Медикаментозное лечение остеопороза у пожилых женщин


Лечение остеопороза у пожилых женщин медикаментами и без них

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 10.02.2016

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Содержание статьи:

Возрастные гормональные изменения у пожилых женщин, снижение физической активности, приобретенные с годами различные хронические заболевания и некоторые другие факторы осложняют лечение остеопороза, поскольку стандартная лекарственная терапия оказывается недостаточной и малоэффективной. Схема лечения пожилых пациенток имеет четыре особенности:

1. Большое влияние уделяют немедикаментозным методам лечения и профилактики заболевания:

  • повышению физической активности с одновременным избеганием резких и чрезмерных нагрузок;
  • обязательному ежедневному пребыванию на солнце (в том числе зимой);
  • рацион питания необходимо обогатить продуктами, содержащими кальций и фосфор.

2. Лекарственные препараты назначают длительно, используют комбинированную терапию: препараты из 3–4 групп одновременно (бисфосфонаты в сочетании с кальцием, активными метаболитами витамина D, кальцитонином, солями фтора), поскольку одной группы недостаточно для достижения положительного результата.

3. Необходимо применение обезболивающих и миорелаксантов в связи с практически постоянным наличием у пожилых женщин болей в спине и костях из-за остеопороза.

4. Следует уделять внимание лечению болезней, ухудшающих течение остеопороза и изменяющих переносимость и эффективность лекарственных препаратов (атеросклероз, хронические расстройства пищеварения, гипертоническая болезнь).

Миорелаксант «Мидокалм» разово снимает болевой синдром у пациентов с остеопорозом, расслабляя мышцы и нервные окончания. Принимать его следует только по назначению врача

Грамотный подход к лечению остеопороза и предотвращению травмоопасных ситуаций в пожилом возрасте у женщин помогает избежать тяжелых последствий болезни (инвалидизирующих, множественных, повторяющихся переломов), избавить пациенток от хронических болей и существенно повысить качество и продолжительность жизни.

Далее мы подробно рассмотрим методы лечения остеопороза у пожилых пациенток, особо выделив характерные аспекты такой терапии.

Диета при остеопорозе

Рекомендации для всех пациентов

  1. Ежедневное употребление хотя бы одного из продуктов, богатых кальцием и витамином D: сыра, творога, сметаны, кефира и других жидких кисломолочных продуктов (ряженки, йогурта), рыбы (в том числе морской, жирных сортов), яиц, зелени, брокколи, тыквы, моркови.

  2. Желательно увеличение в рационе доли продуктов, содержащих фосфор, который также необходим для построения крепкой костной ткани: птицы, говядины и телятины, печени, орехов.

    Обратите внимание: фосфор, поступивший одновременно с кальцием, нарушает усвоение последнего, поэтому необходимо разделять на разные приемы пищи продукты с преимущественным содержанием кальция или фосфора. К примеру, мясо не следует употреблять вместе с кисломолочными напитками.

  • Меню обогащают витаминами и минералами, которые содержатся в свежих овощах, фруктах и соках – с общеукрепляющей целью.

  • Ограничение или исключение продуктов, препятствующих всасыванию кальция или способствующих его ускоренному выведению. Это: крепкие кофеиносодержащие напитки (кофе, чай, кока-кола), газированные напитки, твердые жиры (маргарин, свиное, баранье сало), соль и соленые продукты, консервы, маринады, копчености, колбасные изделия.

  • При остеопорозе женщины старше 50 лет должны потреблять не менее 1000 мг кальция в сутки. Нажмите на фото для увеличения

    1. Для вас цельное молоко и некислые молочные продукты не являются хорошим источником кальция. Хотя молоко и богато кальцием – с возрастом способность к его перевариванию значительно ухудшается, и кальций из него попросту не усваивается.

    2. В пожилом и старческом возрасте из-за проблем с зубами многие женщины отказываются от мясных продуктов, либо заменяют их на колбасы и сосиски. Не делайте этого, поскольку колбасные изделия не имеют необходимой питательной ценности и содержат слишком много вредной при остеопорозе соли. Если у вас есть проблемы с жеванием – готовьте блюда из мясного фарша.

    • Умеренная физическая активность способствует укреплению мышц и костей. Однако при остеопорозе важно соблюдать баланс, исключая слишком резкие и чрезмерные нагрузки, которые могут закончиться переломом. Каких-то специальных упражнений при остеопорозе не существует.

      Регулярно проводите легкую утреннюю гимнастику, делайте разминки в течение дня, совершайте длительные пешие прогулки в светлое время дня (ведь для образования активных форм витамина D необходим солнечный свет). Обязательно включайте упражнения на равновесие (легкую гимнастику с закрытыми глазами), поднятие тяжестей (с постепенным увеличением веса). Показано плавание – как достаточно активный и максимально безопасный в отношении риска переломов вид спорта.

    • Обеспечивайте расслабление спине и позвоночнику – в течение дня несколько раз по 30 минут отдыхайте, лежа на спине на ровной поверхности с валиками под шеей и поясницей.
    • Хорошую разгрузку и защиту от переломов тел позвонков обеспечивают корсеты (ортезы), которые весьма желательно в старческом возрасте носить постоянно, снимая их лишь в периоды ночного и дневного отдыха.

    Грудопоясничный корсет носят для профилактики переломов при остеопорозе

    Пожилые женщины, которым трудно передвигаться, все равно не должны отказываться от гимнастики и ежедневных прогулок. Им следует пользоваться помощью родственников либо тростями, костылями, колясками – но гулять нужно обязательно.

    При невозможности выполнения полноценной гимнастики с наклонами и поворотами можно выполнять только сгибания-разгибания конечностей, сжимания кистей рук и другие относительно простые упражнении и делать их каждый день.

    В случае наличия у пожилых больных таких жалоб, как головокружение, шум в ушах, нарушения ориентации в пространстве, проблем со зрением – необходимо крайне осторожно относиться к движениям и перемещениям, создающим нагрузку на зрительный и вестибулярный аппарат (вставание на стул или другие возвышения, подъемы по лестницам). Очень часто тяжелые переломы шейки бедра женщины получают в бытовых ситуациях (встала на стул повесить занавеску – закружилась голова, упала). Поэтому в работе по дому, требующей от вас подобных усилий, пользуйтесь помощью родственников или социальных работников. Для снижения риска травм необходимо также изменить домашнюю обстановку, сделав комнаты просторнее и удобнее для передвижения, обеспечить яркое освещение.

    Медикаментозная терапия для пожилых женщин

    В лечении остеопороза у женщин пожилого и старческого возраста лучше всего зарекомендовали себя следующие шесть групп препаратов:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Для устранения потери костной массы при остеопорозе назначают Миакальцик в форме назального спрея. Принимают его вместе с кальцием и витамином D

    А вот эстрогенсодержащие препараты, широко используемые для лечения женщин с постменопаузальным остеопорозом (в возрасте 45–55 лет), для пациенток пожилого и старческого возраста хотя и являются эффективными, но применяют их реже в связи с побочными эффектами (повышением давления, риском тромбообразования, раком молочной железы, страхом перед возобновлением маточных кровотечений). Если эстрогены все-таки назначают – предпочтительнее использовать тиболон (он имеет минимальный риск возобновления маточных кровотечений).

    Лечение сопутствующих заболеваний

    Течение остеопороза значительно утяжеляют различные хронические заболевания, имеющиеся у многих пациенток пожилого возраста. Гипертоническую болезнь, атеросклероз, заболевания пищеварительной системы и другие хронические патологии следует обязательно учитывать – как в плане повышения риска травмоопасных ситуаций (из-за головокружений), так и в плане нарушения всасывания препаратов от остеопороза и их взаимодействия с другими лекарственными средствами.

    Также у пожилых пациенток, принимающих снотворные и нейролептики (препараты для лечения психических расстройств) по какому-либо поводу, нужно пересмотреть необходимость их использования, поскольку препараты этой группы снижают внимательность и повышают риск травм.

    Заключение

    Остеопороз у пожилых женщин – серьезная проблема, способная резко снизить качество и продолжительность жизни, привести к инвалидности. Грамотное лечение остеопороза должно обязательно учитывать возрастные особенности пациенток, и назначить его могут трое врачей: терапевт совместно с эндокринологом и ортопедом-травматологом. Помните, что пренебрежение к своему здоровью и самолечение могут привести к тяжелым переломам и полному обездвиживанию.

    Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

    sustavzdorov.ru

    Лечение остеопороза у женщин в пожилом возрасте. Лекарства и правильное питание

    Женщины в пожилом возрасте наблюдают изменения гормонального фона. У них снижается физическая активность, они начинают страдать различными хроническими недугами, развивается остеопороз.

    Болезнь проявляет себя следующим образом: женщина начинает ощущать резкую боль в спине, которая становится только сильнее после физической активности. Боль связана с деформациями позвоночника. Повышается тонус спинных мышц. Рост снижается больше чем на 10 см. Как правило, старики и так начинают «расти вниз», но только на 2-3 см, максимум 5.

    Случаются внезапные переломы бедренных костей в шейном районе, что становится результатом утраты двигательной функции.

    Пожилые люди часто жалуются на постоянные головокружения, шумы в ушах, они не могут ориентироваться в пространстве, зрение ухудшается. В этом случае стоит крайне внимательно относиться к движениям и перемещениям, что создают дополнительную нагрузку на зрительную и вестибулярную систему (лучше не вставать на стулья или резко не подниматься по лестницам). Переломы шейки бедра тяжелой степени у женщин случаются очень часто, и, как правило, виной тому бытовые ситуации.

    Виды остеопороза

    Постменопаузальный остеопороз

    Постменопауза — системный недуг многофакторной природы, что поражает скелет. Чаще всего возникает у женщин как следствие дефицита половой активности и соответствующих гормонов, прежде всего, эстрогена.

    Заболевание характеризуется резким снижением костной массы и ее нарушениями, что становится следствием повышения рисков переломов и снижения прочности костей.

    Сенильный остеопороз

    Сенильный остеопороз отличается от других заболеваний. Он диагностируется исключительно в пожилом возрасте. При этом женщины в несколько раз чаще им страдают, чем мужчины. Максимальная прочность костей приходится на зрелый возраст, потом метаболические процессы начинают замедляться. В результате кальций начинает вымываться, и это влияет на ломкость.

    В отличии от других типов остеопороза, сенильный остеопороз отличается разрушением костной структуры как в скелете, так и в конечностях. Этим можно объяснить очень частые переломы шейки бедра, что прослеживаются у пожилых женщин.

    Как лечить остеопороз у пожилых женщин

    Перед тем как что-то предпринимать самостоятельно — всегда лучше сначала обратиться к врачу.

    С лечением остеопороза вам помогут следующие врачи: 

    • ревматолог
    • травматолог
    • ортопед
    • эндокринолог

    Максимальная концентрация внимания пациентов должна быть на методе лечения и профилактики недуга. Причем это должно быть не только медикаментозное лечение:

    • женщины, вне зависимости от возраста, при остеопорозе должны повышать свою физическую активность, при этом им стоит избегать резких и чрезмерных нагрузок;
    • обязательными являются ежедневные прогулки, во время которых можно получить больше витамина Д, который получает организм с солнечными лучами.
    • в рационе стоит сделать акцент на употреблении продуктов, богатых кальцием и фосфором.

    При назначении лекарственных препаратов, доктор делает акцент на длительной, комбинированной терапии. Одновременно используется несколько групп лекарственных средств, потому что одной будет крайне недостаточно, чтобы достигнуть желаемого эффекта.

    Важно применять обезболивающие и миорелаксанты. Это связано с постоянными поясничными болями, что возникают из-за остеопороза.

    Корректируем физическую активность

    При остеопорозе не в коем случае нельзя забывать о физической активности. Бывает, что пожилым женщинам очень трудно передвигаться, но это не повод для отказа от гимнастики и ежедневных прогулок. Движение — это очень действенная профилактика переломов и отлично помогает при остеопорозе. При желании, можно воспользоваться помощью родственников, тростью, костылем или сесть на коляску, но прогулки никто не отменял.

    Вот несколько рекомендаций для пожилых женщин, у которых диагностирован старческий остеопороз:

    • Если физической активностью заниматься в меру, она непременно укрепит кости и мышцы. Однако при остеопорозе будет грамотно сохранить баланс, и не делать резких и чрезмерных нагрузок, которые могут стать причиной перелома.
    • Регулярная легкая утренняя гимнастика точно не повредит. Важно уделять много времени пешим прогулкам на свежем воздухе. Обязательно не забывайте делать ряд упражнений, которые бы корректировали и улучшали равновесие, вы также можете поднимать тяжести, только вес должен увеличиваться постепенно. Идеальным видом спорта считается плавание. Он достаточно активный и риск получения травмы в нем минимальный.
    • Позвоночник и спина должны быть расслабленными, поэтому каждые полчаса можно сделать небольшую зарядку на эти зоны.

    Группы препаратов, применяемые при лечении остеопроза

    В таблице приведены препараты, которые чаще всего задействуют в лечении недуга.

    Лекарство при остеопорозеОписание
    Препараты, что способствуют приостановлению процессов потери костной массы (ксидифон, бонефос, остеотаб)Препараты этого типа способствуют тому, чтобы остановить разрушение кости, при этом новая ткань становится в разы крепче. В приоритете у женщин должны быть более современные препараты, они максимально удобны в применении – таблетки алендронат, бонвива, акласт.
     Препараты с кальцием (кальций + витамин A, B, кальций глюконат)Их должны принимать абсолютно все пациенты, имеющие остеопороз. Эти препараты лучше не принимать одновременно с лекарствами первой группы: если доктор назначил вам и те и другие, интервал между приемом должен быть не меньше 4 часов. Препараты кальция, выбрать которые поможет врач, нужно принимать регулярно.
    Активные продукты обмена витамина D (аквадетрим, этальфа) для укрепления костейЖенщины пожилого возраста всегда страдают дефицитом витамина Д, что провоцирует развитие остеопороза. Поэтому его нужно дополнительно вводить не только с продуктами, но и с витаминными комплексами, такими как кальций Д3 никомед, натекаль Д3.
    Основной продукт выработки С-клеток (сибакальцин, миакальцик)Приостанавливает костные нарушения и уменьшает болевой синдром. Препарат выпускают в форме спрея для носа.
    Соли фтора (монофторфосфат натрия)Стимулируют образование новых костных тканей. Их назначают одновременно с кальцием и витамином D.
    Нестероидные лекарства с противовоспалительным действием (ибупрофен, нимесулид) и миорелаксанты (баклофен, сирдалуд)Эти лекарства останавливают болевой синдром, современные методы лечения подразумевают прием этих препаратов.

    Как жить пожилым женщинам с остеопорозом?

    Жить с ним не надо — с ним надо бороться! Что принимать женщинам вы уже наверняка записали — медикаменты могут помочь удалить болевой синдром и существенно улучшить самочувствие, но результат будет кратковременным, если не изменить сам стиль жизни. Питание, гимнастика, прием медикаментов, положительные мысли и отсутствие стресса – все это залог успешного лечения.

    Даже если вам назначен постельный режим, не стоит забывать о медленной реабилитации и ежедневных упражнениях, которые можно выполнять даже в горизонтальном положении.

    Рассказ врача о остеопорозе

    Диета при остеопорозе

    При остеопорозе действительно важно соблюдать правильное питание. Вот несколько действенных рекомендаций женщинам от наших врачей:

    1. Каждый день употреблять как минимум один продукт, богатый кальцием и витамином Д. Витамины вообще крайне необходимы зрелому организму. Касательно еды, это может быть бутерброд с сыром, творожная запеканка, блинчики с кефиром. В качестве основного блюда можно остановить свой выбор на рыбе, вареных яйцах, овощах.
    2. Сделать акцент на продуктах, содержащих фосфор. Он крайне необходим, как основа для костной ткани. Это может быть куриная отбивная, говяжий стейк или горсть орехов.

      Обратите внимание: Если вы принимаете продукты, богатые фосфором, важно чтобы они не поступали в ваш рацион одновременно с кальцием. Все потому, что эти два элемента вместе плохо усваиваются, поэтому разделяйте их на разные приемы. К примеру, после мяса не стоит сразу кушать оладьи с кислым молоком.

    3. Ограничить или полностью исключить продукты, что препятствуют усвоению кальция. Бывает даже такие, что способствуют его быстрому выведению.
    4. Нередко женщины используют молочные продукты, как единственный и хороший источник кальция. Но это неправильно, с годами женский организм не так хорошо может переварить молоко, поэтому и кальций не может полностью усвоиться.
    5. У многих пожилых женщин в возрасте уже есть проблемы с зубами, поэтому они меняют свои вкусовые предпочтения. К примеру, стейк заменяют колбасными изделиями или сосисками. Этого делать не нужно, потому что питательная ценность этих двух составляющих абсолютно разная.

    Какие есть лучшие способы лечения остеопороза народными методами?

    Остеопороз в пожилом возрасте можно лечить и в домашних условиях, но не стоит пренебрегать и медикаментозными способами лечения.

    Мы собрали для вас 6 популярных способов лечения остеопороза:

    1. Укрепить кости помогут хвощ, спорыш и настой герани – благодаря этим травам лучше усваивается кремний, который хорошо влияет на крепость костей. Помимо этого, благодаря этим растениям лучше заживляются переломы. Постарайтесь делать из них компресс, не ограничиваетесь только употреблением этих растений.
    2. Можно приготовить настой на одном из следующих растений: корни одуванчика, сурепка обыкновенная, трава недотроги. Еще используют зверобой, корень аира и ярутку полевую. Заваривайте одну столовую ложку одного из этих растений на стакан воды с кипятком (около 65 градусов). Настаивают такой напиток около часа, а потом пьют в течение суток.
    3. Чтобы лучше усваивался кальций, можно заварить одну десертную ложку на 400 мл воды на одной из следующих трав: ягоды можжевельника, зопник, сабельник, люцерна, корень окопника и будра. Настаивать лекарства около полутора часа и выпивать в течение дня. Не хранить более суток.
    4. Недостаток выработки гормонов щитовидной железы сильно влияет на развитие остеопороза. Для нормализации этого процесса можно изготовить настой из шишки ольхи, европейского зюзника и зобовидного дурнишника. Чтобы заварить дурнишник, возьмите 1-3 столовые ложки травы на 1,5 литра остуженного кипятка. Настоять и пить после еды окого 75 мл. На пол-литра кипятка за варивают 2-4 чайные ложки зюзника. Напиток настаивается 1,5-2,5 часа и принимается на протяжение дня.

      Помимо прочего, хорошо помогает употребление морских водорослей, таких как ламинарии, а также морской капусты.

    5. Также можно приготовить ванну из настоев хмеля, спорыша, коры ивы, хвоща и пустырника.
    6. Еще можно изготовить смесь из пахучего ясменника, сон-травы и чернобыльника. Чтобы приготовить этот сбор, нужно взять четыре чайные ложки чернобыльника по одной чайной ложки ясменника и сон-травы. Затем залить эту смесь горячей водой (примерно поллитра) и настоять один час. Настой принимают не процеживая, по 1/4 стакана в течение дня.Принимают такое лекарство от трех до шести месяцев. Если вы не лечите остеопороз, а занимаетесь его профилактикой, нужно уменьшить объем трав на количество чайных ложек вдвое меньше.

    Если следить за своим здоровьем, посвящать несколько минут в день физическим активностям, то даже в преклонном возрасте вы будете еще долго полны сил и энергии!

    sustavoved.com

    Лучшие методики лечения остеопороза для пожилых женщин

    Остеопороз – заболевание, при котором кости становятся хрупкими, что повышает риски переломов. При этой патологии происходит изменение химического состава костных тканей, при этом нарушается баланс процессов катаболизма – распада и анаболизма – роста.

    Когда катаболизм превалирует, ткани не успевают восстанавливаться, и увеличивается пористость костей. Такая повышенная пористость характерна в климактерическом и постклимактерическом периоде, поэтому лечение остеопороза у пожилых женщин имеет особенности, связанные с нарушением гормонального фона.

    Причины остеопороза у пожилых женщин

    Возрастным изменениям подвержены все люди, а процесс старения – это основная причина изменения химических процессов организма, которые приводят к одряхлению всех тканей, в том числе костей. У женщин в период климакса происходит резкое изменение структуры гормонального содержания, поэтому риск возникновения остеопороза повышается. Однако есть факторы, которые могут замедлить или спровоцировать развитие процесса.

    Основные факторы:

    • Климакс, во время которого происходит резкое и значительное снижение эстрогенов, необходимых для плотности костных тканей.
    • Старение организма. В этом процессе происходит снижение скорости метаболизма, включая ускорение катаболизма и замедление анаболизма, в том числе и в костях. Это характерно и для мужчин, однако, у женщин процессы подстегиваются снижением уровня эстрогенов.

    Однако также может возникнуть остеопороз у женщин до 50 лет. Симптомы и лечение в этом случае не отличаются, а причинами возникновения являются дополнительные факторы.

    Дополнительные факторы:

    1. Заболевания яичников, которые угнетают эндокринную функцию;
    2. Лечение других болезней гормональными препаратами, например, глюкокортикостероидами;
    3. Недостаток кальций и/или витамина D в организме, приводит алиментарному остеопорозу;
    4. Наследственность;
    5. Гиподинамия, при малоподвижной жизни происходит замедление метаболизма и обменных процессов, снижается интенсивность кровообращения, что сказывается на доставки в кости кальция;
    6. Вредные привычки – употребление алкоголя и наркотических веществ, курение;
    7. Хронические болезни, связанные с ЖКТ:
    • Мальабсорбция, при которой снижена активность всасывающей функции кишечника;
    • Панкреатит хронической форме, при котором замедляется выработка таких гормонов, как глюкагоны, инсулины, полипептиды и соматостатины.

    Одними из факторов риска является расовая принадлежность. К развитию остеопороза не склонны представители чернокожего населения.

    Формы остеопороза

    По локализации остеопороз бывает:

    • Системный, с общим поражением костей;
    • Локальный, при котором поражены одна или нескольких костей.

    По причинам возникновения:

    • Первичный, если причины климакс, старение, наследственность или другие внутренние процессы организма;
    • Вторичный, если причина возникновения — другое заболевание, например, апоплексия яичников или лечение несвязанного заболевания гормональными препаратами, например, бронхиальной астмы или пиелонефрита.

    По структуре поражения различают:

    • Кортикальный остеопороз, протекающий в верхних слоях кости;
    • Трабекулярный, при котором нарушается структура губчатого вещества внутри кости;
    • Смешанный.

    По возрастному периоду возникновения:

    • Менопаузальный, возникающий непосредственно во время климакса;
    • Сенильный, который диагностируется после семидесятилетнего возраста.

    Сенильный остеопороз это стадия заболевания, на которой оно достигло своего полного развития. На этом этапе утрачены все возможности профилактического лечения, поэтому основное внимание необходимо уделять предотвращению возможности переломов.

    Признаки остеопороза у женщин после 50

    При остеопорозе клинические симптомы разделяются на две категории – локальные, которые относятся непосредственно к скелету, и общие проявления организма, которые могут свидетельствовать о повышении пористости костей.

    Общие симптомы:

    • Повышенная утомляемость, которая обусловлена недостатком кальция;
    • Повышенная судорожная готовность, которая проявляется в мышах голени;
    • Ноющие боли в пояснице, похожие на хронический радикулит (при поражениях костей позвоночника);
    • Мышечные боли за счет возникновения диффузной миалгии;
    • Ломкость и слоистость ногтевых пластин на руках и на ногах;
    • Тахикардия и частые приступы сердцебиения.

    Локальные симптомы:

    • Протрузии и грыжи позвоночника на пораженных участках;
    • Сколиоз, и, как следствие уменьшение роста;
    • Патологические переломы, которые случаются часто и являются опасным осложнением остеопороза.

    Для перелома достаточно самой малой нагрузки. Простые бытовые действия приводят к беде. Например, при попытке поднять стакан с водой ломается лучевая кость в запястье. Чтобы избежать этих проявлений, надо вовремя поставить диагноз.

    Диагностика

    Исследования

    Для диагностики применяются рентгенография и денситометрия. Однако на рентгене можно обнаружить заболевание в запущенной стадии, когда кости утратили более 25% своих тканей.

    Более эффективный способ диагностики — денситометрия. Это исследование направлено на измерение плотности тканей и соотношение органической и минеральной составляющих вещества. Это безболезненный и безвредный способ диагностики. Однако без лабораторных анализов нюансы заболевания определить невозможно.

    Анализы

    Анализ крови

    Во время комплексного анализа выявляются:

    1. Баланс фосфора и кальция в плазме крови, поскольку костная ткань в здоровом состоянии имеет четко определенные показатели соотношения этих химических элементов.
    2. Состояние уровня паратгормона в крови. Это вещество продуцируют паращитовидные железы, которые ответственны за уровень кальция в крови.
    3. Уровень остеокальцина в крови. Это исследование проводят, если уровень кальция в крови вне нормы. Остеокальцин это белок, содержание которого в крови при остеопорозе повышается. Однако повышение его уровня происходит и при эндокринных нарушениях.
    4. Количество витамина D.
    5. Концентрация гормона кальцитонина.
    Биопсия

    Если развернутый анализ крови не смог прояснить картину заболевания, на исследование берется небольшое количество костной ткани, которая извлекается из подвздошной кости.

    Врачи, к которым следует обращаться

    Остеопороз в пожилом возрасте – это не приговор, но нужно вовремя обратиться к врачу. Поскольку причины возникновения заболевания относятся ко многим направлениям медицины, то начинают с посещения терапевта. После проведения первичной диагностики станет понятным, к какому из специалистов обратиться – к гинекологу или эндокринологу.

    Если болезнь проявилась патологическим переломом, обследование начинает травматолог или ортопед.

    Хрупкость костей в пожилом возрасте это следствие потери эстрогена, и других возрастных изменений, отягощенных болезнями, которые накоплены за годы жизни. Эти факторы осложняют медикаментозное лечение и требуют дополнительных методов. Поэтому при подборе методов лечения остеопороза у пожилых женщин есть несколько особенностей, без учета которых терапия не будет действенной.

    Акцент делается на профилактические мероприятия и не медикаментозные методы, среди которых выделяют:

    • Увеличение физической активности, но с умеренными нагрузками и без резких движений;
    • Ежедневное нахождение в зоне прямого солнечного света, в теплые времена года принятие солнечных ванн, в остальное время прогулки в солнечную погоду, даже зимой;
    • Обогащение рациона источниками кальция и фосфора.

    При медикаментозном лечении длительные курсы приема лекарственных препаратов, с одновременным приемом, без чего невозможно добиться положительной динамики:

    • Биофосфатов и кальция;
    • Метаболитов витамина D;
    • Солей фтора;
    • Кальцитонина.

    Витамин D вырабатывается организмом человека в верхних слоях кожи, и получить его извне нельзя. Однако есть препараты, способствующие естественному продуцированию этого вещества – метаболиты.

    Лечение остеопороза у пожилых женщин требует назначения препаратов, обезболивающего и миорелаксирующего действия, поскольку пациентки постоянно ощущают боли в мышцах и костях, особенно в спине при остеопорозе позвонков.

    В комплексе с остеопорозом лечат заболевания, которые стали причиной возникновения проблемы и/или ухудшают протекание заболевания. Они влияют на переносимость лекарственных веществ или снижают воздействие на организм. К таким заболеваниям относятся:

    • Гипертония;
    • Нарушения в пищеварительном процессе;
    • Атеросклеротические изменения.

    Принципы питания при остеопорозе у людей старческого и пожилого возраста

    Каждодневное потребление кальция:

    • Кисломолочные продукты;
    • Рыба;
    • Яйца;
    • Зеленые овощи;
    • Тыква;
    • Морковь.

    Фосфорсодержащие продукты:

    • Говядина или телятина;
    • Мясо птицы;
    • Печень говяжья или домашней птицы;
    • Орехи.

    Нельзя употреблять продукты богатые кальцием вместе с фосфорсодержащими, поскольку кальций при этом плохо усваивается.

    Увеличение потребления овощей и фруктов для общего укрепления организма за счет витаминов и микроэлементов.

    Не употреблять продукты, нейтрализующие кальций:

    • Кофе, чай, напитки на основе листьев коки;
    • Газированные напитки;
    • Маргарин, баранье и свиное сало;
    • Соль и продукты, содержащие ее большое количество – соления, колбасные изделия, копчености.

    Медикаментозное лечение остеопороза у пожилых женщин

    Препараты для лечения остеопороза в пожилом возрасте делятся на несколько групп:

    Группа Препараты Действие Побочное действие/противопоказания
    Обезболивающие:
    • анальгетики периферического действия
    Аспирин

    Матамизол

    парацетамол

    Купирование болевых ощущений Раздражение слизистой желудка, гастрит
    • нестероидные противовоспалительные препараты
    Нимесулид

    Ибупрофен

    Сирдалуд

    Баклофен

    Бисфосфонаты Ксидифон

    Бонефос

    Остеотаб

    Алендронат

    Бонвива

    Акласта

    Укрепление костной ткани

    Регенерация костей;

    Гипокальциемия Остеонекроз челюсти

    Обладает токсичным действием, отравления при передозировке

    Препараты кальция Кальция глюконат

    Кальцинова

    Кальций Д3 никомед

    Натекаль Д3

    Укрепление костей Нельзя принимать с бисфосфонатами одновременно, интервал между приемами 4 часа
    Активные метаболиты витамина D Этальфа

    Аквадетрим

    Кальций Д3 никомед

    Натекаль Д3

    Укрепление костных тканей Миелома

    Саркодиоз

    Костные метастазы

    Камни в почках

    Почечная недостаточность

    Повышенное содержание кальция или магния в крови

    Кальцитонины

    Назальные спери

    Миакальцик

    Сибакальцин

    Препятствует разрушению костной ткани

    Обезболивает

    Пониженное содержание кальция
    Соли фтора Монофторфосфат натрия Способствует костеобразованию Не выявлены
    Эстрогенсодержащие препараты Ригевидон

    Овидон

    Диане-35

    Фемоден

    Марвелон

    Регулон

    Мерсилон

    Белара

    Логест

    Новинет

    Жанин

    Тиболон

    Препараты для гармонозамещения Гипертония

    Тромбофлебит

    Рак груди

    Возобновление маточных кровотечений

    Гормонозаместительная терапия (ЗГТ) – эффективная методика для лечения остеопороза у пожилых женщин. Однако препараты этой группы чаще применяют для лечения менопаузального остеопороза у женщин в районе 50 лет.

    В более пожилом возрасте в связи с возможными осложнениями такие медикаменты применяют редко. При использовании тиболона снижается риск возобновления маточных кровотечений.

    Лечение остеопороза у пожилых женщин народными средствами

    Народные методы при лечении остеопороза применяются часто и дают определенный эффект, но их применение не может заменить комплексной терапии и рекомендуется в качестве дополнений к основной схеме лечения.

    Правила применения

    Методику из народной медицины следует согласовать с врачом, даже если планируется применять ее для профилактики. Прежде чем принимать травяные настои или отвары нужно выяснить, какие активные вещества в них содержатся, во избежание несовместимости с медикаментами. Если народное средство вызвало необычную реакцию организма, лечение прекращают.

    Нельзя заменять лечение, назначенное врачом на народные средства. Это чревато потерей времени. При риске переломов, последствия могут быть катастрофическими.

    Если лечение согласовано с врачом, то оно должно быть регулярным и в той дозировке, которая оговорена.

    Рецепты лечения остеопороза народными средствами в пожилом возрасте
    Настой из петрушки и укропа
    • 200 г зелени;
    • 500 мл воды.

    Укроп и петрушку промыть и залить кипящей водой. Емкость накрыть крышкой и настаивать в темном месте 3 часа. Принимать по полстакана за двадцать минут до еды 3 раза в день. Курс лечения з месяца. После месячного перерыва курс повторяют.

    Стебли и листья этих растений богаты минералами и витаминами.

    Настой из шалфея, клевера и пажитника

    Соцветья клевера, листья и стебли пажитника и шалфея взять в равных долях и измельчить блендером.

    • 1 столовая ложка смеси;
    • 200 мл воды.
    Клевер Пажитник Шалфей

    Смесь заварить кипятком, настоять на водяной бане в течение 15 минут или запарить в термосе на два часа. Процедить. Принимать на протяжении дня, делая по большому глотку три или четыре раза с равными промежутками. Курс – 1 месяц.

    Настой богат фитогормонами, подходит для замены препаратов ЗГТ.

    Липовый чай

    Одну столовую ложку цветов липы заварить 200 мл кипятка. Настоять в течение 15 минут.

    Чай богат фитогормонами. Его пьют перед сном с добавлением ложки липового меда. Курс не ограничен.

    Смесь из яичной скорлупы с лимонным соком

    Удалить со скорлупы пленку, после чего прокипятить пять минут, остудить, высушить, размельчить в блендере, затем растереть в ступе до состояния пудры. Смешать с лимонным соком в равных пропорциях.

    Принимать до 12:00 непосредственно перед едой. Курс – 1 месяц.

    Состав повышает уровень кальция в организме. Подходит для лечения и профилактики остеопороза. Помогает при диффузном остеопорозе.

    Смесь из сныти и хрена
    • 7 ложек высушенной сныти;
    • 15 г хрена;
    • 1 ложка сметаны.
    Сныть Хрен Сметана

    Сныть измельчить в блендере, затем залить кипятком, так чтобы вода покрыла траву. Дать остыть, слить воду. Растереть полученную массу ложкой и добавить натертый хрен и сметану.

    Принимают смесь по 1 ложке раз в день. Курс 1 месяц. После маячного перерыва, курс повторяют.

    Смесь повышает уровень кальция в организме.

    Настойка окопника

    Аптечную 10% настойку из корня растения принимают два раза в день за десять минут до еды. Курс – 10 дней. Курс повторяют через 14 дней.

    Средство способствует восстановлению костей, при переломах помогает срастанию. В профилактических целях применяется два раза в год.

    Отвар из овощной кожуры

    Кожуру моркови, свеклы и картофеля, луковую шелуху взять в равных долях и измельчить.

    1 столовую ложку смеси заварить четвертью литра кипятка. Настоять в темном месте 12 часов. Выпить на протяжении дня в три приема. Средство препятствует разрушению костей.

    mysustavy.ru

    Самые эффективные лекарства для лечения остеопороза

    Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.

    Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.

    Остеопороз необходимо вовремя диагностировать и лечить

    Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.

    Лабораторный маркер заболевания

    Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.

    Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.

    Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

    Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины. При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

    При подозрении на остеопороз необходимо обращаться к ревматологу или к ортопеду-травматологу

    Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

    Как будем лечить

    Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

    Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.

    В поисках волшебного кальция. Что нужно знать

    Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

    Кальций поможет костям восстановиться

    До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

    1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
    2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный — не менее 1 грамма.
    3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму — эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
    4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

    Какие комплексные препараты содержат кальций

    Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

    В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов — Кальцемин Адванс и Остеогенон.

    Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез. Подробную информацию о препарате вы найдете в видео:

    Применяется, в основном, в качестве профилактической меры и разрешен к использованию у беременных.

    На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко.

    Гормонозаместительная терапия

    Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

    Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.

    Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.

    Эвиста избирательно действует на рецепторы

    В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

    К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

    Гормональная терапия независимо от пола

    А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата – аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.

    Фортео назначается в виде однократных подкожных инъекций, 20мкг в область живота. Согласно инструкции, Фортео избавляет от остеопороза по цене в пределах 15000 рублей.

    Шприц-ручка Форстео восстанавливает уровень половых гормонов

    Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

    И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.

    Применение при беременности и лактации противопоказано.

    Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?». Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

    Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

    Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.

    Бисфосфонаты – непререкаемые лидеры терапии

    Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами. Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат. Подробнее о бисфосфонатах смотрите в видео:

    К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно. Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы. Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) — 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.

    Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).

    Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.

    Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.

    Кроме лабораторных испытаний, в ходе которых определяется предполагаемая эффективность препарата, лекарство проходит клинические испытания, закрепляющие или опровергающие предварительные данные. Лечение остеопороза препаратом Акласта показало доказанную эффективность. Акласта выпускается фармацевтическим брендом Novartis и стоимость его достигает 19000 рублей.

    При лечении остеопороза достаточно 1 укола в год

    Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.

    Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.

    Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.

    Инъекционные формы препаратов

    Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:

    • Золедроновая кислота и её аналоги;
    • Ибандроновая кислота;
    • Деносумаб;
    • Форстео.

    Другие препараты

    Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

    Препарат бивалос не добрен FDA

    Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

    Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов.

    К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.

    Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

    Прогноз заболевания

    Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.

    ЛФК и прочее

    Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера – корректора для лечения остеопороза.

    Экстензионный тренажер — корректор для лечения остеопороза

    Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.

    Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

    Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.

    Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.

    При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы. Пример комплекса упражнений Бубновского смотрите в видео:

    В лечении остеопороза коленного сустава широко используют физиотерапевтические методы, направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных гонартрозом.

    В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».

    Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.

    В это же время не лишним будет при остеопорозе и санаторное лечение с грязелечением и терапией минеральными водами.

    При лечении остеопороза показан массаж

    Заключение

    Остеопороз — противоречивое заболевание: движения осложняют его течение переломами и они же его лечат и профилактируют. Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.

    zdorovie-sustavov.ru

    Препараты при остеопорозе у женщин и мужчин, пожилых людей

    Распространенная причина появления болезни у пожилых женщин — снижение уровня выработки гормонов. Количество кальция в организме уменьшается, в результате чего нужные минералы вымываются из костей, а они становятся хрупкими и слабыми.

    Вместе с изменениями климактерического характера у пожилых женщин есть и другие причины остеопороза:

    • генетическая склонность;
    • хронические болезни;
    • осложнения после операции;
    • следствие употребления стероидных гормонов;
    • вредные привычки.

    Старческий остеопороз может появиться из-за несоблюдения системы и правил питания. В повседневном меню в обязательном порядке должны присутствовать продукты, содержащие кальций (творог, сметана, рыба, мясо). Такой недуг может стать следствием:

    • сахарного диабета;
    • почечной недостаточности;
    • тиретоксикоза;
    • ревматоидного артрита;
    • болезни Иценко-Кушинга;
    • злокачественных образований в костной ткани.

    Сенильный остеопороз может появиться, если в молодости женщина часто делала аборты или переносила операции по удалению органов малого таза. В группу риска входят и те представительницы слабого пола, которые ведут сидячий образ жизни.

    Процентное соотношение страдающих остеопорозом мужчин и женщин значительно больше в сторону последних. Это связано с естественными процессами угасания и снижения гормонального фона.

    Всплеск образования эстрогенов приходится на период полового созревания, при котором увеличивается масса костной ткани. Репродуктивная функция продолжает быть активной до 40 лет, после чего происходит снижения уровня эстрогенов.

    Начавшееся затухание половой функции подходит к завершению в 50-55 лет, после чего наблюдается резкое падение уровня женских половых гормонов (признак – прекращение месячных циклов).

    За это время костная ткань теряет природную плотность, в результате чего развивается остеопороз. После 60 лет утрата костной массы приближается к 30, и иногда и к 50%.

    На скорость прогрессирования болезни кроме естественных факторов влияют и другие причины, относящиеся к факторам риска.

    Причины развития заболевания

    Причинами данной проблемы у женщин солидного возраста могут стать не только изменения в плане гормонального фона.

    В пожилом возрасте потеря массы костей увеличивается из-за старения. Именно этот фактор и является главной причиной развития остеопороза.

    Опасный недуг приводит к уменьшению плотности костей, они становятся более хрупкими. Сенильный остеопороз встречается у обоих полов, но дамы больше подвержены формированию данного заболевания.

    Женщины в пожилом возрасте входят в группу риска, поскольку снижение уровня эстрогенов происходит намного быстрее, поэтому риск развития сенильного остеопороза с серьезным разрушением костной ткани выше.

    Плотность костей постепенно уменьшается с 40 лет, происходит нарушение всасывания кальция и обмена кальция. У пожилых пациенток данный процесс происходит быстрее, а сопутствуют ускорению потери костной массы различные хронические заболевания.

    Женский гормон эстроген важен для здорового скелета. После климактерического периода (когда менструации прекращаются) происходит снижение уровня эстрогенов. Такое состояние способствует быстрому снижению плотности костной ткани. У пожилых людей риск развития остеопороза выше, если:

    • наступил ранний климакс;
    • женщине провели гистерэктомию (удаление детородного органа);
    • отсутствуют менструации более 6 месяцев;
    • слишком строгие диеты.

    Прежде чем рассматривать лечение остеопороза у пожилых женщин, стоит ознакомиться с основными причинами развития данного заболевания. На самом деле существует огромное количество факторов риска, которые принято разделять на несколько основных групп:

    • Если речь идет о женском остеопорозе, то в первую очередь стоит упомянуть о климаксе. Дело в том, что в период менопаузы наблюдается стойкое снижение эстрогенов, а эти гормоны очень важны для нормального обмена кальция в организме. Как правило, проблемы с прочностью костей начинают появляться после 50 лет.
    • Остеопороз, развивающийся после 70 лет, носит название «сенильный» и связан не только со снижением количества гормонов, но и с возрастными изменениями обмена веществ.
    • Вторичный остеопороз может быть связан с приемом некоторых лекарств. Он же развивается на фоне других заболеваний, включая почечную недостаточность, поражения эндокринной системы.
    • К факторам риска можно отнести неправильный образ жизни, несбалансированное питание, строгие диеты, курение, злоупотребление алкоголем и кофеином, наркоманию и т.д.

    Особенностями остеопороза в пожилом возрасте является бессимптомное течение заболевания. Оно чаще всего проявляется при получении травм и прочих увечий.

    Остеопороз у пожилых женщин

    Перед тем как что-то предпринимать самостоятельно — всегда лучше сначала обратиться к врачу.

    С лечением остеопороза вам помогут следующие врачи: 

    • ревматолог
    • травматолог
    • ортопед
    • эндокринолог

    Максимальная концентрация внимания пациентов должна быть на методе лечения и профилактики недуга. Причем это должно быть не только медикаментозное лечение:

    • женщины, вне зависимости от возраста, при остеопорозе должны повышать свою физическую активность, при этом им стоит избегать резких и чрезмерных нагрузок;
    • обязательными являются ежедневные прогулки, во время которых можно получить больше витамина Д, который получает организм с солнечными лучами.
    • в рационе стоит сделать акцент на употреблении продуктов, богатых кальцием и фосфором.

    При назначении лекарственных препаратов, доктор делает акцент на длительной, комбинированной терапии. Одновременно используется несколько групп лекарственных средств, потому что одной будет крайне недостаточно, чтобы достигнуть желаемого эффекта.

    К сожалению, начальные этапы заболевания редко сопровождаются какими-то серьезными признаками ухудшения самочувствия. Тем не менее некоторые изменения можно заметить. Так какими признаками сопровождается остеопороз?

    Симптомы у женщин включают в себя дискомфорт и скованность при движении, болезненность в суставах. Иногда пациентки жалуются на сильные боли в пояснице и спине, особенно если им приходится длительное время проводить на ногах или же спать в неудобной постели.

    Замечено, что рост пациентки с остеопорозом уменьшается на 1,5–3 сантиметра, а это уже является серьезным поводом обратиться к врачу.

    Самое первое, что можно сделать самостоятельно еще до посещения врача — это измерить свой рост и вспомнить, какой он был в возрасте 20-30 лет. Если есть снижение роста хотя бы на 2-3 см, это уже «маячок», и нужно обследоваться дальше.

    Конечно, это не означает, что точно есть остеопороз. Точный диагноз может поставить только врач, проведя осмотр, опрос и назначив небольшой перечень обследований.

    Остеопорозу предшествует остеопения — умеренное снижение плотности костей, при котором риск переломов умеренный. Но он есть! И выше, чем у лиц, не имеющих проблем с костной системой. В любом случае, остеопороз лучше предупредить, чем его лечить. Каковы же симптомы остеопороза и остеопении? Какие анализы и исследования могут быть назначены врачом?

    Для женщин в постменопаузе очень важно нормализировать образ жизни:

    • отказ от вредных привычек
    • занятия лечебной гимнастикой 2-3 раза в неделю
    • обязательная утренняя зарядка ежедневно
    • контролировать свое питания и веса.

    ​Ультра Кальций и Кремний Формула рекомендованы к приему при наличии не только выраженных признаков остеопороза, но и при скрытом лабораторном остеопорозе, ломкости ногтей и волос, судорогах в мышцах ног, кровоточивости десен и повышенной чувствительности к внешним аллергенам.

    Если Вы планируете прининимать какой-либо препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачем. Мнение эксперта всегда актуально, тем более, если речь идет о сохранении здоровья.

     ​​Рациональное питание позволяет максимально насытить организм пожилого человека веществами предотвращающими развитие остеопороза, особенно кальция. Всем людям рекомендовано выпивать в день не менее одного стакана молока, поскольку данный продукт содержит оптимальное количество кальция.

    Заболевание, носящее название вдовий горб, веками являлось свидетельством того, что жизнь женщины «клонится к закату». Сегодня же медицина владеет большими знаниями о тяжести остеопороза и смертности, вызванной этой болезнью. Более того, врачам известны меры, благодаря которым можно с успехом проводить лечение и профилактику остеопороза у пожилых женщин.

    Основная масса костей нарастает в детстве, а наивысшего значения она достигает примерно к 25-ти годам. Максимальный вес костной массы зависит от наследственных факторов. До 35-40 лет общий вес костей остается неизменным. После преодоления этого возрастного рубежа он начинает снижаться. Скорость снижения костной массы у женщин возрастает с наступлением климакса.

    При диагнозе остеопороз симптомы у женщин наблюдаются у 30% пациенток. Коварность болезни заключается в бессимптомном развитии или наличии нехарактерной симптоматики. Многие пожилые пациентки не подозревают о существовании проблем с костями, пока не сталкиваются с последствиями в виде беспричинных переломов.

    Внимание! Даже медики без специфического обследования путают признаки остеопороза у женщин с проявлением артрита, остеохондроза.

    Ранние признаки болезни сопровождаются:

    • ломотой, болью в костях, суставах;
    • метеозависимостью;
    • развитием пародонтоза;
    • деформацией ногтевых пластин;
    • быстрой утомляемостью;
    • появлением ранней седины;
    • ночными судорогами в голенях;
    • учащенным сердцебиением.

    При выборе методов лечения учитывают характер болезни. При наличии провоцирующих патологий, связанных с нарушением работы пищеварительной, гормональной, иммунной системы, выбираются способы коррекции основного заболевания.

    Для первичного вида болезни характерны возрастные изменения. Поэтому при выборе методов лечения остеопороза у пожилых женщин внимание заостряется на наращивании костной массы, а также замедлении разрушений с учетом гормональных отклонений.

    Терапия состоит из комплекса мероприятий, включающих основное лечение, состоящее из назначения препаратов, влияющих на обменные процессы. Также подключают гормонозаместительное и симптоматическое лечение.

    При поражениях тазобедренных или коленных суставов предусмотрено хирургическое лечение, если консервативная терапия не дает результатов. В таких случаях проводят эндопротезирование, что позволяет полностью или частично заменить изношенный сустав и избежать спонтанных переломов и инвалидности.

    Основная терапия для лечения остеопороза у пожилых женщин

    Пожилым пациенткам при остеопорозе назначают препараты, которые регулируют кальциево-фосфорный обмен.

    Биосфосфонаты в виде Бонефокса, Фосамакса, Ксидифона, Этидроната помогают замедлить разрушающие процессы и нормализовать минерализацию. Такое действие обусловлено содержанием в препаратах компонентов алендроната, ибандроната, золедроновой кислоты, по своим характеристикам приближенным к гормонам паращитовидной железы.

    Кальцитонин, который содержится в препаратах Миакальцика, Остеовера, Вепрена, Алостина, снижает разрушение костных тканей и обладает обезболивающим действием. Фактически вещество относится к гормону щитовидной железы, который активирует остеобласты, подавляя остеокласты.

    Терипаратид является рекомбинированным паратиреоидным гормоном, который влияет на деятельность остеобластов. Назначается в виде инъекций препарата Форстео.

    Фторпроизводные лекарства позволяют стимулировать образование костных структур. Чаще всего лечение проводят лекарствами Оссина, Кореберона, Флюокальцика, Кальцика.

    Важно! Лечение препаратами, влияющими на процессы в костях, разрешено проводить только под контролем изменений, осуществляемом лабораторными методами.

    Гормонозаместительное лечение

    Медики довольно часто прибегают к гормонозаместительной терапии, назначая препараты для лечения как женщинам с остеопорозом, так и пациенткам с незначительным разрежением костных веществ.

    Во время менопаузы женщинам рекомендуются препараты Кеоксифена, Ралоксифена, Дролоксифена, выполняющих роль избирательных модуляторов эстрогенновых рецепторов. Эти лекарства замедляют разрушительные процессы и снижают риски переломов. Врачи также рекомендуют принимать препараты эстрогенов Клиогеста, Фемостона в комплексе с кальцием.

    Важно! Заместительная гормонотерапия эстрогенами увеличивает вероятность онкологических осложнений гинекологического характера.

    Чтобы добиться желаемого эффекта, принимать гормоны придется до 7 лет. При этом постоянно проводится контроль над показателями гормонов. Отмена приема таких лекарств происходит с поэтапным снижением дозировки.

    Гормональные препараты не способны возместить потерянные элементы, а лишь замедляют дальнейшее разрушение. Поэтому такая методика относится к поддерживающей, но не лечебной.

    Препараты кальция

    Остановить прогресс остеопороза невозможно без приема кальция. Конечно, специфическая диета и народные способы дают результаты.

    Но более эффективным считается прием медикаментозных препаратов. При остеопорозе лечение у пожилых женщин проводится, сочетая препараты кальция с лекарствами-регуляторами кальциевого обмена.

    В виде монопреперетов целесообразно применение хлорида кальция, глицерофосфата кальция, лактата кальция, имеющего лучшее усвоение.

    Комбинированные медикаменты содержат кроме главного микроэлемента витамин D. Применение поливитамитанов при старческом остеопорозе считается нецелесообразным, так как многокомпонентность сказывается на усвоении. Подбором лекарств и контролем над процессом занимается доктор. Бесконтрольное употребление как витамина D, так и лекарств-стимуляторов, приводит к кальциевым отложениям в органах и тканях.

    Симптоматическая терапия

    Методы симптоматического лечения направлены на уменьшение негативных проявлений болезни. Назначаются препараты противовоспалительного характера в виде нестероидных средств. Они уменьшают болезненность и воспалительные признаки. Применяются миорелаксанты, спазмолитики для снижения мышечных спазмов. Это помогает улучшить подвижность.

    Кроме основных методов терапии, пожилым женщинам при остеопорозе рекомендуется поведенческое лечение, состоящее из коррекции питания, подключения физических упражнений и пребывания на солнце.

    Остеопорозом называется заболевание, которое сопровождается прогрессивным истончением костной системы и нарушением пространственного строения костной ткани, при этом химический состав костной массы остается без изменений.

    Особенно подвержены данному заболеванию люди старше 45 лет, причем остеопороз встречается и у женщин, и у мужчин.

    Однако риск развития заболевания у женщин намного выше, чему способствуют некоторые физиологические особенности женского организма.

    Особенности остеопороза у женщин

    При заболевании остеопороз снижается плотность костей, и их прочность резко уменьшается. Каждая вторая женщина в возрасте более 50 лет в последующие годы своей жизни будет иметь перелом, вызванный остеопорозом. Поэтому необходима ранняя профилактика этого заболевания и соответствующая терапия.

    Симптомы заболевания

    Остеопороз – частое явление среди пожилых женщин, которое проявляет себя следующим образом:

    • ​Больной запрещается переносить тяжелые вещи, совершать резкие движения, заниматься деятельностью, чреватой травмами, падением.​
    • ​Поскольку данный вид заболевания относится к последним стадиям развития остеопороза, говорить о превентивных мерах уже поздно. В таких случаях вся профилактическая работа направлена на предупреждение переломов. В таких случаях врачи рекомендуют больным:​
    • ​повышение тонуса мышц спины;​
    • ​Мумие натуральное объемом чуть больше спичечной головки растворить в половине стакана теплой воды и употреблять дважды каждый день в течение 18 дней.​
    • ​Собрать весеннюю молодую крапиву накануне цветения, отжать из нее сок, смешать с медом и втирать в область коленного сустава;​

    Диагностика заболевания

    Большое значение в диагностике этого заболевания имеет изучение анамнеза. Врач уточняет у больного о наличии у него факторов риска, таких как вредные привычки, гиподинамия, климакс, качество питания и бесконтрольный прием медикаментов. Только после внешнего осмотра пациенту назначают ряд диагностических процедур:

    • рентгенографию;
    • костную денситометрию;
    • двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию;
    • компьютерную томографию.

    Традиционный рентген позволяет выявить снижение плотности костной ткани с уровня 25-30%. При потере массы костей менее этого количества диагностика может не принести результата. По этой причине необходимо проводить рентгенографию грудных позвонков. Причина в том, что в этой области снижение плотности костной ткани начинается гораздо раньше, чем в других отделах позвоночного столба.

    Костная денситометрия

    Это более надежный метод диагностики, который измеряет степень поглощения костным веществом лучей рентгена. В результате специалист может рассчитать плотность кости.

    Кроме того, процедура помогает выявить участки, где костное вещество разрушается. Диагностика проводится при помощи денситометров, которыми можно исследовать как весь организм, так и отдельные части тела.

    Данная методика не совсем точная, поскольку она измеряет лишь проекционную минеральную плотность, которая существенно зависит от толщины кости.

    Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия

    Этот метод является «золотым стандартом» в выявлении остеопороза. Методика помогает исследовать осевой скелет при низкой дозе облучения.

    Среди ее плюсов можно отметить и низкую ошибку воспроизводимости, высокую точность и хорошую чувствительность. Сама процедура является разновидностью костной денситометрии.

    В исследовании используют два рентгеновских луча. В зависимости от их поглощения костью специалист оценивает ее плотность и насыщенность солями кальция.

    Для постановки окончательного диагноза важно использовать информативные методы обследования. В комплексе с тщательно собранным анамнезом, осмотром, физикальными методами исследования и характерными симптомами это позволяет увидеть полную клиническую картину заболевания.

    Основными диагностическими методами можно считать: лучевой, биохимический и гистологический.

    Лучевые методики

    Денситометрия центрального скелета — основной метод диагностики остеопороза. Оценивая 2 основных показателя (костный минеральный компонент и минеральную плотность костной ткани) можно достоверно оценить риск переломов.

    Наибольшую распространенность получила двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

    При наличии любых ухудшений самочувствия или малейшего подозрения на наличие остеопороза стоит обратиться к врачу. Сначала специалист проведет общий осмотр и соберет анамнез.

    Для постановки точного диагноза понадобится несколько дополнительных исследований. В частности, женщинам рекомендуют сдать анализ на половые гормоны.

    Нужно также выяснить особенности обмена кальция в организме.

    На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики является костная денситометрия. Это сравнительно новая процедура, которая позволяет определить наличие заболевания на ранних стадиях.

    Суть методики — в ультразвуковом исследовании костей, причем во время процедуры можно определить даже минимальное снижение плотности костей (около 5%).

    Информативным является и рентгенологическое исследование, правда, оно позволяет обнаружить изменения только в том случае, если прочность костей снизилась на 15% и более.

    Лечение остеопороза

    Терапия направлена на замедление или полное прекращение генерализованной потери костной массы. Дополнительно лечение остеопороза в пожилом возрасте должно предотвращать переломы, нормализовать костный метаболизм и уменьшать болевой синдром.

    Пациенту важно расширить двигательную активность и максимально восстановить свою трудоспособность. Для достижения этих целей используется следующая схема лечения:

    1. Диета. Направлена на коррекцию уровня кальция и фосфора.
    2. Прием медикаментов. Пациенту в индивидуальном порядке назначают лекарства для улучшения состояния костной ткани и симптоматические препараты, устраняющие болевой синдром.
    3. Физическая активность. Необходима для укрепления мышц и костей.
    4. Массаж. Помогает снять болевые ощущения и улучшить общее состояние.

    Терапия остеопороза осуществляется чаще не одним препаратом. Врач может назначить лекарства сразу из нескольких групп. Это объясняется тем, что лечение должно предотвращать дальнейшее разрушение костной ткани, восполнять недостаток витаминов и снимать болевые ощущения. Для достижения этих эффектов используются:

    • бисфосфонаты (алендронат, клодронат, ибандронат, ризедронат, остеогенон, остеохин, этидронат натрия);
    • препараты кальцитонина;
    • гормональные лекарства;
    • стимулирующие костеобразование;
    • витаминные комплексы;
    • анаболические стероиды (производные гормона тестостерона);
    • анальгетики, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты.

    Бисфосфонаты

    Народные средства в борьбе с остеопорозом несколько не уступают медикаментозному лечению данного заболевания.

    Внимание! Вы можете узнать о лечении остеопороза в домашних условиях простыми способами тут.

    Отвар укропа и петрушки

    Женщины пожилого возраста могут применять как в лечебных, так и в профилактических целях отвар петрушки, взятой в равном количестве со свежим укропом. Приготовить можно так:

    1. По 200 граммов зелени укропа и петрушки промыть под проточной водой.
    2. Поместить в кастрюлю, залить 500 миллилитрами питьевой воды.
    3. Довести до кипения, остудить, оставить еще на 3 часа.
    4. Процедить.

    Данное народное средство употреблять в количестве 300 миллилитров посуточно. Курс лечебной профилактики составляет полгода.

    Внимание! Данный метод подходит только тем женщинам, которые уже пережили период менопаузы. В противном случае употребление такого отвара может вызвать проблемы с менструальным циклом.

    К числу народных средств для лечения остеопороза у пожилых женщин можно отнести:

    • яичную скорлупу с лимонным соком;
    • французский луковый суп;
    • растирания больной зоны красным, натуральным вином с дальнейшим применением грелки, которую прикладывают после натирания вином на два часа.

    Еще есть практика употребления обычной глины в количестве 1 чайной ложки за сутки.

    Часто врачи рекомендуют пожилым женщинам прием медикаментозного препарата Бонвива. Его действие направлено на торможение процессов разрушения костной ткани, насыщение ее необходимыми витаминами, микроэлементами, а главное кальцием.

    Внимание! О том как применять бисфосфонаты для лечения остеопороза вы можете прочитать здесь.

    Препарат выпускается в форме таблеток, раствора для уколов. Частота употребления таблеток зависит от их веса, конкретное дозирование может назначить только врач. Если назначаются уколы нужно быть готовым к тому, что независимо от эффекта необходимо пройти полный курс, но не чаще чем через 3 месяца.

    Внимание! Бонвива – это лекарственное средство, которое категорически запрещено принимать самостоятельно.

    Препарат может назначить только лечащий врач после проведенного полного обследования пациента. В любом случае противопоказано беременным женщинам, кормящим матерям.

    Для терапии остеопороза почти всегда прописывают специальные регуляторы кальциево-фосфорного обмена. Назначения лекарств должны выполняться опытными врачами, которые укажут кратность и продолжительность приема. Благодаря этим препаратам происходит замещение работы гормонов паращитовидной железы. Лечить остеопороз можно с помощью таких средств:

    1. Миакальцик. Препарат способствует предотвращению потери кальция из костей. Кроме того, вещество активно участвует в процессе формирования микроэлемента, а еще предоставляет обезболивающий эффект. К группе аналогичных лекарств относят Алостин, Остеовер, Вепрена.
    2. Бисфосфаны. Препараты затормаживают потерю костной массы, приводят к нормализации процесса минерализации костей. Чаще всего врачи назначают Ибандронат, Бонефос, Ризедронат, Фосамакс и т. д.
    3. Остеогенон. Такое лекарство считается комплексным, оно останавливает разрушение костной ткани и способствует стимуляции работы остеобластов.

    Если у пожилой женщины только первые признаки остеопороза, то прописывают препараты, производящие фтор, — Осин, Кальцик, Кореберон.

    Назначение терапии — индивидуальный процесс, требующий диагностики и наблюдения у врача. При таком заболевании категорически нельзя заниматься самолечением.

    На остеопроз организм реагирует нескольким симптомами одновременно.   В первую очередь врачи обращаются к проблеме увеличения костной массы, для ее решения используют препараты, влияющие на обменные процессы.

    Также распространены симптоматическое лечение и гормонозаместительная терапия. Для торможения процесса распада костной ткани пациентам назначают прием таких бисфосфонатов, как Бонефокс, Ибандронат, Ксидифон, Бонвива, Фосамакс, Ралоксифен.

    Развитие остеопороза зачастую протекает бессимптомно, не вызывая подозрений и маскируясь под суставные заболевания. Чаще всего врачи выносят вердикт после получения пациентом перелома пораженной кости, когда болезнь уже вызвала серьезную дегенерацию костной ткани. Предупредить развитие можно с помощью профилактики. Для женщин зрелого возраста она включает:

    • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
    • прием витамина D в сочетании с солнечными ваннами;
    • отказ от вредных привычек;
    • регулярные физические нагрузки;
    • соблюдение правильного режима питания.

    Остеопороз в пожилом возрасте можно лечить и в домашних условиях, но не стоит пренебрегать и медикаментозными способами лечения.

    Для снижения выраженности болевого синдрома в терапии остеопороза используются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. При проведении клинических исследований было установлено, что резорбция костной ткани замедлялась на фоне приема НПВП пациентами с ревматическими суставными патологиями. Медики объясняют протекторные свойства препаратов их способностью:

    • купировать воспалительные процессы;
    • предупреждать деструктивно-дегенеративные изменения.

    Нестероидные противовоспалительные средства комбинируются с глюкокортикостероидами в терапевтических схемах заболеваний суставов. Одно из выраженных побочных действий гормональных препаратов — деминерализация костной ткани. Одновременное назначение НПВП позволяет снизить дозировки глюкокортикостероидов, минимизировать или полностью предотвратить резорбцию.

    В качестве вспомогательных препаратов при остеопорозе пациенткам рекомендован длительный курсовой прием лекарственных средств с кальцием и эргокальциферолом. Витамин D3 способствует максимальной абсорбции микроэлемента в системный кровоток, а затем в костные ткани. Наибольшая терапевтическая и профилактическая эффективность характерна для таких препаратов кальция:

    • Натекаль D3;
    • Альфа D3 Тева;
    • Кальций Д3 Форте;
    • Оксидевит;
    • Остеомаг.

    Комбинация эргокальциферола и кальция предотвращает обратное выведение микроэлемента из костных тканей, что происходит при его приёме без витамина D3. Несмотря на мощное профилактическое действие препаратов, использовать их следует с осторожностью при постоянном лабораторном мониторинге состава крови и мочи.

    Одним из их побочных проявлений становится повышение вероятности камнеобразования в почках, жёлчном и мочевом пузыре.

    Всемирная организация здравоохранения разработала и рекомендовала схемы терапии данного заболевания. Препараты, способные вылечить пациента сформированы в 4 группы фармакологических средств: бисфосфонаты, соли стронция, заместительные гормональные вещества, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов.

    Группу таких лекарственных средств можно отнести к препаратам стартовой терапии пациентов с остеопорозом. Они усиливают анаболическую активность костно-суставного аппарата и препятствуют патологической деструкции за счет действия на остеокласты. К препаратам группы бисфосфонатов относятся:

    • алендронат (оригинальный препарат Фосамакс);
    • ибандронат (Бонвива);
    • золедроновая кислота (Акласта);
    • ризедронат (Актонель).

    Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на устранение дефицита витаминов, кальция и других минералов. Именно поэтому пациенткам в первую очередь назначают препараты кальция в таблетках, а также раствор витамина Д3, которые нужно обязательно принимать в комплексе.

    Препараты – бисфосфонаты, способствуют восстановлению нормальной костной массы. Если речь идет об остеопорозе, связанном с менопаузой, пациенткам назначают прием гормональных лекарств, в частности эстрогенов, а также гормона кальцитонина, который стимулирует поступление кальция в костные ткани из крови.

    Теперь вы уже знаете о том, что представляют собой остеопороз, лечение, препараты и прочие методики борьбы с заболеванием. Может ли помочь пациенту народная медицина? Безусловно, имеется весьма внушительный перечень домашних лекарств.

    Например, некоторые знахари рекомендует каждый день принимать по половинке чайной ложки измельченной яичной скорлупы, погашенной небольшим количеством лимонного сока — это поможет ликвидировать дефицит кальция.

    Хорошо на состоянии здоровья скажется прием отваров полевого хвоща (100 г травы залить литром молока, довести до кипения и дать настояться; принимать по стакану трижды в день). Тем не менее стоит понимать, что подобные средства можно употреблять только с разрешения врача.

    Гипертоническую болезнь, атеросклероз, заболевания пищеварительной системы и другие хронические патологии следует обязательно учитывать – как в плане повышения риска травмоопасных ситуаций (из-за головокружений), так и в плане нарушения всасывания препаратов от остеопороза и их взаимодействия с другими лекарственными средствами.

    Также у пожилых пациенток, принимающих снотворные и нейролептики (препараты для лечения психических расстройств) по какому-либо поводу, нужно пересмотреть необходимость их использования, поскольку препараты этой группы снижают внимательность и повышают риск травм.

    Цель лечения остеопороза — это прекращение разрушения кости и ее восстановление. Лечение включает в себя профилактические меры, описанные ранее, и медикаментозную терапию.

    Чтобы понимать, для чего нужны те или иные лекарства, нужно разобраться, как они действуют. Напомним, что при остеопорозе процессы разрушения кости преобладают над ее восстановлением. 

    Одна группа препаратов для лечения остеопороза — антирезорбтивные средства. При лечении этой группой препаратов разрушение кости приостанавливается. Восстановление кости тоже идет, но не за счет препарата, а  физиологическое («работа» нашего организма).

    Анаболические средства — строят новую кость, восстанавливая ее. При приеме таких препаратов процессы разрушения кости не замедляются, но значительно преобладают процессы восстановления костной ткани.

    Применение обеих групп препаратов в итоге ведут к снижению разрушения кости и восстановлению ее структуры и прочности.

    • Какой бы препарат не назначил врач, медикаментозное лечение остеопороза длительное, не менее 5-6 лет.

    Это крайне важно, так как при нерегулярном приеме препаратов или кратких курсах терапии, эффект лечения сводится к нулю.

    Эффект лечения остеопороза вселяет оптимизм.  По данным множества исследований больших групп пациентов, через три года лечения препаратами антирезорбтивной группы частота переломов позвонков снизилась на 47%, а шейки бедра — на 51%.

      При лечении препаратами анаболической группы по данным контроля через 18 месяцев, риск переломов позвонков снизился на 65%, а других костей — на 53%. Неплохой результат, не правда ли?.

    Методы по лечению остеопороза выбираются исходя из характера заболевания. Если болезнь появилась как следствие иного заболевания, тогда устраняют первопричину. Это может быть коррекция сердечно-сосудистой системы или иммунных заболеваний.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    А вот эстрогенсодержащие препараты, широко используемые для лечения женщин с постменопаузальным остеопорозом (в возрасте 45–55 лет), для пациенток пожилого и старческого возраста хотя и являются эффективными, но применяют их реже в связи с побочными эффектами (повышением давления, риском тромбообразования, раком молочной железы, страхом перед возобновлением маточных кровотечений).

    Если эстрогены все-таки назначают – предпочтительнее использовать тиболон (он имеет минимальный риск возобновления маточных кровотечений).

    Для пожилых людей на первый план выходит болевой синдром. Для уменьшения боли: десятидневные курсы расслабляющего массажа, лечебная гимнастика в сочетании с дыхательной, ношение специальных корсетов, обязательно – сбалансированное рациональное питание.

    ​сутулость, кифоз, которые провоцируют дыхательную недостаточность;​

    ​При отсутствии натурального мумие можно использовать его в виде таблеток.​

    ​ Стаканом кипятка залить ст.л. сухого зверобоя на 40 минут, затем добавить к нему дольку лимона, ложку меда и употребить в течение дня.​

    ​В настоящее время для​

    ​, является, прежде всего, результатом аномалий в цик­ле ремоделирования и моделирования костей. Биологический смысл ремоделирования состоит в заживлении микроповрежде­ний, когда удаляемая старая костная ткань замещается точно та­ким же количеством новой.​

    ​Особое место в лечении отводится сохранению регулярной подвижности всех суставов и укреплению мышц. Для этого врач назначает специальные упражнения. Однако перегружать организм не стоит, так как можно только еще больше навредить себе.​

    1. ​наличие хронических недугов.​
    2. ​При подъеме же тяжестей с согнутой спиной и опущен­ной головой давление на межпозвоночные диски и мышцы спины распределяется неравномерно. Диски одновременно сжимаются с одной стороны и растягиваются с другой, при этом основная на­грузка приходится на поясничный отдел. Поднимаемый предмет дол­жен располагаться близко к телу, поскольку, чем дальше от тела он находится, тем большую нагрузку испытывает спина.​
    3. ​лечения и профилактики остеопороза​
    4. ​У женщин с наступлением менопаузы на фоне снижения уровня половых гормонов процессы резорбции, разрушения костной ткани преобладают над процессами ее формирования.​

    ​Регулярное выполнение упражнений – эффективная терапия заболевания у женщин. Ниже приводится приблизительный комплекс, однако возможность занятий следует обсудить с врачом.​

    ​Статистика гласит, что к 60 годам заболевание поражает приблизительно 25% женщин. Лечение остеопороза у пожилых женщин подразумевает целый комплекс мер: препараты, диету, физическую нагрузку.​

    1. ​внезапная боль и потеря подвижности при переломе бедренной кости, чаще в области шейки.​
    2. ​В течение месяца полученный отвар необходимо принимать ежедневно по 100 мл до еды.​
    3. ​Вымочить в настойке многослойную марлю, приложить к стопе и оставить на ночь.​
    4. ​Применение медикаментозных препаратов и дополнительное лечение остеопороза домашними средствами должны сопровождаться отказом от вредных привычек, активным образом жизни и правильным питанием, упор в котором следует сделать на кальцийсодержащие продукты и пищу, включающую витамин Д.​
    5. ​Пациентам рекомендуют выполнять такие упражнения:​
    6. ​Полностью избавиться от патологии невозможно. Однако замедлить деструктивные процессы реально. Для этого врач назначает такие препараты:​
    7. ​При выраженном болевом синдроме при остеопорозе и свежих компрессион­ных переломах обязательно ношение корсета. Лечебную физкуль­туру таким пациентам назначают для укрепления мышц спины, живота и нижних конечностей. Массаж при остеопорозе должен быть максимально щадящим, по­скольку механическая прочность костной ткани снижена.​

    ZdorovyiSkelet.ru

    Остеопороз – это заболевание костей, которое характеризуется их повышенной ломкостью. Происходит это вследствие нехватки кальция в организме вообще и в костной системе в частности, что в свою очередь провоцируется нарушениями обменных процессов.

    Люди с диагнозом остеопороз постоянно подвергают свое здоровье опасности – даже простое спотыкание и удар рукой об дверь/стол/тумбочку может привести к перелому кости. Ситуации, которые обычны для здорового человека, могут нести потенциальную угрозу для больных остеопорозом.

    Оглавление: Причины развития остеопороза Виды остеопороза Степени развития остеопороза - Первичная степень - Умеренный остеопороз - Выраженный остеопороз 4. Симптомы остеопороза 5. Остеопороз тазобедренного сустава 6. Принципы лечения остеопороза 7. Лечение остеопороза народными средствами 8. Лечение остеопороза зелеными коктейлями Бутенко 9. Продукты, богатые кальцием 10. Диета при остеопорозе

    Остеопороз лечится медикаментозно. Причем, врач должен подбирать схему назначений конкретных препаратов в индивидуальном порядке. Например:

    • если остеопороз диагностирован у женщины в климактерическом периоде, то ей будут назначены гормональные средства;
    • в случае развития рассматриваемого заболевания в пожилом возрасте целесообразно назначать к приему пищевые добавки с высоким содержанием кальция и витамина D.

    Абсолютно всем больным врачи будут назначать специальную диету, лечебную физкультуру, массажи. Конечно, любые силовые нагрузки должны быть минимальны – только специалист сможет подобрать адекватную программу занятий с учетом степени хрупкости костей.

    Важно: остеопороз невозможно вылечить полностью – придется научиться жить с этим недугом. При этом, периодически проводить терапевтические мероприятия, принимать назначенные лекарственные средства и строго придерживаться диеты необходимо – это нормализует общее состояние здоровья, помогает замедлить прогрессирование остеопороза.

    Лечение остеопороза народными средствами

    Обратите внимание: все рецепты лечения остеопороза из категории народная медицина не являются панацеей. Рассматриваемое заболевание обязательно подразумевает наблюдение больного у врачей, прохождение медикаментозного лечения. Тем не менее, использовать народную медицину для укрепления костной системы и улучшения жизни можно и нужно, но только после консультации с лечащим врачом.

    Поскольку случаи заболевания остеопорозом – явление, встречающееся очень часто, то над разработкой препаратов для лечения и профилактики этого распространенного заболевания трудится огромная армия фармакологов, медиков и ученых во всем мире.

    На практике доказана высокая эффективность некоторых из препаратов, производимых современной промышленностью. Часть лекарственных средств прошла регистрацию в РФ и успешно применяется для лечения остеопороза.

    Назначаются препараты после предварительного обследования больного, определения вида заболевания, осложненности его протекания, наличия других заболеваний и реакции организма больного на принимаемые медикаменты. Все лекарства для борьбы с остеопорозом подразделяют на несколько групп, отличающихся составом и принципом воздействия.

    К этой группе относятся лекарственные средства, аналоги пирофосфата, предназначенные для предотвращения потери пациентами костной массы. Соединения с гидроксиапатитом, в которые они вступают, препятствуют истончению костей за счет подавления активности и уменьшения числа остеокластов. Применяются бисфосфонаты при лечении остеопороза и других заболеваний вызывающих повышенную хрупкость костей.

    Из недостатков лекарств этой группы следует отметить их очень плохую всасываемость в ЖКТ. Организм усваивает от 20 до 60% от принятого больным лекарства, тем не менее, Ризедронат и Алендронат специалисты признают наиболее эффективными средствами лечения остеопороза.

    Поскольку в большинстве случаев от остеопороза страдают женщины в период жизни, наступающий после менопаузы, то наибольшее внимание врачи уделяют изучению влияния лекарств именно на эту возрастную группу.

    Остеопороз очень коварное заболевание, которое связано с уменьшением костной массы. Оно поражает как пожилых людей, так и молодое поколение. Как следствие — повышается риск частых переломов и значит, существенно снижается качество жизни. Именно поэтому так необходимо лечить это заболевание при помощи уколов, таблеток, а также принимать витамины при остеопорозе.

    Новый взгляд на лечениеКак бывший «трудяга» смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее…

    Лечение остеопороза препаратами воздействует на костную ткань, способствует ее образованию, предотвращает быстрый распад. При этом они позволяют увеличить плотность костей и уменьшить частоту переломов. Если остеопороз у женщин вызван недостатком гормона эстрогена, то заместительная гормонотерапия связана с принятием препаратов с содержанием женских половых гормонов.

    Такое лечение проводится в течение многих лет. Оно значительно тормозит потерю костной массы.

    Но к побочным эффектам гормонотерапии относят развитие новообразований матки и молочной железы. Именно поэтому такое лечение прописывают главным образом женщинам, которые имеют высокий риск переломов и только после консультации с врачом гинекологом.

    Средства при остеопорозе делятся в зависимости от механизма действия на три основные группы. Это препараты, замедляющие костное разрушение, препараты, которые стимулируют костеобразование и лекарства многопланового действия.

    Основные лекарства для лечения остеопороза

    Препараты кальция и витамина D

    Все представители данной группы лекарственных препаратов способны существенно замедлять перестройку костной ткани. При этом препараты последних генераций оказывают значительное влияние на резорбцию костной ткани.

    Фосамакс (алендронат натрия) — аминобисфосфонат, который действует как мощный специфический ингибитор резорбции кости и, таким образом, нормализует скорость ее перестройки. Это позволяет отнести данный препарат к патогенетическим антирезорбтивным средствам. В результате лечения фосамаксом формируется кость нормального качества без нарушения минерализации.

    Уменьшение количества резорбированной кости связано с увеличением вновь сформированной нормальной кости, приводит к приросту костной массы, повышению ее минеральной плотности при лечении фосамаксом.

    Фосамакс является эффективным средством в лечении установленного постменопаузального остеопороза и его осложнений. Препарат повышает плотность костной ткани, улучшает ее прочность, что сопровождается значительным снижением выраженности болевого синдрома, увеличением функциональных возможностей пациентов, улучшением качества их жизни.

    Акласта (золендровая кислота) — бисфосфонат последней генерации, обладает самым мощным действием на сегодняшний день. Отличается частотой и способом введения: всего 1 раз в год внутривенно.

    В современный период люди страдают множеством различных неинфекционных заболеваний, среди которых довольно часто диагностируется такой недуг, как остеопороз. Неутешительные данные приводятся статистикой Всемирной организации здравоохранения: остеопороз занимает 4 место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологии и сахарного диабета.

    Использование трав в терапии болезни

    Есть много методов, как лечить остеопороз у женщин после 50 лет, основанных на травах. Такие способы нормализуют гормональный баланс, способствуют усваиванию микроэлементов.

    Часто назначаемыми лекарственными препаратами для лечения остеопороза становятся гормональные средства. Курсовое применение эстрогенов, гестагенов или их комбинаций позволяет устранить одну из причин разряжения костной ткани — изменившийся гормональный фон.

    Проведение заместительной терапии снижает вероятность развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, нормализует мышечный тонус. Дополнительный приём гормонов предупреждает разрастание тканей в органах репродуктивной и мочевыделительной систем.

    Женщинам в период естественной менопаузы может быть показан прием эстрадиола или его этерифицированной формы. Практикуется и назначение эстрона, метаболизирующегося в организме до эстрадиола и эстриола. Список препаратов, которые может включить врач в терапевтическую схему при остеопорозе:

    • Клиогест;
    • Фемостон;
    • Гинодиан-Депо;
    • Эстрадиола бензоат;
    • Эстрадиола сукцинат.

    В последнее время на прилавках аптек появились препараты с эстрогенами для локального нанесения на кожу. Для трансдермальных форм характерно меньшее количество побочных реакций и противопоказаний. В отличие от препаратов для перорального приема пластыри, кремы и гели с эстрогенами можно использовать для лечения женщин с нарушениями свёртываемости крови, например, при ревматоидном артрите.

    Серьезным недостатком препаратов с эстрогенами становится риск развития новообразований при их постоянном приёме. Поэтому во время лечения несколько раз в год проводится полное обследование женщины, регулярно контролируется состав крови. Как и все гормональные средства, эстрогены следует отменять постепенно. Медленное снижение дозировок — профилактика острого рецидива остеопороза.

    При недостаточном содержании в организме прогестинов практикуется назначение Циклопрогиновы, Климена, Климонорма, Дивины. Гормональные препараты подбираются врачом с учетом множества факторов.

    Это фаза климактерия, возраст женщины, наличие в анамнезе хронических патологий, общее состояние здоровья. Проведение гормональной заместительной терапии невозможно при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, тромбоэмболий, тромбофлебитов, маточных кровотечений, опухолей половых органов и тяжелых форм сахарного диабета.

    ЗГТ: побочные эффекты, лучшие медикаменты

    Различные хронические заболевания у пациенток пожилого возраста, связанные с появлением хрупкости костей могут быть причиной снижения эстрогенов. То есть причиной является изменение гормонального фона. Заместительное гормональное лечение помогает больным контролировать симптомы заболевания костей. Препараты, препятствующие усугублению заболевания костей:

    • «Дюфастон»;
    • «Ципротерон ацетат»;
    • «Медроксипрогестерон ацетат»;
    • «Норгестрел»;
    • «Левоноргестерл»;
    • «Норэтистерона ацетат».

    Гомеопатические лекарства

    Рецепты народной медицины являются вспомогательным методом лечения. Полностью на них полагаться не стоит, ведь без препаратов кальция справиться с остеопорозом нельзя. Среди народных методов положительными отзывами пользуются средства на основе петрушки. Ее можно использовать как для лечения, так и для профилактики остеопороза. Готовить и применять петрушку необходимо так:

    1. Взять 400 г зелени, промыть ее под проточной водой.
    2. Переложить в кастрюлю, куда влить 500 мл питьевой воды.
    3. Далее довести жидкость до кипения, после чего настаивать в течение 3 часов.
    4. Перед приемом процедить. Пить по 300 мл каждый день, для профилактики – в течение полугода.

    В другом народном рецепте используются яйца вместе со скорлупой. Для приготовления средства нужно взять их в количестве трех штук. Рецепт выглядит так:

    1. Измельчить яйца, не очищая от скорлупы.
    2. Добавить сок из 5 лимонов, перемешать.
    3. Настаивать неделю в темном месте.
    4. По окончании указанного срока добавить 70 г коньяка и 150 г меда.
    5. Перемешать, принимать по 1 ч. л. 3-4 раза каждый день.

    Скорлупу яиц можно просто высушить, очистить от пленки и растолочь до состояния порошка. Употреблять ее необходимо со сметаной или творогом по столовой ложке каждый день. Курс лечения длительный, составляет около полугода. Истолченную скорлупу яиц иногда смешивают и только с лимонным соком. Когда она полностью растворится, средство можно принимать. Дозировка составляет 1 ч. л. натощак.

    Лечится ли остеопороз у дам в возрасте? Заболевания костей прекрасно поддаются терапии. По мере старения организма у пожилых людей нарушается всасывание кальция, поэтому перелома тел позвонков тяжело избежать.

    Для восстановления плотности костей следует принимать препараты кальция, бисфосфонаты, активные метаболиты витамина Д, НПВС и прочие медикаменты. Важной задачей лечения остеопороза является попытка предотвращения переломов костей у пациенток пенсионного возраста.

    Правильность применения бисфосфонатов

    Хронические заболевания, приводящие к хрупкости костей лечат с помощью бисфосфонатов. Это препараты, препятствующие резорбции кости. Для сенильного остеопороза являются лучшими следующие медикаменты:

    • «Алендронат», «Ризедронат»;
    • «Бонива»;
    • «Рекласт».

    Их получают в виде пилюль или инъекций. Бисфосфонаты не способствуют восстановлению двигательной активности, эти препараты улучшают плотность костей.

    Лекарственные средства данной группы способствуют образованию новой костной массы в пожилом возрасте. Медикаменты принимают натощак, запивая 200 мл жидкости.

    После употребления таблеток нельзя кушать в течение 2 часов. Лечение остеопороза у пожилых женщин препаратами «Алендронат», «Ризедронат» длится от 6 месяцев до одного года.

    Если костные ткани сильно истощены бисфосфонаты принимают на протяжении пяти лет и более.

    Не имеют отношения к традиционной медицине, но широко используются пациентами и назначаются некоторыми специалистами с целью лечения остеопороза.

    Это поликомпонентные средства, которые имеют в составе больше 5 составляющих. Препараты помогают улучшить обмен костной ткани и повысить минеральную массу кости.

    Народные средства лечения

    Природные рецепты популярны среди женщин пенсионного возраста, так как эти проверенные временем средства помогают купировать развитие болезни.

    Наиболее известными домашними препаратами являются:

    • мумие – употребляется по маленькому шарику диаметром около 2мм утром и вечером за 15 минут до еды;
    • настой корней одуванчика;
    • смесь из скорлупы куриных яиц, меда и лимонного сока.

    Важно! Лечение остеопороза у пожилых женщин народными средствами не может быть эффективным в отрыве от остальных способов. В лучшем случае самолечение не даст результата, в худшем — усугубит состояние.

    Принципы лечения остеопороза народными средствами схожи с традиционной медициной. Основная задача — снизить скорость деградации костной ткани и предотвратить развитие переломов у пациентов в возрасте. Для этих целей используют:

    • Яичная скорлупа, из которой готовят порошок. Его следует принимать по 2–3 грамма утром во время еды.
    • Раствор из мумие. Шарик, размером со спичечную головку, растворяют в кипяченой воде и принимают 2 раза в день в течение 20 дней.
    • Настои готовят из листьев грецкого ореха, березовых почек, полевого хвоща, укропа и петрушки.
    • В домашних условиях готовят смесь из молочных продуктов, добавляют соли кальция и принимают по 100 мл в сутки.

    Рациональное питание, физическая активность, лекарственные препараты, средства народной медицины — все это может предотвратить прогрессирование утраты костной массы и вылечить остеопороз.

    По своему подходу народное лечение близко к философии восточной медицины. Человек рассматривается, как единая сущность, включенная в общий мир природы.

    Поэтому предпочтение отдается комплексному воздействию на организм в целом. Целью врачевания ставится достижение гармоничного существования с натурой, заставить работать внутренние, имманентные силы организма.

    При таком взгляде важно учитывать особенности психики, личностные свойства пациента. Целители стараются увидеть общую картину, помочь заработать организму в его нераздельной цельности.

    Факторы риска

    • Возраст. В мире по статистике более чем у половины лиц старше 70 лет выставлен диагноз «Остеопороз».
    • Пол. Женщины страдают этим заболеванием в три раза чаще, чем мужчины. Скорее всего связано с гормональными процессами, особенно у женщин в постменопаузе.
    • Раса. По статистике — кавказские и азиатские национальности подвержены остеопорозу больше, чем остальные.
    • Телосложение. Марфаноподобные диспластики подвержены больше, возможно в связи с недостаточным синтезом коллагена и соединительной ткани.
    • Генетическая предрасположенность. Семейный анамнез нельзя сбрасывать со счетов.
    • Гормональные нарушения. Не только эндокринные заболевания, но даже незначительные дефициты, особенно половых гормонов как у женщин, так и у мужчин.
    • Гиподинамичный образ жизни.
    • Зависимости: алкогольная, наркотическая, табакокурение.
    • Недостаточная инсоляция. Как следствие нехватка витамина Д3, особенно важно в детском возрасте.
    • Заболевания других органов и систем и связанные с ними приемы некоторых лекарственных препаратов.

    Профилактика остеопороза

    Правильно подобранное лечение может существенно замедлить процессы разрушения костей или полностью их остановить. Даже при благоприятных прогнозах большинство пациентов теряют былую трудоспособность, из-за чего им приходится сменить работу.

    Самым опасным является перелом шейки бедра, который часто приводит к смерти. Чтобы предотвратить снижение прочности костей, пожилым людям необходимо строго следовать рекомендациям врача по поводу профилактики:

    • поддерживать нормальную массу тела;
    • отказаться от вредных привычек;
    • правильно питаться;
    • принимать витамины с кальцием, особенно зимой;
    • своевременно лечить заболевания, которые приводят к проблемам с костями;
    • регулярно бывать на солнце;
    • носить ортопедическую обувь;
    • чаще гулять, соблюдать режим отдыха и занятий физкультурой.

    Сразу же вас разочаруем, универсального способа, чтобы уберечься от этого недуга пока не придумали. Выход один – вести здоровый образ жизни, под которым мы подразумеваем: правильное питание, отсутствие вредных привычек, занятие спортом и так далее. Но обо всем по порядку.

    Правильное питание

    Как правило, в пожилом возрасте остеопороз в той или иной степени диагностируется практически у каждого. Это заявление не является непреложной истиной, однако статистика свидетельствует о большом проценте выявления этого заболевания у людей преклонного возраста.

    Основная профилактика остеопороза в пожилом возрасте направлена на предотвращение падений и, как следствие, появления переломов.

    Для этого необходимо должным образом обставить квартиру: убрать вещи, за которые можно зацепиться и упасть, убрать провода и ковры. Возможно, имеет смысл купить трость, которая будет помогать передвигаться и сохранять равновесие.

    Врачи рекомендуют таким людям посильные пешие прогулки не менее 4 часов в неделю.

    Особое внимание стоит уделять лечению заболеваний, которые влияют на уровень кальция, а также болезней, которые снижают чувствительность нервов, например, ревматоидный артрит.

    Не стоит злоупотреблять приемом седативных и успокоительных препаратов.

    Надеемся, эти простые рекомендации позволят вам избежать проблем со здоровьем в будущем. Берегите себя!

    К сожалению, лекарства, способного навсегда обезопасить человека от развития данной болезни, не существует. Так как выглядит профилактика остеопороза у женщин? Здесь, как и в лечении, нужен комплексный подход.

    После 35-40 лет женщинам рекомендуется тщательно следить за здоровьем. В частности, важной частью профилактики является правильное, сбалансированное питание.

    Очень важно, чтобы организм получал достаточное количество не только кальция, но и витаминов группы Д, поскольку только они обеспечивают усвоение минерала и поддерживают нормальную структуру костной ткани.

    Профилактика остеопороза у женщин включает в себя и умеренные физические нагрузки. Это вовсе не значит, что нужно истощать организм — рекомендуется заниматься посильным физическим трудом и специальной гимнастикой для того, чтобы поддерживать тонус мышц.

    В период менопаузы и после нее по необходимости женщины должны проходить гормональную терапию. Не стоит отказываться от препаратов, которые рекомендует врач.

    И конечно же, дважды в год нужно проходить плановый профилактический медицинский осмотр. Не забывайте, что лечить любое заболевание гораздо проще, если оно было диагностировано на ранней стадии развития.

    Хорошая новость — профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата.

    Обратим внимание на то, что профилактика должна проводиться не только в случаях, когда есть остеопения, или же костная система еще в хорошем состоянии.

    Если остеопороз уже есть, все рекомендации по профилактике так же должны выполняться. Лечение остеопороза заключается в профилактике медикаментозном лечении.

    Но об этом чуть позже.

    Доказано, что ежедневные физические упражнения и потребление кальция и витамина Д замедляют, а избыточная увлеченность алкоголем (из расчета более 30 мл чистого спирта в сутки), курение и низкая масса тела ускоряют процессы разрушения костей.

    Итак, для профилактики остеопороза необходимо:

    • Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (при необходимости, кальциевых таблеток).
    • Потребление витамина Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д, витамин Д в растворе).
    • Адекватная физическая активность (ходьба, «скандинавская» ходьба», гимнастика).
    • Отказ от курения, умеренное потребление алкоголя (до 2 рюмок в день).
    • Ограничение кофе (до 2 чашек в день).
    • Поддерживать нормальную массу тела.
    • Больше кушать овощей и фруктов (более 500 г в день).
    • Избегать падений.

    Разберем подробнее данные рекомендации.

    Нормы потребления кальция

    Для женщин до менопаузы и мужчин, моложе 65 лет — 1000 мг/сут.

    Для женщин после менопаузы и мужчин старше 65 лет — 1500 мг/сут.

    Как оценить, сколько кальция в день мы потребляем с продуктами питания? Расчет можно провести следующим образом. В течение дня записывать все употребленные молочные и кисломолочные продукты, указывая их количество, и на основании нижеприведенной таблицы, для каждого дня недели рассчитать суточное потребление кальция.

    Продукт

    Содержание

    кальция (мг на

    100 г продукта)

    Молоко стерилизованное

    3.2% жирности

    121

    Кефир 3.2% жирности

    120

    Творог нежирный

    120

    Йогурт 0.5% жирности

    124

    Сметана 20% жирности

    84

    Сыр российский

    880

    Сулугуни

    650

    Пломбир

    159

    Яйцо куриное

    55

    Например, вы выпили стакан молока, стакан кефира, съели 200 г творога и 2 кусочка российского сыра (около 40 грамм). В сумме получаем: 121*2.

    5 120*2. 5 120*2 35= 877 мг.

    К этой сумме необходимо прибавить цифру 350 — кальций, полученный из других продуктов питания. В итоге имеем 1227 мг.

      Для молодых женщин и мужчин такое количество кальция в день достаточно, а женщинам в менопаузе и мужчинам старше 65 лет необходимо увеличить количество кальциевых продуктов в рационе, или, если это невозможно (по причине вкусовых пристрастий, иных диетических рекомендаций и др.), дополнительно принимать кальций в таблетках.

    В большинстве случаев достаточно принимать одну — две таблетки в день. Однако, существуют  противопоказания для терапии таблетированным кальцием (например, повышение кальция крови, гиперпаратиреоз).

    Поэтому прием препаратов кальция нужно согласовать с эндокринологом (ревматологом).

    Нормы потребления витамина Д

    Когда вы на улице.

    • Старайтесь обходить стороной обледенелые участки дороги, ходите по дорожкам, посыпанным песком.
    • Надевайте обувь устойчивую, на невысоком каблуке, с «антискользящей» подошвой.
    • Если дорога мокрая, лучше идти по траве.
    • Если вам тяжело ходить самостоятельно, используйте трость.
    • Трости, ходунки должны быть устойчивыми, с широкими ножками.

    Когда вы дома.

    • Все ковры или коврики должны иметь нескользкое основание, или прикреплены к полу.
    • Дома лучше ходить в нескользящих тапочках.
    • Поддерживайте порядок, лишние вещи на полу, загнутые углы ковра/линолеума могут спровоцировать падение.
    • За свободные провода, шнуры можно зацепиться, их необходимо убрать.
    • Положите резиновый коврик на кухне рядом с плитой и раковиной.
    • Освещение в помещение должно быть хорошим.
    • Прорезиненный коврик в душевой также необходим.
    • Резиновые подстилки на присосках в ванной помогут предотвратить падение.
    • Полы в душевой должны быть сухими.

    Все препараты, вызывающие сонливость, головокружение, слабость, могут спровоцировать падение. Обсудите с врачом замену их на более безопасные аналоги.

    Если есть проблемы со зрением, используйте очки/линзы.

    При остеопорозе несомненную пользу приносит регулярная физическая нагрузка. А нужна она для того, чтобы перераспределять нагрузку на кости и для стимуляции процессов формирования костей.

    У активного человека в процесс движения включены все кости, мышцы и суставы. Кровоснабжение распределяется по всему телу, косточки получают необходимое «питание».

    Человек становится более «гибким», физически выносливым. Укрепляется сердечно-сосудистая система.

    Подвижность увеличивается, координация движений улучшается. Необходима как нагрузка аэробная (при которой энергия восполняется вдыхаемым кислородом), так и силовая (для «роста» мышечной ткани, которая «поддерживает» костную систему).

    Аэробные нагрузки — это ходьба, «финская ходьба» с лыжными палками, плавание. Ходить рекомендуется в удобном среднем темпе. Длительность нагрузки—  20-40 минут 2 раза в день. Аэробная нагрузка в первую очередь повышает прочность костей.

    Силовые нагрузки для профилактики остеопороза — это гимнастика. Отметим важные моменты.

    • Самое важное — регулярность. Ежедневные занятия по 5 минут принесут вам больше пользы, чем полчаса один раз в неделю.
    • Нельзя тренироваться, превозмогая боль. А вот мышечная усталость естественна. Если чувствуете боль, уменьшите физическое усилие, или амплитуду движения.
    • Каждое упражнение выполнять от 2-3 раз с интервалами в 15 секунд, постепенно увеличивая количество подходов по возможности.
    • Результаты становятся ощутимы со временем, а не сразу.
    • Дышите равномерно, не задерживая дыхание.
    • При выполнении упражнений стоя, для устойчивости можно держаться за спинку стула или опираться на стену.
    • Упражнения нужно выполнять в удобной, не мешковатой одежде, в нескользящей устойчивой обуви.

    Примеры упражнений при остеопорозе:

    • Одна нога к груди. В положении лежа на спине подтянуть согнутую в колене ногу к груди. Вторая нога вытянута параллельно полу. Держать 5-10 секунд. Поменять ногу. Повторить от 2 до 10 раз.
    • Растяжение спины. Исходное положение — сидя на коленях. Наклонять грудную клетку к полу с вытянутыми руками как можно ниже. Держать 5-10 секунд. Повтор 2-10 раз.
    • Лежа на животе, руки согнуты в локтях, параллельно полу. Напрячь туловище. Немного поднять руки и верхнюю часть туловища. Перемещать корпус медленно направо и налево, затем расслабиться. Потор 2-10 раз.
    • Лежа на спине. Ноги согнуты в коленях. Стопы на ширине плеч. Медленно поднять бедра и таз. Напрячь мышцы живота и ягодиц. Повтор 5-10 раз.
    • Лежа на спине, выпрямите ноги, поясницей прижмитесь к полу. Одну ногу поднимите на 10-15 см от пола, носок тяните на себя. Удерживайте 10-15 секунд. 2-5 повторов каждой ногой.
    • Лежа на спине, на вдохе поднимите лопатки над полом. Удерживайте напряжение 3-7 секунд. Выдох — вернитесь в исходное положение. Отдохните 10 секунд. Повторите 3-8 раз.
    • Встаньте правым боком к спинке стула. Правая рука — на спинке стула. Левая рука вытянута вперед, левая нога отведена назад на носок. Выполняйте махи расслабленной ногой. Повторите 3-8 раз. То же -другим боком.
    • Лежа на спине, притяните колени к животу, прижмите, обхватите руками. Держать 10-15 секунд. Отдохните 10 секунд. Повторы 2-5 раз.
    • Упражнение «кошка». Стоя на четвереньках, поднять голову и прогнуть спину вниз. Держать 5-10 секунд. Потом выгнуть спину «горбом», голову при этом опустив вниз. Держать 5-10 секунд. Повторить 3-10 раз.

    Повседневная активность. Что нужно знать

    • Активный образ жизни: занятия спортом 2-3 раза в неделю и ежедневная утренняя зарядка. Пешие прогулки по 5-6 км в сутки. Женщинам рекомендовано 8-9 км.
    • Нормализация питания: рекомендованные продукты, исключить из рациона «вредные», приемы ищи 4-5 раз в день в одно и то же время.
    • Отказ от вредных привычек.
    • Регулярные прогулки на солнце и свежем воздухе.

    В любом случае, легче предотвратить заболевание, чем тратить средства и время на лечение, к тому же у данной патологии имеются грозные осложнения, приводящие к инвалидности (компрессионные переломы позвонков, перелом шейки бедра).

    Народные методы можно использовать так же для профилактики заболевания и предупреждения осложнений. Они не имеют противопоказаний и побочных эффектов, просты в использовании и не затратны.

    ​В домашнее лечение остеопороза входят такие процедуры как внутренне употребление лекарственных отваров или смесей, местных компрессов, мазей и согревающих ванн.​

    grizhy.ru

    ​препараты, препятствующие резорбции костей, к таковым относится Бонвива.​​малая подвижность;​​Одним из методов профилактики остеопороза является рациональное потребление кальция. Уровень кальция в продуктах питания значительно отличается. ​

    В формировании костной массы большое значение имеют генетические факторы и образ жизни. Предполагают, что у женщин, особенно в период менопаузы, плотность костной ткани прямо зависит от массы жировой ткани, что связано с образованием эстрогенов в жировой ткани.

    У мужчин установлена прямая связь между мышечной массой и плотностью кости, обусловленная влиянием тестостерона. Также установлено, что механическая нагрузка повышает массу кости за счет стимуляции остеобластов и ингибирования остеокластов. Регулярные физические упражнения приводят к заметному увеличению костной массы.

    Для предупреждения травм и падений следует убрать из квартиры предметы, затрудняющие передвижение, установить перила, обеспечить ночное освещение. Зимой необходимо своевременно убирать снег, носить обувь, хорошо фиксирующую ногу, с не скользкой подошвой.

    По материалам: health-medicine.info

    Правильное питание

    Курс терапии остеопороза невозможен без соблюдения диеты. Правильное питание помогает восстановить содержание кальция и других витаминов в организме больного.

    Диета — это своего рода лечение остеопороза. Она входит в комплексные мероприятия по избавлению от дегенеративной патологии.

    Сбалансированное питание восстанавливает структуру костной ткани, поэтому необходимо соблюдать диету. Она также улучшает течение остеопороза.

    Диету используют в качестве профилактики заболевания.

    Правильное питание означает исключение из рациона вредных продуктов. К ним относится жирное мясо, сладости, алкогольные напитки, животные жиры и любые газированные напитки.

    Также нельзя употреблять продукты быстрого приготовления, фаст-фуд и колбасные изделия. Сбалансированное питание подразумевает включение в ежедневный рацион морепродуктов, листовых овощей и зелени, фруктов, ягод, бобовых, макаронных изделий и круп.

    Лучше готовить пищу на пару, запекать или варить, при этом следует использовать рафинированные растительные масла или кунжутное.

    Диетотерапия при остеопорозе снабжает костную ткань строительным материалом в количестве, достаточном для поддержания нормальной плотности костей.

    Лечение остеопороза у пожилых женщин обязательно включает в себя правильное питание. Суть диетотерапии — обеспечить организм веществами, которые необходимы для построения нормальной костной ткани.

    Рекомендации для всех пациентов

    Основные принципы диетотерапии:

    • Увеличить в рационе продукты богатые кальцием, цинком, магнием и витамином Д3, А, С, К, группы В;
    • Исключить алкоголь;
    • Ограничить фосфорсодержащие продукты.

    Разрешенные продукты:

    • Молочные, преимущественно кисломолочные без консервантов;
    • Жирные сорта рыбы (лосось, тунец, сардины и др.);
    • Свежие фрукты, овощи и зелень;
    • Сухофрукты;
    • Орехи и семена
    • Рыбий жир, черная икра;
    • Зерновой хлеб;
    • Бобовые;
    • Телятина, печень;
    • Крупы: гречневая, ячневая, овсяная;
    • Яйца.

    Суточная потребность в кальции: 950-1500 мг; в фосфоре: 1000-1100 мг; в цинке 10-15 мг

    Запрещенные продукты:

    • Консервированные продукты (соки, супы, соленья);
    • Фаст-фуд (пицца, хот-доги, картошка-фри и т.д.);
    • Маринованные блюда;
    • Майонез, маргарин, спред;
    • Газированные напитки;
    • Спиртные напитки;
    • Кофеинсодержащие напитки
    • Сало, бараний жир;

    Ограничить: соль 4-5 г/день; растительное масло  50-60 мл/день; белок до 150 мг/день

    sustaw.top

    Лекарства от остеопороза у пожилых людей

    Препараты кальция против остеопороза назначаются часто, но не всегда их применение оправдано. Сниженная плотность костей возникает при многочисленных заболеваниях, поэтому прежде, чем приступать к лечению патологии, врач проводит тщательную диагностику состояния пациента.

    Следует понимать, что вылечить остеопороз невозможно. Можно лишь предотвратить дальнейшую резорбцию (рассасывание) костной структуры.

    Начинать лечить патологию можно только после выполнения рентгеновской или ультразвуковой денситометрии. Данные методы позволяют изучить плотность костей и определить преимущественные области и очаги поражения.

    Кальций при остеопорозе не назначается, когда в крови его концентрация в норме. В такой ситуации назначается лечение гормонами или проводится терапия причины, приведшей к патологии.

    Заболевание возникает преимущественно в пожилом возрасте и у людей с вредными привычками: курение, злоупотребление алкоголем.

    Для профилактики заболевания предлагаем следить за уровнем витамина Д и употреблять большое количество молочных продуктов. В молоке содержится значительное количество кальция, поэтому необходимость применения лекарств отпадает.

    Группы назначаемых препаратов

    Современные препараты при остеопорозе делят на 4 группы:

    • содержащие витамин Д;
    • обогащенные кальцием;
    • ингибиторы костной резорбции;
    • женские половые гормоны.
    Какие лекарства богаты витамином D

    Натекаль, альфа-D3-тева, оксидевит богаты витамином Д. Они назначаются для улучшения всасывания из желудочно-кишечного тракта кальция. Без данных средств, даже если человек выпивает более 2 л молока в день, в крови у него наблюдается сниженная концентрация Ca.

    Чтобы исключить данный патогенетический механизм, врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке любого из вышеперечисленных средств три раза в день.

    Лекарство от остеопороза данной группы имеет и свои недостатки:

    • нельзя применять пациентам с повышенным содержанием Ca крови;
    • противопоказаны людям с мочекаменной болезнью.

    Средства с кальцием

    Алостин, кальцитрин, кальцитонин, остеокальцин, остеомед, миакальцик – фармацевтические препараты, богатые ионами кальция. Они являются прекрасными стимуляторами процесса образования костной ткани.

    Механизм действия заключается в подавлении активности остеокластов (клеток костной ткани, отвечающих за ее разрушение). При приеме данных лекарственных средств стимулируются процессы, отвечающие за формирование костей.

    Недостаток у кальцитонинов лишь один – редкие аллергические реакции, которые связаны с наличием балластных компонентов в препарате.

    Тем не менее нельзя лечить пациентов данными препаратами от остеопороза «направо и налево». Они способны спровоцировать гиперкальцитонический криз за счет гипертонуса скелетной мускулатуры и сердца. Данное состояние сопровождается выраженными судорогами и приступами потери сознания.

    При лечении остеопороза остеокальцином врачи не наблюдали кризов, но теоретически вероятность патологии возможна.

    Существует определенная тактика применения остеомеда:

    • перед приемом лекарства следует сдать анализ на содержание кальция;
    • если уровень данного минерала снижен, остеомед можно назначать лишь после курса лечения витамином Д;
    • кальцитонины содержат разные дозировки активных ингредиентов. Их рациональнее применять после определения степени остеопороза.

    Остеомед приобрел большую популярность, но клинические исследования этого лекарственного средства не проводились. Производитель указывает в инструкции лишь положительное влияние лекарства на процесс костеобразования.

    Остеокальцин некоторые врачи считают более качественным препаратом от данной патологии. В любом случае назначать полимодулятор (фармацевтическое средство для активации метаболических процессов во всем организме) врач будет только после оценки здоровья пациента.

    Ингибиторы костной резорбции

    Костная резорбция – процесс разрушения структуры костей, который запускается под влиянием остеокластов. При его высокой активности никакое лекарство от остеопороза не поможет. Чтобы грамотно лечить патологию, следует вначале остановить разрушение костной ткани.

    Фосамакс, бивалос, бонвива – типичные представители данной группы. Средства являются популярными, но имеют высокую цену.

    Как влияют женские половые гормоны на остеогенез

    Остеогенез – активное образование костей под влиянием женских половых гормонов. Вследствие этого в период климакса у женщин можно выявить низкую плотность костей. Для ликвидации недуга необходимо корректировать гормональный статус организма.

    Процедура проводится только после получения анализов крови на содержание гормонов. Такой подход позволяет точно корректировать метаболический обмен.

    Прогинова, климен, климонорм, синэстрол – наиболее распространенные представители группы. Назначаются препараты только эндокринологом!

    Хотелось бы заметить, что такие средства, как остеокальцин или остеомед, можно приобрести в аптеке без рецепта врача, но их применение следует согласовывать со специалистом.

    Общая тактика медикаментозного лечения

    Лечение остеопороза бисфосфонатами – распространенная практика у врачей-терапевтов. Принимать эти таблетки советуют пожилым людям, когда появляются патологические симптомы заболевания в виде переломов.

    У стариков в течение года может наблюдаться патологический перелом шейки бедренной кости. Бисфосфонаты помогают предотвратить подобные осложнения. Однако не только у пожилых пациентов наблюдается снижение костной плотности.

    Клинические эксперименты показали, что лечить остеомедом можно и молодых людей начиная с 30 лет. В этот временной промежуток симптомы заболевания не проявляются, но в костях при денситометрии обнаруживаются специфические признаки патологического процесса.

    Как осуществляется профилактика слабости костей

    Профилактика слабости костей проводится препаратами кальция (остеомед, остеокальцин) в сочетании с витамином Д. Для повышения эффективности усвоения организмом вышеописанных препаратов рекомендуется принимать полимодулятор, улучшающий обмен веществ (женьшень, элеутерококк).

    Заменой фармацевтических таблеток может быть коровье молоко, которое следует пить ежедневно.

    Для чего нужны бисфосфонаты

    Бисфосфонаты, которые часто назначаются терапевтами, относятся к группе препаратов для костной резорбции. То есть они стимулируют не остеогенез, а предотвращают разрушение костей.

    Механизм действия данных таблеток заключается в предотвращении активности остеокластов. Когда действующий компонент препарата попадает в кость, клетки-разрушители уже не могут функционировать. Благодаря этому предотвращаются повторные переломы у пожилых людей.

    Зачем назначают остеокальцин

    Остеокальцин при низкой плотности костей помогает улучшить обмен Ca в организме. В его состав входит гормон щитовидной железы – кальцитонин. Вещество выделяется из лосося, но по структуре идентично человеческому аналогу.

    Остеокальцин назначается только тогда, когда бисфосфонаты не обеспечивают должный лечебный эффект. Препарат лучше принимать вместе с кальцитриолом, который содержит большое количество витамина Д3, что улучшает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.

    Что такое полимодулятор ралоксифен

    Ралоксифен – полимодулятор, который активирует рецепторы эстрогена и улучшает усвоение гормона. При лечении остеопороза препарат достаточно эффективен, но его применение должно быть согласовано с эндокринологом, так как лекарство имеет серьезные побочные эффекты.

    Отдельно следует описать терипаратид. Данный препарат представляет собой гормон паращитовидных желез. Лекарство следует принимать осторожно, так как при неправильной дозировке оно приводит к резорбции костей.

    Терипаратид – единственное средство, способное стимулировать рост костной массы в течение короткого времени. Это достаточно сильный полимодулятор, поэтому принимать его следует осторожно!

    Уколы терипаратида в течение нескольких месяцев позволяют значительно увеличить костную плотность. Применение средства ограничено его высокой стоимостью. Тем не менее достаточно одной инъекции, чтобы появился выраженный лечебный эффект.

    Подведем итог:

    1. Выделяют 4 группы таблеток для лечения остеопороза.
    2. Прежде чем принимать препараты, следует провести профилактику.
    3. При необходимости назначаются обезболивающие средства и симптоматическая терапия.
    4. Предотвращать снижение костной плотности следует с 30 лет, когда появляются первые признаки заболевания.
    5. У пожилых людей бисфосфонаты позволяют предотвратить повторные переломы головки бедренной кости.
    6. Такие средства, как остеокальцин, можно купить без рецепта, но их использование следует согласовывать со специалистом.

    Остеопороз нельзя вылечить, но его можно предотвратить!

    SpinaZdorov.ru

    Какие лекарства применяют для лечения остеопороза?

    Такое заболевание, как – остеопороз, неприятно, потому, что при малейшей возможности возникает опасность перелома, и самое главное то, что это происходит внезапно, потому, что болезнь протекает без симптомов. После перелома ставится диагноз – остеопороз, который сейчас можно успешно лечить.

    Лекарства от остеопороза может назначить только врач, это в его компетенции, так как он знает препараты, их действие, противодействие и дозировки.

    Профилактика и лечение остеопороза

    Кости не могут быть статическими и неизменными, так как они состоят из живых организмов (клеток), способных к регенерации. Благодаря этому свойству костная ткань постепенно обновляется, что способствует заживлению мелких трещин и переломов. Если бы этого не происходило, то после перелома можно было бы ждать только летальных исходов.

    Процесс разрушения костной ткани, который происходит за счёт клеток – остеокластов, называется резорбцией. Эти клетки крушат кости, выделяя энзимы, способствующие разрушению веществ, из которых состоит кость (минералы, коллагены).

    Ответный удар наносят остеобласты. Получая сигналы об опасности, они начинают накапливать кальций с фосфором в коллагеновом слое, что позволяет кости формироваться. Эти процессы уравновешивают друг друга и осуществляются непрерывно, хотя с возрастом происходит нарушение баланса.

    Количество ткани, которая разрушается, превышает количество обновлённой ткани, поэтому кость теряет свою массу и слабеет. В таком состоянии кость в любой момент может дать трещину или вовсе сломаться.

    Дисбаланс вызывают и многие другие причины, не только возраст. Это может быть несбалансированное питание и нездоровый образ жизни, а также вредные привычки (куда же от них денешься?) и нарушенный обмен веществ, появляющийся на фоне всех перечисленных причин. Хотя, может не быть нарушен обмен веществ, но из-за нехватки минералов и витаминов, необходимых для восстановления кости, и возникает коварный остеопороз.

    Нужно выявлять его на ранней стадии развития, так как его легче предупредить, чем потом – лечить. Вся беда в том, что заболевание протекает бессимптомно и не всегда его можно сразу определить. Профилактика остеопороза требует совсем немногого, всего лишь вести активный образ жизни и питаться – правильно, тогда он не сможет вам навредить.

    Если всё же, чудо произошло, и вам удалось установить правильный диагноз, и выявили, что у вас остеопороз, то на ранней стадии его можно эффективно лечить диетическим питанием, которое балансирует поступление питательных веществ в организм.

    Ну а если заболевание уже не на первой стадии, тогда целесообразнее прибегнуть к лекарствам, НО, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением – ЭТО ОПАСНО! Врачи могут определить состояние больного, и назначить то, что нужно в каждом конкретном случае.

    Чтобы определить, в каком состоянии организм, необходимо сделать обследование и подобрать нужное лекарство и дозировку. Лекарства нужны для того, чтобы запустить процесс самовосстановления кости, потому, что после применения лекарственных препаратов организм начинает сам работать в нужном режиме.

    Нужно соблюдать «золотое правило» ― «действуй так, чтобы не навредить»!

    Лекарства для лечения остеопороза

    Профилактика остеопороза способствует, в своём большинстве анти-резорбтивным процессам, замедляющим процесс резорбции костной ткани. Другими словами можно сказать, что применяемые лекарства позволяют наращивать костную массу. Для этого нужны «кирпичики» ― Ca, P, витамин D.

    Хочу отметить, что лекарственные препараты для лечения остеопороза имеют противопоказания, поэтому консультация с врачом – обязательна.

    Выбор подходящего лекарства от остеопороза

    Кальций способствует укреплению кости и необходим организму, так как профилактика остеопороза предусматривает применение именно этих препаратов. Их не сильно рекламируют, но в аптеке препараты можно свободно купить. Но именно кальций составляет основу лечения остеопороза, потому, что из него формируется костная масса. Ежедневно взрослый человек должен употреблять в пределах 1000 мг кальция.

    Следует тщательно следить за своим рационом питания, и если кальция недостаточно в пище, то нужно обязательно пить таблетки, чтобы восполнить недостающее количество минерала. Ведь, если будут отсутствовать «кирпичики», будет тщетной надежда на восстановление кости.

    Эти препараты действуют не так, как кальций, они блокируют остеобласты, тем самым мешают им разрушать кость. После попадания лекарства в кость, начинается процесс нарушения функций остеобластов (они не могут растворять кость, потому, что блокируются). Организм получает возможность наращивать костную массу и переломов становится меньше.

    Вначале этот препарат был предназначен для лечения рака груди, но, как оказалось, он эффективно лечит остеопороз. Лекарственный препарат оказывает влияние на рецепторы гормона (эстрогена) и во всём теле действует, как эстроген. Результатом деятельности препарата является приостановка резорбции. Этот медикамент выписывают женщинам в комплексе с другими лекарствами.

    Гормональный препарат, который вырабатывается щитовидной железой. Гормон восстанавливает работу остеокластов, чем предотвращает резорбцию костей. Лекарственный препарат содержит кальцитонин лосося, так как он более эффективный, чем человеческий гормон.

    Препарат чаще всего выступает в роли вспомогательного, но если наблюдается у пациента непереносимость бисфосфонатов, то он становится – основным. Даёт лекарственный препарат тот же эффект – кость становится толще, и угроза перелома отступает.

    Этот препарат сильного действия (витамин D) и продаётся только по рецепту врача. Его суть состоит в том, что он помогает усваивать кальций, и тем самым, кость восстанавливается быстрее. Препарат прошёл исследования и дал отличные результаты, но дело в том, что при его приёме нужно следить за дозировкой кальция. Этот препарат, из-за имеющегося недостатка (контроля дозировки), не является основным лекарственным средством при остеопорозе.

    На изготовление данного препарата идут гормоны паращитовидной железы. Это очень сложный препарат, так как, в случае неправильного применения, он оказывает противоположное действие. Пример: постоянное высокое содержание гормона способствует резорбции костей и потере костной массы. Когда изредка применяются высокие дозы Терипаратида, то костная масса наоборот – увеличивается. Это единственный препарат, способствующий нарастанию костной массы. Лекарство эффективно в борьбе с остеопорозом. Его недостатки: дороговизна и форма выпуска – инъекции.

    Если женщины лечатся бисфосфонатами, то эффект от применения лекарственного препарата Терипаратида ниже в сравнении с тем действием, которое он оказывает, будучи основным средством лечения. Поэтому, мало того, что препарат – дорогой, хоть и перспективный, он ещё бывает не всегда полезен.

    Посмотрите какие бывают побочные эффекты лекарственных препаратов при лечении остеопороза

    Не будет лишним то, что я ещё раз напомню о здоровом образе жизни, правильном питании и лечебной физкультуре. Не забывайте, что курение ВРЕДИТ ЗДОРОВЬЮ, поэтому бросайте курить.

    Если с пищей в организм будет поступать необходимое количество витамина D и Ca, то остеопороз вам не страшен. Физические нагрузки в этом только помогут.

    Будьте здоровы и принимайте лекарства от остеопороза только по назначению врача.

    ZaSpiny.ru

    Лечение остеопороза у женщин — возможности современной медицины

    Остеопорозом называется заболевание, которое сопровождается прогрессивным истончением костной системы и нарушением пространственного строения костной ткани, при этом химический состав костной массы остается без изменений.

    Особенно подвержены данному заболеванию люди старше 45 лет, причем остеопороз встречается и у женщин, и у мужчин.

    Однако риск развития заболевания у женщин намного выше, чему способствуют некоторые физиологические особенности женского организма.

    Особенности остеопороза у женщин

    Остеопороз опасен тем, что приводит к частым переломам конечностей, позвонков, ребер, причем для возникновения повреждения достаточно незначительной по силе травмы.

    Особенно это касается женщин – часто им хватает ушиба, чтобы образовалась трещина или перелом кости.

    Риск приобрести это заболевание чрезвычайно высок в период климакса, так как в это время женский организм подвергается гормональной перестройке (снижается продукция и содержание эстрогенов), что также приводит и к изменениям состояния костной ткани.

    Те женщины, у которых еще до наступления климакса присутствовал остеопороз, страдают еще больше, так как заболевание начинает прогрессировать.

    Медики установили, что после 50 лет у женщин ежегодно снижается плотность костей в среднем на 15%. Но не все женщин подвержены интенсивному развитию заболевания – есть представительницы прекрасного пола с низким риском развития остеопороза. Как правило, процесс истончения костей женщин начинается в возрасте 30-40 лет, и к 70-летнему возрасту возможна потеря трети костной массы.

    Коварство этого заболевания состоит в том, что все его симптомы слабы и неявны, могут быть приняты за симптомы других болезней.

    Симптомы женского остеопороза ничем не отличаются от других форм остеопороза, и в основном имеют те же основные признаки: слабую ноющую боль разной локализации, хрупкость ногтей, парадонтозные изменения, и возможное небольшое изменение роста человека.

    Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и проводить профилактические меры для предотвращения его развития.

    Какие женщины в группе риска?

    Высока вероятность развития заболевания у женщин во время гормональной перестройки организма. Медики установили, что после 50 лет плотность костей у женщин ежегодно снижается, и без использования методик современной медицины скорректировать изменения невозможно.

    В группе риска развития остеопороза находятся женщины с хрупким телосложением, которые все время следят за своим весом и ограничивают себя в употреблении многих жизненно важных продуктов.

    Но это не говорит о том, что женщины с избыточным весом совершенно не подвержены возникновению остеопороза. Безусловно, кости таких женщин обладают повышенной плотностью, но это их не всегда спасает – при остеопорозе изменяется пространственное строение костной ткани. Женщинам с повышенной массой тела часто присущ малоподвижный образ жизни, что влияет на развитие заболевания.

    В группе риска также числятся женщины с заболеваниями эндокринной системы. Операции по удалению придатков, матки, а также недостаток секреции женских половых гормонов приводят к более быстрому развитию остеопороза, так как гормоны отвечают за необходимое содержание кальция в женском организме.

    Также в группе риска женщины, которые:

    • имеют больше четырех детей;
    • употребляют чрезмерное количество кофе и алкоголя;
    • курят;
    • в течение длительного времени применяют гормональные препараты — средства для коррекции работы щитовидной железы, противозачаточные таблетки и т. п.

    Артроз — коварное заболевание, поражающее как мужчин так и женщин. Как лечить артроз плечевого сустава? Этот вопрос встает с возрастом все чаще и чаще.Уколы Диклофенака позволяют быстро снять болевой синдром при любых видах остеохондроза, или защемлений нерва. Подробнее об этом по ссылке.

    Профилактика остеопороза у женщин

    Профилактику остеопороза необходимо начинать задолго до наступления климактерического периода. Основываются профилактические мероприятия на укреплении костной массы. Очень важно употреблять витаминизированные комплексы, в состав которых входит кальций, магний и витамин D.

    Также важно включить в рацион питания продукты, содержащие кальций, особенно нежирные молочные продукты.

    Строгие диеты негативно сказываются на женском здоровье, так как приводят к дефициту веществ, которые важны для нормального функционирования организма. Поэтому женщинам, которые хотят избежать проблем в зрелом возрасте, не стоит увлекаться диетами в молодости.

    Необходимо отказаться от алкоголя и курения – это позволяет существенно снизить риск развития заболевания.

    Еще одним важным моментом является активный образ жизни. Не зря пословица гласит: «Движение – жизнь». Занятия спортом, танцы, просто пешие прогулки – все это способствует правильной работе организма.

    Лечение остеопороза у женщин

    На самом деле данное заболевание относится к числу неизлечимых.

    Поэтому главная цель, которая ставится перед лечением остеопороза – уменьшить интенсивность утраты костной массы и улучшить самочувствие женщины.

    Лекарства, которые назначают при остеопорозе у женщин:

    1. Эстрогены — препараты для заместительной гормональной терапии, содержащие эстроген, способствуют замедлению, реже остановке истончения кости;
    2. Селективные модуляторы рецептора эстрогена – эффект препарата такой же как у первой группы, при этом отсутствуют побочные эффекты гормональной терапии;
    3. Комбинированные препараты, содержащие кальций и витамин D – укрепляют костную ткань.

    Помимо приема препаратов, необходимо выполнять специальные упражнения, которые направлены на предупреждение уменьшения плотности костей.

    Однако комплекс упражнений и медицинские средства должны быть подобран индивидуально. Именно поэтому важно при первом подозрении на развитие остеопороза (появлении боли в костях, уменьшении роста) обратиться за помощью к специалисту.

    osteocure.ru

    Препараты (лекарства) для лечения остеопороза

    Поскольку случаи заболевания остеопорозом – явление, встречающееся очень часто, то над разработкой препаратов для лечения и профилактики этого распространенного заболевания трудится огромная армия фармакологов, медиков и ученых во всем мире.

    На практике доказана высокая эффективность некоторых из препаратов, производимых современной промышленностью. Часть лекарственных средств прошла регистрацию в РФ и успешно применяется для лечения остеопороза.

    Назначаются препараты после предварительного обследования больного, определения вида заболевания, осложненности его протекания, наличия других заболеваний и реакции организма больного на принимаемые медикаменты. Все лекарства для борьбы с остеопорозом подразделяют на несколько групп, отличающихся составом и принципом воздействия.

    Бисфосфонаты

    К этой группе относятся лекарственные средства, аналоги пирофосфата, предназначенные для предотвращения потери пациентами костной массы. Соединения с гидроксиапатитом, в которые они вступают, препятствуют истончению костей за счет подавления активности и уменьшения числа остеокластов. Применяются бисфосфонаты при лечении остеопороза и других заболеваний вызывающих повышенную хрупкость костей.

    Из недостатков лекарств этой группы следует отметить их очень плохую всасываемость в ЖКТ. Организм усваивает от 20 до 60% от принятого больным лекарства, тем не менее, Ризедронат и Алендронат специалисты признают наиболее эффективными средствами лечения остеопороза.

    Поскольку в большинстве случаев от остеопороза страдают женщины в период жизни, наступающий после менопаузы, то наибольшее внимание врачи уделяют изучению влияния лекарств именно на эту возрастную группу.

    По имеющимся данным, ежедневный прием суточной дозы Алендроната (10мг) повышает плотность костной ткани позвоночника на 5-15%, что позволяет предупредить переломы различной локализации и замедлить процесс деформации позвонков. Курс приема препаратов этой группы — от 3 до 5 лет, прием лекарств на протяжении 10 лет дает устойчивый терапевтический эффект.

    У бисфосфонатов есть некоторые противопоказания, неконтролируемый их прием может вызвать побочные эффекты. Так что принимать лекарства этой группы следует исключительно по назначению врача.

    Кальцитонин

    Кальцитонин относится к гормональным препаратам, он обнаружен в щитовидной железе многих млекопитающих и рыб. В лечебных целях используются кальцитонины рыб, в частности лосося.

    Прием кальцитонина способствует прекращению истончения костных тканей путем снижения активности остеокластов. Принимают препарат на протяжении длительного периода (до 5 лет), в результате у больных значительно снижается риск возникновения переломов.

    Миакальцик — препарат для лечения остеопороза, в который входит кальцитонин

    При лечении мужчин от остеопороза применяются назальный спрей кальцитонина, он способствует уплотнению костных тканей позвоночника. Достоверных статистических данных о уменьшении количества переломов у лиц, принимающих лечение кальцитонином не имеется. Исследования эффективности препарата в качестве профилактического средства от постменопаузного остеопороза не производились, поэтому препарат в профилактических целях не назначается.

    Эстроген-гестагенная терапия

    По данным последних исследований применение эстроген-гестагенной терапии оказывает эффективное влияние на показатели костной массы бедра, позвоночника и других отделов скелета у женщин в период постменопаузы. Препарат используют и при лечении женщин более позднего возраста.

    При применении его на протяжении 1-3 лет наблюдалось увеличение костной массы у больных на 5-10%. К сожалению, терапевтический эффект от лечения препаратом после окончания его приема длится недолго. Длительное применение в большинстве случаев является нежелательным — оно может стать причиной развития инфаркта миокарда или инсульта, онкологии грудной железы.

    Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов

    СМЭР — препараты негормональной группы, представляют собой химические вещества, лечебный эффект которых обусловлен взаимодействием с рецепторами эстрогенов. В отличие от гормональных препаратов, которые действуют на организм аналогичным образом, СМЭР не способны вызывать серьезные побочные эффекты.

    Ралоксифен — препарат из группы СМЭР

    Кроме того, на практике доказана эффективность применения лекарств этой группы не только при лечении остеопороза, но и его профилактики. СМЭР также способствуют снижению уровня холестерина и предупреждают развитие заболеваний сердечнососудистой системы. При длительном приеме лекарства усиливается его терапевтическое воздействие на организм.

    Паратиреоидный гормон

    Гормональный препарат ПТГ имеет удивительное свойство — его лечебный эффект находится в строгом соотношении с дозой и периодичностью приема лекарства. Систематический прием больших доз паратгормона оказывает воздействие на популяцию остеоцитов и остеобластов и приводит к угнетению процесса образования костной ткани.

    Но прием препарата в малых дозах по специальному графику способен в значительной степени ускорить процесс костеобразования. Применяют препарат при лечении тяжелых случаев остеопороза, когда больной нуждается в быстром наращивании костной массы.

    Препараты кальция

    Поступление недостаточного количества кальция грозит пожилым людям его дефицитом, а следовательно — увеличением риска переломов. Природными источниками кальция являются молочные продукты. Если их количество в ежедневном меню ограничено — человеку обязательно следует употреблять кальций в виде фармакологических препаратов. Особенно от его недостатка страдают женщины в постменопаузном периоде.

    Препараты кальция обычно не вызывают побочных эффектов, хорошо переносятся пациентами. Прием лекарств этой группы производят во время еды — это предупреждает развитие мочекаменной болезни.

    Кальцитриол

    Кальцитриол и альфакльцидол — препараты синтетического происхождения, абсолютно идентичные к природным метаболитам витамина Д. Поскольку в период постменопаузы для женского организма характерна не высокая усваиваемость кальция из-за недостатка витамина Д, то препараты этой группы весьма успешно используются для лечения больных остеопорозом, как постменопаузальным,так и глюкокортикостероидным.

    Оценка эффективности препаратов

    Оценивается эффективность лекарств для лечения остеопороза по двум показателям: отсутствию переломов у пациентов и результатам денситометрического исследования костных тканей позвонка и тазобедренных костей. В большинстве случаев причиной неэффективного лечения является отказ больных от препаратов, которые требуется принимать на протяжении очень длительного периода, причем без получения ярко выраженного результата.

    Для избежания такой ситуации сегодня разработан ряд препаратов, которые принимаются раз в неделю (алендронат), раз в 3 месяца (ибандронат), раз в год (золендронат).

    medicmagazin.ru

    Лечение остеопороза препаратами

    Остеопороз очень коварное заболевание, которое связано с уменьшением костной массы. Оно поражает как пожилых людей, так и молодое поколение. Как следствие — повышается риск частых переломов и значит, существенно снижается качество жизни. Именно поэтому так необходимо лечить это заболевание при помощи уколов, таблеток, а также принимать витамины при остеопорозе.

    Новый взгляд на лечениеКак бывший «трудяга» смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее…

    Лечение остеопороза препаратами воздействует на костную ткань, способствует ее образованию, предотвращает быстрый распад. При этом они позволяют увеличить плотность костей и уменьшить частоту переломов. Если остеопороз у женщин вызван недостатком гормона эстрогена, то заместительная гормонотерапия связана с принятием препаратов с содержанием женских половых гормонов.

    Такое лечение проводится в течение многих лет. Оно значительно тормозит потерю костной массы. Но к побочным эффектам гормонотерапии относят развитие новообразований матки и молочной железы. Именно поэтому такое лечение прописывают главным образом женщинам, которые имеют высокий риск переломов и только после консультации с врачом гинекологом. Средства при остеопорозе делятся в зависимости от механизма действия на три основные группы. Это препараты, замедляющие костное разрушение, препараты, которые стимулируют костеобразование и лекарства многопланового действия.

    Основные лекарства для лечения остеопороза

    Препараты кальция и витамина D

    Эффект от комбинации таких лекарств будет сохраняться только если принимать их постоянно и он менее выражен. Принимать их полезно пожилым и малоподвижным людям при низком употреблении с пищей кальция и витамина D. Кальция нужно потреблять 1200 грамм в сутки в виде специальных препаратов или обогащать свой рацион богатыми этим элементом продуктами. Витамин D значительно улучшает всасывание кальция в кишечнике, восстанавливает его нормальный уровень. Частота приема препаратов кальция и витамина D в течение пары лет значительно понизит риск частых переломов.

    Кальцитонин

    Такие препараты от остеопороза хорошо подавляют рассасывание тканей костей. Препараты кальцитонина назначают как в инъекциях, так и в виде специального спрея. Назальный спрей более удобен для применения, так как она значительно реже оказывает побочные эффекты. Он назначается только в комбинации с комплексами витаминов и минералов.

    Кальцитонин препятствует разрушению костей, обогащает организм кальцием. Такие средства действуют эффективно, но они быстро выводятся из организма, поэтому эффект от них недолгий. Кальцитонины назначают при старческом остеопорозе, стероидном и постменопаузном. Они одновременно могут действовать и как обезболивающее при компрессионных переломах позвоночника на фоне остеопороза.

    Бифосфонаты

    Бисфосфонаты это самые распространенные препараты, применяемые при остеопорозе. Они очень хорошо увеличивают плотность тканей костей а, следовательно, снижают риск переломов. Бисфосфонаты выпускаются в форме таблеток, жидкости для перорального приема и в виде внутривенных инъекций. Какую лучше форму выбрать подскажет лечащий врач для каждого конкретного случая.

    Эти препараты представляю собой синтетические аналоги пирофосфата, который регулирует обмен кальция в клетках. Они оказывают хорошее антирезорбтивное действие, но довольно плохо всасываются и могут вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта. В основном биофосфонаты назначают при тяжелом течении остеопороза и только под непосредственным контролем врача, так же как Кальцитонин. Препараты витамина D и кальция в основном применяют для профилактики.

    Бифосфонаты самая распространенная группа препаратов, которая подавляет костную резорбцию. Их селективное воздействие обусловлено тем, что бифосфонаты очень похожи по составу с костной тканью. Благодаря этому они отлично накапливаются в месте образования новой кости, сохраняются там, пока кость меняется со старой на новую. Бифосфонаты способствуют замедлению потери костной массы и постепенному ее нарастанию. К бифосфонатам относят: ксидифон, бонефос, скелид, аредиа, остеотаб, актонель и другие.

    Они впитываются частично в желудке и больше всего в тонком кишечнике. Побочные эффекты проявляются в нарушении со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть тошнота, рвота. Эти признаки могут усиливаться, если одновременно применяются нестероидные противовоспалительные средства. Иногда наблюдаются головные и мышечные боли, кожная аллергия. Если препараты вводят внутривенно, то наблюдается в редких случаях повреждение почек.

    Бифосфонаты не рекомендуют применять при беременности, так как они могут проникать к плоду через плаценту и навредить ему. Для того чтобы лечение бифосфонатами проходило успешно необходимо принимать одновременно с ними соли кальция и витамин Д. Между приемами этих препаратов и других лекарственных средств должен составлять не менее часа.

    Средства для усиления костеобразования

    Они увеличивают массу скелета. Препараты фтора значительно повышают костную ткань позвонков, но треть больных не переносит их из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Под влиянием препаратов фтора образуется костная матрица, но она не вполне полноценная, так как плохо впитывает минералы. Поэтому в качестве помощи к таким препаратам назначаются кальций и витамин D. Для мужчин страдающих остеопорозом вызванном глюкокортикостероидами назначают анаболические гормоны.

    Соли кальция

    Они регулируют костный метаболизм. Выпускаются соли кальция в двух видах: цитраты и карбонаты. Лучше принимать цитраты, так как карбонаты способствуют образованию камней в системе мочевыделения. Соли кальция применяют при так называемом старческом остеопорозе, в комплексно терапии вместе с биофосфатами, препаратами фтора и эстрогеном, витамином д, пониженном балансе кальция в организме.

    Анаболические стероиды

    Их используют при многолетней, длительной терапии. Анаболики стимулируют образование костей и замедляют высокий костный обмен. Однако они имеют ряд достаточно существенных побочных эффектов у женщин. Это и оволоснение по мужскому типу, изменение подкожно жировой клетчатки, изменение голоса. Поэтому их очень редко назначают молодым женщинам.

    Эстрогены

    Такие медикаментозные препараты назначают при менопаузе. Они мало оказывают эффекта при лечении остеопороза. Лучше применять их для профилактики это болезни. Долгосрочное принятие эстрогенов отлично снизит риск появления у женщин переломов (компрессионных) шейки бедра. Но если женщина уже переступила возрастной рубеж в 70 лет, то эти медикаментозные препараты, к сожалению, не окажут должного эффекта.

    Биофосфаты

    Довольно часто для лечения остеопороза применяют биофосфаты. Они замедляют разрушение костей. Такие препараты могут быть как в виде таблеток, так и в виде инъекций для применения внутривенно. В основном врачи назначают Ксидефон, Этидронат, Фосамакс и некоторые другие. Данные средства должны назначаться только специалистом и применяются под его строгим контролем.

    Заключение

    Врачи в последние годы предпочитают назначать комплексную медикаментозную терапию для лечения остеопороза препаратами различных групп. Например, при лечении остеопороза у мужчин применяют препараты тестостерона, бисфосфонаты, фториды. Медикаментозная терапия, прежде всего, ориентирована на то, чтобы устранить причины остеопороза, ликвидировать патогенетический процесс. Лекарств для лечения остеопороза существует множество.

    Хорошо применять при остеопорозе современные БАДы (например, Коллаген Ультра). В состав такого препарата входят глюкозамин, биотин, бета каротин, гидролизат коллагена, кальций, витамин С. Он способствует восстановлению ткани после переломов, эффективен при системных поражениях костной ткани, а также обладает противовоспалительным и анальгетическим эффектом, улучшает функции опорно-двигательного аппарата. Коллаген Ультра выпускается как в форме порошка, так и в виде крема и геля и является эффективным средством для лечения комплексной терапии остеопороза. Можно одновременно назначать крем или гель коллаген ультра вместе с порошком этого же препарата. Отзывы о нем в большинстве своем положительные.

    Волшебной таблетки для излечения остеопороза полостью не существует. Однако современная медицина может предложить достаточно средств для того, чтобы укрепить кости и снизить риск переломов. Если человек находится в группе риска или уже болеет остеопорозом, то ему необходимо дополнительно принимать кальций и витамин D, также соблюдать диету, употребляя продукты богатые кальцием.

    В любом случае лечение должен назначить врач после соответствующей диагностики. Самолечение при данном заболевании категорически противопоказано, так как оно может привести к опасным непредсказуемым и тяжелым результатам для больного. Все лекарственные средства следует применять только по назначению лечащего врача.

    StopHondroz.ru

    Методы лечения остеопороза

    Все представители данной группы лекарственных препаратов способны существенно замедлять перестройку костной ткани. При этом препараты последних генераций оказывают значительное влияние на резорбцию костной ткани.

    Фосамакс (алендронат натрия) — аминобисфосфонат, который действует как мощный специфический ингибитор резорбции кости и, таким образом, нормализует скорость ее перестройки. Это позволяет отнести данный препарат к патогенетическим антирезорбтивным средствам. В результате лечения фосамаксом формируется кость нормального качества без нарушения минерализации.

    Уменьшение количества резорбированной кости связано с увеличением вновь сформированной нормальной кости, приводит к приросту костной массы, повышению ее минеральной плотности при лечении фосамаксом.

    Фосамакс является эффективным средством в лечении установленного постменопаузального остеопороза и его осложнений. Препарат повышает плотность костной ткани, улучшает ее прочность, что сопровождается значительным снижением выраженности болевого синдрома, увеличением функциональных возможностей пациентов, улучшением качества их жизни.

    Акласта (золендровая кислота) — бисфосфонат последней генерации, обладает самым мощным действием на сегодняшний день. Отличается частотой и способом введения: всего 1 раз в год внутривенно.

    Флавоноиды (остеохин)

    Иприфлавон, запатентованный в Украине как остеохин, является производным флавоноидов. Флавоноиды широко распространены в растительном мире, содержатся в высших и низших растениях, для которых характерны процессы фотосинтеза.

    Флавоноиды обладают широким спектром фармакологической активности. Для них характерны витаминоподобные свойства. Флавоноиды являются главными составными частями народных лекарств, используемых при тиреоидных и других гормональных нарушениях. Они обла-достигает максимума через 3,3 часа, период полувыведения составляет 9,8 часа. В сыворотке крови иприфлавон и его метаболиты связываются с альбуминами (94—99 %).

    Остеохин ингибирует резорбцию костной ткани, стимулирует процессы костеобразования и минерализации. В основе механизма действия препарата — непосредственное влияние на метаболические процессы в остеобластах и остеокластах или опосредованное, связанное со стимуляцией биосинтеза эстрогенов, оказывающих ингибирующее действие на резорбцию кости угнетением развития клеток-предшественников остеокластов.

    Остеохин не рекомендуют назначать при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе, при тяжелых поражениях почек, печени, заболеваниях крови.

    Показаниями к применению препарата являются все формы остеопороза, различные виды остеопенических синдромов, болезнь Педжета, несовершенный остеогенез.

    Кальцитонин (тиреокальцитонин)

    Это пептидный гормон, физиологическая функция которого состоит в регуляции обмена кальция (Са) и фосфора (Р).

    Кальцитонин экскретируется преимущественно парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы. Имеются также данные относительно продукции кальцитонина у млекопитающих в тимусе, паращитовидных железах и надпочечниках, легких, головном мозге.

    В США миакальцик — единственный препарат из кальцитонинов, разрешенный для лечения остеопороза. Практически все исследования эффективности кальцитонина проводятся с использованием миакальцика.

    Синтетический кальцитонин лосося — миакальцик — существует в лекарственной форме для парентерального введения и в виде аэрозоля для интраназального применения.

     Миакальцик уменьшает концентрацию Са в крови, следовательно, гиперкальциемия любого происхождения может быть показанием для лечения этим гормоном, особенно тех гиперкальциемических состояний, которые вызваны усилением процессов остеолиза.

    Известно, что беспрерывное лечение кальцитонином приводит к приобретенной резистентности — синдрому отмены. В последнее время все больше используется интраназальное перманентное лечение низкими дозами гормона (50 МЕ). При этом эффективность лечения не уменьшается.

    Препараты стронция. Бивалос (стронция ренелат)

    Поскольку стронций являете? природным микроэлементом, имеющим высокое сродство к костной ткани, препарат обладает хорошей биодоступностью. Обладает двойным действием: во-первых, в физиологически допустимых пределах стимулирует процесс образозания костной ткани благодаря стимуляции активности преостеобластов и остеобластов; во- вторых, угнетает процесс костной резорбции в результате торможения дифференцировки преостеокластов в остеокласты.

    В настоящее время препарат лицензирован для лечения постменопаузального остеопороза во многих странах, в том числе и в странах ЕС.

    Препарат обычно принимают вечером перед сном, предварительно растворив содержимое пакетика в стакане воды и оставив на достаточно длительное время.

    Физические упражнения — метод профилактики и лечения остеопороза

    Необходимо отметить, что для костно-мышечной системы человека физические нагрузки необходимы от рождения. В детском и юношеском возрасте они способствуют правильному строительству костей и накоплению костной массы. У пожилых людей процесс обновления костной ткани притормаживается. Опорно-двигательный аппарат способен совершать движения с различной физической нагрузкой, которая его только совершенствует. Мы не обсуждаем пока проблему физических перегрузок. Речь идет о вполне умеренном напряжении, которое, раздражая клетки костной ткани, помогает ее строительству независимо от возраста человека. Тот, кто избегает физических нагрузок, теряет 5—10 % мышечной и костной массы за десятилетие. При этом не только усиливается хрупкость костей, но снижаются функциональные способности костно-мышечной системы.

    Мы не можем изменить пол, возраст, наследственность, но степень физической активности все же зависит от нас. Тот, кто поддерживает свою физическую форму, лучше себя чувствует при ходьбе (и если получается, при беге), не теряет чувства балансирования, устойчивости, не мучается от болей в суставах. У этих людей реже наблюдаются колебания артериального давления и головокружения, являющиеся нередко причиной падений даже в квартирах. А если все же у них случается перелом, то значительно быстрее и безболезненнее проходит восстановительный период.

    Аксиома: физическая нагрузка является главным и доступным каждому методом профилактики и лечения остеопороза.

    Для каждого из нас (и это не зависит от возраста, ибо каждый период жизни имеет свои задачи) ежедневная физическая нагрузка должна стать нормой. Физические упражнения так же важны, как и медикаменты. Для костей полезны движения, выполненные с напряжением. Необходимо включать в комплексы упражнения с гантелями, эспандером, палкой, веревкой. Использовать можно все, что дает определенную физическую нагрузку. Физическая активность улучшит общее самочувствие. Конечно, желательно выбрать себе спортивные занятия по вкусу. В идеальном варианте это комплексы или вид спорта, которые позволяют задействовать в тренировке многие мышечные группы, но не вызывают ни болей, ни других жалоб.

    Целью реабилитационных программ при установленном остеопорозе без переломов является сохранение или улучшение осанки, расширение двигательной активности, уменьшение болевого синдрома.

    Больным с остеопорозом позвоночника наиболее показаны весовые нагрузочные упражнения. О весовых нагрузках можно говорить в любых случаях, когда человек стоит на ногах. При этом кости поддерживают вес тела, работая против гравитации. Для лечения остеопороза полезны и безопасны также физические упражнения с разгибанием корпуса, изотонические, изокинетические и изометрические упражнения.

    Исследования последних лет показывают значительное улучшение качества жизни у пожилых людей на фоне занятий восточными гимнастиками, такими как ушу, таэквондо, бадуаньцзин, йога и др.

    Какой бы вид физических занятий вы ни выбрали, нельзя забывать золотые правила, позволяющие извлечь максимальную пользу для здоровья (и костей!) и предупредить развитие травм. Любая программа предусматривает спокойное начало с последующим нарастанием нагрузки.

    Начинать занятия следует с разминки, чтобы разогреть различные группы мышц. Достигнув легкости в выполнении определенных упражнений, их усложняют. Надо стараться получать удовольствие от занятий. После любых физических упражнений постепенно охлаждаются, успокаивают дыхание, снижают частоту пульса; самочувствие надо контролировать.

    Физиолечение остеопороза

    Под влиянием физических факторов стимулируются обменные и трофические процессы, улучшается микроциркуляция, активизируется система тканевых антиокислителей и меняются процессы биоэнергетики, устанавливается новый, более высокий уровень функционирования нейрогормональных систем регуляции.

    Для лечения пациентов с остеопорозом могут быть использованы следующие физические факторы: общее ультрафиолетовое облучение, водобальнеолечение, бишофитолечение, рефлексотерапия, оксигенобаротерапия и др.

    Общее ультрафиолетовое облучение. Данное излучение повышает реактивность организма и позволяет предупреждать многие заболевания.

    Под влиянием ультрафиолетовых лучей провитамин D превращается в коже в витамин D3, что в конечном итоге нормализует кальций-фосфорный обмен.

    Водобальнеолечение. При воздействии водобальнеолечебных процедур в организме человека наступает ряд изменений (со стороны нервной, сердечно-сосудистой и других систем), которые нормализуют обмен веществ. Направленность и выраженность сдвигов зависят от температурного режима и физико-химических свойств применяемого физического фактора.

    При водобальнеолечении применяют следующие физические факторы: подводный душ-массаж; ванны: пресные, хвойные, хлоридно-натриевые (соляные), рапные, йодобромные, углекислые, азотные, сероводородные, радоновые.

    Общие противопоказания для ванн: аневризма сердца, вторая половина беременности, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III стадии, стенокардия, декомпенсированный сахарный диабет, грибковые заболевания кожи, недостаточность кровообращения II—III степени, опухоли, острые воспалительные процессы, острый инфаркт миокарда, рецидивирующий тромбофлебит, склонность к кровотечениям, тиреотоксикоз, туберкулез легких в активной фазе, эпилепсия.

    Бишофитолечение. Бишофитотерапия обладает общетонизирующим, адаптогенным и местным противовоспалительным действием. Она хорошо нормализует обменные и нейровегетативные функции организма.

    Оксигенобаротерапия. Для лечения остеопороза используют газовые смеси с повышенным парциальным давлением кислорода.

    Особенности действия: метаболическое, репаративно-регенеративное, иммуностимулирующее, адаптационное, вазопрессорное, бактерицидное.

    Лечение больных осуществляют в специальных лечебных барокамерах. Курс лечения — 7—10 воздействий.

    Противопоказания. Ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровообращения II стадии, стенокардия напряжения I—III функционального класса, гипертоническая болезнь I—II степени, острые и хронические заболевания органов дыхания, острые ЛОР-заболевания с нарушением барофункции, клаустрофобия.

    Лекарственный электрофорез. Лекарственный электрофорез проводится по поперечной или продольной методике: серы, фосфора, кальция, аскорбиновой кислоты, пелоидина пелоидодистиллята гумизоля, ФиБСа, торфота, бишофита.

    Полезные советы

    Следите за правильностью осанки: когда вы стоите, желательно, чтобы уши, плечи, бедра и ступни находились на одной линии. Иначе изменяется естественный изгиб позвоночного столба, что ведет к постоянным болям и травмированию тел позвонков. Не стоит забывать об этом при сидении и ходьбе.

    Очень важно разумно организовать свой быт. Приборы, которыми вы пользуетесь часто, должны быть расставлены так, чтобы не искать их, долго согнувшись. Гладить и стирать следует по возможности с прямой спиной. Даже шланг пылесоса можно удлинить для удобства.

    Не забывайте давно известные приемы поднятия и переноса тяжестей. Ни в коем случае не поднимайте с пола вещи с выпрямленными ногами. Следует присесть на корточки и двумя руками поднять посильный вес. Если все же появились боли в позвоночнике, сделайте перерыв в активных движениях. Необходимо лечь на плотную (твердую) постель и подложить подушки под голову и колени. Обычно уже через четверть часа боли значительно уменьшаются.

    Особенно осторожными должны быть люди, уже перенесшие в прошлом переломы. Для них опасны даже незначительные толчки. Поэтому необходимо предусмотреть возможные препятствия и неудобства в квартире: мебель, темная прихожая, высокое и неудобное расположение выключателей света, свободные, загибающиеся края ковров и дорожек, неукрепленные и перемещающиеся шнуры телефонов, торшеров и т. п. Обязательно возле ванной прикрепите к стене ручки, а на дно положите специальный коврик. Даже обувь должна быть удобной, без высоких каблуков. Используйте лестничные перила при ходьбе по лестнице. Выходя из дома, не забывайте палочку, если с ней удобнее ходить. Будьте внимательны при встрече с домашними животными.

    Рекомендации для пациентов с остеопоротическими переломами

    Переломы тел позвонков, характерные для остеопороза, как правило, сопровождаются болевым синдромом. При выраженной боли необходимо соблюдение постельного режима в течение двух-трех дней. Важно помнить о том, что продолжительный постельный режим может ускорить снижение костной массы. В таких случаях показано использование ортезов.

    Рекомендуются ортезы, обеспечивающие полную поддержку позвоночника и представляющие собой жесткие полипропиленовые корсеты или двустворчатые жилеты. Если пациент не может носить жесткий корсет, применяются полужесткие ортезы для грудного и поясничного отделов позвоночника с ремнями на плечах.

    Использование ортезов в течение непродолжительных периодов времени (4—5 часов в день) не снижает силы мышц и способствует профилактике деформаций позвоночника.

    В ряде случаев, когда физические упражнения создают нагрузки, превышающие биомеханические возможности хрупкого скелета, необходимо заниматься гимнастикой в корсете.

    Виды физической активности, не рекомендуемые пациентам с остеопорозом

    Одно из наиболее серьезных последствий остеопороза — переломы. Боль, вызванная ими, часто вынуждает больных проводить недели или месяцы в постели. Чем длительнее период иммобилизации, тем слабее становятся мышцы, что снижает двигательную активность. Поскольку мышцы спины ослабляются, позвоночный столб имеет тенденцию к де-формации из-за недостатка силы для удержания вертикального положения. Это фактически делает позвоночник более восприимчивым к переломам в будущем. Бездеятельность приводит к генерализованной слабости мышц, снижению выносливости и уменьшению ловкости, что в совокупности увеличивает риск падения.

    Безопасность выполняемых упражнений — решение проблемы.

    Пациенты с остеопорозом должны избегать нагрузок типа лыжного спорта, катания на коньках, которые увеличивают вероятность падений. Великолепными способами предотвратить или замедлить процесс разрежения костей являются ходьба, бег, танцы, теннис, плавание, аэробика, бадминтон, езда на велосипеде и т. п. Естественно, каждый возраст требует своих норм нагрузки, определенных комбинаций физических упражнений. Особенно осторожными должны быть пожилые люди. Для них важной является ежедневная физическая нагрузка (специальные упражнения, в том числе для укрепления мышц спины, ходьба и т. п.). Это помогает улучшить опорную функцию позвоночного столба, способствует укреплению мышц спины, особенно в грудном отделе позвоночника.

    Многочисленными исследованиями установлено, что плавание не является деятельностью, сопровождаемой весовой нагрузкой, и не оказывает влияния на состояние костной ткани. Вода, а не кости поддерживает вес тела во время плавания.

    health-medicine.info

    kakbyk.ru

    Признаки и лечение остеопороза у женщин

    Лечение остеопороза у пожилых женщин понадобится каждой пациентке, которая столкнулась с этой болезнью. В зрелом возрасте хрупкость костей — распространенная проблема, поэтому необходимо знать причины, симптомы и методы терапии недуга.

    Почему появляется остеопороз?

    Распространенная причина появления болезни у пожилых женщин — снижение уровня выработки гормонов. Количество кальция в организме уменьшается, в результате чего нужные минералы вымываются из костей, а они становятся хрупкими и слабыми.

    Вместе с изменениями климактерического характера у пожилых женщин есть и другие причины остеопороза:

    • генетическая склонность;
    • хронические болезни;
    • осложнения после операции;
    • следствие употребления стероидных гормонов;
    • вредные привычки.

    Старческий остеопороз может появиться из-за несоблюдения системы и правил питания. В повседневном меню в обязательном порядке должны присутствовать продукты, содержащие кальций (творог, сметана, рыба, мясо). Такой недуг может стать следствием:

    • сахарного диабета;
    • почечной недостаточности;
    • тиретоксикоза;
    • ревматоидного артрита;
    • болезни Иценко-Кушинга;
    • злокачественных образований в костной ткани.

    Сенильный остеопороз может появиться, если в молодости женщина часто делала аборты или переносила операции по удалению органов малого таза. В группу риска входят и те представительницы слабого пола, которые ведут сидячий образ жизни.

    Признаки недуга

    Симптомы остеопороза у женщин после 40 лет практически никак не проявляются. Сначала незаметны явные изменения в функционирования организма. Несмотря на это, болезнь переходит на этап прогрессирования, и тогда проявляются серьезные признаки проблемы. К ним относят:

    • болезненные ощущения в грудном, шейном и поясничном отделе позвоночника;
    • уменьшение активности, регулярная утомляемость;
    • появление горбов, сутулость;
    • судороги конечностей ночью;
    • заметная трансформация походки;
    • уменьшение роста (примерно на 12 см).

    Кроме того, признаки остеопороза у женщин проявляются как ломкость ногтей и резкое образование седины. Но самый явный симптом такого заболевания — возникновение переломов в локтях, шейке бедра и позвоночнике.

    Лечение медикаментами

    Для терапии остеопороза почти всегда прописывают специальные регуляторы кальциево-фосфорного обмена. Назначения лекарств должны выполняться опытными врачами, которые укажут кратность и продолжительность приема. Благодаря этим препаратам происходит замещение работы гормонов паращитовидной железы. Лечить остеопороз можно с помощью таких средств:

    1. Миакальцик. Препарат способствует предотвращению потери кальция из костей. Кроме того, вещество активно участвует в процессе формирования микроэлемента, а еще предоставляет обезболивающий эффект. К группе аналогичных лекарств относят Алостин, Остеовер, Вепрена.
    2. Бисфосфаны. Препараты затормаживают потерю костной массы, приводят к нормализации процесса минерализации костей. Чаще всего врачи назначают Ибандронат, Бонефос, Ризедронат, Фосамакс и т. д.
    3. Остеогенон. Такое лекарство считается комплексным, оно останавливает разрушение костной ткани и способствует стимуляции работы остеобластов.

    Если у пожилой женщины только первые признаки остеопороза, то прописывают препараты, производящие фтор, — Осин, Кальцик, Кореберон.

    Назначение терапии — индивидуальный процесс, требующий диагностики и наблюдения у врача. При таком заболевании категорически нельзя заниматься самолечением.

    Использование трав в терапии болезни

    Есть много методов, как лечить остеопороз у женщин после 50 лет, основанных на травах. Такие способы нормализуют гормональный баланс, способствуют усваиванию микроэлементов.

    1. Хорошее средство готовят из чернобыльника, ясменника пахучего и сон-травы. (2:1:1), компоненты требуется залить 0,5 л кипяченой воды, после чего препарат нужно настоять на протяжении часа и употреблять по 75 мл в течение суток. Отметим, что лекарство не нужно отцеживать перед приемом. Курс такой терапии в среднем составляет до полугода.
    2. Народное средство, доказавшее свою эффективность и действительно способное побороть остеопороз у женщин, делают из корней одуванчика, зверобоя, полевой ярутки, сурепки обыкновенной, коря аира и травы недотроги. Все эти растения можно приобрести в аптеке, но принимать их рекомендуется по отдельности (на свой выбор). Для этого требуется залить какое-либо из них горячей водой (на 1 ст. л. травы нужно взять стакан жидкости), а затем настоять на протяжении часа и пить в течение дня между трапезами.
    3. Чтобы привести в норму выработку гормонов щитовидной железы, можно воспользоваться настоем дурнишника. Для приготовления препарата требуется взять 1 ч. л. измельченного сушеного растения, залить его 0,5 л кипятка, а затем оставить на 2–3 часа и пить по 75 мл после трапезы. Чтобы кальций лучше усваивался организмом, народная медицина советует применять ягоды можжевельника, сабельник и люцерну. Необходимо взять всех компонентов по 1 ч. л., заварить кипятком, настоять на протяжении 2 часов, а затем принимать в течение суток.
    4. Кроме того, остеопороз у пожилых женщин можно вылечить, если применять укроп и петрушку. Польза таких растений заключается в наличии фтора, кальция и калия в своем составе. Приготовление лекарства не вызовет затруднений: нужно взять по 250 г укропа и петрушки (обязательно предварительно измельченных), затем залить их водой (горячей) и оставить на 3–4 часа. По истечении указанного времени нужно процедить препарат и употреблять по 300 мл в сутки. Отметим, что средство требуется выпить за один прием. Такое лечение проводят на протяжении полугода.
    5. Вкусный, а главное, полезный чай рекомендуется готовить из одуванчика. Это растение обладает большим количеством кальция и антиоксидантов, а они способны защищать кости от изменений, которые появляются с возрастом. Приготовление такого напитка легко провести в домашних условиях, для этого требуется взять 1 ст. л. травы одуванчика, залить 250 мл кипятка и настоять 35 минут. Пить лекарство рекомендуется по 1/3 стакана 3 раза в день. Терапия должна длиться в течение 3–7 месяцев.
    6. Остеопороз у немолодых представительниц слабого пола лечат с помощью живокоста. Такое растение отличается быстрым восстановлением костной ткани во время переломов и положительно воздействует при других болезнях суставов и костей. Лучше не использовать растение внутрь, поскольку оно ядовитое, а вот мази на его основе — действенно помогают справиться с недугом. Средство требуется втирать на больные места 1 раз в сутки на протяжении 30 дней.
    7. Эффективное лекарство делают из золотого уса. Такое растение имеет большое количество полезных микроэлементов, поэтому активно используется в терапии остеопороза. Для создания лекарства нужно взять усы и листья, измельчить их, залить оливковым маслом и поставить на водяную баню. Кипятить препарат не нужно, необходимо только подогреть массу до температуры 50°С, после чего лекарство должно настояться в течение 60 минут. Далее его требуется процедить и можно использовать для натирания пораженных мест. Процедуру рекомендуется проводить 2 раза в сутки на протяжении месяца.

    Другие действенные методы из прошлого

    Есть еще несколько способов, как остановить остеопороз. Очень часто для этого используют луковый отвар. Это объясняется тем, что такой овощ имеет в своем составе большое количество кальция, меди и калия, а эти вещества способствуют регенерации костной ткани, а еще поддерживают ее физиологическое состояние. Сделать такой препарат достаточно просто, для этого необходимо взять 3 луковицы (желательно большие и неочищенные), нарезать их и обжарить на растительном масле. После этого овощ следует отправить в кипящую воду (1 л) и варить на протяжении 45 минут. Далее средство требуется настоять (полчаса), процедить и принимать по 250 мл каждые сутки. Длительность терапии — 30 дней.

    Лечение остеопороза у женщин проводят с помощью мумие. Вещество способствует усилению минерального обмена, что происходит в организме, а еще активизирует регенерацию костной ткани. Требуется взять шарик мумие, размер которого соответствует головке ватной палочки, и растворить его в 70 мл воды. Принимать такой препарат рекомендуется 2 раза в сутки до трапезы. Курс терапии составляет 20 дней, после чего следует сделать перерыв, а затем возобновить лечение.

    Несомненный лидер в избавлении от остеопороза — глина, поскольку она богата кремнием. Нужно взять 1 ч. л. любой глины, залить ее 150 мл воды и тщательно перемешать. Принимать лекарство требуется внутрь по 50 мл раствора, 3 раза в сутки (обязательно на голодный желудок). Также можно сделать репейное масло, которое применяется для втирания в больные места. Для этого нужно взять цветки лопуха, залить их растительным маслом и настоять на протяжении 4–5 дней в темной комнате. Втирать средство рекомендуется по 1–2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

    Провести эффективное лечение заболевания можно с помощью скорлупы от куриных яиц. Это объясняется тем, что в ней очень много кальция. Нужно очистить скорлупки от внутренней пленки, тщательно вымыть и высушить. Для этого можно воспользоваться бумажным полотенцем. Затем прокипятить, повторно высушить и перемолоть в блендере. Получившуюся муку необходимо смешать со свежим лимонным соком. Принимать средство рекомендуется утром по ¼ ч. л. в течение 30 дней.

    При лечении остеопороза очень важно кушать много витаминов. Особое место в этом списке занимает мед. Если у вас нет аллергии на этот продукт, то его необходимо добавлять к чаю или настоям, приготовленным для терапии недуга. Кроме того, продуктом пчеловодства рекомендуется смазывать больные участки, чтобы снизить болезненные ощущения.

    Если провести эффективное и своевременное лечение, то можно забыть о такой проблеме, как остеопороз.

    ortocure.ru


    Смотрите также