Первые признаки гепатита с у женщин


Признаки гепатита с у женщин на ранних стадиях

Гепатит С – опасное заболевание, способное спровоцировать тяжелые последствия. Особенностью патологии является длительное скрытое течение. Первые симптомы гепатита C у женщин на ранних стадиях не проявляются долгое время, до момента обширного поражения печени. Поэтому важно распознавать признаки начальной формы заболевания, чтобы исключить последующее развитие патологии.

Группы риска среди женщин

Заболевание провоцируется вирусными микроорганизмами. Известно 8 генотипов вирусов, что указывает на высокую адаптивную способность инфекции. Патогенные микроорганизмы выживают в неблагоприятных условиях, имеют низкую чувствительность к ультрафиолету, антисептическим средствам.

Главный механизм распространения – парентеральный. Из инфицированного организма вирус поражает здорового человека. Заражение происходит через кровь, редко через другие биологические жидкости. В среднем, инкубационный период составляет от 2 недель до 6 месяцев.

Вероятность заражения есть у всех женщин, но у определенных категорий риск инфицирования повышен.

К группам риска относятся:

  • Пациентки, перенесшие тяжелые хирургические вмешательства (в том числе кесарево сечение)
  • Работники медицинских учреждений, персонал лабораторий
  • Сотрудники ЖКХ
  • Женщины, члены семьи которых заражены вирусом
  • Пациентки, которым проводилось переливание крови
  • Женщины, поддерживающие беспорядочные половые связи
  • Лица, находящиеся в местах лишения свободы
  • Инъекционные наркоманки

Инфекция способна проникнуть через повреждения кожи при выполнении косметических, медицинских процедур нестерильными инструментами. Возможно заражение путем незащищенных половых контактов, передача ребенку во время родов.

Это интересно:  Гепатит С генотип 1b: что это значит и можно ли вылечить?

Первые признаки гепатита C у женщин

Патология не сопровождается выраженной симптоматикой, указывающей на поражение печени. Определить характер заболевания при ранней стадии возможно при помощи диагностики. Первые признаки гепатита C у женщин возникают при развитии декомпенсации. Патология характеризуется нарушением функций печени вследствие воспаления, развития очагов фиброза.

Ранние симптомы гепатита С у женщин:

  • Мышечная слабость
  • Высокая утомляемость
  • Мышечные, суставные боли невыясненной этиологии
  • Налет на языке, желтого, белого цвета
  • Цефалгия
  • Расстройства пищеварения

Описанные симптомы характерны для многочисленных заболеваний. Поэтому заподозрить поражение печени невозможно. Происхождение клинических проявлений стает понятным позже, когда симптоматика свидетельствует про болезнь печени.

Симптомы гепатита C у женщин на ранних сроках

Патология протекает хронически, сопровождается периодическими обострениями. Период обострения отличается выраженной клинической картиной, включающей местные, общие проявления.

Признаки:

  • Тошнота, рвота желчью
  • Тяжесть в правом боку
  • Гепатомегалия
  • Желтушность кожи
  • Повышенная температура тела
  • Проявления метеоризма
  • Общее недомогание
  • Головокружение
  • Потемнение мочи

Иногда патология сопровождается интенсивными кожными проявлениями. Возникает сильный зуд, высыпания, крапивница. Описанные признаки провоцируются избытком билирубина.

Пациенты испытывают нарушения аппетита, расстройства пищеварения. Отмечается боль брюшной области, запоры, чередующиеся поносами, отрыжка, горький привкус во рту. Вследствие проблем с аппетитом пациент теряет вес.

На ранних стадиях интенсивность клинической картины слабая. Последующие обострения усиливаются, отражаясь на состоянии больной. Кроме перечисленных признаков, возникают симптомы, свидетельствующие об осложнениях.

Особенности лечения гепатита C у женщин

При возникновении первых симптомов болезни нужно обратиться к врачу, сделать анализы, подтвердить диагноз. Лечение назначают с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Учитываются стадия, общее состояние, возможные осложнения. При неосложненном течении терапию проводят амбулаторно. Тяжелые печеночные проявления, интоксикация билирубином, другие патологические состояния – показания для госпитализации.

Это интересно:  Где можно и нельзя работать с гепатитом С?

Лечение направлено на поддержку печени, восстановление полноценной функциональности. Проводится противовирусная терапия, предусматривающая прием медикаментов прямого и непрямого действия. Классический способ лечения – одновременный прием Рибавирина и Интерферона. Средняя длительность курса составляет 12 недель.

Для лечения гепатита используют инновационные противовирусные препараты. Их действие направлено на устранение способности вируса размножаться. Концентрация патогенных микроорганизмов падает, происходит постепенное восстановление органа.

Лечение предполагает соблюдение строгой диеты. Из рациона исключают жирную пищу, жареное, острое, соленое. Запрещено есть мясные, рыбные консервы, колбасы, копчености, употреблять алкоголь. Повседневный рацион основывается на легкоусвояемых продуктах с низким показателем жирности. Предусмотрены дробный режим питания, обильное питье.

Последствия гепатита C для здоровья женщины

Патология, при отсутствии терапевтических мер, продолжает прогрессировать. В воспалительный процесс вовлекаются здоровые ткани печени, функции органа нарушаются. Развивается фиброз, при котором клетки замещаются рубцовой тканью. Печень способна восстанавливаться, но при фиброзе процесс невозможен.

Самое опасное осложнение – цирроз. Он развивается на поздних стадиях болезни. Срок индивидуален для каждого пациента. Орган постепенно отмирает, поражается весь организм. Полное излечение от цирроза считается возможным только путем пересадки здорового донорского органа.

Хроническое воспаление часто провоцирует патологические изменения, вызывающие рак. Гепатоцеллюлярная карцинома – опасная форма онкологии, плохо поддающаяся лечению. Болезнь отличается высокой летальностью.

К распространенным осложнениям относят хронические интоксикации, печеночную недостаточность, кому. Поражение органа становится причиной патологического увеличения селезенки, асцита, заражения крови. Все перечисленные нарушения несут угрозу жизни пациента.

Прогноз

При грамотной терапии вероятность выздоровления высокая – до 80%. Это зависит от целого ряда факторов, особенно от генотипа. Он напрямую влияет на чувствительность к противовирусным препаратам.

Факторы, влияющие на эффективность терапии:

  • Масса тела (при ожирении организму труднее бороться с инфекцией)
  • Возрастная специфика (пациенты пожилого возраста плохо переносят лечение)
  • Вирусная нагрузка (число патогенных микроорганизмов)
  • Стадия (поздние формы лечатся тяжелее)
  • Образ жизни пациента (отсутствие вредных привычек ускоряет выздоровление)

Ввиду физиологических особенностей, гепатит C чаще диагностируют среди женщин. Однако известно, что женщины лучше поддаются терапии, сравнительно с мужчинами, так как тщательно соблюдают все рекомендации врачей.

Гепатит C – патология хронического характера, сопровождающаяся воспалением тканей печени. Заболевание часто встречается у женщин из-за пониженного иммунитета, чувствительности организма к инфекциям, других особенностей. При выявлении симптомов ранней стадии назначают противовирусную терапию. При грамотном лечении вероятность полного выздоровления высокая.

progepatity.ru

Как распознать гепатит? Симптомы и проявления

Согласно статистике, заражение женщин гепатитом С происходит значительно чаще, чем мужчин. Распространенным путем передачи заболевания становится контакт с кровью инфицированного человека. Считается, что риск заражения ребенка во время развития в утробе матери составляет всего 5% от числа зараженных. Но важно учесть и предотвратить такую возможность заранее. Для этого необходимо знать признаки гепатита С, которые помогут выявить болезнь и своевременно обратиться за квалифицированной помощью.

Первые признаки гепатита С у женщин

Ученые отмечают, что штаммы вируса могут длительное время не проявлять себя. Появившиеся симптомы заболевания можно легко списать на простуду или отравление. Очень часто их выявляют случайно в ходе планового осмотра пациентов. Так как шансы на выздоровление напрямую зависят от своевременного обнаружения гепатита, женщине стоит обратить внимание на ряд изменений в собственном организме.

Первым поводом для беспокойства станет повышенная утомляемость, постепенно усиливающаяся слабость, которая постепенно захватывает все области тела. Если на ранних стадиях симптоматику купируют путем большего времени отдыха и приёма тонизирующих средств, то в дальнейшем решать эту проблему будет всё сложнее. Со временем появляются и другие признаки заболевания в виде:

Сосудистые звездочки на теле
  • желтухи;
  • увеличения объёмов живота;
  • сосудистых звёздочек на теле;
  • проблем с аппетитом;
  • тошноты;
  • увеличенной селезенки и печени.

Всё это возникает как следствие постепенного разрушения клеток печени. В редких случаях болезнь проявляет себя в виде болей в суставах. Этот признак часто связывают с развитием артрита, но в совокупности с другими симптомами он также указывает на заражение гепатитом С.

Стоит помнить, что развитие заболевания у взрослых зависит от индивидуальных особенностей организма. Инкубационный период бактерий обычно составляет до 25—30 недель. Однако на острой стадии патологический процесс может усугубиться в течение 14—20 дней. Всё зависит от возраста, веса, состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний.

Из внешних признаков, указывающих на гепатит C, стоит обратить внимание на состояние мочи. Если в нормальном состоянии эта жидкость не имеет примеси, запаха, а пена располагается на поверхности равномерно, то при наличии заболевания в ней появляются характерные хлопья. Цвет мочи изменяется на желтый, переходящий в бурый. Она приобретает резкий, неприятный запах. При этом стоит помнить, что на мочу влияют продукты питания, употребленные незадолго до того. Поэтому для получения точного результата за её состоянием необходимо следить в течение нескольких дней.

Состояние мочи указывает на наличие гепатита C

Внешний вид языка это ещё один критерий для определения гепатита. Поводом для беспокойств станет появление желтого налета и ощущение горечи во рту. Этот признак также будет поводом обратиться к специалисту для прохождения обследования.

На разных стадиях

Особенностью гепатита C считается развитие без ярко выраженных симптомов. При этом последовательность этапов развития патологии сохраняется. Начальная стадия определяется как острая форма протекания болезни, которая обычно проявляется спустя 6 недель после заражения. Если начать терапию на этом этапе, выздоровление часто наступает в срок от трех месяцев до года.

Если в этот период человеку не было оказано должного лечения, заболевание приобретает хронический характер. На данном этапе полностью избежать последствий разрушения печени не получится, есть возможность замедлить или остановить этот процесс. Согласно статистическим данным при получении качественного лечения цирроз может наступить спустя 25—30 лет после перехода гепатита в хроническую форму. Отсутствие всех мер предосторожности порой втрое сокращает это время.

Самой тяжелой стадией в развитии гепатита C считается цирроз или карцинома печени. В этот период симптомы заболевания проявляются наиболее явно. Добиться излечения на этом этапе возможно лишь в единичных случаях, терапевтические средства позволят снять тяжелые проявления патологии, а также продлить жизнь пациенту.

Цирроз является самой тяжелой стадией в развитии гепатита C

В медицине имеются случаи молниеносной формы развития заболевания. В этом случае клетки печени начинают массово гибнуть уже на первых этапах после заражения. И риск летального исхода существенно возрастает.

Симптомы острой формы

На начальной стадии симптомами гепатита C у женщин считаются следующие признаки:

  • признаки усталости даже после небольшой трудовой деятельности;
  • наблюдаются сложности не только с физической, но и умственной активностью;
  • постоянно проявляющееся плохое самочувствие;
  • проявления желтухи в виде характерного цвета, сухости, зуда кожи и склер глаз;
  • изменение цвета и состава мочи;
  • осветление оттенка кала или диарея;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • приступы тошноты;
  • постепенное снижение желания принимать пищу из-за дискомфорта, связанного с этим процессом;
  • периодические болезненные ощущения в суставах.
Признаки гепатита могут напоминать обычную простуду

Часть этих признаков могут напоминать обычную простуду. Однако совмещение симптоматики инфекционного заболевания и кишечного отравления побудит врача провести дополнительные исследования. Особенно если состояние человека усугубляется помутнением сознания, галлюцинациями или иными расстройствами психологического характера. Незадолго перед переходом острой стадии в хроническую проявляет себя характерная боль в правом подреберье. Так определяется начало гибели клеток печени.

Проявления хронической формы

Данный тип заболевания отличается медленным, порой незаметным для глаз, но не менее губительным для человека протеканием. На первых этапах женщина может страдать только от сонливости и быстрого наступления чувства усталости. Даже если она выделяет достаточно времени отдыху.

Позднее к этим, мешающим вести привычный образ жизни симптомам добавляются и другие отклонения. Так, ощущение усталости начинает приходить уже в утренние часы. Наблюдается сбой биологических часов, при котором сонливость в светлое время суток сменяется неожиданной бодростью в ночные часы. Всё это приводит к неуравновешенному эмоциональному состоянию.

Нарушения затрагивают и пищеварительный тракт. Из-за постоянного чувства тошноты аппетит приходит всё реже. Это состояние влияет на процесс усвоения принимаемой пищи. Поэтому жидкий стул периодически сменяется запорами. В результате наблюдается существенное снижение веса.

Со временем человек начинает замечать, что у него без видимой причины держится температура 37.5 градусов. Он чаще ощущает боль в суставах. А снижение иммунитета приводит к увеличению частоты простудных заболеваний.

На скорость перехода болезни из одной стадии в другую оказывает влияние и образ жизни женщины. Если она зависима от употребления спиртного или наркотиков, риск быстрого разрушения печени у неё выше по сравнению с людьми, ведущими здоровый образ жизни. Такие люди меньше следят за своим самочувствием и проходят обследование, что мешает врачам начать лечение вовремя.

Серьёзной трудностью во время выбора терапии может быть возраст и наличие иных хронических болезней. Порой эти факторы ограничивают врачей в выборе средств, что уменьшает шансы на выздоровление.

Важно: Гепатит C определяется как одна из самых опасных разновидностей инфекционного заболевания, поскольку его начальные стадии проходят без ярко выраженных симптомов. А при выявлении проблемы на стадии цирроза уже трудно добиться выздоровления.

Чтобы не допустить усугубления ситуации, женщине необходимо вовремя определить принадлежность к одной из групп риска, а также следить за своим самочувствием. При обнаружении признаков быстрой утомляемости, проблем с пищеварением, болей в суставах, неприятных ощущений в правом боку необходимо срочно пройти обследование. Это позволит начать лечение гепатита C вовремя. А здоровый образ жизни поможет задействовать силы организма в борьбе с болезнью.

medgepatit.com

Первые признаки и симптомы гепатита С у женщин

Признаки гепатита С у женщин на ранних стадиях во многом зависят от локализации заболевания. Вирус поражает не только печень, медицине известны случаи внепеченочной локализации. В таких случаях симптомы будут зависеть от нарушений функций пораженного органа.

Вирус гепатита С по размеру достигает 55–75 нм. Репликация носит постоянный характер, что приводит к возникновению некротических участков. В подавляющем большинстве случаев инфекция передается парентеральным путем, но примерно у 15% пациентов путь инфицирования выявить не представляется возможным. 

Признаки гепатита С у женщин на ранних стадиях

Первые признаки гепатита С у женщин визуализируются современными диагностическими процедурами, такими как УЗИ, МРТ, КТ. 

УЗИ. В первые 30–60 дней после инфицирования данное исследование будет неинформативным. Печеночная ткань в инкубационный период не претерпевает никаких видимых изменений.

Далее в гепатобилиарной системе появляются косвенные признаки болезни, указывающие на развитие гепатита Ц:

  • нарушение кровообращения внутри органа. Об этом свидетельствует усиление сосудистого рисунка;
  • паренхима перестает быть однородной;
  • визуализируются воспалительные, некротические участки;
  • печень увеличивает свои размеры и диаметр желчевыводящих протоков. 

Часто на ультразвуковом исследовании одновременно с гепатитами выявляют холецистит и конкременты в желчном пузыре. Фото камней помогут оперирующему хирургу топографически точно произвести операцию по их удаление. 

МРТ, КТ. Магнитно-резонансная томография – обследование, дающее высокоточные представления о диффузных паренхиматозных отклонениях печеночной ткани. Это позволяет объективно оценить степень запущенности гепатита С,  своевременно выявить гепатоцеллюлярную карциному, а также другие патологические изменения. 

Компьютерная томография печени более информативна с применением контрастирующих веществ. Позволяет визуализировать печеночную ткань, выявить степень ее поражения и патологические включения, измерить диаметр крупных сосудов. Несложная подготовка, высококачественные двухмерные снимки, небольшой список противопоказаний делают данную процедуру более популярной среди пациентов с ВГС.

Симптомы ВГС

При диагнозе гепатит С, симптомы у женщин можно условно разделить на характерные печеночные и внепеченочные проявления. Четкая систематизация клинической картины и первых признаков позволяет заподозрить ВГС, несмотря на скудность предъявляемых жалоб. 

Внешние проявления

Специфическая внешняя симптоматика появляется лишь в 25–30% заражения ВГС. Самый явный внешний признак – появление желтухи.  Пожелтеть могут не только белки глаз, но также вся поверхность кожного покрова, видимые слизистые оболочки. Наиболее интенсивно иктеричность проявляется на ладонях, стопах. 

Желтуха часто приходит с кожным зудом, который беспокоит с разной степенью интенсивности. Иногда его проявление настолько навязчиво и мучительно, что требуется медикаментозная помощь. Но незначительная степень выраженности желтухи и кожного зуда может пройти незаметно, что поспособствует перехода острой формы гепатита С в хроническую.

Зудящая кожа с желто-зеленоватым оттенком покрывается сыпью. Ее вид сильно варьирует: может носить узелковый характер, напоминать крапивницу, принимать вид точечных кровоизлияний без характерной локализации. У многих пациентов можно видеть резко проявившуюся синюшную сосудистую сетку, агрессивно протекающую угревую сыпь.

Чуть раньше желтухи и кожного зуда может проявляться темная моча. В норме гепатоциты поглощают билирубин, а также синтезируют желчь. Но пораженная печеночная ткань перестает справляться с данной функцией, и вещество свободно попадает в мочу, после чего выводится из организма. При тяжелом течении острого гепатита С моча может приобретать цвет темного пива.

Вместе с темной мочой обесцвечивается кал. Если при нормальных условиях билирубин, достигнув тонкой кишки, распадается на стеркобилиногены и уробилиногены, то при ВГС этого не происходит. Резко снижается количество стеркобилина, а именно это соединение придает каловым массам характерный цвет. Его недостаток делает кал светлым, а в некоторых случаях – почти белым.

Симптомы острого течения HCV

Об остром гепатите С говорят, когда клинические признаки болезни проявились в первые 6 месяцев после заражения.

Степень выраженности клинической картины зависят от:

  • реактивности иммунитета, возраста, состояния печени и общего здоровья пациента;
  • генотипа и вирусной нагрузки.  

В клинике, помимо характерных внешних признаков, превалирует неспецифическая симптоматика, зависящая от многих факторов. Инкубационный период гепатита С у женщин длится 6–8 недель, но это время может удлиняться до полугода. 

Если не произошло самоизлечения, что регистрируют в 25% всех случаев инфицирования, то в преджелтушный период на первый план выходит общая слабость, плохое самочувствие. Первый признак начала стадии желтухи – появление иктеричности кожи. В тяжелых случаях у пациента нарастает клиника печеночной недостаточности, вплоть до летального исхода.

Как проявляется хроническая форма вируса

Хроническая форма наступает по истечению полугода после заражения. Вирус проявляет себя малозаметной  как печеночной, так и внепеченочтной симптоматикой. И лишь при необратимой гибели значительного числа гепатоцитов на первый план выходит печеночная недостаточность и цирроз. Около половины пациентов с ХВГС узнают о диагнозе случайно, проходя исследования по поводу других заболеваний. 

Признаки хронического гепатита С у женщин разделяют на печеночные и внепеченочные. Печеночные проявления нарастают пропорционально этапам разрушения железы. Вначале может присутствовать только периодическая тяжесть в области правого подреберья, изжога. Неприятные ощущения появляются периодически, после погрешностей питания (злоупотребление жирной пищей, алкоголем, во время длительных праздничных застолий). Как проявляется гепатит С, когда присоединяются осложнения, мы расскажем ниже. 

Внепеченочные симптомы хронического гепатита С чаще всего проявляются триадой Мельцера. Манифестируют нарастающая общая слабость, формирование большого количества кожной пурпуры и суставные боли. При триаде Мельцера в патологический процесс могут вовлекаться и почки. Именно степень их поражения предопределяет прогноз выздоровления. 

Также характерно появление аффективных расстройств у женщин с хроническим течением ВГС. Проведенное в России исследование позволило сделать следующие выводы:

  1. Примерно у 50% обследованных пациентов с ХВГС диагностированы депрессивные расстройства, протекающие преимущественно в умеренной и тяжелой степени выраженности.
  2. Характер течения патологии отличается сложностью и изменчивостью клинической картины.
  3. Выбор схемы терапии зависит от типологической принадлежности депрессий, поэтому практикуют дифференцированные лечебные подходы. 

Практические рекомендации заключены в назначении антидепрессантов Коаксил, Тианептин, Тазапин. Это позволит пациентам продолжать противовирусное лечение, даже в случае развития тяжелых форм аффективных расстройств.

Нарушения работы эндокринной системы. Чаще всего связаны с дисбалансом работы щитовидной железы. Могут проявляться симптоматикой тиреоидита Хашимото, гипер- или гипотиреоза. Женщинам становится тяжелее контролировать вес, изменяется внешний вид и общее состояние здоровья. Страдают слюнные железы, потому беспокоит сухость во рту. 

У пациенток с ХВГС высок рис развития сахарного диабета, потому должны настораживать и подтолкнуть к обращению в больницу: жажда, учащенное мочеиспускание в ночное время суток, изменение веса.

Кожные признаки.  Помимо агрессивного образования кожной пурпуры, при ХГВС часто наблюдают васкулиты. Их течение, как правило, упорное, тяжело поддающееся терапии. Часто осложняются обширными некрозами. Криоглобулинемический синдром встречается почти у половины женщин с гепатитом С. 

Гипертермия и длительная лихорадка. «Беспричинный» подъем температуры тела и разная по степени выраженности лихорадка – два частых характерных признака гепатита С. Такие периоды могут появляться достаточно резко, а затем не беспокоить пациента длительно. Обычно лихорадки не вызывают опасения, проходят без лечения и не заставляют обращаться за врачебной помощью.

Нарушения в работе выделительной системы. Почки при ХВГС чаще всего поражаются по типу мезангиокапиллярного гломерулонефрита (МКГН). Наиболее уязвима перед почечными патологиями группа пациенток с криоглобулинемией. У ¼ инфицированных проявляется протеинурия нефротического уровня (>3 г/сут), отечность, стойкое повышение артериального давления гипертензия и гипокомплементемия.

У 30% пациенток болезни почек начинаются с острого синдрома, а у 55% – в моче обнаруживают кровь, белок и начальные признаки почечной недостаточности. В некоторых случаях поражение почек протекает рецидивирующими эпизодами остронефритического синдрома. Но только 15% пациенток с ХГВС нуждаются в гемодиализе, так как уремия достигает критической терминальной стадии. 

Неврологические признаки поражения. На первый план выходит проявление сенсорной нейропатии, потому беспокоит чувство онемения, жжения, покалывания участков верхней и/или нижних конечностей. Из других поражений нервной системы встречается мононейропатия и узелковый полиартериит. Узелковый полиартрит проявляется асимметричной полинейропатией, где превалируют нарушения моторики. 

Пульмонологические осложнения связаны с васкулитами в легочной ткани. Они проявляются образованием инфильтратов в легких, альвеолярными кровотечениями. При гистологии обнаруживают ВГС –триггера фиброзирующего альвеолита. 

ХГВС, онкология. Связь между HCV-инфекцией и неходжкинской B-клеточной лимфомой доказана многолетними наблюдениями за онкогематологическими пациентами. Процесс лимфомогенеза и гепатоканцерогенеза при вирусном гепатите С у женщин обусловлен патологической пролиферацией клеток, сочетающейся с повреждением их генома.

Влияние гепатита С на репродуктивную функцию

Гепатоцеллюлярная карцинома, макро-, микровезикулярный стеатоз, канальцевый холестаз, воспалительная клеточная инфильтрация, фиброз, цирроз – факторы, нарушающие метаболизм стероидных половых гормонов в печени, что неизменно приводит к дисгормональной патологии в репродуктивной системе.

В первую очередь возникают трудности с зачатием ребенка. Невозможность забеременеть часто пропорциональна вирусной нагрузке и активности печеночного или внепеченочного воспалительного процесса. Но многие пары не отмечают ухудшения в фертильной способности.

Как для матери, так и для плода опасно инфицирование во время беременности. ВГС быстро перестраивает работу всего женского организма, что может привести к неконтролируемым последствиям. Но если беременность наступает у женщины, прошедшей успешное лечение от гепатита С, то вирус безвреден для организма малыша. 

ЭКО при HCV. Протокол экстракорпорального оплодотворения подбирают исходя из того, кто в паре инфицирован.

Если инфицирована женщина, то ее обязательно предупреждают, что успех проведения ЭКО резко снижается в силу разных причин:

  1. Существует зависимость между вирусной нагрузкой и образованием ооцитов, потому целью терапии ставят снижение количества вируса.
  2. Стимуляция суперовуляции менее эффективна, что затрудняет получение достаточного количества здоровых, готовых к оплодотворению яйцеклеток.
  3. Частота беременностей и имплантаций у женщин с ВГС на порядок ниже, чем у здоровых клиенток репродуктивных центров.

Лечение мужчины важно в целях недопущения заражения матери, а позже – новорожденного. Последние медицинские исследования показали, что вирус гепатита С способен интегрироваться в сперматозоид и встраиваться в геном, что резко увеличивает риск развития мутаций. 

Паре обязательно предлагают отложить процедуру ЭКО примерно на полгода. Этого периода достаточно для проведения терапевтического курса и оценки его эффективности. Если партнер отказывается проходить терапевтический курс, то прибегают к интрацитоплазматической инъекции или отмыванию спермы. 

Лечение ВГС перед проведением экстракорпорального оплодотворения необходимо независимо от того, кто из пары болен.

Специфические признаки осложнений ВГС

Отсутствие лечения приводит к развитию сопутствующих патологий. Специфические признаки цирроза печени в запущенной стадии весьма узнаваемы: низкая масса тела, увеличенный в объеме живот, расширенные вены передней брюшной стенки, верхней части туловища и ног. Еще появляются локальные коричневые пятна, захватывающие подмышечную впадину и/или паховую область. Волосяной покров под мышками либо сильно изрежен, либо полностью отсутствует. 

Меняется кожный покров: в результате зуда кожа покрывается ссадинами и расчесами, заметны синяки и кровоподтеки различного окраса. Кровоподтеки – результат нарушений свертываемости крови, что характерно для серьезных цирротических изменений печеночной ткани. На коже появляются «сосудистые звездочки» или «винные пятна». 

Признаки и симптомы печеночной недостаточности у женщин развиваются в запущенной стадии гепатита С при гибели 70–80% гепатоцитов.  Проявления цирроза и печеночной недостаточности различают редко, ведь цирротическое поражение печени непременно приводит к органной недостаточности. 

На передней стенке увеличенного за счет скопления жидкости живота визуализируются четкие венозные магистрали. Они расходятся от пупка в разные стороны.

Объем асцитической жидкости неуклонно увеличивается. Для ее удаления прибегают к паллиативной процедуре – лапароцентезу. Прокол брюшной стенки делают по белой линии живота, что наименее травматично для пациента. При значительном асците удается ликвидировать до 15 литров «воды». 

Проявления энцефалопатии на фоне гепатита С заключены в расстройстве работы нервной системы. Больному человеку сложнее выполнять движения, требующие мелкомоторной деятельности. Страдает умственная и эмоциональная сфера: проявляется заторможенность мышления, уменьшаются коммуникативные способности, приводящие к деградации. 

Прогноз и профилактика

После изобретения современных противовирусных препаратов вероятность излечения для пациентов, прошедших терапевтический курс, составляет примерно 97 %.

Профилактические меры прерывают путь передачи ВГС, потому снижают риск заражения.

Приведем ряд практических действий по организации эффективной профилактики:

  1. Избегать любых контактов с кровью чужого человека. В домашней аптечке должны присутствовать одноразовые медицинские перчатки, которыми непременно пользуются во время оказания первой помощи при остановке кровотечения, смене бинтов, обработке открытых ран.
  2. Маникюрный набор, бритвенный станок, эпилятор, пинцет для коррекции бровей, предметы по уходу за ротовой полостью, косметические средства предназначены для индивидуального пользования, потому не следует давать их чужим людям. 
  3. Для получения стоматологической, хирургической, гинекологической помощи выбирают медклиники с хорошей репутацией. Гинекологический осмотр женщины проводится стерильным влагалищным зеркалом. Обязателен одноразовый инструментарий для взятия мазка. 
  4. Разборчивость в половых связях. При смене полового партнера обязательно применяют барьерную контрацепцию. При обнаружении у мужчины ран, язв, участков потертостей кожи, других нарушений кожного покрова, от интимной близости лучше отказаться.
  5. Салон красоты выбирают с такой же тщательностью, как и медклинику. Следует помнить, что, например, татуаж должен проводиться стерильными инструментами.
  6. Работники, контактирующие с чужими биологическими жидкостями (медики, косметологи) обязаны строго соблюдать должностные инструкции и технику безопасности. Это поможет избежать переноса или перекрестного заражения ВГС.

Жилплощадь, рабочее место необходимо содержать в чистоте. Большая скученность, антисанитария, отсутствие элементарных правил гигиены и влажных уборок – благоприятная среда для сохранения ВГС в жизнеспособном состоянии. Вирус гепатита С при определенных условиях может находиться на поверхности предметов до 6 недель. Поэтому элементарные правила гигиены очень важны для профилактики заболевания.

Автор: Александра Малкина

med88.ru

Основные признаки гепатита - первые симптомы

Проблема предупреждения, выявления и лечения гепатита С сегодня в наибольшей степени актуальна. Учёные всего мира занимаются разработками новых, более эффективных способов и средств в данном направлении. Огромное значение уделяется правильной диагностике гепатита С, сложности которой кроются в особенностях проявления и развития вируса в организме. Медики рекомендуют женщинам, особенно репродуктивного возраста, более тщательно следить за своим здоровьем. Ведь они являются потенциальными мамами, а вероятность инфицирования плода вирусом С во время родов достаточно высока.

Вирус С

Гепатропный вирус С, попадая в организм человека, разрушает клетки печени (гепатоциты) на фоне прогрессирующего воспалительного процесса. Сложный патологический процесс печени входит в группу заболеваний под общим названием гепатит.

Заболевание деструктурирует не только печёночные ткани, но и клетки селезёнки, органов пищеварительной системы, проникает в лимфатические узлы, щитовидку и слюнные железы. Гепатит С, существующий и развивающийся в организме на протяжении 6-и месяцев, принимает хроническую форму.

Вирус С обладает неприятной особенностью разрушать клетки незаметно, нередко заболевание выявляется на стадии перехода к циррозу. Присутствие вируса незаметно на начальном этапе, когда симптомы у большинства заболеваний, как правило, выражены наиболее ярко.

Период обострения в 80% случаях гепатита С не сопровождается желтухой, а остальные симптомы достаточно общие и подходят для большинства патологий пищеварительной системы.

Инфекционный агент длительное время присутствует в клетках печени в латентном состоянии. Этот период характеризуется отсутствием симптомов. Возникновение определённых факторов, к примеру, снижение иммунных сил, является толчком к активации возбудителя. Размножение вируса внутри клеток (репликация) приводит к их дегенерации, разрушению структуры.

Впоследствии погибшие гепатоциты интенсивно замещаются соединительной тканью, что является проявлением цирроза.

Варианты распространения

Передаёт инфекцию единственный источник вируса – человек, который является:

  • носителем вируса без активного патологического процесса;
  • больным с любой степенью тяжести и формой гепатита С.

Вирус содержится в крови, путь передачи относится к парентеральному типу, аналогичен с ВИЧ-инфекцией.

Выделено несколько наиболее распространённых способов заражения вирусом гепатита С:

  1. Медицинское оборудование и инструменты при повторном использовании, не подвергшиеся стерилизации или прошедшие некачественную стерилизацию и сохранившие частицы крови с вирусом С. Опасность заражения существует во время стоматологических и медицинских процедур, при нанесении татуировок, прокалывании пирсинга. Следует знать, для инфицирования гепатитом С достаточно самого минимального количества вируса, до 0,0001 мл. Благоприятные условия для распространения инфекции возникают в среде наркоманов, в частности, при введении наркотических средству же использованными, грязными шприцами.
  2. При экстренном переливании крови или препаратов на её основе от заражённого человека. Во время осложнённых родов нередко складываются ситуации, требующие немедленного введения женщине крови определённой группы и резус-фактора. В группу риска входят женщины, пережившие переливание крови или её продуктов до 1992 года.
  3. Известны случаи развития патологии после пересадки органов. Прошедшим данную процедуру следует периодически обследоваться на наличие вируса С.
  4. Во время проведения процедур в маникюрных кабинетах, косметологических салонах, при которых нарушается или может нарушиться целостность кожных покровов. В перечисленных структурах не всегда добросовестно относятся к стерилизации инструментов.
  5. Сексуальный контакт с заражённым человеком. В гетеросексуальных моногамных (мужчина – женщина) парах вероятность инфицирования стремится к нулю. Риск возрастает у женщин, не отличающихся разборчивостью при выборе партнёра,проституток.
  6. Инфекция может перейти к ребёнку от больной матери во время родов. Следует отметить, что угроза заражения при кормлении младенца грудью минимальна.
  7. При использовании общих гигиенических и личных приборов: зубная щётка, станок для бритья, маникюрные приборы, полотенца. Вирус отличается стойкостью, на поверхности предметов его жизнеспособность сохраняется несколько недель.

В семье больному гепатитом С следует выделить отдельные приборы, на которых могут оказаться остатки его крови. В подобной ситуации взрослые обязаны предпринять всё необходимое, чтобы оградить детей от инфекции.

Заразиться вирусом С можно только через кровь, она способна проникать сквозь микроскопические трещины кожи.

Следует отметить, что через рукопожатие, общую посуду, а также поцелуи патоген не передаётся (перечисленные способы относятся к воздушно-капельным путям распространения).

В основном женщина не подозревает о существовании в организме гепатита С. Самая большая ошибка – скрыть диагноз, испугавшись осуждения окружающих. Потерянное время ценно. При первых подозрениях на заболевание следует немедленно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Симптомы и течение заболевания у женщин

Длительность инкубационного периода гепатита С отличается широким диапазоном времени и определяется состоянием иммунной системы женщины. В большинстве случаев инкубационный период занимает 6–9 недель, но иногда он составляет от 4-х дней до 6 месяцев.

Симптоматика гепатита С не имеет чёткой и ясной картины. Только опытный профессионал способен собрать воедино разрозненные проявления патологии, заподозрить гепатит С в организме женщины, особенно на начальном этапе.

Существует два варианта течения заболевания, от которых зависит симптоматика гепатита с у женщин.

Способы развития данной болезни следующие:

  • острая форма, которая регистрируется достаточно редко, часто протекает легко, реже – бессимптомно;
  • хронический гепатит, диагностируется при длительном течении в бессимптомной форме.

У женщин, серьёзно относящихся к своему здоровью, возникают вопросы, как проявляется гепатит С и на что следует обращать внимание.

Профессиональные медики могут заподозрить острую форму гепатита С, если женщина жалуется:

  1. На пожелтение кожных покровов, глазных склер. На раннем этапе болезнь может проявляться желтухой в течение нескольких дней, а затем пройти самостоятельно.
  2. Повышенная температура до субфебрильных значений, иногда фиксируется повышение до высоких значений.
  3. Периодические высыпания и раздражения на коже, внезапно и беспричинно возникающие, и самостоятельно исчезающие.
  4. Болевые ощущения в крупных суставах.
  5. Неприятные ощущения, дискомфорт в области печени, под рёбрами с правой стороны живота.
  6. Постоянное чувство усталости, нарушения в пищеварительной системе: плохой аппетит; приступы тошноты. Снижение массы тела.
  7. Внезапные помутнения сознания, галлюцинации, психоэмоциональные расстройства.
  8. Ослабление иммунитета, проявляющееся постоянными простудными болезнями.

Наличие нескольких вышеперечисленных симптомов должно насторожить женщину, это повод для срочного обращения к врачу. В практической медицине зафиксированы случаи, когда вирус С разрушал организм женщины без видимых проявлений более 10-и лет, был диагностирован при обследовании маркеров гепатита.

На позднем этапе хронического гепатита С характерны подобные проявления:

  1. Постоянная слабость, усталость при выполнении малейших физических и умственных нагрузок, после отдыха или сна. Подобное состояние определяется, как синдром хронической усталости.
  2. Нарушение биологического ритма. Сопровождается сонливостью в дневное время, отсутствием полноценного сна ночью.
  3. Ощутимые боли в суставах, нередко путают с артритом, артрозом.
  4. Нестабильность эмоционального фона, продолжительные депрессии.
  5. Субфебрильная температура.
  6. Неприятности в функционировании пищеварительной системы, вздутие живота.
  7. Нарушения работы кишечника: послабление стула или запор.
  8. На языке устойчивый налёт желтоватого цвета.
  9. Ослабленный иммунитет.
  10. Дискомфорт в области проекции печени. Болевые ощущения – показатель тяжёлой степени патологии.

Гепатит С хронической формы называют «ласковым убийцей», диагностируется часто уже на стадии перехода в цирроз печени – смертельного заболевания.

Гепатит С большая проблема для акушеров и гинекологов. Беременность сопровождается сложной гормональной перестройкой организма. Много сил уходит на развитие и защиту плода, поэтому иммунитет у женщины в этот период ослаблен. Сильная слабость, тошнота и позывы к рвоте типичны при токсикозе беременных.

Гепатит С у беременных можно предположить при наличии симптомов:

  • боли в области живота и поясницы;
  • тяжесть в подрёберной области с правой стороны;
  • тёмный цвет мочи – самый яркий показатель.

Статистика утверждает, что в период вынашивания ребёнка и во время родов смертность женщин с вирусом С достигает 25%. Крайне отрицательно присутствие заболевания у матери отражается на ребёнке. У новорождённых детей фиксируются многочисленные патологии, которые в дальнейшем проявляются отставанием психического и физического развития.

Инфицированные беременные находятся под строгим медицинским контролем и содержатся в изолированных блоках.

Диагностика

Скудность специфических симптомов, являющихся особенностью вируса С, предоставляет приоритет в диагностике заболевания лабораторным и современным компьютерным методам исследования.

На консультации гепатолог (врач, специализирующийся на заболеваниях печени) проведёт внешний осмотр –пальпацию органа, который должен быть менее плотным, чем при циррозе,умеренно увеличен. Это первый этап обследования.

Следующий этап обследования – сдача лабораторных анализов крови и мочи. Печёночная патология подтверждается увеличенными показателями СОЭ, положительными пробами на белок в моче пациентки.

Анализ крови показывает гипербилирубинемию, увеличенный показатель аминотрансфераз. Степень сложности гепатита С определяется показателями трансаминаз.

Увеличение значений трансаминаз:

  • в три раза указывает на лёгкое течение;
  • от 3-х до 10-и раз на процесс средней степени тяжести;
  • более чем в 10 раз –тяжёлая степень заболевания.

Женщина обязательно проходит пункционную биопсию печени.

Процедура предоставляет доказательства о наличии заболевания гепатит С и следующую информацию:

  • уровень активности вируса;
  • точное расположение некрозов в тканях печени;
  • дегенерацию клеток паренхимы печени;
  • объёмы разросшихся соединительных тканей.

Гепатолог с целью дифференциации воспалительного процесса от цирроза предлагает надёжное обследование органа методами ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Компьютерные методы диагностики позволяют получить результаты исследований в формате фото и видео, которые при желании можно показать другому специалисту.

Беременные женщины в обязательном порядке проходят обследование на все вирусы гепатита печени (А, В, С, Е, D, G) и СПИД(синдром иммунодефицита).

Лечение

Нельзя оставлять гепатит С без внимания, последствия прогрессирующего патологического процесса самые тяжёлые:

  • стеатоз – замещение клеток печени жиром;
  • фиброз – образование рубцов;
  • цирроз – нарушение архитектоники и функций органа.

Лечение гепатита печени у женщин требует огромного терпения, характеризуется длительностью. Если женщина хочет жить,необходимо строго придерживаться всех этапов разработанного гепатологом плана.

Способ и продолжительность лечебного процесса, дозировка применяемых средств (Интерферона и Рибавирина) зависят от генотипа вирусной патологии. Согласно подразделению на географическую принадлежность, конкретно для территории РФ типичны патологии с геномом 1b, 2a, 3. Особенность вирусов – постоянная мутация, выработка невосприимчивости к препаратам.

Рецепты народной медицины, на основе природных компонентов, направленные на повышение иммунных сил женщины и облегчение симптомов, неэффективны для излечения патологии.

Прогноз в случае правильно подобранного терапевтического курса против гепатита С достаточно благоприятный. Вылечить заболевание полностью сложно, но можно, ведь современные препараты отличаются высокой результативностью. В различных ресурсах интернета, медицинских форумах, женщины задают волнующие вопросы о заболевании, читают отзывы, победивших данную патологию печени.

gepatit.su

Первые Признаки Гепатита С у Женщин, Лечение

По данным ВОЗ, сегодня в мире насчитывается более 170 миллионов человек, зараженных вирусом гепатита С (HCV. ВГС). Дальнейший прогноз неутешителен: ежегодно инфицированию будут подвергаться еще около 4 млн. В нашем обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим первые признаки гепатита С у женщин и научимся дифференцировать это заболевание от других инфекционных и неинфекционных поражений печени.

Услышать такой диагноз неприятно

Особенности патологии

Прежде чем выяснить, как проявляется гепатит С у женщин, разберемся в ключевых особенностях этого заболевания.

На фото – строение вируса

ВГС – один из самых коварных вирусов. Не зря врачи прозвали его «ласковым убийцей», ведь долгое время инфекция либо никак себя не проявляет, либо маскируется под другие, менее опасные недуги. Однако даже бессимптомное течение рано или поздно приводит к тяжелым и опасным для жизни осложнениям.

Обратите внимание! К сожалению, большинство пациентов с ВГС даже не знают, что инфицированы. Часто диагноз становится для них неприятным сюрпризом при профилактическом обследовании.

Передается вирус HCV через кровь. Заражение может произойти при:

  • инъекциях одной иглой (распространено у наркоманов); нанесении татуировок;
  • прокалывании пирсинга;
  • проведении инвазивных медицинских и стоматологических манипуляций;
  • хирургических вмешательствах;
  • переливании крови (после 1992 года, когда весь донорский материал тестируется на наличие HCV – практически невозможно);
  • маникюре и педикюре;
  • незащищенном сексе;
  • пользовании общими бритвенными станками, зубными щетками.
Фатальным может стать даже обычный маникюр, если в салоне не соблюдаются правила обработки инструмента

Обратите внимание! Шанс заразиться при половом контакте невелик: даже по самым пессимистичным оценкам он не превышает 5%. Использование презерватива вовсе исключает такую возможность.

Эта форма инфекционного поражения печени не передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путём. Также невозможно заразиться через слюну, грудное молоко, через прикосновения и поцелуи.

Важно! Женщины, инфицированные HCV, с большой долей вероятности могут выносить и родить здорового ребенка. Однако незначительный риск вертикальной передачи вируса все же существует – около 5%.

Специалисты ВОЗ выделяют следующие группы риска по заболеванию:

  • инъекционные наркоманы;
  • люди, перенесшие несколько операций или стоматологических операций;
  • лица с пирсингом и татуировками;
  • лица, делающие маникюр и педикюр в салонах (особенно не внушающих доверие);
  • медицинские работники, которые контактируют с кровью;
  • лица, практикующие незащищенный секс и часто меняющие половых партнеров.
Пройдите обследование, чтобы убедиться в отсутствии антител к вирусу

Симптоматика

Итак, как проявляется у женщин данное заболевание? Инкубационный период при заражении HCV может длиться от 2 до 26 недель. В это время происходит активная репликация (размножение) вируса, но никаких клинических признаков патологии еще нет.

Затем развивается острый гепатит С: первые симптомы у женщин могут выглядеть следующим образом:

  • артралгии, напоминающие ломоту в суставах при гриппе или тяжелом ОРВИ;
  • общая слабость;
  • упадок сил;
  • головные боли;
  • редко – повышение температуры до субфебрильных значений;
  • тошнота, иногда рвота;
  • невыраженное чувство тяжести, дискомфорт в правом подреберье;
  • ухудшение аппетита;
  • кратковременное расстройство пищеварения.
Многие пациентки не обращаются к врачу с подобными жалобами

В среднем подобное недомогание продолжается 2-3 недели. Поскольку эти симптомы при гепатите С у женщин выражены слабо и имитируют множество других недугов (от банального ОРВИ до пищевого отравления) часто они остаются незамеченными: пациентка не обращается к врачу и лечится дома самостоятельно.

Описанные выше признаки гепатита у женщин – первые признаки острого поражение клеток печени. Затем, если патология не была диагностирована и вылечена, она переходит в хроническую стадию.

При хроническом ВГЦ печень начинает постепенно разрушаться

Какие симптомы при гепатите С у женщин могут быть при хронизации процесса?

Болезнь имеет вялотекущее течение и в течение нескольких лет никак себя не проявляет. Яркие клинические признаки становятся заметными только на поздней стадии или при развитии осложнений.

Больная может жаловаться на:

  • желтушность глазных склер, кожи и слизистых;
  • увеличение живота в объеме за счет полостного отека – асцита;
  • постоянная слабость и резкая утомляемость;
  • периодические тупые боли в правом подреберье и животе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея.
Желтушность кожи и слизистых

Возможные осложнения

В этом разделе мы рассмотрим самые распространенные осложнения, которые вызывает гепатит С: признаки у женщин представлены в таблице ниже.

Таблица: Гепатит у женщин – симптомы осложнений:

Патология Краткое описание Симптомы у женщин

Необратимая функциональная недостаточность органа, вызванная замещением гепатоцитов соединительной тканью.
  • Резкое снижение веса;
  • Асцит;
  • Увеличение печение, которое затем сменяется ее уменьшением;
  • Желтуха;
  • Отеки;
  • Сосудистые «звездочки» на коже;
  • Резная слабость.

Гепатоцеллюлярная карцинома

Злокачественное поражение печени
  • Быстрое похудение;
  • Прогрессирующая слабость;
  • Чувство тяжести/давления в эпигастрии;
  • Боль в правом подреберье;
  • Быстрое увеличение печени в размерах;
  • Желтуха;
  • Асцит.

Дифференциальная диагностика

После первичного обращения пациентки к врачу и осмотра, ей назначается ряд дополнительных обследований, а также проводится дифференциальная диагностика. С какими заболеваниями можно спутать ВГС: давайте разбираться.

ВГА

ВГА, или болезнь Боткина – это острое вирусное поражение печени.

Итак, как заподозрить гепатит А – симптомы у женщин выглядят следующим образом:

  • слабость;
  • резкое повышение температуры;
  • озноб;
  • проливной пот;
  • желтушное окрашивание кожи и слизистых;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Важно! ВГА еще называют болезнью грязных рук. В отличие от других форм инфекционного поражения печени возбудитель имеет фекально-оральный путь передачи.

Сегодня во многих странах вакцинация от ВГА включена в Национальный календарь прививок

ВГВ

ВГВ – еще одна распространенная разновидность вирусных гепатитов. Как и HCV, передается через кровь, при этом контагиозность (заразность) возбудителя чрезвычайно высока.

Первые симптомы гепатита В у женщин, как и при ВГС, практически не выражены. Практически всегда заболевание переходит в хроническую форму и долгое время никак себя не проявляет.

При прогрессировании разрушения гепатоцитов симптомы гепатита Б у женщин выглядят следующим образом:

  • утомляемость, резкая слабость;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • тошнота, ухудшение аппетита;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • обесцвечивание кала и потемнение мочи;
  • суставные боли.
Постоянная слабость – повод проверить свое здоровье

Важно! Поскольку симптомы гепатита В и С у женщин практически не отличимы, дифференцировать эти заболевания можно только с помощью лабораторных тестов.

ВГD

ВГD часто протекает тяжело и быстро приводит к формированию цирроза.

Важно! HDV может поражать только носителей вируса гепатита В, вызывая тем самым сочетанную инфекцию.

Вот такой вирусный «коктейль»

Если рассматривать симптомы гепатита Д у женщин – симптомы эти мало чем будут отличаться от проявлений ВГВ.

Пациентки обычно предъявляют жалобы на:

  • слабость, утомляемость;
  • потерю аппетита и веса;
  • тошноту, рвоту;
  • дискомфорт, чувство тяжести в правом подреберье;
  • артралгиии и миалгии;
  • иногда – субфебрилитет.

Неинфекционные гепатиты

Важно различать гепатит C, вызванный вирусом, от неинфекционных поражений печени:

  • аутоиммунными факторами (клетки иммунитета сами разрушают печень);
  • токсическими факторами (прием вредных медикаментов, злоупотребление спиртным).
Алкоголь быстро приводит к разрушению клеток печени

В этом случае лабораторные исследования на вирусные гепатиты не подтвердятся, а в анамнезе будет указание на провоцирующий фактор. Признаки гепатита у женщин в зависимости от формы развиваются по классическому сценарию, превалируют симптомы астенизации и желтухи.

Прочие заболевания

Кроме того, специалист проводит дифференциальную диагностику ВГC c:

  • злокачественными новообразованиями гепатобиллиарной системы;
  • желчнокаменной болезнью;
  • склерозирующим холангитом;
  • язвенной болезнью ДПК.

Прогноз

Важно понять, что гепатит С – это не приговор, а заболевание, с которым можно прожить долгую и насыщенную жизнь. Интересно, что в 10-30% случаев у пациентов, перенесших острый ВГС, развивается самопроизвольное выздоровление (большинство из них даже не догадываются, что встречались с вирусом). Но и при хронизации воспалительного процесса болезнь прогрессируем медленно, и значимое нарушение функции печени происходит через несколько десятилетий после заражения.

Вопросы врачу

Излечим ли ВГС

Здравствуйте! Мне 48 лет, недавно проходила полное обследование для операции (у меня варикозная болезнь). Все анализы были в порядке, и тут гром среди ясного неба – нашли гепатит С. Даже не представляю, где могла его подхватить. Неужели это заболевание неизлечимо? Или его можно победить? Как лечится гепатит С у женщин современными методами?

Здравствуйте! Неудивительно, что диагноз стал для вас неожиданностью: на начальных стадиях у инфекции отсутствуют специфические симптомы + у женщин гепатит С имеет вялотекущее течение.

Долгое время, ВГЦ, как и гепатит B, считался неизлечимым заболеванием. Однако на сегодняшний день прошли клинические испытания и с успехом используются противовирусные препараты прямого действия (Телапревир, Боцепревир, Симепревир) в комбинации с интерфероном-альфа и рибавирином.

Эффективность такого курса составляет 90-95%, а это значит, что с большой долей вероятности HCV будет полностью побежден. Однако такие препараты стоят недешево и общая цена лечения может достигать несколько тысяч долларов.

Риск повторного заражения ВГС

Здравствуйте! Три месяца назад я пролечилась дженериками от гепатита C (генотип 1), врач сказал, что результаты терапии очень хорошие. И тут выясняется, что у моего мужа тоже обнаружили ВГС. Могу ли я заразиться от него повторно?

Доброго дня! Риск передачи вируса HCV при половом контакте крайне мал. Кроме того, если генотип вируса у вашего мужа совпадает с тем, что перенесли вы, заразиться вы не сможете, так как вас защищают выработанные иммунной системой антитела.

Однако риск инфицирования другими генотипами HCV (а их всего 6) сохраняется на протяжении всей жизни.

bolitpechen.ru

Причины заражения и первые симптомы гепатита C у женщин

Гепатит С — вирусное заболевание, которые наносит удар по печени (вызывает воспаление, провоцирует нарушение функций органа).

Клиническая картина недуга у мужчин и женщин отличается. В организме представительниц слабого пола гепатит С прогрессирует быстрее — первые проявления патологии могут возникнуть уже через 6 недель после заражения.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме; вирус передается через кровь, от матери к ребенку в родах, половым путем (при условии наличия микротравм).

В зависимости от тяжести поражения печени выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму гепатита С. Помимо этого, существует так называемый фульминантный (молниеносный) тип недуга — он представляет большую опасность для человека из-за развития некроза печени.

При гепатите С гораздо чаще, чем в случае с другими видами болезни, возникает пассивное вирусоносительство. Такое явление не сопровождается возникновением симптомов, но при этом вирус постоянно живет в организме носителя. Пациент (его кровь) является заразным для других людей. Через несколько лет у 90% носителей начинается хронический гепатит.

Читайте также:

Гепатит А — симптомы и лечение.

Длительнность инкубационного периода гепатита А.

О том, лечится ли гепатит С, читайте тут.

Признаки заболевания обуславливаются его формой и степенью тяжести. К общим проявлениям патологии можно причислить лишь слабость и недомогание, которые, к тому же типичны для всех вирусных недугов.

Симптомы гепатита С у женщин при острой форме заболевания:

  • Желтушность кожи и склер. Поражение печени вирусом вызывает повышение уровня билирубина в крови, развивается желтуха.
  • Слабость, недомогание.
  • Гипертермия.
  • Боли в области правого подреберья.
  • Снижение аппетита, похудение.
  • Расстройство пищеварения, рвота, тошнота.

В 70-80% случаев острая форма недуга переходит в хроническую стадию, которая, в свою очередь, может привести к раку или циррозу печени.

Хроническая форма гепатита С отличается бессимптомным течением. Заболевание опасно тем, что на протяжении многих лет человек может не знать о присутствии вируса в организме — он никак не проявляется. Только при нарушениях функций печени болезнь может заявить о себе:

  • усталостью;
  • бессонницей;
  • болями в мышцах и суставах;
  • горечью во рту;
  • болями в области правого подреберья;
  • на языке появляется желтый налет;
  • пациенты жалуются на диарею, тяжесть в животе.

Признаки гепатита С у женщин (хроническая форма):

  • моча приобретает темно-желтый или коричневатый оттенок;
  • желтушность кожных покровов;
  • зуд кожи;
  • нарушения биологического ритма — пациенты сталкиваются с сонливостью в течение дня, ночью не могут уснуть;
  • перепады настроения;
  • неустойчивый стул;
  • снижение иммунитета.

Наиболее тяжелым течением характеризуется молниеносная форма гепатита С — в 90% случаев неизбежен летальный исход.

Результаты лабораторных исследований при гепатите С показывают:

  • активность ферментов печени;
  • наличие маркеров и антител к вирусу;
  • определяется вирусная РНК.

Основным осложнением исследуемого заболевания является цирроз печени. К сожалению, пациенты узнают о том, что они заражены вирусом гепатита, лишь тогда, когда структура печени уже изменена.

Цирроз проявляется так:

  • расширяются сосуды на груди, плечах, ладонях, формируют паутинообразный рисунок;
  • опухают конечности;
  • время от времени возникают спазмы мышц;
  • существует риск появления внутренних кровотечений;
  • диагностируются нарушения со стороны нервной системы — человеку трудно концентрировать внимание, ухудшается память, определяется помутнение сознания.

Опасность для здоровья представляет сочетание гепатита С с другими формами вируса — в этом случае заболевание с первых же дней протекает крайне тяжело и часто оканчивается смертельным исходом.

Гепатит С и беременность

Риск заражения вирусом в период беременности резко возрастает. Связано это с тем, что в это время женщина подвергается множеству медицинских манипуляций.

Клиническая картина гепатита С при беременности выражена ярко с первых же дней — определяется желтушность кожи, пациенток беспокоит кожный зуд, возрастает уровень билирубина в крови. Тяжесть течения недуга возрастает по мере увеличения срока беременности.

Острая форма гепатита С часто провоцирует спонтанное прерывание беременности (причина — интоксикация организма).

Вирус может передаваться от матери к ребенку. При этом заражение происходит не только при острой и хронической форме недуга, но и в случае, если женщина является вирусоносителем.

После родов вирус может передаться малышу во время кормления грудью лишь тогда, когда у матери есть трещинки на сосках. Заразиться гепатитом С через молоко невозможно.

Внешние симптомы гепатита С у женщин — повод обратиться к врачу и пройти обследование. Диагностика вирусного заболевания включает:

  1. Клинический и биохимический анализ крови (СОЭ повышена, активность ферментов печени увеличена).
  2. Серологическое исследование крови на маркеры гепатита С и антитела к вирусу (иммуноглобулины M, G).
  3. Коагулограмму.
  4. УЗИ органов брюшной полости.

При подозрении на цирроз пациенткам проводят биопсию печени.

apechen.ru

Гепатит С у женщин, основные признаки и проявления

В современном мире инфицирование вирусом гепатита С происходит все чаще, и, как правило, страдают от него молодые люди, в том числе и женщины. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно, поэтому обнаружить ее удается уже на более поздней стадии, когда процесс затрагивает клетки печени.

Возбудителем заболевания является вирус гепатита С. Основное его место обитания — это клетки печени, где он может находиться годами в спящем режиме, не подавая никаких признаков.

Когда иммунитет больного значительно снижается и возникают для вируса благоприятные условия, он начинает стремительно размножаться. При этом весь процесс размножения происходит именно в печени. Инфицированные клетки воспринимаются иммунной системой как агрессор, она начинает вырабатывать антитела, тем самым уничтожая орган. Как следствие, развивается цирроз и рак печени.

Пути инфицирования гепатитом С

Вирус гепатита С может проникнуть в организм человека 3 способами:

  • через кровь (например, после операционного вмешательства или услуги маникюра при порезе);
  • при незащищенном половом акте;
  • в период беременности от матери к ребенку.

Как показывает практика, заражение вирусом гепатита С происходит не только по причине множества половых партнеров, но и в учреждениях медицинского назначения, когда санитарные нормы или методы дезинфекции соблюдаются некачественно. Также известны случаи заражения в салонах красоты при использовании нестерильного инструмента, например, после услуги маникюра или ботокса.

В бытовых условиях гепатит С не передается, поэтому риск заражения через пользование одной посудой или одеждой отсутствует. Также вирус не передается через слюну.

В данном случае запрещается совместное использование ножниц, бритв и прочих предметов гигиены, так как риск инфицирования значительно повышается.

Гепатит С и его виды

Существует 2 вида заболевания, которые различаются по характеру течения: острый и хронический.

  • Гепатит у женщин острого типа имеет достаточно длительный инкубационный период, при этом клетки печени стремительно поражаются, за счет чего симптомы заболевания могут проявиться рано.
  • Хроническая форма гепатита отличается его способностью долгое время находиться в организме больного. При этом первые признаки вируса могут дать о себе знать через несколько лет.

Первые симптомы вируса гепатита С

Первые признаки гепатита С у женщин очень часто можно принять за обычную простуду или ОРЗ. Примерно через 2-3 недели можно наблюдать первые признаки в виде дискомфорта в правом подреберье, аллергического зуда без проявления сыпи, приобретение мочой темного цвета, а также значительное ухудшение аппетита.

Нередко женщины обращаются за помощью к терапевту, жалуясь на общее ухудшение состояния, постоянную усталость, сонливость. В некоторых случаях женщина может жаловаться на полное отвращение к еде, неспособность к полноценному перевариванию.

Примерно в 80% случаев вирус гепатита С у женщин диагностируется в легкой форме, первые симптомы которого не приносят значительного дискомфорта. Однако даже при легкой форме лечение болезни занимает длительное время, а шансы на полное выздоровление — менее 25%. Практически во всех случаях болезнь приобретает хронический характер.

Симптоматика болезни при острой форме

Первые признаки гепатита С у женщин в острой форме наблюдаются через 4-7 недель после инфицирования. Симптомы могут быть следующими:

  • развитие механической желтухи (ниже на фото гепатит С, его симптомы и первые признаки у женщин в виде изменения цвета кожи);
  • стойкое повышение температуры тела до 37-38°С;
  • дискомфорт, тянущие или ноющие боли с правой стороны;
  • боль в суставах, которая обостряется при ходьбе или физических нагрузках;
  • снижение массы тела по причине потери аппетита;
  • апатия, сонливость, повышенная слабость.

Симптоматики болезни при хронической форме

Заболевание, протекающее в хронической форме, имеет следующие симптомы:

  • сбои в работе биологических часов (ночью признаки бессонницы, а днем патологическая усталость и сонливость);
  • значительное снижение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • ноющие боли в суставах, которые часто путают с заболеванием опорно-двигательного аппарата и назначают некорректное лечение);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (развитие хронического запора или диареи);
  • частое ощущение метеоризма;
  • на языке можно наблюдать налет с характерным желтоватым цветом;
  • беспричинное повышение температуры тела до 38°С.

Все данные симптомы могут быть настолько не выраженными, что часто женщина не обращает на них внимания, греша на изменения погоды, менструальный цикл или простуду. Однако при наблюдении хотя бы 2-3 признаков крайне рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Гепатит С: диагностика заболевания

В связи с тем, что признаки гепатита не имеют четкой клинической картины, а его симптомы легко спутать даже с банальной простудой, то поставить диагноз на основании жалоб пациентки или осмотра просто невозможно. Диагностировать заболевание можно, прибегнув к ряду лабораторных исследований:

  • общий анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов (у пациентов с данным диагнозом скорость оседания в разы выше);
  • биохимическое исследование крови;
  • клинический анализ мочи;
  • исследование крови на наличие антител к вирусу.

В обязательном порядке назначаются инструментальные методы диагностирования:

  • УЗИ органов ЖКТ;
  • ЭКГ;
  • МРТ или КТ грудного отдела.

Если все методы исследования подтвердили наличие гепатита С, то далее проводится биопсия — взятие печеночного материала для диагностирования степени повреждения органа.

После подтверждения диагноза и определения методов лечения женщину помещают в стационар, где и будет проводиться последующая терапия. Через некоторое время лечение можно продолжить амбулаторно.

Гепатит С у женщин: методы лечения

Первая ступень в лечение заболевания отводится диете №5, которая требует полного исключения жирных и жареных продуктов. Продукты не должны быть кислыми, острыми, слишком солеными, а также копчеными. В обязательном порядке исключаются алкогольные напитки, курение, употребление экзотических блюд (по типу суши). Также к минимуму нужно свести употребление белковой пищи, особенно в период обострения патологии.

Лечение острого гепатита С начинается с применения препаратов определенного ряда:

  • курс капельниц с растворами глюкозы, Альбумина и Реосорбилакта;
  • средства на основе аминокислот: Одестон, Глутаргин;
  • слабительные препараты на основе лактулозы: Дюфалак, Микролакс;
  •  энтеросорбенты 4 поколения: Атоксил;
  • препараты ингибиторов протонной помпы для снижения желудочного сока: Омеп, Омез;
  • препараты с основным действующим веществом апротинин: Гордокс, Контрикал.

Если говорить о гепатите хронического типа, то лечение будет зависеть от генотипа вируса. Основной курс терапии будет состоять из препаратов Интерферона, препятствующих поражению организма вирусной инфекцией, а также повышающих защитные функции организма. Дополнительно назначается Рибавирин или его аналоги. Препараты являются мощными противовирусными средствами при лечении тяжелых форм инфекции и гепатитов.

Сразу следует отметить, что Интерферон и Рибавирин применяются исключительно в комбинации для достижения терапевтического эффекта. В период лечения необходим регулярный контроль показателей крови, печеночных проб, анализ ПЦР гепатита С для выявления вируса, а также каждые 3-4 месяца контроль работы щитовидной железы (УЗИ, анализ на гормоны).

Гепатит С — серьезная вирусная инфекция, которая может значительно навредить женщине, особенно — репродуктивного возраста. Большую опасность вирус представляет и в период беременности, так как малыш при рождении уже будет носителем инфекции.

Гепатит С для женщин — страшный диагноз, многие пациентки считают его смертельным и сравнивают с такими страшными заболевания, как ВИЧ и СПИД. Однако ставить на себе крест не стоит. Необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, строго следовать намеченному курсу лечения, проводить вовремя диагностику, соблюдать правила гигиены и диету. Тогда качество жизни даже при диагнозе гепатит С значительно не ухудшится.

antirodinka.ru


Смотрите также