Чем лечить воспаление придатков у женщин

Придатки у мужчин и женщин — воспаления и их лечение

среда, июня 6, 2012 - 12:51

Придатки у женщин — это маточные трубы и яичники. Соответственно, левый придаток — это левый яичник и левая маточная труба, аналогично и справа.

Аднексит, или воспаление придатков матки, — распространенное заболевание. При воспалении придатков у женщин возникают боли в пояснице и внизу живота.

При одностороннем аднексите воспален либо правый придаток, либо левый придаток. Двухсторонний аднексит — воспалительный процесс, при котором затронут одновременно и левый, и правый придаток.

У мужчин придаток яичка располагается непосредственно на самом яичке.

Воспаление придатка яичка называется эпидидимит. Сперматозоиды образовываются в яичке, а дозревают и приобретают подвижность в придатке. Воспаленный придаток яичка может стать причиной мужского бесплодия.

Матка и область придатков: слева показано воспаление

Причины воспаления придатков матки

Аднексит и большинство воспалительных процессов вызывают бактерии и вирусы. Все органы, которые находятся выше шейки матки (матка, трубы, яичники), включая органы брюшной полости, — защищены. Шейка матки — своего рода барьер для болезнетворных микроорганизмов. Если по каким-либо причинам инфекция проходит через этот барьер и проникает в придаток матки, начинается воспаление.

В 60–70% случаев воспаление придатка яичка у мужчин и придатков матки у женщин вызывают гонококки и хламидии. Также воспаление развивается при наличии других видов кокков (стрептококков, стафилококков), микобактерий туберкулеза, кишечной палочки, герпеса. Реже воспаление вызывают другие инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмы, трихомонады).

Именно поэтому, когда у женщины развивается воспаление яичников, симптомы и лечение зависят от вида инфекции. В случае с хламидиями и гонококками признаки заболевания проявляются сразу. Другие бактерии не вызывают симптомов и ждут благоприятного момента, чтобы начать активно размножаться. Чтобы избавиться от этих инфекций, назначают антибиотики при воспалении придатков.

Воспаление придатка яичка у мужчин — лечение

Медицинское название воспаления придатка яичка — эпидидимит.

У женщин, если диагностировано воспаление яичников, лечение основано на приеме антибиотиков. У мужчин воспаление начинается по тем же причинам, что и у представительниц прекрасного пола, поэтому лечение сходное.

Придаток яичка воспален

Воспаление придатка яичка может иметь такие причины:

• инфекция;
• застой крови (в результате возбуждения без удовлетворения, из-за геморроя или запоров, а также из-за приема алкоголя);
• травма яичек или мошонки;
• хирургические вмешательства.

Начинается воспаление придатка яичка с резкой боли в одной половине мошонки. При движении боль отдает в промежность, в некоторых случаях — даже в поясницу. С той стороны, где началось воспаление придатка яичка, кожа мошонки увеличивается и краснеет. Температура тела поднимается до 38–39 °С, проявляются обычные симптомы воспалительного процесса: недомогание, головная боль. Придаток яичка при прикосновении болит.

Эпидидимит может протекать в трех формах: острой, подострой и хронической.

Острая форма. Придаток яичка сильно болит и резко увеличивается, температура поднимается высоко, мошонка краснеет и отекает.

Подострая форма. Начало болезни имеет не такие выраженные симптомы. Придаток яичка болит не сильно, температура умеренно-повышенная.

Хроническая форма. Температура тела нормальная, придаток яичка болит незначительно.

При острой форме больной соблюдает постельный режим и принимает курс антибиотиков в течение двух недель. Если успело развиться нагноение придатка яичка, проводят операцию. В тяжелых случаях придаток яичка может быть удален, поэтому, если вы подозреваете, что у вас началось воспаление придатков, лечение народными средствами согласуйте с врачом. И не откладывайте визит к гинекологу: чем запущеннее заболевание, тем больше времени займет лечение и тем выше вероятность хирургического вмешательства.

В случаях, когда воспалился придаток яичка или у женщины развивается воспаление яичников, как лечить их, можно выяснить только после обследования. Универсальной схемы лечения не существует.

Что облегчает бактериям путь в матку и маточные трубы

Пути распространения инфекций

1. Возраст

Считается, что до 25 лет шейка матки не полностью выполняет свои защитные функции.

2. Спринцевания

Влагалище — это первый барьер, который не дает «чужим» бактериям проникнуть в организм. Спринцевания и вагинальный душ вымывают из влагалища полезную микрофлору — лактобактерии. Нарушается кислотность и микрофлора, и это дает зеленый свет болезнетворным микроорганизмам.

3. Внутриматочная спираль

Спираль находится в матке, а ее нити выходят во влагалище через канал ее шейки. Если во влагалище нарушена микрофлора, инфекция по этим нитям может проникнуть в матку и другие половые органы. Использование ВМС повышает риск воспалений.

4. Количество сексуальных партнеров

Большое количество половых партнеров повышает вероятность острого или хронического воспаления яичников.

5. Половые контакты во время менструаций

В период менструации канал шейки расширяется, и бактериям легко проникнуть через него.

6. Перенесенные воспаления и хирургические вмешательства в органы малого таза

Если женщина ранее перенесла воспаление придатков и не вылечила его полностью, бактерии остаются и продолжают размножаться. Во время аборта или другого вмешательства в «стерильную» среду брюшной полости в маточные трубы также может попасть инфекция.

После любых операций на органах малого таза назначают антибиотики, чтобы исключить возможность развития болезнетворной микрофлоры.

Воспаление придатка яичка (у мужчин), яичников и труб (у женщин), вопреки распространенному заблуждению, вызывает не переохлаждение. Это не совсем так: переохлаждение лишь создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий, которые раньше уже попали в трубы. Воспаление часто начинается после переохлаждения, но не из-за него. Если бактерий нет, холод не вызовет воспаление.

Снижение иммунитета способствует обострению хронического воспаления яичников.

Признаки воспаления

Воспаление маточных (фаллопиевых) труб

Признаки воспаления яичников и маточных труб не всегда появляются сразу, они бывают неочевидны на первый взгляд, а в некоторых случаях симптомов нет вообще. Если женщина застудила придатки, симптомы могут проявляться не только зимой. Боль в придатках появляется и летом: достаточно посидеть на холодной плите, траве или камне.

• Общее самочувствие. При аднексите женщина быстро устает и чувствует общую слабость организма. Повышается температура тела, появляется покалывание и даже распирание в районе малого таза.
• Боли. Если воспалены придатки, у женщин это проявляется сильными болями внизу живота. В некоторых случаях они усиливаются во время менструаций, возникает боль во время занятий сексом и при поднятии тяжестей. Боли отдаются в промежность, крестец и поясницу.
• При менструациях. Менструации могут стать более обильными и болезненными, чем обычно. Любые симптомы аднексита имеют склонность усиливаться (или появляться) только во время месячных. Менструальный цикл может нарушиться.
• Во время секса. Боли и другие симптомы у некоторых женщин усиливаются во время секса.
• Выделения. Воспаление яичников или маточных труб часто влияет на количество и характер выделений. Классический симптом аднексита — гнойные выделения из влагалища.

Если вы подозреваете у себя такое воспаление, симптомы и лечение будут отличаться от тех, которые были у ваших знакомых, — пытаться ставить себе диагноз бессмысленно. Диагностируют это заболевание при осмотре в кресле. Даже в случае если у вас аднексит, лечение народными средствами, подобранное самостоятельно, может ухудшить не только протекание самой болезни, но и общее состояние здоровья. Если вы обнаружили у себя признаки воспаления придатков матки (острый или хронический аднексит), лечение народными средствами или аптечными препаратами нужно проводить после исследований, которые подтвердят диагноз.

Симптомы, которые на первый взгляд вызваны воспалением придатков, могут на самом деле принадлежать совсем другому заболеванию, которое «выступает под маской» аднексита. Поэтому даже в случаях, когда вы на все 100% уверены, что у вас воспаление яичников, как лечить его, должен решать врач. В первую очередь потому, что он сможет правильно поставить диагноз.

Если у вас воспаление маточных труб или яичников, симптомы, лечение и последствия заболевания зависят от того, в какой форме оно протекает — острой или хронической.

Острый аднексит: симптомы, лечение

Острый аднексит, кроме болей в области крестца и внизу живота, вызывает сильные симптомы:

• тошноту;
• рвоту;
• запор;
• повышение температуры тела (до 39 °С);
• озноб;
• головокружение.

При остром аднексите симптомы усиливаются после переохлаждения, физической нагрузки, секса и перенапряжения. Если не провести своевременное лечение, болезнь может перейти в хроническую форму. В отличие от хронического воспаления яичников, острая форма аднексита хорошо поддается лечению.

Хронический аднексит: симптомы, лечение

Хроническое воспаление яичников у женщин отдает болями в задний проход, область крестца, пах и низ живота. Могут появляться спайки, что приводит к нарушению работы не только яичников, но и маточных труб, мочевого пузыря и других органов малого таза.

При хроническом воспалении яичников у многих женщин нарушается менструальный цикл.

Обильные выделения — также признак воспаления придатков матки.

Из-за спаек яйцеклетка не может пройти по маточным трубам:

Хроническое воспаление придатков матки (хронический аднексит) приводит к появлению спаек и непроходимости труб. Если не провести лечение, хроническое воспаление придатков матки может стать причиной бесплодия. Несмотря на то что хронические воспаления яичников и труб плохо поддаются лечению, болезнь нужно держать под контролем.

Диагностика

Для диагностики врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. При воспалении пальпация (прощупывание пальцем) нижней части живота вызывает сильную боль. Также гинеколог оценивает общий анализ крови и мазок. В мазке не всегда обнаруживаются бактерии, вызвавшие воспаление, — во влагалище их может уже не быть.

Чтобы уточнить диагноз «воспаление маточных труб и яичников», проводят УЗИ.

УЗИ матки и придатков позволяет наиболее точно диагностировать нарушения в работе органов половой системы. УЗИ придатков, как правило, проводят через переднюю стенку брюшной полости. За час-два до обследования выпейте 1–1,5 л воды, так как точно рассмотреть трубы и яичники можно только при полном мочевом пузыре.

Если же УЗИ придатков гинеколог будет осуществлять через влагалище, то перед исследованием мочевой пузырь, наоборот, нужно опорожнить. УЗИ матки и придатков выявляет, увеличились ли органы в размерах и насколько: чем больше они увеличены, тем сильнее выражен воспалительный процесс. При аднексите УЗИ показывает, что трубы расширены, заполнены жидкостью, на яичниках образовались кисты.

Как лечить воспаление придатков?

Многие женщины, у которых воспалены придатки, симптомы, лечение и форму заболевания определяют самостоятельно. С печальными последствиями, которые дает такое народное лечение аднексита, часто приходится сталкиваться врачам.

В случаях, если развивается воспаление яичников, симптомы и лечение зависят от стадии заболевания. Воспаление охватывает не один, а несколько органов.Скорее всего, болезнь затронула и трубы, и яичники.

Чтобы подавить развитие бактерий, назначают антибиотики при воспалении придатков. Если поставлен диагноз «воспаление придатков», лечение (антибиотики) назначают в зависимости от чувствительности к препаратам. Если вы прошли курс лечения, но не долечили воспаление придатков, симптомы и лечение в дальнейшем зависят от того, насколько сильно поражены органы.

Как лечить воспаление придатков матки (препараты, период их приема), решает врач в зависимости от состояния организма пациентки, ее возраста, переносимости лекарств, проявления симптомов и других факторов.

Придатки при беременности воспаляются редко: беременность «поддерживает» их здоровье. Однако если зачатие произошло на фоне развившегося воспаления, ни в коем случае не принимайте препараты, которые вам назначили раньше. Во время беременности лечение проводят с учетом многочисленных противопоказаний, связанных с вашим положением.

Антибиотики

Так как причина аднексита — инфекции, то проводят лечение придатков антибиотиками. Антибиотики при придатках, зараженных опасными бактериями, — обязательный препарат. Витаминами и физиотерапией тут, к сожалению, не обойтись. Таблетки должны быть подобраны правильно исходя из того, какие инфекции у вас найдены, какие симптомы преобладают, какова ваша чувствительность к тем или иным препаратам, какова ваша история болезни, какие таблетки вы еще принимаете — и из многих других факторов. Именно поэтому, как лечить заболевание, должен определить врач.

Антибиотики при придатках, пораженных воспалением, подавляют развитие болезнетворной микрофлоры, которая могла проникнуть во время операции на органах малого таза. Если у женщины развивается воспаление придатков, лечение (антибиотики широкого спектра действия) направлено на то, чтобы уничтожить всю болезнетворную микрофлору. Чтобы охватить как можно больше типов бактерий, которые могут попасть в область придатков, гинекологи назначают прием нескольких типов антибиотиков одновременно.

Лечение придатков антибиотиками эффективно, но ни в коем случае его нельзя «назначать себе».

Симптомы, сходные с воспалением придатков матки, может иметь миома матки, эндометриоз и другие заболевания. В этом случае прием антибиотиков только ухудшит ваше состояние.

Десенсибилизаторы - препараты, предотвращающие аллергическую реакцию на антибиотики.

Противовоспалительные препараты - успокаивают воспаление.

Обезболивающие - при сильном болевом синдроме.

Местные препараты - мази, тампоны с антибиотиками, свечи при воспалении придатков помогают восстановить здоровье органов малого таза, но их эффективности недостаточно. Свечи при воспалении придатков могут только дополнить основное лечение — прием таблеток-антибиотиков.

Физиотерапия - физиотерапевтические процедуры дополняют основное лечение. Когда признаки воспаления яичников ослабляются, назначают физиотерапию. Это ультразвук, электрофорез, УФ-облучение, парафиновые аппликации и прочие.

Одно- и двухсторонний аднексит хорошо поддаются лечению также на грязевых курортах. При хроническом воспалении яичников после того, как пройдут симптомы, врач может посоветовать пройти курс терапии на курортах с радоновыми и сероводородными водами.

Удаление придатков — крайняя мера. Прежде чем решиться на операцию, проконсультируйтесь с несколькими врачами.

Воспаление придатков: народное лечение

Чувствуете боль в придатках и заметили другие симптомы воспаления? Ищете в Интернете «воспаление яичников как лечить» или «воспаление придатков народное лечение»? Вместо этого обратитесь к гинекологу. Только специалист может поставить диагноз и назначить эффективную безопасную терапию. Если у вас воспаление придатков, народные средства может выписать и гинеколог.

Всего несколько десятилетий назад аднексит не был распространенной болезнью: инфекции, передающиеся половым путем, распространялись не так быстро и широко, как сейчас. Поэтому для диагноза «воспаление придатков» народные средства чаще всего очень «молодые» и недоказавшие эффективность и безопасность. Если вы нашли рецепты с заголовками вроде «Воспаление придатков: народное лечение», «Лечение придатков народными средствами» или «Народные лечения придатков», прежде чем применить их, проконсультируйтесь с гинекологом. Женские форумы и сайты, на которых можно найти советы на тему «Народное лечение» (аднексита, эндометриоза и других заболеваний), содержат весьма спорные советы.

Примеры рецептов из серии «лечение придатков народными средствами»:

«Приготовьте тампоны с чесночной водой. Введите их как можно глубже к месту воспаления. Для этого лучше использовать гинекологическое зеркало (его можно купить в аптеке). Если почувствовали жжение — подмойтесь. Вместо чеснока можно использовать репчатый лук».

«Нарвите полынь. Налейте в ведро два литра воды и поставьте на огонь. Бросьте в кипяток подготовленную траву. Снимите ведро с плиты и присядьте над ним минут на двадцать».

Неизвестно, что хуже: воспаление яичников, лечение которого теперь затянется, или такие «народные лечения придатков» и ожоги после них. Если женщина подозревает у себя воспаление придатков, лечение народными средствами, например прогревания, проводить небезопасно. Боль внизу живота может вызывать доброкачественная опухоль, а от прикладывания теплой грелки она начнет интенсивно расти.

Если у вас воспаление яичников, народное лечение должно быть не только эффективным, но и безопасным для здоровья.

7 простых правил для профилактики аднексита

1. Чтобы предотвратить воспаление придатков (яичников и маточных труб), при первых симптомах обращайтесь к врачу.

2. Убедитесь в том, что долечили заболевание. Недолеченная болезнь переходит в хронический аднексит: лечение его дороже не только для здоровья, но и для семейного бюджета. Хроническое воспаление яичников у женщин может сильно сказываться на качестве жизни.

3. Если вы живете половой жизнью и не планируете в ближайшее время стать мамой, подберите надежные методы контрацепции. Аборты могут привести к попаданию инфекции в половые пути и в результате вызвать воспаление маточных труб и яичников.

4. В случае, когда женщина застудила придатки, симптомы не заставят себя долго ждать. Поэтому, чтобы снизить вероятность хронического воспаления яичников и предотвратить удаление придатков, одевайтесь по погоде.

5. Не поднимайте тяжести.

6. Распределите свой график: в нем должно быть время для работы и для отдыха. Переутомление приводит к ослаблению иммунитета, что может привести к воспалению.

7. Чем меньше половых партнеров, тем проще сохранить здоровье.

УЗИ матки и придатков, эпидидимит, воспаление придатков, андексит

www.probirka.org

Воспаление придатков, яичников: симптомы и лечение

Воспаление яичников и придатков считается инфекционным заболеванием, при котором патогенные микроорганизмы поражают жизненно важные женские органы. У мужчин не наблюдается эта патология, в связи с отличием в анатомическом строении. При позднем лечении вероятность появления осложнений увеличивается, поэтому девушке следует обратиться к гинекологу после появления первых симптомов. Какие имеет воспаление придатков симптомы и лечение – всё более часто встречаемый вопрос, который пациентки задают гинекологу. На это врач однозначно ответить не может, так как болезнь проявляется у каждой девушки по-разному. В любом случае необходимым считают проведение диагностики с помощью УЗИ матки и придатков, и лабораторных анализов.

Симптоматика отличается в зависимости от степени поражения, наличия сопровождающих болезней и формы патологии.

К основным симптомам воспаления придатков относят:

1. Возникновения сильных ноющих болей внизу живота. В некоторых случаях боль отдаёт в пах и на внутреннюю часть бёдер.
2. Ухудшение общего самочувствия. Женщина ощущает постоянный дискомфорт после ходьбы, полового акта и физических тренировок.
3. Повышение температуры тела. На ранних стадиях патологии температура тела повышается до субфебрильной. При обострении температура повышается до 39-40 градусов.
4. Увеличение придатков и их структурное изменение. Во время пальпации гинеколог ощущает заметное увеличение придатков матки, структура стала нечёткая, а их подвижность – ограничена.
5. Нарушение менструального цикла. В определённых случаях воспалительный процесс становится причиной обильных кровотечений, которые сопровождаются высокой болезненностью. У других пациенток наблюдается небольшое количество выделений.
6. Вагинальные выделения нехарактерного цвета и запаха. Выделения приобретают зеленоватый оттенок и сопровождаются неприятным запахом.

У пациенток после инфицирования всегда присутствует дискомфорт внизу живота, что вызывает раздражительность и приводит к нарушению сна. Эти явления негативно сказываются на нервной системе женщины.

Аднексит подразделяют на несколько видов в зависимости от степени поражения внутренних органов.

Воспаление придатков бывает следующих форм:

• острый аднексит;
• хронический аднексит.

Благодаря характерной симптоматике можно выяснить, в какой форме находится патология и назначить соответствующее лечение.

Характерными признаками острого аднексита являются такие явления:

• резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• озноб и лихорадочное состояние;
• острые боли в области матки;
• болезненность во время мочеиспускания;
• частые позывы в туалет;
• боли, иррадиирущие в пах, прямую кишку и нижние конечности.

Придатки могут воспаляться только с одной стороны, поэтому нередко у женщины болит лишь одна сторона живота.

Во время обследования (пальпации) врач наблюдает напряжение передней брюшной стенки и незначительное увеличение придатков в размере. Это говорит о мышечном спазме – своеобразной реакции организма на сильную боль и воспалительный процесс. Помимо этого, у пациентки наблюдаются симптомы раздражённой брюшины: тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

При трансвагинальном обследовании гинеколог берёт мазок, на котором видны серозно-гнойные и зеленоватые выделения. Данная субстанция располагается на шейке матки. Точный размер придатков, их контуры и подвижность позволяет определить УЗИ (ультразвуковое исследование). В большинстве случаев они увеличены в размерах в несколько раз и имеют ограниченную подвижность.

Если проводить лабораторные анализы, то можно заметить, что скорость оседания эритроцитов увеличена, а количество лейкоцитов в крови превышает норму. Это объясняется воспалением внутренних органов, на которое реагируют эти клетки.

Хронический аднексит

Хронический аднексит возникает в том случае, когда больная вовремя не обращается к врачу и запускает патологию. Симптоматика размытая, так как периодически у женщины возникают обострения.

К основным признакам хронической формы относят:

• постоянные ноющие боли в области матки;
• боли, отдающие в пах и нижние конечности;
• нарушение работы яичников (отсутствие овуляции);
• обильные выделения во время месячных;
• олигоменорея или редкая менструация;
• снижение сексуального влечения;
• болезненность во время сношения;
• частые мочеиспускания, которые сопровождаются болью;
• дисфункция со стороны нервной системы (стрессы, чрезмерная раздражительность, агрессия и бессонница);
• диспепсические расстройства желудка (тошнота, колиты и диарея).

Такие проявления свидетельствуют о хроническом воспалении внутренних органов мочеполовой системы, в случае которого больной должен обратиться в больницу.

После диагностирования патологии пациенток начинает интересовать, чем и как лечить воспаление придатков и яичников. После диагностики врач выписывает пациентке комплексный приём антибиотиков, противовоспалительных средств и витаминных комплексов.

Основной лечения являются антибиотики – препараты, способные вылечивать инфекционные заболевания. Для лечения аднексита назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия и с небольшим клиренсом. Во время обострения могут назначаться несколько антибактериальных препаратов для ускорения терапии.

К основным антибиотикам относят:

• Клиндамицин;
• Цефазолин;
• Линкомицин;
• Ципрофлоксацин;
• Гентамицин.

В большинстве случаев антибиотики принимаются инъекционно два раза в день. Если пациент проводит лечение в домашних условиях, то врач назначает антибактериальные таблетки.

При терапии в стационаре девушке вкалывают внутривенно Метронидазол или его аналоги (Метрогил, Метрид). Для домашнего лечения назначается Метронидазол в таблетках. Принимается средство 2 раза в день по 500 мг.

Для купирования острой боли и снижения выраженности симптомов назначаются обезболивающие препараты или НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

К ним относят:

• Иупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Индометацин;
• Парацетамол.

Чтобы ускорить процесс, врач назначает ректальные свечи, которые действуют в несколько раз быстрее. Дополнительно назначается комплекс витаминов, в состав которого входит витамин С и витамины группы В.

При обострении и для лечения хронической формы используются физиотерапевтические процедуры, среди которых выделяют:

• электрофорез;
• воздействие электрическим током высокой частоты;
• воздействие ультразвуковыми волнами.

Перед проведением физиотерапевтических процедур девушка должна обследоваться на наличие хронических заболеваний сердца.

Воспаление придатков поддаётся лечению в домашних условиях, но женщине требуется предварительно проконсультироваться с доктором. Пациентка может прибегнуть к методам народной медицины после тщательного осмотра у врача. При наличии противопоказаний к приёму отваров и прогреванию от народной терапии стоит отказать в пользу медикаментов.

Сухое прогревание

Для сухого прогревания подойдёт как обычная поваренная соль, так и морская. Для процедуры потребуется разогреть соль на сковороде или в микроволновой печи. После того как соль нагреется, её перемещают в плотное полотенце или мешок из плотной ткани. В этот же мешок можно поместить хмель, заранее смоченный.

Эту конструкцию помещают на живот, где проходит воспалительный процесс. Для лучшего эффекта женщина должна обмотать живот и поясницу тёплым платком или полотенцем. Это создаст вакуум, в котором будет проходить процесс нагрева. Длительность процедуры зависит от скорости остывания соли.

Такое прогревание делают каждый день после консультации у врача, так как существуют некоторые противопоказания. При обильных кровотечениях во время менструации не рекомендуется проводить прогревание. То же касается людей пожилого возраста с хроническими заболеваниями.

Прогревание с полынью

Полынь – растение, которое обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Из-за таких особенностей растение пользуется популярностью при воспалительных заболеваниях внутренних органов. Для того чтобы сделать паровую баню с полынью, следует найти глубокую ёмкость, над которой человек сможет без труда расположиться.

Половину ёмкости заливают кипятком, после чего добавляют 50-60 грамм полыни. Если отмерить с помощью весов невозможно, то достаточно будет добавить полстакана сухого растения. Смеси дают настояться до тех пор, пока вода не станет тёплой. После этого ёмкость покрывают полотенцем и размещаются над ней.

Таким образом, необходимо проводить прогревание органов малого таза в течение 30 минут. Достаточно выполнять процедуру один раз в день перед сном.

Лечебные отвары

Лечебные отвары можно употреблять лишь после одобрения лечащего врача. Растительные отвары и настойки не заменяют медикаменты, но способствуют заживлению поражённых органов.

Для приготовления отвара необходимо взять равное количество ромашки, календулы, девясила, хвоща полевого и полыни. Остальные травы можно подбирать на своё усмотрение так, чтобы они обладали антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Данный сбор помещают в посудину и заливают кипятком, после чего настаивают на протяжении 1-2 часов.

Как только отвар будет готов, ему дают время остыть, после чего принимают 2 раза в день. Для вкуса можно добавить натуральные подсластители (мёд, фруктозу).

При своевременном обращении к врачу высокая вероятность того, что девушка вылечит патологию за несколько недель. Такой результат достигается при полном соблюдении предписанных назначений. Приём антибактериальных препаратов, вагинальных свечей и других лекарственных средств должен осуществляться по инструкции.

Как только пациентка почувствует улучшение состояния и исчезновение симптомов, не стоит прекращать лечение. Курсу необходимо следовать до конца, чтобы избежать возникновения рецидивов.

В дальнейшем здоровой особе можно придерживаться правил профилактики, которые помогут укрепить защитные силы организма:

• посещать гинеколога 1-2 раза в год и сдавать лабораторные анализы;
• не сидеть на холодных предметах;
• в холодное время года одеваться так, чтобы все части тела были закрыты;
• избегать переохлаждений;
• не находиться на сквозняках;
• осуществлять прерывание беременности на ранних сроках, избегая выскабливания;
• вовремя лечить простудные и инфекционные болезни;
• предохраняться с помощью презервативов;
• употреблять продукты богатые питательными веществами, витаминами и микроэлементами;
• регулярно подмываться и соблюдать правила гигиены;
• не злоупотреблять спринцеванием;
• избегать стрессовых ситуаций и депрессии.

Существует множество причин, из-за которых возникают воспалительные процессы в придатках. Эти профилактические мероприятия позволят предотвратить появление патологического процесса.

Если врач назначил неправильный препарат или больной прибегнул к самолечению, то у него могут возникнуть такие осложнения:

1. Гнойные процессы в маточных трубах, которые сопровождаются характерной симптоматикой.
2. Гнойный абсцесс. Этот процесс характеризуется расплавлением яичников и придатков с формированием полости, заполненной гноем. При таком явлении боли внизу живота усиливаются, остальные симптомы становятся более выраженными. Характерной особенностью является диарея, которая возникает вследствие сильной интоксикации организма. В таком случае больной необходима неотложная медицинская помощь (хирургическая операция).
3. Воспаление соседних органов малого таза. Воспалительный процесс начинает распространяться на матку, а затем на прилегающие органы, вызывая ряд характерных симптомов: резкие боли, лихорадка, высокая температура тела, диспепсические расстройства.
4. Внематочная беременность. Длительное воспаление в маточных трубах приводит к образованию спаек – небольших образований, которые соединяют внутренние стенки органов. При попытке зачатия спаечные образования мешают проникновению оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость, из-за чего она застревает в придатках. Дальнейшее развитие зародыша приводит к разрыву маточной трубы и внутреннему кровотечению.
5. Бесплодие. Бесплодие возникает в том случае, когда спаечные образования в маточных трубах полностью перекрывают доступ яйцеклетки к сперматозоиду. Такая непроходимость маточных труб требует хирургического вмешательства. Девушка может забеременеть только с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Характерной особенностью всех осложнений считается ухудшение состояния больной и усугубления симптоматики. Женщине не рекомендуется откладывать поход к гинекологу, так как воспаление придатков может стать причиной летального исхода.

uromens.ru

Симптомы, признаки и лечение воспаления придатков у женщин

По статистике одним из самых распространенным заболеванием у женщин является воспалительный процесс придатков. Патология развивается независимо от возраста и сопровождается болевыми ощущениями в области малого таза, чем значительно снижает качество жизни. Опасность заключается в том что, оно зачастую проходит без явных симптомов и если не лечится на ранней стадии, становится причиной развития более сложных проблем для здоровья женщины.

Поэтому важно знать основные признаки, чтобы вовремя распознать опасность и избежать возможных осложнений. Также важно знать, чем лечить воспаление придатков у женщин, чтобы понимать, что и зачем вам выписывают.

Воспаления придатков у женщин

В медицине название Аднексит дали заболеванию, связанному с половыми органами, прилегающими к матке: это яичники, фаллопиевые трубы.

20 процентов женского пола, у которых диагностировано воспаление придатков, страдают в дальнейшем бесплодием.

Название зависит от зоны инфицирования, всего существует нескольких разновидностей.

Сальпингит или воспаление маточных труб. В случае поражения одной из них различают как левостороннее, так и правостороннее заболевание. При поражении обеих труб одновременно, такую форму принято считать двухсторонней. Развивается в результате инфицирования органа патогенными микроорганизмами, которые проникают в трубы через влагалище, с кровотоком или через лимфу в брюшной полости. В редких случаях инфекция может попадать через аппендикс или сигмовидную кишку.

Оофорит или воспаление яичников. Попадание инфекции происходит в момент лопания фолликула, так как остальная поверхность яичников полностью защищена. Эта разновидность, в качестве первичного заболевания, встречается крайне редко. Из вышесказанного понятно, что Сальпингит и Оофорит — это и есть воспаление придатков у женщин.

Сальпингоофорит является одновременным воспалением маточных труб и яичников. При такой разновидности инфекция изначально попадает в маточную трубу и выражается в ее удлинении и оттеке, после чего поражает яичник.

Причины

Основной и главной причиной развития заболевания является заражение внутренних женских органов патогенными организмами. Факторы их появления:

• переохлаждения организма;
• регулярные стрессовые ситуации, общее ослабление иммунитета;
• нет наличия одного партнера;
• цистит;
• сбой цикла месячных и нарушения на гормональном уровне, что приводит к образованию кисты;
• беспорядочный прием гормональных противозачаточных препаратов;
• не вылеченные полностью вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, герпес);
• отсутствие регулярной сексуальной жизни;
• не соблюдение правил интимной гигиены;
• использование недорогих тампонов от непроверенных производителей;
• непрофессионально проведенный аборт;
• применение внутриматочной спирали на протяжении длительного периода времени;
• занятие сексом без контрацепции или во время менструации;
• в результате различных медицинских вмешательств (роды, осмотр врача).

В зависимости от путей проникновения инфекции в женский организм в медицине различают следующие виды:

Название	Путь проникновения	Особенности
Восходящий путь	через влагалище и шейку матки	при определенных условиях микрофлора оболочки влагалища начинает меняться, вследствие чего патогены вытесняют полезные бактерии, вызывая воспалительный процесс. Также инфекция может попадать извне при неправильной личной гигиене или заражение молочницей от мужчины. Этот вид считается самым распространенным.
Нисходящий путь	из других воспаленных органов	возникает при аппендиксе или сигмовидной кишки, распространяясь дальше на здоровые ткани
Лимфогенный путь	через лимфоузлы	при поражении близлежащих органов через ток лимфы
Гематогенный путь	по кровеносным сосудам	встречается крайне редко в случае сепсиса крови.

Помимо распространенных случаев начала болезни, у женщин может начаться проблема вследствие сопутствующих заболеваний в организме, таких как сахарный диабет, вирус иммунодефицита и других. У девочек может быть тесно связана с энурезом, и тоже является причиной.

Симптомы и признаки

Симптомы могут отличаться, это зависит от формы воспаления. Острая форма несёт за собой температуру тела свыше 38, появляется острая боль с левой или правой стороны в нижней части живота, смотря какое место поражено. Вследствие нагноения у женщины начинается озноб. Воспаление встречается как одностороннее, так и двухстороннее. В дальнейшем боль начинает отдавать в ногу, поясницу или в область прямой кишки.

У женщины наблюдается такие симптомы, как частое мочеиспускание с болезненными ощущениями после опорожнения мочевого пузыря. Общее состояние организма тоже ухудшается и выражается в таких симптомах:

1. резкое ухудшение аппетита;
2. регулярная головная боль;
3. появляется тошнота и даже рвота;
4. вздутие живота;
5. кровотечение между месячными;
6. отсутствие оргазма.

Выделения из маточных труб могут выглядеть по-разному, всё зависит от инфекции, которая попала. Они могут быть кровянистые, гнойные, в виде слизи коричневого цвета.

Во время пальпации врачом ощущается боль в области придатков, контуры и размеры которых становится трудно определить. Также наблюдается их небольшая припухлость вследствие малоподвижности. В редких случаях при острой форме заболевания может болеть грудь.

В результате отсутствия должного лечения, острая форма патологии может однозначно перейти в хроническую. При хронической форме обострения проявляются в большинстве случаев осенью и весной. Воспаление придатков образует спайки в маточных трубах, тем самым снижая проходимость через них. При данной форме наблюдаются следующие признаки воспаления придатков у женщин:

• ноющие болевые ощущения внизу живота;
• регулярная задержка месячных;
• снижение или отсутствие сексуального влечения;
• ощущение жжения и дискомфорта во время секса.

Все эти признаки дадут понять, что пора срочно обратить внимание на возможное заболевание. Болезнь часто начинает развитие из-за пониженного иммунитета.

Выделения при воспалении придатков хронической формы могут быть разного состояния, как обильные, так и скудные: носят характер как при молочнице: http://krasotagood.ru/molochnitsa-kandidoz-u-zhenshhin.html.

Если не лечить, не обращать внимание, на симптомы, то это в итоге способствует появлению различных осложнений для здоровья женщины и может стать причиной развития очень серьезных последствий, которые вызывают:

1. бесплодие;
2. эрозию шейки матки;
3. дисплазию 1 — 3 степени;
4. рак 1 — 2 ст.

Запущенная хроническая форма воспаления придатков выражается в снижении работоспособности, хронической усталости, а также вызывает раздражительность без причины. Бывает что это первые признаки, при котором нужен осмотр.

В случае обострения наблюдается базальная температура тела в пределах 37 градусов. Появляется нарастающая жгучая боль в области малого таза, особенно в период месячных, а также может возникнуть при половом акте.

При пальпации ощущается плотная и смещенная матка в область воспаления, придаток становится неподвижным, так как спайки его фиксируют. Обострения при хронической форме сопровождаются усилением симптоматики, но ярко выраженной клиники не прослеживается. Хроническое воспаление придатков после 50 лет может грозить полным удалением яичников у женщины. Из всего вышесказанного следует, что нужно внимательно относиться к симптомам и хорошо знать признаки болезни, чтобы вовремя предпринять все необходимые меры.

Можно ли увидеть на узи воспаление придатков

Увидеть на узи воспаление придатков не всегда возможно, проведенное обследование может давать только предположительный результат, по которому не назначают терапию.

Диагноз устанавливается специалистом только на основании всех клинических обследований и анализов, по которых видно общее состояние организма. УЗИ назначают в комплексе с другими исследованиями для диагностирования заболевания. Проводят его в день менструации.

При наличии расширений в одной или обоих трубах матки, обследование следует сделать повторно в конце менструации, и понять, происходит заброс крови в трубы или нет. При эндометриозе важно оценить его структуру и провести обследование до и после менструального периода.

Диагностика

Правильно диагностировать воспаление придатков иногда представляет собой сложную задачу, так как симптоматика патологии на ранних сроках очень схожа с паховой грыжей. Важно распознать заболевание на начальном этапе, чтобы исключить в дальнейшем серьезные осложнения.

В целях прослеживания симптомов проводят комплексное обследование, которое включает в себя следующие методы:

• Назначается в обязательном порядке тест на беременность. Положительный тест способен указывать не только на беременность женщины, но и выявить воспалительный процесс придатков.
• Осмотр у врача в гинекологическом кресле методом пальпации. Это поможет оценить состояние матки, придатков и шейки на подвижность, размеры и их чувствительность.
• Анализ мочи и крови, которые помогут выявить воспаление в организме.
• Проведение лабораторных анализов выделений: бакпосев, микроскопия, ПЦР, что поможет определить вид инфекции.
• УЗИ, что помогает выявить изменения половых органов женщины.
• Магнитно-резонансная томография, которая обладает высокой точностью в определении диагноза, но в связи с высокой стоимостью обследования используется не так часто.

Полученные результаты анализов дают возможность установить диагноз, после чего назначается курс терапии, где учитываются все индивидуальных особенностей человека.

Лечение воспаления придатков

Чем лечить воспаление придатков у женщин должен назначать только опытный специалист, исключив какое-либо самолечение без согласования с врачом. В первую очередь терапия направлена на снижение болевых ощущений, а в дальнейшем назначаются мероприятия по комплексному лечению. Поэтому в зависимости от стадии развития патологии препараты отличаются. Чаще всего назначают свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием, антибиотики или другие средства.

Острая

Лечение острой формы проходит в стационаре в больнице под наблюдением врача отделения гинекологии. В качестве первой помощи можно применять холод, который прикладывают к низу живота, но ни в коем случае нельзя греть и использовать горячие компрессы. Эта процедура поможет снять острую боль и снизить воспалительный процесс.

В первые дни госпитализации женщине предписывается постельный режим и диета, которая сводит к минимуму употребление углеводов, соленой и острой пищи. В некоторых случаях врач может назначить лечебное голодание на протяжении нескольких дней.

Для ликвидации боли назначаются обезболивающие препараты и антибиотики с широким спектром действия. В случае если через 3 суток не наблюдается положительная динамика и не наступает улучшение, антибиотик заменяют или меняют способ его введения, а также еще раз уточняют диагноз.

Подострая

После устранения острой боли врач назначает терапию, которая поможет избежать рецидивов заболевания и исключить переход его в хроническую форму. В этих целях назначаются:

1. противовоспалительные препараты;
2. ферменты, пробиотики для восстановления микрофлоры;
3. витамины В и группы С, Е для укрепления иммунитета;
4. проводится физиотерапия (УФО, электрофорез, УВЧ, лечение лазером, магнитное поле) под наблюдением врача, что помогает рассасыванию спаек, и снижению воспаления.

Врач может назначить прием Фитолизина в виде экстракта, который представляет собой жидкость желтого цвета. Прием проводят внутрь, дозировка определяется лечащим врачом, но имеет противопоказания, так как негативно влияет на почки.

Многие врачи назначают лечение с помощью мази Вишневского, которую используют для лечебных тампонов. Ватный тампон смачивают в средстве и закладывают во влагалище на ночь. Курс терапии длится не менее 1 недели. Единственным минусом метода является специфический запах мази.

Во время лечения девушке или женщине не рекомендуется заниматься сексом до полного выздоровления, это может стать причиной возникновения эпидидимита (воспаление семенника или яичек) у партнера.

Посмотрите как делается убираются спайки и восстанавливается возможность зачатия:

Лечение хронического воспаления придатков

Хроническая форма заболевания лечится намного дольше и труднее, так как из-за несвоевременного обращения к врачу в организме женщины происходит развитие осложнений, которые остались после острой формы.

Лечение хронического воспаления придатков включает в себя три важных направления:

1. медикаментозное — включает в себя снижение боли, повышение иммунитета, снятия воспаления, улучшение состояния женщины.
2. физиотерапия, используется для снятия воспаления: электрофорез, дарсонвализация, УВЧ, ультразвуковую терапию, фонофорез, магнитотерапию, озонотерапию;
3. хирургическое лечение, когда два предыдущих не дают положительных результатов. Проводится операция в больничных условиях для улучшения проходимости маточных труб.

Хроническое воспаление придатков лечение проводится комплексно, а реабилитация организма длится на протяжении долгого времени. Только пройдя весь курс лечения можно сократить периоды обострения и избежать в дальнейшем рецидивов.

Таблетки от воспаления придатков у женщин

В зависимости от причины развития все таблетки от воспаления придатков у женщин подразделяют на несколько основных групп.

Схема приема препаратов и период лечения проводится согласно рекомендациям лечащего врача.

Список самых эффективных препаратов для лечения воспаления придатков у женщин:

Антибиотики группы пенициллина	Амоксиклав, Амоксициллин
Антибиотики группы тетрациклина	Доксициклин, Ампициллин
Антибиотики 1 поколения	Цефалексин
Антибиотики 3 поколения	Цефтриаксон, Супракс
Макролидные а-ки новой группы	Азитромицин, Сумамед, Вильпрафен, Макропен
Антибиотики, принадлежащие к группе фторхинолонов	Левофлоксацин
Противовоспалительные, антибактериальные и противогрибковые препараты	Нимесил,  Нолицин, Монурал, Тержинан, Индометацин, Бисептол, Полижинакс, Флемоксин Солютаб, Левомицетин, Фурагин, Цетофаксин Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Вобэнзим, Цефазолин, Димексид,  Ибу-профен, Фурадонин, Линкомицин, Орнидазол, Левомеколь, Генферон
Препараты антисептического действия	Гексикон, Бетадин, Мирамистин, Цифран, Гентамицин, Нефроптоз, Юнидокс Солютаб
Препараты, стимулирующие восстановительные процессы и регенерацию клеток	Ципролет, глюконат кальция
Для укрепления иммунитета	Комбилипен, Галавит, Дикловит

Применение препаратов возможно как в виде таблеток, так и в виде свечей, внутривенных инъекций, уколов и капельниц. Каждый из них содержит определенные противопоказания, самые распространенные из которых заключаются в том, что их нельзя принимать во время грудного вскармливания (ГВ), во время беременности, при климаксе, постменопаузе и поэтому их прием должен проводиться согласно рекомендациям врача.

Самые распространенные свечи, которые эффективны для лечения воспаления придатков у женщин:

1. Папаверин;
2. Лонгидаза;
3. Йодоксид.

Метронидазол при воспалении придатков

Зачастую для лечения назначают Метронидазол или препараты его содержащие, такие, как Трихопол. Это объясняется тем, что данное средство часто назначается и оказывает высокую эффективность против большинства патогенных организмов.

Его применение возможно как до хирургического вмешательства, так и после в качестве профилактических мер. Антибиотик Метронидазол при воспалении придатков оказывает быстрое и эффективное действие.

Лечение в домашних условиях

Наряду с традиционной медициной допускается лечение воспаления придатков в домашних условиях. Методы народной медицины следует применять в комплексе с приемом лечебных препаратов для достижения максимального положительного результата.

Самые быстрые и оптимальные домашние методы:

1. Настой из лекарственных трав. Необходимо 1 ст. л. сухой смеси: шалфея, крапивы, ноготок, тысячелистника залить кипятком: 100 мл., настоять 2 часа и процедить. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана на протяжении 2 месяцев.

2. Настой из ярутки полевой. Следует 1,5 ст. л. сушеной травы залить кипятком (1 стакан), настоять 4 часа, принимать внутрь по 1 ч. л. за 30 минут до еды — 2 месяца.

3. Чай из ягод клюквы. Высокое содержание витамина С в ягодах помогает лечить воспаление придатков в случае переохлаждения организма. Для этого необходимо взять горсть ягод клюквы и аккуратно растолочь их в чашке, после чего залить кипятком и дать немного остыть. Пить чай 3 раза в день — 1 месяц.

4. Спринцевание настоем боровой матки или ромашки. Лечебную траву запарить в термосе и дать настояться 2 часа.

По истечению времени развести полученный настой с кипяченой водой из расчета 1:1 и провести спринцевание. Процедуру повторять на протяжении 1 недели.

5. Тампоны из алоэ и меда. Перед проведением процедуры необходимо листья растения положить на 3 дня в холодильник. Лист алоэ помыть, разрезать и вывернуть мякотью наружу. Затем окунуть в мед и засунуть во влагалище на ночь. Утром тампон вытащить. Использовать в этих целях нижние большие листья растения. Процедуру повторять каждый день на протяжении 1 недели.

6. Тампоны из облепихового масла. Обмакнуть ватный тампон в масло и поставить на ночь во влагалище. Делать каждый день 1 неделю.

7. Тампоны из прополиса и меда. Взять в равных количествах и нагреть до полного их растворения на водяной бане, при этом постоянно помешивая, после чего охладить до комнатной температуры. Подготовить заранее марлевый тампон с ниткой посередине. Пропитать его в полученной смеси и закладывать во влагалище на ночь. Процедуру повторять в течение 1 недели.

Профилактика

Огромную роль для здоровья играет иммунная система, поэтому ее укрепление снижает риск развития воспаления придатков или повторных его обострений. Для укрепления иммунитета и в качестве профилактики необходимо соблюдать диету и значительно снизить употребление углеводов, соли и специй.

Также необходимо увеличить употребление витаминов и исключить вредные привычки. Во время лечения необходимо сократить занятия спортом. До конца терапии нельзя принимать горячие ванны и париться в бане, так как это может спровоцировать более серьезные проблемы. Рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой и давать организму полноценно отдыхать.

В некоторых случаях возникновение патологии связано со психосоматикой человека, поэтому для полноценного выздоровления следует применять учения гомеопатии и эзотерики, которые помогут исправить проблему на психологическом уровне.

Важно приучать детей и подростков относиться бережно к своему здоровью, правильно питаться, заниматься спортом и избегать переохлаждения организма, так как это очень опасно и может привести к непоправимым последствиям в итоге. А также разъяснять им, что жить здоровым намного интереснее и увлекательнее. И конечно подавать личный пример!

При появлении, каких либо симптомов заболевания следует приходить вовремя на прием к врачу, и четко выполнять все его рекомендации. Ведь может начаться беременность и при молочница, и если не лечить заболевание, а пустить на самотёк, можно получить серьёзные проблемы.

Любой диагноз не является поводом опускать руки. Женские воспаления можно и нужно лечить, причём чем, раньше пройдет терапия, тем меньше проблем будет со здоровьем в дальнейшем. Поэтому внимательно относитесь к симптомам болезни.

krasotagood.ru

Воспаление придатков у женщин: симптомы, лечение

Воспаление придатков у женщин в медицинской практике обозначают термином (аднексит или сальпингоофорит). Под этими названиями скрывается инфекционно- воспалительный процесс, поражающий маточные трубы и яичники, но не затрагивающий саму матку. Аднексит занимает лидирующие позиции среди гинекологических заболеваний и диагностируется у женщин в любом возрасте.

Воспалительный процесс развивается под влиянием множества провоцирующих факторов (внутренних и внешних), может протекать в острой или хронической форме, быть односторонним или двусторонним.

Возбудители инфекции при аднексите проникают в организм разными путями, при этом симптоматика нередко бывает размытой или вовсе отсутствует, поэтому женщина может долгое время не подозревать о проблеме. Однако скрытое течение болезни опасно тем, что приводит к тяжелым осложнениям, которые заканчиваются бесплодием.

Воспаление придатков у женщин — основные причины

Причиной воспаления придатков у женщин становится патогенная и условно- патогенная микрофлора, которая проникает к придаткам разными путями:

• по кровеносным и лимфатическим сосудам;
• из других органов, охваченных воспалительным процессом (аппендикса, сигмовидной кишки);
• из влагалища и матки.

То есть, проникновение патогенных микроорганизмов (бактерий и вирусов) в маточные трубы и яичники происходит нисходящим или восходящим путем из органов, расположенных рядом. Наиболее тяжелое и агрессивное течение воспаления наблюдается при поражении гонококками, хламидиями, микоплазмами или трихомонадами, то есть патогенными микроорганизмами — возбудителями инфекций, передающихся половым путем.

Соответственно, в этом случае, заболевание вызывают незащищенные сексуальные контакты и частая смена половых партнеров. Кроме того, возбудителем болезни могут стать патогенные и условно — патогенные микроорганизмы ( стафилококки, стрептококки, энтерококки), вирусы, грибки, туберкулезная и кишечная палочка.

Но это не единственная причина аднексита, на самом деле, провоцирующих факторов, вызывающих воспаление яичников и маточных труб, множество. Самые распространенные из них:

• нарушение норм личной гигиены;
• гинекологические манипуляции (введение или удаление спирали, аборты);
• диагностические процедуры в гинекологии, которые сопровождаются повреждением слизистых и способствуют проникновению инфекции в организм;
• беременность, тяжелые роды;
• обострение хронических инфекций (туберкулеза, пиелонефрита, тонзиллита);
• хирургическое вмешательство по удалению воспаленного аппендикса;
• снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний (сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, эндокринных патологий);
• гормональные сбои;
• дисбактериоз влагалища, сопровождающийся усиленным размножением болезнетворных микроорганизмов;
• переохлаждение организма;
• сильные нервные потрясения, регулярные стрессы

Все вышеперечисленные факторы способствуют снижению защитных сил организма и запускают развитие воспалительного процесса, поражающего придатки.

Особенности женской анатомии

Придатки у женщин являются важной частью репродуктивной системы. Маточные трубы и яичники связаны функционально и анатомически, поэтому воспалительный процесс, развивающийся в одном органе, обязательно распространяется и на другой.

Яичники — парная железа, выполняющая в женском организме особые функции. В них формируются яйцеклетки, готовые к оплодотворению, синтезируются женские половые гормоны (эстроген и прогестерон), отвечающие за внешний вид и репродуктивные функции женщины.

Именно яичники дают женщине возможность иметь потомство и сохранять детородную функцию. Их форма и размер зависит от возраста женщины, а полноценное функционирование этого органа начинается по завершению полового созревания и заканчивается с наступлением климактерического периода.

Маточные трубы — тоже парный женский орган, который соединяет матку и яичники, а также отвечает за продвижение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для дальнейшего развития беременности. Слизистая трубы — прочная и эластичная, она собрана в многочисленные складки, выложенные изнутри слоем мерцательного эпителия. Благодаря волнообразным движениям эпителия и мышечным сокращениям стенок маточной трубы, оплодотворенная клетка движется и в конечном итоге достигает полости матки.

Придатки здоровой женщины стерильны, но когда в них проникают болезнетворные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс, который и вызывает характерные симптомы аднексита.

Симптомы воспаления придатков

Признаки аднексита часто путают с прочими воспалительными заболеваниями органов малого таза, поскольку их проявления похожи.

При острой форме воспаления придатков появляются следующие симптомы:

• боли внизу живота разной интенсивности — от тянущих, ноющих, до острых и невыносимых, отдающих в промежность в и ногу;
• боль усиливается при физической нагрузке, мочеиспускании, дефекации;
• отмечается ухудшение общего состояния и появление признаков интоксикации организма (высокой температуры, озноба, тошноты, рвоты, слабости);
• боль во время полового акта, что ведет к снижению или полному отсутствию полового влечения;
• появление обильных влагалищных выделений (серозных, гнойных), сопровождающихся раздражением и зудом половых органов.

К этим специфическим симптомам присоединяется общее недомогание, слабость, нарушение функции пищеварительной и мочевыделительной системы (диспепсические расстройства, боль при мочеиспускании). Иногда на фоне острого воспаления придатков появляются признаки пиелонефрита или цистита. Ярче всего сильное воспаление возникает, если возбудителем инфекции является гонококк, при хламидиозе симптомы аднексита бывают стертыми.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс довольно быстро переходит в хроническую форму и проявляется следующими симптомами:

• нарушения менструального цикла, сопровождающиеся задержкой месячных или внезапными кровотечениями;
• тупые, ноющие боли, отдающие в поясницу и промежность, усиливающиеся в ночное время и во время менструации;
• характер болей постоянный, выматывающий;
• выделения из влагалища (не такие обильные, как при остром аднексите);
• субфебрильная температура (37-37,5°С);
• болезненные ощущения при половых контактах;
• слабость, повышенная раздражительность.

При хронической форме заболевания симптомы воспаления стертые, выражены незначительно, но при появлении любого провоцирующего фактора (стресс, переохлаждение), болезнь вновь обостряется и возвращается рецидивами. Чаще всего обострения аднексита случаются весной и осенью.

Опасность хронического воспаления придатков в том, что протекая без выраженных симптомов, патологический процесс продолжает разрушать репродуктивные органы и ведет к развитию тяжелых осложнений.

Последствия хронического аднексита

После перенесенного воспаления у женщины часто развивается спаечный процесс в маточных трубах. А это в 5 -10 раз увеличивает риск развития внематочной беременности, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может пройти через суженный просвет и начинает развиваться внутри маточной трубы.

При повреждении тканей яичника нарушается процесс формирования яйцеклетки и женщине ставят диагноз «яичниковое бесплодие». В том случае, когда воспаление «склеивает» маточные трубы и делает невозможным прохождение яйцеклетки в полость матки, говорят о трубном бесплодии.

Острое инфекционное воспаление придатков может закончиться гнойным абсцессом, ведущим к расплавлению труб и яичников. Такое состояние требует хирургического вмешательства и удаления пораженных органов.

Диагностика

Предварительный диагноз гинеколог поставит после опроса пациентки, уточнения жалоб и на основании бимануального исследования, которое проводится одновременно через влагалище и переднюю брюшную стенку. При этом особое внимание уделяется болезненным точкам, увеличению маточных труб и матки в размере.

Подтвердить диагноз и дифференцировать его от прочих патологий со схожими симптомами помогает ультразвуковая и лабораторная диагностика. УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить очаги воспаления и возможные гнойные абсцессы в малом тазу, увеличение яичников и маточных труб, свидетельствующих о воспалительном поражении. При необходимости пациентку дополнительно направят на КТ или МРТ.

В лабораторных условиях исследуют мазок из влагалища, делают анализы крови и мочи. Если в микрофлоре секрета, взятого из влагалища, высеваются возбудители заболеваний, передающихся половым путем, женщине рекомендуется проходить лечение совместно с половым партнером.

Как лечить воспаление придатков у женщин?

Фото: Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав

Острые формы аднексита и тяжело протекающие обострения хронической формы заболевания лечат в условиях стационара. Вялотекущие формы хронического воспаления — служат показанием для амбулаторного лечения, предусматривающего строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций и прием назначенных препаратов в домашних условиях.

При остром воспалительном процессе основной метод лечения — курс антибактериальной терапии. Поскольку развитие аднексита могут спровоцировать разные группы патогенных микроорганизмов, важно подобрать препарат, который проявляет активность в отношении именно того возбудителя, который стал причиной заболевания. Чаще всего назначают следующие антибиотики при воспалении придатков у женщин:

1. препараты макролидового ряда (Эритромицин);
2. ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав);
3. цефалоспорины 3-го поколения (Цефтриаксон, Цефазолин);
4. производные нитромидазола (Метронидазол);
5. тетрациклины (Доксициклин)
6. нитрофураны и сульфаниламиды.

Если возбудителем инфекции являются патогенные грибы, в схему лечения включают противогрибковые препараты (Нистатин, Дифлюкан). Если аднексит спровоцирован внедрением вирусного агента, применяют противовирусные средства.

Антибактериальная терапия дополняется приемом анальгетиков и спазмолитиков (действие которых направлено на устранение болевого синдрома), антигистаминных средств (уменьшающих зуд, раздражение, воспалительные проявления). С целью ускоренной регенерации тканей используют биогенные средства — Плазмол, Гумизоль, для укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы. Если в результате антибактериальной терапии развивается дисбактериоз или кандидоз влагалища, в схему терапии включают зубиотики и пробиотики.

При лечении хронического воспалительного процесса названия препаратов, их дозировка и продолжительность курса лечения определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки и возможных противопоказаний. Лечение необходимо довести до конца, не прерывая прием медикаментов даже при видимом улучшении состояния, иначе болезнь может вернуться рецидивами.

Местные средства терапии

Местная терапия подразумевает применение спринцеваний антисептическими средствами (Хлоргексидином, Мирамистином), использование мазей, гелей или вагинальных свечей с противовоспалительным действием.

• Выраженным терапевтическим эффектом обладают свечи Мовалис, Лонгидаза.
• В процессе лечения врач может назначить вагинальные свечи с НПВС на основе диклофенака, индометацина.
• Свечи с рассасывающим действием на основе террилитина назначают для разжижения кровяных сгустков и расщепления некротических тканей.
• В качестве иммуномодулирующей терапии могут применяться суппозитории ректальные на основе интерферонов (Виферон).

Физиотерапия

Хороший эффект при лечении воспаленных придатков дает применение методов физиотерапии. Сеансы УФО, лазерное лечение или УВЧ допустимо назначать только в период ремиссии заболевания, но электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвук и магнитотерапию можно применять в подостром периоде для ускорения выздоровления.

При хроническом аднексите в период ремиссии показано санаторно- курортное лечение, включающее целебные грязи, парафинотерапию, прием лечебных ванн.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях, сопровождающихся появлением гнойного абсцесса в маточных трубах, необходимо хирургическое вмешательство. На сегодняшний день преимуществом пользуются малоинвазивные методики. Например, при лапароскопии вероятность послеоперационных осложнений сокращается до минимума, а восстановление происходит в сжатые сроки.

В том случае, когда аднексит осложняется образованием множественных спаек, гнойными абсцессами и грозит развитием перитонита, прибегают к классической хирургической операции.

Лечение воспаления придатков народными средствами

Воспаление придатков у женщин можно лечить средствами народной медицины. Но при этом следует понимать, что такие методы являются лишь дополнением основной терапии и не могут заменить медикаментозного лечения.

При остром воспалительном процессе применять народные средства недопустимо, лечиться травами и прогреванием можно лишь при хроническом аднексите с целью продления ремиссии.

Сухое прогревание

Для процедуры понадобится 3 кг поваренной соли и хмель.

1. Сначала соль нужно прогреть на сухой сковороде и пересыпать ее в плотный холщовый мешок.
2. Затем подготовить хмель. Растительное сырье нужно увлажнить и в таком виде поместить во второй холщовый мешок, распределить внутри него слоем толщиной в 3 см.
3. После этого женщина должна лечь на мешок с теплой солью, расположившись таким образом, чтобы прогреть низ живота и область воспаленных придатков.
4. Одновременно с этим, второй мешок с хмелем следует поместить на область поясницы, а сверху укрыться теплым одеялом.
5. Прогревание следует продолжать до тех пор, пока соль полностью не остынет.

Процедуры делают каждый вечер перед сном на протяжении недели. При необходимости курс прогреваний можно повторить после трехдневного перерыва.

Прогревание полынью

Полынь обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами, поэтому в народной медицине эту траву издавна используют для лечения воспалительных процессов. В нашем случае для прогревания придатков нужно в большое металлическое ведро налить воду, вскипятить и опустить в нее сухой сбор полыни.

После этого женщина должна присесть над ведром, предварительно проверив температуру поднимающегося целебного пара, чтобы не обжечься. Процедура прогревания должна продолжаться не менее 20 минут. Если ее повторять на протяжении недели, симптомы воспаления уйдут и общее самочувствие улучшится.

Лечебный отвар

Это противовоспалительное средство предназначено для приема внутрь. Готовят его из равного количества корней пиона, крушины и чернобыльника (по 4 ст. л), корня кровохлебки и девясила (по 3 ст. л.). Этот сбор пересыпают с холщовый мешок, для приготовления отвара из него берут 2 ст. л. сухого сырья, заливают 500 мл кипятка и настаивают 30минут. Пью отвар в теплом виде, добавив для улучшения вкуса немного натурального цветочного меда.

Кроме того, в домашних условиях можно делать спринцевания, взяв за основу отвар ромашки, зверобоя, календулы, дубовой коры, шалфея и прочих трав с антисептическим и противовоспалительным действием.

Перед применением народных средств обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом и делайте процедуры только при отсутствии обострения.

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

glavvrach.com

Воспаление придатков у женщины: признаки, симптомы, лечение — «Бест Клиник»

Воспаление придатков является весьма распространенным гинекологическим заболеванием, которое опасно тем, что при отсутствии надлежащего и своевременного лечения его острая форма может перейти в хроническую стадию. Такое развитие болезни нередко приводит к трудно устраняемому бесплодию и другим нежелательным последствиям.

Причины заболевания

Предрасполагающими факторами развития аднексита (или его рецидива) могут стать переохлаждение, половые инфекции, несоблюдение правил личной гигиены, неупорядоченные половые связи, стрессы и т.д. Совокупность нескольких факторов увеличивает риск возникновения болезни.

Названные выше причины способствуют проникновению в организм болезнетворных бактерий и дальнейшему их развитию, что в конечном результате приводит к воспалительному процессу.

Причиной заболевания может также стать собственная патогенная микрофлора, образовавшаяся на фоне переохлаждения, переутомления, снижения иммунитета и прочих неблагоприятных факторов.

Симптомы

Острая форма аднексита характеризуется следующими признаками:

тянущие (иногда резкие приступообразные) болевые ощущения в нижней части живота; озноб, высокая температура; тошнота; нарушение мочеиспускания; гнойные влагалищные выделения.

Такая симптоматика продолжается около недели, затем наступает хроническое течение болезни. Признаками хронического аднексита являются:

постоянные ноющие боли; субфебрильная температура; нарушение менструального цикла; болезненный половой акт; снижение полового влечения; проблемы в работе желудочно-кишечного тракта; периодическое обострение заболевания (вследствие переохлаждения или стрессовой ситуации).

В ряде случаев воспаление придатков может протекать без каких-либо признаков. В подобных случаях распознать заболевание возможно лишь при гинекологическом осмотре и после сдачи необходимых анализов.

Диагностика

Поставить правильный диагноз при воспалении придатков достаточно сложно, так как симптомы острого аднексита сходны со многими острыми заболеваниями органов малого таза, а характерные симптомы хронического аднексита зачастую выражены слабо или вовсе отсутствуют.

Аднексит диагностируется после проведения гинекологического обследования, включающего лабораторные исследования влагалищных выделений, крови и бакпосева мочи. При обнаружении характерных для данного заболевания микроорганизмов в биологическом материале можно предположить наличие у пациентки воспаления придатков.

Важным методом диагностики аднексита является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить воспалительные образования придатков, в том числе хронического характера.

В сомнительных случаях делают лапароскопию, которая является наиболее точным методом диагностики аднексита. Данное исследование дает возможность визуализировать придатки и яичники, что позволяет безошибочно определить признаки воспаления.

Лечение

Для снятия воспаления при аднексите применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. При наличии гнойных процессов необходимо хирургическое вмешательство.

Чаще всего воспаление придатков лечение предполагает длительное. Оно включает в себя противовоспалительную, противомикробную и восстановительную терапии. Очень важно пройти курс лечения до конца, не прерываясь при первом улучшении. Оценить результативность пройденной терапии возможно только при наличии повторных анализов.

Хронический аднексит лечится при помощи физиотерапии, грязелечения и медикаментозной терапии. Хороший результат дают парафинотерапия и магнитотерапия.

В процессе лечения не рекомендуются половые контакты. При выявлении у женщины половой инфекции лечение должен пройти и ее половой партнер. В противном случае лечение не даст желаемого результата.

Профилактика

Как и любое заболевание, аднексит легче предотвратить, чем лечить. Поэтому женщине нужно следить за своим здоровьем и исключить все возможные факторы риска: переохлаждение, переутомление, стрессы, половые инфекции, злоупотребление алкоголем и т.д. Не стоит также пренебрегать такой профилактической мерой, как использование рациональной контрацепции.

Важно знать, что у четвертой части женщин, перенесших аднексит, наблюдаются рецидивы этого заболевания. С целью предотвращения повторных воспалений многие используют нетрадиционные практики: фитотерапию, гомеопатию, мануальную терапию, физиолечение и пр.

Систематические консультации гинеколога 1-2 раза в год помогут избежать многих болезней и сохранить женское здоровье. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и надеяться на то, что болезнь пройдет сама по себе. Статистика далеко не утешительна: каждая пятая женщина, перенесшая воспаление придатков, не может иметь детей. Поэтому в случае возникновения характерных болей и малейшем подозрении на аднексит нужно незамедлительно обратиться к врачу.

bestclinic.ru

Воспаление придатков у женщин – симптомы, причины, лечение

Гинекологические заболевания являются одними из распространенных среди женских обращений к врачу. Воспаление придатков представляет инфекционно-воспалительный процесс, который локализуется в яичниках и фаллопиевых трубах женской половой системы. Симптомы зависят от причины и течения заболевания, что влияет также на методы лечения.

Сайт slovmed.com отмечает, что воспаление придатков называется сальпингитом, который может затрагивать яичники (сальпингоофорит):

1. Сальпингит – воспаление фаллопиевых труб.
2. Оофорит или аднексит – воспаление яичника.

Если в процесс вовлекается слизистая матки, тогда заболевание дополняется эндометритом. Поскольку область малого таза пронизана кровеносными сосудами, то симптоматика заболеваний часто носит острый характер. Однако если болезни плохо лечатся, то возможно развитие хронической формы, при которой симптомы смазаны.

Причиной развития воспаления может быть как проникновение инфекции извне в область половых органов, так и нарушение баланса внутренней микрофлоры, когда условно-патогенная среда начинает размножаться и вызывать негативные последствия. Следует понимать, что в организме женщины всегда живут условно-патогенные бактерии в малых количествах, что является нормальным. Однако при гормональном дисбалансе или снижении иммунитета данная микрофлора начинает размножаться, из-за чего возникают воспалительные процессы в той области, где она находится.

Если не лечить болезни половых органов, тогда возможно распространение инфекции на соседние органы половой системы, а также:

1. Развитие спаечного процесса.
2. Увеличение риска появления внематочной беременности до 10 раз.
3. Развитие бесплодия как в трубах, так и в яичниках из-за спаечных процессов.
4. Гнойные процессы, которые потребуют хирургического вмешательства.

Причины воспаления придатков

Инфекция может проникнуть в придатки и яичники тремя способами: восходящим, лимфогенным и гематогенным. Восходящий способ предполагает, что инфекция проникает из внешней среды либо нарушается внутренняя микрофлора влагалища, в результате чего бактерии распространяются далее по половой системе. Лимфогенный способ предполагает наличие воспалительного процесса в соседнем органе. Гематогенный способ предполагает наличие инфекции в любом органе, откуда бактерии переносятся с током крови.

Причинами, способствующими развитию воспаления придатков, являются:

• При использовании внутриматочной спирали, срок годности которой истек.
• Не долеченные болезни половой системы или органов малого таза.
• Беспорядочные сексуальные связи.
• Передача венерических заболеваний или инфекций через половой акт.
• Неправильное соблюдение всех мер при проведении хирургических операций на малом тазу.
• Незащищенный секс.
• Прерывание беременности.
• Слишком раннее возобновление секса после родов.
• Снижение иммунитета по следующим причинам: хроническая усталость, переохлаждение, ношение одежды не в сезон, купание в холодной воде, недосыпание, стрессы, неправильное питание.
• Гормональный дисбаланс.

Следует отметить, что нередко у женщин нет оснований полагать, что она болеет, поскольку все выше перечисленные факторы не имели места быть. В такой ситуации следует говорить о нарушении внутреннего баланса полезных и вредных микроорганизмов, что часто развивается при снижении иммунитета или гормональном сбое.

перейти наверх

Как проявляется воспаление придатков?

В зависимости от формы течения, симптомы проявляют себя ярко или смазано. Обычно первое воспалительное заболевание проявляется в острой форме, что можно определить по следующим признакам:

• Сильная боль, которая нередко бывает настолько сильной, что женщина не способна заниматься своими обычными делами.
• Гнойные выделения из влагалища.
• Общая интоксикация, которая выражается в:

1. Головной боли.
2. Потери сознания.
3. Ознобе.
4. Повышенном потоотделении.
5. Рвоте.
6. Тошноте.
7. Головокружении.
8. Слабости.
9. Повышении температуры до 39°С.

• Нарушение дефекации и мочеиспускания.

Если в течение двух недель женщина не получает должного лечения, а также сама терапия не является эффективной, тогда развивается хроническая форма, которая часто вводит в заблуждение пациентку. Дело в том, что симптоматика проявляется только в момент обострения. Однако на стадии ремиссии признаки пропадают или сильно не беспокоят женщину.

При развитии воспалительного процесса в яичниках можно отметить:

1. Ноющие тупые боли с того бока, где воспален яичник, во время секса.
2. Усиление болей во время физической активности.
3. Боли в пояснице.
4. Нарушение менструации.
5. Боли сильного характера во время менструации.
6. Вагинальные выделения необычного характера.
7. Снижение либидо.

перейти наверх

Острое воспаление придатков

Воспаление придатков острой формы проявляется буквально за пару дней после начала воспалительного процесса, который возникает в трубах матки. Сначала женщину начинают беспокоить сильные боли, которые затем сопровождаются высокой температурой. Врач должен назначить препараты для устранения агрессивной микрофлоры и восстановления состояния здоровья. В противном случае разовьется гнойный абсцесс, который можно будет удалить лишь хирургически.

перейти наверх

Хроническое воспаление придатков

Если лечение не проводится или является неэффективным, тогда симптомы через 2 недели стихают. Если в данном случае женщина перестает лечиться, тогда уже за 2-6 месяцев развивается хроническое воспаление придатков. В период обострения симптомы проявляются ярко. А в период ремиссии симптоматика стихает.

Хроническая форма сопровождается тянущими болями внизу живота и нарушениями в менструальном цикле. У каждой третьей женщины развивается бесплодие.

перейти наверх

Как лечить воспаление придатков?

Лечение воспаления придатков проводится на стадии острой формы или обострения хронической. Только врач должен назначить медикаменты, которые помогут в лечении:

1. Антибиотики.
2. Анальгетики: Кеторол, Но-шпа.
3. Противовирусные препараты.
4. Антигистаминные лекарства.
5. Иммуномодуляторы.
6. Антимикотические препараты: Дифлюкан, Нистатин, Кетоконазол.
7. Витамины А, Е, В1, С.
8. Биогенные препараты: Гумизоль, Экстракт Алоэ, Плазмол.
9. Антисептики: Димексид, Хлоргексидин.

В качестве физиотерапевтических процедур назначаются УФО, УВЧ, ультразвук, лазеролечение, магнитное поле, электрофорез. На период лечения нужно предохраняться, чтобы избежать беременности.

перейти наверх

Прогноз

Лишь лечение на ранней стадии позволяет полностью излечиться от воспаления придатков. В противном случае прогнозы ухудшаются. Врачи не способны полностью излечить болезни в затяжной форме, однако могут купировать развитие и проявление осложнений.

slovmed.com

Воспаление придатков: симптомы, причины и лечение

Содержание статьи:

Воспаление придатков у женщин встречается довольно часто. Это серьезное заболевание, которое может закончится бесплодием. Симптомы воспаления придатков проявляются остро, если заболевание не лечить, то оно перейдет в хроническую форму.

Что такое воспаление придатков

Воспаление придатков - это обобщенное понятие о воспалительном процессе органов в малом тазу женщины. Воспаление в придатках (трубах и яичниках) является следствием проникновения в эту область патогенных микроорганизмов. Главный фактор, который провоцирует начало патологического процесса, - переохлаждение и снижение иммунитета (как местного, так и общего). Симптомы болезни довольно разнообразны: скудные выделения, нарушения цикла, боль тянущего характера внизу живота, признаки острого воспалении. Это значит, что точный диагноз можно поставить только после проведения целого комплекса диагностических мероприятий. При подозрении на воспаление придатков прибегают к лабораторным, инструментальным и дифференциальным методам обследования. Что касается лечения, то здесь ведущая роль отводится специфической этиотропной терапии. Если болезнь не находится в острой стадии, очень важны профилактические меры. Кроме термина «воспаление придатков» в современной медицине употребляются такие понятия, как аднексит и сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников).

Воспалительный процесс в придатках может быть левосторонним, правосторонним или же развиваться с обеих сторон. Согласно последним данным медицинской статистики болезнь стала очень распространенной, особенно среди молодых женщин. Больше всего подвержены риску развития воспаления в придатках женщины до 30 лет. Распространенность болезни связана с использованием оральной контрацепции вместо барьерной и половой свободой, поскольку эти факторы способствуют проникновению в половые пути патогенных организмов. Стоит отметить, что данная патология весьма коварна – она может протекать скрыто, не беспокоя женщину выраженными симптомами. А последствия не выявленного вовремя воспаления очень серьезны. При отсутствии лечения возможно наступление внематочной беременности, могут случаться выкидыши, развивается бесплодие. Таким образом, воспалительные процессы в придатках являются одной из важнейших проблем гинекологии и ни в коем случае не должны игнорироваться. Чтобы выявить болезнь во время и не допустить опасных последствий, всем женщинам необходимо регулярно посещать врача и рассказывать о любых подозрительных симптомах.

Распространенность воспаления придатков

Изолированный воспалительный процесс в одном из отделов малого таза – явление достаточно редкое. (Все его отделы связаны между собой и анатомически, и физиологически). Поэтому получение статистической информации о распространенности воспаления придатков получить непросто. Это же касается и воспалений в других отделах малого таза. Известно, что примерно 40% пациенток попадают в стационар в связи с обострениями хронических болезней половой сферы или из-за острых процессов. А приблизительно 60% больных приходят за гинекологической консультацией с воспалением придатков.

Причины воспаления придатков

Почему развивается воспаление в придатках - вопрос интересующий многих женщин. Воспаление вызывается различными патогенными организмами, которые тем или иным способом попадают в яичники, фаллопиевы трубы, связки.

Самый частый путь распространения болезни – восходящий. В таких случаях патогенные организмы попадают из нижних отделов половой системы (влагалище, шейка). Также возможно проникновение инфекции из соседних областей (прямая кишка, уретра, мочеточник). У таких пациенток обычно выявляются следующие возбудители: гонококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, стафилококки, грибки вызывающие молочницу.

Нередко патология бывает связана с инфекциями, передающимися половым путем, неразборчивостью в половых связях, игнорированием правил гигиены. Все это нарушает здоровую микрофлору и ухудшает местный иммунитет половой системы женщин приводит к развитию бактериального вагиноза.

Распространение инфекционного процесса нисходящим путем отмечается намного реже. Такое может случиться только, если рядом развивается острый воспалительный процесс, к примеру, осложненный перитонитом аппендицит. Гематогенное распространение инфекции – очень редкое явление. Оно имеет место при развитии сепсиса. Еще одна причина заражения придатков через кровь – генитальный туберкулез, возбудителем которого является палочка Коха. Воспаление придатков, вызванное кишечной палочкой, стрепто- и стафилококками, обычно носит односторонний характер. А в случаях, когда инфекционный процесс связан с гонококком или палочкой Коха, заболевание обычно бывает двусторонним.

Факторы риска

К факторам, которые способствуют развитию патологического процесса, относятся:

- Психический стресс. - Переохлаждение организма. - ОРВИ и грипп. - Другие состояния, при которых угнетается иммунитет. Сами по себе эти факторы не являются причиной аднексита (воспаления придатков). Если в организме отсутствуют возбудители болезни, воспалительный процесс не начнется.

Механизм развития воспаления придатков

Развитие болезни происходит таким образом. Возбудитель внедряется в слизистую, а после этого начинается его быстрое распространение на серозные, мышечные волокна. Затем в инфекционный процесс вовлекается эпителиальная ткань яичников, а также брюшина. Если воспаление охватывает яичник и маточную трубу полностью, не исключается развитие тубоовариального абсцесса. Вследствие воспалительного процесса формируются множественные спайки, которые негативно воздействуют на активность реснитчатого эпителия и ухудшают сократительную деятельность маточной трубы. Воспаления маточных труб имеют общий патогенез с воспалениями яичников. В самом начале патологического процесса на эндосальпинксе (слизистая матончых труб) появляются признаки, говорящие о воспалении. К ним относятся экссудация, отечность, гиперемия, клеточная инфильтрация. После этого процесс захватывает мышцы маточной трубы, она отекает. Происходит ее удлинение и утолщение, при пальпации отмечается болезненность. Патогенные микробы проникают в брюшную полость, воспаление охватывает брюшину и серозный покров трубы. Это ведет к перисальпингиту и пельвиоперитониту. Когда разрывается фолликул, инфекционные агенты проникают внутрь, заражают гранулезную оболочку фолликула и начинается воспаление яичника (сальпингоофорит). В случае нагноения формируется тубоовариальная опухоль. Из-за экссудации и утолщения фимбрий происходит быстрое развитие слипчивого процесса в ампулярном отделе трубы. Также этот процесс имеет место и в ее устье. В трубе собирается секрет, образуется гидросальпинкс, который может приобрести форму хронической патологии. При склеивании воспаленных труб с брюшиной Дугласа и соседними участками кишечника идет развитие спаечного процесса.

Классификация воспаления придатков

Течение болезни может быть и острым, и хроническим, с рецидивами, и без рецидивов.

В современной медицине выделяют:

- Острый сальпингоофорит (специфический или неспецифический). - Хронический сальпингоофорит (неспецифический). - Обострение неспецифического воспаления придатков. При остром течении болезни присутствует выраженная симптоматика. Больная чувствует сильную боль. Болевые ощущения могут быть локализованы на пораженной стороне или разливаются по брюшной полости, отдают в другие участки (спина, крестец, прямая кишка). Температура поднимается до фебрильных значений – 38-40 градусов. Наблюдаются выделения с гноем. Анализ крови показывает смещение формулы влево. Повышается уровень лейкоцитов, возрастает СОЭ. При пальпации отмечаются такие признаки: мышечная защита, чрезмерное напряжение, «острый живот». Может наблюдаться и общая симптоматика, характерная для инфекционных процессов (слабость, расстройство кишечника, тошнота, падение пульса, снижение давления). Возникают нарушения в деятельности сердечнососудистой системы, наступает почечная недостаточность. При хроническом течении болезни пациентки жалуются на болевые ощущения внизу живота. Они имеют тянущий характер, склонны к периодическому усилению. Время от времени может подниматься температура. Выделения имеют различную окраску и интенсивность. Симптоматика возникает и стихает циклично, длительность каждого рецидива – не более недели. Примерно у половины больных нарушается цикл. Характерны такие менструальные нарушения: метроррагия (выделение крови вне менструаций), меноррагия (потеря больших объемов крови), олигоменорея.

Симптомы воспаления придатков

Течение болезни стадийное (это касается и острой, и хронической формы). Симптоматика и терапия зависят от стадии. При остром процессе обычно имеется явная картина воспаления. Она отслеживается на основе патогномоничных симптомов на каждой из стадий. Во время токсической стадии наблюдаются симптомы интоксикации. Температура может повышаться умеренно, а может достигать высоких значений – до 41 градуса. Больная испытывает озноб, и у нее болит живот, наблюдается его вздутие. Отмечаются нарушения мочеиспускания, диарея и рвота. Выделения обильны, могут случаться кровотечения. Боли бывают как локализованными, так и разлитыми. Длятся такие симптомы обычно около полутора недель. Затем болезнь может перейти с следующую стадию (септическую), закончиться выздоровлением (в случае своевременной терапии) или перейти в хроническую форму (хронизация имеет место при частичном срабатывании иммунных механизмов). В случае наступления септической стадии симптоматика нарастает, появляется слабость, больная испытывает приступы головокружения. В результате присоединения анаэробов возникает гнойное образование с повышенным риском перфорации. На этой стадии воспаление может распространиться на брюшину и область малого таза с развитием опасного для жизни состояния – пельвиоперитонита. Если наступила фаза хронизации, симптомы становятся невыраженными. Периодически появляются боли тупого характера, их возникновение обычно соответствует одной из фаз цикла. Температура поднимается незначительно, отмечаются менструальные нарушения, при половых контактах возможны проблемы (болезненность, дискомфорт). Страдает и общее самочувствие, падает работоспособность. Если хроническое воспаление протекает долго, возможны осложнения в виде колитов, пиелонефритов, цистита.

Диагностика воспаления придатков

Во время первичной консультации врач изучает анамнез и оценивает общую картину, характерную для воспаления придатков. Необходимо принять во внимание наличие внутриматочной спирали, абортов в прошлом, прерываний беременности, осложненных родов. Также учитывают общее состояние пациентки, число половых партнеров, жалобы. При гинекологическом осмотре у больных воспалением придатков обнаруживаются характерные признаки – увеличение придатков и их болезненность (с одной или двух сторон). Возбудители инфекции определяются с помощью посева на флору и исследования мазка под микроскопом. Эти исследования дают возможность не только выявить присутствие возбудителей, но и определить их концентрацию (титр). Это дает возможность составить представление о степени воспалительного процесса. Кроме того, используется ультразвук органов брюшной полости. УЗИ дает возможность выявить воспалительные образования и точно оценить их локализацию.

Также применяются инструментальные способы обследования. С помощью лапароскопии можно обнаружить скопления гноя, диагностировать спаечный процесс или убедиться в его отсутствии. При этом диагностику можно объединить с лечебными мероприятиями. Еще один способ обследования – рентген с использованием контраста (гистеросальпингография). Этот метод позволяет хорошо изучить состояние труб, оценить их проходимость, обнаружить патологические процессы.

Возможные осложнения воспаления придатков

Если острое воспаление не было вовремя пролечено, то пациентке грозит опасное осложнение – перитонит. А хроническое воспаление может привести к бесплодию, которое впоследствии очень трудно будет вылечить. Бесплодие в таких случаях имеет смешанный генез: ухудшение функции фаллопиевых труб или их непроходимость сочетается с гормональными нарушениями из-за воспаления яичников. Наблюдаются сбои в цикле, отсутствует овуляция. Как следствие в половой системе больной начинаются существенные анатомические изменения. В результате хронического воспаления нередко формируются инфильтраты. В маточных трубах может развиться склеротический процесс, ведущий к формированию спаек. У таких больных повышен риск внематочной беременности. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние области, развивается колит, холецистит, пиелонефрит.

После перенесенного воспаления придатков не исключены серьезные осложнения:

- Бесплодие. Им по статистике страдает до 20% женщин, болевших сальпингоофоритом. Внематочная беременность. Ее риск в несколько раз выше, чем у женщин, которые не страдали воспалением придатков. - Гнойные процессы, требующие оперативного вмешательства (до 6% больных). В некоторых случаях даже приходится удалять маточные трубы. - Спаечный процесс. Эта патология развивается в результате длительно протекающих хронических воспалений, вызывает боли, становится причиной анатомических нарушений и негативно влияет на сексуальную жизнь.

Лечение воспаления придатков

При острой форме воспаления больную госпитализируют в стационар, где она должна соблюдать постельный режим. Ей назначают специальную диету, которая включает легкоусвояемые продукты. Необходим правильный питьевой режим с обязательным контролем выделительной функции. Большое значение имеет психический и физический покой. Терапия основана, прежде всего, на приеме антибактериальных средств, которые назначают с учетом типа возбудителя инфекции.

Схемы лечения воспаления придатков

Антибиотики первого ряда которые применяются для лечения вооспаления придатков - это сочетание цефалоспоринов 3 поколения (цефтриакона, цефотаксима), метронидазола и ингибиторзащищенные аминопенициллины (амоксициллин и клавулановая кислота).

При альтернативной схеме лечения назначаются линкозамиды с аминогликозидами 5 поколения, фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин) с метронидазолом и карбапенемы.

Поскольку довольно высока вероятность хламидиоза, параллельно назначают макролиды или доксициклин. Начинают антибактериальную терапию с введения препаратов внутривенно. А после переходят на прием медикаментов внутрь. Такая схема называется ступенчатой. Если воспаление протекает в легкой форме, допустимо амбулаторное лечение. Таким пациенткам показан курс пероральных средств, обладающих высокой биодоступностью. Антибактериальную терапию комбинируют с дезинтоксикацией (внутривенное введение раствора глюкозы, солевых растворов, белковых препаратов, витаминов, гемодеза, реополиглюкина, мафусола, полидеза). При необходимости могут применяться противовоспалительные средства местного действия, анальгетики, холод на живот. Если развивается гнойный процесс, показано хирургическое вмешательство. Чаще всего в таких случаях прибегают к малотравматичным методикам, таким как лапароскопия, выведение гнойного содержимого при помощи пункции свода влагалища с введением лекарственных растворов. Если воспаление слишком запущено, приходится принимать решение об удалении пораженных придатков (поскольку очень высок риск гнойного расплавления). Когда общее состояние больной улучшается, и острый процесс стихает, переходят к физиотерапии. Выполняют фонофорез с медью, магнием или кальцием, проводят воздействие ультразвуком, сеансы вибромассажа. Такие же методики в сочетании с этиотропным антибактериальным лечением назначают при хроническом воспалении. Кроме того, пациенткам рекомендовано санаторное лечение, которое является хорошей профилактикой спаечного процесса. Предпочтение следует отдавать санаториям, в которых осуществляются процедуры парафинолечения и грязетерапии. Также полезны орошения минеральными водами (хлоридно-натриевыми и сульфидными).

Прогноз

Если острое воспаление выявлено своевременно, и назначено адекватное лечение, то примерно через десять суток наступает клиническое выздоровление. При хроническом воспалении придатков необходим контроль здоровья пациентки, поддерживающая терапия, санаторное лечение.

Профилактика воспаления придатков

После лечения воспаления придатков не исключен его рецидив. Риск рецидивов повышен у таких категорий пациенток: использующих ВМС, перенесшие в прошлом аборты, выкидыши и замершие беременности. В целях профилактики необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие рецидива. К ним относятся стрессы, переохлаждения, передающиеся половым путем инфекции.

Необходимо сделать выбор в пользу рациональной контрацепции, вовремя проходить лечение по поводу болезней органов малого таза с учетом типа возбудителя. И нельзя забывать о необходимости регулярных визитов к гинекологу для профилактических осмотров (как минимум раз в год).

ПМС: что это и как с ним справиться

Предменструальный синдром (ПМС) характеризуется значительными изменениями настроения, поведения и физическими симптомами, которые появляются за нескольких дней до двух недель до начала

Подробно Рак яичников

Рак яичников - одна из частых причин смерти в онкогинекологии. Опухоль может быть первичной, исходящей из самого яичника, и вторичной, при озлокачествлении кистомы и при распространении

Подробно Как отсрочить менопаузу

Естественное угасание функций яичников приводит к изменению гормонального фона: уровень эстрогена падает, что проявляется многочисленными симптомами климакса. Приливы, избыточная потливость

Подробно Повышение давления и климакс

Во время менопаузы происходят изменения, которые могут повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы. В этот период женщине стоит особенно внимательно отнестись к появлению головных

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

genitalhealth.ru

---

Смотрите также

• 
  Гормоны у женщин
• 
  Почему лезут волосы на голове сильно у женщин
• 
  Симптомы при раке шейки матки у женщин
• 
  Симптомы гипертиреоза у женщин
• 
  Симптомы желчнокаменной болезни у женщин
• 
  Продуктовые букеты для женщин
• 
  Что находится внизу живота у женщины
• 
  Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение операция
• 
  Какая должна быть норма прогестерона у женщин
• 
  Зачем мужчина провоцирует ревность у женщины
• 
  Лечение при трихомониазе у женщин