Норма гормонов щитовидной железы у женщин ттг и ст4


Норма ТТГ и Т4 у женщин и мужчин - когда назначают, причины повышенных или пониженных значений

Многие врачи для постановки точного диагноза своим пациентам назначают анализ на гормоны щитовидной железы. Этот орган является важнейшей частью эндокринной системы, поддерживающей гомеостаз организма. К ключевым показателям эффективности работы щитовидки относятся тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин (Т4). Что они собой представляют, и как правильно выполнять исследование?

Неспецифичный тиреотропный гормон ТТГ не производится самой щитовидной железой, а синтезируется гипофизом, который сосредоточен у основания головного мозга и выделяет ряд активных элементов, предназначенных для регулирования всей эндокринной системы. Основная роль ТТГ заключается в стимуляции секреции гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). При этом данные вещества, достигнув определенного уровня, подавляют дальнейшую выработку ТТГ. Такая взаимосвязь обеспечивает гормональный баланс, его саморегуляцию в организме.

Т4 составляет значительную долю (до 90%) всех синтезируемых щитовидкой соединений и обеспечивает нормальный метаболизм, полноценную работу важных функциональных центров – вегетативного, сердечно-сосудистого, пищеварительного. Кроме того, гормон поддерживает функции психической системы. На содержание ТТГ в крови и последующую фабрикацию тироксина влияет несколько факторов:

  • время суток;
  • беременность, период лактации;
  • прием медикаментов.

Щитовидная железа имеет тесную связь со многими органами, отклонения в деятельности которых способны менять секрецию гормонов, увеличивая или уменьшая их уровень. Сдать кровь на гормоны ТТГ и Т4 может рекомендовать эндокринолог, терапевт и другие врачи при выявлении следующих состояний:

  • уточнение диагнозов гипотиреоз и зоб щитовидной железы;
  • женское, мужское бесплодие;
  • импотенция, снижение либидо;
  • задержка полового и умственного развития у детей;
  • аменорея;
  • алопеция (облысение);
  • миопатия;
  • гипотермия (пониженная температура тела);
  • необходимость назначения гормонозаместительной терапии;
  • аритмия сердечной мышцы;
  • появились признаки аденомы гипофиза;
  • резкое увеличение или уменьшение веса;
  • длительная депрессия.

Когда сдавать

Анализ на гормоны ТТГ и Т4 проводится по общепринятой схеме забора крови из вены. Сдавать биоактивный материал следует утром, строго натощак, не позднее 11 часов. Для определения уровня показателей применяется метод хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах. Средой для изучения является кровяная сыворотка. При ранее выявленной дисфункции щитовидной железы проверка гормонального фона проводится 2 раза в год. Фактические данные должны сопоставляться с цифровыми значениями, которые устанавливает норма ТТГ и Т4 для всех возрастных категорий.

Поскольку в различных медицинских центрах могут располагаться отличающиеся между собой реактивы, оборудование и подходы к оценке, то лучше обследование проходить в одной лаборатории. Для исключения значительных погрешностей в результатах анализа, рекомендуется соблюдать определенные подготовительные правила:

  • Полный отказ от приема алкогольной продукции, курения за 3 суток до сдачи крови.
  • Исключение тяжелой физической, эмоциональной нагрузки за несколько дней до процедуры.
  • Избегать перегрева или переохлаждения организма накануне предстоящего анализа.
  • Перед диагностикой не назначается ультразвуковое исследование, радиоизотопное сканирование, биопсия.
  • Желательно отказаться от употребления медицинских препаратов за пару недель до исследования. В особенности это относится к гормональным, йодсодержащим средствам, витаминным комплексам. По возможности лучше получить консультацию лечащего врача.
  • Последнюю трапезу нужно проводить за 12 часов до забора крови.

Норма анализа ТТГ

Отличительным свойством тиреотропина считается зависимость от времени суток. Самая большая концентрация гормона фиксируется ночью – с 2 до 3 часов, а наименьшее значение наблюдается в 17–18 часов. Причиной нарушения выработки ТТГ может стать расстройство сна. Систематический сбой в синтезе секрета способствует появлению целого ряда серьезных патологий.

Кроме того, уровень тиреотропина варьируется в широком цифровом диапазоне, который обусловлен возрастной категорией людей. Для здорового организма характерны такие нормативы концентрации гормона ТТГ:

Возраст

Норма ТТГ в крови, мЕд/л

Новорожденные

1,12-17,05

С 3 месяцев до 1 года

0,66-8,3

2-5 лет

0,48-6,55

5-12 лет

0,47-5,89

Подростки 12-16 лет

0,47-5,01

Молодежь 16-24 лет

0,6-4,5

Взрослые 25-50 лет

0,47-4,15

Если фактический уровень ТТГ существенно превышает допустимые показатели, то это свидетельствует о недостаточной выработке щитовидной железой тиреотропных гормонов, что указывает на наличие таких отклонений:

  • психические заболевания;
  • дисфункция надпочечников;
  • гипотиреоз (недостаток гормона тироксина, трийодтиронина);
  • опухоль гипофиза;
  • отсутствие желчного пузыря вследствие оперативного удаления.

Низкий уровень тиреотропного гормона говорит о подавленной работоспособности гипофиза. Причинами, провоцирующими понижение вещества, считаются сильные эмоциональные потрясения, длительное употребление гормоносодержащих лекарственных средств. Среди иных факторов, способствующих уменьшению концентрации ТТГ в крови, отмечают:

  • тиреотоксикоз (повышение синтеза Т3 и Т4);
  • доброкачественные образования на щитовидке;
  • онкология головного мозга.

Норма Т4

Тироксин относится к ключевым индексам, определяющим эффективность работы эндокринной системы. Самое высокое скопление биовещества приходится на утреннее время с 8 до 12 часов. Обратная реакция наблюдается ночью с 23 до 3 часов. Колебания гормона наблюдаются в летний и зимний периоды года, а также при развитии болезней. Компонент Т4 в кровотоке может связываться с белками, поэтому при проведении анализа устанавливают два его значения – с альбуминами и свободный (не связанный). Их сложение составляет общий тироксин. Норма гормона Т4 по категориям:

Возраст

Уровень тироксина, пмоль/л

Общий

Свободный

Новорожденные

120–250

22–49

1-6 месяцев

112–243,2

16–33

7-12 месяцев

92–189,2

14–23

1-5 лет

90–175,2

13–23

6-10 лет

83–172,2

12,7–22,2

11-15 лет

65–149,2

12,1–22

Подростки и взрослые

64,3–160

10,1–23

Женщины

54–156

10,5–22

При беременности, приеме большого количества гормональных медикаментов, сбое в функции почек, печени обязательно назначают анализ крови на гормоны Т4 и ТТГ. Это необходимо для исключения постановки неправильного диагноза. Исследование помогает оценить, насколько хорошо работает секреторный механизм. Самыми распространенными заболеваниями, приводящими к повышению тироксина (гипертиреоз, тиреотоксикоз), считаются:

  • базедова болезнь;
  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии почек и печени;
  • доброкачественные новообразования на щитовидке.

Низкий показатель Т4 обусловлен возникновением тиреодита, при котором происходит выработка антител, разрушающих фолликулы с тиреоглобулином. Пониженный уровень тироксина называется гипотиреозом: при нем человека беспокоят отеки, увеличение массы тела, быстрая утомляемость, проблемы с внешним видом (плохая кожа, волосы), ухудшение памяти. Отклонение гормона от нормы в сторону уменьшения связано с такими состояниями:

  • ампутация щитовидной железы;
  • острая нехватка йода;
  • низкобелковая диета;
  • черепно-мозговые травмы;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • гормональная терапия;
  • отравление тяжелыми металлами.

Нормы ТТГ и Т4 у женщин

Содержание веществ в организме слабого пола зависит от температуры воздуха, сезона, погодных условий. Утром для женщин характерна максимальная концентрация ТТГ и Т4, во второй половине дня и к ночи она заметно падает, достигая минимальной отметки. Высокий уровень гормонов наблюдается с середины осени до конца весны, а летом он падает. Кроме того, увеличение ТТГ происходит при длительных тяжелых физических нагрузках. Для нормализации гормонального фона нужно исключить факторы, вызвавшие дисбаланс.

Отличительной чертой свободной свободного тироксина считается влияние на женскую репродуктивную систему, поэтому анализ на Т4 показан всем беременным. На основе исследования врачи могут заблаговременно выявить патологические процессы, чтобы исключить неблагоприятные последствия для матери и ее будущего ребенка. Норма ТТГ и Т4 на всех этапах вынашивания плода имеет отличия со стандартными значениями. Это связано с особенностями внутриутробного развития и формированием эндокринного аппарата малыша. При анализе ориентируются на следующие нормативы:

Категория

Норма Т4 у женщин, пмоль/литр

Норма ТТГ, мЕд/л

Общий

Свободный

Девочки:

Новорожденные

120–250

22–49

1,12–17,05

1–6 лет

901–75,2

13–23

06–5,96

7–11 лет

83–172,2

12,7–22,2

0,5–4,83

Девушки 12–18 лет

65–149,2

12,1–22

0,5–4,2

Женщины 20 лет и старше

54–156

10,5–22

0,26–4,1

Беременные:

75–230

1 триместр (6–13 недель)

12–19,6

0,1–2

2 триместр (14–27 недель)

9,7–17

0,2–3

3 триместр (28–41 недель)

8,5–15,6

0,3–4

Видео

vrachmedik.ru

Уровень гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4: норма у женщин после 50 лет, причины и лечение нарушения оптимальных значений

Гормоны щитовидной железы в течение жизни регулируют многие функции организма. Тироксин (Т4) влияет на работу сердца, белковый обмен, уровень холестерина, обменные процессы. Тиреотропный гормон (ТТГ) продуцирует гипофиз, но от оптимального уровня этого регулятора зависит правильное функционирование важной железы внутренней секреции.

Какие признаки указывают на нарушение значений гормонов щитовидной железы? ТТГ и Т4: норма у женщин после 50 лет, причины отклонений. Как правильно подготовиться к анализу на гормоны? Какие методы помогают стабилизировать уровень тироксина и тиреотропина? Ответы в статье.

Гормоны Т4 и ТТГ: роль в организме женщин

Тиреотропин регулирует выработку тироксина и трийодтиронина. Многие считают, что ТТГ продуцирует щитовидная железа, но важный регулятор вырабатывает гипофиз.

Т3 и Т4 имеют обратную связь с ТТГ: повышение тиреотропного гормона указывает на недостаточную выработку тиреоидных гормонов, низкий уровень – свидетельство гиперфункции щитовидной железы. На фоне уменьшения концентрации тиреотропина йод слабо поступает из кровеносных сосудов в клетки щитовидной железы, разрастаются ткани эндокринного органа, развивается узловой зоб. Нормализация показателей уровня ТТГ возможна только при оптимизации выработки Т4 и Т3.

Роль тироксина:

  • контролирует функциональность эндокринной системы;
  • поддерживает здоровье сердечной мышцы;
  • активизирует белковый обмен;
  • уменьшает содержание холестерина в крови;
  • поддерживает теплообмен;
  • предупреждает развитие остеопороза;
  • стабилизирует работу ЦНС;
  • стимулирует переработку ретинола в гепатоцитах;
  • активизирует поступление кислорода в ткани.

Узнайте о признаках и симптомах опухоли гипоталамуса, а также о том, как избавиться от образования.

О правилах питания и особенностях соблюдения диеты при преддиабетическом состоянии прочтите по этому адресу.

Роль тиреотропина:

  • регулирует оптимальный уровень гормонов, которые продуцирует щитовидная железа;
  • контролирует функционирование кишечника;
  • поддерживает нервно-гуморальную регуляцию и скорость метаболизма;
  • стабилизирует уровень протеинов;
  • отвечает за достаточное пополнение запасов йода в щитовидке из кровяного русла;
  • влияет на гормональный баланс.

Норма ТТГ и Т4 после 50 лет

В зрелом возрасте продуцирование тироксина снижается: с наступлением климактерического периода верхняя граница изменяется с 11,8 до 5,4 мкмоль/л. Нижний предел ft4 также изменяется с 0,9 (от 18 до 50 лет) до 0,7 – у пятидесятилетних женщин. После 60 лет показатели гормона Т4 еще меньше: 0,4–3,5 мкмоль/л.

Оптимальные значения тиреотропина после 50 лет у женщин находятся в пределах от 0,4 до 4,0 мкЕд/л. Увеличение показателей до 7,1 и выше указывает на серьезный дефицит тиреоидных гормонов, что требует безотлагательной коррекции при помощи диеты и приема специфических препаратов. Резкое снижение показателей ТТГ – свидетельство гиперфункции щитовидной железы, что грозит развитием зоба и опасного состояния – тиреотоксического криза. Критические значения – менее 0,1 мкЕд/л.

Важно проверять единицы измерения, чтобы исключить необоснованную панику при значительных колебаниях показателей гормонов в пмоль/л и нмоль/л.

Показания к сдаче анализов

Показания к проведению анализа на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4:

  • признаки гипотиреоза и тиреотоксикоза;
  • прощупывается увеличенная щитовидная железа;
  • снижается половое влечение;
  • масса тела резко снижается либо повышается при сохранении привычного режима питания;
  • контроль результатов терапии при лечении болезней щитовидной железы;
  • ярко выражены проявления климактерического синдрома;
  • отмечено нарушение сердечного ритма;
  • развивается депрессивное состояние, седативные средства и транквилизаторы не дают заметного терапевтического эффекта;
  • редеют и выпадают волосы, слоятся ногти, ухудшается состояние эпидермиса;
  • часто появляются перепады настроения, наблюдается апатия либо избыточная нервозность;
  • отмечено стойкое повышение либо снижение температуры тела;
  • женщина проходит ежегодный профилактический осмотр.

Как подготовиться к тестированию: рекомендации

Исследование гормонального фона требует определенной подготовки. Нарушение рекомендаций мешает установить достоверный результат, что приводит к назначению неподходящих препаратов либо отсутствию своевременной коррекции при неточных значениях.

Эндокринологи рекомендуют:

  • за 20–30 дней отказаться от приема всех наименований гормональных таблеток;
  • йодосодержащие средства также нужно исключить на определенный период: для каждого пациента врач определяет оптимальный интервал до анализа на гормоны;
  • на протяжении двух суток нельзя заниматься спортом, вступать в половые связи, употреблять алкоголь. В этот период нужно следить за психоэмоциональным состоянием, постараться не нервничать;
  • на протяжении суток перед визитом в лабораторию нужно отказаться от избыточного количества жиров, жареной пищи, копченостей;
  • сильнодействующие лекарства исключить за 48 часов до исследования;
  • прием пищи перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы – за 10 часов;
  • курить можно за 5–6 часов до исследования крови;
  • визит в медучреждение для сдачи биоматериала – с утра, не позже 11 часов;
  • после пробуждения, перед сдачей венозной крови запрещено есть. В крайнем случае, при сильной жажде можно сделать пару глотков: разрешена очищенная вода, но желательно ничего не пить;
  • нужно отдохнуть на протяжении четверти часа, чтобы зайти к лаборанту в спокойном состоянии: результат тестирования будет точнее, чем при повышенной нервозности либо спешке и опоздании из-за позднего утреннего пробуждения.

Важно! Врачи рекомендуют сдавать все виды анализов на уровень ТТГ, тироксина и Т3 в одной лаборатории. При таком подходе к диагностике результат будет максимально достоверным: в разных учреждениях применяют анализаторы крови второго или третьего поколения, указывают значения в нмоль/мл либо мкЕд/л. Разница в единицах и методе исследования (ИХЛ либо ИФА) также влияет на данные анализов. Пациентка должна учесть рекомендации врачей, правильно подготовиться к забору крови, чтобы при сравнении с нормой Т4 и ТТГ для женщин после 50 лет результат был точным.

Причины и симптомы отклонений

Факторы, провоцирующие повышение уровня ТТГ:

  • тиреоидит;
  • онкопатологии гипофиза;
  • нарушение выработки гормонов;
  • неправильная работа надпочечников;
  • осложнение на фоне хронических патологий либо психических расстройств.

Симптомы повышенных гормонов щитовидной железы:

  • сложно заснуть вечером, днем пациентка ощущает слабость, постоянно клонит в сон;
  • снижается аппетит;
  • беспокоит тошнота и рвота.

Причины снижения уровня ТТГ:

  • нарушение правил приема гормональных составов;
  • дефицит витаминов, скудный рацион, длительное голодание, увлечение диетами;
  • частые стрессы;
  • заболевания гипофиза, недостаточное кровоснабжение этого отдела.

Признаки низких показателей ТТГ:

  • повышение аппетита;
  • появление лишних килограммов;
  • запоры;
  • слабость;
  • нервозность;
  • нарушение сна;
  • онемение или тремор рук;
  • повышение температуры.

Причины избыточного продуцирования тироксина:

  • острая форма тиреоидита;
  • гипертиреоз;
  • гепатит.

Проявления при избыточном продуцировании тироксина:

  • экзофтальм;
  • раздражительность;
  • тахикардия;
  • избыточное потоотделение;
  • неврастения;
  • бессонница;
  • темные круги под глазами;
  • повышенная утомляемость;
  • похудение.

Причины недостаточной выработки тироксина:

Как увеличить тестостерон у мужчин при помощи таблеток? Посмотрите обзор эффективных препаратов.

Полную таблицу инсулиновго индекса продуктов питания при сахарном диабете можно увидеть в этой статье.

На странице http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/lipoma.html узнайте о методах и правилах лечения липомы молочной железы народными средствами.

Симптомы низких показателей тироксина:

  • озноб;
  • общая слабость;
  • ухудшение концентрации внимания и памяти;
  • отечность конечностей и лица;
  • накопление лишних килограммов;
  • снижение работоспособности.

Методы коррекции показателей

Правила терапии зависят от причин, на фоне которых нарушена выработка тиреотропина и тироксина, степени тяжести заболевания:

  • при умеренном отклонении показателей коррекция питания часто возвращает уровень гормонов в норму. При многих заболеваниях щитовидки важно получать продукты, богатые йодом, селеном, цинком;
  • для стабилизации уровня гормонов эндокринолог назначает прием растительных составов. Немало положительных отзывов получила биодобавка Эндонорм с комплексом фитоэкстрактов;
  • при йододефиците нужно употреблять морскую капусту, йодированную соль, грецкие орехи, морепродукты, фейхоа, морскую рыбу;
  • если выявлен опухолевый процесс, то требуется операция на щитовидной железе или гипофизе, проведение лучевой и химиотерапии;
  • для стабилизации гормонального фона назначают синтетические аналоги важных регуляторов: Левотироксин, оральные контрацептивы;
  • если изменение уровня гормонов связано с неправильной дозировкой либо нарушением частоты приема препаратов, то врач указывает пациентке на комплекс нарушений, рекомендует придерживаться инструкции;
  • при выявлении узловой формы зоба, онкопатологий применяют современный метод лечения – радиойодтерапию.

С наступлением климактерического периода нарушение гормонального баланса не влияет на способность к зачатию, но колебание уровня ТТГ и ft4 приводит к нарушению функций щитовидки, усилению негативных признаков при тяжелом течении менопаузы. Своевременный визит к эндокринологу, уточнение показателей тиреотропина и тироксина, коррекция показателей при наличии отклонений – важные элементы для сохранения и восстановления здоровья эндокринной системы и всего организма.

Видео о показателях гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 в норме и при патологиях:

vse-o-gormonah.com

Анализы на гормоны, главный метод диагностики щитовидной железы

Диагностика 45 403 Доктор Щитовидов Т3, Т4, ТГ, ТПО, ТТГ

Анализы на гормоны – это один из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Анализы решают несколько главных задач:

  1. возможность на ранней стадии распознать начинающуюся болезнь;
  2. проверить уровень выработки гормонов;
  3. оценить работу эндокринных желез.

Чтобы получить достоверные результаты необходимо перед сдачей анализа отказаться от употребления алкоголя и гормональных препаратов, больших физических нагрузок. Для проведения анализа у пациента берется кровь из вены.

Для диагностики здоровья щитовидной железы врач-эндокринолог выписывает направление в лабораторию для сдачи крови на гормоны. В это список входят не только тиреоидные гормоны, которые непосредственно синтезируются в самом органе, но и антитела (ТТТ и ТПО) и ТТГ.

Какие показатели входят в анализы на гормоны щитовитки?

В бланке анализа, полученной из лаборатории, можно увидеть различные аббревиатуры и названия. Рассмотрим, что каждый из них значит.

Тироксин (T4 свободный) – биологически малоактивная форма тиреоидных гормонов. Именно выработка Т4 занимает основную долю синтеза щитовидной железы (до 90%). Стимулирует обмен белков в организме. Повышение выработки этого гормона стимулирует ускорение обмена веществ и потребление кислорода. Его анализ позволяет выявить такие заболевания: тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб.

Трийодтиронин (T3 свободный) – биологическая активная форма тиреодных гормонов. В своем составе он содержит три атома йода, что и повышает его химическую активность. Стимулирует поглощение и обмен кислорода в тканях организма. Используют для диагностики многих заболеваний щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) – гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, регулирует работу щитовидной железы с помощью влияния на рецепторы тироцитов. В результате чего происходит повышение синтеза тиреоидных гормоном и рост ткани щитовидной железы.

Нормальный синтез этих гормонов важен для осуществления слаженной работы нервной и вегетативной систем, обменных процессов организма.

Также для диагностики щитовидной железы необходимо сдать анализ на концентрацию антител. Для этого назначается анализ на следующие виды антител:

  • белки к ТПО;
  • белки к ТГ;
  • белки рТТГ.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – аутоантитела к ферменту, который вырабатывают клетки щитовидных желез. С помощью этого анализа выявляют заболевания аутоиммунной системы.

Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ, TG) – это антитела к белку, который является предшественником тиреоидных гормонов. Их наличие в крови является важным показателем для выявления нарушений работы аутоиммунной системы, таких как: диффузный токсический зоб (ДТЗ), болезнь Хашимото, онкологию щитовидной железы и др.

Изучение уровня антител к рТТГ (АТ к рТТГ) необходимо при подозрении на ДТЗ или других заболеваниях щитовидной железы.

Тиреокальцитонин выступает онкомаркером и назначается при узелковых изменениях в щитовидной железе.

За более подробной информацией, касаемой синтеза и значения гормонов щитовидной железы, обратитесь к этой статье.

Норма анализов щитовидной железы. Таблица

ГормонМинимальное значениеМаксимальное значение
Т3 свободный2,6 пмоль/л5,7 пмоль/л
Т3 общий1,2 нмоль/л2,2 нмоль/л
Т4 свободный9,0 пмоль/л22,0 пмоль/л
Т4 общий54 нмоль/л156 нмоль/л
ТТГ0,4 мЕд/л4,0 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину0 Ед/мл18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе< 5,6 Ед/мл
Кальцитонин5,5 нмоль/л28 нмоль/л

Норма содержания гормонов щитовидной железы в крови у женщин.

ГормонМинимальное значениеМаксимальное значение
Тироксин0,8 пг/мл18 пг/мл
Тиреотропный гормон0,4 мкМЕ/мл4 мкМЕ/мл
Трийодтиронин3,5 пг/мл8,0 пг/мл
Антитела к тиреоглобулину< 100 мЕД/л
Тиреоглобулин0 нг/мл50 нг/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе30 МЕ/мл100 МЕ/мл

Изменения концентрации трийодтиронина (Т3) в крови человека в зависимости от его возраста.

ВозрастМинимальное значениеМаксимальное значение
От 1 года до 10 лет1,79 нмоль/л4,08 нмоль/л
От 10 до 18 лет1,23 нмоль/л3,23 нмоль/л
От 18 до 45 лет1,06 нмоль/л3,14 нмоль/л
45 лет и старше0,62 нмоль/л2,79 нмоль/л

Изменения содержания тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) у новорожденных, детей, подростков и взрослых.

ВозрастМинимальное значениеМаксимальное значение
Новорожденные дети1,12 мЕд/л17,05 мЕд/л
От 1 до 12 месяцев0,66 мЕд/л8,3 мЕд/л
От 2 до 5 лет0,48 мЕд/л6,55 мЕд/л
От 5 до 12 лет0,47 мЕд/л5,89 мЕд/л
От 12 до 16 лет0,47 мЕд/л5,01 мЕд/л
От 16 до 24 лет0,6 мЕд/л4,5 мЕд/л
От 25 до 50 лет0,47 мЕд/л4,15 мЕд/л

Организм женщин функционирует немного иначе в гормональном плане, чем у мужчин. В основном связано это с репродуктивной системой. Далее в таблице представлены нормы уровня гормонов у девушек в зависимости от возраста.

ВозрастМинимальное значениеМаксимальное значение
От 1 года до 6 лет0,6  мЕд/л5,96  мЕд/л
От 7 до 11 лет0,5 мЕд/л4,83 мЕд/л
От 12 до 18 лет0,50 мЕд/л4,2 мЕд/л
От 20 лет и старше0,26 мЕд/л4,1 мЕд/л
Беременные женщины0,20 мЕд/л4,50 мЕд/л

Нормальный уровень гормонов в крови может иметь разное значение для людей разного пола и возраста. Также имеет значение метод лабораторного исследования. Поэтому результаты анализов должен оценивать врач – эндокринолог, который исходя из этих параметров, выявит оптимальную норму.

Расшифровка и диагнозы. Таблица

Анализы при заболевании щитовидной железы являются обязательной частью диагностики. На основе результата этого анализа врач назначает соответствующее лечение. Не стоит заниматься самодиагностикой и  самолечением. Крайне важно своевременно начать лечение заболеваний щитовидных желез. Ранняя диагностика заболевания поможет избежать дальнейшего хирургического вмешательства и осложнений. Особенно важно выявить на ранней стадии гипотиреоз, так как его запущенная форма может привести к непоправимым последствиям. Диагностика гипотиреоза проводится с помощью лабораторных исследований, которые могут выявить снижение содержания йода и Т3 и Т4.  При обнаружении какого-либо симптома из тех, которые были перечислены раннее, рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный врач может правильно оценить анализы на гормоны щитовидной железы и назначить эффективное лечение.

Любое патологическое изменение в железе скажется на уровне гормонов. После сдачи анализа пациенту выдают бланк, на котором указывают показатели нормы всех гормонов с учетом возраста и пола пациента (см. таблицу ниже).

ЗаболеваниеТТГТ3 общ. и св.Т4 общ. и св.ТиреоглобулинТСГАТ к ТГ, АТ к ТПО
Диффузный токсический зоб: субклинический (нет симптомов)↓↓норманорма
Диффузный токсический зоб: осложненный↓↓норма↑↑
Диффузный токсический зоб: редкий↓↓↑↑норма
Гиперплазия щитовидной железы (аденома железистой ткани)

Повышен

Без колебаний
Эндемический зоб↑ или норма↑ или норма↓↓↓
Гипотиреоз↑↑
Аутоиммунный тиреоидитНа ранних этапах ↑, при истощении щитовидки резко ↓↓↓↑ (дополнительно определяются АТ к рецептору ТТГ)
Рак щитовидной железы↓ или норма↓ или нормаБез колебаний

Основные показания к сдаче

Чаще всего направляет на сдачу гормонов именно эндокринолог, но бывают ситуации, когда пациент хочет самостоятельно пройти обследования, чтобы выявить наличие или отсутствие отклонений. Первый вариант считается более правильный, ведь врач может направить на конкретные гормоны, исходя из общей клинической картины, тем самым избавив пациента от лишних трат.

Первичное обследование пациента

При возникновении жалоб или в качестве простой профилактики, пациенту рекомендуется сдать следующие гормоны:

  • ТТГ;
  • Т4- свободный;
  • Т3- свободный;
  • антитела к ТПО.

Для первичной оценки функционирования работы щитовидной железы этих данных будет достаточно.

Подозрение на повышенный уровень гормонов

При наличии признаков, которые указывают на развитие гипертермии – избыточное выделение тиреоидных гормонов, необходимо сдать анализы, которые исключат развитие гипертиреоза.

Для этого назначают анализы на:

  • ТТГ;
  • Т4-свободный;
  • Т3-свободный;
  • антитела к ТПО;
  • антитела к рТТГ.

При повышенном содержании антител к рецепторам ТТГ говорят о гиперфункции щитовидной железы. Для проведения контроля терапии гормональными препаратами пациенту в будущем необходимо будет сдавать:

При беременности

Контроль над уровнем гормонов в процессе вынашивания ребенка очень важен. Поэтому при беременности гормоны щитовидной железы следует сдавать регулярно. К необходимым исследованиям относят:

  • ТТГ;
  • Т4-свободный;
  • Т3-свободный;
  • антитела к ТПО.

Нередко у беременных наблюдается пониженный уровень ТТГ, но это не указывает на наличие какого-либо заболевания, а является физиологическим изменением.

После операций на щитовидной железе

После того, как было произведено хирургическое вмешательство, очень важно следить за концентрацией гормонов в крови. Также важным считается оценка уровня специфичных белков, которые могут указать на возможное развитие рецидива рака. Для этого назначаются следующие исследования:

  • ТТГ;
  • Т4-свободный;
  • антитела к ТГ;
  • тиреоглобулин белок.

При проведении резекции медуллярной опухоли дополнительно сдаются кальцитонин и раковый антиген РЭА.

При узелковых изменениях

Если в щитовидной железе были диагностированы узлы, исследование крови проводят на следующие виды веществ:

  • ТТГ;
  • Т4-свободный;
  • Т3-свободный;
  • антитела к ТПО;
  • кальцитонин.

Какие симптомы служат поводом для назначения анализов на гормоны?

  • подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз;
  • контроль над эффективностью лечения гипотиреоза;
  • заторможенное умственное или половое развитие у детей;
  • зоб;
  • сердечная аритмия;
  • облысение;
  • отсутствие менструации;
  • снижение либидо или импотенция;
  • бесплодие.

Кроме того, проведение таких анализов может понадобиться при возникновении у пациентов заболеваний сердечно-сосудистой системы, остающихся резистентными к средствам стандартной терапии – при нарушениях ритма сердца или нестабильных показателях артериального давления, выяснить точную причину  возникновения этих состояний. Иногда исследования должны назначаться больным, которые страдают системными заболеваниями соединительной ткани – при этих болезнях (системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите) причиной, ухудшающей течение воспалительного процесса, становится изменения профиля тиреоидных гормонов, да и в процесс аутоиммунного воспаления может вовлекаться ткань щитовидной железы.

Как подготовиться для точных результатов?

  1. За месяц до взятия анализа необходимо перестать прием препаратов, которые содержат гормоны. Пациенты, которые принимают лекарственные препараты, в состав которых входит йод, обязательно должны сообщить об этом врачу-эндокринологу, назначающему такое обследование.
  2. В течение нескольких дней перед анализом не принимать препараты, которые содержат йод (если это, конечно, возможно).
  3. Перед взятием анализа снизить физические нагрузки или вообще их исключить, исключить алкоголь и курение. Стоит соблюдать режим дня (изменение профиля тиреоидных гормонов зависит от смены режимов сна и бодрствования).
  4. Анализ берется натощак. Перед взятием анализа пациент должен находиться в физическом и психологическом покое в течение 30 мин до забора крови.

Несмотря на широкие возможности, которые имеет современный человек, не стоит пытаться самостоятельно трактовать результаты исследований – делать это должен только квалифицированный врач-эндокринолог, который оценивает в комплексе жалобы больного, данные осмотра пациента, результаты ультразвукового исследования щитовидной железы и анализы, показывающие состояние гормонального профиля.

Для профилактики заболеваний щитовидных желез следите за своим рационом. Гормоны не могут вырабатываться без достаточного поступления йода в организм. Суточная потребность йода составляет 100-200 мкг. Йод содержится в яйцах, мясе, морских водорослях и рыбе.

Диагноз заболевания щитовидной железы невозможно поставить без проведения лабораторного исследования уровня гормонов щитовидной железы, выполнить которые можно в любой современной лаборатории или клинике.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» - возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме... Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

shhitovidnaya-zheleza.ru

Анализ на гормоны ТТГ, Т3 и Т4: назначение, норма по возрасту и причины отклонения

Щитовидная железа и ее гормоны играют важную роль в нормальном функционировании практически всех систем организма. Сдавать анализ на гормоны ТТГ и Т4 рекомендуется практически при любых заболеваниях, для профилактики, а также во время беременности. С помощью профилактического анализа крови можно вовремя выявить и откорректировать многие заболевания.

Описание и функции гормонов и назначение на анализ

Т3 и Т4 – гормоны щитовидной железы, которые выполняют очень важные функции в организме человека

Щитовидная железа имеет небольшие размеры, но играет значительную роль в эндокринной системе организма. Она вырабатывает йодосодержащие (тиреоидные) гормоны Т3 и Т4. Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) часто тоже относят к гормонам щитовидный железы, но это гормон гипофиза, контролирующий работу железы и регулирующий гормональную выработку.

Гормоны ТТГ и Т4 выполняют различные функции. Так, например, тиреоидные гормоны отвечают в первую очередь за энергетический обмен в организме. Даже при полном покое тело человека потребляет большое количество энергии, которая тратится на сокращение сердечной мышцы, дыхание и т.д. Если происходит сбой в гормональном фоне нарушается и энергетический обмен, то есть страдают все органы.

Гормон Т4 самый вырабатываемый гормон щитовидной железы (90% всех гормонов). В его названии отражено, что в молекула содержится 4 атома йода. Когда один из них отсоединяется, получается гормон Т3.

Тиреотропный гормоны синтезируется в гипофизе, он воздействует на железу и регулирует выработку гормонов Т3 и Т4.

Как правило, показатели Т4 и ТТГ отличаются при нарушениях, поскольку при недостаточной гормональной выработке, гипофиз усиливает выработку ТТГ и наоборот. ТТГ и Т4 регулируют работу организма в целом, отвечают за выработку витамина А, за правильный рост организма, менструальный цикл, работу кишечника, слух и зрение, работу нервной системы.

Анализ крови на гормоны ТТГ и Т4 назначаются при любых симптомах гипо- или гипертиреоза:

  • Бессонница, тревожность, нарушения памяти и концентрации. Часто рекомендуют сдать анализ на ТТГ и Т4 школьникам, которые испытывают проблемы с вниманием, памятью.
  • Неприятное чувство в области шеи. Если возникает периодическое давление в области щитовидной железы, становится невозможно носить водолазки и шарфы, возникает удушье и неприятные ощущения, стоит проверить гормональный уровень.
  • Нарушения работы почек. Почечные нарушения, отеки, задержка мочи могут быть вызваны гормональными нарушениями, связанными с щитовидной железой.

Диагностика и норма по возрасту

Анализ крови – эффективная диагностика гормонов щитовидной железы

Диагностика гормонов ТТГ и Т4 проводится стандартным образом. Утром натощак нужно прийти в лабораторию и сдать венозную кровь.

Подготовка практически не отличается от подготовки к любому другому анализу крови:

  • Анализ на гормоны сдается после отмены любых препаратов, регулирующих эти гормоны. Их необходимо прекратить принимать за несколько недель до анализа. Препараты нельзя отменять самостоятельно без консультации врача. В некоторых случаях отмена не рекомендуется.
  • За 2-3 дня до анализа крови нужно прекратить принимать препараты йода (калия йодид, Йодомарин), а также сократить употребление пищи, содержащей большое количество йода (морепродукты).
  • За пару дней до сдачи крови нужно сократить по возможности физические и эмоциональные нагрузки, избегать стрессов, так как они могут влиять на показатели. Перед посещением лаборатории желательно посидеть минут 5-7 спокойно и отдышаться.
  • Кровь сдается натощак. Должно быть не менее 6-8 часов после приема пищи. Это важно для сохранения времени свертываемости крови. Нежелательно накануне анализа принимать алкоголь и курить.
  • Сдавать кровь на гормоны нужно до проведения прочих процедур: капельниц, рентгена, уколов, МРТ с контрастом.

При соблюдении этих правил можно получить достоверный результат. Однако при отклонении показателей от нормы часто рекомендуют повторить анализ в той же лаборатории с соблюдением всех правил подготовки.

Полезное видео — Гормоны щитовидной железы:

Уровень гормона ТТГ может меняться с возрастом:

  • У новорожденных малышей и детей до 4 месяцев он может варьироваться до 11 мкМЕ/мл.
  • К году границы нормы снижаются до 8,5 мкМЕ/мл.
  • У взрослого человека верхняя граница нормы не должна превышать 4,2-4,3 мкМЕ/мл. Нижняя граница – 0,3 – 0,5 мкМЕ/мл.

Уровень гормона Т4 (общий) также зависит от возраста:

  • В новорожденном возрасте норма составляет 69-219 нмоль/л.
  • К году верхняя граница снижается до 206 нмоль/л.
  • У взрослого человека норма Т4 составляет 66-181 нмоль/л.

Уровень гормонов меняется не только с возрастом, но и с течением беременности. Так, например, в первом триместре уровень ТТГ низкий, до 2,5 мкМЕ/мл. У некоторых женщин он повышается к родам, у других – остается низким.

Причины и признаки повышения

Гипертиреоз – это заболевание, признаком которого является повышение уровня гормонов щитовидной железы

Стоит помнить, что ТТГ и Т4 – разные гормоны, синтезируемые разными органами. Соответственно причины их повышения тоже могут быть разными, и они далеко не всегда повышаются одновременно.

Повышение уровня ТТГ говорит о том, что произошел сбой в цепочке «гипоталамус- гипофиз- щитовидная железа». Причины повышения уровня ТТГ в крови делятся на две группы: патологии щитовидной железы и патологии гипофиза.

Нередко гипофиз усиливает выработку гормона, если сама железа на справляется с выработкой гормонов Т3 и Т4. То есть чаще всего повышенный уровень ТТГ встречается при гипотиреозе (недостатке и низком уровне Т4). Признаки при этом будут характерные для гипотиреоза.

Причины повышения гормона Т4 связаны с гипертиреозом, то есть избыточной выработкой этого гормона щитовидной железой.

Причины такого состояния могут быть следующие.

  • Базедова болезнь. Это довольно редкое заболевание щитовидной железы, причиной которого является сбой в иммунной системе организма. Она начинает вырабатывать антитела к гормону ТТГ, что заставляет щитовидную железу работать активнее, вырабатывая большое количество гормона Т4. Типичными симптомами Базедовой болезни являются потливость, тахикардия, снижение веса и характерное для заболевания пучеглазие.
  • Тиреоидит. Это самая частая причина гипертиреоза и наиболее распространенное заболевание щитовидной железы. Женщины болеют им в 10 раз чаще мужчин. Это заболевание также в большей степени связано с иммунной системой, чем с дефицитом йода. Тиреоидит сопровождается болезненными и давящими ощущениями в области горла, першением в горле, сменой голоса, потливостью, тахикардией.
  • Аденома. Это доброкачественное новообразование, и при правильном лечении она излечима. В некоторых случаях при отсутствии лечения аденома перерождается в злокачественную опухоль.
  • Ожирение. Как правило, гормоны щитовидной железы и вес связаны. При дисбалансе гормонов организм начинает быстро набирать вес, и наоборот, при ожирении нарушается выработка гормонов.

Причины и признаки понижения

Депрессия, усталость, анемия, сухость кожи, бессонница и ухудшение памяти – признаки гипотиреоза

Причины понижения ТТГ и Т4 также различные. Гормон ТТГ может снижаться при повышенном или пониженном Т4, а также при нормальном уровне тиреоидного гормона. Чаще всего встречается повышенный уровень ТТГ и пониженный Т4.

Между щитовидной железой и гипоталамо-гипофизарной системой существует тесная связь. Как только щитовидная железа перестает справляться с выработкой гормонов, гипофиз начинает работать активнее, выбрасывая ТТГ, чтобы нормализовать уровень гормонов.

Уровень Т4 может понижаться и по физиологическим причинам, например, в первом триместре беременности. Оральные контрацептивы также снижают выработку Т4.

Пониженный уровень ТТГ можно обнаружить практически при любых заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом.

Причинами понижения уровня гормона могут служить и различные заболевания:

  • Эндемический зоб. Это заболевание, при котором орган увеличивается в размере, но выработка гормонов при этом снижена (гипотиреоидный тип). Организм испытывает хронический недостаток йода, поэтому ткани начинают разрастаться. Больные ощущают давление и боль в области шеи, зоб при разрастании виден и хорошо пальпируется.
  • Тиреопропинома. Это доброкачественная опухоль гипофиза, которая частично подавляет его функции. Чаще это заболевание приводит к гипертиреозу, но может привести и к гипотиреозу. Симптомы соответствуют гипотиреозу. Обнаружить опухоль помогает процедура МРТ.
  • Заболевания гипофиза. Воспалительные процессы в гипофизе или гипоталамусе приводят к тому, что уровень гормонов снижается. Недостаток ТТГ может повлечь и недостаток гормона Т4, в результате развивается хронический гипотиреоз.
  • Первичный и вторичный гипотиреоз. Гипотиреоз может развиваться самостоятельно или на фоне других заболеваний. При недостатке Т4 у больных появляется слабость, апатия, депрессия, быстрая утомляемость, отеки, непереносимость холода, лишний вес, проблемы с кишечником (метеоризм, запоры).

Методы нормализации гормонов щитовидной железы

Лечение гормональных нарушений зависит от причины их возникновения, диагноза, тяжести состояния больного

Восстановить гормональный баланс в некоторых случаях можно исключительно с помощью питания и витаминов, в других случаях потребуется длительная гормональная терапия.

Некоторые заболевания остаются неизлечимыми. В этом случае лечение помогает поддерживать функцию железы и уровень гормонов, чтобы остановить развитие осложнений. К сожалению, большинство заболеваний диагностируются уже на поздних стадиях, поскольку поначалу они протекают бессимптомно и не вызывают беспокойства

При недостатке гормона Т4 и недостаточной функции щитовидной железы нередко назначается L-тироксин. Это синтетически созданный гормон, который восполняет его недостаток в организме. Препарат назначается при любых проявлениях гипотиреоза, в том числе во время беременности. Доза назначается индивидуально в зависимости от диагноза (от 25 до 100 мкг в сутки). Перед приемом препарата нужно консультироваться с врачом.

При наличии опухоли врач может порекомендовать хирургическое удаление части органа. В этом случае лечение может быть эффективным в плане осложнений, но развивается пожизненный гипотиреоз, который требует постоянного приема гормональных препаратов.

Лечение требует обязательного соблюдения диеты.

При гипотиреозе рекомендую употреблять больше пищи, богатой йодом (свежие фрукты, овощи, морепродукты, морская капуста). Также нужно следить за достаточным употреблением белка: нежирное мясо, злаки, бобы. Некоторые врачи рекомендуют избегать животных жиров и на время лечения советуют сесть на веганскую диету.

Все физические нагрузки при гормональных сбоях нужно согласовать с лечащим врачом. При несильных отклонениях, возрастных изменениях рекомендуют пить профилактическую дозу Йодомарина или калия йодид. Стоит помнить, что препараты йода могут вызвать передозировку, тогда как йод, который поступает с пищей, никогда не вызовет передозировки и побочных эффектов, поэтому начать лучше с диеты.

diagnozlab.com

Анализы на гормоны щитовидной железы: норма у женщин и мужчин, таблица значений ТТГ, Т3 и Т4

Различные заболевания такого органа, как щитовидная железа, гораздо опаснее, чем это может показаться на первый взгляд. Поэтому очень важно не только следить за своим состоянием, придерживаться правильного рациона питания, потребляя при этом здоровую и натуральную пищу, но и регулярно проходить обследования, сдавая при необходимости назначенные анализы, в том числе и специализированные, на гормоны.

В этой статье вы узнаете, как правильно подготовиться к анализу и какая норма гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин, что значит отклонение показателей ниже или выше нормы.

Какие гормоны щитовидной железы сдают на анализ

При проведении исследования крови на уровень гормонов щитовидной железы с целью выявления правильности ее работы или отклонений в этой сфере.

Особое внимание уделяется показателям:

  • Свободный Т3, представляющий собой гормон, стимулирующий в тканях организма обменные процессы кислорода и его поглощение. Исследование этого показателя является необходимым при выявлении заболеваний щитовидной железы.
  • Свободный Т4, отвечающий за правильность протекания обменных процессов белков. Если концентрация гормона выше нормы, то скорость обмена веществ, как и количество поглощаемого клетками кислорода увеличивается. Определение уровня этого элемента позволяет выявить наличие токсического зоба, гипотиреоза, тиреотоксикоза, а также некоторых других заболеваний.
  • ТТГ. Этот гормон вырабатывается гипофизом, но именно он необходим для правильной работы щитовидки и выработки ею Т4 и Т3. Исследование уровня этого элемента позволяет определить наличие у человека гипотиреоза и гипертиреоза.
  • Антитела к тиреоглобулину. Этот элемент представляет собой особые антитела к белковой структуре, являющейся своеобразным предшественником гормонов тиреоидной группы. Появление их в кровяном русле является важным показателем нарушения функционирования аутоиммунной системы.
  • Антитела к тиреоидной пироксидазе. Элемент представляет собой аутоантитела к особому ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы. Определение уровня этого показателя позволяет докторам выявлять наличие недугов аутоиммунного характера.

В некоторых случаях проводится расширенное исследование уровня гормонов, включающее показатели и общего Т3 и Т4, а также кальцитонин.

Далее в статье вы найдете подробную информацию о таких важных гормонах щитовидной железы у женщин и мужчин, как ТТГ, Т3, Т4, найдете расшифровку анализа и таблицы нормы для каждого из гормона.

Тиреотропный гормон

Этот элемент не относится к группе гормонов щитовидной железы, поскольку вырабатывается гипофизом. Но именно этот гормон выступает в качестве стимулятора работы железы, усиливает в ней циркуляцию крови и повышает уровень поступающего йода.

Контроль выработки ТТГ в организме осуществляется гормонами гипоталамуса, биогенными аминами, соматостатином, а также гормонами тиреоидной группы (здесь работает принцип обратной связи). Ниже в таблице представлена расшифровка анализа крови у взрослых на норму гормонов щитовидной железы ТТГ.

Нормы анализа крови на ТТГ для женщин и мужчин:

Возраст Норма в мЕд/л
Новорожденные младенцы От 1,12 до 17,05
В течение первого года жизни От 0,66 до 8,3
От 2-х до 5-и лет От 0,48 до 6,55
От 5-и до 12-и лет От 0,47 до 5,89
От 12-и до 16-и лет От 0,47 до 5,01
От 16-и лет и старше От 0,47 до 4,15

Колебания уровня ТТГ в некотором смысле зависят от времени суток, например, в период 2 – 3 часов ночи наблюдается наибольшая концентрация элемента, а в 17 – 18 часов вечера – наименьшая.

Важным моментом является и то, что если у человека нарушен режим дня и не соблюдаются определенные периоды бодрствования и сна, то в организме начинается нарушение синтеза этого гормона и его ритм.

Причины изменения уровня тиреотропного гормона могут быть различными:

  • Отравлении свинцом.
  • Наличии аденомы гипофиза.
  • Гиперфункции щитовидной железы.
  • Наличии недостаточности надпочечников.
  • Белезни Хашимото.
  • Наличии преэклампсии в тяжелой степени.
  • Проведении гемодиализа (после процедуры).
  • Чрезмерных физических нагрузках.
  • Патологиях психического характера, например, шизофрении.

Повышению показателя ТТГ может способствовать и прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, противорвотных и противосудорожных средств, бета-адреноблокаторов, клофелина, фуросемида, нейролептиков, мерказолила, морфина, а также особых веществ, необходимых для проведения контрастной рентгенографии и прочих исследований.

Снижение показателя может наблюдаться при:

  • Беременности, когда имеется гипертиреоз беременных.
  • Наличии зоба эндемического или токсического характера.
  • Голодании.
  • Некрозе гипофиза послеродового характера.
  • Появлении повреждений гипофиза, например, после различных черепно-мозговых травм.
  • Состоянии психоэмоционального стресса.

Также снижение показателя может отмечаться и на фоне приема препаратов, в том числе цитостатиков, глюкокортикостероидов, бета-адреномиметиков, бром-крептина, карбамазелина, нифедипина, тироксина, соматостатина.

Трийодтиронин общий и свободный

В состав общего трийодтиронина входит его свободная форма, а также связанная с белками-переносчиками. Гормон представляет собой очень активный элемент, колебания синтеза которого в основном зависят от времени года.

Минимальная концентрация Т3 в крови человека наблюдается в летнее время, а максимальное значение может быть обнаружено в период осени-зимы.

Таблица нормы гормона щитовидной железы Т3:

Возраст пациента Нормальное значение в нмоль/л
От года до 10-и лет От 1,79 до 4,08
От 10-и до 18-и лет От 1,23 до 3,23
От 18-и до 45-и лет От 1,06 до 3,14
От 45-и лет и старше От 0,62 до 2,79

Изменение показателя и его отклонение от нормальных значений может происходить по многим причинам.

Увеличение Т3 чаще всего наблюдается при:

  • Миеломной болезни, когда в организме имеется высокий уровень иммуноглобулина типа G.
  • Гемодиализе, после проведения этой процедуры.
  • Высокой массе тела у пациента.
  • Дисфункции щитовидной железы, возникающей после родов.
  • Гломирулонефрите в сочетании с нефротическим синдромом.
  • Хориокарциноме.
  • Тиреоидите в подострой, а также в острой форме.
  • Диффузном зобе токсического характера.
  • ВИЧ.
  • Наличии заболеваний печени в хронической форме.
  • Гиперэстрогении.
  • Порфирии.

Повышают уровень Т3 и некоторые препараты, в частности, противозачаточные средства орального применения, фармацевтические аналоги гормонов тиреоидной группы, матадон, кордарон.

Уровень Т3 может оказаться сниженным при:

  • Наличии надпочечниковой недостаточности.
  • Соблюдение диеты с низким содержанием белка.
  • Гипотиреозе.
  • Наличии психических патологий.

Понижение показателя отмечается и в течение восстановительного периода после перенесения тяжелых заболеваний. Кроме этого, концентрация гормона снижается при применении антитиреоидных медикаментов, анаболиков, стероидов, НПВС, бета-адреноблокаторов, статинов, а также веществ, необходимых для проведения контрастной рентгенографии и прочих подобных исследований.

Тироксин общий и в свободной форме

Этот гормон, как в свободной, так и в общей форме является своеобразным маркером состояния щитовидной железы и правильности ее работы.

Максимальная концентрация Т4 в организме наблюдается в период от 8-и до 12-и часов дня, а также в период зимы и осени.

В ночное время, особенно в промежутке между 23-я и 3-я часами ночи, уровень гормона снижается. Понижение показателя отмечается и в летний период. У женщин уровень этого гормона всегда несколько выше, чем у мужчин, что объясняется особенностями системы деторождения.

Отклонения Т4 от норм возникают по разным причинам.

Повышение показателя чаще всего наблюдается по причине:

  • Миеломной болезни, сопровождающейся повышенной концентрацией иммуноглобулина группы G.
  • ВИЧ.
  • Значительного превышения массы тела пациента.
  • Тиреоидита в подострой, а также в острой форме.
  • Гломерулонефрита в сочетании с нефротическим синдромом.
  • Хориокарциномы.
  • Заболеваний почек в хронической форме.
  • Диффузного зоба токсического характера.
  • Порфирии.

Также повышение Т4 может отмечаться при приеме некоторых лекарственных средств, например, различных фармацевтических аналогов гормонов тиреоидной группы, метадона, кордарона, контрацепции орального применения, простагландинов, рентгеноконтрастных средств, содержащих в составе йод, леводопы, тамоксифена, а также инсулина.

Понижение концентрации Т4 нередко отмечается при:

  • Тиреоидите аутоиммунного характера.
  • Синдроме Шихана.
  • Черепно-мозговых травмах.
  • Гипотиреозе.
  • Наличии воспалительных процессов гипоталамуса и гипофиза.
  • Зоб эндемического типа приобретенного или врожденного характера.

Также уровень Т4 снижается при проведении лечения некоторыми препаратами, например, антитиреоидной группы, тамоксифеном, бета-адреноблокаторами, анаболиками, стероидами, НВПС, станинами, а также противосудорожными и противотуберкулезными препаратами, солями лития, мочегонными средствами.

Тиреоглобулин

ТГ представляет собой своеобразный субстрат, необходимый для образования гормонов тиреоидной группы.

Основным показанием к проведению исследования концентрации ТГ является выявление рака щитовидной железы при наличии подозрений на это заболевание, а также с целью контроля проводимого лечения.

По сути, концентрация ТГ является своеобразным опухолевым маркером. Повышение уровня этого гормона практически всегда связано с чрезмерной активностью железы в функциональном плане.

Снижение уровня ТГ может наблюдаться при наличии тиреоидита, тиреотоксикоза, а также аденоме щитовидной железы доброкачественного характера.

Тироксинсвязывающий глобулин

Назначение ТСГ в организме человека заключается в переносе элементов йодтиронинов в кровяном русле ко всем клеткам. Причины повышения концентрации ТСГ в большинстве случаев связаны с:

  • Наличием вирусного гепатита в острой форме.
  • Порфирией перемежающегося типа в острой форме.
  • Нарушением в работе щитовидки, с ее гиперфункцией.

Также уровень вещества может быть повышенным при приеме контрацептивов перорального назначения, тамоксифена, метадона. А, кроме этого, уровень ТСГ может быть повышенным в силу наследственного фактора.

Снижение показателя чаще всего наблюдается при:

  • Тяжелых расстройствах соматического характера.
  • Наличии психоэмоционального стресса.
  • Соблюдении диеты с минимальным содержанием белков.
  • Голодании.
  • Проведении операций в течение восстановительного периода.
  • Акромегалии.
  • Циррозе печени.
  • Гломерулонефрите с одновременным нефротическим синдромом.
  • Тиреотоксикозе.
  • Нарушении работы яичников, их гиперфункции.

Снижают уровень этого элемента и некоторые препараты, например, анаболики, бета-адреноблокаторы, глюкокортикостероиды.

Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе

Выявление антител этих групп в кровяном русле является показателем наличия в организме аутоиммунного процесса, когда иммунная система человека начинает синтезировать особые формы иммуноглобулинов, направленные против собственных клеток и структур.

Чаще всего антитела в организме пациента выявляются при наличии:

  • Синдромов Дауна и Тернера.
  • Болезни Грейвса.
  • Дисфункции щитовидки в послеродовом периоде.
  • Тиреотоксикозе подросткового характера (де Кревена).
  • Гипотиреозе идиопатического типа.
  • Тиреоидите Хашимото хронического характера.
  • Тиреоидите аутоиммунного характера.

При таких заболеваниях нормальный титр АТ может повышаться практически в 1000 раз, а иногда и больше, что и выступает своеобразным подтверждением наличия активного аутоиммунного процесса.

Если у будущей матери был обнаружен высокий титр АТ, то младенцу после рождения будет назначено проведение исследования на определение количества антител.

Показания к назначению анализа

Существуют определенные причины, при наличии которых следует обратиться к доктору и он направит на проведение подобного обследования и определение уровней гормонов щитовидной железы. При появлении любого из симптомов очень важно сразу же обращаться к врачу, не откладывая и не затягивая с визитом.

Показаниями к проведению обследования можно считать:

  • Резкое колебание веса пациента, например, если масса тела человека резко и значительно повысилась или, наоборот, понизилась без особых причин.
  • Потерю волос, когда происходит их интенсивное выпадение.
  • Задержку психической сферы развития у детей.
  • Низкий уровень либидо или полное отсутствие сексуального влечения.

Частое проведение анализа назначается людям, у которых в анамнезе есть заболевания щитовидной железы с проведенным лечением. В этом случае исследование крови и определение уровня гормонов назначается с целью контроля состояния человека.

Назначают исследование и людям с мерцательной аритмией для выявления изменений концентрации основных гормонов. Женщинам такое исследование может быть назначено при наличии нарушений естественного менструального цикла, при полном отсутствии менструации, а также в тех случаях, когда наблюдаются проблемы с зачатием и при диагнозе бесплодия. Показанием к частому проведению исследования становится и аденома гипофиза.

Норма гормонов щитовидной железы

При расшифровке полученных значений важно учитывать то, что уровень гормонов нередко зависит от возраста человека и его пола. Например, у подростков в период полового созревания, когда происходит становление всех систем организма и гормональный фон меняется, большинство показателей гормонов являются нестабильными и могут быть повышенными или пониженными.

Естественные отклонения от нормы могут наблюдаться и у пожилых людей, а также у женщин в период беременности и менструаций. Поэтому очень важно не заниматься самостоятельной расшифровкой результатов, а доверить это дело доктору, который учтет все особенности организма.

Однозначной нормы при исследовании уровня гормонов нет, как правило, нормальные значения указываются в пределах определенных показаний и только квалифицированный эндокринолог может правильно расшифровать результат.

Важно помнить и о том, что данные разных лабораторий могут отличаться, поэтому интерпретировать значения необходимо, согласно данных конкретного учреждения, где проводилось исследование.

В среднем, нормами гормонов при исследовании можно считать:

Наименование Обозначение элемента Диапазон нормального значения
ТТГ гормон тиреотропный TSH От 0,47 до 4,15 мЕд/л
Т3 общий, общий трийодтиронин TT3 От 1,06 до 3,14 нмоль/л
Общий Т4, общий тироксин TT4 У мужчин от 60,77 до 136,89 нмоль/л

У женщин от 71,23 до 142,25 нмоль/л

Свободный Т3, свободный трийодтиронин FT3 От 2,62 до 5,77 нмоль/л
Свободный Т4, свободный тироксин FT4 От 9,56 до 22,3 пмоль/л
Тиреоглобулин TG До 60,08 нг/мл
Глобулин тироксинсвязывающий TCG От 222 до 517 нмоль/л
Антитела к тиреопероксидазе AT-ТПО До 5,67 ЕД/мл
Антитела к тиреоглобулину АТ-ТГ Титром является показатель до 1:10
Тест поглощения гормонов тиреоидной группы От 24 до 35%

Как по анализу крови на гормоны можно распознать заболевания щитовидки?

При проведении оценки результатов, данные должны учитываться комплексно, поскольку при наличии какого-либо заболевания изменяется сразу несколько показателей.

Если в результатах исследования наблюдается отклонение от нормы лишь в одной позиции, это говорит об ошибке при исследовании и является показанием к пересдаче анализа в другой лаборатории.

Таблица заболеваний и соответствующих отклонений уровня гормонов от нормы:

Заболевание ТТГ Т3 в свободной форме и общий Т4 в свободной форме и общий Тиреоглобулин Глуболин тироксин-

связывающий

АТ к ТПО и АТ к ТГ
Диффузный зоб токсического характера (тиреотоксикоз)
Не проявляющий симптомов, субклинический  

Нормальные значения

 

Повышенные значения

Осложненная форма Низкий уровень Нормальное значение Высокий уровень  

Повышение показателя

3 редкий Низкий уровень Высокий уровень Нормальное значение  

Повышение показателя

Аденома железистой ткани, гиперплазия Снижение показателя  

Повышение показателя

Без изменений
Зоб эндемического характера, гипоплазия Незначительное повышение показателя или его нормальное значение Резкое снижение показателя  

Повышение показателя

Гипотиреоз Повышение значения  

Снижение показателя

Повышенное значение Снижение показателя Повышенное значение
Тиреоидит аутоиммунного характера Значительное превышение показателя На раннем этапе развития показатели могут быть повышенными, но когда наступает истощение щитовидной железы, происходит резкое и значительное снижение значений  

Повышение показателя

Повышение показателя, при этом дополнительно назначается исследование и антител к рецепторам ТТГ
Рак щитовидной железы Сильное увеличение показателя Значение снижено или находится в норме Повышение показателя Снижение показателя Изменений не наблюдается

Как правильно сдавать анализ

Пациенту перед сдачей анализа следует уделить внимание некоторым моментам и соблюсти несколько достаточно простых правил, в частности:

  • Уровень гормонов этой группы не имеет зависимости от режима питания пациента, поэтому в случае, если предстоит сдавать анализ только на гормоны (без общего и прочих исследований), то не нужно морить себя голодом. Сдавать такой анализ можно и до еды и после нее. Как правило, концентрация этих гормонов в кровяном русле является стабильной.
  • Сдавать анализ можно на протяжении всего дня, поэтому важно лишь подстроиться под режим работы лаборатории. Конечно, в течение суток происходят колебания показателей, но они незначительны и не создают весомых отклонений.
  • Нередко встречаются рекомендации об отмене гормональных препаратов за месяц до проведения исследования, но такая информация неверна. Подобные действия могут привести к появлению серьезных осложнений и последствий для пациента, поскольку эффективность проводимого лечения резко снизится. В большинстве случаев людям, проходящим лечение гормонами, исследование назначается именно на фоне приема препаратов с целью определения уровня эффективности терапии. Здесь важно соблюсти лишь одно правило – принимать лекарственные средства не следует только в день проведения исследования до момента забора крови.
  • Прекращать прием препаратов, содержащих йод не нужно, поскольку они не оказывают влияния на концентрацию исследуемых гормонов. Работа щитовидной железы не изменяется при приеме лекарств с йодом.
  • Женщинам не нужно выбирать определенный день менструального цикла, чтобы сдать такой анализ. На протяжении месяца происходит изменение уровня половых гормонов, но на специфические, к которым относятся гормоны гипофиза и щитовидной железы, цикл влияния не оказывает. Это же относится и к периоду менструации.

Особенности гормонов щитовидной железы при беременности

В период вынашивания младенца, выработка гормонов щитовидной железы начинает зависеть и от уровня эстрогенов, количество которых в это время значительно увеличивается. Подобное состояние приводит к тому, что в организме (в печени) начинается усиленное образование тироксинсвязывающих белков, которые способны связывать гормоны тиреоидной группы, делая их неактивными.

Такой процесс воспринимается организмом в качестве дополнительного стимулирования работы щитовидки, при этом свободные нормы гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 при беременности сохраняются в норме (при условии отсутствия заболеваний, но их общее количество несколько возрастает.

В период вынашивания малыша диагностическую ценность имеет лишь определение концентрации свободных форм гормонов Т3 и Т4.

Уровень ТТГ в этот период может немного увеличиваться, в норме это происходит до 2-о триместра.

Концентрация свободного Т3 при нормально протекающей беременности постепенно и плавно снижается по мере увеличения срока, но может оставаться и в пределах общих нормальных значений. При этом уровень Т4 постепенно нарастает, что более всего заметно в последней трети периода, ближе к родам.

Показатели тиреоглобулина на протяжении всего срока при отсутствии заболеваний и патологий должны оставаться в пределах общих нормальных значений, без каких-либо изменений.

Уровень тироксинсвязывающего глобулина в этот период может увеличиваться в 2 и более раз.

Титры антител к ТПО и ТГ, как правило, обнаруживаются лишь при развитии в организме беременной тиреоидита аутоиммунного характера.

vseanalizy.com

Нормы показателей гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин

Эндокринная система выполняет функцию регулятора основных систем организма человека.

Под ее контролем происходят главные процессы в человеческом теле.

По этой причине, при возникновении любого сбоя в данной системе, организм обязательно на него отреагирует.

Чаще всего проблемы в эндокринной системе случаются именно у щитовидной железы.

Самое интересное, что женщин, имеющих проблем с щитовидкой больше, чем мужчин.

На сегодняшний день существует много методов диагностики состояния щитовидки.

Один из которых — анализ на уровень гормонов.

Виды и характеристики гормонов щитовидной железы

Когда щитовидка работает без сбоев, то она стимулирует нейтрализацию свободных радикалов, производство энергии.

При проведении анализа отдельных компонентов у женщин можно выявить отклонения взаимосвязанных элементов.

Тироксин (Т4). Является одним из тиреоидных гормонов.

Входит в основную часть соединений, синтезируемых щитовидной железой.

Трийодтиронин (Т3). Второй тиреоидный гормон, причем он является активнее Т4.

Т3 и Т4 способны находиться в свободном и связанном состоянии. Потому, при проведении исследований, выделяют все показатели.

  1. ТТГ является самым информативным гормоном, оказывающим влияние на работу щитовидки. Он вырабатывается гипофизом.

Воздействие ТТГ на щитовидку происходит путем влияния на рецепторы клеток-тиреоцитов, что может привести к:

  • увеличению интенсивности синтеза Т4 и Т3, так как работа клеток усиливается;
  • наращиванию тканей щитовидной железы у женщин;
  • импотенции у мужчин.
  1. Антитела. Показатели их количества против йодосодержащих соединений необходимо исследовать, чтобы сделать правильное заключение.

Антитела делятся на виды:

  • АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе); является одним из главных ферментов, который принимает непосредственное участие в синтезе Т3 и Т4. Повышение концентрации данных антител приводит к гипотериозу.

У женщин повышение ТПО встречается чаще, чем у мужчин.

  • АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину); в этом случае повышение показателей встречается реже, чем в первом случае. Однако около 5% женщин и 3% мужчин имеют такие отклонения.

Данный показатель указывает на наличие такого недуга, как аутоимунный тиреодит Хашимото.

  • Кальцитонин. Представляет собой особый гормон щитовидной железы, оказывающий влияние на циркуляцию фосфора и калия.

Благодаря этому показателю можно выявить наличие злокачественной опухоли.

Гормональный фон: виды нарушений и их симптоматика

Вообще существует лишь 2 уровня нарушений гормонов — их недостаток или избыток.

Стоит отметить, что эти нарушения отличаются по симптоматике.

  1. Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — это избыток веществ щитовидки. Для определения их количества необходимо сдать кровь из вены.

Симптомами гипертиреоза являются:

  • гипертермия. Периодически увеличивается температура тела до 37,7 градусов, ее сложно сбить;
  • усиление двигательной активности и психического состояния. Больной находится в сильно возбужденном состоянии, начинает проявлять агрессию;
  • потеря веса. Как бы хорошо человек ни питался, масса тела постепенно падает;
  • тремор. Начинают трястить руки или пальцы.

В том случае, если тиреоидные гормоны значительно отклоняются от нормы, симптомы проявления тиреотоксикоза становятся более серьезными:

  • нарушение работы сердца. У пациента повышается давление и появляется тахикардия, даже если отсутствует физическая нагрузка;
  • нарушение функции нервной системы. Наблюдается постепенное снижение памяти и умственного развития;
  • нарушение работы пищеварительного тракта. Больной начинает страдать расстройством кишечника, запорами, несварением желудка.

Выявить гипертиреоз можно по показателям трийодтиронина (Т3) и тетрайодтироксина (Т4).

При их повышении наблюдается резкое понижение уровня гипофизарного гормона (ТТГ).

Если в крови больного было обнаружено даже незначительное повышение тиреоидных гормонов, то ему необходимо лечение, цель которого — нормализовать их количество.

При неэффективного консервативного лечения, больному требуется хирургическое вмешательство.

  1. Гипотиреоз. Показатели уровня гормонов ниже нормы.

Симптомами недуга являются:

  • гипотермия. Понижение температуры (35 градусов), физическая нагрузка ее не помогает нормализовать;
  • снижение артериального давления;
  • отеки. Сильно отекают лицо и конечности, поскольку нарушается работа выделительной системы;
  • бессонница. Сбивается биологический ритм, то есть ночью человеку не спится, а днем хочется спать;
  • увеличение жировой массы. Понижение гормонов может стать причиной ожирения;
  • снижение эффективности функционирования других гормонов. К примеру, если снижается уровень выработки половых гормонов, то у женщин наблюдаются сбои менструального цикла, уменьшение либидо. У мужчин проблемы с щитовидкой могут стать причиной бесплодия и потенции.

Подготовка к сдачи анализа

Чтобы исследовать уровень гормонов щитовидки, необходимо сдать кровь из вены.

Чтобы показатели были максимально точными, необходимо придерживаться определенных правил перед сдачей анализа.

Правила одни и для женщин, и для мужчин.

  • За 24 часа до процедуры отказаться от алкоголя и кофеина.
  • Не употреблять тяжелую пищу.
  • Утром перед процедурой нельзя курить, анализ лучше сдать утром, на голодный желудок.
  • За месяц до забора крови приостановить прием медикаментов, которые могут повлиять на показатели (но согласовав это с врачом).

После того, как был проведен забор крови, проводится ее биохимическое исследование, после окончания которого, выдается заключение.

Расшифровывает полученный результат эндокринолог.

Показатели гормонов щитовидной железы норма

Таблица нормы гормонов щитовидки у женщин и мучжин

Т3 свободный пмоль/л Т3 общий Нмоль/л Т4 свободный Нгр/дцл Т4 общий Нгр/дцл ТТГ мЕд/л Кальцитонин Пмоль/л
Мужчины 2,6 — 5.72 1,24 — 3,23 0.8 — 2.1 5.31 – 10 0,4 – 4,0 0-2,46
Женщины 2,6 — 5.72 1,24 — 3,23 0.8 — 2.1  4.93 -12.99 0,4 — 4,0 0-1,46

В зависимости от возраста человека, показания могут варьироваться, но превышать допустимые значения все равно не должны.

Исключение составляет время беременности у женщин.

В этом случае норма некоторых показателей может повыситься.

Норма гормонов у беременных женщин

Во время беременности щитовидка будущей мамы принимает еще большую нагрузку.

Гормоны в этой ситуации начинают продуцироваться, исходя из уровня эстрогенов, количество которых при беременности увеличивается.

Благодаря этому в печени образовывается тироксин связывающий белок, способный связывать Т3 и Т4, делая их неактивными.

По этой причине значения Т3 и Т4 свободных находятся в норме, даже при беременности, однако увеличивается общее значение этих гормонов.

Соответственно, во время беременности следует следить за тем, чтобы в допустимой норме находился именно уровень Т3 и Т4 свободных.

  1. Показатель ТТГ у женщин во время беременности, как правило, должен быть понижен. Нормальные значения 0,4 — 2,0 мЕд/л.
  2. Т4 у женщин, не имеющих патологии щитовидной железы, при беременности является в норме, если его показатель 8-21 пмоль/л.
  3. Норма Т3 свободного при беременности не меняется.

Также последствия могут быть после родов.

По этой причине необходимо следить, чтобы все показатели были в норме.

Наличие патологий эндокринной системы может привести к разным последствиям:

отслойки плаценты; преэклампсии;
артериальной гипертензии; преждевременным родам;
сердечной недостаточности; маточным кровотечениям после родов;
самопроизвольному выкидышу на раннем сроке беременности.

Дети, у мамочек которых имеются патологии щитовидной железы, появляются на свет, имея маленький вес.

Кроме этого, у малышей могут развиться пороки:

  • умственная отсталость;
  • глухота;
  • карликовость.

Чтобы избежать нежелательных последствий, женщине необходимо посетить эндокринолога еще до беременности, чтобы пройти обследование и узнать, в норме ли ее гормональный фон.

Для исследования гормонов щитовидной железы у беременных женщин, берется кровь из вены.

Если по результатам обследования было выявлено, что уровень гормонов железы не в норме, то специалист назначает лечение.

В первые месяцы беременности дозировка препаратов минимальная, так основная задача в этом случае — чтобы показатели были в норме.

В последние месяцы перед родами, терапия препаратами отменяется.

Однако у некоторых женщин наблюдался рецидив после родов, потому лечение нужно возобновлять.

Adblockdetector

proshhitovidku.ru

Гормоны щитовидки: какие анализы сдают, расшифровка показателей

Порой люди идут в лабораторию еще до приема врача, чтобы на приеме уже иметь на руках бланки с результатами исследования.

Мы расскажем о гормонах щитовидной железы, какие анализы крови нужно сдавать, норма показателей у мужчин, женщин и детей, расшифровка анализов щитовидки, таблица значений.

После нашей информации вы гарантировано приедете к врачу во всеоружии и не станете переплачивать деньги за повторный прием.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Для обывателя под этим термином, как правило, подразумеваются все анализы, которые связаны с работой и заболеваниями щитовидной железы. Но среди всех показателей лишь два являются гормонами щитовидной железы. Остальные — это гормоны других желез, либо вообще гормонами не являются.

Много кто сдавал анализ на гормоны щитовидной железы, а особенно это касается женщин, потому что патология щитовидной железы в основном встречается у прекрасной половины. Но мало кто задумывался, что означают те или иные показатели.

Многие считают, что к гормонам щитовидной железы относятся следующие показатели: ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), антитела к ТПО, к ТГ, к рецепторам ТТГ. Что обозначает каждый их них? Рассмотрим по порядку и остановимся на истинных гормонах щитовидки, а о других показателях вы узнаете в отдельных статьях.

  1. Непосредственно к анализам на гормоны щитовидной железы относятся следующие показатели: общие Т3 и Т4 и свободные Т3 и Т4.
  2. ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который оказывает регулирующее действие на синтез гормонов щитовидной железы.
  3. Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину) — это не гормоны, а белки, которые синтезируются иммунной системой. Это антитела к белкам и ферментам, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов.
  4. Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) — это белки, синтезируемые иммунной системой, которые обладают эффектами ТТГ и конкурентно связываются с рецепторами на клетках щитовидной железы.
к содержанию

Гормоны щитовидки у женщин, мужчин и детей

Гормоны железы в виде бабочки ничем не отличаются у мужчин, у женщин и детей. Отличие есть только в нормах у взрослых и детей. Нормы показателей мы рассмотрим чуть ниже, а сейчас чуть подробнее о каждом веществе.

к содержанию

Какие сдают гормоны щитовидной железы?

Тиреоидные  гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, которые в сыворотке крови у любого человека находятся в двух состояниях:

Так же и в лаборатории определяют свободные и общие фракции гормонов.

Связанные с белками фракции гормонов

В связанном с белками состоянии находится более 99 % всего количества гормонов. Когда гормоны связаны с белками, они не активны, т. е. не могут оказывать свое биологическое действие тиреоидных гормонов. Концентрация связанных гормонов может меняться в зависимости от множества факторов и состояний. Уровень связанных гормонов входит в состав лабораторного показателя «общая фракция Т3 и Т4».

Вот некоторые факторы, которые повышают либо  понижают связывание гормонов с белками.

Понижают связывание:

  • Салицилаты
  • Барбитураты
  • Фуросемид
  • Андрогены
  • Анаболики
  • Глюкокортикоиды
  • Генерализованные заболевания
  • Поражения почек

Повышают связывание:

  • Беременность
  • Период новорожденности
  • Эстрогены и оральные контрацептивы
  • Инфекции и хронический гепатит
  • Цирроз печени
  • ВИЧ
  • Порфирия
  • Некоторые генетические заболевания

Т. к. этот показатель довольно часто меняется под действием множества факторов и состояний, даже при заболеваниях, не связанных со щитовидной железой, он в настоящее время диагностически незначим, но иногда его все же назначают. Вероятно из-за незнания.ъ

В основном назначается анализ на свободный Т4 и свободный Т3. Это гормоны, которые находятся в крови в свободном состоянии, и их уровень не зависит от внешних факторов. Он всегда постоянен. Поэтому отражает более реальную картину работы щитовидной железы.

Свободные фракции гормонов

Эффекты гормонов щитовидной железы осуществляются за счет свободного Т3, свободный Т4 — это транспортная форма, которая превращается в Т3 по мере надобности. Около 30 % Т4 превращается в Т3.

В сыворотке крови они находятся в малом количестве по сравнению с общими фракциями гормонов: 0,03 % — св. Т4, 0,3 % — св.Т3. Гормон Т3 в 3 раза активнее по биологическому действию, чем Т4.

Период полураспада Т4 — 7 дней, Т3 — в течение 6 часов.

Т3 очень изменчив на протяжении суток, а также его колебания могут зависеть от таких показателей, как:

  1. возраст
  2. хронические тяжелые заболевания
  3. синдром низкого Т3
  4. синдром эутиреоидной патологии

Поэтому в большинстве случаев рекомендуют сдавать только свободный Т4. В настоящее время используются различные методики определения гормонов щитовидной железы. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод.

к содержанию

Как проверить щитовидку на гормоны?

Какой-то специальной подготовки не требуется. Забор крови всегда натощак и не курить за 3-4 часа до процедуры. Если вы принимаете препараты тироксина, то следует в этот день перенести прием после сдачи анализов.

к содержанию

Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)

Как мы говорили выше, разные лаборатории используют различные тест-системы для определения концентрации гормонов в крови. Поэтому самой точной информацией будет та, что указана на вашем бланке в столбике «референсные значения». Но ориентировочно нормы гормонов можно изобразить в виде таблицы:

Как перевести в нанограммы на децилитр (нг/дл)?

нг/дл = пмоль/л разделить на коэффициент 12,87

к содержанию

Гормоны щитовидной железы: норма и патология

Эти два показатели изменяются в одну сторону: либо повышаются, либо понижаются. Степень изменения каждого может быть разная, но направление всегда будет одинаковое.

Если гормоны щитовидки повышены

Эта ситуация всегда говорит о состоянии — тиреотоксикоз, т. е. повышенной работе щитовидной железы. Причин для этого очень много и мы не можем осветить все в этой статье. Можете воспользоваться поиском по сайту.

Если гормоны щитовидной железы понижены

В этом случае речь идет всегда о низкой функции железы, т. е. о гипотиреозе, который также может быть разным: первичным и вторичным. Ищите статьи на эту тему по сайту.

Норма гормонов после удаления щитовидной железы

После удаления уровень гормонов щитовидной железы поддерживается, как правило, назначением синтетического аналога тироксина. С его помощью можно держать уровень гормонов крови в норме.

Рекомендуем подписаться на новости с блога, чтобы получать новые статьи, касаемые щитовидной железы и общего здоровья.

gormonivnorme.ru


Смотрите также