Биопсия яичников у женщин что это


Особенности проведения процедуры биопсии яичников

Биопсия яичников являет собой, по своей сути, забор для исследований биологического материала, с целью его анализа, его структуры и состава. Как правило, такую процедуру проводят при подозрении на онкологию, хотя это не единственный повод для ее показания и назначения – на анализ берут как здоровый образец для исследований, так и с органа и участка с подозрением на поражение.

Сам способ забора, такой как биопсия, характерен малой степенью травмирования и позволяет провести параллельный, более глубокий, визуальный осмотр яичников, установив к какому именно кистозному отнесено само нообразование – к функциональному либо же структурному.

Кому показана представленная медицинская процедура

Говоря о том, кому показана биопсия яичников, то медики ее назначают в случае:

  • в случае сбоя менструального ритма и отсутствия положительной динамики от курса стимулирующей терапии яичников. В данном случае сам метод направлен на диагностирование причин, приведших к этому.
  • в случае диагностирования добавочных долей яичников или же при их фиброме – как правило, забор биоматериала делают именно из этих добавочных долей.
  • при диагностировании папиллярного разрастания по поверхности яичника или же для подтверждения или опровержения подозрений на текоматоз.
  • при диагностировании такого заболевания как полкистоз – в этом отношении, как правило, проводится операция как расширенного плана биопсия, помогая определить степень поражения, сложность течения болезни и иные важные показатели для правильного лечения.

Кому противопоказано проведение процедуры

Говоря о проведении такой процедуры как биопсия яичников, то сама процедура как способ забора биоматериала для исследований противопоказана к проведению, если у пациентки диагностированы проблемы с сердцем или же легкими, а само заболевание – на стадии декомпенсации. Помимо этого противопоказана биопсия, если диагностировано такое заболевание как гемофилия и почечная недостаточность в хронической ее стадии или же стадии обострения.

Помимо этого медики не рекомендуют делать забор биоматериала в том случае, если у пациента диагностировано воспаление придатков, а также излишний вес и те, кто ранее, меньше 40-45 дней назад, перенес заболевание, вызванное инфекцией или же простуду. Все это может привести к развитию непрогнозируемых, стихийных осложнений и медики либо откладывают проведение самой процедуры или же останавливаются на ином методе.

Проведение биопсии яичников.

Сама процедура забора биологического материала на исследование из яичников проводится в стационаре – в данном случае при раке яичников она проводится при хирургическом вмешательстве и удалении опухоли.

Помимо этого сам забор материала может быт сделан и при введении иглы в опухоль – она вводится непосредственно в пораженное место через брюшину, переднюю ее стенку или же путем лапароскопии. В частности под лапароскопией подразумевают хирургическое вмешательство, когда в брюшной полости делают 3 отверстия, диаметр которых варьирует от 0.5 до 1 см.

Во внутрь хирург вводит 3 манипулятора и один из коих оснащен камерой и фонариком, а 2 иных – удерживают инструменты и удаляют вырезанные ткани из брюшины. Именно при помощи такого аппарата и ведется вся операция, опухоль прижигают или же удаляют, по завершении зашив отверстия ввода.

Помимо этого, биопсия яичников проводится и путем непосредственного в саму опухоль, как было сказано ранее – в данном случае под контролем специального медицинского КТ-сканера либо же аппаратуры УЗИ. Если по тем или иным причинам, которые были указаны ранее, женщина не может быть прооперирована – как правило, в данном случае биопсия яичников проводиться путем применения техники пункционной биопсии.

Если забор образцов нужен для точной диагностики рака у пациенток при скоплении жидкости в брюшине – параллельно медики проводят и забор образца такой жидкости. В данном случае проводится так называемая процедура парацентоза с использованием местной анестезии – иглой, присоединенной к шприцу, делают прокол и, введя ее в область скопления жидкости, делают забор биоматериала для исследований. После всех процедур само место прокола или же разреза обрабатывают точечным коагулятором.

В случае диагностирования поликистоза яичников – врачи проводят расширенного плана биопсию их ткани, когда идет отсечение из части яичника, самой удаленной от ее ворот, участка размером 1.5 – 2 см., при толщине порядка 1 см. далее центральную же часть участка, который будет браться для исследования, захватывают специальными ножницами и отсекают, извлекая из полости. На завершающем этапе операции, когда забор биологического материала сделан, из брюшной полости медики отводят углекислый газы и зашивают все сделанные надрезы.

Достаточно сказать, что после проведенных манипуляций и хирургических вмешательств период реабилитации достаточно короткий, а работа органов и систем малого таза восстанавливается за короткий промежуток времени, помогая вернуться к полноценной жизни.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Биопсия яичников у женщин зачем его делают

Биопсия яичника – это операция, проводимая с целью диагностики новообразований, в ходе которой врачи получают ткань яичника, отправляют ее на исследование структуры и состава. Данный метод диагностики эффективен и малотравматичен.

Раннее диагностирование онкологии благодаря биопсии значительно повышает шансы на успешное лечение и возможность иметь детей в будущем. Подробнее о том, как берут и зачем делают биопсию, а также о способах проведения, противопоказаниях, показаниях, исследованиях и других вопросах, связанных с данным методом диагностирования, читайте далее.

Многие пары сталкиваются с неудавшимися попытками зачать ребенка. Для выявления причин бесплодия у женщин берется биологический материал из органа для дальнейшего обследования неправильного функционирования яичников.

Биопсия яичников позволяет максимально точно определить причины неудачных попыток зачатия, а также выявить природу новообразований и наличие онкологических клеток во взятом образце ткани. Однако к данному методу диагностики специалисты прибегают в исключительных случаях.

В гинекологической практике применяются следующие виды биопсии придатков, позволяющие диагностировать злокачественные, доброкачественные и предраковые новообразования:

  1. Лапароскопическая биопсия. Метод используется в большинстве случаев для взятия биопата из яичников с помощью операции, в ходе которой делаются мелкие надрезы на животе пациентки.
  2. Аспирационная биопсия. Метод заключается в отсасывании из органа содержимого с помощью обычного шприца.
  3. Инцизионная биопсия. Необходимую для исследования ткань иссекают скальпелем.
  4. Прицельная биопсия. Из эпителия шейки матки забирают биоматериал под контролем кольпоскопа или гистероскопа.

Биопсия показана женщинам, имеющим следующие патологии, не поддавшиеся медикаментозному или гормональному лечению:

  • фибромы;
  • наличие добавочных долей;
  • папилломы;
  • СПКЯ, поликистозные образования;
  • бесплодие;
  • подозрение на текоматоз;
  • рак яичника.

Биопсия придатка не рекомендуется при наличии следующих противопоказаний из-за высокого риска осложнений:

  • воспалительные процессы в придатках;
  • избыточный вес и ожирение;
  • перенесенные инфекционные и простудные заболевания менее полутора месяцев назад;
  • непереносимость некоторых препаратов.

Процедура категорически противопоказана при патологиях:

  • сердца в стадии декомпенсации;
  • легких в стадии декомпенсации;
  • печени в острой или хронической форме;
  • свертываемости крови (гемофилия).

Подготовительные действия стандарты: ЭКГ, флюорография, сдача общих и биохимических анализов, выявление группы крови и резус-фактора, мазок на флору, ПЦР на скрытые инфекции и вирусы, антитела к ВИЧ, гепатиту и сифилису.

Кроме того, рекомендуется соблюдать правила:

  1. За неделю отказаться от диет, вредной и жирной пищи, соблюдая в течение недели принципы правильного питания.
  2. За пять дней полностью исключить физические нагрузки, включая половые акты.
  3. Отказаться от алкоголя и кофе, по возможности – от курения.
  4. За неделю проконсультироваться с врачом насчет принимаемых пациентом медикаментов.
  5. Употреблять только разрешенные врачом лекарства.
  6. За 6-8 часов до процедуры полностью отказаться от еды и воды, во избежание вздутия живота.

Биопсия яичника проводится следующим образом:

I. На животе пациентки делается 2-3 прокола, в зависимости от того, материал какого яичника необходим: левого или правого. Вводят камеру с фонариком и операционный лапароскоп с щипцами, захватывают и удерживают придаток в неподвижном положении. Через 2-й прокол биопсийными шприцами захватывают капсулу и строму. При возникновении сильного кровотечения делают электрокоагуляцию. Если возникает затруднения в обзоре из-за значительного кровотечения, пунктируют иглой (2 мм) брюшную стенку. К игле присоединяют шприц с физраствором, которым производят орошение больного участка. Затем содержимое отсасывают иглой.

Читайте также:  Как принимать настойку золотого уса при кисте яичника

II. На животе пациентки делается 2-3 прокола, в зависимости от того, с какой стороны расположен больной орган: слева или справа. Вводят камеру с фонариком и операционный лапароскоп с щипцами, захватывают и удерживают яичник в неподвижном положении. Через 2-й прокол вводят электрокоагулирующие щипцы с открытыми брошами, подают ток. Кровь останавливается. Затронутый участок орошают физраствором. Делают точечную коагуляцию закрытыми брошами отдельных кровоточащих участков. Осматривают участок около 5 минут и, если все в порядке, инструменты удаляются, проколы зашиваются.

III. Если пациентка по какой-то причине не может быть прооперирована, иглу вводят в яичник под контролем КТ-оборудования или УЗИ путем пункционной биопсии.

Используют общий наркоз или местную анестезию. Могут быть взяты образцы: жидкость внутри брюшины или ткань самой опухоли. Последний образец берут крайне редко из-за существующей опасности разрастания злокачественной опухоли на другие органы.

Реабилитационный период после биопсии яичников короткий. Уже через сутки пациентку могут выписать. Больничный лист дается на 1-3 дня. Рекомендуется физический и половой покой в течение месяца.

Несколько дней после процедуры могут наблюдаться болезненные ощущения. В данном случае разрешено использовать обезболивающие средства. Снимать повязку с прокола или швов обычно можно через сутки, принимать душ тоже, однако это индивидуально.

Взятый материал подвергается исследованиям с помощью микроскопических технологий. Полученную ткань или жидкость отправляют на два вида диагностики:

  1. Цитологическая. Детально изучаются структуры клеток. Биопат помещают на стекло и рассматривают через микроскоп. Определяется характер новообразования: злокачественный, предраковый, воспалительный и пр. Простое и быстрое исследование, однако, достоверность снижена по сравнению с гистологической диагностикой.
  2. Гистологическая. Изучаются срезы ткани. Их помещают в специальный раствор и парафин, затем окрашивают и делают срезы: клетки и их участки лучше различаются на микроскопе.

В биопсии встречается следующее:

  1. Заключительный диагноз. Является основой для формулировки диагноза. Приступают к выбору схемы лечения.
  2. Ориентировочный ответ. Позволяет выявить круг возможных заболеваний для диагностики и установить единственный верный диагноз. Приступают к дополнительным обследованиям для сужения круга вероятных болезней.
  3. Описательный ответ. Говорит о недостатке сведений, материала или предположительном диагнозе. Проверяют предположительный диагноз, при необходимости назначают дополнительные обследования.

На результат также могут повлиять такие факторы, как несвоевременное помещение биоматериала в фиксатор или взятие материала вне пораженного участка. Результатом нормальной биопсии считается отсутствие клеточных изменений.

Яичник окружен большим количеством кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены из-за ошибки неопытного врача или резкого движения пациентки во время диагностики. Поэтому самые частые последствия – кровотечение и усиленные боли, которые проходят достаточно быстро. Крайне редкое последствие – летальный исход (1:10000).

Читайте также:  Киста правого яичника и миома матки можно ли забеременеть

Могут возникнуть следующие осложнения:

  • травмы и инфицирование соседних органов;
  • разрыв кисты;
  • перекрут яичника;
  • инфекционное поражение позвоночника.
  • увеличение температуры;
  • увеличение количества влагалищных выделений;
  • усиленные боли внизу живота;
  • появление тошноты и рвоты.

Злокачественные опухолевые состояния, возникшие в детском возрасте, составляют около 1% от числа других опухолевых процессов. К самому частому новообразованию у подростков является доброкачественная тератома. После нее – аденома.

В процессе операции хирурги просматривают второй яичник, при появлении сомнений выполняют биопсию, хотя это случается очень редко. На долю онкологии яичников у детей и подростков приходится 0,2% от общего числа больных.

Постановка диагноза у девочек основывается на результатах следующих обследований:

  • осмотр;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ;
  • общие анализы крови и мочи;
  • лапароскопия.

Этих обследований обычно достаточно для постановки точного диагноза.

Доверившись опытному врачу, можно со стопроцентной гарантией утверждать, что процедура пройдет успешно, без последствий и осложнений.

Источник тут

Биопсия яичника – диагностический метод, применяемый при некоторых патологиях придатков. Чаще всего она необходима при наличии кист, опухолей и других новообразований, длительного отсутствия зачатия. Является точным способом постановки диагноза, нередко применяется в комплексе с инструментальными видами исследований.

Биопсия яичника проводится строго по медицинским показаниям. Она рекомендуется пациенткам при подозрении на патологии придатков. Данная процедура популярна среди женщин с установленным без видимых отклонений в здоровье бесплодием. Наиболее часто проводится биопсия кисты или опухоли яичника для выявления типа образования и наличия в нем злокачественных клеток.

В гинекологии существует несколько видов данной диагностики. Они отличаются способом проведения и целью исследования:

Для обследования яичников обычно применяются лапароскопический и аспирационный методы. Последний отличается отсутствием периода реабилитации и не требует длительного нахождения в стационаре.

Биопсия яичника у женщин применяется после множества других проведенных методов диагностики. Показания к ее назначению:

  • неэффективность других методов обследования;
  • отсутствие положительных результатов в лечении придатков;
  • наличие новообразований на яичнике;
  • выявление причин бесплодия;
  • подозрение на течение онкологического процесса;
  • подготовка к операции на придатках.

Исследование проводится у женщин любого возраста. Перед забором биоматериала врач должен проверить наличие противопоказаний к процедуре.

Данный метод диагностики считается инвазивным, поэтому разрешен не всем пациентками. Строгие противопоказания к биопсии яичника:

  • гемофилия;
  • острая печеночная недостаточность;
  • болезни сердца и легких в стадии декомпенсации;
  • непереносимость анестезирующих средств.

Относительные противопоказания, которыми врач может пренебречь при острой необходимости исследования:

  • ожирение свыше 3 степени;
  • наличие воспалительного процесса в половых органах;
  • недавно перенесенные или текущие вирусные, простудные или инфекционные заболевания.

При экстренном проведении биопсии на фоне присутствия относительных противопоказаний пациентке требуется дополнительный контроль. Ей будет рекомендовано оставаться в стационаре более длительный срок.

Перед биопсией пациентке требуется пройти группу обследований. Для этого даются направления на следующие анализы:

  • флюорография;
  • анализ крови на резус-фактор и группу;
  • мазок из влагалища для определения микрофлоры;
  • анализ крови на антитела к ВИЧ, сифилису, гепатитам;
  • электрокардиограмма;
  • общие и биохимические анализы крови и мочи.

Читайте также:  Могут ли быть боли при кисте яичника

Правила подготовки к исследованию:

  • отказ от тяжелой пищи, составление рациона исключительно из легкоусвояемых блюд – за 7 дней;
  • отказ от алкоголя и курения, приема медикаментов – за 7 дней;
  • исключение физических нагрузок, половых контактов – за 5 дней;
  • очищение кишечника с помощью клизмы или слабительного – за 12 часов;
  • последний прием пищи — должен быть легким, не состоящим из жирных продуктов – за 12 часов;
  • последний прием жидкости – за 6-8 часов.

При отсутствии возможности отказа от медикаментов следует уведомить об этом лечащего врача, а затем – специалистов, выполняющих процедуру.

Общая продолжительность исследования составляет от 10 до 30 минут. Этапы проведения биопсии яичника:

  1. Помещение пациентки на кушетку. При необходимости — подключение необходимых для контроля ее состояния аппаратов.
  2. Погружение в наркоз или введение препаратов для местной анестезии.
  3. Выполнение проколов на брюшной полости.
  4. Введение лапароскопа и других инструментов.
  5. Захват биоматериала щипцами и его извлечение.
  6. Проведение электрокоагуляции при наличии кровотечения, наложение внутренних швов.
  7. Извлечение инструментов и наложение наружных швов.

При использовании аспирационной биопсии придатка пункты 3-7 не актуальны. Под контролем УЗИ в область органа вводится специальная игла, которая под давлением отсасывает необходимый биоматериал. Разрезы не выполняются, наложения швов не требуется. Длительность такой биопсии составляет не более 1-3 минут с начала действия анестезирующих препаратов.

Полный восстановительный период в случае проведения лапароскопической биопсии составляет не более месяца. Пациентка выписывается домой уже через 1-3 дня в зависимости от самочувствия. Болезненные ощущения от швов сохраняются на протяжении 1-1,5 недель.

Рекомендации женщинам в период реабилитации:

  • при непроходящем болевом синдроме следует обратиться к врачу;
  • в первую неделю после вмешательства нужно принимать антибактериальные препараты для предотвращения нагноения швов;
  • 1-2 недели после биопсии запрещено использовать тампоны, поднимать тяжести;
  • половые акты запрещены в течение месяца;
  • швы нужно обрабатывать ежедневно с помощью антисептиков и ранозаживляющих препаратов;
  • в течение месяца запрещено посещать сауны и бани, принимать ванны.

При соблюдении всех рекомендаций врача риск возникновения осложнений минимален. Пренебрежение правилами чревато ухудшением самочувствия.

Взятый при проведении биопсии материал исследуется в лаборатории. Для этого применяется один из видов диагностики:

  1. Цитологический. Оценка структуры клеток через микроскоп. Позволяет определить характер новообразования придатка. Не занимает много времени, но отличается низкой информативностью.
  2. Гистологический. Изучение срезов тканей путем их помещения в раствор и последующего окрашивания.

Получить результаты лабораторных анализов можно максимум через 2 недели. При экстренном заборе материала срок их выполнения сокращается до часа.

Биопсия яичника не всегда дает возможность точно определить диагноз. Тем не менее в большинстве случаев она отличается высокой информативностью.

Источник тут

10 Фев 2019      admin         44      

nhadian123.com

Для чего необходима и что такое биопсия яичника и биопсия яичек

Мужчина, который желает иметь наследника, но столкнулся с проблемой бесплодия, знает, что основным методом для оценки жизнеспособности его половых клеток является спермограмма. На основе полученных результатов специалист сможет дать ответ о возможности зачать ребенка. Если сперматозоиды отсутствуют в семенной жидкости, то, прежде всего, необходимо выяснить причины данного явления и только после этого выносить окончательный диагноз о репродуктивных мужских возможностях.

Причины отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости

Существует две известных главных причины несостоятельности семенной жидкости.

Первая причина – это патологические процессы, которые происходят в яичках и препятствуют образованию нормальных половых клеток. Хроническая инфекция в паренхиме яичек или же ранее перенесенные инфекционные заболевания, которые воздействуют на сперматозоиды (паротит), могут навсегда лишить мужчину возможности быть родителем.

Вторая причина – препятствие на пути сперматозоидов к уретре. И, если перед первыми обстоятельствами медицина бессильна, то при вторых нарушениях у мужчины есть все шансы стать отцом, прибегая к методике искусственного оплодотворения. Для ее осуществления необходимо пройти процедуру биопсии яичек, при которой выполняется забор живых сперматозоидов.

Биопсия яичек у мужчин

Данная процедура считается хирургической манипуляцией. Проводят ее с целью взятия тканей яичек для микроскопического исследования и выделения живых и активных сперматозоидов, а также для последующего проведения ЭКО или других методик оплодотворения.

Открытая биопсия яичек

Данная процедура открытым способом проводится для диагностических мероприятий. Она считается малым хирургическим вмешательством, но выполняется не в амбулаторных условиях, а в хирургическом стационаре. Также используется и общее или местное обезболивание.

Ход биопсии яичек:

  • вначале хирург выполняет небольшой разрез на коже, а после и на белковой оболочке яичка;
  • далее выполняется непосредственно забор материала для гистологического исследования – выполняется клиновидное вырезание образца тканей;
  • после проводится сшивание с помощью косметического шва, с использованием саморассасывающихся ниток, снимать которые нет необходимости;
  • процедура длится не более получаса, а пациент может вернуться домой в тот же день;
  • чтобы свести риск травматизации яичек после операции, следует воздержаться от интимных близостей в течение 2 недель, а также не увлекаться физическими нагрузками.

Способы проведения

Открытая биопсия у мужчин может проводиться несколькими способами:

  • MESA – вариант микрохирургической операции. Вмешательство основывается на выделении наиболее крупного канала придатка, для выполнения отсасывания его содержимого на следующем этапе;
  • TESE – вариант биопсии яичек, при котором выполняется высекание участка тканей органа. Преимуществом процедуры считается возможность многократного проведения при необходимости и взятия материала из обоих яичек;
  • Микро TESE – вмешательство проводится с помощью микроскопа. Хирург может рассмотреть канальцы яичек, а после выделить наибольший из них по диаметру. Такой выбор проводится, исходя из возможности взять большее количество семенной жидкости с такого канальца.

Метод Микро TESE считается наиболее сложной по технике выполнения, но она позволяет взять наибольшее количество биологического материала.

В клинике «Центр ЭКО» г. Калининград специалисты владеют всеми методиками биопсии яичек у мужчин. Кроме того, полученные сперматозоиды можно заморозить для применения в методике ЭКО или как репродуктивный материал в будущем.

Пункционный метод биопсии яичек у мужчин

Пункционный метод биопсии яичек считается малоинвазивным вмешательством. Выполняется он как в лечебных, так и диагностических целях. Прокол яичка проводится специальной иглой, а после выполняют взятие гистологического материала. Методика безболезненная и контролируется УЗ-аппаратом.

Варианты пункционной биопсии яичек:

  • TESA – забор половых клеток мужчины выполняют через прокол в коже мошонки;
  • PESA – вначале игла через мошонку проникает в придаток яичка, из которого и проводится забор клеток.

Когда необходима биопсия яичек

Все мужчины с диагнозом «азооспермия» нуждаются в проведении им биопсии. При данном заболевании нарушается репродуктивная функция из-за отсутствия сперматозоидов в эякуляте, которое подтверждено спермограммой. Именно данная процедура и позволяет выяснить причину азооспермии.

Забор половых клеток мужчин необходим, когда пара не может зачать ребенка естественным путем и прибегает к ЭКО.

Если у мужчины подозревают злокачественный процесс яичек, также рекомендовано проведение биопсии.

Подготовка

Зачастую, процедура проводится для забора качественного оплодотворительного материала, поэтому врач должен быть уверен в отсутствии у мужчины инфекционных заболеваний и патологических состояний сперматозоидов. Для этого мужчинам рекомендуется пройти следующие обследования:

  • Мазок на флору из уретрального канала – проводится не раньше, чем через два часа после мочеиспускания;
  • Мазок из уретрального канала для проведения ПЦР – позволяет определить цитомегаловирус, гонорею, герпес вирус и ИППП;
  • Общий анализ крови, определение резус-фактора и группы крови;
  • Определение антител к ВИЧ и сифилис;
  • ЭКГ – для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и выбора правильной тактики анестезиолога в определении обезболивания.

Период после проведения биопсии

После проведения биопсии яичек необходимо соблюдать ряд правил, чтобы избежать развития осложнений:

  • Для качественной иммобилизации мошонки необходимо ношение суспензория. Также лучше отдать предпочтение трусам-плавкам из хлопка;
  • Не рекомендуется водить машину ближайшие несколько дней;
  • Следует принимать все назначенные медикаментозные препараты;
  • Необходимо регулярно обрабатывать рану йодом и прикрывать стерильной салфеткой;
  • Душ можно принимать через два дня после проведения биопсии.

Осложнения биопсии яичка

Данная процедура, как и любое другое хирургическое вмешательство, может иметь неприятные последствия, в случае несоблюдения правил ее выполнения, а также при игнорировании рекомендаций врача после.

Наиболее частым осложнением после биопсии является отек и болевые ощущения в зоне послеоперационной раны, а также небольшое кровотечение. Такие последствия со временем проходят и не требуют дополнительного медикаментозного лечения.

К более серьезным осложнениям относятся орхит, эпидидимит или их комбинации. Они требуют приема антибактериального лечения и местной терапии (компрессы, примочки).

Кстати, осложнения после проведения открытой биопсии развиваются намного реже.

Биопсия яичника: что это такое

Кроме мужского бесплодия, также существует женское, которое распространенно не меньше. Одной из причин, по которой женщина не может забеременеть, считается нарушение функции яичников.

Яичники – это эндокринный орган женщины, отвечающий за детородную функцию. Ведь именно эстроген, который вырабатывается яичниками, отвечает за возможность забеременеть у женщин. Благодаря развитию медицины, бесплодие уже не является приговором для пар. Оперативное вмешательство – трансвагинальная биопсия яичников (пункция) дает шанс стать родителями.

Биопсия яичников

Перед проведением пункции фолликулов для определения причины бесплодия у женщин гинекологи рекомендуют выполнять биопсию яичников. Что же это такое?

Данная методика основана на заборе образца тканей яичников для их дальнейшего гистологического обследования. Биопсию яичника проводят под наркозом с использованием лапароскопа. Процедура выполняется через переднюю брюшную стенку и не приносит ущерба для здоровья пациентки, так как выполняется через небольшие проколы. Лапароскопическая биопсия яичника не требует длительной реабилитации, а функция органов малого таза не нарушается.

Показания к проведению биопсии яичников

Лапароскопическая процедура показана для диагностики широкого круга заболеваний, а именно:

  • при нарушении месячных и отсутствии эффекта от гормональной терапии;
  • при диагностике добавочных долей яичников;
  • фибромиома яичника;
  • папилломы яичников;
  • текоматоз яичника;
  • при синдроме поликистозных яичников (наиболее часто выполняют расширенную биопсию яичников с изъятием ткани с отдаленного от ворот яичника участка).

Противопоказания к проведению биопсии яичников

Данная процедура противопоказана пациенткам с болезнями сердца и легких в стадии декомпенсации, а также при гемофилии, почечной недостаточности в период обострения. Учитывается соотношение риск-польза у пациенток с воспалительными процессами придатков, ожирением и с перенесенным в анамнезе инфекционными заболеваниями меньше чем месяц назад.

Запишитесь на прием по телефону +7 (4012) 92-06-76

или

воспользуйтесь формой записи: Записаться на прием

www.ivf39.ru

Биопсия яичников у женщин

Биопсия яичника – диагностический метод, применяемый при некоторых патологиях придатков. Чаще всего она необходима при наличии кист, опухолей и других новообразований, длительного отсутствия зачатия. Является точным способом постановки диагноза, нередко применяется в комплексе с инструментальными видами исследований.

Зачем нужна процедура

В гинекологии существует несколько видов данной диагностики. Они отличаются способом проведения и целью исследования:

Для обследования яичников обычно применяются лапароскопический и аспирационный методы. Последний отличается отсутствием периода реабилитации и не требует длительного нахождения в стационаре.

Биопсия яичника у женщин применяется после множества других проведенных методов диагностики. Показания к ее назначению:

  • неэффективность других методов обследования,
  • отсутствие положительных результатов в лечении придатков,
  • наличие новообразований на яичнике,
  • выявление причин бесплодия,
  • подозрение на течение онкологического процесса,
  • подготовка к операции на придатках.

Исследование проводится у женщин любого возраста. Перед забором биоматериала врач должен проверить наличие противопоказаний к процедуре.

Противопоказания

Данный метод диагностики считается инвазивным, поэтому разрешен не всем пациентками. Строгие противопоказания к биопсии яичника:

  • гемофилия,
  • острая печеночная недостаточность,
  • болезни сердца и легких в стадии декомпенсации,
  • непереносимость анестезирующих средств.

Относительные противопоказания, которыми врач может пренебречь при острой необходимости исследования:

  • ожирение свыше 3 степени,
  • наличие воспалительного процесса в половых органах,
  • недавно перенесенные или текущие вирусные, простудные или инфекционные заболевания.

При экстренном проведении биопсии на фоне присутствия относительных противопоказаний пациентке требуется дополнительный контроль. Ей будет рекомендовано оставаться в стационаре более длительный срок.

Этапы подготовки

Перед биопсией пациентке требуется пройти группу обследований. Для этого даются направления на следующие анализы:

  • флюорография,
  • анализ крови на резус-фактор и группу,
  • мазок из влагалища для определения микрофлоры,
  • анализ крови на антитела к ВИЧ, сифилису, гепатитам,
  • электрокардиограмма,
  • общие и биохимические анализы крови и мочи.

Правила подготовки к исследованию:

  • отказ от тяжелой пищи, составление рациона исключительно из легкоусвояемых блюд – за 7 дней,
  • отказ от алкоголя и курения, приема медикаментов – за 7 дней,
  • исключение физических нагрузок, половых контактов – за 5 дней,
  • очищение кишечника с помощью клизмы или слабительного – за 12 часов,
  • последний прием пищи — должен быть легким, не состоящим из жирных продуктов – за 12 часов,
  • последний прием жидкости – за 6-8 часов.

При отсутствии возможности отказа от медикаментов следует уведомить об этом лечащего врача, а затем – специалистов, выполняющих процедуру.

Порядок проведения

Общая продолжительность исследования составляет от 10 до 30 минут. Этапы проведения биопсии яичника:

  1. Помещение пациентки на кушетку. При необходимости — подключение необходимых для контроля ее состояния аппаратов.
  2. Погружение в наркоз или введение препаратов для местной анестезии.
  3. Выполнение проколов на брюшной полости.
  4. Введение лапароскопа и других инструментов.
  5. Захват биоматериала щипцами и его извлечение.
  6. Проведение электрокоагуляции при наличии кровотечения, наложение внутренних швов.
  7. Извлечение инструментов и наложение наружных швов.

При использовании аспирационной биопсии придатка пункты 3-7 не актуальны. Под контролем УЗИ в область органа вводится специальная игла, которая под давлением отсасывает необходимый биоматериал. Разрезы не выполняются, наложения швов не требуется. Длительность такой биопсии составляет не более 1-3 минут с начала действия анестезирующих препаратов.

Период реабилитации

Полный восстановительный период в случае проведения лапароскопической биопсии составляет не более месяца. Пациентка выписывается домой уже через 1-3 дня в зависимости от самочувствия. Болезненные ощущения от швов сохраняются на протяжении 1-1,5 недель.

Читайте также:  Кровотечение после месячных через неделю причины

Рекомендации женщинам в период реабилитации:

  • при непроходящем болевом синдроме следует обратиться к врачу,
  • в первую неделю после вмешательства нужно принимать антибактериальные препараты для предотвращения нагноения швов,
  • 1-2 недели после биопсии запрещено использовать тампоны, поднимать тяжести,
  • половые акты запрещены в течение месяца,
  • швы нужно обрабатывать ежедневно с помощью антисептиков и ранозаживляющих препаратов,
  • в течение месяца запрещено посещать сауны и бани, принимать ванны.

При соблюдении всех рекомендаций врача риск возникновения осложнений минимален. Пренебрежение правилами чревато ухудшением самочувствия.

Способы исследования

Взятый при проведении биопсии материал исследуется в лаборатории. Для этого применяется один из видов диагностики:

  1. Цитологический. Оценка структуры клеток через микроскоп. Позволяет определить характер новообразования придатка. Не занимает много времени, но отличается низкой информативностью.
  2. Гистологический. Изучение срезов тканей путем их помещения в раствор и последующего окрашивания.

Получить результаты лабораторных анализов можно максимум через 2 недели. При экстренном заборе материала срок их выполнения сокращается до часа.

Результаты диагностики

Биопсия яичника не всегда дает возможность точно определить диагноз. Тем не менее в большинстве случаев она отличается высокой информативностью.

Источник: tvoiyaichniki.ru

Биопсия яичников являет собой, по своей сути, забор для исследований биологического материала, с целью его анализа, его структуры и состава. Как правило, такую процедуру проводят при подозрении на онкологию, хотя это не единственный повод для ее показания и назначения – на анализ берут как здоровый образец для исследований, так и с органа и участка с подозрением на поражение.

Сам способ забора, такой как биопсия, характерен малой степенью травмирования и позволяет провести параллельный, более глубокий, визуальный осмотр яичников, установив к какому именно кистозному отнесено само нообразование – к функциональному либо же структурному.

Кому показана представленная медицинская процедура

Говоря о том, кому показана биопсия яичников, то медики ее назначают в случае:

  • в случае сбоя менструального ритма и отсутствия положительной динамики от курса стимулирующей терапии яичников. В данном случае сам метод направлен на диагностирование причин, приведших к этому.
  • в случае диагностирования добавочных долей яичников или же при их фиброме – как правило, забор биоматериала делают именно из этих добавочных долей.
  • при диагностировании папиллярного разрастания по поверхности яичника или же для подтверждения или опровержения подозрений на текоматоз.
  • при диагностировании такого заболевания как полкистоз – в этом отношении, как правило, проводится операция как расширенного плана биопсия, помогая определить степень поражения, сложность течения болезни и иные важные показатели для правильного лечения.

Кому противопоказано проведение процедуры

Говоря о проведении такой процедуры как биопсия яичников, то сама процедура как способ забора биоматериала для исследований противопоказана к проведению, если у пациентки диагностированы проблемы с сердцем или же легкими, а само заболевание – на стадии декомпенсации. Помимо этого противопоказана биопсия, если диагностировано такое заболевание как гемофилия и почечная недостаточность в хронической ее стадии или же стадии обострения.

Помимо этого медики не рекомендуют делать забор биоматериала в том случае, если у пациента диагностировано воспаление придатков, а также излишний вес и те, кто ранее, меньше 40-45 дней назад, перенес заболевание, вызванное инфекцией или же простуду. Все это может привести к развитию непрогнозируемых, стихийных осложнений и медики либо откладывают проведение самой процедуры или же останавливаются на ином методе.

Проведение биопсии яичников.

Сама процедура забора биологического материала на исследование из яичников проводится в стационаре – в данном случае при раке яичников она проводится при хирургическом вмешательстве и удалении опухоли.

Читайте также:  Лекарства при месячных болях

Помимо этого сам забор материала может быт сделан и при введении иглы в опухоль – она вводится непосредственно в пораженное место через брюшину, переднюю ее стенку или же путем лапароскопии. В частности под лапароскопией подразумевают хирургическое вмешательство, когда в брюшной полости делают 3 отверстия, диаметр которых варьирует от 0.5 до 1 см.

Во внутрь хирург вводит 3 манипулятора и один из коих оснащен камерой и фонариком, а 2 иных – удерживают инструменты и удаляют вырезанные ткани из брюшины. Именно при помощи такого аппарата и ведется вся операция, опухоль прижигают или же удаляют, по завершении зашив отверстия ввода.

Помимо этого, биопсия яичников проводится и путем непосредственного в саму опухоль, как было сказано ранее – в данном случае под контролем специального медицинского КТ-сканера либо же аппаратуры УЗИ. Если по тем или иным причинам, которые были указаны ранее, женщина не может быть прооперирована – как правило, в данном случае биопсия яичников проводиться путем применения техники пункционной биопсии.

Если забор образцов нужен для точной диагностики рака у пациенток при скоплении жидкости в брюшине – параллельно медики проводят и забор образца такой жидкости. В данном случае проводится так называемая процедура парацентоза с использованием местной анестезии – иглой, присоединенной к шприцу, делают прокол и, введя ее в область скопления жидкости, делают забор биоматериала для исследований. После всех процедур само место прокола или же разреза обрабатывают точечным коагулятором.

В случае диагностирования поликистоза яичников – врачи проводят расширенного плана биопсию их ткани, когда идет отсечение из части яичника, самой удаленной от ее ворот, участка размером 1.5 – 2 см., при толщине порядка 1 см. далее центральную же часть участка, который будет браться для исследования, захватывают специальными ножницами и отсекают, извлекая из полости. На завершающем этапе операции, когда забор биологического материала сделан, из брюшной полости медики отводят углекислый газы и зашивают все сделанные надрезы.

Достаточно сказать, что после проведенных манипуляций и хирургических вмешательств период реабилитации достаточно короткий, а работа органов и систем малого таза восстанавливается за короткий промежуток времени, помогая вернуться к полноценной жизни.

Источник: aginekolog.ru

Оперативное лечение кисты яичника проводят в тех случаях, когда:

  • медикаментозное и народное лечение в течение 2 — 3 месяцев не дало результата,
  • при возникновении осложнений (перекрут ножки кисты, внутреннее кровотечение, разрыв или перерождение кисты в злокачественное новообразование).

Виды операций

Операции по удалению кисты яичника делятся на несколько типов в зависимости от глубины вмешательств в пораженный орган:

  • Биопсия яичника — взятие кусочка пораженных тканей для уточнения природы заболевания (киста вследствие эндометриоза, киста, перешедшая в злокачественную опухоль).
  • Кистэктомия — удаления лишь кисты, максимально сохраняя окружающую ее здоровую ткань. Рубец на яичнике быстро затягивается, и орган начинает нормально функционировать в ближайшее время после операции.
  • Клиновидная резекция ткани яичника — глубокое удаление кисты яичника по типу клина, такая операция производится при кисте больших размеров.
  • Овариоэктомия — удаление пораженного кистой яичника полностью.
  • Аднексэктомия — удаления пораженного яичника и маточной трубы.

Аднексэктомия производится пациентам с подозрением на злокачественное образование, развившееся вследствие перерождения клеток кисты яичника.

Описание операций

Далее будут описаны подготовка и проведение различных видов операций.

Лечебная биопсия кисты яичника

Данная процедура подходит тем пациентам, у которых не развились осложнения (киста не имеет признаков опухоли, нет кровотечения и отсутствие ножки у кисты) и медикаментозное лечение в течение 3 месяцев не дало результатов.

  • Операция производится под местным обезболиванием.
  • Через переднюю брюшную стенку в области проекции поврежденного яичника, под контролем УЗИ, вводят иглу, прокалывают кисту яичника и вытягивают из нее все содержимое
  • После данной манипуляции через иглу вводят 10 мл этилового спирта, чтобы обеззаразить операционную область и для быстрейшего заживления рубца на яичнике.

Читайте также:  Дни для зачатия ребенка после месячных

Метод наиболее безопасен, не требует долгой подготовки для выполнения процедуры. Манипуляция длится 15 — 20 минут. Биопсия яичника не нуждается в периоде реабилитации после проведения. Такой вид лечения эффективен и широко используется у женщин репродуктивного возраста.

Лапароскопия

Лапароскопия применяется во всех случаях заболевания, если медикаментозное лечение не эффективно.

  • На передней брюшной стенке выполняется 3 прокола, диаметром 1 — 2 см, через которые вводятся специальные инструменты, с помощью которых производится лапароскопия.
  • Контроль за ходом операции осуществляется через изображение на экране, куда его выводит введенная в полость организма камера.

Данный метод эффективен, так как происходит минимальная травматизация здоровых тканей, и организм достаточно быстро (1 — 1,5 месяца) может функционировать в прежнем режиме. Осложнения после лапароскопии встречаются редко.

Лапаротомия

Наиболее опасный метод хирургического вмешательства. Операция производится под общим наркозом с подключением ИВЛ (аппарата искусственного дыхания). На передней стенке брюшной полости в проекции поврежденного яичника производится разрез длинной 10 — 15 см.

Этот метод оправдан лишь в нескольких случаях:

  • При невозможности осуществления лапароскопии — спаячная болезнь (после хирургических вмешательств или воспалений внутренних органов, находящихся рядом с яичником (например, аппендицит) могут возникнуть плотные соединительнотканные перегородки, что затрудняют продвижения инструментов при лапароскопии),
  • Наличие злокачественного процесса в кисте яичника. Тогда операция предполагает массивное удаление пораженного органа и близлежащих тканей и необходим большой доступ и открытое операционное поле.

Эффективность данной операции высока, но есть отрицательные моменты: практически всегда имеются осложнения и долгий реабилитационный период (в некоторых случаях до 1 года).

Источник: eva-health.ru

Лапароскопическая биопсия яичников

Лапароскопия с биопсией

Лапароскопическая биопсия яичников – способ извлечения образцов ткани желез для дальнейшего исследования их структуры и гистологического состава. Данный способ отличается малой степенью травматичности, возможностью проведения полного визуального осмотра желез и точностью забора материала. Лапароскопическая биопсия позволяет осуществить всестороннее исследование патологии яичника и установить, к какому типу кистозных образований она относится: к функциональному или структурному.

В зависимости от результатов обследования осуществляется выбор лечебной тактики.

Показания для проведения биопсии

Извлечение образцов ткани для дальнейшего исследования показано в тех случаях, когда стимулирующая терапия, назначенная для восстановления менструального цикла, не дает положительного результата. Биопсию проводят также при выявленных добавочных долях яичника, фибромах, папилломах, поликистозных образованиях. Кроме того, исследование образцов тканей яичников назначается для установления причины бесплодия, а также уточнения диагноза при подозрении на текоматоз яичников.

Категорически не рекомендуется проведение лапароскопической биопсии женщинам с заболеваниями сердца и легких в стадии декомпенсации, гемофилией и наличием острой и хронической почечной недостаточности.

В связи с большим риском возникновения осложнений не рекомендуется лапароскопия пациенткам с воспалительными процессами в придатках, избыточным весом, а также тем, которые менее чем полтора месяца назад перенесли инфекционные или простудные заболевания.

Проведение лапароскопической биопсии

В некоторых случаях, например при поликистозе, проводят расширенную биопсию яичников. Для этого используют изогнутые ножницы. Инструмент вводится в яичник на глубину 10 мм , и с его помощью отсекается образец ткани размерами 15*20*10 мм. Место иссечения коагулируется точечным коагулятором. В некоторых случаях биоптат извлекают из обоих яичников для проведения сравнительного анализа тканей.

На заключительном этапе операции из брюшной полости отсасывают углекислый газ и зашивают троакарные надрезы.

После проведения лапараскопии не требуется длительный период послеоперационной реабилитации, а функциональность органов малого таза довольно быстро восстанавливается.

Источник: medservices.info

ginekolog.neboleite.com

Биопсия яичек и яичников

Биопсия яичка – хирургическая манипуляция, подразумевающая взятие образца тканей яичка с последующим его микроскопическим исследованием. Как правило, процедуру проводят для уточнения диагноза либо забора мужских половых клеток для проведения репродуктивных методик.

Биопсия яичников – извлечение тканей железы для дальнейшего их гистологического исследования. Результаты биопсии позволяют диагностировать имеющиеся патологии яичников и установить причину бесплодия у женщины.

Биопсия яичек: показания

Основным анализом, позволяющим определить качество сперматозоидов у мужчин, является спермограмма. Основываясь на ее результатах, врач оценивает репродуктивные способности мужского организма.

Процедуру биопсии яичка врач назначает в случаях диагностики:

  • азооспермии – патологического состояния, характеризующегося отсутствием сперматозоидов в эякуляте и являющегося одной из причин бесплодия у мужчин;
  • крипторхизме – неопущении яичка в мошонку;
  • гипогонадизме – недостаточности яичек, характеризующейся снижением уровня половых гормонов у мужчин;
  • патологических нарушениях в семявыносящих путях;
  • подозрении на злокачественные новообразования в яичках.

Биопсия яичка – процедура, в ходе которой врач проводит забор биологического материала, необходимого для проведения одной из современных репродуктивных технологий, позволяющих паре стать родителями долгожданного малыша.

Биопсия яичка в Курске: виды

Выделяют открытую и пункционную биопсию яичка.

Открытая биопсия яичек применяется с диагностической целью. Это хирургическая операция, проводимая в стационарных условиях под местным или общим наркозом. Вначале врач делает надрез кожи, а затем белочной оболочки яичника. Далее вырезается небольшой клиновидный фрагмент органа для последующего гистологического анализа. Ушивается размер косметическим швов с использованием саморассасывающихся нитей. Продолжительность операции составляет 10-20 минут. В тот же день пациент может идти домой. После проведения оперативного вмешательства пациенту не рекомендуются физические нагрузки и половые акты в течение двух дней.

Открытая биопсия яичка проводится несколькими способами:

  • MESA: в яичке через разрез выделяют самый крупный канал придатка для последующей аспирации его содержимого;
  • TESE: иссекается для дальнейшего исследования участок ткани яичника;
  • микро TESE: оперативное вмешательство с применением микроскопа. С его помощь врач рассматривает канальцы яичка и проводит забор материала из канальцев с наибольшим диаметром.

Пункционная биопсия яичек – малоинвазивная методика, применяемая в лечебных, или реже, диагностических целях. Выполняют прокол яичка специальной иглой для дальнейшего забора аспирата под местным наркозом и ультразвуковым контролем.

Пункционная биопсия яичек проводится несколькими способами:

  • TESA: чрескожная аспирация сперматозоидов из яичка;
  • PESA: аспират отбирают иглой, которая через мошонку проникает в придаток яичка.

Биопсия яичек: подготовка

Ввиду того, что в большинстве случаев биопсия яичек назначается с целью забора сперматозоидов для дальнейшего проведения искусственного оплодотворения, врач должен убедиться в отсутствии у пациента каких-либо инфекционных заболеваний и определенных патологических состояний. С этой целью проводят обследование мужчины, которое включает:

  • мазок на флору из уретры: забор материала проводят спустя 2 часа и более после мочеиспускания;
  • мазок из уретры с целью проведения ПЦР-диагностики: позволяет выявлять инфекции, передающиеся половым путем, грибковые инфекции половых путей, гонорею, цитомегаловирус, вирус герпеса;
  • анализ крови: общий, для определения группы крови и резус-фактора, на сифилис, ВИЧ, цитомегаловирус, вирус герпеса, на наличие маркеров гепатита В, коагулограмму;
  • ЭКГ: назначают пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы для расчета количества препарата, используемого в качестве наркоза при проведении биопсии яичка.

В случае диагностики какой-либо патологии, прежде чем проводить биопсию, необходимо пройти курс лечения и повторно сдать анализы.

Если все анализы в норме, то перед процедурой биопсии яичка мужчине необходимо придерживать определенного режима, чтобы «накопить» максимальное количество здоровых сперматозоидов. Противопоказаны употребление спиртных напитков, посещение бани и сауны, половые акты за пять дней до проведения процедуры.

Биопсия яичника: что это такое

Биопсия яичников – это извлечение тканей желез в качестве образца для последующего исследования. Метод характеризуется низкой степенью травматичности, возможностью полного визуального осмотра железы. Лапароскопическая биопсия яичников позволяет проводить всестороннее исследование патологий яичников и определить их принадлежность к функциональному или структурному типам кистозных образований.

Биопсия яичника: показания

Биопсия яичника назначается в случаях:

  • когда стимулирующая терапия, направленная на восстановление нормального менструального цикла, не дает положительных результатов;
  • выявления добавочных долей яичника;
  • папиллом;
  • фибром;
  • поликистозных образований;
  • установления причин женского бесплодия;
  • при подозрении на текоматоз яичников с целью уточнения диагноза.

Не рекомендуется проведение лапароскопической биопсии яичников женщинам с:

  • гемофилией;
  • хронической почечной недостаточностью в острой форме;
  • болезнями сердца и легких в стадии декомпенсации;
  • избыточным весом;
  • воспалительными процессами в придатках;
  • перенесенными простудными или инфекционными заболевания менее полутора месяцев назад.

Проведение лапароскопической биопсии яичников

Забор образца ткани проводится при помощи лапароскопа под общим наркозом.

Проводят прокол брюшной стенки посредством троакара, далее инсуффлятором накачивают углекислый газ в брюшную полость. Это обеспечивает доступ и возможность полного осмотра органов малого таза. При помощи эндовидеоскопа врач осматривает яичники и определяет участки для извлечения образца тканей. Затем яичники захватывают и фиксируют щипцами, введенными через другое отверстие. Забор биоптата (образца тканей) проводят щипцами (вращательными движениями), место отделения ткани коагулируют.

В ряде случаев пациентам проводят расширенную биопсию яичников. С этой целью используют изогнутые ножницы, которые вводят на глубину 10 см в яичник и отсекают с их помощью образец тканей размером 10*20*15 мм. Место иссечения тканей коагулируют.

Заключительным этапом проведения биопсии яичника является отсасывание углекислого газа и зашивание надрезов.

После проведения процедуры лапароскопической биопсии органы малого таза в короткий период времени восстанавливают свою функциональность, длительный период реабилитации не требуется.

Пройти процедуру биопсии яичек или яичников можно в клинике «Центр ЭКО» Курск, где компетентные специалисты проконсультируют каждого пациента, проведут обследование, дадут рекомендации по подготовке к процедуре биопсии. По результатам исследований врачи центра поставят точный диагноз и назначат адекватное лечение.

www.ivf46.ru

Биопсия яичника

Лечение рака >> Биопсия в онкологии >> Биопсия яичника – диагностическая процедура, целью которой является забор образца ткани яичника для последующего изучения его структуры и гистологического состава под микроскопом.Процедура назначается в следующих случаях: - при нарушении менструального цикла и неэффективности стимулирующей терапии, - при фиброме яичника, - при поликистозных яичниках, - при подозрении на текоматоз яичника, - при наличии добавочных долей яичника, - при обнаружении папиллярных разрастаний на поверхности яичника. Биопсия яичника проводится при подозрении на рак и является обязательным способом подтверждения рака при подозрении на наличие злокачественного процесса.

При раке яичников биопсия осуществляется, как правило, в процессе операции по хирургическому удалению опухоли или в процессе лапароскопии. Реже процедура проводится путем непосредственного введения иглы через брюшную стенку в опухоль (пункционная биопсия). Данная процедура назначается в случае, когда пациентка не может быть прооперирована, например, при распространенном онкологическом процессе или другом серьезном заболевании.

Для лапороскопической операции обычно делается два разреза. В процессе операции применяется операционный лапороскоп со специальными щипцами для захвата яичника и удержания его в стабильном положении. Через второй разрез вводятся биопсийные щипцы. В процессе процедуры может возникнуть кровотечение, поэтому обычно осуществляется электрокоагуляция. Лапароскопическая биопсия яичника категорически не рекомендуется пациенткам с заболеваниями легких и сердца в стадии декомпенсации, с хронической и острой почечной недостаточностью, с гемофелией. Операция также противопоказана женщинам с воспалительными процессами в придатках, с ожирением, а также тем больным, которые менее месяца назад перенесли инфекционные или простудные заболевания.

Процедура биопсии яичника практически всегда выполняется под контролем УЗИ-аппарата или КТ-сканера. В зависимости от результатов биопсии разрабатывается дальнейшая тактика лечения.

Пациентки с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости) также направляются на биопсию для анализа образца жидкости. Данная процедура носит название парацентез и осуществляется через прокол в передней части брюшной стенки. В место скопления жидкости подводится присоединенная к шприцу игла. Жидкость откачивается с помощью шприца и отправляется в лабораторию для анализа под микроскопом. Выявление клеток аденокарциномы говорит о наличии злокачественного процесса, однако их отсутствие не исключает рака яичника. На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:

В деятельности швейцарского госпиталя Bethesda-Spital Basel важное место отведено диагностике и лечению онкологических заболеваний. Помимо стандартных способов лечения рака, в частности, хирургического лечения или химиотерапии, врачи госпиталя успешно применяют на практике инновационные разработки. Перейти на страницу >>

Одним из самых крупных онкологических центров Сингапура является клиника «Глениглс», в которой успешно осуществляется диагностика и лечение таких заболеваний, как рак органов желудочно-кишечного тракта, рак молочной железы, опухоли яичников и тела матки, рак щитовидной и поджелудочной железы и пр. Перейти на страницу >>

Опухолевый центр Норд, функционирующий при немецкой клинике Вивантес Клиникум Шпандау, является одним из самых крупных центров Берлина, предлагающих услуги в области онкологии и гематологии. Помимо хорошей технической оснащенности, в центре имеется команда хорошо подготовленных и опытных специалистов. Перейти на страницу >>

Израильская клиника Шаарей Цедек осуществляет лечение разных видов онкологических заболеваний, применяя новые препараты и инновационные способы терапии, специализируясь в области онкогинекологии. Также в клинике добились высоких результатов в хирургическом лечении рака молочной железы. Перейти на страницу >>

Южнокорейский Онкологический центр Северанс широко использует для лечения и диагностики различных онкологических заболеваний самое современное медицинское оборудование: установки МРТ, КТ, ПЭТ, ПЭТ/КТ, оборудование для проведения томотерапии, радиохирургии, гипертермии. Перейти на страницу >>

Американский Онкологический центр Моффитта в городе Тампа входит в число крупнейших медицинских центров страны, специализирующихся в области диагностики и лечения злокачественных опухолей. Специалисты центра обладают высокой квалификацией и всеми необходимыми технологическими возможностями. Перейти на страницу >>

Основная специализация японской клиники Aizawa Hospital – терапия локализованного рака на ранних стадиях. Клиника применяет инновационные методы лечения онкологических заболеваний, используя, в частности, метод протонной терапии, с помощью которого эффективно лечит рак печени, рак легких и др. Перейти на страницу >>

Израильский Медицинский центр Ш.М.Р. Давно и успешно занимается диагностикой и лечением самого широкого спектра злокачественных опухолей. Чаще других в клинике сталкиваются с терапией рака груди, рака легких, рака мозга, злокачественных новообразований органов желудочно-кишечного тракта. Перейти на страницу >>

В деятельности швейцарского госпиталя Bethesda-Spital Basel важное место отведено диагностике и лечению онкологических заболеваний. Помимо стандартных способов лечения рака, в частности, хирургического лечения или химиотерапии, врачи госпиталя успешно применяют на практике инновационные разработки. Перейти на страницу >>

wincancer.ru


Смотрите также