Препараты для лечения кольпита у женщин


Перечень препаратов, которые применяются для лечения кольпита

Цель лечения кольпита у женщин — устранить триггер заболевания, проявление неприятных симптомов, а также предотвратить развитие осложнений. Лекарства от вагинита могут применяться местно, либо поступать в организм путем перорального, системного введения.

Оперативное вмешательство, как и помещение пациентки на стационар, обычно не требуется. Исключение составляет кольпит, развившийся на фоне застарелых половых инфекций (особенно гонореи, сифилиса).

Перед тем, как ознакомиться с перечнем препаратов, применяемых для лечения вагинита, необходимо запомнить, что без выявления истинной причины проблемы, целесообразно только применение наружных (желательно полностью натуральных) средств. Антибиотики и синтетические гормоны без контроля врача лучше не принимать вообще.

Антибиотики для лечения вагинита

Антибиотики должны подбираться врачом, индивидуально для каждой пациентки, исходя из клинической ситуации, результатов анализов. Но в современных реалиях, когда потенциально опасные препараты рекламируются по телевизору и отпускаются в аптеке без рецепта, чаще всего используются комбинированные средства.

В клинической практике комбинированные антимикробные препараты применяются только для лечения серьезных грамотрицательных бактериальных инфекций. Но антибиотики с широким спектром действия также выбирают женщины, которые по какой-то причине не смогли обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Такой подход приводит к тому, что в краткосрочной перспективе действительно обеспечивается быстрое выздоровление. Однако никто не задумывается о возможном развитии резистентности.

Если человек будет постоянно применять агрессивные антибиотики, то болезнетворные микроорганизмы просто перестанут реагировать на лекарство. Именно поэтому рекомендуется сдать нужные анализы, выявить триггер кольпита и пройти индивидуально подобранную монотерапию.

Клиндамицин

Данный антибиотик широкого спектра действия, выпускается в форме:

  • Таблеток;
  • Вагинальных свечей;
  • Гранул для приготовления сиропа;
  • Раствора для инъекций;
  • Наружного геля.

Для лечения кольпита применяются препараты Клиндамицина в форме свечей (торговое название Клиндацин). Стандартный курс терапии длится 7 дней, при условии, что пациентка вводит по одной свече в сутки.

Не менее эффективен и вагинальный крем (торговое название Далацин, Клиндацин), который также нужно вводить раз в сутки (перед сном) в количестве одного мерного колпачка.

Важно! Беременным женщинам (особенно на поздних сроках) запрещено лечиться Клиндамицином, поскольку появляется повышенный риск преждевременных родов. А вот на ранних сроках польза препарата значительно превышает риски для плода.

Особенно эффективен антибиотик для уничтожения аэробных и анаэробных стрептококков (кроме энтерококков). Клиндамицин ингибирует рост бактерий и выводится из организма печенью и почками.

Метронидазол (торговые названия: Трихопол, Метрогил)

Данный антибиотик активно применяется для борьбы против различных анаэробных бактерий и простейших микроорганизмов. Формы выпуска препарата:

  • Порошок для приготовления инъекционного раствора;
  • Суспензия;
  • Вагинальные капсулы;
  • Пероральные таблетки.

Стандартная схема терапии: прием таблеток в дозировке 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. По согласованию с врачом терапия дополняется ежедневным введением свечей в количестве 1 шт. в сутки. Однако самовольное лечение по такой схеме может привести к передозировке.

Метронидазол особенно эффективен при вагините, спровоцированном Гарднереллой, трихомонадами.

Нистатин

Особый противогрибковый антибиотик, который считается наиболее щадящим среди описанных средств. Формы выпуска Нистатина:

  • Мазь;
  • Таблетки;
  • Вагинальные суппозитории.

Из-за того, что препарат щадяще действует на организм, стандартный срок терапии увеличивается до 14 дней. Свечи вводятся во влагалище 2 раза в сутки (утром и вечером) после проведения гигиенических процедур.

Таблетки от вагинита рекомендуется включать в курс терапии только в том случае, если воспаление достигло стенок внутренних органов. В таком случае минимальная дозировка составляет: одна пилюля 4 раза в сутки. Максимально допустимая дозировка: 10 таблеток в день.

При менструации прерывать курс лечения не нужно. А вот от половых контактов (особенно без презерватива) лучше отказаться. Нистатин обычно применяют для лечения вагинита, спровоцированного грибковой инфекцией.

Если болезнь развивалась после полового контакта с одним единственным партнером, то рекомендуется провести лечение мужчины. Для этого применяется мазь: 2 раза в сутки в течение 14 дней обрабатывается головка полового члена, крайняя плоть.

Антисептические препараты для лечения кольпита

Лечить кольпит у женщин одними лишь антисептиками нецелесообразно, поскольку наружная обработка влагалища лишь снимет симптомы. Даже если полностью исчезнут все неприятные признаки болезни, сам триггер останется в организме.

Флуомизин

Выпускается в форме влагалищных таблеток. Срок лечения составляет 6 дней. Необходимо вводить по одному суппозиторию 1 раз в сутки (перед сном).

Отличительной особенностью Флуомизина является то, что его можно без опасений применять на протяжении всего срока беременности. Однако нужно убедиться в том, что причиной болезни стали бактерии, чувствительные к действию деквалиния хлорида (активного компонента лекарства от кольпита).

Мирамистин

Является щадящим аналогом широко распространенного антисептика под названием Хлоргексидин. Мирамистин выпускается в форме:

  • Раствора для орошений (со специальной длинной насадкой);
  • Мази.

А вот хлоргексидин можно отыскать в составе свечей Гексикон (при кольпите и менно влагалищные суппозитории являются оптимальной формой применения).

Непосредственно раствором орошают влагалище ежедневно (на протяжении 14 дней) раз в 2 часа. Также можно вводить влагалищные тампоны, пропитанные 50 мл Мирамистина. Менять 2-3 раза в сутки (на ночь не оставлять).

Гексикон также можно приобрести в форме раствора и впрыскивать во влагалище по 5-10 мл 2 раза в сутки. Однако нужно учесть, что в отличие от Мирамистина, раствор Хлоргексидина в составе Гексикона может провоцировать зуд и жжение. Поэтому гораздо удобнее применять свечи в количестве 2 шт. в сутки на протяжении 10 дней.

Мирамистин, Хлоргексидин, Флуомизин не только устраняют основные симптомы вагинита, но и ускоряют процесс восстановления нормальной вагинальной микрофлоры.

Прочие препараты, применяемые при лечении кольпита

Вылечить атрофический вагинит можно с помощью гормональных препаратов. Перед назначением лекарств этого типа врач должен убедиться в том, что болезнь действительно вызвана уменьшением уровня эстрогена. Обычно подобный диагноз ставится женщинам, вошедшим в период менопаузы. Синтетический эстроген выпускается в форме:

  • Таблеток (торговое название Прогинова);
  • Гелей (Дивигель, Эстрожель);
  • Влагалищных колец (НоваРинг).

Из-за того, что кольцо само по себе может спровоцировать вагинит, от его применения стоит отказаться. Нанесение гелей без соблюдения правил гигиены также может осложниться занесением инфекции. Поэтому оптимальной формой лекарства для лечения атрофического кольпита являются таблетки.

Точную дозировку и схему применения Прогиновы подбирает врач, основываясь на результатах гормонограммы. Согласно инструкции, максимальная суточная доза препарата составляет 2 мг.

В отдельную группу стоит вынести противогрибковые средства, которые оказывают фунгицидное действие. Механизм действия подобных препаратов заключается в изменении проницаемости мембран грибковых клеток.

Для внутривагинальной терапии подходят свечи Миконазол (основной компонент: миконазола нитрат). Препарат эффективен в борьбе с грибками, грамположительными бактериями. Курс лечения длится не менее 7 дней. Для достижения терапевтического эффекта вводится 1 суппозиторий 1 раз в сутки (на ночь).

Обратите внимание! Женщинам, которые не сдавали анализы, и не знают точной причины кольпита, фармацевты часто рекомендуют свечи Нео-пенотран. Препарат содержит в составе миконазол и метронидазол, и действительно позволяет избавиться от болезни. Однако нужно учитывать, что такое лечение, проводимое «вслепую» чревато частыми рецидивами.

Комбинировать разные группы средств может только врач. Самостоятельно стоит применять только антисептики, либо устранять неприятные симптомы с помощью натуральных препаратов.

cistitus.ru

“Кольпит — что это? Формы и симптомы, схемы лечения и препараты”

Говоря о кольпите, как самом частом воспалительном заболевании женских половых органов, нужно снова вспомнить о двойном названии диагнозов. Именно с этим и могут быть связаны различные вопросы. Кольпит в гинекологии – что это такое? На самом деле, это то же самое, что и вагинит. Всем понятно, термин «vagina» — это не что иное, как влагалище, выстланное слизистой, и соединяющее преддверие с маткой. Поэтому термин «кольпит», так же, как и «вагинит», правомерен, и используется в лечебной практике.

Это связано с тем, что в медицине широко используется как греческий, так и латинский язык. Чаще латынь используется для обозначения анатомических структур, а греческие термины относятся не к описательной анатомии, а к клиническим синдромам и к диагнозам. Например, «церебрум» — это в переводе с латыни «головной мозг».

Отсюда термины «церебральный кровоток» и другие анатомические выражения. Но в случае болезни врачи пользуются греческими названиями, и воспаление мозга – это вовсе не «церебрит», а «энцефалит», поскольку «энцефалон» — это название головного мозга по-гречески. Что же такое кольпит, или вагинит?

Кольпит — что это такое?

Кольпит — это воспалительный процесс во влагалище женщины, который способен быть источником хронического воспаления. Оно может передаться на матку, яичники, трубы, мочеточники и мочевой пузырь. Иными словами, кольпит может быть причиной не только генерализованного воспаления, но и бесплодия, которое может развиться в том случае, если это заболевание никак не лечить, или заниматься самолечением.

Природа создала много естественных барьеров на пути проникновения инфекции во влагалище. Помогают противостоять микробной, вирусной и грибковой агрессии, следующие защитные механизмы:

  • Эпителий стенки влагалища. Он является многослойным, то есть «глубоко эшелонированным», и преграждает путь микроорганизмам при проникновении вглубь его стенки;
  • Наличие нормальной молочнокислой микрофлоры во влагалище (палочки дедерлейна). Естественно, туда, где место «занято», попасть значительно труднее;
  • Создаваемая палочками кислая среда. В норме ее рн колеблется от 3,8 до 4,5. Она защищает ткани от микробной агрессии.

Известно состояние дисбактериоза влагалища, или бактериальный вагиноз. При этом состоянии кислая среда замещается на щелочную – готовый субстрат для развития многих хронических инфекций;

  1. В цервикальном канале находится особая слизистая пробка, которая надежно препятствует инфицированию матки;
  2. Регулярное «самоочищение» матки в период месячных от старого эпителия и замена его на новый;
  3. Сокращение, или перистальтика маточных труб в сторону полости матки. Хотя влагалище является «конечным этапом» защиты матки, оно принимает активное участие в формировании местного иммунитета (наличие иммуноглобулинов, лизоцима, активности макрофагов и нейтрофилов, наличие вагинального секрета).

Но, увы, иногда возникает воспалительный процесс — который может иметь разную природу. Какие виды вагинита (кольпита) бывают?

Виды и причины воспаления

Какие формы болезни существуют?

Прежде, чем говорить о видах воспаления влагалища, нужно перечислить предрасполагающие факторы и производящие причины кольпита:

  • Группу генитальных факторов составляют хронические воспаления женских половых органов, которые часто протекают в вялотекущем виде, а также различные болезни у полового партнера, которые передаются одноименным путем;
  • К социальным факторам можно отнести вредные привычки, например, курение, алкоголизм и наркоманию, наличие хронических стрессов, недостаточность питания, наличие авитаминозов и прочие состояния;
  • К поведенческому фактору относятся особенности половой жизни – отсутствие защищенного секса, смена половых партнеров, широкое использование разнообразных форм секса без оглядки на здоровье партнера, а также секс во время месячных;
  • Наконец, экстрагенитальные факторы развития вагинита – это различные соматические болезни: хронический иммунодефицит, анемия, пиелонефрит или цистит, наличие дисбиоза (дисбактериоза) влагалища, другой «букет» заболеваний, например, наличие туберкулеза при специфическом воспалении.

В результате любой производящий фактор при наличии повышенного риска (секс или просто переохлаждение) приводит к развитию кольпита.

Формы кольпиты и возбудители

Существует много классификаций. Например, существует острое, подострое и хроническое течение болезни. Вызывать кольпит может микробная флора, как специфическая (трихомонадный кольпит или гонококковый), так и неспецифическая – стрептококки, стафилококки, клебсиелла, кишечная палочка, протей.

В том случае снижения иммунитета, к воспалению присоединяются грибы — развивается грибковый, или дрожжевой кольпит. Когда вы слышите термин «дрожжевой кольпит», то это (скорее всего) обозначает урогенитальный кандидоз, или простую молочницу, поскольку Candida albicans – возбудитель заболевания – относится к дрожжеподобным грибкам.

Наиболее часто, однако, в настоящее время выделяются следующие «виновники» острых и хронических вагинитов:

  • гонококковая природа – 35%;
  • хламидийная инфекция – 15 – 20%;
  • микст микоплазма/уреаплазма — 10 – 15%;
  • вирусная природа – 10 – 15 %.

Остальное приходится на различные ассоциации условно – патогенных микробов и грибов. Понятно, что эти показатели являются «плавающими», и зависят от возраста, иммунитета и природы болезни.

Известно, что иногда воспалительный процесс вторичен по отношению к неизбежным процессам, протекающим в организме. Так развивается атрофический, или сенильный кольпит. Он возникает по причине угасания гормональной функции яичников после менопаузы. В результате уменьшается выделение защитного секрета (вследствие падения уровня эстрогенов) — этот факт приводит к возникновению сухости и воспалительного процесса.

Конечно, в тяжелых случаях острого вагинита может идти речь не только о катаральном воспалении, но и о гнойном, язвенном и язвенно – некротическом поражении влагалища. Эти опасные процессы могут привести к распространению инфекции на матку, трубы, вызвать воспаление брюшины полости малого таза, или пельвиоперитонит.

Особенно тяжело протекает острый кольпит, вызванный анаэробной флорой. В некоторых случаях требуется госпитализация пациентки в отделение реанимации.

Как протекает классический острый кольпит? Существует стандартная клиническая картина заболевания, которая складывается из следующих симптомов:

  • появляются обильные выделения из влагалища (или повышается их количество);
  • возникает дискомфорт при мочеиспускании (болезненность, жжение и зуд), или дизурия;
  • возникает боль в области влагалища, тяжесть внизу живота;
  • появляется болезненность и дискомфорт при половой близости (диспареуния).

В случае простого, серозно – гнойного кольпита часто влагалище вовлекается в воспалительный процесс после вульвита, и может осложниться цервицитом (восходящая инфекция достигает шейки матки). Жалобы зависят от активности возбудителей, и степени поражения стенки влагалища, а также от общей реакции организма.

Симптомы атрофического кольпита возникают в связи с истончением слизистой, ее сухостью и снижением напряженности местного иммунитета. Чаще всего возникает зуд, жжение и неприятные ощущения при мочеиспускании, но у некоторых женщин атрофический вагинит протекает практически бессимптомно.

Что касается молочницы, или кандидоза, то основным симптомом является наличие рыхлых, творожистых выделений, при удалении которых (под ними) обнаруживается эрозированная поверхность. Сами выделения обладают слабым грибным запахом. Подробно про молочницу у женщин, диагностику и лечение написано здесь.

При тяжелых формах кольпита возникает озноб, повышение температуры, выраженное недомогание, острые боли внизу живота. Выделения могут быть скудными, поскольку процесс может распространяться вглубь. При появлении этих признаков нужно экстренная госпитализация в отделение оперативной гинекологии, поскольку течение такого гангренозного кольпита может осложниться сепсисом, развитием ДВС – синдрома и инфекционно – токсического шока.

Особенности кольпита при беременности

Этого нужно избегать любым способом, и самое главное – пройти обследование и необходимое лечение на стадии планирования зачатия. Ведь беременность – это период снижения иммунитета, и могут обостриться ранее скрытые воспалительные заболевания. А кольпит, выявленный при беременности, может навредить малышу – во время родов его кожа может быть обсеменена микробами, которые вызовут различные гнойные заболевания кожи, или более серьезные поражения, особенно при герпетических формах болезни.

Возможны случаи генерализованной внутриутробной инфекции, с тяжелым течением, угрожающим жизни ребенка.

В случае микробных кольпитов ситуация осложняется тем, что в первом триместре беременности, пока происходит закладка тканей и органогенез у эмбриона, противопоказаны все препараты, в том числе и антибиотики. Поэтому вопрос с лечением кольпита и санацией очагов инфекции женских половых органов нужно решать до наступления беременности.

Лечение — препараты и методы

Что делать в первую очередь?

Лечение кольпита у женщин обязательно должно быть комплексным. Самое главное – не заниматься самолечением, и ни в коем случае не применять антибиотики без назначения врача. Ведь вагинит может оказаться грибковым, или даже вирусным, и антибиотики только вызовут дисбактериоз кишечника и окончательно нарушат баланс влагалищной микрофлоры, который еще сопротивлялся агрессии.

Должно быть правилом: антибиотики должны назначаться только после выделения возбудителя (это можно сделать с помощью ПЦР), а в идеале – после выращивания чистой культуры с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Только в этом случае их применение не только оправданно, но и целесообразно, поскольку позволяет избежать массы ошибок.

Единственный «минус» этого метода – длительный период выделения чистой культуры возбудителя. И в этом случае, по решению врача, до того, как подоспеют результаты мазков, можно начинать лечение эмпирически – то есть с наиболее эффективных антибактериальных препаратов к широкому спектру микроорганизмов, которые вызывают гинекологическое воспаление. Гинекологи знают, какие возбудители наиболее активны в данном регионе у женщин разных возрастных групп, и даже эмпирическое назначение антибиотика они производят с гораздо большей эффективностью, чем при самолечении.

В случае вирусных кольпитов этиотропная терапия (направленная на возбудителя) должна использовать интерфероны и их индукторы, а также средства, повышающие местный противовирусный иммунитет. В этом смысле высокоэффективно лечение кольпита свечами, например, «Вифероном».

Обязательным условием должно быть местное лечение воспаления. Применяются инстилляции, спринцевания, а также подмывание половых органов.

Внимание! Направление подмывания должно всегда производиться спереди назад, так же, как и направление тока жидкости, чтобы не занести в половые пути флору из прямой кишки.

При остром вагините используются следующие растворы для спринцеваний:

  • Слаборозовый раствор марганцовокислого калия;
  • Раствор хлорофиллипта;
  • Раствор хлоргексидина, фурациллина, перекиси водорода, применяется также «мирамистин» как один из универсальных антисептиков;
  • Для разжижения густой слизи применяются спринцевания раствором питьевой соды, а затем – и вышеуказанными растворами. Сода хорошо помогает в комплексном лечении кандидозного кольпита;
  • Используется также отвар ромашки, шалфея, зверобоя и календулы, других трав.

Кроме антисептиков, по назначению врача, используют тампоны с антибиотиками, например, стрептомициновой эмульсией, или линиментом синтомицина.

Внутримышечное и тем более, внутривенное назначение антибактериальных препаратов нужно при выраженной общей реакции организма и лихорадке, гнойном процессе, а также — при выявлении специфической инфекции, например, при гонорее или трихомониазе.

Обязательным компонентом терапии любого кольпита является укрепление местного и общего иммунитета, а также введение лактобацилл во влагалище после окончания приема антибиотиков. Это позволит быстро нормализовать вагинальную микрофлору быстрейшим способом.

Лечение атрофического кольпита у женщин часто сводится к купированию симптомов воспаления и дискомфорта. Для этого необходимо «вспомнить» эпителию влагалища действие гормона эстриола, поэтому он назначается, как местно, так и в форме таблеток и пластырей. Часто помогают фитоэстрогены, например, «Климадинон».

Прогноз лечения

Все зависит от трех факторов: характера воспалительного процесса (выраженность и тяжесть поражения), возбудителя (гонококки, хламидии, анаэробная флора, грибы), а также от состояния иммунитета. Известно, что вылечить банальный гнойный кольпит у практически здоровой и ничем не болеющей женщины куда как легче, чем вялотекущий кандидозный вагинит у ВИЧ – инфицированной пациентки.

В случае атрофического сенильного поражения прогноз, как правило, благоприятный — при своевременном назначении эстрогенов и симптоматической терапии. В случае же микробной, вирусной или грибковой инфекции не стоит «уповать» на прогноз – ведь есть надежно средство контроля качества лечения – это взятие ПЦР и мазков с различных мест – преддверия, свода влагалища, шейки матки. В том случае, если после проведенного лечения трехкратные результаты исследования не выявили возбудителя, то можно считать клинический случай излеченным.

В заключение нужно добавить — одновременно с этим нужно проводить профилактику, и даже иногда требуется совместное лечение постоянного полового партнера, даже превентивное. Например, у женщины выявлена острая гонококковая инфекция, а у полового партнера все «чисто». Но незащищенный секс – это слишком большой риск, и лечение только лишь одной женщины может привести к повторному заражению. Именно тогда, когда учтены и ликвидированы все возможные варианты повторного заражения, или рецидива инфекции, и можно говорить не только об успешном лечении кольпита, а и о благоприятном прогнозе.

Метки: женское здоровье

zdorova-krasiva.com

Препараты для лечения кольпита

Для каждого вида заболевания врач назначает целесообразную терапию, которая заключается, как правило, в приеме тех или иных медикаментов. Препараты от вагинита назначаются только после прохождения полного медицинского обследования, при котором удается точно установить видовую принадлежность инфекционного возбудителя. Для лечения воспаления и устранения бактериальной флоры могут применяться:

  • антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • противовирусные средства;
  • вагинальные свечи;
  • мази для местного применения.

Как правило, в большинстве случае проводится местное лечение, которого часто бывает достаточно для уничтожения патогенной флоры. Однако если такая терапия не дает ожидаемого результата, врач может принять решение о проведении общего лечения.

Местное лечение вагинитов состоит из двух основных этапов:

  • этиотропное лечение;
  • восстановление нормальной влагалищной микрофлоры.

Перед применением любых местных препаратов (вагинальных таблеток, свечей и т.д.) рекомендуется очистить влагалище от слизи и выделений методом спринцевания.

Интравагинальные препараты для этиотропного лечения кольпита

Помимо свечей лекарственные препараты могут выпускаться в форме вагинальных таблеток, шариков и т.д. Так, при неспецифических кольпитах врач может назначить:

  • Тержинан. В состав препарата входит нистатин, тернидазол, преднизолон и неомицина сульфат. Курс лечения данным лекарством составляет 10 дней, вводить во влагалище следует по одной свече перед сном;
  • Полижинакс. Препарат представляет собой комбинацию нистатина, полимиксина В и неомицина. Лечение может продолжаться от 6 до 12 дней по 1-2 капсуле в сутки;
  • Микожинакс. В его составе находится метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон. Курс лечения такой же, как и при применении Полижинакса;
  • Мератин-комби. Лечение данным препаратом проводится в течение 10 дней, вводить следует по одной вагинальной таблетке перед сном;
  • Бетадин. Терапия этим препаратом предполагает введение во влагалище 1-2 капсул на протяжении 6-12 дней.

Лечение кольпита свечами и другими интравагинальными препаратами должно проводиться строго по предписанию врача. При несоблюдении этого условия проблема может усугубиться.

  1. Если лабораторные исследования выявили, что воспалительный процесс был спровоцирован гарднереллой, врач может следующие свечи от данного вида кольпита:
    • Гиналгин. Вводить свечу необходимо на ночь на протяжении 10 дней;
    • Тержинан. по 1-2 капсуле на протяжении 12 дней;
    • Клион-Д 100. На протяжении 10 дней по одной вагинальной таблетке.
  2. Дрожжевой кольпит лечится препаратами в виде свечей или мазей полиенового или имидазолового ряда:
  3. Нистатин в течение одной-двух недель по одной свече в сутки;
  4. Пимафукорт, выпускающийся в виде крема или мази. Наносить препарат необходимо от 2-4 раза в сутки на протяжении двух недель;
  5. Натамицин может быть в форме мази или вагинальных свечей. На протяжении шести дней крем необходимо наносить на поверхность слизистых по два-три раза в сутки, перед сном вводить во влагалище по одной свече;
  6. Клотримазол применяется по одной свече 6 дней подряд;
  7. Канестен назначается однократно.
  8. В случае трихомонадного вагинита обычно назначается терапия курсами по 10 дней в течение трех менструальных циклов. Препараты для лечения могут быть следующими:
    • Метронидазол в форме вагинальных свечей;
    • Макмирор комплекс — препарат, обладающий достаточно широким спектром действия против грибов, трихомонад, хламидий и т.д. применяется в течение 8 дней по одному суппозиторию перед сном;
    • Тинидазол по одной свече на ночь;
    • Трихомонацид в форме свечей по 0,05 г;
    • Нитазол — препарат, который может выпускаться в форме свечей или аэрозольной пены. И то и другое применять по два раза в сутки на протяжении 10 дней;
    • Нео-Пенотран по одной свече утром и перед сном на протяжении одной-двух недель.
  9. Вирусные кольпиты, вызванные, например вирусом герпеса, лечатся соответствующими противовирусными препаратами, которые выпускаются чаще всего в форме мазей или аэрозолей. Так, врач обычно назначает:
    • Ацикловир. Аппликации на область поражения необходимо наносить несколько раз в сутки в течение недели;
    • Бонафтон. Данная мазь также применяется местно несколько раз в день на протяжении 10 суток;
    • Алпизарин — препарат растительного происхождения в форме мази. Применять два-три раза в день.

Свечи от вагинита являются эффективным средством для подавления инфекции и устранения воспалительного процесса. Успешным лечение можно считать тогда, когда у женщины исчезают симптомы вагинита, а повторные лабораторные исследования не выявили наличия возбудителя и воспалительного процесса.

Восстановление влагалищного биоценоза

Как только лечение кольпита вагинальными таблетками или свечами с противомикробным действием будет завершено, необходимо начать восстановительную терапию, направленную на нормализацию влагалищной микрофлоры. Так по завершению этиотропного лечения назначаются препараты, содержащие полезные лактобактерии:

  • Бифидумбактерин в форме вагинальных свечей, вводить которые необходимо один раз в сутки на протяжении пяти — десяти дней;
  • Лактобактерин по пять или шесть доз вагинально один раз в день в течение десяти суток;
  • Бификол также по пять или шесть доз один раз в день в течение недели;
  • Ацилак по одной вагинальной свече перед сном на протяжении десяти дней.

Помимо приема всех вышеперечисленных препаратов, может возникнуть потребность в восполнении нехватки витаминов для того, чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне. Для этого обычно назначаются витаминные комплексы (Витрум, Мультитабс и т.п.).

Читайте далее:

  • Лечение и ограничения во время кольпита
  • Тержинан при кольпите
  • Виды кольпита

eva-health.ru

Препараты для лечения кольпита, восстановительная терапия, профилактика

Женщины любого возраста сталкиваются с различными гинекологическими заболеваниями. Одним из наиболее распространенных является кольпит или вагинит. Из-за чего он возникает и как с ним бороться, разберемся ниже.

Содержание:

Что такое кольпит, виды кольпита

Кольпит – воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища под воздействием одного или нескольких типов патогенных микроорганизмов.

В группе риска находятся представительницы прекрасного пола с ослабленным иммунитетом и травмами влагалища, а также те, кто пренебрегает барьерными контрацептивами при активной половой жизни с разными партнерами.

В зависимости от возбудителя выделяют несколько видов заболевания.

Специфический

Возникает из-за заражения грибками и бактериями, которые в основном локализуются на гениталиях:

  • хламидии
  • кандиды
  • уреаплазма
  • микоплазма
  • гонококк

Неспецифический

Вызван нездоровой микрофлорой из желудочно-кишечного тракта. Такие микроорганизмы провоцируют воспаления в разных органах:

  • кишечная палочка
  • стрептококк
  • стафилококк
  • синегнойная палочка

Вирусный

Нарушение микрофлоры под воздействием вируса. Обычно протекает совместно со специфическим или неспецифическим кольпитом.

Возбудители:

  • вирус герпеса
  • вирус папилломы человека
  • цитомегаловирус

Атрофический

Появляется у женщин в период постменопаузы из-за недостатка гормона эстрогена. Иногда болезнь диагностируют у более молодых девушек с гормональным дисбалансом. Возникает из-за повышенной сухости тканей вагины и их частого травмирования.

По форме течения выделяют острый и хронический вагинит.

Симптомы заболевания, как проводится диагностика

Внешние проявления болезни различаются в зависимости от формы и вида кольпита.

Острый

Слизистая влагалища краснеет и опухает, легко кровоточит. Внизу живота появляется тяжесть. Выделения имеют гнойный характер с примесью крови. Больных беспокоит жжение и зуд в области наружных половых органов.

Хронический

При отсутствии адекватного лечения острого вагинита болезнь затаивается и переходит в хроническую стадию. Явные симптомы отсутствуют. Воспаление перекидывается на матку и придатки.

Кандидозный

Воспаление стенок влагалища под воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida. Отличительной особенностью являются белые творожистые выделения со специфическим кисловатым запахом.

Трихомонадный

Возбудитель – трихомонада. Характерный признак – гнойные пенистые выделения с желтым или зеленым оттенком. Мочеиспускание учащается. Инфекция часто поражает уретру и матку.

Атрофический

Главный признак – сухость влагалища. Истонченная слизистая постоянно трескается и кровоточит. Микротравмы доставляют серьезный дискомфорт во время полового акта. Выделения обычно бесцветные или желтоватые.

Нередко кольпит возникает под воздействием сразу нескольких возбудителей, поэтому симптомы смазываются. Самостоятельно поставить диагноз нельзя. Для точного определения заболевания следует пройти тщательное обследование под наблюдением гинеколога.

Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • опрос
  • осмотр с помощью гинекологического зеркала
  • кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью оптического оборудования)
  • определение кислотности среды
  • мазок из влагалища на флору
  • цитологическое исследование выделений
  • бактериологическое исследование мазка из влагалища, уретры и цервикального канала
  • мазок на ПЦР для выявления возбудителя
  • УЗИ малого таза в случае риска инфицирования внутренних органов
  • анализ крови на гормоны
  • определение чувствительности возбудителей к антибиотикам
  • аминотест (положителен в случае вагиноза).

Препараты для лечения кольпита, какие антибиотики применяют

В зависимости от течения заболевания, возбудителя, его чувствительности к препаратам назначают подходящую терапию. Средства, которые прописывают при вагините:

Антибиотики

После теста на чувствительность назначают оптимальный антибактериальный препарат:

  • метронидазол
  • цефтриаксон
  • цефиксим
  • тетрациклин

Антисептики

Для наружной обработки. Снимают отечность, устраняют зуд и жжение. Часто используемые средства:

  • хлоргексидин
  • мирамистин
  • отвар ромашки.

Противовирусные средства

Подходят, если болезнь протекает на фоне папилломатоза, генитального герпеса или цитомегаловирусной инфекции. Обычно выпускаются в виде мазей и аэрозолей. Наиболее популярные:

  • ацикловир
  • пенцикловир
  • валацикловир
  • панавир
  • фамвир

Противогрибковые

Назначают в случае присоединения молочницы. К таким препаратам относятся:

  • флуконазол
  • нистатин
  • канизон
  • люмексин
  • интразол

Местные средства

Для наружной терапии используют крема, свечи и вагинальные таблетки такие, как:

  • тержинан
  • вокадин
  • полижинакс
  • батадин

Гормональная терапия

Назначается по показаниям в случае атрофического кольпита. Используются местные препараты и системные:

  • овестин
  • климонорм
  • гинодиан-депо

Длительность курса лечения индивидуальна. Она зависит от общего состояния пациентки, запущенности болезни, возбудителей и выполнения рекомендаций лечащего врача. При раннем обращении за медицинской помощью и соблюдении всех предписаний прогноз благоприятен.

Во время терапии следует воздержаться от занятий сексом. В идеале желательно приостановить половую жизнь на 1-3 месяца даже после завершения приема препаратов. Если это невозможно, нужно обязательно пользоваться презервативами.

Также запрещен алкоголь и посещение общественных бассейнов, саун и бань.

Лечение кольпита свечами Гексикон

Вагинальные суппозитории Гексикон успешно используют для лечения неспецифического вагинита. Исследования показывают, что их эффективность не зависит от начального уровня лейкоцитов в мазке, а положительное действие начинается сразу и сохраняется длительное время.

Препарат подходит и для лечения венерических инфекций. Его назначают при воспалении уретры. Средство не нарушает нормальную микрофлору и безопасно даже для профилактики вагинита.

При терапии кольпита 1 свечу вставляют во влагалище дважды в день. Курс лечения составляет 1-1,5 недели. При применении препарата следует с осторожностью использовать мыло в гигиене наружных половых органов, так как оно нейтрализует действие медикамента. Суппозитории несовместимы с йодом. Этанол повышает эффективность Гексикона.

Средство удобно тем, что продается без рецепта. Оно разрешено к использованию во время беременности и лактации. Свечи водорастворимы и не увеличивают количество выделений.

Восстановительная терапия

Сама болезнь и препараты от нее негативно сказываются на состоянии организма. По окончании курса лечения важно провести мероприятия для укрепления иммунитета и устранения дисбактериоза.

Пробиотики

Под воздействием антибактериальных медикамнтов нарушается нормальная микрофлора влагалища. Чтобы исправить ситуацию, после завершения курса антибиотиков используют следующие препараты:

  • бифидобактерин (вагинальные свечи, вводят ежедневно на протяжении недели раз в сутки)
  • ацилак (одна свеча перед сном в течение 1,5 недель)
  • лактобактерин (5 доз раз в сутки на протяжении полутора недель).

От антибиотиков страдает и микрофлора кишечника, для восстановления подходят:

  • хилак форте
  • аципол
  • бифиформ
  • лактовит
  • энтерол

Иммуномодуляторы

Так как вагинит возникает в первую очередь из-за ослабления защитных сил организма, пациентке назначают средства для их укрепления:

  • ридостин
  • виферон
  • ликопид
  • циклоферон
  • полиоксидоний

Витаминные комплексы

Ослабленному болезнью организму требуется много витаминов для восполнения сил. В восстановительных целях подходят комплексы с достаточным содержанием полезных микроэлементов:

  • витрум
  • мультитабс
  • алфавит
  • ундевит

Диета как вспомогательное средство при лечении

Питание при кольпите играет не последнюю роль. Правильные продукты ускоряют процесс выздоровления и способствуют укреплению иммунитета.

В первую очередь в рацион следует добавить побольше кисломолочных продуктов. Например, сыворотки, кефира, ряженки, сметаны. Они богаты лакто- и бифидобактериями, способствуют росту нормальной микрофлоры и созданию неблагоприятной среды для патогенных микроорганизмов.

Пациентки с вагинитом испытывают дефицит витаминов А, Е, В, С. Чтобы их восполнить, рекомендуется почаще есть сыры, бобовые, орехи и грибы.

Полезно употреблять цитрусовые, смородину и сухофрукты.

Много полезных микроэлементов содержится в морепродуктах, крупах, мясе птицы и баранине. Употребление их в пищу помогает пополнить запасы цинка, магния и кальция. Больным с кольпитом особенно не достает этих микроэлементов.

Существует ряд продуктов, употребление которых стоит ограничить. К ним относится все, что раздражает слизистую и создает комфортную среду для размножения патогенных организмов. Под запретом находятся: соленое, сладкое, острое, спиртное, мучное, жирное.

Во время терапии рекомендуют пить поменьше жидкости. Лишняя вода в организме провоцирует опухание и без того отекшей слизистой.

У меня кольпит – нужно ли лечить мужа, кольпит у мужчин

Мужчинам не ставят диагноз кольпит. Это заболевание свойственно только женщинам. Однако при незащищенном половом акте с больной вагинитом партнер становится носителем. Он заражает всех, с кем занимает сексом, или бесконечно передает болезнь единственной половой партнерше.

Несмотря на невозможность заболеть вагинитом, мужчина легко может заразиться сопутствующим заболеванием: кандидозом, трихомониазом, гонореей. При неспецифическом вагините стрептококки, стафилококки, синегнойные палочки проникают через его мочеиспускательный канал, вызывая уретрит.

Опасность подобных состояний в том, что они часто протекают бессимптомно. Мужчина не знает, что заражен, а в это время патогенные микроорганизмы поражают его мочевой пузырь и предстательную железу.

Если внешние проявления все-таки присутствуют, то они выглядят следующим образом:

  • зуд и жжение во время мочеиспускания
  • тянущая боль в области лобка
  • задержка мочеиспускания
  • гнойные или кровянистые выделения в урине
  • ощущение склеенности уретры с утра

Возможен полный спектр симптомов или лишь некоторые тревожные сигналы. Если запустить болезнь, она перейдет в хроническую стадию с высоким риском возникновения цистита и простатита.

При диагностировании кольпита у женщины ее половому партнеру также необходимо обследоваться. Сначала его осмотрят и опросят. Затем для проведения анализов у него возьмут кровь, мочу и мазок из уретры, чтобы выявить наличие заболевания и определить возбудителя.

Дополнительные манипуляции:

  • УЗИ органов малого таза
  • уретроскопия (осмотр мочеиспускательного канала изнутри с помощью эндоскопического оборудования)
  • микционная цистоуретрография (рентгенологическое исследование с помощью введения в уретру контрастного вещества).

При обнаружении патологии врач назначит соответствующую терапию в зависимости от вида болезни. Рекомендации по лечению не будут отличаться у представителей обоих полов.

Профилактика заболевания

Существует ряд рекомендаций, выполнение которых помогает уберечься от вагинита и других заболеваний мочеполовой сферы.

Их четкое выполнение гарантирует сохранение женского здоровья:

  • правильно питаться
  • укреплять иммунитет
  • отказаться от курения и употребления алкоголя
  • пользоваться презервативами при частой смене партнеров
  • с осторожностью использовать вагинальные противозачаточные средства
  • использовать дополнительную смазку при сухости влагалища
  • следить за чистотой гениталий, регулярно менять нижнее белье
  • минимизировать использование средств интимной гигиены с отдушками и синтетическими добавками
  • носить трусики из натуральных тканей
  • раз в полгода посещать гинеколога
  • своевременно лечить инфекционные заболевания
  • не пить антибиотики без назначения врача

При малейших подозрениях на кольпит следует немедленно посетить гинеколога.

Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут справиться с болезнью в сжатые сроки. Если запустить заболевание, повышается риск опасных осложнений вплоть до бесплодия.

Более подробно об одном из видов кольпита, атрофическом, и его лечении узнаете при просмотре видео:

vekzhivu.com

Кольпит — симптомы и лечение у женщин по видам, препараты, свечи

Здоровье репродуктивной системы женщины – вопрос, требующий повышенного внимания в любом возрасте. К сожалению, очень мало найдется представительниц прекрасного пола, ни разу не сталкивавшихся с той или иной патологией половых органов.

Однако если гонорея или сифилис, благодаря обилию информации об их последствиях, заставляют женщину обстоятельно подходить к лечению, то на кольпит (особенно неспецифический) многие дамы долгое время не обращают внимания. По статистике, не менее 60% посетительниц гинекологического кабинета имеют ту или иную форму патологии.

Кольпит — что это такое?

Что такое кольпит в гинекологии? Кольпит – это воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища. Второе название патологии – вагинит. Соответственно можно сделать вывод, что такое заболевание поражает исключительно женщин. Кольпит у мужчин невозможен из-за отсутствия влагалища как такового.

  • Однако представители сильной половины человечества в некоторых случаях могут способствовать развитию кольпита у женщины (половой партнерши).

Диагноз «кольпит» в гинекологии является одним из самых распространенных, и это связано с тем, что такое состояние развивается под воздействием множества разнообразных факторов:

  • снижение иммунного статуса женщины;
  • механические травмы половых органов (грубый секс, последствия аборта, дефлорация, роды);
  • местное химическое воздействие (спермицидные средства);
  • недостаточная или слишком частая интимная гигиена;
  • патологии эндокринной системы;
  • аллергические реакции (на белье, средства интимной гигиены);
  • патологии репродуктивной системы (аномалии развития влагалища, гипофункции яичников, воспалительный процесс в полости матки);
  • авитаминоз, длительная антибиотикотерапия или несбалансированное питание;
  • гормональная контрацепция (включая использование внутриматочной спирали);
  • менопауза;
  • беременность.

Однако наиболее частых, основных причин у кольпита всего две — это заражение возбудителями венерических инфекций и активизация условно-патогенной флоры влагалища. Вызывать вагинит способны такие инфекционные агенты, как бактерии, вирусы, простейшие и грибки. В зависимости от вида возбудителя отличаются принципы лечения и симптомы кольпита.

Виды кольпита, классификация

Первичный очаг инфекции, вызвавшей кольпит, может находиться непосредственно во влагалище. В этом случае говорят о первичной форме заболевания.

При вторичном нисходящем кольпите инфекция «спускается» из области матки, а в случае развития восходящего – распространяется с наружных половых органов.

Ориентируясь на яркость клинических проявлений, воспалительные процессы во влагалище принято разделять на три основных формы — острая, подострая и хроническая.

В первом случае симптоматика выраженная, доставляет женщине существенный дискомфорт, часто ограничивает повседневную активность. Хроническая форма протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями и отличается периодическими рецидивами.

При подостром кольпите гинеколог отмечает умеренное покраснение слизистой влагалища, жалобы у пациентки могут отсутствовать. Выделяют еще асимптомную форму – обнаружить ее можно только по результатам мазка на флору, который характеризуется 4-ой (последней) степенью чистоты.

В зависимости от характера патологических изменений во влагалище выделяют такие типы кольпитов:

  1. Диффузный (очаговый) – видны отдельные участки поражений;
  2. Атрофический – отмечается общее истончение слизистой оболочки;
  3. Серозно-гнойный, гнойный – отличается обильными характерными выделениями.

Однако наиболее обширной является классификация кольпитов по типу возбудителей. Воспаление влагалища может быть неспецифическим и специфическим. Неспецифический кольпит вызывают представители собственной микрофлоры женщины:

  • стрептококки;
  • кишечные палочки;
  • стафилококки;
  • протей;
  • гарднереллы.

К наиболее частым возбудителям специфических вагинитов относят дрожжевые грибки, трихомонад, гонококки, хламидий, цитомегаловирус, уреа- и микоплазмы. Реже кольпит могут вызвать возбудители сифилиса и туберкулеза.

Признаки и симптомы кольпитов у женщин

Поскольку воспаление слизистой оболочки влагалища может возникнуть в силу целого спектра причин, то и клиническая картина заболевания в каждом конкретном случае будет отличаться.

Специфические кольпиты

Скудная симптоматика характерна для кольпитов вирусной и микоплазменной этиологии. Зачастую, кроме воспалительных изменений слизистой оболочки, нет никаких специфических признаков. Жалоб у пациентки может не быть и при сифилитическом поражении, однако во время кольпоскопии гинеколог замечает сифилому, напоминающую раковое перерождение ткани.

Смазанная клиническая картина возможна в случае туберкулезного процесса, иногда пациентка жалуется на невыраженные боли. При кольпоскопическом исследовании влагалища врач замечает псевдоэрозии и вызванные микобактериями туберкулеза язвы.

Кандидозный кольпит (дрожжевой) – достаточно распространенное явление, особенно у беременных и женщин, часто употребляющих антибиотики. Второе название этого заболевания – молочница. Дрожжевое поражение слизистой влагалища при остром кандидозном кольпите вызывает яркую, характерную симптоматику:

  • обильные творожистые выделения белого цвета;
  • кислый запах вагинального отделяемого;
  • зуд в интимной области;
  • рези при мочеиспускании;
  • незначительные примеси крови в выделениях;
  • отечность половых губ.

выделения при кольпите

Трихомонадный кольпит вызывает возбудитель одной из венерических инфекций. При этой патологии, протекающей в острой форме, возможно повышение температуры тела вплоть до 38˚С. Трихомонада активно размножается в половых путях, часто поражая уретру, что проявляется расстройствами мочеиспускания, болями в животе.

При трихомонадном кольпите выделения из влагалища становятся обильными и пенистыми, имеют желтоватый или зеленоватый оттенок (в запущенной форме) и неприятный запах. Выделения раздражают вульву, вызывают сильный зуд. При сексуальном контакте возникает боль, слизистая влагалища легко травмируется и кровоточит.

В крайне редких случаях диагностируют хламидийный кольпит. Выделения при этом состоянии становятся скудными, пациентка жалуется на боли, зуд, расстройства мочеиспускания.

Неспецифический кольпит

Для неспецифического вагинита в острой форме характерно обилие влагалищных выделений. Пациентку беспокоит жжение в интимной области, зуд часто мешает даже спать, при мочеиспускании возникают рези. Возможен и болевой синдром. На фоне обильных выделений краснеют и опухают наружные половые органы.

Атрофический кольпит

В отличие от специфического и неспецифического, атрофический кольпит у женщин имеет асептическую природу – симптомы и лечение его также отличаются. Патология спровоцирована климаксом.

Из-за снижения активности яичников падает выработка эстрогенов, вызывающих рост эпителиальных клеток, вследствие чего слизистые оболочки половых органов истончаются, иссушаются, снижается концентрация полезных лакто- и бифидобактерий.

На фоне угнетения нормофлоры возможна активизация условно-патогенных микроорганизмов с развитием симптомов неспецифического кольпита. Впрочем, нередко пациентки вообще не имеют жалоб – эта форма вагинита развивается медленно, постепенно. Атрофический кольпит имеет такие симптомы:

  • сухость влагалища;
  • зуд;
  • боль при половом контакте;
  • кровянистые выделения после интимной близости, взятия мазков;
  • раздражение от мыла.

Тактика лечения кольпита у женщин определяется этиологией заболевания. При вагинитах показаны препараты с противовирусным, антибактериальным, противогрибковым и комбинированным действием, а также гормональные средства. Любая форма заболевания подразумевает местное лечение кольпита свечами, вагинальными таблетками или мазевыми тампонами для введения во влагалище.

При неспецифической форме назначают следующие препараты:

  • полижинакс, микожинакс (комбинация антимикробных и собственно противогрибкового средства);
  • вокадин или бетадин (местные антисептики в форме суппозиториев);
  • мератин-комби (комбинация антимикробных препаратов, противогрибкового и гормонального средств);
  • тержинан (суппозитории комплексного состава, содержащие противогрибковые средства, антибиотик и глюкокортикоид).

Кандидозный кольпит лечат производными имидазола, свечами с нистатином и натамицином. Показано местное применение мази или крема «Пимафукорт». В ее состав дополнительно включен гормон.

При трихомониазе и гарднереллезе (бактериальном вагинозе) применяют препараты метронидазола – антимикробного средства широкого спектра действия, а также тержинан, мератин-комби, микожинакс. Развитие бактериального вагиноза можно остановить, дважды в сутки вводя во влагалище мазевые тампоны с «Далацином».

Специфическим средством от трихомонадного кольпита являются вагинальные суппозитории «Трихомонацид», курс лечения также дополняют антисептическими свечами «Гексикон».

Кольпиты вирусной этиологии лечат производными интерферона в форме свечей, мазей или спреев.

  • Специфические и неспецифические вагиниты подразумевают санацию влагалища при помощи спринцеваний, сидячих ванночек с растворами трав, а также «Мирамистина», «Хлоргексидина».

Помимо устранения инфекционного агента, требуется «нарастить» нормофлору. Для этой цели подходят вводимые интравагинально препараты живых лиофилизированных бифидо- и лактобактерий («Бификол», «Вагилак», «Ацилак» и др.). Показана специальная диета, подразумевающая ограничение сладкого, жареного, солений, острой пищи. Следует обязательно включить кисломолочные продукты и овощи в рацион.

Атрофический кольпит можно остановить при помощи гормональных препаратов:

  • «Овестин» интравагинально;
  • таблетки «Анжелик», «Клиогест» перорально.

При тяжелом, хроническом течении показана витаминотерапия, назначение иммуностимуляторов и физиолечение.

Кольпит при беременности — это опасно?

Беременность сопровождается естественным снижением иммунитета. На этом фоне часто активизируются многие «спящие» хронические патологии не только репродуктивных органов, но системные. Впрочем, даже если их и не было, физиологическая иммуносупрессия зачастую вызывает рост активности условно-патогенной флоры, и при этом развивается кандидозный кольпит либо бактериальный вагиноз.

  • Оставлять такие состояния без внимания нельзя.

И хотя для лечения применяется ограниченный список препаратов, отказываться от терапии ни в коем случае не стоит. Воспаление начнет подниматься вверх, поразит шейку матки и саму матку. Возможно внутриутробное инфицирование плода, угроза выкидыша или преждевременные роды либо заражение ребенка при естественном родоразрешении.

Во время беременности разрешены такие препараты:

  • мазь «Далацин»;
  • свечи «Пимафуцин», «Итраконазол», «Натамицин», «Трихопол»;
  • таблетки «Трихопол» (с 20 недели).

Прогноз

Если причина заболевания установлена верно, а терапия начата вовремя, кольпит хорошо поддается лечению и не дает осложнений. В противном случае возможен переход патологии в хроническую форму, распространение воспаления на другие органы половой системы.

При упорном течении вагинитов показано комплексное обследование. Возможно, оно выявит какое-либо системное заболевание, ставшее причиной. Только устранив его, получится избавиться от кольпита.

Наиболее опасны инфекционные кольпиты при беременности, поскольку угрожают жизни и здоровью плода.

zdrav-lab.com

Препараты для лечения кольпита у женщин

Кольпитом специалисты называют воспаление влагалища, появляющееся на фоне инфицирования трихомонадами, хламидиями и другими инфекционными возбудителями, а также в результате атрофического процесса и травм. Способствуют развитию воспаления такие факторы, как прием контрацептивных средств, повреждение слизистой гениталий во время абортов, спринцевания и введения внутриматочных спиралей.

Какими препаратами можно лечить кольпит?

Лечение кольпита у женщин препаратами должен подбирать квалифицированный специалист, учитывая форму заболевания и конкретные инфекционные возбудители, выявленные в ходе диагностики. Врачебный подход должен быть комплексным, включающим не только применение препаратов внутрь, но и антисептические процедуры: спринцевания, применение специальных тампонов с растворами лекарственных трав, облепиховым маслом, использование противомикробных вагинальных таблеток и свечей.

Из лекарств для наружной обработки назначают следующие:

  • Хлоргексидин;
  • Сульфат цинка;
  • Риванол;
  • Хлорофиллипт;
  • Калий перманганат;
  • Мирамистин;
  • Цитеалом.
Продолжительность местной лекарственной терапии зависит от наименования конкретного препарата и выраженности клинических проявлений болезни.

Противомикробные препараты для лечения кольпита подбираются на основании результатов мазков. При легкой форме специалисты ограничиваются местным применением вагинальных таблеток и свечей, которые содержат компоненты, активные в отношении определенных инфекционных возбудителей (гексикон, клотримазол).

Схема лечения должна обязательно включать прием средств, которые восстанавливают нормальную микрофлору и способны повышать активность защитных механизмов. За их основу обычно берут лакто и бифидобактерии. Они отвечают за количество полезных микроорганизмов на слизистой кишечника и влагалища.

Обязательно соблюдение молочно-растительной диеты. Из рациона питания должны быть исключены чрезмерно жирные, острые и пряные блюда, копчености. Отдавайте предпочтение натуральной пище без искусственных добавок и ароматизаторов.

Нередко кольпит развивается вследствие течения аллергии. Поэтому для борьбы с воспалением влагалища используются антигистаминные препараты. Они устраняют симптомы раздражения и зуда слизистой. Антигистаминные средства борются с дискомфортными ощущениями, которые при кольпите беспокоят большинство женщин.

При упорном течении воспаления специалисты рекомендуют антибиотики, активные в отношении возбудителя болезни. Но антибактериальные препараты применяют в комплексе с другими лекарствами, при часто рецидивирующем кольпите, особенно если болезнь развивается на фоне венерических инфекций.

Самостоятельный выбор антибиотиков при кольпите чреват развитием осложнений, приглушением инфекционного процесса и развитием хронической патологии.

Лечение хронического кольпита

Хронический кольпит требует выявления всех возможных причин воспалительного процесса. У женщин с таким диагнозом часто обнаруживаются гормональные нарушения, эндокринные и аутоиммунные патологии. Поэтому в схему лечения специалисты включают препараты с иммунокорректирующими свойствами, средства, нормализующие микрофлору и воздействующие непосредственно на первопричину болезни. При гормональных сбоях проводится коррекция соотношения уровня половых гормонов.

Зачастую женщины с хроническим воспалением влагалища являются носителями венерических инфекций, протекающих скрыто, без явных симптомов. Специалисты выявляют хламидии, трихомонады и другие возбудители, наличие которых подтверждается результатами лабораторной диагностики. Пока не удастся избавить женщину от главного заболевания, кольпит не отступит и будет продолжать рецидивировать.

Принципы домашнего лечения кольпита

В большинстве случаев кольпит не требует госпитализации женщины. Лечение проводится дома, но с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Все лекарственные препараты подбирает врач. Женщина регулярно сдает анализы, результаты которых позволяют определить эффективность применяемых медикаментов.

Основными принципами борьбы с кольпитом являются:

  • При выявлении венерических инфекций лечебные препараты назначают всем половым партнерам;
  • На время лечения запрещена интимная жизнь без использования барьерной контрацепции;
  • С целью контроля излеченности специалисты несколько раз берут мазки у женщин;
  • Рекомендуется провести иммуностимулирующую терапию, которая повысит общий и местный иммунитет;
  • С целью нормализации микрофлоры применяют препараты на основе микроорганизмов, обитающих в кишечнике и входящих в том числе в состав микрофлоры влагалища.

Народная медицина при кольпите

В качестве дополнения к классической схеме терапии многие женщины используют для борьбы с кольпитом методы народной медицины. Из многих лекарственных растений можно приготовить средства для антисептических и противозудных спринцеваний. Для этого растения заваривают кипятком или проваривают на огне несколько минут. При кольпите используют ромашку, листья крапивы, ноготки календулы, бессмертник.

В качестве иммуностимулирующего средства рекомендуется употреблять настойку из корней имбиря, а также натуральный мёд. Пчелопродукция отлично стимулирует защитные механизмы, которые помогают бороться в том числе с инфекционными возбудителями мочеполовых органов. Мёд местно борется с воспалением, и это дает возможность использовать его в качестве натурального местного антисептика.

Помните о том, что народные способы лечения не дают мгновенного эффекта, отличаются накопительным действием, поэтому их используют длительно. Не стоит рассчитывать только на народную медицину - она дополняет медикаментозную терапию, без которой нельзя полностью излечить кольпит, особенно бактериальной природы.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

missis.info

Лечение кольпита: как лечить, свечи, таблетки - важно знать

Лечение кольпита — терапия, направленная на устранение предрасполагающих факторов для развития заболевания, лечение сопутствующих заболеваний с учетом клинических проявлений.

1. Как лечить 2. Свечи 3. Спринцевание 4. Таблетки 5. Народными средствами

Как лечить

Лечение кольпита представляется многокомпонентной процедурой, нацеленной и на устранение причины патологии, и на избавление от неприятной симптоматики, и на предупреждение рецидивов и осложнений. Важно уничтожить патогенную микрофлору и восстановить нормальную, провести модуляцию местных и общих защитных сил организма.

Местное лечение состоит из двух этапов — этиотропного лече­ния и восстановления естественного биоценоза влагалища. Местное лечение обычно представлено:

  • антибактериальной терапией — преимущественно фторхинолонами или комбинированными препаратами, которые комбинируются с местным лечением препаратов широкого спектра действия, не всасывающихся в кровь и не угнетающих нормальную микрофлору;
  • физиотерапией — УВЧ на область промежности, УФ-облучение вульвы, СМВ-терапия на область влагалища, местная дарсонвализация влагалища, лазерное облучение вульвы по контактной методике;
  • препараты для общего укрепляющего действия, в том числе витамины, гепатопротекторы и пробиотики;
  • соблюдение специальной диеты — исключение избытка жиров и углеводов, потребления алкоголя.

Местное лечение предполагает пероральный или интравагинальный прием лекарственных препаратов. Могут быть назначены влагалищные таблетки, мазевые аппликации, свечи, пропитанные лекарственным препаратом тампоны. Конкретные наименования препаратов определяются типом возбудителя и прочими индивидуальными особенностями конкретного клинического случая. В особых случаях по назначению врача допустима и целесообразна гормональная терапия.

в период лечения кольпита рекомендуется воздержание от половой жизни или использование барьерной контрацепции (конкретно уточнять у своего врача). После завершения курса лечения показан повторный курс бактериологических исследований, чтобы удостовериться в отсутствии возбудителей кольпита.

Профилактика кольпита заключается в соблюдении правил личной гигиены и в регулярных визитах к гинекологу (раз в полгода), что позволяет выявить любое заболевание на минимально ранних стадиях.

Свечи

Свечи (суппозитории) считаются одной из лекарственных форм медицинских препаратов и состоят из основы (которая придает форму свечи) и лекарственного вещества. Характерной особенностью суппозиториев является их способность сохраняться в твердом виде при комнатной температуре воздуха и таять до жидкого состояния при температуре тела. По методу введения свечи делятся на 3 группы:

  • ректальные – вводятся через задний проход в прямую кишку и могут иметь форму сигары, конуса или заостренного цилиндра;
  • вагинальные – вставляются во влагалище и бывают в виде шариков, яйцеобразными или конусовидными;
  • палочки – вводятся в шейку матки, мочеточник, в наружный слуховой проход и так далее.

Преимущество суппозиториев состоит в том, что лекарственное вещество поступает в кровь быстро (через 30 минут около 50%, через 1 час – 100%), минуя пищеварительный тракт, не подвергаясь разрушению в печени. Кроме того, свечи, которые вводятся вагинально, помимо генерализованного действия оказывают местное воздействие на очаг повреждения. При использовании суппозиториев практически отсутствуют аллергические реакции, а само введение свечей достаточно просто и безболезненно.

Когда воспаляется слизистая оболочка влагалища, говорят о кольпите (вагините). В зависимости от инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс, вагинит может быть специфическим (например, трихомонадный, грибковый, гонорейный и прочее) и неспецифическим (стафилококковый, стрептококковый, полимикробный). Отличительными признаками кольпита являются неприятные ощущения в районе наружных половых органов (нестерпимы зуд, жжение), увеличение влагалищных белей, как правило, они имеют неприятный запах, возможно повышение температуры, возникновение болей внизу живота, расстройства мочеиспускания.

Основное значение в лечении кольпита имеет назначение местной терапии, направленной на уничтожение патогенных микроорганизмов и подавление их активности. В первые 3 – 4 дня назначаются спринцевания (не чаще 2-х раз в сутки, см. как правильно делать спринцевание) растворами антисептиков (хлоргексидин, риванол, бикарбонат натрия, перманганат калия) и/или отварами лечебных трав (календула, ромашка, мелисса, шалфей). Одновременно со спринцеваниями назначаются противовоспалительные суппозитории.

Лечение вагинальными свечами кольпита зависит от возбудителя, то есть подбираются такие суппозитории, которые наиболее активны в отношении той или иной патологической микрофлоры. Поэтому, любое лекарственное средство назначается только гинекологом по результату клинической картины, лабораторных анализов и анамнеза пациентки, самолечение недопустимо и опасно.

Спринцевание

Местное лечение кольпита состоит из двух этапов: этиотропного лечения и восстановления естественного биоценоза влагалища.

Этап лечения — этиотропное лечение кольпита (в зависимости от вида выявленного возбудителя):

1. Спринцевания: в течение 3—4 дней:

  • при гнойных выделениях в острой стадии: раствор калия перманганата 1 : 5000 — 1: 8000, раствор риванола (0,5—0,1 %), раствор хлорфилипта (1 ст. л. 1 % спиртового раствора на 1 л воды), раствор ротокана, 0,5 % р-р хлоргексидина биглюконата;
  • при густых слизисто-гнойных выделениях 1-е спринцевание раствором натрия бикарбоната (2 ч. л. на 4 стакана кипячёной воды), а через 30 мин — перечисленными выше растворами;
  • при аллергизации — спринцевание отваром трав в объёме 1 л (шалфей, ромашка, календула и др.) (приложение 4, раздел 4.3);

2. Обработка влагалища: 4 % хлоргексидином однократно с экспозицией 5 мин; аппликации неразведенным раствором цитеала 1 раз/сут., 10—15 дней; аппликации инстиллагелем 1 раз/сут., 7 дней; 10 % бетадином, 5 % вокадином 3—4 раз/сут., 7 дней; 5 % мирамистином 2 раз/сут.

Таблетки

Таблетки перед введением во влагалище нужно смочить в воде на полминуты. Лечение длится 10 дней, но при особых случаях продлевается до 20 дней.

«Вокадин» – это тоже вагинальные таблетки, которые входят в препараты для лечения кольпита, но их рекомендуется вводить достаточно глубоко вовнутрь влагалища. При острых стадиях кольпита вводится по две таблетки в день в течение недели. А при хроническом вагините используют по одной таблетке в день в течение двух недель.

Лечение особого кольпита может зависеть от типа инфекции, которая вызывает воспаление влагалища. Курс лечения должен назначаться исключительно лечащим врачом. Если кольпит переходит в кандидозный вагинит, то в данном случае стоит использовать противогрибковые лекарства «Кетоконазол», «Флуконазол», «Клиндамицин».

Лечение особого кольпита зависит в основном от типа инфекции, которая предшествовала воспалению влагалищных стенок, и назначается только лечащим врачом. При кандидозном вагините назначаются «Цефтриаксон», «Цефиксим» и «Тетрациклин». Курс лечения от тех заболеваний и инфекций, которые передаются половым путем, необходимо проходить только в комплексе и только обоим партнерам, чтобы исключить возможное повторное заражение.

При любой антибактериальной терапии, включая антибиотики, подавляется нормальная микрофлора влагалища, таким образом, после окончания курса лечения следует принимать лекарства, которые способны восстановить уровень лактобактерий во влагалище.

Примером таких лекарств является «Линекс», который выпускается в капсулах и применяется 3 раза в день после еды, и вагинальные свечи «Бифидумбактерин». Продолжительность лечения этими лекарственными препаратами определяется лечащим врачом.

Народными средствами

Методов лечения кольпита на сегодняшний день предостаточно. Довольно часто чтобы преодолеть данный недуг женщины прибегают к помощи и народной медицины. Вот несколько рецептов из народа, которые обязательно помогут избавиться от всех неприятных проявлений этого заболевания.

Необходимо взять одну столовую ложку цветков календулы, залить их одним стаканом кипяченой воды, поставить на огонь и оставить кипеть в течение двух – трех минут. После этого отвару следует дать остыть, процедить его и использовать для спринцеваний. Очень важно спринцеваться данным отваром каждый день, перерывов делать не стоит.

Еще один рецепт от этой болезни таков: необходимо взять одну столовую ложку измельченной травы чистотела, залить ее одним стаканом кипяченой воды и оставить настаиваться на тридцать минут. После этого полученный настой следует процедить и принимать по третьей части стакана трижды в день — сутра, в обед и вечером. Запомните, данный настой лечит не только кольпиты, но и другие заболевания половой системы, которые носят инфекционный характер.

Прекрасно справится с этим заболеванием и настойка из календулы. Готовится она следующим образом: необходимо взять две чайные ложки настойки календулы, добавить ее в полстакана холодной кипяченой воды и использовать полученную смесь для спринцеваний.

Смесь масла облепихи, репчатого лука и воды – еще одно великолепное средство от кольпита. Необходимо взять две столовые ложки сока лука, одну столовую ложку облепихового масла, две столовых ложки воды и все это тщательно перемешать. В полученной смеси смачиваем тампон из марли и вводим его во влагалище на ночь. Продолжительность лечения составляет семь дней.

vamstatus.ru


Смотрите также