Воспаление груди у женщин


Воспаление молочной железы у женщин

Воспаление молочной железы у женщин (мастит) – заболевание, развивающееся в 80% случаев в период кормления грудью малыша. Реже с маститом сталкиваются некормящие женщины, иногда возникает у новорождённых девочек. Без адекватной и своевременной терапии заболевание приводит к тяжёлым последствиям для здоровья. Разберёмся, каковы основные причины и симптомы развития воспаления в грудных железах и как правильно его лечить, чтобы не допустить осложнений.

Причины

Женский организм хрупок и восприимчив к влиянию различных неблагоприятных факторов. Особенно уязвимо здоровье женщины в послеродовой период. Именно в это время у многих молодых мам возникает опасность развития лактационного мастита, вызванного лактостазом. Он возникает в результате застоя молока в протоках молочной железы из-за анатомических дефектов соска или неправильного прикладывания ребёнка к груди. Если не устранить лактостаз в течение 2-3 дней, развивается мастит.

Воспалительный процесс может начаться и при попадании инфекции через трещины в соске при несоблюдении гигиенических норм.

Провоцирующими факторами возникновения заболевания у женщин вне лактации являются:

  • наличие хронической инфекции в организме (пиелонефрит, тонзиллит, гайморит, кариес);
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение;
  • низкий иммунитет;
  • травмы груди;
  • опухоли молочных желез;
  • наличие пирсинга или импланта.

Чаще всего заболевание возникает в результате воздействия сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Каковы бы ни были факторы, повлиявшие на развитие мастита, истинная причина воспаления — проникновение в ткани молочной железы инфекции, обычно стафилококковой или стрептококковой. Болезнетворные бактерии могут попасть внутрь через повреждённую кожу груди или через общий кровоток.

Как и любой другой воспалительный процесс, мастит имеет несколько этапов развития. Выделяют следующие последовательные стадии:

  • серозную;
  • инфильтративную;
  • гнойную;
  • флегмонозную;
  • гангренозную.

По мере прогрессирования заболевания нарастает симптоматика и повышается вероятность возникновения самого опасного осложнения – сепсиса (заражения крови).

Начало воспалительного процесса в молочной железе трудно пропустить и оставить незамеченным. Поэтому лечение обычно начинается в острой форме заболевания, а хроническая форма воспаления встречается нечасто. Она развивается на фоне продолжительного неэффективного лечения гнойного мастита или при сильном снижении иммунитета.

Каждая стадия и форма заболевания имеет свои признаки и симптоматику.

Симптомы

Первые признаки воспаления молочной железы появляются на ранней стадии заболевания – серозной. Её симптомами являются:

  • увеличение и уплотнение молочной железы;
  • болезненность и чувство распирания груди, которые не исчезают (а иногда усиливаются) после кормления ребёнка и сцеживания молока;
  • повышение температуры тела до 380С.

Отсутствие лечения приводит к тому, что состояние женщины резко ухудшается, симптоматика нарастает:

  • температура повышается выше 390С;
  • при пальпации в глубине железы ощущается воспалительное уплотнение — инфильтрат;
  • кожа над участком воспаления краснеет;
  • появляются мигрень, сильная слабость.

При неэффективной терапии инфильтративной формы мастита, заболевание переходит в гнойную форму с образованием абсцесса, симптомы которой принимают угрожающий характер:

  • грудь значительно увеличивается в размерах, отекает, наблюдается сильное покраснение и боль;
  • температура тела достигает 400С и выше, часто она изменяется скачкообразно: резко понижается с обильным потоотделением, затем опять повышается до высоких цифр;
  • нарастают явления интоксикации: тошнота, рвота, сильные головные боли;
  • увеличиваются региональные лимфоузлы.

При флегмонозной и гангренозной форме мастита инфицирование распространяется на всю область железы. Симптоматику гнойной формы дополняет:

  • стойкое увеличение пульса до 120-130 ударов в минуту;
  • вся грудь становится твёрдой, резко болезненной;
  • появление багрово-синюшного оттенка кожи груди (при флегмоне), затем возникновение пузырей с кровянистым содержимым (при гангрене) – некрозы тканей.

Здоровью и жизни женщины угрожает серьёзная опасность – спасти её может лишь срочное хирургическое вмешательство.

Клиническая картина хронической формы воспаления молочной железы выражена неярко:

  • грудь незначительно увеличена в размере, умеренно болезненная;
  • субфебрильная температура (до 37,80С);
  • на ощупь обнаруживается плотный инфильтрат на участке железы;
  • немного припухают лимфоузлы;
  • общее состояние женщины нарушено незначительно.

Мастит обычно развивается в одной молочной железе, реже – в обеих (у 10% женщин).

Воспаление молочной железы у кормящей матери

Лактационный мастит у 96% женщин развивается после первых родов. Чаще всего это случается на 2-6 неделе кормления ребёнка грудью. Первые признаки воспаления в молочной железе напоминают по клинической картине закупорку в протоках – лактостаз: сильное нагрубание железы, сопровождаемое болезненными ощущениями. Понять, что процесс перешёл в патологическую форму и принял воспалительный характер, можно по следующим признакам:

  • боль не уменьшается после кормления или сцеживания;
  • кожа груди краснеет;
  • разница температур в подмышечных впадинах с обеих сторон одинакова (при лактостазе температура со стороны больной груди выше);
  • температура тела повышается выше 380С и держится более суток;
  • ухудшается общее состояние женщины, пропадает аппетит, нарушается сон.

Лактостаз – не повод для прекращения грудного вскармливания. Активное прикладывание ребёнка к больной груди в сочетании с массажем помогает быстрее устранить застойные явления в молочной железе и облегчить состояние женщины.

При подозрении на мастит кормление грудью следует прекратить — в молоке могут присутствовать бактерии, угрожающие здоровью малыша. Сцеживаться нужно регулярно – это позволит сохранить лактационную функцию. Сцеженное молоко из здоровой груди можно давать малышу, но только после пастеризации.

При осложнениях заболевания может потребоваться подавление лактации с помощью специальных препаратов. Грудное вскармливание возобновляется только после прохождения полного курса лечения и выздоровления.

Воспаление молочной железы у новорождённой девочки

У ребёнка любого пола после рождения в течение первых 10-12 дней может наблюдаться опухание молочных желез. Это совершенно нормально и связано с тем, что в его организм попали гормоны матери непосредственно перед родами или с молоком. Такое состояние называется половым кризом. У девочек отёчность желез встречается несколько чаще, чем у мальчиков.

При недостаточной гигиене или неосторожном обращении, через нежнейшую кожу младенца могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы в грудную железу, что приведёт к инфекционному маститу.

Иногда провоцируют воспаление неправильные действия родителей в период полового криза. В попытках устранить физиологическое опухание желез слишком заботливые мамы или бабушки начинают выдавливать жидкость из груди ребёнка, прикладывать различные компрессы, мази. Подобные действия могут вызвать инфицирование кожного покрова и дать толчок воспалительному процессу.

Если ребёнок спокоен, грудные железы мягкие, а кожа над ними не покрасневшая – поводов для беспокойства нет. Основной симптом начавшегося воспаления молочной железы — повышение температуры тела до 38-390С и ухудшение состояния малышки:

  • постоянный плач;
  • отказ от груди;
  • беспокойный сон.

Из сосков может выделяться желтоватая жидкость с неприятным запахом. При первых признаках воспалительного процесса необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление грозит быстрым перерастанием заболевания в гангренозную форму и заражением крови.

После перенесённого в младенчестве мастита у девочек в будущем может возникнуть непроходимость млечных протоков, увеличивается вероятность развития мастопатии, воспаления молочной железы при лактации, онкологии.

Диагностика заболевания

Клиническая картина острого мастита не вызывает затруднений при диагностике. Чтобы подтвердить диагноз и определить стадию заболевания врач может назначить сдать общий анализ крови и пройти УЗИ.

Для определения резистенции возбудителей болезни к антибиотикам проводят исследование молока из поражённой железы. При гнойной стадии проводят пункцию из инфильтрата для бактериологического исследования.

Нелактационный и хронический мастит схож по симптомам с некоторыми другими воспалительными заболеваниями груди:

  • туберкулёзом;
  • сифилисом;
  • актиномикозом.

Диагноз устанавливается на основе данных анамнеза, гистологического исследования пункции и дополнительных анализов крови.

Лечение

Лечить воспаление молочных желез нужно обязательно. Терапия должна быть своевременной и адекватной. На начальных стадиях мастита лечение проводится с помощью медикаментозных средств и физиопроцедур.

Консервативные методы

Обязательным условием успешного лечения мастита является антибиотикотерапия. Обычно врачи назначают антибактериальные препараты, которые хорошо абсорбируются в ткани молочной железы и имеют высокую чувствительность к инфекционным микроорганизмам. Лекарственные средства вводятся внутримышечно или употребляются в виде таблеток. Курс лечения должен составлять не менее 7 дней.

Наряду с антибиотиками при тяжёлом течении болезни назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) для снятия боли и жара;
  • инъекции Окситоцина для улучшения опорожнения молочной железы;
  • диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид) для снижения количества жидкости в организме;
  • препараты на гормональной основе (Каберголин, Бромокриптин, Парлодел), которые способствуют подавлению лактации.

Хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство на растительной основе Траумель Гель. Оно снимает отёк, уменьшает болезненные ощущения, устраняет застой в молочных протоках за счёт активизации кровообращения в тканях грудной железы.

Те или иные препараты должны назначаться только специалистом по показаниям. Самолечение и назначение себе лекарственных средств при мастите недопустимо!

Значительную помощь при лечении заболевания могут оказать ультразвук и электрофорез с Димексидом, Троксевазином. Рекомендуется делать самомассаж грудной железы для устранения застоя молока при закупорке протоков и сцеживать молоко каждые 3-4 часа.

Хирургическое лечение

При гнойной стадии мастита консервативное лечение неэффективно. Антибактериальные и противовоспалительные средства применяются в комплексной терапии после хирургического вмешательства. Обычно в условиях стационара гнойные участки в молочной железе вскрываются и тщательно вычищаются для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса.

Гангренозная стадия мастита требует полного удаления молочной железы или её части.

После операции большое значение имеет устранение детоксикации организма и укрепление иммунитета с помощью иммуномодулирующих препаратов.

Народные методы

Народные или бабушкины рецепты могут помочь устранить лактостаз и облегчить состояние женщины, но без антибиотиков даже на начальной стадии мастита не обойтись. Поэтому, если и применять при воспалении молочной железы народные средства, то только в комплексе с традиционными методами лечения.

Любые согревающие компрессы при мастите противопоказаны! Тепловое воздействие на ткани молочной железы может усилить воспаление и ещё быстрее привести к образованию абсцесса или флегмоны.

Для снятия болевых ощущений на начальных стадиях применяются компрессы с тёртой морковью, лекарственными травами, капустными листьями, а также медовые компрессы.

Для подтверждения выздоровления после прохождения курса лечения необходимо повторно сдать анализы крови и молока. Если в молоке не будут обнаружены бактерии, а основные показатели анализа крови приблизятся к норме (снизится уровень лейкоцитов и СОЭ), можно возобновить кормление грудью.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения воспаления молочной железы у кормящих женщин в период лактации должны предприниматься ещё перед родами, после рождения малыша в роддоме и после выписки дома. Профилактика включает несколько несложных правил.

  1. Соблюдать личную гигиену. Содержание кожи молочных желез в чистоте – главное правило кормящей женщины. Грудь рекомендуется мыть детским мылом перед каждым кормлением и после него, а бюстгальтер ежедневно стирать. Желательно пользоваться специальными впитывающими прокладками.
  2. Бельё желательно выбирать специально для кормящих женщин из натуральных тканей, идеально подобранное по размеру. Бюстгальтер из синтетических материалов, сдавливающий грудные железы, способствует раздражению кожи и может спровоцировать закупорку молочных протоков.
  3. Постоянно увлажнять кожу около сосков, стараясь предупредить образование трещин. Рекомендуется использовать мазь Пурелан или другие увлажняющие средства на основе ланолина. При появлении раздражения и трещинок своевременно лечить, нанося на область сосков мази с декспантенолом (Бепантен, Пантенол) или Боро Плюс – мазь на натуральной основе с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
  4. Соблюдать режим дня, больше бывать на свежем воздухе и полноценно питаться. Недостаток витаминов и минеральных веществ, недосыпание, стрессы, связанные с беспокойством о здоровье малыша, могут значительно подорвать иммунную систему и спровоцировать развитие мастита при прочих неблагоприятных условиях.
  5. Кормить ребёнка по требованию, остатки молока сцеживать молокоотсосом или вручную. При появлении небольших уплотнений в железе сделать самомассаж груди.

Для профилактики нелактационного мастита необходимо контролировать и лечить хронические заболевания, избегать травм груди и переохлаждения организма.

Эти несложные профилактические меры позволят предотвратить возможные проблемы в процессе кормления ребёнка грудью и сохранят здоровье матери и малыша. Своевременное обращение к врачу при подозрении на неблагополучие в молочной железе и выполнение всех его рекомендаций – это самый надёжный способ профилактики развития мастита у женщин и его осложнений.

www.mammologia.ru

Воспаление молочной железы: причины, симптомы и лечение

Мастит (грудница) — воспаление груди, которое чаще всего встречается у женщин в период беременности, кормления, гормонального перестроения организма. Проблема может быть вызвана повреждением тканей, инфекцией или ослаблением иммунитета. Во время лактации воспалительный процесс в молочных железах обычно вызван бактериями, которые попадают в организм через трещины в сосках.

Симптомы на разных стадиях развития заболевания

Симптомы воспалений молочной железы у женщин на разных стадиях различаются. Ранние признаки развития болезни часто заявляют о себе похожим на грипп способом. В начале поднимается температура, возникает озноб, грудь будет болеть, как с заблокированным каналом, только хуже. Кожа может быть блестящей, и могут проявляться красные полосы. Многие женщины ошибочно принимают данные признаки за банальную простуду и не осуществляют целесообразных мер по купированию мастита.

Воспаление молочной железы, которое не подвергается адекватному лечению или связано с заблокированным каналом, может вызвать появление гнойного нарыва. Температура тела поднимается до 41 градуса, в таком случае требуется немедленная госпитализация. Абсцесс обычно требует хирургического дренажа.

Течение и формы воспаления молочной железы

У воспалительного процесса в молочной железе есть несколько стадий развития. Медики выделили последовательность развития стадий мастита указанных ниже:

  • Начальная (серозная) стадия мастита.
  • Развитие инфильтрата (инфильтративная форма).
  • Образование полостей с гнойным содержимым (гнойная форма).
  • Флегмонозная форма мастита.
  • Некроз тканей (гангренозная форма) воспаления молочной железы.

При прогрессировании болезни наращивается симптоматика и увеличивается возможность появления сепсиса – заражения крови, опасного осложнения мастита. Требуется незамедлительное лечение.

Часто, негативный процесс остается незамеченным на ранних сроках, поэтому лечение начинается в острой форме воспаления молочных желез. Хроническая форма мастита встречается довольно редко, развивается на фоне ошибок при лечении гнойной формы или при сниженном иммунитете у пациенток.

Симптомы воспаления молочной железы

Мастит чаще всего поражает женщин, которые кормят (лактационный мастит). Но может возникать у мужчин, и когда девочка вступает в период полового созревания.

Сегодня грудное вскармливание является естественным для большого числа родителей. Преимущества естественного вскармливания были доказаны много раз. Когда все идет хорошо, грудное вскармливание приносит радость и спокойствие, как матери, так и грудничку. Однако могут возникать осложнения, бросая тень на эти радостные моменты естественного кормления. Симптомы сильного воспаления молочной железы у женщин могут проявляться внезапно. Они могут включать:

  • Болезненность кожных покровов груди при касании или теплота на ощупь.
  • Отек тканей груди.
  • Набухание грудной ткани.
  • Боль или жжение, постоянно или во время естественного кормления.
  • Покраснение кожи, часто в клиновидном узоре вокруг сосков.
  • Разбитое состояние.
  • Боли в грудных мышцах.
  • Лихорадка, температура 38,5 градусов или выше.

При несвоевременном лечении симптомы нарастают:

  • Развитие сильного отека в пораженной области груди.
  • Повышение температуры свыше 40 градусов.
  • Воспаленная молочная железа имеет рожистый вид.
  • Развитие сильной, давящей грудной боли.
  • Чувство инородного тела в молочной железе.
  • Появление признаков интоксикации организма: рвота, тошнота, головокружение, потеря сна.

Ношение бюстгальтера или надавливание на молочные железы при использовании ремня безопасности или переноски тяжелой ноши часто становится причиной развития хронической формы заболевания. В случае хронического течения заболевания, клиническая картина будет выражена слабо:

  • Легкая припухлость грудных лимфоузлов.
  • Грудь становится более восприимчивой, воспаляется.
  • Температура субфебрильная.
  • Наличие одного или нескольких комков в молочной железе.
  • Самочувствие слегка нарушено, схоже с переохлаждением.

Если есть симптомы, которые беспокоят, необходимо обратиться к врачу за помощью.

Причины воспалительных заболеваний груди

Молоко, застоявшееся в молочных протоках, является основной причиной развития мастита. Другие причины включают:

  • Заблокированный молочный канал. Если грудь не полностью опустела при кормлении, один из молочных протоков матери после кормления может засориться. Младенец должен научиться правильно захватывать молочную железу. Блокада приводит к тому, что молоко застаивается, и это приводит к инфекции железы.
  • Бактерии проникают в женский организм через груди. Бактерии с поверхности кожи, ротовой полости ребенка могут проникать в молочный канал через трещину на коже соска или через отверстие в молочном канале. Лактостаз груди, которая не опорожняется полностью, обеспечивает питательную среду для микроорганизмов.
  • Артерии и капилляры — истончение, хрупкость кровеносных сосудов.
  • Лимфатические узлы и лимфатические каналы груди.
  • Анатомия молочных желез.
  • Дольки, протоки и другие структуры грудей.
  • Грудные мышцы.

Лактационный мастит может вызвать чувство стресса, затрудняя уход за ребенком. Иногда мать принимает решение отказаться от грудного вскармливания малыша. Но продолжая естественное кормление, даже принимая антибиотик для лечения мастита, мамочка делает правильный выбор.

Воспаление лимфоузлов молочной железы

Неприятные болевые ощущения, связанные с гормональными изменениями менструального цикла, обычно цикличны по своей природе. Зависят они от фазы цикла. Однако одна треть пациенток может иметь нециклическую боль (не связанную с менструальным циклом), которая менее чувствительна к лечению. Возникает она при патологии лимфоузлов.

Гранулематозный лимфаденит является одним из часто встречающихся побочных эффектов гормональной терапии. Например, использование оральных противозачаточных таблеток у женщин репродуктивного возраста, гормональной заместительной терапии в менопаузе. Исследования показали, что почти 50 % представительниц слабого пола консультировались с врачом по поводу беспокойства за увеличенный лимфоузел. Это также самый распространенный добавочный синдром, связанный с грудной железой.

Кожа может быть блестящей, возникают красные полосы. Многие женщины ошибочно принимают данные симптомы за банальную простуду, и не принимают необходимых мер. Основным признаком развития воспаления лимфоузлов является развитие небольшого уплотнения в районе подмышечных впадин. При осмотре доктор обращает внимание на форму, размер, чувствительность лимфоузлов. Лимфаденит может возникать при наличии иных заболеваний молочной железы. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Женщинам в возрасте от 35 лет, скорее всего, будет назначена маммограмма (рентген обеих грудей) в рамках текущих исследований. Климакс не является сдерживающим фактором для развития болезни. После выявления патологии, медик назначит индивидуальный комплекс лечения. При наличии инфекции могут применяться антибиотики, антибактериальные средства, а при отсутствии гнойных процессов назначают физиопроцедуры, витаминные комплексы, лечебную гимнастику груди.

Лечение воспаления молочной железы

Лечить мастит необходимо. Нельзя запускать процесс, чтобы избежать негативных последствий. Лечение воспалений молочных желез у женщин на начальной стадии, медики проводят с использованием медикаментов, физиопроцедур. Антибиотикотерапия, отдых, регулярное кормление при естественном вскармливании помогут быстрее выздороветь. При немедленном лечении самочувствие налаживается в течение 48 часов.

Мастит обычно вызывает лихорадку, а также боль, покраснение и отечность пораженной груди. Наличие комка в молочной железе указывает на образование абсцесса, которое обычно требует хирургического дренажа. Лечение воспаления молочных желез у женщин обычно включает в себя медикаменты с хирургическим дренированием абсцессов, если они присутствуют.

Кормящим необходимо вовремя сцеживать лишнее молоко, чтобы опорожнить пострадавшую молочную железу. Если ребенок не может высосать все молоко путем естественного вскармливания или если процедура кормления слишком болезненна, нужно использовать молокоотсос для опорожнения груди, пока боль не исчезнет.

Холодный компресс, такой как дробленый лед, во влажной тряпочке, помещенной на больные, красные области железы в течение 20 минут — известный народный метод, который поможет уменьшить боль между кормлениями. Многие матери обнаружили, что охлажденные листья капусты, просунутые внутри чашки бюстгальтера вокруг пораженного участка груди, также могут снизить болезненность.

Совместимые болеутоляющие средства или противовоспалительные препараты помогут, но принимать их нужно после консультации специалиста. При выявлении гнойных полостей в молочной железе, большого количества лейкоцитов в крови, врач может назначить жаропонижающие, антигистаминные средства. Хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры для лечения грудной кисты, а также профилактики гнойного мастита.

Запущенные формы, такие как гнойная, гангренозная, требуют хирургического вмешательства. Местное удаление абсцесса проходит под местным наркозом, а операция проходит под тщательным наблюдением врача-маммолога. Исход её в 85% случаев показывает высокие результаты, и дает положительные отзывы пациенток. Медики возьмут пункцию для изучения цитологии, чтобы не пропустить рак. Резекция проводится секторально, удаляется поврежденный участок железы.

Важные моменты профилактики воспалений молочной железы

Мастит обычно возникает у кормящих матерей, беременных, в период менопаузы, когда бактерии попадают в организм через трещины в сосках. Это может вызвать инфекцию. Обычно все начинается с легкого покалывания, которое со временем усиливается, возникает температура, жгучая боль около сосков. Чтобы предотвратить опасное заболевание необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Кормящим матерям необходимо придерживаться режима кормления, сцеживать остатки молока из груди. Вытирать насухо соски после каждого сеанса естественного вскармливания, чтобы предотвратить раздражение и растрескивание. Использовать мазь на основе ланолина, наприер Димексид, чтобы сохранить кожу молочной железы здоровой. Этот крем также можно использовать для облегчения боли в ранах или трещинах.
  2. Есть здоровую пищу, пить много жидкости, всякий раз, когда организм испытывает жажду.
  3. Когда приходит время отучить ребенка, постепенно прекращают грудное вскармливание. Постепенное отлучение лучше для обоих. Это помогает предотвратить чрезмерное наполнение молоком молочную железу, новорожденный быстрее приспособится к новым схемам питания.
  4. Носить только удобное, правильно подобранное по размеру белье из натуральных тканей.
  5. В период полового созревания у девушек начинается изменение гормонального фона, поэтому подросток не должен стесняться постоянно изменяющейся груди, стараться носить утягивающую одежду. Все это может стать причиной развития воспалений в железах. Родителям следует объяснить ребенку, что все перемены в его организме естественны и не являются патологией.
  6. Неправильная фиксация является одним из основных факторов риска, поэтому одним из основных методов профилактики и лечения является обзор методов грудного вскармливания. Первая неделя показательна в закладке правильного захвата желез у младенца.
  7. Гигиена в этом случае так же важна, как выполнение гимнастических упражнений.
  8. Ежемесячно необходимо проводить самостоятельный осмотр на выявление образований уплотнений, комков. Своевременный, плановый визит к гинекологу снижает риск развития осложнений, хронических форм заболевания на 55%.

Врачи маммологи и гинекологи — лучшие специалисты здравоохранения для диагностики воспаления груди. Они основывают свою оценку на описании симптомов и на физическом осмотре, аппаратных и химических исследованиях. Строго говоря, нет медицинского теста, который позволяет подтвердить диагноз. Но психосоматика часто становится главным проявлением патологии.

Хотя мастит обычно затрагивает женщин, которые кормят грудью, он все же может развиваться у подростков, некормящих, у мужчин.

Крайне важно принимать лекарственные средства в соответствии с предписаниями, последовательно, до конца всего периода лечения.

progrud.com

Воспаление молочной железы у женщин

Опасным для женщины является воспалительный процесс в молочных железах (мастит). При этом женщину беспокоит сильная боль. Со временем может отвердевать и краснеть кожа на груди, довольно часто повышается температура тела. Воспаление больше всего тревожит женщин от 18 до 35 лет или 15-50 лет. В этот период гормоны особенно активны, поэтому и развивается мастит. Возможно ли предотвратить воспаление молочной железы? Чем опасен мастит? Какие методы лечения существуют?

Причины воспаления молочных желез у женщин

  • Лактостаз, когда застаивается молоко в груди. Чаще всего это происходит в начале лактации, когда новорожденный не выедает всю грудь, а молоко постоянно поступает.
  • Травма протока молочной железы.
  • Анатомическая патология соска.
  • Сосок повредился в начале лактации, из-за этого в нем постоянно развивается патологическая микрофлора.
  • Царапины на груди приводят к ее инфицированию.
  • Инфекция попадает с током крови из других воспаленных участков кожи.
  • Ослабленный иммунитет после родов.
  • Переохлаждение груди.

Из-за чего воспаляется грудь у некормящих женщин?

  • Разные гормональные сбои в организме.
  • Острое развитие грудного и шейного радикулита.
  • Травма молочной железы, во время которой она инфицируется.
  • После пережитого сильного стресса.
  • Доброкачественная или злокачественная опухоль груди.

Симптомы воспаления женской молочной железы

При воспалительном процессе сначала увеличивается чувствительность груди, затем начинает беспокоить сильная боль. Также могут наблюдаться такие признаки:

  • Возникают разные уплотнения.
  • Повышается температура тела, иногда до 40 градусов.
  • Грудь заметно отекает, поэтому молочная железа кажется больше.
  • Могут увеличиваться лимфоузлы.
  • Тахикардия (инфекционная форма воспаления груди).
  • Анализ крови показывает значительное повышение лейкоцитов в крови.

Важно обращать внимание на вид воспаления, в зависимости от него появляется разная симптоматика:

  • Серозный мастит сопровождается сильной болью, появлением уплотнений, изменением цвета молочной железы. В данном случае температура тела не повышается.
  • Острая инфицированная форма отличается болевыми ощущениями, высокой температурой. При заболевании значительно краснеет кожа. Боль становится резкой, к груди невозможно прикоснуться. Состояние больной может резко ухудшаться.
  • Хронический воспалительный процесс в молочных железах характеризуется уплотнением в груди и небольшими болями. Температура может повышаться не более 37,5 градусов.
  • Абсцесс молочной железы является опасной формой мастита. При нем поражается четкий контур груди, в больших количествах скапливается гной. Можно заметить, как сильно отекает грудь. Женщина себя плохо чувствует, у нее резко подскакивает температура – до 40 градусов.
  • Флегмонозный вид характеризуется резким ухудшением состояние больной, при этом наблюдается интоксикация организма, может нарушаться сон, аппетит. На коже можно заметить, что вены значительно расширены.
  • Гангрена груди протекает очень тяжело. Воспаленная грудь становится багровой или синюшной, со временем полностью теряет свою форму.

Диагностика воспаленных молочных желез

Если возникли неприятные ощущения в груди, сразу же проконсультируйтесь с маммологом. Он внимательно осмотрит и ощупает вашу грудь. Более информативным методом диагностики является УЗИ, на нем видно, как протекает воспалительный процесс, а также узнать, на какой стадии развития находится.

В том случае, когда маммолог подозревает злокачественную опухоль, раковое новообразование, проводится резонансная томография, биопсия. Немаловажное значение имеет дифференциальная диагностика, при которой важно своевременно исключить опухоль груди, абсцесс, кисту. Иногда требуется проведение биопсии с пункцией.

Методы лечения воспаления молочной железы

Острую форму мастита желательно лечить на ранней стадии, так вы предотвратите такие осложнения, как абсцесс и гнойное поражение. Воспалительный процесс груди чаще всего лечится антибиотиками.

Внимание! Если женщине не становится легче после приема антибиотиков, ее кладут в стационар, полностью обследуют и назначают эффективное лечение.

При лактации необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди. Отменять кормление нельзя, возможно, немного придется воздержаться, если женщина принимает антибиотики.

Серозную форму воспаления лечат с помощью специальной грудной повязки. Эффективно использовать для лечения сухое тепло. Также маммолог может назначить антибиотики группы пенициллин, цефалоспорин.

Осторожно! Абсцесс груди лечится только с помощью операции, во время которой полностью вскрывают гнойник, затем его опорожняют и дренируют.

После операции женщина обязательно проходит курс реабилитации, во время которого принимает антибактериальные препараты и медикаментозные средства широкого спектра действия.

В том случае, когда воспаление груди спровоцировано рожистым воспалительным процессом, необходимо использовать противомикробные препараты – сульфаниламиды. Дополнительно применяется метод ультрафиолетового облучения. Особенно важно в этот период позаботиться об укреплении иммунной системы женщины.

Профилактика воспаления груди у женщин

Каждая женщина должна придерживаться гигиенических правил. Особенно это правило касается кормящей мамы. Необходимо ежедневно принимать душ, своевременно менять бюстгальтер, осторожно выбирать средства личной гигиены.

После душа на грудь рекомендуется наносить средства для увлажнения кожи – Пурелан, Бепантен, раствор с витамином А. Если появляются трещины, своевременно лечить их бальзамом «Спасатель», купить в аптеке облепиховое масло и обрабатывать пораженные участки кожи груди.

Таким образом, воспаление груди у женщины является серьезной проблемой, на которую необходимо своевременно обратить свое внимание, иначе в дальнейшем могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Читайте также:

medportal.su

Воспаление грудных желез: внимание, мастит!

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня, как и всегда, на нашем сайте грудь (ее красота и здоровье) на повестке дня. Раскрываем тему воспаление молочной железы у женщин и мужчин. Что это такое? Да-да, ваши глаза не обманывают вас. Мастит может быть и у мужчин.

У наших отцов, мужей, братьев и сыновей тоже имеется молочная железа, правда, редуцированная. Поэтому они реже сталкиваются с ее воспалением. Тем не менее узнать признаки заболевания, причины его развития и первые шаги к исцелению полезно читателям обоих полов.

Как выглядит воспаление грудных желез?

Мастит — это воспалительный процесс. Сопровождается он классической пентадой симптомов.

№п/пПризнаки воспаления груди
1Острая, тянущая боль (усиливается при приливах молока и кормлении, если мастит развивается во время грудного вскармливания или ГВ)
2Отек (набухание желез)
3Местное повышение температуры
4Покраснение
5Нарушение функций

При развитии патологического процесса поднимается и температура тела, присоединяются признаки интоксикации: головная боль, потеря аппетита, тошнота, слабость. При абсцедировании:

  • начинается гнойное расплавление тканей. Гиперемия охватывает всю железу, появляется «нарыв», если гной располагается близко к поверхности кожи;
  • из соска выделяется гной, гной с кровью. Или молоко с гноем и кровью, если абсцесс образовался в период ГВ (грудного вскармливания). Ареола инфицируется и изъязвляется. Состояние опасное для жизни матери и малыша. Внимание: ребенка нужно срочно снять с кормления!
  • ткани железы некротизируют («отгнивают», отмирают);
  • образуются язвы.

Что видит врач?

При осмотре и пальпации (прощупывания) маммолог замечает изменения:

  • кожи (утолщение кожи, шелушение, микротрещинки, покраснение);
  • сосудов (расширение).

В железе прощупывается уплотнение (болезненный очаг), без признаков размягчения. Кожа температурит (горячая на ощупь).

У кого бывает мастит?

На этот вопрос ответить просто — у всех людей. С воспалением грудной железы сталкиваются:

1Новорожденные и младенцы
2Дети всех возрастов и подростки
3Юноши и мужчины
4Женщины, вынашивающие дитя. бывает мастит и у кормящих мам (особенно в пуэрперальном периоде)[i]
5Девушки и женщины любого возраста вне связи с беременностью.

[i] Пуэрперальный период — время с момента отхода плаценты (после родов) и до конца 6 недели со времени родов.

Виды воспаления железы и его осложнения

По функциональному состоянию железистой ткани бюста, по связи с ГВПо характеру воспаленияПо стадиям развития патпроцессаПо локализации
беременныхсерозныйI. серозный маститПоверхностный субареолярный (около ареолы)
Пуэрперальный (постродовой)Серозный с образованием инфильтрата (сотовый или апастемозный)II. стадия образования инфильтрата (острая стадия)Поверхностный подкожный
лактационныйГнойный с абсцессомIII. гнойная стадияПоверхностный интрамаммарный (скопления гноя локализуются глубоко в железе)
внелактационныйГнойный с образованием флегмоныРетромаммарный мастит (редкая форма глубокого поражения железы). Развивается, если гнойник прорывается не через кожу, а в пространство между фасцией грудной мышцы и оболочкой железы
Гнойный гангренозныйТотальный (охватывает всю железу)

Мастит нужно лечить срочно. Так как серозные и серозно-инфильтративные варианты, при которых достаточно антибиотикотерапии и местного лечения через 3 дня нагнаиваются. При образовании абсцесса лечение исключительно оперативное!

Воспаление, связанное с ГВ

Чаще всего встречается пуэрперальный мастит (обычно развивается на 2 неделе после изгнания плода). Протекает в острой форме с высокой температурой и нагноением тканей. На втором месте — лактационное (после 6 недель выкармливания) и постлактационное воспаление.

Болезнь, не связанная с выкармливанием ребенка

Мастит у мужчин, связан с гинекомастией или инфицированием желез нормального размера. В обоих случаях воспалительный процесс связан с проникновением в орган микробов (патогенных или условно патогенных).

Плазмоцитарный (плазмоклеточный, предуктальный, идеопатический) мастит или дуэктазия — воспаление желез у женщин, протекающее хронически. Чаще развивается после 50 лет (в менопаузальном периоде). Характеризуется образованием инфильтратов из плазматических клеток вокруг магистральных протоков. Затрагивают одну железу (реже две). Протекает со спонтанными обострениями и ремиссиями.

Абсцедировать может и киста протока и расположенная в дольках железы (внепротоковая). Содержимое кисты (серозное, тем более с примесью крови) благодатная среда для развития гноеродной микрофлоры.

Характер воспаления

При образовании «комка» в области бюста идите к врачу, обязательно! Серозная форма болезни интерпретируется пациентками, а иногда и врачами (до УЗИ обследования), как лактостаз.

Общее состояние удовлетворительное. Больная грудь припухает, побаливает, появляется краснота и субфебрильная температура (37-37,3оС). Но «расцедиться» в этом случае недостаточно.

При отсутствии лечения серозная форма болезни и инфильтративный мастит переходят в гнойную фазу за 3 суток. Температура повышается до 39оС и выше. Боль становится резкой. Отек и покраснение усиливаются.

При ретромаммарных абсцессах кожа может долго сохранять нормальный цвет. Заметен будет лишь отек и боль. При прощупывании обнаруживается плотный и эластичный «шарик».

На этой фазе у пациентки врачи отмечают увеличение лимфоузлов в зоне подмышки. При длительном течении абсцесс некротизируется.

Основные осложнения мастита

Если воспаление не лечить, то вы рискуете столкнуться с болью и воспалением регионарных лимфоузлов (лимфангит и лимфаденит), сепсисом, свищами, прорывающимися наружу или в ткани. При ГВ они называются «молочные свищи».

При инфицировании кожного покрова во время ГВ или лимфатогенным путем (от «мешочка с гноем», то есть от очага к поверхности) развивается рожистое воспаление кожи бюста.

Редко, но все же встречаются, рецидивы мастита.

После перенесенного мастита риск развития узловой формы фиброзно-кистозной болезни возрастает!

Причины воспаления желез бюста

Основная причина недуга — проникновение в ткани кокковой микрофлоры: стрепто- и стафилококка. Способствуют развитию болезни:

  • переохлаждение;
  • гормональные всплески;
  • лактостаз (у женщин);
  • травмы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • прием некоторых медикаментов.

Бактерии могут попасть изо рта ребенка при ГВ, из окружающей среды с загрязненной водой, с грязных рук.

Тактика лечения

Как снять отек, боль и припухлость груди дома и возможно ли это? Лечились люди от мастита и до становления медицины, как науки. Но сегодня верным решением будет все-таки обращение к специалисту. Основное лечение:

  • системные антибиотики при серозной и инфильтративной форме болезни;
  • операция — при нагнаивании.

Капустный лист, камфорное масло, линимент Вишневского, димексид (не использовать при беременности и лактации!!!) и другие «припарки» можно использовать по согласованию с врачом, как вспомогательные меры.

На этом разрешите тему воспаления грудных желез закрыть. Мы вам помогли? Тогда заходите так еще. И приглашайте друзей и подруг через социальные сети.

krasivayagrud.ru

Мастит у женщин: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Мастит — это заболевание молочной железы. Воспаление груди сопровождается, в первую очередь, повышением температуры и болевым ощущениям в груди. В большинстве случаев образование мастита наблюдается у кормящих грудью женщин, когда образуется застой молока. Иногда болезнь проявляется вследствие воспалительных процессов в организме и попадания инфекции. Почему же появляется болезнь, и что делать при мастите при первых признаках?

Причины воспаления молочных желез у женщин

Воспалительный процесс может быть вызван следующими факторами:

  1. Нарушение лактации. Если продолжительное время нет оттока молока или недостаточно разработаны молочные протоки, наблюдается низкая проходимость. Вследствие этого начинают размножаться бактерии, образующие в результате нагноение.
  2. Образование микротрещин возле соска при неправильной лактации. В результате молочная железа легко инфицируется через раны.
  3. Сниженный иммунитет, при котором хронические заболевания и обострения вызывают мастит и у нерожавшей женщины.
  4. Переохлаждение или сквозняк.
  5. Несвоевременное профилактика и лечение воспаления молочной железы, запущенное воспаление.
  6. Возбудителем мастита груди может быть стафилококковая и стрептококковая инфекция.
  7. Провоцировать болезнь может инфекция горла, половых органов, а также кишечная палочка.
  8. Причиной мастита может стать нарушение гормонального фона.

Классификация маститов, симптомы и признаки

Воспаление женской молочной железы бывает разной степени сложности и глубины поражения. Симптомы мастита молочной железы у женщин в разных стадиях проявляются по-разному. Как определить мастит у женщин, и как он проявляется в зависимости от сложности заболевания:

Серозный

Это начинающий мастит, который легче всего подавить, не допуская дальнейшего развития болезни. Признаки серозного мастита у женщин будут проявляться болезненными ощущениями в области груди и сильной отечностью.

Инфильтративный мастит

Симптомы воспаления молочной железы на этой стадии:

  • наряду с болью образовывается уплотнение груди в целом или уплотнение отдельных участков, напоминающих на ощупь шарики,
  • покраснение кожи,
  • повышение температуры тела.

Несвоевременное лечение может спровоцировать образование гноя.

Гнойный мастит

Симптомы как у инфильтративного мастита, только присутствует гной в очаге поражения.

Флегмонозный

Симптомы: сильное повышение температуры и гной начинает распространяться по всей ткани груди. После такого мастита могут остаться раны на груди.

Гангренозный мастит

Симптомы мастита груди на этом этапе:

  • высокая температура,
  • нарушение кровообращения,
  • явные признаки омертвления участков ткани молочной железы.

Рецидивирующий мастит

Симптомы: в основном это уплотнение груди. Данный процесс связан с нарушением гормонального уровня на фоне климакса. Из-за сбоев в работе гормональной системе может возникнуть и нелактационный мастит.

Этот вид мастита грудной железы требует постоянного наблюдения, так как может перерасти в рак молочной железы.

В более редких случаях встречаются маститы:

  • Мужской мастит. Как правило, он вызван гормональным нарушением.
  • Мастит новорожденных. У грудничков, при данном заболевании, набухают и твердеют молочные железы. Происходит это путем передачи через молоко матери женского гормона, отвечающего за выработку молока. Если несколько дней ситуация не меняется, производится хирургическое лечение мастита.

Общие признаки воспаления молочной железы во время лактации:

  • повышение температуры,
  • ощущение тяжести в груди,
  • острая боль во время кормления. Кстати на этом этапе, можно четко проследить в каком месте очаг воспаления,
  • грудь становится горячей,
  • могут быть кровяные выделения с молоком,
  • уплотнение некоторых участков груди,
  • озноб.

Диагностика мастита

На начальной стадии мастита диагностировать воспалительный процесс может самостоятельно любая женщина. Какого бы вида он не был, вызывает в первую очередь неприятные ощущения и дискомфорт в области груди. А действительно ли у Вас мастит или это другая форма заболевания, сможет определить только врач — маммолог. Даже гинеколог при осмотре и пальпации молочной железы не может однозначно диагностировать мастит.

Выявление воспалительного процесса происходит следующим образом:

  • проводится клиническое исследование крови,
  • подтверждение диагноза осуществляется с помощью УЗИ,
  • в некоторых формах делается маммография,
  • биопсия молочной железы, позволяет с помощью пункции в участок поражения сделать лабораторное исследование материала.
  • бактериологическое исследование грудного молока.

Лечение мастита у женщин: консервативные и хирургические методы лечения

Как вылечить мастит быстро? При появлении первых симптомов воспаления груди у корящей мамы, не дожидаясь обследования у врача можно начинать действовать и спасать грудь. Так как образование мастита связано чаще с застоем молока, первое, что необходимо сделать — это сцедить молоко вручную.

Очень редко, когда воспаляются сразу две молочные железы, поэтому в данной ситуации лучшим лекарством от мастита станет ваш ребенок. Стоит малыша прикладывать к больной груди, а здоровую, сцеживать. Это делается для того, чтобы ребенок опорожнил грудь посредством сосания, тогда происходит равномерное и более глубокое очищение молочных протоков.

Во время кормления, когда происходит прилив молока, в зоне воспаления резко ощущается боль и проходит после окончания вскармливания. Желательно постараться малыша приложить к груди таким образом, чтобы его нижняя губа оказалась как раз под болезненным участком. Основная сила высасывания припадает на нижнюю челюсть.

Но, если Вы заметили выделение из груди и при этом сильное повышение температуры, лучше ограничиться молочными смесями и пройти быстрее обследование.

Снять жар молочной железы можно обычным листом свежей капусты. Компрессы из листа лопуха способствуют рассасыванию уплотнений. Несмотря на оказание, самой себе, первой помощи, обратиться к доктору необходимо в любом случае.

При запущенных формах воспаления молочных желез у женщин, лечение происходит с помощью антибиотиков, которые прописывают врачи. В зависимости от результатов диагностирования могут проводиться дополнительные обследования. Лечение мастита без гнойных образований осуществляется в течение 7 дней. При этом острая фаза проходит уже за первые 2−3 дня.

Некоторые женщины используют при мастите мазь Вишневского, это категорически неправильно. Это не универсальное средство от мастита. При воспалении эта мазь провоцирует образование гноя, и последующий выход его из тканей наружу. В случае с маститом это воспаление нужно подавить на начальной стадии, а не создавать условия для его развития. В некоторых случаях врач может прописать мазь для лечения мастита молочной железы у женщин, но это только при полном обследовании и прояснении стадии заболевания.

При сложных формах мастита проводится хирургическое вмешательство по удалению нагноения. Поступающее молоко необходимо сцеживать, кормление на этой фазе опасно для здоровья ребенка.

Прием медикаментов и использование рассасывающих и снимающих воспаление гелей может вызвать негативную реакцию пищеварительной системы малыша.

Для чего применяют таблетки и капли Циклодинон, и какие есть аналоги?

Крауроз вульвы у женщин: немного о симптомах и причинах болезни тут.

Симптомы микоплазмы у женщин: http://venerolog-ginekolog.ru/venereology/bolezni/mikoplazma-u-zhenshhin.html.

Профилактика болезни

Профилактика мастита заключается в следующем:

  1. Соблюдение гигиены.
  2. Полное опорожнение молочной железы. Если у Вас переизбыток молока и малыш все не съедает, производить сцеживание.
  3. Делать легкий массаж груди перед кормлением для улучшения кровообращения и лучшей лактации.
  4. Соблюдать режим кормления, стараться не допускать появления болезненных ощущений в груди.
  5. При неправильном прикладывании малыша или неспособности обхватить полностью молочную железу ребенок может ее травмировать. Образование трещин способствуют проникновению инфекции. Для этих целей необходимо после кормления обрабатывать сосок специальными заживляющими препаратами. Это может быть облепиховое масло или даже обычная «зеленка». Не то не другое вреда малышу не нанесет, а эффект не заставит долго ждать.

Как избежать мастита будущим и кормящим мамам. Рекомендации для здоровой красивой груди:

  1. Подготовить молочные железы предстоящему кормлению. Пока малыш находиться еще в утробе матери можно делать ежедневно массажи груди — это легкое поглаживание вокруг соска по часовой стрелке. Чтобы кожа была более эластичная лучше использовать растительные масла на основе ланолина.
  2. Кормление осуществляется каждые три часа и грудь не готова к столь частому трению. Чтобы избежать болевых ощущений во время лактации можно в бюстгальтер вставить лоскутки вафельной ткани. Это поможет сделать сосок более грубым.
  3. При ощущении малейшего дискомфорта, обратиться к врачу. Любой воспалительный процесс молочной железы не проходит бесследно, поэтому не стоит надеяться, что все само заживет. Любое визуальное изменение груди, неприятная тянущая боль должна настораживать.

Читайте также: фибролипома молочных желез — опасно ли?

Взляд на психолога на заболевание:

Ваше здоровье в Ваших руках!

venerolog-ginekolog.ru

Причины и симптоматика воспаления молочной железы у человека и домашних животных, лечение и профилактика патологии

С патофизиологической точки зрения, воспаление молочной железы отражает множество основополагающих этиологий. Это может быть связано с неинфекционным воспалением, инфекцией (как правило, бактериального происхождения), но также может быть вызвано воспалением, вызванным злокачественным ростом опухоли.

Воспаление молочной железы – что это такое, каков код по МКБ 10?

Выражение «воспаление молочной железы» не является специфическим и не подразумевает различия между инфекционными и неинфекционными процессами. МКБ-10 – это 10-й пересмотр Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здравоохранения, список медицинской классификации Всемирной организации здравоохранения. Согласно ему болезни молочных желез объединены под кодом №60-64.

Причины патологии у взрослых и детей, домашних животных

Традиционно Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) считается наиболее распространенным этиологическим агентом инфекций молочной железы и часто выделяется при инфекционных маститах и абсцессах груди. Также обнаруживается эпидермальный стафилококк, альфа-гемолитические, бета-гемолитические и негемолитические стрептококки, реже – кишечная палочка, кандида, криптококк, анаэробная флора, в исключительных случаях – палочка Коха.

Симптомы воспалительного процесса

Воспаление молочной железы вызывает боль, покраснение и горячее состояние груди, но возможны и такие симптомы как:

  • чувствительность и отечность;
  • боль во всем теле;
  • состояние усталости;
  • нагрубание груди;
  • лихорадка и озноб.

Абсцесс, свидетельствующий о серьезной инфекции, характеризуется гнойными выделениями из сосков, постоянной температурой и отсутствием улучшения симптомов в течение 48-72 часов лечения.

Болезни, свойственные людям разного пола и возраста – как называются, в чем отличия?

Болезненное воспаление груди может иметь множество причин. История состояния и клинических наблюдений обычно дает указатель на этиологический диагноз, основанный на классической триаде клинических, рентгенологических и гистопатологических исследований, и направляет выбор дополнительных исследований для быстрого терапевтического лечения.

У женщин, кормящих грудью, причиной чаще всего является мастит (реже – абсцесс); для некормящих женщин проблемой может быть мастопатия, периареолярный абсцесс, воспалительные поражения, иногда с вторичной инфекцией, реже – истинный абсцесс, независимо от различных причин. Во всех случаях следует учитывать возможность воспалительного рака молочной железы.

Воспаление молочной железы у женщин

Воспаление молочной железы чаще всего поражает женщин в возрасте от 18 до 50 лет. Состояние можно классифицировать на две группы: в период лактации (при кормлении грудью), и воспаления, которые происходят спонтанно.

Кормящие матери

Мастит определяется как воспалительное заболевание молочной железы, которое может сопровождать инфекция или нет. Когда воспаление молочной железы у женщин происходит при грудном вскармливании, оно известно, как лактационный (или послеродовой) мастит, который имеет несколько этапов развития: острый серозный, инфильтративный и гнойный.

Абсцесс в груди – осложнение мастита (но симптоматический мастит не обязательно предшествует маститу).

У беременных сложно различать инфекционный и неинфекционный мастит, по крайней мере, пока не начнет проявляться характерная симптоматика. Иногда может возникать простой застой молока, когда начинают проявляться симптомы. Независимо от причины, высвобождение воспалительных цитокинов способно вызывать такие симптомы, как температура, боль в мышцах, дрожь в теле, что приводит к появлению псевдоинфекционной картины. Но, конечно, и сам лактостаз может развиваться во вторичную инфекцию.

Раннее лечение мастита включает общие меры для улучшения дренирования груди и уменьшения воспаления. Лечение основано на пероральных антибиотиках с минимальным вмешательством в грудное вскармливание, но случается, что некоторые женщины нуждаются в госпитализации (или развивается осложнение в форме абсцесса).

Некормящие грудью

Причины воспаления молочной железы у женщин, не кормящих грудью, могут быть как инфекционного, так и неинфекционного характера. Фиброзно-кистозные изменения (фиброзно-кистозными заболевания) включают широкий спектр гистологии: стромальный фиброз, кисты, аденоз, апокриновую метаплазию, эпителиальную пролиферацию различной степени.

Считается, что ответ ткани молочной железы на ежемесячные изменения уровней эстрогена и прогестерона объясняет патогенез фиброзно-кистозных изменений.

Изменения характеризуются разрастанием соединительной ткани и появлением комков твердой текстуры в груди. Комки обычно свободно движутся относительно смежных органов. Встречаются чаще всего в верхних, наружных отделах груди (ближе всего там, где подмышка). У женщин с фиброзно-кистозными изменениями может проявляться постоянная или прерывистая боль, болезненное состояние, связанное с периодическими отеками, соски становятся очень чувствительными и зудящими. Проявление симптомов тесно связанно с менструальным циклом.

Мастопатия (доброкачественное изменение в железистой ткани; воспаление молочного протока) – достаточно распространенное явление у женщин в период жизни с 35 до 55 (до наступления менопаузы). Форма мастопатии может быть разной:

  • при волокнистой (или фиброзной) слой ткани, который выстилает железистые протоки трансформируется в стекловидную соединительную ткань.
  • при фиброзно-кистозной происходит увеличение соединительной ткани и расширение железистых протоков.
  • при фиброаденоматозной железистые протоки имеют опухолеподобную клеточную пролиферацию (аденоматозную гиперплазию); их могут заполнять кровь и гнойный субстрат.

Галакторея – лактация у некормящих женщин, случается у новорожденных и у мужчин. Имеет множество различных причин, и в некоторых случаях сложно определить, почем это происходит. В целом они варьируются от гормонального дисбаланса до побочных эффектов лекарств при других состояниях здоровья. Распространенная причина, когда грудное молоко производится у некормящих женщин – повышение гормона пролактина, продуцируемого в мозге, вызванного побочными эффектами лекарств (например, нейролептиками или противозачаточными средствами), основными медицинскими проблемами (щитовидной железы, заболеваниями почек или печени), доброкачественной опухолью гипофиза (редкий случай), чрезмерной стимуляцией сосков.

Воспаление кисты молочной железы может быть болезненным состоянием, особенно во второй половине менструального цикла или во время беременности.

В большинстве случаев дискомфорт может быть уменьшен посредством слива жидкости из кисты (пункции кисты молочной железы).

У девочек

Воспаление молочной железы у девочек, как правило, свидетельствует о половом созревании – процесс, при котором в организме меняются уровни гормонов. Девочки могут чувствовать покалывание или боль в груди. Однако выделения могут означать и инфицированность, то, что грудной канал расширен или наличие гормонального дисбаланса.

У мальчиков

Гинекомастия может развиваться у мальчиков, переживающих половое созревание. Клинически она определяется как увеличение ткани молочной железы с присутствием твердой (резиновой) массы, концентрически и симметрично исходящей от соска, гистопатологически сопровождающейся доброкачественной пролиферацией железистой ткани. Обычно происходит на двух сторонах груди.

У мужчин

Гинекомастия – увеличение грудной железы. По меньшей мере, у 30% мужчин в течение их жизни наблюдается это состояние. Воспаление молочной железы у мужчин вызывает беспокойство, психосоциальный дискомфорт и страх перед раком молочный железы. Пациенты, как правило, обращаются за медицинской помощью и ранняя диагностическая оценка важна.

  1. Гинекомастия вызывает дисбаланс между действием эстрогена и андрогена (или увеличение отношения эстрогенов к андрогенам из-за усиления производства эстрогенов, снижения производства андрогенов или того и другого).
  2. Диагностика гинекомастии должна включать подробную историю болезни, клиническое обследование, специфические анализы крови, визуализацию и забор тканей.
  3. Индивидуальные требования к терапии могут варьироваться от простого подтверждения до медицинского лечения или даже хирургического вмешательства. Основная цель – снятие боли, облегчить симптоматический ответ и исключить другие этиологические факторы.

У пожилых мужчин гинекомастия развивается в результате нормальных изменений уровня гормонов, хотя случаях существуют и другие причины.

Связанное состояние, псевдогинекомастия, проявляется как отложение жира без пролиферации железистой ткани и чаще встречается у мужчин, страдающих ожирением. К сожалению, из-за увеличения заболеваемости ожирением число пациентов с псевдогинекомастией увеличивается.

Кроме того, широкое использование анаболических стероидов, загрязнение окружающей среды ксеноэстрогенами и эстрогеноподобными веществами может стимулировать пролиферацию железистой оболочки в ткани молочной железы.

У новорожденных младенцев

Известно, что материнский эстроген вызывает различную степень увеличения груди примерно у 70% новорожденных. В первые дни жизни грудничок испытывает нагрузку в том, как адаптируется к материнскому молоку и кормить его нужно понемногу, но часто. Обычно грудные железы слегка набухают в первые несколько недель. В редких случаях случается преувеличенный ответ, грудь у ребенка становится болезненной (в отличие от мягкой и безболезненной гинекомастии у детей постарше и подростков). Постепенно снижается уровень эстрогена матери, который, как полагают, вызывает секрецию пролактина в гипофизе новорожденного.

Результирующая пролактинемия стимулирует грудь и вызывает секрецию молока у 5-20% новорожденных. Оно широко известно как «ведьмино молоко» (в фольклорных традициях им питаются колдуны и ведьмы). Напоминает материнское молоко с идентичной концентрацией IgA, IgG, лактоферрина, лизоцима и лактальбумина. Неадекватное выделение молока из-за неправильного дренирования молочных протоков или из-за недостатка окситоцина может привести к застою молока (галактоцеле), как следствие – к осложнениям, таким как детский (истинный) мастит и абсцесс груди.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление груди – стрептококковая инфекция молочной железы, которая может происходить в результате попадания бета-гемолитического стрептококка группы A. Острая кожная инфекция влияет на кожу и ткань, расположенную непосредственно под кожей, включая лимфатические сосуды и узлы.

  1. Типичный признак – быстрое начало, сопровождающееся огненно красным отеком с повышенной и отчетливой окраиной в пораженной области, и быстрое развитие через поверхностные лимфатические сосуды, что способствует образованию фиброза в пораженных тканях.
  2. Симптоматика также проявляется головной болью, температурой, иногда рвотой и ознобом.

Обычно рожа воздействует только на самые верхние слои кожи; при условии, что адекватное лечение началось достаточно рано, инфекция устраняется без каких-либо длительных эффектов.

Но при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения. Риск заражения особенно велик при ослабленной иммунной системе.

Воспаление лимфоузлов

Для описания воспаления лимфатических узлов (это может быть один лимфатический узел или несколько) в результате инфекции (вызванной бактериями, вирусом или грибком), используется термин лимфаденит.

Задача лимфатического узла – отфильтровать нежелательные вещества, такие как бактерии и вирусы, помогая удалять их из организма. В организме около 600 узлов, но ощутимые – в области паха, под мышкой, в области шеи. В нормальном состоянии лимфатический узел маленький и твердый, но в результате воспаления он увеличивается в размере, становится чувствительным. Хронический лимфаденит – воспалительный процесс лимфатического узла в течение длительного времени.

Воспалительный процесс в протоке

Перидуктивный мастит гистопатологически определяется как хроническое воспаление груди, с расширением канала молочной железы, инфильтрацией плазматических клеток и образованием абсцессов. Для условия используются разные термины, в том числе проточная эктазия молочной железы и мастит плазматических клеток. Использование разных терминов, вероятно, отражает разные этапы процесса болезни.

Стадия эктазии молочной железы: проток расширяется, его стенки утолщаются, и он заполняется жидкостью. Молочный канал может закупориваться густым липким субстратом. Состояние бывает бессимптомным, но у некоторых женщин может наблюдаться западение сосков, чувствительность груди или воспаление забитого протока (перидекулярный мастит). Эктазия молочной железы чаще встречается у женщин перименопаузального возраста (около 45-55 лет), но возможна и после менопаузы. Состояние иногда улучшается без лечения. Если симптомы сохраняются, потребуется лечебный процесс антибиотиками, а, возможна и операция удаления пораженного молочного протока.

Плазменный клеточный мастит, также известный как гранулематозный мастит или непурепный мастит – редкое хроническое небактериальное воспалительное заболевание паренхимы молочной железы (железистого компонента), встречающееся среди женщин молодого и среднего возраста, не имевших роды и грудного вскармливания (в крайне редких случаях у мужчин). Характеризуется случайной мастодинией с проточной эктазией и обычно представляет собой ретро-ареолярный бугорок с «перевернутым» соском и выделениями. Наиболее распространенное осложнение – фистула. Хирургическое удаление молочной железы является основным лечением заболевания.

Особенности воспалительного процесса молочной железы у собак, кошек, других животных

Факторы риска развития мастита у животных включают неадекватные санитарные условия и инфекционные заболевания, также травмы, вызванные острыми зубками потомства. В большинстве случаев иммунная система у кормящих животных способна отбиваться от бактерий. Но если у мамы при гв недостаточное питание или она пережила стресс, то иммунная система может не справляться и как следствие развиться инфекция. Воспаление молочной железы у кошки чаще бывает у старых животных.

При остром мастите пораженная железо горячая, но если он прогрессирует до септического мастита, то наблюдается тот или иной признак системного заболевания и животное пренебрегает потомством. При хроническом или субклиническом мастите животное по существу не способно выкормить потомство.

Хотя воспаление молочной железы у собак (кошек и других животных) обычно ограничено одним или двумя сосками, оно чрезвычайно болезненное, если состояние не лечить, то бактерии будут распространять инфекцию дальше и мама-собака или мама-кошка может серьезно заболеть.

Как определить болезнь – диагностика

Клиническое обследование пациентов с воспаленной, покрасневшей, горячей на ощупь и болезненной грудью следует стандартным диагностическим правилам, включающим:

  • персональную и семейную историю болезни;
  • осмотр и пальпацию молочных желез, областей лимфатических узлов в состоянии покоя (сидя или стоя, затем лежа) при помощи активных и пассивных движений;
  • общий осмотр.

Только таким образом определяется контекст, в котором возникла воспалительная реакция, факторы риска. Клинические наблюдения, включая диаграмму, используются для мониторинга эволюции воспаления молочной железы и фиксируются в медицинской истории.

Лечение воспаления молочной железы

Лечение варьируется от терапии антибиотиками до хирургического вмешательства.

  1. Антибиотикотерапия: антибиотики, которые прописывает врач, помогают искоренить бактериальную инфекцию.
  2. Ибупрофен, безрецептурный препарат, принимают для снятия симптомов (боль, температура, отечность), связанных с воспалением.
  3. Ацетаминофен также назначают для уменьшения симптомов боли и температуры.
  4. Врач может рекомендовать хирургическую операцию (разрез и дренаж), в процессе которой делается небольшой разрез, чтобы слить абсцессы, образовавшиеся из-за инфекции.

 Консервативная терапия антибиотиками, другими препаратами

Антибактериальный метод – традиционный при лечении инфекции молочной железы. Пациенты могут получать комбинацию пероральных или внутривенных антибиотиков, аспирации или разреза и дренаж при развитии абсцесса.

Пероральные антибиотики:

  1. Амоксициллин.
  2. Цефалексин.
  3. Ципрофлоксацин.
  4. Клиндамицин.
  5. Диклоксациллин.
  6. Сульфаметоксазол/Триметоприм.

Но дело в том, что способ лечения антибиотиками на данном этапе – глобальная проблема общественного здравоохранения, из-за ассоциации с резистентностью к антибиотикам. Повышение устойчивости конкретных бактериальных штаммов представляет серьезную угрозу для здоровья. Особую озабоченность вызывает множественная лекарственная устойчивость пневмококка и устойчивый к метициллину золотистый стрептококк.

Хирургическое вмешательство

Назначение антибиотиков зависит от конкретного состояния, предпочтений лечащего врача, переносимости/непереносимости лекарственного средства. При хроническом воспалении инфекция плохо реагирует на антибиотики. В случае, когда антибиотики не приносят облегчения, грудь продолжает воспаляться и состояние развивается в абсцесс, то потребуется введение внутривенных антибиотиков или хирургического вмешательства.

После инъекции местного анестетика врач дренирует абсцесс у поверхности кожи либо посредством аспирации иглой и шприцем (прокол), либо с помощью небольшого разреза. Процедура проходит в кабинете врача или в отделении неотложной помощи. Однако, если абсцесс глубокий, то операция проводится в операционной под общей анестезией, чтобы свести к минимуму боль и полностью его дренировать.

Можно ли лечить воспаление груди народными средствами?

  1. Некоторые домашние средства и безрецептурные анальгетики облегчают симптомы.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (как диклофенак) помогают при воспалении и боли.
  3. Болеутоляющие средства могут применяться непосредственно на кожу (лосьоны и гели).
  4. Добавки включают витамин Е, сою, рыбий жир, масло семян льна, настойку Витекса (chasteberry) священного; некоторым женщинам помогает масло вечерней примулы (средство небезопасно во время беременности или кормления грудью).
  5. Теплые компрессы (теплая ванная) приносят некоторое облегчение.
  6. Если тепло оказывается неэффективным, то некоторый комфорт обеспечивают пакеты со льдом.
  7. Массаж груди с разбавленными эфирными маслами помогает удалять лишнюю жидкость и разрушать фиброаденомы.

Профилактика и прогноз

Абсолютного способа предотвратить заболевание не существует, но рекомендуется, чтобы каждый получал соответствующее возрасту обследование и придерживался здорового образа жизни. Профилактика включает сбалансированное питание, ограничение потребления алкоголя и регулярные физические упражнения.

Важно помнить, что хроническое воспаление может быть фактором риска развития и прогрессирования рака молочной железы, при этом неизвестно какие воспалительные биомаркеры являются наиболее важными.

allergolog.guru

Инфекция молочной железы. Что нужно знать?

Инфекция молочной железы начинает развиваться, когда в грудь женщины проникают бактерии, в результате чего развивается воспаление. Воспаление молочной железы в медицинской практике принято обозначать термином «мастит».

Притом что многие люди ассоциируют мастит с грудным вскармливанием, у женщин, которые не кормят детей грудью, данное состояние также может развиваться.

В текущей статье мы подробно рассмотрим инфекции молочной железы. В частности, мы поговорим об их симптомах, факторах риска и доступных методах лечения.

Симптомы

К числу симптомов инфекции молочной железы относятся боль в груди, лихорадка и утомляемость

В некоторых случаях женщины с инфекцией молочной железы обнаруживают на поверхности груди специфические поражения. Однако иногда на проблему указывает только боль, которая возникает в глубине груди.

К числу симптомов инфекции молочной железы относится следующее:

  • местное повышение температуры тела;
  • потрескавшиеся или повреждённые соски;
  • лихорадка;
  • чувство усталости;
  • ломота в теле;
  • тошнота;
  • боль в груди;
  • красные полоски на груди;
  • воспаления на груди, которые не заживают.

У некоторых женщин могут развиваться язвы на коже, из которых иногда выходит гной.

Воспалительный рак молочной железы

Симптомы воспаления груди могут быть связаны с развитием воспалительного рака молочной железы. Это редкое, но серьёзное заболевание, которое начинается с появления аномальных клеток в протоках молочной железы и быстро развивается. Аномальные клетки забивают лимфатические сосуды (каналы лимфатической системы, которые помогают удалять из организма токсины) в коже груди, вызывая местное покраснение, потепление, болезненность и отёки. Указанные симптомы могут постепенно развиваться в течение нескольких недель.

К числу симптомов воспалительного рака груди может относиться следующее:

  • утолщение или визуальное увеличение объёма одной груди;
  • необычное потепление затронутой груди;
  • изменение цвета груди (грудь может стать синей, фиолетовой или красной);
  • повышенная чувствительность или боль;
  • появление ямок на груди или так называемой апельсиновой корки;
  • увеличение лимфатических сосудов под мышками или возле ключицы.

В отличие от  других видов рака молочной железы, при воспалительном раке в груди не развиваются опухоли. Данное состояние женщины часто принимают за инфекцию, поэтому при появлении указанных выше симптомов следует как можно быстрее связаться с врачом.

Типы и причины

Существует несколько типов инфекции молочной железы, к числу которых относится следующее.

  • Субареолярная инфекция, которая начинает развиваться, когда молочные протоки инфицируются или воспаляются с образованием абсцесса. Такие инфекции чаще всего возникают у курящих женщин. Помимо симптомов, которые появляются в молочных железах, они могут вызывать изменения в структуре сосков, например ретракцию (уменьшение объёма сосков) или необычные выделения.
  • Гранулёматозный лобулярный мастит, который вызывает развитие в груди болезненных, нераковых масс. Женщины, страдающие данным медицинским состоянием, могут сталкиваться с проблемами при попытке лечения инфекции антибиотиками.
  • Периферическая нелактационная инфекция, которая чаще всего развивается у женщин, страдающих другими медицинскими состояниями, например диабетом или ревматоидным артритом. Кроме того, с повышенным риском связаны женщины, которые принимают стероиды или ранее переносили травмы груди. Этот тип инфекции нередко приводит к воспалению и появлению видимых абсцессов.
  • Инфекции кожи, например целлюлит. К числу потенциальных причин кожных инфекций относятся кисты сальных желез. Повышенный риск развития таких состояний имеют женщины с большой грудью, а также те, которые связаны с историей операций на груди или историей лучевой (радиационной) терапии.

Мастит преимущественно развивается в период грудного вскармливания, поскольку в это время женщины часто сталкиваются с растрескиванием сосков, вследствие чего в грудь проникают вредные микроорганизмы.

Кроме того, в связи с неполным опустошением груди или чрезмерным давлением на эту часть тела молочные протоки могут засоряться, что способствует размножению бактерий и в конечном итоге приводит к инфекции.

Диагностика

При возникновении проблем с молочными железами врач узнает у пациентки о том, является ли она кормящей матерью, переносила ли она когда-либо травмы или операции на груди и лечила ли грудь при помощи других терапевтических стратегий.

Он также расспросит о наблюдаемых симптомах — боли, лихорадке, ознобе, утомляемости. Кроме того, грудь и соски пациентки подвергнутся физикальному обследованию.

В некоторых случаях, врачи выполняют бактериологический посев, чтобы узнать тип бактерий, которые развиваются в груди. Зная точный тип бактерий, врач сможет разработать эффективный курс лечения антибиотиками.

Для исключения опасных заболеваний, таких как воспалительный рак груди, врач может порекомендовать пациентке маммографию или биопсию.

Лечение

Лечение инфекции молочных желез обычно зависит от основной причины проблемы и степени тяжести симптомов.

Если у женщины наблюдается абсцесс, врач может порекомендовать его дренирование.

Для лечения инфекции груди врачи обычно выписывают антибиотики

Если инфекция вызвана бактериями, то пациентке, скорее всего, будет предложено лечение антибиотиками. Обычно уже через пару дней после начала приёма препаратов симптомы начинают отступать.

Однако женщинам следует проходить полный курс лечения даже в тех случаях, когда они начинают чувствовать заметные улучшения гораздо раньше того срока, который врач отвёл для приёма антибиотиков.

В редких случаях может потребоваться операция для удаления повреждённых молочных протоков. Это позволяет предотвратить рецидивы инфекций.

Однако операции — это крайняя мера, которая применяется, если лечение антибиотиками и дренирование не приносят результата.

Методы лечения в домашних условиях

При развитии инфекции молочных желез женщины могут использовать методы домашнего лечения, чтобы минимизировать боль и дискомфорт.

К числу таких методов относится следующее.

  • Приём безрецептурных обезболивающих средств, например парацетамола или ибупрофена.
  • Потребление больших объёмов воды.
  • Предоставление организму покоя.
  • Ношение свободной одежды и отказ от использования слишком тугих бюстгальтеров.

Если инфекция развивается из-за кормления грудью, то для снижения степени дискомфорта и минимизации риска развития рецидивов женщины могут пользоваться следующими рекомендациями.

  • Продолжайте кормить ребёнка грудью, если делать это не запретил врач. Помните, что инфекция груди не может передаться ребёнку.
  • Сначала кормите ребёнка инфицированной грудью, чтобы обеспечить её опустошение. Однако если при этом возникает сильная боль, то можно начинать кормление со здоровой груди и переключаться на затронутую инфекцией, когда сосательные движения ребёнка станут менее грубыми.
  • Прикладывайте тёплые и влажные компрессы к болезненной груди.
  • Пытайтесь кормить ребёнка в разных позициях, чтобы найти ту, которая обеспечит полное опустошение груди. Альтернативные и эффективные позиции для кормления женщинам часто помогают найти консультанты по лактации.
  • Во время кормления ребёнка аккуратными надавливаниями массируйте те места груди, которые кажутся твёрдыми. Такие действия помогут предотвратить засорение молочных протоков.

Если антибиотики и безрецептурные болеутоляющие средства не устраняют симптомы, то женщине следует обратиться к врачу.

В больницу также необходимо направиться, если возникают красные полосы, которые начинаются на груди и проходят к подмышкам, или если в молоке имеется гной и кровь.

Профилактика воспаления молочной железы

Кормящим матерям следует опустошать каждую грудь хотя бы через одно кормление

Во избежание развития инфекции молочной железы женщины, которые кормят детей грудью, могут придерживаться следующих рекомендаций.

  • Старайтесь не оставлять в груди молоко. Кормите ребёнка или сцеживайте грудь.
  • Во время каждого кормления полностью опустошайте хотя бы одну грудь, а когда наступит время для следующего кормления, опустошайте другую. Таким образом чередуйте обе груди, а чтобы не сбиваться, можете оставлять на бюстгальтере напоминающие зажимы.
  • Избегайте необязательных изменений в графике кормления.
  • Откажитесь от использования мыла и интенсивного мытья сосков. Ареолы обладают способностью самостоятельно очищаться и смазываться.
  • Добавьте в свою ежедневную диету немного лецитина или насыщенного жира, чтобы снизить риск регулярного засорения молочных протоков. С этой целью можно употреблять молоко, мясо, печень и арахис.
  • Помните, что качество и дозировка диетических добавок, таких как добавки лецитина, не контролируются государственными надзорными органами, поэтому внимательно читайте информацию, указанную в инструкции или на упаковке.
  • Массируйте грудь, особенно если вы чувствуйте, что она становится твёрдой.
  • Перед кормлением прикладывайте влажное и тёплое полотенце к груди, чтобы улучшить выделение молока.

Заключение

Инфекция груди обычно развивается из-за грудного вскармливания, но она также может стать результатом механического повреждения.

Если женщина подозревает у себя инфекцию, ей следует немедленно обратиться к врачу, который предложит лечение антибиотиками или выполнит дренирование абсцесса.

medmaniac.ru


Смотрите также