Пиелонефрит у женщин


Пиелонефрит у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение (в том числе антибактериальными препаратами), профилактика

Пиелонефрит — опасная урологическая патология, которая при отсутствии своевременной терапии может привести к смерти пациента. Заболеванию подвержены представители обоих полов. Однако в связи с анатомическими особенностями мочеполовой системы женщинам с воспалением приходится сталкиваться чаще. Поэтому именно им в первую очередь нужно знать о симптомах и лечении пиелонефрита.

Описание заболевания у женщин

Пиелонефритом называют неспецифическое заболевание почек инфекционного характера. Статистические данные указывают, что около 2/3 всех урологических больных — это люди с той или иной формой пиелонефрита. Заболевание может поражать одну или две почки, протекать как в острой, так и в хронической форме.

Схематическое изображение воспалительного процесса

В группу риска находятся женщины, которые часто страдают от цистита. Из мочевого пузыря инфекция попадает в почки, провоцируя серьёзные осложнения. Представительницы слабого пола в большей степени подвержены развитию цистита из-за короткой уретры. Патогенные микроорганизмы быстрее попадают в мочевой пузырь, начинается воспалительный процесс, который уже через несколько дней переходит на почки.

С пиелонефритом часто сталкиваются беременные женщины. Увеличивающаяся матка начинает сдавливать окружающие органы. Усугубляется ситуация ещё существенным снижением защитных сил организма будущей матери. В этот период воспаление почек может протекать с соложениями, требуется обязательная госпитализация.

Гораздо реже инфекция в почки женщины попадает гематогенным путём (через кровь). В группе риска находятся представительницы слабого пола с различными хроническими заболеваниями. Любой воспалительный процесс в организме, не связанный с мочеполовой системой, может спровоцировать развитие пиелонефрита при отсутствии адекватного лечения.

Классификация

Заболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае инфекция развивается непосредственно в почках, во втором случае пиелонефрит является осложнением другого заболевания (чаще всего цистита). По характеру течения воспаления выделяют:

  1. Острый пиелонефрит. Заболевание стремительно развивается, характеризуется более выраженными симптомами.
  2. Хронический пиелонефрит. Воспаление характеризуется продолжительным течением (более 3 недель). Характерны периоды ремиссий (когда симптомы заболевания практически полностью отсутствуют) и обострений (появляются признаки острого воспаления).

По характеру проходимости мочевых путей пиелонефрит может быть:

  • обструктивным (отток мочи нарушен);
  • необструктивным (отток мочи сохраняется).

В большинстве случаев развивается одностороннее воспаление почек (левосторонне или правосторонне), однако при отсутствии правильной терапии возникает риск столкнуться с двухсторонним пиелонефритом.

По характеру образования экссудата в области воспаления выделяют:

  • серозный пиелонефрит (заболевание в этой форме развивается чаще);
  • гнойный пиелонефрит (развивается как осложнение серозной формы при отсутствии своевременной терапии).

Причины развития патологического процесса

Прямой причиной пиелонефрита в любой форме является попадания в почки патологической микрофлоры гематогенным или нисходящим путём. Чаще всего возбудителем выступает кишечная палочка. Также заболевание может быть спровоцировано стафилококком, стрептококком, протеем, энтерококком. Если иммунная система женщины работает в полную силу, деятельность патогенной микрофлоры будет подавлена сразу при попадании в организм. Спровоцировать развитие воспаления могут следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • переутомление;
  • низкий иммунитет из-за продолжительной антибактериальной терапии;
  • венерические заболевания;
  • заболевание эндокринной системы;
  • мочекаменная болезнь.

Практически всегда пиелонефрит у женщин, не страдающих от хронических нарушений, является вторичным и развивается как осложнение цистита. Часто приходиться сталкиваться с заболеванием молодым девушкам, только начавшим половую жизнь. В этом случае также изначально развивается воспаление мочевого пузыря, затем инфекция попадает в почки.

Пиелонефрит нередко развивается, как осложнение цистита

Отсутствие полноценной интимной гигиены нередко приводит к развитию пиелонефрита у женщин. Особенно важно выполнять очищающие процедуры в период менструальных кровотечений. На прокладке скапливается большое количество болезнетворных бактерий, которые могут легко проникать в уретру, а далее — в почки.

Реже всего у женщин развивается неинфекционный пиелонефрит. В этом случае воспаление может быть спровоцировано травмой.

Симптомы

Признаки пиелонефрита будут отличаться в зависимости от формы заболевания. Для острого воспаления почек характерны следующие симптомы:

  1. Ноющая боль в области спины. В большинстве случаев симптом имеет несимметричный характер. Связано это с тем, что воспаление развивается в одной почке.
  2. Тяжесть в спине. Дискомфорт усиливается при ходьбе и наклонах.
  3. Увеличение позывов к мочеиспусканию. При обструктивном пиелонефрите отток мочи ухудшается. В урине может присутствовать кровь.
  4. Повышение артериального давления.
  5. Повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,5–38,0 градуса). При гнойном пиелонефрите показатели термометра могут достигать 40,0 градуса.
  6. Признаки общей интоксикации организма (головная боль, сонливость, тошнота, раздражительность и т. д. )

Боль в нижней части спины может свидетельствовать о развитии воспаления почек

Если терапия пиелонефрита у женщины была проведена неправильно или несвоевременно, развивается заболевание в хронической форме. Для него характерны три фазы:

  1. Фаза активного воспаления. В этот период наблюдаются все симптомы острого заболевания.
  2. Фаза латентного воспаления. Большинство симптомов заболевания отсутствует. К концу дня может незначительно повышаться температура тела, больной чувствует усталость и подавленность.
  3. Фаза ремиссии. Клинические проявления заболевания полностью отсутствуют.

Если терапия хронического воспаления проводится неправильно, латентная фаза снова сменяет активным воспалением. Добиться стойкой ремиссии не удаётся.

Диагностика

Терапию пиелонефрита у женщин проводит нефролог. Поставить предварительный диагноз специалист может уже во время первого осмотра. Врач выясняет, когда появились первые симптомы, что им предшествовало. Подтвердить воспаление почек удаётся с помощью следующих методик:

  1. Общий анализ мочи. О развитии воспаление свидетельствует изменение химического состава урины. Насторожить специалиста может увеличение количества белка в моче.
  2. Общий анализ крови. О начале острого воспаления свидетельствует увеличение уровня лейкоцитов.
  3. Урография. Проводиться рентгеновское исследование, которое позволяет выявить локализацию воспалительного процесса.
  4. УЗИ мочевой системы. В процессе исследования удаётся выяснить, какие имеются морфологические изменения в поражённой почке.
  5. Бактериальный посев мочи. Исследование позволяет выявить, каким возбудителем спровоцирована инфекция.
  6. Цистометрия. Методика позволяет определить функциональность мочеиспускательного канала, выявить обструктивные изменения.
  7. Проба Зимницкого. Лабораторное исследование помогает определить способность почек к концентрации мочи.

Специалист сможет предварительно поставить диагноз уже на первом осмотре

Пиелонефрит у женщин должен быть дифференцирован с онкологическими заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, абсцессом, диабетической нефропатией.

Лечение пиелонефрита

Острое воспаление почек — повод для экстренной госпитализации. Несложные формы заболевания лечатся консервативным путём в отделении урологии. Женщине показан постельный режим и щадящая диета. Ускорить процесс восстановления позволяет комплексный подход.

Чтобы добиться стойкой ремиссии хронического пиелонефрита требуется продолжительная терапия (часто не менее года). Госпитализация проводится только при обострении заболевания.

Медикаментозная терапия

  1. Антибактериальные препараты. Лекарства из этой группы подбираются с учётом чувствительности патогенной микрофлоры. Женщинам при пиелонефрите могут быть назначены средства Аугментин, Фурагин, Сумамед и т. д.
  2. Дезинтоксикационные средства. Медикаменты из этой группы ускоряют процесс выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Чаще всего в урологическом отделении назначают капельное введение Глюкозы.
  3. Фитопрепараты с комплексным действием. Такие препараты, как Уролесан, Канефрон-Н обладают болеутоляющим спазмолитическим, противовоспалительным действием.
  4. Витамины. Такая терапия ускоряет процесс восстановления повреждённых клеток, способствует укреплению защитных сил организма. Специалистом могут быть назначены инъекции витаминов В1, В6, В12, РР и т. д.
  5. Жаропонижающие препараты. Женщинам с пиелонефритом назначают средства Аспирин, Нурофен, Панадол.

Антибактериальная терапия при пиелонефрите проводится 10–14 дней. Через 5–7 дней специалист дополнительно может назначить бактериальный посев мочи, чтобы исключить формирование устойчивости патогенной микрофлоры к выбранному лекарству.

Препараты для лечения пиелонефрита — галерея
Антибиотики подбираются с учетом чувствительности патогенной микрофлоры Канефрон -Н — препарат с противовоспалительным действием Панадол снимает жар и боль Глюкоза используется для проведения дезинтоксикационной терапии

Диета

Быстро восстановиться женщине, больной пиелонефритом, помогает разнообразная диета, богатая жирами, сложными углеводами и белками. Суточная калорийность должна быть не менее 1800 ккал. Предпочтение стоит отдавать продуктам, которые легко усваиваются. Это молоко, каши, белый хлеб, фруктовые пюре. От кислых фруктов, пряностей слишком острых и солёных блюд рекомендуется отказаться. Такие продукты раздражают почки и мочевыводящие пути.

Соблюдение правльного птьевого режима позволит ускорить процесс выздоровления

При остром пиелонефрите у женщин в большинстве случаев задержка жидкости в организме не наблюдается. Поэтому ограничения в питьевом режиме отсутствуют. Напротив, достаточное употребление чистой воды ускоряет процесс выведения вредных веществ из организма. В остром периоде заболевания рекомендуется выпивать не менее 2 л чистой воды в сутки.

Физиотерапевтическое лечение

Любые физиотерапевтические методики применяются после купирования острого периода заболевания, когда у пациента улучшается самочувствие, нормализуется температура тела. Хорошие результаты показывает физиотерапия при хроническом пиелонефрите у женщин. Полностью избавиться от неприятных симптомов помогают следующие методики:

  1. Лечебные ванны. Наиболее эффективные при пиелонефрите являются процедуры с применением углекислого газа и натрия.
  2. Магнитотерапия.
  3. Электрофорез. С помощью специального оборудования в поражённый участок вводятся противомикробные препараты.
  4. Лазеротерапия. Процедура улучшает кровообращение в поражённой области, ускорят процесс регенерации клеток.
  5. Ультразвуковые процедуры

Физиотерапевтические методы показывают хорошие результаты при лечении хронического цистита

Женщинам, которые страдают почечной недостаточностью из-за хронического пиелонефрита, показано санаторно-курортное лечение в периоды ремиссий.

Хирургическое лечение

Если с помощью консервативного лечения при обструктивном пиелонефрите не удаётся восстановить нормальный отток мочи, врач может принять решение об оперативном вмешательстве. Под местным наркозом хирург устраняет причину нарушения уродинамики (удаляет камень, вскрывает гнойники и т. д.). В запущенных случаях гнойного пиелонефрита может быть показано удаление почки.

После хирургического вмешательства следует длительный период восстановления. Пациент не менее 10 дней находится в условиях госпитализации, продолжает антибактериальную терапию.

Народная медицина

Рецепты народной медицины не могут стать основой терапии пиелонефрита у женщин. Но в комплексе с традиционным лечением можно получить хорошие результаты, особенно при хронической форме заболевания. Возможность использования любого лекарственного средства необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Чай из листьев брусники

Растение ускоряет процесс регенерации клеток, снижает вероятность развития осложнений. Столовую ложку сухих измельчённых листьев необходимо залить 200 мл воды и кипятить около 10 мнут. Готовый отвар следует процедить и выпить в течение дня.

Настой толокнянки

30 г сухих листьев необходимо залить 500 мл воды и кипятить на медленном огне 5–7 минут. Затем средство необходимо настоять под закрытой крышкой около часа. Готовый отвар необходимо выпить в течение дня. Толокнянка нормализует работу поек. Высокую эффективность такой рецепт показывает при хроническом воспалении.

Отвар семян льна

Семена льна — природное очищающее средство. Чайную ложку сырья необходимо залить стаканом воды и кипятить на медленном огне около 10 минут. Чтобы очистить почки от токсинов, следует принимать по половине стакана такого отвара через каждые два часа в течение нескольких дней.

Ягоды можжевельника

10 г сухих ягод следует залить стаканом воды и настоять в прохладном месте в течение 3–4 часов. Термальная обработка не требуется. Рекомендуется принимать по половине стакана такого настоя два раза в день перед едой. Ягоды можжевельника ускоряют процесс регенерации клеток, улучшают работу почек, укрепляют защитные силы организма.

Берёзовый настой

Для приготовления лекарственного средства используются листья и почки берёзы. Две столовых ложки смеси необходимо залить стаканом кипятка и добавить половину чайной ложки соды. Средство необходимо настаивать в течение часа, затем процедить. Рекомендуется принимать по половине стакана такого лекарства перед основными приёмами пищи.

Хорошие результаты при пиелонефрите у женщин показывает также натуральный берёзовый сок. Принимать его можно также и в остром периоде заболевания.

Народная медицина — фотогалерея
Листья брусники помогают снять воспаление Березовый настой — природное противовоспалительное средство Семена льна помогают очистить организм Настой толокнянки эффективен при хроническом пиелонефрите Ягоды можжевельника укрепляют защитные силы организма

Прогноз лечения и профилактика

Пиелонефрит — опасное заболевание, которое при отсутствии качественной терапии может привести к развитию хронической почечной недостаточности. Кроме того, инфекция может распространиться по организму, провоцируя менингит, пневмонию, энцефалит и другие заболевания, угрожающие жизни. В трети случаев острый пиелонефрит перерастает в хроническую форму. При этом требуется уже более дорогостоящая терапия.

Важно выявить воспаление поек как можно раньше. Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволит избежать серьёзных осложнений.

Не столкнуться с опасным заболеванием помогут простые профилактические меры, включающие ведение здорового образа жизни, регулярные медицинские осмотры, своевременное лечение любых патологий инфекционного характера.

Видео: лечение пиелонефрита

С пиелонефритом удастся справиться за короткие сроки, если не заниматься самолечением. А вот пренебрежение простыми рекомендациями врача нередко приводит к серьёзным нарушениям, не позволяющим в дальнейшем вести полноценный образ жизни.

  • Автор: Елена Борошнева
  • Распечатать

sovdok.ru

Раскрыты все тайны о пиелонефрите у женщин

Если говорить понятным языком, пиелонефрит – это инфекционное воспаление почек. Заболевание очень распространенное и опасное для здоровья. Чтобы понять всю важность освещаемой темы, стоит обратиться к сухой, но довольно красноречивой статистике.

  • За год от 25ти до 35ти % женщин как минимум один раз сталкиваются с инфекцией мочевых путей;
  • Пиелонефрит у женщин встречается в 5, а по некоторым подсчетам в 6 раз чаще, чем у представителей сильного пола;
  • Чаще всего болезнь атакует женщин репродуктивного возраста (20-40 лет), обычно в период беременности;
  • Возможность заболеть пиелонефритом во время беременности возросла в 5 раз за два десятилетия;
  • По частоте заболеваемости пиелонефрит уступает только инфекциям верхних дыхательных путей;
  • После изучения общей статистики вскрытий Ассоциация патоморфологов заявила, что пиелонефритом болеет каждый 10ый человек.

Причины возникновения пиелонефрита

Если говорить о причинах возникновения инфекционного воспаления почек, то стоит отметить, что попадания вирусов и бактерий в почечную ткань недостаточно для начала болезни. Существует целый ряд факторов, провоцирующих пиелонефрит. К общим факторам относятся переохлаждения, недостаточное количество витаминов, длительные переутомления, частые стрессы. Однако вероятнее всего возникновение пиелонефрита у женщин провоцируют:

  • Ненадлежащая гигиена.
  • Травмы мочевого пузыря и почек, а также наличие камней в этих органах.
  • Неправильное либо несвоевременное лечение цистита.
  • Наличие мочеприемников или катетеров.
  • Гормональные сбои.
  • Поликистоз (или по-простому – киста на яичниках).
  • Химиотерапия при онкологии.
  • Беременность.
  • Другие дефекты мочевыводительной системы.

Разобрав основные причины появления пиелонефрита у женщин, можно сделать вывод, что мочекаменная болезнь и пиелонефрит имеют между собой тесную связь. Появление камней в почках провоцирует воспаление. Камни, в свою очередь, делают процесс выведения мочи из организма довольно затруднительным, чем и способствуют воспалению лоханок почки (имеющая вид воронки полость, в которой скапливается моча перед попаданием в мочеточники). Очень часто пиелонефрит у женщин появляется из-за скопления бактерий вокруг уретры, которые поднимаются в мочевой пузырь, а затем в почки

Признаки пиелонефрита

Стоит отметить, что пиелонефрит имеет инфекционную природу, следовательно, отмечаются все признаки воспаления, которые делятся на общие и местные. К общим признакам относятся:

  • слабость;
  • повышенная температура тела;
  • отсутствие аппетита;
  • озноб;
  • рвота и тошнота.

Местные признаки включают в себя:

  • частое мочеиспускание, во время которого ощущаются спазмы и рези;
  • мутная моча;
  • боли в пояснице;
  • колики;
  • выделения непонятного характера.

Проявляться симптомы могут частично либо все сразу. Интенсивность и частота их проявления во многом зависит от вида пиелонефрита.

Виды пиелонефрита

На самом деле существует множество видов пиелонефрита: в зависимости от количества пораженных почек (односторонний и двусторонний), по состоянию проходимости мочевыводящих путей (обструктивный и необструктивный), по условиям возникновения заболевания (первичный и вторичный) и, конечно, по характеру течения (острый и хронический).

Острый пиелонефрит всегда имеет резкое выраженное начало. Может быть первичный или необструктивный (отток мочи из почек никак не нарушен) и вторичный или обструктивный (проходимость мочевых путей нарушается из-за сдавливания). По характеру воспаления различают серозный и гнойно-деструктивный.

Признаки острого пиелонефрита:

  • озноб, учащенное сердцебиение, повышенная температура и потоотделение;
  • частое мочеиспускание и отеки;
  • невыносимые боли в боку и пояснице, которые могут отдавать в живот;
  • признаки интоксикации организма: резкая слабость, тошнота, рвота, понос или запор;
  • моча становится мутной и имеет резкий и неприятный запах;
  • в общем анализе крови обнаруживают лейкоцитоз и повышенную СОЭ, а в анализе мочи обнаруживаются бактерии и лейкоциты.

Острая форма пиелонефрита заканчивается абсолютным выздоровлением пациента либо переходит в хроническую стадию.

Хронический пиелонефрит не обладает такой яркой симптоматикой, а во время ремиссий (период полного исчезновения либо ослабления хронической болезни) может оказаться вовсе не замеченным. Иногда хроническую форму пиелонефрита обнаруживают случайно при исследовании мочи. Чаще всего возникает из-за не долеченной острой формы.

Однако, при обострении болезни симптоматика схожа с острым процессом:

  • общее недомогание, головные боли, резкий упадок сил, легкая отечность лица и конечностей;
  • тяжесть в спине при физической нагрузке, ощущение холода и боли в пояснице (особенно во время сырой погоды), спазмы в области живота;
  • учащенное мочеиспускание (как вечный спутник пиелонефрита);
  • повышение артериального давления без причины.

Стоит отметить, что хроническая форма пиелонефрита не всегда возникает после острого процесса. Иногда пиелонефрит изначально может носить хронический характер.

Гестационный пиелонефрит и его особенности

Организм женщины во время беременности претерпевает огромное количество изменений и особенно уязвим ко всем внешним факторам, поэтому говорить о гестационном пиелонефрите нужно отдельно.

С каждой новой неделей беременности матка увеличивается и давит на внутренние органы, вследствие чего передавливается мочеточник и отток жидкости от почки замедляется, провоцируя застой и увеличение самой почки. Так же плохой отток или застой мочи провоцирует попадание инфекции в почку через мочевой пузырь.

Если у женщины уже был пиелонефрит до беременности, а во время развился гестационный, нужно обязательное наблюдение врача. Заболевание может дать знать о себе на любом триместре, но чаще всего это происходит в первой половине беременности. Многие доктора обуславливают это тем, что организму сложно быстро и оперативно подстроиться под новые для него условия существования.

Как и «стандартный» пиелонефрит, гестационный имеет острую и хроническую формы. Чаще у беременных наблюдают хроническую форму, при чем обнаруживают ее случайно во время очередного исследования мочи. Эта форма очень трудно поддается какому-либо лечению и в сложных случаях служит причиной прерывания беременности. При острой форме наблюдается очень сильная интоксикация организма, которая с 16ой по 24ую неделю беременности представляет опасность для плода и может закончиться выкидышем.

Так же гестационный пиелонефрит может быть первичным (возникает без предпосылок и на фоне абсолютно здоровых органов) и вторичным (имеет гнойный очаг, из которого бактерии могут попасть не только в почки, но и в половые органы и даже легкие).

Не только давление на органы из-за увеличивающейся матки влияет на развитие гестационного пиелонефрита. К концу 1го триместра в крови женщины резко увеличивается количество эстрадиола (женский половой гормон, вырабатываемый яичниками) и повышается уровень прогестерона, что прямо влияет на тонус мочевого пузыря, чашечек и лоханок почек. При этом ток мочи замедляется, что влияет на развитие пиелонефрита. Но стоит отметить, что болезнь развивается не всегда и многое зависит от состояния иммунитета будущей роженицы и ее индивидуальных гормональных показателей.

Читайте также:  Врачи раскрывают карты: полипы в мочевом пузыре

Факторы, способствующие появлению и развитию гестационного пиелонефрита:

  • мочекаменная болезнь, цистит или пиелонефрит до наступления беременности;
  • рефлюксы (продвижение полых органов человека, обратное их нормальному движению);
  • врожденные аномалии почек и мочевого пузыря;
  • хронические болезни;
  • сахарный диабет;
  • частые переохлаждения в воде;
  • гидронефроз (изменение состояния лоханок почки либо самого органа из-за нарушения оттока мочи);
  • наследственные болезни почек;
  • некоторые индивидуальные показатели при беременности (крупный плод, многоводие, узкий таз).

Проявления гестационного пиелонефрита очень схожи с обычным, но есть одна особенность. Сначала боль локализуется в пояснице и отдает в низ живота. Во 2ом или 3ем триместре боль утихает и вместо нее появляется нарушение мочеиспускания.

Конечно гестационный пиелонефрит оказывает влияние на состояние плода: увеличивается угроза прерывания беременности, выкидышей, гипоксии, преждевременных родов, заражения инфекцией ребенка или возникновения плацентарной недостаточности.

Существует 3 степени риска:

  1. Острый пиелонефрит, возникший во время беременности – возможность инфицирования плода не исключается, но при этом беременность и сами роды проходят благополучно и заканчиваются без каких-либо осложнений);
  2. Хронический пиелонефрит, который имел место до беременности – возможен выкидыш, роды раньше срока, ребенок может отставать во внутриутробном развитии. Частота осложнений в этом случае – около 35%. Последствия болезни всегда индивидуальны, но при отсутствии токсикоза и налаженной работе почек, исход беременности обычно положительный;
  3. Пиелонефрит на фоне постоянного повышения давления либо хронических проблем хотя бы с одной почкой – беременность может усложниться, возможно появление почечной недостаточности. В таких случаях врачи часто рекомендуют вообще воздержаться от зачатия.

Критичный период при гестационном пиелонефрите – с 30 по 34ую неделю, когда плод переворачивается, и головка начинает давить на таз. В это время у беременной часто возникают отеки и повышается давление. Но если пиелонефрит дополнительно не сопровождается какими-либо осложнениями, то почки продолжают работать нормально.

В случае обнаружения у беременной женщины пиелонефрита, ребенка нужно обязательно обследовать, сделать внеплановое УЗИ, кардиотокограмму и допплерометрию. Конечно не стоит забывать и о самой беременной. В первую очередь врач назначит так называемую позиционную терапию, при которой стоит исключить сон на спине, чаще принимать коленно-локтевую позу и оставаться некоторое время в этом положении. Такие манипуляции помогут ускорить отток мочи и уменьшить давление на мочеточники.

Если у беременной не наблюдается сильных отеков и повышения артериального давления, то питьевой режим тоже стоит изменить. Количество потребляемой в сутки жидкости может сводиться до двух-трех литров. Чай и кофе из рациона на время стоит исключить. Что касается питания, стоит исключить все острое и маринованные продукты, принимать алкоголь даже в малейших дозах строго запрещено.

Использовать большинство антибиотиков и уросептиков при беременности категорически противопоказано, поэтому тактику лечения должен выбирать только врач, обращая внимание на все индивидуальные показания беременной. Если изменения обнаружены только в моче, скорее всего удастся избежать применения препаратов и получится ограничиться соблюдением несложных правил, перечисленных выше. Если нарушено общее состояние, имеются явные признаки воспаления, сопровождающиеся повышенной температурой, то возможно применение пенициллинов (естественные антибиотики узкого спектра действия). Цефалоспорины (антибиотики с более широким спектром действия, обладающие высокой бактерицидностью) разрешено применять со второго триместра. Дезинтоксикационная терапия (прием витаминов и успокаивающих препаратов) так же показана при гестационном пиелонефрите.

Главное, что нужно запомнить беременной женщине, которая обнаружила у себя признаки пиелонефрита – в срочном порядке обратиться к доктору. В этом случае риски для ее здоровья и здоровья плода минимизируются или вовсе исключаются

Медикаментозное лечение пиелонефрита

Последовательность и тактика лечения острого и хронического пиелонефрита имеет некоторые отличия.

При остром пиелонефрите госпитализация пациентки в отделение урологии обязательна. Сначала необходимо восстановить нормальный процесс оттока мочи и снять все острые симптомы. Для этого назначают спазмолитики и обезболивающие препараты, которые чаще вводят в виде инъекций. Антибиотики назначаются обычно в виде таблеток, подбираются индивидуально после результата бакпосева. Антибактериальная терапия длится от 10ти дней до 6ти недель, должна быть эффективна и не нагружать почку. Хороший результат дает прием уросептиков наряду с антибиотиками. Часто при остром пиелонефрите ставят капельницы с физраствором, так как организму нужно как можно больше жидкости, чтобы бороться с заболеванием. Женщина, которой поставили диагноз острый пиелонефрит первые несколько суток должна соблюдать постельный режим и всегда находиться в тепле.

Лечение хронического пиелонефрита отличается от острого тем, что терапию начинают сразу с устранения возбудителя болезни. Для этого назначаются антибиотики широкого спектра действия еще до получения результатов бакпосева. Основная группа антибиотиков, которыми лечат пиелонефрит у женщин – это аминопенициллины, защищенные клавулоновой кислотой (специальное вещество, применяемое с пенициллиназами и инактивирующее их). В дальнейшем делают бакпосев и корректируют лечение. Если через 48-72 часа у пациентки нет никаких улучшений, то назначают компьютерную томографию брюшной полости, чтобы исключить возможность абсцесса. Если при исследовании обнаруживают нагноительные процессы, проводится обязательное хирургическое вмешательство. Кроме антибиотиков при лечении хронического пиелонефрита применяются так же противовоспалительные и общеукрепляющие средства, поливитамины.

Таким образом терапия хронического пиелонефрита у женщин заключается в следующих лечебных мероприятиях:

  1. нормализация процесса оттока мочи и почечного кровообращения;
  2. учитывая чувствительность микроорганизмов назначается бактериальная терапия;
  3. нормализация иммунитета пациентки.

Народные средства для борьбы с пиелонефритом

Эффективность многих народных средств при пиелонефрите не отрицают и доктора. Но перед использованием какого-либо рецепта для устранения симптомов и дальнейшей борьбы с болезнью стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Лечение заключается в употреблении отваров из трав.

  • Настой из василька готовится из сушеных цветков – 1 чайная ложка на стакан кипятка настаивается в термосе в течении часа. Затем процедить и пить по 50 г до еды. Василек помогает устранить боль и снять воспаление.
  • Отвар из толокнянки готовят из измельченных листьев – 1у столовую ложку разбавляют в двух стаканах воды, ставят на огонь и медленно кипятят, пока вода не выпарится на одну треть. Готовый отвар делят на три части и выпивают в течении дня. Продолжительность такого лечения составляет 4 недели. Толокнянка имеет мочегонное действие и хорошо снимает отеки.
  • Траву овса нужно кипятить 30 минут и пить по два стакана каждые сутки на протяжении трех недель. Овес снимает спазмы при мочеиспускании.
  • Настой тысячелистника делают из двух чайных ложек смеси на стакан кипятка. Пить можно уже через час после настаивания. Принимать стоит небольшими порциями в течении дня. Тысячелистник оказывает вяжущее действие и применяется, когда пиелонефрит сопровождается другими болезнями.
  • Простой отвар ромашки или подорожника оказывает легкое антибактериальное действие.
  • Настои шиповника и крапивы улучшают работу почек и предотвращают кровоточивость.

Диета при пиелонефрите

Соблюдение диеты при пиелонефрите это не просто прихоть врачей, а необходимая помощь в борьбе с болезнью. Существует множество целей, которых можно достичь коррекцией питания пациента: снижение нагрузки на больные органы, стабилизировать часто завышенное при пиелонефрите артериальное давление, уменьшить отечность, помочь лишним шлакам, солям и токсинам быстрее выйти из организма.

В первую очередь при пиелонефрите показано выпивать до 3‐х литров жидкости в день, а так же соблюдать несколько простых правил:

  • Поскольку при пиелонефрите страдают обычно только почки, а желудочно-кишечный тракт функционирует в нормальном режиме, блюда могут быть приготовлены любым способом. Делать из любой еды пюре тоже не обязательно. Однако при поражении ЖКТ стоит проконсультироваться с доктором. В этом случае правило приготовления еды любым способом не работает;
  • Стоит придерживаться дробного питания. Принимать пищу лучше 4-5 раз в день небольшими порциями. Тогда почки успевают переработать все продукты жизнедеятельности организма;
  • Обязательно ограничение потребления соли (до 6 г в сутки). Многие доктора вообще запрещают своим пациентам солить еду во время готовки, разрешают только слегка приправить перед употреблением. Поскольку больные почки полностью не справляются с переработкой ионов натрия, излишнее употребление соли повышает артериальное давление, провоцирует отеки и может стать причиной образования камней в мочеточниках;
  • Больной пиелонефритом должен навсегда забыть об алкоголе. Следствием несоблюдения этого правила могут быть длительные отеки и обострение процесса воспаления. Дело в том, что негативное влияние алкоголя на почки сложно переоценить. Больные органы не успевают выводить токсины и шлаки из организма, они просто берут на себя огромную нагрузку, с которой не справляются;
  • Придерживаться какой-либо температуры пищи не стоит, если у больного нет проблем с желудочно-кишечным трактом;
  • Во время диеты нужно употреблять больше продуктов, которые помогают нормализовать кислотную среду организма — молоко, фрукты, овощи. Это нужно для того, чтобы справиться с повышенной кислотностью, которая благоприятно влияет на развитие болезнетворных микробов.

После рассмотрения основных правил питания можно сделать вывод, что диета, которой стоит придерживаться при пиелонефрите довольно щадящая для любителей вкусно покушать. Употреблять можно привычные для всех продукты, исключая только те, что раздражают почки. Придерживаясь медицинской квалификации, больному пиелонефритом подойдет диетический стол No 7, который характеризуется тремя основополагающими позициями:

  1. Ограничение пищи с большим количеством белка.
  2. Количество потребляемых жиров и углеводов должно оставаться в пределах нормы.
  3. Питание должно содержать полезные для организма витамины.

Профилактика пиелонефрита у женщин

Существует ряд рекомендаций для профилактики пиелонефрита у женщин:

  • Ежедневное соблюдение гигиены половых органов;
  • Органы таза должны всегда находиться в тепле;
  • Регулярно бороться с любыми возникающими очагами инфекции в организме (гаймориты, ангины, тонзиллиты, кариес и др.);
  • Следить за безопасным сексом и регулярно посещать гинеколога для выявления возможных воспалительных процессов;
  • Не заниматься самолечением и принимать антибиотики и другие лекарства только по назначению лечащего врача;
  • Следить за количеством употребляемой соли и алкоголя;
  • Выпивать в день около двух литров воды;
  • Стараться питаться правильно и потреблять достаточное количество витамин.

Желательно два раза в год сдавать общий клинический анализ мочи и крови, чтобы выявить заболевание в его зародыше.

Пиелонефрит в МКБ 10

В России существует так называемая Международная классификация болезней 10го пересмотра (http://mkb-10.com/). Она существует для ведения учета и классификации болезней, указывает на мировое единство в борьбе с этими заболеваниями. Этот нормативный акт пересматривается каждое десятилетие Всемирной организацией здравоохранения.

Пиелонефрит как одно из наиболее распространенных заболеваний так же внесен в МКБ 10. В этой системе пиелонефрит традиционно определяют в острой форме и в хронической.

Полное название острой формы пиелонефрита по МКБ 10 – Острый тубулоинтерстициальный нефрит и обозначается он номером 10. Далее ВОЗ использует коды В95-В98 для определения причины заболевания (стафилококк, стрептококк, вирус, инфекция и бактерия). Эти коды не используются в обязательном порядке.

Полное название хронической формы звучит как Хронический тубулоинтерстициальный нефрит и обозначается под номером 11 так же как и пиелит и инфекционный интерстициальный нефрит. 11ый пункт подразделяется еще на два пункта: 11.0 — необструктивный хронический пиелонефрит, 11.1 — обструктивный хронический пиелонефрит. Возбудитель болезни так же идентифицируют коды В95-В98.

Вывод

Проблема заболеваемости пиелонефритом среди женщин одна из наиболее распространенных, поэтому в интернете можно найти множество сайтов и форумов, где обсуждаются формы заболевания, способы борьбы с ним и другие аспекты. Но стоит помнить, что правильный диагноз в состоянии поставить только доктор, и чем быстрее пациент обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тем быстрее избавиться от этого неприятного недуга.

mochaanaliz.com

Пиелонефрит у женщин

Пиелонефритом называют воспалительное заболевание почек неспецифического характера, с поражением чашечно-лоханочной системы и переходом в интерстициальную ткань.

Более половины всех заболеваний почек у женщин обусловлены пиелонефритом. У женщин пиелонефрит выявляется чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями функционирования мочевой и репродуктивной системы (беременности), анатомическим строением. Пиелонефрит может выявляться в любом возрасте. Тяжелое течение пиелонефрит приобретает в пожилом возрасте. Чаще наблюдается развитие данного заболевания в период 20-35 лет.

Способствует развитию болезни врождённые аномалии мочевыделительной системы и почек (поликистоз, удвоение почки, единственная почка, патология почечных сосудов, сужение мочеточника), катетеризация, особенно неоднократная.

Пиелонефрит у женщин может развиться вследствие инфицирования из нижних мочевыводящих путей (восходящий тип), либо инфекционные агенты попадают в почку через кровеносные и лимфатические сосуды.

Пиелонефрит у женщин может иметь острый характер, либо протекать хронически, с обострениями. Чаще хронический пиелонефрит развивается на фоне сахарного диабета, хронических гинекологических воспалительных заболеваний, опухолей, затрудняющих отток мочи, камней почек (МКБ).

Возбудителями, чаще приводящими к развитию пиелонефрита у женщин, являются кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк, энтерококк, грибы кандида, либо их устойчивые ассоциации.

Острый пиелонефрит у женщин и его симптомы

Острый пиелонефрит характеризуется серозным или гнойным воспалением чашечно-лоханочного аппарата, в ряде случаев, с формированием гнойников и абсцессов в почке. Может быть как одно, так и двусторонее поражение. Заболевание отличается ярко выраженными симптомами. Больную беспокоит повышение температуры до высоких цифр, озноб с лихорадкой. Часто уровень температуры превышает 39 С.

Инфекционное воспаление в почке сопровождается слабостью, астенией, нарушением работоспособности. При одновременном вовлечении в процесс мочевого пузыря и мочевыводящих путей, больную беспокоят выраженные дизурические симптомы (частое дробное мочеиспускание с резью, выделение мочи каплями или малыми порциями, жжение в мочеточнике). Боли в поясничной области с одной, или с двух сторон. Острый пиелонефрит отличается выраженными болями, которые отдают в паховую область, в ногу, может быть болезненность в надлобковой области.

Хронический пиелонефрит у женщин и его симптомы

Хронический пиелонефрит – неспецифический процесс, при котором воспалительные изменения в большей мере затрагивают интерстициальную ткань, одновременно поражая мочевые пути. В дальнейшем иммуноопосредованный процесс воспаления может поражать клубочки почек, приводя к почечной недостаточности.

Хронический пиелонефрит у женщин протекает с обострениями, признаки которых сходны с симптомами острого пиелонефрита.

Особенностью пиелонефрита при длительном течении является деформация почки за счёт склерозирования, появление признаков вторичной артериальной гипертензии почечного генеза, развитие анемии (снижение эритроцитов, гемоглобина), появление отёков и других признаков задержки жидкости.

При исследовании биоптатов почек больных хроническим пиелонефритом обнаруживают воспалительные инфильтраты, местами чередующиеся со склеротическими изменениями интерстиция, фиброзную трансформацию клубочкового аппарата. При длительном протекании хронического пиелонефрита, почки уменьшаются в размере за счёт нефросклероза, наружная капсула деформируется, внешне её поверхность становится бугристой, рубцово- изменённой.

Хронический пиелонефрит, наряду с типичным течением, может протекать маловыраженно и латентно, постепенно прогрессируя и снижая почечную функцию.

Хронический пиелонефрит у женщин встречается в виде различных форм, когда на первый план выступает тот или иной приоритетный признак (или их сочетание).

Формы пиелонефрита:

  • рецидивирующая (частые обострения чередуются с ремиссиями);
  • анемическая (снижение гемоглобина и количества эритроцитов); 
  • гипертоническая (с формированием вторичной артериальной гипертензии);
  • латентная (на первый план выступают непочечные проявления – утомляемость, похудание, снижения работоспособности и аппетита);
  • гематурическая (эритроциты в моче в виде макро- или микро- гематурии).

Пиелонефрит и частые осложнения

Пиелонефрит может протекать в виде неосложнённой формы, либо с развитием тех или иных осложнений:

  • артериальная гипертензия;
  • анемия;
  • хроническая недостаточность, связанная с нефросклерозом (ХПН);
  • гидронефроз (водянка) почки;
  • образование абсцесса, генерализация инфекции по всему организму, бактериемический шок;
  • камнеобразование, так хронический воспалительный процесс в лоханке способствует осаждению твёрдого осадка, дающего начала образования микролитов.

Диагностика хронического пиелонефрита

Для уточнения информации, позволяющей поставить диагноз пиелонефрит, используются следующие анализы и исследования:

  • исследование мочевого осадка (общий анализ). В моче обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, вплоть до пиурии (гной в моче), бактерии, эпителиальные клетки, белок. Моча при осмотре мутная, с хлопьями и различными примесями;
  • анализ мочи по Земницкому (определяет концентрационную функцию почек);
  • анализ по Нечипоренко (исследуют количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в 1мкл мочи);
  • общий анализ крови (в крови повышается СОЭ, количество лейкоцитов, анемия при хроническом процессе);
  • бактериологическое исследование мочи (бакпосев) с целью оптимального подбора антибактериального лечения, и для его последующего контроля, недостатком метода является длительное время ожидания результата (5-7 дней);
  • биохимический анализ (может увеличиваться креатинин, мочевина);
  • ультразвуковой метод позволят хорошо визуализировать патологические изменения почечной паренхимы, наличие плотных включений (мочевые камни), эктопии, нарушение расположения почек, наличие гидронефроза, опухолевого процесса;
  • рентгенологический метод (обзорный снимок почек) позволяет выявить мочекаменную болезнь, нарушение положения почки и другие изменения;
  • компьютерная томография, как один из высокоточных методов диагностики, способен диагностировать заболевания на начальных стадиях, когда патологический процесс ещё небольшого размера и недоступен для выявления другими методами;
  • как дополнительный метод, для уточнения диагноза вне обострения, возможно использование хромоцистоскопии, урографии, пиелографии;
  • для диагностики осложнений используют ЭКГ метод, исследование глазного дна.

Пиелонефрит и его лечение

Лечение пиелонефрита, как острого, так и хронического, представляется сложной задачей, требующей тщательного обследования пациента, всестороннего подхода и стационарного лечения при выраженном обострении (интоксикация, лихорадка, наличие осложнений).

Лечить пиелонефрит необходимо комплексно, используя медикаментозные и другие методы.

При лечении пиелонефрита, в первую очередь, необходимо попытаться устранить причину, приведшую к развитию заболевания (излечение сопутствующих заболеваний, устранение препятствия для оттока мочи, удаление мочевых камней, опухолей).

Необходим приём большого количества жидкости (с учётом характера мочевых солей). Данная рекомендация возможна, если у больного нет противопоказаний (отёков, выраженной некомпенсированной артериальной гипертонии, затруднения отделения мочи). Усиленный приём жидкости механически вымывает бактерий и других возбудителей, увеличивает потенциал почки.

Лечение пиелонефрита у женщин должно обязательно включать советы по питанию.

Диета. Рационально соблюдение диеты с ограничением соли, экстрактивных веществ и специй, с достаточным количеством жидкости. Питание должно содержать оптимальное количества белка, мяса, преимущественно в отварном виде, фруктов и овощей, молочных продуктов, витаминов. Рекомендовано употребление сезонных бахчевых культур – арбузов, дынь, обладающих умеренным мочегонным эффектом. Исключается алкоголь.

При обострении заболевания рекомендуется постельный режим для создания условий по функциональной разгрузке почек.

Препараты. После проведения исследования мочи на микрофлору и на чувствительность возбудителей к антибиотикам, либо эмпирически, незамедлительно, всем больным назначается адекватная антибиотикотерапия. Применяется монотерапия уросептиком, либо комбинация нескольких препаратов. При малой эффективности – чередование курсов противомикробной терапии. Лечить острый и хронический пиелонефрит невозможно без использования антибактериальных и иных уросептических препаратов.

Предпочтение отдаётся наименее нефротоксичным препаратам. При назначении уросептиков учитывается pH мочи (кислотно-щелочной состав).

Назначаются антибиотики пенициллинового рада (ампициллин, амоксициллин, аугментин, амоксиклав, бициллин), цефалоспорины (цефтибутен, цефобид, цефотаксим, кефзол, цефтазидим, цефиксим, цефепим), тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин), левомицетин, карбопенемы. Выбор антибактериальной терапии осуществляет врач с учётом чувствительности бактерий и противопоказаний.

Уросептики – нитрофураны (фурагин, фурадонин), сульфаниламиды (уросульфан), налидиксовая кислота (невиграмон), 5-НОК, применяются самостоятельно, либо в комбинации с антибиотиками.

Лечение пиелонефрита у женщин осуществляется по общим принципам, включающим антибактериальную терапию, диетические мероприятия, лечение сопутствующей патологии.

Хронический пиелонефрит – хроническое рецидивирующее заболевание почек, поэтому после купирования острого воспаления и обострения, рекомендуется длительное антибактериальное и противовоспалительное лечение, направленное на профилактику возможных осложнений. Лечить хронический пиелонефрит сложно, терапия данного заболевания может продолжаться от 6 месяцев и до года.

Учитывая сложность диагностики, возможность скрытого течения, лечение должен осуществлять только врач.

Профилактика. Для профилактики обострений, больной не рекомендуются переохлаждения, купания в водоёмах, желательно избегать острых респираторных заболеваний. Необходимо санировать все возможные очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, синусит, сальпингоофарит, фурункулёз, мастит, кариозные зубы).

Фитотерапия. Из фитотерапевтических средств доказали свою эффективность брусничный лист, толокнянка, кукурузные рыльца, ромашка, зверобой, клюква, полевой хвощ. Они могут использоваться только в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Если пиелонефрит развился на фоне органических изменений, или наличий препятствий оттоку мочи, нередко прибегают к хирургическому методу.

www.mosmedic.com

Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

Пиелонефрит у женщин, к сожалению, диагностируют почти столь же часто, как и другое распространение заболевание мочевыделительной системы — цистит. Распространенность этой болезни среди женщин в сравнении с мужчинами намного больше, и причина тому — разница в мужской и женской анатомии. Строение органов мочевыделительной системы у женщин предрасполагает к тому, что инфекция быстро развивается в виде цистита, а затем может перейти в почки.

Почему возникает пиелонефрит у женщин

Пиелонефрит появляется, когда в почки попадают и начинают размножаться болезнетворные бактерии. Они могут достигнуть органа одним из двух способов: восходящим, когда возбудитель заболевания поднимается по мочеточникам, и с током крови (гематогенным).

Чтобы воспаление почек началось, порой хватает небольшого снижения иммунитета — например из-за переохлаждения. В этом случае защита организма ослабевает, а попавшие извне бактерии не гибнут, а активно развиваются.

Еще одна причина появления пиелонефрита — наличие механических препятствий для нормального оттока мочи. В результате она застаивается, и в почках размножаются патологические микроорганизмы.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита разнообразны и зависят от формы заболевания. Если воспаление почек начинается остро, то основным признаком болезни обычно является высокая температура, плохо сбиваемая обычными жаропонижающими средствами. На фоне развития воспаления и резкого подъема температуры развиваются признаки интоксикации: тошнота и рвота, озноб и дрожь, ломота в теле. Нисходящая инфекция (при распространении с током крови от других источников в организме) может и не сопровождаться изменениями в моче, потому что воспаление затрагивает сразу почки, минуя мочевой пузырь.

Боль в спине - второй основной симптом пиелонефрита. Обычно она усиливается от постукивания ладонью в проекции почек — симптом Пастернацкого.

У женщин чаще всего развивается серозная форма пиелонефрита, при которой окружающие орган ткани становятся отечными, а сами почки увеличиваются в размерах из-за возникновения воспалительных очагов. Если лечение серозного воспаления не начато вовремя или не принесло должного эффекта, заболевание может осложниться появлением гнойных очагов внутри почки (апостемы, карбункулы и абсцессы). В этом случае состояние больных ухудшается, наблюдается значительное повышение температуры (до 41ºС). Развитие гнойного процесса внутри почки может быть очень опасным, поэтому внимательно относитесь к состоянию своего здоровья и избегайте самолечения.

Симптомы болезни при пиелонефрите могут выражаться и неявно, когда воспаление носит хронический характер. Хроническая форма чаще всего характеризуется интоксикацией слабой степени и терпимыми, но навязчивыми болями в поясничной области.

Если пиелонефрит у женщин сопровождает цистит, симптомы одного заболевания наслаиваются на другие, вызывая трудности в диагностике. Для такой формы протекания болезни, помимо болей в пояснице и температуры, характерны неприятные ощущения во время мочеиспускания, боль в нижней части живота и дискомфорт от чувства переполненного мочевого пузыря.

Как лечить пиелонефрит у женщин

Как лечить пиелонефрит у женщин

Лечение пиелонефрита всегда начинается с антибиотиков. Ни один другой способ терапии не способен максимально избавить организм от присутствия болезнетворных бактерий. Возбудителем болезни чаще всего выступает кишечная палочка, поэтому используются лекарства, к которым палочка чувствительна. К ним относят пенициллины с клавулоновой кислотой и цефалоспорины, а также фторхинолоны и ципрофлоксацины. После назначения антибактериальных препаратов симптомы пиелонефрита стихают уже в течение первых дней.

Помимо антибиотикотерапии, лечение должно дополняться спазмолитиками, уросептиками, противовоспалительными и мочегонными средствами. Спазмолитики необходимы, чтобы улучшить нормальный отток мочи из воспаленной почки, а если они не помогают, применяется временное стентирование мочеточников. Мочегонные средства и уросептики призваны бороться с микробами, а противовоспалительные средства подавляют очаги воспаления в больном органе.

При хорошей переносимости фитотерапии и продуктов пчеловодства возможно их применение в качестве средств народной медицины.

Как лечить пиелонефрит народными методами?

В качестве спазмолитиков используется овсяный отвар, мочегонными и уросептиками служат напитки на основе брусники, фиточаи из толокнянки и брусничного листа, кукурузных рыльцев, ортосифона тычиночного. Антисептическим действием обладают отвары ромашки и календулы. Применяются и продукты пчеловодства — например, прополис, который имеет противовоспалительный и легкий обезболивающий эффект. Однако, важно помнить, что народные методы можно использовать только в качестве вспомогательных мероприятий и только после консультации с врачом. Они ни в коем случае не заменяют основное лечение. В интернете много рекомендаций, как использовать средства народной медицины в борьбе с этой болезнью. Но не стоит проводить на себе эксперименты. Осложнения от неправильного лечения могут быть очень серьезными. 

Особенности питания

Особенности питания

Помимо синтетических и растительных лекарственных средств, полезно употреблять в пищу продукты, обладающие мочегонным эффектом. Симптомы пиелонефрита отступают быстрее, когда больные едят кабачки, тыкву, арбузы и дыни. Немаловажно и соблюдение специального режима питания — диеты №7 по Певзнеру.

 Необходимо исключить соль и ограничить объем потребляемой жидкости, отказаться от экстрактивных бульонов. Стол №7 предполагает уменьшение белка в рационе для нормализации нагрузки на почки.

Чтобы лечение пиелонефрита было успешным, нужно помнить о том, что самолечение недопустимо. Консультация нефролога нужна и для назначения антибиотиков, и для получения советов врача по остальному лечению и реабилитации после болезни.

Помимо текущего лечения, нужно позаботиться о профилактике рецидивов. Различают первичный и вторичный виды профилактики: первый означает адекватное лечение впервые возникшей острой инфекции, второй — наблюдение пациентов у нефролога с целью предотвращения повторных случаев заболевания.

Схема и методы профилактики предполагают соблюдение диеты и питьевого режима, прием уросептиков и мочегонных, терапию провоцирующих пиелонефрит заболеваний (цистита, инфекций мочевыводящих путей).

medaboutme.ru

Пиелонефрит у женщин — симптомы, признаки, лечение. Хронический пиелонефрит у женщин — народное лечение пиелонефрита у женщин

Согласно медицинской статистике 65% женского населения планеты рано или поздно сталкиваются с таким опасным заболеванием, как пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Это достаточно высокий показатель, который обязывает каждую женщину знать о пиелонефрите в деталях.

Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

Главная опасность пиелонефрита заключается в том, что в группе риска находятся абсолютно все представительницы прекрасного пола. Так уж устроена женская анатомия, что инфекция, попадая в крупную, но узкую уретру, находящуюся к тому же около анального отверстия, может быстро восходящим путем проникнуть в почки.

Но есть способ, как уберечь себя от этой неприятной  коварной патологии – бережно относится к своему здоровью и не допускать появления основных факторов развития пиелонефрита, к которым относятся:

  • нервные стрессы
  • утомляемость
  • переохлаждение
  • СПИД
  • болезни мочеполовой системы
  • сахарный диабет
  • ангина
  • кариес
  • травмы спинного мозга

К сожалению, не исключена вероятность, что инфекция-возбудитель пиелонефрита может попасть в ваш организм нисходящим путем – через кровь.

Врачи предупреждают, что любой не долеченный недуг, сопровождающийся воспалительным процессом в организме, может привести к пиелонефриту, ведь это заболевание – вторично, то есть появляется на фоне основной патологии. Ведь ослабленный иммунитет и присутствие любой инфекции в каком-либо органе, например, кишечной палочки, хламидии, стафилококка – это прекрасная среда для развития пиелонефрита.

Симптомы пиелонефрита у женщин

Если болезнь вас одолела, то вы сразу же это ощутите по симптоматике, которая для нее характерна:

  • У вас постоянно будет держаться высокая температура, которую практически ничем нельзя сбить;
  • Повысится артериальное давление;
  • Участится сердцебиение;
  • Вы будете испытывать сильную боль в спине ноющего и тупого характера;
  • Общее состояние будет слабым;
  • Возникнут частые позывы к мочеиспусканию;
  • Появятся тошнота и рвота;
  • Сильно отекут конечности;
  • Возможно, возникнут и признаки цистита – кровь в помутневшей моче, обильные и неприятно пахнущие влагалищные выделения.

Безусловно, организм каждой женщины индивидуален, поэтому у одной женщины могут дать о себе знать все вышеперечисленные признаки пиелонефрита, а у другой — только некоторые из них. В любом случае необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы не дать развиться пиелонефриту до острой или хронической формы.

Лечение пиелонефрита у женщин

Когда вы обратитесь к врачу, то вам будет назначена специальная диагностика, которая либо подтвердит наличие у вас пиелонефрита, либо опровергнет. В нее включены такие процедуры:

  • Осмотр нефролога, уролога и гинеколога.
  • Общий и биохимический анализ крови на выявление количества в ней лейкоцитов (как правило, чем их больше, тем хуже состояние).

  • Анализы мочи для выявления уровня ее кислотности и цвета, а также возбудителя пиелонефрита (речь идет об инфекции, которая спровоцировала заболевание, так как именно на борьбу с ней будет направлено дальнейшее лечение пациентки.)
  • УЗИ почек, а также КТ, МРТ, если случай крайне тяжелый.

Когда диагноз подтвердится, то вам будет назначен медикаментозный двухнедельный курс терапии, без которого, к сожалению, побороть инфекцию в организме не удастся. Для лечения латентного пиелонефрита у женщин назначаются такие препараты:

Антибиотики

  • Бисептол
  • Амоксициллин
  • Тримоксазол
  • Ципрофлоксацин
  • Цефуроксим
  • Гентамицин
  • Цефепим
  • Меронем

Антибактериальные средства

  • Фурагин
  • Нитроксолин
  • Грамурин
  • Невиграмон
  • Палин
  • Бактрим

Обезболивающие препараты

Пациенткам, которым был диагностирован пиелонефрит, придется становиться на учет к нефрологу и наблюдаться у него в течение года или даже двух лет. Все это время потребуется ежемесячно сдавать анализ мочи.

Кроме фармакологических лекарств, врачи часто назначают больным пиелонефритом применять и народные рецепты для выздоровления. В него включены отвары и настойки из натуральных компонентов:

  1. Рецепт №1: Смешать в одинаковой пропорции мед и калину и принимать эту смесь трижды в день перед едой по одной столовой ложке.
  2. Рецепт №2: Две столовые ложки льняных семян необходимо растворить в кипяченой воде (двух стаканов будет достаточно). Этот раствор нужно прокипятить в течение 5 минут, а затем оставить на час, чтобы он настоялся. В течение двух дней этот настой нужно пить дважды в сутки по половине стакана. Благодаря этому рецепту очищаются почки, и снимается их воспаление.
  3. Рецепт №3: В равной пропорции смешайте соки картофеля и рябины. Полученную жидкость необходимо принимать один раз в день по половине стакана.
  4. Рецепт №4: Добавить в литр молока один стакан овса и поставить на огонь. Дождаться, пока половина молока выкипит. Должен получиться своеобразный «овсяный кисель», который необходимо принимать четыре раза в день по четверти стакана.
  5. Рецепт №5: В литр кипяченной воды нужно добавить две столовые ложки березовых листьев. Затем эту смесь нужно поставить на водяную баню и дать ей там потомиться в течение 10-15 минут. Ее нужно принимать трижды в день по одному стакану перед принятием пищи.

Народное лечение пиелонефрита у женщин предполагает:

  • употребление брусничных фито чаев;
  • отваров из ромашки и календулы;
  • терапию прополисом, который оказывает противовоспалительный и легкий обезболивающий эффект;
  • женщинам также назначается постельный режим в домашних условиях, если форма заболевания не тяжелая, или в больничном стационаре;
  • прописывается специальная диета «Стол №7», благодаря которой симптомы пиелонефрита отступают значительно быстрее.

Что собой представляет диета при пиелонефрите:

  • В неограниченном количестве больным нужно есть мочегонные продукты — кабачки, тыкву, арбузы и дыни.
  • Из питания крайне важно исключить соль, белок, наваристые бульоны. Это необходимо, чтобы снизить нагрузку на почки.
  • Мясо, рыба и птица должны быть нежирными и готовиться на пару или в духовке.
  • Молочные продукты можно есть любые. Исключение составляет только сыр.
  • Запрещено есть лук, чеснок, редис, редьку, щавель, шпинат, маринованные овощи, шоколад.
  • Нельзя пить сладкую газированную воду и минералку с высоким содержанием натрия.

Следуя четким указаниям лечащего врача, которые будут соответствовать вышеописанным методам лечения, можно полностью излечиться от латентного пиелонефрита. В случае, если заболевание уже приобрело острую или хроническую форму, женщине придется пройти несколько другой лечебный курс.

Симптомы острого пиелонефрита у женщин

Сразу отметим, что, к счастью, пиелонефрит острой формы или, как его еще называют, нефротический синдром, у женщин встречается достаточно редко. Однако никто не застрахован от этого патологии почек, поэтому важно знать, что она собой представляет.

Выявить симптомы нефротического синдрома очень просто:

  • Женщина чувствует невыносимую опоясывающую боль в области живота и поясницы
  • У нее резко повысилась температура тела до 40 °C, и поднялось артериальное давление
  • Мочеиспускание очень болезненное, в урине есть кровь и даже примеси гноя
  • Постоянно нарастает отек конечностей

При пиелонефрите острой формы у женщин врачи назначают анализы, как стандартные (общий анализ мочи и крови), а также в обязательном порядке проводят радионуклидную диагностику, применяемую при подозрении на сочетание патологии с опухолями.

Вылечить острую форму пиелонефрита очень тяжело, потому что, как показывает медицинская статистика, шансы на полное выздоровление сводятся к нулю. Большинство пациенток, которым был диагностирован нефротический синдром, погибли из-за накопления в крови токсических веществ, таких как креатинин и мочевина. Они при повышенной концентрации наносят непоправимый вред внутренним органам и даже головному мозгу.

Чем лечить пиелонефрит острой формы у женщин?

Антибактериальная терапия при пиелонефрите предполагает применение капельниц и уколов:

  • пенициллина
  • оксациллина
  • ампициллина
  • метициллина
  • ампиокса
  • сукцината левомицетина
  • гентамицина или гарамицина
  • эритромицина
  • цепорина
  • кефзола
  • ципробая
  • таривида
  • линкомицина
  • ристомицина
  • рондомицина
  • вибрамицина
  • нитроксолина

Противогрибковая терапия:

  • нистатин
  • леворин
  • витамины B1, B6, B12, С, Р, Р
  • димедрол
  • пипольфен
  • супрастин
  • тавегил

Также проводится катетеризация мочеточников, чтобы устранить препятствие для нормального тока мочи. В некоторых случаях прибегают к неотложному хирургическому вмешательству.

Хронический пиелонефрит у женщин

Еще одной непростой формой женского пиелонефрита является хронический пиелонефрит, при котором женщины в течение всей своей жизни постоянно сталкиваются с обострением этого заболевания или его ремиссиями. Хронический пиелонефрит у женщин имеет не совсем типичные для него признаки:

  • влагалищные выделения
  • рези при мочеиспускании
  • частые позывы мочеиспусканию

Кроме того, хроническая стадия женского пиелонефрита может протекать в разных формах:

  1. Нефротической (похожа на острую форму пиелонефрита по симптомам и методам лечения).
  2. Гипертонической – когда больше всего дает о себе знать повышенное артериальное давление. Из-за этой формы хронического пиелонефрита может произойти инсульт.
  3. Гематурической – главный признак этой формы пиелонефрита – красный цвет урины, который получается из-за повышенного количества эритроцитов в моче.
  4. Смешанной (сочетание признаков нефротического и гипертонического хронического пиелонефрита)

Курс лечения при хроническом пиелонефрите очень длительный и включает в себя несколько основных мероприятий:

  • Устранение причин, из-за которых нарушился ток мочи (чаще всего для этого медики прибегают к хирургическому вмешательству).
  • Медикаментозная терапия. Врачи назначают пациенткам большое количество антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
  • Повышение иммунитета с помощью травяных настоек и отваров, а также комплексного лечения в санаторно-профилактических комплексах.

Пиелонефрит при беременности

К сожалению, пиелонефрит во время беременности – это частое явление. Болезнь возникает по мере роста плода, который давит на мочевой пузырь, вследствие чего нарушается нормальный ток мочи.

Симптомы пиелонефрита у женщин при беременности стандартные:

  • болевые ощущения при мочеиспускании
  • неприятные ощущения в спине
  • резкое повышение температуры тела

Все это может быть опасным не только для жизни женщины, но и для ребенка, поэтому лечить пиелонефрит беременные женщины нужно предельно осторожно, чтобы не навредить малышу. Врачи назначают такие препараты, которые не противопоказаны дамам, находящимся в интересном положении. К ним можно отнести:

  • Монурал
  • Амоксиклав
  • Канефрон
  • Фитолизин

Последствия пиелонефрита для женщин

Если женщина, обнаружившая у себя симптомы пиелонефрита, сразу же не начнет лечение, то ее здоровью грозит серьезная опасность. Обычный пиелонефрит может перерасти в:

  • почечную недостаточность
  • абсцесс почки
  • сепсис
  • перейти в смертельную стадию – эмфизематозную

Профилактика пиелонефрита у женщин

Уберечь себя от пиелонефрита вполне возможно, если внимательно относится к своему здоровью. Достаточно делать элементарные вещи:

  • не допускать развития кариеса на зубах
  • соблюдать правила личной гигиены
  • не заниматься самолечением, если чем-то заболели
  • правильно и сбалансированно питаться
  • при первых позывах идти в туалет
  • не допускать запоров
  • не переохлаждаться и не переутомляться.

Врачи также настоятельно рекомендуют вести умеренную половую жизнь, так как уже научно подтверждено, что проявление чрезмерной активности в постели может привести к возникновению пиелонефрита. Конечно же, важно иметь одного постоянного полового партнера.

В приведенном ниже видео врачи нефрологи и урологи рассказывают о причинах пиелонефрита у женщин, методах лечения его разных форм и профилактических мероприятиях, которые должна соблюдать каждая женщина.

Видео: Пиелонефрит. Воспалительное заболевание почек

thewom.ru


Смотрите также