительностью, вегетососудистой дист онией, артериальной гипертензией.

Гормональные колебания

Гормональные факторы – одна из основных причин гемикрании у женщин. На развитие мигрени влияет колебание уровня эстрогенов.

Спровоцировать его могут контрацептивные средства, гормональные препараты заместительной терапии, месячные, овуляции, беременность, грудное вскармливание.

Голодание

Люди с хроническими и, особенно, эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, патологии щитовидной железы) знают, что если воврмя не позавтракать, уровень сахара в крови падает, и это приводит к сильной головной боли.

Людям с такими заболеваниями противопоказаны голодание и любые строгие диеты.

Избыток кофеина

Сам по себе кофеин редко является провокатором мигрени, его даже используют с целью снятия болевых ощущений в голове. Но при злоупотреблении им приступы гемикрании могут учащаться и становиться более выраженными по симптомам.

Избыток или недостаток сна

Мигрень может развиваться на фоне недосыпания или, наоборот, пересыпания. Повлиять могут поздний отход ко сну, смена часовых поясов, бессонница.

Продукты питания

Спровоцировать мигрень могут вещества, содержащиеся в некоторых продуктах. К ним относятся глутамат натрия, аспартам, нитраты, салицилаты, глютен.

Следует избегать шоколада, какао, цитрусовых, орехов, сыров с плесенью, так как они содержат тирамин и фенилэтамин, которые могут вызывать неприятные реакции.

Влияние лекарств

Помимо гормональных препаратов, провоцирующих менструальную мигрень, влиять на развитие головной боли могут Ранитидин, Нитроглицерин, Гистамин, Резерпин, Гидралазин.

От чего бывает мигрень у беременных?

Мигрень при беременности может беспокоить даже тех женщин, которые ранее никогда о ней не слышали. По логике, во время беременности приступы мигрени возникать не должны, так как уровень эстрогена падает, а прогестерона, наоборот, повышается.

Но если эти параметры нарушены, то есть наблюдается недостаточный уровень прогестерона, это может стать причиной мучительных недомоганий. Провоцирующие факторы мигрени ничем не отличаются от тех, которые влияют не небеременных женщин. Это:

  • прием некоторых продуктов питания, так как сыр с плесенью, шоколад;
  • нехватка жидкости в организме, особенно в первом триместре;
  • передозировка препаратами, например, Цитрамоном;
  • стресс, нехватка сна и психологическая нагрузка;
  • аллергические реакции;
  • реакция на климат, погодные изменения.

Подходит к лечению женщин, вынашивающих ребёнка, нужно осторожно, так как многие препараты в этот период противопоказаны.

Фазы механизма развития

Мигрень имеет 4 стадии развития, длительность и интенсивность которых индивидуальна:

  1. Фаза предвестников (продорма). Комплекс симптомов, свидетельствующий о приближении приступа: сонливость, нервозность, усталость, невозможность сконцентрироваться.
  2. Аура (только при мигрени с аурой). Даже у одного пациента может протекать по-разному. Она не опасна, но ее симптомы очень пугают пациента. Проявляется в искажении звуковых, зрительных, тактильных ощущений. Длится от 10 минут до часа. В отдельных случаях продолжается несколько часов.
  3. Болевая фаза. Самая сложная, длится от нескольких часов до нескольких суток. Голова болит обычно только с правой или левой стороны, проявляется тошнота, рвота, боязнь звуков и света. Чтобы снизить интенсивность ощущений, больной рекомендуется принять горизонтальное положение, максимально ограничить подвижность, обеспечить тишину и полумрак, чтобы ничего не могло раздражать, обернуть голову холодным полотенцем.
  4. Фаза разрешения (после мигрени). Пациент испытывает раздраженность, усталость, слабость в теле. Эти симптомы мигрени у женщин проходят в течение суток и лучше это время отдыхать и спать.

При высокой интенсивности приступов и постоянном их следовании один за другим диагностируется мигренозный статус. При нем возникают такие симптомы, как замедление сердечного ритма, постоянная рвота, раздражение мозговой оболочки. Человек полностью теряет работоспособность и нуждается в лечении в условиях стационара.

Диагностика и консультации с врачом

Лечение мигрени проводится только после тщательной диагностики. С этой целью нужно обратиться к неврологу или невропатологу.

Для постановки диагноза врач изучает данные:

  • о длительности и частоте мигрени;
  • анамнеза и клинической картины заболевания;
  • МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга;
  • реэнцефалографии.

При постановке диагноза и выборе тактики лечения следует отличать эпизодическую боль напряжения от приступов, характерных для мигрени.

Как лечить?

Терапия мигрени преследует 2 цели:

  • купирование уже развившегося приступа;
  • предотвращения развития мигренозных атак в будущем.

С этой целью применяются медикаментозное, немедикаментозное лечение. Большую роль играют методы физиотерапии и правильно подобранная диета. Лечение требует терпения от врача и пациента, строгого соблюдения все пунктов терапии.

Быстрая помощь таблетками

Чем лечат острый приступ гемикрании? С этой целью назначаются препараты:

Название препарата Рецепт и эффективность
Наратриптан 2,5 мг. Помогает сократить частоту рецидивов.
Золмитриптан 2,5 мг. Быстродействующий триптан помогает купировать боль.
Суматриптан 50 или 100 мг в виде таблеток, спрей 20 мг – оказывает очень быстрое действие. Подножное введение 6 мг эффективно при очень сильных мигренях с тошнотой и рвотой.

Эти препараты принимают, как только возникнут опасные признаки мигрени.

Простые и комбинированные анальгетики

К ним относятся Парацетамол, Анальгин, Аспирин. Применять следует под контролем врача, так как бесконтрольный прием может спровоцировать лекарственный болевой синдром.

Нестероидные противовоспалительные средства

Применяются при атаках средней и легкой степени тяжести с длительностью не более 2 суток. Большинство из них неэффективны при сильных болевых ощущениях. Список распространенных:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Напроксен.
Агонисты серотонина

Триптаны помогают излечить умеренные и тяжелые приступы. Самый распространенный и доступный препарат – Суматриптан. При его неэффективности назначаются триптаны нового поколения, которые обладают меньшим количеством побочных действий и большей эффективностью:

  • Наратриптан (Нарамиг);
  • Золмитриптан (Зомиг);
  • Элетриптан (Релпакс).

Препараты спорыньи

В период мигреней эффективны препараты спорыньи, обладающие выраженным сосудосуживающим действием. Это Эрготамин, Дигидергот, Дигидроэрготамин, а также комбинированные средства с экстрактом спорыньи Кофергот, Кофетамин, Мигрекс.

Комбинированные лекарства

Обезболивающее, сосудосуживающее, седативное действие оказывают комбинированные препараты: Мигренол, Цитрамон, Седалгин, Солпадеин, Винканор.

Лечение в домашних условиях

Одного лишь медикаментозного лечения мигрени недостаточно. Их нужно комбинировать с другими методиками.

Метод биологической обратной связи

Биологически обратная связь (БОС) – технология, основанная на комплексе диагностических, лечебных и профилактических процедур, во время которых пациенту посредством компьютерной техники предоставляется информация о тех или иных физиологических процессах в его организме.

Технология БОС позволяет больному научиться контролировать эти процессы и изменения.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание – один из наиболее часто применяемых немедикаментозных методов в лечении мигрени и головных болей. Эффективность акупунктуры подтверждена многочисленными исследованиями.

Воздействие на биологически активные точки оказывается тонкими стерильными иглами. Они длинные и настолько острые, что процедура практически безболезненна.

Аутотренинг

Мигрень – заболевание нервной системы, а точнее, вегетативной. Вегетативная система отвечает за иннервацию сосудов, от состояния которых зависит самочувствие человека.

Аутотренинг повышает регуляторные способности нервной системы, поэтому напрямую борется с причиной возникновения мигрени.

Рациональная психотерапия

Психотерапия показана пациентам, у которых имеются личностные проблемы и конфликтные ситуации. Главная цель психотерапии – разъединить разум и тело, и предложить больному увидеть все происходящее с ним со стороны.

Это позволит абстрагироваться от проблем, меньше нервничать и лучше справляться со стрессами.

Чрескожная электронейростимуляция

Это стимуляция нервной системы с помощью слабого электрического сигнала, вырабатываемого специальным аппаратом. По сути это один из методов иглорефлексотерапии, который воздействует на определенные биологически активные точки короткими импульсами тока различной частоты.

Техника чрескожной электронейростимуляции посылает в мозг сигналы, заглушающие болевые импульсы, и стимулирует выработку эндорфинов, которые способствуют снятию мигрени.

Как избавиться при помощи народных средств

Независимо от того, какие причины мигрени у женщины, бороться с приступом можно при помощи народных рецептов:

  1. Смешайте сок смешайте по 1 части сока моркови и одуванчика, добавьте 3 части сока шпината. Пейте 3 раза в день за час до еды.
  2. Отличная настойка получается из цветков бузины. Залейте 1 ч. л. стаканом кипятка, дайте настояться и процедите. Пейте с медом за полчаса до еды.

Лечение мигрени народными средствами осуществляются с помощью трав:

  • пастушья сумка;
  • омела белая;
  • боярышник.

Рекомендации врачей

Вот что советуют врачи женщинам, страдающим мигренью:

Девушкам

  1. Девушкам, страдающим мигренью, нужно знать о разрушающем действии алкоголя и никотина на сосудистую систему. Вредные привычки могут спровоцировать приступ и усилить интенсивной головной боли. Поэтому от них лучше отказаться.
  2. Напитки с повышенным содержанием кофеина, а также энергетические напитки, нужно исключить из рациона. Они стимулируют организм и провоцируют на большие нагрузки.
  3. Не стоит забывать об отдыхе и полноценном сне. Если человек не спит до 03.00 и дольше, организм истощается.

Женщинам 30 лет

  1. Женщинам после 30 лет нужно сократить интенсивность физических нагрузок и больше времени проводить на свежем воздухе. Полезны регулярные прогулки по парку или пешком к работе. Они делают организм более устойчивым к стрессам и снижают риск возникновения приступа.
  2. Питание должно быть полноценным, а перерывы между приемами пищи – не превышать 4-5 часов.
  3. Ограничение потребления копченостей, острых и жирных блюд, полуфабрикатов укрепит иммунитет и уменьшит частоты болезненных атак.

В возрасте после 50

  1. Дамам после 50 лет следует позаботиться об укреплении иммунитета. Полезно закаливание организма и регулярные занятия гимнастикой.
  2. При наличии заболеваний позвоночника и проблем с сердцем и сосудами проконсультируйтесь с врачом и пройдите лечение.
  3. Исключите из рациона продукты, провоцирующие развитие атеросклероза. Копчености, фастфуд, консерванты, ароматизаторы и вкусовые добавки не только могут стать причиной приступа, но и ухудшают состояние сердечно-сосудистой системы.

Профилактика и здоровый образ жизни

Профилактика приступов гемикрании включается следующие рекомендации:

  • избегание резких и сильных запахов;
  • избегание стрессов и перенапряжения;
  • занятия йогой и медитация;
  • здоровый сон;
  • режим питания;
  • правильная организация отдыха;
  • соблюдение назначений врача;
  • избегание мерцающего света и шума;
  • избегание алкоголя;
  • правильное питание;
  • ведение собственных наблюдений;
  • прием витаминов и микроэлементов.

Придерживаясь вышеописанных правил, вы сможете если не вылечить мигрень, то минимизировать болезненные атаки.

etomigren.ru

Мигрень у женщин: причины, симптомы и лечение

Гемикрания, известная под названием «мигрень» – хроническое неврологическое заболевание, с эпизодическими регулярными вспышками головных болей с одной, иногда с обеих сторон черепа. При этом у больного не отмечается серьезных черепно-мозговых травм, инсульта, новообразований в голове, скачков артериального давления. В основном данному расстройству подвержены женщины (80% заболевших – представительницы женского пола). Приступ начинается и проходит внезапно, поэтому лечение мигрени у женщин направлено на снижение частоты и интенсивности болевых атак.

Причины

В отличие от других видов головной боли (цефалгии), поддающихся болеутоляющим лекарствам, классическая мигрень не реагирует на медикаменты в момент обострения. Приступ может продолжаться от получаса до 4-5 дней, вызывая болезненную пульсацию в голове. Усиливается при ярком освещении, резких запахах, громких звуках. Боль настолько сильная, что мешает думать, ходить, сидеть, работать. Единственное желание больного – избавиться от неприятных ощущений любым методом.

Возникновению мигренозного приступа способствуют:

  • Стрессы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нервные и физические перегрузки.
  • Неправильное питание.
  • Чрезмерное употребление спиртного.
  • Гормональная контрацепция.
  • Недосыпание или, наоборот, слишком продолжительный сон.
  • Перемена погоды, смена климата.

Мигрень у женщин встречается чаще, так как основная ее причина – нарушение гормонального баланса. Мужской организм гораздо устойчивей к перепадам благодаря регулирующей функции тестостерона. В женском организме бушуют гормоны – эстроген и прогестерон. Первый провоцирует сильное раздражение, второй отвечает за расслабление. Дисбаланс этих веществ вызывает приступ мигренозной цефалгии.

В группе риска находятся:

  • Жительницы мегаполисов, густонаселенных районов, где стрессы и психоэмоциональные нагрузки давно вошли в норму.
  • Женщины, работающие на износ, занятые подъемом по карьерной лестнице, бизнес-леди.
  • Люди, имеющие слабую неустойчивую психику, меланхоличные, склонные к депрессиям.
  • Любители крепкого спиртного и сигарет.
  • Больные сахарным диабетом.
  • Проходящие лечение гормонами.

Получить мигрень по наследству грозит женщинам, у которых мать или оба родителя страдали головными болями. Известно, что заболевание передается по женской линии. У таких пациенток уже с раннего возраста отмечается расстройство в работе гипоталамуса и таламуса.

Из-за этого нарушения выработка серотонина (биологически активного вещества) происходит неправильно. Организм пытается восполнить нехватку нейромедиаторов, продуцируя больше тромбоцитов. Сосуды мозга сужаются, кровоток нарушается, возникают приступы боли. Существует несколько гипотез, объясняющих причины мигрени у женщин:

  • Ухудшение кровоснабжения мозга из-за сужения артериол.
  • Неравномерно расширенные сосуды.
  • Патологии нервной системы, тормозящие вазомоторную регуляцию.
  • Нарушение метаболизма.

В начале менструального цикла многие женщины испытывают приступы мигрени. Болевая атака может продолжаться несколько дней, пока месячные не закончатся.

Как проявляется

Некоторые пациентки испытывают мигрень редко (несколько раз в год). Приступы обычно легкие и кратковременные. Другие страдают от непредсказуемых атак по 2-8 раз в месяц. Боль сопровождается ознобом, повышенным потоотделением, бледностью кожи, учащенным пульсом, расстройством пищеварения, зевотой, сонливостью.

Признаки мигрени у женщины условно разделяют на четыре стадии:

  1. Продромальная стадия, предвещающая болевую атаку. Возникает у половины пациенток с таким диагнозом. Появляется слабость, возбуждение, раздражительность, заметно ухудшается настроение. Эти симптомы могут возникнуть за несколько часов (иногда дней) до приступа. Иногда подобные симптомы протекают не так выражено и остаются незамеченными.
  2. Стадия с аурой, которую отмечают у себя треть заболевших. Вспышки перед глазами, неадекватное восприятие мира, онемение конечностей, шум в ушах. Неприятные симптомы проходят быстро.
  3. На этой стадии болевой синдром достигает пика. Женщины тяжело переносят интенсивные затяжные боли в висках, в области лба, в глазных впадинах. Голову словно распирает с одной или двух сторон. На фоне невыносимой цефалгии возникает рвота, тошнота, кружение головы.
  4. Конечная восстановительная фаза характеризуется повторным возникновением раздражительности, усталости, агрессивности. Если в пик атаки отсутствовал полноценный отдых, пациентка может провалиться в глубокий продолжительный сон. Некоторые больные, наоборот, чувствуют эйфорию, прилив сил, воодушевление, восторг.

Мигрень у женщин проявляется не во всех стадиях, поэтому медики разделяют заболевание на два типа: с аурой и простая цефалгия.

Обычная мигрень

Мигренозные приступы мучают больную регулярно, и длятся от нескольких часов до 3-4 дней. Боль локализуется в одной стороне черепа, пульсирует, давит, нарастает. Атака усиливается при физических и умственных нагрузках. Сопровождается тошнотой, не связанной с пищевым отравлением, рвотой. Шум, резкие запахи, яркий свет обостряют цефалгию.

Мигрень с аурой

Мигрень у женщин, проходящая с аурой, характеризуется возникающими незадолго до приступа нейрологическими симптомами. Это помутнение сознания, слуховые, тактильные, зрительные, обонятельные, вкусовые галлюцинации, кружение головы, замирание, проблемы с речью и концентрацией внимания. Ауру сопровождают панические атаки. Женщина чувствует необъяснимый страх, тревогу, затруднение дыхания.

Когда аура заканчивается, зрительные симптомы (зигзаги, круги, точки перед глазами) бесследно исчезают. Тактильные симптомы (мнимые прикосновения, покалывания, жжения на коже, онемение) также уходят. Речь восстанавливается полностью. Есть случаи, когда после ауры боль в голове не наступает.

Гемикрания при беременности

Болевые атаки зачастую мучают беременных в первом триместре. Активная выработка прогестерона способствует полному исчезновению болей в дальнейшем. Симптомы мигрени у женщин, ожидающих ребенка, те же, что и в обычное время. Самостоятельно принимать болеутоляющие, пить отвары и противовоспалительные препараты в этот период запрещается. Они могут негативно отразиться на малыше.

Женщинам в положении рекомендуется делать легкие упражнения, хорошо отдыхать, полноценно питаться, избегать стрессов и переутомления. Можно записаться на йогу или рефлексотерапию. Они положительно сказываются на самочувствии будущей мамы.

Если женщина страдала мигренью до беременности, после родов, в период лактации боль практически всегда возвращается. Наиболее безопасными для грудничка препаратами являются Парацетамол и Ибупрофен. При попадании в молоко, они наносят наименьший вред неокрепшему организму.

Лечение

Врачи не раз задавались вопросом, как лечить мигрень у женщин. Ведь большинство больных уверены, что заболевание неизлечимо. Основная задача лечения – восстановить и успокоить нервную систему. Терапия заключается в:

  • Профилактике мигрени.
  • Экстренном купировании атак.

Контролировать интенсивность боли и бороться с приступом пациентки практически не умеют. Больная должна стремиться минимизировать возбудимость нервной системы, предотвращая появление цефалгии. Если женщина сможет избегать провоцирующих ситуаций, то снизить частоту приступов удастся до 85%.

Зачастую раздражителями являются не только переутомление и переживания, но и употребление отдельных продуктов – маринады, копченый сыр, шоколад, орехи, газированные напитки, включающие аспартам, консервы, алкоголь. Лечение мигрени у женщин начинают с перехода на правильное питание и здоровый образ жизни.

Лекарственное лечение

Медикаментозная терапия заключается в приеме двух типов препаратов:

  • Обычные обезболивающие средства, принимаемые в начале приступа. Когда он достигнет своего пика, препараты не принесут результата, а могут ухудшить состояние. Это Аспирин, Аскофен, Парацетамол.
  • Нестероидные лекарства, обладающие противовоспалительным действием – Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак.

В последнее время мигрень у женщин купируют триптанами, относящимися ко второй группе препаратов. Их пьют, когда анальгетики не дают позитивного результата. Это Нарамиг, Рапимед, Наратриптан, Зомиг. Они оказывают сосудосуживающее действие, снимают болевой синдром. Помогают мозговым рецепторам снизить выработку веществ, провоцирующих боль.

Спустя полчаса после приема триптанов, чувствуется значительное облегчение. Действие лекарства сохраняется в течение всего приступа, и головная боль не возвращается. Чтобы подобрать эффективный препарат, врачи рекомендуют пробовать его пить в течение трех приступов. Если он не действует, следует применить другое лекарство триптановой группы.

Хорошо помогают кодеино- и кофеиносодержащие препараты. Принимать их нужно строго по назначению врача, соблюдая рекомендуемую дозировку. В период затишья между приступами для предотвращения очередного эпизода комплексно назначают:

  • Антидепрессанты (Прозак, Амитриптилин, Паксил Пароксетин, Миансерин).
  • Антикольвунсанты (Финлепсин, Вигабатрин Габапентин, Топирамат).
  • Адреноблокаторы (Небиволол, Лопресол, Анаприлин).

Их пьют несколько месяцев. Единичный прием во время болевой атаки не даст никаких результатов. После окончания курса, врач оценивает состояние пациентки, частоту и интенсивность приступов, продолжительность периода между ними, общее самочувствие. Если не удается добиться положительного результата, препарат заменяют более эффективным.

Профилактика и немедикаментозное лечение

Что помогает от мигрени у женщин, кроме лекарственных средств? Данное заболевание поддается иглорефлексотерапии, аутотренингам, электронейростимуляции, массажу. Такие методики позволяют снизить частоту приступов, уменьшить прием лекарств, а иногда обходиться без них.

Профилактика приступов требуется, если обострения беспокоят пациента чаще двух раз в месяц. Необходимо:

  • Избегать физических перегрузок, не употреблять энергетиков.
  • Нормализовать режим дня, спать не менее 8 часов.
  • Отказаться от растворимого кофе, сигарет, алкоголя.
  • Питаться дробно, исключить из рациона острую, копченую, жирную пищу. Не следует кушать холодную еду.
  • Стараться проводить на свежем воздухе больше времени, ходить в бассейн, делать утреннюю зарядку.

Мигрень у женщин лечат массажем. Желательно пройти лечебный 10-14 дневной курс у специалиста. Неграмотное надавливание на точки головы может усугубить состояние. Для снятия болевого синдрома массируют только те места, где чувствуется боль. Поглаживающими расслабляющими движениями по плечам и шее заканчивают сеанс. Во время процедуры используют охлаждающие мази.

Хорошо снимает острый болевой приступ электронейростимуляция – методика лечения основана на использовании слабого электрического сигнала для стимулирования рефлексогенных зон и биологически активных точек нервной системы.

Народные средства

Доказано, что лечение мигрени у женщин народными средствами дает отличный эффект совместно с приемом лекарств. Для терапии используют:

  • Мелко нарезанные свежие листья капусты. Их прикладывают во время приступов к вискам.
  • Из сырой картофелины выдавливают сок. Им смазывают лоб и виски при первых симптомах.
  • В начале болевой атаки пьют теплый зеленый чай, калиновый или смородиновый сок, отвар шиповника.
  • Заваривают корень валерианы, листья мяты, ромашку, пустырник. Эти растения оказывают успокаивающее противовоспалительное действие.

Травы действуют на каждый организм по-разному. Если средство не помогает, лучше прекратить его использование и попробовать другой способ.

Выявлено много видов мигрени. У каждой пациентки она проявляется по-своему. Если симптомы заболевания мешают нормально работать, узнать, чем лечат мигрень у женщин, лучше у специалиста. Он подскажет, какой препарат пить во время и после приступов, определит дозировку и длительность лечения. Даже когда самостоятельно выбранное болеутоляющее спасает от цефалгии, желательно проконсультироваться у невролога относительно кратности приема и противопоказаний.

bolitgolova.info

Симптомы мигрени у женщин (30, 50 лет, после родов), признаки, причины возникновения, лечение, возможные последствия

Мигрень – это односторонние, приступообразные, интенсивные и нестерпимые головные боли, которые лишают человека полноценной жизни. Болезнь наиболее часто встречается у дам.

Каковы причины заболевания, как его распознать, лечится ли мигрень у женщин? Что делать, чтобы предотвратить болезнь? Ответы на эти и многие другие вопросы изложены ниже.

Особенности заболевания

Согласно статистике, женщины страдают этим заболеванием в три раза чаще, чем представители сильного пола. Многие ученые связывают это с гормональными перестройками. Сюда входят такие физиологические процессы как: менструальный цикл, беременность, роды и наступление менопаузы.

В целом в России мигренью страдает примерно 20% населения страны. В женской популяции каждая пятая имеет данное заболевание.

Женская мигрень, в отличие от других видов боли, напрямую зависит от гормонального фона организма и протекает более интенсивно и продолжительно, чаще захватывает половину головы, при этом довольно хорошо поддается терапии. Женщины обычно могут четко указать, где именно болит голова при мигрени.

Сколько длится приступ мигрени у женщины? Боль продолжается от нескольких минут до нескольких суток. Это зависит от формы болезни, индивидуальных особенностей организма и образа жизни.

Почему возникает?

Известно, что предрасположенность к заболеванию наследуется от родителей. А именно наследуются особенности доставки крови к головному мозгу и функционирования нейронов, которые в сочетании с провоцирующими обстоятельствами (триггерами), приводят к развитию заболевания.

Далее представлена таблица, отражающая основные группы триггеров:

Группа Триггер
Психологические причины
  • эмоциональное перенапряжение;
  • психоэмоциональный стресс.
Физиологические причины
  • гормональные перестройки;
  • переутомления;
  • нарушения режима труда и отдыха.
Факторы окружающей среды
  • яркий свет;
  • громкий звук;
  • резкий запах;
  • изменения атмосферного давления, влажности, температуры.
Питание
  1. Употребление тирамин-содержащих продуктов (*тирамин – предшественник серотонина. серотонин вызывает спазм сосудов мозга, что впоследствии вызывает заболевание):
    • шоколад;
    • какао;
    • кофе;
    • сыр;
    • цитрусовые;
    • орехи;
    • копченые продукты.
  2. Прием алкогольных напитков.

Психосоматика

Выделяют психосоматические причины патологии. По одной из теорий, возникновение данного заболевания тесно связано с психоэмоциональным фоном человека.

Это может быть скрытая агрессия, желание привлечь внимание близких к своей персоне, подсознательный страх, неудовлетворенность чем-либо.

Кроме того, проблемы с самооценкой, завышенная самокритика, мнительность, стремление к совершенству, являются предпосылками психосоматической мигрени.

Возникновение после родов

Еще одна разновидность патологии – послеродовая. От чего бывает мигрень у родивших женщин? Выделяют 2 группы причин, по которым она возникает.

С одной стороны – гормональные перестройки, которые связаны с колебанием уровня таких гормонов, как эстроген и прогестерон. Чаще встречается у не кормящих грудью матерей.

К другой группе причин относятся состояния, которые могут сопровождать послеродовой период:

  • постоянный недосып вследствие ухода за ребенком;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • повышенная тревожность;
  • депрессия.

Особые причины

У женщин 30 лет

От чего возникает мигрень у молодых женщин? Можно выделить такие факторы:

  1. Постоянные стрессы на работе и дома.
  2. Бессонница, работа в ночное время суток.
  3. Низкая физическая активность.
  4. Нерациональное питание. Употребление продуктов, содержащих тирамин (сыры, копчености, орехи).
  5. Вредные привычки, особенно употребление алкоголя и курение.
  6. Прием гормональных препаратов, содержащих эстроген и гестагены.
  7. Наличие гинекологической патологии (поликистоз яичников, эндометриоз, миома матки).
После 50, при климаксе

После 50 лет происходит угасание синтеза половых гормонов и организм женщины теряет свою репродуктивную функцию.

Также при климаксе изменяется психоэмоциональное состояние: возникает тревожность, фобии, неврастения и увеличивается подверженность стрессу.

Вместе с этим, после 50 лет на первый план выходит соматическая патология:

  1. Гипертоническая болезнь приводит к изменению кровотока в головном мозге, сужению сосудов, что провоцирует приступ мигрени.
  2. Атеросклероз – неизбежное явление, приходящее с возрастом. Он приводит к отложению атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, тем самым суживая просвет сосуда.
  3. Аневризмы – локальные расширения сосудистой стенки также являются предрасполагающим фактором и требуют терапии.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами чаще являются гормональные скачки, а именно:

  1. Менструальный цикл. В зависимости от фазы цикла изменяется соотношение половых гормонов, изменяющих сосудистый тонус. Возникает, так называемая, менструальная мигрень.
  2. Беременность. Причиной женской мигрени при беременности выступают как гормональные перестройки, так и изменение кровообращения матери вследствие развития маточно-плацентарного кровотока.
  3. Менопауза провоцирует гормональные перестройки.

Что еще провоцирует мигрень у женщин? Кроме гормонов триггером мигрени является употребление продуктов, содержащих тирамин, частые недосыпы, стрессы.

Как проявляется недуг?

Болезнь при классическом течении включает следующие фазы:

  1. Продрома возникает за несколько часов или несколько дней до начала приступа. Проявления в этот период индивидуальны для каждой женщины.

    Могут появиться такие симптомы как:

    • раздражительность;
    • депрессия;
    • усталость или наоборот повышенная физическая активность;
    • повышение аппетита;
    • бессонница.
  2. Фаза ауры. Проявляется не у всех больных. Длительность – от десяти минут до нескольких часов.

    Бывают разные виды ауры:

    • зрительная аура проявляется мельканием мушек перед глазами, появлением фотонов (яркие вспышки света в виде зигзагов, пятен). Возникновение тумана перед глазами, размытости очертаний;
    • обонятельная аура – искажение обонятельных сигналов;
    • тактильная аура – искажение тактильных ощущений.
  3. Болевая фаза сопровождается чаще односторонними, интенсивными болями в голове. Могут распространяться на глаза, шею, верхнюю и нижнюю челюсть. Боль усиливается при ярком свете, любом сильном запахе, громком звуке, изменении положения тела.

    Чаще всего боль захватывает лобную или височную области, но может охватывать всю голову. На высоте болей при мигрени у женщин, кроме вышеописанных симптомов, возможна тошнота и даже рвота, которая облегчает боль.

Проявления послеродовой формы

В целом, проявления послеродовой формы болезни не имеет особых отличительных свойств и протекает также как другие виды.

После родов приступы могут возникать чаще и продолжительнее, чем до родов, ввиду недосыпа. Приступ головной боли может возникать во время крика или плача ребенка.

У тридцатилетних дам

У молодых женщин приступы более продолжительные по времени и интенсивнее. Вместе с этим они отрицательно сказываются на трудовой деятельности и семейной жизни.

Симптомы мигрени у взрослых женщин:

  • интенсивная, односторонняя головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • светобоязнь;
  • боязнь громких звуков;
  • боязнь резких запахов.

Признаки при менопаузе

После 50 лет типичными проявлениями болезни являются высокоинтенсивные боли с одной стороны головы, к которым присоединятся менопаузальная симптоматика.

Она проявляется покраснением кожных покровов, повышенной потливостью, головокружением, раздражительностью.

Болевой приступ начинаются неожиданно, без предвестников. Часто боль сопровождается раздражительностью, тревогой и страхом.

Лечение

Лекарства

Выбор лекарственного препарата для купирования приступа зависит от многих условий:

  • продолжительности приступа;
  • интенсивности боли;
  • сопутствующих заболеваний пациента и противопоказаний.
Подбирать лекарственное средство должен только врач-невролог, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Для купирования боли, продолжающейся менее суток, чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства (или, по-другому, НПВС). Эти препараты оказывают обезболивающее действие за счет снижения синтеза веществ (простагландины), отвечающих за развитие воспаления и боль.

Существуют обезболивающие средства, в состав которых входит только одно действующее вещество (монокомпонентные), или таких веществ несколько (поликомпонентные).

Наиболее быстрым эффектом из монокомпонентных препаратов обладает Ибупрофен (входит в состав таких лекарств как Нурофен, Миг) и Диклофенак (Вольтарен).

Более сильным обезболивающим действием обладает Кеторол, однако от отпускается в аптеках только по рецепту.

Слабее обезболивающий эффект у Парацетомола, Анальгина, Ацетилсалициловой кислоты.

К поликомпонентным средствам относятся Пенталгин, Цитрамон, Темпалгин, Спазмалгон. В их состав входят как противовоспалительные вещества, так и спазмолитики. Большинство препаратов отпускается только по рецепту врача!

Часто приступы сопровождаются рвотой, поэтому эффективность препаратов снижается. В таких ситуациях существует 2 выхода:

  1. Прием лекарств, купирующих тошноту и рвоту. К ним относятся Метоклопрамид (Церукал), Лоперамид. Выпускаются они как в таблетках, так и в ампулах для внутримышечного введения.
  2. Применение НПВС в виде ректальных свечей или внутримышечное их введение.
Кроме НПВС в последнее время стали использоваться триптаны или агонисты рецепторов к серотонину. Они являются золотым стандартом снятия мигренозной боли, продолжающейся более суток.

Триптаны связываются с серотониновыми рецепторами и блокируют выделение болевых веществ, профилактируют спазм сосудов и купируют приступ.

Препараты избирательно купируют только мигренозные боли и наиболее эффективны для профилактики приступов. Однако эти лекарства может назначить только врач, так как существует много противопоказаний.

Терапия при климаксе

Когда женщина вступает в климактерический период, в организме происходит гормональный дисбаланс, который может утяжелять течение мигрени.

Поэтому для лечения у таких пациенток обязательна консультация врача-гинеколога, который назначит заместительную гормональную терапию и скорректирует дисбаланс.

Наиболее часто в климактерическом периоде применяют триптаны. Кроме того, важно принимать средства для профилактики приступов. К ним относятся бета-блокаторы, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов.

Но антимигренозное действие этих препаратов не является основным, поэтому при назначении необходимо учитывать их показания и противопоказания. Заниматься этим должен только врач-невролог, консультируясь с терапевтами, гинекологами и другими специалистами.

После 50 лет оправдано назначение препаратов, улучшающих питание мозга. К ним относят Фезам, Пирацетам, Мексидол.

В стационаре

Лечению в больнице подлежат случаи, когда мигренозные боли продолжаются на протяжении длительного времени, сопровождающиеся многократной рвотой, обезвоживанием и нарушением сознания.

В стационаре применяются сильные обезболивающие вещества (вплоть до наркотических анальгетиков), вводятся они внутривенно для наиболее быстрого эффекта.

Кроме того, корректируется водный и электролитный баланс организма, применяются противорвотные средства.

После купирования приступа назначаются препараты для улучшения мозгового кровообращения, для питания мозга (Циннаризин, Мексидол, Кавинтон)

Как лечить народными средствами?

Средства народной медицины не являются методами с официально доказанной эффективностью. Их применение поможет снять симптомы мигрени далеко не каждому человеку.

Настойка мелиссы. Несколько листьев мелиссы заливают стаканом кипящей воды. Настаивают в течение пары часов, при развитии приступа выпивают настойку небольшими глотками.

Народная медицина рекомендует к применению отвар коры ивы. Чайную ложку коры заливают кипятком. Затем отвар охлаждается, применять его следует холодным несколько раз за день.

Холодные напитки с мелиссой или ивой оказывают сосудосуживающий эффект и купируют приступ.

Часто применяют компрессы из капустных листьев. В капусте содержатся активные вещества, которые вызывают сужение сосудов, что приводит к снятию боли. Лист прикладывают к больному участку и держат в течение пары часов.

Контрастный душ также может помочь снять приступ боли.

Другие способы снятия боли в домашних условиях

Что еще помогает от мигрени у женщин? Для уменьшения силы мигренозной боли может использоваться гимнастика для шеи:

  1. Движение головы по часовой и против часовой стрелки.
  2. Наклоны во все стороны.
  3. Надавливание затылком на какую-либо устойчивую вертикальную поверхность.
  4. Положите руку на левую часть головы, наклоняйте голову в левую сторону, а рукой противодействуйте движению. Поменяйте руку и выполните упражнение в другую сторону.

При выполнении упражнений все движения должны быть плавными и легкими. Если почувствуете ухудшение состояния лучше прибегнуть к медикаментозному лечению.

Для купирования боли могут помочь асаны из йоги, медитация и дыхательная гимнастика.

Чем опасна болезнь?

Часто заболевание имеет тенденцию к прогрессированию и хронизации. Приступы возникают все чаще и длятся все дольше. Это ухудшает качество жизни пациенток, снижает трудоспособность. Однако это не самое страшное.

Длительные приступы могут привести и к более серьезным последствиям уже для здоровья женщин. Это могут быть инсульты или эпилептические припадки.

Последствия

Наиболее грозным последствием является инсульт. Длительный спазм сосудов головного мозга ведет к ухудшению кровоснабжения какой-либо области.

Клетки в этой области постепенно отмирают, что проявляется различными симптомами.

Другим серьезным осложнением может быть развитие эпилепсии. Это также связано с недостаточным кровоснабжением. Определенный участок мозга активируется и развиваются судороги (от незначительных до генерализованных).

Возможно также формирование кист в головном мозге.

На фоне длительного приступа, сопровождающегося рвотой, может развиться обезвоживание организма или кровотечение из желудка или пищевода.

Профилактика

С целью профилактики могут быть использованы различные способы. К ним относятся:

  • применение лекарственных препаратов (триптаны, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты);
  • изменение образа жизни (нормализация сна, исключение употребления шоколада, специй, алкоголя, никотина);
  • снижения уровня стресса;
  • принятие контрастного душа, посещение бассейна;
  • выполнение гимнастики для шеи, йога, медитация;
  • массаж шейной области.
При наличии у пациента сопутствующих заболеваний необходима их коррекция и лечение. Это также предотвратит прогрессирование заболевания.

Таким образом, мигрень – заболевание, которое причиняет человеку не только сильную боль, но и приводит к ухудшению его работоспособности и качества жизни, а также к более серьезным последствиям.

Только комплексное лечение под контролем врача может привести к улучшению состояния женщины и предотвратить прогрессирование болезни.

Поделиться:

Нет комментариев

nerv.guru

Как лечить мигрень у женщин, причины и симптомы

Очень важно знать ранние признаки мигрени у женщины, а также понимать, какие жалобы предшествуют манифестации этого процесса — это позволит избежать приступа или же, по крайней мере, вовремя купировать его.

Актуальность рассматриваемого вопроса подтверждается еще и тем, что согласно статистическим данным, приступы мигрени у женщин случаются намного чаще, чем у мужчин. Это объясняется, отчасти, особенностями гормонального статуса и некоторыми другими различиями в физиологии организма.

Кроме того, наследуется склонность к мигрени у женщин приблизительно в шести из десяти случаев, а у мужчин это же соотношение составляет два к десяти.

Итак, на основании чего можно заподозрить возникновение у женщины приступа мигрени и отличить его от головной боли, вызванной другой причиной (тем же приступом гипертонической болезни)?

Типичная клиническая картина мигрени

В первую очередь отличить приступ мигрени от головной боли, вызванной другой причиной поможет анамнез заболевания и жизни. То есть, в том случае, если у женщины не наблюдается никакой сопутствующей патологии со стороны сердечно-сосудистой системы или же неврологии, нормальная температура тела и частота дыхательных движений не сильно превышает значения нормы, то следует думать именно о мигрени. Свидетельствовать в пользу этого диагноза также будет и определенная периодичность подобного рода признаков при отсутствии воздействия каких-либо внешних факторов (например, взаимосвязь манифестирующих приступов с началом менструального цикла).

Необходимо акцентировать внимание на том, что в данном случае дифференциальная диагностика имеет принципиальное значение — в зависимости от того, будет ли подтвержден диагноз мигрени или нет, будет назначена соответствующая терапия. Относительно типичных симптомов мигрени, которые встречаются в подавляющем большинстве случаев:

  1. Сильнейшая, приступообразная головная боль, которая имеет четкую локализацию. То есть, больная может указать точку, в которой «болит». Следует отметить, что боль может быть мигрирующей — то есть, будет меняться местонахождения локального очага максимальной болезненности. Но никогда при мигрени боль не будет разлитой — как, например, при гипертоническом кризе. Очень важный критерий для проведения дифференциальной диагностики.
  2. Неприязнь к свету и резким звукам. Достаточно будет включить яркое освещение и больная отметит, что боль в разы усилилась. Это явление лишний раз подтверждает неврологическую природу болевых ощущений — ведь при других патологиях нервной системы также зачастую возникает ухудшение состояния из-за воздействия светового раздражителя. Некоторые исследователи называют этот симптом «вампиризм»;
  3. Тошнота и рвота. Эти признаки характерны и для гипертонического криза, однако будет вполне достаточно измерять уровень артериального давления для того, чтобы исключить или подтвердить диагноз;
  4. Выраженное головокружение и сонливость. Казалось бы — парадокс, при повышении давления происходит активация симпатической нервной системы и выброс адреналина в кровь, но спать все равно хочется. Характерная особенность мигренозного приступа, которую обязательно надо будет учесть при проведении дифференциальной диагностики.
  5. Вялость, апатия, резко переходящая в немотивированную агрессию.

Однако самой главной отличительной особенностью мигрени от головной боли, возникшей при повышении артериального давления или же спровоцированной какими -либо другими факторами является неэффективность использования нестероидных противовоспалительных препаратов и гипотензивных средств. Лечение мигренозного приступа требует использования совершенно других лекарств — хотя и НПВС используются в комплексной терапии.

Диагностика мигрени проводится исходя из оценки общего состояния больной и данных анамнеза. Никакие другие инструментальные и лабораторные методы диагностики не помогут в подтверждении этого диагноза- хотя с их помощью можно опровергнуть конкурирующие патологии.

Как только удастся купировать приступ головной боли, надо будет сразу же отправиться на прием к невропатологу. Он назначит плановое лечение, которые поможет снизить риск рецидива приступа мигрени.

Выше были перечислены наиболее характерные признаки, указывающие на манифестацию приступа мигрени. Однако следует отметить, что есть несколько вариантов течения этого заболевания:

  1. Вегетативная мигрень. Эта разновидность клинического течения данной патологии в какой-то мере напоминает приступ нейроциркуляторной дистонии — отмечается необъяснимая боязнь, потеют ладони, возникает тремор конечностей, слезотечение, нарушение сердечного ритма (однако на электрокардиограмме в данном случае деформации желудочкового комплекса увидеть не получится). 

    Зачастую, кстати сказать, именно эта форма сопровождается повышением (или понижением) артериального давления. Некоторые клиницисты считают вегетативную форму мигрени проявлением НЦД, а не самостоятельной нозологией;

  2. Мигрень, которая наступает во время сна — это самая редкая разновидность заболевания, однако она является наиболее неприятной. Что вполне объяснимо — по причине того, что головная боль заставляет человека просыпаться, заболевание становится причиной хронической бессонницы;
  3. Менструальная мигрень. Наиболее распространенная форма, о которой уже сложено множество анекдотов — это когда женщина отказывается от интимной близости по причине сильной головной боли. 

    Большинство мужчин уверенны, что это просто отговорка, однако на самом деле все обстоит совершенно не так — мигренозные боли возникают по причине гормонального дисбаланса (наблюдается значительное снижение уровня эстрогенов). Ведь отмечаются они либо перед менструальным циклом, либо в первые его дни.

  4. Глазная мигрень (офтальмологическая) — что самое интересное, в данном случае нет патологии зрительного аппарата, но в том случае, если эту форму мигрени не лечить, то через некоторое время разовьется снижение зрения. Логично предположить, что особенностью этой клинической формы является боль в области глазных яблок, которая резко усиливается при воздействии яркого освещения;
  5. Вертебробазиллярная, цервикальная (шейная) формы. В этом случае провоцирующим фактором станет патология позвоночника (как правило, не леченный остеохондроз становится причиной этого состояния).

Все выше перечисленные формы относятся к острым формам мигрени, однако в том случае, если больная не будет принимать рекомендованную терапию, то мигренозные приступы будут повторяться снова и снова, пока не разовьется хроническая форма, которую вылечить будет практически нереально. Кроме того, необходимо акцентировать внимание на том, что у женщины  после 50 лет,признаки мигрени несколько отличаются от симптоматики, характерной, преимущественно, для молодых девушек.

Как правило, не возникает систематичность манифестации приступов в виду того, что наступает климакс. Приступы мигрени становятся все более схожи по своим проявлениям с гипертоническими кризами — но медицинская помощь все равно должна быть оказана препаратами, используемыми для купирования приступа мигрени. Диагностика будет та же самая. А вот последствия мигрени могут быть намного тяжелее — вплоть до наступления тяжелой неврологической патологии.

Хронизация мигрени

  1. Приступы головной боли манифестируют практически ежедневно. Как правило, используемые препараты для купирования оказываются неэффективны. Подобные циклы могут продолжаться до трех месяцев;
  2. Сопутствующие признаки мигрени (тошнота, рвота, боязнь яркого освещения) становятся менее интенсивными с нарастанием головной боли;
  3. Манифестируют, параллельно с головной болью, признаки нарушения вегетативных функций — отмечается боль в животе, метеоризм, нарушение стула, диарея;
  4. Проявляются другие симптомы, характерные в большей степени для серьезной неврологической патологии — тремор пальцев рук, потеря равновесия. В особо тяжелых случаях отмечается симптоматика, схожая с приступом эпилепсии — проявления очень схожи, вплоть до слюноотделения.
  5. Для манифеста приступа мигрени достаточно будет менее значительного провоцирующего фактора — отмечались в практике неврологов случаи, когда для того, чтобы у человека началась резкая головная боль было достаточно просто вспышки света из фотоаппарата.

Что подразумевается под понятием мигренозной ауры?

Характерным отличием мигрени у женщин является наличие предвестников приступа головной боли — это и называется аурой. Название не совсем справедливое и отвечающее действительности, однако какое дали.

Проявления ауры

Типичными  являются следующие состояния:

  • Тело покрывается «гусиной кожей» — возникают мурашки по всей поверхности, как при испуге;
  • Нарушается зрение — возникает большое количество зигзагообразных линий, снижается острота зрения;
  • Отмечается резкая слабость — человек не может взять в руки и удержать даже легкий предмет;
  • Имеет место так называемый синдром «Алисы в стране чудес» — больная перестает воспринимать видимые предметы в истинных габаритах.

В том случае, если начать лечение больной на этапе ауры, то вполне возможно и то, что удастся купировать мигрень. Согласитесь, диагностика мигренозной ауры не представляет ничего сложного — а клиническую ценность имеет очень высокую, так как позволяет лечение мигрени сделать намного более простым и эффективным.

Благодаря тому, что близкие люди одной из моих пациенток научились вовремя диагностировать предвестники мигрени, ей удалось прожить до преклонных лет, при этом практически никогда не испытывая выраженные приступы мигрени. В данном случае, конечно же, велика их заслуга

На сегодняшний день достоверно не установлен патогенетический механизм развития мигрени и не определен непосредственный этиологический фактор (первопричина) развития этого состояния, однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать приступ мигрени у предрасположенных людей:

  1. Нервное перенапряжение;
  2. Употребление алкоголя (в особенности энергетических напитков;
  3. Использование оральных контрацептивов;
  4. Работа в ночные смены
  5. Женщины по определению чаще страдают мигренью, так что половую принадлежность вполне спокойно можно относить к вероятным факторам риска.

Кроме того, как уже было указано выше, большое значение в данном вопросе имеет наследственность.

Опять-таки, все перечисленные факторы — это не причины мигрени у женщин, а условия, которые могут способствовать развитию приступа. Не следует понимать сказанное в буквальном смысле — ведь далеко не у каждой женщины работа в ночную смену или наступление менструального цикла приводит к нестерпимой головной боли.

Лечение мигрени у женщины

Вопрос о том, как лечить мигрень у женщин достаточно сложен, так как он однозначно требует комплексного рассмотрения — в виду того, что не определена достоверно этиология заболевания, приходится довольствоваться только устранением симптомов и профилактикой.

Конечно же, в данном случае самое большое значение для пациентки будет непосредственно купирование головной боли в момент приступа.

Лучше всего для этого использовать препарат под названием Антимигрен (Амигрен) или же при его неэффективности — Рапимиг (любимый женский препарат). Эти лекарства должны постоянно находиться при себе у больной, страдающей мигренью. Каждый из них по отдельности великолепно помогает от мигрени, однако наряду со специфическими антимигренозными лекарственными средствами целесообразно использование нестероидных противовоспалительных препаратов — в принципе, будет уместен тот же ацетаминофен или нимесулид.

Не менее важное значение в данном случае будет иметь также и профилактика приступов мигрени. Главным образом она включает в себя устранение провоцирующих факторов (или же хотя бы снижение их влияния на организм человека):

  1. Необходимо будет исключить вредные привычки — о курении, а также об употреблении алкогольных энергетиков придется забыть вообще и навсегда;
  2. Оптимизировать свой рабочий день. Днем — работать, а ночью — спать, а не наоборот, как многие сейчас любят делать;
  3. Исключить использование оральных контрацептивов — очень хорошо помогает от мигрени;
  4. Стараться по максимуму избегать нервно-психического перенапряжения — понятное дело, что полностью исключить его не удастся, однако попробовать снизить влияния этого фактора риска стоит однозначно.

Выводы

Запомните: мигрень у женщин возникает намного чаще чем у мужчин, и протекает в разы тяжелее — нередки случаи возникновения осложнений. В том случае, если приступ мигрени будет вовремя диагностирован и будет назначено адекватное лечение, то купировать приступ не составит труда — именно поэтому необходимо четко знать все симптомы мигрени у женщин. Нельзя упускать из внимания профилактику развития этого состояния.

Также надо помнить о том, что неотложную помощь вы будете, скорее всего, оказывать сами себе в домашних условиях, но плановую терапию должен назначать только лечащий врач и на прием к нему ходить надо не менее двух раз в год. Только так можно будет добиться желаемого результата и свести к минимуму вероятность рецидива приступа мигрени. Особенно это актуально для женщин старше пятидесяти лет — фоновая патология и гормональный дисбаланс весьма неблагоприятно сказываются на динамике заболевания.

omigreni.ru

Мигрень у женщин: симптомы, лечение, народные методы

Головная боль достаточно распространенное явление. Современные люди подвержены ежедневным стрессам и психологическим нагрузкам, что способствует развитию болезненных ощущений. Однако доказано, что чаще встречается мигрень у женщин. Рассмотрим, что вызывает мигренозные приступы и как избавиться от патологических проявлений.

Причины развития мигрени у женщин

Многие задаются вопросом, почему появляется женская мигрень. Знать ответ очень важно. Ведь помимо головных болей появляются дополнительные симптомы и признаки:

  • ослабленность;
  • головокружение;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • усиленное потоотделение;
  • покалывание конечностей.

Истинные причины мигрени у женщин окончательно не установлены. В основном она поражает взрослых представительниц от 20 до 40 лет. Вызывают развитие недуга множество факторов. Появлению мигренозных приступов способствуют следующие условия.

Малоподвижный образ жизни

Низкая двигательная активность, сидячая работа провоцирует увеличение мышечного тонуса, особенно в шейной области. Спазмы часто приводят к гемикрании. Возникновения болезни можно ожидать и в результате смещения и деформации позвонков шеи при постоянной работе за компьютером. Это, в свою очередь, ведет к тому, что неправильно расположенные позвонки сдавливают артерию, снабжающую кровью ЦНС. Нарушается обмен веществ в нейронах, и появляются симптомы мигрени у женщин.

Артериальная гипертензия

При повышенных показателях АД нарушается сосудистый тонус. Это провоцирует недостаточное поступление питательных соединений и кислорода в клетки коры больших полушарий. Организм в таких условиях работает на износ. Когда резервные источники энергии подходят к концу, возникает мигрень, которая нередко сопровождается сильной слабостью. Гипертонической болезни обычно подвержены женщины после 50 лет.

Бронхиальная астма

Установлено, что у астматиков более, чем в пятидесяти процентах случаев бывает мигрень и сопутствующие ее симптомы. Оба заболевания провоцируют нарушение сосудистого тонуса. Поэтому бронхиальная астма благоприятствует развитию мигренозных приступов. А если женщина страдает головными болями давно, недуг способствует тому, что симптомы становятся более выраженными.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Известный факт, что все клетки тела получают питательные элементы и жизненно важный кислород с током крови. В свою очередь, в кровь необходимые вещества всасываются из кишечника. При сбоях хотя бы одного из органов ЖКТ, усвоение происходит не в полном объеме. Это приводит к голоданию всех органов и тканей. При этом больше всего страдает ЦНС, что легко может вызвать признаки мигрени у женщины.

Провоцирующие факторы мигренозных приступов у женщин

Помимо основных причин, существуют неблагоприятные условия, под продолжительным воздействием которых у женщин могут появиться болезненные симптомы.

Физическое переутомление

Интенсивная двигательная активность женщин ведет к повышению мышечного напряжения во всем теле, особенно при отсутствии достаточной физподготовки. Повышенные нагрузки могут привести к образованию мигрени. Чаще всего это касается любительниц выложиться по полной программе в спортзале. Однако болезненные симптомы могут появиться и по другим причинам. Например, после участия в субботнике или во время работы на огороде.

Эмоциональный стресс

Женщины очень чувствительны в отличие от представителей сильного пола. Частые психоэмоциональные нагрузки, стрессы, переживания негативно сказываются на работе нейронов в коре больших полушарий. Чтобы снизить вероятность развития мигренозного приступа, не стоит воспринимать все близко к сердцу.

Вредные привычки

Чрезмерное увлечение спиртсодержащими напитками и табакокурением ведет к неправильному функционированию кровеносных сосудов, особенно у женщин. Они попеременно то сужаются, то расширяются. Сильное давление на их стенки проявляется в виде головных болей. Помимо этого, пагубные пристрастия ведут к кислородному голоданию и образованию атеросклеротических бляшек.

Читайте также:  Как быстро купировать приступ мигрени

Перемена погоды

Метеозависимые женщины очень чувствительны к резкому изменению погодных условий. Особенно негативно влияют на самочувствие резкие перепады атмосферного давления, сильные порывы воздушных масс, обильные атмосферные осадки. При нормализации метеорологических условий, симптомы мигрени отступают. Первые реакции на погоду обычно развиваются после 30 лет.

Гормональные колебания

В течение жизни представительницы прекрасного пола гораздо больше, чем мужчины, сталкиваются с нарушениями гормонального фона. Это происходит во время месячных, климактерического периода, а также при ожидании пополнения в семействе. Гормоны являются очень активными веществами, поэтому организм резко реагирует на малейшие изменения их концентрации, в том числе и развитием симптомов мигрени.

Голодание

Все девушки и женщины мечтают об идеальной фигуре. Ради достижения поставленной цели они готовы на все. Использование чересчур жестких диет или полное голодание приводят к недостаточному питанию клеток ЦНС. Это отрицательно сказывается на самочувствии − появляются слабость, мигрень и другие неприятные симптомы.

Избыток кофеина

Кофеин является легким наркотическим веществом. Чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков, таких как кофе и крепкий чай, сначала возбуждает деятельность нейронов, затем резко тормозит. Повышенная жизненная активность сменяется внезапной усталостью, головными болями и нежеланием что-либо делать. Специалисты считают оптимальной дозой кофе для здоровой женщины одну чашку с утра.

Избыток или недостаток сна

Полноценный сон необходим для того, чтобы восстановить потраченную в дневное время энергию. Его нормальная продолжительность составляет от семи до восьми часов. Недосып или пересып у женщин приводит к нарушению обменных процессов в организме. На этом фоне зачастую возникают симптомы мигрени.

Продукты питания

Чтобы избежать возникновения мигренозных приступов, женщинам следует уделять внимание рациону питания. Существуют некоторые продукты, вызывающие мигрень. Их следует избегать, или ограничить употребление. Например, консервы, соленья, шоколадные конфеты, продукция, содержащая добавки − глутамат натрия, тирамин, глютен, аспартам. При походе в магазин требуется досконально изучать этикетки.

Влияние лекарств

Помимо мигрени, женщина может страдать и от других заболеваний. Порой, чтобы вылечить их, требуется употреблять сильнодействующие лекарства, которые могут спровоцировать появление болезненных симптомов. Чтобы исключить подобные ситуации, потребуется проконсультироваться с доктором. Он подберет оптимальный лечебный курс.

Как проявляется у женщин

Самое яркое проявление мигрени у женщин − острая головная боль. Однако помимо нее обязательно появление сопутствующих признаков. Симптомы и лечение в домашних условиях тесно взаимосвязаны. От клинической картины мигренозных приступов зависит набор необходимых для купирования боли мер. Наиболее часто мигрень сопровождается следующими проявлениями:

  • повышенная утомляемость;
  • ослабленность, головокружение;
  • учащенная ЧСС;
  • обильное потоотделение, испарина на лбу;
  • появление галлюцинаций;
  • спутанность сознания;
  • тошнотное чувство, рвотные позывы;
  • понос;
  • покалывание в руках и ногах;
  • нехватка воздуха, затрудненное дыхание.

В каждом отдельном случае могут появляться дополнительные симптомы. При появлении характерных признаков требуется обращение в медицинское учреждение. Ведь запущенная стадия болезни может быть опасна − мигрень часто перерастает в более тяжелые патологии.

Ниже описаны основные виды недуга у женщин.

Обычная мигрень

Главная отличительная особенность − быстрое развитие приступа. Женщине неожиданно становится плохо. Опасность подобной формы состоит в том, что симптомы мигрени могут появиться в самый неподходящий момент. Например, во время свидания, на работе, на экзамене. Большинство мигренозных приступов происходят именно без предварительных признаков. Сколько длится подобное состояние − зависит от особенностей организма. В среднем продолжительность составляет от двух часов до трех дней.

Мигрень с аурой

При этой форме мигрени женщина чувствует приближение приступа примерно за час. Происходит это с помощью характерных предварительных симптомов − ауры. Рассмотрим, что именно при этом происходит:

  • в глазах появляются яркие световые точки, мелькают мушки;
  • постепенное онемение рук, ног, лица;
  • невнятная спутанная речь;
  • предобморочное состояние;
  • повышенная тревожность, депрессивный настрой.
Читайте также:  Причины возникновения мигренозного статуса

Мигрень с аурой при помощи соответствующих симптомов дает возможность подготовиться к появлению головных болей и предпринять соответствующие меры.

Вне зависимости от того, какая именно форма мигренозных приступов появляется у больной, лечение мигрени у женщин является обязательным. Это объясняется тем, что при игнорировании соответствующих симптомов, могут появиться опасные для здоровья последствия мигрени.

Лечение

Перед тем, как лечить мигрень у женщин в домашних условиях, потребуется установить, что именно от нее страдает больная. Диагностика мигрени включает в себя следующие методы исследования:

  1. Первичный опрос и осмотр пациентки. В связи с тем, что мигрень сложно диагностируется, информация, полученная от больного, имеет очень большое значение. Следует подробно рассказать обо всех сопутствующих симптомах.
  2. МРТ, КТ головной области.
  3. УЗИ сосудов.
  4. Рентгенография.
  5. Лабораторные исследования биологических жидкостей.

Перечисленные способы составляют основу при установлении диагноза. Однако при наличии сомнений, доктор может назначить дополнительные обследования.

Рассмотрим, что помогает от мигрени у женщин и убирает болезненные симптомы.

Лекарственное лечение

Самыми распространенными и эффективными при появлении симптомов мигренозных приступов являются таблетки. Список их достаточно большой. Перечислим лучшие медикаментозные средства:

  • Седальгин;
  • Диклофенак;
  • Суматриптан;
  • Элетриптан;
  • Дигидергот.

Важно! Прием любых лекарственных средств при лечении мигрени должен осуществляться только после назначения медработника. Самолечение может быть опасным для жизни и здоровья.

Профилактика и немедикаментозное лечение

Когда приступы появляются у женщин в домашних условиях, можно обойтись без таблеток. Для того чтобы облегчить состояние потребуется:

  • открыть все окна нараспашку;
  • выпить чашку зеленого чая;
  • наложить на лоб смоченную в чистой воде ткань;
  • успокоиться, прилечь и расслабиться;
  • при появлении озноба укрыться теплым одеялом;
  • поспать несколько часов.

Стоит отметить, что даже, если болезненные симптомы ослабли, и самочувствие улучшилось, нельзя резко вставать на ноги и заниматься повседневными делами. Тем более запрещено выходить из дома. Минимум до конца дня потребуется отдохнуть в домашнем режиме.

Для того чтобы не думать, как избавиться от симптомов мигрени у женщин, можно просто выполнять действенные профилактические меры. Перечислим основные:

  1. Перейти на здоровый рацион питания. Потребуется отказаться от жареной, жирной, консервированной, острой пищи. Ограничить нужно употребление сладостей и кофеинсодержащих продуктов. Полезны при мигрени нежирные сорта мяса, дары моря, молочные продукты, ягоды, бобовые.
  2. Давать организму посильные двигательные нагрузки.
  3. Ежедневно гулять не менее сорока минут.
  4. Спать не менее восьми часов, обязательно проветривать спальню перед сном.
  5. Не переусердствовать на рабочем месте.
  6. Постараться исключить психоэмоциональные нагрузки и стрессы.
  7. Пить достаточное количество чистой воды. Для женщины норма составляет от двух до двух с половиной литров в сутки.

Народные средства

При умеренно выраженных головных болях допускается лечить мигрень у женщин народными средствами. Перечислим самые действенные средства против болезненных симптомов:

  1. Смесь овощных соков. Потребуется смешать в одинаковых пропорциях картофельный, морковный, тыквенный соки. Пить нужно каждое утро по пол стакана.
  2. Отвар из целебных трав. Для приготовления необходимо взять по десять грамм зверобоя и душицы, перемешать и залить водой. Кипятить напиток нужно в течение десяти минут. После отстаивания и процеживания можно пить.
  3. Оказывают быстрое действие при симптомах мигрени природные компрессы. Все, что потребуется − приложить ко лбу свежесорванные листья сирени. Подойдет и капустный лист.

Мигренозные приступы доставляют сильный дискомфорт и заметно снижают качество жизни. Поэтому при появлении симптомов мигрени у женщин необходимо сразу же посетить учреждение здравоохранения. Справиться с недугом можно исключительно под контролем медработника.

bolitgolova.guru

Мигрень у женщин: причины, симптомы и лечение

Мигрень у женщин наблюдается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Особенно четко недуг проявляет себя в репродуктивном возрасте, когда на фоне овуляции происходит изменение гормонального фона. Но существуют и другие причины развития пульсирующих, сильно выраженных головных болей, которые своим проявлением существенно снижают умственную и физическую активность. Они носят наследственный или патологический характер, и требуют назначения лечения профильными специалистами.

В чем причины женской мигрени

Специалистам довольно редко удается выявить истинную причину мигрени. До 70% женщин страдают ею из наследственной предрасположенности, у остальных 30% развитие недуга связано с патологическими изменениями в структурах мозга и сосудистой системе.

В большинстве случаев причины мигрени носят неврологический характер и могут возникать под воздействием следующих заболеваний и состояний:

  • неустойчивость гормонального фона, вызванная менструациями, климаксом, беременностью или лактацией;
  • остеохондроз;
  • гипертоническая болезнь;
  • повышенная возбудимость нервной системы;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • высокий показатель выработки серотонина;
  • неправильная работа гипоталамуса – регулятора нейроэндокринной деятельности;
  • глаукома;
  • нарушение кровообращения по артериальным сосудам;
  • внутричерепная гипертензия;
  • нарушения метаболизма;
  • опухоли мозга;
  • травмы и гематомы головы;
  • обезвоживание организма
  • недостаток в организме железа, магния.

У женщин, подверженных мигренозным болям, приступ может возникнуть под воздействием множества раздражающих факторов. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Продукты питания – какао, кофеин, продукты с высоким содержанием глутамата натрия и нитритов, сыры с плесенью, экзотические морепродукты, цитрусовые фрукты, орехи и соя могут спровоцировать приступ мигрени. Немаловажным фактором в этом случае является количество и частота приема пищи. Например, приступ может развиться из-за голодания, диет или переедания.
  2. Прием гормональных препаратов – практикуют для восстановления репродуктивных функций или, наоборот, предотвращения зачатия. Изменение гормонального фона за счет приема химических препаратов может стать причиной появления мигренозных болей.
  3. Прием определенных групп лекарственных препаратов – мигрень в качестве побочного эффекта могут спровоцировать медикаментозные средства с одним из действующих веществ в составе  – нитроглицирином, гистамином, ранитидином.
  4. Метеоусловия – смена погоды, температуры или атмосферного давления, перемена климата довольно часто является причиной возникновения болей головы.
  5. Вредные привычки – курение, употребление спиртных напитков.
  6. Экологические факторы – загрязненный воздух и вода, проживание вблизи промышленных зон.
  7. Психоэмоциональные факторы – постоянное нахождение в стрессовых ситуациях, условиях нервных потрясений, страхов и переживаний довольно часто заканчивается мигренозным приступом.
  8. Неправильный сон – неудобное положение во время сна, бессонница или, наоборот, пересып, недостаток кислорода в комнате.
  9. Длительные физические нагрузки, которые вызывают хроническую усталость и переутомление.

Чтобы определить истинную причину появления мигренозных болей, женщине нужно завести блокнот и записывать в него события, которые предшествовали приступу.

Это позволит определить провоцирующие факторы и принять меры по снижению их воздействия.

Симптомы мигрени у женщин

Особенностью мигренозного приступа является его спонтанное появление, при этом головная боль может застать женщину в транспорте, на рабочем месте, на отдыхе, во сне.

В зависимости от типа мигрени развитию болевого синдрома предшествуют определенные симптомы. Так, при мигрени с аурой за несколько часов до приступа предвестником головной боли выступает ряд неврологических признаков:

  • появление вспышек, ярких зигзагообразных линий, бликов, «слепых пятен» в глазах, а также ощущение зрительного искажения предметов (размеров, форм, окраски);
  • нарушения со стороны слуховых органов (шум, ощущение заложенности ушей);
  • снижение чувствительности кожи вплоть до кратковременного онемения участков кожных покровов;
  • слабость в мышцах, судороги, частичный паралич пальцев ног и рук;
  • нарушение речи и восприятия.

В начале обычной мигрени неврологические симптомы отсутствуют, однако женщина может испытывать дискомфортные ощущения следующего характера:

  • недомогание, слабость и, как следствие, снижение умственной и физической активности;
  • потерю интереса к происходящему (апатию) или, наоборот, вспышки раздражительности и злости;
  • чувство усталости, сонливость;
  • дискомфорт пищеварительной системы (ощущение голода или тошноту, позывы к рвоте);
  • чувствительность к запахам, провоцирующую тошноту.

На следующем этапе у женщины развивается сильная односторонняя пульсация в определенных частях головы – висках, затылке, лобной части. При мигрени с аурой неврологические симптомы проходят с развитием головной боли. В течение 2-2,5 часов боль нарастает, достигает пика, стабильно держится определенное время, после чего медленно идет на спад. Подобные приступы могут беспокоить женщину в течение 3-х суток.

Приступ мигрени может сопровождаться и другими симптомами:

  • головокружением;
  • боязнью звуков, света и запахов;
  • заложенностью носа;
  • болями в желудке, кратковременными расстройствами пищеварительной системы;
  • частым мочеиспусканием;
  • потливостью.

В большинстве случаев при снижении болевого синдрома женщину одолевает сон, после которого неприятные ощущения исчезают, но остается чувство разбитости, слабости. Бывают и противоположные ситуации, когда после мигренозного приступа женщина испытывает всплеск эмоциональной и физической активности.

Как лечить мигрень у женщин

Мигрень практически невозможно вылечить как заболевание. Болевые приступы можно купировать, а также снизить их интенсивность и частоту. Для этого существует множество традиционных и нетрадиционных методов, эффективность которых зависит от характера происхождения приступа, выраженности болевых ощущений и степени тяжести сопутствующих симптомов.

Если женщине поставлен диагноз «мигрень», то нужно совместно с врачом-неврологом определить комплекс мер для снижения воздействия факторов, провоцирующих недуг. В первую очередь необходимо:

  • изменить привычный рацион питания;
  • изменить режим бодрствования и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • приступить к регулярным занятиям лечебной гимнастикой;
  • избегать мест, где слишком шумно, играет громкая музыка, работают световые иллюминации;
  • по возможности ограничить себя от стрессов и волнений, а если с эмоциями невозможно совладать, то своевременно принимать успокоительные средства для нормализации душевного состояния;
  • чаще гулять на природе, вдали от городской суеты;
  • всегда носить с собой болеутоляющее или противомигренозное средство, чтобы на начальной стадии развития приступа иметь возможность купировать боль.

Для снятия приступа мигрени используют два вида лекарственных средств: обычные болеутоляющие и специфические противомигренозные препараты. В обоих случаях купировать приступ необходимо в самом начале его развития, в противном случае прием препаратов не окажет должного действия.

К обычным обезболивающим средствам, снимающим мигренозную боль в начале ее развития, относят:

  • анальгетики (Аспирин, Пенталгин, Парацетамол, Седалгин);
  • нестероидные болеутоляющие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Имет, Диклофенак, Индометацин).

К специфическим противомигренозным средствам относят:

  • препараты на основе спорыньи (Дигидроэрготамин, Эрготамин, Номигрен, Мигрекс);
  • триптаны (Суматриптан, Зомиг, Элетриптан).

При усугублении приступов тошнотой и позывами к рвоте больному дополнительно приписывают противорвотные препараты – Церукал, Домперидон. Противорвотные и противомигренозные средства выпускают также в виде ректальных свечей или спреев, чтобы приемом таблеток не провоцировать рвоту.

Между приступами в профилактических целях невролог может назначить ряд препаратов, предупреждающих появление мигренозных болей на фоне заболеваний. К ним относят:

  • средства, нормализующие давление (Анаприлин, Атенолол);
  • успокоительные (Амитриптилин, Пароксетин);
  • противосудорожные препараты (Габапентин, Финлепсин);
  • НПВС (Индометацин, Нимесил).

Описанные препараты обладают накопительным эффектом, поэтому их нужно принимать длительное время. Результат в виде увеличения периода между приступами и снижения болевого синдрома ощущается после нескольких месяцев лечения. Совместно с лекарственными средствами больному целесообразно обратиться к нетрадиционным методикам: сеансам психотерапии, иглоукалыванию, точечному массажу, методикам аутотренинга, народным средствам.

Не стоит забывать, что препараты и методики нужно подбирать для каждой пациентки индивидуально, с учетом функциональных особенностей ее организма и имеющихся заболеваний. Делать это должен профильный специалист-невролог, исходя из данных диагностических исследований, симптомов, жалоб и сопутствующих признаков.

Мигрень при беременности

В период беременности приступы мигрени могут проявляться чаще и интенсивнее, или перестать беспокоить вообще. Развитие ситуации зависит от причин, провоцирующих мигрень до начала беременности, а также изменения показателей гормонального фона в момент вынашивания малыша.

Многие беременные женщины начинают испытывать мигренозные боли из-за естественных изменений в работе основных жизнедеятельных систем. На ранних сроках приступы провоцирует всплеск гормонов, сужение сосудов и нарушение проходимости крови по ним как следствие, расширение сосудов и давление на близлежащие нервные рецепторы, обезвоживание. На последних месяцах организм готовится к родам, при этом особую нагрузку испытывает позвоночник и главные артериальные сосуды, проходящие в спинальном отделе.

Приступы мигрени особенно мучительны для беременных, тем более что выбор препаратов для снятия болевого синдрома строго ограничен. В этот период женщине запрещено принимать специальные противомигренозные средства, а также большинство анальгетиков. При острой боли гинеколог может назначить Ибупрофен, Панадол или Парацетамол в малой дозировке, но злоупотреблять ими также крайне не рекомендуется. Приступ можно попытаться снять народными средствами, но их применение также нужно согласовывать с врачом.

Менструальная мигрень

Симптомы менструальной мигрени беспокоят 50% женщин детородного возраста, страдающих этим недугом. Часто заболевание проявляется с первыми менструациями у девочек, при этом приступы, как и начальный цикл, носят нерегулярный характер. По мере становления цикла у женщины, подверженной заболеванию, наблюдается постоянство и интенсивность мигренозных приступов, которая может снижаться во время беременности и после климактерического периода.

Развитие менструальной мигрени происходит из-за колебания уровня женских гормонов. В начале менструаций (за 2-3 дня до цикла) в организме женщины наблюдается всплеск прогестерона и эстрогена, на заключительном этапе – их уровень падает. Резкие перепады гормонального фона в эти дни могут стать причиной появления тяжелых приступов мигрени. В большинстве случаев болевой синдром разыгрывается в последние два дня предменструального периода и первые три дня цикла. Реже мигрень проявляется в последние дни менструации.

Болевые ощущения при менструальной мигрени отличаются интенсивностью и выраженностью сопутствующих симптомов, при этом физическое и эмоциональное состояние женщины заметно ухудшается. В этом случае анальгетические средства оказываются неэффективными и женщине для снятия болей назначают триптаны, алкалоиды спорыньи.

Любые проявления мигренозной боли доставляют женщине множество неудобств и неприятных ощущений. Чтобы их предупредить, нужно заранее определить для себя действенные методы купирования приступов и применять их в начальной фазе, не дожидаясь появления мучительных головных болей.

Автор: Иван Дроздов, невролог

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

progolovy.ru

Особенности мигрени у женщин: причины, симптомы и лечение

Мигрень – заболевание, которое характеризуется приступами головной боли, которые обычно затрагивает одну половину головы, главным образом глазнично-лобно-височную область.

Кроме сильной пульсирующей боли у пациента может наблюдаться тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь. Длительность приступа может варьировать от 2-х до 72-х часов.

Согласно статистике от мигрени страдает каждый 100 житель земли, причем 80% всех больных составляют женщины в возрасте 20—50 лет. У них в среднем наблюдается 7 приступов за месяц, длительность каждого из них составляет 7,5 часов.

Связано это с гормональным фоном женщин репродуктивного возраста. С наступлением менопаузы самопроизвольные приступы мигренозной боли могут исчезнуть.

Этиология заболевания

До конца не изучено, что является причиной мигрени. У 70% пациентов патология носит наследственный характер.

Полагают, что приступ развивается из-за последовательного изменения просвета кровеносных сосудов. Вначале наблюдается спазм артерий и ухудшение мозгового кровообращения в отдельных участках, затем их расширение и перерастяжение их стенок.

Перед самым приступом в организме повышается концентрация, серотонина, который провоцирует кратковременное сужение внутричерепных сосудов. Чтобы расщепить его избыток синтезируются нейропептиды, которые способны расширять сосуды головного мозга.

Но одновременно расширяются артерии, локализованные в височной области, в которых имеются болевые рецепторы. Как только уровень серотонина нормализуется, приступ заканчивается.

Ученным стало известно, что мигрень развивается при высоком уровне активности гипоталамуса, который регулирует работу эндокринной системы. В нем расположены центр голода, жажды, тонуса сосудов, поэтому приступообразная мигренозная боль начинается как реакция на внешние раздражители.

Факторами-провокаторами мигрени являются:

  • гиподинамия;
  • проживание в городе, особенно в мегаполисе (связано это с ритмом жизни, с загрязнением окружающей среды);
  • соматические заболевания (бронхиальная астма, гипертония, патологии органов пищеварительной системы);
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • дефицит и переизбыток сна;
  • голод;
  • никотиновая зависимость;
  • перемена погоды (скачки атмосферного давления, снег, жара);
  • употребление большого количества кофеина, консервантов и отдельных пищевых добавок;
  • включение в рацион таких продуктов как томаты, яйца, орехи, цитрусовые, шоколад, какао, сыр;
  • употребление спиртных напитков, особенно пива и вина;
  • лечение некоторыми медикаментами, например, такими как Нитроминт, Ранисан;
  • гормональные изменения (во время овуляции или месячных, при беременности, во время приема оральных противозачаточных таблеток, заместительной гормональной терапии);
  • нахождение в помещение со светомузыкой;
  • вестибулярные раздражения (поездки в транспорте, качели, аттракционы).

У женщин развитие мигрени обычно вызывают резкие скачки атмосферного давления, температуры окружающей среды и другие изменения погодных условий.

Взгляд снаружи и изнутри

Болевой синдром при мигрени развивается постепенно. Сначала появляется дискомфорт, который перерастает в боль, которая со временем становиться все сильнее.

Обычно болезненные ощущения локализованы в одной половине головы, но по мере существования недуга наблюдается чередование сторон или же они становятся двухсторонними. Как правила, боль пульсирующая, усиливающаяся при незначительных движениях.

Кроме этого при мигрени, развивающейся у женщины, могут наблюдаться следующее симптомы:

диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);

  • фоно- и фотофобия;
  • непереносимость запаха;
  • нарушение со стороны органов чувств: шум в ушах, диплопия, круги перед глазами и т.д.;
  • изнуряющая лихорадка;
  • гипергидроз;
  • бледность кожных покровов;
  • тахикардия;
  • ксеростомия;
  • полиурия;
  • обморок.

Не обязательно все эти признаки сопровождают каждый приступ мигрени, у женщин чаще всего наблюдается тошнота и изменение обоняния.

Количество мигренозных приступов может быть различным. Чаще всего мигрень наблюдается 1—2 раза в месяц.

При легком течение болезни приступы случаются всего 1—2 раза в 12 месяцев. Если мигрень наблюдается минимум 15 дней в месяц на протяжении 3-х месяцев, то можно говорить, что недуг перешел в хроническую форму.

Если приступы очень сильные и следуют практически один за другим, то выставляют диагноз «мигренозный статус». У пациентки наблюдается не проходящая головная боль, брадикардия, раздражение мозговой оболочки, постоянная рвота, потеря работоспособности. Такое состояние требует лечения в стационаре под наблюдением медперсонала.

Мигрень бывает:

  • классическая с аурой;
  • простая без ауры.

Простая мигрень наблюдается в 80% случаев и характеризуется клиническими проявлениями описанными выше.

При развитии мигрени с аурой можно выделить 4 фазы, продолжительность и интенсивность каждой из них меняется при очередном приступе.

Фаза предвестников или продрома

У некоторых женщин за несколько часов до обострения недуга могут появиться следующие продромальные явления:

  • эмоциональная лабильность;
  • чрезмерная физическая активность или пассивность;
  • астения или повышенная умственная активность;
  • заторможенность, ухудшение концентрации внимания;
  • усиление аппетита;
  • бессонница.

Фаза ауры

Аура — неврологические признаки, которые возникают за несколько минут до приступа. Она может меняться при очередном развитии мигрени.

Выделяют несколько видов ауры:

  • офтальмическая, для которой характерно появления кругов, вспышек, точек перед глазами;
  • ретинальная, для нее свойственна частичная или полная кратковременная слепота;
  • офтальмоплегическая, при ней наблюдается нарушение движений глазами, птоз века, диплопия;
  • чувствительная: развиваться парестезия;
  • двигательная, характеризуется слабостью мускулатуры вплоть до невозможности пошевелить руками или ногами;
  • речевая: пациентка может не понимать обращенную к ней речь, а также сама не может внятно произнести что-либо;
  • вестибулярная, характеризуется головокружениями;
  • паническая или вегетативная, при которой наблюдаются страх, паника, тахикардия, одышка, озноб;
  • базиллярная: диагностируется у детей в возрасте от 10 до 15 лет. Для нее характерно возникновение яркого света перед глазами, за ним наблюдается непродолжительная потеря зрения, головокружение, шум в ушах, речевые расстройства, парестезия, возможна потеря сознания.

Если успеть принять лекарственное средство на этой стадии, то возможно приступ мигренозной боли не разовьется.

Болевая фаза

Иногда после ауры головная боль не наблюдается. Но чаще всего болевые ощущения начинают нарастать быстро в течение 10 минут и не стихают на протяжении нескольких часов и даже дней.

Период разрешения

После завершения приступа у женщин развиваются постприступные признаки:

  • миалгия;
  • разбитость;
  • невозможность сконцентрироваться.

Разновидности мигренозных проявлений

Согласно другой классификации различают следующие виды мигрени:

  1. Паническая, для которой характерно удушье, озноб, тахикардия, пастозность лица.
  2. Хроническая, при которой наблюдается возрастание интенсивности болевого синдрома при каждом новом приступе.
  3. Мигрень сна, которая развивается в зависимости от режима сна пациента, и появляется как правила сразу после пробуждения или во сне.
  4. Менструальная или катамениальная мигрень, которая развивается только во время месячных, так как в этом период наблюдается резкое снижение уровня эстрогенов. Начинается с приходом месячных и длится 24—48 часов. В остальные дни цикла приступов у пациентки не возникает. Этот вид заболевания встречается у каждой третей женщины, страдающей мигренью.

Как быстро купировать приступ?

Быстро устранить мигрень с аурой можно, сразу же приняв таблетку Папазола. Облегчить общее самочувствие больного может барокамера, горячая либо наоборот холодная ванна. Все индивидуально.

Быстро снять приступ мигрени помогает комплекс следующих препаратов:

  1. Сочетание анальгезирующих, противорвотных и нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет устранить приступ в 40% случаев.
  2. Золмитриптан выписывают в дозе 2,5 мг. Он быстро оказывает обезболивающее действие.
  3. Суматриптан, терапевтический эффект развивается спустя 4 часа после приема. Помогает в 80% случаев. При рвоте, его назначают подкожно. Для быстрого купирования приступа применяется в виде аэрозоля.
  4. Наратриптан в дозе 2,5 мг уменьшает риск рецидива и имеет небольшое число побочных эффектов.
  5. Эрготамин в последнее время используют редко, так как сегодня существуют более эффективные препараты — триптаны.

Способы терапии

К сожалению, нет какого-либо одного препарата, который поможет одинаково эффективно всем женщинам страдающим мигренью, поэтому в каждом случае лечение нужно подбирать индивидуально.

Лечение болезни заключается в купировании самих приступов и в профилактике их повторного возникновения.

Стоит завести специальную тетрадку, в которую нужно будет записывать, что предшествовало приступу, сколько он длился, как проходил. С помощью этих записей, возможно, удаться выявить провоцирующие факторы и исключить их.

Кроме этого важно:

  • нормализовать режим труда и отдыха;
  • избавится от никотиновой зависимости;
  • исключить из рациона продукты, провоцирующие мигренозные приступы;
  • не бывать в местах с мигающим светом и громкой музыкой;
  • если приступы вызваны приемом медикаментов, пересмотреть схему лечения;
  • придерживаться здорового образа жизни.

Соблюдение этих простых правил сократить число приступов. Все медикаменты для купирования мигрени делятся на две группы.

Препараты общего действия

Неспецифические лекарственные средства, которые оказывают только анальгезирующее действие:

  • простые и комбинированные анальгетики: Панадол, Аспирин, Кофицил-Плюс, Спазган и др.;
  • нестероидные противовоспалительные средства: Миг, Вольтарен и т.д.

Все эти лекарства эффективны только в начале приступа, когда головная боль достигла своего пика принимать их бесполезно, так как они не действуют.

Зачастую во время мигрени открывается рвота, поэтому целесообразно принимать все эти медикаменты в комплексе с противорвотными средствами, например с Церукалом.

Спецсредства от мигрени

Специфические лекарства, которые купируют сам приступ мигрени:

  • препараты спорыньи: Кофетамин и другие, они суживают сосуды и оказывают антисеротониновую активность;
  • агонисты серотонина: Амигренин и подобные, они взаимодействуют со специальными рецепторами, имеющимися в сосудах, и не дают последним расширяться.

Как вылечить мигрень:

В межприступный период

Когда приступы мигрени отсутствуют, в целях профилактики могут быть назначены:

  • нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Нурофен;
  • антагонисты серотонина: Дезерил;
  • бета-адреноблокаторы: Обзидан;
  • антидепрессанты: Амирол;
  • антагонисты кальция: Изоптин;
  • противоэпилептические препараты: Карбамазепин.

Все эти средства назначают длительно. После нескольких месяцев приема оценивают их эффективность: уменьшилось ли количество приступов, стали ли он слабее. На практике не всегда с первого раза удается подобрать эффективное средство.

Вне приступов показано немедикаментозное лечение:

  • иглоукалывание;
  • чрезкожная электронейростимуляция;
  • беседы с психотерапевтом;
  • БОС-терапия.

Все эти методы помогают облегчить течение болезни, сократить количество принимаемых медикаментов, а иногда и отказаться от них совсем.

Мигрень приносит много страданий и нарушает привычный ритм жизни. Чтобы победить болезнь нужно подобрать адекватную тактику лечения, а это может сделать только специалист, поэтому при возникновении недуга не стоит откладывать визит к врачу.

Читайте ещё

neurodoc.ru


Смотрите также