Дигидротестостерон у женщин когда сдавать


Как сдать анализ крови на дигидротестостерон и правильно расшифровать?

Самым мощным из половых гормонов является дигидротестостерон. У женщин синтезирование этого гормона происходит из андростендиона, его продуцируют надпочечники и яичники. У мужчин синтезирование дигидротестостерона осуществляется из тестостерона, а образуется он в яичках.

Дигидротестостерон лучше прочих гормонов связывается с группой андрогенных рецепторов, поэтому он важен для полноценного развития мужчины, а его избыток у женщины приводит к отклонениям в женственности.

Роль дигидротестостерона

У мужчин дигидротестостерон отвечает за эректильную функцию, развитие мужских гениталий, за простату. Благодаря этому гормону происходит физическое развитие подростков. У женщин синтезирование дигидротестостерона происходит из андростендиона.

Максимальное значение этого гормона у женщин наблюдается во время половой зрелости при развитии вторичных половых признаков. Однако если в крови показатели гормона превышают норму, то развивается гиперандрогения: по всему телу начинают расти волосы, клитор увеличивается в размерах, женщина страдает от акне.

Стойкое увеличение дигидротестостерона у девочки-подростка приводит к отсутствию месячных, развитию мужского типа фигуры и грубому голосу. Высокий уровень гормона у более старших женщин может стать причиной бесплодия и облысения.

Сниженное содержание дигидротестостерона бывает врожденным, приводит к снижению либидо у женщины и гирсутизме. У обоих полов избыток гормона замедляет рост волос, оборачиваясь быстрым облысением.

Функции дигидротестостерона

Этот гормон осуществляет следующие функции:

  • влияет на рост волос;
  • помогает клеткам простаты делиться;
  • осуществляет процесс секреции сальных желез кожи;
  • облегчает восстановление после тяжелой нагрузки.

Когда необходим анализ на дигидротестостерон

Наиболее важная функция этого гормона – это прирост мышечных тканей, поскольку он преображает тестостероны. Но есть у дигидротестостерона и побочные явления, включая прыщи и облысение. Необходим анализ на дигидротестостерон, если наблюдаются следующие симптомы:

  • снижается сексуальное влечение;
  • наблюдаются проявления импотенции;
  • симптомы акне и себореи;
  • уровень андрогенов очень мал;
  • в крови недостаточно 5-Альфа ректазы;
  • когда необходим контроль лечения медикаментами, содержащими ингибитор 5-Альфа-ректазы;
  • сбой мочеиспускания из-за гиперплазии простаты;
  • сбой менструального цикла.

Сдать анализ крови на определения уровня этого гормона необходимо, чтобы подтвердить возможное наличие доброкачественной гиперплазии простаты, синдрома Морриса, мужского гипогонадизма, возрастного недостатка андрогенов (он приводит к развитию эректильной дисфункции и снижению либидо).

Подготавливаемся к исследованию

Взятие крови осуществляется натощак. Должно пройти более восьми часов с последнего приема еды. Обязательно следует избегать стрессовых ситуаций и любых физических нагрузок за день до анализа.

Чтобы не нарушить правдивость результатов, анализ крови сдают, исключив на сутки из рациона сладкие напитки и любые жирные блюда. Анализ крови у мужчин и женщин не берут после рентгенологического обследования, УЗИ, физиопроцедур, массажа.

Как проводят исследование

Материал для определения уровня дигидротестостерона берут из вены. За полчаса до анализа следует успокоиться, расслабиться. Любые стрессы и эмоции запрещены. Лучше принять удобную позу и посидеть с закрытыми глазами. Врача следует предупредить, если вы принимаете лекарства. Женщине в репродуктивном возрасте анализ крови лучше сдавать на 2-4 день цикла.

Важно помнить! На результаты анализа крови влияют принимаемые лекарства. Многие из них как снижают, так и повышают уровень дигидротестостерона. Если есть возможность, за неделю до анализа прием медикаментов лучше отменить.

Показатели нормы

В крови при помощи иммуноферментного метода выявляют сывороточную концентрацию гормона. Ее единицы измерения – пг/мл. Для детей младшего возраста (до 10 лет):

  • от 5 до 25 для девочек;
  • от 5 до 50 для мальчиков.

Для взрослых:

  • от 24 до 450 для женщин;
  • от 250 до 990 для мужчин.

В постменопаузе показатели составляют 10-180.

Отклонения от нормы

Уровень гормона способен меняться в зависимости от возраста или ситуации (беременности, полового созревания), что учитывается при определении его показателей.

Высокие показатели

Если анализ крови показывает повышенный уровень дигидротестостерона, то подобное бывает в следующих случаях:

  • при приеме препаратов с содержанием андрогена;
  • аденоме простаты;
  • беременности или гиперандрогении у женщин;
  • гирсутизме;
  • гипергонадизме;
  • опухолях с локализацией в половых железах;
  • опухолях с локализацией в надпочечниках.

Низкие показатели

Если анализ крови показывает пониженный уровень дигидротестостерона, то такое наблюдается в следующих случаях:

  • во время менопаузы;
  • у мужчин это может быть дефицит андрогенов из-за возраста;
  • при гипогонадизме;
  • наследственном недостатке или приеме медикаментов с ферментом 5-Альфа-ректазы;
  • при импотенции;
  • при облысении.

Совет! Если необходимо, то повторный анализ следует сдавать в условиях, сходных с первичным анализом – в том же месте, и в то же время.

Клинические значения анализа

Исследуя уровень дигидротестостерона, у мужчин определяют причину половой дисфункции, отслеживают андрогенный статус организма, а при необходимости его корректируют. Также анализ помогает в диагностировании недугов мужской половой сферы.

Если уровень дигидротестостерона выше нормы, то у мужчин повышается выработка половых гормонов, у женщин развивается гирсутизм, и у обоих полов возможны новообразования на надпочечниках или на половых органах. Снижение уровня дигидротестостерона может указывать на импотенцию, гипогонадизм, недостаток 5-Альфа-редуктазы.

analiz-diagnostika.ru

На какой день цикла сдавать анализы на гормоны: расшифровка

Наш сайт сотрудничает с дипломированными специалистами в сфере акушерства, гинекологии и репродукции. Задайте свой вопрос в комментариях и получите ответ в течение 48 часов.

Существует тесная связь между состоянием здоровья и гормонами. Для каждой отдельной фазы есть их конкретное соотношение и концентрация. Для точной диагностики врачи определяют, на какой день цикла сдавать гормоны, а также рассказывают о дополнительных явлениях, из-за которых возникают результаты, не соответствующие действительности.

Гормоны в фолликулярный период

К гормонам 1 фазы цикла относятся следующие:

  • андрогены;
  • тропины;
  • эстроген;
  • 17-гидропрогестерон;
  • ГСПГ;
  • пролактин;
  • ЛГ;
  • ФСГ.

Иногда приходится делать анализы в другие дни из-за измененной длины цикла, сопутствующих патологий и рекомендаций врача.

Лютеинизирующий гормональный период

По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

На какие гормоны сдавать анализ на 3-5 сутки

Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки). Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается. Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

Основные правила сдачи анализов

Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

  1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
  2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
  3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
  4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться.Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
  5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

Андрогены

Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

  • кортизола (гидрокортизона)
  • андростендиона;
  • тестостерона;
  • ДГЭА-сульфата;
  • дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

Кортизол

Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

  • мышечная слабость;
  • неправильное функционирование гормональной системы;
  • хронические депрессии;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы со щитовидкой;
  • анорексия;
  • резкие скачки веса;
  • заболевания печени.

У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). Можно ли сдавать мочу во время месячных? Можно, но чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

  1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
  2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
  3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
  4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

  • беременна;
  • перенесла травму;
  • восстанавливается после операции.

Андростендион

Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла. При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках. Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

  • поликистоз яичников;
  • возникновение у женщин мужских характеристик;
  • остеопороз;
  • злокачественные образования.

Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

ДГТ

Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

  • укрепление иммунитета;
  • обеспечение нормального обмена веществ;
  • поддержание сексуального влечения;
  • укрепление костей и мышц;
  • формирование густых и сильных волос;
  • нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
  • поддержка оптимального уровня АД;
  • ускорение восстановительных функций;
  • обеспечение быстрой реакции и концентрации;
  • выносливость при физических нагрузках.

Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

  • Тетрациклин;
  • Ципротерон;
  • Спиронолактон;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол.

На повышение влияют:

  • антиспастические препараты;
  • таблетки с эстрогенами;
  • Кломифен;
  • противозачаточные средства;
  • барбитураты.

Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

ДГЭА

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

  • женского ежемесячного цикла;
  • перепадов концентрации на протяжении всего дня.

Поэтому можно проходить обследование как в начале, конце, так и в середине цикла. Хотя по комментариям на многих сайтах видно, что у большинства пациенток брали кровь в период с 7 по 9 день. И только одна женщина сдала анализы на 22-е сутки. Это вызвано тем, что в каждой лаборатории используются разные методики и препараты во время проведения процедуры. Поэтому не помешает заранее пообщаться с врачом и выбрать подходящую дату.

Тропины

Основные виды с указанием, в какой день цикла сдавать на гормоны кровь:

  • АКТГ (6–7). Отвечает за функционирование коры надпочечников, оказывает влияние на эстроген, участвует в контроле обменных процессов.
  • ТТГ (5–8). Основной регулятор функционирования щитовидки. Обеспечивает транспортировку йода к железе. Тиреотропный гормон не зависит от периода женского цикла. Но необходимо уточнить дату у лечащего врача когда и на какой день цикла сдавать кровь на ТТГ.
  • Соматотропин (любой день). Отвечает за рост и развитие организма. Можно проходить обследование в любой день, но только в утренние часы.
  • Липотропные гормоны (ЛД). Помогает расщеплять жировые клетки и уменьшает скорость отложения жира.
  • Меланотропин (ЛД). Обеспечивает выработку и отложение в коже/волосах пигмента меланина.
  • Пролактин (не позднее 14 дня). Достаточный уровень пролактина обеспечивает нормальное развитие молочных желез, выделение молозива и молока, а также регулирует фазу желтого тела.

Сюда же относятся гонадотропные гормоны:

  • ЛГ (3–8 или 19–21). Лютеинизирующий гормон отвечает за созревающий фолликул. В момент фолликулярной фазы концентрация ЛГ выше.
  • ФСГ (3–8 или 19–21). Фолликулостимулирующий гормон ответственен за овуляторный период, образование желтого тела и выработку андрогенов.
  • ХГЧ (не раньше задержки в 4–5 дней). С помощью анализа можно узнать о наступлении беременности.

Кортикотропин

АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

  • контроль общей массы человека;
  • расщепление жировых отложений;
  • обогащение крови глюкозой;
  • регуляция функционирования коры надпочечников;
  • контроль выработки кортизола;
  • влияние на концентрацию эстрогена;
  • регулирование менструаций;
  • обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

Для диагностики используют два варианта забора крови:

  1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
  2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

Снижение АКТГ может указывать на:

  • патологические образования в надпочечниках;
  • вторичную надпочечниковую недостаточность;
  • употребление некоторых гормональных средств.

Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

  • период менструаций;
  • физическое перенапряжение;
  • сильный стрессовый фактор;
  • хронические депрессии;
  • зачатие ребенка;
  • период лактации;
  • неправильно подобранный день.

Половые гормоны

Именно от ненормальной концентрации этих компонентов чаще всего возникают трудности, связанные с ежемесячным циклом, гормональным балансом, а также работоспособностью. В какие дни цикла стоит сдавать анализы на женские гормоны, определяется продолжительностью женского цикла, симптомами и общими медицинскими показаниями.

Эстрогены

Эти вещества отвечают за:

  • пубертат у девушек-подростков,
  • процессы оплодотворения и зачатия;
  • рост молочных желез, формирование фигуры.

Основные виды:

  • Эстрадиол. Является наиболее активным в группе, контролирует нормальный рост эндометрия и подготавливает матку к процессу оплодотворения. С приближением климакса его уровень снижается. По количеству эстрадиола в крови можно определить конкретный период цикла и показатель работы яичников. Узнайте на какой день цикла сдавать анализ на эстрадиол.
  • Эстриол. Синтезируется плацентой, из-за чего его содержание повышается во время вынашивания плода. При отклонениях в его показателях врачи начинают подозревать патологию формирования плаценты или развития ребенка в утробе.
  • Эстрон (фолликулин). Имеет меньшую способность устанавливать связь с рецепторами клеток. За его продуцирование, помимо женских половых желез, отвечает и жировая ткань, поэтому он вырабатывается даже на стадии менопаузы.

Когда и на какой день цикла эстроген сдавать, любая женщина может узнать самостоятельно в домашних условиях. Все будет зависеть от длины месячного цикла:

  • 28 дней с 2-х по 5-е сутки цикла.
  • От 29 дней и больше – с 5-х по 7-е сутки от появления кровотечения.
  • Менее 20 дней – второй или третий день от менструационных выделений.

Эстрогенная недостаточность плохо сказывается на внешности, вызывает эмоциональную нестабильность, остеопороз, увеличивает риск возникновения инсульта. Избыток гормона первой фазы цикла провоцирует развитие опухолей, ожирение, бесплодие.

Прогестерон

Продуцируется желтым телом яичников и детским местом во время беременности. Проверка его уровня в анализе крови требуется, когда у пациентки возникают трудности с зачатием или отмечаются выкидыши, особенно в первом триместре. Анализ биологического материала осуществляется исключительно во втором периоде менструального цикла после овуляции, когда яйцеклетки покинули фолликулярный мешочек. Оптимальное время – 21 или 23 день, но это касается только стандартного ежемесячного цикла (28 дней).

В других ситуация помогает точная дата разрыва фолликулярного мешочка и выхода яйцеклетки. После этого анализ крови проводится через неделю. Чтобы точно определить время овуляции, достаточно провести УЗИ-контроль или воспользоваться специальным тестом в домашних условиях.

Гормоны щитовидной железы

Проблемы с репродуктивной системой иногда требует наблюдения у гинеколога-эндокринолога. Проблемы со щитовидкой могут нарушить цикл, вызвать бесплодие, а также спровоцировать гибель ребенка в матке матери. Поэтому лечащий врач может назначить проверку уровня следующих гормонов щитовидной железы:

  • Т3. Его синтезирует фолликулярный эпителий щитовидки под воздействием ТТГ.
  • Т4 (тироксин). Ускоряет базовый обмен, повышает теплообразование и уровень потребления кислорода всем организмом, кроме мозга и яичников.

А также определяются антитела, которые указывают на неправильное восприятие организмом Тиреоглобулина.

Проверять показатели нужно общего и свободного гормона. Цикл месячных на концентрацию не влияет, поэтому отсутствует ограничение по дням сдачи. Но часть гинекологов советует делать это на 5–8 день от старта менструальных выделений.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормоны, решает лечащий врач. Приведенные в данной статье цифры носят общий характер. Наилучшее время наступает при определенных факторах, которые отличаются в каждом отдельном случае. По результатам исследования доктор поставит диагноз и подберет необходимое лечение.

mesyachnyedni.ru

Анализ на дигидротестостерон

Нередко специалисты назначают своим пациентам анализ на дигидротестостерон. Это вещество является одним из ведущих гормонов, который продуцируется половой системой. У представительниц женского пола компонент вырабатывается из андростендиона, продуцируемого надпочечниками и яичниками.

У мужчин рассматриваемое вещество производится из тестостерона, который выделяют яички. Этот гормон имеет наиболее мощную связь с андрогенными рецепторами. Если его слишком много в организме девушки, то у нее будут прослеживаться отклонения в женственности. Недостаток вещества у мужчин приводит к нарушению полноценности развития половой системы.

Показания

Одной из основных функций гормона является набор мышечной массы, что обусловлено его способностью преображать тестостерон. Если вещества продуцируется слишком много, либо же наоборот мало, то у пациента начинают появляться акне, а также может возникнуть облысение. Прежде чем узнать, как сдавать анализ на дигидротестостерон, нужно понять, когда его назначают.

Основными состояниями, при которых необходимо проводить исследование биологической жидкости, считаются следующее:

  1. Выраженное снижение сексуального влечения;
  2. Начальные признаки импотенции;
  3. На коже у пациента появились прыщи или имеется себорея;
  4. Организмом выделяется малое количество андрогенов
  5. При исследовании крови была выявлена недостаточность 5-Альфа ректазы;
  6. Если необходимо проконтролировать назначенное медикаментозное лечение;
  7. На фоне прогрессирования простатита имеются проблемы с мочеиспусканием;
  8. У женщины произошел сбой менструального цикла.

Также стоит отметить, что забор и последующее изучение показателей состава биологического материала (крови), показано тем пациентам, у которых врачи предполагают наличие гиперплазии простаты доброкачественного типа, синдрома Морриса, мужского гипогонадизма, отмечается недостаточное продуцирование андрогенов ввиду возрастных изменений.

Подготовка

Для проведения исследования у пациента производят забор венозной крови. Обязательно эта процедура выполняется на голодный желудок, поэтому с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Накануне выполнения анализа человек должен воздержаться от выполнения физических нагрузок, а также избегать стрессов.

Для исследования производят забор венозной крови. Источник: yachist.ru

Также необходимо будет откорректировать рацион питания. Из меню пациенту следует исключить все блюда, которые имеют высокий уровень жирности, а также сладкие газированные напитки. Запрещено проводить исследование, если накануне мужчина или женщина подвергались рентгенологическому излучению, им выполняли УЗИ, физиопроцедуры или массаж.

Как проводят

Чтобы получить максимально точные результаты исследования, забор биологического материала производят из вены. Примерно за полчаса до взятия крови следует уже находиться в лаборатории, поскольку пациент должен успокоиться и расслабиться. Категорически недопустимы какие-либо эмоции и стрессы, поэтому лучше сесть удобно и оставаться в таком положении некоторое время с закрытыми глазами.

Обязательно врачу необходимо сказать о том, какие в настоящее время медикаментозные средства принимают человек. Если женщине было назначено сдавать дигидротестостерон, на какой день цикла это лучше сделать, скажет ведущий специалист. Наиболее подходящим временем в этом случае считаются 2-4 сутки.

Стоит отметить, что информация о том, какие принимаются лекарства, является очень важной. Многие медикаменты способны как повышать, так и снижать уровень концентрации дигидротестостерона. Именно поэтому за неделю до выполнения анализа необходимо прекратить прием каких-либо препаратов.

Результаты

Исследование крови на определение содержания дигидротестостерона предусматривает использование иммуноферментной методики. Если анализ выполняется детям до десятилетнего возраста, то в норме гормон должен содержаться в пределах 5-25 пг/ мл и 5-50 пг/ мл у девочек и мальчиков соответственно.

У взрослых пациентов нормы существенно завышены и составляют 24-450 пг/ мл и 250-990 пг/ мл для женщин и мужчин соответственно. Если пациентка уже достигла периода менопаузы, то гормон в составе крови может находиться в количестве 10-180 пг/ мл. Как можно видеть, показатели сильно колеблются в зависимости от возраста, а также пола человека.

Отклонения

Интерпретацией полученных результатов должен заниматься опытный врач. Это обусловлено тем, что гормон дигидротестостерон нестабилен, и может содержаться в крови в большей или меньшей степени еще и в зависимости от того, находится ли пациент в периоде полового созревания, либо же женщина беременна.

В случае с завышенными показателями первично можно предположить наличие таких состояний:

  • Аденома простаты;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Гиперандрогения у представительниц слабого пола;
  • Гирсутизм и гипергонадизм;
  • Наличие опухолей в половых железах или надпочечниках.

Также стоит отметить, что если пациент выполняет прием лекарственных средств, в составе которых имеются андрогены, уровень концентрации данного вещества по результатам исследования крови будет завышенным.

При повышенном уровне концентрации гормона отмечаются признаки гирсутизма. Источник: med2c.ru

Также рассмотрим несколько состояний, при которых количество дигидротестостерона слишком низкое:

  1. Климактерический период;
  2. Недостаточное продуцирование андрогенов организмом мужчины, ввиду возрастных изменений;
  3. Гипогонадизм, импотенция, облысение;
  4. Генетическая предрасположенность;
  5. Прием специфических лекарственных средств.

В зависимости от полученных данных проведенного анализа специалист имеет возможность подтвердить или опровергнуть первичный диагноз. Однако не стоит исключать того, что исследование необходимо будет сделать повторно. В этом случае к нему нужно готовиться так же, как было описано выше, и делать его в той же лаборатории, что и ранее.

После того как было проведено исследование на определение уровня дигидротестостерона, у представителей мужского пола можно максимально точно определить причину нарушения сексуальной функции. Также врач может посмотреть, в каком состоянии находится андрогенный статус, если это будет нужно, его откорректируют.

В ситуации, когда уровень концентрации полового гормона слишком высокий, у женщин могут начать прослеживаться признаки гирсутизма, а также у представителей обоих полов не исключено наличие новообразований на интимных органах или надпочечниках. Если эти отклонения были выявлены, то обязательно необходимо провести их устранение.

Мнение врача (видео)

Дата обновления: 10.09.2018, дата следующего обновления: 10.09.2021

uran.help

Пониженный дигидротестостерон у женщин

Снижение дигидротестостерона у женщин может быть обусловлено несколькими причинами и отрицательно сказывается на здоровье пациентки. Как известно, этот гормон образуется из тестостерона и имеет схожие с ним функции. Наибольшую активность этот гормон проявляет в период полового созревания, поэтому его низкие показатели в это время крайне негативно влияют на процессы полового созревания девочки.

Обычно дигидротестостерон у женщин понижен при генетической (наследственной) склонности организма к дефициту андрогенов, при недостатке фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон, а также при заболеваниях надпочечников, особенно их гипоплазии. Практически во всех этих вариантах назначается заместительная гормональная терапия для коррекции гормонального фона девочек и женщин.

Помимо патологических состояний, изменить результаты анализов на дигидротестостерон могут некоторые лекарства, которые пациентка принимает на постоянной основе либо принимала незадолго до сдачи крови на анализ. Это такие медикаментозные препараты, как антибиотики тетрациклинового ряда, глюкокортикостероиды, препараты магния, некоторые калийсберегающие диуретики, противоопухолевые препараты, препараты прогестерона, некоторые противогрибковые средства.

Пациенткам с чрезмерным уровнем андрогенов нужно знать, как понизить дигидротестостерон у женщин. Во-первых, нужно нормализовать массу тела и провести коррекцию образа жизни. Затем назначается медикаментозная терапия. Используются такие препараты, как спиронолактон, метформин, гормональные контрацептивы. Лечение таких состояний обычно длительное и требует от пациентки и врача слаженной работы, доверия и терпения. Даже при достижении оптимального уровня гормонов лечение нужно продолжать для предупреждения рецидива.

standarts-hormones.ru

На какой день месячных сдавать кровь на дигидротестостерон

Организм человека вырабатывает множество разных гормонов, которые регулируют работу всех органов и систем.

Условно их делят на мужские и женские — к последним, например, относится эстроген, обеспечивающий репродуктивную функцию, вынашивание беременности и регулярный менструальный цикл.

Но не говорить о роли мужских гормонов, в частности, дигидротестостерона, тоже нельзя, ведь он необходим для поддержания нормального гормонального баланса. Что же представляет собой дигидротестостерон: норма у женщин, причины отклонений и другие особенности?

В крови женщин данное вещество также присутствует, но в гораздо меньших количествах.

Гормон является активной формой тестостерона и синтезируется из него при участии специфического фермента.

В мужском организме выработка дигидротестостерона осуществляется половыми железами, а в женском он выделяется частично надпочечниками, частично яичниками.

У слабого пола дигидротестостерон выполняет следующие функции:

  • принимает участие в деятельности потовых и сальных желез, а также в обмене веществ;
  • отвечает за рост волос;
  • регулирует развитие костной и мышечной ткани;
  • наряду с другими гормонами определяет либидо и сексуальное поведение.

Дигидротестостерон является основной причиной заболевания под названием андрогенная алопеция (наследственное облысение), которое становится причиной выпадения волос у мужчин в 95 % случаев.

Нормы дигидротестостерона в организме женщины меняются в разные возрастные периоды. Наивысшая концентрация достигается в подростковом возрасте, потом постепенно снижается.

Нарушение нормальной концентрации дигидротестостерона в крови женщины не проходит бесследно — этот процесс сопровождается определенными симптомами, которые трудно не заметить. В их число входят:

  • рост волос в неестественных для женщин местах (на подбородке, верхней губе, на сосках и т. д.);
  • ухудшение состояния волос, алопеция;
  • проблемная кожа, акне;
  • ожирение;
  • развитие скелета по мужскому типу (широкие плечи и узкий таз);
  • нарушение менструального цикла, отсутствие менструаций;
  • огрубение голоса;
  • снижение либидо;
  • увеличение клитора;
  • бесплодие.

Впоследствии у женщины может измениться обмен веществ (повышенный уровень дигидротестостерона ухудшает способность клеток утилизировать глюкозу), что повышает риск развития сахарного диабета.

Еще одно серьезное последствие нарушения выработки гормонов — гиперплазия эндометрия. Оно не сопровождается внешними симптомами или изменениями менструального цикла, поэтому в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях и рассматривается как предраковое состояние.

Причинами подобных нарушений могут быть разные заболевания, включая патологии яичников, нарушения углеводного обмена, опухоли надпочечников и т. д., поэтому при выявлении первых признаков гормонального дисбаланса следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Некоторые симптомы повышения уровня дигидротестостерона в крови (например, проблемная кожа или нарушение менструального цикла) могут наблюдаться у девочек в пубертатный период. Обычно данное явление не требует медицинского вмешательства, так как организм самостоятельно приводит гормональный баланс в норму, но если симптомы доставляют серьезные неудобства, следует проконсультироваться с гинекологом.

Для определения уровня дигидротестостерона в крови назначается специальный анализ.

Его проводят натощак в утреннее время, лучше всего на 2—4 день после начала менструального кровотечения. За 2—3 дня до проведения исследования нужно по возможности исключить УЗИ, рентген и другие диагностические мероприятия, прием медикаментозных средств, курение и алкоголь.

Непосредственно перед забором крови на анализ следует принять удобную позу и расслабиться, так как любой стресс может привести к искажению результата. Выполнение этих правил дает возможность получить объективную оценку уровня дигидротестостерона и назначить адекватное лечение при отклонениях от нормы.

Особое внимание на уровень дигидротестостерона нужно обратить женщинам, планирующим беременность. В небольших количествах мужские гормоны способствуют зачатию, но при повышении уровня любого из них репродуктивные процессы в организме нарушаются, из-за чего возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

В организме женщины тестостерона продуцируется в 10 раз меньше, чем у мужчин. Но иногда уровень гормона у женщин повышается патологически. Как снизить тестостерон у женщин — обзор способов коррекции уровня гормона.

Нормы свободного тестостерона в организме женщины приведены тут.

Анализы на гормоны женщинам нужно сдавать в соответствующий день цикла. В какое время сдавать анализ на тестостерон, читайте в этой теме.

Терапия, которая назначается при патологии, зависит от ее формы и причины. Если повышение дигидротестостерона спровоцировано нарушением толерантности тканей к глюкозе, достаточно просто снизить вес и соблюдать низкоуглеводную диету, после чего гормональный баланс придет в норму. Нужно отметить, что правильное питание можно назвать общей рекомендацией при лечении гормонального дисбаланса, так как при наличии лишнего веса терапия может оказаться неэффективной.

В сложных случаях врач назначает гормонозаместительную терапию препаратами метформин или спиронолактон, которые направлены на прекращение выработки андрогена, благодаря чему неприятные симптомы исчезнут.

Кроме того, антиандрогенным эффектом обладают оральные контрацептивы — «Жанин», «Диане-35», «Ярина».

Принимать средства контрацепции самостоятельно категорически не рекомендуется, так как они обладают разной степенью воздействия. Самым мощным является препарат «Диане-35», а при незначительном повышении уровня дигидротестостерона можно использовать «Фемоден».

Восстановлению гормонального баланса способствуют и лекарственные травы (мята, мелисса, иван-чай, ромашка и т. д.) в виде чаев и отваров. При приеме подобных средств также необходима консультация с врачом, так как они могут вызвать непредсказуемые реакции организма и спровоцировать другие заболевания.

При дисфункции яичников необходимо комплексное обследование и специфическая терапия, при нарушениях коры надпочечников рекомендуется прием кортикостероидов.

Опухоли, продуцирующие выработку дигидротестостерона, лечатся оперативным путем.

Повышение уровня тестостерона в крови у женщин — признак патологии. Избыток тестостерона у женщин может привести к ожирению и к бесплодию.

Бустеры тестостерона в спортивном питании описаны в этом обзоре.

Если же уровень гормона повышен у женщины, планирующей беременность, ей назначают препараты для стимуляции овуляции.

Правильный гормональный баланс в организме женщины — одно из важнейших условий ее здоровья и хорошего самочувствия. По этой причине необходимо тщательно следить за изменениями своего состояния, и при малейших подозрениях на гормональные нарушения немедленно обращаться к врачу.

По материалам gormonexpert.ru

Существует тесная связь между состоянием здоровья и гормонами. Для каждой отдельной фазы есть их конкретное соотношение и концентрация. Для точной диагностики врачи определяют, на какой день цикла сдавать гормоны, а также рассказывают о дополнительных явлениях, из-за которых возникают результаты, не соответствующие действительности.

К гормонам 1 фазы цикла относятся следующие:

Иногда приходится делать анализы в другие дни из-за измененной длины цикла, сопутствующих патологий и рекомендаций врача.

По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки). Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается. Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

  1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
  2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
  3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
  4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться. Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
  5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

  • кортизола (гидрокортизона)
  • андростендиона;
  • тестостерона;
  • ДГЭА-сульфата;
  • дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

  • мышечная слабость;
  • неправильное функционирование гормональной системы;
  • хронические депрессии;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы со щитовидкой;
  • анорексия;
  • резкие скачки веса;
  • заболевания печени.

У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). И чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

  1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
  2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
  3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
  4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

  • беременна;
  • перенесла травму;
  • восстанавливается после операции.

Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла. При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках. Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

  • поликистоз яичников;
  • возникновение у женщин мужских характеристик;
  • остеопороз;
  • злокачественные образования.

Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

  • укрепление иммунитета;
  • обеспечение нормального обмена веществ;
  • поддержание сексуального влечения;
  • укрепление костей и мышц;
  • формирование густых и сильных волос;
  • нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
  • поддержка оптимального уровня АД;
  • ускорение восстановительных функций;
  • обеспечение быстрой реакции и концентрации;
  • выносливость при физических нагрузках.

Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

  • Тетрациклин;
  • Ципротерон;
  • Спиронолактон;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол.
  • антиспастические препараты;
  • таблетки с эстрогенами;
  • Кломифен;
  • противозачаточные средства;
  • барбитураты.

Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

  • женского ежемесячного цикла;
  • перепадов концентрации на протяжении всего дня.

Поэтому можно проходить обследование как в начале, конце, так и в середине цикла. Хотя по комментариям на многих сайтах видно, что у большинства пациенток брали кровь в период с 7 по 9 день. И только одна женщина сдала анализы на 22-е сутки. Это вызвано тем, что в каждой лаборатории используются разные методики и препараты во время проведения процедуры. Поэтому не помешает заранее пообщаться с врачом и выбрать подходящую дату.

Основные виды с указанием, в какой день цикла сдавать на гормоны кровь:

  • АКТГ (6–7). Отвечает за функционирование коры надпочечников, оказывает влияние на эстроген, участвует в контроле обменных процессов.
  • ТТГ (5–8). Основной регулятор функционирования щитовидки. Обеспечивает транспортировку йода к железе. Тиреотропный гормон не зависит от периода женского цикла. Но необходимо уточнить дату у лечащего врача.
  • Соматотропин (любой день). Отвечает за рост и развитие организма. Можно проходить обследование в любой день, но только в утренние часы.
  • Липотропные гормоны (ЛД). Помогает расщеплять жировые клетки и уменьшает скорость отложения жира.
  • Меланотропин (ЛД). Обеспечивает выработку и отложение в коже/волосах пигмента меланина.
  • Пролактин (не позднее 14 дня). Достаточный уровень пролактина обеспечивает нормальное развитие молочных желез, выделение молозива и молока, а также регулирует фазу желтого тела.

Сюда же относятся гонадотропные гормоны:

  • ЛГ (3–8 или 19–21). Лютеинизирующий гормон отвечает за созревающий фолликул. В момент фолликулярной фазы концентрация ЛГ выше.
  • ФСГ (3–8 или 19–21). Фолликулостимулирующий гормон ответственен за овуляторный период, образование желтого тела и выработку андрогенов.
  • ХГЧ (не раньше задержки в 4–5 дней). С помощью анализа можно узнать о наступлении беременности.

АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

  • контроль общей массы человека;
  • расщепление жировых отложений;
  • обогащение крови глюкозой;
  • регуляция функционирования коры надпочечников;
  • контроль выработки кортизола;
  • влияние на концентрацию эстрогена;
  • регулирование менструаций;
  • обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

Для диагностики используют два варианта забора крови:

  1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
  2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

Снижение АКТГ может указывать на:

  • патологические образования в надпочечниках;
  • вторичную надпочечниковую недостаточность;
  • употребление некоторых гормональных средств.

Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

  • период менструаций;
  • физическое перенапряжение;
  • сильный стрессовый фактор;
  • хронические депрессии;
  • зачатие ребенка;
  • период лактации;
  • неправильно подобранный день.

Именно от ненормальной концентрации этих компонентов чаще всего возникают трудности, связанные с ежемесячным циклом, гормональным балансом, а также работоспособностью. В какие дни цикла стоит сдавать анализы на женские гормоны, определяется продолжительностью женского цикла, симптомами и общими медицинскими показаниями.

  • пубертат у девушек-подростков,
  • процессы оплодотворения и зачатия;
  • рост молочных желез, формирование фигуры.
  • Эстрадиол. Является наиболее активным в группе, контролирует нормальный рост эндометрия и подготавливает матку к процессу оплодотворения. С приближением климакса его уровень снижается. По количеству эстрадиола в крови можно определить конкретный период цикла и показатель работы яичников.
  • Эстриол. Синтезируется плацентой, из-за чего его содержание повышается во время вынашивания плода. При отклонениях в его показателях врачи начинают подозревать патологию формирования плаценты или развития ребенка в утробе.
  • Эстрон (фолликулин). Имеет меньшую способность устанавливать связь с рецепторами клеток. За его продуцирование, помимо женских половых желез, отвечает и жировая ткань, поэтому он вырабатывается даже на стадии менопаузы.

Когда и на какой день цикла эстроген сдавать, любая женщина может узнать самостоятельно в домашних условиях. Все будет зависеть от длины месячного цикла:

  • 28 дней с 2-х по 5-е сутки цикла.
  • От 29 дней и больше – с 5-х по 7-е сутки от появления кровотечения.
  • Менее 20 дней – второй или третий день от менструационных выделений.

Эстрогенная недостаточность плохо сказывается на внешности, вызывает эмоциональную нестабильность, остеопороз, увеличивает риск возникновения инсульта. Избыток гормона первой фазы цикла провоцирует развитие опухолей, ожирение, бесплодие.

Продуцируется желтым телом яичников и детским местом во время беременности. Проверка его уровня в анализе крови требуется, когда у пациентки возникают трудности с зачатием или отмечаются выкидыши, особенно в первом триместре. Анализ биологического материала осуществляется исключительно во втором периоде менструального цикла после овуляции, когда яйцеклетки покинули фолликулярный мешочек. Оптимальное время – 21 или 23 день, но это касается только стандартного ежемесячного цикла (28 дней).

В других ситуация помогает точная дата разрыва фолликулярного мешочка и выхода яйцеклетки. После этого анализ крови проводится через неделю. Чтобы точно определить время овуляции, достаточно провести УЗИ-контроль или воспользоваться специальным тестом в домашних условиях.

Проблемы с репродуктивной системой иногда требует наблюдения у гинеколога-эндокринолога. Проблемы со щитовидкой могут нарушить цикл, вызвать бесплодие, а также спровоцировать гибель ребенка в матке матери. Поэтому лечащий врач может назначить проверку уровня следующих гормонов щитовидной железы:

  • Т3. Его синтезирует фолликулярный эпителий щитовидки под воздействием ТТГ.
  • Т4 (тироксин). Ускоряет базовый обмен, повышает теплообразование и уровень потребления кислорода всем организмом, кроме мозга и яичников.

А также определяются антитела, которые указывают на неправильное восприятие организмом Тиреоглобулина.

Проверять показатели нужно общего и свободного гормона. Цикл месячных на концентрацию не влияет, поэтому отсутствует ограничение по дням сдачи. Но часть гинекологов советует делать это на 5–8 день от старта менструальных выделений.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормоны, решает лечащий врач. Приведенные в данной статье цифры носят общий характер. Наилучшее время наступает при определенных факторах, которые отличаются в каждом отдельном случае. По результатам исследования доктор поставит диагноз и подберет необходимое лечение.

По материалам mesyachnyedni.ru

Дигидротестостерон: когда сдавать, на какой день цикла проводится исследование и зачем? Многие женщины, которым назначают анализ на этот гормон, не знают, зачем он необходим и как его правильно сдавать. Желательно, чтобы этот вопрос обсуждался со своим лечащим врачом, поскольку показания и особенности проведения у каждой пациентки индивидуальные и требуют мнения квалифицированного специалиста.

При некоторых заболеваниях есть необходимость определить уровень дигидротестостерона у женщин. В основном это касается патологии репродуктивной системы, а также эндокринологических заболеваний.

Дигидротестостерон вырабатывается больше в мужском организме, нежели в женском, однако, функции его в организме женщины не менее важны. Дигидротестостерон и тестостерон имеют схожие функции в отношении влияния на женский организм. Но у женщин именно дигидротестостерон влияет на формирование некоторых мужских признаков.

Когда назначается анализ на дигидротестостерон, на какой день сдавать кровь имеет большое значение, поскольку есть зависимость его уровня от физиологического состояния репродуктивной системы женщины.

Чтобы определить, в каком количестве содержится этот гормон в организме, нужно сдать анализ на исследование. Если есть подозрения на патологически измененный дигидротестостерон, когда сдавать женщинам кровь решает лечащий врач.

Для каждой возрастной группы характерны свои нормы содержания дигидротестостерона, также концентрация этого гормона меняется в период беременности. Дигидротестостерон при беременности играет важную роль в формировании внутриутробного плода и его основных систем. При малейшем подозрении на изменение нормального уровня гормона или при диагностированной патологии со стороны секреции дигидротестостерона до беременности анализ крови на дигидротестостерон обязательно необходимо провести. При подтверждении отклонения гормона от нормы нужно провести коррекцию данного состояния специальными препаратами под контролем специалиста. Правильно подобранное лечение позволяет максимально снизить риски для плода и матери.

Если дигидротестостерон повышен у девочек в период полового созревания, то происходит нарушение естественного формирования телосложения по женскому типу и развитие вторичных половых признаков по мужскому типу – снижается тембр голоса, оволосение по мужскому типу и формируется половое поведение по мужскому типу, нарушается менструальный цикл. Если повышен дигидротестостерон, девочки из-за характерной симптоматики часто испытывают депрессивные расстройства, становятся озлобленными и раздражительными.

Часто пациентки задаются вопросом, на какой день сдавать дигидротестостерон женщине? Большинство специалистов рекомендуют сдавать кровь на исследование в первую фазу цикла, на 4-7 день.

Существует ряд признаков, при появлении которых следует обратиться к специалисту и обследоваться на гормоны, особенно дигидротестостерон:

  • Наблюдается снижение полового влечения, изменение полового поведения, аноргазмическая дисфункция
  • Усиленное выпадение волос
  • Повышение активности сальных желез, особенно на лице, угревая сыпь
  • Нарушения менструальной функции: сбои могут касаться цикличности месячных, изменением интенсивности и длительности менструального кровотечения
  • Бесплодие
  • Ожирение
  • Повышенная потливость

Возрастные нормы дигидротестостерона для девочек и женщин таковы:

  • До 10 лет – 2-25 пг/мл
  • После 10 лет и во взрослом возрасте – 24-450 пг/мл
  • Старше 50 лет – 10-181 пг/мл

Чтобы определить уровень дигидротестостерона, нужно сдать кровь на исследование. Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к исследованию:

  • За 24-48 часов до сдачи крови нужно воздержаться от приема алкоголя, энергетиков, соков, ограничить употребление кофе и чая, прекратить курить.
  • За сутки до исследования ограничить физические нагрузки, стрессы. Экстремальные виды спорта также могут повлиять на результаты исследования, поэтому отдых в это время должен быть максимально спокойным.
  • Анализ нужно сдавать натощак, пищу можно принимать как минимум за 12 часов до исследования, а в течение этого времени только пить чистую воду.
  • Кровь на анализ нельзя сдавать после физиопроцедур, массажа, УЗИ.
  • Рекомендовано половое воздержание за сутки до планируемого обследования.

Когда пациентки задают вопрос, на какой день цикла дигидротестостерон у женщин – норма, обычно врачи отвечают что наиболее достоверные результаты можно получить при исследовании в первую фазу цикла.

По материалам standarts-hormones.ru

Самым мощным из половых гормонов является дигидротестостерон. У женщин синтезирование этого гормона происходит из андростендиона, его продуцируют надпочечники и яичники. У мужчин синтезирование дигидротестостерона осуществляется из тестостерона, а образуется он в яичках.

Дигидротестостерон лучше прочих гормонов связывается с группой андрогенных рецепторов, поэтому он важен для полноценного развития мужчины, а его избыток у женщины приводит к отклонениям в женственности.

У мужчин дигидротестостерон отвечает за эректильную функцию, развитие мужских гениталий, за простату. Благодаря этому гормону происходит физическое развитие подростков. У женщин синтезирование дигидротестостерона происходит из андростендиона.

Максимальное значение этого гормона у женщин наблюдается во время половой зрелости при развитии вторичных половых признаков. Однако если в крови показатели гормона превышают норму, то развивается гиперандрогения: по всему телу начинают расти волосы, клитор увеличивается в размерах, женщина страдает от акне.

Стойкое увеличение дигидротестостерона у девочки-подростка приводит к отсутствию месячных, развитию мужского типа фигуры и грубому голосу. Высокий уровень гормона у более старших женщин может стать причиной бесплодия и облысения.

Сниженное содержание дигидротестостерона бывает врожденным, приводит к снижению либидо у женщины и гирсутизме. У обоих полов избыток гормона замедляет рост волос, оборачиваясь быстрым облысением.

Этот гормон осуществляет следующие функции:

  • влияет на рост волос;
  • помогает клеткам простаты делиться;
  • осуществляет процесс секреции сальных желез кожи;
  • облегчает восстановление после тяжелой нагрузки.

Наиболее важная функция этого гормона – это прирост мышечных тканей, поскольку он преображает тестостероны. Но есть у дигидротестостерона и побочные явления, включая прыщи и облысение. Необходим анализ на дигидротестостерон, если наблюдаются следующие симптомы:

  • снижается сексуальное влечение;
  • наблюдаются проявления импотенции;
  • симптомы акне и себореи;
  • уровень андрогенов очень мал;
  • в крови недостаточно 5-Альфа ректазы;
  • когда необходим контроль лечения медикаментами, содержащими ингибитор 5-Альфа-ректазы;
  • сбой мочеиспускания из-за гиперплазии простаты;
  • сбой менструального цикла.

Сдать анализ крови на определения уровня этого гормона необходимо, чтобы подтвердить возможное наличие доброкачественной гиперплазии простаты, синдрома Морриса, мужского гипогонадизма, возрастного недостатка андрогенов (он приводит к развитию эректильной дисфункции и снижению либидо).

Взятие крови осуществляется натощак. Должно пройти более восьми часов с последнего приема еды. Обязательно следует избегать стрессовых ситуаций и любых физических нагрузок за день до анализа.

Чтобы не нарушить правдивость результатов, анализ крови сдают, исключив на сутки из рациона сладкие напитки и любые жирные блюда. Анализ крови у мужчин и женщин не берут после рентгенологического обследования, УЗИ, физиопроцедур, массажа.

Материал для определения уровня дигидротестостерона берут из вены. За полчаса до анализа следует успокоиться, расслабиться. Любые стрессы и эмоции запрещены. Лучше принять удобную позу и посидеть с закрытыми глазами. Врача следует предупредить, если вы принимаете лекарства. Женщине в репродуктивном возрасте анализ крови лучше сдавать на 2-4 день цикла.

Важно помнить! На результаты анализа крови влияют принимаемые лекарства. Многие из них как снижают, так и повышают уровень дигидротестостерона. Если есть возможность, за неделю до анализа прием медикаментов лучше отменить.

В крови при помощи иммуноферментного метода выявляют сывороточную концентрацию гормона. Ее единицы измерения – пг/мл. Для детей младшего возраста (до 10 лет):

  • от 5 до 25 для девочек;
  • от 5 до 50 для мальчиков.
  • от 24 до 450 для женщин;
  • от 250 до 990 для мужчин.

В постменопаузе показатели составляют 10-180.

Уровень гормона способен меняться в зависимости от возраста или ситуации (беременности, полового созревания), что учитывается при определении его показателей.

Если анализ крови показывает повышенный уровень дигидротестостерона, то подобное бывает в следующих случаях:

  • при приеме препаратов с содержанием андрогена;
  • аденоме простаты;
  • беременности или гиперандрогении у женщин;
  • гирсутизме;
  • гипергонадизме;
  • опухолях с локализацией в половых железах;
  • опухолях с локализацией в надпочечниках.

Если анализ крови показывает пониженный уровень дигидротестостерона, то такое наблюдается в следующих случаях:

  • во время менопаузы;
  • у мужчин это может быть дефицит андрогенов из-за возраста;
  • при гипогонадизме;
  • наследственном недостатке или приеме медикаментов с ферментом 5-Альфа-ректазы;
  • при импотенции;
  • при облысении.

Совет! Если необходимо, то повторный анализ следует сдавать в условиях, сходных с первичным анализом – в том же месте, и в то же время.

Исследуя уровень дигидротестостерона, у мужчин определяют причину половой дисфункции, отслеживают андрогенный статус организма, а при необходимости его корректируют. Также анализ помогает в диагностировании недугов мужской половой сферы.

Если уровень дигидротестостерона выше нормы, то у мужчин повышается выработка половых гормонов, у женщин развивается гирсутизм, и у обоих полов возможны новообразования на надпочечниках или на половых органах. Снижение уровня дигидротестостерона может указывать на импотенцию, гипогонадизм, недостаток 5-Альфа-редуктазы.

По материалам analiz-diagnostika.ru

neosensys.com

Дигидротестостерон у женщин и мужчин, подготовка к анализу, норма и патология. | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Дигидротестостерон в организме мужчин

Дигидротестостерон относится к группе андрогенных стероидов. Синтезируется при участии активного вещества — фермента 5-Альфа-редуктазы из гормона тестостерона, поэтому структурно с ним схож.

Дигидротестостерон в организме мужчин

Дигидротестостерон – выполняет в организме мужчины ряд важнейших функций. Именно он определяет физическое развитие подростка, «мужское» сексуальное поведение, эректильную функцию, наличие волосяного покрова на лице, нормальное формирование и рост простаты и мужских гениталий .

Образование основной части (около 70 %) данного гормона происходит « на периферии» (в тканях, расположенных за пределами семенников). В фолликулах волос и в кожных покровах половых органов определяется его самое высокое содержание. Дигидротестостерон действуют стимулирующее на пролиферацию клеток простаты. И поэтому, при появлении в предстательной железе различных опухолевых образований, а так же при лечении гиперплазий «мужского» органа, применяются препараты, которые являются ингибиторами по отношению к 5-Альфа-редуктазе. Такие лекарства подавляют выработку 5-Альфа-редуктазы, и тем самым понижают в крови содержание дигидротестостерона.

Дигидротестостерон в организме женщин

Дигидротестостерон  в организме женщин

В организме женщины дигидротестостерон синтезируется в тканях надпочечников из другога фермента — андростендиона. Мужские андрогены представлены пятью гормонами, среди которых лишь тестостерон непосредственно влияет на организм. Остальные три (за исключением дигидротестостерона) относятся к про-гормонами, т.е. активизируются только после того, как «превратяться» в тестостерон. На протяжение  жизни содержание в организме андрогенных стероидов изменяется. Максимальное значение дигидротестесторон прослеживается при наступлении половой зрелости девушки, когда начинают проявляться вторичные половые признаки.

Когда уровень данного гормона в женском организме превышает нормальные показатели, развиваются признаки гиперандрогении: гирсутизм (патологическое состояние, при котором волосы начинают расти на нехарактерных для женщины участках), появляется акне, наблюдается клиторомегалия (увеличение клитора в размерах). Если дигидротестостерон стойко повышен у девочек-подростков, отмечается развитие скелета по мужскому типу, ацикличность или отсутствие месячных, огрубление голоса. В более зрелом возрасте высокий уровень этого стероида чреват выпадением волос и бесплодием.

При понижении дигидротестостерона, врач назначает пациентке препараты его содержащие. Такая ситуация может носить врожденный характер, а так же наблюдается при пониженном женском либидо и гирсутизме.

Женщины и мужчины при избытке дигидротестостерона начинают быстро лысеть, так как рост волос значительно замедляется, они становятся слабыми и выпадают.

В каких случаях кровь исследуется на дигидротестостерон

В каких случаях кровь исследуется на дигидротестостерон

Анализ на дигидротестостерон назначается:

  • при недостатке в крови 5-Альфа-ректазы;
  • при низком уровне андрогенов;
  • при импотенции (у мужчин) и понижении сексуального влечения (у женщин);
  • при симптоматике, характерной для доброкачественной формы гиперплазии простаты (увеличении железы в размерах, сбоях в процессе мочеиспускания);
  • при лечении (для контроля) медикаментозными средствами, в состав которых входят ингибиторы 5-Альфа-ректазы;
  • при быстром облысении;
  • в случае уменьшения у мужчин размеров яичек, маленьком половом члене, а так же при отсутствии волосяного покрова в зоне лобка и в подмышечных впадинах;
  • при сбоях менструального цикла (у девушек и женщин), гирсутизме, симптомах себореи, акне;
  • мальчикам – в пубертатный период.

Так как тестостерон и дигидротестостерон взаимосвязаны, обычно их исследуют параллельно, проводя одновременно два анализа.

Использование анализа на дигидротестостерон в диагностических целях

Существует ряд заболеваний, одним из проявлений которых является отклонение от нормы  уровня дигидротестостерона. В этом случае, для подтверждения диагноза, проводят анализ на содержание данного гормона в крови. К таким патологиям относят:

  • мужской гипогонадизм;
  • гиперплазия простаты доброкачественного характера (ДГПЖ);
  • наследственно обусловленные нарушения продукции 5-Альфа-ректазы;
  • андрогенная алопеция;
  • синдром Морриса, при котором отсутствует восприимчивость к андрогенам;
  • возрастной недостаток андрогенов, при котором понижается либидо (у женщин), а у мужчин быстро развивается эректильная дисфункция.

Анализ периодически назначается при ДГПЖ для контроля состояния и прослеживания динамики при лечении препаратами, содержащими ингибиторы 5-?-ректазы. У женщин анализ на дигидротестостерон проводят, чтобы установить причину дермопотии гиперандрогенной.

Как правильно подготовиться к исследованию на дигидротестостерон

Как правильно подготовиться к исследованию на дигидротестостерон

Анализ сдается натощак, утром (оптимальное время 8-11 часов). Допускается употребление жидкости. Соки, кофе и чай лучше заменить негазированной водой. Ужин накануне забора крови должен быть легким, не содержащим жирной пищи.

За 1-1,5дня до проведения исследования на дигидротестостерон в обязательном порядке необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, воздержаться от курения, не нагружать организм физически (не бегать, не поднимать тяжести и т.д.), а так же прекратить прием лекарственных средств (после согласования с лечащим врачом).

За 20-30 минут до проведения анализа пациенту рекомендуется принять удобную позу, отдохнуть и успокоиться. Противопоказаны эмоциональные всплески и стрессы.

Нельзя выполнять забор крови непосредственно после УЗИ, массажа, рентгенологического исследования, инструментальных методов обследования, физиопроцедур и т.д.

При проведении анализа дигидротестостерон в целях контроля за результатами проводимого лечения, каждое последующее исследование необходимо проводить в сходных условиях, выбирая одинаковое место и время.

Если пациент проходит лечение и не может прекратить прием лекарств, об этом надо предупредить врача (для адекватной оценки результатов).

Женщинам рекомендуется данный анализ сдавать анализ в начале менструального цикла.(на 2-4 дни).

Норма

Забор материала для анализа на дигидротестостерон производится из вены. При этом определяется сывороточная концентрация гормона (пг/мл) методом иммуноферментного анализа.

Возраст

Мужчины

Женщины

До 10 лет

 5-50

От 5 до 25

10лет — 12лет

 5-50

От 24 до 450

После 12 лет

От 250 до 990

От 24 до 450

В постменопаузе

От 10 до 181

Отклонения от нормы

Повышение уровня дигидротестостерона наблюдается:

  • при гипергонадизме:
  • в период приема препаратов, содержащих андрогены (например, тестостерон);
  • при гирсутизме;
  • при аденоме простаты;
  • при опухолях, продуцирующих андрогены и локализующихся на надпочечниках и половых железах;
  • у женщин — при гиперандрогении и беременности.

Понижен дигидротестостерон:

  • при гипогонадизме;
  • в период менопаузы (у женщин);
  • при синдроме Морриса;
  • при наследственно обусловленном недостатке 5-Альфа-ректазы;
  • при приеме лекарственных препаратов, содержащих ингибиторы фермента 5-?-ректазы;
  • при дефиците андрогенов у мужчин, возникающем с возрастом;
  • при облысении и импотенции.

narozhaem.ru

Дигидротестостерон (ДГТ), кровь

Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится натощак (можно пить воду).

Исследуемый материал: Взятие крови

Дигидротестостерон (ДГТ) является самым мощным из мужских половых гормонов. У мужчин он образуется из тестостерона под воздействием специального фермента 5-альфа-редуктазы и его образование происходит, главным образом, в яичках (в частности, в предстательной железе). У женщин дигидротестостерон образуется из другого гормона - андростендиона. Продуцируют его, большей частью, надпочечники и в незначительной мере яичники.У мужчин дигидротестостерон определяет физическое развитие во время полового созревания, регулирует сексуальное поведение, отвечает за эрекцию, развитие гениталий и предстательной железы. Его концентрация наиболее высока в коже гениталий и в волосяных фолликулах. Дигидротестостерон осуществляет контроль за образованием клеток предстательной железы, способствуя разрастанию её эпителия, поэтому чрезмерное повышение уровня ДГТ, в том числе связанное с применением препаратов тестостерона, приводит к росту предстательной железы, вызывая такое заболевание, как гиперплазия (аденома) предстательной железы. Заболевание характеризуется тем, что увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, затрудняя мочеиспускание, и существенно ухудшает качество жизни. Поскольку это заболевание является доброкачественным, оно успешно поддается терапевтическому лечению при своевременном обращении к врачу.Снижение выработки ДГТ, которое может быть связано, как с недостаточной продукцией тестостерона, так и фермента 5-альфа-редуктазы, приводит к нарушениям полового развития у мальчиков: к отсутствию волос на лице, лобке, в подмышечных впадинах, к уменьшенным размерам полового члена и яичек, аномалии строения полового члена, недостаточной мышечной массе. С течением времени пониженный уровень ДГТ может привести к снижению либидо и импотенции.Избыток дигидротестостерона как у мужчин, так и у женщин, замедляет рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение.При повышении дигидротестостерона у женщин, как правило, проявляются признаки гиперандрогении: гирсутизм (оволосение по мужскому типу), клиторомегалия (увеличение клитора), угревая болезнь, нерегулярные менструации или их отсутствие и, в некоторых случаях, бесплодие.

Определение концентрации дегидротестостерона в крови как у мужчин, так и у женщин, является важным этапом для ранней диагностики нарушений гормонального фона и назначению соответствующей терапии.

Анализ обнаруживает концентрацию дегидротестостерона в крови (пг/мл).

Наиболее распространённым методом определения дегидротестостерона в сыворотке крови является ИФА - иммуноферментный анализ, позволяющий обнаружить искомое вещество (дигидротестостерон), благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который, специфически связываясь только с этим веществом (дегидротестостерон), окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества в сыворотке крови.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Нормальная концентрация в крови: -женщины – 24-450 пг/мл (в постменопаузе – 10-181 пг/мл);

-мужчины – 250-990 пг/мл.

- оценка андрогенного статуса организма (в сочетании с определением тестостерона, свободного тестостерона, андростендиона, андростендиол глюкуронида);- исследование гирсутизма (L68);- снижение либидо, импотенция (N48);

- контроль препаратов, используемых для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (N40).

- гипергонадизм;

- гирсутизм;- аденома простаты;- андрогенпродуцирующие опухоли надпочечников и половых желез;

- применение препаратов тестостерона.

- гипогонадизм; - отсутствие фермента 5-альфа редуктазы (при нормальных значениях общего и свободного тестостерона).- импотенция (при значительном снижении);

- гинекомастия (при значительном снижении).

analizmarket.ru


Смотрите также